外科住院医师:麻醉学考试资料(题库版)
2020-11-22 03:19:57 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  肝脏的分叶是指()

A.以横裂为中线分为前后两半叶
B.以镰状韧带分界分为左右两叶
C.以正中裂为中线分为左右两半肝
D.以左叶间隙将左叶分为左外叶,左内叶
E.以右叶间隙将右叶分为右前叶,右后叶


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2、单项选择题  参与药物代谢非特异酶系最重要的是()

A.肝
B.肌肉
C.肺
D.肾
E.胰


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3、单项选择题  对肾血流影响最大的因素是()

A.静脉压
B.动脉压
C.心排血量
D.心率
E.脉压


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4、多项选择题  留置气管导管期间的并发症()

A.导管梗阻
B.导管脱出
C.机械性肺损伤
D.导管误入一侧总支气管
E.气管粘膜缺血和纤毛损伤


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5、单项选择题  

处理高K+血症出现的心律失常,首选()

A.西地兰静滴
B.5%碳酸氢钠静推
C.普萘洛尔静推
D.利多卡因静推
E.10%葡萄糖酸钙静推


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6、单项选择题  血清钠离子浓度正常值为()

A.116~128mmol/L
B.126~138mmol/L
C.136~148mmol/L
D.146~158mmol/L
E.156~168mmol/L


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7、单项选择题  患者女性,35岁。功能性子宫出血1年,血红蛋白低于5g/dl,则()

A.出现发绀
B.不出现发绀
C.出现休克
D.出现抽搐
E.禁忌手术


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8、多项选择题  在高原地区实施全身麻醉,以下哪几项原则正确()

A.术后病人尽量早期活动
B.术中应特别重视防止低氧
C.麻醉后必须继续氧治疗24~48小时
D.病人完全清醒后才能拔除气管导管
E.术后镇痛宜选用神经阻滞镇痛


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9、多项选择题  关于体液量,下述哪些是正确的()

A.成年男性占体重60%
B.成年女性占体重60%
C.幼儿占体重70%
D.新生儿和婴儿占体重80%
E.老年人占体重50%


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10、单项选择题  患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。 ST段改变应考虑为()

A.失血性休克
B.冠心病
C.心肌缺血
D.高血压
E.心肌病


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11、单项选择题  下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期高血压原因()

A.纳洛酮
B.抗生素
C.鱼精蛋白
D.新斯的明
E.普萘洛尔


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12、单项选择题  电镜固定液与缓冲液的渗透压常在()

A.<200mOsm/kg H20
B.200~300mOsm/kg H20
C.300~600mOsm/kg H20
D.600~800mOsm/kg H20
E.>800mOsm/kg H20


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13、单项选择题  下述全麻假说,哪项是正确的()

A.膜流体化假说认为,全麻药使流动性降低,脂质膜变“硬”,通道不能变形开放
B.相转换假说认为,全麻药使脂质膜从“液”相变为“固”相,影响通道开放
C.侧向分离假说认为,全麻药使侧向分离界面接近蛋白质,通道无法开启
D.质子泵假说认为,全麻药使膜内质子外漏增加,膜功能受抑制
E.上述均不正确


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14、单项选择题  有关生理死腔量的概念,下列哪项正确()

A.肺泡内不参与气体交换的气量
B.口腔至肺泡内不参与气体交换的气量
C.口腔至细支气管不参与气体交换的气量
D.细支气管内不参与气体交换的气量
E.口腔至咽部不参与气体交换的气量


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15、多项选择题  术后呼吸功能不全常见的原因有()

A.PaCO2过低
B.体温过低
C.伤口疼痛
D.输晶体液过多
E.麻醉药的残余作用


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16、单项选择题  与溶液的渗透压相关的因素为溶质的()

A.分子量
B.重量
C.分子数
D.分子质量
E.原子数


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17、单项选择题  

全麻中血气分析发现pH7.11,PaCO290mmHg,BE2ml/L。下列哪项处理是错误的()

A.增加吸入氧浓度
B.更换麻醉机的钠石灰
C.给予适量的碳酸氢钠
D.增加呼吸频率
E.增加潮气量


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18、单项选择题  

PaCO2下降()

A.“颅内窃血”
B.通气增加
C.两者均有
D.两者均无


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19、单项选择题  胸内手术时下述何种方法更有效消除术中应激反应()

A.芬太尼+恩氟烷
B.丙泊酚+芬太尼
C.恩氟烷
D.异氟烷+芬太尼
E.硬膜外阻滞+氧化亚氮+恩氟烷


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20、多项选择题  近球小管主动重吸收的物质是()

A.Na+
B.葡萄糖
C.氨基酸
D.Cl-
E.蛋白质


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21、单项选择题  断肢再植选用臂丛麻醉的原因,与下列哪项无关()

A.止痛良好
B.血管扩张有利于循环再通
C.术后可持续镇痛
D.呕吐误吸发生率低
E.手术时间长,病人合作好


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22、单项选择题  下列哪项不属于特异性免疫应答()

A.巨噬细胞对抗原的处理和传递
B.B细胞对抗原的特异性识别
C.T细胞在胸腺内分化成熟
D.T、B细胞的活化、增殖和分化
E.效应细胞的效应分子的产生和作用


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23、多项选择题  氯胺酮对产妇的作用有哪些()

A.无抑制新生儿作用
B.催产
C.镇痛
D.增加子宫张力
E.增加子宫收缩力


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24、单项选择题  局麻药中毒的早期表现为肌肉颤动,最常见部位是()

A.颜面
B.颈部
C.胸部
D.腹部
E.四肢


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25、多项选择题  气管插管操作时的并发症有()

A.口腔组织损伤
B.高血压、心动过速
C.返流误吸和吸入性肺炎
D.颅内高压
E.喉、支气管痉挛


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26、单项选择题  创伤休克并发急性肾衰竭的死亡率高达()

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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27、多项选择题  没有明显蓄积作用的静脉全麻药()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.咪达唑仑
D.依他诺龙
E.地西泮


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28、单项选择题  世界上第一个有麻醉医师协会的国家是()

A.美国
B.英国
C.德国
D.法国
E.中国


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29、多项选择题  关于锥体外系,正确的是()

A.可分为经典的锥体外系、皮层起源的锥体外系和旁椎体系
B.锥体外系的皮层起源几乎包括全部大脑皮质
C.皮层的锥体系和锥体外系起源不重叠
D.锥体外系对脊髓反射的控制是双侧性的
E.锥体外系对脊髓反射的控制是单侧性的


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30、单项选择题  以下病人用硫喷妥钠实施静脉全麻时有顾忌,但除外()

A.支气管哮喘病人
B.严重高血压和血容量不足的病人
C.缩窄性心包炎,严重瓣膜狭窄,冠状动脉狭窄等心功能不全病人
D.潜在紫质症病人
E.糖尿病病人


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31、单项选择题  在肝移植手术中,静脉输液选择下列静脉,哪项不对()

A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.上肢任何静脉
D.锁骨下静脉
E.贵要静脉


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32、多项选择题  关于尿崩症病人的液体治疗,正确的是()

A.应用林格溶液
B.应用半量生理盐溶液和5%葡萄糖溶液
C.补液量应为维持量加前1小时尿量的2/3
D.补液量应为维持量加前1小时尿量
E.补液量应为维持量加前2小时尿量


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33、单项选择题  患者手术14小时后体温39.5℃,心率150次/分,大汗淋漓,心脏二联律,血压90/75mmHg,最应该考虑的诊断是()

A.手术后吸收热
B.感染性休克
C.甲亢危象
D.急性炎性综合征
E.气管受压


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34、单项选择题  葡萄糖的重吸收部位,仅限于()

A.远曲小管
B.集合管
C.髓袢升支
D.髓袢降支
E.近球小管


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35、多项选择题  下述哪些有助于甲亢麻醉前的评估()

A.甲亢的体征
B.基础代谢率测定
C.抗甲状腺药物的治疗情况
D.是否发生过甲状腺危象
E.心率和心律变化


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36、单项选择题  1岁以上所需气管导管长度的推算公式(cm)()

A.年龄(岁)+14
B.年龄(岁)+18
C.年龄(岁)/4+4
D.年龄(岁)/3+8
E.年龄(岁)/2+12


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37、单项选择题  正常时肾皮质血流占肾血流量的()

A.20%
B.30%
C.50%
D.60%
E.80%


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38、多项选择题  产妇在下列哪些情况下易发生呕吐、误吸()

A.全脊麻
B.椎管内阻滞不全
C.镇痛、镇静药过量
D.全麻诱导
E.全麻苏醒期


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39、单项选择题  食物中最主要的必须脂肪酸是()

A.软脂酸
B.油酸
C.亚油酸
D.亚麻油酸
E.花生四烯酸


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40、多项选择题  小儿对全麻药的摄取量相对多于成年人,这是因为()

A.小儿对全麻药的耐受性强
B.每分通气量较大
C.心排血量增加较快
D.肺泡通气量变动较小
E.灌流量较丰富的组织在整体组织中占比例大


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41、单项选择题  成人麻醉面罩中的死腔容量约为()

A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.300ml
E.400ml


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42、单项选择题  紧闭循环式装置中碱石灰与二氧化碳反应产生的外源热量如何处理()

A.经常更换碱石灰罐
B.使用lm的输送管
C.使用高水分的碱石灰
D.用冰袋包住碱石灰罐
E.换掉用过的碱石灰


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43、多项选择题  哪些符合硫喷妥钠的药动力学特点()

A.静脉注射后经过一次臂-脑循环时间便能发挥作用
B.采用间断注射或持续静脉滴注,在体内的分布状况与单次静脉注射完全不同
C.进入血液循环后,约72%~85%与血浆蛋白疏松结合而暂时失去活性
D.体内的分布与解离程度密切相关
E.肝脏是其主要的生物转化场所


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44、单项选择题  中心静脉压正常,动脉压低()

A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足


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45、多项选择题  紧闭式麻醉的优点有()

A.减少手术室污染
B.节省麻醉药
C.增加对病人情况了解
D.不适于地氟烷
E.保持呼吸道湿度与温度


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46、多项选择题  小儿心导管检查的麻醉原则,下列说法哪些正确()

A.按全麻对待
B.给予抗胆碱药
C.开放静脉补液
D.局部加用局麻
E.不选用氯胺酮肌注


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47、单项选择题  虽是激酶,催化的反应并无ATP参与()

A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶


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48、单项选择题  患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 上述情况最先应该处理的是()

A.将气管导管外拔少许
B.给予地塞米松
C.加深麻醉
D.给予氨茶碱
E.增大肌松药剂量


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49、单项选择题  男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 患者精神紧张,心功能Ⅲ级,麻醉前准备哪项不适当()

A.尽可能纠正心肺功能
B.按全麻要求准备麻醉器械和药品
C.麻醉前禁食12小时,禁饮4小时
D.术前半小时肌注阿托品0.5mg
E.术前1小时肌注哌替啶50mg


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50、单项选择题  患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 哪一项不是导致冠心病的危险因素()

A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.胃肠炎


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51、多项选择题  关于浅低温描述哪些是正确的()

A.温度在34~30℃之间
B.降低氧耗15%~35%
C.可阻断循环10~12分钟
D.常用于脑复苏等脑保护治疗
E.常用于短时间停循环心内手术


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52、多项选择题  下列麻醉操作对体温的影响,正确的有()

A.麻醉过浅,体温可能升高
B.循环紧闭式麻醉可致体温升高
C.椎管内麻醉,可使体温降低
D.半开放式麻醉可使体温升高
E.CO2蓄积可使体温下降


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53、多项选择题  麻醉选择不当的有()

A.癫痫病人选用氯胺酮
B.休克病人行脊麻
C.气管受压病人不行气管插管
D.哮喘病人选用箭毒肌松
E.烧伤病人选用琥珀胆碱


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54、单项选择题  正常成人流入肝脏的血液约占心排血量的()

A.15%~19%
B.10%~14%
C.5%~9%
D.20%~25%
E.26%~30%


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55、单项选择题  移植心脏对血钾和血中儿茶酚胺的反应正确的是()

A.对钾不敏感
B.对儿茶酚胺敏感
C.B和D
D.对钾敏感
E.对儿茶酚胺不敏感


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56、单项选择题  下列哪项是全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因()

A.血容量不足
B.心律失常
C.心肌功能受抑制
D.外周血管阻力下降
E.麻醉药物的抑制作用


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57、多项选择题  肾移植术前,哪些措施有助于提高移植肾的存活()

A.膜透析患者,一般应持续腹膜透析至术前
B.术前除非病情需要,否则不应给患者输全血
C.术前给受者输全血可以提高移植肾的存活率
D.按常规血液透析即可,不必增加血液透析
E.常规血液透析患者,在移植术前48小时内应加透一次


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58、单项选择题  肺总容量等于()

A.肺活量+无效腔
B.肺活量+功能残气量
C.肺活量+余气量
D.潮气量+补呼气量
E.约等于3L


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59、单项选择题  下列哪项不是引起围手术期低血压的原因()

A.血容量不足
B.二氧化碳蓄积
C.心律失常
D.过敏反应
E.麻醉效果


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60、单项选择题  引起老年人脑萎缩的主要原因是()

A.脑血管阻力增加
B.脑血流量减少
C.脑脊液增加
D.神经元进行性减少
E.脑细胞质合成蛋白能力下降


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61、单项选择题  肝功能障碍的病人,全身麻醉药初量应适当减少,是因为()

A.肝药酶缺乏
B.肝血流减少
C.胆汁淤积
D.低蛋白血症
E.肝肾综合征


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62、单项选择题  成人发生局麻药中毒反应下列处理哪项是错误的()

A.发生惊厥时要注意保护病人,避免发生意外的损伤
B.吸氧,并进行辅助或控制呼吸
C.开放静脉输液,维持血流动力学稳定
D.静注氯胺酮100mg,如有必要可持续静滴
E.可静脉注射短效的肌松药控制惊厥,但必须有熟练的麻醉人员


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63、多项选择题  脑电图诱发试验包括下列哪几项()

A.过度换气
B.闪光刺激
C.剥夺睡眠
D.睡眠诱发
E.药物诱发


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64、单项选择题  我国古代首先用全麻行剖腹术的是()

A.扁鹊
B.华佗
C.张景岳
D.孙思邈
E.李时珍


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65、多项选择题  关于氟芬合剂的优点,下列哪几项正确()

A.有安定镇痛作用
B.可减少手术后呕吐的发生
C.循环系统较稳定
D.可与多种麻醉方法复合
E.术后睡眠时间长,无精神症状


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66、单项选择题  关于恶性高热,哪项处理不恰当()

A.要积极降温
B.停用一切麻醉药并终止手术
C.用利多卡因治疗心律失常
D.应用丹曲洛林改善肌强直
E.给碳酸氢钠2~4mg/kg纠正酸中毒


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67、单项选择题  脑外科手术时需暂时阻断血运的最佳温度()

A.35℃以下
B.33℃以下
C.30℃以下
D.26℃以下
E.22℃以下


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68、多项选择题  颅内压增高患者使颅内压监测a波减少的因素包括下列哪几项()

A.脑室引流
B.静滴甘露醇
C.颅内注射液体
D.吸入二氧化碳
E.手术减压


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69、多项选择题  腹腔镜手术可选用的麻醉方式有()

A.气管插管全身麻醉
B.硬膜外麻醉
C.局麻加强化
D.脊麻
E.腹腔内麻醉


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70、单项选择题  下列哪种情况对肾血流量产生明显变化()

A.肾平均动脉血压为80~100mmHg
B.肾平均动脉血压为110~130mmHg
C.肾平均动脉血压为40~80mmHg
D.肾平均动脉血压为140~160mmHg
E.肾平均动脉血压为20~40mmHg


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71、单项选择题  婴幼儿行食管镜检查时,发生呼吸困难的常见原因为()

A.喉痉挛
B.呕吐误吸
C.支气管痉挛
D.食管镜压迫气管
E.分泌物阻塞支气管


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72、单项选择题  最简单基本的心血管监测是()

A.心输出量
B.中心静脉压
C.心率
D.肺动脉压
E.心电图


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73、单项选择题  最有发展前景的心排血量和心功能无创监测方法是()

A.食管超声心动图
B.超声心动图
C.热稀释法测量心排血量
D.桡动脉搏动图分析
E.多普勒心排血量监测


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74、单项选择题  主要在线粒体内进行的生化反应是()

A.脂肪酸合成
B.脂肪酸氧化
C.甘油三酯分解
D.糖无氧分解
E.胆固醇合成


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75、单项选择题  以平衡盐溶液补充失血量,每失血1ml宜补充平衡盐溶液()

A.1.0ml
B.2.0ml
C.3.0ml
D.4.5ml
E.5.0ml


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76、单项选择题  下列哪项不适于用丙泊酚与芬太尼全静脉复合麻醉()

A.烧伤病人手术
B.严重休克病人手术
C.心胸手术
D.颅脑外科手术
E.肝肾功能受损病人手术


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77、多项选择题  关于“气”与“汽”的叙述不正确的是()

A.呈气态的物质温度在临界温度以下的称为汽
B.呈气态的物质温度在临界温度以上的称为气
C.气表示单纯依靠压缩不能使它液化
D.汽与气没有区别
E.汽表示单纯依靠压缩不可以使它液化


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78、多项选择题  麻醉前体液的丢失途径包括哪几项()

A.经肠管丢失
B.出汗
C.发热、过度通气等不显性体液丢失
D.禁食、禁饮所丧失的水分
E.失血


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79、单项选择题  体温上升1℃,心率约增快()

A.5次
B.10次
C.16次
D.20次
E.24次


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80、多项选择题  术前注射阿托品的目的()

A.减少呼吸道和消化道分泌
B.抑制胃肠道蠕动
C.提高心率
D.减少麻醉药副作用
E.延长麻醉药作用时间


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81、多项选择题  预防局麻药的毒性反应,哪些是错误的()

A.高浓度的局麻药可降低毒性反应
B.加上肾上腺素
C.防止局麻药误注血管内
D.警惕毒性反应的先驱症状
E.有效预防毒性反应的药物是肾上腺素


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82、单项选择题  在低室温环境中下述哪种药物易致体温降低()

A.氟烷
B.阿托品
C.麻黄碱
D.可卡因
E.肾上腺皮质激素


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83、单项选择题  有关钡石灰成分,下列哪项错误()

A.是80%Ca(OH)2和20%Ba(OH)2·8H20的混合体
B.它质地硬,粉末少
C.不需要加用硅酸盐做粘着剂
D.暴露于干燥环境中湿度变化比碱石灰稳定
E.吸收二氧化碳的有效性为碱石灰的2倍


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84、多项选择题  下列哪些不属于静脉血对二氧化碳的运输过程()

A.运输量的多少与体温关系不大
B.运输量的多少与二氧化碳分压有关
C.二氧化碳溶解于白蛋白和红细胞内
D.氢氧根离子扩散进入红细胞
E.氨基甲酸血红蛋白的形成


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85、单项选择题  门诊手术麻醉后,允许离院标准为()

A.病人的意识和定向力恢复正常,下肢感觉和肌张力恢复正常
B.呼吸和循环体征稳定
C.坐起与走动后无明显眩晕、恶心呕吐
D.嘱病人闭眼站立时无摇晃不稳现象
E.上述全部


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86、单项选择题  

动脉血碳酸氢盐20mmol/L,pH7.6,PaC0220mmHg,提示()

A.正常酸碱平衡
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒


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87、单项选择题  下列哪项是内呼吸()

A.不同肺泡之间的气体交换
B.外界空气与肺泡气之间的气体交换
C.肺泡气与血液之间的气体交换
D.组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换
E.细胞器之间的气体交换


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88、单项选择题  下面哪项不是拔除气管导管的标准()

A.呼吸规律
B.呼吸频率10~35次/分
C.潮气量>8ml/kg
D.Pa02<60mmHg
E.PaC02<45mmHg


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89、单项选择题  治疗指数(TI)正确的计算公式是()

A.TI=LD50/ED99
B.TI=LD50/ED50
C.TI=LD1/AD50
D.TI=LD50/AD50
E.TI=LD1/ED50


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90、单项选择题  患儿体重8kg,术中补液,其基础补液量为()

A.12ml/h
B.22ml/h
C.32ml/h
D.42ml/h
E.52ml/h


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91、多项选择题  常用的麻醉药液化学保存剂有()

A.还原剂
B.抗氧剂(阻氧化剂)
C.抗氧化增效药
D.干燥剂
E.脱水剂


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92、多项选择题  有助于降温的药物()

A.冬眠合剂
B.肾上腺素能受体阻滞剂
C.吸入麻醉药
D.肌肉松弛药
E.静脉全麻药


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93、单项选择题  关于肝硬化病人用药,下列哪一种不对()

A.使用琥珀胆碱作用增强
B.禁忌大剂量使用箭毒类药
C.应用阿曲库铵可无影响
D.使用酰胺类局麻药分解作用延迟
E.酯类局麻药分解无影响


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94、单项选择题  老年人运动时下面哪种物质分泌显著增加()

A.γ-羟丁酸钠
B.多巴胺
C.血管加压素
D.儿茶酚胺
E.5-羟色胺


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95、单项选择题  布比卡因成人一次最大量为()

A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg


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96、单项选择题  促进机体产热最重要的激素是()

A.肾上腺皮质激素
B.肾上腺髓质激素
C.胰岛素
D.甲状腺激素
E.性激素


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97、多项选择题  迄今查知,GABA受体有哪几种类型()

A.直接与Na+通道耦联的GABA受体
B.直接与Cl-通道耦联的GABA受体
C.直接与K+通道耦联的GABA受体
D.直接联接于G蛋白的GABA受体
E.直接与Ca2+通道耦联的GABA受体


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98、单项选择题  宫外孕破裂的麻醉选择主要取决于()

A.病人脊柱形态
B.病人身高
C.病人年龄
D.病人失血程度
E.病人体重


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99、多项选择题  丘脑非特异投射系统的功能有()

A.维持大脑皮质的兴奋状态
B.引起特定感觉
C.改变大脑皮质的兴奋状态
D.激发大脑皮质发出传出神经冲动
E.激发小脑皮质发出传出神经冲动


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100、单项选择题  以下几种静脉麻醉剂的半衰期,由长到短正确的排列次序是()

A.地西泮,硫喷妥钠,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
B.氟哌利多,地西泮,硫喷妥钠,依托眯酯,氯胺酮
C.硫喷妥钠,地西泮,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
D.地西泮,依托咪酯,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多
E.依托咪酯,地西泮,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多


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101、单项选择题  “吸入麻醉药的一次革命”是指哪种药的应用()

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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102、单项选择题  肾小管上皮细胞存在()

A.碳酸酐酶
B.假性胆碱酯酶
C.两者均有
D.两者均无


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103、多项选择题  下述哪些属麻醉中的失误()

A.对不熟悉的情况或意外未向上级医生请示汇报
B.药物逾量
C.用药未加核实而错用
D.未严格执行无菌原则操作致感染
E.未使麻醉呼吸机处于良好备用状态即行麻醉


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104、单项选择题  以下哪项对钙代谢的描述不正确()

A.机体调节钙代谢的主要器官为骨骼、肾及肠
B.维生素D对钙代谢具有重要影响
C.甲状旁腺素是调节钙代谢的主要因素
D.血清钙以游离状态为主
E.主要分布于骨骼


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105、多项选择题  15℃以下为超深低温,用于长时间停止循环时器官保护,低温过程常需进行下述哪些监测()

A.动脉压
B.ECG
C.多部位测温
D.血气
E.尿量


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106、单项选择题  下述哪项与理想的静脉全麻药相符合()

A.全麻药为气体
B.可在体内滞留较长时间不会代谢
C.在体内不断再分布
D.绝大部分从体内以原形排出
E.对呼吸循环无明显影响


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107、多项选择题  老年人用下述哪类药物时剂量应增加()

A.巴比妥类
B.阿托品
C.吸入麻醉剂
D.麻醉性镇痛药
E.β-肾上腺素能兴奋药


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108、单项选择题  髋关节的感觉由哪一神经支配()

A.生殖股神经(L1-2)
B.股外侧皮神经(L2-3)
C.闭孔神经(L2-4)
D.坐骨神经(L4-5和S3)
E.上述全部不正确


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109、单项选择题  测定血浆渗透压时,哪一种抗凝剂最好()

A.肝素
B.枸橼酸盐(枸橼酸盐)
C.草酸钾
D.双草酸盐
E.EDTɑ-2Na


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110、单项选择题  下列哪种吸入全麻药与肾上腺素合用可诱发室性心律失常()

A.恩氟烷
B.乙醚
C.异氟烷
D.七氟烷
E.氟烷


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111、多项选择题  下列关于Ⅰ型变态反应的描述正确的有()

A.临床主要表现包括过敏性休克、呼吸道过敏、消化道过敏及皮肤过敏反应
B.也称过敏反应,主要抗体为IgE
C.参与细胞有肥大细胞和嗜碱性粒细胞
D.发生机制大致可分为致敏与发敏两个阶段
E.参与的主要介质有组胺等原发介质及白细胞三烯等继发介质


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112、单项选择题  在全麻下行肾移植术,下列哪项不能选用()

A.异氟烷
B.氧化亚氮
C.安氟烷
D.甲氧氟烷
E.七氟烷


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113、多项选择题  关于烧伤病人的特点及麻醉难点,下列说法正确的有()

A.大面积深度烧伤常伴有严重的全身反应及重要器官并发症
B.常伴有低血容量
C.静脉穿刺常无法进行
D.常需施行多次手术和麻醉
E.使用常规方法经常无法测量血压和脉搏


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114、单项选择题  血管升压素主要作用于()

A.髓袢升支
B.近球小管
C.髓袢降支
D.远曲小管和集合管
E.输尿管


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115、单项选择题  腰椎结核临床常见的体征是()

A.拾物试验阳性
B.直腿抬高试验阳性
C."4"字试验阳性
D.Thomas征阳性
E.斜板试验阳性


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116、单项选择题  常用的局麻药在相同剂量和浓度时,它们的毒性排位哪项正确()

A.丁卡因>利多卡因>普鲁卡因
B.普鲁卡因>利多卡因>丁卡因
C.丁卡因>普鲁卡因>利多卡因
D.利多卡因>丁卡因>普鲁卡因
E.利多卡因>普鲁卡因>丁卡因


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117、单项选择题  下列哪项最不可能是5-HT的作用()

A.睡眠
B.感觉
C.呼吸
D.行为
E.情绪


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118、单项选择题  羟丁酸钠()

A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差


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119、多项选择题  下述哪些与控制性降压并发症有关()

A.适应证掌握不当
B.降压技术不熟练
C.血容量不足
D.监护不严
E.降压过急


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120、单项选择题  麻醉期间引起P波突然消失的心律失常多见于()

A.室性心动过速
B.结性心律
C.Ⅰ度房室传导阻滞
D.心脏骤停
E.心室纤颤


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121、单项选择题  第一胎孕37周,产钳助产,生后1分钟及5分钟,评5分及4分。下列哪项处理是错误的()

A.生后立即擦干羊水及血迹,注意呼吸
B.胎儿娩出后,及时清除鼻咽部粘液,羊水
C.在保持呼吸道通畅的基础上,给予氧气吸入
D.保暖
E.即给予口对口人工呼吸


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122、多项选择题  肝功能障碍病人易发生低血糖,其机制可能是()

A.营养差
B.葡萄糖吸收障碍
C.肝糖原分解障碍
D.肝内糖原储备减少
E.利用葡萄糖加强


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123、单项选择题  室上性早搏在心电图上,哪种改变是正确的()

A.P波早期出现
B.室性复合波多无改变
C.不完全代偿间歇
D.P波正常,双相或倒置
E.以上全部


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124、单项选择题  脊髓前动脉血栓形成表现为()

A.深感觉正常
B.病变水平以下深感觉和浅感觉障碍
C.痛觉过敏
D.节段性分离性感觉障碍
E.深感觉和浅感觉均正常


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125、单项选择题  以下哪项不是高钙血症的症状()

A.肌力升高
B.心律失常
C.多尿多饮
D.便秘
E.恶心、呕吐


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126、单项选择题  关于心交感神经的叙述,正确的是()

A.其节前纤维支持窦房结、房室结、房室束
B.其节后纤维为胆碱能纤维
C.其节前纤维为胆碱能纤维
D.其节前纤维起于C4~T4灰质侧角神经
E.其节后纤维释放的神经递质为肾上腺素


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127、单项选择题  地西泮的中枢作用除外()

A.抗焦虑
B.肌松
C.抗惊厥
D.镇痛
E.顺行性遗忘


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128、单项选择题  治疗对室性早搏的首选药物是()

A.普鲁卡因酰胺
B.奎尼丁
C.苯妥英
D.维拉帕米(异搏定)
E.利多卡因


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129、单项选择题  麻醉药分压在两相中达到平衡时的麻醉药浓度比为()

A.LD50
B.分配系数
C.ED50
D.T1
E.可靠安全系数


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130、单项选择题  含氟吸入麻醉药的肾毒性最大的是()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.甲氧氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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131、单项选择题  

如图所示,成年男子门齿至声门的距离最接近()

A.4~6cm
B.6~8cm
C.8~10cm
D.10~12cm
E.13~15cm


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132、单项选择题  下列关于麻醉中类过敏反应的特点错误的是()

A.其机制是非免疫反应性的
B.由药物直接刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺所致
C.不属于Ⅰ~Ⅳ型变态反应
D.无需事先致敏或有特异性抗体产生
E.组胺释放的多少与药物剂量及注射速度无关


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133、单项选择题  下列有关T形管的描述,哪项是错误的()

A.无效腔小
B.呼吸阻力低
C.在新鲜气流相当于分通气量1.5~2倍的情况下,CO2重复吸入较少
D.适合12岁以下小儿用
E.麻醉气体易被空气稀释,麻醉不易加深


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134、多项选择题  以下哪些情况可能引起肝移植术中失血量大()

A.凝血功能障碍
B.门脉高压侧支循环丰富
C.大量输库血反应
D.血管吻合口漏
E.低体温


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135、单项选择题  关于肌松监测的叙述正确是()

A.50%的潮气量已恢复正常的全麻病人,抬头实验无法维持5秒钟
B.如果潮气量已恢复正常,肌张力就能够克服呼吸道梗阻问题
C.凭临床经验进行抬头监测或潮气量监测已足够
D.肌松监测能够客观的判断术中、术后肌松药的残余肌松效应
E.肌松监测对于全麻病人来说并不重要


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136、单项选择题  吸入全麻药用于老年人,下列哪种情况不可能出现()

A.心输出量降低时麻药的肺泡浓度上升更迅速,麻醉加深速度更快
B.敏感性增加
C.血压下降
D.循环抑制
E.肺泡气最低有效浓度(MAC.升高


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137、单项选择题  关于二尖瓣狭窄病人,哪项陈述错误()

A.可常伴房颤
B.可导致右心衰竭
C.并发急性肺水肿
D.I~Ⅱ级患者麻醉手术耐受力好
E.有心力衰竭史者一般不易再患心力衰竭


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138、多项选择题  麻醉期间呼吸功能的临床观察包括下列哪几项()

A.胸廓起伏情况
B.呼吸音听诊
C.粘膜颜色
D.皮肤颜色
E.术野血色


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139、单项选择题  细胞外液(ECF)约占体重的()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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140、多项选择题  下列关于新生儿心脏按压,错误的说法有()

A.按压部位在胸骨下部
B.按压部位在胸骨中部
C.按压深度为1~2cm
D.心脏按压与人工呼吸之比为5:2
E.按压频率要快于成人


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141、单项选择题  有关药物的代谢和排泄的描述,错误的是()

A.药物代谢大致包括氧化、还原、分解和结合四种方式
B.肾脏是药物主要的排泄器官
C.吸入全麻药主要以原形从肾脏排出
D.结合作用使药物灭活,更易被排泄
E.有些药物也可以由胆系、肺、乳腺、汗腺排泄


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142、单项选择题  

如图所示,有关锁骨下静脉的局部解剖哪项不正确()

A.静脉最高点在锁骨中点略偏外
B.起源于第一肋骨外侧缘
C.成人长约3~4cm
D.其下面是第一肋骨上表面
E.前面为锁骨内侧缘


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143、单项选择题  老年人MAC减低的主要原因()

A.中枢神经系统对吸入麻醉药的抑制效应敏感性增强
B.主要与脑组织中神经细胞数量减少有关
C.主要与脑耗氧量减少有关
D.主要与脑代谢率减低有关
E.主要与中枢神经系统分布不均有关


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144、单项选择题  在吸入空气的情况下,每100ml血液中溶解氧()

A.0.1ml
B.0.3ml
C.0.4ml
D.0.5ml
E.1.2ml


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145、单项选择题  维库溴铵与下列哪种药物合用时神经肌肉阻滞作用增强最明显()

A.咪唑安定
B.丙泊酚
C.瑞芬太尼
D.舒芬太尼
E.异氟烷


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146、多项选择题  在移植术中,行免疫抑制治疗常使用“免疫三联”疗法,治疗药物包括()

A.环孢素A
B.硫唑嘌呤
C.甲基泼尼龙
D.泼尼松
E.氢化可的松


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147、单项选择题  高原性高血压的诊断标准是()

A.血压≥120/90mmHg
B.血压≥130/95mmHg
C.血压≥140/90mmHg
D.血压≥160/95mmHg
E.血压≥165/105mHg


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148、单项选择题  下述关于温度监测的描述,错误的是()

A.鼻咽温反映脑部温度
B.食管温反映中心温度
C.直肠温度反映腹内脏器温度
D.肺动脉温度为中心温度
E.体表降温时鼻咽温下降最慢


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149、多项选择题  无重复吸入装置的特点是()

A.节约气体
B.节约挥发性麻醉药
C.呼吸装置简单
D.新鲜气体引导至呼出活瓣的远端
E.气流量需较每分通气量大2~3倍


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150、单项选择题  妇科手术麻醉前宜使血红蛋白高于()

A.6g/100ml
B.7g/100ml
C.8g/100ml
D.9g/100ml
E.10g/100ml


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151、多项选择题  可使心肌氧耗减少的药物有()

A.安定镇静药
B.β受体阻滞药
C.术前肌注鲁米那
D.尼卡地平
E.洋地黄类


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152、单项选择题  提示心内膜下缺血的EVR(心内膜存活率)临界值为()

A.<0.5
B.<0.6
C.<0.7
D.<0.8
E.<1.0


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153、单项选择题  关于紧闭循环装置优点的描述,哪项是错误的()

A.二氧化碳排除完全,节约麻醉药和氧气
B.吸入气体的湿度接近正常,易保持呼吸道湿润
C.碱石灰产热有助于维持麻醉中的体温
D.麻醉深浅容易调节和控制,麻醉易维持平稳
E.可增加手术室内空气中的氧分压和氧含量


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154、单项选择题  下列哪一项不是脑电功率谱的显示方式()

A.双谱指数
B.压缩谱阵
C.致密谱阵
D.相干性
E.谱边界谱率


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155、多项选择题  洋地黄化病人行过度通气会造成哪些危险()

A.呼吸性碱中毒
B.低血钾
C.洋地黄毒性增加
D.室颤
E.血钙降低


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156、单项选择题  下列哪种氨基酸是生酮而不是生糖的氨基酸()

A.异亮氨酸
B.酪氨酸
C.亮氨酸
D.苯丙氨酸
E.苏氨酸


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157、单项选择题  婴幼喉头最狭窄的部位是()

A.声门裂处
B.喉咽部
C.环状软骨水平
D.甲状软骨水平
E.以上都不是


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158、单项选择题  恢复室内病人拔除气管导管的潮气量是()

A.>3ml/kg
B.>5ml/kg
C.>7ml/kg
D.>8ml/kg
E.>6.5ml/kg


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159、单项选择题  全麻药主要作用于哪个部位产生麻醉作用()

A.脑干网状结构
B.中脑结构
C.大脑皮质
D.脊髓背角
E.上述全部


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160、单项选择题  小儿中心静脉压正常值为()

A.2~3cmH20
B.4~8cmH20
C.6~12cmH20
D.15~20cmH20
E.25~30cmH20


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161、单项选择题  患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 下列处理措施哪项不恰当()

A.呼叫病人
B.立即测量血压
C.静注阿托品
D.先观察,暂不处理
E.面罩给氧辅助/控制呼吸


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162、多项选择题  麻醉通气系统有哪些种类()

A.无重复吸入系统
B.半紧闭通气系统
C.T形管装置
D.同轴环路装置
E.紧闭通气系统


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163、单项选择题  门诊小手术,应首选()

A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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164、单项选择题  关于自动化间断测压法错误的是()

A.基本原理是采用振荡技术
B.不能反映每一心动周期的血压
C.无创性、重复性好
D.有动脉压波形显示
E.低温、血容量不足时均会影响测量结果


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165、单项选择题  常用吸入麻醉药MAC的大小顺序依次为()

A.氧化亚氮>氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷
B.氧化亚氮>七氟烷>安氟烷>异氟烷>氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷>氧化亚氮
D.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷>氧化亚氮
E.氧化亚氮>异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷


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166、单项选择题  利多卡因含有的中间链是()

A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)


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167、单项选择题  病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 下面哪项检查对麻醉最重要()

A.通气功能及血气
B.肝胆B超
C.心电图
D.脑部CT
E.血常规


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168、单项选择题  有主动脉瓣返流者()

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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169、单项选择题  患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素()

A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.以上全部


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170、单项选择题  局麻药的起效时间受下列因素影响,但除外()

A.局麻药的浓度
B.局麻药的离解常数
C.神经轴的粗细
D.周围组织结构
E.血清钠离子的浓度


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171、多项选择题  在正常生理下,参与心血管活动调节的体液因素有()

A.去甲肾上腺素和肾上腺素
B.血管升压素
C.血管紧张素Ⅱ
D.前列腺素
E.心钠素


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172、多项选择题  气管、支气管镜检的并发症包括()

A.呛咳
B.喉头水肿
C.呕吐误吸
D.纵隔气肿
E.窒息


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173、单项选择题  下列哪种情况较少引起高钾血症()

A.肾素-血管紧张素系统异常
B.碱中毒、胰岛素过多
C.肾衰
D.组织破坏、烧伤
E.长时间存放的血标本、体外溶血


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174、多项选择题  男,26岁,因车祸急诊入院,来院时面色苍白、皮肤湿冷,耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫淤斑,血压70/40mmHg,脉率120次/分。此时首选治疗措施是哪些()

A.建立输液通路
B.迅速输血
C.大腿根部热敷
D.留置导尿,观察尿量
E.立即手术治疗


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175、单项选择题  小儿心源性肺水肿最为常见的原因为()

A.术中输液过量
B.感染
C.误吸
D.肺挫伤
E.脂肪栓塞


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176、单项选择题  属苯环己哌啶类()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚


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177、多项选择题  34度浅低温时下述心血管反应哪些是正确的()

A.血管收缩,肤色灰白
B.血管扩张,肤色红润
C.心率加快
D.血压稳定
E.心排血量下降


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178、单项选择题  肺Ⅱ型细胞合成的肺泡表面活性物质的重要作用是()

A.促进中性粒细胞聚集
B.使肺泡萎陷
C.促炎作用
D.肺泡表面张力调节
E.增加肺组织弹性


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179、单项选择题  肺内肥大细胞释放的主要介质是()

A.组胺、5-羟色胺和慢反应物质
B.血管活性肽
C.去甲肾上腺素
D.P物质
E.阿片肽


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180、单项选择题  预注下列哪种药物可阻断氯胺酮对脑循环的影响()

A.咪达唑仑
B.丙泊酚
C.硫喷妥钠
D.羟丁酸钠
E.氯丙嗪


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181、单项选择题  供体肾热缺血时间超过多久,可能会出现不可逆肾损害()

A.20min
B.40min
C.50min
D.60min
E.90min


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182、单项选择题  高血钠病人尿渗透克分子浓度(Uosm)<300mOsm/kg,其高血钠的原因可能为()

A.大量出汗
B.中枢性尿崩症
C.静脉输入高渗性盐水
D.饮水过少
E.急性腹泻


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183、单项选择题  男性患者,22岁,70kg在全身麻醉下行右鼻息肉摘除术。为减少鼻粘膜出血,局部注射1%利多卡因(含1/10万肾上腺素)。该患者可注射的最大局麻药量为()

A.65ml
B.60ml
C.55ml
D.50ml
E.45ml


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184、单项选择题  

关于小儿喉头解剖特点,错误的是()

A.位置比成人高
B.从上向下看呈漏斗状
C.最狭窄的部位在声门裂
D.粘膜下血管丰富,易发生水肿
E.会厌呈U形或V形


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185、多项选择题  为保证母婴安全,下列哪些项目麻醉者应亲自检查()

A.氧气
B.急救设备
C.急救药物
D.麻醉机
E.吸引器


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186、多项选择题  有关药代动力学的房室理论,哪些是正确的()

A.房室模型分为链状模型和线性乳突模型
B.房室是理论上的空间组合
C.房室可分为封闭式和开放式两类
D.房室模型有繁有简,通用的是二室模型
E.开放二室模型是假设将身体分成二部分,即中央室和周边室


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187、单项选择题  下列电解质浓度的变化哪项不符合肾上腺皮质功能减退()

A.细胞内钠降低
B.尿钠增加
C.细胞内钾升高
D.尿钾降低
E.细胞内镁增加


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188、单项选择题  巴比妥类药物最可能的作用点是()

A.氯离子通道
B.苯二氮卓受体
C.巴比妥受体
D.阿片受体
E.γ-氨基丁酸受体


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189、单项选择题  当病人在手术期间出现寒战时,首先应()

A.使用镇静剂
B.使用激素
C.加深麻醉
D.保温
E.监测体温


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190、单项选择题  

如果不考虑呼吸因素的影响。[HCO3-]变化10mmol/L,则pH相应变化()

A.0.03
B.0.05
C.0.08
D.0.11
E.0.15


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191、单项选择题  心脏病人非心脏手术时麻醉的基本要求哪项是正确的()

A.麻醉过程平稳,循环状态稳定,通气适度
B.保持心肌供氧与需氧之间的平衡
C.麻醉深浅适当,既达到良好的镇静,又不致抑制循环
D.将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓
E.以上全部


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192、单项选择题  稳定性心绞痛病人除哪项外可增加围手术期急性心肌缺血发作的危险性()

A.日常生活活动就可诱发心绞痛
B.平静心电图有房性早搏
C.平静心电图持续存在S-T段下移及T波改变
D.兼患高血压
E.兼患糖尿病


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193、单项选择题  宫外孕病人麻醉诱导时慎用()

A.r-OH
B.氯胺酮
C.氟烷
D.潘库溴铵
E.维库溴铵


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194、多项选择题  关于体温续降,下述哪些是正确的()

A.可高达5~6℃
B.冰浴中时间长者续降多
C.消瘦者续降少
D.环境温度低时续降多
E.应用吩噻嗪药物时续降多


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195、单项选择题  患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 既往病史可能有()

A.高血压
B.冠心病
C.糖尿病
D.慢性肾炎
E.风湿性心脏病


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196、单项选择题  有一种成分是补体反应的枢纽,既在两种激活途径中起中心作用,也是补体活化时正反馈的关键性成分的补体成分是()

A.C1
B.C2
C.C3
D.C4
E.C5


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197、单项选择题  老年病人吸入麻醉加深慢的主要原因是()

A.心排血量低
B.心排血量升高
C.气道阻力小
D.肺活量大
E.功能残气量大


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198、单项选择题  为预防吸痰、拔管时的呛咳反应,宜选()

A.丙泊酚5mg/kg静注
B.利多卡因1.5mg/kg静注
C.芬太尼2ug/kg静注
D.氯胺酮2mg/kg静注
E.安定1mg/kg静注


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199、单项选择题  有关妊娠呼吸系统变化,下列描述不正确的是()

A.功能余气量下降
B.静息通气量的增加与体重及体表面积无关
C.存在过度通气和呼吸性碱中毒
D.呼吸频率增加,肺活量下降
E.补呼气量下降


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200、单项选择题  关于冠心病病人手术死亡率与一般病人相比哪项正确()

A.1~1.5倍
B.2~3倍
C.3.5~4倍
D.4.5~5倍
E.5.5~7倍


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201、单项选择题  

PaCO2增高,BE下降()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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202、单项选择题  高钾血症有可能不引起下列哪项心电图改变()

A.PR间期延长
B.T波高尖
C.QRS波延长
D.U波出现
E.QT间隙延长


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203、单项选择题  醛固酮作用于远曲小管的集合管可增进()

A.Na+的重吸收
B.Na+的重吸收和葡萄糖的重吸收
C.Na+的重吸收和K+分泌
D.K+的重吸收
E.K+的重吸收和Na+重吸收


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204、单项选择题  烧伤面积达35%,属()

A.重度烧伤
B.中度烧伤
C.5600ml
D.3560ml
E.4500ml


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205、多项选择题  西咪替丁可延长下列哪些药物的消除半衰期()

A.艾司洛尔
B.布比卡因
C.舒芬太尼
D.维库溴铵
E.硫喷妥钠


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206、单项选择题  解除支气管痉挛首选下述哪种药()

A.丙泊酚
B.异丙肾上腺素
C.氨茶碱
D.糖皮质激素
E.利多卡因


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207、多项选择题  关于血卟啉患者麻醉药物的选择,正确的有()

A.氯胺酮
B.哌替啶
C.硫喷妥钠
D.阿托品
E.琥珀胆碱


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208、单项选择题  舌下给药的特点是()

A.经第一关卡影响药效
B.不经第一关卡效应,显效较快
C.给药量不受限制
D.脂溶性低的药物吸收快
E.以上都不是


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209、单项选择题  医学文献将海拔多少米以上的地区定为高原()

A.2000m
B.2500m
C.3000m
D.3500m
E.5800m


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210、单项选择题  患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 手术中监测的重点是()

A.SpO2
B.心电图
C.呼气末二氧化碳分压
D.心率
E.直接动脉压


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211、单项选择题  麻醉中低血压的定义是()

A.收缩压小于80mmHg
B.麻醉期间血压下降超过麻醉前血压的20%
C.麻醉期间血压下降超过麻醉前血压的30%
D.A或C
E.B+C


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212、多项选择题  下列哪些情况能增强洋地黄类药物的心脏毒性反应()

A.低钾血症
B.低镁血症
C.缺氧
D.高钙血症
E.酸碱平衡失调


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213、多项选择题  

关于第二信使,下述哪些是正确的()

A.全麻药对细胞内静息Ca2+无影响
B.临床浓度全麻药明显抑制蛋白激酶C的活性
C.临床浓度全麻药明显减少脑内IP3含量
D.全麻药可使脑内cGMP减少
E.抑制第二信使系统是全麻药重要作用机制之一


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214、单项选择题  针刺镇痛产生的最主要的机制是()

A.内源性阿片样物质释放增加
B.中枢5-HT释放增加
C.中枢乙酰胆碱释放增加
D.中枢去甲肾上腺素释放减少
E.中枢兴奋性氨基酸释放增加


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215、单项选择题  患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 如果臂丛效果欠佳,给杜非合剂半量(哌替啶50mg,异丙嗪25mg)仍欠佳,即给氯胺酮,此时最应注意()

A.呼吸抑制
B.循环抑制
C.休克
D.误吸
E.谵妄


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216、单项选择题  肾移植时供体肾热缺血时间最好控制在()

A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.40min


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217、多项选择题  影响心室肌前负荷的因素有()

A.心肌收缩性
B.总血容量
C.肺循环阻力
D.心率
E.机械通气模式


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218、单项选择题  

有关双腔气管导管,下列哪项是错误的()

A.可使左右总支气管的通气暂时隔开
B.可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气
C.可随时分别吸除其中的分泌物
D.可按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物
E.可按需对两侧肺进行不同方式通气


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219、单项选择题  麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要()

A.一个时间常数
B.5~6分钟
C.10~15分钟
D.约10个臂、脑时间
E.以上都不是


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220、多项选择题  诊断性检查麻醉前应做到()

A.备好急救设施和药物
B.了解患者的全身状况
C.做好术前解释工作
D.应了解诊断性检查的内容
E.不用禁食和给术前药


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221、单项选择题  有关旁气流通气监测法的叙述哪一项是错误的()

A.D-lite传感器为其关键部件
B.传感器有两个并列的测压小管和一采样管
C.两个测压小管伸入传感器内,内口指向传感器中心
D.传感器可连接于气管导管处
E.测量准确性不受持续性新鲜气流的影响


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222、单项选择题  在21℃,气筒压力表值超过多少即为压缩气()

A.2.25kg/cm2
B.1.25kg/cm2
C.2.00kg/cm2
D.1.50kg/cm2
E.1.75kg/cm2


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223、单项选择题  钾进入细胞内较缓慢,完全纠正缺钾需要()

A.48小时
B.36小时
C.24小时
D.72小时
E.4天以上


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224、多项选择题  

哪些因素影响SpO2的正确性()

A.存在于搏动性血液中的可吸收660nm和940nm光的任何物质
B.碳氧血红蛋白
C.正铁血红蛋白
D.美蓝
E.荧光素


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225、单项选择题  局麻药最低麻醉浓度不受下列哪种因素的影响()

A.神经纤维的轴径粗细
B.pH
C.钾离子浓度
D.钙离子浓度
E.神经兴奋频率


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226、多项选择题  X射线特性有()

A.生物效应
B.电离作用
C.荧光作用
D.光化学作用
E.贯穿本领


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227、单项选择题  有关呼吸链的叙述哪项正确()

A.体内最普遍的呼吸链为NADH氧化呼吸链
B.β羟丁酸通过呼吸链氧化时P/O比值为2
C.呼吸链的电子传递方向从高电势一低电势
D.如不与氧化磷酸化耦联,电子传递中断
E.氧化磷酸化发生在细胞液中


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228、单项选择题  关于急性坏死性胰腺炎,错误的是()

A.可选用硬膜外阻滞
B.常伴水电解质平衡紊乱
C.常伴高钙血症
D.可发生循环衰竭
E.容易诱发肺间质水肿


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229、单项选择题  细胞外液()

A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF


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230、单项选择题  治疗尖端扭转型室性心动过速应首选()

A.硫酸镁
B.氯化钙
C.氯化钾
D.利多卡因
E.碳酸氢钠


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231、单项选择题  患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 患儿原有支气管哮喘,基础麻醉最好选用()

A.氯胺酮
B.咪达唑仑
C.氟哌啶
D.哌替啶
E.硫喷妥钠


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232、单项选择题  正常生理条件下影响血管内外水分布的因素主要为()

A.组织间隙静水压、组织间隙胶体渗透压
B.组织间隙静水压、血浆胶体渗透压
C.毛细血管静水压、组织间隙胶体渗透压
D.毛细血管静水压、组织间隙静水压
E.血液胶体渗透压、组织间隙胶体渗透压


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233、单项选择题  下列哪种静脉麻醉药最易引起喉痉挛()

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.咪达唑仑
E.依托咪酯


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234、单项选择题  患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 最常用的麻醉方法是()

A.腰麻
B.连续硬膜外阻滞
C.静脉全麻
D.静吸复合全麻
E.氯胺酮麻醉


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235、单项选择题  肾上腺素与局麻溶液的浓度比应为()

A.1:40000
B.1:80000
C.1:200000
D.1:300000
E.1:400000


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236、多项选择题  条件反射的特点和生物学意义,正确的有()

A.后天形成,数量不受限制
B.后天形成,数量有限制
C.具有极大的易变性
D.具有高度的适应性
E.可脱离非条件反射单独形成


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237、单项选择题  术前心率仍在95次/分。不恰当的肌松药是()

A.琥珀胆碱
B.泮库溴铵
C.哌库溴铵
D.阿曲库铵
E.维库溴铵


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238、单项选择题  体重50kg,肺叶切除手术,历时5小时,其第三间隙液体丢失量为()

A.1200ml
B.1600ml
C.2000ml
D.2400ml
E.2800ml


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239、单项选择题  长期服用利血平的患者,椎管内麻醉中出现明显低血压时首选()

A.去氧肾上腺素
B.阿托品
C.间羟胺
D.分次小量用甲氧明
E.多巴酚丁胺


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240、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

下列哪项监测是错误的()

A.有创动脉压监测
B.设置漂浮导管
C.右颈内静脉置管测CVP
D.ECG
E.SPO2及呼气末C02浓度


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241、单项选择题  临床创伤性血流动力学监测方面的基本内容不包括()

A.周围动脉压
B.CVP
C.心排血量
D.射血分数
E.肺毛细血管楔压


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242、单项选择题  可阻断循环时间10~14min()

A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃


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243、单项选择题  下列哪项是羟丁酸钠的作用()

A.抑制呼吸
B.抑制咽反射、下颌松弛
C.降低血清钾浓度
D.锥体外系症状
E.呼吸道分泌物增多


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244、单项选择题  有关孕期水电解质的改变的描述,下列哪项不正确()

A.血钾升高
B.血镁下降
C.血钙下降
D.水钠潴留
E.磷酸盐、碳酸氢盐轻度下降


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245、单项选择题  一年轻高血压患者术中血压持续190/110mmHg,下述处理哪项最合适()

A.微泵硝普钠
B.静注ATP
C.静注丙泊酚
D.静滴酚妥拉明
E.静滴硝酸甘油


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246、单项选择题  关于外呼吸的定义正确的是()

A.细胞外的呼吸
B.肺外的呼吸
C.肺换气
D.肺通气
E.肺通气和肺换气


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247、单项选择题  

喉镜显露声门时,下列哪项错误()

A.根据解剖标志循序推进喉镜
B.显露声门的操作要迅速准确,轻柔
C.麻醉转浅时应重新加深
D.将上门齿作为支点显露声门
E.上提喉镜显露声门


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248、单项选择题  为避免锁骨下穿刺发生气胸,应注意下述哪一点()

A.进针点为锁骨中内1/3交界处
B.针尖尽量指向胸骨上窝
C.穿刺针贴近锁骨后缘
D.针尖指向甲状软骨
E.进针点尽量靠内


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249、多项选择题  全髋关节置换术中,为预防髋臼和髓腔内置入骨粘合剂出现的心血管功能紊乱,以下哪些措施是必要的()

A.出现心动过缓时,可分次静脉注射阿托品
B.置入骨粘合剂前必须维持收缩压在90mmHg以上,必要时使用升压药
C.务必及时补充失血,避免低血容量
D.吸入纯氧
E.为预防血压的突然下降,可静脉点滴多巴胺,以维持血压平稳


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250、单项选择题  关于硫喷妥钠的叙述,下列哪项错误()

A.镇痛效果差
B.肌松不完全
C.对呼吸循环抑制轻
D.水溶液刺激性强
E.作用快而强,持续时间短


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251、单项选择题  椎管内麻醉开始于()

A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年


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252、单项选择题  静态时,正常成人每分钟通过肾脏的血循环量哪项最正确()

A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.3000ml


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253、单项选择题  醛固酮的调节功能表现为()

A.保钠、留钾
B.保钠、排钾
C.水的丢失
D.二氧化碳运输
E.氧的交换


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254、单项选择题  M型受体的阻滞剂是()

A.十烃季铵
B.六烃季铵
C.阿托品
D.普萘洛尔
E.酚妥拉明


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255、多项选择题  在下列疾病中,肺的静态顺应性减少的有()

A.肺不张
B.肺水肿
C.肥胖
D.肺气肿
E.胸廓成形术后


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256、多项选择题  老年人痛觉降低的主要原因有()

A.躯体痛觉阈值增高
B.躯体痛觉阈值减低
C.皮肤痛觉小体减少
D.阿片受体增加
E.阿片受体减少


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257、单项选择题  压缩气筒行最大静水压受力试验,一般规定几年一次()

A.3年
B.4年
C.5年
D.6年
E.7年


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258、单项选择题  只有在哪种情况下窦房结细胞才具有兴奋性()

A.钙通道处于备用状态
B.钠通道处于激活状态
C.钠通道处于备用状态
D.钙通道处于激活状态
E.钾通道处于备用状态


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259、单项选择题  一个弱碱性药物(pKa9.4)在血浆pH为7.4时,该药的非解离部分可能是()

A.99%
B.90%
C.10%
D.1%
E.0.1%


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260、单项选择题  

CO2在液体中的溶解度为O2的()

A.10倍
B.15倍
C.20倍
D.24倍
E.30倍


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261、单项选择题  下列哪一种因素对肝功能无影响()

A.缺氧和低血压
B.高碳酸血症
C.高血压
D.低温
E.病人营养状况


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262、多项选择题  使瞳孔缩小的因素有()

A.肾上腺素
B.视近物
C.副交感神经兴奋
D.阿托品
E.有机磷农药


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263、单项选择题  在下列选项中,下列哪种情况不属于生理排泄过程的是()

A.CO2由呼吸系统排出
B.食物残渣由消化道排出
C.皮肤排出汗液
D.肾脏排出尿液
E.由消化道排出的胆色素


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264、单项选择题  手术中易引起体温升高()

A.髓内钉
B.钛夹
C.吻合钉
D.骨粘固剂
E.止血胶


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265、单项选择题  术中体温下降最常见于下列哪种情况()

A.肝叶切除
B.肝移植无肝期
C.腹腔镜胆囊切除
D.门静脉、腔静脉分流
E.脾切除、脾肾静脉分流


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266、单项选择题  创伤挤压综合征病人易出现()

A.呼吸功能衰竭
B.循环功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.肾功能不全
E.脑水肿


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267、单项选择题  心脏移植后常见的并发症除外()

A.感染
B.排斥反应
C.GCAD
D.血压升高
E.恶性肿瘤及其他免疫抑制相关性疾病


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268、单项选择题  在下列选项中,不正确的是()

A.病人神志常反映脑血流灌注状态
B.皮肤色泽、弹性可反映细胞外液容量状态
C.非经口呼吸者,口腔粘膜干燥表示有轻度脱水
D.血容量降低超过15%时,心率可因代偿而加快
E.血容量降低超过30%时,动脉血压可明显降低


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269、单项选择题  有关通气储备,下列哪项是正确的()

A.通气储备<86%为通气功能不佳
B.通气储备<70%为通气功能严重受损
C.临床上主要用于估价通气储备
D.有严重心肺疾患者不宜进行此项检查
E.A~D


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270、单项选择题  以下哪一项不是药物AUC的功能()

A.计算生物利用度
B.静脉用药可推算表观分布容积
C.推算使用某药后的总清除率
D.计算药物消除半衰期
E.反映单位时间内体内药量


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271、单项选择题  

N202-O2麻醉中N0比例过大()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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272、单项选择题  局麻药实用浓度较理论上最低麻醉浓度()

A.基本相等
B.大1倍左右
C.大2倍左右
D.大5倍左右
E.大7倍左右


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273、多项选择题  治疗酸碱紊乱时以下哪些概念是正确的()

A.纠治代谢性碱中毒时应特别注意K+、Cl-
B.对病情严重的代谢性酸中毒应及时、快速补足碱性药物
C.代谢性酸中毒时血K增高,但体内仍可能缺钾
D.慢性呼吸性酸中毒治疗中应注意补充Cl-和K+
E.呼吸性碱中毒的治疗除控制通气外,以原发病治疗为主


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274、单项选择题  门诊短小手术麻醉首选()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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275、单项选择题  下列细胞或成分中与机体的非特异性免疫无关的是()

A.巨噬细胞
B.单核细胞
C.补体
D.免疫活性细胞
E.中性粒细胞


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276、单项选择题  术毕拔管时最应注意的问题()

A.喉上神经麻痹
B.喉痉挛,气管痉挛
C.呕吐误吸
D.拔管时的循环反应
E.气管软化塌陷


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277、多项选择题  关于高血糖的治疗,正确的是()

A.给予10%葡萄糖+胰岛素
B.给予7.5%氯化钠
C.给予10%氯化钙
D.给予10%氯化钾
E.给予5%碳酸氢钠


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278、单项选择题  糖酵解途径中不可逆的反应是()

A.烯醇化酶反应
B.磷酸甘油酸激酶反应
C.醛缩酶反应
D.丙酮酸激酶反应
E.3-磷酸甘油醛脱氢酶反应


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279、单项选择题  1990年首先在临床应用地氟烷的是()

A.Joes
B.Regan
C.Krantz
D.Ling
E.Handerson


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280、单项选择题  1%致死量与99%有效量的比值是指()

A.效价
B.效能
C.可靠安全系数
D.恢复指数
E.治疗指数


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281、多项选择题  氧自由基包括()

A.超氧阴离子自由基
B.过氧化氢
C.羟自由基
D.黄嘌呤氧化酶
E.一氧化氮


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282、单项选择题  

如图,下列有关肾移植麻醉管理的叙述哪项错误()

A.呋塞米、甘露醇和小剂量多巴胺有利于尿量增加
B.移植肾血管开放前给予甲基泼尼龙
C.全麻首选丙泊酚和芬太尼
D.移植循环建立后,重新开始记录尿量
E.血管吻合后应维持相对低血压,防止出血


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283、单项选择题  慢性右心功能不全时,看不到下列哪种症状()

A.肾肿大
B.口唇发绀
C.夜尿增多
D.肝脏肿大
E.胫骨前水肿


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284、单项选择题  门诊手术全麻哪项是错误的()

A.麻醉前应禁食
B.选择短效静脉麻醉药
C.全麻后副作用发生率较低
D.要很好的掌握离院标准
E.静脉、吸入麻醉均可使用


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285、单项选择题  快诱导气管插管时静注利多卡因之主要目的()

A.抑制心率升高
B.抑制血压升高
C.抑制颅内压升高
D.抑制呛咳反应
E.抑制注药部位血管痉挛


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286、单项选择题  体表降温时病人最适合的麻醉深度是()

A.嗜睡状态
B.入睡
C.Ⅲ期2级
D.Ⅲ期3级
E.浅全麻


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287、单项选择题  小儿硬膜外腔特点除外()

A.药液易扩散并易漏至椎间孔外
B.相对较小
C.疏松的脂肪组织多
D.淋巴血管丰富
E.麻醉作用起效较成晚


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288、单项选择题  

如果不考虑代谢因素,PaC02变化10mmHg,则pH相应变化()

A.0.03
B.0.05
C.0.08
D.0.11
E.0.15


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289、多项选择题  影响组织对吸入全麻药摄取的因素包括()

A.麻醉药在组织的溶解度
B.组织的血流量
C.组织的容积
D.吸入全麻药的组织/血分配系数
E.动脉血-组织间麻醉药的分压差


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290、单项选择题  由基因突变而引起的蛋白质的质和量异常所致的疾病是()

A.分子疾病
B.遗传代谢性疾病
C.染色体疾病
D.蛋白质变性
E.以上都不是


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291、单项选择题  甲状腺危象的特点哪项表达最正确()

A.发热、无汗
B.发热、心动过速、皮肤血管扩张
C.兴奋、低温、心动过缓
D.心动过缓、多汗
E.心动过速、无汗


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292、单项选择题  新生儿脊髓下端在()

A.S2下缘
B.L3下缘
C.T11下缘
D.L1下缘
E.L2下缘


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293、多项选择题  下述学说中哪些属于脂质学说的范畴()

A.疏水区作用学说
B.亲水区作用学说
C.自由容积学说
D.临界容积学说
E.多部位膨胀学说


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294、多项选择题  吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉禁用于()

A.肺功能衰竭或支气管哮喘患者
B.肝肾功能严重受损者
C.危重休克患者
D.肿瘤晚期恶病质患者
E.高龄患者


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295、单项选择题  急性通气性呼吸衰竭与早期换气性呼吸衰竭共有的结果是()

A.Pa02<60mmHg
B.PaC02>50mmHg
C.Pa02>35mmHg
D.PaO2>30mmHg
E.pH<7.30


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296、单项选择题  

对Na+重吸收能力最强的是()

A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管


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297、单项选择题  第二心音的产生主要是由于()

A.心室舒张时,房室瓣突然开放时的振动
B.心室收缩时,血液冲击半月瓣引起的振动
C.心室舒张时,动脉管壁弹性回缩引起的振动
D.心室收缩时,动脉瓣突然开放时的振动
E.心室舒张时,半月瓣迅速关闭时的振动


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298、单项选择题  正常心脏的激动起源于()

A.房间隔
B.室间隔
C.房室结区
D.窦房结
E.浦肯野纤维


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299、多项选择题  肝功能障碍时蛋白质代谢障碍可表现为()

A.血氨增高
B.尿素合成减少
C.低蛋白血症
D.血内支链氨基酸明显上升
E.血内芳香族氨基酸下降


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300、单项选择题  以食管超声心动图测量CO,下述哪项不是必须条件()

A.环形二尖瓣瓣口
B.血流层流
C.无返流
D.心律规则
E.心率50~100次/分


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