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口腔执业助理医师：口腔颌面部创伤考试答案（最新版）
2020-11-17 03:18:41 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  某患者面部遭受外力打击后，未形成开放性创口，局部肿胀、疼痛和皮下淤血，X线检查未见颌骨骨折。临床诊断为（）

A.擦伤
B.挫伤
C.挫裂伤
D.撕裂伤
E.撕脱伤


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2、单项选择题  某患者双侧髁状突高位骨折且有前牙开，后牙早接触。治疗上宜选用（）

A.颌间结扎
B.颌间牵引加颅颌绷带
C.切开复位内固定
D.髁状突摘除术
E.弹性绷带颅颌固定


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3、单项选择题  上颌骨骨折发生骨移位的最佳复位时间为（）

A.2个月之内
B.1个月之内
C.2周之内
D.1周之内
E.骨折当时


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4、单项选择题  患者，男，26岁。因交通事故造成面部外伤而来诊。检查：耳、鼻出血，并证实有脑脊液鼻漏，面部两侧不对称，右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血，右侧上颌骨下垂，后牙早接触。 应选用以下哪项X线检查（）

A.华特位片
B.颧弓位片
C.上颌前部牙合片
D.许勒位片
E.上颌正位体层片


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5、单项选择题  LefortⅢ型骨折是指（）

A.上颌骨低位骨折
B.上颌骨中位骨折
C.下颌骨骨折
D.颧弓上骨折
E.上颌骨高位骨折


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6、单项选择题  下颌骨多发性骨折适用（）

A.颌间牙弓夹板固定
B.单颌牙弓夹板固定
C.切开复位坚固内固定
D.颅颌绷带固定保守治疗
E.以上均正确


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7、单项选择题  口咽部血肿或舌根部肿胀（）

A.气管切开
B.悬吊移位的骨块
C.清除口鼻腔及咽喉部的异物
D.经口气管内插入通气导管
E.以上均正确


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8、单项选择题  患者男，27岁。因伤致面中部损伤，昏迷半小时。除面中部开放性骨折表现以外，有血及脑脊液自鼻、耳流出。现神志清楚，逆行性遗忘，神经系统检查未见异常。病理反射阴性。若患者烦躁不安，使用的药物中禁忌的是（）

A.地西泮
B.苯巴比妥钠
C.咪达唑仑
D.吗啡
E.安痛定


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9、单项选择题  一外伤患者经X线片证实为上颌前部牙槽突骨折，伴牙龈撕裂。以下处理措施中，哪项是不必要的（）

A.缝合撕裂牙龈
B.复位上颌牙槽突
C.颌间结扎固定
D.单颌结扎固定
E.调牙合，避免上下前牙早接触


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10、单项选择题  眶底骨折的手术时机是（）

A.伤后立即手术
B.伤后3天
C.伤后1周
D.伤后2周
E.伤后1个月


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11、单项选择题  髁状突颈部骨折常伴有（）

A.颧弓骨折
B.下颌角区骨折
C.上颌骨骨折
D.下颌升支部骨折
E.对侧颏孔区或颏部骨折


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12、单项选择题  上颌骨骨折，鼻出血可采用（）

A.包扎止血
B.填塞止血
C.结扎止血
D.指压止血
E.以上均正确


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13、单项选择题  一5岁儿童不慎跌倒后行X线检查发现右侧髁状突骨折，医生建议采用保守治疗。其主要原因是（）

A.儿童骨质柔软，髁状突骨折一般不严重
B.儿童处于发育期，手术可能破坏髁状突，导致术后患侧下颌支发育障碍或发育迟缓
C.儿童期髁状突的修复改建能力较强，即使移位的髁状突未能复位，在术后也可通过骨质的吸收和增生，随着功能的需要而自行调整到原来的大致位置
D.儿童身体尚未完全发育，手术风险大，麻醉和手术容易发生意外
E.儿童对手术必要性不理解，术前准备和术后治疗常不合作


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14、单项选择题  患者，女，22岁。颌面部跌伤4小时。无昏迷史，脉搏、血压、呼吸均正常。检查：上唇有一个2cm长的穿通伤口，上颌前牙牙龈撕裂，轻摇见有骨块异常活动。下颌检查未见异常。后牙咬合关系正常，开口未受限。 为明确诊断，还应做的辅助检查是（）

A.不需再加做辅助检查
B.患者咬压舌板检查
C.摩擦音检查
D.X线检查
E.触摸上颌骨有无骨折线


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15、单项选择题  双侧髁状突颈部骨折后出现移位伴开，首选合理的治疗方法是（）

A.颌间固定+颅颌弹性绷带
B.单颌固定+颅颌弹性绷带
C.手术切开复位固定
D.在双侧磨牙后区垫以2～3mm厚橡皮垫，再用颅颌弹性绷带进行牵引
E.单纯颌间固定


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16、单项选择题  诊断牙槽突骨折最有力的证据是（）

A.摇动损伤区的牙时，可见临近数牙随之移动
B.局部 91eXAm.org疼痛，不敢咬合
C.牙齿松动
D.牙齿移位，咬合关系错乱
E.牙龈撕裂


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17、单项选择题  患者，男，26岁。因交通事故造成面部外伤而来诊。检查：耳、鼻出血，并证实有脑脊液鼻漏，面部两侧不对称，右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血，右侧上颌骨下垂，后牙早接触。 如X线片显示右侧上颌骨骨折，骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底，经颧上颌缝达翼板。正确的诊断是（）

A.LeFortⅠ型骨折
B.LeFortⅡ型骨折
C.LeFortⅢ型骨折
D.鼻骨骨折
E.颧弓骨折


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18、单项选择题  除颌面部损伤外，合并有其他部位或器官损伤，称为（）

A.开放性损伤
B.闭合性损伤
C.复合伤
D.穿通伤
E.枪弹伤


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19、单项选择题  果形指数由（）的数值代表。

A.果实纵径/果实横径
B.果实横径/果实纵径
C.果实横径/2
D.果实纵径/2


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20、单项选择题  上颌骨骨折常伴有（）

A.颅面分离
B.耳鼻脑脊液漏
C.复视
D.开口受限
E.眼镜征


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21、单项选择题  患者女，33岁。上颌前部被硬物撞击，经X线片检查证实为上颌前部的牙槽突骨折伴牙龈撕裂伤。该患者不必进行的处理是（）

A.缝合牙龈创口
B.局麻下将牙槽突及牙复位
C.单颌结扎固定
D.有早接触时调磨对颌牙
E.颌间结扎


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22、单项选择题  患者女，35岁。颊面外伤伴昏迷，经现场紧急处理后准备送处理中不正确的是（）

A.俯卧位
B.额部垫高
C.仰卧位
D.随时观察，防止窒息和休克发生
E.若怀疑有颈椎损伤，在搬运时应由2～4人同时进行


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23、单项选择题  下颌正中颏部双侧颏孔区骨折或粉碎性骨折均可使舌后坠引起呼吸困难，甚至窒息，其原因是（）

A.舌骨舌肌的牵引
B.下颌舌骨肌的牵引
C.颏舌肌的牵引
D.二腹肌的牵引
E.颏结节区所附着肌肉的牵引


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24、单项选择题  患者不慎摔倒，颏部着地，无明显开放性损伤。但伤后出现两侧后牙早接触，前牙开，两侧颞下颌关节区疼痛。最可能的诊断是（）

A.双侧翼外肌痉挛
B.双侧颞下颌关节前脱位
C.双侧髁状突颈部骨折
D.双侧咬肌痉挛
E.颌骨颏部骨折


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25、单项选择题  骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额缝到达翼突（）

A.LeFortⅠ型骨折
B.LeFortⅡ型骨折
C.LeFortⅢ型骨折
D.不对称型骨折
E.纵行骨折


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26、单项选择题  某患者被硬物撞击，经X线片检查证实为上颌前部的牙槽突骨折伴牙龈撕裂伤。对处理方法下列描述错误的是（）

A.缝合撕裂的牙龈
B.局麻下将牙槽突及牙齿复位
C.单颌结扎固定
D.调牙合减少咬合干扰
E.颌间结扎固定


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27、单项选择题  腭中缝裂开（）

A.LefortⅠ型骨折
B.LefortⅡ型骨折
C.LefortⅢ型骨折
D.牙槽突骨折
E.纵形骨折


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28、单项选择题  眶底骨折最常见的临床表现（）

A.失明
B.眼球内陷
C.眼球突出
D.眼球水平方向运动受限
E.内眦距变窄，眼裂变大


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29、单项选择题  髁状突颈部骨折后髁状突常被拉向前内方是由于患侧（）

A.咬肌的作用
B.关节韧带的作用
C.翼内肌的作用
D.翼外肌的作用
E.颞肌的作用


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30、单项选择题  关于颌面部创口缝合，下列说法错误的是（）

A.先关闭与口、鼻腔和上颌窦等窦腔相通的创口
B.裸露的骨面可暂不处理
C.创口较深者要分层缝合，消灭死腔
D.缝合应用小针细线，缝合后创缘要略外翻
E.在唇、鼻、眼睑等部位更要细致缝合


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31、单项选择题  上颌骨骨折诊断中最有决定意义的体征是（）

A.面部肿胀，出现"眼镜征"
B.开口受限
C.数个牙齿折断或错位
D.上颌骨出现动度和错牙合
E.鼻出血


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32、单项选择题  患者，男，26岁。因交通事故造成面部外伤而来诊。检查：耳、鼻出血，并证实有脑脊液鼻漏，面部两侧不对称，右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血，右侧上颌骨下垂，后牙早接触。 以下各项处理措施中，哪项是错误的（）

A.抗生素滴鼻
B.鼻腔填塞止血
C.耳鼻应经常消毒，保持干净
D.防止咳嗽和打喷嚏
E.用抗生素预防感染


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33、单项选择题  患者男，18岁。被他人拳击伤及左颧部，肿胀及疼痛明显，面部皮肤是青紫色。无张口受限，X线片未见骨折征象。此种损伤属于（）

A.复合性损伤
B.擦伤
C.挫伤
D.撕裂伤
E.撕脱伤


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34、单项选择题  骨折线从梨状孔下方，牙槽突上方两侧水平方向延伸至上颌翼突（）

A.LeFortⅠ型骨折
B.LeFortⅡ型骨折
C.LeFortⅢ型骨折
D.不对称型骨折
E.纵行骨折


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35、单项选择题  患者男，18岁。打篮球时被他人掸击颏部，不能咬合。外院诊断为"左颞下颌关节脱位"转来复位检查：颏点、牙中线偏右，前牙开牙合，右侧后牙接触，位置后移。右耳前区肿胀，压痛明显。该患者的诊断是（）

A.左髁突前脱位
B.左髁突侧方脱位
C.双侧髁突前脱位
D.双侧髁突侧方脱位
E.右侧髁突骨折


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36、单项选择题  行气管切开时，切口不宜低于第5气管软骨环，否则易（）

A.伤及气管后壁
B.引起喉狭窄
C.损伤食管
D.损伤无名动脉
E.以上都不是


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37、单项选择题  双侧颏孔区骨折可出现（）

A.张口过度
B.脑脊液漏
C.舌后坠
D.后牙早接触，前牙开
E.复视


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38、单项选择题  牙槽突骨折结扎固定时间是（）

A.8周
B.6周
C.4~6周
D.2周
E.1周


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39、单项选择题  患者女，15岁。不慎跌倒致左髁突骨折。CT示骨折线位于关节翼肌窝上方。髁突断端可能的移位方向是（）

A.向前移位
B.向后移位
C.向内移位
D.向外移位
E.不移位


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40、单项选择题  颌骨骨折最常见的重要临床体征是（）

A.咬合错乱
B.常伴有软组织损伤
C.流涎
D.开口受限
E.局部肿痛


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41、单项选择题  颌面部创口初期缝合最宽时间为（）

A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.大于48小时的创口，只要没有明显的化脓，清创后仍可做初期缝合


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42、单项选择题  包扎止血主要适用于（）

A.毛细血管和小动、静脉的出血
B.口腔内的出血
C.腔窦的出血
D.颈部大血管的出血
E.知名动脉的出血


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43、单项选择题  移位不明显的下颌骨线性骨折需要（）

A.暂时制动
B.单颌结扎
C.颌间结扎
D.切开复位内固定术
E.暂不处理，随访


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44、单项选择题  最易并发颅底骨折的颌骨骨折是（）

A.下颌骨髁状突骨折
B.下颌骨正中骨折
C.上颌骨LeFortⅢ型骨折
D.上颌骨LeFortⅠ型骨折
E.上颌骨LeFortⅡ型骨折


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45、单项选择题  创口创缘整齐，容易损伤血管和神经（）

A.挫裂伤
B.切割伤
C.撕裂伤
D.砍伤
E.咬伤


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46、单项选择题  对颧骨颧弓复合体骨折采用（）

A.口内切开复位固定
B.保守治疗
C.冠状切口切开复位固定
D.颞部切开复位
E.颌间牵引复位固定


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47、单项选择题  创口边缘不齐，常伴有肌肉、血管、神经和骨骼的外露（）

A.挫裂伤
B.切割伤
C.撕裂伤
D.砍伤
E.咬伤


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48、单项选择题  上颌骨高位骨折出现脑脊液鼻漏时，可考虑哪类颅脑损伤（）

A.脑挫裂伤
B.硬膜外血肿
C.颅中窝骨折
D.颅前窝骨折
E.脑震荡


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49、单项选择题  单线的移位较明显的下颌骨骨折可采用（）

A.颌间牙弓夹板固定
B.单颌牙弓夹板固定
C.切开复位坚固内固定
D.颅颌绷带固定保守治疗
E.以上均正确


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50、单项选择题  颞部外伤出血进行压迫止血的有效部位是（）

A.耳屏前区
B.咬肌前缘
C.颌外动脉走行区
D.下颌角区
E.颈动脉三角区


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51、单项选择题  自鼻额缝向两侧横过鼻背、眶内下，沿眶底，经颧骨下方达翼突（）

A.LeFortⅠ型骨折
B.LeFortⅡ型骨折
C.LeFortⅢ型骨折
D.不对称型骨折
E.纵行骨折


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52、单项选择题  颌面外伤导致窒息最主要的诊断标准是（）

A.三凹征
B.出冷汗、烦躁不安
C.呼吸急促
D.鼻翼扇动
E.血压下降


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53、单项选择题  某患者自述左侧面部及颏部受到外力打击，检查：左侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难，下颌中线偏左，左侧后牙早接触，前牙及右侧开牙合。 以下各项检查中，哪项是首选且最必要的（）

A.左侧下颌骨侧位检查
B.颞下颌关节造影
C.颞下颌关节X线平片检查
D.颌骨CT
E.关节内镜


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54、单项选择题  一名女工，因机器缠绕头发，造成头皮及面部大面积软组织撕脱伤。以下关于伤情错误的是（）

A.应及时清创，复位缝合
B.伤情重、出血多、易发生休克
C.如撕脱组织有血管可吻合，应即刻行血管吻合组织再植术
D.如撕脱组织无血管可吻合，因口腔颌面部血供丰富，在伤后6小时内，也应尽量复位缝合
E.如撕脱的组织瓣损伤过重，伤后已超过6小时，组织已不能利用，应在清创后进行皮片游离移植，消灭创面


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55、单项选择题  口腔颌面部外伤出血最有效的止血方法是（）

A.填塞止血
B.结扎止血
C.指压止血
D.包扎止血
E.药物止血


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56、单项选择题  上颌骨骨折采用颌间结扎固定，固定一般为（）

A.4～6周
B.2～3周
C.3～4周
D.8周以上
E.1周


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57、单项选择题  移位不明显的骨折需要（）

A.暂时制动
B.牙间结扎
C.颌间结扎
D.切开复位内固定术
E.暂不处理，随访


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58、单项选择题  患者男，因口腔颌面部创伤致舌体裂伤，出血明显，口底肿胀，来院急诊，最有效合理的止血方法是（）

A.注射止血针
B.指压患侧的颈总动脉
C.用纱布块填塞止血
D.创口缝合止血
E.做颈外动脉结扎术


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59、单项选择题  昏迷患者局部出血引起的窒息可用（）

A.气管切开
B.悬吊移位的骨块
C.清除口鼻腔及咽喉部的异物
D.经口气管内插入通气导管
E.以上均正确


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60、单项选择题  吸入性窒息的急救措施主要是（）

A.清除口、鼻及咽喉部堵塞物
B.使患者头偏一侧或采取俯卧位
C.吊起下坠的上颌骨块
D.将舌牵出口外
E.立即行气管切开，通过气管导管吸出堵塞物


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61、单项选择题  唇外伤清创术中哪条措施是错误的（）

A.按唇弓的形态对位缝合
B.注意缝合口轮匝肌
C.必要时用组织瓣修复
D.如有贯通伤应先缝合口腔面
E.组织缺损大时可直接拉拢分层缝合


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62、单项选择题  面部软组织出血时，应该压迫哪一动脉（）

A.舌动脉
B.面动脉
C.耳后动脉
D.颌内动脉
E.上唇动脉


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63、单项选择题  患儿男，5岁。进食时不慎跌倒，筷子戳破腭部2小时。急诊检查见软腭有一约15mm长创口，为贯穿伤。患儿清醒，检查合作。 该患儿的处理应是（）

A.不需特殊处理
B.患儿合作时应予缝合
C.局麻下缝合
D.表面麻 醉下缝合
E.全麻下缝合


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64、单项选择题  患者男，35岁。左下颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、瘀斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。 该患者应特别注意预防（）

A.窒息
B.感染
C.休克
D.伤侧外形改变
E.下颌下腺功能受损


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65、单项选择题  患儿男，5岁。进食时不慎跌倒，筷子戳破腭部2小时。急诊检查见软腭有一约15mm长创口，为贯穿伤。患儿清醒，检查合作。 如进行缝合，应缝合（）

A.鼻侧黏膜、肌层、口腔侧黏膜
B.肌层、口腔侧黏膜
C.口腔侧黏膜
D.鼻侧黏膜、口腔侧黏膜
E.全层贯穿缝合


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66、单项选择题  患者男，50岁。因交通事故造成面中份创伤，有短暂昏迷史，临床检查：面中1/3凹陷，咬合错乱，影像学检查符合上颌骨LeFortⅢ型骨折。 关于患者的临床表现，错误的是（）

A.颅面分离
B.面中部缩短
C.多伴颅底骨折
D.咬合关系表现为前牙早接触
E.骨折线经颧额缝向后达翼突


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67、单项选择题  颧骨颧弓骨折手术的适应证是（）

A.面部塌陷畸形
B.开口受限
C.复视
D.眶下神经受损
E.A+B+C


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68、单项选择题  牙槽骨骨折可行（）

A.暂时制动
B.单颌结扎
C.颌间结扎
D.切开复位内固定术
E.暂不处理，随访


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69、单项选择题  颌面骨中容易发生骨折的为（）

A.上颌骨
B.下颌骨
C.颧弓
D.腭骨
E.颧骨


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70、单项选择题  患者男，35岁。左下颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、瘀斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。 该患者最可能发生了（）

A.挫裂伤
B.伤侧下颌下腺破裂，涎液外渗
C.伤侧下颌骨骨折
D.软组织挫伤
E.钝器伤


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71、单项选择题  额颞部开放性损伤引起的毛细血管，小动、静脉的出血可采用（）

A.包扎止血
B.填塞止血
C.结扎止血
D.指压止血
E.以上均正确


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72、单项选择题  患者，女，22岁。颌面部跌伤4小时。无昏迷史，脉搏、血压、呼吸均正常。检查：上唇有一个2cm长的穿通伤口，上颌前牙牙龈撕裂，轻摇见有骨块异常活动。下颌检查未见异常。后牙咬合关系正常，开口未受限。 若上颌咬合片示上前牙区牙槽骨骨折。常用的固定方法是（）

A.单颌牙弓夹板固定
B.无需处理，观察
C.克氏针内固定
D.皮质骨螺钉固定
E.切开复位，骨间固定


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73、单项选择题  感染的下颌骨骨折需要（）

A.暂时制动
B.单颌结扎
C.颌间结扎
D.切开复位内固定术
E.暂不处理，随访


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74、单项选择题  上颌骨高位骨折常伴有（）

A.颅面分离
B.耳鼻脑脊液漏
C.复视
D.开口受限
E.眼镜征


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75、单项选择题  由于上下颌骨上有牙，当外伤时（）

A.对治疗不利
B.对治疗有利
C.两者均有
D.两者均无
E.以上均正确


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76、单项选择题  颌骨骨折治疗最重要的标准是（）

A.骨性愈合
B.纤维性愈合
C.骨折线上的牙齿不松动
D.恢复原有咬合关系
E.无感染发生


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77、单项选择题  下列哪项不是颧骨颧弓骨折的临床表现（）

A.颧面部塌陷畸形
B.局部压痛
C.开口受限
D.咬合错乱
E.复视


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78、单项选择题  患儿，4岁。因外伤左上乳中切牙内陷移位，牙龈无明显撕裂伤，牙槽突无折断。X线片显示恒牙胚未受波及。正确的处理是（）

A.不做处理
B.牵引复位
C.定期复诊观察
D.立即拔除
E.立即复位固定


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79、单项选择题  皮肤或口腔黏膜完整性受到破坏的损伤称为（）

A.开放性损伤
B.闭合性损伤
C.复合伤
D.穿通伤
E.枪弹伤


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80、单项选择题  某患者因车祸伤及颅面部，有一过性昏迷病史，检查发现颧部凹陷，眶周淤血，咬合正常，开口受限。 应首先做哪项辅助检查（）

A.头颅CT
B.上颌骨华氏位片
C.颧弓位片
D.上颌咬合片
E.鼻颏位片


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81、单项选择题  某患者因车祸伤及颅面部，有一过性昏迷病史，检查发现颧部凹陷，眶周淤血，咬合正常，开口受限。 在检查过程中发现患者出现开口受限，可能的原因是（）

A.患者出现休克症状
B.骨折块发生内陷移位，压迫了颞肌和咬肌
C.患者癔症
D.下颌骨移位
E.骨块压迫运动神经造成神经损伤


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82、单项选择题  皮肤或黏膜完整性尚存的损伤称为（）

A.开放性损伤
B.闭合性损伤
C.复合伤
D.穿通伤
E.枪弹伤


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83、单项选择题  移位明显的骨折需要（）

A.暂时制动
B.牙间结扎
C.颌间结扎
D.切开复位内固定术
E.暂不处理，随访


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84、单项选择题  由于口腔颌面部腔窦多，当外伤时（）

A.对治疗不利
B.对治疗有利
C.两者均有
D.两者均无
E.以上均正确


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85、单项选择题  患者，男，26岁。因交通事故造成面部外伤而来诊。检查：耳、鼻出血，并证实有脑脊液鼻漏，面部两侧不对称，右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血，右侧上颌骨下垂，后牙早接触。 如X线片显示右侧上颌骨骨折，骨折线横过鼻根、眶部，经颧额缝达翼板。正确的诊断是（）

A.LeFortⅠ型骨折
B.LeFortⅡ型骨折
C.LeFoItⅢ型骨折
D.鼻骨骨折
E.颧弓骨折


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86、单项选择题  面颊部开放性损伤大出血的患者，现场无急救物品应采用（）

A.包扎止血
B.填塞止血
C.结扎止血
D.指压止血
E.以上均正确


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87、单项选择题  患者，男，40岁。因口腔颌面部创伤致舌体裂伤，出血明显，口底肿胀。首先应采取以下何种止血方法（）

A.注射止血针
B.用纱布块填塞止血
C.指压患侧的颈总动脉
D.行舌裂伤清创缝合术
E.做颈外动脉结扎术


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88、单项选择题  下颌骨骨折的好发部位中不包括（）

A.髁状突颈部
B.喙突
C.下颌正中联合部
D.下颌角区
E.颏孔区


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89、单项选择题  牙折常发生于下述哪个区域（）

A.上前牙区
B.下前牙区
C.尖牙区
D.前磨牙区
E.磨牙区


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90、单项选择题  患者男，30岁。双侧髁突高位骨折且有前牙开牙合，后牙早接触，治疗上宜选用（）

A.切开复位内固定
B.切开内固定后颌间牵引
C.颌间结扎
D.髁突 摘除术
E.颅颌弹性绷带牵引


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91、单项选择题  患儿男，5岁。进食时不慎跌倒，筷子戳破腭部2小时。急诊检查见软腭有一约15mm长创口，为贯穿伤。患儿清醒，检查合作。 如同时存在硬腭组织缺损，创口较大，此时的局部处理为（）

A.应拉拢缝合，尽量缩小创面
B.在硬腭两侧做松弛切口，然后缝合剖面
C.因患儿年龄小，组织再生能力强，可任其自行愈合
D.由患儿家属决定是否行手术缝合
E.堵塞碘纱保护创面即可


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92、单项选择题  以下关于牙损伤的叙述中，哪项是错误的（）

A.牙挫伤主要伤及牙周膜、牙髓和牙槽骨
B.牙脱位时可伴有牙龈撕裂或牙槽突骨折
C.完全脱落牙若离体时间不长可行牙再植术
D.牙脱位的治疗以保存牙为原则
E.轻度牙挫伤可不做特殊治疗


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93、单项选择题  下颌骨骨折采用颌间结扎固定，固定时间一般为（）

A.4~6周
B.2~3周
C.3~4周
D.8周以上
E.1周


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94、单项选择题  某患者经X线片证实为颏部正中单发骨折。关于其骨折移位的可能性，哪一项是正确的（）

A.无明显移位
B.发生明显移位，并可能引起舌后坠及窒息
C.一侧骨段向上移位，另一侧骨段向下移位
D.双侧骨段都向上移位
E.双侧骨段都向下移位


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95、单项选择题  患者右侧下颌骨体部被钝器打击后，出现左侧后牙早接触，前牙开，左侧颞下颌关节区肿胀疼痛，可能是（）

A.左侧翼外肌痉挛
B.左侧髁状突颈部骨折
C.左侧关节盘穿孔破裂
D.双侧髁状突颈部骨折
E.左侧颞颌关节急性前脱位


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96、单项选择题  上颌骨骨折后向后下移位引起的窒息可用（）

A.气管切开
B.悬吊移位的骨块
C.清除口鼻腔及咽喉部的异物
D.经口气管内插入通气导管
E.以上均正确


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97、单项选择题  一口腔颌面部损伤患者，有昏迷史，清醒一段时间后出现头痛加剧、不安，进而嗜睡，再次进入昏迷，应首先考虑为（）

A.脑水肿
B.脑挫裂伤
C.蛛网膜下腔血肿
D.硬脑膜外血肿
E.脑震荡


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98、单项选择题  LeFortⅠ型骨折是指（）

A.水平骨折
B.锥形骨折
C.颧弓上骨折
D.纵形骨折
E.矢状骨折


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99、单项选择题  颏部正中粉碎性骨折可造成患者窒息，首选的抢救措施为（）

A.骨折复位
B.气管切开
C.吸氧
D.牵引舌体至口外
E.环甲膜切开


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100、单项选择题  上颌骨高位骨折出现脑脊液耳漏时，对下述哪类颅脑损伤具有诊断意义（）

A.硬膜外血肿
B.颅前窝骨折
C.脑挫裂伤
D.脑震荡
E.颅中窝骨折


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101、单项选择题  患者因外伤所致上颌骨骨折，骨折块向下移位，现场预防窒息的急救处理应是（）

A.紧急从鼻腔气管插管，保持呼吸道通畅
B.紧急气管切开
C.复位上颌骨骨折块，利用压舌板等物做颅上颌固定
D.使用呼吸兴奋剂
E.维持病人于头低脚高位


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102、单项选择题  牙槽骨骨折可采用（）

A.颌间牙弓夹板固定
B.单颌牙弓夹板固定
C.切开复位坚固内固定
D.颅颌绷带固定保守治疗
E.以上均正确


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103、单项选择题  某患者下颌角骨折，由于未能及时合理地处理，影响了骨折的愈合，形成了"假关节"。其处理方法应是（）

A.颌间牵引
B.颌间牵引复位后颌间结扎
C.切开复位，内固定
D.切开、复位、植骨、促愈合
E.使用外牵引装置，配合颌间牵引和固定


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104、单项选择题  眶底骨折常伴有（）

A.颅面分离
B.耳鼻脑脊液漏
C.复视
D.开口受限
E.眼镜征


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105、单项选择题  由于口腔颌面部血运循环丰富，当外伤时（）

A.对治疗不利
B.对治疗有利
C.两者均有
D.两者均无
E.以上均正确


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106、单项选择题  患者男，30岁。因工伤致上颌前部创伤。现唇部肿胀，上、下前牙无法咬合，上前牙多个牙松动、冠折。临床考虑上颌前部牙槽突骨折的特征性表现是（）

A.上唇肿
B.牙龈撕裂
C.创伤区咬合错乱
D.相邻牙严重损伤
E.邻牙与松动牙一并移动


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107、单项选择题  患者女，33岁。右下颌角骨折。检查发现位于骨折线上，根尖暴露，无移位，不松动，有对牙，无龋。在骨折固定过程中，该牙的处理是（）

A.必须拔除
B.咬除暴露的根尖即可
C.根管治疗后再处理骨折
D.保留，不需特殊处理
E.保留，并将固位螺钉置于基上，以加强固位力


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108、单项选择题  双侧髁突骨折可出现（）

A.张口过度
B.脑脊液漏
C.舌后坠
D.后牙早接触，前牙开
E.复视


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109、单项选择题  影响下颌骨骨折骨折段移位的最主要因素是（）

A.骨折部位
B.外力大小与方向
C.咀嚼肌的牵拉作用
D.骨折线走行方向
E.颌骨的重力


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110、单项选择题  颏部软组织损伤时最容易引起什么部位间接性骨折（）

A.下颌骨喙突
B.下颌骨髁状突
C.上颌骨牙槽突
D.下颌骨体部
E.下颌骨升支部


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111、单项选择题  儿童髁状突青枝骨折一般采用（）

A.颌间牙弓夹板固定
B.单颌牙弓夹板固定
C.切开复位坚固内固定
D.颅颌绷带固定保守治疗
E.以上均正确


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112、单项选择题  患者面部外伤造成右侧上唇部分缺损，缺损大小相当于上唇的1/5，伤口不甚干净，创面已不渗血。以下处理措施中，哪项是不必要的（）

A.直接拉拢缝合
B.应用抗生素
C.采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损
D.清创
E.注射破伤风抗毒素


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113、单项选择题  颌面外伤清创时下述哪项是错误的（）

A.应注意探查有无面神经损伤，腮腺导管损伤以及有无骨折发生
B.除确已坏死的组织外，一般仅将创缘略加修整即可
C.尽量保留软组织
D.唇、鼻、眼睑等重要部位的撕裂伤，组织大部分游离，即使没有感染也应去除
E.创口周围如有油垢，可用汽油或洁净剂擦干净


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114、单项选择题  多发性上、下颌骨骨折需要（）

A.暂时制动
B.单颌结扎
C.颌间结扎
D.切开复位内固定术
E.暂不处理，随访


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115、单项选择题  患者，女，24岁。因车祸造成面部外伤。X线片显示右侧上颌骨骨折，骨折线横过鼻背、眶部，经颧骨上方到达翼突。正确的诊断是（）

A.LeFortⅠ型骨折
B.LeFortⅡ型骨折
C.LeFortⅢ型骨折
D.颧弓骨折
E.鼻骨骨折


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116、单项选择题  患者男，30岁。颌面部受击打3小时。口腔检查：下颌颏部软组织红肿，口腔内外未见创口，咬合关系无异，下颌正位片示下颌颏部正中有骨折线影像。正确的固定方法是（）

A.手术切开骨间固定
B.牙弓夹板固定
C.骨钉加金属支架固定
D.克氏针内固定
E.皮质骨螺钉固定


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117、单项选择题  舌外伤致严重大出血并已送入手术室的患者应采用（）

A.包扎止血
B.填塞止血
C.结扎止血
D.指压止血
E.以上均正确


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118、单项选择题  以下关于口腔颌面部损伤伤员急救的叙述中，哪项是错误的（）

A.有条件时应尽早进行清创缝合术，无条件时应尽早包扎创口，防止外界细菌继续侵入
B.伴发颅脑损伤的病员应卧床休息，严密观察，暂不作不急需的检查和手术
C.病员如有脑脊液鼻漏或耳漏，应及时作鼻腔或耳道填塞与冲洗，以免引起颅内感染
D.对于昏迷伤员，应特别注意呼吸道通畅，防止发生误吸和窒息
E.对于烦躁不安的伤员，可给予适量镇静剂，但禁用吗啡


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119、单项选择题  创口创缘不齐，裂口较大（）

A.挫裂伤
B.切割伤
C.撕裂伤
D.砍伤
E.咬伤


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120、单项选择题  一患者不慎跌倒，摔伤面部。检查见皮肤表层破损，少量出血，创面可见泥沙黏着。其确切的诊断应该是面部皮肤的（）

A.擦伤
B.挫伤
C.挫裂伤
D.撕裂伤
E.刺伤


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121、单项选择题  眶下壁粉碎性骨折处理不正确的是（）

A.微型接骨板内固定
B.眶底植入钛网并内固定
C.眶底植入自体骨并内固定
D.眶底植入高分子衬垫材料并内固定
E.手术时间以伤后1周左右为宜


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122、单项选择题  一患者因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折，出现神志不清、口唇发绀及三凹征时的紧急处理应是（）

A.吸氧
B.清创缝合
C.骨折复位
D.人工呼吸
E.气管切开


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123、单项选择题  一面部软组织撕裂伤患者，受伤时间距就诊时间52小时，创面已有组织液及纤维素渗出，应采取的措施是（）

A.不清创，局部湿敷，二期处理
B.充分清创，去除渗出物及坏死组织，严密缝合
C.充分清创，严密缝合，放置引流物
D.充分清创，暂不缝合，暴露观察
E.简单清创后严密缝合


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124、单项选择题  颧弓骨折常伴有（）

A.颅面分离
B.耳鼻脑脊液漏
C.复视
D.开口受限
E.眼镜征


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125、单项选择题  两侧骨折线不在同一平面（）

A.LeFortⅠ型骨折
B.LeFortⅡ型骨折
C.LeFortⅢ型骨折
D.不对称型骨折
E.纵行骨折


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126、单项选择题  一患者颏部被钝器打击后，出现双侧后牙早接触，前牙开，双侧颞下颌关节区肿胀疼痛，你认为是（）

A.双侧颞下颌关节急性前脱位
B.双侧髁突颈部骨折
C.双侧升颌肌群痉挛
D.双侧关节盘穿孔破裂
E.双侧翼外肌痉挛


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127、单项选择题  一外伤昏迷病员准备转送，不应采用的措施是（）

A.采取俯卧位
B.采取侧卧位
C.额部垫高
D.随时观察伤情变化，防止窒息和休克发生
E.疑有颈椎损伤的伤员，颈下应放置小枕，头部左右两侧用小枕固定


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128、单项选择题  患者男，50岁。因交通事故造成面中份创伤，有短暂昏迷史，临床检查：面中1/3凹陷，咬合错乱，影像学检查符合上颌骨LeFortⅢ型骨折。 若患者发生脑脊液鼻漏，治疗方法中正确的是（）

A.头低卧位
B.早期手术探查
C.反复冲洗鼻腔
D.禁作鼻腔填塞
E.鼻腔内置负压装置


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129、单项选择题  患者男，50岁。因交通事故造成面中份创伤，有短暂昏迷史，临床检查：面中1/3凹陷，咬合错乱，影像学检查符合上颌骨LeFortⅢ型骨折。 现场抢救时，若发生窒息，最实用的抢救方法是（）

A.环甲膜切开后，气管切开
B.迅速经口或鼻腔气管插管
C.舌体牵出口外，纠正舌后坠
D.清除口鼻腔及咽喉部血块、呕吐物等
E.用压舌板横放于上前磨牙，并固定于头部绷带


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130、单项选择题  

某患者右侧面部及颏部遭到重击后，出现开、闭口困难，伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右，左侧后牙早接触，左侧开牙合。

以下各项检查中，哪项是最必要的（）

A.肌电图
B.颌骨CT
C.X线平片
D.颞下颌关节造影
E.试验性手法复位


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131、单项选择题  环甲膜切开术在作为紧急抢救措施时，插管不宜超过（）

A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.72小时


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132、单项选择题  阻塞性窒息首先应进行的处理（）

A.气管切开
B.悬吊移位的骨块
C.清除口鼻腔及咽喉部的异物
D.经口气管内插入通气导管
E.以上均正确


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133、单项选择题  颅底骨折常伴有（）

A.颅面分离
B.耳鼻脑脊液漏
C.复视
D.开口受限
E.眼镜征


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134、单项选择题  患者，男，26岁。因交通事故造成面部外伤而来诊。检查：耳、鼻出血，并证实有脑脊液鼻漏，面部两侧不对称，右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血，右侧上颌骨下垂，后牙早接触。 对于该患者应采取的初步救治措施是（）

A.气管切开，输液
B.立即行切开复位内固定术
C.立即行颌间结扎，颅颌绷带固定
D.消毒棉填塞鼻腔及外耳道，上颌骨暂时悬挂固定
E.暂时做颅上颌固定，补液，对症处理并密切观察


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135、单项选择题  某患者自述左侧面部及颏部受到外力打击，检查：左侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难，下颌中线偏左，左侧后牙早接触，前牙及右侧开牙合。 对于该患者，应该首选的治疗措施是（）

A.颌间牵引复位、固定
B.切开复位固定
C.局部理疗
D.咀嚼肌封闭
E.手法复位、绷带固定


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136、单项选择题  下列哪个部位的骨折最易引起呼吸道阻塞（）

A.下颌角部骨折
B.一侧颏孔区骨折
C.双侧颏孔区骨折
D.髁状突骨折
E.颏部正中线状骨折


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137、单项选择题  某患者右侧面部及颏部遭到重击后，出现开、闭口困难，伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右，左侧后牙早接触，左侧开。 对于该患者，应该采用的治疗措施是（）

A.颌间牵引、固定
B.手法复位、绷带固定
C.咀嚼肌封闭
D.局部理疗
E.手术摘除髁突及关节盘


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138、单项选择题  细菌进入创口几小时内尚未大量繁殖而易于清除（）

A.6～12小时内
B.32小时内
C.20小时内
D.24小时内
E.14小时内


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139、单项选择题  上前牙牙槽突骨折，应用（）

A.单颌牙弓夹板结扎复位固定
B.骨间固定加牙弓夹板固定
C.颌间结扎牵引复位固定
D.颌间结扎加颅颌绷带复位固定
E.颌间结扎固定


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140、单项选择题  患者男，24岁。被钝器击打颈部，伤处有明显的皮下淤血和血肿，但未见开放创口。其确切的诊断是（）

A.钝器伤
B.挫伤
C.挫裂伤
D.擦伤
E.撕脱伤


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141、单项选择题  影响下颌骨骨折段移位的因素包括（）

A.骨折的部位
B.外力大小和方向
C.骨折线方向和倾斜度
D.咀嚼肌牵引的力量
E.以上都是


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142、单项选择题  单颌固定不具备的优点是（）

A.便于保持口腔卫生
B.可行使张、闭口运动
C.固定坚实可靠
D.对进食、语言功能影响较小
E.具有一定活动功能，有利于改善局部血液循环


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143、单项选择题  某患者患有LeFortⅢ型骨折，关于其临床表现的描述，下列错误的是（）

A.骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部
B.经颧额缝达翼突
C.颅面分离，面中部凹陷变长
D.多伴有颅脑损伤
E.咬合异常可能发生后牙开牙合


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144、单项选择题  口腔颌面部外伤后组织容易肿胀的原因（）

A.血运丰富易形成血肿
B.颌面部创伤一般较严重
C.颌面部咀嚼运动多
D.口腔颌面部腔窦多
E.颌面部有腮腺组织


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145、单项选择题  对于下颌骨骨折患者，采用颌间结扎固定作为坚强内固定手术辅助维持咬合关系时，一般在骨折固定后多长时间即可去除（）

A.2周
B.3周
C.4周
D.2～3天
E.5周


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146、单项选择题  患者男，35岁。左下颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、瘀斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。 该患者应首先进行的局部检查为（）

A.CT
B.B超
C.穿吸
D.曲面断层片
E.切开探查


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147、单项选择题  患者，女，22岁。颌面部跌伤4小时。无昏迷史，脉搏、血压、呼吸均正常。检查：上唇有一个2cm长的穿通伤口，上颌前牙牙龈撕裂，轻摇见有骨块异常活动。下颌检查未见异常。后牙咬合关系正常，开口未受限。 上唇伤口缝合，方法正确的是（）

A.先缝皮肤再缝黏膜
B.先缝肌层，再缝皮肤，最后缝黏膜
C.先关闭口腔黏膜创口，再缝肌层，缝皮肤
D.因唇部组织不厚，可黏膜、肌层、皮肤一起缝
E.以上方法均可行


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148、单项选择题  没有移位的骨折需要（）

A.暂时制动
B.牙间结扎
C.颌间结扎
D.切开复位内固定术
E.暂不处理，随访


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149、单项选择题  上颌骨骨折时，骨折块常出现后下方移位，主要原因可除外以下哪项（）

A.面部肌肉的作用
B.上颌骨与翼突同时骨折时，翼内肌的牵拉作用
C.上颌骨与翼突同时骨折时，翼外肌的牵拉作用
D.上颌骨重力作用
E.外力的方向


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150、单项选择题  患者男，18岁。与他人相撞致上前牙外伤。检查发现位置低于咬合面，牙冠缩短，松动，龈有少许撕裂，牙外伤的诊断是（）

A.牙挫伤
B.牙脱位
C.冠折
D.根折
E.冠根折


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151、单项选择题  某患者因车祸伤及颅面部，有一过性昏迷病史，检查发现颧部凹陷，眶周淤血，咬合正常，开口受限。 根据临床检查，对骨折的诊断可能是（）

A.LeFortⅠ型骨折
B.LeFortⅡ型骨折
C.LeFortⅡ型骨折
D.上颌骨纵形骨折
E.颧骨、颧弓骨折


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152、单项选择题  颧弓骨折的主要临床体征是（）

A.眶周淤斑
B.开口受限
C.局部塌陷
D.局部肿痛
E.咬合错乱


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153、单项选择题  由于口腔是消化道的入口、呼吸道的上端，当外伤时（）

A.对治疗不利
B.对治疗有利
C.两者均有
D.两者均无
E.以上均正确


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154、单项选择题  某患者右下颌角骨折，X线片示骨折线位于角前切迹，关于其骨折移位的可能性，哪一项是正确的（）

A.骨折移位可能发生窒息
B.前骨折段向下内移位，后段向前上移位
C.前骨折段向前上移位，后段向下内移位
D.前骨折段向后移位
E.不发生移位


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