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临床医学检验技术(师)：临床生物化学检验必看题库知识点（考试必看）
2020-11-24 03:12:37 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  全自动生化分析仪的酶促反应曲线可用来选择（）

A.酶反应线性范围
B.适宜的pH
C.适宜的酶量范围
D.反应线性的时间范围
E.底物的浓度


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2、单项选择题  下列有关IGF结合蛋白3（IGFBP-3）特点的叙述中错误的是（）

A.主要由生长激素作用于肝细胞诱导合成
B.是生长激素促生长作用的介导物
C.半寿期比生长激素长，血浓度高
D.每日内血浓度无脉冲式波动
E.血浆蛋白结合率较高


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3、单项选择题  下列有关维生素C生理功能的叙述，错误的是（）

A.促进胶原蛋白的合成
B.保持谷胱甘肽为氧化型
C.在物质代谢中起氧化还原作用
D.参与某些物质的羟化反应
E.促进肠内铁的吸收


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4、单项选择题  关于Lp（a）叙述错误的是（）

A.Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素
B.Lp(a)含有ApoB100和Apo(a)，二者以二硫键共价结合
C.Lp(a)与纤溶酶原具有高度同源性
D.Lp(a)在脂蛋白电泳时位于前β与β区带之间
E.Lp(a)中Apo(a)分子大小与血浆Lp(a)的浓度通常成正比


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5、单项选择题  血浆中不在肝脏中合成的蛋白质是（）

A.清蛋白
B.纤维蛋白原
C.凝血酶原
D.免疫球蛋白
E.转铁蛋白


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6、单项选择题  关于急性时相反应蛋白的叙述下列错误的是（）

A.在各种炎症、创伤、休克、心肌梗死等情况下血液中的含量出现明显变化的一些蛋白质，但当急性反应消失后其含量又可以恢复正常
B.某些蛋白质在急性时相反应发生时其浓度可以升高至正常的上千倍
C.大多数急性时相反应蛋白在发生急性时相反应时浓度升高，但也有的蛋白质可以发生浓度的降低，甚至为零
D.血液中所有的蛋白质都是急性时相反应蛋白
E.急性时相反应蛋白可以作为反映炎症存在的标志物


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7、单项选择题  053基因位于人类第几号染色体上（）

A.第1号
B.第5号
C.第17号
D.第18号
E.第19号


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8、单项选择题  关于血清淀粉酶，下列哪项是不正确的（）

A.急性胰腺炎时，持续升高2～5天
B.增高越多胰腺病变越重
C.常在急性胰腺炎起病2～3小时开始上升
D.肠系膜血栓时亦可升高
E.判断急性胰腺炎后期时不如尿淀粉酶


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9、单项选择题  胰腺分泌的消化酶不包括（）

A.胰蛋白酶
B.糜蛋白酶
C.促胰酶
D.磷酸脂酶A
E.弹力纤维酶


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10、单项选择题  维生素E缺乏常见于（）

A.新生儿出血
B.干眼病
C.口角炎
D.溶血性贫血
E.脚气病


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11、单项选择题  不是含氮激素的是（）

A.生长激素
B.催乳素
C.促甲状腺激素释放激素
D.雌激素
E.抗利尿激素


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12、单项选择题  男，44岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，血压110／60mmHg，脉搏86次／分。肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8．9mmol／L，TG17．2mmol／L，AMY550U／L（参考值30～110U／L），K+4．8mmol／L，Na+128mmol／L，钙2．0mmol／L。该患者最可能的诊断是（）

A.胆结石
B.急性胰腺炎继发高甘油三酯血症
C.胆道梗阻
D.胃溃疡
E.心肌梗死


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13、单项选择题  下列哪种元素不属于微量元素（）

A.锌
B.钾
C.铁
D.碘
E.铬


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14、单项选择题  下列有关维生素PP的叙述，正确的是（）

A.严格地说，它不是一种维生素
B.以玉米为主食的地区，很少发生维生素PP缺乏病
C.抗结核药异烟肼与维生素PP结构相似，所以有互补作用
D.只有尼克酰胺一种形式
E.它自身就是一种酶或辅酶


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15、单项选择题  尿胆原为（）

A.结合胆红素排入尿中
B.未结合胆红素排入尿中
C.结合胆红素在尿中被氧化而成
D.重吸收的胆素原排入尿中
E.正常人尿中无


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16、单项选择题  6-磷酸葡萄糖转变成6-磷酸葡萄糖酸伴有（）

A.FMN的还原
B.NADH的氧化
C.NAD+的还原
D.NADPH的氧化
E.NADP+的还原


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17、单项选择题  下列哪一原因不可能造成血液尿素含量增高（）

A.急性黄色肝萎缩
B.休克
C.慢性肾小球肾炎
D.泌尿道严重梗阻
E.剧烈呕吐或腹泻


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18、单项选择题  关于急性心肌梗死乳酸脱氢酶的描述，不正确的是（）

A.LD和LD在急性心肌梗死24～72小时达峰值
B.LD测定对CK已恢复的AMI有诊断价值
C.α羟丁酸脱氢酶（HBDH）测定与LD同工酶无关
D.LD升高并非一定是心肌损伤所致
E.大量溶血时LD也升高


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19、单项选择题  在临床上，最常用于染色体分析的标本是（）

A.外周血淋巴细胞
B.骨髓
C.羊水
D.胸腔积液
E.血清


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20、单项选择题  原发性肝癌患者血中大量增多的蛋白质为（）

A.清蛋白
B.免疫球蛋白
C.甲胎蛋白
D.转铁蛋白
E.C反应蛋白


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21、单项选择题  关于GHb的叙述不正确的是（）

A.糖尿病病情控制后GHb浓度缓慢下降，此时血糖虽然正确，但有可能GHb仍较高
B.GHb形成多少取决于血糖浓度和作用时间
C.GHb可作为糖尿病长期监控的指标
D.用于早期糖尿病的诊断
E.GHb是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物


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22、单项选择题  目前常规实验室测定血清离子钙采用的方法为（）

A.原子吸收分光光度法
B.火焰光度分析法
C.金属复合染料分光光度法
D.离子选择电极法
E.质谱法


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23、单项选择题  下列酶的合成受乙醇诱导最明显的是（）

A.GGT
B.ALP
C.CK
D.LD
E.ALT


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24、单项选择题  胰腺分泌的脂肪类消化酶不包括（）

A.胰脂酶
B.磷脂酶A
C.脂蛋白脂肪酶
D.磷脂酶B
E.胆固醇酯酶


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25、单项选择题  临床上多用来鉴别良、恶性前列腺肿瘤的指标是（）

A.t-PSA浓度
B.f-PSA浓度
C.f-PSA／t-PSA比值
D.PSA增长速率
E.PSA浓度／超声测量前列腺体积


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26、单项选择题  ACP与ALP的相同点是（）

A.最适pH相同
B.所作用的底物种类相近
C.组织来源相同
D.缓冲液种类相同
91ExAM.org E.稳定性相同


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27、单项选择题  有关心肌肌钙蛋白（cTn）的评价，下列说法哪项不正确（）

A.cTn敏感度高于CK
B.cTn检测特异性高于CK
C.cTn可用于判断再灌注是否成功
D.cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好
E.cTn取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准


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28、单项选择题  下列哪项曾被认为是诊断急性心肌梗死的"金标准"（）

A.LD
B.AST
C.HBD
D.ALT
E.CK-MB


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29、单项选择题  血糖测定中不受还原性物质干扰的方法是（）

A.葡萄糖氧化酶法
B.己糖激酶法
C.邻甲苯胺法
D.Folin-吴宪法
E.酚试剂法


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30、单项选择题  下列何种因素可导致低钾血症（）

A.肾功能衰竭
B.大面积烧伤
C.慢性消耗性疾病
D.酸中毒
E.急性溶血


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31、单项选择题  下列何者目前被公认为AMI诊断的确诊标志物（）

A.CK
B.Mh
C.AST
D.CK-MB
E.cTn


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32、单项选择题  一般不引起血淀粉酶升高的是（）

A.急性腆腺炎
B.流行性腮腺炎
C.十二指肠穿孔
D.肠梗阻
E.急性肝炎


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33、单项选择题  列关于乳酸脱氢酶的性质哪一个叙述错误（）

A.人体中肝组织含量最高
B.主要存在于细胞质中
C.为"冷变性"，宜放在室温
D.有5种同工酶，每种同工酶的最适反应条件不同
E.红细胞中含量比血清高许多倍


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34、单项选择题  下列哪项不属于血浆蛋白（）

A.免疫球蛋白
B.清蛋白
C.C反应蛋白
D.皮质类固醇激素
E.凝血因子


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35、单项选择题  生物活性最强的雌激素是（）

A.E3
B.E2
C.卵泡刺激素
D.雌酮
E.孕酮


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36、单项选择题  下列各项在405rim进行连续监测的反廊是（）

A.ALT测定
B.尿素酶法测定尿素
C.肌酐酶法测定肌酐
D.ALP测定
E.CK测定


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37、单项选择题  荧光分析的灵敏度通常可达（）

A.10-6g／L
B.10-10g／L
C.10-16g／L
D.10-13g／L
E.10-4g／L


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38、单项选择题  空腹时血液中的甘油酯类主要以什么形式进行转运的（）

A.游离形式
B.与白蛋白结合的形式
C.VLDL的形式
D.LDL的形式
E.HDL的形式


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39、单项选择题  Km值的概念是（）

A.与酶对底物的亲和力无关
B.是达到Vmax所需的底物浓度
C.同一组酶的同工酶的Km值相同
D.是v达到1／2Vmax的底物浓度
E.是达到最大反应所必须的底物浓度的一半


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40、单项选择题  有关GH功能紊乱的实验室检查，叙述错误的是（）

A.随机血浆（清）GH水平检测无价值，清晨空腹单次采血检测GH才具有诊断价值
B.血浆（清）IGF-1检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目
C.血浆（清）IGFBP-3检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目
D.刺激试验用于GHD诊断
E.抑制试验可确证巨人症或肢端肥大症


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41、单项选择题  一患者主诉近两年来身体明显虚弱无力，食欲减退，消瘦，皮肤粘膜均有色素沉着，身体抵抗力下降。实验室检查：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，血皮质醇降低，血浆ACTH降低，ACTH兴奋试验为延迟反应，则该患者患何种疾病的可能性最大（）

A.原发性肾上腺皮质功能减退症
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异源性ACTH综合征
E.继发性肾上腺皮质功能减退症


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42、单项选择题  双抗体夹心ELISA测定CK-MB的方法不正确的说明是（）

A.主要利用同工酶抗原性不同
B.经过两次抗原抗体的结合
C.不受巨CK和CK-Mt的干扰
D.已与血清中IgG或IgA结合的酶蛋白还会再与相应抗体结合
E.结果与电泳法相关良好


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43、单项选择题  有关CRP的描述下列哪项不正确（）

A.CRP是炎性淋巴因子刺激肝脏和上皮细胞合成的
B.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落
C.在AMI发生后12小时才能在血中测得升高的hsCRP
D.hsCRP和TC／HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性
E.任何感染、创伤、手术可导致CRP升高


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44、单项选择题  CEA的抗原决定簇中具有交叉反应的是（）

A.Gold2～4
B.Gold1～3
C.Gold5～6
D.Gold4～5
E.Gold2、Gold4


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45、单项选择题  目前一般认为蛋白质的含氮量为（）

A.16％
B.30％
C.40％
D.50％
E.80％


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46、单项选择题  合成VLDL的场所主要是在（）

A.肾脏
B.脂肪组织
C.小肠粘膜
D.血浆
E.肝脏


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47、单项选择题  男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血 该病人尿胆原的改变是（）

A.明显增加
B.减少
C.缺如
D.正常
E.轻度增加


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48、单项选择题  肾上腺髓质分泌的儿茶酚胺中量最多的是（）

A.多巴
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.变肾上腺素


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49、单项选择题  男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mmol／L，尿素氮9．2mmol／L．CK90U／L 患者需立即做什么生化检查，以便临床及时处理（）

A.K+
B.ALT
C.AST
D.UA
E.TBA


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50、单项选择题  使血钙浓度升高的激素（）

A.胰岛素
B.抗利尿激素
C.甲状旁腺激素
D.降钙素
E.醛固酮


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51、单项选择题  下列哪种疾病一般不可见血磷增高（）

A.甲状旁腺功能减退
B.肢端肥大症
C.肾病晚期
D.佝偻病
E.VitD中毒


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52、单项选择题  关于帕金森病的叙述不正确的是（）

A.临床表现包括静息时震颤、肌强直、随意运动减慢、姿势不稳定等
B.病理主要由于黑质等部位的多巴胺能神经元受损
C.光镜下见黑质及其他区域存在特定类型的神经元变性，并伴有Lewy小体
D.其中糖蛋白和泛素呈阳性
E.为非遗传性疾病


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53、单项选择题  CA19－9最常应用于下列哪一肿瘤的诊断（）

A.肝癌
B.胰腺癌
C.卵巢癌
D.肺癌
E.直肠癌


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54、单项选择题  新生儿甲减筛查一般两项一起检测的是（）

A.T3+T4
B.T3+TSH
C.T4+TSH
D.FT3+TSH
E.FT4+TSH


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55、单项选择题  不可消除或减少分光光度分析干扰的方法是（）

A.用双波长法
B.用掩蔽剂
C.采用联立方程式
D.用显色剂
E.用标本空白


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56、单项选择题  随年龄增长，人体含水量改变最大的部分为（）

A.细胞内液和细胞外液
B.细胞内液
C.细胞外液
D.组织间液
E.血浆


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57、单项选择题  上述哪一种酶测定时受溶血影响最小（）

A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT


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58、单项选择题  红细胞缓冲系统中（）

A.以碳酸氢钾／碳酸缓冲系统最重要
B.以磷酸氢二钠／磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要
C.以血红蛋白／氧合血红蛋白缓冲系统最重要
D.以碳酸氢钠／碳酸缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要


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59、单项选择题  ApoB100一般不存在于下列哪种脂蛋白中（）

A.LDL
B.HDL
C.VLDL
D.IDL
E.Lp(a)


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60、单项选择题  线粒体DNA突变，可引起下列疾病之（）

A.癫痫
B.心血管疾病
C.Leber遗传性视神经病
D.头痛
E.肿瘤


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61、单项选择题  下列蛋白质哪个不属于急性时相反应蛋白（）

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.C反应蛋白
D.α1酸性糖蛋白
E.免疫球蛋白


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62、单项选择题  男，65岁，患慢性充血性心衰和骨质疏松症，长期口服地高辛片剂和钙片，因眩晕、头痛伴心律失常入院，血清地高辛浓度为1．8ng／ml 由上述结果提示患者的发病原因是（）

A.高钙血症时，心肌对地高辛的敏感性降低，在治疗浓度范围内药效降低
B.高钙血症时，心肌对地高辛的敏感性提高，在治疗浓度范围内发生中毒反应
C.低钾血症时，心肌对地高辛的敏感性降低，在治疗浓度范围内药效降低
D.高钾血症时，心肌对地高辛的敏感性降低，在治疗浓度范围内药效降低
E.地高辛与钙剂作用拮抗


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63、单项选择题  酶促反应中，何种情况下酶反应速度与酶浓度成正比（）

A.恒温
B.酶量足够
C.底物浓度很高，超过米氏常数20倍以上
D.选测合适的辅酶或辅基
E.选测合适的pH值


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64、单项选择题  CSF蛋白电泳呈现前清蛋白含量下降可见于（）

A.脑积水
B.脑内炎性疾病
C.脑外伤
D.脑萎缩
E.中枢神经系统退行性变


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65、单项选择题  能抑制胰高血糖素分泌的物质是（）

A.胃泌素
B.ACTH
C.肾上腺素
D.生长激素抑制素
E.甲状腺素


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66、单项选择题  胰岛素的作用是（）

A.促进肝糖原分解，抑制糖异生
B.促进脂肪的分解，减少蛋白质合成
C.促进酮体生成和脂肪的分解
D.抑制糖异生，抑制脂肪的分解
E.促进糖异生，减少蛋白质的合成


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67、单项选择题  下列有关维生素的叙述中错误的是（）

A.维持正常功能所必需
B.是体内能量的来源
C.在许多动物体内不能合成
D.体内需要量少，但必须由食物供给
E.它们的化学结构彼此各不相同


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68、单项选择题  一个酶活力的国际单位（U）是指（）

A.在实验规定条件下，每分钟催化1mmol底物反应所需的酶量
B.在实验规定条件下，每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量
C.在37℃条件下，每分锛惟化1μmol底物发生反应所需的酶量
D.在实验条件下，每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量
E.在最适条件下，每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量


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69、单项选择题  ISE法测定原理的核心为（）

A.电极电位与待测离子的活度的关系服从Nernst方程式
B.溶液的pH值要适当
C.要保持标准液与标本之间具有相同的离子强度
D.敏感膜对被测离子选择性响应
E.溶液的温度要适当


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70、单项选择题  目前认为下列哪一项是诊断心衰最敏感的标志物（）

A.心钠肽（ANP）
B.D-二聚体
C.B钠尿肽（BNP）
D.P-选择素
E.心肌肌钙蛋白（cTn）


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71、单项选择题  唾液中药物浓度近似于血清中游离药物浓度，约为血清中总药物浓度50％的是（）

A.地高辛
B.碳酸锂
C.茶碱
D.氨基苷类抗生素
E.环孢素


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72、单项选择题  对胸痛发作5h疑为急性心肌梗死的患者，可首选下列哪项生化指标确诊（）

A.cTn
B.Mb
C.CK
D.LD
E.AST


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73、单项选择题  前列腺癌成功治疗后，高浓度的PSA回到正常需（）

A.1周
B.1～2周
C.2周
D.2～3周
E.3周


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74、单项选择题  常应用于葡萄胎初筛的是（）

A.癌胚抗原检测
B.绒毛膜促性激素检测
C.雌激素受体检测
D.前列腺特异抗原检测
E.鳞状细胞癌抗原检测


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75、单项选择题  脂蛋白密度由低到高排列的正确顺序是（）

A.VLDL、LDL、CM、HDL
B.HDL、VLDL、LDL、CM
C.LDL、HDL、VLDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.CM、LDL、VLDL、HDL


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76、单项选择题  下列脂蛋白中密度最低的是（）

A.乳糜微粒
B.β脂蛋白
C.前β脂蛋白
D.α脂蛋白
E.脂蛋白(a)


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77、单项选择题  等渗性脱水时可出现（）

A.血容量降低
B.口渴
C.血浆渗透压降低
D.血浆渗透压增高
E.［Cl-］+［HCO-3］大于140mmol/L


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78、单项选择题  下列化合物中不含维生素的是（）

A.COA-SH
B.TPP
C.NADP+
D.UDPC
E.FAD


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79、单项选择题  标本溶血时升高最明显的是（）

A.ALT
B.AST
C.LD
D.CHE
E.γ-GT


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80、单项选择题  男，65岁，患慢性充血性心衰和骨质疏松症，长期口服地高辛片剂和钙片，因眩晕、头痛伴心律失常入院，血清地高辛浓度为1．8ng／ml 离子选择电极法检测血清［Ca2+］=3．1mmol／L，血清［K+］=4．0mmol／L，此结果提示（）

A.高钙血症
B.低钙血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.电解质正常


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81、单项选择题  常用于乳腺癌内分泌治疗的疗效估计和预后判断的是（）

A.癌胚抗原检测
B.绒毛膜促性激素检测
C.雌激素受体检测
D.前列腺特异抗原检测
E.鳞状细胞癌抗原检测


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82、单项选择题  关于血液pH的叙述，不正确的是（）

A.血液正常pH为7.35～7.45
B.血液pH<7.35为酸中毒
C.血液pH>7.45为碱中毒
D.从pH改变即可确定是代谢性还是呼吸性酸碱中毒
E.测定血液pH时误差应在±0.005～0.01


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83、单项选择题  以下有关下丘脑-垂体-甲状腺激素的描述正确的是3（）

A.TRH的主要作用是促进甲状腺素的合成
B.TSH的主要作用是抑制甲状腺素的合成
C.T3和T4对垂体的负反馈调控最重要
D.游离的T3和T4对垂体的负反馈调控最重要
E.肾上腺素、雌激素不影响下丘脑-垂体-甲状腺激素的调控


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84、单项选择题  等渗性脱水解释不正确的是（）

A.主要是细胞外液的丢失
B.常见于呕吐和腹泻等情况
C.血浆Na+、Cl-浓度正常
D.细胞内液量正常
E.细胞内液随细胞外液量减少而减少


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85、单项选择题  测定血K+和Na+标本，下列说法错误的是（）

A.血清标本冷藏可使血K+测定值升高
B.血清标本冷藏对血Na+测定无影响
C.在夏季室温条件下血清标本存放时间过长可使血K+测定值升高
D.轻微溶血对血浆K+测定无明显影响
E.白血病患者的标本在夏季室温条件下存放可使K+测定值升高


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86、单项选择题  对鉴别细菌性或病毒性炎症有参考价值，前者多呈强阴性反应，后者多为阳性反应的是（）

A.多巴胺-β-羟化酶
B.CRP
C.β淀粉样蛋白
D.核糖核酸酶
E.神经组织特异蛋白


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87、单项选择题  诊断绒毛膜上皮细胞癌的首选标志物是（）

A.CA125
B.AFP
C.TPA
D.CEA
E.hCG


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88、单项选择题  心肌梗死时，下列哪项最先升高（）

A.CK
B.LD
C.AST
D.ALT
E.HBD


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89、单项选择题  血清蛋白在pH为8．6的缓冲体系电、泳时的移动方向是（）

A.从负极泳向正极
B.从正极泳向负极
C.从原地向四周扩散
D.有的泳向正极，有的泳向负极
E.以上都有可能


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90、单项选择题  常规实验室进行总蛋白浓度测定采用的单位是（）

A.g／L
B.mg／L
C.mmol／L
D.mol／L
E.g／dl


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91、单项选择题  血清钙测定通常是指血清中（）

A.游离Ca2+
B.血清游离Ca2+和非游离Ca2+
C.非扩散性钙（与血浆蛋白结合）
D.血清游离钙和非游离钙
E.总钙


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92、单项选择题  不易通过血脑屏障的物质是（）

A.高脂溶性物质
B.蛋白质
C.低脂溶性分子
D.金属离子
E.水和气体


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93、单项选择题  妊娠时母体血液学的变化不包括（）

A.血浆容量的增加多与红细胞的增加
B.许多凝血因子浓度增加
C.血小板计数可基本保持不变
D.PT和ATT轻度缩短
E.PT和APTT增加


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94、单项选择题  对于高胆固醇血症患者使用药物降脂首选的药物是（）

A.他汀类
B.贝特类
C.胆酸螯合剂
D.烟酸及其衍生物
E.鱼油带剂


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95、单项选择题  患者，女，49岁，因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊，两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L，AST936U/L，ALT1500U/L，ALP450U/L，白球比例1.71。 该患者最有可能患的是（）

A.急性病毒性肝炎
B.流感
C.胃炎
D.慢性迁延性肝炎
E.肝硬化


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96、单项选择题  再生障碍性贫血的血红蛋白表现是（）

A.正常色素性
B.低色素性
C.高色素性
D.嗜多色性
E.小细胞低色素性


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97、单项选择题  下列哪一项不是肝细胞癌变的原因（）

A.化学致癌物对细胞DNA的损伤
B.癌基因与抑癌基因表达调控失常
C.肝内甘油三酯增加
D.乙肝病毒的基因诱发癌变
E.黄曲霉毒素致癌作用


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98、单项选择题  患者，男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 如结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为（）

A.家族性高胆固醇血症
B.家族性乳糜微粒血症
C.家族性载脂蛋白B100缺陷症
D.家族性异常B脂蛋白血症
E.家族性混合型高脂血症


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99、单项选择题  下列哪种酶不耐冰冻（－25℃）（）

A.AST
B.ALT
C.CK
D.ALP
E.ACP


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100、单项选择题  下列关于胰岛素的叙述哪一项是正确的（）

A.胰岛素是降低合成代谢的激素
B.胰岛素原从β细胞分泌出来后再转变为胰岛素
C.胰岛素原有生物活性
D.胰岛素是由A、B两条肽链通过盐键相连而构成的蛋白质
E.胰岛素的作用与胰高血糖素相反


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101、单项选择题  急性炎症性疾病时血浆蛋白浓度出现降低的是（）

A.C反应蛋白
B.铜蓝蛋白
C.前清蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.α1酸性糖蛋白


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102、单项选择题  胰腺癌患者的实验室测定结果一般不会出现（）

A.血淀粉酶经常出现异常
B.血淀粉酶不经常出现异常
C.血脂肪酶降低
D.晚期血淀粉酶多有升高
E.早期和晚血淀淀粉酶均有升高


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103、单项选择题  女，49岁，因厌食、恶心和感冒症状8天就诊，两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol／L，AST936U／L，ALT1700U／L，ALP410U／L，A／G比例1．50 尿液呈浓茶色，最可能的原因是（）

A.尿白细胞增高
B.结合胆红素升高
C.尿红细胞增高
D.泌尿系感染
E.未结合胆红素升高


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104、单项选择题  一般情况下，人群中ApoE可有几种不同的基因型／表型（）

A.3种
B.4种
C.5种
D.6种
E.8种


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105、单项选择题  维持细胞外液容量和渗透压的最主要离子（）

A.K+和Cl-
B.K+和HPO2-4
C.Na+和Cl-
D.Na+和HPO2-4
E.Na+和HCO-3


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106、单项选择题  血清呈乳糜样最主要的是哪一种脂蛋白增高（）

A.HDL
B.VLDL
C.CM
D.LDL
E.IDL


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107、单项选择题  不属骨吸收标志物的是（）

A.胶原交联
B.尿羟脯氨酸
C.耐酒石酸酸性磷酸酶
D.骨钙素
E.尿半乳糖羟赖氨酸


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108、单项选择题  下列关于血钙的叙述中正确的是（）

A.非扩散钙包括柠檬酸钙
B.可扩散钙即为游离钙
C.非扩散钙即为结合钙
D.结合钙均不能透过毛细血管壁
E.血浆钙约有一半与清蛋白结合，这种结合受pH的影响


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109、单项选择题  有关PTHrP的叙述错误的是（）

A.PTHrP可导致高钙血症
B.N-端前13个氨基酸中有8个与PTH相同
C.基因位于染色体11上
D.可引起低磷血症
E.与甲状旁腺功能亢进病人比，1，25－（OH）2－D3水平更低


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110、单项选择题  缩胆囊素－促胰酶素（CCK-PZ，现统称CCK）不能（）

A.刺激胰酶分泌
B.刺激胰岛素分泌
C.刺激胰高血糖素分泌
D.刺激胰多肽分泌
E.减低胰腺HCO-3分泌


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111、单项选择题  肾病综合征时与正常蛋白质电泳图谱特征不符的是（）

A.总蛋白明显降低
B.清蛋白明显降低
C.α2球蛋白明显升高
D.α1球蛋白降低
E.γ球蛋白明显升高


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112、单项选择题  ALT在人体内各器官含量多少排列顺序是（）

A.心、肝脏、肾脏、骨骼肌
B.肝脏、心脏、肾脏、骨骼肌
C.肝脏、肾脏、心脏、骨骼肌
D.心脏、肾脏、肝脏、骨骼肌
E.肝脏、骨骼肌、心脏、肾脏


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113、单项选择题  甲状腺激素过度分泌可致（）

A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症


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114、单项选择题  向酶促反应体系中增加酶的浓度时，可出现下列哪一种效应（）

A.不增加反应速度
B.Vmax保持不变
C.v达到Vmax／2时的底物浓度增大
D.v与［S］之间呈现S形曲线关系
E.1／［S］对1／V作用所得直线的斜率变小


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115、单项选择题  对淀粉酶有激活作用的离子是（）

A.Na+
B.Cl-
C.Cu2+
D.Ca2+
E.K+


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116、单项选择题  关于脑膜炎酶学变化叙述正确的是（）

A.LD及其同工酶降低
B.CK及其同工酶降低
C.酸性磷酸酶增高
D.β葡萄糖苷酶不变
E.核糖核酸酶降低


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117、单项选择题  结核性脑膜炎可见（）

A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA降低显著
D.IgM显著降低
E.IgA及IgM无明显改变


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118、单项选择题  女，38岁，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活力受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌 此时碱性磷酸酶活性（）

A.极度升高
B.中度升高
C.明显升高
D.轻度升高
E.不升高


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119、单项选择题  乙醇脱氢酶氧化体系的辅酶为（）

A.NADPH
B.NADP+
C.NADH
D.NAD+
E.COA


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120、单项选择题  CK-MM亚型对急性心肌梗死的早期诊断较敏感，一般以下列哪项作为诊断标准（）

A.MM3／MM1>0.5
B.MM3／MM1>1.0
C.MM3／MM2>1.5
D.MM1／MM3>1.5
E.MM1／MM3>1.0


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121、单项选择题  用EB染色后，测定DNA的灵敏度可达多少（）

A.1～5μg
B.5～10μg
C.10～15μg
D.15～20μg
E.20～25μg


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122、单项选择题  有关血清胆汁酸测定的临床意义，不正确的是（）

A.可灵敏地反映肝脏的清除能力
B.各种肝胆疾病患者，血中总胆汁酸浓度升高
C.血清CA/CDCA比值可作为胆道阻塞性病变与肝实质细胞性病变的鉴别指标
D.在回肠切除、炎症等小肠疾病时，血清胆汁酸水平降低
E.血清胆汁酸水平测定用于高脂血症的分型


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123、单项选择题  孕妇血清AFP的测定所用的方法不包括（）

A.放免法
B.IEMA
C.化学发光
D.电化学发光
E.酶法


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124、单项选择题  当被检溶液中存在会出现非特异性光吸收的干扰物质时，测定应选择（）

A.单波长
B.紫外光
C.双波长
D.可见光
E.以上都不对


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125、单项选择题  真性早熟是指（）

A.睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素所致者
B.由于各种原因导致下丘脑-腺垂体对性发育的促进提前者
C.肾上腺肿瘤所致性早熟者
D.异源性促性腺激素、性激素的肿瘤所致者
E.食用含性激素的保健品所致者


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126、单项选择题  下列哪种疾病不会引起血钙浓度降低（）

A.甲状旁腺机能减退
B.佝偻病
C.乳糜泻
D.慢性肾炎
E.维生素D过多症


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127、单项选择题  未控制糖尿病患者一般可见（）

A.空腹血糖升高，GHb增加
B.空腹血糖升高，GHb增加不明显
C.空腹血糖正常，GHb正常
D.空腹血糖正常，GHb升高
E.空腹血糖正常，GHb下降


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128、单项选择题  原发性肝癌特异性最高的指标为（）

A.前清蛋白
B.视黄醇结合蛋白
C.纤维连接蛋白
D.甲胎蛋白
E.癌胚抗原


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129、单项选择题  人体钾的最主要的排泄途径为（）

A.尿
B.汗
C.粪便
D.分泌物
E.毛发


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130、单项选择题  常应用于前列腺癌普查的是（）

A.癌胚抗原检测
B.绒毛膜促性激素检测
C.雌激素受体检测
D.前列腺特异抗原检测
E.鳞状细胞癌抗原检测


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131、单项选择题  反映慢性肝细胞损伤最敏感的指标是（）

A.ALT
B.AST
C.LD
D.GLD
E.γ-GT


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132、单项选择题  血浆中运输脂肪酸的物质是（）

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.清蛋白


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133、单项选择题  下列有关甲状腺激素合成和代谢的叙述中不正确的是（）

A.1分子－碘酪氨酸（MIT）与1分子二碘酪氨酸（DIT）缩合成1分子T3
B.2分子DIT缩合成1分子T4
C.血液中的3T绝大多数来自T4脱碘
D.rT3是由T3转化产生
E.甲状腺激素的代谢主要为脱碘反应


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134、单项选择题  在急性胰腺炎发作后尿淀粉酶开始升高的时间是（）

A.1～6小时
B.6～12小时
C.12～24小时
D.24～36小时
E.36小时以上


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135、单项选择题  胆固醇、甘油三酯、LDL正常或增高常见于（）

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经根炎
E.脑动脉硬化症


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136、单项选择题  代表诊断试剂盒剂型研制的主要发展方向是（）

A.液体型单试剂
B.液体型双试剂
C.固体粉型试剂
D.固体片型试剂
E.固体型单试剂


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137、单项选择题  女，49岁，因厌食、恶心和感冒症状8天就诊，两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol／L，AST936U／L，ALT1700U／L，ALP410U／L，A／G比例1．50 为进一步了解肝细胞损伤程度及预后，应选择检查的项目是（）

A.ACP
B.血清总蛋白
C.IgG
D.γ-CT
E.线粒体AST


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138、单项选择题  糖量降低至2．2mmol／L以下，氯化物降低最为明显（可低于102mmol／L）常见于（）

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿


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139、单项选择题  新生儿单侧鼻内柔软肿物，不应做鼻内活检的原因是

A．鼻腔狭小，取之不便
B．考虑鼻息肉，待年龄长大些可手术治疗
C．可能是脑膜脑膨出，有致脑脊液漏之虞
D．可拍X线片代替活检
E．以上都不是


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140、单项选择题  鉴别Graves病和异源性TSH综合征最有价值的是（）

A.血清TT4、TT3测定
B.血清FT3、FT4测定
C.血清甲状腺素结合球蛋白测定
D.血清TSH测定
E.TRH兴奋试验


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141、单项选择题  急性心肌缺血发作后，下列哪项在血中出现最早（）

A.肌红蛋白
B.肌酸激酶MB同工酶
C.乳酸脱氢酶同工酶1
D.心肌肌钙蛋白
E.门冬氨酸氨基转移酶


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142、单项选择题  下列哪一项不可见AST／ALT>1（）

A.肝硬化
B.肌萎缩
C.急性病毒性肝炎
D.AMI
E.慢性活动性肝炎


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143、单项选择题  能确诊为糖尿病的随机血糖浓度为（）

A.>11.1mmnl／L
B.7.0～9.9mmol／L
C.6.7～7.7mmol／L
D.3.9～6.1mmol／L
E.2.2～3.3mmol／L


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144、单项选择题  VLDL的代谢主要作用于（）

A.外源性TC
B.内源性TC
C.外源性TG
D.内源性TG
E.外源性LP


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145、单项选择题  吡啶酚含量较高的组织是（）

A.骨
B.韧带
C.主动脉
D.软骨
E.小梁骨


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146、单项选择题  早期糖尿病患者一般可见（）

A.空腹血糖升高，GHb增加
B.空腹血糖升高，GHb增加不明显
C.空腹血糖正常，GHb正常
D.空腹血糖正常，GHb升高
E.空腹血糖正常，GHb下降


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147、单项选择题  清蛋白的分子量为（）

A.1万～2万道尔顿
B.3万～4万道尔顿
C.6万～7万道尔顿
D.10万～20万道尔顿
E.60万～70万道尔顿


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148、单项选择题  关于葡萄糖的代谢说法正确的是（）

A.大部分以肝糖原形式储存
B.糖原储存的主要组织器官是肝脏和肌肉
C.以肝糖原形式储存饱和后，大部分葡萄糖转变为脂肪
D.肌糖原、肝糖原都可补充血糖
E.可补充血糖的组织不只是肝和肾


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149、单项选择题  正常人PSA主要存在于（）

A.血液
B.脑脊液
C.精液
D.前列腺液
E.关节积液


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150、单项选择题  在急性时相时升高最早的血浆蛋白是（）

A.HP
B.TRF
C.AAT
D.CRP
E.ALB


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151、单项选择题  尿淀粉酶常在急性胰腺炎发作几小时开始升高（）

A.2～6小时
B.2～12小时
C.12～24小时
D.24～36小时
E.36～72小时


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152、单项选择题  受溶血影响较小的测定项目为（）

A.LD
B.AST
C.γ-GT
D.CHE
E.ACP


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153、单项选择题  有一蛋白质水解产物通过pH=6的阳离子交换剂层析时，第一个被洗脱下来的氨基酸是（）

A.缬氨酸（pI5.96）
B.赖氨酸（pI9.74）
C.天冬氨酸（pI2.77）
D.精氨酸（pI10.76）
E.酪氨酸（pI5.66）


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154、单项选择题  若患者新鲜血浆混浊，4℃12h以上后，表面出现一"奶油样"层，而下层清亮，可认为病人属于（）

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症


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155、单项选择题  病毒性脑膜炎可见（）

A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA降低显著
D.IgM显著降低
E.IgA及IgM无明显改变


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156、单项选择题  每克血红蛋白可结合的氧量为（）

A.1.34ml
B.4.3ml
C.3.14ml
D.3.41ml
E.4.13ml


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157、单项选择题  磷钨酸还原法可测定（）

A.尿素
B.氨
C.肌酐
D.尿酸
E.蛋白质


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158、单项选择题  erbB－2基因属于（）

A.src癌基因家族
B.myc癌基因家族
C.ras癌基因家族
D.bel癌基因家族
E.sis癌基因家族


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159、单项选择题  血清甲胎蛋白浓度增加者的电泳图谱中其蛋白区带位置在（）

A.α与β之间
B.α2与β之间
C.α1与α2之间
D.β与γ之间
E.清蛋白与α1之间


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160、单项选择题  正常人腰穿CSF蛋白质总量为（）

A.650～750mg／L
B.550～650mg／L
C.350～550mg／L
D.400～450mg／L
E.150～450mg／L


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161、单项选择题  血清总蛋白目前推荐的定量方法为（）

A.盐析法
B.双缩脲比色法
C.凯氏定氮法
D.比浊法
E.酶速率法


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162、单项选择题  清蛋白和球蛋白的比值应为（）

A.（1～2）：1
B.（2～4）：1
C.（0.5～1）：1
D.0.1：1
E.10：1


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163、单项选择题  胎盘催乳素与生长激素、催乳素具有较高的同源性，它与后两者的同源性分别为（）

A.96％，67％
B.67％，96％
C.57％，99％
D.99％，57％
E.96％，57％


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164、单项选择题  糖尿病患者多尿的主要原因是（）

A.高血糖引起的渗透性利尿
B.饮水过多
C.体内产生水过多
D.水中毒
E.抗利尿激素减少


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165、单项选择题  GOD-POD法测定血清葡萄糖，若患者大量服用维生素C，对血糖结果的影响是（）

A.不影响
B.增高
C.降低
D.不确定
E.改换方法


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166、单项选择题  有关血液电解质测定问题，下列哪种说法是错误的（）

A.全血不能用于电解质测定
B.血清和血浆、动脉血与静脉血之间的电解质之间有一定差异
C.血清和血浆K+测定标本一定不能溶血
D.用血浆或全血测定电解质时要用肝素锂或氨盐抗凝
E.用血浆或全血测定电解质的好处在于不用缩短检测时间


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167、单项选择题  国内引起慢性胰腺炎的常见病因是（）

A.酒精中毒
B.胆石症
C.高脂肪血症
D.药物
E.外伤


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168、单项选择题  诊断胆道疾病首选酶（）

A.ALP
B.GGT
C.LD
D.ALT
E.AST


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169、单项选择题  男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血 临床常用来诊断溶血的指标是（）

A.ALT
B.TBIL
C.ALP
D.AST
E.AMY


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170、单项选择题  糖尿病人常见的代谢变化有（）

A.低钾血症
B.血脂异常
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.高蛋白血症


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171、单项选择题  血浆蛋白的特征中下述错误的是（）

A.清蛋白是水溶性蛋白
B.清蛋白是血浆蛋白质中分子量最小的蛋白质
C.清蛋白仅由肝细胞合成
D.清蛋白是机体维持胶体渗透压的主要蛋白质
E.清蛋白是非专一性的转运蛋白质


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172、单项选择题  CK-MB异常可表示（）

A.已发生急性心肌梗死
B.可能有微小梗死灶
C.已发生卒中
D.发生心肌或骨骼肌损伤
E.发生心源性休克


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173、单项选择题  血浆Na+的参考范围为（）

A.125～145mmol／L
B.135～145mmol／L
C.135～142mmol／L
D.135～150mmol／L
E.130～150mmol／L


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174、单项选择题  性激素分泌不足可致（）

A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症


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175、单项选择题  下列哪种物质不属于儿茶酚胺（）

A.酪胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.多巴


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176、单项选择题  急性病毒性肝炎时AST/ALT比值（）

A.小于1
B.大于1
C.等于1
D.大于3
E.大于2


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177、单项选择题  在基因家族中，没有功能性产物的基因称为（）

A.基因
B.基因组
C.假基因
D.基因重叠
E.断裂基因


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178、单项选择题  下列哪种情况下尿胆原减少（）

A.胆道梗阻
B.病毒性肝炎
C.溶血性贫血
D.肠梗阻
E.肝癌


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179、单项选择题  血清蛋白电泳最适的缓冲液pH值为（）

A.5.0
B.6.0
C.7.4
D.8.0
E.8.6


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180、单项选择题  细胞间液的主要阳离子是（）

A.Na+
B.K+
C.Mg2+
D.Ca2+
E.Mn2+


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181、单项选择题  物通过毛细血管的吸收时，主要的转运方式是（）

A.主动转运
B.被动扩散
C.滤过
D.易化扩散
E.胞饮


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182、单项选择题  自动生化分析的携带污染是指（）

A.取样之间或取试剂之间中，引起样本与样本或试剂与试剂之间的污染
B.样本从一台仪器传递到另一台仪器
C.添加试剂所致污染
D.使用前一批的校正或质控数据
E.更换校准物或质控物所致差别


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183、单项选择题  关于胰腺炎病理机制的叙述错误的是（）

A.胰酶在进入十二指肠后被激活
B.胰蛋白酶本身不引起严重的组织破坏
C.胰蛋白酶可激活磷脂酶A和B，引起组织破坏
D.胰蛋白酶可激活弹性蛋白酶和血管舒张素，引起组织破坏
E.胰酶在腺泡内过早激活


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184、单项选择题  结核病人应用异烟肼治疗时需要补充维生素B的理由是（）

A.可增强异烟肼的药效
B.使异烟肼潴留
C.可以降低异烟肼毒性
D.抑制γ氨基丁酸生成
E.有利γ氨基丁酸生成


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185、单项选择题  “活性葡萄糖”是（）

A.“活性葡萄糖”指的是游离葡萄糖
B.“活性葡萄糖”是在糖原合酶作用下可使糖链延长的葡萄糖供体
C.“活性葡萄糖”在糖原合酶作用下以1，6糖苷键延长糖链
D.“活性葡萄糖”不与糖原引物的糖链末端相连
E.“活性葡萄糖”指的是可参与氧化反应的葡萄糖


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186、单项选择题  对原发性肝癌具有特异性诊断价值的γ-GT同工酶为（）

A.γ-GT1
B.γ-GT2
C.γ-GT3
D.γ--GT4
E.γ-GT5


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187、单项选择题  采用恒速静脉滴注用药时，经过几个半衰期后可视为达到稳态浓度（）

A.1
B.2
C.3
D.4
E.6


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188、单项选择题  合成尿素的主要器官是（）

A.肝
B.肾
C.脾
D.阳
E.肌肉


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189、单项选择题  下列脂蛋白中，何者含甘油三酯最多（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.LpA.


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190、单项选择题  血浆FT3、FT4测定的参考方法是（）

A.HPLC法
B.免疫两步法
C.免疫一步法
D.平衡透析法
E.毛细管电泳法


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191、单项选择题  某患者就诊时主诉近年来怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿。实验室检查结果见血清FT3、FT4降低，血清TSH升高，TRH兴奋试验强阳性。该患者患何种疾病的可能性最大（）

A.垂体性甲状腺功能低下
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺性甲状腺功能低下
D.甲状腺癌
E.下丘脑性甲状腺功能低下


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192、单项选择题  不引起缩胆囊素（CCK）释放的因素是（）

A.肽类
B.氨基酸
C.脂肪
D.迷走神经兴奋
E.淀粉


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193、单项选择题  染色体非整倍性改变的机制可能是（）

A.染色体断裂
B.染色体核内复制
C.染色体倒位
D.染色体不分离
E.染色体融合


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194、单项选择题  有关肢端肥大症的叙述中，不正确的是（）

A.清晨空腹血浆（清）GH水平检测常低于正常参考值
B.血浆（清）IGBP-3水平常显著升高
C.血浆（清）IGF-1水平常显著升高
D.药物刺激试验可用于诊断
E.高血糖抑制试验可用于诊断


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195、单项选择题  可引起神经-肌肉兴奋性增高的是（）

A.血浆［H+］升高
B.血浆［Ca2+］升高
C.血浆［K+］升高
D.血浆［Ca2+］降低
E.血浆［K+］降低


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196、单项选择题  酶与其底物在形成酶一底物复合物时（）

A.酶和底物的构象都发生变化
B.只有酶的构象发生变化
C.只有底物的构象发生变化
D.只有辅酶的构象发生变化
E.只有辅基的构象发生变化


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197、单项选择题  下列心肌标志物何者分子量最小（）

A.Mb
B.CK－MB
C.LD
D.cTnI
E.AST


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198、单项选择题  反映肾血流量的试验为（）

A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.肾浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验


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199、单项选择题  变性梯度凝胶电泳中将PCR产生的双链DNA在含哪种物质浓度递增的变性胶上电泳（）

A.尿素和甲酰胺
B.二甲基亚砜
C.聚丙烯酰胺
D.甲叉双丙烯酰胺
E.过硫酸铵


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200、单项选择题  关于代谢物浓度酶法测定的叙述中错误的是（）

A.特异性高
B.催化反应过程中酶的量基本不变
C.酶加速反应平衡的建立
D.反应的平衡点与酶的用量有关
E.反应所用酶量不需太大，适量即可


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201、单项选择题  代谢性酸中毒，完全代偿的糖尿病患者血气分析结果为（）

A.pH、［HCO3-］及BE均明显降低，PaCO2明显降低
B.pH、［HCO3-］及BE均明显降低，PaCO2增高
C.pH、［HCO3-］及BE均明显降低，PaCO2降低不明显
D.pH正常，［HCO3-］及BE均明显降低，PaCO2，明显降低
E.pH降低，［HCO3-］及BE正常，PaCO2增高


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202、单项选择题  儿茶酚胺类激素是下列哪种化合物的衍生物（）

A.苏氨酸
B.色氨酸
C.酪氨酸
D.赖氨酸
E.组氨酸


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203、单项选择题  反映胆汁淤积最有意义的指标是（）

A.γ-GT
B.Alb
C.ALT
D.AST
E.ACP


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204、单项选择题  血清脂蛋白中分子直径最大的是（）

A.CM
B.HDL
C.VLDL
D.IDL
E.LDL


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205、单项选择题  下列哪一项不属于葡萄糖在肌肉内的代谢（）

A.糖酵解是氧气供应不足情况下的一种供能方式
B.糖酵解主要在肌肉内进行
C.糖酵解产生大量乳酸
D.乳酸可以直接变成6－磷酸葡萄糖以维持血糖恒定
E.肌肉收缩做功主要靠肌糖原氧化供能


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206、配伍题  氨基酸分解代谢有关的酶是（）
与氨基酸转运有关的酶是（）

A.γ-GT
B.ALP
C.酪氨酸转氨酶
D.ACP
E.ALT


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207、单项选择题  男，65岁，患慢性充血性心衰和骨质疏松症，长期口服地高辛片剂和钙片，因眩晕、头痛伴心律失常入院，血清地高辛浓度为1．8ng／ml 患者最可能的诊断是（）

A.心衰发作
B.眩晕症
C.地高辛中毒
D.骨质增生症
E.颈椎病


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208、单项选择题  在醋酸纤维薄膜电泳中α1区带不包括（）

A.纤维蛋白原
B.α1抗胰蛋白酶
C.α1酸性糖蛋白
D.甲胎蛋白
E.高密度脂蛋白


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209、配伍题  促进肠钙吸收、溶骨作用、肾脏排磷保钙作用和抑制成骨作用的激素是（）
促进肠钙吸收、溶骨作用、肾脏重吸收钙磷作用和抑制成骨作用的激素是（）
抑制肠钙吸收、抑制溶骨作用、促进成骨作用和抑制肾脏重吸收磷的激素是（）

A.甲状旁腺激素
B.降钙素
C.活性维生素D
D.甲状腺激素
E.皮质类固醇激素


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210、单项选择题  CSF蛋白质总量在感染、出血及多次电休克治疗后（）

A.增高
B.下降
C.不变
D.无法确定
E.稍微下降


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211、单项选择题  连续监测法测定酶活力浓度时，反应体系中温度变化应控制在（）

A.±0.1℃
B.±0.3℃
C.±0.5℃
D.±1℃
E.±2℃


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212、单项选择题  Ⅴ型高脂蛋白血症患者的血清置冰箱4℃冷藏过夜后，其外观特征为（）

A.血清上层为“奶油样”，下层混浊
B.血清为混浊状
C.血清呈混浊或澄清
D.血清澄清
E.血清上层为“奶油样”，下层澄清


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213、单项选择题  嗜铬细胞瘤的最好发部位在（）

A.肾脏
B.肾上腺皮质
C.肾上腺髓质
D.甲状腺
E.甲状旁腺


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214、单项选择题  下列哪种脑膜炎的脑脊液葡萄糖含量是正常的（）

A.细菌性脑膜炎
B.隐球菌性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.结核性脑膜炎


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215、单项选择题  血糖、血脂的检验标本抽取前应（）

A.空腹4～6小时
B.空腹6～8小时以上
C.空腹8～12小时以上
D.空腹12～14小时以上
E.空腹14～18小时以上


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216、配伍题  上述哪一种酶半寿期最短（）
上述哪一种酶在低温下反而不如室温稳定（）

A.AST
B.ALT
C.LD
D.CK－MB
E.CK－BB


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217、单项选择题  急性心肌梗死发生后CK-MB占CK的百分比可升为（）

A.约20％
B.6％以上
C.不能确定
D.约50％
E.1％以下


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218、单项选择题  关于凝胶过滤技术的叙述正确的是（）

A.分子量大的分子最先洗脱下来
B.分子量小的分子最先洗脱下来
C.可用于蛋白质分子的定量测定
D.主要根据蛋白质带电荷的多少而达到分离的目的
E.主要取决于洗脱剂的离子强度和pH


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219、单项选择题  动态观察ALP及其同工酶的变化有助于（）

A.肿瘤早期诊断
B.肿瘤鉴别诊断和分期
C.肿瘤疗效监测
D.判断肿瘤患者的预后
E.判断肿瘤是否复发


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220、单项选择题  甘油三酯酶法测定常用的比色波长是（）

A.540nm
B.500nm
C.405nm
D.450nm
E.630nm


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221、单项选择题  中期妊娠指的是（）

A.从LMP算起的13～20周
B.从LMP算起的13～26周
C.从LMP算起的26～30周
D.从LMP算起的20～26周
E.从LMP算起的20～28周


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222、单项选择题  长期单纯摄取肉类食物可导致下列哪种物质缺乏（）

A.硫胺素
B.尼克酸
C.钴胺素
D.叶酸
E.维生素C


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223、单项选择题  狭义糖蛋白的碳水化合物含量少于（）

A.2％
B.4％
C.6％
D.8％
E.10％


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224、配伍题  CK是由两种亚基（M亚基和B亚基）组成的几聚体（）
LD是由两种亚基(M亚基和H亚基)组成的几聚体（）

A.二聚体
B.三聚体
C.四聚体
D.五聚体
E.六聚体


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225、单项选择题  对原发性肾上腺皮质肿瘤和异源性（）

A.血清（浆）皮质醇测定
B.尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定
C.血浆ACTH测定
D.ACTH兴奋试验
E.地塞米松抑制试验


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226、单项选择题  除反映肝脏功能的生化项目外，下列哪项检验可以辅助诊断肝炎（）

A.IgG
B.IgM
C.C3、C4
D.肝炎病毒标志物
E.AFP


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227、单项选择题  半自动生化分析仪通过待测液体冲洗管道来防止管道中的（）

A.样品干扰
B.试剂干扰
C.交叉污染
D.基底干扰
E.气泡产生


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228、单项选择题  电泳时蛋白质泳动的速率与下列哪项关系最大（）

A.蛋白质的分子结构
B.蛋白质的构象
C.蛋白质在缓冲液中所带的电荷
D.蛋白质的一级结构
E.蛋白质的二级结构


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229、单项选择题  心肌中存在最多的CK同工酶是（）

A.CK－MB
B.CK－BB
C.CK－MM
D.CK－MM和CK－MB
E.CK－BB和CK－MB


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230、单项选择题  总胆固醇酶法测定中，最后使用的酶是（）

A.胆固醇酯水解酶
B.过氧化物酶
C.胆固醇氧化酶
D.脂蛋白脂肪酶
E.过氧化氢酶


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231、单项选择题  关于成熟红细胞的糖代谢，以下说法错误的是（）

A.大约90％的糖通过糖酵解释放能量
B.部分糖可循磷酸戊糖旁路途径代谢
C.部分可经2，3-DPG途径代谢
D.部分可经Touster通路途径代谢
E.少量可经三羧酸循环途径代谢


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232、单项选择题  在血液中可与药物结合而运输的主要蛋白质是（）

A.清蛋白
B.血红蛋白
C.肌红蛋白
D.肌钙蛋白
E.脂蛋白


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233、单项选择题  属骨吸收标志物的是（）

A.骨钙素
B.骨碱性磷酸酶
C.前胶原肽
D.吡啶酚
E.骨谷氨酰基蛋白


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234、单项选择题  测定胆红素的重氮试剂常由下列哪两部分组成（）

A.咖啡因与苯甲酸钠
B.咖啡因与对氨基苯磺酸
C.对氨基苯磺酸与苯甲酸钠
D.亚硝酸钠与对氨基苯磺酸
E.咖啡因与亚硝酸钠


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235、单项选择题  糖尿病患者急诊入院，呕吐、腹痛2d，有困倦，呼吸深快并有特殊气味。血钾、血浆cHCO和Cl降低，β羟丁酸增高。 该患者最可能的诊断为（）

A.乳酸酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.丙氨酸酸中毒
D.酮症酸中毒
E.代谢性碱中毒


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236、单项选择题  以下不产生雌激素的器官是（）

A.乳腺
B.睾丸
C.胎盘
D.卵巢
E.肾上腺皮质


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237、单项选择题  非肝病时引起ALT明显升高的可能是（）

A.剧烈运动
B.气候改变
C.一天内的生理波动
D.刺激性食物
E.过量饮水


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238、单项选择题  不能促进GH的分泌的因素是（）

A.剧烈运动
B.高血糖
C.GHPH
D.多巴胺
E.中枢α2受体激动剂


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239、单项选择题  关于血肌酐（SCr）和尿素氮（BUN）的叙述，错误的是（）

A.SCr和BUN的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力
B.SCr和BUN浓度可反映肾小球滤过功能
C.BUN测定比SCr测定更能准确地反映肾小球功能
D.尿素酶法测定尿素反应专一，特异性强
E.酶偶联法测定肌酐特异性高，但价格昂贵


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240、单项选择题  下列有关分光光度法中波长的说法错误的是（）

A.紫外光的波长范围为200～400nm
B.双波长法只能消除干扰组分的干扰
C.双波长法中欲测组分在两波长处的吸光度相差愈大，灵敏度愈高
D.吸光峰对应的波长称为最大吸收波长
E.双波长法中干扰组分在两波长处的吸光度相等


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241、单项选择题  介导生长激素（GH）促生长作用的物质是（）

A.GHRH
B.GHIH
C.IGF-1
D.IGFBP-3
E.PRH


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242、单项选择题  利用酶作为试剂进行物质测定时，下述哪种特点叙述不正确（）

A.高效
B.灵敏
C.反应温和，不必用强酸强碱或高温促进反应
D.试剂稳定性好
E.可直接测定欲测物质而消除繁琐的分离步骤


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243、单项选择题  急性心肌梗死时，血清中哪种酶可为正常或轻微增高（）

A.AST
B.ALT
C.CK
D.LD
E.HBD


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244、单项选择题  当CEA比正常持续升高多少倍时强烈提示恶性肿瘤特别是肠癌的存在（）

A.4～8倍
B.3～8倍
C.5～10倍
D.7～12倍
E.10倍以上


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245、单项选择题  大多数酶活性的测定必须测定它的初速度，下列哪一项描述不能解释这种要求（）

A.对于底物来说反应必须保持在一级反应
B.底物生成的产物可能抑制酶的活性
C.对于酶来说反应必须保持在假定一级反应
D.反应达到平衡时，逆反应变得显著
E.底物浓度可能降低到饱和水平以下


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246、单项选择题  急性心肌梗死发生后，下列血中哪项指标最早出现异常（）

A.CK
B.CK－MB2／CK-MB1
C.LD1／LD2
D.cTn
E.AST


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247、单项选择题  血清清蛋白约占血清总蛋白的（）

A.30％～40％
B.40％～50％
C.50％～60％
D.60％～70％
E.>70％


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248、单项选择题  Cyfra21-1对下列哪一肿瘤具有较高诊断价值（）

A.肺癌
B.肝癌
C.乳腺癌
D.直肠癌
E.胃癌


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249、单项选择题  男，54岁，血清乳酸脱氢酶增高，同工酶分析结果：LD>LD，应着重排除下列哪种疾病（）

A.心肌炎
B.恶性肿瘤
C.肝硬化
D.肌肉损伤
E.溶血性疾病


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250、单项选择题  临床生化实验室用水一般采用（）

A.一级水
B.二级水
C.三级水
D.次级水
E.自来水


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251、单项选择题  有关血清载脂蛋白AⅠ、B测定，叙述错误的是（）

A.免疫透射比浊法是目前最常用的方法
B.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清
C.对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价
D.目前已有WHO认可的ApoAⅠ参考冻干血清SP1－01及ApoB参考冻干血清SP3－07
E.应用5～7个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线


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252、单项选择题  关于1型糖尿病说法正确的是（）

A.自身免疫因素导致胰岛β细胞破坏
B.1型糖尿病的遗传易感性强于2型糖尿病
C.控制饮食或口服降糖药便可生存
D.临床上经常出现非酮症性高血糖
E.临床上不会出现高渗性糖尿病昏迷


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253、单项选择题  在胸痛发作后6～12h下列哪项不见升高可基本排除急性心肌梗死（）

A.CK
B.CK－MB
C.Mb与cTnT
D.cTnT
E.cTnI


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254、单项选择题  ALP的生理变化与下列何者关系最大（）

A.饮酒
B.妊娠
C.运动
D.性别
E.年龄


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255、单项选择题  下面哪种酶是判断AMI预后的最好指标（）

A.CK-MB
B.LD1
C.m-AST
D.LD5
E.m-ALT


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256、单项选择题  糖含量降低（如低至0．5mmol／L以下，甚至为零）常见于（）

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿


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257、单项选择题  男，58岁，10天前诊断AMI，现最有可能还是异常的血清酶是（）

A.AST
B.CK
C.CK-MB
D.ALT
E.LD


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258、单项选择题  当1，25-（OH）2-D3过多时，为防止维生素D中毒，可形成低活性的（）

A.甲状旁腺激素
B.维生素D
C.降钙素
D.甲状旁腺相关蛋白
E.24，25-（OH）2-D3


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259、单项选择题  胆红素在血液中主要与哪种蛋白结合（）

A.清蛋白
B.α球蛋白
C.β球蛋白
D.γ球蛋白
E.纤维蛋白原


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260、单项选择题  最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）

A.AST
B.CK
C.CK-MB
D.CK-MM亚型：MM3／MM4比值
E.HBD


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261、单项选择题  男，32岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛6h，伴大汗，频吐。查体：面色苍白，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），心率132次／分，左上腹肌紧张，压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性。此时应紧急检查何种血清酶（）

A.ALP
B.CK
C.AMY
D.ACP
E.CK同工酶


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262、单项选择题  肝细胞损伤时最敏感的蛋白质指标是（）

A.血清总蛋白
B.血清清蛋白
C.前清蛋白
D.纤维蛋白原
E.视黄醇结合蛋白


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263、单项选择题  临床上诊断尿毒症的主要指标有（）

A.血清尿酸增高的程度与速度
B.自由水清除率的变化
C.血清钾增高的程度
D.肾小球性微量蛋白的检测
E.血清尿素及肌酐增高的程度与速度


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264、单项选择题  同一份血液进行蛋白质电泳时，血浆比血清多出一条带，该带的实质是（）

A.清蛋白
B.甲胎蛋白
C.C反应蛋白
D.纤维蛋白原
E.免疫球蛋白


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265、单项选择题  目前国内建议临床实验室测定ApoAⅠ、ApoB和Lp（a）的常规方法是（）

A.放射免疫测定
B.酶联免疫吸附试验
C.火箭免疫电泳
D.免疫浊度法
E.超速离心法


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266、单项选择题  有一混合蛋白质溶液，各种蛋白质的pH分别是4．3、5．0、5．4、6．5、7．4，电泳时欲使其都泳向正极，缓冲溶液的pH应该是（）

A.pH4.1
B.pH6.0
C.pH5.2
D.pH7.4
E.pH8.1


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267、单项选择题  家族性中度溶血性贫血与以下哪种酶异常相关（）

A.Na+-K+-ATP酶
B.G6PD
C.丙酮酸激酶
D.葡萄糖磷酸异构酶
E.LD


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268、单项选择题  不属于下丘脑激素的是（）

A.生长激素释放激素（GHRH）
B.催乳素释放激素（PRH）
C.促性腺激素释放激素（GnRH）
D.促甲状腺激素释放激素（TRH）
E.黑素细胞刺激素（MSH）


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269、单项选择题  CEA是下列哪一物质的英文略语（）

A.甲胎蛋白
B.癌胚抗原
C.前列腺特异抗原
D.鳞状细胞癌抗原
E.组织多肽性抗原


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270、单项选择题  下列心肌标志物中何者半寿期最短（）

A.Mb
B.CK－MB
C.cTn
D.CRP
E.LD


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271、单项选择题  脂蛋白各组分中密度最大的是（）

A.IDL
B.HDL
C.VLDL
D.LDL
E.CM


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272、单项选择题  脂蛋白琼脂糖凝胶电泳染色后，自阴极起脂蛋白区带依次为（）

A.α脂蛋白、前β脂蛋白、β脂蛋白、CM
B.α脂蛋白、β脂蛋白、前β脂蛋白、CM
C.前β脂蛋白、β脂蛋白、α脂蛋白、CM
D.CM、α脂蛋白、β脂蛋白、前β脂蛋白
E.CM、β脂蛋白、前β脂蛋白、α脂蛋白


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273、单项选择题  应用维生素B1治疗消化不良的依据是（）

A.增强胆碱酯酶的活性
B.抑制胆碱酯酶的活性
C.使乙酰胆碱水解加速
D.使乙酰胆碱合成加快
E.抗氧化作用


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274、单项选择题  下列关于β2微球蛋白的叙述，哪项不正确（）

A.分子量为11800道尔顿
B.可以自由通过肾小球滤过膜
C.不被肾小管重吸收
D.可以采用免疫学方法进行定量测定
E.在肾功能不全，炎症和肿瘤的情况下血浆中的浓度可以升高


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275、单项选择题  下列哪个不是胰腺外分泌功能试验（）

A.Lundh试餐试验
B.BT-PABA试验
C.胰泌素试验
D.胰泌素-促胰液素试验
E.葡萄糖耐量试验


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276、单项选择题  急性心肌缺血发作后，血中CK-MB2／CK-MB1达峰值时间为（）

A.1～3小时
B.4～8小时
C.11～12小时
D.14～18小时
E.24～72小时


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277、单项选择题  失代偿性呼吸性碱中毒时可出现（）

A.血浆pH值升高，PaCO2升高，［HCO-3]升高
B.血浆pH值升高，PaCO2不变，［HCO-3]代偿性升高
C.血浆pH值升高，PaCO2下降，［HCO-3]升高
D.血浆pH值升高，PaCO2下降，［HCO-3]代偿性下降
E.血浆pH值下降，PaCO2下降，［HCO-3]代偿性下降


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278、单项选择题  下列关于三环类抗抑郁药的叙述，不正确的是（）

A.存在"治疗窗"现象
B.剂量与血药浓度间无可靠相关性
C.口服吸收快而完全
D.主要经肝脏代谢后再排泄
E."首过消除"强


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279、单项选择题  最易透过血脑屏障扩散入脑的是（）

A.气体
B.无机离子
C.有机小分子
D.激素
E.蛋白


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280、配伍题  Ampholine是（）
CM纤维素是（）
DEAE纤维素是（）
Sephadex G100是（）

A.阳离子交换剂
B.阴离子交换剂
C.凝胶层析剂
D.两性载体电解质
E.生物敏感膜


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281、单项选择题  AMI后血清酶升高达峰值的时间部分依赖于（）

A.酶的分子大小
B.蛋白质所带的电荷
C.细胞膜上磷脂含量
D.细胞内钙的浓度
E.细胞的能量释放


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282、单项选择题  LD属于哪种酶类（）

A.氧化还原酶类
B.转移酶类
C.水解酶类
D.裂解酶类
E.异构酶类


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283、单项选择题  用于蛋白质分子中α螺旋结构的测定方法是（）

A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法


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284、单项选择题  肝功能实验室检查项目组合应遵循的原则不包括（）

A.实验结果能说明肝脏的主要功能和损伤情况
B.实验方法简便
C.方法易于标准化
D.项目越多越好
E.患者痛苦小，经济负担轻


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285、单项选择题  一些肿瘤患者的血清中可查到（）

A.胞质型AST
B.线粒体型AST
C.胚胎性ALT
D.肿瘤性AST
E.CK－MB


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286、单项选择题  有关LD活性测定的叙述，以下哪项不正确（）

A.pH>9时有利乳酸→丙酮酸的反应
B.LD5的最适pH<10
C.LD1与LD5有相同的最适pH
D.二乙醇胺缓冲液可使LD假性升高
E.LD5的Km值高于LD1


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287、单项选择题  肝硬化患者出现肝性脑病时，检查项目不可能出现的结果是（）

A.血清清蛋白减少，清／球比值降低或倒置
B.血清胆红素显著升高
C.血清总胆固醇降低
D.血氨增高
E.血AST和ALP显著升高


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288、单项选择题  常应用于直结肠癌普查的是（）

A.癌胚抗原检测
B.绒毛膜促性激素检测
C.雌激素受体检测
D.前列腺特异抗原检测
E.鳞状细胞癌抗原检测


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289、单项选择题  CSF中GABA含量明显下降可见于（）

A.癫痫病人
B.PA病人
C.精神分裂症病人
D.帕金森病患者
E.脑肿瘤患者


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290、单项选择题  CK测定中，要加入巯基化合物，最常用的激活剂是（）

A.同型半胱氨酸
B.谷胱甘肽
C.巯基乙醇
D.N-乙酰半胱氨酸
E.二腺苷-5-磷酸


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291、单项选择题  下列不会引起高钙血症的因素是（）

A.原发性甲状旁腺功能亢进
B.PTH异位分泌
C.甲状腺功能亢进，甲状腺素具有溶骨作用，可引发高钙血症
D.恶性肿瘤骨转移
E.维生素D摄入不足


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292、单项选择题  浆内哪种蛋白质含量减低可以导致胎儿呼吸窘迫综合征（）

A.清蛋白
B.α1抗胰蛋白酶
C.免疫球蛋白
D.前清蛋白
E.α1酸性糖蛋白


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293、单项选择题  对于胸痛发作6h疑为急性心肌梗死者，目前推荐的方案为（）

A.仅需钡4定CK－MB
B.仅需测定Mb
C.仅需测定cTn
D.同时测定Mb和CK－MB
E.同时测定Mb和cTnI


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294、单项选择题  血清氯不能用以下哪种方法测定（）

A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子选择电极法
D.滴定法
E.电量分析法


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295、单项选择题  免疫浊度法进行血清蛋白质定量时。通常采用几点来制定标准曲线（）

A.1点
B.2点
C.3点
D.4点
E.5点


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296、单项选择题  吸量管正确标记与使用方法为（）

A.“量入式”吸量管的标记为“TC”，使用时应吹出最后余滴
B.“量入式”吸量管的标记为“TD”，使用时应吹出最后余滴
C.“量出式”吸量管的标记为“TD”，使用时应吹出最后余滴
D.“量出式”吸量管的标记为“TD”，使用时应吹出最后余滴
E.“量入式”和“量出式”吸量管的标记均为“TD”，使用时都应吹出最后余滴


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297、单项选择题  目前国内外推荐检测孕酮受体和雌二醇受体的最佳方法为（）

A.滴定法
B.酶联免疫法
C.免疫细胞化学法
D.放射免疫法
E.荧光免疫法


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298、单项选择题  关于羊水的叙述不正确的是（）

A.在妊娠早期，几乎不存在有形成分
B.在妊娠16周时，出现大量胎儿脱落细胞，它们在产前诊断上有重要用途
C.薄层小体明显增加其浊度
D.妊娠的全过程均含有大量有形成分
E.其中的胎儿皮脂主要由脂肪和胎儿皮肤脱落的上皮细胞构成


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299、单项选择题  下列关于胆固醇的说法哪项是错误的（）

A.小肠是合成胆固醇的主要场所
B.乙酰COA是合成胆固醇的原料
C.胆固醇具有环戊烷多氢菲结构
D.胆固醇是合成胆汁酸的前体
E.HMGCoA还原酶是胆固醇合成的限速酶


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300、单项选择题  生物活性最弱的雌激素是（）

A.E3
B.E2
C.卵泡刺激素
D.雌酮
E.孕酮


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