全科医学(医学高级):强化考试答案(考试必看)
2020-11-09 01:38:51 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  全面康复的内容包括()

A.医学康复
B.教育康复
C.社会康复
D.心理康复
E.职业康复


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2、多项选择题  中暑的处理要点为()。

A.立即脱离高温环境
B.迅速降温
C.应用呼吸兴奋药
D.控制脑水肿,防止抽搐
E.防治并发症


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3、单项选择题  女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。 关于洋地黄类制剂,下列哪项是正确的()。

A.可静脉注射西地兰0.2mg/d
B.可口服地高辛0.25mg/d
C.可大剂量口服地高辛
D.禁止服洋地黄类制剂
E.先给大剂量地高辛,达有效浓度后改为维持量


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4、单项选择题  男,22岁,发热3天,体温在38~38.8℃,微恶风,鼻塞喷嚏,流稠涕,汗出,口干,咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。 中医的辨证分型是()。

A.时行感冒
B.风热型感冒
C.暑湿型感冒
D.风寒型感冒
E.表寒里热型感冒


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5、单项选择题  患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状 以下治疗不正确的是()。

A.局部治疗以干燥、消炎为主
B.对于一般患者,以止痛、缩短病程和防止继发感染为原则
C.早期可使用糖皮质激素
D.干扰素、丙种球蛋白、胸腺肽等对本病都有效
E.本病的治疗以口服抗生素为主


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6、单项选择题  某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。 该指标的分母为()。

A.22
B.25
C.28
D.10000
E.3


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7、单项选择题  在成本分析中,职工工资属于()。

A.固定成本
B.变动成本
C.机会成本
D.间接成本
E.混合成本


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8、单项选择题  呕吐大量隔宿食物多见于()。

A.食管肿瘤
B.急性糜烂性胃炎
C.幽门梗阻
D.慢性肝炎
E.慢性胃炎


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9、多项选择题&nbs p; 关于水痘下列哪项是正确的

A.在应用肾上腺皮质激素治疗中的病人,感染水痘时往往成为重症 
B.水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病毒 
C.水痘的皮疹如发生在黏膜则可形成浅溃疡,愈后留有瘢痕 
D.水痘的皮疹初为丘疹,迅速发展为单房清亮、卵圆形小水疱 
E.皮疹无痒感


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10、多项选择题  老年健身运动原则()。

A.锻炼要秩序渐近
B.要坚持不懈
C.要因人而异选择运动量
D.加强自我监督
E.不甘落后,加强锻炼


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11、单项选择题  一病人,上唇部有一疖,自行挤压后出现发热,头痛,呕吐,意识障碍。 本病人首先考虑的诊断是()。

A.菌血症
B.化脓性脑膜炎
C.化脓性海绵状静脉窦炎
D.全身性败血症
E.全身性毒血症


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12、单项选择题  女,26岁,咳嗽、咳脓痰12年,间断咯血,痰量40ml/天。胸片示:两肺下部紊乱。 首先考虑的诊断是()。

A.肺结核
B.慢性肺脓肿
C.慢性支气管炎
D.急性支气管炎
E.支气管扩张


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13、多项选择题  胃、十二指肠溃疡穿孔病人下列哪项论述是不恰当的()。

A.腹平片(立位)均可见膈下游离气体
B.腹腔穿刺可抽出血液
C.空腹穿孔者症状轻,腹膜炎局限可行非手术治疗
D.血淀粉酶升高
E.麻痹性肠梗阻可能发生


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14、单项选择题  某单位保健站每1~2年组织对女职工进行一次妇科项目检查,这是属于()。

A.诊断性检查
B.抽样检查
C.普查
D.筛查
E.周期性健康检查


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15、单项选择题  患者,男性,38岁。入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小;实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO3-10mmol/L。 最可能的诊断是()。

A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾衰竭,少尿期
C.恶性高血压
D.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)
E.慢性肾衰竭晚期


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16、多项选择题  以下疾病中常有晕厥发作并可能猝死的有()。

A.预激综合征
B.肥厚型心肌病
C.室间膈缺损
D.主动脉瓣狭窄
E.高血压性心脏病


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17、单项选择题  中华医学会全科医学分会成立于哪一年()。

A.1969年
B.1986年
C.1972年
D.1993年
E.1997年


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18、单项选择题  属于肺结核的临床为()。

A.自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.咳嗽痰量多,分层
D.肺气肿史12年,剧烈咳嗽后
E.长期低热伴痰中带血


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19、单项选择题  流行性乙型脑炎病变最轻的部位是()。

A.脊髓
B.延脑
C.小脑
D.基底核
E.大脑皮质


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20、单项选择题  全科医生转诊的责任不包括()。

A.将病人转诊到当地最有名的专科医院
B.为病人选择转诊专科顾问医生
C.为顾问医生提供有关病人的详尽资料
D.当好病人的参谋和协调者
E.转诊后继续保持与病人的联系


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21、单项选择题  初级卫生保健评价的主要特征中,足够程度主要是分析()。

A.制定和执行的工作规划和措施,是否符合国家的卫生方针、政策和任务
B.制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定,并给予重视
C.根据实际执行的活动与计划比较,将实际活动的结果与预期比较,评价进展状况
D.是否能用比较小的资源获取较大的成果
E.既定目标是否达到,有关居民团体是否满意


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22、单项选择题  女,27岁,妊娠4月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与肉眼血尿。尿常规:蛋白(±),沉渣镜检白细胞满视野。 首先哪种药物治疗()。

A.青霉素80万U,肌注,每日2次
B.红霉素0.4g,每日4次
C.庆大霉素8万U,肌注,每日2次
D.氟哌酸0.2g,每日3次
E.氨苄西林1.0g,肌注,每日2次


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23、单项选择题  总体率95%可信区间的意义是()。

A.95%的正常值在此范围
B.95%的样本率在此范围
C.95%的总体率在此范围
D.总体率在此范围内的可能性为95%
E.样本率在此范围内的可能性为95%


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24、单项选择题  对人群健康状况的评价首先要考虑()。

A.要有对比资料
B.人群社会环境的变化
C.人群经济的变化
D.选择适当的统计指标
E.设计合理的抽样方法


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25、多项选择题  原发性肝癌肝肿大的特点()。

A.肝脏表现光滑
B.肝脏质地坚硬
C.表面凹凸不平,有大小不等结节
D.肝脏边缘整齐
E.肝区有疼痛


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26、单项选择题  "32位微型计算机"中的"32"指的是()。

A.微机型号
B.字节长度
C.内存容量
D.存储单位
E.硬盘容量


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27、单项选择题  女孩12岁,消瘦显著半年伴口渴多饮,食欲不佳来诊,尿糖(++++),尿酮(-)。 如治疗后,半夜有多次饥饿感,早晨空腹血糖仍较高,此时应予何种措施为妥()。

A.减少全日胰岛素用量
B.睡前增加短效胰岛素
C.睡前增加中效胰岛素
D.测果糖胺
E.加强夜间血糖监测再作决定


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28、单项选择题  病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现 入院后行CT未发现有异常,诊断考虑为()。

A.阿尔茨海默病轻度
B.阿尔茨海默病中度
C.阿尔茨海默病重度
D.正常老年衰退
E.老年期抑郁


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29、单项选择题  病人男性,60岁,反复头晕、头痛4年,多次测血压为(190~200)/(80~90)mmHg,心率经常为50~60次/分。 经上述检查确诊为高血压病Ⅱ期,此时最合适的处理是()。

A.使用硝普钠静滴治疗,尽快降压
B.使用β受体阻滞剂
C.低盐饮食,限制体力活动,3个月后复查血压决定是否药物治疗
D.低盐饮食同时服用降压药物如硝苯地平片
E.单纯收缩压升高,不必药物治疗


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30、单项选择题  患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及 不久,患者出现上腹痛加剧,并呕吐大量宿食。查体:腹部可见胃型及蠕动波,有振水音。目前主要诊断为()。

A.胃癌
B.胃黏膜脱垂
C.十二指肠壅积症
D.幽门梗阻
E.肠梗阻
F.胃穿孔


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31、单项选择题  2×2列联表资料的分析采用()。

A.t检验
B.方差分析
C.正态性检验
D.配对四格表的卡方检验
E.秩和检验


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32、单项选择题  男,7l岁,劳累性心绞痛病史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压高达165/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。 最可能的诊断是()。

A.心绞痛
B.支气管哮喘
C.心肌梗死
D.左心室衰竭
E.右心室衰竭


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33、单项选择题  患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。 最有助于确诊的检查是()。

A.消化道钡餐造影
B.腹部B超
C.胃镜
D.胃液分析
E.血CEA测定


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34、单项选择题  疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选()。

A.脑电图
B.CT
C.MRI
D.放射性核素扫描
E.脑血管造影


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35、多项选择题  癫癎大发作时可能见到的临床表现为()。

A.呼吸停止、面色发绀
B.抽搐
C.意识清楚
D.瞳孔扩大,对光反射消失
E.尿失禁


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36、多项选择题  过程评价的实施有()

A.观察各项干预活动 
B.目标人群调查 
C.行项目工作者会议 
D.跟踪了解情况 
E.项目计划


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37、单项选择题  男,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚,发病前3个月左右有夜游史。性伴侣及爱人情况不清。体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结,无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常 该病治疗首选()。

A.青霉素
B.红霉素
C.四环素
D.螺旋霉素
E.甲砜霉素


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38、多项选择题  受孕的必备条件包括()。

A.男方能产生健全活跃的精子,且输精管运送功能正常
B.适时的性交以保证精子和卵子相遇
C.宫颈黏液的性状适于精子生存和穿透
D.通畅而蠕动正常的输卵管
E.主宰两性生殖活动的正常神经内分泌调节功能


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39、多项选择题  流行病学实验设计时选择研究对象的主要原则有()。

A.选择对干预措施有效的人群
B.选择预期发病率较高的人群
C.选择干预对其无害的人群
D.选择能将实验坚持到底的人群
E.选择依从性好的人群


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40、多项选择题  社区卫生可利用的现有资料包括

A.常规报表 
B.住院病历 
C.以前的调查数据 
D.门诊病历 
E.实验报告


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41、单项选择题  某女,18岁,农民。3年来反复咳嗽、大量脓痰,1周前有少量咯血,3天前突然高热住院。 如需确诊,首先考虑的检查为()。

A.肺功能
B.纤维支气管镜检查
C.胸部高分辨CT检查
D.胸部B超
E.以上都不是


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42、单项选择题  在制定康复治疗方案之前应做必要的功能评定,以便制定适当的对应措施,功能评定也是康复医学重要的技能之一 功能独立性评定(FIM)是适用于独立生活上有功能缺陷患者独立生活功能的测量指标,其测量方法包括()。

A.康复功能评定方法
B.直接功能评估和间接功能评估
C.直接观察患者实际生活中的动作
D.直接功能评估、间接功能评估和通讯评估
E.请患者完成指定的动作,确定患者完成情况


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43、单项选择题  “您最近没有生过病吗?”,这种诱导性提问不符合问卷设计的哪个原则()。

A.易回答原则
B.中性原则
C.一事一问原则
D.具体化原则
E.迂回原则


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44、单项选择题  男,70岁,原有高血压,高脂血症,因负重登4楼后,突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1小时,急诊入院。体检:急性病容,呼吸30次/分,心律齐,HR124次/分,两肺底可闻细湿啰音,血压130/80mmHg,心电图示窦律,HR120次/分,V1-3呈QS型,V4-6呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。 诊断应为()。

A.急性肺梗死伴呼吸衰竭
B.COPD伴呼吸衰竭
C.急性心肌梗死伴心衰
D.梗阻型心肌病伴心衰
E.高血压性心脏病伴心衰


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45、单项选择题  四十四岁,农民,深部脓肿,确诊为金黄色葡萄球菌感染 对脓肿的正确处理是()。

A.大剂量抗生素
B.给皮质激素
C.穿刺抽脓,注入抗生素
D.小切口切开,注入抗生素
E.切开后,放引流


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46、单项选择题  男,54岁。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。检查发现:巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬,表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。 若疑诊本病例患肝癌,最有确诊价值的检查是()。

A.肝细胞活组织检查
B.B超显像
C.CT
D.MR
E.肝动脉造影


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47、单项选择题  我国儿童出生时平均头围约()。

A.30cm
B.34cm
C.44cm
D.46cm
E.50cm


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48、单项选择题  下列哪项检查是确诊慢性胃炎的依据()。

A.胃肠道X线钡餐检查
B.血清抗体检测
C.幽门螺杆菌检查
D.胃液分泌功能检查
E.纤维胃镜检查


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49、单项选择题  男,36岁,近2日腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食,苔垢浊,脉滑 中医的辨证分型是()。

A.肾虚泄泻
B.脾虚泄泻
C.伤食泄泻
D.寒湿泄泻
E.湿热泄泻


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50、单项选择题  女,24岁,因上腹痛4小时入院,现除上腹痛右下腹部亦感疼痛,伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109/L。 最可能的诊断为()。

A.溃疡病急性穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性机械性肠梗阻
D.肠系膜淋巴结炎
E.急性胆囊炎


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51、单项选择题  三十三岁妇女,孕3产0,3次人流史,近1年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常,检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双官骶韧带黄豆大小触痛结节。 此患者右附件区囊实性包块,最常考虑为()。

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢畸胎瘤
C.卵巢黄体囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.卵巢冠囊肿


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52、单项选择题  年轻女性,30岁,月经规律,结婚两年未孕,因停经50天,无诱因阴道出血一天,少于月经量,无腹痛,就诊。 一周后复查B超胎心消失,阴道出血量增多,最恰当的诊断是()。

A.习惯性流产
B.难免流产
C.不全流产
D.流产感染
E.完全感染
F.异位妊娠
G.稽留流产


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53、多项选择题  患者,女性,35岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊,5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干,每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖体形,唇舌干燥,皮肤弹性差,无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。 目前急诊应做以下哪项处理()。

A.静脉输注10%葡萄糖液
B.静脉输注5%NaHCO3液
C.静脉输注0.9%氯化钠液
D.静脉输注1.87%乳酸钠液
E.应用20%甘露醇脱水
F.皮下注射胰岛素
G.应用抗生素
H.插胃管注入温开水
I.静脉小剂量胰岛素持续滴注
J.应用口服降血糖药


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54、单项选择题  女,50岁,已13个月未来月经了,并时而出现轻微的潮热及出汗,应该判定她进入围绝经期的()。

A.绝经中期
B.绝经期
C.绝经过渡期
D.绝经前期
E.绝经期闭经


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55、单项选择题  患者,女性,30岁。背部肿块红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。为了提高病人血培养的阳性率,最好的抽血时间是()。

A.发热开始时
B.寒战开始时
C.发热最高峰时
D.寒战结束时
E.预计寒战发热前


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56、多项选择题  脑血管疾病常见的病因包括()。

A.感染
B.动脉粥样硬化
C.风湿性心脏病
D.高血压病
E.脑动脉瘤


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57、单项选择题  女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。 非手术治疗的首选方法是()。

A.输血
B.静脉点滴止血药
C.补液
D.抗生素
E.护肝药物


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58、单项选择题  男,64岁,2周来不明原因发热,乏力,多汗,食欲缺乏,检查心界不大,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,心率100次/分,律整,肺清,肝未及,脾侧位触及,血压19.5/9.33kPa(146/70mmHg) 血培养结果是肠球菌,合理治疗为()。

A.青霉素800万U/d,静滴2周
B.青霉素800万U/d+先锋V4g/d,静滴2周
C.青霉素1200万U/d+庆大霉素8万U/d,静滴6~8周
D.青霉素1200万U/d,静滴6~8周
E.先锋V4g/d静滴3周


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59、单项选择题  男,62岁,3个月来发作2次右侧上下肢无力,每次突然发病,持续约10分钟后自行缓解。检查:血压正常,双眼底动脉反光增强,神经系统检查正常。辅助检查:血黏度增高,MRI检查未见异常 该患者的诊断为()。

A.可逆性缺血性神经功能损害
B.一过性脑缺血发作
C.脑梗死
D.脑血栓形成
E.腔隙性脑梗死


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60、单项选择题  65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-) 患者进行了放疗,下列哪项治疗目的是正确的()。

A.减少阴道流血
B.为下步手术做准备
C.姑息治疗
D.根治治疗
E.减少阴道分泌


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61、单项选择题  某一时点对某社区内人群进行吸烟调查,3周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查,计算Kappa系数为0.81,认为该重测信度()。

A.很好
B.较好
C.一般
D.较差
E.很差


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62、多项选择题  全科医生以病人为中心,首先应了解病人,包括下列()。

A.了解病人的背景资料
B.了解病人就医的主要原因
C.了解病人对医生的期望
D.了解病人的需要
E.了解病人的疾病因果观和健康信念模式


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63、单项选择题  男性20岁,患糖尿病1年,未正规治疗,2日来咳嗽,咳黄痰,发热,恶心。体检:体温38.5℃,消瘦,血糖22mmol/L(396mg/dl),BUN11mol/L(31Mg/dl),血钾3.5mmol/L,血钠140mmol/L,尿糖(+++),蛋白(++),酮体(++),血气pH值7.30,HCO3-7mmol/L。 关于病人预后估计,哪项是错误的是()。

A.易合并感染
B.易出现乳酸性酸中毒
C.糖尿病肾病,肾功能衰竭
D.眼底视网膜病变
E.周围神经病变


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64、多项选择题  婚姻保健的主要内容有

A.心理卫生教育 
B.性知识教育 
C.婚前体检及咨询 
D.计划生育指导 
E.培养良好的卫生习惯


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65、多项选择题  研究疾病分布的意义有()。

A.有利于国家的经济建设
B.可更好的提高人民的健康水平
C.它是研究疾病的流行规律和探索病因的基础
D.可帮助我们认识疾病流行的基本特征
E.有助于为制定疾病的防止、保健策略及措施提供科学依据


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66、单项选择题  患者,男,65岁。3小时前突然言语不清,右肢无力跌倒。查体:昏迷,瞳孔左:右=6mm:3mm,BP210/100mmHg,右肢肌力0级,右巴宾斯基征阳性。 该患者脑CT图像应为()。

A.起病后即可见高密度异常影
B.起病24~48小时后可见异常高密度影
C.起病24~48小时后可见异常低密度影
D.可见脑室扩大
E.起病后即可见低密度异常影


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67、单项选择题  病人女性,32岁,尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,血尿2天,体温38℃,外周血白细胞计数及分类正常,尿蛋白(+),尿沉渣WBC10~15/HP,RBC满视野,白细胞管型0~1/HP。 最可能诊断是()。

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.过敏性间质性肾炎
E.以上都不是


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68、多项选择题  患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。 胃癌的并发症有()。

A.贫血
B.幽门梗阻
C.贲门梗阻
D.功能性消化不良
E.胃泌素瘤
F.呕血


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69、单项选择题  男,8岁。跌倒时手掌撑地,查体:肘部明显肿胀,有压痛,肘关节呈半曲屈状向外突出畸形,肘后三角尚存。 最有可能的诊断为()。

A.屈曲型肱骨髁上骨折
B.伸直型肱骨髁上骨折
C.肘关节脱位
D.尺骨鹰嘴骨折
E.桡骨小头半脱位


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70、多项选择题  老年慎用攻下,小儿慎用峻剂和补剂,用药考虑不同的地理环境、不同季节属于

A.因人制宜 
B.因地制宜 
C.因时制宜 
D.同病异治 
E.异病同治


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71、单项选择题  学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括()。

A.与孩子的感情交流
B.关注孩子的个性发展
C.加速孩子智力的开发
D.对意外伤害和感染的预防
E.为孩子创造良好的环境


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72、单项选择题  脑出血最常见的病因为()。

A.脑动脉粥样硬化
B.高血压
C.血液病
D.脑淀粉样血管病
E.脑动脉炎


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73、单项选择题  当发现甲类传染病时()。

A.城镇应于2小时内,农村应于4小时内报告
B.城镇应于4小时内,农村应于8小时内报告
C.城镇应于6小时内,农村应于12小时内报告
D.城镇应于8小时内,农村应于16小时内报告
E.城镇应于10小时内,农村应于20小时内报告


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74、单项选择题  烧伤患者应供给()。

A.高纤维膳食
B.高蛋白膳食
C.少盐膳食
D.高热能膳食
E.低热能膳食


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75、单项选择题  理论上说正规胰岛素皮下注射后作用高峰出现在()。

A.0.5~1小时
B.1~2小时
C.2~4小时
D.4~8小时
E.8~16小时


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76、单项选择题  某社区医生为确定本社区中的主要卫生问题及其排序,召集了8名相关人员讨论,此种方法是()。

A.观察法
B.深入访谈法
C.信访法
D.选题小组讨论法
E.定量调查法


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77、单项选择题  在合理添加辅食的健康教育项目中,二级目标人群指()。

A.婴幼儿
B.乡村医生
C.幼儿母亲
D.当地行政领导
E.项目工作人员


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78、单项选择题  目前认为哪种细菌是慢性胃炎的一个重要原因()

A.大肠埃希菌
B.链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.幽门螺杆菌
E.金黄色葡萄球菌


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79、单项选择题  女,54岁,慢性上腹隐痛半年余,餐后上腹饱胀感。空腹胃酸低,五肽胃泌素试验无明显增高 确诊的首选检查是()。

A.X线钡餐检查
B.胃镜活组织检查
C.嗜酸细胞计数
D.血IgE
E.选择性腹腔动脉造影


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80、单项选择题  在一定时期内,患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率称为()。

A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率


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81、单项选择题  男,48岁,糖尿病5年,发热3天,咳痰中带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,WBC9.3×109/L。 首先考虑的诊断是()。

A.肺结核
B.肺癌
C.肺囊肿继发感染
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.克雷白杆菌肺炎


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82、单项选择题  男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣,双下肢无水肿,心电图阵发室上性心动过速 如病人心功能不全同时伴血压低,应用哪种方法最好()。

A.硝普钠+异丙肾上腺素
B.多巴胺+多巴酚丁胺
C.氨利农+利尿剂
D.洋地黄+利尿剂
E.主动脉球囊反搏术+硝普钠


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83、多项选择题  男,20岁,转移性右下腹痛8小时,诊断为阑尾炎,患者拒绝手术,也不愿接受抗生素治疗,该病可能的自然转归是 ()

A.炎症消退,产生粘连,导致阑尾炎复发 
B.转为特殊类型阑尾炎 
C.转为慢性阑尾炎 
D.阑尾穿孔 
E.炎症消退不留痕迹


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84、单项选择题  下面哪种造影剂不能用于肾盂造影()

A.碘苯酯
B.泛影葡胺
C.碘酞葡胺
D.双醋碘苯酸钠
E.泛影钠


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85、单项选择题  上述选项中,具有最低层次法律效力的是()。

A.法律
B.行政法规
C.地方性法规
D.宪法
E.地方政府规章


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86、单项选择题  男性,24岁,发热,咽痛2天,体检T:38.5℃,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。 该病人最可能的病原体是()。

A.肺炎支原体
B.肺炎衣原体
C.SARS病原体
D.溶血性链球菌
E.病毒


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87、单项选择题  病人男性,65岁,入院前3小时突然出现头晕,视物旋转,恶心呕吐,不敢活动,10余分钟后缓解,频繁发作3次,查体血压170/100mmHg,神经系统无定位征。 控制不好将来最有可能发展为()。

A.脑干、小脑梗死
B.大脑半球大面积梗死
C.脑出血
D.脑积水
E.脑栓塞


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88、多项选择题  关于腰椎间盘突出韵非手术治疗,下列正确的是()。

A.无神经根粘连者,多数用非手术疗法能缓解症状
B.以卧床休息为主的综合治疗
C.卧硬板休息可减轻病变椎间盘受压,有助炎症消退
D.骨盆纵向牵引,髓核可回纳,部分病人可治愈
E.合并高血压、心脏病也可用骨盆牵引


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89、多项选择题  一年轻女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。 为确诊,首先应做的检查是()。

A.B超了解子宫及双附件情况
B.妇科检查
C.尿妊娠试验
D.血HCG
E.拍腹平片
F.做CT
G.做宫腔镜


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90、单项选择题  

男,14岁,因下肢明显水肿1周,尿中多泡沫就医。查血压100/60mmHg,无尿频、尿急、尿痛,尿常规检查尿糖(一),尿蛋白(),红细胞(一),白细胞(一),24h尿蛋白定量7.0g,血肌酐88μmol/L,血胆固醇升高

首选下列哪项治疗()。

A.泼尼松(强的松)
B.环磷酰胺
C.双嘧达莫(潘生丁)
D.吲哚美辛(消炎痛)
E.雷公藤多苷


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91、单项选择题  单侧突眼、涕血,应首先考虑可能()。

A.鼻腔肿瘤
B.鼻窦肿瘤
C.听神经瘤
D.甲状腺功能亢进
E.鼻咽癌


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92、单项选择题  患者原有痤疮,突然显著加重,伴有发热等全身症状 最可能的诊断是()。

A.职业性痤疮
B.药物性痤疮
C.暴发性痤疮
D.寻常性痤疮
E.月经前痤疮


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93、多项选择题  典型肺炎链球菌肺炎的体征为()。

A.患侧呼吸运动减弱
B.患侧语颤减弱
C.患侧叩诊呈实音
D.患侧听诊有支气管呼吸音、湿啰音
E.累及胸膜时,可有胸膜摩擦音


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94、多项选择题  有机磷中毒的毒蕈碱样症状有()。

A.多汗流涎
B.肌肉震颤
C.瞳孔缩小
D.肺水肿
E.血压升高


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95、单项选择题  男性,35岁,呕血不止,烦躁、出冷汗,曾有胃溃疡史。 呕血的原因可能为()。

A.胃溃疡
B.十二指肠球溃疡
C.十二指肠球炎
D.慢性胃炎
E.胃癌


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96、单项选择题  患者,男性,63岁。恶心,腹痛,腹泻4次/日,伴里急后重感,发热38.5℃,2天。大便常规:白细胞18个/HP,红细胞3~5个/HP。 最大可能诊断是()。

A.急性肠炎
B.急性胃肠炎
C.细菌性痢疾
D.结肠炎
E.食物中毒


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97、单项选择题  下列哪一项是消化性溃疡病最常见的并发症()。

A.穿孔
B.幽门梗阻
C.上消化道出血
D.恶性变
E.反流性食管炎


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98、单项选择题  患者男性,65岁,退休工人。有2型糖尿病,血压180/80mmHg,心率60次/分。 用药后,血压140/70mmHg,心率70次/分,无水肿,但发现血糖升高,血清钾3.5mmol/L,应停该药,改为()。

A.呋塞米
B.卡托普利
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.吲达帕胺


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99、单项选择题  男性,78岁,既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体:体温37.5℃血压150/90mmHg,颜面部轻度水肿,双肺呼吸音清,心律齐,腹软,下腹部可触及充盈的膀胱,双下肢水肿。化验:血肌酐455μmol/L,尿素氮14.8mmol/L,血红蛋白134g/L;超声示:双肾饱满,右肾13.2cm×4.5cm,左肾14.0cm×4.8cm,双肾盂积水。 本病例在用药治疗上的注意事项是()。

A.适量应用利尿剂
B.全面了解所需药物的药代动力学特点,不必减量
C.全面了解所需药物的药代动力学特点,必要时减少药量
D.抗生素应用不受限制
E.造影剂不受限制


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100、多项选择题  新生儿护理包括()。

A.保暖
B.合理喂养
C.肌注青霉素,预防感染
D.预防接种
E.新生儿筛查


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101、单项选择题  引起头痛的全身性疾病有()。

A.贫血
B.偏头痛
C.三叉神经痛
D.脑供血不足
E.脑外伤后遗症


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102、单项选择题  以下选项中,具有最高层次法律效力的是()。

A.法律
B.行政法规
C.地方性法规
D.宪法
E.地方政府规章


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103、单项选择题  男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 该患者最可能的诊断是()。

A.癫痫持续状态
B.癫痫强直-阵挛发作
C.单纯部分发作继全面性发作
D.复杂部分发作继全面性发作
E.癫痫发作后昏睡期
F.难治性癫痫持续状态


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104、单项选择题  女,34岁,有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状,浸润性突眼,甲状腺Ⅲ°弥漫性肿大,质软,双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。 入院后,当天做化验检查,下列哪项结果是不可能的()。

A.T3、T4升高
B.FT3、FT4升高
C.TSAb阳性
D.TSH升高
E.胆固醇下降


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105、单项选择题  女,68岁,右侧肢体活动不利8天。有风心病史12年。CT平扫示:脑桥左侧示卵圆形低密度灶,边界清。 进一步确诊应做下列哪项检查()。

A.脑电图
B.脑地形图
C.脑血流图
D.MRI
E.开颅检查


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106、单项选择题  慢性肝炎的原因不包括()。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎


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107、单项选择题  9岁女孩,咳嗽3周,眼睑水肿3天,尿量减少,尿色发红,查体T37.5℃,咽部充血,心肺正常,血压20/12kPa(150/90mmHg),血WBC11.0×109/L。尿蛋白(+++),尿RBC满视野 以下化验中,哪项不必要()。

A.尿三杯试验
B.ASO
C.抗核抗体
D.CH50+C3
E.BUN+Cr


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108、多项选择题  下列哪些情况可用甲状腺摄131I率测定()。

A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.哺乳期及妊娠妇女
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎


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109、单项选择题  根据病理变化下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎特点()

A.胰周少量脂肪坏死
B.胰腺坏死病变呈间隔或小叶周围分布
C.脓肿形成
D.脂肪坏死累及周围组织
E.假囊肿形成


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110、多项选择题  传播媒介选择原则()。

A.针对性强
B.效果可靠
C.传播速度快
D.受众适宜
E.商业赞助


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111、单项选择题  男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。 本病的治疗哪项不对()。

A.安静休息、心电监护
B.药物使用:硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用
C.控制各种危险因素:降低血压,维持血压平稳等
D.大剂量连续含服硝酸甘油
E.必要时采取PTCA治疗


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112、单项选择题  男性35岁,2小时前自高处坠下,当时不能站立,腰骶部疼痛,就诊时查BP75/50mmHg,心率138次/分,面色苍白,腹部稍膨隆,压痛轻微,无肌紧张,肠鸣音存在,移动性浊音(-)。 最有意义的快速检查方法是()。

A.血常规
B.腹部B超
C.腹部平片
D.尿常规
E.腹腔穿刺


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113、单项选择题  女性,70岁,心绞痛发作持续3小时,含硝酸甘油无效来院急诊,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm,V3导联ST段水平型压低4mm,偶发室性期前收缩1次,拟诊急性心肌梗死入院 10小时后出现烦躁不安,血压80/50mmHg,心率45次/分,无晕厥,ECG示:Ⅲ度房室传导阻滞,频发房性期前收缩,此时治疗应首选()。

A.静滴异丙基肾上腺素
B.静滴普罗帕酮(心律平)
C.应用升压药
D.静滴阿托品
E.临时心脏起搏


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114、单项选择题  男性,15岁。反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝脾不大、血红蛋白60g/L,WBC6× 109/L,血小板10×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。 如患者发生头痛、呕吐,继而意识模糊,应考虑()。

A.颅内出血的可能
B.低血容量休克
C.贫血致神情淡漠
D.脑膜炎
E.癫痫


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115、单项选择题  患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。 该患者可能的病变血管是()。

A.右大脑前动脉
B.右大脑中动脉
C.右大脑后动脉
D.左大脑前动脉
E.左大脑中动脉
F.左大脑后动脉


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116、单项选择题  女,40岁,长期咳嗽,经常咳脓痰10年,发热、咳脓臭痰5天来诊,查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。 该患者可能的诊断是()。

A.左下肺炎
B.急性肺脓肿
C.支气管扩张继发感染
D.慢性支气管炎继发感染
E.支气管囊肿继发感染


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117、单项选择题  男性,40岁,既往体健。吸烟20余年,近2周来咳嗽,痰中带血,1周来左侧胸闷、气短,但无发热和胸痛而应诊。 若病人胸水为血性渗出液,以下哪项结果不可能出现()。

A.相对密度>1.018
B.蛋白定性阳性
C.白细胞<100×106/L
D.蛋白定量≥40g/L
E.ADA<40U/L


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118、单项选择题  男,7l岁,劳累性心绞痛病史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压高达165/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。 做哪项实验检查是最合适的()。

A.血清胆固醇测定
B.血脂测定
C.核素心肌显影
D.心电图检查
E.血清甲状腺素测定


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119、多项选择题  医学的传统目的有三个:对抗疾病和延长生命、促进和维持健康、解除疼痛和疾苦,近期提出的医学新的目的

A.解除疾病引起的痛苦 
B.预防疾病损伤,促进维持健康 
C.治疗照顾患病与无法治愈者 
D.避免早死,追求安详死亡 
E.挽救危重患者


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120、单项选择题  患者,男性,70岁。因发热、胸痛,X线片可见肺炎浸润征象,治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难,需要坐起来或半卧位可缓解,此时要考虑哪种并发症()。

A.呼吸道通气不畅
B.肺功能衰竭
C.右心衰竭
D.左心衰竭
E.冠心病


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121、单项选择题  下列关于相对危险度(RR)的叙述,错误的是()。

A.相对危险度的本质是率比
B.相对危险度是流行病学病因调查的测量指标
C.相对危险度具有疾病预防和公共卫生意义
D.病例对照研究中,常用比值比来估计相对危险度
E.相对危险度与归因危险度密切相关


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122、多项选择题  全科医生随访高血压病人时,使用眼底镜观察其视网膜血管病变。这是因为()。

A.全科医生能掌握眼科技能
B.眼底镜检查简便有价值
C.可以通过眼底镜观察病人的玻璃体情况
D.有助于高血压病的诊治
E.眼底血管情况反映全身小动脉情况


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123、多项选择题  防风通圣丸的功效有()。

A.解表和中
B.祛暑解表
C.疏风解表
D.泻热通便
E.清热燥湿


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124、单项选择题  7个月患儿,3天前以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次/分,心率175次/分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心电图示:心率快,T波低平 若合并心衰,应首先给予()。

A.西地兰化量0.03~0.04mg/kg,首剂给半量
B.用氯丙嗪1mg/kg
C.呋塞米1mg/kg
D.异丙肾上腺素0.5mg静推
E.改用高级抗生素


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125、多项选择题  早期休克表现正确的是()。

A.血压90/60mmHg
B.尿量<10ml/h
C.意识清楚
D.脉速有力
E.激动、烦躁不安


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126、单项选择题  对吸烟人群进行肺癌筛查属于()。

A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.一级、二级预防均可
E.二级、三级预防均可


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127、多项选择题  家庭危机有()。

A.家庭发展所伴随的
B.意外事件引发的危机
C.家庭结构本身造成的
D.家庭资源不足
E.与照顾者有关的


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128、多项选择题  关于2型糖尿病的叙述,以下正确的是()。

A.多见于40岁以上中年人和老年人
B.常可发现血浆胰岛素增高
C.常超重或肥胖
D.易发生酮症酸中毒
E."三多一少"症状相对较轻或缺如


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129、单项选择题  男,38岁,体重逐增2年,伴高血压,低血钾半年,尿糖时阳性,多血质貌,多毛,多痤疮,上、下肢可见淤斑,腹脂肪明显,四肢相对细。下列最可能的诊断是()

A.单纯肥胖
B.2型糖尿病
C.原发醛固酮增多症
D.库欣综合征
E.嗜铬细胞瘤


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130、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎的临床表现包括()。

A.主要侵犯下肢的中小动静脉
B.病理特点为血管全层非化脓性炎症,管腔被血栓闭塞
C.发病与酒精中毒有关
D.患者多数为女性青壮年
E.发病与吸烟及寒冷有关


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131、单项选择题  对于脑出血的描述,下列哪一项是正确的()。

A.是外伤性的脑动脉破裂
B.常见于20岁左右
C.常在活动中发病
D.背着病人去医院是最好的运送方法
E.以上全是


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132、单项选择题  “你做得很好!”这是对对方做出的()。

A.积极性反馈
B.消极性反馈
C.模糊性反馈
D.情感性反馈
E.鞭策性反馈


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133、单项选择题  病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院 关于病人的头痛,最可能的解释是()。

A.症状性精神障碍的一种症状表现
B.脑器质性疾病的症状表现
C.精神分裂症的症状表现
D.药物不良反应所致
E.癔症的症状表现


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134、单项选择题  女,26岁,近半月来皮肤抓后隆起条状红斑风团,越抓越多,越起越痒。 拟诊断为()。

A.急性荨麻疹
B.胆碱能性荨麻疹
C.寒冷性荨麻疹
D.慢性荨麻疹
E.人工荨麻疹


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135、单项选择题  对家庭权利结构的理解,正确的是()。

A.家庭权利中心不受感情和经济因素的影响
B.没有权利中心的家庭也可完成相应的家庭职能
C.家庭权利结构模式反映了家庭成员相互作用方式
D.家庭权利结构不随生活周期的改变而改变
E.家庭权利中心是约定俗成的


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136、单项选择题  男,14岁,无糖尿病家族史,口干、乏力、消瘦1个月,验空腹血糖15.6mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++),尿蛋白(-) 本病人的首选治疗是()。

A.口服降糖药
B.纠正诱因
C.小剂量胰岛素
D.补充电解质
E.补充碱性液


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137、单项选择题  下面关于社区健康传播的叙述不正确的是()。

A.社区中健康信息的传播渠道是大众传播媒介
B.健康传播是新信息在社区人群中被认识和采纳的过程
C.社区群众在接受新信息的先后和程度上是不同步的
D.早期采纳者在新事物的推广方面起重要的示范作用
E.健康信息传播要依靠社区中有影响的舆论领袖


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138、单项选择题  变异型心绞痛诊断的主要依据是()。

A.血清肌酸磷酸激酶升高Q-T
B.血沉增快
C.胸痛发作时ST段异常升高
D.胸痛发作时ST段下降伴有T波倒置
E.Q-T间期延长


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139、单项选择题  患者,右眼行白内障摘除人工晶体植入术后视力逐渐减退,检查右眼角膜清亮,人工晶体位置正,但后囊混浊,眼底模糊窥不清。 此患者右眼诊断为()。

A.老年性白内障
B.继发性白内障
C.并发性白内障
D.后发障
E.外伤性白内障


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140、多项选择题  患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。 体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。 询问伤情时还应重点了解哪些情况()。

A.受伤体位
B.搬动方式
C.咯血
D.小便
E.伤前健康状况
F.呕吐
G.昏迷
H.家族遗传病史


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141、单项选择题  女学生,20岁,发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小,无腹水,AFP升高 其预后如何()。

A.5年生存率可达90%
B.5年生存率约为20%
C.5年生存率约为40%
D.5年生存率约为80%
E.5年生存率极低


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142、多项选择题  尿糖阳性,除糖尿病外,尚有下列哪些可能()。

A.严重肝病
B.肾小管病变
C.非葡萄糖尿,如妊娠后期的乳糖、果糖等
D.皮质醇增多症
E.胰腺病变


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143、单项选择题  三十岁,男,3日前因着凉,突然寒战高热,右胸刺痛,咳嗽,伴少许黄痰。体检,气管居中,右上肺实变体征。 该患者病程中出现呼吸困难,发绀等缺氧表现,其发生机制主要为()。

A.阻塞型通气功能障碍
B.通气/血流<0.8
C.通气/血流>0.8
D.胸廓运动受限
E.合并气胸


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144、单项选择题  男性,30岁。有静脉吸毒史5年,近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咯血痰,有盗汗。近年来渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿块,右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,血常规白细胞5×109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。 下列治疗措施哪项不正确()。

A.治疗肺部感染
B.祛痰止咳治疗
C.予以抗病毒治疗
D.予以糖皮质激素治疗
E.综合治疗


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145、单项选择题  某患儿,女,4个月,夜惊,多汗,有枕秃,秋末出生,很少有户外活动,查体:前囟平坦,约1.2cm×1.2cm,可见枕秃,肋缘轻度外翻。 明确维生素D缺乏性佝偻病早期,应如何治疗()。

A.口服维生素D每天5000~10000U,1个月后改为预防量
B.口服维生素D每天10000~20000U,1个月后改为预防量
C.多晒太阳,给予预防量口服维生素D
D.口服钙剂即可
E.手术矫正


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146、单项选择题  某患者,体温39.5℃,昏迷,双肺呼吸音未见明显异常,心率120次/分,四肢肌力无异常,脑膜刺激征(+)。应考虑()。

A.急性脑血管病
B.肺部感染
C.脑膜炎
D.心包炎
E.支气管炎


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147、单项选择题  女,24岁,常有胸痛及晕厥,心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。 初步拟诊为()。

A.病态窦房结综合征
B.缩窄性心包炎
C.先天性二叶主动脉瓣
D.二尖瓣狭窄并三尖瓣关闭不全
E.肥厚型梗阻型心肌病


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148、单项选择题  女性,33岁,白带增多2月,性交后出血2次,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫前位,正常大小,双附件(一)。 中度以上宫颈糜烂最佳治疗方法是()。

A.口服甲硝唑
B.宫颈锥形切除术
C.宫颈糜烂面涂硝酸银
D.激光治疗
E.全子宫切除术


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149、单项选择题  毒蛇咬伤应立即用止血带、手帕或布条结扎伤口的近心端,每隔多长时间应放松一次()。

A.3分钟
B.5分钟
C.10分钟
D.15分钟
E.20分钟


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150、多项选择题  针灸治疗面瘫以"祛风散寒、通经活络"为原则,常用的穴位是()。

A.太阳穴
B.翳风穴
C.足三里穴
D.合谷穴
E.环跳穴


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151、单项选择题  男,48岁,吸烟24年,每天吸烟20支 该患者近来经常咳嗽、气短,找到社区卫生服务中心,在全科医师指导下进行戒烟。戒烟2周后感到空虚、无助,坐立不安,全身不舒服,该患者出现上述症状后,应()。

A.停止戒烟,治疗疾病
B.恢复原吸烟量
C.少量吸烟
D.少量吸烟,并对症治疗
E.继续戒烟,并对症治疗


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152、单项选择题  黄先生做了肛管手术。为促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的处理措施是()。

A.保持局部清洁
B.保持大便通畅
C.早期适当活动
D.温水肛门坐浴
E.避免仰卧位


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153、单项选择题  计算机病毒是指()。

A.编制有错误的程序
B.设计不完善的程序
C.已被损坏的程序
D.特制的具有自我复制和破坏性的程序
E.无用的文件


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154、单项选择题  某全科医生对本社区做社区卫生调查,该社区有5万人口,高血压患者有5000人,其中今年被诊断为高血压的患者有500人,出生婴儿250人,周岁内死亡婴儿1人 该社区人群高血压患病率应为()。

A.10%
B.1‰
C.9%
D.10‰
E.1‰


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155、单项选择题  某孕妇在筛查血清HCG时,检测值很低,胎儿有可能是()。

A.脑积水
B.先天性心脏病
C.21-三体综合征
D.18--体综合征
E.死胎


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156、单项选择题  男性,15岁。发热1周,体温38.9℃,以下午发热为重。伴右膝关节疼痛,皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑,压之疼痛,皮下有结节感,现来门诊就诊,发病过程中未用任何药物。 该病人如出现下列哪种情况时就立即转入上级医院()。

A.发热伴有皮下结节
B.出现严重的关节炎
C.治疗时出现了青霉素过敏
D.病人不服从治疗
E.出现了严重的心肌炎


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157、单项选择题  关于儿童溺水下列哪项是错误的()。

A.是儿童常见的意外事故
B.可因口鼻吸入大量水分阻塞呼吸道而引起窒息反应
C.可因惊慌,骤然寒冷引起反射性喉头痉挛而导致窒息
D.口对口人工呼吸时,应配合进行胸外心脏按压
E.对呼吸、心跳停止者,无抢救的必要


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158、单项选择题  有5名儿童分别用以下方法服用了脊髓灰质炎糖丸疫苗 下列方法中,正确的是()。

A.温水冲服
B.热水冲服
C.冷开水冲服
D.奶水冲服
E.果汁冲服


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159、单项选择题  以下关于高血压药物治疗和非药物治疗的说法,正确的是()。

A.高血压的非药物治疗应在药物治疗的基础上进行
B.轻型高血压患者应首选药物治疗
C.药物治疗不宜采用个体化原则
D.限盐摄入属于药物治疗
E.非药物治疗方案应在医生指导下进行


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160、多项选择题  诊断脑血管病的性质,有价值的检查()。

A.脑脊液
B.脑CT
C.脑血管造影
D.脑电图
E.脑超声


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161、单项选择题  患者,男性,35岁。水肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白++++,血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g。 主要的治疗是()。

A.大剂量青霉素静滴
B.肾上腺皮质激素
C.血浆置换术
D.环孢素
E.环磷酰胺


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162、单项选择题  十八岁,咳嗽2个月,痰中带血丝,体温36.7~37.9℃,X线胸片示:右上肺有云雾状淡薄阴影,内有圆形透光区 对诊断最有价值的检查应选()。

A.集24小时痰查抗酸杆菌
B.痰涂片查抗酸杆菌
C.痰细菌培养
D.冷凝集试验
E.结核菌素试验


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163、多项选择题  骨折复位方法有()。

A.手法复位
B.牵引复位
C.撬拨复位
D.切开复位
E.闭合复位


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164、单项选择题  男性20岁,患糖尿病1年,未正规治疗,2日来咳嗽,咳黄痰,发热,恶心。体检:体温38.5℃,消瘦,血糖22mmol/L(396mg/dl),BUN11mol/L(31Mg/dl),血钾3.5mmol/L,血钠140mmol/L,尿糖(+++),蛋白(++),酮体(++),血气pH值7.30,HCO3-7mmol/L。 发生上述临床表现的病理生理机制中哪项是错误的()。

A.肝糖原合成减少
B.蛋白质合成减少,分解增加
C.脂肪合成减少,分解增加
D.乙酰辅酶A大量进入三羧酸循环
E.2,3-DPG合成减少


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165、单项选择题  患者,男,20岁。牙龈出血1周,皮下大片瘀斑3天,视物模糊1小时。查体:胸骨压痛(+),肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞3.0×109/L,血小板8×109/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性;骨髓象有核细胞增生明显活跃,早幼粒细胞0.50,其胞浆内充满粗大颗粒,可见较多的Auer小体。 该病例出血的主要原因是()。

A.凝血因子缺乏
B.血小板减少
C.血小板功能异常
D.血管壁异常
E.DIC


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166、单项选择题  男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC18×109/L。 该病人最可能的诊断是()。

A.肺脓肿
B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.肺结核
E.胸腔积液


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167、单项选择题  女,54岁,自幼右耳流脓,反复发作,近1周右耳流脓减少,头痛、发热、恶心、呕吐,右耳外耳道后上壁塌陷,耳道狭窄,鼓膜穿孔,分泌物不多,有臭味 患者表情淡漠,头痛剧烈难忍,喷射性呕吐,相对缓脉,腰穿压力升高,CT和MRI均证实脑脓肿形成。应首先采取的处理措施是()。

A.乳突单纯清理病灶
B.乳突根治中耳成形术
C.大量抗生素治疗
D.单纯脱水药降颅压
E.脑外科处理脑脓肿,降颅压


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168、单项选择题  “心身”最早由()提出的。

A.Heinroth
B.Alexander
C.Wolff
D.Miller
E.Drape


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169、单项选择题  计算机病毒是()。

A.计算机系统自己生成的程序
B.一种人为特制的具有破坏性的计算机程序
C.可由计算机向接触者感染的病毒
D.计算机发生故障时产生的程序和数据
E.一种可以使计算机更好地工作的程序


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170、多项选择题  老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张 可能采取的手术方式为()。

A.胆囊切除
B.胰腺切除
C.胰、十二指肠切除
D.肠切除吻合
E.胆管切开取石、T管引流
F.胃穿孔修补


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171、单项选择题  男,7l岁,劳累性心绞痛病史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压高达165/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。 下列关于病人的治疗,哪种说法不妥()。

A.最适宜的药物是洋地黄+扩血管药
B.地高辛是最常用的洋地黄类药物
C.一般多主张用负荷量
D.使用降压药的原则是从小剂量开始,缓慢降压,以最小剂量长期维持
E.要注意预防体位性低血压,避免血压下降过多过快


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172、单项选择题  下列定义不正确的是()。

A.化学物质引起试验对象中的个别成员死亡的最低剂量称为最小致死剂量
B.化学毒物不引起试验对象出现死亡的最高剂量称为最大耐受剂量
C.化学毒物引起受试对象死亡的剂量称为致死剂量
D.外源性化学毒物能引起受试对象全部死亡所需要的最低剂量称为最小致死剂量
E.化学毒物引起一半受试对象出现死亡所需要的剂量称为半数致死剂量


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173、单项选择题  用于治疗原发性高血压的心理治疗首先的是()。

A.生物反馈
B.放松疗法
C.音乐疗法
D.环境疗法
E.心理支持治疗


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174、单项选择题  男,30天,发热,拒奶,不哭,嗜睡,少咳,呼吸困难,全身有中毒症状,肺部散在湿罗音,皮肤有瘀点。胸片散在斑片阴影。最可能的诊断是()。

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎双球菌肺炎
C.合胞病毒肺炎
D.腺病毒肺炎
E.革兰氏阴性菌肺炎


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175、多项选择题  精神分裂症的阳性症状包括()。

A.思维破裂
B.行为怪异
C.幻觉
D.妄想
E.注意力不集中


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176、单项选择题  进行多个样本构成比比较的X2检验,当结论为拒绝无效假设时,可认为()。

A.各总体构成比不同或不全相同
B.各总体构成比均不相同
C.各样本构成比均不相同
D.各样本构成不同或不全相同
E.各总体构成比之间两两存在差别


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177、单项选择题  四岁儿童,因高热10小时,腹泻3次,2小时前发生抽搐,急诊来院,体温40.3℃,呼吸42次/分,脉搏144次/分,BP9.2/6kPa(90/60mmHg),面色苍白,四肢发凉,皮肤有花纹。血白细胞18×109/L,N86%,L14%。 患者可能的诊断为()。

A.结核性脑膜炎
B.乙型脑炎
C.钩体病脑膜脑炎型
D.中毒性细菌性痢疾
E.流行性脑脊髓膜炎


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178、多项选择题  患者,男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感1年就诊,滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥五十余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。 患者需首先进行的检查是()。

A.食管黏膜脱落细胞检查
B.食管X线检查
C.内镜检查与活检组织检查
D.食管CT检查
E.食管MRI检查
F.食管超声内镜检查
G.胸部X线片


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179、多项选择题  水痘的并发症有()。

A.皮肤继发感染
B.水痘肺炎
C.血小板减少
D.心肌炎、肾炎
E.脑炎、Reye综合征


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180、单项选择题  25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部,伤后可自行站立,渐觉腹痛,恶心、呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。 对该病人可进行下列检查,除了()。

A.腹部平片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺或灌洗
D.血、尿常规
E.磁共振、CT


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181、单项选择题  男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC18×109/L。 下列药物哪项最适宜()。

A.万古霉素
B.丁胺卡那霉素
C.红霉素
D.氟康唑
E.青霉素


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182、单项选择题  女,35岁,心悸、气急8年,反复咯血。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发心悸,心电图示:快速房颤,X线呈梨形心。 检测瓣膜病变与口径大小,最佳检查是()。

A.右心导管检查
B.X线摄片
C.心电图
D.同位素扫描
E.超声心动图


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183、单项选择题  2003年抗击传染性非典型肺炎的工作中,产生了哪项法律()。

A.《中华人民共和国传染病防治法》
B.《突发公共卫生事件应急条例》
C.《国内交通检疫条例》
D.《医疗废物管理条例》
E.《传染性非典型肺炎防治管理办法》


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184、单项选择题  在卫生服务市场中,关于需求与供给关系的描述,错误的是()。

A.供给决定需求
B.供给是需求实现的基础
C.供给的特殊性对需求产生影响
D.需求是供给的前提
E.两者对立统一、相辅相成


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185、单项选择题  男性,32岁,2年来大便不规则伴粘液血丝。半年来右上腹闷痛不适,大便稀薄不成形,2次/日。一个月来苍白,疲倦乏力,头晕、消瘦。三天来腹痛加剧伴发热至39~39.5℃,无咳嗽。Hb80g/L,WBC21×109/L,N0.80,L0.14,E0.20,OB(++) 为鉴别诊断,下述哪项检查作为首选()。

A.纤维胃镜
B.纤维结肠镜
C.B超检查
D.CT检查
E.静脉胆道造影


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186、单项选择题  男性,20岁,近1年来面部毛孔大,"出油"多,并出现黑头粉刺、红丘疹及脓疱,时轻时重,有时形成结节和囊肿。 拟诊断为()。

A.酒渣鼻
B.寻常痤疮
C.面部栗丘疹
D.颜面栗粒结核疹
E.钱癣


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187、多项选择题  社区卫生服务的特点包括()。

A.合理使用社区资源和适宜技术
B.以人的健康为中心、需要为导向
C.以老年人为重点、人的健康为导向
D.以高危人群和重点保健人群为重点对象
E.以社区为范围、家庭为单位


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188、单项选择题  女,34岁,近2个月失眠,有时心悸,胃纳较佳,月经较少。甲状腺中度增大,对称,软,无结节、杂音和震颤,心律齐,心率120次/分,第一心音亢进,甲状腺摄131I率增高,高峰在3小时。 为明确诊断应作何检查()。

A.T3抑制试验
B.TSAb测定
C.TRH测定
D.FT4测定
E.不必再做其他检查


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189、单项选择题  女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,偶有自动出血史 诊断前应重点做如下检查,除了()。

A.牙龈色、形、质
B.牙周探诊检查
C.白细胞的趋化功能
D.是否有不良修复体
E.血常规加分类


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190、单项选择题  男,34岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。 假如突然腹痛剧烈,伴全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张或板样强直、肝浊音界不清、肠鸣音减弱。应先做哪项检查明确诊断()。

A.血淀粉酶
B.腹部平片
C.血常规
D.腹腔穿刺
E.腹部B超


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191、单项选择题  6岁男婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/天,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退 最可能的诊断是()。

A.肺炎+肠道外感染
B.急性胃肠炎
C.细菌性痢疾
D.病毒性肠炎
E.致病性大肠杆菌肠炎


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192、单项选择题  某男,70岁,初小文化程度,支气管哮喘病患者,因哮喘发作就诊。王医生开完药后又随手给他一张健康教育处方,嘱"按处方上写的去做"。其做法不符合()。

A.传播媒介的选择原则
B.健康教育材料的使用原则
C.健康咨询的原则
D.口头教育的原则
E.病人教育原则


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193、单项选择题  男,11个月,睡眠不安,多汗(与季节无关),烦躁,未出牙。既往无其他病史。检查:一般情况可,前囟软,1cm×1cm,方颅,可见明显枕秃,无颈抵抗,有肋骨串珠和轻度鸡胸 首先考虑的诊断为()。

A.维生素D缺乏性佝偻病
B.维生素D缺乏性佝偻病早期
C.维生素D缺乏性佝偻病活动期
D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期


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194、单项选择题  男,38岁,有腰酸、乏力、下肢水肿18余年,查血压180/110mmHg,颜面、双下肢水肿(+),肾区叩击痛(+),尿蛋白(++),红细胞6~12/HP,白细胞0~1/HP,尿糖(-),血BUN8.6mmol/L,血肌酐184μmol/L,血红蛋白10.4g/L 最可能的诊断是()。

A.慢性肾小球肾炎
B.急性肾功能衰竭
C.急性肾盂肾炎
D.急性膀胱炎
E.肾病综合征


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195、单项选择题  女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊 此病人目前以下处理哪项较合适()。

A.丙咪嗪+心得安+心理治疗
B.氟西汀+氯氮平+心理治疗
C.帕罗西汀+心得安+心理治疗
D.帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗
E.丁螺环酮+谷维素+心理治疗


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196、多项选择题  全科医疗面对的健康问题主要为()

A.社区常见多发性问题 
B.疑难问题 
C.早期未分化性问题 
D.-过性或功能性问题 
E.高度分化性问题 


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197、单项选择题  女,47岁,3年来间断尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,查血压120/80mmHg,右肾区叩击痛(+),化验尿常规白细胞8~12/HP,血常规白细胞12×109/L,中段尿细菌培养为大肠杆菌16×105/ml 临床诊断最可能是()。

A.慢性膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎


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198、单项选择题  关于风湿热治疗应用抗生素的说法错误的是()

A.目的是消除链球菌感染 
B.可减少瓣膜病的发生 
C.首选青霉素 
D.疗程10~14天 
E.疗程结束后用长效抗生素预防咽部感染 


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199、单项选择题  某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心 为防治冠心病,该社区卫生服务中心所采取的下列措施中,属于第一级预防的措施是()。

A.进行社区居民冠心病筛查
B.宣传减少饮食中饱和脂肪酸的摄入
C.加强病例报告制度
D.及早发现心电图改变
E.降低冠心病病死率


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200、单项选择题  用最小二乘法确定直线回归方程的原则是()。

A.各观察点距直线的纵向距离相等
B.各观察点距直线的纵向距离的平方和最小
C.各观察点距直线的纵向距离的和最小
D.各观察点与直线的垂直距离相等
E.各观察点与直线的垂直距离之和最小


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201、单项选择题  女,32岁,刺激性咳嗽,干咳,偶有少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天夜间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂,疗效不满意。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片示:心肺无异常,血白细胞12×109/L。 该患者可能的诊断是()。

A.喘息型支气管炎
B.急性上呼吸道感染
C.支气管内膜结核
D.急性支气管炎
E.支气管哮喘


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202、多项选择题  首先引起右心衰竭的心脏病有()。

A.肺心病
B.高血压病
C.急性前壁心肌梗死
D.风湿性二尖瓣狭窄
E.病态窦房结综合征


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203、多项选择题  电击伤的临床表现包括()。

A.即刻表现
B.电烧伤表现
C.昏迷表现
D.休克表现
E.电击伤后综合征


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204、单项选择题  以下哪项与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的病理生理无关()。

A.生理状态下,吸气时气道产生负压。
B.睡眠时,咽部反射功能下降,舌肌和咽腭肌等张力降低,导致气道变窄。
C.病理睡眠时,机体无力克服吸气时负压,出现咽壁软组织被动性塌陷。
D.咽部气道在解剖上缺乏骨性结构。
E.睡眠时呼吸中枢对血二氧化碳积聚不敏感。


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205、单项选择题  表示某特定时间内,被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值()。

A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率


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206、多项选择题  老年人合理的饮食结构中下列哪些项是对的()。

A.每日总热量老年人较青壮年低30%
B.糖占总热量50%~65%
C.蛋白质占总热量10%
D.脂肪占总热量45%
E.每日肉食100~150g


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207、单项选择题  男,32岁,每年反复咳嗽、痰多,有时黄痰,间有咯血,近日感冒后频发咳嗽,咯鲜血1次约300ml 属于哪种程度咯血()。

A.小量咯血
B.中量咯血
C.少量咯血
D.微量咯血
E.大量咯血


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208、多项选择题  属于鼻咽癌临床表现的是()。

A.鼻塞
B.涕中带血
C.听力下降
D.颈淋巴结肿大
E.头痛


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209、单项选择题  女,27岁,产后半月,右乳房胀痛伴高热38.5℃,体检:右乳房外上象限明显红肿,无触痛,无波动感,诊断为急性乳腺炎 急性乳腺炎最常见于()。

A.妊娠期妇女
B.初产哺乳期妇女
C.多次哺乳妇女
D.乳房偏小的妇女
E.乳房丰满的妇女


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210、单项选择题  某儿童按国家计划免疫程序接种百白破疫苗后,接种局部出现轻度红肿、硬结,下列处理措施中正确的是()。

A.冷敷,避免局部反应扩大
B.热敷,促进局部吸收
C.给予抗生素治疗
D.给予抗过敏治疗
E.给予激素治疗


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211、单项选择题  男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区 为进行诊断,医生进行了PPD皮内试验,判断结果的时间应为()。

A.24小时内
B.24~48小时
C.36小时
D.48~72小时
E.72小时后


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212、单项选择题  患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及 本患者可能性最大的诊断是()。

A.反流性食管炎
B.慢性胃炎
C.急性胃炎
D.胆囊炎
E.胃癌
F.胰腺炎
G.消化性溃疡


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213、多项选择题  关于浸润型肺结核的说法,正确的是

A.是临床最多见的类型 
B.多见于儿童 
C.结核菌素试验阳性 
D.X线表现多变 
E.早期常无明显症状


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214、单项选择题  男性,60岁,消瘦,5年前诊断为"糖尿病",不规则服药。目前血压正常,空腹血糖8.1mmol/L,尿常规:蛋白(++),血肌酐正常。 目前病人宜加用何种药物()。

A.皮质激素
B.水杨酸制剂
C.β受体阻滞剂
D.酶抑制剂
E.α受体阻滞剂


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215、单项选择题  女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转.体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊 进一步确诊应首选下列哪项检查()。

A.PIE
B.ERCP
C.CT
D.静脉胆道造影
E.B超


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216、单项选择题  男,60岁,劳累型心绞痛史4年,近10天来心绞痛发作次数增多,血压增高达160/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,不能平卧。 最适宜的治疗是()。

A.胺碘酮
B.抗生素+β受体阻滞剂
C.奎尼丁
D.洋地黄+扩血管药物
E.糖皮质激素


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217、单项选择题  关于嗜酸性胃炎()

A.胃底胃体部黏膜皱襞巨大曲折
B.炎症局限在黏膜上1/3层
C.胃黏膜表现上皮和胃小凹上皮增生
D.黏膜浅层和深层见腺体萎缩
E.嗜酸性粒细胞侵犯全层


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218、单项选择题  某孕妇,既往月经准,3~5/30天型,自12孕周建卡做产前检查未见异常。现已过预产期2周尚未临产,近2天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危,除下述哪项外,均必须进行检查()。

A.NST试验
B.OTC试验
C.血AFP测定
D.血HPL
E.24h尿E3


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219、多项选择题  患者,男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:体温37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。 患者行血常规示:WBC21×109/L,N0.94,L0.07;胸片示右中下肺可见大片状高密度阴影,边缘尚清。目前可能的诊断为()。

A.肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺梗死
E.脓胸
F.急性肺水肿


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220、单项选择题  蛛网膜下腔出血最常见的病因是()。

A.先天性脑动脉瘤
B.颅内炎症
C.脑血管畸形
D.血液病
E.心脏病


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221、多项选择题  有诊断意义的听幻觉为()

A.争论性幻听
B.原始性幻听
C.评论性幻听
D.命令性幻听
E.内容为指责、辱骂的听幻觉


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222、单项选择题  平衡膳食中提供热能占总膳食热能5%以下的食物是()。

A.糖
B.脂肪
C.蔬菜水果
D.豆类及豆类制品
E.谷物


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223、单项选择题  患者,女性,36岁。既往体健,2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛,并向颈、背部放射,伴频繁喷射样呕吐,即送医院就诊。查体:血压180/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,律齐。神经系统检查:神清,构音清晰,双侧瞳孔等圆等大,直径3mm,眼球各向运动正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力5级,感觉正常,肌张力正常,腱反射对称,双侧巴氏征(-),颈硬,颌胸4横指,Brudzinski征(+)、Kernig征(+)。 患者经治疗后头痛减轻,但在起病后第7天突然出现一侧肢体偏瘫,头痛无再次加重,应考虑为()。

A.再出血
B.脑血管痉挛继发脑梗死
C.急性脑积水
D.迟发性脑积水
E.颅内感染
F.脑静脉窦血栓形成


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224、单项选择题  宫颈癌筛查方法宜采用()。

A.碘试验
B.妇科三合诊检查
C.宫颈刮片细胞学检查
D.阴道镜检查
E.宫颈活组织检查


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225、单项选择题  孕早期是胎儿致畸的敏感期,以下哪项不是胎儿致畸因素()。

A.环境因素
B.生物因素
C.气候条件
D.遗传因素
E.化学、物理因素


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226、单 项选择题  下列不属于社区保健中社区诊断内容的是()。

A.社区健康水平及存在问题
B.社区卫生状况
C.社区经济状况
D.社区卫生资源
E.社区保健意识


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227、单项选择题  某痛风患者就诊时咨询下列食品哪种可以食用()。

A.啤酒
B.海蟹
C.豆腐
D.苹果
E.猪肝


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228、多项选择题  测定酶活性的理想条件应该有()

A.最适pH值
B.底物浓度过量
C.含有抑制剂
D.最适温度
E.含有激活剂


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229、单项选择题  不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是()。

A.脑动脉瘤
B.高血压
C.糖尿病
D.心脏病
E.高脂血症


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230、单项选择题  五天新生儿,因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,两便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl) 该小儿黄疸是因为()。

A.婴儿血中雌激素水平高
B.胆道梗阻
C.红细胞破坏较多
D.初乳中有Y、Z蛋白抑制剂
E.肝炎病毒破坏肝细胞


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231、单项选择题  以群体为对象,以疾病的群体防治为目的的诊断为

A.个体诊断 
B.社区诊断 
C.临床诊断 
D.流行病学诊断 
E.基础诊断 


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232、单项选择题  女性,33岁,白带增多2月,性交后出血2次,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫前位,正常大小,双附件(一)。 筛选宫颈癌的常用检测方法是()。

A.阴道细胞涂片
B.阴道镜检查
C.B超
D.宫颈刮片
E.宫颈活组织病理检查


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233、单项选择题  男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣,双下肢无水肿,心电图阵发室上性心动过速 该病人病情平稳后一直应用地高辛,一天发生腹泻后出现心动过缓,心率84次/分,Ⅱ度房室传导阻滞,应该()。

A.停用地高辛,补钾
B.临时起搏器
C.应用阿托品
D.停用地高辛,应用苯妥英钠
E.应用甲氧胺


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234、单项选择题  对轻、中、重度心力衰竭均有效,可作为治疗慢性心力衰竭第一线药物的血管扩张剂是()。

A.硝普钠
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.钙拮抗剂
D.硝酸甘油
E.多巴胺


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235、单项选择题  下列哪项属于信访法的特点()。

A.具有一定的灵活性
B.问卷回收率较高
C.可以控制填写问卷的环境
D.有较高的匿名保证
E.问卷有效率较高


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236、多项选择题  女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。 为明确诊断,应进一步做何种检查()。

A.超声检查
B.内分泌检查
C.血CA125测定
D.输卵管碘油造影
E.腹腔镜检查


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237、单项选择题  病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现 该病人入院后首先应与下列哪种疾病相鉴别()。

A.精神分裂症
B.抑郁症
C.血管性痴呆
D.阿尔茨海默病
E.人格障碍


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238、多项选择题  关于儿童语言发育的叙述,正确的是()。

A.语言发育离不开听觉器官、发音器官和大脑功能的完善
B.1岁以前的儿童不能理解成人的语言
C.2岁以后的儿童才会说话
D.正常儿童语言发育经过发音、理解和表述三方面
E.4~6岁是儿童口语发育的关键期


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239、单项选择题  下列方法中不属于举例引证技巧的是()。

A.引用别人的成功经验
B.讲述别人的失败教训
C.运用"反正角色"实例
D.作示范演示
E.选用新近发生的事件


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240、单项选择题  孕38周,新生儿体重2250g,分娩顺利,哭声好,Apgar评分10分,应属于()。

A.正常儿
B.高危儿
C.新生儿脑缺血
D.早产儿
E.新生儿窒息


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241、单项选择题  夜尿增多常见于()

A.急性肾功能衰竭 
B.慢性肾功能衰竭 
C.急性肾盂肾炎 
D.慢性肾盂肾炎 
E.肾病综合征


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242、单项选择题  男性35岁,2小时前自高处坠下,当时不能站立,腰骶部疼痛,就诊时查BP75/50mmHg,心率138次/分,面色苍白,腹部稍膨隆,压痛轻微,无肌紧张,肠鸣音存在,移动性浊音(-)。 若穿刺抽出少许血,放置后凝固,则诊断下列哪项可能性最大()。

A.腹膜后血肿
B.脾破裂
C.肠破裂
D.膀胱破裂
E.肾损伤


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243、多项选择题  促通技术的原则是()。

A.调动病人潜力为克服其障碍的动力
B.活动由近端向远端进行
C.利用反射活动引导随意运动
D.强调拮抗肌间的交互活动
E.强调逆转运动


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244、单项选择题  惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤常见于()。

A.癔症
B.阿-斯综合征
C.乙醇中毒
D.低血糖
E.癫痫大发作


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245、单项选择题  引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有()。

A.肝癌
B.胆石症
C.肝脓肿
D.急性胰腺炎
E.十二指肠球部溃疡


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246、单项选择题  男性,43岁。间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发心前区痛,伴冷汗,不敢活动,心电图示V1~V4导联ST抬高0.1~0.4mV,ST段与T波升支融合,宜选哪项紧急措施()。

A.含硝酸甘油并连续观察心电图变化
B.含服硝酸甘油,给予吸氧,立即送医院急诊
C.含服硝酸甘油并测血清心肌酸
D.含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片
E.含服硝酸甘油并做超声心动图检查


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247、单项选择题  在预防小学生肠道寄生虫病的工作中,下列描述不属于项目内容所必需的是()。

A.教育学生不喝生水
B.定期给学生进行体检
C.给学生供营养午餐
D.安装流动水洗手设施
E.监督学生做到饭前便后洗手


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248、单项选择题  某病人,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难 最可能诊断为()。

A.药疹
B.急性胰腺炎
C.急性荨麻疹
D.痢疾
E.胃肠炎


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249、单项选择题  全科医学"以家庭为照顾单位"的原则意味着()。

A.家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容
B.全科医生必须走访社区内所有家庭,并建立家庭健康档案
C.每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责
D.全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理
E.全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况


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250、单项选择题  女,50岁,于1年前出现面色潮红,易出汗,血压波动在130~140/85~95mmHg之间,时常出现心烦,偶有心率加快,失眠,多梦。经内科检查未见明显异常,全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。 该患者询问这些表现的原因,医生的正确回答是()。

A.卵巢分泌功能降低
B.肾上腺功能紊乱
C.促性腺释放激素降低
D.甲状腺功能亢进
E.促卵泡生长激素降低


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251、单项选择题  八个月女婴,混合喂养,至今未加辅食,化验血红蛋白102g/L。 可能的诊断是()。

A.低血红蛋白
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血


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252、单项选择题  最危急的心律失常是()。

A.心室颤动
B.室性阵发性心动过速
C.心房颤动
D.室上性阵发性心动过速
E.房室传导阻滞


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253、单项选择题  女,65岁,最初表现为易出错,记忆力下降,出门后不知归途,最近出现喜怒无常。无高血压史,亦无其他脑血管病变 下列药物哪项可以不用()。

A.多虑平
B.脑活素
C.尼莫同
D.维生素C
E.抗生素预防感染


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254、单项选择题  男,53岁,前胸区局部红肿热痛感染表现,无波动,体温37.4℃,红肿区中央可见一小黑点,挤压后有豆腐渣样物溢出,并有臭味。血常规:WBC12.0×109/L 局部感染的原因考虑为()。

A.皮样囊肿继发感染
B.粉瘤继发感染
C.年龄较大,抵抗力低下
D.表皮样囊肿继发感染
E.结核


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255、多项选择题  前列腺增生的主要表现有

A.尿频 
B.尿痛 
C.进行性排尿困难 
D.无痛性血尿 
E.肾积水


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256、单项选择题  男,16岁,感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。 下列哪项治疗对该病不宜()。

A.1%麻黄碱点鼻,注意休息
B.全身足量抗生素治疗
C.上颌窦刺洗术
D.超短波理疗
E.下鼻甲电灼


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257、单项选择题  男性,42岁,乏力消瘦1个月,尿色加深半月,来诊时查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,颈部蜘蛛痣2个,舟状腹,剑下稍隆起,肝肋下1cm,剑下7.5cm,质硬,结节状,其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。 以下哪一项化验检查最有助肝癌诊断()。

A.甲胎蛋白免疫法为800μg/L
B.ALP344IU/L,γ-GT416IU/L
C.蛋白电泳中清蛋白41%,球蛋白33%
D.胆红素总量35μmol/L,直接20mol/L
E.ALP90IU/L


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258、单项选择题  老年人的患病特点是()。

A.年龄差异
B.性别差异
C.病史完整
D.合并症复杂
E.起病急


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259、单项选择题  三十岁的男子因上消化道出血而入院,有肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张,腹水征阳性,脾大,化验为HBsAg(+),血清总蛋白50g/L。MG0.8 为了能获得最好的止血效果和最大限度地保护肝功能,应首选哪种治疗方法()。

A.冠状静脉结扎加脾切除术
B.贲门周围血管离断术
C.胃内曲张静脉缝扎术
D.肠一腔静脉分流术
E.门腔静脉侧侧分流术


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260、单项选择题  慢性肾炎患者血肌酐<350μmol/L时,首选降压药为()。

A.钙离子拮抗剂
B.ACEI类及ARB类
C.利尿药
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂


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261、单项选择题  30岁男性病人,主诉成形黑粪2天,上腹隐痛,泛酸,来门诊检查,血压正常,心率86次/分,腹部无疼痛,疑病人溃疡病出血。 此时最适合的处理是()。

A.继续观察
B.饮食控制
C.应用止血药
D.胃镜检查
E.手术治疗


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262、单项选择题  病人,女,50岁,1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。 该病人临床上应初步诊断为()。

A.甲亢
B.甲减
C.亚急性甲状腺炎
D.慢性淋巴细胞甲状腺炎
E.单纯性甲状腺肿


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263、多项选择题  根据评价内容、指标和研究方法的特点,可将评价分为以下哪几种类型

A.形成评价 
B.过程评价 
C.效应评价 
D.结局评价 
E.总结评价


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264、多项选择题  我国老年人的特点()。

A.老年人口的绝对数量大,增长速度快
B.老年人口主要分布在城市
C.老年人口主要分布在农村
D.老年人口主要分布在沿海和平原
E.老年人口的文化素质相对较低


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265、单项选择题  男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。 本病例诊断为()。

A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.多发性骨髓瘤
E.系统性红斑狼疮


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266、单项选择题  直接反映死亡对寿命影响的实际水平的指标是()。

A.平均期望寿命
B.潜在减寿年数
C.期间减寿年数
D.标准减寿年数
E.工作寿命损失年数


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267、单项选择题  男,37岁,上腹部疼痛6年,多发生于餐前半小时,伴有反酸、嗳气,服用抗酸剂后疼痛可缓解。 首先应考虑哪种疾病()。

A.十二指肠球部溃疡
B.胃溃疡
C.慢性胃炎
D.慢性胰腺炎
E.胃黏膜脱垂


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268、单项选择题  患者,女,46岁,入院时诊断:高血压病合并2型糖尿病。责任护士为其提供膳食指南,指导她逐步采纳科学合理的饮食计划。护士实施的是()。

A.卫生知识宣传教育
B.心理卫生教育
C.健康相关行为干预
D.入院健康教育
E.系统化整体干预


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269、单项选择题  男性病人,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹 以下哪种治疗方法最为合适()。

A.溶液湿敷
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂


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270、多项选择题  患者,男性,40岁,曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血性痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。 HIV抗体阳性,查痰未找到癌细胞,痰涂片发现抗酸杆菌,考虑需进行哪些治疗()。

A.异烟肼
B.予抗病毒治疗
C.利福平
D.予糖皮质激素治疗
E.祛痰止咳治疗
F.链霉素


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271、单项选择题  急腹症主要症状是()。

A.恶心
B.呕吐
C.腹痛
D.发热
E.腹胀


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272、多项选择题  关于釉板的叙述正确的是()。

A.釉板是釉质钙化不良的裂隙状结构
B.釉板为龋齿病原菌侵入的途径
C.釉板分平滑面釉板、窝沟底部釉板两种
D.沟底处釉板多,矿化度低,是龋病好发部位
E.沟底处釉板少,矿化度高易患龋


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273、单项选择题  男性,76岁,近来身体渐瘦,乏力,曾在当地检查空腹血糖10mmol/L,餐后尿糖(++),当地医生给投用了治疗药物,今晨起病人心慌、出汗,逐渐出现神志障碍,怀疑和用药有关,最可能的药物是()。

A.格列吡嗪(美吡达)
B.二甲双胍
C.格列本脲(优降糖)
D.格列齐特(达美康)
E.降糖灵


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274、多项选择题  治疗肾病时激素的用药原则

A.逐步加至足量
B.尿蛋白转阴后及时停用,以防药物不良反应的发生
C.起始足量
D.缓慢减量
E.长期维持


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275、单项选择题  一高血压患者,昏迷发生快而深,吐出咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。 最可能的诊断是()。

A.多发性脑梗死
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.TIA
E.癫癎持续状态


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276、单项选择题  女性,22岁,因感冒发热1周后,出现眼痛、流泪和视物模糊。检查可见结膜充血、角膜点状浸润,荧光素着色阳性。 首选治疗方案是()。

A.滴毛果云香碱、噻吗心安、口服强的松
B.滴无环鸟苷、疱疹净、口服病毒灵
C.滴毛果云香碱、阿托品膏、口服醋氮酰胺
D.滴地塞米松、阿托品膏、口服强的松
E.滴毛果云香碱、噻吗心安、口服醋氮酰胺


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277、单项选择题  职业卫生知识和防护技能教育的内容不包括()。

A.生活方式教育
B.治理职业有害因素,预防职业病发生
C.改变不良作业方式,预防与工作有关的疾病
D.开展心理卫生教育,减少或消除职业紧张
E.职业安全与预防意外事故教育


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278、单项选择题  周围血管病热敷只适应于()。

A.静脉扩张
B.静脉阻塞
C.动脉阻塞
D.动脉扩张
E.动脉痉挛


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279、单项选择题  关于淋菌性结膜炎,以下哪项是正确的()。

A.感染后相隔几天发病
B.较多水性分泌物,与眼泪混合在一起
C.从不累及角膜
D.新生儿从感染的产道生产时感染,成人多为生殖器-手-眼感染
E.结膜下有时候见片状出血


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280、单项选择题  老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视,请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制定了全乡1000多名60岁以上老人口腔保健的详细计划方案 掌握了老年人口腔健康基线资料后,制定的口腔保健目标是()。

A.保持全口牙列完好
B.至少保持20颗功能牙
C.消除牙周袋
D.义齿修复
E.纠正不良卫生习惯


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281、单项选择题  某病人,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难 应立即给予哪项治疗()。

A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml、吸氧
C.阿托品等解痉药
D.抗生素控制感染
E.利尿


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282、单项选择题  患者,女性,56岁。十二指肠溃疡病史10年,几乎每年发作一次。今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉。宜做何种检查()。

A.立位腹平片
B.血常规检查
C.血清淀粉酶测定
D.B超检查
E.肛门指诊


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283、单项选择题  某社区制定高血压干预规划,提出干预策略,为了实施社区干预,首先对全科医生进行培训,在干预策略中技能培训属于()。

A.政策策略
B.环境策略
C.社会策略
D.组织策略
E.健康教育策略


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284、单项选择题  全科医疗与专科医疗的区别不包括()。

A.对服务对象责任的持续性与间断性
B.处理疾病的轻重、常见与少见
C.是否以治愈率和患者满意度考核服务质量
D.是否使用高新昂贵的医疗技术
E.服务人口的多少与流动性


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285、单项选择题  某一时点每1000人中患某种疾病的人数是指()。

A.患病率
B.续发率
C.生存率
D.发病率
E.感染率


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286、单项选择题  控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是()。

A.糖皮质激素
B.氨茶碱
C.抗组胺药物
D.抗胆碱药物
E.β受体激动剂


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287、多项选择题  营养性巨幼细胞贫血是由于缺少()。

A.铁
B.叶酸
C.维生素B12
D.维生素A
E.维生素C


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288、单项选择题  对慢支炎患者的健康指导可以不包括下列哪项()。

A.宣传戒烟
B.避免结核杆菌感染
C.避免经常性的病毒、细菌感染
D.坚持进行呼吸肌锻炼
E.避免职业性接触粉尘和污染的环境


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289、单项选择题  男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区 该患者大咯血最危险的并发症是()。

A.窒息
B.导致贫血
C.病灶迅速扩散
D.失血性休克
E.合并严重细菌感染


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290、单项选择题  五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性 应首先选择以下哪种辅助检查()。

A.颈部X线平片
B.四肢肌电图检查
C.头部CT
D.血常规
E.腰椎穿刺


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291、单项选择题  前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于()。

A.研究观察的方向
B.作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生
C.确定暴露因素的时间
D.是否设立对照组
E.是否随机选择研究对象


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292、多项选择题  病毒性肠炎的特点()。

A.多发生于夏季
B.大便多呈水样或蛋花汤样
C.常伴上呼吸道感染
D.有明显中毒症状
E.多见于1岁以内小儿


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293、单项选择题  正常小儿颅骨缝闭合最迟在()。

A.2个月
B.4个月
C.6个月
D.12个月
E.18个月


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294、单项选择题  了解长途卡车司机在预防艾滋病性病方面的认知和行为,最合适的定性调查方法是()。

A.问卷调查
B.个别访谈
C.专题小组讨论
D.追踪观察
E.开座谈会


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295、单项选择题  5岁患儿,于夏季腹泻1天,高热8小时,抽搐一次,体温40℃,血压9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡状,面色苍白,四肢紧张,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常,周围血WBC18×109/L,N86%,L14%,便镜检WBC2~8/HP 下列哪种药物宜应用进行病原治疗()。

A.喹诺酮类
B.磺胺类
C.青霉素类
D.头孢类
E.大环内酯类


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296、单项选择题  女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。 最主要的病因是()。

A.贫血
B.出血性疾病(血小板原发性减少)
C.营养不良
D.下丘脑-垂体-卵巢轴尚未建立稳定的周期性调节
E.有排卵性月经


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297、多项选择题  世界卫生组织(WHO)将现代医学划分为()。

A.基础医学
B.保健医学
C.预防医学
D.治疗医学
E.康复医学


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298、单项选择题  病人女性,16岁。发热伴面部发红半个月,近3天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(+++),血沉46mm/h,CRP正常。 你认为下列哪种疾病最有可能()。

A.类风湿关节炎
B.亚急性感染性心内膜炎
C.系统性红斑狼疮
D.风湿热
E.感染后链球菌状态


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299、单项选择题  男性,35岁,突发意识不清,体温38℃,血压120/80mmHg,潮式呼吸,闻及烂苹果气味。神经系统检查:瞳孔等大,对光反射正常,双侧病理征阳性,头颅CT正常。既往有糖尿病史,应用胰岛素治疗。 病人继发神经系统损害的最可能部位为()。

A.中脑
B.脑桥
C.延髓
D.间脑
E.大脑皮质


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300、单项选择题  下列哪种药物均衡地扩张小动脉和静脉的是()。

A.多巴胺
B.硝酸甘油
C.硝普钠
D.肾上腺素
E.乌拉地尔


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