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1、单项选择题 内分泌紊乱综合征多见的肺癌类型为()。
A.鳞状上皮细胞癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞未分化癌
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2、单项选择题 患者,女性,24岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。
目前治疗本病的首选药物是()。
A.糖皮质激素
B.非甾体抗炎药
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.强效广谱抗生素
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3、单项选择题 患者,女性,46岁,已婚,生育一子,健康,患甲亢3年,合并心房纤颤,经抗甲状腺药物治疗效果不理想。
上述方法治疗最常见的并发症是()。
A.甲状腺癌
B.白血病
C.甲状腺功能减退症
D.甲亢危象
E.白细胞减少症
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4、单项选择题 患者,女性,59岁,因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导朕ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
该患者的处理原则,下列哪项不妥()。
A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.扩容升压
D.抗凝治疗
E.减轻疼痛
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5、单项选择题 甲亢病人最主要的护理诊断是()。
A.知识缺乏
B.营养失调
C.食欲亢进
D.焦虑
E.睡眠形态紊乱
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6、单项选择题 急性再生障碍性贫血的病人预防感染的措施是()。
A.支持疗法
B.抗生素
C.输白细胞
D.保护性隔离
E.输血
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7、单项选择题 前置胎盘所致的阴道出血,特点是()。
A.出血时常伴腹痛
B.多发生在宫缩以后
C.无诱因的反复性的阴道出血
D.出血量与前置胎盘类型关系不大
E.边缘性的出血多发生在妊娠28~30周时
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8、单项选择题 急性胰腺炎行胃肠减压治疗的目的是()。
A.解除胃痉挛
B.解除胰管痉挛
C.以免胃酸进入十二指肠刺激胰液分泌
D.解除肠梗阻症状
E.减轻弥漫性腹膜炎的症状
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9、单项选择题 放射性131碘治疗甲亢的最主要并发症是()。
A.甲状腺癌变
B.诱发甲亢危象
C.粒细胞减少
D.突眼恶化
E.永久性甲状腺功能减退
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10、单项选择题 降糖药服法有误的一项是()。
A.磺脲类应在餐后服药
B.非磺脲类在服药后半小时内进餐
C.双胍类在餐时或餐后服药
D.葡萄糖苷酶抑制剂同第一口饭嚼服
E.文迪雅等胰岛素增敏剂早餐时顿服
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11、单项选择题 患者,男,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。
为配合该患者的抢救,护士应采取的关键性措施是()。
A.立即分室隔离病人
B.监测生命体征
C.留取化验标本
D.记录出入量
E.迅速建立静脉通路
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12、单项选择题 患者男性,40岁,患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血,量多,为鲜红色血块。入院后测血压,收缩压为10kPa,脉搏130次/分,患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。
该患者最可能会诱发()。
A.肝癌
B.肝性脑病
C.感染
D.肝肾综合征
E.呼吸衰竭
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13、单项选择题 小儿出生发育最快的年龄阶段是()。
A.出生~1岁
B.2~3岁
C.4~6岁
D.6岁至青春期前
E.学龄期
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14、单项选择题 患者,女性,35岁,甲状腺肿大,突眼,心慌,失眠,心率100次/分,血压140/90mmHg,诊断为甲亢
患者的基础代谢率是()。
A.+20%
B.+29%
C.+30%
D.+39%
E.+50%
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15、多项选择题 有关营养不良的护理措施是()。
A.注意补充热量和蛋白质
B.改善营养,调整饮食
C.重度营养不良应早期供应足够的热量
D.补液时速度要稍慢
E.不应过快地改换原有饮食
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16、多项选择题 患儿李小林,男,七个月,因发热,咳嗽两天,初为刺激性干咳,一天来咳嗽加重,有痰伴气促而入院。查体:T38.5℃,R56次/分,心率120次/分,两肺叩清,两肺散在中小湿啰音,腹软。诊断为支气管肺炎。
患儿痰液较多,为保持患儿的呼吸道通畅,护士的护理措施有()。
A.经常清理鼻咽部的分泌物
B.协助患儿进行有效的咳嗽,排痰前协助转换体位
C.协助患儿翻身叩背体位引流
D.不能有效咳出痰液者,可频繁吸痰
E.可使用超声雾化吸入
F.密切监测生命体征和呼吸窘迫程度
G.提高室内湿度
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17、单项选择题 病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑()。
A.尿毒症
B.酮症酸中毒
C.有机磷农药中毒
D.肺癌
E.支气管感染
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18、多项选择题 肝硬化失代偿期病人的饮食原则是()。
A.高热量
B.高蛋白
C.高维生素
D.高纤维素
E.低钠
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19、单项选择题 食管癌好发部位是()。
A.颈部食管
B.胸部上段食管
C.胸部食管中段
D.胸部食管下段
E.腹部食管
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20、单项选择题 男性,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。体检:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/min,脉搏54次/min。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。
考虑病人出现上述病症的原因()。
A.脑出血
B.脑梗死
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤破裂
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21、单项选择题 有关左心衰竭的描述,不正确的是()。
A.肺循环淤血
B.劳力性呼吸困难出现较晚
C.咳白色泡沫样痰
D.发生急性肺水肿时咳大量粉红色泡沫痰
E.左心室增大,心界向左扩大
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22、多项选择题 病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。
拔管后主要注意观察哪些项目()。
A.有无咳嗽
B.痰量的多少
C.有无胸闷
D.有无呼吸困难
E.切口处有无漏气、渗出、出血
F.有无皮下气肿
G.患者的血压改变
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23、单项选择题 某伤寒病人,在其病程的第12天,便常规检查回报:隐血(++),最可能的原因是()。
A.上消化道出血
B.应激性溃疡
C.肠出血
D.肠穿孔
E.肠炎
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24、多项选择题 患者,男性,42岁。1周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查:T38.3℃,P100次/分,R20次/分,BP110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。
手术后应施行哪些主要护理措施()。(提示:病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”,手术顺利,出血不多,生命体征平稳,停留胃管、腹腔引流管,术毕安返病房)
A.严密监测生命体变化1次/30分钟,连续3小时
B.给予头低足高位,以纠正休克
C.保持胃管、腹腔引流管通畅
D.给予止痛药镇痛
E.指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动
F.给予口腔护理2次/日
G.给予化痰药物雾化吸入2次/日
H.静脉输液、应用抗生素
I.肠蠕动恢复、拔除胃管后,可开始进食少量流质
J.及时纠正水、电解质紊乱,保持酸碱平衡
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25、单项选择题 病人一侧上、下肢无自主运动是()。
A.单瘫
B.截瘫
C.交叉瘫
D.偏瘫
E.四肢瘫
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26、多项选择题 病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,就医急诊。
配合抢救的措施有哪些()。
A.做B超检查
B.采血标本验血常规
C.迅速给予吸氧
D.迅速建立静脉通道
E.遵医嘱给予快速脱水
F.遵医嘱给予降颅压药物
G.保持呼吸道通畅
H.备好气管切开包
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27、单项选择题 婴儿每日每公斤体重需水()。
A.100ml
B.110ml
C.125ml
D.140ml
E.150ml
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28、单项选择题 病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。
对上述患者采取的最重要的措施是什么()。(提示:体检结果示右胸部叩诊鼓音,呼吸音消失。X线检查可见右肺向肺门萎陷呈球形阴影,透亮增加,无肺纹)
A.吸痰
B.补充液体促进排痰
C.加大吸氧量
D.止痛
E.及时实施排气疗法
F.心理安慰
G.静脉补液
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29、单项选择题 患者,女性,46岁,已婚,生育一子,健康,患甲亢3年,合并心房纤颤,经抗甲状腺药物治疗效果不理想。
进一步治疗应采取何种方法为宜()。
A.甲状腺次全切除术
B.洋地黄制剂
C.普萘洛尔
D.放射性131I治疗
E.碘剂
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30、单项选择题 患者常于餐后3小时上腹部疼痛,进食后缓解,近3天来上腹部持续胀痛,较以往严重,今日上午突然面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,烦躁不安,测血压为10.7/5.8kPa。此时考虑为()。
A.急性心梗伴心源性休克
B.急性胆囊炎所致感染性休克
C.溃疡并发失血性休克
D.急性胰腺炎导致低血容量性休克
E.疼痛所致休克
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31、多项选择题 为防止患者出现大咯血后窒息,护理措施包括()。
A.大量咯血时取侧卧或头低足高位,预防窒息,并暂禁食
B.观察再咯血征象,及时发现再次咯血
C.出现咯血时应鼓励患者将积在气管内的血块及时咳出
D.应为咯血患者准备好床旁负压吸引器
E.必要时可采取气管内插管或气管切开以解除呼吸道梗阻
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32、单项选择题 母乳中被称为过渡乳的时间阶段是()。
A.产后4天内
B.5天至10天
C.11天至9个月
D.10个月以后
E.12个月以后
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33、单项选择题 孕妇血容量增加最高峰在()。
A.孕20~22周
B.孕23~25周
C.孕26~28周
D.孕29~31周
E.孕32~34周
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34、单项选择题 患者女性,55岁。糖尿病史10年,近2月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖14.1mmol/L,血酮(-)。下列哪项是最可能的诊断()。
A.糖尿病并发脑血管意外
B.糖尿病性神经病变
C.糖尿病性自主神经病变
D.糖尿病性感觉神经病变
E.糖尿病微血管病变
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35、多项选择题 高血压病非药物治疗的措施有()。
A.进行气功、太极拳等运动
B.限制钠盐摄入
C.物理治疗
D.保持心理平衡
E.适量运动
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36、单项选择题 小儿高血压的标准是()。
A.收缩压高于标准血压4.0kPa
B.收缩压高于标准血压2.67kPa
C.收缩压高于标准血压2kPa
D.舒张压高于标准血压4.0kPa
E.舒张压高于标准血压2.67kPa
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37、单项选择题 新生儿娩出后,首先应()。
A.清理呼吸道
B.处理脐带
C.刺激呼吸
D.眼药水滴双眼
E.吸吮母亲乳汁
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38、单项选择题 患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。
该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()。
A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励患者咳嗽和深呼吸
E.定时挤捏引流管
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39、单项选择题 9%氯化钠80ml,10%葡萄糖80ml,配成液体的张力为()。
A.等张
B.1/2张
C.1/3张
D.1/5张
E.2/3张
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40、单项选择题 2岁正常小儿平均体重约为出生体重的()。
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍
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41、单项选择题 男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/min,律齐。
为明确诊断,最佳辅助检查应选()。
A.胸片
B.胸部B超
C.胸部CT
D.肺功能检查
E.心电图
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42、单项选择题 患者,男,40岁,体重70kg,被热液烫伤3h来诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。
该患者烧伤的面积和深度为()。
A.约55%、深Ⅱ度
B.约50%、浅Ⅱ度
C.约45%、浅Ⅱ度
D.约40%、浅Ⅱ度
E.约35%、浅Ⅱ度
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43、单项选择题 患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。
该患者哮喘发作最可能的诱因是()。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
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44、单项选择题 男性,13岁,因发热1个月余就诊,查血常规提示全血细胞减少,肝、脾大,多处触及淋巴结,首先考虑()。
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.脾功能亢进
D.急性白血病
E.慢性粒细胞白血病
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45、多项选择题 下列能够使心肌梗死病人闭塞的冠状动脉再通的治疗措施是()。
A.硝酸甘油含服
B.尿激酶静滴
C.冠脉介入治疗
D.吗啡静注
E.安置起搏器
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46、单项选择题 诊断慢性阻塞性肺气肿下列哪项检查最有意义()。
A.X线检查
B.血气分析
C.结核菌素试验
D.肺功能测定
E.肺部CT
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47、单项选择题 诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()。
A.放射线检查
B.B型超声检查
C.肛门检查
D.化验检查
E.阴道检查
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48、单项选择题 下列关于排痰的措施,不妥的是()。
A.多饮水以利于痰液稀释
B.痰多且无力咳痰者应以祛痰为主
C.咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰
D.为了增加病人的耐受能力,体位引流应在餐后半小时内进行
E.勤翻身拍背可促进排痰
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49、单项选择题 呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是()。
A.发绀
B.呼吸困难
C.心率加快
D.血压下降
E.肝、肾功能损害
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50、单项选择题 患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。
治疗原则为()。
A.消除病因,降低颅内压
B.补液,先晶体后胶体
C.药物,物理降温相结合
D.止惊-补钙-补维生素D
E.应用抗生素及止吐药物
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51、单项选择题 女性,40岁,进食时胸骨后刺痛并有哽噎感2个月,钡餐示食物通过贲门时受阻,应考虑是()。
A.贲门癌
B.食管良性肿瘤
C.神经官能症
D.食管炎
E.贲门失迟缓症
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52、多项选择题 患者,女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
术后48小时内,最主要的观察内容以及为应对可能发生的呼吸道并发症其床边必须准备的分别是()。(提示:患者接受了甲状腺大部分切除术,术中顺利,术后安返病房)
A.呼吸
B.脉搏
C.体温
D.血压
E.伤口情况
F.弯盆
G.吸氧管
H.血压计
I.心电监护仪
J.气管切开包
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53、单项选择题 大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是()。
A.镇静止痛
B.心理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入
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54、单项选择题 阴道分泌物悬滴检查用于()。
A.防癌普查
B.查滴虫与真菌
C.检查阴道pH值
D.了解卵巢功能
E.了解子宫内膜情况
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55、单项选择题 高渗脱水的表现是()。
A.血钠<130mmol/L
B.血钠>150mmol/L
C.血钙>2.7mmol/L
D.血钾>3.5mmol/L
E.血钾>5.5mmol/L
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56、单项选择题 12个月小儿,面黄来诊。一直母乳喂养,未加辅食,诊为营养性巨幼细胞贫血,下述处理最重要的是()。
A.增加辅助食品
B.使用维生素B12、叶酸
C.口服铁剂
D.口服维生素C
E.输血
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57、多项选择题 病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为甲状腺功能亢进症。
目前认为发生甲状腺危象的原因可能是()。
A.交感神经兴奋
B.迷走神经兴奋
C.药物剂量不足
D.免疫反应低下
E.垂体-肾上腺皮质轴应激反应减弱
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58、单项选择题 足月自然分娩,婴儿重4000克,胎盘娩出后出血400ml,最可能的出血原因是()。
A.使用镇静剂
B.产妇疲乏
C.巨大儿
D.羊水过多
E.子宫肌瘤
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59、多项选择题 消化性溃疡的治疗目的包括()。
A.消除病因
B.避免并发症
C.缓解疼痛
D.促进溃疡愈合
E.减少复发
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60、单项选择题 脊髓灰质炎的主要传播方式()。
A.粪-口传播
B.飞沫呼吸道传播
C.血液传播
D.母婴传播
E.虫媒传播
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61、单项选择题 患儿女,2岁,因“发热、流涕、喷嚏3d,出皮疹1d”来诊。查体:T40.5℃;口腔黏膜粗糙,耳后,颈部沿发际边缘见红色斑丘疹;双肺呼吸音粗。
为明确诊断应进行的检查项目包括()。
A.病原学检查
B.胸部X线片
C.血常规
D.血清学检查
E.血生化
F.动脉血气分析
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62、单项选择题 胰岛素最主要的副作用是()。
A.过敏性休克
B.血管神经性水肿
C.荨麻疹
D.皮下脂肪萎缩
E.低血糖
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63、单项选择题 支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是()。
A.限制水摄入
B.半坐位
C.专人护理
D.遵医嘱给予解痉药物
E.吸氧
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64、单项选择题 某病人因发热38.5℃,全身有小出血点,头晕乏力,经医院查血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×1011/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。
本病急性型易引起死亡的原因是()。
A.出血
B.肾衰竭
C.缺氧
D.感染
E.心力衰竭
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65、单项选择题 患者,男性,55岁,患2型糖尿病多年,体态肥胖,“三多一少”症状不明显,血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。
有关患者自我保健措施中哪项错误()。
A.定时测血糖、尿糖
B.保持情绪稳定
C.经常温水洗脚
D.戒烟、忌酒
E.少吃粗纤维食物
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66、多项选择题 患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。
为进一步明确诊断应该做哪些检查()。
A.钡餐X线检查
B.CT
C.ECT
D.食管镜加活组织检查
E.食管拉网细胞学检查
F.纤维支气管镜检查
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67、单项选择题 卡介苗初种年龄是()。
A.出生后2~3天
B.2个月以上
C.3个月以上
D.8个月以上
E.1岁以上
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68、单项选择题 引起输卵管妊娠的最常见原因是()。
A.输卵管发育不良
B.输卵管功能异常
C.输卵管炎
D.内分泌失调
E.神经精神功能障碍
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69、单项选择题 患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿的治疗是()。
A.观察病情3个月
B.给予预防性抗结核治疗6~12个月
C.给予结核短程疗法
D.给予结核标准疗法
E.给予结核两段疗法
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70、多项选择题 11月小儿,1月来咳嗽,发热,呼吸促,1周来嗜睡,进食差,间断呕吐,急诊。查体体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(+)。经检查考虑结核性脑膜炎。
目前主要的护理诊断包括()。
A.体温过高与结核感染中毒有关
B.气体交换受阻与肺部粟粒结核病灶有关
C.营养不足与进食少和消耗过多有关
D.潜在并发症颅内压增高,脑疝
E.躯体移动障碍与脑实质损害有关
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71、单项选择题 婴儿上感初期突发高热最易引起()。
A.惊厥
B.中耳炎
C.结膜炎
D.支气管炎
E.咽后壁脓肿
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72、多项选择题 中心静脉压测定可以反映()。
A.左心房压力
B.右心房压力
C.肺循环压力
D.胸腔内腔静脉压力
E.左心室压力
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73、单项选择题 孕足月时羊水量约为()。
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1200ml
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74、单项选择题 女性,30岁,经用甲基硫氧嘧啶治疗(400mg/d),用药第10天突然出现寒战、高热,体温39.9℃,咽充血,扁桃体肿大,无脓性渗出,白细胞1.1×109/L,其诊断可能性最大的是()。
A.急性扁桃体炎
B.败血症
C.甲状腺危象
D.甲亢合并药物性粒细胞缺乏
E.急性白血病
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75、单项选择题 急性心梗治疗期间为防止便秘,采取护理措施中哪项不妥()。
A.嘱多摄入水1500mL/d
B.多食粗纤维食物
C.可使用润肠、缓泻剂
D.高压肥皂水灌肠
E.低压肥皂水灌肠
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76、单项选择题 纠正CO中毒缺氧的最有效的措施是()。
A.输血
B.高压氧舱
C.低流量吸氧
D.静注阿托品
E.静注普鲁卡因
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77、单项选择题 化脓性关节炎病人进行局部灌洗治疗的护理措施中正确的是()。
A.引流瓶低于床面20cm
B.术后12~24小时内应慢速滴入
C.冲洗液为含抗生素的生理盐水
D.引流管的滴入管应高于床面1m
E.引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管
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78、多项选择题 病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3个月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。
接诊时,病史询问应该注意哪些问题()。
A.有无多食、消瘦
B.体重最高记录及距离发病时间
C.发病后体重有无下降,具体数字为多少
D.发病前有无劳累、发热、感染、多食甜食或大量饮料等病史
E.就诊前在外做过哪些检查及结果
F.有无糖尿病家族史
G.有无皮肤易患疖肿
H.有无手术史,如有伤口愈合则情况如何
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79、多项选择题 新生儿常见的特殊生理状态有()。
A.生理性黄疸
B.上皮珠
C.生理性体重下降
D.假月经
E.乳腺增大
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80、多项选择题 急性肾衰竭少尿期治疗原则包括()。
A.补液原则应“量出为入”
B.控制感染
C.调节电解质平衡
D.必要时采用透析治疗
E.采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食
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81、单项选择题 女性,30岁,既往有慢性心功能不全病史8年,护士对其进行饮食指导错误的是()。
A.低热量、低钠
B.清淡、易消化
C.适当控制水分
D.不胀气食物
E.可食用罐头食品
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82、单项选择题 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是()。
A.脑脊液压力增高
B.脑脊液外观呈毛玻璃样
C.脑脊液放置24小时有薄膜形成
D.脑脊液中找到结核杆菌
E.脑脊液中糖和氯化物降低
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83、单项选择题 某患者因发热,全身有小出血点,头晕乏力而就诊。经医院检查:体温38.5℃,血红蛋白80/L,红细胞3.0×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。
本病发生机制是()。
A.缺铁
B.缺蛋白
C.骨髓受抑制
D.缺维生素B12
E.缺叶酸
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84、单项选择题 患者女,50岁,因“感冒1周,劳累后胸闷、呼吸困难,夜眠咳嗽3d”来诊。2个月以来工作紧张,近1周感冒,咳嗽、咳痰,经治疗感冒症状减轻,但劳累后常感胸闷、呼吸困难,夜间睡眠卧位时常有咳嗽,需要高枕。25年前患风湿热。查体:T36.4℃,P75次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;面部双颊紫红,口唇轻度发绀;心尖部可触及舒张期震颤,闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,HR100次/min,律不齐。
初步考虑的诊断是()。
A.风湿热复发
B.先天性心脏病
C.风湿性心脏病左房室瓣狭窄
D.风湿性心脏病右房室瓣狭窄
E.风湿性心脏病右房室瓣不全
F.风湿性心脏病左房室瓣关闭不全
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85、单项选择题 患者,男,28岁,被沸水烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡,有剧痛;右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥,并发生低血容量性休克。
输液护理中,判断血容量已补足的简便、可靠依据是()。
A.脉搏在120次/分以下
B.安静,肢端温暖
C.中心静脉压在6cmH2O上
D.收缩压在12kPa以上
E.尿量30mL/h以上
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86、多项选择题 患者,男性,33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检:血压70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。
骨盆骨折后容易导致休克的因素有()。
A.骨盆各骨主要为骨松质
B.骨盆各骨主要为骨密质
C.邻近有较丰富的动脉及静脉丛,且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流
D.可合并髂内、外动脉损伤
E.可合并有股动脉损伤
F.可合并有股静脉损伤
G.可合并有腹腔脏器损伤
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87、单项选择题 收缩性心力衰竭表现特点是()。
A.心肌收缩力下降→心排血量不足→组织血液灌注不足→肺循环和体循环淤血
B.心肌收缩力正常→心排血量正常→静脉回流受阻→肺循环和体循环淤血
C.心肌收缩力下降→心排血量不足→静脉回流受阻→肺循环和体循环淤血
D.心肌收缩力正常→心排血量正常→静脉回流受阻→肺循环淤血
E.心肌收缩力正常→心排血量不足→静脉回流受阻→肺循环和体循环淤血
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88、单项选择题 外科治疗门静脉高压症的主要目的是()。
A.保护肝功能
B.减缓腹腔积液的产生
C.防治肝性脑病
D.防治食管胃底静脉破裂曲张出血
E.防止肝功能进一步损害
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89、单项选择题 患者女性,40岁,诊断为消化性溃疡2个月,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。
在护理时措施不正确的是()。
A.禁食
B.限制液体的入量
C.胃肠减压
D.观察呕吐物的量、性质和气味
E.准确记录出入量
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90、单项选择题 烧伤创面出现焦痂下积脓,下列哪项处理方法为最佳()。
A.清除焦痂,充分引流
B.加用抗生素,取暴露疗法
C.中药湿敷治疗
D.中药外用,蚕食脱痂
E.控制感染下切除焦痂植皮
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91、单项选择题 中暑最常见的临床类型为()。
A.劳力型热射病
B.非劳力型热射病
C.中暑痉挛
D.中暑衰竭
E.日射病
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92、单项选择题 男性,33岁,因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分,BP125/75mmHg。
护士应在术前指导病人练习()。
A.侧卧位
B.脊柱过伸位
C.头颈过伸位
D.去枕平卧位
E.垫枕平卧位
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93、多项选择题 患者男,40岁,因“咳嗽、胸痛1个月,发热、腹部不适2周,体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热,体温37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。
医师进行心包穿刺的目的是()。(提示2周后患者出现呼吸困难;超声心动图:可见液性暗区。医师考虑进行心包穿刺。)
A.缓解症状
B.调节心率
C.纠正低电压
D.安慰治疗
E.各种实验室检查,确定病因
F.心包腔内给予抗菌或化学治疗药物
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94、单项选择题 甲状腺次全切除术并发甲状腺危象常发生于术后()。
A.4小时
B.5~6小时
C.7~10小时
D.12~36小时
E.48~72小时
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95、单项选择题 水痘的传染期()。
A.发热至痂脱落
B.出疹至痂脱落
C.潜伏期至疱疹结痂
D.出疹前1~2天至疱疹结痂为止
E.前驱期及疱疹结痂
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96、多项选择题 下列哪些是慢性粒细胞白血病的常见体征()。
A.巨脾
B.黄疸
C.胸骨压痛
D.面色苍白
E.皮肤紫癜
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97、多项选择题 患者男,56岁,已婚,工人,因“反复乏力、食欲减退2年余,腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年,时有乏力、食欲减退,经保肝、利尿、对症治疗,病情能控制,但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重,食欲减退,尿少,每日尿量约600ml,双下肢水肿加重。查体:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,体重68kg;意识清楚,查体合作,面色灰暗,皮肤、巩膜轻度黄染,双手肝掌明显,浅表淋巴结未及,右侧颈部可见一蜘蛛痣;心、肺(-);腹软,腹壁静脉轻度曲张,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛,移动性浊音(+);下肢压凹性水肿。血常规:Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常规无异常;粪隐血试验(-)。B型超声:肝硬化,大量腹腔积液。
患者尿少的主要原因有()。
A.肝肾综合征
B.肾小球肾炎
C.急性肾小管坏死
D.水、钠潴留
E.低蛋白血症
F.无法判断
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98、单项选择题 患者,女性,43岁。支气管哮喘发作时,呈强迫端坐位,发绀明显,大汗淋漓,不能讲话,于一阵剧咳后突感一侧胸痛,气急加剧。检查发现:疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。
下列对该患者的处理措施中,首要的是()。
A.立即排气减压,以解除气急,使肺复张
B.使用糖皮质激素
C.静点氨茶碱
D.开放静脉通道
E.给予高浓度吸氧
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99、单项选择题 系统性红斑狼疮常见的典型皮损是()。
A.紫癜
B.玫瑰疹
C.蝶形红斑
D.荨麻疹
E.血肿
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100、单项选择题 最常引起肝脾、淋巴结肿大及中枢神经系统白血病的是()。
A.急性粒细胞白血病
B.急性粒-单核细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病
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101、多项选择题 腹膜透析的常见并发症有()。
A.透析液引流不畅
B.透析管堵塞
C.腹膜炎
D.腹痛
E.腹腔出血
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102、单项选择题 风湿性心脏病造成心瓣膜反复感染的相关病原体是()。
A.葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.支原体
D.流感嗜血杆菌
E.甲族乙型溶血型链球菌
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103、单项选择题 患者,男性,40岁。因车祸撞伤腹部4h,面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.3kPa(75/55mmHg),脉率140次/分。查体:全腹轻度压痛,反跳痛,腹肌紧张,腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。
在等待配血期间,静脉输液宜首选()。
A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.生理盐水
E.5%碳酸氢钠
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104、单项选择题 唾液腺发育,能产生淀粉酶的时间是()。
A.出生时
B.1个月
C.2个月
D.3~4个月
E.5~6个月
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105、多项选择题 患儿女,5个月,因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养,末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻,为黄色稀水粪,5~7次/d。查体:体重4.2kg,面色苍白,可见枕秃、颅骨软化(+),前囟微凹,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;心音低钝,肺呼吸音清,腹软,腹部皮下脂肪厚约0.2cm。
该患儿最可能的诊断是()。
A.佝偻病
B.营养性贫血
C.低出生体重儿
D.蛋白质-能量营养不良(中度)
E.腹泻伴轻度脱水
F.上呼吸道感染
G.病毒性心肌炎
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106、多项选择题 患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
正确的治疗和护理措施有()。
A.持续低流量吸氧
B.如咳嗽明显,应予止咳,必要时给予中枢镇咳药,降低消耗
C.给予大量利尿药减轻水肿
D.教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法,改善呼吸功能
E.胸部叩击,协助排痰
F.间断吸纯氧
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107、单项选择题 中度脱水失水量为体重的()。
A.2%
B.3%~4%
C.5%~10%
D.10%~15%
E.15%~20%
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108、单项选择题 患者,女,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/min,心率104次/min,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。
该患者最可能的诊断是()。
A.脑出血
B.急性一氧化碳中毒
C.有机磷农药中毒
D.食物中毒
E.中毒性休克
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109、单项选择题 &nbs p;急性白血病化疗诱导缓解后病人发生头痛、呕吐、视力障碍,甚至瘫痪,是发生了()。
A.中枢神经系统白血病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.脑膜炎
E.蛛网膜下腔出血
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110、多项选择题 下列哪些眼部病变与糖尿病有关()。
A.白内障
B.青光眼
C.视网膜脱离
D.视神经萎缩
E.虹膜睫状体病变
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111、单项选择题 心跳呼吸骤停的病人现场急救时清理呼吸道后,首先采用()。
A.口对口呼吸
B.简易呼吸机
C.气管插管
D.插管后连接呼吸机
E.气管切开
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112、单项选择题 新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位()。
A.面颊部
B.上肢
C.躯干
D.小腿
E.臀部
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113、单项选择题 女性,29岁,因发热2天,伴乏力、尿黄,查ALT1120U/L,总胆红素70μmol/L,抗HAV–IgM(+),诊断为“急性黄疸型肝炎”。该病人目前最主要的治疗措施是()
A.卧床休息
B.保肝药物治疗
C.抗病毒治疗
D.补充维生素
E.免疫治疗
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114、单项选择题 能反映骨髓造血功能的是()。
A.红细胞数
B.网织红细胞数
C.血红蛋白量
D.血氧饱和度
E.铁蛋白量
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115、单项选择题 扁桃体炎的主要病原体是()。
A.螺旋体
B.衣原体
C.细菌
D.病毒
E.支原体
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116、单项选择题 T3、T4分泌增多直接导致()。
A.甲状腺肿大
B.浸润性突眼
C.心率增快
D.胫前黏液性水肿
E.甲状腺血管杂音
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117、单项选择题 上运动神经元性瘫痪和下运动神经元性瘫痪的临床表现的区别,不包括()。
A.有无肌萎缩
B.肌张力的改变
C.腱反射的改变
D.有无病理反射
E.是否合并意识障碍
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118、多项选择题 病历摘要:患者,男性,58岁,餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40min,向左肩背部放射。体检:患者烦躁。P60次/min,BP12.5/9.3kPa,心率60次/min,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。
训练时心率变化有什么意义()。(提示:住院第5周,病情稳定,对患者进行康复训练)
A.心率增加10~20次/min为正常反应
B.心率增加10~20次/min为异常反应
C.心率增加少于10次/min可加大运动量
D.心率增加少于10次/min要减少运动量
E.心率增加超过20次/min,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平
F.心率增加超过20次/min,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练
G.心率增加超过30次/min,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平
H.心率增加超过30次/min,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练
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119、单项选择题 男性,26岁,系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,该患者最主要的护理诊断是()。
A.疼痛
B.活动无耐力
C.自我形象紊乱
D.知识缺乏
E.焦虑
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120、单项选择题 左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似,但前者心力衰竭情况出现较晚。
左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症常见的是()。
A.心房颤动
B.右心衰竭
C.血栓栓塞
D.急性肺水肿
E.感染性心内膜炎
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121、单项选择题 女,34岁,平常月经规律,停经40天,阴道淋漓出血12天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐而就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg,尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+),内诊,后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁触到触痛明显包块。
进一步确诊的最佳方法是()。
A.尿常规检查
B.血常规检查
C.诊断性刮宫
D.超声诊断
E.阴道镜检查
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122、单项选择题 新生儿肺透明膜病纠正缺氧时常用的供氧模式为()。
A.间歇给氧
B.间歇指令通气(IMV)
C.间歇正压通气(IPPV)
D.持续正压给氧(CPAP)
E.呼气末正压通气(PEEP)
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123、单项选择题 哪项不是甲状腺危象的诱因()。
A.精神刺激
B.重症患者治疗不当
C.甲硫咪唑与普萘洛尔同用
D.术前准备不充分
E.治疗
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124、单项选择题 发生生理性心悸常见于()。
A.激动
B.贫血
C.高热
D.甲状腺功能亢进症
E.心力衰竭
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125、单项选择题 某人于晚宴时大量饮酒。4小时后突然腹上区剧烈疼痛,恶心、呕吐。化验:血WBC15×109/L,血淀粉酶1000U,诊断为急性胰腺炎,本病的病因是()。
A.大肠杆菌
B.免疫反应
C.结核杆菌
D.幽门螺杆菌
E.自体消化
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126、单项选择题 患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。
入院第7小时出现胸痛,闻及心包摩擦音,无发热,此时考虑下列哪种情况可能性最大()。
A.感染性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.急性心肌梗死后心包炎
D.心肌梗死后综合征(Dressier综合征)
E.心肌梗死后乳头肌功能不全
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127、单项选择题 患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。
此时处理应()。
A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮(心律平)
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察
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128、单项选择题 某产妇,33岁,大专文化,正常顺产一女婴。
第五天,产妇准备出院,询问关于新生儿沐浴问题,下列解释中错误的是()。
A.勿使水流入耳、鼻
B.避免扑粉进入眼或吸入呼吸道
C.皮肤感染者应予隔离
D.防止婴儿受凉、损伤
E.操作者可以离开婴儿
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129、单项选择题 患者,男,47岁,食欲不振,尿色深两周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
下列检查可能出现异常的是()。
A.网织红细胞计数
B.凝血酶原时间
C.AFP
D.游离血红蛋白
E.骨髓涂片检查
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130、单项选择题 某病人,患乙型肝炎10余年,近日常感肝区疼痛,呈持续性胀痛或钝痛,触诊发现肝脏肿大,质地坚硬,表面凹凸不平,并可触到结节或巨块。该患者可诊断为()
A.肝硬化
B.原发性肝癌
C.肝性脑病
D.急性胰腺炎
E.胆结石
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131、多项选择题 患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
最能明确诊断的检查有()。
A.尿液寻找癌细胞
B.膀胱检查
C.CT
D.B型超声检查
E.MRI
F.肾动脉造影
G.血尿酶
H.输尿管镜+活检
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132、单项选择题 下列可作为甲亢治疗疗效判断指标的是()。
A.基础代谢率
B.T3、T4
C.突眼程度
D.甲状腺摄入率
E.甲状腺肿大程度
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133、多项选择题 病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3个月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。
该病人的主要护理诊断为()。
A.营养失调
B.自我形象紊乱
C.有皮肤完整性受损的危险
D.焦虑
E.有感染的危险
F.有酮症酸中度的危险
G.知识缺乏
H.活动无耐力
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134、单项选择题 1999年世界卫生组织规定的高血压标准是()。
A.血压≥140/90mmHg
B.血压≥160/95mmHg
C.收缩压>140mmHg
D.舒张压>90mmHg
E.收缩压≥160mmHg
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135、单项选择题 蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床休息至少()。
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
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136、单项选择题 患者,女,28岁,常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白,经检查:HB90g/L,RBC3.50×109/L,确诊为缺铁性贫血。
诊断缺铁性贫血可靠的辅助检查是()。
A.血红蛋白测定
B.血清铁测定
C.骨髓铁染色消失
D.血清蛋白定量
E.总铁结合力测定
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137、多项选择题 有关心肌梗死叙述正确的是()。
A.疼痛常持续3~5分钟内逐渐消失
B.舌下含服硝酸甘油后几分钟内症状缓解
C.疼痛剧烈常伴有恶心、呕吐和上腹胀痛
D.可有发热、心动过速和三度房室传导阻滞
E.在坏死周围心肌损伤区的导联上出现弓背向上的ST段抬高
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138、多项选择题 8岁男童,因少尿、浮肿6天入院,查尿比重1.02,尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,测T36.5℃,BP140/80mmHg。
为患儿实施的护理措施合理的是()。
A.休息
B.利尿、降压
C.控制水盐摄入
D.观察尿量、尿色,记录24小时出入量
E.观察血压变化
F.密切观察呼吸,心率、脉搏的变化
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139、单项选择题 胆碱酯酶复能剂能缓解的有机磷农药中毒症状是()。
A.肺水肿
B.视力模糊
C.恶心呕吐
D.大汗及流涎
E.全身紧缩感
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140、单项选择题 男性,57岁,肺癌晚期行放射治疗,现皮肤高度充血,有水疱,局部有渗出液。
该患者的皮肤状况,以下说法正确的是()。
A.正常反应
B.放疗一度反应
C.放疗二度反应
D.放疗三度反应
E.低蛋白水肿
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141、单项选择题 一支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,护士首先要做的是()。
A.立即通知医生
B.立即行气管插管
C.清除呼吸道积血
D.给予氧气吸入
E.应用呼吸兴奋剂
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142、多项选择题 病历摘要:患者,男性,50岁,因反复发作性心前区疼痛2年,加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛,持续2~5min,休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作,3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛,呈持续性,休息和含服硝酸甘油不能缓解,伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查:T37℃,P60次/min。R24次/min,BP90/60mmHg,痛苦面容,自动体位,两肺呼吸音清,HR60次/min,律齐。
该病人来诊时,应立刻做哪些处理()。
A.绝对卧床休息
B.半坐卧位
C.建立静脉通道
D.心电图检查
E.心电监护
F.遵医嘱肌注度冷丁
G.抽血查心肌酶及肌钙蛋白
H.吸氧
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143、单项选择题 甲状腺功能亢进症病人具有的特征性的神经系统症状是()。
A.神经过敏
B.兴奋性增高
C.烦躁多虑
D.注意力分散
E.双手平伸时手指细颤
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144、单项选择题 磺脲类药物的主要不良反应是().
A.恶心,呕吐
B.低血糖反应
C.肝功能损害
D.白细胞减少
E.皮肤瘙痒
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145、单项选择题 颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,下列错误的是()。
A.应用抗生素
B.忌腰穿
C.冲洗消毒后用棉球堵塞
D.禁擤鼻涕
E.床头抬高15°
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146、单项选择题 进行电复律治疗时,要注意哪些事项()。
A.电极涂抹足够的电极糊
B.电极放置位置正确
C.放电时抢救人员离开床沿
D.绝对卧床、保暖
E.以上都是
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147、单项选择题 患者,男性,25岁,因“发热、纳差7天”入院,查T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,血常规示WBC3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。
目前病人正处于病程的()。
A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期
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148、单项选择题 糖尿病病人的饮食护理不正确的是()。
A.根据标准体重制定总热量
B.碳水化合物供能应占50%~60%
C.严格限制各种甜点
D.三餐热量可按1/5、2/5、2/5分配
E.少食粗纤维食物
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149、单项选择题 病历摘要:患者,男性,61岁,19年前因多饮、多食、多尿,诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多,血糖也较高,接受胰岛素治疗,每日28U。近1周因装修新房,进餐不规则,上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗,并出现昏迷,来院急诊。体检:T37.2℃,P116次/min,R22次/min。BP205/105mmHg,昏迷。实验室检查:血糖1.7mmol/L,尿糖(-),血酮0.9mmol/L,尿酮(-),血pH7.35。
该病人紧急处理措施正确的是()。
A.做好气管插管准备
B.遵医嘱静脉补充生理盐水增加有效血容量
C.鼓励病人进食高糖易消化饮食
D.静脉滴注10%葡萄糖500ml
E.插胃管,鼻饲50%葡萄糖500ml
F.静脉推注50%葡萄糖20~40ml
G.舌下含服硝酸甘油
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150、单项选择题 十二指肠溃疡的好发部位是()。
A.十二指肠球部
B.十二指肠升部
C.十二指肠水平部
D.十二指肠乳头处
E.十二指肠降部
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151、单项选择题 患者,男性,48岁,有胃病史10余年,近1年症状加剧,食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。
在询问病史时最有诊断价值是()。
A.上腹部痛阵发性加剧
B.饥饿痛为主,进食后缓解
C.疼痛往往于餐后0.5~1小时出现
D.上腹部痛无规律性
E.午夜痛为主
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152、单项选择题 患者,男性,58岁,高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛两年,医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。
此次发病的诱因可能是()。
A.急性呼吸道感染
B.心绞痛
C.心肌耗氧量增加
D.电解质紊乱
E.情绪激动
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153、单项选择题 患者,男,46岁。肝硬化2年,因2h前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压17.3/8kP(130/60mmHg),脉搏120次/分。
为清除肠道内积血,首选的灌肠液体为()。
A.温开水
B.生理盐水
C.稀醋溶液
D.肥皂水
E.碳酸氢钠溶液
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154、多项选择题 缺铁性贫血的临床表现可包括()。
A.慢性周期性上腹痛
B.面色苍白
C.口角炎
D.易激惹、注意力不集中
E.反甲
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155、单项选择题 不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是()。
A.病态窦房结综合征
B.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停搏
C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞伴阿–斯综合征
D.完全性房室传导阻滞
E.外科手术前的“保护性”应用
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156、多项选择题 酮症酸中毒的诱因有()。
A.急性感染
B.过食
C.活动
D.严重腹泻
E.高热
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157、单项选择题 新生儿产热主要依靠()。
A.棕色脂肪
B.白色脂肪
C.寒战产热
D.适宜的环境温度
E.基础代谢
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158、单项选择题 某7岁小儿,复种麻疹减毒活疫苗后第9天出现体温升高(T38℃)并伴有头晕、恶心、全身不适,应考虑()。
A.接种后局部反应
B.接种后局部弱反应
C.接种后局部强反应
D.接种后全身中等反应
E.接种后全身反应
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159、单项选择题 11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低
小儿结核性脑膜炎早期临表()。
A.惊厥
B.前囟饱满
C.性格改变
D.持续头痛
E.脑膜刺激征
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160、单项选择题 患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。
与该患者的月经周期调节机制无关的是()。
A.卵巢
B.输卵管
C.腺垂体
D.大脑皮质
E.丘脑下部
F.外源激素
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161、单项选择题 患者,男性,57岁,身高182cm,体重86kg,平时身体健康。健康体检时发现血糖7.1mmol/L,OGTT显示2小时血糖9.2mmol/L。
下列哪项处理是错误的()。
A.控制饮食,可加用二甲双胍
B.控制饮食,增加运动
C.控制饮食,加用α–糖苷酶抑制剂
D.控制体重,将体重控制理想水平
E.控制饮食,可服美吡达
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162、多项选择题 有机磷农药中毒的护理正确的是()。
A.观察病情
B.迅速洗胃
C.迅速终止接触毒物
D.促进有毒物质的排泄
E.给喷洒农药的病人脱去外衣,无须清洗皮肤
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163、单项选择题 患者,男性,28岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。
该患者可出现的并发症,下列哪项少见()。
A.房颤
B.急性肺水肿
C.右心衰竭
D.感染性心内膜炎
E.肺部感染
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164、单项选择题 患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。
临床诊断考虑是()。(提示实验室检查:血清肌酸激酶增高,肌钙蛋白增高;WBC增高,ESR增快,C反应蛋白增高。ECG:ST-T段改变。)
A.心肌病
B.心绞痛
C.心律失常
D.风湿性心脏病
E.病毒性心肌炎
F.急性心肌梗死
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165、单项选择题 网织红细胞减少主要见于()。
A.缺铁性贫血
B.出血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼红细胞贫血
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166、单项选择题 女性,46岁,因青霉素过敏,面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安,脉细弱,每分钟100次,血压90/70mmHg(12/9.3kPa)。
在对因治疗选用的药物是()。
A.阿拉明
B.多巴胺
C.异丙嗪
D.毛花苷丙
E.去甲肾上腺素
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167、单项选择题 患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。
最可能的诊断是()。
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性间质性肾炎
E.尿道综合征
F.急性肾小球肾炎
G.急进性肾小球肾炎
H.慢性肾小球肾炎急性发作
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168、单项选择题 关于三合诊检查,下列正确的描述是()。
A.三合诊是盆腔检查最常用的方法
B.方法是术者用食、中两指伸入阴道,另一手掌面向下按下腹部,配合进行
C.检查结果不满意时,改为肛-腹诊
D.正常情况下,可触及输卵管、卵巢
E.三合诊可以摸清后位子宫及盆腔后壁的情况
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169、单项选择题
患者,男性,19岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊:肺底部大量湿啰音。化验:WBC1.1×109/L(中性85%,L1%),Hb105g/L,血小板80×109/L。
遵医嘱予VDP化疗,在使用中药液不慎溢出。以下处理错误的是()。
A.局部用普鲁卡因封闭
B.局部冷敷
C.局部热敷
D.局部金黄散外敷
E.抬高患肢
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170、多项选择题 循环系统疾病引起胸痛的原因包括()。
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.急性主动脉夹层
D.急性心包炎
E.心血管神经症
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171、单项选择题 对心力衰竭病人输液,应严格限制滴速在()。
A.10~19滴/min
B.20~30滴/min
C.31~40滴/min
D.41~50滴/min
E.61~70滴/min
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172、单项选择题 百日咳传染性最强的时期是()。
A.发病前1周
B.发病第1周
C.发病后2~6周
D.痉咳期
E.恢复期
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173、单项选择题 患者男,61岁,因“心悸、乏力、消瘦1年,咳嗽、咳痰伴发热2周,心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热,体温37~38℃,服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体:P110次/min,R32次/min,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗;甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音;双肺大量干、湿性啰音;心界不大,HR160次/min,心房颤动样心律,心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。
应尽快检查()。
A.TSAb
B.FT3、FT4
C.TSH
D.TGAb、TMAb
E.rT3
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174、单项选择题 下列关于甲状腺功能亢进症患者突眼的护理措施,错误的是()。
A.外出时戴墨镜
B.限制水盐摄入
C.经常湿润眼睛
D.睡前涂抗生素眼膏
E.睡眠时压低头部
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175、多项选择题 患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC9.5×109/L,嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。
需要优先检查的项目包括()。(提示患者喘憋症状加重,夜间不能平卧;双肺满布哮鸣音。未明确诊断。)
A.胸部CT
B.支气管镜
C.肺功能
D.痰细菌培养及药敏
E.动脉血气分析
F.心脏彩色超声
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176、单项选择题 男性,65岁,以往进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,餐后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力,首先考虑()。
A.食管炎
B.食管癌
C.食管息肉
D.胃癌
E.胃、十二指肠溃疡
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177、单项选择题 患者,男性,29岁,低热月余咳痰带血5天,3年前患过胸膜炎;X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。
根据病史下列哪种疾病可能性最大()。
A.肺炎
B.肺结核
C.支气管扩张
D.肺癌
E.慢性支气管炎
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178、单项选择题 早产儿易发生低体温的原因是()。
A.体温调节中枢发育成熟
B.出汗功能好
C.体表面积相对较大
D.棕色脂肪多
E.皮肤体表面积小
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179、单项选择题 男性,46岁,胃溃疡病史20年,近3个月疼痛加重,伴头晕、乏力,面色苍白。查血红蛋白70g/L,红细胞形态具备小细胞低色素特点,血清铁蛋白8μg/L,血清铁30μg/L,血清总铁结合力:600μg/L,在下一步诊断措施中,哪一项最重要()。
A.骨髓造血细胞形态学检查
B.大便隐血试验
C.铁剂试验治疗
D.胃液分析及脱落细胞学检查
E.胃镜下可疑病变部位病理活组织检查
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180、多项选择题 患者,男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区叩击痛。
术前护理评估和术前准备有()。(提示:患者准备接受体外冲击波碎石治疗肾盂结石)
A.有无泌尿系梗阻
B.有无尿路感染
C.饮食习惯
D.肾功能状态及营养状况
E.有无甲状旁腺功能亢进
F.饮水习惯
G.结石对尿路的影响
H.总肾功能和分侧肾功能
I.术前3日禁食易产气食物
J.术前1日服缓泻剂
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181、多项选择题 法洛四联症患儿出现缺氧发作时,下列哪些护理措施是正确的()。
A.置小儿膝胸卧位
B.给予高浓度氧气吸入
C.遵医嘱给予吗啡等药物
D.氧气吸入
E.给予抗生素预防感染
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182、单项选择题 按照Glasgow昏迷分级计分法,重型颅脑损伤为()。
A.13~15分
B.9~12分
C.3~8分
D.3~5分
E.1~2分
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183、单项选择题 患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。
最可能的诊断是()。
A.肺结核
B.支原体肺炎
C.支气管肺炎
D.毛细支气管炎
E.哮喘性支气管炎
F.急性上呼吸道感染
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184、单项选择题 患者,男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时候不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P66次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔5mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。
最可能的诊断是()。
A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.颅内血肿
D.脑挫伤
E.颅内肿瘤
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185、单项选择题 患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
若患者出现意识障碍,最可能的原因是()。
A.脑血管意外
B.严重低钠血症
C.中枢神经系统感染
D.肺性脑病
E.感染中毒性脑病
F.癫痫发作
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186、单项选择题 使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中,应尤其注意观察()。
A.心率
B.血压
C.血钠
D.血钾
E.肾功能
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187、单项选择题 对感觉障碍的病人,下列护理措施中哪项不妥()。
A.缓解病人紧张不安的情绪
B.避免患处重压,防止褥疮
C.对感觉障碍的患肢,使用暖水袋保暖
D.避免搔抓患处,以防损伤造成感染
E.衣服应柔软宽松,以减少对皮肤的刺激
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188、单项选择题 病历摘要:患者,男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退,右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml,次日晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/min,R25次/min,BP95/50mmHg,,神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规示红细胞2.9×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×109/L,血小板55×109/L,尿常规阴性,大便隐血试验(++)。
对该病人采取迅速止血最佳的方法为()。
A.输血
B.静脉滴注凝血因子
C.静脉滴注胃黏膜保护剂
D.静脉滴注抑酸药物
E.三腔管气囊压迫止血
F.立即手术止血
G.口服凝血酶
H.去甲肾上腺素+冰盐水洗胃
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189、单项选择题 患者突然心脏停搏,护士独自发现后首选措施是()。
A.尽快招呼医师来抢救
B.推抢救车行电极除颤
C.心肺基础复苏术
D.给予吸氧,做好气管插管准备
E.建立静脉通路,保证静脉给药途径
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190、单项选择题 关于正常足月儿排出胎粪的时间下列哪项是正确的()。
A.生后10~12小时开始排,约2~3天内排完
B.生后24小时开始排,约2~3天内排完
C.生后10~12小时开始排,约1~2天内排完
D.生后8~24小时排完
E.生后8~10小时开始排,约2~3天内排完
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191、多项选择题 患者,男性,42岁。1周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查:T38.3℃,P100次/分,R20次/分,BP110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。
急诊应先进行哪些检查()。
A.血常规
B.尿常规
C.腹部B超检查
D.腹部X线检查
E.腹部CT
F.心电图
G.诊断性腹腔穿刺
H.血清淀粉酶测定
I.尿淀粉酶测定
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192、单项选择题 能用以制备乙型肝炎疫苗的是()。
A.HBcAg
B.抗-HBc
C.HBsAg
D.抗-HBe
E.HBeAg
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193、单项选择题 肝硬化腹腔积液患者的血清-腹腔积液清蛋白梯度(SAAG)是()。
A.≥11g/L
B.≤11g/L
C.≤25g/L
D.≥25g/L
E.1g/L
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194、单项选择题 男性,30岁,因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,发绀,肺呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸。急救应立即()。
A.吸氧
B.快速静脉输液
C.输血
D.气管切开
E.胸腔穿刺排气
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195、单项选择题 患者,男性,57岁。因水肿、无尿入院。入院前因上呼吸道感染曾多次使用庆大霉素和复方磺胺甲唑(新诺明)治疗,而后出现水肿,尿量进行性减少。查体:眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿。
该患者最可能患有()。
A.急性肾功能衰竭
B.急性呼吸衰竭
C.急性心力衰竭
D.多器官功能不全综合征(MODS)
E.脑水肿
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196、多项选择题 患者男,40岁,患类风湿关节炎多年。
膝关节置换术后可能发生的并发症有()。
A.腓总神经损伤
B.深静脉血栓形成
C.感染
D.脱位
E.关节粘连
F.关节积液
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197、多项选择题 患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
该病人有以下哪些病理生理改变()。
A.胸膜腔内压力增高
B.肺完全萎缩
C.纵膈移位
D.静脉回流受阻
E.纵膈摆动
F.循环功能障碍
G.伤侧胸膜腔负压消失
H.呼吸功能障碍
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198 、多项选择题 患儿李小林,男,七个月,因发热,咳嗽两天,初为刺激性干咳,一天来咳嗽加重,有痰伴气促而入院。查体:T38.5℃,R56次/分,心率120次/分,两肺叩清,两肺散在中小湿啰音,腹软。诊断为支气管肺炎。
护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面色苍白,唇紫,查:R70次/分,心率180次/分,心音低钝,奔马律,肝肋下4cm,考虑患儿发生了心力衰竭,护士正确的做法是()。
A.减慢输液速度
B.准备强心剂、利尿剂
C.做好抢救的准备
D.密切观察生命体征
E.为患儿行温水擦浴
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199、多项选择题 病历摘要:患者,男,74岁,慢性肺心病。近1周来病情加重,痰稠易咳出,嗜睡,发绀,双肺可闻湿性啰音。血常规:WBC12.5×109/L,N0.85,尿蛋白(+),显微镜下白细胞0.3个/HP,大便隐血试试验(±)。
可选下列哪些方法改善症状()。(提示:夜间病人出现烦躁不安难以入睡)
A.首选安定
B.面罩改善过度呼气
C.加大吸氧浓度
D.根据病情吸痰
E.据病情解除气道痉挛
F.呼吸兴奋剂
G.采取舒适体位
H.首选镇静药
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200、单项选择题 急性白血病最常见的临床特征是()。
A.发热、贫血、出血
B.全血细胞减少
C.肝、脾、淋巴结肿太
D.恶液质
E.发热、贫血、出血、白血病细胞浸润
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201、单项选择题 下列哪项是高热惊厥的护理目标()。
A.体温降至正常
B.发作时不发生自伤
C.发作时不发生窒息
D.无意识丧失可能
E.不发生智力障碍
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202、单项选择题 以下哪项不符合急性呼吸衰竭表现的是()。
A.发绀
B.烦躁不安
C.心率加快
D.PaO265mmHg
E.恶心,纳差
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203、多项选择题 肾病性水肿的临床特点包括()。
A.多从颜面部开始
B.多从下肢部位开始
C.一般较重
D.指压凹陷明显
E.多伴有高血压
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204、多项选择题 患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
急诊护士给予患者的错误的吸氧方法是()。
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.低流量酒精湿化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧
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205、单项选择题 不属于甲状腺危象诱因是()。
A.应激
B.感染
C.131I治疗反应
D.严重突眼
E.手术准备不充分
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206、单项选择题 胎儿缺氧早期表现为()。
A.胎心率≥200次/分,胎动增加
B.胎心率≥180次/分,胎动增加
C.胎心率≥160次/分,胎动增加
D.胎心率≤120次/分,胎动减少
E.胎心率≤100次/分,胎动减少
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207、单项选择题 消化性溃疡活动期粪隐血试验阳性,提示每日出血量是()。
A.<1ml
B.1~2ml
C.2~3ml
D.3~4ml
E.>5ml
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208、单项选择题 硫酸镁中毒时应该()。
A.尽快使病人半卧位
B.立刻注射尼可刹米
C.立刻注射肾上腺素
D.立刻注射地塞米松
E.立刻注射10%葡萄糖酸钙
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209、单项选择题 患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小时,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。
最重要治疗是()。
A.冬眠物理降温
B.气管切开
C.脱水治疗
D.止血,预防感染治疗
E.血肿清除术
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210、多项选择题 患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
结肠癌的组织学分型可分为哪几类()。(提示:纤维结肠镜检查见升结肠靠盲肠处有一约3cm×4cm大小的菜花样肿物,突出于肠腔,触之易出血。病理活检诊断为高分化腺癌)
A.腺癌
B.黏液腺癌
C.高分化癌
D.中分化癌
E.低分化癌
F.未分化癌
G.鳞状细胞癌
H.恶性黑色素瘤
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211、多项选择题 缺铁性贫血发病的常见因素有()。
A.铁的吸收障碍
B.女性月经过多
C.食物加热、煮沸过度
D.婴幼儿未及时添加辅食
E.慢性失血
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212、单项选择题 引起急性胰腺炎的最常见病因为()。
A.大量饮酒及暴饮暴食
B.手术创伤
C.胆道疾病
D.并发于流行性腮腺炎
E.高钙血症
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213、单项选择题 以下不符合系统性红斑狼疮护理要求的是()。
A.床单位清洁干燥
B.床单位阳光充足
C.病室内温度18~20℃
D.病室空气流通
E.病室内湿度50%~60%
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214、单项选择题 正常新生儿血胆红素最高不超过()。
A.103~137μmol/L
B.137~171μmol/L
C.171~205μmol/L
D.205~239μmol/L
E.239~274μmol/L
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215、多项选择题 高血压所致的病理改变,正确的有()。
A.肾动脉粥样硬化引起肾衰
B.肾小球细动脉玻璃样变引起肾单位损失
C.微小动脉瘤破裂引起脑出血
D.高血压加速动脉粥样硬化,冠心病发率增加
E.高血压病患者脑血栓发病增加
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216、单项选择题 患者男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
护士为该患者留取血、尿标本送检,其中最不可能出现的检查结果是()。
A.空腹尿糖阳性
B.胰岛素偏高
C.餐后2小时血糖高于正常
D.餐后尿糖阳性
E.C肽增高
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217、多项选择题 患者女,40岁,因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体:左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物,质硬,表面不光滑,边界不清,活动度小,同侧腋窝淋巴结不大。
该患者可选择的手术方式有()。(提示手术将肿物及周围乳腺组织一并切除,术中经快速冷冻病理学检查证实为腺癌。)
A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.乳腺癌改良根治术或
D.单纯乳房切除术
E.保乳术
F.肿物摘除术
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218、单项选择题 女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近一周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是()。
A.按医嘱给予利尿剂
B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难
C.定期测量腹围
D.进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入量
E.低盐饮食,限制每日食盐5g
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219、多项选择题 患者男,56岁,已婚,工人,因“反复乏力、食欲减退2年余,腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年,时有乏力、食欲减退,经保肝、利尿、对症治疗,病情能控制,但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重,食欲减退,尿少,每日尿量约600ml,双下肢水肿加重。查体:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,体重68kg;意识清楚,查体合作,面色灰暗,皮肤、巩膜轻度黄染,双手肝掌明显,浅表淋巴结未及,右侧颈部可见一蜘蛛痣;心、肺(-);腹软,腹壁静脉轻度曲张,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛,移动性浊音(+);下肢压凹性水肿。血常规:Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常规无异常;粪隐血试验(-)。B型超声:肝硬化,大量腹腔积液。
该患者目前存在的主要护理问题有()。
A.舒适感的改变
B.体液量过多
C.生活自理能力下降
D.营养失调,低于机体需要量
E.焦虑
F.活动无耐力
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220、多项选择题 患者女,54岁,因“腹痛伴高热3d”来诊。查体:T39.3℃,P120次/min,R30次/min,BP75/50mmHg;腹部压痛、反跳痛明显。
应尽快给予的护理措施包括()。(提示患者持续剧烈腹痛,心率进行性加快,血压进行性下降,尿少。)
A.吸氧
B.休克体位
C.物理降温
D.抗凝治疗
E.迅速建立静脉血管通路
F.进行液体复苏治疗
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221、单项选择题 关于三(四)腔气囊管的护理,正确的是()。
A.插入三腔管后先向食管气囊注气
B.拔管前从胃管内注石蜡油25~30ml
C.胃气囊注气量为120~150ml,食管气囊注气量为200~250ml
D.放置48小时后,出血停止,放气观察24小时后无出血再拔管
E.管外端牵引物重1kg
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222、多项选择题 病历摘要:患者,女性,35岁,因乏力、多汗、心悸半年,3d前乏力、心悸症状加重前来就诊。体检:T37.8℃,P120次/min,R31次/min。患者消瘦,甲状腺弥漫性肿大,质软,表面光滑,有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查:基础代谢率增加,TSH降低,FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。
甲亢危象的主要诱因是()。
A.精神刺激
B.感染
C.创伤
D.放射性碘治疗
E.甲亢手术前准备不充分
F.睡眠欠佳
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223、多项选择题 关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS),叙述正确的有()。
A.进行性呼吸困难和顽固低氧血症为主要特征
B.继发于严重感染、创伤、休克
C.胸部X线片:双肺斑片状阴影
D.病理生理特征为肺内分流、肺顺应性下降
E.可导致肺微血管和肺泡上皮的损伤
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224、多项选择题 患者,女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
护士为患者进行康复指导的内容有()。(提示:数日后患者饮水恢复正常,准备出院)
A.保持精神愉快
B.定时复查
C.用药指导
D.预防感染
E.饮食指导
F.劳逸结合
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225、多项选择题 患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。
早期食管癌可分为下列哪几型()。
A.蕈伞型
B.斑块型
C.糜烂型
D.腔内型
E.缩窄型
F.乳头型
G.髓质型
H.隐伏型
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226、单项选择题 男性,58岁,胸痛、痰中带血丝3个月余,胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。
为明确诊断最重要的检查是()。
A.CT
B.MRI
C.痰细胞学检查
D.纤维支气管镜
E.癌相关抗原检查
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227、单项选择题 成人缺铁性贫血最常见的病因是()。
A.尿毒症
B.肝炎
C.妊娠
D.哺乳
E.慢性失血
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228、单项选择题 治疗消化性溃疡的药物中,能使大便变黑的是()。
A.雷尼替丁
B.兰索拉唑
C.氢氧化铝凝胶
D.胶体次枸橼酸铋
E.硫糖铝
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229、单项选择题 患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。
若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Turner征(+),应考虑()。
A.急性坏死型胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.合并胆囊结石
D.败血症
E.急性腹膜炎
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230、单项选择题 髋关节置换术后最严重的并发症是()。
A.感染
B.肢体不等长
C.关节脱位
D.疼痛
E.畸形
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231、单项选择题 妊高征病人使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是()。
A.尿量700ml/24h
B.呼吸18次/分
C.膝反射消失
D.血压17.3/12kPa(130/90mmHg)
E.自觉症状消失或减轻
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232、单项选择题 王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。
该病人首选的治疗方案是()。
A.选用广谱抗生素
B.选用1﹕5000的高锰酸钾溶液坐浴
C.性伴侣需常规同时接受治疗
D.局部用药较全身用药好
E.选用1%乳酸溶液阴道灌洗后阴道用药
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233、单项选择题 新生儿免疫系统特点错误的是()。
A.新生儿从母体获得IgG
B.新生儿缺乏IgA,易患消化道、 呼吸道感染
C.新生儿主动免疫发育不完善,免疫反应迟钝
D.新生儿自身产生的IgM不足,缺少补体及备解素
E.新生儿从母体获得免疫力,尤其对革兰阴性菌及真菌杀灭能力强
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234、多项选择题 铁剂使用中应当注意()。
A.二价铁吸收效果好
B.口服剂量以元素铁计算
C.铁剂在餐前服用
D.服用铁剂可导致牙齿发黑
E.血象恢复后仍应持续服用铁剂2个月
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235、单项选择题 患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿关节炎。
关于该病关节病变的特点,错误的是()。
A.多对称
B.关节可畸形
C.发作时疼痛
D.关节周围软组织可受累
E.远端指间关节最常受累
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236、多项选择题 关于小儿腹泻的预防,正确的措施是()。
A.科学添加辅食
B.注意饮食卫生
C.避免腹部受凉
D.提倡母乳喂养
E.断奶不受季节限制
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237、多项选择题 病历摘要:54岁男性,患急性心肌梗死,发病5d来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3d未排便。
该病人的护理诊断正确的是()。
A.疼痛:与心肌急剧缺血或血供中断发生缺血性坏死有关
B.活动无耐力:与心功能下降有关
C.自理能力缺陷:与医疗性限制有关
D.恐惧:与胸痛引起的濒死感有关
E.便秘:与少进食食物纤维有关
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238、单项选择题 男性病人,40岁,因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
此病人的休克指数为()。
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5
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239、单项选择题 对系统性红斑狼疮患者不正确的健康指导是()。
A.须终身治疗
B.避免皮肤直接阳光照射
C.病情缓解者可允许怀孕
D.定期复查血、尿常规,遵医嘱服药
E.忌用可能诱发本病的药物
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240、单项选择题 患者女性,39岁,因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊,检查:T39.5℃,肾区叩击痛明显,尿蛋白(++),白细胞满视野,红细胞10~15个/HP。
减轻患者腰痛采取的卧位是()。
A.取屈曲位
B.取仰卧位
C.取俯卧位
D.取侧卧位
E.以上都不是
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241、多项选择题 无创通气的缺点有()。
A.易造成单侧肺通气
B.密闭不好,容易漏气
C.易发生人机对抗
D.容易移位、脱出
E.不能完全代替自主呼吸
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242、多项选择题 病历摘要:患者,男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退,右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml,次日晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/min,R25次/min,BP95/50mmHg,,神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规示红细胞2.9×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×109/L,血小板55×109/L,尿常规阴性,大便隐血试验(++)。
该病人出现精神症状的病理基础是()。
A.高蛋白饮食
B.含氨物质代谢障碍
C.能量缺乏
D.抑制性神经递质积聚
E.兴奋性神经递质减少
F.水、电解质代谢紊乱
G.短链脂肪酸增多
H.高脂肪饮食
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243、多项选择题 常用的血管扩张剂包括()。
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.间羟胺
D.异丙肾上腺素
E.东莨菪碱
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244、单项选择题 患儿,男,4个月,人工喂养,因夜惊、多汗、烦躁及睡眠不安就诊,体检见有枕秃、颅骨软化,家长诉已给小儿口服维生素D10000IU/日2天。
患儿首要的护理诊断是()。
A.生长发育改变
B.营养不足
C.有感染的危险
D.有受伤的危险
E.潜在并发症:低钙惊厥
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245、多项选择题 下列对抗HCV描述正确的是()。
A.抗-HCV-IgM见于丙型肝炎急性期
B.高效价的抗-HCV-IgG常提示HCV的现症感染
C.抗-HCV是传染性的标记而不是保护性抗体
D.抗-HCV-IgM治愈后可消失
E.高效价的抗-HCV-IgG可见于丙型肝炎恢复期
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246、多项选择题 肾绞痛的急诊护理要点是()。
A.防止虚脱及疼痛性休克
B.监测尿量、警惕反射性无尿
C.测量体温,注意尿路合并感染
D.监视腹部情况,注意病情变化
E.督促快速跑步,促进结石排出
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247、单项选择题 特发性与继发性气胸最主要的区别在于()。
A.有无肺的基础病变
B.复发率的高低
C.发病的诱因
D.发病的年龄
E.疾病严重程度
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248、单项选择题 某孕妇,28岁,孕3产0,30周妊娠,曾有2次人工流产史。因阴道流血12小时入院,无腹胀腹痛。若此时阴道出血量达100ml。
若3天后又有阴道流血,量约350ml,下列护理方案最佳的是()。
A.镇静
B.促胎肺成熟
C.做剖宫产术准备
D.给予子宫收缩抑制剂
E.继续观察
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249、多项选择题 患病后可获得持久免疫力的传染病是()。
A.麻疹
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.艾滋病
E.伤寒
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250、单项选择题 下列关于正常脐带的描述,正确的是()。
A.脐带基质来自胚内中胚层的胚胎结缔组织
B.脐带内有两条脐静脉和一条脐动脉
C.脐带外层为羊膜包裹
D.脐带是胎儿循环的通道
E.脐带横切面中央有一管腔较大、管壁薄的脐动脉
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251、多项选择题 有下列哪些情况存在时,宜尽早建立人工气道,进行人工通气()。
A.严重呼吸衰竭和ARDS病人经积极治疗,情况无改善甚至恶化
B.哮喘急性发作病人呼吸频率>30次/min
C.重症肺炎病人经高流量给氧后PaO245mmHg
D.军团菌肺炎病人神志不清,意识逐渐模糊
E.心源性肺水肿病人自主呼吸微弱
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252、单项选择题 以下不属于葡萄胎病理变化的是()。
A.不同程度的子宫肌层浸润
B.绒毛间质水肿
C.滋养细胞增生
D.绒毛间质血管稀少或消失
E.出现黄素囊肿
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253、单项选择题 以下几项原因可引起中枢性呼吸衰竭的是()。
A.心力衰竭
B.氮质血症
C.颅脑外伤
D.急性喉炎
E.支气管哮喘
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254、单项选择题 开放性气胸的概念正确的是()。
A.空气只能进入胸膜腔而不能排出
B.胸壁软化出现反常呼吸
C.胸壁伤口与胸膜腔相通,空气自由进出胸膜腔
D.空气进入胸膜 腔后异常通道闭合
E.纵隔移向健侧呼吸极度困难
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255、多项选择题 下列哪些疾病可以引起呼吸衰竭()。
A.COPD
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.肺栓塞
D.自发性气胸
E.吉兰—巴雷综合征
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256、多项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
患者出现肺栓塞的危险因素包括()。
A.卧床超过3d
B.腔镜手术
C.口服避孕药
D.雌激素替代治疗
E.静脉曲张
F.颅内出血
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257、单项选择题 患滴虫性阴道炎,阴道分泌物的典型特征是()。
A.白色,豆渣样
B.稀薄,泡沫状
C.呈黄水状
D.乳白色、黏稠状
E.血性分泌物
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258、单项选择题 可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是()。
A.血常规检查
B.后穹窿穿刺
C.妊娠试验
D.腹部检查
E.X线检查
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259、单项选择题 低渗性脱水较高渗性脱水更易发生()。
A.休克
B.烦渴
C.高热
D.神经细胞脱水
E.肺水肿
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260、多项选择题 患者,男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。
急性排斥反应的主要症状有()。
A.体温39℃
B.尿量突然减少
C.24小时内尿量每小时>800ml
D.血压升高
E.血压正常
F.移植肾肿胀、变硬
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261、单项选择题 以下几项是周围性呼吸衰竭的病因的是()。
A.脑肿瘤
B.支气管肺炎
C.败血症中毒性脑病
D.一氧化碳中毒
E.化脓性脑膜炎
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262、单项选择题 抗甲状腺药物的作用机制是()。
A.抑制甲状腺细胞摄取碘
B.抑制甲状腺组织释放碘
C.抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及耦联
D.抑制甲状腺组织释放甲状腺激素
E.增加甲状腺激素的降解
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263、多项选择题 患者,女性,28岁。发现颈部肿大1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热,多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。
其可能的诱因和诊断是()。(提示:病人手术后6小时体温39.2℃,心率140次/分,伴烦躁不安及呕吐等现象)
A.手术感染——休克(感染中毒性)早期
B.手术前精神紧张——甲状腺危象
C.手术前碘剂服用不足——甲状腺危象
D.腺体切除不足——甲状腺危象
E.手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象
F.手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象
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264、单项选择题 病历摘要:男性患者,32岁,2个月前开始尿量减少,水肿,伴头痛、头晕。近日来,呼吸急促,严重时被迫体位。入院体检:T37℃,心率104次/min,呼吸28次/min。BP28/16kPa,慢性病容,意识清,烦躁不安,面色苍白,颈静脉无怒张,两肺底闻及中小湿啰音,心界向左下扩大,心率104次/min,律齐,心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查:尿蛋白(+),红细胞0~4个/高倍视野。血肌酐750μmol/L,血钾5.1mmol/L,血钙2.5mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L。
限制蛋白质的摄入是指每天蛋白质的摄入不超过多少克()。(提示:经处理后,心衰得到控制。医嘱:限制蛋白质摄入)
A.一般为0.2~0.4g/kg
B.一般为0.5~0.8g/kg
C.一般为1~2g/kg
D.一般为2~4g/kg
E.一般为0.6~1.8g/kg
F.一般为0.8~1.6g/kg
G.一般为3~8g/kg
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265、单项选择题 慢性粒细胞性白血病致死的原因是()。
A.贫血
B.急性变
C.感染
D.出血
E.多脏器衰竭
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266、单项选择题 通常情况下引流管水平内长管内水柱波动的范围是()。
A.1~2cm
B.2~3cm
C.3~4cm
D.4~6cm
E.6~8cm
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267、多项选择题 甲状腺功能亢进手术治疗后较严重的并发症是()。
A.出血
B.呼吸困难
C.手足抽搐
D.呛咳或误吸
E.失音
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268、单项选择题 产后出血的概念是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过()。
A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.700ml
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269、单项选择题 左向右分流型先心病最常见的并发症是()。
A.支气管肺炎
B.感染性心内膜炎
C.脑栓塞
D.脑脓肿
E.心力衰竭
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270、单项选择题 李某,34岁。未产妇,第一次产前门诊,她说自己平时月经规律,28天1次,持续4天。现已停经8周,极度疲乏,乳房触痛明显。
化验报告提示尿妊娠反应(+),此化验的目的是查体内的哪种激素()。
A.缩宫素
B.黄体酮
C.雌激素
D.绒毛膜促性腺激素
E.黄体生成素
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271、多项选择题 患儿,女,6岁,感冒后约1个月,逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝,几天后扩展到肩及大腿,并出现呼吸及吞咽困难,脑脊液检查出现蛋白-细胞分离现象,糖含量正常,细菌培养阴性。
护士提供的护理措施合理的是()。
A.保持肢体于功能位置
B.按摩时动作要有力,幅度由大到小
C.按摩时由大关节到小关节
D.改善呼吸功能,呼吸困难者可给予低流量氧气吸入
E.提供高蛋白、高能量、高维生素易消化饮食
F.不能经口进食患儿可给予鼻饲
G.必要时使用保护器具
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272、单项选择题 在我国引起肝硬化的最常见原因为()。
A.循环障碍
B.酒精中毒
C.营养障碍
D.病毒性肝炎
E.化学毒物或药物的损害
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273、单项选择题 与新生儿缺氧缺血性脑病引起脑损伤的部位有关的是()。
A.胎龄
B.意识改变的程度
C.是否出现呼吸暂停
D.瞳孔的大小
E.肌张力
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274、单项选择题 男性,45岁,上腹痛伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容。物,吐后疼痛不减轻。查体:上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胞15×109/L,血淀粉酶64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位,可考虑为().
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡穿孔
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275、单项选择题 患者,女,60岁,患高血压病10年,3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续1~2分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士指导用药注意事项,请找出下列哪项不妥()。
A.嘱患者舌下含服硝酸甘油
B.含该药后应平卧,以防发生低血压
C.来源:91考试网 91ExAm.org该药可扩张冠脉,增加血流,且扩张外周血管,减轻心脏负担
D.该药不良反应有头胀、面红、头晕、心悸
E.出现不良反应需立即停药,不可再服用
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276、单项选择题 患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。
如果发展成急性心肌梗死,护士在提出护理问题时不包括下列哪项()。
A.有便秘的危险
B.潜在并发症:心律失常
C.潜在并发症:心力衰竭
D.心输出量增多
E.疼痛
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277、单项选择题 气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是()。
A.吸痰器工作时间过长易损坏
B.吸痰管通过痰液过多易阻塞
C.引起病人刺激性呛咳造成不适
D.引起病人缺氧致发绀
E.吸痰用托盘暴露时间过久易造成细菌感染
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278、单项选择题 1岁小儿,其父近日患开放性肺结核,今前来就诊作结核菌素试验。
入院后为患儿制定的护理诊断中哪项诊断依据不足()。
A.体温过高
B.气体交换受损
C.有窒息的危险
D.营养失调
E.活动无耐力
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279、单项选择题 结核性脑膜炎脑脊液的改变哪项不正确()。
A.外观透明或毛玻璃样
B.白细胞升高
C.白细胞分类以淋巴细胞为主
D.糖和氯化物同时降低
E.蛋白升高
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280、单项选择题 男性,39岁,因呕吐鲜血800ml入院,现症见:乏力,食欲差,腹胀,小便可,大便黑,体查发现脾肿大,脾功能亢进,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×109/L以下,血小板计数减至60×109/L以下。既往有肝硬化病史。
分流术前准备中,下列哪项是错误的()。
A.术前2~3日口服肠道不吸收的抗生素
B.术前2日晚做清洁灌肠
C.保证肾功能正常
D.稳定患者情绪
E.保证睡眠充足
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281、单项选择题 患儿,1岁,其母患开放性结核,出生时未接种卡介苗,72小时前作OT试验1∶100浓度,今局部红硬结直径为10mm,宜采取下列哪项措施()。
A.接种卡介苗
B.动态观察
C.胸部摄片
D.抗结核治疗
E.血沉检查
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282、单项选择题 急性心肌梗死患者中50%~80%病前有先兆,其最常见表现为()。
A.新发生心绞痛,原有心绞痛加重
B.自发性心绞痛,逐渐心绞痛加重
C.稳定型心绞痛,逐渐心绞痛加重
D.变异型心绞痛,持续心绞痛加重
E.混合性心绞痛,持续心绞痛加重
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283、单项选择题 癫痫发作特点不包括()。
A.突然性
B.表演性
C.间歇性
D.短暂性
E.刻板性
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284、单项选择题 下列选项中抑制胃酸分泌最强的药物是()。
A.碳酸氢铝
B.西咪替丁
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾
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285、多项选择题 低渗性脱水的临床表现为()。
A.易出现休克现象
B.口渴不明显
C.血钠浓度<130mmol/L
D.因发生脑细胞水肿可出现嗜睡昏迷
E.严重可导致脑血栓形成
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286、单项选择题 患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC9.5×109/L,嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。
治疗心源性哮喘应首选()。
A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.沙丁胺醇
D.阿托品
E.毛花苷C
F.去甲肾上腺素
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287、多项选择题 患者,女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路。约3分钟后,患者又人事不醒。体格检查:T36.8℃.P60次/分,R15次/分,BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼,呻吟,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
颅脑损伤病人病情观察的主要内容有()。(提示:按医嘱行“开颅探查+血肿清除急诊手术,术中顺利,术后病情稳定,但意识未见好转)
A.意识
B.瞳孔
C.生命体征
D.神经系统症状
E.伤口情况
F.皮肤黏膜
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288、单项选择题 患者李某,女,26岁,妊娠27周出现高热、寒战、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白+,血象WBC18×109。
上述病人的抗生素治疗持续应用的天数最好是()。
A.3~5天
B.5~10天
C.10~14天
D.6周以上
E.2~4个月
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289、多项选择题 肺炎合并心衰患儿的护理措施包括()。
A.饮食清淡,少量多餐
B.减慢输液速度
C.给予乙醇湿化氧气持续吸入
D.病房安静,温湿适宜
E.减少刺激,避免哭闹
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290、单项选择题 女性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重,脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中,不妥的是()。
A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌肉注射
D.保持鼻黏膜湿润,消除鼻腔内血痂
E.摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食
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291、单项选择题 患者,25岁,腹部被人扎伤后,有少量肠管脱出,现场处理原则是()。
A.立即送回腹腔
B.用清洁碗覆盖后再包扎
C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔
D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎
E.用清洁敷料覆盖
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292、单项选择题 伤寒的确诊依据是()。
A.稽留热伴食欲减退
B.夏秋季起病
C.肥达反应(+)
D.血细菌培养伤寒沙门菌(+)
E.有不洁饮水史
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293、单项选择题 女性,21岁,诊断为系统性红斑狼疮3个月,现服用泼尼松治疗,对其进行药物治疗的教育时,下列不妥的是()。
A.注意补钙和补维生素D
B.用药物期间给予高盐、低钾饮食
C.按时、按量服用,不可擅自更改剂量或突然停药
D.饭后服用药物
E.预防感染,观察精神情绪、血糖、血压的变化
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294、单项选择题 12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()。
A.脑膜炎双球菌和大肠杆菌
B.肺炎链球菌和脑膜炎双球菌
C.流感杆菌和脑膜炎双球菌
D.大肠杆菌和肺炎链球菌
E.乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌
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295、单项选择题 患儿男,体重9.6kg,身长75cm,头围46cm,胸围46cm,其年龄应是()。
A.8个月
B.10个月
C.12个月
D.14个月
E.16个月
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296、单项选择题 一位26岁的风湿性心脏病妇女,前来咨询是否可以妊娠。护士告诉她可以妊娠的情况是()。
A.心功能Ⅰ~Ⅱ级者
B.有心房颤动者
C.心脏明显扩大者
D.风湿热活动期
E.心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上者
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297、单项选择题 下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中,最简单可靠的是()。
A.阴道后穹窿穿刺
B.B超检查
C.血绒毛膜促性腺激素(HCG)测定
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查
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298、单项选择题 心肺复苏不恰当的方法是()。
A.心前区叩击2~3次
B.胸部按压80~100次/分
C.单人复苏时,每30秒使肺扩张2次
D.清理口腔分泌物和异物
E.双人复苏时,胸按压和人工呼吸的比例是15∶2
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299、单项选择题 患儿,女,12个月,主因面色苍白1个月住院。1个月来,家长发现患儿面色苍白越来越重,食欲减退,且大便次数多。患儿系早产儿,生后以人工喂养未加辅食。体检:发育营养尚可,皮肤粘膜苍白,心前区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下0.6cm,实验室检查:血红蛋白58g/L,红细胞3.5×1012/L,红细胞大小不等,以小为主,染色淡,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。
根据病例摘要,患儿最可能的临床诊断是()。
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺陷症
E.海洋性贫血
F.遗传性球形细胞增多症
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300、单项选择题 计算基础代谢率的简易公式是()。
A.脉搏数(次/分)+收缩压-111
B.脉搏数(次/分)+舒张压-111
C.脉搏数(次/分)+脉压差-111
D.脉搏数(次/分)-脉压差+111
E.脉搏数(次/分)+脉压差+111
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