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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科考试题（考试必看）
2020-11-19 01:57:40 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  甲状腺手术中为避免伤及喉上神经时，结扎甲状腺上动脉应（）

A.紧贴甲状腺上极
B.远离甲状腺上极
C.与部分甲状腺上极一起缝合
D.距甲状腺上极2cm以上
E.无特殊要求


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2、单项选择题  周围性面瘫系指面神经何段以下损害所致的面肌麻痹（）

A.迷路段
B.鼓室段
C.乳突段
D.面神经核
E.锥段


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3、单项选择题  患者，男，43岁，左侧咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治疗3天，无明显好转。体检：左侧扁桃体充血，隐窝口少量稀脓性物，向中线移位，腭舌弓隆起，腭垂水肿，左下颌角淋巴结肿大。 对该患者诊断最有意义的检查是（）

A.血常规
B.咽部CT扫描
C.局部穿刺检查
D.声阻抗检查
E.咽拭培养


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4、单项选择题  产生于耳蜗，经听骨链和鼓膜传导释放到外耳道的音频能量称为（）

A.声导纳
B.声阻抗
C.声导抗
D.耳声发射
E.以上均不对


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5、单项选择题  以下描述不正确的是（）

A.前庭毛细胞呈极性排列
B.垂直半规管壶腹嵴的毛细胞的动纤毛位于远离椭圆囊的一侧
C.在外半规管，内淋巴离壶腹流动时引起较强反应
D.前庭毛细胞静纤毛束向动纤毛方向弯曲可以使毛细胞去极化而兴奋
E.病理状态下，半规管可对线性加速度敏感


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6、多项选择题  患者，12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++）、白细胞（++）、蛋白（+++），在肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为"急性扁桃体炎"。来院时，咽痛不 www.91exAm.org明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+），白细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。 关于扁桃体手术，手术方式有（）

A.剥离术
B.有血挤切术
C.无血挤切术
D.等离子消融术
E.刮除术
F.硬化剂注射


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7、多项选择题  患者，女，55岁，因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 活检证实为蝶窦癌，该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别（）

A.蝶窦血管瘤
B.蝶窦乳头状瘤
C.蝶窦息肉
D.蝶窦出血性新生物
E.蝶窦囊肿
F.蝶窦真菌病


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8、单项选择题  顾某，女，6岁，睡眠张口呼吸、打鼾，常感冒，检查见双侧扁桃体Ⅲ度大，鼻咽触诊可扪及柔软团块，不易出血，应首先考虑为（）

A.扁桃体炎
B.腺样体肥大
C.后鼻孔息肉
D.鼻咽癌
E.以上均不是


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9、单项选择题  治疗下鼻甲骨肥大宜采用（）

A.下鼻甲部分切除术
B.注射下鼻甲硬化术
C.激光治疗
D.下鼻甲粘一骨膜下切除术
E.冷冻治疗


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10、单项选择题  患者，女，左颈部发现肿物8个月，逐渐增大、数目增多为10个，其中1个于1个月前溃破，脓液呈米汤样，破口不易愈合。 应首先考虑的诊断为（）

A.化脓性淋巴结炎
B.颈淋巴结核
C.颈部先天性瘘管
D.淋巴肉瘤合并感染
E.癌性溃疡


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11、单项选择题  患者，男，32岁，鼻塞、流脓涕伴头痛10天。患者述眶周感觉异常，视力下降。检查见上睑下垂、眼球固定，嗅裂部有脓性分泌物。诊断考虑是蝶窦炎并发眼部并发症。该并发症是（）

A.眶内炎性水肿
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内蜂窝织炎
D.眶内脓肿
E.球后视神经炎


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12、多项选择题  患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。 如患者诉起病来伴阵发性眩晕，发生时感天旋地转站立不稳，每次持续约15分钟，需要对患者行哪些检查（）

A.眼震电图
B.内听道MRI
C.冷热试验
D.肝肾功能电解质
E.甘油试验
F.血常规


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13、单项选择题  深龋检查的重点是（）

A.腐质的颜色
B.腐质的硬度
C.龋洞的范围
D.洞底的探痛
E.牙髓的状况


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14、单项选择题  由内侧的面神经垂直段、上方的砧骨窝及外侧的鼓索神经所构成的解剖结构是（）

A.后鼓室
B.锥隐窝
C.面神经隐窝
D.Prussak间隙
E.上鼓室前窦


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15、单项选择题  关于Bell现象的描述正确的是（）

A.额纹消失
B.用力闭眼时眼球转向外上方，露出白色巩膜
C.眼睑闭合不全
D.口角下垂
E.鼻唇沟变浅


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16、单项选择题  鼻源性眶内并发症中最严重的是（）

A.球后视神经炎
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内炎性水肿
D.眶内蜂窝织炎和眶内脓肿
E.眶内炎性膨胀


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17、单项选择题  具缩小咽峡作用的肌是（）

A.腭帆提肌
B.腭帆张肌
C.腭舌肌
D.腭咽肌
E.腭垂肌


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18、单项选择题  一4岁儿童反复发作性眩晕伴波动性听力下降，高分辨CT颞骨扫描，轴位CT上测量前庭水管直径为2．5mm，其可能诊断是（）

A.先天性耳蜗畸形
B.Mondini内耳发育不全
C.米歇尔聋
D.沙伊贝聋
E.大前庭水管综合征


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19、单项选择题  患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 CT示左耳乳突气房模糊，内有软组织影，鼓室黏膜及鼓膜增厚，则该患者最可能的诊断是（）

A.慢性化脓性中耳炎
B.中耳癌
C.结核性中耳炎
D.慢性鼓膜炎
E.中耳胆脂瘤
F.以上都不是


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20、单项选择题  

男，64岁，间断性流鼻血一年余，近1个月加重，CT如图所示，最可能的诊断为（）

A.鼻咽部腺样体增生
B.鼻咽纤维血管瘤
C.鼻咽部恶性淋巴瘤
D.鼻咽部淋巴组织增生
E.鼻咽癌


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21、单项选择题  患者，男，66岁，回吸痰多，间断带血2年，经常使用抗生素治疗，症状仍反复。鼻窦CT检查示：双侧上颌窦密度增加，并有钙化斑。最合适的治疗方案是（）

A.反复行上颌窦穿刺冲洗
B.行双侧上颌窦根治术
C.长时间的抗生素治疗
D.行功能性鼻内镜手术
E.年龄偏大，不宜手术，仅行保守治疗


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22、多项选择题  额窦内镜检查法多采用（）

A.鼻外眉弓入路
B.鼻外颅内进路
C.鼻内筛窦进路
D.鼻内上颌窦进路
E.以上都对


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23、单项选择题  可能引起根尖周炎的因素有（）

A.根管内封甲醛甲酚时，棉捻过饱和
B.根管器械超出根尖孔
C.封失活剂时间过长
D.根尖超充
E.以上都是


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24、单项选择题  与深龋临床表现不符合的是（）

A.食物嵌入洞痛
B.食冷热食物痛
C.牙髓活力测试正常
D.食酸甜食物痛
E.偶在日间隐痛


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25、单项选择题  患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。 若合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于哪个部位的病变（）

A.大脑颞叶
B.小脑
C.脑桥
D.乙状窦
E.脑干
F.大脑额叶


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26、多项选择题  鼻部脑膜脑膨出的手术禁忌证为（）

A.大脑畸形无正常发育之可能
B.膨出部破溃感染
C.特大脑膜脑膨出并脑畸形
D.特大脑膜脑膨出并脑积水
E.检查鼻部脑膜脑膨出的病人筛板损伤


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27、单项选择题  耳后骨膜下脓肿的临床表现不包括（）

A.局部及全身感染的表现
B.瘘管试验阴性
C.耳后脓肿形成
D.Growe试验阳性
E.穿刺可抽出脓液


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28、单项选择题  以下不属于鼓膜表面标志的是（）

A.匙突
B.锤骨短突
C.光锥
D.锤骨柄
E.脐部


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29、单项选择题  关于纯音听力检查各项中，错误的是（）

A.重振试验阳性表示迷路后聋
B.双耳交替响度平衡试验听力曲线的波幅减小，表示重振试验阳性
C.平均听力损失如大于30dB，则带来社会生活不便
D.500～2000Hz称为"语言音阈"
E.气骨导间距大于10dB提示传导性聋


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30、单项选择题  对于慢性扁桃体炎反复急性发作，常用的有效的治疗方法是（）

A.药物治疗
B.免疫疗法
C.物理疗法
D.激光治疗
E.手术治疗


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31、单项选择题  研究人员准备在某城市开展氟化饮水的试点研究，该城市的饮水氟浓度为0.3mg／L。 饮水氟化后，仍可使用的氟防龋措施是（）

A.氟片
B.氟滴剂
C.氟化牙膏
D.食盐氟化
E.饮水加氟后，不能再使用任何氟防龋措施


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32、多项选择题  患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 下列措施，有利于进一步明确诊断的是（）

A.取黄白色物送检
B.取黄白色物和红色肉芽组织分别送检
C.颞骨CT扫描
D.听力检查和耳声发射检查
E.外耳道冲洗
F.取红色肉芽组织送检


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33、单项选择题  变应性鼻炎鼻分泌物涂片检查可见（）

A.较多的嗜酸性粒细胞
B.较多的淋巴细胞
C.较多的红细胞
D.较多的白细胞
E.较多的中性粒细胞


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34、单项选择题  耳廓组织结构和解剖形态描述，错误的是（）

A.耳廓是由较薄的皮肤覆盖在凹凸不平的软骨上组成
B.耳廓前面皮肤较薄，皮肤与软骨紧密相贴
C.耳廓后面皮肤较厚，与软骨粘贴较紧
D.耳廓软骨薄而富有弹性
E.耳廓前面皮肤与软骨紧密相贴


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35、单项选择题  鼻眶型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于（）

A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.额、筛、泪、上颌骨之间
D.视神经孔或眶上裂
E.眶上裂或眶下裂


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36、单项选择题  患者，女，30岁，左眼球移位、流泪、复视、头痛、眼痛。CT片上可见筛窦窦腔扩大，骨质变薄。肿物呈圆形、密度均匀、边缘光滑之阴影，邻近骨质有受压吸收现象，局部膨隆处穿刺有棕色或灰色黏液，诊断为（）

A.鼻窦黏液囊肿
B.鼻息肉
C.牙源性囊肿
D.血管瘤
E.鼻窦恶性肿瘤


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37、多项选择题  刺激中鼻甲引起反射性疼痛的部位是（）

A.上列牙
B.颞部
C.颧部
D.耳部
E.鼻咽后部


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38、单项选择题  喉内肌不包括（）

A.甲状舌骨肌
B.甲杓肌
C.环甲肌
D.环杓后肌
E.环杓侧肌


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39、多项选择题  盖莱试验（Gelletest）阴性见于（）

A.听骨链固定
B.感音神经性聋
C.听骨链中断
D.鼓膜萎缩
E.耳硬化


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40、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 下列关于听神经瘤的描述中，正确的是（）

A.本病常发生在前庭神经
B.Ⅱ型神经纤维瘤病不属于听神经瘤
C.本病是颅内常见恶性肿瘤
D.听神经瘤病为单侧病变
E.第Ⅷ对脑神经的前庭支和耳蜗支发病几率均等


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41、单项选择题  以下材料，不适用于血液病所致的鼻黏膜弥漫性、出血部位明确，且量较小或范围较小的鼻出血的是（）

A.明胶止血海绵
B.膨胀海绵
C.藻酸钙纤维敷料
D.淀粉海绵
E.气囊或水囊


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42、单项选择题  

1岁女孩，左耳垂下进行性增大肿块3个月，触之质软，下面是其颈部CT检查结果，其中左图是普通扫描，右图是增强扫描。请问，患者最可能的诊断是（）

A.腮腺混合瘤
B.腮腺腺样囊性癌
C.腮腺血管瘤
D.腮腺淋巴结结核
E.腮腺黏液表皮样癌


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43、单项选择题  下述卡环常规设计中具有固定松动牙作用的是（）

A.连续杆式卡环
B.联合卡环
C.环形卡环
D.回力卡环
E.间隙卡环


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44、单项选择题  颈深上淋巴结上群在（）

A.咽后隙
B.咽旁前隙
C.咽旁后隙
D.Reinke间隙
E.声门旁间隙


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45、单项选择题  击出性骨折时最常陷入窦内的眼外肌是（）

A.内直肌
B.外直
C.上直
D.下直肌
E.上直肌


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46、单项选择题  如单侧扁桃体短期内进行性增大，首先应考虑（）

A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周脓肿
C.扁桃体异物
D.扁桃体肿瘤
E.以上均不是


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47、单项选择题  青年男性患者，左耳持续流脓4个月，脓液有臭味，颞骨CT示鼓室及乳突区内软组织团块影，无强化，其边缘浓密，最符合下列哪项诊断（）

A.颞骨骨折
B.慢性胆脂瘤型中耳乳突炎
C.中耳癌
D.慢性单纯性中耳乳突炎
E.急性中耳乳突炎


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48、单项选择题  外耳道囊腺癌手术常采用的是（）

A.颞骨外侧切除术
B.乳突切除术
C.颞骨次全切除术
D.颞骨全切除术
E.乳突根治术


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49、单项选择题  前庭水管内容物为（）

A.球囊斑
B.内淋巴液
C.椭园囊斑
D.外淋巴液
E.内淋巴囊


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50、单项选择题  患者，男，13岁，声嘶1个月，电子喉镜检查见双声带前、中1/3交界处对称小突起，正确的处理方法是（）

A.休声，观察
B.间接喉镜下手术切除
C.纤维喉镜下手术切除
D.直接喉镜下手术切除
E.显微支撑喉镜下手术切除


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51、多项选择题  鼻部脑膜脑膨出的组织学结构为（）

A.皮肤或粘膜皮下或粘膜下组织
B.硬脑膜
C.脑脊液
D.脑组织
E.以上都不对


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52、单项选择题  临床最常见的耳毒性抗生素是（）

A.氨基糖苷抗生素
B.磺胺类抗生素
C.大环内酯类抗生素
D.青霉素类抗生素
E.四环素类抗生素


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53、单项选择题  在成人喉的位置相当于颈椎平面为（）

A.2～4
B.3～5
C.4～6
D.5～7
E.6～8


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54、单项选择题  患者，男，37岁，左耳慢性疼痛，伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞，清除时发现内部为白色，鼓膜完整，CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。 以下处理错误的是（）

A.唯一治疗方法是彻底清除之
B.用浸泡耵聍的滴耳液浸泡
C.伴感染，应在控制感染后取出
D.若有死骨，应予清除
E.取出过程中如损伤外耳道，应给抗生素预防感染


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55、单项选择题  某某，男，13岁，因鼻塞、反复鼻出血就诊，经前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色肿瘤。首先应考虑为（）

A.鼻咽纤维血管瘤
B.出血坏死性息肉
C.鼻咽癌
D.鼻咽脊索瘤
E.乳头状瘤


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56、单项选择题  在排列后牙时，决定其人工牙面形态、大小的因素除外（）

A.人工牙略小于天然牙
B.义齿的支持形式
C.义齿的稳定
D.牙槽嵴吸收
E.义齿固位


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57、单项选择题  药物性鼻炎发生的主要机制是（）

A.鼻腔滴用的药物中含有腐蚀剂
B.鼻腔黏膜对药物产生Ⅰ型变态反应
C.鼻腔黏膜对药物产生排斥反应
D.血管收缩剂使鼻黏膜血管出现反跳性扩张
E.药物中含有糖皮质激素


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58、单项选择题  小儿吸气性呼吸困难可见于（）

A.哮喘
B.肺炎
C.气管炎
D.急性肺炎
E.急性喉炎


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59、单项选择题  鼻咽癌的颅内侵犯常通过（）

A.棘孔
B.破裂孔
C.颈静脉孔
D.颈内动脉管
E.圆孔


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60、单项选择题  下列哪项不是扁桃体切除术的禁忌证（）

A.急性扁桃体炎发作时
B.造血系统疾病及有凝血机制障碍者
C.曾经发作过扁桃体周围脓肿
D.在脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区，以及其他急性传染病流行时
E.妇女月经期间和月经前期、妊娠期


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61、单项选择题  下列哪项不属于急性扁桃体炎的并发症（）

A.急性牙周炎
B.急性中耳炎
C.急性鼻窦炎
D.扁桃体周脓肿
E.急性风湿热


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62、多项选择题  患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 引起特发性突聋的主要学说有（）

A.病毒感染
B.变态反应
C.外淋巴间隙出血
D.膜迷路积水
E.外伤
F.内耳供血障碍


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63、单项选择题  为保证多单位铸造金属桥的焊接强度，不宜选用哪种焊接方法（）

A.汽油吹管火焰焊
B.激光焊接
C.氩弧焊
D.等离子弧焊
E.电弧焊


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64、多项选择题  颞骨骨折预后的正确叙述有（）

A.纵行骨折预后最好
B.横行骨折预后差，感音神经性聋常难改善
C.前庭功能丧失者尚可逐渐代偿
D.传导性聋多可经手术恢复
E.儿童病人的预后较成人差


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65、单项选择题  环杓侧肌起于环杓状软骨弓止于（）

A.甲状软骨板内侧
B.会厌软骨下方
C.小角软骨上端
D.杓状软骨肌突末端
E.环杓软骨之间


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66、多项选择题  急性咽炎的临床表现正确的是（）

A.可有咽部疼痛感
B.咽部干燥感
C.全身症状一般较重
D.咽痛可放射至耳部
E.可引起鼻窦炎等并发症


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67、多项选择题  关于突发性聋，下列叙述哪些错误（）

A.突然发病，一般在3天内听力急剧下降
B.听力下降可有波动性
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐等症状
D.可伴有其他脑神经受累症状
E.少数病人可能出现听力自然恢复


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68、多项选择题  声音嘶哑的常见病因有（）

A.迷走神经受损
B.喉返神经受损
C.喉上神经受损
D.喉的炎症性疾病
E.喉肿瘤


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69、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患来源:91考试网 www.91eXam.org者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

为进一步寻觅何种病因引起传导性聋，尚需哪些检查？（）

A.头颅X线检查，照Schueller氏位及Mayer氏位像
B.声导抗测听
C.音叉试验中需补充Gelle’test
D.纯音听阈测定
E.重振试验：ABLB，Sisi，DL（响度辨差阈）
F.脑干电反应测听（ABR）
G.Bekesy自描听力测验
H.纤维鼻咽镜检查


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70、多项选择题  患者，男，63岁，9个月前因喉癌（TNM）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 如果决定手术同期修补缺损，该患者不适宜采用的材料是（）

A.胸锁乳突肌肌皮瓣
B.颏下皮瓣
C.游离皮片
D.前臂桡侧游离皮瓣
E.股前外侧游离皮瓣
F.游离腹直肌肌皮瓣
G.颈阔肌肌皮瓣


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71、多项选择题  额隐窝位于（）

A.筛前动脉骨管之前
B.筛前动脉骨管之后
C.筛漏斗的前上部
D.筛漏斗的后下部
E.筛漏斗的后中部


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72、单项选择题  患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。 关于败血症、脓毒血症的临床表现及实验室检查，错误的是（）

A.起病急，病情重，体温高达40～41℃
B.白细胞计数明显增高，一般在（20～30）×10/L以上
C.黏膜、皮肤淤血点
D.病情继续发展可出现感染性休克
E.神志改变
F.脓血症的热型多为稽留热


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73、单项选择题  对急性咽炎的描述为（）

A.是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症，多不累及淋巴结
B.病因主要为细菌感染
C.全身症状一般较轻
D.有一定传染性
E.可引起中耳炎、鼻窦炎、急性肾炎等并发症


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74、单项选择题  后牙外形高点过凸，牙颈部倒凹过大，临床牙冠过长的缺损牙，充填修复不良最好用（）

A.嵌体
B.3／4冠
C.面冠
D.半冠
E.全冠


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75、多项选择题  患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。 若电耳镜检查发现外耳道长肉芽。血压正常，纯音测听为左耳感音神经性聋、右耳听力正常，MRI检查发现颈静脉球区域占位改变，CT显示颞骨骨质破坏。下列处理方法不恰当的是（）

A.数字减影血管照影（DSA.检查了解血供情况
B.该病首选化疗
C.扩管神经营养治疗
D.该病以手术治疗为主，对某些难以彻底切除者，可于术后辅以放疗
E.立即行外耳道新生物活检以明确诊断
F.可于手术前行颈外动脉分支栓塞术


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76、单项选择题  对颈部细胞学及病理学检查的描述，正确的是（）

A.辅助诊断颈部肿块的方法
B.实施穿刺时，无需避开血管
C.穿刺法结果的假阴性率较高
D.临床考虑恶性肿瘤而不能确诊时，应部分切除肿瘤送活检
E.有包膜的肿块取活检后，可不必缝合包膜


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77、单项选择题  下列属于冠内附着体的是（）

A.Mini－Dalbo附着体
B.Roachball附着体
C.SJ－Ⅰ型附着体
D.McCollum附着体
E.Ceka附着体


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78、多项选择题  患者，女，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大，伴吞咽疼痛，局部有触痛。 该患者手术后出现声音嘶哑，检查见右声带活动差，可能的原因是（）

A.气管插管时损伤声带
B.切口周围出血，压迫喉返神经
C.全麻后的暂时现象
D.手术中损伤了喉返神经
E.颈部切口疼痛引起
F.喉水肿


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79、多项选择题  患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。 确诊脑脊液鼻漏后，下列哪些为寻找漏孔较为准确的方法（）

A.放射性核素ECT法
B.MRI检查
C.CT检查
D.鼻内镜检查法
E.X线平片检查
F.椎管内注射标记物法


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80、单项选择题  镫骨性耳硬化病灶可累及（）

A.蜗窗
B.半规管骨壁
C.内耳道
D.前庭窗
E.耳蜗底


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81、单项选择题  下列哪一项与基托折裂无关（）

A.基托太薄
B.未作加强或加强不当
C.基托材料强度差
D.基托的表面光洁度
E.基托在硬腭处有支点


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82、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤的主要治疗方法是（）

A.化学治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.血管栓塞治疗
E.后鼻孔填塞


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83、单项选择题  颈清扫术应当沿椎前筋膜的浅层进行，以防损伤筋膜深层的（）

A.臂丛和副神经
B.臂丛和舌下神经
C.臂丛和迷走神经
D.臂丛和颈丛神经
E.臂丛和膈神经


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84、单项选择题  关于特发性突聋，以下说法错误的是（）

A.常表现为感音神经性听力损失
B.有时可有明确的病因
C.病毒感染和急性血管阻塞是特发性耳聋的最常见原因
D.常伴有耳鸣、眩晕等症状
E.诊断常需排除其他疾病


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85、单项选择题  处理额窦前壁线型骨折宜采用（）

A.清创缝合、收敛鼻粘膜，保持鼻额管通畅
B.眶上缘切口，骨折固定
C.去除额窦前壁
D.去除额窦腔粘膜，脂肪填充
E.去除额窦坏死组织


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86、多项选择题  患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 下列需要鉴别诊断的疾病是（）

A.外耳道癌
B.外耳道表皮栓
C.外耳道骨瘤
D.中耳胆脂瘤
E.坏死性外耳道炎
F.外耳道耵聍栓


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87、单项选择题  患者，男，55岁，吞咽梗阻感，诊为下咽癌，该病最主要的治疗方法是（）

A.手术+放疗
B.放疗+化疗
C.手术+化疗
D.单纯手术
E.单纯放疗


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88、多项选择题  

男性，50岁，自觉咽喉部不适1个多月，间或刺激性咳嗽，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案（）

A.左侧声带内侧壁见结节状影向腔内突出，以宽基底与声带相连
B.增强扫描结节强化不明显，密度均匀，周围结构未见受侵
C.考虑为左侧声带息肉
D.考虑为左侧声带乳头状瘤
E.考虑为喉癌


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89、多项选择题  

10个月大的婴儿，发热，曾患中耳炎，CT扫描如图所示，请选择正确的描述或诊断（）

A.咽后壁软组织肿胀
B.其内密度不均
C.颈椎骨质未见明显异常
D.考虑为咽后壁脓肿
E.考虑为咽后壁寒性脓肿


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90、单项选择题  适用于鼻内药物腐蚀疗法治疗脑脊液鼻漏的部位是（）

A.筛板
B.筛顶
C.额窦
D.蝶窦
E.上颌窦


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91、多项选择题  关于鼻窦骨瘤，下列哪项正确？（）

A.男性多于女性
B.最多见于额窦
C.生长缓慢，骨瘤小者无须手术
D.病理上可分为象牙型、海绵型和混合型
E.最多见于上颌窦


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92、单项选择题  咽部灼伤行中和治疗时中和剂除外（）

A.牛奶
B.蛋清
C.碳酸氢钠
D.镁乳
E.氢氧化铝凝胶


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93、单项选择题  耳蜗的感受器将声能转为电能是通过（）

A.剪切运动
B.左右摇摆运动
C.上下运动
D.前后运动
E.旋转运动


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94、单项选择题  

男性，40岁，颈部出现无痛性囊性包块2年余，CT扫描如图所示，最可能诊断为（）

A.淋巴管瘤
B.血管瘤
C.淋巴结肿大
D.神经源性肿瘤
E.颈动脉鞘瘤


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95、单项选择题  鼻源性海绵窦血栓性静脉炎多由下列哪一种疾病引起（）

A.急性筛窦炎
B.急性额窦炎
C.鼻疖
D.急性蝶窦炎
E.急性上颌窦炎


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96、单项选择题  睡眠分期在判断第二次微觉醒时需间隔至少（）

A.3秒
B.5秒
C.10秒
D.15秒
E.30秒


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97、单项选择题  诊断小儿急性喉炎的依据主要是（）

A.主诉
B.临床表现
C.喉镜检查结果
D.咽喉涂片
E.喉作X线侧位片


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98、单项选择题  萎缩性鼻炎产生鼻塞的原因为（）

A.鼻粘膜的腺体萎缩，分泌物增多所致
B.鼻腔感觉神经敏感性下降
C.吸气时鼻翼塌陷
D.合并有鼻中隔偏曲
E.继发感染


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99、单项选择题  常见鼻源性眼部并发症不包括（）

A.眶内炎性水肿
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内蜂窝织炎
D.眶内脓肿
E.视网膜脱落


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100、多项选择题  患者，女，54岁，发现左颈前气管旁包块1年，渐长大，体检包块4.5cm×3cm，质地较硬，边界欠清，无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感，并出现声音嘶哑，伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 如患者电子喉镜检查发现声门上区灰白色肿物伴左侧梨状窝类似物，活检提示高分化鳞状细胞癌，应采取的治疗措施是（）

A.直接行放化疗
B.全喉+下咽肿瘤切除
C.双侧根治性颈淋巴结清扫
D.术后留置胃管2周
E.术后放置咽腔扩张管
F.术后辅助放疗


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101、单项选择题  患儿，男，5岁，诉咽痛、发热2天，行检查见双侧扁桃体Ⅱ度大，咽表面充血，既往无扁桃体炎反复发作史。可采取的治疗措施为（）

A.扁桃体剥离术
B.扁桃体挤切术
C.全身应用抗生素
D.隐窝灌洗
E.激光疗法


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102、单项选择题  “平衡三联”是指（）

A.耳鸣、耳聋和眩晕
B.前庭、视觉及本体感觉3个系统
C.半规管、椭圆囊及球囊
D.水平眼震、旋转眼震和垂直眼震
E.前庭、小脑和视觉


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103、单项选择题  患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 下列紧急措施，有利于进一步明确诊断的是（）

A.颅脑+颞骨CT
B.外耳道积血及脏物细菌培养
C.急行手术鼓室探查
D.面神经电图、肌电图检查
E.纯音测听+声导抗检查
F.前庭功能检查


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104、单项选择题  下列除哪项外是间接固位体的主要作用（）

A.防止游离端基托向脱位和侧向移位
B.减少因义齿沿支点线转动而造成对基牙的损害
C.用于上颌义齿有对抗义齿游离端重力的作用
D.有分散力减轻基牙负担的作用
E.以上均不是


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105、单项选择题  最易侵犯颅内和眶内引起相应症状的囊肿是（）

A.鼻窦黏液囊肿
B.鼻窦浆液囊肿
C.鼻窦粘膜下囊肿
D.鼻前庭囊肿
E.鼻后囊肿


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106、单项选择题  耳源性脑脓肿临床表现描述错误的是（）

A.典型临床表现分为4期
B.起病期临床表现与早期局限性脑炎不相似
C.潜伏期多无明显症状
D.显症期出现中毒性症状
E.终期常因脑疝形成等原因而死亡


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107、多项选择题  颈动脉创伤性栓塞的治疗措施包括（）

A.严格限制头颈部活动
B.常规应用抗凝药
C.绝对卧床休息
D.应用血管解痉药
E.保守治疗无效者手术治疗


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108、单项选择题  下列各类患者佩戴助听器后受益最大的是（）

A.重度感音神经性听力损失患者
B.轻度感音神经性听力损失患者
C.极重度感音神经性听力损失患者
D.中度或中重度传导性聋患者
E.轻度传导性聋患者


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109、单项选择题  

患者，女，50岁，全口义齿修复1年，发现基托纵裂。检查：上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆，但腭隆突处黏膜充血压痛，两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。

该病例基托纵裂最可能的原因是（）

A.前伸不平衡
B.侧不平衡
C.硬区未缓冲
D.唇侧基托与黏膜不密合
E.前牙呈深覆深覆盖


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110、多项选择题  患者，女，23岁，鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年，常年性发作，对生活质量影响较大，近来有胸闷、咳嗽3个月。查体：鼻中隔稍左偏，鼻黏膜苍白水肿，大量水样分泌物。 若患者变应原皮肤试验尘螨强阳性，鼻分泌物涂片中发现大量嗜酸性粒细胞。以下可选择的治疗方法包括（）

A.口服抗组胺药
B.鼻喷减充血剂
C.鼻喷糖皮质激素
D.抗生素
E.肥大细胞膜稳定剂
F.鼻喷抗组胺药


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111、单项选择题  耳硬化早期听力损害为（）

A.感音性聋
B.传导性聋
C.混合性聋
D.突发性聋
E.神经性聋


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112、多项选择题  关于中耳生理功能描述正确的是（）

A.传声、变压
B.鼓膜具有增压的生理功能
C.听骨链具有杠杆作用
D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力
E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力


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113、单项选择题  史－约综合征除口腔黏膜损害，还伴有（）

A.眼干、关节痛
B.眼睛、鼻腔、肛门、生殖器的黏膜损害
C.引流区淋巴结肿大，肺部阴影
D.正常皮肤出现大小不等的水疱
E.皮肤靶形红斑多见于四肢


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114、单项选择题  下列关于上切牙至食管各个平面距离的数据中，错误的是（）

A.食管入口约16cm
B.主动脉弓压迫食管处约23cm
C.左主支气管压迫食管处约27cm
D.横膈处狭窄约40cm
E.以上均不准确


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115、单项选择题  急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后应立即停用2%酚甘油滴耳，是因为酚甘油（）

A.仅有止痛作用
B.没有抗生素滴耳剂效果好
C.油剂不易经穿孔进入中耳
D.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
E.容易继发真菌感染


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116、单项选择题  鼓沟位于颞骨的（）

A.鳞部
B.岩部
C.鼓部
D.乳突部
E.颧突


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117、多项选择题  患者，男，43岁，以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。 患者入院后需进行哪些检查（）

A.纯音测听
B.声导抗
C.桥小脑角MRI
D.耳聋基因检查
E.DPOAE
F.ABR


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118、单项选择题  患者，男，41岁，汽车修理厂工人，双耳听力渐进性下降1年伴耳鸣。查体：双鼓膜完整光锥可见，血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降，自6000Hz以上频率听力损失超过70dB，声阻抗双耳A型图，ABR波形未见异常。 患者最可能的诊断是（）

A.老年性聋
B.听神经瘤
C.听神经病
D.噪声性耳聋
E.中耳炎


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119、多项选择题  患者，男，45岁，8天前因咽痛、发热自行口服抗生素，近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛，发热加重。有糖尿病史。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 目前对该患者处理正确的是（）

A.大剂量抗生素、激素
B.颈外入路切开
C.口内入路切开
D.适时行气管切开术
E.检查血糖、酮体等项目
F.为防止颈部大血管溃破，适时结扎颈外动脉


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120、单项选择题  以下哪一种药物可用于快速软化耵聍，常作为耵聍栓塞的首选药（）

A.3%过氧化氢溶液滴耳剂
B.1%水杨酸酒精滴耳剂
C.5%碳酸氢钠滴耳剂
D.2%酚甘油滴耳剂
E.0.3%氧氟沙星滴耳剂


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121、单项选择题  面神经镫骨肌支的作用是（）

A.可通过镫骨肌反射判断耳聋性质和面神经病变部位
B.主司泪腺分泌
C.主司舌前2/3味觉
D.控制面部肌肉的运动
E.以上都不对


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122、单项选择题  患儿，女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。查体：颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块，质软，无触痛，活动度可。 该患者ECT检查结果为包块处高度显影，而正常甲状腺位置无明显显影，故该患者最可能的诊断是（）

A.甲状腺瘤
B.甲状腺癌
C.甲舌囊肿
D.异位甲状腺
E.颈部淋巴结炎
F.颈部转移性癌
G.颏下腺囊肿


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123、单项选择题  鼻旁窦炎发病的关键和中心部位是（）

A.中鼻道
B.中鼻甲
C.半月裂
D.鼻囟门
E.窦口鼻道复合体


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124、多项选择题  鼻出血时常用止血法包括下列哪些？（）

A.烧灼法
B.前鼻孔填塞法
C.血管结扎法
D.血管栓塞法
E.药物治疗法


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125、单项选择题  

女，47岁，下颈部触及一包块约五年余，CT如图所示，最可能诊断为（）

A.滑膜肉瘤
B.血管瘤
C.神经鞘瘤
D.副神经节瘤
E.巨淋巴结增生症


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126、单项选择题  腭垂腭咽成形术的切除范围除外（）

A.1/2腭舌弓及腭咽弓粘膜
B.软腭边缘粘膜
C.双侧扁桃体
D.部分腭垂
E.部分舌根


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127、单项选择题  上颌动脉在翼腭窝内相继分出以下哪些分支（）

（）A.腭大动脉、眶下动脉、蝶腭动脉
B.眶下动脉、腭大动脉、蝶腭动脉
C.蝶腭动脉、腭大动脉、眶下动脉
D.蝶腭动脉、眶下动脉、腭大动脉
E.眶下动脉、蝶腭动脉、腭大动脉


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128、单项选择题  患者，女，28岁，双耳间断流脓1年余，伴有听力下降，持续性耳鸣。体检：双侧外耳道内均可见脓性分泌物，右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔，左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。 目前需进行的必要检查为（）

A.耳镜检查
B.纯音听阈测试
C.颞骨CT
D.耳鸣分析
E.以上都对


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129、单项选择题  鼻中隔偏曲的嵴处反复出血，经用油纱条填塞前鼻孔无效时，最适宜的治疗是（）

A.后鼻孔填塞
B.硝酸银局部烧灼
C.鼻中隔粘膜划痕
D.鼻中隔粘膜下矫正术
E.输血


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130、单项选择题  关于耳石器超微结构，以下描述错误的是（）

A.球囊和椭圆囊位置相互垂直
B.球囊动纤毛均背离微纹排列
C.椭圆囊动纤毛均朝向微纹排列
D.球囊斑略与同侧后半规管平行
E.椭圆囊斑略与外半规管平行


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131、单项选择题  患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。 欲做支气管镜检查，最好选择支气管镜的内径为（）

A.3.0mm
B.4.0mm
C.5.0mm
D.6.0mm
E.7.0mm
F.8.0mm


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132、单项选择题  耳硬化病灶大多数起自（）

A.前庭窗前方
B.内耳道
C.耳蜗底
D.蜗窗
E.半规管


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133、单项选择题  患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。 以下处理错误的是（）

A.控制血糖
B.不必作细菌培养和药物敏感试验
C.辅助的高压氧治疗
D.可选择氨基苷类抗生素和半合成青霉素联合静脉给药；头孢他啶静脉给药；环丙沙星口服。用药时间需数周
E.应早期诊断和治疗


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134、单项选择题  

女，4岁，右侧颈部可扪及一包块约两个月，无热无痛，CT如图所示，最可能的诊断为（）

A.咽旁血管外皮瘤
B.咽旁副神经节瘤
C.咽旁脓肿
D.咽旁神经纤维瘤
E.咽旁小唾液腺混合瘤


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135、单项选择题  舌下腺、舌神经血管及舌下神经位于（）

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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136、单项选择题  对于咽鼓管异常开放症的治疗方法，错误的是（）

A.多咀嚼口香糖
B.咽鼓管口涂硝酸银
C.腭帆张肌松解术
D.软腭封闭
E.水杨酸粉咽鼓管吹张法


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137、单项选择题  

患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。

如果患者MRI检查，显示病变边界清楚，T像为低信号，T像为高信号，并将颈动脉向后推挤，则诊断以下何种肿瘤可能较大（）

A.多形性腺瘤
B.施万细胞瘤
C.神经纤维瘤
D.脂肪瘤
E.畸胎瘤
F.颈动脉体瘤
G.颈静脉球体瘤


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138、单项选择题  正常成人的咽部长度为（）

A.8cm
B.10cm
C.12cm
D.13cm
E.16cm


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139、单项选择题  颈内动脉的体表投影（）

A.自甲状软骨上缘沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
B.自甲状软骨下缘沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
C.自舌骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
D.自环状软骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
E.自锁骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线


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140、单项选择题  下列哪项不是治疗萎缩性鼻炎的药物？（）

A.维生素A
B.维生素B2
C.烟酸
D.异烟肼
E.维生素E


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141、单项选择题  哪一型甲状腺癌常合并内分泌综合征（）

A.甲状腺髓样癌
B.甲状腺乳头状癌
C.甲状腺未分化癌
D.甲状腺滤泡状癌
E.甲状腺鳞癌


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142、单项选择题  青年女性患者，咽部异物感10余年，反复发作咽痛，偶伴发热，每年约发作2～3次，最符合下列哪项诊断（）

A.咽异感症
B.茎突过长
C.慢性咽炎
D.慢性扁桃体炎
E.慢性鼻咽炎


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143、单项选择题  鼻腔容积的变化与年龄的关系是（）

A.直线正相关关系
B.直线负相关关系
C.S型曲线相关
D.反向曲线相关
E.两者无相关关系


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144、单项选择题  鼻前庭湿疹属于（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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145、单项选择题  呼吸道最窄处是（）

A.鼻后孔
B.鼻前孔
C.喉入口
D.声门裂
E.声门下区


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146、单项选择题  患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。 体检时发现左上颈，相当于舌骨平面、胸锁乳头肌深面有一包块，直径约2.5cm，活动。为明确诊断，最简单有效的诊断方法是（）

A.包块切取活检
B.穿刺细胞学检查
C.颈部B超检查
D.颈部CT检查
E.颈部MRI检查
F.颈部血管造影检查


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147、单项选择题  患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 如果PSG检查结果AHI68次/小时，平均血氧饱和度86%，最低血氧饱和度75%。应诊断为（）

A.重度OSAHS伴重度低氧血症
B.中度OSAHS伴中度低氧血症
C.重度OSAHS伴中度低氧血症
D.中度OSAHS伴重度低氧血症
E.中度OSAHS伴轻度低氧血症
F.重度OSAHS伴轻度低氧血症


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148、单项选择题  患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。 如果不及时治疗，远期的并发症可能是（）

A.冠心病
B.高血压
C.脑中风
D.猝死
E.以上均可能


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149、单项选择题  患者，男，65岁，左侧咽痛3天。体检：T37.2℃，左扁桃体上极覆灰白色假膜，拭去后有溃疡，少量出血。左下颌角淋巴结肿大，压痛。 对确诊最有意义的检查是（）

A.扁桃体取材活检
B.血常规检查
C.假膜涂片镜检
D.血清学实验
E.淋巴结穿刺细胞学检查


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150、单项选择题  鼻窦黏液囊肿最常见于（）

A.老年人
B.青年人和中年人
C.10岁下的儿童
D.中年人和老年人
E.青年人和老年人


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151、单项选择题  Kemp回声指（）

A.自发性耳声发射
B.诱发性耳声发射
C.瞬态诱发性耳声发射
D.刺激频率性耳声发射
E.畸变产物耳声发射


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152、多项选择题  患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。 下列哪些措施有助于诊断（）

A.ABR
B.声导抗
C.DPOAE
D.CT
E.双耳交替响度平衡试验
F.冷热试验


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153、单项选择题  下列关于萎缩性鼻炎患者说法不正确的是（）

A.可出现咽干、声嘶
B.可有耳鸣和听力下降
C.可有头痛
D.鼻塞，即使无鼻内痂皮堵塞鼻腔
E.呼出气中有特殊的臭味，患者本人常可闻到


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154、单项选择题  关于耳硬化的治疗下列哪一项不正确（）

A.以手术治疗为主
B.可试用氟化钠
C.可佩戴助听器
D.可行人工镫骨手术
E.可行鼓室成形术


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155、单项选择题  扁桃体周间隙位于什么之间。（）

A.扁桃体被膜与咽上缩肌
B.扁桃体被膜与咽中缩肌
C.扁桃体被膜与咽下缩肌
D.扁桃体被膜与腭咽肌
E.以上都不是


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156、单项选择题  听力测试中最常用的声刺激是（）

A.短声
B.窄带噪声
C.白噪声
D.纯声
E.纯音


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157、单项选择题  颈静脉球体瘤导致的听力下降类型为（）

A.感音性耳聋
B.神经性耳聋
C.混合性耳聋
D.传导性耳聋
E.波动性听力下降


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158、单项选择题  应力中断式固定桥临床上又称为（）

A.单端固位桥
B.半固定桥
C.两侧固定桥
D.复合固定桥
E.复杂固定桥


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159、单项选择题  化脓性扁桃体炎并发扁桃体周围脓肿的扩展途径是（）

A.经咽峡
B.穿破扁桃体包膜
C.经扁桃体上极
D.经扁桃体隐窝
E.经咽隐窝


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160、单项选择题  患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。 首先应考虑以下哪种疾病（）

A.鼻息肉
B.鼻咽癌
C.慢性鼻窦炎
D.鼻中隔偏曲
E.鼻窦真菌病
F.鼻咽血管纤维瘤


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161、单项选择题  患儿，女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。查体：颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块，质软，无触痛，活动度可。 该患者异位甲状腺属于以下哪一种（）

A.迷走甲状腺
B.副甲状腺
C.舌甲状腺
D.颈部正常甲状腺
E.畸形甲状腺
F.变异甲状腺


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162、多项选择题  

25岁女性，车祸伤及面部，X线及CT检查如图所示，下列哪些描述或诊断正确（）

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气－液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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163、单项选择题  患儿，女，8岁，5天前因感冒后出现发热，次日体温恢复正常，同时出现鼻塞流涕症状，给予口服抗生素后未见明显好转，2日前出现右耳闷，闭塞感，不伴耳鸣及耳痛。 对该患者最有价值的检查项目是（）

A.颞骨CT
B.电耳镜检查及纯音测听+声导抗测试
C.40Hz相关电位
D.声场测试
E.以上都不是


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164、单项选择题  临床上环杓关节脱位的诊断要点是（）

A.声门闭合时有间隙
B.声带粘膜充血、肿胀
C.一侧声带固定不动或受限
D.杓区粘膜肿胀，有触痛
E.声带中后1/3处息样肿物


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165、单项选择题  患者，男，45岁，体形稍胖，入睡打鼾伴憋气5年，既往有高血压病史近两年，白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是（）

A.高血压治疗+PSG监测+CPAP
B.PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案
C.呼吸机治疗（CPAP）
D.手术治疗+CPAP
E.呼吸机治疗（CPAP）+手术治疗


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166、单项选择题  咽及食管闭合性损伤可出现（）

A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出


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167、单项选择题  关于系带异常描述错误的是（）

A.异常的唇系带粗大、与腭乳头相连，牵上唇时腭乳头发白
B.X线牙片可见上、下中切牙间的牙槽嵴较宽，有倒V形缺口
C.舌系带过短，会妨碍舌的正常功能活动
D.舌系带过短患者常伴有下牙弓过窄，前牙开
E.舌系带过短，舌尖代偿性活动增加，姿势位时舌处于低位


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168、单项选择题  由于上皮向鼓室或鼓窦生长移行所形成的胆脂瘤称为（）

A.先天性原发性胆脂瘤
B.后天性原发性胆脂瘤
C.先天性继发性胆脂瘤
D.后天性继发性胆脂瘤
E.混合型胆脂瘤


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169、单项选择题  下列对慢性扁桃体炎病因的描述哪项是错误的（）

A.多由急性扁桃体炎反复发作所致
B.因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染所致
C.因扁桃体增生肥大所致
D.葡萄球菌及链球菌感染所致
E.可继发于白喉等其它感染


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170、单项选择题  患者，男，5岁，发现颈侧瘘管5年，关于先天性颈侧瘘管的病因，下列哪项不正确（）

A.鳃沟闭合不全及闭膜破裂
B.颈窦存留或未闭
C.胸腺咽管残留
D.遗传因素
E.母亲孕期病毒感染


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171、单项选择题  Bezold三征为（）

A.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长
B.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短
C.低频听阈提高、Rinne试验阳性、Schwabach试验骨导延长
D.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长
E.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短


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172、单项选择题  颈总动脉、颈内静脉、迷走神经位于（）

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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173、单项选择题  男，24岁，因车祸出现左眼睑肿胀，皮下出血和左眼球内陷，有复视和左眶下神经分布区麻木，其最可能的诊断是（）

A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.鼻骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折


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174、单项选择题  以下哪一支动脉不是颈外动脉的分支（）

A.颞浅动脉
B.甲状腺下动脉
C.面动脉
D.舌动脉
E.枕动脉


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175、单项选择题  急性化脓性中耳炎出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎的可能（）

A.鼓室粘膜充血水肿、血管扩张
B.耳痛减轻后逐日加重
C.耳流脓逐渐增多
D.全身症状明显加重
E.体温正常后又有发热，可达40℃以上


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176、多项选择题  关于胶耳描述正确的有（）

A.属于分泌性中耳炎
B.积液甚为黏稠
C.积液呈灰白或棕黄色
D.积液含有大量蛋白质
E.因为含有白蛋白，故积液呈胶冻状


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177、多项选择题  眶内蜂窝织炎可有（）

A.视力下降
B.眼球活动受限
C.固定
D.球结膜高度水肿
E.面瘫


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178、单项选择题  

患者，48岁，因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ～Ⅱ度松动，结石较多，深牙周袋，X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。

如左下中切牙牙周袋深6mm，龈缘在釉牙骨质界冠向3mm，那么该部位的附着水平应为（）

A.5mm
B.11mm
C.8mm
D.3mm
E.以上均不对


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179、单项选择题  患者，男，47岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、呕吐3天。入院后查体，鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.7℃，WBC17×109。 诊断明确后，正确的治疗方案不包括（）

A.使用大剂量能透过血-脑脊液屏障的广谱抗生素
B.尽早手术
C.使用降低颅内压的药物
D.应用抗凝剂
E.支持治疗


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180、多项选择题  患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 如诊断为特发性突聋，在何种情况下应停用溶栓药物（）

A.恶心，呕吐
B.食欲不振
C.皮肤黏膜出血点
D.糖尿病
E.耳鸣加重
F.腰痛
G.血尿


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181、单项选择题  由于基因或染色体异常等遗传缺陷导致的听力障碍，在出生后的某个时期开始出现称为（）

A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对


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182、单项选择题  耳廓创伤的处理，不正确的是（）

A.及时清创止血
B.预防和控制感染
C.尽可能保留组织以免形成畸形
D.当耳廓形成血肿时，应早期行抽吸治疗
E.血肿或开放性创口均易引发感染，多见链球菌感染，故应选用相应的敏感的抗生素


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183、多项选择题  

患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。

患者颈部CT显示咽旁间隙内边界清、有包膜的实质性肿块，瘤体密度较均匀，有时有高密度斑点状钙化影散在。还有必要进一步进行以下哪些检查（）

A.咽部指诊
B.MRA（magnetic resonance angiography）
C.诊断性局部穿刺
D.茎突X线摄片
E.B超
F.颈部血管造影


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184、单项选择题  声场听阈测试应使用的测试音为（）

A.啭音
B.纯音
C.窄频噪声
D.语音
E.哨音


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185、单项选择题  常年性变应性鼻炎鼻腔检查可见（）

A.鼻粘膜呈苍白色，明显水肿
B.粘膜肥厚，暗红色，表面不平，呈桑椹状，鼻甲骨肥大
C.粘膜肿胀，暗红色，表面光滑
D.鼻和鼻道内多脓涕，豆腐渣样物堆积，有恶臭
E.鼻腔增大


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186、单项选择题  气管切开后如术腔出现大出血，应立即（）

A.应用止血药物，密切观察
B.在套管周围填入碘仿纱条，压迫止血
C.打开切口，寻找结扎出血点
D.换上带气囊的气管套管或麻醉导管
E.立即行气管插管


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187、多项选择题  患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 患者的非手术治疗方法包括（）

A.减肥、控制体重
B.药物治疗
C.口腔矫治器
D.经鼻无创正压通气治疗
E.侧卧位入睡
F.适量运动，锻炼身体


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188、多项选择题  患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 患者病情稳定后纯音测听为感音神经性听力损失，脑干诱发电位示左耳听阈80dB，患者诉眩晕和耳鸣。下列描述正确的是（）

A.在全身条件允许的情况下行鼓室探查术以求恢复听力
B.患者可有低频耳鸣
C.患者听力可完全自行恢复
D.眩晕可能短期内恢复
E.患者可伴有自发性眼震，可能短期内恢复
F.在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术改善眩晕


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189、多项选择题  患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。 关于治疗正确的是（）

A.颈外径路切开排脓
B.全身支持治疗
C.应用皮质激素
D.早期、大剂量联合应用抗生素
E.经口径路切开排脓
F.局部理疗


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190、单项选择题  人乳突由鼓窦向乳突部逐渐发展，多开始于（）

A.胚胎期
B.初生时
C.2岁后
D.6岁左右
E.青春期


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191、单项选择题  颈部淋巴结核的治疗方法首选（）

A.治疗原发灶
B.手术治疗
C.局部抗炎
D.抗结核治疗
E.免疫治疗


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192、多项选择题  患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。 如病情进一步发展，可能出现的并发症有哪些（）

A.咽旁脓肿
B.喉水肿
C.颈部坏死性筋膜炎
D.坏死性纵隔炎
E.颈内静脉血栓
F.化脓性淋巴结炎
G.败血症或脓毒血症


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193、多项选择题  椎－基底动脉供血不足可由下列那些因素引起（）

A.双侧椎动脉粗细不一
B.椎动脉粥样硬化
C.颈椎骨质病变
D.锁骨下动脉盗血综合征
E.创伤


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194、单项选择题  切除鼻前庭囊肿的手术进路多采用（）

A.唇龈沟横切口进路
B.鼻前庭横切口进路
C.鼻侧切口进路
D.鼻前庭纵切口进路
E.鼻前庭横切口进路


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195、单项选择题  急性化脓性中耳炎病程超过多少周中耳炎症仍然存在称慢性化脓性中耳炎（）

A.2～4周
B.4～6周
C.6～8周
D.8～10周
E.10～12周


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196、单项选择题  波特隆起可见于（）

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿


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197、多项选择题  患儿，男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。 根据病史和临床表现初步可以诊断为分泌性中耳炎，常见致病因素有（）

A.噪声
B.咽鼓管机械性阻塞
C.免疫反应
D.非机械性咽鼓管阻塞
E.感染
F.以上都是


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198、单项选择题  

女性50岁，消瘦、多饮多食，脖子粗大，双侧眼球突出，一年余，CT检查如图所示，应考虑为（）

A.眼型格氏病
B.甲状腺眼病
C.炎性假瘤
D.横纹肌肉瘤
E.眶部结核


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199、单项选择题  高分辨率CT扫描的层厚为（）

A.5～10mm
B.5～15mm
C.10～15mm
D.1～5mm
E.1～2mm


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200、多项选择题  患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。 如果患儿父母再生一胎，医师所给予的建议是（）

A.怀孕后羊水细胞基因检查，如基因正常，继续妊娠，否则人工流产
B.告知家长，再生一胎携带此突变的几率是50%
C.告知家长，再生一胎携带此突变的几率是100%
D.不建议家长再怀孕
E.建议下胎从出生起避免应用耳毒性药物
F.胎儿性别检测，如为女孩，耳聋可能性大


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201、单项选择题  患儿，男，9个月，受凉后出现鼻塞，流清水样涕1天，不伴咳嗽、发热，经儿科诊查未发现全身异常情况，来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。 该患者最合适的治疗是（）

A.行双侧上颌窦穿刺冲洗
B.保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术
C.行上颌窦根治术
D.继续保守治疗
E.鼻窦负压置换治疗


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202、单项选择题  

男，52岁，血涕3月余。CT如图所示，最可能的诊断为（）

A.鼻咽癌
B.咽旁混合瘤
C.咽部神经纤维瘤
D.小唾液腺瘤
E.咽旁脓肿


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203、单项选择题  患者，男，32岁，发现左下颌下包块6年，呈渐进长大趋势，生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软，边界欠清，约6cm×4cm大小，颈部血管杂音阴性，震颤阴性。 诊断明确后，正确的治疗方案是（）

A.电干燥
B.冷冻治疗
C.抽吸减压
D.瘤体内化疗药物注射
E.手术切除


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204、单项选择题  鼻中隔动脉的分布中没有下列哪项（）

A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.内眦动脉
D.鼻腭动脉
E.颈内动脉的分支


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205、单项选择题  面神经损伤中，只有神经外膜使神经保持连续性，膜内结构已损坏，属于（）

A.神经失用
B.轴突断裂
C.内膜性神经中断
D.束膜性神经中断
E.神经全断


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206、单项选择题  下颌后静脉后支与耳后静脉，在下颌角附近汇合而成（）

A.颈静脉弓
B.颈内静脉
C.颈外静脉
D.面静脉
E.颈前静脉


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207、单项选择题  中耳炎合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于（）

A.耳源性颞叶脓肿
B.耳源性小脑脓肿
C.耳源性额叶脓肿
D.硬脑膜外脓肿
E.乙状窦血栓性静脉炎


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208、单项选择题  患者，女，55岁，反复双鼻出血1周就诊，检查发现其鼻中隔两侧黎氏区血管呈团状扩张，下述治疗最常引起鼻中隔穿孔的方法是（）

A.在两侧黎氏区血管扩张处用射频治疗封闭血管
B.用蘸有云南白药的明胶海绵填塞鼻腔
C.行鼻中隔黏膜划痕术
D.鼻腔用凡士林纱条填塞超过72小时
E.用含有0.1%肾上腺素的棉片压迫出血区


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209、多项选择题  患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。 可能的诊断是（）

A.中耳肿瘤
B.慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成
C.慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿
D.慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎
E.慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿
F.颅内肿瘤


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210、单项选择题  舌癌的好发部位是（）

A.舌背
B.舌尖
C.舌腹部
D.舌侧缘
E.舌根


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211、单项选择题  关于耳聋，以下说法错误的是（）

A.按病变性质可分为器质性聋和功能性聋
B.耳毒性药物应谨慎使用，注意观察药物耳毒作用及其他中毒症状
C.一种氨基苷类药物抗生素中毒时，可以用另一种氨基苷类药物抗生素代替
D.功能性耳聋属于非器质性聋
E.非器质性听力损失可以通过客观听力检测加以鉴别


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212、单项选择题  鳃源性瘘管及囊肿的临床分型中发病率最高的类型是（）

A.完全性瘘管
B.不完全性外瘘管
C.不完全性内瘘管
D.合并囊肿的不完全性瘘管
E.孤立性囊肿


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213、单项选择题  发生在REM期的微觉醒最显著的PSG改变是（）

A.下颌肌电减低
B.体动
C.快动眼
D.下颌肌电增高
E.以上都不是


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214、单项选择题  关于腺样体不正确的是（）

A.形似半个剥皮的橘子，表面不平
B.表面有5～6条纵形沟隙，中间的最深，在其下端有时可见胚胎期残留的凹陷，称咽囊
C.位于鼻咽顶壁和后壁交界处
D.出生后即存在，一般6～7岁时逐渐退化
E.腺样体又称咽扁桃体


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215、单项选择题  患者，女，22岁，咽干不适，异物感2年，轻度咽痛。检查：咽黏膜慢性充血，咽后壁少许淋巴滤泡增生，双扁桃体Ⅰ度肿大，表面可见白色尖形物，不易擦掉，舌根及咽壁也有少许白色尖形物，应诊断为（）

A.化脓性扁桃体炎
B.急性咽炎
C.咽部异物
D.扁桃体角化症
E.咽异感症


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216、单项选择题  患者，男，65岁，左侧咽痛3天。体检：T37.2℃，左扁桃体上极覆灰白色假膜，拭去后有溃疡，少量出血。左下颌角淋巴结肿大，压痛。 最可能的诊断是（）

A.猩红热性咽炎
B.樊尚咽峡炎
C.化脓性扁桃体炎
D.单核细胞增多症性咽峡炎
E.咽白喉


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217、多项选择题  患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。 下列哪些措施有利于诊断（）

A.电子鼻咽喉镜
B.Mullar试验
C.上气道CT+三维重建
D.颅脑MRI
E.PSG检测
F.食管测压


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218、多项选择题  

女性，34岁，自诉1个月前被咽喉部被鱼刺刺伤，近半个月发热，咽喉部疼痛，CT检查如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.左侧咽后壁可见低密度肿块影
B.肿块内密度均匀
C.考虑咽后壁脓肿
D.考虑神经源性肿瘤
E.考虑血管瘤


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219、单项选择题  OSAHS手术治疗后有效的标准是（）

A.AHI下降100%
B.AHI下降90%
C.AHI下降80%
D.AHI下降70%
E.AHI下降50%


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220、多项选择题  患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。 患儿自发性眼震（-），Romberg试验（-），周围性面瘫征（-）。声导抗示双侧A型鼓室导抗图。颞骨CT左侧中耳、内耳未见异常。以下治疗措施不恰当的是（）

A.地塞米松静滴
B.双氢克尿塞口服
C.巴曲酶静滴
D.高压氧治疗
E.混合氧（5%CO2+95%O2）吸入
F.阿昔洛韦静滴


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221、单项选择题  一般情况下不需要治疗的疾病是（）

A.沟纹舌
B.白斑
C.创伤性溃疡
D.腺周口疮
E.多形红斑


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222、问答题  某男，78岁，骑自行车不慎摔伤半小时来诊，查体：神志清，生命体征平稳，鼻部有不规则创口，活动性出血。

（1）诊断？
（2）为明确诊断，需做哪些检查？
（3）治疗原则？


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223、单项选择题  分出筛前神经和筛后神经的是（）

A.上颌神经
B.鼻睫神经
C.蝶腭神经
D.腭大神经
E.嗅神经


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224、单项选择题  以下关于咽旁间隙描述，错误的是（）

A.是咽外侧上颈深部的筋膜间隙，左右各一
B.上至颅底，下达舌骨平面，为上宽下窄的倒置锥形体
C.茎突及其肌将咽旁间隙分为前方的茎突前间隙和后方的茎突后间隙
D.茎突前间隙内有脂肪、咽升动脉、咽静脉、翼静脉丛、下颌神经及颈动脉鞘内结构
E.舌咽神经、舌下神经、副神经及颈 外侧深淋巴结等位于茎突后间隙内


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225、多项选择题  下列关于扁桃体说法不包括（）

A.扁桃体为重要的免疫器官，可产生多种抗体
B.扁桃体内有许多深浅不一的隐窝，是细菌、病毒繁殖的地方
C.扁桃体呈扁卵圆形，除外侧面外其余部分均由结缔组织所形成的被膜包裹
D.扁桃体在一出生时就有免疫功能
E.扁桃体的主要血液供应是甲状腺上动脉的分支


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226、单项选择题  临床上急性喉炎的治疗措施为（）

A.禁声+雾化吸入
B.气管切开+雾化吸入
C.全身应用抗生素和泼尼松
D.吸氧+全身支持治疗
E.吸氧+雾化吸入


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227、单项选择题  眶尖综合征可见于（）

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿


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228、单项选择题  患者，男，19岁，诊断为鼻中隔偏曲并行鼻中隔矫正术，术后第3天洗澡时突然鼻腔出血，随后鼻塞明显加重，前额部胀痛，查体温37℃，鼻腔黏膜肿胀，鼻中隔两侧均显饱满。 此时应首先考虑以下哪种可能（）

A.鼻腔术后正常反应
B.鼻中隔血肿
C.鼻中隔脓肿
D.鼻中隔穿孔
E.鼻中隔异物残留


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229、单项选择题  变应性鼻炎患者鼻镜检查见下鼻甲与鼻底、鼻中隔紧靠，收敛后见中鼻甲粘膜息肉样变。此体征分值纪录为（）

A.O分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分


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230、多项选择题  软腭的肌肉组成成分有（）

A.腭帆提肌
B.腭帆张肌
C.腭垂肌
D.腭舌肌
E.腭咽肌


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231、单项选择题  

如图，在喉镜检查中发现一侧声带表面有局限的发白斑片。不易拭去，但声带活动良好。应首先怀疑为（）

A.喉角化症
B.喉白斑病
C.喉癌
D.喉淀粉样变
E.喉结核


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232、单项选择题  诊断良性阵发性位置性眩晕时，下列哪种症状是必须的（）

A.发作性眩晕
B.出现有耳鸣、听力下降、耳胀满感等
C.头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴眼震
D.头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴黑矇
E.以上均可


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233、单项选择题  对中枢性眩晕的描述，不正确的是（）

A.中枢性眩晕起病较慢，有摇晃及浮动感，较少景物旋转感
B.发作与头位变动无关
C.多伴有耳聋、耳鸣
D.病程常持续10d以上
E.伴有中枢系统症状及各种不同类型的眼震


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234、单项选择题  硬质支气管镜检查适应证中，错误的是（）

A.支气管阻塞者
B.疑气管、支气管有病者
C.确定气管、支气管病变部位
D.晚期肺结核和急性肺炎者
E.了解气管支气管病变治疗情况


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235、单项选择题  半规管受刺激时壶腹嵴帽发生偏移是由于（）

A.内淋巴的流动作用
B.外淋巴的流动作用
C.壶腹顶的弹性作用
D.壶腹顶的惯性作用
E.耳石的压迫作用


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236、多项选择题  导致慢性咽炎的局部因素包括（）

A.急性咽炎反复发作
B.长期张口呼吸
C.烟酒过度
D.长期接触有害气体
E.喜食辛辣食物


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237、单项选择题  患儿，女，8岁，5天前因感冒后出现发热，次日体温恢复正常，同时出现鼻塞流涕症状，给予口服抗生素后未见明显好转，2日前出现右耳闷，闭塞感，不伴耳鸣及耳痛。 若治疗不当，远期最可能形成的是（）

A.慢性化脓性中耳炎
B.轻度感音神经性听力损失
C.粘连性中耳炎
D.外耳道胆脂瘤
E.重度感音神经性听力损失


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238、多项选择题  患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。 关于此患者的治疗，正确的是（）

A.尽早行乳突手术，以清除病灶
B.足量、有效的抗生素治疗
C.对症和支持治疗
D.禁用糖皮质激素
E.降颅内压药物
F.适当应用糖皮质激素


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239、多项选择题  急性鼻炎的并发症为（）

A.筛窦炎
B.急性中耳炎
C.急性咽喉炎
D.结膜炎
E.上颌窦炎


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240、单项选择题  患者，女，67岁，10天前因咽痛、发热自行口服抗生素，效果不佳，近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛，发热加重。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛，有波动感。 应首选哪一项检查（）

A.颈部CT
B.咽拭涂片
C.食管钡餐
D.扁桃体活检
E.血常规


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241、单项选择题  男，22岁，常有发作性一侧咽痛，痛起突然，向同侧舌和耳深部放射；疼痛针刺样，持续数秒伴有唾液分泌增加；触摸患侧下颌角可诱发咽痛。咽喉部检查未发现明显病变。以丁卡因麻醉咽部可制止发作。最应考虑的诊断是（）

A.咽喉结核
B.并感症
C.舌咽神经痛
D.茎突过长
E.咽肌痉挛


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242、单项选择题  有关杓状软骨的说法，下列哪项是错误的（）

A.有底部顶部和三个面
B.底部与甲状软骨内缘形成关节
C.顶部有小角软骨相连
D.底部前角称声突
E.底部外侧角称肌突


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243、单项选择题  关于鼻窦描述正确的是（）

A.均开口于中鼻道
B.前组鼻窦包括上颌窦和蝶窦
C.后组鼻窦包括额窦和筛窦
D.有共鸣作用
E.如粘膜肿胀，可引起鼻窦炎


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244、单项选择题  患儿，男，12岁，右上颌部逐渐膨隆3年，伴鼻塞、多涕，无疼痛。检查：面部不对称，右上颌部明显膨隆，质硬，边界不清，无疼痛。CT示：右上颌骨囊性膨大呈均匀、致密如毛玻璃阴影，周边有薄层硬化骨质。该患儿最可能的诊断为（）

A.骨囊肿
B.骨肉瘤
C.骨化脓性炎症
D.骨纤维异常增殖症
E.面部发育畸形


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245、单项选择题  Corti淋巴的主要成分（）

A.与外淋巴相似
B.与内淋巴相似
C.与细胞内液相同
D.与内、外淋巴均相似
E.上述都不是


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246、单项选择题  蜂窝织炎早期应行（）

A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗


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247、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特点（）

A.长期持续流脓
B.脓液有特殊恶臭
C.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史
D.部分患者听力损失可不甚严重
E.常有较重的神经性耳聋


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248、多项选择题  腭扁桃体是人体的免疫器官之一，下列正确的是（）

A.扁桃体由淋巴组织组成，内含结缔组织网、淋巴滤泡间组织
B.扁桃体生发中心功能最活跃期为3～5岁，此时扁桃体显著增大
C.青春期后扁桃体免疫活动趋于减退，组织本身逐渐缩小
D.扁桃体增大是免疫活跃的标志，不应行手术切除
E.扁桃体隐窝的出现降低了人体免疫能力


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249、多项选择题  萎缩性鼻炎的外科处理包括（）

A.鼻腔外侧壁内移加固术
B.上颌窦根治术
C.前鼻孔缩小术
D.鼻后孔闭锁再造术
E.内窥镜手术


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250、单项选择题  用于检测声波经耳蜗毛细胞换能、听神经的兴奋和听觉通路传到大脑过程中产生的各种生物电位的客观测听法，称为（）

A.镫骨肌声发射
B.自发性耳声发射
C.声导抗
D.电反应测听法
E.阈上听功能测试


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251、单项选择题  第3鳃裂瘘管内瘘口位于（）

A.腭扁桃体窝
B.舌盲孔
C.梨状窝
D.外耳道软骨部
E.咽后壁


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252、多项选择题  关于耳源性脑脓肿的叙述，错误的是（）

A.一般为多发，单发性者少见
B.致病菌以杆菌为主
C.也有混合感染者
D.为脑组织内局限性积脓
E.多发生于小脑，其次为大脑颞叶


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253、单项选择题  室带是位于（）

A.声门上区
B.声门区
C.声门下区
D.声门旁区
E.跨声门区


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254、单项选择题  患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。 患者此次就诊，诉右耳聋依旧，无耳鸣、耳痛。体检：鼓膜穿孔已愈合。音叉试验骨导完全消失，患者可能为（）

A.内耳损伤
B.听骨链损伤
C.非器质性听力损失
D.精神性聋
E.噪声性聋
F.老年性聋


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255、单项选择题  患者，男，34岁，颞骨CT示骨折线起自颅后窝的枕骨大孔，横过岩锥到颅中窝，最佳的诊断为（）

A.脑脊液耳漏
B.颞骨纵行骨折
C.颞骨横行骨折
D.颞骨混合型骨折
E.无法判断


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256、单项选择题  以下有关食管描述正确的是（）

A.食管黏膜感觉敏锐，防御反射强
B.食管黏膜感觉敏锐，防御反射弱
C.食管黏膜感觉迟钝，防御反射强
D.食管黏膜感觉迟钝，防御反射弱
E.食管黏膜感觉迟钝，无防御反射


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257、单项选择题  比色时的照明条件是（）

A.正午直射阳光
B.蓝天下
C.日光灯下
D.牙椅照明灯下
E.自然光


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258、单项选择题  扩大声门的肌肉是（）

A.环杓侧肌
B.环杓后肌
C.杓间肌
D.甲杓肌
E.环甲肌


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259、单项选择题  鼻咽癌侵犯颅底，最常见的途径是（）

A.圆孔
B.卵圆孔
C.破裂孔
D.咽缝
E.翼内肌


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260、多项选择题  患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。 若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险，此时处理原则为（）

A.尽早进行手术
B.常规检查可暂不做
C.尽量少搬动患者，根据病史及症状进行诊断
D.可在用降压药物同时进行乳突根治术，切开脓肿穿刺抽脓
E.以降颅压为主
F.加强对症和支持治疗


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261、单项选择题  患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 如诊断为特发性突聋，一般不应用以下何种方法进行治疗（）

A.溶栓剂
B.高压氧
C.抗生素
D.血管扩张剂
E.激素类药物
F.鼓室内给药


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262、多项选择题  患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 患者进行Epley法治疗后，眩晕缓解，一周后再次发作，特点和检查与第一次相同，则患者宜进行下列哪项治疗（）

A.再次Epley法治疗
B.Semont释放法
C.口服"眩晕停"半个月
D.进行半规管阻塞手术
E.进行后壶腹神经截断术
F.进行前庭神经切断术


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263、单项选择题  程度较重的耳聋发生在哪一年龄段最易造成因聋致哑的后果（）

A.7岁前后
B.6岁前后
C.5岁前后
D.4岁前后
E.3岁前后


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264、单项选择题  患者，女，35岁，教师。因声嘶2个月来诊。检查：双声带运动好，充血，右声带前、中1/3交界处绿豆粒大小肿物，光滑，粉红色。目前最可能的诊断和最合适的治疗是（）

A.声带息肉，息肉摘除术
B.喉癌，部分喉切除术
C.喉部血管瘤，激光切除
D.喉乳头状瘤，手术加干扰素治疗
E.声带息肉，大剂量激素治疗


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265、多项选择题  眶壁骨膜下脓肿形成后可以引起眼球移位，不同的鼻窦炎引起的方向不同，正确的叙述有（）

A.额窦炎引起眼球向外上移位
B.上颌窦炎引起眼球向外上移位
C.额窦炎引起眼球向外下移位
D.筛窦炎引起眼球向外移位
E.上额窦炎引起眼球向外下移位


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266、单项选择题  眼震一般检查法不包括（）

A.自发性眼震检查
B.中枢性眼震检查
C.位置性眼震检查
D.变位性眼震检查
E.Frenzel眼镜检查法


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267、单项选择题  颈动脉瘤诊断后，须尽早手术治疗的主要原因是（）

A.颈部包块，影响正常活动及工作
B.可引起脑供血不足
C.可压迫神经，产生相应症状
D.可发生血管壁破裂这一并发症
E.可恶变


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268、单项选择题  下列不是年轻恒牙的特点的是（）

A.矿化程度低
B.髓腔宽大，髓角高
C.牙根未发育完成，呈喇叭口状
D.牙根形成1／2时开始萌出
E.萌出后2～3年内根尖发育完成


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269、单项选择题  下列关于气管的描述，错误的是（）

A.气管包括颈段气管和胸段气管两部分
B.颈段气管位于环状软骨下缘至胸骨上窝
C.颈段气管位置较浅，在颈前可触及
D.头部后仰时，颈段气管环数量不变，位置不发生改变
E.颈段气管前被覆皮肤、筋膜、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌


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270、单项选择题  由动脉硬化所致的颈动脉瘤多发生在（）

A.颈外动脉
B.颈内动脉
C.单侧颈总动脉
D.双侧颈动脉分叉处
E.以上都不对


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271、单项选择题  梅尼埃病的病理改变主要是（）

A.毛细胞退变
B.血管纹增多
C.前庭窗硬
D.膜迷路积水
E.内淋巴囊膨大


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272、单项选择题  鼻腔后部出血多发生于（）

A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.中壮年
E.老年人


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273、单项选择题  呼吸道异物症状及体征分期不包括（）

A.异物进入期
B.安静期
C.刺激与炎症期
D.并发症期
E.炎性增生期


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274、单项选择题  有关室带的说法，下列哪项是错误的（）

A.前端附着会厌的上方
B.后端附着杓状软骨声带突上方
C.外面为黏膜
D.韧带由甲状上韧带和弹性圆锥组成
E.中间有少量肌纤维


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275、单项选择题  非变应性嗜酸性粒细胞增多症可见（）

A.喷嚏、鼻痒
B.鼻粘膜充血
C.血清中正常
D.大量的水样涕
E.以上全是


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276、单项选择题  关于食管癌，下列哪项是不正确的（）

A.可能伴有声音嘶哑
B.食管中段癌早期易发生锁骨上淋巴结转移
C.病理类型常为鳞癌
D.X线食管钡剂检查以及双腔网囊食管细胞采集法是诊断早期食管癌的常用方法
E.外科手术是目前国际上唯一推荐可行的治疗方法


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277、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者睡眠时，若采用鼻腔持续正压通气，应将面罩内压力应调至（）

A.0.49～1.47kPa（5～15cmH2O）
B.0.67～2.00kPa（5～15cmH2O）
C.1～2kPa
D.1.96～2.94kPa（20～30cmH2O）
E.2.67～4.00kPa（20～30mmH2O）


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278、多项选择题  

男性，70岁，右侧颈部无痛性肿块3个月，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案（）

A.右颈动脉间隙内见类圆形软组织肿块影，密度欠均匀，边缘光整
B.右侧颈静脉被推压至肿块外后方
C.右侧颈动脉被推压至肿块内后方
D.考虑迷走神经源性肿瘤
E.考虑交感神经源性肿瘤


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279、单项选择题  适用于0～6个月婴幼儿的行为测听方法为（）

A.行为观察测听
B.条件定向反应测听
C.视觉强化测听
D.可触奖品条件强化操作测听
E.游戏测听


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280、单项选择题  患者，女，44岁，左侧鼻塞，多清涕2年余，不伴鼻痒及打喷嚏，鼻腔检查见鼻中隔明显左偏，左中鼻道少许分泌物。鼻窦CT示：鼻中隔左偏，左侧上颌窦黏膜稍增厚，最适当的治疗是（）

A.左侧上颌窦穿刺冲洗
B.鼻中隔黏骨膜下矫正术
C.左上颌窦根治术+鼻中隔黏骨膜下矫正术
D.保守治疗
E.鼻中隔黏骨膜下矫正术+鼻内镜手术


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281、单项选择题  急性感染性会厌炎最主要的致病菌是（）

A.流感杆菌
B.流感病毒
C.葡萄球菌
D.链球菌
E.呼吸道合胞病毒


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282、单项选择题  对眼震的描述，不正确的是（）

A.眼震是眼球一种不随意的节律性运动
B.由于慢相是由前庭刺激引起，因此通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震
E.按眼震方向可分为水平性、垂直性、旋转性及对角性等


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283、多项选择题  组成鼻腔外侧壁的骨性结构是（）

A.上颌骨
B.下鼻甲骨
C.筛骨迷路
D.腭骨垂直板
E.中鼻道


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284、单项选择题  患儿，男，13岁，受凉后鼻塞、打喷嚏及流清涕，5天后左耳耳闭，微痛伴听力下降。检查见鼻黏膜急性充血、水肿，下鼻道有较多黏涕，左耳鼓膜充血，无穿孔。为减轻耳闭，下述措施恰当的是（）

A.用力捏鼻鼓气
B.作导管法咽鼓管吹张
C.仰卧垂头位，用0.05%羟甲唑啉滴鼻
D.按住一侧鼻孔，另侧用力擤鼻
E.下鼻甲后端射频消融


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285、单项选择题  头颈部皮肤癌最常见的病理类型是（）

A.鳞状细胞癌
B.基底细胞癌
C.黑色素瘤
D.腺癌
E.以上都不对


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286、单项选择题  以下疾病，不引起周围性眩晕的是（）

A.梅尼埃病
B.前庭神经元炎
C.听神经瘤
D.晕动病
E.位置性眩晕


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287、单项选择题  患者，男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150～250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。 根据症状及体征，该患者最可能的诊断是（）

A.鼻咽癌
B.鼻咽纤维血管瘤
C.腺样体肥大
D.后鼻孔息肉
E.出血坏死性鼻息肉
F.颅咽管瘤


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288、单项选择题  患者，女，35岁，诉左耳慢性疼痛，伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有白色团块物堵塞，CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大，最可能的诊断是（）

A.外耳道疖
B.外耳道胆脂瘤
C.耵聍栓塞
D.急性乳突炎
E.坏死性外耳道炎


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289、单项选择题  鼻腭动脉为哪一条动脉的直接分支（）

A.眼动脉
B.筛前动脉
C.上颌动脉
D.蝶腭动脉
E.筛前动脉


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290、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

根据以上检查结果，考虑哪些疾病？（）

A.慢性中耳炎静止后出现鼓室硬化症，镫骨固定
B.先天性听骨链畸形
C.WaardenburgSyndrome
D.镫骨固定型耳硬化症
E.VanDerHoeveSyndrome
F.慢性分泌性中耳炎
G.耳蜗性耳硬化症
H.粘连性中耳炎


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291、多项选择题  可称声门上型癌包括下列哪些部位的癌（）

A.会厌
B.喉室
C.室带
D.杓会厌襞
E.杓间区


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292、单项选择题  患者，女，23岁，左耳内痒1个月余，左外耳道见粉末状物堆积，诊断为外耳道真菌病，最常见的致病真菌是（）

A.曲菌
B.青霉菌
C.毛霉菌
D.念珠菌
E.根霉菌


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293、单项选择题  慢性化脓性中耳炎单纯型耳聋多为（）

A.轻度传导性耳聋
B.重度传导性耳聋
C.感音神经性耳聋
D.混合性耳聋
E.以上均不对


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294、单项选择题  鼻腔交感神经来自于（）

A.岩深神经
B.岩浅大神经
C.翼管神经
D.面神经
E.三叉神经


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295、单项选择题  

患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。

最可能的诊断是（）

A.咽旁脓肿
B.智齿冠周炎
C.扁桃体脓肿
D.脓性下颌下炎
E.扁桃体恶性肿瘤
F.扁桃体周围脓肿


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296、单项选择题  引起症状较重的急性咽炎的致病源是（）

A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.葡萄球菌
D.A组乙型链球菌
E.A组甲型链球菌


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297、单项选择题  击出性骨折是下列哪个部位受到钝器损伤所引起？（）

A.鼻骨
B.额窦
C.筛窦
D.眼
E.蝶窦


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298、单项选择题  

患者，男，55岁，右耳间断流脓20年，未进行中耳手术治疗，有听力下降。近半年来感右耳痛，3个月来有口眼歪斜，近1个月来右耳间断流血，可自止。

患者中耳CT示中耳腔及乳突有不规则软组织病灶及大面积骨质破坏，边缘不整齐，外耳道骨壁破坏。本病最有可能的诊断为（）

A.慢性胆脂瘤型中耳炎
B.慢性骨疡型中耳炎
C.中耳癌
D.鼓室体瘤
E.颈静脉球体瘤
F.以上均有可能


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299、多项选择题  阻塞性呼吸暂停发作时血流动力学变化或表现为（）

A.体循环压力升高
B.肺循环压力升高
C.心输出量增加
D.左心负荷量增加
E.右心负荷量增加


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300、多项选择题  

25岁女性，车祸伤及面部，X线及CT检查如图所示，下列哪些描述或诊断正确（）

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气－液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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