1、单项选择题 降钙素降低血钙和血磷的主要机制是（）
A.减弱溶骨过程，增强成骨过程，抑制肾小管的重吸收 B.增强溶骨过程，增强成骨过程，抑制肾小管的重吸收 C.增强溶骨过程，减弱成骨过程，抑制肾小管的重吸收 D.减弱溶骨过程，增强成骨过程，增强肾小管的重吸收 E.增强溶骨过程，减弱成骨过程，增强肾小管的重吸收
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2、单项选择题 对于功能性低血糖患者，为减少低血糖发作，下列哪项饮食调整是不对的（）
A.少食多餐 B.进较干食物 C.高蛋白饮食 D.高脂饮食 E.低纤维饮食
3、单项选择题 关于影响肺换气的因素的叙述，错误的是（）
A.气体扩散速率与呼吸膜厚度成反比 B.气体扩散速率与呼吸膜面积成正比 C.气体扩散速率与温度成正比 D.通气／血流比值减小不利于换气 E.通气／血流比值增大有利于换气
4、单项选择题 男，36岁，误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定。当晚突发气促，心悸、出汗、流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次/分，律齐。 导致第3天晚病情变化的主要原因是（）
A.服毒量过大 B.洗胃不彻底，毒物未被彻底清除 C.输液量过多过快 D.减量过早 E.甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强
5、单项选择题 强心苷增强心肌收缩力是通过（）
A.抑制迷走神经 B.促交感神经释放递质 C.抑制Na+-K+-ATP酶 D.兴奋心脏β受体 E.激活心肌细胞膜钙通道
6、单项选择题 中度有机磷杀虫药中毒血胆碱酯酶活力值（）
A.80% B.70%～50% C.50%～30% D.70%以上 E.30%以下
7、单项选择题 对丘脑特异投射系统的叙述中，错误的是（）
A.投射至皮质特定区域，有点对点的投射关系 B.其纤维主要终止于皮质第四层 C.引起特定感觉 D.激发大脑皮质发出传出神经冲动 E.切断特异传导通路的动物将出现昏睡
8、单项选择题 导致心源性休克的决定性因素是（）
A.心肌收缩力减退 B.过多使用止痛镇静剂 C.心律失常 D.血容量不足 E.剧烈的疼痛
9、单项选择题 一急性重度有机磷中毒患者，经抢救治疗半月，自觉症状消失，查体无阳性体征，痊愈出院。近日渐感四肢无力，双下肢行走困难。查体：四肢肌肉萎缩，双上肢肌力Ⅳ～Ⅴ级，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力降低。肌电图示周围神经病变。该患者最可能的诊断是（）
A.迟发性周围神经病 B.末梢神经炎 C.中毒性脑病后遗症 D.周期性瘫痪 E.脊髓前角病变
10、多项选择题 提示AMI的实验室指标有（）
A.肌红蛋白 B.心肌钙蛋白T C.C-反应蛋白 D.肌酸磷酸激酶 E.乳酸脱氢酶
11、单项选择题
休克时，若血压低，而中心静脉压>15cmH2O，最首要的处理是（）
A.使用强心剂 B.快速补充血容量 C.使用大剂量利尿药 D.应用缩血管药 E.使用大剂量糖皮质激素
12、单项选择题 女，38岁，今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体：体温36.7℃，血压12.O/8.OkPa（90/60mmHg），脉搏106次/分，深昏迷，呼吸时无蒜臭，皮肤多汗，瞳孔如针尖大小，对称，心率106次/分，律齐，双肺可闻及湿性啰音，神经系统检查无异常。最可能的诊断是（）
A.低血糖昏迷 B.安眠药中毒 C.脑血管意外 D.糖尿病酮症酸中毒昏迷 E.有机磷农药中毒
13、单项选择题 关于测定清除率的意义的叙述，错误的是（）
A.可以了解肾的功能 B.可以测定肾小球滤过率 C.可以测定肾血流量 D.可以推测肾小管的转运功能 E.不能推测肾小管的转运功能
14、单项选择题 遭遇电击时，最容易引起室颤的是（）
A.高压电 B.直流电 C.交流电50～60Hz/s D.交流电200～300Hz/s E.闪电
15、单项选择题 海洛因中毒最常见的死亡原因为（）
A.初染过量吸毒者 B.短期戒断后首次复吸 C.心理因素 D.合用其他毒品。 E.海洛因纯度和质量欠佳
16、单项选择题 患者为一农药灌装工，在无防护的情况下连续工作5h，衣物及皮肤均有农药沾染。下班后感头晕、恶心、呕吐、视物模糊、全身乏力，继之嗜睡、流涎、胸闷。查体：两肺听诊可闻及干性啰音，心脏听诊偶可闻及早搏，四肢肌肉震颤，伴发作性肢体抽搐。全血胆碱酯酶活力测定在正常范围。最可能的诊断是（）
A.机磷类杀虫药中毒 B.除虫菊酯类杀虫药中毒 C.杀虫脒中毒 D.机氯类杀虫药中毒 E.基甲酸酯类杀虫药中毒
17、单项选择题 经常性控制糖皮质激素分泌的是（）
A.TSH B.ACTH C.FSH D.LH E.GHRH
18、单项选择题 奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是（）
A.阻断H2受体而减少胃酸分泌 B.阻断促胃液素受体而减少胃酸分泌 C.抑制H+-K+-ATP酶而减少胃酸分泌 D.阻断M受体而减少胃酸分泌 E.中和胃酸，升高胃内容物pH值
19、单项选择题 中度出血性休克的失血量一般占总血容量的（）
A.<20% B.30%～20% C.40%～30% D.50%～40% E.>50%
20、多项选择题 普罗帕酮禁忌证()
A.无器质性心脏病窦性心动过缓 B.左室功能严重受损者 C.无器质性心脏病的室性心动过速 D.无器质性心脏病的室上性心动过速 E.疑冠心病者
21、多项选择题 一氧化碳中毒的治疗措施是（）
A.纠正缺氧 B.防治脑水肿 C.对症治疗 D.尽早用亚甲蓝 E.离开中毒环境
22、单项选择题 以下哪项不是院外急救的措施（）
A.心肺复苏 B.气管插管 C.骨折复位 D.止痛 E.搬运
23、多项选择题 急性心肌梗死并心源性休克应用血管扩张剂可能有益的指征是（）
A.补足血容量后，收缩压稳定保持在100mmHg B.左室充盈压显著增高 C.心排血量持续降低 D.附壁血栓形成 E.合并室间隔穿孔
24、单项选择题
急性重度有机磷杀虫药中毒患者，经抢救治疗后，于发病第3天胆碱能危像消失，“阿托品化"保持良好。此时，突感呼吸困难，睁眼、抬头无力。查体：神志清楚，听诊两肺呼吸音减弱，未闻及干、湿啰音，双侧病理征阳性，SaO2%为84%。该患者最可能的并发症是（）
A.急性中毒性脑病 B.有机磷杀虫药中毒“反跳” C.阿托品中毒 D.中间期肌无力综合征 E.迟发性周围神经病
25、多项选择题 解除气道梗阻可采用的方法有（）
A.腹部冲击法 B.胸部冲击法 C.手指清除异物法 D.舌上颌上提法 E.启动急救医疗服务体系，行心肺复苏
26、单项选择题 与能量代谢率的高低基本上成正比的是（）
A.体重 B.身高 C.体表面积 D.年龄 E.性别
27、单项选择题 对于原因不明的惊厥、抽搐患者，诊断毒鼠强中毒时，关于哪项鉴别诊断是错误的（）
A.脑部疾病所致继发性癫痫 B.破伤风、狂犬病惊厥等疾病 C.主要需与氟乙酰胺中毒鉴别 D.病毒性脑炎 E.不需要与精神分裂症、酒精性戒断综合征相鉴别
28、多项选择题 拟交感胺类血管活性药是（）
A.东莨菪碱 B.阿拉明 C.新福林 D.多巴胺 E.肾上腺素
29、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是（）
A.中枢兴奋剂，纠正酸中毒 B.纠正酸中毒，补充体液和电解质 C.纠正酸中毒，应用胰岛素 D.补充体液和电解质，应用胰岛素 E.应用中枢兴奋剂及胰岛素
30、单项选择题 下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因（）
A.呼吸中枢麻痹 B.呼吸肌麻痹 C.气道阻塞 D.肺泡弥散障碍 E.通风不良
31、单项选择题 脊髓是内脏反射活动的初级中枢，但不参与完成的反射是（）
A.发汗反射 B.肺扩张反射 C.排尿反射 D.排便反射 E.勃起反射
32、单项选择题 颤动或无脉性室性心动过速经电击除颤或肾上腺素治疗无效时，可给予大剂量的利多卡因，其剂量是（）
A.2mg/kg B.3mg/kg C.1.5mg/kg D.2.5mg/kg E.3.5mg/kg
33、单项选择题 临床上最常见的急性脑血管病是（）
A.脑出血 B.脑栓塞 C.脑血栓形成 D.高血压脑病 E.蛛网膜下腔出血
34、单项选择题 滤过分数是指（）
A.肾小球滤过率／肾血浆流量 B.肾小球滤过率／肾血流量 C.肾血浆流量／肾血流量 D.肾血流量／肾血浆流量 E.肾血流量／心排血量
35、单项选择题 对冠脉血流量进行调节的各种因素中，最重要的是（）
A.心肌本身的代谢水平 B.交感神经的兴奋程度 C.迷走神经的兴奋程度 D.肾上腺素和去甲肾上腺素的多少 E.血管紧张素的多少
36、多项选择题 控制躁动可选用的药物有（）
A.巴比妥酸盐 B.安定 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥钠 E.吗啡
37、单项选择题 关于脑电图的叙述，正确的是（）
A.是中枢神经系统各部位的综合电变化图 B.是皮质的自发电位变化图 C.正常成人安静、清醒、闭目时多为β波 D.兴奋、觉醒时多为α波 E.通常脑电图是直接在皮质表面引导的电位变化
38、单项选择题 多数淹溺患者猝死的主要原因为（）
A.呼吸衰竭 B.脑水肿 C.严重心律失常 D.休克 E.上消化道出血
39、单项选择题 下列有机磷的性状描述不正确的是（）
A.易挥发 B.呈淡黄色 C.多数为液体 D.有大蒜样气味 E.在碱性环境中稳定
40、单项选择题 最常用的包扎材料不包括什么（）
A.绷带 B.三角巾 C.四头巾 D.消毒纸巾 E.就便使用毛巾，手帕等
41、单项选择题 老年高血压患者饭后突发心前区剧痛，面色苍白，全身大汗淋漓，血压100/60mmHg，心率126次/分，最可能的诊断为（）
A.创伤性休克 B.神经性休克 C.失血性休克 D.过敏性休克 E.心源性休克
42、单项选择题 慢性中毒的特点（）
A.长时间吸收少量毒物 B.起病缓慢 C.病程长 D.症状可以不典型，缺乏中毒的特异性诊断指标 E.以上均是
43、单项选择题 引起神经细胞兴奋的阈电位是指细胞膜（）
A.对Ca2+通透性突然增大时的临界膜电位值 B.对K+通透性突然减小时的临界膜电位值 C.对K+通透性突然增大时的临界膜电位值 D.对Na+通透性突然增大时的临界膜电位值 E.对Na+通透性突然减小时的临界膜电位值
44、单项选择题 下列哪种离子被称为调节细胞功能的信使（）
A.Mg2+ B.Na+ C.K+ D.Ca2+
45、单项选择题
患者，女，23岁。气急、咳嗽、发绀，RR30次/分，BP100/60mmHg，动脉血气pH7.35，PaCO240mmHg，PaO245mmHg，拟“ARDS”。
A.氧输送（D0）监测 B.无创血压监测 C.心排出量监测 D.动脉血氧饱和度监测 E.呼气末二氧化碳分压监测
46、单项选择题 在无禁忌证的情况下，心肌梗死发生后多少小时内可开始应用β受体阻滞剂（）
A.1小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时
47、多项选择题 对急性冠状动脉综合征高危患者积极的药物治疗包括哪些（）
A.肝素 B.阿司匹林 C.硝酸甘油 D.β受体阻滞剂 E.血小板Ⅱb/Ⅲa拮抗剂
48、单项选择题 最常见且致命的高原病是（）
A.高原心脏病 B.高原脑水肿 C.急性高原反应 D.高原肺水肿 E.慢性高原反应
49、多项选择题 心肺复苏可出现哪些合并症（）
A.脂肪栓子 B.肝脾撕裂伤 C.血胸 D.胃扩张 E.肋骨骨折
50、单项选择题 患者，女性，42岁，晚餐后4小时突起中上腹剧痛，既往有胆石症病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部微胀，中腹带状压痛，可疑反跳痛，右肋下扪及肿大的胆囊，并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600U／L（Somogyi法）。入院后黄疸进行性加重，最关键的治疗是（）
A.输液 B.解痉、止痛 C.禁食 D.抑制或减少胰液分泌 E.手术解除胆管梗阻
51、多项选择题 心电图上表现为宽QRS波心动过速为（）
A.伴房室传导阻滞的房扑 B.室性心动过速 C.窦性心动过速伴室内传导阻滞 D.房性心动过速伴室内传导阻滞 E.结性心动过速伴室内传导阻滞
52、单项选择题 下列有关红细胞血型的选项，正确的是（）
A.红细胞膜上只含B抗原者为A型 B.含A抗原的为B型 C.含有A与B两种抗原的为O型 D.A和B两种抗原都没有的为O型
53、单项选择题 下列哪种农药中毒可出现肌颤（）
A.有机氮杀虫剂 B.有机氯杀虫剂 C.有机氟杀虫剂 D.有机磷杀虫剂 E.杀螨药
54、单项选择题 男，35岁，突然昏迷1小时，被人发现而送入院。既往体健。查体：皮肤湿冷，双瞳孔直径2mm，双肺底少量湿性啰音，心率90次/分，律齐，无杂音。下列哪项实验室检查对诊断最重要（）
A.血EsA B.肝肾功能 C.血糖、血酮 D.全血ChE E.动脉血气体分析
55、单项选择题 氯丙嗪对下列哪种原因所致的呕吐无效（）
A.癌症 B.药物 C.胃肠炎 D.晕动病 E.放射病
56、单项选择题 病理生理学的主要研究方法是（）
A.动物实验 B.病例讨论 C.疾病调查 D.病史分析 E.尸体解剖
57、单项选择题 AOPP诊断，有确诊意义的是（）
A.有机磷杀虫剂接触史 B.呼出气有蒜味 C.有毒蕈碱和烟碱样症状 D.全血ChE活力降低 E.阿托品治疗有效
58、单项选择题 失血性休克患者经补液后血压正常，中心静脉压高，提示（）
A.血容量相对过多 B.严重酸中毒 C.血容量严重不足 D.血容量不足 E.容量血管过度收缩
59、单项选择题 通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是（）
A.氨苯蝶啶 B.乙酰唑胺 C.氢氯噻嗪 D.呋塞米 E.螺内酯
60、单项选择题 关于休克晚期的临床表现错误的是（）
A.顽固性低血压 B.出现脏器功能衰竭 C.严重的酸中毒 D.弥散性血管内凝血（DIC. E.经治疗后血压仍为84/56mmHg
61、单项选择题 有机磷农药中毒昏迷治疗措施错误的是（）
A.洗胃 B.催吐 C.导泻 D.给予阿托品 E.给予解磷定
62、单项选择题 决定血氧饱和度最主要的因素是（）
A.血液pH值 B.血液温度 C.血氧分压 D.血液CO2分压 E.红细胞内2，3-DPG的含量
63、单项选择题 下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制（）
A.亚硝酸盐 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜
64、单项选择题 引起细胞外液量正常的低钠血症的原因是（）
A.肾素减少 B.钠摄入减少 C.心钠素增多 D.ADH增多 E.醛固酮增多
65、单项选择题 缺氧引起呼吸兴奋，是通过（）
A.直接刺激呼吸中枢 B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 C.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器 D.刺激脊髓呼吸神经元
66、单项选择题
女，52岁，有高血压病史，半小时前突感头晕，剧烈头痛，摔倒在自家楼下，CT检查如图所示，最可能的诊断为（）
A.脑梗死 B.脑出血 C.脑膜瘤 D.转移瘤 E.胶质瘤
67、单项选择题 对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病，治疗首选（）
A.氧疗 B.VitB1 C.VitB2 D.甘露醇 E.纳洛酮
68、单项选择题 关于远曲小管和集合管中的物质转运的叙述，错误的是（）
A.水的重吸收主要受血管升压素调节 B.Na+和K+的转运主要受醛固酮调节 C.H+的分泌是一个逆电化学梯度进行的主动转运过程 D.NH3的分泌与H+的分泌密切相关 E.NH3的分泌与H+的分泌无关
69、单项选择题 ICU的收治对像除外（）
A.心肺脑复苏术后 B.多器官功能障碍综合征（MODS）患者 C.休克 D.蛇虫咬伤 E.急性传染病
70、多项选择题 院前急救的任务（）
A.平时呼救的患者 B.灾害或战时遇难者 C.特殊人物时的救护值班 D.通讯网络中起枢纽任务 E.急救知识的普及
71、单项选择题 患者男性，56岁，有糖尿病史7年，心绞痛病史3年。因突然发作胸闷、胸部紧缩感、出汗4小时而急诊入院。血压110／70mmHg，做心电图示胸前导联的ST段压低0.2mV，T波倒置，无病理性Q波。查肌钙蛋白升高。应诊断为（）
A.心绞痛发作 B.低血糖反应 C.长主动脉瘤 D.糖尿病酮症酸中毒 E.急性非ST段抬高型心肌梗死
72、多项选择题 国际ACLS组织制定的心脏骤停前情况为（）
A.有症状的心动过缓 B.急性肺水肿 C.急性冠状动脉综合征 D.急性缺血性脑卒中 E.稳定及不稳定的心动过速
73、多项选择题 胸外按压技术的注意事项是（）
A.手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致 B.保证手掌全力压在胸骨上 C.肘关节伸直 D.放松时双手要离开胸壁 E.按压方向与胸骨垂直
74、单项选择题 正常脑电图具有4种基本波形，即α波，β波，θ波，δ波。但成人在清醒状态下一般记录不到的波形是（）
A.α波 B.β波 C.θ波 D.δ波
75、单项选择题 热痉挛出现阵发性、对称性痉挛最常见的部位为（）
A.背阔肌 B.咀嚼肌 C.腹直肌 D.腓肠肌 E.胸大肌
76、单项选择题 下列哪项属于烟碱样表现（）
A.共济失调 B.肌纤维颤动 C.瞳孔缩小 D.肌肉萎缩 E.肺水肿
77、单项选择题 顽固性休克患者使用去甲肾上腺素的剂量为（）
A.2～20μg/min B.8～30μg/min C.5～20μg/min D.10～40μg/min E.40～50μg/min
78、单项选择题 下列选项中预防休克的措施错误的是（）
A.固定骨折 B.改善心功能 C.使用抗生素控制感染 D.补充血容量， E.不明原因的急腹症静注哌替啶止痛
79、多项选择题 属于神经毒类的毒蛇是（）
A.竹叶青 B.银环蛇 C.五步蛇 D.金环蛇 E.海蛇
80、单项选择题 机体缺血-再灌注损伤最常见的器官是（）
A.脑 B.心 C.肺 D.肾 E.肠
81、单项选择题 心室肌细胞区别于神经或骨骼肌细胞动作电位的主要特征是（）
A.0期 B.1期 C.2期 D.3期 E.4期
82、单项选择题 肝素的主要功能（）
A.与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性 B.灭活FⅦa-TF复合物，抑制外源性凝血途径 C.促进纤维蛋白溶解 D.削弱FXa对凝血酶原的激活作用 E.与FXa和凝血酶结合使其灭活而起抗凝作用
83、多项选择题 放置Swan-Ganz漂浮导管.要监测的血流动力学指标为（）
A.PCWP B.CVP C.CO D.PAP E.RVP
84、单项选择题 下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础中，错误的是（）
A.0期主要是Na+内流 B.1期主要是Cl-外流 C.2期主要是Ca2+内流 D.3期主要是K+外流 E.4期有K+内流
85、单项选择题 女性患者，52岁，去农户家收鸡蛋时被藏獒咬伤双下肢，5处撕咬皮肤裂口，最大处3cm宽，5cm深，达肌层，最恰当的急性治疗措施是（）
A.清创缝合 B.包扎 C.清创换药 D.理疗 E.热敷
86、单项选择题
患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7.30，PaCO290mmHg，PaO245mmHg。
A.Sa02 B.NBP C.ECG D.CO（cardiacoutput） E.Pet-Coz
87、多项选择题 下列哪种中毒可引起瞳孔缩小（）
A.阿托品 B.有机磷杀虫药 C.吗啡 D.甲醇 E.肾上腺素
88、单项选择题 一般在服毒后几小时内洗胃有效（）
A.48小时内 B.24小时内 C.4～6小时 D.12小时 E.11小时
89、单项选择题 关于正常人胰液的叙述，错误的是（）
A.胰液的pH值约为8.0 B.分泌速率高时胰液的HCO3-浓度高 C.每天分泌量超过1000ml D.胰液中含有消化酶种类繁多 E.胰泌素可使胰液中酶含量大增
90、单项选择题 交感神经兴奋可引起（）
A.瞳孔缩小 B.逼尿肌收缩 C.肠蠕动增强 D.心率加快 E.支气管平滑肌收缩
91、单项选择题 下列哪项不是重症哮喘的表现（）
A.可平卧 B.意识模糊 C.胸腹部矛盾运动 D.奇脉 E.气急不能讲话
92、单项选择题 基础生命支持的6个基本步骤流程为（）
A.检查意识→检查呼吸→检查脉搏→开放气道→人工吹气2次→胸外按压 B.检查意识→开放气道→检查呼吸→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压 C.检查意识→开放气道→检查呼吸→检查脉搏→人工吹气2次→胸外按压 D.检查意识→检查呼吸→开放气道→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压 E.检查意识→检查呼吸→开放气道→检查脉搏→人工吹气2次→胸外按压
93、单项选择题
男，52岁，既往检查有脑动静脉畸形，突发站立不稳伴恶心呕吐4小时，请结合影像图像选择最可能的诊断（）
A.脑出血 B.脑脓肿 C.脑转移瘤 D.脑梗死 E.颅内动脉瘤
94、单项选择题 毛细血管流体静压增高的常见原因是（）
A.静脉压增高 B.胶体渗透压降低 C.微血管壁通透性增加 D.淋巴回流受阻
95、单项选择题 心肺复苏时按压与放松间隔比为()
A.40%∶60% B.45%∶55% C.50%∶50% D.60%∶40% E.70%∶30%
96、单项选择题 急性中毒患者，治疗上应立即采取的措施是（）
A.终止接触毒物 B.清除进入体内尚未吸收的毒物 C.清除体内已被吸收的毒物 D.如有可能，使用特效解毒物 E.对症处理
97、单项选择题 氰化物中毒时，患者的呼吸气味可呈（）
A.烂苹果味 B.蒜臭味 C.腥臭味 D.酚味 E.苦杏仁味
98、单项选择题 在机体防御化脓性细菌入侵时起主要作用的细胞是（）
A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞
99、单项选择题 尿毒症脑病的发病原因是（）
A.血中尿毒症毒素蓄积 B.脑循环和脑代谢障碍 C.水、电解质平衡失调 D.代谢性酸中毒 E.以上各种因素共同作用
100、单项选择题 最严重的急性高原病是()
A.高原心脏病 B.高原脑水肿 C.急性高原反应 D.高原肺水肿 E.高原红细胞增多症
101、单项选择题 抢救溺水后肺水肿的患者，可用乙醇置于湿化瓶内给氧，乙醇浓度为（）
A.10%～20% B.20%～30% C.30%～40% D.40%～50% E.50%～60%
102、单项选择题 O与CO通过呼吸膜的扩散速率比较是（）
A.O2＝CO2 B.O2>20倍CO2 C.O2＝20倍CO2 D.CO2=2倍O2
103、单项选择题 不属于由脑干整合而完成的姿势反射是（）
A.腱反射 B.迷路紧张反射 C.颈紧张反射 D.翻正反射 E.直线和旋转加速度反射
104、单项选择题 急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是（）
A.细胞外液缓冲 B.呼吸代偿 C.细胞内缓冲 D.肾代偿 E.骨骼代偿
105、多项选择题 根据病因和病理生理对休克进行分类，正确的有（）
A.严重呕吐、腹泻：低血容量性休克 B.中暑休克：低血容量性休克 C.腰麻后休克：神经源性休克 D.腹腔脓肿：感染性休克 E.股骨骨折：神经源性休克
106、单项选择题 下列有机磷杀虫药毒性最高的是（）
A.锌硫磷 B.氧尔朱 C.对硫磷 D.敌百虫 E.敌敌畏
107、单项选择题 心肺复苏时胸外按压的部位是（）
A.胸骨上段 B.胸骨中下段 C.胸骨中段 D.剑突 E.胸骨下半部
108、单项选择题 巴比妥中毒导致休克的主要原因是（）
A.血浆渗出导致血容量减少 B.剧烈吐泻导致血容量减少 C.毒物抑制血管舒缩中枢 D.代谢性酸中毒 E.心肌损害
109、单项选择题 心搏骤停最常见的原因为（）
A.心房颤动 B.心动过速 C.心室颤动 D.肺炎 E.心衰
110、单项选择题
女，32岁，因停经46天，突发腹痛1天入院，后穹隆穿刺抽出不凝血，CT检查如图所示，下列说法错误的是（）
A.在左附件区可见一椭圆形略高密度病灶 B.病灶外缘较光整 C.盆腔内较高密度积液 D.此为宫外孕 E.此为卵巢巧克力囊肿
111、单项选择题 长期大量应用糖皮质激素可引起（）
A.高血钾 B.低血压 C.低血糖 D.高血钙 E.水钠潴留
112、单项选择题 下列肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中，错误的是（）
A.高血糖 B.低钾血症 C.低钠血症 D.低白蛋白血症
113、单项选择题 慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为（）
A.血磷降低，血钙升高 B.血磷升高，血钙正常 C.血磷正常，血钙升高 D.血磷升高，血钙降低 E.以上均不对
114、单项选择题 男性，26岁。与其父吵架后服敌敌畏200ml，15分钟后送医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是（）
A.静脉注射地西泮 B.应用阿托品 C.应用解磷定 D.应用水合氯醛 E.彻底洗胃
115、单项选择题 同一时间、同一地点，一批患者出现了类同综合征，你认为最可能的疾病是（）
A.急性中毒 B.地方病 C.急性传染病 D.维生素缺乏症 E.碘缺乏症
116、单项选择题 平素体健的年轻人，进食后突然昏迷，常见的原因是（）
A.脑卒中 B.心律失常 C.中毒 D.脑炎 E.消化道出血
117、单项选择题 水的生理功能有（）
A.水是良好的溶剂 B.调节体液 C.水是生化反应的场所 D.水具有润滑作用 E.以上均正确
118、单项选择题 糖皮质激素的禁忌证是（）
A.中毒性菌痢 B.感染性休克 C.活动性消化性溃疡病 D.重症伤寒 E.类风湿关节炎
119、单项选择题 患者误服农药水剂1h。查体：呈浅昏迷状态，双侧瞳孔缩小，两肺听诊可闻及较多的干、湿啰音。心脏听诊心律齐，心率96次/分。肢体可见肌纤维颤动，双侧病理征阳性。全血胆碱酯酶活力为55%。该患者最可能的诊断是（）
A.磷类杀虫药中毒 B.除虫菊酯类杀虫药中毒 C.基甲酸酯类杀虫药中毒 D.杀虫脒中毒 E.百草枯中毒
120、单项选择题 患者，女，23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：神志恍惚，瞳孔缩小，呼出气无特殊气味，心率120次/分，律齐，BP90/60mmHg，上臂可见多处注射针眼。 该患者最可能的诊断是（）
A.有机磷中毒 B.鸦片类中毒 C.乙醇中毒 D.口服地西泮中毒 E.以上都不是
121、单项选择题 下列诸因素中，哪项是引起DIC晚期出血的主要原因（）
A.纤维蛋白减少 B.凝血酶减少 C.血管壁通透性增高 D.血小板减少 E.继发性纤溶亢进
122、单项选择题 急性心肌梗死合并心源性休克的主要表现为（）
A.血压不变，中心静脉压下降 B.血压下降，四肢干燥、温度低 C.双下肢水肿，颈静脉怒张 D.血压下降，肺毛细血管楔压上升 E.血压下降，心率增快
123、单项选择题 对有呼吸和循环体征而无应答的患者，首先应采取的措施下列哪项正确（）
A.仰卧法 B.俯卧法 C.恢复体位 D.半坐卧位 E.头低足高位
124、单项选择题 严重铅中毒，其临床表现不常有（）
A.腹绞痛、肝病 B.中毒性心肌炎 C.溶血性贫血 D.周围神经麻痹 E.铅中毒脑病
125、单项选择题 肾性急性肾衰竭的临床特点中下列哪项不存在（）
A.少尿 B.无尿 C.尿钠浓度降低 D.等渗尿 E.管型尿
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126、单项选择题 在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值（）
A.<5.3kPa B.<6.67kPa C.<8.0kPa D.<9.3kPa E.<10.6kPa
127、单项选择题 血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是（）
A.有无血小板参与 B.有无Ca2+参与 C.凝血酶激活过程 D.因子X的激活过程 E.纤维蛋白形成过程
128、单项选择题 导致心源性休克的决定性因素是（）
129、单项选择题 CO中毒（）
A.物质在体内氧化过程减慢 B.基础代谢率增高 C.细胞色素氧化酶被抑制 D.电子传递速度变慢 E.氧化磷酸化解偶联
130、单项选择题 大环内酯类对下列哪类细菌无效（）
A.革兰阳性菌 B.革兰阴性球菌 C.衣原体和支原体 D.大肠杆菌和变形杆菌
131、单项选择题 女，35岁，发现昏迷、尿失禁，半小时入院，伴多汗、流涎增多。查体：血压20.0/12.0kPa（150/90mmHg），双瞳孔缩小，面肌颤动，双肺有湿性啰音，心率76次/分律齐无杂音。该病人最可能的诊断是（）
A.有机磷农药中毒 B.一氧化碳中毒 C.安眠药中毒 D.蛛网膜下隙出血 E.癫痫持续状态
132、单项选择题 心血管功能的监护内容除外（）
A.24小时的尿量 B.心律 C.组织供血供氧状态 D.中心静脉压 E.心率
133、单项选择题 动作电位沿单根神经纤维传导时，其幅度变化是（）
A.逐渐增大 B.逐渐减小 C.先增大，后减小 D.先减小，后增大 E.不变
134、单项选择题 关于排尿反射的叙述，正确的是（）
A.感受器主要在尿道 B.初级中枢位于脑干 C.传入神经是躯体神经 D.传出神经是副交感神经 E.是负反馈
135、单项选择题 引起胃的容受性舒张的途径是（）
A.交感神经末梢释放去甲肾上腺素 B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C.迷走神经末梢释放血管活性肠肽 D.壁内神经释放生长抑素 E.肠～胃反射
136、单项选择题 多巴胺在哪个剂量范围主要起用α受体激动效应（）
A.1～10μg/（kg·min） B.10～20μg/（kg·min） C.20～30μg/（kg·min） D.30～40μg/（kg·min） E.40～50μg/（kg·min）
137、单项选择题 不是腺垂体分泌的激素是（）
A.促甲状腺激素 B.促肾上腺皮质激素 C.黄体生成素 D.缩宫素 E.催乳素
138、单项选择题 发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用（）
A.精蛋白锌胰岛素 B.低精蛋白锌胰岛素 C.珠蛋白锌胰岛素 D.氯磺丙脲 E.正规胰岛素
139、单项选择题 导致渗透性利尿的因素是（）
A.静脉注入甘露醇 B.静脉注入0.9％NaCl溶液 C.静脉注入5％葡萄糖溶液 D.大量饮清水 E.大量饮生理盐水
140、单项选择题 高渗性脱水患者的处理原则是（）
A.5％的葡萄糖液 B.O.9％氯化钠液 C.先0.9％氯化钠液后5％的葡萄糖液 D.先5％的葡萄糖液后0.9％氯化钠液 E.先50％的葡萄糖液后0.9％氯化钠液
141、单项选择题 评价对心脏急症患者治疗有效性的金标准是（）
A.死亡率 B.抢救成功率 C.10年的生存率 D.5年生存率 E.出院时的生存率
142、单项选择题 下列哪一种不属于内生致热原（）
A.IL-1 B.TNF C.IFN D.MIP-1 E.淋巴因子
143、单项选择题 氰化物中毒的解毒疗法，首选（）
A.亚硝酸盐 B.小剂量美蓝 C.纳洛酮 D.二巯丙醇 E.亚硝酸盐-硫代硫酸钠
144、单项选择题
一个既往体健的胆道结石患者，手术后出现呼吸次数30次，血气分析PaO2为58mmHg、PaCO2为30mmHg，pH为7.35，氧合指数（PaO2/Fi02）为260mmHg，肺部可闻到少量的湿性啰音，心率11O次/分。该患者的肺功能处于（）
A.MODS时肺功能受损期 B.MODS时肺功能衰竭早期 C.MODS时肺功能衰竭晚期，即ARDS D.合并了肺部感染 E.合并了急性左心衰
145、单项选择题 呋塞米治疗急性肺水肿时的常用剂量为（）
A.0.1～0.5mg/kg B.1.0～1.5mg/kg C.1.5～2.0mg/kg D.2.0～2.5mg/kg E.0.5～1.0mg/kg
146、单项选择题 氨茶碱不具有下列哪种作用（）
A.抑制过敏物质释放 B.扩张支气管 C.扩张血管 D.强心、利尿 E.兴奋中枢神经
147、多项选择题 肾脏排水功能障碍可由以下因素所致（）
A.肾上腺功能不全 B.肾功能衰竭 C.甲状腺功能低下 D.血管升压素分泌异常 E.肾后梗阻
148、单项选择题 原发性心室颤动多于冠状动脉阻塞后什么时候发生（）
A.2小时 B.4小时 C.5小时 D.6小时 E.10小时
149、单项选择题 女性，49岁，突感心悸，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12秒，频率164次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，R－P间期为0.14秒，P波在Ⅱ导联倒置、aVR导联直立，最可能的诊断是（）
A.窦性心动过速 B.阵发性房性心动过速 C.阵发性交界性心动过速 D.心房扑动 E.阵发性室性心动过速
150、单项选择题 患者，男，67岁。胸痛10小时，伴冷汗淋漓，以往有高血压和主动脉夹层分离病史，体检：口唇发绀，脉搏细速，P110次/分，BP70/50mmHg，ECG示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。下列哪一项是最可能的诊断（）
A.急性出血性坏死性胰腺炎 B.肾上腺危像 C.糖尿病酮症酸中毒 D.脓毒性休克 E.心源性休克
151、单项选择题 少尿或无尿的休克病人禁用的药物是（）
A.山莨菪碱 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.阿托品 E.多巴胺
152、单项选择题 休克时，若血压和中心静脉压均低，最首要的处理是（）
A.应用缩血管药 B.使用强心剂 C.使用扩血管药 D.快速补充血容量 E.使用大剂量糖皮质激素
153、多项选择题 下列哪些情况应选用非同步电复律（）
A.室上性心动过速 B.心室颤动 C.无脉性室性心动过速 D.心房扑动 E.心房颤动
154、单项选择题 接受治疗的Ⅰ型糖尿患者突然出汗心跳加快、焦虑等可能的原因是（）
A.过敏反应 B.低血糖反应 C.胰岛素急性耐受 D.胰岛素慢性耐受
155、单项选择题 分泌雄激素的细胞是（）
A.睾丸生精细胞 B.睾丸支持细胞 C.睾丸间质细胞 D.精原细胞 E.精子细胞
156、单项选择题 心源性休克最常见的病因是（）
A.心肌炎 B.心瓣膜病 C.心肌病 D.心包填塞 E.急性心肌梗死
157、单项选择题 白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是（）
A.堵塞毛细血管 B.增加血管壁的通透性 C.产生氧自由基 D.释放溶酶体酶 E.以上都是
158、单项选择题 关于心肌兴奋性的叙述，错误的是（）
A.静息电位绝对值减小时，兴奋性增高 B.阈电位下移，兴奋性增高 C.当血钙升高时，可导致兴奋性下降 D.从除极相开始到复极达-55mV这一期间内，兴奋性等于零 E.与钠通道的状态无关
159、单项选择题 批量伤员救治中最重要的是（）
A.早到现场 B.向上级报告 C.注意危重、沉默伤员 D.伤检分类 E.通知医疗机构
160、单项选择题 关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点（）
A.低血糖经常出现在空腹或活动后 B.胰岛素释放指数增加 C.血糖降至1.67mmol／L，胰岛素则停止释放 D.禁食后多在48小时出现低血糖 E.胰高血糖素可诱发低血糖
161、多项选择题 关于撤离呼吸机的生理指标下列哪些正确（）
A.自主呼吸潮气量<7.5～10ml/kg B.静息每分通气量<10L，最大通气量≥2倍静息通气量 C.最大吸气压力>-1.96kPa D.肺活量<10～15ml/kg E.短暂停用呼吸机后PaO2>6.0～7.33kPa，Fi02=100%，PaCO2>4kPa
162、单项选择题 2005国际心肺复苏指南推荐成人胸外按压的深度和频率为（）
A.1～3cm，每分钟80～100次 B.2.5～4cm，每分钟80～100次 C.4～5cm，每分钟80～100次 D.2.5～4cm，每分钟100次 E.4～5cm，每分钟100次
163、单项选择题 男性患者，20岁，足球比赛时被对方队员踢及下腹部，即刻发生腹痛、排尿困难，尿道口少量滴血，队友陪同来院急诊。 该患者入院后应做什么检查明确诊断（）
A.摄X线片 B.膀胱内注水试验 C.B超检查 D.CT检 查 E.MRI检查
164、单项选择题 在骨骼肌兴奋-收缩耦连中起关键作用的离子是（）
A.Na+ B.Cl- C.Ca2+ D.K+
165、单项选择题 患者，男，27岁。夏天高温下，在建筑工地劳动时，突然，晕倒在地，浑身大汗，心率120次/分，呼吸25次/分，体温40.5℃，BP90/60mmHg，未引出病理反射，心电图正常，血糖5.0mmol/L，大便OB阴性，脑电图正常，血钠150mmol/L，血钾4.5mmol/L，血常规正常。 最可能的诊断是（）
A.低血糖反应 B.失血性休克 C.脑炎 D.心源性晕厥 E.中暑
166、多项选择题 张力性气胸系指()
A.胸腔抽气后压力不再上升 B.肺萎陷轻 C.纵隔移位明显 D.胸腔压力常正压 E.常需采用胸腔闭式引流
167、单项选择题 女性，25岁，服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿啰音，心率62次／分。最佳的治疗是（）
A.洗胃+静脉注射解磷定+静脉注射阿托品 B.洗胃+静脉滴注解磷定 C.洗胃+静脉注射阿托品 D.洗胃+给氧 E.洗胃+对症治疗
168、单项选择题 男性，45岁，家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。体检：口唇呈樱桃红，呼出气中有酒味，瞳孔正常大小，BP100／60mmHg，HR110次／分，血中COHb浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因是（）
A.脑卒中 B.一氧化碳中毒 C.催眠药中毒 D.酒精中毒 E.有机磷中毒
169、单项选择题 CRF晚期镁代谢障碍出现高镁血症的原因是（）
A.钙磷代谢障碍 B.PTH的溶骨作用 C.酸中毒 D.镁排出障碍
170、单项选择题 关于冻僵，下列说法错误的是（）
A.热能不足可诱发冻僵 B.零度以下才可发病 C.冷水淹溺可致冻僵 D.通常在暴露寒冷环境(-5℃以下)后6小时内发病 E.体温越低，冻僵病死率越高
171、单项选择题 下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用（）
A.可增加组织耗氧量，增加产热 B.对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要 C.生理剂量可加速蛋白质分解 D.提高神经系统的兴奋性 E.使心率增快，心缩力增强
172、单项选择题 从血流动力学角度来看，心力衰竭的表现大致可归纳为三大主征，例外的是（）
A.肺循环充血 B.微循环淤血 C.体循环淤血 D.心输出量不足
173、多项选择题
患者男，36岁，反复发作的右侧腰背部疼痛伴血尿1年余加重2小时，CT如图所示，下列说法正确的是（）
A.右侧肾盂肾盏扩张 B.右输尿管上段扩张 C.右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影 D.右输尿管结石 E.右输尿管上段钙化
174、单项选择题 治疗军团菌病的首选药物是（）
A.氧氟沙星 B.阿奇霉素 C.林可霉素 D.多西环素 E.氨苄西林
175、多项选择题 失血性休克的处理原则是（）
A.补充血容量 B.尽快止血 C.根据微循环状态，选择合适的血管活性药 D.使用强心剂 E.对难以暂时止血者边补充血容量，边进行根本止血措施
176、多项选择题 判断失血性休克患者是否继续出血，应反复检查的项目有（）
A.出、凝血时间 B.血红蛋白 C.血小板计数 D.血细胞比容 E.红细胞计数
177、单项选择题 下列关于肾性贫血的发生机制中，错误的是（）
A.肠道对铁和蛋白等造血原料的吸收减少或利用障碍 B.促红细胞生成素生成减少 C.体内蓄积的毒性物质（如甲基胍）对骨髓造血功能的抑制 D.毒性物质抑制凝血因子的功能所致的出血
178、单项选择题 心指数是指在空腹、安静条件下的（）
A.心排血量／体表面积 B.心排血量／体重 C.心排血量／身高 D.每搏心输出量／心排血量 E.心排血量／心室充盈血量
179、单项选择题 有机磷中毒可损伤哪些神经（）
A.交感神经节前纤维 B.副交感神经节前节后纤维 C.部分交感神经节后纤维 D.运动神经 E.以上都是
180、单项选择题 有机磷农药中毒，毒蕈碱样症状的发生是由于()
A.M型受体敏感性降低 B.胆碱能神经递质老化 C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经 D.乙酰胆碱过度兴奋交感神经和副交感神经节前纤维 E.乙酰胆碱过度兴奋副交感纤维和部分交感神经节后纤维
181、单项选择题 院前急救技术不包括（）
A.止血 B.包扎 C.固定 D.消毒 E.搬运
182、单项选择题 急性心肌梗死患者，抢救过程中突发意识丧失、抽搐，最大的可能是（）
A.心房颤动 B.室性心动过速 C.室性期前收缩 D.心房扑动 E.心室颤动
183、单项选择题 奥美拉唑的作用机制是（）
A.阻断H受体 B.阻断M受体 C.阻断质子泵 D.阻断胃泌素受体
184、单项选择题 能使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是（）
A.胃酸 B.内因子 C.肠激酶 D.组织液
185、单项选择题 哪一种食物中毒以中枢神经系统症状为主要临床表现，且病死率高（）
A.沙氏菌食物中毒 B.嗜盐菌食物中毒 C.葡萄球菌食物中毒 D.变形杆菌食物中毒 E.肉毒中毒
186、单项选择题 关于近端小管重吸收的叙述，错误的是（）
A.67％的Na+、Cl-、K+和水被重吸收 B.85％的HC3-被重吸收 C.全部葡萄糖、氨基酸被重吸收 D.重吸收的关键动力是Na+泵 E.水的重吸收与Na+泵的活动无关
187、单项选择题 连续用药，细菌对药物的敏感性降低甚至消失，这种现象称为（）
A.成瘾性 B.耐受性 C.依赖性 D.耐药性 E.依从性
188、单项选择题 休克时，最关键的环节是（）
A.低血压 B.心功能不全 C.代谢性酸中毒 D.低血容量 E.组织细胞缺血缺氧
189、单项选择题 对心房颤动单相波转复的推荐能量为（）
A.20～50J B.200～300J C.50～100J D.100～200J E.360J
190、单项选择题 急性中毒最佳洗胃时间是（）
A.6小时内 B.8小时内 C.12小时内 D.24小时内 E.48小时
191、多项选择题 严重的、无法控制的出血或心、胸、腹损伤时，手术适应证为（）
A.容量复苏后血流动力学不稳定 B.X线胸片示大量血胸 C.腹部枪击伤 D.可疑心脏损伤 E.严重实质脏器或肠道损伤
192、单项选择题 长期从事颜料工作的工人，其最可能的职业性中毒是（）
A.钡 B.汞中毒 C.铅中毒 D.苯中毒 E.四氯化碳
193、单项选择题 肾素一血管紧张素系统活动加强时，可引起（）
A.交感神经末梢释放递质减少 B.醛固酮分泌减少 C.肾脏排钠量减少 D.体循环平均充盈压减低 E.静脉回心血量减少
194、单项选择题 镇静催眠药过量中毒休克时，忌用肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺升压的是（）
A.吩噻嗪类，如氯丙嗪 B.苯巴比妥（鲁米那） C.地西泮（安定） D.艾司唑仑（舒乐安定） E.阿米替林、多塞平
195、单项选择题 体循环淤血，下列表现不常见的是（）
A.肝颈静脉反流征（+） B.水肿 C.肝肿大、压痛 D.肺水肿
196、单项选择题 患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。 对于毒蕈中毒，最佳解毒药是（）
A.阿托品 B.二巯丙磺钠 C.亚甲蓝 D.硫代硫酸钠 E.碘解磷定
197、单项选择题 DIC患者出血与下列哪一项因素关系最为密切（）
A.凝血因子合成减少 B.凝血因子激活障碍 C.凝血因子大量消耗 D.抗凝物质增多 E.血管壁通透性升高
198、单项选择题 极重度出血性休克的失血量一般占总血容量的（）
A.>50% B.50%～40% C.40%～30% D.30%～20% E.<20%
199、单项选择题 维生素A严重缺乏，可影响人（）
A.色觉 B.在暗处视觉 C.在明处视觉 D.分辨精细物体能力 E.立体视觉
200、单项选择题 关于电击，下列说法不正确的是（）
A.低频交流电危害性较高频交流电高 B.交流电危害性较直流电大 C.电流能量可转化为热能，引起灼伤 D.雷击常见于农村旷野 E.中枢神经系统即使接触较小电流，也可引起神经阻断
201、单项选择题 治疗慢性钝痛不宜使用吗啡类的主要原因是（）
A.久用易成瘾 B.易引起便秘 C.对钝痛效果差 D.治疗量可抑制呼吸 E.易致直立性低血压
202、单项选择题
某急性重度有机磷杀虫药中毒患者，经抢救治疗后第5天病情稳定，神志清楚，一般情况好，现突发呼吸困难，SaO2%急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征。应选择哪项措施急救（）
A.加大阿托品用量 B.加大胆碱酯酶复活剂用量 C.应用呼吸兴奋剂 D.加大给氧量 E.气管插管或气管切开，人工辅助呼吸
203、单项选择题 电击伤的临床表现不包括（）
A.头晕、心悸、乏力 B.昏迷，心跳、呼吸骤停 C.感染中毒性休克 D.组织灼伤、肢体坏死 E.常合并外伤
204、单项选择题 下列哪种类型的休克 首选糖皮质激素治疗（）
A.过敏性休克 B.感染中毒性休克 C.低血容量性休克 D.心源性休克 E.神经源性休克
205、单项选择题 若中央前回底部前方的Broca三角区受损，可导致（）
A.运动性失语症 B.失写症 C.感觉性失语症 D.失读症 E.以上都不是
206、单项选择题 患者，女，78岁。因发热伴腰痛入院，体温39℃，尿镜检见红白细胞，中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎"，立即予以静脉滴注抗生素，2h后，血压下降至70/50mmHg，每小时尿量不到10ml。 此时，下列哪一项监测措施最适于运用（）
A.Swan-Ganz导管 B.动脉血氧饱和度 C.呼气末CO2监测 D.心电图 E.无创血压监测
207、单项选择题 极重度出血性休克的失血量一般为（）
A.>2100ml B.2100～1700ml C.1700～1200ml D.1200～800ml E.<75ml
208、单项选择题 阿托品治疗有机磷杀虫药中毒机制为（）
A.恢复胆碱酯酶活性 B.拮抗乙酰胆碱 C.减轻中枢神经系统症状 D.消除烟碱样症状 E.对抗呼吸中枢抑制
209、单项选择题 急性中毒中，关于血液灌流治疗的描述，不正确的是（）
A.能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物 B.清除血液中巴比妥类 C.清除百草枯有效 D.用于血液中毒物浓度明显增高者 E.对血液的正常成分无影响
210、单项选择题 下列哪项是高原病发病的主要原因（）
A.代谢性酸中毒 B.低碳酸血症 C.缺氧 D.呼吸性碱中毒 E.水、电解质紊乱
211、单项选择题
血液中CO2浓度对呼吸的调节主要是通过（）
A.刺激延髓腹外侧浅表部位 B.直接刺激呼吸中枢 C.刺激脑桥调整中枢 D.刺激脊髓运动神经元 E.牵张反射
212、单项选择题 关于高原病的治疗方法，正确的是（）
A.氧疗 B.休息 C.药物治疗 D.易地治疗 E.以上都是
213、单项选择题 下列哪一项不是肺泡气动脉血氧分压差（A-aDO2）增加的影响因素（）
A.年龄增加 B.通气血流比值(V/Q)下降 C.通气功能障碍 D.弥散功能障碍 E.氧耗量增加
214、单项选择题 最常引起过敏性休克的药物是（）
A.四环素 B.庆大霉素 C.磺胺 D.红霉素 E.青霉素
215、单项选择题 下列哪一种物质中毒一般不出现黄疸（）
A.黄磷 B.砷化氢 C.四氯化碳 D.氯仿 E.汽油
216、单项选择题 火器伤伤口（）
A.伤后6小时以内可立即缝合 B.伤后1～2天缝合 C.伤后3～5天缝合 D.伤后7天缝合 E.感染后再次清创
217、单项选择题 女性患者，56岁，既往“冠心病”史10年，于上楼途中突感胸前区压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油，胸痛不缓解，急呼120入院，途中意识转模糊，入院后查体：BP：65／55mmHg，HR：110次／分，意识模糊，脉搏细速，四肢湿冷，末梢循环差，对该患者的处理中哪项不正确（）
A.快速大量的补液 B.酌情应用血管活性物质，缩血管药物和扩血管药物可同时应用 C.纠正水电解质及酸碱平衡失调 D.合理应用利尿剂 E.治疗原发心脏病
218、单项选择题 着床必须具备的条件不包括（）
A.松弛素的分泌 B.透明带必须消失 C.孕激素的大量分泌 D.胚泡形成合体滋养层 E.胚泡与子宫内膜同步发育
219、单项选择题 长期从事颜料工业的工人，其最可能的职业中毒是()
A.铅中毒 B.汞中毒 C.钡中毒 D.苯中毒 E.四氯化碳中毒
220、单项选择题 刺激心脏迷走神经时，会产生（）
A.心率加快 B.心输出量增加 C.心肌收缩力增加 D.心率减慢、心肌收缩力减弱
221、单项选择题 女性，28岁，因脑外伤致3年后频繁发生癫痫全面强直－阵挛发作。在给患者家属作健康指导中，下列哪项是错误的（）
A.让患者随身携带疾病小卡片，方便发病时能及时诊断与救治 B.避免从事高空、驾驶等风险行业 C.不能擅自停用抗癫痫药物 D.癫痫发作时应按压肢体控制抽搐 E.可于臼齿间置纱布卷，防止舌咬伤
222、单项选择题 阈电位是指（）
A.造成膜对K+通透性突然增大的临界膜电位 B.造成膜对K+通透性突然减小的临界膜电位 C.超极化到刚能引起动作电位时的膜电位 D.去极化造成膜对Na+透性突然增大的临界膜电位
223、单项选择题 正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是（）
A.20％～30％ B.30％～40％ C.40％～50％ D.60％～65％ E.65％～70％
224、单项选择题 上消化道出血行急诊内镜检查的时间是（）
A.4～6小时 B.12～24小时 C.24～48小时 D.36～48小时 E.48～72小时
225、单项选择题 氰化物、硫化氢、磷等中毒可引起（）
A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.组织性缺氧 D.循环性缺氧
226、单项选择题 关于吗啡中毒的临床表现，下列哪项不正确（）
A.便秘 B.呼吸浅慢 C.恶心、呕吐 D.瞳孔扩大 E.心动过缓
227、单项选择题 急性心肌梗死发生后，下列哪种情况不考虑溶栓治疗（）
A.高血压危象 B.高血糖 C.腹部手术后2年 D.高血脂 E.同时伴有2个部位的心肌梗死
228、单项选择题 毒蛇咬伤的特异性药物（）
A.抗生素 B.抗蛇毒血清 C.氢化可的松 D.抗组胺剂 E.地西泮
229、单项选择题 女性，35岁，因家庭纠纷赌气服用农药200ml，30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体：浅昏迷，发绀明显，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，两肺可闻及少许干、湿啰音，血压140／70mmHg，心率110次／分，心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规：RBC（+++），WBC（+），蛋白（+++），镜下可见颗粒管型，血肌酐286μmol／L，血钾5.8mmol／L。 为确诊应首选哪一项实验室检查（）
A.血胆碱酯酶活力测定 B.尿中4－氯－邻甲苯胺含量测定 C.血清单胺氧化酶测定 D.血中高铁血红蛋白测定 E.肝、肾功能测定
230、单项选择题 患者，男，18岁。鼻塞，流涕伴咳嗽近10d，乏力1d，晨起时突然跌倒，神志不清，面色苍白，大动脉搏动消失，瞳孔散大，拟诊：心脏骤停，心肌炎可能。在心肺复苏期间，肾上腺素的首次常用剂量是（）
A.O.01～O.1mg/kg B.0.01～O.02mg/kg C.O.1～0.2mg/kg D.O.05～0.2mg/kg E.O.05～0.2mg/kg
231、单项选择题 最新成人心肺复苏指南要求胸外按压与人工通气的比例（）
A.30∶2 B.15∶2 C.5∶1 D.15∶1 E.15∶3
232、单项选择题 β受体阻断药可以引起（）
A.心率加快，心排血量增加 B.支气管痉挛，诱发哮喘发作 C.脂肪分解加速 D.肾素分泌增加 E.眼压升高
233、单项选择题 关于胃肠神经支配的叙述，正确的是（）
A.交感神经节后纤维释放乙酰胆碱 B.所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质 C.外来神经对内在神经无调节作用 D.去除外来神经后，仍能完成局部反射 E.内在神经丛存在于黏膜下层和平滑肌之间
234、单项选择题 对轻症中暑者，应给予（）
A.静脉注射生理盐水 B.物理降温 C.药物降温 D.阴凉处休息 E.吸氧
235、单项选择题 小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救（）
A.重金属中毒 B.氰化物中毒 C.有机磷中毒 D.急性一氧化碳中毒 E.亚硝酸盐中毒
236、多项选择题 低镁血症的心电图改变有（）
A.QT和PR间期延长 B.胸前导联P波低平或倒置 C.ST段压低 D.T波倒置 E.尖端扭转性室性心动过速
237、单项选择题 抢救巴比妥中毒所致呼吸衰竭的首要措施为（）
A.呼吸兴奋剂的应用 B.洗胃 C.保持呼吸道通畅，机械通气 D.激素 E.利尿药物
238、单项选择题 苦杏仁中毒后，最有效的解毒药是（）
A.阿托品 B.纳洛酮 C.二巯丙磺钠 D.亚甲蓝（美蓝） E.亚硝酸异戊酯+3%亚硝酸钠+25%硫代硫酸钠
239、单项选择题 应激时心血管变化中下列哪一项不存在（）
A.心收缩力减弱 B.心率加快 C.心律失常 D.血管收缩 E.心肌耗氧量增多
240、单项选择题 关于毒物的吸收、代谢和排出，下列说法错误的是（）
A.生产性中毒主要经呼吸道吸入 B.有些毒物排出缓慢，蓄积在体内，再次释放时可产生再次中毒 C.大多数毒物由肾排出 D.毒物通过肝的代谢，毒性都降低 E.铅、汞、砷可由乳汁排出
241、单项选择题 临床最常用的硝酸酯类药物是（）
A.硝酸异山梨酯 B.硝酸甘油 C.单硝酸异山梨酯 D.戊四硝酯
242、单项选择题 休克经治疗后，微循环改善的最重要指标是（）
A.尿量增多 B.外周血管扩张 C.肢体温度回升 D.血压回升 E.神志改变
243、单项选择题 正常成年人体液总量约占体重的（）
A.40％ B.50％ C.60％ D.70％ E.80％
244、单项选择题 下列哪项反映消化道的出血量最敏感（）
A.血红蛋白浓度 B.血细胞比容 C.血压 D.心率变化 E.尿量
245、单项选择题 下列哪项不是急性左心衰竭的体征（）
A.奇脉 B.舒张奔马律 C.心率增快 D.心尖区收缩期杂音 E.心脏增大
246、单项选择题 毒物吸收进入血液后主要分布在（）
A.肺 B.肾 C.消化道 D.脑 E.肝
247、单项选择题 在下列选项中，癫痫持续状态是指（）
A.小发作连续发生 B.大发作频繁发生 C.大发作连续发生，间歇期意识清楚 D.大发作连续发生，间歇期意识不清 E.大发作后的昏睡状态
248、单项选择题 用阿托品时，下列哪项不是阿托品治疗有效的指标（）
A.皮肤干燥，颜面潮红 B.瞳孔较大 C.啰音消失 D.心率增快 E.神志模糊
249、多项选择题 失血性休克早期代偿期反应有（）
A.醛固酮分泌增加 B.肝、脾和皮肤血管收缩 C.组织间液移向血管内 D.心率加快 E.血管升压素分泌增加
250、单项选择题 有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制（）
A.局部刺激、腐蚀作用和缺氧 B.麻醉作用和抑制酶的活力 C.干扰细胞或细胞器的功能 D.受体竞争 E.以上均是
251、单项选择题 关于电击，下列说法错误的是（）
A.高压电击常发生意识丧失，呼吸心脏停搏 B.严重烧伤常见于电流出入部位 C.电击后1小时内常发生严重心律失常 D.治疗电击应防治急性肾衰竭 E.电击的有效治疗在于心肺脑复苏
252、单项选择题 氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是（）
A.维生素K B.二巯丙醇 C.纳洛酮 D.氟马西尼（安易醒） E.乙酰胺（解氟灵）
253、单项选择题 下列哪一种指标能直接反映血浆碱储备过多或不足（）
A.AB B.SB C.BB D.BE E.PaCO2
254、单项选择题
男性患者，32岁，两天前被人踢伤胸部，逐渐感胸闷，呼吸困难，X线检查如图，最佳诊断为（）
A.左侧气胸 B.左侧胸腔积液 C.左侧胸膜肥厚 D.左侧液气胸 E.左侧肺不张
255、单项选择题 构成血浆胶体渗透压的主要成分是（）
A.白蛋白 B.球蛋白 C.珠蛋白 D.血红蛋白
256、单项选择题 关于等张性缺氧的描述，下列哪一项是错误的（）
A.血氧含量正常 B.血氧容量降低 C.动脉血氧分压可正常 D.A-V血氧含量差低于正常 E.动脉血氧饱和度正常
257、单项选择题 气胸的典型X线表现哪项不正确（）
A.患侧胸腔透亮度增加 B.肺压缩征 C.可见气胸带 D.少量气胸不易发现时嘱患者深吸气，从而易于显示气胸带 E.血气胸时可见液气平面
258、单项选择题 应在启动急救医疗服务系统后多少分钟内完成电除颤（）
A.3分钟 B.5分钟 C.4分钟 D.6分钟 E.8分钟
259、单项选择题 男，32岁，平素体健，被人发现意识不清2h，身边发现两个空药瓶。查体：意识模糊，对刺激有反应，双侧瞳孔约1mm，对光反应减弱，心、肺、腹部无阳性体征。四肢肌张力降低，腱反射减弱，病理征阴性。最可能的诊断是（）
A.乙醇中毒 B.巴比妥类药物中毒 C.吩噻嗪类药物中毒 D.苯二氮卓类药物中毒 E.脑卒中
260、多项选择题 气体交换不良的体征包括()
A.发绀 B.无效咳嗽 C.呼吸困难加重 D.吸气时出现高调嗓音 E.乏力
261、单项选择题 患者，男性，72岁，因黑蒙、晕厥发作3次入院，心电图提示窦性停搏，此患者如考虑病窦综合征，除哪一项外，下列检查有助于病窦综合征诊断（）
A.动态心电图 B.阿托品试验 C.食管心房调搏 D.心腔内心电生理检查 E.超声心动图
262、单项选择题 对于电击伤的现场处理，不正确的是（）
A.迅速脱离电源 B.抢救者注重自身的安全 C.轻型触电者可自行回家，不必处理 D.重型触电者就地抢救 E.转运途中不能中断抢救
263、单项选择题 男，25岁，突发昏迷送入院。其口唇樱桃红，血压110/70mmHg，心率80次/分，诊断为一氧化碳中毒。 高压氧治疗CO中毒，大气压通常为（）
A.1～2 B.2～3 C.3 D.4 E.3～4
264、单项选择题 女，66岁，误服敌鼠钠后眩晕、恶心、呕吐；皮肤粘膜出现出血点、紫癜。下列哪项静脉给药最重要（）
A.EACA B.PAMBA C.Dicynone D.维生素C E.维生素K
265、单项选择题 解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒疗效差（）
A.内吸磷 B.对硫磷 C.甲拌磷 D.甲胺磷 E.敌百虫
266、单项选择题 机械辅助通气的作用有（）
A.纠正严重呼吸性酸中毒 B.维持有效的气体交换 C.预防术后肺不张 D.缓解呼吸肌疲劳 E.以上均是
267、单项选择题
CO2在血液中运输的主要形式是（）
A.物理溶解 B.形成碳酸 C.形成碳酸氢盐 D.形成氨基甲酸血红蛋白
268、单项选择题
男，76岁，突发神志不清，伴呕吐6小时，MRI检查如图所示，最可能的诊断为（）
A.出血性脑梗死 B.肿瘤出血 C.原发脑出血 D.脑结核 E.脑脓肿
269、单项选择题 休克晚期，重要脏器的血管内微血栓形成，主要是下列哪种情况的病理变化（）
A.内脏水肿 B.MODS C.DIC D.酸中毒 E.细胞坏死
270、单项选择题
男，3岁，头颅被球击中，请结合CT图像，选择最可能的诊断是()
A.高血压性脑出血 B.脑结核 C.脑挫裂伤血肿形成 D.动脉瘤破裂出血 E.血管畸形
271、单项选择题 下列有关阿莫西林的正确叙述是（）
A.口服易被胃酸破坏 B.对β-内酰胺酶稳定 C.可杀灭幽门螺杆菌 D.可抗铜绿假单胞菌 E.不能用于治疗伤寒
272、多项选择题 下列哪种物质中毒不可用血液透析（）
A.苯巴比妥 B.甲醇 C.导眠能 D.有机磷杀虫药 E.茶碱
273、多项选择题 电损伤对人体的危害跟哪些因素有关（）
A.电压高低 B.通电时间 C.电流方向 D.气像条件 E.直流电或交流电
274、单项选择题 生活性中毒时，毒物大多经哪种途径进入人体（）
A.消化道 B.呼吸道 C.皮肤、粘膜 D.局部伤口 E.头发
275、单项选择题 下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样（）
A.沙门菌食物中毒 B.变形杆菌食物中毒 C.嗜盐菌食物中毒 D.葡萄球菌食物中毒 E.肉毒中毒
276、单项选择题 调节血钙水平的最重要激素是（）
A.PTH B.TSH C.ACTH D.GH
277、单项选择题 抗炎作用最强的是（）
A.氢化可的松 B.可的松 C.泼尼松 D.地塞米松
278、单项选择题 急性有机磷杀虫药中毒常见并发症除外（）
A.脑水肿 B.中毒性心肌损害 C.中间期肌无力综合征 D.上消化道出血 E.迟发性周围神经病
279、多项选择题 溶栓的禁忌证有哪些（）
A.胸痛超过24小时 B.颅内出血 C.低血压 D.血压>24kPa（180mmHg） E.心动过速
280、单项选择题
患者男性，18岁，感胸闷气逼，胸片检查见图，最合理的诊断是（）
A.左侧胸膜肥厚 B.左侧胸腔积液 C.左侧液气胸 D.左侧肺不张 E.左侧气胸
281、多项选择题 扩血管活性药是（）
A.硝酸甘油 B.阿拉明 C.多巴酚丁胺 D.酚妥拉明 E.新福林
282、单项选择题 关于温度感受器的叙述，错误的是（）
A.皮肤、黏膜均含有冷、热感受器 B.外周温度感受器对温度的变化速率更为敏感 C.脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多 D.视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多 E.脑组织局部温度变动0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变
283、单项选择题 一个MODS的患者，发病7个小时来院，其平均动脉血压为54mmHg，尿量为150ml，手脚凉，但人还清醒，该患者的外周循环处于（）
A.衰竭晚期 B.外周循环处于受损期 C.全身性炎症反应综合征 D.肾衰竭 E.衰竭早期
284、单项选择题 AOPP下列哪一项不符合毒蕈碱样表现（）
A.肌力减退 B.呕吐、腹痛、腹泻 C.多汗 D.瞳孔针尖样缩小 E.心率减慢
285、单项选择题 下列反射不属于脊髓躯体反射的是（）
A.肌反射 B.姿势反射 C.对侧伸肌反射 D.牵张反射
286、单项选择题 下列哪项不是引起肺性脑病的原因（）
A.缺氧 B.高碳酸血症 C.脑内微血栓形成 D.氮质血症 E.酸中毒
287、单项选择题 心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（）
A.迅速有效的人工呼吸 B.立即心电图确诊，然后进一步处理 C.迅速有效的胸外按压 D.及时行AED E.一般开始予小潮气量
288、单项选择题 女性，25岁，劳力性心悸气短2年，不能平卧并咳大量粉红色泡沫样血痰2小时入院。查体：二尖瓣面容，心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺满布水泡音和哮鸣音。该患者的诊断为（）
A.二尖瓣狭窄伴肺部感染 B.二尖瓣狭窄伴支气管哮喘 C.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿 D.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭 E.二尖瓣脱垂伴心力衰竭
289、单项选择题
对该患者采用PSV通气模式机械通气，吸入氧浓度（Fi02）为80%，潮气量10ml/kg，呼吸频率20次/分，30min后，复查动脉血气：pH7.36，PaCO250mmHg，PaO249mmHg，最合理的调整方案是（）
A.加用PEEP B.增大FiO至100% C.增大潮气量至14ml/kg D.增加呼吸频率至30次/分 E.减少潮气量至5ml/kg
290、单项选择题 不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是（）
A.间羟胺 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.血管升压素 E.多巴酚丁胺
291、单项选择题 内源性肝性脑病的主要原因是（）
A.急性轻型肝炎 B.门脉性肝硬化 C.晚期血吸虫病 D.急性重型肝炎 E.慢性胆囊炎
292、单项选择题 对所有电击患者，应连续进行心电监护的时间至少为（）
A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 E.72小时
293、单项选择题 急性心肌梗死的诊断依据，下列哪项是最主要的（）
A.心肌缺血症状 B.心电图病理性Q波形成 C.心肌肌钙蛋白阳性 D.心电图ST段抬高 E.心脏超声心动图示有节段性运动异常
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294、单项选择题 高血压脑病较严重的临床表现是（）
A.血压突然增高 B.视力模糊 C.恶心呕吐 D.心悸气短 E.剧烈头痛伴抽搐
295、单项选择题 硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是（）
A.选择性阻断α1受体 B.直接激动β2受体 C.促进钾通道开放 D.释放一氧化氮 E.阻滞Ca2+通道
296、单项选择题 由于汽车尾气等城市污染，最可能造成对儿童的伤害是（）
A.苯中毒 B.铅中毒 C.一氧化碳中毒 D.钴中毒 E.锰中毒
297、单项选择题 男，35岁，口服敌百虫300ml后昏迷2小时，入院时给予高锰酸钾液洗胃，并用阿托品2mg，静脉注射，每30分钟重复1次；解磷定O.5g，静脉注射，每1小时重复1次。中毒后8小时出现气促、发绀、呼吸不规则，率136次/分，双肺满布干湿性啰音。其病情变化的原因是（）
A.阿托品中毒 B.解磷定中毒 C.脑水肿 D.迟发性神经病 E.解毒剂剂量不足
298、单项选择题 关于冻僵的治疗错误的是（）
A.迅速将患者移至温暖环境 B.保持气道通畅，必要时行气管内插管或气管切开 C.积极运用复温技术复温。 D.防治各种并发症 E.体温升至32℃，经过各种复苏努力仍无效时，即可终止复苏。
299、单项选择题 蛇毒引起的局部损伤（）
A.肢体麻木 B.瘫痪 C.肿胀 D.坏死 E.以上都是
300、单项选择题 男性，23岁，冬季用煤炉取暖，晚餐食用自制咸菜，并有饮酒，1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐，有胸闷、心悸、乏力。体检：神志清，有口唇发绀，瞳孔正常大小，皮肤干燥 其主要治疗措施是（）
A.小剂量亚甲蓝静注 B.足量阿托品静注 C.纳洛酮静脉注射 D.面罩吸氧 E.大量输液
