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肿瘤学(医学高级)：肿瘤学考试题库（题库版）
2020-11-17 01:45:19 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  口咽肿瘤最常见的颈淋巴结转移区为（）。

A.Ⅰ区和Ⅱ区
B.Ⅱ区和Ⅲ区
C.Ⅳ区和Ⅴ区
D.Ⅰ～Ⅵ区
E.Ⅰ～Ⅴ区


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2、单项选择题  关于细胞凋亡，下列（）项是错误的。

A.TNF–α可通过神经酰胺信号途径触发细胞凋亡
B.Fas不能通过神经酰胺信号途径触发细胞凋亡
C.糖皮质激素可通过神经酰胺信号途径触发细胞凋亡
D.糖皮质激素可通过Ca2+信号系统触发细胞凋亡
E.糖皮质激素可通过cAMP–PKA途径触发细胞凋亡


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3、单项选择题  恶性肿瘤占全球人口死亡原因的（）。

A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位


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4、单项选择题  患者女性，55岁，绝经7年，乳腺癌术后5年余，一直口服他莫昔芬，近半月出现阴道不规则流血，量时多时少。彩超示：子宫内膜厚度7mm，妇检示：阴道、宫颈未见肿块，该患者应首选采取下列哪项检查以明确诊断（）。

A.宫颈刮片
B.血清CEA、CA125
C.分段子宫内膜活检
D.盆腔MRI
E.淋巴造影


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5、单项选择题  化疗已作为某些恶性骨肿瘤的重要治疗手段，其中包括（）。

A.尤因肉瘤
B.骨恶性纤维组织细胞瘤
C.骨肉瘤
D.骨髓瘤
E.以上均是


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6、单项选择题  线性能量传递（LET）与氧增强比（OER）的关系，正确的是（）。

A.随着LET增高，OER下降
B.随着LET增高，OER增高
C.LET、与OER无关
D.LET与OER有关，对OER影响不大
E.以上说法均不对


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7、单项选择题  一般食管癌切除机会较大的颈段长度为

A.<1cm
B.<2cm
C.<3cm
D.<4cm
E.<5cm


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8、单项选择题  平滑肌瘤最常发生于（）。

A.胃肠道
B.皮下组织
C.腹膜后
D.子宫
E.纵隔


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9、单项选择题  下列关于恶病质的描述不正确的是（）。

A.癌症晚期患者的表现
B.是良性肿瘤恶变时的主要表现
C.机体严重消瘦
D.全身衰竭的状态
E.肿瘤恶性增殖所致的严重消耗状态


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10、单项选择题  患者男性，27岁，因"左下颌部肿痛3个月余"入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。 关于该疾病正确的是（）。

A.好发于中年患者
B.男女发病率相似
C.易发生淋巴结转移
D.皮肤破溃少见
E.碱性磷酸酶越高预后越好


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11、单项选择题  从放射生物学角度考虑，适合于加大分次剂量照射的肿瘤为（）。

A.肺癌
B.肾癌
C.淋巴瘤
D.前列腺癌
E.脑胶质瘤


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12、多项选择题  属于恶性瘤的是()

A．精原细胞瘤 
B．Ewing瘤 
C．乳头状瘤 
D．淋巴瘤 
E．Bowen病


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13、单项选择题  高钙血症最常见于下列肿瘤中的（）。

A.淋巴瘤
B.骨髓瘤
C.胃癌
D.结肠癌
E.肝癌


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14、多项选择题  易发生骨转移的肿瘤是()

A．胃癌和食管癌 
B．乳腺癌和甲状腺癌 
C．前列腺癌和肺癌 
D．肾癌 
E．肝癌和肠癌 


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15、单项选择题  以下各项不属于晚期肺癌引起上腔静脉综合征的临床表现的是（）。

A.头面、颈部充血肿胀
B.胸壁静脉怒张
C.右侧面部无汗、眼裂缩小
D.呼吸困难
E.双上肢充血肿胀


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16、单项选择题  利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞淋巴瘤的有效率是（）。

A.40％
B.60％
C.80％
D.90％
E.90％以上


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17、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 该患者最可能的诊断是（）。

A.淋巴瘤
B.腮腺肿瘤
C.鼻咽癌
D.腮腺囊肿
E.耳前纤维瘤
F.下颌骨肿瘤


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18、单项选择题  患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者应该使用的化疗药物是（）。

A.吉西他滨
B.多西紫杉醇
C.替莫唑胺
D.MTX
E.CTX
F.培美曲赛


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19、单项选择题  决定恶性肿瘤易感性的遗传因素包括（）。

A.致癌物代谢基因多态性
B.DNA修复基因多态性
C.细胞增殖和凋亡控制基因多态性
D.高度外显的种系基因突变
E.以上均是


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20、单项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 胃癌向卵巢转移的肿癌称为？（）

A.Borrmann瘤
B.Krukenberg氏瘤
C.Virchowgland
D.Lauren氏瘤
E.Billrorh氏瘤
F.APUD瘤
G.Dukes氏瘤


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21、单项选择题  有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括（）。

A.吸氧
B.支气管扩张剂
C.肾上腺皮质激素
D.抗生素
E.氨磷汀


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22、单项选择题  区别癌与肉瘤的主要依据是（）。

A.浸润性生长、无包膜
B.异型性明显，有核分裂相
C.通过血道转移
D.组织来源
E.肿瘤体积


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23、单项选择题  胰腺癌最常见的首发症状是（）。

A.上腹痛和上腹饱胀不适
B.黄疸
C.消化道症状
D.消瘦和乏力
E.发热


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24、单项选择题  

患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-）。全血细胞计数白细胞：13×109／L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mgL，血沉20mm／h。尿常规：红细胞（++），尿细胞学（-）。

对帮助诊断首先考虑要做的检查是（）。

A.膀胱镜
B.泌尿系统彩超
C.腹部CT
D.静脉尿路造影
E.PET


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25、单项选择题  骨肉瘤综合治疗5年生存率可达（）。

A.75％左右
B.60％～70％
C.50％～60％
D.40％～50％
E.30％


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26、单项选择题  下列不属于肿瘤异质性范畴的是（）。

A.恶性肿瘤的侵袭能力
B.对抗癌药物的敏感性
C.对激素的反应
D.恶性肿瘤的生长速度
E.肿瘤的多形性


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27、单项选择题  能编码GTP结合蛋白的癌基因是（）。

A.src
B.ras
C.myc
D.sis
E.myb


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28、单项选择题  在免疫应答中最早合成的免疫球蛋白是（）。

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE


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29、单项选择题  下述F-FDG显像方法正确的是（）。

A.禁食6小时以上
B.注射显像剂前止显像时患者应处于安静、放松状态
C.显像前饮水并排空膀胱
D.注射显像剂测定患者空腹血糖升高水平及体重
E.以上均是


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30、单项选择题  抗癌药物的剂量强度是指（）。

A.每次输注药物的剂量大小
B.每疗程所用药物的总量
C.各疗程用药剂量的总和
D.在全疗程中，平均每周每平方米体表面积的药物剂量
E.在全疗程中，平均每周的药物剂量


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31、单项选择题  根据2002年UICC的喉癌TNM分期，肿瘤如果侵及甲状软骨，或和侵及喉外组织，T分期为（）。

A.T1
B.T2
C.T3
D.T4a
E.T4b


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32、单项选择题  炎症细胞自血管内游出，在组织内做定向运动的现象称（）

A.炎性渗出
B.炎性浸润
C.炎性漏出
D.趋化作用
E.自由运动


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33、单项选择题  小细胞肺癌最多见的病理类型是（）。

A.大细胞型
B.燕麦细胞型
C.癌肉瘤
D.中间细胞型
E.混合细胞型


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34、单项选择题  对于肿瘤化疗新药临床试验，以下说法中正确的是（）。

A.Ⅰ期临床试验最好采用单一药物治疗
B.Ⅱ期临床试验一般不采取单一药物治疗
C.Ⅲ期临床试验最好采用单一药物治疗
D.Ⅳ期临床试验应使各方面条件尽量一致
E.一种新药的各期临床试验中，给药剂量基本相同


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35、单项选择题  女性，45岁，无症状肉眼血尿2周，膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一个大小0.8cm×1.2cm之菜花状肿瘤，蒂看不清，肿瘤周围之膀胱粘膜充血，最佳治疗方法应是()

A．腔内化疗
B．放射治疗
C．膀胱肿瘤电灼或激光治疗
D．膀胱部分切除
E．膀胱全切除术


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36、多项选择题  分割放射治疗的基础是

A.正常组织的修复
B.肿瘤细胞的再氧合
C.肿瘤细胞的再增殖
D.肿瘤细胞的修复
E.为了提高生存率


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37、单项选择题  胸中段食管癌的区域淋巴结为（）。

A.纵隔淋巴结
B.锁骨下淋巴结
C.纵隔及胃周围淋巴结，不包括腹腔动脉淋巴结
D.颈淋巴结
E.中纵隔淋巴结


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38、单项选择题  下列卵巢交界瘤诊断标准错误的是（）。

A.核分裂可见
B.细胞核有异型性
C.有间质浸润
D.细胞呈轻度至中度不典型增生
E.卵巢外有种植转移


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39、单项选择题  对于大多数原发性骨肿瘤，诊断依靠（）。

A.临床表现
B.影像学检查
C.病理
D.术中所见
E.临床表现、影像、病理结合


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40、单项选择题  绒毛膜癌最主要的治疗方式为（）。

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.激素治疗
E.以上均不是


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41、单项选择题  目前治疗肺上沟瘤最佳的方法是()

A.术前放疗+手术 
B.单独手术 
C.化学治疗 
D.生物治疗 
E.单独放疗 


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42、多项选择题  腹膜种植性转移癌可来自()

A．肝癌 
B．肠癌 
C．胃癌 
D．卵巢癌 
E．膀胱癌 


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43、单项选择题  新生儿从初乳中获得的免疫球蛋白主要是（）。

A.IgM
B.IgG
C.sIgA
D.IgD
E.IgE


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44、单项选择题  胃溃疡最少见的并发症是（）

A.癌变
B.幽门梗阻
C.呕血
D.穿孔
E.黑便


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45、单项选择题  男性．51岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余，患病以来体重下降约3kg，B超提示：膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变，基蒂较细，呈乳头状，尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查：体温正常．脉搏76次／分，呼吸18次／分，血压24／12Pa。 最有助于膀胱癌确诊的检查是（）。

A.膀胱镜
B.尿培养
C.IVU
D.尿细胞学检查
E.肾图


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46、多项选择题  食管癌的预后主要取决于()

A．肿瘤在管腔内的侵犯范围
B．肿瘤侵犯食管壁的深度
C．是否有区域淋巴结转移
D．是否有远处转移
E．是否有梗阻症状


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47、多项选择题  恶性瘤的一般特征有（）。

A.核分裂象多见，可有病理性核分裂
B.呈浸润性生长
C.瘤细胞的异型性明显
D.生长快速
E.可以转移


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48、多项选择题  食管癌的扩散方式包括（）。

A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移


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49、单项选择题  在放射治疗中所应用的电子束能量范围内，电子在组织中损失能量的首要方式为（）。

A.与组织中原子核外电子发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
B.与组织中原子核发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
C.与组织中原子核发生多次弹性碰撞逐渐损失能量
D.与组织中自由电子发生湮灭辐射一次损失全部能量
E.与组织中原子核发生核反应损失全部能量


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50、单项选择题  对肝癌的临床诊断最具特异性的是（）。

A.肝区疼痛
B.进行性肝大，质硬
C.恶病质
D.梗阻性黄疸
E.肺部转移病灶


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51、多项选择题  患者女，70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周，检查雌激素时，雌酮（E1）明显升高，而雌二酮（E2）、雌三酮（E3）正常。 对该患者术后的治疗说法错误的是（）。

A.术后可观察，不需要辅助治疗
B.患者内分泌治疗可采用芳香化酶抑制剂
C.根据Her-2表达选用西妥昔单抗
D.建议联合化疗
E.术后一般行4～8周期化疗
F.根据淋巴结情况还需考虑是否需要放疗


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52、单项选择题  女性，55岁，发现左乳房肿块3个月，无明显疼痛，查体：左乳房外上象限有4cm×3cm肿块，质硬，不光滑，无压痛，左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 为确诊，应采取下列哪种检查（）。

A.X线检查
B.B超检查
C.CT检查
D.肿块切除快速送病理切片检查
E.粗针穿刺组织学检查


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53、单项选择题  两种显像剂同时既属于肿瘤显像剂，又属于炎症显像剂的是（）。

A.Tc-（V）-DMSA，I-MIBG
B.Ga，F-FDG
C.F-FDG，Tl
D.Ga，Tc-HMPAO
E.Tc-MIBI，Ga


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54、单项选择题  患者52岁，孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查：外阴阴道正常，宫颈中糜，子宫前位，大小质正常，双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。 最可能的诊断是（）。

A.子宫内膜癌
B.慢性宫颈炎
C.宫颈癌
D.老年性阴道炎
E.卵巢颗粒细胞瘤


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55、单项选择题  利用外源基因表达代谢酶，催化药物前体转化为细胞毒性产物，导致宿主细胞死亡的基因治疗方法是（）。

A.基因活化
B.基因灭活
C.自杀基因导入治疗
D.基因协同致死
E.基因增补


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56、单项选择题  应用镇痛药物应遵循的五个原则不包含（）。

A.按阶梯给药
B.按时给药
C.每48小时调整一次剂量直至合适剂量
D.注意细节及实际效果
E.尽量口服


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57、单项选择题  下列是放射线致细胞死亡的关键损伤为（）。

A.DSB
B.SSB
C.碱基损伤
D.DNA交联
E.细胞膜损伤


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58、单项选择题  按UICC食管癌国际分期标准，胸下段食管癌的区域淋巴结为()

A．纵隔淋巴结+贲门胃左淋巴结与腹腔动脉旁淋巴结
B．纵隔淋巴结+腹腔动脉旁淋巴结
C．纵隔淋巴结+贲门胃左淋巴结
D．纵隔淋巴结+锁骨上淋巴结+贲门胃左淋巴结
E．贲门胃左淋巴结+下纵隔淋巴结


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59、单项选择题  下列各项不是伊立替康常见不良反应的是（）。

A.腹泻
B.骨髓抑制
C.胆碱能综合征
D.神经毒性
E.恶心、呕吐


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60、多项选择题  对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了（）。

A.尿脱落细胞学检查
B.尿癌细胞PCR检测
C.静脉肾盂造影
D.膀胱镜检查
E.B超引导下的膀胱壁随机活检


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61、单项选择题  男性，24岁，左髋部隐痛近2个月，并向下部放射，休息则症状缓解，发病前1年曾有摔伤史，查体：局部无肿胀，左髋关节旋转稍受限，X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏，破坏区未见骨间嵴，骨皮质变薄，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 临床诊断最大可能是（）。

A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.尤文氏瘤


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62、单项选择题  上皮非典型增生是指()

A．上皮细胞单纯增生 
B．上皮细胞层次增多 
C．上皮细胞化生 
D．增生的上皮细胞具有异型性 
E．无癌变倾向 


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63、单项选择题  以下描述错误的选项是（）。

A.近距离照射剂量学最基本的特点之一是放射源周围剂量分布的高梯度变化
B.平方反比定律：放射源周围的剂量分布是按照与放射源之间距离的平方而上升
C.放射源校准的基本方法是在空气中用电离室方法对放射源进行校准
D.巴黎系统的特点是用低强度放射源连续照射
E.几何优化针对不同的插值情况的优化可分为距离优化和体积优化两类


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64、单项选择题  女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。 此患者的诊断最可能是（）。

A.强直性脊柱炎
B.银屑病性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎


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65、单项选择题  患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。 若胸腔积液检查为血性，找到腺癌细胞，为找原发病灶最有价值的辅助检查是（）。

A.胸部体层摄影
B.胸部CT
C.放射性核素扫描
D.彩色超声波
E.支气管造影
F.CT-PET检查


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66、单项选择题  以下列出的组织中，（）对辐射最不敏感。

A.卵巢
B.四肢
C.脊髓
D.眼晶状体
E.脑干


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67、单项选择题  诊断鼻咽癌必不可少的最基本的检查是（）。

A.CT
B.MRI
C.鼻咽镜加活检
D.EB病毒血清学
E.X线平片检查


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68、单项选择题  颈段食管癌距中切牙约（）。

A.16cm
B.18cm
C.20cm
D.24cm
E.26cm


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69、单项选择题  IFNα的主要有效病种是（）。

A.毛细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.恶性黑色素瘤
D.肾癌
E.以上都是


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70、单项选择题  女，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。 其诊断考虑为（）。

A.骨纤维异样增殖症
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨囊
E.骨巨细胞瘤


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71、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 下列哪些生化、免疫学检查对辅助诊断有意义？（）

A.AFP
B.CEA
C.AFP异质体
D.胃液中唾液酸
E.胃液中亮氨酸氨基肽酶
F.血浆胃蛋白酶原I
G.异常凝血酶原


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72、单项选择题  子宫内膜癌激素治疗的药物主要为（）。

A.抗雌激素类药物
B.抗孕激素类药物
C.孕激素类药物
D.雌激素类药物
E.促排卵类药物


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73、单项选择题  下列药物中不属于乳腺癌内分泌治疗药物的是（）。

A.他莫昔芬
B.依西美坦
C.赫赛汀
D.甲地孕酮
E.氨鲁米特


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74、单项选择题  患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 如果明确诊断并排除远处转移，最积极的治疗手段是（）。

A.胰十二指肠切除
B.剖腹探查
C.胆囊切除
D.胆总管切除
E.肝癌根治术


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75、单项选择题  治疗恶性肿瘤或慢性肾病的贫血药物是（）。

A.G-CSF
B.GM-CSF
C.EPO
D.TPO
E.IL-11


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76、单项选择题  淋巴瘤的B症状（AJCC第6版）下列哪项正确（）。

A.皮肤瘙痒
B.出汗
C.乏力
D.体重减轻<10％
E.无法解释的发热，体温超过38℃


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77、单项选择题  临床试验质量管理规范（GCP）的核心是（）。

A.安全性和科学性
B.循证医学
C.获得最新最好的治疗
D.诊疗规范化和个体化
E.开发新药


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78、单项选择题  有关P53蛋白的描述，错误的是（）。

A.其基因位：17P13，突变后可致癌
B.能引发修复失败的细胞程序自杀
C.有“基因卫士”的称号
D.有转录因子作用
E.能激活解链酶


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79、单项选择题  镜下见子宫颈上皮层下部2/3的细胞出现异型性增生，但未达到全层，诊断为（）。

A.宫颈上皮内瘤变Ⅰ级
B.宫颈上皮内瘤变Ⅱ级
C.宫颈上皮内瘤变Ⅲ级
D.宫颈微小癌
E.宫颈早期浸润癌


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80、单项选择题  男性，41岁，血便，肛诊触及左侧直肠壁一质硬小结节，结合CT所见应考虑为()

A．直肠腺瘤
B．直肠癌
C．直肠息肉
D．直肠转移瘤
E．直肠间质瘤


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81、单项选择题  肿瘤恶性程度的高低取决于（）。

A.肿瘤发生的部位
B.肿瘤的大小
C.肿瘤细胞的分化程度
D.肿瘤的生长方式
E.肿瘤患者的临床表现


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82、多项选择题  淋巴瘤的B症状包括()

A．发热
B．盗汗
C．腹痛
D．体重下降
E．瘙痒


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83、单项选择题  下列症状中哪一个不是鼻咽癌的症状（）。

A.鼻堵
B.眩晕
C.耳鸣
D.头痛
E.面部麻木


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84、多项选择题  已知的肿瘤转移途径主要有（）。

A.呼吸道转移
B.淋巴转移
C.消化道转移
D.血行转移
E.种植


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85、单项选择题  最常见的皮肤恶性黑色素瘤类型为（）。

A.结节型黑色素瘤
B.肢端雀斑型黑色素瘤
C.乳头状黑色素瘤
D.雀斑型黑色素瘤
E.表浅转移型黑色素瘤


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86、多项选择题  早期卵巢癌预后不良的因素是（）。

A.年龄
B.Ⅰa期
C.肿瘤分化差
D.透明细胞癌
E.Ⅰb期


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87、单项选择题  患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。 如果患者家属积极要求手术治疗，医生的意见应该是（）。

A.同意手术切除原发灶
B.先治疗胸腔积液，待胸腔积液消后再争取手术
C.先用生物学治疗
D.先全身化疗再手术治疗
E.全身治疗
F.姑息性放疗


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88、单项选择题  恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是（）。

A.手术
B.化疗
C.放疗
D.分子靶向治疗
E.姑息治疗


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89、单项选择题  机体对抗原性极弱的肿瘤细胞发挥免疫效应的机制是（）。

A.通过巨噬细胞释放TNF发挥杀瘤作用
B.通过巨噬细胞的直接吞噬作用发挥杀瘤作用
C.通过NK细胞释放一系列细胞毒因子发挥杀瘤作用
D.通过树突细胞的抗原呈递作用，促进肿瘤细胞特异性的细胞免疫
E.通过Ⅰ类MHC分子介导CTL发挥杀瘤作用


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90、单项选择题  可用于鉴别原发性肺癌和转移性肺癌的分子是（）。

A.甲状腺转录因子–1（TTF–1）
B.S–100
C.CK20
D.绒毛蛋白（villin）
E.CD56


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91、单项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 胃镜检查发现胃窦，小弯后壁及部分前壁大片溃疡，表面不平，是结节样及肿块样改变，周围不规则，活检为低分化腺癌，此病人胃镜下改变属哪型胃癌？（）

A.进展明胃癌
B.隆起型
C.平坦型
D.浸润型
E.凹陷型
F.微小胃癌
G.小胃癌


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92、单项选择题  

男，12岁，左面颊肿大5年余，局部呈紫红色，CT如图所示，最可能的诊断是

A.蔓状血管瘤
B.血管外皮瘤
C.动静脉畸形
D.慢性腮腺炎
E.下颌下腺慢性炎症


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93、单项选择题  多见于高发区的胃癌是（）。

A.印戒细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.肠型胃癌
D.弥漫型胃癌
E.黏液腺癌


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94、多项选择题  肿瘤的硬度与下列哪些因素有关？（）。

A.组织来源
B.实质与间质的比例
C.肿瘤的生长速度
D.肿瘤的良、恶性
E.肿瘤的生长方式


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95、单项选择题  关于反义与基因显像，下列说法正确的是（）。

A.基因显像基于碱基互补原理
B.人工合成并用放射性核素标记与目标靶基因互补的小片段反义寡核苷酸
C.通过体内核酸杂交，达到封闭或显示靶基因或基因过度表达的组织的目的
D.反义与基因显像使肿瘤显像进入了基因水平
E.以上都对


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96、单项选择题  影响肿瘤阳性显像剂盼Tc-MIBI在肿瘤组织聚集的最主要因素是（）。

A.肿瘤组织的血流量增大
B.细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差
C.肿瘤体积
D.特异性受体
E.肿瘤组织微血管改变


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97、单项选择题  乳腺癌以多中心病变及对侧发生率较高的病理类型是（）。

A.髓样癌
B.分泌性癌
C.鳞癌
D.浸润性导管癌
E.小叶原位癌


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98、单项选择题  在恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞，其意义是（）。

A.已是肿瘤的晚期
B.已发生血行转移
C.有可能发生转移，但不一定
D.即将发生转移
E.并发白血病


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99、单项选择题  对于大多数软组织肿瘤来说，首选的治疗手段是（）。

A.放疗
B.化疗
C.手术
D.生物治疗
E.热疗


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100、单项选择题  放射免疫显像的禁忌证是（）。

A.早期癌肿
B.术后复发肿瘤
C.久病体弱
D.血清人抗鼠抗体阳性
E.癌肿广泛转移


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101、单项选择题  下列关于恶性黑色素瘤病理分期中ⅢC期的正确描述是（）。

A.T1～4bN2aM0
B.T1～4aN1bM0
C.T1～4bN2bM0
D.T1～4aN2bM0
E.T1～4a／bN2cM0


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102、单项选择题  男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 最合适的实验室检查是（）。

A.AFP检测
B.γ–GT检测
C.血培养
D.棘球蚴囊液皮试
E.血清胆红素测定


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103、单项选择题  乳腺癌患者中Her-2过度表达的比例是（）。

A.10％～15％
B.15％～20％
C.20％～30％
D.30％～35％
E.35％～40％


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104、单项选择题  患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 患者行术前放疗后复查CT显示直肠肿瘤明显缩小，未见肿大淋巴结，肠周脂肪间隙清楚。行Miles手术，术后病理检查提示低分化腺癌侵及外膜，淋巴结（0／15）查见癌转移。下一步处理考虑（）。

A.辅助化疗
B.密切随访
C.放疗
D.BSC
E.生物靶向治疗


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105、单项选择题  靶区致死剂量是指（）。

A．靶区平均剂量 
B．靶区中位剂量 
C．靶区靶剂量 
D．靶区最小剂量 
E．靶区最大剂量


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106、单项选择题  男，58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天，排尿困难1天。检查：血压120/75mmHg，脉搏82次/分，耻骨上及脐下压痛，叩诊浊音。 病人以肾癌收入院，肿瘤直径5.7cm。以下哪种手术方式最为合适（）。

A.右肾输尿管及包括输尿管口的部分膀胱切除
B.右肾、肾筋膜、肾周脂肪、肾蒂淋巴结切除
C.肿块局部切除
D.右肾动脉栓塞
E.右肾切除


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107、单项选择题  与原发性肝癌发病最密切的因素是（）。

A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.放射线辐射
D.饮用水污染
E.寄生虫


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108、单项选择题  下列肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移的是（）。

A.腺癌
B.鳞癌
C.黑色素瘤
D.基底细胞癌
E.乳头状腺癌


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109、单项选择题  肺部占位性病变Tc-MIBI显像，对出现的征象解释正确的是（）。

A.双时相显像时，肿瘤滞留指数（RI）≥0，T／NT值增高时，提示恶性病变可能性大
B.炎症病灶均不摄取Tc-MIBI
C.若肺癌患者肿瘤细胞膜P糖蛋白表达水平越高，则Tc-MIBI在肿瘤细胞内滞留越多
D.直径小于1cm的肿瘤病灶亦易于发现
E.以上均是


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110、单项选择题  男，53岁，间歇无痛肉眼血尿1年余，有不规则血块及轻度膀胱刺激症状。患病以来体重下降约3kg。B超示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏68次/分，呼吸18次/分，血压165/90mmHg。 最合适的治疗是（）。

A.TURBT
B.膀胱部分切除术
C.姑息性手术+膀胱灌注治疗
D.膀胱全切，尿流改道术
E.单纯膀胱内化疗药物灌注治疗


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111、单项选择题  

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×109／L，ESR46mm／L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。

若行Ga炎症显像，显像方法正确的是（）。

A.显像前须肠道准备
B.成人常用注射剂量为185～370MBq
C.采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽15％
D.注射后6～8小时及24小时显像，若24小时相无异常浓聚，无需进一步延迟显像
E.应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响


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112、单项选择题  下列不属于肿瘤RII的适应证是（）。

A.肿瘤术前临床分期，协助治疗方案的制定
B.靶抗原表达阳性肿瘤的早期定性诊断
C.靶抗原表达阳性肿瘤的定位诊断
D.HAMA阳性者
E.肿瘤复发、残留病灶的探测


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113、单项选择题  霍奇金病预后极好型包括（）。

A.女性
B.临床ⅠA期
C.年龄＜40岁
D.病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型
E.以上均正确


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114、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 比较理想的定位诊断方法是（）。

A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片


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115、单项选择题  肺癌最常见的症状是()

A．咳嗽
B．血痰
C．胸痛
D．气促
E．声嘶


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116、单项选择题  关于肾癌的流行病学统计，下列正确的是（）。

A.美洲发病率最高
B.农村高于城市
C.高发年龄以50～60岁居多
D.与摄入脂肪过高无关
E.占全身恶性肿瘤的10%


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117、单项选择题  肺癌多发又是淋巴结转移的最常见部位是（）。

A.纵隔
B.肺门
C.支气管
D.肺叶
E.肺尖


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118、多项选择题  类癌是（）。

A.APUD瘤之一
B.腺上皮细胞发生的肿瘤
C.鳞状上皮细胞发生的肿瘤
D.一种与癌相似的肉瘤
E.来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤


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119、单项选择题  关于GIST不正确的是（）。

A.起源于胃肠道管壁的细胞
B.可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤
C.>80％的GIST的KIT及S-100表达阳性
D.判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂像计数，结合肿瘤体积大小
E.核分裂>5／per50HPF，无论肿瘤大小都属于恶性


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120、单项选择题  关于细胞凋亡，下列各项错误的是（）。

A.细胞凋亡是由基因控制的细胞死亡
B.细胞凋亡的特征性形态学改变是凋亡小体
C.细胞凋亡时，局部无炎症反应
D.细胞凋亡时，DNA片段化
E.细胞凋亡是一个不耗能的过程


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121、单项选择题  I-MIBG显像方法描述下列不正确的是（）。

A.静脉注射显像剂后分别于24小时和48小时行前位和后位肾上腺平面显像
B.应用高能通用平行孔准直器
C.每个投影采集时间24小时为10分钟，48小时采集15分钟
D.对于疑为异位嗜铬细胞瘤、恶性嗜铬细胞瘤转移灶或神经母细胞瘤的诊断应进行从头颅至膝部的前后位全身显像
E.断层显像对于探测深部病灶的灵敏度优于平面显像


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122、单项选择题  淋巴瘤胸部影像学表现中错误的是（）。

A.通常NHL淋巴结呈跳跃式分布，并易累及后纵隔、心包横膈组、内乳链等特殊部位
B.HD淋巴结多呈连续性分布，多见于前、中纵隔
C.肺黏膜相关淋巴瘤大多有支气管通气征，进展缓慢，较少伴有肺门或纵隔淋巴结肿大，可有胸腔积液
D.胸膜病变主要表现为胸腔积液，胸膜多呈弥漫性片状增厚
E.乳腺受累多见于HD，呈多结节状，边界清楚


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123、单项选择题  左心衰竭首先引起的病变是（）。

A.槟榔肝
B.腹壁静脉曲张
C.脾淤血、肿大
D.脑淤血、水肿
E.肺淤血、水肿


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124、单项选择题  良性肿瘤的外科治疗原则不正确的是（）。

A.争取完整切除肿瘤
B.一旦发现切除的是恶性肿瘤，则应按恶性肿瘤重新处理
C.手术切除即可治愈，为节省患者费用无需送病理检查
D.手术切除后都应送病理检查
E.禁忌作肿瘤挖除术


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125、单项选择题  鼻咽癌最好发的部位是（）。

A.耳咽管咽口
B.咽隐窝
C.耳咽管隆突
D.鼻咽顶后壁
E.鼻咽前壁


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126、单项选择题  有关Tc-（V）-DMSA显像的叙述，不正确的是（）。

A.显像剂主要经肾脏排泄
B.胃肠道无明显放射性浓聚
C.甲状腺不显影
D.炎性病灶亦可摄取该显像剂
E.可用于分化型甲状腺癌疗效评估


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127、多项选择题  下列哪种类型的肺癌和吸烟关系不密切

A.腺癌
B.类癌
C.鳞状细胞癌
D.大细胞癌
E.小细胞癌


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128、单项选择题  患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 该患者综合治疗后的5年生存率为（）。

A.80%
B.85%
C.95%
D.70%
E.75Y6
F.65%


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129、单项选择题  湿性坏疽常发生在（）。

A.脑、脾、肝
B.脑、肠、子宫
C.肺、肠、肝
D.肺、肾、脑
E.肺、肠、子宫


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130、单项选择题  免疫监视功能低下的机体易发生（）。

A.超敏反应
B.肿瘤
C.移植排斥反应
D.自身免疫性疾病
E.免疫耐受


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131、单项选择题  患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。 患者可能出现直接损害生命中枢（呼吸、心跳）的脑疝为（）。

A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰疝
D.蝶骨嵴疝
E.脑中心疝
F.以上都可以迅速导致生命危险


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132、单项选择题  恶性肿瘤的主要病理特征为（）。

A.核分裂少见
B.细胞多、间质少
C.瘤巨细胞形成
D.浸润性生长和转移
E.出血坏死


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133、单项选择题  根据2002年UICC的喉癌TNM分期，同侧多个颈部淋巴结转移，其最长径小于或等于6cm，N分期为（）。

A.N1
B.N2a
C.N2b
D.N2c
E.N3


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134、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 对确诊最有帮助的检查是（）。

A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素肝脏扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片


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135、单项选择题  出血性梗死常发生于（）。

A.肾、肠
B.脾、肺
C.肺、肠
D.心、肠
E.肾、心


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136、单项选择题  以下不是早期霍奇金淋巴瘤预后不良因素的是（）。

A.大纵隔
B.不少于4个部位受侵
C.年龄大于或等于50岁
D.结外受侵
E.红细胞沉降率（ESR）低于30mm／h


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137、单项选择题  坏死组织经腐败菌作用后常可发生（）。

A.脓肿
B.空洞
C.梗死
D.坏疽
E.栓塞


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138、单项选择题  制订肿瘤治疗方案和估计预后的重要参考指标是（）。

A.肿瘤的分级和分期
B.肿瘤的组织来源
C.肿瘤的发生部位
D.肿瘤的大小
E.肿瘤的异型性


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139、单项选择题  过继性细胞免疫治疗中常用的细胞因子是（）。

A.IL-11
B.IL-2
C.TNF-α
D.TNF-β
E.TNF-γ


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140、单项选择题  对于化疗后未达CR的弥漫大B细胞淋巴瘤，照射剂量为（）。

A.20Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.50Gy
E.60Gy


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141、单项选择题  下列不属于卵巢无性细胞瘤特点的是（）。

A.部分为双侧卵巢同时发生
B.AFP明显升高
C.LDH明显升高
D.常在妊娠期发生
E.对放化疗均敏感，预后好


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142、单项选择题  在肿瘤学的应用范畴内，与PET比较，PET／CT具有的优势是（）。

A.提高肿瘤诊断的准确性
B.明显缩短检查时间
C.更精确的病灶空间定位
D.更好地鉴别生理性摄取抑或非生理性摄取
E.以上均是


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143、单项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 病人左锁骨上淋巴结活检为反应性增生，未发现癌细胞、胸片、腹部B超、骨扫描未发现有远处转移。手术探查发现：胃后壁巨大肿物，靠大弯侧有直轻约13.5cm溃疡，肿瘤术穿透浆腹，但与脾门及胰尾有粘连，腹腔、盆腔未见转移，行胃切除（95%胃）、脾及胰体尾切除。病捡：胃低分化隙癌，侵犯深肌层，两切端及脾胰未见癌，第一、二站湃巴结未见癌。本病人的TNM分期及因内临床病理分期分别属于哪一期？（）

A.T4N0M0
B.T3N0M0
C.T3N1M0
D.T3N1M0
E.T2N0M0
F.T4N1M0
G.T4N01M1
H.Ⅱ期
I.Ⅲ期
J.Ⅳ期


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144、单项选择题  肺癌放疗后，肺纤维化一般发生在照射后()

A．3个月左右
B．12个月左右
C．3～4个月以内
D．6个月左右
E．8～22个月左右


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145、单项选择题  检查灯光野与照射野一致性时，灯光野大小对应于照射野（）等剂量线的范围。

A.30％
B.40％
C.50％
D.60％
E.80％


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146、单项选择题  近代肿瘤化学治疗始于20世纪()

A．30年代 
B．40年代 
C．50年代 
D．60年代 
E．70年代 


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147、单项选择题  下列（）项不属于细胞凋亡的范畴。

A.人胚胎肢芽发育过程中指（趾）间组织的消除
B.皮肤、黏膜上皮更新过程中衰老细胞的清除
C.针对自身抗原的T淋巴细胞的清除
D.开水引起的皮肤、黏膜的烫伤
E.子宫内膜在周期性的增生之后由于激素撤退而脱落


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148、单项选择题  女，40岁，患者有血尿、蛋白尿、管型尿，经治疗无明显好转。四年后，因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩，表面呈细颗粒状。组织学检查，大量肾小球纤维化，并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病变属于（）。

A.纤维素样坏死
B.淀粉样变性
C.玻璃样变性
D.脂肪变性
E.水变性


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149、单项选择题  提呈抗原能力最强的细胞是（）。

A.巨噬细胞
B.朗格汉斯细胞
C.DC
D.T细胞
E.B细胞


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150、单项选择题  患者女性，37岁，体检时胸片发现左下肺外带一1．5cm×2．0cm结节，无咳嗽、咯血，无畏寒、发热及盗汗，否认结核病史，既往有糖尿病病史。临床拟行胸部F-FDGPET/CT显像，检查前测定空腹血糖水平为13．5mmol／L，显像方法正确的是（）。

A.检查时患者保持平静呼吸，并避免体位的移动
B.注射胰岛素以减低血糖水平至11.1mmol／L以下
C.禁食6小时以上
D.注射显像剂前至显像时患者保持安静、放松状态
E.以上均是


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151、单项选择题  不符合非典型增生细胞形态特点的是（）。

A.细胞大小形态不一
B.细胞核DNA增多，浓染
C.核分裂象增多
D.核仁数目增多，体积变小
E.细胞排列极向消失


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152、单项选择题  患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 对帮助明确诊断最有价值的检查项目是（）。

A.腹部平片
B.大便常规+隐血
C.MKI
D.ERCP
E.PET


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153、单项选择题  以下与霍奇金淋巴瘤发病相关的病毒是（）。

A.HIV
B.HTLV–41
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1


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154、单项选择题  膀胱癌最常见的临床表现是（）。

A.排尿困难
B.尿中有腐肉样物排出
C.无痛性血尿
D.尿频
E.尿流中断


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155、单项选择题  F-FDGPET肿瘤显像时，通常确定病灶是否为恶性病变的标准化摄取值（SUV）参考值是（）。

A.SUV<2.0
B.2.0≤SUV<2.5
C.SUV≥2.5
D.SUV≥3.0
E.以上均是


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156、单项选择题  

患者男性，63岁。因"胸背部疼痛3月余，加重1天"入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

应该马上进行的后续治疗措施为（）。

A.分子靶向治疗
B.全身化疗
C.姑息性放疗辅助脱水治疗
D.口服替莫唑胺化疗
E.最佳支持对症治疗


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157、单项选择题  鼻咽癌侵及脑神经；锁骨上窝以上双颈淋巴结转移，肿大淋巴结最长径为4cm；无远处转移，据UICC分期，属于（）期。

A.T3N3M0
B.T3N2M0
C.T4N2M0
D.T4N3M0
E.T4N1M0


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158、单项选择题  在正常组织器官体积效应中既不属于“串联”组织结构也不属于“平行”组织结构的是（）。

A.脊髓
B.肺
C.肾
D.肝
E.脑


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159、单项选择题  电离辐射最可能引起的肿瘤是（）。

A.甲状腺癌
B.胃癌
C.肾癌
D.肝癌
E.宫颈癌


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160、单项选择题  以下关于韦氏环非霍奇金淋巴瘤阐述错误的是（）。

A.是最常见的头颈部非霍奇金淋巴瘤
B.病理类型以弥漫大B细胞淋巴瘤为常见
C.原发部位以扁桃体最为常见
D.女性多见
E.临床上以Ⅱ期最为常见


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161、单项选择题  氧化应激引起细胞凋亡的可能机制不包括（）。

A.激活P53基因
B.活化聚ADP核糖转移酶
C.激活Ca2+／Mg2+依赖的核酸内切酶
D.抑制转录因子AP–1
E.直接造成细胞膜的损伤


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162、单项选择题  呈浸润性生长的肿瘤或瘤样病变是（）。

A.脂肪瘤
B.畸胎瘤
C.带状瘤
D.腺瘤
E.乳头状瘤


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163、多项选择题  癌细胞对基膜的侵袭是一个主动过程，可分为下列哪几个步骤？（）

A.癌细胞脱离癌巢
B.癌细胞附着于基膜
C.细胞外基质的降解
D.癌细胞的移出
E.癌细胞的阿米巴运动


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164、单项选择题  下列哪项不是卵巢内胚窦瘤的特点（）。

A.恶性程度低，预后好
B.血清AFP明显升高
C.BEP是有效的化疗方案
D.国内发病率居首位
E.常以急腹症为首发症状


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165、单项选择题  标记McAb进行放射免疫显像（RII）最为理想的核素是（）。

A.Tc
B.I
C.Tl
D.In
E.I


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166、单项选择题  宫颈癌最常见的转移途径是（）。

A.直接蔓延
B.子宫颈旁淋忸结
C.血道
D.腹腔淋巴结
E.种植性转移


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167、单项选择题  唾液腺接受放疗剂量大于（）后唾液分泌功能将不能恢复。

A.30Gy
B.40Gy
C.50Gy
D.60Gy
E.70Gy


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168、单项选择题  关于TNM分期说法正确的是（）。

A.TNM分期适合所有肿瘤
B.TNM分期的N均包括N～N
C.Mx是指转移病灶过多，难以计数
D.Nx是指对区域淋巴结的情况难以做出估计
E.Tx是指原发肿瘤巨大


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169、单项选择题  男性．52岁．间歇性全程肉眼血尿1年氽，血尿伴有不规划小血块及轻度膀胱刺激症状，不发热，发病来体重减轻约2.8kg．B超发现膀胱三角区有直径4cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示膀胱癌，查体：体温正常．血压120/80mmHg。 合适的治疗是（）。

A.经尿道膀胱癌电切除术
B.膀胱部分切除术
C.膀胱全切尿流改道术
D.经道膀胱肿瘤激光切除术
E.膀胱内灌注化学药物治疗


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170、单项选择题  对放化疗敏感性较高的肺癌类型是（）。

A.腺癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌


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171、单项选择题  流式细胞术可用于测定（）。

A.细胞的大小和特定细胞类群的数量
B.细胞中DNA、RNA或某种蛋白质的含量
C.分选出特定的细胞类群
D.以上三种功能都有
E.以上都不是


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172、单项选择题  患者女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体：右颈部锁骨上触及一约1．0cm×1．5cm淋巴结，无压痛。心肺检查（－）。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：（-）。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。 显像时，常选用的准直器类型是（）。

A.低能高灵敏度准直器
B.中能高灵敏度准直器
C.高能高灵敏度准直器
D.低能高分辨准直器
E.中能高分辨准直器


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173、单项选择题  乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时，为使右乳深部病灶与胸壁分离，并减少心、肝部位放射性干扰，最佳的患者体位及采集方法是（）。

A.仰卧位，侧位采集
B.仰卧位，正位采集
C.俯卧位，侧位采集
D.俯卧位，右后斜位
E.俯卧位，正位采集


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174、单项选择题  女性，50岁，黄疸，B超检查显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是（）。

A.静脉胆道造影
B.核素扫描
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹腔动脉造影


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175、单项选择题  目前认为肺癌术前了解有无纵隔淋巴结转移最准确的方法是（）。

A.螺旋CT增强薄层扫描
B.食管内超声检查
C.纵隔镜检查
D.PET–CT检查
E.MRI增强扫描


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176、单项选择题  关于凋亡小体，下列各项正确的是（）。

A.凋亡小体完全由固缩的核染色质组成
B.凋亡小体完全由细胞质组成
C.凋亡小体形成后只能被巨噬细胞吞噬、消化
D.电镜下典型的凋亡小体由透亮的空泡和不透亮的浓密的核碎片两部分组成
E.凋亡小体只有借助电子显微镜才能观察到


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177、单项选择题  患者男，60岁。因"进行性排尿困难半年"入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左叶内，盆腔淋巴结无肿大，其余检查未发现异常。 该患者适合的治疗是（）。

A.观察
B.去势
C.前列腺切除术
D.化疗
E.前列腺电切术


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178、单项选择题  姑息治疗中使用的双磷酸盐类药物作用机制是（）。

A.抑制成骨细胞活性
B.抑制破骨细胞活性
C.促进成骨细胞活性
D.促进钙质沉积
E.抑制肿瘤细胞活性


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179、单项选择题  胸上段食管癌距中切牙约（）。

A.18cm
B.20cm
C.22cm
D.24cm
E.26cm


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180、单项选择题  

患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-）。全血细胞计数白细胞：13×109／L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mgL，血沉20mm／h。尿常规：红细胞（++），尿细胞学（-）。

若该患者准备行手术治疗，根治性手术应包括的范围不包括（）。

A.肾周筋膜
B.肾周脂肪
C.肾和肾上腺
D.肾蒂淋巴结
E.输尿管


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181、单项选择题  原发性肝癌首选和最有效的方法是（）。

A.化学抗癌药物治疗
B.手术切除治疗
C.放射治疗
D.中医治疗
E.生物和免疫治疗


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182、单项选择题  类癌是指（）。

A.一种与癌类似的恶性肿瘤
B.一种不发生转移的癌
C.一种癌前病变
D.一种介于瘤与癌之间的肿瘤
E.起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞肿瘤


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183、单项选择题  患者，男，51岁，因“鼻塞伴头痛半年”就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌，下面说法正确的是（）。

A.鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B.该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C.该患者应该进一步行相关检查（如CT／MR）明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
D.由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E.腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡


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184、单项选择题  下列哪组抗体的检测在临床上用于判定乳腺癌预后和指导治疗（）。

A.AR/PSA
B.ER/PR
C.CK/EMA
D.p53/PCNA
E.SMA/vimentin


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185、单项选择题  患者女。诊断为绒毛膜细胞癌，拟行化疗。下列不是一线化疗药物的是（）。

A.MTX
B.Act-D
C.KSM
D.CTX
E.ADM


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186、单项选择题  以下恶性肿瘤的发病率没有明显性别差异的是（）。

A.喉癌
B.鼻咽癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺乳头状癌
E.甲状腺滤泡状癌


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187、多项选择题  抗肿瘤的细胞免疫效应细胞主要有()

A．细胞毒性T淋巴细胞 
B．浆细胞 
C．自然杀伤细胞 
D．巨噬细胞 
E．类上皮细胞 


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188、单项选择题  食管癌容易发生放射性食管穿孔的类型是（）。

A.髓质型
B.缩窄型
C.蕈伞型
D.腔内型
E.溃疡型


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189、多项选择题  大肠癌术后辅助化疗方案包括（）。

A.FOLFOX
B.5–FU+LV
C.希罗达
D.FOLFRI
E.NP


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190、单项选择题  患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者应该接受的放射治疗剂量是（）。

A.4500cGy
B.3500cGy
C.4500cGy
D.5000cGy
E.6000cGy
F.7000cGy


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191、单项选择题  女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。 要进一步了解病史及体检，下列哪项最重要（）。

A.做膀胱双合诊
B.是否有腹股沟淋巴结肿大
C.是否有尿频尿急及尿痛
D.血尿是否鲜红，血块的大小与形状
E.有无吸烟，吸烟已多少年及每天吸烟量


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192、单项选择题  乳腺癌来源于（）。

A.小叶间质
B.乳腺囊肿
C.导管内乳头状瘤
D.乳腺导管上皮及腺泡上皮
E.乳腺纤维腺瘤


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193、单项选择题  关于分子靶向药说法错误的是（）。

A.无化疗药物的细胞毒性，用药相对更安全
B.大肠癌中常用的分子靶向药包括西妥昔单抗、贝伐单抗、曲妥珠单抗
C.大肠癌治疗中分子靶向药和化疗药合用明显延长晚期患者中位生存期
D.大肠癌治疗中分子靶向药和化疗药合用作为晚期患者治疗首选一二线治疗方案
E.其作用机制与化疗药物不同，因此部分化疗失败者仍有效


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194、单项选择题  女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。 关于分段诊刮，下列何项错误（）。

A.先探宫腔了解子宫位置、宫腔深度。
B.若刮出物为较多豆渣状组织则停止操作以免穿孔
C.颈管或宫腔刮出物分别装瓶，送病理检查
D.诊刮时应特别注意刮取宫角，以免漏诊
E.诊刮时应遵循先刮颈管后刮宫腔的顺序


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195、多项选择题  属于胃癌癌前病变的有()

A．残胃
B．胃溃疡
C．大肠型肠上皮增生
D．腺瘤性胃息肉
E．异型上皮增生


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196、单项选择题  下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率（）

A、肾母细胞瘤 
B、肾错构瘤 
C、肾癌 
D、肾乳头状瘤 
E、肾盂癌


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197、单项选择题  I-MIBG的适应证（）。

A.嗜铬细胞瘤的定位诊断
B.确定恶性嗜铬细胞瘤转移灶的部位及范围
C.恶性嗜铬细胞瘤I-MIBG治疗后随访观察
D.CT或超声显像有可疑的肾上腺病变，需进一步提供病变性质和功能状态者
E.以上都对


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198、单项选择题  用X线照射时，哺乳动物细胞的OER在（）。

A.0.1～0.5
B.0.5～1
C.1.5～2.5
D.2.5～3.5
E.3.5～4.5


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199、单项选择题  患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。 骨显像提示左侧胸廓外缘可见放射性浓聚灶，为了进一步确定病变部位，宜作下列哪种体位的检查（）。

A.右臂抬高胸部后位像
B.右胸部前斜位像
C.左胸部前斜位像
D.左臂抬高胸部后位像
E.下胸椎和腰椎后斜位像
F.TOD位像


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200、单项选择题  患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。 对于该患者，首先要考虑的诊断是（）。

A.肺癌骨转移
B.原发性骨肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.右侧肋骨炎
E.局部骨质疏松
F.急性骨髓炎


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201、多项选择题  信号传递中的第二信使分子是()

A．CAMP 
B．GTP 
C．DAG 
D．cGMP 
E．IP3 


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202、单项选择题  基因治疗的效应基因选择是保证基因治疗有效性的基础，在下述基因治疗中不恰当的是（）。

A.引入P53抑癌基因用于肿瘤的治疗
B.引入胰岛素基因治疗糖尿病
C.引入腺苷脱氨酶（ADA.基因治疗ADA缺陷导致的重症联合免疫缺陷综合征
D.引入Bcl–2基因治疗妇科恶性肿瘤
E.引入FⅧ功能基因治疗血友病


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203、单项选择题  下列不符合良性肿瘤特点的是（）。

A.可引起严重的局部压迫和阻塞症状
B.可引起内分泌紊乱
C.极少复发
D.可发生转移
E.可恶变


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204、单项选择题  患者，女，46岁，因“反复咳嗽、咳痰5个月余，加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示：左下肺近胸膜处见团块影，边界毛刺征明显，局部胸膜牵拉，左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。 经检查，确诊为“左肺腺癌”，相关检查未发现转移，接下来应安排的治疗是（）。

A.新辅助化疗
B.手术治疗
C.局部放疗
D.靶向治疗
E.同步放、化疗


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205、单项选择题  头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为（）。

A.30～40Gy
B.40～50Gy
C.50～60Gy
D.60～70Gy
E.70Gy以上


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206、单项选择题  wnt信号通路在（）方面不发挥重要作用。

A.胚胎发育
B.形态发 生
C.干细胞
D.肿瘤发生
E.肿瘤的靶向治疗


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207、单项选择题  女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。 该患者的诊断是（）。

A.白塞病
B.类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.混合性结缔组织病
E.天疱疮


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208、单项选择题  对临床工作而言，子宫恶性肿瘤的影像学诊断和分期应首选的检查方法是（）。

A.盆腔彩超
B.经腔内超声
C.CT
D.MRI
E.X线


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209、单项选择题  在我国，女性头颈部恶性肿瘤发病首位是（）。

A.鼻咽癌
B.喉癌
C.口腔癌
D.甲状腺癌
E.上颌窦癌


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210、单项选择题  男，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月来腹部隐痛，近2天解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊未发现肿块，钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，可见充盈缺损。应诊断为（）。

A.乙状结肠癌
B.直肠壶腹癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎（增殖 91Exam.org型）
E.降结肠癌


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211、单项选择题  最早发现的人类肿瘤特异性抗原是（）。

A.MAGE–1蛋白
B.T抗原
C.CEA
D.E1A抗原
E.EBV蛋白


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212、单项选择题  关于细胞凋亡信号的传导，下列说法错误的是（）。

A.胞外的细胞凋亡诱导因素必须转化为细胞凋亡信号并通过同一胞内信号传导途径激活细胞死亡程序
B.不同的凋亡诱导因素可通过同一信号传导系统触发细胞凋亡
C.同一凋亡诱导因素可经过多条信号传导途径触发凋亡
D.同一个信号在不同条件下既可引起凋亡，也可刺激增殖
E.不同种类的细胞有不同的信号传导系统


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213、多项选择题  下列哪些肿瘤的发生与激素有关()

A．前列腺癌 
B．乳腺癌 
C．胃癌 
D．卵巢癌 
E．膀胱癌 


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214、单项选择题  氧增强比(OER)是指()

A．给氧后肿瘤放射疗效增加的比例 
B．无氧条件下肿瘤的放射效应的改变 
C．在有氧和无氧条件下达到同样的生物效应所需要照射剂量之比 
D．X线与γ线照射剂量之比 
E．有氧及无氧条件下敏感性之比 


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215、单项选择题  克隆源性细胞在特定的生长环境内有能力形成细胞集落至少是（）。

A.30个
B.40个
C.50个
D.60个
E.70个


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216、多项选择题  关于睾丸肿瘤，下列不正确的是（）。

A.早期可发生淋巴结转移
B.多数先转移至腹股沟淋巴结
C.睾丸肿瘤以非生殖细胞瘤为主
D.睾丸肿瘤几乎都是恶性肿瘤
E.大多数精原细胞瘤患者HCG阳性


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217、单项选择题  下列恶性瘤属于T细胞型淋巴瘤的是（）。

A.浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤
B.蕈样霉菌病
C.滤泡型滤泡中心细胞淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.绿色瘤


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218、单项选择题  男，40岁，吸烟史20年，每日2～3包。近日咳嗽加重，X线显示左上肺阴影。支气管镜粘膜活检，可见鳞状上皮。此种病理变化属于（）。

A.支气管粘膜萎缩
B.支气管粘膜鳞状上皮化生
C.支气管粘膜鳞状上皮增生
D.支气管鳞状细胞癌
E.支气管粘膜肥大


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219、单项选择题  下述属于肿瘤特异性显像的是（）。

A.胃泌素瘤In-octreotide显像
B.肺癌F-FDGPET显像
C.甲状腺癌Tl显像
D.乳腺癌Tc-MIBI显像
E.甲状腺髓样癌Tc-（V）-DMSA显像


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220、单项选择题  颈部淋巴结分区分为（）。

A.Ⅰ区～Ⅶ区
B.Ⅰ区～Ⅵ区
C.Ⅰ区～Ⅴ区
D.Ⅱ区～Ⅶ区
E.Ⅱ区～Ⅵ区


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221、单项选择题  在颈部淋巴结7个分区法中，下列淋巴结中不包括在7个分区内的是（）。

A.颌下淋巴结
B.中央区淋巴结
C.耳前组淋巴结
D.颈后三角淋巴结
E.颏下淋巴结


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222、单项选择题  关于非典型增生的描述正确的是（）。

A.一般不发展为癌
B.一定发展为癌
C.非典型增生一般不可逆转
D.可视为恶性指征
E.属于癌前病变


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223、多项选择题  肾盂癌根治性手术的切除范围应包括()

A．患病肾脏
B．肾周脂肪
C．输尿管
D．肾门淋巴结
E．部分膀胱


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224、单项选择题  以下不属于原发皮肤T细胞淋巴瘤的是（）。

A.蕈样霉菌病
B.赛塞利综合征
C.皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
D.皮肤间变性大细胞淋巴瘤
E.伯基特淋巴瘤


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225、单项选择题  下列酶及同工酶属于肿瘤标志物的是（）。

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.淀粉酶
D.过氧化物歧化酶
E.前列腺脱氢酶


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226、单项选择题  HIV感染导致CD4+淋巴细胞凋亡与以下（）因素无关。

A.Fas基因上调
B.感染细胞表达gp120
C.TNF分泌增加
D.感染细胞表达tat蛋白
E.IL–2分泌增加


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227、单项选择题  下列哪项不是筛窦癌的临床表现（）。

A.面部麻木
B.鼻塞
C.复视
D.颅眶疼痛
E.眼球移位


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228、单项选择题  女，26岁，右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3.0cm，活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整，无出血及坏死。镜下见其结构已破坏，大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞，其胞质丰富、透明、核大，有多个核仁，并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断为（）。

A.淋巴结转移性癌
B.淋巴结炎
C.非霍奇金淋巴瘤
D.淋巴结反应性增生
E.霍奇金病，结节硬化型


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229、单项选择题  脊髓(10cm)的放射耐受量(TD5/5)()

A．30Gy 
B．40Gy 
C．45Gy 
D．55Gy 
E．60Gy 


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230、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 病人1年前曾诊断有慢性萎缩性胃炎，胃溃疡、胃息肉，伴有贫血．胃镜下活检示胃粘膜异形增生及肠上皮化生．未做手术。哪些为此病人的癌前状态？（）

A.慢性萎缩性胃炎
B.胃溃疡
C.恶性贫血
D.CEA20mg／L
E.胃粘腹异形增生
F.胃粘膜腼上皮化生
G.残胃
H.胃息肉


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231、单项选择题  骨转移最常发生的部位是（）。

A.股骨近端
B.肩胛骨
C.肋骨
D.脊柱和骨盆
E.颅骨


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232、单项选择题  乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时，可通过半定量指标——肿瘤的滞留指数（RI），评估病灶的良恶性，RI的公式是（）。

A.延迟相比值（T／NT）／早期相比值（T／NT）
B.早期相比值（T／NT）／延迟相比值（T／NT）
C.［延迟相比值（T／NT）-早期相比值（T／NT）／早期相比值（T／NT）
D.［延迟相比值（T／NT）-早期相比值（T／NT）／延迟相比值（T／NT）
E.［早期相比值（T／NT）-延迟相比值（T／NT）／早期相比值（T／NT）


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233、单项选择题  凋亡信号的内源性通路中起关键作用的细胞器是（）。

A.核糖体
B.内质网
C.死亡受体
D.线粒体
E.高尔基复合体


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234、单项选择题  表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应分级标准不包括（）。

A.皮肤损害范围
B.主观症状
C.对日常生活影响
D.继发感染
E.持续时间


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235、单项选择题  细胞内不存在裂解形式的分子是（）。

A.Survivin
B.Bid
C.caspase–3
D.caspase–9
E.XIAP


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236、单项选择题  WT-1基因突变可引起()

A．神经纤维瘤病 
B．结肠腺瘤性息肉病 
C．视网膜母细胞瘤 
D．肾母细胞瘤 
E．家族性乳腺癌 


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237、单项选择题  鼻咽癌常见的淋巴结转移部位，且常发生于其他淋巴结转移之前的是（）。

A.颈深上组淋巴结
B.颈深后组淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颈深前组淋巴结
E.脊副链淋巴结


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238、单项选择题  颌骨恶性肿瘤最常见的病理类型为（）。

A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.恶性纤维组织细胞瘤
D.纤维肉瘤
E.淋巴瘤


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239、单项选择题  男，58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天，排尿困难1天。检查：血压120/75mmHg，脉搏82次/分，耻骨上及脐下压痛，叩诊浊音。 B超提示右肾占位性病变，为明确肿块性质，应首选（）。

A.IVU
B.逆行肾盂造影
C.KUB
D.CT
E.腹膜后充气造影


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240、单项选择题  与EBV有关的人类肿瘤主要是()

A．肝细胞癌
B．胃癌
C．肺癌
D．食管癌
E．Burkitt淋巴瘤


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241、单项选择题  男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对患者适合（）。

A.胸部X线片+心电图+胸部CT
B.腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
C.食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜
D.食道吞钡+食管镜+间接喉镜
E.癌胚抗原+同位素P扫描+胃液分析


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242、单项选择题  关于凋亡显像，下列说法正确的是（）。

A.细胞膜上磷脂酰丝氨酸的异常表达是监测细胞凋亡的靶物质
B.相对分子质量为35000的生理蛋白—磷脂蛋白（annexinv，膜联蛋白）对细胞膜上磷脂酰丝氨酸分子具有很高的亲和力
C.正常细胞具有完整的细胞膜而不显影
D.细胞凋亡时，细胞膜被破坏，99mTc—annexinv则通过与暴露于细胞膜外的磷脂酰丝氨酸结合而显影
E.以上都对


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243、单项选择题  脊髓压迫最常用且有效的抗肿瘤治疗方法是（）。

A.化疗
B.手术
C.放疗
D.介入治疗
E.中药


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244、单项选择题  男性．51岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余，患病以来体重下降约3kg，B超提示：膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变，基蒂较细，呈乳头状，尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查：体温正常．脉搏76次／分，呼吸18次／分，血压24／12Pa。 膀胱癌的预后主要取决于（）。

A.肿瘤大小
B.肿瘤生长部位
C.病程长短
D.血尿严重程度
E.临床分期及组织学类型


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245、单项选择题  患者男性，60岁，一年来进行性排尿困难，近一月右侧腰痛，查体浅表淋巴结无肿大，右腰区叩击痛（+），直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬。对疾病定性有重要意义的检测指标是（）。

A.血Bun
B.血Cr
C.血清PSA
D.血CEA
E.血AFP


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246、多项选择题  下列关于肝细胞性癌中纤维膜性癌的描述中，正确的是

A.细胞呈被膜状态纤维分隔
B.细胞嗜酸性
C.细胞多极形态
D.预后比一般肝细胞性癌差
E.与肝硬化无关


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247、单项选择题  目前我国推荐的胃癌根治术为（）。

A.D0根治术
B.D1根治术
C.D2根治术
D.D3根治术
E.D4根治术


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248、单项选择题  患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。 对于该患者推荐的放射治疗剂量为（）。

A.7000cGy
B.8000cGy
C.4000cGy
D.5000cGy
E.3000cGy
F.2000cGy


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249、单项选择题  与宫颈癌发病有关的病原是（）。

A.EBV
B.HTLV–1
C.HPV
D.HCV
E.HIV


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250、单项选择题  分子靶向治疗临床试验观察指标更注重（）。

A.疗效
B.毒性反应
C.生存质量
D.总生存时间
E.最大耐受剂量


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251、单项选择题  吉西他滨常见的不良反应是（）。

A.血小板下降
B.手足综合征
C.腹泻
D.心脏毒性
E.神经毒性


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252、单项选择题  肺癌患者行X线检查时，必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查，加做胸部侧位片，可使肺癌的检出率增加（）。

A.1％
B.3％
C.5％
D.7％
E.9％


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253、单项选择题  男，55岁，油漆工，间歇性无痛肉眼血尿3个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，膀胱镜检查见膀胱左侧壁1cm×1.5cm×0.5cm肿块，浅红色，有蒂较长，病理检查为移行细胞癌，分化良好。 肿瘤的临床分期及分级为（）。

A.T2～T3，Ⅰ级
B.T2～T3，Ⅱ级
C.T1～T2，Ⅱ级
D.Ta～T1，Ⅰ级
E.T4，Ⅰ级


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254、单项选择题  下列关于恶性黑色素瘤TNM分期中区域淋巴结分期描述中错误的是（）。

A.2～5个区域淋巴结转移或存在淋巴内转移为N2
B.一个淋巴结转移且临床隐性转移（镜下转移）为N1a
C.无局部淋巴结转移但有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N2c
D.4个以上淋巴结转移，或融合的淋巴结转移，或局部淋巴结转移伴有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N3
E.区域淋巴结无法评价为Nx


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255、单项选择题  下列方法中不属于肺癌定性诊断方法的是（）。

A.痰细胞学检查
B.胸腔积液癌细胞学检查
C.经皮细针肺穿刺细胞学检查
D.肺癌的内镜检查
E.PET检查


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256、单项选择题  下列肿瘤在组织学上不会呈筛状排列的是（）。

A.乳腺癌
B.大汗腺囊性瘤
C.卵巢癌
D.胰腺癌
E.皮肤癌


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257、单项选择题  不属于肉芽肿性炎病变的是（）。

A.伤寒小结
B.结核结节
C.肺肉质变
D.慢性虫卵结节
E.Aschoff小体


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258、单项选择题  乳腺癌发病的危险因素不包括（）。

A.月经初潮年龄小，绝经年龄晚
B.未婚女性
C.高脂肪膳食
D.有乳腺癌家族史
E.初次生育年龄小


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259、单项选择题  关于结肠癌，下列哪项是错误的（）。

A.结肠癌可伴有贫血和发热
B.根据肿瘤形态，可分为肿块型，浸润型，溃疡型
C.左半结肠癌以全身中毒症状为主
D.结肠癌的血行转移多转移至肝
E.结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结


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260、单项选择题  原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确（）。

A.巨块型癌直径>10cm
B.孤立的直径<5cm的癌结节称为小肝癌
C.巨块型易发生坏死引起肝破裂
D.结节型易发生癌结节破裂出血
E.弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡


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261、单项选择题  

患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。

如手术治疗，应选择的手术方式是（）。

A.肺楔形切除术
B.肺段切除术
C.肺叶切除术
D.肺叶加肺段切除术
E.肺叶切除加淋巴结清扫术
F.单纯肿块切除以减少对肺功能的影响


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262、单项选择题  患者女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体：右颈部锁骨上触及一约1．0cm×1．5cm淋巴结，无压痛。心肺检查（－）。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：（-）。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。 早期和延迟显像示右颈部淋巴结均有放射性异常浓聚且RI≥0，右颈部淋巴结优先考虑的诊断是（）。

A.淋巴结炎
B.淋巴结结核
C.转移性病变
D.淋巴瘤
E.结节病


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263、单项选择题  EORTC定义预后不良早期霍奇金病不包括的是（）。

A.年龄≥50岁
B.大肿块或大纵隔
C.≥4个部位受侵
D.无B症状但ESR＜50
E.有B症状且ESR＞30


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264、单项选择题  治疗增益比（TGF）在下列情况下，放射治疗最有价值的是（）。

A.TGF=1
B.TGF=2
C.TGF=0.5
D.TGF=0.1
E.TGF=3


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265、多项选择题  UICC将喉癌按解剖分区划分为（）。

A.声门上型喉癌
B.声门型喉癌
C.声门下型喉癌
D.跨声门型喉癌
E.全喉型喉癌


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266、单项选择题  以下不属于细胞因子类生物反应调节剂的是（）。

A.白细胞介素
B.干扰素
C.肿瘤坏死因子
D.集落刺激因子
E.重组人P53病毒


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267、单项选择题  环境致癌因素包括（）。

A.生物致癌因素
B.物理致癌因素
C.化学致癌因素
D.以上均是
E.以上均不是


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268、单项选择题  以下属于肿瘤患者心理特点的是（）。

A.心理痛苦
B.抑郁
C.焦虑
D.以上都是


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269、单项选择题  下列肿瘤的临床应用中，Ga显像灵敏度最高的恶性肿瘤是（）。

A.卵巢癌
B.恶性淋巴瘤
C.甲状腺癌
D.结肠癌
E.乳腺癌


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270、单项选择题  有关RII中，显像技术的进展包括（）。

A.生物素-亲合素预定位技术
B.SPECT/CT图像融合技术
C.PET／CT图像融合技术
D.放射免疫PET
E.以上均是


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271、单项选择题  恶性黑色素瘤远处转移最常见的部位是（）。

A.肝脏
B.肺
C.骨
D.脑
E.腹膜后


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272、单项选择题  

女性，46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时不能握拳，2小时后症状可缓解。查俸：无皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。实验室检查：血常规血小板450×1012/L，尿常规正常。血清ANA阳性，RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑（）。

A.系统性红斑狼疮
B.骨关节炎
C.类风湿关节炎
D.反应性关节炎
E.脊柱关节病


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273、单项选择题  女，23岁，已婚1年，孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛，恶心呕吐，不能直立。妇查：外阴、阴道（-）宫颈轻糜、充血，宫体前位、大小质正常，右附件区包块直径5～6cm大小，触痛，以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。 该病人最可能的诊断是（）。

A.宫外孕
B.急性阑尾炎
C.急性盆腔炎
D.卵巢肿瘤蒂扭转
E.卵巢肿瘤合并感染


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274、单项选择题  以下有关甲状腺显像及临床意义中正确的是（）。

A.热结节癌的发生率高
B.热结节放射性低于正常甲状腺组织
C.温结节放射性等于正常甲状腺组织，癌的发生率大约为75％
D.冷结节呈放射性缺损或放射性明显低于邻近甲状腺组织，癌的发生率大约为20％～35％
E.正常甲状腺内放射性分布不均匀


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275、单项选择题  下列不属于细胞异型性范畴的是（）。

A.肿瘤细胞的大小和形态不一致
B.细胞核大小不等
C.核分裂象增多
D.核质比例增高
E.细胞核崩解成核碎片


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276、单项选择题  患者男性，50岁，发现右侧舌外侧缘溃疡半年，近一周出现右侧耳痛，伴颈部淋巴结肿大，完善检查后临床诊断为舌癌cTNM，正确的处理原则为（）。

A.单纯手术
B.根治性放射治疗
C.术前同步放化疗+手术
D.姑息性放疗
E.化学治疗


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277、单项选择题  以下对霍奇金淋巴瘤描述正确的是（）。

A.转移途径为淋巴结区域的跳跃性转移
B.骨受侵通常表现为成骨性病变
C.容易侵犯中枢神经系统
D.滑车、腘窝等淋巴结容易受侵
E.结节硬化型及混合细胞型易侵犯中央区域的淋巴结


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278、单项选择题  女性，49岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜：膀胱左侧壁可见1个直径1×1.5cm乳头状新生物，周围粘膜未见异常，活检示细胞分化良好，未侵犯肌层。 处理措施是（）。

A.化疗
B.膀胱全切，回肠膀胱术
C.膀胱部分切除术
D.放疗
E.经尿道膀胱肿瘤电切术+膀胱灌注+密切随诊


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279、单项选择题  早期诊断前列腺癌的影像学首选方法是（）。

A.ECT
B.腔内超声
C.CT
D.MRI
E.PET-CT


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280、单项选择题  临床上鼻咽癌常规分割放射治疗剂量一般选择()

A．1.0Gy/次
B．1.5Gy/次
C．2.0Gy/次
D．2.7Gy/次
E．3.0Gy/次


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281、单项选择题  女，21岁，3个月来感右髋部酸痛不适，并向右膝部放射，发病前曾有扭伤史，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜痛现象，体检：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 临床诊断最大可能是（）。

A.骨囊肿
B.动脉瘤性骨囊肿
C.内生软骨瘤
D.骨纤维异样增殖症
E.骨巨细胞瘤


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282、单项选择题  男，62岁，半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡，进行性增大，并逐渐变硬，固定，颈部可及肿大淋巴结。行舌部活检示，中分化鳞癌，口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm，侵及颏舌肌，左上颈可见多个淋巴结肿大明显，最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为（）。

A.cT1N1M0
B.cT2N1M0
C.cT3N2M0
D.cT4N2M0
E.cT4N3M0


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283、单项选择题  靶向治疗的分类不包括（）。

A.表皮生长因子受体阻断剂
B.趋化因子
C.针对特定细胞标志物的单抗
D.针对某些癌基因和肿瘤细胞遗传学标志的药物
E.抗血管生成药物


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284、单项选择题  Tc-MIBI可间接反映肿瘤多药耐药与否，与该机制的相关因素是（）。

A.细胞内外MIBI浓度差
B.线粒体膜两侧的膜电位差
C.细胞膜内外侧电位差
D.胞内MIBl分解
E.细胞膜上P糖蛋白


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285、单项选择题  患者男，60岁。因"进行性排尿困难半年"入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左叶内，盆腔淋巴结无肿大，其余检查未发现异常。 若患者拒绝上述治疗，可考虑哪种治疗（）。

A.观察
B.去势
C.根治性放疗
D.化疗
E.前列腺切除术


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286、单项选择题  确诊肿瘤的主要依据是（）。

A.CT
B.MRI
C.PET-CT
D.细胞学或组织病理学检查
E.超声


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287、单项选择题  目前在我国，肺癌的发病率和死亡率居城市恶性肿瘤的（）。

A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位


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288、单项选择题  低线性能量传递(LET)射线照射哺乳动物细胞存活曲线()

A．呈指数曲线 
B．有个肩区后呈指数曲线 
C．没有一定规律 
D．剂量与存活无关 
E．剂量曲线无规律 


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289、单项选择题  放疗后不良反应造成乳腺癌非癌性死亡率增加的最主要因素是（）。

A.放射性肺炎
B.臂丛神经损伤
C.上肢淋巴水肿
D.静脉血栓
E.心血管毒性


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290、单项选择题  以下各项中，不是喉癌常规放疗的照射野方式的是（）。

A.双侧水平野
B.双侧耳前野
C.双侧水平野+下颈、锁骨上切线野
D.双侧水平野+楔形板
E.两前斜野+楔形板


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291、单项选择题  关于新辅助化疗的描述不正确的是（）。

A.可消灭微小转移灶
B.可缩小肿瘤，便于手术
C.化疗后临床和病理上的反应可帮助术后治疗方案的选择
D.可减少远处转移
E.对患者而言，除了化疗药物的不良反应外，没有其他风险


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292、单项选择题  男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 与该病最无关的因素是（）。

A.病毒感染
B.射线损伤
C.真菌感染
D.摄入黄曲霉素
E.酒精中毒


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293、单项选择题  女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。 该病人膀胱肿瘤的分期是（）。

A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4


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294、单项选择题  以下（）项代表肿瘤致死剂量（）。

A.TCD95
B.TD5／5
C.TD50／5
D.TCP
E.以上选项都不正确


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295、单项选择题  

男性，60岁。进行性消瘦、低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。体格检查：皮肤和黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺检查无异常，肝肋下1.5cm、剑突下4.0cm可扪及。白细胞数为4×109／L。B超检查结果显示右叶有最长径为5cm的强回声团块，中央可见液性暗区。该患者最可能的诊断是（）。

A.肝硬化
B.肝癌
C.肝囊肿
D.肝结核
E.肝脓肿


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296、单项选择题  国外卵巢恶性生殖细胞肿瘤发病居首位的病理类型为（）。

A.子宫内膜样癌
B.浆液性癌
C.黏液性癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤


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297、单项选择题  肿瘤手术切除原发癌所在器官的部分或全部，连同周围正常组织和区域淋巴结，这种手术方式称为（）。

A.根治性手术
B.姑息性手术
C.预防性手术
D.诊断性手术
E.重建或康复手术


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298、单项选择题  有关横纹肌肉瘤描述正确的是（）。

A.主要有两种类型：黏液型和胚胎型
B.高度恶性，生长迅速
C.主要转移部位是肺和骨
D.对于胚胎型横纹肌肉瘤，单纯放疗可以根治
E.淋巴结转移罕见


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299、单项选择题  霍奇金淋巴瘤预后不良因素下列哪项正确（）。

A.年龄≤45岁
B.女性
C.HB<105g／L
D.血清白蛋白>40g／L
E.WBC≥10×10／L


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300、单项选择题  始动caspase分子是指（）。

A.caspase–1
B.caspase–2
C.caspase–3
D.caspase–9
E.caspase–11


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