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护理学主管护师：内科护理学考试题库（题库版）
2020-11-19 04:06:57 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，女性，46岁，20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。 对该患者病情诊断最有意义的是（）

A.肌电图检查
B.病史和脑电图
C.脑部多普勒超声检查
D.体格检查
E.脑部X线检查


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2、单项选择题  肝性脑病昏迷期患者的饮食护理中，错误的是（）

A.应禁食蛋白质，待病情好转后，可逐渐增加其摄入量
B.显著腹水者，钠应限制在500～800mg/d
C.清醒后可逐步增加蛋白质饮食，应以植物蛋白质为宜，如豆制品
D.清醒后可逐步增加蛋白质饮食，应以动物蛋白质为宜，如牛奶、瘦肉
E.提供足够的热量，以减少组织蛋白分解产氨


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3、单项选择题  观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止（）

A.瞳孔先缩小后散大
B.意识障碍变浅
C.血压继续升高
D.呼吸不规则
E.脉搏变慢


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4、单项选择题  

患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。

以下对该患者护理措施不妥的是（）

A.卧床休息
B.限制钠盐摄入
C.低流量、低浓度吸氧
D.鼓励病人多运动、增加抵抗力
E.高热量、高蛋白、高维生素饮食


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5、单项选择题  

患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。

该患者病原治疗的首选药物是（）

A.喹诺酮类
B.磺胺嘧啶
C.利巴韦林
D.头孢菌素
E.氯霉素


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6、单项选择题  三腔管使用过程中发生窒息最常见的原因是（）

A.牵引过紧
B.喉头水肿
C.气道炎症
D.胃囊破裂阻塞咽喉
E.血液反流入气管


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7、单项选择题  三尖杉碱的不良反应是（）

A.心脏损害
B.高尿酸血症
C.末梢神经炎
D.口腔溃疡
E.出血性膀胱炎


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8、单项选择题  患者，男性，37岁，1年来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 做何种检查可以确诊（）

A.化验胃酸
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.化验血常规


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9、单项选择题  患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。 对患者的健康指导不妥的是（）

A.改变不良的生活方式
B.指导患者避免各种诱因
C.气候变换时注意保暖.预防感冒
D.鼓励患者早期进行活动
E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主


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10、单项选择题  

患者男性，22岁。1周前感全身不适．发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109／L，N0.6，L0.4，肥达反应："O"1：80，"H"1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。

患者可能发生了哪种并发症（）

A.胃穿孔
B.胃出血
C.肠穿孔
D.肠出血
E.急性阑尾炎


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11、单项选择题  患者女性，65岁。既往患有甲状腺功能减退症，近1年来经常感觉到乏力、易疲劳，记忆力减退，面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次／分，心率50次／分，腱反射减弱。 术后出现上述症状最可能的原因是（）

A.麻醉药过量
B.术后感染
C.黏液性水肿昏迷
D.失血性休克
E.感染中毒性脑病


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12、单项选择题  上消化道出血诱发肝性脑病的原因是（）

A.增加对氨的吸收
B.引起代谢性碱中毒，促使氨通过血-脑屏障
C.蛋白质分解，肠内产氨增多
D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E.降低血氨的代谢


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13、单项选择题  下呼吸道的起点是（）

A.鼻
B.咽
C.喉
D.气管
E.肺泡


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14、单项选择题  代表心室激动的心电图表现为（）

A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期


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15、单项选择题  血液病患者的白细胞低于下列哪项值时需进行保护性隔离（）

A.1.0×109/L
B.1.5×109/L
C.2.0×109/L
D.2.5×109/L
E.3.0×109/L


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16、单项选择题  下列不属于急性肝炎患者临床表现的是（）

A.疲倦乏力
B.肝病面容
C.肝区压痛
D.食欲减退
E.厌油腻


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17、单项选择题  伤寒最严重的并发症是（）

A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肝炎
E.中毒性脑病


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18、单项选择题  肝硬化内分泌失调引起的表现是（）

A.出血
B.贫血
C.腹水
D.营养障碍
E.皮肤色素沉着


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19、单项选择题  患者男性，45岁。因四肢对称性无力，伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者，最有助于诊断的辅助检查是（）

A.头颅CT
B.脑血管造影
C.脑脊液检查
D.脑电图
E.体格检查


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20、单项选择题  支链氨基酸治疗肝性脑病的主要机制是（）

A.抑制肠道产尿素酶的细菌
B.被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道内pH值
C.与游离氨结合使氨失去毒性
D.增加尿素合成而降低血氨
E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制神经递质的形成


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21、单项选择题  患者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是（）

A.类风湿性关节炎
B.皮肌炎
C.系统性红斑狼疮
D.慢性关节炎
E.风湿性关节炎


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22、单项选择题  患者，男性，68岁，慢性肾功能不全尿毒症期，行腹膜透析治疗2年，今晨出现腹痛、寒战、发热，体温39℃。 下列哪项针对该患者的护理措施不妥（）

A.用透析液1000ml连续冲洗3～5次
B.暂时改做IPD
C.透析液内加抗生素
D.全身应用抗生素
E.抗感染2～4周后仍不能控制，应合并使用激素


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23、单项选择题  护士向患者询问病史时，患者叙述常有骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的症状出现，提示可能是以下哪种疾病（）

A.帕金森病
B.重症肌无力
C.脑出血
D.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
E.癫痫


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24、单项选择题  患者，男性，30岁，经商，因"反复发热，伴消瘦、腹泻1个月"入院。入院诊断为艾滋病。该患者具有传染性的体液是（）

A.泪液
B.汗液
C.唾液
D.尿液
E.精液


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25、单项选择题  对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物治疗为（）

A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.地高辛


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26、单项选择题  青年，消瘦，低热，痰中断续带血，最常见于（）

A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.支气管肺癌


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27、单项选择题  下列疾病会有Pastia线的是

A．麻疹
B．风疹
C．猩红热
D．手足口病
E．单纯疱疹


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28、单项选择题  下列对慢性胃炎分型无意义的是（）

A.血清促胃液素测定
B.胃镜及活组织检查
C.上消化道造影
D.血清壁细胞抗体测定
E.胃液分析


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29、单项选择题  急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是（）

A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.α-羟丁酸脱氢酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶


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30、单项选择题  患者，男性，65岁，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实，患者脑内无出血灶存在。 患者从发病至今仅2个小时，则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施（）

A.抗凝治疗
B.抗血小板聚集治疗
C.脑保护治疗
D.超早期溶栓治疗
E.脱水降颅压治疗


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31、单项选择题  下列选项中不常伴有血小板减少的疾病是（）

A.急性白血病
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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32、单项选择题  血中抗壁细胞抗体阳性，常提示为（）

A.促胃液素瘤
B.浅表性胃炎
C.胃窦胃炎
D.胃体胃炎
E.胃黏膜脱垂症


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33、单项选择题  患者，女性，26岁，患支气管扩张症10年，间断咳嗽，咳脓痰，痰量40ml/d，下列哪项治疗措施是错误的（）

A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.免疫治疗
D.体育锻炼
E.生理盐水雾化吸入


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34、单项选择题  毒性可用亚叶酸钙解救的化疗药物是（）

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松


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35、单项选择题  流行性乙型脑炎感染过程中，最多见的表现是（）

A.病原体被清除（一过性感染）
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原体携带状态
E.潜伏性感染


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36、单项选择题  患者男性，35岁。间歇性上腹痛4年，疼痛为空腹痛和饥饿痛，常伴有反酸、嗳气。近1周腹痛加重来院就诊，经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是（）

A.遗传因素
B.饮食原因
C.幽门螺杆菌感染
D.精神因素
E.吸烟


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37、单项选择题  高血压脑出血最易发生在（）

A.基底节
B.中脑
C.脑桥
D.延髓
E.小脑


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38、单项选择题  肺心病急性加重期的治疗关键是（）

A.低流量吸氧
B.利用呼吸机改善呼吸功能
C.强心、利尿
D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E.纠正电解质紊乱


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39、单项选择题  抗甲状腺药物最主要的不良反应是（）

A.甲状腺肿大加重
B.突眼加剧
C.牙龈肿胀
D.粒细胞缺乏
E.出现胃肠道症状


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40、单项选择题  支气管哮喘发作患者取（）

A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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41、单项选择题  目前预防乙型病毒性肝炎的最佳措施是（）

A.隔离患者
B.定期体检筛查慢性病毒携带者
C.做好饮食、饮水及粪便的管理
D.乙肝疫苗预防接种
E.丙种球蛋白被动免疫


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42、单项选择题  依那普利降压的作用机制是（）

A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放


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43、单项选择题  患者，女性，40岁，既往有溃疡病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是（）

A.急性肠梗阻
B.胆道结石
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.肾结石


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44、单项选择题  对急性肾盂肾炎最有诊断价值的检查是（）

A.尿常规示白细胞管型
B.血尿素氮、肌酐升高
C.内生肌酐清除率下降
D.尿红细胞大于3个/高倍镜
E.24小时尿蛋白定量


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45、单项选择题  患者男性，32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适，昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是（）

A.急诊内镜检查
B.吞棉线试验
C.X线钡餐检查
D.B超检查
E.CT检查


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46、单项选择题  患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿性关节炎。 关于该病关节病变的特点，错误的是（）

A.多对称
B.关节可畸形
C.发作时疼痛
D.关节周围软组织可受累
E.远端指间关节最常受累


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47、单项选择题  过敏性紫癜的发生是由于（）

A.血小板相关抗体生成
B.血小板生成减少
C.凝血因子缺乏
D.血中抗凝物质过多
E.血管壁通透性增高


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48、单项选择题  患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 患者此次心衰的主要诱因是（）

A.心律失常
B.情绪激动
C.用药不当
D.肺部感染
E.血压不稳


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49、单项选择题  患者，男性，69岁，高血压病史20余年，未规律服用降压药治疗，血压时高时低，多在150～160mmHg/100～105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛，持续约半小时后逐渐缓解伴大汗，为进一步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难，端坐位，表情痛苦，大汗淋漓伴喘息，听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率112次/分，律齐，该患者目前的病情变化是（）

A.再发心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.肺栓塞
D.心律失常
E.肺部感染


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50、单项选择题  一位女士因自家的小狗近日有些反常，比较兴奋，准备带其去医院检查，途中被狗咬伤，其是否发病与哪个因素无关（）

A.被咬伤部位
B.病犬患病的轻重
C.伤口处理情况
D.被咬伤后狂犬病疫苗的接种情况
E.该女士的免疫功能


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51、单项选择题  造成原发性心肌损害而导致慢性心力衰竭发生的最常见代谢障碍性疾病是（）

A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减退症
C.单纯性甲状腺肿
D.糖尿病
E.Cushing综合征


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52、单项选择题  患者女性，67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常，说话流利，但不能理解提出的问题，且回答不切题，用词错误。该患者出现的语言障碍是（）

A.感觉性失语
B.运动性失语
C.传导性失语
D.完全性失语
E.命名性失语


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53、单项选择题  多尿的定义是24小时尿量（）

A.>5000ml
B.>3500ml
C.>2500ml
D.>2000ml
E.>1500ml


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54、单项选择题  患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。 患者经抢救清醒5天后，突然出现癫痫发作，患者最可能出现的情况是（）

A.酸中毒
B.药物过量
C.迟发性脑病
D.脑血栓形成
E.脑出血


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55、单项选择题  呼吸道和消化道的共同通道是（）

A.鼻
B.咽
C.喉
D.气管
E.肺泡


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56、单项选择题  下面关于胃溃疡的叙述不正确的是（）

A.可见于任何年龄，青少年多见
B.慢性病程
C.周期性发作
D.节律性上腹痛
E.春秋季节易发作


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57、单项选择题  处于活动期的类风湿关节炎患者，其辅助检查不会出现（）

A.血沉增快
B.类风湿因子阴性
C.C反应蛋白增高
D.血小板降低
E.血红蛋白降低


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58、单项选择题  患者，男性，55岁，胃溃疡病史15年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛持续时间长，且服氢氧化铝也难缓解，体重下降8kg。粪便检查示粪便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是（）

A.胃溃疡伴慢性胰腺炎
B.胃十二指肠联合溃疡
C.胃溃疡癌变
D.胃溃疡穿孔
E.胃溃疡伴幽门梗阻


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59、单项选择题  护理重症哮喘患者时，错误的是（）

A.守护在床边，加强心理护理
B.安排舒适的半卧位或坐位
C.给予低流量鼻导管吸氧
D.限制水的摄入，勿勉强进食
E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入


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60、单项选择题  应采取消化道隔离的是（）

A.细菌性痢疾
B.艾滋病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.乙型肝炎
E.流行性乙型脑炎


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61、单项选择题  患者男性，47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏95次／分，肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是（）

A.应激性溃疡
B.消化性溃疡出血
C.反流性食管炎出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.急性胃黏膜损伤


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62、单项选择题  引起心前区疼痛最常见的循环系统疾病是（）

A.心脏神经官能症
B.肺梗死
C.冠心病
D.急性心包炎
E.病态窦房结综合征


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63、单项选择题  对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是（）

A.给予心理支持
B.分散患者注意力
C.调整舒适的体位
D.应用常规镇痛药，如阿司匹林
E.采用局部冷敷等物理治疗


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64、单项选择题  

患者女性，17岁。弛张热7天，2天来面颊部出现对称性水肿性红斑，指端及甲周有红斑。实验室检查示：Hb90g/L，WBC3.4×109/L，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），狼疮细胞（+）。

患者的诊断是（）

A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.多发性结节病
D.反应性皮炎
E.风湿热


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65、单项选择题  患者男性，48岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流泪、面部肌肉抽搐，对诊断最有意义的检查是（）

A.碱性磷酸酶测定
B.碳氧血红蛋白测定
C.心肌酶学测定
D.CO2结合力测定
E.胆碱酯酶活性测定


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66、单项选择题  某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（）

A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折


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67、单项选择题  患者，女性，55岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛，饭后头痛加剧，伴恶心、呕吐，感觉四肢无力，视物不清，而后昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红色，脉搏快，多汗，神志不清伴低热。以下可明确诊断的首选检查项目是（）

A.胸部CT
B.胃液分析
C.中心静脉压监测
D.血液碳氧血红蛋白测定
E.全血胆碱酯酶活力测定


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68、单项选择题  对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是（）

A.平卧位
B.给予面罩吸氧，氧流量6～10L/min
C.限制水分摄入
D.痰黏者雾化吸入
E.食用鱼、虾等高蛋白食物


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69、单项选择题  库欣综合征的发病主要是由于（）

A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多


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70、单项选择题  以下关于循环系统的神经调节不正确的是（）

A.交感神经兴奋使心率加快
B.交感神经兴奋使心肌收缩力增强
C.交感神经兴奋α、β受体调节血液循环
D.副交感神经兴奋使血压升高
E.交感神经兴奋时通过肾上腺素能受体产生与副交感神经相反的作用


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71、单项选择题  洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是（）

A.增强心肌收缩力
B.兴奋交感神经
C.扩张冠状动脉
D.抑制迷走神经系统
E.兴奋心脏传导系统


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72、单项选择题  

患者女性，20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，双下肢皮肤、黏膜瘀斑增多，肝、脾未触及。血红蛋白105g／L，血小板20×109/L，骨髓象示巨幼细胞正常。该患者的治疗方法首选（）

A.脾切除
B.输注血小板
C.应用糖皮质激素
D.应用免疫抑制剂
E.骨髓移植


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73、单项选择题  患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。 拔管前让患者口服液状石蜡20～30ml的意义是（）

A.清洁食管和胃壁
B.减轻黏膜水肿
C.润滑食管和胃壁黏膜，防止再出血
D.使黏膜与管外壁润滑，防止粘连
E.缓解食管和胃底的压力


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74、单项选择题  大量呕血患者饮食护理正确的是（）

A.暂禁食
B.温热的流食
C.温凉的流食
D.软食
E.普食


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75、单项选择题  患者，男性，69岁，在发怒时感到眩晕，随即跌倒在地，不省人事。查体：浅昏迷，右侧偏瘫，护士应给患者哪种体位（）

A.半坐位
B.头部抬高30°，左侧卧位
C.头稍低，右侧卧位
D.头低脚高位
E.头高脚高位


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76、单项选择题  患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。 此次发病的诱因可能是（）

A.急性呼吸道感染
B.心动过速
C.心肌耗氧量增加
D.电解质紊乱
E.情绪激动


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77、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿最重要的慢性并发症是（）

A.肺结核
B.自发性气胸
C.肺不张
D.慢性肺源性心脏病
E.肺炎


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78、单项选择题  患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。 插管至胃后，应向胃囊注气约（）

A.50ml
B.50～100ml
C.100～150ml
D.150～200ml
E.250～300ml


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79、单项选择题  吉兰-巴雷综合征典型的脑脊液改变是（）

A.细胞数增高，蛋白质增高
B.细胞数降低，蛋白质降低
C.糖、氯化物降低
D.淋巴细胞明显增多
E.细胞数正常，蛋白质增高


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80、单项选择题  患者女性，41岁。诊断为"溃疡性结肠炎"收住院，每天腹泻5～6次，有少量脓血便，对此类患者饮食护理应注意（）

A.给予易消化、富含纤维素饮食
B.低蛋白饮食
C.进食无渣流质或半流质饮食
D.多进食新鲜水果
E.多吃蔬菜


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81、单项选择题  脑出血患者急性期宜采取（）

A.仰卧中凹位
B.头部抬高15°～30°
C.去枕平卧位
D.俯卧位
E.端坐位


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82、单项选择题  患者女性，30岁。风心病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。心率120次／分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，护士应给予患者氧疗的措施为（）

A.持续低流量给氧
B.高流量给氧
C.间断给氧
D.高流量乙醇湿化给氧
E.低流量乙醇湿化给氧


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83、单项选择题  口服有机磷农药中毒，一般出现症状的时间为（）

A.10分钟～2小时
B.2～6小时
C.5～7小时
D.8～12小时
E.12～24小时


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84、单项选择题  消化性溃疡最主要的致病菌是（）

A.变形杆菌
B.大肠埃希菌
C.链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.幽门螺杆菌


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85、单项选择题  在我国，与原发性肝癌关系最密切的是（）

A.饮酒
B.进食霉变食物
C.寄生虫感染
D.病毒性肝炎
E.饮用水污染


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86、单项选择题  某患者的脑脊液化验检查结果呈血性，压力升高，则该患者最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.癫痫
C.脑出血
D.重症肌无力
E.帕金森病


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87、单项选择题  上消化道大量出血伴休克时，最首要的紧急措施为（）

A.吸氧
B.头低脚高位
C.迅速补充血容量
D.应用止血药物
E.紧急胃镜检查明确病因


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88、单项选择题  肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（）

A.使肠内呈酸性，减少氨吸收
B.保护肝细胞
C.为大脑提供能量
D.抑制脑内假神经递质合成
E.与游离氨结合，从而降低血氨


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89、单项选择题  骨髓移植患者术后护理中最重要的是（）

A.防止出血
B.预防贫血
C.预防和控制感染
D.用药的观察
E.心理护理


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90、单项选择题  心肌梗死的特征性表现为（）

A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形


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91、单项选择题  慢性肾小球肾炎发病的起始因素为（）

A.急性肾小球肾炎迁延不愈所致
B.细菌感染所致
C.病毒感染导致
D.免疫介导炎症
E.遗传因素


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92、单项选择题  患者男性，53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续3次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑（）

A.溃疡并发幽门梗阻
B.溃疡并发穿孔
C.肝硬化
D.癌变
E.应激性溃疡


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93、单项选择题  患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。 为明确诊断应查（）

A.尿常规
B.内生肌酐清除率
C.24小时尿蛋白定量
D.血常规
E.肾活检


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94、单项选择题  下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是（）

A.限制蛋白质
B.新霉素口服
C.50%硫酸镁导泻
D.肥皂水灌肠
E.乳果糖口服


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95、单项选择题  2型糖尿病患者，经速效胰岛素治疗，尿糖转为阴性后突然昏迷，应首先考虑为（）

A.高渗性昏迷
B.酮症酸中毒
C.癫痫发作
D.血管病变引发脑出血
E.低血糖昏迷


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96、单项选择题  AMI康复运动后正常反应为（）

A.AMI康复运动后心率增加<10次/分
B.AMI康复运动后心率增加10～20次/分
C.AMI康复运动后心率增加>20次/分
D.AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E.AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg


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97、单项选择题  系统性红斑狼疮患者治疗的首选药物为（）

A.阿司匹林
B.氯喹
C.泼尼松
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺


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98、单项选择题  患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿性关节炎。 下列关于类风湿性关节炎的描述不正确的是（）

A.基本病变是滑膜炎
B.发病与自身免疫有关
C.有皮下结节示病情活动
D.类风湿因子常（+）
E.不引起脏器损害


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99、单项选择题  患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，1天前突然发现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查：右侧肢体肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是（）

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.癫痫
D.蛛网膜下腔出血
E.帕金森病


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100、单项选择题  患者，男性，28岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。该病最主要的传播途径是（）

A.飞沫
B.尘埃
C.食物和水
D.皮肤接触
E.毛巾或餐具


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101、单项选择题  室颤的治疗方法是（）

A.利多卡因50～100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5～1mg
E.人工心脏起搏器


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102、单项选择题  流行性出血热病程中各期发展过程为（）

A.发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期
B.发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期
C.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期
D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
E.发热期、中毒期、低血压休克期、少尿期、恢复期


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103、单项选择题  糖尿病患者的合理饮食结构中糖应占（）

A.10%～20%
B.20%～25%
C.30%～40%
D.50%～60%
E.70%～80%


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104、单项选择题  患者男性，患冠心病14年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口护士见到该患者突然晕倒，意识丧失，颈动脉搏动消失，呼吸停止，瞳孔散大。此时护士应该立即进行的抢救措施是（）

A.吸氧
B.心脏按压
C.人工呼吸
D.静脉输液
E.向胸骨中下1／3交界处捶击1～2次


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105、单项选择题  脑出血急性期处理的重要环节是（）

A.积极准备手术
B.应用降压药物降血压
C.止血治疗
D.早期康复治疗
E.控制脑水肿，降低颅内压


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106、单项选择题  在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷药物是（）

A.异山梨酯
B.氢氯噻嗪
C.毛花苷C
D.硝普钠
E.多巴胺


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107、单项选择题  以下哪项是类风湿性关节炎的特征性皮肤损害（）

A.面部蝶形红斑
B.皮下结节
C.眼眶周围紫红色斑疹
D.口腔溃疡
E.鼻黏膜糜烂


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108、单项选择题  为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是（）

A.胸部X线检查
B.心电图
C.超声心动图
D.心血管造影
E.心脏CT


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109、单项选择题  慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时（）

A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.肺野外侧清晰可见的水平线状影
D.肺门呈蝴蝶状
E.肺野模糊


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110、单项选择题  下列关于腰椎穿刺术的描述，哪项错误（）

A.一般选择腰椎3～4椎间隙
B.穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者，禁忌腰穿
C.患者术后应去枕平卧24小时
D.术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等
E.术中患者采取侧卧，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部


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111、单项选择题  慢性胃炎的主要致病细菌为（）

A.大肠埃希菌
B.沙门菌
C.幽门螺杆菌
D.空肠弯曲菌
E.嗜盐杆菌


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112、单项选择题  患者男性，35岁。近2年常有上腹部隐痛，晚餐后突发上腹部刀割样疼痛，迅速遍及全腹，来院急诊。查体：痛苦面容，腹肌紧张呈板状腹，肠鸣音消失。实验室检查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能发生了（）

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.溃疡并发出血
D.溃疡病穿孔
E.肠梗阻


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113、单项选择题  患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。 对此患者的护理措施，正确的是（）

A.限制患者饮水量
B.给予鱼、蛋、牛奶等易消化食物
C.提供安静环境，放置花草等，舒缓患者情绪
D.茶碱类药物注射速度不宜过快，应在10分钟以上
E.给患者面罩吸氧，一般氧流量应在6～8L／min，应加湿、加温，避免对呼吸道的刺激


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114、单项选择题  确诊CO中毒的客观依据是（）

A.血液碳氧血红蛋白测定阳性
B.心电图ST-T段改变
C.全血胆碱酯酶活力低于70%
D.红细胞计数减少
E.血气分析PaO<60mmHg，PaCO2>50mmHg


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115、单项选择题  脑膜炎球菌的主要致病因素是（）

A.内毒素
B.外毒素
C.神经毒素
D.直接致组织细胞坏死
E.变态反应致细胞病变


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116、单项选择题  诊断甲亢最敏感的指标是（）

A.基础代谢率测定
B.T3抑制试验
C.甲状腺吸131I率测定
D.血清总T3测定
E.血清TSH测定


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117、单项选择题  患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 对本病确诊最有价值的辅助检查是（）

A.白细胞测定
B.淀粉酶测定
C.血清脂肪酶测定
D.血钙测定
E.腹部X线摄片


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118、单项选择题  碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是（）

A.使有机碘形成减少
B.使增生的甲状腺缩小
C.抑制甲状腺素的合成与释放
D.促进甲状腺素的合成与释放
E.反馈性抑制垂体释放促甲状腺素


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119、单项选择题  肾功能不全患者在使用ACEI时要特别注意监测（）

A.磷代谢异常
B.低血钙
C.高血钙
D.低血钾
E.高血钾


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120、单项选择题  射血分数可反映心脏收缩功能，其正常值应是（）

A.EF>30%
B.EF>35%
C.EF>40%
D.EF>45%
E.EF>50%


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121、单项选择题  患者，男性，66岁，既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时，无明显诱因突发头晕，伴视物模糊、说话吐字不清；随后站起时发现左侧肢体无力，左上肢尚能抬起，但无力持物；左下肢行走拖曳，需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐，无言语不清、饮水呛咳，无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。 头颅CT示脑梗死，则下列护理措施错误的是（）

A.平卧位
B.避免激动
C.头部冷敷
D.鼻饲流质
E.注意保暖


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122、单项选择题  SLE损害发生率最高的是（）

A.肌肉、关节
B.肾脏
C.皮肤
D.心血管
E.肺和胸膜


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123、单项选择题  肺结核大咯血最致命的危险是（）

A.窒息
B.DIC
C.严重贫血
D.感染扩散
E.失血性休克


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124、单项选择题  患者，男性，65岁，主因"急性广泛前壁心肌梗死"入院，入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难，伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀，并咳大量粉红色泡沫样痰，此时应采取的治疗措施中不妥的是（）

A.指导患者取平卧位休息
B.给予患者高流量吸氧
C.遵医嘱毛花苷C缓慢静脉注射
D.皮下注射或静推吗啡
E.静脉推注呋塞米


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125、单项选择题  患者，女性，46岁，与朋友一起吃烤肉后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射，伴恶心、呕吐。入院后查血清淀粉酶为750U/L，考虑该患者所患疾病为（）

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡急性发作
D.原发性肝癌
E.心肌梗死


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126、单项选择题  消化道大出血最致命的危险是（）

A.窒息
B.DIC
C.严重贫血
D.感染扩散
E.失血性休克


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127、单项选择题  造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见（）

A.细菌
B.病毒
C.衣原体
D.支原体
E.立克次体


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128、单项选择题  属于脑血管疾病最重要的危险因素是（）

A.吸烟
B.高血压
C.肥胖
D.高脂血症
E.酗酒


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129、单项选择题  

患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。

给予该患者的处理措施中不妥的是（）

A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压


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130、单项选择题  某患者心电图中，P波与QRS波均按各自规律出现，P波与QRS波不相关，P-P频率>R-R频率。 该患者不会出现的心电图改变是（）

A.P波与QRS波无关
B.室性逸搏心律
C.P-P时距
D.心室夺获
E.房室分离


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131、单项选择题  血液系统疾病患者最常见症状是（）

A.出血
B.贫血
C.继发感染
D.骨、关节疼痛
E.肝、脾大


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132、单项选择题  大量腹水患者宜取（）

A.平卧位
B.平卧位略抬高下肢
C.头高脚低位
D.半卧位
E.端坐位


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133、单项选择题  患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。 对该患者的护理，不宜的是（）

A.心电监护
B.给予鼻导管吸氧
C.取平卧位，头向一侧
D.记录24小时尿量
E.注意保暖，避免受凉


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134、单项选择题  代表心室复极的心电图表现为（）

A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期


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135、单项选择题  对口服敌百虫中毒的患者，处理不正确的是（）

A.用清水洗胃
B.用生理盐水洗胃
C.服用阿托品
D.每次注入洗液量200～250ml
E.用碳酸氢钠洗胃


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136、单项选择题  甲型病毒性肝炎的潜伏期是（）

A.1～2周
B.2～3周
C.15～45天
D.30～180天
E.6周～6个月


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137、单项选择题  甲状腺功能减退症的药物护理中有关服用甲状腺素不正确的是（）

A.从小剂量开始
B.用药前后测脉搏
C.不可随意停药
D.定时测体重
E.可根据症状自行调整剂量


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138、单项选择题  尿路感染患者常见（）

A.膀胱刺激征
B.血尿
C.尿潴留
D.尿失禁
E.少尿


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139、单项选择题  患者男性，34岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿3月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞（+++），红细胞（+），KUB示肾区不规则钙化影。 对确诊该疾病有决定意义的检查是（）

A.X线检查
B.尿结核杆菌检查
C.B超
D.膀胱镜
E.尿流动力学检查


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140、单项选择题  

某溃疡患者经常胃出血，经医院检验Hb90g/L，RBC3.8×1012/L，确诊为缺铁性贫血，该患者发生此病的主要原因是（）

A.慢性失血
B.蛋白质丢失
C.缺维生素B12
D.缺胃蛋白酶
E.缺叶酸


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141、单项选择题  患者女性，30岁。尿急、尿频，发热，伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10～20个／高倍视野，可见白细胞管型。最可能的诊断是（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性肾小球肾炎
E.尿道感染


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142、单项选择题  肾炎性水肿易出现于（）

A.眼睑、颜面
B.胫前、足踝
C.阴囊、会阴
D.胸腔、腹腔
E.背部、骶部


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143、单项选择题  患者女性，65岁。既往患有甲状腺功能减退症，近1年来经常感觉到乏力、易疲劳，记忆力减退，面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次／分，心率50次／分，腱反射减弱。 抢救该患者，下列措施不正确的是（）

A.静脉注射T3或L-T4
B.限制静脉补液量
C.氢化可的松静脉注射
D.纠正休克
E.体外加热升温


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144、单项选择题  系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是（）

A.盘状红斑
B.环行红斑
C.蝶形红斑
D.网状红斑
E.丘疹状红斑


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145、单项选择题  有一位来自林区的患者，主因"发热3天，伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛"，以"流行性出血热"收入院。下列有关该病的流行病学特点的描述中不正确的是（）

A.鼠类是主要传染源
B.以隐性感染为主
C.发病有明显的地区性和季节性
D.有多种传播途径
E.以青壮年、农民发病为多见


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146、单项选择题  某消化性溃疡患者，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是（）

A.幽门梗阻
B.急性胰腺炎
C.穿孔
D.癌变
E.出血


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147、单项选择题  溃疡性结肠炎患者腹泻每天在4次以下，便血轻，无全身表现者属于（）

A.重型
B.干酪型
C.粘连型
D.渗出型
E.轻型


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148、单项选择题  符合风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的重要体征是（）

A.心尖部第一心音增强
B.心尖部闻及舒张期喷射样杂音
C.心尖部闻及收缩期隆隆样杂音
D.心尖部闻及舒张期高调吹风样杂音
E.心尖部闻及全收缩期高调吹风样杂音


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149、单项选择题  抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用（）

A.清水
B.高锰酸钾溶液
C.温水
D.碳酸氢钠溶液
E.生理盐水


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150、单项选择题  

患者，女性，68岁，有慢性咳喘史15年.今日感冒后病情加重.夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休息时最重要的措施是（）

A.做腹式呼吸，加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.长期服用抗生素以预防感染


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151、单项选择题  对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应（）

A.抬高头部
B.鼓励多食略咸食品
C.外出时用眼罩
D.生理盐水纱布局部湿敷
E.抗生素眼膏涂眼


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152、单项选择题  患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。 根据患者近1个月的症状，应高度怀疑（）

A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.急性胰腺炎


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153、单项选择题  伤寒的主要传播途径是（）

A.飞沫传播
B.消化道传播
C.虫媒传播
D.直接接触传播
E.血液传播


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154、单项选择题  对咯血患者的病情观察，应特别注意（）

A.咯血量多少
B.体温高低
C.咯血速度快慢
D.脉搏和血压变化
E.有无窒息先兆或窒息表现


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155、单项选择题  下列最符合胃溃疡上腹痛特点的是（）

A.病程较短
B.疼痛部位常在上腹正中或偏右
C.空腹痛、饥饿痛
D.多与夏季天气炎热有关
E.典型节律为进食-疼痛-缓解


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156、单项选择题  患者，男性，66岁，既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时，无明显诱因突发头晕，伴视物模糊、说话吐字不清；随后站起时发现左侧肢体无力，左上肢尚能抬起，但无力持物；左下肢行走拖曳，需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐，无言语不清、饮水呛咳，无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。 恢复期护士对患者进行健康教育时，内容不正确的是（）

A.积极改变不良生活方式
B.指导患者进低盐、低糖、低脂的饮食，避免暴饮暴食或过度饥饿
C.指导患者遵医嘱服用抗血小板聚集药物，如监测半年以上未再次发作可停药
D.坚持适当体育运动，注意劳逸结合
E.定期体检，及时发现问题，及时治疗


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157、单项选择题  患者，男性，65岁，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实，患者脑内无出血灶存在。 在决定为患者进行上述治疗的过程中，护士最应该重点观察的是（）

A.过敏反应
B.出血倾向
C.肾的损害
D.消化道反应
E.精神症状


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158、单项选择题  患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。 为明确病因，首选的辅助检查是（）

A.胃液分析
B.胃镜检查
C.X线钡餐检查
D.幽门螺杆菌检查
E.大便隐血试验


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159、单项选择题  帕金森病患者躯体呈前倾前屈姿势，行走时上肢协同摆动动作消失或减少，起动和终止均有困难，步距缩小，这种特殊步态称为（）

A.醉汉步态
B.剪刀步态
C.划圈步态
D.鸭步
E.慌张步态


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160、单项选择题  患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是（）

A.血氨
B.甲胎蛋白
C.血清胆红素
D.血清白蛋白
E.血清ALT和AST


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161、单项选择题  治疗急性细菌性痢疾的首选药物是（）

A.青霉素
B.大环内酯类
C.磺胺类
D.喹诺酮类
E.头孢类


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162、单项选择题  患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是（）

A.多饮水、勤排尿
B.注意个人卫生，每天盆浴
C.不穿紧身裤
D.避免过度劳累
E.坚持体育运动，增强机体抵抗力


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163、单项选择题  患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。 根据已有资料，患者最有可能的诊断是（）

A.帕金森病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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164、单项选择题  甲状腺危象的原因为（）

A.胰岛素绝对不足
B.大量甲状腺素突然入血
C.呼气带烂苹果味
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌手颤


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165、单项选择题  

患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。

若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）

A.经口气管插管
B.气管切开
C.无创机械通气
D.高浓度吸氧
E.体外心脏按压


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166、单项选择题  

患者男性，22岁。1周前感全身不适．发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109／L，N0.6，L0.4，肥达反应："O"1：80，"H"1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。

此种并发症多发生于病程的（）

A.第1周
B.第2～3周
C.第3～4周
D.第5周
E.第6周


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167、单项选择题  血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后开始升高的时间是（）

A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.20小时
E.24小时


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168、单项选择题  下列哪项不符合癫痫的药物治疗原则（）

A.从大剂量开始给药，尽快控制发作
B.应避免常规地同时使用多种药物，因为抗癫痫药物间常互有影响
C.达疗效后可逐渐停药
D.撤换药物时也需缓慢，至少1周时间
E.停药时应缓慢减量，以小剂量维持后停药


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169、单项选择题  患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛、寒战、发热，体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是（）

A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.透析管位置不当
D.水、电解质紊乱
E.腹膜炎


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170、单项选择题  患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。 患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重，右胸刺痛。最可能的诊断是（）

A.肺气肿
B.肺栓塞
C.肺出血
D.心肌梗死
E.自发性气胸


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171、单项选择题  患者女性，26岁。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。 对该患者最重要的护理措施是（）

A.合理的休息与活动
B.饮食护理
C.预防颅内出血
D.心理护理
E.观察药物的不良反应


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172、单项选择题  我国急性胰腺炎最常见的病因是（）

A.胆道疾病
B.腹部外伤
C.暴饮暴食
D.酗酒
E.十二指肠乳头邻近部位病变


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173、单项选择题  患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。 责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是（）

A.遵医嘱服药
B.避免劳累和感染
C.定期门诊复查
D.增强抵抗力
E.保持情绪乐观


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174、单项选择题  患者，男性，41岁，反复咳脓痰伴间断少量咯血20年，大咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音，有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗，可见卷发影。诊断首先考虑（）

A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.肺气肿


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175、单项选择题  急性白血病患者出现感染的主要原因是（）

A.长期营养不良
B.白细胞增多
C.淋巴细胞增多
D.成熟粒细胞减少
E.红细胞减少


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176、单项选择题  狂犬病病毒在体内主要侵犯（）

A.肌肉组织
B.神经组织
C.上皮组织
D.淋巴组织
E.结缔组织


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177、单项选择题  肾病综合征的主要并发症是（）

A.急性肾衰竭
B.动脉粥样硬化
C.血栓及栓塞
D.肝肾综合征
E.感染


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178、单项选择题  引起肝性脑病最常见的原因是（）

A.门体分流手术
B.原发性肝癌
C.妊娠急性脂肪肝
D.肝硬化
E.严重胆道感染


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179、单项选择题  室上性快速心律失常的治疗方法是（）

A.利多卡因50～100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5～1mg
E.人工心脏起搏器


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180、单项选择题  对于流行性乙型脑炎患者来说，最关键的护理措施是（）

A.密切观察病情
B.遵医嘱给予药物降温
C.保持呼吸道通畅
D.保持室内空气清新
E.减少声光刺激


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181、单项选择题  主动脉瓣关闭不全的特征性表现为（）

A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形


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182、单项选择题  区别急性与慢性白血病的主要依据是（）

A.病程长短
B.发病年龄、性别
C.贫血程度
D.骨髓白血病细胞的成熟程度
E.血白细胞剧增的程度


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183、单项选择题  脑膜刺激征阳性最明显的是（）

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征


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184、单项选择题  肝硬化反复大量放腹水可引起（）

A.感染
B.上消化道出血
C.肝性脑病
D.黄疸
E.肝肾综合征


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185、单项选择题  脑血栓形成患者为（）

A.情绪激动时，突然昏迷伴偏瘫
B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
C.既往有风心病房颤史，突然偏瘫
D.晨起时发现一侧肢体偏瘫
E.漱口时突然倒地抽搐


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186、单项选择题  骨性关节炎按病因分类属于（）

A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性


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187、单项选择题  下列不属于血液透析的适应证的是（）

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.急性药物中毒
D.急性毒物中毒
E.腹膜炎


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188、单项选择题  

患者，男性，28岁，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞3.0×109/L，血小板80×109/L，网织红细胞明显减少。

为明确诊断，最有价值的一项检查手段是（）

A.胸部X线
B.骨髓穿刺
C.束臂试验
D.出凝血时间
E.测APTT、INR


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189、单项选择题  慢性肾小球肾炎患者，继发肾性高血压。 若患者血肌酐<200μmol/L，控制高血压首选的药物是（）

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.哌唑嗪
D.血管紧张素转化酶抑制剂
E.β受体阻滞剂


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190、单项选择题  下列哪项不是腹膜透析过程中导致引流不畅或透析管堵塞的原因（）

A.腹膜透析管移位、漂浮、扭曲
B.腹腔内液体过多
C.膀胱充盈压迫腹膜透析管
D.大网膜堵塞、包裹腹膜透析管
E.肠麻痹、肠胀气


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191、单项选择题  肾的结构和功能的基本单位是（）

A.肾小球
B.肾小管
C.肾单位
D.髓袢
E.集合管


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192、单项选择题  

患者，女性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音，HR96次／分，双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。CK-MB升高。

该患者最可能的诊断为（）

A.急性心包炎，肺部感染
B.急性前侧壁心肌梗死
C.扩张型心肌病
D.二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄


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193、单项选择题  患者女性，46岁。3年前因手术输血感染艾滋病，现服用AZT治疗。为检测该药物副作用，应建议患者定期检查（）

A.血常规
B.尿常规
C.粪常规
D.肝功能
E.肾功能


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194、单项选择题  患者男性，35岁。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚间加重，进食可缓解。近期腹痛加重，反复呕吐隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，应防止患者发生（）

A.代谢性碱 中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合性酸中毒


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195、单项选择题  患者，女性，因"间断心悸半个月"入院，入院后经相关检查，诊断为"阵发性室上性心动过速"，导致该患者发生快速性心律失常最常见的发病机制是（）

A.自律性增高
B.出现异常自律性
C.触发活动
D.折返
E.后除极


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196、单项选择题  肾病综合征水肿的主要原因是（）

A.低钠血症
B.低钾血症
C.氮质血症
D.低蛋白血症
E.高胆固醇血症


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197、单项选择题  

患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。

目前患者正处于病程的（）

A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期


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198、单项选择题  患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 下列紧急处理措施中，不妥的是（）

A.禁食、胃肠减压
B.应用阿托品缓解胃肠痉挛
C.应用生长抑素减少胰液分泌
D.静脉补液，维持水、电解质平衡
E.物理降温，禁用抗生素以防掩盖病情


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199、单项选择题  原发性肝癌最有效的治疗方法是（）

A.放射性治疗
B.免疫治疗
C.抗癌药物局部治疗
D.手术治疗
E.冰冻治疗


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200、单项选择题  患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 对该患者首选的处理措施是（）

A.禁食、胃肠减压
B.适当补钾、补钙
C.外科手术准备
D.头低脚高卧位
E.应用抗生素


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201、单项选择题  下列关于造血干细胞移植术，描述错误的是（）

A.移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等，清除感染灶
B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素，进行肠道消毒
C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞；抑制免疫反应，减少排斥；腾空骨髓造血龛，以利植入
D.移植物抗宿主病（GVHD.分为急、慢性两型，一般2个月以内发生的为急性GVHD，2个月以后发生的为慢性GVHD
E.急性GVHD易发生在移植后20天左右，白细胞逐渐回升时，要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变


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202、单项选择题  患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。 此时患者最突出的护理诊断是（）

A.恐惧
B.营养失调
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效


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203、单项选择题  重度有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活力应为（）

A.<75%
B.<50%
C.<45%
D.100%
E.<30%


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204、单项选择题  常用抗结核药物中，会使体液成橘黄色，并使隐形眼镜变色的是（）

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺


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205、单项选择题  缓慢心律失常的治疗方法是（）

A.利多卡因50～100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5～1mg
E.人工心脏起搏器


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206、单项选择题  下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现（）

A.贫血
B.多有出血、感染
C.骨髓增生极度活跃
D.肝、脾、淋巴结多无肿大
E.外周血全血细胞减少


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207、单项选择题  结核感染的主要途径是（）

A.血液
B.母婴
C.消化道
D.性接触
E.呼吸道


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208、单项选择题  患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿性关节炎。 以下何药不作为该患者首选（）

A.雷公藤
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.泼尼松
E.环磷酰胺


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209、单项选择题  代表心室从激动开始到复极全阶段的心电图表现为（）

A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期


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210、单项选择题  左心衰竭患者最早出现的症状是（）

A.便秘
B.体重下降
C.呼吸困难
D.肌肉酸痛
E.腹胀


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211、单项选择题  患儿男，13岁。高热、腹胀、腹泻十天，伴有食欲减退，乏力。查体：表情淡漠，T40℃，全身散在淡红色斑丘疹，肝脾轻度肿大，右下腹轻度压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。该患者治疗首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.小檗碱
D.诺氟沙星
E.甲泼尼龙


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212、单项选择题  老年，痰中带血，经久不愈，最常见于（）

A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.支气管肺癌


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213、单项选择题  糖尿病患者在家注射胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当（）

A.让患者卧床休息至症状消失
B.让患者平卧并协助活动四肢
C.给一些口服糖块
D.立即打电话询问保健医生
E.立即送至附近医院


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214、单项选择题  患者女性，49岁。干咳两个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是（）

A.肺癌
B.肺炎
C.肺脓肿
D.胸膜炎
E.肺结核


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215、单项选择题  患者，男性，53岁，主因"持续胸痛3小时"急诊入院，诊断为"急性心肌梗死"。予链激酶溶栓治疗，溶栓术后2小时，护士为判断溶栓是否成功，需要关注的心肌损伤标记物是（）

A.LDH
B.C-TNT
C.C-TNI
D.AST
E.CK-MB


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216、单项选择题  患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 若经过治疗，患者腹痛、呕吐症状消失，病情稳定，试行经口进食，此时应给予（）

A.低脂高蛋白饮食
B.无渣半流质饮食
C.高脂高蛋白饮食
D.低脂低糖流质饮食
E.高热量、富含纤维素饮食


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217、单项选择题  急性胰腺炎患者应禁用的药物是（）

A.西咪替丁
B.吗啡
C.生长抑素
D.阿托品
E.哌替啶


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218、单项选择题  大骨节病按病因分类属于（）

A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性


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219、单项选择题  洗胃时每次注入的洗胃液的量常为（）

A.100～150ml
B.200～250ml
C.300～500ml
D.500～600ml
E.700～800ml


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220、单项选择题  脑血管造影的禁忌证不包括以下哪项（）

A.有严重出血倾向
B.穿刺部位皮肤有感染
C.病情危重不能耐受手术
D.颅内先天性动脉瘤
E.对造影剂过敏


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221、单项选择题  风心病最常见的心律失常是（）

A.室性期前收缩
B.房性期前收缩
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速


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222、单项选择题  结核性胸膜炎胸痛患者取（）

A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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223、单项选择题  类风湿性关节炎按病因分类属于（）

A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性


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224、单项选择题  治疗慢性再障的首选药是（）

A.雌激素
B.雄激素
C.生长因子
D.维生素B12
E.免疫抑制剂


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225、单项选择题  患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。 如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用（）

A.吗啡
B.氨茶碱
C.泼尼松
D.止咳糖浆
E.痰液稀释剂


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226、单项选择题  治疗肺炎链球菌肺炎，停用抗生素的指标一般是（）

A.体温降至正常后3天
B.咳嗽、咳痰症状完全消失
C.听诊湿啰音完全消失
D.白细胞计数恢复正常
E.X线示炎症阴影完全消失


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227、单项选择题  甲状腺功能亢进症患者的大便次数多，是因为（）

A.甲状腺素过多
B.感染
C.高热
D.饮水过多
E.进食过多


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228、单项选择题  患者男性，35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是（）

A.血气分析
B.血液学检查
C.肺功能测定
D.胸部X线检查
E.痰涂片与痰培养


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229、单项选择题  被乙型肝炎患者血液污染的针头刺破皮肤后，主要应采取的是（）

A.碘酒消毒
B.应用干扰素
C.立即注射乙肝疫苗
D.注射丙种球蛋白
E.注射高价乙肝免疫球蛋白


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230、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是（）

A.骨髓造血功能破环
B.血小板抗体的存在
C.小血管炎性反应
D.凝血因子的缺乏
E.血小板生成抑制


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231、单项选择题  患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。 该患者发病的主要机制是（）

A.腐蚀作用
B.麻醉作用
C.受体阻滞作用
D.酶活性抑制
E.窒息性作用


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232、单项选择题  脑血栓形成最常见的病因是（）

A.糖尿病
B.动脉粥样硬化
C.风湿性心瓣膜病
D.脑动脉瘤
E.高脂血症


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233、单项选择题  患者女性，35岁，身高1.65m，体重66kg，根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准，该女性属于（）

A.超重
B.正常
C.肥胖
D.过度肥胖
E.体重过低


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234、单项选择题  脑出血患者为（）

A.情绪激动时，突然昏迷伴偏瘫
B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
C.既往有风心病房颤史，突然偏瘫
D.晨起时发现一侧肢体偏瘫
E.漱口时突然倒地抽搐


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235、单项选择题  患者，男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。 应首先考虑可能发生（）

A.急性胰腺炎
B.胃癌
C.急性心肌梗死
D.急性肠胃炎
E.食物中毒


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236、单项选择题  SLE最常见的皮肤损害部位是（）

A.腹部
B.颈部
C.暴露部位
D.前胸上部
E.下肢


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237、单项选择题  患儿男，10岁。3天来体温持续升高，达40℃，伴腹痛、腹泻，里急后重，大便每日十余次，量少，为黏液脓血便。此患者最可能的诊断是（）

A.肝炎
B.伤寒
C.结肠炎
D.斑疹伤寒
E.细菌性痢疾


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238、单项选择题  糖尿病酮中毒最常见的检查结果是（）

A.尿糖（++++），酮体阴性
B.尿糖（++++），酮体强阳性
C.尿糖阴性，酮体阳性
D.尿糖（+），酮体阳性
E.尿糖（+），酮体阴性


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239、单项选择题  患者男性，36岁。两天前受凉后出现咽干、咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、食欲减退等症状。患者有消化道溃疡病史。下列药物患者禁用的是（）

A.金刚烷胺
B.阿司匹林
C.利巴韦林
D.板蓝根冲剂
E.银翘解毒片


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240、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是（）

A.飞沫传播
B.粪-口传播
C.血液传播
D.虫媒传播
E.直接接触传播


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241、单项选择题  患者，男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史5年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽等表现，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑水肿，双下肢水肿；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是（）

A.劳累
B.高血压
C.感染
D.服用肾毒性药物
E.水肿


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242、单项选择题  甲氨蝶呤的不良反应是（）

A.心脏损害
B.高尿酸血症
C.末梢神经炎
D.口腔溃疡
E.出血性膀胱炎


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243、单项选择题  引起细菌性痢疾全身毒血症的主要因素是（）

A.神经毒素
B.肠毒素
C.内毒素
D.细胞毒素
E.外毒素


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244、单项选择题  某患者为三度房室传导阻滞，心室率为35次/分，对其根本的治疗方法是（）

A.安装心脏起搏器
B.行射频消融术
C.胺碘酮药物治疗
D.阿托品药物治疗
E.异丙肾上腺素药物治疗


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245、单项选择题  患者女性，36岁。10天来体温持续升高，达40℃，伴腹痛、腹泻，食欲减退。查体：表情淡漠，全身有散在淡红色斑丘疹，舌质红，苔厚腻。肝肋下2cm，脾肋下4cm，右下腹轻压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。此患者最可能的诊断是（）

A.肝炎
B.伤寒
C.结肠炎
D.斑疹伤寒
E.细菌性痢疾


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246、单项选择题  患者，男性，37岁，1年来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 目前认为该病是何种细菌感染引起（）

A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌


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247、单项选择题  出现重症肌无力危象时，受累的肌肉群是（）

A.眼外肌
B.面肌
C.咀嚼肌和咽喉肌
D.颈肌
E.呼吸肌


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248、单项选择题  类风湿性关节炎患者最重要的临床表现是（）

A.Felty综合征
B.光过敏
C.多系统脏器损害
D.关节畸形
E.乏力、发热、体重减轻


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249、单项选择题  患者，男性，68岁，慢性肾功能不全尿毒症期，行腹膜透析治疗2年，今晨出现腹痛、寒战、发热，体温39℃。 该患者出现了哪种并发症（）

A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.腹膜炎
D.水、电解质紊乱
E.透析管位置不当


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250、单项选择题  患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。 目前患者最主要的护理诊断是（）

A.焦虑
B.躯体活动障碍
C.有感染的危险
D.有受伤的危险
E.吞咽障碍


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251、单项选择题  白血病化疗期间口服别嘌醇的目的是（）

A.抑制尿素合成
B.抑制尿酸合成
C.加强化疗药疗效
D.加强尿酸排泄
E.加强尿素排泄


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252、单项选择题  应采取虫媒隔离的是（）

A.细菌性痢疾
B.艾滋病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.乙型肝炎
E.流行性乙型脑炎


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253、单项选择题  下列关于癫痫的描述不正确的是（）

A.癫痫具有突然发生和反复发作的特点
B.强直-阵挛发作是癫痫最常见的发作类型之一
C.癫痫是可治性疾病，大多数患者预后良好
D.癫痫持续状态出现时不需控制，加强护理，防止误吸和自伤即可
E.药物控制发作后必须坚持长期服用，不宜随意减量或停药


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254、单项选择题  心室扑动心电图的特征是（）

A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形


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255、单项选择题  阿托品化的瞳孔表现为（）

A.缩小
B.不变
C.较前扩大
D.极度放大
E.缩小，濒死时放大


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256、单项选择题  患者男性，57岁。患尿毒症，精神萎靡，24小时尿量为100ml，请问患者的排尿状况属于（）

A.正常
B.无尿
C.少尿
D.尿潴留
E.尿量偏少


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257、单项选择题  对冠状动脉粥样硬化性心脏病具有确诊价值的检查为（）

A.心电图
B.动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.冠状动脉造影
E.超声心动图


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258、单项选择题  下列关于循环系统解剖生理的描述不正确的是（）

A.心脏本身的血供主要来自冠状动脉
B.主要功能是在内分泌腺和靶器官之间传递激素
C.可维持机体内环境的稳定
D.心肌细胞和血管内皮细胞具有内分泌功能
E.血管活性物质在调节心血管的运动和功能方面有重要作用


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259、单项选择题  患者女性，28岁。手指关节疼痛、肿胀2年，晨僵，每次1小时以上，体检：手指关节肿胀、压痛，手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节，RF（+），ESR48mm／L。 首选的非特异性对症治疗药物是（）

A.甲泼尼龙
B.青霉胺
C.阿司匹林
D.地塞米松
E.甲氨蝶呤


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260、单项选择题  患者男性，70岁。患冠心病20年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为心功能Ⅱ级，护士指导该患者活动与休息的原则应为（）

A.可不限制活动，增加午休时间
B.可起床轻微活动，需增加活动量间歇时间
C.以卧床休息、限制活动量为宜
D.以卧床休息为主，间断起床活动
E.需严格卧床休息


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261、单项选择题  患者，男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关（）

A.链球菌
B.肺炎链球菌
C.幽门螺杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.大肠埃希菌


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262、单项选择题  应用体位引流时，护士应该根据受侵的部位安置患者体位。引流左上叶尖段时，应指示患者（）

A.向左侧卧位，在枕上稍向前方
B.仰卧，枕垫放在髋部下
C.向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
D.坐在椅子上，靠向右侧
E.坐在椅子上，背靠枕垫


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263、单项选择题  下列关于经皮肾穿刺活检的叙述错误的是（）

A.有助于明确各类原发性肾小球疾病的病理类型
B.持续性镜下血尿应该行肾穿刺活检
C.孤立肾不宜行肾穿刺活检
D.活检时患者取仰卧位
E.穿刺时嘱患者屏气


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264、单项选择题  下列为头痛患者提供的护理措施中，不妥的是（）

A.卧床休息，少动头部
B.对颅内压增高所致的头痛，可采用高枕卧位
C.鼓励患者使用止痛药
D.避免噪声、强光、情绪紧张、过度劳累等诱因
E.鼓励患者通过放松训练、理疗等方法来缓解头痛


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265、单项选择题  奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是（）

A.使H+-K+-ATP酶永久失活
B.拮抗H2受体
C.中和胃酸
D.加速胃排空
E.延缓胃排空


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266、单项选择题  下列关于肝性脑病患者的饮食护理，正确的是（）

A.昏迷者给予蛋白质以补充营养
B.患者清醒后最好给动物蛋白质
C.显著腹水者应限制水钠入量
D.给予脂肪类物质以补充热量
E.葡萄糖的入量宜少


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267、单项选择题  以下关于高血压非药物治疗中正确的是（）

A.每人每天平均食盐量降至8g
B.减轻精神压力，保持平衡心理
C.多注意卧床休息，保持体力
D.高热量、高蛋白、高维生素饮食
E.严格戒烟戒酒


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268、单项选择题  患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是（）

A.疼痛
B.知识缺乏
C.体温过高
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效


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269、单项选择题  患者，男性，62岁，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（+～++）。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为（+++），自行增加了12U胰岛素，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。 对上述患者，应立即给予下列哪项处理措施（）

A.静脉注射50g/L葡萄糖溶液
B.静脉滴注小剂量胰岛素
C.口服一些糖块
D.静脉滴注50g/L碳酸氢钠溶液100ml
E.静脉滴注复方氯化钠溶液


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270、单项选择题  急性肺泡性肺水肿时（）

A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.肺野外侧清晰可见的水平线状影
D.肺门呈蝴蝶状
E.肺野模糊


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271、单项选择题  房室传导阻滞的发生原理是（）

A.窦性心律失常
B.被动性异位心律失常
C.主动性异位心律失常
D.生理性冲动传导异常
E.病理性冲动传导异常


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272、单项选择题  患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。 为该患者进行实验室检查，可能出现的结果是（）

A.胃酸分泌增多
B.血清促胃液素水平增高
C.壁细胞抗体阴性
D.抗内因子抗体阴性
E.胃蛋白酶增多


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273、单项选择题  脑栓塞最常见的病因是（）

A.糖尿病
B.动脉粥样硬化
C.风湿性心瓣膜病
D.脑动脉瘤
E.高脂血症


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274、单项选择题  患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。 你认为该患者最可能的诊断是（）

A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.狂犬病
D.破伤风
E.脊髓灰质炎


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275、单项选择题  甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻主要原因是（）

A.胃酸缺乏
B.肠道炎症
C.肠蠕动增强
D.结肠过敏
E.小肠吸收不良


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276、单项选择题  患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是（）

A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌内注射
D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂
E.高蛋白质、高维生素、低渣、易消化饮食


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277、单项选择题  十二指肠溃疡的好发部位是（）

A.球部
B.降部
C.水平部
D.升部
E.降部和升部


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278、单项选择题  治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）

A.肾糖皮质激素
B.柳氮磺胺吡啶
C.前列腺素
D.甲硝唑
E.阿莫西林


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279、单项选择题  护士在向缺铁性贫血患者进行健康宣教时，以下注意事项中错误的是（）

A.口服铁剂时避免同时饮浓茶、咖啡、牛奶等
B.服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下
C.注射铁剂不要在皮肤暴露部位注射
D.抽取药液入空针后，要更换针头注射铁剂
E.症状改善后可立即停药


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280、单项选择题  患者女性，26岁。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。 与该疾病无关的因素是（）

A.氯霉素
B.X射线接触
C.病毒感染
D.饮食因素
E.遗传倾向


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281、单项选择题  适用于25岁以下，甲状腺轻度肿大治疗的是（）

A.硫脲类药物
B.放射性131Ⅰ
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素


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282、单项选择题  患者，女性，65岁，CO中毒已昏迷1小时，面色苍白，呼吸减慢，心率102次/分。急诊入院。 对此患者的治疗应为（）

A.立即洗胃
B.利尿
C.透析治疗
D.立刻给予3个大气压纯氧
E.血液灌流


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283、单项选择题  患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。 该患者胃炎的类型最可能的是（）

A.B型胃炎
B.多灶萎缩性胃炎
C.慢性浅表型胃炎
D.特殊性胃炎
E.自身免疫性胃炎


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284、单项选择题  患者男性，42岁。中午参加宴会，进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛，服用止痛剂无效，伴恶心、呕吐，呕吐物中含有胆汁，入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是（）

A.卧床休息
B.禁食、胃肠减压
C.准确记录24小时出入液量
D.高热时给予物理降温或药物降温
E.腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛


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285、单项选择题  患者女性，43岁。上腹部疼痛3年，多于每年冬、春季节好发。常在饥饿时发作，疼痛呈烧灼样，进餐后缓解。根据患者的症状，最符合的诊断是（）

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胃癌
E.肠结核


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286、单项选择题  患者女性，24岁。因缺铁性贫血住院治疗，对患者进行饮食宣教，进食含铁丰富的食物。下列食物中含铁最少的是（）

A.瘦肉
B.海带
C.木耳
D.猪肝
E.牛奶


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287、单项选择题  患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以"流行性脑脊髓膜炎"收入院。以下有关其病原体的描述，不正确的是（）

A.革兰染色阴性
B.可产生自溶酶
C.抵抗力强
D.内毒素是致病的重要因素
E.可引起化脓性脑膜炎


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288、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒时患者（）

A.胰岛素绝对不足
B.大量甲状腺素突然入血
C.呼气带烂苹果味
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌手颤


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289、单项选择题  明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是（）

A.心电图
B.动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.冠状动脉造影
E.超声心动图


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290、单项选择题  提示可加大运动量，进入高一阶段的训练（）

A.AMI康复运动后心率增加<10次/分
B.AMI康复运动后心率增加10～20次/分
C.AMI康复运动后心率增加>20次/分
D.AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E.AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg


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291、单项选择题  

患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。

该患者目前的诊断为（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外


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292、单项选择题  患者，男性，17岁，接触油漆后喘息1天，伴少量白痰，有过敏性鼻炎史2年，查体：双肺广泛哮鸣音，诊为支气管哮喘急性发作，经治疗后缓解出院，护士为其进行健康教育时应指出其可能的激发因素是（）

A.冷空气
B.尘螨
C.刺激性气体
D.花粉
E.细菌感染


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293、单项选择题  

患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×109/L，N0．48，L0．52，血清总胆红素124.8μmol/L，ALT280U/L，抗-HAVlgM（+）。

该患者早期最主要的治疗措施是（）

A.卧床休息
B.保肝药物
C.免疫抑制剂
D.抗病毒药物
E.复合维生素


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294、单项选择题  肺结核大咯血患者取（）

A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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295、单项选择题  患者，男性，20岁，淋雨受凉后高热，查血：白细胞19×10/L，拍胸片示大叶性肺炎。请问大叶性肺炎常见的致病菌是（）

A.葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.克雷白杆菌


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296、单项选择题  

患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。

该患者发生的心脏瓣膜病变是（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全


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297、单项选择题  再生障碍性贫血的血象及骨髓象特点是（）

A.骨髓增生低下，全血细胞减少
B.骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
C.骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加


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298、单项选择题  急性肾盂肾炎的常见致病菌是（）

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.流感嗜血杆菌


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299、单项选择题  某肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊，最简便有效的止血措施是（）

A.盐水洗胃
B.静滴垂体后叶素
C.应用三腔两囊管
D.口服去甲肾上腺素溶液
E.静滴酚磺乙胺（止血敏）


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300、单项选择题  系统性红斑狼疮的特征性皮损为（）

A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹


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