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1、判断题 牙完全脱位最常发生牙髓坏死。()
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2、单项选择题
男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:
咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。
为明确诊断做的重要检查是()
A.染色检查
B.温度试验
C.咬合关系检查
D.电活力测试
E.X线片检查
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3、单项选择题 男,52岁。3日来右下牙痛为阵发性。进冷热食均痛。夜间痛不能入睡,痛时引起耳后痛。两年来牙痛反复发作,外院曾诊断为"三叉神经痛"服药治疗无效而来求治。该患者主诉疾病最可能是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎急性发作
C.急性根尖炎
D.急性中耳炎
E.三叉神经痛
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4、单项选择题 有关龋病牙菌斑微生物学,以下哪项不正确()
A.血链球菌是最早在牙面定居的细菌之一,人类患龋者口腔中血链球菌的检出率增高
B.变形链球菌的致龋性主要取决于其产酸性和耐酸性
C.牙菌斑的产酸活性与龋病发病密切相关
D.产碱细菌能减轻牙菌斑中酸的有害影响
E.所有放线菌均能发酵葡萄糖产酸
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5、单项选择题 龋损形成的过程如除外()
A.色素沉着
B.硬组织脱矿、崩解
C.牙釉质的再矿化
D.腐坏牙本质的再矿化
E.修复性牙本质形成
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6、单项选择题
患者男性,41岁。左上后牙遇冷热痛半年,但无自发痛,近1月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中
龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。
当该患牙出现阵发剧痛一段时间后,未经治疗疼痛反而减轻,但出现咀嚼痛,其最可能的原因是()
A.对疼痛逐渐适应
B.炎症分泌物自行引流
C.牙髓逐渐坏死
D.机体免疫力增强
E.感染物质侵入根尖
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7、单项选择题 患牙受到冷热刺激立即出现瞬间疼痛,尤其对冷刺激更敏感,刺激一去除疼痛随即消失,无自发痛,最可能的诊断是()
A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.残髓炎
E.逆行性牙髓炎
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8、单项选择题 恒牙龋病的最好发牙位为()
A.下颌第一、二磨牙
B.上颌第一、二磨牙
C.前磨牙
D.上前牙
E.以上牙位依次好发
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9、单项选择题 能促进根尖周组织修复的充填材料是()
A.氢氧化钙
B.氯仿牙胶
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.桉油牙胶
E.碘仿糊剂
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10、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
根据病史和检查,患者的主诉患牙是()
A.右下第一磨牙
B.右下第二磨牙
C.右上第二前磨牙
D.右上第一磨牙
E.右下第三磨牙
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11、单项选择题 不属于根管冲洗药物的是()
A.15%EDTA
B.30%过氧化氢溶液
C.5.25%次氯酸钠
D.2%氯亚明
E.生理盐水
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12、单项选择题 患者主诉:一侧后牙冷热刺激痛已半年。查:7D龋洞,探敏,叩(-),冷测正常牙面反应同对照牙,进入龋洞时引起疼痛,去除刺激立即消失。
诊断最可能是()
A.牙本质敏感症
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.中龋
E.深龋
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13、单项选择题 在牙冠舌(腭)面作鸠尾固位形适用于()
A.Ⅰ类洞形
B.Ⅱ类洞形
C.Ⅲ类洞形
D.Ⅳ类洞形
E.Ⅴ类洞形
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14、单项选择题 患者,1.2岁,全口牙齿均呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。
如何预防()
A.梅毒患者在妊娠后4个月内行抗梅毒治疗
B.居住地饮用水含氟量限制在0.5~1.0ppm
C.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童不宜用四环素类抗生素
D.给在牙发育矿化期儿童补足营养
E.使用免疫调节剂,提高免疫力
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15、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
对主诉疾病当日有效的处理方法是()
A.垫底充填
B.去腐安抚
C.冲洗上药
D.开髓封药
E.消炎止痛
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16、单项选择题 男性,18岁。自幼多个牙齿色深暗着色,无其他不适,要求诊治。
病史采集应询问的内容重点不是()
A.乳牙龋病及治疗情况
B.婴幼儿时期患病情况
C.婴幼儿时期患病用药情况
D.出生地及饮水条件
E.母亲怀孕时患病情况
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17、单项选择题
患者李某,男性,7岁,运动时致左上前牙外伤冠折,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查:
近中切角缺损,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷风酸痛。
若上述病案,仅有0.3mm左右的露髓,且根尖端尚未发育完成,则该牙的处理首选为()
A.直接盖髓术后,牙冠缺损用复合树脂修复
B.间接盖髓术后,牙冠缺损用复合树脂修复
C.根管治疗术后,牙冠缺损用复合树脂修复
D.先作活髓切断术。待根端发育完成后,再行根管治疗术。牙冠缺损用复合树脂修复
E.塑化治疗后,牙冠缺损用复合树脂修复
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18、单项选择题 根尖脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是()
A.疼痛程度不同
B.脓肿部位不同
C.牙髓有无活力
D.松动度的有无
E.扪诊有无波动感
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19、问答题 根管治疗术的并发症及意外事故有哪些?
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20、单项选择题
某患者,女,31岁。右下后牙进食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙
面深龋洞,冷测反应正常,冷刺激入洞出现一过性敏感,叩痛(-),去净腐质后洞底无穿髓孔该患牙应做的治疗是()
A.双层垫底后充填
B.安抚治疗以消除症状
C.活髓切断
D.直接盖髓
E.根管治疗
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21、单项选择题 患者一天来右侧后牙自发性痛,夜间加重。查见右上第二前磨牙近中深龋。确定患牙诊断的检查方法是()
A.叩诊
B.探诊
C.温度测试
D.电活力测验
E.X线片检查
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22、单项选择题 牙釉质酸蚀的常用方法是()
A.5%~10%硝酸处理1分钟
B.5%~10%硝酸处理30秒钟
C.30%~50%磷酸处理30秒钟~1分钟
D.30%~50%磷酸处理1~2分钟
E.5%~10%磷酸处理1分钟
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23、单项选择题 浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点,不包括()
A.好发牙位不同
B.好发部位不同
C.患区质地不同
D.患区光滑度不同
E.患牙牙体形态不同
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24、单项选择题 患者,女,25岁,诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6咬合面轻度磨耗,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测反应不明显。
临床上检查最常用的方法是()
A.热诊
B.冷诊
C.探诊
D.叩诊
E.酸甜试验
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25、单项选择题 慢性根尖周炎的确诊依据是()
A.患牙反复痛肿史
B.咀嚼不适感
C.叩诊异样感
D.牙髓无活力
E.根尖周X线透射区
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26、单项选择题 某患儿11岁,一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋,探无反应,无穿髓孔,松Ⅰ度,叩痛(+),冷热测无反应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口
临床治疗应选择()
A.干髓术
B.活髓切断术
C.根管术
D.拔除
E.塑化治疗
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27、单项选择题
女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见
黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);
牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。
该患者的治疗设计不包括()
A.取根管充填物
B.调整咬合
C.根管治疗
D.冠修复
E.根尖切除
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28、单项选择题 根面龋最易找到的是()
A.变形链球菌
B.乳酸杆菌
C.放线菌
D.韦永菌
E.棒状杆菌
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29、单项选择题 患者,女,8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤,撞伤上前牙,当时感觉牙痛,遇冷热水加重,不敢咬合遂就诊。检查:右上中切牙近中切角缺损,折断面中心有一小红点,直径约0.5mm,探诊极为敏感,并有出血,叩(+),不松动。X线片显示未见根折,无明显的牙槽突骨折,患牙根尖孔未发育完全。
患牙首选的治疗方案是()
A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.根管治疗术
D.根尖诱导成形术
E.活髓切断术
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30、单项选择题 年轻患者上前牙龋意外露髓应选用()
A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.牙髓摘除术
D.根管治疗
E.塑化治疗
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31、单项选择题 年轻恒牙外伤冠折露髓()
A.丁香油
B.氢氧化钙
C.抗生素+激素
D.聚羧酸锌水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂
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32、单项选择题 X线检查对于诊断以下哪种疾病不能提供有效信息()
A.牙髓炎
B.髓石
C.慢性根尖周炎
D.牙髓钙化
E.牙内吸收
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33、单项选择题 男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。
提示:检查结果发现主诉牙为右下第二磨牙时,患者自觉为右上后牙痛。为了让患者接受治疗意见医师当日应采用的方法是()
A.说服解释
B.局部麻醉实验
C.再做温度测验
D.X线片检查
E.治疗右上后牙
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34、单项选择题 最少切割牙体组织的龋齿修复方法是()
A.银汞充填术
B.嵌体修复
C.复合树脂修复
D.玻璃离子粘固剂修复
E.全冠修复
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35、单项选择题
患者女性,14岁。10个月前牙碰伤未治,近3日牙龈肿痛不能咬物。查
牙冠近中切角折断,牙冠变黑,叩痛(++),Ⅰ°松动,唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为()
A.外仍冠折
B.牙髓坏死
C.慢性牙髓炎
D.急性根尖炎
E.慢性根尖炎
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36、单项选择题 有关直接盖髓术的下列叙述中,错误的是()
A.隔离唾液,消毒牙面
B.冲洗窝洞用温生理盐水
C.穿髓孔直径可大于0.5mm
D.盖髓剂必须放在穿髓孔上方
E.盖髓后用ZOE糊剂暂封
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37、单项选择题 以英文字母DLa记录的窝洞是()
A.远中唇面洞
B.颊
面洞
C.远中
面洞
D.近中
面洞
E.舌
面洞
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38、单项选择题 患者,女,8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤,撞伤上前牙,当时感觉牙痛,遇冷热水加重,不敢咬合遂就诊。检查:右上中切牙近中切角缺损,折断面中心有一小红点,直径约0.5mm,探诊极为敏感,并有出血,叩(+),不松动。X线片显示未见根折,无明显的牙槽突骨折,患牙根尖孔未发育完全。
下列关于活髓保存的描述,哪一项是错误的()
A.活髓切断术是过渡性的治疗方法,待根尖发育完成后宜行根管治疗
B.牙髓钙化和牙内吸收是活髓保存治疗的常见并发症
C.直接盖髓失败的年轻恒牙可改行活髓切断术
D.龋源性露髓的成熟恒牙可行根尖诱导成形术
E.外伤导致露髓范围较小的年轻恒牙可行直接盖髓术
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39、单项选择题 患者,女,14岁,突然出现左下牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(++),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。
最有可能引起疼痛的病因是()
A.隐匿龋
B.牙隐裂
C.颌骨囊肿急性感染
D.畸形中央尖
E.成釉细胞瘤合并感染
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40、单项选择题 若诊断为逆行性牙髓炎,检查最重要的是()
A.牙龈出血
B.龈下牙石
C.牙周溢脓
D.深牙周袋
E.深的龋洞
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41、单项选择题 牙本质-牙髓复合体的关键部分是()?
A.牙本质小官
B.牙髓组织细胞
C.成牙本质细胞突
D.牙本质小管中的成牙本质细胞突
E.成牙本质细胞层
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42、单项选择题
男,70岁。3周前左侧下颌前部肿痛,经消炎药治疗后现已缓解。查见
残根,不松动,X线片见
根尖周透射区约3mm×5mm,根尖部少量外吸收。当日应做的治疗为()
A.塑化治疗
B.覆盖义齿
C.根尖手术
D.根管治疗
E.拔除
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43、单项选择题 下列哪个不是纤维桩修复的优点()
A.美观性好
B.抗折裂能力强
C.不易去除,难以再治疗
D.弹性模量接近牙齿
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44、单项选择题 患者男性,65岁。左下侧切牙根管治疗过程中,发现根管内有钙化钩阻挡,可选择的根管用药是()
A.2%氯亚明
B.3%双氧水
C.19%HCL
D.15%EDTA
E.2%次氯酸钠
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45、单项选择题 引起牙髓病的病因的主要因素为()
A.细菌感染
B.物理因素
C.化学因素
D.免疫因素
E.特种因素
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46、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
患者口腔疾病的治疗设计如下,除外()
A.垫底充填
B.盖髓治疗
C.局部用药
D.根管治疗
E.患牙拔除
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47、单项选择题 牙外伤牙本质暴露时,对其进行修复的时间至少应在()
A.即刻
B.2周后
C.4周后
D.6~8周后
E.3个月后
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48、单项选择题 患者男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞,探诊(++)。
若牙髓温度测试示剧烈持续的疼痛,最可能的诊断是()
A.可复性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.慢性根尖周炎
E.急性根尖周炎
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49、单项选择题 与银汞合金相比,后牙复合树脂牙体修复的缺点是()
A.美观性能差
B.不含汞且不导热
C.聚合收缩、耐磨性能差
D.牙体预备保守
E.与牙体组织有粘结作用
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50、单项选择题 下列选项中慢性根尖周炎()
A.扪诊法
B.电诊法
C.染色法
D.温度测验
E.X线检查
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51、单项选择题 关于牙震荡的描述。正确的是()
A.对牙震荡的患牙作牙髓活力测试,其反应不一
B.年轻恒牙在受震荡后,牙髓不会丧失活力
C.年轻恒牙在受震荡后,活力很快丧失
D.牙齿受震荡后,一般有移位
E.牙震荡一般都伴有牙体组织的缺损
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52、单项选择题 慢性增生性牙髓炎的临床表现如下,除外()
A.多见于青少年患 牙
B.龋已穿髓,穿髓孔大
C.龋洞内有红色肉芽组织
D.髓底穿通,有肉芽组织
E.洞内息肉探不痛、易出血
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53、单项选择题 导致根尖周病的主要感染途径是()
A.感染根管
B.深牙周袋
C.血行感染
D.邻牙疾病波及
E.体内其他病灶
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54、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
为明确诊断进一步重要的检查是()
A.扪诊
B.咬诊
C.温度测验
D.电活力测验
E.牙周袋检查
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55、单项选择题 静止龋主要是在下列何种情况下产生的()
A.机体抵抗力增加
B.牙齿再矿化能力增加
C.牙面产生龋的环境消失
D.口内致龋病菌减少
E.牙齿的抗酸力增加
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56、单项选择题 以下关于根管预备的描述正确的是()
A.采用牙胶尖和根管糊剂进行根管充填,根管应比原来直径至少扩大3个器械号
B.为便于根管入路,根管口可用球钻、扩孔钻或裂钻扩大
C.对于根管狭窄、钙化或根管内异物的病例,可用氯仿来处理
D.手用根管锉的使用手法是连续顺时针旋转,直至遇到阻力
E.根管冲洗时应将注射器尽量插入根管深部并加一定压力冲洗,才能达到根管清理的目的
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57、单项选择题 患者女,19岁,诉进食时右下后牙疼痛,偶有出血。检查见:右下6髓腔内充满肉芽组织。则进一步的处理应为()
A.封砷
B.探针查息肉来源
C.X线片观察根尖孔情况
D.去除冠髓封FC
E.局麻下行干髓术治疗
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58、单项选择题 患者左下第一前牙3天来遇冷食痛。刺激去除后疼痛持续十数秒后消失。查见该牙近中边缘嵴略透暗色。探诊龋深,未发现穿髓孔。为诊断应选用的检查方法是()
A.咬诊
B.叩诊
C.光纤透照
D.温度测验
E.X线片检查
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59、单项选择题 牙髓电活力测验可以判断牙髓的()
A.活力情况
B.病变性质
C.炎症程度
D.病变范围
E.病变预后
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60、单项选择题 关于牙髓活力电测验错误的是()
A.用于判断牙髓是否有炎症
B.用于判断牙髓是死髓还是活髓
C.禁用于心脏安装起搏器的患者
D.根管内过度钙化的牙可能无反应
E.根尖未发育完全的牙齿可能无反应
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61、单项选择题 叩诊的注意事项之一是()
A.先叩正常牙,后叩患病牙齿
B.用器械的尖头工作端做叩诊
C.力量按从大到小的顺序进行
D.方向和牙长轴垂直查根尖部
E.方向与牙长轴一致查根周部
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62、单项选择题 银汞合金修复术的适应证不包括()
A.Ⅰ、Ⅱ类洞
B.后牙Ⅴ类洞
C.冠修复前的牙体充填
D.对颌牙为金属冠修复体为提高充填体的耐磨性
E.活动义齿的基牙修复
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63、单项选择题 关于根管冲洗不正确的是()
A.根管冲洗可以消毒杀菌,溶解坏死组织
B.润滑根管壁,预防器械折断
C.EDTA与次氯酸钠交替冲洗可有效去除玷污层
D.加压冲洗更利于坏死物质排出
E.超声冲洗可以增强冲洗效果
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64、单项选择题
邻
双面的洞底形成阶梯,使
力主要由()
A.
面髓壁和邻面龈壁分担
B.
面髓壁和邻面轴壁分担
C.
面侧壁和邻面龈壁分担
D.
面侧壁和邻面侧壁分担
E.
面髓壁和邻面侧壁分担
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65、单项选择题 急性龋临床表现之一是()
A.中老年人多见
B.龋坏组织色深
C.龋腐质地湿软
D.早期出现酸痛症状
E.多伴有釉质发育异常
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66、单项选择题 对于牙髓病和根尖周病的应急处理错误的是()
A.冰敷
B.开髓引流
C.切开排脓
D.调
E.消炎止痛
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67、单项选择题 男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。
提示:经检查:右上第一磨牙咬合面深龋洞,探敏感,叩痛(一),不松动,冷测引起一过性尖锐痛。右上第一磨牙疾病的诊断为()
A.深龋
B.牙本质过敏
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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68、单项选择题 龋病临床特征是牙体硬组织()
A.颜色改变
B.形状改变
C.质地改变
D.以上都是
E.以上都不是
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69、单项选择题 男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。
为确定患牙进行的检查是()
A.探诊
B.叩诊
C.松动度
D.温度测验
E.X线片检查
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70、单项选择题 龋病也可称为牙齿硬组织的()
A.细菌感染性疾病
B.病毒感染性疾病
C.免疫反应性疾病
D.变态反应性疾病
E.化学刺激性疾病
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71、单项选择题
患者男性,62岁。右侧上后牙痛一年,痛多在傍晚发生,并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查,
龋深,叩痛(+),扪痛(-),
牙冠完整,叩痛(-),
残根。
治疗设计中最重要的是()
A.垫底充填
B.根管治疗
C.盖髓治疗
D.拔除残根
E.耳鼻喉科就诊
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72、单项选择题 最严重的牙内陷是()
A.锥形牙
B.畸形舌侧窝
C.牙中牙
D.畸形根面沟
E.畸形舌侧尖
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73、单项选择题 静止龋产生的条件是由于病变环境改变使()
A.机体抵抗力增强
B.口内致龋病菌减少
C.牙齿抗酸能力增强
D.原有致龋条件消失
E.牙齿再矿化能力增强
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74、单项选择题
患者女性,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现
颊
面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。
首次就诊时,对该患牙该做的处理为()
A.双层垫底即刻充填
B.置放失活剂
C.氧化锌丁香油糊剂暂充
D.活髓切断
E.局麻下活髓摘除
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75、单项选择题 男性,35岁。2周前因龋坏去医院做后牙复面洞银汞合金充填。术后一直有咬物酸痛。查见患牙充填体上有一亮点,叩诊轻度不适。医师首选的治疗是()
A.去充填物作检查
B.去充填体再充填
C.调磨充填体高点
D.去充填体做安抚
E.麻醉下牙髓治疗
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76、单项选择题 根管预备和消毒后根管充填的时机()
A.没有明显自觉症状
B.没有明显叩痛
C.无严重气味
D.无大量渗出及急性根尖周炎症状
E.以上都是
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77、单项选择题
患者男性,33岁。3日来右下后牙痛,不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见
龋深,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),
间根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。
倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有脓液。X线片见
远中根尖周X线透射区不规则,边界模糊。
为确诊牙龈瘘管的病源牙,应作()
A.瘘管探诊
B.牙周袋探诊
C.X线片检查
D.瘘管诊断丝X线片
E.牙周袋诊断丝X线片
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78、单项选择题
男性,32岁。近2个月来右上后牙咬物痛。1日来持续跳痛,并牵涉到右侧头颞部,现口含冷水和带冷水瓶来就诊。检查见
有深龋洞,无探痛,叩痛(+),龈未见异常。医师()
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.急性化脓性牙髓炎
E.急性化脓性根尖周炎
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79、单项选择题 两个牙的牙根发育完成以后发生粘连而形成的是()
A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙
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80、单项选择题 下列选项中可复性牙髓炎()
A.双氧水
B.麝香草
C.甲醛甲酚
D.浓台氏液
E.氢氧化钙制剂
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81、单项选择题
患者男性,41岁。左上后牙遇冷热痛半年,但无自发痛,近1月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中
龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。
如果患者左侧上、下颌后牙均有患牙,患者不能对患牙定位。最能确定患牙位置的方法是()
A.探诊
B.麻醉法
C.叩诊
D.咬诊
E.扪诊
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82、单项选择题 引起氟斑牙的主要致病因素是()
A.婴儿期高热性疾病
B.母亲妊娠期的疾病
C.发育期缺微量元素
D.人体氟摄入量过低
E.人体氟摄入量过高
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83、单项选择题 牙髓活力测验的结果表示为()
A.正常、敏感、迟钝、无反应
B.0°、1°、2°、3°、4°
C.-)、(±)、(+)、(++)
D.0°、Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°、Ⅳ°
E.10、20、30、60、80
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84、单项选择题 早期釉质龋病损区分层不包括()
A.表层
B.透明层
C.暗层
D.脂肪变性层
E.病损体层
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85、单项选择题 下列关于玻璃离子粘固剂的描述错误的是()
A.对牙髓刺激性小
B.封闭性能好
C.可释放氟
D.可用于乳牙各类洞修复
E.耐磨性好
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86、单项选择题
女性,25岁,1周前因
可复性牙髓炎已做间接盖髓术,术后冷水敏感加重,叩痛(+),偶有夜间钝痛,复诊时的处理应是()
A.牙髓治疗
B.观察不处理
C.电活力测验
D.X线片检查
E.换其他盖髓剂
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87、单项选择题 牙髓塑化疗法的适应证不包括()?
A.急性根尖周炎
B.晚期牙髓炎
C.牙髓坏死
D.慢性根尖周炎
E.器械折断在根管内,未超出根尖孔
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88、单项选择题 患者,男,10岁,前牙外伤6小时,没有身体其他器官系统损伤。视诊11近中切角露髓,21号牙近中切角缺损,未见明显露髓点。
如果11牙根尖孔未闭合,最佳的治疗方案是()
A.根管治疗术
B.盖髓术或活髓切断术保留活髓
C.干髓术
D.塑化治疗
E.观察,暂不处理
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89、单项选择题 患者主诉:一侧后牙冷热刺激痛已半年。查:7D龋洞,探敏,叩(-),冷测正常牙面反应同对照牙,进入龋洞时引起疼痛,去除刺激立即消失。
可能的治疗是()
A.树脂充填
B.垫底,银汞充填
C.磨除法
D.药物治疗
E.再矿化治疗
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90、单项选择题 氢氧化钙盖髓剂作用如下,除外()
A.中和炎症产物的酸性
B.抗菌作用
C.强碱性
D.安抚作用
E.促进硬组织形成
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91、判断题 急性牙髓炎开髓引流时,应避免过多使用器械扩大清理根管。()
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92、单项选择题 牙本质龋损在光镜下可看到微生物渗透至牙本质小管的区域是()
A.坏死区
B.感染层
C.牙本质脱矿区
D.硬化区
E.修复性牙本质层
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93、单项选择题 长而尖的畸形中央尖()
A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术
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94、单项选择题 牙颈部洞应用下列哪种固位形()
A.侧壁固位
B.潜凹固位
C.鸠尾固位
D.支架固位
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95、单项选择题 患者女性,41岁。左上后牙昨夜疼痛,影响睡眠,要求诊治。查:龋深,有嵌塞食物在内,龋乳头红肿探出血叩诊(+),无明显松动度。
主诉牙有效的处理方法是()
A.消炎止痛
B.局部上药
C.龋洞充填
D.牙髓治疗
E.牙周治疗
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96、单项选择题 患者,男,10岁,前牙外伤6小时,没有身体其他器官系统损伤。视诊11近中切角露髓,21号牙近中切角缺损,未见明显露髓点。
21牙的处理方案是()
A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.直接充填
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97、单项选择题
患者女性,20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现
深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。
这种龋齿称为()
A.急性龋
B.慢性龋
C.静止龋
D.继发龋
E.干性龋
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98、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
应与之鉴别的主要疾病是()
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙髓炎
E.智牙冠周炎
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99、填空题 引起牙髓病的()刺激主要来自窝洞的消毒药物、垫底物和充填物。
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100、单项选择题 下列关于复合树脂修复术中洞形预备特点的描述中,错误的是()
A.洞形预备较银汞合金保守
B.龋损范围小者,不一定为制作固位形而磨除牙体组织
C.洞缘釉质壁不要制备斜面
D.点线角应圆钝
E.避免洞缘位于咬合接触处
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101、单项选择题 在牙面最早定居的细菌主要是()
A.变形链球菌
B.韦荣菌
C.奈瑟菌
D.血链球菌
E.米勒链球菌
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102、单项选择题 该病例出现自发性疼痛的原因可能是()
A.检查咬合
B.拆除修复体
C.X线牙片检查
D.冠边缘贴合情况
E.温度测试与牙髓治疗
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103、单项选择题
患者女性,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现
颊
面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。
感染根管内的主要细菌是()
A.变形链球菌
B.韦氏球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎双球菌
E.产黑色素类杆菌
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104、单项选择题 牙髓感染的主要途径是()
A.深龋
B.外伤冠折
C.楔状缺损
D.深牙周袋
E.发育异常的结构
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105、单项选择题 男,40岁。右上后牙咬物痛已半年,1天前夜间牙痛急诊。查见银汞充填体边缘有龋。叩痛(+)。热测引起剧痛。放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是()
A.继发深龋
B.牙本质过敏
C.可复性牙髓炎
D.慢性闭锁性牙髓炎
E.慢性牙髓炎急性发作
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106、单项选择题
患者女性,61岁,半月来出现牙床肿痛,1年前曾有过肿痛,但未治疗。检查:
颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5~6mm的牙周袋。
该患牙最可能的诊断是()
A.牙髓炎
B.慢性牙周炎
C.边缘性龈炎
D.根分叉病变
E.牙周一牙髓联合病变
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107、单项选择题 患者男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞,探诊(++)。
患牙最佳的处理方案是()
A.盖髓术
B.塑化治疗
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.干髓术
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108、单项选择题 深龋患者激发痛较重,洞底软龋能够彻底去净,治疗方法应选择()
A.双层垫底,一次完成充填治疗
B.局麻后开髓失活,行牙髓治疗
C.先行安抚疗法,待1到2周复诊时症状消除后,再以双层垫底充填修复
D.施行活髓切断术
E.间接盖髓、双层垫底一次完成充填.治疗
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109、单项选择题 输精管结扎术后出现性功能障碍的原因应除外()
A.影响睾丸间质细胞分泌性激素
B.对手术误解或认识不足等精神因素致大脑皮质功能紊乱
C.出血、血肿
D.痛性结节、附睾淤积等并发症
E.术后慢性前列腺及精囊炎症
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110、单项选择题 男性,25岁,自述牙齿从小就有花斑,而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散布黄褐色及白垩状斑,探牙面光滑而硬,无实质性缺损。该患者的牙病应诊断为()
A.猛性龋
B.氟斑牙
C.静止性龋
D.四环素牙
E.釉质发育不全
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111、单项选择题 下列所描述的牙外伤中,损伤最轻的是()
A.牙折
B.牙不全脱位
C.牙根纵裂
D.牙震荡
E.牙全脱位
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112、问答题 龋病治疗中出现意外穿髓的常见原因有哪些?
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113、单项选择题 以下哪项丕是牙髓的特点()
A.被坚硬的牙本质壁包围
B.基质富含纤维且具有黏性
C.有丰富的侧支循环
D.牙髓是一种疏松的结缔组织
E.牙髓对刺激只表现为痛觉
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114、单项选择题
患者女性,20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现
深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。
作诊断时应与之鉴别的主要疾病是()
A.慢性闭锁性牙髓炎
B.慢性溃疡性牙髓炎
C.牙本质过敏
D.急性牙髓炎
E.牙隐裂
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115、单项选择题 骨膜下脓肿的临床表现之一是()
A.剧烈间断的跳痛
B.叩痛(+),Ⅱ°松动
C.根尖部龈肿和轻度扪痛
D.相应面部的反应性水肿
E.体温和白细胞计数正常
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116、单项选择题 为防止四环素牙的发生,哪些人不宜使用四环素类药物()
A.妊娠期和哺乳期妇女
B.3岁以下小儿
C.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童
D.8岁以上儿童
E.所有人
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117、填空题 常见的致龋菌包括()属、()属、()属。
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118、单项选择题 扩通根管()
A.根管钻
B.根管锉
C.拔髓针
D.光滑髓针
E.螺旋充填器以上根管治疗器械的用途
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119、单项选择题 患者,女,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。
拟诊()
A.釉质发育不全
B.四环素牙
C.遗传性乳光牙本质
D.牙本质过敏
E.磨耗
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120、单项选择题 以下哪项不是牙髓的功能()
A.形成牙本质
B.营养功能
C.感觉功能
D.防御功能
E.良好的自我恢复功能
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121、单项选择题 下面关于嵌体洞斜面的描述错误的是()
A.位于牙本质内
B.防止粘结剂被唾液溶解
C.去除洞缘无基釉
D.起于釉质厚度的1/2处
E.增加嵌体洞缘封闭性
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122、填空题 牙本质龋损在光镜下可看到若干区域,包括()、()、()、()以及()。
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123、单项选择题 对牙髓有刺激的粘固粉是()
A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂
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124、单项选择题 某患儿11岁,一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋,探无反应,无穿髓孔,松Ⅰ度,叩痛(+),冷热测无反应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口
临床拟诊断为()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.牙周脓肿
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125、单项选择题 深龋检查的重点是()
A.腐质的颜色
B.腐质的硬度
C.龋洞的范围
D.洞底的探痛
E.牙髓的状况
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126、单项选择题 男,30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过。但一直咀嚼不适,两周前又发生明显咀嚼痛,根尖处牙龈红肿压痛。叩诊(++),x片示充填体已进入髓室内,根尖周有豌豆大小之透射区。该患牙最准确的诊断是()
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性根尖周炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.慢性根尖周炎急性发作
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127、单项选择题
女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见
黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);
牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。
的诊断最可能是()
A.重度磨损
B.牙髓坏死
C.慢性牙髓炎
D.慢性根尖周脓肿
E.慢性根尖周肉芽肿
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128、单项选择题 牙釉质酸蚀后脱矿的模式有()
A.一种
B.二种
C.三种
D.四种
E.五种
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129、填空题 过小牙多见于()、()和()。畸形中央尖多见于()。牙内陷常见于()。釉珠多位于或见于()。
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130、单项选择题 患者18岁,右下大牙不适就诊。查:右下第二前磨牙颊侧根部瘘管,合面中央尖出现圆形黑环,叩诊(+),X线片示其根尖孔未形成,根尖暗影。牙髓感染途径为()
A.深龋
B.畸形中央尖
C.血源性感染
D.逆行性感染
E.创伤
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131、单项选择题
男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:
咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。
治疗方案为()
A.充填术+调
B.盖髓术+调
+全冠修复
C.塑化治疗+全冠修复
D.根管治疗+调
E.根管治疗+调
+全冠修复
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132、填空题 WHO规定,长寿是指()岁以上。
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133、单项选择题 检查邻面龋常用的最有效的方法是()
A.视诊
B.叩诊
C.探诊
D.透照
E.X线片
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134、单项选择题 楔状缺损好发于()
A.下前牙
B.上前牙
C.上、下颌尖牙和前磨牙区
D.上颌磨牙
E.下颌磨牙
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135、单项选择题 患者,杨某,19岁,上前牙外伤脱落10分钟,患者将脱落牙含于舌下,到院要求治疗。查:左上1完全脱位,右上1和左上2牙冠完整,叩(-),松(-),该脱落患牙应如何处理()
A.脱落牙牙髓治疗后,复位再植固定
B.局麻下复位,再结扎固定4周。定期观察
C.立即再植固定,应在3~4周后再作根管治疗
D.嘱患者伤愈后修复
E.立即修复
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136、单项选择题 男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。
治疗设计应为()
A.牙周治疗
B.干髓治疗
C.根管治疗
D.塑化治疗
E.患牙拔除
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137、单项选择题
女性,16岁。3天前右上中切牙外伤,现咬物痛,要求治疗。检查:
牙冠完整,叩痛(+),电测验无活力,Ⅰ度松动,龈无红肿、扪痛未见异常,X线片见根折线在根尖1/3处。该患牙第一次的处理是()
A.调
观察
B.盖髓治疗
C.活髓切断
D.根管治疗
E.固定结扎
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138、单项选择题 急性骨膜下脓肿患者典型的部症状是()
A.患牙Ⅲ度松动、叩痛(+++)
B.根尖部龈红肿、牙龈红肿、扪痛
C.区域淋巴结肿大压痛
D.移行沟变平,深部波动感
E.相应面部软组织反应性水肿
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139、单项选择题 备洞和充填过程中,保护牙髓的措施为()
A.较大球钻间断磨除
B.近髓处保留少许软化牙本质
C.随时用水冲洗窝洞
D.一般需双层垫底
E.包括以上各项
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140、单项选择题 在根尖及根中1/3根折的转归中,下列叙述哪项是正确的()
A.两断端由钙化组织联合,与骨损伤的愈合很相似
B.结缔组织将各段分开,断面上有牙骨质生长,但不出现联合
C.未联合的各段由结缔组织和骨桥分开
D.断端由慢性炎症组织分开,根端多为活髓,冠侧段牙髓常坏死
E.以上均正确
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141、单项选择题 女性,45岁。主诉左下后牙食物嵌塞痛。医生检查做左下第二磨牙温度测验后,患牙感觉疼痛且持续一段时间。温度测验的记录应为()
A.痛
B.++)
C.敏感
D.中等痛
E.持续痛
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142、单项选择题 男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。
主诉牙的诊断最可能是()
A.牙髓坏死
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙周炎
D.根尖周肉芽肿
E.慢性牙槽脓肿
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143、单项选择题
女性,26岁,2周前因
楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓术,术后已无症状,这次修复选用的材料应是()
A.银汞合金
B.复合树脂(自酸蚀)
C.磷酸锌水门汀
D.玻璃离子水门汀
E.氧化锌丁香油水门汀
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144、单项选择题 安放楔子的作用有()
A.有助于充填体邻面颈部的成形
B.防止形成悬突
C.稳固成形片
D.有助于恢复正常的邻接关系
E.以上均是
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145、单项选择题 酸蚀对牙的影响描述准确的一项是()
A.酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化;酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害,酸蚀牙本质可能激惹牙髓
B.酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化;酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害,酸蚀牙本质可能激惹牙髓
C.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化;酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害,酸蚀牙本质也不会激惹牙髓
D.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化;酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害,酸蚀牙本质也不会激惹牙髓
E.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化;酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害,酸蚀牙本质也可能激惹牙髓
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146、单项选择题 牙髓切断术后潜在的并发症包括()
A.根管钙化
B.根管钙化、根折
C.根管钙化、根折、内吸收
D.根管钙化、内吸收及牙髓坏死
E.根管钙化、根折、内吸收、牙髓坏死
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147、单项选择题 患者姚某,8岁,40分钟前外伤,上前牙自觉变短,要求治疗。查:左上1牙冠比邻牙短4mm,牙冠完整,叩诊(+),牙龈轻度红肿,X线:根尖周膜消失。该牙最恰当的处理为()
A.待其自然萌出,定期观察
B.复位后固定,牙髓治疗
C.复位固定4周后,牙髓治疗
D.牙髓治疗后复位固定
E.拔除
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148、单项选择题 以亚硝酸失活剂置于邻面洞时,由于封闭不严,药物渗漏可引起()
A.药物性根尖周炎
B.牙周炎咬合痛
C.残髓炎
D.药物性牙周组织坏死
E.继发牙髓炎
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149、单项选择题 粉剂由煅烧过的氧化锌和氧化镁混合物组成的粘固粉是()
A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂
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150、单项选择题 女,30岁,半年前在某医院做过右下后牙龋洞银汞合金充填,现牙体折裂一小块,要求重新充填。检查银汞合金充填,舌侧壁牙体折裂一小块。引起折裂的最可能原因是()
A.充填材料过度收缩
B.洞形的点、线角太钝
C.鸠尾峡过窄
D.食物嵌塞
E.制洞时未去除无基釉
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151、单项选择题 男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。
主诉牙最可能是()
A.左下第一前磨牙
B.左下第二前磨牙
C.左下第一磨牙
D.左上第二前磨牙
E.左上第一磨牙
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152、单项选择题 男性,35岁。因全口牙自幼呈黄色,后似有加重为黄褐色,要求治疗。查见全口牙均为黄褐色,表面光滑无缺损.医师应做的重点询问是()
A.牙病治疗史
B.幼时患病史
C.母亲患病史
D.幼时居住地
E.幼时患病用药史
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153、单项选择题 临床最多见的牙髓疾病是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.牙髓充血
D.牙髓钙变
E.牙内吸收
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154、单项选择题 急性牙髓炎的诊断步骤是()
A.先麻醉止痛,后查患牙和问诊
B.先温度测验,后查患牙和问诊
C.先问诊,后做麻醉止痛和检查
D.先问诊,再查牙,后温度测验
E.先查患牙,后问诊做温度测验
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155、单项选择题 男性,65岁,因下前牙急性骨膜下脓肿就诊,第一次的处理如下,除外()
A.开髓拔髓
B.荡洗封药
C.根管机械预备
D.脓肿切开引流
E.消炎和止痛药
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156、单项选择题 患者,女,14岁,突然出现左下牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(++),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。
拟诊()
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.急性牙周脓肿
D.急性牙龈炎
E.急性颌骨骨髓炎
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157、单项选择题
男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:
咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。
最可能的诊断是()
A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎
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158、单项选择题 由于受酸侵蚀,而引起牙齿硬组织进行性丧失的酸蚀症的病因有()
A.饮食酸
B.无机酸如:盐酸、硝酸和硫酸等
C.酸性药物
D.胃酸
E.以上均正确
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159、单项选择题 有两个正常的牙胚融合而形成的是()
A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙
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160、单项选择题 牙髓炎疼痛的处理中不包括()
A.局部浸润麻醉
B.阻滞麻醉
C.失活法
D.调
法
E.牙周韧带内注射
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161、判断题 牙髓是牙组织中唯一的软组织,位于牙本质围成的牙髓腔内,仅借狭窄的根尖孔与根尖周组织相连。()
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162、名词解释 retentionform
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163、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
对主诉疾病治疗远期疗效的观察至少应在术后()
A.2周
B.3个月
C.半年
D.一年
E.两年
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164、单项选择题 直接盖髓术的适应证如下,除外()
A.可复性牙髓炎
B.龋去腐未净穿髓
C.新鲜的冠折露髓
D.年轻恒牙早期牙髓炎
E.意外穿髓孔直径≤O.5mm
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165、单项选择题
女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:
龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。
与主诉疾病治疗效果最有关的是()
A.腐质去净的程度
B.开髓窝洞的制备
C.充填材料的选择
D.接触关系的恢复
E.消炎药物的选择
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166、单项选择题 影响龋病发生发展的因素有()
A.年龄和性别
B.种族和家族
C.遗传
D.地理因素
E.以上全是
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167、单项选择题 牙隐裂最好发于()
A.上颌第一磨牙
B.上颌第二磨牙
C.下颌第一磨牙
D.下颌第二磨牙
E.上下颌前磨牙
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168、单项选择题 深龋患牙的临床表现是()
A.食酸甜食物不痛
B.食物嵌入洞内痛
C.偶在夜间隐痛
D.温度测验一过性敏感
E.牙髓电活力测验迟钝
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169、单项选择题
男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:
咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。
该患牙疾病的病因是()
A.细菌因素
B.物理因素
C.化学因素
D.发育异常
E.遗传因素
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170、单项选择题 对釉质发育不全不必要的处理是()
A.口服钙片
B.涂氟治疗
C.充填缺损
D.贴面修复
E.甲冠修复
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171、单项选择题 深龋备洞无需做到()
A.间断、慢速磨除
B.尽量保留健康牙体组织
C.底平壁直
D.洞缘线圆钝
E.去尽腐质
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172、单项选择题 窝洞预备的原则不包括()
A.去净腐质
B.保护牙髓
C.点线角锐利
D.制备固位形
E.制备抗力形
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173、单项选择题 根管充填应达到的标准为()
A.恰填
B.超填
C.欠填
D.糊剂超填
E.牙胶尖欠填
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174、单项选择题 银汞合金粘结修复术可以增加银汞合金的固位力。其粘结过程与复合树脂粘结过程的区别是()
A.粘结机制不相同
B.粘结剂未聚合前充填银汞
C.不需要酸蚀
D.不需要冲洗与干燥
E.不需要涂布底胶
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175、单项选择题 以下哪种情况最适合根管治疗一次法()
A.由于修复需要行根管治疗的健康前牙
B.渗出性根管
C.慢性根尖周炎
D.难治性根尖周炎
E.逆行性牙髓炎
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176、单项选择题 患者男性,48岁,1周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。
如经检查后不能确定患牙的颌位,应作()
A.咬诊
B.麻醉测试
C.温度测验
D.牙周袋探诊
E.X线片检查
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177、单项选择题 以下哪一项关于逐步深入法的描述是错误的()
A.从根管的冠方到根尖方向无压力地进行根管器械操作,可减少根管内感染物质被挤出根尖孔的危险
B.较少发生术后反应
C.减少器械回复力
D.确定工作长度后再预备根管冠方部分
E.可减少预备弯曲根管时形成台阶的几率
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178、单项选择题 调制银汞合金时,若汞量过少。可造成()
A.增加蠕变
B.可塑性增加
C.产生过度膨胀
D.修复体易变形
E.硬而脆
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179、单项选择题 干髓术后发生残髓炎者应进行以下哪种治疗()
A.除去充填物重新失活后再行干髓术
B.拔除患牙
C.除去充填物,进行根管治疗或牙髓塑化疗法
D.不除去充填物,只使用药物消炎
E.除去充填物开放,服用止痛药物、症状消失后重新充填
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180、单项选择题 患者,男,56岁。左上后牙咬合不适2个月余,夜间疼痛2天。检查:左上6未见明显龋损,近中疑似有一裂纹,叩(+),咬诊引起撕裂样疼痛,温度测试引起持续性疼痛。对该牙的处理以下哪一项不正确()
A.降低咬合
B.制作带环
C.牙髓治疗
D.根管治疗后冠修复
E.磨除裂纹充填
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181、单项选择题 女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。
影响该患者牙疾病愈合的其他重要因素是()
91ExAM.orgA.年龄
B.牙龈炎
C.口腔臭味
D.口腔卫生差
E.糖尿病的控制
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182、单项选择题 牙骨质龋属于()
A.浅龋
B.慢性龋
C.中龋
D.深龋
E.继发龋
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183、单项选择题 女性,20岁。患者右下第一磨牙龋洞深,探底中硬不敏感,热测引起迟缓痛,刺激去除后疼痛持续时间长,其原因是()
A.牙髓坏死
B.急性牙髓炎
C.可复性牙髓炎
D.慢性增生性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎
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184、单项选择题 充填物过高。咬合时出现早接触可引起()
A.药物性根尖周炎
B.牙周炎咬合痛
C.残髓炎
D.药物性牙周组织坏死
E.继发牙髓炎
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185、单项选择题 患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。
对诊断有重要意义的选择性检查是()
A.牙髓活力电测法
B.牙髓活力温度测试法
C.试验性备洞
D.选择性麻醉
E.咬诊
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186、单项选择题
患者因
DO深龋,充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因,除了()
A.未严格隔湿
B.垫底物太厚
C.继发龋发生
D.接触点恢复不良
E.充填材料比例不当
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187、单项选择题 以下哪一项不是临床上根管预备的终止点()
A.生理性根尖孔
B.根尖止点
C.根尖基点
D.牙本质牙骨质界尖台
E.解剖性根尖孔
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188、单项选择题 牙髓充血与急性浆液性牙髓炎的鉴别要点是()
A.有无探痛
B.有无叩痛
C.有无自发性痛
D.有无温度刺激痛
E.有无化学刺激痛
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189、单项选择题 患者,女,56岁,左下后牙自发疼痛1周,夜间因疼痛无法入睡3天,自服消炎药症状无明显好转。检查:左下5咬合面银汞充填物,边缘未探及龋损,龈缘稍有红肿,X线检查示左下5已行根管治疗,但根充不完善,根尖组织未发现明显异常。
针对主诉牙的合适处理为()
A.降低咬合
B.去除充填物重行完善根管治疗
C.服用抗生素及止痛药
D.拔除患牙
E.根尖手术
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190、单项选择题 患者一侧后牙食物嵌塞,嵌塞后引起剧烈疼痛,持续数秒,要求治疗。查6°龋,探敏,叩(-),冷测敏感,不持续。
该牙诊断应为()
A.中龋
B.深龋
C.牙髓充血
D.慢性牙髓炎
E.牙本质敏感症
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191、单项选择题
女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:
龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。
对该疾病有效的处理方法是()
A.冲洗上药
B.消炎止痛
C.间接盖髓
D.龋洞充填
E.开髓拔髓
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192、单项选择题 患者,男,45岁,诉进食时牙酸痛。检查:双侧上颌第一前磨牙颊侧颈部缺损,未见龋坏及隐裂纹,颊侧牙龈萎缩,口腔卫生良好,每日刷牙两次,造成楔状缺损后最先有可能引发的牙体疾病为()
A.慢性根尖周炎
B.急性根尖周炎
C.牙髓坏死
D.牙本质过敏症
E.慢性牙髓炎
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193、判断题 龋病对人类危害不大。()
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194、单项选择题 对于意外穿髓的患牙,一般选用何种盖髓剂()
A.亚砷酸酸酐
B.磷酸锌水门汀
C.碘仿氧化锌
D.氢氧化钙
E.氧化锌丁香油
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195、单项选择题 下列选项中牙周炎()
A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛,冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛
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196、单项选择题 女性,16岁,左下后牙遇冷水痛2周,平时无不适;查左下第一恒磨牙咬合面龋洞深,叩痛(-),冷水入洞痛,冷测结果同对照牙。该患牙诊断是()
A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.急性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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197、单项选择题 男性,50岁。1天前盟深龋洞牙痛,外院开髓治疗后,仍有阵发性剧烈疼痛,并放散向同侧面部。查盟深龋洞内塞满食物,穿髓孔针眼大,探痛不显。温度测验迟钝,叩痛(++),龈不红肿。应做的处理是()
A.调整咬合
B.封失活剂
C.口服止痛药
D.髓腔封丁香油球
E.麻醉下拔髓引流
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198、单项选择题 患者,女,25岁,诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6咬合面轻度磨耗,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测反应不明显。
关于该患牙常用的治疗方法是()
A.75%氟化钠甘油局部涂抹
B.Nd:YAG激光脱敏.
C.38%氟化氨银局部涂抹
D.树脂类脱敏治疗
E.以上都可
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199、单项选择题 慢性增生性牙髓炎时()
A.洞底硬,不敏感
B.洞内探到穿髓孔,深探痛
C.洞内有红色肉芽组织
D.探洞底有大量软化腐败
E.洞底穿孔至根分叉
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200、单项选择题
患者男性,62岁。右侧上后牙痛一年,痛多在傍晚发生,并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查,
龋深,叩痛(+),扪痛(-),
牙冠完整,叩痛(-),
残根。
该患者主诉疾病最可能是()
A.深龋
B.慢性鼻窦炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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201、单项选择题 女,16岁,2周来右上后牙遇冷热过敏,检查发现右上6近中深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。
作鉴别诊断时,比较有价值的检查力法是()
A.X线检查
B.冷热测
C.探诊
D.咬诊
E.叩诊
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202、单项选择题 治疗牙本质过敏的药物不包括()
A.75%氟化钠甘油糊剂
B.2%碘酊
C.38%氟化氨银
D.0.76%单氟磷酸钠凝胶
E.75%氯化锶甘油
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203、单项选择题
男,60岁。一年来右侧上后牙痛,疼痛多在傍晚发生,并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查
龋深,叩痛(+),扪痛(-)。
治疗设计中最重要的是()
A.垫底充填
B.根管治疗
C.盖髓治疗
D.拔除残根
E.耳鼻喉科就诊
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204、单项选择题 目前临床根管充填常用的硬性类材料是()
A.银尖
B.牙胶尖
C.塑料尖
D.镍钛尖
E.钴铬合金丝
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205、单项选择题 急性龋的临床表现为()
A.多见于中、老年人
B.病变进展较平稳
C.龋坏牙本质着色深
D.龋洞内腐质湿软
E.进展与全身情况无关
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206、单项选择题 患者,男,72岁,左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查:左上7远中邻面深龋洞,叩(+++),冷测及电测均无反应,松动(-)。X线片示根尖周透射影。诊断:左上7慢性根尖周炎急性发作。给予开髓引流后开放处理。治疗后疼痛未明显缓解,出现面部肿胀,体温升高。以下哪一项不是引起上述反应的原因()
A.开髓孔过小
B.反复使用器械扩大根尖孔
C.根尖孔未穿通
D.患者体质差,抗感染力弱
E.未服用抗生素
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207、单项选择题 男性,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈红探痛。
为确定患牙必须进行的一项检查是()
A.探诊
B.叩诊
C.麻醉测验
D.温度测验
E.X线片检查
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208、单项选择题 患者,男,69岁,诉左上后牙冷热刺激酸痛1个月,检查:14、15未见龋,牙槽骨吸收至根中1/3,根分叉暴露,探诊牙龈出血,叩(+),松动Ⅱ度,冷刺激与对照牙比酸痛较持续。最可能的诊断是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.逆行性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎
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209、单项选择题 患者,女,22岁,左上前牙冷热刺激痛1年,出现自发痛及夜间痛1周。检查:左上中切牙近中龋洞,探及大量腐质,热测引起剧烈疼痛,刺激去除后仍持续十几秒,叩(-),牙龈正常。最适当的处理为()
A.局麻下开髓封"三聚甲醛"
B.拔除患牙
C.去净腐质,安抚治疗
D.局麻下行根管预备
E.局麻下行活髓切断术
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210、单项选择题 龋病充填治疗时。外形设计正确的是()
A.外形线的总体观应为正方形或长方形
B.外形的范围根据龋坏的范围而定
C.切削时,应尽量避让窝沟
D.外形不宜作预防性扩展
E.窝洞的外形线不要求长度和宽度
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211、单项选择题 根管治疗中,术区隔离的最佳方法是()
A.棉卷隔湿
B.橡皮障隔离
C.简易隔离
D.棉卷与橡皮障联合
E.以上都不对
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212、单项选择题 临床常用的酸蚀剂是()
A.10%~30%枸橼酸
B.10%~15%磷酸
C.30%~50%磷酸
D.30%~50%醋酸
E.10%~15%醋酸
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213、单项选择题
患者2周前因
龋洞在外院做银汞合金充填。术后退冷敏感症状加重,叩痛(+),近日有阵发性自发痛,昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为()
A.继发龋
B.牙髓坏死
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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214、单项选择题 牙根未发育完成的死髓牙做根管治疗()
A.甲醛甲酚
B.樟脑酚
C.多聚甲醛
D.氧化锌丁香油糊剂
E.氢氧化钙
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215、名词解释 激发痛
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216、单项选择题 残髓炎的临床表现如下。除外()
A.无牙病治疗史
B.自发性钝痛
C.热水引起钝痛
D.叩诊引起轻痛
E.根管深部探痛
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217、单项选择题 手机灭菌的最佳方法是()
A.化学消毒剂擦拭
B.酒精浸泡
C.戊二醛浸泡
D.紫外线照射
E.压力蒸气灭菌
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218、填空题 牙隐裂又称()或不全牙裂,指牙冠表面的()细小裂纹。
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219、单项选择题
患者男性,32岁,自诉左上后牙近1个月来进食时有时有疼痛感,经口腔内科诊断
隐裂牙,尚未涉及牙髓,首先采用的治疗方案是()
A.铸造金属全冠诊断性暂时修复
B.塑料全冠,
C.烤瓷全冠诊断性暂时修复
D.不作任何处理
E.调
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220、单项选择题
患者男,32岁,诉右下后牙自发性钝痛两个月。检查:
近中面深龋洞,探(+),叩(+),松(-),温度刺激反应比对照牙迟钝。最可能的诊断是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.牙髓坏死
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎
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221、单项选择题
患者女性,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现
颊
面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。
治疗方案应考虑为()
A.间接盖髓术
B.活髓切断术
C.干髓术
D.根管治疗术
E.活髓摘除术
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222、单项选择题 下列选项中急性牙髓炎()
A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛,冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛
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223、单项选择题 患者,女,19岁,要求美容牙齿,无自觉症状,幼儿时常患病。检查:14,15,17,24,25,27,34,35,37,44,45,47牙尖缺损,患牙对称,探(-),叩(-),松(-),冷测反应正常。医生诊断为釉质发育不全,推测其导致病变的致病因素发生在()
A.1岁左右
B.2岁左右
C.3岁左右
D.4岁左右
E.5岁左右
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224、单项选择题 深龋的检查应特别注意()
A.叩诊的反应
B.龋坏的部位
C.龋洞的深度
D.探有无穿髓孔
E.洞内温度测验
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225、单项选择题
某患者,男性,27岁,右上后牙近一周咬合痛,并有患牙发麻浮出感觉,咬紧患牙,疼痛可缓解,检查发现
近中邻
面龋坏,叩(++),冷热诊(-),探诊(-),可能的诊断是()
A.急性浆液性根尖周炎
B.慢性根尖周炎.
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.急性化脓性根尖周炎
E.不可复性牙髓炎
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226、单项选择题 急性牙槽脓肿发展过程经历的临床三个阶段为()
A.浆液期、化脓期、引流期
B.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿
C.根尖周脓肿、根尖周肉芽肿、根尖周囊肿
D.急性根尖周炎、慢性根尖周炎、慢性牙槽脓肿
E.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、面部间隙感染
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227、单项选择题 菌斑中的哪种物质可引起牙齿硬组织脱矿?()
A.酸
B.碱
C.盐
D.蛋白质
E.脂肪
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228、单项选择题 关于根管消毒,错误的是()
A.根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性
B.根管内封药消毒的时间越久越好
C.根管封药时间一般为5~7天,症状较重者可更换封药
D.应对根尖周组织无明显刺激
E.不应造成牙体变色
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229、单项选择题 男性,34岁。1天来右后牙夜间痛影响睡眠,痛放散到右半侧头面部。检查见右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹,冷测引起剧痛,叩痛(-)。医师诊断为()
A.畸形中央尖
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.急性根尖周炎
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230、单项选择题 导致龋病发生的因素为()
A.细菌因素
B.宿主因素
C.食物因素
D.时间因素
E.四联因素
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231、单项选择题
男,55岁,主诉左下后牙嵌塞食物,有时遇冷热刺激敏感。查。左下6见深龋,去腐后未见穿髓。拟作成远中
洞充填。修复时邻面部分应设计的主要固位形是()
A.侧壁固位
B.牙本质钉固位
C.倒凹固位
D.梯形固位
E.鸠尾固位
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232、单项选择题
患者女性,61岁,半月来出现牙床肿痛,1年前曾有过肿痛,但未治疗。检查:
颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5~6mm的牙周袋。
为明确诊断,应作的一项重要检查是()
A.探诊出血
B.牙齿松动度
C.拍摄X线片
D.根分叉的探查
E.探查龈下牙石
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233、单项选择题
19岁女性患者,3天来右下后牙阵发性疼痛,冷热刺激加重疼痛,夜晚因剧痛难眠而就诊,半年前有过类似疼痛,未作处理。检查:右下后牙
面龋洞,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。
最可能的诊断是()
A.急性根尖周炎
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.残髓炎
E.冠周炎
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234、单项选择题 粉剂由二氧化硅、三氧化二铝和氟化钙组成的粘固粉是()
A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂
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235、单项选择题 牙本质龋发展过程中,邻近正常牙本质的是()
A.透明层
B.脱矿层
C.细菌侵入层
D.脂肪变性层
E.坏死崩解层
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236、单项选择题 猛性龋是()
A.多数或全口牙发生急性龋
B.龋坏进展较快
C.龋坏发生的牙面广泛
D.以上全是
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237、单项选择题 造成髓腔壁穿孔的医源性因素是()
A.牙髓腔解剖不熟悉
B.扩大根管器械锐利
C.重度磨损的磨牙
D.患牙根臂弯曲
E.老年人的磨牙
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238、单项选择题 女,30岁。因幼儿时经常服用四环素而致全口四环素牙,影响美观要求脱色。行脱色治疗时,选用最适宜的药物是()
A.30%氢氧化钙
B.30%次氯酸钠
C.30%过氧化氢
D.30%磷酸
E.30%EDTA
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239、单项选择题 患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。
此时何种应急处理能最大程度地缓解疼痛()
A.黏膜切开引流
B.开髓引流
C.拔牙
D.冠周冲洗
E.面部冷敷,服用抗生素及止痛药
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240、单项选择题 男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。
对龈瘘管可能做的处理如下,除外()
A.瘘管上药
B.瘘管切除
C.根尖手术
D.治疗后搔刮
E.治疗后观察
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241、单项选择题
患者女性,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现
颊
面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。
根据上述临床表现和检查结果,拟诊断为()
A.慢性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.急性龋
D.慢性龋
E.慢性闭锁性牙髓炎
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242、单项选择题 男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。
对该患者的治疗设计不包括()
A.垫底充填
B.间接盖髓
C.根管治疗
D.患牙拔除
E.五官科诊治
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243、单项选择题
女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:
龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。
患者主诉疾病的诊断是()
A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.急性牙周脓肿
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244、单项选择题 女性,23岁,要求前牙美观治疗。自述牙齿从小就有花斑,而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散布黄褐色及白垩状斑,探硬,无实质性缺损。该患者的牙病诊断是()
A.猛性龋
B.氟斑牙
C.静止性龋
D.四环素牙
E.釉质发育不全症
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245、单项选择题 女性,36岁,因半年来右上后牙龈发现小包,曾肿痛2次,流出少许咸液,要求诊治。必要的一项检查是()
A.探诊
B.叩诊
C.扪诊
D.牙齿松动度
E.X线片检查
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246、单项选择题 成人患牙三氧化二砷封药时间为()
A.30~40min
B.24~48h
C.3天
D.半个月
E.1个月
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247、单项选择题 牙磨损导致的病理变化有()
A.在牙本质暴露部分形成死区或透明层
B.髓腔内相当于牙本质露出的部分形成修复性牙本质
C.牙髓发生营养不良变化
D.随着修复性牙本质的形成,牙髓腔的体积逐渐缩小
E.以上均正确
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248、单项选择题 龋好发于牙齿的()
A.自洁区
B.边缘嵴
C.滞留区
D.舌面
E.牙尖
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249、单项选择题 圆而钝的畸形中央尖()
A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术
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250、单项选择题 四环素牙属于()
A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙
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251、单项选择题 患者女性,41岁。左上后牙昨夜疼痛,影响睡眠,要求诊治。查:龋深,有嵌塞食物在内,龋乳头红肿探出血叩诊(+),无明显松动度。
主诉牙最有可能的诊断是()
A.探龋
B.急性牙龈炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙龈炎
E.急性根尖炎
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252、单项选择题 男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。
根据患者疼痛的性质,主患牙最可能的诊断是()
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.智牙冠周炎
E.急性中耳炎
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253、单项选择题 “夹层技术”是指()
A.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙釉质,再用复合树脂修复牙体缺损
B.先复合树脂作为基底材料粘结于牙釉质,再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
C.先复合树脂作为基底材料粘结于牙本质,再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
D.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质和牙釉质,再用复合树脂修复牙体缺损
E.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质,再用复合树脂修复牙体缺损
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254、单项选择题 龈上洁治术后牙本质过敏应选用的脱敏药物是()
A.碘化银
B.75%氟化钠糊剂
C.晶体麝香草酚
D.氨硝酸银
E.以上都不是
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255、单项选择题 关于湿粘结技术以下哪项是正确的()
A.湿粘结技术是指在自酸蚀粘结技术中的操作技术
B.湿粘结技术主要是指牙釉质全酸蚀技术
C.湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙本质表面必须保持湿润
D.湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙釉质表面必须保持湿润
E.湿粘结技术主要应用于第五、第六代粘结剂中
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256、单项选择题 下列临床表现可诊断为冠龋的是()
A.探针可伸入但底部坚硬的窝沟
B.着色的不平坦区
C.中度氟牙症的釉质凹陷
D.底部发软的窝沟
E.釉质上的白斑
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257、单项选择题 牙髓疾病的病因是()
A.细菌感染
B.物理因素刺激:创伤、温度刺激等
C.化学因素
D.免疫因素
E.以上都是
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258、单项选择题 牙中牙属于()
A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙
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259、单项选择题 24岁就诊患者,口腔卫生情况不佳,左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变,疼痛剧烈,但患牙无松动,为了消除病痛,恢复健康
上述治疗措施属于()
A.口腔健康教育
B.特殊防护措施
C.一级预防
D.二级预防
E.三级预防
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260、单项选择题 与深龋临床表现不符合的是()
A.食物嵌入洞痛
B.食冷热食物痛
C.牙髓活力测试正常
D.食酸甜食物痛
E.偶在日间隐痛
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261、单项选择题 根管预备过程中,出现根管阻塞的原因除外()
A.器械使用手法不当,将碎屑推向根尖导致阻塞根管
B.在器械换号的过程中,未充分冲洗根管
C.在预备过程中,未按顺序使用扩锉器械
D.工作长度标记不准确
E.旋转使用的器械,旋转幅度过大
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262、单项选择题 检查邻面龋的最好方法是()
A.叩诊
B.探诊
C.扪诊
D.X线片
E.温度测试
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263、单项选择题
患者男性,41岁。左上后牙遇冷热痛半年,但无自发痛,近1月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中
龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。
该牙的确切诊断是()
A.急性根尖周炎
B.慢性根尖周炎急性发作
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.慢性牙髓炎
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264、单项选择题 畸形中央尖最常发生的牙位是()
A.上颌第二侧切牙
B.上颌第一前磨牙
C.上颌第二前磨牙
D.下颌第一前磨牙
E.下颌第二前磨牙
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265、单项选择题 男性,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈红探痛。
当日有效的处理是()
A.充填上药
B.开髓拔髓
C.针灸止痛
D.消炎止痛药
E.耳鼻喉科会诊
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266、单项选择题
女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见
黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);
牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。
与其牙髓感染有关的因素最可能是()
A.外伤
B.磨损
C.楔状缺损
D.咬合创伤
E.牙周疾病
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267、单项选择题 视目前该病例的具体情况,可供选择的进一步检查与处理方案是()
A.检查咬合
B.拆除修复体
C.X线牙片检查
D.冠边缘贴合情况
E.温度测试与牙髓治疗
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268、单项选择题 根尖手术中发生术后并发症少,没有疤痕的瓣膜设计不包括()
A.全厚粘膜骨膜瓣
B.斜方形瓣
C.三角形瓣膜
D.扇形瓣膜
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269、单项选择题 拔髓清创()
A.根管钻
B.根管锉
C.拔髓针
D.光滑髓针
E.螺旋充填器以上根管治疗器械的用途
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270、单项选择题 楔状缺损的病因有()
A.不恰当的刷牙方法
B.牙颈部结构的特点
C.酸的作用
D.应力疲劳
E.以上均正确
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271、单项选择题 根折发生在根尖1/3时,在许多情况下只需()
A.降低咬合
B.正畸牵引术
C.药物脱敏
D.覆盖义齿修复
E.夹板固定
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272、单项选择题 患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色,对称,个别牙齿表面中度釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。
下列哪些因素对牙着色和釉质发育不全有影响()
A.四环素族药类本身的颜色
B.四环素类药物降解而呈的色泽
C.四环素在牙本质内结合部位的深浅
D.与釉质本身的结构相关
E.以上都是
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273、单项选择题 24岁就诊患者,口腔卫生情况不佳,左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变,疼痛剧烈,但患牙无松动,为了消除病痛,恢复健康
同时还应对其采取()
A.左下第一恒磨牙脱敏
B.左下第一恒磨牙充填
C.左下第一恒磨牙牙周治疗
D.左下第一恒磨牙调殆
E.左下第一恒磨牙拔除
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274、单项选择题 牙隐裂检查时最有帮助的检查是()
A.视诊
B.探诊
C.X线
D.涂碘染色
E.温度测验
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275、单项选择题 牙髓炎患牙的定位用()
A.X线检查
B.电活力测验
C.探诊
D.叩诊
E.温度试验
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276、单项选择题 患者,女,19岁,左下后牙治疗后自觉牙浮出,咬合剧烈疼痛2天。检查:左下7见白色暂封物,叩(+++),松(-),根尖区无压痛及脓肿形成,牙龈充血,病历记载2天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为()
A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.残髓炎
D.冠周炎
E.龈乳头炎
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277、单项选择题
女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见
黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);
牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。
为明确诊断进一步重要的检查是()
A.扪诊
B.温度测验
C.牙周袋检查
D.电活力测验
E.咬合关系检查
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278、单项选择题
女。44岁。因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现
龋,洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显,首选的治疗方法应是()
A.局麻下开髓作牙髓治疗
B.可行安抚治疗或间接盖髓
C.行氢氧化钙制剂直接盖髓
D.聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填
E.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填
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279、单项选择题
患者因右下后牙龋坏就诊,一次银汞充填完成治疗,治疗后咬物疼痛,无自发痛。检查:
DO充填体完好,边缘密合,表面有亮点,叩(-),牙龈正常,温度测无异常。该牙应如何处理()
A.脱敏治疗
B.去除原充填体,重新充填
C.去除原充填体,氧化锌丁香油糊剂安抚
D.开髓治疗
E.磨除高点,调
观察
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280、单项选择题
患者男性,62岁。右侧上后牙痛一年,痛多在傍晚发生,并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查,
龋深,叩痛(+),扪痛(-),
牙冠完整,叩痛(-),
残根。
为明确诊断必须做的检查是()
A.牙髓电活力测验
B.牙髓温度测验
C.耳鼻喉科会诊
D.X线片检查
E.松动度检查
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281、单项选择题 患者,女,14岁,突然出现左下牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(++),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。
应急处理后最佳的后续治疗方案()
A.根尖诱导成形术后完成RCT
B.直接完成RCT
C.龈上洁治,龈下刮治
D.拔除患牙
E.继续口服抗生素
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282、单项选择题 患者男性,35岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。
主诉牙的治疗是()
A.充填治疗
B.塑化治疗
C.根管治疗
D.根尖手术
E.拔除
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283、单项选择题 患者,女,25岁,诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6咬合面轻度磨耗,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测反应不明显。
患牙可能的诊断为()
A.浅龋
B.中龋
C.牙本质过敏
D.逆行性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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284、单项选择题 牙髓失活法最严重的并发症是()
A.封药后疼痛
B.亚砷酸烧伤牙周组织
C.急性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.牙龈乳头炎
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285、单项选择题 为将塑化液导入充满根管,操作上应注意()
A.将塑化液反复导入、吸出3~4次
B.导入器械提插震荡
C.导入器械必须进入根管的根尖1/3处
D.隔离口水,干燥髓腔
E.以上都应注意
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286、单项选择题 患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色,对称,个别牙齿表面中度釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。
该病例治疗首选()
A.漂白治疗
B.冠修复
C.直接树脂充填
D.牙面打磨抛光
E.拔除严重着色牙后义齿修复四环素牙的临床特点,该疾病病史询问很重要,有服用四环素类药物史,牙着色和釉质发育不全的程度与四环素族药类本身的颜色,降解而呈的色泽及其牙本质内结合部位的深浅,釉质本身的结构相关。因重度四环素牙漂白治疗效果不佳,故最佳治疗方案应为冠修复。
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287、单项选择题 用复合树脂修复的窝洞预备洞斜面的目的是()
A.提高抗力性
B.去除悬釉
C.增加树脂的聚合收缩
D.减小树脂的聚合收缩
E.增加粘结面积
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288、单项选择题 男性,18岁。自幼多个牙齿色深暗着色,无其他不适,要求诊治。
治疗方法不应考虑()
A.稀盐酸脱色
B.漂白脱色
C.树脂贴面
D.烤瓷贴面
E.根管治疗后内脱色
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289、单项选择题
男性,30岁。
深龋引起急性根尖周炎在某院开髓治疗后,仍有剧烈疼痛,而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放,开髓孔大,根管内无腐屑和渗出物,叩(+++),龈轻红肿,已服消炎药。分析原因最可能是()
A.开髓孔过小
B.根管不通畅
C.有其他感染源
D.抗感染力不强
E.根尖孔不通畅
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290、判断题 厌氧菌尤其是专性厌氧菌是感染根管内的主要细菌。()
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291、判断题 牙齿的咬诊主要用来检查牙隐裂。()
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292、单项选择题 患者,男,25岁,因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查:双侧上前牙唇面有黄褐色斑块,无缺损,表面光滑,质硬,探(-),叩(-),无松动,冷测反应正常,诉当地乡亲中亦有相似情况。最可能的诊断是()
A.浅龋
B.四环素牙
C.静止龋
D.釉质发育不全
E.氟牙症
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293、单项选择题 氟牙症的临床表现以下描述正确的是()
A.恒牙、乳牙均多见
B.全口牙均受累
C.15岁以前居住在高氟区可患氟牙症
D.患牙釉质形态表现为白垩釉、棕黄色素沉着斑块和带状釉实质缺损
E.患牙耐磨性差,但对酸蚀的抵抗力强
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294、单项选择题 变形链球菌可利用下列哪个碳水化合物形成细胞外多糖()
A.葡糖糖
B.蔗糖
C.果糖
D.麦芽糖
E.乳糖
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295、填空题 牙本质过敏症常用的脱敏药物有()、()。
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296、单项选择题 患龋率最高的恒牙是()
A.下颌第一磨牙
B.上颌第一磨牙
C.下颌第二磨牙
D.上颌第二磨牙
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297、单项选择题 下列选项中根管充填()
A.根管钻
B.根管锉
C.拔髓针
D.光滑髓针
E.螺旋充填器以上根管治疗器械的用途
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298、单项选择题 过小牙多见于()
A.上颌侧切牙和第三磨牙
B.下颌侧切牙和额外牙
C.上颌侧切牙和尖牙
D.下颌侧切牙和尖牙
E.下颌切牙和第三磨牙
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299、单项选择题 温度刺激出现疼痛,但刺激去除后疼痛即可消失,可能为()
A.牙髓正常
B.牙髓坏死
C.可复性牙髓炎
D.牙髓钙化
E.慢性牙髓炎
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300、单项选择题 下列不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是()
A.息肉充满整个龋洞
B.常伴有牙松动
C.X线片见髓室底完整
D.可无明显自觉症状
E.息肉与牙髓相连
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