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乡镇临床执业助理医师：膀胱癌题库考点（考试必看）
2020-11-08 05:17:41 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是（）

A.高钾血症
B.低钠血症
C.低钙血症
D.高镁血症
E.低氯血症


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2、单项选择题  对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是（）

A.限制蛋白质的摄入
B.减少蛋白尿
C.控制血压
D.消除水肿
E.纠正血脂异常


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3、单项选择题  下列哪项不是慢性肾脏疾病肾功能恶化诱因（）

A.感染
B.应用肾毒性药物
C.饮食中蛋白质不足
D.有效循环血量减少
E.严重高血压或是血压骤降


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4、单项选择题  慢性肾衰竭最常见的诱发因素是（）

A.劳累
B.感染
C.饮食中蛋白质过量
D.有效循环血量减少
E.应用肾毒性药物


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5、单项选择题  急性肾衰竭电解质和酸碱平衡失调的防治，最主要是针对（）

A.代谢性酸中毒
B.氮质血症
C.高血磷
D.低血钙
E.高血钾


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6、单项选择题  决定膀胱癌预后的是（）

A.肿瘤大小
B.肿瘤部位
C.肿瘤的单发多发
D.治疗方法
E.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力


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7、单项选择题   慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为（）

A.消化道症状
B.贫血
C.出血
D.反复感染
E.骨痛


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8、单项选择题  下列关于慢性肾衰竭内分泌失调的描述，错误的是（）

A.垂体、甲状腺、肾上腺功能通常是相对正常的
B.血浆肾素、活性维生素D、红细胞生成素均明显降低
C.胰岛素、胰高血糖素及甲状旁腺激素等在肾衰竭时作用延长
D.本病性功能常障碍
E.肾衰竭晚期女性雌激素水平下降，可闭经、不孕


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9、单项选择题  急性肾衰少尿或无尿期最危险的是（）

A.水中毒
B.血钠、血钙降低
C.高血钾
D.代谢性酸中毒
E.高血压


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10、单项选择题  患者男，50岁。因呕吐、腹泻、低热在门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），HB100/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。 该例最可能的诊断是（）

A.庆大霉素导致急性肾衰竭
B.庆大霉素过敏
C.急性胃肠炎致肾损害
D.腹泻脱水致急性肾功能异常
E.急性间质性肾炎


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11、单项选择题  肿瘤坏死因子（TNF）等造血负调控因子产生增多会引起贫血的疾病是（）

A.肿瘤性疾病
B.肾功能不全
C.垂体功能低下
D.肝病
E.甲状腺功能低下


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12、单项选择题  膀胱癌最常见的组织类型是（）

A.鳞癌
B.腺癌
C.移行细胞癌
D.透明细胞癌
E.乳头状癌


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13、单项选择题  患者男，40岁。血尿3天，膀胱镜见膀胱底部有一1.5cm×1.0cm新生物，有蒂，活检为T期，首选治疗方法是（）

A.化疗
B.膀胱部分切除
C.经尿道膀胱肿瘤电切除术
D.膀胱全切除
E.放疗


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14、单项选择题  关于慢性肾功衰竭饮食治疗原则，下列哪项是错误的（）

A.高生物效价的低蛋白饮食
B.供给充分非必需氨基酸
C.尽可能低磷饮食
D.供给充分热卡，力求达到正氮平衡
E.尿量正常，患者若无水肿，应适当饮水


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15、单项选择题  急性肾功能衰竭少尿期的表现正确的是（）

A.低钾
B.高氯
C.高钠
D.低钙
E.低镁


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16、单项选择题  肾性贫血最主要的原因是（）

A.铁及叶酸摄入不足
B.消化道失血
C.蛋白质摄入量不足
D.红细胞寿命缩短
E.红细胞生成素合成不足


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17、单项选择题  遗传的物质基础是（）

A.基因
B.线粒体
C.染色体
D.生殖细胞
E.脱氧核糖核酸


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18、单项选择题  终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是（）

A.心脑血管并发症
B.尿毒症脑病
C.严重电解质紊乱
D.严重感染
E.消化道大出血


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19、单项选择题  慢性肾功能不全、高磷血症（）

A.口服碳酸钙
B.静脉注射碳酸氢钠
C.补充1，25（OH）D
D.予促红细胞生成素
E.做血液滤过治疗


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20、单项选择题  患者男，50岁。因呕吐、腹泻、低热在门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），HB100/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。 最应采取的治疗手段是（）

A.按3～6g葡萄糖：1U胰岛素比例静脉滴注补液
B.大剂量呋塞米静脉注射
C.口服离子交换树脂
D.限制入水量
E.透析治疗


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21、单项选择题  膀胱肿瘤最主要的诊断方法为（）

A.X线膀胱造影
B.膀胱镜检查必要时活检
C.尿脱落细胞学检查
D.超声波检查
E.膀胱区触诊


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22、单项选择题  患者男，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195/110mmHg.血肌酐998μmol/L，肾脏B超：长轴7.8cm，最可能的诊断是（）

A.急性肾小管坏死
B.急性间质性肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾衰竭
E.恶性高血压


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23、单项选择题  膀胱肿瘤的血尿特点（）

A.镜下血尿
B.终末血尿
C.间歇性无痛肉眼血尿，终末加重
D.血尿伴腰痛
E.血尿伴膀胱刺激症状


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24、单项选择题  T2期膀胱肿瘤浸润的组织是（）

A.原位癌
B.黏膜固有层
C.浅肌层
D.深肌层
E.膀胱邻近组织


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25、单项选择题  慢性肾功能不全伴心力衰竭（）

A.口服碳酸钙
B.静脉注射碳酸氢钠
C.补充1，25（OH）2D3
D.予促红细胞生成素
E.做血液滤过治疗


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26、单项选择题  引起我国慢性肾衰竭的首位病因是（）

A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.糖尿病肾病
D.高血压肾病
E.慢性肾盂肾炎


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27、单项选择题  急性肾功能衰竭少尿期的主要死因是（）

A.低血钾
B.高血钾
C.DIC
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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28、单项选择题  

患者男，35岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，HB65g/L，PLT148×109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，肌酐清除率（CCr）10m/min。肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。

该患者最佳的治疗措施是（）

A.纠正贫血
B.控制高血压
C.积极止血
D.胃肠透析
E.血液净化


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29、单项选择题  患者男，40岁。间歇性水肿，10年，恶心，呕吐，1周，查血压150/100mmHg，HB80g/L，尿蛋白（++），蜡样管型（+），血BUN40mmol/L，Cr760μmol/L，血钾5.5mmol/L，最适宜的首选治疗方法是（）

A.降压治疗
B.利尿剂
C.纠正贫血
D.饮食治疗
E.血液透析


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30、单项选择题  患者男，28岁。查血压21.3/12.6kPa（160/95mmHg），HB85g/L，尿蛋白（+），颗粒管型2～3个/HP，BUN10mmol/L，Cr220μmol/L。对该患者不宜采取（）

A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低钠饮食
D.根据尿量多少适当限水
E.低磷饮食


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31、单项选择题  急性肾衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是（）

A.高镁、高磷、低钙
B.低镁、高磷、低钙
C.高镁、低磷、高钙
D.低镁、高磷、高钙
E.高镁、高磷、高钙


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32、单项选择题  尿液检查下列哪项对慢性肾衰竭的诊断最有价值（）

A.蛋白量
B.红细胞数
C.白细胞数
D.比重固定于1.010
E.颗粒管型


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33、单项选择题  急性肾衰竭、高钾血症患者，心率40次/分，应首先采取的治疗措施是（）

A.静脉滴注5%碳酸氢钠
B.静脉滴注10%葡萄糖+胰岛素
C.口服聚磺苯乙烯钠
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.血液透析


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34、单项选择题  患者男，50岁。因呕吐、腹泻、低热在门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），HB100/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。 最有助于诊断的进一步检查是（）

A.肾脏B超
B.静脉肾盂造影
C.放射性核素肾图
D.肾活检
E.血气分析


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35、单项选择题  慢性肾衰竭，氮质血症伴有水肿。应选择的利尿脱水药是（）

A.安体舒通
B.甘露醇
C.氢氯噻嗪
D.呋塞米
E.右旋糖酐


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36、单项选择题  膀胱肿瘤最常见的临床表现是（）

A.尿频、尿急、尿痛
B.疼痛+血尿
C.镜下血尿
D.排尿困难
E.全程肉眼血尿


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37、单项选择题  急性肾衰竭少尿，无尿期治疗最应注意（）

A.高蛋白，高热量，少盐饮食
B.高血钾及补液的量
C.要治疗并发症
D.注意血压
E.心力衰竭


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38、单项选择题  

患者男，35岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，HB65g/L，PLT148×109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，肌酐清除率（CCr）10m/min。肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。

该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是（）

A.低钙血症
B.高镁血症
C.低钠血症
D.低镁血症
E.代谢性酸中毒


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39、单项选择题  

患者男，35岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，HB65g/L，PLT148×109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，肌酐清除率（CCr）10m/min。肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。

该患者诊断可能为（）

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭氮质血症期
C.慢性肾衰竭尿毒症期
D.轻度高血压脑病
E.急进性肾小球肾炎


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40、单项选择题  典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是（）

A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾


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41、单项选择题  

患者男，20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体征：血压173/105mmHg，眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，血钾7.0mmol/L，COCP18mmol/L，血C降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。

此时应予以的最佳排钾措施是（）

A.透析治疗
B.使用碱剂
C.使用利尿剂
D.使用钙盐
E.使用胰岛素和葡萄糖


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42、单项选择题  慢性肾功能不全尿毒症期Cr应是（）

A.Cr>707moL/L
B.Cr<178mol/L
C.Cr>884mol/L
D.Cr>178mol/L
E.Cr>445mol/L


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43、单项选择题  急性肾衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是（）

A.高血钾
B.高血镁
C.低血钾
D.低血钙
E.低血钠


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