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肿瘤学(医学高级)：放射肿瘤治疗考试试题（题库版）
2020-11-16 04:49:08 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列进展期胃癌的临床表现中，最常见的是（）。

A.贫血
B.呕血
C.黑便
D.腹胀
E.腹痛


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2、单项选择题  在头颈部肿瘤的病因研究中，哪一项仍未被认可（）。

A.吸烟
B.酗酒
C.人类乳头状病毒感染
D.白斑等癌前疾病
E.激素


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3、单项选择题  关于脑转移瘤的治疗，叙述正确的是（）。

A.单发脑转移单纯手术即可
B.脑转移瘤数目比较多的患者首选立体定向放射治疗
C.立体定向放射治疗一般用于脑实质内位置较深，直径＜5cm，无症状的病灶
D.对于颅外肿瘤广泛转移，预期寿命不到3个月的患者，单纯全脑放射治疗即可
E.对于无法手术的患者，应该给予化学治疗


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4、单项选择题  关于干扰素（IFN），叙述错误的是（）。

A.可促进淋巴细胞增殖
B.IFN-α和IFN-β以往称为Ⅰ型干扰素
C.IFN-γ以往称为Ⅱ型干扰素
D.它可抑制肿瘤细胞增殖
E.它可激活T淋巴细胞和NK细胞


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5、单项选择题  甲状腺癌的骨转移治疗中效果优于外照射，可减少正常组织的放射受量的方法是（）。

A.放射性粒子植入
B.放射性核素敷贴
C.组织间插植
D.131I治疗
E.153Sm治疗


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6、单项选择题  放射性肺病的发生与以下因素有关（）。

A.肺受照射的体积和照射剂量
B.放射源的能量和分割方法
C.肺功能差和一般状况差者
D.某些化学治疗药物合并使用时
E.以上都是


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7、单项选择题  腺泡状软组织肉瘤主要见于（）。

A.后腹膜
B.臀部和腹部肌肉
C.皮肤和皮下组织
D.上肢和下肢大关节处
E.下肢肌层内


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8、单项选择题  患者女，42岁。因发现左乳外上象限肿物，于2年前行左侧乳腺癌改良根治术，术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅲ级，2.5cm×2.0cm×2.0cm，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移10/32。全面检查未发现远处转移。术后接受6个周期的紫杉醇（泰素）和表阿霉素化学治疗，后定期随访。 如果予术后辅助放射治疗，必须包括的部位是（）。

A.同侧胸壁+锁骨上腋顶
B.同侧锁骨上腋顶+腋窝
C.同侧腋窝+内乳
D.同侧腋窝
E.对侧锁骨上腋顶+内乳


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9、单项选择题  关于宫颈癌常规体外放射野的范围不正确的说法是（）。

A.上界相当于第5腰椎上缘
B.外界在真骨盆最宽径外1～2cm
C.下界在宫颈的下缘
D.后界包括全部骶骨
E.前界在耻骨联合前缘


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10、单项选择题  以下说法不正确的是（）。

A.CT扫描检查有益于准确地判断中、晚期食管肿瘤的范围、肿瘤的上下界
B.CT上显示的正常食管黏膜厚度为3～5mm，当超过5mm并且与周围器官分界模糊时应视为异常
C.CT上正常纵隔淋巴结的短径一般不超过10mm，直径10～15mm的淋巴结可视为可疑，直径若>15mm或食管旁和气管食管沟淋巴结长径≥5mm可视为异常
D.CT上显示食管管壁不规则增厚、与周围器官间的脂肪层消失、分界不清或由于肿瘤压迫邻近器官，使其移位或变形时均可视为肿瘤已侵犯邻近的器官
E.CT扫描检查为临床正确的分期、手术切除可能性的判定、放射治疗靶区的确定以及照射野的设计等提供重要依据


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11、单项选择题  鼻咽癌颈淋巴结阴性患者的颈部放射治疗方案宜选择（）。

A.根据T分期加或不加颈部照射
B.不必进行颈部照射
C.环状软骨水平以上颈部预防照射
D.颈部上段预防性照射，剂量66~70Gy
E.全颈部预防性照射，剂量66~7 0Gy


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12、单项选择题  海绵窦及周围有哪几对脑神经穿行（）。

A.1，2，3，4
B.2，3，4，5
C.3，4，5，6
D.4，5，6，7
E.5，6，7，8


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13、单项选择题  下列肿瘤中，最容易发生淋巴结转移的是（）。

A.牙龈癌
B.舌根癌
C.颊黏膜癌
D.腭舌弓癌
E.腭咽弓癌


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14、单项选择题  口咽部恶性肿瘤的生物学特点包括：①具有沿软腭及咽侧壁黏膜向周围生长和向深层浸润的特性，其局部浸润性病灶多较广泛；②口咽部的淋巴组织和淋巴管丰富；③颈淋巴结转移高达50%～85%，若原发肿瘤已越过中线，其对侧淋巴结发生转移的概率为20%～30%。因此照射范围应该较大，但不包括（）。

A.原发灶
B.咽淋巴环（韦氏环）
C.颌下区（ⅠB区）
D.颈深上（Ⅱ区）
E.颅底


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15、单项选择题  镭作为近距离治疗源；()

A．普遍应用 
B．限制应用 
C．落后地区应用 
D．贫穷地区应用 
E．已淘汰不再使用 


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16、单项选择题  胰腺癌的常规外照射剂量（）。

A.20～30Gy／2～3周
B.0～35Gy／3～3.5周
C.35～40Gy／3.5～4周
D.40～45Gy／4.5～5周
E.45～50Gy／4.5～5周


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17、单项选择题  近年的临床研究表明，在头颈部局部晚期鳞状细胞癌中，放射治疗联合西妥昔单抗分子靶向治疗，与单纯放射治疗比较，5年生存率提高了（）。

A.5.0%
B.6.5%
C.8.0%
D.10.0%
E.15.0%


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18、单项选择题  食管癌放射治疗后主要失败原因为()

A．局部复发
B．胸内淋巴结复发
C．血行转移
D．胸内外淋巴结转移
E．胸外淋巴结转移与血行转移


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19、单项选择题  周围型肺癌诊断中，可非常规进行的检查是（）。

A.拍摄胸片
B.胸部CT检查
C.痰中脱落细胞检查
D.纤维支气管镜检查
E.经皮或CT导向下针吸活检


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20、单项选择题  伴重症肌无力的胸腺瘤治疗，首选为()

A．手术治疗
B．放射治疗
C．放射治疗+抗胆碱酯酶药
D．手术治疗+抗胆碱酯酶药或同时加激素
E．放疗+抗胆碱酯酶药或同时加激素


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21、单项选择题  骨与软组织肉瘤首选的活检方法是（）。

A.针吸活检
B.穿刺活检（套管针）
C.切开活检
D.切除活检
E.术中冷冻


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22、单项选择题  食管癌患者出现持续性胸背痛常表明（）。

A.肿瘤部位有炎症
B.肿瘤已侵犯食管外组织
C.有远处血行转移
D.有食管气管瘘
E.肿瘤较大


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23、单项选择题  以下哪种疾病与雌激素依赖型子宫内膜癌无关（）。

A.无排卵性功血
B.多囊卵巢综合征
C.颗粒细胞瘤
D.子宫肌瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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24、多项选择题  患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm×7cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌；ER（－），PR（+），HER-2（+）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。 下一步治疗应包括（）。（提示行新辅助化学治疗（表阿毒素+紫杉醇）4个周期后查体：右乳肿物缩小至2.0cm×1.5cm，右侧腋淋巴结消失。然后行右侧乳腺癌区段切除+右侧腋淋巴结清扫术。术后病理：右乳浸润性导管癌，1.2cm×1.0cm×1.0cm，切缘阴性；ER（－），PR（+），HER-2（－）；腋淋巴结转移4/21。）

A.放射治疗
B.化学治疗
C.大剂量化学治疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植
D.同步放射化学治疗
E.内分泌治疗
F.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗


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25、单项选择题  鼻咽癌高剂量率近距离腔内后装治疗与外照射协同使用时应()

A．与外照射同时进行
B．外照射DT10Gy后加用后装治疗
C．外照射DT30Gy后加用后装治疗
D．外照射至DT50Gy～60Gy时，对残余表浅、小病灶后装推量治疗
E．外照射至根治量以上，再加用高剂量后装治疗


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26、单项选择题  关于卵巢癌放射治疗说法错误的是（）。

A.卵巢癌的放射治疗分为外照射、腔内放射治疗及腹腔内照射
B.卵巢癌常有盆、腹腔内的广泛种植，外照射范围应包括整个盆、腹腔脏器
C.外照射还可用于锁骨上和腹股沟淋巴结转移灶和部分紧靠盆壁的局限性病灶的局部治疗
D.术后阴道残端或阴道直肠隔有残留或复发者，应采用外照射
E.腹腔放射性核素治疗目前已被腹腔化学治疗代替


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27、单项选择题  子宫内膜低分化腺癌中，MRI示：子宫深肌层受侵。常用术后治疗采用（）。

A.腔内放疗
B.单纯体外照射
C.腔内＋体外放疗
D.组织间插植
E.放疗＋化疗


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28、多项选择题  患者女，42岁，因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，1.5cm×1.5cm×1.0cm，切缘阴性；ER（++），PR（+++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 与常规带楔形板的切线野技术相比，采用三维适形调强野中野放射治疗技术可以（）。（提示行同侧乳腺胸壁放射治疗，采用三维适形调强野中野放射治疗技术，予DT50Gy/25次/5周。）

A.减少左侧乳腺癌的冠状动脉区域照射
B.使乳腺靶区剂量分布更为均匀
C.降低对侧乳腺照射剂量
D.降低同侧肺剂量
E.降低乳腺的急性皮肤反应
F.提高乳腺肿瘤局部控制率


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29、单项选择题  防止烧伤休克的主要措施是()

A．保暖
B．镇痛、镇静
C．创面处理
D．补液治疗
E．多饮水


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30、单项选择题  患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食，3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体：T36.3℃，P80次/min，R22次/min，BP85/130mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。 下一步治疗方案应选择（）。（提示行手术切除，术后病理：中分化腺癌，肿瘤侵透浆膜层，切缘阴性，无脉管癌栓，淋巴结转移3/10。术后分期pT4aN2M0。）

A.密切随访，无须再治疗
B.辅助放射、化学治疗
C.辅助全身化学治疗
D.腹腔灌注化学治疗
E.靶向治疗
F.辅助放射、化学治疗联合靶向治疗


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31、单项选择题  肺癌放射治疗后，肺纤维化多发生在()

A．放射治疗结束时
B．放射治疗后3月
C．放射治疗后半年
D．放射治疗后1年
E．放射治疗后1年以上


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32、单项选择题  根据肺癌TNM分期，N2为（）。

A.同侧肺门区淋巴结转移
B.对侧肺门区淋巴结转移
C.同侧纵隔和隆嵴下淋巴结转移
D.对侧纵隔淋巴结转移
E.同侧斜角肌淋巴结转移


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33、单项选择题  医生可以接受的最小器官损伤剂量用什么表示（）。

A.TD5／50
B.TD5／5
C.TD50／5
D.TD5／10
E.TD10／5


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34、单项选择题  眼睑基底细胞癌单纯放疗的治愈率可达到（）。

A.50%～60%
B.60%～70%
C.70%～80%
D.80%～90%
E.90%以上


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35、多项选择题  关于软组织肉瘤，叙述正确的有（）。

A.起源于中胚层的骨骼外结缔组织
B.起源于神经外胚层的神经组织肉瘤，具有与软组织肉瘤相似的临床和病理特征，也归类于软组织肉瘤
C.软组织肉瘤的影像学表现大多是非特异性的
D.MRI检查可以确定软组织肉瘤的组织类型
E.在软组织肉瘤中，对病变的分级和确定组织的起源都很重要


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36、多项选择题  乳腺导管内癌保乳术后，切缘阴性，ER（+），HER-2（+++），合理的下一步治疗包括（）。

A.无须进一步治疗，定期随访
B.术后放射治疗
C.术后化学治疗
D.三苯氧胺内分泌治疗
E.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗


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37、单项选择题  直肠癌早期临床表现是（）。

A.脓血便
B.便血
C.大便习惯改变
D.大便变细
E.排便时疼痛


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38、单项选择题  患者男，48岁，因“发现双侧颈淋巴结肿大3个月”来诊。无发热、盗汗和体重减轻。否认高血压、心脏病和糖尿病病史。查体：ECOG＝1；双侧颈部数枚肿大淋巴结，质韧、活动；余无阳性体征。实验室检查：血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能无异常；LDH128U/L；乙型肝炎5项：HBsAg（－），HBsAb（－），HBeAg（－），HBeAb（－），HBcAb（－）。颈部和胸部CT：双侧颈部多发肿大淋巴结。腹部和盆腔CT：未见异常。左侧颈淋巴结活检：弥漫大B细胞淋巴瘤，CD20（+）。 其分期为（）。

A.Ⅰb
B.Ⅱa
C.Ⅱb
D.Ⅲa
E.Ⅲb
F.Ⅳb


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39、单项选择题  患者女，55岁，10年前行乳腺癌根治术，术后内分泌治疗3年。每年复查，近日查ECT：T4浓集。患者无症状。 可能的诊断有（）。

A.感染
B.骨质增生
C.压缩骨折
D.乳腺癌转移
E.骨髓瘤
F.无法诊断


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40、多项选择题  患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 全乳腺胸壁放射治疗可采用的照射技术有（）。（提示拟行放射治疗。）

A.2个X线切线平野，不用楔形板
B.2个采用合适角度楔形板的X线切线野
C.单一X线野垂直照射
D.单一电子线野垂直照射
E.三维适形放射治疗技术
F.调强放射治疗技术


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41、多项选择题  软组织肉瘤的治疗方法有（）。

A.手术
B.化学治疗
C.放射治疗
D.生物治疗
E.中医中药


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42、单项选择题  患者女，52岁，因“反复发作全程肉眼无痛血尿1个月”来诊。尿细胞学检查5级。泌尿系统B型超声：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B型超声类似。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片+静脉肾盂造影（IVP）：双肾、输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。 该膀胱肿瘤的分期是（）。

A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4


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43、单项选择题  头颈部恶性肿瘤若先行术前放疗，放疗结束后再行手术的最佳时机是（）。

A.放疗结束后1周以内
B.放疗结束后1～2周
C.放疗结束后2～4周
D.放疗结束后4～6周
E.放疗结束后6～8周


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44、单项选择题  前列腺癌放射治疗时正常组织限量要求正确的是（）。

A.膀胱限量：50%体积<70Gy
B.膀胱限量：25%体积<70Gy
C.直肠限量：50%体积<70Gy
D.阴茎球部：平均剂量≤25Gy
E.股骨头限量：10%体积<70Gy


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45、单项选择题  纤维瘤病切缘阳性者的放射治疗剂量为（）。

A.DT6～10Gy／1～2周
B.DT30～40Gy／3～4周
C.DT40～50Gy／4～5周
D.DT60Gy／6周
E.DT30～35Gy／3～4周


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46、单项选择题  睾丸肿瘤腹主动脉旁照射野的下界为（）。

A.L1下缘
B.L2下缘
C.L3下缘
D.L4下缘
E.L5下缘


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47、多项选择题  早期子宫颈癌根治性手术淋巴结阴性的患者，术后辅助盆腔放射治疗可降低复发风险，肿瘤进展或死亡的风险亦可降低。这些患者须具备（）。

A.年龄＞70岁
B.腺癌
C.局部肿瘤直径＞4cm
D.宫颈肌层外1/3受侵
E.淋巴血管间隙浸润


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48、单项选择题  脑胶质瘤放疗联合哪种化疗药物可延长患者生存期，推迟肿瘤复发的时间（）。

A.顺铂
B.紫杉醇
C.氟尿嘧啶
D.替莫唑胺
E.博来霉素


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49、单项选择题  可以取得病理或者组织学诊断的方法是（）。

A.支气管镜检查
B.经皮穿刺活检
C.痰脱落细胞检查
D.淋巴结活检
E.以上都是


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50、单项选择题  患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0cm×3.0cm×2.8cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（++）。 该患者术后放射治疗的部位包括（）。（提示未行进一步手术，直接行术后放射治疗。）

A.全乳腺
B.乳腺瘤床所在的部分乳腺
C.锁骨上区
D.锁骨下区
E.腋窝
F.内乳


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51、单项选择题  疑松果体生殖细胞瘤在没有病理的情况下试验性照射剂量为（）。

A.DT30～40Gy／4周
B.DT10Gy／1周
C.DT20～30Gy／3周
D.DT10～20Gy／2周
E.DT40Gy／4周


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52、单项选择题  胃癌根治术后最主要的失败原因（）。

A.腹腔种植
B.瘤床复发
C.远处淋巴结转移
D.肝转移
E.腹膜外血行转移


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53、单项选择题  患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。 诊断为左侧乳腺癌。其临床分期为（）。

A.T2N1M0
B.T2N2M0
C.T4N1M0
D.T4N2M0
E.T4N3M0


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54、单项选择题  卵巢绝育的TD5／5（）。

A.1～2Gy
B.2～3Gy
C.3～4Gy
D.4～5Gy
E.5～6Gy


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55、单项选择题  

扁桃体癌cT2N1M0行常规根治性放射治疗，其照射野的设计正确的是（）。

A.同侧扁桃体区小野
B.同侧扁桃体区面颈野
C.同侧扁桃体区面颈野+中、下颈及锁骨上区野
D.双侧扁桃体区面颈野
E.双侧扁桃体区面颈野+双侧中、下颈及锁骨上区野


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56、单项选择题  鼻咽侧壁的肌肉不包括（）。

A.腭帆张肌
B.腭帆提肌
C.翼内肌
D.翼外肌
E.胸锁乳突肌


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57、多项选择题  关于小细胞肺癌，叙述正确的有（）。

A.易复发和转移
B.单一治疗效果好
C.肿瘤倍增时间短
D.对放射治疗和化学治疗敏感
E.早期易出现转移


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58、单项选择题  乳腺癌根治术后锁骨上／腋顶野的放射治疗剂量为（）。

A.40Gy／4周
B.50Gy／5周
C.56Gy／5～6周
D.60Gy／6周
E.以上都不是


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59、单项选择题  卵巢的最小耐受剂量为（）。

A.＜100cGy
B.200～300cGy
C.400cGy
D.500～600cGy
E.800cGy


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60、单项选择题  髓母细胞瘤鞘内给药常用（）。

A.顺铂
B.表柔比星
C.氨甲蝶呤
D.长春新碱
E.环磷酰胺


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61、单项选择题  最常见的直肠癌病理组织学类型是（）。

A.黏液腺癌
B.印戒细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.鳞腺癌


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62、单项选择题  按1987年UICC食管癌分期标准，胸上段食管的范围为（）。

A.胸骨上缘水平至主动脉弓水平
B.后胸廓入口气管分叉水平
C.后胸廓入口至主动脉弓水平
D.胸骨切迹水平至气管分叉水平
E.主动脉弓水平至气管分叉水平


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63、单项选择题  软组织肉瘤术后放射治疗开始最佳时间为（）。

A.术后2个周
B.术后半年内
C.术后3个月
D.24小时
E.伤口愈合后


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64、单项选择题  可出现幻觉，常以简单的形象闪光或颜色为主，提示肿瘤位于（）。

A.颞叶
B.岛叶
C.额叶
D.枕叶
E.顶叶


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65、单项选择题  胃癌放射治疗中，对下列保护器官照射剂量控制错误的是（）。

A.60%肝脏体积<30Gy
B.脊髓<40Gy
C.双侧肾脏33%体积<22.5Gy
D.靶区剂量DT45Gy
E.侧野照射肝脏<20Gy


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66、单项选择题  肉眼可见尤文肉瘤的放射治疗剂量为（）。

A.DT30Gy
B.DT45Gy
C.DT60Gy
D.DT65Gy
E.DT50Gy


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67、单项选择题  发生在长骨偏中心尤文肉瘤放射治疗时，只包括（）。

A.超出病变2cm
B.病变区域
C.远侧骨骺端
D.邻近骨骺端
E.长骨全长


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68、单项选择题  发现早期宫颈癌的最重要的手段（）。

A.妇科检查
B.宫颈细胞学检查
C.阴道镜检查
D.宫颈活检
E.宫颈锥切术


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69、多项选择题  患者男，70岁，因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。 可能的诊断有（）。

A.肾及输尿管结石
B.肾肿瘤
C.膀胱、肾盂肿瘤
D.输尿管肿瘤
E.前列腺增生症
F.前列腺癌


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70、单项选择题  当前对Ⅱ期非小细胞肺癌（NSCLC）治疗原则是（）。

A.手术＋术后化学治疗
B.化学治疗＋放射治疗＋化学治疗
C.化学治疗
D.单纯放射治疗＋脑预防照射
E.单纯手术＋脑预防照射


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71、单项选择题  下列关于晚期喉癌靶区勾画设计原则正确的是（）。

A.原发肿瘤的CTV为影像学所见瘤体勾画GTV外放3mm
B.原发肿瘤CTV外放2cm即为PTV
C.声门上区癌N0的淋巴引流区的CTV包括双侧上、中颈淋巴结
D.cT3～4N0声门癌靶区勾画只需包括双侧Ⅰ～Ⅱ区颈淋巴结
E.cT3～4N2声门上区病变的淋巴引流区的CTV包括双Ⅱ～Ⅴ区颈淋巴结+咽后淋巴结区域


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72、多项选择题  患者男，50岁，因“舌溃疡3个月，疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘，遂形成溃疡，迁延不愈；近1周局部疼痛加重，进食时明显，受伤部位有异物感。查体：一般情况可；左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结，轻压痛；舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物，未累及口底、舌根，伸舌居中。影像学检查：未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理：舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌，侧切缘净，基底切缘距肿瘤3mm；淋巴结转移4/26，其中Ⅰb区1/5，Ⅱa区2/5（其中1枚包膜外受侵），Ⅱb区1/4，Ⅲ区0/6，Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。 除上述放射治疗的原因外，头颈部鳞状细胞癌放射治疗的指征还包括（）。

A.T3/T4期
B.切缘不净
C.肿瘤侵犯大血管、淋巴管
D.脉管瘤栓
E.病理为低分化或未分化
F.未行颈淋巴结清扫术


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73、单项选择题  以下说法不正确的是（）。

A.食管脱落细胞，此法简便易行，应常规使用
B.纤维食管镜不仅能够直接观察病变的范围和性状，而且能够直接获取病理以明确诊断
C.对经全面检查仍原发灶不明、且伴有颈部淋巴结转移的患者，可行颈部淋巴结活检确诊
D.超声波内镜，可以准确地判定病变的浸润深度和范围
E.食管癌患者在治疗前还应常规进行腹部超声检查，尤其应注意对肝脏及腹腔淋巴结的检查


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74、单项选择题  食管入口相当于以下哪个颈椎水平()

A．第三颈椎
B．第四颈椎
C．第五颈椎
D．第六颈椎
E．第七颈椎


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75、单项选择题  主要表现为精神症状如人格改变、反应迟钝、记忆力减退等，提示肿瘤位于（）。

A.顶叶
B.额叶
C.枕叶
D.颞叶
E.岛叶


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76、单项选择题  外阴癌术前放射治疗剂量是（）。

A．20～30Gy
B．30～40Gy
C．35～45Gy
D．40～50Gy
E．45～55Gy


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77、单项选择题  卵巢癌一线化疗方案为（）。

A.CTX+DDP
B.MMC+CTX
C.5-Fu+DDP
D.Taxol+CBP
E.5-Fu+CTX


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78、单项选择题  PCI的照射剂量是多少（）。

A.30～36Gy／2～2.5周
B.40～50Gy／4～5周
C.20～30Gy／2～3周
D.30～40Gy／3～4周
E.50～56Gy／5～6周


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79、单项选择题  放疗技术中，斗篷野加锄形野照射是（）。

A.全淋巴结照射
B.次全淋巴结照射
C.受累野照射
D.扩大野照射
E.区域野照射


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80、单项选择题  大多数骨转移发生在（）。

A.中轴骨的骨皮质
B.四肢骨的骨髓
C.中轴骨的红骨髓
D.中轴骨的干骺端
E.四肢骨的骨皮质


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81、单项选择题  根据Kenedy及其同事制订分期方法，Ⅱ期胃癌是（）。

A.T1N3M0
B.T1N1M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N1N0


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82、单项选择题  男性，45岁，体检发现前上纵隔有4cm×5cm肿块，紧贴胸骨后，密度均匀无钙化，与周围器官由脂肪线分开 最佳的治疗选择是（）。

A.手术治疗
B.化学治疗
C.单纯放射治疗
D.化放综合治疗


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83、单项选择题  膀胱癌放射治疗剂量（）。

A.DT55～60Gy
B.DT60～62Gy
C.DT62～64Gy
D.DT64～66Gy
E.DT66～70Gy


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84、单项选择题  哪个不是放射敏感性较差的肿瘤（）。

A.纤维肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.尤文肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.平滑肌肉瘤


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85、单项选择题  cN0头颈部鳞状细胞癌调强放射治疗靶区勾画时，Ⅴ区的下界是（）。

A.C4椎体下缘
B.C6椎体下缘
C.环甲膜水平
D.舌骨下缘水平
E.颈横血管水平


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86、单项选择题  NSCLC放射治疗计划的设计中的设野原则不正确的是（）。

A.放射治疗计划的设计应满足全靶区照射，照射范围应先大野后小野，即先对原发病灶加纵隔淋巴引流区照射36～40Gy后避开脊髓，对残留病灶应再缩成小野并适当追加剂量
B.最大限度的包括肿瘤组织，尽量减少正常肺及心脏的受照射体积和剂量
C.在照射野必须包括脊髓、心脏等重要器官时，应注意及时缩野，以控制其所受剂量在耐受范围之内，脊髓受照射最高剂量应<45Gy／4～5周
D.同时照射锁骨上区时，应注意和胸部照射野交界处的剂量分布
E.以上都不是


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87、单项选择题  一肺小细胞未分化癌，左上肺有一直径3cm肿块，左肺门纵隔及锁骨上淋巴结明显肿大，临床分期应属于（）。

A.局限期
B.T2N2M0
C.T3N3M0
D.T2N3M1
E.广泛期


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88、单项选择题  患者男，63岁，因“头晕3个月”来诊。无恶心、呕吐，无癫痫发作。查体：左侧肢体共济失调，肌张力弱。颅脑MRI：右侧小脑半球单发占位，直径3.5cm，T1像为低信号，T2像为等低信号，周围有大片水肿，占位效应明显，第四脑室受压移位；增强扫描肿瘤明显强化。 穿刺活检：转移性腺癌。脑部病灶的最佳治疗是（）。

A.全脑放射治疗
B.放射治疗+化学治疗
C.立体定向放射治疗+化学治疗
D.手术切除
E.手术切除+全脑放射治疗


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89、单项选择题  患者女，42岁。因发现左乳外上象限肿物，于2年前行左侧乳腺癌改良根治术，术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅲ级，2.5cm×2.0cm×2.0cm，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移10/32。全面检查未发现远处转移。术后接受6个周期的紫杉醇（泰素）和表阿霉素化学治疗，后定期随访。 对该患者所接受治疗的评价为（）。

A.治疗得当
B.应行扩大根治手术
C.术后应采用大剂量化学治疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植
D.术后化学治疗应做12个周期
E.应给予术后放射治疗


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90、单项选择题  脊髓在放射治疗中发生梗死、坏死的TD5／5（）。

A.30Gy
B.35Gy
C.40Gy
D.45Gy
E.50Gy


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91、单项选择题  鼻咽癌调强放射治疗中CTV1一般定义为（）。

A.淋巴结引流区
B.低危区
C.高危区
D.原发灶区
E.计划靶区


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92、单项选择题  乳腺癌改良根治术后胸壁和锁骨上淋巴引流区放射治疗50Gy/25次后。 放射性臂丛神经损伤的发生率为（）。

A.＜1%
B.5%
C.10%
D.15%
E.20%


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93、单项选择题  发生在颅骨、盆骨的尤文肉瘤的X线表现为（）。

A.骨破坏和不对称楔形变
B.成骨样变
C.放射状
D.栅栏状
E.齿形缺损


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94、单项选择题  我国大肠癌发病部位，位于直肠者约占（）。

A.10%
B.29%
C.30%
D.40%
E.50%以上


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95、单项选择题  Ⅰ期前体淋巴母细胞淋巴瘤治疗方案首选（）。

A.Hyper-CVAD方案化疗
B.CHOP方案化疗
C.受累野放疗
D.手术
E.手术+放疗


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96、单项选择题  全中枢神经系统放射治疗野间隔的宽度最合理的处理方法是()

A．不设间隔以防病灶遗漏
B．不设间隔但每照射1000cGy上下移动一次交接处
C．间隔1cm，每照射1000cGy，上下移动一次交接处
D．根据SSD射野长度和病灶深度计算间隔的宽度
E．间隔2cm或以上，以防照射区重叠造成脊髓损伤


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97、单项选择题  肢体软组织肉瘤术后肿瘤瘤床的放疗剂量至少需要达到（1.8～2.0Gy／F）（）。

A.45～50Gy
B.50～55Gy
C.55～60Gy
D.60～65Gy
E.65～70Gy


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98、单项选择题  子宫内膜癌的治疗原则是()

A．各期均可以腔内放射治疗为主，辅以外照射和激素治疗
B．以手术为主，辅以放射治疗、化学治疗、激素等综合治疗
C．晚期患者放射治疗和手术治疗均可，辅以化学治疗或激素治疗
D．各期均应以放射治疗为主，辅以化学治疗或激素治疗
E．癌细胞Ⅰ级以放射治疗为主，辅以化学治疗


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99、单项选择题  恶性胸膜间皮瘤目前疗效最好的化疗方案是（）。

A.雷替曲塞+顺铂
B.雷替曲塞+奥沙利铂
C.培美曲塞+顺铂
D.培美曲塞+奥沙利铂
E.吉西他滨+顺铂


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100、单项选择题  经卵圆孔出颅的神经有（）。

A.迷走神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.舌咽神经
E.动眼神经


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101、多项选择题  目前，关于晚期头颈部肿瘤术后同步放射化学治疗，叙述正确的有（）。

A.增加急性不良反应
B.不增加晚期放射性损伤
C.提高总生存率
D.提高无瘤生存率
E.提高局部控制率


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102、单项选择题  卵巢恶性生殖细胞肿瘤术后辅助及一线化疗方案首选（）。

A.IFO+VCR+DDP
B.BLM+DDP+VP-16
C.VCR+ADM+CTX
D.DDP+VCR+BLM
E.以上均不是


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103、单项选择题  宫颈癌组织间插植的优点是（）。

A．局部肿块消除快
B．止血效果显著
C．根据肿瘤形状调整插植排列
D．操作简便、无需麻醉
E．以上各项


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104、单项选择题  关于抗原呈递细胞对于外来抗原的捕获加工处理，叙述错误的是（）。

A.树突状细胞（DC.可以通过吞噬、胞饮捕获外来抗原
B.抗原呈递细胞可以通过Fc受体捕获抗原抗体复合物
C.抗原呈递细胞捕获的外来抗原不能通过MHC-Ⅰ类分子进行呈递
D.被捕获抗原在胞内形成吞噬体，然后与溶酶体融合形成吞噬溶酶体
E.内质网合成的MHC-Ⅱ类分子被转运至吞噬溶酶体内，与抗原肽片段结合，在高尔基体参与下，该复合物被转运到细胞膜表面


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105、单项选择题  不属于骨肉瘤化疗的主要有效药物的是（）。

A.多柔比星
B.异环磷酰胺
C.甲氨蝶呤
D.足叶乙苷
E.顺铂


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106、单项选择题  关于Ⅰ期NSCLC根治性放射治疗的照射范围正确的是（）。

A.包括原发灶和纵隔淋巴结引流区
B.包括原发灶、同侧肺门和纵隔淋巴结引流区
C.包括原发灶、纵隔淋巴结引流区，双锁骨上区
D.只包括原发灶
E.包括原发灶、同侧肺门


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107、单项选择题  临床上最常见的胰腺癌是（）。

A.腺泡癌
B.腺癌
C.黏液表皮样癌
D.鳞腺癌
E.胰岛细胞癌


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108、单项选择题  第一次加温后形成热耐受，多少小时以后热耐受基本消失（）。

A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.72小时


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109、单项选择题  急性放射性肺病可在放射治疗后（）内，多数发生在放射治疗后（）内。

A.3个月，6个月
B.1个月，3个月
C.3个月，3个月
D.半个月，3个月
E.3个月，3个月


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110、单项选择题  

患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。

如选择先放射治疗，高危区（CTV1）应该包括的颈淋巴结区域是（）。

A.右侧Ⅱ~Ⅳ区，左侧Ⅰb区
B.右侧Ⅰ~Ⅲ区，左侧Ⅱ区
C.右侧Ⅰb~Ⅲ区，左侧Ⅱ区
D.右侧Ⅰb~Ⅴ区，左侧Ⅱ区
E.右侧Ⅰ~Ⅳ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区
F.右侧Ⅰa~Ⅳ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区
G.右侧Ⅰa~Ⅴ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区
H.右侧Ⅰa~Ⅴ区，左侧Ⅱ区


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111、单项选择题  患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。 文献报道，对于有经验的外科医师，前哨淋巴结活检的假阴性率为（）。

A.0
B.＜10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.20%~25%
F.25%~30%
G.30%~35%


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112、单项选择题  患者男，67岁，明确诊断为局部晚期胰腺癌。 为明确病变范围并进行放射治疗靶区的设计，应检查（）。

A.胃镜
B.消化道钡剂造影
C.腹部CT（增强）
D.腹部B型超声
E.腹部X线片


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113、单项选择题  肺癌患者放疗过程中出现急性放射性食管炎的时间是（）。

A.DT10～30Gy
B.DT20～40Gy
C.DT30～50Gy
D.DT40～60Gy
E.DT50～70Gy


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114、单项选择题  有关术前放射治疗宫颈癌的优点，不包括哪一项()

A．能缩小肿瘤，提高手术切除率
B．能降低癌细胞生物活性及术中播散
C．可获得切除边缘最宽的手术边界
D．有利于肿瘤的完整切除
E．能降低机体局部抵抗力，增加术后感染


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115、单项选择题  肺癌引起的上腔静脉综合征正确的是（）。

A.可以只照射受压的上腔静脉区域
B.通常采用常规分割照射法
C.放射治疗剂量50Gy／5周
D.必须应用三维适形放射治疗
E.照射原发病灶和所有转移淋巴结


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116、单项选择题  1／3直肠体积接受放射治疗产生严重直肠炎／坏死／瘘管的TD5／5（）。

A.60Gy
B.65Gy
C.70Gy
D.75Gy
E.80Gy


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117、单项选择题  患者男，62岁，因“咳嗽、咳痰6个月，声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体：左侧声带活动受限。胸部CT：左肺下叶肿物，直径约5cm，隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理：低分化腺癌。 如果肺功能检查为中度混合性通气障碍，给予放射治疗时，正确的是（）。

A.三维适形及调强技术累及野照射
B.3D-CRT及双侧锁骨上区预防照射
C.姑息放射治疗
D.大分割放射治疗
E.常规放射治疗加双侧锁骨上区预防照射


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118、单项选择题  对放化疗均不敏感的骨肿瘤是（）。

A.尤因肉瘤
B.软骨肉瘤
C.骨肉瘤
D.骨恶性纤维组织细胞瘤
E.以上均不是


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119、多项选择题  患者男，54岁，因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体：KPS＝70；消瘦，无黄疸；上腹部轻压痛，无反跳痛，未触及肿物。实验室检查（外院）：CA19-9580kU/L，其余血生化未见异常。腹部CT：胰头占位性病变。 可选择的治疗包括（）。（提示腹部MRI：胰头肿瘤，约3.5cm×4.0cm，与十二指肠关系密切，包绕2/3肠系膜上静脉，腹腔内未见肿大淋巴结，肝未见转移瘤。穿刺细胞学：低分化腺癌。）

A.根治性手术
B.支持治疗即可
C.同步放化学治疗
D.探查术+术中放射治疗
E.探查术+粒子植入放射治疗
F.靶向治疗


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120、多项选择题  患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋淋巴结转移6/22。 关于患者锁骨上区放射治疗，叙述正确的有（）。（提示拟行胸壁和锁骨上区放射治疗。）

A.单前野向健侧给10°~15°角以避开脊髓、气管和食管
B.采用前后对穿野，以使靶区内剂量分布均匀
C.选择合适能量的高能X射线或电子线
D.计算深度一般为皮下3cm
E.常规分割时，总剂量为50Gy
F.与胸壁电子线野衔接处应有0.5~1.0cm的间隔，以免衔接处剂量过高


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121、单项选择题  骨血管瘤好发部位为（）。

A.脊椎
B.肋骨
C.骨盆骨
D.四肢骨
E.指（趾）骨


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122、单项选择题  男性，75岁，慢性支气管炎肺气肿，陈旧性心肌梗死史，心肺功能差，1秒用力通气量为50%，胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块，无肺门淋巴结肿大，组织学诊断为鳞癌。 以下关于预防放射性肺病的错误的是（）。

A.了解照射时正常肺的受照射体积、剂量，确保肺的受照射剂量在耐受剂量范围内
B.尽量采用多野、较小野照射
C.合理的选择单次照射剂量和总剂量
D.预防应用抗生素和激素
E.放射治疗中应密切观察病情的变化，及早发现并给予恰当的处理


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123、单项选择题  鼻咽癌有一侧第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ与Ⅴ1的第一分支脑神经麻痹，该综合征称之为（）。

A.眶尖综合征
B.眶上裂综合征
C.垂体蝶窦综合征
D.岩蝶综合征
E.颈静脉孔综合征


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124、单项选择题  有关宫颈癌3D－CRT和IMRT治疗说法错误的是（）。

A.是目前先进的精确放射治疗技术
B.能增加小肠、直肠和膀胱的受照射体积
C.减少泌尿系统和肠道急、慢性放射反应的发生
D.同时还能减少脊髓的受照体积和受量
E.降低造血系统急性反应的发生


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125、单项选择题  NSCLC根治性放射治疗的适应证不包括（）。

A.因高龄或内科原因不能手术或拒绝手术的Ⅰ、Ⅱ期病例
B.病变局限于一侧胸腔，照射面积大于100cm2的ⅢB期病例
C.KPS≥60分，白细胞计数>3.5×109／L，血红蛋白>100g／L
D.无远处转移
E.无严重内科疾病


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126、多项选择题  患者男，50岁，因“舌溃疡3个月，疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘，遂形成溃疡，迁延不愈；近1周局部疼痛加重，进食时明显，受伤部位有异物感。查体：一般情况可；左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结，轻压痛；舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物，未累及口底、舌根，伸舌居中。影像学检查：未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理：舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌，侧切缘净，基底切缘距肿瘤3mm；淋巴结转移4/26，其中Ⅰb区1/5，Ⅱa区2/5（其中1枚包膜外受侵），Ⅱb区1/4，Ⅲ区0/6，Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。 关于该患者术后是否需要同步放射化学治疗及其理由，叙述正确的有（）。

A.不需要，没有远处转移
B.需要，基底切缘距肿瘤只有3mm，安全距离不够
C.需要，淋巴结有包膜外受侵
D.需要，淋巴结转移4/26
E.不需要，病理为高、中分化
F.不需要，基底切缘距肿瘤有3mm，安全距离已够


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127、单项选择题  患者女，50岁，已婚，因“阴道分泌物增多6个月，不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体：外阴正常，阴道穹隆消失，宫颈直径5cm，结节状，质硬，易出血，子宫体前位，大小正常，未触及结节，活动受限，双宫旁结节状增厚达盆壁，宫骶韧带增厚未固定，直肠黏膜光滑。宫颈活检：中分化鳞状细胞癌。 其临床分期（FIGO，2009年）是（）。

A.Ⅱa1
B.Ⅱa2
C.Ⅱb
D.Ⅲa
E.Ⅲb
F.Ⅳa
G.Ⅳb


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128、单项选择题  外阴癌术前放射治疗适应证，哪项是错误的()

A．阴道下1/3受侵
B．肿瘤累及尿道口或肛门
C．病变较大、浸润较深
D．肿瘤较大、合并感染
E．合并外阴白斑和溃疡


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129、单项选择题  迷走神经出颅部位为（）。

A.舌下神经管
B.颈静脉孔
C.卵圆孔
D.眶上裂
E.圆孔


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130、单项选择题  宫颈透明细胞癌，巨块型，临床ⅠB2期，术前放疗可采用（）。

A.盆腔体外照射
B.半量盆腔体外照射
C.全量腔内照射
D.用阴道施源器或组织间插植照射，消除或缩小肿瘤
E.以上治疗方案均不恰当


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131、多项选择题  与阴茎癌发病相关的因素包括（）。

A.吸烟
B.HPV感染
C.包茎
D.阴茎慢性炎性疾病
E.紫外线照射


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132、单项选择题  患者女，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌，2.0cm×1.5cm×1.5cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1cm×2cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。 对左侧锁骨上区多发肿大淋巴结的合理处理为（）。

A.观察，如有增大，再进一步处理
B.予抗生素治疗2周，如无缩小，再进一步处理
C.左侧锁骨上区肿大淋巴结细针穿刺活检
D.左侧锁骨上淋巴结清扫，送病理检查
E.先予短期试验性抗肿瘤治疗，如缩小，则为肿瘤复发，可继续治疗；如无变化或增大，则不是肿瘤复发，可停止治疗，进行观察


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133、单项选择题  不是胸腺瘤的放射治疗适应证的是（）。

A.浸润性胸腺瘤完全切除者
B.胸腺瘤未能完全切除者
C.仅行切检的晚期患者
D.非浸润性胸腺瘤完全切除者
E.复发病例


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134、多项选择题  患者男，54岁，因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体：KPS＝70；消瘦，无黄疸；上腹部轻压痛，无反跳痛，未触及肿物。实验室检查（外院）：CA19-9580kU/L，其余血生化未见异常。腹部CT：胰头占位性病变。 患者接受了同步放化学治疗。关于同步放化学治疗，叙述正确的有（）。

A.推荐吉西他滨同步放化学治疗
B.治疗范围应包括原发病灶和必要的淋巴引流区
C.推荐用三维适形放射治疗或调强适形放射治疗
D.剂量越高，局部控制率越高；建议放射治疗剂量为DT70Gy
E.局部晚期胰腺癌放射治疗效果较好，中位生存期可达20个月
F.可有效地缓解胰腺癌患者的腹痛，降低远处转移率


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135、单项选择题  适于全脑照射的肿瘤是（）。

A.Ⅱ～Ⅳ级星形细胞瘤
B.颅咽管瘤
C.脑转移瘤
D.血管网状细胞瘤
E.垂体瘤


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136、单项选择题  睾丸肿瘤治疗的第一步是（）。

A.病理活检，明确诊 断
B.放射治疗，然后化学治疗
C.化学治疗，然后放射治疗
D.高位睾丸摘除术
E.化学治疗，然后手术


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137、单项选择题  下列关于软腭癌的放疗原则正确的是（）。

A.无上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，需行中下颈淋巴结的预防性照射
B.单侧上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，对侧中下颈区需行预防性照射
C.低分化或未分化癌，无论上颈有无淋巴结转移，双侧中下颈及锁骨上均需做预防照射
D.小涎腺来源的软腭癌，其放射敏感性较高，放疗的根治剂量为DT60Gy
E.软腭癌常规大野照射至DT36Gy时避开脊髓，DT40Gy时缩野至软腭区


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138、单项选择题  胰腺癌同步放化疗的放疗剂量推荐为DT（）。

A.60Gy／30F／6W
B.50Gy／25F／5W
C.40Gy／20F／4W
D.66Gy／33F／7W
E.44Gy／22F／5W


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139、单项选择题  乳腺癌的术后放射治疗时间（）。

A.应该在手术后立即进行
B.应该在化学治疗1～2个周期后进行
C.应该在化学治疗2～3个周期后进行
D.应该在化学治疗3～4个周期后进行
E.应该在化学治疗结束后进行


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140、单项选择题  Pancoast瘤(肺上沟癌)的定义为()

A．胸腔入口肺病变，侵犯周围组织，造成剧烈疼痛，肋骨侵蚀，伴有Horner's征，手前臂侧麻痛等症状
B．胸腔入口肺病变，伴有Horner's征与上腔静脉压迫综合征
C．胸腔入口肺病变，伴有Horner's征
D．胸腔入口肺病变，伴有肋骨椎体破坏
E．胸腔入口肺病变伴有臂丛神经压迫征


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141、单项选择题  食管在放射治疗中出现食管炎、溃疡反应的TD5／5（）。

A.30Gy
B.40Gy
C.50Gy
D.60Gy
E.70Gy


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142、单项选择题  化疗不作为主要治疗手段的骨肿瘤是（）。

A.尤因肉瘤
B.恶性纤维组织细胞瘤
C.软骨母细胞瘤
D.骨髓瘤
E.骨肉瘤


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143、单项选择题  宫颈腺癌，临床诊断为ⅠB2期，术中保留一侧卵巢，术后病理发现盆腔淋巴结阳性（2／25），应补充治疗（）。

A.术后辅以全身化疗
B.全盆腔体外照射
C.全盆腔体外照射加含顺铂的同步化疗
D.盆腔动脉插管化疗
E.术后阴道残端腔内照射联合化疗


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144、单项选择题  对于没有累及眼眶、眼球的眼睑基底细胞癌患者，首选的治疗方案是（）。

A.单纯放疗
B.单纯手术
C.手术+术后放疗
D.手术+术后化疗
E.手术+术后的同步放化疗


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145、单项选择题  急性脑水肿大多发生在照射后（）。

A.24小时～7天
B.半年
C.半个月
D.12～24小时
E.1个月后


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146、单项选择题  下段食管癌出现右侧声带麻痹，应考虑为（）。

A．隆突下淋巴结转移所致
B．锁骨头水平的右纵隔淋巴结转移肿大所致
C．肺门淋巴结肿大所致
D．食管肿瘤局部外侵所致
E．主动脉弓周围淋巴结转移肿大所致


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147、单项选择题  下面哪种类型食管癌梗阻症状明显（）。

A.髓质型
B.蕈伞型
C.溃疡型
D.缩窄型
E.腔内型


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148、单项选择题  患者男，67岁，明确诊断为局部晚期胰腺癌。 患者进行模拟CT定位；关于定位前的准备和要求，叙述错误的是（）。

A.需要口服造影剂显示小肠
B.仰卧位，用固定器固定体位
C.推荐使用静脉造影剂显示血管
D.CT扫描层厚为3~5mm
E.定位和治疗前应空腹，以保护临近的胃


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149、单项选择题  鼻咽癌以低分化癌为多，常规分割放射治疗剂量选择为()

A．1.5Gy/次
B．1.7Gy/次
C．2.0Gy/次
D．2.5Gy/次
E．3.0Gy/次


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150、单项选择题  现代近距离治疗机()

A．操作复杂 
B．性能差 
C．治疗时间长 
D．省事 
E．安全、准确、可靠且简便 


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151、单项选择题  膀胱癌放射治疗反应主要与下列哪一个因素无关（）。

A.放射治疗前3周内做过活检
B.有尿路梗阻
C.膀胱感染
D.多饮水、多排尿
E.膀胱肿瘤有大溃疡


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152、单项选择题  患者女，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌，2.0cm×1.5cm×1.5cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1cm×2cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。 放射治疗的部位为（）。

A.化学治疗前左侧锁骨上区转移肿瘤部位，外放2~3cm
B.左侧锁骨上腋顶
C.左侧胸壁+锁骨上腋顶
D.左侧胸壁+锁骨上腋顶+全腋窝
E.左侧胸壁+锁骨上腋顶+全腋窝+内乳


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153、单项选择题  子宫内膜癌腔内放射治疗时，F点代表()

A．子宫底部肿瘤受量
B．子宫颈部肿瘤受量
C．子宫体部肿瘤受量
D．子宫腔内肿瘤受量
E．子宫体外肿瘤受量


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154、单项选择题  胰腺癌最常见的远处转移器官为（）。

A.肝
B.骨
C.脑
D.肺
E.肾上腺


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155、单项选择题  鼻咽癌放射治疗后低头时出现一过性腰、骶及下肢闪电感，这是因为（）。

A.早期放射性颞叶反应
B.早期放射性小脑反应
C.早期放射性颈段脊髓反应
D.早期放射性垂体反应
E.放射性椎体脱钙


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156、单项选择题  尤文肉瘤患者最常见的首发症状为（）。

A.淋巴结肿大
B.消瘦
C.局限性骨痛
D.局部肿块
E.发热


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157、单项选择题  患者男，70岁，因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。 首选的治疗方法是（）。

A.观察等待
B.膀胱镜活检
C.放射治疗+全身化学治疗
D.经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）
E.膀胱部分切除术
F.根治性膀胱全切除术


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158、单项选择题  患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 根据现有资料，该患者乳腺癌病理分期（AJCC，2002年）为（）。

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期
F.Ⅲb期


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159、单项选择题  软组织肉瘤术后放射治疗剂量为（）。

A.DT40Gy／4周
B.DT50～70Gy／5～7周
C.DT40～50Gy／4～5周
D.DT60～65Gy／6～7周
E.DT50～60Gy／5～6周


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160、单项选择题  以成骨为主的骨转移瘤是（）。

A.肾癌
B.甲状腺癌
C.结肠癌
D.前列腺癌
E.神经母细胞瘤


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161、单项选择题  不属于胶质瘤的脑瘤是（）。

A.松果体瘤
B.髓母细胞瘤
C.室管膜瘤
D.颅咽管瘤
E.星形细胞瘤


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162、多项选择题  关于脑转移瘤，叙述正确的有（）。

A.治疗一般单独应用化学治疗
B.放射治疗的剂量是30~45Gy
C.引起颅内压增高的巨大肿瘤可以紧急放射治疗以缓解颅内压
D.立体定向放射治疗只适用于直径2cm以下的肿瘤
E.对于颅外肿瘤广泛转移，预期寿命不到3个月的患者，单纯全脑放射治疗即可


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163、单项选择题  上颌窦癌有眶底骨壁或后壁破坏术前放疗剂量（）。

A.3000cGy
B.4000cGy
C.6000cGy
D.8000cGy
E.9000cGy


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164、单项选择题  患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm×7cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌；ER（－），PR（+），HER-2（+）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。 首选治疗为（）。

A.手术
B.化学治疗
C.放射治疗
D.同步放射化学治疗
E.内分泌治疗
F.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗


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165、单项选择题  脑膜瘤中，下列哪项是错误的（）。

A.原发于硬脑膜
B.大多数脑膜瘤生长缓慢
C.肿瘤有包膜与脑组织境界分明
D.外科手术易彻底切除
E.对术后残留的恶生脑膜瘤可行术后补充放疗


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166、单项选择题  下述关于唇癌放射治疗适应证的说法错误的是（）。

A.浅表的、仅占下唇1／3面积或T1病变，希望获得较好的美容效果
B.累及口角或同时累及上下唇的病变治疗上可首选放射治疗
C.浸润性病变（如浸润深度超过3cm）手术治疗较难获得满意的功能和美容效果，可首先行放疗治疗
D.手术后局部复发，且不能或不愿意再次手术治疗者可行放疗
E.早期唇癌（cT1～2N0M0）术后需常规补充局部放疗


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167、单项选择题  直肠最主要的淋巴引流途径是（）。

A.肠系膜下动脉旁淋巴结
B.髂内淋巴结
C.骶前淋巴结
D.髂外淋巴结
E.腹股沟淋巴结


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168、单项选择题  以下关于食管癌的放射治疗过程中发生穿孔的临床表现，不正确的是（）。

A.进食或饮水呛咳
B.发热，常为低热
C.胸背痛或胸部不适
D.梗阻加重
E.白细胞尤其是中性粒细胞数增高


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169、多项选择题  2003年DAHANCA、EORTC、GORTEC、NCIC、RTOG颈淋巴结分区中，关于Ⅱ区，叙述正确的有（）。

A.上界为C1横突下缘
B.上界为颅底（颈静脉孔）
C.下界为舌骨下缘
D.前界为颌下腺后缘，后界为斜方肌前缘
E.下界为舌骨上缘


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170、多项选择题  患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。 下一步治疗应包括（）。（提示该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术；术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，2.0cm×2.0cm×1.5cm，切缘阴性，ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋窝前哨淋巴结转移0/2。）

A.全乳腺切除术
B.腋淋巴结清扫术
C.放射治疗
D.化学治疗
E.内分泌治疗
F.靶向治疗


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171、单项选择题  阴道癌腔内照射时，下述施源器的选择哪项是正确的（）。

A.针状施源器
B.盒式施源器
C.排管式施源器
D.模式施源器
E.中心置管状施源器


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172、多项选择题  头颈部鳞状细胞癌术后同步放射化学治疗的适应证（ⅠA类证据）包括（）。

A.切缘安全距离≤5cm
B.多个或多站淋巴结转移
C.淋巴结包膜外受侵
D.肿瘤累及外周神经
E.脉管内有瘤栓


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173、单项选择题  胃癌术后放射治疗剂量多少为宜（）。

A.25～30Gy／2.5～3周
B.35～40Gy／3.5～4周
C.40～45Gy／4～4.5周
D.45～48Gy／4.5～5周
E.50Gy／5.5～6周


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174、单项选择题  哪个不是放射治疗的禁忌证（）。

A.治疗前血红蛋白<80g／L未得到纠正
B.白细胞<3.0×109／L未得到纠正
C.肿瘤所在脏器有穿孔可能或已穿孔时
D.皮肤或局部组织纤维化
E.多发骨转移的晚期患者，局部骨痛剧烈者


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175、单项选择题  胃壁结构中含有丰富的血管和淋巴管的是（）。

A.黏膜层
B.黏膜下层
C.肌层
D.浆膜层
E.以上都不是


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176、单项选择题  肺转移瘤的放射学特点是（）。

A.多发
B.结节状
C.钙化灶
D.胸膜凹陷征
E.多发结节、形态相似，与气管关系不密切


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177、单项选择题  以下不是术前放疗在鼻腔及鼻窦恶性肿瘤治疗中的作用为（）。

A.提高局部控制率
B.使肿瘤缩小
C.消灭亚临床病灶
D.减少出血
E.减少术中播散


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178、单项选择题  下列骨肿瘤属于恶性的是（）。

A.骨髓瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨样骨瘤
D.骨软骨瘤
E.骨瘤


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179、单项选择题  鼻咽癌患者（）

A.血酸性磷酸酶升高
B.血酸性糖蛋白升高
C.血CEA升高
D.血AFP升高
E.血VCA-IgA抗体升高


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180、单项选择题  某宫颈癌患者腔内治疗时，1次／周，6Gy／次，照射时间为15分钟，该治疗属于（）。

A.中剂量率腔内照射
B.中高剂量率腔内照射
C.低剂量率腔内照射
D.高剂量率腔内照射
E.以上都不是


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181、单项选择题  患者女，55岁，10年前行乳腺癌根治术，术后内分泌治疗3年。每年复查，近日查ECT：T4浓集。患者无症状。 进一步的处理方法是（）。（提示腰椎CT：T4椎体溶骨性破坏。）

A.穿刺活检
B.手术
C.化学治疗
D.放射治疗
E.骨水泥注射
F.抗感染治疗


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182、单项选择题  鼻咽癌患者出现软腭麻痹，提示肿瘤最大可能已侵犯（）。

A.舌下神经
B.副神经
C.面神经
D.翼内肌、翼外肌
E.腭帆张肌、腭帆提肌


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183、多项选择题  患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 关于心脏照射，叙述正确的有（）。（提示全乳腺胸壁切线野定位时，发现有大部分心脏在照射野内。）

A.左侧乳腺癌心脏受照射无法避免，但剂量很小，不会对患者产生不良影响
B.放射治疗比不放射治疗提高了乳腺癌患者的疾病相关生存率，但非乳腺癌死亡率增加
C.乳腺癌患者放射治疗后，非乳腺癌死亡原因主要是心脏病和肺癌
D.随着治疗年代的推移，与乳腺癌患者放射治疗相关的缺血性心脏病死亡率逐渐降低
E.在保证乳腺原发肿瘤瘤床不被遮挡的前提下，可采用心脏挡铅，以减少心脏照射范围
F.采用呼吸门控技术，让患者深吸气后屏气时照射，可减少心照射范围


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184、单项选择题  以下哪个省份不是鼻咽癌的高发区（）。

A.广东
B.广西
C.福建
D.湖南
E.天津


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185、单项选择题  乳腺癌改良根治术后胸壁和锁骨上淋巴引流区放射治疗50Gy/25次后。 急性放射性肺炎的发生率为（）。

A.0~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.20%~25%


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186、单项选择题  下面不是食管癌根治放射治疗适应证的是（）。

A.全身情况中等以上，KPS≥70分
B.病变长度不超过8cm
C.无明显的胸背痛，无出血、食管穿孔前征象
D.局部梗阻严重，仅能进流食或滴水不进者
E.食管癌术后周部复发或纵隔淋巴结转移


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187、单项选择题  恶性肿瘤的临床治愈率为45%，其中外科占22%，化学治疗占5%，放射治疗所占比例是多少（）。

A.8%
B.10%
C.14%
D.18%
E.20%


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188、单项选择题  cN0头颈部鳞状细胞癌调强放射治疗靶区勾画时，Ⅱ区的上界是（）。

A.颈静脉出颅水平
B.颈静脉出颅水平下1cm
C.C1椎体上缘
D.C1横突水平
E.C1椎体下缘


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189、单项选择题  外阴癌术后，病理证实有腹股沟淋巴结转移，照射野范围是()

A．按宫颈癌四野垂直照射并包括腹股沟淋巴结
B．平行于双侧腹股沟照射
C．全盆大野垂直照射
D．全盆照射并包括会阴部
E．双侧腹股沟及外阴区


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190、单项选择题  单核苷酸多态在人群中的频率（）。

A.＞1%
B.＞5%
C.＜5%
D.＜1%
E.＞2%


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191、多项选择题  患者女，42岁，因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，1.5cm×1.5cm×1.0cm，切缘阴性；ER（++），PR（+++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 关于乳腺原发肿瘤瘤床补量照射，叙述正确的有（）。（提示拟行乳腺瘤床补量照射。）

A.可以进一步降低局部复发率
B.年轻患者受益最大
C.采用电子线、X切线野、组织间插植3种方式补量，肿瘤局部控制率和乳腺美容效果相仿
D.总剂量为DT10~16Gy
E.手术切缘阳性的患者，通过增加总剂量，可以达到与手术切缘阴性患者相同的治疗效果
F.与不予瘤床补量的患者相比，予瘤床补量的患者的美容效果要差，但可以接受


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192、单项选择题  宫颈癌术后残端复发，首选的治疗方法是()

A．放射治疗
B．化学治疗+手术
C．放射治疗+手术
D．手术
E．加温治疗+化学治疗


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193、单项选择题  按UICC，胸下段食管癌的区域淋巴结为（）。

A.纵隔淋巴结＋贲门胃左淋巴结
B.纵隔淋巴结＋腹腔动脉旁淋巴结
C.纵隔淋巴结＋贲门胃左淋巴结与腹腔动脉旁淋巴结
D.纵隔淋巴结＋锁骨上淋巴结＋贲门胃左淋巴结
E.贲门胃左淋巴结＋下纵隔淋巴结


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194、单项选择题  舌根癌最常受累的淋巴结位于（）。

A.Ⅰa区
B.Ⅰb区
C.Ⅱa区
D.Ⅲ区
E.咽后淋巴结（RPN）区


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195、单项选择题  肺癌转移至同侧上纵隔淋巴结阳性率最高的是（）。

A.右上叶
B.右中叶
C.右下叶
D.左上叶
E.左下叶


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196、单项选择题  肺癌哪种组织学分型对放射线最敏感（）。

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.类癌


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197、单项选择题  胰腺癌的放射治疗适应证不包括哪项（）。

A.局部晚期胰腺癌
B.晚期胰腺癌的镇痛治疗
C.梗阻性黄疸肝功能损伤明显者
D.胰腺癌术后肿瘤切缘阳性或肿瘤残留者
E.术后局部复发者


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198、单项选择题  肢体软组织肉瘤放疗描述不正确的是（）。

A.尽量避免跨关节照射
B.包括整个受侵肌肉起始点
C.保留一侧正常皮肤、皮下组织
D.包括整个长骨
E.注意保护重要的器官功能


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199、单项选择题  用直肠指诊可以查到的直肠癌约有（）。

A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%


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200、单项选择题  使用高剂量率近距离治疗肿瘤时，其总剂量是()

A．与低剂量率近距离治疗一样 
B．高于低剂量率近距离治疗 
C．低于低剂量率近距离治疗 
D．参照外照射剂量 
E．与参照外照射剂量直接相加 


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201、单项选择题  直肠和膀胱的TD5／5（）。

A.30Gy
B.40Gy
C.50Gy
D.60Gy
E.70Gy


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202、单项选择题  肺小细胞未分化癌放、化学治疗后，生存3年以上者脑转移发生率为（）。

A.50%
B.40%
C.80%
D.40%～50%
E.60%～70%


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203、单项选择题  宫颈癌放疗中A、B两点代表的治疗区分别是（）。

A．宫颈肿瘤剂量、盆壁剂量
B．宫颈肿瘤剂量、闭孔淋巴结区域剂量
C．宫旁三角区剂量、闭孔淋巴区盆壁剂量
D．宫旁肿瘤剂量、宫旁肿瘤结节剂量
E．宫颈肿瘤剂量、盆腔淋巴结剂量


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204、多项选择题  软组织肉瘤术前放射治疗的优点有（）。

A.放射野精确
B.较小的放射治疗剂量
C.较短的疗程
D.对肿瘤细胞可能有更好的杀灭效果
E.转移率低


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205、单项选择题  在下列HPV亚型中，哪组亚型与浸润型宫颈癌发病关系最密切()

A．HPV6型和11型
B．HPV16型和18型
C．HPV16型和31型
D．HPV11型和33型
E．HPV11型和18型


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206、多项选择题  适用于黑色素瘤孤立脑转移的治疗有（）。

A.全脑放射治疗
B.热疗
C.γ刀
D.X刀
E.手术切除


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207、单项选择题  骨转移瘤最常见的症状是（）。

A.软组织肿块
B.功能障碍
C.疼痛
D.病理性骨折
E.畸形


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208、多项选择题  患者女，48岁，因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无异常。 正确的术后处理包括（）。（提示经检查明确诊断为乙状结肠癌，给予手术切除；肿瘤病理：腺癌；淋巴结：2/24（+），病理为黏液细胞癌；免疫组织化学：K-ras野生型，Her-2（－），VEGF（－）。）

A.FOLFOX化学治疗或FOLFERI化学治疗
B.双膦酸盐类
C.腹部放射治疗
D.西妥昔单抗
E.扶正中药
F.无须治疗


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209、单项选择题  影响软组织肉瘤预后的最重要因素是（）。

A.肿瘤的大小
B.肿瘤的部位
C.组织学分级
D.肿瘤的组织学类型
E.临床病程


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210、单项选择题  睾丸肿瘤腹主动脉旁照射野的上界为（）。

A.T8下缘
B.T9下缘
C.T10下缘
D.T11下缘
E.T12下缘


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211、多项选择题  患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食，3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体：T36.3℃，P80次/min，R22次/min，BP85/130mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。 可以选择的治疗方案有（）。（提示完善其他检查及结合超声内镜检查，分期为T4aN2M0。）

A.新辅助化学治疗+手术+术后辅助化学治疗
B.联合放射化学治疗
C.手术治疗
D.手术+术后辅助化学治疗
E.手术+术后辅助放射治疗
F.腹腔镜下手术切除联合术中热灌注化学治疗


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212、单项选择题  与原发性肝癌发病的无关因素（）。

A.乙型病毒性肝炎
B.肝硬化
C.黄曲霉素
D.吸烟


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213、单项选择题  睾丸淋巴引流的第一站（）。

A.腹股沟淋巴结
B.髂内淋巴结
C.髂外淋巴结
D.骶前淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结


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214、单项选择题  以下属于小细胞肺癌局限期的是（）。

A.上腔静脉压迫综合征
B.声带麻痹
C.胸腔积液
D.同侧锁骨上淋巴结转移
E.骨转移


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215、单项选择题  临床上最常见的胃癌为（）。

A.鳞癌
B.腺癌
C.硬癌
D.未分化癌
E.黏液癌


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216、单项选择题  骨转移常见且严重的并发症，以四肢骨、骨盆、椎体等承重骨多见的是（）。

A.脊髓压迫症
B.病理性骨折
C.功能障碍
D.血行转移
E.出血


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217、单项选择题  以下说法正确的是（）。

A.无论哪段食管癌都首选根治性放射治疗
B.中晚期患者应选择以化学治疗为主的综合治疗
C.颈段及胸上段食管癌首选根治性放射治疗
D.胸中段食管癌首选根治性放射治疗
E.胸下段食管癌首选根治性放射治疗


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218、单项选择题  肝细胞癌大体分型不包括（）。

A.小癌型
B.结节型
C.弥漫型
D.块状型
E.混合型


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219、单项选择题  下列免疫组织化学项目组合可鉴别癌与肉瘤的是（）。

A.CK和Vimentin
B.CK和EMA
C.CD68和Vimentin
D.LCA和GFAP
E.LCA和EMA


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220、单项选择题  直肠癌术后放射治疗开始的适宜时间（）。

A.术后2～4周
B.术后2～6周
C.术后4～6周
D.术后4～8周
E.术后8～12周


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221、单项选择题  关于乳腺癌内乳淋巴结，叙述错误的是（）。

A.内乳淋巴结多位于胸骨旁3cm内，第1～3肋间
B.对于肿瘤位于内象限且腋淋巴结阳性的患者，内乳淋巴结的阳性率高达40%～60%
C.如果不进行内乳区的手术或放射治疗，内乳淋巴结复发率为20%～30%
D.对于左侧乳腺癌，内乳区的放射治疗必须选择合适的照射技术，以降低对心脏的损伤
E.对于亚临床病变，单前野内乳区放射治疗的准确深度为胸部CT上皮肤表面到内乳动静脉的距离


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222、单项选择题  非小细胞肺癌伴上腔静脉压迫综合征的最佳治疗方案是

A.化疗加激素、利尿等内科处理
B.先冲击放疗≤PT20Gy后，改为常规放疗，治疗中加激素利尿等内科处理
C.单纯放疗或单给予内科处理
D.化疗加放疗
E.手术


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223、多项选择题  头颈部肿瘤术后放射治疗的指征包括（）。

A.切缘阳性
B.安全距离＜8mm
C.肿瘤侵犯脉管、神经
D.T3/T4期
E.多个或多站淋巴结转移


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224、单项选择题  男性，45岁，体检发现前上纵隔有4cm×5cm肿块，紧贴胸骨后，密度均匀无钙化，与周围器官由脂肪线分开 最可能的诊断为（）。

A.甲状腺肿瘤
B.胸腺瘤
C.畸胎类肿瘤
D.淋巴瘤
E.心包囊肿


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225、单项选择题  恶性肿瘤中约有多大比例的患者在治疗过程中需要采用放射治疗（）。

A.85%～90%
B.75%～80%
C.65%～70%
D.55%～60%
E.45%～50%


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226、单项选择题  用高能X线照射时手术瘢痕表面覆盖相应厚度的蜡膜是因为考虑到（）。

A.建成区的深度
B.肿瘤深度
C.照射剂量
D.百分深度量
E.皮肤反应


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227、单项选择题  关于队列研究和病例对照研究，叙述错误的是（）。

A.队列研究一般不存在回忆偏倚，但可产生失访偏倚
B.队列研究可直接获得人群的发病率资料
C.队列研究一般可直接获得比值比（OR），从而充分分析暴露因素的病因作用
D.病例对照研究可同时研究多个因素与某疾病的联系，多用于探索性病因研究
E.病例对照研究验证因果关系的能力没有队列研究强


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228、单项选择题  60岁女性，食管胸中段鳞癌切除行颈部吻合，T2N1M0，其淋巴结侵及左支气管部未能彻底切除。请提供术后治疗意见（）。

A.观察
B.局部放射治疗
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗


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229、单项选择题  前列腺癌病理分类90%以上是（）。

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.未分化癌
D.平滑肌肉瘤
E.纤维肉瘤


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230、单项选择题  颅内原发肿瘤的主要转移途径为（）。

A.血行转移
B.淋巴道转移
C.种植转移
D.向周围浸润性生长
E.通过脑脊液循环扩散


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231、单项选择题  宫颈癌腔内照射的照射范围不包括（）。

A.宫颈
B.阴道
C.宫体
D.盆壁组织
E.宫旁三角


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232、单项选择题  下述关于喉癌放射治疗原则错误的是（）。

A.早期声门上低分化癌或未分化癌可首选放射治疗
B.T3、T4期喉癌手术切除后需行术后放疗
C.软骨受侵犯但无淋巴结转移的患者手术切除后仍需行术后放疗
D.病变侵及声门下区者行术后放疗时应避开气管造瘘口
E.病变严重阻塞气道伴呼吸困难者为放疗相对禁忌证


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233、单项选择题  动脉瘤样骨囊肿手术刮除后复发率为（）。

A.20%
B.50%
C.30%～60%
D.70%
E.0%


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234、单项选择题  晚期霍奇金病可采用的化疗方案是（）。

A.ABVD
B.StanfordⅤ
C.BEACOPP
D.HDC／AHSCT
E.以上均正确


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235、单项选择题  参照原发灶不明颈部转移癌的部位寻找原发灶应具有一定规律性。一般来讲，上颈部的淋巴结转移，原发灶多见部位不包括（）。

A.鼻咽
B.口腔
C.扁桃体
D.口咽
E.颈段食管


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236、单项选择题  在MRI图像上哪个序列观察解剖结构最清晰（）。

A.T2
B.T1
C.质子密度
D.增强
E.其他


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237、单项选择题  大多来自躯干的皮肤和皮下组织的软组织肉瘤是（）。

A.横纹肌肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.间皮肉瘤
D.纤维肉瘤
E.平滑肌肉瘤


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238、单项选择题  

颊黏膜高分化鳞癌cT2N0M0，如行放疗，对颈部淋巴引流区的处理正确的是（）。

A.颈部淋巴结区域可不行预防照射，定期观察
B.颈部预防性照射
C.颈部预防性照射，放疗后行淋巴结清扫
D.仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
E.需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区


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239、单项选择题  Ⅰ期睾丸精原细胞瘤术后放射治疗剂量（）。

A.10～20Gy
B.20～30Gy
C.30～40Gy
D.40～50Gy
E.50～60Gy


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240、单项选择题  引起较为明显的脑水肿的放射治疗方式为（）。

A.超分割放射治疗
B.γ–刀或Χ–刀
C.常规普通放射治疗
D.3D－γCRT
E.IMRT


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241、单项选择题  手术切除有困难的Ⅲa-b期非小细胞肺癌，目前公认的最佳治疗方法为()

A．化疗加放疗
B．单独化疗
C．单独放疗
D．术前放疗加手术
E．术前化疗加手术


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242、单项选择题  胶质瘤术后放射治疗的剂量是（）。

A.30～40Gy
B.40～50Gy
C.50～60Gy
D.60～70Gy
E.70～72Gy


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243、单项选择题  发病率最高的垂体瘤为（）。

A.促肾上腺皮质激素腺瘤
B.生长激素腺瘤
C.泌乳素腺瘤
D.甲状腺激素腺瘤
E.促性腺激素细胞腺瘤


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244、单项选择题  子宫内膜低分化腺癌，侵及肌层达浆膜下，给予术后放疗剂量应为（）。

A.20～30Gy
B.30～40Gy
C.40Gy
D.40～50Gy
E.>60Gy


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245、多项选择题  患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 关于该患者术后的放射治疗，叙述正确的有（）。

A.无须放射治疗
B.应照射锁骨上腋顶
C.应照射腋窝
D.应照射内乳
E.应照射乳腺胸壁
F.应行乳腺原发灶瘤床补量


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246、单项选择题  子宫内膜癌有腹主动脉旁淋巴结转移，外照射范围是()

A．髂总和腹主动脉旁淋巴结区
B．髂动脉区和盆腔淋巴结区
C．盆腔和腹主动脉旁淋巴结区
D．腹主动脉旁双侧腹股沟淋巴结区
E．盆腔和双侧腹股沟淋巴结区


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247、单项选择题  睾丸肿瘤高位摘除术后，病理为精原细胞瘤ⅡC和Ⅲ期的主要治疗手段是（）。

A.化学治疗
B.放射治疗
C.放、化综合治疗
D.免疫治疗
E.无须治疗


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248、单项选择题  下列哪一项不是膀胱癌放射治疗的后期并发症（）。

A.血尿
B.阴道膀胱瘘
C.膀胱炎
D.膀胱直肠瘘
E.膀胱挛缩


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249、单项选择题  宫颈癌放疗后生殖器官的改变不包括（）。

A.阴道壁弹性消失、阴道变窄
B.宫颈及宫体萎缩变小
C.外生殖器萎缩
D.宫颈管引流不畅时，则可引起宫腔积液，合并感染则可造成宫腔积脓
E.卵巢受照射后可使卵巢功能消失而出现绝经期症状


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250、单项选择题  患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。 诊断为右侧乳腺癌改良根治术后化学治疗后胸壁复发，治疗首选（）。

A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.靶向治疗
E.手术切除


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251、单项选择题  Ⅲa期空洞型宫颈癌合并阴道狭窄，最佳治疗方案是()

A．放射治疗+手术+化学治疗
B．化学治疗+手术+放射治疗
C．根治性放射治疗，适当增加外照射剂量，减少腔内照射剂量
D．根治性放射治疗，腔内照射剂量和外照射剂量相同
E．手术+放射治疗


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252、单项选择题  以下不是胃癌单纯放射治疗适应证的是（）。

A.病理为未分化癌或乳头状腺癌
B.已有远处转移的胃癌患者
C.手术后局部复发不适合再手术者
D.拒绝手术治疗的较早期患者
E.已有胃周多发淋巴结转移的患者


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253、单项选择题  最容易发生脑转移瘤的原发肿瘤为（）。

A.乳腺癌
B.食管癌
C.前列腺癌
D.肾癌
E.肺癌


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254、单项选择题  肺转移瘤的诊断主要靠()

A．支气管镜检查
B．痰细胞学检查
C．肺穿刺活检
D．胸部X线检查
E．肺放射性核素检查


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255、单项选择题  

患者男，62岁，因“咳嗽、咳痰6个月，声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体：左侧声带活动受限。胸部CT：左肺下叶肿物，直径约5cm，隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理：低分化腺癌。

分期属于（）。

A.T1N2M0
B.T2N2M1
C.T2N3M0
D.T3N2M0
E.T3N3M0


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256、单项选择题  上颌窦肿瘤侵犯后壁表现为（）。

A.血涕、鼻堵等
B.牙痛、牙齿松动等
C.面部疼痛等
D.眼球胀痛、复视等
E.颞部疼痛、张口困难等


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257、单项选择题  患者男，62岁，因“咳嗽、咳痰6个月，声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体：左侧声带活动受限。胸部CT：左肺下叶肿物，直径约5cm，隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理：低分化腺癌。 靶区剂量应给定包围一定比例靶区体积的等剂量面上，这个比例是（）。

A.100%
B.98%
C.95%
D.90%
E.85%


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258、单项选择题  宫颈癌术后放射治疗适应证是（）。

A．隐匿性宫旁浸润
B．腺癌及腺鳞癌
C．手术切缘未净
D．盆腔淋巴结转移
E．以上都不是


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259、单项选择题  最常用18F－FDG为显影剂的检查方法为（）。

A.CT
B.MR
C.全身骨显像
D.PET－CT
E.血管造影


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260、多项选择题  患者男，48岁，因“发现双侧颈淋巴结肿大3个月”来诊。无发热、盗汗和体重减轻。否认高血压、心脏病和糖尿病病史。查体：ECOG＝1；双侧颈部数枚肿大淋巴结，质韧、活动；余无阳性体征。实验室检查：血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能无异常；LDH128U/L；乙型肝炎5项：HBsAg（－），HBsAb（－），HBeAg（－），HBeAb（－），HBcAb（－）。颈部和胸部CT：双侧颈部多发肿大淋巴结。腹部和盆腔CT：未见异常。左侧颈淋巴结活检：弥漫大B细胞淋巴瘤，CD20（+）。 初始治疗方案为（）。

A.受累野放射治疗
B.次全野放射治疗
C.利妥昔单抗单药治疗
D.利妥昔单抗+全身化学治疗，3~4个周期
E.利妥昔单抗+全身化学治疗，6~8个周期
F.利妥昔单抗+全身化学治疗，3~4个周期联合受累野放射治疗
G.高剂量化学治疗+自体外周血干细胞移植


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261、单项选择题  阴道后壁上1/3透明细胞癌，临床分期为Ⅰ期，恰当的治疗为()

A．根治性手术
B．放疗联合化疗
C．放射治疗
D．术前放疗+根治性手术
E．放疗联合热疗


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262、单项选择题  对于以下关于食管癌的放射治疗过程中发生穿孔说法不正确的是（）。

A.食管癌放射治疗中穿孔机制是肿瘤消退速度与正常组织修复速度不均衡所致
B.食管癌放射治疗中最严重的并发症之一
C.应经常行X线透视以便动态观察食管癌放射治疗过程中病变变化
D.对放射治疗前X线片即显示有穿孔前征象的患者拒绝给予放射治疗
E.放射治疗中和放射治疗后发生穿孔时可以行食管被覆支架介入治疗


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263、单项选择题  前列腺癌行外照射放疗的合适体位是（）。

A.仰卧位
B.俯卧位
C.截石位
D.侧卧位
E.端坐位


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264、单项选择题  口咽癌术后不良预后因素不包括（）。

A.淋巴结转移
B.淋巴结包膜外受侵
C.切缘阳性
D.神经侵犯
E.血管内瘤栓


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265、单项选择题  希罗达对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为（）。

A.＜10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.35%


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266、单项选择题  急性放射性肺病肺的早期病理改变是（）。

A.血管硬化
B.急性渗出性炎症
C.纤维化
D.炎症＋纤维化
E.血管硬化＋肺纤维化


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267、多项选择题  乳腺癌改良根治术后，选择高危患者放射治疗可以（）。

A.降低局部区域复发率
B.降低远处转移率
C.提高无瘤生存率
D.提高乳腺癌疾病特异生存率
E.提高总生存率


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268、单项选择题  

患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。

该患者放射治疗的生存率为（）。

A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
F.80%
G.85%
H.90%


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269、单项选择题  下列化疗药物不是头颈部肿瘤化疗的常用药物的是（）。

A.顺铂
B.氟尿嘧啶
C.紫杉醇
D.多西紫杉醇
E.伊立替康


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270、单项选择题  软组织肿瘤中化疗有肯定价值的是（）。

A.脂肪肉瘤
B.平滑肌肉瘤
C.滑膜肉瘤
D.血管肉瘤
E.尤因肉瘤


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271、单项选择题  在卵巢癌中，对放射线最敏感的肿瘤是（）。

A.无性细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性腺癌
D.黏液性腺癌
E.Krukenberg瘤


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272、单项选择题  直肠癌最简便的诊断方法是（）。

A.B超检查
B.直肠指诊
C.CEA测定
D.结肠镜检查
E.X线钡剂灌肠检查


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273、单项选择题  小脑髓母细胞瘤的放疗中，下列哪项是正确的（）。

A.只做全脑照射及局部补量
B.常规是先行全脑照射，全脑照射结束后再行全脊髓照射
C.全中枢剂量为30Gy／3周
D.放疗后复发灶不宜再行放射治疗
E.放疗后2年以上复发者，可按首程放疗进行治疗


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274、单项选择题  患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。 经6个周期新辅助化学治疗后，肿瘤明显缩小，行改良根治术；术后病理：乳腺未见癌细胞，腋淋巴结转移0/26。下一步处理应为（）。

A.定期随访
B.追加6个周期化学治疗
C.放射治疗
D.内分泌治疗
E.靶向治疗


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275、单项选择题  髓母细胞瘤低风险组5年生存率为（）。

A.60%
B.80%左右
C.100%
D.50%
E.30%


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276、单项选择题  宫颈癌发生晚期并发症的相关因素有（）。

A．阴道狭窄
B．照射剂量过高
C．腔内放射源位置不当
D．A+B+C
E．A+B


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277、单项选择题  对Ⅱb期宫颈鳞癌，最佳治疗方案是()

A．广泛性全子宫切除+化学治疗
B．术前放射治疗+次广泛全子宫切除
C．术前化学治疗+次广泛全子宫切除
D．外照射+腔内照射
E．次广泛全子宫切除+术后放射治疗


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278、单项选择题  外阴癌最常见的生长部位（）。

A.大阴唇
B.小阴唇
C.阴蒂
D.会阴
E.尿道口或肛周


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279、单项选择题  膀胱癌放射治疗时以下危及器官限量哪一项是正确的（）。

A.直肠70Gy受照射体积小于20%
B.股骨头45Gy受照射体积小于60%
C.小肠点剂量小于45Gy
D.直肠50Gy受照射体积小于20%
E.股骨头60Gy受照射体积小于50%


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280、多项选择题  关于系统评估，叙述错误的有（）。

A.就是Meta分析
B.不能取代随机对照研究（RCT）
C.就是临床试验的综合
D.就是文献综述
E.就是临床指引


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281、单项选择题  下列关于齿龈癌常规放疗的说法错误的是（）。

A.早期齿龈癌的治疗首选根治性放疗
B.常规放疗方式采用同侧正交楔形野照射
C.下齿龈癌放疗射野应包括同侧下颌骨
D.上齿龈癌放疗射野在包括原发灶的同时还应包括部分上颌窦
E.常规照射野前界应达下颌骨前缘，并尽可能避开上下唇


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282、单项选择题  按WilsonCB分期垂体瘤蝶鞍底局限性破坏的期别为（）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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283、单项选择题  阴茎癌前病变除外（）。

A.阴茎皮角
B.Paget病
C.角化性阴茎头炎
D.干燥性阴茎头炎
E.黏膜白斑


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284、单项选择题  患者男，63岁，因“头晕3个月”来诊。无恶心、呕吐，无癫痫发作。查体：左侧肢体共济失调，肌张力弱。颅脑MRI：右侧小脑半球单发占位，直径3.5cm，T1像为低信号，T2像为等低信号，周围有大片水肿，占位效应明显，第四脑室受压移位；增强扫描肿瘤明显强化。 为明确诊断，进一步的检查是（）。

A.颅脑CT
B.PET-CT
C.脑磁图
D.脑DSA
E.穿刺活检


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285、单项选择题  肺癌术后放射治疗适应证为（）。

A.术后肿瘤残留者
B.手术标本切缘阳性
C.术后病理证实有肺门或纵隔淋巴结转移而清扫不彻底者
D.术中没有行区域淋巴结清扫
E.以上都是


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286、单项选择题  下面哪个是中心型肺癌最早的症状（）。

A.胸痛
B.声音嘶哑
C.气急
D.刺激性干咳
E.血痰


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287、单项选择题  哪个不是放射中度敏感的肿瘤（）。

A.前列腺癌
B.乳腺癌
C.鼻咽癌
D.肾移行细胞癌
E.宫颈癌


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288、单项选择题  对于胃癌的放射治疗表述正确的是（）。

A.胃腺癌的放射线敏感性较高
B.胃正常黏膜耐受性较强
C.胃周围正常组织敏感性较低
D.胃癌放射治疗的目的仍只是姑息性的和辅助性的
E.对于早期胃癌，放射治疗几乎可以替代手术治疗


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289、单项选择题  下述关于喉癌常规放疗描述正确的是（）。

A.声门癌放疗首选60Co或4MV直线加速器
B.喉癌通常采用分段照射以减少上呼吸道和上消化道并发症
C.放疗分次剂量宜低于2Gy，即1.8Gy／次
D.第二原发肿瘤是放疗常见的急性期反应
E.声门上型喉癌的射线能量选择对疗效影响较大


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290、单项选择题  患者男，50岁，因“舌溃疡3个月，疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘，遂形成溃疡，迁延不愈；近1周局部疼痛加重，进食时明显，受伤部位有异物感。查体：一般情况可；左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结，轻压痛；舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物，未累及口底、舌根，伸舌居中。影像学检查：未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理：舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌，侧切缘净，基底切缘距肿瘤3mm；淋巴结转移4/26，其中Ⅰb区1/5，Ⅱa区2/5（其中1枚包膜外受侵），Ⅱb区1/4，Ⅲ区0/6，Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。 患者的UICC分期（2010年）为（）。

A.T1N2aM0，Ⅲ期
B.T2N1M0，Ⅲ期
C.T2N2aM0，Ⅳa期
D.T2N2bM0，Ⅳa期
E.T2N2cM0，Ⅳb期
F.T3N2cM0，Ⅳb期


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291、单项选择题  下列颅咽管瘤的描述中，哪项是错误的（）。

A.颅咽管瘤是颅内常见的先天性肿瘤
B.较多见于儿童和青少年
C.内分泌障碍、视觉障碍及颅高压是该病主要症状，也可出现下丘脑功能紊乱
D.属先天原始母细胞来源的恶性肿瘤，恶性度高，应以放疗为主
E.为减少放射损伤，射野不宜过大，一般为4cm×4cm～6cm×6cm


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292、单项选择题  

软组织肉瘤要注意用60Co照射时，前5周用宽1cm、厚0.5cm的凡士林条盖在手术瘢痕表面是为了避免（）。

A.皮肤高剂量
B.表面不平造成的剂量不均
C.低剂量致局部复发
D.皮肤感染
E.皮肤撕裂


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293、多项选择题  患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0cm×3.0cm×2.8cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（++）。 该患者术后放射治疗的主要作用有（）。

A.降低同侧乳腺导管内癌的复发率
B.降低同侧乳腺浸润性导管癌的复发率
C.降低对侧乳腺癌的发生率
D.降低远处转移率
E.提高无瘤生存率
F.提高总生存率


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294、单项选择题  哪个不是放射低度敏感的肿瘤（）。

A.胃腺癌
B.胰腺癌
C.前列腺癌
D.鼻咽癌
E.肺腺癌


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295、单项选择题  平阳霉素化疗有致肺纤维化的毒性，其终生限量不超过（）。

A.300mg
B.200mg
C.100mg
D.350mg
E.400mg


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296、单项选择题  外阴癌最常见的病理类型（）。

A.基底细胞癌
B.腺癌
C.恶性黑色素瘤
D.鳞癌
E.纤维肉瘤


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297、单项选择题  根据第3次死因回顾调查结果，目前我国恶性肿瘤男、女合计死亡顺位为（）。

A.胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、宫颈癌
B.胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、结直肠癌
C.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、鼻咽癌
D.肝癌、食管癌、肺癌、胃癌、乳腺癌
E.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌


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298、单项选择题  宫颈透明细胞癌Ⅰb2期，恰当的治疗方式为（）。

A．放射治疗
B．广泛性手术治疗
C．术前放疗、广泛性全子宫切除
D．术前放疗、广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E．术前化疗、广泛性全子宫切除并应保卵巢


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299、单项选择题  哪项是胸腺瘤预后的最重要因素（）。

A.重症肌无力
B.肿瘤的浸润性
C.合并红斑狼疮
D.获得性丙种球蛋白缺乏症


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300、多项选择题  鼻咽癌患者可出现霍纳综合征，其临床表现及病因包括（）。

A.患侧颈交感神经受到损害
B.患侧睑裂变窄
C.患侧瞳孔扩大
D.患侧眼球突出
E.患侧额部少汗或无汗


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