广西临床住院医师规范化培训:内科学测试题(考试必看)
2020-11-23 01:36:26 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  

甲状腺癌治疗后甲状腺激素替代治疗需达到的要求是

A.使血清T3、T4正常
B.甲状腺球蛋白正常
C.甲状腺结合球蛋白正常
D.血清TSH水平正常低限或略低于正常水平
E.以上都正确


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2、问答题  临床实践指导原则的步骤有哪些?


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3、填空题  支托凹底与基牙长轴线呈()夹角。


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4、多项选择题  下列是视网膜中央动脉阻塞临床表现的是

A.黄斑樱桃红斑
B.视网膜水肿
C.视力稍有下降
D.视盘周围放射状出血


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5、单项选择题  一婴儿,4个月大小时,于两侧耳后出现密集分布的粟粒大小丘疹,伴有小水疱,并逐渐出现渗出和糜烂,边界不清,最可能的诊断

A.急性湿疹
B.亚急性湿疹
C.慢性湿疹
D.耳部湿疹
E.淤积性湿疹


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6、填空题  肛瘘的主要症状是肛门周围的外瘘口不断有__________,可刺激皮肤引起瘙痒。瘘一般由__________,__________ ,_______组成。


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7、单项选择题  产生免疫球蛋白的细胞是

A.B细胞
B.T细胞免疫
C.补体
D.吞噬细胞
E.自然杀伤细胞


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8、单项选择题  一般药物口服后多长时间血药浓度达高峰

A.1~2小时
B.2小时
C.1.5小时
D.0.5小时
E.1小时


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9、单项选择题  2000年国际复苏指南中闭胸心脏按压与人工呼吸比例

A.15:3
B.15:2
C.13:2
D.13:3


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10、多项选择题  "腺样体面容"包括

A.腭骨高拱
B.牙列不齐
C.上颌骨变长
D.下切牙突出
E.缺乏表情


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11、单项选择题  

超声判断宫内节育器位置正常的标准是:
①节育器在肌层内;
②节育器在宫腔内;
③节育器在宫颈内;
④宫腔内节育器上缘与宫底间距离为17~20mm

A.①②③
B.①③
C.②④
D.④
E.①②③④


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12、多项选择题  传染性单核细胞增多症的血象改变为

A.白细胞分类时单个核细胞可高达60%以上
B.异型淋巴细胞减少
C.常见血小板减少
D.常见血小板升高
E.异型淋巴细胞增多


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13、填空题  先天性中耳畸形主要指_________和_________的畸形。


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14、单项选择题  急性上消化道出血临床观察最早出现变化的是

A.血红蛋白减少
B.血尿素氮减少
C.发热
D.末梢循环改变及心率加快
E.血压下降


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15、判断题  假肥大型肌营养不良症患者男女均可发生,多在3~5岁发病。


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16、单项选择题  

中年男性患者,发现视力下降2天,右眼视力降至0.5,左眼0.6,眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊,视盘充血。黄斑部可疑水肿。

下列选项中其最可能的诊断是

A、双眼急性视盘炎
B、急性高血压视网膜病变4期
C、葡萄膜大脑炎(VKH)急性期
D、双眼全葡萄膜炎
E、双眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变


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17、判断题  DiGeorge综合征多以神经系统或心血管系统表现为首发症状。


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18、单项选择题  心搏、呼吸骤停救治的首选药物

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.阿托品


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19、单项选择题  色素性紫癜性苔藓样皮炎的临床特征为

A.铁锈色苔藓样紫癜性丘疹
B.境界鲜明的褐黄色斑,压之褪色
C.环状色素斑
D.好发于小腿部的苔藓样丘疹
E.可触及的出血性丘疹样色素沉着


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20、问答题  骨髓穿刺术


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21、多项选择题  应与分泌性中耳炎进行鉴别的疾病包括

A.脑脊液耳漏
B.中耳癌
C.鼻咽癌
D.乳突骨髓炎
E.胆固醇肉芽肿


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22、单项选择题  一般不会引起鼻出血的疾病是

A.鼻中隔偏曲
B.鼻前庭囊肿
C.萎缩性鼻炎
D.内翻性乳头状瘤
E.鼻窦气压损伤


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23、问答题  全身体检项目及顺序(以卧位为例)


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24、单项选择题  下述骨肉瘤的影像学描述中,错误的是

A.原发性恶性骨肿瘤中发病率最高
B.发生在长管状骨干骺端
C.溶骨性骨破坏,无肿瘤性成骨性改变
D.葱皮样骨膜反应
E.肿瘤内骨化和钙化


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25、单项选择题  关于关节病型银屑病,正确的是

A.任何关节均可受累
B.关节损害为非对称性外周小关节炎
C.损害不累及大关节
D.不发生关节畸形
E.类风湿因子阳性


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26、多项选择题  女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.0%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停止。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人引起呼吸心跳停止的原因一般可除外

A.全脊椎麻醉
B.麻醉药物过敏反应
C.气胸
D.急性心肌梗死
E.硬膜外腔血肿形成


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27、单项选择题  下列不属于原始反射的是

A.拥抱反射
B.吸吮反射
C.觅食反射
D.握持反射
E.角膜反射


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28、单项选择题  股神经阻滞的并发症是

A.硬膜外阻滞和全脊髓麻醉
B.神经损伤、出血和局麻药毒性反应
C.肠管和输尿管损伤
D.血肿和神经炎
E.恶心、呕吐和顽固性呃逆


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29、单项选择题  下列哪项不是哌替啶的特点

A.可使心率增快
B.无组胺释放作用
C.直接抑制心肌
D.镇痛强度约为吗啡的1/10
E.降低心肌应激性


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30、单项选择题  诊断为卵巢肿瘤破裂的处理原则是

A.急症剖腹探查
B.抗炎治疗观察
C.积极抗生素治疗
D.抗炎后手术治疗
E.急症腹腔镜检查


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31、单项选择题  受光刺激后,视杆细胞发生的变化是

A.钠离子进入细胞的量减少,引起超极化
B.钾离子进入细胞的量增多,引起去极化
C.钠离子进入细胞的量增多,引起去极化
D.氯离子进入细胞的量增多,引起细胞超极化
E.钙离子进入细胞的量增多,引起去极化


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32、单项选择题  雷诺现象或雷诺病发病的病理生理机制为

A.手指足趾小动脉间隙性痉挛
B.末梢细小动脉对寒冷反应性痉挛
C.淋巴水肿
D.静脉痉挛导致淤血
E.小动脉扩张


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33、单项选择题  患者男性,17岁,学生。少语少动半个月,病前有感冒史,体温达39℃,在当地医院住院治疗,4天后恢复正常,之后患者渐出现少语少动,进食少,神经系统检查未见异常,脑电图和头颅MRI检查正常,无大小便失禁。精神状况检查:患者静卧于床,百问不答,皱眉头。据家属反映,患者病前期中考试成绩不理想,曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是

A.病毒性脑炎所致精神障碍
B.反应性精神病
C.抑郁发作
D.双相情感障碍
E.分裂样精神病


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34、问答题  多囊卵巢综合征有哪些临床特征和内分泌特征?


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35、多项选择题  视网膜母细胞瘤的首诊原因有

A.视力下降
B.外斜视
C.青光眼
D.白瞳症


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36、单项选择题  以下先天愚型的常见临床表现,除外哪项

A.眼外侧上斜
B.通贯手
C.心血管畸形
D.皮肤湿疹
E.关节过度弯曲


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37、单项选择题  以下关于双眼视对比单眼视的优点,错误的是

A.视野扩大
B.弥补生理盲点
C.获得深度觉
D.具有立体视觉
E.以上均不是


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38、单项选择题  成人单侧扁桃体显著肿大,表面欠光滑,应高度怀疑

A.急性扁桃体炎
B.扁桃体囊肿
C.扁桃体癌
D.扁桃体乳头状瘤
E.慢性扁桃体炎


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39、多项选择题  胆道蛔虫的治疗原则有

A.镇静、解痉止痛
B.控制合并感染
C.立即驱虫治疗
D.以外科治疗为主
E.以内科治疗为主


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40、单项选择题  痤疮发生时最早出现的损害为

A.粉刺
B.丘疱疹
C.脓疱
D.结节
E.囊肿


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41、单项选择题  癫痫全面性发作中,以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍()

A.失神发作
B.肌阵挛发作
C.强直一阵挛发作
D.失张力发作


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42、单项选择题  男童,1岁2个月,查体发现昏迷,无发热,呼吸深,其母述患儿最近常想喝水,昨日起食欲差,呕吐。血气分析提示酸中毒,血糖仪提示患儿血糖高至测不出,下列处置哪项有误

A.0.9%生理盐水20ml/kg
B.先做脑部CT
C.血糖>33.3mmol/L可给胰岛素
D.要测尿酮
E.予胰岛素剂量一般为0.1U/(kg·h)


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43、单项选择题  小儿伤寒临床表现不典型,其表现是

A.起病急,稽留高热
B.胃肠道症状明显
C.血白细胞多不减少
D.病死率高
E.并发出血多见


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44、单项选择题  下列关于健康人血糖水平叙述错误的是

A.进餐对血糖水平影响不显著
B.血糖浓度在较窄范围内波动
C.进餐是体内血糖的主要来源
D.空腹时血糖的主要来源是糖异生
E.血糖浓度的恒定主要由激素调节


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45、单项选择题  关于急性重症肝炎,最主要最有诊断意义的临床表现是

A.黄疸进行性加深
B.出血倾向
C.腹水、鼓肠
D.中枢神经系统症状
E.肝浊音界缩小


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46、单项选择题  关于热痉挛,以下说法不正确的是

A.有严重的肌痉挛伴有收缩痛
B.可伴有腹痛
C.多好发于老年人
D.多好发于年轻人


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47、填空题  慢性扁桃体炎的主要诊断依据是病人有__________________的病史。


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48、问答题  试述风湿热的主要临床表现。


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49、单项选择题  先天性胆总管扩张称为

A.硬化性胆管炎
B.Courvoisier胆囊
C.胆总管囊肿
D.克隆病
E.莫菲征阳性


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50、单项选择题  急性胰腺炎残余感染期最常见的并发症是()

A.胰性脑病
B.休克
C.全身细菌感染
D.营养不良,消化道瘘


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51、单项选择题  皮质性痴呆不包括

A.阿尔茨海默病
B.克一雅病
C.匹克病
D.路易体痴呆
E.帕金森痴呆


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52、单项选择题  三环类抗抑郁剂的最常见副作用是

A.锥体外系副作用 
B.对肝脏的毒性 
C.粒细胞减少 
D.抗胆碱能副作用 
E.过敏反应 


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53、多项选择题  颈部视诊应注意观察

A.位置,有无倾斜及强迫头位
B.双侧是否对称,有无包块
C.有无血管搏动
D.活动是否受限
E.皮肤状态


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54、单项选择题  自截肾常见于

A.慢性肾炎
B.肾结核
C.肾结石
D.肾癌
E.慢性肾盂肾炎


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55、单项选择题  下列有关MS的描述,正确的是()

A.多发生于40岁以上的患者
B.男性患者多见
C.具有明显的家族倾向
D.与人种无关


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56、问答题  高危人群出现哪些临床表现时要考虑有感染艾滋病的可能?


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57、单项选择题  以下不是路易体痴呆临床表现的是

A.进行性痴呆
B.运动迟缓
C.肌强直
D.视幻觉
E.尿失禁


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58、单项选择题  Bell征提示患者

A.重症肌动
B.三叉神经痛
C.特发性面神经麻痹
D.偏侧面肌麻痹
E.周期性麻痹


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59、填空题  宫颈鳞癌的病理大体观可分为如下四型:______、______、______、______。


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60、单项选择题  腹泻是肠道传染病主要症状,病原菌直接侵入肠粘膜引起炎症性腹泻除了

A.霍乱、副霍乱弧菌
B.侵袭性大肠杆菌
C.沙门菌
D.痢疾杆菌
E.痢疾阿米巴


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61、单项选择题  自身免疫病治疗方法不包括

A.免疫抑制剂
B.免疫调节
C.血浆置换
D.抗感染治疗
E.过继免疫疗法


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62、判断题  近年主张对妊娠晚期心衰心脏病足月孕妇,应该放宽剖宫产指征。


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63、单项选择题  耳蜗感受低频声的部位是

A.蜗底区
B.蜗顶区
C.耳蜗中间区
D.三者均可
E.以上都不是


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64、填空题  眼内炎为玻璃体手术最严重并发症,常见外源性感染,发生于术后______天内。


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65、单项选择题  以下哪些情况会直接影响母乳喂养,但除外

A.乳母为乙型肝炎病毒携带者
B.乳母睡眠不足、精神紧张致母乳不足
C.乳头凹陷
D.乳头裂伤
E.乳房肿胀、热、痛


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66、单项选择题  某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏。其主要原因是()

A.低血钾
B.低血钙
C.低血钠
D.高血镁
E.低氯碱血症


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67、判断题  饮食对血脂的影响包括两方面:适量对甘油三酯水平的影响较大,而食物成分对血浆胆固醇浓度有明确的影响。


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68、填空题  宫颈组织肥大如桶,硬,应考虑不除外______。


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69、问答题  季肋点、上输尿管点、中输尿管点压痛检查


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70、单项选择题  胸部被撞伤,右侧肋骨骨折,.经胸部透视肺被压缩30%,右肋膈角消失,有胸痛、气急症状。首先应作

A.胸腔穿刺
B.胸廓牵引固定
C.开胸探查术
D.肌内注射吗啡


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71、单项选择题  播散型DLE发展为SLE的概率为

A.5%
B.10%
C.15%
D.25%
E.30%


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72、单项选择题  霍乱引起肌肉痉挛治疗原则是

A.及时使用镇静止痉剂
B.及时补充钠盐及钙盐
C.纠正酸中毒
D.纠正脱水及休克
E.抗生素控制感染


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73、单项选择题  患者,女,31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑,伴瘙痒。口服泼尼松治疗后2周停药后,全身皮肤突然出现急性炎性红斑,表面为针头大小密集的脓疱,以四肢屈侧及腹股沟较重,伴全身不适、发热及关节疼痛,化验血常规白细胞升高。

A.天疱疮
B.荨麻疹
C.脓疱型银屑病
D.寻常型银屑病
E.关节型银屑病


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74、问答题  试述小儿急性阑尾炎的鉴别诊断。


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75、单项选择题  女性,27岁,停经2个月,阴道出血3天,下腹痛1天,检查子宫增大如鹅蛋大小,宫口闭。下列检查对诊断最有意义的是()

A.尿妊娠试验
B.A型超声
C.B型超声
D.诊断性刮宫
E.基础体温测定


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76、多项选择题  有关癫痫持续状态,正确的是

A.全面性强直一阵挛发作状态的病死率最高
B.治疗的主要原则是迅速控制痫性发作
C.降颅压治疗无意义
D.最常见的原因是突然停用抗癫痫药
E.任何类型的癫痢都有可能出现癫痫持续状态


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77、问答题  小结和记录


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78、单项选择题  关于妊娠期子宫变化,下列哪项是错误的()

A.妊娠后期子宫体部增长最快
B.妊娠晚期子宫多有不同程度的右旋
C.子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响
D.妊娠中期出现子宫收缩就是先兆流产的表现
E.妊娠12周后,子宫峡部伸展变长,逐渐形成子宫下段


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79、判断题  伤寒患者饮食不当,有可能诱发肠出血、肠穿孔。


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80、单项选择题  小儿坐位时颈静脉饱满可见于以下情况,哪项除外

A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.心包积液
D.缩窄性心包炎
E.哭闹


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81、多项选择题  下列哪几项不是全麻术后病人气管导管拔管指征

A.TOF监测>0.90
B.平卧头抬高离床>5s
C.潮气量>10ml/kg
D.吸室内空气时.PaCO2>60mmHg、PaCO2<45mmHg
E.患者不能耐管


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82、单项选择题  33岁,初产妇,孕40周,有规则宫缩10h,破膜1h,宫口开6cm,先露"+1",LOT,羊水呈黄绿色,CST胎心基线120次/分,见2次晚期减速。正确的处理是()

A.观察
B.立即剖宫产
C.催产素点滴
D.吸氧,改变体位
E.加速产程,产钳助产


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83、单项选择题  下列哪项检查在肾前性与肾性急性肾功能衰竭鉴别诊断中对前者最有意义

A.尿量
B.血尿素氮
C.尿钠含量
D.血肌酐
E.尿pH


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84、单项选择题  亚砷酸用于失活牙髓时,封药时间是

A.2~4天 
B.4~8天 
C.2周 
D.1~2天 
E.30分钟


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85、问答题  试述孕激素对子宫的生理作用。


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86、单项选择题  隐孢子虫病的主要传播途径是

A.性传播
B.胎盘传播
C.呼吸道传播
D.消化道传播
E.注射传播


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87、单项选择题  下列药物中,鼻腔减充血剂的是

A.色甘酸二钠溶剂
B.盐酸麻黄碱溶剂
C.链霉素溶剂
D.复方薄荷樟脑溶剂
E.酮替酚氯雾剂


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88、单项选择题  患者,中学教师,近1年来感喉部不适,声音嘶哑,说话时有喉痛感,讲话费力,讲课后声嘶加重。间接喉镜检查见室带肥厚,两侧室带前部互相靠拢在一起,遮盖声带前部,所见声带部分慢性充血、肥厚、边缘变钝。应诊断为

A.慢性单纯性喉炎
B.肥厚性喉炎
C.声带小结
D.声带息肉
E.喉癌早期


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89、单项选择题  女,34岁,4年前人流1次,近3年来低热消瘦,经量减少,继而闭经。查体:发育好,消瘦;子宫小于正常,活动受限;左侧附件区增厚感,右侧可及条状块物,界限不清;超声示子宫腔小而不规则;子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串珠样改变。考虑闭经的原因可能是()

A.刮宫后引起宫腔粘连
B.卵巢早衰
C.慢性盆腔炎
D.盆腔结核
E.双侧输卵管炎


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90、多项选择题  腰椎结核冷脓肿流注部位为

A.腰大肌鞘
B.椎旁脓肿
C.骼窝部
D.大腿内外侧
E.胭窝后方


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91、单项选择题  外科临床上最常见的酸碱失衡是()

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


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92、填空题  亨廷顿舞蹈病是一种常染色体_______性遗传的基底节和大脑皮质的变性疾病。


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93、单项选择题  感染性心内膜炎最常发生于()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄伴心房颤动
C.无瓣膜病变者
D.二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变
E.房间隔缺损


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94、单项选择题  临床上常见木僵状态不包括

A.抑郁性木僵
B.紧张性木僵
C.心因性木僵
D.器质性木僵
E.做作性木僵


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95、填空题  输卵管阻塞所致不孕的手术治疗方法包括:______、______、______。


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96、单项选择题  肌瘤的镜下主要结构有()

A.平滑肌细胞
B.淋巴管、血管
C.纤维结缔组织
D.漩涡状神经结节
E.平滑肌细胞及纤维结缔组织


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97、单项选择题  检测患侧下肢动脉闭塞时应与将以下作为对比的是

A.对侧下肢动脉系统
B.腹主动脉
C.颈动脉
D.肱动脉
E.以上均正确


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98、单项选择题  微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在()

A.20~300μg/min(30~600mg/24h)
B.30~200μg/min(60~300mg/24h)
C.>200μg/min(>300mg/24h)
D.>300μg/min(>30mg/24h)
E.20~200μg/min(30~300mg/24h)


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99、问答题  试述莫氏Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点。


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100、单项选择题  休克监测中最常用的项目是()

A.心脏指数
B.血气分析
C.肺动脉楔压
D.中心静脉压
E.心排出量


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101、单项选择题  新生儿溶血病主要发生于

A.母亲为O型而胎儿为A型或B型
B.母亲为A型、胎儿为O型
C.母亲为AB型、胎儿为A型
D.母亲为B型、胎儿为B型


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102、单项选择题  患儿16个月,体检发现心前区隆起,心尖搏动弥散强烈,左侧第2肋间近胸骨旁可触及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音,以收缩期杂音为主,肺动脉第二音明显亢进,脉压差6kPa,周围血管征阳性。最可能的诊断为

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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103、单项选择题  健康人生理死腔与潮气量的比值(VD/VT)是

A.0.23~0.35
B.0.33~0.45
C.0.43~0.55
D.0.55~0.65


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104、问答题  什么是Horner瞳孔?Horner征的主要特征是什么?


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105、单项选择题  治疗红斑狼疮性脂膜炎的首选药物是

A.皮质类固醇激素
B.氯喹
C.环孢素
D.氨苯砜
E.硫唑嘌呤


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106、单项选择题  下列因素中,与支气管哮喘发作关系最为密切的是()

A.交感神经在支气管中分布少
B.肾上腺素能β受体功能低下
C.三磷酸腺苷增多
D.环磷酸腺苷增多
E.迷走神经兴奋


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107、单项选择题  高血压合并哮喘,降压药应避免使用

A.钙离子拮抗剂
B.β-受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.利尿剂


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108、单项选择题  引起白癣的真菌多为

A.许兰毛癣菌
B.断发毛癣菌
C.石膏样小孢子菌
D.犬小孢子菌
E.羊小孢子菌


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109、多项选择题  肾病"三高一低"指的是()

A.低蛋白血症
B.大量蛋白尿
C.高度水肿
D.高脂血症
E.高血压


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110、单项选择题  下列有关龟头包皮炎治疗的描述,不正确的是

A.保持局部清洁,防治继发感染
B.较轻的患者可仅仅使用高锰酸钾或硼酸溶液冷湿敷,然后外用抗生素霜剂
C.对念珠菌、滴虫、阿米巴等引起的感染要采取针对性治疗
D.包皮环切不一定能彻底治愈浆细胞性龟头炎
E.对其他顽固性的龟头炎患者也可采用包皮环切进行治疗


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111、多项选择题  恶性肿瘤的临床特征为()

A.肿瘤增长迅速
B.实质性
C.常与邻近器官粘连
D.有腹水,血性居多


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112、单项选择题  关于外耳道湿疹治疗,错误的是

A.去除病因,避免致敏因素
B.用肥皂或热水清洗干净
C.严禁抓痒、挖耳
D.局部涂用氧化锌软膏
E.口服抗过敏药物


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113、单项选择题  关于小儿各期身长的指标,下列陈述哪项是错误的

A.出生时平均约为50cm
B.1岁内前半年平均每月增长1.5cm
C.1周岁时约为75cm
D.2周岁时约为85cm
E.2岁以后平均每年增长5~7cm


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114、单项选择题  声像图上右侧附件区见单房囊性肿块,边界清晰,透声佳。应考虑为

A.多囊卵巢
B.畸胎瘤
C.纤维瘤
D.囊腺瘤
E.卵巢囊肿


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115、多项选择题  眼科常用的细菌学检查法有

A.光学显微镜检查法
B.细菌培养法
C.电子显微镜检查法
D.血清学检查法


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116、填空题  小儿肥胖症的最主要的治疗措施是______和______。


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117、多项选择题  下面哪三种结构上无关的药物是偏头痛预防性治疗的支柱

A.心得安
B.二氢麦角胺
C.丙戊酸
D.阿米替林
E.硝苯地平


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118、问答题  简述Ⅱ型呼吸衰竭的治疗。


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119、填空题  异常阴道出血的原因可归纳为____________、____________、____________、____________、____________及____________六类。


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120、单项选择题  女性,24岁,寒战,高热,咳嗽,胸痛,咯血,尿少色红,巩膜轻度黄染,皮肤多量淤点淤斑,血压10/7kPa(75/50mmHg),Hb70g/L,WBC21×10/L,血片可见盔形、三角形红细胞,PT延长3s以上,FDP32mg/L,血浆纤维蛋白原1.2g/L。本例最可能的诊断是

A.重症肺炎并发溶血性贫血
B.感染性休克并发弥散性血管内凝血(DIC)
C.败血症并发血小板减少
D.Evans综合征


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121、填空题  舌骨下肌群有______、______、______和______4对肌。


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122、单项选择题  鲍温病不易累及的部位为

A.颜面部
B.躯干部
C.四肢远端
D.掌跖部
E.口腔黏膜


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123、多项选择题  影响肺的换气功能的因素有

A.弥散面积
B.肺泡膜的厚度
C.气体在肺泡膜两侧的分压差
D.通气/血流比率失调
E.以上都不是


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124、填空题  异位妊娠药物治疗适应证为:____________、血β-HCG______、盆腔包块______、____________。


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125、单项选择题  关于假肥大型肌营养不良的说法错误的是

A.属于X性连锁隐性遗传病
B.肌活检示肌细胞萎缩与代偿性增生相嵌分布,肌浆网空泡化
C.男性患者青春期起病
D.肌无力自四肢近端躯十缓慢进展,下肢较重,呈鸭步
E.肢体近端肌萎缩,90%患者可见腓肠肌假肥大


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126、多项选择题  疟疾累及大脑时的病理改变有

A.脑组织局灶性坏死
B.脑组织水肿
C.脑组织块状出血
D.血管内充满疟色素
E.局部神经胶质细胞增生


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127、单项选择题  房间隔缺损肺动脉第二音的典型表现是

A.亢进
B.减弱
C.分裂
D.不分裂
E.固定分裂


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128、判断题  小儿急性咽后脓肿多为咽后壁一侧隆起。


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129、单项选择题  关于眼睑腺体,错误的是()

A.Moll腺为变态的汗腺
B.Zeis腺和Meibom腺均分泌皮脂
C.Zeis腺直接开口于皮肤
D.Moll腺开口于皮肤
E.Meibom腺开口于睑缘


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130、问答题  简述小儿腹泻重度脱水的临床表现。


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131、判断题  患者呼吸时发生吹哨声应考虑鼻中隔后段小穿孔。


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132、单项选择题  上腹部手术麻醉采用CEA,要使胸式呼吸不被抑制,麻醉阻滞平面不宜超过()

A.T2
B.T3
C.T4
D.T6
E.T8


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133、单项选择题  诊断急性湿疹的依据不包括

A.皮损特点
B.皮损境界
C.自觉表现
D.病程
E.斑贴试验


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134、名词解释  稳定型心绞痛


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135、单项选择题  经肝细胞加工后与葡萄糖醛酸结合的胆红素称

A.非结合胆红素
B.胆汁酸
C.结合胆红素
D.胆汁
E.总胆红素


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136、问答题  精索静脉曲张为何引起男性不育?


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137、单项选择题  下列喉部疾病中,最易引起喉阻塞的是

A.喉水肿
B.喉角化症
C.喉白斑病
D.喉淀粉样变
E.喉气囊肿


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138、单项选择题  我国皮肌炎患者并发肿瘤最常见为

A.肺癌
B.乳腺癌
C.鼻咽癌
D.胃癌
E.宫颈癌


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139、单项选择题  女,30岁,第1胎分娩后连续4次人工流产,经量比以往减少。最后一次人流在4个月前,以后未转经并出现周期性下腹痛。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫略大而有压痛,附件未及块物。首先考虑下列哪项疾病()

A.人流后感染
B.人流后子宫内膜异位症
C.人流后宫颈粘连
D.人流综合征
E.人流穿孔


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140、单项选择题  下列关于咽的生理功能的描述中,错误的是

A.呼吸功能
B.吞咽功能
C.屏气功能
D.言语形成功能
E.防御保护功能


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141、不定项选择  雌激素试验(-)提示

A.子宫内膜无反应
B.子宫内膜结核
C.宫腔粘连
D.子宫性闭经


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142、单项选择题  仅在我国流行的血吸虫病只有

A.埃及血吸虫
B.间插血吸虫
C.湄公血吸虫
D.日本血吸虫
E.曼氏血吸虫


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143、单项选择题  2型糖尿病的发病机制是()

A.胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足
B.胰岛B细胞自身免疫反应性损伤
C.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷
D.胰岛B细胞遗传性缺陷
E.胰岛素拮抗激素增多


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144、多项选择题  ARDS常见于流行性出血热的

A.少尿期
B.恢复期
C.发热期
D.低血压休克期
E.多尿期


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145、问答题  试述巩膜病临床分类。


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146、单项选择题  下列体质因素中,较少发生子宫内膜癌的是()

A.肥胖
B.高血压
C.糖尿病
D.多孕、多产
E.未孕、未产


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147、名词解释  腹腔间隔室综合征(abdominalcompartmentsyndrome,ACS)


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148、单项选择题  下列各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒特性

A.HEV直径为32~34mm
B.基因组为单股正链RNA
C.主要在肝细胞中复制
D.随胆汁入肠道经粪便排出
E.猴类对HEV不敏感


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149、单项选择题  下列药物中属于选择性β-受体阻滞剂的是

A.噻吗心安
B.阿法根
C.美开朗
D.贝特舒


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150、判断题  钳闭性腹股沟疝钳闭时间已超过12小时为手法复位禁忌。


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151、单项选择题  有关小儿生理变化错误的是

A.新生儿、婴幼儿体温调节机制尚不健全,在全身麻醉下体温易受环境温度的影响,随环境温度而升降
B.婴儿和新生儿对低氧血症的耐受力较成人弱
C.婴幼儿只能靠增加呼吸频率来提高每分通气量和肺泡通气量
D.新生儿、婴儿喉头位置较高,声门位于C3~4平面
E.芬太尼对小儿心血管系统无明显影响


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152、多项选择题  流感的治疗包括

A.支持治疗
B.服用解热镇痛药物
C.儿童患者可应用阿司匹林解热镇痛
D.应用金刚烷胺有抑制甲型流感病毒的作用
E.有效控制继发细菌性肺炎


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153、填空题  预防甲型肝炎的被动免疫制剂为()主动免疫制剂为()。


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154、单项选择题  急性腰扭伤的临床表现是

A.腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝
B.无明确腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、股部、小腿和足放散
C.腰扭伤病史,疼痛为隐痛、部位模糊、疼痛性质难以描述、常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝
D.无腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝,伴有午后低热,咳嗽、盗汗、消瘦乏和力
E.无腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,夜间加剧,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝


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155、单项选择题  耳源性眩晕常见于

A.耳硬化
B.噪声性聋
C.老年性聋
D.耳毒性药物中毒
E.听神经性瘤


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156、问答题  与控尿相关的神经包括哪些?


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157、单项选择题  患者32岁,结婚5年不孕,2年来月经量少,近3个月闭经,反复低热。妇科检查:子宫稍小,活动欠佳;两侧宫旁组织增厚,右侧有4cm×4cm×6cm肿物,轻度压痛。红细胞沉降率为30mm/h,子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变。首选的治疗措施是()

A.达那唑口服
B.中药活血化瘀
C.静脉点滴青霉素
D.系统抗结核治疗
E.开腹探查术


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158、问答题  试述肾小管酸中毒的分型。


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159、单项选择题  Kennedy第三类缺失是指

A.两侧后牙游离缺失
B.一侧后牙游离缺失
C.一侧后牙缺失,且缺隙两端有天然牙
D.牙弓前部牙缺失,天然牙在缺隙的远中


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160、单项选择题  单纯扁平骨盆时,骨盆外测量小于正常值的径线是()

A.对角径
B.骶耻外径
C.髂棘间径
D.髂嵴间径
E.坐骨结节间径


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161、单项选择题  致热源引起的体温上升是由于

A.散热不变,产热增多
B.产热不变,散热减少
C.产热增多,散热减少
D.产热减少,散热不变
E.产热减少,散热更少


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162、单项选择题  房水回流入血循环主要是通过

A.小梁网
B.晶状体囊膜
C.葡萄膜巩膜途径
D.虹膜表面隐窝


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163、单项选择题  关于妊娠期内分泌系统的变化,下列选项错误的是()

A.醛固酮含量减少
B.妊娠期腺垂体增大
C.促性腺激素分泌增加
D.循环中皮质醇大量增加
E.血循环中甲状腺素含量增加


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164、单项选择题  女性,15岁,14岁来潮,每24~30天一次,每次5天。近半年月经来时腹痛,伴恶心、呕吐,第1天为重。检查未发现器质性病变。对其痛经的治疗方案最合理的是()

A.宫颈扩张,以利经血流出
B.月经来潮即用前列腺素合成酶抑制剂或PG拮抗剂
C.少女可周期应用性激素
D.已婚妇女可用雄激素
E.应用止痛效果好的哌替啶或吗啡类


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165、单项选择题  Wernicke失语患者病变的主要区域是

A.额下回后部
B.额下回前部
C.颞上回后部
D.颞上回前部
E.额上回后部


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166、多项选择题  对眼内小异物可暂不做手术,而随诊观察的有

A.玻璃
B.石质异物
C.含铜量高的异物
D.木质异物


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167、单项选择题  糖尿病患者行白内障摘除手术时,血糖应控制在

A.7.0mmol/L以下
B.7.3mmol/L以下
C.8.0mmol/L以下
D.8.3mmol/L以下


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168、填空题  鼻咽癌的预后较差,其5年生存率约为_________,主要死亡原因是_________、_________。


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169、单项选择题  关于食管腐蚀伤急性期中和剂的应用,不正确的是

A.应在伤后立即服用
B.对于碱性腐蚀剂,可用食醋中和
C.对于碱性腐蚀剂,可用橘汁或柠檬汁中和
D.对于酸性腐蚀剂,可用苏打水中和
E.对于酸性腐蚀剂,可用氢氧化铝凝胶中和


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170、多项选择题  子宫脱垂的病因是

A.支持子宫的4对韧带过度松弛
B.慢性气管炎或习惯性便秘
C.盆底肌肉筋膜损伤
D.子宫后倾


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171、单项选择题  女性,53岁,近2~3年来月经不调,表现为周期延长,经量增多且淋漓不净。此次停经3个月,阴道出血十余天,量多,给予诊刮止血,刮出物组织学检查为子宫内膜腺瘤样增生过长。其诊断考虑为()

A.无排卵型功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.子宫内膜炎
E.排卵型功血


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172、单项选择题  8个月的小儿运动发育应是下列哪项

A.俯卧位有反射性匍匐动作
B.俯卧能交替踢腿
C.用手撑起上身数分钟
D.用双上肢向前爬
E.腹部离开床面,手与膝关节支撑爬


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173、单项选择题  嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是()

A.持续性高血压
B.直立性高血压
C.阵发性高血压
D.高血压、低血压交替
E.低血压、休克


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174、单项选择题  初产妇,临产16h,肛诊宫口开全2h,先露头达棘下3cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分。正确的处理方法是()

A.即刻剖宫产术
B.静脉点滴催产素
C.行会阴侧切术,产钳助娩
D.静脉高营养等待阴道自娩
E.等待胎头自然旋转后阴道助产


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175、单项选择题  儿童单侧性鼻塞流脓涕且伴恶臭,首先应考虑

A.鼻腔异物
B.萎缩性鼻炎
C.牙源性上颌窦炎
D.鼻腔恶性肿瘤
E.急性化脓性鼻窦炎


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176、单项选择题  初产妇,孕足月临产10h,ROA,胎心136次/分,宫口开大4cm,2h后再次肛诊宫口扩张无进展。正确的诊断是()

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞


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177、多项选择题  传染性单核细胞增多症时使用肾上腺皮质激素可明显减轻症状,其应用的适应证是

A.伴严重咽喉肿痛者
B.伴有神经系统并发症者
C.伴有溶血性贫血者
D.伴有心肌炎表现者
E.伴有血小板减少性紫癜


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178、单项选择题  收缩时将会厌拉向后下方使喉入口关闭的是

A.环杓后肌
B.环杓侧肌和杓肌
C.环甲肌
D.甲杓肌
E.杓会厌肌


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179、填空题  一般认为,精神分裂症的阳性症状包括()、()、()、()。而阴性症状包括(),(),(),(),()。


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180、单项选择题  缝线拆除时间一般为()

A.头、面、颈部4~5天
B.腹部、会阴部7天
C.背、臀部9天
D.四肢10~12天,减张缝合14天
E.以上都对


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181、单项选择题  关于EGG监测应用范围,比较恰当的说法是

A.心律和心率
B.术前ECG检查,术中和术后ECG监测
C.缺血性心脏病
D.心脏扩大:与高血压有关的左心室肥大,左心房扩大提示二尖瓣狭窄
E.心包疾病,如心包炎和心包积液


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182、单项选择题  慢支并发肺气肿时,其主要症状是()

A.突然出现呼吸困难
B.逐渐加重的呼吸困难
C.喘息
D.发绀
E.心悸


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183、单项选择题  腰大肌肌间沟阻滞的适应证不包括

A.腰或下肢痛,下肢末梢血运循环障碍
B.L1~4神经区域带状疱疹疼痛
C.髋关节痛,腰交感神经阻滞后神经炎
D.胃溃疡所致腹痛
E.髋关节和下肢手术麻醉和术后止痛


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184、单项选择题  脑电图对诊断病毒性脑炎的描述,哪项正确

A.若表现为弥漫性慢波可确诊为病毒性脑炎
B.动态观察脑电图可以辅助和观察病情变化
C.若脑电图检查结果正常则可排除病毒性脑炎
D.脑电图异常程度与病情严重程度常不一致
E.脑电图常在病情好转后才逐渐趋于正常


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185、单项选择题  

胎儿脑积水的超声表现是:
①20孕周以后,胎儿脑室扩大,侧脑室指数大于1/3;
②头围明显大于腹围;
③双顶径较同孕周为大;
④颅内可见高回声团块

A.①②③
B.①③
C.②④
D.④
E.①②③④


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186、填空题  侵蚀性葡萄胎及绒癌肺转移时常可出现______症状。X线常见肺______带有数个或多个______阴影。


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187、填空题  慢性化脓性中耳炎有三大临床表现特点,即:_________、_________和_________。


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188、单项选择题  引起细菌性食物中毒预后最严重的致病菌是

A.沙门菌
B.副溶血性弧菌
C.葡萄球菌
D.肉毒杆菌
E.变形杆菌


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189、单项选择题  40H2AERP临床应用不包括哪项

A.客观听力评估
B.对中耳功能评估
C.测定残余听力
D.鉴别脑干疾病
E.助听器选配


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190、填空题  慢性牙周炎的临床检查主要有()、牙周袋形成、()和患牙移动等四大特点


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191、问答题  奥本海姆征


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192、单项选择题  缺血再灌注损伤最常见于()

A.心
B.脑
C.肺
D.肾


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193、问答题  上下尿路梗阻的病理生理特征有何不同?


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194、单项选择题  骨质疏松是指

A.骨的有机成分减少
B.骨的无机成分减少
C.骨的有机成分增加
D.骨的无机成分增加
E.骨的有机成分和无机成分都减少


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195、单项选择题  运动神经元病病理改变的显著特征是

A.神经元水肿
B.神经元变细
C.神经元选择性坏死
D.神经元固缩
E.神经元数目减少


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196、多项选择题  声音嘶哑的常见病因有

A.舌咽神经受损
B.喉返神经受损
C.喉上神经内支受损
D.喉的炎症性疾病
E.喉肿瘤


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197、单项选择题  阿片类物质的药理作用不包括

A.镇痛 
B.抑制咳嗽中枢 
C.瞳孔扩大 
D.抑制呼吸 
E.导致欣快 


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198、单项选择题  泪道冲洗有阻力,部分清水自泪点反流,部分流入鼻腔,表明

A.泪小管阻塞
B.鼻泪管阻塞和泪小管狭窄
C.鼻泪管阻塞
D.鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎
E.泪总管狭窄或鼻泪管狭窄


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199、填空题  导致耳源性颅内并发症的最常见的杆菌有:_________、_________和_________。


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200、多项选择题  气管肿瘤的常见症状有

A.呼吸困难
B.哮喘或咳嗽
C.反复发作的肺炎
D.咯血
E.声嘶


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201、单项选择题  

关于-MDP骨显像,显像剂被脏器或组织摄取的机理是

A.化学吸附
B.细胞吞噬
C.通透弥散
D.选择性浓聚
E.选择性排泄


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202、单项选择题  起自延髓,经二腹肌后腹深面,进入颈动脉三角的后上角,至颈内静脉后外方,支配胸锁乳突肌与斜方肌的神经是

A.舌下神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.副神经
E.膈神经


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203、单项选择题  HIV主要感染的细胞是

A.CD4T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.单核细胞
D.神经胶质细胞
E.NK细胞


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204、单项选择题  有关医学伦理的"尊重"原则,哪项不对

A.尊重患者及其家属的自主性或决定 
B.尊重患者的一切主观意愿 
C.治疗要获得患者的知情同意 
D.保守患者的秘密 
E.对患者的隐私保密


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205、单项选择题  关于调节幅度检查,以下错误的是

A.移近法和负镜法都属于主观的检查方法
B.检查时如果光线太亮,会令瞳孔缩小,焦深增大,导致检查结果偏大
C.移近法一般比负镜法测量的结果高一些
D.20岁被检者,移近法测量的调节幅度为10D,为调节不足
E.动态检影法也可测量调节幅度


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206、单项选择题  不符合慢性粒细胞白血病的是()

A.白细胞总数显著增高
B.骨髓内粒细胞系各阶段均明显增多,原粒细胞>30%
C.粒细胞核浆发育不平衡
D.嗜碱性和嗜酸性粒细胞增多
E.晚期可发生急性变


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207、单项选择题  男、40岁、高血压患者,突然心悸、气促、咳粉红色泡沬痰。查体:血压26.6/15.96KPa(200/120mmHg),心率136次/分,除其他治疗外,还应选用下列哪组药物

A.西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B.硝普钠、西地兰、速尿
C.毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安
D.胍乙定、酚妥拉明、西地兰
E.硝酸甘油、西地兰、多巴安


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208、单项选择题  单侧扁桃体短期内进行性增大首先应考虑

A.扁桃体息肉
B.扁桃体周围脓肿
C.急性扁桃体炎
D.扁桃体肿瘤
E.以上均不是


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209、问答题  简述烧伤病人肠外营养的监测内容。


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210、单项选择题  体重超过多少为肥胖(按身高测体重)

A.超过标准平均值的10%
B.超过标准平均值的15%
C.超过标准平均值的20%
D.超过标准平均值的25%
E.超过标准平均值的30%


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211、单项选择题  对多发性肌炎理解最正确的是

A.一组南多种病因引起的骨骼肌炎症性疾病
B.一组由多种病因引起的弥漫性骨骼肌炎症性疾病
C.临床多以急性起病,表现为四肢远端肌肉对称性无力、肌痛
D.辅助检查发现肌电图呈神经源性改变,血沉增快,血清酶增高
E.仅累及骨骼肌,咽喉肌、呼吸肌不受累


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212、单项选择题  有关静息电位的叙述,哪项是错误的?

A.由K外流所致,相当于K的平衡电位 
B.膜内电位较膜外为负 
C.各种细胞的静息电位数值是不相同的 
D.是指细胞安静时,膜内外电位差 
E.是指细胞安静时,膜外的电位


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213、多项选择题  脑膜炎双球菌的4个抗原成分有

A.脂寡糖抗原
B.外膜蛋白型特异性抗原
C.荚膜多糖
D.表面抗原
E.菌毛抗原


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214、单项选择题  强制性思维和强迫性思维区别主要为

A.二者思维均"属我性" 
B.二者思维均"属他性" 
C.前者思维"属我性",后者思维"属他性" 
D.前者思维"属他性",后者思维"属我性" 
E.均常见于精神分裂症和强迫症


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215、填空题  肾上腺静脉右侧汇入__________,左侧汇入__________。


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216、单项选择题  脱髓鞘性疾病是

A.神经元及髓鞘均受累
B.神经元、轴索及髓鞘均受累
C.轴索及髓鞘变性
D.髓鞘破坏,轴索相对完整
E.神经元及轴索变性


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217、单项选择题  畸形中央尖折断引起牙髓或根尖周病变时,为保存患牙并促使牙根发育,可采用

A.牙髓塑化治疗
B.干髓术
C.牙髓切断术
D.根尖诱导成形术
E.盖髓术


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218、单项选择题  下列牙拔牙时使用扭转力为主的是

A.上颌中切牙
B.下颌中切牙
C.上颌双尖牙
D.下颌双尖牙


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219、多项选择题  关于子宫的解剖是

A.子宫壁由浆膜层、肌层、黏膜三层组成
B.子宫肌层的内层为环行肌肉
C.正常子宫腔容量约为5ml
D.正常的解剖学内口低于组织学内口


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220、单项选择题  有关老年人生理变化错误的是

A.在应激时,心作功能力随年龄的增长而降低
B.心律失常的发生率随年龄增长而增加,以室上性和房性期前收缩为多见
C.呼吸储备和气体交换功能下降
D.脑血管阻力增加
E.肾小球滤过率下降


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221、多项选择题  有关急性咽炎的描述,正确的是

A.咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症
B.可累及咽部淋巴组织
C.常继发于急性鼻炎
D.秋、冬季及冬、春季多见
E.首先是应用抗生素或磺胺类药物


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222、单项选择题  视网膜中央动脉是终末动脉,供应视网膜的哪几层

A.内3层
B.内5层
C.外3层
D.外5层


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223、单项选择题  男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于()

A.休克前期
B.中度休克
C.重度休克
D.暖休克
E.冷休克


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224、单项选择题  全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这样的血象、骨髓象不见于()

A.溶贫
B.低增生性白血病
C.再障
D.PHN
E.骨髓纤维化


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225、单项选择题  眶下神经阻滞的并发症不包括

A.面部肿胀
B.乙醇性神经炎
C.皮下出血和淤血
D.视力障碍
E.局麻药中毒


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226、单项选择题  以下说法符合人体试验知情同意的原则的是

A.将实验目的、预期效果、可能出现的后果及危险等告诉受试者
B.明确告诉受试者服用的是否为安慰剂
C.当受试者不满18周岁时,可以不遵循知情同意原则
D.对精神病人可以强制实施治疗,不必征求任何人的同意
E.在医疗过程中要为患者保守秘密


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227、单项选择题  臂丛的组成是

A.第5~8颈神经前支和第1胸神经前支大部分
B.第4~7颈神经前支和第1胸神经前支大部分
C.第5~8颈神经前支和第2胸神经前支大部分
D.第4~7颈神经前支和第2胸神经前支大部分
E.第5~8颈神经前支和第1胸神经后支大部分


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228、单项选择题  枕先露临产后,直肠指检了解胎头下降程度的标志为()

A.骶岬
B.耻骨联合后面
C.坐骨棘
D.坐骨结节
E.坐骨切迹


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229、填空题  肝性脑病患者初期以()和()为主。可有欣快或情感淡漠两种主症,伴有乏力、迟钝等并有嗜睡。


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230、多项选择题  AIDS病人常死于

A.机会感染
B.中枢神经系统疾病
C.消瘦
D.恶性肿瘤
E.以上都不对


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231、单项选择题  患者,发热1周,逐渐不认家人,躁动不安,言语增多,错乱,常有幻觉。查体:不能合作,定向力障碍,注意力分散。最可能的意识障碍类型是()

A.意志缺乏症
B.谵妄状态
C.意识模糊
D.醒状昏迷


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232、多项选择题  吸宫手术中人流综合征的防治是

A.吸宫术中用宫缩剂使子宫出血少,以减少人流综合征的发生
B.减少对子宫的强烈刺激,勿反复吸刮宫壁
C.术前应用升压药,避免发生人流综合征
D.可用阿托品0.5mg静脉注射,阻断迷走神经反射


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233、单项选择题  葡萄胎处理后选择的避孕方法最好是

A.避孕套
B.宫内节育器
C.避孕片Ⅰ号
D.NorplantⅠ
E.避孕片Ⅱ号


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234、单项选择题  女,32岁,因车祸撞伤上腹部2h,腹痛,恶心、呕吐。查体:T37℃。P140次/min,Bp12/9kPa(90/68mmHg),面色苍白,上腹部皮下瘀血,右侧重,腹胀,全腹有压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音减弱,腹腔穿刺抽出不凝固的血,直肠指诊,指套上有暗红色血性大便。最可能损伤的脏器是

A.肝破裂
B.脾破裂
C.十二指肠破裂
D.胃破裂


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235、名词解释  间接法


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236、单项选择题  一患者以呼吸困难为主要症状,无明显声嘶。喉镜下见双侧声带居旁正中位,其间仅有小裂缝,发声时声门可闭合,最可能是

A.单侧不完全性喉返神经麻痹
B.单侧完全性喉返神经麻痹
C.双侧不完全性喉返神经麻痹
D.双侧完全性喉返神经麻痹
E.混合型喉麻痹


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237、问答题  小脑幕切迹疝的临床表现。


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238、单项选择题  下列不是亚急性联合变性的临床表现的是

A.多中年以上起病,男女无差异 
B.慢性、缓慢进展 
C.早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙,行走不稳,踏棉花感 
D.双下肢震动觉、位置觉障碍,远端明显 
E.多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等


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239、问答题  伤口换药术


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240、单项选择题  有关非淋病性尿道炎的实验检查,错误的是

A.男性尿道分泌物中革兰染色涂片检查多形核白细胞在100倍镜下平均每个视野大于等于5个为阳性
B.临床实验室诊断中只需要见到达到阳性标准的多形核白细胞并排除淋球菌感染即可作出初步诊断
C.男性晨起首次尿的沉渣在400倍镜下平均每视野大于等于15个多形核的细胞有诊断意义
D.女性宫颈泌物在1000倍镜下平均每视野多形核白细胞大于5个有诊断意义
E.首先需要用直接涂片、细菌培养确证无淋球菌感染


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241、单项选择题  患者,女性,22岁,不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退,如考虑急性甲型肝炎的诊断,则其不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义

A.15天
B.30天
C.45天
D.3个月
E.6个月


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242、单项选择题  妊娠期母体生理变化下列哪项是错误的()

A.妊娠期间卵巢不排卵
B.黄体功能于妊娠第10周后由胎盘替代
C.妊娠32~34周时心排血量及血容量达高峰
D.妊娠期急性肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关
E.妊娠期间,由于负担加重及子宫增大使膈肌活动幅度减少,呼吸浅而快


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243、单项选择题  某患者,髋关节置换术后一周,突发气促、血压下降,双肺听诊无明显异常,首先考虑是

A.急性心肌梗死
B.急性肺栓塞
C.急性大量失血
D.脂肪栓塞
E.哮喘发作


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244、多项选择题  下列关于丝虫性嗜酸性粒细胞增多症正确的是

A.X线胸片可见局限性斑点状阴影
B.可无淋巴结肿大
C.肺部有游走性浸润
D.血中常可找到微丝蚴
E.痰中可找到夏-雷结晶


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245、多项选择题  血流动力性肺水肿有

A.液体超负荷性肺水肿
B.尿毒症性肺水肿
C.心源性肺水肿
D.肺复张性肺水肿
E.神经性肺水肿


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246、单项选择题  下列糖皮质激素的给药途径与白内障的形成有关的是

A.全身用药
B.局部用药
C.结膜下注射
D.以上所有的途径


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247、单项选择题  哪种疾病可见Kayser-Fleiseher环

A.重症肌无力
B.肝豆状核变性
C.帕金森病
D.急性感染性多发性神经根炎
E.小舞蹈病


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248、单项选择题  颅内压是由下列哪些因素调节

A.脑血流,脑组织及静脉压
B.脑脊液压力
C.脑灌注压
D.脑脊液、脑血流及脑组织
E.以上均不正确


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249、单项选择题  绒毛膜癌转移至阴道的常见部位是

A.阴道上段前壁
B.阴道下段侧壁
C.阴道下段前壁
D.阴道上段后壁
E.阴道上段侧壁


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250、单项选择题  急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征?()

A.脉搏细弱、快
B.静脉压上升
C.血压升高
D.心界扩大


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251、判断题  结直肠癌淋巴转移先转移到结肠旁淋巴结,然后到肠系膜血管周围淋巴结及肠系膜根部淋巴结。淋巴结转移不一定呈连续性,可以为跳跃性。


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252、单项选择题  引起工度房室传导阻滞的主要原因是

A.心肌炎
B.发热
C.肾炎
D.急性风湿性心脏炎
E.先天性心脏病


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253、单项选择题  下述选项中,不是二尖瓣关闭不全体征的是()

A.心尖区全收缩期高调吹风样杂音
B.杂音向左腋下或背部传导
C.第一心音增强
D.常有第二心音分裂
E.重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音


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254、单项选择题  3周前刚注射过丙种球蛋白的儿童要注射麻疹疫苗应推迟

A.4周
B.2周
C.3个月
D.6个月
E.2个月


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255、单项选择题  关于带状疱疹的诊断下列哪项是不正确的

A.皮疹多发生于单侧
B.与1个或数个感觉神经走行一致
C.皮疹呈红色或伴有红晕的小水疱
D.发病神经的支配区域有疼痛,多数为剧烈的针刺样痛或灼痛,伴有痛觉过敏、异样感、紧迫感,疼痛多发生在出疹之前,也有与出疹同时的
E.多数有发病神经支配区域内的运动功能障碍


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256、单项选择题  女,22岁,肥胖,闭经,拟诊为多囊卵巢综合征。最常见的临床表现是()

A.相间出现月经过多与闭经
B.原发性闭经
C.继发性月经稀发或闭经
D.进行性痛经
E.月经周期紊乱,经期长而淋漓不净


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257、单项选择题  一眼球静止时处于外展位并有瞳孔扩大是哪对颅神经损伤

A.舌咽神经 
B.外展神经 
C.面神经 
D.滑车神经 
E.动眼神经


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258、多项选择题  下列哪些符合阿托品化的指征

A.瞳孔扩大不再缩小
B.颜面潮红,皮肤干燥
C.肌肉震颤消失
D.口干
E.肺部啰音减少或消失


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259、单项选择题  患者,男,18岁,1个月前右手中指轻度外伤恢复期,在伤处出现鲜红色绿豆大小丘疹,早期发展迅速,现基本停止增长,质地柔软,无自觉症状。轻微外伤及引起出血。无其他疾病史,无冶游史。考虑诊断为

A.Kaposi肉瘤
B.息肉状突起的肉芽组织
C.毛细血管瘤
D.化脓性肉芽肿
E.蕈样肉芽肿


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260、填空题  抽动障碍可分为()、()、()三种临床类型。


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261、单项选择题  应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为()

A.1:(50~80kcal)
B.1:(100~120kcal)
C.1:(150~200kcal)
D.1:(210~240kcal)
E.>1:250kcal


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262、单项选择题  下列喉软骨中,对支撑呼吸道保持其通畅特别重要,如被损伤,常造成喉狭窄的是

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.以上均是


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263、单项选择题  抑郁发作躯体综合征的症状不包括下列哪项

A.丧失兴趣 
B.心境低落 
C.精神运动性迟滞或激惹 
D.食欲明显减退 
E.体重减轻 


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264、单项选择题  咀嚼肌的运动神经发自

A.上颌神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.舌下神经
E.下颌神经


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265、单项选择题  鳞状毛囊角化病须与以下哪种疾病鉴别

A.鱼鳞病
B.花斑癣
C.副银屑病
D.连圈状秕糠疹
E.以上均正确


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266、单项选择题  治疗精神分裂症的兴奋躁动时丕选用

A.氯丙嗪
B.氟哌啶醇
C.氯氮平
D.氯普噻吨
E.阿米替林


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267、填空题  1993年,我国的流行病学调查资料显示,精神分裂症的总患病率为()。


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268、单项选择题  泪道功能不全的原因不包括()

A.面神经麻痹
B.泪小点闭塞
C.鼻泪管瓣膜功能不全
D.痉挛性睑外翻
E.老年性下睑松弛


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269、单项选择题  判断视网膜色素上皮功能通常用的电生理检查方法是

A.VEP
B.闪光ERG
C.图形ERG
D.EOG


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270、单项选择题  心理生理性失眠的诊断根据应排除

A.有意识入睡
B.躯体紧张
C.习得性阻睡联想
D.首夜颠倒效应
E.条件性唤醒


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271、判断题  急性腺样体病是儿童的常见疾病。


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272、填空题  中鼻道外侧壁上有两个隆起,前下者呈弧形状隆起,名______其后上的隆起名______。两者之间有一半月形裂隙名______。


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273、多项选择题  眼底荧光血管造影透见荧光常见于

A.RPE萎缩
B.先天性色素上皮减少
C.年龄相关性黄斑病变
D.糖尿病性视网膜病变


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274、单项选择题  周期性瘫痪的临床表现哪项有错误

A.常累及口咽肌和头面肌
B.腱反射减弱或消失
C.为双侧对称的四肢软瘫
D.肌张力减低
E.通常在夜晚或早晨醒时发病


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275、单项选择题  男性,55岁,小腿下1/3轻度水肿,胫前及踝部附近有暗褐色色素沉着,其上可见丘疹、丘疱疹、渗出和糜烂。在小腿可见明显的静脉曲张,痒,病史1个月。临床应诊断

A.传染性湿疹样皮炎
B.淤积性皮炎
C.遗传过敏性皮炎
D.自身敏感性皮炎
E.脂溢性皮炎


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276、单项选择题  男21岁农民,被石头砸伤1h后入院。病人烦躁,脉搏细弱。腹部膨隆,压痛明显,髂前上棘部有5cm长皮肤裂口,骨盆分离试验阳性,应进行的最重要的措施是

A.腹腔试穿 
B.立即缝合创口并骨盆吊带固定 
C.吸氧 
D.应用镇静止痛药


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277、单项选择题  下列有关口腔黏膜白斑的说法错误的是

A.本病主要是因局部慢性刺激如不良长期大量吸烟以及过冷过热饮食的刺激所致
B.多见于中年以上男性,主要发生于颊、唇和舌黏膜
C.初起为黏膜上细小点状、光滑的白色斑点或条纹,后融合成白色斑片,单发或多发,境界不清
D.通常无自觉症状,也可引起针刺感或轻微疼痛
E.若皮损表面有白色膜状物即可排出诊断


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278、填空题  脾脏的基本功能包括__________,__________,__________,__________。


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279、问答题  试述开放性喉外伤的临床表现。


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280、问答题  简述小儿腹泻合并低血容量休克的临床表现。


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281、问答题  吸痰术


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282、单项选择题  对于小儿动脉血气,下列哪项是错误的

A.pH正常值为7.35~7.45
B.PaO2低于50mmHg为低氧血症
C.血红蛋白值正常时SaO2下降到0.8以下时出现发绀
D.小儿PaCO2偏低,婴幼儿更低
E.PaCO2降低,提示换气功能不足


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283、填空题  老年人由于______或______,易形成痉挛性睑内翻。


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284、单项选择题  绒癌在组织学上与一般实性癌肿的主要区别是

A.肿瘤细胞高度增生
B.侵犯周围组织和血管
C.癌灶内存在出血、坏死
D.缺乏固有的间质细胞和血管
E.癌细胞的增殖依赖于新生血管的形成


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285、单项选择题  眼眶转移性肿瘤指的是

A.眼眶恶性肿瘤转移至骨
B.眼眶恶性肿瘤转移至肺
C.眼眶恶性肿瘤转移至鼻窦
D.其他部位的恶性肿瘤转移至眼眶
E.眼眶恶性肿瘤转移至颅内


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286、多项选择题  第61题择期单纯胆囊切除术病人麻醉可选择

A.全麻
B.连续硬膜外
C.全麻+连续硬膜外
D.腰麻
E.局麻


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287、问答题  抗病毒药物分哪几类?


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288、判断题  小儿癫癎综合征均合并智能障碍。


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289、单项选择题  急性硬膜外血肿最具特征性的表现是()

A.中间清醒期
B.两侧瞳孔不对称
C.颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟
D.进行性意识障碍


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290、单项选择题  关于全麻诱导错误的是

A.保持安静
B.开放静脉
C.经静脉"倾注"式地给予全麻诱导药
D.保持呼吸道通畅
E.监测病人


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291、单项选择题  最能支持脑膜炎诊断的症状是()

A.头痛
B.脑膜刺激征
C.呕吐
D.视乳头水肿


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292、单项选择题  女,32岁。6个月前眼睑下垂,复视,2个月前劳动时四肢易疲劳,吞咽困难。查体:双眼睑下垂,眼球各个方向活动均受限,锥体束征阴性,无感觉障碍,诊断首先考虑为

A.进行性肌营养不良
B.重症肌无力
C.急性感染性多发性神经根炎
D.椎基底动脉供血不足
E.以上均不正确


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293、问答题  简述先天性心脏病的分类。


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294、单项选择题  肩胛上神经阻滞的适应证不包括

A.肩周炎
B.外伤后肩关节痛
C.心绞痛时的肩部牵涉痛
D.C5为中心的带状疱疹
E.癌性肱骨头转移性疼痛


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295、单项选择题  女性,53岁。原有右侧颞部偏头痛发作史5年,近1年来未发。2年来患者心前区绞痛,血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压24/14kPa最不适当的处理是

A.立即给麦角胺咖啡因片口服
B.给硝苯地平(心痛定)10mg舌下含服
C.利血平0.5mg肌肉注射
D.吲哚美辛(消炎痛)片25mg口服
E.地西泮(安定)片5mg口服


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296、单项选择题  泪膜的构成从外向内依次是

A.脂质层、水样层、黏蛋白层
B.水样层、脂质层、黏蛋白层
C.黏蛋白层、水样层、脂质层
D.脂质层、黏蛋白层、水样层


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297、填空题  孕期监护包括对______和______。


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298、名词解释  咽黪窝


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299、填空题  就业行为的技能训练又称为“()”,也就是对精神障碍患者进行劳动就业方面的培训。


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300、单项选择题  免疫抑制剂通常可用于治疗

A.多形红斑
B.寻常痤疮
C.皮肌炎
D.泛发性神经性皮炎
E.鹅口疮


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