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1、单项选择题 李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估病人时,下述哪项是客观资料()。
A.腹痛难忍
B.感到恶心
C.睡眠不佳
D.心慌不适
E.面色苍白
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2、单项选择题 尿毒症后期心血管系统可发生()。
A.心肌炎
B.心包炎
C.心内膜炎
D.心肌病
E.冠心病
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3、单项选择题 患者女性,32岁。有肺结核病史。近1年来出现右下腹隐痛,伴有腹胀、腹泻,每天3~4次,为不含黏液、脓血的软便,无里急后重感,间断有便秘。
该患者最有可能的诊断是()。
A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.结核性腹膜炎
D.慢性腹泻
E.克罗恩病
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4、多项选择题 病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。
脑疝的先兆表现有哪些?()
A.剧烈头痛
B.喷射状呕吐
C.躁动不安
D.血压升高
E.脉搏减慢
F.呼吸不规则
G.一侧瞳孔散大
H.意识障碍加重
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5、单项选择题 丁红,女,在全麻下行甲状腺全切手术,术后采取半坐卧位的主要目的是()。
A.改善呼吸
B.利于伤口愈合
C.减轻局部出血
D.减轻疼痛
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6、单项选择题 患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰6年,每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/min,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/min,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹腔积液,双下肢可凹性水肿。
请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()。
A.心身过劳
B.肺部感染
C.地高辛用量不当
D.心律失常
E.利尿剂用量不当
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7、单项选择题 方先生,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,紫绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼 吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗
护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是()。
A.更换胸腔引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知医生,等待处理
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8、单项选择题 病人王某,因心衰卧床已有两周,护士在为其做生活护理时应注意
护士为其操作时应注意的内容何项是错误的()。
A.防止病人受凉
B.防止病人烫伤
C.防止病人晕厥
D.维护病人自尊
E.增加病人翻身次数
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9、单项选择题 章会计,42岁,重度宫颈糜烂病史10余年,久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。
入院后护士与章会计讨论术后康复的护理措施,其中需她丈夫配合的是()。
A.保持乐观情绪
B.保证合理营养
C.陪伴安慰病人
D.保持术后创口清洁
E.术后早期起床活动
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10、单项选择题 患儿女,6个月,因“发热伴频繁咳嗽,喘憋5d”来诊。查体:T38.4℃,R60次/min;嗜睡,面色发灰;HR180次/min,心音低钝;肝肋下3cm。胸部X线片:双肺可见大小不等的片状阴影。
急救治疗应给予的措施是()。
A.快速洋地黄化
B.应用大剂量激素
C.静脉注射地高辛、地西泮
D.快速静脉滴注2∶1液
E.联合应用抗生素
F.给予退热药降温
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11、单项选择题 女性,55岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便突发头痛偏瘫4h伴呕吐2次。体检:血压25.6/13.9kPa(192/104mmHg),左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查是()。
A.脑电图检查
B.肌电图检查
C.头颅X线摄片
D.颅脑CT
E.脑组织活检
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12、单项选择题 患者吴某,男,54岁,今日行胃大部切除术。为减轻病人伤口疼痛,医嘱:哌替啶50mgimq6hprn。
此医嘱属于()。
A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻执行的医嘱
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13、单项选择题 体液酸碱平衡的调节依靠()。
A.呼吸系统
B.肺、肾、血液缓冲系统共同作用
C.泌尿系统
D.血液缓冲系统
E.抗利尿激素和醛固酮
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14、单项选择题 婴儿室有一早产儿,体温不升,需用热水袋保暖。
使用热水袋过程中,下列措施不正确的是()。
A.直接将热水袋置于所需处
B.及时更换热水
C.观察皮肤变化
D.严格执行交接班制度
E.记录热疗部位、时间、效果、反应
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15、单项选择题 患者张某,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血,妇科检查宫颈糜烂,糜烂面约占宫颈面积的2/3以上,附件未见异常。
为排除宫颈癌,首选的检查项目是()。
A.阴道分泌物悬滴检查
B.宫颈活检
C.宫颈碘试验
D.宫腔镜检查
E.宫颈刮片细胞学检查
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16、单项选择题 患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛,呕吐加剧,抽风1次,并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿的首选护理诊断是()。
A.潜在的并发症,颅内高压症
B.有窒息的危险
C.有受伤的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调
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17、单项选择题 无并发症的水痘患儿应隔离至()。
A.体温正常
B.发病后1周
C.出疹后3天
D.疱疹开始结痂
E.疱疹全部结痂
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18、单项选择题 某女,45岁。因宫颈癌需做广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。
此病人做阴道冲洗,正确的是()。
A.1:5000苯扎溴铵液
B.1:100苯扎溴铵液
C.1:5000高锰酸钾液
D.1:500高锰酸钾液
E.1:500苯扎溴铵液
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19、单项选择题 患者,男,29岁,不慎被钉子扎伤左脚,近2天开始发热、厌食,说话时张口费力,咀嚼困难,急诊入院。
患者换药后所用的器械消毒法是()。
A.单独浸泡消毒后再清洁
B.单独煮沸消毒
C.焚烧灭菌
D.先清洁后高压灭菌
E.清洁后浸泡灭菌
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20、单项选择题 患者,男,36岁,工人,体温40.5℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快,自诉在高温下工作5小时。
患者1小时后大汗淋漓,体温35.5℃,脉搏细速,四肢冷,最重要的处理措施是()。
A.密切观察病情,及时补充水分、电解质和保温
B.给予高热量饮食,补充热量
C.调节室温,避免噪声,让患者卧床休息
D.更换衣服、被单,擦干汗渍,防受凉
E.热水擦浴、揩干汗液,以达舒适
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21、多项选择题 患者女,34岁,G2P1,停经47d,尿妊娠试验(+),要求终止妊娠。
该妇女可选择的终止妊娠的方法有()。
A.负压吸引术
B.钳刮术
C.水囊引产术
D.利凡诺引产术
E.药物流产
F.剖宫产术
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22、单项选择题 1岁小儿,其母近期患开放性肺结核,今前来就诊,做结核菌素试验。
患儿曾接种过卡介苗,做结核菌素试验,PPDlU红肿硬结为20mm,最应考虑()。
A.卡介苗接种后反应
B.曾感染过结核
C.免疫力低下
D.有活动性结核病灶
E.假阳性反应
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23、单项选择题 患儿,男,1.5岁,发热3天,咳嗽,有痰不易咳出,呼吸困难,口唇发绀。双肺散在湿啰音,白细胞总数及中性高,X线胸片:两下肺散在斑片阴影。
最可能的诊断是()。
A.急性支气管炎
B.急性喉炎
C.支气管肺炎
D.毛细支气管炎
E.支气管哮喘
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24、单项选择题 男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量粘液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。
下列针对病人的处理措施不正确的是()。
A.禁食
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.补液
E.高压灌注
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25、单项选择题 患儿1.5岁,高热5天伴流涕、干咳、纳差;1天来全身出皮疹,为红色粟粒大小斑丘疹,疹间皮肤正常。
该患儿适宜的护理措施为()。
A.多喂开水和热汤
B.用乙醇擦浴降温
C.喝姜汤或用姜汤水擦身
D.应给予高脂肪高维生素的食物
E.及时注射胎盘球蛋白
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26、单项选择题 病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。
“快速静滴”是指在哪个时段内滴完?()提示:入院后,头痛、呕吐加剧,医嘱20%甘露醇250毫升,快速静滴。
A.20分钟
B.25分钟
C.30分钟
D.35分钟
E.40分钟
F.45分钟
G.50分钟
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27、单项选择题 患儿,女,8个月,因进食饺子过量发生腹泻,6次/天~10次/天,体温37.9℃,精神稍弱,前囟平坦,尿量正常,大便镜检见少量脂肪球,血清钠140mmol/L。
该患儿的脱水程度及性质是()。
A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.轻度低渗脱水
D.中度低渗脱水
E.轻度高渗脱水
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28、单项选择题 患儿男,7岁。昨起发热37.5~38℃,今起出皮疹主要为红色斑丘疹,主要在头面部和躯干,部分皮疹已形成疱疹。
该患儿应隔离到()。
A.疹后3天
B.疹后5天
C.疱疹开始结痂
D.疱疹全部结痂
E.痂皮完全脱落
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29、单项选择题 男性,50岁,腰麻下疝修补术,术后头痛,一般止痛药无效,应用安钠加后仍无效
应如何给药()。
A.静脉注射
B.静脉点滴
C.肌内注射
D.硬膜外腔注射
E.蛛网膜下腔注射
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30、多项选择题 产妇,31岁,G2P0,现妊娠39周,妊娠期平顺。今日在会阴侧切下经阴道分娩一女婴,体重3400g。现为产后5h,她想了解产褥期内的身体和心理变化,以及婴儿照顾和护理知识。
关于产褥期内生殖系统的变化,叙述正确的有()。
A.产后10d子宫进入骨盆腔
B.产后1周子宫恢复至未妊娠大小
C.胎盘附着部位的内膜完全修复约需3周
D.产后1周宫颈口变成“一”字形横裂状
E.阴道黏膜皱襞在产后3周重新出现
F.产后2周阴道可以恢复未妊娠时的紧张度
G.会阴切口一般在3~5d愈合
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31、单项选择题 男性,45岁,中餐后突发腹痛,呈持续性剧烈疼痛,呕吐频繁,呕吐物为血性,查:T38.5℃,P102次/分,R24次/分,BP80/55mmHg,下腹部压痛,反跳痛,肌紧张,不对称性腹胀,腹部可触及有压痛的包块,血常规示白细胞计数和中性粒细胞比例增高,腹腔穿刺抽出血性液体。
根据病人临床表现,应考虑的诊断是()。
A.胃溃疡
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.绞窄性肠梗阻
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32、多项选择题 开展“以家庭为中心的产科护理”的必要性包括()
A.有利于规范医院内部管理制度
B.有利于建立养育和亲密的家庭关系
C.易于完成和扮演称职父母的角色
D.容易建立亲子关系
E.便于实施母婴同室
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33、单项选择题 脑复苏中首选的脱水剂为()。
A.25%葡萄糖液
B.50%葡萄糖液
C.20%甘露醇
D.速尿
E.尿素
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34、单项选择题 患儿男,生后2个月,因拒乳、呕吐、惊厥入院。查体体温39℃,双目凝视,前囟膨隆,拟诊为化脓性脑膜炎。
确定该患儿化脑诊断的最有力依据是()。
A.呕吐、惊厥发作、前囟膨隆等临床表现
B.外周血中白细胞总数增高
C.抗生素治疗有效
D.脑脊液中找到化脓菌
E.脑脊液中细胞数增高
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35、单项选择题 某患儿,男,10个月,因惊厥发生3次来院诊治。患儿系牛乳喂养,体质较差。昨日起突然发生惊厥,表现为四肢抽动、两眼上翻,面肌抽动,神志不清,每次发作时间大约持续1min左右,缓解后一切活动自如,其他无异常。
下列护理措施哪项是错误的(抽搐发生时)()。
A.就地抢救
B.患儿平放于地或床上
C.指压人中、十宣穴止惊
D.遵医嘱用钙剂
E.使患儿取坐位
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36、多项选择题 患者女,58岁,G1P1,因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多,排液为浆液性。高血压病史15年,绝经9年。妇科检查:外阴(-),阴道黏膜薄,宫颈光滑,无接触性出血,子宫正常大小,活动,稍软,双侧附件软,无肿物。
最可靠的诊断方法有()。
A.分段诊刮
B.子宫镜
C.子宫及附件B型超声
D.宫颈刮片
E.阴道镜
F.淋巴造影
G.女性激素测定
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37、单项选择题 王某,因脑部外伤而入院手术,术后第2天病人处于对于较重的刺激可以被唤醒,随后又入睡。对所提问题不能正确回答的状态。该病人的意识状态处于何种情况()。
A.昏睡
B.嗜睡
C.谵妄
D.浅昏迷
E.深昏迷
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38、单项选择题 当血清总钙低于以下哪项指标时可出现手足搐搦症()。
A.1mmol/L
B.2mmol/L
C.2.87mmol/L
D.2.5mmol/L
E.1.87mmol/L
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39、单项选择题 患者45岁,已婚,4天前曾到浴池盆浴,现感外阴痒,白带稀薄,泡沫样,阴道壁充血,宫颈光滑
局部用哪种溶液冲洗最好()。
A.1%乳酸
B.5%碳酸氢钠
C.1:5000高锰酸钾
D.1:55000苯扎溴铵
E.生理盐水
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40、单项选择题 病人王某,40岁,因驾车发生交通事故而入院,体检:昏迷,瞳孔大小不等,BP60/40mmHg,P130次/分,R30次/分,且费力、不规则,需作进一步诊断
病人24h液体维持,若下午3时换上500ml药液,每分钟滴速50滴,预见何时完成()。
A.下午4时
B.下午4时30分
C.下午5时
D.下午5时30分
E.下午6时
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41、单项选择题 下列可行药物流产的情况是()。
A.妊娠7周内的健康妇女
B.带环受孕的妇女
C.怀疑宫外孕的
D.青光眼病人
E.妊娠10周的病人
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42、单项选择题 人体最大的潜在体腔为()。
A.胸膜腔
B.腹膜腔
C.盆腔
D.关节腔
E.脑室腔
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43、单项选择题 患者26岁,孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量多有异味
最可能的致病菌是()。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.大肠杆菌
E.产气荚膜杆菌
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44、单项选择题 女性,45岁,病人高热大汗,未给补充水分已有3日,现出现明显口渴尿少、口干舌燥、皮肤弹性下降,尿比重1.040。
当前病人是()。
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.高钾血症
E.低钙血症
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45、单项选择题 女性,55岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便突发头痛偏瘫4h伴呕吐2次。体检:血压25.6/13.9kPa(192/104mmHg),左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
哪项治疗原则不适用于此例()。
A.大量静滴高渗葡萄糖液,维持高水平血糖,降低颅内压
B.平衡控制血压
C.保持呼吸道通畅
D.请神经外科会诊,协助治疗
E.保持大、小便通畅
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46、单项选择题 患者女,36岁,因“外阴及阴道口瘙痒、灼热伴白带增多、性交痛2d”来诊。妇科检查:阴道黏膜充血,有散在出血点,后穹隆有多量稀薄泡沫状分泌物,宫颈轻度糜烂;子宫及附件(-)。
最可能的诊断是()。
A.外阴炎
B.霉菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.宫颈炎
E.慢性盆腔炎
F.前庭大腺炎
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47、单项选择题 胰头癌常见首发的症状是()。
A.腹痛,腹部不适
B.消化不良
C.进行性黄疸
D.肝脾肿大
E.消瘦乏力
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48、单项选择题 患儿,5个月,睡眠不安,夜啼,多汗,有枕秃,查血钙正常,血磷稍低。
该患儿合理的措施为()。
A.给予预防量维生素D400IU/d
B.给予预防量维生素D8001U/d
C.给予治疗量维生素D20001U/d口服1个月
D.增加蛋白质摄入量
E.增加钙片摄入量
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49、单项选择题 患者男性,60岁,咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今天上午突然咯血400ml来院急诊
咯血时,病人应取的体位是()。
A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位
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50、单项选择题 婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的细菌是()。
A.肺炎链球菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.铜绿假单胞菌
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51、多项选择题 患儿女,8个月,因“发热、咳嗽4d”来诊。查体:精神萎靡,躯干可见充血性、粟粒性皮疹。血常规:白细胞及中性粒细胞明显升高,核左移。胸部X线片:双肺有多个小圆形密度增高影。
该患儿最可能出现的并发症是()。(提示患儿住院3d后,突然呼吸困难,烦躁不安,面色发绀;查体:R80次/min,左上肺叩鼓音,HR170次/min,心音遥远。)
A.肺水肿
B.脓气胸
C.脑膜炎
D.肺大泡
E.心力衰竭
F.渗出性胸膜炎
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52、单项选择题 关于小儿惊厥下列哪项是正确的()。
A.不含有智力障碍
B.发作时立即送医院
C.发作时应大声呼叫将其唤醒
D.有自伤及窒息的可能
E.不宜使用镇静药
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53、单项选择题 男性,42岁。与朋友聚餐饮酒后6小时出现剧烈而持续的中上腹痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。检查,体温38℃,脉搏90次/分,血压105/75mmHg,上腹部有压痛,临床诊断为急性胰腺炎。
该病人的主要病因为()。
A.胆道疾病
B.高脂血症
C.高钙血症
D.暴饮暴食
E.并发于流行性腮腺炎
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54、单项选择题 护理健康教育学研究的对象是
A.医院
B.社区
C.特进人群
D.病人、家属、护士
E.健康人
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55、单项选择题 患者29岁。第1胎,足月妊娠,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2h前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐,入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/min,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/min。
产科处理不正确的是()。
A.告之家属病情,适时终止妊娠
B.消除病人恐惧,配合治疗
C.子癎控制24h后终止妊娠
D.积极预防并发症发生
E.禁食
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56、单项选择题 患者男性,68岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,T36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。
该病人目前最主要的护理诊断是()。
A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多
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57、单项选择题 淋病的护理措施,错误的是()。
A.患者的内裤和毛巾煮沸消毒10分钟即可
B.家属检查淋菌,阳性者同时治疗
C.急性期绝对卧床休息
D.临床症状消失后1月复查宫颈分泌物涂片,培养阴性为治愈
E.妊娠期淋病禁用喹诺酮类药物
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58、单项选择题 患者,女性,29岁,孕6个月有余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.5℃,伴疲乏无力,恶心呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。
该患者可能的诊断为()。
A.慢性肾炎
B.下尿路梗阻
C.肾盂肾炎
D.肾小球肾炎
E.肾病综合征
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59、单项选择题 对尖锐湿疣患者的健康教育,错误的是()。
A.提高防病意识,到正规医院治疗
B.治疗期间避免性生活
C.妊娠者应中止妊娠,以防新生儿畸形
D.治愈标准为疣体消失
E.污染衣裤和生活用品及时消毒
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60、单项选择题
某创伤性休克的晚期病人,出现咯血、呕血,护士抽血化验时发现皮肤上出现瘀点和瘀斑。收缩压8.0kPa(60mmHg),血小板30×109/L,纤维蛋白原1.0g/L凝血酶原时间延长。
该病人最可能的临床诊断为()。
A.弥漫性血管内凝血
B.急性呼吸衰竭
C.急性肾功能衰竭
D.休克
E.肝昏迷
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61、单项选择题 心脏停搏及早发现的可靠依据是()。
A.呼之不应
B.呼吸停止
C.颈动脉和股动脉搏动感消失
D.测不到血压
E.看不到心尖搏动
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62、单项选择题 三个月小儿,腹泻2天,每天约10余次,水样便,呕吐,尿少,前囟凹陷,浅昏迷状,呼吸深快,口唇樱红,血清钠156mmol/L,口腔黏膜有白色点片状物,强拭去可见红色疮面。
该患儿患有哪种口腔疾病()。
A.鹅口疮
B.溃疡性口腔炎
C.疱疹性口腔炎
D.口腔溃疡
E.龋齿病
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63、单项选择题 患者男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
该患者因血糖控制不满意,每餐加用胰岛素2个单位,患者自述注射胰岛素后4~5h,有头晕、心慌、出汗、软弱无力感,应首先考虑()。
A.过敏反应
B.心律失常
C.植物神经功能紊乱
D.低血糖
E.周围神经炎
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64、单项选择题 患者男性,患肝硬化5年,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢湿冷、无尿,脉搏130次/分,血压80/55mmHg,血红蛋白80g/L
根据以上描述推断患者的出血量约为()。
A.300~500ml
B.500~800ml
C.800~1000ml
D.1000~1500ml
E.>1500ml
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65、多项选择题 病历摘要:男,45岁,两小时前负重后突然感到胸痛,呼吸困难,体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
该病人主要的护理问题有()。
A.疼痛
B.营养失调
C.有皮肤完整性受损的危险
D.生活不能自理
E.有休克、昏迷、窒息等潜在危险
F.清理呼吸道无效
G.呼吸困难
H.紧张、恐惧
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66、单项选择题 下列传染病的传播途径错误的是
A.淋病主要是通过性行为传播
B.流行性出血热主要通过母婴传播
C.丙型肝炎主要传播途径是体液和血液传播
D.梅毒主要通过性行为传播
E.戊型肝炎主要通过粪-口途径传播
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67、单项选择题 患儿,男,10个月,平时发育、营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便16~20次/日,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠122mmol/L。
该患儿的临床诊断是()。
A.婴幼儿腹泻轻型
B.婴幼儿腹泻重型
C.婴幼儿腹泻
D.消化不良轻型
E.消化不良重型
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68、单项选择题 张先生,55岁。有2型糖尿病病史10年,经饮食控制、运动、口服降糖药治疗,效果不理想。今日开始加用胰岛素治疗。
目前最主要的护理诊断及合作性问题是()。
A.营养失调:高于机体需要量
B.有感染的危险
C.执行治疗方案无效
D.潜在并发症:酮症酸中毒
E.潜在并发症:低血糖反应
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69、单项选择题 属于常染色体异常的疾病是()。
A.舞蹈病
B.白化病
C.血友病
D.唐氏综合征
E.苯丙酮尿症
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70、单项选择题 张某,女性,关节反复肿痛3年,双手肿胀但无关节畸形和强直,临床诊断类风湿性关节炎
护士今后观察病人可能出现的体征不包括()。
A.关节晨僵
B.脱发情况
C.关节出现半脱位
D.腕踝部出现皮下类风湿结节
E.甲床裂片样出血
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71、单项选择题 糖尿病饮食治疗错误的是()。
A.告之饮食与糖尿病的关系
B.按规定食谱供给饮食
C.感到饥饿时,应稍增饭量
D.出院前学会挑选和调配饮食
E.不能随便吃甜食
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72、单项选择题 王先生,因颅脑外伤急诊入院,病人烦躁不安,面色苍白。四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏110次/分钟。
入院护理的首要步骤是()。
A.热情接待,介绍环境和制度
B.询问病情,了解健康问题
C.置休克卧位,测生命体征,输液,通知医师
D.准备急救物品,等待值班医师
E.填写各种表格,完成入院护理评估单
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73、单项选择题 患者男性,68岁。间断性心前区疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关,每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。最可能的诊断为()。
A.稳定型心绞痛
B.恶化型心绞痛
C.急性心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.卧位型心绞痛
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74、单项选择题 属于影响护理人员编设因素的是()。
A.用人之长
B.公平竞争
C.人员素质
D.责权一致
E.职务明确
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75、单项选择题 患者,女,50岁,高血压性心脏病,排便后,突然感胸闷咳嗽、大汗淋漓,脉搏120次/分,呼吸30次/分,不能平卧,烦躁不安,两肺布满湿啰音。
上述吸氧的措施是为了()。
A.防止二氧化碳麻醉
B.防止氧中毒
C.解除缺氧
D.防止肺泡破裂
E.降低肺泡内泡沫的表面张力
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76、单项选择题 薛女士,67岁,曾生育5胎,患"子宫脱垂Ⅱ度",初次门诊。
接着妇科医生向实习医生提问,避免薛女士这样病例的发生,产科医生应该预防的是()。
A.避免第二产程的延长
B.须在临产后给产妇灌肠
C.在待产过程中及时排空膀胱
D.避免产后出血
E.接生时严格无菌技术
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77、单项选择题 四岁女孩因大量蛋白尿,高度浮肿,高胆固醇血症,低蛋白血症
该患儿诊断为何种疾病()。
A.急性肾炎
B.尿路感染
C.肾病综合征
D.过敏性肾炎
E.尿路结石
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78、多项选择题 关于医院感染的概念是
A.医院感染就是医院交叉感染
B.医院感染研究的主要对象是住院病人
C.医院感染不包括病人入院前已获得的感染
D.医院感染分为外源性感染和内源性感染两大类
E.医院感染不包括病人入院时已处于潜伏期的感染
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79、多项选择题 患者男,72岁,因“发热、咳嗽、呼吸困难2h”来诊。查体:T39℃,P140次/min,R32次/min,BP75/55mmHg;左肺湿性啰音。胸部X线片:左肺弥漫性渗出阴影。诊断:左侧肺炎,感染性休克。
此时应为患者进行的实验室检查是()。
A.血常规
B.动脉血气分析
C.尿常规
D.凝血分析
E.痰培养
F.血生化
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80、单项选择题 男,32岁,去年冬季发生进食后胃区痛,且有打嗝、反酸,持续约20天。查体在剑突左侧有局限压痛,但无反跳痛。
考虑何病所致()。
A.急性胃炎
B.慢性胃窦炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.食管憩室
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81、单项选择题 患儿5个月,因发热、咳嗽两天、喘一天入院。体检:T:39.5℃,P:150次/min,R:50次/min,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断:支气管肺炎。
该患儿首选的护理诊断/问题是()。
A.体液不足
B.营养缺乏
C.心输出量减少
D.体温升高(过高)
E.睡眠形态紊乱
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82、单项选择题 患者,68岁,急性心肌梗死,一旦出现房颤。
对于这个患者测量心率和脉率的正确方法是()。
A.一个人测心率另一个人测脉率同时测一分钟
B.一个人先测心率后测脉率
C.一人先测脉率后测心率
D.报告医师由医师来测心率脉率
E.一人发口令和计时,另一人测心率脉率
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83、单项选择题 王妹妹,9个月。因患肺炎而住院,入院当天病儿哭闹不停,不愿离开母亲。
对该病人进行心理护理时,错误的一项是()。
A.首次接触病人先和母亲谈话
B.突然从父母怀抱中将病儿抱过来
C.尽量固定护士连续护理
D.了解病儿住院前的生活习惯
E.保持与病儿父母密切联系
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84、单项选择题 六个月小儿,因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。
该患儿此时应做的主要辅助检查为()。
A.血常规
B.尿常规
C.血生化
D.大便常规
E.大便细菌培养
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85、单项选择题 李小如,女,19岁,因考试,学习压力大,熬夜,睡眠不好,上课时出现面色苍白,出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱:50%葡萄糖100mlivst。
注射过程中,病人出现注射部位疼痛,局部肿胀、抽之无回血,考虑是()。
A.针头阻塞
B.针尖斜面一半在血管内
C.针头滑出血管外
D.药液粘稠度大
E.静脉痉挛
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86、单项选择题 女性,45岁,病人高热大汗,未给补充水分已有3日,现出现明显口渴尿少、口干舌燥、皮肤弹性下降,尿比重1.040。
具体在补液时,这部分液体第1日给()。
A.800ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2500ml
E.4000ml
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87、单项选择题 王先生,因颅脑外伤急诊入院,病人烦躁不安,面色苍白。四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏110次/分钟。
病人需用平车搬运至CT室检查,不正确的操作方法是()。
A.根据体重采用单人搬运法
B.护士在病人头侧推车
C.病人头部卧于平车大轮端
D.输液不能中断
E.注意保暖避免受凉
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88、单项选择题 产科门诊产前健康教育,责任护士小付向初产妇讲授早期妊娠的有关卫生常识。
通过产科的骨盆测量器可了解女性正常骨盆平面,正确的是()。
A.入口平面是最宽大的平面
B.中骨盆平面横径大于前后径
C.中骨盆平面是菱形的
D.骨盆出口平面与水平线是平行的
E.出口平面是在同一平面的两个三角形组成
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89、单项选择题 常引起转移性脓肿的细菌是()。
A.链球菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.变形杆菌
E.绿脓杆菌
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90、单项选择题 初孕妇30岁,妊娠34周,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗。3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压80/40mmHg,脉膊120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是()。
A.立即剖宫产终止妊娠
B.抢救休克,滴注催产素引产
C.人工破膜,滴注催产素引产
D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产
E.抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠
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91、单项选择题 9个月小儿,牛乳喂养,未加辅食,近1个月来常腹泻,食欲减退,有异食癖,皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,Hb70g/L,血涂片:血细胞大小不等,以小细胞为主。
该患儿最主要的护理问题是()。
A.营养失调:低于机体需要量
B.体液不足
C.有感染的危险
D.气体交换受损
E.知识缺乏
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92、单项选择题 女士,患肺炎已4天,持续发热,每日体温波动范围在37.5℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。
该病人需要做血培养以明确诊断,血标本的采集量为()。
A.2ml
B.5ml
C.8ml
D.10ml
E.15ml
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93、单项选择题 姜某,男性,28岁,发现高血压、水肿十余年,无尿、全身浮肿、恶心、呕吐4天,诊断为尿毒症。
该病人的血肌酐应在()。
A.445μmol/L以上
B.550μmol/L以上
C.680μmol/L以上
D.707μmol/L以上
E.780μmol/L以上
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94、单项选择题 高先生,52岁,工程师。因晋级受挫一时心理负担过重,2小时前突然感到胸闷、胸骨后疼痛,伴冷汗而入院。护理体检:神志清楚、合作,心率108次/分、律齐,心电图提示有急性心肌缺血。
责任护士将病人安置在离治疗室距离较近的床位,告诉病人其生命体征趋于正常,一切均在监测之中,请病人安心休息,这是为了满足病人的()。
A.生理需要
B.安全需要
C.爱与归属的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
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95、单项选择题 某月经周期正常规律的孕妇,目前怀孕36周,孕期进展顺利,她的胎儿的情况大致是
体重可达到()。
A.500g
B.1000g
C.1500g
D.2000g
E.2500g
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96、单项选择题 对咯血患者的病情观察,应特别注意()。
A.咯血量多少
B.咯血速度快慢
C.脉搏和血压变化
D.体温高低
E.有无窒息先兆或窒息表现
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97、单项选择题 赵先生,50岁,因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。目前给病人安排哪种饮食为宜()
A.给予低蛋白饮食
B.保证总热量和糖类摄入
C.补充大量维生素A
D.给予富含粗纤维饮食
E.限制含钾食物的摄入
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98、单项选择题 患者26岁。孕40周,G1P0,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/min,产妇一般情况较好
操作中应避免的错误是()。
A.术前导尿
B.阴道检查
C.放置吸引器
D.抽成20~30kPa的负压
E.沿产轴方向牵引
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99、单项选择题 五岁男孩,经常呼吸道感染,活动后心悸,体检:发育落后,胸骨左缘第2肋间有连续性杂音。X线示:肺动脉段突出,左房左室增大
关于上述病案,哪项叙述是正确的()。
A.左向右分流型
B.右向左分流型
C.无分流型
D.无青紫
E.正常情况下出现青紫
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100、单项选择题 患者30岁,孕足月,规律宫缩16h,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,25~30s/5~6min,2h后肛查宫口仍开大6cm
首选处理措施是()。
A.缩宫素静脉输注
B.立即剖宫产
C.哌替啶(度冷丁)肌内注射
D.阴道检查
E.鼓励产妇进食
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101、单项选择题 患者男性,26岁。因脐上腹隐痛,伴恶心、呕吐就诊,4小时前与同事聚餐。查体:T37.6℃,肠鸣音亢进。查血常规白细胞增高,粪常规(-),此时应首先考虑()。
A.胃溃疡
B.急性胃肠炎
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.上消化道出血
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102、单项选择题 王女士,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现小便失禁,随后病人意识模糊呈嗜睡状态。急诊诊断为急性脑出血入院。
该病人最可能出现的并发症是()。
A.呼吸衰竭
B.肾衰竭
C.心功能衰竭
D.脑卒中
E.DIC
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103、单项选择题 法洛四联症患儿喜蹲踞是因为这能使()。
A.心脑供血量增加
B.缓解漏斗部痉挛
C.腔静脉回心血量增加
D.休息,缓解疲劳
E.体循环阻力减少,减少右向左分流血量
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104、单项选择题 女性.48岁,急性肠梗阻1天,大量呕吐、乏力、不口渴,舌干燥,皮肤干燥、松弛,睡眠差,脉细,脉搏122次/分,血压60/40mmHg,血清钠138mmol/L,动脉血pH值7.35;尿比重增高。诊断为:等渗性缺水。
首先应采取的治疗是()。
A.静脉滴注升压药
B.快速补充等渗盐水或平衡盐溶液
C.吸氧
D.静脉滴注5%碳酸氢钠
E.快速输注高渗葡萄糖液
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105、单项选择题 汪先生,64岁,因大便次数增多、排粘液血便、便秘2个月而来院诊治,怀疑为直肠癌收入院。
病人入院3天后,确诊为腹膜返折以下的低分化直肠癌,拟行Miles手术,下列术前胃肠道准备措施中,不正确的是()。
A.术前1日起半流质饮食
B.术前口服肠道不吸收的抗生素
C.补充维生素K
D.术前2~3天口服缓泻药
E.术前晚、术日晨清洁灌肠
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106、单项选择题 患儿4岁,全身严重指陷性水肿,24h尿蛋白定量0.15g/kg,血清蛋白(白蛋白)10g/L,血胆固醇9.2mmol/L,诊断为单纯性肾病。
该患儿的治疗及护理正确的是()。
A.适当户外活动
B.饮食不必限盐
C.禁用环磷酰胺
D.尽量避免皮下注射
E.口服泼尼松总疗程不超过8周
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107、多项选择题 病历摘要:男性,40岁,寒战发热2天,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg
应立即给予哪些治疗()。
A.低分子右旋糖酐500ml静脉滴注
B.阿米卡星0.8g/d静脉滴注
C.青霉素160万U/d肌注
D.青霉素800万U/d静脉滴注
E.头孢唑林钠5.0g/d静脉滴注
F.多巴胺静脉滴注
G.氢化可的松200mg静脉滴注
H.西地兰0.4mg静脉注射
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108、单项选择题 用孕激素治疗闭经病人,出现阴道流血是由于()。
A.子宫内膜炎
B.内膜高度萎缩
C.内膜对雌激素不反应
D.子宫内膜已受雌激素影响
E.子宫发育不良
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109、单项选择题 康女士,44岁,因功血急诊收治入院。
护士向康女士介绍雄激素止血时的自我护理时,重点强调()。
A.不随意增加剂量
B.不随意停药
C.饭后、睡前服药
D.不能提前减量
E.观察男性化症状
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110、单项选择题 方女士,26岁,已婚,停经50天,下腹隐痛两天,今晚下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。
异位妊娠最常见的原因是()。
A.输卵管发育异常
B.慢性输卵管炎
C.输卵管结扎再通术后
D.盆腔肿瘤压迫输卵管
E.孕卵游走
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111、单项选择题 张先生,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。
病人的饮食应是()。
A.高热量、低蛋白、低盐
B.低盐、高蛋白、高维生素
C.低脂肪、高蛋白、高维生素
D.高热量、高蛋白、高维生素
E.高脂肪、低蛋白、高维生素
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112、单项选择题 患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。
住院处护士接受患者后应()。
A.立即通知病区做好接纳新患者的准备
B.准备床单位
C.行卫生处置
D.介绍医院环境
E.送“CT”室进一步检查
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113、单项选择题 某呼吸衰竭患者,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应考虑()。
A.肺性脑病先兆
B.通气量不足
C.呼吸兴奋剂过量
D.呼吸性碱中毒
E.痰液阻塞
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114、多项选择题 病历摘要:患者男性,70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压15/10kPa,痛苦面容,低声呻吟,强迫体位。腹部稍膨隆,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,腹肌稍紧张,右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。
给病人行胃肠减压的作用是()。
A.降低胃肠道内压力,改善局部血液循环
B.促进部分消化液和胃肠激素的分泌
C.改善呼吸功能
D.减少肠腔内的细菌与毒素及其移位
E.减轻肠麻痹和腹胀
F.减轻呕吐
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115、单项选择题 三个月患儿,消瘦,多汗,气短,因"肺炎"住院治疗,体检中心发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为"室间隔缺损"。
该患儿属下列哪一型先天性心脏病()。
A.右向左分流型
B.左向右分流型
C.无分流型
D.青紫型
E.以上都不是
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116、单项选择题 患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰6年,每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/min,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/min,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹腔积液,双下肢可凹性水肿。
心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育,其内容哪项不妥()。
A.适量运动,以不出现心悸、气短为度
B.低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷
C.食谱选择不受限制,以促进食欲
D.遵医嘱按时服药,定期门诊复查
E.积极防治风湿热,避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖
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117、单项选择题 按照计划的表现形式划分,该计划属于护理部的()。甲医院护理部制订了如下一个计划:"经过培训的测试,护士正确给药的服务质量达到100%"。
A.目的
B.目标
C.策略
D.规则
E.预算
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118、单项选择题 孕35周臀位,不规则宫缩,胎心音148次/分,血压128/92mmHg,先露高浮,无破水,收治入院待产。
待产3h后,胎膜破裂,护士应立即()。
A.做肛门检查听胎心
B.测量生命体征
C.呼叫其他人员抢救
D.开放静脉输液
E.给予氧气吸入
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119、单项选择题 患者男性,72岁。患慢性冠状动脉供血不足30余年,伴心房纤颤10年。2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛,开始为大腿上部急袭性痛,触痛明显,足背动脉搏动消失,检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带,脚趾活动困难。
最可能的病变部位是()。
A.髂股静脉
B.腹主动脉
C.髂总动脉
D.股总动脉
E.股深静脉
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120、单项选择题 女性,35岁,咳嗽1周,近2天咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。
护士应首先采取的措施为()。
A.立即给予病人头高足低位
B.迅速用负压机械吸引吸出血块
C.判断病人昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路
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121、单项选择题 肺气肿的主要症状为()。
A.突然出现呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.逐渐加重的呼吸困难,尤以活动后显著
D.发绀
E.心悸
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122、单项选择题 患者,8岁,上体育课翻跟斗时扭伤颈部,疼痛明显,活动受限。查体:颈部歪斜,局部肌肉紧张,四肢运动、感觉正常。
现场的关键处理是()。
A.让其他学生勿惊慌
B.通知家长
C.固定颈部,立即送医院
D.应有教师陪送
E.学生继续上课
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123、多项选择题 病历摘要:男性,40岁,寒战发热2天,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg
接诊该病人时应采取措施()。
A.吸氧
B.建立静脉通道
C.补等渗葡萄糖溶液
D.观察血压、心率
E.物理降温
F.镇静剂
G.输血
H.退热药
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124、单项选择题 对病人进行心理社会评估的目的不包括()。
A.确认病人的异常现象
B.做出相应的护理诊断
C.制定相应的护理计划
D.评判病人的生活经验
E.确定心理社会问题
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125、单项选择题 女性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。
为减轻心脏负荷采取的护理措施是()。
A.照常活动
B.稍事活动,增加间歇时间
C.绝对卧床休息
D.限制活动,多卧床休息
E.逐渐增加活动量
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126、单项选择题 压力蒸气灭菌前物品准备正确的是()。
A.彻底清洗干净、包装后立即干燥
B.彻底清洗干净、干燥后立即包装
C.彻底清洗干净、干燥后4小时后包装
D.彻底清洗干净、干燥后6小时后包装
E.彻底清洗干净、干燥后8小时后包装
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127、单项选择题 宏宏,男,4岁。体重16kg,身高98cm,智能发育正常,现在幼儿园学习。
此期儿童心理发育的特征是()。
A.依赖性强
B.自主性明显
C.有进取精神
D.自我认同意识强烈
E.有自卑感
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128、单项选择题 患儿,8个月,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,镯征、足镯征。
该患儿在口服维生素D时,下列用法哪项是错误的()。
A.选用单纯的维生素D制剂
B.一个月后改为预防量
C.口服维生素D前后加服钙剂
D.维生素D油剂直接滴在患儿的舌上
E.维生素D加入奶瓶中与牛奶同服
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129、单项选择题 男性,28岁,自觉突然心慌,胸闷,听诊心率160次/分,心律齐,心音均等,血压正常。
若心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理不妥()。
A.使用气囊呼吸机或自动呼吸机
B.可于心内注射利多卡因
C.可施行同步电除颤复律
D.立即做胸外按压和口对口人工呼吸
E.立即通知医生进行抢救
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130、单项选择题 某男,35岁,吸烟13年,作为健康教育项目中被实施干预的对象,当他得知自己正在被研究时表现出了行为异常,这种现象称为()。
A.格林效应
B.霍桑效应
C.光环效应
D.主观效应
E.客观效应
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131、单项选择题 五岁男孩,经常呼吸道感染,活动后心悸,体检:发育落后,胸骨左缘第2肋间有连续性杂音。X线示:肺动脉段突出,左房左室增大
该患儿可能诊断为()。
A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.法洛四联征
D.肺动脉狭窄
E.室间隔缺损
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132、单项选择题 病人张某,70岁,有慢性支气管炎病史,最近咳嗽加剧,痰黏稠,伴呼吸困难,给予超声雾化吸入治疗。
指导病人做超声雾化吸入治疗时,下列哪项错误()。
A.先解释说明目的
B.开电源调雾量
C.嘱病人张口深吸气
D.吸入时间15min
E.治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关
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133、单项选择题 患者女性,34岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽、吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38aC,R28次/分,BP100/70mmHg。神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干湿性啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应做好发药前的护理评估,下列哪项不必要()。
A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
B.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
D.注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则
E.数心率有无低于60次/分
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134、单项选择题 避免溶血反应的发生应()。
A.严格执行血液保管规则
B.严格管理血库保养液
C.严格管理输血用具
D.有效清除致热物质
E.勿选用有过敏史的献血员
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135、多项选择题 病历摘要:患者女性,25岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温:39℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×109/L,血小板5×109/L,尿常规蛋白1g/L,该患者诊断为:系统性红斑狼疮。
SLE的病因可能与下列哪些因素有关()。
A.遗传
B.链球菌感染
C.寒冷、潮湿
D.雌激素水平
E.过度劳累
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136、单项选择题 患者,女,60岁,因中毒性肺炎,高热昏迷11天,经抗生素治疗病情趋于稳定,但仍意识不清,近日发现口腔粘膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,无疼痛。
患者口腔病变可能是以下哪种原因引起()。
A.凝血功能障碍
B.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染
C.真菌感染
D.病毒感染
E.维生素缺乏
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137、单项选择题 患者45岁,已婚,4天前曾到浴池盆浴,现感外阴痒,白带稀薄,泡沫样,阴道壁充血,宫颈光滑
如镜检白带结果滴虫(+),首选药物()。
A.广谱抗生素
B.制霉菌素
C.甲硝唑
D.曲古霉素
E.克霉唑栓
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138、单项选择题 田某,56岁,体重102kg,因急性心肌梗死入院。护理体检:神清,合作,心率110次/分,律齐,心电图提示急性广泛性前壁缺血。
入院第3天,病人因为数天没有排过粪便,显得焦躁不安。此时病人首要的护理问题是()。
A.焦虑
B.自理能力缺陷
C.潜在心脏破裂
D.便秘
E.舒适改变
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139、单项选择题 王女士,65岁,原身体状况好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后病人意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院。
此病人医嘱用甘露醇,目的是()
A.抗感染
B.镇静
C.抗水肿,降颅压
D.预防上消化道出血
E.降血压
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140、单项选择题 推平车运送病人,上下坡时病人头部应在高处是因为()。
A.防止血压下降
B.避免呼吸不畅
C.减轻头部充血不适
D.预防坠车
E.有利于与病人交谈
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141、单项选择题 男,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X线透视见膈下游离气体,拟诊为胃肠道穿孔。
在观察过程中,出现下列情况说明病情恶化,考虑中转手术,但哪项除外()。
A.原发病变严重,起病迅猛
B.无局限趋势
C.出现休克表现
D.病情不缓解反而加重
E.患者疲困无力
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142、单项选择题 五个月婴儿,入院时,体温39.5℃,咳嗽、呼吸急促,呛奶,口周发绀,两肺有固定细湿啰音。住院1天后出现两眼上翻,惊厥,昏迷,前囟紧张,脑脊液检查未见异常,体温升至40℃
该患儿入院初诊断为()。
A.急性上呼吸道感染
B.支气管炎
C.支气管肺炎
D.肺不张
E.气胸
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143、单项选择题 由水钠潴留引起的肾实质性高血压可称为()。
A.血管紧张型
B.动脉硬化型
C.肾素依赖型
D.容量依赖型
E.醛固酮过多型
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144、单项选择题 患者林某,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行清洁灌肠。
灌肠液温度应保持在()。
A.4℃
B.28~32℃
C.35~39℃
D.39~41℃
E.41~45℃
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145、单项选择题 李女士,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院诊治,诊断为急性肾盂肾炎。
其尿常规检查结果对诊断最有意义的是()。
A.蛋白尿
B.血尿
C.混浊尿
D.白细胞管型尿
E.脓尿
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146、单项选择题 患者,男性,30岁,于2年前因胃溃疡做过"胃切除术",近半年来经常头晕、心悸,体力逐渐下降,经检查为缺铁性贫血。
下列哪项检查结果对缺铁性贫血诊断最有意义()。
A.血涂片见红细胞大小不等
B.骨髓铁染色见细胞外铁缺如
C.血清总铁结合力增加
D.血清蛋白减低
E.血清铁减低
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147、单项选择题 5%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是()。
A.3个月
B.6个月
C.12个月
D.24个月
E.3岁
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148、单项选择题 患者男性,62岁,诊断为原发性肝癌。行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等。
肝叶切除术后避免过早活动的目的是()。
A.保存体力
B.避免肝断面出血
C.利于肝细胞再生
D.利于有效引流
E.减少能量消耗
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149、单项选择题 患者,女,69岁,心前区疼痛5h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率120次/min,期前收缩10次/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。
入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶在起病后最早升高()。
A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)
B.肌酸磷酸激酶(CPK)
C.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
D.碱性磷酸酶(AKP)
E.乳酸脱氢酶(LDH)
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150、单项选择题 湿热敷的作用应除外下列哪一项()。
A.降低痛觉神经的兴奋性
B.增加深部组织充血
C.可使痉挛的肌肉松弛
D.可改善血液循环
E.促进炎症的消散或局限
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151、单项选择题 患儿,女、2岁,以急性泌尿系感染收入院,有发热、腹痛、尿臭、排尿时哭闹
进行护理评估时护士应重视评估的内容是()。
A.卫生习惯
B.饮食习惯
C.居住习惯
D.活动习惯
E.家庭习惯
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152、单项选择题 患儿男,7岁。昨起发热37.5~38℃,今起出皮疹主要为红色斑丘疹,主要在头面部和躯干,部分皮疹已形成疱疹。
该患儿最可能的临床诊断是()。
A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹
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153、单项选择题 发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是()。
A.肿大胆囊压迫胆总管
B.胆总管结石
C.胆总管狭窄
D.肝脓肿并发出血,阻塞胆管
E.胆总管肿瘤并梗阻
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154、单项选择题 患者32岁,宫内孕39+3周,于昨天晚上出现宫缩,清晨起来又消失
胎儿于今晚12:00娩出,对其进行评分,主要的评分项目是()。
A.心率、脉搏、呼吸、喉反射、皮肤颜包
B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色
C.心率、脉搏、呼吸、肌张力、皮肤颜色
D.脉搏、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色
E.心率、脉搏、肌张力、喉反射、皮肤颜色
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155、单项选择题 某男,从三楼坠下后12h,神志不清,无脉搏、无血压、无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮瘀斑,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。
该病人处于休克的哪期()。
A.休克早期
B.休克期
C.休克晚期
D.濒死期
E.系统功能衰竭期
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156、单项选择题 十二指肠损伤若发生在腹膜后,其症状与体征的描述正确的是()。
A.明显的腹膜刺激征
B.出血性休克
C.发热与黄疸
D.无症状与体征
E.可有血性呕吐物
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157、单项选择题 患者初产妇,孕40周,产程进展24h,宫口开大4cm,肌注催产素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/min,耻上有压痛,腹部有一环状凹陷
此时应首先考虑的诊断为()。
A.胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.高张性宫缩乏力
D.子宫收缩过强
E.痉挛性子宫
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158、单项选择题 一辆汽车发生严重事故,现场汽车内乘客伤情各异,有的大喊大叫,有的呻吟,有的不响不动。
出血量最大的是()。
A.股骨干骨折
B.髋关节脱位
C.大片软组织挫伤
D.开放性气胸
E.肩关节脱位
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159、单项选择题 患者女,24岁,因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部,当时昏迷10min,清醒后诉头痛、头昏。查体:生命体征正常,右耳后有皮下淤斑,右耳道流出淡血性液体,口角向左侧歪,听力障碍。
该患者的意识状态用格拉斯哥昏迷计分为()。(提示回答问题吐词不清,针刺下肢时能睁眼,并有肢体回缩。)
A.3分
B.5分
C.7分
D.9分
E.11分
F.13分
G.14分
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160、单项选择题 某女病人有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来求医。查心率94次/min,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。
接诊护士马上要做的工作是()。
A.马上报告医生
B.立即停用地高辛
C.抽血查电解质
D.询问病人服药情况
E.测量血压
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161、单项选择题 外科感染伤口创面最常用的处理措施是()。
A.暴露疗法
B.超短波、红外线等物理治疗
C.外科换药
D.硫酸镁湿敷
E.涂鱼石脂软膏
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162、单项选择题 孕35周臀位,不规则宫缩,胎心音148次/分,血压128/92mmHg,先露高浮,无破水,收治入院待产。
产妇得知是胎膜早破,情绪低落,此时护士应采取的护理措施为()。
A.立即向值班医生汇报
B.让产妇欣赏音乐
C.引导产妇说出心理感受
D.鼓励产妇增加营养
E.解释胎膜早破的危害性
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163、单项选择题 一老年孤寡女性,患类风湿性关节炎多年,现仍有反复的关节疼痛。目前双手有尺侧偏向性畸形,握物困难,运动受限,严重影响日常做饭洗漱等生活能力,因此产生悲观厌世情绪
病人的实验室检查常有下列异常,但除外()。
A.类风湿因子阳性
B.贫血
C.γ球蛋白升高
D.α2球蛋白升高
E.找到抗Sm抗体
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164、单项选择题 男性,30岁。高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。
体温降至何种程度应取下头部冰袋()。
A.37.5℃以下
B.38℃以下
C.38.5℃以下
D.39℃以下
E.39.5℃以下
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165、单项选择题 女性,42岁。急性阑尾炎,拟腰麻下行阑尾切除术,麻醉穿刺部位是()。
A.腰1~腰2椎间隙
B.腰2~腰3椎间隙
C.腰3~腰4椎间隙
D.胸12~腰1间隙
E.腰5~骶1间隙
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166、单项选择题 用5个结核菌素单位的PPD作皮试,在48~72小时观察结果,如红晕直径22mm、硬结直径12mm,结果为()。
A.阴性
B.+
C.++
D.+++
E.++++
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167、单项选择题 患儿男,11个月,因“唇、指(趾)、甲床、球结膜等处发绀明显6个月”来诊。查体:胸前区隆起,胸骨左缘第2~4肋间有Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,肺动脉第2音减弱。诊断:法洛四联症。
应考虑出现了()。(提示2d来,患儿发热、腹泻,哭闹后出现呼吸急促、发绀加重,抽搐、意识丧失。)
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.缺氧发作
D.脑出血
E.脑梗死
F.脑血管痉挛
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168、单项选择题 良、恶性葡萄胎区别是()。
A.阴道流血出现的迟早
B.子宫增大程度
C.体内HCG的含量
D.葡萄胎病变有无超出子宫范围
E.病人身体好坏
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169、单项选择题 胡女士,20岁,因心悸、气急伴双下肢水肿3年,加重3天入院,诊为风湿性脏病二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全,心力衰竭二度(心功能Ⅲ级),给予地高辛等药物治疗。
该病人入院在护理体检时可能出现下列哪种脉搏()。
A.奇脉
B.交替脉
C.水冲脉
D.吸停脉
E.不整脉
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170、单项选择题 患者28岁,已婚5年,停经40天,阴道少量出血,下腹部轻微疼痛。检查子宫如孕40天大小,质软,宫口闭,尿妊娠反应(+)
诊断可能性最大是()。
A.完全流产
B.难免流产
C.习惯性流产
D.过期流产
E.先兆流产
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171、单项选择题 根据感染发生的部位,败血症属于()。
A.身体多个部位感染
B.手术部位感染
C.循环系统感染
D.运动系统感染
E.皮肤和软组织感染
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172、单项选择题 患儿,女,8个月,因进食饺子过量发生腹泻,6次/天~10次/天,体温37.9℃,精神稍弱,前囟平坦,尿量正常,大便镜检见少量脂肪球,血清钠140mmol/L。
患儿最主要的护理诊断是()。
A.腹泻
B.有体液不足的危险
C.体温过高
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养不足
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173、单项选择题 水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的分型依据是()。
A.腹痛程度
B.有无休克
C.病理改变
D.有无恶心、呕吐
E.电解质紊乱情况
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174、多项选择题 取用无菌溶液时,以下哪些是正确的
A.核对患者姓名
B.核对瓶签是否符合
C.检查溶液内有无沉淀
D.倒取无菌溶液时,掌心紧贴标签
E.倒取无菌溶液时,瓶盖的内面保持无菌
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175、单项选择题 女性,44岁,急性重症胆管炎,急诊入院,体温39.4℃,血压90/50mmHg(12.0/6.7kPa),脉搏100次/min,右E腹压痛,反跳痛,肌紧张,意识不清,不能诉说其他不适
病人的T形管一般要放置()。
A.10天
B.1周
C.3天
D.2周
E.3周
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176、单项选择题 患者谢某,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白60g/L。
患者出血的原因首先考虑()。
A.胎盘胎膜残留
B.继发性子宫收缩乏力
C.胎盘附着面复旧不全
D.胎盘附着面血栓脱落
E.剖宫产后子宫切口裂开出血
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177、单项选择题 新生儿颅内出血,预后较好的是()。
A.早产儿
B.小于胎龄儿
C.大量脑室内出血
D.顶枕部脑实质出血
E.蛛网膜下腔出血
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178、单项选择题 患者,男,78岁。患肺癌行右肺上叶切除术,术中失血过多,需输库存血200ml及血浆200ml。
在输入血浆及库存血前后,下列正确的是()
A.严格核对血型、交叉配血试验
B.把所需的药液加入血浆中
C.输入库存血后直接输血
D.检查血浆及库存血的供血者
E.在温水中使库存血与血浆升温
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179、单项选择题 一岁患儿,因腹泻伴呕吐2天入院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。
该患儿经6h补液后,脱水情况好转,开始排尿,但又出现心音低钝、腹胀、肠鸣音减弱、四肢乏力等,这时应首先考虑为()。
A.血容量未恢复
B.酸中毒未纠正
C.补液量不足
D.低血钾
E.低血钙
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180、单项选择题 放射性131Ⅰ治疗甲亢,适用于()。
A.中度甲亢
B.甲状腺危象
C.妊娠哺乳
D.活动性结核
E.年龄在25岁以上,药物治疗无效
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181、单项选择题 下列最可能出现“三凹征”的是()。
A.咳嗽
B.咳痰
C.吸气性呼吸困难
D.呼气性呼吸困难
E.混合性呼吸困难
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182、单项选择题 王先生,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能年卧,痰粘呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。
帮助王先生排痰,哪种措施较好()。
A.超声雾化吸入
B.定时翻身拍背
C.鼓励用力咳嗽
D.鼻导管吸痰
E.体位引流
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183、单项选择题 二岁患儿,因发热、流涕1天来诊。查体:体温39℃,精神可,咽充血,心、肺、腹无异常发现。血象:白细胞计数8×109/L、分类N45%、L55%。临床诊断为急性上呼吸道感染。
若患儿在门诊处理后需在家治疗,以下健康指导哪项不妥()。
A.给营养丰富、易消化流质或半流质饮食
B.多进行室外活动,增强机体抵抗力
C.按医嘱用药
D.注意观察病情变化并及时与医护人员联系
E.保持房间空气新鲜及合适的温、湿度
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184、单项选择题 女性,52岁,十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天,突然右上腹剧烈疼痛,腹膜炎,病情严重
诊断是()。
A.吻合口瘘
B.十二指肠残端瘘
C.输入段肠襟不完全梗阻
D.输出段肠襟梗阻
E.吻合口出血
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185、单项选择题 产科门诊产前健康教育,责任护士小付向初产妇讲授早期妊娠的有关卫生常识。
一旦测得坐骨结节间径小于正常值提示的是()。
A.孕妇身材矮小
B.入口前后径偏小
C.出口横径偏小
D.中骨盆偏小
E.出口前后径偏大
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186、单项选择题 妇科门诊,一35岁的已婚女性,主诉外阴瘙痒。阴检时见白带多而稀薄,呈灰黄色泡沫状,擦去白带见阴道粘膜有散在的红点。
阴道分泌物化验报告提示找到活的滴虫,护士向该病人讲解滴虫性阴道炎的传播途径,需重点强调的是()。
A.公共浴池
B.性交传播
C.公用坐式便器
D.游泳池
E.不洁妇检器械
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187、单项选择题 进行脑复苏时常用20%甘露醇250ml静脉滴注,一般应在多长时间内滴完()。
A.5~10分钟
B.15~30分钟
C.40~50分钟
D.60分钟
E.70分钟
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188、单项选择题 男性,42岁,手指被铁钉刺伤后数天出现头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠症状,体温38.8℃,血压145/100mmHg。
该病最初受影响的肌群为()。
A.咀嚼肌
B.面肌
C.腓肠肌
D.膈肌
E.肋间肌
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189、单项选择题 陆女士,50岁,行乳腺癌根治手术,病人于下午14:00回病房,一般情况尚好。医嘱:哌替啶50mg,im,q6h,prn。
护士巡视时,发现患者烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血。应()
A.使用镇静剂
B.加大氧流量
C.使用呼吸兴奋剂
D.降低氧浓度
E.作气管切开准备
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190、单项选择题 下列属于闭合性损伤的是()。
A.擦伤
B.刺伤
C.扭伤
D.切割伤
E.裂伤
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191、单项选择题 女性,28岁。右前臂骨折石膏绷带固定。
协助医师包扎时不正确的护理是()。
A.清洁患肢皮肤,有伤口者先换药
B.石膏绷带紧贴皮肤沿肢体滚动缠绕
C.用手掌扶托肢体石膏型
D.石膏包扎后10~20分钟内避免肢体活动
E.石膏固定当日即可做患肢肌肉舒缩运动
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192、单项选择题 患儿,女、2岁,以急性泌尿系感染收入院,有发热、腹痛、尿臭、排尿时哭闹
为减少排尿时的不适,护士应告诉家长采取何种措施()。
A.注意休息
B.多喝水
C.排便后清洁外阴
D.减少排尿
E.少饮水
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193、单项选择题 男性,52岁,肺癌术后化疗,当血白细胞降至3×109/L(3000/mm3),首先要()。
A.用生血药
B.停用抗癌药
C.加强营养
D.少量输血
E.减少抗癌药量
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194、单项选择题 患者,男,71岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10时左右,护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
护士应立即采取的措施是()。
A.立即通知医生
B.给患者吸氧
C.安慰患者
D.立即停止输液
E.协助患者取端坐卧位,两腿下垂
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195、单项选择题 平静呼吸时,每次吸入或呼出呼吸器官的气量,称为()。
A.潮气量
B.每分通气量
C.肺泡通气量
D.有效通气量
E.最大通气量
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196、多项选择题 病历摘要:男性,40岁,寒战发热2天,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg
体检:右下呼吸音降低,闻及胸膜摩擦音,腹平软,右上腹轻压痛,肝脾未及,心率116次/分,律齐,应作哪些辅助检查()。
A.血常规
B.血培养
C.痰细菌培养
D.痰结核菌培养
E.痰脱落细胞
F.血沉
G.胸片
H.腹部平片
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197、单项选择题 一岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。
请判断该患儿脱水程度与性质()。
A.中度低渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.中度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.中度高渗性脱水
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198、单项选择题 患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
此患儿的烧伤深度为()。
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
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199、单项选择题 原位菌群二度失调是指()。
A.正常菌群的结构、比例失调呈相持状态
B.去除失调因素后,正常菌群可恢复
C.出现菌群交替症
D.出现二重感染
E.出现菌群移位
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200、单项选择题 蒋女士夫妇婚后6年未孕,到辅助生殖中心就诊。
刘医生在了解病史和体检后,为进一步了解蒋女士的生殖器官情况,还需做一系列的妇科特殊检查,但除外的是()。
A.阴道后穹隆穿刺术
B.阴道脱落细胞检查
C.子宫镜检查
D.测基础体温
E.子宫颈黏液检查
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201、单项选择题 某医院有600张病床,根据编制原则,其护理人员的编设最少约为()。
A.350~400
B.420~450
C.480~510
D.400~450
E.450~500
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202、单项选择题 病区的设置中每个病区的最佳床位数是()。
A.20~25张
B.30~35张
C.40~45张
D.45~50张
E.55~60张
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203、单项选择题 赵先生,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。
护士遵医嘱用硫酸镁导泻,必须密切观察病情,但以下哪种不属于重点观察的内容()。
A.体温
B.脉搏
C.血压
D.尿量
E.排便量
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204、单项选择题 患者,68岁,急性心肌梗死,一旦出现房颤。
关于这种脉搏异常的叙述正确的是()。
A.心音无异常
B.动脉充盈脉搏强劲
C.单位时间内心率大于脉搏
D.心律规则,心率快慢不一,心音强弱不等
E.每隔一个或两个正常搏动后出现一次早搏
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205、单项选择题 患儿,日龄25天,患新生儿败血症入院。体温39℃,反应低下,精神萎糜,面色苍白,体重不增,饮乳少,时有呕吐腹泻,黄疸明显。
为患儿降温,下列提法不妥的一项是()。
A.调节环境温度
B.松开包被
C.供给充足水分
D.温水浴
E.冷盐水灌肠
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206、单项选择题 患儿,男,5岁。发热,咳嗽6天,伴呕吐、抽搐2次入院。体检:T39.8℃,嗜睡,胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起。双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音。脑脊液检查;外观浑浊,白细胞1200×106/L,以中性粒细胞为主。
患儿可能发生的疾病是()。
A.癫痫
B.高热惊厥
C.败血症
D.中毒性脑病
E.化脓性脑膜炎
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207、单项选择题 男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,紫绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。
搬动此病人时应()。
A.保持引流通畅
B.保持引流瓶直立
C.用两把止血钳夹闭引流管
D.嘱病人屏住呼吸
E.注意观察引流液排出情况
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208、单项选择题 一产妇足月妊娠,胎儿估计3800g,临产后20h胎头为棘下2cm。宫口开全、尾骨前翘,耻骨弓角度小,出口横径加后矢状径<15cm。
术中要警惕,防止损伤()。
A.膀胱和输尿管
B.尿道
C.直肠
D.阑尾
E.小肠
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209、单项选择题 王某,男,52岁,患肝硬化5年,近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,立即收入院治疗。
经血液检测,病人为乙型肝炎表面抗原携带者,对其应实施()。
A.接触隔离
B.严格隔离
C.消化道隔离
D.保护性隔离
E.血液体液隔离
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210、单项选择题 患者李某,以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病并心力衰竭。
采取何种体位,以缓解症状()。
A.仰卧位、头偏向一侧
B.抬高床头15~30cm
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头40°~50°,膝下支架抬起15°~20°
E.抬高床头60°~70°,右侧卧位
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211、单项选择题
患者李某,男性,45岁,尿储留,遵医嘱为该病人进行留置导尿。
为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔,留置导尿管应()。
A.每日更换一次
B.每周更换两次
C.每周更换一次
D.每2周更换一次
E.每3周更换一次
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212、单项选择题 二岁小儿,发热,咳嗽,畏光4天就诊,体温40℃,结合膜充血,有分泌物,耳后发际部可见红色斑丘疹,疹间皮肤正常
确诊的首选检查是()。
A.皮疹涂片找抗原
B.痰培养
C.血培养
D.血清中特异性IgM抗体
E.咽培养
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213、单项选择题 患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关()。
A.心率增快
B.肺内啰音减少
C.血压下降
D.腹痛、腹泻
E.呼吸困难加重
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214、单项选择题 病历摘要:男,45岁,两小时前负重后突然感到胸痛,呼吸困难,体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
此时应首先紧急做哪项处理()。
A.面罩吸氧
B.呼吸兴奋剂
C.肋间闭式引流排气
D.胸外科手术修补
E.胸腔穿刺抽气
F.补液
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215、单项选择题 女性,60岁,右乳外上方肿物1个月来诊,检查:右乳外上象限有一肿物,直径约3.5cm,质坚硬,表面不光滑,活动度小,界限不清,右腋部触及3个孤立的淋巴结,质硬,能活动
病人如进行化疗,下列哪项反应最严重()。
A.骨髓抑制
B.口腔黏膜溃疡
C.血栓性静脉炎
D.恶心、呕吐
E.脱发
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216、单项选择题 六个月小儿,因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。
该患儿呼吸深快最可能是由以下哪种因素引起()。
A.休克
B.代谢性酸中毒
C.中毒性脑病
D.低钾血症
E.败血症
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217、单项选择题 男,27岁。在建筑工地工作时头部跌伤住院,现呼之不应,无自主运动,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情。判断该病人的意识障碍为()
A.意识模糊
B.浅昏迷
C.嗜睡
D.深昏迷
E.虚脱
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218、单项选择题 患者李女士,43岁,近日由于宫颈癌,需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。
指导患者进行会阴坐浴,操作不正确的是()。
A.液体量约为1000ml
B.水温约为40℃
C.浸泡20~30分钟
D.选用药物为4%碳酸氢钠
E.坐浴前需排空膀胱
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219、单项选择题 患者,34岁,急性胃肠炎补液中,护士发现患者注射处局部肿胀,挤压无回血,主诉有疼痛感。
患者发生了什么情况()。
A.静脉痉挛
B.针头阻塞
C.针头紧贴血管壁
D.针头滑出血管外
E.压力过低
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220、单项选择题 血液气体分析标本的采集方法,下列哪项不正确()。
A.选用2ml干燥注射器
B.先抽人少许经过稀释的肝素冲荡针筒后全部弃去
C.在严格无菌操作下抽取动脉血2ml左右
D.拔出针头后立即送验
E.需半小时内完成化验
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221、多项选择题 病历摘要:男性患者,58岁,右手活动不灵,不能站立,语言吐词不清。数小时后症状逐渐加重,急诊。血压18/15kPa。
常用的溶栓药物有哪些?()
A.尿激酶
B.链激酶
C.组织型纤溶酶原激活剂
D.凝血酶原
E.低分子右旋糖
F.乙酰化纤溶酶原激活剂复合物
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222、单项选择题 李女士,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌.憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛;双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/min。
经地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/min,律不齐。应考虑病人出现了哪种情况()。
A.心力衰竭加重
B.颅压增高
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.低钾血症
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223、单项选择题 女性,45岁,车祸左髋脱位,麻醉下复位,固定的位置()。
A.伸直中立位
B.伸直外展中立位
C.伸直内收位
D.屈曲内收位
E.屈曲外展位
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224、多项选择题 病历摘要:患者女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为:甲状腺功能亢进症。
该患者作基础代谢率测定前应有下列哪些准备()。
A.测定前一日向患者解释
B.测定前晚服安定,以促进睡眠
C.测定前一日晚餐后开始禁食
D.晨起除生活自理外,不作其他活动
E.用推车送患者去测试室
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225、单项选择题 男性,65岁,有慢性便秘史多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。
为避免术后疝的复发,术前准备中最重要的是()。
A.治疗便秘
B.备皮
C.排尿
D.灌肠
E.麻醉前用药
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226、单项选择题 王女士,65岁,原身体状况好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后病人意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院。
王女士目前存在的护理诊断有()。
A.自理缺陷
B.恐惧
C.疼痛
D.体液不足
E.体温过高
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227、单项选择题 患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。
病区护士为其准备()。
A.备用床
B.暂空床
C.急救床
D.麻醉床
E.手术床
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228、单项选择题 张某,女性,关节反复肿痛3年,双手肿胀但无关节畸形和强直,临床诊断类风湿性关节炎
如果判断该病人是否处于活动期,应观察哪个指标()。
A.白细胞增多
B.抗Sm抗体增高
C.类风湿因子阳性
D.C反应蛋白增高
E.X线检查有骨质疏松
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229、单项选择题 程某,49岁,多年月经紊乱,最近半年经量增多伴血块,严重贫血来妇科就诊。
张医生阅读了实验室报告后,确诊为无排卵型功血。制定的治疗方案是()
A.止血、促排卵、调整周期
B.止血、调整周期、减少经量
C.手术切除子宫
D.止血、清宫、补充铁剂
E.刮宫、促排卵、调整周期
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230、单项选择题 某女士,28岁。产后3周,右侧乳房胀痛、红肿,外下方出现界限不明显的硬块,伴有压痛,穿刺未抽出脓液,以下护理不妥的是()。
A.使用抗生素
B.局部热敷
C.用胸罩托起乳房
D.用吸乳器吸净乳汁
E.积极做好手术切开准备
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231、单项选择题 关于破伤风过敏试验的叙述错误的是()。
A.于一侧前臂屈侧,皮内注射试液0.1ml
B.于另一侧前臂屈侧,皮内注射等渗盐水0.1ml
C.5分钟后确定结果
D.若注射试液部位出现直径1cm以上的红肿或伪足为阳性
E.阳性者应脱敏注射
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232、单项选择题 赵先生,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。
此时病人可能处于肝昏迷的哪一期()。
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
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233、单项选择题 妇科门诊带教林护士向护生提问有关“双合诊”检查法的概念,正确的是()。
A.是一种阴道与腹壁的联合检查
B.检查者双手的示、中指进入阴道
C.可较清晰地触及子宫后壁
D.被检查者取左侧卧位
E.适用于未婚女性
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234、单项选择题 病历摘要:患者男性,70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压15/10kPa,痛苦面容,低声呻吟,强迫体位。腹部稍膨隆,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,腹肌稍紧张,右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。
根据以上结果,结合该病人情况,判断属于下列哪种酸碱平衡失调?()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒.
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代偿性呼吸性酸中毒
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235、单项选择题 四岁男孩,全身重度凹陷性浮肿两周,近3天24h尿量为100ml左右,两眼不能睁开,阴囊水肿发亮,呼吸困难,两肺中下野呼吸音减弱,叩浊,腹水征阳性,尿蛋白(++++),临床诊断为肾病综合征。
该患儿目前最主要的护理诊断是()。
A.焦虑
B.体液过多
C.营养不足
D.潜在并发症:药物的副作用
E.有皮肤完整性受损的危险
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236、单项选择题 患者男性,28岁。车祸致左腿开放性骨折2小时。现出现呼吸困难,考虑呼吸衰竭可能,此时应行的检查是()。
A.肺功能测定
B.胸腔穿刺术
C.动脉血气分析
D.放射性核素检查
E.纤维支气管镜检查
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237、单项选择题 容量依赖型高血压是指()。
A.总血量过多
B.血中钾过多
C.血中水钠过多
D.血中钙过多
E.血中磷过多
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238、单项选择题 患者,男,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行酒精拭浴降温。
错误的操作方法是()。
A.头部先放冰袋,足部放热水袋
B.以拍拭方式进行,不用摩擦方式
C.腋窝、腹股沟适当延长拍拭时间
D.禁忌拍拭胸前区、腹部和足底等部位
E.病人发生寒战、面色苍白时应减慢速度
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239、单项选择题 关于早孕的诊断,正确的是()。
A.子宫增大变硬,呈球形
B.阴道及子宫颈充血,呈粉红色
C.黑加征阳性
D.连续3日肌注黄体酮,停药后出现阴道流血
E.氯米芬试验阳性
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240、单项选择题 患儿,男,6个月,突然发生四肢的抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查(-)。
首选的处理方法为()。
A.立即用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
B.立即静注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
C.立即肌注维生素D320万u
D.给予20%甘露醇
E.给予敏感抗生素
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241、多项选择题 大便隐血试验禁食的菜谱是
A.茭白、鸡蛋
B.油豆腐、鸡血汤
C.卷心菜、炒猪肝
D.青菜、红烧鱼
E.菠菜、牛肉
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242、多项选择题 病历摘要:男性患者,30岁,呕吐、一天腹泻7~8次来院急诊。
对该患者呕吐的一般护理内容有哪些?()
A.给予止吐处理
B.患者呕吐后应帮助病人及时清理呕吐物
C.保持口腔清洁
D.保持床单位整洁
E.呕吐严重者要禁食一周
F.呕吐停止后给予易消化、清淡流质
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243、单项选择题
患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm,血常规检查:Hb:90g/L,RBC:2×1010/L,血清维生素B12降低。
预防该疾病应强调()。
A.预防感染
B.多晒太阳
C.按时添加辅食
D.培养良好饮食习惯
E.加强体格锻炼
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244、单项选择题 者女性,25岁。局麻下行左肘部残留异物取出术,1%利多卡因局麻注射5ml时患者即出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安。
若该病人随后出现惊厥,应使用药物()。
A.哌替啶
B.氨茶碱
C.硫喷妥钠
D.阿托品
E.异丙嗪
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245、单项选择题 6个月男婴.3天来高热,咳嗽,精神萎靡,纳差,时有呕吐,大便稀,日3~4次,周围血WBC20×109/L。查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热皮疹,两肺可见中小湿啰音,诊断为()。
A.腺病毒肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.金黄色葡萄菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.呼吸道合胞体病毒肺炎
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246、单项选择题 患者26岁。孕40周,G1P0,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/min,产妇一般情况较好
胎头吸引术应何时解除负压()。
A.胎头未娩出时
B.胎头娩出后
C.胎头即将娩出时
D.胎身娩出时
E.胎身娩出后
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247、单项选择题 女性,58岁。咳嗽咳痰10年,近3年来未出现活动后气急伴喘息,3日前受凉后咳嗽、咳痰喘息加重,两肺闻及哮鸣音及湿啰音,血白细胞9.6×109/L,中性粒细胞0.8,酸性粒细胞0.06。
护士首选的处理措施是()。
A.氧疗
B.止咳祛痰
C.控制感染
D.解痉平喘
E.气雾疗法
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248、单项选择题 患者男性,54岁。因白血病住院治疗,住院1周后,出现肺炎,使用抗生素治疗,近日发现口腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,叮见创面轻微出血,同时患者口角有疱疹。临床诊断是()。
A.原发性单纯疱疹
B.医院内肺炎
C.口腔真菌感染
D.上述感染均存在,属3次医院感染
E.上述感染与医院感染无关
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249、单项选择题 某男,37岁,性兴奋时多次出现阴茎持续不能达到或者维持勃起,偶有晨勃。
临床上诊断最可能的是()。
A.功能性勃起功能障碍
B.器质性勃起功能障碍
C.混合性勃起功能障碍
D.早泄
E.正常现象
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250、单项选择题 关于年龄分期,正确的说法是()。
A.新生儿期是指出生后脐带结扎起到满7天
B.围生期是指胎龄满28周至生后30天
C.婴儿期是指出生到满1周岁以前
D.幼儿期是指1周岁以后到满2周岁以前
E.学龄期是指7周岁以后到18岁以前
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251、单项选择题 某男,37岁,性兴奋时多次出现阴茎持续不能达到或者维持勃起,偶有晨勃。
护理要点最重要的是()。
A.观察局部血液循环
B.镇静
C.心理护理
D.用药指导
E.保持会阴部清洁
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252、单项选择题 西方医学史公认古埃及的Ebers史书是()。
A.最早记述有医学内容的史书
B.详细描述妇科检查的教材
C.记录妇产科及妇产科护理学内容的书
D.最早记述妇产科和妇产科护理学发展的史书
E.详细记录子宫解剖特点的史书
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253、单项选择题 男性,40岁,多年胃、十二指肠溃疡病,近半月来胃病发作,饮食后突然全腹疼痛剧烈,呈刀割样,血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa)脉搏100次/min,全腹压痛,反跳痛,肌紧张
如果上述检查不能确诊,下列哪项检查更有助于确诊()。
A.B超
B.CT
C.X线
D.核磁共振
E.血管造影
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254、单项选择题 玲玲,女,3岁。自幼青紫,发热、咳嗽2日,今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃,咽充血,心前区隆起,胸骨左缘闻及心杂音,双肺无干湿啰音,指(趾)端发绀明显。胸部X线检查:肺段凹陷,肺心血管影缩小,肺野透亮度增加,呈网状肺纹理,"靴形"心。
该患儿可能患的先天性心脏病是()。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联征
E.肺动脉狭窄
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255、单项选择题 患儿5个月,因发热、咳嗽两天、喘一天入院。体检:T:39.5℃,P:150次/min,R:50次/min,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断:支气管肺炎。
该患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是()。
A.介绍预防肺炎知识
B.纠正不良饮食习惯
C.讲解各种肺炎病因
D.按时进行预防接种
E.保持患儿安静避免呛咳
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256、单项选择题 男,70岁。较长时间大便干燥,近1周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术浴疗
上述病人肛门坐浴的水温应为()。
A.20~30℃
B.30~40℃
C.40~50℃
D.50~60℃
E.60~70℃
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257、单项选择题 某健康初孕妇,进行查体,护士向其解释骨盆各径线值,则正常人的:
骨盆入口平面横径值平均为()。
A.11cm
B.12cm
C.13cm
D.14cm
E.15cm
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258、单项选择题 以下关于学校健康教育的对象的描述,正确的是()。
A.指小学生及中学生
B.指中学生及大学生
C.指学龄前儿童及小学生
D.指小学生、中学生及大学生
E.指学龄前儿童、小学生、中学生及大学生
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259、单项选择题 汪先生,64岁,因大便次数增多、排粘液血便、便秘2个月而来院诊治,怀疑为直肠癌收入院。
手术后的护理,以下不正确的是()。
A.保持胃管引流通畅
B.结肠造瘘口开放后取右侧卧位
C.造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏
D.若有排便不畅可扩肛或灌肠
E.避免进食产气性食物
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260、单项选择题 十个月小儿,1月来咳嗽、发热、呼吸促,一周来嗜睡、进食差、间断呕吐,来急诊。查体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×10/L(50/mm),多核65%,单核35%,糖、氯化物降低,PPD试验(-)
可能为下列哪种疾病()。
A.流行性脑脊髓膜炎
B.病毒性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.中毒性脑病
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261、单项选择题 男性,40岁,多年胃、十二指肠溃疡病,近半月来胃病发作,饮食后突然全腹疼痛剧烈,呈刀割样,血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa)脉搏100次/min,全腹压痛,反跳痛,肌紧张
初步诊断是()。
A.急性阑尾炎
B.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
C.胃、十二指肠溃疡
D.胃、十二指肠溃疡穿孔伴腹膜炎
E.胆囊炎
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262、单项选择题 患者26岁,孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量多有异味
最有助于诊断的检查是()。
A.中段尿培养
B.血培养
C.宫腔分泌物培养
D.肾功能测定
E.肝功能测定
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263、单项选择题 患者男性,45岁。在烈日下工作3小时出现高热,体温达40℃,颜面潮红,皮肤干燥、无汗,神志模糊。该病人可能出现了()。
A.热射病
B.热痉挛
C.日射病
D.先兆中暑
E.轻度中暑
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264、单项选择题 凌晨5点,护士巡视病房时发现病人范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗,咯粉红色泡沫样痰,查心率126次/分,血压80/50mmHg。
此时护士判断病人最可能发生了()。
A.呼吸衰竭
B.急性左心衰竭
C.休克型肺炎
D.肺性脑病
E.急性肾功能衰竭
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265、单项选择题 男性,70岁。高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2min,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6h不缓解。精神烦躁,恶心、呕吐一次,急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示V1-5ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医师确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻,心电监护可见室性期前收缩,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。
急诊护士对病人评估后,认为首位的护理诊断是()。
A.潜在并发症:室速、室颤
B.组织灌注量异常
C.恐惧
D.气体交换受损
E.有皮肤完整性受损的危险
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266、单项选择题 男婴,1岁,突发腹痛、呕吐、便血,并可触及腹部包块,应首先考虑()。
A.粘连性肠梗阻
B.肠套叠
C.肠扭转
D.幽门梗阻
E.肠系膜血栓形成
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267、单项选择题 发药时,不正确的操作是()。
A.严格执行查对制度
B.发药前应收集病人的有关资料
C.按药物的性能正确指导病人服药
D.如因特殊检查可提前发给病人
E.随时观察服药效果及不良反应
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268、单项选择题 某患儿,1岁,因支气管肺炎住院,体温38.7℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分。一日4次,口服维生素C0.2g、枇杷止咳露5ml,每日3次。
青霉素皮试阴性后,肌内注射应选择的最佳部位是()。
A.上臂三角肌下缘
B.上臂外侧肌
C.臀大肌
D.臀中肌、臀小肌
E.股外侧肌
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269、单项选择题 余某,33岁,平时体健,体检时未发现任何心脑血管疾病,一天其丈夫下班回家后发现余某昏倒在浴室,面色呈樱桃红色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。
根据以上病例,患者最有可能是什么原因引起的中毒()。
A.铅中毒
B.CO中毒
C.氰化物中毒
D.安眠药中毒
E.食物中毒
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270、单项选择题 患者男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
护理体检发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑患者最可能发生()。
A.急性脑炎
B.急性肠炎
C.急性胃炎
D.低血糖
E.酮症酸中毒
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271、单项选择题 某男,从三楼坠下后12h,神志不清,无脉搏、无血压、无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮瘀斑,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。
对该病人最主要的抢救措施应是()。
A.吸氧
B.强心
C.扩容
D.止血
E.降温
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272、单项选择题 患者42岁。右下腹肿块多年,为囊性,表面光滑,活动性大,B超提示卵巢肿瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,拒按腹部。
该患者出院,健康指导不需要的是()。
A.开展防癌宣教
B.按医嘱随诊
C.术后按医嘱休息调理
D.督促患者每年接受妇科普查
E.每月做B超加强随访
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273、单项选择题 下列哪项检查,主要反映肾小球滤过功能()。
A.酚红排泄试验
B.尿液常规检查
C.尿浓缩稀释试验
D.内生肌酐清除率检查
E.1小时前细胞排泄率检查
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274、单项选择题 十一个月患儿,因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗脱水。
如患儿需要补钾,应把氯化钾稀释至何种浓度而后静脉缓慢点滴()。
A.0.5%~1.O%
B.0.3%~0.5%
C.0.2%~0.3%
D.1.0%~1.5%
E.1.5%~3.0%
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275、单项选择题 护理管理思想的发展趋势是()。
A.先进化
B.现实化
C.现代化
D.合理化
E.科学化
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276、单项选择题 小敏,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后,被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。
首先选择的洗胃溶液是()。
A.3%过氧化氢
B.1%盐水
C.5%醋酸
D.2%~4%碳酸氢钠
E.0.5%~1%硫酸铜
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277、单项选择题 梅女士,29岁,未婚,无明显症状,但自己摸到下腹一肿块来妇科就诊。
根据病人的主诉和妇科检查,初步印象为子宫肌瘤。张医生建议进一步做实验室检查的项目应该是()。
A.B超检查
B.基础体温测定
C.输卵管通液术
D.垂体功能检查
E.诊断性刮宫
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278、单项选择题 男性,65岁,有慢性便秘史多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。
术后第2天病人宜采用的体位是()。
A.半卧位
B.平卧位,膝、髋关节微曲
C.头低脚高位
D.斜坡卧位
E.端坐位
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279、单项选择题 女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃,P104次/分,R18次/分,BP120/75mmHg。
在术后48小时内,护士最重要的是要观察()。
A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.体温
E.切口
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280、单项选择题 生长抑素治疗消化道出血的主要机制是()。
A.抑制胃酸分泌
B.促进凝血因子的作用
C.收缩细小动脉
D.补充血容量
E.明显减少内脏血流量
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281、单项选择题 腹泻患儿经补液脱水体征基本消失,但突然出现惊厥,应首先考虑为()。
A.中毒性脑病
B.化脓性脑膜炎
C.低钙血症
D.低镁血症
E.高钠血症
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282、单项选择题 某中学生约半月前感冒发烧3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷、乏力加剧,查脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P波后有QRS波脱漏象,临床考虑"急性病毒性心肌炎"收入监护病房治疗。该同学担心功课再三要求出院
对 该病人首要采取的护理措施是()。
A.绝对卧床休息
B.消除紧张情绪
C.准备临时心脏起搏仪器
D.给予易消化食物
E.进行健康教育
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283、单项选择题 女,38岁,患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率110次/min,BP20.0/13.3kPa(150/100mmHg),甲状腺Ⅱ度肿大,双手震颤,突眼。诊断为甲状腺功能亢进症。
还需做下列辅助检查,除外()。
A.甲状腺摄131I率测定
B.血清T3、T4测定
C.支气管镜检查
D.喉镜检查
E.颈部透视或摄片
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284、单项选择题 病人夏某,30岁,因脑血管意外昏迷而入院。
病人眼睑不能闭合,眼部护理首选措施()。
A.按摩双眼睑
B.热敷眼部
C.消毒纱布遮盖
D.滴眼药水
E.盖凡士林纱布
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285、单项选择题 病历摘要: 男性,40岁,咳嗽咳痰,近1月咳嗽加重,少量痰血伴低热,纳差,盗汗,乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为:肺结核。
该患者首选治疗是()。提示:该患者入院后第二天突然咯血600ml,色鲜红,体检:神清,面色略苍白,心率100次/分,律齐,血压95/75mgHg,右肺闻及湿啰音。
A.输血
B.建立人工气道
C.脑垂体后叶素
D.青霉素
E.口服安络血
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286、单项选择题 谢某,男,72岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破渍,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。最可能的感染菌是()。
A.大肠杆菌
B.绿脓杆菌
C.白色念珠菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
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287、单项选择题 留24小时尿标本时加入甲醛的作用是()。
A.固定尿中有机成分
B.防止尿液中的激素被氧化
C.防止尿液被污染变化
D.保持尿液中的化学成分不变
E.防止尿液改变颜色
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288、单项选择题 患者王某,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察病人双侧瞳孔缩小。
洗胃时胃管插入的长度是()。
A.30~40cm
B.35~45cm
C.40~50cm
D.45~55cm
E.50~60cm
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289、单项选择题 男性,65岁,有慢性便秘史多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。
病人的诊断为()。
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
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290、单项选择题 19世纪,J.Simpson通过自身实验,创立了()
A.麻醉学
B.外科学
C.内科学
D.妇科学
E.产科学
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291、单项选择题 男性,50岁,肺癌术后化疗,经过几天化疗病人感到乏力。
如果化疗药物静脉注射时有溢出,下列处理哪项应禁忌()。
A.立即停止给药
B.及早热敷
C.硫代硫酸钠局部封闭
D.普鲁卡因局部注射
E.等渗盐水局部注射
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292、单项选择题 患者女性,52岁。应用激素替代疗法5年,现阴道不规则流血20余天,时多时少,淋漓不尽。
适宜的治疗方法是()。
A.调整周期,促排卵
B.调整周期,减少经量
C.分段诊断性刮宫
D.子宫切除术
E.调整周期
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293、单项选择题 陈女士43岁,患支气管扩张,反复间断咯血。近1周来咯血加重,从痰中带血到小量咯血。
剧烈咳嗽后,病人咯血200ml后表情恐怖、张口瞪目、双手乱抓。此时护士应做的首要护理措施是()。
A.准确记录咯血量
B.指导病人有效咳嗽
C.立即清除呼吸道内血块
D.给予氧气吸入
E.给予呼吸兴奋剂
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294、单项选择题 胡先生,30岁。儿童时曾患麻疹肺炎,被诊断为支气管扩张症已10多年.近日来咳嗽、咳痰加重.痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。
由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题是()。
A.体温过高
B.呼吸道自净能力低下
C.气体交换障碍
D.潜在咯血
E.潜在窒息
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295、单项选择题 张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血。10min后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。
针对上述症状的护理措施是()。
A.静脉滴注碳酸氢钠
B.端坐位,加压吸氧
C.皮下注射肾上腺素
D.置病人于左侧卧位或头低脚高位
E.静脉注射10%葡萄糖酸钙
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296、单项选择题 某孕妇,平素月经周期规律,目前宫内孕32周,单胎。体检:子宫大小与妊娠月份相符,胎心135~160次/分,宫缩20分钟4次,每次持续35~40秒。阴道检查发现有少量血性分泌物,宫口扩张达3cm,胎膜未破裂。对该孕妇的首要处理措施是()。
A.人工破膜
B.抑制宫缩
C.灌肠
D.尽快终止妊娠
E.积极预防感染
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297、单项选择题 心肺复苏后,下列处理哪项错误()。
A.常规吸氧
B.纠正低血压
C.纠正水、电解质失衡
D.用抗生素
E.不纠正酸中毒
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298、单项选择题 患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。
发生此反应时护士首选的护理措施是()。
A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血
D.静脉注射碳酸氢钠
E.将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验
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299、单项选择题 正常小儿出生时胃容量是()。
A.10~20ml
B.20~30ml
C.30~60ml
D.60~90ml
E.90~150ml
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300、多项选择题 病历摘要:54岁男性,患急性心肌梗死,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天未排便。
该病人可采取下列哪些解除便秘的护理措施()。
A.小心扶持其床旁坐位排便
B.给500ml以上肥皂水灌肠
C.口服15~20ml石蜡油
D.戴手套从其肛内挖出大便
E.用开塞露1~2支肛内注入
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