外科住院医师:麻醉学考点巩固(考试必看)
2020-11-12 01:49:50 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列哪种因素可使冠状血管阻力增加,冠状血流减少()

A.缺氧
B.贫血
C.pH下降
D.CO2潴留
E.冠状动脉血氧分压升高


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2、单项选择题  醛固酮作用的部位是()

A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管


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3、多项选择题  低温可导致下述哪些改变()

A.氧离曲线右移
B.氧离曲线左移
C.溶解氧增加
D.溶解氧减少
E.Pa02增加


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4、单项选择题  下列哪项符合局麻药的要求()

A.对组织有一定刺激性,对神经无损害
B.作用出现迅速、消退迅速、作用时间短
C.可逆性好,作用消退后,不遗留麻木感和运动障碍
D.作用起效慢,药物半衰期长
E.难溶于水,可耐高压消毒,而不被破坏


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5、单项选择题  变态反应中最威胁生命的表现是()

A.低血压伴心动过速
B.动脉低氧血症
C.支气管痉挛
D.血凝障碍
E.严重低温


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6、单项选择题  每个肺泡周围有()

A.小静脉包裹
B.一厚层水膜包裹
C.肺Ⅱ型细胞包裹
D.小动脉包裹
E.致密的肺毛细血管包裹


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7、单项选择题  应用压力传感器时,下述哪项意义不大()

A.检测时传感器需与右心房高度一致
B.校零时传感器需与右心房高度一致
C.体位改变时重新校零
D.确保压力传导通路无气泡
E.体位改变时只需相应调整传感器高度


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8、多项选择题  属于肺弥散功能测定的项目是()

A.重复吸收试验
B.单次吸氧测定肺内气体分布
C.静息通气一分钟氧吸收量
D.一口氮气测定闭合容量
E.肺弥散量


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9、单项选择题  下列哪种浓度不是克分子浓度()

A.180g葡萄糖与1000g水相混合
B.9g氯化钠与1000g水相混合
C.112g乳酸钠与1000g水相混合
D.84g碳酸氢钠与1000g水相混合
E.342g蔗糖与1000g水相混合


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10、多项选择题  药液pH降低可使下列哪些药物的效应降低()

A.巴比妥类
B.氨茶碱
C.吩噻嗪类
D.腺素肝素
E.去甲肾上腺素


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11、单项选择题  颅前窝手术选用()

A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴


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12、单项选择题  下列哪项不是从内囊后脚通过的纤维束()

A.皮质脊髓束
B.皮质脑干束
C.辐射束
D.视听辐射
E.丘脑皮质束


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13、单项选择题  肾素是由哪种细胞分泌的()

A.皮质细胞
B.细胞间质
C.系膜细胞
D.肾小球旁细胞
E.近曲小管上皮细胞


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14、单项选择题  低温对呼吸系统的影响错误的是()

A.随着体温下降,呼吸频率减慢,幅度变浅
B.32℃时,呼吸频率减低至12次/分
C.27℃时减至6~8次/分
D.27℃时自主呼吸不足以维持通气需要
E.低温时肺弥散功能不受影响


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15、多项选择题  无创性血流动力学监测方法有()

A.心动冲击图
B.多普勒超声图
C.经食管超声心动图
D.动静脉搏动图
E.心阻抗血流图


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16、单项选择题  风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()

A.房室传导阻滞
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.心室颤动
E.窦性心律


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17、单项选择题  对氯胺酮的描述,下列正确的是()

A.兴奋延髓和边缘系统
B.直接抑制心肌
C.降低肌张力
D.对颅内压无影响
E.抑制咽喉反射


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18、单项选择题  新生儿复苏时最佳的给药途径是()

A.心脏穿刺注射
B.颈内静脉注射
C.气管给药
D.脐静脉注射
E.头皮静脉穿刺注射


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19、单项选择题  有关老年人的全麻诱导哪项是错误的()

A.诱导药量要减,注药速度要慢
B.咪达唑仑诱导不会有血压不降
C.插管时避免呛咳
D.半清醒加表麻气管内插管可能更安全
E.诱导前充分吸氧去氮


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20、单项选择题  患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 全麻诱导最好选用下列哪种药()

A.依托咪酯
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.苯巴比妥


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21、单项选择题  下列哪项复合麻醉病人不可能产生锥体外系症状()

A.羟丁酸钠+氟哌利多+芬太尼
B.氯丙嗪+哌替啶
C.氟哌利多+芬太尼
D.地西泮+氯胺酮
E.硫喷妥钠+哌替啶


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22、单项选择题  关于抑制性突触后电位的产生过程,正确的是()

A.突触前轴突末梢超极化
B.突触后膜对Ca2+、K+的通透性增大
C.突触后膜去极化
D.突触后膜电位负值增大,出现超极化
E.突触后膜对K+、Na+,尤其是K+的通透性增大


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23、单项选择题  某口服药物为使短时达到稳态血浓度,并维持体内药物量在D-2D(D为药物剂量)间,给药方案应采用()

A.首剂2D,维持量D/2t1/2
B.首剂为D,维持量为D/t1/2
C.首剂2D,维持量为2D/t1/2
D.首剂2D,维持量2D/t1/2
E.首剂2D,维持量D/t1/2


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24、单项选择题  下列哪项不是食管超声心动图的适应证()

A.食管病变、静脉曲张
B.瓣膜成形术
C.需体外循环的先心病手术
D.肥厚性心肌病左室流出道疏通术
E.先心病诊断


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25、单项选择题  减少脑氧代谢率的因素是()

A.活动
B.唤醒
C.癫痫样发作
D.氯胺酮
E.睡眠


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26、单项选择题  以下关于低血钾的说法,哪项使正确的()

A.心率变缓
B.心电图T波高尖
C.与碱中毒有关
D.尽量不用口服补钾
E.补钙可以缓解


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27、单项选择题  关于平均动脉压正确的是()

A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量


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28、单项选择题  下列哪项不是氟芬合剂的禁忌证()

A.帕金森病人
B.产妇行剖宫产术
C.婴幼儿麻醉
D.颅脑外伤病人
E.严重呼吸功能不全伴哮喘病人


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29、单项选择题  下列药物不能随尿排除的是()

A.脂溶性药物
B.甘露醇
C.水溶性药物
D.蛋白结合率较高的药物
E.游离型药物


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30、单项选择题  应用哪种药物有助于胎儿肺泡上皮覆盖和产生表面活性物质()

A.胰岛素
B.肾上腺皮质激素
C.缩宫素
D.胰高糖素
E.肾上腺素


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31、单项选择题  肾素的分泌部位在()

A.肾小球
B.近球细胞
C.下丘脑
D.致密斑
E.肾小管


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32、多项选择题  在正常生理下,参与心血管活动调节的体液因素有()

A.去甲肾上腺素和肾上腺素
B.血管升压素
C.血管紧张素Ⅱ
D.前列腺素
E.心钠素


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33、单项选择题  老年病人中枢神经系统退行性变的特点是()

A.神经细胞减少
B.神经细胞肿胀
C.神经细胞数目不变,体积缩小
D.胶质细胞减少为主
E.脑脊液量减少


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34、多项选择题  下列哪些因素在临产时会增加心脏及循环负荷()

A.腹壁肌收缩
B.骨盆肌收缩
C.疼痛
D.子宫收缩
E.咪达唑仑的应用


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35、单项选择题  咪唑类()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚


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36、单项选择题  以下哪项不是高镁血症的原因()

A.糖尿病酮症酸中毒
B.脱水
C.肾衰竭
D.肺心病
E.甲状腺功能亢进


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37、单项选择题  在32℃环境中施全麻手术,病人的体温变化最可能是下述哪项()

A.正常
B.低于36℃
C.37~38℃
D.38~39℃
E.42℃以上


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38、单项选择题  患者男性,69岁。拟行左上肺切除术。 术前了解病情哪项对麻醉意义相对不大()

A.体格检查
B.营养情况
C.查看病历
D.婚姻史
E.近期用药


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39、单项选择题  下列哪一种局麻药的一次限量是正确的()

A.普鲁卡因1000mg
B.丁卡因60mg
C.布比卡因150mg
D.利多卡因400mg
E.邦妥卡因150mg


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40、单项选择题  能在一定时间内阻滞神经纤维冲动传导所需的局麻药最低浓度为()

A.局麻药有效浓度
B.局麻药的最低中毒浓度
C.局麻药的最低麻醉浓度
D.局麻药作用神经纤维最大浓度
E.局麻药的标准浓度


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41、单项选择题  下列哪项不是防止老年人术中心衰的重要环节()

A.避免过剧的血压波动
B.避免咳嗽、屏气
C.应用硝酸甘油
D.吸氧
E.防止液体输入过多


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42、单项选择题  下列哪项不是氧自由基()

A.H202
B.烷氧自由基
C.一线态氧
D.羟自由基
E.超氧阴离子自由基


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43、单项选择题  在临床麻醉中和ICU内下列哪项是必备的常规监测项目()

A.脉搏血氧饱和度监测
B.氧浓度监测
C.CO2浓度监测
D.动脉血气监测
E.氮气浓度监测


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44、单项选择题  

有关麻醉用气体储存于压缩气筒内的物理状态,哪项是错误的()

A.氧气呈压缩气状态
B.二氧化碳呈液化气状态
C.空气呈压缩气状态
D.环丙烷呈压缩气状态
E.氧化亚氮呈液化气状态


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45、多项选择题  可降低华法林和双香豆素的抗凝效应的有()

A.消胆胺
B.苯巴比妥
C.口服避孕药
D.氯贝丁酯(安妥明)
E.普萘洛尔


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46、单项选择题  正常成人鼻咽部温度的范围是()

A.36~37℃
B.36~37.4℃
C.36.7~37.7℃
D.36.9~37.9℃
E.38.5~38.9℃


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47、多项选择题  男,26岁,因车祸急诊入院,来院时面色苍白、皮肤湿冷,耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫淤斑,血压70/40mmHg,脉率120次/分。此时首选治疗措施是哪些()

A.建立输液通路
B.迅速输血
C.大腿根部热敷
D.留置导尿,观察尿量
E.立即手术治疗


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48、多项选择题  支气管造影的严重并发症包括()

A.气道阻塞窒息
B.心脏骤停
C.气胸
D.主动脉破裂
E.肺水肿


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49、单项选择题  颈丛阻滞后发生声哑和失音,最可能是()

A.局麻药的毒性反应
B.颈交感神经节阻滞
C.迷走神经阻滞
D.高位脊麻
E.舌咽神经阻滞


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50、单项选择题  患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 麻醉后血压为0,有关处理措施错误的是()

A.放弃麻醉和抢救
B.快速输血输液
C.静注多巴胺
D.持续机械通气,保证供氧
E.头部冰帽,降低脑代谢


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51、单项选择题  解除支气管痉挛首选下述哪种药()

A.丙泊酚
B.异丙肾上腺素
C.氨茶碱
D.糖皮质激素
E.利多卡因


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52、多项选择题  下列有关羊水栓塞的叙述,不正确的是()

A.过敏性休克是羊水栓塞迅速死亡的重要原因
B.羊水中的促凝物质可激活内源性凝血系统,导致DIC
C.肺血管栓塞和痉挛可引起通气/血流比值失调
D.羊水中的有形物质栓塞肺毛细血管时,可兴奋迷走神经,引起反射性肺血管扩张
E.羊水进入母体循环的途径有:宫颈内膜小静脉、胎盘边缘破裂的血窦、子宫破裂后敞开的子宫血窦


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53、单项选择题  下列哪种神经阻滞的局麻药吸收速率最快()

A.臂丛神经阻滞
B.骶管阻滞
C.肋间神经阻滞
D.硬膜外腔阻滞
E.坐骨-股神经阻滞


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54、单项选择题  下列哪项叙述错误()

A.长期服用胍乙啶和利血平的患者,应用去甲肾上腺素可引起严重高血压
B.氟烷麻醉下应用肾上腺素易诱发心律失常
C.长期服用MAO抑制药的患者应用间羟胺可引起严重高血压
D.用氯丙嗪治疗的精神分裂症患者,术中低血压应采用肾上腺素纠正
E.术前应用利血平治疗的高血压病人,术中低血压用麻黄碱治疗效果很差


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55、单项选择题  摄食中枢位于()

A.下丘脑前区
B.下丘脑后区
C.下丘脑内侧区
D.下丘脑外侧区
E.乳头体核


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56、单项选择题  不能为机体提供能量,但与固醇类激素合成有关()

A.线粒体氧化体系
B.微粒体氧化体系
C.过氧化物氧化体系
D.氧化还原体系
E.无氧酵解反应体系


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57、单项选择题  患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 麻醉方法首选()

A.局麻
B.非插管全麻
C.硬膜外阻滞
D.肋间神经阻滞
E.气管插管全麻


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58、多项选择题  哪些是肾脏分泌的生物活性物质()

A.血管紧张素
B.前列腺素
C.促红细胞生成素
D.肾素
E.1,25-(OH)2-D3


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59、单项选择题  

有关麻醉废气的处理方法哪项不可取()

A.吸引排放法
B.排入室内大气法
C.冷却凝集法
D.吸附装置法
E.排入室外大气法


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60、单项选择题  最常用的假性胆碱酯酶抑制剂是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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61、单项选择题  作用维持时间最长()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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62、单项选择题  氟烷麻醉引起()

A.肝动脉和门静脉血流减少
B.肝动脉和门静脉血流增加
C.肝动脉血流增加和门静脉血流减少
D.肝动脉血流减少和门静脉血流增加
E.肝血流保持基本稳定


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63、单项选择题  心内有左向右分流者()

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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64、单项选择题  产生晶体渗透压的分子不包括()

A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.尿素
E.白蛋白


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65、单项选择题  患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 病人的诊断应是()

A.胸部刀伤
B.肺挫裂伤
C.血气胸
D.失血性休克
E.以上全部


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66、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 如果采用硬膜外麻醉哪项是错误的()

A.局麻药用利多卡因
B.局麻药用布比卡因
C.应适当提高局麻药浓度
D.局麻药中不加肾上腺素
E.局麻药中加肾上腺素


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67、多项选择题  产科麻醉的原则是()

A.确保母子安全
B.满足手术要求
C.防止呕吐误吸
D.简单、迅速
E.防止术后并发症


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68、多项选择题  心肺联合移植术。移植肺开始机械通气时,防止肺萎陷及氧中毒的合理参数包括()

A.IPPV+PEEP3.5~7.5mmHg
B.Fi02≤0.5
C.Pa0290~100mmHg
D.PaC02<35mmHg
E.气道压>20mmHg


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69、单项选择题  硫喷妥钠静脉注入经多长时间后母胎浓度即相等()

A.1分钟
B.3分钟
C.2分钟
D.5分钟
E.4分钟


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70、单项选择题  新生儿有抗药性()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱


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71、单项选择题  麻醉机其中一个呼/吸活瓣失灵()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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72、单项选择题  有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用,不正确的是()

A.主观有飘然感或肢体离断感,但不会导致胡言乱语
B.苏醒后精神症状常立即消失,但有的数日或数周后再发
C.其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋
D.其精神症状成人多于儿童,女性多于男性,短时间手术多于长时间手术
E.合用氟哌啶,苯二氮卓类或吩噻嗪类药时症状也不减轻


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73、单项选择题  M型受体的阻滞剂是()

A.十烃季铵
B.六烃季铵
C.阿托品
D.普萘洛尔
E.酚妥拉明


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74、单项选择题  慢性右心功能不全时,看不到下列哪种症状()

A.肾肿大
B.口唇发绀
C.夜尿增多
D.肝脏肿大
E.胫骨前水肿


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75、单项选择题  中心静脉压低,动脉压正常()

A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足


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76、单项选择题  小儿安静时的耗氧量是()

A.2ml/(kg·min)
B.4ml/(kg·min)
C.6ml/(kg·min)
D.8ml/(kg·min)
E.10ml/(kg·min)


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77、单项选择题  麻醉前准备哪项是不正确的()

A.手术前晚给镇静药
B.术前访视患儿,与患儿建立良好的关系
C.术前了解配血情况
D.对婴儿术前8小时禁食
E.15kg以下小儿必要时也可术前给药


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78、单项选择题  

tcPO2、tcPCO2监测的主要适用范围是()

A.新生儿、婴儿
B.儿童
C.青壮年
D.孕妇
E.老人


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79、单项选择题  下列选项中,急腹症病人除哪一类外,可行硬膜外阻滞麻醉()

A.胃十二指肠穿孔
B.上消化道大出血但无休克
C.急性坏死性胰腺炎
D.腹主动脉瘤破裂
E.急性阑尾炎


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80、单项选择题  心动周期中哪个时期左心室容积最大()

A.减慢充盈期末
B.心房收缩期末
C.快速充盈期末
D.快速射血期末
E.等容舒张期末


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81、单项选择题  为保证术中正常通气上腹部手术阻滞界面不宜超过()

A.T4
B.T6
C.T5
D.T7
E.T1


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82、单项选择题  采用等渗盐水补充重度等渗性缺水的丧失量可致()

A.良好的治疗效果
B.水中毒
C.氯化钠过高
D.血氯过高
E.血钠过高


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83、多项选择题  “免疫三联”是包括()

A.环孢菌素A
B.环孢菌素B
C.硫唑嘌呤
D.氢化可的松
E.甲基泼尼松龙


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84、单项选择题  患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 术中输液的叙述哪项是正确的()

A.根据出血量,以1:3的比例输入晶体液
B.控制总量,晶体液及全血适当补充
C.补液以胶体液为主
D.补液以晶体液为主
E.无特殊讲究


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85、单项选择题  肝微粒体中,含铁细胞色素能与药物形成复合物并使药物氧化的是()

A.细胞色素a
B.细胞色素b
C.细胞色素c
D.细胞色素p-450
E.细胞色素c1


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86、单项选择题  临床多选择右颈内静脉置管的原因,除外()

A.胸导管位于左侧
B.右胸膜顶低于左侧
C.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线
D.右颈内静脉位于颈总动脉的前内方
E.右颈内静脉穿刺操作者顺手


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87、单项选择题  老年人全麻苏醒期,正确的是()

A.苏醒延迟或呼吸恢复不满意多见
B.需常规使用用纳洛酮
C.低血压发生率较高
D.不一定清醒后再拔管
E.使用多沙普伦


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88、单项选择题  最低肺泡有效浓度(MAC)是在一个大气压下疼痛刺激时,下列哪项病人(或动物)不出现体动或逃避反应时的肺泡中某吸入全麻药的浓度()

A.60%
B.50%
C.40%
D.20%
E.10%


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89、多项选择题  关于尿崩症病人的液体治疗,正确的是()

A.应用林格溶液
B.应用半量生理盐溶液和5%葡萄糖溶液
C.补液量应为维持量加前1小时尿量的2/3
D.补液量应为维持量加前1小时尿量
E.补液量应为维持量加前2小时尿量


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90、单项选择题  以DNA为模板,合成DNA的过程()

A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达


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91、单项选择题  施行局麻前,镇静药首选()

A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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92、单项选择题  

血液中O2存在的主要结合形式是()

A.HbO2
B.HbO2
C.HO2-O2
D.HbO3
E.氨基甲酸血红蛋白


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93、单项选择题  肝脏手术麻醉应禁用下列哪种吸入麻醉药()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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94、单项选择题  显露声门的第一标志是()

A.会厌
B.门齿
C.腭垂
D.咽后壁
E.软腭


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95、单项选择题  低温对机体的损害有()

A.麻醉苏醒延迟
B.肌松药作用延长
C.恢复期高代谢反应
D.肝脏解毒功能降低
E.以上均是


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96、单项选择题  将核苷酸顺序的信息转变成氨基酸顺序()

A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制


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97、单项选择题  哌替啶作为麻醉前用药,不宜与下列哪一药物并用()

A.安定
B.吗啡
C.苯巴比妥钠
D.阿托品
E.东莨菪碱


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98、单项选择题  对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般选用以下哪种液体补充()

A.平衡盐液
B.代血浆
C.10%葡萄糖溶液
D.生理盐水
E.以上均是


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99、单项选择题  最先用于临床的静脉全麻药是()

A.硫喷妥钠
B.环己巴比妥钠
C.普尔安
D.氯胺酮
E.丙泊酚


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100、单项选择题  下列哪项与吸入麻醉药体内组织分压无关()

A.第二气体效应
B.血液摄取
C.吸入浓度
D.组织摄取
E.肺泡浓度


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101、单项选择题  气体的肺扩散容量,下列描述哪项正确()

A.每分钟在肺部扩散的总量
B.每平方米体表面积每分钟在肺部扩散的总量
C.基础情况下,每分钟在肺部扩散的总量
D.在1mmHg分压差情况下,每平方米体表面积气体在肺部扩散的总量
E.在1mmHg分压差情况下,每分钟在肺部扩散的总容量.


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102、单项选择题  

PaCO2增加()

A.“颅内窃血”
B.通气增加
C.两者均有
D.两者均无


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103、多项选择题  同类局麻药,哪些生物学特性相同()

A.代谢途径
B.代谢速率
C.代谢方式
D.麻醉方式
E.麻醉效能


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104、单项选择题  颈部手术操作,患者突然低血压和心率减慢,最可能是()

A.刺激了喉返神经
B.刺激了喉上神经
C.刺激了颈上神经
D.颈动脉窦神经反射
E.窒息


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105、单项选择题  为了及时发现心肌梗死,术后常规作()

A.术后1周内监测ECG
B.术后48小时内作血清酶学检查
C.心功能测定
D.食管超声检查
E.心脏B超检查


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106、多项选择题  低流量吸入麻醉的优点()

A.减少手术室污染
B.节约药物
C.保持湿度及温度
D.易发现环路内故障
E.有利于了解麻醉药的药代动力学


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107、多项选择题  镇静安定药在临床麻醉中有下列用途()

A.作为麻醉前用药
B.作为局部麻醉或部位麻醉的辅助用药
C.作为全麻诱导药和静脉复合麻醉的组成部分
D.有良好的肌松作用
E.可单独用于短小手术的麻醉


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108、单项选择题  关于食管听诊器哪项不正确()

A.不能用于新生儿和重症婴儿
B.因位于食管内,会导致气道阻塞
C.直径有F12、13和F24三种
D.心诊器头靠近心脏,心音响且清楚
E.容易损伤新生儿食管粘膜


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109、单项选择题  引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是()

A.原发性心肌病
B.冠心病
C.病毒性心肌炎
D.风湿性心肌炎
E.中毒性心肌炎


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110、单项选择题  无呼吸系统疾患的成人,使用呼吸机时气道压力最好为下列哪项()

A.≤10cmH20
B.≤20cmH20
C.≤30cmH20
D.≤40cmH20
E.≤50cmH20


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111、多项选择题  有关洋地黄,以下哪些错误()

A.与利血平合用可发生严重心动过缓、异位心律和心内传导阻滞
B.消胆胺可使地高辛的吸收增多,提高其生物利用度
C.与利尿剂合用,其作用和毒性增强,甚至发生严重心律失常
D.苯妥英钠可使强心苷的负性频率作用减弱
E.苯妥英钠通过酶促作用可使强心苷的体内代谢加快,心律失常倾向减少


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112、单项选择题  肺功能检查时第一秒用力呼出气量占用力肺活量的多少为正常()

A.≥40%
B.≥50%
C.≥60%
D.≥70%
E.≥80%


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113、单项选择题  疼痛刺激()

A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快


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114、单项选择题  下列哪些不属于稳态血药浓度(Css)的概念()

A.达到Css的时间随给药速度加快而提前
B.随给药速度快慢而升降
C.药物的吸收和消除量基本相等
D.血药浓度仅在小范围内波动的动态平衡状态
E.又称为坪浓度


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115、单项选择题  病人术前脉率规则。44次/分。运动后仍然规则40次/分,提示下列哪种情况()

A.正常
B.心室肥大
C.心房压过高
D.完全性房室传导阻滞
E.房室结性心律


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116、单项选择题  低温时,脑组织每下降1℃,脑血流量下降()

A.3.7%
B.4.7%
C.5.7%
D.6.7%
E.7.7%


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117、单项选择题  中心静脉压高,动脉压正常()

A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足


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118、多项选择题  新生儿气管插管的指征是()

A.羊水混有胎粪
B.Apgar评分O~3分
C.Apgar评分4~6分,经面罩加压给氧未迅速出现呼吸
D.个别Apgar评分7~10分,经1~5分钟后病情未见好转的
E.用来进行呼吸道吸引


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119、多项选择题  有关氟哌利多的药理作用正确的是()

A.与氟哌啶醇相比,其效力更强,起效更快,作用持续时间较短
B.其镇吐作用为氯丙嗪的700倍
C.静脉注射后5~8分钟生效,最佳效应持续时间约3~6小时
D.不能增强巴比妥类和麻醉性镇静药的效应
E.可增强巴比妥类和麻醉性镇痛药的效应


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120、单项选择题  患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 预防该病人上述不良反应的最好办法是()

A.术前肌注阿托品
B.不牵拉胆囊
C.胆囊三角区神经局麻药封闭
D.静注异丙肾上腺素
E.静注氯胺酮


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121、单项选择题  以下哪些不是小儿呼吸生理特点()

A.功能余气量小
B.呼吸肌耐疲劳
C.肺惰性大
D.肺顺应性差
E.氧储备功能差


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122、单项选择题  患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 该病人治疗过程中必须严密观察()

A.尿糖
B.心电图
C.脑电图
D.血糖、血电解质及血pH
E.尿钠


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123、单项选择题  下列关于气道闭合的描述哪一项是不正确的()

A.当肺容量减少至FRC时,0.5~0.9mm小气道趋于闭合
B.老年人正常呼吸时就有气道闭合
C.气道闭合首先发生在肺下区
D.当闭合气量小于潮气量时,平静呼吸过程中气道即闭合
E.任何相对减少FRC或相对增加闭合容量均易引起肺不张


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124、单项选择题  处理老年人麻醉后一般循环抑制,应首选的药物量()

A.肾上腺素
B.阿托品
C.麻黄碱
D.苯肾上腺素
E.间羟胺


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125、单项选择题  肾前性少尿的实验检查结果,下列哪项错误()

A.尿肌酐/血肌酐>40
B.尿钠<20mmol/L
C.尿比重<1.010
D.尿渗透浓度>500mmol/L
E.尿渗透浓度/血浆渗透浓度>1.3


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126、单项选择题  老年病人硫喷妥钠静脉诱导易引起过量的原因主要是()

A.血浆白蛋白减少
B.血容量减少
C.体内脂肪量减少
D.细胞外液量减少
E.细胞内液量减少


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127、单项选择题  大于1岁小儿体重的计算公式是()

A.年龄(岁)×2+4(kg)
B.年龄(岁)×2+4.5(kg)
C.年龄(岁)×2+6(kg)
D.年龄(岁)×2+7(kg)
E.年龄(岁)×2+8(kg)


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128、单项选择题  男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。 术前哪一项准备不必要()

A.输液、输血
B.护肝治疗
C.纠正酸碱平衡
D.改善凝血功能
E.加强营养


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129、多项选择题  血钠浓度正常的水钠代谢紊乱的治疗有()

A.低渗钠溶液
B.高渗钠溶液
C.平衡液
D.等渗糖盐水
E.病因治疗


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130、多项选择题  创伤病人麻醉诱导时发生误吸,可采取()

A.预先放置粗胃管吸引
B.预先使用H受体阻滞剂
C.表面麻醉清醒气管插管
D.压迫环状软骨法
E.预先诱发呕吐


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131、单项选择题  老年性低氧血症的主要原因是()

A.最大通气量减少
B.肺活量减少
C.闭合容量超过功能残气量
D.呼吸肌的肌力减弱
E.多有肺气肿


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132、单项选择题  1%致死量与99%有效量的比值是指()

A.效价
B.效能
C.可靠安全系数
D.恢复指数
E.治疗指数


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133、单项选择题  我国最早的一部比较完整的针灸专著是()

A.黄帝内经
B.医宗金鉴
C.针灸甲乙经
D.铜人针灸俞穴图经
E.针灸大成


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134、单项选择题  肺水肿可发生于()

A.血浆胶体渗透压超过肺毛细管静水压
B.肺毛细血管静水压超过毛细血管内胶体渗透压
C.肺毛细血管液体静水压过度
D.肺动脉压超过25mmHg
E.血浆渗透压低于300毫渗量


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135、单项选择题  开展门诊手术麻醉,最好()

A.术前一天通知麻醉科
B.病人到麻醉科亲自联系
C.建立麻醉科门诊,由门诊麻醉医生负责
D.手术随到随做,无需与麻醉医生预约
E.可拒绝门诊麻醉


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136、多项选择题  下面哪些因素可以引起氧解离曲线移位()

A.红细胞中2,3-DPG的含量
B.pH
C.温度
D.PCO2
E.PO2


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137、单项选择题  关于麻醉气体在血液中的溶解度和诱导及清醒速度的关系,正确的是()

A.溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒也快
B.溶解度大的麻醉药,诱导迅速,清醒也快
C.溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒慢
D.溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒快
E.溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒也慢


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138、单项选择题  关于急性坏死性胰腺炎,错误的是()

A.可选用硬膜外阻滞
B.常伴水电解质平衡紊乱
C.常伴高钙血症
D.可发生循环衰竭
E.容易诱发肺间质水肿


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139、单项选择题  下列哪些因素决定心肌自律性的高低()

A.动作电位1相复极速率
B.动作电位2相除极速率
C.动作电位3相除极速率
D.动作电位4相去极速率
E.最大复极电位水平


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140、单项选择题  关于麻醉用药对体温的影响,哪项不对()

A.全麻药主要通过抑制体温调节中枢
B.肌松药使用易于使体温下降
C.拟肾上腺素药可增加全身代谢而使体温升高
D.抗胆碱药使汗腺分泌减少而使体温升高
E.局麻药中毒时常表现为体温降低


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141、多项选择题  引起醛固酮释放增多的因素不包括()

A.血Na+升高
B.血Na+降低
C.血K+升高
D.血K+降低
E.血H+升高


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142、单项选择题  二氧化碳吸收器中空气流动的间隙是()

A.颗粒内部的空间
B.排气管路中的空气
C.进气管路中的空气
D.空隙
E.孔隙


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143、单项选择题  小儿中心静脉压正常值为()

A.2~3cmH20
B.4~8cmH20
C.6~12cmH20
D.15~20cmH20
E.25~30cmH20


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144、单项选择题  胸内手术时下述何种方法更有效消除术中应激反应()

A.芬太尼+恩氟烷
B.丙泊酚+芬太尼
C.恩氟烷
D.异氟烷+芬太尼
E.硬膜外阻滞+氧化亚氮+恩氟烷


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145、单项选择题  患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 病人高血压病10年,有时感胸闷,考虑为()

A.脓胸
B.肝炎
C.肺心病
D.冠心病
E.肋间神经痛


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146、单项选择题  腹部手术用全麻,哪项错误()

A.选用诱导快、肌松好、清醒快的药物
B.合理选用肌松药
C.无需考虑药物间的相互作用
D.加强呼吸循环管理
E.保持水、电解质酸碱平衡


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147、多项选择题  下列哪些是心肌细胞的主要成分()

A.细胞膜
B.细胞核
C.肌原纤维
D.细胞质
E.闰盘


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148、单项选择题  对脑血管自动调节影响不大()

A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋


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149、单项选择题  患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 麻醉诱导时,哪项不适宜()

A.快诱导
B.慢诱导
C.诱导药减量
D.开放伤口
E.快速输血


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150、单项选择题  肺通气下降()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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151、单项选择题  不能引起低渗状态的是下列何项选项()

A.肾病综合征
B.腹泻
C.肠梗阻
D.肝硬化
E.原发性醛固酮增多症


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152、单项选择题  全麻快诱导过度通气后呼吸暂停2分钟()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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153、单项选择题  与脑组织麻醉药浓度升高无关的是()

A.脑/血分配系数
B.血/气分配系数
C.吸入浓度
D.MAC
E.脑血流量


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154、多项选择题  下列有关控制性降压时,正确的是()

A.必须选气管内插管全身麻醉
B.注意调整回心血量,尽量使之减少
C.防止心率加快
D.过度通气,维持低的动脉二氧化碳分压
E.降压初始应缓和,不使血压骤降


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155、单项选择题  关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述,错误的是()

A.手术创伤大,失血多,尤其是骶骨肿瘤切除
B.病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等
C.均采用硬膜外阻滞完成手术
D.控制出血和防止失血性休克是麻醉管理的重点
E.骶神经刺激可造成反射性血压下降


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156、单项选择题  急性上呼吸道梗阻不包括下列哪项()

A.舌后坠
B.支气管痉挛
C.喉痉挛
D.大量分泌物阻塞口咽部
E.急性喉炎


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157、单项选择题  产科病人硬膜外阻滞用于分娩镇痛时,局麻药首选()

A.1%利多卡因
B.0.25%布比卡因
C.2%利多卡因
D.1%丁卡因
E.0.0625%~0.1%罗哌卡因


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158、多项选择题  高原气候能引起人体哪些变化()

A.Pa02降低
B.潮气量、肺活量增加
C.肺弥散功能减弱
D.氧离曲线右移
E.RBC和Hb均增加


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159、单项选择题  中心静脉压低,动脉压低()

A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足


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160、多项选择题  激光的特点有()

A.相干性好
B.方向性好
C.强度大
D.单色性好
E.贯穿本领好


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161、单项选择题  糖尿病患者往往尿量多,其原因为()

A.水利尿
B.血管升压素分泌减少
C.血管升压素分泌增加
D.渗透性利尿
E.水利尿与渗透性利尿


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162、单项选择题  二尖瓣关闭不全()

A.宜控制心率稍慢
B.宜控制心率稍快
C.宜控制心率正常范围
D.宜降低后负荷
E.宜降低前负荷


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163、单项选择题  引起肝功能障碍时出血的主要原因是()

A.肝素增多
B.血小板减少
C.纤溶酶增多
D.凝血因子减少
E.维生素K缺乏


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164、单项选择题  某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 复温时最高水温不宜超过()

A.41℃
B.42℃
C.43℃
D.45℃
E.47℃


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165、单项选择题  定量脑电图(qEEG)监测伪差来源于()

A.生理干扰
B.外环境干扰
C.仪器功能失常
D.电极和导联伪差
E.以上均是


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166、单项选择题  静脉麻醉药用于老年人,叙述不正确的是()

A.对其耐受性降低
B.对其引起的呼吸抑制更敏感
C.氯胺酮使交感反应增强
D.用量应减少50%
E.硫喷妥钠4~5mg/kg可使心排血量降低


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167、多项选择题  

以下哪些创伤病人可出现Pa02下降()

A.颅脑损伤
B.肋骨骨折
C.血气胸
D.肺挫伤
E.长管骨骨折


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168、多项选择题  无重复吸入装置的特点是()

A.节约气体
B.节约挥发性麻醉药
C.呼吸装置简单
D.新鲜气体引导至呼出活瓣的远端
E.气流量需较每分通气量大2~3倍


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169、单项选择题  妇科常见重大手术的麻醉术前哪一项相对不需重视()

A.贫血的程度
B.发病年龄的大小
C.与其他脏器疾病的关系
D.麻醉方法的选择
E.水电解质的平衡是否紊乱


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170、多项选择题  颈部手术麻醉的特点是()

A.常伴有全身疾患
B.手术体位特殊应防止心脏骤停
C.颈部血管、神经丰富
D.颈部反射感受器较多
E.注意保持呼吸道通畅


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171、单项选择题  哪种药作用时间长()

A.丁哌卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.可卡因
E.丁卡因


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172、单项选择题  创伤休克并发急性肾衰竭的死亡率高达()

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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173、单项选择题  患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 如果术中麻醉效果完善,你也未与病人对话,且无ECG监测。手术医生突然说“创面不渗血",应首先考虑()

A.呼吸停止
B.心跳停搏
C.低血压
D.手术止血好
E.一切正常


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174、单项选择题  粘膜表面麻醉首选()

A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.3%~5%普鲁卡因
C.1%~2%丁卡因
D.1%~2%利多卡因
E.0.125%布比卡因


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175、单项选择题  “吸入麻醉药的一次革命”是指哪种药的应用()

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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176、多项选择题  治疗支气管痉挛的药物有()

A.糖皮质激素
B.艾司洛尔
C.异丙肾上腺素
D.氨茶碱
E.肾上腺素


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177、单项选择题  在等效剂量静脉注射,下列哪种药物降低血压作用最强()

A.γ-OH
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠


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178、单项选择题  有关全麻药作用的疏水部位下述何项最全面()

A.脂质内部的疏水基质
B.基质与蛋白质之间的疏水界面
C.蛋白质表面叠曲形成的疏水腔孔
D.暴露于水相中蛋白质的疏水区
E.上述全部


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179、单项选择题  患儿体重25kg,术中补液,其基础补液量为()

A.25ml/h
B.35ml/h
C.45ml/h
D.55ml/h
E.65ml/h


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180、单项选择题  有关钡石灰成分,下列哪项错误()

A.是80%Ca(OH)2和20%Ba(OH)2·8H20的混合体
B.它质地硬,粉末少
C.不需要加用硅酸盐做粘着剂
D.暴露于干燥环境中湿度变化比碱石灰稳定
E.吸收二氧化碳的有效性为碱石灰的2倍


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181、多项选择题  全麻药的作用应包括下述哪些()

A.抑制疼痛
B.抑制意识
C.抑制自主神经反射
D.抑制运动神经反射
E.抑制粘膜及腺体分泌


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182、多项选择题  下列有关产科麻醉下列说法中,不正确的有()

A.孕妇功能残气量增加
B.发生仰卧位低血压时,多数将子宫推向右侧可纠正
C.孕妇吸入麻醉时慢于非产妇
D.琥珀胆碱作用时间在产妇明显延长
E.硬膜外腔麻醉时局麻醉药用量孕妇较非孕妇产生相同麻醉平面时要少


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183、多项选择题  能降低酯类局麻药血浆清除率的药物包括()

A.乙磷硫胆碱
B.N20
C.新斯的明
D.苯妥英钠
E.潘库溴铵


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184、单项选择题  老年人消化系统的改变,下列哪项说法是正确的()

A.结肠平滑肌收缩力降低
B.胃酸排泌量减少
C.胰腺体积减小
D.消化吸收功能下降
E.胰腺消化液分泌功能下降


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185、多项选择题  X射线特性有()

A.生物效应
B.电离作用
C.荧光作用
D.光化学作用
E.贯穿本领


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186、单项选择题  高原缺氧是指()

A.空气中氧浓度下降
B.空气中氧分压下降
C.空气中臭氧减少
D.空气中二氧化碳减少
E.空气中二氧化碳增加


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187、单项选择题  术前检查哪项并不重要()

A.气管软化试验
B.血糖
C.心电图
D.基础代谢率
E.头颅CT


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188、多项选择题  可增强华法林和香豆素的抗凝效应的有()

A.水杨酸类
B.保泰松类
C.广谱抗菌类
D.抗癌药
E.利福平


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189、单项选择题  无尿指()

A.每昼夜不足50ml
B.每昼夜不足100ml
C.每昼夜不足250ml
D.每昼夜不足150ml
E.每昼夜不足200ml


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190、单项选择题  应用于产科中较理想的肌肉松弛药是()

A.琥珀胆碱
B.罗库溴铵
C.泮库溴铵
D.阿曲库铵
E.维库溴铵


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191、单项选择题  EEG计算机定量化分析,除外下列哪一项()

A.频域分析
B.频谱分析
C.潜伏期测定
D.相干性
E.谱边界谱率


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192、单项选择题  下列药物中最难通过胎盘的是()

A.阿托品
B.加拉碘铵
C.芬太尼
D.琥珀胆碱
E.巴比妥类药


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193、单项选择题  小于10kg小儿每小时液体维持量()

A.体重(kg)×15(ml)
B.体重(kg)×2+20
C.体重(kg)×4
D.体重(kg)+40
E.体重(kg)×2


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194、多项选择题  15℃以下为超深低温,用于长时间停止循环时器官保护,低温过程常需进行下述哪些监测()

A.动脉压
B.ECG
C.多部位测温
D.血气
E.尿量


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195、单项选择题  患者男性,76岁。因左腹股沟斜疝拟行修补术,患者3个月前曾因心肌梗死住院治疗得到控制,你认为最佳的手术时机为()

A.现在
B.1个月后
C.2个月后
D.3个月后
E.6个月后


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196、单项选择题  某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 术前了解病情哪项对麻醉意义不大()

A.体重
B.排除肺部感染
C.生化全项
D.血气分析
E.本病家族史


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197、单项选择题  门诊手术全麻哪项是错误的()

A.麻醉前应禁食
B.选择短效静脉麻醉药
C.全麻后副作用发生率较低
D.要很好的掌握离院标准
E.静脉、吸入麻醉均可使用


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198、单项选择题  细胞间兴奋的化学传递特点,错误的是()

A.主要通过化学递质
B.不需Ca2+参与
C.兴奋呈单向传递
D.有时间延搁
E.易受药物和其他因素的影响


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199、单项选择题  心肺联合移植术中低心排血量()

A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药


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200、单项选择题  老年人肾脏萎缩主要发生在肾皮质,其主要原因是()

A.肾小球数目减少
B.肾小囊数目减少
C.近球小管改变
D.髓袢改变
E.远球小管改变


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201、单项选择题  新生儿正常体温维持是依靠()

A.无氧代谢
B.寒战产热
C.分解棕色脂肪
D.葡萄糖氧化
E.肾上腺素刺激


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202、单项选择题  下列关于肺通气/血流比值叙述正确的是()

A.0.8是各部位的综合值
B.下部比值恰为O.6
C.上部比值大于1.5
D.上部比值等于1.5
E.中部比值不存在


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203、单项选择题  择期全麻气管插管的绝对禁忌证是()

A.高血压
B.气管内肿瘤
C.凝血功能障碍
D.急性喉炎
E.颅内高压


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204、多项选择题  现代麻醉机的基本要求是()

A.气体流量准确
B.供氧充足,排除CO2完全
C.无效腔小
D.呼吸阻力低
E.具有安全报警装置系统


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205、单项选择题  呼吸监测仪显示的阻力环的横坐标和纵坐标分别是()

A.呼吸道压力和吸气速度
B.呼吸道压力和肺容量变化
C.呼吸道压力和呼气速度
D.肺容量变化和呼吸气流速
E.肺容量变化和气道压力


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206、单项选择题  大于6岁儿童,喉的最狭窄部位是()

A.声门裂处
B.甲状软骨水平
C.喉咽部
D.环状软骨水平
E.以上都不是


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207、单项选择题  破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是下列哪个()

A.四肢肌
B.面肌
C.腹肌
D.呼吸肌
E.咀嚼肌


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208、多项选择题  老年人用下述哪类药物时剂量应增加()

A.巴比妥类
B.阿托品
C.吸入麻醉剂
D.麻醉性镇痛药
E.β-肾上腺素能兴奋药


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209、单项选择题  提示心内膜下缺血的EVR(心内膜存活率)临界值为()

A.<0.5
B.<0.6
C.<0.7
D.<0.8
E.<1.0


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210、多项选择题  氯胺酮麻醉时可出现()

A.感觉与环境分离
B.病人表情淡漠,意识消失,眼睛睁开,深度镇痛和肌张力增强
C.唾液分泌增多,小儿尤为明显
D.部分病人有精神激动和梦幻现象
E.脑血流、脑代谢、脑耗氧量和颅内压均增加


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211、单项选择题  下列关于真毛细血管的特点的叙述不正确的是()

A.管壁很薄
B.管壁的通透性大
C.血流缓慢
D.周期性收缩和舒张
E.管壁内皮细胞有吞饮功能


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212、单项选择题  2个月以内小儿细胞外液(ECF)约占体重的()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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213、单项选择题  肺泡膜病变时下述哪项最正确()

A.PaO2下降
B.A-Ado2减少
C.Qs/Qt减少
D.PETCO2增加
E.PaCO2增加


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214、单项选择题  一个弱碱性药物(pKa9.4)在血浆pH为7.4时,该药的非解离部分可能是()

A.99%
B.90%
C.10%
D.1%
E.0.1%


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215、单项选择题  催化单纯电子转移的酶是()

A.以NDA+为辅基的酶
B.加单氧酶
C.需氧脱氢酶
D.细胞色素和铁硫蛋白
E.脱氧酶


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216、单项选择题  二尖瓣关闭不全患者,何者不对()

A.易发生充血性心力衰竭
B.急性肺水肿危险性比二尖瓣狭窄大
C.乳头肌功能障碍麻醉危险性大
D.麻醉中可保持稍快心率
E.可用血管扩张剂降低后负荷


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217、多项选择题  局麻药的中枢神经毒性反应有()

A.舌唇麻木
B.头晕耳鸣
C.视力模糊,注视困难
D.惊厥
E.呼吸停止


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218、单项选择题  下列哪项不适于清醒气管插管()

A.气道不全梗阻
B.肠梗阻者
C.饱胃者
D.情绪紧张的患儿
E.高龄危重者


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219、单项选择题  有关MAC的概念,以下哪项错误()

A.MAC是在大气压下疼痛刺激时,50%病人(或动物)不出现体动或逃避反应时的肺泡中某吸入全麻药的浓度
B.吸入全麻药的强度可用MAC来表示
C.MAC愈大,麻醉效能愈强
D.MAC可用于表示麻醉药的剂量
E.MAC是评价吸入全麻药药理特性的重要参数


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220、单项选择题  新生儿产热方式主要是通过哪一种()

A.寒战
B.肌肉收缩
C.分解棕色脂肪
D.白色脂肪分解
E.产热中枢


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221、单项选择题  控制性降压时,老年人肱动脉压安全下限为()

A.60mmHg
B.70mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.100mmHg


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222、单项选择题  密度最低的蛋白质是()

A.乳糜微粒
B.脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.前β-脂蛋白
E.α-脂蛋白


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223、多项选择题  小儿麻醉中常见的并发症是()

A.呼吸紊乱
B.误吸
C.喉痉挛
D.药物逾量和液体过量
E.缺氧


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224、多项选择题  下列关于新生儿复苏用碳酸氢钠的叙述,错误的有()

A.新生儿的代谢性酸中毒可用碳酸氢钠完全纠正
B.1分钟时Apgar评分<2分,5分钟时<5分的新生儿可不给碳酸氢钠
C.给药要直至pH达7.35~7.45
D.给药时应缓慢静脉注射
E.大量快速输注可致新生儿颅内出血


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225、多项选择题  下列属于酰胺类局麻药有()

A.利多卡因
B.甲哌卡因
C.布比卡因
D.依替杜卡因
E.丙胺卡因


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226、多项选择题  有助于降温的药物()

A.冬眠合剂
B.肾上腺素能受体阻滞剂
C.吸入麻醉药
D.肌肉松弛药
E.静脉全麻药


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227、单项选择题  关于控制性降压下述哪项是正确的是()

A.在满足手术的前提下,尽可能维持较低的血压
B.健康病人收缩压80~90mmHg不宜超过20分钟
C.老年或高血压患者的降压幅度不超过术前值的10%~20%
D.老年人或高血压患者保持收缩压值在术前舒张压水平是安全的
E.降压幅度应以数值或术野出血情况为目标


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228、单项选择题  下列与能量代谢有关的途径在线粒体内进行,哪项除外()

A.三羧酸循环
B.脂肪酸氧化
C.糖酵解
D.电子传递
E.氧化磷酸化


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229、单项选择题  正常新生儿的呼吸频率应该是()

A.12次/分左右
B.12~16次/分
C.16~25次/分
D.25~30次/分
E.30~50次/分


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230、单项选择题  关于qEEG量化标准,下列哪项是错误的()

A.急性脑损伤,病侧频带功率增高
B.各频带功率超过正常值30%属异常
C.同名脑区左右峰值相差0.5Hz以上,快的一侧有病理意义
D.谱边界频率(SEF.可反映麻醉深度变化趋势
E.δ相对功率增高(RDI)值>5个标准差,持续15分钟,可确定脑缺血发生


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231、多项选择题  下述关于低温引起心室颤动哪些是正确的()

A.与窦房结抑制有关
B.与不应期延长有关
C.与血液pH偏移有关
D.与血清钾和钙异常有关
E.与心脏应激性增加有关


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232、单项选择题  

某患者CI5.0L/min·m2,血压80/40mmHg,最可能的情况是()

A.静滴多巴胺
B.脱水
C.贫血
D.低血钙
E.主动脉瓣关闭不全


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233、多项选择题  治疗血容量不足常用的血浆代用品包括()

A.右旋糖酐
B.706代血浆
C.菲克雪浓
D.佳乐施
E.贺斯


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234、单项选择题  不适宜使用胶体溶液的是()

A.感染性休克终末期
B.感染性休克早期
C.失血性休克
D.过敏性休克
E.脊麻


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235、单项选择题  免疫活性细胞的描述不正确的是()

A.受抗原刺激后能产生免疫反应的一类细胞
B.T淋巴细胞主要担负细胞免疫
C.B淋巴细胞主要担负体液免疫
D.淋巴细胞表面都有识别抗原的受体
E.B淋巴细胞在胸腺素作用下分化和成熟


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236、单项选择题  手术室外实施麻醉中,哪项是不正确的()

A.尽量排除影响检查结果正确性的干扰因素
B.麻醉前充分了解病情
C.需要深麻醉
D.麻醉前尽可能解除患者的紧张心理
E.麻醉深浅要与检查步骤密切配合


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237、单项选择题  不影响组织对吸入麻醉药摄取的因素是()

A.麻醉药在组织的溶解度
B.组织的血流量
C.MAC
D.动脉血-组织间麻醉药的分压差
E.吸入麻醉药的组织/血分配系数


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238、单项选择题  小儿喉痉挛易发生于()

A.清除口咽分泌物时
B.麻醉诱导过程中
C.气管插管时
D.口咽分泌物多时
E.气管拔管时


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239、单项选择题  患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。 麻醉管理,首先应考虑到()

A.血压
B.心率
C.气道是否保持通畅
D.手术时间
E.失血量的大小


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240、多项选择题  科室负责人采取降低麻醉意外的具体措施包括()

A.必须具备最基本的监测设备和复苏条件
B.安排麻醉意外事件的分析与讨论
C.对科室医师进行急救复苏的训练
D.麻醉人员的资历与经历应与麻醉的难度相当
E.独立值班的人员必须具备独立工作能力


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241、单项选择题  有关妊娠期孕妇的呼吸系统改变下列哪项描述不正确()

A.残气量下降
B.胸廓容积增大
C.潮气量增加
D.肺活量明显增大
E.呼吸道粘膜充血


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242、多项选择题  

经皮氧监测(tcPO2)电极放置部位,下面哪几项是正确的()

A.放置部位应有良好的毛细血管循环,且皮下脂肪少
B.放置部位的皮下及附近应无大血管及骨骼
C.新生儿电极的放置部位为上胸部、胸腹部及大腿内侧
D.早产儿电极可置于胸、背或胃区
E.儿童及成人电极可置于上胸部或上臂的内侧


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243、单项选择题  下列常用药物的半衰期中错误的是()

A.阿托品2~3h
B.地西泮20~90h
C.芬太尼2.4~3.8h
D.潘库溴铵2.9~3.4h
E.新斯的明3.3h


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244、单项选择题  毛细血管静脉端压力平均为()

A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg


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245、单项选择题  具有重吸收葡萄糖能力的部位是()

A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管


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246、单项选择题  关于心脏指数,下述哪项是错误的()

A.正常值为4~8L/min·m2
B.有年龄差异
C.无性别差异
D.无体重差异
E.无人种差异


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247、单项选择题  无循环功能障碍时,哪项指标最能反映组织氧供正常()

A.PaO290~98mmHg
B.溶解氧0.4ml/dl
C.SaO297%
D.SpO297%
E.血氧含量20~21ml/dl


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248、多项选择题  全麻药对神经递质的影响主要是()

A.抑制递质再摄取
B.干扰递质释放
C.改变递质与受体的结合效应
D.影响递质合成
E.阻碍递质与受体结合


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249、多项选择题  下述有关全麻药与神经递质关系的描述哪些是正确的()

A.吸入全麻药可降低乙酰胆碱的合成速率
B.中枢去甲肾上腺素含量增加可降低全麻药的MAC
C.全麻药明显抑制GABA的释放及代谢过程
D.氟烷和恩氟烷可使兴奋性氨基酸递质释放增加
E.氟烷可增加脑内多巴胺含量


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250、单项选择题  少尿的诊断标准是()

A.日尿量<800ml
B.日尿量<500ml
C.日尿量<300ml
D.日尿量<200ml
E.日尿量<100ml


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251、单项选择题  新生儿呼吸增快与下列哪项关系最小()

A.低氧血症
B.低血容量
C.酸中毒
D.中枢神经系统出血
E.感染


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252、单项选择题  关于减压阀的叙述,正确的是()

A.减压阀的输出气流压力始终是恒定不变的
B.减压阀的输出气流压力随输入气流的压力的减小而稍稍增大
C.减压阀的输出气流压力随输入气流压力的减小而稍稍减小
D.不同类型的减压阀的输出气流压力随输入气流的压力的变化情况不同
E.压力调节器包括减压阀和增压阀两种


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253、多项选择题  有关旁气流法气道力学监测(SSS),下面哪些说法是正确的()

A.SSS是以PV环和FV环变化为主的综合分析
B.D-lite传感器有成人和儿童两种规格,体重10kg以下的小儿采用小号D-lite管
C.SSS可提供一系列通气参数,如流率、FEV1%、顺应性等
D.SSS监测中气道顺应性正常值为40~100ml/cmH20
E.SSS仅能应用于观察气管插管情况下病人的呼吸力学变化情况


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254、单项选择题  脊髓前角运动神经元与闰绍细胞构成的抑制称()

A.突触前抑制
B.突触后抑制
C.反馈性抑制
D.回返性抑制
E.交互抑制


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255、多项选择题  

C5以上骨折脱位合并高位截瘫,病人可出现()

A.呼吸困难
B.呼吸道梗阻
C.肺水肿,肺栓塞
D.心功能减退,心电图异常
E.高热


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256、单项选择题  浅Ⅱ度烧伤的特点,不包括()

A.有水泡
B.创底肿胀发红伴有剧痛
C.可见网状栓塞血管
D.愈合时间约2周
E.愈后不留瘢痕


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257、单项选择题  术中体温下降最常见于下列哪种情况()

A.肝叶切除
B.肝移植无肝期
C.腹腔镜胆囊切除
D.门静脉、腔静脉分流
E.脾切除、脾肾静脉分流


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258、单项选择题  压缩气筒行最大静水压受力试验,一般规定几年一次()

A.3年
B.4年
C.5年
D.6年
E.7年


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259、单项选择题  下列关于产科使用的理想肌松药,哪项是不正确()

A.脂溶性高
B.起效快
C.持续时间短
D.很少通过胎盘屏障
E.新生儿排除该药迅速


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260、单项选择题  不属于神经胶质细胞的特征的是()

A.具有支持作用
B.具有吞噬作用
C.参与神经纤维髓鞘的形成
D.参与构成血-脑脊液屏障
E.具有轴突


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261、多项选择题  心肺联合移植完毕停止体外转流的条件包括()

A.血气值正常
B.酸碱平衡正常
C.体温正常
D.血流动力学稳定
E.出现窦性心律


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262、单项选择题  目前静脉全麻药中作用时间最长者是()

A.γ-羟丁酸钠
B.乙咪酯
C.普尔安丙泊汾
D.氯胺酮
E.普尔安


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263、单项选择题  神经纤维对局麻药的敏感性与神经纤维断面的直径成()

A.反比
B.正比
C.无关
D.无明显比例关系
E.等比


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264、单项选择题  低渗透状态的常见病因不包括下列()

A.袢利尿剂
B.输液过量
C.肾上腺皮质功能不全
D.肾衰竭
E.有效循环血容量下降


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265、单项选择题  有关七氟烷MAC,正确的是()

A.小儿最高
B.老年人降低
C.低温时降低
D.应用氧化亚氮时降低
E.以上都对


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266、单项选择题  关于门德尔森综合征,下列叙述不恰当的是()

A.多见于误吸了pH大于2.5的胃内容物
B.肺顺应性降低
C.有通气灌流不足
D.有喘鸣音、血性泡沫痰
E.胸片示肺野外周有不规则斑点状阴影


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267、多项选择题  烧伤后呼吸性酸中毒的原因有()

A.组织低灌注
B.循环衰竭
C.呼吸道烧伤致呼吸道梗阻
D.急性呼吸衰竭
E.肾功能障碍


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268、单项选择题  营养不良或严重肝病可引起()

A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高


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269、单项选择题  下列哪些是皮肤迟发型过敏反应的发生的主要原因()

A.肥大细胞脱颗粒
B.白细胞介素的作用
C.用于皮肤的试剂直接毒性作用
D.在皮 肤中免疫复合物形成
E.由细胞毒T细胞融解


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270、单项选择题  SVR(体循环阻力)=()

A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO


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271、单项选择题  近来关于氧化磷酸化机制最公认为()

A.Wieland学说
B.Mitchen学说
C.化学耦联学说
D.Warburg学说
E.Kemn学说


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272、单项选择题  非控制呼吸麻醉中对呼吸的观察,下列哪项最重要()

A.潮气量
B.呼吸幅度
C.呼吸频率和幅度
D.呼吸频率
E.以上都不重要


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273、多项选择题  星状胶质细胞的功能是()

A.具有吞噬功能
B.参与血-脑脊液屏障的构成
C.当脑组织发生水肿时,其并无明显变化
D.构成脑内神经纤维的髓鞘
E.是形成条件反射的基本细胞


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274、单项选择题  关于麻醉的安危不正确的是()

A.约90%的心搏停止出现之前发生过心动过缓
B.老年人大手术术中和术后,发病率和死亡率均比年轻人高
C.儿科病人可以当作“小成人”来处理
D.体温监测对于小儿是十分重要的
E.麻醉医师时刻要有“任何麻醉均可能发生意外”的意识


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275、单项选择题  肾移植病人硬膜外阻滞,上界平面至少应达到()

A.T4
B.T6
C.T8
D.T10
E.T12


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276、多项选择题  下列哪些可引起呼吸频率变慢()

A.吗啡
B.羟丁酸钠
C.CO2蓄积晚期
D.脑干损伤
E.颅内高压


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277、单项选择题  局麻药实用浓度较理论上最低麻醉浓度()

A.基本相等
B.大1倍左右
C.大2倍左右
D.大5倍左右
E.大7倍左右


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278、单项选择题  中心静脉压正常,动脉血压低时,可采取下列哪项措施()

A.缩血管
B.强心
C.利尿
D.扩容
E.扩血管


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279、单项选择题  患者女性,68岁。因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80mmHg,无呼吸、循环系统异常。麻醉选择腰麻,手术开始后血压降至80/50mmHg。以下哪项处理不恰当()

A.加快输液速度
B.头高脚低位
C.静注升压药
D.头低脚高位
E.面罩给氧


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280、单项选择题  留置中心静脉导管的病人突然出现发绀、颈部静脉怒张、恶心、胸骨后和上腹部痛、不安和呼吸困难,继而低血压、脉压窄、奇脉、心动过速、心音低远,提示可能为()

A.气胸
B.心包填塞
C.血胸、水胸
D.空气栓塞
E.血肿


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281、多项选择题  下列因素可影响药物通过胎盘的有()

A.母体的精神状态
B.子宫肌张力
C.胎盘静脉压
D.胎盘血流量
E.母体血药浓度


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282、多项选择题  能降低利多卡因的血浆清除率的有()

A.艾司洛尔
B.雷尼替丁
C.氟烷
D.苯妥英钠
E.普鲁卡因


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283、多项选择题  局麻药最低麻醉浓度(cm)受下列哪些因素的影响()

A.溶液的电解质浓度
B.神经纤维轴径的粗细
C.溶液的pH
D.溶液的钙浓度
E.神经兴奋的频率


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284、单项选择题  合成糖原时,葡萄糖供体是()

A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.UDPG
D.CDPG
E.GDPG


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285、多项选择题  误吸常见于下列哪几种情况()

A.脑外伤昏迷
B.饱胃
C.口腔鼻咽部手术
D.全麻诱导期
E.气管拔管时


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286、单项选择题  对二尖瓣关闭不全病人的麻醉处理哪项不正确()

A.应用血管扩张作用的麻醉药
B.利用硝普钠降低后负荷
C.保持较慢心率
D.避免应用氧化亚氮
E.避免酸中毒


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287、单项选择题  肝功能障碍时容易出血的原因主要是()

A.肝素产生增多
B.血小板减少
C.凝血因子产生减少
D.毛细血管壁受损害
E.纤溶酶产生增多


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288、多项选择题  麻醉通气系统有哪些种类()

A.无重复吸入系统
B.半紧闭通气系统
C.T形管装置
D.同轴环路装置
E.紧闭通气系统


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289、单项选择题  

N202-O2麻醉中N0比例过大()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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290、单项选择题  小儿硬膜外腔特点除外()

A.药液易扩散并易漏至椎间孔外
B.相对较小
C.疏松的脂肪组织多
D.淋巴血管丰富
E.麻醉作用起效较成晚


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291、多项选择题  压缩气筒应达到的要求有()

A.很好的抗压性
B.筒壁厚0.94cm
C.有一定的膨胀性
D.筒壁有规定的油漆颜色
E.气筒阀门及轴针指示安全系统制作准确


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292、多项选择题  急性坏死性胰腺炎麻醉管理有()

A.循环功能监测
B.恢复有效的血容量
C.纠正水电解质紊乱和酸碱失衡
D.给予激素治疗
E.维护通气正常


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293、单项选择题  气管内一次吸痰时间应限制在()

A.5秒以内
B.10秒以内
C.15秒以内
D.20秒以内
E.30秒以内


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294、多项选择题  麻醉期间观察脉搏常选用()

A.足背动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.股动脉
E.颞动脉


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295、多项选择题  与局麻药吸收有关的因素()

A.注药部位
B.注药剂量
C.局部组织血液灌流
D.药物与组织结合
E.加用血管收缩药


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296、单项选择题  慢性高钠血症的病人,4~6小时内血浆渗透克分子浓度(Posm)的降低程度不应大于()

A.10~15mOsm/kg
B.15~20mOsm/kg
C.20~30mOsm/kg
D.30~35mOsm/kg
E.35~40mOsm/kg


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297、单项选择题  下列哪种情况不易发生代谢性酸中毒()

A.休克
B.低氧血症
C.呕吐
D.呼吸衰竭
E.肾功能不全


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298、单项选择题  普鲁卡因合成于()

A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年


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299、单项选择题  损伤布洛卡(Broca)三角区会引致()

A.失写症
B.失读症
C.感觉性失语症
D.运动失语症
E.失听症


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300、单项选择题  局部浸润麻醉首选()

A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.3%~5%普鲁卡因
C.1%~2%丁卡因
D.1%~2%利多卡因
E.0.125%布比卡因


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