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1、单项选择题 肺切除和气管切开可使下列哪种死腔量减少()。
A.机械死腔
B.解剖死腔
C.生理死腔
D.肺泡死腔
E.功能死腔
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2、单项选择题 婴儿麻醉中出现恶性高热的最早临床表现是()。
A.体温的快速升高
B.心动过速
C.皮肤发热
D.心律失常
E.碱石灰罐发热
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3、单项选择题 关于舌后坠,错误的是()。
A.舌体过大、身材矮胖、短颈和咽后壁淋巴组织增生的患者易发生
B.不完全梗阻时患者随呼吸发出强弱不等的鼾声
C.完全梗阻时既无鼾声也无呼吸动作
D.发生舌后坠时, 可导致SpO2下降
E.是最常见的上呼吸道梗阻
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4、配伍题 对心肌缺血反应最早最灵敏的是()对心肌缺血反应最特异的是()
A.心电图
B.心肌酶谱
C.超声心动图
D.心绞痛
E.活动受限
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5、单项选择题 下列哪种手术不宜采用臂丛神经阻滞进行麻醉()。
A.左尺骨骨折切开复位内固定术
B.前臂动静脉造瘘术
C.左斜颈胸锁乳突肌离断术
D.肱骨软骨瘤切除术
E.肩关节脱臼手法复位术
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6、单项选择题 下列静脉麻醉药中,对肾上腺皮质功能有抑制作用的是()。
A.氯胺酮
B.丙泊酚
C.咪达唑仑
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠
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7、单项选择题 患者3个月前曾经患多发性神经根炎,现已痊愈。以下哪项正确()。
A.不能使用去极化肌肉松弛剂
B.术后不需要呼吸机支持
C.痛觉不敏感,术后不需要镇痛
D.不需要加强对心血管系统的监护
E.不会发生高血压反应
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8、单项选择题 丙泊酚静脉麻醉应可用于()。
A.非住院患者
B.慢性顽固性头痛患者
C.癫痫史患者
D.颅内高压患者
E.以上都可以
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9、单项选择题 患者男性,23岁,下颌前突畸形欲行下颌修整术,哮喘病史十余年,常于春季发生支气管痉挛,需预防性使用支气管扩张药,术前检查无明显喘息。
患者哮喘发作时哪项检查最有意义()。
A.胸部X线
B.动脉血气分析
C.肺功能试验
D.心电图
E.免疫学检查
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10、单项选择题 术中突发严重高血压,不宜首先使用以下哪种降压药()。
A.硝普钠
B.尼卡地平
C.艾司洛尔
D.乌拉地尔
E.硝酸甘油
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11、单项选择题 男,7个月,额顶部肿块,拟诊为脑脊膜膨出。在全麻气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行肿块切除术。拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动,心率160次/分。经面罩吸氧、应用激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后,情况逐渐好转。术后逐渐发生呼吸困难和躁动最可能的原因是()。
A.咽炎、喉炎
B.声带麻痹
C.杓状软骨脱臼
D.喉水肿或声门下水肿
E.气管狭窄
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12、单项选择题 患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。
为寻找可能的原因,除动脉血气外,应迅速检查()。
A.心肌酶
B.胸部CT
C.血清钾
D.血清淀粉酶
E.全血细胞计数
F.血清镁
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13、单项选择题 患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。
一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞麻醉,哪种情况不应选用气管内插管全麻()。
A.恶性程度较高的甲状腺癌需做淋巴结清扫
B.小儿甲状腺肿
C.巨大甲状腺瘤或甲状腺肿瘤压迫、侵犯气管者
D.胸骨后甲状腺肿
E.甲状腺腺瘤
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14、单项选择题 全身麻醉下接受髋关节置换手术的女性,术前因风湿性关节炎口服泼尼松6个月。手术中血压突然下降,首先应采取的措施是()。
A.静脉注射氢化可的松100mg
B.分析低血压的原因
C.取消手术
D.停止麻醉药使用
E.输注去氧肾上腺素
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15、单项选择题 关于能够通过胎盘的局部麻醉药,哪组答案是正确的()。①阿替卡因,②利多卡因,③丁哌卡因,④罗哌卡因,⑤2-氯普鲁卡因
A.①②③④
B.②③④⑤
C.①②③⑤
D.①②③④⑤
E.①②④⑤
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16、单项选择题 有关控制性降压原则错误的是()。
A.收缩压低于80mmHg,可能导致肾功能损害
B.平均动脉压低于60mmHg,可致脑供血不足
C.应保证组织器官的血流灌注
D.降压界限为平均动脉压不低于60~70mmHg,或降低基础收缩血压的30%
E.降压幅度和时间以满足手术需求为准
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17、单项选择题 哮喘的患者禁用()。
A.泮库溴铵
B.氯筒箭毒碱
C.琥珀胆碱
D.维库溴铵
E.哌库溴铵
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18、单项选择题 下列不属于恶性高热临床表现的是()。
A.用琥珀胆碱后出现肌强直
B.最开始表现在面颌肌
C.最终发展为全身性肌强直
D.体温迅速上升
E.肌纤维呈成束收缩状
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19、单项选择题
男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。
该患者可以诊断为()。
A.上呼吸道梗阻
B.Mendelson综合征
C.急性肺水肿
D.急性心肌梗死
E.上呼吸道感染
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20、单项选择题 收缩压低于何值可诱发肝损害()。
A.60mmHg
B.65mmHg
C.70mmHg
D.75mmHg
E.80mmHg
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21、单项选择题 下列不是颈丛和臂丛神经阻滞共同并发症的是()。
A.局麻药中毒
B.出血及血肿
C.气胸
D.高位硬膜外阻滞
E.膈神经阻滞
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22、单项选择题 颈神经丛的神经组成是()。
A.颈1~3脊神经
B.颈2~4脊神经
C.颈1~4脊神经
D.颈2~5脊神经
E.颈1~5脊神经
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23、配伍题 全脊椎麻醉首先出现症状是()心搏骤停首先出现症状是()
A.神志丧失
B.瞳孔散大
C.对光反射消失
D.脉搏微弱和面色苍白
E.血压下降和呼吸停止
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24、单项选择题 患者男性,23岁,下颌前突畸形欲行下颌修整术,哮喘病史十余年,常于春季发生支气管痉挛,需预防性使用支气管扩张药,术前检查无明显喘息。
若该患者肺功能显示为轻度病变,可继续抗支气管痉挛治疗并安排手术,麻醉诱导时不宜使用的肌肉松弛剂是()。
A.潘库溴铵
B.琥珀胆碱
C.维库溴铵
D.罗库溴铵
E.阿曲库铵
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25、单项选择题 麻醉苏醒期实施气管导管清醒拔管除外下列哪项均适用()。
A.饱胃患者
B.气道处理困难的患者
C.术中头低位时间较长可能造成喉头水肿的患者
D.进行口腔内手术的患者
E.进行头面部手术的患者
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26、单项选择题 哮喘合并心脏病的患者围术期发生心律失常或心肌缺血时,可选用()。
A.普萘洛尔
B.阿替洛尔
C.维拉帕米
D.美托洛尔
E.拉贝洛尔
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27、单项选择题 患者男性,21岁。钢铁工人,工作时铁屑溅入左眼,急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。
该患者心律失常产生的原因可能为()。
A.乏氧
B.CO蓄积
C.眼心反射
D.焦虑不安
E.术中应用拟胆碱药物
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28、单项选择题 车祸24小时在ICU接受呼吸机支持治疗的28岁患者,任何刺激不睁眼,对言语、运动指令无反应。Glasgow昏迷评分为()。
A.0
B.1
C.2
D.3
E.4
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29、单项选择题 不增加心肌耗氧量的是()。
A.心率增快
B.前负荷增加
C.后负荷降低
D.心肌收缩力增强
E.应用正性心肌力药物
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30、单项选择题 椎管内麻醉神经阻滞的顺序正确的是()。
A.血管舒缩神经纤维→触觉消失→痛觉消失→温觉消失→本体感觉消失→压力感觉消失→运动麻痹
B.血管舒缩神经纤维→温觉消失→痛觉消失→触觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→本体感觉消失
C.血管舒缩神经纤维→痛觉消失→温觉消失→触觉消失→压力感觉消失→运动麻痹→本体感觉消失
D.血管舒缩神经纤维→温觉消失→本体感觉消失→痛觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→触觉消失
E.血管舒缩神经纤维→温觉消失→痛觉消失→压力感觉消失→运动麻痹→触觉消失→本体感觉消失
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31、单项选择题 腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误()。
A.阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少
B.低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关
C.高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快
D.麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响
E.腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐
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32、单项选择题 腋路臂丛阻滞的优点不包括()。
A.位置表浅,动脉搏动明显,易于阻滞
B.不会引起气胸
C.不会阻滞膈神经、迷走神经、喉返神经
D.无误入硬脊膜外隙或蛛网膜下隙的危险
E.局麻药毒性反应发生率较其他方法低
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33、单项选择题 接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者,应用下列可发生谵妄或高热的药物是()。
A.吗啡
B.芬太尼
C.哌替啶
D.舒芬太尼
E.瑞芬太尼
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34、单项选择题 麻醉期间呃逆的防治措施不包括()。
A.全麻诱导时避免将大量气体压入胃内
B.使用足量肌松药
C.必要时行一侧膈神经阻滞
D.术后呃逆可用地西泮及氟哌利多治疗
E.针刺风池穴
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35、单项选择题 常见于坐位颅脑手术的并发症是()。
A.空气栓塞
B.羊水栓塞
C.脂肪栓塞
D.血栓栓塞
E.脑梗死
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36、单项选择题 具有顺行性遗忘作用的麻醉前用药是()。
A.地西泮
B.哌替啶
C.戊乙奎醚
D.苯巴比妥
E.咪达唑仑
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37、单项选择题 慢性肺心病死亡的首要原因是()。
A.休克
B.肺性脑病
C.心律失常
D.酸碱失衡及电解质紊乱
E.消化道出血
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38、单项选择题 急诊手术饱胃患者选择全身麻醉,下列最佳预防误吸的措施是()。
A.紧急下胃导管
B.等待食物消化完再手术
C.Sellik手法快诱导插管
D.双腔支气管插管
E.放置喉罩
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39、单项选择题 全麻期间机械通气时,下列哪项参数提示需重新调整呼吸机设置()。
A.呼吸频率为10~12次/分
B.吸气:呼气时间比值为1:1.5~2.0
C.潮气量为8~10ml/kg
D.脉搏血氧饱和度(SpO2)99%~100%
E.PETCO2在30mmHg以下
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40、单项选择题 常用神经干阻滞局麻药在不加肾上腺素的情况下,最大使用剂量下列哪项是错的()。
A.利多卡因600mg
B.丁卡因100mg
C.甲哌卡因400mg
D.罗哌卡因175mg
E.丁哌卡因175mg
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41、配伍题 大剂量应用可能引起急性氰化物中毒的药物是()有助于治疗可逆性肺动脉高压的是()缓解心源性肺水肿的理想药物是()
A.硝酸甘油
B.艾司洛尔
C.硝普钠
D.腺苷
E.吸入性一氧化氮
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42、单项选择题 新生儿细胞外液在体重中所占比例是()。
A.20%
B.30%
C.40%
D.45%
E.50%
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43、单项选择题 用酒冲服麻沸散,全身麻醉后进行剖腹手术的是()。
A.扁鹊
B.李时珍
C.华佗
D.孙思邈
E.王焘
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44、单项选择题 正常人呼吸的化学调节哪项是正确的()。
A.由于代谢异常所致的酸中毒时通气量减少
B.在生理范围内随血中PaCO2浓度增加而通气量增大
C.由于代谢异常所致的碱中毒时通气量增大
D.H+浓度变化较PaCO2变化能更快影响通气
E.pH降低可致通气量减少
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45、单项选择题 哮喘患者行急诊手术,在静脉快速诱导和气管插管时,哪种情况最容易导致严重支气管痉挛()。
A.对咽喉部的刺激
B.对气管的刺激
C.胃内容物的误吸
D.呛咳
E.口腔内唾液的刺激
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46、单项选择题 关于药物在体内分布容积的叙述,不正确的是()。
A.与药物的血浆蛋白结合率有关
B.与药物的脂溶性有关
C.给药后任何时点,体内药量与血药浓度的比值
D.与各种屏障对药物分布的影响有关
E.与血液pH有关
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47、配伍题 插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见双肺均有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,双肺均有呼吸音,判断此时导管位置()插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见右肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,右肺有呼吸音,判断此时导管位置()插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见左肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,仍能听到左肺呼吸音,判断此时导管位置()
A.导管位于左侧,但前端位置过深
B.导管位于左侧,但前端位置过浅
C.导管前端位于气管内
D.导管位于右侧,主管开口在隆突以下
E.导管位于右侧,主管开口在隆突以上
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48、单项选择题 下列畸形不伴有小颌畸形的是()。
A.Apert综合征
B.Patau综合征
C.Treacher-Collins综合征
D.Pierre-Robin综合征
E.侏儒症
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49、单项选择题 下列关于局部麻醉药儿童常用剂量的叙述哪组是正确的()。
A.普鲁卡因7mg/kg,利多卡因5mg/kg,丁哌卡因2mg/kg,罗哌卡因3mg/kg
B.普鲁卡因7mg/kg,利多卡因7mg/kg,丁哌卡因5mg/kg,罗哌卡因5mg/kg
C.普鲁卡因3mg/kg,利多卡因5mg/kg,丁哌卡因2mg/kg,罗哌卡因2mg/kg
D.普鲁卡因3mg/kg,利多卡因3mg/kg,丁哌卡因1mg/kg,罗哌卡因2mg/kg
E.普鲁卡因7mg/kg,利多卡因3mg/kg,丁哌卡因1mg/kg,罗哌卡因5mg/kg
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50、单项选择题 接受全髋关节置换手术的62岁肥胖女性,术后4天诉硬膜外穿刺部位后背痛,近2日后背疼痛逐渐加重并出现左大腿至膝关节的放射痛。最可能的诊断是()。
A.硬膜外脓肿
B.硬膜外血肿
C.脊髓前动脉综合征
D.蛛网膜炎
E.感觉异常性股痛
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51、单项选择题 可以停止复温的体温是()。
A.30℃
B.32℃
C.34℃
D.36℃
E.37℃
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52、单项选择题 对合并有支气管哮喘的患者在全麻时,不宜选择哪一种全麻药()。
A.丙泊酚
B.七氟烷
C.阿曲库铵
D.维库溴铵
E.氯胺酮
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53、配伍题 麻醉中维持稍快心率为宜()麻醉中维持稍慢心率为宜()
A.青光眼患者
B.二尖瓣关闭不全的患者
C.胆结石患者
D.甲状腺腺瘤患者
E.二尖瓣狭窄的患者
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54、配伍题 主要经肝消除的药物是()经Hofmann消除和非特异性酯酶水解的药物是()绝大部分经肾消除的药物是()
A.琥珀酰胆碱
B.阿曲库铵
C.米库氯铵
D.罗库溴铵
E.泮库溴铵
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55、单项选择题 下列关于喉罩的说法哪项是不正确的()。
A.充气过于饱满反而容易漏气
B.放置正确后的位置是会厌位于喉罩的勺状凹陷内,罩内的通气口正对声门
C.轻轻压迫患者的甲状软骨可方便调整位置
D.胃内容物反流误吸是最严重的并发症
E.发现轻度漏气立即应考虑行气管内插管
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56、配伍题 哮喘患者应不用()急性脊髓损伤的患者应不用()
A.琥珀胆碱
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.阿曲库铵
E.七氟烷
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57、单项选择题 术中体温升高是指机体中心温度高于()℃。
A.36
B.37
C.38
D.39
E.40
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58、单项选择题 能被血浆非特异性酯酶水解的麻醉镇痛药是()。
A.芬太尼
B.吗啡
C.舒芬太尼
D.瑞芬太尼
E.哌替啶
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59、单项选择题 坐骨神经后路阻滞,采用神经刺激仪定位时,下列哪一项不是坐骨神经定位标准()。
A.足屈
B.腘肌收缩
C.腓肠肌收缩
D.臀肌颤搐
E.趾屈
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60、单项选择题 预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误()。
A.麻醉越深越好
B.麻醉诱导时静脉注射适量的芬太尼
C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因
D.充分表面麻醉
E.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔
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61、单项选择题 实施吸入麻醉时,肠梗阻患者不宜使用的药物是()。
A.地氟烷
B.七氟烷
C.异氟烷
D.恩氟烷
E.氧化亚氮
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62、单项选择题 欧洲中古后期史诗中最有代表性的作品是:()
A、《伊戈尔远征记》
B、《尼伯龙根之歌》
C、《裴欧沃夫》
D、《罗兰之歌》
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63、单项选择题 关于术后恶心呕吐的叙述,正确的是()。
A.在吸入麻醉药中,氧化亚氮术后恶心呕吐发生率相对较高
B.胃肠蠕动越明显,恶心呕吐症状越严重
C.如果患者清醒,即使是大量呕吐也不会发生误吸
D.对于术后恶心呕吐的治疗,必须在放置胃管后才能给予甲氧氯普胺治疗
E.术后恶心呕吐最严重的后果是误吸
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64、单项选择题 吸收和排出速率,按从大到小的顺序正确的是()。
A.地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷>七氟烷
B.七氟烷>地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷
C.地氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷>氟烷
D.氟烷>地氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷
E.异氟烷>恩氟烷>氟烷>七氟烷>地氟烷
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65、单项选择题 对合并呼吸系统严重疾病患者的麻醉前准备,不包括()。
A.停止吸烟两周以上
B.停用强效止咳药一周
C.每天雾化吸入2~3次
D.解除支气管痉挛
E.控制呼吸道感染
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66、配伍题 经血浆胆碱酯酶水解的是()。通过Hofmann降解的是()。
A.阿曲库铵
B.罗库溴铵
C.哌库溴铵
D.维库溴铵
E.琥珀胆碱
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67、单项选择题 腰麻下接受经尿道前列腺电切手术的85岁男性,既往体健,仅有白内障病史。麻醉成功后手术顺利进行。20分钟后患者血压由110/70mmHg升高至140/90mmHg,心率从90次/分降至50次/分。同时出现呼吸困难。导致这些表现的主要原因是()。
A.容量过多
B.低钠血症
C.腰麻平面过高
D.膀胱穿孔
E.自主神经反射亢进
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68、单项选择题 择期行甲状腺手术的36岁女性,颈深丛阻滞后最不可能出现的并发症是()。
A.霍纳综合征
B.误注入蛛网膜下腔
C.喉返神经阻滞
D.膈神经阻滞
E.脊髓副神经阻滞
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69、单项选择题 在术前检查中,一般认为屏气试验短于()秒,可认为肺功能属显著不全。
A.10
B.20
C.30
D.40
E.50
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70、单项选择题 肌松药追加剂量一般为首次剂量的()。
A.1/5~1/10
B.1/2~2/3
C.1/5~1/3
D.1/4~1/2
E.2/3~3/4
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71、单项选择题 蛛网膜下隙麻醉平面固定的原因是()。
A.体位相对不动,脑脊液停止流动
B.药物被充分代谢
C.药物与脊神经充分结合
D.药物被血管吸收
E.药物在脑脊液中以离子形式存在,无法透过神经纤维膜
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72、配伍题 经尿道前列腺切除术可能导致发生()胃内容物呕吐误吸可以导致()颈丛阻滞可能导致()
A.Mendelson综合征
B.Pierre-Robin综合征
C.TURP综合征
D.Cushing综合征
E.Horner综合征
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73、单项选择题 脊麻平面指的是()。
A.交感神经阻滞水平
B.感觉神经阻滞水平
C.运动神经阻滞水平
D.内脏神经阻滞平面
E.感觉-运动复合平面
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74、单项选择题 有关脊髓损伤手术患者的麻醉,不正确的是()。
A.早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果
B.脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失
C.高位脊髓完全性损伤患者发生膀胱结石手术时,不能使用椎管内麻醉
D.截瘫患者手术时不宜使用琥珀酰胆碱
E.高位脊髓损伤患者常伴有呼吸功能损害
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75、单项选择题 Apgar评分法中最重要的三项指标是()。
A.心率、呼吸、皮肤色泽
B.心率、呼吸、肌张力
C.心率、神经反射、皮肤色泽
D.呼吸、神经反射、皮肤色泽
E.呼吸、肌张力、神经反射
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76、单项选择题 以下哪种手术应该首选硬膜外阻滞()。
A.肾切除术
B.膀胱全切、回肠代膀胱术
C.腹腔镜手术
D.TUR-P
E.时间很短的手术
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77、单项选择题 经口气管内插管时,下列哪种体位可使口轴、咽轴、喉轴更接近成直线()。
A.头正中、仰卧位
B.头正中抬高位
C.头抬高、后仰位
D.头正中后仰位
E.头正中、前倾位
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78、单项选择题 以下麻醉药物中,不适合长时间持续输注的是()。
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.咪达唑仑
D.瑞芬太尼
E.舒芬太尼
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79、单项选择题 阿曲库铵的降解方式为()。
A.经肝代谢
B.经肾代谢
C.经血浆胆碱酯酶水解
D.大部分以原形从尿排出
E.经酯酶水解和霍夫曼消除
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80、配伍题
布比卡因的中枢神经系统毒性相当于利多卡因的()
手术中患者机体热量以辐射形式丢失量相当于蒸发形式丢失量的()
新生儿的耗氧量相当于成人的()
琥珀胆碱的插管剂量相当于其ED95的()
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍
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81、单项选择题 手术中低血压造成的视网膜损伤在下列哪种眼病中最明显()。
A.斜视
B.白内障
C.青光眼
D.开眶手术
E.近视
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82、单项选择题 具备何种特性的麻醉药与镇痛药较易通过胎盘()。
A.脂溶性高,电离度高
B.脂溶性低,电离度低
C.脂溶性高,电离度低
D.脂溶性低,电离度高
E.水溶性高,电离度低
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83、单项选择题 在肝脏内代谢产生的代谢产物仍然有活性的静脉麻醉药是()。
A.硫喷妥钠
B.美索比妥
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑
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84、配伍题 使呼气末二氧化碳浓度显著增高的是()使呼气末二氧化碳浓度显著降低的是()
A.恶性高热
B.Ⅱ度房室传导阻滞
C.肺栓塞
D.中度贫血
E.强直性脊柱炎
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85、单项选择题 关于吸入麻醉药物控制性降压,描述正确的是()。
A.开放动静脉短路,降低外周血管阻力
B.主要是抑制心肌收缩力
C.主要是通过开放毛细血管床,减少回心血量
D.主要是扩张外周血管,其次是抑制心肌收缩力
E.主要是作用于心血管中枢导致降压
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86、单项选择题 硬膜外阻滞麻醉严重并发症截瘫最常见的原因是()。
A.硬膜外间隙感染
B.脊髓炎
C.穿刺损伤脊髓
D.硬膜外血肿
E.药物神经毒性
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87、单项选择题 前室间支又称前降支,是下列哪条血管的分支()。
A.腹主动脉
B.右冠状动脉
C.胸主动脉
D.左冠状动脉
E.锁骨下动脉
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88、单项选择题 慢性阻塞性肺病往往存在小气道阻塞,可导致一系列病理生理改变,但不包括()。
A.肺气肿
B.有效呼吸面积减少
C.功能残气量增加
D.PaO2降低、A-aDO2减小
E.PaCO2升高
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89、单项选择题 神经外科手术中为获得过度通气的最佳降颅压效应,PaCO应保持的理想水平是()。
A.15~20mmHg
B.20~25mmHg
C.25~30mmHg
D.35~40mmHg
E.40~45mmHg
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90、单项选择题 以下哪项不是双胍类药物的作用()。
A.减少肝葡萄糖生成
B.降低低密度脂蛋白
C.降低极低密度脂蛋白
D.抑制肠内葡萄糖吸收
E.增加胰岛素分泌
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91、单项选择题 对于重症肌无力患者术中肌松问题的考虑正确的是()。
A.采用椎管内麻醉对患者肌力无影响
B.患者琥珀胆碱极其敏感
C.对非去极化肌松药不敏感
D.肌松药的剂量应通过周围神经刺激精确定量至发挥所需效应的水平
E.若术中使用肌松药,则术晨必须停用抗胆碱酯酶药
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92、单项选择题 可用于控制性降压的药物不包括()。
A.异氟烷
B.丙泊酚
C.硝普钠
D.乌拉地尔
E.右美托咪啶
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93、单项选择题 治疗鞘内注射阿片类药物所致瘙痒,效果最不理想的是()。
A.纳布啡5mgiv
B.右旋美托咪定30μgiv
C.苯海拉明50mgiv
D.羟嗪20mgim
E.丙泊酚10mgiv
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94、单项选择题 麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的()。
A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.40%
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95、单项选择题 使脑血流增加从而导致颅内压增高的静脉麻醉药是()。
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑
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96、配伍题 控制性降压界限为MAP不低于60~70mmHg或血压降低达基础血压的()麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过基础血压的()麻醉期间高血压是指血压升高幅度超过基础血压的()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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97、单项选择题 病人的心.肺.肝.肾等实质器官病变严重,功能减低,尚在代偿范围内,对麻醉和手术的耐受稍差,ASA分级为()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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98、单项选择题 下列有关血小板输入的叙述错误的是()。
A.ABO血型相合可能会增加血小板的存活时间
B.ABO血型相合的血小板的输入是必需的
C.输入的血小板通常在体内存在1~7天
D.每单位的血小板可以增加机体大约10000~20000×109/L
E.有过血小板输入史的患者,计数的增加会相对缓慢
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99、单项选择题 下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症()。
A.局麻药毒性反应
B.硬膜外血肿
C.头痛
D.硬膜外感染
E.全脊髓麻醉
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100、单项选择题 在麻醉前用药中,口服比肌肉注射生物利用度高的药物是()。
A.格隆溴铵
B.苯巴比妥钠片
C.西咪替丁片
D.地西泮
E.哌替啶
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101、单项选择题 脊髓位于椎管内,成人脊髓上端从枕骨大孔开始,下端终止于()。
A.第1、2腰椎之间
B.第2腰椎
C.第1腰椎
D.第3腰椎或第4腰椎
E.第12胸椎与第1腰椎之间
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102、配伍题 其中主要代谢产物有肾毒性的是()可用于控制性降压的吸入麻醉药是()在钠石灰中和温度升高时可发生分解的是()诱导和苏醒最迅速的吸入麻醉药是()
A.安氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
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103、单项选择题 在麻醉诱导气管插管过程中,下列措施可减轻因气管插管引起的心血管副反应的是()。
A.吸入纯氧,充分去氮
B.诱导之前给予小剂量氯胺酮进行超前镇痛
C.术前晚给予催眠剂量安定口服
D.诱导中给予芬太尼的剂量达6μg/kg
E.适当过度通气
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104、单项选择题 对于主动脉瓣狭窄的患者,决定其心脏收缩与每搏量的因素是()。
A.右心室舒张末压,心室壁厚度,舒张时程
B.瓣膜口面积,心室壁厚度,舒张时程
C.瓣膜口面积,平均跨瓣压差,射血时间
D.瓣膜口面积,左心室舒张末压,射血时间
E.左心室舒张末压,舒张时程,平均跨瓣压差
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105、单项选择题 下列哪项是影响脑血流自动调节最重要的因素()。
A.收缩压
B.舒张压
C.平均动脉压
D.PaO2
E.PaCO2
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106、单项选择题 有关主动脉瓣狭窄患者循环管理,正确的是()。
A.外周阻力宜小,血压宜偏低,以增加心排出量
B.血压、心率宜稳定在狭小的正常范围内,不宜过高或过低
C.外周阻力宜大,血压宜高,以减少梗阻
D.以血压偏高、心率偏慢为上,以利正常心肌供需氧平衡
E.因为流出道梗阻,心率宜快,以减少每搏阻力
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107、单项选择题 支气管痉挛时患者出现明显通气困难,以气道压峰值升高和呼气性呼吸困难为特征。除支气管痉挛外,患者麻醉期间发生呼吸困难的原因不包括()。
A.肺水肿
B.张力性气胸
C.胃内容物反流误吸
D.肺栓塞
E.颅内高压
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108、单项选择题 下列局麻药中易出现过敏反应的是()。
A.利多卡因
B.布比卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
E.甲哌卡因
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109、单项选择题 手术牵拉所致的低血压,正确的处理是()。
A.立即减浅麻醉深度,同时应用抗胆碱药
B.暂停手术,并静注少量麻黄碱升高血压
C.立即使用辅助强化药,减轻牵拉反应
D.立即行头低脚高位,同时加快输液
E.立即静注甲氧氯普胺,预防因低血压引起的呕吐
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110、单项选择题 下列哪项不会影响吸入麻醉药进入体内的速度()。
A.麻醉药的吸入浓度
B.肺泡每分通气量
C.心排出量
D.吸入麻醉药的血/气分配系数
E.吸入麻醉药的脂肪/气分配系数
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111、单项选择题
亨廷顿舞蹈症(Huntington Disease)患者不能使用琥珀酰胆碱的主要原因是()。
A.增加恶性高热的风险
B.会导致钾的大量释放
C.这类患者的假性胆碱酯酶水平降低
D.琥珀酰胆碱与吩噻嗪属于不良药物配伍
E.琥珀酰胆碱增加颅内压
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112、单项选择题 吸入麻醉诱导宜选用下列哪个药物()。
A.恩氟烷
B.地氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.甲氧氟烷
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113、单项选择题 下列哪项不会影响静脉麻醉的苏醒()。
A.静脉麻醉药的半衰期
B.静脉麻醉的时间
C.静脉麻醉的药物用量
D.患者的肝肾功能状态
E.患者机械通气时的潮气量
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114、单项选择题 有关麻醉对颅内压的影响,正确叙述是()。
A.咪达唑仑对颅压影响不大
B.低温对颅内压影响不大
C.CO2蓄积对颅内压影响不大
D.吸入麻醉药对颅内压影响不大
E.非去极化肌松药对颅内压影响不大
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115、单项选择题 小儿麻醉中应维持的满意尿量水平是()。
A.1ml/(kg·h)
B.2ml/(kg·h)
C.3ml/(kg·h)
D.4ml/(kg·h)
E.5ml/(kg·h)
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116、单项选择题 心血管系统高风险手术不包括()。
A.器官移植手术,特别是心、肺、肝、胰的移植手术
B.主动脉和大血管手术以及外周血管手术
C.颅腔内大手术
D.颈内动脉内膜剥脱术
E.易致体内体液转移的持续时间较长的手术
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117、单项选择题 在老年患者中,决定手术风险和预后的主要因素不包括()。
A.年龄
B.患者的生理状况和伴随疾病(ASA分级)
C.择期手术还是急诊手术
D.手术类型
E.监测方法
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118、单项选择题 关于心律失常与麻醉危险性关系,以下说法哪种错误()。
A.Ⅱ度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备
B.室上性心动过速,麻醉危险性小
C.单纯右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性
D.老年人窦性心动过缓,阿托品试验阳性,麻醉危险性大
E.年龄<30岁的患者,其偶发房性期前收缩与室性期前收缩多为功能性,麻醉危险性小
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119、单项选择题 大面积烧伤后1~2周内下列哪种药可诱发心搏骤停()。
A.罗库溴铵
B.琥珀胆碱
C.阿曲库铵
D.哌库溴铵
E.维库溴铵
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120、配伍题 发绀型先心病麻醉诱导不适于用()青光眼患者麻醉诱导不宜用()麻醉维持时适于静脉持续输注的是()
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.咪哒唑仑
E.丙泊酚
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121、单项选择题 控制性降压与休克时低血压的本质区别是()。
A.主动性血压下降
B.心输出量无变化
C.无脑缺血和心肌缺血危险
D.总的血容量保持不变
E.不产生重要脏器缺血缺氧性损害
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122、单项选择题 下列有关冠心病患者麻醉管理要点的叙述哪一项是错误()。
A.防止低血压
B.防止高血压
C.防止心动过速
D.麻醉宜浅
E.维持心肌氧的供需平衡
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123、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征时形成肺水肿的主要机制是()。
A.微血管内静水压升高
B.肺血管收缩致肺动脉压升高
C.肺淋巴回流障碍
D.血液胶体渗透压降低
E.肺泡-毛细血管膜损伤致通透性增高
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124、单项选择题 下列哪种病人行硬膜外穿刺时较易出现穿刺针或硬膜外导管误入血管的情况()。
A.大隐静脉曲张行高位结扎剥脱术
B.左腹股沟斜疝合并高血压,血压为150/95mmHg
C.急性阑尾炎.阑尾穿孔行阑尾切除术
D.足月妊娠行剖宫产术
E.左胫骨骨折行切开复位内固定术
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125、单项选择题 对恶性高热诊断价值最高的是()。
A.无法解释的心动过速
B.肌红蛋白尿
C.高钾血症
D.咬肌痉挛
E.混合静脉血与动脉血CO2张力差异巨大
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126、单项选择题 不依赖于肝、肾功能代谢的肌肉松弛药是()。
A.琥珀胆碱
B.罗库溴铵
C.维库溴铵
D.顺式阿曲库铵
E.潘库溴铵
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127、配伍题
术中失血,Hb<60g/L时,输注()
紧急逆转华法林治疗,应使用()
血小板计数<20×109/L,自发性出血或伤口渗血,输注()
A.浓缩红细胞
B.新鲜冰冻血浆
C.血小板浓缩物
D.冷沉淀物
E.凝血酶原复合物
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128、单项选择题 下列哪项不支持低血容量性休克早期的诊断()。
A.血压下降
B.心率加快
C.心排出量下降
D.外周血管阻力降低
E.中心静脉压降低
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129、配伍题 主动脉瓣关闭不全患者手术麻醉时应()二尖瓣狭窄患者手术麻醉时应()
A.防止心动过缓
B.防止心动过速
C.维持较高的血压水平
D.维持较低的血容量
E.常规应用起搏器
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130、单项选择题 局麻药中毒引起惊厥和抽搐时,下列措施错误的是()。
A.立即停止给药
B.立即静注苯妥英钠
C.立即静注硫喷妥钠
D.立即在肌松的条件下行气管插管人工通气
E.各种支持疗法维持呼吸和循环
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131、单项选择题 苏醒延迟是指麻醉结束后,呼唤不能使患者睁眼和握手、对疼痛刺激无明显反应,并持续时间达到()。
A.15min
B.30min
C.60min
D.90min
E.120min
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132、单项选择题 有关依托咪酯,以下说法哪个是错误的()。
A.在不影响平均动脉压的情况下,也可降低颅内压
B.可引起脑血流量、脑耗氧量的下降
C.对经颅刺激的运动诱发电位的影响较丙泊酚轻
D.不适合用于肾上腺皮质功能减退者
E.有中枢性镇吐作用
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133、单项选择题 患者男性,23岁,下颌前突畸形欲行下颌修整术,哮喘病史十余年,常于春季发生支气管痉挛,需预防性使用支气管扩张药,术前检查无明显喘息。
患者手术及麻醉维持期间顺利,有关拔管处理哪项最佳()。
A.由于为口腔内手术,应等患者完全清醒后再拔管
B.深麻醉下拔除气管导管以避免患者呛咳,且气管导管在气管内的刺激容易诱发哮喘
C.听诊双肺呼吸音清晰,潮气量及呼吸频率正常,气管内无分泌物,即可在深麻醉下拔管
D.观察伤口渗血肿胀的情况,评判呼吸系统状况,深麻醉下吸引气管内及口腔内分泌物,充分供氧,拔管前吸入β2受体激动剂
E.观察伤口渗血肿胀的情况,深麻醉下吸引气管内及口腔内分泌物,充分供氧,拔管前吸入β2受体激动剂
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134、单项选择题 为减轻异丙酚的注射痛,正确的做法是()。
A.将异丙酚用5%葡萄糖液充分稀释后静注
B.在异丙酚中加入0.01%的利多卡因
C.将异丙酚冷却至15℃
D.在注射处进行局麻
E.将异丙酚加热至与体温相同的温度
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135、单项选择题 男患,20岁,诊断为“急性阑尾炎”,经检查无其他并存疾病,其ASA分级应为()。
A.第1级
B.第2级
C.E第1级
D.E第2级
E.E第3级
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136、单项选择题 氯胺酮用于产科,说法错误的是()。
A.抑制子宫收缩
B.有催产作用
C.消除子宫阵痛
D.对新生儿无呼吸抑制
E.有精神病史的孕妇禁用
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137、单项选择题 体温调节控制的最终目标是深部脏器温度,代表脏器是()。
A.心、肺
B.肝、肾
C.心、脾
D.肝、直肠
E.心、肝
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138、单项选择题 星状神经节阻滞中患者突然出现呼吸困难,最可能的原因是()。
A.局部麻醉药注入椎动脉
B.局部麻醉药注入骨膜
C.膈神经麻痹
D.局部麻醉药注入蛛网膜下腔
E.气胸
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139、单项选择题 硬膜外麻醉或术后镇痛时应用低分子肝素的注意事项不包括()。
A.硬膜外置管应于用肝素前1小时以上
B.同时应用止血药防止出现硬膜外血肿
C.硬膜外拔管应于停用肝素后10~12小时以上
D.硬膜外拔管2小时后,方可继续使用肝素
E.硬膜外置管期间,建议低分子肝素2次/日改为1次/日
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140、单项选择题 60岁以上者,每增加1岁,其吸入空气时PaO比正常值减少()。
A.1mmHg
B.2mmHg
C.3mmHg
D.4mmHg
E.5mmHg
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141、单项选择题 下列不会出现高热的是()。
A.甲亢危象
B.恶性高热
C.输血反应
D.神经安定药恶性综合征
E.垂体危象
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142、单项选择题
男性,60岁,胰十二指肠切除后5天发生胰瘘,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg。腱反射减弱,血气分析:pH7.27,PaCO228mmHg,BE-15mmol/L。该患者酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项()。
A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B.代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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143、单项选择题 麻醉前用药的目的不包括()。
A.情绪安定、合作,减少恐惧,解除焦虑
B.减少麻醉药的副作用
C.调整自主神经功能,消除或减弱不利的神经反射活动
D.预防室上性心动过速
E.缓解术前疼痛
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144、单项选择题 未使用肝素的患者使用鱼精蛋白会导致()。
A.抗凝
B.高凝
C.严重心动过缓
D.惊厥
E.高血压
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145、单项选择题 关于麻醉维持期的管理,正确的是()。
A.当麻醉达到满足手术要求的深度时就进入麻醉维持期
B.吸入麻醉复合阿片类无法保留自主呼吸
C.在麻醉维持期发现患者心动过速、高血压、瞳孔缩小、出汗、流涎往往提示麻醉深度不够
D.在麻醉维持期患者出现自主神经系统反应只能用自主神经系统阻滞药来解除
E.常规应用东莨菪碱,以免发生术中知晓
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146、单项选择题 麻醉中遇到的气道困难是指()。
A.患者在自主呼吸过程中发生,通过托下颌也不易解除的舌后坠
B.患者在麻醉诱导、维持及麻醉结束气管拔管时发生支气管痉挛
C.患者在麻醉诱导或气管拔管时发生喉痉挛
D.正规训练且技术熟练操作仍发生面罩通气和(或)气管插管困难
E.在麻醉过程中意外发生气管异物
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147、单项选择题 可减少唾液分泌又可用于有机磷中毒解救的药物是()。
A.肾上腺素、地西泮
B.阿托品、盐酸戊乙奎醚
C.洛贝林、地西泮
D.佳苏伦、多巴胺
E.洛贝林、盐酸戊乙奎醚
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148、单项选择题 下列哪种情况不属于氯胺酮麻醉的禁忌证()。
A.高血压
B.冠心病
C.法洛四联症
D.颅高压
E.青光眼
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149、单项选择题 下列哪项可致MAC升高()。
A.PaCO2>90mmHg或<10mmHg
B.甲状腺功能低
C.体温升高
D.代谢性酸中毒
E.贫血
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150、配伍题 糖尿病患者行择期手术,空腹血糖应小于()糖尿病高渗性昏迷患者的血糖可高达()
A.8.4mmol/L
B.11.2mmol/L
C.12.8mmol/L
D.18.2mmol/L
E.33.3mmol/L
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151、配伍题 药物之间相互作用的机制有()镇痛剂量阿片类药与强效吸入麻醉药间有明显的()
A.相加作用
B.协同作用
C.拮抗作用
D.互补作用
E.药学、药代动力学和药效动力学
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152、单项选择题 椎管内阻滞麻醉最常见的并发症是()。
A.呼吸困难
B.局麻药中毒
C.低血压
D.尿潴留
E.恶心呕吐
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153、单项选择题 控制性降压时,最主要是针对下列哪项进行调控()。
A.心排血量
B.血黏度
C.大血管弹性
D.循环血量与总血容量比值
E.体循环阻力
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154、单项选择题 关于嗜铬细胞瘤患者病理生理改变,错误的是()。
A.血容量显著减少
B.术中可发生高血压危象
C.肿瘤切除后易发生高血糖
D.多数以分泌去甲肾上腺素为主
E.伴有甲状腺素及肾上腺皮质激素分泌增加
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155、单项选择题 监护性麻醉临床所用药物主要包括()。
A.镇静催眠药
B.镇静催眠药与肌松药
C.镇痛药
D.镇痛药、镇静催眠药和肌松药
E.镇静催眠药与镇痛药
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156、单项选择题 为减少术中知晓的发生率,宜将BIS控制在什么水平()。
A.低于20
B.20~40
C.40~60
D.60~80
E.80~100
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157、单项选择题 关于中心静脉压测定说法错误的是()。
A.中心静脉压导管尖端必须位于靠近右心房的上下腔静脉内
B.胸膜腔内压的改变,可导致中心静脉压的变化
C.标准零点,仰卧位时相当于腋中线第3肋间的水平
D.标准零点,侧卧位时相当于胸骨右缘第4肋间水平
E.管端存在活瓣状的血凝块,可导致测定的中心静脉压不准
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158、单项选择题 硬膜外麻醉最严重的并发症是()。
A.血压下降
B.呼吸抑制
C.硬膜外血肿
D.全脊麻
E.局麻药毒性反应
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159、单项选择题 满足气管插管的0.15~0.1Hz的单颤搐抑制应达到()。
A.25%
B.50%
C.75%
D.90%
E.95%
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160、单项选择题 体外循环复温时的灌流温与深部组织间的温度差过大则有可能形成气泡,一般认为不宜超过()。
A.4℃
B.6℃
C.8℃
D.10℃
E.12℃
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161、单项选择题 可导致血压下降,反复注射产生体内蓄积,并可能诱发喉和支气管痉挛的静脉药物是()。
A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠
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162、单项选择题 关于硫酸镁的叙述哪项正确()。
A.不通过胎盘屏障
B.可以对新生儿造成呼吸抑制
C.是一种中枢神经系统兴奋剂
D.降低机体对神经肌肉松弛药的敏感性
E.治疗水平应为6~8mEq/L
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163、单项选择题
患者男性,55岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,并胸闷、气促1周。体检:半卧位,口唇发绀,体温38.5℃,脉搏120次/分,血压95/60mmHg,呼吸36次/分,颈静脉怒张,双肺散在干、湿性啰音,双下肢水肿。胸部X线片提示:双肺透亮度增加,肋间隙增宽,左下肺片状阴影,右房、右室增大。血气分析:pH7.20,PaO240mmHg,PaCO255mmHg。机械通气方式不能使用以下哪一种()。
A.压力控制通气
B.呼气末正压
C.反比通气
D.同步间歇指令通气
E.双水平气道正压通气
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164、单项选择题 人体具有血流自身调节机制的重要脏器是()。
A.肝、脑、肾
B.心、肝、肾
C.心、肺、脑
D.肺、脑、肾
E.心、脑、肾
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165、单项选择题 下列哪项神经阻滞可能引起气胸()。
A.颈浅丛阻滞
B.颈深丛阻滞
C.肌间沟臂丛神经阻滞
D.锁骨上臂丛神经阻滞
E.腋路臂丛神经阻滞
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166、单项选择题 关于高血压患者的术前准备,正确的是()。
A.应停用术前所有抗高血压药
B.利尿药至少应停用1周以上
C.舒张压大于110mmHg应延期手术
D.为消除患者紧张情绪,预防心动过速,术晨应加用β受体阻滞药
E.收缩压应控制在150mmHg以下
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167、单项选择题 椎管内阻滞时,局麻药最先阻滞的神经纤维是()。
A.感觉神经纤维
B.自主神经纤维
C.本体感觉纤维
D.运动神经纤维
E.腰丛神经
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168、单项选择题 下列哪项因素不影响SPO2的测定()。
A.电刀电灼
B.低温
C.低灌注
D.指甲油
E.低CO2血症
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169、单项选择题 大多数的麻醉药的治疗指数是()。
A.3~4
B.30~40
C.100~300
D.500~800
E.1000~2000
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170、单项选择题 有关局麻药的叙述错误的是()。
A.局麻药的亲水性有利于其向神经膜附近转运
B.局麻药的pKa越大,离子部分越多,碱基部分越少,其弥散性能越差,不易透过神经鞘和膜
C.脂溶性高的局麻药不易穿透神经细胞膜
D.局麻药的血浆蛋白结合率越高,作用时间越长
E.局麻药的亲脂性有利于局麻药透过细胞膜
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171、单项选择题 下列描述错误的是()。
A.动脉血气分析是评价肺功能的最容易获得和最有效的定量指标
B.大手术患者术前PaCO2大于6.0kPa(45mmHg),PaO2小于67kP(50mmHg)为高危者,尤其是胸部及上腹部手术者,术后常需呼吸支持
C.屏气试验:正常人可持续30s以上;如低于15s则提示患者心肺储备能力很差,常不能耐受手术与麻醉
D.测胸腔周径法:测量深吸气和深呼气时胸腔周径的差别,超过4cm者提示无严重肺部疾患和肺功能不全
E.火柴火试验:待患者安静,深吸气后再快速呼气,能将15cm远的火柴火吹灭者,提示肺储备功能好
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172、单项选择题 仰卧位时,脊椎的最低点位于()。
A.第3腰椎
B.第5腰椎和骶部
C.第4腰椎
D.第3腰椎和第4腰椎间隙
E.第4腰椎和第5腰椎间隙
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173、单项选择题 星状神经节靠近哪支血管()。
A.颈动脉主干
B.颈内动脉
C.椎动脉
D.腋动脉
E.主动脉
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174、单项选择题 患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。
造成患者心跳停止的原因是()。
A.急性心梗
B.药物过敏
C.肺栓塞
D.高血钾
E.严重低氧血症
F.感染中毒性休克
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175、单项选择题 臂丛神经的三个后股在腋动脉后方合成后束,延续为()。
A.腋神经及桡神经
B.肌皮神经和正中神经
C.尺神经、前臂内侧皮神经
D.臂内侧皮神经和正中神经
E.肌皮神经和尺神经
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176、单项选择题 胰岛细胞瘤或癌是指胰岛β细胞的肿瘤,功能性的胰岛细胞瘤或癌能够分泌胰岛素,引起血糖下降,产生一系列临床症状,以下描述哪项正确()。
A.患者不会发生低血糖昏迷
B.患者不会因为低血糖发生癫痫样发作
C.手术操作刺激肿瘤,血糖不会产生波动
D.术中应密切监测血糖变化
E.肿瘤摘除后血糖不会出现变化
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177、单项选择题 镰状细胞贫血患者的术前 准备不包括()。
A.输血使血红蛋白水平升高至150g/L
B.预防并治疗感染
C.调节体液平衡
D.保护呼吸功能
E.避免血液淤积
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178、单项选择题 缓解胰腺癌疼痛最有效的神经阻滞是()。
A.星状神经节阻滞
B.腰交感神经阻滞
C.胸椎旁神经阻滞
D.腹腔丛阻滞
E.重比重腰麻
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179、单项选择题 使眼压增高的药物是()。
A.硫喷妥钠
B.异丙酚
C.氯胺酮
D.氟烷
E.维库溴铵
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180、单项选择题 血浆输注适应证错误的是()。
A.先天性或获得性凝血功能障碍性出血
B.DIC急性期
C.急性大出血后的大量输血(>70%血容量),PT或APTT延长>1.5倍,创面弥漫性渗血或Fb<1.0g/L
D.补充白蛋白,有利术后伤口恢复
E.严重肝病患者手术(INR>2)、血浆置换或人工肝
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181、配伍题 全麻下侧卧折刀位可使()单肺通气时可引起()
A.通气血流比(V/Q)正常
B.通气血流比(V/Q)减少
C.通气血流比(V/Q)增加
D.通气血流比(V/Q)由减少至正常
E.通气血流比(V/Q)由增加至正常
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182、单项选择题 关于围术期控制性降压的主要目的,下列哪项是正确的()。
A.降低颅内压,预防脑水肿
B.绝对避免输异体血
C.减少麻醉药用量
D.减少手术出血
E.降低心脏后负荷
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183、配伍题 拮抗咪达唑仑残余作用可用()拮抗维库溴铵的残余作用可用()拮抗芬太尼残余作用可用()
A.新斯的明
B.阿托品
C.氟马西尼
D.苯巴比妥
E.纳洛酮
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184、单项选择题 麻醉过程中漂浮导管监测导致最严重的并发症是()。
A.房室传导阻滞
B.肺动脉破裂
C.三尖瓣损伤
D.心内膜感染
E.导管打结
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185、单项选择题
关于中心静脉压波形的叙述,正确的是()。

A.a波由右心房充盈引起
B.v波由三尖瓣膨出引起
C.c波由右心房收缩引起
D.c波由右心房充盈引起
E.a波由右心房收缩引起
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186、配伍题 硬膜外穿刺可能发生的并发症是()蛛网膜下腔阻滞后可能发生的并发症是()
A.脑栓塞
B.神经根损伤
C.头痛
D.脑出血
E.寒战
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187、单项选择题 为完全防止颅内深部手术中的体动和呛咳,强直后计数(PTC)应为()。
A.0
B.1~2
C.3~4
D.4~5
E.5~6
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188、单项选择题 吸入麻醉药可使心肌对儿茶酚胺类致心律失常作用敏感性增强,按从强到弱的顺序正确的是()。
A.氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷
C.七氟烷>氟烷>恩氟烷>异氟烷
D.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
E.七氟烷>恩氟烷>异氟烷>氟烷
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189、单项选择题 夹闭冠状动脉后首先出现的ECG改变是()。
A.T波倒置
B.S-T段下降
C.S-T段渐抬高
D.T波与S-T段融合
E.R波变为QS(Q)波
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190、单项选择题 直入法行T11~12硬膜外穿刺时,穿刺径路为()。
A.皮肤-皮下组织-棘上韧带-棘间韧带-黄韧带
B.皮肤-皮下组织-棘上韧带-黄韧带-棘间韧带
C.皮肤-皮下组织-棘间韧带-棘上韧带-黄韧带
D.皮肤-皮下组织-黄韧带-棘间韧带-棘上韧带
E.皮肤-皮下组织-棘上韧带-棘间韧带-黄韧带-硬脊膜
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191、单项选择题 屏气试验正常值标准为()。
A.>20秒
B.>30秒
C.>40秒
D.>50秒
E.>60秒
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192、单项选择题 我国成年男性,正常从门齿至气管隆突的距离为()。
A.22~24cm
B.24~28cm
C.18~26cm
D.28~32cm
E.12+年龄(岁)/4cm
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193、单项选择题 硝普钠用于控制性降压,不宜长时间大剂量输注,是因为()。
A.导致血管麻痹
B.半衰期长,药物体内蓄积
C.肝毒性
D.肾毒性
E.可引起代谢产物--氰化物蓄积,导致细胞缺氧
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194、单项选择题 在后颅凹手术中,手术医生操作时突然出现心律失常,麻醉医生首先应采取的措施是()。
A.降低患者头部
B.给予利多卡因
C.通知手术医生
D.停止所有麻醉药的使用
E.停止使用笑气
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195、单项选择题 经尿道前列腺切除术(TURP)首选的麻醉方法是()。
A.吸入全身麻醉
B.静吸复合全身麻醉
C.椎管内麻醉
D.全凭静脉全身麻醉
E.基础麻醉
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196、单项选择题 以下哪项属于单肺通气的肺保护措施()。
A.CPAP
B.PEEP
C.小潮气量
D.吸入纯氧
E.肺复张手法
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197、配伍题
颈丛阻滞时患者出现霍纳综合征,表明神经阻滞范围已达()
颈丛阻滞范围若超过C4,则可能会阻滞()
A.动眼神经
B.三叉神经
C.迷走神经
D.胸交感神经
E.膈神经
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198、单项选择题 罗哌卡因的局部浸润麻醉最大剂量是()。
A.1000mg
B.100mg
C.400mg
D.175mg
E.200mg
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199、单项选择题 男性,16岁。反复少量咯血伴低热3个月,乏力,盗汗。近3天咯血加重。1小时前咯鲜血一次约300ml,无胸痛、气短。患者潜在的最危险的并发症是()。
A.继发感染
B.失血性休克
C.结核播散
D.窒息
E.急性呼吸衰竭
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200、单项选择题 动脉置管测压最常用的部位是()。
A.尺动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.腋动脉
E.股动脉
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201、单项选择题 血、气胸发生率最高的臂丛神经阻滞方法是()。
A.肌间沟臂丛神经阻滞法
B.腋路臂丛神经阻滞法
C.锁骨上臂丛神经阻滞法
D.喙突下臂丛神经阻滞法
E.经颈路臂丛神经阻滞法
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202、单项选择题 食管.气管联合导管的常见并发症不包括()。
A.声带损伤
B.食管撕裂
C.气胸
D.误入食管
E.软组织损伤和出血
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203、单项选择题 与围手术期心肌缺血、心梗和病死率增加直接有关的瓣膜病是()。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
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204、单项选择题 麻醉苏醒期深麻醉状态下气管导管拔管最适用于()。
A.中耳手术
B.眼内手术
C.腹腔、腹股沟疝缝合术
D.严重哮喘患者
E.脑外科颅骨修补手术患者
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205、单项选择题 下列哪一项不是喉痉挛的诱因()。
A.喉部手术刺激
B.血液和分泌物刺激
C.气道高反应性,如上呼吸道感染
D.迷走亢进
E.应用去极化肌松药
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206、单项选择题
在术前对患者进行呼吸功能评估中,经肺功能检查发现患者肺活量与预计值比值(FVC%)正常,而第1秒呼吸率(FEV1.0%)低于正常,表明患者存在()。
A.限制性通气功能障碍
B.阻塞性通气功能障碍
C.吸气性呼吸困难
D.混合性通气功能障碍
E.部分膈神经麻痹
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207、单项选择题 下列哪项不宜行择期手术()。
A.高血压(血压140/100mmHg)
B.陈旧性心梗(>6个月)
C.慢性支气管炎
D.晚期肝硬化合并斜疝行疝修补术
E.糖尿病(空腹血糖7.3mmol/L)
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208、单项选择题 下列哪项不属于所有患者必需做的检查项目()。
A.血常规
B.尿常规
C.肝功能
D.肾功能
E.血离子测定
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209、单项选择题 对循环系统几无影响的静脉药物是()。
A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠
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210、单项选择题 下列因素中哪项提示可能发生气管插管困难()。
A.Mallampati分级Ⅲ级
B.上齿咬合面与地平面的旋转角35°
C.张口度为3cm
D.甲颏间距为6.5cm
E.体重指数(BMI)为22kg/m2
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211、单项选择题 关于七氟烷,正确的叙述是()。
A.无气味,对气道无刺激性
B.可产生七氟烷相关性肝炎
C.在碱石灰中可降解生成具有肾毒性的复合物A
D.因其血气分配系数较小,麻醉强度较大
E.在体内经肝代谢率大于2%
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212、单项选择题 术中心肌缺血的最可靠监测指标是()。
A.肌酸激酶水平
B.肺动脉导管
C.经食管超声
D.肌钙蛋白水平
E.呼出一氧化氮监测
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213、单项选择题 术前心电图正常的58岁全身麻醉下接受乳腺活检手术的女性,术中出现宽QRS波的心动过速,监测发现血压为81/47mmHg,心率220次/分,最恰当的治疗是()。
A.静脉注射60mg利多卡因
B.静脉注射20mg/min普鲁卡因胺
C.电转复
D.静脉注射300mg胺碘酮
E.静脉注射6mg腺苷
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214、单项选择题 主动脉手术后出现截瘫并发症的主要原因是()。
A.手术中压迫脊髓
B.手术中长时间低血压
C.手术相关的低温
D.脊髓缺血
E.脑脊液的丢失
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215、单项选择题 关于肌松药,不正确的是()。
A.常用气管插管时的肌松药量一般为该药的2倍ED95量
B.在紧急情况下需要快速气管插管时肌松药量要增大至3~4倍ED量
C.有些肌松药如用3~4倍ED95量可能引起组胺释放
D.预注给药将减弱后续给予同种肌松药的效能
E.肌松药的组胺释放与给药速度和给药剂量有关
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216、单项选择题 对于妊娠患者,一般认为什么时期是施行手术的最佳时机()。
A.妊娠1~2个月
B.妊娠3~4个月
C.妊娠4~6个月
D.妊娠6~8个月
E.妊娠末期
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217、单项选择题 全麻期间基本监测内容不包括下列哪项()。
A.无创血压和心电图
B.中心静脉压
C.脉搏血氧饱和度
D.呼气末二氧化碳分压
E.体温
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218、单项选择题 关于复合麻醉与联合麻醉的叙述,正确的是()。
A.联合麻醉是复合麻醉的一种形式
B.复合麻醉与联合麻醉的界限难以区分
C.复合麻醉是同一次麻醉中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉药物
D.联合麻醉涉及的技术操作要比复合麻醉技术操作少
E.联合麻醉与复合麻醉使麻醉并发症显著增加
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219、单项选择题 产热最多的内脏器官是()。
A.心脏
B.肺
C.肾脏
D.肝脏
E.脾脏
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220、单项选择题 关于湿肺患者,下列哪项描述不正确()。
A.必须插双腔管,保证健肺和患侧的隔离
B.双腔管位置准确无误,完全保证隔离效果
C.术中密切观察气道压变化,及时吸清管内痰液
D.麻醉诱导期相对安全、不会污染健肺
E.术毕需要彻底吸痰液后方可拔管
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221、单项选择题 下列哪项可能引起霍纳综合征()。
A.颈浅丛阻滞
B.T7~8硬膜外阻滞
C.T11~12硬膜外阻滞
D.肌间沟臂丛神经阻滞
E.腋路臂丛神经阻滞
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222、配伍题 二尖瓣口面积小于多少时为重度狭窄()正常成人二尖瓣口面积为()
A.4~6cm2
B.6~8cm2
C.<1cm2
D.<2cm2
E.<3cm2
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223、单项选择题 做经口明视气管插管时,置入喉镜后可见软腭.咽腭弓,悬雍垂部分被舌根遮盖,其气道分级为()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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224、单项选择题 拟全身麻醉下行肠镜息肉切除手术的45岁男性,体格检查听诊发现右颈动脉杂音,患者余无明显异常。恰当的处理是()。
A.取消手术行颈动脉造影
B.取消手术行超声多普勒检查
C.取消手术请神经科医生会诊
D.继续手术,术后行颈动脉造影
E.继续手术
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225、配伍题 毒性较低的局麻药是()表面麻醉作用强的是()
A.利多卡因
B.丁哌卡因
C.丁卡因
D.普鲁卡因
E.罗哌卡因
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226、单项选择题 患者,男性,50岁,因左肺下叶支气管扩张症,经常感染、咯血,准备行左肺下叶切除术。施行全身麻醉时,最适合的插管方法应选择()。
A.气管内插管全身麻醉
B.左侧支气管内封堵管插管全身麻醉
C.右侧支气管内封堵管插管全身麻醉
D.双腔导管(Left)支气管内插管全麻
E.双腔导管(Right)支气管内插管全麻
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227、单项选择题 因气道梗阻引起的缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒可导致的现象是()。
A.可出现高血压和心动过速,并随着缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒的加重血压升高更显著
B.早期主要表现为低血压和心动过缓,随后出现高血压和心动过速
C.可出现室性心律失常
D.儿童与成人相比,循环系统的症状往往出现得较晚
E.一旦出现心动过缓,表明PaCO2已超过80mmHg
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228、单项选择题 关于闭合性气胸,哪项描述是不恰当的()。
91Exam.org
A.无须针对气胸进行治疗
B.患者的气管向健侧移位
C.小量气胸多无症状
D.X线片可表现为不同程度肺萎陷
E.患侧呼吸音减弱或消失
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229、单项选择题 全身麻醉中出现血压下降、心率增快首先应考虑为()。
A.缺氧
B.麻醉过深
C.手术失血较多,血容量不足
D.手术牵拉反射
E.心脏病发作
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230、单项选择题 吸食海洛因的35岁初产妇待产,分娩镇痛最不理想的方案是()。
A.哌替啶
B.连续硬膜外镇痛
C.笑气
D.布托非诺
E.腰交感神经阻滞
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231、单项选择题 近代麻醉学起源的标志性事件是()。
A.William Morton在哈佛大学麻省总医院(MGH)公开演示用乙醚麻醉
B.Carl Koller用可卡因滴眼进行表面麻醉
C.William Halsted进行皮肤神经传导阻滞
D.Georg.Hirschel用2%普鲁卡因进行臂丛神经阻滞
E.Fidel Pages应用普鲁卡因进行硬膜外阻滞麻醉
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232、单项选择题 下列哪项检查表明手术患者有中度心血管风险()。
A.EF<75%
B.EF<65%
C.EF<50%
D.EF<40%
E.EF<25%
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233、单项选择题 为延长单次腰麻作用时间,以下哪项一般不宜采用()。
A.选用长效局麻药
B.在局麻药中加入小量肾上腺素等血管收缩剂
C.在满足手术需要的情况下,采用较低的阻滞平面
D.在安全剂量范围内使用较大剂量局麻药
E.使用镇静催眠药降低患者的基础代谢率,减慢局麻药吸收速度
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234、配伍题 冠心病患者常不能耐受()婴儿麻醉中常不能耐受
A.心动过速
B.心动过缓
C.吸入麻醉
D.静脉麻醉
E.静吸复合麻醉
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235、单项选择题 麻醉科门诊诊疗内容不包括()。
A.麻醉前检查、评估与准备
B.协助各科进行紧急气管插管
C.对麻醉并发症的随访和诊疗
D.麻醉前会诊或咨询
E.呼吸治疗、药物依赖戒断治疗("戒毒")等
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236、单项选择题 关于困难气道的说法哪项是错误的()。
A.一般包括困难面罩通气和困难气管内插管两种情况
B.常规喉镜暴露下,插管时间超过5分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管
C.当仅有气管内插管困难而无面罩通气困难时,定义为非急症气道;而面罩通气困难兼有气管内插管困难者,定义为急症气道
D.甲颏间距正常值≥6.5cm
E.Mallampati分级Ⅲ~Ⅳ级者插管多有困难
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237、单项选择题 二维彩超测定的射血分数(EF)大于实际射血分数的心脏瓣膜病变是()。
A.主动脉关闭不全
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣狭窄
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238、单项选择题 在门诊进行麻醉前评估的优点不包括()
A.患者入院后即可安排手术,甚至在当日即可安排手术,可显著缩短住院日期,提高床位周转率
B.可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术
C.杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾
D.患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度,便于恰当地安排麻醉工作
E.因在麻醉科门诊进行了病情评估,可省略术前访视
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239、单项选择题 关于低温对机体的影响,下列叙述错误的是()。
A.增加心肌细胞对钙离子敏感性,易出现心室颤动
B.器官血流量明显减少,无氧代谢产物增加
C.抑制血小板及凝血因子功能,术中渗血及出血增加
D.脑血流增加,脑血管阻力降低,有利于脑保护
E.氧离曲线左移,不利于组织供氧
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240、单项选择题 术中发生空气栓塞,最常见于()。
A.腹腔镜手术注气
B.肝移植手术
C.硬膜外穿刺注气
D.坐位颅脑手术
E.右向左分流的先天性心脏病人经静脉通路带入空气
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241、单项选择题 MAC值为105的吸入麻醉药是()。
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
E.氧化亚氮
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242、单项选择题 卡马西平和加巴喷汀对缓解哪种疼痛最有效()。
A.牙痛
B.痛经
C.神经病理性疼痛
D.手术疼痛
E.胆绞痛
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243、单项选择题 在术前对肺功能的评估中,一般认为MVV达到多少作为手术安全的指标()。
A.预计值的20%~30%
B.预计值的30%~40%
C.预计值的40%~50%
D.预计值的50%~60%
E.预计值的60%~70%
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244、配伍题 丁哌卡因()利多卡因()普鲁卡因()
A.1
B.2
C.4
D.6
E.8
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245、单项选择题 以下有关钙通道阻滞剂的描述,不正确的是()。
A.主要通过扩张小动脉,SVR下降来降低血压
B.不减少心排血量,不产生体位性低血压
C.易出现停药后血压反跳现象,但有防治术后脑水肿的效应
D.可用于慢性阻塞性肺疾病的患者
E.无快速耐药性
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246、配伍题 体外循环还可用于治疗()控制性降压和急性血液稀释禁用于()硬膜外麻醉禁用于()
A.呼吸衰竭
B.轻度高血压病
C.糖尿病
D.不稳定心绞痛
E.凝血功能障碍患者
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247、单项选择题 下列哪一项不是肌间沟入路臂丛阻滞的缺点()。
A.尺神经阻滞起效慢
B.有误入蛛网膜下隙或硬脊膜外隙的危险
C.有损伤椎动脉的危险
D.气胸发生率较高
E.可出现膈神经阻滞
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248、单项选择题 有关法洛四联症(F4)患者的麻醉,不正确的是()。
A.血压下降时,常伴有SpO2下降
B.患者术前有血球压积升高,血黏度上升
C.静脉输液时不能含有任何空气
D.PEEP通气模式有助于扩大肺泡,减轻低氧血症
E.小儿准备时如不合作,可以使用氯胺酮肌注
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249、单项选择题 高浓度吸入时,可产生EEG癫痫样改变的吸入麻醉药是()。
A.地氟烷
B.异氟烷
C.恩氟烷
D.氧化亚氮
E.七氟烷
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250、单项选择题 用于单肺通气的导管除外()。
A.支气管堵塞器
B.Univent管
C.导丝导引的支气管封堵器
D.单腔气管导管
E.喉罩
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251、单项选择题 下列哪个麻醉药物的麻醉作用最强()。
A.安氟烷
B.七氟烷
C.异氟烷
D.甲氧氟烷
E.氟烷
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252、单项选择题 MAC值为1.15的吸入麻醉药是()。
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
E.氧化亚氮
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253、单项选择题 在全麻气管插管时,为缩短肌松药起效时间,先预注射的剂量为插管剂量的()。
A.1/4~1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/10~1/5
E.1/2~2/3
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254、单项选择题 镇痛作用最强的药物是()。
A.阿司匹林
B.吗啡
C.芬太尼
D.瑞芬太尼
E.舒芬太尼
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255、单项选择题 血小板输注适应证错误的是()。
A.血小板计数>100×109/L,可以不输
B.血小板计数<50×109/L,应考虑输
C.血小板计数是50~100×109/L,根据是否有自发性出血或伤口渗血决定
D.术中出现不可控制渗血,血小板输注不受限制
E.血小板计数<40×109/L,才应立即输血小板
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256、配伍题 各种危及生命的严重低血压状态,需用对心率影响最小和强效α受体激动剂时应选用()过敏性休克或心搏骤停时,选用()适用于Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞,阿托品治疗效果差的心动过缓患者的药物是()
A.多巴胺
B.去氧肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素
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257、单项选择题
患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。
除急症外,以下择期全身麻醉下手术术前出现哪些情况不需延期()。
A.发热在38℃以上
B.上呼吸道感染
C.严重心肺功能不全
D.严重水、电解质紊乱
E.发热在38℃以下且无其他症状
F.发热在38℃以下且伴有鼻炎、咽炎、中耳炎、脱水或其他疾病
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258、单项选择题 鞘内注射吗啡的常见副作用不包括()。
A.瘙痒
B.低血压
C.恶心、呕吐
D.尿潴留
E.呼吸抑制
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259、单项选择题 全脊麻首先出现的症状是()。
A.血压下降和呼吸停止
B.神志消失
C.瞳孔散大
D.面色苍白
E.躁动
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260、单项选择题 无明显呼吸和循环抑制,下颌松驰,能耐受气管插管的静脉药物是()。
A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.γ-羟基丁酸钠
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261、单项选择题 经鼻气管插管时最容易引起导管折曲的部位是()。
A.鼻前庭
B.下鼻道
C.鼻后孔
D.中鼻道
E.鼻咽部
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262、单项选择题 对硬膜外阻滞范围没有影响的因素是()。
A.穿刺点位置
B.局麻药浓度
C.脑脊液压力
D.局麻药的容量
E.患者全身情况
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263、单项选择题 直喉镜较弯喉镜易引起喉痉挛和咳嗽,是因为会厌喉面上什么神经受到刺激所致()。
A.喉上神经
B.喉返神经
C.迷走神经
D.舌咽神经
E.副神经
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264、配伍题 嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺类激素80%为()在应激反应中分泌减少的是()正常肾上腺素髓质分泌的儿茶酚胺类激素主要为()
A.胰高血糖素
B.胰岛素
C.糖皮质激素
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
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265、配伍题 成人丁卡因一次最大剂量为()成人利多卡因一次最大剂量为()成人罗哌卡因一次最大剂量为()
A.1000mg
B.75mg
C.500mg
D.200mg
E.10mg
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266、单项选择题 自主性体温调节不包括()。
A.散热
B.产热
C.跑步
D.寒战
E.血管舒缩
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267、单项选择题 下列哪项监测对于发现术中心肌缺血意义不大()。
A.胸前V5导联
B.Ⅱ导联
C.动脉血压
D.经食管超声
E.肺毛细血管楔压
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268、单项选择题 有关控制性降压原则,下列哪项不正确()。
A.保证组织、器官的血流灌注量,满足机体的需要
B.降压时间以满足手术需要为准
C.降压界限为MAP不低于60~70mmHg或血压降低基础血压的30%
D.当平均压下降,低于60mmHg,可致脑供血不足
E.收缩压低于80mmHg,肾小球滤过率可能降低
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269、单项选择题 术中一旦发现血压测不到,最首要的处理是()。
A.立即快速输液
B.立即静注升压药
C.立即头低脚高位
D.立即行胸外心脏按压,实施心肺复苏
E.立即检查呼气末二氧化碳水平
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270、单项选择题 肥厚性梗阻性心肌病患者麻醉诱导后血压由130/80mmHg降至85/60mmHg,心率由80bpm降至75bpm,首选升压药为()。
A.多巴胺
B.麻黄碱
C.头低足高体位
D.加快输液
E.盐酸去氧肾上腺素
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271、单项选择题 以下哪项为伴发冠心病患者手术高危风险因素()。
A.心肌梗死<6周
B.心肌梗死>6周且<3个月
C.心肌梗死<6个月
D.心肌梗死>3个月且<6个月
E.心肌梗死<6年
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272、配伍题 术中最易发生低钠血症的是()术中最易发生气道压增高且伴有高碳酸血症的是()术中最易发生皮下气肿的是()采用闭孔神经阻滞对其有益的是()
A.经胸腔镜未闭主动脉导管结扎术
B.经尿道小病灶膀胱肿瘤切除术
C.经尿道前列腺切除术
D.经腹腔镜胆囊切除术
E.经腹腔镜肾上腺肿瘤切除术
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273、单项选择题 下列哪项不属于颈丛神经阻滞的并发症()。
A.局麻药毒性反应
B.膈神经阻滞
C.全脊麻
D.霍纳综合征
E.脊髓前动脉综合征
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274、单项选择题 下列各项哪项是预防呕吐的方法()。
A.术前严格禁食禁饮
B.饱胃病人可先用局部麻醉并保持病人神志清醒和有效的吞咽及咳嗽反射
C.清醒气管插管
D.催吐.插入粗大胃管.给予抗吐药和抗胃酸药
E.以上都是
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275、单项选择题 蛛网膜下隙麻醉中决定麻醉平面最重要的因素是()。
A.给药速度
B.穿刺针斜面开口的方向
C.病人脊柱的生理曲度
D.体位和药物比重
E.穿刺部位
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276、单项选择题 在唐氏综合征(21三体综合征)患者中,下列哪种疾病的发生率不增加()。
A.恶性高热
B.甲状腺功能低下
C.气管细小
D.先天性心脏病
E.寰枕关节不稳定
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277、单项选择题 男,7个月,额顶部肿块,拟诊为脑脊膜膨出。在全麻气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行肿块切除术。拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动,心率160次/分。经面罩吸氧、应用激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后,情况逐渐好转。术后逐渐发生呼吸困难和躁动最可能的原因是()。
A.咽炎、喉炎
B.声带麻痹
C.杓状软骨脱臼
D.喉水肿或声门下水肿
E.气管狭窄
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278、单项选择题 仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了()。
A.下腔静脉
B.髂内静脉
C.髂外静脉
D.髂总静脉
E.子宫静脉
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279、单项选择题 根据药物的作用时效分类,泮库溴铵应属于()。
A.超短时效肌松药
B.短时效肌松药
C.中时效肌松药
D.长时效肌松药
E.超长时效肌松药
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280、单项选择题 关于椎管内麻醉,不正确的是()。
A.低平面(如T10以下)与高平面(T5)椎管内阻滞对生理学的影响不同
B.腰麻和硬膜外麻醉效果欠佳,都是阻滞平面不足的问题
C.患者应在术前停用低分子肝素10~12h后,方可实施椎管内阻滞
D.硬膜外术后镇痛者,手术结束后至少12h才能使用低分子肝素
E.用于镇痛的硬膜外导管,应在末次使用低分子肝素10~12h后拔除,并至少在拔管2h后再给予低分子肝素
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281、单项选择题 若病人出现误吸,应如何处置()。
A.给予氨茶碱和抗生素
B.经气管内导管或支气管镜以生理盐水作支气管内反复冲洗
C.给予大剂量糖皮质激素
D.机械呼吸治疗
E.以上都是
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282、单项选择题 关于全身麻醉对体温调节的影响,下列叙述正确的是()。
A.机体的行为性体温调节减弱甚至消失,而自主性体温调节不受影响
B.体温调节反应的阈值降低
C.下丘脑体温调定点上移
D.机体的代谢率下降,产热减少
E.全身麻醉时散热较少
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283、单项选择题 术中体温低于()℃时极易发生心室纤颤()。
A.28
B.30
C.32
D.34
E.36
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284、单项选择题 肾衰竭患者行肾移植手术,以下哪项正确()。
A.首选全麻,次选椎管内麻醉
B.首选椎管内麻醉,次选全麻
C.硬膜外麻醉穿刺的层次感与常人一样
D.术中输液无特别禁忌
E.术前已有酸碱紊乱的患者不必处理
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285、单项选择题 影响腰麻麻醉平面相对最小的因素是()。
A.药物比重
B.患者体位
C.注药速度
D.药物剂量
E.药物浓度
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286、单项选择题 麻醉对肝血流的影响,那种说法不对()。
A.与麻醉药剂量有关
B.与所选用的麻醉药有关
C.与椎管内麻醉时的阻滞范围有关
D.与肌松阻滞的程度有关
E.麻醉过浅可减少肝血流量
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287、单项选择题 控制性降压的禁忌证不包括()。
A.严重脑血管疾病、心功能不全、严重肝或肾功能不全
B.严重高血压、动脉硬化、外周血管性跛行
C.颅内压增高患者,在手术开颅后
D.严重贫血或低血容量
E.有明显机体、器官、组织氧运输降低的患者
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288、配伍题 可引起心率增快的是()哮喘患者不适于用的肌松药是()起效时间最短的非去极化肌松药是()
A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.泮库溴铵
D.琥珀胆碱
E.罗库溴铵
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289、单项选择题 参与体温调节的组织器官不包括()。
A.内分泌腺
B.皮脂腺
C.皮肤血管
D.骨骼肌
E.汗腺
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290、单项选择题 以下情况不需要心脏起搏的是()。
A.房颤伴快速心室率
B.房颤伴慢心室率
C.完全性传导阻滞
D.结性心律
E.窦性心动过缓
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291、单项选择题 具有镇痛作用,易保留自主呼吸且可产生意识与感觉分离现象的静脉药物是()。
A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠
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292、单项选择题 放置漂浮导管的适应证除外()。
A.连续心排量的监测
B.左室功能不全
C.充血性心衰
D.肾功能不全
E.肺动脉高压
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293、单项选择题 发绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是()。
A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.咪达唑仑
D.氧化亚氮
E.依托咪酯
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294、单项选择题 气管插管的深度,自门齿起计算,成年男性约()cm,成年女性()cm。
A.20~22.18~20
B.22~24.20~22
C.均为年龄/2+12
D.18~20.20~22
E.20~22.22~24
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295、单项选择题 低压大容量套囊特点是()。
A.与气管接触面积大
B.注气后呈梭形球状
C.适用于有气道阻力大的患者
D.套囊压力需在25mmHg以上
E.容易造成局部气管黏膜缺血坏死
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296、单项选择题 拟行择期疝修补手术的6岁小儿,合并轻度哮喘,已连续5天未服药。体格检查时发现哮鸣音,给小儿母亲的建议是()。
A.无需特殊治疗即可手术
B.请儿科医生会诊
C.吸入沙丁胺醇后手术
D.采用局部麻醉辅助镇静镇痛技术手术
E.手术延后一日并使用2次善古宁治疗
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297、单项选择题 下列麻醉性镇痛药中,作用时效最短的是()。
A.吗啡
B.哌替啶
C.芬太尼
D.舒芬太尼
E.瑞芬太尼
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298、单项选择题 关于颈动脉手术的麻醉,下列哪项说法正确()。
A.可能造成脑氧耗的下降
B.术中宜采用控制性低血压
C.不威胁脑灌注
D.手术前要明确钳夹颈动脉不威胁脑灌注
E.需要全身麻醉
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299、单项选择题 一新生儿出生后1分钟检查:心率120次/分,有自主呼吸,频率30次/分,哭声弱,四肢自主活动,手足青紫,刺激足底皱眉,Apgar评分为()。
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
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300、单项选择题 冠心病患者术前服用β-受体阻滞剂可()。
A.应用至手术当天
B.术前1天停药
C.术前1周停药
D.术前24~48小时停药
E.术前2周停药
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