1、单项选择题 某患儿生后一周发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,8个月后颈部包块消失,面部不对称,在医院诊为先天性肌性斜颈,最佳在何时手术()
A.6个月 B.1岁 C.3岁 D.6岁 E.8岁
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★小儿外科学(医学高级)》或《小儿外科学(医学高级):小儿外科强化练习》题库
2、填空题
女性,2岁,失眼2月,如图,可诊断为_______________。
3、单项选择题
因前置胎盘早产女婴,人工喂养,出生后第7天出现纳差和呕吐,并渐加重,呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体:神萎,全腹胀伴肌紧张,叩鼓,肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。
A.食管裂孔疝 B.膈疝 C.肠旋转不良 D.新生儿阑尾炎 E.NEC
4、单项选择题 血清IsC水平降低的是
A.SLE B.肾病综合征 C.慢性感染 D.淋巴瘤 E.慢性肝炎
5、单项选择题 下列哪项属于新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围()
A.回肠 B.空场 C.结肠 D.直肠 E.十二指肠
6、单项选择题
男孩,7岁,自出生后6个月开始出现便秘,需要辅以泻药,进行性加重,查体:精神尚好,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,X线示肠管扩张,腹腔内可见液平面。
A.先天性巨结肠 B.特发性巨结肠 C.继发性巨结肠 D.肠扭转不良 E.肠套叠
7、多项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄的发生()
A.女性多于男性 B.是新生儿少见病 C.由于幽门肌层增生肥厚引起 D.患儿血清胃泌素增高 E.病因与遗传因素有关
8、多项选择题 关于隐睾的叙述,哪项是正确的
A.病理实:生后2年起隐睾其曲细精管及精原细胞就明显减少 B.目前手术年龄在2岁以前最适宜 C.阴囊内温度35.0℃,适合睾丸生长发育,有利于生育功能 D.术前充分游离精索,修复未闭鞘状突,固定睾丸于阴囊内 E.两侧阴囊空虚,即可诊断为隐睾
9、单项选择题 以下哪一项为肠重复畸形与依附肠管不共用的组织()
A.血液供应 B.粘膜层 C.肌层 D.浆膜层 E.神经组织
10、单项选择题 男性新生儿,脐带脱落后,残端经常有脓性分泌物,经久不愈。查体:脐部肉芽肿,周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。以下诊断最可能的是()
A.脐茸 B.脐窦 C.脐瘘 D.新生儿脐炎 E.新生儿皮下坏疽
11、单项选择题
生后一天男婴,产前检查B超发现左肾积水。
A.密切随访,1个月后决定治疗方案 B.密切随访,3个月后决定治疗方案 C.密切随访,半年后决定治疗方案 D.密切随访,1年后决定治疗方案 E.密切随访,学龄前决定治疗方案
12、单项选择题
新生儿,出生时体重1550g的,出生后7天突然出现拒食,腹胀,呕吐,呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状,腹胀严重,腹泻大便呈黏液性血便。
A.原发性腹膜炎 B.胎粪性腹膜炎 C.急性坏死性小肠结肠炎 D.急性肠套叠 E.肠扭转不良
13、单项选择题 下列关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述,哪项是正确的()
A.生后1~3周出现呕吐 B.呕吐进行性加重 C.可见胃型及蠕动波 D.钡餐示幽门呈“鸟嘴状” E.以上都对
14、填空题
女性,2.5岁,脐周痛,食欲差2月,如图,可诊断为_______________。
15、单项选择题 6岁男孩,腹胀、腹痛3小时,伴有发热、精神萎靡,诊断为急性肠套叠,应采取哪种治疗方法()
A.对症处理 B.X线监视下钡灌肠复位 C.B超监视下水压灌肠复位 D.X线监视下气压灌肠复位 E.手术治疗
16、单项选择题
男孩,10岁,突然剧烈腹痛,不能直腰,呕吐4次,于发病16小时后来就诊。查体:轻度脱水征,腹胀,全腹肌紧张及压痛,血常规Hb:131g/L,WBC:14×10/L,中性粒细胞:79%。
A.腹部CT B.腹部B超 C.腹立位平片 D.腹腔灌洗 E.血生化检查
17、单项选择题
七岁女孩,反复右上腹痛2年,偶有面色变黄,查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。
A.上消化道造影 B.CT C.B超 D.血生化检查 E.经皮肝穿活检
18、单项选择题 6岁男孩,发现右侧阴囊肿大,有一肿物就医,查体:右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物,约2cm×3cm,平卧后消失,透光试验(+),诊断最可能的为()
A.腹股沟斜疝 B.睾丸肿瘤 C.鞘膜积液 D.睾丸结核 E.睾丸炎
19、单项选择题 关于心悸不正确的是
A.有心悸则一定有心脏病 B.是自觉心脏跳动的不适感或心慌感 C.生理情况下也可出现心悸 D.自主神经功能紊乱可引起心悸 E.心动过速或心动过缓均可引起心悸
20、单项选择题 男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及连续性杂音,肺动脉第二音增强,股动脉有枪击音,脉压差增大,最可能的是()
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.法洛四联症 D.急性心包炎 E.动脉导管未闭
21、填空题
男,12岁,发音困难、流涎5个月。如图,考虑为_______________。
22、多项选择题 继发性肠套叠可继发于哪些()
A.肠息肉 B.上呼吸道炎症 C.腺病毒感染 D.腹部紫癜引起的肠壁血肿 E.美克耳憩室
23、填空题
女性,25天。出生10天后出现喂奶后呕吐,如图,可诊断为_____________________。
24、单项选择题 有关腹膜炎的治疗最重要的是以下哪一项()
A.禁食、胃肠减压 B.抗生素的联合应用 C.有效的腹腔引流 D.清理腹腔、吸尽腹腔脓液 E.腹膜炎的病灶处理
25、单项选择题
三岁男孩,腹痛4天,伴呕吐,4~8次/日,初为胃内容物,后为黄色液体,不排大便,无发热,2周前有进食黑枣史。查体:腹稍胀,无胃肠型蠕动波,腹软,右下腹压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。
A.腹痛 B.呕吐、便秘 C.无发热 D.呕吐物为黄色液体 E.既往有进食黑枣史
26、多项选择题 脐疝的发生与哪项有关()
A.感染 B.脐部的解剖特点 C.腹壁肌肉和筋脉发育 D.腹壁外伤 E.各种使腹腔压力增高的原因
27、单项选择题 女孩,8岁,出生时窒息30分钟,抢救成活。现智力、步行基本正常,但右足跟不着地,呈尖足畸形。查体:双下肢等长,膝关节伸直正常,屈膝时马蹄足消失。哪项术式不适宜()
A.跟腱延长术 B.跟腱滑动延长术 C.胫神经运动支切断加跟腱延长术 D.Vulpius手术 E.Eggers手术
28、多项选择题 脑性瘫痪的常见病因有()
A.早产 B.颅内出血 C.母亲孕期感染 D.新生儿窒息 E.先天畸形
29、单项选择题
男孩,9个月,生后发现腰骶部中线处肿物,随年龄增长逐渐增大,肿物随患儿哭闹有冲动感,双下肢活动可,大便失禁。
A.X线摄片 B.B超 C.MRI D.CT E.穿刺
30、单项选择题
A.痉挛段神经节细胞增多 B.痉挛段神经节细胞缺如 C.扩张段神经节细胞缺如 D.扩张段神经节细胞增多 E.移行段神经节细胞缺如
31、单项选择题
五岁女孩,原发性腹膜炎,行腹腔冲洗、阑尾切除术,术后1周,伤口愈合良好。但发热,体温38.5℃,下腹胀痛,大便次数多,4~6次/日,混有粘液,腹略胀,下腹部压痛。
A.经直肠引流 B.理疗 C.禁食、减压 D.加强抗生素治疗 E.开腹探查,经腹引流
32、单项选择题 女婴,脐带脱落后,残端经常有脓性分泌物,经久不愈。查体:脐部肉芽肿,周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。以下诊断最可能的是()
33、填空题
女,16岁,出生后即发现心脏杂音,6年前开始活动后心悸、呼吸困难,胸骨左缘3-4肋间收缩期IV级杂音,P2>A2。如图,可诊断为_______________。
34、单项选择题 新生儿皮下坏疽的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.变形杆菌 E.类杆菌
35、填空题
男性,7个月。前囟隆起7个月,头围增大。如图,可诊断为____________________。
36、单项选择题 神经母细胞瘤最早转移至()
A.肺转移 B.肝转移 C.脑转移 D.骨骼转移 E.皮肤转移
37、单项选择题
男孩,10岁,反复右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近6月来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm。
A.消炎 B.利胆 C.保肝 D.解痉挛 E.手术
38、单项选择题
一岁男孩,左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体:见左上腹肾区饱满,扪及9cm×8cm×6cm肿块,光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块,左上肾盂消失,中下肾盂向下、向外移位、变形。
A.长骨平片 B.骨髓穿刺 C.胸部平片 D.头颅平片 E.肝脏B超
39、单项选择题 某病人心慌、乏力、肢体麻木,血常规检查部分结果为:Hb85g/L,BBC2.6×1012/L,WBC4.1×109/L,核右移,红细胞大小不一,大红细胞、巨红细胞多见。该患者的其他红细胞参数可能为
A.MCV、MCH、RDW均增高,MCHC正常 B.MCV、MCH、MCHC、RDW均增高 C.MCV、MCH、MCHC均减低,RDW增高 D.MCV增高,MCH、MCHC正常,RDW减低 E.MCV、MCH、MCHC、RDW均减低
40、单项选择题
出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。
A.抗生素治疗 B.对症治疗 C.手术治疗 D.补液观察 E.转内科治疗
41、单项选择题 佝偻病最主要病因是()
A.缺钙 B.缺铁 C.缺乏维生素D D.婴儿生长速度快 E.甲状旁腺功能不全
42、填空题
男性,70天。足月顺产后即出现全身浮肿检查:右腹部巨大包块,不活动、质偏软,如图,可诊断为_______________。
43、填空题
男性,12岁,十二指肠淤积症术后半月、现仍有上腹胀,嗳气,如图,诊断为__________________。
44、单项选择题 治疗锁骨产伤骨折的最佳方案是()
A.不须特殊治疗 B.石膏固定 C.8字绷带固定 D.双上肢固定于胸前 E.切开复位克氏针固定
45、多项选择题 先天性胆总管囊肿检查可见()
A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变 B.腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶 C.B超显示右上腹囊性肿物,胆总管未显影 D.钡餐见十二指肠前移,前后段受压变窄 E.IVP示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清
46、单项选择题
三岁患儿,已第5次患肺炎,平时无发绀,查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。
A.脉压增宽 B.脉压减少 C.三凹征 D.腹部血管杂音 E.下肢血压低
47、单项选择题
男性患儿,4岁,幼儿时曾认为是女孩,排尿时尿道口位于会阴,阴茎位于阴囊间,1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸,哭闹时左腹股沟突起一肿块。
A.两性畸形 B.鞘膜积液 C.小儿腹股沟斜疝 D.会阴型尿道下裂 E.腹股沟肿瘤
48、单项选择题 3岁半女孩,在床上玩耍,翻身时左上肢被压于躯干下,之后,左上肢不敢活动。最可能的诊断是()
A.肘关节扭伤 B.桡骨小头半脱位 C.肘关节脱位 D.桡骨骨折 E.锁骨骨折
49、单项选择题 5岁女孩,突然发热,39~40℃,全腹不适,腹胀,肌紧张,全腹压痛,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁,诊断首先考虑以下哪一项()
A.急性脓性阑尾炎穿孔 B.肠伤寒并肠穿孔 C.肠系膜淋巴结炎 D.梅克尔憩室炎 E.原发性腹膜炎
50、单项选择题 为明确诊断应做()。女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,发现左下肢不能站立行走,查体,体温38.0℃,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射未引出,无病理反射,双下肢痛觉存在
A.血常规 B.脑脊液检查 C.血沉 D.血脑脊液病毒分离 E.血pH及血钾
51、单项选择题
A.肺动脉血氧含量高于右心室 B.股动脉血氧含量低 C.右桡动脉血氧含量低 D.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量 E.右心室血氧含量高于右心房
52、单项选择题 以下关于确诊NEC的临床首选检查正确的是()
A.X线平片 B.腹透 C.钡灌肠 D.钡餐 E.CT
53、单项选择题 女婴,15天,出生后不久皮肤黄染,尿色黄,拟诊“新生儿黄疸”,必须具备下列哪项条件()
A.B超 B.碱性磷酸酶 C.肝功能 D.血常规 E.血清直接胆红素动态变化
54、多项选择题 有关先天性髋关节脱位治疗后的并发症,下列哪些是恰当的
A.再脱位常由于前倾角过小所致 B.股骨上端骨折也常由于手术所致 C.坐骨神经损伤常由于手术所致 D.股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解,复位后股骨头承受过大压力有关 E.髋关节骨性关节病亦与软组织不松解,以后股骨头承受过大压力有关
55、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为以下哪一项()
A.生后1~2天 B.生后1周 C.生后3~4周 D.生后1个月 E.生后2~3个月
56、单项选择题
女孩,30天,出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物,患儿眼距增宽,双眼斜视。
A.先天性颅骨缺损 B.鼻骨发育不良 C.小头畸形 D.显性颅裂 E.隐性颅裂
57、填空题
男性,新生儿,反复哭闹1天,如图,可诊断为_______________。
58、单项选择题 年龄为8个月的婴儿的标准体重是()
A.6.6kg B.7.1kg C.8kg D.8.2kg E.8.8kg
59、多项选择题 影响新生儿破伤风预后的因素有()
A.潜伏期长短 B.抽搐的时间的长短 C.有无合并症 D.是否合并高热 E.脐带断端的护理
60、填空题
男性,13岁,十二指肠淤积症术后一月半、现仍有上腹胀,嗳气,如图,诊断为__________________。
61、多项选择题 小儿急腹症常见的有
A.肠套叠 B.急性阑尾炎 C.钳闭性腹股沟疝 D.胃溃疡出血 E.粘连性肠梗阻
62、单项选择题 骨髓穿刺吸取骨髓液的量不应超过0.2ml,其原因是
A.骨髓量少,吸不出来 B.防止骨髓液稀释 C.0.2ml足够实验室分析使用 D.防止骨髓液凝固 E.防止病人大出血
63、单项选择题 等渗性脱水,血清钠的浓度为()
A.120~140mmol/L B.130~150mmol/L C.135~145mmol/L D.145~150mmol/L E.135~155mmol/L
64、单项选择题 1个月女婴,生后7天出现皮肤巩膜黄染,呈进行性加重,伴肝脾肿大,肝功能异常,考虑为胆道闭锁,该病的实验室检查正确的是()
A.直接胆红素降低 B.直接胆红素持续升高 C.间接胆红素正常 D.碱性磷酸酶正常 E.r-GPT正常
65、单项选择题 通过下列哪一项可以判断先天性髋脱位复位成功()
A.X线片头臼同心 B.双下肢等长 C.腘绳肌张力增强 D.髋关节前方饱满 E.外展试验消失
66、单项选择题 男孩,7岁,出生时窒息30分钟,抢救成活。现智力、步行基本正常,但右足跟不着地,呈尖足畸形。查体:双下肢等长,膝关节伸直正常,屈膝时马蹄足消失。哪项术式不适宜()
67、单项选择题
男孩,5岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P减弱,有杵状指(趾)。
A.低钙惊厥 B.脑血栓 C.心力衰竭 D.中毒性脑病 E.流出道梗阻、肺动脉狭窄
68、单项选择题
女孩,6个月。生后发现枕部中线肿物,约4cm×3cm×3cm,质中,不活动,基底较宽,透光(-),按压时前囟无明显冲动。
A.出血 B.感染 C.脑积水 D.平衡功能障碍 E.运动功能障碍
69、多项选择题 早期小儿肠套叠治疗方法有
A.急诊手术 B.B超监视下水压灌肠 C.X线监视下气压灌肠 D.X线监视下钡灌肠 E.继续观察
70、单项选择题 超短段型巨结肠是指病变部位在以下哪一项()
A.直肠瓣以远 B.乙状结肠远端 C.齿状线 D.直肠壶腹部 E.肛门缘外括约肌
71、单项选择题 以下关于临床诊断困难的急性腹痛病例,可行()
A.诊断性腹腔穿刺 B.X线钡餐检查 C.选择性血管造影术 D.放射性核素肝、胆、胰扫描 E.内镜检查
72、单项选择题
A.主动脉骑跨 B.右位主动脉弓 C.室间隔缺损 D.肺动脉狭窄 E.右心室肥厚
73、单项选择题 7岁男孩肠切除吻合术后,液体疗法错误的是哪一项()
A.根据胃肠减压液量每日及时补充 B.根据血生化情况及时纠正 C.术后第一天按日需量50%~60%供给 D.术后第二天起按日需量100%供给 E.术后一周之内不可使用含钾液
74、单项选择题 闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维索带连接,其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损,正确的是()
A.肠闭锁I型 B.肠闭锁Ⅱ型 C.肠闭锁Ⅲ型 D.肠闭锁Ⅳ型 E.肠狭窄
75、单项选择题 不属于动态心电图导联的是
A.MavF B.CM2或CM3 C.CM5 D.CM1 E.MavR
76、填空题
男性,8岁,患儿好动,智力较同龄儿稍差,有出生时产伤史。如图,可诊断为_______________。
77、单项选择题 动脉导管未闭的病变,主要的为()
A.卵圆孔未闭 B.肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合 C.大动脉错位 D.肺动脉狭窄 E.主动脉骑跨
78、单项选择题 女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm。最可能的诊断是
A.慢性肝炎 B.硬化性胆管炎 C.Caroli病 D.先天性胆总管囊肿 E.肝包虫囊肿
79、单项选择题 男孩,5岁,出生体重5kg,产程较长,生后较同龄儿发育稍落后,因双下肢不能独立站立来诊,最有可能的诊断是以下哪一项()
A.先天性愚型 B.重症肌无力 C.脑瘫后遗症 D.脊髓灰质炎后遗症 E.佝偻病后遗症
80、填空题
女,15岁,发现心脏杂音一周,活动后心悸,偶有干咳,胸左缘2、3肋间连续性杂音。如图可考虑为_____________________。
81、单项选择题
A.肾母细胞瘤 B.肝母细胞瘤 C.横纹肌肉瘤 D.畸胎瘤 E.左肾积水
82、单项选择题 4岁小儿发烧6小时,伴哭闹2小时,查体:体温38℃,精神萎靡,按压下腹部时被患儿用手推开,首选的辅助检查是()
A.腹部B超 B.腹部平片 C.尿常规 D.血常规 E.腹部CT
83、多项选择题 先天性巨结肠根治术的术式有()
A.Rehbein手术 B.Soave手术 C.Duhamel手术 D.Swenson手术 E.Pena手术
84、单项选择题 4岁女孩,正常排尿间有滴尿现象,拟诊为输尿管开口异位,哪项辅助检查最有诊断价值()
A.尿常规 B.静脉尿路造影 C.B超 D.CT E.经皮肾穿刺活检
85、单项选择题
六岁患儿,生后2周发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限,包块前后有一定的活动度,触痛阴性。
A.颈部淋巴结炎 B.先天性斜颈 C.先天性颈椎畸形 D.颈部肿瘤 E.颈椎半脱位
86、单项选择题 新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材料部位,正确的是()
A.离肛门下缘1cm B.齿状线上2cm C.齿状线部位 D.齿状线隐窝处 E.齿状线lcm以下
87、多项选择题 儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为
A.转移性右下腹痛 B.右下腹固定压痛反跳痛肌紧张 C.上呼吸道感染 D.末梢血白细胞增高 E.右下腹局限性包块,压痛阳性
88、单项选择题 空肠中下段及回肠闭锁发病原因,错误的是()
A.胎儿期肠扭转 B.胎儿期肠套叠 C.胎儿期坏死性小肠炎 D.胎儿期腹膜炎 E.全胎儿肠管充实期空化不全
89、单项选择题 10月大的女婴,阵发性哭闹,呕吐12小时,黏液血便1次,查体:体温38℃,精神萎靡,右下腹压痛,可触及肿物,最可能的诊断是()
A.小儿急性阑尾炎 B.肠系膜淋巴结炎 C.胃肠炎 D.急性肠套叠 E.先天性巨结肠
90、多项选择题 小儿器质性腹痛的常见临床表现有哪些()
A.腹部拒按 B.惧怕振动及颠簸 C.持续6小时以上有腹痛 D.腹部有固定之肌紧张及压痛 E.腹部无固定之肌紧张及压痛
91、单项选择题
男孩,7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,跛行步态明显。
A.腰骶部拍片 B.腰骶部MRI C.肌电图检查 D.CT检查 E.详细的下肢神经系统体检
92、单项选择题 下列关于腹裂的叙述,哪项是错误的()
A.常位于脐的右侧 B.常位于脐的左侧 C.腹腔大小正常 D.无外膜肠管裸露 E.脱出物中肝脏罕见
93、单项选择题
女婴,1个半月,出生后7天开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾肿大,肝功能异常,血胆红素增高,母亲有肝炎病史。
A.新生儿肝炎 B.病毒感染 C.胆道闭锁 D.胆管压迫 E.先天性胆总管囊肿
94、单项选择题
二岁男孩,患6次肺炎,查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,X线检查示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。
A.肺动脉廊氧含量高于右心室 B.右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量 C.右心室血氧含量高于右心房 D.右桡动脉血氧含量低 E.股动脉血氧含量低
95、单项选择题 最多发生的十二指肠闭锁的部位为()
A.任何部位 B.水平部 C.球部 D.升部 E.壶腹部附近
96、单项选择题 不是主动脉瓣关闭不全体征的是
A.靴形心 B.心尖搏动向左下移位 C.杂音向颈部传导 D.叹气样舒张期杂音 E.水冲脉
97、单项选择题 出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。诊断最可能的是()
A.溶血性黄疸 B.生理性黄疸 C.母乳性黄疸 D.新生儿肝炎 E.胆道闭锁
98、单项选择题
99、单项选择题 关于法洛四联症病理解剖改变,下列哪项不对()
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.主动脉骑跨 D.左心室肥厚 E.肺动脉狭窄
100、单项选择题
四岁女孩,腹胀2年半伴便秘,需辅之泻药解便,全身状况尚可,曾作钡灌肠检查,提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。
A.直肠粘膜病理活检 B.肛门直肠测压 C.脑电图测定 D.肌电图分析 E.直肠粘膜Ache组织化学检查
101、单项选择题 食管上段闭锁下段与气管相通,正确的是哪一型闭锁()
A.I型 B.Ⅱ型 C.III型 D.Ⅳ型 E.V型
102、单项选择题
女孩,3岁,正常排尿后仍有滴尿现象,站立或活动后滴尿更加严重,但睡眠后阴部不潮湿。
A.静脉尿路造影 B.膀胱镜 C.检查外阴,寻找异位尿道口 D.B超 E.CT
103、多项选择题 NEC早期治疗方法有哪些()
A.MikuliCz造瘘减压 B.低分子右旋糖酐治疗 C.胃肠减压 D.注入大量抗生素 E.禁食
104、单项选择题
105、单项选择题 新生儿体温升降易受环境温度影响,其原因是()
A.新生儿体表面积相对小 B.新生儿皮下脂肪较多 C.新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少 D.新生儿体温调节中枢发育未成熟 E.新生儿基础代谢较高
106、单项选择题 以下关于梅克尔憩室并发消化道出血,最主要原因是()
A.憩室炎 B.憩室扭转 C.憩室内疝 D.憩室内壁存在迷生组织 E.憩室与周围肠管粘连
107、单项选择题
A.慢性肝炎 B.硬化性胆管炎 C.先天性胆总管囊肿 D.肝包虫囊肿 E.Caroli病
108、单项选择题
三岁女孩,下楼时不慎滑脱,右上肢被其父用力牵拉后,哭闹不止,右手不能持物,肘关节屈曲,X线未见异常。
A.肩关节脱位 B.桡骨小头半脱位 C.桡骨骨折 D.肘关节损伤 E.腕关节损伤
109、单项选择题
A.抗生素治疗 B.手术治疗 C.输液观察 D.低压盐水灌肠 E.对症治疗
110、单项选择题 右下腹腹部疼痛多为
A.胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.结肠炎 D.膀胱炎 E.急性胰腺炎
111、单项选择题 正常人清晨尿液可见到的是
A.上皮细胞管型 B.假管型 C.蜡样管型 D.颗粒管型 E.透明管型
112、单项选择题 下列哪项不是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证
A.出现便血 B.发病超过48小时,全身情况不佳 C.全身情况显著不良者 D.腹部异常膨胀 E.空气灌肠加压至13.3kPa,而肠套阴影不移动
113、单项选择题 男孩,8岁,开始发热达39℃,随后出现右下腹痛,腹泻3~4次/日。查体:腹软,脐部轻压痛,无反跳痛。首先应考虑以下哪一项()
A.急性痢疾 B.阶段性肠炎 C.急性肠炎 D.急性阑尾炎 E.急性肠系膜淋巴结炎
114、填空题
女性,3个月。出生来反应迟钝,如图,初步诊断为_____________。
115、多项选择题 呼气性呼吸困难的主要特点有
A.由于肺泡弹性减弱或(和)小支气管痉挛和炎症所致 B.常见于重症肺炎、弥漫性肺间质病变等 C.呼气费力、呼吸缓慢、呼吸时间明显延长 D.严重者有三凹征 E.常伴有呼气期哮鸣音
116、单项选择题 新生儿3天,男性,生后父母即发现其腹胀,大便次数少,尿滴沥,呼吸困难。产前B超检查:输尿管,双侧肾积水,原因不清,生后急症入院,腹部有移动性浊音,体温38℃。腹部平片示肠胀气。正确的是()
A.新生儿腹膜炎 B.新生儿尿腹 C.中肠扭转 D.小肠闭锁 E.多囊肾
117、单项选择题 腰椎间盘突出症"根肩型"阳性的是
A.屈颈试验 B.股神经牵拉试验 C.摇摆试验 D.直腿抬高试验 E.拾物试验
118、单项选择题
A.小儿麻痹后遗症 B.臀肌挛缩症 C.髋关节脱位 D.脑性瘫痪 E.脊髓栓系症
119、单项选择题 新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材部位,正确的是()
A.离肛门下缘1cm B.齿状线上2cm C.齿状线部位 D.齿状线隐窝处 E.齿状线1cm以下
120、单项选择题
男婴,出生3天,体重2500g,生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎便。查体:上腹略胀,腹软,无压痛。
A.高位肠闭锁 B.胎粪性腹膜炎 C.先天性巨结肠 D.肠旋转不良 E.先天性肥厚性幽门狭窄
121、填空题
男性,5岁出生后一周岁尚能说话,高热后双耳间歇性听力减退,智力差。如图,可诊断为__________________。
122、单项选择题 应首先做的检查是()。1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征
A.钡餐检查 B.腹部触诊 C.B超检查 D.钡灌肠检查 E.CT检查
123、单项选择题
七天大的男婴,出生时有窒息史,突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体:精神差,腹膨隆,无肌紧张,未及包块,肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大,无膈下游离气体。
A.纤维结肠镜 B.粪隐血试验 C.钡灌肠 D.血常规 E.血培养
124、单项选择题 复位后最严重的并发症为()。出生后2个月女孩,体检时发现左侧下肢较右侧短,左侧腹股沟纹深而高,双侧大腿皮纹不对称,左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。
A.股骨骨折 B.骨性关节病 C.神经损伤 D.股骨头缺血性坏死 E.复位后再脱位
125、单项选择题 标志着炎症波及壁层腹膜的是
A.腹部压痛 B.逆蠕动波 C.反跳痛 D.腹壁紧张 E.以上都不是
126、单项选择题
女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,左下肢不能站立行走,查体,体温38.3摄氏度,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射、病理反射未引出,双下肢痛觉存在。
A.急性骨髓炎 B.脊髓灰质炎 C.急性脑干炎 D.病毒性脑炎 E.急性感染性多发性神经根炎
127、单项选择题 血红蛋白尿见于
A.血管内溶血 B.肝细胞黄疸 C.阻塞性黄疽 D.海洋性贫血 E.缺铁性贫血
128、单项选择题
三岁男孩,发烧,黄疸1天,腹痛2天,查体:右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。
A.CT B.腹部B超 C.上消化道造影 D.经皮肝穿造影 E.静脉肾盂造影
129、单项选择题
A.染色体检查 B.睾酮化验 C.泌尿系造影 D.腹股沟B超检查 E.泌尿系造影
130、单项选择题 当肝硬化患者肝细胞严重坏死时,会出现
A.ALT>AST B.GGT升高 C.ALP活性升高 D.AST>ALT E.MAO活性升高
131、单项选择题 慢性支气管炎的诊断标准中,咳嗽、咯痰的时间规定是
A.每年发病至少2个月,持续1年以上 B.每年发病至少2个月,持续2年以上 C.每年发病至少3个月,持续2年以上 D.每年发病至少1个月,持续3年以上 E.每年发病至少2个月,持续3年以上
132、单项选择题 会引起雌二醇增高的是
A.性腺母细胞瘤 B.继发性性腺功能减退 C.卵巢发育不全 D.原发性闭经 E.卵巢切除
133、单项选择题
A.枕部皮样囊肿 B.枕部脑膜膨出 C.枕部脑膜凹陷 D.枕部脂肪瘤 E.枕部血管瘤
134、单项选择题 该患儿的病理转变最严重的是()。女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm
A.肝硬化 B.结石 C.胆囊穿孔 D.肝胆感染 E.癌变
135、单项选择题 免疫性溶血性贫血的溶血部位是
A.冷抗体型在血管外 B.血管内 C.血管外 D.既可能在血管内,也可能在血管外 E.温抗体型在血管内
136、单项选择题 在血小板黏附作用中起介导作用的是
A.vWF B.GPIIb-Ⅲa C.Fn D.Fg E.GPⅠb-Ⅸ
137、单项选择题 阑尾炎手术中发现梅克尔憩室,应选择的治疗方案为()
A.不做任何处理 B.同时切除憩室 C.术后做CT扫描 D.术后定期随访,有症状可手术 E.半年后建议做憩室切除术
138、单项选择题 3岁男孩,右腹股沟肿物11月,平卧时可消失,站立时出现,哭闹时更加明显,用手可回纳入腹腔,透光试验(-),最可能诊断是()
A.右侧精索鞘膜积液 B.右侧隐睾 C.腹股沟斜疝 D.腹股沟直疝 E.股疝
139、单项选择题
六个月女婴,冬季出生,足月顺产,牛奶喂养,近10天来烦躁,多汗,夜间睡眠不好。
A.脑电图 B.血钙 C.骨扫描 D.颅骨X线 E.腕骨X线
140、单项选择题 在正常情况下,小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下,达到肾功能基本完善即所谓肾小球肾小管平衡的年龄约为()
A.3个月 B.6个月 C.1岁 D.2岁 E.3岁
141、单项选择题 先天性肛门直肠畸形分型以以下哪一项为标准()
A.内括约肌 B.外括约肌 C.直肠尾骨肌 D.直肠盲端与皮肤的距离 E.耻尾线
142、单项选择题
一岁男孩,小儿经常产生排尿困难,尿流细,同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物,随排尿肿大。尿常规检查:有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显小,因尿失禁多方求医。
A.脊髓栓系综合征 B.泌尿系感染 C.前列腺囊 D.尿道肿瘤 E.前尿道瓣膜合并憩室
143、单项选择题
A.B超 B.CT C.血常规 D.血生化检查 E.腹部平片
144、单项选择题 以下关于在正常情况下新生儿在出生以后排出胎便时间,正确的是()
A.50%新生儿12小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出 B.50%新生儿12小时内有胎便排出,36小时内几乎全部有胎便排出 C.50%新生儿24小时内有胎便排出,36小时内几乎全部有胎便排出 D.50%新生儿8小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出 E.50%新生儿8小时内有胎使排出,48小时内几乎全部有胎便排出
145、单项选择题 引起先天性马蹄内翻足的骨头是()
A.跟骨 B.距骨 C.足舟骨 D.楔骨 E.骰骨
146、单项选择题 在法洛四联症中,哪个畸形对病理生理的影响最大()
A.肺动脉狭窄 B.主动脉骑跨 C.室间隔缺损 D.右心室肥厚 E.右位主动脉弓
147、单项选择题 9岁男孩,患髋关节结核,未坚持正规的治疗,病初间歇性关节痛,后突然出现剧烈持续性关节痛,行走困难,诊断最可能的是()
A.股骨头坏死 B.股骨颈骨折 C.髋关节滑膜嵌顿 D.并发化脓性关节炎 E.全关节结核
148、单项选择题 胚胎发育过程中哪一部分停滞可致梨状肌综合征()
A.外胚层 B.中胚层 C.内胚层 D.后肾胚基 E.三胚层
149、多项选择题 I型食管闭锁解剖特点有哪些()
A.食管上段有瘘通气管 B.食管下段有瘘通气管 C.食管下段闭锁 D.食管上段闭锁 E.食管上、下段均与气管相通
150、单项选择题 低渗尿指尿渗量低于
A.1000mOsm/kgH2O B.500mOsm/kgH2O C.700mOsm/kgH2O D.300mOsm/KgH2O E.100mOsm/kgH2O
151、多项选择题 6岁以上儿童髋脱位治疗方法
A.股骨短缩截骨术 B.髋臼成形术 C.股骨旋转截骨术 D.骨盆截骨术 E.髋臼造架术
152、单项选择题 1岁小儿总液体量与体重的比例约()
A.65% B.70% C.75% D.80% E.75%~80%
153、填空题
男,15岁,活动后心悸,气促、咳嗽、无紫绀。L2-3级SM。如图诊断为_______________。
154、单项选择题
A.穿刺 B.MRI C.CT D.B超 E.X线摄片
155、单项选择题 早期诊断佝偻病可靠的指标是()
A.血磷增高 B.血浆中Camp水平减低 C.骨骼X线片 D.多汗喂养困难 E.25-(OH)-D降低
156、多项选择题 先天性肌性斜颈的临床表现是()
A.面部不对称 B.头斜向患侧,下颌和面部转向健侧 C.头斜向健侧,下颌和面部转向患侧 D.胸锁乳突肌处可触及质硬肿块 E.双眼不在同一水平线上
157、单项选择题
三岁半男孩,自幼身体瘦弱,易患感冒,查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P亢进,固定分裂。
A.左心房肥厚 B.P-R间期延长 C.T波低平,倒置 D.左前分支阻滞 E.不完全性右束支传导阻滞
158、多项选择题 2岁女孩,突然出现阵发性哭闹、腹痛伴呕吐,应考虑的疾病有
A.急性阑尾炎 B.巨结肠伴肠炎 C.肠系膜淋巴结炎 D.上呼吸道感染 E.急性肠套叠
159、单项选择题 新生儿,男性,出生2天,父母发现尿少,排尿不成流,轻度呼吸困难,大便3~4次/日。已见到黄色大便,腹部可以触到囊性肿块,肛诊肿块位于直肠前方,此时最常见的病可能为以下哪一项()
A.盆腔肿瘤 B.肠重复畸形 C.膀胱肿瘤 D.新生儿肠穿孔 E.后尿道瓣膜并尿潴留
160、单项选择题
三岁半男孩,自幼身体瘦弱,易患感冒,查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.主动脉导管未闭 D.病毒性心肌炎 E.法洛四联症
161、单项选择题 此时,最佳处理是()。男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。
A.重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面 B.强有力的抗生素使用和支持治疗 C.积极处理烧伤创面 D.重点创面处理,加用或改用抗生素 E.保护脏器功能
162、单项选择题 红细胞滤过指数的临床意义在于
A.缺铁性贫血时,红细胞变形能力减弱 B.滤过指数越高,红细胞变形能力越强 C.心肌梗死时,红细胞变形能力增强 D.微血管痉挛时,红细胞变形能力增强 E.滤过指数越高,红细胞变形能力越差
163、单项选择题 如果患儿病情恶化,腹胀,腹腔积液征阳性,呼吸困难,考虑()。新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~4次/d,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。诊断首先考虑
A.肠穿孔 B.尿毒症 C.新生儿尿腹 D.泌尿系感染 E.新生儿心衰
164、单项选择题
A.癌变 B.结石 C.胆囊穿孔 D.肝硬化 E.肝胆感染
165、单项选择题 先天性肛门直肠畸形分型以下面哪一项为标准()
166、多项选择题 小儿烧伤后败血症多发生于()
A.12~24小时 B.24小时 C.48小时 D.1~2周 E.2~3周
167、单项选择题
一岁女孩,发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击。
A.脐膨出 B.脐疝 C.脐茸 D.腹裂 E.白线疝
168、单项选择题 2岁女童,头部及右上肢全部被开水烫伤,估计烧伤面积正确的是()
A.15% B.18% C.20% D.25% E.28%
169、单项选择题
女孩,7岁,阵发性腹痛6月。查体:左腹部可触及肿块,表面光滑,囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。
A.随访观察 B.肾盂肾盏穿刺造影 C.膀胱镜输尿管逆行造影 D.放射性核素肾扫描 E.再次手术
170、单项选择题 小儿皮质下中枢的兴奋性较高,但皮质发育未完善,对皮质下中枢不能控制,所以它的兴奋和抑制过程容易扩散,这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时,容易发生的症状,正确的是()
A.呕吐 B.发热 C.睡眠 D.腹泻 E.惊厥
171、单项选择题 第一心音不增强的是
A.高热 B.甲状腺功能亢进 C.二尖瓣狭窄 D.贫血 E.主动脉瓣关闭不全
172、单项选择题 问诊正确的是
A.大便是黑色的吗 B.你的尿液是深黄色的吗 C.除了腹部疼痛外还有其他部位疼痛吗 D.您是否有铁锈样痰 E.大便时有无里急后重的感觉
173、单项选择题 真菌检测最重要的手段是
A.动物试验 B.形态学检查 C.PCR D.核酸杂交 E.免疫学检查
174、单项选择题 小儿常见的损伤中以下描述正确的是()
A.脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤 B.小儿灼伤最常见的原因是玩火,燃放烟花爆竹 C.儿童骨折较为多见,且常后遗畸形致残 D.小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型,如青枝骨折、骨膜下骨折等 E.小儿组织细嫩损伤不易修复
175、单项选择题 先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上,以下描述错误的是()
A.据统计有0.79/6活产婴伴有畸形需要治疗 B.骨骼系统畸形约占畸形总数38% C.皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20% D.中枢神经系统畸形约占畸形总数14% E.胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数28%
176、单项选择题 新生儿,出生后3天,呕吐粪便样液,腹胀如鼓,可见肠型,最重要的要询问为以下哪一项()
A.排尿情况 B.黄疸情况 C.羊水吸入史 D.生产时有无窒息史 E.排胎便情况
177、单项选择题
女孩,15岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后一周曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。
A.结石 B.吻合口狭窄 C.胆汁淤积 D.胰液逆流 E.肝硬化
178、单项选择题
179、单项选择题 最常见的并发症是()。男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)
A.肺炎 B.心力衰竭 C.脑栓塞 D.脑血栓 E.呼吸衰竭
180、多项选择题 儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为()
A.转移性右下腹痛 B.右下腹固定压痛反跳痛肌紧张 C.末梢血白细胞增高 D.上呼吸道感染 E.右下腹局限性包块,压痛阳性
181、单项选择题
A.2000rad B.3000rad C.低于1000rad D.4000rad E.5000rad
182、多项选择题 小儿原发性腹膜炎的病理生理有哪些()
A.纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻 B.腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水 C.严重的肠淤张导致肠血运障碍,并发肠穿孔 D.腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克 E.腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱
183、填空题
男性,70天。足月顺产后即出现全身浮肿检查:右腹部巨大包块,不活动、质偏软,如图,诊断为__________________。
184、单项选择题
A.血磷高 B.缺铁 C.缺锌 D.佝偻病 E.维生素A缺乏
185、单项选择题
A.肠狭窄畸形 B.精神性便秘 C.特发性巨结肠 D.继发性巨结肠 E.先天性巨结肠(超短段型)
186、填空题
女性,3岁,脐周痛,食欲差3月,如图,可诊断为_______________。
187、单项选择题
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.风湿性心脏病 D.法洛四联症 E.动脉导管未闭
188、多项选择题 先天性巨结肠的辅助检查包括()
A.直肠肛管肌电图检查 B.直肠肛管测压 C.直肠指诊 D.直肠活检神经节细胞减少或缺如 E.钡灌肠
189、单项选择题 有关深反射的反射中枢不正确的是
A.肱二头肌反射为颈髓5~6节 B.膝反射为腰髓2~4节 C.肱三头肌反射为颈髓6~7节 D.桡骨膜反射为颈髓5~7节 E.跟腱反射为骶髓1~2节
190、单项选择题
A.胆道闭锁 B.胆总管囊肿 C.肝囊肿 D.肾积水 E.以上都不是
191、单项选择题 下列哪项符合小儿机体发育的规律()
A.随着年龄增大发育越快 B.婴儿期发育最快 C.是一个连续平均的过程 D.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小 E.各系统发育快慢一致
192、多项选择题 肺界的叩诊内容包括
A.肺前界 B.肺下界 C.心界 D.肺上界 E.肺下界的移动范围
193、单项选择题 小婴儿、新生儿、早产儿,首要处理原则()。新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~4次/d,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。诊断首先考虑
A.补液 B.抗感染 C.手术解除梗阻 D.膀胱造口 E.血液透析
194、多项选择题 引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有哪些()
A.肠旋转不良 B.肥厚性幽门狭窄 C.环状胰腺 D.十二指肠闭锁和狭窄 E.肠系膜上动脉综合征
195、单项选择题 短肢跛行主要见于
A.小儿麻痹症后遗症 B.髋关节结核 C.暂时性滑膜炎 D.以上都不是 E.股骨头无菌性坏死
196、单项选择题 有关小儿肿瘤的描述错误的是()
A.儿童肿瘤以腺癌最为常见 B.小儿肿瘤少见 C.小儿肿瘤好发于胃、肝、肺等脏器 D.儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主 E.小儿良性肿瘤包膜完整
197、单项选择题 小儿烧伤面积计算,哪种方法最精确()
A.手掌法 B.改良九分法 C.头部下肢计算法 D.伦-勃计算法 E.以上都不精确
198、单项选择题 尖锐湿疣的病原体是
A.HSV B.HPV C.HIV D.EBV E.HCMV
199、多项选择题 符合肠旋转不良的特征是()
A.钡灌肠盲端位于右上腹 B.呕吐物含胆汁 C.腹立位平片双泡征 D.上腹可见明显胃蠕动波 E.右上腹可触及橄榄样肿物
200、单项选择题 乳酸脱氢酶同工酶有()
A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 E.6种
201、单项选择题
十天女孩,出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状,排便量减少。
A.大便常规+OB B.腹部X线直立位片 C.腹腔穿刺 D.钡剂灌肠 E.钡餐
202、多项选择题 浅Ⅱ度创面,正确的是()
A.表皮和真皮深层损伤 B.表皮和真皮乳头层损伤 C.创面疼痛明显 D.去除水疱后基底淡红色,上有均匀鲜红斑点 E.去除水疱后基底较苍白,有淡红色小点
203、单项选择题
A.钡剂灌肠+粪OB B.腹腔穿刺+粪OB C.粪OB+腹部X直立位片 D.钡餐+钡剂灌肠 E.腹腔穿刺+腹部X直立位片
204、单项选择题 外伤性关节痛的特点不正确的是
A.外伤后出现关节疼痛 B.常有关节肿胀或功能障碍 C.药物及物理治疗后缓解 D.以上都不是 E.常于活动过度、负重及气候寒冷等刺激而加重
205、多项选择题 NEC的早期并发症有哪些()
A.败血症 B.肠粘连 C.内瘘 D.腹壁感染 E.狭窄性肠梗阻
206、多项选择题 有关先天性髋关节脱位的治疗,下属哪些是恰当的
A.早期宜行针灸、理疗等保守治疗,待发生畸形时再手术治疗 B.婴儿期治疗效果欠佳,年龄越小,效果越差 C.2岁以内一般拟行闭合复位,石膏固定,若整复失败可手术整复 D.8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸,减轻髋痛和腰痛 E.切开复位前一般需关节造影X线定位
207、单项选择题 新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~4次/d,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。诊断首先考虑
A.尿毒症 B.双肾发育畸形 C.巨输尿管症 D.下尿路梗阻 E.骶前肿瘤压迫
208、单项选择题 男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。针对无尿首先应
A.加快补液速度 B.用利尿剂 C.查血电解质、尿素氮及肌肝 D.进一步询问病史,了解伤前情况 E.检查膀胱区及尿管
209、单项选择题 针对无尿还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗()。男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。
A.肝肾功能的有关检查 B.血气分析 C.补充询问患者伤前及伤时病史 D.氧合血红蛋白测定 E.催吐或洗胃
210、单项选择题 先天性腮囊肿和瘘的最佳手术年龄,正确的是()
A.生后即做 B.6个月 C.12个月 D.1岁半 E.2岁以上
211、单项选择题
A.可不作任何处理待其自行闭合 B.可暂不作处理,2岁以上再采取措施 C.立即行脐疝修补术 D.可采用粘膏法减少腹壁向两侧的张力,使疝环逐渐缩小 E.用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的
212、单项选择题
A.胎粪性腹膜炎 B.肠旋转不良 C.原发性腹膜炎 D.细菌性痢疾 E.新生儿坏死性小肠结肠炎
213、单项选择题
五天大的新生儿,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~5次/日,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。
A.静脉肾盂造影 B.肛诊 C.排尿性膀胱造影 D.CT检查 E.B超检查
214、填空题
女,5岁,患儿发现心脏杂音四年入院。胸骨左缘3、4肋间闻及3级SM。如图,可诊断为_____________________。
215、单项选择题 肠闭锁最多发生的部位,正确的是()
A.空肠 B.回肠 C.十二指肠 D.结肠 E.直肠
216、多项选择题 男孩,3岁,突然出现阵发性哭闹、腹痛伴呕吐,应考虑的疾病有()
A.上呼吸道感染 B.巨结肠伴肠炎 C.肠系膜淋巴结炎 D.急性阑尾炎 E.急性肠套叠
217、单项选择题
A.高热 B.腹泻 C.口干,大汗淋漓 D.恶心呕吐频繁 E.血WBC升高
218、单项选择题 除以下哪一项疾病外,均属于小儿外科常见的疾病()
A.先天性畸形 B.感染性疾病 C.损伤 D.急腹症 E.腺癌
219、多项选择题 选择性IgA缺乏症禁止输注()
A.抗生素 B.干扰素 C.胸腺素 D.新鲜血 E.静脉注射丙种球蛋白
220、单项选择题
A.不须特殊处理 B.对症处理 C.抗生素治疗 D.输液观察 E.手术治疗
221、单项选择题 6岁男孩,右阴囊发育较左侧小。查体:未查到右侧睾丸,腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块,轻推即消失,消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是以下哪一项()
A.右精索鞘膜积液 B.右精索静脉曲张 C.右腹股沟慢性淋巴结炎 D.右腹股沟脂肪瘤 E.右侧隐睾症并腹股沟斜疝
222、多项选择题 早期小儿肠套叠治疗方法有()
A.继续观察 B.B超监视下水压灌肠 C.X线监视下气压灌肠 D.X线监视下钡灌肠 E.急诊手术
223、单项选择题 新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是以下哪一项()
A.十二指肠闭锁或狭窄 B.空、回肠闭锁 C.环状胰腺 D.脐膨出 E.膈疝
224、单项选择题 出生后2个月女孩,体检时发现左侧下肢较右侧短,左侧腹股沟纹深而高,双侧大腿皮纹不对称,左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。首选的治疗方法
A.手法复位,支具固定 B.皮牵引复位,支具固定 C.皮牵引复位,石膏固定 D.骨牵引复位,石膏固定 E.骨盆截骨术
225、单项选择题 十二指肠闭锁最多发生的部位为
A.任何部位 B.壶腹部附近 C.球部 D.升部 E.水平部
226、单项选择题 甲状腺功能亢进不会增高的指标是
A.rT3 B.TBG C.FT3 D.FT4 E.T4
227、单项选择题 血浆肝素定量的临床价值在于
A.评价肝脏的合成功能 B.监测肝素治疗的合理用量 C.了解ATⅢ的活性 D.筛查体内病理性抗凝物质是否增加 E.肝素类抗凝物质与狼疮样抗凝物质的鉴别
228、单项选择题 正常情况下,婴儿前囟闭合的年龄是()
A.3~4个月 B.6~8个月 C.9~11个月 D.1~1.5岁 E.2~2.5岁
229、单项选择题 不符合开瓣音的是
A.是瓣膜严重钙化标志 B.声音呈拍击样 C.为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标 D.二尖瓣狭窄时可出现 E.音调高、短促
230、单项选择题 泄殖腔分隔成正常泌尿生殖系和消化道完成约在胚胎第几周()
A.6周 B.8周 C.10周 D.12周 E.14周
231、单项选择题
A.补液 B.抗感染 C.膀胱造口 D.手术解除梗阻 E.血液透析
232、单项选择题 肠重复畸形的好发部位为以下哪一项()
A.空肠 B.回盲部 C.十二指肠 D.空回肠 E.结肠
233、多项选择题 心电图示有心室肥大的先天性心脏病有()
A.肺动脉狭窄 B.房间隔缺损 C.法洛四联症 D.Roger病 E.艾森曼格综合征
234、单项选择题 碱性尿中易出现的是
A.亮氨酸结晶 B.磺胺结晶 C.胱氨酸结晶 D.尿酸钙结晶 E.尿钠结晶
235、多项选择题 胆道闭锁辅助诊断方法是
A.B超 B.十二指肠插管引流 C.腹腔镜 D.放射性核素131碘标记玫瑰红排泄试验 E.经皮肤穿刺胆管造影
236、单项选择题 6岁女孩,车撞伤股骨干骨折,需急诊手术,首选的适应证正确的是()
A.骨折移位明显 B.骨折成角明显 C.骨折重叠成角 D.粉碎性骨折 E.开放性骨折
237、多项选择题 失代偿期肝硬化可出现的门静脉高压表现有
A.腹水 B.脾肿大 C.肝浊音界缩小 D.蜘蛛痣 E.肝掌
238、单项选择题 男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)。最可能的诊断是
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.法洛四联症 D.风湿性心脏病 E.动脉导管未闭
239、单项选择题 肠旋转不良并发肠扭转主要原因是()
A.盲肠与升结肠较游离,活动度大 B.小肠系膜与肠系膜上动脉根部未附着 C.胚胎期肠反向旋转 D.小肠在肠系膜上动脉根部仅有狭窄的系膜与后腹壁连接 E.小肠系膜与后腹壁未融合
240、单项选择题
A.肺动脉狭窄 B.动脉导管未闭 C.法洛四联症 D.室间隔缺损 E.房间隔缺损
241、单项选择题 震颤的论述,错误的是
A.震颤见于某些先天性心血管病 B.震颤见于某些狭窄性瓣膜病变 C.以上都不是 D.在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E.除右心所产生的震颤外,震颤在深呼气后较易触及
242、多项选择题 成先天性胰胆合流异常,以下形式正确的有哪些()
A.胆管垂直与胰管相交 B.胰管垂直与胆管相交 C.胆、胰管交角小于30度 D.共同管长度大于5cm E.以上均不对
243、多项选择题 先天性巨结肠最有意义的诊断依据是()
A.腹胀 B.出生后不久即出现便秘 C.呕吐 D.可见肠型及蠕动波 E.以上都是
244、单项选择题 一患者,1年中突发心悸2次,此次发作20min,心电图示:R-R规则,频率180次/min,QRS时间0.09s,最可能诊断
A.阵发性室上性心动过速 B.心房颤动 C.阵发性室性心动过速 D.非阵发性交界性心动过速 E.窦性心动过速
245、单项选择题 哪项X线检查结果提示NEC病情严重()
A.肝内树枝状空气图像 B.肠腔液平 C.肠腔扩张明显 D.肠壁积气呈串珠状 E.肠蠕动消失
246、多项选择题 回肠闭锁有哪些症状()
A.呕吐黄绿色液 B.呕吐粪便样液 C.有少量胎便排出 D.无胎便排出 E.腹胀明显
247、填空题
男性,2个月。胸部闻及血管杂音。如图,可诊断为_______________。
248、单项选择题 应如何治疗最彻底()。女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm
A.消炎 B.利胆 C.解痉挛 D.保肝 E.手术
249、单项选择题 除下列哪项外,均是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证()
A.出现便血 B.全身情况显著不良者 C.腹部异常膨胀 D.发病超过48小时,全身情况不佳 E.空气灌肠加压至13.3kPa,而肠套阴影不移动
250、单项选择题
A.20mm B.15mm C.10mm D.7mm E.小于5mm
251、单项选择题 男孩,9岁,开始发热达39.1摄氏度,随后出现右下腹痛,腹泻3~5次/日。查体:脐部轻压痛,腹软,反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项()
252、多项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。主要有()
A.呕吐后不爱吃奶 B.喷射样呕吐 C.有胃蠕动波 D.摸到橄榄样包块 E.生后3~4周出现呕吐
253、多项选择题 颈鳃源性囊肿的诊断依据是()
A.瘘管沿胸锁乳突肌后缘斜行 B.瘘管沿胸锁乳突肌前缘斜行 C.囊肿位于颈三角区 D.瘘管呈漏斗状凹陷 E.瘘管细小与周围组织粘连甚紧
254、多项选择题 先天性髋脱位分型
A.髋关节半脱位 B.髋臼发育不良 C.髋关节全脱位 D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位 E.畸形性髋脱位
255、单项选择题
A.转内科治疗 B.补液观察 C.抗生素治疗 D.对症处理, E.剖腹探查
256、单项选择题 女孩,5个月,已确诊为先天性胆总管囊肿,2周来黄疸重,高热不退,凝血酶原时间延长,最好的治疗方法为以下哪一项()
A.静脉输液加抗生素 B.行囊肿十二指肠吻合术 C.囊肿外引流术 D.囊肿切除空肠间置代胆道术 E.囊肿切除Roux-Y手术
257、填空题
男,6.5岁,发现心脏杂第二肋间闻及3级SM。如图,可诊断为_______________。
258、单项选择题 男婴,3天,生后呼吸困难,面色发绀,呕吐。左胸饱满,可闻肠鸣音,呼吸音减弱,叩诊鼓音,腹平软。以下病例最可能的诊断是以下哪一项()
A.支气管肺炎 B.食管旁疝 C.先天性后外侧膈疝 D.先天性肺大泡 E.脓胸
259、填空题
女性,10岁左眼视物模糊半年余,近期加重。如图,可诊断为_______________。
260、单项选择题
A.血胆红素测定 B.CT C.ECT D.B超 E.没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断
261、单项选择题 女孩3天,生后吃奶喝水后即呛咳,带泡沫唾液自鼻孔溢出,腹胀气,是以下何种病()
A.I型食管闭锁 B.Ⅱ型食管闭锁 C.Ⅲ型食管闭锁 D.Ⅳ型食管闭锁 E.V型食管闭锁
262、单项选择题 男孩,8岁,开始发热达39℃,随后出现右下腹痛,腹泻3~4次/日。查体:脐部轻压痛,腹软,反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项()
263、多项选择题 胆道闭锁,有哪些辅助诊断方法()
A.十二指肠插管引流 B.B超 C.腹腔镜 D.经皮肤穿刺胆管造影 E.放射性核素碘标记玫瑰红排泄试验
264、单项选择题
A.伴发胆囊炎 B.胆汁性腹膜炎 C.肿物增大 D.腹腔出血 E.伴发胆管炎
265、多项选择题 观察发绀的最佳部位是
A.口唇 B.甲床 C.指(趾) D.前胸 E.颈部
266、单项选择题
A.腹部CT B.腹腔穿刺 C.腹部平片 D.直肠指检 E.血培养及尿常规
267、单项选择题
A.尿毒症 B.下尿路梗阻 C.巨输尿管症 D.双肾发育畸形 E.骶前肿瘤压迫
268、单项选择题 腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有,以下哪一项()
A.髋部的屈曲、外翻、外展 B.内收性痉挛 C.双下肢活动障碍 D.尿失禁 E.肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留
269、单项选择题
A.维生素D400IU/天持续1个月 B.维生素D1000IU/天持续1个月 C.维生素D10000IU/天持续1个月 D.维生素D10IU/天持续1个月 E.维生素D30IU/持续1个月
270、单项选择题 正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是
A.120mg/kg体重 B.500mg/kg体重 C.1200mg/kg体重 D.200mg/kg体重 E.20mg/kg体重
271、单项选择题 双侧隐睾的3岁男孩应选的治疗方案()
A.先试用绒毛膜促性腺激素治疗,无效则手术治疗 B.先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春前手术治疗 C.睾丸酮治疗 D.绒毛膜促性腺激素治疗 E.等待自然下降
272、单项选择题 肠痉挛症你采取的治疗措施是()。男孩6岁,反复腹痛3个月,以脐周痛为主,疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体:全身皮肤无黄染及出血点,腹平,全腹软,无压痛,未触及包块,直肠指检(-)。血WBC8×10/L,P46%。腹部B超未发现异常征象
A.口服抗生素 B.口服解痉药 C.腹腔穿刺 D.剖腹探查术 E.禁食减压
273、单项选择题 脑膜受刺激的特征是
A.颈部疼痛 B.以上都不是 C.斜颈 D.颈部强直 E.颈部包块
274、单项选择题 新生儿体温升降易受环境温度影响。其原因是()
A.新生儿体表面积相对小 B.新生儿 皮下脂肪较多 C.新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少 D.新生儿体温调节中枢发育未成熟 E.新生儿基础代谢较高
275、单项选择题 以下关于颈中线随伸舌移动的小肿块,可能是以下哪种疾病()
A.皮脂腺囊肿 B.甲状舌管囊肿 C.舌下腺囊肿 D.鳃裂囊肿 E.错构瘤
276、单项选择题 2岁左右的小儿气管支气管相对狭窄,呼吸浅而快,为胸腹式呼吸,储备能力差,如发生缺氧容易导致以下哪一项()
A.肺炎 B.肺不张 C.呼吸衰竭 D.肺气肿 E.窒息
277、单项选择题 在切除阑尾时发现有梅克尔憩室,采用以下哪一项方案()
A.不做任何处理 B.同时切除梅克尔憩室 C.半年后建议再入院做憩室切除术 D.术后定期随访,有症状手术 E.术后做上标99TC扫描
278、单项选择题
A.股骨近端外展截骨术 B.股骨近端伸展截骨术 C.股骨近端内翻截骨术 D.股骨近端旋转截骨术 E.骨盆截骨术
279、单项选择题 肝硬化时不出现
A.肝掌 B.蜘蛛痣 C.Murphy征阳性 D.腹水 E.脾肿大
280、多项选择题 诊断肠旋转不良钡剂灌肠可显示盲肠部位有哪些()
A.盲肠位于左季肋部 B.盲肠位于左下腹部 C.盲肠游离状态 D.盲肠位置正常 E.盲肠位于十二指肠前方
281、单项选择题
男孩,3岁,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处,双侧阴囊内可触及正常睾丸。
A.雄激素替代疗法 B.绒毛膜促性腺激素治疗 C.不需特殊处理 D.手术治疗 E.以上均可
282、单项选择题 先天性鳃囊肿和瘘来源于以下哪一项()
A.鳃弓 B.咽囊 C.鳃裂 D.胸腺咽管 E.甲状舌管囊肿
283、填空题
男性,6个月。腹泻住院常规胸片。如图,其胸腺为_________。
284、单项选择题 “先天性巨结肠”的定义是()
A.结肠扩大症 B.直肠无力症 C.直肠痉挛 D.无神经节细胞症 E.肠神经元发育异常
285、多项选择题 肾原性水肿的特点有
A.从颜面部、眼睑开始延及全身 B.其基本机制为钠水潴留 C.常有尿常规改变等 D.水肿较软而移动性大 E.发展常迅速
286、单项选择题 先天性胆总管囊肿穿孔的好发部位,正确的是()
A.共同管处 B.胆管交界处 C.左右肝管交界处 D.胆囊管、胆总管交界处周围 E.胆总管远端
287、多项选择题 以下哪些检查可诊断肠闭锁()
A.直肠指诊 B.腹立位平片 C.B超检查 D.钡灌肠检查 E.钡餐检查
288、填空题
女,16岁,活动后心悸6年,伴气促,胸骨左缘2-3肋闻2级SM、P亢进。如图诊断为_______________。
289、单项选择题 小儿急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为以下哪一项()
A.肠扭转 B.胆道蛔虫症 C.粪石性肠梗阻 D.梅克尔憩室炎 E.阑尾穿孔,腹膜炎
290、单项选择题 以下关于脐疝的发病原因,正确的是()
A.腹壁外伤 B.脐部感染 C.腹压升高 D.患儿缺钙 E.一种发育缺陷
291、单项选择题
A.肺动脉狭窄 B.肺动脉高压 C.艾森曼格综合征 D.左向右分流量大 E.Roger病
292、单项选择题
A.脂肪瘤 B.畸胎瘤 C.脊膜膨出 D.海绵头血管瘤 E.脊髓脊膜膨出
293、单项选择题
A.左室内膜增厚 B.主动脉增宽 C.右房增大,右室流出道增宽 D.左房增大,左室流出道增宽 E.室间隔与左室壁呈反向运动
294、单项选择题 与肝豆状核变性有关的因素是
A.血清铜降低 B.血清铁降低 C.血氨增高 D.血清铜增加 E.血清铁增加
295、单项选择题 坏死性小肠结肠炎的新生儿的X线腹部平片的表现为()
A.腹内一大液平面 B.上腹部双泡征 C.上腹部三泡征 D.肠壁串珠状透亮区 E.以上都不是
296、填空题
男性,34天。出生20天后出现喂奶后呕吐,如图,可诊断为_______________。
297、单项选择题
A.尿常规 B.导尿 C.排泄性膀胱尿道造影 D.静脉肾盂造影 E.B型超声检查
298、单项选择题 与皮肤弹性无关的是
A.营养状态 B.年龄 C.组织间隙的液体量 D.种族 E.皮下脂肪
299、单项选择题
A.急症手术治疗 B.持续导尿 C.肾穿刺造影 D.肾盂测压 E.生后三周行静脉尿路造影
300、单项选择题 在新生儿中,败血症最多见的感染途径()
A.产道感染 B.脐部感染 C.暖箱 D.雾化器 E.宫内感染