北京住院医师妇产科Ⅰ阶段:心内科在线测试(考试必看)
2020-11-10 03:05:18 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是()

A.β受体阻滞剂合ACEI
B.β受体阻滞剂合短效钙拮抗剂
C.β受体阻滞剂合利尿剂
D.β受体阻滞剂合长效钙拮抗剂
E.以上都不是


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2、单项选择题  哪类降压药兼有改善肾功能、心功能,逆转心脏肥大,并能明显降低病死率()

A.可乐宁等中枢性降压药
B.钙离子通道阻断剂
C.血管紧张素转换酶抑制药
D.利尿降压药
E.神经节阻断药


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3、单项选择题  心肌梗死并发室壁瘤,主要见于()

A.左心室
B.室间隔
C.右心房
D.右心室
E.左心房


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4、单项选择题  心电图表现为ORS波群正常;PR间期进行性延长,直至一个P波受阻。不能下传心室,见于()

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型窦房传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.一度房室传导阻滞


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5、单项选择题  常与其他降压药合用防止水钠潴留的药物是()

A.硝苯地平
B.可乐定
C.普萘洛尔
D.硝普钠
E.氢氯噻嗪


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6、单项选择题  预激综合征最易引起的心律失常是()

A.室性阵发性心动过速
B.心房颤动
C.心室颤动
D.心房扑动
E.室上性阵发性心动过速


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7、单项选择题  慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是()

A.血压增高程度
B.肾功能损害程度
C.眼底改变
D.高血压与肾炎的发病史
E.心功能改变


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8、单项选择题  嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是()

A.静滴硝普钠
B.舌下含服硝苯地平
C.静脉缓慢推注酚妥拉明
D.静滴硝酸甘油
E.静脉注射呋塞米


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9、单项选择题  最易引起窦性心动过缓的是()

A.急性广泛前壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性下壁心肌梗死
D.急性高侧壁心肌梗死
E.急性前间壁心肌梗死


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10、单项选择题  下列因素中除哪项以外都是肾控制肾素释放的因素()

A.血液中的血管紧张素Ⅱ
B.远曲小管中钠的浓度
C.肾动脉的灌注压
D.肾的胆碱能受体
E.肾的肾上腺素能受体


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11、单项选择题  女性,35岁,持续性血压升高2个月,疑诊嗜铬细貔瘤,则下列检查中敏感性和特异性最高的是()

A.尿VMA
B.尿MN
C.尿NMN
D.尿TMN
E.尿17-羟


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12、单项选择题  长期应用氢氯噻嗪可引起下述不良反应()

A.升高血脂
B.升高血糖
C.增加血浆肾素活性
D.升高血尿酸
E.以上均是


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13、单项选择题  以下哪项不属于降压药治疗对象()

A.高血压2级或以上患者
B.妊娠高血压综合征
C.偶而因情绪紧张等血压轻度升高者
D.高血压合并心脑血管病者
E.高血压合并糖尿病者


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14、单项选择题  ACEI的主要不良反应是()

A.干咳
B.尿量增多
C.头痛
D.面色潮红
E.心动过缓


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15、单项选择题  心脏传导系统不包括()

A.窦房结
B.房室结
C.希氏束
D.中心纤维体
E.束支和浦肯野纤维网


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16、单项选择题  右心衰竭患者最有诊断意义的体征是()

A.心率明显增快
B.心律显著不齐
C.胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期奔马律
D.胸骨左缘3~4肋间闻及收缩期杂音
E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进


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17、单项选择题  左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是()

A.双肺出现湿啰音
B.第三心音奔马律
C.出现心房颤动
D.劳力性呼吸困难
E.夜间阵发性呼吸困难


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18、单项选择题  关于抗血小板药物,错误的说法是()

A.可预防冠状动脉栓塞
B.可预防脑动脉栓塞
C.可防止血栓形成
D.可溶解血栓
E.可防止血管阻塞性病变


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19、单项选择题  血管紧张转换酶抑制剂的不良反应不包括()

A.低血钾
B.血管神经性水肿
C.对肾血管狭窄者,易致肾功能损害
D.咳嗽
E.高血钾


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20、单项选择题  关于卡托普利,下列哪种说法错误()

A.降低外周血管阻力
B.可用于治疗心衰
C.与利尿药合用可加强其作用
D.可增加体内醛固酮水平
E.双侧肾动脉狭窄的患者忌用


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21、单项选择题  确诊是否系左心功能不全引起的呼吸困难,最可靠的依据是()

A.心电图有无异常
B.超声心动图示左室扩大
C.胸片示肺纹理粗乱
D.超声心动图或核素心血池检查示左室射血分数<50%
E.心脏有杂音


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22、单项选择题  动脉粥样硬化导致器官病变最常见于()

A.冠心病
B.高血压
C.高血脂
D.糖尿病
E.脑血栓


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23、单项选择题  50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来患感冒,并咳嗽,门诊测量血压升高,医生除给予抗感染治疗外,尚考虑给予降压药, 其中欲选择一种β肾上腺素受体阻断药,请问下列哪种最为合适()

A.普萘洛尔
B.噻吗洛尔
C.吲哚洛尔
D.纳多洛尔
E.美托洛尔


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24、单项选择题  在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是()

A.贫血
B.严重缺氧
C.甲状腺功能减退
D.窦房结病变
E.急性下壁心肌梗死


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25、单项选择题  哪种药物属于β受体兴奋剂()

A.米力农
B.氨力农
C.多巴酚丁胺
D.毛花苷C(西地兰)
E.地高辛


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26、单项选择题  对于心房颤动,下列哪项不正确()

A.心律绝对不齐
B.心音强弱不等
C.可以听到第三心音
D.心率小于脉率
E.心电图P波消失,代之以f波


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27、单项选择题  扩张型心肌病最主要的病理学特征是()

A.心室扩大
B.室壁薄
C.心室纤维化
D.心肌细胞肥大
E.心肌坏死


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28、单项选择题  无症状性心肌缺血的诊断最主要的依据是()

A.既往病史
B.血清酶学检查
C.心电图检查
D.临床表现
E.X线检查


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29、单项选择题  心力衰竭伴肾功能不全时应当使用哪种利尿剂()

A.呋塞米(速尿)
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.阿米洛利
E.氨苯蝶啶


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30、单项选择题  对于高血压病人的降压治疗,下述哪项是不对的()

A.除危重病例外,降压药物从小剂量开始
B.绝大多数病人需要长期用药
C.血压降至正常时,即可停药
D.首选第一线降压药物
E.根据个体化原则选用降压药物


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31、单项选择题  血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为()

A.可用于各型高血压,有反射性心率加快
B.对肾脏无保护作用
C.可防治高血压患者心肌细胞肥大
D.长期用药易引起电解质紊乱
E.对高血压患者的血管壁增厚无防治作用


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32、单项选择题  通过直接阻断α1受体而降压的药物是()

A.利血平
B.甲基多巴
C.哌唑嗪
D.硝苯地平
E.氢氯噻嗪


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33、单项选择题  下列哪一项符合高血压的治疗原则()

A.联合用药,达到降压目标后停药
B.症状不重者不宜使用降压药
C.联合用药,达到降压目标后短期服用维持量
D.联合用药,达到降压目标后长期服用维持量
E.间断用药,避免产生抗药性


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34、单项选择题  哌唑嗪的不良反应可表现为()

A.低血钾
B.消化性溃疡
C.水钠潴留
D.粒细胞减少
E.体位性低血压


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35、单项选择题  高血压联合用药的原则是()

A.2级以上高血压,开始时应该采用联合治疗
B.第1~3天用第一种药物,第4天应加用第二种药物
C.同类的两种药物合用可以增效
D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药物合用
E.首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药物


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36、单项选择题  下列药物中,降压作用迅速,使心率增快的是()

A.卡维洛尔
B.美托洛尔
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.维拉帕米


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37、单项选择题  无症状的扩张型心肌病无需使用()

A.洋地黄
B.β受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.低盐饮食
E.严格限制体力活动


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38、单项选择题  氨力农的作用机制为()

A.乙酰胆碱酯酶
B.β-内酰胺酶抑制剂
C.环氧酶仰制剂
D.磷酸二酯酶抑制剂
E. 血管紧张素转化酶抑制剂


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39、单项选择题  治疗变异型心绞痛,疗效最好的是()

A.抗氧化剂
B.β受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙通道阻滞剂
E.血小板抑制剂


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40、单项选择题  梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同()

A.心电图ST段抬高
B.胸痛不能以硝酸甘油缓解
C.剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗
D.心电图未见病理性Q波
E.血压波动


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41、单项选择题  下列有关自主神经与心脏传导系统的描述,不正确的是()

A.心脏传导系统受迷走与交感神经双重支配
B.迷走神经兴奋性增加可抑制窦房结的自律性与传导性
C.迷走神经兴奋性增加可缩短窦房结与周围组织的不应期
D.迷走神经兴奋性增加可减慢房室结的传导并延长其不应期
E.交感神经的作用与迷走神经相反


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42、单项选择题  男性,38岁,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次/分,血氧分压62mmHg,体检发现颈静脉充盈,左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大,心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是()

A.右心室造影
B.Holter
C.运动试验
D.64排CT肺血管成像
E.冠状动脉造影


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43、单项选择题  被动性异位心律是()

A.心室扑动
B.心房颤动
C.阵发性心动过速
D.房性早搏
E.交界性自搏心律


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44、单项选择题  硝普钠的临床应用是()

A.高血压危象
B.中、重度高血压
C.重度高血压
D.轻、中度高血压
E.中度高血压伴肾功能不全


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45、单项选择题  急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是()

A.心排血量急剧下降
B.快速性心律失常
C.血容量不足
D.周围血管扩张
E.迷走神经张力过高


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46、单项选择题  患者女性,56岁,轻度血压升高,伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状,有气喘和痛风史。治疗药物首选为()

A.β受体阻滞剂
B.α受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.利尿剂
E.钙通道阻滞剂


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47、单项选择题  ST段抬高性心肌梗死,心电图在V1-v3导联上有改变,其定位诊断是()

A.后壁
B.下壁
C.前壁
D.侧壁
E.前间壁


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48、单项选择题  引起猝死的常见严重心律失常是()

A.频发性室性早搏
B.心房扑动
C.室上性阵发性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动


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49、单项选择题  充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点是()

A.心排血量降低,心室舒张末压力增高
B.外周阻力降低
C.心排血量降低,心室舒张末压降低
D.心排血量降低,心室舒张末压正常
E.心排血量增加,心室舒张末压降低


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50、单项选择题  洋地黄中毒引起的最严重后果是()

A.神经系统损害
B.严重心律失常
C.肾功能损害
D.肝功能损害
E.难治性心力衰竭


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51、单项选择题  有关急性冠脉综合征的病理改变,错误的是()

A.血小板在局部激活聚集
B.斑块内出血
C.红色血栓
D.血管破裂
E.血管痉挛


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52、单项选择题  引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是()

A.左冠状动脉前降支
B.右冠状动脉后降支
C.左冠状动脉主干
D.左冠状动脉回旋支
E.右冠状动脉右室前支


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53、单项选择题  右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是()

A.低白蛋白血症
B.水肿
C.腹腔积液
D.颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+)
E.黄疸


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54、单项选择题  哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率()

A.地高辛
B.米力农
C.氢氯噻嗪
D.硝普钠
E.卡托普利


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55、单项选择题  在我国,高血压病最常见的并发症是()

A.尿毒症
B.高血压危象
C.心力衰竭
D.主动脉夹层
E.脑血管意外


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56、单项选择题  心肌梗死后,化验检查C反应蛋白增高可持续()

A.1~6周
B.1~4周
C.1~5周
D.1~3周
E.1~2周


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57、单项选择题  男性,66岁,3年前患前壁心肌梗死,1年前诊断为慢性心力衰竭,左室射血分数33%。患者平时无症状,应当长期服用的药物不包括()

A.阿司匹林
B.β受体阻滞剂
C.钙拮抗剂
D.螺内酯(安体舒通)
E.血管紧张素转换酶抑制剂


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58、单项选择题  男性,40岁,患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,近日因上感加重心力衰竭,检查:心率110次/分,律齐,双下肺可闻湿性啰音,下列哪一种血管扩张剂最适宜()

A.硝普钠静点
B.硝酸甘油静点
C.酚妥拉明静点
D.口服ACEI类药物
E.钙拮抗剂


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59、单项选择题  1979年WH0将冠心病分为()

A.5型
B.6型
C.3型
D.2型
E.4型


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60、单项选择题  男,26岁,上肢血压180~200/100~110mmHg,下肢血压140/80mmHg,体检:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤,尿17-酮,17-羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于()

A.皮质醇增多症
B.主动脉缩窄
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.单侧肾动脉狭窄


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61、单项选择题  关于普萘洛尔,哪项错误()

A.阻断突触前膜β2受体减少去甲肾上腺素释放
B.减少肾素的释放
C.长期用药一旦病情好转应立即停药
D.生物利用度个体差异大
E.能诱发支气管哮喘


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62、单项选择题  下列哪项不是心力衰竭的发病因素()

A.冠心病
B.高血压
C.摄盐不足
D.风湿性心脏病
E.心肌病


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63、单项选择题  心电图示电轴左偏约为-60°,Ⅰ、Av1导联呈qR波型,Ⅱ、Ⅲ、AvF导联呈rS图型,QRS时限<0.12秒见于()

A.左室肥厚
B.高侧壁心肌梗死
C.不完全性左束支阻滞
D.左后分支阻滞
E.左前分支阻滞


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64、单项选择题  高血压伴心绞痛病人宜选用()

A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.哌唑嗪
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利


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65、单项选择题  下列有关钾通道开放剂的叙述,哪项是错误的()

A.开放钾通道,使血管平滑肌细胞膜超极化
B.增加细胞内游离Ca2+水平
C.可使血糖升高
D.可致心率加快,肾素水平增加,水钠潴留
E.化学结构与氯塞嗪


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66、单项选择题  伴有心动过缓的高血压患者应慎用()

A.氢氯噻嗪
B.心得安
C.哌唑嗪
D.硝苯地平
E.卡托普利


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67、单项选择题  心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在()

A.1.0~1.9
B.2.0~3.0
C.3.1~3.5
D.3.6~4.0
E.>4.0


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68、单项选择题  强心苷的正性肌力作用机理是()

A.解除迷走神经对心脏的抑制
B.使心肌细胞内游离Ca2+增加
C.使心肌细胞内游离K+增加
D.兴奋心肌细胞Na+-K+-ATP酶
E.激动心脏β受体


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69、单项选择题  严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达()

A.50%以上
B.60%以上
C.70%以上
D.80%以上
E.90%以上


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70、单项选择题  高血压病患者,伴劳力型心绞痛,选择的最佳降压药物是()

A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.ACEI
D.ai受体阻滞剂
E.钙拮抗剂


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71、单项选择题  男,36岁,心悸3年,既往体健,查体:BP130/80mmHg,双肺未闻及湿啰音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐,心电图示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波,该患者最可能出现的体征是()

A.发绀
B.二尖瓣面容
C.脉短绌
D.A2亢进
E.双下肢水肿


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72、单项选择题  长期使用利尿药的降压机制是()

A.排Na+、利尿、血容量减少
B.抑制醛固酮的分泌
C.降低血浆肾素活性
D.增加血浆肾素活性
E.减少血管平滑肌细胞内Na+


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73、单项选择题  诊断窦性节律的心电图表现为()

A.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联应直立,在aVR导联应倒置,PR间期≥0.12秒
B.P波在Ⅰ、aVL导联倒置,aVR导联直立,PR间期≤0.12秒
C.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联倒置,aVR导联直立,PR间期<0.12秒
D.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立,aVL、V4~V6导联倒置,PR间期>0.12秒
E.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立,aVL导联倒置,PR间期<0.12秒


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74、单项选择题  对于洋地黄的评价,不正确的是()

A.改善症状
B.提高生存率
C.减少住院时间
D.增加心排血量
E.提高运动耐量


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75、单项选择题  A型预激综合征特征是()

A.QRS波群起始部有DEltA波
B.QnS波群主波在V1导联向下,V5、V6导联向上
C.P-R间期<0.12秒
D.QRS波群主波均向上
E.ST-T呈继发性改变


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76、单项选择题  嗜铬细胞瘤最主要的症状是()

A.高血压
B.低血压
C.心律失常
D.心衰
E.肺水肿


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77、单项选择题  呋塞米治疗轻度充血性心力衰竭的主要作用机制是()

A.抑制Na+-K+-ATP酶
B.抑制Na+-K+-2Cl-协同转运载体
C.抑制Na+-Cl-协同转运载体
D.抑制Cl-转运载体
E.抑制Ca2+转运载体


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78、单项选择题  房颤发生的心外原因首先考虑()

A.甲状腺机能亢进症
B.多发性硬化症
C.肺栓塞
D.电解质紊乱
E.脑中风


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79、单项选择题  诱发稳定型心绞痛的因素不包括()

A.感染
B.情绪激动
C.劳累
D.饱食
E.受寒


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80、单项选择题  不稳定型心绞痛患者疼痛发作频繁,如有呼吸困难、发绀时,应给氧气吸入,维持血氧饱和度宜达()

A.85%以上
B.90%以上
C.80%以上
D.70%以上
E.75%以上


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81、单项选择题  男性,50岁,突然呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,检查:血压190/110mmHg,心率110次/分,律齐,无杂音,双肺底湿性啰音,该患者的最佳治疗药物是()

A.毛花苷C(西地兰)
B.氨茶碱
C.硝普钠
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油


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82、单项选择题  血管紧张素I转化酶抑制药最常见的不良反应是()

A.高血钾
B.低血糖
C.体位性低血压
D.刺激性干咳
E.头痛、面红


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83、单项选择题  下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是()

A.窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏
B.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个:PP间期之和
C.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和
D.PP间期逐渐缩短,直至出现一次长的:PP间期,长间期短于基本PP间期的2倍
E.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个短的。PP间期之和


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84、单项选择题  下列哪项不是右心衰竭的临床表现()

A.肺部湿啰音
B.下肢水肿
C.恶心、厌食
D.颈静脉充盈
E.肝大


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85、单项选择题  以下哪种情况不宜应用洋地黄制剂()

A.各种心脏病伴快速心室率的心房颤动
B.心力衰竭伴右束支传导阻滞
C.心力衰竭伴第二度或高度房室传导阻滞
D.心力衰竭伴左束支传导阻滞
E.心力衰竭伴房性期前收缩


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86、单项选择题  右心衰竭所致肝大和水肿与肝硬化所致者最主要的鉴别点是()

A.前者无大量腹水
B.前者有颈静脉怒张,中心静脉压增高,后者无此征象
C.前者无脾大,后者有脾大
D.前者血浆蛋白正常,后者血浆蛋白降低
E.前者无黄疸,后者有黄疸


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87、单项选择题  右心功能不全的患者,较早出现的症状是()

A.心悸胸闷
B.劳力性呼吸困难
C.颈静脉曲张
D.腹胀、食欲下降
E.下肢凹陷性水肿


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88、单项选择题  下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢()

A.房室结
B.结间束
C.左右束支
D.浦肯野纤维
E.希氏束


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89、单项选择题  以下哪种情况下发生的室性早搏在临床上应予以积极治疗()

A.慢性心肌缺血
B.无器质性心脏病
C.肺部感染
D.急性心肌缺血或炎症
E.心力衰竭


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90、单项选择题  伴有肾功能不全的高血压病人最好选用的降压药是()

A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.可乐定
D.α-甲基多巴
E.硝普钠


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91、单项选择题  男,32岁,高血压3年,既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史,查体:BP150/90mmHg,P98次/分,该患者最适宜的治疗药物为()

A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.二氢吡啶类钙通道阻滞剂
D.中枢交感神经抑制剂
E.周围交感神经抑制剂


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92、单项选择题  年龄在55岁以上,突然发生高血压者,应首选考虑()

A.主动脉粥样硬化
B.冠状动脉粥样硬化
C.脑动脉粥样硬化
D.肠系膜动脉粥样硬化
E.肾动脉粥样硬化


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93、单项选择题  对地高辛过量中毒引起的心动过速,哪一项是不应采取的措施()

A.用呋塞米加速排出
B.停药
C.给氯化钾
D.给苯妥英钠
E.给地高辛的特异性抗体


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94、单项选择题  关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点,下列哪种说法是错误的()

A.用于各型高血压,不伴有反射性心率加快
B.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚
C.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性
D.降低血钾
E.久用不易引起脂质代谢障碍


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95、单项选择题  动脉粥样硬化预后与哪些无关()

A.有无并发症
B.受累器官受损情况
C.病变部位
D.发病时间
E.血管狭窄发展速度


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96、单项选择题  男性,40岁,2年来阵发性心悸,2小时前又发作,心电图可见连续出现的快速的QRS波群,QRS波群形态与时间正常,其前后未见P波,节律完全规整,频率为180次/分,ST段稍下移,应诊断为()

A.阵发性窦性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性房性心动过速
E.心房扑动


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97、单项选择题  心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是()

A.完全性房室传导阻滞
B.正常心电图
C.房性阵发性心动过速(4:1传导)
D.心房颤动
E.心房扑动(4:1传导)


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98、单项选择题  房室结折返性心动过速通常是通过()

A.以上都不对
B.快路径下传,再由快路径逆传
C.快径路下传,慢径路逆传
D.慢路径下传,再由慢路径逆传
E.慢径路下传,快径路逆传


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99、单项选择题  高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是()

A.快速室率心房颤动
B.室性期前收缩
C.房性心动过速
D.三度房室传导阻滞
E.室性心动过速


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100、单项选择题  使用利尿药后期的降压机制是()

A.排Na+利尿,降低血容量
B.降低血浆肾素活性
C.增加血浆肾素活性
D.减少细胞内Na+,降低血管对缩血管物质的反应性
E.抑制醛固酮的分泌


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101、单项选择题  高血压合并消化性溃疡者宜选用()

A.甲基多巴
B.可乐定
C.肼屈嗪
D.利血平
E.胍乙啶


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102、单项选择题  提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是()

A.左心扩大
B.心尖区听到舒张期奔马律
C.颈静脉怒张
D.心脏杂音
E.肺部闻及湿啰音


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103、单项选择题  女性,35岁,发现高血压5年,血压经常波动在160~180/100~110mmHg,口干、多尿,以夜尿增多为主,化验血钾为2.8mmol/L,时常出现四肢麻木和手足搐搦,病因诊断可能为()

A.原发性高血压
B.肾脏疾病
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.脑血管栓塞


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104、单项选择题  男性,43岁,参加长跑过程中发生晕厥,心电图示“窦性停搏”,为除外病态窦房结综合征,进行食管心脏电生理检查,以下哪项指标最有意义()

A.窦房结恢复时间
B.诱发窦房折返性心动过速
C.房室结前传文氏点>130次/分
D.测定窦房结电图
E.检出房室旁路


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105、单项选择题  前壁心肌梗死合并房室传导阻滞表明()

A.梗死面缩小
B.心肌损伤缓解
C.病情缓解
D.梗死范围广泛
E.心肌缺血加重


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106、单项选择题  男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是()

A.西地兰
B.氨茶碱
C.硝普钠
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油


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107、单项选择题  下列有关心脏电冲动的描述,不正确的是()

A.冲动在窦房结形成后,由结间通道和普通心房肌传递至房室结及左心房
B.冲动在房室结内传导速度极为缓慢
C.抵达希氏束后传导更为缓慢
D.束支与浦肯野纤维的传导速度均极为快速,使全部心肌几乎同时被激动
E.最后,冲动抵达心外膜,完成一次心动周期


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108、单项选择题  患者,男性,60岁。高血压病史近20年,经检查:心室肌肥厚,血压:22.6/13.3kPa。最好选用哪种降压药()

A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.卡托普利
D.维拉帕米
E.普萘洛尔


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109、单项选择题  心肌梗死合并下肢静脉血栓形成部分脱落,多可产生()

A.脑栓塞
B.肾动脉栓塞
C.脾动脉栓塞
D.四肢动脉栓塞
E.肺动脉栓塞


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110、单项选择题  关于强心苷,哪项错误()

A.有正性肌力作用
B.有正性心肌传导功能
C.有负性频率作用
D.安全范围小
E.用于治疗心衰,也可治疗室上性心动过速


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111、单项选择题  无症状性心肌缺血的防治中不包括()

A.预防感染治疗
B.β受体阻滞剂治疗
C.硝酸酯类药治疗
D.适当减轻工作
E.钙通道阻滞剂治疗


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112、单项选择题  可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是()

A.哌唑嗪
B.卡维地洛
C.引哒帕胺
D.贝那普利
E.氨氯地平


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113、单项选择题  某一高血压伴充血性心力衰竭患者,同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,应选用治疗的药物是()

A.强心苷
B.糖皮质激素
C.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪


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114、单项选择题  中枢性降压药是()

A.可乐定
B.利血平
C.拉贝洛尔
D.肼苯哒嗪
E.硝苯地平


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115、单项选择题  属于α1受体阻滞剂的降压药是()

A.卡托普利
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.阿替洛尔
E.哌唑嗪


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116、单项选择题  阵发性房颤的治疗原则是()

A.预防复发,发作时控制室率
B.抗凝治疗,发作时控制室率
C.抗凝治疗,发作时转复窦律
D.转复窦律,发作时控制室率
E.预防复发,发作时转复窦律


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117、单项选择题  治疗室性早搏的主要目的是()

A.寻找诱因
B.解除顾虑
C.防止合并房性心律失常
D.缓解症状
E.预防室性心动过速、心室颤动,从而避免猝死


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118、单项选择题  患者就诊前48小时内反复发作,静息心绞痛ST段下移>1mm,持续时间>20分钟,临床称()

A.低危组
B.重度组
C.轻度组
D.中危组
E.高危组


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119、单项选择题  男性,44岁,高血压同时有低血钾,血浆醛固酮明显增多,下一步最应进行的检查是()

A.ACTH兴奋试验
B.血浆肾素一血管紧张素Ⅱ测定
C.尿醛固酮测定
D.螺内酯试验
E.肾上腺CT扫描


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120、单项选择题  

具有下列结构的药物临床上可以作为哪种药来使用()

A.利尿药
B.强心药
C.抗高血压药
D.抗心律失常药
E.抗心绞痛药


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121、单项选择题  利尿药治疗心衰的药理作用不包括()

A.促进水钠排泄
B.消除或缓解静脉充血
C.降低心脏前后负荷
D.逆转心室肥厚
E.缓解肺水肿


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122、单项选择题  急性心肌梗死早期,特别是入院前主要的死因最多见()

A.传导阻滞
B.室早
C.室颤
D.房早
E.房颤


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123、单项选择题  高血压合并妊娠,下列药物不适合应用的是()

A.甲基多巴
B.利尿剂
C.β受体阻滞剂
D.ACEI
E.钙通道阻滞剂


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124、单项选择题  心电图表现为:QRS时限0.16秒,V1导联呈rsR,V5、V6导联S波宽阔见于()

A.左前分支阻滞
B.完全性左束支阻滞
C.不完全右束支阻滞
D.左后分支阻滞
E.完全性右束支阻滞


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125、单项选择题  可以导致心力衰竭加重的因素()

A.情绪激动
B.感染
C.回心血量不足
D.不恰当使用β受体阻滞剂
E.以上均可


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126、单项选择题  以下除哪项外都是稳定型心绞痛缓解期非药物治疗()

A.禁绝烟酒
B.卧床休息
C.不宜过饱
D.减轻精神负担
E.适当的体力活动


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127、单项选择题  不是舒张性心力衰竭特点的是()

A.左心室舒张期充盈降低
B.左心室射血分数降低
C.心肌顺应性下降
D.超声心动图E峰
E.心腔大小可正常


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128、单项选择题  下述是扩张型心肌病的临床表现,除了()

A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.心绞痛
D.栓塞
E.猝死


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129、单项选择题  下列哪种药物能增加地高辛的血药浓度()

A.奎尼丁
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.氯化钾
E.呋塞米


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130、单项选择题  男性,30岁。每于小便后出现血压增高达200/100mmHg,伴头痛、心悸、面色苍白。其病因最可能是()

A.嗜铬细胞瘤
B.库欣综合征
C.甲状腺功能亢进
D.醛固酮分泌增多
E.原发性高血压病


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131、单项选择题  以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的内容()

A.高危
B.极低危
C.中危
D.低危
E.极高危


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132、单项选择题  以下关于钙拮抗剂的说法不正确的是()

A.降压疗效的个体差异性较小
B.可作为长期控压药使用
C.主要缺点是治疗初始阶段有反射性交感活性增强
D.无禁忌症
E.降压作用起效迅速而强力


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133、单项选择题  男性,40岁,阵发性血压高1年,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,有助于进一步诊断的是()

A.24小时动态血压监测
B.基础代谢率测定
C.酚妥拉明试验
D.ACTH兴奋试验
E.美替拉酮试验


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134、单项选择题  慢性心房纤颤是指心房纤颤病史()

A.大于24小时
B.大于48小时
C.大于3天
D.大于1个月
E.大于3个月


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135、单项选择题  利血平的降压机制是()

A.抑制血管运动中枢
B.激动延脑孤束核抑制性神经元突触后膜的α2R
C.直接舒张血管平滑肌
D.激动外周AD能神经元突触前膜α2R
E.耗竭去甲肾上腺系能神经末梢递质


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136、单项选择题  冠状动脉粥样硬化次要危险因素错误的是()

A.遗传因素
B.工作紧迫感
C.糖尿病
D.肥胖
E.西方的饮食方式


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137、单项选择题  冠状动脉粥样硬化临床多见()

A.45岁以上中、老年人
B.40岁以上中、老年人
C.50岁以上老年人
D.60岁以上老年人
E.55岁以上老年人


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138、单项选择题  右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是()

A.血浆胶体渗透压降低
B.毛细血管血压增高
C.组织液静水压降低
D.组织液胶体渗透压升高
E.淋巴回流受阻


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139、单项选择题  男性,68岁,体检:心底部有舒张期吹气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,血压170/90mmHg.胸片示主动脉增宽、扭曲,心影靴形。最可能诊断()

A.风湿性主动脉瓣关闭不全
B.先心病,二叶式主动脉瓣
C.主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉高压,主动脉瓣关闭不全
E.高血压性心脏病


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140、单项选择题  不属于心力衰竭基本用药的是()

A.β受体阻滞剂
B.洋地黄制剂
C.利尿剂
D.ACEI或ARB
E.钙拮抗剂


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141、单项选择题  关于心肌坏死标记物增高,错误的说法是()

A.肌红蛋白起病后2小时内升高
B.肌红蛋白出现最早,十分敏感,但特异性不强
C.肌红蛋白出现最早,十分敏感,但特异性很强
D.肌酸激酶同Ⅰ酶病后4小时内升高
E.肌钙蛋白起病后3~4小时升高


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142、单项选择题  可作吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是()

A.可乐定
B.甲基多巴
C.利血平
D.胍乙啶
E.克罗卡林


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143、单项选择题  最易引起心房颤动的疾病是()

A.甲状腺功能亢进性心脏病
B.冠心病
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D.缩窄性心包炎
E.高血压性心脏病


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144、单项选择题  根据心绞痛的严重程度可分()

A.4级
B.2级
C.5级
D.3级
E.6级


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145、单项选择题  心肌梗死的溶栓治疗禁忌症不包括()

A.颅内肿瘤
B.半年前曾有头部外伤史
C.2~4周内有活动性内脏出血
D.入院时严重且未控制的高血压或慢性严重高血压病史
E.1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件


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146、单项选择题  高血压危象治疗,首选药物为()

A.硝普钠静脉滴注
B.复方降压片口服
C.卡托普利口服
D.氢氯噻嗪注射
E.普萘洛尔口服


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147、单项选择题  最常见的阵发性室上速的类型是()

A.以上都不是
B.窦房折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.房室结内折性心动过速
E.房内折返性心动过速


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148、单项选择题  下列有关食管心房调搏的描述,不正确的是()

A.对常见室上性心动过速发生机制的判断可提供帮助
B.诱发和终止房室结折返性心动过速
C.有助于鉴别室上性心动过速伴室内差异性传导与室性心动过速
D.有助于对自主神经功能的检测
E.有助于确定病态窦房结综合征的诊断


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149、单项选择题  糖尿病患者在并发肾损害时,高血压患病率高达70%,以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展()

A.小剂量利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.长效钙拮抗剂
D.ACEI
E.以上都不是


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150、单项选择题  男性,70岁,活动中突发右侧肢体活动不利,口角右偏,言语不清,血压220/130mmHg,头颅CT显示左侧底节区脑出血,下列说法哪项是正确的()

A.静脉使用降压药物使血压在2小时降至正常水平
B.适当降压使血压不低于160/100mmHg
C.严密监测下尽快使血压降至正常
D.血压控制目标为小于160/100mmHg
E.不必降压治疗以防进一步减少脑组织血流灌注


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151、单项选择题  主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括()

A.左冠状动脉主干病变狭窄>50%
B.有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变
C.稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活
D.冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50%
E.左前降支和回旋支近端狭窄≥70%


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152、单项选择题  1999年WHO/ISH高血压处理指南规定高血压3级是(mmHg)()

A.收缩压130~139mmHg和(或)舒张压85~89mmHg
B.收缩压140~149mmHg和(或)舒张压90~94mmHg
C.收缩压140~159mmHg和(或)舒张压90~99mmHg
D.收缩压160~179mmHg和(或)舒张压100~109mmHg
E.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg


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153、单项选择题  强心苷心肌毒性的发生机制是()

A.激活心脏细胞膜Na+-K+-ATP酶
B.抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶
C.增加心肌细胞中的K+
D.增加心肌细胞中的Ca2+
E.增加心肌细胞中的Na+


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154、单项选择题  急性肺水肿抢救时不宜选用()

A.依那普利
B.吗啡
C.呋塞米
D.硝普钠
E.氨茶碱


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155、单项选择题  在联合降压治疗方案中,三种不同降压机制的药物联合必须包含()

A.无此约束
B.钙拮抗剂
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.ACEI


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156、单项选择题  患者女性,72岁,听诊心率75次/分,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变()

A.窦性心律
B.心房颤动伴第三度房室传导阻滞
C.心房扑动4:1传导
D.阵发性房性心动过速2:1传导
E.完全性左束支传导阻滞


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157、单项选择题  男,40岁,半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛,休息数分钟可自行缓解,近3天来发作频繁,且于上楼或步行时均可诱发,夜间也有发作。BP17.3/10.6kPa(130/80mmHg),P60次/分,该患者的最佳治疗方案是()

A.硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴
B.消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服
C.消心痛+硝苯地平口服
D.尿激酶溶栓治疗
E.主动脉内球囊反搏泵


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158、单项选择题  急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是(ug/min)()

A.10~20
B.30~40
C.50~70
D.80~90
E.100~200


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159、单项选择题  患隐性糖尿病的高血压患者,不宜选用()

A.利血平
B.氢氯噻嗪
C.硝普钠
D.卡托普利
E.硝苯地平


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160、单项选择题  关于硝酸酯类药物的作用错误的说法是()

A.降低心室容量、心排出量
B.减低心脏前后负荷
C.增加冠状循环的血流量
D.降低血液黏稠度
E.扩张冠状动脉,降低阻力


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161、单项选择题  最易引起房室传导阻滞的是()

A.前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.侧壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.广泛前壁心肌梗死


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162、单项选择题  男性,56岁,反复胸闷4年,2周来晕厥3次,普通心电图正常,就诊后首选的检查是()

A.超声心动图
B.心内电生理检查
C.Holter心电图
D.阿托品试验
E.冠状动脉造影


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163、单项选择题  稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病X线检查可见()

A.心影增大、肺充血
B.主动脉弓突出
C.肺瘀血
D.肺动脉干扩张
E.上腔静脉扩大


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164、单项选择题  下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是()

A.肾素-血管紧张素系统激活
B.对血管活性物质加压反应增强,血管舒张系统受抑制
C.皮质醇可作用于盐皮质激素受体
D.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化
E.儿茶酚胺分泌过多


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165、单项选择题  心肌梗死后,由于反应性纤维性心包炎所致,心脏听诊最可能出现()

A.摩擦音
B.舒张期杂音
C.心律不齐
D.奔马律
E.收缩期杂音


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166、单项选择题  心肌梗死症状中最先出现下列哪一项()

A.发热
B.疼痛
C.恶心呕吐
D.呼吸困难
E.昏厥


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167、单项选择题  盐敏感高血压的临床特点不包括()

A.盐负荷后血压明显升高
B.血压的昼夜差值缩小
C.血压的应激反应增强
D.有胰岛素抵抗表现
E.左心室重量增加


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168、单项选择题  高血压患者,伴有2型糖尿病及糖尿病肾病,尿蛋白(++),最佳选择的降压药物是()

A.利尿剂
B.α1受体阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.钙拮抗剂
E.ACEI


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169、单项选择题  男性,45岁。高血压史10余年,本次因诊断高血压合并急性左心衰入院。关于高血压合并左心衰的特征,下列哪项是错误的()

A.可发生于急进性高血压病
B.可发生于妊娠中毒症
C.应有意识障碍的临床表现
D.发病时常先有血压突然增高
E.临床表现为肺水肿


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170、单项选择题  女性,6岁,发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进、分裂。超声心动图最可能的发现是()

A.右室、右房肥大
B.左右心室肥大
C.左室、左房扩大
D.室间隔肥厚
E.心腔无变化


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171、单项选择题  阵发性室上性心动过速最多发生于()

A.冠心病患者
B.正常心脏者
C.高血压性心脏病患者
D.扩张型心肌病患者
E.心脏瓣膜病患者


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172、单项选择题  吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应,此与()

A.抑制前列腺素合成有关
B.增加前列腺素的合成有关
C.增加肾素的分泌有关
D.抑制肾素的分泌有关
E.抑制转肽酶有关


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173、单项选择题  氨苯蝶啶作用的特点是()

A.产生低氯碱血症
B.具有抗醛固酮作用
C.产生高血糖反应
D.产生高血钾症
E.产生低血钠症


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174、单项选择题  鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是()

A.QRS波群宽大畸形的程度
B.是否存在房室分离
C.心室率的快慢
D.静脉应用普罗帕酮是否可终止
E.对迷走神经刺激的反应


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175、单项选择题  急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是()

A.抗心绞痛
B.消除心律失常
C.补充血量
D.心肌再灌注
E.增加心肌营养


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176、单项选择题  男性,58岁。血压:162.6/109.9mmHg。经病史、常规体检及有关检查排除了继发性高血压。无心、脑、肾的并发症,无糖尿病、甲亢等合并症。服用美托洛尔1周后血压降至正常。但患者出现心动过缓、传导减慢等症状,这可能是美托洛尔阻断心脏哪种受体所致()

A.α2受体
B.β2受体
C.α1受体
D.β1受体
E.M受体


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177、单项选择题  鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是()

A.端坐呼吸
B.血中BNP含量
C.干湿性啰音的多少
D.夜间呼吸困难
E.是否是受凉感冒后出现


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178、单项选择题  硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,其重要理由为()

A.二者均可使心率减慢
B.在心室压力改变方面可相互拮抗
C.二者均可使心室容积减小
D.二者均可使心肌收缩减弱
E.二者均可使心肌耗氧量下降有协同作用


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179、单项选择题  下列哪种降压药易引起“首剂现象”()

A.氢氯噻嗪
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.普萘洛尔
E.硝普钠


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180、单项选择题  双侧肾动脉狭窄患者应禁用()

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.钙通道阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.α受体阻滞剂
E.中枢交感神经抑制剂


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181、单项选择题  男性,45岁,一个月来先后两次平静状态下血压是140/90mmHg,最可能的诊断为()

A.轻度原发性高血压
B.肾性高血压
C.正常血压高值
D.正常血压
E.原发性醛固酮增多症


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182、单项选择题  不属于长期应用氢氯噻嗪引起的不良反应是()

A.升高血钾
B.升高血脂
C.升高血糖
D.升高血尿酸
E.增加血浆肾素活性


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183、单项选择题  男性,67岁,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是()

A.完全性左束支传导阻滞
B.完全性右束支传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.阵发性室上性心动过速


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184、单项选择题  强心苷引起的房室传导阻滞最好选用()

A.异丙肾上腺素
B.氯化钾
C.肾上腺素
D.阿托品
E.苯妥英钠


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185、单项选择题  女性,76岁,血压160/95mmHg确诊心肌梗死,诊断为()

A.高血压病1级,高危
B.高血压病1级,极高危
C.高血压病3级,极高危
D.高血压病2级,高危
E.高血压病2级,极高危


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186、单项选择题  新发的或是原有劳力性心绞痛恶化加重,发作时ST段下移≤1mm,持续时间<20分钟,临床称()

A.重度组
B.高危组
C.低危组
D.轻度组
E.中危组


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187、单项选择题  室性阵发性心动过速最常见的病因是()

A.心力衰竭
B.先心病
C.冠心病
D.心肌病
E.洋地黄中毒


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188、单项选择题  心房颤动发生后易引起的并发症是()

A.严重心力衰竭
B.心源性休克
C.体循环动脉栓塞
D.神志模糊、抽搐
E.肺部感染


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189、单项选择题  男,54岁,1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为()

A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.心内膜下心肌梗死
D.中间综合征
E.变异型心绞痛


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190、单项选择题  男性,35岁。因心悸、气短、少尿、下’肢水肿2个月来诊。体检发现:心脏扩大,心尖部可闻第三心音,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢水肿(++);超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查示蛋白(++)。最可能的诊断是()

A.慢性肾炎
B.缩窄性心包炎
C.扩张型心肌病合并充血性心力衰竭
D.限制型心肌病
E.肝硬化


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191、单项选择题  下列哪项不是钙拮抗剂的适应证()

A.高血压
B.心绞痛
C.心律失常
D.水钠潴留
E.雷诺综合征


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192、单项选择题  恶性高血压与急进型高血压的区别要点是()

A.眼底有无视乳头水肿
B.舒张压的高低程度
C.有无肾功能不全
D.有无心功能不全
E.有无脑功能障碍


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193、单项选择题  下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是()

A.疼痛多在睡眠中发生
B.含服硝酸甘油,疼痛在3~5分钟内缓解
C.疼痛在劳累时发生,运动、情绪激动可诱发
D.反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒
E.疼痛常在休息时发生,持续可达30分钟以上


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194、单项选择题  男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是()

A.LDH
B.GOT
C.CPK
D.肌钙蛋白T
E.CPK同工酶


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195、单项选择题  关于缺血性心肌病的治疗法则,错误的说法是()

A.控制心力衰竭
B.改善心肌的营养
C.改善冠状动脉供血
D.纠正休克
E.控制心律失常


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196、单项选择题  女性,15岁,近2周偶然发现心律不齐,心电图检查为窦性心律,最大的PP间期与最小的PP间期相差>0.12秒,最可能的诊断是()

A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩
C.窦性静止
D.二度房室传导阻滞
E.窦房阻滞


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197、单项选择题  米力农属于()

A.血管扩张药
B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药
C.磷酸二酯酶抑制药
D.强心苷类正性肌力药
E.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药


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198、单项选择题  高血压急症,使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是()

A.硝普钠(静点)
B.硝酸甘油(静点)
C.利血平(肌注)
D.速尿(入壶)
E.硝苯啶(舌下含服)


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199、单项选择题  强心苷对下述心衰疗效最好的是()

A.高血压引起的心衰
B.严重贫血引起的心衰
C.甲亢引起的心衰
D.维生素B1缺乏引起的心衰
E.病毒感染引起的心衰


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200、单项选择题  高血压防治中健康教育的对象是()

A.全人群
B.学龄期儿童
C.中老年人群
D.高血压病高危人群
E.高血压病人


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201、单项选择题  男性,60岁,高血压病史及溃疡病史10余年,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常,宜选择下列何种药物降压为宜()

A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.吗啡
E.利血平


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202、单项选择题  下列关于降压药物的说法哪个是正确的()

A.利尿剂不影响糖脂代谢
B.痛风患者禁用利尿剂
C.ACEI常与保钾利尿剂合用
D.心衰患者降压治疗首选钙拮抗剂
E.卡托普利属于羧基类ACEI


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203、单项选择题  某窦性心动过缓者近年昏厥3次,为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是()

A.动态心电图
B.阿托品试验
C.窦房传导时间测定
D.希氏束电图
E.窦房结恢复时间测定


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204、单项选择题  血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂是()

A.硝普钠
B.卡托普利
C.肼苯哒嗪
D.哌唑嗪
E.尼群地平


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205、单项选择题  调整血脂药物,主要降低血甘油三酯的是()

A.多烯康
B.考来替泊
C.非诺贝特
D.阿西莫司
E.洛伐他汀


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206、单项选择题  下列叙述中与地尔硫不符的是()

A.属于苯并硫氮杂草类钙通道阻滞剂
B.分子结构中有两个手性碳原子,临床使用(2S,3S)异构体
C.口服吸收完全,且无首过效应
D.体内主要代谢途径为脱乙基、N-脱甲基和O-脱甲基
E.临床用于治疗冠心病中各型心绞痛,也有减缓心率的作用


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207、单项选择题  急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/小时,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%,可能是()

A.急性心梗的反应性心包炎
B.心脏破裂
C.急性心梗后综合征
D.伴发病毒性心包炎
E.室壁瘤


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208、单项选择题  患者男性,75岁,平日BP180/80mmHg,脉压增大的原因可能是由于()

A.冠状动脉硬化
B.主动脉硬化
C.心排出量增多
D.心排出量减少
E.肾动脉硬化


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209、单项选择题  一高血压患者,伴有糖尿病、左心室肥厚,该病人首选的降压药物是()

A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.普萘洛尔
E.吲哒帕胺


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210、单项选择题  女性,24岁,血压220/120mmHg,无高血压家族史,体检时在右上腹可闻及血管杂音,其高血压最可能的病因是()

A.高血压病
B.嗜铬细胞瘤
C.急进性高血压
D.肾动脉狭窄
E.原发性醛固酮增多症


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211、单项选择题  稳定型心绞痛的疼痛特点是()

A.压榨性疼痛
B.针刺样疼痛
C.隐痛
D.阵痛
E.刀割样疼痛


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212、单项选择题  

一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是()

A.正常心律
B.心房颤动
C.心房扑动
D.心室颤动
E.房性过早搏动


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213、单项选择题  心电图表现为:心率200次/分,节律规则,QRS波群形态正常,突发突止见于()

A.心房颤动
B.非阵发性房室交界区性心动过速
C.阵发性室上速
D.心房扑动
E.非持续性室速


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214、单项选择题  原发性高血压可以根据靶器官受累程度进行分期。若一慢性心衰患者,血压偏高158/110mmHg,有高血压病史3年,且见眼底出血,其高血压分级、分层为()

A.第三期3级极高危
B.第二期3级高危
C.极期1级极高危
D.第一期2级高危
E.以上均不是


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215、单项选择题  “RAAS”所代表的是()

A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统
B.心管转换酶抑制剂
C.胰岛素抵抗
D.短暂性脑缺血发作
E.以上都不是


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216、单项选择题  短QT综合征唯一有效的治疗方法为()

A.基因治疗
B.抗心律失常药物治疗
C.导管射频消融
D.置入心脏复律除颤器
E.手术治疗


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217、单项选择题  对于高血压合并糖尿病患者,应该()

A.可酌情使用兼有α受体阻滞作用的β受体阻滞剂
B.没有以上禁忌
C.禁用β受体阻滞剂
D.可酌情使用非选择性β受体阻滞剂
E.可酌情使用高选择性β1受体阻滞剂


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218、单项选择题  属于心律失常中冲动传导异常的是()

A.窦性心动过速
B.期前收缩
C.逸搏心律
D.房室传导阻滞
E.心房颤动


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219、单项选择题  测定左室射血分数最准确的方法是()

A.超声心动图
B.心脏核素检查
C.左室造影
D.右心导管检查
E.无创心功能仪


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220、单项选择题  强心苷给药途径的选择取决于()

A.口服吸收率
B.肝肠循环
C.原形肾排泄率
D.血浆蛋白结合率
E.消除半衰期


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221、单项选择题  原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是()

A.高血压
B.肌无力及周期性瘫痪
C.肢端麻木
D.口渴、多饮、多尿
E.心律失常


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222、单项选择题  肾功能不全者,不宜使用()

A.ARB
B.β受体阻滞剂
C.利尿剂
D.ACEI
E.钙拮抗剂


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223、单项选择题  高血压并伴有快速心律失常者首选()

A.地尔硫
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.尼卡地平
E.尼莫地平


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224、单项选择题  血管扩张药治疗心衰的药理学根据是()

A.降低心排出量
B.扩张动、静脉,降低心脏前后负荷
C.降低血压
D.减慢心率
E.改善冠脉血流


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225、单项选择题  严重的稳定型心绞痛发作时首选药物()

A.硝酸酯制剂
B.冠状动脉扩张剂
C.抗凝剂
D.β受体阻滞剂
E.钙离子拮抗剂


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226、单项选择题  男性,60岁,高血压病多年,近来心悸,心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群,其前无P波,其后有完全性代偿间歇,诊断为()

A.室性期前收缩
B.房性期前收缩
C.结性期前收缩
D.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.第三度房室传导阻滞


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227、单项选择题  男性,20岁,1个月来心悸、多汗,检查心脏不大,心率110次/分,律齐,无杂音,此患者心率快最可能是由于()

A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动


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228、单项选择题  59岁风湿性心脏病男性患者伴发房颤,用地高辛治疗后,房颤变成正常心律,最可能的作用机理是()

A.缩短心肌不应期
B.缩短心肌收缩速率
C.降低房室结的传导速度
D.降低心房肌最大舒张电位
E.降低浦氏纤维的自律性


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229、单项选择题  不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为()

A.胸痛缓解
B.心电图示ST段下降
C.频发的室性早搏
D.CK-MB峰值前移
E.窦性心动过速


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230、单项选择题  心肌疾病是指()

A.心脏瓣膜病
B.高血压性心脏病
C.肺源性心脏病
D.先天性心脏病
E.原发性或继发性心肌病


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231、单项选择题  抗高血压药最合理的联合是()

A.氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔
B.氢氯噻嗪+拉贝洛尔+普萘洛尔
C.肼屈嗪+地尔硫+普萘洛尔
D.肼屈嗪+哌唑嗪+普萘洛尔
E.硝苯地平+哌唑嗪+可乐定


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232、单项选择题  关于冠心病的分型错误的是()

A.无症状性心肌缺血
B.心律失常
C.心肌梗死
D.猝死
E.心绞痛


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233、单项选择题  心脏病患者手术耐受力最差的疾病是()

A.房室传导阻滞
B.风湿性心脏病
C.高血压心脏病
D.急性心肌炎
E.冠状动脉粥样硬化性心脏病


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234、单项选择题  急性房颤是指()

A.初次发作的房颤且在24~48/小时内的
B.以上都不对
C.突然发作,每次持续时间在6/小时内的
D.初次发作的房颤且在6小时内的
E.突然发作,每次持续时间24~48/小时


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235、单项选择题  冠状动脉粥样硬化合并有高血压或心衰时,膳食应()

A.限制烟酒
B.限制脂肪
C.限制食盐
D.限制蔗糖
E.限制热量


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236、单项选择题  急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,治疗首选()

A.美西律
B.普鲁卡因胺
C.丙吡胺
D.利多卡因
E.胺碘酮


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237、单项选择题  氯沙坦是()

A.非强心苷类正性肌力药
B.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药
C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药
D.钙拮抗药
E.血管扩张药


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238、单项选择题  主动脉粥样硬化后形成主动脉瘤最多见部位是()

A.胸主动脉
B.股动脉
C.肺动脉
D.腹主动脉
E.降主动脉


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239、单项选择题  男性,18岁,阵发性心悸2年。每次突然发作,持续时间1小时左右,有时呕吐可以突然终止。心电图:QRS波正常,频率为210次/分,P波不明显,诊断可能性最大的为()

A.阵发性室上性心动过速
B.特发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.房性心动过速
E.心房扑动


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240、单项选择题  房颤粗颤波表现为()

A.V1导联上f波>0.1mV
B.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mV
C.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mV
D.V1导联上f波>1mV
E.以上都不对


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241、单项选择题  洋地黄的正性肌力作用与哪种药理作用有关()

A.抑制钠钾ATP酶
B.抑制心脏传导系统
C.兴奋迷走神经
D.抑制交感神经
E.降低心肌细胞内钙离子浓度


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242、单项选择题  高血压病最严重的病变是()

A.左心室肥大
B.颗粒性固缩肾
C.脑软化
D.脑出血
E.视网膜出血


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243、单项选择题  窦性心动过速很少见于()

A.正常健康人
B.贫血
C.心力衰竭
D.急性心肌梗死
E.甲状腺功能减退


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244、单项选择题  窦性心动过速的频率范围多为()

A.150~180次/分
B.100~200次/分
C.130~170次/分
D.120~160次/分
E.100~150次/分


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245、单项选择题  心力衰竭病人应当如何限盐()

A.严格限盐,摄盐量越低越好
B.由于可以充分使用利尿剂,心力衰竭病人不必限盐
C.低钠血症时必须静脉补盐
D.不伴水肿的低钠血症可采用高渗盐水补钠
E.补盐必须使用静脉输液的方法


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246、单项选择题  男性,32岁,既往无特殊病史,突发心悸,心前区不适,心电图提示RR间期绝对不等,QRS波群呈室上性图形,平均心室率110次/分,其心电图诊断为()

A.阵发性房性心动过速
B.心房扑动
C.快速型心房颤动
D.缓慢型心房颤动
E.紊乱性房性心动过速


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247、单项选择题  肥厚型心肌病发病可能与下列哪项有关()

A.心肌炎
B.冠心病
C.高血压
D.遗传
E.心律失常


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248、单项选择题  应用利尿剂治疗慢性心力衰竭时,临床应特别注意()

A.肝功能
B.肾功能
C.血电解质与酸碱平衡情况,有无低血钾、低血镁与低血钠
D.血尿酸情况
E.血糖


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249、单项选择题  心肌梗死后综合征表现不包括()

A.胸膜炎
B.肺炎
C.发热、胸痛
D.心包炎
E.阑尾炎


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250、单项选择题  患者男性,60岁,血压180/110mmHg,心率45次/分,治疗不宜用()

A.双氢克尿塞
B.维拉帕米
C.硝苯地平
D.氯沙坦
E.卡托普利(巯甲丙脯酸)


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251、单项选择题  男性,65岁,多年高血压病史,此次体检心电图示V5导联R波电压=2.7mm,V1导联S波深度达2.0mm,V5导联ST段下移,T波倒置,诊断为()

A.左室肥厚劳损
B.右室肥厚
C.左室高电压
D.预激综合征
E.左束支传导阻滞


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252、单项选择题  阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列不正确的是()

A.QRS波群形态可不正常
B.节律多不规则
C.心室率150~250次/分
D.可见到逆行P波
E.起始及终止突然


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253、单项选择题  男性,18岁,运动员,身体健壮。体检:血压120/80mmHg,心率50次/分,心电图示窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性,应让其进行下列哪项动作后再测心率()

A.深吸气
B.深呼吸
C.Valsalva动作
D.运动
E.安静休息


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254、单项选择题  高血压伴有低血钾最可能的病因是()

A.原发性高血压服用利尿剂治疗
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.肾动脉狭窄
E.库欣综合征


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255、单项选择题  患者,男性,59岁。约有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心悸,气短,下肢水肿加重。诊断为原发性高血压,慢性心功不全,心肌肥大,最好加用哪种药物继续治疗()

A.卡托普利
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.氨茶碱


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256、单项选择题  目前采用的地高辛维持量法首次给药剂量一般为每日()

A.0.125mg
B.0.25mg
C.0.5mg
D.0.75mg
E.先使用负荷剂量后使用维持剂量


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257、单项选择题  男,45岁,有高血压史。因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为()

A.窦性心动过速
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性心房扑动
E.第三度房室传导阻滞


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258、单项选择题  治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是()

A.强心苷
B.哌唑嗪
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.卡托普利


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259、单项选择题  下列哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率()

A.地高辛
B.呋塞米(速尿)
C.硝酸盐
D.螺内酯(安体舒通)
E.胺碘酮


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260、单项选择题  心电图表现为:无法辨认的QRS波群及ST-T,波型振幅,频率极不规则见于()

A.室上速
B.室速
C.室颤
D.室扑
E.尖端扭转型室速


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261、单项选择题  患者,65岁,近来心悸,心电图可见提前出现的正常QRS波群,其前P波形态与窦性P波略不相同,其后有不完全性代偿间歇,诊断为()

A.房性期前收缩
B.结性期前收缩
C.室性期前收缩
D.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.窦性心律不齐


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262、单项选择题  嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是()

A.持续性高血压
B.阵发性高血压
C.持续性低血压
D.阵发性低血压
E.高血压与低血压交替出现


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263、单项选择题  糖尿病、高血压伴有肾功不全者最好选用()

A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.卡托普利
D.胍乙啶
E.哌唑嗪


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264、单项选择题  主动脉粥样硬化最主要的后果是()

A.休克
B.主动脉瘤
C.高血压
D.肠梗阻
E.脑栓塞


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265、单项选择题  强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好()

A.甲状腺功能亢进
B.维生素B,缺乏
C.严重二尖瓣狭窄
D.先天性心脏病
E.缩窄性心包炎


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266、单项选择题  诊断动脉粥样硬化最直接方法是()

A.X线
B.多普勒超声
C.放射性核素
D.CT检查
E.血管造影


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267、单项选择题  男,83岁,平日血压.160~170/100~109mmHg患心肌梗死,诊断为()

A.高血压病1级,极高危
B.高血压病1级,高危
C.高血压病3级,极高危
D.高血压病2级,高危
E.高血压病2级,极高危


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268、单项选择题  导致扩张型心肌病最主要的原因之一是()

A.病毒性心肌炎
B.遗传
C.中毒
D.代谢异常
E.药物作用


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269、单项选择题  泵衰竭的严重阶段是()

A.肺衰
B.全心衰竭
C.急性心梗
D.心源性休克
E.左心衰竭


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270、单项选择题  高血压的诊断标准依据是()

A.未采取任何降压措施情况下,血压值忽高忽低
B.未服用任何降压药物情况下,连续2次测得血压超过140/90mmHg
C.连续2次以上测得血压超过150/90mmHg
D.曾经有2次以上测得血压超过140/90mmHg
E.未服用任何降压药物情况下,2次或2次以上非同时的血压测定所得的平均值高于140/90mmHg


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271、单项选择题  心房颤动时,心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导,下列哪项最有帮助()

A.异常QRS波群前长间隙
B.以上都不是
C.起始向量
D.异常QRS波群呈右束支阻滞图形
E.室性融合波


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272、单项选择题  血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是()

A.增强心肌收缩力
B.改善心肌供氧
C.降低心脏的前后负荷
D.降低心肌耗氧
E.减慢心率


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273、单项选择题  女性,40岁。发现血压增高1个月,查体心率70次,化验血钾3.0mmol/L,最可能的诊断为()

A.肾动脉狭窄
B.慢性肾炎
C.原发性醛固酮增多症
D.甲亢
E.高血压病


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274、单项选择题  强心苷治疗心房纤颤的机制主要是()

A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室传导
C.抑制窦房结
D.直接抑制心房纤颤
E.延长心房不应期


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275、单项选择题  下列哪项符合心房颤动的临床表现()

A.心率快,规整
B.心率慢,不规整
C.心率快,节律完全不整
D.心率慢,规整
E.心率慢,节律完全不整


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276、单项选择题  心脏后负荷过重不包括()

A.高血压
B.主动脉瓣狭窄
C.甲状腺功能亢进症
D.肺动脉高压
E.肺动脉瓣狭窄


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277、单项选择题  对心律失常患者进行病史采集时,下列哪项不能提供对诊断有用的线索()

A.心律失常的存在及其类型
B.心律失常的诱发因素,如烟、酒、咖啡、运动及精神刺激等
C.心律失常发作的频繁程度、起止方式
D.心律失常是触发机制还是自律性增高
E.心律失常对药物和非药物方法(如体位、呼吸、活动等)的反应


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278、单项选择题  下列不属于单基因遗传性高血压病的是()

A.Liddle综合征
B.VHLS综合征
C.假性低醛固酮血症Ⅱ型
D.多发性内分泌肿瘤
E.多发性大动脉炎


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279、单项选择题  患者女性,38岁,诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压,拟手术治疗,术前降压首选()

A.α受体阻滞剂
B.卡托普利
C.钙拮抗剂
D.β受体阻滞剂
E.硝普钠


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280、单项选择题  洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭患者()

A.风心病,单纯二尖瓣狭窄、窦性节律者
B.缩窄性心包炎,伴体循环淤血者
C.甲亢,窦性心动过速者
D.各种心脏病致心脏扩大、心肌收缩功能低下者
E.各种心脏病,心功能正常者


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281、单项选择题  患者男性,28岁,高血压5年,平时血压多为130~135/95~100mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确()

A.脉压波动较大
B.可用ACEI类药物
C.为舒张期高血压
D.脉压小
E.此类患者应使用主要降低舒张压的药物


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282、单项选择题  通过抑制血管紧张素转化酶而发挥抗高血压的药物是()

A.可乐定
B.依那普利(苯丁酯脯酸)
C.利血平
D.硝普钠
E.哌唑嗪


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283、单项选择题  男,18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次/分。P-R间期0.21s,P-R间期及R-R间期恒定不变,QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为()

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.心房颤动伴差异性传导
E.一度房室传导阻滞


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284、单项选择题  心动周期中,室内压升高速率最快的时相是()

A.心房收缩期
B.等容收缩期
C.快速射血期
D.减慢射血期
E.快速充盈期


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285、单项选择题  女性,40岁,体检:先后2次测量血压为140/90mmHg,尿蛋白(±)。按我国的高血压诊断标准可诊断为()

A.原发性高血压
B.肾性高血压
C.血压升高
D.临界高血压
E.正常血压


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286、单项选择题  冠心病的二级预防包括()

A.aspirin抗血小板聚集
B.cholesterollowing控制血脂水平
C.beta-blocker预防心律失常减轻心脏负荷
D.dietcontrol控制饮食
E.以上均是


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287、单项选择题  男性,35岁,患风湿性心脏病多年,近感心悸,检查心率120次/分,心律完全不整,心音强弱不等,脉率80次/分,最可能的心律失常是()

A.窦性心律不齐
B.心房扑动
C.心房颤动
D.室性期前收缩
E.房室传导阻滞


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288、单项选择题  女性,70岁,5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病,平时无症状。该患者应当长期服用的药物是()

A.地高辛
B.呋塞米(速尿)
C.硝酸盐
D.螺内酯(安体舒通)
E.β受体阻滞剂


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289、单项选择题  ACEI类药物治疗慢性心功能不全并降低其死亡率的根本作用是()

A.扩张血管,减轻心脏负荷
B.减慢心率,降低耗氧
C.逆转左心室肥大
D.改善血流动力学
E.改善左室射血功能


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290、单项选择题  地高辛的t1-2=33h,按每日给予治疗量,问血药浓度何时达到稳态()

A.3天
B.6天
C.9天
D.12天
E.15天


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291、单项选择题  高血压合并糖尿病患者,血压应控制在()

A.<130/80mmHg
B.<130/85mmHg
C.<135/85mmHg
D.<140/90mmHg
E.<150/90mmHg


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292、单项选择题  高血压患者,伴左室肥厚,最佳的降压药物是()

A.钙拮抗剂
B.ACEI
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.α1受体阻滞剂


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293、单项选择题  心电图V3、V4导联为中心的巨大倒置T波最可能的病因是()

A.扩张型心肌病
B.室间隔肥厚型心肌病
C.心尖部肥厚型心肌病
D.心肌均匀肥厚型心肌病
E.限制型心肌病


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294、单项选择题  高血压伴有低血钾应首先考虑()

A.主动脉缩窄
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄


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295、单项选择题  女性,45岁,近来常觉头痛,今日测量血压为160/110mmHg,根据病人情况,应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合()

A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.地尔硫
E.尼群地平


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296、单项选择题  硝苯地平与普萘洛尔合用可拮抗的副作用是()

A.反射性心率加快
B.心搏出量减少
C.血浆肾素活性增高
D.反射性心率加快和心搏出量减少
E.反射性心率加快和血浆肾素活性增高


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297、单项选择题  心肌梗死合并心律失常最多见的是()

A.阿-斯综合征
B.房性心律失常
C.缓慢性心律失常
D.室性心律失常
E.快速心律失常


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298、单项选择题  以下描述不正确的是()

A.房室结的血供通常来自左冠状动脉
B.希氏束为索状结构,起自房室结前下缘
C.心脏传导系统接受迷走与交感神经支配
D.窦房结位于上腔静脉人口与右心房后壁交界处
E.窦房结动脉起源于右冠状动脉者占60%


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299、单项选择题  急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是()

A.右冠状动脉病变
B.左冠状动脉主干病变
C.左冠状动脉前壁支
D.左冠状动脉回旋支
E.以上都不是


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300、单项选择题  55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗,疗效欠佳,今日血压为170/110mmHg,下肢轻度凹陷性水肿,考虑采用联合用药,以提高降压效果,请问下述哪种联合用药最为有益()

A.氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔
B.氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米
C.氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪
D.氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪
E.硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪


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