执业护士:消化系统疾病病人的护理试题预测(每日一练)
2020-11-09 01:48:51 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  可以紧急制止食管胃底曲张静脉出血较常用的手术方式是()。

A.贲门周围血管离断术
B.门-腔静脉分流术
C.脾切除“减流术”
D.腹腔-静脉转流术
E.胃底横断吻合术


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2、单项选择题  患者,女性,40岁,因肠梗阻入院。采用非手术治疗期间,护士发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征,提示肠梗阻的性质演变为()。

A.血运性
B.机械性
C.粘连性
D.绞窄性
E.单纯性


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3、单项选择题  患者,女,53岁。阵发性腹部绞痛2天入院,入院诊断胆道结石。入院后2小时,患者表情淡漠,意识恍惚。查体:T39.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮肤轻度黄染,右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×109/L。 患者紧急行胆管切开引流术,并做“T”形管引流。“T”形管引流护理正确的是()。

A.鼓励患者术后当日早期下床活动
B.“T”形管留置1周即可拔管
C.下床活动时引流袋应高于腹部切口
D.“T”形管造影显示通畅后可考虑立即拔管
E.“T”形管阻塞后不可加压冲洗


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4、单项选择题  患者,女性,46岁,直肠与肛管周围的间隙发生了感染,可能是因为间隙之间充满()。

A.血管
B.神经
C.脂肪组织
D.肌肉
E.肌腱


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5、单项选择题  患者,女,40岁,在进食2小时后突发中上腹部疼痛,急诊入院后经检查诊断为急性胃肠炎,予以保守治疗,以下护理措施中哪项不正确()。

A.协助患者取平卧位
B.分散患者注意力
C.遵医嘱采取适当止痛措施
D.禁食
E.合理输液


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6、单项选择题  患者,男,28岁。患者主诉脐周痛3小时,后转移至右下腹剧烈疼痛2小时。体检示:体温39.5℃,脉搏115次/分,血压117/82mmHg;右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC13.7×109/L,中性粒细胞比例0.84。 根据上述病例,提示该患者阑尾位置最可能位于()。

A.靠近闭孔内肌
B.盲肠后位或腰大肌前方
C.盲肠前位
D.腰大肌后方
E.腰大肌侧面


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7、单项选择题  患者,女性,47岁,突发高热、寒战,肝区疼痛,肝功能异常,拟诊细菌性肝脓肿。 细菌性肝脓肿最常见的致病菌是()。

A.链球菌
B.大肠埃希菌
C.类杆菌
D.粪球杆菌
E.溶血性链球菌


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8、单项选择题  患者,女性,41岁,阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气1天,诊断粘连性肠梗阻。能减轻腹张、改善肠壁血液循环的措施是()。

A.止痛,半卧位
B.禁食、胃肠减压
C.肠外营养支持
D.纠正水、电解质失衡
E.腹部环行按摩


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9、单项选择题  除腹痛外,高位小肠梗阻最主要症状是()。

A.腹胀明显
B.呕吐频繁
C.停止排便排气
D.肠腔积气
E.肠蠕动亢进


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10、单项选择题  患者,男性,40岁,肝硬化3年余,常有上腹不适、食欲减退、乏力,午餐进食干饭后突然呕血,量约300ml,伴大汗、心慌。来院急诊。体格检查:BP75/55mmHg,P122次/分,四肢肢冷,口唇发绀。 患者血止后,为清除肠道积血,减少氨生成,预防肝性脑病,采取的措施正确的是()。

A.给予缓泻剂
B.肥皂水灌肠
C.醋酸溶液灌肠
D.开塞露通便
E.全胃肠道灌洗


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11、单项选择题  成人排便时肛门滴血,有痔核脱出,便后自行回纳。属哪一种痔()。

A.一期内痔
B.二期内痔
C.三期内痔
D.嵌顿性内痔
E.血栓性外痔


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12、单项选择题  患者,男,54岁,患肝硬化7年。患者主诉乏力、食欲缺乏。查体:神清,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。胃镜示食管-胃底静脉重度曲张。不适合该患者的饮食是()。

A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.适量脂肪饮食
D.低盐,适量限水
E.多食富含纤维的粗粮


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13、单项选择题  患者,男性,8小时前剧烈咳嗽时,右侧腹股沟斜疝被嵌顿。护士如果观察到下列哪项说明疝发生绞窄,应做好急诊手术前准备()。

A.疝块增大,不能回纳
B.腹胀明显、恶心、呕吐
C.疝块紧张发硬,有触痛
D.阵发性腹痛伴停止排便、排气
E.局部有压痛,肌紧张


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14、单项选择题  下列哪类腹泻的患儿可选用口服补液盐治疗()。

A.剧烈呕吐,且持续时间长者
B.新生儿腹泻者
C.轻、中度脱水者
D.重度脱水者
E.休克患儿


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15、单项选择题  小儿肠套叠大便特点是()。

A.淘米水样便
B.果酱样便
C.黏液血便
D.蛋花样便
E.陶土样便


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16、单项选择题  新生儿食管狭窄部位共有()。

A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个


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17、单项选择题  护士在鉴别细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿时,后者不出现下列哪种表现()。

A.脓液呈棕褐色
B.中毒症状严重
C.起病较缓慢
D.血清学阿米巴抗体检测阳性
E.中性粒细胞计数可增高


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18、单项选择题  患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛(+),肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。 该患者最可能的入院诊断为()。

A.急性胃炎
B.急性酒精中毒
C.急性胆囊炎
D.急性腹膜炎
E.急性胰腺炎


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19、单项选择题  患儿,男,8月龄,因发热、呕吐、腹泻,大便为蛋花样水样便,诊断为病毒性肠炎。护士指导患儿家长给患儿暂时不能进食的食物是()。

A.面汤
B.米汤
C.纯牛乳
D.去乳糖配方乳
E.豆制代乳品


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20、单项选择题  上消化道大量出血易引起氮质血症,最主要原因是()。

A.血液中蛋白质消化后在肠道吸收
B.肠道吸收增加
C.代谢功能下降
D.肝解毒功能下降
E.血液中氮质排出障碍


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21、单项选择题  患者,男,39岁,反复黏液、脓血便3年,拟诊溃疡性结肠炎。患者咨询护士应首选下列哪项检查()。

A.血液检查
B.粪便检查
C.自身抗体检查
D.结肠镜检查
E.钡剂灌肠检查


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22、单项选择题  胆道疾病的患者,进行辅助检查,下列哪项应首选()。

A.B超
B.静脉胆道造影
C.口服胆囊造影
D.经皮肝穿刺胆道造影
E.经内镜逆行胆胰管造影


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23、单项选择题  患者,女性,49岁,胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天,护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗,伴恶心、呕吐,护士立即为患者采取平卧位,数分钟后症状缓解,该护士考虑患者出现了()。

A.吻合口水肿
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.吻合口破裂
E.远侧空肠段梗阻


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24、单项选择题  血清中抗内因子抗体阳性提示()。

A.胃泌素瘤
B.浅表性胃炎
C.多灶性萎缩性胃炎
D.自身免疫性胃炎
E.消化性溃疡


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25、单项选择题  患者,女性,32岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。对此患者的饮食护理,最佳的是()。

A.高纤维素饮食
B.高蛋白流食
C.低盐饮食
D.禁食
E.低脂饮食


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26、单项选择题  患者,男,56岁,肝硬化。因使用大剂量排钾利尿剂后,并发肝性脑病,出现烦躁不安,夜间失眠,定向力和理解力均障碍。 该患者的肝性脑病处于()。

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期


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27、单项选择题  关于溃疡性结肠炎的描述应除处()。

A.黏液脓血便
B.腹痛主要局限在右下腹
C.活动期有低热或中等度发热
D.具有疼痛-便意-便后缓解的规律
E.活动期有轻或中度腹痛,为左下腹或下腹的阵痛


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28、单项选择题  患儿,男,7个月,诊断“婴儿腹泻”,在脱水酸中毒纠正后,出现手足抽搐,遵医嘱首选下列哪种药物治疗()。

A.生理盐水
B.地塞米松
C.10%氯化钾
D.静脉给地西泮
E.10%葡萄糖酸钙


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29、单项选择题  患者,男,45岁。行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。首先应()。

A.用无菌生理盐水冲洗T管
B.检查T管是否受压扭曲
C.用注射器抽吸T管
D.准备T管造影
E.继续观察,暂不处理


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30、单项选择题  三腔气囊管压迫止血适用于()。

A.食管-胃底静脉曲张破裂出血
B.急性出血性糜烂性胃炎
C.胃癌引起的上消化道出血
D.消化性溃疡并发出血
E.食管癌溃烂所致出血


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31、单项选择题  继发性胆管结石来源于()。

A.胆囊
B.肝总管
C.胆总管
D.左肝管
E.右肝管


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32、单项选择题  引起急性胰腺炎的主要病理机制为()。

A.病毒感染
B.细菌感染
C.胰腺的自我消化
D.消化酶生成过多
E.缺乏消化酶


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33、单项选择题  患者,女性,35岁,胆道手术后,T管引流已14天,拔管前先试行夹管1~2天,下列哪项为观察重点()。

A.切口渗血
B.腹痛、发热、黄疸
C.尿量
D.呼吸
E.神志、血压和脉搏


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34、单项选择题  急性阑尾炎患者在发病初期表现为脐周部疼痛的原因是()。

A.胃肠功能紊乱
B.阑尾位置不固定
C.炎症扩散至脐周
D.炎性渗出液刺激壁层腹膜
E.内脏牵涉痛


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35、单项选择题  患者,女性,34岁,阑尾穿孔腹膜炎手术后第6天,护士查体发现患者体温39.2℃,伤口无红肿,排便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,该护士考虑患者并发了()。

A.盆腔脓肿
B.病毒性肠炎
C.肠梗阻
D.膈下脓肿
E.肠间脓肿


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36、单项选择题  患者,女性,48岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。 预计该患者的T管留置至少()。

A.3天
B.7~10天
C.12~14天
D.4周
E.6周


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37、单项选择题  患者,女,26岁,因右上腹痛伴呕吐2小时入院。体格检查示:右下腹麦氏点固定压痛,直肠指检时在直肠右前方有轻度触痛,但未扪及包块。护士为该患者评估病情,该患者可能患有()。

A.盲肠后位阑尾炎
B.盆位阑尾炎
C.盲肠下位阑尾炎
D.回肠前位阑尾炎
E.回肠后位阑尾炎


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38、单项选择题  患者,男性,60岁,机械性肠梗阻,给予非手术治疗。在非手术治疗期间不宜使用的药物是()。

A.阿托品
B.654-2
C.地西泮
D.吗啡
E.颠茄


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39、单项选择题  患者,男,49岁,溃疡性结肠炎病史11年余,近1周来腹痛加剧,每天排便20余次,呈血水样。下列饮食指导哪项正确()。

A.多喝牛奶
B.多吃新鲜水果
C.多吃含纤维素蔬菜
D.暂禁食
E.多喝果汁


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40、单项选择题  患者,男,78岁,乙状结肠扭转,护士向患者解释引起该病的最常见原因是()。

A.长期负重者
B.习惯性便秘者
C.排尿困难者
D.晚期妊娠者
E.饱餐后剧烈运动者


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41、单项选择题  患者,女性,50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧,1小时前突感上腹刀割样疼痛,很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院:查体全腹有明显的压痛反跳痛,肌紧张板样强直,初诊为十二指肠穿孔。 医嘱予非手术治疗,其措施不包括()。

A.禁食
B.胃肠减压
C.静脉补液
D.应用抗生素
E.腹腔穿刺抽液


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42、单项选择题  小儿腹泻伴严重脱水的主要表现是()。

A.发热
B.水样便
C.频繁呕吐
D.大便次数明显增多
E.有水、电解质紊乱


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43、单项选择题  以下胆道系统的检查方法中,检查前需要做碘过敏试验,检查后要严密观察腹痛和腹部体征的检查是()。

A.静脉胆道造影
B.口服胆囊造影
C.经皮肝穿刺胆道造影(PTC.
D.CT
E.B超


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44、单项选择题  患儿,女,15个月,发热、腹泻1天,尿少半天,院外补液治疗,护士对患儿家长的用药指导正确的是服用()。

A.温开水
B.生理盐水
C.葡萄糖溶液
D.口服补液盐
E.2:1等张含钠液


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45、单项选择题  患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。 该患者不能使用的药物是()。

A.阿托品
B.盐酸山莨菪碱
C.哌替啶
D.吗啡
E.硝酸甘油片


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46、单项选择题  患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,准备手术治疗。 为避免术后疝复发,术前准备中最重要的是()。

A.治疗便秘
B.备皮
C.排尿
D.灌肠
E.麻醉前用药


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47、单项选择题  患者,老年男性,习惯性便秘5年。对其进行健康教育的内容错误的是()。

A.进行腹部按摩
B.养成定期排便的习惯
C.每天早上起床后坚持定时如厕
D.多喝水
E.可长期使用缓泻剂


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48、单项选择题  下列肠梗阻中,明确属于动力性肠梗阻的是()。

A.粘连性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.完全性高位肠梗阻
D. 肠系膜血管栓塞
E.小肠扭转


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49、单项选择题  胆道系统疾病的检查后,容易并发腹腔内出血的是()。

A.经皮肝穿刺胆道造影(PTC.
B.术中胆管造影
C.纤维胆道镜
D.B超
E.经内镜逆行胆胰管造影(ERCP)


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50、单项选择题  患者,男性,40岁,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4h前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。查体:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直、压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。 此时为患者行腹平片检查,最可能发现的是()。

A.多个液平面
B.气胀肠袢
C.膈下游离气体
D.一侧肾广泛钙化
E.一侧输尿管结石


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51、单项选择题  下列因素中,最有可能导致粘连性肠梗阻的是()。

A.肠系膜栓塞
B.阑尾炎手术后
C.肠套叠
D.肠扭转
E.低钾血症


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52、单项选择题  患者,男性,50岁,因食管一胃底静脉曲张呕出800ml鲜血,此时对该患者的饮食护理正确的是()。

A.暂禁食
B.温热的流食
C.温凉的流食
D.软食
E.普食


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53、单项选择题  肝硬化最突出的临床表现为()。

A.肝大
B.脾大
C.腹水
D.呕血
E.交通支扩张


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54、单项选择题  患者,女性,48岁,肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天,欲行三腔二囊管压迫止血,护士对其的护理评估项目中,不需要评估的是()。

A.患者精神状态
B.患者兴趣
C.静脉输液情况
D.三腔二囊管压迫止血效果
E.患者是否有继续出血的症状及体征


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55、单项选择题  临床上区分直肠和肛管的解剖标志是()。

A.肛瓣
B.齿状线
C.直肠柱
D.肛柱
E.肛乳头


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56、单项选择题  患者,女性,46岁,行胆道T管引流,拔除T管后应重点观察的并发症是()。

A.肠瘘
B.内出血
C.胆瘘
D.腹腔脓肿
E.胆道梗阻


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57、单项选择题  患儿,男,11个月,发热、吐泻3天,无尿8小时。查体:精神萎靡,眼窝深陷,皮肤有花纹,脉细速,四肢厥冷。遵医嘱首选的治疗措施是()。

A.升压
B.利尿
C.扩容
D.止泻
E.抗感染


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58、单项选择题  患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现神志不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音.心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹部膨隆,移动性浊音阳性,扑翼样震颤未引出。 患者出现蜘蛛痣是由于()。

A.雄激素水平过高
B.雌激素水平过高
C.生长激素水平过高
D.肾上腺皮质激素水平过高
E.抗利尿激素水平过高


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59、单项选择题  赵先生,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤,脑电图异常等肝性脑病表现。 目前给患者安排哪种饮食为宜()。

A.给予低蛋白饮食
B.保证总热量和糖类摄入
C.补充大量维生素A
D.给予富含粗纤维饮食
E.限制含钾食物的摄入


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60、单项选择题  内痔的早期症状是()。

A.痔块脱出
B.疼痛
C.便秘
D.便血
E.肛门瘙痒


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61、单项选择题  患者,男,45岁,左上腹撞伤,局部疼痛,以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗,一般情况良好,入院第3天,活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。 若对该患者行扩充血容量治疗时,首先应输入()。

A.5%葡萄糖溶液
B.平衡盐溶液
C.生理盐水
D.10%葡萄糖溶液
E.全血


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62、单项选择题  下列哪项不是引起婴儿溢乳的原因()。

A.胃呈水平位
B.胃酸分泌少
C.贲门括约肌较松弛
D.幽门括约肌发育好
E.喂奶时吞咽较多空气


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63、单项选择题  患者,男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,精神差。查体:消瘦,体温39℃,心率110次/分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,中下腹有压痛。首选药物是()。

A.柳氮磺吡啶
B.诺氟沙星
C.泼尼松
D.氢化可的松保留灌肠
E.甲硝唑保留灌肠


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64、单项选择题  诊断急性胰腺炎最有意义的指标值()。

A.血钠
B.血肌酐
C.血淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.血心肌酶


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65、单项选择题  患者,男,41岁,胆道结石入院。入院后2小时患者发作胆绞痛,护士在核对医嘱时发现以下镇痛药应用哪项是错误的()。

A.阿尼利定肌注
B.阿托品肌注
C.吗啡肌注
D.哌替啶肌注
E.丁溴东莨菪碱注射液肌注


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66、单项选择题  患者,男性,30岁,诉上腹部疼痛5年,近一周加重,腹痛以空腹为重,伴有反酸、嗳气,近两天出现黑便。查体:上腹部有轻压痛,肝脾未触及。该患者24h的失血量约为()。

A.5ml
B.50~70ml
C.70~100ml
D.100~200ml
E.200~250ml


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67、单项选择题  急性腹泻是指病程短于()。

A.1周
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.3个月


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68、单项选择题  患者,男性,55岁,因“肝性脑病”入院。对该患者错误的护理措施是()。

A.低热量饮食
B.暂停蛋白质摄入
C.清除肠内积血
D.米醋加生理盐水灌肠
E.口服50%硫酸镁溶液导泻


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69、单项选择题  某肾病综合征患儿长期应用激素治疗,近期发现口腔黏膜出现白色乳凝块样物,诊断为鹅口疮,则患儿需每日采用何种药物清洗口腔()。

A.硼酸溶液
B.2%碳酸氢钠
C.碘酊
D.3%过氧化氢
E.冰硼散


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70、单项选择题  上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是()。

A.地西泮患者情绪
B.准备急救用品
C.建立静脉输液途径
D.迅速配血
E.按医嘱采取止血措施


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71、单项选择题  赵先生,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤,脑电图异常等肝性脑病表现。 此时患者可能处于肝性脑病的哪一种()。

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期


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72、单项选择题  上消化道出血的特征性表现是()。

A.氮质血症
B.发热
C.失血性周围循环衰竭
D.呕血与黑便
E.意识模糊


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73、单项选择题  患者,男性,28岁。腹泻、脓血便4周,4~5次/天,伴下腹阵痛,便后缓解。 首选的治疗药物为()。

A.异烟肼
B.糖皮质激素
C.匹维溴铵
D.柳氮磺吡啶
E.血管紧张素转化酶抑制药


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74、单项选择题  护理肝性脑病患者,不正确的是()。

A.忌食蛋白质
B.低盐饮食
C.大量放腹水
D.避免消化道出血的诱因
E.便秘时弱酸溶液洗肠


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75、单项选择题  患者,男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,但可突然自行缓解,缓解后无任何症状。 缓解此患者疼痛的方法不妥的是()。

A.腹部按摩
B.注射吗啡
C.卧床休息
D.注射阿托品
E.注射哌替啶


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76、单项选择题  患者,男性,50岁。长期酗酒导致酒精性肝硬化,患者应首先改变的生活方式是()。

A.戒酒
B.补充维生素
C.保证充足的营养、低脂高蛋白饮食
D.服用解酒护肝药
E.保持心情舒畅


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77、单项选择题  患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛(+),肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。 经治疗后,腹痛、呕吐基本消失,患者的饮食宜给予()。

A.可恢复正常饮食
B.含少量糖类流食
C.高蛋白、高热量饮食
D.高脂、高糖饮食
E.高脂、低糖饮食


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78、单项选择题  患者,女性,46岁,因“乏力,腹胀3年”,诊断为“肝硬化”,近一周出现大量腹水。在护理中不正确的是()。

A.按医嘱给予利尿剂
B.指导患者取半卧位以减轻呼吸困难
C.定期测量腹围
D.进水量限制在每天1000ml左右,准确记录每日出入量
E.低盐饮食,限制每日食盐5g


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79、单项选择题  患者,男,35岁。十二指肠溃疡病史3年余,急性发作2天。今中午饱餐后突感上腹剧烈疼痛,伴肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失。该患者最可能并发了()。

A.急性胃扩张
B.幽门梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性穿孔
E.大出血


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80、单项选择题  患者,女性,52岁。乙型肝炎病史20年,肝硬化病史10年,现确诊为肝性脑病,遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是()。

A.酸化肠道
B.保护脑细胞功能
C.减少腹水
D.预防电解质紊乱
E.促进有毒物质的代谢清除


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81、单项选择题  患者,男性,41 岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。对该患者首选处理措施为()。

A.禁食、胃肠减压
B.适当补钙、补钾
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素


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82、单项选择题  患者,女,34岁,胃大部切除术后2天,下列护理措施中,哪项可以有效预防粘连性肠梗阻()。

A.术前作好肠道准备
B.术后早期拔胃管
C.术后早期进食
D.术后早期应用抗菌药
E.术后早期离床活动


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83、单项选择题  护士向胆道手术后患者解释其T管留置的时间不少于()。

A.5天
B.8天
C.14天
D.15天
E.30天


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84、单项选择题  患者,女性,因“溃疡性结肠炎急性发作”入院。此时应给予患者的饮食为()。

A.无渣流质饮食
B.水果及纤维素丰富的饮食
C.应多食牛奶或乳制品
D.低蛋白饮食
E.高蛋白、高纤维素、高热量普食


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85、单项选择题  患者,男,32岁,患痔疮4年。近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后不可自行恢复。 医生要为其手术治疗,下列术前护理措施哪项不正确()。

A.按结直肠手术做好肠道准备
B.每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴
C.卧床休息避免体力劳动
D.坐浴时水温以45℃左右为宜
E.痔块脱出不可还纳


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86、单项选择题  不会影响手术切口愈合的因素是()。

A.营养状况
B.切口张力
C.切口感染
D.胃、肠功能紊乱
E.腹压增加


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87、单项选择题  患者,男,32岁,暴饮暴食后出现腹部剧痛2小时,并向腰背部放射,怀疑为急性胰腺炎。以下实验室检查中,应首选()。

A.血清钾、钙测定
B.尿淀粉酶测定
C.血清淀粉酶测定
D.血清脂肪酶测定
E.血常规测定


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88、单项选择题  患者,男性,35岁,因“急性胰腺炎”入院。该患者血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是()。

A.4h
B.6h
C.12h
D.20h
E.24h


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89、单项选择题  对于腹泻伴循环衰竭患儿的早期扩容可选用()。

A.2:1等张含钠液20ml/kg
B.1:1液20ml/kg
C.1:2:3液20ml/kg
D.2:3:4液20ml/kg
E.1:2液20ml/kg


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90、单项选择题  患儿,男,2岁,肠套叠20小时。患儿家属询问下列哪项处理措施最有效()。

A.禁食
B.胃肠减压
C.空气灌肠复位
D.手法复位
E.手术复位


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91、单项选择题  慢性便秘最常见的病因为()。

A.糖尿病
B.脑卒中
C.食物纤维摄入不足
D.肠道疾病
E.活动过少


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92、单项选择题  急性胰腺炎患者出现下列何种问题提示其预后不良()。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低镁血症


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93、单项选择题  护士在对腹泻患儿补钾时,遵循的原则应除外()。

A.食用含钾高的食物
B.见尿补钾
C.静脉补钾速度宜慢
D.静脉滴注浓度不宜超过0.3%
E.重症患儿可缓慢静脉推注


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94、单项选择题  患者,女性,63岁。右腹股沟斜疝修补术后7天,恢复顺利,明日出院,健康教育最重要的是()。

A.增加营养
B.定期复查
C.适当活动
D.避免便秘
E.3个月内避免重体力劳动


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95、单项选择题  小儿补钾时每日补钾总量静脉滴注时间不应短于()。

A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时


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96、单项选择题  阑尾炎术后切口感染,脓液黏稠成灰白色,其致病菌是()。

A.大肠埃希菌
B.白色念珠菌
C.新型隐球菌
D.变形杆菌
E.乙型溶血性链球菌


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97、单项选择题  9个月男婴,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,呼吸快,唇红,血钠138mmol/L,皮肤弹性差。诊断为()。

A.轻度等渗脱水,酸中毒
B.中度低渗脱水,碱中毒
C.重度低渗脱水,碱中毒
D.中度等渗脱水,酸中毒
E.重度等渗脱水,酸中毒


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98、单项选择题  患者,女性,47岁,胃十二指肠溃疡,手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,该护士首先考虑患者并发了()。

A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.肠间脓肿
D.吻合口瘘
E.切口感染


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99、单项选择题  溃疡性结肠炎活动期的表现为()。

A.腹泻
B.腹痛
C.呕吐
D.外周关节炎
E.黏液脓血便


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100、单项选择题  患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现神志不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音.心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹部膨隆,移动性浊音阳性,扑翼样震颤未引出。 该患者的初步诊断可能是()。

A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.肝性脑病终末期


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101、单项选择题  患者,男性,32岁。肛瘘切除术后医嘱高锰酸钾坐浴。护士指导患者坐浴方法错误的是()。

A.高锰酸钾全部溶化后方可坐浴
B.高锰酸钾溶液浓度为1:5000
C.水温30~32℃
D.每日2~3次
E.沸水晾凉后再放入高锰酸钾


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102、单项选择题  嵌顿性疝与绞窄性疝的主要区别是()。

A.疝内容物与疝囊有无粘连
B.疝内容物能否回纳
C.是否出现肠梗阻
D.疝内容物有无血运障碍
E.疝块有无压痛


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103、单项选择题  患者,男性,61岁,诊断为肝硬化。入院查体:面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。出现此体征的原因是()。

A.肾功能不全
B.免疫力下降
C.肝功能不全
D.垂体性腺功能紊乱
E.肾上腺皮质功能减退


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104、单项选择题  便秘患者不适宜食用()。

A.燕麦
B.玉米
C.麦麸
D.蔬菜
E.浓茶


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105、单项选择题  患者,男,42岁,反复中上腹闷痛12年,曾确诊为消化性溃疡,再发并呕吐1周。体检:中上腹部压痛,振水音阳性,空腹下抽出胃液230ml。该患者最可能出现了()。

A.出血
B.幽门梗阻
C.癌变
D.穿孔
E.急性感染


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106、单项选择题  胆道蛔虫病患者除剑突下阵发性绞痛外,还常伴有()。

A.黄疸
B.寒战
C.肝大
D.胆囊肿大
E.呕吐


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107、单项选择题  患者,男,67岁,门静脉高压症分流术后,一般需要卧床()。

A.1天
B.2天
C.3天
D.1周
E.2周


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108、单项选择题  患者,男,57岁,因胆道结石入院,今晨进行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术,术后护士应指导患者何时进食()。

A.即刻
B.半小时
C.1小时
D.2小时
E.6小时


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109、单项选择题  患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便每日二十余次,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6h来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血钠134mmol/L,血钾3.3mmol/L。 该患儿的临床诊断是()。

A.婴幼儿腹泻
B.婴幼儿腹泻、低钾血症
C.婴幼儿腹泻、高钾血症
D.消化不良(轻型)
E.消化不良(重型)


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110、单项选择题  患者,女性,18岁,因急性阑尾炎需急症手术。患者表现十分害怕,焦虑不安,食欲差,失眠。急诊护士应首先考虑给予()。

A.饮食指导
B.心理护理
C.观察病情变化
D.术前常规护理
E.镇静药物


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111、单项选择题  患者,女,36岁,行胆道切开取石+T形管引流术,下列T形管的护理哪项不正确()。

A.T形管妥善固定
B.保持引流通畅
C.每周更换引流瓶一次
D.记录胆汁量及性质
E.观察全身情况


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112、单项选择题  严重呕血患者应暂禁食()。

A.2~4h
B.4~6h
C.6~8h
D.1~2h
E.8~24h


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113、单项选择题  术后应鼓励患者早期活动,其作用不包括()。

A.预防尿潴留
B.预防术后出血
C.促进肠蠕动
D.预防深静脉血栓
E.减少肺部并发症


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114、单项选择题  下列治疗方法中,针对高位肛瘘的方法是()。

A.瘘管切开术
B.填塞压迫
C.挂线疗法
D.缝合瘘管
E.切开引流


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115、单项选择题  在消化性溃疡的治疗中,抑制胃酸分泌作用最强的药物是()。

A.铝碳酸镁
B.西咪替丁
C.碳酸氢钠
D.枸橼酸铋钾
E.奥美拉唑


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116、单项选择题  患者,女性,32岁,慢性胃炎病史3年,经治疗好转出院。出院健康指导中错误的是()。

A.避免酗酒
B.多吃新鲜蔬菜
C.避免辛辣食品
D.硫糖铝在餐后1h服用
E.生活规律,注意劳逸结合


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117、单项选择题  赵先生,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 经治疗后,腹痛呕吐基本缓解。赵先生饮食宜()。

A.高脂、高糖
B.高脂、低糖
C.低脂、高糖
D.低脂、低蛋白
E.低脂、低糖


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118、单项选择题  患者,男性,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。经胃镜确诊为十二指肠溃疡。目前认为与该病发病有关的细菌是()。

A.链球菌
B.绿脓杆菌
C.肺炎球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌


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119、单项选择题  患者,男,42岁,6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿。下列临床表现中说明疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备的是()。

A.疝块增大,不能回纳
B.局部有剧烈疼痛
C.全腹压痛、肌紧张
D.疝块有触痛
E.阵发性腹痛伴呕吐


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120、单项选择题  女性,33岁,上腹痛已1天,能忍受,但今中午进食后疼痛剧烈,伴有呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎。 病情处理不当可能会出现()。

A.感染
B.胰瘘
C.大出血
D.出血坏死性胰腺炎
E.MODS


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121、单项选择题  患者,男性,33岁,晨起突感上腹部疼痛伴呕吐,疑为急性胰腺炎,首选的实验室指标是()。

A.血清钙
B.血清钠
C.血清淀粉酶
D.血清脂肪酶
E.血糖


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122、单项选择题  下列药物对便秘型肠易激综合征患者较适宜的是()。

A.抗生素
B.SASP
C.乳果糖
D.氟哌酸
E.番泻叶


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123、单项选择题  患者,男性,45岁,肝硬化病史十余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。 对该患者应采取的护理措施不包括()。

A.立即补液
B.严密监测病情变化
C.准备库存血输血
D.清除胃内积血
E.给予三腔气囊管压迫止血


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124、单项选择题  我国肝内型肝硬化门静脉高压症的常见病因为()。

A.转移癌
B.肝炎
C.饮酒过度
D.营养不良
E.脂肪肝


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125、单项选择题  患者,男,28岁。患者主诉脐周痛3小时,后转移至右下腹剧烈疼痛2小时。体检示:体温39.5℃,脉搏115次/分,血压117/82mmHg;右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC13.7×109/L,中性粒细胞比例0.84。 患者入院后1小时,下腹部疼痛突然加剧,并向全腹扩散,腹肌紧张明显。请问该患者最可能出现下列哪种情况()。

A.阑尾穿孔
B.阑尾周围脓肿
C.阑尾化脓
D.炎性渗出
E.炎症局限于黏膜下层


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126、单项选择题  为胃溃疡穿孔的患者行腹穿,其抽出液是()。

A.黄色,浑浊,无臭味,可有食物残渣
B.暗红色血性液
C.稀脓性略带臭味
D.淡黄色透明液体
E.血性,胰淀粉酶含量增高


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127、单项选择题  患者,男,38岁,腹股沟斜疝术后,该患者术后第1天可采取何种体位()。

A.患侧卧位
B.健侧卧位
C.曲膝仰卧位
D.平卧位
E.半卧位


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128、单项选择题  患者,女性,41岁,黑便近2个月,近日突然出现剧烈腹痛。护士对其采取的措施不包括()。

A.监测生命体征
B.予以禁食
C.给予强效镇痛剂
D.给予心理安抚
E.给予胃肠减压


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129、单项选择题  患者,女性,35岁,因"消化性溃疡"入院。查幽门螺杆菌阳性。下列药物中具有抗幽门螺杆菌作用的是()。

A.西咪替丁
B.奥美拉唑
C.氢氧化铝
D.枸橼酸铋钾
E.硫糖铝


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130、单项选择题  预防急性胰腺炎有重要意义的措施是()。

A.注意饮食卫生
B.经常应用抗生素预防感染
C.防治胆道疾病
D.经常服用消化酶类药物
E.控制糖尿病


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131、单项选择题  患者,男性,34岁,高热,右上腹疼痛5天,B超提示肝脓肿,曾有胆道感染病史。此患者的饮食指导正确的是()。

A.高蛋白、低热量、低脂肪
B.低蛋白、高热量、高脂肪
C.低蛋白、高糖、低脂肪
D.低蛋白、低糖、高脂肪
E.高蛋白、高热量、低脂肪


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132、单项选择题  我国肝硬化的最常见的病因是()。

A.病毒性肝炎
B.酒精中毒
C.胆汁淤积
D.日本血吸虫病
E.化学毒物或药物


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133、单项选择题  确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是()。

A.幽门螺杆菌检查
B.胃肠钡餐检查
C.胃镜及活组织检查
D.胃液分析
E.血清学检查


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134、单项选择题  患者,女性,45岁,肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大、质硬,表面凹凸不平。患者最可能并发了()。

A.上消化道出血
B.电解质紊乱和酸中毒
C.原发性肝癌
D.胆管感染
E.胆管阻塞并腹水


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135、单项选择题  患者,男,32岁,患痔疮4年。近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后不可自行恢复。 患者术后不会出现的并发症是()。

A.尿潴留
B.切口出血
C.切口感染
D.肠粘连
E.肛门狭窄


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136、单项选择题  患者,男,33岁,间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,急送入院。查体:脉搏128次/分,血压78/50mmHg。 该患者应采取的体位是()。

A.平卧位,下肢抬高
B.平卧位,头部抬高
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.半坐位


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137、单项选择题  十二指肠溃疡的疼痛特点是()。

A.餐中即出现疼痛
B.餐后2~4小时痛
C.餐后1小时左右出现疼痛
D.服用抗酸剂后不能缓解
E.较少出现午夜痛


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138、单项选择题  患者,女性,69岁,心肌梗死,经抢救病情稳定。患者平时喜荤食,常有便秘,护士为其讲解预防便秘的常识,患者复述内容不妥,需给予纠正的是()。

A.养成定时排便的习惯
B.适当翻身或下床活动,可做轻体力活动
C.多食蔬菜、水果和粗粮
D.摄取适量油脂食物,多饮水
E.每晚睡前用开塞露或凡士林


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139、单项选择题  患者,男性,25岁,慢性浅表性胃炎病史1年。此患者一般不会出现()。

A.贫血
B.嗳气
C.恶心
D.反酸
E.食欲缺乏


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140、单项选择题  患者,女性,48岁。阑尾炎术后第2天,患者自觉腹胀,术后尚未排气、排便,下列护理措施错误的是()。

A.针灸疗法
B.腹部热敷
C.床上多翻身
D.给予阿托品肌内注射
E.床边多活动


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141、单项选择题  母乳喂养有助于增进婴儿免疫力,其可促进某种细菌的生长,该细菌是()。

A.志贺菌
B.双歧杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.肺炎克雷伯杆菌


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142、单项选择题  患者,女,26岁。上腹部持续疼痛2个月余,疼痛多在空腹时发生,进食后可缓解,夜间常痛醒,伴食欲减退、反酸、嗳气。 治疗好转后指导患者避免餐间零食,其目的是()。

A.减轻腹痛
B.避免胃窦扩张
C.避免刺激胃液分泌
D.维持胃酸正常分泌节律
E.增加唾液分泌,中和胃酸


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143、单项选择题  阵发性腹痛常见于()。

A.急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.机械性肠梗阻
D.肠绞窄
E.脾破裂出血


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144、单项选择题  患者,女性,47岁,有胆道结石病,昨夜聚餐,大量饮酒后突发左上腹疼痛。该患者最可能发生了()。

A.胃穿孔
B.急性胆囊炎
C.肝硬化
D.急性胰腺炎
E.肝癌破裂


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145、单项选择题  患者,女性,50岁,有慢性肝病史,因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后,提示休克好转的最重要的指标是()。

A.脉搏变慢
B.尿量>30ml/h
C.肢端温度上升
D.皮肤颜色转为红润
E.神志恢复清楚


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146、单项选择题  患者,男,45岁,肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便,下列护理措施不正确的是()。

A.去枕平卧,头偏向一侧
B.立即建立静脉通路
C.准备三腔二囊管
D.密切观察生命征
E.给予流质饮食


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147、单项选择题  鹅口疮的临床特点是()。

A.口腔黏膜出现大小不等的溃疡
B.口腔黏膜可见大小不等的疱疹
C.口腔黏膜充血、水肿呈红绒状
D.口腔黏膜可见散在或成簇的黄色水泡
E.口腔黏膜上出现白色或灰白色乳凝块样物


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148、单项选择题  以下哪项符合胃溃疡的特点()。

A.发病年龄多见于老年人
B.好发于胃大弯
C.上腹压痛点常在上腹偏右
D.疼痛多在饭后3~4h发生
E.X线钡餐检查龛影


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149、单项选择题  患者,女性,45岁,肝硬化病史7年。午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。初步判断出血部位最可能在()。

A.食管中上段
B.食管下段及胃底
C.直肠
D.胃体
E.十二指肠


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150、单项选择题  患者,男性,45岁,因“急性胰腺炎”入院。给予"禁食、胃肠减压"处理,该措施的目的是()。

A.解痉镇痛
B.减少感染
C.减少呕吐
D.减少胃酸和食物刺激胰液分泌
E.减少对胃黏膜的刺激


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151、单项选择题  患者,男性,45岁,因"肝硬化"入院,查体发现脾大,血常规出现全血细胞减少,最主要的原因是()。

A.功能性肾衰竭
B.营养吸收障碍
C.上消化道大量出血
D.脾功能亢进
E.凝血因子合成减少


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152、单项选择题  患者,男性,45岁,因“急性腹痛”入院。 该患者未明确诊断前应禁用()。

A.阿托品
B.地西泮
C.索米痛片
D.哌替啶
E.镇静药


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153、单项选择题  患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。 此类患者可出现的典型体征为()。

A.移动性浊音阳性
B.胃型及蠕动波
C.蛙状腹
D.板状腹
E.莫菲征阳性


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154、单项选择题  患者,男性,70岁,有长期便秘史,突然左下腹绞痛伴明显腹胀,未呕吐,未排气。查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。 在护理该患者时,最重要的观察内容是()。

A.腹痛
B.腹胀
C.肠绞窄征象
D.呕吐
E.排便


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155、单项选择题  患者,男性,33岁,冬春季发作性上腹疼痛2年,每于饥饿时和夜间发作,呈烧灼样疼痛,不伴恶心、呕吐,进食后可缓解。根据患者的典型症状,最符合的疾病为()。

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.幽门管溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃癌


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156、单项选择题  护士为使用双气囊三腔管的患者实施护理措施,正确的是()。

A.拔管后24小时内仍有出血的可能,需严密观察
B.48小时内未出血者可拔管
C.食管气囊和胃气囊各注气200ml
D.置管期间每隔24小时放气1次
E.先向食管气囊注气,再向胃气囊注气


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157、单项选择题  患者,男,34岁,麻痹性肠梗阻,以下哪项临床特点与该患者不符()。

A.持续性腹部胀痛
B.呕吐呈溢出性
C.肠鸣音亢进
D.均匀性全腹胀
E.停止排气排便


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158、单项选择题  患儿,2岁,肠套叠6h,主要的处理措施是()。

A.禁食
B.胃肠减压
C.空气灌肠复位
D.手法复位
E.立即手术


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159、单项选择题  患者,男,32岁,5年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物导致肿块又出现,伴腹痛、呕吐,停止排气、排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。 腹外疝术后,对患者正确的要求是()。

A.24h后可床边活动
B.2d后可户外散步
C.半月后可恢复轻工作
D.3个月内不宜从事重体力劳动
E.不可从事体力劳动


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160、单项选择题  男性,72岁,大便后常滴鲜血,进行直肠肛管检查时体位首选()。

A.平卧位
B.截石位
C.左侧卧位
D.蹲位
E.膝胸位


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161、单项选择题  患者,男性,37岁,行腰麻术后5小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。护士查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑()。

A.肠扭转
B.急性幽门梗阻
C.腹腔内出血
D.急性腹膜炎
E.尿潴留


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162、单项选择题  患者,女性,29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊,诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛,呈持续性,护士查体:腹肌紧张,反跳痛明显,肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为()。

A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.急性肠穿孔
D.直肠癌变
E.结肠大量出血


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163、单项选择题  轮状病毒肠炎的临床特点是()。

A.好发于夏秋季
B.多发于6个月到2岁
C.全身中毒症状重
D.不易并发脱水、酸中毒
E.病程多迁延不愈


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164、单项选择题  患者,男性,64岁,慢性乙型病毒性肝炎30余年。进食油炸麻花后突发呕血和黑便。该患者呕血的原因可能是()。

A.凝血功能异常
B.胃溃疡出血
C.急性胃黏膜病变
D.食管-胃底静脉曲张破裂出血
E.十二指肠溃疡出血


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165、单项选择题  患者,男性,28岁。腹泻、脓血便4周,4~5次/天,伴下腹阵痛,便后缓解。 最有可能考虑的疾病是()。

A.克罗恩病
B.肠易激综合征
C.直肠肛管周围脓肿
D.肠结核
E.溃疡性结肠炎


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166、单项选择题  患者,男,26岁,晚餐后踢足球时突发上腹部阵发性绞痛1小时,呕吐30分钟入院。入院检查:P98次/分,R26次/分,呕吐频繁,呕吐物为胃内容物,腹胀不明显,拟诊“肠梗阻”,该患者最可能发生下列哪一类型水、电解质、酸碱失衡()。

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.低钙血症
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒


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167、单项选择题  患者,女性,34岁,阑尾切除术后第5天,体温又上升至38.5℃,下腹痛。护士观察腹壁伤口时发现有少量粪性内容物从腹壁伤口流出,应考虑到发生了()。

A.泌尿系感染
B.粪瘘
C.盆腔脓肿
D.肠间脓肿
E.急性肠炎


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168、单项选择题  患者,男,49岁。既往确诊病毒性乙型肝炎。近5年来间断出现上腹胀,近1周出现呕血、黑便。体检可见肝掌、腹部有蜘蛛痣,可见曲张静脉。患者最可能的原因是()。

A.胃炎
B.胃癌
C.应激性溃疡
D.肝硬化
E.消化道溃疡


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169、单项选择题  患者,女性,56岁,突发上腹痛6h,伴高热,皮肤、巩膜发黄。体检:一般情况差,T39.8℃,P126次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。 该患者目前最关键的治疗是()。

A.及时使用抗生素
B.应用肾上腺皮质激素
C.及时用升压药
D.紧急胆道减压手术
E.纠正水、电解质和酸碱失衡


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170、单项选择题  患者,男性,40岁,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4h前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。查体:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直、压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。 为明确诊断,需做哪项检查()。

A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.血尿淀粉酶检查
D.腹部平片
E.肝功能检查


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171、单项选择题  上消化道急性大出血一般是指数小时内失血量超过()。

A.400ml
B.600ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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172、单项选择题  患者,男性,38岁,4h前负重物时,右侧腹股沟斜疝嵌顿,下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是()。

A.疝块增大,不能还纳
B.疝块紧张发硬
C.疝块有压痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛、腹肌紧张


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173、单项选择题  患者,男性,47岁,胃大部切除术后4天。观察发现:患者体温38.6℃,切口红肿、疼痛。该患者最可能出现的情况是()。

A.切口裂开
B.切口感染
C.膈下脓肿
D.肺部感染
E.吻合口破裂


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174、单项选择题  患者,男性,25岁,近一个月来自觉肛门瘙痒不适,偶有气体溢出,直肠指诊可触及黏膜下一较硬条索。 该患者可能发生了()。

A.直肠癌
B.低位肛瘘
C.二期内痔
D.高位肛瘘
E.坐骨肛管间隙脓肿


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175、单项选择题  患儿,男,6个月,呕吐2天,腹泻、尿少1天,诊断“中度脱水”。静脉补液10小时,观察患儿眼窝仍凹陷,口渴,尿少色黄。患儿最可能的原因是()。

A.脱水已纠正
B.脱水未纠正
C.合并肾功能不全
D.合并低钾血症
E.稀释性低钠血症


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176、单项选择题  溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是()。

A.直肠和结肠
B.回盲部
C.盲肠
D.结肠
E.升结肠


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177、单项选择题  患者,男性,35岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后嘱该患者早期下床活动的最主要目的是()。

A.避免切口感染
B.尽快恢复体力
C.防止肠粘连
D.利于伤口引流
E.利于呼吸


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178、单项选择题  患者,女,62岁,因“油腻饮食后腹痛半年”入院,今晨进行“经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术”,术后患者最容易发生下列哪项并发症()。

A.呼吸困难
B.内出血
C.胰腺炎
D.感染性休克
E.肝性脑病


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179、单项选择题  患者,女性,30岁,主诉“反酸,烧心5天”入院,考虑胃酸分泌过多,可能与下列哪种细胞有关()。

A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞


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180、单项选择题  氨中毒引起的肝性脑病的主要机制是()。

A.氨使蛋白质代谢障碍
B.氨干扰大脑的能量代谢
C.取代正常的神经递质
D.引起神经传导异常
E.促进氨基酸不平衡


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181、单项选择题  某消化性溃疡患者,因上腹疼痛、反酸入院,治疗期间由于饮食不当并发大出血,此时不会出现()。

A.呕吐
B.黑粪
C.昏厥
D.休克
E.上腹痛加重


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182、多项选择题  流浪儿童张某,来到救助中心后始终不肯说出自己的真实姓名和家庭住址,在此滞留了很长一段时间。志愿者们在分析其社会支持网络和环境背景后发现,导致他滞留的主要原因是对父母的畏惧,尽管家中并不存在家庭暴力。经过讨论,志愿者对其采取了以理性情绪治疗为主要手法的个案介入,排除了他对父母和家庭的不良情绪和错误认知。两个星期后,张某主动找到了机构的工作人员,向其透露己的真实情况,并表达出回家的强烈愿望。在中心的安排下,张某成功返家。社会工作是一项助人自助的专业。志愿者们通过心理治疗和行为矫治等介入技巧帮助服务对象即流浪儿童恢复社会能力,达到“良性回归”的目标。社会工作在促进服务对象正常生活方面可以达到()的功能。

A.促进社会各部分关系之间的协调
B.增强服务对象的能力和权利
C.增进服务对象的尊严
D.维持社会秩序
E.促进服务对象生活于其中的社会环境的改善


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183、单项选择题  患者,男,48岁。晚期血吸虫性肝硬化并发门静脉高压,行脾切除术后3天,体温已正常,此时的护理观察重点应是以下哪项指标()。

A.血氧饱和度
B.白细胞计数
C.血小板计数
D.红细胞计数
E.血氨


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184、单项选择题  冯先生,用力排便后出现肛门剧痛,无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块,有触痛。首先考虑的是()。

A.嵌顿性内痔
B.血栓性外痔
C.肛旁皮下脓肿
D.肛裂
E.直肠息肉


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185、单项选择题  护理阑尾切除术后的患者,护士应注意术后患者禁忌灌肠的天数是()。

A.6天
B.7天
C.10天
D.5天
E.8天


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186、单项选择题  患者,女,30岁,消化性溃疡。医嘱给予制酸剂西咪替丁,护士对其用药时间的指导不正确的是()。

A.饭前半小时
B.饭后即刻
C.可在餐中服用
D.可睡前顿服
E.与抗酸药同服时需间隔1小时以上


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187、单项选择题  患者,男,34岁,饮酒后中上腹部闷痛不适,排柏油样大便1次。为进一步明确病情,宜选择哪项检查()。

A.血常规检查
B.大便常规和隐血试验
C.钡餐X线检查
D.急诊胃镜检查
E.插胃管,取胃液检查


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188、单项选择题  患者,男,47岁,肝性脑病,其饮食护理最重要的是()。

A.注意水电解质平衡
B.限制蛋白质的供应,降低血氨生成
C.限制热量供应,减少蛋白质生成
D.增加蛋白质供应,维持机体需要
E.每天饮水大于2L以增加排泄


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189、单项选择题  患者,男性,40岁,阑尾穿孔腹膜炎术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,应考虑并发()。

A.盆腔脓肿
B.膈下脓肿
C.细菌性痢疾
D.肠炎
E.肠粘连


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190、单项选择题  男,38岁,肛周皮下有一深部脓肿,一端向体表穿破,另一端向直肠穿孔,不断有脓、粪液流出,此管道应称为()。

A.空洞
B.溃疡
C.蜂窝织炎
D.窦道
E.瘘管


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191、单项选择题  患儿,男,3岁,腹泻3天,给予补液治疗2小时后已排尿,此时输液瓶中尚有不含钾的液体300ml,护士拟向此液体中加入10%氯化钾,该护士可加入的毫升数是()。

A.3ml
B.4ml
C.5ml
D.9ml
E.12ml


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192、单项选择题  患者,男性,37岁,因急性腹痛就诊,腹腔穿刺抽出不凝固性血性液体约10ml,提示()。

A.穿刺时损伤血管
B.腹腔内出血
C.穿刺时肠管损伤
D.腹腔感染
E.空腔脏器破裂


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193、单项选择题  用于治疗腹股沟疝的最常用方法是()。

A.疝成形术
B.疝囊低位结扎术
C.疝修补术
D.暂不手术
E.疝环填补术


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194、单项选择题  患者,男性,53岁,患有胃溃疡出血,经治疗出血停止,病情缓解,粪便隐血试验阴性。如果患者再次发生呕血时,护士应为其采取的体位是()。

A.平卧位,头偏向一侧
B.头低足高位
C.截石位
D.平卧屈膝位
E.半坐卧位


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195、单项选择题  患者,男性,58岁,胃溃疡病史8年。半年来觉上腹痛加重,为持续性隐痛,伴乏力、食欲缺乏,体重下降10kg。查血常规示白细胞8×109/L,Hb80g/L,便隐血连续三次阳性,应高度怀疑患者出现了()。

A.穿孔
B.出血
C.癌变
D.幽门梗阻
E.应激性溃疡


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196、单项选择题  患者,女,40岁,反复排黏液便2年,曾确诊溃疡性结肠炎,不规则治疗,症状间断出现。近1个月再发,日排便2~3次,入院时体温36.5℃,脉搏72次/分,腹软,左下腹轻压痛。血沉15mm/h,血红蛋白98g/L。根据病程经过,本患者分型属于()。

A.初发型
B.慢性复发型
C.慢性持续型
D.急性暴发型
E.急性复发型


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197、单项选择题  护士给腹泻的脱水患儿补液,应注意继续损失与生理需要量的输完时间为()。

A.1~2小时
B.2~4小时
C.4~8小时
D.8~12小时
E.12~16小时


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198、单项选择题  给肝性脑病的患者灌肠时应避免用()。

A.生理盐水
B.小苏打
C.石蜡油
D.弱酸溶液
E.新霉素液


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199、单项选择题  患者,男性,42岁,十二指肠溃疡史5年,聚会饮酒后出现刀刺样剧烈上腹疼痛入急诊。患者面色苍白,护士查体示:血压80/65mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是()。

A.安慰患者,给予镇静药
B.持续低流量吸氧
C.立即禁食和胃肠减压
D.输注冷冻红细胞
E.持续心电监护


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200、单项选择题  患者,男,33岁,因急性阑尾炎入院。入院后予保守治疗,7小时后患者出现寒战、高热、黄疸,应警惕()。

A.脓毒血症
B.膈下脓肿
C.盆腔脓肿
D.门静脉炎
E.急性化脓性胆管炎


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201、单项选择题  患者,女性,43岁,患有胆总管结石。常出现间歇性和波动性黄疸。与该患者黄疸程度无关的因素是()。

A.结石梗阻的程度
B.是否继发感染
C.结石是否松动
D.局部粘连状况
E.既往健康状况


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202、单项选择题  1岁小儿因呕吐、腹泻5天,4个小时无尿入院。体检:重度脱水貌,四肢凉,首选的措施是()。

A.快速滴注2:1等张含钠液20ml/kg
B.快速滴注生理盐水20ml/kg
C.快速滴注5%碳酸氢钠20ml/kg
D.快速滴注1/2张含钠液20ml/kg
E.快速滴注5%葡萄糖液20ml/kg


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203、单项选择题  患者,男性,30岁。因腹泻、腹痛拟行乙状结肠镜检查,护士应指导患者采取的体位是()。

A.头低足高位
B.左侧卧位
C.膝胸位
D.截石位
E.蹲位


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204、单项选择题  单纯性机械性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的最主要区别在于()。

A.梗阻发生的时间
B.有无发生血运障碍
C.肠蠕动的快慢
D.梗阻的部位
E.梗阻的程度


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205、单项选择题  患者,男性,28岁,痔切除术后。术后能促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是()。

A.保持大便通畅
B.早期适当活动
C.温水肛门坐浴
D.保持局部清洁
E.伤口定期换药


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206、单项选择题  患者,女性,35岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第5天,患者持续腹胀,肛门无排气、排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失。腹部X线示小肠、结肠胀气,提示()。

A.粘连性肠梗阻
B.急性小肠不全性梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.肠系膜血管栓塞
E.小肠扭转


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207、单项选择题  患者,女性,38岁,因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取()。

A.平卧位
B.侧卧位
C.头低脚高位
D.头高脚低位
E.半坐位


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208、单项选择题  溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型患者的饮食为()。

A.无渣流质或半流质饮食
B.多食水果及纤维素多的蔬菜
C.应多食牛奶或乳制品
D.可进食冷饮
E.高蛋白、高纤维素、高热量普食


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209、单项选择题  绞窄性疝的处理原则为()。

A.紧急手术
B.手法复位
C.补液
D.胃肠减压
E.解痉镇痛


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210、单项选择题  患者,男性,45岁,因“急性腹痛”入院。 该患者最重要的腹部体征是()。

A.腹部外形改变
B.移动性浊音阳性
C.腹膜刺激征
D.肠鸣音
E.肝浊音界


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211、单项选择题  患者,女性,42岁。混合痔行痔核切除术后,出院时护士的健康指导中不正确的是()。

A.高纤维素饮食
B.保持大便通畅
C.大便秘结可口服缓泻药
D.保持肛门清洁
E.可以适当进食辛辣饮食


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212、单项选择题  胆总管结石合并胆管炎患者,非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备()。

A.黄疸进行性加深
B.低血压,意识不清
C.胆囊肿大,有压痛
D.体温升高,脉速
E.白细胞计数增高


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213、单项选择题  

患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。

为了利于腹水的消退,给患者抽取腹水的同时,应及时输注()。

A.等渗盐水
B.抗生素
C.白蛋白
D.高张葡萄糖溶液
E.甘露醇


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214、单项选择题  秋季腹泻的病原是()。

A.轮状病毒
B.柯萨奇病毒
C.致病性大肠埃希菌
D.白色念珠菌
E.金黄色葡萄球菌


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215、单项选择题  患者,女性,29岁,急性化脓性阑尾炎。术后第7天出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是()。

A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.吻合口瘘
D.胆囊炎
E.肝脓肿


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216、单项选择题  患者,女性,60岁,因胃溃疡出血行毕式Ⅱ式手术,术后7天患者出现切口不完全裂开,经保守处理后患者康复出院。今后患者可能发生的疝是()。

A.腹股沟斜疝
B.腹股沟脐疝
C.脑疝
D.腹股沟直疝
E.切口疝


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217、单项选择题  患者,女性,35岁,突然呕血1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:休克状态,血压10/6.7kPa,心率120次/分。此时最主要的护理诊断是()。

A.体液不足:与消化道大出血有关
B.活动无耐力:与失血性周围循环衰竭有关
C.有窒息的危险:与呕血有关
D.意识障碍:与休克有关
E.潜在并发症:穿孔


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218、单项选择题  胆道蛔虫病的治疗,错误的是()。

A.解痛镇痛用吗啡
B.利胆驱虫
C.控制感染
D.支持疗法
E.非手术无效可手术治疗


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219、单项选择题  患者,女性,46岁,因结石梗阻导致急性胆囊炎。右上腹阵发性绞痛时,镇痛禁用()。

A.阿托品
B.硫酸镁
C.吗啡
D.654-2
E.地西泮


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220、单项选择题  患者,男性,18岁,胆道蛔虫病患者。在保守治疗期间,患者出现高热、寒战、黄疸,提示()。

A.肝感染
B.胆道感染
C.腹腔感染
D.蛔虫进入胆道
E.败血症


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221、单项选择题  小儿高渗性脱水发生惊厥的原因是()。

A.休克
B.脑水肿
C.循环衰竭
D.细胞内脱水
E.细胞外脱水


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222、单项选择题  以下哪项不是婴儿腹泻的病因()。

A.肠道内感染
B.胃肠道SIgA较高
C.肠道外感染
D.肠道菌群失调
E.食物摄入量过多


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223、单项选择题  患者,男,57岁,肝硬化并上消化道出血,在应用三腔二囊管的过程中突然出现呼吸困难、发绀、烦躁,此时应立即()。

A.报告医生
B.放去囊内气体
C.应用镇静剂
D.给氧
E.应用呼吸兴奋剂


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224、单项选择题  患者,女性,42岁,3天前感肛门内胀痛,今日出现畏寒,乏力,排尿困难,直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起,有波动感,考虑是()。

A.肛瘘
B.肛门狭窄
C.肛周感染
D.直肠脱垂
E.直肠癌


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225、单项选择题  患儿,男,4岁,因腹泻,呕吐2天入院。经6小时补液后,护士发现患儿眼睑水肿明显,判断可能的原因是()。

A.酸中毒未改善
B.碱中毒未改善
C.补液量不足
D.输入葡萄糖注射液过多
E.输入电解质溶液过多


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226、单项选择题  急性阑尾炎的典型症状是()。

A.转移性右下腹痛
B.恶心、呕吐
C.腹泻或便秘
D.里急后重
E.发热


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227、单项选择题  用碳酸氢钠溶液清洗口腔治疗鹅口疮,常用的浓度为()。

A.1%
B.1.5%
C.2%
D.6%
E.10%


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228、单项选择题  大多数急性阑尾炎腹痛的最初部位是()。

A.右下腹
B.右上腹
C.右腰部
D.上腹部或脐周围
E.耻骨上部


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229、单项选择题  患者,男性,70岁,半月来肛门周围有脓性分泌物,伴肛周瘙痒,诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是()。

A.蹲位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.膝胸位
E.截石位


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230、单项选择题  患儿,女,10个月。因腹泻4天入院。患病期间进食少,呕吐频繁,精神萎靡,前囟凹陷,尿量明显减少,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣音减弱,心率快,心音低钝,有奔马律。护士根据查体的情况考虑该患儿可能并发()。

A.重度脱水伴低钠血症
B.中度脱水伴低钾血症
C.轻度脱水伴低钾血症
D.中度脱水伴高钾血症
E.轻度脱水伴高钾血症


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231、单项选择题  腹泻脱水患儿补液后排尿,此时输液瓶中尚有不含钾液体200ml,此液体中最多可加入10%氯化钾()。

A.6ml
B.9ml
C.10ml
D.12ml
E.16ml


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232、单项选择题  患者,男性,35岁,嵌顿性疝,经手法复位,护士应特别注意观察患者()。

A.生命体征
B.腹部症状、体征
C.尿量
D.神志
E.腹部皮肤有无破损


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233、单项选择题  患者,女性,56岁,胆总管探查、T管引流术后。术后前2天引流量分别约400ml、500ml,术后第3天引流量突降至50ml。患者生命体征平稳,感轻微腹胀、腹痛。患者最可能出现了()。

A.引流管梗阻
B.肝功能衰竭
C.胆总管通畅
D.胆漏
E.腹腔感染


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234、单项选择题  属于1/2张的液体是()。

A.1:1溶液
B.1:2溶液
C.1:2:3溶液
D.ORS溶液
E.0.9%氯化钠溶液


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235、单项选择题  消化性溃疡特征性的主要表现是()。

A.反酸、嗳气
B.恶心、呕吐
C.消瘦
D.贫血
E.周期性、规律性上腹痛


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236、单项选择题  患者,男性,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为“溃疡性结肠炎”。下列护理措施中错误的是()。

A.指导患者合理休息与活动,注意劳逸结合
B.给予患者富含营养、高纤维素的食物
C.密切观察病情,了解病情进展情况
D.嘱患者便后用温水清洗肛门及周围皮肤
E.遵医嘱给予柳氮磺吡啶和/或糖皮质激素


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237、单项选择题  患者,男性,45岁,因“上消化道出血”入院,其出血部位可能位于()。

A.空肠
B.回肠
C.乙状结肠
D.直肠
E.十二指肠


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238、单项选择题  患者,女性,28岁,因阑尾穿孔合并腹膜炎急诊手术,现术后第5天。体温39℃,伤口恢复良好,大便次数增多,伴里急后重。该患者可能发生的并发症是()。

A.伤口感染
B.胃肠型感冒
C.盆腔脓肿
D.膈下脓肿
E.常见脓肿


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239、单项选择题  患儿,女,8岁,因呕吐、腹泻5天,无尿4小时入院。体检:重度脱水貌,四肢凉,遵医嘱首选的治疗措施是()。

A.快速滴注生理盐水20ml/kg
B.快速滴注2:1等张含钠液20ml/kg
C.快速滴注5%碳酸氢钠20ml/kg
D.快速滴注1/2张含钠液20ml/kg
E.快速滴注5%葡萄糖液20ml/kg


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240、单项选择题  一般患者门诊行肛门直肠检查常用的体位是()。

A.右侧卧位
B.膝胸卧位
C.弯腰前俯位
D.截石位
E.俯卧位


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241、单项选择题  患者,男,35岁,饮酒后出现上腹痛,粪便隐血试验阳性,拟诊急性糜烂性出血性胃炎。对该患者的饮食指导哪项不适宜()。

A.暂禁食
B.可进食米汤
C.养成定时进餐的习惯
D.宜进温热食物
E.宜进少渣食物


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242、单项选择题  患者,女性,25岁,肛瘘。当瘘口出现假性愈合时,该患者可出现()。

A.内痔表现
B.混合痔表现
C.慢性肛裂表现
D.直肠息肉表现
E.肛管周围脓肿表现


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243、单项选择题  患者,男性,25岁,肛门胀痛,排尿困难5天,畏寒、高热,肛门外观无异常。直肠指检:肛管左侧局限性隆起,压痛明显。考虑可能为()。

A.骨盆直肠间隙脓肿
B.肠后间隙脓肿
C.坐骨肛管间隙脓肿
D.前列腺脓肿
E.直肠黏膜下脓肿


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244、单项选择题  小儿轻度脱水,丢失水分约为体重的()。

A.<5%
B.5%~6%
C.7%~8%
D.9%~10%
E.10%~12%


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245、单项选择题  急性胰腺炎患者经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,此时的饮食应()。

A.高脂、高糖
B.高脂、低糖
C.低脂、高糖
D.低脂、低蛋白
E.忌油脂、低糖


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246、单项选择题  患者,女性,56岁,肝硬化病史10年,现诊断为“肝性脑病”。为清除其肠道内的积血,首选的灌肠液是()。

A.温开水
B.稀醋酸溶液
C.凉开水
D.碳酸氢钠溶液
E.肥皂水


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247、单项选择题  患者,男性,22岁,急性转移性右下腹痛8小时,体温38.5℃,腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛,结肠充气试验(+)。该患者首选的治疗方法是()。

A.禁食
B.胃肠减压
C.手术
D.应用抗生素
E.应用镇痛药


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248、单项选择题  患者,男性,24岁,急性阑尾炎。患者出现寒战、高热、黄疸,应警惕()。

A.败血症
B.盆腔脓肿
C.膈下脓肿
D.门静脉炎
E.化脓性胆管炎


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249、单项选择题  患者,男性,28岁。腹泻、脓血便4周,4~5次/天,伴下腹阵痛,便后缓解。 为明确诊断,应进行的检查是()。

A.X线钡剂灌肠检查
B.腹部B超
C.粪便检查
D.结肠镜
E.腹部CT


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250、单项选择题  患者,男,55岁,肝硬化伴中等量腹水。遵医嘱首选的利尿剂是()。

A.甘露醇
B.依他尼酸
C.呋塞米
D.螺内酯
E.氢氯噻嗪


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251、单项选择题  患者,女性,32岁,因"反酸、烧心2年"以“慢性胃炎”入院。目前认为与该病有关的细菌是()。

A.大肠埃希菌
B.沙门菌
C.幽门螺杆菌
D.空肠弯曲菌
E.嗜盐杆菌


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252、单项选择题  患儿,男,5个月,因感染用抗生素治疗10天,晨间护理时护士发现其口腔内有乳凝块样附着物,疑为为鹅口疮,可选择的清洁口腔的液体为()。

A.2%碳酸氢钠溶液
B.呋喃西林
C.3%过氧化氢溶液
D.0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液
E.生理盐水


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253、单项选择题  肝硬化患者合并上消化道大出血经止血后,应高度警惕发生()。

A.癌变
B.腹水
C.感染
D.肝肾综合征
E.肝性脑病


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254、单项选择题  患者,男,55岁,饱餐酗酒后2小时,上腹部持续剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,入院诊断“急性胰腺炎”。病情监测时,该患者发生下列哪一情况提示可能发生“急性坏死性胰腺炎”()。

A.血清淀粉酶≥500索氏单位
B.尿淀粉酶≥500索氏单位
C.血钙≤2.0mmol/L
D.血糖≥8.0mmol/L
E.腹腔穿刺液中血清淀粉酶≤500索氏单位


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255、单项选择题  护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗,应协助患者采取的体位是()。

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.截石位
D.膝胸卧位
E.中凹卧位


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256、单项选择题  晚期肝硬化最严重的并发症是()。

A.上消化道出血
B.感染
C.肝性脑病
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征


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257、单项选择题  慢性胃炎的饮食护理,应除外()。

A.避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物
B.宜少量多餐
C.进食易消化的饮食
D.为帮助消化,餐后宜从事体力劳动
E.胃酸低者多喝鸡汤和肉汤


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258、单项选择题  患者,女性,25岁,肛瘘。当瘘口出现假性愈合时,该患者可出现()。

A.内痔表现
B.混合痔表现
C.慢性肛裂表现
D.直肠息肉表现
E.肛管周围脓肿表现


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259、单项选择题  在腹外疝发病的诸多因素中,最重要的因素是()。

A.妊娠
B.举重
C.慢性腹水
D.慢性咳嗽
E.腹壁强度降低


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260、单项选择题  患者,女性,35岁,因“急性胰腺炎”入院。其病因不可能是()。

A.胆结石
B.胰管肿瘤
C.酗酒
D.暴饮暴食
E.胰腺被病原体感染


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261、单项选择题  以下哪项不是小儿低血钾的临床表现()。

A.腹胀
B.全身乏力
C.心率减慢
D.心音低钝
E.肠鸣音减弱


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262、单项选择题  溃疡性结肠炎所致腹泻特点为()。

A.大便多呈糊状,混有黏液、脓血,里急后重常见
B.大便多呈糊状,质稀薄,色鲜红,不伴里急后重感
C.大便不成形,柏油样便
D.米泔水样便,伴里急后重
E.白陶土样便,不伴里急后重


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263、单项选择题  患者,男,45岁,同学聚餐饮酒过量后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,急诊入院,X线腹透未见游离气体,目前患者最有可能的诊断是()。

A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.胆囊结石
D.急性肠梗阻
E.胃穿孔


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264、单项选择题  腹股沟斜疝与直疝的最主要鉴别处是()。

A.发病年龄
B.疝块形状
C.嵌顿程度
D.疝块位置
E.与腹壁下动脉关系


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265、单项选择题  肝硬化患者进食时应细嚼慢咽,必要时药物应研成粉末服用,其目的是()。

A.易消化
B.以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血
C.以防耗氧增加,诱发肝性脑病
D.以免加重腹水
E.便于下咽


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266、单项选择题  患者,男,45岁,左上腹撞伤,局部疼痛,以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗,一般情况良好,入院第3天,活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。 应采取的主要处理措施是()。

A.安置患者卧床休息
B.观察体温变化
C.手术抢救
D.通知禁食
E.安抚患者情绪


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267、单项选择题  患者,男,45岁,左上腹撞伤,局部疼痛,以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗,一般情况良好,入院第3天,活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。 首先应考虑的诊断是()。

A.胃出血
B.肠穿孔
C.脾破裂
D.胰腺损伤
E.肝破裂


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268、单项选择题  对急腹症患者最应重视的护理问题是()。

A.体温过高
B.营养失调
C.潜在并发症:休克
D.潜在的口腔黏膜损伤
E.焦虑


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269、单项选择题  一般患者短时间行肛门直肠检查最常用的体位是()。

A.左侧卧位
B.膝胸卧位
C.蹲位
D.截石位
E.俯卧位


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270、单项选择题  患者,女,37岁,反复腹泻、腹痛伴里急后重,粪便呈糊状,伴黏液、脓血1年余,诊断为溃疡性结肠炎。 此时应遵医嘱首选的治疗措施为()。

A.青霉素
B.泼尼松
C.柳氮磺吡啶
D.硫唑嘌呤
E.手术


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271、单项选择题  便秘诊断中,最简单易行的方法是()。

A.肛门直肠指诊
B.大便隐血试验
C.钡灌肠
D.结肠镜
E.X线检查


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272、单项选择题  患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。 该患者最可能发生的并发症是()。

A.上消化道大量出血
B.幽门梗阻
C.溃疡穿孔
D.溃疡癌变
E.肝性脑病


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273、单项选择题  护士观察到患者出现了呕血时,该护士估计患者胃内潴留血量至少达到了()。

A.5~10ml
B.10~50ml
C.100~200ml
D.250~300ml
E.400~500ml


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274、单项选择题  患者,男,46岁,消化性溃疡大出血。经治疗后出血停止,护士对其进行饮食指导正确的是()。

A.可以喝豆浆
B.继续禁食
C.可以喝鸡汤
D.可以吃软米饭
E.可以吃鸡蛋


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275、单项选择题  患者,女性,35岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”反复发作,拟行手术治疗,进入手术室的陌生环境后患者常出现的心理反应是()。

A.担心
B.烦躁
C.恐惧
D.沉默
E.焦虑


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276、单项选择题  患者,男性,52岁,肝性脑病3个月,遵医嘱给予新霉素口服的目的是()。

A.防治胃肠道感染
B.预防肝胆系统感染
C.抑制肠道对氨的吸收
D.防止腹水感染
E.抑制肠道细菌而减少毒性物质产生和吸收


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277、单项选择题  胆道蛔虫病患者通常的处理措施是()。

A.急诊手术
B.择期手术
C.限期手术
D.仅对症处理
E.中西医结合治疗


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278、单项选择题  患者,男,50岁。因门静脉高压症进行脾肾分流术,出院健康指导时,以下哪项措施是针对上消化道出血的预防()。

A.继续卧床休息
B.服用护肝药物
C.经常服用维生素K
D.少吃脂肪和蛋白质类食物
E.饮食细软,不宜过烫


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279、单项选择题  肛裂患者最重要的治疗方法是()。

A.止痛
B.服用通便药物
C.肛裂内括约肌切除
D.扩张肛管
E.手术切除


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280、单项选择题  患者,女,30岁,近3个月经常排便后滴少量鲜血,无痛,排便后出血停止。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,护士为该患者评估病情,考虑为()。

A.Ⅰ期内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.Ⅳ期内痔
E.直肠息肉


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281、单项选择题  对于门静脉高压伴腹水患者,下列哪项护理措施是错误的()。

A.监测体重,每周减轻不超过2kg
B.遵医嘱予利尿治疗
C.限制液体摄入
D.低钠饮食
E.低蛋白饮食


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282、单项选择题  患者,女,54岁,因腹部阵发性绞痛伴腹胀约4小时入院。入院拟诊“急性肠梗阻”,请问导致该患者腹痛的主要原因可能是()。

A.梗阻部位肠管缺血坏死
B.壁层腹膜受炎性刺激
C.腹腔胀气致脏层腹膜牵张
D.肠蠕动亢进
E.内脏牵涉痛


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283、单项选择题  患者,女性,55岁,胃穿孔术后4天,持续腹胀,无排气、排便。查体:腹部膨隆,全腹轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失;X线腹片示小肠、结肠充气。考虑为()。

A.粘连性肠梗阻
B.急性肠套叠
C.麻痹性肠梗阻
D.急性肠扭转
E.痉挛性肠梗阻


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284、单项选择题  患者,男性,45岁,因“急性腹痛”入院。 此患者入院后最适宜的体位是()。

A.平卧位
B.半卧位
C.头低脚高位
D.仰卧中凹位
E.俯卧位


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285、单项选择题  患者,男性,65岁,左侧腹痛、腹泻半年,间断出现脓血便,经结肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎。该患者的病变多位于()。

A.全结肠
B.回盲部
C.回肠下段及升结肠
D.横结肠
E.直肠及乙状结肠


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286、单项选择题  患者,女,55岁,因胆道结石入院,今晨进行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术,术后患者出现腹痛,测血清淀粉酶达3200U/L(索氏),该患者可能并发了()。

A.胆瘘
B.内出血
C.胰腺炎
D.感染性休克
E.结石嵌顿


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287、单项选择题  患者,女性,45岁,肝硬化6年,突然呕血200ml后出现定向力和计算力障碍、言语不清、举止反常,考虑“肝性脑病”,其主要机制是()。

A.失血量多导致休克
B.失血后引起脑卒中
C.失血造成脑组织缺氧
D.失血量大干扰脑代谢
E.肠道积血产氨增多


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288、单项选择题  患者,男,67岁,肝硬化伴中等量腹水,护士向其进行疾病相关知识的健康教育。以下哪项与腹水的产生无关()。

A.脾功能亢进
B.血清白蛋白减少
C.门静脉压力增高
D.醛固酮增多
E.肾小球滤过率下降


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289、单项选择题  女性,33岁,上腹痛已1天,能忍受,但今中午进食后疼痛剧烈,伴有呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎。 抑制胰腺分泌作用最强的药物是()。

A.阿托品
B.西咪替丁
C.生长抑素
D.环丙沙星
E.山莨菪碱


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290、单项选择题  不符合急性胆囊炎临床特点的描述是()。

A.进油腻饮食后,容易发病
B.右上腹持续性疼痛,阵发性加重
C.疼痛常放射至右肩或右背部
D.莫菲征阳性
E.多数患者伴有黄疸


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291、单项选择题  关于痔的叙述,下列哪项是错误的()。

A.外痔由齿状线下方的直肠下静脉丛形成
B.痔的形成与嗜酒有关
C.内痔的特点是无痛性间歇性便后出鲜血
D.混合痔兼有内、外痔的特点
E.血栓性外痔一般无症状


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292、单项选择题  以下指标中提示上消化道出血已停止的是()。

A.柏油样便变稀
B.尿素氮恢复正常
C.脉搏正常
D.肠鸣音恢复
E.自觉口渴


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293、单项选择题  下列哪个张力能正确反映溶液为4份0.9%氯化钠、3份10%葡萄糖、2份1.4%碳酸氢钠的张力()。

A.3/4张
B.1/4张
C.1/2张
D.2/3张
E.等张


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294、单项选择题  患者,女,53岁。阵发性腹部绞痛2天入院,入院诊断胆道结石。入院后2小时,患者表情淡漠,意识恍惚。查体:T39.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮肤轻度黄染,右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×109/L。 “T”形管拔除前,应先试行夹管1~2天并注意重点观察()。

A.腹痛、血压、意识
B.血压、意识、体温
C.腹痛、体温、黄疸
D.体温、血压、黄疸
E.腹痛、血压、体温


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295、单项选择题  患者,男性,65岁,诊断为“消化性溃疡”,经治疗好转出院。在健康教育中护士应注意指导患者避免服用()。

A.奥美拉唑
B.多潘立酮
C.硫糖铝
D.阿司匹林
E.甲硝唑


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296、单项选择题  抗酸药物铝碳酸镁片的正确服用方法是()。

A.温水吞服
B.咀嚼后服用
C.餐后立即服用
D.早起后立即服用
E.与牛奶一起服用


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297、单项选择题  患者,男性,67岁,腹外疝。患者的特点是:站位时,疝内容物可突出并下降至阴囊,平卧后回纳疝块并压迫内环,嘱患者咳嗽疝块不再出现。患者的情况应考虑为()。

A.脐疝
B.白线疝
C.切口疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝


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298、单项选择题  患者,女性,31岁,行痔环形切除术,术后出现下腹部憋胀感,有尿排不出,出现尿潴留。考虑该患者出现尿潴留的可能原因不包括()。

A.麻醉作用
B.切口疼痛
C.不习惯床上排尿
D.术中输液过多
E.肛管内填塞敷料刺激


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299、单项选择题  直肠肛管周围脓肿最常见的病因为()。

A.肛周皮肤感染
B.肛腺感染
C.肛裂
D.直肠肛管损伤
E.血栓性外痔破裂


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300、单项选择题  患者,女性,20岁,急性阑尾炎。查体示腰大肌试验阳性,提示()。

A.阑尾位置较低
B.阑尾穿孔腹膜炎
C.阑尾周围脓肿
D.盲肠后位阑尾
E.阑尾炎波及盆腔


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