1、填空题 急性左心衰竭肺水肿时采取半卧位、坐位、两腿下垂或轮束四肢是为了______。
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2、填空题 原始心脏于胚胎第______周开始形成，约于第______周起有循环作用，至第______周房室中隔完全长成，即成为四腔心脏。
3、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病X线检查显示肺动脉段略凹陷()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．完全性大血管转位 E．肺动脉狭窄
4、填空题 Ⅰ度房室传导阻滞可发生于心房、房室交界或希氏束，以______阻滞者最常见。心电图表现为_________。
5、配伍题 房间隔缺损()动脉导管未闭()中型室间隔缺损()
A．右心室、右心房增大，肺纹理不变 B．左心室、左心房增大，主动脉结正常或凸出 C．左、右心室增大，以左心室增大为主 D．右心房、右心室增大，“肺门舞蹈”征 E．右心房、右心室增大，左心室缩小
6、单项选择题 4岁患儿，生长发育正常，胸骨左缘3～4肋间闻及2/6级柔和收缩期吹风样杂音，卧位较坐位响亮。最可能的诊断是()
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．生理性杂音 E．肺动脉狭窄
7、单项选择题
三岁的室间隔患儿住院准备手术治疗，住院期间出现反复发热、咳嗽，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。
A．胸片复查 B．心电图检查 C．重复心导管检查 D．超声心动图检查 E．Holter检查
8、单项选择题
法洛四联症时X线检查典型表现如图，下列哪一项描述正确()
A．心影大小正常或稍增大，前后位心影呈“靴状” B．右位主动脉弓 C．肺野充血 D．升主动脉扩大 E．肺动脉段突出
9、名词解释 先天性心脏病(congenitalheartdisease，CHD)
10、单项选择题 Roger病X线检查可出现下列哪一项改变()
A．右心房肥大 B．右心室肥大 C．左心房肥大 D．左心室肥大 E．肺动脉段延长或突出
11、单项选择题
患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。
A．心源性休克 B．充血性心力衰竭 C．频发室性早搏 D．阵发性室性心动过速伴心肌劳损 E．Ⅱ度房室传导阻滞
12、判断题 房间隔缺损患儿大多可触及心前区震颤。()
13、问答题 试述法洛四联症的心电图特点?
14、单项选择题
患儿男，5个月。突然出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、心动过速，可听到奔马律，肺部可闻及干、湿啰音，肝脏增大，X线检查示左心室肥大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。
A．症状消失，X线和心电图检查恢复正常方可停药 B．症状消失，X线和心电图检查恢复正常后1～3个月方可停药 C．症状消失，X线和心电图检查恢复正常后3～6个月方可停药 D．症状消失，X线和心电图检查恢复正常后7～12个月方可停药 E．症状消失，X线和心电图检查恢复正常后1～2年方可停药
15、单项选择题
患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。
A．头面部青紫 B．上半身青紫 C．全身性青紫 D．末梢性青紫 E．下半身青紫
16、单项选择题 先天性心脏病大多已能手术矫治，但合并以下哪项改变时，不宜手术()
A．心力衰竭 B．室上性心动过速 C．动力型肺动脉高压 D．梗阻型肺动脉高压 E．亚急性细菌性心内膜炎
17、判断题 洋地黄中毒时应立即停用洋地黄及利尿剂，同时补充钾盐，肾功能不全合并房室传导阻滞时可静脉给钾。()
18、填空题 小儿时期心衰以_______发病最高，其中以________引起者最多见。
19、填空题 感染性心内膜炎手术治疗指征为：____、____、____、____、____、____。
20、判断题 多数房间隔缺损患儿在婴幼儿期无明显症状。()
21、单项选择题
患儿男孩，7岁，体形瘦长、乏力、多汗，活动后气促，听诊胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音增强，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。
A．左向右分流量较大 B．左心室肥厚扩大 C．右心房肥厚扩大 D．右心室肥厚扩大 E．肺动脉扩张
22、判断题 放射性核素心血管造影又被称为“无创伤性心血管造影术”。()
23、单项选择题 动脉导管未闭的常见并发症，应除外下列哪一项()
A．感染性动脉炎 B．支气管肺炎 C．充血性心力衰竭 D．脑血栓 E．心内膜炎
24、问答题
正常胎儿血液循环如图，简述正常胎儿血液循环途径?
25、多项选择题 室间隔缺损的患儿临床上出现紫绀，且逐渐加重，应考虑()
A．室间隔缺损面积达1cm2 B．明显的肺动脉高压 C．伴有充血性心力衰竭 D．伴有感染性心内膜炎 E．艾森曼格综合征
26、填空题 胎儿期供应脑、心、肝及上肢血氧量较下半身为________。
27、单项选择题 动脉导管未闭合并肺动脉压力显著增高时可引起下列哪项改变()
A．左心室肥大 B．右心室肥大 C．左心房肥大 D．肺动脉缩窄 E．左心室肥厚，左心房可肥大，右心室肥厚
28、问答题 试述法洛四联症的临床表现特点及其原因?
29、单项选择题
患儿突然发作心动过速，心率170次/分，给予压迫眼球后，心率降为70次/分，节律基本规则。
A．正常心电图 B．窦房结游走节律 C．预激综合征 D．右束支传导阻滞 E．左束支传导阻滞
30、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病可能出现水冲脉及枪击音()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．艾森曼格综合征
31、单项选择题 女孩，3个月。体检发现胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项描述不正确()
A．右心房压力大于左心房 B．右心血流量多 C．肺循环血流量增多 D．体循环血流量减少 E．右心室压力增高
32、判断题 心内膜弹力纤维增生症的发病年龄多数于2岁内发病。()
33、单项选择题 肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于下列哪一种先天性心脏病()
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．法洛四联症 D．肺动脉狭窄 E．艾森曼格综合征
34、单项选择题 动脉导管未闭脉压增宽是由于()
A．收缩压降低 B．收缩压升高 C．收缩压升高，舒张压不变 D．舒张压升高 E．舒张压降低
35、单项选择题 小儿时期最常见的过早搏动是()
A．交界性早搏 B．室性早搏 C．室上性早搏 D．房性早搏 E．以上都不是
36、多项选择题 动脉导管未闭伴肺动脉高压时可出现()
A．左心室增大 B．右心室增大 C．主动脉弓增大 D．肺动脉段突出 E．左心房可增大
37、单项选择题
患儿女，8岁。体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉狭窄。
A．肺动脉瓣狭窄 B．漏斗部狭窄 C．肺动脉分支狭窄 D．肺动脉瓣与漏斗部联合狭窄 E．以上都不是
38、单项选择题
儿为男婴，3岁半，因生长发育缓慢，肤色及口唇粘膜较暗，怀疑有先天性心脏病来就诊。
A．心电图检查 B．胸部X线心脏摄片 C．血气测定 D．血、尿、粪三大常规 E．全面的体格检查
39、单项选择题
A．水冲脉 B．毛细血管搏动 C．股动脉枪击声 D．奇脉 E．脉压明显增宽
40、单项选择题
男孩，4岁。自1岁起发现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，心前区有Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，无震颤。胸片如图，下列哪一项与预后无关()
A．肺动脉狭窄严重程度 B．右向左分流量严重度 C．合并脑血栓 D．合并急性感染性心内膜炎 E．心电图示电轴右偏，左心室肥大
41、判断题 大型室间隔缺损伴明显肺动脉高压时，出现紫绀，心脏杂音较轻，肺动脉第二音显著亢进。()
42、填空题 胎儿时期的营养和气体代谢是通过_________和_________与母体之间通过_________而进行交换的。
43、单项选择题 关于房间隔缺损，下述哪项是错误的()
A．胸骨左缘下部可听到舒张期杂音 B．肺动脉第二音亢进，固定分裂 C．胸部X线见主动脉影增大 D．小儿时期出现肺动脉高压者少见 E．心电图多见不完全性右束支传导阻滞
44、单项选择题
室间隔缺损伴明显肺动脉高压时，如图，其临床表现应除外下列哪一项()
A．右向左分流，出现青紫 B．原有心脏杂音明显增强 C．肺动脉第二音显著亢进 D．肺动脉段明显突出 E．右室压力显著升高
45、单项选择题 患儿男，4岁，反复呼吸道感染，易感乏力，活动后气促，无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音，肺动脉第二音显著亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图示：左右心室合并肥大。胸片示：两肺野明显充血，左、右心室增大，以右心室增大为主，肺动脉段明显突出，主动脉结偏小，最可能的诊断是()
A．房间隔缺损，肺动脉高压 B．室间隔缺损，肺动脉高压 C．房间隔缺损合并动脉导管未闭 D．动脉导管未闭，肺动脉高压 E．室间隔缺损合并动脉导管未闭
46、单项选择题 女，3岁，患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是()
A．加压面罩吸氧 B．身体取胸膝位 C．静脉注射心得安 D．静滴碳酸氢钠 E．口服吲哚美辛
47、单项选择题
胎儿出生后血循环会发生改变，如图，下列哪项说法不正确()
A．肺小动脉肌层退化 B．肺循环压力增高 C．卵圆孔关闭 D．体循环压力增高 E．动脉导管闭塞
48、单项选择题 患儿1个月，出生后体检发现左侧心前区有Ⅲ～Ⅳ级收缩期粗糙杂音，后经检查确诊为室间隔缺损。该缺损可能自然闭合的时间最迟发生于()
A．生后4个月内 B．生后6个月内 C．生后8个月内 D．生后10个月内 E．5岁以下
49、单项选择题 下列哪一项提示患儿的过早搏动可能合并器质性心脏病()
A．早搏次数 B．运动后心率增快时早搏增多 C．心悸、胸闷不适 D．运动后心率增快时早搏减少 E．脉搏短绌
50、判断题 动脉导管未闭严重肺动脉压力增高者，心电图可仅见右心室肥厚。()
51、填空题 小儿动脉收缩血压的简易计算公式为___________，此数值的___________为舒张期血压。
52、单项选择题 室间隔缺损分流量较大时，在心尖区闻及舒张期隆隆样杂音是因为()
A．主动脉瓣关闭不全 B．肺动脉瓣关闭不全 C．相对性三尖瓣狭窄 D．相对性二尖瓣狭窄 E．相对性肺动脉瓣狭窄
53、填空题 新生儿期_________感染可导致群体流行，其死亡率可高达到50%以上。
54、判断题 应用洋地黄药物时应避免用钙剂，低血钾可促使洋地黄中毒。()
55、单项选择题 先天性心脏病的治疗，下列哪项不正确()
A．动脉导管未闭一般在学龄前期手术较适宜 B．房间隔缺损分流量较大的均需手术治疗，一般可在3～5岁时体外循环下直视关闭 C．大型室间隔缺损在婴幼儿期反复心力衰竭和肺动脉压较高者，应提早作根治术 D．左向右分流先心病发展至梗阻型肺动脉高压伴右向左分流者应紧急手术治疗 E．法洛四联症肺动脉发育良好者才适合作根治术
56、多项选择题 下列有关感染性心内膜炎说法正确的是()
A．急性者多发生于原来有心脏病的患儿 B．亚急性者多感染毒力强的致病菌 C．常见的诱发因素为纠治牙病和扁桃摘除术 D．出现粗糙、响亮、呈海鸥鸣样或音乐样的杂音 E．可见欧氏小结
57、单项选择题 肺动脉瓣狭窄的患儿出现青紫的主要原因是()
A．右心室肥厚 B．肺动脉痉挛 C．合并卵圆孔未闭或大型房间隔缺损 D．右房压力增高 E．右心室衰竭
58、多项选择题 关于心内膜弹力纤维增生症说法正确的是()
A．可并发脑栓塞 B．多数于l岁以内发病 C．主要应用洋地黄控制心力衰竭 D．以充血性心力衰竭为主要表现 E．常并发支气管炎
59、判断题 为防止心内膜炎，控制和治疗心功能不全及肺动脉高压，不同年龄、不同大小的动脉导管均应手术或经介入方法予以关闭。()
60、单项选择题 患儿6个月，诊断为法洛四联症。在1次哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象的最可能的原因是()
A．呼吸衰竭 B．心力衰竭 C．循环衰竭 D．因血液粘稠而产生肺栓塞 E．以上均不是
61、判断题 法洛四联症患儿出现青紫，是因为主动脉骑跨，右心室中的静脉血混入主动脉输送到全身而引起。同时肺循环进行气体交换的血流减少，加重了青紫程度。()
62、填空题 少数重症病毒型心肌炎患儿，可发生_________、_________、________，甚至_______。
63、名词解释 TetralogyofFallot，TOF
64、单项选择题
女，6岁。门诊体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，如图所示，诊断为先天性心脏病(室间隔缺损肺动脉高压)。下列哪一项不符合此病的体检所见()
A．肺动脉瓣区第2音减弱伴固定分裂 B．胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级全收缩期杂音 C．心尖部可闻及舒张期杂音 D．剧烈哭闹后出现发绀 E．胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤
65、单项选择题 房、室间隔缺损的手术治疗适应证，下列哪项正确()
A．手术年龄越小越好 B．分流量小者宜早期手术 C．分流量大，尚未形成梗阻型肺动脉高压者 D．肺动脉高压伴右向左分流者 E．成年时期手术为宜
66、单项选择题
六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。
A．左心室增大 B．右心房、右心室增大 C．肺循环血流量增多 D．体循环血流量减少 E．右心室舒张期负荷增加
67、单项选择题
孩，4岁。6个月起发现平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。
A．心导管测肺动脉压力增高 B．心电图显示右心室肥厚 C．超声心动图显示左心室增大 D．胸部X线示肺门搏动增强 E．胸部X线示肺血管阴影增粗
68、单项选择题 一位正常儿童的收缩血压为94mmHg，根据计算公式推算其年龄可能为()
A．6岁 B．7岁 C．8岁 D．5岁 E．4岁
69、单项选择题 患儿女，2岁半，心前区听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。胸片示两肺呈网状肺纹理，根据上述，该患儿最为可能的诊断是()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄
70、判断题 心导管有时可以从肺动脉通过未闭的动脉导管插入降主动脉。()
71、单项选择题 阵发性室上性心动过速的治疗中兴奋迷走神经终止发作的办法，下列哪项不对()
A．以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐 B．压迫两侧颈总动脉窦 C．使患儿深吸气后屏气 D．压迫眼球法 E．潜水反射法
72、填空题 右心导管多由_________或___________经上腔或下腔静脉入右心房。
73、单项选择题
患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。
A．右心房扩大 B．右心室肥厚 C．左心室肥厚 D．预激综合征 E．不完全右束支传导阻滞
74、问答题 试述室缺、房缺、动脉导管未闭X线检查的相同点及不同点?
75、单项选择题
A．左房室瓣区可闻及舒张期杂音 B．在明显肺动脉高压时可于肺动脉瓣区闻及舒张期杂音 C．肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂 D．当右向左分流量大时，可于右房室瓣区舒张期杂音 E．胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
76、多项选择题 室间隔缺损的患儿常易并发下列哪些疾病()
A．感染性心内膜炎 B．充血性心力衰竭 C．支气管炎 D．脑血栓 E．肺水肿
77、判断题 新生儿期最常见的青紫型先天性心脏病是完全性大动脉转位。()
78、单项选择题 房间隔缺损在胸骨左缘2～3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射音，是由于()
A．血流通过缺损部位 B．肺动脉瓣相对狭窄 C．右心室扩大 D．肺动脉瓣相对性关闭不全 E．三尖瓣相对狭窄
79、单项选择题 小儿洋地黄中毒最常见的表现为()
A．心律失常 B．胃肠道症状 C．嗜睡、头晕 D．色视 E．以上均是
80、填空题 完全性大动脉转位X线检查心影呈_______。
81、名词解释 atrialseptaldefect
82、填空题 心肌炎是由各种_________、_______、________过程侵犯心肌所致。
83、单项选择题
患儿男，4岁，生后反复发生呼吸道感染，发育差，活动后气促，无发绀。听诊胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第2音显著亢进，X线示如图：肺野明显充血。该患儿最易并发下列哪种疾病()
A．心肌炎 B．支气管肺炎 C．脑栓塞 D．脑脓肿 E．喉返神经麻痹
84、填空题 大多数肺动脉瓣狭窄的患儿首选治疗方法为_________。
85、多项选择题 房间隔缺损的临床表现下列哪些是正确的()
A．可有声音嘶哑 B．肺动脉瓣区第2音增强 C．婴幼儿期容易听到双期杂音 D．合并肺动脉高压或心力衰竭时，多仅有收缩期杂音 E．分流量大的患者，在心尖部出现舒张中期隆隆样杂音
86、多项选择题 室间隔缺损分流量取决于()
A．缺损面积 B．心室顺应性 C．心室间压差 D．心室与肺动脉压力差 E．肺小动脉阻力
87、单项选择题 病毒性心肌炎血清酶学的测定较为敏感的为()
A．血清肌酸激酶的同工酶(CK-MB) B．血清肌酸激酶(CK) C．谷草转氨酶(SGOT) D．门冬氨基酸转移酶(AST) E．血清乳酸脱氢酶(LDH)
88、单项选择题
患儿6岁，生长发育落后，曾经多次患肺炎，平时无紫绀。听诊于胸骨左缘上方闻及一连续性“机器”样杂音，伴水冲脉、指甲床毛细血管搏动。
A．体循环血流量减少，肺循环血流量增加 B．体循环血流量增加，肺循环血流量减少 C．体循环、肺循环血流量无变化 D．由右向左分流 E．双向分流
89、填空题 法洛四联症患儿突然昏厥、抽搐，其原因是由于_________，引起一时性________，_____加重_可使用_________来治疗。
90、单项选择题
A．大动脉转位 B．单纯肺动脉狭窄 C．法洛四联症 D．室间隔缺损伴重度肺动脉高压 E．房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄
91、多项选择题 下列哪些是左向右分流型先天性心脏病共同点()
A．胸骨左缘有粗糙收缩期杂音 B．肺循环血量增多，易患肺炎，X线示肺野充血 C．一般情况下无青紫 D．当哭闹、患肺炎或心功能不全时可出现青紫 E．体循环血量减少，影响生长发育
92、填空题 左心室肥大时，心尖搏动最强点_______；右心室肥大时，心尖搏动_______，有时扩散至_________。
93、问答题 简述室间隔缺损的心电图特点?
94、多项选择题 动脉导管未闭患儿心导管检查可发现()
A．肺动脉血氧含量较右心室为高 B．进一步明确分流的部位 C．估计动脉导管的粗细 D．明确是否有肺动脉高压 E．以上都不对
95、单项选择题 大型房间隔缺损后期出现青紫时肺血管改变()
A．肺血增多 B．动力型肺动脉高压 C．梗阻型肺动脉高压 D．肺动脉痉挛 E．肺门阴影缩小
96、单项选择题
如图所示，为法洛四联症的病理改变，其中患儿病理生理、病情严重程度及预后主要取决于()
A．右室流出道梗阻程度 B．血流状态 C．右心室肥厚程度 D．病程长短 E．室间隔缺损的大小
97、单项选择题 男孩，6岁。生后哭吵后有青紫。6个月后青紫渐明显，喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。口唇、指(趾)甲青紫，杵状指、趾。胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能的诊断为()
A．肺动脉狭窄 B．法洛四联症 C．大动脉转位 D．室间隔缺损 E．房间隔缺损
98、单项选择题
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉瓣狭窄
99、填空题 肺野充血的先天性心脏病有___________、________、__________。
100、判断题 心内膜弹力纤维增生症的治疗主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到症状消失，X线、心电图恢复正常后1～2年方可停药。()
101、判断题 临床上较常用的心导管检查是右心导管检查。()
102、单项选择题
男孩，7岁半。常有发作性突然烦躁不安，面色青灰，皮肤湿冷，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不适，头晕等。发作时心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。
A．双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫 B．双拇指各按放于一侧眼球上部，施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫 C．在甲状腺水平压迫左侧，但禁忌两侧同时压迫 D．在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10s，一旦转律变停止压迫 E．以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐
103、判断题 临床上较常用的心导管检查是左心导管检查。()
104、判断题 小儿时期最常见的心律失常是房室传导阻滞。()
105、判断题 法洛四联症缺氧发作最有效的抢救措施是静脉注射西地兰。()
106、多项选择题 法洛四联症患儿心血管造影可表现为()
A．造影剂注入右心室后，可见主动脉与肺动脉几乎同时显影 B．造影剂注入右心室后，可见主动脉与肺动脉先后显影 C．显示肺动脉分支的形态 D．主动脉阴影增粗，且位置偏前、稍偏右 E．显示肺动脉狭窄的部位和程度
107、单项选择题 女孩，9个月。生后即哭闹后青紫。经多方面检查确诊为动脉导管未闭。该患儿心脏听诊可听到的杂音是()
A．心尖区舒张期杂音 B．心尖区Ⅲ级收缩期杂音 C．胸骨左缘第2肋间粗糙的响亮的连续性机器样杂音 D．肺动脉瓣区Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音 E．胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
108、名词解释 射血分数(ejectionfractionEF)
109、多项选择题 房间隔缺损根据胚胎发生可分为下列哪几类()
A．卵圆孔型房间隔缺损 B．原发孔型房间隔缺损 C．继发孔型房间隔缺损 D．静脉窦型房间隔缺损 E．冠状静脉窦型房缺
110、填空题 未成熟儿和小于2周新生儿使用洋地黄时应注意_____________。
111、填空题 正常胎儿血循环中血氧饱和度最高的部位是___________
112、填空题 可能形成代偿性支气管动脉侧支循环的先心病是__________。
113、判断题 狭窄后的肺动脉扩张是肺动脉瓣狭窄的特征性改变，但在婴幼儿期扩张不明显。()
114、单项选择题
A．充血性心力衰竭 B．大型房间隔缺损 C．右心室肥厚 D．相对的右房室瓣关闭不全 E．艾森曼格综合征
115、填空题 仔细观察小儿的颈外静脉，可以估计静脉压。正常儿童仰卧床上，背部垫高成_______，颈静脉在胸骨柄上窝水平之上应_______。如颈静脉饱满，超过此水平，示_______。
116、单项选择题 女，5岁，自幼啼哭时唇面青紫，行走后喜蹲踞。近2年活动后心悸、气促、紫绀明显，杵状指(趾)。体检：胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级以上收缩期杂音，伴收缩期震颤，P单一感。胸片示心脏外形似靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为()
A．房间隔缺损伴肺动脉高压 B．室间隔缺损伴肺动脉高压 C．动脉导管未闭伴肺动脉高压 D．法洛四联症 E．单纯性肺动脉狭窄
117、名词解释 ventricularseptaldefect
118、单项选择题 室间隔缺损的典型杂音是()
A．胸骨左缘第二肋间收缩期杂音Ⅱ级 B．胸骨左缘第二肋间收缩期杂音Ⅲ级 C．胸骨左缘第三～四肋间收缩期杂音Ⅲ级以上 D．胸骨左缘第三～四肋间舒张期杂音Ⅲ级以上 E．胸骨左缘第三～四肋间全收缩期杂音Ⅱ级以上
119、单项选择题
A．反复呼吸道感染和发生心力衰竭 B．肺动脉瓣区第2音亢进并固定分裂 C．已超过最易手术年龄3～5岁 D．病儿已出现肺动脉高压及发绀 E．胸骨左缘杂音太响，已达3级以上
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120、判断题 房间隔缺损的患者心脏右心室舒张期负荷加重，右心房、右心室增大。()
121、填空题 有“肺门舞蹈”征的先天性心脏病有__________、________、________。
122、多项选择题 Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特征有()
A．QRS波均宽大而畸形 B．P波与QRS波之间彼此无关 C．R-R间期基本规则 D．心房率快于心室率 E．有时可见室性融合波或心室夺获
123、填空题 Ⅲ度房室传导阻滞在小儿中最严重的表现是________。
124、填空题 心内膜弹力纤维增生症的临床分型为___________、_________、__________。
125、单项选择题 患儿男，5岁半，生后1个月发现心脏有杂音。平时活动稍受限，易感冒。患过肺炎3次，体重16kg无紫绀。体检：心前区隆起，胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴震颤，心前区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音，P亢进。EKG示电轴不偏RV5+SV1=46mm+12mm，RV124mm。最可能的诊断是()
A．房间隔缺损(第一孔) B．房间隔缺损(第二孔) C．动脉导管未闭 D．不典型法洛四联症 E．室间隔缺损
126、判断题 法洛四联症常见并发症为脑血栓、脑脓肿及感染性心内膜炎。()
127、判断题 先天性心脏病的发生可能是胎儿周围环境因素和遗传因素相互作用的结果。()
128、单项选择题
A．快速饱和法应用地高辛或西地兰 B．静脉滴注或静脉推注异博定，每次0.1mg/kg C．静脉缓慢推注心得安，每次0.05～0.15mg/kg D．苯福林(新福林)肌内注射，每次0.1～0.25mg/kg E．口服奎尼丁每天30mg/kg，分4～5次，每2小时服1次
129、名词解释 房室传导阻滞(AVblock)
130、判断题 感染性心内膜炎病程长的患者可出现杵状指，但无紫绀。()
131、单项选择题 肺动脉瓣区第2音减弱，下列最可能的诊断为()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．风湿性心脏病
132、判断题 先天性心脏病患儿心前区隆起多提示左心室扩大，日久可致胸廓畸形。()
133、单项选择题
A．左心房肥大 B．左心室肥大 C．右心室肥大 D．右心房、右心室肥大 E．左心房、左心室肥大
134、问答题 哪几种先天性心脏病心血管造影可见主、肺动脉同时显影?
135、单项选择题
5岁患儿，生后3个月发现心脏杂音。曾患4次肺炎。胸骨左缘3～4肋间闻及4/6级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查如图，导管可从右室进入左室，右室血氧高于右房。可能的诊断是()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．风湿性二尖瓣狭窄 E．肺动脉狭窄
136、单项选择题
A．右房扩大、P波高耸 B．右心室肥大 C．电轴右偏 D．左心室肥大 E．不完全性右束支传导阻滞
137、问答题 良性早博的诊断依据?
138、填空题 心内膜弹力纤维增生症的治疗是主要应用_________控制心力衰竭，一般反应较好，需长期服用，直到________方可停药。
139、单项选择题 若股动脉搏动微弱或消失，下肢血压低于上肢，提示()
A．右心室肥厚 B．肺动脉高压 C．肺动脉狭窄 D．主动脉缩窄 E．动脉导管未闭
140、填空题 右向左分流性的先天性心脏病有__________和____________等。
141、问答题
先天性心脏病与风湿性心脏病心脏杂音如何鉴别?
142、判断题 肺动脉下或双动脉下室间隔缺损未见有自然闭合的可能。()
143、填空题 小儿时期，尤其3岁以内婴幼儿的心血管疾患以___________最常见。
144、单项选择题
男孩，3岁半，患先心病无发绀。X线检查如图所示：左心室增大，主动脉影增宽，肺野充血。考虑下列哪一种诊断可能性大()
A．动脉导管未闭 B．室间隔缺损 C．房间隔缺损 D．法洛四联症 E．艾森曼格综合征
145、多项选择题 动脉导管未闭患儿超声心动图可表现为()
A．左心房增大 B．二维超声心动图可以直接探查到未闭合的动脉导管 C．叠加彩色多普勒可见红色流柱出自降主动脉，通过未闭导管沿肺动脉外侧壁流动 D．脉冲多普勒在动脉导管开口处可探测到典型的收缩期与舒张期连续性遄流频谱 E．左心室增大
146、单项选择题 小儿最常见的一种异位快速心律失常是()
A．阵发性室上性心动过速 B．过早搏动 C．室性心动过速 D．房室传导阻滞 E．交界性早博
147、单项选择题 右心导管检查发现肺动脉和右心室之间的压力阶差为20mmHg，最可能的诊断为()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．肺动脉瓣狭窄 E．肺动脉瓣关闭不全
148、问答题 患儿女，9岁，上呼吸道感染2周后开始出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷及末段发绀。心电图示各导联ST段压低，T波低平和频繁性室早。该患儿的诊断及治疗是什么?
149、填空题 肺动脉段凸出的先天性心脏病有_________、_______、___________。
150、判断题 先天性心脏病患儿出生后即可听到杂音。()
151、判断题 动脉导管未闭的X线检查可见左心室增大，左心房增大，右心室亦可增大，肺动脉段突出，肺野充血，主动脉弓增大，肺门血管影增粗。()
152、填空题 感染性心内膜炎最常见的病原菌仍为________。
153、配伍题 小型室间隔缺损的心电图改变为()肺动脉中度以上狭窄的心电图改变为()原发孔型房间隔缺损常见的心电图改变为()房间隔缺损典型的心电图改变为()
A．电轴左偏及左室肥大 B．轻度左室肥大 C．右室肥大为主，电轴右偏，部分患者右心房肥大 D．左、右心室合并肥大 E．电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞
154、判断题 婴儿出生后若发现动脉导管未闭或卵圆孔未闭，即可诊断患有先天性心脏病。()
155、单项选择题
A．经主动脉的血流增多 B．血液经室间隔缺损自左室流入右室 C．血液经室间隔缺损自右室流入左室 D．肺动脉狭窄所致 E．右心室肥厚收缩力量增强
156、判断题 对病情较重的室上性阵发性心动过速，发作持续24小时以上，有心衰表现者，宜首选洋地黄药物。()
157、填空题 动脉导管解剖上关闭的时间为约80%婴儿于生后___________、95%婴儿于生后______形成。
158、多项选择题 下列哪些先天性心脏病可引起肺动脉压力增高()
A．肺动脉瓣狭窄 B．室间隔缺损 C．房间隔缺损 D．法洛四联症 E．动脉导管未闭
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159、多项选择题 与先天性心脏病形成有关的因素有()
A．宫内感染 B．孕母缺乏叶酸 C．遗传 D．接触放射线 E．代谢性疾病
160、填空题 初生时心腔容积为________ml，7岁时约_______ml，18-20岁是达________。
161、单项选择题 动脉导管未闭患儿听诊时典型心脏杂音表现为()
A．左心房、左心室增大 B．水冲脉 C．股动脉枪击声 D．胸骨左缘上方可闻及一连续性“机器”样杂音 E．肺动脉瓣区第二音增强
162、判断题 完全性大动脉转位合并动脉导管未闭下肢青紫较上肢为重。()
163、多项选择题 大中型室间隔缺损的患儿合并下列哪些情况时应及时手术处理()
A．反复肺炎 B．有难以控制的充血性心力衰竭 C．生长发育受影响 D．肺动脉压力持续升高超过体循环压的1/2 E．哭闹后青紫严重
164、单项选择题 下列哪一种先心病会形成代偿性支气管动脉侧支循环()
A ．Roger病 B．法洛四联症 C．房间隔缺损 D．室间隔缺损 E．动脉导管未闭
165、填空题 完全性大动脉转位，必须依靠心内交通(_______、_______、_______)或心外交通(_______、____)进行血液混合。
166、单项选择题
如图，X线检查表现为肺动脉段凹陷，可能为下列哪一种先天性心脏病的()
A．房间隔缺损 B．肺动脉狭窄 C．法洛四联症 D．室间隔缺损 E．动脉导管未闭
167、名词解释 心内膜弹力纤维增生症(endocardialfibroelastosis)
168、名词解释 阿-斯综合征
169、判断题 大型室间隔缺损心电图可表现为双心室肥厚或右室肥厚。()
170、名词解释 潜伏青紫型先心病
171、填空题 左向右分流型先天性心脏病的共同特点是________、_______、_______、_______。
172、填空题 感染性心内膜炎的抗感染治疗应连用________，用至________，_______，_______，______后逐渐停药。
173、单项选择题 肺动脉瓣区第2音亢进提示()
A．左心室肥厚 B．右心室肥厚 C．肺动脉高压 D．主动脉高压 E．肺动脉狭窄
174、填空题 病毒性心肌炎发病机制涉及病毒对心肌细胞的_________和病毒触发人体_________引起的心肌损害。
175、单项选择题 法洛四联症常见的并发症是()
A．脑血栓 B．脑炎、脑膜炎 C．肺水肿 D．充血性心力衰竭 E．支气管肺炎
176、单项选择题 动脉导管形成解剖上关闭的年龄，约80%婴儿于生后()
A．3个月 B．6个月 C．9个月 D．12个月 E．18个月
177、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到()
A．症状消失，X线和心电图恢复正常方可停药 B．症状消失，心电图恢复正常后1～3个月方可停药 C．症状消失，X线恢复正常后1～3个月方可停药 D．症状消失，X线和心电图恢复正常后7～12个月方可停药 E．症状消失，X线和心电图恢复正常后1～2年方可停药
178、填空题 小儿时期最常见的心律失常是_________，其中又以___________为多见。
179、填空题 杵状指(趾)一般在青紫出现后__________至_________逐渐形成。
180、多项选择题 交界性早搏的心电图特征有()
A．QRS波提前，形态、时限与正常窦性基本相同 B．QRS波宽大、畸形，T波与主波方向相反 C．早搏后代偿间歇往往不完全 D．P’波可与QRS波重叠，而辨认不清 E．早搏所产生的QRS波前或后有逆行P’波，P’-R<0.10秒
181、单项选择题 女孩，3岁9个月，体检是发现左侧心前区有Ⅳ级收缩期杂音，初步诊断为室间隔缺损。如要进一步明确诊断，应选择下列哪项最为重要而又无创的诊断方法()
A．X线心脏摄片 B．心电图 C．多普勒彩色超声心动图 D．心导管检查 E．心血管造影
182、填空题 房性早搏起搏点在____；交界性早搏起搏点在_______；室性早搏起搏点在_______。
183、单项选择题 3岁男孩，活动后易心悸、气短、青紫。体检：胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ喷射性收缩期杂音，向颈部传导，可触及震颤。肺动脉瓣区第二心音减低，分裂。X线表现示右室大，肺动脉段凸出，肺野清晰。该病可能诊断为()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉瓣狭窄
184、配伍题 男孩，12岁，患动脉导管未闭合并梗阻型肺动脉高压并出现青紫。其青紫特点是()男孩，12岁，患法洛四联症。其青紫特点是()
A．6个月左右或生后不久开始出现青紫 B．学龄期后开始出现青紫 C．学龄后期出现下半身较明显的差异性青紫 D．生后不久即出现下肢较上肢为轻的青紫 E．学龄后期出现上半身较明显的差异性青紫
185、单项选择题 动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损等先天性心脏病，当合并肺动脉高压时，以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的()
A．肺门血管增粗 B．肺野充血 C．肺动脉段突出 D．主动脉弓有所增大 E．可有左、右心室扩大
186、单项选择题 肺动脉狭窄中哪个部位最常见()
A．肺动脉瓣狭窄 B．肺动脉瓣下狭窄 C．肺动脉分支狭窄 D．漏斗部狭窄 E．肺动脉瓣上狭窄
187、多项选择题 动脉导管未闭的周围血管征为()
A．股动脉枪击音 B．指甲床毛细血管搏动 C．水冲脉 D．脉压增宽 E．脉压减小
188、单项选择题 室间隔缺损可引起下列各部位负荷增加，除外()
A．体循环 B．右心室 C．肺循环 D．左心房 E．左心室
189、判断题 超声心动图，尤其多普勒彩色血流显像，被人们称为“无创伤性心血管造影术”。() 来源:91考试网 91EXAm.org
190、填空题 感染性心内膜炎皮肤栓塞指趾屈面红色隆起小结节略有触痛，此即________。
191、多项选择题 室性心动过速的心电图检查可发现()
A．QRS波宽大畸形，时限增宽 B．P波与QRS波之间无固定关系 C．心房率较心室率缓慢 D．心室率在150～250次/min之间 E．有时可见室性融合波或心室夺获现象
192、单项选择题
5岁男孩，诊断先心病室间隔缺损，拍胸部正位片如图所示，你认为下列关于肺部正确的结论是()
A．肺淤血 B．正常肺 C．肺泡性肺水肿 D．间质性肺水肿 E．肺充血
193、问答题 简述急性左心衰竭肺水肿的处理原则?
194、单项选择题 下列先天性心脏病中，最常出现左房左室扩大的是()
195、单项选择题
男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。
A．主动脉骑跨 B．右心室肥厚 C．室间隔缺损太大 D．肺动脉漏斗部痉挛 E．血液粘稠致脑栓塞
196、多项选择题 房性早搏的心电图特征有()
A．如伴有变形的QRS波则为心室内差异传导所致 B．P’-R间期在正常范围 C．早搏后多伴有完全代偿间歇 D．早搏后代偿间歇往往不完全 E．P’波提前，可与前一个心动的T波重叠
197、单项选择题 6岁男孩，已确诊患有先天性愚型。伴消瘦、乏力，活动后气短。近年来出现青紫。体检：胸骨左缘第3、4肋间可闻及响亮粗糙全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进。胸片示左、右心室均大。最可能的诊断是()
A．动脉导管未闭 B．室间隔缺损 C．房间隔缺损 D．Roger病 E．法洛四联症
198、配伍题 主动脉及体循环血量增多()主动脉及体循环血量减少()主动脉血量增多，体循环血量减少()左心室、主动脉及体循环血量均减少()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．肺动脉瓣狭窄 E．法洛四联症
199、单项选择题 下列哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点()
A．易患肺炎 B．肺循环血量减少 C．体循环血量减少 D．潜伏性青紫 E．影响生长发育
200、单项选择题
女孩，9岁。平时乏力，活动后气促，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，经超声心动图检查，如图，确诊为先心病，室间隔缺损。下列哪项不是其常见并发症()
A．肺水肿 B．支气管肺炎 C．充血性心力衰竭 D．感染性心内膜炎 E．脑血栓形成
201、多项选择题 小儿心脏功能性杂音有下列哪些特点()
A．易受体位、呼吸运动影响而变化 B．可扪及震颤 C．胸骨左缘或心尖部收缩期杂音 D．收缩期杂音响度在Ⅱ级以下 E．收缩期杂音较短且固定、柔和
202、名词解释 蹲踞现象
203、填空题 感染性心内膜炎的常见诱发因素为：_______、________。
204、判断题 卵圆孔就是第二房间孔。()
205、单项选择题 下列哪一项不是法洛四联症的四个畸形组成()
A．室间隔缺损 B．右室流出道梗阻 C．房间隔缺损 D．主动脉骑跨 E．右心室肥厚
206、单项选择题
A．心前区稍隆起，心界不扩大，心尖搏动不强烈 B．胸骨左缘第3～4肋间常闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音 C．肺动脉瓣区听到响亮而单一的第2音 D．肺动脉瓣区第2音亢进分裂 E．不同程度的紫绀和体格发育落后，1岁后杵状指可持续存在
207、判断题 病毒性心肌炎患儿发生各种过早搏动中以室性早搏最常见。()
208、单项选择题 目前经希氏束心电图证实Ⅰ度房室传导阻滞的阻滞部位多在()
A．窦房结内 B．心房内 C．房室交界处 D．心室内 E．希氏束
209、单项选择题
女，3岁半，体检是发现胸骨下缘近心尖区可听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。经超声心动图检查，如图，确诊为房间隔缺损。杂音产生的机制是由于()
A．血流通过房间隔缺损时 B．右心房血流量增加 C．三尖瓣相对关闭不全 D．右心室流出道相对狭窄 E．二尖瓣相对狭窄
210、单项选择题
A．肺门血管影缩小 B．心脏大小正常，前后位心影呈“靴状” C．升主动脉通常扩大 D．侧支循环形成，肺野呈网状纹理 E．可见右位主动脉弓阴影
211、单项选择题 患儿男，7岁。因早搏行心电图检查，诊断为房性早搏。下列哪项不符合其特征()
A．P’波提前，可与前一心动的T波重叠 B．P’-R>间期在正常范围 C．早搏后代偿间歇不完全 D．如伴有变形的QRS波则为心室内差异传导所 E．P’波后不应出现无QRS-T现象
212、判断题 法洛四联症常见并发症为支气管肺炎、充血性心衰及感染性心内膜炎。()
213、名词解释 小儿心律失常
214、判断题 型室间隔缺损时，胸骨左缘第二三肋间可闻及全收缩期杂音，向四周传导，可于杂音最响部位触及舒张期震颤。()
215、判断题 感染性心内膜炎均有心脏原发病变，其中以先天性心脏病最多见()
216、问答题 试述病毒性心肌炎的临床诊断依据?
217、问答题 使用洋地黄类药物治疗小儿心力衰竭时应注意哪些事项?
218、问答题 试述使用洋地黄类药物治疗小儿心力衰竭时的原则及其用法?
219、单项选择题 关于原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴变化下列哪项正确()
A．原发孔型房间隔缺损常见心电轴右偏，继发孔型房间隔缺损心电轴左偏 B．原发孔型房间隔缺损常见心电轴左偏，继发孔型房间隔缺损心电轴右偏 C．原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均右偏 D．原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均左偏 E．原发孔型房间隔缺损心电轴右偏，继发孔型房间隔缺损心电轴不偏
220、填空题 病毒性心肌炎病原学确诊诊断依据为：自心内膜、心肌、心包组织或心包穿刺液检查________、或__________、或________。
221、问答题 试述室性期前收缩的心电图特征?
222、填空题 心内膜弹力纤维增生症多发年龄为__________，主要表现为_________，主要应用_____控制心力衰竭。
223、问答题 试述法洛四联症患儿为什么可在生后3～6个才出现青紫?
224、填空题 青紫型的先天性心脏病有__________和_____________等。
225、问答题 试述Roger病的特点?
226、单项选择题 先天性心脏病患儿自幼出现哭声嘶哑的原因是()
A．扩大的左心房或肺动脉压迫喉返神经 B．扩大的左心房或肺动脉压迫气管 C．合并肺部感染 D．合并咽喉炎 E．以上都不是
227、单项选择题 法洛四联症缺氧发作时有效的抢救措施应除外()
A．静脉注射西地兰 B．平卧位 C．镇静 D．给氧 E．静脉注射心得安
228、多项选择题 下列心脏病中，哪些可发生艾森曼格综合征()
A．法洛四联症 B．室间隔缺损 C．肺动脉狭窄 D．动脉导管未闭 E．房间隔缺损
229、单项选择题 最易合并感染性心内膜炎的是()
A．室间隔缺损 B．法洛四联症 C．动脉导管未闭 D．房间隔缺损 E．肺动脉狭窄
230、问答题 简述室间隔缺损的常见并发症?
231、填空题 完全性大动脉转位，体、肺循环成为各自独立的循环，必定合并其他的心脏畸形，患儿才能生存，常见的合并畸形有_________、______、________、_________等。
232、填空题 患病毒性心肌炎心肌受累明显时，心电图可见________或________改变。
233、名词解释 室性心动过速(ventriculartachycardia)
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234、判断题 左向右分流型先心病发展至梗阻型肺动脉高压伴右向左分流者应紧急手术治疗。()
235、多项选择题 法洛四联症杂音描述正确的是()
A．胸骨左缘2～4肋间Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ粗糙收缩期喷射音 B．杂音为肺动脉狭窄所致 C．病变越重杂音越响 D．肺动脉第2音减弱 E．肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音
236、问答题 先天性心脏病的分类及常见疾病有哪些?
237、单项选择题 下列关于病毒性心肌炎发病机制，哪一项说明与自身免疫反应有关()
A．鼻咽冲洗物中分离出病毒 B．从心肌炎死亡病例的心肌组织中直接分离出病毒，并可用荧光抗体染色技术在心肌组织上找到特异性病毒抗原 C．表现为慢性心肌炎 D．大便中分离出病毒 E．恢复期血清中检测到相应病毒的中和抗体有4倍以上的升高
238、判断题 可能形成代偿性支气管动脉侧支循环的先天性心脏病是法洛四联症。()
239、单项选择题 室间隔缺损的修补手术以下哪一项不正确()
A．缺损小，不一定手术 B．中型缺损有临床症状者在学龄前手术 C．大型缺损在6个月内发生难以控制的充血性心力衰竭 D．有肺动脉压力高出体循环动脉压1/2者 E．只要有缺损均应修补
240、多项选择题 下列哪些属于无分流型先天性心脏病()
A．房间隔缺损 B．肺动脉狭窄 C．法洛四联症 D．动脉导管未闭 E．主动脉缩窄
241、多项选择题 下列关于阵发性室上性心动过速的说法正确的是()
A．主要由折返机制造成 B．多发生于原有器质性心脏病的基础上 C．感染为常见诱因 D．听诊时第一心音强度完全一致 E．发作时心率不固定
242、填空题 病毒性心肌炎病程早期血清________升高、________阳性。
243、多项选择题 下列哪些为引起艾森曼格综合征的条件()
A．肺血减少 B．左向右分流的先心病 C．右向左分流的先心病 D．动力型肺动脉高压 E．梗阻型肺动脉高压
244、问答题 试述室间隔缺损的病理生理改变?
245、多项选择题 心内膜弹力纤维增生症的治疗主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到()
A．症状消失 B．自觉症状改善 C．X线、心电图恢复正常后立即停药 D．X线、心电图恢复正常后7～12个月方可停药 E．X线、心电图恢复正常后1～2年方可停药
246、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病不属于左向右分流型()
A．肺动脉狭窄 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．房间隔缺损 E．以上都不是
247、名词解释 洋地黄化量(digitalization)
248、填空题 无青紫型的先天性心脏病有____________和____________等。
249、问答题 简述生后动脉导管关闭的原因?
250、多项选择题 先天性心脏病的预后差主要与下列哪些因素有关()
A．早期出现严重的青紫或反复心功能不全者 B．右向左分流型先天性心脏病 C．心脏杂音越大，预后越差 D．反复感染肺炎者 E．左向右分流型先天性心脏病分流量大，肺动脉压力高者
251、单项选择题 患儿6岁。临床无症状，自幼发现心脏有杂音。经检查确诊为先天性心脏病：房间隔缺损。下列哪项体检最有诊断意义()
A．胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音增强，固定分裂 B．心尖搏动增强 C．右心室增大、心前区隆起 D．心尖部收缩期杂音 E．肺动脉瓣区第二音单一
252、问答题 患儿男，3岁半，发热咳嗽3天、气急半天。出生后3个月发现心脏杂音。曾患肺炎5次，并发心力衰竭1次。体格检查：消瘦、唇周青紫，有轻度鼻扇。体温39.5℃，心率150次/分，呼吸50次/分。心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音，广泛传导。两肺背部有细湿啰音。肝肋下2cm。心电图示RV5、V6升高伴深Q波，以左室肥厚为主。胸片示两肺下部有渗出病灶。肺动脉段明显突出，左心室增大，主动脉弓影较小。考虑诊断及治疗措施是什么?
253、单项选择题 房间隔缺损最为常见的类型是()
A．部分性冠状静脉窦型房缺 B．原发孔型房间隔缺损 C．继发孔型房间隔缺损 D．静脉窦型房间隔缺损 E．完全性冠状静脉窦型房缺
254、单项选择题
法洛四联症，如图所示，随年龄增加而加重的主要畸形是()
A．肺动脉狭窄 B．主动脉狭窄 C．主动脉骑跨 D．室间隔缺损 E．右心室肥厚
255、单项选择题
十三岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间II/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。
A．血液经房间隔缺损自左房流入右房 B．经主动脉瓣血流量减少 C．右心压力负荷增加 D．左心容量负荷增多 E．经肺动脉瓣血流量增多
256、问答题 简述室间隔缺损的手术治疗原则?
257、问答题 试述缺损较大的房间隔缺损心脏听诊的特点?
258、单项选择题 男孩，出生后3天发现有明显呼吸急促，不吃奶，发绀，体检发现心脏扩大，无明显杂音。首先考虑()
A．法洛四联症 B．动脉导管未闭 C．肺动脉狭窄 D．房间隔缺损 E．完全性大动脉转位
259、配伍题
出现以下体征时考虑为上述哪一种心脏病?
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．法洛四联症 D．动脉导管未闭 E．病毒性心肌炎
260、填空题 动脉导管未闭的患儿，测其血压发现脉压增宽，主要是由于周围动脉_________。
261、填空题 胎儿时期有________根脐静脉，_________根脐动脉。
262、判断题 大型室间隔缺损时，胸骨左缘第三四肋间可闻及全收缩期杂音，向四周传导，可于杂音最响部位触及收缩期震颤。()
263、判断题 卵圆孔在生后5～7个月时，解剖上大多闭合。而80%的婴儿动脉导管于生后3个月内，95%于生后1年内形成解剖上关闭。()
264、判断题 脉导管未闭在婴幼儿期因肺动脉压力较高，往往仅听到收缩期杂音。()
265、单项选择题 阵发性室上性心动过速患儿，病因多为()
A．先天性心脏病 B．心内膜弹力纤维增生症 C．预激综合征 D．心肌炎 E．无器质性心脏病
266、多项选择题 下列哪些为室间隔缺损的特点()
A．缺损很小的必产生动力型肺高压 B．缺损大的可产生梗阻型肺动脉高压 C．X线示心影呈“靴状” D．于胸骨左缘第3、4肋间可听到全收缩期杂音 E．P固定分裂
267、判断题 法洛四联症右心室肥厚属继发性病变。()
268、名词解释 肺门舞蹈
269、多项选择题 感染性心内膜炎栓塞症状有()
A．脾大 B．肝大 C．腹痛 D．胸痛 E．便血、血尿
270、单项选择题
A．Ⅰ度房室传导阻滞 B．右室肥厚 C．右房扩大 D．左室高电压 E．不完全性右束支传导阻滞
271、判断题 儿童时期以风湿性心脏病和急性肾炎所致的心衰最为多见。()
272、单项选择题
男性，1岁零8个月，生长发育差，易患呼吸道感染，心悸气促，行心脏正、侧位片检查如图所示，错误的是()
A．正位示心影向两侧扩大，心尖左移 B．肺纹理增多 C．侧位示心前间隙变窄，心后食管前三角间隙消失 D．房间隔缺损 E．室间隔缺损
273、判断题 小儿年龄小，血压也较成人低，故其上下肢血压差小于20mmHg。()
274、问答题 试述房间隔缺损的病理生理改变?
275、配伍题 室间隔缺损()完全性大动脉转位()轻度肺动脉狭窄()
A．各部位血氧含量与正常相似 B．肺动脉血氧含量较右心室为高 C．右心室血氧含量较右心房为高 D．右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量 E．肺动脉血氧含量高于主动脉
276、多项选择题 新生儿和小婴儿出现下列哪些表现时，提示可能患有先天性心脏病()
A．肺部反复出现“肺炎”样体征 B．喂养困难、体重不增、易激惹 C．出生后持续有心脏、呼吸功能不良的症状 D．反复神志不清 E．持续青紫
277、单项选择题 病例系室性心动过速，无心力衰竭。下列处理哪项不正确()
A．利多卡因0.5～1.0mg/kg静脉滴注或缓慢推注 B．普鲁卡因酰胺静脉缓慢注射 C．盐酸美西律(慢心律)缓慢静注 D．异丙基肾上腺素 E．应用直流电同步电击转复心律
278、单项选择题 室性心动过速发作持续多长时间可发生显著的血液动力学改变()
A．4小时以上 B．8小时以上 C．16小时以上 D．20小时以上 E．24小时以上
279、名词解释 文氏现象
280、填空题 病毒性心肌炎在急性期至少应休息到____________；有心功能不全及心脏扩大者应强调绝对卧床休息，以减轻心脏负担，一般总的休息时间不少于___________，随后根据具体情况逐渐增加活动量。
281、填空题 法洛四联症时X线检查心影________，典型者前后位心影呈_______。
282、多项选择题 下列关于心力衰竭的治疗措施正确的是()
A．充分休息，低盐饮食 B．限制液体入量、吸氧 C．应用洋地黄类药物 D．利尿剂的使用 E．应用血管扩张剂
283、单项选择题 室性心动过速是指至少连续发生了多少次的室性早搏()
A．≥2次 B．≥3次 C．≥4次 D．≥5次 E．≥6次
284、名词解释 特发性室性心动过速(idiopathicventriculartachycadia)
285、判断题 正常儿童仰卧床上，背部垫高成45o，颈静脉在胸骨柄上窝水平上应隐塌不见。()
286、单项选择题
A．左心室肥厚 B．右心房肥大 C．电轴右偏，右心室肥厚 D．右束支传导阻滞 E．左、右心室肥厚
287、填空题 感染性心内膜炎原有心脏杂音可因_________而发生改变。
288、填空题 正常情况下，下肢血压高于上肢血压，约________。
289、单项选择题 小型室间隔缺损时，以哪个房室增大为主()
A．右心室 B．右心房 C．左心室 D．肺动脉 E．左心房
290、单项选择题 3个月男孩，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P亢进，胸部X线示：左室、左房大，该患儿最可能的诊断是()
A．肺动脉狭窄 B．动脉导管未闭 C．房间隔缺损 D．室间隔缺损 E．主动脉缩窄
291、填空题 新生儿期最常见的青紫型心脏病为___________。
292、单项选择题
A．从患儿鼻咽冲洗液分离到病毒 B．从患儿粪便中分离出病毒 C．恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上 D．免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在 E．从患者的血液中分离到病毒
293、问答题 简述房间隔缺损的心电图特点?
294、问答题 动力型肺动脉高压和梗阻型肺动脉高压病理有何不同?
295、单项选择题 女孩，10岁。因胸闷、心悸、明显乏力就诊。心脏听诊心率130次/分，伴早搏，为3～5次/分。心电图示房性早搏，T波在Ⅰ、Ⅱ、V5导联低平。经进一步检查，确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中，下列哪项不正确()
A．纠正心律失常 B．急性期每日可用3～5g维生素C改善心脏代谢 C．急性早期病例加用肾上腺皮质激素 D．对有心力衰竭者，洋地黄剂量宜偏小，重者加利尿剂 E．病人急性期至少休息到发热后3～4周，有心功能不全者应绝对卧床休息。一般总的休息时间不少于3～6个月
296、判断题 房间隔缺损的杂音主要是由于血流通过房间隔缺损部位而产生的。()
297、单项选择题
A．右心室排血量增多，引起肺动脉瓣相对狭窄 B．肺动脉瓣关闭不全 C．三尖瓣关闭不全 D．三尖瓣相对狭窄 E．血液流经缺损部位，引起心房壁震颤
298、单项选择题 下列哪一种类型的室间隔缺损很少能自然闭合()
A．肺动脉下或双动脉下的漏斗隔缺损 B．膜周部缺损 C．肌部小梁部缺损 D．膜周部及肌部小梁部缺损 E．以上都不是
299、填空题 儿童引起病毒性心肌炎的病原以_____________最常见。
300、多项选择题 下列哪些是病毒性心肌炎的临床诊断依据()
A．心功能不全或心脑综合征 B．心脏扩大，有奔马律或心包摩擦音 C．心电图示心律失常或明显ST-T段改变 D．CK-MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性 E．心源性休克
