1、单项选择题 患者右肾结石，直径1.8cm，右肾盂输尿管交界处狭窄，适当的治疗方法是（）
A.肾盂切开取石+肾盂成形术 B.输尿管肾镜取石 C.输尿管套石术 D.药物保守治疗 E.ESWL
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2、单项选择题 目前膀胱结石主要见于（）
A.年轻男性 B.老年男性 C.年轻女性 D.老年女性 E.幼儿
3、单项选择题 女性，48岁，因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后次日出现左侧腰痛，未重视，术后10天内自阴道中不间断流出淡黄色液体，量多，同时存在正常分次排尿。 该患者考虑以下哪项疾病的可能性大（）
A.膀胱阴道瘘 B.输尿管阴道瘘 C.阴道参端渗出 D.手术区域渗出 E.尿道阴道瘘
4、单项选择题 患者男性，28岁，肾移植术后1个月，口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗，肌酐下降至100mmoL／L，近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol／L，日尿量在2000～2500ml，无发热，血压150／95mmHg，环孢素浓度350mmoL／L，诊断考虑最可能为（）
A.急性排异反应 B.慢性排异反应 C.加速排异反应 D.环孢素中毒 E.移植肾血管栓塞
5、单项选择题
男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。
A.抗结核治疗1周后行左肾切除术，并继续抗结核治疗 B.抗结核治疗1周后行左肾、输尿管全切除术，并继续抗结核治疗 C.抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术，不再抗结核治疗 D.抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术，并继续抗结核治疗 E.抗结核治疗2周后行左肾切除术，并继续抗结核治疗 F.抗结核治疗4周后行左肾切除术
6、单项选择题 患者女，25岁，因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声：右肾重度积水，左肾正常。 ECT：右肾功能中度受损。最适合的处理方法为（）
A.右肾穿刺造瘘 B.右肾切除 C.右肾盂成型术 D.右侧输尿管逆行放置双J管 E.随访观察
7、单项选择题 患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。 术后病理：肿瘤浸润穿透肌层达肾实质，低分化，可见1个淋巴结（约2cm）转移。此患者临床分期是（）
A.T2N1M0 B.T3N1M0 C.T2N2M0 D.T3N2M0 E.T4N2M0
8、单项选择题 腹部因弹片伤行剖腹探查时，在骨盆缘见到一侧输尿管完全横断，其治疗应该是（）
A.立即行肾切除 B.行一期的断端吻合术 C.结扎输尿管两断端 D.输尿管乙状结肠吻合术 E.输尿管近端种植于膀胱
9、多项选择题 常与膀胱肿瘤同时发生的有（）
A.肾盂癌 B.肾细胞癌 C.输尿管癌 D.前列腺癌 E.睾丸癌
10、单项选择题 患者女，58岁，因“子宫切除术后漏尿1年”来诊。尿液不时地从阴道流出而非尿道外口，否认尿频、尿急等症状。 患者应考虑的治疗为（）
A.行为疗法 B.留置尿管 C.留置尿管＋抗生素 D.手术治疗 E.抗结核治疗
11、多项选择题 关于肾结核的药物治疗，叙述正确的有（）
A.最好3种药物联合治疗 B.药量要充分，疗程要够长 C.治疗中应每月检查尿常规和尿找结核杆菌 D.连续1年尿中未找到结核杆菌称为稳定阴转 E.轻者5年不复发即可认为治愈
12、多项选择题 可能会导致闭孔神经反射的经尿道膀胱肿瘤切除方法有（）
A.电切 B.等离子体双极电切 C.电切联合气化 D.激光 E.光动力学治疗
13、单项选择题 关于肾上腺腺癌，叙述错误的是（）
A.可发生低钾性碱中毒 B.病程长，发展缓慢 C.血中ACTH常降低 D.女性患者常有明显的男性化 E.不被大剂量地塞米松抑制
14、单项选择题 前尿道狭窄的常规临床检查不包括（）
A.尿道造影 B.尿道超声 C.尿道探子探查 D.泌尿系统MRI E.尿常规
15、单项选择题 一门诊病人，女性，29岁，因左侧腰部钝痛3个月就诊，经B超，KUB+IVP检查发现左侧肾盂有一2.0cm×3.0cm大小结石，左肾积水，左输尿管正常，右肾及输尿管正常，该病人首选的治疗方案为（）
A.中药排石 B.暂观察 C.内腔镜碎石 D.开放手术 E.体外冲击波碎石（ESWL）
16、单项选择题 原发性醛固酮增多症一般不出现（）
A.周期性麻痹 B.夜尿增多 C.高血压 D.头痛、疲乏、视力模糊 E.高血钾
17、单项选择题 前列腺素E1松弛阴茎海棉体平滑肌的机制是（）
A.释放一氧化氮（NO） B.阻止钙离子外流 C.提高cGMP浓度 D.提高cAMP浓度 E.开放钾离子通道
18、单项选择题 肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为（）
A.B超较强回声，平扫CT值为正值 B.B超较低回声，平扫CT值为负值 C.B超较强回声，平扫CT值为负值 D.B超较低回声，平扫CT值为正值 E.B超为无回声，平扫CT值为负值
19、单项选择题 促进上尿路结石形成的因素不包括（）
A.饮食结构中纤维素过少 B.长期卧床不起 C.饮食结构中肉类过多 D.尿中枸橼酸增多 E.肾小管酸中毒
20、单项选择题 男性，55岁，间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多，无其他症状。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，耻骨上区未及肿物，无压痛，左侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最合适（）
A.阴囊多普勒超声 B.膀胱镜 C.B超 D.静脉肾盂造影 E.腹部X平片
21、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 如术中腹膜后软组织密度影冷冻切片病理：纤维组织增生；术中睾丸肿物冷冻切片病理：肿瘤细胞为大圆形，包膜清楚，胞质透明，核大，球形，居中，胞核浓染，瘤细胞排列呈巢状排列，肿瘤间质有淋巴细胞浸润及肉芽肿性反应。该患者的诊断为（）
A.典型精原细胞瘤 B.间变型精原细胞瘤 C.精母细胞性精原细胞瘤 D.干细胞性精原细胞瘤 E.间质性精原细胞瘤
22、单项选择题 能够检测精子受精能力的试验是（）
A.精子-仓鼠卵穿透试验 B.性交后试验 C.毛细管试验 D.精子-宫颈黏液相互作用试验 E.简化玻片试验
23、单项选择题 前尿道损伤尿外渗部位（）
A.膀胱周围 B.会阴浅袋 C.会阴深袋 D.阴茎部 E.阴囊部
24、单项选择题 属于前列腺按摩禁忌证的有（）
A.慢性非细菌性前列腺炎 B.急性前列腺炎 C.前列腺结核 D.慢性细菌性前列腺炎 E.前列腺增生症
25、单项选择题 男性，40岁，发现右侧阴囊肿胀2周，疼痛不明显。查体：右侧附睾结节样肿物，右输精管增粗，串珠样结节。患者可能为下列哪种疾病（）
A.精索静脉曲张 B.阴囊丝虫病 C.附睾炎 D.附睾结核 E.睾丸鞘膜积液
26、单项选择题 常见的急性尿潴留的病因当中除了（）
A.会阴部手术后 B.膀胱结石 C.前列腺增生症 D.大量饮水并应用利尿剂 E.前列腺增生症患者平喘药物可以诱发急性尿潴留
27、单项选择题 前列腺癌根治性放疗后复发的患者，可考虑观察等待的指征是（）
A.血液中酸性磷酸酶增高 B.直肠指诊无异常 C.低危患者生化复发早期，血PSA上升慢者 D.PSAD＜0.15 E.fPSA/tPSA＞0.25
28、多项选择题 储尿期膀胱功能主要包括（）
A.逼尿肌活动性 B.膀胱感觉 C.膀胱容量 D.顺应性 E.逼尿肌收缩力
29、单项选择题 患者女，65岁，心脏手术后出现持续低心排血量，之后尿量减少，血肌酐和尿素氮进行性增高。血钾6.7mmol/L。 患者高钾血症最有效的治疗是（）
A.立即予10%葡萄糖酸钙静脉滴注 B.立即予5%碳酸氢钠静脉滴注 C.给予高渗葡萄糖静脉滴注 D.进行血液透析 E.口服阳离子交换树脂
30、单项选择题 术前必须经正规充分扩容治疗的肾上腺疾病是（）
A.皮质醇症 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.皮质癌 E.肾上腺结节样增生
31、单项选择题
男，42岁，反复左侧腰部疼痛伴血尿3个月余，CT检查如图，下列说法错误的是()
A.左侧输尿管内可见多发的高密度影 B.左侧输尿管上段扩张 C.左侧肾盂肾盏扩张 D.左输尿管结核并左肾积水 E.考虑为左输尿管结石并积水
32、单项选择题 闭合性肾损伤最常见的治疗方法是（）
A.引流 B.肾切除 C.手术 D.肾修补术 E.暂保守，密切观察
33、多项选择题 先天性肾盂输尿管连接部梗阻的原因有（）
A.输尿管息肉梗阻 B.异位血管压迫 C.动力性梗阻 D.纤维束压迫 E.输尿管结石
34、多项选择题 阴茎癌腹股沟淋巴结清扫的适应证包括（）
A.发现腹股沟淋巴结肿大者 B.应用抗生素4周，腹股沟肿大淋巴结无明显改善 C.T～T期，影像学检查怀疑淋巴结转移 D.腹股沟淋巴结活检阳性 E.原发病灶浸润海绵体，肿瘤细胞分化差
35、多项选择题 输尿管损伤的临床表现包括（）
A.尿外渗或尿瘘 B.镜下血尿或肉眼血尿 C.多尿或夜尿 D.感染症状 E.尿路梗阻症状
36、单项选择题 关于精索扭转的叙述正确的是（）
A.好发于青春期男孩 B.是良性情况，不需要治疗 C.可由附睾炎引起 D.与精索静脉曲张无关 E.多为精索的继发性因素引起
37、单项选择题 下列关于输尿管损伤的说法哪项是正确的（）
A.开放性输尿管损伤多见于锐器穿刺伤 B.术中发现输尿管被结扎，立即松解结扎线即可 C.进行逆行肾盂造影插管时发生输尿管穿孔，应立即进行修补 D.盆腔手术前可预先进行输尿管插管，以利术中辨认，预防损伤 E.输尿管损伤合并腹腔其他脏器损伤，因有尿外渗，多不易被掩盖
38、单项选择题 关于镜下血尿，下列哪种情况属病态（400倍显微镜下）（）
A.尿液不离心，10个视野中见到3～5个红细胞 B.尿液经1500r／min离心10min，10个视野中可见到5～10个红细胞 C.尿液不离心，1～2个视野中见到3～5个红细胞 D.视野中红细胞＜2个 E.尿液经1500r／min离心10min后，10个视野中可见到3～5个红细胞
39、单项选择题 解除尿路梗阻的方法首选（）
A.查清病因，解除原发病 B.膀胱造瘘 C.输尿管皮肤造瘘 D.肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘 E.导尿或置输尿管支架管
40、单项选择题 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。 术中出现严重的闭孔神经反射，不适宜的处理措施是（）
A.降低电切电流强度，完成手术 B.改用等离子双极电切术 C.留取组织活检标本后，改用气化电极行肿瘤气化术 D.留取组织活检标本后，改用激光切除肿瘤 E.尝试闭孔神经封闭后再手术
41、单项选择题 前列腺癌最易转移的部位是（）
A.髂骨 B.颈椎 C.下肢骨 D.肋骨 E.胸骨
42、单项选择题 患者男，45岁，因“腰部不适半年”来诊。肾B型超声：左肾单个无回声空腔，约3cm×3cm，囊壁光滑而边界清楚，肾囊壁回声增强。 最合适的治疗方案为（）
A.超声引导下穿刺引流 B.腹腔镜下囊肿切除术 C.定期随访 D.肾部分切除 E.肾全切
43、多项选择题 急性肾衰竭高钾血症的紧急处理措施包括（）
A.静脉滴注5%碳酸氢钠 B.静脉注射10%葡萄酸钙20ml C.50%葡萄糖50ml加胰岛素6U，静脉注射 D.口服离子交换树脂 E.血液透析
44、单项选择题 急性膀胱炎期间不应（）
A.热水坐浴 B.膀胱镜检查 C.多饮水 D.卧床休息 E.使用抗菌药物
45、单项选择题 右肾结石2cm大小，以下哪项不是ESWL治疗的禁忌证（）
A.患侧输尿管有狭窄 B.患有严重的心脏疾病 C.患有前列腺增生症 D.患有急性尿路感染 E.伴有双侧输尿管结石
46、多项选择题 肾盂癌行经皮肾镜手术切除后，术后处理必须包括（）
A.二期肾镜检查 B.灌注治疗 C.定期随访 D.肾CT E.肾MRI
47、单项选择题 女性，33岁，因发现血压升高1年入院。CT示右侧肾上腺结节样增生。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹，血钾3.4mmol／L。 该患者最可能的诊断为（）
48、多项选择题 关于神经源性膀胱的治疗原则，叙述正确的有（）
A.恢复正常排尿 B.首先要保证上尿路安全 C.尿动力学结果作为制定治疗方案的依据 D.首先治疗尿失禁 E.重视原发病的治疗
49、单项选择题 决定膀胱癌预后最重要的因素为（）
A.肿瘤大小 B.肿瘤部位 C.肿瘤的单发、多发 D.治疗方法 E.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫力
50、单项选择题 患者，女，50岁，3次分娩史。半年来，咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁症状，该患者尿失禁为（）
A.真性尿失禁 B.压力性尿失禁 C.充盈性尿失禁 D.急迫性尿失禁 E.容量性尿失禁
51、单项选择题 单侧输尿管梗阻超过多长时间，肾功能即出现一定程度的不可逆的变化（）
A.1小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 E.72小时
52、多项选择题 关于阴茎损伤的临床表现，叙述正确的有（）
A.阴茎损伤的临床表现因其受伤方式和损伤类型不同而各有特点 B.阴茎折断时有特殊响声、剧痛，随即阴茎变软，肿胀，皮肤呈青紫色 C.阴茎脱位伤表现为阴茎疼痛，周围软组织肿胀，多不伴有尿道损伤 D.阴茎离断伤者离断阴茎残端出血明显，且不易止血，易出现休克征象 E.包皮系带撕裂伤可导致阴茎痛性勃起、性快感下降等严重后果
53、单项选择题 女，22岁，尿频、尿痛2年，终末血尿史和有米汤尿，使用消炎药无好转。如确诊为早期肾结核，其治疗应为（）
A.肾造瘘 B.肾切除 C.肾部分切除 D.抗结核药物治疗 E.病灶清除
54、单项选择题 怀疑前列腺癌时，临床上应首先检验的项目是（）
A.碱性磷酸酶 B.酸性磷酸酶 C.尿道细胞学检查 D.尿找脱落细胞 E.血清PSA
55、单项选择题 男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。 对该患者的最佳首选治疗方式为（）
A.立即手术治疗 B.阴囊热敷 C.阴囊穿刺抽液 D.全身抗结核治疗 E.严密观察 F.抗生素治疗
56、单项选择题 Dietl危象见于（）
A.肾结石 B.肾性高血压 C.肾下垂 D.肾癌 E.肾结核
57、单项选择题 不属于膀胱上皮肿瘤的是（）
A.膀胱内翻性乳头状瘤 B.膀胱类癌 C.膀胱尿路上皮癌 D.膀胱鳞状细胞癌 E.膀胱腺癌
58、不定项选择 患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr260μmol/L。 可能的诊断有（）
A.急性肺水肿 B.消化道出血 C.急性肾衰竭 D.血气胸 E.感染性休克 F.肾挫裂伤
59、单项选择题 患者男，67岁，因“发现右肾占位病变1个月”来诊。既往有淋巴瘤病史2年。 肾转移性肿瘤远远超过原发性肾癌，其中最常见的转移是（）
A.恶性黑色瘤 B.血液系统恶性肿瘤 C.乳腺癌 D.肺癌 E.胃肠道的恶性肿瘤 F.肝癌
60、单项选择题 评价神经源性膀胱时，球海绵体肌反射缺如提示()
A．存在上运动神经单位损害 B．此情况是进行性的 C．很可能是心理上的原因 D．训练是不可能的 E．存在下运动神经单位损害
61、单项选择题 急性前列腺炎的治疗哪项措施是错误的（）
A.热水坐浴 B.形成前列腺脓肿后，应切开引流 C.前列腺按摩，引流前列腺液 D.出现排尿困难，可行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术 E.多饮水，保持大便通畅
62、单项选择题 重复肾盂、输尿管畸形，下列哪种叙述不正确（）
A.是较罕见的泌尿系统畸形 B.完全性重复肾盂输尿管畸形指重复的输尿管下行至壁间段处才汇合 C.不完全性重复肾盂输尿管畸形指重复的输尿管汇合后共同开口于膀胱 D.重复肾上半肾较小而下半肾较大 E.诊断首选逆行肾盂造影检查
63、单项选择题 以下哪个不正确（）
A.膀胱结核应追究其是否继发于肾结核 B.双肾积水患者均应追究是否是肾结核 C.长期膀胱炎患者应追究其原因 D.附睾结核患者应追究是否继发于肾结核 E.前列腺结核患者应追究是否继发于肾结核
64、单项选择题 关于蹄铁形肾，下列哪项叙述不正确（）
A.是肾融合畸形中最常见和具有临床意义的疾病 B.是指两侧肾通过肾实质组织或纤维组织形成的峡部相连，形似蹄铁而得名 C.发病率男与女大致相等，男性略高 D.影像学检查是确诊的最主要依据 E.一般认为蹄铁形肾合并梗阻、结石、肿瘤或感染时应手术治疗
本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★泌尿外科学(医学高级)》或《泌尿外科学(医学高级)：泌尿外科学(医学高级)》题库 来源:91 考试网th>600)makesmallpic(this,600,1800);" src="http://www.91exam.org/ewebeditor/uploadfile/2019/04/02/20190402155207853.png" align="center" style="font-size: 9pt;">
65、单项选择题 关于肾下垂的影像学分度，下列哪项是错误的（）
A.肾盂平面位于第三腰椎为一度 B.肾盂平面位于第四腰椎为二度 C.肾盂平面位于第五腰椎为三度 D.肾盂平面位于第五腰椎以下为四度 E.肾盂平面位于第二腰椎为一度
66、单项选择题 病理性肾结核的特点不包括（）
A.主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶 B.这种早期结核病变可以全部自行愈合 C.临床上常不出现症状 D.不引起影像学改变 E.在尿中查不到结核杆菌
67、单项选择题 患者女，61岁，因“血尿1周”来诊。膀胱镜：膀胱内可见直径约2cm单发乳头状新生物。 首选检查为（）
A.尿常规 B.血常规 C.尿脱落细胞学检查 D.膀胱镜＋活检 E.肾功能
68、单项选择题 男性，32岁，左侧肾区胀痛不适3个月，左侧反复腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显扣压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。 该患者肾绞痛入院，首选治疗方式（）
A.解痉止痛 B.经皮肾穿刺造瘘 C.输尿管镜碎石术 D.体外震波碎石 E.套石术 F.口服排石药物排石
69、单项选择题 患者男，66岁，因“夜尿增多（每夜3~4次）3年，排尿费力、尿线变细1年”来诊。 开始治疗前，还需要完成的检查是（）
A.盆腔MRI B.膀胱镜 C.静脉尿路造影 D.IPSS评分 E.尿动力学检查
70、单项选择题 患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5cm。 为明确诊断，应采用的检查方法是（）
A.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片 B.静脉肾盂造影（IVP） C.肾CT D.肾MRI E.肾动脉造影
71、单项选择题 患者男，26岁，因“阴茎外伤后剧痛3h”来诊。患者性交时，阴茎不慎撞击到女方会阴部，随即阴茎变软、肿胀、剧痛，弯向一侧，皮肤呈青紫色。 最可能的阴茎损伤类型为（）
A.阴茎挫伤 B.阴茎折断 C.阴茎脱位伤 D.阴茎部分离断伤 E.包皮系带撕裂伤
72、单项选择题 男性，77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检：T37℃，P80次／分，R20次／分，BP140／90mmHg。神志清楚，查体合作，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，律齐无杂音。肝脾不大。 提示：经内科保守治疗3周，复查Scr降至135μmol／L，BUN7mmol／L，B超示双肾无积水。目前患者应先做哪种处理（）
A.立即行开放性前列腺摘除术 B.耻骨上膀胱穿刺造瘘术 C.TURP D.留置导尿管 E.前列腺高温治疗 F.服用保列治+哈乐
73、单项选择题 患者男，52岁，因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤（T1），行TURBT术后。 除长期定期随访外，下一步最佳的治疗方案是（）
A.单纯定期随访 B.术后24h内即刻膀胱灌注表阿霉素1次 C.术后定期多次表阿霉素膀胱灌注 D.再次TURBT术 E.光动力学治疗
74、多项选择题 关于肾前性急性肾衰竭，叙述正确的有（）
A.血液检查：尿素氮与肌酐成比例增加 B.尿液多为高密度和高渗透压 C.常见于肾性或肾外性液体丢失引起的脱水 D.快速静脉补液是首要治疗手段 E.不及时纠正低灌注将进一步发展为实质性肾衰竭
75、单项选择题 关于精索静脉曲张，错误的是（）
A.左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张 B.左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉 C.精索静脉曲张常见于左侧，但静脉及其瓣膜均无病变 D.精索静脉曲张的常见症状是阴囊下坠感 E.精索静脉曲张平卧位时可消失
76、不定项选择 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 为了进一步明确诊断，下一步的检查包括（）
A.泌尿系统B型超声 B.泌尿系统CT平扫＋增强＋三维重建 C.泌尿系统MRI D.膀胱镜 E.尿脱落细胞学检查 F.输尿管镜
77、单项选择题 患者男，35岁，因“体检发现左输尿管上段结石1周”来诊。患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石，长径约1cm。平时无明显症状，偶尔有左腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。 为明确诊断应进行的检查是（）
A.尿细菌培养 B.膀胱镜 C.腹部CT D.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片＋静脉肾盂造影（IVP） E.尿流率测定
78、单项选择题 前列腺新的分区方法将前列腺分为（）
A.中叶及两侧叶 B.前、中、后叶及两侧叶 C.中央区、外周区和移行区 D.中央区和外周区 E.腺体区和平滑肌区
79、不定项选择 患者女，48岁，因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活，且伴有尿频、尿急等症状，无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史，无盆腔手术史。 考虑的诊断有（）
A.膀胱阴道瘘 B.输尿管阴道瘘 C.压力性尿失禁 D.完全性尿失禁 E.急迫性尿失禁 F.OAB
80、单项选择题 乳糜尿最常见的原因为（）
A.结核 B.结石 C.丝虫病 D.肿瘤 E.梗阻
81、单项选择题 患者男，35岁，因“体检发现左输尿管上段结石1周”来诊。患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石，长径约1cm。平时无明显症状，偶尔有左腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。 患者的首选治疗是（）
A.输尿管切开取石术 B.经皮肾镜取石术 C.口服排石药物 D.体外冲击波碎石术 E.溶石治疗
82、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 如患者术后诊断为Ⅱb期肿瘤，术后放疗的范围不包括（）
A.同侧髂外淋巴结 B.双侧髂总淋巴结 C.腔静脉旁淋巴结 D.大动脉旁淋巴结 E.锁骨上淋巴结
83、单项选择题 原发甲状旁腺功能亢进在肾结石中所占的比例约为（）
A.1% B.5% C.10% D.15% E.25%
84、单项选择题 男性，56岁，间歇全程肉眼血尿1年多。血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激症状，不发烧，体重约下降3～4kg，B超提示膀胱左侧壁上有一5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张，提示膀胱癌。入院检查：体温正常，脉搏68次／分，BP24／12kPa。最有助于膀胱癌确诊的检查项目为（）
A.尿细胞学检查 B.膀胱镜检+活检 C.尿培养 D.静脉尿路造影 E.CT
85、单项选择题 有关泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的（）
A.膀胱以上梗阻肾积水进展快 B.膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏 C.膀胱以下梗阻对肾影响更快 D.膀胱以下梗阻可累及双侧肾 E.泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害
86、单项选择题 解除尿路梗阻的方法，下列哪项首选()
A．留置导尿 B．膀胱造瘘 C．肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘 D．输尿管皮肤造瘘 E．查清病因，解除原发病
87、单项选择题 关于成人型多囊肾的预后，下列哪一项叙述不正确（）
A.有无症状以及发病年龄对患者预后无明显关系 B.女性患者在病程早期并不影响妊娠以及生育过程 C.多囊肾患者在青年期以后宜做家系调查及基因诊断，以及早发现风险患者 D.目前遗传性多囊肾尚无有效治疗方法防止病程进展 E.多囊肾患者生育与否，与减少本病发生率有一定关系
88、单项选择题 尿道下裂的分型中，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于（）
A.阴茎头型 B.阴茎型 C.阴茎阴囊型 D.阴囊型 E.会阴型
89、单项选择题 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 下一步处理措施是（提示膀胱镜：膀胱内未见明显异常。泌尿系统CT：肿瘤位于输尿管腔内。3次尿脱落细胞学检查：阴性。）（）
A.B型超声定位下肿瘤穿刺活检 B.CT定位下肿瘤穿刺活检 C.泌尿系统MRI D.PET-CT检查 E.继续尿脱落细胞学检查 F.输尿管镜＋肿瘤活检术
90、单项选择题 在下列病例中，预后相对较好的肾癌是（）
A.肾癌侵犯结肠 B.肾癌侵及肾门处的淋巴结 C.肾癌伴有肾静脉癌栓 D.肾癌伴有髂骨转移 E.肾癌伴肺转移
91、单项选择题 良性前列腺增生常见的初始症状是（）
A.尿潴留 B.排尿困难 C.贫血乏力 D.血尿 E.尿频
92、单项选择题 泌尿系感染最常见的致病微生物是（）
A.葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.衣原体和支原体 D.肠球菌 E.变形杆菌
93、单项选择题 腹部X线片能够发现的结石是（）
A.5mm以上的阴性结石 B.5mm以下的阴性结石 C.3mm以上的阳性结石 D.3mm以下的阳性结石 E.5mm以上的阳性结石
94、多项选择题 膀胱膨出的治疗包括（）
A.子宫托 B.盆底肌训练 C.雌激素替代 D.手术 E.观察随访
95、单项选择题 转移性肾癌靶向药物索拉非尼治疗失败后，为提高患者生存期应换用（）
A.贝伐单抗＋干扰素-2 B.RAD001（Everolimus，依维莫司） C.CCI-779 D.舒尼替尼 E.白介素
96、单项选择题 膀胱肿瘤侵犯膀胱壁深肌层（外1/2），病理分期属于（）
A.T1 B.T2a C.T2b D.T3a E.T3b
97、单项选择题 患者男，33岁，因“下腹部外伤后腹痛，不能排尿30min”来诊。30min前患者被人踢伤下腹部，当时膀胱处于憋尿状态，感下腹剧痛，不能自行排尿。查体：上腹部无明显压痛，移动性浊音（－），耻骨上区皮下波动感，阴囊无明显肿胀。 最可能的诊断是（）
A.输尿管损伤 B.腹膜内型膀胱破裂 C.腹膜外型膀胱破裂 D.前尿道损伤 E.后尿道损伤
98、多项选择题 5型磷酸二酯酶抑制剂治疗ED失败的常见原因有（）
A.服药后没有足够的性刺激 B.服药与进行性生活之间的间隔过短 C.药物的剂量不足 D.服药的疗程不足 E.没有联合用药
99、单项选择题 泌尿系肿瘤引起的血尿的特点是（）
A.膀胱刺激症状存在一段时间后才出现血尿，以终末血尿多见 B.常为全程无痛性肉眼血尿 C.常伴有肾绞痛症状 D.排尿有时尿线突然中断，尿道内剧烈疼痛 E.主要在急性阶段出现，常同时伴有膀胱刺激症状
100、单项选择题 患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。 下一步的治疗方案为（提示患者接受BCG膀胱灌注6个月，1年后再次出现肉眼血尿。膀胱镜：膀胱腔底部及侧壁4~5个散在实性小突起。组织活检：G3肿瘤性病灶。盆腔MRI：可疑膀胱腔内病灶，未见膀胱肌层浸润迹象。）（）
A.经尿道膀胱肿瘤电切术 B.经尿道膀胱肿瘤激光治疗 C.经尿道膀胱腔内光动力治疗 D.膀胱部分切除术 E.再次系统膀胱BCG灌注治疗 F.根治性膀胱切除＋尿流改道术
101、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 如患者经上述检查未发现明显异常，根据已有的实验室检查，初步诊断为（）
A.睾丸炎 B.睾丸精原细胞瘤 C.睾丸绒毛膜上皮癌 D.睾丸卵黄囊瘤 E.睾丸胚胎癌
102、多项选择题 附睾管上皮由2种细胞组成，分别为（）
A.基细胞 B.上皮细胞 C.主细胞 D.原细胞 E.干细胞
103、单项选择题 男性，45岁，右腰部被撞伤后血尿来住院治疗。印象诊断为闭合性肾损伤，为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况，下列哪一项判断价值最小（）
A.根据血尿的严重程度 B.血压、脉搏变化 C.血色素及红细胞压积 D.病人有发热，体温达38.5℃ E.腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大
104、单项选择题 老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是（）
A.尿道狭窄 B.膀胱颈硬化 C.前列腺增生 D.膀胱结石 E.神经性膀胱尿道功能障碍
105、单项选择题 患者男性，20岁。发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示右睾丸明显萎缩变小，左睾正常。下一步的处理措施为（）
A.HCG治疗 B.LHRH治疗 C.用HCG和雄激素联合治疗 D.行睾丸固定手术 E.行睾丸切除手术
106、单项选择题 关于尿动力学检查，哪一项是不恰当的（）
A.尿流率为其中一项无创伤性检查 B.病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查 C.压力一流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法 D.可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度 E.压力一流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证
107、单项选择题 患者男，10岁，因“发现右侧阴囊内肿物半年”来诊。平卧位消失，透光试验（＋）。B型超声：右侧阴囊内肿物，约4cm×5cm×5cm。 最可能的诊断为（）
A.腹股沟疝 B.睾丸鞘膜积液 C.交通性鞘膜积液 D.睾丸肿瘤 E.精索静脉曲张
108、不定项选择 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 为明确诊断，首先进行的检查包括（）
A.泌尿系统B型超声 B.肾CT C.肾MRI D.膀胱镜 E.静脉肾盂造影 F.尿脱落细胞学检查
109、单项选择题 下列因素与肾结石形成有关，但除外（）
A.维生素代谢 B.分解尿素的细菌 C.长期卧床 D.输尿管肾盂结合部狭窄 E.营养吸收障碍
110、单项选择题 一男性，25岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道日滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 若患者术后3周发生排尿困难，尿线变细，首先可做哪项处理（）
A.尿道扩张术 B.尿道会师术 C.经会阴部尿道切除吻合 D.尿道镜直视下狭窄冷刀切开术 E.尿道镜直视下狭窄电切术
111、单项选择题 关于免疫抑制剂OKT3（单抗）的叙述，下列哪项不正确（）
A.不可用来做维持免疫抑制剂 B.用来治疗急性排异反应 C.抗体为鼠源性 D.使用时不用联合其他免疫抑制剂 E.使用中可能出现神经系统并发症
112、单项选择题 女性，40岁。子宫全切术后7天，发现不自主漏尿，下列哪些检查较为适宜（）
A.尿动力学、膀胱尿道造影、亚甲蓝试验 B.亚甲蓝试验、膀胱镜、尿路超声，必要时再行膀胱尿道造影或IVU检查 C.亚甲蓝试验、盆腔CT、尿路超声 D.膀胱镜检查、尿路超声、同位素肾图 E.尿动力学、盆腔MRI
113、单项选择题 男性，41岁，因阵发性血压升高伴头昏、头痛2年入院，有昏厥史。查体血压185／95mmHg，CT示右侧肾上腺占位，血钾3.5mmol／L，24小时尿VMA升高。 伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑（）
114、单项选择题 有关包皮过长和包茎的叙述，不正确的是（）
A.新生儿的包茎多数可自愈 B.成人的包茎必须行包皮环切手术 C.继发性包茎应尽早地手术治疗 D.包皮发生嵌顿是应急诊行包皮环切手术 E.早期包皮环切手术是预防阴茎癌的关键措施
115、单项选择题 关于睾丸附睾结核，哪项不正确（）
A.睾丸结核多继发于附睾结核 B.附睾结核必然会由急性转为慢性 C.附睾睾丸结核可伴有鞘膜积液或积脓 D.单纯抗结核治疗对早期附睾结核多数有效 E.附睾结核手术前可以不进行抗结核治疗
116、单项选择题 关于蹄铁形肾，叙述错误的是（）
A.蹄铁形肾是最常见的肾融合畸形 B.绝大部分蹄铁形肾是在下极相连，其峡部可由大块的肾实质组成，也可由少许纤维组织构成 C.蹄铁形肾的肾盂多朝向前方 D.50%以上的蹄铁形肾患者没有任何症状 E.蹄铁形肾发生肿瘤的机会降低
117、单项选择题 患者男，77岁，因“前列腺癌切除术后3年，腰背痛1个月”来诊。无外伤史。查体：胸、腰段后凸畸形，叩痛；双下肢皮肤痛觉及运动无明显异常。 为进一步确诊，最简便的检查为（）
A.胸、腰椎MRI B.胸腰椎CT C.ECT D.肝、胆、胰、脾、肾B型超声 E.胸、腰椎X线片
118、单项选择题 男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶尔有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。为明确诊断还应做（）
A.膀胱镜检查 B.尿培养 C.CT D.KUB+IVU E.磁共振
119、单项选择题 肾上腺皮质由外向内可分为（）
A.束状带、网状带、球状带 B.网状带、球状带、束状带 C.球状带、网状带、束状带 D.球状带、束状带、网状带 E.束状带、球状带、网状带
120、单项选择题 泌尿男生殖系结核原发灶最多存在于（）
A.前列腺 B.睾丸和附睾 C.膀胱 D.输尿管 E.肾
121、单项选择题 男性，80岁，因PSA升高行前列腺穿刺活捡，PSA最高8ng／ml，病理回报：右尖部前列腺癌，Gleason评分3+2=5分，骨扫描未见转移征象，盆腔CT未见淋巴结，治疗方案首选（）
A.腹腔镜下前列腺癌根治术 B.前列腺癌根治术 C.外放疗 D.内放疗 E.内分泌治疗
122、单项选择题 女性，48岁，因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后次日出现左侧腰痛，未重视，术后10天内自阴道中不间断流出淡黄色液体，量多，同时存在正常分次排尿。 该患者考虑以下哪项检查最不适宜（）
A.B超 B.静脉肾盂造影 C.肾盂穿刺顺行造影 D.亚甲蓝试验 E.膀胱镜检查
123、单项选择题 肾上腺开放手术最常用手术径路为（）
A.经腹径路 B.背部径路 C.经腰径路 D.胸腹联合径路 E.胸部径路
124、不定项选择 患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。 诊断考虑的疾病有（）
A.肾细胞癌 B.尿路感染 C.肾母细胞瘤 D.输尿管癌 E.膀胱癌 F.肾结石
125、单项选择题 关于膀胱阴道瘘的说法错误的是（）
A.有尿液不自主流出，属于尿失禁的范畴 B.主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭 C.术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术 D.如瘘管较小，留置导尿3～6周有可能自行愈合 E.膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激素，以提高手术成功率
126、单项选择题 男，21岁。骑自行车摔在右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。查：尿常规：红细胞充满／HP，血压、脉搏正常，右腰部无包块，但叩击痛，诊断哪种损伤确切（）
A.重度肾损伤 B.肾挫伤 C.中度肾损伤 D.肾血管损伤 E.输尿管损伤
127、单项选择题 女性，31岁。尿频，尿急，尿痛约2年，尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞（++），IVU：双肾均有破坏样改变，左肾为重，各盏虫蚀样改变，血肌酐104μmo1／L，其最佳治疗（）
A.左肾切除术 B.左肾部分切除术 C.抗结核治疗 D.抗结核治疗6～9个月行左肾切除术 E.抗结核治疗6～9个月行左肾部分切除术
128、单项选择题 男性，35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP100／60mmHg。面色苍白，痛苦表情，神志清楚，查体合作，颈无抵抗。双肺呼吸音清晰，心界不大，率齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。 提示：经上述治疗5周后，患者疼痛等症状消失，离床活动后无任何不适。血、尿常规检查正常，肝肾功能正常。B超示右肾周血肿明显缩小至1cm×1cm×1cm，肾形态正常。目前选择哪种措施最为适当（）
A.立即肾切除 B.肾修补+血肿清除 C.单纯静滴抗生素 D.单纯静滴止血药 E.卧床休息 F.卧床+消炎+止血+止痛等保守治疗
129、单项选择题 患者，男性，70岁，尿频、尿急、尿痛，伴血尿，一般抗生素无效。尿检：白细胞30～40个，红细胞20～30个／HP，有肺结核病史。体检：双肾未触及，肾区无压痛及叩击痛。 体检时最有可能的阳性发现为（）
A.附睾、前列腺扪及硬结 B.脐左侧压痛 C.阴囊透光实验阳性 D.精索曲张 E.阴囊透光实验阳性
130、多项选择题 关于服用睾酮治疗ED的疗效和禁忌证，叙述正确的有（）
A.睾酮治疗ED有很好的疗效 B.从小剂量开始，逐步加大剂量，足量后治疗效果较好 C.红细胞增多症患者禁用 D.西地那非治疗失败的患者，联合服用睾酮对部分患者有效 E.重度良性前列腺增生症、前列腺癌和睡眠呼吸暂停综合征患者禁用
131、单项选择题 血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病（）
A.膀胱肿瘤 B.急性膀胱炎 C.急性肾盂肾炎 D.急性前列腺炎 E.急性精囊炎
132、单项选择题 女性，24岁。尿频尿急症状约2年，有明确的终末血尿。尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞（+）。尿细菌培养阴性，IVU：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水，诊断应为（）
A.左肾结核 B.左肾结石 C.右肾结核 D.左输尿管结石 E.双肾结核
133、单项选择题 肾输尿管结石引起的血尿的特点是（）
134、单项选择题 有关肾积水检查中哪一项说法是正确的（）
A.超声不但能了解肾积水的程度，也能定量测定分肾功能 B.肾动态扫描不能了解分肾功能 C.静脉肾盂造影肾不显影时表明巨大肾积水 D.肾图不但能了解有无梗阻，还能显示梗阻的部位 E.核磁水成像在静脉肾盂造影不显影时仍能了解肾积水的程度
135、单项选择题 患者男，34岁，因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛，并向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛。尿常规：RBC10~15/HP。 经上述检查发现右肾盂输尿管连接部结石，直径11mm，不伴肾积水。下一步治疗是（）
A.输液抗炎 B.中药排石 C.解痉镇痛 D.体外碎石 E.多饮水
136、单项选择题 患者男，52岁，因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤（T1），行TURBT术后。 若该患者肿瘤再次复发，且前壁、侧壁多发灶，影像学检查提示部分病灶T2可能，下一步最佳治疗方案为（）
A.再次TURBT术＋术后丝裂霉素C灌注 B.再次TURBT术＋术后BCG灌注 C.再次TURBT术＋术后2~3周再行TURBT D.再次TURBT术＋术后光动力学治疗 E.膀胱全切术及原位肠道代膀胱术
137、单项选择题
患者男，35岁，T6完全性脊髓损伤5年，自行漏尿，尿液浑浊，反复发作性感染。泌尿系统B型超声：左肾积水，残余尿150ml。
A.完全性尿失禁 B.压力性尿失禁 C.充溢性尿失禁 D.混合性尿失禁 E.急迫性尿失禁
138、单项选择题 下列对于黄色肉芽肿肾盂肾炎描述错误的是（）
A.主要症状为腰痛、发热和持续尿路感染症状 B.主要治疗方法为非手术治疗 C.多见于糖尿病患者，也可与肾结石并存 D.肾动脉造影对诊断该病无帮助 E.最后诊断依赖于病理诊断结果
139、单项选择题
女，35岁，无特殊临床表现，根据CT图像，最可能的诊断()
A.多囊肾 B.多发性肾囊肿 C.复杂性肾囊肿 D.囊性肾癌 E.单纯性肾囊肿
140、单项选择题 肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗（）
A.血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积持续下降 B.积极抗休克治疗后症状不见好转 C.出现发热、咳嗽和鼻塞症状 D.腰腹部肿块增大，局部症状明显 E.疑有腹腔内脏器损伤
141、单项选择题 男性，50岁，右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水，左肾中度积水。平时无症状，血BUN、CEA均正常。治疗应采用（）
A.左输尿管切开取石术 B.右肾实质切开取石术 C.右肾盂切开取石术 D.右肾部分切除术 E.左肾造瘘术
142、单项选择题 手术所致输尿管损伤，多发生在()
A．输尿管腰段 B．输尿管盆腔段 C．输尿管入盆腔处 D．肾盂输尿管交界处 E．输尿管膀胱壁段
143、单项选择题 前列腺癌根治术后，生化复发是指连续2次血PSA值（）
A.＞0.15ng/ml B.＞0.1ng/ml C.＞0.25ng/ml D.＞0.2ng/ml E.＞2ng/ml
144、单项选择题
男，12岁，无任何不适，体检做CT扫描如图所示，下列说法错误的是()
A.膀胱三角区内可见一类圆形边缘光滑的充盈缺损 B.平扫时可见该病灶为囊性密度，边缘有薄壁 C.增强扫描延时期可见该病灶内有造影剂充盈 D.考虑为左侧输尿管囊肿 E.考虑为膀胱癌
145、单项选择题 经皮肾镜建立皮肾通道时最常选择的穿刺部位是（）
A.上盏盏颈 B.下前盏 C.下后盏 D.上盏 E.肾盂
146、单项选择题 患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35HU，最大直径4.0cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。 首先考虑的诊断是（）
A.肾盂癌 B.肾囊肿 C.肾平滑肌脂肪瘤 D.Wilms瘤 E.肾癌
147、单项选择题 男，32岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块10小时。BP70／50mmHg，P120次／分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml血压仅上升到80／60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超为肾裂伤，对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）
A.快速输血补液 B.经腹行肾切除术 C.继续输血下经腹行肾切除术 D.经11肋间切口行肾切除术 E.继续输血下经腹先阻断肾蒂，根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术
148、单项选择题 女，35岁，无意中发现血压高，实验室检查：血和尿中醛固酮水平增高，请结合所提供图像，作出诊断（）
A.右肾上腺增生 B.右肾上腺Cushing腺瘤 C.右肾上腺Conn腺瘤 D.右肾上腺转移瘤 E.右肾上腺囊肿
149、多项选择题 神经源性膀胱排尿功能的管理包括（）
A.压迫排尿 B.反射触发排尿 C.留置尿管 D.间歇导尿 E.外用集尿器
150、单项选择题 男性，40岁，半年前因左肾盂结石1cm×1.5cm，行肾盂切开取石术，近几天又发生左肾区绞痛伴镜下血尿，腹平片示左肾区0.6cm×0.5cm结石，排泄性尿路造影双肾功能正常，最适当的治疗方法是（）
A.肾镜取石 B.再次肾盂切开取石术 C.ESWL D.大量饮水，消炎，解痉，止痛，促进结石排出 E.肾切除术
151、不定项选择 男性，32岁，左侧肾区胀痛不适3个月，左侧反复腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显扣压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。 该患者KUB检查未见异常，但排泄性尿路造影发现左侧输尿管中段充盈缺损1.1cm×0.7cm，考虑结石，其成分可能是（）
A.草酸钙结石 B.单纯尿酸结石 C.磷酸钙结石 D.黄嘌呤结石 E.磷酸镁铵结石 F.胱氨酸结石
152、单项选择题 体外冲击碎石时，应用抗生素的原则下列哪项是错误的（）
A.一般不给抗生素 B.治疗前尿中白细胞超过正常时使用 C.结石较大时使用 D.常规应用 E.有感染症状时使用
153、单项选择题 男性，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）
A.耻骨上经膀胱前列腺切除术 B.经尿道前列腺切除术 C.服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂 D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘 E.经尿道前列腺热疗
154、单项选择题 库欣综合征最常见的病因为（）
A.肾上腺皮质腺瘤 B.双肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质腺癌 D.异位ACTH综合征 E.医源性糖皮质激素过多
155、单项选择题 男，32岁，发现阴囊肿胀，肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为（）
A.睾丸结核 B.附睾结核 C.附睾肿瘤 D.慢性附睾炎 E.附睾精液囊肿
156、单项选择题 尿道下裂手术的最佳时期（）
A.学龄前 B.青春期 C.成入期 D.结婚前 E.结婚后
157、单项选择题 女性31岁，“间断肉眼血尿1年”就诊，查体：右侧下腹扪及包块，无压痛。辅助检查：泌尿系统B超提示双肾大小、形态正常，膀胱未见异常；CT检查提示双侧肾脏未见肿块；静脉肾盂造影以及肾脏平片显示右肾立位比卧位下降一个椎体。该患者诊断为以下中的哪项（）
A.右肾肿瘤 B.膀胱癌 C.膀胱炎 D.右肾下垂 E.子宫内膜异位症
158、单项选择题 鞘膜积液最常见的部位是（）
A.睾丸鞘膜积液 B.精索鞘膜积液 C.睾丸精索鞘膜积液 D.交通性鞘膜积液 E.先天性鞘膜积液
159、单项选择题 患者，男性，70岁，尿频、尿急、尿痛，伴血尿，一般抗生素无效。尿检：白细胞30～40个，红细胞20～30个／HP，有肺结核病史。体检：双肾未触及，肾区无压痛及叩击痛。 下一步应进行的检查为（）
A.逆行肾盂造影 B.IVU及尿结核菌检查 C.CT D.MRI E.B超
160、单项选择题 关于双侧肾积水，一侧积水严重，一侧较轻的治疗，下列哪项正确()
A．可先治疗严重的一侧 B．先治疗较轻的一侧 C．双侧积水同时手术治疗 D．不需手术治疗，定期观察 E．口服中药治疗
161、单项选择题 前尿道结石的正确处理方法是（）
A.前尿道切开取石 B.钳取或钩取结石 C.服用中草药促进结石排出 D.大量饮水促进结石排出 E.将结石推入膀胱，按膀胱结石处理
162、单项选择题 男性，25岁，突发高热寒战，排尿痛，会阴疼痛，尿道口有炎性分泌物排出，以急性前列腺炎收入院，下列处置中哪项应除外（）
A.炎性分泌物培养+药敏 B.卧床休息 C.输液，静脉用抗生素 D.前列腺按摩 E.有排尿困难，必要时作耻骨上膀胱造瘘
163、单项选择题 关于肾绞痛的特点，下列哪项是错误的（）
A.剧烈绞痛坐立不安 B.疼痛严重时可发生虚脱 C.疼痛可放射到下腹部 D.常为阵发性发作 E.无恶心呕吐
164、单项选择题 患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5cm。 肿瘤局限于肾内，最大径≤4cm，TNM分期是（）
A.T1a B.T1b C.T2 D.T3a E.T3b
165、单项选择题 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。 患者在TURBT手术进行过程发生闭孔神经反射，并导致膀胱壁全层穿孔，下一步最合理的处理方法为（）
A.立即终止手术，留置导尿管持续引流，创面愈合后行二期手术 B.控制膀胱容量，降低电流强度，尝试完成手术 C.立即改开放性手术探查 D.术野进行彻底止血后，回病房即刻行丝裂霉素C膀胱灌注 E.立即终止手术，改用光动力治疗
166、单项选择题 男性，36岁，因发现血压升高，尿量增多，软弱无力6个月入院。查体血压165／90mHg，CT示左侧肾上腺腺瘤，血钾2.5mmol／L，诊断考虑为原发性醛固酮增多症。 该患者最重要的术前准备是（）
A.控制性降压 B.补充糖皮质激素 C.使用螺内酯，补充血钾 D.预防感染 E.维持酸碱平衡
167、单项选择题 患者男，63岁，已婚，因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20ng/ml，无泌尿系统症状。3个月前行前列腺穿刺，未见异常。直肠指诊：前列腺硬结，中央沟浅，无触痛，双侧精囊未触及，指套退出时无血迹。前列腺B型超声：前列腺增生症。 穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分6分。手术方法应选择（）
A.腹腔镜下前列腺癌根治术 B.双侧睾丸切除术 C.放疗 D.内分泌治疗 E.内分泌治疗＋放疗
168、单项选择题 肾损伤施行手术时，以下哪一种说法是错误的（）
A.一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口 B.一般经腹切口先进入腹腔，便于探查腹腔其他器官 C.先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况 D.术前应了解对侧肾功能 E.合并肝、脾损伤一般应先处理妥善后，再处理肾损伤
169、多项选择题 根治性后尿道癌切除术应切除的范围包括（）
A.全膀胱 B.全阴茎 C.尿道 D.前列腺、精囊 E.盆腔淋巴结
170、单项选择题 有关对尿失禁的叙述，下列正确的是（）
A.急迫性尿失禁可分为感觉性、运动性和混合性三大类 B.逼尿肌不稳定、逼尿肌反射亢进和高顺应性膀胱所致的尿失禁属于急迫性尿失禁 C.回肠膀胱扩大术治疗不稳定膀胱的主要根据在于破坏膀胱周围神经使膀胱敏感程度下降，同时可扩大膀胱容量 D.无论有无尿失禁，膀胱感觉过度敏感提示可能存在泌尿系统感染、间质性膀胱炎、神经源性膀胱及特发性感觉性尿急 E.拟胆碱能制剂，如托特罗定是治疗急迫性尿失禁的一线用药
171、单项选择题 患者男，35岁，因“体检发现左输尿管上段结石1周”来诊。患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石，长径约1cm。平时无明显症状，偶尔有左腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。 输尿管结石最常见的症状是（）
A.疼痛及血尿 B.尿频、尿急及尿痛 C.尿频及血尿 D.疼痛及尿频 E.排出结石及疼痛
172、单项选择题 患者男，53岁， 来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 为进一步明确诊断，最不必要的检查是（）
A.肾CT B.肾动脉造影 C.肿物穿刺活检 D.复查肾B型超声 E.静脉肾盂造影（IVP）
173、单项选择题 3岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑哪种疾病（）
A.右侧睾丸鞘膜积液 B.右侧交通性鞘膜积液 C.右侧斜疝 D.右侧睾丸肿瘤 E.右侧精索鞘膜积液
174、单项 选择题 男性，56岁，一年来尿频、尿急、尿痛，有时尿浑浊。伴终末血尿，一般抗生素无效。尿检：白细胞40～50个，红细胞20～30个／HP，最适宜的检查方法为（）
A.同位素肾图 B.IVU及尿结核菌检查 C.B超 D.膀胱镜检 E.CT
175、单项选择题 男性28岁。左侧阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动。查体：左侧阴囊肿大，触之睾丸上部有一囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触及正常大小，透光实验为阳性，该患者诊断为以下中的哪项（）
A.睾丸鞘膜积液 B.精索鞘膜积液 C.交通性鞘膜积液 D.左侧斜疝 E.精液囊肿
176、单项选择题 肾结核肾切除指征，哪项不对（）
A.一侧肾自截，对侧肾功能正常，可做病肾切除 B.双侧肾结核，一侧肾功能正常，对侧功能差可切除 C.一侧肾结核对侧肾积水，但积水侧肾功能正常可切除病肾 D.一侧肾结核合并膀胱挛缩，对侧肾脏无积水可切除病肾 E.一侧肾下盏结核，对侧肾正常，常做病肾切除
177、单项选择题 关于睾丸下降异常的描述，下列哪一项不正确（）
A.由内分泌因素所致者，多为双侧性；单侧隐睾多与局部、机械因素有关 B.隐睾最常见的部位在腹股沟管 C.隐睾1岁以内有自行下降至阴囊内可能 D.2岁以上睾丸仍未下降，应采用手术治疗 E.手术要点为充分游离、松解精索，将睾丸固定于阴囊内
178、单项选择题 患者，男性，70岁，尿频、尿急、尿痛，伴血尿，一般抗生素无效。尿检：白细胞30～40个，红细胞20～30个／HP，有肺结核病史。体检：双肾未触及，肾区无压痛及叩击痛。 患者进行了一个月抗结核治疗后，拟行附睾切除术，下列哪一种检查最有意义（）
A.尿常规 B.B超 C.IVU D.CT E.血沉
179、多项选择题 膀胱全切肠道代膀胱术后早期并发症有（）
A.漏尿 B.电解质失调 C.急性肠梗阻 D.肠瘘 E.结（回）肠袢坏死
180、不定项选择 患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。 此VHL病的治疗措施包括（提示肿瘤单发，最大径为5cm。）（）
A.观察、等待 B.以肾癌根治术为金标准 C.优先选择保留肾单位手术（NSS） D.NSS术后必须严密观察 E.肿瘤复发需反复进行手术治疗 F.可尝试消融术治疗局部复发肿瘤
181、单项选择题 患者女，65岁，心脏手术后出现持续低心排血量，之后尿量减少，血肌酐和尿素氮进行性增高。血钾6.7mmol/L。 该患者高钾血症的心电图表现不包括（）
A.P波消失 B.T波高耸 C.窦性心动过速 D.P-R间期延长 E.QRS波增宽
182、单项选择题 女性，33岁，因发现血压升高1年入院。CT示右侧肾上腺结节样增生。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹，血钾3.4mmol／L。 最有价值的影像学检查项目是（）
A.CT B.B超 C.DSA D.腹部X片 E.ECT
183、单项选择题 男性，32岁。右肾绞痛后尿闭1天，腹部平片可见双侧输尿管中段各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石，急诊处理应先采用（）
A.服中药排石 B.中西医结合解痉排石 C.膀胱镜下输尿管插管缓解肾功能引流尿液 D.利尿药物应用 E.立即手术输尿管切开取石
184、单项选择题 肾挫伤的主要临床表现为()
A．无尿 B．不易纠正的严重休克 C．镜下血尿或肉眼血尿 D．腰部肿块和肉眼血尿 E．腰部肿块
185、单项选择题 某种肿瘤欧美发病率极高，但我国比较少见。肿瘤很小时即可引起脊椎、骨盆、肝和肺转移。血清酸性磷酸酶和血PSA升高。切除睾丸可使多数患者症状缓解。这种肿瘤是（）
A.肾癌 B.肺癌 C.淋巴肉瘤 D.男性乳腺癌 E.前列腺癌
186、单项选择题 肾损伤后哪项护理措施不正确（）
A.严密观察生命体征 B.观察疼痛性质及程度 C.绝对卧床休息 D.向患者介绍肾损伤知识 E.尽早离床活动
187、单项选择题 关于精索静脉曲张的治疗，下列哪项是错误的()
A．只切除阴囊内部分扩张的静脉 B．腹膜后内环上方高位结扎和切断精索内静脉 C．无症状或症状较轻者，可穿紧身内裤 D．精索内静脉与腹壁深静脉吻合 E．行精索内静脉栓塞
188、单项选择题 尿道膜部损伤时，尿生殖膈没损伤时，尿外渗至（）
A.会阴部 B.阴囊部 C.阴茎部 D.膀胱前列腺周围 E.下腹壁
189、单项选择题 成人型多囊肾的诊断中哪一项是不必要的（）
A.CT检查对诊断更加准确 B.B超筛查可与患者发病前发现 C.详细询问家族史 D.多囊肝的发现是诊断的重要依据 E.肾动脉造影对诊断具有重要意义
190、单项选择题 男性，77岁。有10年排尿不畅病史，近期排尿明显费力，伴尿液不断从尿道口滴出，最大的可能是（）
A.遗尿 B.真性尿失禁 C.压力性尿失禁 D.急迫性尿失禁 E.充溢性尿失禁
191、多项选择题 男性前尿道癌最常见的临床表现有（）
A.尿道滴血 B.腹股沟淋巴结肿大 C.排尿困难 D.阴茎异常勃起 E.阴茎腹侧能触及肿物
192、单项选择题 男，65岁，包皮过长，发现阴茎冠状沟有一菜花样肿物半年，直径2cm，距离阴茎根部还有4cm，双腹股沟区触及多个蚕豆大小之淋巴结。合理的治疗是（）
A.阴茎部分切除 B.阴茎全切 C.阴茎部分切除及腹股沟淋巴结清扫 D.阴茎全切及腹股沟淋巴结清扫 E.阴茎部分切除及腹膜后淋巴结清扫
193、单项选择题 下列膀胱肿瘤中可采用经尿道电切或电灼的是（）
A.肿瘤直径＜2cm，有蒂，单发或为数不多 B.肿瘤浸润膀胱肌层 C.多发且基底较宽 D.复发且恶性程度较高 E.肿瘤边缘距输尿管口的长度＜2cm
194、单项选择题 女胜，50岁，左侧肾上腺皮质腺瘤切除术后第1天，突然出现心悸，气促，大汗淋漓，血压90／60mmHg，WBC1.5×10／L。 该患者目前考虑为（）
A.急性心肌梗死 B.肺部感染 C.创伤反应综合征 D.肾上腺危象 E.失血性休克
195、单项选择题 诊断淋菌性尿道炎最常用的检查方法是（）
A.尿道分泌物做普通培养 B.PCR找淋球菌核酸 C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌 D.血RPR试验 E.尿道分泌物涂片有大量白细胞
196、单项选择题 患者男，23岁，因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。既往体健。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区叩痛。 该病例最可能的诊断是（）
A.十二指肠溃疡穿孔 B.右输尿管结石 C.急性胆囊炎 D.急性阑尾炎 E.右肾盏结石 F.胃穿孔
197、不定项选择 女性，50岁。十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第二天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。 提示：B超示右肾轻度积水，输尿管上段扩张，下段因肠胀气显示不清，腹腔、腹膜后及盆腔无液性暗区。首先应考虑损伤哪个脏器（）
A.肾上腺 B.肾脏 C.输尿管 D.膀胱 E.肠道 F.尿道
198、单项选择题 关于精索静脉曲张哪项是不恰当的（）
A.婴幼儿精索静脉曲张发病率极低 B.青春期精索静脉曲张发病率高 C.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液 D.肾癌会引起继发的精索静脉曲张 E.其他部位的肿瘤也可以引起继发的精索静脉曲张
199、单项选择题 骨盆骨折所致尿道狭窄的发生部位主要位于（）
A.球部尿道 B.前列腺部尿道 C.膜部尿道 D.前尿道 E.阴茎部尿道
200、多项选择题 尿道下裂手术常见的并发症包括（）
A.尿道皮肤瘘 B.尿道口狭窄 C.尿道狭窄 D.尿道憩室 E.阴茎下弯复发
201、单项选择题 膀胱憩室内结石最佳治疗方法是()
A．中草药排石 B．耻骨上膀胱切开取石 C．经尿道液电碎石 D．经膀胱机械碎石 E．体外冲击波碎石
202、单项选择题 患者男，63岁，已婚，因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20ng/ml，无泌尿系统症状。3个月前行前列腺穿刺，未见异常。直肠指诊：前列腺硬结，中央沟浅，无触痛，双侧精囊未触及，指套退出时无血迹。前列腺B型超声：前列腺增生症。 术后发现切缘阳性，进一步治疗方法除外（）
A.内分泌治疗 B.双侧睾丸切除术 C.放疗 D.再次手术治疗 E.内分泌治疗＋放疗
203、单项选择题 患者男，33岁，因“下腹部外伤后腹痛，不能排尿30min”来诊。30min前患者被人踢伤下腹部，当时膀胱处于憋尿状态，感下腹剧痛，不能自行排尿。查体：上腹部无明显压痛，移动性浊音（－），耻骨上区皮下波动感，阴囊无明显肿胀。 为明确诊断最有价值的诊断方法是（）
A.导尿试验 B.膀胱造影 C.泌尿系统CT D.泌尿系统MRI E.静脉尿路造影
204、单项选择题 脐尿管畸形不包括（）
A.脐尿管癌 B.脐尿管囊肿 C.脐尿管窦 D.脐尿管憩室 E.脐尿管瘘
205、单项选择题 睾丸全切术最常见的并发症是（）
A.阴囊血肿 B.手术后出血 C.腹膜后血肿 D.肿瘤转移 E.精索断裂
206、单项选择题 下述哪项不属于前列腺增生症的并发症（）
A.膀胱结石 B.急性尿潴留 C.膀胱真性憩室 D.腹股沟斜疝 E.血尿
207、单项选择题 排除前列腺癌最可靠的方法是（）
A.经直肠前列腺超声 B.直肠指诊 C.针吸细胞学检查或活检 D.血PSA测定 E.盆腔CT或盆腔MRI
208、单项选择题 膀胱结石的典型特点是（）
A.夜尿增多，排尿困难进行性加重 B.脓尿 C.血尿伴腰部绞痛 D.排尿困难，尿流中断，改变体位又可排尿 E.常伴尿频、尿急及尿痛
209、单项选择题 血清激素水平，如睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL），以及睾丸体积常用来初步判断不育的原因。下列叙述正确的是（）
A.高PRL血症可导致性欲减退和勃起功能障碍等，不会影响睾丸生精功能 B.精子密度大于5×106/ml，睾丸体积大小正常，进一步检测血清FSH C.睾丸体积正常，T、FSH和LH正常，不育是梗阻性原因引起 D.原发性睾丸功能不全者，T低，FSH低，LH正常 E.低促性腺素性腺功能低下者，T、FSH、LH都低
210、单项选择题 判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值（）
A.B超 B.IVP C.肾动脉造影 D.CT E.肾脏核素扫描
211、单项选择题 患者男，70岁，因“饮酒后不能排尿，下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年，无血尿史。查体：T36.6℃；耻骨上区膨隆，按压有尿意，叩诊实音。 目前首选的治疗是（）
A.直接膀胱造瘘 B.留置尿管＋α-受体阻滞药，7d后试行拔除尿管 C.留置尿管4周后评估 D.留置尿管7d后试行拔除尿管 E.α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂
212、单项选择题 后尿道损伤尿外渗多位于在（）
A.会阴部皮下组织 B.下腹部皮下 C.阴茎部 D.阴囊部 E.腹膜外膀胱周围
213、单项选择题 女性，50岁。十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第二天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。 提示：经上述某些正确方案治疗后，血钾降至正常，Scr156μmol／L。急诊先做何种处理（）
A.手术探查 B.血透 C.大剂量静推速尿药 D.应用活血化瘀+保护肾功能药物 E.静滴胰岛素 F.观察
214、单项选择题 患者男，30岁，因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体：P110次/min，BP70/50mmHg；膀胱位于脐耻之间；小腹及骨盆处皮下淤血；直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。 诊断首先考虑（）
A.膀胱损伤 B.尿道球部损伤 C.尿道膜部损伤 D.尿道前列腺部损伤 E.尿道阴茎部损伤
215、多项选择题 影响肾结石治疗的因素有（）
A.结石的大小、部位 B.肾功能 C.既往治疗情况 D.是否存在尿路解剖异常 E.医师的经验和器械条件
216、单项选择题 上尿路结石大多数 是（）
A.黄嘌呤结石 B.磷酸镁铵结石 C.胱氨酸结石 D.草酸钙结石 E.尿酸结石
217、单项选择题 交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别点是（）
A.交通性鞘膜积液透光试验（＋） B.腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸 C.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出 D.交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸 E.腹股沟斜疝卧位时阴囊变小
218、单项选择题 闭合性肾损伤保守治疗期间，需施行手术的指征不包括（）
A.经积极抗休克后症状未见好转 B.血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降 C.腰部肿块增加，局部症状持续加重 D.疑有腹腔内其他脏器损伤 E.尿中有细长条血块，造成病人间断肾绞痛
219、单项选择题 尿失禁患者的初步评估不包括以下哪个方面（）
A.尿失禁的性质、时间长短及其对患者生活的影响程度 B.既往史是否有外伤、外科或药物治疗史，以及这些治疗的成功程度 C.尿失禁是否与服药和外科治疗有关 D.是否存在盆底肌松弛及相关改变 E.尿失禁是否需手术及采取何种术式治疗
220、多项选择题 肾外伤的后期并发症有（）
A.肾性高血压 B.肾下垂 C.肾感染 D.肾肿瘤 E.损伤性动静脉瘘
221、单项选择题 关于睾丸损伤，叙述错误的是（）
A.睾丸损伤容易合并其他脏器损伤而被忽视或延误诊治 B.由于睾丸活动度较大，且睾丸白膜坚韧，因而单纯睾丸损伤的概率较少 C.睾丸损伤所致的疼痛较剧烈，并常伴有恶性、呕吐 D.睾丸破裂患者往往不能扪及睾丸的边界 E.睾丸损伤者若阴囊穿刺出凝固血提示睾丸破裂
222、单项选择题 精索静脉曲张的后果是哪项（）
A.睾丸发硬 B.睾丸肿胀 C.精索水肿 D.输尿管不通 E.影响睾丸生精能力
223、单项选择题 阴茎损伤诊断的最重要依据是（）
A.受伤史和临床表现 B.阴茎B型超声 C.阴茎海绵体造影 D.阴茎MRI E.手术探查
224、单项选择题 对于肾积水的治疗原则应除外的是（）
A.最大限度地保护肾功能 B.凡有梗阻存在，应解除梗阻 C.保护肾血供 D.凡对侧肾功能良好者，一律行肾切除 E.对不能用药物控制合并感染的肾积水，应先行经皮肾穿刺造瘘引流
225、单项选择题 女性，40岁，反复泌尿系感染10余年，服用多种抗生素，近2年出现憋尿时下腹部疼痛，尿频加重，尿常规RBC：3～5／HP，WBC：10～15／HP，口服抗生素症状无缓解，尿常规好转，进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml，冲水时疼痛难忍，至400ml时膀胱黏膜出现出血癍，诊断考虑（）
A.急性膀胱炎 B.慢性膀胱炎 C.腺性膀胱炎 D.间质性膀胱炎 E.盆腔炎
226、单项选择题 在腹部平片不易显影的结石（）
A.磷酸盐结石 B.草酸盐结石 C.尿酸结石 D.碳酸盐结石 E.混合结石
227、单项选择题 男，69岁，饮酒后不能排尿5小时，下腹憋胀难忍，既往"前列腺肥大"6年。检查：耻骨上膨隆，叩诊实音。处理错误的是（）
A.静脉滴注利尿剂 B.耻骨上膀胱穿刺造瘘 C.膀胱区热敷 D.导尿 E.口服抗生素
228、单项选择题 急性肾功能衰竭时下列离子变化正确的是（）
A.高钾、高钠 B.高镁、低钙 C.低钠、低磷 D.高氯、高钾 E.高镁、低磷
229、单项选择题 与肾癌发病最为密切的环境因素为（）
A.农药残留 B.噪声污染 C.花粉 D.水污染 E.烟草
230、单项选择题 精索静脉曲张的发生原因不包括（）
A.长时间站立 B.左精索内静脉呈直角注入肾静脉 C.静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱 D.左精索内静脉下段位于乙状结肠后面 E.腹腔后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉
231、单项选择题 终末肉眼血尿，其病灶的位置最有可能位于（）
A.肾脏 B.输尿管 C.膀胱顶部 D.膀胱底部 E.前尿道
232、单项选择题 在睾丸内，某种细胞能够起到支持、保护生精细胞的作用，并且还吸取体内的营养物质（包括氧气），供给生精细胞，使之发育成精子。这种细胞是（）
A.生精细胞 B.Sertoli细胞 C.Leydig细胞 D.巨噬细胞 E.间质细胞
233、单项选择题 肾结核临床表现最常见的是（）
A.肾区包块 B.血尿、脓尿 C.肾区疼痛 D.尿频、尿急、尿痛 E.全身结核中毒症状
234、单项选择题 女胜，50岁，左侧肾上腺皮质腺瘤切除术后第1天，突然出现心悸，气促，大汗淋漓，血压90／60mmHg，WBC1.5×10／L。 该患者需立即补充哪种激素（）
A.糖皮质激素 B.盐皮质激素 C.促肾上腺皮质激素 D.儿茶酚胺 E.加压素
235、单项选择题
男，48岁，有外伤史，根据所示图像，最可能的诊断是()
A.左肾挫伤 B.左肾裂伤 C.左肾动脉撕裂伤 D.左侧肾盂输尿管交界处撕脱伤 E.未见异常
236、单项选择题 中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3月余，伴尿液混浊，一般抗菌药物治疗无效，下一步应先作哪项检查（）
A.CT B.排泄性肾盂造影 C.膀胱镜检查 D.逆行肾盂造影 E.膀胱造影
237、单项选择题 患者男，26岁，因“阴茎外伤后剧痛3h”来诊。患者性交时，阴茎不慎撞击到女方会阴部，随即阴茎变软、肿胀、剧痛，弯向一侧，皮肤呈青紫色。 最佳处理为（）
A.行阴茎海绵体造影以明确诊断 B.镇静、镇痛、抗感染、冷敷、留置导尿管 C.用消毒针头多处穿刺肿胀区引流减压 D.及早手术探查修补 E.先抗感染、冷敷等治疗，待肿胀消退后再实施手术修补
238、单项选择题 患者男，22岁，来院体检。查体：BP140/90mmHg；肥胖，皮肤痤疮。实验室检查：24h尿17-羟氢化可的松为25mg；给予地塞米松0.5mg，1次/6h，共2d，再测24h尿17-羟氢化可的松为6mg。 最可能的诊断是（）
A.肾上腺皮质增生 B.肾上腺皮质腺瘤 C.肾上腺皮质癌 D.异位ACTH综合征 E.单纯性肥胖
239、单项选择题 肾癌具有遗传和散发两种形式，其中绝大多数是散发性肾癌。遗传性肾癌最常见的类型是（）
A.VHL病 B.遗传性乳头状肾细胞癌 C.遗传性平滑肌瘤病肾癌 D.Birt-Hogg-Dube综合征 E.结节性硬化综合征
240、单项选择题 关于先天性阴茎阴囊型尿道下裂的危害，下列哪项是错误的（）
A.成年后性交困难，精液不能射入阴道 B.最终导致不育 C.不能站立排尿 D.造成心理上不良影响 E.形成膀胱结石
241、单项选择题 患者女，29岁，高血压病史2年，偶有手足搐搦。查体：BP（170～210）/（100～130）mmHg。实验室检查：血钾3.4mmol/L，24h尿钾27mmol，尿蛋白（+～++）。可以鉴别原发性或继发性醛固酮增多症的是（）
A.血浆血管紧张素Ⅱ测定 B.血浆肾素活性测定 C.血浆ACTH测定 D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 E.赛庚啶试验测血浆醛固酮
242、单项选择题 女胜，50岁，左侧肾上腺皮质腺瘤切除术后第1天，突然出现心悸，气促，大汗淋漓，血压90／60mmHg，WBC1.5×10／L。 哪种肾上腺疾病术后不需常规补充糖皮质激素（）
243、单项选择题 女性，75岁，体检CT发现右肾上腺占位，约1cm，无自觉症状，各项内分泌化验指标未见异常，治疗方案选择（）
A.右肾上腺肿瘤切除术 B.腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术 C.随访观察 D.CT引导下右肾上腺肿瘤穿刺、酒精注射 E.超声引导下微波消融
244、多项选择题 转移性肾癌预后Motzer评分系统的影响因素有（）
A.乳酸脱氢酶：＞正常上限1.5倍 B.血红蛋白：女性＜11.5g/L，男性＜13g/L C.高血钙：＞100mg/L D.Karnofsky行为状态评分＜70分 E.2个以上器官转移
245、单项选择题 更多的事实证明隐睾症伴有或伴发疾病除外（）
A.腹股沟疝 B.精索扭转 C.睾丸癌 D.生育能力下降 E.包皮过长
246、单项选择题 上尿路结石多数是()
A．黄嘌呤结石 B．尿酸结石 C．磷酸镁铵结石 D．胱氨酸结石 E．草酸钙结石
247、单项选择题 常染色体隐性遗传性多囊肾分型不包括哪一型（）
A.围生期型 B.新生儿型 C.婴儿型 D.少年型 E.成年型
248、单项选择题 关于泌尿系统梗阻后肾功能的改变下列哪一项是错误的（）
A.肾小球滤过率降低 B.肾血管受压，血流量减少 C.尿浓缩能力下降 D.尿的酸化能力受损害 E.尿稀释能力下降
249、单项选择题 下列疾病中哪一种不会引起尿流中断()
A．膀胱结石 B．膀胱憩室 C．膀胱肿瘤 D．膀胱异物 E．输尿管囊肿
250、单项选择题 闭合性肾损伤的病理分型不包括以下哪项（）
A.肾挫伤 B.肾部分裂伤 C.肾全层裂伤 D.肾盂撕裂尿外渗 E.肾蒂损伤
251、不定项选择 患者女，48岁，因“左肾切除术后8年，无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石，合并脓肾，左肾无功能，而行左肾切除术。2d前突然无尿，来诊。一般情况差，水肿，不能平卧。实验室检查：血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声：右肾中度积水，肾皮质厚度1.5cm；右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管，插入20cm受阻。 患者的诊断有（）
A.右孤立肾 B.右输尿管上段结石 C.右肾积水 D.肾功能不全 E.水肿 F.左肾切除术后
252、单项选择题 男性，23岁，大量饮水后右侧腰部明显胀痛，无尿频、尿急、尿痛以及肉眼血尿。泌尿系B超提示：右肾盂中度积水，右输尿管上段不扩张，左肾、左输尿管以及膀胱未见异常。KUB+IVU提示：右肾中度积水，右侧输尿管不显影。逆行肾盂造影检查提示右肾中度积水，右侧盂管交界处狭窄。该患者最合理的治疗方式为（）
A.右肾切除术 B.右侧盂管交界处整形术 C.右肾盂造瘘术 D.右肾、输尿管切除术 E.长期放置右侧输尿管支架管
253、单项选择题 尿路梗阻时，下列哪种回流没有保护肾组织的作用（）
A.肾盂肾窦回流 B.肾盂淋巴回流 C.膀胱输尿管回流 D.肾盂静脉回流 E.肾盂肾小管回流
254、单项选择题 可能与膀胱肿瘤的发生有关的是（）
A.饮酒 B.饮茶 C.吸烟 D.运动 E.喜食动物蛋白
255、单项选择题 成人睾丸鞘膜积液的最佳治疗方法是（）
A.鞘膜翻转术 B.穿刺抽液术 C.结扎鞘突 D.中药治疗 E.理疗
256、多项选择题 常见的肾细胞癌病理类型有（）
A.肾透明细胞癌 B.肾乳头状腺癌 C.肾嫌色细胞癌 D.Bellini集合管癌 E.髓样癌
257、多项选择题 可以通过碱化尿液来治疗的肾结石有（）
A.草酸钙 B.磷酸镁铵 C.胱氨酸结石 D.尿酸结石 E.碳酸磷灰石
258、单项选择题 患者男，63岁，已婚，因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20ng/ml，无泌尿系统症状。3个月前行前列腺穿刺，未见异常。直肠指诊：前列腺硬结，中央沟浅，无触痛，双侧精囊未触及，指套退出时无血迹。前列腺B型超声：前列腺增生症。 该患者接受全激素内分泌阻断治疗，2年后血PSA连续升高，出现骨痛。ECT：髂骨有异常，考虑转移。最不可能的检查结果是（）
A.B型超声检查异常 B.血PSA＞100ng/ml C.每年PSAV＞0.75ng/ml D.盆腔MRI示肿瘤外侵 E.PSAD＜0.15
259、多项选择题 关于ED与心血管疾病及高脂血症的关系，叙述正确的有（）
A.ED和心血管疾病具有共同的危险因子 B.动脉粥样硬化患者的重度ED发生率较高 C.高脂血症可引起动脉粥样硬化，可导致动脉性ED D.高脂血症可引起动脉粥样硬化，不会导致静脉性ED E.ED可比冠心病症状提前2～3年
260、单项选择题 肾母细胞瘤（Wilms瘤）最常见的转移部位为（）
A.肝 B.肺 C.脑 D.骨 E.肾上腺
261、单项选择题 对于T2期阴茎癌，最佳治疗方案是（）
A.阴茎部分切除术 B.阴茎部分切除术＋腹股沟肿大淋巴结切除术 C.阴茎部分切除术＋腹股沟淋巴结活检，如阳性则行二期清扫 D.阴茎部分切除术＋放疗 E.阴茎部分切除术＋化疗
262、多项选择题 输尿管癌行姑息性手术治疗的适应证包括（）
A.孤立肾、肾衰竭或双侧肾均有肿瘤 B.输尿管中、上段非浸润性1级或2级肿瘤 C.需要保留肾单位的3级输尿管肿瘤 D.患者不同意行根治术 E.需姑息性手术治疗但通过内镜不能完全切除的肿瘤
263、单项选择题 男，60岁，体查发现左精索静脉曲张，平卧时不消失，应考虑的诊断是（）
A.膀胱癌 B.输尿管癌 C.肾盂癌 D.肾癌 E.丝虫病
264、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 如患者需要手术，合理的手术方案为（）
A.右睾丸部分切除术 B.右睾丸根治性切除术 C.右睾丸根治性切除术＋腹膜后淋巴结清扫术 D.右睾丸根治性切除术＋保留神经的腹膜后淋巴结清扫术 E.经腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术
265、单项选择题 可使盆腔腹膜外的血液渗至会阴部的损伤是（）
A.腹壁浅筋膜撕裂 B.会阴浅筋膜撕裂 C.阴茎筋膜撕裂 D.尿生殖膈撕裂 E.膀胱直肠中隔撕裂
266、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 最不需要的检查是（）
A.AFP B.β-HCG C.腹部CT D.腹部MRI E.静脉尿路造影（IVU）
267、单项选择题 患者男性，45岁。因头痛、头昏、右上腹疼痛性包块伴尿频、尿急、尿痛1年，加重伴发烧3天入院。查体：T39℃，P110次／分，R25次／分，BP180／100mmHg。神志清楚，查体合作，表情痛苦，大汗淋漓，面色苍白。右肺呼吸音低下，心界稍大，心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。右上腹可扪及巨大囊性包块，下极平脐，表面凸凹不平，触痛明显。肝、脾扪不清。外生殖器无异常。B超示肝、肾体积明显增大，呈囊性改变。 提示：患者T39℃，血常规：HB12g／L，WBC12×10／L，N90％，血培养（–），尿常规：WBC，尿糖，尿培养：大肠杆菌生长。血生化检查：K3.0mmol／L，Na130mmo1／L，Cl100mmol／L，Ca2.0mmol／L，COCp15mmol／L，血糖20mmol／L。肾功能检查：Scr100μmol／L，BUN7.0mmol／L，肝功能正常。首先考虑患者患何种基础疾病（）
A.多囊肾 B.多发性肾囊肿 C.单纯性肾囊肿 D.巨大肾积水 E.肾肿瘤 F.海绵肾
268、单项选择题 泌尿外科疾病的常见症状有（）
A.尿的异常 B.排尿异常 C.尿道分泌物 D.疼痛 E.以上都是
269、单项选择题 确诊前列腺癌最可靠的方法是()
A．直肠指检 B．B超 C．PSA测定 D．血清酸性磷酸酶测定 E．活体组织检查
270、单项选择题 经皮肾镜损伤结肠易发生于（）
A.肥胖男性 B.瘦弱女性 C.左侧 D.右侧 E.有腹部手术史患者
271、单项选择题 男，3岁，家在贫困山区，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿，患儿可能是（）
A.膀胱结石 B.膀胱憩室 C.膀胱炎 D.后尿道瓣膜 E.前尿道瓣膜
272、单项选择题 隐睾对人体的危害不包括（）
A.发生肿瘤机会大 B.影响睾丸发育 C.影响精子生长 D.双侧者影响生育能力 E.影响患儿的生长发育
273、单项选择题 女性，58岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，尿常规见大量红、白细胞／HP，最适宜的进一步检查是（）
A.膀胱镜检查 B.泌尿系B超 C.逆行肾盂造影 D.静脉肾盂造影 E.中段尿细菌培养加药敏测定
274、单项选择题 男，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现两次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的（）
A.直肠指诊 B.尿流率 C.血清PSA D.膀胱镜检查了解前列腺大小 E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿
275、单项选择题 患者男，77岁，因“前列腺癌切除术后3年，腰背痛1个月”来诊。无外伤史。查体：胸、腰段后凸畸形，叩痛；双下肢皮肤痛觉及运动无明显异常。 首先考虑的诊断是（）
A.脊柱转移瘤 B.骨质疏松性椎体骨折 C.椎间盘突出症 D.脊椎骨髓瘤 E.脊椎骨髓炎
276、单项选择题 患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。 进一步检查（）
A.肾动态显像 B.卧位和立位静脉尿路造影 C.泌尿系统MRI D.肾动脉造影 E.肾素水平
277、单项选择题 枸橼酸抑制草酸钙结石形成的机制是（）
A.增加尿pH值 B.降低尿镁水平 C.增加尿草酸钠饱和度 D.结合尿钙 E.降低尿pH值
278、单项选择题 患者男，20岁，因“会阴部被踢伤6h”来诊。会阴部疼痛，稍肿胀，排尿不畅，且排尿时疼痛加重，但可以排尿。查体：无特殊。最适宜的治疗是（）
A.尿道会师术 B.耻骨上膀胱造瘘术 C.开放手术修补膀胱 D.抗生素治疗，观察病情变化 E.留置导尿管7～10d引流尿液
279、单项选择题 男68岁，间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断（）
A.静脉肾盂造影 B.B超检查 C.膀胱镜检查 D.阴囊多普勒超声 E.腹部X线平片
280、单项选择题 精液检验结果异常的是（）
A.精子密度≥20×106/ml B.正常形态的精子≥70% C.a级活动力精子≥25%，或a＋b级活动力精子≥50% D.无精子凝集 E.MAR/免疫珠试验，活动精子中有抗精子抗体包裹者≤10%
281、单项选择题 对于外观正常、阴茎长度/直径正常的阴茎，小阴茎的定义为（）
A.阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值1.0个标准差以上的称为小阴茎 B.阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值1.5个标准差以上的称为小阴茎 C.阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值2.0个标准差以上的称为小阴茎 D.阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值2.5个标准差以上的称为小阴茎 E.阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值3.0个标准差以上的称为小阴茎
282、单项选择题 引流梗阻的肾时，经皮肾造瘘优于留置输尿管支架管的是（）
A.输尿管中段结石 B.肾积水 C.输尿管狭窄 D.输尿管肾盂连接部狭窄 E.肾积脓
283、单项选择题 女性，42岁。因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。入院后查体：血压：145／98mmHg，血常规：Hb121g／L，WBC6.5×10／L，RBC：3.5×10／L，肾功能生化：肌酐117μmol／L，血钾3.45mmol／L，血钠150mmol／L，血糖4.1mmol／L。双肾B超提示：右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变，左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。 如患者氯化钠试验不能抑制醛固酮分泌对该患者应该考虑什么诊断（）
A.皮质醇症 B.醛固酮瘤 C.库欣综合征 D.异位ACTH综合征 E.嗜铬细胞瘤 F.垂体瘤
284、单项选择题 患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35HU，最大直径4.0cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。 基因检测发现VHL基因突变，氨基酸R167W。应采用的治疗方法是（）
A.单纯肾切除术 B.根治性肾切除术 C.保留肾单位手术 D.肾切除＋免疫治疗 E.基因治疗
285、单项选择题 患者男，36岁，因“高空坠落（2层楼）后左腰部疼痛30 min，血尿1次”来诊。查体：BP 80/50 mmHg。疑有“左肾损伤”。对患者危害最大的肾损伤类型是（）
A.肾挫伤 B.肾部分裂伤 C.肾全层裂伤 D.肾盂、输尿管裂伤 E.肾蒂血管断裂
286、多项选择题 女性尿道肉阜的病理类型包括（）
A.乳头状瘤型 B.血管瘤型 C.肉芽肿型 D.息肉型 E.溃疡型
287、多项选择题 嗜铬细胞瘤危象可出现（）
A.发作时有剧烈头痛、呕吐、视力下降且血压＞220/180mmHg B.伴有短暂意识丧失、抽搐、脑出血等明显高血压脑病症状 C.严重心律失常、心力衰竭、心肌损害等心脏损害 D.剧烈腹痛、消化道出血、急性溃疡穿孔等消化系统急症 E.高热（＞39℃）
288、单项选择题 男，40岁，尿频、尿急、尿痛2年，有米汤样尿及终末血尿。尿检：脓细胞（+++），红细胞（++），IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，血Cr108μmol／L，其最佳治疗（）
A.左肾切除 B.抗结核治疗 C.左肾部分切除 D.抗结核治疗6～9后个月后左肾部分切除 E.抗结核治疗，左肾切除
289、单项选择题 输尿管中段癌行输尿管镜肿瘤切除术后最需要关注的是（）
A.输尿管狭窄 B.血尿变化 C.DJ管情况 D.肿瘤复发 E.肾功能
290、不定项选择 女性，42岁。因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。入院后查体：血压：145／98mmHg，血常规：Hb121g／L，WBC6.5×10／L，RBC：3.5×10／L，肾功能生化：肌酐117μmol／L，血钾3.45mmol／L，血钠150mmol／L，血糖4.1mmol／L。双肾B超提示：右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变，左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。 若上诉检查仍不能确定诊断应考虑行下列哪些检查（）
A.冰水激发试验 B.醛固酮抑制试验 C.氯化钠抑制试验 D.肾素醛固酮刺激试验 E.地塞米松抑制试验 F.葡萄糖抑制试验
291、单项选择题 患者女，35岁，因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体：BP170/100mmHg；身高160cm，体重75kg；腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（＋）。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。 如经上述检查确定为库欣综合征（Cushingsyndrome）后，为进一步确定是否为库欣病（Cushingdisease），下述检查中没有意义的是（）
A.CRF兴奋试验 B.小剂量地塞米松抑制试验 C.ACTH兴奋试验 D.大剂量地塞米松抑制试验 E.甲吡酮试验
292、单项选择题 关于ESWL的叙述，不正确的是（）
A.是上尿路结石最常用的治疗方法 B.上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用 C.<2cm的肾结石碎石效果较好 D.对胱氨酸结石疗效差 E.如需再次治疗，间隔时间不少于5天
293、单项选择题 下述哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法（）
A.卧床休息 B.坐浴 C.抗生素应用 D.如有急性尿潴留，应导尿 E.前列腺按摩
294、多项选择题 关于精索静脉曲张的治疗，叙述正确的有（）
A.一般行高位结扎术 B.症状轻者可以穿弹力裤 C.可将精索内静脉与腹壁静脉吻合分流 D.可以通过腹腔镜治疗 E.行高位结扎术后不会复发
295、单项选择题 肾盂、输尿管肿瘤最常见的临床表现是（）
A.腰痛 B.消瘦 C.血尿 D.尿频 E.腹部肿物
296、单项选择题 闭合性肾损伤哪项应考虑手术治疗（）
A.肾实质裂伤 B.保守治疗观察过程中出现血尿 C.血尿加重伴血压下降 D.血尿仍存在，但血压在上 升 E.伤后出现腰部或腹部包块
297、单项选择题 下列哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状（）
A.排尿迟缓 B.尿急 C.尿后滴沥 D.射程变短 E.尿线细而无力
298、不定项选择 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 此手术的关键步骤包括（提示为了患者术后早期恢复，拟采用后腹腔镜左输尿管癌根治术。）（）
A.操作通道的制备 B.肾蒂血管的处理 C.淋巴结清扫 D.输尿管末端的处理 E.胸膜、腹膜的保护 F.肾周脂肪囊的完整切除
299、单项选择题 发生急性肾小管坏死的易感人群不包括（）
A.既往有肾病史者 B.高血压病患者 C.糖尿病患者 D.高龄者 E.女性
300、不定项选择 患者男，78岁，因“排尿困难12年，排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年，夜尿3~4次，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛放射至阴茎头部，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿。 为明确诊断应进行的检查有（提示入院后患者血常规、肝肾功能检查、心电图及胸部X线片检查正常。既往无特殊病史。）（）
A.双合诊 B.金属尿道探子检查 C.泌尿系统B型超声 D.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片＋静脉 尿路造影（IVU） E.尿常规 F.膀胱镜
