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内科护理(医学高级)：内科护理学综合测试题（题库版）
2020-11-16 04:11:34 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者女，40岁，因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查：FT3、FT4降低。 有助于进一步确诊的检查是（）

A.血清TSH
B.血清rT3
C.血清TT3、TT4
D.甲状腺摄碘率
E.血清TPOAb和TgAb


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2、单项选择题  患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。 垂体MRI：蝶鞍扩大。ACTH31pmol/L，血氢化可的松1020nmol/L，小剂量地塞米松抑制后氢化可的松813nmol/L，大剂量地塞米松抑制后氢化可的松481nmol/L。该患者最可能的诊断是（）

A.肾上腺皮质腺瘤
B.异位ACTH综合征
C.库欣病
D.肾上腺皮质腺癌
E.肾上腺皮质大结节性增生


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3、多项选择题  关于霍乱，叙述正确的有（）

A.属于甲类传染病
B.四季散发，冬春季流行
C.典型病例起病急，剧烈腹泻，呕吐
D.无痛性腹泻
E.血细菌培养有助于确诊


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4、单项选择题  以下哪项不属于健康教育评价的主要目的（）

A.确定健康教育计划的合理性
B.确定健康教育计划的现实性
C.确定健康教育计划的执行情况
D.总结健康教育的成功和不足
E.确定健康教育预期目标的实现及持续性


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5、单项选择题  患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。 首要采取的处理为（）

A.腹腔穿刺术
B.导尿术
C.胸腔穿刺术
D.肝穿刺术
E.腰椎穿刺术
F.气管切开
G.静脉留置针穿刺
H.抽血实验室检查


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6、多项选择题  大量输血后病员可能出现的反应有（）

A.出血倾向
B.细菌感染
C.溶血倾向
D.酸中毒
E.高血钾


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7、多项选择题  给昏迷患者作口腔护理，以下哪些是正确的（）

A.张口器从臼齿处放入
B.棉球不可过湿
C.血管钳必须夹紧棉球
D.活动义齿应浸泡在冷水中
E.痰多者应及时吸出


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8、多项选择题  观察瞳孔的变化应包括（）

A.大小
B.对光反应
C.两侧是否等大
D.眼球活动情况
E.视力


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9、单项选择题  患者女性，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。 中段尿培养的阳性标准是（）

A.细菌数大于104／ml
B.细菌数大于105／ml
C.细菌数大于102／ml
D.细菌数小于105／ml
E.细菌数在102~105/ml之间


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10、多项选择题  红细胞沉降率增快见于（）

A.结核
B.慢性肾炎
C.严重贫血
D.急性心肌炎
E.肝硬化


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11、多项选择题  二尖瓣狭窄合并房颤的病人，应如何预防和保护栓塞的发生（）

A.避免剧烈活动和突然改变体位
B.脑栓塞病人应卧床，避免意外伤害
C.局部热敷可减轻栓塞肢体的疼痛
D.偏瘫肢体安置功能位
E.预防便秘，禁止用力大便


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12、多项选择题  糖尿病患者运动治疗的原则是（）

A.因人而异
B.循序渐进
C.相对定时、定量
D.适可而止
E.空腹最佳


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13、多项选择题  患者男性，66岁。高血压病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。ECG：V1～V4导联ST段抬高呈弓背向上型。 提示：患者发病4周后，反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音。此时患者可能发生的并发症是（）

A.肺部感染
B.心室壁瘤
C.心肌梗死后综合征
D.肺梗塞
E.乳头肌功能失调
F.感染性心内膜炎
G.急性心包炎


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14、单项选择题  患者男，70岁，因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。 若患者经手术止血并已应用晶体液和人造胶体液补足血容量后，宜输注（）

A.新鲜全血
B.新鲜血浆
C.红细胞悬液
D.浓缩红细胞
E.人血清蛋白


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15、单项选择题  患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。 奥美拉唑的作用机制是（提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。）（）

A.与组胺竞争H2-受体
B.抑制H+-K+-ATP酶
C.防止氢离子回渗
D.抑制迷走神经
E.根除幽门螺杆菌


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16、多项选择题  关于慢性肾盂肾炎，叙述正确的是（）

A.可反复急性发作
B.可有高血压
C.可有低热
D.肾小管功能正常
E.尿路刺激症状可不明显


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17、多项选择题  患者男性，29岁，因"全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm，1.5cm，1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞352/mm3。 提示：家属得知患者疾病后，表现出恐惧、不愿亲近患者，护理人员耐心、细致地为家属讲解艾滋病的传播途径。以下接触中不会传染艾滋病的有（）

A.与艾滋病病毒感染者共用注射器
B.使用被艾滋病病毒污染的血液制品
C.与艾滋病病毒感染者共用拔牙器具
D.性乱交行为
E.与艾滋病病毒感染者共用餐饮具
F.同性性行为
G.与艾滋病病毒感染者一起游泳
H.静脉吸毒行为
I.艾滋病病毒感染者哺育婴幼儿


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18、多项选择题  54岁男性，急性心肌梗死患者，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天来未排便，下列哪些护理措施是错误的（）

A.小心扶起床旁便椅排便
B.给予500ml以上肥皂水灌肠
C.给予口服50～100ml液状石蜡
D.戴手套从其肛门挖出粪块
E.用开塞露1～2支肛内注入


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19、多项选择题  影响营养与饮食的因素有（）

A.食欲
B.就餐环境
C.生活方式
D.疾病与外伤
E.情绪状态


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20、多项选择题  患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P92次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 为维持有效呼吸，正确的护理措施有（）

A.辅助呼吸次数16～22次/分
B.密切观察患者的呼吸情况
C.在呼吸浅快时，给予吸氧
D.呼吸肌麻痹时准备气管插管
E.如有自主呼吸，应尽量与呼吸同步
F.气管插管后给予辅助人工呼吸


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21、单项选择题  下列有关肿瘤流行病学特点的描述，不正确的一项是（）

A.亚黑海沿岸、南非和中国华北是世界食管癌的三个高发地区
B.在我国，华东以肝癌为主，华南以鼻咽癌为主，东北以胃癌为主
C.一般恶性肿瘤，男性比女性高发
D.我国恶性肿瘤的发生率和死亡率正逐渐下降
E.通常发生肿瘤的危险性随着年龄的增加而增大


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22、单项选择题  患者女，33岁，因“饮水呛咳，屈颈抬头无力，四肢乏力2个月”来诊。诊断：重症肌无力。 入院评估“生活自理能力部分缺陷”，护士指导其活动与休息的原则为（）

A.卧床休息
B.床上活动
C.适当活动，以省力、不感到疲劳为度
D.严格遵守护士规定的时间和活动度
E.协助进行床边活动


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23、单项选择题  患者，男性，60岁，痰中间断带血丝3个月，渐消瘦，体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，抗生素疗效差。 最可能是（）

A.肺门淋巴结结核
B.支原体肺炎
C.肺癌
D.浸润型肺结核
E.肺脓肿


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24、单项选择题  王先生，肺癌晚期，因疼痛夜间难以入眠，首要措施是（）

A.鼓励与亲朋好友道别
B.协助完成未了的心愿
C.协助探寻生与死的意义
D.守在身边，让其回顾自己的一生
E.有效控制疼痛


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25、多项选择题  皮质醇增多症病人用药后常见毒副作用是（）

A.满月脸
B.水肿
C.头痛
D.尿频
E.头晕


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26、多项选择题  下列疾病中哪些必须进行粪便消毒（）

A.疟疾
B.细菌性痢疾
C.病毒性肝炎
D.伤寒
E.流行性出血热


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27、多项选择题  伤寒病人便秘可采用下列哪些护理措施（）

A.开塞露通便
B.用力排便
C.高压大量盐水灌肠
D.低压温盐水灌肠
E.保证每日或间日大便一次


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28、多项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根病人需要重点监测是（）

A.呼吸
B.体温
C.血压
D.肺活量
E.血气分析


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29、单项选择题  患者男，65岁，因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕，恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。 最可能的病变部位是（）

A.大脑半球
B.丘脑
C.小脑
D.枕叶
E.脑干


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30、多项选择题  便秘是指（）

A.7d内排粪次数少于2～3次
B.7d内排粪次数少于4次
C.连续2d未排粪
D.排粪困难
E.粪便干结


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31、多项选择题  患者男性，66岁。高血压病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。ECG：V1～V4导联ST段抬高呈弓背向上型。 心电监护出现频发室性早搏，有时形成短阵室速，可使用的药物有（）

A.可达龙
B.异搏定
C.利多卡因
D.阿托品
E.西地兰
F.异丙肾上腺素


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32、多项选择题  咯血常见的病因有（）

A.支气管肺癌
B.支气管扩张
C.肺结核
D.左房室瓣狭窄
E.胸膜炎


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33、单项选择题  脑血管病最主要的致病因素是（）

A.高血压、动脉粥样硬化
B.糖尿病
C.高盐、高动物脂肪饮食
D.长期服用避孕药
E.体力活动缺乏


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34、单项选择题  患者男，55岁，因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨下段压痛，心、肺听诊无异常；腹软，肝、脾肋下未触及；腰椎压痛。血常规：Hb90g/L，WBC3.5×109/L，PLT80×109/L。尿常规：蛋白（++），RBC（＋）。 患者突然出现心悸、胸闷、少尿，水肿；BP135/90mmHg；血生化：BUN97mmol/L，SCr456mmol/L。最可能的情况是发生了（）

A.急性左心衰竭
B.贫血性心脏病
C.急性肾衰竭
D.急性右心衰竭
E.尿酸性肾病


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35、多项选择题  患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。 根据患者的出血情况，有效的止血方法有（）

A.内镜下高频电灼
B.垂体后叶素静脉滴注
C.立即手术止血
D.内镜下硬化剂注射
E.洛赛克静脉注射
F.介入治疗
G.三腔二囊管压迫止血


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36、单项选择题  患者女性，44岁，高血压病史20年，不规则服药。某日晨起后突发头痛，意识不清，30分钟后到医院就诊。体检：昏迷，BP180/95mmHg。 脑出血最常见的病因是（）

A.脑动脉炎
B.脑内动脉先天畸形
C.高血压动脉硬化
D.血液病并发脑出血
E.脑瘤出血


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37、单项选择题  患者男，40岁，因“感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3d”来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。 如患者病情加重，卧床不起，水肿常发生部位是（）

A.眼睑、颜面
B.腹腔、胸腔、胫前、足踝
C.背、骶尾、会阴
D.眼睑、背、骶尾、会阴
E.背、骶尾、会阴、胫前、足踝


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38、单项选择题  患者，男性，40岁，在高温环境中强体力劳动后，先有大量出汗，然后四肢肌肉、腹壁肌肉阵发性痉挛和疼痛，遂来就诊。 该患者应诊断为（）

A.急腹症
B.热衰竭
C.热痉挛
D.日射病
E.热射病


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39、多项选择题  患者女，48岁，10年前确诊为肝硬化，昨日排黑色糊状便200ml，今晨突然呕血1000ml，血压75/53mmHg，脉搏120次/分，体温37℃，诊断：肝硬化失代偿期并上消化道大出血，急诊收入病房救治。 提示：患者有肝硬化病史10年，伴有食道胃底静脉曲张。肝硬化门脉高压的临床表现有哪些（）

A.肝性脑病
B.发热及色素沉着
C.腹水及腹壁静脉曲张
D.黄疸及水肿
E.上消化道出血
F.脾大及脾功能亢进


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40、单项选择题  患者女，36岁，格雷夫斯病（Gravesdisease）患者。丙硫氧嘧啶（PTU）治疗症状控制，甲状腺缩小，维持治疗25mg/d已超过1年半。目前考虑停药，宜选用的指标是（）

A.TSAb测定
B.甲状腺摄碘率
C.T3抑制试验
D.放射性核素扫描
E.基础代谢率测定


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41、多项选择题  患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。 患者的诊断是（提示运动试验：10min时，感到心前区不适、心悸、胸闷，心电图ST段下斜型压低≥0.1mV，持续4min。）（）

A.心绞痛
B.冠状动脉性心脏病
C.高血脂
D.心肌梗死
E.心律失常
F.动脉粥样硬化


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42、多项选择题  物理消毒灭菌法有（）

A.燃烧法
B.煮沸法
C.浸泡法
D.高压蒸气灭菌法
E.电离辐射灭菌法


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43、多项选择题  脓血便可见于（）

A.菌痢
B.慢性肠炎
C.溃疡性结肠炎
D.直肠癌
E.肠结核


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44、多项选择题  糖尿病酮症酸中毒的临床表现（）

A.原有症状加重或首次出现三多伴乏力
B.食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多
C.有代谢性酸中毒症状
D.严重脱水伴循环衰竭体征
E.呼吸深快，呼气中有烂苹果味


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45、多项选择题  治疗心绞痛的常用药物有（）

A.硝酸酯类制剂
B.钙通道阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.吗啡制剂
E.扩血管剂


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46、多项选择题  慢性肾小球肾炎病人护士给病人健康指导（）

A.保持环境清洁，空气流通
B.注意休息，避免剧烈运动和过重的体力劳动
C.注意个人卫生，预防感染
D.严格按照饮食计划进餐，遵医嘱服药
E.饮食宜予以高蛋白，高热量饮食


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47、多项选择题  流脑患者皮疹的护理正确的是（）

A.注意保护皮肤，翻身时避免拖、拉、拽等动作
B.保持床单位整洁，防止尿液、粪便浸渍
C.大片瘀斑处可用海绵垫、气垫保护
D.皮疹破溃注意保持包面清洁，无需特殊处理
E.病室保持整洁，定时空气消毒


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48、单项选择题  慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征，具有特定的症状和体征，这些情况可造成器官功能障碍，影响生活质量。 慢性心力衰竭特征性的症状是（）

A.呼吸困难和乏力
B.食欲减退和呼吸困难
C.食欲减退和乏力
D.尿少和水肿
E.呼吸困难和水肿


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49、单项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 为明确诊断最应紧急检查的项目是（提示患者疼痛持续。血气分析：PaO270mmHg，PaCO230mmHg；心脏超声：右心室扩大。）（）

A.血常规
B.胃肠造影
C.血清淀粉酶及尿淀粉酶
D.胸部X线片
E.腹部X线片
F.心肌酶
G.CT肺动脉造影（CTPA.


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50、多项选择题  关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，叙述正确的有（）

A.首发症状常为四肢对称性无力
B.脑脊液蛋白－细胞分离现象通常在病后第1周最明显
C.多数患者发病前有上呼吸道或消化道感染症状
D.成年人脑神经损害以双侧周围性面瘫多见
E.自主神经症状多有多汗、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍


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51、单项选择题  注射部位皮肤消毒的方法正确的是（）

A.以穿刺点为中心，由内向外旋转涂擦，直径不小于5cm
B.以穿刺点为中心，由外向内旋转涂擦，直径不小于5cm
C.以穿刺点为中心，由内向外旋转涂擦，直径不小于2cm
D.以穿刺点为中心，由外向内旋转涂擦，直径不小于2cm
E.以穿刺点为中心，由上向下涂擦，直径不小于5cm


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52、多项选择题  中毒性肺炎患者的体温特点多为（）

A.无发热或仅有低热
B.体温逐渐升高
C.出现过高热
D.高热持续不退
E.高热或体温不升


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53、多项选择题  阻塞性肺气肿的症状和体征为（）

A.桶状胸、胸部呼吸运动弱，语颤强
B.叩诊过清音，肺下界及肝浊音界下移，心浊音界缩小或消失
C.逐渐加重的呼吸困难
D.严重者出现Ⅱ型呼衰症状
E.桶状胸、两肺呼吸音减弱，呼气延长，语颤减弱


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54、单项选择题  患者女性，31岁，便秘多年，反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白（±）。白细胞5～10个/HP，红细胞3～5个/HP。 已实施正规治疗，下列护理指导中哪项对预防复发无意义（）

A.继续抗菌治疗
B.禁用肾毒性抗生素
C.保持大便通畅
D.多饮水
E.注意经期卫生


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55、单项选择题  患者女，39岁，因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周，突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年，1周前改用放射性131I治疗。查体：T40℃；呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安；HR160次/min，心房颤动体征。实验室检查：血WBC升高，N升高；FT3升高，FT4升高，TSH降低。 药物治疗首选（）

A.甲硫氧嘧啶（MTU）
B.卡比马唑（甲亢平，CMZ）
C.甲巯咪唑（他巴唑，MM）
D.甲状腺激素（TH）
E.丙硫氧嘧啶（PTU）


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56、多项选择题  患者女性，29岁。患有特发性血小板减少性紫癜，患者长期服用糖皮质激素治疗，下列表现属于该药副作用的是（）

A.高血压
B.血糖增高
C.易发生感染
D.库欣综合征
E.溃疡病易出血


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57、多项选择题  支气管扩张常见的临床表现有（）

A.慢性咳嗽、咳痰、反复感染
B.间断咯血
C.气促
D.胸痛
E.消瘦、贫血


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58、单项选择题  患者男，20岁，因“发热、全身不适2d，意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃，BP70/50mmHg；皮肤散在淤点、淤斑；颈项强直；克尼格征（＋），巴宾斯基征（＋）。 诊断应首先考虑（）

A.败血症
B.流行性脑脊髓膜炎，普通型
C.流行性脑脊髓膜炎，休克型
D.流行性脑脊髓膜炎，脑膜脑炎型
E.流行性脑脊髓膜炎，混合型


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59、多项选择题  糖尿病的饮食治疗要求（）

A.不要随便吃甜食
B.告知饮食治疗的重要性
C.可根据不同热量交换份内容制定食谱
D.蛋白质、碳水化合物、脂肪要有一定比例
E.可吃一些动物内脏


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60、多项选择题  狂犬病病人的主要护理措施是（）

A.隔离，安静休息
B.保持水电解质平衡，保障热量供给
C.防治痉挛
D.保持呼吸道通畅
E.心理护理


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61、单项选择题  患者男，38岁，5年前查体HIV抗体（＋），坚持服用抗病毒药物，无不适，每3个月定期查体，CD4+T淋巴细胞数从5年前的16/mm3上升到264/mm3。 艾滋病治疗的最终目标是（）

A.提高患者的生存质量和生存期
B.获得免疫功能重建和（或）维持免疫功能
C.减少HIV的传播
D.治愈
E.没有作用


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62、多项选择题  以人的健康为中心的护理阶段，护理的任务是（）

A.从人的健康到疾病全过程的护理
B.从个体到群体的护理
C.护理工作从医院扩展到社会和家庭
D.护理工作涉及所有有人的地方
E.护士成为初级卫生保健的主要力量


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63、多项选择题  肝硬化病人因食管-胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列哪些护理措施是正确的（）

A.将患者头偏向一侧
B.密切观察生命体征及神志变化
C.给予流质饮食
D.立即建立静脉通道
E.备好双气囊三腔管备用


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64、多项选择题  尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物，如（）

A.鸡蛋
B.牛奶
C.豆浆
D.豆腐
E.瘦肉


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65、多项选择题  青春期的主要健康问题与下列哪些生活方式有关（）

A.酗酒
B.运动锻炼
C.睡眠剥夺
D.精神紧张
E.喜欢娱乐


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66、多项选择题  慢性肾炎病人卧床休息指征（）

A.乏力，少量蛋白尿
B.显著水肿
C.大量蛋白尿
D.肉眼血尿
E.脉率增快，劳力性呼吸困难


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67、单项选择题  确诊艾迪生病（Addisondisease）最具诊断价值的试验是（）

A.螺内酯试验
B.地塞米松抑制试验
C.氢化可的松昼夜节律试验
D.ACTH兴奋试验
E.皮质素水负荷试验


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68、单项选择题  患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。 引起患者糖代谢异常的原因不可能是（）

A.肝糖异生增加
B.肝糖原分解增加
C.周围组织对葡萄糖利用减少
D.肾上腺皮质激素拮抗胰岛素作用
E.胰岛素缺乏


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69、单项选择题  进行膀胱灌洗时，灌洗液温度应为（）

A.4℃
B.28～32℃
C.39～41℃
D.45～50℃
E.50～60℃


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70、单项选择题  患者女，38岁，因“体重增加、怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退6个月”来诊。颅脑MRI：垂体-微腺瘤。实验室检查：血ACTH128pmol/L（正常值＜10pmol/L），氢化可的松升高，昼夜节律消失，TSH0.01IU/L（正常值0.4～4.0U/L），FSH0.08nmol/L，LH0.01nmol/L。 患者怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退的原因为（）

A.氢化可的松增多
B.垂体缺血性坏死
C.垂体瘤压迫正常垂体组织，引起FSH、LH、TSH分泌减少，导致相应靶腺功能减退
D.垂体转移癌
E.垂体卒中


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71、多项选择题  输液时需评估患者（）

A.年龄、病情、性别
B.对输液的认识、接受配合程度
C.穿刺部位的皮肤血管状况
D.意识状态
E.肢体的活动程度


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72、多项选择题  理化因素所致疾病的特点有（）

A.病因明确
B.特定临床表现
C.病情危急
D.变化迅速
E.需紧急处理


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73、多项选择题  中暑的临床先兆表现有（）

A.大量出汗
B.四肢无力
C.口渴恶心
D.面色潮红
E.高热惊厥


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74、多项选择题  急性胰腺炎的治疗包括（）

A.使用抗生素
B.纠正水电解质失衡
C.解痉镇痛
D.抑制胰液分泌
E.有休克者进行抗休克治疗


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75、多项选择题  肺水肿患者的抢救护理措施是（）

A.立即停止输液
B.让患者端坐，两腿下垂
C.四肢轮扎
D.静脉放血200～300ml
E.给予强心剂和利尿剂静脉缓慢推注


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76、多项选择题  患者男，18岁，因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体：四肢肌张力低，感觉减退呈手套袜子样分布，腱反射消失，病理征（－）。诊断：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 患者可能出现的并发症有（）

A.肺部感染
B.深静脉血栓形成
C.肌肉废用性萎缩
D.便秘
E.尿失禁
F.慢性腹泻


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77、多项选择题  一侧周围性面神经麻痹可出现下述哪些症状（）

A.患侧鼻唇沟变浅
B.患侧额皱纹变浅或消失
C.患侧眼裂变大
D.露齿，吹哨，鼓颊，皱额，皱眉，闭眼等动作不能
E.口角偏向健侧


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78、多项选择题  为高热患者降温，正确的方法是（）

A.中暑患者用冷盐水灌肠
B.昏迷患者头部置于冰帽内
C.白血病患者用冰袋置于前额部冷敷
D.高热寒战患者用乙醇擦浴
E.产褥患者用温水擦浴


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79、多项选择题  抗甲状腺药物常见的副作用是（）

A.红细胞减少
B.粒细胞减少
C.血小板减少
D.皮疹
E.肝功能损害


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80、多项选择题  下列哪些是属于护理记录的格式（）

A.PE格式
B.PSE格式
C.SOAPE格式
D.PES格式
E.PIO格式


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81、多项选择题  有猝死危险的心率失常有（）

A.心房颤动
B.心室颤动
C.窦性心动过缓
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.阵发性室性心动过速


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82、多项选择题  下列属于颅外因素所致的头痛的是（）

A.眼源性头痛
B.鼻源性头痛
C.耳源性头痛
D.精神性头痛
E.偏头痛


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83、单项选择题  下列关于医院感染监测的叙述错误的是（）

A.包括综合性监测和目标监测
B.需要监测医院感染各科室发病率
C.漏报调查样本量不少于年监测病人数的10%，漏报率应低于10%
D.500张病床以上的医院医院感染发病率应低于10%
E.目标监测开展的期限不应少于1年


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84、多项选择题  系统性红斑狼疮的病因可能与下列哪些因素有关（）

A.遗传
B.链球菌感染
C.寒冷、潮湿
D.雌激素水平
E.过度劳累


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85、多项选择题  关于腺垂体功能减退症的保健指导，叙述正确的有（）

A.更换体位时动作应缓慢，以免发生晕厥
B.进食易消化的饮食，少食多餐
C.认识所服药物的名称、剂量、用法及不良反应
D.识别垂体危象的征兆
E.遵医嘱按时按量服用，不得任意增减药物剂量


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86、单项选择题  患者女性，30岁，高热伴寒战，腰痛伴尿路刺激征，肾区叩击痛明显，膀胱区压痛。尿常规镜检，可见大量白细胞和脓细胞，少量红细胞、尿蛋白等，尿培养为大肠杆菌。 该患者诊断为（）

A.尿道炎
B.肾结石
C.急性肾盂肾炎
D.高热引起血尿
E.急性肾小球肾炎


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87、单项选择题  以下属于医院感染的是（）

A.病人皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植，但尚未有炎症表现
B.新生儿在院内经产道感染链球菌
C.新生儿在院内经胎盘感染单纯疱疹
D.肺炎好转后出院，三个月后再次发生肺炎
E.术后三日内病人体温升高，三日后恢复正常


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88、单项选择题  

患者女，23岁，因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体：贫血貌，巩膜黄染；脾肋下2cm。血常规：Hb51g/L，WBC3.2×109/L，网织红细胞0.08，PLT正常。血清抗核抗体升高，抗双链DNA（＋）。

应用免疫抑制药治疗的指征不包括（）

A.口服糖皮质激素无效
B.脾切除无效
C.脾切除有禁忌
D.泼尼松维持量需10mg/d以上
E.2岁以下的难治性或复发性溶血性贫血


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89、单项选择题  下列关于社区护理的描述，错误的一项是（）

A.社区护理的对象包括社区中的健康人群和患病人群
B.社区护士需要与社区管理者密切协调
C.社区护士可能需要进入居民家庭提供护理服务
D.社区护理的目标是减少残障
E.社区护理的工作重点是提供预防性服务


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90、多项选择题  患者男性，29岁，因"全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm，1.5cm，1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞352/mm3。 提示：实习护士小王在为该患者拔输液针时不慎发生针刺伤。职业暴露后的正确处理为（）

A.患者血液体液污染眼部等黏膜时，应用大量0.9%氯化钠溶液反复冲洗
B.针刺伤后应立刻用无菌纱布进行包扎
C.应用肥皂液和流动清水清洗被污染局部
D.用70%乙醇溶液或10%碘伏对伤口局部进行消毒
E.被污染针头刺伤者行ZAT治疗
F.存在伤口时，应轻柔挤压伤处，尽可能挤出损伤处血液


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91、多项选择题  以下属于帕金森病患者特征性表现的是（）

A.小写症
B.“慌张步态”
C.三偏综合征
D.“搓丸样”动作
E.机体呈“齿轮样肌强直”


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92、单项选择题  患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管规示WBC2.4×109/L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应："O"1：160，"H"1：320，诊断为伤寒。 目前病人正处于病程的（）

A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期


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93、多项选择题  下列属于内服药的是（）

A.栓剂
B.酊剂
C.散剂
D.片剂
E.合剂


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94、多项选择题  安装永久性人工心脏起搏器的病人，下列哪项护理正确（）

A.卧床24小时
B.48小时后适当的床上活动
C.禁止术侧卧位
D.术侧上肢不宜过度活动
E.咳嗽时用手轻按伤口


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95、单项选择题  传染病病人解除隔离后，对其用过的体温计应采取的措施是（）

A.煮沸消毒
B.乙醇浸泡
C.在强烈日光下照射
D.过氧乙酸溶液浸泡
E.福尔马林箱中熏蒸


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96、多项选择题  对病毒有杀灭作用的消毒剂有（）

A.乙醇
B.碘酊
C.碘伏
D.过氧乙酸
E.戊二醛


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97、单项选择题  患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L。诊断：缺铁性贫血。 硫酸亚铁治疗有效的早期表现是（）

A.面色红润
B.心率变慢
C.网织红细胞增加
D.血压升高
E.食欲好转


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98、多项选择题  结核性胸膜炎的常见症状（）

A.胸痛
B.午后低热
C.乏力、消瘦
D.盗汗
E.咳痰


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99、多项选择题  护理法的渊源有（）

A.宪法
B.基本法律
C.法律
D.行政法规
E.地方性法规


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100、单项选择题  链霉素最主要的毒性反应是（）

A.胃肠道反应
B.球后神经炎
C.骨髓抑制
D.肝损害
E.听神经损害


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101、多项选择题  患者男，18岁，因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体：四肢肌张力低，感觉减退呈手套袜子样分布，腱反射消失，病理征（－）。诊断：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 经过治疗患者病情逐渐好转，准备近期出院，对患者的健康教育有（）

A.加强营养
B.避免雨淋、受凉、疲劳和创伤
C.卧床休息，促进疾病早日康复
D.保持心情愉快和情绪稳定
E.加强病情观察，出现肢体肿胀、咳嗽、咳痰、发热、外伤等情况时立即就诊
F.功能锻炼


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102、单项选择题  功能制护理的优点不包括（）

A.护理工作的整体性强
B.节省护士人力
C.节约护理经费
D.节约护士时间
E.护士工作效率高


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103、多项选择题  关于原发性甲状腺功能减退症的实验室检查，叙述正确的有（）

A.基础代谢率测定不敏感，仅作为参考
B.血清胆固醇水平测定不能作为诊断依据
C.甲状腺吸碘率测定不是最佳检查手段
D.血清TSH测定最不敏感，故可不进行检查
E.血FT对发现甲状腺功能低下不如TT敏感


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104、单项选择题  患者女，23岁，因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张，近1周发热、寒战，最高体温39℃，伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热，2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体：T38.6℃，P90次/min，R26次/min，BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。 诊断感染性心内膜炎最有价值的方法是（）

A.血常规
B.尿常规
C.心电图
D.血细菌培养
E.心导管检查
F.超声心动图


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105、多项选择题  尿液一般检查项目包括（）

A.尿量
B.尿比重和酸碱度（pH）
C.尿蛋白定性
D.尿糖定性
E.尿沉渣检查


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106、单项选择题  下列不属于癌前病变的是（）

A.黏膜白斑
B.宫颈糜烂
C.乳腺炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.皮肤慢性溃疡


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107、单项选择题  患者，男性，40岁，在高温环境中强体力劳动后，先有大量出汗，然后四肢肌肉、腹壁肌肉阵发性痉挛和疼痛，遂来就诊。 针对该患者主要应补充（）

A.糖
B.生理盐水
C.蛋白
D.水
E.脂肪


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108、多项选择题  浅表淋巴结肿大见于（）

A.感染
B.癌症转移
C.白血病
D.淋巴瘤
E.肺炎


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109、单项选择题  下列不属于社区卫生服务的范围的是（）

A.为高血压病人进行饮食指导
B.为老年痴呆病人的家庭提供支持
C.为孕妇进行围产期保健的指导
D.为肾衰竭病人做肾移植手术
E.为儿童实施预防接种


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110、单项选择题  患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。 若确诊为再生障碍性贫血，不恰当的治疗是（）

A.糖皮质激素
B.抗生素控制感染
C.雄激素
D.环孢素
E.输血


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111、多项选择题  HIV感染的高危人群有（）

A.同性恋
B.血友病
C.静脉药瘾者
D.输血一次后
E.HIV感染的母亲所生的婴儿


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112、单项选择题  部分性尿崩症是指禁水后（）

A.1.010＜尿相对密度＜1.015
B.1.015＜尿相对密度＜1.020
C.1.005＜尿相对密度＜1.010
D.1.010＜尿相对密度＜1.020
E.1.020＜尿相对密度＜1.025


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113、多项选择题  基础护理包括（）

A.病情观察
B.膳食护理
C.排泄护理
D.急救护理
E.临终护理


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114、多项选择题  管饲途径有（）

A.鼻饲
B.空肠造瘘
C.上腔静脉插管
D.胃造瘘
E.中心静脉输入


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115、多项选择题  对颅内压增高病人的处理正确的是（）

A.及时通知医生，配合抢救
B.必要时行心肺复苏
C.发现呼吸骤停，若非气道阻塞，立即行人工呼吸
D.发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂
E.出现烦躁不安，紧急用哌替啶、吗啡镇静


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116、多项选择题  艾滋病的传播途径除外（）

A.性交传播
B.血液传播
C.空气传播
D.垂直传播
E.蚊虫传播


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117、多项选择题  肺癌晚期病人出现剧烈疼痛，护士予药物止痛时应注意（）

A.用药应个体化
B.按阶段给药
C.鼓励病人忍耐至极限再给止痛药
D.首选口服
E.尽量肌肉注射给药


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118、多项选择题  慢性阻塞性肺气肿病人肺功能检查可出现（）

A.呼气流速进行性下降
B.残气量增加
C.残气量／肺总量增加
D.肺总量减少
E.呼气流速加快


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119、多项选择题  患者，男性，42岁，有肝硬化史11年，近日来突感剧烈腹痛，有血性腹水与血便，继之发热、休克，腹水迅速增多，脾肿大。应想的并发症是（）

A.门静脉血栓形成
B.肝性脑病
C.原发性肝癌结节破裂
D.自发性腹膜炎
E.食管一静脉曲张破裂出血


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120、多项选择题  患者女性，高血压病经住院治疗血压已控制，健康宣教时护士应指导病人饮食，下列正确的是（）

A.多吃新鲜蔬菜、水果
B.高盐、低脂、低胆固醇
C.适量蛋白质
D.补充钙和钾盐
E.低盐、低脂、低胆固醇


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121、单项选择题  下列器官中，休克病人首先累及的是（）

A.心脏
B.脑部
C.肾脏
D.肝脏
E.肌肉


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122、单项选择题  患者女，37岁，因“突然寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3d”来诊。查体：T39.7℃。实验室检查：血WBC15.6×109/L，N0.90，杆状核粒细胞0.08；尿WBC10～15/HP，清洁中段尿细菌培养有大肠埃希菌生长。 最可能的诊断是（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性间质性肾炎
E.尿道综合征


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123、多项选择题  下列选项中常伴有血小板减少的疾病是（）

A.缺铁性贫血
B.特发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.脾功能亢进


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124、多项选择题  流行性出血热一般护理正确的是（）

A.隔离，直到症状完全消失
B.适当下床活动
C.饮食清淡可口，营养丰富
D.少尿期低蛋白饮食
E.多尿期给含钾丰富的饮食


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125、多项选择题  洋地黄中毒性反应包括（）

A.恶心、呕吐
B.视力模糊
C.黄视、绿视
D.呼吸困难
E.室性期前收缩


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126、多项选择题  热衰竭时有哪些临床表现（）

A.皮肤苍白
B.脉搏细数
C.高热
D.血压下降
E.腓肠肌痉挛


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127、单项选择题  在高血压急症时必须迅速降压，常静脉应用的药物是（）

A.硝酸甘油
B.呋塞米
C.美托洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利


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128、单项选择题  患者男，35岁，因“反复乏力、食欲减退2年，渐进性黄疸1个月，腹胀、少尿1周，发热（体温38.5～39.5℃）2d”来诊。查体：全腹压痛和反跳痛。实验室检查：血ALT150U/L，AST230U/L。 尿量继续减少，350ml/d，不宜采取的措施是（）

A.入壶利尿药
B.大量放腹腔积液
C.输清蛋白
D.输血浆
E.静脉滴注多巴胺


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129、单项选择题  患者，女性，38岁，急性肾炎迁延不愈，发展为慢性肾炎，下肢水肿2周就诊。体检：血压200/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L。 最可能的诊断是（）

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.发展为慢性肾炎


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130、多项选择题  封闭式提问技巧包括下列哪几个方面（）

A.您的腿还疼吗？
B.您今天感觉怎么样？
C.您有几个小孩？
D.您对医院的环境有什么看法
E.您满意这种颜色吗？


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131、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病患者膳食的原则是（）

A.高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.低蛋白、低热量、低维生素饮食
C.高脂肪、高热量饮食
D.低脂肪、低热量饮食
E.低盐、高纤维素饮食


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132、单项选择题  患者女，29岁，因“极度烦渴、多饮、喜饮凉水、尿量多近1个月”来诊。尿量8～9L/d。实验室检查：尿糖（－），餐后2h血糖5.6mmol/L。 为确诊此患者是否为尿崩症，首选检查为（）

A.禁水试验
B.测量每日尿量
C.测量血浆渗透压
D.禁水-加压素试验
E.测量尿渗透压


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133、多项选择题  属于吸气性呼吸困难的表现是（）

A.三凹征
B.吸气时间缩短
C.指甲发绀
D.鼻翼扇动
E.胸闷烦躁


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134、多项选择题  有关现代疾病观下列哪些是错误的（）

A.疾病是躯体上生病
B.疾病是人体正常生命活动的终止
C.人体疾病是整体反应过程
D.疾病是体内因素引起的功能变化
E.疾病是局部功能受损


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135、多项选择题  传染病的传染源包括（）

A.病人
B.病原携带者
C.受感染的动物
D.环境中的病原体
E.隐性感染者


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136、单项选择题  急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出，无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加，则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮，偶可混浊不清、化脓性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，使心脏及大血管根部活动度受限。 渗出性心包炎最突出的症状是（）

A.吞咽困难
B.声音嘶哑
C.呼吸困难
D.刺激性咳嗽
E.心前区疼痛


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137、单项选择题  患者女，58岁，因“反应迟钝，腹泻、厌食1个月”来诊。查体：甲状腺Ⅰ度肿大。实验室检查：FT3升高，TT4正常，TSH降低，甲状腺摄碘率正常。考虑诊断为（）

A.亚急性甲状腺炎
B.亚临床型甲状腺功能亢进症
C.T型甲状腺功能亢进症
D.甲状腺危象
E.淡漠型甲状腺功能亢进症


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138、多项选择题  关于应用胰岛素的注意事项，叙述正确的有（）

A.胰岛素宜冰冻保存
B.抽吸药液时避免震荡
C.皮下注射部位经常更换
D.混合注射时先抽吸正规胰岛素
E.应用时注意药物有效期


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139、多项选择题  消化性溃疡并发大出血时用去甲肾上腺素加冰盐水洗胃的目的是（）

A.直接收缩血管
B.减少血流量
C.减慢肠蠕动
D.止痛
E.抑制胃液分泌


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140、单项选择题  患者女性，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。 门诊同时给患者做中段尿细菌培养，下列标本收集的指导中，正确的是（）

A.留取前用消毒剂清洗外阴
B.留取中段尿于清洁容器内
C.为提高阳性率，宜留取晨起第一次尿液
D.留取标本前应多饮水
E.如已使用抗生素，宜停药2天后留取尿液


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141、单项选择题  患者男，40岁，因“多饮、多尿1年，睡眠差，轻度乏力1周”来诊。发病来尿量6～12L/d。查体：BP110/80mmHg。实验室检查：血钾4.1mmol/L，血糖4.8mmol/L。 如诊断明确，为明确病因可检查（）

A.靶腺激素
B.血浆ADH
C.蝶鞍MRI
D.垂体激素
E.骨髓涂片


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142、多项选择题  正常发育的相关因素有（）

A.遗传
B.内分泌
C.营养代谢
D.体育锻炼
E.生活环境


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143、多项选择题  脑卒中的危险因素有（）

A.高血压
B.糖尿病
C.白血病
D.心脏病
E.肥胖


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144、多项选择题  心力衰竭的诱因有（）

A.饱餐
B.精神紧张
C.过度劳累
D.心律失常
E.感染


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145、多项选择题  尿常规检查尿标本的正确采集方法（）

A.昏迷病员用导尿法留取
B.勿混入粪便于尿中
C.选择100ml以上和清洁玻璃瓶
D.留晨起第一次尿液约100ml于瓶中
E.女患者经期不宜留取


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146、单项选择题  甲状腺危象的主要临床表现是（）

A.心率增快，血压增高，脉压增大
B.高热，心率增快，呕吐，腹泻，烦躁
C.血压增高，心力衰竭，肺水肿
D.低血压，低体温，休克
E.心率增快，心律失常，心力衰竭


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147、多项选择题  艾滋病急性感染期的主要症状包括（）

A.发热、出汗、咽痛
B.头痛、腹泻、皮疹
C.肌肉、关节酸痛，淋巴结肿大
D.肺炎
E.卡波肉瘤


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148、单项选择题  患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规：Hb72g/L，RBC3.2×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT140×109/L。粪隐血（++）。 最可能的贫血类型是（）

A.慢性病性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.溶血性贫血
E.消耗性贫血


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149、多项选择题  系统性红斑狼疮患者出现面部及口腔黏膜损害时，正确的护理措施为（）

A.经常用清水洗脸
B.加强户外锻炼
C.溃疡处可涂珠黄散
D.局部禁用皮质类固醇激素霜剂
E.真菌感染时可用2.5%制霉菌素甘油外涂


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150、多项选择题  不属于试验膳食的是（）

A.高蛋白饮食
B.胆囊造影饮食
C.隐血试验饮食
D.糖尿病饮食
E.低脂肪饮食


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151、多项选择题  洗胃时每次灌洗的液量不可过多，是为了防止（）

A.胃液由口鼻腔涌出引起窒息
B.胃酸浓度降低
C.急性胃扩张
D.胃液分泌减少
E.不利于消化吸收


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152、多项选择题  血液病患者出现颅内出血，下列哪些护理措施是正确的（）

A.平卧位、高流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通路
D.禁用脱水剂
E.头部置冰袋或冰帽


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153、单项选择题  糖尿病性血管病变最具有特征性的变化是（）

A.合并高血压
B.常伴冠状动脉粥样硬化
C.微血管病变
D.周围动脉硬化-下肢坏疽
E.脑血管病变


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154、多项选择题  自发性气胸的体征特点为（）

A.患侧胸廓饱满
B.肋间隙增宽
C.呼吸运动增强
D.叩诊呈鼓音
E.气管及纵隔向患侧移位


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155、多项选择题  再生障碍性贫血患者使用丙酸睾酮的注意事项下列正确的是（）

A.该药为油剂，需深层注射
B.要注意检查注射部位，以免发生硬结
C.用药过程中应定期查肾功
D.用药过程中应定期查肝功
E.发现硬结要及时理疗


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156、多项选择题  患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗，叙述正确的有（）

A.与治疗左心衰竭原则一致，即强心、利尿、扩血管
B.扩血管治疗可以提高PaO2
C.慢性阻塞性肺病（COPD.相关的肺动脉高压及肺源性心脏病，治疗以改善通气，纠正缺氧为主
D.当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄
E.肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒，从而加重组织缺氧
F.只需抗炎治疗


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157、单项选择题  放射性131I治疗甲状腺功能亢进症的作用机制是（）

A.阻断TSH对甲状腺的促进作用
B.抑制自身免疫反应
C.抑制甲状腺素的活性
D.破坏甲状腺滤泡上皮，减少甲状腺激素分泌
E.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性


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158、多项选择题  传染病消毒的种类有（）

A.饮水消毒
B.疫源地消毒
C.食物消毒
D.预防性消毒
E.高水平消毒


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159、多项选择题  患者男，31岁，因“夜尿增多2年，贫血6个月，恶心、呕吐，皮下出血7d”来诊。查体：BP180/105mmHg。实验室检查：Hb62g/L，SCr804μmol/L。肾B型超声：双肾缩小。拟诊为慢性肾衰竭尿毒症期。患者出血的原因有（）

A.红细胞生成素减少
B.出血时间延长
C.血小板第3因子活力下降
D.血小板聚集和黏附能力下降
E.凝血酶消耗过程障碍


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160、单项选择题  患者女，26岁，来院体检。查体：P100次/min；突眼，甲状腺肿大。实验室检查：甲状腺摄碘率增高，T3抑制试验抑制率＜50%。 若选择抗甲状腺药治疗，应首选（）

A.甲巯咪唑（他巴唑，MM）
B.卡比马唑片（甲亢平，CMZ）
C.丙硫氧嘧啶（PTU）
D.甲硫氧嘧啶（MTU）
E.甲状腺激素（TH）


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161、多项选择题  由卫生专业人员组织的学术性团体有（）

A.中华护理学会
B.中华医学会
C.中国红十字会
D.地方病防治委员会
E.中华药学会


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162、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的潜伏期为（）

A.15～20d
B.10～15d
C.7～10d
D.1～7d
E.1～2d


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163、单项选择题  某一社区针对吸烟人群准备实施戒烟的健康教育计划进行评价，下列哪项属于形成评价（）

A.在项目中运用的干预策略和活动
B.吸烟人群对干预活动的满意程度
C.吸烟人群的各种基本特征
D.吸烟人群采纳干预行为获得社会支持的情况
E.干预后吸烟人群健康行为是否发生改变


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164、单项选择题  患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 目前认为该病与何种细菌感染有关（）

A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌


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165、多项选择题  慢性肾上腺皮质功能减退症的常见病因有（）

A.肾上腺结核
B.恶性肿瘤转移
C.自身免疫性肾上腺炎
D.艾滋病
E.肾上腺皮质瘤


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166、多项选择题  属于护理诊断的下列包括哪些（）

A.父母不称职
B.体液不足
C.败血症
D.急性尿潴留
E.发热


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167、多项选择题  注射胰岛素时要注意（）

A.作用类别
B.注射途径
C.作用时间
D.给药时间
E.给药次数


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168、多项选择题  患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 针对该患者尿少的治疗措施有（）

A.扩充血浆容量
B.血管收缩药
C.输注清蛋白
D.透析
E.肝移植
F.减少氨的产生


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169、单项选择题  高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 摄入脂肪热量应控制在不超过膳食总热量的（）

A.45%
B.40%
C.35%
D.30%
E.25%


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170、多项选择题  肝豆状核变性患者应避免食用以下哪些食物（）

A.螺类
B.虾
C.青菜
D.牛奶
E.巧克力


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171、多项选择题  患者女，34岁，慢性肾小球肾炎1年；3d前出现发热、咳嗽、胸痛；胸部X线片：双下肺部感染。此时可选择的药物有（）

A.庆大霉素
B.头孢菌素
C.氧氟沙星
D.红霉素
E.羟氨苄青霉素


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172、多项选择题  急性胰腺炎病人出现以下哪些情况时，可行手术治疗（）

A.怀疑肠坏死
B.胰腺脓肿
C.胆道梗阻加重
D.胰腺假性囊肿
E.严重肠麻痹


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173、多项选择题  造血干细胞移植供者的选择要求是（）

A.父母、同胞兄弟姐妹可作为供者
B.年龄＜50岁
C.无遗传性疾病
D.无传染性疾病
E.供者和受者HLA组织相容抗原配型相合


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174、多项选择题  甲亢高代谢症候群包括（）

A.多汗
B.低热
C.腹泻
D.食欲亢进
E.体重增加


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175、单项选择题  美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域，并逐渐形成健康传播学是在20世纪（）

A.30年代
B.40年代
C.50年代
D.60年代
E.70年代


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176、单项选择题  患者男，25岁，因“双下肢水肿4周”来诊。查体：BP100/65mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），尿RBC1～3/HP，尿WBC0～4/HP；Hb120g/L；SCr80μmol/L。 对判断患者的预后最有帮助的检查是（）

A.肾B型超声
B.血清清蛋白
C.血尿素氮
D.血胆固醇
E.肾穿刺活检


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177、单项选择题  林某，男性，45岁，电镀工人，工作中突然出现恶心、呕吐、呼吸困难、面色潮红、呼出气体杏仁味，患者最有可能发生以下哪种中毒（）

A.CO中毒
B.乐果中毒
C.酒精中毒
D.氰化物中毒
E.毒鼠强中毒


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178、多项选择题  关于1型糖尿病，叙述错误的有（）

A.起病缓慢
B.“三多一少”症状明显
C.多见于成年与老年
D.血糖波动小而稳定
E.对胰岛素不敏感


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179、单项选择题  患者女，25岁，因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体：BP140/95mmHg。实验室检查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，胆固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，补体C3减低。 该患者肾穿刺活检病理改变最可能出现的是（）

A.微小病变肾病
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.新月体肾炎
D.膜性肾病
E.系膜毛细血管性肾小球肾炎
F.局灶节段性肾小球硬化
G.间质炎性细胞浸润及纤维化
H.弥漫性肾小球系膜细胞增生


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180、多项选择题  短暂脑缺血发作的护理，下列正确的是（）

A.饮食应清淡
B.发作时应卧床休息
C.进食高热量、高脂肪餐
D.给予解释以消除患者紧张情绪
E.发作停止后立即增加活动量，防止再发作


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181、多项选择题  输血反应一般有（）

A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.传播疾病
E.细菌污染输血反应


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182、单项选择题  慢性病毒性肝炎的病程一般超过（）

A.2周
B.1个月
C.2个月
D.5个月
E.6个月


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183、单项选择题  患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。 格雷夫斯病（Gravesdisease）的药物治疗初始阶段需（）

A.1～3个月
B.2～3个月
C.12～18个月
D.2周
E.6个月


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184、多项选择题  成人血液一般检查中，正常的结果是（）

A.红细胞计数5×1012/L
B.血红蛋白130g/L
C.白细胞8×109/L
D.中性粒细胞比例0.70
E.淋巴细胞比例0.10


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185、多项选择题  流行性乙型脑炎病人的主要护理措施（）

A.高热以物理降温为主
B.抽搐时，防止坠床和咬伤舌
C.昏迷时，防压疮，维持营养及水电平衡
D.呼吸衰竭时给氧，保持呼吸道通畅
E.防止继发感染


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186、单项选择题  防治肥胖症的主要措施是（）

A.综合治疗
B.饮食治疗
C.运动疗法
D.药物治疗
E.行为治疗


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187、单项选择题  患者女，78岁，因“嗜睡2d”来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前“感冒”后痰多，气促加重；近2d嗜睡。血常规：WBC18.6×109L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）

A.气管切开
B.清理呼吸道
C.气管内插管
D.高浓度吸氧
E.胸外心脏按压


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188、多项选择题  输液微粒的来源（）

A.生产药液的工艺不完善
B.溶液瓶橡胶塞不洁净
C.输液器不洁
D.环境空气不洁
E.皮肤消毒不严格


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189、单项选择题  患者女，28岁，因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。 该患者治疗时应（）

A.抗甲状腺药剂量稍大，使甲状腺功能维持在稍低于正常水平
B.抗甲状腺药剂量稍小，使甲状腺功能维持在稍高于正常水平
C.抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似，可使用小剂量普萘洛尔类药物
D.抗甲状腺药剂量应较非妊娠者大，可与甲状腺制剂合用避免发生甲状腺功能减退
E.抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似，避免使用普萘洛尔类药物


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190、多项选择题  非霍奇金淋巴瘤的化疗方案有哪几种（）

A.长春新碱、6-巯基嘌呤、泼尼松（VMP）
B.环磷酰胺、长春新碱、泼尼松（COP）
C.阿霉素、博来霉素、长春新碱、甲氮脒胺（ABVD.
D.环磷酰胺、三尖杉酯碱、长春新碱、泼尼松（CHOP）
E.氮芥、长春新碱、丙卡巴肼（甲基苄肼）、泼尼松（MOPP）


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191、单项选择题  患者男，17岁，因“发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿，伴乏力3d”来诊。查体：BP170/95mmHg。实验室检查：尿蛋白（++），尿RBC5～10/HP；SCr132μmol/L，血清清蛋白33g/L。 最主要的治疗方法是（）

A.静脉滴注青霉素
B.泼尼松60mg/d
C.大剂量呋塞米利尿消肿
D.休息和对症处理
E.静脉补充清蛋白


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192、多项选择题  为预防或治疗中枢神经系统白血病，可用作鞘内注射的化学治疗药物是（）

A.柔红霉素
B.阿糖胞苷
C.环磷酰胺
D.甲氨蝶呤
E.6-巯基嘌呤


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193、单项选择题  患者女性，50岁，患十二指肠壶腹部溃疡10年。最近疼痛规律性改变，经常餐后腹痛，近2天来呕吐大量隔夜宿食。 给予患者最佳的洗胃时间是（）

A.睡前
B.中午
C.下午
D.半夜
E.上午


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194、单项选择题  患者女，68岁，因“感冒后肢冷、意识不清3d”来诊。30年前曾行甲状腺131I放射治疗，治疗后甲状腺功能一直良好，近10年来没有随诊。体重增长20kg。查体：T35.4℃，P55次/min，BP85/40mmHg；皮肤干燥，颜面水肿。 错误的处理措施是（）

A.补充甲状腺激素
B.保温、供氧、保持呼吸道通畅
C.静脉滴注氢化可的松200～300mg
D.快速大量补充0.9%氯化钠溶液
E.控制感染、抢救休克、昏迷并加强护理


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195、单项选择题  社区护士指导社区内有乳腺癌家族史的40岁以上女性进行乳房自检，这是（）

A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.临床期预防
E.病因预防


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196、单项选择题  关于健康教育的叙述不正确的是（）

A.健康教育是有计划、有组织、有评价的系统干预活动
B.健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，并强制其采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程
C.健康教育以调查研究为前提
D.传播健康信息是健康教育的主要措施
E.健康教育以改善对象的健康相关行为为目标


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197、多项选择题  代谢病的临床特点是（）

A.先天性代谢病常有家族史和环境诱发因素
B.即使早期治疗，病理改变也不能逆转
C.可引起多个器官、系统的病理改变
D.长期代谢异常将影响机体的生长、发育、成熟、衰竭全过程
E.是由于摄取营养物质不足、过多或比例不当引起


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198、多项选择题  典型霍乱在泻吐期的表现有（）

A.无痛性剧烈腹泻
B.里急后重
C.排粪每日数次
D.米泔水样粪
E.成人一般无发热


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199、多项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 患者经过治疗后好转，出院健康教育包括（）

A.指导患者注意下肢的活动，穿弹力袜等，避免下肢深静脉血液滞留，血栓复发
B.为保证患者早日康复，应嘱患者全面饮食，摄取各种食物的营养
C.指导患者要定期随访，按时服药
D.教会患者观察出血现象，如有牙龈出血、皮肤破口流血不止等
E.按照医嘱定期复查抗凝指标，了解并学会看抗凝指标化验单
F.指导患者病情变化时及时就医


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200、多项选择题  消化性溃疡发生癌变的表现（）

A.消化不良症状加重
B.疼痛失去原有规律性
C.大便隐血试验持续阳性
D.胃酸分泌增多
E.进行性消瘦


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201、多项选择题  肺结核化疗的原则是（）

A.规律
B.适量
C.早期
D.联合
E.全程


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202、多项选择题  患者女，68岁，因“头晕、恶心、呕吐、四肢无力4h”来诊。排尿、粪失禁。既往有高血压、糖尿病病史20年。查体：T38.5℃，P110次/min，R20次/min，BP150/80mmHg；昏迷，双侧瞳孔针尖样；双肺呼吸音粗；四肢无自主运动，肌张力低。颅脑MRI：脑干部位T1加权呈低信号，T2呈高信号。诊断：脑血栓形成。 入院后还须做的检查有（）

A.血常规
B.血生化：包括血脂、血糖、肾功能、电解质
C.TCD
D.心电图
E.胸部X线片
F.凝血功能检测


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203、多项选择题  关于系统性红斑狼疮关节损害的描述，下列哪项不正确（）

A.多表现为关节疼痛
B.部分患者伴关节炎，一般不引起关节畸形
C.近端指间关节、肩、肘关节为经常受累关节
D.关节炎呈非对称性分布
E.约85%的患者有关节受累


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204、单项选择题  肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75/45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。 估计该患者的出血量为（）

A.300ml左右
B.500ml左右
C.1000ml左右
D.1500ml左右
E.2000ml左右


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205、单项选择题  患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音可疑阳性。 该患者目前最急需解决的护理问题是（）

A.生活自理能力下降
B.体液不足，低于机体需要量
C.舒适感的改变
D.营养失调，低于机体需要量
E.焦虑
F.活动无耐力


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206、多项选择题  甲状腺功能减退患者便秘时的护理措施是（）

A.进食粗纤维食物，促进肠蠕动
B.每日适度运动
C.适当按摩腹部
D.每日摄入足够水分
E.严禁使用轻泻剂


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207、单项选择题  抗甲状腺药物的作用机制是（）

A.抑制甲状腺细胞摄取碘
B.抑制甲状腺组织释放碘
C.抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及耦联
D.抑制甲状腺组织释放甲状腺激素
E.增加甲状腺激素的降解


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208、单项选择题  患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。 治疗8h后，患者意识渐转清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时可采用的治疗措施为（）

A.5%葡萄糖溶液＋普通胰岛素
B.5%葡萄糖溶液＋普通胰岛素＋适量钾
C.10%葡萄糖溶液＋普通胰岛素
D.碳酸氢钠溶液＋普通胰岛素
E.低渗氯化钠溶液＋普通胰岛素＋适量钾


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209、多项选择题  患者男，25岁，外伤并发急性肾小管坏死，少尿期第2天，血钾5.9mmol/L。关于此患者高钾血症的处理，叙述正确的有（）

A.静脉缓慢注射钙剂
B.静脉滴注11.5%碳酸氢钠溶液100～200ml
C.缓慢静脉注射50%葡萄糖溶液50ml＋普通胰岛素10U
D.口服离子交换（降钾）树脂
E.必要时透析治疗


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210、单项选择题  感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌，根据病程可分为急性和亚急性。 亚急性感染性心内膜炎的病原体主要是（）

A.肠球菌
B.肺炎球菌
C.A族链球菌
D.草绿色链球菌
E.金黄色葡萄球菌


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211、多项选择题  下列呼吸衰竭病人气管切开后的注意事项中，哪些是错误的（）

A.不要让病人翻身
B.术后护理非常重要
C.可用生理盐水湿化，但每日不宜多于200ml
D.痰多时，可反复吸痰
E.定期放空气管套囊中的气体


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212、多项选择题  蜘蛛痣在体表上常见部位有（）

A.面部
B.颈部
C.前胸
D.腹部
E.上臂


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213、多项选择题  血尿素氮增高见于（）

A.肾功能不全
B.上消化道出血
C.尿路梗阻
D.急性传染病
E.肝炎


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214、多项选择题  肺结核患者的全身症状有（）

A.食欲减退、消瘦
B.盗汗
C.畏寒
D.午后低热、乏力
E.妇女可有月经失调或闭经


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215、单项选择题  患者男，61岁，因“腹胀、尿少10d”来诊。因关节炎长期服用阿司匹林。实验室检查：乙型肝炎五项“大三阳”。腹部B型超声：肝硬化腹腔积液。 肝硬化患者的实验室检查中最常出现的是（）

A.血清清蛋白升高
B.血清氨基转移酶升高
C.凝血酶原时间正常
D.血清镁含量升高
E.甲胎蛋白升高


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216、多项选择题  流行性出血热发热期的治疗要点为（）

A.抗病毒治疗
B.减轻外渗
C.减轻中毒症状
D.止血
E.使用强烈退热药


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217、单项选择题  

患者，女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。

对该患者的护理，下列哪项不宜（）

A.注意保暖，避免受凉
B.给予高流量吸氧
C.平卧位，头偏向一侧
D.给予少盐、易消化饮食
E.保持大便通畅


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218、单项选择题  患者女，68岁，因“天气寒冷，心房颤动，诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪，并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年，高血压病史18年，心房颤动病史12年。查体：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡状；HR110次/min。 目前最可能的诊断是（）

A.脑梗死
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作


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219、单项选择题  某护士长在领导护士们完成病房护理工作的过程中，注意个人目标和组织目标协调一致，这样护士们的行为趋向统一，对实现组织目标并取得成效非常有益。这种领导方法遵循的领导工作原理是（）

A.指明目标原理
B.协调目标原理
C.沟通联络原理
D.激励原理
E.直接管理原理


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220、单项选择题  希恩综合征患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充（）

A.性激素
B.甲状腺激素
C.糖皮质激素
D.ACTH
E.GnRH


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221、多项选择题  下列哪些是恶性高血压的临床表现（）

A.多见于中、青年
B.多半以上以收缩压升高为主
C.头痛、眼底出血
D.蛋白尿
E.视力模糊


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222、多项选择题  在摆药过程中以下操作正确的是（）

A.先摆水剂，再摆固体药物
B.同时有数种水剂时应分别倒入不同药杯
C.药液不足1ml需用滴管吸取计量
D.倒同一患者的不同药液时，不需洗净量杯
E.量取止咳糖浆时，可先在药杯中加入少量冷开水


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223、多项选择题  护理病史的采集方法包括下列哪些阶段（）

A.准备阶段
B.起始阶段
C.探讨阶段
D.熟记阶段
E.结束阶段


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224、多项选择题  慢性肺源性心脏病的护理措施包括（）

A.持续低流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.观察患者的神志和精神状态
D.合理应用抗生素
E.必要时可给予镇静剂


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225、单项选择题  患者男，56岁，因“低热，厌食，消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4～6次/d，无腹痛，抗生素无明显疗效。查体：P96次/min，BP150/70mmHg；甲状腺结节性肿大；肝可触及。实验室检查：粪隐血（－）；ALT56U/L；甲状腺摄碘率：3h35%，24h52%。 若术后复发，治疗选择（）

A.碘剂
B.β-受体阻滞药
C.再次手术
D.糖皮质激素
E.放射性131I


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226、多项选择题  患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。 该患者的补液原则是（提示患者的脱水程度为中度，尿量减少，血压下降。）（）

A.早期、快速、足量
B.先盐后糖，先快后慢
C.适时补碱
D.及时补钾
E.均采用口服补液
F.口服补液在48h内补完
G.静脉补液不适合所有轻型患者


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227、多项选择题  灌肠过程中需立即停止操作的指征有（）

A.脉速
B.面色苍白
C.剧烈腹痛
D.心慌、气促
E.出冷汗


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228、单项选择题  患者男，20岁，因“发热、全身不适2d，意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃，BP70/50mmHg；皮肤散在淤点、淤斑；颈项强直；克尼格征（＋），巴宾斯基征（＋）。 确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是（）

A.冬、春季发病，有皮疹、脑膜刺激征
B.脑脊液涂片革兰染色发现阴性球菌
C.脑脊液化脓性改变
D.血或脑脊液细菌培养（＋）
E.咽拭子细菌培养（＋）


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229、单项选择题  下列与原发性肝癌的发生有明确关系的是（）

A.大量饮酒
B.亚硝胺类化学物质
C.肝硬化
D.饮用水污染
E.乙型肝炎病毒


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230、单项选择题  高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 需要减轻体重到（）

A.在原有体重基础上下降10%
B.保持原有体重不上涨
C.尽量将体重指数接近25kg/m2
D.尽量将体重指数控制在＜20kg/m2
E.尽量将体重指数控制在＜25kg/m2


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231、多项选择题  消化性溃疡的病因有（）

A.幽门螺杆菌感染
B.遗传因素
C.心理因素
D.某些药物
E.胆汁反流


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232、单项选择题  T3型甲状腺功能亢进症的特征为（）

A.FT3或TT3增高，TT4、FT4正常
B.T3抑制试验抑制率＞50%
C.甲状腺摄碘率增高
D.血清蛋白结合碘增高
E.TRH兴奋试验TSH升高


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233、多项选择题  临床死亡期的主要指征是（）

A.心脏停搏
B.呼吸停止
C.反射消失
D.瞳孔散大
E.脑干以上部位处于深度抑制状态


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234、单项选择题  某老年糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。 关于胰岛素治疗，下列不妥的是（）

A.胰岛素剂量需严格个体化
B.从小剂量开始，逐渐增量
C.老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
D.优先选用一种中长效制剂
E.血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次剂量


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235、多项选择题  深昏迷的临床表现包括（）

A.肌肉松弛
B.巴宾斯基征阳性
C.生命体征无变化
D.角膜反射消失
E.腱反射存在


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236、单项选择题  患者男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 对患者的首选处理措施是（）

A.禁食、胃肠减压
B.适当补钾、补钙
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素


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237、多项选择题  给肝性脑病的病人灌肠时一般应使用（）

A.生理盐水
B.肥皂水
C.石蜡油
D.弱酸溶液
E.新霉素液


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238、单项选择题  患者李某，女性，69岁，患高血压病8年，近三个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的一项是（）

A.应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压
B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服
C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担
D.一旦出现不良反应，需立即停药不可再服用
E.该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头疼等


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239、单项选择题  患者女，40岁，因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查：FT3、FT4降低。 治疗宜采用（）

A.抗抑郁药
B.利尿药
C.左甲状腺素
D.L-T3
E.吲哚美辛（消炎痛）


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240、单项选择题  患者，女性，59岁，因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次／分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。 最可能的诊断为（）

A.肺源性心脏病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死


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241、多项选择题  需要高纤维素饮食的是（）

A.糖尿病
B.食管胃底静脉曲张
C.肥胖症
D.伤寒
E.高脂血症


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242、多项选择题  危重患者的支持性护理措施包括（）

A.保持呼吸道通畅
B.加强临床护理
C.补充营养和水分
D.维持二便通畅
E.保持患者的最佳心理状态


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243、单项选择题  患者男，20岁，因“发热伴头痛、腰痛4d，无尿2d”来诊。查体：T39.6℃，BP75/45mmHg；意识清楚，结膜充血，胸前散在小出血点。实验室检查：血WBC16.2×109/L，PLT7.3×109/L；尿蛋白（++++）。 本病的主要治疗原则除外（）

A.早期治疗
B.中期治疗
C.就近治疗
D.多休息
E.早发现


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244、多项选择题  病床应符合下列哪些原则（）

A.美观
B.耐用
C.实用
D.舒适
E.安全


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245、多项选择题  急性脊髓炎的临床表现有（）

A.多见于青壮年
B.病前多有感染史
C.出现运动、感觉及尿便障碍
D.病变多累及胸段脊髓
E.脑脊液正常或蛋白与细胞数轻度增高


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246、单项选择题  下列有关保护性隔离的病人隔离室的设备中，错误的是（）

A.有独立空调
B.单独的沐浴设备
C.住单间
D.房间为负压
E.有空气净化装置


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247、多项选择题  有关粪便颜色与性状的临床意义，正确的是（）

A.直肠癌为细条状便
B.痢疾为黏液脓血便
C.消化道出血为黑便
D.便秘为乳凝块便
E.阻塞性黄疸为白陶土便


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248、多项选择题  支气管扩张症的治疗包括（）

A.积极控制感染
B.体位引流排痰
C.体位引流无效时可用纤维支气管镜吸痰
D.大咯血时给予垂体后叶素止血
E.痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入


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249、多项选择题  有机磷农药中毒时进行辅助检查可采的标本有（）

A.胃内容物
B.唾液
C.血
D.小便
E.大便


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250、多项选择题  长期频繁呕吐可致（）

A.脱水
B.代谢性酸中毒
C.低血氯
D.低血钾
E.代谢性碱中毒


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251、多项选择题  术前自采备血方法正确的是（）

A.采血前必须做血型、交叉配血试验
B.术前1周内反复采血
C.采血量达到10%补充晶体溶液
D.一次采血不超过总血量的12%
E.为手术或急需时备用


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252、单项选择题  患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规：Hb72g/L，RBC3.2×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT140×109/L。粪隐血（++）。 贫血程度为（）

A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.轻至中度


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253、单项选择题  患者，男性，34岁，有慢支病史，10天前拔牙后发冷发热不愈，咳嗽咳痰加重，2天来咳大量脓痰并带鲜血，胸片右上肺有大片密度增高的阴影，其中并有透光区。 最可能的诊断是（）

A.肺炎球菌肺炎
B.干酪性肺炎
C.肺炎杆菌肺炎
D.肺癌并发感染
E.肺脓肿


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254、单项选择题  三度原位菌群失调的主要原因是（）

A.免疫功能低下
B.大量应用广谱抗菌药物
C.慢性病诱发
D.介入治疗与各种导管的应用
E.体弱


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255、多项选择题  急性上呼吸道感染的并发症有（）

A.风湿病
B.心肌炎
C.急性鼻窦炎
D.肾炎
E.中耳炎


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256、单项选择题  患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。 该患者首要进行的检查是（）

A.OGTT
B.24h尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇
C.8：00AM与0：0来源：www.91exam.org0AM血氢化可的松水平
D.血醛固酮水平
E.血钠、血钾


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257、多项选择题  呼吸减慢可见于（）

A.高热
B.缺氧
C.脑肿瘤
D.巴比妥类药物中毒
E.颅内压增高


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258、多项选择题  关于护士、患者与医生之间关系的叙述正确的是（）

A.医生以治疗为导向，关注重点是正确诊断和治疗
B.护士以护理为导向，重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响，促进其康复
C.护士和医生都关心患者对疾病诊断和治疗的反应
D.护士和医生在对患者的照顾中目标具有一致性
E.护理人员是医生最重要的合作伙伴


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259、多项选择题  关于肥胖症，叙述正确的有（）

A.指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常
B.肥胖症无危害性
C.是遗传和环境因素共同作用的结果
D.实际体重＞标准体重的20%者为肥胖
E.继发性肥胖症应针对病因进行治疗


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260、多项选择题  用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应（）

A.停止使用
B.改用热湿敷
C.局部涂凡士林
D.局部涂甲紫
E.局部用50%硫酸镁湿敷


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261、单项选择题  患者女，43岁，格雷夫斯病（Gravesdisease）患者。用丙基硫氧嘧啶治疗，150mg，3次/d。持续服用3个月，发现眼睑水肿，甲状腺肿大。目前除测定游离甲状腺素和血清TSH外，还应（）

A.丙基硫氧嘧啶减量并加用L-甲状腺素
B.行TRH兴奋试验以决定能否停药
C.停用丙硫氧嘧啶，改用甲巯咪唑，以便更完全阻断甲状腺功能
D.加用普萘洛尔以阻断T4转变为T3
E.增大丙硫氧嘧啶剂量


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262、多项选择题  关于急性病毒性肝炎的临床表现，叙述错误的有（）

A.畏寒、发热
B.恶心、呕吐
C.肝内梗阻
D.食管下端静脉曲张
E.头痛、乏力


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263、单项选择题  患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。 从已知资料看，对该患者进行健康指导最重要的是（）

A.避免过度紧张与劳累
B.戒酒
C.饮食要定时定量
D.避免过饱、过饥
E.避免刺激性、粗糙、过冷、过热食物


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264、多项选择题  化疗期间为保护静脉应（）

A.选用中心静脉
B.防止化疗药外渗
C.化疗前后不必冲管
D.穿刺局部疼痛立即停止输液
E.化疗药外渗可用热敷


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265、单项选择题  患者男，26岁，因“体检发现HBsAg（＋）”来诊。无不适主诉，既往体健。查体：T36.6℃，P72次/min，R17次/min。入院后采取体液、血液隔离措施。 需采用体液、血液隔离措施的疾病为（）

A.甲型病毒性肝炎
B.戊型病毒性肝炎
C.水痘
D.伤寒
E.艾滋病


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266、单项选择题  

患者女，23岁，因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体：贫血貌，巩膜黄染；脾肋下2cm。血常规：Hb51g/L，WBC3.2×109/L，网织红细胞0.08，PLT正常。血清抗核抗体升高，抗双链DNA（＋）。

对确诊最有价值的检测是（）

A.骨髓细胞学
B.Ham试验
C.血清铁
D.Coomb试验
E.骨髓活检


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267、多项选择题  患者女性，56岁。因血红蛋白低十余年，头晕、乏力、皮肤黄染二十余日入院。门诊示血常规为WBC：3.7×109/L，Hb：45g/L，PLT：42×109/L，肝炎系列阴性，肝功转氨酶正常，间接胆红素增高，B超示胆囊结石，脾肿大，患者精神萎糜，食欲较差。 提示：经检查诊断为遗传性球形细胞增多症。此病最主要临床表现是（）

A.头晕、乏力
B.黄疸
C.胆结石
D.贫血
E.脾肿大
F.腰背酸痛
G.口唇苍白


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268、多项选择题  慢性脊髓压迫症的临床表现分为哪几期（）

A.刺激期
B.进展期
C.脊髓部位受压期
D.恢复期
E.脊髓完全横贯损害


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269、单项选择题  患者女性，39岁，因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊，检查：T39.5℃，肾区叩击痛明显，尿蛋白（++），白细胞满视野，红细胞10～15个/HP。 最可能的诊断是（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性间质性肾炎
D.尿道综合征
E.慢性肾盂肾炎


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270、多项选择题  患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。 传染病的传播途径有（）

A.虫媒传播
B.血液传播
C.性传播
D.体液传播
E.垂直传播
F.消化道传播
G.接触传播


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271、多项选择题  急性左心衰竭的治疗方法有（）

A.使患者取坐位或半卧位，双腿下垂
B.面罩给氧
C.高浓度吸氧
D.静脉注射吗啡3～5mg
E.通过扩张静脉系统降低左房压，减轻呼吸困难


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272、单项选择题  患者女，28岁，因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。 为确诊该患者有无甲状腺功能亢进症，首选检查为（）

A.TT3、TT4测定
B.甲状腺摄碘率
C.T抑制试验
D.TRH兴奋试验
E.FT3、FT4测定


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273、多项选择题  对慢性支气管炎或慢性阻塞性肺气肿患者的护理应注意（）

A.限制进水量，以预防心力衰竭
B.痰多、无力咳出者应注意防止呼吸道阻塞
C.预防呼吸道感染，避免呼吸道刺激
D.指导患者进行呼吸功能锻炼
E.指导患者戒烟


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274、单项选择题  患者，女性，26岁，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血已止。 为减少患者呼吸道感染的发生，尤应重点做好下列哪项护理工作（）

A.卧床休息
B.高蛋白易消化饮食
C.保持口腔清洁
D.病室空气流通
E.保持一定的温度


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275、单项选择题  患者女，44岁，因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿相对密度低。确诊为中枢性尿崩症。需进一步检查（）

A.OGTT
B.血尿素氮、血肌酐
C.蝶鞍CT或MRI，视野
D.尿蛋白定量
E.肾动脉造影


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276、多项选择题  住院患者要加强户外日光照射的原因是（）

A.促进机体合成维生素
B.避免噪音
C.改善皮肤和组织的营养状况、增加食欲
D.使患者愉快、对康复有利
E.紫外线有强大的杀菌作用


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277、单项选择题  患者，男性，27岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难：胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 入院后应采用的隔离种类为（）

A.严密隔离
B.消化道隔离
C.保护性隔离
D.接触性隔离
E.呼吸道隔离


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278、单项选择题  患者男，28岁，因“上呼吸道感染1周，进行性四肢无力3d，饮水呛咳1d”来诊。查体：意识清楚，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（－），双侧肘、膝以下痛觉减退。 下列检查中有助于本病诊断的是（）

A.颅脑CT
B.血常规、疲劳试验
C.腰椎穿刺脑脊液检查
D.新斯的明试验
E.心电图和血钾


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279、单项选择题  患者女，78岁，因“嗜睡2d”来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前“感冒”后痰多，气促加重；近2d嗜睡。血常规：WBC18.6×109L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 最可能的诊断为（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外


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280、单项选择题  患者女，40岁，因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.0×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT15×109/L。初步诊断：特发性血小板减少性紫癜（ITP）。 不属于护理注意事项的是（）

A.避免患者情绪波动
B.保持患者排尿、排粪通畅
C.避免外出活动
D.保证患者充足的睡眠
E.严格控制补液速度


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281、多项选择题  患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。 患者现阶段不可能出现的是（提示患者出现频繁呕吐，迅速出现失水和电解质紊乱。）（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.高血钾
D.低血容量休克
E.腓肠肌和腹直肌痉挛
F.血压下降
G.舟状腹
H.低血钾


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282、单项选择题  下列情况中，可疑为病理性黄疸的是（）

A.黄疸出现的时间为生后第2天
B.黄疸持续时间为12天
C.血清胆红素为10mg／dl
D.血清结合胆红素为2.0mg／dl
E.胆红素每天增加2mg／dl


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283、多项选择题  急性脑血管病的危险因素包括（）

A.高脂高盐饮食
B.高龄
C.精神紧张
D.嗜烟
E.酗酒


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284、单项选择题  社区卫生服务中心应至少设置的日间观察床的数量是（）

A.2张
B.3张
C.4张
D.5张
E.6张


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285、多项选择题  患者男，47岁，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期，无水肿；CCR18ml/min。下列叙述正确的有（）

A.对患者要严格限制水、钠的摄入
B.控制蛋白质摄入可降低血磷
C.血液透析或腹膜透析都可改善患者的贫血
D.患者出现神经肌肉病变
E.患者的贫血是正色素正细胞性贫血


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286、多项选择题  下列关于甲亢危象病人的救治，正确的有（）

A.应将病人放在温度较高的环境中，防止病人受惊
B.高热病人可给予阿司匹林降温
C.口服或胃管灌入丙硫氧嘧啶
D.短期给予卢格碘液
E.让病人饮大量热水


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287、多项选择题  与角膜反射有关的脑神经是（）

A.展神经（外展神经）
B.视神经
C.滑车经
D.三叉神经
E.面神经


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288、多项选择题  急性菌痢患者符合下列哪些条件才能解除隔离（）

A.粪便镜检无脓细胞
B.临床症状消失
C.粪便镜检无巨噬细胞
D.连续两次粪便培养阴性
E.血象正常


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289、多项选择题  糖尿病代谢控制理想标准为（）

A.糖化血红蛋白（GHbAC.<6.5%
B.空腹4.4～6.1mmol/L，非空腹4.4～8.0mmol/L
C.血压<130/80mmHg
D.体重指数：男性≥27，女性≥26
E.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C.<0.9mmol/L


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290、多项选择题  急性软组织挫伤患者，局部肿胀剧痛，不可采用的治疗方法是（）

A.热敷
B.冷敷
C.按摩
D.超短波
E.用加压绷带固定患处


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291、单项选择题  关于家庭对个体健康影响的描述，不正确的是（）

A.家庭是儿童生长发育的必要条件
B.家庭问题与儿童的躯体和行为疾病密切相关
C.家庭的生活方式可影响家庭成员的疾病发病率
D.家庭的支持对家庭中患病成员的康复有很大影响
E.疾病在家庭中的传播多见于感染性疾病和慢性躯体疾病


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292、单项选择题  动脉导管未闭的杂音特点是（）

A.胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音
B.胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音
C.胸骨左缘第2～3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
E.肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音


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293、多项选择题  患者一般心理反应的产生与下列因素有关（）

A.自我概念
B.生活的哲学
C.生理功能的改变
D.以往患病的经验
E.社会对患者角色的期待


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294、单项选择题  患者女性，37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗，并告知患者应定时检查某些内容，及早发现不良反应。 医嘱禁止使用对神经肌肉传递阻滞的药物，以免加重病情。治疗中护士发现除哪种药物外，均不能使用（）

A.链霉素
B.红霉素
C.奎宁
D.普鲁卡因胺
E.氯丙嗪


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295、单项选择题  患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。 最可能的诊断是（）

A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.单纯性紫癜
D.肾小球肾炎
E.遗传性出血性毛细血管扩张症


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296、多项选择题  化学治疗药常见的不良反应包括（）

A.恶心、呕吐
B.脱发
C.心动过速
D.肝大
E.骨髓抑制


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297、多项选择题  患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 在此阶段可选用的抗生素为（提示患者出现明显的少尿，尿量300ml/d，合并感染。）（）

A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.氨苄青霉素
E.卡那霉素
F.妥布霉素


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298、多项选择题  血镁降低见于（）

A.肾功能不全
B.禁食
C.腹泻、呕吐
D.利尿
E.甲状旁腺功能减退


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299、多项选择题  脑出血患者发热时，头部冷敷的目的是（）

A.减少脑氧耗
B.减轻脑水肿
C.保护脑细胞
D.增加脑供氧
E.催醒患者


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300、多项选择题  下列哪些为氧气吸入的副作用（）

A.吸入性肺不张
B.肺型氧中毒
C.脑型氧中毒
D.CO2潴留
E.晶状体后纤维组织形成


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