1、单项选择题 患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15.7×10L、RBC3.0×10／L、Hb85g／L、PLT87×10／L、ESR27mm／h、Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者最可能的诊断（）
A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.阻塞性黄疸 D.肝硬化 E.急性胰腺炎
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2、单项选择题 不参与维持血液pH平衡的是（）
A.血液的缓冲系统调节 B.肺对CO2排出的调节 C.肾脏对酸碱物质排出的调节 D.神经系统的调节 E.每日饮水量、尿和排汗量的调节
3、单项选择题 目前检测CK-MB最理想的方法是（）
A.电泳法测定其百分比 B.免疫抑制法测定其活性 C.免疫化学法测定其质量 D.电泳法测定其亚型 E.离子交换色谱法测定其百分比
4、单项选择题 VLDL的功能是（）
A.转运外源性甘油三酯 B.转运内源性甘油三酯 C.逆向转运胆固醇 D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织 E.转运游离脂肪酸
5、单项选择题 急性肝炎引起的血中胆红素增加属于（）
A.溶血性黄疸 B.阻塞性黄疸 C.肝细胞性黄疸 D.胆红素脑病（核黄疸） E.以上都不是
6、单项选择题 映肾小管排泌功能的指标（）
A.尿钠与滤过钠排泄分数（FeNa）测定 B.酚红排泄试验（PSP） C.自由水清除率（CH2O） D.内生肌酐清除率 E.氯化铵负荷试验
7、单项选择题 原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是（）
A.清蛋白升高 B.α1升高 C.α1、β升高 D.α2、β升高 E.γ球蛋白升高
8、单项选择题 如血气分析标本不能及时测定，需保存在有冰块的水中，其目的是（）
A.防止COO2气体丧失 B.减少糖代谢 C.防止溶血 D.防止血液浓缩 E.防止O2气体丧失
9、单项选择题 琼脂糖凝胶电泳用pH-8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是（）
A.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白 B.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白 C.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白 D.α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白 E.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白
10、单项选择题 患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 患者的AG（mmol／L）为（）
A.14.6 B.140.5 C.48.5 D.232.5 E.28.8
11、单项选择题 关于结合胆红素的结构和性质特点的叙述错误的是：（）
A.是胆红素与葡萄糖醛酸结合的产物 B.与重氮试剂反应呈直接阳性 C.又称肝胆红素 D.进入脑组织将神经核黄染，导致核黄疸症 E.水溶性物质
12、单项选择题 慢性肾衰竭时，罕见的电解质紊乱是（）
A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钠血症 D.低钙血症 E.高镁血症
13、单项选择题 可作为早期检测肾损伤的指标有（）
A.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿IgG B.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG） C.尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）尿IgG D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）尿IgG尿IgA E.尿α1-微球蛋白、尿IgG、尿IgA
14、单项选择题 不出现低钠血症的病症是（）
A.代谢性酸中毒 B.严重腹泻 C.渗透性利尿 D.缺水引起的失水症 E.急性肾功能衰竭多尿期
15、单项选择题 胆固醇是下列化合物前物，但除外（）
A.胆汁酸 B.维生素D3 C.雄激素 D.雌激素 E.绒毛膜促进腺激素
16、单项选择题 外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.Lp（a）
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17、单项选择题 为肌苷与磷酸结合形式的物质是（）
A.肌苷 B.肌苷酸 C.尿酸 D.肌酸 E.肌酐
18、多项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 若血糖检查结果为19.8mmol／L，应立即补充的检查是（）
A.肝功能 B.动脉血气分析 C.血电解质 D.血脂 E.BUN F.血Cr G.血尿酸 H.ESR
19、单项选择题 患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 该患者可诊断为哪一型高脂血症（）
A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.Ⅴ型
20、单项选择题 下列哪种脂蛋白参与胆固醇逆向转运（）
A.CM B.VLDL C.IDL D.LDL E.HDL
21、单项选择题 宽β-病是指（）
A.Ⅰ型高脂蛋白血症 B.Ⅲ型高脂蛋白血症 C.Ⅱa型高脂蛋白血症 D.Ⅱb型高脂蛋白血症 E.Ⅴ型高脂蛋白血症
22、单项选择题 乳酸脱氢酶一般形成的同工酶的种类有（）
A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 E.6种
23、单项选择题 人体含ALT最丰富的组织是（）
A.心肌 B.肝细胞 C.骨骼肌 D.红细胞 E.肾脏
24、单项选择题 内源性胆固醇的运输主要由（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.VLDI+LDL
25、单项选择题 下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是（）
A.心肌肌钙蛋白（cTnT，cTnI） B.肌酸激酶 C.丙氨酸氨基转移酶 D.乳酸脱氢酶 E.天冬氨酸氨基转移酶
26、单项选择题 反映肾小球滤过率理想的清除试验是（）
A.葡萄糖清除试验 B.Na清除试验 C.BUN清除试验 D.内生肌酐清除试验 E.菊粉清除试验
27、单项选择题 患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：T36.9℃．R24次／分，BP145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0800IU／L。最可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.肾小管间质病变 D.肾出血 E.病毒性肾炎
28、单项选择题 某实验室收到一个血标本，经离心后上层血清呈云雾状浑浊，其原因是（）
A.胆固醇增高 B.甘油三酯增高 C.LDL增高 D.HDL增高 E.磷脂增高
29、单项选择题 临床常用的脂蛋白电泳技术是（）
A.醋酸纤维薄膜电泳 B.琼脂糖凝胶电泳 C.转移电泳 D.等电聚焦电泳 E.SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳
30、单项选择题 血浆葡萄糖定量方法中，所测反应物不包括（）
A.己糖激酶法--ATP B.O－T法--Schiff碱 C.葡萄糖脱氢酶法--NADH D.葡萄糖氧化酶法--H2O2 E.己糖激酶法--NADPH
31、单项选择题 下列有关胰岛的叙述中，正确的是（）
A.许多胰岛联合在一起构成胰腺 B.胰岛细胞能分泌胰岛素 C.胰岛能分泌黏液，消化食物 D.胰岛分泌物通过导管运输入血，调节血糖浓度 E.胰岛细胞不能分泌胰高血糖素
32、单项选择题 尿β2微球蛋白测定可反映（）
A.肾小管酸碱平衡调节功能 B.肾小球屏障功能 C.肾小管重吸收功能 D.肾小管排泌功能 E.肾小管水、电解质调节功能
33、单项选择题 关于在血液中的运输表述错误的是（）
A.有少量的物理溶解形式 B.有少量的氨基甲酸血红蛋白形式 C.大量的进入红细胞与水结合成H2CO3形式 D.H2CO3解离出HCO-3由红细胞弥散进入血浆 E.红细胞中的K+由K+等量弥散进入血浆
34、填空题
原子吸收法常选择待测元素的（）作为吸收线。
35、单项选择题 下列哪项脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用（）
A.LDL B.β-VLDL C.ox-LDL D.HDL E.Lp（a）
36、单项选择题 用紫外法测尿酸时，在尿酸酶的催化下，下列哪一种情况不会发生（）
A.尿酸被分解 B.生成尿囊素 C.磷钨酸被还原 D.292nm波长处光值密度下降 E.可用血清直接测定
37、单项选择题 LD催化乳酸生成丙酮酸的反应较适当的pH是（）
A.10.5 B.9.0 C.7.6 D.7.0 E.4.6
38、单项选择题 尿蛋白选择性指数（SPI）测定的临床意义，错误的是（）
A.可推测病理组织类型 B.SPI越大提示病变越轻 C.SPI越大，选择性越高 D.可估计激素治疗的疗效 E.可作为肾病综合征分型的一项指标
39、单项选择题 不属于水解酶的是（）
A.淀粉酶 B.脂肪酶 C.门冬氨酸氨基转移酶 D.酸性磷酸酶 E.碱性磷酸酶
40、单项选择题 患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC（++），RBC10个／HP，尿蛋白（++）。查体：肾区叩击痛，血常规：12.6×109／L，N75％。 该患者最可能的疾病诊断是（）
A.败血症 B.菌血症 C.上呼吸道感染 D.急性肾盂肾炎 E.急性腹膜炎
41、单项选择题 下列关于钠尿肽（BNP）的说法哪项不正确（）
A.BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素 B.BNP是一个较可靠的心衰诊断指标，但其升高程度和心衰严重程度并不一致 C.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在 D.在呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子 E.BNP在机体中起排钠、利尿，扩张血管的生理作用
42、单项选择题 下列哪种方法不属于血糖检测方法（）
A.氧化酶法 B.己糖激酶法 C.邻甲苯胺法 D.比浊法 E.干化学法
43、单项选择题 患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L 该患者电解质代谢紊乱可表现为（）
A.Na+增多，K+减少 B.Na+减少，K+增多 C.Na+减少，K+减少 D.Na+增多，K+增多 E.Na+和K+正常
44、单项选择题 当底物浓度远大于Km时，反应速率不受反应物的影响，此时反应为（）
A.零级反应 B.一级反应 C.二级反应 D.一级与零级反应的混合 E.无法确定反应级数
45、单项选择题 下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示（）
A.FADH2 B.NAD+ C.NADH D.FMN E.NADPH
46、单项选择题 某病人动脉血气分析指标为pH=7．36，PCO2=4．0kPa，SB=19mmol／L，AB=18mmol／L，BE=-5mmol／L，可考虑（）
A.代偿型呼吸性酸中毒 B.代偿型代谢性酸中毒 C.代偿型呼吸性碱中毒 D.代偿型代谢性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
47、单项选择题 将乳糜血浆放置4℃环境中过夜，次晨观察仍是均匀浑浊，说明下列何种脂蛋白增多（）
A.乳糜微粒 B.极低密度脂蛋白 C.低密度脂蛋白 D.高密度脂蛋白 E.乳糜微粒及低密度脂蛋白
48、单项选择题 重氮法（diazomethod）测定血清结合胆红素的试剂中一般含有的成分是（）
A.咖啡因（caffeine） B.安息酸盐（benzoate） C.盐酸（HCl） D.甲醇（methanol） E.二甲基亚砜（DMSO）
49、单项选择题 肾功能衰竭时，不出现的电解质紊乱是（）
A.高血镁 B.高血磷 C.高血钾 D.高血钙 E.［HCO-3］降低
50、问答题 请写出常规开展的肝功能试验名称及其反映的功能。
51、单项选择题 血气分析标本的放置时间是（）
A.宜在30min之内检测 B.宜在40min之内检测 C.宜在50min之内检测 D.宜在60min之内检测 E.宜在70min之内检测
52、单项选择题 葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程称为（）
A.酵解 B.氧化 C.分解 D.合成 E.有氧氧化
53、填空题 物质分子对辐射的选择性吸收而得到的光谱称（）。
54、单项选择题 以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是（）
A.一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加 B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH／NAD+比值上升 C.肝内甘油三酯大量合成 D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加 E.肝中脂肪酸氧化降低
55、单项选择题 可用于诊断微小心肌损伤的心肌标志物是（）
A.cTn B.CK-MB C.Mb D.LD E.CK
56、单项选择题 多用于肝脏疾患诊断的酶是（）
A.ALT和AST B.ALP和AMY C.AMY和LPS D.AST和AMY E.CK和CK-MB
57、单项选择题 脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳（pH8．6电泳缓冲液）时，按从负极到正极排列的顺序依次是（）
A.CM、LDL、VLDL、HDL B.HDL、LDL、VLDL、CM C.LDL、IDL、HDL、CM D.CM、VLDL、LDL、HDL E.VLDL、LDL、CM、HDL
58、单项选择题 1分子葡萄糖在无氧酵解时净生成几分子ATP（）
A.1 B.2 C.3 D.4 E.5
59、单项选择题 目前作为心肌损伤确诊标志物的指标是（）
A.CK B.Mh C.cTn D.LD1 E.AST
60、单项选择题 下列关于载脂蛋白B的叙述错误的是（）
A.主要为载脂蛋白B100 B.主要在肝脏中合成 C.主要在空肠合成 D.对肝脏合成VLDL有调节作用 E.能与外周细胞膜上的LDL受体结合
61、单项选择题 以下有关酶偶联法测定酶活性浓度的描述，错误的是（）
A.往往利用一个以上的工具酶 B.测定延滞期越短越好 C.指示酶的反应必须是一级反应 D.一般指示酶的Km值都很大 E.指示酶的用量要适量
62、单项选择题 关于高脂血症的危险因素，不包括（）
A.高胆固醇 B.高低密度脂蛋白 C.高密度脂蛋白 D.高甘油三酯 E.高血压
63、填空题 处于较高能态的分子返回到基态时便发出相应光谱称（）。
64、单项选择题 下列电泳属于稳态电泳的是（）
A.琼脂糖电泳 B.滤纸电泳 C.纤维素薄膜电泳 D.聚丙烯酰胺凝胶电泳 E.等点聚焦电泳
65、单项选择题
男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。
A.ALT B.AST C.LDH D.GGT E.ALP
66、单项选择题 血氧饱和度主要取决于（）
A.血O2含量 B.PCO2 C.Hb水平 D.血pH E.PO2
67、单项选择题 紫外光分光光度法属于（）
A.吸收光谱分析法 B.发射光谱分析法 C.散射光谱分析法 D.荧光分析法 E.反射光谱分析法
68、单项选择题 苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是（）
A.吸附法 B.速率法 C.二次读数法 D.制备无蛋白滤液 E.在缓冲液中加入防腐剂
69、单项选择题 糖异生过程中代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应的酶是（）
A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶 B.果糖二磷酸酶 C.丙酮酸羧化酶 D.葡萄糖-6-磷酸酶 E.磷酸化酶
70、单项选择题 ALT在人体各组织中含量最多的是（）
A.肾脏 B.心脏 C.骨骼肌 D.红细胞 E.肝脏
71、单项选择题 下列那一种酶只位于细胞浆（）
A.乳酸脱氢酶 B.酸性磷酸酶 C.谷氨酸脱氢酶 D.异柠檬酸脱氢酶 E.天冬氨酸脱氢酶
72、单项选择题 碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中所含离子为（）
A.Ca2+ B.Fe2+ C.Cl- D.Zn2+ E.Mg2+
73、单项选择题 对于诊断急性胰腺炎最有价值的是（）
A.AMY B.ALT C.GGT D.ACP E.AIP
74、单项选择题 细胞外液含量最多的阴离子是（）
A.Na+ B.K+ C.Cl- D.HPO2-4 E.HCO-3
75、单项选择题 慢性肾盂肾炎尿蛋白主要是（）
A.白蛋白 B.免疫球蛋白H链 C.T-H糖蛋白 D.β2-M E.球蛋白
76、单项选择题 冷藏保存电解质分析的标本，会引起（）
A.血清钾增高 B.血清钾降低 C.血清钠增高 D.血清钠降低 E.血清氯增高
77、单项选择题 患者男性，35岁，因车祸大出血休克入院。为判断该患者是否有急性肾衰竭需每日测定（）
A.尿β2微球蛋白和尿al微球蛋白 B.血肌酐和血尿素 C.血尿素和血尿酸 D.血钙和血磷 E.尿液pH和尿溶菌酶
78、单项选择题 清蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误（）
A.等电点4.7左右 B.带许多负电荷 C.能结合Ca2+、Mg2+等阳离子 D.能运载水溶性好的物质 E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等
79、单项选择题 连续监测法测定活性时，血清用量10μl，底物量350μl，光径1cm，NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为（）
A.3376 B.4127 C.4920 D.5714 E.6508
80、单项选择题 脂蛋白脂肪酶（LPL）主要催化（）
A.脂肪细胞中甘油三酯的水解 B.肝细胞中甘油三酯的水解 C.VLDL中甘油三酯的水解 D.HDL中甘油三酯的水解 E.Lp（a）中的甘油三酯的水解
81、名词解释 生物转化作用
82、单项选择题 对血清尿素浓度无明显影响的是（）
A.肝功能状态 B.饮食中蛋白质摄入量 C.肾功能状态 D.全身肌肉重量 E.运动
83、单项选择题 胰岛素由胰岛的哪种细胞产生（）
A.α细胞 B.β细胞 C.γ细胞 D.δ细胞 E.ε细胞
84、单项选择题 以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系，正确的说法是（）
A.代谢性酸中毒时可引起低血钾 B.低血钾时可引起代谢性碱中毒 C.代谢性碱中毒时可引起高血钾 D.高血钾时可引起代谢性碱中毒 E.低血钾时可引起代谢性酸中毒
85、单项选择题 下列哪种脂蛋白Ⅰ型和Ⅴ型高脂血症均明显增加（）
86、名词解释 LDL受体途径
87、单项选择题 血糖去路的主要途径是（）
A.糖酵解 B.有氧氧化 C.合成糖原 D.转化成脂肪 E.通过尿液排出体外
88、单项选择题 酶促反应最大反应速度是指（）
A.足够的底物浓度与酶结合形成络合物使酶达到饱和状态 B.最适PH时的反应速度 C.最适温度时的反应速度 D.最适条件下的反应速度 E.底物浓度只消耗5%以内的反应速度
89、单项选择题 对于等渗性脱水不正确的是（）
A.主要是细胞外液的丧失 B.常见于呕吐和腹泻等情况 C.血浆Na+、Cl-浓度正常 D.细胞内液量随着细胞外液减少而减少 E.细胞内液量正常
90、单项选择题 饥饿一天时血糖的主要来源途径是（）
A.肠道吸收 B.肝糖原分解 C.肌糖原分解 D.肾小管重吸收 E.糖异生
91、单项选择题 空腹血糖测定的取血时间（）
A.禁餐禁饮8小时以上取血 B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定 C.与进餐时间无关，取血测定 D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖 E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时
92、单项选择题 选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主（）
A.IgG B.β2-微球蛋白 C.B-J蛋白 D.白蛋白 E.转铁蛋白
93、单项选择题 以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是（）
A.钠 B.蛋白质 C.氯 D.葡萄糖 E.尿素
94、单项选择题 进行离心时，离心机转头的旋转速度为20000r／min，相对离心为40000g，可称之（）
A.低速离心 B.平衡离心 C.高速离心 D.超速离心 E.等密度离心
95、单项选择题 糖的有氧氧化第一阶段的反应是在哪里进行的（）
A.胞浆 B.肝脏 C.线粒体 D.肾脏 E.乳腺
96、单项选择题 糖尿病患者多尿，属于（）
A.水利尿 B.渗透性利尿 C.肾小管重吸收功能受损 D.利尿中枢受损 E.以上都不是
97、单项选择题 下列何种物质不会和胆红素竞争结合白蛋白，故不会使胆红素游离出来（）
A.磺胺药 B.游离脂肪酸 C.胆汁酸 D.钠离子 E.水杨酸类药物
98、单项选择题 下列代谢过程不能直接补充血糖的是（）
A.肝糖原分解 B.肌糖原分解 C.食物糖类的消化吸收 D.糖异生作用 E.肾小球的重吸收作用
99、单项选择题 尿比重与尿渗量测定（）
A.肾小球滤过功能检查 B.肾小球滤膜屏障功能检查 C.肾小管重吸收功能检查 D.肾小管酸碱平衡调节功能检查 E.肾小管水、电解质调节功能检查
100、单项选择题 患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 患者的酸碱平衡紊乱类型是（）
A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.代偿性呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.混合性碱中毒
101、单项选择题 溶血性黄疸的特点是（）
A.血中结合胆红素含量增高 B.血中胆素原剧减 C.尿中胆红素增加 D.未结合胆红素浓度增高 E.粪便颜色变浅
102、单项选择题 我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖脱氢酶法 C.葡萄糖氧化酶－过氧化物酶法 D.福林－吴法 E.邻甲苯胺法
103、单项选择题 下列有关冠心病危险因素的说法不正确的是（）
A.危险因素等同于病因。主要由遗传因素引起 B.危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了冠心病患病可能性 C.同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一 D.危险因素是指个体固有的生理、心理因素或生活环境的其他因素 E.冠心病危险因素可达百余种，最有价值的可及早预防和治疗的是高血脂、CRP和凝血因子异常
104、单项选择题 用于诊断心衰最敏感的指标是（）
A.钠尿肽 B.D-二聚体 C.儿茶酚胺 D.尿皮质醇 E.糖原磷酸化酶
105、单项选择题 目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为（）
A.（25±0.1）℃ B.（37±0.5）℃ C.（37±0.3）℃ D.（37±0.1）℃ E.（37±1）℃
106、单项选择题 口渴时下列哪一现象不存在（）
A.水由细胞内向外流 B.水由细胞外向内流 C.血液渗透压升高 D.唾液减少 E.尿量减少
107、单项选择题 关于血糖的叙述，下列错误的是（）
A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对饥饿时维持血糖浓度恒定很重要 B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度 C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常 D.胰岛素和胰升糖素是调节血糖浓度的主要激素 E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果
108、问答题 肾功能减退氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期，GFR、BUN、Cre有何变化？
109、单项选择题 血液pH和气体分析的标本不能及时测定时，一般需将它保存在有冰块的水中，这是为了达到以下哪一项的要求（）
A.防止CO2气体丧失 B.防止糖酵解 C.防止溶血 D.防止血液浓缩 E.防止OO2气体丧失
110、单项选择题 不需镁离子作激活剂的酶是（）
A.ALP B.G-6-PD C.CK D.AST E.LD
111、单项选择题 根据阴离子间隙水平的高低有助于判断（）
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.以上都不是
112、单项选择题 可以提供NADPH，对保护红细胞的还原性具有重要意义的糖代谢途径是（）
A.糖酵解 B.有氧氧化 C.合成糖原 D.糖异生 E.磷酸戊糖途径
113、单项选择题 患者，女，18岁，入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10天前出现颜面及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少，2次／天，呕吐及皮肤瘙痒，腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症 需选择的临床实验室检查项目主要为（）
A.肝功能检查 B.肾功能检查 C.胃肠功能检查 D.呼吸功能检查 E.心功能检查
114、单项选择题 能活化脂蛋白脂肪酶（LPL）的载脂蛋白是（）
A.载脂蛋白A B.载脂蛋白B C.载脂蛋白C D.载脂蛋白D E.载脂蛋白E
115、单项选择题 怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖氧化酶法 C.尿酮体 D.全血乳酸 E.胰岛素抗体
116、单项选择题 下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是（）
A.促进血糖合成糖原 B.使血糖浓度升高 C.加速血糖分解 D.调节糖代谢 E.促进糖吸收
117、单项选择题 载脂蛋白B48主要存在于（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.FFA
118、单项选择题 有关阴离子间隙（AG）描述错误的是（）
A.AG是指血清中所测的阳离子总数和阴离子总数之差计算而出 B.计算公式AG=（Na++K+）-（Cl-+HCO-3） C.可化简为AG=Na+-（Cl-+HCO-3） D.AG对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定价值 E.根据AG水平高低可以判断呼吸性酸中毒的病因
119、单项选择题 抑制肾小管重吸收磷的激素是（）
A.甲状腺素 B.甲状旁腺素 C.甲状旁腺素和降钙素 D.1，25-（OH）2D3 E.甲状腺素和降钙素
120、单项选择题 在反应系统加入何种物质可以提高工具酶的米氏常数（）
A.重金属离子 B.竞争性抑制剂 C.非竞争性抑制剂 D.竞争和非竞争性抑制剂均可 E.表面活性剂
121、单项选择题 下列哪种激素可使血糖浓度下降（）
A.肾上腺激素 B.胰高血糖素 C.生长素 D.胰岛素 E.甲状腺素
122、单项选择题 失代偿的代谢性酸中毒时不会出现（）
A.CO2CP降低 B.参考碳酸盐及缓冲碱明显减少 C.剩余碱负值大 D.血pH值＜7.35 E.PaCO2减少
123、单项选择题 胆固醇可用于合成（）
A.辅酶A B.泛酸 C.维生素A D.维生素D E.维生素PP
124、单项选择题 红细胞缓冲系统中（）
A.以碳酸氢钾／碳酸缓冲系统最重要 B.以血红蛋白／氧化血红蛋白缓冲系统最重要 C.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要 D.以碳酸氢钠／碳酸缓冲系统最重要 E.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要
125、单项选择题 所谓直接胆红素是指（）
A.与白蛋白结合的胆红素 B.与葡萄糖酸结合的胆红素 C.与重氮试剂直接反应的胆红素 D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素 E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素
126、单项选择题 尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标，除外（）
A.β2-M B.转铁蛋白 C.溶菌酶 D.蛋白尿 E.视黄醇结合蛋白
127、单项选择题 能与脂肪酸在血中结合运输的是（）
A.载脂蛋白 B.清蛋白 C.球蛋白 D.脂蛋白 E.磷脂
128、单项选择题 尿酸测定可采用（）
A.二乙酰肟法 B.双缩脲法 C.Jaffe法 D.紫外分光法（290nm） E.ELISA
129、单项选择题 连续监测法测定ALT所用基质通常是（）
A.丙氨酸-α酮戊二酸 B.丙酮酸-谷氨酸 C.门冬氨酸-α酮戊二酸 D.草酰乙酸-谷氨酸 E.谷胱甘肽-氨基酸
130、单项选择题 临床实验室测定血清胆固醇的常规方法是（）
A.硫酸葡聚糖-酶沉淀法 B.GPO-PAP法 C.高效液相层析法 D.二氯甲烷／硅酸／变色酸法 E.GHOD-PAP法
131、单项选择题 化学发光免疫分析（）
A.激发光 B.发射光 C.两者均有 D.两者均无
132、单项选择题 红细胞中还原型谷胱甘肽不足，易引起溶血，原因是缺乏（）
A.葡萄糖-6-磷酸酶 B.果糖二磷酸酶 C.磷酸果糖激酶 D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶 E.葡萄糖激酶
133、单项选择题 黄疸发生的机制不包括（）
A.肝细胞处理胆红素的能力下降 B.胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍 C.胆红素在肝外排泄障碍，逆流入血 D.肝细胞内缺乏Y蛋白 E.肝细胞对胆红素的排泄增多
134、单项选择题 AMI患者发作后Mb在血中达到峰值的时间为（）
A.1小时 B.3～6小时 C.1～3小时 D.8～18小时 E.6～7小时
135、单项选择题 有关胆汁酸描述错误的是（）
A.初级胆汁酸在肝脏合成 B.次级胆汁酸在小肠合成 C.与甘氨酸或牛磺酸结合称为结合型胆汁酸 D.人胆汁中结合型胆汁酸以牛磺酸结合物为主 E.人胆汁中几乎不含游离型胆汁酸
136、单项选择题 尿清蛋白（）
137、单项选择题 血糖浓度低于多少为低血糖症（）
A.3.8mmol／L B.4.0mmol／L C.5.0mmol／L D.2.8mmol／L E.2.0mmol／L
138、单项选择题 IFCC推荐法测定ALP选用哪个缓冲液（）
A.乙二胺 B.AMP C.Tris D.甘氨酸 E.二乙醇胺
139、单项选择题 呼吸性碱中毒时（）
A.血钾升高 B.血钠降低 C.血钙升高 D.血无机磷升高 E.血氯升高
140、单项选择题 下列胆固醇成分中参与胆固醇逆向转运的是（）
A.HDL-C B.VLDL-C C.LDL-C D.TC E.FC
141、单项选择题 干扰试验中加入干扰物形成的误差是（）
A.操作误差 B.随机误差 C.比例系统误差 D.恒定系统误差 E.方法误差
142、单项选择题 患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。 如果确诊为急性心肌梗死，下列哪一种LDH同工酶显著升高（）
A.LD2 B.LD1 C.LD3 D.LD4 E.LD5
143、单项选择题 用于排除AMI发生的较好指标是（）
144、单项选择题 为肌肉组织中贮能和供能的物质，大部分含有高能磷酸键一磷酸肌酸的物质是（）
145、单项选择题 患者女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院，入院时血压150／90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）
A.血清LDH水平增高 B.血清AST水平增高 C.血清ALT水平增高 D.血清CK-MB水平增高 E.血清肌红蛋白减少
146、单项选择题 以下因素中不影响钾在细胞内外分布的是（）
A.糖代谢 B.血液pH C.脂肪代谢 D.肾和呼吸功能 E.消化功能
147、单项选择题 在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高（）
A.Hp B.CRP C.AAG D.ALB E.Cp
148、单项选择题 血浆静置实验观察上层奶油、下层透明，电泳呈原点深染的是（）
A.Ⅰ型高脂血症 B.Ⅱ型高脂血症 C.Ⅲ型高脂血症 D.Ⅳ型高脂血症 E.Ⅴ型高脂血症
149、单项选择题 肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）
A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多 B.尿中三胆试验均阳性 C.粪便颜色变深 D.血清总胆红素升高，1分钟胆红素减少 E.血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增
150、单项选择题 自动化特种蛋白分析仪多采用（）
A.散射比浊分析技术 B.透射比浊分析技术 C.荧光分析技术 D.电化学分析技术 E.酶免疫分析
151、名词解释 光谱分析技术
152、单项选择题 下列有关动脉粥样硬化的叙述错误的是（）
A.HDL能抗动脉粥样硬化 B.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇 C.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用 D.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成 E.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
153、单项选择题 用于评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是（）
A.尿比密 B.尿中总固体含量 C.折射率 D.尿渗量 E.尿量
154、单项选择题 患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。 患者的K离子和Na离子可能的变化应该是（）
A.低Na B.高Na C.K正常 D.均无变化 E.Na正常
155、单项选择题 男，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。无结石排出，复查KUB，结石无变化，下一步考虑进行（）。
A.左输尿管切开取石术 B.输尿管镜取石术 C.左肾和输尿管切除术 D.反复进行上述治疗 E.保守治疗
156、单项选择题 患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。 肌酸肌酶在急性心肌梗死几小时可见升高（）
A.24～36h B.10～1 91eXAm.org2h C.3～8h D.15～20h E.1～1.5h
157、单项选择题 人体血浆中低密度脂蛋白的来源是（）
A.肝分泌 B.高密度脂蛋白转化而来 C.由乳糜微粒或极低密度脂蛋白转化而来 D.由甘油三酯和胆固醇转变而来 E.肠分泌
158、单项选择题 心脏病患者疑有甲亢时，慎用的实验是（）
A.TRH兴奋实验 B.131I摄取实验 C.TSH测定 D.游离T3、T4测定 E.TSH受体抗体测定
159、单项选择题 肾病综合征患者出现大量的蛋白尿是由于（）
A.机体摄入的蛋白质过多 B.肾小球滤过膜通透性增加 C.机体内蛋白质合成过多 D.肾小管不能对原尿中的蛋白质重吸收 E.机体组织中蛋白质分解过多，需从尿中排泄
160、单项选择题 改变连续监测法测酶活性浓度的常数K值大小最方便的途径为（）
A.改变酶反应温度 B.改变监测时间长短 C.改变底物浓度 D.改变标本稀释度 E.改变酶反应的pH值
161、单项选择题 关于酶法测定体液电解质，错误的是（）
A.精密度和特异性不如火焰光度方法 B.黄疸对酶法测定体液电解质有干扰 C.溶血对酶法测定体液电解质有干扰 D.脂血对酶法测定体液电解质无干扰 E.脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰
162、单项选择题 CO2在血液中的运输形式主要是（）
A.少量的物理溶解形式 B.大量的物理溶解形式 C.大量的HCO-3形式 D.大量的氨基亚酸血红蛋白形式 E.少量的HCO-3形式
163、填空题 孕妇尿液（）对于判断胎盘发育有特殊价值。
164、单项选择题 肝脏直接参与多种维生素的代谢转化，可将维生素D3转化为（）
A.1，25-（OH）2-D3 B.1-（OH）-D3 C.25-（OH）-D3 D.2，25-（OH）2-D3 E.1-（OH） 2-D3
165、单项选择题 荧光分析法（）
166、单项选择题 甲状腺素是一种含碘的（）
A.儿茶酚胺 B.多肽 C.脂肪酸衍生物 D.氨基酸衍生物 E.核苷酸
167、单项选择题 ACTH是属于（）
A.释放激素 B.释放抑制激素 C.促激素 D.抑制激素 E.效应激素
168、单项选择题 与心脏是否受损关系不大的血清酶是（）
A.AST B.α-HBD C.CK D.LD E.ALP
169、单项选择题 所谓选择性蛋白尿是指（）
A.肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白 B.肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白 C.分子量<70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中 D.分子量>70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中 E.尿蛋白定性阴性
170、单项选择题 正常糖耐量是指（）
A.FPG正常；2hPG＜7.8mmol／L B.FPG＜7.0mmol／L；2hPG≥7.8mmol／L C.FPG≥8mmol／L；2hPG＜9mmol／L D.FPG正常；2hPG＜8mmol／L E.FPG正常；1hPG＜7.8mmol／L
171、单项选择题 患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。 为进一步确诊，以下哪一项检查价值大（）
A.血糖 B.血脂 C.血氨 D.肝功能 E.电解质
172、单项选择题 朗伯-比尔定律只适用于（）
A.白光、均匀、非散射、低浓度溶液 B.白光、均匀、散射、高浓度溶液 C.单色光、非均匀、散射、低浓度溶液 D.单色光、均匀、非散射、低浓度溶液 E.单色光、均匀、非散射、高浓度溶液
173、单项选择题 急性心肌梗死发作后CK开始升高的时间为（）
A.4～8小时 B.8～12小时 C.1小时 D.2～4小时 E.12～24小时
174、单项选择题 肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为（）
A.清蛋白 B.前白蛋白 C.γ-球蛋白 D.β2-微球蛋白 E.脂蛋白
175、单项选择题 血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是（）
176、单项选择题 下列心肌损伤标志物中，分子量最小的是（）
A.MB B.cTnT C.CK-MB D.CK E.cTnI
177、单项选择题 下列哪一项反映近曲小管的功能（）
A.尿比重检测 B.内生肌酐清除率 C.浓缩稀释试验 D.PSP排泄试验 E.血肌酐和尿素氮
178、单项选择题 选择性蛋白尿中主要的蛋白是（）
A.清蛋白 B.IgG C.转铁蛋白 D.β2-微球蛋白 E.本周蛋白
179、单项选择题 肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括（）
A.α1微球蛋白 B.α2巨球蛋白 C.β2微球蛋白 D.溶菌酶 E.视黄醇结合蛋白
180、单项选择题 下列有关CRP的描述不正确的选项是（）
A.CRP和冠心病密切相关，被看作独立的危险因素 B.诸多急性时相反应蛋白中，只有cRF和冠脉不良预后关系最密切，是冠心病一个长期或短期的危险因素 C.在AMI发生后6h在血中才能测得升高的CRP D.AMI患者中CRP和TC／HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性 E.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落
181、单项选择题 激素的灭活主要在哪个器官进行（）
A.肾脏 B.肝脏 C.肠道 D.血液 E.肺
182、单项选择题 下列关于P50变化的说法中哪一项是不正确的（）
A.O2与Hb结合，P50↑ B.2，3-DPG与Hb结合，P50↑ C.PCOO2↑时，P50↓ D.［H+］↑时，P50↓ E.温度升高时，P50↓
183、单项选择题 脲酶法测定尿素时，尿素经尿素酶作用后可产生（）
A.氨基硫脲 B.硫酸钠 C.碳酸钠 D.氨 E.NAD+
184、单项选择题 Bohr效应是指（）
A.PO2改变而影响Hb、携氧能力的现象 B.pH改变而影响Hb携氧能力的现象 C.PCO2改变而影响Hb携氧能力的现象 D.温度改变而影响Hb携氧能力的现象 E.2，3-二磷酸甘油酸改变而影响Hb携氧能力的现象
185、单项选择题 通常不能用来评估溶栓疗效的指标是（）
A.CK B.LD C.cTnT D.cTnI E.CK-MB
186、单项选择题 火焰光度法测定物质浓度是属于（）
A.吸收光谱分析法 B.发射光谱分析法 C.散射光谱分析法 D.分光光度分析法 E.以上都不是
187、单项选择题 能加速淀粉酶反应的离子为（）
188、单项选择题 乳酸脱氢酶在骨骼肌中主要是催化生成（）
A.丙酮酸 B.乳酸 C.3-磷酸甘油醛 D.3-磷酸甘油酸 E.磷酸烯醇式丙酮酸
189、单项选择题 患者，男，58岁，10天前诊断为急性心肌梗死，现最有可能异常的血清酶是（）
A.CK-MB B.ALT C.AST D.LD E.CK
190、单项选择题 关于Lp（a）的叙述错误的是（）
A.与LDL结构相似 B.含有载脂蛋白a C.与血栓形成有关 D.其水平个体之间变异大 E.其水平与人种无关
191、单项选择题 某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气结果：pH7.36，SB20mmol／L，AB19mmol／L，PCO230mmHg，BE-5mmol／L，考虑为（）
A.代偿型代谢性酸中毒 B.代偿型呼吸性酸中毒 C.代偿型呼吸性碱中毒 D.代偿型代谢性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
192、单项选择题 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时，易发生溶血性贫血的生化机制是（）
A.磷酸戊糖途径被抑制，导致磷酸戊糖缺乏 B.缺乏NADPH+H+使红细胞GSH减少 C.G-6-P进入糖无氧分解途径，生成丙酮酸和乳酸 D.缺乏NADH+H+使红细胞GSH减少 E.G-6-P转变成G-1-P合成糖原
193、单项选择题 脂肪动员的关键酶是（）
A.组织细胞中的甘油三酯酶 B.组织细胞中的甘油二酯脂肪酶 C.组织细胞中的甘油一酯脂肪酶 D.组织细胞中的激素敏感性脂肪酶 E.脂蛋白脂肪酶
194、单项选择题 与聚丙烯酰胺凝胶电泳的浓缩效应无关的因素是（）
A.凝胶层的不连续性 B.缓冲液离子成分的不连续性 C.电位梯度的不连续性 D.pH的不连续性 E.蛋白质分子大小
195、单项选择题 细胞外液含量最多的阳离子是（）
196、单项选择题 患者，男性，40岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，查体：血压110／60mmHg，脉搏86次／分，肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8.9mmol／L，TG17.2mmol／L，血液AMY550U／L，该患者最有可能的诊断是（）
A.胆结石 B.急性胰腺炎继发高三酰甘油血症 C.肠梗阻 D.胃溃疡 E.心肌梗死
197、单项选择题 心肌损伤的确诊标志物是（）
A.CK B.Mb C.AST D.cTN E.LD1
198、单项选择题 检查远曲小管功能的方法是（）
A.尿NAG测定 B.尿β2-微球蛋白测定 C.尿Na测定 D.禁饮后尿渗量测定 E.尿糖测定
199、单项选择题 患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。 患者离子检测在临床中常用的方法是（）
A.滴定法 B.酶免法 C.酶法 D.ISE法 E.火焰光度法
200、单项选择题 胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输（）
A.α1球蛋白 B.α2球蛋白 C.白蛋白 D.γ球蛋白 E.B球蛋白
201、单项选择题 血清蛋白电泳发现清蛋白下降，a2-球蛋白和β-球蛋白增高，γ-球蛋白不变，应考虑为哪种疾病（）
A.肝硬化 B.慢性炎症 C.营养不良 D.肾病综合征 E.多发性骨髓瘤
202、单项选择题 对于LDL-C的测定意义正确的是（）
A.反映LDL中胆固醇的量 B.完全可以反映LDL水平的高低 C.可以代替Apo-A的测定 D.可以代替Apo-B的测定 E.反映总胆固醇的水平
203、单项选择题 不属于非蛋白氮的物质是（）
A.尿素 B.尿酸 C.胆红素 D.胆酸 E.肌酐
204、单项选择题 下列血脂项目中生物学变异最大的是（）
A.总胆固醇 B.甘油三酯 C.高密度脂蛋白胆固醇 D.低密度脂蛋白胆固醇 E.脂蛋白（a）
205、单项选择题 下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是（）
A.cTn敏感度高于CK B.cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否 C.cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好 D.cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好 E.窗口期较CK长，有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛
206、单项选择题 患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。 患者可能的疾病（）
A.尿毒症 B.精神病 C.精神分裂症 D.脑出血 E.肝性脑病
207、单项选择题 维持血糖浓度相对稳定的重要器官是（）
A.肾脏 B.肝脏 C.胃肠道 D.肺 E.脾
208、单项选择题 目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是（）
A.氧化还原滴定法 B.同位素稀释质谱法 C.高效液相色谱法 D.原子吸收分光光度法 E.邻甲酚酞络合酮法
209、单项选择题 胆道梗阻性病变时，血清胆汁酸改变正确的是（）
A.CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA／CDCA＜1 B.CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA／CDCA＞1 C.CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA／CDCA＜1 D.CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA／CDCA＞1 E.CA和CDCA浓度减少，但以CDCA为主，CA／CDCA＞1
210、单项选择题 肾移植患者出现急性排斥反应之前明显升高（）
A.尿溶菌酶（LYS） B.尿γ-谷氨酰转肽酶 C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG） D.尿乳酸脱氢酶 E.尿碱性磷酸酶
211、单项选择题 急性心肌梗死发作后LD开始升高的时间为（）
212、单项选择题 血红蛋白对氧的亲和力依赖下列哪种因素（）
A.温度 B.pH C.PO2 D.2，3-DPG浓度 E.以上均是
213、单项选择题 用于辅助诊断有机磷中毒的酶是（）
A.AMY B.ACP C.LPL D.ChE E.ALP
214、单项选择题 目前国内外应用连续监测法测定血清ALT，所选测定波长为（）
A.280nm B.340nm C.405nm D.450nm E.560nm
215、单项选择题 患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎 此时诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是（）
A.血AMY B.尿AMY C.肌酐清除率 D.血ALT E.血钾
216、单项选择题 试剂空白变化速率（）
A.是指试剂在使用过程中做的试剂空白吸光度 B.只有在终点法测定时采用 C.是在反应温度下试剂自身吸光度随时间的变化 D.在标本测定过程中同时进行 E.其改变会使测定结果偏低
217、单项选择题 三羧酸循环中底物水平磷酸化的反应是（）
A.柠檬酸→α-酮戊二酸 B.琥珀酰CoA→琥珀酸 C.琥珀酸→延胡索酸 D.延胡索酸→苹果酸 E.苹果酸→草酰乙酸
218、单项选择题 下列实验中血标本受溶血影响最小的是（）
A.K测定 B.LD测定 C.血清铁测定 D.Na+测定 E.AST测定
219、单项选择题 酚红排泄试验（PSP）主要反映肾小管排泌功能，PSP进入血中约有多少会经正常肝脏排出（）
A.10％ B.25％ C.65％ D.80％ E.90％
220、单项选择题 血气分析标本使用的抗凝剂应为（）
A.枸橼酸钠 B.肝素 C.氟化钠 D.草酸钠 E.EDTA-Na2
221、单项选择题 下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是（）
A.粥样硬化斑块中堆积大量胆固醇 B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白 C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成 D.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用 E.LDL能抗动脉粥样硬化
222、单项选择题 细胞内主要阴离子是（）
A.蛋白质和有机磷酸盐 B.HCO-3 C.SO2-4 D.Cl- E.OH-
223、单项选择题 下列检查中最先出现异常的是（）
A.尿浓缩试验 B.酚红排泌试验 C.肌酐清除率 D.血尿素氮浓度 E.血肌酐浓度
224、单项选择题 男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是（）
225、单项选择题 关于血K+，以下哪项是错误的（）
A.血浆K+一般比血清K+低0.5mmol／L B.血浆K+，并不能反映体内钾总量情况 C.血清K+一般比血浆K+低0.5mmol／L D.溶血可使血清K+水平增高 E.体液酸碱平衡紊乱时可影响血K+水平
226、单项选择题 AMI发作缺少心电图表现时，标志物检测推荐使用的抽样频率是（）
A.入院即刻检查一次，出院前检查一次 B.入院即刻，入院后2h，第二天清晨，出院时检查 C.入院即刻，入院后4h，入院后8h，入院后12h D.入院即刻，入院后2h，入院后4h，出院时检查 E.入院即刻，入院后每隔2h检查一次
227、单项选择题 下列关于血液pH值的叙述，错误的是（）
A.血液正常pH值为7.35～7.45 B.血液pH＜7.35为酸中毒 C.血液pH＞7.45为碱中毒 D.根据pH值改变可确定代谢性还是呼吸性酸碱失衡 E.测定血液pH值时误差应不超过±0.005～±0.01
228、单项选择题 反映肝纤维化的酶是（）
A.ASTm B.ALT C.GT D.MAO E.LCAT
229、单项选择题 成熟红细胞以糖元氧酵解为供能途径．主要原因足缺乏（）
A.线粒体 B.微粒体 C.氧 D.NADH E.辅酶A
230、单项选择题 脂蛋白琼脂糖凝胶电泳时向正极迁移速度最快的是（）
A.CM B.VLDL C.HDL D.IDL E.LDL
231、单项选择题 血气分析主要通过检测血液的一系列指标了解机体酸碱的平衡状态，但不包括（）
A.pH B.PO2 C.PCO2 D.HCO-3 E.Ca2+
232、单项选择题 关于超速离心机的转速，最大相对离心力正确的是（）
A.20000转／min以上、510000g B.40000转／min以上、645000g C.30000转／min以上、510000g D.30000转／min以上、645000g E.3000转／min以上、45000g
233、单项选择题 患者男性，45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊，对于排除急性心肌梗死最有帮助的是（）
A.CK B.CK-MB C.CTn D.MB E.LDH
234、单项选择题 肾小球肾炎尿蛋白主要是（）
235、单项选择题 上述哪种酶可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解（）
A.HTGL B.LPL C.LCAT D.Apo-CⅡ E.Apo-CⅢ
236、单项选择题 肾上腺皮质球状带分泌的激素是（）
A.糖皮质激素 B.雌激素 C.醛固酮 D.皮质醇 E.雄激素
237、单项选择题 胆红素与血浆蛋白质结合的优点是（）
A.增加其溶解度便于随尿液排出 B.使它易于进入细胞内储存 C.限制它自由地进入细胞内，以免引起细胞中毒 D.便于随胆汁排出体外 E.改变其生物活性
238、单项选择题 确定蛋白质标准溶液浓度的最经典方法是（）
A.凯氏定氮法 B.双缩脲法 C.酚试剂法 D.紫外分光光度法 E.溴甲酚绿
239、单项选择题 肾小管病变早期尿中最早出现变化的是（）
A.清蛋白 B.β2微球蛋白 C.转铁蛋白 D.急性时相反应蛋白 E.IgG
240、单项选择题 会导致尿胆素原排泄减少的是（）
A.肠梗阻 B.溶血 C.碱中毒 D.胆道梗阻 E.肝细胞性黄疸
241、单项选择题 已用外源性胰岛素进行治疗的病人，为了准确反映胰岛素功能，宜测（）
A.糖耐量试验 B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定 C.GHB测定 D.尿糖测定 E.血浆C肽水平测定
242、单项选择题 反映肾小球滤过功能最佳指标是（）
A.内生肌酐清除率 B.血尿酸 C.尿肌酐 D.血尿素 E.血肌酐
243、单项选择题 患者，男，32岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时，伴大汗，频吐。查体：面色苍白，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），心率132次／分，左上腹肌紧张，压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶740U／L（正常上限为220U／L）。该患者首先考虑的诊断为（）
A.急性胆囊炎 B.肝性黄疸 C.急性胰腺炎 D.溶血性黄疸 E.胆石症
244、单项选择题 根据国际生化学会委员会的决定，酶的一个国际单位是指（）
A.37℃下，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量 B.最适条件下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量 C.在特定条件下，每分钟转化一个微摩尔底物所需的酶量 D.30℃下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量 E.25℃下，其他为最适条件，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量
245、单项选择题 大多数酶促反应是（）
A.可逆反应 B.不可逆反应 C.不受底物浓度的影响 D.不受产物生成量的影响 E.以上均不对
246、单项选择题 蛋白质分离与鉴定常用的技术是（）
A.原子吸收分光光度法 B.散射比浊法 C.荧光分析法 D.电化学分析技术 E.电泳技术
247、单项选择题 急性肝炎（）
A.轻度脾肿大 B.中度脾肿大 C.高度脾肿大 D.脾肿大表面囊性感 E.脾触诊有摩擦感及压痛
248、单项选择题 肌肉中缺乏下列哪一种酶，肌糖原不能转化为血糖（）
A.葡萄糖-6-磷酸酶 B.葡萄糖氧化酶 C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 D.己糖激酶 E.乳酸脱氢酶
249、单项选择题 尿液中肌酐最好的保存方法是（）
A.加盐酸 B.加NaOH C.加福尔马林 D.加洗必泰 E.不加化学试剂
250、单项选择题 下列疾病均可见血尿酸增高，但除外（）
A.痛风 B.肾功能损害 C.白血病 D.恶性肿瘤 E.肝硬化
251、单项选择题 列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大（）
A.ALP B.AST C.CK D.LD E.α-HBDH
252、单项选择题 内生肌酐清除试验主要反映的是（）
A.近曲小管功能 B.远曲小管功能 C.髓襻功能 D.肾小球功能 E.集合管功能
253、单项选择题 糖尿病（）
A.禁水加压试验用于诊断 B.OGTT用于诊断 C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断 D.螺内酯试验用于诊断 E.ACTH兴奋试验用于诊断
254、单项选择题 持续呕吐或鼻胃吸引可引起（）
A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒 B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒 C.Cl-响应型代谢性碱中毒 D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒 E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒
255、单项选择题 关于代谢物酶促动态法测定的叙述正确的是（）
A.一般不需设置样品空白 B.测定线性大于Km C.产物的堆积对反应的影响较大 D.不需设防止底物耗尽（substratede-letion）的参数 E.孵育温度波动，测定结果不受影响
256、单项选择题 骨折（）
A.感染性休克 B.损伤性休克 C.心源性休克 D.失血性休克 E.过敏性休克
257、单项选择题 酶偶联反应与一般酶反应的重要区别是（）
A.准确 B.快速 C.误差大 D.误差小 E.有明显的延滞期
258、单项选择题 急性心肌梗死发作后cTnT开始升高的时间为（）
259、单项选择题 为核酸的一种，其化学结构名称为次黄嘌呤核酸的物质是（）
260、单项选择题 DeRitis比值≥2见于（）
A.急性心肌梗死 B.急性肝炎 C.肝癌 D.急性胰腺炎 E.肝硬化
261、单项选择题 能活化脂蛋白脂肪酶的载脂蛋白是（）
A.ApoAⅠ B.ApoB48 C.ApoCⅡ D.ApoD E.Apo（a）
262、单项选择题 胰岛素是由哪一种细胞分泌的（）
A.胰岛素 B.肾上腺素 C.胰高血糖素 D.胰岛A细胞 E.胰岛B细胞
263、单项选择题 胰岛素的作用不包括（）
A.促进糖的氧化 B.促进糖变脂肪 C.抑制糖异生 D.抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内 E.促进肝葡萄糖激酶的活性
264、单项选择题 不能反映肝内或肝外胆汁淤积的实验是（）
A.血清一分钟胆红素测定 B.血清γ-GT C.血清总胆固醇测定 D.血清AST及其同工酶 E.血清总胆红素测定
265、单项选择题 有助于尿路恶性肿瘤诊断的是（）
A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG） B.尿溶菌酶（LYS） C.尿γ-谷氨酰转肽酶 D.尿乳酸脱氢酶 E.尿碱性磷酸酶
266、单项选择题 低血糖时可出现（）
A.胰岛素分泌加强 B.胰高血糖素抑制 C.生长激素分泌加强 D.生长激素分泌抑制 E.肾上腺素分泌抑制
267、单项选择题 在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物，如N-乙酰半胱氨酸，目的是（）
A.使酶分子有别构效应 B.稳定酶活性中心的二硫键 C.除去腺苷激酶（AK）的影响 D.巯基化合物是肌酸激酶底物之一 E.除去肌酸激酶抑制剂
268、单项选择题 患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层 该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高（）
A.HDL B.IDL C.LDL D.VLDL E.CM
269、单项选择题 响缩短测定周期（TAT）的因素不包括（）
A.标本抽取时间 B.标本转送时间 C.分析前标本预处理时间 D.分析时间 E.送交结果到开单科室时间
270、单项选择题 激素检测常用的技术是（）
271、单项选择题 通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病的自身抗体是（）
A.胰岛细胞胞质抗体 B.胰岛素自身抗体 C.谷氨酸脱羧酶自身抗体 D.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2 E.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2β
272、单项选择题 CHOD-PAP法测定胆固醇时，试剂中胆固醇酯酶的作用是（）
A.避免干扰 B.使呈色较深 C.能分解TG D.使胆固醇由酯化型变成游离型 E.使胆固醇氧化分解
273、单项选择题 患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎 治疗后期，更有价值的指标是（）
274、单项选择题 多用于胰腺炎诊断的酶是（）
275、单项选择题 目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是（）
A.AST B.LDH C.CK D.cTn E.MB
276、单项选择题 血浆静置实验观察混浊，电泳呈深前β带的是（）
277、单项选择题 以下有可能是健康成人的OGTT检测结果的是（）
A.空腹血糖6～7mmol／L B.口服葡萄糖30～60分钟达最高峰 C.葡萄糖峰值＞10mmol／L D.2小时血糖水平在7～8mmol／L E.血糖峰值＜10mmol／L
278、单项选择题 哪一种激素是升高血糖的最重要的激素（）
279、单项选择题 肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是（）
A.近端小管 B.髓襻降支 C.远曲小管 D.髓襻升支 E.集合管
280、单项选择题 糖的有氧氧化第二阶段的反应是在哪里进行的（）
281、单项选择题 肾结石核心主要是（）
282、单项选择题 患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 临床以往常用来诊断前列腺疾病的酶学指标是（）
A.ALT B.ACP C.ALP D.AST E.AMY
283、单项选择题 二乙酰－肟法测定尿素的主要反应是血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰-肟在（）
A.强碱溶液中生成蓝色复合物 B.热强酸溶液中生成红色复合物 C.中性溶液中生成紫红色复合物 D.弱酸性溶液中生成黄色复合物 E.热强酸溶液中生成蓝色复合物
284、单项选择题 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）
A.肾小管重吸收不足 B.肝脏合成白蛋白不足 C.白蛋白分解代谢增强 D.蛋白质摄入量减少 E.肾小球滤过膜通透性增强
285、单项选择题
患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。
A.肾肿瘤 B.肾结核 C.急性肾小球肾炎 D.肾结石 E.单纯性肾病综合征
286、单项选择题 患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜（）
A.6h B.12h C.24h D.48h E.72h
287、单项选择题 渗量（透）清除率（）
288、单项选择题 如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响应采用（）
A.样品空白 B.试剂空白 C.溶剂空白 D.平行操作空白 E.加消除干扰的物质
289、单项选择题 低血糖的原因不包括（）
A.肝源性 B.肾源性 C.营养性 D.药物引起 E.颅外伤
290、单项选择题 骨骼肌中的乳酸脱氢酶以下列哪一种为主（）
A.LD1 B.LD5 C.LD3 D.LD4 E.LD2
291、单项选择题 测定内生肌酐清除率，以下不需要的是（）
A.低蛋白禁食肉3天 B.避免剧烈运动 C.准确留取24小时尿液 D.同时测定血和尿肌酐 E.大量饮水
292、单项选择题 下列影响ALP的生理因素中哪项不正确（）
A.肝脏中含量最高 B.产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女 C.脂肪饮食时ALP降低 D.标本放置过夜可使ALP增高 E.儿童含量明显高于成人
293、单项选择题 肌酐测定可采用（）
294、单项选择题 如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225μmol／L，提示患者肾功能处于（）
A.肾贮备能力丧失期 B.氮质血症期 C.肾衰竭期 D.尿毒症期 E.肾功能正常
295、单项选择题 假设U、P分别代表尿液及血液浓度（g／L），V为尿液流速（ml／mm）。则按体表面积校正的肾小球滤过率计算公式为（）
A.（UV／A）×（P／L73） B.（UV／P）×（1.73／A） C.（UP／U）×（1.73／A） D.（P／UV）×（A／1.73） E.（P／UV）×（1.73／A）
296、单项选择题 糖在体内的主要储存方式（）
297、单项选择题 HCO-3排泄分数可反映（）
298、单项选择题 胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合，以利于结合胆红素的形成。该受体是（）
A.cGMP和cAMP B.G蛋白和Ca2+ C.白蛋白和α1球蛋白 D.Y蛋白和Z蛋白 E.葡萄糖醛酸和葡萄糖
299、单项选择题 使用高效液相色谱分析仪进行定量分析时，最能代表分析物的量的是（）
A.延滞时间 B.峰高 C.峰面积 D.溶解度 E.达峰时间
300、单项选择题 乳酸脱氢酶属于（）
A.氧化还原酶类 B.转移酶类 C.水解酶类 D.连接酶类 E.异构酶类
