1、单项选择题 男，38岁，间断咳嗽、咳痰20余年，痰多为脓性痰，量多，2天来再次出现上述症状，伴大咯血，每日约600ml。查体：左下肺可闻多量湿啰音，杵状指（+）。最可能的诊断是（）
A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.肺癌 D.左下叶肺炎 E.慢性肺脓肿
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2、单项选择题 患者，女，38岁。反复咳嗽，咳大量脓痰15年。支气管碘油造影证实右中下叶和左下叶支气管扩张。近1周发热，痰量增多。下列哪项处理不妥当（）
A.应用敏感抗菌药物 B.体位引流 C.痰细菌学检查 D.手术治疗 E.应用祛痰药
3、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿其临床分型为（）
A.肺气肿型、红喘型、混合型 B.肺气肿型、支气管炎型、旁间隔型 C.支气管炎型、紫肿型、混合型 D.红喘型、紫肿型、混合型 E.红喘型、紫肿型、代偿型
4、单项选择题 对减轻结核性胸膜炎患者发生胸膜肥厚最有效的治疗措施是（）
A.积极穿刺抽液 B.早期使用糖皮质激素 C.胸膜腔中注射抗结核药物 D.胸膜腔中注射尿激酶 E.胸膜腔中注射蛋白溶解剂
5、单项选择题 早期肺癌首选的治疗方法是（）
A.放射疗法 B.药物治疗 C.放疗加化疗 D.手术切除病肺 E.免疫疗法
6、单项选择题 慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是（）
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.高AC代酸
7、单项选择题 以下关于正常人胸腔积液的叙述哪项是错误的（）
A.人体每天胸腔有500～1000ml液体通过 B.胸液中的蛋白主要经过淋巴管吸收 C.其产生与吸收处于动态平衡状态 D.液体由脏层胸膜产生通过壁层胸膜吸收 E.任何原因使生成增加或吸收减少就会打破胸腔液体的平衡
8、单项选择题 缺氧患者的典型体征是（）
A.呼吸困难 B.兴奋 C.病理征阳性 D.头痛 E.发绀
9、单项选择题 男性，75岁。反复咳嗽、喘息20余年，加重1周入院。不吸氧时动脉血气分析检查示PaO255mmHg，PaC0260mmHg。该患者低氧血症发生机制中以下哪项不是主要的（）
A.呼吸功和氧耗量增加 B.动静脉血分流 C.通气／血流比例失调 D.弥散量降低 E.肺泡通气量降低
10、单项选择题 慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是（）
A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒＋呼吸性碱中毒
11、单项选择题 引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是（）
A.慢性支气管炎 B.阻塞性肺气肿 C.气管异物 D.膈肌麻痹 E.ARDS
12、单项选择题 支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为（）
A.最大通气量增加 B.第一秒钟用力呼气容积减少 C.肺活量减少 D.弥散量下降 E.功能残气减少
13、单项选择题 对结核性渗出性胸膜炎的治疗，下列哪项是最重要的（）
A.胸腔内注入氢化可的松 B.反复穿刺抽胸水 C.胸腔闭式引流 D.胸腔内注入抗结核药物 E.全身使用2种以上抗结核药物
14、单项选择题 对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是（）
A.BE B.PaCO2 C.pH D.AB E.SB
15、单项选择题 对于既往无心肺疾病，无呼吸困难，单侧性的闭合性气胸，积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收（）
A.<100% B.<80% C.<60% D.<40% E.<20%
16、单项选择题 胸部损伤后出现颈静脉怒张，奇脉，血压下降，脉压差变小，此时首先应想到（）
A.张力性气胸 B.闭合性气胸 C.外伤性气胸 D.外伤性血心包 E.创伤性窒息
17、单项选择题 关于慢性肺心病心力衰竭的患者使用利尿剂，下列哪项是正确的（）
A.水肿严重者应迅速利尿 B.出现浮水即可使用 C.血钾不高，利尿同时，只要患者有正常排尿即应常规补钾 D.为避免出现代碱，常用醋唑磺胺 E.足量，持续使用效果较好
18、单项选择题 发现早期肺结核的主要方法是（）
A.胸CT B.胸X线检查 C.查痰抗酸杆菌 D.血沉 E.血清特异性抗体的检查
19、单项选择题 经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间（）
A.72小时 B.5天 C.7天 D.10天 E.24小时
20、单项选择题 损伤性、进行性血胸是指（）
A.胸部伤口流血不止 B.胸腔积血1000ml以上 C.胸腔中等量以上积血 D.气管向健侧移位，叩诊呈浊音 E.经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降
21、单项选择题 患者，男，45岁。胸闷干咳，呼吸困难2周，查体：右下肺语颤减低，叩浊，呼吸音减弱。可能的诊断是（）
A.心肌梗死 B.右肺栓塞 C.肺炎 D.弥漫性肺间质纤维化 E.右侧胸腔积液
22、单项选择题 引起支气管哮喘发作，释放生物活性物质的细胞是（）
A.柱状上皮细胞 B.肥大细胞 C.浆细胞 D.肺泡Ⅰ型细胞 E.肺泡Ⅱ型细胞
23、单项选择题 肺炎支原体肺炎的突出症状是（）
A.气短 B.咳嗽 C.发热 D.恶心 E.休克
24、单项选择题 患者，女，71岁，反复咳嗽、咳痰30年，10天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.6℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）
A.控制肺部感染 B.给予解痉平喘药 C.给予止咳祛痰药 D.低浓度持续吸氧 E.应用利尿剂消肿
25、单项选择题 支气管哮喘的临床特征是（）
A.吸气性呼吸困难 B.反复发作，呼气性呼吸困难 C.反复发作，混合型呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难 E.肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性啰音
26、单项选择题 支气管哮喘发作禁用（）
A.肾上腺素 B.麻黄素 C.吗啡 D.氨茶碱 E.舒喘灵
27、单项选择题 男，30岁，1周前面部疖挤压排脓，高热、寒战、咳嗽3d。听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18×109/L，中性0.91，X线胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑为（）
A.肺炎球菌肺炎 B.支气管囊肿继发感染 C.葡萄球菌肺炎 D.肺念珠菌病 E.克雷伯杆菌肺炎
28、单项选择题 慢性支气管炎最常见的并发症是（）
A.自发性气胸 B.慢性肺心病 C.阻塞性肺气肿 D.支气管扩张症 E.肺功能衰竭
29、单项选择题 进行性血胸是指（）
A.血胸量大于500ml B.损伤后DIC C.血胸量大于1000ml D.胸腔闭式引流一次放出血量达500ml E.闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时
30、单项选择题 男性，55岁，间断咳嗽、憋气10年，间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重，心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大（）
A.长期大量吸烟史 B.肺结核病史 C.支气管扩张病史 D.长期粉尘接触史 E.动脉导管未闭病史
31、单项选择题 以下疾病不是慢性呼吸衰竭病因的是（）
A.重度肺结核 B.肺间质纤维化 C.尘肺 D.胸廓畸形 E.药物麻醉或中毒
32、单项选择题 下列哪种肺炎可呈暴发性流行（）
A.肺炎支原体肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.肺炎克雷伯杆菌肺炎 D.军团菌肺炎 E.金葡菌肺炎
33、单项选择题 慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是（）
A.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 B.肺小动脉炎 C.血液粘稠度增加 D.缺氧引起肺小动脉痉挛 E.血容量增加
34、单项选择题 支气管扩张症合并咯血时治疗一般不主张应用（）
A.抗生素 B.止血药 C.镇咳药 D.支气管扩张药 E.镇静药
35、单项选择题 呼吸衰竭的血气诊断标准是（）
A.动脉血氧含量低于9mmol/L B.动脉血氧饱和度（SaO2）低于90% C.pH值<7.35 D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHg E.动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg
36、单项选择题 肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是（）
A.可引起氧中毒 B.缺氧不是主要的因素 C.解除了颈动脉窦的兴奋性 D.促使二氧化碳排出过快 E.诱发代谢性碱中毒
37、单项选择题 男性，41岁，因咳嗽、咳脓痰反复发作，间断咯血20余年，加重3天就诊。该患者有10年吸烟史，平均10支／天，已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱，以左下为著。最可能的诊断为（）
A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期 B.支气管扩张合并感染 C.支气管内膜结核 D.肺癌合并阻塞性肺炎 E.慢性肺脓肿
38、单项选择题 患者，男，25岁。发热右胸痛1周，X线胸片示右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，以单核细胞为主。以下哪项检查最支持结核性胸膜炎（）
A.结核菌素皮试阳性 B.血沉增快 C.胸腔积液间皮细胞增多 D.血清结核抗体阳性 E.血常规淋巴细胞增多
39、单项选择题 男性，25岁，2天前不明原因出现干咳、胸闷，继之明显喘憋。给予静滴青霉素治疗无效。近3年来，患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体：端坐呼吸，呼吸急促，皮肤黏膜轻度发绀，双肺呼吸音减低，散在哮鸣音，心界不大，脉搏120次／分，无杂音，有奇脉。诊断应首先考虑为（）
A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.肺源性心脏病 D.心源性哮喘 E.急性心包炎
40、单项选择题 支气管扩张大咯血的原因是（）
A.动脉终末支扩张形成动脉瘤 B.病灶部位毛细血管通透性增高 C.支气管壁破坏 D.感染所致黏膜充血水肿 E.慢性溃疡侵蚀肺小血管
41、单项选择题 男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）
A.静脉滴注尼可刹米 B.静脉注射毛花苷丙 C.静脉滴注4%碳酸氢钠 D.静脉注射呋塞米（速尿） E.人工机械通气
42、单项选择题 血源性肺脓肿好发部位最多见于（）
A.左下叶背段 B.右上叶后段 C.右下叶背段 D.下叶基底段 E.两肺外周部
43、单项选择题 对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的患者，下列哪项检查最有意义（）
A.痰脱落细胞检查 B.胸部CT检查 C.胸水癌胚抗原测定 D.胸水脱落细胞检查 E.胸水中LDH测定
44、单项选择题 对重症哮喘伴窦性心动过速的患者，下列哪项治疗措施错误（）
A.吸氧 B.静脉给予氨茶碱 C.静脉给予甲泼尼龙 D.静脉给予普萘洛尔（心得安） E.适当给予静脉补液治疗
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45、单项选择题 适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是（）
A.病程久，肺有纤维变性的脓胸 B.病程短，肺组织无病变的脓胸 C.小儿脓胸 D.急性包裹性脓胸 E.以上都不是
46、单项选择题 鉴别急性与慢性呼吸衰竭，哪项是正确的（）
A.有无发绀 B.有无缺氧及二氧化碳潴留 C.起病缓急 D.有无肺气肿 E.有无呼吸困难
47、单项选择题 肺炎球菌的主要致病作用在于（）
A.产生溶血素 B.产生毒素 C.产生杀白细胞素 D.产生组织坏死物质 E.荚膜对组织的侵袭力
48、单项选择题 重度哮喘的处理不包括（）
A.补液 B.给予糖皮质激素 C.注射毛花苷C（西地兰） D.吸氧 E.静点氨茶碱
49、单项选择题 女性，30岁，午后发热、右胸痛3周，轻咳1周。X线胸片示右侧胸腔积液，结合胸腔积液化验诊断右侧结核性胸膜炎。治疗方案2SHR2/7HR，早期加用泼尼松辅助治疗，应用泼尼松的目的是（）
A.替代治疗 B.防止病灶播散 C.预防发生其他部位的结核 D.减轻毒性症状，促进胸腔积液吸收 E.以上均不是
50、单项选择题 胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证（）
A.多根多处肋骨骨折 B.气胸肺萎陷超过30% C.胸部爆震伤 D.进行性血胸 E.损伤性窒息发绀严重
51、单项选择题 男性，20岁，因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是（）
A.抗生素 B.泼尼松 C.酮替酚 D.沙丁胺醇 E.吸入用表面激素
52、单项选择题 胸片有空洞的咯血不见于（）
A.肺结核 B.肺癌 C.肺炎 D.特发性肺含铁血黄素沉着症 E.韦氏肉芽肿病
53、单项选择题 某患者因哮喘发作来诊，在诊断尚未明确时，为缓解症状应选用（）
A.肾上腺素 B.强心苷 C.异丙肾上腺素 D.氨茶碱 E.哌替啶
54、单项选择题 支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是（）
A.胸廓饱满 B.肋间隙增宽 C.听诊两肺广泛哮鸣音 D.触诊胸部语颤减弱 E.叩诊胸部过清音
55、单项选择题 关于结核病，下列哪条是错误的（）
A.结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应 B.细核菌分为人型、牛型和鼠型 C.类脂质能引起结核结节 D.多糖类引起免疫反应 E.标准菌株为R37Hv
56、单项选择题 氨茶碱的适宜浓度为（）
A.10～20mg/L B.20～25mg/L C.25～30tug/L D.25mg/L E.5~10mg/L
57、单项选择题 胸腔积液患者，胸水检查，比重1.018，蛋白27g/L，李凡他试验阳性，RBC2×109/L，WBC610×106／L，细菌阴性，积液的性质应首先考虑为（）
A.血性胸腔积液 B.漏出性胸腔积液 C.渗出性胸腔积液 D.乳糜性胸腔积液 E.化脓性胸腔积液
58、单项选择题 脓胸患者咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样，说明合并（）
A.肺脓肿 B.肺炎 C.肺结核 D.对抗生素不敏感 E.支气管胸膜瘘
59、单项选择题 慢性支气管炎的临床分型是（）
A.单纯型、喘息型和混合型 B.单纯型和喘息型 C.单纯型和喘息型及反复感染型 D.单纯型、喘息型和黏液脓痰型 E.单纯型、阻塞型和过敏型
60、单项选择题 引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是（）
A.弥散功能障碍 B.通气量下降 C.氧耗量增加 D.通气／血流比例失衡 E.分流
61、单项选择题 男性，18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列检查最有价值的是（）
A.常规肺功能 B.胸部X线片 C.运动肺功能测定 D.支气管高反应性测定 E.过敏原皮肤敏感试验
62、单项选择题 小气道的概念是（）
A.内径<1mm B.内径<2μm C.外径<2mm D.内径<2mm E.外径<2μm
63、单项选择题 早期慢性肺心病的诊断依据是（）
A.发绀 B.长期肺、支气管疾病史 C.双肺干湿啰音 D.肺动脉高压及右心室增大征象 E.高碳酸血症
64、单项选择题 稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是（）
A.应用祛痰剂 B.大剂量抗生素 C.体位引流 D.应用支气管扩张剂 E.补液纠正失水
65、单项选择题 关于呼吸衰竭的叙述，下列哪项不正确（）
A.急性呼吸衰竭主要静脉给药 B.任何呼吸衰竭，在迅速纠正代酸时易使碱储备增加出现代碱 C.保持呼吸道通畅是治疗的基本措施 D.急性呼吸衰竭较之慢性呼吸衰竭更易合并代酸 E.呼吸衰竭是由参与外呼吸的任一环节严重病变所致
66、单项选择题 茶碱的平喘作用原理是（）
A.激活腺苷环化酶，使cAMP形成增加 B.抑制鸟苷环化酶，使cGMP形成减少 C.抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍变成5-AMP D.抑制β-肾上腺素能受体，防止ATP分解为ADP E.抑制免疫过程中多个阶段，减少抗体生成
67、单项选择题 慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要的措施是（）
A.解痉平喘 B.控制感染 C.止咳祛痰 D.菌苗注射 E.吸氧补液
68、单项选择题 下列哪项无助于呼吸衰竭病因（）
A.肺通气灌注扫描 B.血生化 C.X线胸片 D.动脉血气分析 E.肺功能
69、单项选择题 男性，16岁，支气管哮喘患者，每个月偶有发作1～2次，无夜间发作。应采用何种措施（）
A.必要时吸入β2受体兴奋药 B.规则吸入糖皮质激素 C.规则口服泼尼松 D.规则口服β2受体兴奋药 E.规则吸入抗胆碱药
70、单项选择题 男性，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，近3天来喘息发作不止，伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体：端坐呼吸，口唇发绀，两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是（）
A.慢性阻塞性肺气肿 B.喘息型支气管炎 C.重症哮喘 D.慢性支气管炎合并肺内感染 E.自发性气胸
71、单项选择题 继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于（）
A.右肺中叶 B.左肺下叶 C.右肺下叶 D.左肺上叶 E.右肺上叶
72、单项选择题 不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是（）
A.白三烯增加 B.前列腺素F200增加 C.血栓素增加 D.内皮素释放增加 E.一氧化氮生成增加
73、单项选择题 慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为（）
A.应长期连续应用抗生素，以求彻底治愈 B.迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药，以求彻底控制 C.长期用药易致二重感染和细菌耐药 D.急性感染控制后，及时停药 E.抗生素可用做气雾疗法，加强局部消炎作用
74、单项选择题 女性，21岁，支气管哮喘发作2小时。查体：神志清，明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音，血白细胞8.0×109/L，中性粒细胞0.82。最常见的动脉血气改变是（）
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.PaO2降低，PaC02正常或降低 E.Pa02明显降低，PaC02明显升高
75、单项选择题 严重的Ⅱ型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为（）
A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢，促使C02排出过快，诱发呼碱 D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是
76、单项选择题 支气管扩张症最常见的病因是（）
A.支气管内结石 B.肺结核 C.肿瘤压迫 D.肺囊性纤维化 E.严重的支气管肺部感染和支气管阻塞
77、单项选择题 鉴别胸水的性质下列哪项最重要（）
A.胸水的pH测定 B.胸水的蛋白定性检测 C.胸水常规检查 D.胸水中胆固醇结晶 E.胸水中红细胞数
78、单项选择题 患者，男，65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天，体温曾降至正常，症状缓解3天后再次出现发热，检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）
A.红霉素 B.氯霉素 C.青霉素 D.两性霉素B E.环丙沙星
79、单项选择题 女性，18岁。低热半个月来诊。检查发现右侧胸腔积液。抽取胸液为血性，化验结果：比重1.021，黏蛋白定性试验（+），蛋白定量35g/L，LDH250U/L，ADA70U/L。最可能的诊断是（）
A.胸腔漏出液 B.结核性胸膜炎 C.癌性胸腔积液 D.肺炎致反应性胸腔积液 E.病毒性胸膜炎
80、单项选择题 男性，60岁，2年来劳累后心慌、气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，发作时咳较多白色泡沫样痰。查体：心律齐，心率120次／分，双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。诊断应首先考虑为（）
A.支气管哮喘 B.类癌综合征 C.心源性哮喘 D.COPD晚期 E.自发性气胸
81、单项选择题 慢性呼吸衰竭最常见于（）
A.肺结核 B.电击 C.神经肌肉病变 D.COPD E.间质性肺疾病
82、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭主要见于（）
A.通气／血流比例失调 B.肺换气障碍 C.内呼吸障碍 D.通气功能障碍 E.气体运输障碍
83、单项选择题 院内感染所致肺炎中，主要病原体是（）
A.病毒 B.真菌 C.耐药金葡菌 D.需氧革兰阴性杆菌 E.肺炎球菌
84、单项选择题 COPD最主要的并发症是（）
A.肺源性心脏病 B.肺间质病变 C.肺脓肿 D.纤维素性肺炎 E.肺萎陷
85、单项选择题 切断肺结核传染链的最有效方法是（）
A.在全民范围内进行科普宣传 B.增强所有公民的免疫力 C.发现并治愈涂阳患者 D.经常进行集体肺部X线检查 E.给所有应种卡介苗者进行预防接种
86、单项选择题 以下关于呼吸衰竭的概念错误的是（）
A.呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征 B.是各种原因引起的肺通气功能严重障碍 C.是各种原因引起的肺换气功能严重障碍 D.是在海平面大气压下，运动条件下，呼吸室内空气，经血气分析诊断的 E.诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况
87、单项选择题 女性，28岁，既往有哮喘史，受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘，予以氧疗，静脉注射氨茶碱0.25g，并雾化吸入沙丁胺醇，30min后动脉血气：PaO268mmHg，PaCO245mmHg，pH7.40，病人出现焦虑不安。下一步应做何处理（）
A.增大氧流量 B.肾上腺素皮下注射 C.静脉滴注间羟胺 D.静脉滴注甲泼尼龙 E.再给静脉注射氨茶碱0.25g
88、单项选择题 呼吸衰竭的病因没有下面哪项（）
A.胸廓畸形 B.气管异物 C.广泛肺炎 D.腹水、腹内压升高 E.氰化物中毒
89、单项选择题 最大呼吸流量（PEF）变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘（）
A.日内或昼夜波动率≤10％ B.日内或昼夜波动率≥20％ C.日内或昼夜波动率≥10％ D.日内或昼夜波动率≤20％ E.无变化
90、单项选择题 慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是正确的（）
A.Ⅱ型呼衰吸氧浓度应高 B.Ⅰ型呼衰吸氧浓度应低 C.Ⅰ型呼衰氧流量2L/min D.Ⅱ型呼衰宜低流量（1-2L/min）的浓度持续给氧 E.Ⅱ型呼衰应高流量间断给氧
91、单项选择题 男性，18岁。入学查体胸透发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm圆形肿大影。最可能的诊断是（）
A.胸腺瘤 B.畸胎瘤 C.中央型肺癌 D.神经源性肿瘤 E.淋巴源性肿瘤
92、单项选择题 当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状可使用的药物为（）
A.毛花苷丙 B.肾上腺素 C.氨茶碱 D.吗啡 E.呋塞米
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93、单项选择题 成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是（）
A.肺炎球菌 B.流感嗜血杆菌 C.嗜肺军团菌 D.肺炎支原体 E.铜绿假单胞菌
94、单项选择题 急性肺脓肿最主要的临床表现是（）
A.起病急，畏寒、发热 B.咳嗽、咯血 C.剧烈胸痛 D.湿啰音及支气管呼吸音 E.以上都不是
95、单项选择题 支气管扩张症的治疗主要是（）
A.气功锻炼 B.手术治疗 C.保持呼吸道通畅和控制感染 D.治疗鼻窦炎和上呼吸道感染 E.预防应用气管炎菌苗
96、单项选择题 男性，25岁，反复哮喘发作20年，严重发作已持续48小时。查体：呼吸困难，发绀，烦躁，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，心率124次／分，有奇脉。下列哪项措施是错误的（）
A.静脉补充5%葡萄糖盐水 B.静脉给予氨茶碱，但一般应<1.0g/d C.静脉给予甲基强的松龙40mg，每6h D.经压缩空气泵雾化吸入β2受体兴奋剂 E.肌注苯巴比妥
97、单项选择题 COPD患者出现低氧血症最常见的机制是（）
A.肺泡通气量下降 B.弥散功能障碍 C.右向左分流 D.呼吸肌疲劳 E.通气／血流比例失衡
98、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病呼吸性酸中毒时，下列药物不可以使用的是（）
A.三羟甲基氨基甲烷（THAM） B.糖皮质激素 C.呼吸兴奋剂 D.巴比妥类药物 E.血管活性药物
99、单项选择题 支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为（）
A.血嗜酸性粒细胞增高 B.胸部平片显示肺部炎性阴影 C.咳嗽气喘 D.肺部哮鸣音 E.有无过敏史
100、单项选择题 患者，男，76岁。反复咯血15年，支气管碘油造影显示两肺支气管扩张。外科医生认为不宜手术，原因是什么（）
A.年龄大 B.男性 C.咯血时间太长 D.病变范围太大 E.支气管扩张不必手术治疗
101、单项选择题 根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是（）
A.反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解 B.X线检查双肺过度充气，透亮度增加 C.双肺满布湿性啰音 D.动脉血气分析有呼吸性酸中毒 E.氨茶碱治疗有效
102、单项选择题 女性，58岁，确诊为COPD15年，最近1周病情加重。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO2mmHg，PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）
A.感染加重 B.气道阻力增加 C.感染中毒性脑病 D.脑血管意外 E.呼吸中枢受到抑制
103、单项选择题 男性，20岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后，呼吸困难4小时，呼吸频率40次／分，脉搏130次／分，BP140/80mmHg。血气务析：pH7.28，PaCO234mmHg，PaO240mmHg，HC03160mmol／L，最可能的诊断为（）
A.急性左心功能不全 B.急性呼吸窘迫综合征（ARDS） C.张力性气胸 D.急性喉头水肿 E.支气管哮喘
104、单项选择题 在肺炎的诊治中，最重要的是（）
A.确定炎症的部位 B.确定炎症的类型 C.确定炎症的分布特点 D.确定炎症的严重程度和病原体 E.确定感染的途径
105、单项选择题 下列哪项不符合ARDS的表现（）
A.肺顺应性降低 B.呼吸性碱中毒 C.局灶性肺不张 D.PaCO2进行性升高 E.PaO2进行性下降
106、单项选择题 男性，20岁，学生。因咳嗽伴右胸不适20天，低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸液为血性，化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是（）
A.抗结核+抽胸腔积液 B.抗结核+胸腔闭式引流 C.抗生素+抽胸腔积液 D.胸腔内注入化疗药+抽胸腔积液 E.抗肿瘤+抽胸腔积液
107、单项选择题 治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了（）
A.给予可待因止咳 B.给予祛痰药促进排痰 C.给予支气管解痉 D.必要时作气管插管吸痰 E.必要时作气管切开吸痰
108、单项选择题 慢性支气管炎最主要的病因是（）
A.环境污染 B.过敏因素 C.气候因素 D.长期吸烟 E.真菌感染
109、单项选择题 对严重的支气管哮喘发作患者，重要的祛痰方法（）
A.补液 B.体位引流 C.口服必嗽平 D.气雾吸入 E.吸痰
110、单项选择题 原发性肺脓肿的抗生素治疗，应首选（）
A.青霉素 B.克林霉素 C.甲硝唑 D.链霉素 E.卡那霉素
111、单项选择题 压力型手控定量气雾剂（MDI）给药后，药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为（）
A.30％ B.5％ C.20％ D.40％ E.9％～11％
112、单项选择题 女性，16岁，自幼反复发作性气喘，诊断支气管哮喘。本次因急性发作而住院，经治疗症状消失，体征无异常，准备出院。出院后应采取何种措施（）
A.不需用药 B.规则吸入糖皮质激素及吸入有效β2受体兴奋药3个月 C.必要时吸入糖皮质激素 D.规则口服糖皮质激素 E.规则口服β受体兴奋药
113、单项选择题 心跳停止时间是指从循环停止到（）
A.自主呼吸恢复 B.意识恢复 C.心脏自主节律恢复 D.重建有效人工循环 E.呼吸心跳恢复正常
114、单项选择题 慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素是（）
A.心率加快加重了心脏负荷 B.感染高热加重了心脏的负荷 C.细菌毒素对心肌的毒性作用 D.继发性红细胞增多加重了心脏负担 E.缺O2和CO2潴留引起了肺小动脉痉挛
115、单项选择题 内源性哮喘最常见的类型是（）
A.感染性哮喘 B.精神性哮喘 C.阿司匹林哮喘 D.运动性哮喘 E.过敏性哮喘
116、单项选择题 诊断结核性干性胸膜炎最重要的症状或体征是（）
A.畏寒乏力 B.胸痛 C.呼吸困难 D.闻及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音 E.以上都不是
117、单项选择题 呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的（）
A.给氧和改善通气 B.控制感染 C.纠正酸碱平衡失调 D.气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂 E.控制心力衰竭
118、单项选择题 特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是（）
A.PaCO2升高 B.PaO2降低 C.pH降低 D.BE正值增高 E.HCO降低
119、单项选择题 患者，40岁，1年前迁入新居后常出现夜间干咳，上班后症状较轻，近1个月咳嗽症状明显时偶感喘憋。查体未发现阳性体征。胸片示心、肺未见活动性病变。为明确诊断，应首先进行以下哪项检查（）
A.纤维支气管镜检查 B.心脏负荷试验 C.支气管激发试验 D.外周血嗜酸性粒细胞计数 E.胸部CT检查
120、单项选择题 下列哪一种生物活性介质不能引起支气管平滑肌痉挛（）
A.组胺 B.前列腺素F C.前列腺素E D.神经肽 E.P物质
121、单项选择题 呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是（）
A.呼吸困难 B.发绀 C.消化道出血 D.血尿 E.心悸
122、单项选择题 肺心病并发心律失常最具特征性的类型为（）
A.房性期前收缩 B.心室颤动 C.紊乱性房性心动过速 D.紊乱性室性心动过速 E.阵发性室上性心动过速
123、单项选择题 结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备（）
A.儿童时期抵抗力差 B.人体对结核菌处于高度过敏状态 C.人体对结核菌免疫力下降 D.耐药性结核杆菌的侵入 E.巨噬细胞吞噬能力减弱
124、单项选择题 慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是（）
A.双下肢水肿 B.肝颈静脉回流征阳性 C.心脏向左扩大 D.肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进 E.肝大，触痛阳性
125、单项选择题 男性，24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难，不伴发热、咳嗽、咳痰。查体：患者烦躁不安，大汗，呼吸频率38次／分，口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善，呼吸困难进行性加重。血氕分析示Pa0240mmHg，PaCO230mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发（）
A.急性呼吸窘迫综合征 B.肺部感染 C.支气管哮喘 D.张力性气胸 E.Ⅱ型呼吸衰竭
126、单项选择题 男性，70岁。确诊为慢性阻塞性肺病20年，加重1周入院。入院时神清，血气分析Pa0240mmHg，PaC0275mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示Pao285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）
A.感染加重 B.气道阻力增加 C.呼吸中枢受到抑制 D.脑血管意外 E.心力衰竭致脑缺血
127、单项选择题 男性，40岁，反复咳嗽、咳脓痰20年，体检：左下肺湿啰音，杵状指（+）。X线胸片：左心缘旁模糊阴影，有不规则环状透亮区，右下肺纹理增多，最大通气量占预计值50%，肺活量占预计值70%，下列哪项处理不妥当（）
A.胸部薄层CT B.体位引流 C.纤支镜检查和左肺病灶处活检 D.祛痰药 E.生理盐水雾化吸入
128、单项选择题 对支气管扩张最有确诊价值的检查是（）
A.胸正、侧位片 B.胸透 C.肺动脉造影术 D.支气管造影术 E.肺CT检查
129、单项选择题 结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况（）
A.粟粒型肺结核 B.老年人稳定期肺结核病灶复发 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.青少年原发性肺结核 E.浸润型肺结核
130、单项选择题 下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素（）
A.辅助呼吸 B.抗肿瘤化疗 C.大量肾上腺皮质激素的应用 D.营养不良 E.三代头孢菌素的大量应用
131、单项选择题 对严重支气管哮喘病人，重要的祛痰措施为（）
A.补液纠正脱水 B.气雾吸入 C.口服必嗽平 D.体位引流 E.吸痰
132、单项选择题 一例新发现的肺结核，胸片示左上肺云雾状淡片影，其内有透光区，痰涂片（+），下列哪种方案较理想（）
A.HSP/16HP B.HE C.12HSE D.12HSP E.HP
133、单项选择题 一个结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症，可能是下列哪种药物所致（）
A.异烟肼 B.利福平 C.乙胺丁醇 D.链霉素 E.吡嗪酰胺
134、单项选择题 不属于COPD的体征是（）
A.桶状胸 B.触觉语颤增强 C.肺下界和肝浊音界下降 D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出 E.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长
135、单项选择题 肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于（）
A.O2的弥散功能是CO2的1／40 B.O2的弥散功能是CO2的30倍 C.O2的弥散功能是CO2的1／20 D.O2的弥散功能是CO2的20倍 E.O2的弥散功能是CO2的1／30
136、单项选择题 导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是（）
A.尘肺 B.Ⅳ型肺结核 C.支气管哮喘 D.弥漫性支气管扩张 E.以上都不是
137、单项选择题 支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是（）
A.支气管曲菌感染 B.肺结核 C.婴幼儿麻疹，百日咳，支气管肺炎等感染 D.肿瘤，异物吸入引起的支气管阻塞 E.有害气体的吸入损害气道
138、单项选择题 支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有价值的是（）
A.两肺普遍哮鸣音 B.肺气肿体征 C.对支气管解痉剂的反应 D.长期咳嗽、咳痰、喘息病史 E.呼气期带喘鸣的呼吸困难
139、单项选择题 慢性肺心病并发心律失常最多表现为（）
A.心房扑动 B.房性期前收缩 C.室性期前收缩 D.心房颤动 E.心室颤动
140、单项选择题 下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症（）
A.胸膜炎 B.弥散性血管内凝血 C.感染性休克 D.肺脓肿 E.脑膜炎
141、单项选择题 慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是（）
A.大量利尿 B.过劳 C.使用镇静剂 D.呼吸道感染 E.使用支气管扩张剂
142、单项选择题 下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的（）
A.胸壁反常呼吸运动 B.间接疼痛 C.骨擦感 D.局部疼痛 E.受伤后胸部变形
143、单项选择题 呼吸衰竭伴CO2潴留时下列变化哪项不正确（）
A.肾保留碳酸氢盐 B.神志不清 C.颅压增高 D.脑血流量下降 E.呼吸性酸中毒
144、单项选择题 支气管哮喘的本质是（）
A.一种自身免疫性疾病 B.气道慢性炎症 C.支气管平滑肌可逆性痉挛 D.支气管平滑肌内B2受体功能低下 E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进
145、单项选择题 下列哪项不是COPD的肺功能改变（）
A.FEV1/FVC<60% B.RV/TLC>40% C.FEV1/FVC<50% D.RV/TLC<20% E.MVV<80%预计值
146、单项选择题 肺癌常见的症状是（）
A.白色泡沫样痰 B.脓性痰 C.血痰 D.胸闷、气短 E.肺部干啰音
147、单项选择题 特发性肺纤维化肺部听诊特点是（）
A.弥漫性哮鸣音 B.低调干性啰音 C.Velcro尼龙带拉开音 D.大中水泡音 E.混合性呼吸音
148、单项选择题 下列药物可在哮喘缓解期应用，预防复发的是（）
A.沙丁胺醇吸入 B.酮替酚口服 C.泼尼松口服 D.丙酸倍氯米松吸入 E.色苷酸钠吸入
149、单项选择题 确诊气胸最有价值的项目是（）
A.胸部X线或CT B.症状 C.体征 D.病史 E.动脉血气分析
150、单项选择题 慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅（）
A.雾化吸入祛痰剂 B.应用糖皮质激素 C.大量补液 D.应用快速利尿剂 E.帮助患者翻身拍背
151、单项选择题 干性支气管扩张是指（）
A.以干咳为主 B.仅有早晨咳嗽及咳痰 C.纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩 D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰 E.病变局限于上叶
152、单项选择题 支气管哮喘发作时，下列哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效（）
A.酸中毒 B.未并用糖皮质激素 C.感染未控制 D.缺氧未纠正 E.未充分补液
153、单项选择题 慢性肺脓肿最常见的并发症是（）
A.心包炎 B.脓胸 C.脑脓肿 D.支气管扩张 E.大咯血
154、单项选择题 下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案（）
A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月 B.异烟肼、利福平、链霉素2个月，然后利福平、异烟肼3个月 C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年 D.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年 E.利福平、乙胺丁醇、对氨水杨酸1年
155、单项选择题 支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是（）
A.黏液栓形成 B.支气管黏膜水肿 C.微小血管渗漏 D.支气管痉挛 E.气道壁重建
156、单项选择题 女性，61岁，支气管哮喘史20年。6天前再次发作，经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减低。病人最大可能是（）
A.急性肺炎合并胸膜炎 B.急性肺栓塞 C.自发性气胸 D.急性肺不张 E.急性心肌梗死
157、单项选择题 用于预防过敏性支气管哮喘发作的药物是（）
A.特布他林 B.氨茶碱 C.色甘酸二钠 D.异丙基肾上腺素 E.麻黄碱
158、单项选择题 对疑诊支气管内膜结核的患者，首选进行下列哪项检查（）
A.肺部放射性核素扫描 B.肺部CT C.痰脱落细胞 D.痰结核菌 E.纤维支气管镜
159、单项选择题 诊断支原体肺炎的主要依据是（）
A.红霉素试验性治疗 B.痰细菌培养阴性 C.血清冷凝集试验阳性 D.临床表现 E.X线特异表现
160、单项选择题 男性，16岁，自8岁起反复出现发作性呼吸困难，发作前常有打喷嚏、流涕。症状每次持续10余分钟后可自然缓解，缓解后无任何不适，最可能的诊断是（）
A.心源性哮喘 B.慢性喘息型支气管炎 C.支气管哮喘 D.自发性气胸 E.外源性过敏性肺泡炎
161、单项选择题 诊断慢性支气管炎的主要依据是（）
A.病史和症状 B.心电图改变 C.胸部X线检查 D.阳性体征 E.肺功能检查
162、单项选择题 对外源性支气管哮喘，下述哪项不正确（）
A.季节性明显 B.常有家族及个人过敏史 C.缓解期肺哮鸣音消失 D.多在少年，儿童时发病 E.发作期间血清IgE水平降低
163、单项选择题 某慢性呼吸衰竭患者，近日病情加重，痰液增多、黄稠，烦躁不安，不配合治疗。下列哪项治疗不恰当（）
A.氧疗 B.静滴抗生素 C.氨溴索 D.异丙嗪 E.呼吸道湿化
164、单项选择题 急性肺脓肿的致病细菌多属（）
A.支原体为主 B.金黄色葡萄球菌为主 C.厌氧菌为主 D.肺炎球菌为主 E.真菌为主
165、单项选择题 某COPD患者，目前鼻导管吸氧，流量为3L／分钟，估计其吸入氧浓度为（）
A.35％ B.21％ C.40％ D.30％ E.33％
166、单项选择题 与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是（）
A.嗜碱性粒细胞 B.肥大细胞 C.单核细胞 D.中性粒细胞 E.巨噬细胞
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167、单项选择题 下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点（）
A.可为浆液泡沫痰 B.多为白色黏痰 C.偶有痰中带血 D.夜间痰量较多 E.急性发作期常为黏液脓痰
168、单项选择题 诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）
A.有呼吸困难、发绀等症状 B.意识障碍伴球结膜水肿 C.SaO2<90% D.PaO2<80mmHg，PaCO2>50mmHg E.PaO2<60mmHg，或伴有PaCO2>50mmHg
169、单项选择题 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，应采用下列哪种药物治疗（）
A.异丙基肾上腺素 B.吗啡或哌替啶 C.氨茶碱 D.毛花苷C（西地兰） E.肾上腺素
170、单项选择题 男性，35岁，中度哮喘患者，就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是（）
A.心率加快（110次／分） B.房性早搏（2次／分） C.血压升高（148/90mmHg） D.奇脉（10～25mmHg） E.房室传导阻滞
171、单项选择题 以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用（）
A.利福平 B.雷米封 C.乙胺丁醇 D.吡嗪酰胺 E.链霉素
172、单项选择题 咯血患者抗GBM抗体阳性见于（）
A.系统性红斑狼疮 B.肺出血-肾炎（GoodpasturE.综合征 C.原发性小血管炎 D.白塞综合征 E.特发性肺含铁血黄素沉着症
173、单项选择题 支气管扩张的特征性诊断依据是（）
A.慢性咳嗽 B.大量脓痰 C.反复咯血 D.反复肺部感染 E.支气管碘油造影示柱状或囊状扩张
174、单项选择题 支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速，不正确的治疗是（）
A.硫酸沙丁胺醇吸入 B.鼻导管吸氧 C.普萘洛尔口服 D.异丙托溴铵吸入 E.地塞米松静脉滴注
175、单项选择题 支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是（）
A.毛花苷C B.氨茶碱 C.呋塞米 D.吗啡 E.皮质激素
176、单项选择题 急性粟粒型肺结核治疗方案中可选（）
A.异 烟肼、链霉素、卷曲霉素 B.异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺 C.氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸 D.利福平、异烟肼、丙硫异烟胺 E.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸
177、单项选择题 在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为（）
A.混合型 B.小叶中央型 C.全小叶型 D.旁间隔型 E.间质型
178、单项选择题 肺炎球菌肺炎的典型症状是（）
A.寒战和高热 B.咳铁锈色痰 C.咳黏液脓性痰 D.患侧胸部疼痛 E.气急和发绀
179、单项选择题 结核性胸膜炎除正规抗结核治疗外，下列哪项最重要（）
A.反复抽胸腔积液 B.改善营养 C.口服糖皮质激素 D.胸腔内注射糖皮质激素 E.镇痛药
180、单项选择题 对特发性肺纤维化的诊断，最有价值的检查是（）
A.肺功能测定 B.动脉血气分析 C.胸部CT检查 D.经纤维支气管镜肺活检 E.放射性核素肺扫描
181、单项选择题 女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，患者大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次／分，脉搏118次／分，血压75／60mmHg，听诊两肺满布哮鸣音，下列抢救措施中意义最小的是（）
A.给予糖皮质激素 B.根据失水和心脏情况予以补液 C.给予抗生素 D.氧疗 E.气管插管
182、单项选择题 肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为（）
A.5～7d B.3～5d C.7～9d D.9～11d E.11～14d
183、单项选择题 在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是（）
A.细菌的种类 B.脓液引流不畅，痰液不易排出 C.脓肿的部位 D.没有输血 E.没有长期卧床休息
184、单项选择题 关于卡介苗接种下述哪项是正确的（）
A.儿童每隔5年复种一次 B.菌苗为无毒人型活结核菌 C.卡介苗效果是绝对肯定的 D.接种前均需做结素试验 E.使人产生免疫力同时也产生变态反应
185、单项选择题 下列哪项不是急性呼吸衰竭的病因（）
A.气胸 B.大量胸腔积液 C.脑外伤 D.一氧化碳中毒 E.肺尘埃沉着病
186、单项选择题 治疗特发性肺纤维化首选药物是（）
A.复方丹参 B.环磷酰胺 C.糖皮质激素 D.抗生素 E.β2受体激动剂
187、单项选择题 支气管哮喘发作时，呼气相两肺弥漫性哮鸣音，其原因最主要是（）
A.支气管内黏稠分泌物增多 B.支气管黏膜肿胀致支气管狭窄 C.阻塞性肺气肿 D.支气管平滑肌痉挛 E.肺泡间质水肿
188、单项选择题 关于沙丁胺醇的平喘作用原理，下列哪项是错误的（）
A.主要刺激β2-肾上腺素能受体 B.激活腺苷酸环化酶 C.阻止cAMP衍变成5-AMP D.与氨茶碱合用有协同作用 E.提高肥大细胞内的cAMP浓度
189、单项选择题 患者，男，69岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率115次／分。下列治疗措施哪项不妥（）
A.沙丁胺醇雾化吸入 B.低流量吸氧 C.高流量吸氧 D.口服头孢呋辛 E.口服泼尼松龙
190、单项选择题 支气管哮喘发作的主要病理基础是（）
A.细菌感染 B.支气管痉挛 C.副交感神经兴奋 D.支气管分泌物增多 E.气道的非特异性炎症
191、单项选择题 阻塞性肺气肿最常见的病因是（）
A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.慢性支气管炎 D.重症肺结核 E.尘肺
192、单项选择题 失代偿性呼酸时，血气分析及血清电解质的改变是（）
A.PaCO2升高、pH降低、血氯升高 B.PaCO2升高、pH降低、血钾升高 C.PaCO2升高、pH升高、血钾升高 D.PaCO2升高、pH升高、血氯降低 E.PaCO2升高、pH升高、血氯血钾正常
193、单项选择题 诊断支气管哮喘的依据是（）
A.有阻塞性通气功能障碍 B.血中嗜酸粒细胞增多 C.血清IgE升高 D.反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音 E.气道激发试验阳性
194、单项选择题 抗原脱敏治疗支气管哮喘的机制是（）
A.抑制胆碱能神经 B.扩张支气管 C.抑制细胞释放生物活性物质 D.抑制呼吸中枢 E.产生IgG阻止IgE与抗原结合
195、单项选择题 慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为（）
A.喘息 B.逐渐加重的呼吸困难 C.突然出现呼吸困难 D.发绀 E.心悸
196、单项选择题 支扩患者发生大咯血首选止血药是（）
A.垂体后叶素 B.普鲁卡因 C.酚磺乙胺（止血敏） D.云南白药 E.卡巴克洛（安络血）
197、单项选择题 结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的（）
A.抽液不宜过快、过多 B.严格无菌操作 C.穿刺位置应在肋骨上缘 D.穿刺发生"胸膜反应"不影响继续抽液 E.抽液后胸腔内可以不用药
198、单项选择题 男性，20岁，反复气喘、咳嗽、咳少量白色黏痰15年，近2天气喘加剧，张口呼吸，大汗淋漓。查体：BP90/60mmHg，口唇发绀，双肺叩诊呈过清音，听诊双肺可闻呼气相满布哮鸣音，心率120次／分。须立即采用的是哪一项措施（）
A.吸入色甘酸二钠 B.注射抗生素 C.给氧并解除支气管痉挛 D.补液并纠正酸中毒 E.立即给予祛痰剂
199、单项选择题 男性，15岁，自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性，目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是（）
A.支气管舒张试验 B.支气管高反应性测定 C.痰嗜酸性粒细胞检查 D.血清特异性IgE抗体测定 E.支气管镜检查
200、单项选择题 男性，70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重，咳大量黏稠黄痰，无力咳出。近2天失眠，1天前自服安定5mg，次晨呼之不应。入院查体：昏睡，呼吸24次／分，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况（）
A.安定中毒 B.肺性脑病 C.脑血管意外 D.糖尿病酮症酸中毒 E.肝性脑病
201、单项选择题 慢性阻塞性肺病（COPD）包括（）
A.慢支、哮喘、肺结核 B.慢支、肺气肿、肺不张 C.慢支、肺不张、哮喘 D.慢支、肺气肿、肺脓肿 E.以上都不是
202、单项选择题 慢性肺心病最常见的并发症是（）
A.肺性脑病 B.DIC C.上消化道出血 D.休克 E.心律失常
203、单项选择题 下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合（）
A.RV/TLC>40% B.MVV低于预计值的80% C.FEV1/FVC<60% D.肺泡氮浓度>2.5% E.流速.容量曲线大致正常
204、单项选择题 哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标（）
A.明显发绀 B.弥漫性哮鸣音 C.呼气性呼吸困难 D.PaO2<60mmHg E.PaCO2>50mmHg
205、单项选择题 肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当（）
A.在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素 B.参考痰细菌培养及药敏试验 C.院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物 D.院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物 E.原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染
206、单项选择题 女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作，查体双肺哮喘音，FEV1／FVC60％，治疗方案应采取（）
A.口服氨茶碱及沙丁胺醇 B.口服泼尼松及氨茶碱 C.静脉滴注氨茶碱，口服泼尼松 D.吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇 E.静脉滴注氢化可的松，必要时吸入沙丁胺醇
207、单项选择题 支气管哮喘发作时肺部典型体征是（）
A.干湿啰音同时存在 B.两肺密布哮鸣音 C.两肺密布湿性啰音 D.两肺可听到支气管呼吸音 E.两肺语颤增强
208、单项选择题 目前认为，肺心病的首要死亡原因是（）
A.休克 B.肺性脑病 C.酸碱失衡及电解质紊乱 D.DIC E.心律失常
209、单项选择题 下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病（COPD）的特征（）
A.X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影 B.呼吸功能检查：MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低 C.呼吸功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值<70% D.X线检查：肺纹理呈卷发状 E.最大通气量低于预计值的80%
210、单项选择题 加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是（）
A.肾上腺皮质激素 B.吗啡 C.抗生素 D.氨茶碱 E.碳酸氢钠
211、单项选择题 男性，52岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是（）
A.峰流速 B.肺活量 C.支气管激发试验 D.动脉血气 E.闭合气量
212、单项选择题 下列所有试验均可证实对特殊抗原的速发型超敏感性，除了（）
A.皮肤划痕试验 B.血沉 C.鼻激发试验 D.吸入激发试验 E.放射性变应原吸附试验（RAST）
213、单项选择题 男性，42岁，喘息发作4小时来诊，为了鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）
A.拍摄X线胸片 B.胸部CT C.纤维支气管镜检查 D.判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相 E.描绘MEFV曲线
214、单项选择题 咯血是指从何部位出血而经口排出（）
A.全呼吸道 B.咽部以下呼吸道 C.喉部以下的呼吸道 D.隆突以下的支气管 E.肺部
215、单项选择题 对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则，最重要的是（）
A.增加通气量 B.持续低流量给氧 C.积极控制感染 D.补充碳酸氢钠纠正酸中毒 E.治疗原发病
216、单项选择题 女性，28岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况（）
A.PaCO2升高，pH正常 B.PaCO2降低，pH轻度偏碱 C.PaCO2升高，pH明显降低 D.PaCO2正常，pH在正常范围 E.以上都不是
217、单项选择题 肺心病时最常见的心脏改变是（）
A.左心房肥大 B.右心房肥大 C.右心室肥大 D.左心室肥大 E.左心房+左心室肥大
218、单项选择题 关于呼吸衰竭低氧对大脑的影响，下列哪项不对（）
A.轻度缺氧，脑血流量增加，改善缺氧 B.临床表现先兴奋后抑制 C.中断脑氧供应，8秒钟即死亡 D.重度缺氧，脑血流量减少，加重缺氧 E.重度缺氧，颅压增高
219、单项选择题 下列哪项中的患者，不需要进行抗结核化疗（）
A.胸片示结核病灶正在好转 B.发热、咳嗽1周，胸片正常，结素试验5单位强阳性 C.慢纤洞型患者3年中复查5次胸片无变化，近1个月午后发热、乏力 D.左结核性胸膜炎系统化疗10个月后，胸膜肥厚、粘连 E.女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+）
220、单项选择题 慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施是（）
A.用抗生素 B.输碳酸氢钠 C.改善呼吸功能 D.用强心剂 E.用利尿剂
221、单项选择题 女性，25岁，自10岁起发作性喘息，每逢春天易于发病，尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天，自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是（）
A.沙丁胺醇（喘乐宁） B.吸入表面激素 C.应用抗生素 D.补液 E.酮替芬
222、单项选择题 急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首先选用的治疗是（）
A.开放引流 B.胸腔闭式引流术 C.胸腔穿刺排脓 D.瘘口缝合 E.病肺切除
223、单项选择题 对代谢性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是（）
A.BB B.PaCO2 C.AB D.SB E.BE
224、单项选择题 下述不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点的是（）
A.动脉血二氧化碳分压>55mmHg B.动脉血氧分压<50mmHg C.常见于慢性阻塞性肺疾病 D.有效肺泡通气量增加 E.主要是呼出CO2障碍所致，是一种通气衰竭
225、单项选择题 化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的（）
A.结素试验新近转为阳性的儿童 B.结核病房护士，结素试验（+），咳嗽、发热1周 C.开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员 D.非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者 E.右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者
226、单项选择题 有助于军团菌肺炎早期诊断的检查是（）
A.X线检查 B.血培养 C.血清抗体 D.尿抗原测定 E.血常规
227、单项选择题 下列何种疾病应用喘康速气雾剂（特布他林气雾剂）吸入，可使呼吸困难很快改善（）
A.喘息型慢性支气管炎 B.心源性哮喘 C.支气管哮喘 D.急性肺水肿 E.支气管肺癌
228、单项选择题 男，60岁，有肺气肿史。高热咳嗽1周伴气急、发绀，痰为脓性带血，呈胶冻状，最可能诊断是（）
A.肺炎克雷伯杆菌肺炎 B.浸润型肺结核 C.支原体肺炎 D.肺炎球菌肺炎 E.军团菌肺炎
229、单项选择题 下列支气管疾病中，最常并发咯血的是（）
A.良性支气管瘤 B.支气管内异物 C.支气管扩张症 D.慢性支气管炎 E.支气管哮喘
230、单项选择题 使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是（）
A.气道陷闭 B.鼻充血 C.嗜睡 D.打鼾 E.心律失常
231、单项选择题 患者男性，49岁，近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力，出现渐进性气短。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，叩诊示右胸部实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）
A.胸腔积液脱落细胞检查 B.胸腔积液及血清癌胚抗原检查 C.胸腔积液常规检查 D.胸腔积液LDH检查 E.胸腔积液结核菌检查
232、单项选择题 关于结核菌素试验，下列哪项正确（）
A.阳性反应对肺结核诊断提供证据 B.旧结素（OT）是活结核菌的稀释物 C.反应强弱与结核病情呈正相关 D.结核病灶吸收则反应增强 E.PPD不产生非特异性反应
233、单项选择题 女性，20岁。发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片显示心包底左前侧直径长7cm肿块，密度不均，内有钙化。最可能的诊断是（）
A.淋巴源性肿瘤 B.畸胎瘤 C.肺脓肿 D.胸腺瘤并感染 E.神经源性肿瘤
234、单项选择题 治疗支气管哮喘重度发作使用5%碳酸氢钠能（）
A.增强呼吸中枢对CO2的敏感性 B.增强支气管扩张剂的疗效 C.直接解除支气管平滑肌痉挛 D.增加血环磷酸腺苷的浓度 E.抑制磷酸二酯酶
235、单项选择题 支气管哮喘重症发作，以下选项皮质激素的用法是正确的（）
A.小剂量逐渐递增 B.大剂量静脉用药 C.大剂量口服 D.小剂量长疗程 E.大剂量吸入
236、单项选择题 心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是（）
A.降温，脱水治疗 B.抗感染治疗 C.纠正酸中毒 D.维持循环，呼吸功能稳定 E.激素治疗
237、单项选择题 下列疾病中，最常引起肺心病的是（）
A.肺动脉栓塞 B.胸廓畸形 C.矽肺 D.慢性肺结核 E.慢性阻塞性肺气肿
238、单项选择题 慢性支气管炎早期肺部X线表现是（）
A.肺透过度增加 B.无特殊征象 C.两肺纹理粗、紊乱 D.膈肌下降 E.胸廓扩张、肋间增宽
239、单项选择题 呼吸功能衰竭的分类哪项不正确（）
A.根据发病急慢分为急性、慢性 B.以病变器官部位分为中枢性、周围性 C.按血气分析结果分为Ⅰ型、Ⅱ型 D.按病情程度及血气指标分为轻、中、重 E.急性呼衰可分为代偿性和失代偿性
240、单项选择题 特发性肺纤维化最主要的临床表现是（）
A.难以缓解的咳嗽 B.隐袭性进行性呼吸困难 C.长期低热 D.持续性胸痛 E.间歇性咯血
241、单项选择题 下列给出的血气分析中哪一项是Ⅰ型呼吸衰竭（）
A.PaO260mmHg，PaCO258mmHg B.PaO240mmHg，FACO247mmHg C.PaO255mmHg，PaCO266mmHg D.PaO240mmHg，PaCO280mmHg E.PaCO250mmHg，PaCO260mmHg
242、单项选择题 急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸（）
A.12周 B.6周 C.3周 D.24周 E.48周
243、单项选择题 重症支气管哮喘发作伴酸中毒时，疗效最易被减低的药物是（）
A.青霉素 B.四环素 C.红霉素 D.激素 E.支气管扩张剂
244、单项选择题 在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是（）
A.血容量增多 B.功能因素 C.解剖因素 D.血黏度增加 E.以上都不是
245、单项选择题 慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是（）
A.血液黏稠度增加 B.血容量增加 C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄 D.高碳酸血症 E.缺氧性肺血管收缩
246、单项选择题 下列哪项不能作为肺心病的诊断依据（）
A.剑突下心脏收缩期搏动 B.肺动脉瓣第二心音亢进 C.肝肋下3cm D.肝颈回流征阳性 E.下肢水肿
247、单项选择题 判断急性呼吸衰竭患者有无缺氧，下列哪项指标最敏感（）
A.肺功能中FEV1 B.动脉血氧含量 C.动脉血氧分压 D.肺功能中残气量与肺总量比值 E.动脉血氧饱和度
248、单项选择题 下列哪一种物质有稳定支气管平滑肌膜电位和抑制炎性细胞释放生物活性物质的作用（）
A.环磷酸腺苷 B.腺苷环化酶 C.三磷酸腺苷 D.三磷酶鸟苷 E.环磷酸鸟苷
249、单项选择题 男性，28岁。2周前因咳嗽、咯血伴发热，痰抗酸杆菌（+++），下列治疗方案首选哪一种（）
A.2HR2/4-6HR B.6HRE C.异烟肼+利福平+对氨水杨酸钠2个月，继续异烟肼+利福平4个月（2HRS/4HR） D.异烟肼+链霉素+对氨水杨酸钠18个月，异烟肼+利福定+乙胺丁醇6个月 E.18HR
250、单项选择题 在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时，支持后者的是（）
A.病史 B.两肺布满哮鸣音 C.两肺底湿啰音 D.发热 E.X线胸片：肺纹理增强
251、单项选择题 控制慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是（）
A.纠正低氧血症和电解质紊乱 B.使用洋地黄 C.使用广谱抗心律失常药物 D.使用利尿剂降低心脏前负荷 E.使用血管扩张剂降低心脏后负荷
252、单项选择题 治疗慢性反复发作的支气管哮喘，下列哪项措施不常规使用（）
A.避免接触过敏原 B.脱敏治疗 C.糖皮质激素气雾剂吸入 D.注射长效糖皮质激素 E.色甘酸钠吸入
253、单项选择题 多根多处肋骨骨折急救要点主要是（）
A.立即行开胸探查术 B.控制反常呼吸，保持呼吸道通畅 C.输血补液，防治休克 D.加压给氧 E.镇静、镇痛
254、单项选择题 弥漫性肺间质疾病是指（）
A.发生于肺泡壁及肺泡周围组织的疾病 B.发生于肺泡Ⅱ型细胞的疾病 C.发生于肺泡Ⅰ型细胞的疾病 D.终末细支气管的非特异性炎症 E.发生于毛细血管内皮细胞的疾病
255、单项选择题 肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是（）
A.头痛 B.气短 C.发绀 D.高血压 E.昏迷
256、单项选择题 慢性呼吸衰竭患者，给氧3h后出现呼吸变浅、变慢、暂停。应先采取的治疗措施是（）
A.用人工呼吸机 B.使用呼吸兴奋剂 C.高频通气给氧 D.广谱抗生素加大剂量 E.使用皮质激素
257、单项选择题 下述对于呼吸衰竭说法不正确的是（）
A.动脉血氧分压（PaO2）<80mmHg，和（或）二氧化碳分压>60mmHg B.动脉血氧分压（PaO1）<60mmHg，和（或）二氧化碳分压>50mmHg C.由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征 D.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标 E.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制
258、单项选择题 中重度支气管哮喘发作首选治疗药物是（）
A.β受体激动剂 B.糖皮质激素 C.茶碱类 D.抗胆碱能类 E.抗过敏类
259、单项选择题 结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是（）
A.年龄 B.草黄色渗出性胸腔积液 C.血性渗出性胸腔积液 D.有畏寒、发热症状 E.胸腔积液细胞学检查
260、单项选择题 慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是（）
A.杵状指 B.咯血 C.脓性痰 D.支气管造影术 E.胸部X线片
261、单项选择题 关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的（）
A.可以胸腔内给药 B.不能作为肺结核治疗的常规用药 C.可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用 D.结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药 E.干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素
262、单项选择题 平素体健的患者发生急性Ⅱ型呼吸衰竭时的血气特点中，不正确的是（）
A.pH迅速下降 B.pH下降和PaC02的升高呈线性关系 C.由于肾不能迅速代偿，HC03不应该发生大的变化 D.PaC02迅速增加，使得机体的碱储备迅速下降 E.Pao2（肺泡氧分压）的下降和PaC02的上升呈线性关系
263、单项选择题 慢性呼衰的一切临床表现的病理基础是（）
A.呼吸频率快 B.肺瘀血 C.缺氧（或）二氧化碳潴留 D.支气管痉挛 E.呼吸性酸中毒
264、单项选择题 下列哪项对肺鳞癌不正确（）
A.常为中心型 B.肺癌中最常见 C.生长迅速，病程短 D.对放疗、化疗较敏感 E.血行转移发生晚
265、单项选择题 肺性脑病狂躁不安的处理是（）
A.可给大量安定 B.必要时可用吗啡、哌替啶 C.不宜用水合氯醛保留灌肠 D.可用大量的奋乃静肌内注射 E.重点改善通气功能
266、单项选择题 不支持结核性胸腔积液诊断标准的是（）
A.胸腔积液抗结核抗体阳性 B.胸腔积液ADA>40U/L C.胸腔积液比重>1.018 D.胸腔积液透明质酸酶增高 E.胸腔积液铁蛋白<0.5g/L
267、单项选择题 医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是（）
A.革兰阴性杆菌 B.病毒 C.革兰阳性球菌 D.厌氧菌 E.真菌
268、单项选择题 关于COPD氧疗以下哪项不正确（）
A.给予氧疗，使氧分压>60mmHg B.COPD氧疗应低流量 C.COPD患者氧疗应当高流量吸入 D.长期氧疗可改善COPD伴慢性呼吸衰竭患者的生存时间 E.缓解期COPD患者PaO2<55mmHg可长期养疗
269、单项选择题 哪种胸部X线改变符合支气管扩张（）
A.大片状阴影呈肺叶或肺段分布 B.大片状阴影内有空洞或液平 C.有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平 D.两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影 E.有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影
270、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是（）
A.缺氧 B.呼吸性酸中毒 C.同时出现缺氧和CO2潴留 D.CO2潴留 E.呼酸+代酸
271、单项选择题 下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）
A.凡气道反应性增高者都是支气管哮喘 B.不同程度的可逆性气道阻塞 C.反复发作性呼气性呼吸困难 D.典型发作时可闻及哮鸣音 E.可自行缓解或经治疗后缓解
272、单项选择题 肺结核患者大咯血时应采取哪种体位（）
A.患侧卧位 B.俯卧位 C.坐位 D.健侧卧位 E.仰卧位
273、单项选择题 一慢性呼吸衰竭急性发作患者，经综合治疗后效果不好，呼吸浅慢，有时呼吸暂停，须使用人工呼吸机，宜选用何种通气模式（）
A.气道压力释放通气模式（APRV） B.容量控制通气模式（IPPV-VC. C.压力控制通气模式（IPPV-PC. D.同步间歇指令通气模式（SIMV） E.压力支持通气模式（PSV）
274、单项选择题 对胸腔积液的患者，若做胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先做下列哪项检查以确定病因（）
A.结核菌培养 B.涂片找癌细胞 C.化脓菌培养 D.厌氧菌培养 E.真菌涂片及培养
275、单项选择题 慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用（）
A.镇静药 B.祛痰药 C.解痉平喘药 D.呼吸兴奋药 E.抗感染药物
276、单项选择题 女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是（）
A.胸部CT B.心脏超声波 C.支气管激发试验 D.动脉血气分析 E.纤维支气管镜
277、单项选择题 血气分析对呼吸衰竭的诊断标准，下列哪项不正确（）
A.海平面 B.吸入纯氧时 C.吸入空气时 D.PaO2<60mmHg E.伴或不伴有PaCO2>50mmHg
278、单项选择题 癌性胸腔积液进行胸膜粘连术主要依据什么（）
A.肿瘤的细胞类型 B.肺癌的分期 C.胸腔积液增长速度和压迫症状 D.胸痛症状 E.原发癌的部位
279、单项选择题 女性，25岁，自幼有哮喘病史，春游后气急1天就诊，此时不宜做哪项检查（）
A.胸部X线 B.血气分析 C.血清IgE检测 D.皮肤过敏原试验 E.血嗜酸性粒细胞检测
280、单项选择题 女性，45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次／分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿性啰音，心率110次／分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭，该患者呼衰最可能的类型为（）
A.Ⅰ型呼衰 B.Ⅱ型呼衰 C.先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型 D.先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型 E.以上都不是
281、单项选择题 在哮喘治疗中能起到“节约类固醇”作用的药物是（）
A.β2受体激动剂 B.尼多酸钠 C.色苷酸钠 D.罗红霉素 E.抗胆碱能药物
282、单项选择题 支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，应考虑（）
A.自发性气胸 B.支气管哮喘急性发作 C.左心衰竭 D.肺炎 E.胸膜炎
283、单项选择题 色甘酸二钠主要用于（）
A.改善通气功能 B.预防哮喘发作 C.哮喘重症发作 D.抗感染 E.镇咳祛痰
284、单项选择题 能出现反常呼吸的肋骨骨折是（）
A.两根以上肋骨骨折 B.两根肋骨骨折 C.双侧肋骨单根骨折 D.多根多处肋骨骨折 E.多发性肋软骨骨折
285、单项选择题 肺癌的转移方式中，下列何者正确（）
A.肺泡细胞癌，早期血行、淋巴转移 B.鳞癌发生血行转移出现早 C.腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚 D.未分化癌早期出现血行、淋巴转移 E.淋巴转移只发生肺癌同侧
286、单项选择题 肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是（）
A.异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年 B.异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年 C.利福平、异烟肼3~5个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化 D.利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1年 E.利福平、异烟肼6~9个月，头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化
本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★北京住院医师急诊科Ⅰ阶段》或《北京住院医师急诊科Ⅰ阶段：呼吸科RICU或MICU》题库 来源:91考试网 91eXAm.orgad="if(this.width>600)makesmallpic(this,600,1800);" src="http://www.91exam.org/ewebeditor/uploadfile/2019/04/02/20190402155207853.png" align="center" style="font-size: 9pt;">
287、单项选择题 女性，42岁，有下肢皮肤疖并挤压史。发热3d，咳嗽咳脓血痰，右胸痛。胸后前位片右肺中野大片炎性阴影，多发性肺囊肿，右侧液气胸。该病例应考虑何种病原体引起（）
A.肺炎支原体 B.卡氏肺孢子虫 C.真菌 D.金黄色葡萄球菌 E.流感嗜血杆菌
288、单项选择题 哪种肺炎容易并发脓气胸（）
A.支原体肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.病毒性肺炎 D.克雷伯杆菌肺炎 E.葡萄球菌肺炎
289、单项选择题 关于葡萄球菌肺炎，以下哪项不正确（）
A.血浆凝固酶阳性的细菌致病力强 B.重患早期可发生休克 C.可并发心、脑、肾脓肿 D.大剂量青霉素静脉滴注后，原发病灶一般不需要处理 E.病情较重，病死率较高
290、单项选择题 克雷伯杆菌肺炎的X线表现叶间隙下坠原因是（）
A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致 B.细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成 C.病变中的炎性渗出液黏稠而重 D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多 E.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞
291、单项选择题 支气管扩张最可靠的确诊依据是（）
A.反复咯血 B.大量脓痰 C.慢性咳嗽 D.胸部X线平片检查 E.以上都不是
292、单项选择题 处理支气管扩张大咯血最重要的措施是（）
A.保持呼吸道通畅 B.输血 C.抗生素应用 D.应用镇静药 E.应用止咳药
293、单项选择题 肺癌较常见的类型是（）
A.未分化癌 B.腺癌 C.肺泡细胞癌 D.鳞状细胞癌 E.小细胞肺癌
294、单项选择题 胸部损伤后咯血或痰中带血提示（）
A.血胸 B.气胸 C.肺或支气管损伤 D.食管损伤 E.损伤性窒息
295、单项选择题 单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病（）
A.支气管哮喘 B.慢性阻塞性肺气肿 C.肺炎 D.气胸 E.支气管肿瘤或异物
296、单项选择题 ARDS的肺水肿属于以下哪种类型（）
A.神经性肺水肿 B.心源性肺水肿 C.中毒性肺水肿 D.复张性肺水肿 E.渗透性肺水肿
297、单项选择题 阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可断为呼吸衰竭（）
A.发绀、呼吸困难 B.出现神经、精神症状 C.二氧化碳结合力升高 D.动脉血氧分压低于7.98kPa（60mmHg） E.心慌、多汗、血压升高
298、单项选择题 下列有关肺心病和心力衰竭的说法哪项是错误的（）
A.国内研究表明，肺心病者肺动脉楔压均超过正常范围 B.反复肺部感染，细菌毒素对心肌的毒性作用可促进心衰 C.少数患者也可见左心衰 D.以右心衰为主 E.心肌缺氧，乳酸堆积，高能磷酸键合成降低，使心肌功能受损
299、单项选择题 有关COPD的外因，错误的是（）
A.长期吸烟与慢支发生有密切关系 B.感染是慢支发生与发展的重要因素 C.理化因素的慢性刺激为诱因 D.气候寒冷为发作的重要诱因 E.发病与过敏因素无关
300、单项选择题 下列哪种疾病引起Ⅱ型呼吸衰竭（）
A.肺间质纤维化 B.溺水 C.呼吸肌麻痹 D.室间隔缺损 E.急性肺栓塞
降低