妇产科(医学高级):女性生殖系统炎症考试题(考试必看)
2020-11-21 07:21:59 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  关于慢性宫颈炎正确的是()

A.宫颈管内膜上皮为单层柱状上皮,易受病原体侵入
B.宫颈糜烂系指宫颈阴道部被鳞状上皮覆盖,外观呈细颗粒状
C.宫颈糜烂愈合过程中新生柱状上皮覆盖宫颈腺管口使腺体分泌物潴留形成宫颈腺体
D.宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变,糜烂面积占整个宫颈面积的1/2为重度糜烂
E.慢性宫颈炎的治疗以抗菌消炎为主


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2、多项选择题  经子宫壁淋巴和血管播散的急性输卵管炎的病理特征是()

A.输卵和黏膜不受累或受累极轻
B.输卵和肌层变厚
C.病变以输卵管间质炎为主
D.输卵管腔多在某段出现闭锁
E.输卵管不通畅


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3、填空题  宫颈肥大是由于慢性炎症长期刺激,宫颈组织充血、水肿,_______和_______增生,宫颈呈不同程度肥大、硬度增加,但表面多_______,有时可见到_______突起。


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4、单项选择题  

女性,31岁,低热数月,月经多3月,现5个月月经稀少,结婚3年未孕,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件5cm表面不平包块。

行何治疗()

A.理疗
B.中药
C.中药+理疗
D.抗生素
E.抗痨治疗


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5、单项选择题  女,36岁,既往有结核病史,妇科检查:子宫颈有乳头状增生,0.5cm小溃疡,为明确诊断应行()

A.妇科查体
B.子宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验


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6、多项选择题  生殖器结核的临床表现有()

A.月经失调
B.月经期下腹坠痛显著
C.不孕
D.输卵管结核最常见
E.继发性进行性加重的痛经


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7、单项选择题  治疗衣原体的常用药()

A.青霉素
B.红霉素
C.干扰素
D.头孢类
E.大观霉素


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8、单项选择题  宫颈炎白细胞检测不正确的是()

A.阴道分泌物取样
B.阴道分泌物湿片,大于10/高倍视野
C.宫颈管分泌物涂片革兰染色,大于30/高倍视野
D.可判断恶性转化预后
E.宫颈管取样


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9、单项选择题  某孕妇,30岁,外阴瘙痒、灼痛3天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附有膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,则其最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋病
D.细菌性阴道病
E.生殖器疱疹


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10、单项选择题  急性子宫颈炎的诊断,叙述正确的是()

A.必须同时具备两个诊断性体征
B.阴道分泌物白细胞增多,可诊断
C.子宫颈分泌物涂片革兰染色查淋病奈瑟菌敏感性强
D.子宫颈分泌物涂片革兰染色,中性粒细胞>30/高倍视野
E.检测沙眼衣原体最常用培养法


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11、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病,下述哪项是错误的()

A.80%~90%的病原体为白假丝酵母菌
B.有假丝酵母菌感染的阴道pH值在5.0~6.6
C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D.阴道、口腔、肠道之间的假丝酵母菌可相互自身传染
E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道


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12、单项选择题  正常阴道菌群中,优势菌是()

A.乳酸菌
B.肠球菌
C.支原体
D.大肠杆菌
E.消化球菌


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13、单项选择题  关于外阴阴道假丝酵母菌病正确的是()

A.主要为外源性传染
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.白带增多,灰白稀薄泡沫状
D.多见于长期服用丙酸睾酮的妇女
E.病原体适宜pH值多在4.0~4.7


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14、问答题  宫颈的防御机能有哪些?


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15、配伍题  急性输卵管炎()
输卵管结核()
结节性输卵管炎()

A.输卵管峡部粘膜上皮增生,呈多发性、结节状增厚
B.输卵管僵直变粗,宫腔内见到干酪样物质
C.输卵管伞端与卵巢粘连贯通形成囊性肿块
D.输卵管伞端闭锁,宫腔内含液体形如腊肠
E.输卵管充血、肿胀、增粗,有纤维素样渗出物


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16、单项选择题  女性,25岁,近1周来阴道分泌物多,阴道分泌物涂片检查发现霉菌,其白带性状应为()

A.白色豆渣样分泌物
B.血性分泌物
C.脓性分泌物
D.淡黄色泡沫分泌物
E.黄色水样分泌物


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17、单项选择题  女性,33岁,下腹痛伴肛门坠胀感5日,发热1日,查体阴道分泌物增多,后穹隆饱满、触痛,子宫颈举痛明显,子宫直肠陷凹可触及直径5cm包块,不活动。首选的治疗是()

A.口服抗生素
B.静脉滴注抗生素
C.手术探查
D.中药灌肠
E.经阴道切开排脓,同时注入抗生素


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18、多项选择题  以下哪些是盆腔炎的感染途径()

A.淋巴蔓延
B.黏膜上行感染
C.血行传播
D.直接蔓延
E.种植传播


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19、单项选择题  34岁经产妇,腰痛白带多,经多次治疗效果不佳。妇科检查:宫颈重度糜烂,宫颈活检病理切片报告为鳞状上皮化生应诊断为()

A.子宫颈息肉
B.宫颈腺体囊肿
C.子宫颈非典型性增生
D.子宫颈原位癌
E.慢性宫颈炎


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20、单项选择题  宫颈与阴道黏膜可见散在红色斑点,首先考虑的疾病为()

A.滴虫阴道炎
B.HPV感染
C.细菌性阴道病
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.宫颈癌


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21、填空题  老年性阴道炎的治疗原则为抑制_______,增加_______。


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22、多项选择题  盆腔炎传播途径,错误的是()

A.流产及产后感染主要是血行性传播
B.结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性传播
C.沙眼衣原体主要是沿黏膜上行性传播
D.阑尾炎可通过淋巴系统蔓延到生殖系统
E.淋球菌是通过性接触先入侵泌尿系统再蔓延到生殖系统


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23、填空题  外阴阴道假丝酵母菌在部分正常妇女_______、_______、_______中寄生,呈酵母相,不引起临床症状,故为_______菌。外阴阴道假丝酵母菌病主要传染途径为_______传染。


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24、问答题  试述女性生殖道的自然防御功能及易发生感染的不利因素。


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25、填空题  目前临床最常见的急性宫颈炎为_______,英文简写为_______。肉眼可见取白宫颈管的白色棉拭子上有_______分泌物,分泌物革兰氏染色涂片光镜检查,可见平均每个高倍镜视野有_______个以上或每个油镜视野有_______个以上_______。病原体检查主要为_______和_______感染。


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26、单项选择题  生殖器结核首先侵犯的器官是()

A.外阴
B.阴道
C.子宫颈
D.子宫
E.输卵管


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27、单项选择题  前庭大腺病变的临床特点正确的是()

A.多为双侧性
B.绝经后妇女多见
C.支原体是主要病原体
D.病变位于两侧大阴唇前部
E.形成囊肿直径一般不超过6cm


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28、单项选择题  39岁女性,因肺脓肿在内科进行治疗,近日出现难以忍受的外阴瘙痒,妇科检查,阴道粘膜发红,有白色膜状物不易擦除,初步诊断为()

A.细菌性阴道炎
B.急性宫颈炎
C.淋球菌性阴道炎
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.滴虫性阴道炎


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29、单项选择题  诊断宫颈轻度靡烂的标准是()

A.靡烂面积占宫颈总面积1/3以下
B.靡烂面积直径1~2cm
C.靡烂面积占宫颈总面积2/3以上
D.靡烂面积占宫颈总面积1/3~2/3之间
E.靡烂面呈颗粒型


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30、单项选择题  诊断生殖器结核正确的是()

A.胸部透视未见肺内结核灶,可排除生殖器结核
B.子宫内膜病理阴性者,可排除生殖器结核
C.宫腔小无组织物刮出者,不能排除生殖器结核
D.血沉正常者不应诊断
E.月经血结核菌培养阴性者,可排除诊断


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31、单项选择题  细菌性阴道病的诊断依据不包括()

A.匀质稀薄阴道分泌物
B.阴道分泌物pH>4.5
C.胺臭味试验阳性
D.镜下见线索细胞
E.镜下见挖空细胞


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32、单项选择题  

女性,39岁,外阴瘙痒1月,并阴道分泌物增多,查阴道粘膜散在出血点,灰白稀薄泡沫白带。

此病首先的检查方法()

A.双合诊
B.三合诊
C.血常规
D.阴道分泌物镜检
E.尿常规


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33、单项选择题  

女性,29岁,人流术后三天,下腹疼痛。超声检查如图,最可能的诊断是()

A.炎性包块
B.黄体囊肿
C.盆腔血肿
D.囊腺瘤
E.畸胎瘤


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34、单项选择题  一般说来,衣原体宫颈炎()

A.常有多量脓性分泌物
B.常有接触性出血
C.常并发阴道炎
D.常同时感染柱状上皮鳞状上皮
E.常侵及尿道旁腺


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35、配伍题  由病毒诱发者()
需分泌物查线索细胞有()
如为蛲虫引起需对症处理者()

A.外阴尖锐湿疣
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.老年阴道炎
E.幼女阴道炎


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36、单项选择题  女,32岁,白带增多2年,检查发现宫颈有1/3呈红色颗粒状,诊断为慢性宫颈炎。其病理不包括()

A.宫颈肥大
B.宫颈糜烂
C.宫颈息肉
D.慢性宫颈管炎
E.非典型性增生


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37、单项选择题  盆腔炎性疾病考虑手术治疗的是()

A.呕吐、腹泻
B.体温大于38.3℃
C.抗生素治疗72小时,病情加重
D.病情严重出现电解质紊乱
E.B型超声提示输卵管卵巢脓肿


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38、多项选择题  关于滴虫性阴道炎的描述正确的是()

A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂
B.分泌物呈稀薄脓性,泡沫状,氨臭味试验阳性
C.有外阴瘙痒、尿频、尿痛等症状,可导致不育
D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断
E.若悬滴法找不到滴虫,可用酸性液灌洗阴道后复查


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39、单项选择题  某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。宜首选的检查方法是()

A.子宫颈脱落细胞学检查
B.子宫颈活检
C.子宫颈涂片白细胞检查
D.子宫颈锥切检查
E.阴道镜检查


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40、单项选择题  女,63岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天,来院就诊。妇检:阴道黏膜充血,有散在小出血点,阴道分泌物呈淡黄色,无臭。该患者应考虑为()

A.滴虫性阴道炎
B.外阴阴道念珠菌病
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.淋病


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41、单项选择题  分泌物培养确诊淋病奈氏菌性宫颈炎阳性率()

A.60%~70%
B.90%~95%
C.70%~80%
D.80%~90%
E.>95%


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42、单项选择题  二十八岁,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,查外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血。若诊断为细菌性阴道病,恰当的治疗方法为()

A.咪康唑栓剂200mg,阴道放置,连用7日
B.甲硝唑0.4g口服每日2次,连用7日
C.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3~5日
D.甲硝唑2g,单次口服
E.局部或口服雌激素制剂


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43、单项选择题  关于子宫颈糜烂,下列哪项是错误的()

A.并无真正的糜烂面
B.分为两型,单纯型及颗粒型
C.按糜烂面积分为轻、中、重三度
D.糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上为重度
E.新生儿偶见宫颈先天性糜烂


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44、单项选择题  

女性,21岁未婚,无业,白带多,性交后出血,经查阴道前庭充血,阴道有大量脓性物,宫颈充血水肿。

如果无并发症,下面哪个治疗正确()

A.头孢类单次、大剂量给药
B.红霉素治疗1周
C.甲硝唑用药1周
D.四环素口服
E.大观霉素用药3天


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45、单项选择题  女,32岁,婚后5年不孕,2年来月经量少,近3个月闭经经常低热。妇科检查见子宫小,欠活动,两侧宫旁组织增厚,左侧有3cm×3cm×2cm的肿物,轻度压痛。血沉1小时30mm,取子宫内膜时发现宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通,有串珠样改变。应考虑为()

A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.化脓性输卵管炎
D.宫腔粘连
E.生殖器结核


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46、单项选择题  女性生殖系统的防御机制,哪一项最重要()

A.双大阴唇自然合拢
B.阴道自净作用
C.子宫内膜周期性脱落
D.阴道口闭口,阴道前后壁紧贴
E.子宫颈黏液栓


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47、单项选择题  关于慢性宫颈炎下述何项是正确的()

A.靡烂是宫颈癌的前期病变
B.宫颈锥切除是最彻底的治疗方法
C.慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重
D.宫颈靡烂是不孕的主要原因
E.诊断宫颈靡烂应同时表示靡烂面积和深度


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48、单项选择题  关于霉菌性阴道炎,哪项是错误的()

A.白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖
B.白带呈稠厚豆渣状
C.多见于糖尿病
D.霉菌性阴道炎由白色念珠菌感染所致
E.可用抗真菌药物治疗


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49、判断题  输卵管发炎波及卵巢,输卵管与卵巢相互粘连形成炎性肿块,或输卵管伞端与卵巢粘连并贯通,液体渗出而形成输卵管卵巢囊肿。()


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50、单项选择题  23岁,新婚,3天来下腹隐痛,外阴痒,白带多、稀薄、脓血样有异味,并有尿频、尿痛。检查:外阴潮红,阴道黏膜充血并有点状出血,大量脓血性泡沫白带,宫颈中度糜烂。此病人有可能出现下列哪组化验结果()

A.阴道分泌物滴虫(+),pH7.7,尿中白细胞7500个/mm3
B.阴道分泌物滴虫(+),pH7.7,尿常规(-)
C.阴道分泌物滴虫(+),pH4.5,尿中白细胞7500个/mm3
,红细胞>250个/mm3
D.阴道分泌物滴虫(+),pH5.4,尿中白细胞7500个/mm3
E.阴道分泌物霉菌(+),滴虫(+),pH5


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51、单项选择题  某孕妇,30岁,妊娠14周,外阴瘙痒、灼痛3日就诊,妇科检查见外阴抓痕明显,阴道分泌物较多,呈白色稠厚豆渣样。分泌物镜检见假菌丝及芽胞,需进一步治疗,正确的是()

A.氟康唑150mg,1、4日口服
B.氟康唑150mg,顿服
C.伊曲康唑0.2g,每日1次,连服3日
D.克霉唑栓500mg阴道填塞,3日后再用1次
E.洗剂冲洗外阴及阴道


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52、单项选择题  

女性,21岁未婚,无业,白带多,性交后出血,经查阴道前庭充血,阴道有大量脓性物,宫颈充血水肿。

以下哪个治疗最有效()

A.冷冻
B.微波治疗
C.头孢类药
D.激光治疗
E.甲硝唑


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53、单项选择题  关于前庭大腺炎,错误的是()

A.性交、分娩时易发生
B.多见于育龄妇女
C.炎症好发于两侧
D.腺口堵塞形成前庭大腺脓肿
E.分泌物行细菌培养确定病原体


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54、单项选择题  女,37岁,因肺脓肿在内科进行治疗,近日出现难以忍受的外阴瘙痒。妇科检查:阴道黏膜发红,有白色膜状物不易擦除。初步诊断为()

A.细菌性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋球菌性阴道炎
D.急性宫颈炎
E.滴虫性阴道炎


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55、单项选择题  关于宫颈靡烂电熨治疗,哪项是不正确的()

A.治疗前无需宫颈刮片性细胞学检查
B.有急性生殖器炎症时不能作电熨
C.治疗时间在月经干净后3~7天内进行
D.术后阴道可有大量排液
E.术后两周脱痂时可有少许出血


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56、单项选择题  滴虫阴道炎的传播方式,不恰当的为()

A.公共浴池传播
B.宫内传播
C.性交传播
D.不洁器械和敷料传播
E.游泳池传播


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57、单项选择题  女性,42岁,已婚,因宫颈重度糜烂,须做宫颈激光治疗,下列哪项是对的()

A.非月经期均可进行治疗
B.妇科检查见宫颈糜烂即可做激光治疗
C.治疗后创面须4~8周愈合
D.治疗后若有大量阴道黄水,可用2‰高锰酸钾溶液冲洗阴道
E.治疗后禁止性生活1周


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58、单项选择题  对于幼女外阴阴道炎,下列何项是不恰当的()

A.多与不良卫生习惯有关
B.常见病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌
C.幼女发生外阴阴道炎时,应考虑有否阴道异物和蛲虫感染
D.治疗原则是全身应用抗生素和适量雌激素
E.幼女发病时常哭闹不安,以手抓外阴


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59、单项选择题  正确的组合项目是()

A.滴虫阴道炎--米汤样白带
B.外阴阴道假丝酵母菌病--豆渣样白带
C.细菌性阴道病--血性白带
D.萎缩性阴道炎--均质稀薄白带
E.宫颈癌晚期--黄白色泡沫白带


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60、单项选择题  关于外阴炎组合正确的是()

A.滴虫阴道炎,豆渣样阴道分泌物
B.外阴阴道假丝酵母菌病,黄白色泡沫阴道分泌物
C.细菌性阴道病,血性阴道分泌物
D.萎缩性阴道炎,匀质稀薄阴道分泌物
E.宫颈癌晚期,米汤样阴道分泌物


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61、名词解释  宫颈靡烂(cervical erosion)


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62、单项选择题  宫颈分泌物涂片革兰染色找淋病奈氏菌阳性率为()

A.40%~60%
B.30%~50%
C.30%~40%
D.50%~70%
E.60%~80%


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63、单项选择题  女,30岁,白带增多1月余。妇检:宫颈中度糜烂,6点处见纳氏囊肿,宫体双附件无殊,宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。该病痊愈机制为()

A.柱状上皮化生
B.鳞状上皮化生
C.鳞状上皮化
D.基底层细胞增生
E.鳞状上皮萎缩


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64、单项选择题  女性,20岁,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。对该患者的处理是()

A.微波治疗
B.子宫颈锥切
C.阴道放置抗生素栓
D.全身应用抗生素
E.行子宫颈细胞学检查


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65、单项选择题  在美国,盆腔炎由淋病奈氏菌引起的占()

A.20%~60%
B.25%~80%
C.40%~50%
D.70%
E.85%


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66、单项选择题  下例哪种疾病属慢性盆腔炎疾患()

A.卵巢囊肿
B.黄素囊肿
C.巧克力囊肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.皮样囊肿


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67、配伍题  外阴阴道假丝酵母菌病的阴道分泌物特点为()
滴虫阴道炎的阴道分泌物特点为()
细菌性阴道病的阴道分泌物特点为()

A.稀薄的泡沫状白带
B.匀质、稀薄、有恶臭味
C.白色稠厚呈凝乳或豆渣样
D.血性白带
E.水样白带


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68、单项选择题  宫颈淋病奈瑟菌感染,常伴有()

A.支原体感染
B.衣原体感染
C.大肠杆菌感染
D.肺炎球菌感染
E.立克次体感染


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69、名词解释  慢性宫颈炎(chronic cervicitis)


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70、多项选择题  甲硝唑是下列哪些疾病治疗时的首选药物()

A.滴虫性阴道炎
B.细菌性阴道病
C.外阴阴道念珠菌病
D.老年性阴道炎
E.幼女性阴道炎


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71、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病恰当的是()

A.比滴虫阴道炎多见
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.病原体最适宜pH值为4.5
D.多见于长期服用甲羟孕酮(安宫黄体酮)的妇女
E.白带增多、灰白、稀薄、泡沫状


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72、名词解释  生殖器结核(genital tuberculosis)


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73、单项选择题  治疗萎缩性阴道炎的药物是()

A.咪康唑栓剂每晚塞入阴道
B.雌激素制剂阴道局部应用
C.克霉唑栓每晚1粒塞入阴道
D.制霉菌素10万单位每晚塞入阴道
E.1%甲紫涂抹阴道


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74、单项选择题  女,20岁,有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日,伴外阴灼热不适,检查见阴道内分泌物增多,宫颈充血,表面有黏液脓性分泌物附着,宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。该患者不需要的检查是()

A.分泌物查找滴虫
B.分泌物查找线索细胞
C.分泌物淋病奈瑟菌培养
D.沙眼衣原体检查
E.高危型HPV-DNA检测


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75、单项选择题  不是阴道正常微生物群的微生物是()

A.乳杆菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.衣原体
E.支原体


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76、单项选择题  关于急性盆腔炎的预防,不正确的是()

A.作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传
B.严格操作产科、妇科手术指征,注意无菌操作
C.治疗急性盆腔炎应及时、彻底
D.宫腔操作选择在月经干净后15天
E.注意性生活卫生


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77、单项选择题  一妇女,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道粘膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。治疗方案为()

A.甲硝唑口服+甲硝唑每晚塞入阴道1次
B.2%碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道
C.甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用双氧水冲洗阴道
D.1%乳酸冲洗阴道+已烯雌酚0.25mg每晚放入阴道一次
E.肌注青霉素


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78、填空题  非早期子宫内膜结核患者月经异常多表现为_______与_______。


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79、单项选择题  盆腔炎性疾病多发生在()

A.围绝经期妇女
B.绝经后妇女
C.性活跃期妇女
D.初潮前少女
E.无性生活妇女


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80、单项选择题  下列哪种疾病可见到草莓样宫颈()

A.细菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.外阴阴道假丝酵母菌
E.非特异性外阴炎


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81、单项选择题  盆腔炎性疾病的高危因素正确的有()

A.宫腔内手术操作后感染
B.下生殖道性传播疾病感染
C.性活动、性卫生不良
D.邻近器官炎症直接蔓延
E.以上都对


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82、单项选择题  24岁已婚妇女,阴道分泌物多,伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点,宫颈光滑。临床诊断考虑为()

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.子宫颈炎症


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83、单项选择题  

女性,28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴粘膜充血,阴道壁充血,分泌物稀薄泡沫状。

对病人的治疗,哪项不妥()

A.酸液冲阴道,口服增效联磺片0.5g,每天一次,共5天
B.甲硝唑200mg口服,日三次,共7天
C.替硝唑2g,单次口服
D.甲硝唑外用
E.甲硝唑2g,单次口服


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84、单项选择题  女,56岁,因白带增多1周就诊。正常白带的组成,不包括下列哪项()

A.阴道黏膜渗出物
B.阴道黏膜腺体分泌物
C.宫颈腺体分泌物
D.子宫内膜腺体分泌物
E.宫颈及阴道脱落细胞


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85、单项选择题  滴虫阴道炎的治疗正确的是()

A.甲硝唑2g,单次口服
B.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
C.克霉唑栓剂,1粒(500mg),单次用药
D.性伴侣不需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布,每晚1次,连用7日


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86、填空题  抗结核药物治疗目前推行_______药物治疗方案。


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87、单项选择题  下面与慢性宫颈炎可能有关的病原体是()

A.单纯疱疹病毒
B.巨细胞病毒
C.支原体
D.人乳头瘤病毒
E.全是


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88、单项选择题  女,20岁,有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日,伴外阴灼热不适,检查见阴道内分泌物增多,宫颈充血,表面有黏液脓性分泌物附着,宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。对诊断最有帮助的辅助检查是()

A.阴道分泌物细菌培养
B.阴道分泌物滴虫检查
C.阴道分泌物pH测定
D.宫颈分泌物检查白细胞
E.阴道分泌物查找线索细胞


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89、单项选择题  关于生殖道结核,下列何项是正确的()

A.常继发于身体其他部位的结核
B.宫颈结核为最常见
C.是继发不孕的主要原因
D.好发于更年期妇女
E.子宫内膜结核由宫颈结核上行蔓延而来


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90、单项选择题  患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血。对此患者进行检查时,不恰当的操作是()

A.取分泌物前应先用新洁尔灭消毒外阴
B.取分泌物前不能做双合诊
C.进行胺臭味试验
D.取分泌物在高倍显微镜下寻找线索细胞
E.一般不做分泌物细菌定性培养


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91、单项选择题  

如图,关于宫颈靡烂的分度错误的是()

A.图A是Ⅰ度靡烂
B.图B是Ⅱ度靡烂
C.图C是Ⅲ度靡烂
D.按靡烂面积分三度
E.是急性宫颈炎的主要表现


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92、单项选择题  化脓菌引起的急性输卵管炎症病变,不受累或受累最轻的部位是()

A.浆膜层
B.肌层
C.黏膜层
D.输卵管周围
E.输卵管间质


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93、单项选择题  

女性,24岁,有性乱史,近日性交后18小时有高热,可见宫颈口有脓液流出。

高度怀疑何病()

A.急性盆腔炎
B.淋病奈氏菌盆腔炎
C.支原体盆腔炎
D.阑尾炎
E.宫外孕


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94、单项选择题  女,35岁,吸宫流产术后40日,月经未复潮,1日前突感急性腹痛。妇科检查:急性病容,下腹压痛反跳痛(+),移动性浊音(-),子宫稍大,压痛,宫颈举痛明显,附件区压痛,妊娠试验(-),血白细胞8×10/L,中性0.68。最可能的诊断为()

A.输卵管妊娠
B.宫颈粘连
C.急性阑尾炎
D.急性盆腔炎
E.宫腔残留


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95、填空题  慢性宫颈炎可采用物理治疗,药物治疗和手术治疗,而以_______最常用。


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96、填空题  急性盆腔炎治疗主要为_______治疗。手术治疗原则以_______为主,年轻患者应采用_______手术为主;年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者,应行_______术;盆腔脓肿位置低、突向阴道后穹隆时,可经阴道_______,同时注入_______。


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97、单项选择题  关于慢性宫颈炎,不正确的是()

A.宫颈肥大系由慢性炎症长期刺激所致
B.治疗宫颈糜烂前,应先行宫颈刮片,除外早期宫颈癌
C.宫颈息肉摘除后常可复发
D.糜烂面的柱状上皮被鳞状上皮取代,即为宫颈糜烂愈合
E.宫颈肥大是由于鳞状上皮化生引起


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98、多项选择题  有关宫颈息肉,正确的是()

A.慢性炎症长期刺激使宫颈黏膜增生并突出宫颈口
B.一个或多个,质脆,易出血
C.表面覆盖鳞状上皮
D.除去息肉后不会复发
E.癌变率低


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99、单项选择题  女,20岁,有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日,伴外阴灼热不适,检查见阴道内分泌物增多,宫颈充血,表面有黏液脓性分泌物附着,宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。若分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性,恰当的治疗是()

A.青霉素
B.氧氟沙星+多西环素
C.红霉素
D.红霉素+甲硝唑
E.头孢曲松钠+多西环素


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100、填空题  宫颈炎物理治疗前,应常规做_______行细胞学检查。


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101、单项选择题  

30岁已婚妇女,发现盆腔包块及下腹坠胀3年。妇检:子宫后位,固定,在右侧附件区可触及条索状物,轻压痛。CT检查如图。可能的诊断为()

A.卵巢肿瘤
B.子宫肌瘤
C.生殖器结核
D.陈旧性宫外孕
E.慢性输卵管炎


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102、单项选择题  慢性宫颈炎中最容易出现接触性出血的为()

A.宫颈息肉
B.宫颈肥大
C.宫颈腺体囊肿
D.重度宫颈靡烂
E.慢性宫颈管炎


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103、单项选择题  女性,25岁,诊为淋病奈氏菌盆腔炎,应选用()

A.头孢菌素
B.硝咪唑类
C.克林霉素
D.阿奇霉素
E.更生霉素


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104、单项选择题  可能在盆腔形成散在小脓肿的是()

A.急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎
B.急性输卵管炎
C.慢性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.卵巢炎


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105、单项选择题  关于生殖器结核的诊断,下列临床资料分析,哪项是错误的()

A.胸部X线透视阴性,不能排除生殖器结核
B.子宫内膜结核菌培养阴性不能排除生殖器结核
C.子宫内膜活检找到结核结节,诊断即可成立
D.诊刮无组织刮出,子宫小而坚硬,可排除生殖器结核
E.血沉正常,不能排除结核病变


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106、单项选择题  关于盆腔腹膜炎的描述哪个是错误的()

A.盆腔内器官发生严重感染时,常蔓延到盆腔腹膜
B.发炎的腹膜充血、水肿
C.可形成盆腔脏器粘连
D.很少形成散在小脓肿
E.较易形成盆腔肿块


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107、名词解释  前庭大腺炎(Bartholinitis)


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108、单项选择题  年轻女患者,原发不孕,月经少,消瘦,考虑为子宫内膜结核,欲取子宫内膜时间为()

A.月经干净后3~7天
B.月经前1周或月经来潮12小时内
C.月经中期
D.月经期第3天
E.月经刚干净


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109、单项选择题  女性,22岁,尿频3天,伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感1天。妇科检查:阴道外口充血,以手指从阴道前壁向上压迫尿道时,可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢,分泌物涂片做革兰染色可见多核白细胞内含有肾形革兰阴性双球菌。此病例考虑诊断为()

A.霉菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.淋病
D.梅毒
E.阴道沙眼衣原体感染


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110、单项选择题  下列哪项不是淋病的临床表现()

A.淋病的潜伏期为2周
B.淋病早期局限于生殖道、泌尿道,表现为尿频、尿痛、排尿困难,黄色脓性白带
C.淋球菌沿生殖道黏膜上行传播,易引起尿道旁腺炎、前庭大腺炎、颈管炎
D.淋病可上行引起子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、弥漫性腹膜炎以至感染性休克
E.淋球菌可经血行播散引起播散性淋病


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111、单项选择题  

如图所示,妇检:宫颈表面突出多个白色小囊泡,内含无色黏液如图。最可能的诊断()

A.宫颈靡烂
B.宫颈息肉
C.宫颈黏膜炎
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈肥大


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112、单项选择题  盆腔炎性疾病的高危因素不包括()

A.分段诊刮术
B.阑尾炎
C.细菌性阴道病
D.性伴侣使用避孕套
E.性伴侣患性传播疾病


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113、多项选择题  对于急性宫颈炎,下列哪些是恰当的()

A.常有尿急、尿频、尿痛等下泌尿道症状
B.病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体
C.衣原体感染常伴有淋病奈瑟菌感染
D.淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染
E.部分患者可无症状


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114、单项选择题  硝咪唑类抗生素主要用于哪种感染()

A.厌氧菌
B.衣原体
C.支原体
D.立克次体
E.全不对


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115、名词解释  宫颈单纯性靡烂


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116、多项选择题  关于生殖道结核,正确的是()

A.常继发于身体其他部位的结核
B.宫颈结核为最常见
C.卵巢结核由输卵管结核蔓延而来
D.好发于更年期妇女
E.子宫内膜结核由宫颈结核上行蔓延而来


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117、填空题  慢性盆腔炎有时与_______不易鉴别。


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118、单项选择题  阴道自净作用中,能将糖原分解为乳酸的细菌是()

A.加德纳菌
B.乳酸杆菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.葡萄球菌


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119、单项选择题  下列关于慢性宫颈炎的病理哪项正确()

A.覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮
B.鳞状上皮化是宫颈靡烂的恶变过程
C.宫颈肥大是由于局部腺体增生
D.宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿
E.宫颈靡烂指宫颈外口的宫颈阴道部外观呈颗粒状红色区


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120、单项选择题  关于慢性盆腔炎,正确的是()

A.输卵管伞端及峡部粘连闭锁,浆液性渗出物积聚可形成输卵管积水
B.输卵管卵巢脓肿不能变成输卵管卵巢囊肿
C.输卵管积脓不能演变为输卵管积水
D.慢性盆腔炎不能形成冰冻骨盆
E.输卵管积水壁厚呈结节状


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121、单项选择题  急性宫颈炎常见病原体为()

A.衣原体
B.支原体
C.肠杆菌
D.疱疹病毒
E.全对


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122、单项选择题  女,28岁,G3P1,白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查:阴道畅,少量咖啡色分泌物,宫颈呈颗粒状糜烂,占整个宫颈面积的2/3以上,宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。如该患者进一步检查未见明显异常,则正确的处理是()

A.宫颈锥切术+随访
B.全子宫切除术
C.宫颈微波术+随访
D.阴道塞药+随访
E.宫颈切除术


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123、单项选择题  对于宫颈上皮,下列哪项是不恰当的()

A.鳞状上皮化生是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮,替代柱状上皮
B.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间,替代柱状上皮
C.鳞状上皮化生亦可为鳞状上皮不典型增生
D.雌激素水平升高时,可形成生理性宫颈糜烂
E.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成


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124、单项选择题  子宫内膜结核最可靠的诊断依据是()

A.低热、盗汗
B.红细胞沉降率增快
C.月经稀少或闭经
D.子宫内膜病理检查
E.不孕


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125、单项选择题  下面哪种细菌不是阴道正常菌群()

A.乳杆菌
B.肠球菌
C.衣原体
D.葡萄球菌
E.支原体


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126、单项选择题  下列哪项属于子宫颈炎愈合过程()

A.非典型增生轻度
B.非典型增生中度
C.非典型增生重度
D.非典型鳞状上皮化生
E.鳞状上皮化


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127、单项选择题  28岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状,被诊断为念珠菌阴道炎,给予咪康唑(达克宁栓)局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,取分泌物查滴虫阴性,念珠菌阳性。其发病与下列哪项无关()

A.长期应用抗生素
B.糖尿病患者治疗
C.口腔、肠道、阴道念珠菌可交叉感染
D.阴道乳杆菌数量的减少
E.长期使用避孕套避孕


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128、单项选择题  关于盆腔炎,哪项不正确()

A.葡萄球菌是多见的病原菌
B.病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染
C.经血循环传播是大肠杆菌的主要感染途径
D.产褥感染,主要经淋巴系统蔓延
E.阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎


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129、单项选择题  女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。诊断可能性最大是()

A.生殖器结核
B.盆腔炎性疾病
C.卵巢肿瘤
D.异位妊娠
E.阑尾炎


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130、判断题  宫颈靡烂与早期子宫颈癌很难鉴别,应行宫颈刮片细胞学检查,必要时作宫颈或宫颈管活组织检查始能确诊。()


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131、单项选择题  女性生殖器结核发病率最高的部位是()

A.盆腔腹膜结核
B.子宫内膜结核
C.输卵管结核
D.子宫颈结核
E.卵巢结核


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132、多项选择题  

图为输卵管卵巢脓肿的标本来源:91考试网 91eXAm.org,急性盆腔炎选用抗生素的原则有那些()

A.应根据药物敏感试验选择药物,如没有化验结果,需结合病情以及发病后用过何种药物作为参考选择用药。
B.应兼顾控制厌氧菌与需氧菌,最好联合用药,合理配伍,药物种类要少,毒性小。
C.用药须足量,且注意毒性反应。
D.根据药物敏感试验结果和临床治疗效果,随时调整药物种类。
E.给药途径以静脉滴注全身用药效果为好。


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133、单项选择题  前庭大腺管阻塞的原因哪个错误()

A.前庭大腺脓肿消退后脓液阻塞
B.分泌物排出不畅
C.非特异性炎症阻塞
D.会阴后一侧切开术损伤腺管
E.菌落生长阻塞


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134、填空题  目前对于无并发症的急性淋病奈氏菌性宫颈炎用药原则为_______、_______用药。


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135、单项选择题  电熨治疗宫颈糜烂,哪项是不正确的()

A.要彻底破坏糜烂面
B.整个颈管的柱状上皮均要破坏
C.宫颈口处炎症较重,电熨时间应稍长
D.治疗前应先做宫颈黏液涂片,除外恶变
E.应先治疗急性生殖器炎症


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136、单项选择题  以下哪项不适合慢性宫颈炎的治疗()

A.激光治疗
B.电熨治疗
C.抗生素治疗
D.药物治疗
E.冷冻治疗


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137、单项选择题  乙胺丁醇主要副反应()

A.眩晕
B.口麻
C.四肢麻木
D.球后视神经炎
E.耳聋


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138、填空题  对于单纯性急性淋病奈瑟菌性宫颈炎治疗,主张_______剂量,_______次给药。常用的药物有第_______代头孢菌素,氨基糖甙类的_______及_______类抗生素。


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139、名词解释  阴道自净作用


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140、单项选择题  盆腔炎性疾病的后遗症不包括()

A.不孕
B.异位妊娠
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔痛
E.炎症反复发作


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141、问答题  导致急性盆腔炎的病因有哪些?


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142、单项选择题  关于宫颈防御来源:91 考试网机制的描述错误的是()

A.宫颈内口紧闭
B.宫颈阴道部覆以复层鳞状上皮
C.亦覆有单层柱状上皮
D.宫颈管形成黏液栓
E.黏液栓中有溶菌酶


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143、问答题  

孕妇,31岁,妊娠31周,因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月,近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒,夜间尤甚,涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解,并逐渐加重,故来诊。既往史:患“糖尿病”多年。查体:体形肥胖,外阴发育正常,充血潮红,浸渍明显,有抓痕,未见色素脱失,阴道内多量豆渣样白带,阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物,宫颈充血水肿,宫颈口闭,宫体前位,宫底位于脐与剑突之间,宫体无压痛,胎心147次/分。

试问该患者的可能诊断?试问该患者病史中与疾病有关的诱因有哪些?


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144、单项选择题  32岁,已婚,3年未孕,月经周期1~2天/30天,经量减少1年。内诊子宫正常大小,活动欠佳,基础体温双相型。经前1周诊断性刮宫未刮出组织物。初步考虑为()

A.宫颈粘连
B.子宫发育不良
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎


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145、单项选择题  女,27岁,白带增多伴外阴瘙痒2天。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物增多,呈豆渣样,宫颈光滑,宫颈及附件区正常。该患者最可能的诊断是()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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146、单项选择题  28岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状,被诊断为念珠菌阴道炎,给予咪康唑(达克宁栓)局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,取分泌物查滴虫阴性,念珠菌阳性。取分泌物悬滴法查念珠菌,最好使用()

A.生理盐水
B.氢氧化钾
C.过氧化氢
D.蒸馏水
E.小苏打


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147、单项选择题  女性,25岁,已婚,5个月前足月顺产一男婴,现哺乳期无月经。近1周外阴瘙痒,白带多,下腹坠胀不适。妇科检查:外阴皮肤、黏膜潮红,阴道黏膜充血,并见散在的小出血点,白带黄色,量多,无明显臭味,子宫较小,质软,两侧附件未扪及明显包块。下一步应选择哪项辅助检查()

A.尿妊娠试验
B.血常规
C.尿常规
D.白带常规
E.盆腔B型超声检查


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148、多项选择题  下列哪些情况不是给予雌激素制剂的适应证()

A.子宫内膜增生过长
B.老年性阴道炎
C.子宫内膜异位症
D.子宫内膜癌
E.子宫内膜非典型性增生


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149、单项选择题  哪种病原体感染脓液呈稀薄、淡红色()

A.葡萄球菌
B.链球菌
C.衣原体
D.淋病奈氏菌
E.大肠埃希菌


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150、单项选择题  对于输卵管结核,下列表述何项不恰当()

A.多为双侧输卵管受累,有结核结节及干酪样坏死
B.发病率占女性生殖器结核首位
C.输卵管表面有粟粒状小结节
D.常合并腹膜结核及包裹性积液
E.子宫直肠窝可扪及痛性结节


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151、单项选择题  女性,30岁,查体发现子宫颈肥大,行宫颈细胞学检查未见异常。其治疗正确的是()

A.子宫颈锥切
B.子宫颈切除
C.预防性应用抗生素
D.微波治疗
E.定期随访


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152、单项选择题  女性,28岁,人流后5天出现发热,体温38℃以上,查体:外阴(-),阴道内少许血,宫颈轻充血。子宫正常大,压痛、反跳痛。本病诊断首先为()

A.不全流产
B.急性盆腔炎
C.附件炎
D.子宫内膜炎
E.全不对


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153、单项选择题  关于败血症描述哪个不正确()

A.病原体毒性强时可发病
B.患者抵抗力下降可发病
C.可见于严重的产褥感染
D.可见于严重的感染流产
E.放置宫内节育器不会发病


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154、单项选择题  关于引起盆腔炎的病原体哪项描述不正确()

A.可以为单纯需氧菌
B.可以为单纯厌氧菌
C.以厌氧菌为主
D.可伴有性传播疾病的病原体
E.可为需氧菌混合厌氧菌


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155、单项选择题  一妇女,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道粘膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。该患者应考虑为()

A.滴虫性阴道炎
B.念球菌阴道炎
C.淋病
D.老年性阴道炎
E.以上都不是


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156、单项选择题  女,63岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天,来院就诊。妇检:阴道黏膜充血,有散在小出血点,阴道分泌物呈淡黄色,无臭。治疗方案为()

A.甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次
B.2%碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道1次
C.甲硝唑口服+克林霉素涂布阴道每日1次
D.1%乳酸冲洗阴道+己烯雌酚0.25mg每晚塞入阴道1次
E.肌注青霉素


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157、问答题  女性生殖器结核的子宫输卵管碘油造影的特征有哪些?


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158、单项选择题  女性,30岁,1个月前自己发现阴道口有一肿块,逐渐长大。妇科检查:左侧小阴唇下方有一肿块,约4cm直径大小,拟诊为左侧前庭大腺襄肿,首选的治疗方法是()

A.前庭大腺囊肿剥除术
B.前庭大腺囊肿造口术
C.前庭大腺囊肿抽液术
D.抗生素治疗
E.随访观察


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159、单项选择题  关于第三代头孢类描述哪个不对()

A.对厌氧菌有效
B.对革兰阳性菌作用与第一代相似
C.有时弱于第一代
D.抗菌谱优于第二代
E.抗酶性差于第二代


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160、单项选择题  女性,65岁,白带增多伴有外阴瘙痒2周。妇科检查:外阴萎缩,皮肤有抓痕,阴道粘膜有多处散在的出血点,后穹隆处见多量稀薄泡沫状分泌物。该患者最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.老年性阴道炎


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161、单项选择题  关于吡嗪酰胺的说法正确者为()

A.对细胞内缓慢生长的结核菌有效
B.毒性大,但不易产生耐药
C.抑菌作用同链霉素
D.副反应以肾损害为主
E.不应当与其他药物联合应用


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162、单项选择题  26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。本例最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.子宫穿孔
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎
F.急性肠炎


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163、填空题  目前急性宫颈炎常见病原体为_______、_______。


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164、单项选择题  白色念珠菌感染治疗中,不恰当的是()

A.常与糖尿病并发,应同时治疗糖尿病
B.用0.5%醋酸液阴道灌洗
C.内裤、盆及毛巾开水烫洗
D.用抗真菌药全身或局部用药
E.合并妊娠时应行局部治疗


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165、单项选择题  26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。该病人感染途径主要为()

A.上行蔓延
B.经淋巴系统蔓延
C.血循环传播
D.直接蔓延
E.以上都不是
F.以上都是


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166、名词解释  复杂性外阴阴道假丝酵母菌病(complicated vulvovaginal candidiasis)


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167、单项选择题  关于淋菌感染,下列哪项是恰当的()

A.感染淋菌3-7天均有症状
B.淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣
C.淋球菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮
D.病原体检查取材部位最好是阴道上段
E.分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性双球菌


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168、单项选择题  产褥感染、流产后感染扩散的主要途径是()

A.沿生殖器粘膜上行蔓延
B.血性播散
C.经淋巴系统蔓延
D.直接蔓延
E.以上全有


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169、单项选择题  盆腔炎中经淋巴系统蔓延,描述错误的是()

A.流产后感染经此途径传播
B.产褥感染经此途径传播
C.放置宫内节育器感染亦经此途径
D.见于厌氧菌感染
E.少见于链球菌感染


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170、单项选择题  关于宫颈腺囊肿正确的是()

A.宫颈靡烂愈合过程中,新生的单层柱状上皮伸入腺管
B.腺管周围的结缔组织增生长入腺管
C.一般腺体引流仍可正常
D.宫颈表面突出多个青白色小囊泡
E.囊肿感染,外观呈红色


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171、单项选择题  治疗滴虫性阴道炎,下列哪项是错误的()

A.常用药物为甲硝唑
B.甲硝唑口服吸收好、疗效高
C.甲硝唑不通过乳汁排泄,不影响哺乳
D.性伴侣应同时治疗
E.未婚妇女,用口服甲硝唑较理想


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172、单项选择题  28岁慢性盆腔炎患者,反复发作,2天前出现发热,体温39℃,伴下腹痛。妇检:子宫大小正常,不活动,子宫后方扪及一儿头大小包块,张力高,不活动,压痛,突向后穹隆,下列哪项处理最恰当()

A.中药灌肠
B.大剂量抗炎后经阴道行后穹隆切开排脓
C.剖腹探查
D.中药及抗生素治疗
E.大剂量抗生素治疗


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173、单项选择题  女性,28岁,会阴部肿块5天,伴发热3天。妇科检查:左侧小阴唇下方一肿块,约4cm×3cm×3cm大小,局部皮肤充血,有波动感,压痛明显,首先应考虑的诊断是()

A.急性前庭大腺炎
B.前庭大腺炎、脓肿
C.前庭大腺癌
D.外阴脂肪瘤
E.外阴疖肿


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174、单项选择题  30岁,继发不孕5年,经后4天突起高热,寒战,下腹痛,右侧甚,血压110/80mmHg,脉搏120次/min,体温39℃,下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物,子宫后倾,稍大稍软,有压痛,双侧附件增厚、压痛。根据上述症状,应考虑为下述何种疾病()

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.重型急性子宫内膜及肌层炎
E.以上均不是


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175、单项选择题  细菌性阴道病最主要的病原体是()

A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.沙眼衣原体
E.加德纳菌及厌氧菌


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176、多项选择题  以下哪些标准可增加急性盆腔炎诊断的特异性()

A.体温>38℃,白细胞>10×109/L
B.后穹隆穿刺抽出脓液
C.妇查及B超发现盆腔脓性或炎性包块
D.腹腔镜
E.上述都不正确


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177、单项选择题  关于宫颈上皮的变异,下述哪项是错误的()

A.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成
B.鳞-柱交界区在雌激素上升时,柱状上皮可外移至宫颈阴道部
C.鳞状上皮化是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮,替代柱状上皮
D.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜间,最终替代柱状上皮
E.鳞状上皮化生亦可称为鳞状上皮不典型增生


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178、单项选择题  检查宫颈沙眼衣原体的常用方法不包括()

A.核酸扩增
B.酶联免疫吸附试验
C.衣原体培养
D.革兰染色,镜下观察
E.核酸检测


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179、单项选择题  慢性宫颈炎不包括下列哪项()

A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.宫颈旧裂
E.宫颈内膜炎


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180、多项选择题  慢性盆腔炎的鉴别诊断是()

A.卵巢癌
B.子宫内膜异位症
C.卵巢囊肿
D.子宫肌瘤
E.子宫肉瘤


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181、单项选择题  盆腔炎性疾病的临床表现正确的是()

A.患者均出现腹痛
B.月经通常没有改变
C.可出现消化系统症状,如呕吐、腹泻
D.均出现阴道分泌物增加
E.均有发热


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182、单项选择题  女性,20岁,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。若子宫颈管分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性,恰当的治疗是()

A.青霉素
B.氧氟沙星+多西环素
C.红霉素
D.红霉素+甲硝唑
E.头孢曲松钠+多西环素


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183、多项选择题  阴道炎诊断时阴道分泌物中加10%KOH是为了()

A.提高滴虫检出率
B.提高假丝酵母菌检出率
C.胺臭 味试验
D.查找线索细胞
E.查找乳酸杆菌


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184、填空题  生殖器结核手术治疗以_______术为宜。


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185、单项选择题  对于生殖器结核的临床表现不恰当的是()

A.不孕
B.痛经进行性加重
C.月经稀少
D.下腹坠痛
E.闭经


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186、多项选择题  对于宫颈糜烂,哪些选项是不恰当的()

A.多发生在更年期以后的妇女
B.多为组织学的真性糜烂
C.促进宫颈癌的发生
D.其发生与雌激素有关
E.多发生于幼儿期


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187、单项选择题  二十六岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压100/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色分泌物,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,右附件稍增厚,压痛。实验室检查:白细胞总数16×109/L,中性粒细胞比例85%。本例紧急处置应选()

A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.阴道后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素


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188、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。该病人可能的诊断是()

A.异位妊娠
B.慢性盆腔炎急性发作
C.卵巢癌
D.卵巢囊肿
E.子宫内膜异位症


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189、单项选择题  女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。应考虑哪些情况,除外()

A.子宫颈生理性柱状上皮异位
B.慢性子宫颈黏膜炎
C.子宫颈黏膜下肌瘤
D.子宫颈上皮内瘤样病变
E.子宫颈癌


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190、判断题  国外已废弃宫颈靡烂这一名词,改称宫颈柱状上皮异位。()


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191、单项选择题  念珠菌阴道炎的诱发因素,下列哪项不正确()

A.糖尿病
B.长期使用激素类药物
C.妊娠
D.月经来潮
E.长期使用抗生素


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192、判断题  治疗生殖器结核的药物采用链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸钠,作为一线基本药物。()


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193、多项选择题  关于细菌性阴道病,下列哪些正确()

A.临床及病理特征无炎症改变
B.阴道pH<4.5
C.分泌物呈灰白色,稀薄,黏度低
D.首选治疗药物为甲硝唑
E.镜下阴道脱落的表层细胞可边缘不清,细胞边缘附着大量加德纳尔菌


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194、多项选择题  女性生殖器结核的临床表现有()

A.原发性不孕
B.月经稀少或闭经
C.低热,盗汗
D.曾患过结核病或有结核病接触史
E.慢性盆腔炎久治无显著疗效


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195、单项选择题  外阴白色病变见于()

A.外阴炎
B.外阴白斑
C.外阴皮炎
D.非典型增生
E.硬化性萎缩性苔癣


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196、单项选择题  前庭大腺炎最常发生于()

A.女性新生儿
B.幼女
C.青春期女性
D.育龄妇女
E.绝经后妇女


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197、单项选择题  经淋巴系统蔓延的病原体是()

A.链球菌
B.葡萄球菌
C.淋病奈氏菌
D.沙眼衣原体
E.结核杆菌


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198、单项选择题  关于子宫输卵管碘油造影,哪项不符合结核()

A.宫腔狭窄,边缘呈锯齿状
B.输卵管宫腔细小而僵直
C.输卵管宫腔呈典型串珠状
D.子宫腔内有肿物突起
E.盆腔有孤立的钙化点


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199、单项选择题  

女性,64岁,一周前确诊为宫颈癌。超声检查如图,最可能的诊断是()

A.子宫肌瘤
B.宫腔积液
C.子宫内膜癌
D.子宫内膜炎
E.正常声像图


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200、单项选择题  下列关于子宫颈腺囊肿的叙述,正确的是()

A.为子宫颈腺管口阻塞,局部感染形成
B.囊壁为复层鳞状上皮
C.多为单发
D.绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化
E.应行激光治疗


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201、问答题  2002年美国CDC对于急性盆腔炎的诊断标准是什么?


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202、单项选择题  糖尿病合并阴道炎,以下哪种最常见()

A.细菌性阴道病
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.婴幼儿外阴阴道炎


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203、单项选择题  念珠菌阴道炎患者,外阴阴道可见()

A.小阴唇及阴道粘连
B.阴道分泌物呈黄色水样
C.散在红色斑点
D.草莓样宫颈
E.白色块状物


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204、多项选择题  下列哪种阴道炎与雌激素低下有关()

A.滴虫性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.婴幼儿外阴阴道炎


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205、单项选择题  慢性宫颈炎的主要症状是()

A.性交后出血
B.痛经
C.腰骶部酸痛
D.白带增多
E.不孕


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206、单项选择题  生殖器结核最先侵犯的部位是()

A.卵巢
B.子宫内膜
C.阴道
D.输卵管
E.外阴


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207、单项选择题  女性生殖器结核病理正确的是()

A.输卵管结核占多数,双侧性居多
B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
C.卵巢结核常侵犯卵巢深层
D.子宫颈结核较多见,与早期子宫颈癌难鉴别
E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核


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208、单项选择题  对于念珠菌阴道炎,不恰当的是()

A.念珠菌对日光、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强
B.念珠菌对热抵抗力强
C.念珠菌生长的适宜pH值为4~5
D.念珠菌能产生孢子及假菌丝
E.服用大量雌激素者,易引起念珠菌感染


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209、单项选择题  三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽胞及假菌丝,进一步的处理是()

A.阴道分泌物滴虫培养
B.阴道分泌物真菌培养
C.阴道分泌物细菌培养
D.检查尿糖
E.阴道脱落细胞学检查


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210、名词解释  单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(uncomplicated vulvovaginal candidiasis)


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211、单项选择题  治疗沙眼衣原体的常用药物是()

A.青霉素
B.头孢曲松
C.干扰素
D.红霉素
E.大观霉素


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212、问答题  

女性,29岁,因婚后4年未孕来诊。既往史:平素身体尚可,偶有午后低热;曾于7年前行“阑尾切除术”,术前常规检查未见异常。月经初潮15岁,近4年月经减少,无痛经史。生育史:0-0-0-0。妇科检查:外阴(-);阴道通畅;子宫正常大小,活动受限;双侧附件区增厚明显。基础体温呈双相型。子宫输卵管碘油造影:子宫腔狭小,双侧输卵管通畅,僵直,呈串珠状改变,盆腔内有散在的钙化点。

该患者诊断是什么?进一步对诊断有最有意义的检查是什么?其检查注意事项是什么?该患者的治疗原则是什么?


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213、多项选择题  滴虫性阴道炎的传染途径包括()

A.坐便器传播
B.污染的器械传播
C.性交传播
D.输血传播
E.公共浴池传播


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214、单项选择题  女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。主要治疗措施是()

A.理疗
B.中药活血化瘀
C.中药活血化瘀+理疗
D.抗生素
E.抗结核药物治疗


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215、单项选择题  女,28岁,婚后3年不孕,近半年来闭经,并有低热。妇科检查:子宫小,两侧宫旁组织增厚,子宫输卵管碘油造影显示为输卵管不通,来源:91考试网 www.91eXam.org有串珠样的改变。应考虑()

A.子宫内膜异位症
B.慢性输卵管炎
C.幼稚子宫
D.宫腔粘连
E.生殖器结核


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216、单项选择题  对于急性盆腔炎的治疗,下列哪项不恰当()

A.脓肿破裂系手术指征
B.抗生素治疗需兼顾需氧菌与厌氧菌的控制
C.尽量避免不必要的妇科检查,以免炎症扩散
D.输卵管卵巢脓肿的治疗以手术为主
E.中药治疗的原则是清热解毒、凉血化瘀


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217、单项选择题  窥阴器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,为整个宫颈面积的2/3以上,宫颈活检除外宫颈癌,应诊断为()

A.颗粒型中度糜烂
B.颗粒型重度糜烂
C.乳突型轻度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.乳突型重度糜烂


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218、单项选择题  阑尾炎经哪种途径引起右侧输卵管炎()

A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是


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219、单项选择题  女性,34岁,因下肢骨折感染入院治疗,应用抗生素12天,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑()

A.慢性阴道炎
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.非特异性外阴瘙痒
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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220、填空题  最常用的治疗宫颈靡烂的方法是_______,其治疗时间选择应在_______进行。宫颈息肉的治疗应行_______术,并送_______检查。


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221、单项选择题  输卵管积水的病理特点是()

A.炎症刺激输卵管壁肥厚粘连
B.双侧性,伞端与卵巢相通
C.管内为脓性黏稠液体
D.形如腊肠或曲颈蒸馏瓶状
E.多数为结核杆菌感染所致


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222、单项选择题  细菌性阴道病的典型临床表现为()

A.阴道分泌物呈灰白色,稀薄均匀一致,有恶臭味
B.阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫
C.阴道流出大量水样白带
D.血性白带,外阴痒、痛
E.脓性白带,外阴瘙痒、烧灼感


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223、单项选择题  女,32岁,白带多,脓性。妇科检查:宫颈充血,分泌物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,诊断为宫颈中度颗粒型糜烂。其最后治疗方案应是()

A.局部药物治疗
B.物理治疗
C.局部药物治疗+全身消炎治疗
D.局部消炎治疗后物理治疗
E.宫颈锥形切除术


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224、单项选择题  对于尖锐湿疣,下列哪项是恰当的()

A.病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮
B.在性传播疾病较多见
C.潜伏期为2周
D.40岁以上妇女较多见
E.病理检查为棘细胞层增生,有挖空细胞


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225、填空题  诊断子宫内膜结核最可靠的依据是_______。


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226、多项选择题  关于黏液脓性宫颈炎正确的是()

A.主要症状为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,可有外阴瘙痒、腰酸及下腹部坠痛
B.可不伴有阴道炎
C.常见的病原体为葡萄球菌,链球菌,肠球菌
D.可出现经间期出血,性交后出血
E.治疗原则主要是针对病原体,及时、足量、规范、彻底,同时治疗性伴侣


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227、多项选择题  

这是关于输卵管炎形成过程及病理改变的示意图,下面说法正确的是()

A.化脓菌可由子宫黏膜上行、宫颈的淋巴结播散引起急性输卵管炎
B.慢性输卵管炎多为急性输卵管炎未彻底治愈所致
C.慢性输卵管炎伞端很少有完全闭锁
D.慢性输卵管炎选用好的抗生素效果明显
E.慢性输卵管炎全身症状可以不明显


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228、填空题  子宫内膜结核行病理检查时应选择在经前_______或月经来潮_______内进行阳性率最高。刮宫时应注意刮取_______部的内膜,因子宫内膜结核多由_______蔓延而来。


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229、问答题  简述生殖器结核患者子宫输卵管碘油造影术的注意事项?


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230、单项选择题  女性,19岁,无业,多个性伴侣,与一男性行为后36小时出现高热,查体腹膜刺激症明显,应为何种感染()

A.淋病奈氏菌
B.衣原体
C.支原体
D.立克次体
E.厌氧菌


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231、单项选择题  急性盆腔炎的病理变化不包括()

A.子宫内膜炎及子宫肌炎
B.输卵管炎,输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿
C.输卵管积水,输卵管卵巢囊肿
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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232、名词解释  输卵管卵巢炎


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233、填空题  宫颈靡烂根据_______分为3度。轻度靡烂是指_______,根据_______又分为3型,即_______,_______和_______。


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234、单项选择题  引起盆腔炎的常见病原体,下列哪项不正确()

A.链球菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.寄生虫
E.厌氧菌


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235、单项选择题  女,34岁,宫颈重度糜烂,乳头型,未累及颈管而盆腔无急性炎症,阴道涂片未见癌细胞。治疗最恰当的为()

A.中药内服,外用中药栓剂
B.硝酸银腐蚀法
C.激光治疗
D.子宫颈锥形切除术
E.子宫全切术


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236、单项选择题  关于性传播疾病的描述哪项不正确()

A.一般盆腔炎分离不出沙眼衣原体
B.病原体主要为淋病奈氏菌、沙眼衣原体、支原体
C.由淋病奈氏菌、沙眼衣原体引发的盆腔炎增多
D.淋病奈氏菌主要感染下生殖道
E.很多盆腔炎由淋病奈氏菌引起


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237、多项选择题  关于急性盆腔炎描述正确的是()

A.常发生于产后、宫腔内手术操作后
B.表现下腹剧痛,伴阴道分泌物增多
C.可引起盆腔脓肿
D.盆腔脓液培养诊断较宫颈管分泌物培养可靠
E.怀疑脓肿破裂立即在抗感染治疗同时行剖腹探查


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238、单项选择题  女性,25岁,近1个月来阴道分泌物增多,呈淡黄色,无腹痛。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫口见单个息肉,约0.5cm直径大小,宫体正常,两侧附件阴性。关于宫颈息肉的处理,下列哪项最合适()

A.宫颈息肉电灼术
B.激光治疗
C.冷冻治疗
D.行宫颈息肉摘除术,并送病理检查
E.宫颈锥切术


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239、单项选择题  女性,33岁,尿频、尿痛,排尿困难,阴道流出黄色脓性白带,伴有外阴烧灼感。检查:阴道口和尿道口红肿、充血,并有脓性分泌物,应考虑为()

A.急性泌尿系感染
B.细菌性阴道炎
C.急性生殖和泌尿系感染
D.急性淋病
E.滴虫性阴道炎


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240、单项选择题  哪项不符合细菌性阴道病的临床表现()

A.10%~40%患者无临床症状
B.有症状者主要表现为阴道分泌物增多且有恶臭味
C.阴道分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄、粘度低
D.阴道粘膜有充血的炎症表现
E.细菌学检查无滴虫、真菌或淋病奈氏菌


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241、填空题  宫颈粘膜、子宫内膜及输卵管粘膜的分泌物中均含有_______和_______,可清除进入上生殖道的病原体。


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242、单项选择题  关于外阴阴道念珠菌病错误的是()

A.由白色念珠菌感染所致
B.多见于糖尿病病人
C.白带呈稠厚豆渣样
D.白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖
E.可用抗真菌药物治疗


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243、单项选择题  女,20岁,有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日,伴外阴灼热不适,检查见阴道内分泌物增多,宫颈充血,表面有黏液脓性分泌物附着,宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。若宫颈分泌物显微镜检查提示中性粒细胞>30/高倍视野,初步诊断考虑为()

A.滴虫阴道炎
B.细菌性阴道病
C.宫颈炎症
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.盆腔炎性疾病


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244、单项选择题  非特异性外阴炎病因是()

A.毛滴虫
B.白色假丝酵母菌
C.不注意局部清洁和局部通透性差
D.前庭大腺开口阻塞
E.滥用抗生素所致


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245、问答题  

已婚女性患者,62岁,近两年来自觉外阴瘙痒,涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转,后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩,阴唇潮红,轻度抓痕,未见明显色素脱失,溃疡及皲裂,阴道分泌物量中,无异味,阴道壁粘膜皱襞减少,有散在的出血点。

该患者的可能诊断及鉴别思路?


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246、单项选择题  滴虫阴道炎恰当的是()

A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原体最适宜的pH值为3.4
C.主要是直接传染
D.白带增多,灰白稀薄泡沫状
E.患病后不影响受孕率


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247、单项选择题  下面关于老年阴道炎病因的哪项描述错误()

A.雌激素水平下降
B.上皮细胞内糖原含量上升
C.阴道粘膜变薄
D.阴道内pH上升
E.局部抵抗力低


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248、问答题  简述急性宫颈炎的治疗。


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249、单项选择题  关于细菌性阴道病表述不正确的是()

A.阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染
B.临床及病理特征具有明显的炎症改变
C.阴道内乳酸杆菌减少
D.阴道内厌氧菌居多
E.10%~40%患者无临床症状


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250、单项选择题  宫颈糜烂分度的依据是()

A.宫颈的大小
B.糜烂的深浅
C.雌激素水平的高低
D.糜烂的面积
E.宫颈刮片细胞巴氏级别


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251、单项选择题  下列哪种病原体感染脓液呈黄色、稠厚、不臭()

A.衣原体
B.链球菌
C.大肠埃希菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌


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252、单项选择题  引起外源性产褥感染主要致病菌应是()

A.消化链球菌
B.β-溶血性链球菌
C.大肠杆菌属
D.金黄色葡萄球菌
E.类杆菌属


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253、单项选择题  某女,27岁,有慢性盆腔炎病史。近4天高热伴下腹痛,妇科检查:子宫正常大小,左附件区触及7×6cm大包块,压痛,余(-),静脉使用抗生素72小时无效,该病合理处理()

A.理疗
B.中药
C.开腹
D.后穹隆切开
E.抗生素


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254、单项选择题  阴道正常菌群不包括()

A.乳酸菌
B.肠球菌
C.支原体
D.衣原体
E.消化球菌


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255、单项选择题  女性生殖器结核最常见的是()

A.输卵管结核
B.子宫内膜结核
C.宫颈结核
D.卵巢结核
E.盆腔腹膜结核


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256、单项选择题  女,31岁,结婚6年不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,子宫未见异常,既往有肺结核病史诊断应考虑哪种疾病()

A.生殖器结核
B.输卵管囊肿
C.输卵管积水
D.输卵管脓肿
E.输卵管癌


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257、单项选择题  某老年女性,绝经后5年出现阴道血性白带,宫体和宫颈已萎缩,宫颈刮片无异常,首先考虑()

A.宫腔息肉
B.宫腔积脓
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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258、单项选择题  23岁,旅馆服务员。尿频、尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴疼就诊。检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。此患者的诊断可能是()

A.泌尿系感染
B.霉菌性阴道炎
C.淋菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.梅毒


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259、单项选择题  下列哪项检查对生殖器结核无特异性()

A.子宫内膜病理检查
B.盆腔X片
C.子宫输卵管碘油造影
D.结核菌培养
E.ESR


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260、填空题  前庭大腺炎急性炎症发作时,病原体首先侵犯_______,导致_______,腺管开口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞,脓液积存,进而形成_______。


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261、填空题  _______占生殖器结核的90%~100%。


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262、名词解释  线索细胞(clue cell)


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263、单项选择题  48岁女性,因多量白带,外地诊为“颗粒型重度靡烂”前来就诊,正确的处理是()

A.暂时观察,定期随访至绝经后
B.做官颈刮片排除宫颈癌
C.物理治疗
D.药物治疗
E.宫颈锥切治疗


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264、判断题  阴道内查到阴道毛滴虫而阴道粘膜无异常改变的患者,仅能称为滴虫带虫者。()


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265、填空题  前庭大腺囊肿治疗可行_______术,该方法简单,损伤小,术后还能_______。


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266、多项选择题  关于慢性盆腔炎,下列说法正确的有()

A.输卵管积水易与卵巢囊肿混淆
B.慢性盆腔炎除急性发作外,常规使用抗生素治疗
C.输卵管卵巢囊肿可行手术治疗
D.慢性盆腔炎久治不愈,应考虑生殖器结核
E.子宫内膜诊刮未见结核病变,可排除生殖器结核


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267、填空题  细菌性阴道病治疗原则为选用_______药物,其中首选_______。妊娠期细菌性阴道病孕妇因有合并上生殖道感染的可能,多选择_______或_______口服用药。


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268、单项选择题  女性,33岁,白带增多伴鱼腥味4天。妇科检查:阴道粘膜无充血,阴道壁粘附有多量灰白色,均匀一致,稀薄的分泌物,容易拭去。该患者最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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269、单项选择题  生殖器结核短疗程药物治疗的时间是()

A.4~5个月
B.2~3个月
C.6~9个月
D.10~12个月
E.1~2年


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270、单项选择题  一绝经妇女,诊断老年性阴道炎,阴道塞药最好用()

A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.皮质素
E.氯霉素


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271、单项选择题  女28岁,有肺结核病史,近日低热、妇科查体右附件区5cm×6cm表而不平包块,下而哪项检查特异性强又合适()

A.盆腔X线片
B.腹腔镜
C.结核菌素试验
D.胸部X线片
E.ESR


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272、单项选择题  宫颈糜烂行活组织检查,病理检查报告为鳞状上皮化,提示()

A.宫颈癌前病变
B.宫颈不典型增生
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.宫颈糜烂愈合过程
E.宫颈管炎


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273、问答题  如怀疑子宫内膜结核,作诊断时应注意哪些问题


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274、单项选择题  盆腔炎性疾病的病原体正确的是()

A.往往是需氧菌与厌氧菌混合感染
B.以厌氧菌为主
C.以需氧菌为主
D.以兼性厌氧菌为主
E.性传播疾病的病原体与需氧菌及厌氧菌的混合感染


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275、配伍题  有高热、腹痛、子宫压痛者()
有痛经、子宫后位固定者()

A.卵巢肿瘤蒂扭转
B.急性盆腔炎
C.宫外孕
D.阑尾炎
E.卵巢巧克力囊肿


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276、单项选择题  细菌性阴道病的特征哪项恰当()

A.与不洁性生活无关
B.胺臭味试验阴性
C.分泌物呈脓性黏稠
D.阴道pH小于4.5
E.线索细胞阳性


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277、填空题  慢性宫颈炎局部药物治疗过去常用_______、_______涂局部,现已少用。


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278、单项选择题  下面关于前庭大腺脓肿的描述哪个错误()

A.由于病原体侵入前庭大腺引起
B.破溃后不再复发
C.可自己破溃
D.多发于一侧
E.可行引流造口术


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279、多项选择题  关于幼女性阴道炎,正确的是()

A.缺乏雌激素,阴道上皮抵抗力低,易受感染
B.常见病原体为葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌
C.可因接触污物或异物误入阴道内引起
D.蛲虫感染也可引起炎症
E.高锰酸钾溶液冲洗阴道是有效的治疗


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280、单项选择题  生殖器结核一般首先侵犯的器官是()

A.外阴
B.阴道
C.输卵管
D.子宫
E.宫颈


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281、配伍题  淋病奈氏菌()
结核菌()

A.经血传播
B.经淋巴传播
C.经生殖器粘膜上行传播
D.直接蔓延
E.接触传播


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282、多项选择题  对于外阴性阴道炎,下列恰当的有()

A.治疗滴虫阴道炎,局部用药的疗效优于全身用药
B.细菌性阴道病的性伴侣无需常规治疗
C.滴虫阴道炎治疗后应于每次月经前复查白带,连续3次阴性,方为治愈
D.老年性阴道炎的治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长
E.对于反复发作的念珠菌阴道炎应加用广谱抗生素


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283、名词解释  复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recurrent vulvovaginal candidiasis,RVVC)


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284、单项选择题  关于输卵管积水,下列哪项是正确的()

A.是输卵管炎的严重后果
B.输卵管积脓也可形成
C.液体来自输卵管黏膜上皮的腺体
D.检查时可于附件区触到壁厚、囊性、表面光滑的肿块
E.附件区触及增厚压痛


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285、单项选择题  女,30岁,外阴瘙痒、灼痛3天,来院就诊。妇科检查见多量白带呈稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物。治疗药物首选()

A.甲硝唑
B.咪康唑
C.克林霉素
D.雌激素
E.青霉素


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286、填空题  慢性盆腔炎治疗应采用_______方法为宜。慢性输卵管炎或慢性输卵管卵巢炎的手术治疗以_______为原则。


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287、单项选择题  女,28岁,药物流产后1周,阴道血性分泌物淋漓不净,伴下腹隐痛,白带有血丝。妇科检查:子宫稍大稍软,压痛(+),双附件可触及大拇指大小的肿块,明显压痛,体温37.8℃,血Hb110g/L,WBC17×109/L,N0.84。最可能的诊断是()

A.输卵管妊娠
B.输卵管积水
C.子宫内膜炎
D.急性盆腔炎
E.卵巢肿瘤蒂扭转


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288、多项选择题  哪些因素能增强女性生殖系统的防御功能()

A.阴道前后壁紧贴
B.阴道是弱酸性环境
C.宫颈分泌物呈弱碱性
D.子宫内膜周期性脱落
E.宫颈内口紧闭


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289、单项选择题  为确诊有淋病奈瑟菌感染,下列哪项检查为诊断的金标准()

A.分泌物涂片找包涵体
B.淋病奈瑟菌培养
C.PCR(核酸检测)
D.血清抗体检测法
E.沙眼衣原体抗原检测法


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290、单项选择题  关于子宫颈息肉正确的是()

A.极易恶变
B.质地较硬
C.常为多发
D.其根部可附在宫颈外口,也可在颈管内
E.子与宫颈的恶性肿瘤容易鉴别


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291、单项选择题  关于滴虫性阴道炎下列哪项是错误的()

A.经性交直接传播
B.潜伏期为4~28天
C.月经期前后,阴道内pH值增高易引起炎症发作
D.阴道毛滴虫单独存在时也能引起炎症
E.阴道毛滴虫能吞噬精子,可致不孕


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292、单项选择题  34岁女性,白带增多1年,外阴不痒。查体:阴道畅,宫颈下有2/3区域呈红色,颗粒状,诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎()

A.宫颈肥大
B.宫颈糜烂
C.宫颈息肉
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈中重度非典型增生


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293、填空题  正常阴道菌群中,以产生_______的_______为优势菌,它可维持阴道的酸性环境,其产生的_______及其他_______可抑制或杀灭其他细菌。


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294、填空题  滴虫性阴道炎是由_______引起,它只有_______而无包囊期,于_______常得以繁殖,引起炎症发作。


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295、单项选择题  关于慢性宫颈炎物理疗法治疗中正确的是()

A.治疗前应肉眼检查排除宫颈癌
B.物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好,疗程最短的方法
C.冷冻疗法术后阴道排液最少
D.病变较深者物理治疗后需1~2周治愈
E.除月经期外都可进行治疗


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296、单项选择题  盆腔炎的感染途径有()

A.经淋巴系统蔓延
B.沿生殖器粘膜上行蔓延
C.经血循环传播
D.直接蔓延
E.全对


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297、单项选择题  女性生殖系统结核常见的传播途径是()

A.沿粘膜扩散
B.淋巴扩散
C.血行扩散
D.种植扩散
E.饮用未煮沸之牛奶


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298、填空题  盆腔炎症感染途径有:_______、_______、_______、_______。淋病奈瑟菌、衣原体及葡萄球菌沿_______途径扩散;结核菌感染主要经_______途径蔓延;产后或流产后感染及某些宫内节育器有关的感染扩散的主要途径是经_______蔓延。


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299、单项选择题  女性,23岁,未婚,近1周来腰酸,下腹坠痛,白带增多,伴尿频、尿急。追问病史有不洁性生活史。妇科检查:外阴已婚式,阴道黏膜充血,宫颈肥大、充血、中度糜烂,分泌物脓性,阴道清洁度Ⅲ度。目前应采取的治疗方法是()

A.静脉滴注抗生素
B.局部用抗炎药物
C.电灼治疗宫颈炎
D.0.5%高锰酸钾溶液冲洗
E.全身和局部用抗炎药物


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300、问答题  

某女,26岁,2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天,阴道流血1天就诊。月经史:14岁4/28~30LMP:2005-04-27;婚姻史:未婚,有多个性伴侣;生育史:0-0-0-0。妇科检查:阴道前庭充血水肿,挤压尿道口见脓性分泌物流出;阴道内大量黄绿色脓性分泌物,可见少量暗红色血迹;宫颈光,充血水肿,宫颈口闭,有脓性分泌物流出;子宫前位,略增大,质软,活动可,轻压痛;双侧附件未及明显包块,压痛(-)。白带常规检查:清洁度Ⅳ,未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

请简单拟定该患者的治疗方案?


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