外科住院医师:麻醉学考试题库(强化练习)
2020-11-23 04:05:17 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列哪项不是双频谱分析特点()

A.功率和脑电相干函数谱进行同时分析
B.随所有静脉麻醉的浓度增加数值降低
C.可分析EEG成分波间非线性关系
D.可进行EEG信号频率间位相耦合定量测定
E.可测定EEG线性成分


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2、多项选择题  吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉禁用于()

A.肺功能衰竭或支气管哮喘患者
B.肝肾功能严重受损者
C.危重休克患者
D.肿瘤晚期恶病质患者
E.高龄患者


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3、单项选择题  正常成人每昼夜排出尿量约为()

A.100ml以下
B.100~500ml
C.500~1000ml
D.1000~2000ml
E.2500ml以上


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4、多项选择题  颈部巨大肿物切除术,哪些情况需气管插管()

A.胸骨后甲状腺肿
B.甲亢伴有心脏病
C.气管受压移位,呼吸困难
D.疑有气管软化者
E.因肿瘤巨大而不能气管切开者


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5、单项选择题  是遗传信息从DNA→mRNA→蛋白质的传递过程()

A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达


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6、单项选择题  对二尖瓣关闭不全病人的麻醉处理哪项不正确()

A.应用血管扩张作用的麻醉药
B.利用硝普钠降低后负荷
C.保持较慢心率
D.避免应用氧化亚氮
E.避免酸中毒


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7、单项选择题  关于周围血管阻力正确的是()

A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量


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8、单项选择题  患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 如果术中麻醉效果完善,你也未与病人对话,且无ECG监测。手术医生突然说“创面不渗血",应首先考虑()

A.呼吸停止
B.心跳停搏
C.低血压
D.手术止血好
E.一切正常


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9、单项选择题  控制性降压期间,应避免()

A.MAP低于80mmHg
B.头高脚低位
C.麻醉适度
D.动脉二氧化碳分压低于25mmHg
E.应用β受体阻滞药


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10、单项选择题  下列哪项不是静脉全麻的优点()

A.对呼吸道无刺激
B.不燃烧,不爆炸
C.可控性好
D.操作简单
E.病人舒适


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11、单项选择题  为预防吸痰、拔管时的呛咳反应,宜选()

A.丙泊酚5mg/kg静注
B.利多卡因1.5mg/kg静注
C.芬太尼2ug/kg静注
D.氯胺酮2mg/kg静注
E.安定1mg/kg静注


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12、单项选择题  显露声门的第一标志是()

A.会厌
B.门齿
C.腭垂
D.咽后壁
E.软腭


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13、单项选择题  给高颅压病人行吸入麻醉,哪项能缓解高颅压()

A.选用不增加脑血流的药物,如异氟烷
B.吸入麻醉药前先过度通气
C.用全吸入麻醉
D.吸入麻醉药浓度尽量低
E.以上都不是


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14、多项选择题  

哪些因素影响SpO2的正确性()

A.存在于搏动性血液中的可吸收660nm和940nm光的任何物质
B.碳氧血红蛋白
C.正铁血红蛋白
D.美蓝
E.荧光素


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15、单项选择题  溶液中碱基等于阳离子,pH等于()

A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)


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16、单项选择题  药物首过效应是指()

A.药物通过粪便排泄
B.药物在肌肉受酶的作用发生变化
C.药物通过尿道部分排泄
D.药物通过肠粘膜和肝脏时产生生物转化、减少循环有效药量
E.药物通过胃肠道受消化液的影响


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17、单项选择题  

SaO2<75%()

A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无


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18、单项选择题  丙二酸能阻断糖的有氧氧化,是因为它()

A.抑制糖酵解
B.抑制枸橼酸合成
C.阻断电子传递
D.抑制琥珀酸脱氢酶
E.抑制丙酮酸脱氢酶


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19、单项选择题  既可作突触前抑制,又可作突触后抑制的递质是()

A.多巴胺
B.5-羟色胺
C.甘氨酸
D.γ-氨基丁酸
E.去甲肾上腺素


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20、单项选择题  下列哪一项不是贮气囊的功能()

A.呼出气的贮存
B.吸气时供气
C.监测呼出气二氧化碳浓度
D.作手法辅助或控制呼吸
E.可供自主呼吸时的呼吸监测之用


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21、单项选择题  小儿术前用药后体温上升的原因可能是()

A.阿托品
B.吗啡
C.哌替啶
D.地西泮
E.氯丙嗪


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22、多项选择题  以下哪些情况可能引起肝移植术中失血量大()

A.凝血功能障碍
B.门脉高压侧支循环丰富
C.大量输库血反应
D.血管吻合口漏
E.低体温


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23、单项选择题  下面哪一项不是腹部连续硬膜外麻醉的功效()

A.痛觉阻滞完善
B.肌肉松弛满意
C.对呼吸循环和肝肾功能影响较小
D.交感神经部分阻滞、肠管收缩、手术野显露较好
E.无内脏牵拉反应


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24、多项选择题  获得神经传导满意阻滞的局麻药应具备()

A.必须有充分的时间
B.有适合的酸碱度(pH)
C.必须达到足够浓度
D.必须有三个以上的神经节受到阻滞
E.必须溶于水


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25、单项选择题  普鲁卡因成人一次最大量为()

A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg


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26、单项选择题  移植心脏病人的血钾应不超过()

A.3.0mmo来源:91考试网l/L
B.3.5mmol/L
C.4.0mmol/L
D.5.0mmol/L
E.6.0mmol/L


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27、单项选择题  新生儿复苏时最佳的给药途径是()

A.心脏穿刺注射
B.颈内静脉注射
C.气管给药
D.脐静脉注射
E.头皮静脉穿刺注射


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28、单项选择题  术前通气储备低于多少肺切除术后可能发生呼吸功能不全()

A.≤40%
B.≤50%
C.≤60%
D.≤70%
E.≤80%


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29、单项选择题  关于麻醉气体的弥散,正确的叙述是()

A.弥散是指气体从分压高的地方向分压低的地方移动
B.弥散是指气体自由的移动
C.弥散是指气体从分压低的地方向分压高的地方移动
D.麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压高的地方向分压低的地方移动,清醒时从分压低的地方向分压高的地方移动
E.麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压低的地方向分压高的地方移动,清醒时是从分压高的地方向分压低的地方移动


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30、单项选择题  有关二尖瓣狭窄(MS)的病人的叙述,哪项是错误的()

A.心功能I~Ⅱ级的轻度MS病人对麻醉和手术的耐受力与一般人无异
B.心功能Ⅲ~Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大
C.有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险
D.麻醉处理要点要特别注意控制心率
E.有心衰的病人围手术期发生心力衰竭的机会是无心力衰竭史者的5倍


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31、单项选择题  哪项不是丙泊酚和硫喷妥钠的相似点()

A.对心血管系统均有一定程度的抑制作用
B.起效迅速
C.长时间静脉使用未发现有明显的蓄积现象
D.无镇痛作用
E.可用于麻醉诱导和麻醉维持


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32、单项选择题  大手术后下列哪一叙述是错误的()

A.水钠潴留多见
B.尿量减少
C.补液常不足
D.血管升压素分泌多
E.应激反应明显


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33、单项选择题  有关孕期水电解质的改变的描述,下列哪项不正确()

A.血钾升高
B.血镁下降
C.血钙下降
D.水钠潴留
E.磷酸盐、碳酸氢盐轻度下降


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34、单项选择题  肾素释放是由于()

A.血清Na+浓度升高
B.血容量增多
C.动脉血压升高
D.交感神经兴奋
E.血清钾浓度降低


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35、单项选择题  决定麻醉期间药物诱发急性变态反应的临床表现得细胞是()

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.肥大细胞与嗜碱性粒细胞
D.T、B淋巴细胞
E.巨噬细胞


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36、多项选择题  复合麻醉引起的呼吸抑制可用下列哪些药物拮抗()

A.纳洛酮
B.烯丙吗啡
C.多沙普仑
D.利他林
E.左洛啡烷


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37、单项选择题  肾脏氧耗约占全身()

A.5%
B.6%
C.7%
D.15%
E.20%


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38、单项选择题  门诊手术的麻醉最佳选择是()

A.静、吸复合麻醉
B.静脉麻醉
C.部位麻醉
D.吸入麻醉
E.基础麻醉


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39、单项选择题  哪一种心律失常在麻醉中是无意义的()

A.心室纤颤
B.心房纤颤
C.房室传导阻滞
D.室速
E.窦性心律失常


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40、单项选择题  下述降压途径最有效的是()

A.降低心输出量
B.扩张阻力血管
C.减少全身血容量
D.降低血液粘度
E.减少循环血容量


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41、单项选择题  下列哪项是全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因()

A.血容量不足
B.心律失常
C.心肌功能受抑制
D.外周血管阻力下降
E.麻醉药物的抑制作用


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42、单项选择题  对液体治疗具有指导意义的监测项目为()

A.CVP、PCWP
B.CVP、PAP
C.PCWP、MAP
D.PAP、MAP
E.ECG、CVP


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43、单项选择题  髋关节的感觉由哪一神经支配()

A.生殖股神经(L1-2)
B.股外侧皮神经(L2-3)
C.闭孔神经(L2-4)
D.坐骨神经(L4-5和S3)
E.上述全部不正确


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44、单项选择题  与皮肤温度关系较小的因素是()

A.皮下血运
B.对流
C.出汗
D.皮下脂肪厚度
E.传导


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45、多项选择题  下列哪些因素可引起肾素释放增多()

A.寒战
B.近球小动脉牵张感受器兴奋
C.致密斑兴奋
D.交感神经兴奋
E.肾上腺素分泌增加


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46、单项选择题 & 91EXAm.orgnbsp;正常新生儿的呼吸频率应该是()

A.12次/分左右
B.12~16次/分
C.16~25次/分
D.25~30次/分
E.30~50次/分


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47、单项选择题  下列关于特异性免疫的叙述不正确的是()

A.主要特点是免疫作用有针对性
B.特异性免疫应答一般分为感应、应答和效应三个阶段
C.细胞免疫的免疫应答不能通过血清传递
D.T淋巴细胞主要担负体液免疫
E.外周血液中T淋巴细胞占淋巴细胞总数的70%


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48、单项选择题  关于心脏指数,下述哪项是错误的()

A.正常值为4~8L/min·m2
B.有年龄差异
C.无性别差异
D.无体重差异
E.无人种差异


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49、单项选择题  心肌收缩力增强引起静脉回流量增加的机制是()

A.血流速度加快
B.毛细血管压降低,组织液重吸收增多
C.心收缩期房内压降低
D.动脉血压升高
E.心舒张期室内压降低


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50、单项选择题  ARDS早期()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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51、单项选择题  有关预激综合征的叙述,下列哪一项是错误的()

A.在心房与心室之间存在异常的传导组织
B.在心电图检查中发生率为0.12%~0.20%
C.常见于风心病二尖瓣狭窄
D.麻醉处理重点为防治心律失常
E.室上性心动过速可试用利多卡因治疗


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52、单项选择题  硫喷妥钠静脉注入经多长时间后母胎浓度即相等()

A.1分钟
B.3分钟
C.2分钟
D.5分钟
E.4分钟


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53、单项选择题  患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 实施麻醉时,下述哪个药物应慎用()

A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.利多卡因
D.咪达唑仑
E.芬太尼


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54、多项选择题  创伤病人麻醉诱导时发生误吸,可采取()

A.预先放置粗胃管吸引
B.预先使用H受体阻滞剂
C.表面麻醉清醒气管插管
D.压迫环状软骨法
E.预先诱发呕吐


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55、单项选择题  静脉全麻药按其化学性质分哪两大类()

A.巴比妥类和苯环己哌啶类
B.甾类和苯环己哌啶类
C.咪唑类和阿片类
D.巴比妥类和非巴比妥类
E.羟丁酸盐类和巴比妥类


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56、单项选择题  在下列选项中,下列哪种情况不属于生理排泄过程的是()

A.CO2由呼吸系统排出
B.食物残渣由消化道排出
C.皮肤排出汗液
D.肾脏排出尿液
E.由消化道排出的胆色素


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57、多项选择题  关于体液分布的叙述,下列哪些是正确的()

A.细胞内液在男性占体重的40%
B.细胞外液占体重的20%
C.血浆占体重的5%
D.功能性细胞外液占体重的15%
E.60岁以上老年人细胞内液占体重的35%


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58、单项选择题  低温对神志的影响错误的是()

A.34℃神志清楚
B.32℃开始嗜睡
C.29℃对命令有反应
D.27℃对命令无反应
E.25℃意识完全消失


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59、多项选择题  下列哪些属于中枢兴奋性递质()

A.乙酰胆碱
B.腺苷
C.环核苷酸
D.门冬氨酸
E.谷氨酸


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60、多项选择题  有关羟丁酸钠的描述下述正确的是()

A.无镇痛作用
B.是一种催眠性静脉麻醉辅助药
C.对呼吸系统无明显影响,很少发生呼吸抑制
D.可使肌肉松弛,能满足腹腔内手术,骨折或脱臼复位手术的需要
E.可使血清钾降低


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61、多项选择题  乙型肝炎的传播途径有()

A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.血行传播
D.母婴传播
E.性接触传播


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62、单项选择题  

根据图示指出,上呼吸道三轴线是()

A.口腔至咽前壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线
B.口腔至咽前壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线
C.口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管的连线
D.口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线
E.口腔至咽后壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线


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63、单项选择题  小儿血容量的估计,以下哪项是最接近()

A.70ml/kg
B.80ml/kg
C.90ml/kg
D.95ml/kg
E.100ml/kg


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64、单项选择题  哪段肾小管基本不重吸收钠()

A.近球小管
B.髓袢降支细段
C.远曲小管
D.髓袢升支细段
E.髓袢升支粗段


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65、单项选择题  体重超过标准体重的百分之几即可诊断为肥胖()

A.5
B.10
C.15
D.20
E.25


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66、单项选择题  肾素是由哪种细胞分泌的()

A.皮质细胞
B.细胞间质
C.系膜细胞
D.肾小球旁细胞
E.近曲小管上皮细胞


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67、单项选择题  腹部手术用全麻,哪项错误()

A.选用诱导快、肌松好、清醒快的药物
B.合理选用肌松药
C.无需考虑药物间的相互作用
D.加强呼吸循环管理
E.保持水、电解质酸碱平衡


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68、单项选择题  麻醉手术期间体温过高时,最不可能出现()

A.代谢性酸中毒
B.高碳酸血症
C.高钾血症
D.循环血量减少
E.中心静脉压升高


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69、单项选择题  全麻主要是通过哪种机制引起中枢神经系统抑制()

A.全麻药与乙酰胆碱M受体作用的结果
B.全麻药与GABA受体作用的结果
C.全麻药与门冬氨酸受体作用的结果
D.全麻药与多巴胺受体作用的结果
E.全麻药与去甲肾上腺素(NA.受体作用的结果


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70、多项选择题  局麻药的神经毒性()

A.是接触性不良反应
B.是最严重的局部不良反应
C.与浓度过高有关
D.并非单纯药物本身引起
E.与直接注射神经内有关


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71、单项选择题  浸润麻醉时,普鲁卡因一次最大用量()

A.8mg/kg
B.2mg/kg
C.20mg/kg
D.300mg/kg
E.1mg/kg


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72、多项选择题  心脏舒张期分为哪四个期()

A.等容舒张期
B.快速心室灌注期
C.心休息期或慢灌注期
D.心房收缩期
E.心房舒张期


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73、单项选择题  糖酵解时哪一对代谢物质提供P使ADP生成ATP()

A.3-磷酸甘油醛及磷酸果糖
B.1,3-二磷酸甘油酸及磷酸烯醇型丙酮酸
C.1,6-二磷酸果糖及1,3-二磷酸甘油酸
D.α-磷酸甘油酸及6-磷酸葡萄糖
E.1-磷酸葡萄糖及磷酸烯醇型丙酮酸


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74、多项选择题  下列有关控制性降压时,正确的是()

A.必须选气管内插管全身麻醉
B.注意调整回心血量,尽量使之减少
C.防止心率加快
D.过度通气,维持低的动脉二氧化碳分压
E.降压初始应缓和,不使血压骤降


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75、多项选择题  影响体表降温速度的因素有()

A.冰水接触面积
B.年龄因素
C.环境温度
D.麻醉深度
E.肌松药应用


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76、多项选择题  孕妇分娩时应用下列哪些药物可引起新生儿窒息()

A.吸入麻醉药
B.硫喷妥钠
C.芬太尼
D.安定药
E.静脉麻醉药


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77、单项选择题  组织间液胶体渗透压为()

A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg


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78、单项选择题  无尿是指每昼夜排出尿量为()

A.100ml以下
B.100~500ml
C.500~1000ml
D.1000~2000ml
E.2500ml以上


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79、单项选择题  

急性呼吸性酸中毒时不会发生的生理改变为()
 

A.呼吸加快加强
B.可出现“颅内窃血”
C.血儿茶酚胺及皮质类固醇增加
D.心率加快,心输出量增加,肺动脉压增加
E.肾脏增加HCO3-重吸收。缓解pH的下降幅度


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80、多项选择题  关于袖套法测压下述哪些是正确的()

A.利用柯氏音的原理
B.典型的柯氏音可分为5相
C.第一相即为收缩压
D.第四相为舒张压
E.触诊法适用于低温低血压时


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81、单项选择题  下列哪项关于小儿呼吸系统生理的描述是错误的()

A.主要经鼻呼吸
B.头大 、颈短、舌大
C.咽喉狭窄,声门裂高
D.呼吸方式为胸式呼吸,肺活量大
E.通过增加呼吸频率来增加通气量


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82、单项选择题  在行急症手术时,下列哪种情况预后的险恶程度小些()

A.早期充血性心力衰竭
B.心绞痛且近日症状加重者
C.阿-斯综合征
D.心肌梗死已治愈
E.主动脉严重狭窄


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83、多项选择题  与肾上腺素相比,去甲肾上腺素对心血管作用特点是()

A.对α受体作用大于β受体
B.心脏效应较肾上腺素低
C.对心率的影响更大
D.对组织代谢增加的效应更大
E.对组织代谢增加的效应更小


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84、单项选择题  肾上腺素与局麻溶液的浓度比应为()

A.1:40000
B.1:80000
C.1:200000
D.1:300000
E.1:400000


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85、单项选择题  类癌综合征病人术中除哪项外可引起类癌活性物质增加()

A.手术挤压肿瘤
B.变动体位
C.过度通气
D.C02蓄积
E.低血压


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86、多项选择题  术前注射阿托品的目的()

A.减少呼吸道和消化道分泌
B.抑制胃肠道蠕动
C.提高心率
D.减少麻醉药副作用
E.延长麻醉药作用时间


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87、单项选择题  

HCO3-及BE增加,缓冲碱减少,AB>SB()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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88、单项选择题  下列哪项符合冠状动脉循环生理()

A.心肌外层的血氧分压低于内层
B.行走于心内膜表面
C.收缩期心室外膜血流量和心内膜下相同
D.舒张期冠脉扩张,心内膜下心肌血供减少
E.发生冠脉闭塞时,心内膜下心肌容易引起缺血


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89、多项选择题  吸入全麻药在体内扩散转运的速度受以下哪些因素的影响()

A.药物扩散的面积
B.生物膜两侧的分压差(浓度差)
C.药物在组织或血液的溶解度
D.药物分子量
E.药物的血浆半衰期


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90、多项选择题  血浆与细胞间液的水和电解质交换方式主要有哪些()

A.扩散
B.吞饮
C.滤过
D.重吸收
E.渗透


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91、单项选择题  对于静息肺功能测定,错误的是()

A.最常用的是肺活量和潮气量
B.用于推断单位时间的肺容量变化
C.肺容量测定是静息肺功能测定
D.不能动态反映通气变化
E.不能反映换气功能


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92、多项选择题  等渗和低渗性缺水的共有症状有()

A.软弱无力、恶心呕吐
B.血压下降
C.脉搏细速
D.肌肉抽搐
E.口渴明显


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93、单项选择题  0.1g碱石灰可吸收浓度<1%的二氧化碳约()

A.11L
B.13L
C.15L
D.17L
E.19L


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94、多项选择题  有关功能残气量的说法下列哪些是正确的()

A.对吸入肺内的麻醉气体有稀释的作用
B.体重大的人功能残气量增加
C.小儿功能残气量小
D.是最大呼气后仍残留在肺内的气体
E.在功能残气量增加时,病人一旦发生缺氧不易纠正


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95、多项选择题  下列哪些不是晶体液()

A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.右旋糖酐
D.羟乙基淀粉溶液
E.琥珀酰明胶溶液


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96、单项选择题  

患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。

引起腹痛的原因可能是()

A.输尿管结石
B.吗啡引起的胆绞痛发作
C.食管裂孔疝
D.胰腺炎
E.胃溃疡


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97、多项选择题  下列哪些措施对预防产妇仰卧位低血压综合征是正确的()

A.右侧倾斜30°体位
B.垫高产妇右髋部
C.开放上肢静脉
D.所用局麻药剂量比非孕妇减少1/3
E.预防性输液


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98、多项选择题  硫喷妥钠的临床应用()

A.与琥珀胆碱配合行气管插管
B.短小手术麻醉
C.小儿基础麻醉
D.抗惊厥或痉挛
E.脑外科手术麻醉


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99、单项选择题  门诊手术麻醉后,允许离院标准为()

A.病人的意识和定向力恢复正常,下肢感觉和肌张力恢复正常
B.呼吸和循环体征稳定
C.坐起与走动后无明显眩晕、恶心呕吐
D.嘱病人闭眼站立时无摇晃不稳现象
E.上述全部


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100、多项选择题  严重创伤时,哪些药应减量使用()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.芬太尼
E.氟烷


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101、单项选择题  下面哪项是老年人麻醉后循环抑制的主要原因()

A.麻醉后产生的交感神经阻滞
B.贫血
C.大量出血
D.血容量不足
E.心血管功能降低


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102、单项选择题  有关产科麻醉,下列说法错误的是()

A.氟烷和氧化亚氮合用可减轻对子宫收缩力的影响
B.恩氟烷和异氟烷在浅麻醉时对子宫抑制不明显,对胎儿也无明显影响
C.氟烷禁用于经阴道分娩
D.吸入麻醉药均有和剂量相关的抑制子宫收缩的作用
E.乙醚深麻醉时子宫肌张力完全消失,且对缩宫素不起反应


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103、单项选择题  心血管疾病患者,肌松药首选()

A.加拉碘铵
B.维库溴铵
C.琥珀胆碱
D.泮库溴铵
E.筒箭毒碱


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104、单项选择题  甲状腺手术用硬膜外麻醉,下列哪条不恰当()

A.颈部硬膜外麻醉对呼吸功能有影响
B.可完全消除甲状腺牵拉痛
C.应慎重选用,并做好应急准备
D.术前病情不稳定,预防性处理甲亢危象有一定效果
E.心交感神经被阻滞,有利于甲亢病人的脉搏平稳


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105、单项选择题  麻醉术前检查重点是()

A.包块性质
B.气管受压、部位
C.甲状腺功能状态
D.心肺功能状态
E.全身身体状况


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106、单项选择题  血浆内分解()

A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无


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107、单项选择题  血管内保留水分的主要因素为()

A.血浆胶体渗透压
B.组织间液胶体渗透压
C.毛细血管静水压
D.血浆离子浓度
E.组织间液静水压


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108、单项选择题  下列哪项易导致低渗性脱水()

A.急性腹泻
B.大量出汗
C.急性肠梗阻
D.弥漫性腹膜炎
E.应用大量噻嗪类利尿药、依他尼酸或呋塞米


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109、单项选择题  下列哪项是氯胺酮的适应证()

A.心肌供血不全
B.高血压
C.低血压
D.癫痫
E.青光眼


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110、单项选择题  由乙酰CoA在胞质内合成一分子硬脂酸需要多少分子NADpH()

A.14
B.16
C.9
D.7
E.18


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111、单项选择题  评估老年人心血管功能最重要的是了解()

A.血压
B.ASA分级
C.心率
D.贮备功能
E.心脏指数


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112、单项选择题  抗排异药环孢素A对下述哪个器官的毒性尤为临床医生所重视()

A.肝脏
B.脑
C.心脏
D.肾脏
E.胃肠道


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113、单项选择题  低温状态下血流成分变化不包括()

A.血浆蛋白的浓度增高
B.血容量减少
C.嗜酸性白细胞减少
D.纤维蛋白原及血小板减少
E.第Ⅷ凝血因子减少


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114、单项选择题  上腹腔手术操作易引起血压下降主要是因为()

A.迷走神经反射
B.腹腔神经丛反射
C.交感神经反射
D.动脉丛反射
E.膈神经反射


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115、单项选择题  巨大肿瘤需行胸腹联合切口可选用()

A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻


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116、单项选择题  在制定心脏病人对麻醉和手术的耐受力时,下列因素中哪项最重要()

A.心脏储备力
B.心输出量
C.血压
D.洋地黄治疗
E.心脏扩大程度


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117、单项选择题  气管不全梗阻宜选()

A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管


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118、单项选择题  成人用1%丁卡因行表面麻醉,每次用量不超过()

A.10mg
B.20mg
C.80mg
D.120mg
E.160mg


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119、多项选择题  门诊手术麻醉后离院的标准,下列说法哪些正确()

A.意识和定向力恢复正常
B.下肢的感觉和肌张力恢复正常
C.呼吸及循环等体征稳定
D.坐起与走动后无明显眩晕、恶心、呕吐
E.闭眼站立时无摇摆不稳现象


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120、单项选择题  心肌收缩中起关键作用的离子是()

A.K+
B.Ca2+
C.Na+
D.Cl-
E.Mg2+


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121、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭是指()

A.PaO2,PaCO2升高
B.PaO2升高,SaO2升高
C.PaO2升高,PaCO2升高
D.PaO2下降,PaCO2升高
E.pH升高,PaCO2升高


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122、单项选择题  

有关麻醉用气体储存于压缩气筒内的物理状态,哪项是错误的()

A.氧气呈压缩气状态
B.二氧化碳呈液化气状态
C.空气呈压缩气状态
D.环丙烷呈压缩气状态
E.氧化亚氮呈液化气状态


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123、单项选择题  妇科手术硬膜外阻滞穿刺哪一组不符()

A.L4向上
B.L3向上
C.L2向下
D.T12~L1向下
E.T9-10向上


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124、单项选择题  容易发生吸入性肺炎()

A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气


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125、单项选择题  

有关P50的叙述,哪一项是错误的()

A.P50是指血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压
B.P50是反映Hb与氧亲和力的指标
C.P50的正常值为26~27mmHg
D.P50降低表示氧离曲线右移
E.P50升高0.1kPa可由红细胞内2,3-DPG浓度增高1mmol/gHb所致


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126、单项选择题  毛细血管动脉端压力平均为()

A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg


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127、单项选择题  理论上可保证组织不发生缺氧的最低平均动脉压为()

A.65mmHg
B.45mmHg
C.32mmHg
D.28mmHg
E.25mmHg


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128、单项选择题  肾移植时供体肾热缺血时间最好控制在()

A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.40min


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129、单项选择题  麻醉机活瓣失灵时()

A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变


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130、单项选择题  下述哪类病人硬膜外阻滞后血压下降幅度最大()

A.产妇
B.子宫肌瘤病人
C.高血压病人
D.肥胖病人
E.糖尿病病人


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131、单项选择题  局部浸润麻醉首选()

A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.3%~5%普鲁卡因
C.1%~2%丁卡因
D.1%~2%利多卡因
E.0.125%布比卡因


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132、单项选择题  呼吸音的监测,不包括()

A.胸部听诊
B.鼻孔气流听诊
C.螺纹管听诊
D.食管听诊
E.腹部听诊


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133、单项选择题  药物作用开始的快慢取决于()

A.药物的吸收过程
B.药物的血浆半衰期
C.药物的生物半衰期
D.药物的排泄过程
E.药物的转运方式


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134、单项选择题  下列关于肺泡表面活性物质的描述错误的是()

A.维持肺泡的扩张状态
B.维持大小肺泡的容积恒定
C.降低肺泡表面张力
D.主要成分是二棕榈酰卵磷脂
E.由肺泡Ⅰ型细胞分泌


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135、单项选择题  连续恒速静脉点滴给药经过下列哪项可达到稳态血药浓度的97%()

A.5个半衰期
B.4个半衰期
C.3个半衰期
D.2个半衰期
E.1个半衰期


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136、单项选择题  下列关于呼吸道阻力和气道内径之间的关系最确切的是()

A.呼吸阻力随气道内径增大而增大
B.呼吸阻力与气道内径的大小无关
C.呼吸阻力随气道内径的缩小而增大
D.气道内径增大一倍,阻力增大4倍
E.气道内径增大一倍,阻力增大16倍


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137、单项选择题  病人在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液,最可能的是()

A.支气管扩张
B.诱发左心衰竭
C.心包填塞
D.血栓脱落引起肺梗死
E.肺动脉破裂、出血


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138、多项选择题  无创性血流动力学监测方法有()

A.心动冲击图
B.多普勒超声图
C.经食管超声心动图
D.动静脉搏动图
E.心阻抗血流图


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139、单项选择题  新生儿出生后皮肤呈粉红色的原因是()

A.红细胞增多症
B.酸中毒
C.镁中毒
D.低血容量
E.窒息


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140、多项选择题  属于肺弥散功能测定的项目是()

A.重复吸收试验
B.单次吸氧测定肺内气体分布
C.静息通气一分钟氧吸收量
D.一口氮气测定闭合容量
E.肺弥散量


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141、单项选择题  

HCO3-、缓冲碱、AB及SB均降低()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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142、单项选择题  属巴比妥类静脉全麻药()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚


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143、多项选择题  有关脂肪栓塞的分型,正确的是()

A.暴发型:发病急重,多在数小时内死亡
B.暴发型:发病急但轻,多无死亡
C.非暴发型:多见于伤后1~2天发生
D.亚临床型:多见于伤后1~6天发生
E.亚临床型:多见于伤后1周发生


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144、单项选择题  心源性肺水肿()

A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气


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145、多项选择题  局麻药的中枢神经毒性反应有()

A.舌唇麻木
B.头晕耳鸣
C.视力模糊,注视困难
D.惊厥
E.呼吸停止


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146、单项选择题  在低室温环境中下述哪种药物易致体温降低()

A.氟烷
B.阿托品
C.麻黄碱
D.可卡因
E.肾上腺皮质激素


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147、单项选择题  直肠癌根治术麻醉,哪项错误()

A.硬膜外麻醉宜用双管法
B.先经低位管给药阻滞骶神经
C.阻滞平面宜达T6~S4
D.宜适量给予辅助用药
E.体位改变对呼吸和循环无影响


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148、单项选择题  下列哪项不是冠状循环的调节因素()

A.主动脉舒张压
B.主动脉平均压
C.左心室舒张期末压
D.心率变化
E.局部代谢产物


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149、单项选择题  一新生儿出生后1分钟检查:心率120次/分,有自主呼吸,频率30次/分,哭声弱,四肢屈曲,手脚发绀,刺激足底皱眉,Apgar评分为()

A.5分
B.4分
C.3分
D.6分
E.7分


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150、单项选择题  兴奋性突触后电位的产生,是由于突触后膜提高了对下列哪种离子的通透性()

A.Ca2+、K+,尤其是Ca2+
B.Cl-、K+,尤其是K+
C.K+、Na+、Cl-
D.Na+、Cl-,尤其是Na+
E.Na+、K+,尤其是Na+


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151、单项选择题  参与药物代谢非特异酶系最重要的是()

A.肝
B.肌肉
C.肺
D.肾
E.胰


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152、单项选择题  下列说法哪项不正确()

A.肾脏可以直接排出H+
B.肾脏可以通过排出或保留HCO3-而调节血pH
C.肺可以排出C02,但对血[H+]无影响
D.呼吸调节可使PaC02维持在36~44mmHg
E.肾脏一般每天可以排出H+50~100mmol


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153、单项选择题  药代动力学主要是研究()

A.机体如何处置药物
B.药物的代谢
C.药物对机体的作用
D.药物的分布
E.药物的时效关系


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154、单项选择题  氟烷引起肝血流下降的原因是()

A.平均动脉压下降
B.心排出血量减少
C.肝血管阻力上升
D.A和B
E.C和D


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155、多项选择题  麻醉通气系统有哪些种类()

A.无重复吸入系统
B.半紧闭通气系统
C.T形管装置
D.同轴环路装置
E.紧闭通气系统


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156、多项选择题  低温时与心室颤动发生有关的因素包括()

A.温度本身
B.交感神经相对兴奋
C.低血钾
D.酸碱平衡状态
E.高钙血症


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157、多项选择题  关于远曲小管的叙述不正确的有()

A.同时存在H+-Na+、K+-Na+交换
B.重吸收Na+的量受醛固酮的调节
C.对尿素有较高通透性
D.能重吸收氨基酸
E.能重吸收葡萄糖


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158、单项选择题  1%致死量与99%有效量的比值是指()

A.效价
B.效能
C.可靠安全系数
D.恢复指数
E.治疗指数


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159、单项选择题  乙咪酯()

A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差


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160、单项选择题  关于肝硬化病人用药,下列哪一种不对()

A.使用琥珀胆碱作用增强
B.禁忌大剂量使用箭毒类药
C.应用阿曲库铵可无影响
D.使用酰胺类局麻药分解作用延迟
E.酯类局麻药分解无影响


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161、单项选择题  有关MAC的概念,以下哪项错误()

A.MAC是在大气压下疼痛刺激时,50%病人(或动物)不出现体动或逃避反应时的肺泡中某吸入全麻药的浓度
B.吸入全麻药的强度可用MAC来表示
C.MAC愈大,麻醉效能愈强
D.MAC可用于表示麻醉药的剂量
E.MAC是评价吸入全麻药药理特性的重要参数


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162、单项选择题  肾脏的生理功能哪项除外()

A.内分泌功能
B.清除代谢废物
C.调节水、电解质和酸碱平衡
D.重吸收有用的物质
E.合成蛋白质


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163、多项选择题  脊柱损伤合并高位截瘫,循环系统方面可发生()

A.心功能减退
B.心电图异常
C.心动过缓
D.低血压
E.高血压


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164、单项选择题  患者女性,68岁。因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80mmHg,无呼吸、循环系统异常。麻醉选择腰麻,手术开始后血压降至80/50mmHg。以下哪项处理不恰当()

A.加快输液速度
B.头高脚低位
C.静注升压药
D.头低脚高位
E.面罩给氧


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165、单项选择题  

下列哪总描述最符合血液P50值是指下列哪种情况()

A.PCO2为50mmHg时氧分压
B.血红蛋白50%氧饱和时的氧分压
C.血红蛋白氧离曲线最陡部分的氧分压
D.血氧分压为50mmHg时血氧饱和度
E.呼吸50%氧时动脉血氧分压


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166、单项选择题  先心病病人术前估计应考虑的主要病理生理是()

A.心脏畸形引起的原发性血流动力异常
B.心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响
C.肺血管阻力大小
D.肺血管阻塞程度
E.以上均是


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167、单项选择题  下列引起肾素分泌的因素是()

A.肾动脉低血压、肾小管远端低钠
B.肾动脉压与肾素分泌无关
C.肾动脉低血压、肾小管近端高钠
D.肾动脉高血压、肾小管远端高钠
E.肾动脉高血压、肾小管近端高钠


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168、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

患者女性,40岁,行肝移植术,吸入麻醉维持用药宜选()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.氧化亚氮
E.甲氧己烷


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169、单项选择题  患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 术前了解哪一项对麻醉作用大()

A.查看病历
B.营养状况
C.心肺功能
D.肝肾功能
E.以上均是


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170、多项选择题  下列哪些是新生儿复苏常规设备()

A.氧气加压面罩
B.插管盘
C.远红外线保暖床
D.吸引设备
E.急救药盘


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171、多项选择题  关于饱和蒸气压的叙述正确的是()

A.液体沸腾时,它的饱和蒸气压等于外部压强
B.液体沸腾时,它的饱和蒸气压与外部压强无关
C.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的容积无关
D.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的容积成正比
E.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的温度有关


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172、单项选择题  为减轻胆心反射和迷走反射下列哪一项措施不正确()

A.哌替啶静注
B.局部神经封闭
C.术前应用吗啡
D.应用阿托品
E.应用氟芬合剂


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173、单项选择题  按导管内径(ID)标号,1岁以上小儿所需气管导管标号的推算公式()

A.年龄(岁)+14
B.年龄(岁)+18
C.年龄(岁)/4+4
D.年龄(岁)/3+8
E.年龄(岁)/2+12


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174、单项选择题  患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。 考虑病人最可能合并有()

A.低钠、低氯性酸中毒
B.低钠、低氯性碱中毒
C.低钾性酸中毒
D.低血镁
E.高血钾


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175、单项选择题  下列哪种巴比妥类药有选择性抗惊厥作用,且与镇痛作用无关()

A.硫喷妥钠
B.戊巴比妥钠
C.苯巴比妥钠
D.硫烯丙巴比妥钠
E.丙烯硫喷妥钠


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176、单项选择题  患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 “血色发暗”提示()

A.灯光问题
B.呼吸抑制
C.低血压
D.全脊髓麻醉
E.局麻药中毒


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177、单项选择题  麻醉中出现支气管痉挛,首要处理措施是()

A.静注阿托品
B.去除原因
C.雾化吸入肾上腺素
D.静注β受体阻滞剂
E.肌注沙丁胺醇


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178、单项选择题  液体超负荷时机体防止肺水肿的首要机制为()

A.肺淋巴引流量增加
B.心输出量减少
C.肺毛细血管收缩
D.尿量减少
E.心钠素分泌量减少


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179、单项选择题  小儿麻醉中输液,叙述不当的是()

A.应适量补充葡萄糖,预防酸中毒
B.输液包括禁食水量、代谢需要量及术中失液量
C.禁食水量宜在手术头3小时补完
D.紧闭装置与无重复吸入装置的失液量相差甚少,可忽略不计
E.高热时输液量应适当增加


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180、单项选择题  心脏病患者非心脏手术,术前用药较合适的为()

A.哌替啶+东莨菪碱
B.地西泮+阿托品
C.哌替啶+地西泮
D.哌替啶+阿托品
E.东莨菪碱+异丙嗪


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181、单项选择题  咪达唑仑()

A.血压升高,心率加快
B.血压下降,心率减慢
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率加快
E.心率、血压均不变


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182、单项选择题  血浆存在()

A.碳酸酐酶
B.假性胆碱酯酶
C.两者均有
D.两者均无


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183、单项选择题  对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是()

A.补吸气量
B.补呼气量
C.深吸气量
D.余气量
E.功能残气量


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184、单项选择题  关于平均动脉压正确的是()

A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量


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185、多项选择题  诱发或增加颅内压监测A波的因素包括()

A.PaCO2升高
B.体温升高
C.剧烈呕吐
D.静滴甘露醇
E.静滴扩血管药


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186、单项选择题  高龄产妇是指产妇年龄大于()

A.25岁
B.30岁
C.35岁
D.40岁
E.45岁


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187、单项选择题  患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 病人的诊断应是()

A.胸部刀伤
B.肺挫裂伤
C.血气胸
D.失血性休克
E.以上全部


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188、单项选择题  移植心脏无神经支配的特点可能导致()

A.低血压时心率变化不大
B.心肌缺血时无心绞痛
C.对儿茶酚胺敏感
D.对儿茶酚胺不敏感
E.A、B和C


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189、单项选择题  疼痛刺激()

A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快


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190、单项选择题  下列哪个因素使冠脉血流量减少()

A.主动脉压在60~150mmHg范围内升高
B.左室舒张期末压下降
C.二氧化碳蓄积
D.血乳酸增多
E.产生腺嘌呤核苷酸增加


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191、单项选择题  关于半抗原定义正确的是()

A.既有免疫原性,也有反应性
B.有免疫原性,但无反应性
C.既无免疫原性,也无反应性
D.有反应性,但无免疫原性
E.大多数为蛋白质


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192、多项选择题  关于微循环的神经调节正确的有()

A.外周血管末梢均受交感和副交感神经支配
B.血管壁末梢有α和β肾上腺受体
C.兴奋交感神经末梢释放去甲肾上腺素可引起血管收缩
D.肠系膜和肾血管肾上腺素能神经元分布丰富而脑血管则分布很少
E.刺激交感神经后α受体兴奋导致毛细血管前括约肌的血管阻力比次血管后括约肌阻力大2倍


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193、单项选择题  肾病时出现蛋白尿和血尿是由于()

A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高


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194、单项选择题  稳定性心绞痛病人除哪项外可增加围手术期急性心肌缺血发作的危险性()

A.日常生活活动就可诱发心绞痛
B.平静心电图有房性早搏
C.平静心电图持续存在S-T段下移及T波改变
D.兼患高血压
E.兼患糖尿病


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195、多项选择题  吸入麻醉后,有关弥散性缺氧的说法下列哪些正确()

A.由于肺内存在大量氧化亚氮
B.由于血液中C02贮留
C.由于肺泡内02被取代
D.只发生于停药后5~10分钟
E.不用氧化亚氮时也可能发生


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196、多项选择题  易化肌紧张的中枢部位是()

A.大脑皮质运动区
B.前庭核
C.小脑前叶蚓部
D.网状结构易化区
E.边缘系统


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197、单项选择题  羟丁酸钠()

A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差


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198、单项选择题  患儿体重8kg,术中补液,其基础补液量为()

A.12ml/h
B.22ml/h
C.32ml/h
D.42ml/h
E.52ml/h


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199、单项选择题  全麻终止,自主呼吸空气时,血气分析值达到以下哪项标准,拔除气管内导管最佳()

A.pH7.30~7.40,PaO2>90mmHg,PaCO2>60mmHg
B.pH7.30~7.50,PaO2>70mmHg,PaCO2<45mmHg
C.pH7.35~7.45,PaO2>80mmHg,PaCO2>50mmHg
D.pH7.50~7.60,PaO2>70mmHg,PaCO2>50mmHg
E.pH7.30~7.40,PaO2>60mmHg,PaCO2>60mmHg


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200、多项选择题  硬膜外麻醉下行肾移植手术,哪些措施是错误的()

A.适当提高局麻药的浓度
B.开放肾动脉后血压下降首先使用升压药维持血压
C.为减少局麻药的吸收局麻药常规加用肾上腺素
D.开放前后应适当输血和平衡液维持正常血压
E.必须气管插管,防止低氧的发生


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201、单项选择题  动脉导管闭合时间是()

A.足月儿7日,早产儿10~14日
B.足月儿7日,早产儿数月
C.足月儿及早产儿均为2周内
D.足月儿及早产儿均在7日
E.足月儿10~14日,早产儿数月


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202、多项选择题  关于氟芬合剂的优点,下列哪几项正确()

A.有安定镇痛作用
B.可减少手术后呕吐的发生
C.循环系统较稳定
D.可与多种麻醉方法复合
E.术后睡眠时间长,无精神症状


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203、单项选择题  

高CO2()

A.心输出量增加
B.2,3-DPG增多
C.AB两项均有
D.AB两项均无


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204、单项选择题  以下关于高渗性脱水的观点,哪项是正确的()

A.轻度脱水,缺水量约为体重的4%~6%
B.轻度脱水,即出现口渴尿少
C.重度脱水,缺水量约为体重的9%以上
D.中度脱水,可出现狂躁幻觉
E.中度脱水,缺水量约为体重的7%~9%


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205、多项选择题  下列有关产科麻醉下列说法中,不正确的有()

A.孕妇功能残气量增加
B.发生仰卧位低血压时,多数将子宫推向右侧可纠正
C.孕妇吸入麻醉时慢于非产妇
D.琥珀胆碱作用时间在产妇明显延长
E.硬膜外腔麻醉时局麻醉药用量孕妇较非孕妇产生相同麻醉平面时要少


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206、单项选择题  静脉内血容量约占全血容量()

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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207、单项选择题  孕妇总循环血量达最高峰时是()

A.孕28周
B.孕29周
C.孕31周
D.孕33周
E.孕35周


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208、单项选择题  择期全麻气管插管的绝对禁忌证是()

A.高血压
B.气管内肿瘤
C.凝血功能障碍
D.急性喉炎
E.颅内高压


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209、单项选择题  关于布比卡因的心脏毒性,哪种正确()

A.妊娠病人不敏感
B.布比卡因的心血管意外容易复苏
C.行心肺复苏
D.使用利多卡因治疗室性心律失常
E.心室纤颤时可用电除颤和溴苄胺


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210、单项选择题  经过转氨作用可生成草酰乙酸的氨基酸是()

A.苏氨酸
B.谷氨酸
C.丙氨酸
D.天门冬氨酸
E.脯氨酸


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211、单项选择题  最先用于临床的静脉全麻药是()

A.硫喷妥钠
B.环己巴比妥钠
C.普尔安
D.氯胺酮
E.丙泊酚


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212、单项选择题  关于舌后坠致呼吸道梗阻的叙述,错误的是()

A.由于咬肌松弛,下颌下垂所致
B.由于舌肌及颈部肌松弛,舌体后坠所致
C.凡舌后坠均有鼾声
D.成人、小儿均可发生
E.全麻、非全麻时均可发生


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213、单项选择题  关于外呼吸的定义正确的是()

A.细胞外的呼吸
B.肺外的呼吸
C.肺换气
D.肺通气
E.肺通气和肺换气


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214、单项选择题  下列引起肝血流上升的药物是()

A.依托咪酯
B.地西泮
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.丙泊酚


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215、多项选择题  硫酸镁的药理作用有哪些()

A.抑制神经肌肉活性
B.抑制子宫肌张力
C.抑制宫缩频率
D.增加血管张力
E.改善脑、肾缺氧


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216、单项选择题  成年人术前禁食禁饮导致的水分丧失量大约为()

A.1~2ml/kg
B.3~5ml/kg
C.6~7ml/kg
D.8~10ml/kg
E.11~13ml/kg


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217、单项选择题  开始控制性降压3分钟时出现缺氧性脑电图改变,可能性最大的是()

A.脑血管强烈痉挛,引起脑缺血
B.降压过快,脑血管未及时调节
C.脑氧摄取不变,但供氧减少
D.血液被稀释,载氧能力减少
E.脑血管栓塞


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218、多项选择题  术中体液补充量包括下列哪几项()

A.基础需要量
B.术前欠缺量
C.术中蒸发及不显性丢失量
D.术中失血量
E.第三间隙体液丢失量


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219、多项选择题  关于静脉心脏反射正确的是()

A.反射感受器位于右心房壁和腔静脉血管壁内膜下
B.当静脉回心血量增加时静脉扩张可有效地兴奋传入心迷走神经受体,反射性心率增快
C.当静脉回心血量减少时通过心迷走神经受体使心率增快
D.当右心房和中心静脉压升高时反射性心率减慢
E.当静脉回心血量减少反射性心率减慢


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220、单项选择题  下列哪项不能减轻反流误吸的是()

A.雷尼替丁
B.服用硫酸镁
C.服用碳酸氢钠
D.昂丹司琼
E.甲氧氯普胺


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221、单项选择题  含氟吸入麻醉药的肾毒性最大的是()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.甲氧氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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222、多项选择题  补体具有哪些生物学作用()

A.免疫粘附及调理作用
B.溶菌
C.杀菌
D.灭活病毒
E.溶解细胞


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223、多项选择题  老年人麻醉中防止心衰的重要环节有()

A.避免体液输入过多
B.避免血压剧烈波动
C.避免长时间低血压
D.避免屏气、咳嗽
E.防止缺氧气


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224、单项选择题  效能的定义是指()

A.一定剂量的药物所引起的效应强度
B.药物所能引起的最大效应
C.等效反应时药物的相对剂量或浓度
D.药物所能引起的临床效应
E.一定剂量的药物所引起的最大效应强度


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225、单项选择题  对缺水的叙述错误的是()

A.高渗性缺水细胞内缺水<细胞外水
B.低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水
C.低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水
D.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
E.高渗性缺水,缺水>缺钠


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226、单项选择题  肾上腺素加入局麻药溶液中的浓度应该是()

A.100ng/ml
B.80ng/ml
C.5ng/ml
D.80ng/ml
E.8ng/ml


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227、单项选择题  少尿的诊断标准是()

A.日尿量<800ml
B.日尿量<500ml
C.日尿量<300ml
D.日尿量<200ml
E.日尿量<100ml


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228、多项选择题  34度浅低温时下述心血管反应哪些是正确的()

A.血管收缩,肤色灰白
B.血管扩张,肤 色红润
C.心率加快
D.血压稳定
E.心排血量下降


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229、单项选择题  下列叙述中哪项错误()

A.体温下降可降低毛细血管血管血流速度
B.婴儿心率≤100次/分,应立即查明情况
C.小儿耐缺氧能力强
D.新生儿2,3-DPG少,氧离解曲线左移
E.小儿术前禁食时间应较成人短


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230、单项选择题  心脏移植术后房颤常与()

A.急性排斥反应有关
B.术后感染有关
C.移植心脏冠状动脉硬化性心脏病
D.冠状动脉血栓有关
E.冠状动脉痉挛有关


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231、单项选择题  全麻快诱导插管哪种做法错误()

A.自肌颤完毕后开始给氧控制通气
B.诱导前预吸氧2~3分钟
C.诱导中一有呼吸抑制即给辅助或控制通气
D.过度纯氧通气大于1分钟,可允许呼吸暂停2~3分钟
E.做控制呼吸时可按压环状软骨以关闭食管


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232、单项选择题  有关房室传导阻滞(AVB)的叙述,下列哪项是错误的()

A.Ⅰ度和Ⅱ度Ⅰ型对血流动力学无明显影响
B.Ⅱ度Ⅱ型可引起充血性心衰和阿-斯综合征发作,并可发展为高度AVB
C.高度AVB对血流动力学的影响与完全性AVB相似,易引起阿-斯综合征
D.各类传导阻滞都是由心脏病引起的
E.高度或完全性AVB病人麻醉前最好预先安置起搏器


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233、单项选择题  交感舒血管纤维释放的递质()

A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素


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234、单项选择题  患者女性,26岁。深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。 静脉推注芬太尼0.1mg,5分钟后病人心跳停搏,下列哪项可能性最大()

A.迷走神经反射
B.呼吸抑制
C.循环衰竭
D.心肌梗死
E.肾衰竭


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235、多项选择题  局麻药的快速耐药性与下列因素有关,但除外()

A.局麻药的浓度
B.追加时机
C.神经的粗细
D.局麻药的pKa
E.反复注药次数


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236、单项选择题  醛固酮的主要作用是()

A.保钾排钠
B.保钠排钾
C.保钠保钾
D.排氢保钠
E.排钠保氢


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237、多项选择题  

选择气管导管下述哪些说法正确()

A.成年男子较同龄女子大0.5~1ID
B.发音低沉者较发音高尖者大0.5~0ID
C.喉头高者较喉头低者大0.5~1.0ID
D.鼻孔大者选用导管相对较细
E.经鼻插管比经口小0.5~1.0ID


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238、多项选择题  诊断脂肪栓塞的要点有()

A.呼吸困难和意识障碍,Pa02下降
B.皮肤和粘膜出血
C.血红蛋白降低,血小板减少,血沉增快
D.尿中脂肪滴,血液中游离脂肪酸增加
E.胸片呈现不均匀的密度增加


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239、单项选择题  哌替啶与下列哪种制剂并用可引起毒性反应()

A.阿托品
B.单胺氧化酶抑制剂
C.肾上腺素
D.硝普钠
E.艾司洛尔


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240、多项选择题  影响心排血量的主要因素为()

A.血容量
B.每搏量
C.呼吸方式
D.体位
E.心率


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241、单项选择题  围术期急性心肌缺血的危险性除外()

A.日常活动可诱发心绞痛
B.平静ECG持续存在ST段改变
C.兼患高血压
D.偶发室性早搏
E.二联律


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242、多项选择题  药物控制性降压时的体位要求,正确的是()

A.手术部位应尽量在高位
B.非颅内手术时头部宜低置15°
C.颅内手术时头部宜抬高25°
D.非四肢手术时应将四肢低垂
E.后颅窝手术可取坐位


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243、单项选择题  脉搏血氧饱和度仪的原理和使用,下述哪项不恰当()

A.仪器包括光电感受器、微处理机和显示器三部分
B.基本原理是血红蛋白吸收光线的能力与其含氧浓度的相关性
C.如严重低氧,当氧饱和度低于70%时,其测定数据可能不准确
D.因肢体活动发生接触不良时也可能有误读
E.不论氧分压多高,SpO2均能反映PaO2的变化


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244、单项选择题  醛固酮是下述哪一项所分泌的()

A.肾上腺皮质束状带
B.肾上腺皮质网状带
C.肾上腺皮质球状带
D.肾上腺皮质嗜铬细胞
E.肾上腺髓质


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245、单项选择题  五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 用硝普钠施行降压,应该()

A.开始平均滴速为8μg/(kg·min)
B.先快后慢,争取3分钟内使血压降至预定水平
C.将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注
D.开始时按0.5~8μg/(kg·min)速度滴注
E.血压降至预定水平后,仍按原速度滴注以防止反跳


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246、多项选择题  中心静脉压导管应置入的正确位置哪些是正确()

A.据液柱界面随呼吸上下波动判断最为可靠
B.X线摄片判断导管位置可靠,应成为常规
C.成人经锁骨下静脉插管13~15cm。90%到达右心房口
D.经颈内静脉插管,深度达12~13cm时,仍有10%管端达右心房入口处
E.导管若扭曲,常无法到达上、下腔静脉内


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247、单项选择题  以下几种静脉麻醉剂的半衰期,由长到短正确的排列次序是()

A.地西泮,硫喷妥钠,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
B.氟哌利多,地西泮,硫喷妥钠,依托眯酯,氯胺酮
C.硫喷妥钠,地西泮,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
D.地西泮,依托咪酯,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多
E.依托咪酯,地西泮,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多


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248、单项选择题  氯胺酮对心血管系统的作用与下列哪项因素有关()

A.降低ɑ肾上腺素能活动性
B.抑制迷走神经
C.直接增强心肌收缩力
D.抑制血管运动中枢
E.提高颈动脉窦压力感受器


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249、多项选择题  引起冠脉血流量增加的因素有()

A.眼心反射
B.舒张压下降
C.CO2潴留
D.血乳酸增多
E.胆心反射


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250、多项选择题  肾移植的禁忌证有()

A.伴有恶性肿瘤
B.顽固性心力衰竭
C.慢性呼吸衰竭
D.慢性难治性感染
E.精神病患者


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251、单项选择题  下列哪项与肺顺应性降低与无关()

A.肺血流
B.深吸气
C.表面活性物减少
D.肺不张
E.肺纤维化


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252、单项选择题  肝移植时麻醉维持选()

A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷


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253、单项选择题  局麻药中毒、破伤风、癫痫和高热引起的痉挛和惊厥可使用下列哪种静脉麻醉药缓解()

A.氯胺酮
B.γ-OH
C.硫喷妥钠
D.依托咪酯
E.明醇酮


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254、单项选择题  颅后窝手术选用()

A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴


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255、单项选择题  1分子葡萄糖有氧氧化时,底物水平磷酸化几次()

A.2次
B.3次
C.4次
D.5次
E.6次


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256、多项选择题  孕妇应用麻醉药及麻醉性镇痛药必须慎重考虑到()

A.给药时间
B.给药剂量
C.给药方式
D.胎儿情况
E.母体情况


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257、单项选择题  诊断低氧最可靠的指标是()

A.PaO2
B.PTCO2
C.SaO2
D.SpO2
E.PaCO2


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258、单项选择题  下列哪种麻醉药对循环影响最小()

A.氯胺酮
B.γ-OH
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑


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259、单项选择题  控制性降压最大的顾虑是()

A.中枢神经损害
B.脑血栓形成
C.心肌缺血
D.持续性低血压
E.苏醒延迟


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260、单项选择题  能较确切地反应心室肌后负荷的指标是()

A.左心室舒张末期压力
B.脉压
C.收缩压
D.舒张压
E.体循环阻力


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261、单项选择题  低渗透状态的常见病因不包括下列()

A.袢利尿剂
B.输液过量
C.肾上腺皮质功能不全
D.肾衰竭
E.有效循环血容量下降


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262、单项选择题  门诊手术麻醉后发生的恶心和呕吐,下列说法不恰当的是()

A.是最常见的并发症
B.小儿多于成人
C.小儿必须待呕吐停止后方可离院
D.术前用麻醉性镇痛药者更易发生
E.与麻醉时间长短无关


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263、单项选择题  门诊手术病人的选择原则与下列哪项不符()

A.门诊手术一般不受年龄限制
B.心、肺储备功能及肝肾功能减退的老年人,不宜门诊手术
C.1~60周小儿门诊手术需慎重
D.早产儿禁忌门诊手术
E.ASA,1~2级病可行门诊手术


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264、单项选择题  可引起低渗状态的原因不包括()

A.肺部感染
B.肺燕麦细胞癌
C.大手术后
D.应用胰岛素后
E.甲状腺功能低下


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265、多项选择题  以下哪几项参数是反映肺通气功能状态的指标()

A.PAO2
B.PaCO2
C.VD/VT
D.pH
E.[HCO3-]


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266、单项选择题  

有关麻醉废气的处理方法哪项不可取()

A.吸引排放法
B.排入室内大气法
C.冷却凝集法
D.吸附装置法
E.排入室外大气法


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267、单项选择题  胸壁手术麻醉,错误的是()

A.胸壁手术不涉及开胸时,麻醉管理较为简单
B.胸壁手术实行硬膜外阻滞时,局麻醉药浓度比腰段低
C.非气管插管全身麻醉中应注意呼吸变化
D.乳癌根治术麻醉方式有多种
E.麻醉手术后,存在呼吸功能不足的可能


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268、单项选择题  大手术后每天供给含氮物质的含氮量应为()

A.0.15~0.20g/kg
B.O.25~0.30g/kg
C.0.35~0.40g/kg
D.0.45~0.50g/kg
E.0.55~0.60g/kg


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269、单项选择题  低温给机体带来的最大危险是()

A.寒战
B.复温时烫伤
C.酸碱平衡紊乱
D.意识障碍
E.心室颤动


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270、单项选择题  患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 最佳麻醉方法是()

A.连续硬膜外阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.气管插管全麻
D.氯胺酮肌注全麻
E.连续硬膜外阻滞加全麻


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271、单项选择题  

患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。

最必要的监测是()

A.SpO2呼吸
B.血压SpO2
C.血压心率
D.呼吸ECG
E.脉搏SpO2


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272、单项选择题  低温时,脑组织每下降1℃,脑血流量下降()

A.3.7%
B.4.7%
C.5.7%
D.6.7%
E.7.7%


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273、单项选择题  下列哪项因素能引起支气管痉挛()

A.肥大细胞受刺激
B.支气管腺体分泌活跃
C.表面活性物质被激活
D.支气管粘膜柱状细胞受刺激
E.支气管上皮细胞受损


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274、多项选择题  容易并发动脉损伤的四肢骨折有()

A.胫骨上段骨折
B.肱骨髁上骨折
C.股骨上段骨折
D.肱骨中段骨折
E.桡骨中段骨折


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275、单项选择题  利多卡因()

A.肝脏代谢
B.肾脏排泄
C.两者均有
D.两者均无


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276、单项选择题  有关可靠安全系数的叙述,哪项是正确的()

A.可靠安全系数(CSF.指的是1%致死量与99%的有效量的比值,即CSF=LDI/ED99
B.CSF指的是50%的有效量与50%的致死量的比值,即CSF=ED50/LD50
C.CSF指的是99%致死量与1%的有效量的比值,即CSF=LD99/ED1
D.CSF比值>1.0,表示安全系数就小
E.CSF比值<1.0,表示安全系数就大


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277、单项选择题  中效局麻药()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因


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278、单项选择题  新生儿Apgar评分的五项评分依据是()

A.心率、呼吸、皮肤颜色、神经反射、哭声
B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、哭声
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、神经反射
D.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
E.心率、呼吸、体动、哭声、皮肤颜色


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279、多项选择题  通气贮量(%)是反映通气贮备功能的指标,下列哪些叙述是正确的()

A.通气贮量是静息通气量与最大通气量的比值
B.通气贮量是最大通气量与静息通气量的差值与最大通气量的比值
C.通气贮量正常值在93%以上
D.通气贮量小于86%时,开胸手术应禁忌
E.通气贮量小于60%时,开胸手术应禁忌


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280、单项选择题  苯佐卡因等中性局麻药()

A.作用于钠通道轴浆侧(内侧)受体
B.作用于神经膜
C.两者均有
D.两者均无


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281、单项选择题  氟烷麻醉引起()

A.肝动脉和门静脉血流减少
B.肝动脉和门静脉血流增加
C.肝动脉血流增加和门静脉血流减少
D.肝动脉血流减少和门静脉血流增加
E.肝血流保持基本稳定


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282、单项选择题  静脉全麻药物须经过多少半衰期方可认为基本排除()

A.1~2个
B.2~3个
C.4~5个
D.5~6个
E.10个以上


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283、多项选择题  清醒期体温过低,可引起()

A.心肌抑制
B.心动过缓
C.室性早搏
D.外周阻力升高
E.拟交感胺失活


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284、单项选择题  属苯环己哌啶类()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚


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285、单项选择题  甲亢手术最大的危险是()

A.大出血
B.喉返神经损伤
C.血压骤然升高
D.迷走神经反射性心脏骤停
E.甲状腺危象


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286、多项选择题  慢反应动作电位的特点是()

A.0期去极时程短
B.0期去极速度慢
C.0期去极时程长
D.无明显的复极1、2期
E.无明显的超射值


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287、多项选择题  低钾血症可表现为()

A.心肌兴奋性增高
B.神经肌肉系统兴奋性降低
C.消化系统表现为厌食,腹胀
D.尿浓缩功能障碍
E.高血糖,正氮平衡


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288、单项选择题  关于创伤病人的特点,不包括下列哪项()

A.血容量丢失
B.复合伤多见
C.年老者居多
D.以车祸为主
E.可发展为多器官功能衰竭


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289、单项选择题  营养不良或严重肝病可引起()

A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高


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290、单项选择题  以下哪项不是高血镁引起的临床表现()

A.心电图QT缩短
B.昏迷
C.呼吸肌麻痹
D.反射降低
E.肌力降低


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291、单项选择题  病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 可不必进行下面哪项术前准备()

A.禁烟2周
B.给予镇痛剂
C.改善机体营养状况
D.训练呼吸
E.治疗肺部感染


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292、单项选择题  下列哪项作用不属于细胞免疫的作用()

A.抗感染,主要对细胞内寄生的病原微生物
B.自身稳定作用,不断清除衰老和受损细胞等废物
C.参与Ⅳ型变态反应和自身免疫病的形成
D.免疫监视作用
E.移植物排斥


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293、多项选择题  麻醉恢复期血气分析异常的常见原因有()

A.麻醉药物的残余作用
B.呼吸道分泌物增多,阻塞气道
C.术中过度通气
D.躁动
E.酸碱平衡失常


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294、单项选择题  下列有关CVP波的描述错误的是()

A.波形与心脏活动和心电图之间有恒定关系
B.有a、c、v三个正波和x、y两个负波
C.房颤病人a波高大
D.肺高压时出现较大a波
E.三尖瓣反流病人x波下行支消失,v波变大


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295、单项选择题  下列哪种学说不属于局麻药产生神经阻滞的原理()

A.受体部位学说
B.闸门控制学说
C.表面电荷学说
D.膜膨胀学说
E.钙离子学说


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296、单项选择题  二八岁男病人,有急性间歇性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。 血卟啉病主要缺乏()

A.维生素A和D
B.维生素B
C.尿卟啉原合成酶
D.卟吩胆色素原
E.2,3-二磷酸甘油酸


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297、多项选择题  

如图所示,经颈内静脉插入Swan-Ganz导管的步骤哪些是对的()

A.一般插入深度达13cm,管端可达右心房
B.气囊膨胀后,每次推进导管2~3cm
C.当导管经三尖瓣进入右室时,收缩压、舒张压突然升高
D.进入右心室时,舒张压迅速降近零点
E.到达肺动脉时,舒张压高于右心室舒张压


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298、多项选择题  可使心肌氧耗减少的药物有()

A.安定镇静药
B.β受体阻滞药
C.术前肌注鲁米那
D.尼卡地平
E.洋地黄类


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299、单项选择题  对氯胺酮的描述,下列正确的是()

A.兴奋延髓和边缘系统
B.直接抑制心肌
C.降低肌张力
D.对颅内压无影响
E.抑制咽喉反射


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300、单项选择题  肝病影响药物代谢的途径有()

A.门静脉血流减少
B.药物氧化酶减少
C.药物与蛋白结合减少
D.A和B
E.A和B和C


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