医学检验科住院医师:临床化学检验考试答案(强化练习)
2020-11-10 02:36:45 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列哪项结果提示动脉粥样硬化危险性增加()

A.ApoAⅠ升高,ApoB降低
B.ApoAⅠ降低,ApoB升高
C.ApoAⅠ、ApoB都降低
D.ApoAⅠ、ApoB都升高
E.ApoAⅠ升高,ApoB不变


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2、单项选择题  Bohr效应是指()

A.PO2改变而影响Hb、携氧能力的现象
B.pH改变而影响Hb携氧能力的现象
C.PCO2改变而影响Hb携氧能力的现象
D.温度改变而影响Hb携氧能力的现象
E.2,3-二磷酸甘油酸改变而影响Hb携氧能力的现象


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3、单项选择题  下列关于血液pH值的叙述,错误的是()

A.血液正常pH值为7.35~7.45
B.血液pH<7.35为酸中毒
C.血液pH>7.45为碱中毒
D.根据pH值改变可确定代谢性还是呼吸性酸碱失衡
E.测定血液pH值时误差应不超过±0.005~±0.01


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4、单项选择题  假设U、P分别代表尿液及血液浓度(g/L),V为尿液流速(ml/mm)。则按体表面积校正的肾小球滤过率计算公式为()

A.(UV/A)×(P/L73)
B.(UV/P)×(1.73/A)
C.(UP/U)×(1.73/A)
D.(P/UV)×(A/1.73)
E.(P/UV)×(1.73/A)


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5、单项选择题  对肾小管病变有较大意义()

A.尿溶菌酶(LYS)
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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6、单项选择题  哪种器官是糖异生的主要器官()

A.胞浆
B.肝脏
C.线粒体
D.肾脏
E.乳腺


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7、单项选择题  阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标()

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代偿性呼吸性碱中毒


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8、单项选择题  低血糖时可出现()

A.胰岛素分泌加强
B.胰高血糖素抑制
C.生长激素分泌加强
D.生长激素分泌抑制
E.肾上腺素分泌抑制


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9、单项选择题  口渴时下列哪一现象不存在()

A.水由细胞内向外流
B.水由细胞外向内流
C.血液渗透压升高
D.唾液减少
E.尿量减少


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10、单项选择题  关于代谢性碱中毒的特点,以下正确的是()

A.HCO-3/H2CO3<20/1,原发性H2CO3↑
B.HCO-3/H2CO3<20/1,原发性HCO-3↓
C.HCO-3/H2CO3>20/1,原发性H2CO3↑
D.HCO-3/H2CO3>20/1,原发性HCO-3↑
E.pH值一定增高


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11、单项选择题  肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是()

A.血清ALT升高
B.A/G比值降低
C.生物转化作用加强
D.血清总胆红素升高
E.胆汁酸合成障碍


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12、单项选择题  在急性时相反应中,以下哪项蛋白不增高()

A.Hp
B.CRP
C.AAG
D.ALB
E.Cp


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13、单项选择题  下列不属于血脂成分的是()

A.磷脂
B.非酯化脂肪酸
C.胆固醇及其酯
D.甘油三酯
E.胆碱和胆铵


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14、单项选择题  以下不属于肾小管重吸收功能试验的是()

A.尿β2-微球蛋白测定
B.磷的重吸收率测定
C.滤过钠排泄分数测定
D.葡萄糖最大重吸收量测定
E.酚红排泄试验


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15、单项选择题&nb sp; 如果样本对测定单色光有干扰吸收,为抵消这一影响应采用()

A.样品空白
B.试剂空白
C.溶剂空白
D.平行操作空白
E.加消除干扰的物质


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16、单项选择题  患者,男性,54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊,查体面色苍白,出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常,心电图ST段抬高,实验室检查:钾:3.2mmol/L,Na、138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L。 该患者首先应确诊的疾病是()

A.营养不良
B.肺心病
C.急性心肌梗死
D.肾衰竭
E.骨坏死


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17、单项选择题  在荧光定量分析法中;下列哪种不是影响荧光强度的因素()

A.溶剂的性质
B.荧光物质的浓度
C.溶液的pH值
D.温度
E.荧光物质的摩尔吸光系数


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18、单项选择题  呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起()

A.肺气肿
B.发热
C.贫血
D.哮喘
E.创伤


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19、单项选择题  糖尿病患者的随机血糖浓度值是()

A.3.89~6.11mmol/L
B.8.90~10.00mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L


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20、单项选择题  酶的活性国际单位(U)是指()

A.在25℃及其他最适条件下,每分钟催化1mol底物反应所需的酶量
B.在特定的条件下,每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量
C.在37℃条件下,每分钟催化1mmol底物发生反应所需的酶量
D.在规定条件下,每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量
E.在最适条件下,每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量


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21、单项选择题  男,48岁,KUB及IVP证实左输尿管上段结石,直径1cm,左肾中度积水,试行体外冲击波治疗3次。无结石排出,复查KUB,结石无变化,下一步考虑进行()。

A.左输尿管切开取石术
B.输尿管镜取石术
C.左肾和输尿管切除术
D.反复进行上述治疗
E.保守治疗


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22、单项选择题  p半乳糖苷酶的底物是()

A.邻苯二胺
B.四甲基联苯胺
C.ABTS
D.对硝基苯膦酸酯
E.4-甲基伞酮-p-D-半乳糖苷


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23、单项选择题  急性心肌梗死()

A.感染性休克
B.损伤性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克


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24、单项选择题  下列哪一项反映近曲小管的功能()

A.尿比重检测
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PSP排泄试验
E.血肌酐和尿素氮


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25、单项选择题  脂蛋白脂肪酶(LPL)主要催化()

A.脂肪细胞中甘油三酯的水解
B.肝细胞中甘油三酯的水解
C.VLDL中甘油三酯的水解
D.HDL中甘油三酯的水解
E.Lp(a)中的甘油三酯的水解


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26、单项选择题  用于发展及评价参考方法和一级标准品的方法称为()

A.决定性方法
B.参考方法
C.指定参考方法
D.常规方法
E.经典方法


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27、单项选择题  下列电泳属于区带电泳的是()

A.自由移动界面电泳
B.稳态电泳
C.置换电泳
D.聚丙烯酰胺凝胶电泳
E.等电聚焦电泳


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28、单项选择题  目前临床上最为简便和准确的血清Cl-的测定方法为()

A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子选择电极法
D.滴定法
E.电量分析法


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29、单项选择题  尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标,除外()

A.β2-M
B.转铁蛋白
C.溶菌酶
D.蛋白尿
E.视黄醇结合蛋白


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30、单项选择题  患者,男性,54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊,查体面色苍白,出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常,心电图ST段抬高,实验室检查:钾:3.2mmol/L,Na、138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L。 首次生化检查时,增加何种项目是绝对必要的()

A.AST
B.CK
C.Mb
D.CTnl
E.CK-MB


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31、单项选择题  尿毒症中最罕见的电解质紊乱为()

A.高钙血症
B.高磷血症
C.低钙血症
D.高镁血症
E.高钾血症


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32、单项选择题  LDL受体可识别血浆LDL颗粒中的()

A.ApoA
B.ApoC
C.ApoD
D.ApoB48
E.ApoB100


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33、问答题  肿瘤标志物的临床应用体现在哪几个方面?


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34、单项选择题  下列不是影响血尿素浓度因素的是()

A.循环血容量异常
B.肝功能状态
C.机体肌肉总量
D.蛋白质摄入量
E.肾功能状态


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35、单项选择题  成熟红细胞以糖元氧酵解为供能途径.主要原因足缺乏()

A.线粒体
B.微粒体
C.氧
D.NADH
E.辅酶A


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36、单项选择题  动脉采血主要用于()

A.电解质检查
B.血脂检查
C.血气分析
D.血氨检查
E.血糖监测


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37、单项选择题  给患者注射胰岛素、葡萄糖后,不适于作血清测定,因为此时体内钾代谢的变化()

A.无改变
B.细胞外钾进入细胞内
C.细胞内钾溢出到细胞外
D.尿钾增高
E.血钾增高


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38、单项选择题  测定内生肌酐清除率,以下不需要的是()

A.低蛋白禁食肉3天
B.避免剧烈运动
C.准确留取24小时尿液
D.同时测定血和尿肌酐
E.大量饮水


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39、单项选择题  某患者检验结果为:甘油三酯13.78mmol/L.总胆固醇4.91mmol/L,前β脂蛋白增高,β脂蛋白正常,乳糜微粒阴性,血清乳状化,则可考虑为()

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅱb型高脂蛋白血症


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40、单项选择题  干扰试验中加入干扰物形成的误差是()

A.操作误差
B.随机误差
C.比例系统误差
D.恒定系统误差
E.方法误差


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41、单项选择题  乳酸脱氢酶一般形成的同工酶的种类有()

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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42、单项选择题  酚红排泄试验(PSP)主要反映肾小管排泌功能,PSP进入血中约有多少会经正常肝脏排出()

A.10%
B.25%
C.65%
D.80%
E.90%


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43、单项选择题  哪种物质是血糖的重要来源()

A.肝糖原
B.肌糖原
C.葡萄糖
D.脂肪
E.蛋白质


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44、单项选择题  急性心肌梗死发作后cTnT开始升高的时间为()

A.1小时
B.3~6小时
C.1~3小时
D.8~18小时
E.6~7小时


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45、单项选择题  能分析出有机化合物的元素组成及构造的仪器是()

A.原子吸收分光光度仪
B.火焰光度计
C.高效液相色谱仪
D.质谱仪
E.毛细管电泳仪


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46、单项选择题  肌原纤维粗肌丝的组成成分是()

A.肌动蛋白
B.肌球蛋白分子
C.原肌球蛋白
D.肌钙蛋白
E.肌红蛋白


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47、单项选择题  胰岛素类药物不能口服的原因是()

A.注射比口服的疗效更明显
B.口服后被消化分解,失去功能
C.口服后不易吸收
D.口服无法进入血液循环
E.口服后与Ca2+离子结合,不能被吸收


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48、单项选择题  蛋白质分离与鉴定常用的技术是()

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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49、单项选择题  低密度脂蛋白胆固醇的英文缩写是()

A.TC
B.TG
C.HDL-C
D.LDL-C
E.LD(a)


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50、单项选择题  下列有关冠心病危险因素的说法不正确的是()

A.危险因素等同于病因。主要由遗传因素引起
B.危险因素不是诊断指标,但危险因素升高增加了冠心病患病可能性
C.同一疾病可能有多种危险因素,其影响程度不一
D.危险因素是指个体固有的生理、心理因素或生活环境的其他因素
E.冠心病危险因素可达百余种,最有价值的可及早预防和治疗的是高血脂、CRP和凝血因子异常


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51、单项选择题  呼吸性碱中毒时()

A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血无机磷升高
E.血氯升高


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52、单项选择题  Jaffe反应主要用来测定()

A.肌酐(creatinine)
B.尿素(urea)
C.尿酸(uricacid)
D.氨(ammonia)
E.葡萄糖(glucose)


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53、单项选择题  多用于前列腺癌诊断的血清酶是()

A.AST
B.LD
C.α-HBD
D.LPS
E.ACP


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54、单项选择题  患者,男,54岁,建筑工人,在施工过程中突然发生一阵呕血,被送往某医院。入院体检:削瘦,呼出气恶臭;肝脏坚硬肿大,腹部膨胀,足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为:TP48g/L,胆红素83μmol/L,ALT58U/L,AST128U/L 该患者电解质代谢紊乱可表现为()

A.Na+增多,K+减少
B.Na+减少,K+增多
C.Na+减少,K+减少
D.Na+增多,K+增多
E.Na+和K+正常


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55、单项选择题  低钠血症是指血清钠低于()

A.3.5mmol/L
B.5.5mmol/L
C.130mmol/L
D.150mmol/L
E.155mmol/L


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56、单项选择题  患者女性,有偏食习惯,因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查:WBC15.7×10L、RBC3.0×10/L、Hb85g/L、PLT87×10/L、ESR27mm/h、Ret0.07,血涂片显示明显核左移现象,可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者最可能的诊断()

A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.肝硬化
E.急性胰腺炎


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57、单项选择题  肾小球滤过率(GFR)降低,首先引起()

A.高钠血症
B.高钾血症或代谢性酸中毒
C.尿比重偏高
D.尿比重偏低
E.血肌酐升高


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58、单项选择题  机体的绝大多数细胞都是通过哪种方式获得能量的()

A.无氧酵解
B.有氧氧化
C.糖异生
D.磷酸戊糖途径
E.糖醛酸途径


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59、单项选择题  微小病变型肾病综合征()

A.肾血流量增大
B.肾静脉回流障碍
C.肾小球滤过孔径增大
D.肾小球基膜糖蛋白成分变化,负电荷屏障减弱
E.肾小球上皮组织足突裂隙增大


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60、单项选择题  与聚丙烯酰胺凝胶电泳的浓缩效应无关的因素是()

A.凝胶层的不连续性
B.缓冲液离子成分的不连续性
C.电位梯度的不连续性
D.pH的不连续性
E.蛋白质分子大小


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61、单项选择题  溶血性黄疸的特点是()

A.血中结合胆红素含量增高
B.血中胆素原剧减
C.尿中胆红素增加
D.未结合胆红素浓度增高
E.粪便颜色变浅


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62、单项选择题  二点速率法自动生化分析主要用于测定()

A.TP、Alb
B.AST、ALT
C.CRE(Jaffe法)
D.LDH、GGT
E.CK、CK-MB


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63、单项选择题  能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的载脂蛋白是()

A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白C
D.载脂蛋白D
E.载脂蛋白E


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64、单项选择题  常用于血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳后染色的染料是()

A.氨基黑(amdo black)
B.溴酚蓝(bromphenol blue)
C.苏丹黑B(sudanblack B)
D.考马斯亮蓝(coomassie brilliant blue)
E.丽春红S(ponceaus S)


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65、单项选择题  下列关于脂肪酸结合蛋白(FABP)的特性描述不正确的是()

A.FABP是分子量较肌红蛋白更小的胞质蛋白
B.骨骼肌组织内FABP含量较心肌内丰富
C.FABP能和脂肪酸结合,在心肌脂代谢中起重要作用
D.FABP诊断早期AMI的敏感性和特异性和Mb相近,比CK-MB高
E.临床用Mb/FABP比较来诊断AMI,增加特异性和使用价值


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66、单项选择题  血糖测定的参考方法是()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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67、单项选择题  抑制肾小管重吸收磷的激素是()

A.甲状腺素
B.甲状旁腺素
C.甲状旁腺素和降钙素
D.1,25-(OH)2D3
E.甲状腺素和降钙素


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68、单项选择题  进行酶活性浓度测定时,常推荐加入磷酸吡哆醛的酶是()

A.ALP
B.ALT
C.CK
D.LD
E.AMY


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69、单项选择题  男性,51岁,胸痛发作24小时,心悸、气短、面色苍白,心电图ST段抬高,有慢性支气管炎史和20年吸烟史,查血清AST256U/L,LD4640U/L,CK1560U/L,CK-MB18%,最有可能的原因是()

A.急性肾衰
B.骨骼肌疾病
C.肝硬化
D.急性心肌梗死
E.二尖瓣狭窄致有心衰竭


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70、单项选择题  自动生化分析仪常用的检测器是()

A.蓄电池
B.硒电池
C.光电倍增管
D.光电管
E.镍氢电池


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71、单项选择题  患者,女,18岁,入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗;10天前出现颜面及双下肢水肿,晨起为甚,且逐渐加重,同时尿少,2次/天,呕吐及皮肤瘙痒,腰痛,但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症 患者可能存在病变的系统为()

A.呼吸系统
B.消化系统
C.循环系统
D.泌尿系统
E.运动系统


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72、单项选择题  急性心肌梗死发作后CK开始升高的时间为()

A.4~8小时
B.8~12小时
C.1小时
D.2~4小时
E.12~24小时


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73、单项选择题  新生儿的CK和LD活性常为成人的()

A.2~3倍
B.1~2倍
C.3倍
D.3~4倍
E.4倍


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74、单项选择题  乳酸脱氢酶属于()

A.氧化还原酶类
B.转移酶类
C.水解酶类
D.连接酶类
E.异构酶类


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75、单项选择题  确定蛋白质标准溶液浓度的最经典方法是()

A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.酚试剂法
D.紫外分光光度法
E.溴甲酚绿


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76、单项选择题  一般进行酶活性测定时,底物浓度最好是Km的()

A.0.5倍
B.1.0倍
C.2~5倍
D.10~20倍
E.100倍以上


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77、单项选择题  下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇转运至肝外组织()

A.CM
B.VEDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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78、单项选择题  可以提供NADPH,对保护红细胞的还原性具有重要意义的糖代谢途径是()

A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.糖异生
E.磷酸戊糖途径


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79、单项选择题  在骨骼和肝脏疾病的诊断中最重要的酶是()

A.LD
B.CK
C.ALP
D.ACP
E.AMY


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80、单项选择题  

男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。

以下能反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是()

A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP


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81、单项选择题  除哪一项外,以下因素都能引起代谢性碱中毒()

A.大量输血
B.甲状腺功能亢进
C.醛固酮增多症
D.严重持续呕吐
E.大量持续性使用中、强效利尿药


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82、单项选择题  以下有关酶偶联法测定酶活性浓度的描述,错误的是()

A.往往利用一个以上的工具酶
B.测定延滞期越短越好
C.指示酶的反应必须是一级反应
D.一般指示酶的Km值都很大
E.指示酶的用量要适量


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83、单项选择题  由小肠上皮细胞合成并含有大量甘油三酯的血浆脂蛋白是()

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.LD(a)


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84、单项选择题  维持血糖恒定的关键器官是()

A.肾脏
B.大脑
C.乳腺
D.下丘脑
E.肝脏


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85、单项选择题  肝脏直接参与多种维生素的代谢转化,可将维生素D3转化为()

A.1,25-(OH)2-D3
B.1-(OH)-D3
C.25-(OH)-D3
D.2,25-(OH)2-D3
E.1-(OH)2-D3


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86、单项选择题  患者,男,58岁,10天前诊断为急性心肌梗死,现最有可能异常的血清酶是()

A.CK-MB
B.ALT
C.AST
D.LD
E.CK


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87、单项选择题  血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为()

A.少于5%
B.约占25%
C.约占30%
D.约占50%
E.约占70%


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88、单项选择题  一般正常成年人血清中,各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为()

A.CK-MM>CK-MB>CK-BB
B.CKMM<CK-MB<CK-BB
C.CK-MM>CKBB>CK-MB
D.CK-MB>CK-MM>CK-BB
E.CK-MB>CK-BB>CK-MM


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89、单项选择题  2型糖尿病患者易发生的急性病症()

A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变


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90、单项选择题  细胞内液含量最多的阴离子是()

A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HPO2-4
E.HCO-3


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91、单项选择题  不能反映肾小球滤过功能的检查是()

A.内生肌酐清除率
B.血肌酐测定
C.血BUN测定
D.血β2-微球蛋白
E.尿渗量测定


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92、单项选择题  鉴别黄疸是否因肝癌引起时,首先应考虑测定下列哪一指标()

A.A/G
B.AFP
C.γ-GT
D.AST
E.ALP


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93、单项选择题  有关甲胎蛋白(AFP)的论述中错误的是()

A.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高
B.健康成人肝细胞也大量合成
C.原发性肝癌患者血中明显升高
D.恶性畸胎瘤患者羊水中升高
E.主要在胎儿肝脏中合成


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94、单项选择题  能活化脂蛋白脂肪酶的载脂蛋白是()

A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.Apo(a)


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95、单项选择题  长期饥饿时,维持血糖正常水平的主要途径是()

A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.糖异生
E.磷酸戊糖途径


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96、单项选择题  近3天,患者自觉右侧胸疼,第2次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液,下列检查对了解胸水性质更有帮助的是()

A.AST
B.CK
C.GGT
D.LD
E.ALP


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97、单项选择题  目前主张在诊断心肌梗死中趋于淘汰的项目是()

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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98、单项选择题  如血气分析标本不能及时测定,需保存在有冰块的水中,其目的是()

A.防止COO2气体丧失
B.减少糖代谢
C.防止溶血
D.防止血液浓缩
E.防止O2气体丧失


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99、单项选择题  血液中LDL的主要功能是转运()

A.胆固醇
B.外源性TG
C.内源性TG
D.磷脂
E.糖脂


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100、单项选择题  男,25岁。服吲哚美辛数片后出现腹痛,今晨呕咖啡样胃内容物100ml。既往健康。 该病最可能的诊断是()

A.胃黏膜脱垂
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.急性糜烂出血性胃炎
E.胃癌


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101、单项选择题  下列哪种脂蛋白参与胆固醇逆向转运()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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102、单项选择题  三羧酸循环最重要的生理意义在于()

A.使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能
B.作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽
C.消除物质代谢产生的乙酰CoA,以防在体内堆积
D.消除糖酵解产生的乳酸,以防产生酸中毒
E.产生CO2供机体生物合成


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103、单项选择题  下列各项中几乎不被肾小管重吸收的物质是()

A.尿素
B.氨基酸
C.肌酸
D.谷胱甘肽
E.肌酐


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104、单项选择题  可作为早期检测肾损伤的指标有()

A.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿IgG
B.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)
C.尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)尿IgG
D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)尿IgG尿IgA
E.尿α1-微球蛋白、尿IgG、尿IgA


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105、单项选择题  下列关于钠尿肽(BNP)的说法哪项不正确()

A.BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素
B.BNP是一个较可靠的心衰诊断指标,但其升高程度和心衰严重程度并不一致
C.BNP有很高的阴性预测价值,BNP正常可排除心衰的存在
D.在呼吸困难患者,BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子
E.BNP在机体中起排钠、利尿,扩张血管的生理作用


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106、单项选择题  

一名女性患者,58岁,近几天口渴,多尿,随机血糖值为18.25mmol/L。

有关糖化血红蛋白的叙述错误的是()

A.糖化血红蛋白的形成是不可逆的
B.可分为HbAla,HbAlb,HbAlc,HbAld
C.用胰岛素治疗的糖尿病患者,应将糖化血红蛋白作为常规监测指标
D.是最长期的糖尿病控制指标
E.反映过去6~8周的平均血糖水平


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107、单项选择题  肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是()

A.近端小管
B.髓襻降支
C.远曲小管
D.髓襻升支
E.集合管


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108、单项选择题  体内生物转化作用最强的器官是()

A.心脏
B.肝脏
C.肾脏
D.胰腺
E.胃肠道


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109、单项选择题  由于胰岛β细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏的糖尿病是()

A.1型糖尿病
B.青少年发病糖尿病
C.2型糖尿病
D.成年发病糖尿病
E.特发性糖尿病


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110、填空题  血钠参考值()。


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111、单项选择题  患者,男,14岁,从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种,在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器,恢复时撤掉人工呼吸器,未出现不良影响,几天后,血气、电解质结果如下:[Na+]136mmol/L,[K+]4.5mmol/L,[Cl-]92mmol/L,pH7.32,CO2总量36mmol/L,PCO270mmHg 如果人工呼吸器的速率过快,可能会引起()

A.酸中毒
B.碱中毒
C.酸碱平衡正常
D.保持过去的酸碱平衡紊乱
E.混合性酸碱平衡紊乱


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112、单项选择题  CK作为心脏标志物的叙述中不正确的是()

A.快速、经济、有效,是当今应用最广泛的心肌损伤标志物
B.其浓度与急性心肌梗死面积有一定关联,可大致判断梗死范围
C.诊断特异性强,对心肌微小损伤敏感
D.能用于测定心肌再梗死
E.能用于判断再灌注


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113、名词解释  口服糖耐量试验


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114、单项选择题  肾小管病变早期尿中最早出现变化的是()

A.清蛋白
B.β2微球蛋白
C.转铁蛋白
D.急性时相反应蛋白
E.IgG


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115、单项选择题  关于高脂血症的危险因素,不包括()

A.高胆固醇
B.高低密度脂蛋白
C.高密度脂蛋白
D.高甘油三酯
E.高血压


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116、单项选择题  血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白是()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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117、单项选择题  急性肝炎引起的血中胆红素增加属于()

A.溶血性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.胆红素脑病(核黄疸)
E.以上都不是


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118、单项选择题  胆汁酸主要是下列何者的代谢产物(由哪种化合物生成)()

A.蛋白质
B.甘油三酯
C.胆固醇
D.葡萄糖
E.核酸


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119、单项选择题  血液中最重要的缓冲系统是()

A.血红蛋白缓冲系统
B.碳酸盐-碳酸缓冲系统
C.磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统
D.血浆蛋白的缓冲系统
E.细胞内H+作为底物被利用


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120、单项选择题  目前检测CK-MB最理想的方法是()

A.电泳法测定其百分比
B.免疫抑制法测定其活性
C.免疫化学法测定其质量
D.电泳法测定其亚型
E.离子交换色谱法测定其百分比


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121、单项选择题  在传染性肝炎前驱症状期,下述哪种血浆酶活性测定最可能异常()

A.对尿素稳定的乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.γ-谷氨酰转移酶
D.碱性磷酸酶
E.丙氨酸氨基转移酶


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122、单项选择题  AST测定的基质是()

A.丙氨酸和α-酮戊二酸
B.丙酮酸和谷氨酸
C.门冬氨酸和α-酮戊二酸
D.草酰乙酸和谷氨酸
E.谷胱甘肽和丙氨酸


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123、单项选择题  10mmol/L的CaCl2中氯离子的浓度是()

A.3.5mmol/L
B.5mmol/L
C.10mmol/L
D.20mmol/L
E.40mmol/L


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124、单项选择题  醋酸纤维素薄膜常用的染料()

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺


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125、单项选择题  反映肾小管功能的试验为()

A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验


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126、单项选择题  肾移植病人出现急性排斥反应之前明显升高的是()

A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)
B.尿溶菌酶(LYS)
C.尿γ-谷氨酰转肽酶
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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127、单项选择题  血清胆固醇测定的决定性方法是()

A.比色法
B.气相色谱法
C.高效液相色谱法
D.核素稀释质谱法
E.酶法


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128、单项选择题  1型糖尿病常伴有哪一指标阳性()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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129、单项选择题  有关尿FDP描述中,不正确的是()

A.尿中纤维蛋白肽A(FPA)可用来判断肾静脉血栓
B.肾肿瘤时FDP常升高
C.微小病变时FDP增高不明显
D.肾脏移植后,急性排斥反应后可升高
E.FDP增高说明肾脏疾病存在纤维蛋白溶解过程


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130、单项选择题  为防止红细胞对ACP测定的干扰,常加入下列何种抑制剂以提高检测的特异性()

A.苯丙氨酸
B.L-酒石酸
C.尿酸
D.EDTA
E.L-半胱氨酸


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131、单项选择题  下列代谢过程不能直接补充血糖的是()

A.肝糖原分解
B.肌糖原分解
C.食物糖类的消化吸收
D.糖异生作用
E.肾小球的重吸收作用


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132、单项选择题  胆道梗阻性病变时,血清胆汁酸改变正确的是()

A.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA<1
B.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA>1
C.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA<1
D.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA>1
E.CA和CDCA浓度减少,但以CDCA为主,CA/CDCA>1


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133、单项选择题  38岁,女性,右膝外上方肿痛4个月,膝关节伸屈活动受限,X光片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已经超过中线,远端距关节面不足1cm,诊断为骨细胞癌,此时碱性磷酸酶活性()

A.中度升高
B.极度升高
C.明显升高
D.轻度升高
E.不升高


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134、单项选择题  不参与酸碱平衡调节的系统和器官是()

A.细胞外液的缓冲体系
B.细胞内液的缓冲体系
C.肺
D.肝胆系统
E.肾


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135、单项选择题  AMI发作缺少心电图表现时,标志物检测推荐使用的抽样频率是()

A.入院即刻检查一次,出院前检查一次
B.入院即刻,入院后2h,第二天清晨,出院时检查
C.入院即刻,入院后4h,入院后8h,入院后12h
D.入院即刻,入院后2h,入院后4h,出院时检查
E.入院即刻,入院后每隔2h检查一次


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136、单项选择题  下列何种方法可用于获得纯蛋白质()

A.透析
B.亲和层析
C.免疫固定电泳
D.离子交换层析
E.琼脂糖凝胶电泳


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137、单项选择题  核酸电泳常用的染料()

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺


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138、单项选择题  反映呼吸性酸碱平衡最重要的指标是()

A.SB
B.BE
C.BB
D.AG
E.PCO2


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139、单项选择题  连续流动式全自动分析仪特点是()

A.隔离连续分析
B.模仿手工操作分析
C.非隔离连续分析
D.同步分析
E.模块化系统分析


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140、单项选择题  同时测定下列哪种血清酶有助于鉴别ALP升高的来源()

A.ACP
B.GGT
C.LD
D.CK
E.AST


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141、单项选择题  脑组织主要以什么为能源供给()

A.葡萄糖
B.脂肪
C.蛋白质
D.氨基酸
E.核酸


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142、单项选择题  心肌缺血发生后,血中出现高峰浓度最晚的标志物是()

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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143、单项选择题  尿蛋白选择性指数(SPI)测定的临床意义,错误的是()

A.可推测病理组织类型
B.SPI越大提示病变越轻
C.SPI越大,选择性越高
D.可估计激素治疗的疗效
E.可作为肾病综合征分型的一项指标


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144、单项选择题  目前国内外应用连续监测法测定血清ALT,所选测定波长为()

A.280nm
B.340nm
C.405nm
D.450nm
E.560nm


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145、单项选择题  代偿性呼吸性碱中毒可见()

A.血浆pH正常,[HCO-3]下降,PCO2下降
B.血浆pH下降,[HCO-3]增高,PCO2下降
C.血浆pH正常,[HCO-3]下降,PCO2增高
D.血浆pH下降,[HCO-3]下降,PCO2下降
E.血浆pH正常,[HCO-3]增高,PCO2增高


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146、填空题  Lamber定律说明()间的关系。


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147、单项选择题  紫外-可见分光光度法()

A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无


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148、单项选择题  红细胞中还原型谷胱甘肽不足,易引起溶血,原因是缺乏()

A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.果糖二磷酸酶
C.磷酸果糖激酶
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E.葡萄糖激酶


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149、单项选择题  原发性糖尿(真性)主要病因是()

A.胰岛素分泌量相对或绝对不足
B.甲状腺功能亢进
C.肾上腺皮质机能亢进
D.肾小管对糖的再吸收能力减低
E.腺垂体功能亢进


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150、单项选择题  患者女性,22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频,尿意不尽。尿常规:WBC(++),RBC10个/HP,尿蛋白(++)。查体:肾区叩击痛,血常规:12.6×109/L,N75%。 治疗上应采取的原则是()

A.先观察体温热型,找出病因后再使用抗生素
B.暂不用抗生素,待细菌培养及药敏结果出来后再用
C.留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗
D.用广谱抗生素
E.用抗生素治疗期间不宜大量饮水,以免稀释体内药物浓度


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151、单项选择题  参与胆固醇的逆向转运的载脂蛋白是()

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.IDL


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152、单项选择题  等渗性脱水引起()

A.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量正常
B.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量增多
C.血浆容量正常,组织间液容量减少,细胞内液容量减少
D.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量减少
E.血浆容量减少,组织间液容量正常,细胞内液容量减少


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153、单项选择题  患者,男,4岁,诉近一年走路感到不方便,特别是最近有些左右摇摆,像鸭步,并且从床上起来感到困难。化验结果如下:CK5800U/L,LD2100U/L,AST124U/L,CK-MB5%,与一周前的检查基本类似。此患者可初步考虑为()

A.心肌炎
B.肌肉损伤
C.重症肌无力
D.多发性肌炎
E.肌营养不良


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154、单项选择题 & nbsp;患者,男,54岁,建筑工人,在施工过程中突然发生一阵呕血,被送往某医院。入院体检:削瘦,呼出气恶臭;肝脏坚硬肿大,腹部膨胀,足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为:TP48g/L,胆红素83μmol/L,ALT58U/L,AST128U/L 该患者最可能的临床诊断为()

A.胃出血
B.肾病综合征
C.酒精性肝硬化
D.脂肪肝
E.急性黄疸性肝炎


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155、单项选择题  清蛋白作为血浆载体蛋白,以下哪项特性错误()

A.等电点4.7左右
B.带许多负电荷
C.能结合Ca2+、Mg2+等阳离子
D.能运载水溶性好的物质
E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等


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156、单项选择题  终点法自动生化分析可用于测定()

A.TG、TC
B.AST、ALT
C.AIP、ACP
D.LDH、GGT
E.CK、CKMB


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157、单项选择题  实验室多采用血浆或血清检测血糖,却不使用全血检测的原因是()

A.其他生化指标也使用血浆或血清
B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低
C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高
D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高
E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低


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158、单项选择题  急性肾小球肾炎()

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.新月体性肾小球肾炎
D.膜增生性肾小球肾炎
E.轻微病变性肾小球肾炎


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159、单项选择题  阻塞性黄疸时,重氮反应为()

A.直接反应阴性
B.直接反应阳性
C.直接反应阴性,间接反应强阳性
D.双相反应阴性
E.双相反应阳性


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160、单项选择题  检测血糖时,实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是()

A.方便同时检测其他生化指标
B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低
C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高
D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高
E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低


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161、单项选择题  检查远曲小管功能的方法是()

A.尿NAG测定
B.尿β2-微球蛋白测定
C.尿Na测定
D.禁饮后尿渗量测定
E.尿糖测定


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162、单项选择题  根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是()

A.离子交换层析
B.凝胶过滤
C.分子筛效应
D.亲和层析
E.分配层析


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163、单项选择题  肾移植患者出现急性排斥反应之前明显升高()

A.尿溶菌酶(LYS)
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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164、单项选择题  下列哪种酶是血浆特异酶()

A.淀粉酶
B.凝血酶原
C.碱性磷酸酶
D.酸性磷酸酶
E.脂肪酶


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165、单项选择题  正常人血液中尿素含量约占非蛋白氮的()

A.25%
B.45%
C.55%
D.60%
E.80%


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166、单项选择题  加热至56℃时最不稳定的ALP同工酶是()

A.肝ALP
B.骨ALP
C.肠ALP
D.胎盘ALP
E.肾ALP


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167、单项选择题  心肌损伤时血清LD同工酶的变化为()

A.LD1>LD2
B.LD2>LD1
C.LD3>LD2
D.LD4>LD3
E.LD5>LD4


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168、单项选择题  诊断嗜铬细胞瘤可选取()

A.运动刺激试验
B.高血糖抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.高血糖素激发试验
E.ACTH兴奋试验


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169、单项选择题  紫外光分光光度法属于()

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.荧光分析法
E.反射光谱分析法


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170、单项选择题  血浆静置实验观察上层奶油、下层透明,电泳呈原点深染的是()

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症


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171、单项选择题  细胞内高钾和低钠是依靠()

A.膜的渗透性
B.膜上钾钠泵的主动转运
C.离子间交换
D.电荷平衡
E.以上都不是


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172、单项选择题  火焰光度法测定物质浓度是属于()

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.分光光度分析法
E.以上都不是


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173、单项选择题  下列化合物不是胆色素的是()

A.胆素
B.胆素原
C.胆红素
D.血红素
E.胆绿素


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174、单项选择题  电极法测定原理是根据下列哪一个公式()

A.能斯特公式
B.比耳公式
C.波义尔定律公式
D.查利公式
E.朗伯公式


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175、单项选择题  糖酵解中间产物中属于高能磷酸化合物的是()

A.6-磷酸果糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.3磷酸甘油酸
D.1.6-二磷酸果糖
E.1,3-二磷酸甘油酸


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176、单项选择题  碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中所含离子为()

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+


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177、单项选择题  男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29% 最有效的治疗是()

A.长期抗甲状腺药物治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.甲状腺素治疗
E.中医治疗


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178、单项选择题  代谢性酸中毒,完全代偿见于()

A.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析,pH正常,HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析,pH降低,HCO-3及BE正常,PCO2增高


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179、单项选择题  骨骼肌中的乳酸脱氢酶以下列哪一种为主()

A.LD1
B.LD5
C.LD3
D.LD4
E.LD2


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180、单项选择题  反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是()

A.ALP
B.GGT
C.CHE
D.ALT
E.MAO


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181、单项选择题  有关阴离子间隙(AG)描述错误的是()

A.AG是指血清中所测的阳离子总数和阴离子总数之差计算而出
B.计算公式AG=(Na++K+)-(Cl-+HCO-3)
C.可化简为AG=Na+-(Cl-+HCO-3)
D.AG对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定价值
E.根据AG水平高低可以判断呼吸性酸中毒的病因


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182、单项选择题  急性黄疸性肝炎可出现的实验结果是()

A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多
B.尿三胆试验均阳性
C.粪便颜色变深
D.血清总胆红素升高,一分钟胆红素减少
E.血中结合胆红素显著增加,而未结合胆红素微增


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183、单项选择题  为肌肉组织中贮能和供能的物质,大部分含有高能磷酸键一磷酸肌酸的物质是()

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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184、单项选择题  酶促反应最大反应速度是指()

A.足够的底物浓度与酶结合形成络合物使酶达到饱和状态
B.最适PH时的反应速度
C.最适温度时的反应速度
D.最适条件下的反应速度
E.底物浓度只消耗5%以内的反应速度


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185、单项选择题  原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是()

A.清蛋白升高
B.α1升高
C.α1、β升高
D.α2、β升高
E.γ球蛋白升高


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186、单项选择题  关于代谢物酶促动态法测定的叙述正确的是()

A.一般不需设置样品空白
B.测定线性大于Km
C.产物的堆积对反应的影响较大
D.不需设防止底物耗尽(substratede-letion)的参数
E.孵育温度波动,测定结果不受影响


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187、单项选择题  内生肌酐清除率正常值为()

A.60~90ml/min
B.50~70ml/min
C.120~150ml/min
D.150~170ml/min
E.80~120ml/min


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188、单项选择题  患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高 应首选下列哪项生化检查来确诊()

A.Mb
B.cTn
C.CK
D.CK-MB
E.AST


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189、单项选择题  目前常规检验方法中通常测定下述何种物质来反映人体内HDL的含量()

A.HDL中的甘油三酯
B.HDL中的胆固醇
C.HDL中的磷脂
D.HDL中的载脂蛋白
E.HDL中的糖脂


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190、多项选择题  根据经济发展和货币流通需要,第四套人民币在第三套人民币基础上增加了()元和()元两种劵别。

A.20
B.50
C.100
D.10


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191、单项选择题  各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查()

A.血肌酐升高
B.酚排泄试验
C.尿比重减低
D.自由水清除率
E.内生肌酐清除率


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192、单项选择题  可见紫外分光光度法的理论基础为()

A.Lambelrt-Beer定律
B.Nernst方程式
C.Rayleigh方程式
D.Heidelbelger曲线
E.ROC曲线


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193、单项选择题  急性肾小球肾炎时,肾小球的滤过功能改变是()

A.大部分患者正常
B.正常
C.下降
D.正常或增高
E.增高


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194、单项选择题  血清蛋白电泳发现清蛋白下降,a2-球蛋白和β-球蛋白增高,γ-球蛋白不变,应考虑为哪种疾病()

A.肝硬化
B.慢性炎症
C.营养不良
D.肾病综合征
E.多发性骨髓瘤


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195、单项选择题  内生肌酐清除试验主要反映的是()

A.近曲小管功能
B.远曲小管功能
C.髓襻功能
D.肾小球功能
E.集合管功能


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196、单项选择题  具有“冷变性”特点的酶是()

A.CK
B.ALT
C.AST
D.LD
E.GGT


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197、单项选择题  AMI患者发作后Mb在血中达到峰值的时间为()

A.1小时
B.3~6小时
C.1~3小时
D.8~18小时
E.6~7小时


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198、单项选择题  同型半胱氨酸水平升高是AS性心血管疾病的危险因素,这里所指的同型半胱氨酸包括一类化合物,但不包括()

A.同型胱氨酸
B.同型半胱氨酸-半胱氨酸
C.同型胱氨酸-蛋白质
D.S-腺苷同型半胱氨酸
E.同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质


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199、单项选择题  用肝素-锰沉淀剂分离脂蛋白时,不产生沉淀的是()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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200、单项选择题  分子铁(Fe)应如何进行描述()

A.主要贮存于肾脏
B.以Fe3+形式被吸收
C.在小肠由转铁蛋白吸收
D.与铁蛋白结合而贮存于体内
E.缺铁时总铁结合力降低


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201、单项选择题  不影响氧解离曲线的因素是()

A.血液pH的升高和降低影响Hb与氧的亲和力
B.血液的PCO2增加和降低影响Hb与氧的亲和力
C.红细胞中2,3-二磷酸甘油酸水平影响Hb与O2的亲和力
D.温度升高和降低影响Hb与氧的结合和释放
E.血液中Hb浓度减少与氧亲和力降低


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202、单项选择题  PSP(酚红试验)是检测()

A.集合管的浓缩功能
B.远曲小管酸化功能
C.近曲肾小管排泌功能
D.肾小球滤过率
E.肾小管的重吸收功能


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203、单项选择题  LD2的四聚体构成为()

A.H4
B.H3M
C.H2M2
D.HM3
E.M4


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204、多项选择题  患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。 若血糖检查结果为19.8mmol/L,应立即补充的检查是()

A.肝功能
B.动脉血气分析
C.血电解质
D.血脂
E.BUN
F.血Cr
G.血尿酸
H.ESR


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205、单项选择题  多用于急性心肌梗死诊断的酶是()

A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB


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206、单项选择题  选择性蛋白尿中主要的蛋白是()

A.清蛋白
B.IgG
C.转铁蛋白
D.β2-微球蛋白
E.本周蛋白


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207、单项选择题  心肌缺血症状发作后,血中出现高峰浓度最晚的指标是()

A.LD
B.CK
C.CK-MB
D.cTnI
E.cTnT


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208、单项选择题  选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主()

A.IgG
B.β2-微球蛋白
C.B-J蛋白
D.白蛋白
E.转铁蛋白


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209、单项选择题  空腹血糖浓度在6~7mmol/L,又有糖尿病症状时宜做()

A.空腹血浆葡萄糖浓度测定
B.尿糖测定
C.糖化血红蛋白水平测定
D.糖耐量试验(OGTT)
E.C肽测定


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210、单项选择题  氧含量是指()

A.Hb结合的O2量
B.物理溶解O2量
C.血液与大气接触后,Hb与O2结合的量
D.循环过程中,血液释放给组织的O2量
E.隔绝空气条件下,血液中实际的含O2量


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211、单项选择题  下列哪项不是动脉粥样硬化的脂蛋白()

A.脂蛋白残粒
B.小而密的LDL
C.ox-LDL
D.Lp(a)
E.HDL


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212、单项选择题  血糖去路的主要途径是()

A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.转化成脂肪
E.通过尿液排出体外


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213、单项选择题  颗粒最小的脂蛋白是()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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214、单项选择题  激素的灭活主要在哪个器官进行()

A.肾脏
B.肝脏
C.肠道
D.血液
E.肺


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215、单项选择题  尿胆原和尿胆素是()

A.未结合胆红素排入尿
B.胆红素排入尿
C.结合胆红素在尿被氧化而成
D.重吸收的胆素原排人尿
E.正常人尿中不含有尿胆原和尿胆素


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216、问答题  方法学评价中包括哪几种试验,其目的是什么?


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217、单项选择题  以脱氢酶为指示酶的系统测定的是辅酶Ⅰ(NAD)或辅酶(NADP)在何处的吸光度()

A.340nm
B.360nm
C.540nm
D.000nm
E.480nm


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218、单项选择题  急性肝炎()

A.轻度脾肿大
B.中度脾肿大
C.高度脾肿大
D.脾肿大表面囊性感
E.脾触诊有摩擦感及压痛


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219、单项选择题  血糖浓度低于多少为低血糖症()

A.3.8mmol/L
B.4.0mmol/L
C.5.0mmol/L
D.2.8mmol/L
E.2.0mmol/L


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220、单项选择题  嗜铬细胞瘤中明显增高的指标是()

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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221、单项选择题  脂肪动员的脂酶中的限速酶是()

A.甘油一酯脂肪酶
B.甘油二酯脂肪酶
C.甘油三酯脂肪酶
D.甘油激酶
E.肝脂酶


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222、单项选择题  用于辅助诊断有机磷中毒的酶是()

A.AMY
B.ACP
C.LPL
D.ChE
E.ALP


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223、单项选择题  餐后2小时血糖测定的取血时间()

A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定
C.与进餐时间无关,取血测定
D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间,2小时取血为餐后2小时


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224、单项选择题  血清甘油三酯浓度极高(如111.3mmol/L以上)时,极易发生的并发症是()

A.甲亢
B.脑梗死
C.营养不良
D.急性胰腺炎
E.肾病综合征


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225、单项选择题  在碱性溶液中进行醋酸纤维薄膜电泳时,最接近正极(移动最快)的ALP同工酶是()

A.肝ALP
B.骨ALP
C.肠ALP
D.胎盘ALP
E.肾ALP


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226、单项选择题  胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合,以利于结合胆红素的形成。该受体是()

A.cGMP和cAMP
B.G蛋白和Ca2+
C.白蛋白和α1球蛋白
D.Y蛋白和Z蛋白
E.葡萄糖醛酸和葡萄糖


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227、单项选择题  血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是()

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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228、单项选择题  可同时进行治疗药物及其代谢物浓度监测的技术是()

A.离子选择电极
B.免疫化学法
C.紫外分光光度法
D.荧光分光光度法
E.高效液相色谱法(HPLC)


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229、单项选择题  反应时需NAD+/NADH参与的酶是()

A.水解酶(hydrolase)
B.连接酶(ligase)
C.氧化还原酶(oxido-reductase)
D.转移酶(transfcrase)
E.异构酶(isomerase)


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230、单项选择题  关于结合胆红素的结构和性质特点的叙述错误的是:()

A.是胆红素与葡萄糖醛酸结合的产物
B.与重氮试剂反应呈直接阳性
C.又称肝胆红素
D.进入脑组织将神经核黄染,导致核黄疸症
E.水溶性物质


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231、单项选择题  新生HDL向成熟HDL转化需要()

A.磷脂不断进入核心层
B.胆固醇不断进入核心层
C.游离脂肪酸不断进入核心层
D.甘油三酯不断进入核心层
E.胆固醇不断进入核心层


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232、单项选择题  某溶液选定了某波长的光源,已读得吸光度在0.1以下,为了减少比色误差,应提高读数使其在0.1~0.7,应采取()

A.加强单色光强度
B.换新灯泡
C.提高溶液厚度
D.同一比色杯中增加溶液体积
E.更换滤光片


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233、单项选择题  与心脏是否受损关系不大的血清酶是()

A.AST
B.α-HBD
C.CK
D.LD
E.ALP


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234、单项选择题  属于初级胆汁酸的是()

A.石胆酸
B.胆酸
C.脱氧胆酸
D.雄脱氧胆酸
E.甘氨脱氧胆酸


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235、单项选择题  患者女性,22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频,尿意不尽。尿常规:WBC(++),RBC10个/HP,尿蛋白(++)。查体:肾区叩击痛,血常规:12.6×109/L,N75%。 该患者最可能的疾病诊断是()

A.败血症
B.菌血症
C.上呼吸道感染
D.急性肾盂肾炎
E.急性腹膜炎


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236、单项选择题  患者.男,72岁,进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,怀疑为前列腺癌 一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜()

A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h


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237、单项选择题  血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊,电泳呈原点及前β带深染的是()

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症


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238、单项选择题  目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是()

A.AST
B.LDH
C.CK
D.cTn
E.MB


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239、单项选择题  连续监测法测定ALT所用基质通常是()

A.丙氨酸-α酮戊二酸
B.丙酮酸-谷氨酸
C.门冬氨酸-α酮戊二酸
D.草酰乙酸-谷氨酸
E.谷胱甘肽-氨基酸


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240、单项选择题  肾病综合征低蛋白血症的主要原因是()

A.肾小管重吸收不足
B.肝脏合成白蛋白不足
C.白蛋白分解代谢增强
D.蛋白质摄入量减少
E.肾小球滤过膜通透性增强


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241、单项选择题  以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系,正确的说法是()

A.代谢性酸中毒时可引起低血钾
B.低血钾时可引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒时可引起高血钾
D.高血钾时可引起代谢性碱中毒
E.低血钾时可引起代谢性酸中毒


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242、单项选择题  有关2型糖尿病的叙述错误的是()

A.胰岛β细胞的功能减退
B.胰岛素相对不足
C.常见于肥胖的中老年人
D.常检出自身抗体
E.胰岛素抵抗


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243、单项选择题  下列叙述错误的是()

A.肝脏是脂肪酸p-氧化的主要器官
B.肝脏可合成VLDL
C.肝脏是利用酮体的主要器官
D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸
E.肝脏可生成HDL


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244、名词解释  LDL受体途径


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245、单项选择题  以下符合代谢性酸中毒特点的是()

A.HCO-3-/H2CO3<20/1,原发性H2CO3↑
B.HCO-3-/H2CO3<20/1,原发性HCO-3↓
C.HCO-3-/H2CO3>20/1,原发性H2CO3↑
D.HCO-3-/H2CO3>20/1,原发性HCO-3↓
E.pH值一定降低


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246、单项选择题  根据阴离子间隙水平的高低有助于判断()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.以上都不是


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247、单项选择题  已用外源性胰岛素进行治疗的病人,为了准确反映胰岛素功能,宜测()

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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248、单项选择题  患者,男性,在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常,泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 关于患者踝关节疼痛,以下哪项错误()

A.其踝关节疼痛与运动有关
B.可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起
C.踝关节和跟关节其次受累
D.最易受累部位是躅跖关节
E.急性关节炎是痛风的首发症状


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249、单项选择题  患者.男,48岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎 此时诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是()

A.血AMY
B.尿AMY
C.肌酐清除率
D.血ALT
E.血钾


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250、单项选择题  ACTH是属于()

A.释放激素
B.释放抑制激素
C.促激素
D.抑制激素
E.效应激素


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251、单项选择题  诊断心肌缺血最敏感的指标是()

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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252、单项选择题  “胆酶分离”通常是下列哪种疾病的征兆()

A.急性心肌梗死
B.肝癌
C.脂肪肝
D.肝坏死
E.胆石症


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253、单项选择题  患者,男,54岁,建筑工人,在施工过程中突然发生一阵呕血,被送往某医院。入院体检:削瘦,呼出气恶臭;肝脏坚硬肿大,腹部膨胀,足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为:TP48g/L,胆红素83μmol/L,ALT58U/L,AST128U/L 导致低蛋白血症的原因主要是()

A.营养不良
B.蛋白质从肾脏大量丢失
C.蛋白质分解增多
D.肝脏合成减少
E.蛋白质在体内分布发生异常


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254、单项选择题  目前血糖测定的参考方法是()

A.葡萄糖脱氢酶法
B.氧化还原法
C.葡萄糖氧化酶法
D.邻甲苯胺法
E.HK-G6PD


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255、单项选择题  影响测定准确度的最重要的因素是()

A.干扰物的影响
B.人员素质
C.标本处理
D.所用校准品
E.所用仪器


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256、单项选择题  临床所有测定LD的试剂中都含有的物质是()

A.丙酮酸
B.2,4-二硝基苯肼
C.乳酸
D.NAD+/NADH
E.氢氧化钠


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257、单项选择题  在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物,如N-乙酰半胱氨酸,目的是()

A.使酶分子有别构效应
B.稳定酶活性中心的二硫键
C.除去腺苷激酶(AK)的影响
D.巯基化合物是肌酸激酶底物之一
E.除去肌酸激酶抑制剂


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258、单项选择题  患者.男,72岁,进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,怀疑为前列腺癌 ACP最主要的性质是()

A.极不稳定
B.男、女差异极大
C.随年龄而增加
D.妊娠时高
E.运动后增加


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259、单项选择题  尿糖测定(氧化酶法)引起假阳性的物质是()

A.维生素C
B.左旋多巴
C.试剂带被过氧化物污染
D.尿中含对氧亲和力强的物质
E.尿标本放置过久


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260、单项选择题  患者,男,17岁,近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000r/min离心30min后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层 该患者血浆中哪项脂类成分显著升高()

A.外源性胆固醇
B.内源性胆固醇
C.外源性甘油三醋
D.内源性甘油三酯
E.外源性甘油三酯和胆固醇


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261、单项选择题  糖酵解过程的终产物是()

A.丙酮酸
B.葡萄糖
C.果糖
D.乳糖
E.乳酸


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262、单项选择题  血气分析标本使用的抗凝剂应为()

A.枸橼酸钠
B.肝素
C.氟化钠
D.草酸钠
E.EDTA-Na2


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263、单项选择题  二乙酰-肟法测定尿素的主要反应是血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰-肟在()

A.强碱溶液中生成蓝色复合物
B.热强酸溶液中生成红色复合物
C.中性溶液中生成紫红色复合物
D.弱酸性溶液中生成黄色复合物
E.热强酸溶液中生成蓝色复合物


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264、单项选择题  患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力、尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。下列检查中最先出现异常的是()

A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度


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265、单项选择题  乳酸脱氢酶在骨骼肌中主要是催化生成()

A.丙酮酸
B.乳酸
C.3-磷酸甘油醛
D.3-磷酸甘油酸
E.磷酸烯醇式丙酮酸


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266、单项选择题  不易引起低血钾的是()

A.长期使用肾上腺皮质激素
B.长期禁食或畏食
C.严重呕吐、腹泻
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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267、单项选择题  正常糖耐量是指() 91Exam.org

A.FPG正常;2hPG<7.8mmol/L
B.FPG<7.0mmol/L;2hPG≥7.8mmol/L
C.FPG≥8mmol/L;2hPG<9mmol/L
D.FPG正常;2hPG<8mmol/L
E.FPG正常;1hPG<7.8mmol/L


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268、单项选择题  肝细胞对胆红素的转化在哪个部位进行()

A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆红素-Y蛋白
D.胆红素-阴离子
E.滑面内质网


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269、单项选择题  酶偶联反应与一般酶反应的重要区别是()

A.准确
B.快速
C.误差大
D.误差小
E.有明显的延滞期


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270、单项选择题  肌酐测定可采用()

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法(290nm)
E.ELISA


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271、单项选择题  低钠血症是指血浆钠浓度小于()

A.130mmol/L
B.135mmol/L
C.145mmol/L
D.140mmol/L
E.150mmol/L


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272、单项选择题  连续监测法测定活性时,血清用量10μl,底物量350μl,光径1cm,NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300,计算K值为()

A.3376
B.4127
C.4920
D.5714
E.6508


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273、单项选择题  患者男性,66岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO-320mmol/L,提示患者()

A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱


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274、单项选择题  颗粒最大的脂蛋白是()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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275、单项选择题  通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病的自身抗体是()

A.胰岛细胞胞质抗体
B.胰岛素自身抗体
C.谷氨酸脱羧酶自身抗体
D.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2
E.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2β


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276、单项选择题  红细胞缓冲系统中()

A.以碳酸氢钾/碳酸缓冲系统最重要
B.以血红蛋白/氧化血红蛋白缓冲系统最重要
C.以磷酸氢二钾/磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要
D.以碳酸氢钠/碳酸缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾/磷酸二氢钾缓冲系统最重要


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277、单项选择题  促进胆固醇酯化的物质是()

A.载脂蛋白B
B.载脂蛋白E
C.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶
D.磷脂转运蛋白
E.脂蛋白脂肪酶


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278、单项选择题  滤过钠排泄分数测定()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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279、单项选择题  用于评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是()

A.尿比密
B.尿中总固体含量
C.折射率
D.尿渗量
E.尿量


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280、单项选择题  连续监测法,常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性()

A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.620nm


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281、单项选择题  不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定肌酐时,应准确地读取反应后吸光度的两个时间点是()

A.10秒和20秒
B.20秒和100秒
C.20秒和80秒
D.60秒和100秒
E.60秒和120秒


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282、单项选择题  前列腺疾病最敏感的指标是()

A.ALP
B.ACP
C.CHE
D.AMY
E.LPS


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283、单项选择题  以下关于血气分析质控物的叙述错误的是()

A.质控物平衡至室温后,再用力振摇2~3分钟才能开瓶使用
B.开启安瓿后,应立即注入仪器中检测
C.质控数据如偏离参考范围,应检查原因
D.过期的质控物不能使用
E.质控品中的分析物在气液两相中的平衡受温度影响小


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284、单项选择题  下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是()

A.cTn敏感度高于CK
B.cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否
C.cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好
D.cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好
E.窗口期较CK长,有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛


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285、单项选择题  不属于水解酶的是()

A.淀粉酶
B.脂肪酶
C.门冬氨酸氨基转移酶
D.酸性磷酸酶
E.碱性磷酸酶


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286、单项选择题  尿中β2-M升高而血中β2-M不升高,此时出现蛋白尿属于()

A.肾小管性蛋白尿
B.分泌性蛋白尿
C.组织性蛋白尿
D.肾小球性蛋白尿
E.溢出性蛋白尿


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287、单项选择题  阻塞性黄疸时,下列何种结果是正确的()

A.血中结合胆红素增多,尿中胆红素阳性
B.血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性
C.血中未结合胆红素增多,尿中胆红素阳性
D.血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多
E.血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多


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288、单项选择题  尿β2-微球蛋白()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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289、单项选择题  属水解酶类的酶是()

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.γ-谷氨酰基转移酶
D.门冬氨酸氨基转移酶
E.碱性磷酸酶


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290、单项选择题  血糖超过肾糖阈值可出现()

A.生理性血糖升高
B.病理性血糖升高
C.生理性血糖降低
D.病理性血糖降低
E.尿糖


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291、单项选择题  随机血糖测定的取血时间()

A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定
C.与进餐时间无关,取血测定
D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间,2小时取血为餐后2小时


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292、单项选择题  酶免疫法()

A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无


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293、单项选择题  离心技术中对颗粒沉降速度无直接影响的因素是()

A.介质的粘滞度
B.颗粒直径
C.离心加速度
D.颗粒偏离球形的程度
E.颗粒多少


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294、填空题  国际临床化学协会缩写()。


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295、单项选择题  关于“质控品”叙述不正确的是()

A.含量确定的处于一定基质中的特性明确的物质
B.含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质
C.质控品不一定是纯品
D.质控品一般分高、中、低三种
E.质控品必须具备良好稳定性


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296、单项选择题  下列关于血气分析标本的采集和保存不准确的是()

A.采集动脉血
B.采集动脉化毛细血管血
C.使用肝素抗凝
D.采血后密封混匀立即送检
E.采血后不能立即检测时置冰水中最多不超过2小时,PO2值仍准确


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297、单项选择题  随机血糖多少浓度可以诊断糖尿病?()

A.3.89mmol/L~6.11mmol/L
B.8.9mmol/L~10mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L


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298、单项选择题  上述哪种载脂蛋白是IPL的抑制剂()

A.HTGL
B.LPL
C.LCAT
D.Apo-CⅡ
E.Apo-CⅢ


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299、单项选择题  ALT在人体各组织中含量最多的是()

A.肾脏
B.心脏
C.骨骼肌
D.红细胞
E.肝脏


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300、单项选择题  糖异生过程中代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应的酶是()

A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
B.果糖二磷酸酶
C.丙酮酸羧化酶
D.葡萄糖-6-磷酸酶
E.磷酸化酶


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