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护理学(医学高级)：专科护理学题库考点（强化练习）
2020-11-16 04:39:36 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  体重（kg）=6（kg）+月龄×0.25，此公式适用于（）。

A.13～15岁
B.2～12岁
C.1～2岁
D.1～6个月
E.7～12个月


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2、单项选择题  下列关于排痰的措施，不妥的是（）。

A.多饮水以利于痰液稀释
B.痰多且无力咳痰者应以祛痰为主
C.咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰
D.为了增加病人的耐受能力，体位引流应在餐后半小时内进行
E.勤翻身拍背可促进排痰


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3、单项选择题  患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。 治疗原则为（）。

A.消除病因，降低颅内压
B.补液，先晶体后胶体
C.药物，物理降温相结合
D.止惊－补钙－补维生素D
E.应用抗生素及止吐药物


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4、多项选择题  患者，女性，28岁。发现颈部肿大1年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热，多汗，偶有心悸不适，血压17.3/8.0kPa（130/60mmHg），心率104次／分。 甲状腺危象的处理原则包括（）。

A.静脉输入大量葡萄糖溶液
B.静脉使用激素以拮抗应激反应
C.使用镇静剂
D.物理降温
E.使用肾上腺素能阻滞剂
F.使用综合降温措施
G.吸氧，减轻组织缺氧
H.对症治疗


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5、单项选择题  消化性溃疡的流行病学调查正确的是（）。

A.我国十二指肠壶腹部溃疡和胃溃疡发病率相同
B.女性与男性之比为（3～4）∶1
C.60岁以上老人一般不发生
D.十二指肠壶腹部溃疡近年来发病率下降
E.胃溃疡多见于胃角和胃窦


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6、多项选择题  病历摘要：患者，男性，49岁，中午参加宴会，饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来医院急诊。途中呕吐2次，在第二次呕吐物中混有胆汁。 关于急性胰腺炎的治疗正确的是（）。

A.禁食
B.胃肠减压
C.使用奥曲肽
D.剧烈疼痛使用阿托品效果不佳时加用吗啡
E.肾上腺糖皮质激素仅适用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫综合征者
F.抑肽酶治疗仅适用于出血坏死型胰腺炎的早期
G.酌情使用抗生素以控制感染
H.并发急性呼吸窘迫综合征可应用激素、气管切开等


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7、单项选择题  足月新生儿抱至母亲处给予吸吮的适宜时间是（）。

A.出生后30分钟
B.出生后1小时
C.出生后2小时
D.出生后4小时
E.出生后6小时


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8、多项选择题  患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。 术后血压平稳，患者采取半卧位的目的是（）。（提示经上述检查和剖腹探查证实为外伤性脾破裂、结肠穿孔，行脾切除和结肠修补术。）

A.使脓液积聚于盆腔
B.有利于呼吸和循环
C.有利于炎症局限及引流
D.促进胃肠道功能恢复
E.防止膈下感染
F.预防尾骶部压疮


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9、单项选择题  外科治疗门静脉高压症的主要目的是（）。

A.保护肝功能
B.减缓腹腔积液的产生
C.防治肝性脑病
D.防治食管胃底静脉破裂曲张出血
E.防止肝功能进一步损害


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10、多项选择题  病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×109／L，N0.85，尿蛋白（+），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。 该病人呼吸性酸中毒治疗中下列哪项不正确（）。

A.抗生素抗感染
B.持续低流量给氧
C.必嗽平祛痰
D.输血止血
E.氨茶碱解除气道痉挛
F.使用人工呼吸机
G.高流量吸氧


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11、单项选择题  男性，40岁，诊断为急性心肌梗死，护士给其氧疗应（）。

A.低流量持续吸氧
B.高流量持续吸氧
C.中等流量持续吸氧
D.低流量间歇吸氧
E.中等流量间歇吸氧


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12、单项选择题  患者，孙某，女，33岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃，P104次／分，R18次／分，BP121／75mmHg。 为了预防手术后并发症，必须在其床边准备的是（）。

A.吸氧管
B.吸痰管
C.接呕吐物的弯盘
D.体温计
E.紧急拆线缝合包和气管切开包


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13、单项选择题  患者，男，28岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥，并发生低血容量性休克。 输液护理中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是（）。

A.脉搏在120次／分以下
B.安静，肢端温暖
C.中心静脉压在6cmH2O上
D.收缩压在12kPa以上
E.尿量30mL／h以上


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14、多项选择题  关于1型糖尿病，叙述正确的有（）。

A.有胰岛B细胞破坏
B.呈酮症酸中毒倾向
C.与某些特殊HLA类型有关，决定其遗传易感性
D.病毒感染常是重要的环境因素
E.常不依赖胰岛素治疗


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15、单项选择题  女性，42岁，半年前因变发呕新鲜血180ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。 此病人首先易并发（）。

A.腹胀，腹泻
B.肝功能衰竭
C.腹痛，腹胀
D.心功能衰竭
E.肾衰竭


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16、单项选择题  左心功能不全的呼吸困难在出现右心功能不全时减轻的原因是（）。

A.右室扩张
B.肺动脉压下降
C.静脉压升高
D.右心排出量下降
E.血压下降


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17、多项选择题  患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 直肠癌早期的临床表现为（）。

A.便血
B.排便习惯改变
C.直肠刺激征
D.粪便变细
E.腹水


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18、多项选择题  患者，男，36岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。 胃手术后主要的护理诊断有（）。

A.自我形象紊乱
B.疼痛
C.焦虑
D.活动无耐力
E.潜在并发症感染


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19、单项选择题  患者，男，29岁。从三楼坠下后12小时，神志不清，无脉搏，无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血，便血，心跳和呼吸微弱。 对该患者抢救措施最主要的应是（）。

A.吸氧
B.强心
C.降温
D.抗凝疗法
E.扩容


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20、单项选择题  门静脉高压症手术治疗主要目的是（）。

A.止血或防止出血
B.消除腹腔积液
C.消除脾功能亢进
D.根除肝损害
E.改善消化功能


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21、单项选择题  对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥（）。

A.密切观察患者生命体征，瞳孔变化
B.使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸
C.吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒钟
D.保持皮肤清洁，预防褥疮发生
E.每日进行口腔护理


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22、单项选择题  妊娠高血压综合征的基本病变是（）。

A.肾小动脉缺氧
B.全身小动脉痉挛
C.全身毛细血管缺氧
D.全身动脉血管痉挛
E.周围小血管阻力增加


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23、多项选择题  急性肾盂肾炎护理措施中，下列正确的是（）。

A.卧床休息
B.限制水摄入量
C.按急性病期护理
D.观察药物不良反应
E.作尿培养时收集清晨第一次尿


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24、多项选择题  肝硬化病人的蜘蛛痣主要分布在（）。

A.面颈部
B.肩背部
C.前胸
D.腹壁
E.手背


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25、单项选择题  甲亢病人术后出现手足抽搐，最有效的处理措施是（）。

A.限肉类、乳品和蛋类等高磷饮食
B.服用双氢速变固醇油剂
C.静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml
D.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙
E.服用维生素D3


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26、单项选择题  伤寒患者最严重的并发症是（）。

A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.肝炎
E.肺炎


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27、单项选择题  慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最常发生的并发症是（）。

A.房室传导阻滞
B.P－R间期延长
C.完全性房室传导阻滞
D.房颤
E.室性期前收缩


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28、单项选择题  患儿，男，4个月，人工喂养，因夜惊、多汗、烦躁及睡眠不安就诊，体检见有枕秃、颅骨软化，家长诉已给小儿口服维生素D10000IU／日2天。 患儿护理要点是（）。

A.加强体格锻炼
B.适当补充钙剂
C.注意保护性隔离
D.严密观察患儿病情
E.多做户外话动


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29、单项选择题  1岁小儿，其父近日患开放性肺结核，今前来就诊作结核菌素试验。 2周后患儿高热T39.4℃，咳嗽，喘鸣，面色苍白，血沉40mm／h，胸部X线见肺门部肿大淋巴结阴影，边缘模糊，可初步诊断为（）。

A.支气管肺炎
B.支原体肺炎
C.原发性肺结核
D.结核性脑膜炎
E.粟粒结核


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30、单项选择题  患者，男性，29岁，低热月余咳痰带血5天，3年前患过胸膜炎；X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm／h，WBC8.0×109／L。 为明确诊断，下列哪项检查最为重要（）。

A.结核菌素试验
B.痰检抗酸杆菌
C.痰检瘤细胞
D.痰细菌培养
E.胸部CT


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31、多项选择题  病原体的致病力表现是（）。

A.毒力
B.特异性定位
C.变异性
D.侵袭力
E.传染性


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32、单项选择题  下列哪项不符合癫痫药物治疗要点（）。

A.大剂量开始
B.单一用药无效者可联合用药
C.达疗效后继续正规用药
D.连续3年无发作后可缓慢减量
E.以小剂量维持后停药


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33、单项选择题  心脏按压的方法不正确的是（）。

A.小婴儿按压可用双手环抱压胸骨中1／3处
B.对幼儿抢救者可单手按压胸骨下1／3
C.对10岁以上儿童抢救者双手按压胸骨下1／3处
D.对小婴儿心脏按压每分钟应按压140次
E.对学龄儿童心脏按压每分钟应按压100次


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34、单项选择题  患儿，男，5岁，3周前有过上呼吸道感染，近一周出现大腿肌肉麻木无力，进而出现面色潮红多汗，吞咽困难，呼吸表浅，咳嗽无力，呼吸道分泌物增多。入院诊断为吉兰－巴雷综合征。 对此患儿的护理措施下列哪一项最重要（）。

A.防止皮肤压力性溃疡发生
B.保持呼吸道通畅，维持呼吸功能
C.给予高蛋白、高热量、易消化的食物
D.保持肢体功能位，防止足下垂
E.预防感染，进行保护性隔离


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35、单项选择题  支气管扩张症多为（）。

A.慢性连续性咳嗽
B.干咳或刺激性咳嗽
C.夜间咳嗽
D.金属音调咳嗽
E.嘶哑性咳嗽


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36、单项选择题  三腔二囊管的护理要点不包括（）。

A.使用前检查管路是否漏气
B.先向胃气囊充气
C.胃气囊充气量为150～200ml
D.每隔12小时给气囊放气20～30分钟
E.出血停止后应立即拔管


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37、单项选择题  男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现全腹剧烈疼痛，腹肌紧张，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。 目前最合适的处理方法是（）。

A.立即手术修补瘘口
B.保持胃肠减压通畅
C.补液、抗生素治疗
D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术
E.中心静脉置管，TPN


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38、单项选择题  1周岁婴儿，体重6kg，身长70cm。精神萎靡，皮肤弹性差，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。该患儿是（）。

A.佝偻病
B.轻度营养不良
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.中度脱水


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39、单项选择题  下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是（）。

A.仅适用于轻度高血压患者
B.仅适用于轻、中度高血压患者
C.适用于所有高血压患者
D.轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常
E.已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗


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40、单项选择题  患者，男性，下肢被汽车压伤后4天，尿量<200ml／24h，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验：血肌酐460μmol／L，尿素氮26mmol／L。 该患者的护理措施中效果最可靠的是（）。

A.限制入水量
B.纠正电解质和酸碱平衡紊乱
C.预防感染
D.增进营养
E.透析疗法


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41、单项选择题  患者，女，60岁，冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内，次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100／55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次／min，心率104次／min，面色潮红，大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。 该患者最可能的诊断是（）。

A.脑出血
B.急性一氧化碳中毒
C.有机磷农药中毒
D.食物中毒
E.中毒性休克


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42、单项选择题  葡萄胎清宫术前备用物品中不需要的项目是（）。

A.配血备用
B.催产素
C.雌激素制剂
D.抢救药品及物品
E.大号吸管


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43、多项选择题  有关心肌梗死叙述正确的是（）。

A.疼痛常持续3～5分钟内逐渐消失
B.舌下含服硝酸甘油后几分钟内症状缓解
C.疼痛剧烈常伴有恶心、呕吐和上腹胀痛
D.可有发热、心动过速和三度房室传导阻滞
E.在坏死周围心肌损伤区的导联上出现弓背向上的ST段抬高


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44、单项选择题  胎儿缺氧早期表现为（）。

A.胎心率≥200次／分，胎动增加
B.胎心率≥180次／分，胎动增加
C.胎心率≥160次／分，胎动增加
D.胎心率≤120次／分，胎动减少
E.胎心率≤100次／分，胎动减少


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45、单项选择题  下列对于结核菌的描述错误的是（）。

A.对外界抵抗力弱
B.在胃分泌物中可存活
C.阳光下曝晒2个小时可被杀死
D.用70%的酒精可杀菌
E.煮沸可杀菌


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46、多项选择题  哪些患者禁用冬眠疗法（）。

A.休克
B.全身衰竭
C.幼儿
D.中枢性高热
E.年老者


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47、单项选择题  支气管哮喘发作时，控制症状首选（）。

A.β2受体激动剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱能药物
D.茶碱类
E.肥大细胞膜稳定剂


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48、单项选择题  急性肾衰竭血液透析指证为（）。

A.血尿素氮＞18.6mmol／L、肌酐＞409μmol／L、血钾＞5.0mmol／L
B.血尿素氮＞20.6mmol／L、肌酐＞509μmol／L、血钾＞6.0mmol／L
C.血尿素氮＞21.6mmol／L、肌酐＞609μmol／L、血钾＞6.0mmol／L
D.血尿素氮＞28.6mmol／L、肌酐＞609μmol／L、血钾＞7.0mmol／L
E.血尿素氮＞28.6mmol／L、肌酐＞709μmol／L、血钾＞6.0mmol／L


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49、单项选择题  

某妇女，26岁，因停经45天，少量阴道流血2天，诊断为先兆流产，经治疗后流血停止，腹痛缓解，于孕2月后又有少量阴道流血2天就诊，查阴道少许血性物，宫颈光，子宫前位，如孕40天大小，质中无压痛，附件（－），白细胞10.3×109／L。纤维蛋白原、出血与凝血时间均在正常范围。

该患者诊断下述正确的是（）。

A.先兆流产
B.过期流产
C.感染性流产
D.完全性流产
E.不全流产


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50、多项选择题  患者女，54岁，因“腹痛伴高热3d”来诊。查体：T39.3℃，P120次/min，R30次/min，BP75/50mmHg；腹部压痛、反跳痛明显。 应尽快给予的护理措施包括（）。（提示患者持续剧烈腹痛，心率进行性加快，血压进行性下降，尿少。）

A.吸氧
B.休克体位
C.物理降温
D.抗凝治疗
E.迅速建立静脉血管通路
F.进行液体复苏治疗


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51、单项选择题  病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。 判断气胸类型最可靠的依据是（）。

A.呼吸困难的程度
B.气管有否移位
C.有无休克表现
D.肺压缩程度
E.胸腔测压动态观察
F.动脉血气分析
G.肺部叩诊


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52、单项选择题  男性，65岁，以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，餐后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑（）。

A.食管炎
B.食管癌
C.食管息肉
D.胃癌
E.胃、十二指肠溃疡


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53、单项选择题  动脉导管未闭的杂音特点是（）。

A.胸骨左缘第2～3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
B.胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音
C.胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音
D.胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
E.肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音


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54、单项选择题  婴幼儿时期，基础代谢的能量需要占总能量的（）。

A.20～30%
B.30～40%
C.40～50%
D.50～60%
E.60～70%


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55、单项选择题  患者男性，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血红蛋白100g／L，白细胞1.0×10/L，中性粒细胞0.2×10／L，淋巴细胞0.8×109／L，血小板12×109／L，网织红细胞0.001。 此患者诊断最可能是（）。

A.普通型再障
B.重型再障
C.急性粒细胞缺乏症
D.急性早幼粒细胞白血病
E.败血症合并弥散性血管内凝血


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56、单项选择题  不属于甲状腺危象诱因是（）。

A.应激
B.感染
C.131I治疗反应
D.严重突眼
E.手术准备不充分


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57、多项选择题  慢性胃炎根除幽门螺杆菌感染的治疗适用于（）。

A.任何慢性胃炎者
B.有胃癌家族史者
C.伴有糜烂性十二指肠炎者
D.胃黏膜有糜烂、中至重度的萎缩及肠化生、异型增生者
E.消化不良症状经常规治疗效果差者


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58、多项选择题  支气管腺癌的特点包括（）。

A.与吸烟关系不明显
B.多见于女性
C.多为周围型肺癌
D.易发生转移
E.首选手术治疗


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59、单项选择题  患者，女，60岁，冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内，次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100／55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次／min，心率104次／min，面色潮红，大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。 护士给予的下列护理措施中不正确的是（）。

A.及时采血测定血液碳氧血红蛋白
B.密切观察患者神志变化
C.给予物理降温
D.给予持续低流量吸氧
E.遵医嘱给予甘露醇静脉滴注


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60、多项选择题  糖尿病代谢控制理想标准为（）。

A.糖化血红蛋白（CHbA1C）＜6.5%
B.空腹4.4～6.1mmol／L，非空腹4.4～8.0mmol／L
C.血压＜130／80mmHg
D.体重指数：男性≥27，女性≥26
E.高密度脂蛋白胆固醇（HDL–C）＜0.9mmol／L


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61、单项选择题  患者，男性，66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，现住院。 此时应该考虑是（）。

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.肺气肿
D.急性气管炎
E.急性肺淤血


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62、多项选择题  病历摘要：男性患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染。心率110次／min，心肺余无异常，肠鸣音1次／min。 应如何配合医生对该病人进行抢救（）。

A.迅速准备急救用物
B.病人平卧，注意保暖
C.保持通畅的静脉通道
D.吸氧
E.准备引流用物
F.给病人用止痛药


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63、单项选择题  在诊断心肌梗死时，不作为血清酶辅助诊断的是（）。

A.肌酸磷酸激酶
B.谷草转氨酶
C.乳酸脱氢酶
D.碱性磷酸酶
E.β－羟丁酸脱氢酶


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64、多项选择题  患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支/d。查体：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC9.5×109/L，嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。 可能的诊断有（）。

A.慢性支气管炎急性发作
B.支气管扩张急性发作
C.支气管哮喘急性发作
D.大叶性肺炎
E.慢性阻塞性肺疾病急性加重
F.心肌梗死


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65、单项选择题  有关孕期护理指导中下列哪项是错误的（）。

A.孕期饮食应多样化，防止偏食
B.孕妇用药要慎重
C.孕妇被动吸烟，对胎儿同样有影响
D.睡眠时多取右侧卧位
E.妊娠前3个月及后2个月禁性生活


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66、单项选择题  传染病在较小范围短时间突然出现大批同类病例，称为（）。

A.流行
B.大流行
C.散发
D.暴发流行
E.以上都不是


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67、单项选择题  系统性红斑狼疮发病中可能起作用的因素是（）。

A.雄激素
B.雌激素
C.生长激素
D.肾素
E.血管紧张素


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68、单项选择题  肝硬化腹腔积液产生的机制不包括（）。

A.门静脉内压增高
B.血清清蛋白减少
C.肾小球滤过减少
D.醛固酮分泌增多
E.脾功能亢进


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69、单项选择题  11月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（－），脑脊液检查WBC升高，外观呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低 如需确诊，须做何种检查（）。

A.脑CT
B.胸部X线
C.C反应蛋白
D.痰培养
E.脑脊液结核菌培养


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70、多项选择题  急性肾小球肾炎患儿进行实验室检查可出现（）。

A.轻度贫血
B.尿素氮增高
C.ASO升高
D.补体C3升高
E.尿蛋白（++++）


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71、单项选择题  右心衰的病人常有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛等，是由于（）。

A.肺循环淤血
B.胃肠道淤血
C.迷走神经反射增强
D.交感神经反射增强
E.左心室扩大压迫膈肌


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72、单项选择题  患者男性，28岁，患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检：血压23／14kPa（173／105mmHg），眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个／HP，血红蛋白110g／L，血Cr720μmol／L，CO2CP18mmol／L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。 对该患者的护理应注意体温、气温和温度的影响，室温在30℃以上，室温每增高1℃，则不显性失水增加（）。

A.11%
B.13%
C.15%
D.17%
E.19%


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73、单项选择题  患者男性，28岁，患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检：血压23／14kPa（173／105mmHg），眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个／HP，血红蛋白110g／L，血Cr720μmol／L，CO2CP18mmol／L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。 根据病情可以食用的蔬菜是（）。

A.蘑菇
B.荠菜
C.马铃薯
D.榨菜
E.油菜


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74、单项选择题  女性，32岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（－）；双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，凯尔尼格征阳性。 下列哪项辅助检查有助于本病的诊断（）。

A.头颅CT
B.血LDH
C.腰穿脑脊液检查
D.新斯的明试验
E.心电图和血钾


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75、多项选择题  病历摘要：男性患者，54岁，在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，就医急诊。 给病人保健指导的内容中有哪些除外（）。（提示：经一段时间治疗后，医嘱出院）

A.保持情绪稳定
B.合理饮食
C.适当烟酒
D.为保持体魄选择强度较大的锻炼项目
E.生活有规律
F.保持大便通畅
G.避免过度劳累
H.按医嘱正确服药


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76、单项选择题  病历摘要：患者，女，18岁。冬季 某天，服敌敌畏40ml，曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。 敌百虫中毒时禁忌使用的药物是（）。

A.生理盐水
B.碱性药物
C.高锰酸钾
D.油性泻药
E.硫酸钠


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77、单项选择题  男婴，6个月，生后人工喂养，未加辅食，查体：体重5kg，发育营养差，皮肤粘膜显苍白，心前区Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb66g／L，RBC2.5×1012／L，WBC、血小板及网织红细胞均正常。 有助于诊断的检查下列哪项首选（）。

A.血清铁蛋白测定
B.血清叶酸和维生素B测定
C.父母和孩子血型测定
D.血红蛋白的电泳检查
E.总铁结合力测定


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78、单项选择题  患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109／L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-4mmol／L 最可能的诊断（）。

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS（急性呼吸窘迫综合征）
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外


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79、多项选择题  患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。 可能损伤的脏器是（）。

A.肝
B.脾
C.十二指肠
D.胰
E.结肠
F.肾


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80、单项选择题  急性感染性多发性神经炎首发症状多数为（）。

A.大小便失禁
B.双侧下肢无力
C.一侧肢体感觉障碍
D.一侧肢体抽搐
E.复视


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81、单项选择题  病历摘要：患者，男性，61岁，19年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多，血糖也较高，接受胰岛素治疗，每日28U。近1周因装修新房，进餐不规则，上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，来院急诊。体检：T37.2℃，P116次／min，R22次／min。BP205／105mmHg，昏迷。实验室检查：血糖1.7mmol／L，尿糖（－），血酮0.9mmol／L，尿酮（－），血pH7.35。 世界卫生组织推荐口服葡萄糖耐量试验时成人的葡萄糖负荷该为多少（）。

A.45g
B.50g
C.1.75g／kg
D.75g
E.100g
F.125g
G.150g
H.1.5g／kg


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82、多项选择题  患者，男性，27岁。因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止，半小时后急诊入院。查体：神志尚清楚，表情淡漠，自诉口渴，皮肤苍白，脉搏120次／分，血压12／9.3kPa（90／70mmHg），脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。 此时的处理原则不正确的是（）。

A.门诊观察
B.全血细胞计数检查
C.胸部X线摄片
D.输血治疗
E.紧急扩容，手术治疗


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83、单项选择题  胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是（）。

A.置管24小时后
B.水柱停止波动
C.患者无呼吸因难
D.皮下气肿完全消失
E.X线显示肺膨胀良好


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84、单项选择题  小儿鹅口疮的病原是（）。

A.腺病毒
B.单纯疱疹病毒
C.链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.白色念珠菌


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85、多项选择题  关于浸润性突眼的描述，正确的是（）。

A.与自身免疫有关
B.突眼度一般在18mm以下，双侧多对称
C.常有异物感，视力减退
D.可出现复视、斜视
E.严重突眼易继发角膜感染


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86、单项选择题  以下哪项符合胃溃疡的特点（）。

A.发病年龄多见于老年人
B.好发予胃大弯
C.上腹压痛点常在上腹偏右
D.疼痛多在饭后3～4小时发生
E.X线钡餐检查胃小弯处有影


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87、多项选择题  高血压危象和高血压脑病紧急处理中最关键的是（）。

A.绝对卧床休息
B.降低颅内压、制止抽搐
C.吸氧
D.限制钠的摄入
E.迅速降低血压


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88、单项选择题  女性，32岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。 为了预防手术后呼吸道并发症，应在其床边准备（）。

A.吸氧管
B.体温计
C.吸痰管
D.接呕吐物的弯盘
E.紧急拆线缝合包


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89、单项选择题  患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S－T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 如果发展成急性心肌梗死，护士在提出护理问题时不包括下列哪项（）。

A.有便秘的危险
B.潜在并发症：心律失常
C.潜在并发症：心力衰竭
D.心输出量增多
E.疼痛


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90、多项选择题  患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。 关于脊髓震荡，下列哪些描述是正确的（）。

A.脊髓受震荡后立即发生迟缓性瘫痪
B.是一种暂时性功能抑制
C.可在数周后才逐渐恢复
D.组织形态学上无病理改变
E.组织形态学上有病理改变
F.是最轻微的脊髓损伤


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91、单项选择题  观察休克患者尿量，表示组织灌流合适的最低限度为（）。

A.50ml／h
B.40ml／h
C.30ml／h
D.20ml／h
E.10ml／h


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92、单项选择题  早产儿护理中哪项不妥（）。

A.预防窒息
B.及早输液输血
C.预防感染
D.合理营养
E.注意保暖


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93、单项选择题  女性，17岁，学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗，近日学校体能测试，加大了运动量，病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。病人出现了什么反应（）。

A.低血糖反应
B.运动过量
C.心源性晕厥
D.饮食不足
E.过度劳累


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94、单项选择题  左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似，但前者心力衰竭情况出现较晚。 左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症少见的是（）。

A.心房颤动
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.急性肺水肿
E.感染性心内膜炎


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95、多项选择题  患者，男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8kPa。脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 进一步的处理措施是（）。（提示：病人行胸腔闭式引流术后，病情仍不见好转）

A.重新放置胸管
B.行裂口修补术
C.行肺叶切除术
D.行肺段切除术
E.继续行抗休克治疗
F.应用抗生素预防感染


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96、单项选择题  关于胎产式，下列描述错误的是（）。

A.胎产式是胎儿身体长轴与母亲身体长轴的关系
B.胎儿身体长轴与母亲身体长轴平行称纵产式
C.胎儿身体长轴与母亲身体长轴垂直称横产式
D.胎儿身体长轴与母亲身体长轴交叉成角度称斜产式
E.在足月分娩过程中，横产式可转换为纵产式


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97、多项选择题  患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 术后该病人的主要护理诊断有哪些（）。（提示：手术后第1天，病人体温39.5℃，GCS7分）

A.清理呼吸道无效：与昏迷有关
B.潜在并发症：颅内出血
C.潜在并发症：脑疝
D.营养失调：低于机体的需要，与不能自主摄入食物，机体消耗大有关
E.体温异常：体温39.5℃


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98、单项选择题  患者，女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。 为保持管道密闭，水封瓶长管没入水中（）。

A.3～4cm
B.3～8cm
C.10～12cm
D.15～20cm
E.20cm以上


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99、多项选择题  病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。 关于洗胃，下列不正确的是（）。

A.凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃
B.插胃管时应避免误入气管
C.洗胃液一般宜使用温水
D.洗胃液每次注入量不宜少于250ml
E.应反复灌洗，越彻底越好
F.昏迷患者插胃管洗胃可导致吸入性肺炎
G.吞服腐蚀性毒物者不应催吐
H.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻


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100、多项选择题  急性心肌梗死时，具有诊断特异性的心肌坏死标记物是（）。

A.GOT
B.CPK
C.CK-MB
D.GCT
E.cTnI


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101、单项选择题  抢救糖尿病酮症酸中毒时，静脉应用胰岛素的剂量是（）。

A.每小时0.01U／kg
B.每小时0.5U／kg
C.每小时0.1U／kg
D.每小时1U／k
E.每天0.1U／kg


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102、单项选择题  患者男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。 护士为该患者留取血、尿标本送检，其中最不可能出现的检查结果是（）。

A.空腹尿糖阳性
B.胰岛素偏高
C.餐后2小时血糖高于正常
D.餐后尿糖阳性
E.C肽增高


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103、单项选择题  患者，男性，30岁，与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700SU，诊断为急性胰腺炎，经治疗痊愈，为预防本病复发，进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的（）。

A.避免暴饮暴食
B.避免酗酒
C.忌食油腻食物
D.积极治疗胆石症
E.定期预防性应用抑肽酶


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104、单项选择题  下列不属于门脉高压侧支循环的是（）。

A.食管和胃底静脉曲张
B.腹壁静脉曲张
C.脐周静脉曲张
D.痔静脉曲张
E.下肢静脉曲张


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105、单项选择题  女性，38岁，血红蛋白40g／L，诊断为缺铁性贫血，如给予口服铁治疗，饮食护理不正确的是（）。

A.补充铁剂同时补充蛋白质
B.补充铁剂同时补充维生素C
C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物
D.餐后饮浓茶可以利于铁吸收
E.从小剂量开始饭后服用


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106、多项选择题  室间隔缺损的临床症状有（）。

A.乏力、心悸、气急
B.声音嘶哑
C.反复发生肺内感染
D.经常性发绀
E.生长发育落后


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107、单项选择题  网织红细胞减少主要见于（）。

A.缺铁性贫血
B.出血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼红细胞贫血


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108、单项选择题  慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHg，PaO230mmHg，BE4.0mmol／L，HCO3-4mmol／L。 如果患者存在呼吸性酸中毒，最有效的治疗是（）。

A.氧疗
B.控制感染
C.增加通气量
D.补充碱制剂
E.气管切开


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109、单项选择题  男性，62岁，因心房颤动住院治疗，心率114次／分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率（）。

A.先测心率，后测脉率
B.先测脉率，后测心率
C.两人分别测脉率和心率，但应同时起止
D.两人分别测脉率和心率
E.一人测心率、一人测脉率


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110、单项选择题  人工心脏起搏术后病人的卧位应为（）。

A.左侧卧位或平卧位
B.右侧卧位
C.右侧卧位或平卧位
D.头低脚高位
E.头高脚低位


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111、多项选择题  患者，男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。 肝破裂手术后主要的并发症有（）。

A.出血
B.腹腔感染
C.肺部感染
D.腹腔脓肿
E.体温过高
F.下肢深静脉血栓形成


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112、单项选择题  母乳中被称为过渡乳的时间阶段是（）。

A.产后4天内
B.5天至10天
C.11天至9个月
D.10个月以后
E.12个月以后


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113、多项选择题  结核性脑膜炎患儿的护理措施是（）。

A.为患儿做一切生活护理
B.常换体位，防止褥疮发生
C.加强眼部护理，可涂鱼肝油眼膏
D.高热量钦食
E.有水中毒时，给3%氯化钠静脉注射


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114、单项选择题  警惕白血病患者颅内出血的血小板值为（）。

A.100×109／L
B.80×109／L
C.50×109／L
D.20×109／L
E.10×109／L


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115、单项选择题  患者男性，45岁，体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余，主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查：明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失。 该患者可能的代谢紊乱是（）。

A.高钾血症
B.代谢性酸中毒
C.高渗性脱水
D.低渗性脱水
E.低钾血症


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116、多项选择题  病历摘要：男性，患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，无放射性，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧，出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心率110次／min，心肺余无异常，腹平软，腹壁皮肤未见瘀斑，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以中上腹部明显，移动性浊音阴性，肠鸣音1次／min。化验：血淀粉酶96U／L，血象WBC12×109／L，N87％，L13％，Hb120g／L。B超：肝、胆、脾未见异常，因肠内气体影响，胰腺显示不清，腹腔内有少量液性暗区。 下一步最好再做哪些生化及影像学检查（）。

A.胃镜检查
B.X线腹部平片（有无膈下游离气体）
C.胸片（有无胸腔积液）
D.胰腺CT检查（观察胰腺改变）
E.在B超引导下行腹水穿刺检查
F.应进一步行血、尿淀粉酶，血脂肪酶，血钙、血糖、血清正铁血白蛋白检查
G.大便隐血试验
H.心电图


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117、单项选择题  糖尿痛病人常合并眼盲及肾衰竭是因为（）。

A.小动脉病变
B.大动脉病变
C.微血管病变
D.小静脉病变
E.大静脉病变


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118、单项选择题  患者女性，39岁，因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊，检查：T39.5℃，肾区叩击痛明显，尿蛋白（++），白细胞满视野，红细胞10～15个／HP。 减轻患者腰痛采取的卧位是（）。

A.取屈曲位
B.取仰卧位
C.取俯卧位
D.取侧卧位
E.以上都不是


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119、多项选择题  循环系统疾病引起胸痛的原因包括（）。

A.心绞痛
B.心肌梗死
C.急性主动脉夹层
D.急性心包炎
E.心血管神经症


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120、单项选择题  儿童糖尿病较常见的类型为（）。

A.1型
B.2型
C.3型
D.4型
E.5型


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121、单项选择题  一45岁已婚妇女，有糖尿病史，近日发现外阴疼痒，白带多。检查：白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑 局部用哪种溶液冲洗最好（）。

A.1%乳酸
B.2%～4%碳酸氢钠
C.0.2%新洁尔灭
D.1﹕5000高锰酸钾
E.生理盐水


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122、单项选择题  对心力衰竭病人护理的重要措施是（）。

A.合理吸氧
B.消除焦虑
C.健康教育
D.减轻心脏的负荷
E.预防并发症发生


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123、单项选择题  小儿糖尿病全热量分三餐，早中晚正确的是（）。

A.2／5，2／5，1／5
B.2／5，1／5，2／5
C.1／5，2／5，2／5
D.1／3，1／3，1／3
E.1／4，2／4，1／4


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124、单项选择题  病毒性心肌炎患儿急性期应卧床休息至体温稳定后（）。

A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.5～6周


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125、单项选择题  患者，男，35岁，体重70kg，烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛，有较大水疱；双下肢（不包括臀部）无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。 烧伤后第一个24小时的补液总量大约是（）。

A.7500ml
B.7250ml
C.6250ml
D.5250ml
E.4500ml


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126、多项选择题  患者，男性，72岁，因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。 下列哪些情况下，不可以排除骨折的可能性（）。

A.无骨擦音及畸形
B.无畸形及反常活动
C.无骨擦音及反常活动
D.无骨擦音、畸形及反常活动
E.X线片未见明显骨折
F.患者可以步行来诊


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127、单项选择题  上消化道出血病因诊断的首选检查措施是（）。

A.B超检查
B.胃镜检查
C.选择性动脉造影
D.X线钡餐检查
E.大便常规检查


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128、单项选择题  患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC18.6×109／L，中性粒细胞90%，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。 若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）。

A.气管切开
B.经口气管插管
C.无创机械通气
D.高浓度吸氧
E.体外心脏按压


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129、单项选择题  急性心肌梗死时心肌酶谱中最早出现的是（）。

A.门冬氨酸氨基转移酶（AST）
B.血清肌酸磷酸激酶（CPK）
C.血清乳酸脱氢酶（LDH）
D.碱性磷酸酶
E.酸性磷酸酶


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130、多项选择题  关于胰岛素治疗糖尿病的描述正确的有（）。

A.1型糖尿病必须给予外源性胰岛素注射治疗
B.低血糖反应是胰岛素治疗最常见的不良反应
C.混合注射胰岛素时应先抽吸中长效胰岛素
D.胰岛素应放在冰箱冷冻室内保存
E.长效胰岛素注射时间与进餐关系可不严格


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131、单项选择题  阻塞性肺不张的体征为（）。

A.胸廓对称，患侧呼吸运动减弱、语颤增强
B.患侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱、语颤减弱
C.胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱
D.患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失、语颤消失
E.胸廓对称，两侧呼吸运动均等、语颤正常


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132、单项选择题  下列哪种患者不应该怀疑肺癌（）。

A.出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效
B.持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者
C.局限而同定的喘鸣音或湿啰音，随咳嗽而改变者
D.原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者
E.近期出现原因不明的四肢关节痛及杵状指，或前述副癌综合征表现者


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133、多项选择题  患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 右半结肠癌的临床表现特点有（）。

A.可有腹泻、便秘交替出现
B.排便困难
C.便血
D.消瘦、贫血
E.腹部包块
F.肠梗阻


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134、单项选择题  病历摘要：男性，40岁，寒战发热2d，右上腹痛，咳嗽。4h前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90／60mmHg。 一休克患者，在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀，吸氧无效，PaO持续降低。诊断是休克肺，护理措施首先应采取（）。

A.呼气终末正压给氧
B.持续吸纯氧
C.快速输液
D.给血管活性药物
E.气管切开


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135、单项选择题  控制子痫状态的首选药物是（）。

A.冬眠Ⅰ号
B.硫酸镁
C.肼屈嗪
D.20%甘露醇
E.氢氯噻嗪


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136、多项选择题  病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5d来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3d未排便。 急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止（）。

A.心力衰竭
B.心脏破裂
C.心跳骤停
D.脑溢血
E.脑血栓形成


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137、多项选择题  患病后可获得持久免疫力的传染病是（）。

A.麻疹
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.艾滋病
E.伤寒


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138、单项选择题  下列有关器官系统发育不平衡性的描述中正确的是（）。

A.生殖系统发育较早
B.神经系统发育较早
C.淋巴系统到青春期开始发育
D.皮下脂肪年长时发育较发达
E.肌肉组织的发育到青春期才加速


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139、单项选择题  磺脲类降糖药主要适用于（）。

A.饮食控制无效的2型糖尿病
B.1型糖尿病伴眼底病变
C.糖尿病酮症酸中毒
D.1型糖尿病
E.肥胖且饮食控制无效的糖尿病


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140、单项选择题  急性胰腺炎的腹痛特点不包括（）。

A.刀割痛或绞痛
B.向腰背部呈带状放射
C.进食后疼痛可缓解
D.常伴频繁呕吐
E.发病前常有饮食过度或同时饮酒


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141、单项选择题  某初产妇，G3P0，一般情况良好，胎儿足月，左枕前位，胎心140次／分，规律宫缩已17小时，宫口开大3cm，宫缩较初期间歇时间长，约10～15分钟一次，持续30秒，宫缩高峰时子宫不硬，经检查无头盆不称。 该产妇除宫缩乏力外，还可诊断为（）。

A.潜伏期缩短
B.潜伏期延长
C.活跃期缩短
D.活跃期延长
E.第二产程延长


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142、单项选择题  心脏起博器安置术后护理措施错误的是（）。

A.卧床3～5天
B.取平卧位或半卧位
C.持续心电监护24小时
D.随身携带“心脏起博器卡”
E.伤口部位一周换药一次


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143、单项选择题  突然口斜眼歪、肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者，应考虑（）。

A.脑膜炎
B.蛛网膜下腔出血
C.脑动脉血栓形成
D.短暂性脑缺血发作
E.脑出血


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144、多项选择题  急性肺水肿时护理措施正确的是（）。

A.皮下注射吗啡
B.四肢轮流结扎止血带
C.立即平卧、头偏向一侧
D.氧气湿化瓶中用50％乙醇
E.氧气吸入流量为6L／min


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145、多项选择题  HIV感染的高危人群有（）。

A.同性恋
B.血友病
C.静脉药瘾者
D.输血一次后
E.HIV感染的母亲所生的婴儿


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146、单项选择题  患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，有压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。 患者目前最可能的诊断为（）。

A.急性胰腺炎
B.急性胃炎
C.十二指肠球部溃疡急性穿孔
D.肾结石
E.上消化道出血


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147、单项选择题  足月儿，臀位，吸引器助产，生后1天，出现嗜睡，呼吸不规则，前囟饱满，最可能的诊断是（）。

A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿破伤风
C.新生儿颅内出血
D.新生儿吸入性肺炎
E.新生儿败血症


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148、单项选择题  按热量计算，5kg婴儿每日需要8%糖牛乳量为（）。

A.100～110ml
B.200～220ml
C.400～440ml
D.500～550ml
E.600～660ml


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149、单项选择题  某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。 对该患者施行的下列护理措施中，错误的是（）。

A.注意观察瞳孔及生命体征变化
B.预防感染并注射TAT
C.禁食并给予常规补液量
D.取头高位，头偏向一侧
E.昏迷常规护理


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150、单项选择题  患者男，因“腹部外伤2h”来诊。查体：P130次/min，BP70/55mmHg；呼吸浅弱，全身苍白，外周湿冷，皮肤花斑样改变，毛细血管充盈时间延长。 估计患者出血量为（）。

A.＜500ml
B.＜750ml
C.800～1000ml
D.1000～1200ml
E.1200～1500ml
F.＞1500ml


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151、单项选择题  正常的脐带结构是（）。

A.一条动脉，一条静脉
B.一条动脉，两条静脉
C.两条动脉，一条静脉
D.静脉较粗壁厚
E.动脉较细壁薄


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152、单项选择题  健康男婴，出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm，现在年龄为6个月，来医院做健康体检。 在感知觉发育上，预计该婴儿可以（）。

A.视力达到0.5
B.能够注视3米远的小玩具
C.能够区别语义
D.可以区别父母声音
E.具有空间知觉


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153、单项选择题  患儿，5个月，人工喂养，患儿突然发生手足强直痉挛呈弓状，手腕屈曲，手指僵直，拇指内收贴紧掌心，踝关节僵直，足趾弯曲向下，发作一分钟而入院。发作停止后活动自如。查体：T37.2℃，抽血查血总钙：1.4mmol／L。 首选的处理方法为（）。

A.立即用10%的葡萄糖20ml加10%的葡萄糖酸钙5～10ml稀释后静脉缓慢推注
B.静脉输入10%的葡萄糖
C.立即肌注维生素D320万单位
D.给予20%甘露醇
E.立即静脉注射地西泮，再用10%的葡萄糖酸钙5～10ml加10%的葡萄糖稀释后缓慢推注


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154、单项选择题  下列哪种癫痫类型应该用药物尽快制止发作（）。

A.简单的部分性发作
B.单纯失神发作
C.强直阵挛发作
D.癫痫持续状态
E.复杂部分性发作


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155、单项选择题  患者，女性，32岁，20多年来发作性气喘，春、夏季发作较重，4小时前发病。查体：两肺叩诊清音，有广泛哮鸣音，心率100次／分。律整，血WBC10×109／L、中性70%、嗜酸性粒细胞8%，胸部X线：两肺透亮度增加，最可能诊断为（）。

A.慢性喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.弥漫性肺间质纤维化
D.心源性哮喘
E.变态反应性肺曲菌病


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156、单项选择题  化疗前需要准确测量病人体重的理由是（）。

A.精确计算输入量
B.精确计算药物剂量
C.精确计算病人饮食需要量
D.精确计算补液量
E.确定化疗的疗效


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157、多项选择题  病历摘要：患者，男性，59岁，因非劳力性心前区钝痛，向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，轻度恶心，持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来，发作较为频繁，有时出现在休息时，最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检：BP110／60mmHg，HR80次／min，律齐，余未见异常。 该病人存在哪些主要护理问题（）。

A.疼痛：胸痛与心肌缺血、缺氧有关
B.营养失调
C.潜在并发症：心肌梗死
D.焦虑与心绞痛反复频繁发作有关
E.潜在并发症：心肌炎
F.活动无耐力与心肌氧的供需失调有关
G.知识缺乏
H.有感染的危险


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158、单项选择题  病历摘要：住院男性患者，57岁，入院诊断：支气管哮喘，在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右胸剧痛。 对上述患者采取的最重要的措施是什么（）。（提示：体检结果示右胸部叩诊鼓音，呼吸音消失。X线检查可见右肺向肺门萎陷呈球形阴影，透亮增加，无肺纹）

A.吸痰
B.补充液体促进排痰
C.加大吸氧量
D.止痛
E.及时实施排气疗法
F.心理安慰
G.静脉补液


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159、单项选择题  骨盆入口前后径短，横径正常者，属于（）。

A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.漏斗骨盆
D.男性骨盆
E.畸形骨盆


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160、单项选择题  患者男性，28岁，患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检：血压23／14kPa（173／105mmHg），眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个／HP，血红蛋白110g／L，血Cr720μmol／L，CO2CP18mmol／L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。 该患者发生水电解质、酸碱平衡紊乱不可能出现（）。

A.低钠
B.代钙
C.低氯
D.低磷
E.高钾


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161、多项选择题  关于初乳描述正确的是（）。

A.产后1～2周内分泌的乳汁
B.脂肪含量高
C.蛋白质含量高
D.富含微量元素
E.富含免疫物质


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162、单项选择题  新生儿出现生理性黄疸的时间是出生后（）。

A.24h内
B.2～3d
C.5～7d
D.1～2周
E.2～4周


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163、单项选择题  T3型甲状腺功能亢进症的特征为（）。

A.FT3或TT3增高，TT4、FT4正常
B.T3抑制试验抑制率＞50%
C.甲状腺摄碘率增高
D.血清蛋白结合碘增高
E.TRH兴奋试验TSH升高


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164、多项选择题  患者女，76岁，因“跌倒后左髋部疼痛，不敢站立和行走1d”来诊。查体：T37℃，P84次/min，R14次/min，BP130/80mmHg；局部肿胀、压痛、畸形，左下肢短缩。 手术后可能发生的并发症是（）。（提示为了尽快纠正骨折后的血管扭曲、痉挛，尽可能保留股骨头的残存血供，以降低股骨颈骨折不愈合率和股骨头缺血坏死率，选择全髋关节置换术。）

A.感染
B.肿胀
C.下肢深静脉血栓
D.脱位
E.出血
F.功能障碍


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165、多项选择题  血液透析疗法的相对禁忌证有（）。

A.严重休克
B.严重出血
C.心肌梗死
D.心律失常
E.严重感染


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166、单项选择题  结核菌素试验有助于下列哪个疾病的诊断（）。

A.营养不良
B.佝偻病
C.糖尿病
D.结核病
E.肾脏病


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167、单项选择题  患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管规示WBC2.4×109／L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应：“O”1∶160，“H”1∶320，诊断为伤寒。 病人入院15天，体温开始下降，食欲较前明显改变，无腹胀等不适。查体：T38.4℃，P84次／分。对于此时的病人来讲，下列做法错误的是（）。

A.给予少渣、少纤维素的饮食
B.由软饭逐渐过渡到正常饮食
C.给予高热量、高蛋白、富含维生素的半流质饮食
D.避免过饱
E.避免进食生冷、不易消化的食物


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168、单项选择题  有机磷农药的毒理作用是（）。

A.增加胆碱酯酶活性
B.抑制胆碱酯酶活性
C.抑制呼吸中枢
D.直接作用于呼吸中枢
E.使乙酰胆碱在体内分解


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169、单项选择题  急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是（）。

A.免疫功能低下
B.多数化疗药不能通过血脑屏障
C.疗程不够
D.化疗药剂量不足
E.对化疗药产生耐药性


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170、单项选择题  患者，女性，27岁，怀孕6个月余，今日晨突发畏寒、发热，测体温39.5℃，伴疲乏无力，恶心、呕吐，下腹部不适，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛（+）。 要采集患者清洁中段尿标本，其中不当的措施是（）。

A.在病人使用抗菌药物前收集尿标本
B.嘱病人大量饮水
C.保证尿液在膀胱内保留6～小时
D.指导病人采取中间一段尿置于无菌容器内
E.取好尿标本后于1小时送检


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171、单项选择题  患者，女性，21岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。 如果从血中查出抗Sm抗体阳性，应考虑何病（）。

A.风湿性关节炎
B.SLE
C.类风湿关节炎
D.脂溢性皮炎
E.痛风


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172、多项选择题  下列能够使心肌梗死病人闭塞的冠状动脉再通的治疗措施是（）。

A.硝酸甘油含服
B.尿激酶静滴
C.冠脉介入治疗
D.吗啡静注
E.安置起搏器


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173、单项选择题&n bsp; 患者女性，15岁，诊断为急性淋巴细胞性白血病，查体：体温39℃，面色苍白，贫血貌，双下肢皮肤瘀斑。 确诊白血病的主要依据是（）。

A.骨髓穿刺检查
B.血常规检查
C.细胞化学检查
D.免疫学检查
E.基因检查


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174、多项选择题  安装永久性人工心脏起搏器的病人，下列哪项护理正确（）。

A.卧床24小时
B.48小时后适当的床上活动
C.禁止术侧卧位
D.术侧上肢不宜过度活动
E.咳嗽时用手轻按伤口


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175、多项选择题  病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。 应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是（）。

A.及早使用
B.中度以上中毒须与阿托品合用
C.一种复能剂只能单次使用
D.多次重复使用
E.两种复能剂使用时药效可叠加
F.可先使用洗胃等治疗方法，无效后方可使用复能剂
G.重度中毒时两种复能剂并用


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176、单项选择题  男性病人，40岁，因车祸发生脾破裂、就诊时血压8／4kPa（60／30mmHg），脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 该病人进入微循环衰竭期时会出现（）。

A.表情淡漠
B.皮肤苍白
C.尿量减少
D.血压下降
E.全身广泛出血


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177、单项选择题  男，40岁，因严重创伤而发生急性肾衰，尿350ml／d，血清钾为6.3mmol／L，呼吸困难，肺有湿啰音，头痛，头晕。 补充水和电解质原则哪项错误（）。

A.量出为入，宁少勿多
B.输液速度要慢
C.控制钠输入
D.每日补液量=尿量+显性丢失－内生水
E.急输蛋白


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178、多项选择题  急性胃炎的病因包括（）。

A.急性应激
B.某些药物
C.胆汁反流
D.胰液反流
E.幽门螺杆菌感染


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179、单项选择题  患者，女性，4岁，因发现心脏病4年来诊，体检于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚。 典型的心电图改变是（）。

A.右室肥厚
B.左室肥厚
C.双室肥厚
D.Ⅰ度房室传导阻滞
E.不完全右束支传导阻滞


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180、单项选择题  某慢性肝炎患者近日腹部渐膨大，通过下列哪项结果可考虑患者有腹水（）。

A.听诊有气过水声
B.叩诊有移动浊音
C.触诊有实物感
D.视诊如蛙腹
E.听诊肠呜音消失


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181、单项选择题  女性，32岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（－）；双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，凯尔尼格征阳性。 应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜（）。

A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.静脉滴注抗生素
D.静脉滴注复方丹参
E.静脉滴注地塞米松


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182、多项选择题  病历摘要：男性患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染。心率110次／min，心肺余无异常，肠鸣音1次／min。 下一步最好再做哪些生化及影像学检查（）。

A.胃镜检查
B.X线腹部平片
C.腹部B超
D.胰腺CT检查
E.血常规
F.血清淀粉酶测定
G.便隐血试验
H.心电图


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183、多项选择题  降低颅内压的护理措施包括（）。

A.平卧位
B.补足液体入量，防止血容量不足
C.给氧
D.控制高热
E.使用降低颅内压的药物


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184、单项选择题  小儿重度脱水，丢失水分占体重的百分比为（）。

A.<5%
B.5%～7%
C.8%～10%
D.>10%
E.>8%


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185、单项选择题  患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。 患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，此时出现了（）。

A.脑膜炎
B.缺氧发作
C.脑脓肿
D.脑栓塞
E.心力衰竭


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186、多项选择题  有机磷农药污染皮肤的处理方法有（）。

A.清水冲洗
B.肥皂水冲洗
C.酒精擦洗
D.热水冲洗
E.2%碳酸氢钠冲洗


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187、单项选择题  治疗特发性血小板减少性紫癜慢性型首选方案为（）。

A.输新鲜血小板
B.使用糖皮质激素
C.X线脾区照射
D.使用止血药
E.进行脾切除


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188、单项选择题  某孕妇合并乙型肝炎，为了防止发生产后出血，下列护理措施错误的是（）。

A.产时缩短第二产程
B.胎儿娩出后不能使用缩宫素，因为肝脏损害
C.产前肌内注射维生素K
D.产前准备好抢救物品
E.产时密切观察，避免滞产


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189、单项选择题  急性肾衰竭患者每日大致的进液量一般为（）。

A.前一天尿量+500ml
B.前一天尿量+800ml
C.前一天尿量+300ml
D.前一天尿量－500ml
E.前一天尿量－300ml


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190、单项选择题  结核性脑膜炎脑脊液的改变哪项不正确（）。

A.外观透明或毛玻璃样
B.白细胞升高
C.白细胞分类以淋巴细胞为主
D.糖和氯化物同时降低
E.蛋白升高


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191、多项选择题  引起慢性肾衰竭较为常见的病因包括有（）。

A.原发性肾脏疾病
B.系统性红斑狼疮性肾炎
C.尿路梗阻
D.慢性肾小球肾炎
E.多囊肾


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192、单项选择题  男，6个月。吐奶拒食，嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。 为确诊最重要的检查是（）。

A.血常规
B.尿常规
C.脑脊液检查
D.脑CT
E.脐分泌物培养


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193、单项选择题  结核菌素试验判断结果的时间是注射后（）。

A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.72小时


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194、单项选择题  患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2min，休息后缓解，未予诊治。4h前突感胃疼伴烧心感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：3240U／L，CK-MB：398U／L，TNI：125mg／ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 患者入院8h后突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫样痰，两肺满布干湿性啰音，心率108次／min，护士即刻通知医生，责任护士给予患者的护理措施中不正确的是（）。

A.静点硝酸甘油
B.肌内注射哌替啶
C.静脉推注速尿
D.经酒精湿化后给氧，氧流量6～8L／min
E.开放两条静脉，同时快速输液给药


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195、单项选择题  张女士，35岁，白带增多半年，近来出现性交后出血现象。妇科检查发现宫颈糜烂面约占宫颈面积的2／3以上，子宫及附件未见异常。 为排除宫颈癌，首选的检查项目是（）。

A.阴道分泌物悬滴检查
B.宫颈活检
C.宫颈碘试验
D.宫腔镜检查
E.宫颈刮片细胞学检查


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196、单项选择题  区别急性与慢性白血病的主要依据是（）。

A.病程长短
B.贫血的程度
C.有无肝、脾、淋巴结肿大
D.血白细胞剧增程度
E.骨髓幼稚细胞成熟程度


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197、多项选择题  患儿，女，12个月，主因面色苍白1个月住院。1个月来，家长发现患儿面色苍白越来越重，食欲减退，且大便次数多。患儿系早产儿，生后以人工喂养未加辅食。体检：发育营养尚可，皮肤粘膜苍白，心前区Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下0.6cm，实验室检查：血红蛋白58g／L，红细胞3.5×1012／L，红细胞大小不等，以小为主，染色淡，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。 对患儿护理诊断包括以下哪项（）。

A.活动无耐力
B.营养失调：低于机体需要量
C.有感染的危险
D.潜在并发症：心力衰竭
E.潜在并发症：出血
F.知识缺乏


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198、单项选择题  患儿，男，1岁。自幼食欲差、少哭少动、便秘、声音低哑，体重8kg，身高68cm，头发疏黄，眼睑水肿，眼距宽，舌厚大，皮肤粗糙，有脐疝，该患儿可能是（）。

A.低钙血症
B.缺铁性贫血
C.铜缺乏症
D.先天性甲状腺功能减低症
E.锌缺乏症


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199、单项选择题  出现病理缩复环最常见的情况是（）。

A.头盆不称
B.胎儿畸形
C.软产道异常
D.子宫收缩乏力
E.臀位


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200、单项选择题  葡萄胎最常见的症状是（）。

A.子宫异常增大
B.妊娠高血压综合征
C.腹痛
D.妊娠呕吐
E.停经后阴道流血


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201、多项选择题  患者，男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次／分，R24次／分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 骨盆骨折的主要护理措施有（）。

A.优先处理骨盆骨折
B.卧床休息6～8周
C.卧床休息2～4周
D.注意全身情况
E.适时改变体位和翻身
F.在床上进行肌肉锻炼
G.禁用硬板床
H.预防压疮


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202、单项选择题  治疗非器质性心脏病的窦性心动过速，最好的药物是（）。

A.洋地黄
B.奎尼丁
C.普萘洛尔
D.美西律
E.维拉帕米


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203、单项选择题  急性心梗后心律失常的处理措施中不妥的是（）。

A.持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因静注
B.室上性快速性心律失常多用维拉帕米
C.快速性心律失常时可用阿托品
D.发生第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞，可植入人工心脏起搏器
E.发生持续多形性室性心动过速时，应尽快采用非同步直流电除颤


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204、单项选择题  男性，30岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，发绀，肺呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸。急救应立即（）。

A.吸氧
B.快速静脉输液
C.输血
D.气管切开
E.胸腔穿刺排气


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205、单项选择题  双胍类降糖药最常见的不良反应为（）。

A.乳酸性酸中毒
B.低血糖
C.胃肠道反应
D.变应性接触性皮炎
E.肝功能异常


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206、单项选择题  一45岁已婚妇女，有糖尿病史，近日发现外阴疼痒，白带多。检查：白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑 如镜检有假菌丝，首选药物是（）。

A.广谱抗生素
B.制霉菌素
C.甲硝唑
D.安宫黄体酮
E.己烯雌酚


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207、单项选择题  患者男性，50岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀入院。体查：巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压。 下列哪项指标不能提示肝功能严重损害（）。

A.白蛋白明显降低
B.转氨酶明显增高
C.重度黄疸
D.大量腹水
E.扑翼样震颤


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208、单项选择题  新生儿窒息的复苏措施应首选（）。

A.吸氧
B.静注肾上腺素
C.复苏气囊加压给氧
D.清除呼吸道黏液
E.肌注尼可刹米


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209、单项选择题  新生女婴阴道少量出血，常见的原因是（）。

A.损伤
B.感染
C.雌激素撤退
D.孕激素撤退
E.新生儿出血疾病


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210、单项选择题  早产儿特点应除外（）。

A.体重在2500g以下
B.身长不足47cm
C.乳房有结节
D.耳壳软骨发育软
E.足底纹少


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211、多项选择题  缺铁性贫血的临床表现可包括（）。

A.慢性周期性上腹痛
B.面色苍白
C.口角炎
D.易激惹、注意力不集中
E.反甲


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212、单项选择题  病历摘要：54岁男性，约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T37.8℃。BP90／70mmHg，P110次／min，律齐，两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的ST段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。 该病人最可能的诊断是（）。

A.气胸
B.胃穿孔
C.胃破裂
D.急性胰腺炎
E.急性心肌梗死
F.急性胆囊炎
G.心绞痛
H.心肌炎


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213、单项选择题  关于三（四）腔气囊管的护理，正确的是（）。

A.插入三腔管后先向食管气囊注气
B.拔管前从胃管内注石蜡油25～30ml
C.胃气囊注气量为120～150ml，食管气囊注气量为200～250ml
D.放置48小时后，出血停止，放气观察24小时后无出血再拔管
E.管外端牵引物重1kg


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214、多项选择题  病历摘要：患者，女性，40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年，外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳，不经常随访血糖，1周前因气功治疗而停用胰岛素，3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐，伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检：T36.8℃，P116次／min，R28次／min，BP16／10kPa。神清，消瘦，皮肤黏膜干燥，心肺黏膜干燥，心肺（－），肝脾未及，神经系统检查无异常发现。实验室检查：WBC8.9×109／L，血糖26mmol／L，血酮1.96mmol／L，尿糖（+++），CO2CP13mmol／L，pH7.29。 对该病人的治疗要点有哪些（）。

A.补液
B.胰岛素应用
C.电解质的补充
D.纠正酸中毒
E.防治诱因
F.处理并发症


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215、单项选择题  第一胎，产钳助产，产后第4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味，余无异常发现。 在护理中，告知产妇取哪一种卧位最为恰当（）。

A.俯卧位
B.平卧位
C.半卧位
D.头低足高位
E.侧卧位


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216、单项选择题  对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是（）。

A.尿糖定性试验
B.尿糖定量测定
C.空腹血糖测定
D.口服葡萄糖耐量试验
E.胰岛细胞抗体测定


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217、单项选择题  男性，52岁，骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊。神志昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压在正常范围内。约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。 该病人初步诊断为（）。

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿


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218、单项选择题  惊厥时以下处理措施，不合适的是（）。

A.可针刺人中、合谷
B.可注射地西泮
C.松衣解扣、清理呼吸道分泌物
D.按压四肢，以免碰伤
E.加床围，防止坠床


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219、单项选择题  口腔溃疡如有细菌感染，以下措施正确的是（）。

A.呋喃西林漱口液
B.碳酸氢钠漱口液
C.制菌霉素漱口液
D.冰硼散涂敷
E.锡类散涂敷


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220、多项选择题  患者，男性，50岁，以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 目前以为肾癌的发生与以下哪些因素有密切关系（）。

A.环境因素
B.职业暴露
C.饮食因素
D.染色体畸形
E.吸烟
F.抑癌基因缺失


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221、单项选择题  治疗心室扑动，下述措施中最有效的是（）。

A.溴苄胺
B.心脏按压
C.心腔内注射肾上腺素
D.静脉注射利多卡因
E.非同步电击复律


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222、单项选择题  急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是（）。

A.细胞数增高，糖降低
B.蛋白增高，细胞数正常
C.蛋白降低，细胞数增高
D.细胞数增高，糖增加
E.细胞数减少，细菌培养阴性


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223、单项选择题  妊娠合并心脏病，产褥期的健康指导正确的是（）。

A.产后24小时内应绝对卧床休息
B.产后48小时内仍可发生心衰，产妇应遵医嘱活动
C.心功能Ⅱ级或以下可母乳喂养
D.需绝育者，一般在产后42天左右施行输卵管结扎术
E.母乳喂养的产妇，常规不服用抗生素


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224、单项选择题  患者，女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温达39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。 该患者病情逐渐平稳，改为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近半年来，经常感到双足趾针扎样刺痛，足部有穿着袜子的异常感觉。根据病人的病史，应考虑患者出现了何种并发症（）。

A.下肢动脉粥样硬化
B.糖尿病肾病
C.自主神经功能紊乱
D.低血糖
E.周围神经病变


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225、单项选择题  患者男性，46岁，昨日与朋友聚会饮酒后，于睡前将火炉移入卧室内取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，地面有大量呕吐物，急送医院，查体：血压90／50mmHg，体温38.1℃，呼吸24次／分，心率102次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。 该患者最可能的诊断是（）。

A.食物中毒
B.一氧化碳中毒
C.心源性休克
D.上呼吸道感染
E.酒精中毒


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226、单项选择题  患者，女，70岁，冠心病心绞痛5年，平日心绞痛发作时口含硝酸甘油1～3分钟止痛，3小时来心绞痛发作服用上述药物无效，急送医院。心电图检查发现为急性心肌梗死入监护室。1小时后监测BP70／50mmHg。患者烦躁不安，皮肤湿冷、脉搏细速，此时责任护士认为患者病情变化是（）。

A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.脑供血不足


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227、单项选择题  患者，男性，60岁，痰中间断带血丝3个月，渐消瘦，体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，抗生素疗效差。 下列护理措施中，哪项是错误的（）。

A.病室湿度应在50%～70%
B.急性期卧床休息
C.控制水分
D.注意口腔清洁
E.预防感染


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228、单项选择题  患者，男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛两年，医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。 此次发病的诱因可能是（）。

A.急性呼吸道感染
B.心绞痛
C.心肌耗氧量增加
D.电解质紊乱
E.情绪激动


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229、单项选择题  患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U／L。 该患者主要护理措施不包括（）。

A.病情观察
B.给予高蛋白、高热量饮食
C.嘱患者卧床休息
D.药物治疗如干扰素的护理
E.嘱患者禁酒，但肝功能正常后可适量饮酒


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230、单项选择题  新生儿出生后1min，Apgar评分为6分，该新生儿为（）。

A.正常新生儿
B.重度呼吸困难
C.重度窒息
D.中度窒息
E.轻度窒息


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231、单项选择题  男性，33岁，骑摩托车时不慎跌倒，当时昏迷约2分钟后苏醒（旁人估计），回家后由亲友护送入院求诊。症见头晕、恶心、欲吐、神疲懒言，对翻车当时情形记忆不清。检查：头部无创口、皮下无血肿，左额部有压痛，两侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏。测血压、呼吸、脉搏、体温均正常，血液化验无异常改变。可能的诊断为（）。

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑干损伤
D.颅内血肿
E.脑水肿


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232、单项选择题  男，6个月。吐奶拒食，嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。 该患儿最可能的医疗诊断是（）。

A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.脑脓肿
D.颅内出血
E.脐炎


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233、单项选择题  目前SLE最佳筛选试验是（）。

A.抗核抗体（ANA.
B.抗双链DNA抗体
C.抗Sm抗体
D.补体
E.狼疮细胞


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234、单项选择题  3岁小儿，因水痘来院就诊。该患儿目前皮肤瘙痒严重，护士可以采用的措施是（）。

A.局部涂5%冰片炉甘石洗剂
B.局部涂5%碳酸氢钠溶液
C.局部涂2%龙胆紫溶液
D.约束患儿四肢
E.热水洗浴


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235、单项选择题  胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在（）。

A.胃大弯或十二指肠后壁
B.胃小弯或十二指肠后壁
C.胃大弯或十二指肠前壁
D.胃小弯或十二指肠前壁
E.胃体


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236、多项选择题  病历摘要：患者，女性，33岁，于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次／min，R18次／min，BP120／85mmHg。中度贫血貌，心率76次／min，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白72g／L，白细胞5×109／L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×109／L，红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－）。X线检查：心肺无异常。 从病史及实验室检查看该病人的贫血极有可能是（）。

A.大细胞性贫血
B.正常细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
F.溶血性贫血
G.巨幼细胞性贫血
H.海洋性贫血


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237、多项选择题  下列属于肝硬化失代偿期患者肝功能减退的表现是（）。

A.食欲减退、畏食
B.出血倾向
C.贫血
D.肝掌、蜘蛛痣
E.消瘦乏力、精神欠佳


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238、多项选择题  病历摘要：男性患者，54岁，在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，就医急诊。 脑疝的先兆表现有哪些（）。

A.剧烈头痛
B.喷射状呕吐
C.躁动不安
D.血压升高
E.脉搏减慢
F.呼吸不规则
G.一侧瞳孔散大
H.意识障碍加重


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239、单项选择题  1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭，不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞1×1012／L，血红蛋白65g／L。血清铁、叶酸正常，血清维生素B12降低。 该患儿可能患的疾病是（）。

A.营养性巨幼细胞贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性混合性贫血
D.溶血性贫血
E.感染性贫血


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240、单项选择题  引起乙型肝炎感染在家庭内聚集现象的主要因素是（）。

A.注射途径
B.粪－口传播
C.性传播
D.母婴传播
E.昆虫传播


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241、单项选择题  急性心衰最严重的临床表现为（）。

A.急性肺水肿
B.极度烦躁不安
C.咳大量粉红色泡沫痰
D.心尖区可闻及奔马律
E.两肺满布湿啰音


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242、单项选择题  患者，女性，78岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：血压90／60mmHg，呼吸28次／分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿性啰音及哮鸣音。 应给予患者的吸氧方法是（）。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%乙醇湿化吸氧
E.高流量20%乙醇湿化吸氧


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243、单项选择题  患者女性，37岁，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。入院后第三日，该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛，患者血压下降，脉搏细速，皮肤湿冷，面色苍白。 对其应立即采取的护理措施为（）。

A.立即禁食，持续胃肠减压
B.床头抬高35°～45°
C.迅速建立静脉通路，扩容
D.做好各种术前准备
E.抗生素的应用


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244、多项选择题  

患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。

对治疗措施须进一步调整，正确的是（）。（提示入院5d后发热，体温最高38.5℃，咳脓痰，量多，呼吸困难加重，意识清楚。动脉血气：pH7.32，PaO255mmHg，PaCO277mmHg，HCO3-39.7mmol/L，SaO286%。床旁胸部X线片较入院时无明显变化。）

A.反复进行痰细菌培养及药敏试验，等待药敏结果再更改抗生素
B.立即经验性更换抗生素，再根据药敏结果及临床状况进行调整
C.给予无创呼吸机辅助通气
D.给予持续脉搏及血氧饱和度监测，应维持SaO2＞90%
E.给予持续脉搏及血氧饱和度监测，应维持SaO2＞95%
F.气管切开


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245、单项选择题  电复律治疗术后，常并发脑梗死的时间为（）。

A.6小时
B.24～48小时
C.72小时
D.96小时
E.108小时


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246、单项选择题  异位妊娠最主要的原因是（）。

A.避孕失败
B.子宫肌瘤
C.输卵管手术史
D.输卵管发育不良
E.慢性输卵管炎


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247、单项选择题  患者，男性，33岁。消化性溃疡反复发作多年，上腹部突然出现剧烈腹痛，迅速遍及全身。查体：体温38.5℃，脉搏108次／分，血压12.3／9.7kPa，上腹及右下腹均有压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板状，肠鸣音及肝浊音消失。 最可能的诊断是（）。

A.急性阑尾炎
B.胃溃疡穿孔、腹膜炎
C.脾破裂
D.急性胰腺炎
E.肾破裂


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248、单项选择题  某产妇，G2P1，孕37周，前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。 下列处理要点不正确的是（）。

A.必要时提前住院待产
B.卧床休息时最好左侧卧位
C.临产后静点缩宫素，加强宫缩
D.新生儿按医嘱给止血剂
E.产后应观察出血量


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249、单项选择题  西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是（）。

A.阻断H+–K+–ATP酶
B.拮抗H2受体
C.中和胃酸
D.加速胃排空
E.延缓胃排空


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250、单项选择题  支气管扩张最有意义的体征是（）。

A.贫血貌
B.杵状指
C.局限性哮鸣音
D.局限性湿啰音
E.消瘦


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251、单项选择题  患者女，50岁，因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（＋）；血气分析：pH7.4，CO2CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。 最可能的诊断是（）。

A.脑梗死
B.糖尿病酮症酸中毒
C.脑出血
D.非酮症高渗性糖尿病昏迷
E.低血糖
F.糖尿病肾病
G.糖尿病心肌代谢紊乱
H.糖尿病周围神经病变


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252、单项选择题  患者，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85／55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。 第二度Ⅱ型房室传导阻滞心电图的特点是（）。

A.P–R间期大于0.02秒，无QRS波群脱落
B.P–R间期逐渐延长，直至QRS波群脱落
C.P–R间期固定且正常，有间断性的QRS波群脱落
D.P–R间期固定且延长，有间断性的QRS波群脱落
E.P–R间期固定，可正常亦可延长，有间断性的QRS波群脱落


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253、单项选择题  患儿，女，1岁，牛乳喂养，未加辅食，近4个月来食欲差，精神不振。体重6.6kg，皮下脂肪0.2cm。 该患儿首优的护理诊断（）。

A.营养不良：低于机体需要量
B.自我形象的紊乱
C.有感染的危险
D.潜在并发症：低血糖
E.成长发展的改变


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254、单项选择题  近年来心血管疾病防治中提出一个极为重要的概念是（）。

A.心血管事件链
B.心血管疾病二级预防
C.心血管疾病分类特殊性
D.心肌重构
E.血管重构


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255、单项选择题  下列可作为甲亢治疗疗效判断指标的是（）。

A.基础代谢率
B.T3、T4
C.突眼程度
D.甲状腺摄入率
E.甲状腺肿大程度


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256、单项选择题  张女士，35岁，白带增多半年，近来出现性交后出血现象。妇科检查发现宫颈糜烂面约占宫颈面积的2／3以上，子宫及附件未见异常。 该病人最适宜的医疗诊断是（）。

A.宫颈炎
B.宫颈轻度糜烂
C.宫颈中度糜烂
D.宫颈重度糜烂
E.宫颈癌早期


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257、单项选择题  自我监测胎儿安危最适宜的方法是（）。

A.定期查尿妊娠试验
B.胎动计数
C.尿雌三醇（E3）测定
D.胎心电子监护
E.自测宫高和腹围


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258、单项选择题  患儿生后6天，呼吸浅促，鼻翼扇动，口唇发绀，吸气性三凹症，两肺呼吸音粗糙，可闻干湿啰音。 最可能的诊断是（）。

A.呼吸衰竭
B.感染性肺炎
C.败血症
D.新生儿肺透明膜
E.硬肿症


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259、单项选择题  心跳、呼吸骤停初期有效的抢救措施是（）。

A.心内注射急救药物
B.开胸心脏按压
C.电击除颤
D.口对口呼吸加胸外按压
E.低温疗法


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260、多项选择题  患者，男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。 肝破裂的主要临床表现有哪些（）。（提示：诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，B超显示肝右前叶有一裂口，未发现其他内脏合并伤）

A.持续性腹痛
B.腹腔内出血
C.出血性休克
D.腹膜刺激征
E.腹胀
F.X线下见膈下游离气体
G.肝浊音界缩小


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261、多项选择题  结核预防性服药的指征是（）。

A.3岁以下小儿未接种过卡介苗，有结核接触史，结核菌素试验（+）
B.与开放式结核密切接触史的小儿
C.结核菌素试验近期由阴性转为阳性
D.胸片发现原发综合征
E.5岁儿童，接种过卡介苗，OT试验（+）


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262、单项选择题  有关新生儿感染性肺炎的描述不正确的是（）。

A.宫内感染以病毒为主
B.可由血行感染引起
C.产后感染性肺炎多在生后5～7天发病
D.可出现体温不升
E.肺部体征明显


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263、单项选择题  关于贫血的描述中错误的是（）。

A.急性贫血的症状常较显著
B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻
D.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻
E.贫血是一种症状，而不是一种疾病


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264、单项选择题  恶性葡萄胎和绒毛膜癌主要区别取决于（）。

A.距患良性葡萄胎后发生时间的长短
B.绒毛膜促性腺激素（HCG）值的高低
C.阴道出血时间长短
D.子宫大小程度不同
E.镜下见有无绒毛结构


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265、单项选择题  患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U／L。 护士在给患者抽血时，不小心被针头刺破皮肤，主要宜采取（）。

A.碘酒消毒
B.应用干扰素
C.立即注射乙肝疫苗
D.注射丙种球蛋白
E.注射高效价乙肝免疫球蛋白


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266、单项选择题  男性，36岁，患甲状腺功能亢进症，病人易激动，烦躁易怒，多虑，此时最主要的护理措施是（）。

A.密切观察病情
B.心理护理
C.对症护理
D.突眼护理
E.加强饮食护理


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267、单项选择题  患者，男，46岁。肝硬化2年，因2h前呕血500ml而急诊入院。查体：患者痛苦面容，面色苍白，血压17.3／8kP（130／60mmHg），脉搏120次／分。 护士应考虑到该患者大出血后可能诱发（）。

A.心力衰竭
B.肾衰竭
C.腹水
D.肝衰竭
E.肝性脑病


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268、单项选择题  男性，50岁，上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，食欲欠佳。胃镜：胃角0.5cm×0.80cm溃疡，Hp（+）。 下列病史中哪一项最符合患者的情况（）。

A.疼痛无规律性
B.疼痛常发生于餐后0.5～1h
C.上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解
D.发作性绞痛
E.夜间2～3点疼痛


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269、多项选择题  对新生儿病理性黄疸所采取的护理措施下列正确的是（）。

A.蓝光疗法
B.换血疗法
C.观察大小便颜色
D.观察黄疸发生的时间及进展程度
E.延迟喂养


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270、单项选择题  男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容。物，吐后疼痛不减轻。查体：上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×109／L，血淀粉酶64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为（）.

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡穿孔


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271、单项选择题  肝硬化病人出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育的体征是由于（）。

A.门脉高压
B.低蛋白血症
C.雄激素增加
D.雌激素增加
E.肾上腺皮质功能减退


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272、多项选择题  甲状腺危象的处理哪些是错误的（）。

A.大量补充葡萄糖溶液
B.大量肾上腺皮质激素
C.大剂量抗生素
D.大剂量复方碘溶液
E.应用水杨酸类药物


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273、多项选择题  急性肾功能衰竭少尿或无尿期的电解质紊乱，下列哪些可能发生（）。

A.高钾血症
B.高镁血症
C.高钙血症
D.低钠血症
E.低磷血症


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274、单项选择题  关于胎儿发育的说法，下列正确的是（）。

A.孕10周前称胚胎
B.11周以后称胎儿
C.8周末，胚胎初具人形
D.10周末，胎儿外生殖器已发育
E.20周末，胎儿内脏器官已发育齐全


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275、单项选择题  气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过（）。

A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.1.5分钟
E.15分钟


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276、单项选择题  关于SLE叙述错误的是（）。

A.SLE是累及全身多个系统的自身免疫性疾病
B.多种自身抗体中以抗核抗体（ANA.为重
C.育龄妇女多发
D.典型症状为面部蝶形红斑
E.多数可自愈


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277、多项选择题  女性，38岁，1周来高热，T39.5℃，食欲不振，大便干，腹胀。体检：腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下1cm，脾肋下2cm，肥达反应“O”1∶80，“H”1∶320。 伤寒病人中毒性脑病可表现为（）。

A.精神恍惚
B.缓脉
C.表情淡漠
D.耳鸣
E.听力减退


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278、多项选择题  颅脑损伤病人的护理诊断有（）。

A.窒息危险
B.损伤危险
C.感染危险
D.应急性灌肠
E.体温过高


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279、单项选择题  心力衰竭用地高辛治疗时，护士发现下列哪种情况时可暂停给药（）。

A.婴儿面色发绀
B.5岁小儿肝脏肋下3cm
C.10岁呼吸＞30次／分
D.学龄儿童心PR间期延长10%
E.婴儿心率＜80次／分


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280、多项选择题  病历摘要：54岁男性，约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T37.8℃。BP90／70mmHg，P110次／min，律齐，两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的ST段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。 对该病人可采取下列哪些措施（）。（提示：该病人入院两室颤动）

A.溶栓治疗
B.安装临时起搏器
C.安装永久起搏器
D.利多卡因静脉滴注
E.同步直流电击
F.非同步直流电击
G.静脉滴注低分子右旋糖酐
H.静脉滴注硝酸甘油


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281、单项选择题  关于老年性阴道炎的临床表现，下列错误的项目是（）。

A.阴道分泌物增多
B.可出现血性白带
C.外阴瘙痒
D.阴道黏膜菲薄充血
E.阴道黏膜上可见白色膜状物


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282、单项选择题  患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。 可初步估计该患者出血在（）。

A.＜500ml
B.500～1000ml
C.＞1500ml
D.＞2000ml
E.＞1000ml


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283、单项选择题  60岁某病人，G5P5，绝经7年。患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。 该病例的诊断应为（）。

A.子宫脱垂Ⅰ度，伴阴道前后壁膨出
B.子宫脱垂Ⅱ度轻
C.子宫脱垂Ⅱ度重，伴阴道前后壁膨出
D.子宫脱垂Ⅲ度
E.子宫脱垂Ⅲ度，伴阴道前后壁膨出


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284、单项选择题  治疗气胸的主要方法是（）。

A.吸氧、镇痛
B.排气、减压
C.治疗并发症
D.镇咳
E.手术治疗


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285、单项选择题  患者女，23岁，因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张，近1周发热、寒战，最高体温39℃，伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热，2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体：T38.6℃，P90次/min，R26次/min，BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。 对该病原体最有效的抗生素是（）。

A.萘呋西林
B.氨苄西林
C.庆大霉素
D.万古霉素
E.链霉素
F.青霉素


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286、多项选择题  病历摘要：患者，女性，33岁，于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次／min，R18次／min，BP120／85mmHg。中度贫血貌，心率76次／min，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白72g／L，白细胞5×109／L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×109／L，红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－）。X线检查：心肺无异常。 下列是可造成缺铁性贫血的原因，除外（）。

A.人工喂养的婴儿
B.妊娠期妇女
C.月经过多
D.胃切除术后
E.遗传性缺陷
F.长期腹泻
G.缺乏游离盐酸
H.血管内溶血


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287、多项选择题  病历摘要：患者，男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退，右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml，次日晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次／min，R25次／min，BP95／50mmHg，，神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（+），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规示红细胞2.9×1012／L，血红蛋白90g／L，白细胞2.8×109／L，血小板55×109／L，尿常规阴性，大便隐血试验（++）。 造成这种情况的诱发因素有可能是（）。（提示：下午2时护士夜间巡房时发现，该病人精神欣快，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤）

A.便秘
B.大量排钾利尿
C.多次灌肠或导泻
D.上消化道出血
E.反复放腹水
F.高蛋白饮食
G.高脂肪饮食
H.感染


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288、单项选择题  新生儿出生时平均头围为（）。

A.30cm
B.32cm
C.34cm
D.36cm
E.46cm


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289、单项选择题  充血性心力衰竭的症状不包括（）。

A.呼吸浅表，增快
B.面色苍白或青灰
C.脉细速，心率可达160～180次／分
D.尿少、肝大
E.脉压增宽，>50mmHg


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290、单项选择题  脑水肿患者行脱水治疗，最常用的药物是（）。

A.呋塞米
B.地塞米松
C.氢化可的松
D.20%甘露醇
E.50%葡萄糖


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291、单项选择题  男性，60岁，糖尿病病史18年，近日视物不清，胸闷气短，两腿及足底针刺样疼痛，夜间产难以入睡多年，近1周来脚趾发黑，该患者不可能发生（）。

A.白内障或视网膜病变
B.冠心病
C.足部感染、趾端坏疽
D.神经病变
E.酮症酸中毒


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292、单项选择题  新生儿硬肿症不适宜的处理措施是（）。

A.快速复温
B.供给足够的热量
C.控制感染
D.支持疗法
E.对症处理


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293、多项选择题  患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸，椎管／椎体矢状径比>75%。 支持该患者采用非手术治疗的依据是（）。

A.病程长、反复发作
B.休息后症状可自行缓解
C.X线检查无椎管狭窄
D.出现明显马尾综合征
E.年轻、初次发作
F.患者不同意手术


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294、多项选择题  传染病的传染源包括（）。

A.病人
B.病原携带者
C.受感染的动物
D.环境中的病原体
E.隐性感染者


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295、单项选择题  诊断慢性阻塞性肺气肿下列哪项检查最有意义（）。

A.X线检查
B.血气分析
C.结核菌素试验
D.肺功能测定
E.肺部CT


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296、单项选择题  产褥感染的表现最常见的是（）。

A.急性子宫内膜炎
B.腹膜炎
C.急性输卵管炎
D.栓塞性静脉炎
E.急性盆腔结缔组织炎


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297、单项选择题  异基因HSCT术后最严重的并发症是（）。

A.出血
B.感染
C.GVHD
D.肝静脉闭塞病
E.输血后肝炎


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298、单项选择题  结核菌素试验下列哪项不正确（）。

A.皮内注射0.1mlPPD
B.48～72小时看结果
C.注射部位左前臂掌侧面中、下1／3交界处
D.注射部位左上前臂三角肌下缘
E.测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度


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299、多项选择题  关于糖尿病周围神经病变正确的描述是（）。

A.通常为对称性
B.上肢较下肢严重
C.肢体疼痛在夜间及寒冷季节加重
D.病情进展缓慢
E.常先出现肢端感觉异常


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300、单项选择题  阴道内出现大量稀薄泡沫样白带的病人，最可能的疾病是（）。

A.附件炎
B.滴虫性阴道炎
C.慢性宫颈炎
D.前庭大腺炎
E.老年性阴道炎


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