1、单项选择题 齐多夫定AZT(Zidovudin)()
A.免疫调节剂 B.β-内酰胺酶抑制剂 C.蛋白酶抑制剂 D.核苷类逆转录酶抑制剂 E.非核苷类逆转录酶抑制剂
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2、单项选择题 20岁农民,因高烧伴呕吐2天于8月入院。查:神清,面潮红,结膜充血,胸前有散在性出血点,颈软,周围血WBC11.0×109/L,N0.75,有异型淋巴细胞,尿蛋白++,发病前2周曾到某地参加水利建设。最可能的诊断是()
A.钩体病 B.流行性脑脊髓膜炎 C.肾综合征出血热 D.败血症 E.伤寒
3、单项选择题 下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性()
A.属奈瑟菌属,革兰染色阳性 B.能产生毒力较强的外毒素 C.在脑脊液及瘀点涂片中,该菌多在中性粒细胞外,少数在细胞内 D.抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶 E.在含胆汁的培养基上生长良好
4、单项选择题 某肝炎患者血清HBsAg(+),HBeAg(+),说明此病人:()
A.无传染性 B.有一定免疫力 C.病情稳定 D.已处于恢复期 E.有较大的传染性
5、单项选择题 下列哪项不属于传染病流行病学资料内容()
A.年龄、性别 B.卫生习惯 C.预防接种史 D.发病季节 E.热型
6、单项选择题 钩端螺旋体病的治疗药物宜首选:()
A.青霉素 B.链霉素 C.四环素 D.庆大霉素 E.糖皮质激素
7、单项选择题 典型霍乱大便的特点为:()
A.血水样便 B.米泔水样便 C.脓血便 D.果酱样便
8、单项选择题 暴发型流脑的发病机理主要是由于()
A.内毒素所致DIC B.脑膜炎球菌直接引起广泛的血管内皮损害 C.内毒素所致的急性微循环障碍 D.急性肾上腺皮质功能衰竭 E.内毒素所致脑水肿、颅内高压
9、单项选择题 艾滋病最常见的机会性感染是:()
A.口腔念珠菌病 B.卡氏肺孢子虫肺炎 C.外阴部疱疹病毒感染 D.疱疹性直肠炎 E.巨细胞病毒性视网膜炎
10、问答题 简述暴发型肝炎的临床表现。
11、单项选择题 日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的:()
A.尾蚴 B.童虫 C.成虫 D.虫卵 E.毛蚴
12、单项选择题 某地钩体病流行后三个月左右,有一病人突然出现偏瘫,失语,短暂发作多次,脑脊液补体结合试验(+),此种情况最可能为钩体病的()
A.后遗症 B.后发热 C.反应性脑膜炎 D.脑膜脑炎 E.闭塞性脑动脉炎
13、单项选择题 下列哪种传染病不属于血液-体液隔离的传染病:()
A.乙型肝炎 B.戊型肝炎 C.疟疾 D.艾滋病 E.甲型肝炎
14、单项选择题 流脑和乙脑的重要鉴别点是()
A.发病季节 B.意识障碍程度 C.皮肤、粘膜的淤点淤斑 D.脑膜刺激征是否明显 E.血白细胞总数是否增高
15、单项选择题 AIDS并发的巨细胞病毒感染()
A.青霉素 B.氟康唑 C.更昔洛韦 D.螺旋霉素 E.复方磺胺甲基异恶唑(复方新诺明)
16、单项选择题 脑膜炎球菌的主要致病因素是()
A.内毒素 B.外毒素 C.肠毒素 D.直接致组织坏死作用 E.神经毒素
17、问答题 手足口病聚集性疫情标准?
18、多项选择题 隐性感染同潜伏性感染的共同特征是:()
A.病原体仅限于人体内某一局部 B.可不出现临床症状 C.能经病原学和免疫学检测发现 D.不断将病原体排出体外 E.是主要的传染源
19、单项选择题 艾滋病的传播途径不包括()
A.输血 B.吸毒共用针具 C.母婴 D.蚊虫叮咬 E.性传播
20、填空题 发热伴血小板减少综合症病例以(),(),()为主要特点。
21、多项选择题 关于出血热患者的透析疗法指征,下列哪项是正确的?()
A.尿毒症 B.高血钾 C.高血压,肺水肿 D.高血容量综合征 E.颅内出血
22、单项选择题 奈韦拉平(nevirapine)()
23、单项选择题 李某被诊断为慢性无症状乙型肝 91exam .org炎病毒携带者,对其采取的下列保健措施中哪项不对:()
A.全休半年 B.加强锻炼,提高机体免疫功能,忌饮酒 C.适当隔离 D.避免频繁暴露于肝炎病毒 E.加强随访
24、单项选择题 拉米夫定()
A.核苷类逆转录酶抑制剂 B.蛋白酶抑制剂 C.两者均有 D.两者均无
25、判断题 预防饮水型氟中毒最好的措施是多吃蔬菜、水果。
26、多项选择题 HIV可以感染的细胞有:()
A.骨髓干细胞 B.小神经胶质细胞 C.B淋巴细胞 D.CD4T细胞 E.单核一巨噬细胞
27、单项选择题 下列水痘病人的治疗措施错误的是()
A.加强皮肤护理 B.预防继发细菌感染 C.对症治疗 D.皮疹广泛时加用激素 E.疱疹破溃处可涂2%龙胆紫及抗生素软膏
28、单项选择题 关于人工主动免疫,正确的是()
A.将免疫血清注入人体 B.常用制剂有抗毒血清 C.是控制以至最终消灭某种传染病的重要措施 D.主要用于治疗或对接触者的紧急预防 E.使人体迅速获得免疫力
29、单项选择题 严重毒血症时应用肾上腺皮质激素,这一治疗属于()
A.病原治疗 B.特效治疗 C.支持治疗 D.对症治疗 E.康复治疗
30、多项选择题 流行性出血热的传播途径为:()
A.虫媒传播 B.消化道传播 C.母婴传播 D.接触传播 E.呼吸道传播
31、单项选择题 钩端螺旋体病的最早期临床表现是()
A.长期持续性高热 B.发热,咳嗽,咯血 C.发热头痛,结膜充血,腓肠肌痛 D.发热,恶心,呕吐,腹痛 E.发热,咳嗽,无尿
32、多项选择题 艾滋病最重要的传染源是:()
A.隐性感染者 B.潜伏性感染者 C.无症状病毒携带者 D.急性感染期病人 E.艾滋病期病人
33、多项选择题 HIV感染的Ⅳ期可以出现的临床表现有:()
A.各种机会性感染 B.卡氏肉瘤 C:体质性疾病 D.神经系统症状 E.继发肿瘤
34、单项选择题 王某,单项血清HBsAg(+),其防止家人感染的最有效措施为:()
A.家中做到分餐制 B.衣被、用具单独使用 C.坚持餐前、便后洗手 D.家中用物及地面每日使用消毒液擦拭一遍 E.进行乙肝疫苗预防接种
35、问答题 请分期简述急性黄疸型肝炎的临床表现。
36、单项选择题 某幼儿园发现一例麻疹患儿,对该幼儿园易感儿于5天内肌注以下何种制剂为最佳:()
A.母亲全血 B.丙种球蛋白 C.母血浆 D.胎盘球蛋白 E.麻疹疫苗
37、单项选择题 5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。体查:间有躁动不安,全身有散在性出血点。血压正常,对光反应好,瞳孔等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(-);诊断为流脑,应属于哪一型()
A.普通型 B.轻型 C.暴发型休克 D.暴发型脑膜脑炎型 E.暴发型混合型
38、单项选择题 某伤寒患者经氯霉素治疗后体温正常,一周后体温再次升高,血培养阳性;这种情况属于:()
A.复发 B.再燃 C.重复感染 D.混合感染 E.再感染
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39、问答题 传染病的基本特征
40、单项选择题 甲型、戊型肝炎爆发或流行时应采取的措施()
A.及时发现病人、尽快隔离、及时报告,密切注意疫情动态,疫点消毒 B.流行病学调查 C.甲型肝炎密切接触者可接种普通免疫球蛋白,对周围人群可接种甲肝疫苗 D.以上全对
41、单项选择题 预防乙肝最主要的措施是:()
A.接种乙肝疫苗 B.隔离治疗病人 C.消灭苍蝇蟑螂 D.加强医院内消毒和献血员筛检 E.接种丙种球蛋白
42、单项选择题 某小学发现一例流脑患者,经对该校师生检查发现,有19人咽拭子培养发现有脑膜炎双球菌生长,这19位师生属于()
A.病人 B.病原携带状态 C.隐性感染 D.潜伏性感染 E.显形感染
43、单项选择题 干扰素()
44、单项选择题 弓形虫病()
45、问答题 流行性腮腺炎疑似病例、临床诊断病例的诊断依据?
46、单项选择题 病原体在局部生长繁殖,不断分泌外毒素或菌体崩溃释放内毒素,进入血流,引起全身重度症状属于()
A.毒血症 B.菌血症 C.败血症 D.脓毒败血症 E.以上都不是
47、单项选择题 我国法定的传染病分为()
A.2大类25种 B.2大类35种 C.3大类25种 D.3大类30种 E.3大类35种
48、填空题 《中华人民共和国传染病防治法》规定和管理的传染病共三类()种,分为甲类()种、乙类()种、丙类()种。
49、多项选择题 目前抗HIV的药物有:()
A.蛋白酶抑制剂 B.戊烷脒 C.博莱霉素 D.核苷类逆转录酶抑制剂 E.非核苷类逆转录酶抑制剂
50、单项选择题 决定传染病隔离期限的重要依据是()
A.疾病传播途径 B.疾病的病程 C.疾病的严重程度 D.病人的免疫状态 E.以上均不是
51、单项选择题 下列哪项不为传染源()
A.显性感染 B.隐性感染 C.潜伏性感染 D.病原携带状态 E.受感染的动物
52、单项选择题 在我国最常见的疟疾类型是:()
A.间日疟 B.恶性疟 C.三日疟 D.卵形疟 E.输血后疟
53、单项选择题 一水痘患儿,对其皮疹的处理措施不正确的是()
A.可用0.25%冰片炉甘石洗剂涂擦止痒 B.设法分散幼儿注意力,减少应瘙痒引起的烦躁不安 C.适当口服抗组织胺药物止痒 D.避免患儿抓破皮疹 E.口服抗生素预防继发感染
54、单项选择题 HIV不可以用下列哪种方法消毒:()
A.75%乙醇 B.紫外线 C.焚烧 D.0.2%的次氯酸钠 E.高压湿热消毒法
55、判断题 流感样病例是指腋下体温≥40℃的发热病例
56、单项选择题 患儿4岁,发热、抽搐、呕吐。体温40℃,血压30/20/毫米汞柱;面色苍白,四肢冷,颈软。心肺正常;血象:白细胞21000个/立方毫米,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%,脑脊液压力140毫米汞柱,蛋白30毫克、白细胞8个/立方毫米。诊断应考虑()
A.流行性乙型脑炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.中毒性痢疾 D.流行性感冒 E.脑性疟疾
57、多项选择题 某患者疑诊肾综合征出血热,血象检查会出现哪些改变:()
A.白细胞总数增高 B.中性粒细胞增高 C.淋巴细胞增高 D.出现异常淋巴细胞 E.血小板减少
58、单项选择题 齐多夫定()
59、单项选择题 关于传染病的基本特征哪项是错的()
A、有病原体 B、有传染性 C、有流行性 D、某些传染病有地方性和季节性 E、病后均有巩固免疫力
60、单项选择题 传染源向四周散播病原体所能波及的范围称作()
A、传染过程 B、流行过程 C、疫源地 D、自然疫源地 E、以上均不是
61、多项选择题 有关HIV感染Ⅱ期正确的描述是:()
A.为无症状感染期 B.时间不长于2年 C.全身有多组淋巴结肿大 D.有传染性 E.血中能检测到HIV及其核心蛋白和包膜蛋白的抗体
62、单项选择题 司他夫定(stavudine)()
63、单项选择题 苏某在护理病人时,手被乙肝病人血液感染的针刺破,此时应采取的保护性措施是:()
A.局部涂酒精消毒 B.立即肌注丙种球蛋白 C.注射乙肝疫苗 D.反复用肥皂及清水洗手 E.立即注射乙肝免疫球蛋白并全程注射乙肝疫苗
64、填空题 艾滋病的传染源是()、()。
65、单项选择题 艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的()
A.B-淋巴细胞 B.辅助性T-淋巴细胞 C.单核-巨嗜细胞 D.自然杀伤细胞 E.中性粒细胞
66、单项选择题 传染病流行必须具备的三个环节是()
A.传染源、传播途径和健康人 B.病人、传播途径和人群 C.传染源、传播途径和易感人群 D.病原体携带者、传播途径和易感人群 E.受感染的人和动物、易感人群
67、单项选择题 当一个地区某病的发病率明显超过该病往年一般发病率水平时称作()
A、散发 B、暴发 C、流行 D、大流行
68、多项选择题 诊断HIV感染的实验室检查包括:()
A.CD4T细胞和总淋巴细胞计数 B.用定量PCR法检测或支链DNA分析做HIV定量 C.HIVRNA检测 D.抗HIV抗体检测:p24和gpl20抗体 E.HIV抗原检测:p24抗原
69、填空题 布氏杆菌病主要经()传染,以()为主要表现。
70、单项选择题 6个月患儿,高热3天,体温40℃,血培养伤寒杆菌(+),肥达反应“H”、“O”均(-)。应考虑:()
A.伤寒携带者 B.逍遥型伤寒 C.普通型伤寒 D.菌血症 E.非伤寒感染
71、单项选择题 手足口病好发于哪些人群()
A、5岁以下儿童 B、成人 C、学龄儿童 D、人群普遍易感
72、单项选择题 非特异性的全身反应症状始见于传染病的()
A.潜伏期 B.前驱期 C.症状明显期 D.恢复期 E.以上都不是
73、单项选择题 阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的:()
A.溶组织内阿米巴的机械性损伤 B.溶组织内阿米巴释放的毒素 C.迟发型变态反应 D.溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏 E.继发感染
74、单项选择题 关于HBV感染者的管理,下列哪项是错的()
A.急性乙型肝炎者隔离至起病后3周 B.慢性乙型肝炎者隔离至HBsAg转阴 C.HBsAg携带者应进一步检 HBeAg,如阳性按慢性肝炎处理 D.单纯HBsAg阳性者不得献血 E.单纯HBsAg阳性者不得从事饮食、托幼工作
75、单项选择题 有关HIV感染临床Ⅳ期的描述,下列哪项是错误的:()
A.出现严重的临床免疫缺陷,导致各种机会性病原体感染 B.免疫缺陷并发其他的疾病,如慢性淋巴性间质性肺炎 C.出现体质性疾病,但淋巴结肿大在此期表现不明显 D.出现神经系统症状 E.因免疫缺陷而继发肿瘤,如卡氏肉瘤、非霍奇金病等
76、单项选择题 AIDS并发的卡氏肺孢子虫肺炎()
77、问答题 试述传染病感染过程中可能出现哪几种表现。
78、多项选择题 HIV感染的高危人群有:()
A.在同一办公室办公者 B.性乱交者 C.同性恋者 D.住同一宿舍者 E.静脉吸毒者
79、单项选择题 拉米夫定(1amivudine)()
80、单项选择题 根据中华人民共和国传染病防治法,城镇和农村要求于发现霍乱后多少时间内上报:()
A.3小时和6小时 B.6小时和12小时 C.12小时和24小时 D.24小时和48小时 E.48小时和72小时
81、单项选择题 奈韦拉平()
82、判断题 手足口病潜伏期为7-10天,伴有38℃左右的发热
83、单项选择题 发热3天,伴全身酸痛,腹股沟部淋巴结肿大,血凝溶试验1:400,当晚给予青霉素80万肌注,次晨仍出现烦燥不安,呼吸困难。查体:T40℃,R42次/分,P130次/分,双肺呼吸音粗,有散在干湿性罗音。下列措施何种不妥?()
A.加大青霉素剂量并伍用庆大霉素 B.物理降温 C.镇静剂 D.即刻氢化考的松静滴或缓慢静注 E.酌用强心剂
84、填空题 风疹是由()引起的急性传染病,通过()和()传播,也可经()传播,使胎儿受感染导致CRS。
85、单项选择题 确诊疟疾最简便而迅速的方法是:()
A.血涂片 B.血培养 C.骨髓培养 D.骨髓涂片 E.酶联免疫吸附试验
86、单项选择题 自疟疾非流行区到海南旅游,预防措施可采取:()
A.乙胺嘧啶25mg,每周1次 B.氯喹0.3g,每周1次 C.哌喹0.6g,2~4周1次 D.甲氟喹0.25g,每周1次 E.周效磺胺0.5g,每周1次
87、单项选择题 印地那韦()
88、单项选择题 印地那韦(indinavir)()
89、多项选择题 流行性出血热低血压期血象变化特征有:()
A.可见异型淋巴细胞 B.白细胞总数增高 C.血小板降低 D.血红蛋白下降 E.中性粒细胞增高
90、多项选择题 有关HIV感染后的描述,正确的是:()
A.感染HIV后,血清中即可检测出HIV抗体 B.有抗体的血清仍具有传染性 C.HIV感染人体后能产生抗体,但中和抗体少,且抗病毒作用弱 D.在血清中可以同时存在抗体与病毒 E.HIV感染人体后能产生抗体,但不能产生中和抗体
91、填空题 手足口病的皮疹具有四不特征,分别是()、()、()、()。
92、判断题 喹诺酮类是目前治疗菌痢较理想的药物。
93、单项选择题 间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是:()
A.氯喹+乙胺嘧啶 B.氯喹+伯氨喹啉 C.奎宁+乙胺嘧啶 D.奎宁+伯氨喹啉 E.青蒿素+伯氨喹啉
94、单项选择题 AIDS并发的隐球菌脑膜炎()
95、单项选择题 聚集性不明原因肺炎病例是指两周内发生的有流行病学相关性的例以上的不明原因肺炎病例。()
A.2例及以上 B.3例及以上 C.4例及以上 D.5例及以上
96、单项选择题 女,20岁,民工,急起腹泻、呕吐6小时,共吐泻30余次,开始为黄色稀便,后转为清水样便,就诊时大便已无法计数,呈米泔水样。体查:体温36.5℃,脉搏110次/分,血压9.1/6.1kPa(68/46mmHg)。大便常规:米泔水样,RBC0-2个/HP,WBC0-3个/HP。大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是:()
A.中毒性痢疾 B.细菌性食物中毒 C.霍乱 D.病毒性肝炎 E.化学性食物中毒
97、多项选择题 流行性出血热发热期三痛症状为:()
A.头痛 B.腓肠肌痛 C.胸痛 D.眼眶痛 E.腰痛
98、单项选择题 我国法定的甲类传染病包括()
A.鼠疫、霍乱 B.鼠疫、霍乱、天花 C.鼠疫、霍乱、爱滋病 D.天花、霍乱 E.鼠疫、霍乱、天花、爱滋病
99、单项选择题 关于黑尿热的原因,下列哪项是错误的:()
A.患者红细胞缺乏G-6-PD B.与抗疟药,特别是伯氨喹啉有关 C.与奎宁无关 D.与疟原虫释出的毒素有关 E.与人体过敏反应有关
100、单项选择题 AIDS并发的隐孢子虫感染()
101、单项选择题 钩虫病贫血的主要原因是()
A.钩虫的有毒物质抑制造血功能 B.胃肠功能紊乱致吸收不良 C.异嗜症致营养摄入减少 D.慢性失血致体内铁储备损耗过多 E.以上都不是
102、单项选择题 某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。应首先采取的诊断措施是()
A.腰穿 B.血培养 C.灌肠直肠拭子送验 D.查尿常规 E.查血常规
103、单项选择题 日本血吸虫成虫主要寄生于人体哪一部位:()
A.肝 B.结肠壁 C.肺 D.肠系膜上静脉 E.肠系膜下静脉
104、多项选择题 HBeAg(+)的正确概念是:()
A.病毒复制活跃的指标 B.传染性大的指标 C.病情严重的标志 D.相应的抗体属保护性抗体 E.是病毒外壳的成分之一
105、单项选择题 传染病的基本特征不包括下列哪项()
A.有病原体 B.有传染源 C.有流行病学特征 D.有感染后免疫 E.有发热
106、单项选择题 菌痢的病原体属于:()
A.志贺菌属 B.沙门菌属 C.类志贺毗邻单胞菌属 D.弧菌属 E.弯曲菌属
107、多项选择题 治疗乙脑应把住的三关是:()
A.高热 B.惊厥 C.循环衰竭 D.呼吸衰竭 E.昏迷
108、单项选择题 HIV主要感染下列哪种细胞:()
A.神经胶质细胞 B.单核细胞 C.CD4淋巴细胞 D.B淋巴细胞 E.皮肤上皮细胞
109、单项选择题 关于使用抗生素的注意事项哪项是错的()
A.严格掌握抗生素的适应症 B.有条件时用药前应做细菌培养和药物敏感试验 C.用药要适当,疗程要充分 D.密切注意药物的副作用和毒性反应 E.发热性传染病应及早使用抗生素治疗
110、单项选择题 流感样病例标本采集完成后应保存在()
A.常温 B.4℃ C.-20℃ D.-70℃
111、单项选择题 典型急性菌痢病人大便呈()
A.米泔水样便 B.柏油样便 C.灰陶土样便 D.少量脓血便 E.果酱样腥臭便
112、单项选择题 下列哪项不属于疫源性疾病()
A.伤寒 B.肾综合征出血热 C.钩端螺旋体病 D.鼠疫 E.血吸虫病
113、单项选择题 治疗血吸虫病的首选药物是:()
A.酒石酸锑钾 B.血防846 C.硝硫氰胺 D.呋喃丙胺 E.吡喹酮
114、单项选择题 患者,在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年,但其他无任何不适感觉,其他各项体检及化验均正常。该患者属于:()
A.显性感染 B.潜伏性感染 C.隐性感染 D.病原携带状态 E.病原体被清除
115、填空题 人粒细胞无形体病急性起病,主要症状为发热(),可高达40℃以上。
116、单项选择题 眼结合膜充血()
A.流行性出血热 B.钩端螺旋体病 C.两者均有 D.两者均无
117、单项选择题 3岁女孩发热5天,伴流涕、咳嗽、纳差、双眼结膜充血。病后第四天从耳后、颈部出现皮疹,现已蔓延至躯干。现可见皮疹呈红色,稍隆起于皮面,压之退色,疹间皮肤正常。该患儿的皮疹属于:()
A.红斑疹 B.淤点 C.疱疹 D.寻麻疹 E.斑丘疹
118、单项选择题 我国预防血吸虫病的重点措施是:()
A.灭螺 B.普治 C.灭螺和普治 D.粪便和水源管理 E.保护易感人群
119、单项选择题 HIV不会通过下列哪种途径传播:()
A.性接触 B.共用注射器注射 C.母婴 D.输血 E.握手
120、单项选择题 球结合膜水肿()
121、判断题 被感染艾滋病病毒后后应该就地隔离。
122、单项选择题 对艾滋病人和艾滋病病毒感染者应采取的隔离措施是()
A.接触隔离 B.呼吸道隔离 C.肠道隔离 D.虫媒隔离 E.血液、体液隔离
123、多项选择题 HIV的传播途径有:()
A.性接触 B.人工受精 C.与感染者握手 D.注射 E.母婴
124、单项选择题 钩端螺旋体病()
A.高血容量综合征 B.大出血 C.两者均有 D.两者均无
125、单项选择题 关于抗菌药物的应用原则,下列哪项是错的()
A、发热原因不明不能使用抗菌药物 B、病毒性疾病不宜用抗菌药物 C、提倡预防性应用抗菌药物 D、尽量避免在皮肤、粘膜等局部应用抗菌药物 E、应选用适当的给药方案、剂量和疗程
126、单项选择题 30岁某男,急性腹泻2天,黄色水样便,少许粘液,伴左下腹痛及里急后重。大便常规:黄色粘液便。RBC2-8/HP,WBC+/HP。最可能的诊断是()
A.阿米巴痢疾 B.菌痢 C.霍乱 D.伤寒 E.结肠癌