1、单项选择题 青年男性,腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊,间隙消失,可能诊断为()
A.慢性腰扭伤 B.腰肌劳损 C.腰椎结核 D.强直性脊柱炎 E.腰椎间盘突出症
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★疼痛诊疗学(医学高级)》或《疼痛诊疗学(医学高级):运动系统疾病》题库
2、多项选择题 颈椎病的发病原因有()
A.颈椎间盘生理性退变 B.慢性劳损 C.颈椎先天性畸形 D.不适当的治疗和锻炼 E.急性损伤
3、单项选择题 斜方肌扭伤/劳损最常表现为()
A.需要臂内收的重复作业会加重疼痛 B.沿着整个肩带疼痛 C.检查时可见无力或活动受限 D.如侵及扳机点,会有典型的牵涉疼痛 E.应激、疲乏、代谢失衡、营养不良对疼痛无影响
4、名词解释 挤压伤
5、判断题 肩袖是由冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌构成。
6、单项选择题 腕部腱鞘囊肿患者的最常见症状与体征是()
A.腕或手的无痛性块状物 B.抓握无力 C.腕背侧疼痛 D.指甲变形 E.红肿
7、判断题 主动的关节活动度是由肌肉的主动收缩产生的
8、单项选择题 下列关于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,哪一体征为阳性()
A.Mills B.Dumas C.Thomas D.Lasegue E.Finkelstein
9、判断题 构成关节的两个关节面越大,关节的活动度越大。
10、问答题 试述腰4~5椎间盘突出症(侧后方)的临床症状及体征。
11、多项选择题 患者李某,男性,40岁,长期从事搬运工作因左腰及臀腿疼痛10年加重2月来医院就诊,下列哪些阳性体征具有诊断意义()
A.Soto-Hall征 B.Laseque征 C.Thomas征 D.Aills征 E.Bohler征
12、判断题 面神经炎是一种病毒感染性炎症,它可引起面肌瘫痪
13、单项选择题
二十二岁男性患者,下腰部疼痛一月入院,多于阴雨天加重,伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。
A.类风湿性脊柱炎 B.腰肌劳损 C.强直性脊柱炎 D.腰椎间盘突出症 E.化脓性脊柱炎
14、单项选择题 不宜行头部牵引的颈椎病()
A.神经根型 B.交感神经型 C.椎动脉型 D.脊髓型 E.颈型
15、单项选择题 侵蚀性的骨性关节炎常发生于()
A.膝 B.髋 C.肩 D.腕与手指 E.颞颌关节
16、单项选择题 糖尿病的肌营养不良主要侵犯()
A.股神经 B.胫神经 C.腓神经 D.隐神经 E.股外侧皮神经
17、判断题 HLA-B27检测是诊断强直性脊椎炎时最常用的实验室检查。
18、单项选择题 关于腰间盘突出症的叙述,下列哪项是错误的()
A.本病是髓核突出刺激或压迫了神经根,马尾神经所表现的一种综合征 B.椎间盘退行性变是发病的基本因素 C.积累性伤力是间盘变性的主要原因 D.高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因 E.妊娠增加椎间盘损害的机会
19、问答题
患者,男,50岁,农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛,伴有左手拇指、食指麻木2年,劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体:颈肌紧张,活动受限,颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢,左前臂外侧,左椎间孔挤压试验阳性,左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木,生理反射不抗,病理征阴性。
20、单项选择题 颈部疼痛时需鉴别诊断的疾病不包括()
A.闭合性颈椎骨折或脱位 B.颈椎间盘的病变 C.颈椎肿瘤 D.颈椎感染 E.慢性支气管炎
21、多项选择题 美国风湿病学会(ARA)1987年修订的类风湿关节炎的诊断标准包括()
A.晨起关节僵硬至少1小时(≥6周) B.2个或2个以上关节肿(≥6周) C.腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥6周) D.皮下类风湿结节 E.手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松
22、单项选择题 原发性骨质疏松症的定义是()
A.原发性骨质疏松症是一种以骨量不变,骨的微细结构退化,骨强度降低,导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。 B.原发性骨质疏松症是一种以骨量减少,骨的微细结构退化,骨强度降低,脆性增加,导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。 C.原发性骨质疏松症是一种以骨的微细结构退化,骨小梁不变,脆性增加,导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。 D.原发性骨质疏松症是一种以骨量减少,钙流失过多,破骨细胞增加有关,使骨脆性增加,导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。 E.原发性骨质疏松症是一种以成骨细胞功能消失,导致骨强度降低,脆性增加,导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
23、单项选择题 踝扭伤最常见的类型是()
A.胫腓前联合韧带远端损伤 B.高位踝扭伤 C.内侧三角韧带扭伤 D.距腓前韧带与跟腓韧带扭伤 E.距腓后韧带与跟腓韧带扭伤
24、配伍题 女,44岁,右肘痛1个月,放射至前臂外侧,握物无力,容易掉落,查体:外观未见异常,肱骨外上髁压痛,此病人还可表现出的体征()女,56岁,右腕疼痛2周,查体:外观未见异常,桡骨茎突压痛()
A.Tinel征(+) B.外展外旋受限 C.屈指弹响 D.Finkelestein试验(十) E.Mills试验(+)
25、单项选择题 肘关节的功能性活动范围是()
A.伸屈0°~150°,旋前约75°,旋后约85° B.伸屈0°~150°,旋前约50°,旋后约50° C.伸屈30°~130°,旋前约50°,旋后约50° D.伸屈30°~130°,旋前约75°,旋后约85° E.伸屈0°~150°,旋前约50°,旋后约85°
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解 析版《★疼痛诊疗学(医学高级)》或《疼痛诊疗学(医学高级):运动系统疾病》题库
26、配伍题 检查腘绳肌最准确的体位是()检查股四头肌最准确的体位是()检查长伸肌最准确的体位是()
A.俯卧位 B.仰卧位 C.侧卧位 D.坐位 E.站立位
27、单项选择题
男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X片见C间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm
A.头颅CT B.脑电图 C.核素扫描 D.颈MRI E.诱发电位
28、单项选择题 感觉神经传导检查时,记录主电极与参考电极间要相距()
A.1~2㎝ B.2~3㎝ C.3~4㎝ D.5~6㎝ E.7~8㎝
29、单项选择题 诊断股神经病的金标准检查是()
A.股部X线片 B.电诊断 C.大腿MRI D.骨盆CT E.三相骨扫描
30、单项选择题 下列哪项关于类风湿性关节炎是错误的()
A.病因可能与自身免疫反应有关 B.原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎 C.病因可能感染等因素无关 D.早期出现乏力、全身肌肉痛、低热和手足麻木、刺痛等全身症状 E.受累关节为对称性、多发性
31、填空题 正常情况下,关节的主动活动范围______被动活动范围。
32、判断题 原发性骨质疏松症是一种以骨量减少,钙流失过多,破骨细胞增加有关,使骨脆性增加,导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
33、多项选择题 腰椎间盘突出症可采用下列哪些方法治疗()
A.硬膜外阻滞 B.骶管阻滞 C.椎旁阻滞 D.使用镇痛药 E.双下肢牵引
34、单项选择题 膝骨性关节炎患者的放射摄片典型发现为()
A.外侧隔室关节间隙狭窄 B.骨赘、硬化、软骨下囊肿 C.正常 D.“Scotty狗”征 E.内侧隔室关节间隙增宽
35、判断题 肩周炎疼痛的特点是一般位于肩部后外侧。
36、单项选择题 扳机点注射的并发症不包括()
A.血管迷走神经反应 B.气胸 C.暂时的神经阻断 D.出血 E.神经肌肉刺激引起兴奋
37、多项选择题 关于俗称“落枕”的颈椎病类型,错误的是()
A.椎动脉型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.颈型颈椎病 D.交感型颈椎病 E.神经根型颈椎病
38、单项选择题 神经传导速度受温度影响,体表温度每下降1℃时,其传导速度下降()
A.0.5m/s B.1.5m/s C.2.4m/s D.4m/s E.3m/s
39、问答题 试述腰痛的分类。
40、单项选择题 感觉神经传导检查时,记录主电极距刺激电极负极距离应为()
A.1~3㎝ B.4~6㎝ C.7~10㎝ D.10~15㎝ E.15~20㎝
41、单项选择题 髋关节的功能位为()
A.伸展位,稍内旋 B.伸展位,稍外旋 C.稍屈曲位,稍内旋 D.稍屈曲位,稍外旋 E.伸直位,防止内、外旋
42、单项选择题 腱鞘囊肿的查体所见不包括()
A.有可活动的物体,有时轻度压痛 B.以笔式电筒光照射肿物时不透光 C.腕伸展范围减小 D.腕背侧痛 E.指甲板变形
43、多项选择题 腰椎间盘突出症患者可能的症状和体征()
A.腰痛并向下肢放射 B.下肢麻木 C.马尾神经损伤 D.下肢肌力下降 E.直腿抬高试验阳性
44、单项选择题 一般说来,下列哪项体征不符合腰5骶1间盘突出症(后外侧型)()
A.腰5骶1棘间有压痛 B.脊柱侧凸 C.患侧外踝部和足外侧感觉异常 D.患侧趾背伸乏力或不能 E.患侧踝反射异常
45、单项选择题 中央型腰椎间盘突出症与马尾神经瘤最有意义的鉴别点是()
A.X线所见 B.膀胱、肛门括约肌障碍 C.腰穿脑脊液改变 D.腰骶MRI E.马鞍区麻痹
46、单项选择题 神经根型颈椎病最常见的表现是()
A.头痛、头晕、头部转动时发作性眩晕 B.下肢无力,步伐不稳 C.颈肩臂疼痛麻木 D.心慌、胸闷 E.大小便功能障碍
47、多项选择题 下列合胫骨结节骨软骨病的是()
A.多见2~14岁男孩 B.18岁后隆起可自行消失 C.有胫骨结节疼痛,隆起 D.伸膝抗阻试验阳性 E.可行局部注射醋酸泼尼松龙
48、问答题 试述运动系统慢性损伤的治疗原则。
49、配伍题 椎间盘()前纵韧带()后纵韧带()
A.缓冲外力对脊柱和颅的震动 B.限制脊柱过度侧屈 C.防止椎间盘向前突出和限制脊柱过度后伸 D.防止椎间盘向后突出和限制脊柱过度前屈 E.防止椎间盘向后突出和限制脊柱过度后伸
50、判断题 膝骨性关节炎关节屈曲明显会导致关节内压力增高,应当避免。
51、多项选择题 骨性关节炎的早期治疗,不正确的是()
A.功能训练 B.物理治疗 C.药物治疗 D.关节置换术 E.关节镜手术
52、问答题 患者,女,50岁,家庭主妇。5月出现左肩部疼痛,与动作、姿势相关,可向上臂放射,3月前伴肩活动受限,梳头、洗脸和扣腰带等动作不能完成,夜晚翻身困难。查体:左肩三角肌萎缩,左肩前屈、后伸、外屈、外旋受限,肩峰下、喙突、大小结节处压痛,搭肩试验、摸头试验、摸耳试验阳性。双上肢肌力,皮肤感觉,肱二三头肌腱及桡骨骨膜反射正常,霍夫曼征阴性。请给出诊断及相应的治疗原则。
53、多项选择题 如果确诊为腰椎间盘突出,其手术指征为()
A.一旦确诊即需手术 B.经非手术治疗无效 C.急性发病 D.中央型突出 E.体质良好
54、单项选择题 患者从高处坠落致第12胸椎压缩性骨折,有神经症状,脊髓损伤的节段是()
A.胸段脊髓 B.胸腰髓 C.腰段脊髓 D.腰骶段脊髓 E.骶段脊髓
55、单项选择题 评定比目鱼肌的柔软度时应()
A.膝伸展时踝背伸 B.膝屈曲时踝背伸 C.膝伸展时踝跖屈 D.膝屈曲时踝跖伸 E.踝背伸内翻
56、单项选择题 禁用于颈部扭伤/劳损的治疗是()
A.肩胛稳定肌的肌力训练 B.颈围 C.扳机点注射 D.三环类抗抑郁剂 E.NSAIDs
57、单项选择题 在单纯的腓肠-比目鱼肌瘫痪时,足的情况是()
A.下垂位 B.跟位 C.扁平位 D.弓形足 E.畸形足
58、多项选择题 类风湿性关节炎炎症活动性评定的实验室指标有()
A.血沉>30mm/小时 B.类风湿因子测定1:40以上(免疫乳胶法) C.血沉<20mm/小时 D.类风湿因子测定1:20以下(免疫乳胶法) E.C反应蛋白阳性
59、单项选择题 伴有跖痛的足异常不包括()
A.足内弓坍陷 B.后足内翻 C.髋内旋 D.膝外翻畸形 E.拇僵
60、单项选择题 下列哪项关于强直性脊柱炎的说法是错误的()
A.发病在15岁以后,男性多于女性 B.早期骶髂关节及下腰部痛,休息时减轻,活动时加重,后期腰部僵硬,活动受限,逐渐向上发展,可有驼背畸形 C.病变可遍及全身各关节,并出现关节僵硬和强直 D.X线片示两侧骶髂关节密度增高,椎间小关节硬化,脊柱呈竹节样改变 E.是属结缔组织的血清阴性反应疾病
61、填空题 直肠指检用于判断_________,有反应时可感觉到________,代表________________。
62、单项选择题
女性,32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。
A.非甾体抗炎药 B.镇痛剂,如:扑热息痛 C.小剂量糖皮质激素 D.免疫抑制剂 E.糖皮质激素联合免疫抑制剂
63、单项选择题 关于棘上韧带下列哪项是错误的()
A.腰部最薄 B.自上向下逐渐变薄 C.第7颈椎以上延为项韧带 D.位于棘突和棘间韧带后方,为连于棘突尖的纵长纤维索 E.当脊柱过度前屈时,可损伤此韧带,以腰部多见连,称前纤维索
64、判断题 脊柱向前弯曲时,椎间盘的前方是变薄。
65、单项选择题
女,45岁,右侧颈肩痛时轻时重已1年余,近1周来加重,并向右上肢放射,有夜痛,体检:右肩活动受限,上举、外展时较明显,肩前压痛,右手4~5指感觉减退。
A.X线摄片检查 B.MRI检查 C.肌电图测定 D.椎动脉造影 E.放射性核素检查
66、单项选择题
三十五岁,宾馆女服务员,半年前弯腰提旅行箱时突然腰痛,并向左侧髋部扩散,当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°,X线片见腰椎向左侧弯曲。
A.Laseque征 B.McMurray征 C.Thomas征 D.Gaenslen征 E.“4”字试验
67、多项选择题 腰椎间盘突出症中腰5神经根受压的体征有()
A.踝反射异常 B.膝反射异常 C.趾背伸肌力减低 D.外踝及足背感觉异常 E.小腿外侧及足背内侧感觉减退
68、填空题 肩周炎的临床症状是_____和________。
69、判断题 颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于12mm。
70、多项选择题 类风湿关节炎炎症活动性评定的临床指标包括()
A.晨僵持续1小时以上 B.3个以上关节有肿胀 C.6个关节以上有压痛或活动时有疼痛 D.握力男<35kPa,女<29kPa E.发热1周以上,体温高于37.5℃
71、名词解释 继发性骨质疏松症
72、填空题 膝关节有三个与膝关节相通的滑囊为______、____、______。
73、单项选择题
男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。
A.腰椎牵引 B.超短波治疗 C.药物离子导入 D.腰肌肌力训练 E.中频电疗
74、判断题 突出髓核压迫硬膜囊致脑脊液回流受阻是腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛机制之一。
75、单项选择题 不能用于手或腕腱鞘囊肿的治疗是()
A.再次向患者肯定没有严重疾病 B.使用上翘型夹板 C.囊肿抽吸 D.对黏液性囊肿每日按摩 E.以钱币压碎囊肿
76、名词解释 肩周炎
77、多项选择题 关于肩周炎,下列哪些项不对()
A.好发生于重体力劳动者,男性多于女性 B.系肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊的慢性损伤性炎症 C.以活动时疼痛、功能受限为临床特点 D.本病能自愈,一般需一年左右,即使不进行功能锻炼,亦不遗留任何功能障碍 E.合理治疗配以功能锻炼,可缩短病程,最大限度保存肩关节功能
78、单项选择题 检查髌腱炎患者时可以发现()
A.股四头肌萎缩 B.渗出 C.髌反射低下 D.McMurray试验时有咔哒声/疼痛 E.Lachman法时放松
79、判断题 股外侧皮神经炎对下肢肌力是无影响的
80、单项选择题 发生腰椎狭窄的因素不包括()
A.管内或管周的软组织肥厚 B.关节突关节退行性变 C.黄韧带紧张 D.椎间盘突出 E.椎体滑脱
81、多项选择题 类风湿性关节炎可有以下哪些临床表现()
A.全身酸痛 B.低热 C.多关节肿痛 D.关节表现常为非对称性 E.贫血
82、单项选择题 反复性过劳损伤的查体所见是()
A.肌肉萎缩 B.反射异常 C.皮节分布区感觉缺陷 D.肌束震颤 E.无客观所见
83、单项选择题
女性,46岁,平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛,小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高试验30°。
A.血液检查 B.腰脊液检查 C.CT扫描 D.B超 E.肌电图
84、单项选择题
女性,50岁,左肩疼痛1个月余,并有向左上臂放射。伴肩关节活动限制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史。但伤时症状不明显。查体:左肩肌肉萎缩,肩活动受限,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限按痛点,畸形不明显。
A.严密观察病程的变化 B.局部注射醋酸泼尼松龙 C.药物治疗 D.手术治疗 E.积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩等
85、单项选择题
男性,35岁,劳累后出现放射性右大腿痛向右臀放散,伴小腿麻木,严重时跛行,休息时减轻。
A.血栓闭塞性脉管炎 B.腰椎间盘突出症 C.坐骨神经损伤 D.腰椎骨质增生 E.腰肌劳损
86、单项选择题 下列关于肱骨外上髁炎,哪项是错误的()
A.网球运动员多见 B.激素痛点注射效果可以肯定 C.伸肌腱牵拉试验阳性 D.临床症状为外上髁疼痛 E.外上髁的慢性损伤性炎症
87、单项选择题 与腰椎滑脱有关的叙述,正确的是()
A.腰椎关节间部分有骨的缺损 B.上位椎体在下位椎体之上向前滑 C.椎管狭窄 D.神经孔狭窄 E.椎体压缩性骨折最常见于L
88、判断题 下颌关节的活动度常以开口度、左右偏位及下颌前突表示
89、单项选择题
男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。
A.腰1~腰2间隙 B.腰2~腰3间隙 C.腰3~腰4间隙 D.腰4~腰5间隙 E.腰5~骶1间隙
90、单项选择题 腕管综合征时,下列哪项在腕管内受压()
A.尺神经 B.尺动脉 C.桡神经 D.桡动脉 E.正中神经
91、单项选择题 治疗肩周炎的主要方法是()
A.制动 B.理疗、针灸 C.药物治疗 D.阻滞治疗与功能锻炼 E.推拿按摩
92、单项选择题 关于强直性脊柱炎,下列哪项是错误的()
A.基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症 B.多为自下而上型,少数病人为自上而下型,后者预后较好 C.晚期X线检查可见双侧骶髂关节完全融合,脊柱呈现典型的“竹节”样改变 D.治疗的目的是解除疼痛、防止畸形和改善功能 E.HLA-B27检查多为阳性
93、单项选择题 下列关于肩关节周围炎的说法哪项是正确的()
A.多见于青少年 B.晚间疼痛减轻 C.肩关节外展受限 D.可见典型疼痛弧 E.发病急,病程约数周
94、填空题 痛风是______代谢紊乱致血尿酸增高引起的疾病,严重痛风出现痛风______。
95、单项选择题 骨性关节炎的非药物适当治疗不包括()
A.活动范围练习 B.应用热或冰敷 C.抗阻运动与有氧运动 D.减重 E.下蹲负重训练
96、单项选择题 男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无异常。考虑的诊断为()
A.落枕 B.颈椎体自发性脱位 C.风湿性肌炎 D.强直性脊柱炎 E.颈椎结核
97、填空题 在上肢的功能锻炼中最容易出现问题的是______,下肢的主要功能是________和_____。
98、名词解释 糖尿病足
99、单项选择题 纤维肌痛的鉴别诊断不包括()
A.甲状腺功能低下 B.风湿性多发性肌痛 C.肘肌腱炎 D.强直性脊椎炎 E.多发性神经炎
100、多项选择题 急性腰扭伤卧硬板床休息是为了()
A.防止再损伤 B.恢复腰椎生理弧度 C.便于腰背肌锻炼 D.减轻腰痛和肌肉痉挛 E.以上都是
101、多项选择题 骨关节炎治疗的目的是()
A.在于缓解疼痛 B.在于缓解疼痛、阻止和延缓疾病的发展 C.在于保护改善关节功能并重建受损之软骨及骨的结构 D.在于保护改善关节功能 E.在于为手术创造条件
102、单项选择题 诊断股外侧皮神经病的最重要手段是()
A.病史与查体 B.电诊断 C.MRI D.超声检查 E.体感诱发电位
103、问答题
104、单项选择题 股四头肌挫伤后产生感觉异常部位的神经分布是()
A.股后皮神经 B.隐神经 C.腓肠神经 D.股外侧皮神经 E.腓浅神经
105、单项选择题
A.急性腰扭伤 B.腰肌筋膜炎 C.腰椎间盘病变 D.腰肌劳损 E.腰骨关节病
106、单项选择题 腰痛最常见的原因是()
A.腰椎间盘突出症 B.腰肌劳损 C.腰椎骨折 D.第三腰椎横突过长 E.肾、输尿管结石
107、多项选择题 类风湿关节炎采用lansbury全身指数法评定项目包括()
A.晨僵(持续时间) B.疲劳感(出现时间) C.疼痛程度 D.肌力低下程度 E.血沉(1小时值)
108、多项选择题 影响关节活动度的因素()
A.关节面的面积差 B.关节囊的厚薄和松紧度 C.关节韧带的强弱 D.年龄 E.关节周围的肌肉的多少及弹性
109、单项选择题 关于肩周炎,下列哪项错误()
A.肩周疼痛 B.肩关节活动受限 C.活动后加重 D.肩周有相关压痛点 E.疼痛可向颈、背及前臂放散
110、多项选择题 软组织损伤按受伤的原因或性质分类包括()
A.扭伤 B.挫伤 C.挤压伤 D.撕裂 E.断裂伤
111、填空题 骨关节损伤后运动功能的恢复在临床上表现为______的恢复和________________的恢复。
112、单项选择题 阴部神经反射的主要指标是潜伏期,正常为()
A.0~10ms B.20~30ms C.10~20ms D.30~40ms E.40~50ms
113、多项选择题 腰椎间盘突出症是指()
A.纤维环破裂 B.后纵韧带破裂 C.髓核突出 D.软骨板松动 E.黄韧带破裂
114、单项选择题 男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近2年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰5、骶1椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。发病后脊柱变形。应该是()
A.前凸 B.后凸 C.侧凸 D.生理弧度增大 E.“S”形弯曲
115、单项选择题 对跌倒或汽车碰撞后出现颈痛的患者,初步的颈部影像检查应是()
A.骨扫描 B.MRI C.CT扫描 D.X线平片 E.脊髓造影
116、单项选择题 类风湿性关节炎症状不包括()
A.晨僵 B.多关节受累 C.对称性关节痛 D.游走性关节痛 E.掌指关节痛
117、单项选择题 腰肌劳损的病因及病理改变中不应出现下列哪项情况()
A.躯干的位置越低,腰部受力最大也最集中 B.起辅助稳定作用的腰背肌将超负荷工作 C.临床上表现固定于一个部位的腰痛 D.腰部肌持续呈紧张状态而形成损伤性炎症 E.一组肌肉发生这种慢性劳损,将必使对应肌产生相适应的变化
118、单项选择题 临床上最多见的三种腱鞘炎是()
A.指屈肌腱鞘炎,拇长屈肌腱鞘炎,拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎 B.拇长伸肌和指总伸肌腱鞘炎,拇长屈肌与拇短伸肌腱鞘炎 C.肱二头肌长头腱鞘炎,指屈肌腱鞘炎,拇长屈肌腱鞘炎 D.肱二头肌长头腱鞘炎,拇长伸肌和指总伸肌腱鞘炎,腓骨长、短肌腱鞘炎 E.肱二头肌长头腱鞘炎,拇长屈肌腱鞘炎,拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎
119、配伍题 Buerger病营养障碍期()Buerger局部缺血期()
A.足背或肠后动脉搏动减弱,可反复出现游走性浅静脉炎 B.出现持续性静息痛,夜间更为剧烈 C.患肢趾端发黑、干瘪、坏疽、溃疡形成 D.干性坏疽变为湿性坏疽,出现高热、烦躁等全身毒血症症状 E.苍白、发绀、潮红
120、单项选择题 肌筋膜痛综合征的治疗不包括()
A.手术 B.非类固醇抗炎药 C.扳机点注射 D.物理治疗因子 E.指导家庭训练
121、单项选择题
A.椎管造影 B.B超检查 C.MRI检查或CT检查 D.腰椎X线片 E.可视性椎间盘造影
122、问答题 试述颈椎病发病的机制。
123、单项选择题 Frieberg征时引起髋痛的动作是()
A.屈曲、内旋、内收 B.伸展、内旋、内收 C.屈曲、外旋、内收 D.伸展、外旋、内收 E.伸展、外旋、外展
124、单项选择题 关于张力性头痛的叙述,错误的是()
A.这是最常见的原发性头痛病 B.伴有肌肉紧张或由肌肉紧张引起 C.恶心、呕吐不是这种头痛的典型特点 D.这种头痛一般较轻,不致残 E.一般不需医学上的关心
125、单项选择题 引起颈椎狭窄的原因不包括()
A.先天性椎弓根短小 B.椎间盘变性突出 C.关节突关节肥大 D.黄韧带肥厚 E.颈肌纤维组织炎
126、单项选择题 肌张力增高是由于()
A.上运动神经元损伤引起 B.下运动神经元损伤引起 C.感觉神经损伤引起 D.交感神经损伤引起 E.肌纤维损伤引起
127、单项选择题 对症状性(如:脊髓病)颈椎狭窄者查体时不应有的体征是()
A.上运动神经元体征 B.下运动神经元体征 C.Spurling征阳性 D.阵挛 E.直腿抬高试验阳性
128、单项选择题 对急性跟腱炎患者进行小腿与足部检查时可呈现()
A.跟腱肌止处有可触及的凹陷(divot) B.Homen征阳性 C.跟腱附着处以上5~6cm处有压痛与肿胀 D.跟腱远端处可触及发热 E.扁平足
129、多项选择题 软组织损伤包括()
A.皮肤和筋膜损伤 B.血管和神经损伤 C.关节囊和滑膜损伤 D.软骨和内脏损伤 E.韧带和肌腱损伤
130、单项选择题 下列对钩椎关节毗邻的描述哪项是错误的()
A.前方为颈长肌 B.后方为脊髓、脊膜支和椎体血管 C.外侧有椎动脉、椎静脉和交感神经丛 D.后外侧部邻近颈神经根 E.后外侧部构成椎间孔的后壁
131、单项选择题
男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近2年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰5/骶1椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根
A.腰5/骶1棘突间压痛,向右下肢放射 B.右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性 C.右足外侧皮肤感觉减迟 D.右膝反射明显减弱 E.右背伸肌力下降
132、问答题
男性,40岁,翻砂工,腰背痛3年,与气候无关。无明显外伤史,休息时症状减轻或消失,劳累时加重,弯腰活动受限,腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查:腰部外观及活动范围均尚正常,腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛,下肢无异常。试述诊断及治疗。
133、单项选择题 棘上、棘间韧带损伤的病人其临床表现在下列哪项情况不会出现()
A.腰痛长期不愈 B.疼痛可向骶部或臀部放射 C.弯腰时出现,过伸时消失 D.可扪及棘上韧带在棘突上滑动 E.棘突或棘间有按痛
134、单项选择题 关于骨关节结核的叙述,下列哪项不对()
A.骨关节结核中,脊柱结核最多见 B.脊柱结核中,腰椎发病占首位 C.脊椎结核好发于椎体 D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨 E.滑膜结核最多见于腕关节
135、填空题 运动系统的慢性损伤可分为__________、_____________、_______________和____________。
136、单项选择题 肱骨螺旋沟病损所影响的肌肉不包括()
A.肱桡肌 B.肱三头肌 C.尺侧掌伸肌 D.桡侧掌伸肌 E.指总伸肌
137、问答题 类风湿性关节炎的主要症状有哪些?
138、配伍题 黄韧带的颈段()黄韧带的胸段()黄韧带的腰段()
A.薄而窄 B.薄且宽 C.窄且稍薄 D.窄且稍厚 E.最厚
139、单项选择题 下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现()
A.沿坐骨神经走行疼痛 B.小腿及足外侧感觉障碍 C.咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重 D.跟腱反射减弱或消失 E.直腿抬高试验阳性
140、单项选择题
男,25岁,3天前抬重物扭伤腰部,服芬必得,卧床休息,腰痛无缓解,出现右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性,经检查诊断腰4~5椎间盘突出症。
A.佩带腰围活动 B.经皮椎间盘手术 C.卧硬木板床,床头牵引 D.卧床并腰背肌功能练习 E.经皮椎间盘注射激素
141、判断题 构成踝关节的骨是胫骨与距骨。
142、填空题 肩袖损伤后表现为________和__________。
143、单项选择题 关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对()
A.局封常有效 B.伸腕抗阻力试验(+) C.好发于网球运动员 D.一旦确诊,应手术松解 E.是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
144、单项选择题
女性,40岁,家庭主妇,右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体:右侧肘关节局部皮肤无红肿,活动范围正常。局部有压痛点。X线片检查未见任何异常。
A.腱鞘囊肿 B.肘关节骨肿瘤 C.尺骨鹰嘴滑囊炎 D.肱骨外上髁炎 E.肱骨内上髁炎
145、判断题 面神经炎是一种自限性疾病,多数患者在发病后2个月内有不同程度的恢复,个别迟至1年后才可恢复。
146、单项选择题 腰腿痛病因复杂,与运动系统有直接关系的以损伤和退行性变最为多见,其中最具代表性的是()
A.腰肌劳损和棘上、棘间韧带损伤 B.第三腰椎横突综合征 C.腰椎管狭窄症 D.梨状肌综合征 E.腰椎间盘突出症
147、填空题 发生在肢体部位的软组织损伤,大多会出现不同程度的运动功能障碍,应仔细检查明确是属于______、________的还是________的。
148、单项选择题 下列关于椎动脉型颈椎病最突出的症状是()
A.恶心 B.头痛头晕 C.猝倒 D.视物不清 E.耳鸣耳聋
149、单项选择题 下列对椎管的描述,哪项是错误的()
A.上接枕骨大孔 B.下终于第2骶椎 C.与颅腔相通 D.由游离椎骨的椎孔和骶骨的骶管及相应的连结装置构成 E.其内容有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管及少量结缔组织
150、判断题 颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于11°
151、单项选择题 膝关节炎时最常影响的部位是()
A.髌股 B.外侧 C.内侧 D.胫前 E.深后
152、填空题 肩周炎俗称_____,是______、_______、_______及______的慢性损伤性炎症。
153、单项选择题 类风湿性关节炎时,软骨与骨的病变严重,常呈()
A.水肿型 B.破坏型 C.创伤型 D.炎症型 E.增生型
154、单项选择题 骨关节炎的主要病变是()
A.关节内化脓性感染 B.关节特异性炎症 C.关节软骨退变和继发性骨质增生 D.关节骨质疏松 E.骨与关节慢性疼痛
155、单项选择题 转子滑囊炎的特点是()
A.大腿内侧、后侧疼痛 B.神经学检查异常 C.男性发病为女性的3倍 D.40~60岁为发病的高峰 E.症状可随时间而改善,甚至无需治疗
156、单项选择题 下列说法不正确的是()
A.临床表现与X线片所见,均符合颈椎病者,可确诊为颈椎病 B.有颈椎病的临床表现,查体及X线片上未见异常者,也可诊断为颈椎病 C.临床上无颈椎病的症状和体征,而X线片有椎体骨质增生、椎间隙狭窄等颈椎退行性病变者,应诊断为颈椎病 D.由于颈椎间盘变性、颈椎骨质增生,刺激或压迫了周围的神经、血管等组织而引起的一系列临床表现,称为颈椎病 E.隐性颈椎病也为颈椎病
157、单项选择题 关于Spurling对抗试验的叙述,正确的是()
A.用于评定上运动神经元病变 B.对神经根施加张力 C.神经根病变时敏感 D.分开神经孔 E.可使根性症状重现
158、多项选择题 膝关节侧副韧带损伤可有()
A.局部局限性压痛 B.膝关节松弛 C.膝关节研磨试验阳性 D.膝关节侧向试验阳性 E.抽屉试验阳性
159、单项选择题 自主神经反射为无髓鞘纤维传导,其正常传导速度仅有()
A.1m/s B.1.5m/s C.2m/s D.2.5m/s E.3m/s
160、单项选择题 关于腰椎椎骨脱离与腰椎滑脱症状的描述,错误的是()
A.难以与其他腰痛患者相区别 B.可能因神经根受损而丧失运动与感觉 C.可能发展为严重的腘绳肌紧张,异常步态,走路摇摆,屈髋受限 D.直腿抬高试验时有神经根刺激 E.病情可自然恢复
161、判断题 Finkelstein阳性是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的体征。
162、单项选择题 颈部扭伤/劳损单独存在时,最常见的症状是()
A.颈痛 B.头痛 C.眩晕 D.放射性臂痛 E.肩痛
163、配伍题
患者女性,46岁,软件工程师,近3个月来颈部酸胀感,右手指麻木
A.颈椎正侧位X线平片 B.颈椎双斜位X线片 C.颈椎MRI D.头颅MRI E.颈椎CT
164、判断题 加强腕关节背伸抗阻运动练习是肱骨外上髁炎的治疗措施之一。
165、判断题 强直性脊柱炎多为自下而上型,少数病人为自上而下型,后者预后较好。
166、单项选择题
患者,男,23岁,双髋及腰骶部疼痛3月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。
A.类风湿性关节炎 B.腰椎间盘突出症 C.双侧股骨头坏死 D.双侧髋关节滑膜炎 E.强直性脊柱炎
167、多项选择题 颈椎病患者X线正位片上可能见到()
A.钩椎关节增生 B.生理前凸消失 C.椎间隙狭窄 D.椎间孔缩小 E.颈椎棘突排列不在一直线上
168、单项选择题
男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
A.理疗 B.按摩 C.牵引 D.用药 E.手术
169、配伍题 男,52岁,右颈肩痛2周,无明显外伤史,查体:右肩外展,外旋受限,右臂丛牵拉试验阳性,右肩颈广泛压痛,治疗选择()男,48岁,左拇指间关节痛2周,早晨起床时明显,并伴弹响,查体:左第1掌骨头掌侧肿物0.3cm×0.5cm,压痛明显()
A.牵引 B.石膏外固定 C.局部封闭 D.按摩 E.手术
170、单项选择题 以下哪组症状、体征最符合L~S椎间盘突出症的表现()
A.骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛,小腿和足外侧麻木。背伸无力。踝反射正常 B.骶髂部、髋部、大腿、小腿后外侧疼痛,小腿和足背麻木。背伸无力。踝反射正常 C.骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛,小腿前内侧。伸膝无力。膝反射减低 D.骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛,小腿和足外侧麻木。背伸无力。踝反射减低 E.骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛,小腿前内侧。跖屈无力。踝反射减低
171、单项选择题 下列哪项关于骨关节炎是错误的()
A.主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生 B.多见于中老年人,女性多于男性 C.可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射 D.X线片显示关节间隙狭窄,关节边缘有骨赘形成 E.原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者
172、单项选择题 女性,45岁,颈部不适,左上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为颈椎病,神经根型,以下治疗措施中哪一项不宜采用()
A.局部理疗 B.颈肩部痛点局封 C.手法推拿 D.反复发作考虑手术 E.颈椎牵引
173、单项选择题
A.10% B.30% C.50% D.70% E.90%
174、单项选择题 患者,男,38岁,工人,双下肢发紧,无力3个月,继而行走困难,双手持物力弱。查体:肌张力增高,肌力弱,有不规则感觉减弱区,Hoffman征(+),可能是()
A.横断性脊髓炎 B.发性神经炎 C.脊髓型颈椎病 D.肌萎缩侧索硬化症 E.脊髓空洞症
175、单项选择题 不是单纯损伤时,前交叉韧带的损伤常伴有的损伤部位是()
A.内侧副韧带与内侧半月板 B.内侧副韧带与外侧半月板 C.外侧副韧带与内侧半月板 D.外侧副韧带与外侧半月板 E.内侧副韧带与后交叉韧带
176、判断题 周围神经损伤可引起关节活动度下降,中枢神经损伤则使关节活动度过度。
177、单项选择题 跟腱炎患者的典型病史不包括()
A.跟腱区痛与压痛 B.体育活动(如:奔跑)时疼痛加重 C.体育活动(如:奔跑)时疼痛减轻 D.运动中损伤时可听见爆裂声 E.体育训练改变时常出现症状
178、判断题 类风湿性关节炎X线检查可见全身骨骼均有程度不等的骨质疏松和萎缩。
179、单项选择题 有关腱鞘囊肿,下列哪项是错误的()
A.发生在肌腱部位称腱鞘囊肿 B.结缔组织黏液退行性变可能是发病的主要原因 C.慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出 D.腱鞘囊肿是关节附近的一种囊性肿块,其病因与滑囊炎相似 E.膝关节后方的囊性疝称腘窝囊肿
180、单项选择题 头部可安全地进行三轴运动,是由于颈椎的解剖生理特点,错误的说法是()
A.寰枢关节允许头部作旋转运动 B.颈椎间盘较薄 C.颈椎关节突关节为倾斜的平面 D.韧带多,起稳定作用 E.椎体小,灵活
181、单项选择题 疼痛的药物治疗,哪一类不属于麻醉性和类麻醉性疼痛药()
A.可待因 B.安定,罂粟碱 C.吗啡 D.哌替啶 E.芬太尼
182、问答题
患者,男,25岁,学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛,伴有右足外侧麻木2年,步行及咳嗽后加重,卧床休息疼痛好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°,右背伸肌肌力Ⅳ级,右足外侧皮肤感觉减弱,跟腱反射减弱,病理征阴性。
183、单项选择题 腰椎间盘突出症特异性阳性检查为()
A.直腿抬高试验及加强试验阳性 B.骨盆回旋试验阳性 C.Ortolani试验阳性 D.Thomas试验阳性 E.Barlow试验阳性
184、单项选择题
男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热,查休:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
A.脑卒中 B.颈椎肿瘤 C.颈椎病 D.颈椎结核 E.颈神经根炎
185、多项选择题 骨质疏松症特征有哪些()
A.低骨量 B.易骨折 C.骨脆性增加 D.骨质增生特别明显 E.骨组织微细结构破坏
186、单项选择题 硬膜外注射类固醇的最适合的适应证是()
A.椎骨关节突关节痛 B.神经根病 C.交感性持续性痛 D.椎骨骨折 E.中枢性痛
187、单项选择题 肱骨内上髁炎时一般不主张注射药物,是由于()
A.有伤及尺神经的危险 B.通常不成功 C.有注入桡动脉的危险 D.难以局限于肌肉 E.注射时很痛
188、单项选择题 男,60岁,半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头晕头痛。查体:颈部无明显压痛,臂丛牵拉试验阳性,双膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性,右侧巴氏征阳性,应考虑的治疗是()
A.按摩 B.手术 C.注射激素 D.颏枕吊带牵引 E.围领和颈托
189、单项选择题 早期类风湿性关节炎,除药物治疗外,还应选择()
A.截骨术 B.钻孔减压术 C.滑膜切开术 D.关节清理术 E.关节成形术
190、单项选择题 对类风湿性关节炎患者查体时可发现()
A.屈肌表面有类风湿结节 B.远端指间关节肿胀压痛 C.Bouchard结节与Heberden结节 D.钮花样或鹅颈样畸形 E.Heberden结节与钮花样畸形
191、单项选择题 在年轻成人中强直性脊椎炎的常见症状为()
A.不知不觉地加重、笨拙、腰骶背痛、晨僵 B.下肢感觉异常与麻木 C.下肢无力 D.膝、踝疼痛、肿胀 E.疾病发作时胸痛、视力模糊
192、单项选择题 肘关节的功能位为()
A.屈曲90°,前臂旋前 B.屈曲90°,前臂旋后 C.屈曲90°,前臂旋转中间位 D.屈曲45°,前臂旋前 E.屈曲45°,前臂旋后
193、单项选择题 关于腰椎关节突疼痛的典型描述是()
A.屈曲时腰痛,放射至大腿外侧、小腿外侧、足背 B.腰痛常为单侧,伸展与旋转时加重,可放射至同侧臀部 C.屈曲时腰痛,放射至大腿后部、小腿与足底 D.普遍性腰痛,放射至腹股沟 E.腰痛向膝部放射
194、单项选择题 以下哪一项是对类风湿性关节炎的正确描述()
A.全身性疾病 B.原因明确 C.主要为大关节病变 D.多呈非对称性 E.病程短
195、单项选择题
男性,45岁,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛,既往有反复发作的腰痛病史,查体腰椎轻度侧弯,腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射,左下肢皮肤感觉同右侧无异常,左下肢直腿抬高试验阳性。
A.腰椎B超 B.腰椎X线片检查 C.腰椎MRI检查 D.肌电图检查 E.脊髓造影
196、配伍题 正常髋关节伸展活动度()正常肩关节前屈活动度()正常腕关节屈曲活动度()正常肘关节屈伸活动度()
A.0°~50° B.0°~90° C.0°~150° D.0°~180° E.0°~15°
197、多项选择题 关于强直性脊柱炎,下列哪项是错误()
A.早期常累及双侧骶髂关节 B.多见于年轻,女性 C.HLA-B27阳性率高 D.常出现脊柱侧弯畸形 E.可累积髋关节,导致关节僵直
198、多项选择题 类风湿性关节炎可累及()
A.近端指间关节 B.腕关节 C.膝关节 D.踝关节 E.肘关节
199、单项选择题 用量角器测量关节活动范围时,量角器固定臂的正确放置方法是()
A.与构成关节的远端骨长轴平行 B.与构成关节的近端骨长轴平行 C.与构成关节的远端骨长轴垂直 D.与构成关节的近端骨长轴垂直 E.以上都不对
200、单项选择题
A.X线检查 B.CT C.超声 D.腰椎穿刺 E.肌电图
201、单项选择题
男性,45岁,近3个月来觉头晕,低头以及头部旋转时明显。
A.颈椎MRI B.颈椎CT C.颈椎MRA D.脊髓造影 E.椎动脉造影
202、单项选择题 颈神经有()
A.4对 B.5对 C.7对 D.8对 E.12对
203、单项选择题 男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T36.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是()
A.化脓性关节炎 B.结核性滑膜炎 C.强直性脊柱炎 D.类风湿关节炎 E.髋关节滑膜炎
本题答案:微信扫下方二维码即可打包 91eXaM.org下载完整带答案解析版《★疼痛诊疗学(医学高级)》或《疼痛诊疗学(医学高级):运动系统疾病》题库
204、单项选择题 腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是()
A.CT B.MRI C.X线片 D.肌电图 E.超声波
205、多项选择题 颈椎牵引的作用有()
A.解除颈肌痉挛,使颈部肌肉放松 B.恢复颈椎椎间关节的正常序列 C.拉大椎间隙,减轻颈椎间盘内压力 D.伸张被扭曲的椎动脉 E.使椎间孔增大,解除神经根的刺激和压迫
206、填空题 腰椎间盘突出症的主要病因是椎间盘退行性变和______。
207、配伍题 趾背伸乏力或不能,小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变,出现在()趾跖屈乏力或不能,外踝部和足外侧皮肤感觉改变,出现在()
A.腰2~3椎间盘后外侧突出 B.腰3~4椎间盘后外侧突出 C.腰4~5椎间盘后外侧突出 D.腰5骶1椎间盘后外侧突出 E.骶1~2椎间盘后外侧突出
208、多项选择题 临床上常用的腰背肌功能锻炼操有()
A.后伸运动 B.船形运动 C.颠脚运动 D.踢腿运动 E.挺腹运动
209、单项选择题
男,40岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天,疼痛加重而入院,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试 验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。
A.腰3神经根 B.腰4神经根 C.腰5神经根 D.骶1神经根 E.骶2神经根
210、单项选择题 以下哪种临床表现是腰椎管狭窄的特征()
A.腰痛 B.下肢痛 C.间歇性跛行 D.下肢麻木 E.足痛
211、问答题 试述类风湿性关节炎的X线表现。
212、单项选择题 腕管综合征的保守治疗不包括()
A.全身调节方案 B.夹板制动 C.柔和的屈伸牵伸 D.手部激烈的增强肌力练习 E.休息,不作加重的活动
213、单项选择题 颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于()
A.10mm B.11mm C.12mm D.13mm E.14mm
214、多项选择题 原发性头痛分为()
A.偏头痛 B.紧张型头痛 C.神经性头痛 D.丛集性头痛 E.其他原发性头痛
215、填空题 _______消失表示骶1神经根受压。
216、判断题 X线平片、MRI片及CT片是诊断腰椎间盘突出症最重要的依据
217、多项选择题 肱骨外上髁炎的临床表现有()
A.局部肿胀 B.有敏感的压痛点 C.肘关节外侧疼痛,可向前臂外侧放射 D.肘关节活动受限 E.疼痛可牵涉到前臂屈肌中上部
218、问答题 试述骨质疏松症的预防。
219、多项选择题 椎动脉型颈椎病有下列哪些临床表现()
A.眩晕 B.头痛 C.听力下降 D.精神症状 E.视觉障碍和猝倒
220、单项选择题 软组织一般是指()
A.肌肉、韧带、血管 B.肌肉、血管、神经 C.骨与软骨以外的组织 D.软骨、肌肉、韧带 E.软骨、肌肉、血管
221、填空题 __________是糖尿病周围血管病(PVD)典型的临床症状,_____________是PVD的重要体征。
222、填空题 肩部撞击综合征的特征是_________________。
223、判断题 腕关节屈伸活动度测量应取仰卧位。
224、单项选择题 跖筋膜起源于()
A.距骨外侧缘 B.跟骨结节内侧 C.跟骨外侧缘 D.载距突 E.近端趾骨基底
225、单项选择题 不宜行头部牵引的颈椎病()
226、多项选择题 强直性脊椎炎的临床表现是()
A.可有家族史 B.发病年龄多小于40岁 C.有晨僵表现 D.脊柱活动度受限 E.症状反复发作,逐渐加重
227、判断题 骨质疏松症一旦发生,目前尚无有效方法使之恢复到病前状态,因此治疗重于预防
228、单项选择题 以下哪项关于强直性脊柱炎是错误的()
A.属结缔组织的血清阳性反应疾病 B.早期常累及双侧骶髂关节 C.HLA-B27阳性率高 D.可累及椎间关节,导致关节僵直 E.可累及髋关节,导致关节僵直
229、判断题 跖筋膜起源于跟骨结节内侧。
230、填空题 弹响指是指手指屈指时___________________。
231、单项选择题 男性,56岁,高处坠落伤。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难,有较重痰鸣音。X线示:腰四至腰五骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施()
A.吸氧 B.上呼吸机 C.气管切开 D.手术复位固定 E.呼吸兴奋剂
232、单项选择题 下列对关节突关节的描述,正确的是()
A.前方有黄韧带 B.由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成,颈部松弛易脱位 C.参与构成椎间孔的前壁 D.后方与椎动脉相邻 E.由脊神经前分支支配
233、单项选择题 腰部扭伤/劳损的治疗不包括()
A.应用冷包敷 B.长期卧床 C.出现症状48小时后湿热 D.短疗程NSAIDs E.腰部稳定方案
234、单项选择题 关于肱骨外上髁炎,治疗与预防复发的原则是()
A.手腕肘诸关节石膏托外固定 B.及时治疗 C.反复多次注射醋酸泼尼龙 D.限制握拳与伸腕动作 E.限制屈腕
235、配伍题 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时,哪项试验阳性()腕管综合征时,哪项试验阳性()肱骨外上髁炎,哪项试验阳性()
A.Dugas试验 B.Finkelstein试验 C.Mills试验 D.Thomas试验 E.Phalen试验
236、多项选择题 下列选项中是脊膜瘤及马尾神经瘤的特点的是()
A.为慢性进行性疾患 B.无间歇好转或自愈现象 C.常有大小便失禁 D.脑脊液蛋白增高,奎氏试验显示梗阻 E.脊髓造影检查可明确诊断
237、单项选择题 对跟腱炎患者查体时最敏感的体征不包括()
A.Ober试验阳性 B.踝背伸减少 C.踝内翻、外翻无力 D.弓形足 E.局部红肿、发热
238、单项选择题 对肩的骨性关节炎进行查体时常见()
A.主动、被动活动范围减少 B.只有主动活动范围减小 C.感觉减退 D.深腱反射缺失或低下 E.全臂肌力减弱
239、判断题 先天性椎弓根短小、椎间盘变性突出、关节突关节肥大及黄韧带肥厚是引起颈椎狭窄的原因。
240、填空题 骨性关节炎患者应避免患膝下方______,会加重膝及髋关节的屈曲挛缩和妨碍踝跖曲和静脉回流,因此要保持膝关节______位。
241、单项选择题 腕背侧发生带蒂的腱鞘囊肿最常见的部位是()
A.桡舟关节 B.舟小多角关节 C.屈肌腱鞘 D.舟月韧带 E.近端指间关节
242、多项选择题 颈胸椎的特异性结构是()
A.肋凹 B.棘突呈覆瓦状 C.棘突分叉 D.横突肋凹 E.横突孔
243、填空题 及早识别___________、找出__________并加强糖尿病教育和__________是预防下肢截肢的关键。
244、单项选择题 诊断髌腱炎最敏感的检查是()
A.骨扫描 B.CT扫描 C.X线平片 D.超声检查 E.MRI
245、填空题 腕管综合征是_______在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。
246、单项选择题
A.颈椎CT B.颈椎MRI C.脊髓造影 D.诱发电位 E.上肢肌电图
247、填空题 强直性脊柱炎有两种重要的鉴别诊断实验室检查,类风湿因子常为_____,HLA-B27为________。
248、判断题 椎间盘、前纵韧带、后纵韧带及黄韧带皆参与椎体连结
249、单项选择题 关于周围神经病的诊断性检查的叙述,正确的是()
A.神经传导检查无助于确定周围神经病是否是轴索性或脱髓鞘性 B.腓肠神经活检有助于辨定淀粉样变的周围神经病 C.腰椎穿刺可作为周围神经病标准评定的一部分 D.定量感觉测试能提供周围神经病严重度的信息 E.皮肤活检有助于评定粗纤维的周围神经病
250、多项选择题 颈部CT检查可以显示()
A.颈椎骨质增生情况 B.椎管矢状径大小 C.脊髓是否变性 D.韧带肥厚或骨化情况 E.椎间盘突出程度
251、单项选择题 对肩部粘连性关节囊炎患者查体时,最持续存在的活动受限是()
A.主动活动与被动活动范围均受限 B.只有主动活动范围受限 C.只有被动活动范围受限 D.只有肌力减弱与主动活动范围缩小 E.活动范围不缩小,但肩带的肌力下降
252、填空题 腰椎间盘突出症患者的典型症状为_________,其中________比较明显。
253、单项选择题 单纯腰骶丛神经病患者椎旁肌肉的EMG将显示()
A.正相尖波 B.肌束震颤 C.正常插入活动 D.多相运动单位 E.肌紧张放电
254、单项选择题 腓神经瘫痪的最大无力表现为()
A.足跖屈内翻 B.趾屈曲 C.膝屈曲 D.足背屈内翻 E.膝伸展
255、单项选择题 关于强直性脊椎炎患者的运动锻炼,正确的是()
A.在物理治疗科中进行效果好于在家中 B.一旦无效应中止锻炼 C.在柔软性训练前应进行肌力训练 D.不会影响胸部扩张 E.没有心血管的危险
256、单项选择题 女性,35岁,5周前开始左肩臂严重疼痛,发病后2周疼痛减轻,但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时,三角肌与二头肌为3/5,旋前3/5,屈拇4/5。其他肌肉正常,上臂前臂外侧针刺感轻度减弱,二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是()
A.C神经根病 B.C神经根病 C.特发性臂丛神经病 D.多病灶性运动神经病,有传导阻断 E.良性臂丛神经鞘瘤
257、单项选择题 下列对运动系统慢性损伤的治疗,临床上最常用的行之有效的方法是()
A.手术治疗 B.理疗,按摩等方法 C.非甾体类抗炎药 D.局部注射治疗 E.限制致伤动作,纠正不良姿势和增强肌力等
258、填空题 周围神经是由______、______、______组成。
259、单项选择题 狭窄性腱鞘炎临床诊断可以进行的检查有()
A.Tinel征 B.Hoffmann征 C.Finkelstein征 D.Phalen征 E.Foment征
260、填空题 骨性关节炎特征是_____发生原发性或继发性退行性改变,病理变化以______及______为主。
261、单项选择题 腰椎间盘突出症的临床体征中,最有意义的是()
A.腰椎侧突 B.直腿抬高试验及加强试验阳性 C.压痛及骶棘肌痉挛 D.直腿抬高试验阳性 E.腰部活动受限
262、单项选择题 某患者上肢严重无力与麻木,在针式电诊断检查中呈现急性失神经与运动单位消失。对感觉神经传导反应的保留,最好的解释是()
A.固定前的臂丛 B.节后病变 C.节前病变 D.固定后的臂丛 E.神经失用症
263、单项选择题 肱骨外上髁炎的治疗措施中,下列哪项不妥()
A.理疗 B.伸肌总腱起点剥离松解术 C.压痛点皮质激素注射 D.加强腕关节背伸抗阻运动练习 E.伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术
264、单项选择题 跖筋膜炎的最常见特点是()
A.早晨走最初几步时疼痛 B.足底麻木 C.X线上可见跟骨“骨刺” D.趾骨头压痛 E.锻炼时疼痛加重
265、单项选择题 发生膝骨性关节炎的危险因素不包括()
A.年龄在55岁以上 B.肥胖 C.家庭病史 D.文娱活动中突然转向 E.高度接触性运动
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★疼痛诊疗学(医学高级)》或《疼痛诊疗学(医学高级):运动系统疾病》题库 91EXAM.org.png" align="center" style="font-size: 9pt;">
266、名词解释 关节活动度
267、单项选择题 男性,25岁,3天前抬重物扭伤腰部。服用布洛芬,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40度。加强试验阳性。经检查诊断为L~L椎间盘突出症。合适的处理是()
A.佩带腰围活动 B.经皮椎间盘手术 C.卧软床并腰背肌功能锻炼 D.卧硬板床,床头牵引 E.经皮椎间盘注射激素
268、单项选择题 狭窄性腱鞘炎时最敏感的影像学检查是()
A.放射摄片 B.骨扫描 C.MRI D.超声检查 E.DEXA扫描
269、判断题 关节间隙消失,纤维性和骨性强直,关节半脱位属于类风湿关节炎X线分期的Ⅳ期。
270、单项选择题 对骨盆的描述,错误的是()
A.由左、右髋骨和骶、尾骨连结而成 B.人体直立时,两侧髂前上棘与耻骨结节位于水平面上 C.界线将骨盆分为大、小骨盆 D.界线由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节和耻骨联合上缘围成 E.骨盆下口由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成
271、单项选择题 关于类风湿性关节炎特点正确描述的是()
A.主要为关节退行性改变 B.多呈非对称性 C.不可能引起关节畸形 D.不可能出现运动功能障碍 E.病程较长,反复发作和缓解
272、单项选择题 下列哪项对椎骨的描述是错误的()
A.椎体与椎弓围成椎孔 B.椎弓板上有7个突起 C.所有椎骨的横突均有横突孔 D.相邻椎骨的上下切迹共同围成椎间孔 E.椎间孔有脊神经和血管通过
273、单项选择题 骨性关节炎的最早期关节症状为()
A.肿胀 B.发红变热 C.活动受限 D.疼痛 E.松弛
274、单项选择题 以下哪种类型是类风湿性关节炎的类型之一()
A.水肿型 B.创伤型 C.关节炎型 D.强直型 E.活动受限型
275、填空题 跟痛症是指__________________。
276、问答题 患者,女,47岁,突起左侧头痛3月,间歇发作,痛剧时引起左侧后枕额顶部疼痛,持续时间不一,有时长达3小时,口服感冒药可减轻症状。头颈活动时症状加重,时有头晕和耳鸣。查体:颈僵,C左侧棘旁明显压痛,左侧枕大神经区明显压痛。请提出可能的诊断、相关辅助检查及治疗方法。
277、单项选择题 最常受损伤的腘绳肌是()
A.股二头肌短头 B.股二头肌长头 C.半膜肌 D.半腱肌 E.股直肌
278、多项选择题 膝关节损伤后的治疗()
A.立即制动、加压包扎或固定 B.冷疗、抬高患肢 C.出血停止后可进行理疗 D.症状减轻后应尽早功能训练 E.必要时可手术治疗
279、判断题 椎管是由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成,其前壁由椎体后缘、椎间盘后缘和黄韧带、侧壁有椎弓根、后壁为椎弓板、后纵韧带和关节突关节组成的描述是正确的。
280、多项选择题 肩关节周围炎的病因包括()
A.颈椎间盘突出症 B.冈上肌腱或肩袖撕裂,肩峰下滑囊炎 C.肱二头肌长头或短头肌腱炎,冈上肌腱炎 D.老年正常关节局部固定稍久 E.颈椎病,心肺疾病发生的肩部牵涉痛,长期不愈者
281、单项选择题 需要作进一步诊断性检查以排除与头痛有关的严重的基础病的情况是()
A.女性24岁,每个月在右侧头部发生头痛,但有时转至左侧 B.女性66岁,过去无头痛史,现在有恒定的低度头痛,伴有全身肌肉关节痛 C.男性33岁,头痛已有15年,有时发生左侧的同侧偏侧上斜视,持续20分钟 D.女性16岁,右侧头痛,呕吐,持续24小时,均有规则地发生于月经期第1天 E.男性52岁,有30分钟单侧头痛以及眼睑下垂,meiosis与鼻漏,每日2次,每2或3年发作2个月,已有30年
282、单项选择题 男,57岁,颈后疼痛伴右上肢放射痛2天,伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸痛及颈后不适,尤以长时间低头工作时明显,无高血压病史。该患者经牵引、理疗后症状消失。关于患者的预防措施,错误的是()
A.卧位及坐位工作时保持正确的姿势 B.颈部运动体操 C.长时间伏案工作,应定时做颈部后伸活动 D.多做户外活动,如跑步、游泳、自行车 E.长期服药预防
283、名词解释 肱骨外上髁炎
284、单项选择题 股四头肌挫伤后治疗8周,膝与髋活动范围减小,大腿痛加重,应进行的处理是()
A.大腿MRI,评定水肿与血肿的形成 B.大腿CT扫描,评定有否骨折 C.EMG以排除同时发生的腰骶神经根病 D.再加放射摄片与三相骨扫描 E.加物理治疗,以积极改善活动
285、单项选择题 不适于梨状肌综合征的治疗为()
A.抗炎药物 B.臀内肌肌力训练 C.牵伸梨状肌 D.硬膜外类固醇注射 E.坐骨神经周围皮质类固醇注射
286、单项选择题 下列哪项是类风湿性关节炎引起关节强直的原因()
A.长期置于畸形位 B.关节周围软组织挛缩 C.关节面上形成纤维性粘连 D.软骨坏死 E.皮肤瘢痕挛缩
287、单项选择题 屈曲运动是关节绕()
A.冠状轴运动,致相关关节两骨彼此接近 B.矢状轴运动,致相关关节两骨彼此离开 C.矢状轴运动,致相关关节两骨彼此接近 D.冠状轴运动,致相关关节两骨彼此离开 E.任何轴面运动,致相关关节两骨彼此接近
288、单项选择题 可能能控制类风湿关节炎病情进展的是()
A.阿司匹林 B.万络 C.吲哚美辛 D.肾上腺皮质激素 E.慢作用抗风湿药
289、单项选择题 关于股四头肌挫伤的特点,正确的是()
A.典型者伴有髌腱的撕伤 B.由于有肢体保护垫、不发生于曲棍球和足球运动中 C.常伴有髋活动范围减小 D.伴有无痛性大腿水肿 E.膝变色并水肿
290、多项选择题 可用做糖尿病足供血的评定()
A.间歇跛行 B.踝-臂血压指数 C.经皮的氧分压 D.足背静脉充盈时间 E.超声多普勒检查
291、问答题 患者,男,50岁,2月前始出现持续性左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛,活动颈椎后加重,伴颈椎活动受限、头昏。查体:左C、C椎旁压痛,放射到左枕区,左枕区压痛。颈椎X线片示:颈椎退变,颈椎曲度变直。请给出诊断及相应的治疗原则。
292、单项选择题 治疗糖尿病足的根本治疗方法是()
A.宣传教育 B.抗生素治疗 C.控制血糖 D.神经营养治疗 E.运动治疗
293、单项选择题 急性肱骨外上髁炎的治疗不包括()
A.前臂绷带(反作用力矫形器) B.抗炎药物 C.进行性抗阻练习 D.局部注射 E.超声药物透入
294、单项选择题 关于类风湿性关节炎的叙述,正确的是()
A.主要见于男性 B.通常开始于60余岁 C.发病者约占总人口的1% D.只影响关节 E.首先影响大关节
295、单项选择题 对髋骨性关节炎的诊断在X线摄影上有帮助的所见不包括()
A.软骨下硬化 B.股骨头移位 C.边缘性骨赘 D.软骨下骨囊肿 E.股骨颈断裂
296、单项选择题 对确定诊断类风湿性关节炎患者最有帮助的是()
A.X线摄片 B.CT C.类风湿因子 D.MRI E.血尿酸
297、单项选择题 对脊柱区脊神经后支的描述,正确的是()
A.自椎间孔的内侧由脊神经分出,绕上关节突的内侧向后行 B.至相邻横突间分为内侧支和外侧支 C.臀区皮肤仅由骶尾神经支配 D.手术中横断背深肌,其中的脊神经后支受损,引起肌瘫痪 E.分布的节段性不如脊神经前支明显
298、单项选择题 臂丛在躯干近端形成的周围神经是()
A.胸背神经 B.肩胛下神经 C.胸外侧神经 D.前臂内侧神经 E.胸长神经
299、多项选择题 关于椎骨棘突下列哪项是正确的()
A.第1颈椎无棘突 B.第2颈椎棘突最大、最坚固 C.相邻两骶椎棘突间距较宽,易于穿刺 D.胸椎棘突较短,斜向后下呈叠瓦状排列 E.腰椎棘突较宽,呈矢状位后伸
300、单项选择题 下列哪种情况,不是狭窄性腱鞘炎的体征()
A.弹响拇 B.弹响指 C.鼓槌指 D.扳机指 E.握拳尺偏试验阳性