神经内科(医学高级):诊断学基础测试题(题库版)
2020-11-21 07:33:55 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎()

A.急性重症胰腺炎
B.十二指肠溃疡急性穿孔
C.胃溃疡急性穿孔
D.肠梗阻穿孔
E.卵巢囊肿破裂


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2、单项选择题  男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 首选的检查是()

A.骨髓检查
B.血常规
C.血小板抗体检查
D.腹部B超
E.肝功检查


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3、单项选择题  腹部听到连续性血管杂音,常见于下列哪一种病症()

A.动脉瘤
B.动脉狭窄
C.腹壁静脉严重曲张
D.腹块压迫腹主动脉
E.肝癌压迫肝动脉


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4、单项选择题  在深呼吸时,下列哪一种病变不应听到摩擦音()

A.脾梗死
B.脾周围炎
C.肝周围炎
D.胆囊炎累及周围腹膜
E.胰腺炎


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5、单项选择题  

TXB2减少见于()

A.血栓前状态
B.糖尿病
C.心肌梗死
D.脑血栓形成
E.服用阿司匹林类药物


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6、单项选择题  肢端肥大症见于()

A.甲状腺功能亢进
B.腺垂体功能亢进
C.腺垂体功能低下
D.甲状腺功能低下
E.糖尿病


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7、单项选择题  低热的体温在()

A.37.2~38℃
B.37.3~38℃
C.37.3~38.1℃
D.37.2~38.1℃
E.37.1~38℃


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8、单项选择题  关于焦虑的临床表现,以下说法不正确的是()

A.可表现为木僵
B.可表现为肌肉疼痛
C.可出现心悸、气短、尿频、腹泻
D.注意力难以集中
E.可表现为静坐不能


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9、单项选择题  卧位时腹痛明显,前倾位或俯卧位时减轻,提示的疾病是()

A.十二指肠雍滞症
B.胰体癌
C.反流性食管炎
D.胃黏膜脱垂
E.胃溃疡


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10、单项选择题  消化性溃疡发生急性穿孔时 ,腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种()

A.腹部膨胀且腹式呼吸消失
B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性
C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛
D.肝浊界上界消失
E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛


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11、单项选择题  用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性检测的试验,除了()

A.高铁血红蛋白还原试验
B.氰化物.维生素C试验
C.血红蛋白电泳
D.变性珠蛋白小体生成试验
E.G6PD荧光斑点试验


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12、单项选择题  

男性,62岁,有糖尿病病史,感冒高热后出现恶心、呕吐。化验检查:血酮体5.2mmol/L(54.17mg/dl),CO2-CP18mmol/L,该患者呕吐是由于()

A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发带
B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器
C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢
D.高热刺激延髓化学感受器触发带
E.高热刺激延髓呕吐中枢


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13、单项选择题  Ⅰ导联属标准导联,其正电极应安放在()

A.右手
B.右腿
C.左手
D.左腿
E.胸骨左缘第4肋间


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14、单项选择题  男,50岁,一次朋友聚会饮酒后,夜间出现第一跖趾关节突起,伴红、肿、热、痛,无外伤、无感染史,最可能的疾病是()

A.风湿热
B.痛风关节炎
C.腱鞘炎
D.滑囊炎
E.骨关节炎


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15、单项选择题  检查颈椎的特殊试验不包括()

A.Jackson压头试验
B.摇摆试验
C.前屈旋颈试验
D.旋颈试验
E.颈静脉加压试验


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16、单项选择题  正常人肾脏不易触及,有时可触及右肾下极,当深吸气时能触及1/2以上肾脏,但大小正常,表面光滑,无压痛者常表示下列哪一种病症()

A.肾盂积水
B.肾盂积脓
C.肾肿瘤
D.肾下垂
E.多囊肾


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17、单项选择题  精液液化时间延长主要见于()

A.精囊炎
B.尿道炎
C.附睾炎
D.前列腺炎
E.淋病


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18、单项选择题  女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。

心脏听诊时,尚可能发现的重要的体征是()
 

A.心尖区收缩期杂音
B.开瓣音
C.AustinFlint杂音
D.S1减弱
E.P2亢进和逆分裂


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19、单项选择题  可使精液液化的是()

A.凝固酶
B.酸性磷酸酶
C.纤溶酶
D.转氨酶
E.碱性磷酸酶


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20、单项选择题  肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少()

A.120ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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21、单项选择题  下列哪项不会引起血小板减少()

A.SLE
B.Evans综合征
C.DIC
D.高血压
E.恶性淋巴瘤化疗后


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22、单项选择题  下列泌尿系统疾病中哪种不出现血尿()

A.肾小球肾炎
B.薄基底膜肾病
C.IgA肾病
D.非感染性尿道综合征
E.尿路憩室


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23、单项选择题  男,65岁,右髋关节痛,夜间加重,止痛药效不佳,X线照片显示有髋关节破坏,最可能的疾病是()

A.类风湿关节炎
B.干燥综合征
C.骨肿瘤
D.关节结核
E.化脓性关节炎


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24、单项选择题  左侧腹部扪及包块,下列哪一种疾病应除外()

A.巨脾
B.左肾积水
C.回盲部肿瘤
D.游走肾
E.降结肠肿瘤


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25、单项选择题  引起黄疸的疾病中,下列不是后天获得性溶血性贫血的是()

A.伯氨喹引起的溶血
B.海洋性贫血
C.蛇毒引起的溶血
D.毒蕈引起的溶血
E.不同血型输血后


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26、单项选择题  在酒精性肝损伤时升高最明显的是()

A.丙氨酸氨基转移酶
B.天冬氨酸氨基转移酶
C.γ-谷氨酰转移酶
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氢酶


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27、单项选择题  男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 X线片下哪种改变有特征性诊断意义()

A.肺纹增粗
B.纤维空洞
C.纤维空洞并液平面
D.云雾状阴影
E.肺气肿征


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28、单项选择题  下列不属于胆汁淤积性黄疸的是()

A.肝内泥沙样结石
B.肝硬化
C.硬化型胆管炎
D.原发性胆汁性肝硬化
E.肝内胆管结石


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29、单项选择题  男性,31岁,活动后心悸、心跳停搏感1个月。查体:心律不规则,有间歇。心电图示QRS波提前出现,宽大畸形,其前无P波,T波与主波方向相反,可判断为()

A.正常心律
B.阵发性室上速
C.房颤
D.窦性心动过缓
E.室性期前收缩


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30、单项选择题  女,24岁,3天前因野外活动后开始发热,体温39.0~39.8℃,按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛、呕吐,逐渐意识不清。最可能的诊断是()

A.休克
B.脑出血
C.乙型脑炎
D.脑梗死
E.败血症


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31、单项选择题  左心衰竭特征性脉搏是()

A.水冲脉
B.脱落脉
C.二联脉
D.交替脉
E.奇脉


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32、单项选择题  端坐呼吸最常见于()

A.代谢性酸中毒
B.慢性支气管炎
C.肺叶切除术后
D.充血性心力衰竭
E.肺气肿


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33、单项选择题  女,26岁,体检时发现心尖区舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,应首先考虑()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.三尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全


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34、单项选择题  书写病历下列哪项不是基本要求()

A.内容真实
B.实验检查齐全
C.格式规范
D.描述精练
E.填写全面


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35、单项选择题  常引起便血的结肠疾病是()

A.肠伤寒
B.Crohn病
C.肠结核
D.结肠息肉
E.急性肠炎


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36、单项选择题  有关主诉的描述,不正确的是()

A.患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征
B.可初步反映病情轻重与急缓
C.本次就诊最主要的原因
D.可反映患病的时间
E.主诉并非现病的主要表述


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37、单项选择题  肋脊角叩痛不应见于下列哪一种病变()

A.肾盂肾炎
B.肾结石
C.肾结核
D.肾囊肿
E.肾周围炎


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38、单项选择题  引起乳糜尿的最常见原因是()

A.慢性丝虫病
B.肾病综合征
C.肾小管慢性疾病
D.腹膜结核
E.慢性肾炎


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39、单项选择题  出血时间延长常见于下列疾病,但哪项除外()

A.血小板减少症
B.血栓性疾病
C.DIC
D.血管性血友病
E.遗传性毛细血管扩张症


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40、单项选择题  高钾血症见于()

A.组织损伤
B.营养不良
C.长期腹泻
D.心功能不全
E.碱中毒


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41、单项选择题  肥胖的标准是超过正常体重()

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%


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42、单项选择题  

TXB2来自TXA2,其血浆水平反映了()

A.内皮细胞的功能状态
B.血小板活化状态
C.凝血因子的活化状态
D.纤溶系统的状态
E.抗凝系统的状态


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43、单项选择题  

诊断甲状腺功能亢进症符合率最高的是()
 

A.FT3
B.TT3
C.γT3
D.TT4
E.FT4


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44、单项选择题  血浆纤维蛋白原含量增高,不见于下列哪项()

A.糖尿病
B.多发性骨髓瘤
C.急性感染
D.原发性纤溶
E.急性心肌梗死


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45、单项选择题  女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。 该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关()

A.体质性消瘦
B.消化系统疾病
C.内分泌疾病
D.感染性疾病
E.神经精神疾病


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46、单项选择题  正常人尿中可出现()

A.透明管型
B.细胞管型
C.颗粒管型
D.蜡样管型
E.脂肪管型


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47、单项选择题  下列关于心房扑动的描述不正确的是()

A.P波消失
B.典型的房扑可通过射频消融术治疗
C.扑动波之间无等电位线
D.频率多为240~350次/分,大多能全部下传
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚


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48、单项选择题  检查巩膜黄染时,应在()

A.自然光线下
B.日光灯下
C.黄炽灯下
D.电筒光下
E.强光下


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49、单项选择题  引起气管偏移可能性最大的疾病是()

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.肺气肿
D.一侧肺不张
E.气管异物


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50、单项选择题  下列因素中哪项参与尿失禁的发病()

A.尿道括约肌受损
B.逼尿肌和括约肌功能协同失调
C.逼尿肌无反射
D.逼尿肌反射亢进
E.以上都是


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51、单项选择题  女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 本例患者尚可能发现的体征有()

A.叩诊心脏呈靴形增大
B.剑突下抬举性搏动
C.心音遥远
D.胸骨左缘扪及收缩期震颤
E.交替脉


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52、单项选择题  常引起肝细胞性黄疸的疾病是()

A.胆总管狭窄
B.病毒性肝炎
C.胆管癌
D.原发性胆汁性肝硬化
E.毛细胆管型病毒性肝炎


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53、单项选择题  男,25岁,未婚,因排尿时感尿道口不适来诊,检查时包皮遮盖龟头,上翻不能露出尿道口,局部无红肿压痛。该情况属于()

A.包茎
B.包皮过长
C.正常现象
D.包皮过短
E.龟头过大


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54、单项选择题  前庭神经元炎的眩晕特点是()

A.多数伴有听力减退
B.痊愈后很少复发
C.不伴恶心、呕吐
D.多由中耳炎并发
E.持续时间短暂


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55、单项选择题  患者,男,30岁,受到多种细菌感染,并发现缺乏C3成分,那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响()

A.裂解细菌
B.对细胞的调理
C.产生过敏毒素
D.产生中性粒细胞趋化因子
E.调节血小板的功能


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56、单项选择题  诊断AMI灵敏度最高的是()

A.CK
B.CK-MM
C.CK-BB
D.CK-MB
E.CK-MB异型


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57、单项选择题  

患者,男性,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,皮肤呈铜色。实验室检查:血清Na+:152mmol/L,血清K+:6.2mmol/L,血清皮质醇(8:00am)130mmol/L,尿17-OHCS降低,血清ACTH增高,ACTH刺激试验无反应,此患者最可能的诊断为()

A.尿崩症
B.库欣综合征
C.Addison病
D.异位ACTH综合征
E.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退


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58、单项选择题  舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有:舒张早期奔马律()

A.心率不快时易发现
B.多出现在心率>100次/分
C.坐位或立位时可消失
D.距第二心音较近
E.心肌张力不降低


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59、单项选择题  腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻()

A.5个月
B.4个月
C.3个月
D.2个月
E.1个月


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60、单项选择题  不用于诊断AMI的是()

A.CK
B.ALP
C.CK-MB
D.AST
E.LDH


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61、单项选择题  痢疾患者常见()

A.鲜血便
B.米泔样便
C.细条状便
D.柏油样便
E.脓血便


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62、单项选择题  诊断DIC可以选下列哪组检测作为筛检试验()

A.PLT、BT和CT
B.PLT、PT和纤维蛋白原测定
C.TT、3P试验和血清FDP测定
D.优球蛋白溶解时间、3P试验和D-D测定
E.PLT、TT和D-D测定


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63、单项选择题  检查扁桃体发现已超过咽腭弓,未接近中线,应判断为()

A.0度
B.Ⅰ度
C.Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.无法判断


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64、单项选择题  正常青年人不会出现的叩诊音是()

A.清音
B.浊音
C.实音
D.鼓音
E.过清音


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65、单项选择题  男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 要明确诊断,下列哪项检查列为首选()

A.CT
B.大便隐血
C.大便常规
D.直肠B超
E.直肠镜检


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66、单项选择题  最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种()

A.平卧屈膝位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.肘膝位
E.半卧位


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67、单项选择题  有关肌酸激酶(CK),错误的是()

A.主要存在于胞质和线粒体内
B.以骨骼肌和心肌含量最多
C.男性CK活性高于女性
D.不受性别、年龄、种族和生理状态的影响
E.红细胞内CK含量极少


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68、单项选择题  尿路刺激征包括下列表现,但除外()

A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.尿流变细
E.排尿不尽


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69、单项选择题  血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于()

A.急性病毒性肝炎
B.急性肾小球肾炎
C.胆囊炎
D.肝硬化
E.十二指肠溃疡


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70、单项选择题  腰痛伴面部红斑、低热、脱发的疾病是()

A.类风湿关节炎
B.强直性脊椎炎
C.风湿热
D.骨关节炎
E.系统性红斑狼疮


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71、单项选择题  周围性发绀最常见于()

A.严重休克
B.先天性心脏病
C.大量胸腔积液
D.阻塞性肺气肿
E.呼吸道阻塞


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72、单项选择题  粪便隐血试验持续阳性见于()

A.消化性溃疡
B.细菌性痢疾
C.胃癌
D.钩虫病
E.慢性胃炎


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73、单项选择题  Rh血型系统中抗原性最强的是()

A.C
B.c
C.D
D.d
E.E


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74、单项选择题  男性,35岁,进餐后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性心肌梗死
D.急性阑尾炎
E.急性胃炎


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75、单项选择题  

诊断T3型甲亢的特异性指标是()
 

A.TT3
B.TT4
C.γT3
D.TBG
E.T3RUR


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76、单项选择题  血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是()

A.碱性磷酸酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.γ-谷氨酰转移酶


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77、单项选择题  肿大的甲状腺与其他颈前包块的鉴别中,最重要的是()

A.甲状腺表面光滑
B.甲状腺位于甲状软骨下方
C.甲状腺可随吞咽动作向上移动
D.甲状腺肿大,质地不太硬
E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内


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78、单项选择题  女,35岁,多食、多汗、消瘦、心悸半年,查体:突眼,心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是()

A.甲状腺肿大,质地柔软,触诊有震颤,听诊闻及"嗡鸣"样血管杂音
B.甲状腺结节性肿大,无震颤和杂音
C.甲状腺肿大有结节感,不规则、质地硬
D.颈静脉怒张
E.Oliver征


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79、单项选择题  下列可引起呕吐大量隔夜食物的疾病是()

A.幽门梗阻
B.慢性胆囊炎
C.急性肝炎
D.胃、十二指肠溃疡
E.急性糜烂性胃炎


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80、单项选择题  

正常人禁水8小时后尿渗量<600mOsm/(kg·H2O),表明()

A.肾小球滤过功能受损
B.肾浓缩功能障碍
C.肾脏内分泌功能受损
D.肾小管酸中毒
E.肾失代偿期


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81、单项选择题  关于细菌耐药以下说法中错误的是()

A.革兰阳性菌引起的感染约占三成,以链球菌和肠杆菌为主
B.耐β-内酰胺类抗生素的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的
C.产超广谱β-内酰胺酶(extra-spectrumbetalactamase,ESBL)的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的
D.Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的
E.多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题


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82、单项选择题  眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是()

A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.展神经
E.三叉神经


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83、单项选择题  对肿瘤性腰背痛,描述不正确的是()

A.持续性腰背痛
B.原发性肿瘤多于继发
C.疾病发展迅速
D.药物缓解不明显
E.常有放射性神经根痛


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84、单项选择题  抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于()

A.癔症
B.癫痫大发作
C.癫痫小发作
D.低钙血症
E.低镁血症


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85、单项选择题  直肠指诊触及柔软,光滑而有弹性的包块,应考虑为()

A.直肠癌
B.肛裂
C.直肠周围脓肿
D.直肠息肉
E.外痔


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86、单项选择题  判断颈部包块的性质,错误的是()

A.若颈部包块弹性大又无全身症状,应考虑囊肿的可能
B.淋巴结肿大,质地不硬,有轻度压痛时,可能为非特异性淋巴结炎
C.颈部包块为边界欠清,质硬,不活动,可能为转移癌
D.除颈部淋巴结肿大外,还有全身性、无痛性淋巴结肿大,可见于淋巴瘤
E.淋巴结肿大,质地较硬,且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征,应诊断为淋巴结结核


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87、单项选择题  RF可与下列哪种物质有较强的亲和力()

A.变性IgG
B.IgG
C.变性的IgM
D.变性IgA
E.变性IgD


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88、单项选择题  低氯血症是指血清氯低于()

A.95mmol/L
B.100mmol/L
C.105mmol/L
D.110mmol/L
E.115mmol/L


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89、单项选择题  

女性,45岁,咳嗽气促半月余,入院查肺功能VC%为80%,FEV1.0/FVC%为78%,MVV为75%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为60%,TLC为4000ml,最可能的是()

A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损


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90、单项选择题  以下关于焦虑的说法,正确的是()

A.咖啡因、阿片类物质、激素、镇静催眠药以及酒精等,长期使用或戒断、中毒后可引起焦虑症状
B.女性和男性患焦虑的几率无统计学差异
C.严重的急性焦虑发作不会出现呼吸困难和心跳加快
D.对于初诊、无心理应激因素、病前个性良好的焦虑患者,无须行器质性疾病排查
E.焦虑的发生与遗传无关


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91、单项选择题  

下列关于完全性右束支阻滞心电图表现的描述不正确的是()
 

A.V1或V2导联QRS呈rsR′型
B.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽
C.V1、V2导联T波倒置
D.V1导联R峰时间>0.05秒
E.Ⅰ、V5、V6导联T波与QRS主波方向相反


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92、单项选择题  

致孕的精子计数低限为()
 

A.20×109/L
B.30×109/L
C.40×109/L
D.50×109/L
E.60×109/L


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93、单项选择题  关于颈部的姿势与运动的概念,错误的是()

A.正常人坐位时颈部直立,伸屈、转动自如
B.头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期
C.斜颈可见于颈肌外伤
D.先天性斜颈者,健侧胸锁乳突肌粗短
E.颈部强直为脑膜受刺激的特征


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94、单项选择题  右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是()

A.心率明显增快
B.心律显著不齐
C.胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律
D.胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音
E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进


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95、单项选择题  主动脉瓣区收缩期杂音可见于()

A.甲状腺功能亢进
B.升主动脉扩张
C.主动脉瓣关闭不全
D.先天性心脏病的房间隔缺损
E.扩张型心肌病


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96、单项选择题  患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 可能存在的血流动力学改变是()

A.体循环血流量增加
B.肺循环血流量增加
C.肺循环血流量减少
D.右向左分流
E.左心室舒张期容量减少


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97、单项选择题  男患,30岁,因龟头部痒,并有新生物出现半月来诊,查阴茎头部有淡红色乳突状小丘疹,部分融合成蕈样,其新生物可能为()

A.阴茎癌
B.龟头炎
C.尖锐湿疣
D.下疳
E.梅毒


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98、单项选择题  不是结肠镜检查禁忌证的是()

A.急性肠道感染
B.严重的肺功能不全者
C.便血
D.肠粘连者
E.精神、心理原因不能配合检查者


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99、单项选择题  关于慢性淋巴结肿大正确的是()

A.肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大
B.系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大
C.淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大
D.艾滋病不属于慢性淋巴结肿大
E.药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大


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100、单项选择题  不属于遗传性疾病的是()

A.血友病
B.白化病
C.糖尿病
D.Down病
E.慢性支气管炎


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101、单项选择题  女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 进一步确诊需做的检查是()

A.透明质酸酶
B.B超
C.抗原检查
D.自身抗体检查
E.细胞免疫检查


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102、单项选择题  何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时,活性明显升高()

A.丙氨酸氨基转移酶
B.γ-谷氨酰转移酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.单胺氧化酶
E.脯氨酰羟化酶


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103、单项选择题  血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况,但除外()

A.再生障碍性贫血(再障)
B.白血病
C.流行性出血热
D.败血症
E.肾肿瘤


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104、单项选择题  以下疾病可致腰背痛,除外()

A.宫颈癌
B.子宫脱垂
C.前庭大腺囊肿
D.子宫后倾
E.盆腔炎


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105、单项选择题  男性,24岁。节律性中上腹痛1年余,饥饿时或夜间痛加重,2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,下列哪一种检查不应进行()

A.急诊胃镜检查
B.急诊胃肠钡餐造影
C.上腹部B超
D.血常规检查
E.大便转黄后胃肠钡餐造影


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106、单项选择题  高速离心法可将脂蛋白分为不同类型,但应除外()

A.TG
B.CM
C.HDL
D.LDL
E.VLDL


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107、单项选择题  二尖瓣区器质性收缩期杂音见于()

A.贫血
B.甲状腺功能亢进
C.高血压性心脏病
D.二尖瓣脱垂综合征
E.扩张型心肌病


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108、单项选择题  下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是()

A.脊柱结核
B.急性脊髓炎
C.吉兰.巴雷综合征
D.脊髓灰质炎
E.马尾肿瘤


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109、单项选择题  符合缺铁性贫血的是()

A.血清铁减少,未饱和铁结合力增高
B.血清铁减少,未饱和铁结合力减少
C.血清铁减少,总铁结合力正常
D.血清铁减少,总铁结合力 减低
E.血清铁正常,未饱和铁结合力减少


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110、单项选择题  周围性眩晕可见于()

A.迷路炎
B.癫痫
C.多发性硬化
D.高血压脑病
E.小脑出血


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111、单项选择题  

正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()
 

A.V1~V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3~V5
D.V7~V9
E.Ⅰ、aVL


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112、单项选择题  男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力~致。 根据上述检查结果提示患者存在()

A.意向性震颤
B.舞蹈样运动
C.静止性震颤
D.共济失调
E.手足徐动


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113、单项选择题  男,30岁,左颈部淋巴结无痛性肿大1个月,体温36℃,左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结,检查方法叙述错误的是()

A.可站在被检查者背后,手指紧贴检查部位
B.由浅入深滑动触诊
C.触诊时让被检查者头部稍高,或偏向检查侧的对侧
D.检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等
E.颈部检查完后,还要检查其他部位


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114、单项选择题  窦性P波的组成是()

A.前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极
B.前半部代表心房除极,后半部代表心房复极
C.前半部代表窦房结除极,后半部代表右心房除极
D.前半部代表左心房除极,后半部代表右心房除极
E.前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极


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115、单项选择题  意识障碍伴瞳孔扩大见于()

A.有机磷杀虫药中毒
B.吗啡中毒
C.巴比妥类中毒
D.毒蕈中毒
E.癫痫


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116、单项选择题  可导致中性粒细胞减少的是()

A.脾功能亢进
B.金黄色葡萄球菌感染
C.急性心肌梗死
D.大面积烧伤
E.糖尿病酮症酸中毒


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117、单项选择题  血管舒缩障碍所致的晕厥见于()

A.低血糖综合征
B.换气过度综合征
C.颈动脉窦综合征
D.高原晕厥
E.心源性晕厥


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118、单项选择题  

患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示,应诊断为()

A.急性广泛前壁心肌梗死
B.心肌病
C.急性心包炎
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死


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119、单项选择题  为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动,进行肝脏触诊时,患者所处的最佳体位是下列哪一种()

A.低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸动作
B.高枕仰卧,两手自然交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作
C.低枕仰卧,两手垫于后颈,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作
D.低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的胸式呼吸动作
E.低枕仰卧,两手交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的胸式呼吸动作


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120、单项选择题  引起腹泻伴重度失水的疾病是()

A.霍乱
B.肠伤寒
C.肠结核
D.吸收不良综合征
E.溃疡性结肠炎


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121、单项选择题  肺总量包括()

A.潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量
B.肺活量、补呼气量、残气量
C.潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量
D.潮气量、深吸气量、功能残气量
E.肺活量、功能残气量


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122、单项选择题  Northern印迹杂交是()

A.检测DNA的方法
B.检测RNA的方法
C.检测蛋白的方法
D.检测酶的方法
E.既可检测DNA,又可检测RNA的方法


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123、单项选择题  女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 心率增快的原因是()

A.心肌炎
B.心瓣膜病
C.贫血
D.感染因素
E.风湿热


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124、单项选择题  60岁,男性患者,双侧掌指关节痛,尤以晨间加重,有僵硬感,活动受限,最可能的疾病是()

A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.软组织炎
D.退行性关节炎
E.痛风


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125、单项选择题  以下哪项不是继发性肥胖()

A.下丘脑性肥胖
B.间脑性肥胖
C.性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征
D.无代谢性疾病的中老年肥胖
E.颅骨内板增生症


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126、单项选择题  入院记录书写以下哪项有错误()

A.由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成
B.在其他医疗机构所做检查只需录入报告,不需记录机构名称及检查号
C.需写病历摘要
D.必须在患者入院后24小时内完成
E.必须真实可靠


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127、单项选择题  男,40岁,双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周,X线片显示有骨质疏松改变,手指关节呈梭形改变,最可能的疾病是()

A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.骨关节炎
D.代谢性骨病
E.痛风性关节炎


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128、单项选择题  不属于液基薄层制片(LBP)优势的是()

A.取材后去除了血、黏液及大量炎性遮盖物,提高了样本的收集率
B.涂片面积小,读片省时省力
C.准确率高
D.价格便宜
E.重复性好


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129、单项选择题  女,45岁,乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示:干燥舌,猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是()

A.维生素B缺乏
B.烟酸缺乏
C.干燥综合征
D.黏液性水肿
E.Down病


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130、单项选择题  女,38岁,心脏超声心动图提示:二尖瓣脱垂,体检时可能存在的体征是()

A.收缩早期喀喇音
B.开瓣音
C.收缩期前奔马律
D.收缩中、晚期喀喇音
E.舒张中、晚期喀喇音


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131、单项选择题  下面哪一类荧光核型不是抗核抗体的荧光核型()

A.周边型
B.均质型
C.斑点型
D.核仁型
E.中心型


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132、单项选择题  男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 对确诊最有价值的检查为()

A.凝血因子测定
B.血小板功能检测
C.骨髓检查
D.拍胸片
E.血液生化检查


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133、单项选择题  肛门与直肠检查常采用的体位不包括()

A.肘膝位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D.右侧卧位
E.蹲位


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134、多项选择题  肝硬化患者肝功能异常表现为()

A.A/G倒置
B.血清ALT/AST比值常<1
C.PT延长
D.γ-球蛋白升高
E.胆碱酯酶活力下降


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135、单项选择题  关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是()

A.正常人血清中也可出现
B.存在于LDL部分
C.其中40%为白蛋白,60%为载脂蛋白
D.在琼脂糖电泳上移向阳极
E.阻塞性黄疸患者中出现


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136、单项选择题  

成年男性红细胞及血红蛋白增多是指()
 

A.红细胞>5.0×1012/L,血红蛋白>150g/L
B.红细胞>5.5×1012/L,血红蛋白>150g/L
C.红细胞>5.5×1012/L,血红蛋白>160g/L
D.红细胞>6.0×1012/L,血红蛋白>160g/L
E.红细胞>6.0×1012/L,血红蛋白>170g/L


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137、单项选择题  QTc的计算公式为()

A、
B、
C、
D、
E、


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138、单项选择题  毛舌(黑舌)表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛,见于()

A.免疫系统疾病患者
B.严重脱水者
C.久病衰弱或长期使用广谱抗生素者
D.黏液性水肿患者
E.休克患者


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139、单项选择题  可粗略判断心电轴左偏的表现是()

A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上
B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下
C.Ⅰ导联QRS波群主波向上,Ⅲ导联QRS波群主波向下
D.Ⅰ导联QRS波群主波向下,Ⅲ导联QRS波群主波向上
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主


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140、单项选择题  影响TDM的药物代谢因素是()

A.药物干扰
B.药物的吸收
C.用药的途径
D.用药的次数
E.用药的剂量


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141、单项选择题  

病毒性肝炎患者血清增高的乳酸脱氢酶的同工酶为()
 

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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142、单项选择题  女,25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L,网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是()

A.溶血性贫血
B.急性失血性贫血
C.慢性失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.缺铁性贫血


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143、单项选择题  对微小心肌损伤具有确定性诊断价值的是()

A.cTnl
B.cTnT
C.LD
D.FABP
E.Mb


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144、单项选择题  

男,50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果:CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是()
 

A.B-ALL
B.T-ALL
C.AML-M2
D.AM-M5
E.AML-M7


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145、单项选择题  AustinFlint杂音见于()

A.中、重度主动脉瓣关闭不全
B.风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E.二尖瓣关闭不全


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146、单项选择题  入院记录应在何时完成()

A.入院24小时内
B.最迟应在患者入院后48小时内完成
C.双休日可在入院后3天
D.入院后3天
E.春节期间可在一周内


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147、单项选择题  不是动脉粥样硬化的危险因素的是()

A.CHO
B.TG
C.HDL
D.LpA.
E.LDL


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148、单项选择题  女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 贫血的原因可能为()

A.营养不良
B.消化道出血
C.继发于心脏病
D.溶血
E.骨髓造血功能障碍


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149、单项选择题  男,41岁,左侧眼球向外转动障碍3天,提示受损神经是()

A.左侧展神经
B.右侧展神经
C.左侧滑车神经
D.左侧动眼神经
E.右侧动眼神经


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150、单项选择题  产生少尿的因素中不属于肾前性的为()

A.水钠丢失
B.毛细血管通透性升高水分渗入组织
C.肾血管狭窄
D.血浆胶体渗透压降低
E.肾小球纤维化


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151、单项选择题  引起杵状指的常见病不包括()

A.胸膜炎
B.支气管扩张
C.发绀型先心病
D.肝硬化
E.慢性肺脓肿


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152、单项选择题  深吸气时易于闻及的是()

A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
B.主动脉瓣关闭不全杂音
C.肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音
D.二尖瓣关闭不全杂音
E.主动脉瓣狭窄杂音


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153、单项选择题  男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 考虑该患目前为以下哪种肥胖()

A.单纯性肥胖
B.库欣综合征
C.下丘脑性肥胖
D.甲状腺功能减退症
E.间脑性肥胖


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154、单项选择题  急性流行性腮腺炎的表现是()

A.腮腺迅速长大,先为单侧,继而可累及对侧,有压痛
B.检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出
C.腮腺肿大,同时有泪腺、颌下腺肿大,均无压痛
D.腮腺缓慢肿大,无其他任何症状
E.腮腺肿大、质硬、有压痛,发展迅速,与周围组织有粘连,可伴面瘫


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155、单项选择题  

患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30,应考虑为()

A.急性前壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性心肌缺血
D.早期复极综合征
E.急性下壁心肌梗死


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156、单项选择题  男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 该患者首先应考虑的疾病是()

A.慢性结肠炎
B.肠结核
C.直肠癌
D.直肠感染
E.内痔并感染


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157、单项选择题  男,40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1:100。最可能的病因是()

A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.真性红细胞增多症


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158、单项选择题  女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。 为明确诊断应采用的检查是()

A.切开
B.诊断性穿刺
C.腹部B超
D.CT检查
E.钡剂灌肠


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159、单项选择题  人体含量最多的免疫球蛋白是()

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE


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160、单项选择题  在腹部外形视诊时,下列哪一种描述不属于正常范围()

A.健康成年人,腹部平坦
B.肥胖者腹部饱满
C.小儿腹部外形较饱满
D.消瘦者腹部低平
E.中年人常腹部膨隆


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161、单项选择题  阻塞性黄疸时尿中胆红素()

A.阴性
B.正常
C.减少
D.增加
E.不定


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162、单项选择题  某患者尿糖检查为阳性(+),诊断糖尿病最有价值的指标为()

A.FPG6.1mol/L
B.2小时PG7.8mol/L
C.OGTT减低
D.血清胰岛素为14mU/L
E.空腹C-肽为1.0nmol/L


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163、单项选择题  尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病,但除外()

A.急性膀胱炎
B.急性前列腺炎
C.神经源性膀胱
D.膀胱结核
E.膀胱癌


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164、单项选择题  男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。 患者膝反射消失提示受累脊髓包括()

A.腰髓1~2节
B.胸髓11~12节
C.腰髓2~4节
D.骶髓1~2节
E.骶髓4~5节


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165、单项选择题  男,25岁,胸闷,气短12天,伴乏力、低热、盗汗,左侧腋后线第7肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低,腹部正常,拟诊考虑为()

A.胸膜间皮细胞瘤
B.大叶性肺炎
C.充血性心衰
D.结核性胸膜炎
E.肝硬化


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166、单项选择题  自身免疫病的主要特点有()

A.病变部位有免疫复合物沉积
B.循环免疫复合物显著升高
C.明确免疫复合物中的抗原性质
D.免疫组织器官的病理特征为免疫炎症
E.B淋巴细胞活化致病


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167、单项选择题  

患者男性,47岁,胸闷症状。心电图如图5-24所示,应诊断为()

A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.窦性心律不齐


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168、单项选择题  男,42岁,左踝关节3个月前扭伤,肿胀,治疗后疼痛缓解,最近1个月出现步行时关节疼痛,休息后缓解,最可能的疾病是()

A.创伤性关节炎
B.蜂窝织炎
C.痛风关节炎
D.关节结核
E.退行性关节炎


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169、单项选择题  二尖瓣狭窄的最重要体征是()

A.心尖区隆隆样舒张期杂音
B.右室增大
C.肺动脉瓣第二音亢进
D.AustinFlint杂音
E.三尖瓣区收缩期杂音


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170、单项选择题  高钠血症是指血清钠超过()

A.135mmol/L
B.145mmol/L
C.155mmol/L
D.165mmol/L
E.175mmol/L


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171、单项选择题  

患者女性,15岁,先天性心脏病史。心电图如图5-12所示,应诊断为()

A.完全性右束支阻滞
B.右心室肥厚,继发性ST-T改变
C.前间壁心肌梗死
D.预激综合征
E.左后分支阻滞


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172、单项选择题  男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 该患者的病史哪项应补充询问()

A.腰部有无外伤史
B.服药剂量
C.服药疗程
D.有无长期负重
E.疼痛持续时间


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173、单项选择题  男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 该患者最有可能的诊断是()

A.心肌梗死
B.心肌病
C.气胸
D.心包积液
E.心房纤颤


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174、单项选择题  下列可引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是()

A.急性糜烂性胃炎
B.幽门梗阻
C.胃潴留
D.颅内高压
E.急性肝炎


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175、单项选择题  腹部听诊时,可听到哪一种正常的声音()

A.动脉杂音
B.摩擦音
C.肠鸣音
D.振水音
E.静脉杂音


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176、单项选择题  顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的疾病是()

A.佝偻病
B.脊椎退行性变
C.脊椎结核
D.强直性脊椎炎
E.脊椎肿瘤


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177、单项选择题  IC通常被分为()

A.一种
B.二种
C.三种
D.四种
E.五种


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178、单项选择题  遗传性凝血功能障碍常见的疾病是()

A.维生素K缺乏症
B.血小板无力症
C.血友病
D.异常球蛋白血症
E.原发性血小板增多症


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179、单项选择题  女,20岁,近1个月来出现肘、腕、膝等大关节疼痛,伴低热、脱发、口腔溃疡,最可能的疾病是()

A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.骨关节炎
D.化脓性关节炎
E.关节结核


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180、单项选择题  细菌性痢疾患者粪便镜检不应有()

A.白细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.阿米巴滋养体
E.肠黏膜


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181、单项选择题  男,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是()

A.颈静脉怒张
B.颈静脉塌陷
C.颈动脉搏动增强
D.颈动脉搏动消失
E.颈部血管杂音


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182、单项选择题  

男性,45岁,胸闷呼吸困难1周入院,查肺功能示:VC%为80%,FEV1.0/FVC%为70%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为7000ml,下列最可能的是()

A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损


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183、单项选择题  正常人射精60分钟内,a级精子应()

A.≥15%
B.≥25%
C.≥35%
D.≥45%
E.≥55%


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184、单项选择题  

患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。

为明确病原诊断,应进行的检查项目中不包括下列哪项试验()

A.冷凝集试验
B.脑脊液墨汁染色
C.脑脊液乳胶凝集试验
D.脑脊液培养
E.脑脊液PCR


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185、单项选择题  

在下列项目中,能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的是()
 

A.TXB2增高
B.TXB2减低
C.6-酮-PGF1a水平增高
D.6-酮-PGF1a水平下降
E.TXB2与6-酮-PGF1a比值增高


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186、单项选择题  目前普遍采用Southern印迹杂交进行DNA指纹分析,用于法医案检工作中的个体识别和亲子鉴定,其分子基础是()

A.DNA的多态性
B.RNA的多态性
C.蛋白质的多态性
D.氨基酸的多态性
E.肽的多态性


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187、单项选择题  女性,22岁,咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体:BP150/90mmHg,贫血外貌,颜面水肿,双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L,Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是()

A.代谢性酸中毒(代酸)
B.呼吸性酸中毒(呼酸)
C.代谢性碱中毒(代碱)
D.呼吸性碱中毒(呼碱)
E.呼酸+代碱


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188、单项选择题  单纯性肥胖与以下哪种因素无关()

A.父母亲肥胖
B.高热量饮食
C.运动量减少
D.应用胰岛素
E.饮酒


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189、单项选择题  肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面提示肌力为()

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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190、单项选择题  下列哪一种疾病,腹痛的部位常发生转移()

A.急性心肌梗死
B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性肾盂肾炎


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191、单项选择题  男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。 体检最可能的发现是()

A.双肺底闻及湿啰音
B.心尖区有收缩期喀喇音
C.巩膜黄染
D.颈静脉怒张
E.下肢水肿


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192、单项选择题  

女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。

作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标,应注意是否存在()

A.喀喇音
B.开瓣音
C.喷射音
D.叩击音
E.扑落音


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193、单项选择题  诊断室性心动过速最有利的证据是()

A.QRS波群宽大畸形
B.心率140~200次/分
C.QRS时限>0.12秒
D.房室分离且心室率快于心房率
E.节律轻度不齐


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194、单项选择题  某2岁患儿,前额左右突出,头顶平坦呈方形,出汗多。该患儿可能性最大的疾病是()

A.佝偻病
B.脑积水
C.甲状腺功能低下
D.结核
E.头颅畸形


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195、单项选择题  男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 如患者脉压明显增大,应考虑()

A.主动脉瓣狭窄
B.心包积液
C.心力衰竭
D.主动脉硬化
E.心肌梗死


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196、单项选择题  爪形手见于()

A.进行性肌萎缩
B.脊髓空洞症
C.类风湿关节炎
D.桡神经损伤
E.Colles骨折


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197、单项选择题  前列腺液约占精浆的()

A.10%~20%
B.15%~30%
C.30%~45%
D.45%~60%
E.60%~70%


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198、单项选择题  用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于()

A.放射免疫技术
B.酶联免疫技术
C.膜载体酶免疫技术
D.对流免疫电泳技术
E.以上都不是


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199、单项选择题  诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是()

A.第一心音减弱
B.可闻及第三心音
C.肺动脉瓣第二心音亢进和分裂
D.心尖区闻及AustinFlint杂音
E.心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音


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200、单项选择题  女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。 最可能的诊断是()

A.支气管扩张
B.咳嗽变异性哮喘
C.早期肺气肿
D.嗜酸性肺泡炎
E.肺结核


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201、单项选择题  男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 该患者体查时除肺部体征外,要注意有无下列哪种体征()

A.杵状指
B.指端发绀
C.反甲
D.梭形指关节
E.Heberden结节


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202、单项选择题  

M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是()

A.t(8;21)(q22;q22)
B.t(9;22)(q34;q11)
C.t(6;9)(p23;q34)
D.t(15;17)(q22;q12)
E.inv/del(16)(q22)


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203、单项选择题  有关化脓性关节炎描述有误的是()

A.细菌直接侵入关节引起
B.多累及双下肢
C.伴有高热、寒战
D.开放性外伤是重要感染途径
E.常有多关节同时受累


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204、单项选择题  深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是()

A.主动脉瓣关闭不全
B.三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄


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205、单项选择题  下列哪一项不是湿啰音的特征()

A.持续时间较短
B.强度性质易变
C.多呈断续性
D.吸气时较为明显
E.咳嗽后可减轻或消失


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206、单项选择题  梅尼埃病引起的眩晕特点是()

A.发作多短暂,很少超过2周
B.无复发性
C.多由中耳炎并发
D.不伴眼球震颤
E.不伴恶心、呕吐


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207、单项选择题  当腹腔内有大量液体时,用手触击腹部可感到液波震颤,此种检查腹水的方法,腹腔内需要有多少量游离液体()

A.大于1000ml
B.大于500ml
C.大于2000ml
D.大于2500ml
E.大于3000ml


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208、单项选择题  下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征()

A.毛细血管扩张
B.蜘蛛痣
C.肝掌
D.男性乳房发育
E.环状红斑


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209、单项选择题  

男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。

假设上述诊断确定,最可能的酸碱平衡失调类型是()

A.代谢性酸中毒(代酸)
B.呼吸性酸中毒(呼酸)
C.代谢性碱中毒(代碱)
D.呼吸性碱中毒(呼碱)
E.代酸+代碱


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210、单项选择题  主诉记录()

A.主要症状
B.主要生化检查异常
C.主要阳性体征
D.主要症状/体征及持续时间
E.起病情况


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211、单项选择题  粉红色泡沫样痰见于()

A.慢性支气管炎
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管哮喘
E.急性肺水肿


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212、单项选择题  早期诊断急性大出血的血液学指标为()

A.血红蛋白降低
B.红细胞增多
C.白细胞增多
D.血小板减少
E.网织红细胞增多


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213、单项选择题  满月面容特点,错误的是()

A.面圆如满月
B.皮肤发红
C.皮肤黝黑
D.面部有痤疮
E.汗毛增多伴有小胡须


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214、单项选择题  临床上一般体温升高1℃,呼吸大约增加()

A.5次/分
B.4次/分
C.10次/分
D.6次/分
E.2次/分


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215、单项选择题  女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。 该患者血透后出现血尿的可能原因是()

A.心衰引起
B.肾实质损害加重
C.与血压升高有关
D.与血透时肝素用量过大有关
E.与使用环磷酰胺有关


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216、单项选择题  男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。 为了明确诊断,应采取下列哪一种辅助检查()

A.X线胃肠钡餐造影
B.胃镜检查
C.上腹部CT
D.甲胎蛋白测定
E.腹部彩超


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217、单项选择题  一小儿玩耍时,突然出现烦躁不安,唇发绀,呈吸气性呼吸困难,并有“三凹征”,考虑可能的原因是()

A.气管异物
B.呼吸衰竭
C.大量胸腔积液
D.自发性气胸
E.急性支气管炎


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218、单项选择题  

患者女性,60岁,糖尿病史。心电图如图5-27所示,应考虑为()

A.窦性停搏,交界性逸搏心律
B.急性心肌梗死(超急性期)
C.高血钾,窦室传导
D.急性心内膜下心肌缺血
E.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律


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219、单项选择题  

前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()
 

A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.V5、V6
E.Ⅰ、aVL、V5、V6


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220、单项选择题  下列哪项符合心源性晕厥()

A.多见于老年女性
B.发作常无明显诱因
C.常见于心动过缓与心脏停搏
D.不能自然苏醒
E.有后遗症


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221、单项选择题  男性,18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查:左膝关节局部肿胀压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。应该选择下列哪项检测()

A.APTT
B.纤维蛋白原测定
C.PLT
D.BT
E.vWF:Ag测定


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222、单项选择题  精索呈串珠状改变常见于()

A.精索急性炎症
B.血丝虫病
C.输精管结核
D.精索静脉曲张
E.梅毒


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223、单项选择题  

下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()
 

A.V1、V2、V3
B.V7、V8、V9
C.V3、V4、V5
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF
E.Ⅰ、aVL、V5、V6


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224、单项选择题  需要进行药物监测的情况不包括()

A.治疗指数高,安全范围大,毒性小的药物
B.有药物毒性反应发生的可能
C.难以确定患者是否按医嘱用药时
D.在常用剂量下患者无治疗反应
E.具有非线性药代动力学特性的药物


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225、单项选择题  下列不属于机械性吞咽困难的是()

A.咽喉结核
B.甲亢性肌病
C.食管癌
D.纵隔占位病变
E.主动脉瘤


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226、单项选择题  

男性,66岁,发热1周,意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年,查体:T39.7℃,BP80/50mmHg,右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L,血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是()
 

A、
B、
C、
D、
E、


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227、单项选择题  意向性震颤是指()

A.静止时震颤表现明显,而在运动时减轻,睡眠时消失
B.震颤在休息时消失,动作时发生,愈近目的物愈明显
C.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加
D.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
E.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应


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228、单项选择题  一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害是()

A.不完全性瘫痪
B.单瘫
C.偏瘫
D.交叉性偏瘫
E.截瘫


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229、单项选择题  贫血患者出现皮肤及黏膜苍白,较为可靠的检查部位是()

A.面颊、皮肤、上腭黏膜
B.手背皮肤及口腔黏膜
C.耳廓皮肤
D.颈部皮肤、舌面
E.睑结膜


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230、单项选择题  患者,女,38岁,近3年时有发作性眩晕,伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤,每次发作持续3~5天,最可能的诊断是()

A.迷路炎
B.前庭神经元炎
C.梅尼埃病
D.小脑肿瘤
E.位置性晕厥


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231、单项选择题  女,20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃,红细胞系统明显增生,幼红细胞40%,细胞体积增大,染色质疏松,细胞质量丰富,细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是()

A.溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.急性失血性贫血
E.慢性再生障碍性贫血


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232、单项选择题  女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 对诊断有决定性意义的检查是()

A.尿普通细菌培养
B.尿细胞学检查
C.膀胱B超
D.逆行尿路造影
E.尿沉渣找结核杆菌


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233、单项选择题  晕厥伴呼吸深而快、手足发麻、抽搐者,最可能为()

A.心源性晕厥
B.脑源性晕厥
C.换气过度综合征
D.颈动脉窦综合征
E.高原晕厥


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234、单项选择题  下列哪一种病症行腹部检查时,不应该出现腹肌紧张度减低()

A.慢性消耗性疾病
B.大量放腹水后
C.经产妇或老年体弱脱水者
D.腹腔内容物增加
E.脊髓损伤所致,腹肌瘫痪和重症肌无力


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235、单项选择题  泡沫样脓性阴道分泌物见于()

A.念珠菌性阴道炎
B.输卵管癌
C.滴虫性阴道炎
D.慢性宫颈炎
E.老年性阴道炎


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236、单项选择题  引起便血的小肠疾病不包括()

A.肠钩虫病
B.空肠憩室炎或溃疡
C.Meckel憩室炎或溃疡
D.阿米巴痢疾
E.坏死性小肠炎


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237、单项选择题  女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 应该采取的合理治疗措施是()

A.积极对症治疗
B.服碱性药,减轻尿路刺激症状
C.用抗真菌药
D.联合应用抗生素,作局部处理
E.抗结核治疗


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238、单项选择题  

正常精液检查不正确的是()
 

A.精液量4ml
B.液化时间为28分钟
C.a、b级精子活动力为40%
D.异常形态精子为11%
E.精子计数为100×109/L


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239、单项选择题  男性,20岁,右膝关节疼痛、肿胀,下蹲起立感困难,伴有低热、盗汗,食欲下降,活动后关节痛加重,最可能的疾病是()

A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.痛风关节炎
D.关节结核
E.外伤性关节炎


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240、单项选择题  女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。 如果出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是()

A.坚硬、无压痛、表面突出
B.稍硬、无压痛、表面光滑
C.稍硬、大小不等、相互粘连
D.橡皮样感、压痛、易推动
E.橡皮样感、无压痛、不易推动


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241、单项选择题  男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 下列哪组纠正试验能诊断血友病A()

A.正常新鲜血浆能纠正
B.正常新鲜血浆不能纠正
C.正常血清能纠正,正常人新鲜血浆能纠正
D.正常血清不能纠正,正常吸附血浆能纠正
E.正常血清能纠正,正常吸附血浆不能纠正


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242、单项选择题  

提示患者曾发生心肌梗死的心电图表现为()
 

A.QRS低电压
B.电轴显著左偏
C.V3~V5导联Q波>0.03秒
D.V4~V6导联ST段压低>0.1mV
E.V3~V5呈冠状T波


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243、单项选择题  下列疾病所致的腹泻不属于泌性腹泻的是()

A.慢性肠炎
B.胃泌素瘤
C.肠易激综合征
D.霍乱
E.血管活性肽瘤


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244、单项选择题  男性,50岁,持续性腹泻1年,每日4~5次黄色稀水便或糊状便,食欲明显下降,1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体:全身消瘦,皮肤干燥,腹部轻度膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未及,双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是()

A.慢性肾炎
B.营养不良性水肿
C.慢性肾盂肾炎
D.黏液性水肿
E.老年性水肿


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245、单项选择题  引起颈椎活动受限的疾病不包括()

A.颈肌纤维组织炎
B.先天性斜颈
C.颈椎病
D.颈椎骨折
E.颈椎结核


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246、单项选择题  尿17-OHCS增高见于()

A.库欣综合征
B.Addison病
C.腺垂体功能减退症
D.肝硬化
E.甲状腺功能减退症


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247、单项选择题  不属于胃镜检查的并发症是()

A.下颌关节脱位
B.食管或胃穿孔
C.腮腺肿大
D.心动过速
E.心搏骤停


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248、单项选择题  男,45岁,近2个月来,常于餐后出现饥饿感、手抖,心悸、出汗,为确诊糖尿病,最有价值的检查为()

A.症状发作时的胰岛素水平
B.24小时尿糖测定
C.空腹血糖
D.胰岛素释放试验
E.糖基化血红蛋白


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249、单项选择题  下列最易引起阿-斯综合征的情况是()

A.心房扑动伴2:1传导
B.阵发性室上性心动过速
C.非阵发性室性心动过速
D.三度房室传导阻滞
E.窦性心动过速


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250、单项选择题  抗体主要存在于血清琼脂电泳的()

A.α-球蛋白区
B.β-球蛋白区
C.γ-球蛋白区
D.巨球蛋白区
E.白蛋白区


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251、单项选择题  某3岁患儿,额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形,颈部静脉充盈,对比之下颜面很小,双目下视,巩膜外露。该患儿最可能的疾病是()

A.呆小症
B.佝偻病
C.先天性梅毒
D.Down病
E.脑积水


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252、单项选择题  舌前2/3味觉丧失提示有损害的神经是()

A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.副神经
E.三叉神经


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253、单项选择题  轻度低钾血症是指血清钾为()

A.2.5mmol/L
B.2.5~3.0mmol/L
C.3.0~3.5mmol/L
D.3.5~4.0mmol/L
E.4.0~4.5mmol/L


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254、单项选择题  腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成,体表的腹部上界是由哪一标志组成()

A.胸骨体
B.胸骨角
C.第12肋骨
D.两侧肋弓下缘
E.两侧季肋部


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255、单项选择题  肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是()

A.有无肝肿大
B.有无腹水
C.有无颈静脉怒张
D.有无肝功能异常
E.有无下肢水肿


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256、单项选择题  在腹部触诊中,下列哪一种体征的检查手法不属于浅部触诊法()

A.浅表压痛
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.搏动
E.腹块


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257、单项选择题  

诊断AMI的最佳血清酶学指标是()
 

A.AST
B.ALT
C.LDH1
D.CK
E.CK-MB


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258、单项选择题  生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是()

A.直接检测法
B.培养法
C.改良组织培养法
D.细胞学法
E.血清学方法


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259、单项选择题  正常人射精30~60分钟内精子活动率为()

A.40%~50%
B.50%~60%
C.60%-70%
D.70%~80%
E.80%~90%


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260、单项选择题  女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者若出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能为()

A.右颏下淋巴结群
B.左颈前淋巴结群
C.右颈后淋巴结群
D.左锁骨上窝淋巴结群
E.右锁骨上窝淋巴结群


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261、单项选择题  对诊断冠心病的危险性较血清TC、TG、HDL、LDL更有价值的apoA-Ⅰ/apoB比值应小于()

A.5
B.4
C.3
D.2
E.1


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262、单项选择题& nbsp; 慢性肾功能不全尿毒症期,肌酐(Cr)应为()

A.>445μmol/L
B.>178μmol/L
C.>1800μmol/L
D.>278μmol/L
E.>470μmol/L


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263、单项选择题  下列可引起胆汁淤积性黄疸的疾病是()

A.病毒性肝炎
B.药物性肝炎
C.钩端螺旋体病
D.毛细胆管型病毒性肝炎
E.流行性出血热


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264、单项选择题  局限性水肿常见于()

A.心力衰竭
B.肝硬化
C.肾病综合征
D.局部静脉回流受阻
E.血管神经性水肿


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265、单项选择题  女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。 如考虑主动脉瓣关闭不全,最重要的体征是()

A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音
B.心尖部有舒张期滚筒样杂音
C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
D.肺动脉瓣区第2心音亢进
E.心前区有开放拍击音


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266、单项选择题  储存延迟型糖耐量曲线常见于()

A.胃切除
B.肢端肥大症
C.肾上腺皮质功能亢进症
D.皮质醇增多症
E.2型糖尿病


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267、单项选择题  舞蹈样运动准确的描述是()

A.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
B.手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作
C.肌肉松软,伸屈其肢体时阻力低,关节运动范围扩大
D.做鬼脸、转颈、耸肩
E.面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动


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268、单项选择题  血尿伴肾绞痛最常见的疾病是()

A.肾小球肾炎
B.肾结核
C.膀胱结石
D.输尿管结石
E.多囊肾


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269、单项选择题  外周血网织红细胞百分数为10%,首先可排除的是()

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.急性失血性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞贫血


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270、单项选择题  对于血清学实验下列说法正确的是()

A.血清学诊断适用于疾病的早期诊断
B.单份血清一般就可以确诊
C.患者血清内若出现IgG则表示患者为原发性感染
D.在做血清学诊断时一般在病程早期和晚期分别采集血清标本2~3份检查
E.血清学诊断对于某些病原体不能培养的疾病无法提供诊断依据


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271、单项选择题  女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。 进一步做哪项检查有助于确诊()

A.头部CT
B.胃肠镜
C.血常规
D.血浆中相关激素水平测定
E.妇科彩超


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272、单项选择题  男性,20岁。活动后心悸、气急2个月,腹部检查肝脏肿大,质地中等,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,腹部移动性浊音阳性,下肢凹陷性水肿,你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断()

A.肝硬化腹水
B.原发性肝癌伴腹水
C.肝结核伴结核性腹膜炎
D.肾病综合征伴腹水
E.右心衰竭、肝淤血伴腹水


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273、单项选择题  胸部病变区域叩诊浊音常见于下列哪一种疾病()

A.支气管肺囊肿
B.肺结核空洞形成
C.肺大疱
D.大叶性肺炎
E.支气管哮喘


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274、单项选择题  检测抗核抗体常用的检测方法是()

A.ELISA
B.RIA
C.间接免疫荧光法
D.免疫电泳
E.免疫比浊


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275、单项选择题  

CD34+、CD19+细胞主要见于()

A.全能造血干细胞
B.B淋巴细胞系祖细胞
C.T淋巴细胞系祖细胞
D.髓系造血干细胞
E.粒-单核系祖细胞


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276、单项选择题  

男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。

腹水的性质为()

A.漏出液
B.脓性
C.淋巴液
D.渗出液
E.低蛋白液


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277、单项选择题  腹部叩诊时移动性浊音阳性,是下列哪一种病症()

A.幽门梗阻
B.急性胃扩张
C.巨大卵巢囊肿
D.腹腔内有游离腹水
E.尿潴留


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278、单项选择题  肝中含量最少的酶是()

A.天冬氨酸氨基转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌酸激酶
D.丙氨酸氨基转移酶
E.γ-谷氨酰转移酶


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279、单项选择题  患者,女性,55岁,2小时前上楼突感胸骨后疼痛,伴大汗淋漓,不能自行缓解,既往无特殊病史,入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死,其最先恢复的是()

A.AST
B.LD
C.ALT
D.CK-MB
E.α-HBDH


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280、单项选择题  某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时,内生肌酐清除率至少降至()

A.20%
B.10%
C.30%
D.50%
E.70%


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281、单项选择题  符合深昏迷的是()

A.对于剧烈刺激可出现防御反射
B.角膜反射减弱
C.深、浅反射消失
D.瞳孔对光反射迟钝
E.吞咽反射存在


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282、单项选择题  下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症()

A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.难治性溃疡


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283、单项选择题  淀粉酶增高最常见的原因是()

A.急性胰腺炎
B.胰腺癌
C.腮腺炎
D.慢性胰腺炎
E.急性胆囊炎


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284、单项选择题  常出现口唇单纯疱疹的疾病是()

A.大叶性肺炎
B.支气管哮喘
C.慢性失血性贫血
D.慢性支气管炎
E.肝炎


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285、单项选择题  痉挛状态是指()

A.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加
B.在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱
C.伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作


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286、单项选择题  属于鳞状上皮内病变的是()

A.滴虫感染
B.放射线损伤
C.HSIL
D.萎缩
E.NILM


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287、单项选择题  下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是()

A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度
B.脑肿瘤的疼痛多为重度
C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛
D.有时神经功能性头痛多颇剧烈
E.头痛程度与病情轻重呈平等关系


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288、单项选择题  女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。 其肺动脉瓣区杂音最可能为()

A.肺动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C.Graham-Steell杂音
D.动脉导管未闭
E.风湿活动


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289、单项选择题  女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害,需进一步注意是否()

A.微笑或露齿时口角不偏,鼓腮及吹口哨时右侧漏气
B.微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气
C.微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气
D.微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气
E.微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气


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290、单项选择题  诊断AMI特异性最高的是()

A.CK-MB
B.Mb
C.LD
D.cTnT
E.FABP


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291、单项选择题  肺总量减少最少见于()

A.肺水肿
B.张力性气胸
C.大量胸腔积液
D.阻塞性肺不张
E.阻塞性肺气肿


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292、单项选择题  单侧上睑下垂见于()

A.动眼神经麻痹
B.先天性上睑下垂
C.重症肌无力
D.面神经麻痹
E.视神经萎缩


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293、单项选择题  符合昏睡定义的是()

A.不能被唤醒
B.不能回答问题
C.回答问话含糊
D.角膜反射消失
E.眼球无转动


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294、单项选择题  隐匿性旁路是指()

A.QRS起始部无预激波
B.PR间期<0.12秒
C.房室旁路仅有前向传导功能
D.房室旁路仅有逆向传导功能
E.既可前向传导,又可逆向传导


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295、单项选择题  诊断AMI的确定性标志物是()

A.LD
B.Mb
C.FABP
D.cTnT
E.CK-MB


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296、单项选择题  关于咯血与呕血的鉴别,下列叙述错误的是()

A.咯血见于呼吸道疾病
B.出血方式不同,咯血为咯出,呕血为呕出,可为喷射状
C.咯出的血为碱性,呕出的血为酸性
D.咯血血中混有痰泡沫,呕血血中混有食物残渣、胃液
E.出现黑便就可肯定是胃溃疡


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297、单项选择题  遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于()

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.50%


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298、单项选择题  关于肿瘤标志物正确的是()

A.目前主要用于肿瘤的诊断
B.目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后
C.在同一种肿瘤中不能同时出现两种及两种以上肿瘤标志阳性
D.不同的肿瘤中,血清浓度升高的肿瘤标志一定不同
E.肿瘤标志血清浓度升高一般与影像学检查异常同时出现


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299、单项选择题  下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)()

A.血小板减少和血小板生存时间缩短
B.发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关
C.实验室检查示:血小板数减少伴PT、APTT异常
D.MAIPA试验也可阳性
E.骨髓涂片显示:巨核细胞增生伴成熟障碍


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300、单项选择题  

女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。

该例最可能的诊断是()

A.TTP
B.ITP
C.巨大血小板综合征
D.血友病
E.DIC


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