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1、单项选择题 神经系统变性疾病的基本病理改变不包括()
A.神经元萎缩或消失
B.神经轴突髓鞘脱失
C.星形胶质细胞增生肥大
D.炎性细胞浸润
E.格子细胞阙如
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2、填空题 面瘫按发病部位分为二大类,即:()和()
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3、单项选择题 患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。
若患儿伴有Ⅱ度营养不良,补液方案应改为()
A.总液量减少1/3,2:3:1液
B.总液量增加1/5,2:3:1液
C.总液量减少1/3,4:3:2液
D.总液量减少1/5,4:3:2液
E.总液量增加1/3,2:3:1液
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4、单项选择题 周围性病变引起软腭瘫痪中最常见的病因是()
A.肿瘤
B.出血
C.血栓形成
D.多发性神经炎
E.咽部炎症
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5、填空题 最容易导致颅内、外并发症的慢性化脓性中耳炎属()型。
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6、多项选择题 常见的能引起急性咽炎的病毒有()
A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.副流感病毒
D.鼻病毒
E.EB病毒
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7、多项选择题 喉阻塞吸气性软组织凹陷常发生的部位是()
A.胸骨上凹
B.锁骨上、下窝
C.肋间隙
D.胸骨剑突下
E.上腹部
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8、填空题 分泌性中耳炎的听力减退以()为主。
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9、填空题 分泌性中耳炎的主要病因是()、()和()。
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10、单项选择题 运动神经元病最常见的类型是()
A.肌萎缩性侧索硬化
B.进行性脊肌萎缩
C.进行性延髓麻痹
D.原发性侧索硬化
E.慢性侧索硬化
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11、多项选择题 有利于改善慢性化脓性鼻窦炎窦口阻塞的手术是()
A.中鼻甲切除
B.下鼻甲切除
C.鼻息肉切除
D.鼻中隔高位偏曲矫正
E.上颌窦囊肿摘除
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12、单项选择题 下列韧带中,不属于颞下颌关节韧带的是()
A.颞下颌韧带
B.翼下颌韧带
C.茎突下颌韧带
D.蝶下颌韧带
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13、单项选择题 与燃油锅炉相比,在向用户供应相同热量的情况下,关于电动热泵优势描述不准确的是()。
A.减少68%左右的CO2
B.减少32%左右的CO2
C.减少93%左右的SO2
D.减少73%左右的NO2
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14、多项选择题 阿司匹林三联征是指()
A.鼻息肉
B.支气管哮喘
C.阿司匹林耐受不良
D.鼻窦炎
E.鼻出血
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15、问答题 简述异位妊娠手术治疗的适应证。
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16、单项选择题 进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为()
A.一手或双手小肌肉萎缩、无力
B.下肢肌肉萎缩、无力
C.肌张力降低
D.腱反射亢进
E.大小便失禁
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17、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点()
A.呈地方性流行
B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
C.人是唯一的传染源
D.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数患者发展成败血症或化脓性脑膜炎
E.以上都不是
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18、单项选择题 与喉乳头状瘤发病无关的是()
A.病毒感染
B.细菌感染
C.母亲生殖器尖锐湿疣
D.慢性炎症刺激
E.内分泌因素
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19、单项选择题 帕金森病病理损害的主要部位是()
A.黑质致密部
B.蓝斑
C.中缝核
D.迷走神经背核
E.额叶
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20、单项选择题 下列选项中,不符合急性喉炎临床表现的是()
A.声音嘶哑
B.咳嗽、咳痰
C.喉痛
D.常有鼻塞、流涕、咽痛等
E.吞咽困难
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21、单项选择题 脑肿瘤所致精神障碍的精神症状临床表现不正确的是()
A.有些脑瘤的早期可出现抑郁、焦虑等神经症症状
B.任何部位快速生长的脑瘤均易出现意识障碍
C.意识障碍逐渐加重,不会呈波动性
D.生长缓慢的肿瘤常出现遗忘、痴呆、人格改变的症状
E.有些脑瘤患者可出现类似精神分裂症、偏执性精神病等症状
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22、单项选择题 6个月患儿,因腹泻3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次,精神萎靡,尿量明显减少,皮肤花纹,呼吸深大,脉细弱。应立即静脉输注()
A.1.4%的碳酸氢钠
B.2:1的等张含钠液
C.4:3:2液
D.0.9%生理盐水
E.10%的葡萄糖
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23、单项选择题 运动性失语,其病变部位在()
A.左侧大脑半球
B.右侧大脑半球
C.主侧(优势)半球额下回后部
D.角回
E.第一、二颞回后部
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24、多项选择题 患者,84岁,男性,既往有高血压病史10年,口服"复方降压片",平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧肢体无自主活动,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。
提问:患者治疗1天后出现血尿,出现血尿的可能原因及对策()
A.输尿管结石
B.甘露醇的肾损害
C.补液量不足
D.碎石治疗
E.停用甘露醇,改用自蛋白等其他脱水剂
F.大量补液
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25、判断题 宫颈妊娠在异位妊娠中比较常见。
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26、判断题 45岁患者需做眼底检查,可用2%后马托品扩瞳。
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27、判断题 会厌囊肿好发于会厌舌面,而急性会厌炎好发于会厌喉面。
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28、单项选择题 脊髓灰质炎瘫痪的特点有()
A.上行性对称性弛缓型瘫痪
B.不对称性弛缓型瘫痪
C.伴感觉缺失
D.近端重于远端
E.全身强直性瘫痪
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29、单项选择题 下列情况不是急性生殖器炎症后病变的是()
A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.慢性盆腔结缔组织炎
D.卵巢巧克力囊肿
E.慢性输卵管卵巢炎
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30、单项选择题 胎盘功能检查不包括()
A.胎动
B.NST试验
C.B超胎儿生物物理评分
D.孕妇尿E3值
E.孕妇阴道脱落细胞检查
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31、单项选择题 下列哪项不属视觉电生理检查()
A.EOG
B.ERG
C.VEP
D.多焦视觉诱发电位
E.FM-100色觉检查
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32、配伍题 血管造影证实颈动脉狭窄程度为中至重度(50%~99%)的病人,可考虑通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷(ADP)受体、抑制血小板聚集
A.阿司匹林
B.血管成形术或血管内支架植入术
C.氯吡格雷
D.肝素
E.华法林
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33、单项选择题 某男,47岁,左耳进行性听力减退伴高音调耳鸣1年6个月,纯音测听示左耳轻度感音神经性听力损失,呈高频下降型曲线,100dBHL短声刺激未引出ABR波形。其最可能的诊断是()
A.听神经病
B.听神经瘤
C.自身免疫性内耳病
D.耳硬化症
E.以上都不是
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34、判断题 输卵管妊娠的典型临床表现是停经后腹痛和阴道出血。
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35、填空题 彻底治疗慢性泪囊炎必须依靠()治疗。
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36、单项选择题 下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点()
A.多在治疗中体温不退或热退后复升
B.进行性前囟饱满、头围增大
C.3岁以上患儿较多见
D.头颅CT有助诊断
E.透光实验阳性
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37、单项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停指数一般大于()
A.5
B.10
C.15
D.20
E.25
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38、填空题 将患者外耳道内真菌病痂皮或菌苔取出,经()处理后,可于显微镜下查见菌丝和孢子。
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39、填空题 鼻咽癌的病理类型多为(),因此其治疗以()首选。
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40、单项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者适合悬雍垂腭咽成形术的,其阻塞平面一般在()
A.鼻腔
B.鼻咽
C.口咽
D.舌根
E.喉咽部
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41、填空题 鼻咽纤维血管瘤的主要治疗方法是()。
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42、多项选择题 鼻源性化脓性脑膜炎的病因可能是()
A.鼻腔鼻窦感染的直接扩散
B.鼻窦感染经咽鼓管播散
C.手术损伤脑膜
D.淋巴扩散
E.鼻窦外伤
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43、单项选择题 男,56岁,心房颤动患者,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
主要累及的血管是()
A.基底动脉系
B.椎动脉系
C.颈内动脉系
D.大脑后动脉
E.大脑前动脉
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44、单项选择题 虹膜根部离断最常见的原因是()
A.虹膜睫状体挫伤
B.睫状体剥离术后
C.房角后退
D.虹膜周边切除术后
E.先天虹膜缺损
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45、单项选择题 卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的是()
A.不成熟性畸胎瘤
B.成熟性囊性畸胎瘤
C.胚胎性癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤
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46、单项选择题 女性,69岁。有高血压史10余年,平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛,呕吐1次后呈嗜睡状态,送入急诊。入院时BP26/14kPa(195/105mmHg)。
此时最有助于诊断的检查方法()
A.头颅CT
B.胸部平片
C.EKG
D.空腹血糖
E.头颅X线平片
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47、单项选择题 男孩,8岁,反复眼睑水肿3个月,查尿常规:尿蛋白+++,红细胞20~30个/HP,诊断为肾炎性肾病。
实验室检查可表现为,但除外()
A.BUN、Cr增高
B.血白蛋白2.5g/L
C.血清总蛋白4.5g/L
D.血胆固醇10.6mmol/L
E.α2球蛋白降低,γ球蛋白增高
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48、单项选择题 急性腺样体炎常见于()
A.新生儿
B.3~10岁的儿童
C.青少年
D.成年男性
E.成年女性
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49、单项选择题 女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。
入院时体检:病人意识朦胧,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性。颅神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。该病人的进一步定位诊断可能是()
A.一侧大脑半球皮质
B.一侧大脑半球深部
C.双侧小脑半球
D.蛛网膜下腔
E.桥脑
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50、单项选择题 对单纯疱疹病毒性脑炎的描述中,正确的是()
A.主要损害白质
B.主要特征为出血性坏死
C.主要特征为脱髓鞘病变
D.主要特征为变性病变
E.以顶、枕叶受损最严重
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51、单项选择题 脊髓半横断(Brown-Sequard)综合征常见于()
A.Cuillain-Barr6综合征
B.急性脊髓炎
C.急性硬脊膜外脓肿
D.脊髓髓外肿瘤
E.脊髓空洞症
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52、单项选择题 输卵管结核的病理,下列正确的是()
A.女性生殖器结核中以输卵管结核占多数,多为双侧性
B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
C.均是通过血行播散而来
D.为纤维素性坏死性肉芽肿性炎
E.大部分都是由急性输卵管炎迁延而来
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53、单项选择题 12岁男孩,出生时身长及体重正常,成绩中等,家庭环境尚好,家长发现3~4岁后生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重20kg,心、肺、腹(-),双睾丸较同龄人小。
可能性小的结果是()
A.生长激素刺激试验异常
B.甲状腺功能异常
C.睾酮水平低
D.骨龄落后
E.骨龄提前
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54、单项选择题 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点()
A.颅内压症状出现早
B.恶性肿瘤占第1位
C.定位症状少,易误诊
D.大多数发生在中线部位
E.以神经胶质细胞瘤最多见
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55、多项选择题 急性化脓性中耳炎的感染途径是()
A.血行感染
B.咽鼓管途径
C.急性上呼吸道感染
D.外耳道鼓膜途径
E.以上都正确
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56、单项选择题 1岁半患儿,发热、腹泻3天。体检:面色苍白,气促,心前区闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率60次/分,律齐,ECG示Ⅲ度房室传导阻滞。X线检查示心脏扩大。最可能的诊断为()
A.感染性心内膜炎
B.扩张性心肌病
C.先天性Ⅲ度房室传导阻滞
D.病毒性心肌炎
E.先心伴心功能不全
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57、单项选择题 小儿败血症的确诊主要依据是()
A.高热持续不退伴精神萎靡
B.高热伴肝脾肿大
C.血培养阳性
D.高热伴周围血象中白细胞升高
E.体内抗体在恢复期为早期的4倍以上
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58、单项选择题 在声带息肉的诊断中,下列检查中临床中最重要的是:()
A.喉断层摄影
B.喉镜检查
C.喉部CT
D.发声检查
E.嗓音分析
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59、单项选择题 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为()
A.头颅X线摄片
B.脑电图检查
C.肌电图检查
D.颅脑CT
E.脑组织活检
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60、单项选择题 患者若咽痛明显,高热,咽部检查大致正常,首先应考虑的咽喉疾病是()
A.急性咽炎
B.急性扁桃体炎
C.急性会厌炎
D.急性喉炎
E.急性喉气管炎
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61、配伍题 房间隔缺损()法洛四联症()肺动脉狭窄()
A.X线胸片显示主动脉结增宽、肺动脉段凹陷、右室增大,肺血减少
B.X线胸片显示主动脉结正常、肺动脉段突出、右室增大,肺血减少
C.X线胸片显示主动脉结缩小、肺动脉段突出、右室增大,肺血增多
D.X线胸片显示主动脉结增宽、肺动脉段突出、左室增大,肺血增多
E.X线胸片显示主动脉结缩小、肺动脉段突出、左室增大,肺血增多
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62、填空题 腮腺黏液表皮样癌组织病理表现分为()型和()型。
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63、单项选择题 喉阻塞分度的主要根据是()
A.病程长短
B.病变范围
C.患者喉腔大小
D.声嘶程度
E.呼吸困难程度
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64、判断题 睑板腺囊肿就是慢性睑板腺炎。
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65、多项选择题 喉内部伤包括()
A.喉挫伤
B.喉火器伤
C.喉烧灼伤
D.接触性喉肉芽肿
E.气管插管后环杓关节脱位
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66、填空题 鼻疖引起最严重的颅内并发症是()。
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67、单项选择题 单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主()
A.白蛋白
B.γ球蛋白与β球蛋白
C.α球蛋白与β球蛋白
D.白蛋白与球蛋白
E.白蛋白与α2球蛋白
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68、单项选择题 关于分泌性中耳炎错误的是()
A.分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性疾病
B.病因与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关
C.分泌性中耳炎是无菌性炎症,与细菌和病毒感染无关
D.中耳积液多为漏出液、渗出液和分泌液的混合液
E.清除中耳积液、改善中耳通气引流及病因治疗是本病的治疗原则
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69、判断题 鼻骨复位时,若复位器超过内眦高度可损伤筛骨筛板。
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70、多项选择题 玻璃体积血引起的并发症有()
A.视网膜毒性作用
B.血影细胞性青光眼
C.玻璃体视网膜的增殖性病变
D.牵拉性视网膜脱离
E.角膜血染
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71、问答题 简述阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法。
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72、多项选择题 成人型喉乳头状瘤的特点是()
A.单发性
B.可能癌变
C.易复发
D.易出现喉阻塞
E.喉癌前期病变
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73、单项选择题 帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是()
A.神经元变性
B.神经元缺失
C.路易小体
D.黑色素减少
E.老年斑
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74、单项选择题 支气管哮喘患儿的抗炎治疗,首选治疗方法为()
A.口服糖皮质激素
B.静脉用糖皮质激素
C.口服或静脉用抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.吸入氨茶碱
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75、单项选择题 下列关于更年期的描述错误的是()
A.更年期是指妇女绝经前的月经紊乱时期
B.更年期妇女的卵巢功能减退
C.由于孕激素生成减少,对月经周期的调节失常,从而出现月经周期频繁或不规则
D.宫内膜可呈增殖形态
E.病理状态时可出现子宫内膜增生和非典型增生
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76、填空题 分泌性中耳炎鼓室置管的主要目的是()。
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77、单项选择题 有关鼻咽癌,哪种说法不正确()
A.是我国的高发肿瘤之一
B.多见于30~40岁
C.男性发病率比女性高
D.EB病毒在其发病中有重要作用
E.鼻咽癌发病有种族与家族聚集现象
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78、单项选择题 男,7岁,因反复水肿、尿少3周入院。查体:血压12/9kPa(90/68mmHg),尿蛋白++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP。血浆白蛋白25g/L,CH9mmol/L,BUN7mmol/L。采用强的松短程疗法,现已口服泼尼松15mg,每日3次,共8周,近2周来,尿蛋白仍++++,下一步治疗应()
A.降压
B.利尿
C.加用环磷酰胺
D.单用环磷酰胺
E.继续单用激素,调整剂量
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79、单项选择题 癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是()
A.丙戊酸钠
B.三甲双酮
C.安定
D.硝基安定
E.乙琥胺或苯琥胺
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80、填空题 视网膜脱离是指视网膜的()与()的分离。
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81、单项选择题 下列哪种方法不能预防哮喘发作()
A.色甘酸钠
B.脱敏疗法
C.皮质激素
D.酮替酚
E.异丙托溴胺
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82、单项选择题 对中心性浆液性脉络膜视网膜病变不应该使用()
A.维生素
B.激素
C.肌苷
D.三磷酸腺苷(ATP)
E.50%葡萄糖注射液
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83、单项选择题 局限于外耳道软骨段的病变是()
A.恶性外耳道炎
B.外耳道疖
C.外耳道霉菌病
D.外耳道炎
E.上述都不是
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84、判断题 鼻腔填塞可导致血中二氧化碳分压降低。
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85、单项选择题 患者,43岁,男性,进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高,静止性震颤,双侧腱反射亢进,双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩本患者最有可能的神经疾病是()
A.脱髓鞘性疾病
B.神经系统变性疾病
C.营养和代谢障碍性疾病
D.遗传性神经疾病
E.血管性疾病
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86、多项选择题 下列治疗结核性咽后脓肿的方法中,正确的是()
A.抗结核治疗
B.穿刺抽脓,局部注入抗结核药物
C.咽部脓肿切开排脓
D.合并颈椎结核可采用颈外切开排脓
E.给予足量敏感的抗生素和适量的糖皮质激素等治疗
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87、多项选择题 鼻疖反复发作的患者应考虑的可能原因有()
A.特种细菌感染
B.过敏性反应
C.糖尿病
D.机体抵抗力低下
E.细菌毒力强
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88、单项选择题 下列对肿瘤的叙述中,错误的是()
A.肿瘤局限于声门上区的一个亚区,声带运动正常的喉癌属于TNM分类的T1
B.声带固定,但肿瘤局限在喉的喉癌属于T3
C.肿瘤侵犯甲状软骨的喉癌为T4
D.声门型喉癌声带固定者为T2
E.声门上癌向梨状窝扩散,且颈部淋巴结转移、固定并大于6cm者为T4N3
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89、问答题 试述耳聋的分类及临床分型。
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90、单项选择题 患者,中学教师,近1年来感喉部不适,声音嘶哑,说话时有喉痛感,讲话费力,讲课后声嘶加重。间接喉镜检查见室带肥厚,两侧室带前部互相靠拢在一起,遮盖声带前部,所见声带部分慢性充血、肥厚、边缘变钝。应诊断为()
A.慢性单纯性喉炎
B.肥厚性喉炎
C.声带小结
D.声带息肉
E.喉癌早期
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91、判断题 面神经核上瘫有味觉和唾液分泌障碍。
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92、单项选择题 在病变脓液中查到硫磺颗粒的感染是()
A.金黄色葡萄球菌
B.文生氏细菌
C.放线菌
D.结核
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93、多项选择题 鼻窦恶性肿瘤应采取放射治疗的是()
A.肉瘤
B.未分化癌
C.姑息性治疗
D.作为手术前的综合治疗
E.手术切除不彻底,术后加用放射治疗
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94、填空题 外耳道疖常见的发病诱因是(),其最主要的临床表现是()。
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95、单项选择题 小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要原因为()
A.肺循环速度加快
B.左心负担过重
C.肺动脉痉挛
D.二氧化碳潴留
E.心律紊乱
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96、填空题 输卵管妊娠流产多见于输卵管()妊娠,发病时间多在妊娠()周,输卵管妊娠破裂多见于输卵管()妊娠,发病多在()周左右。
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97、单项选择题 脑血栓形成最常见的病因是()
A.高血压病
B.脑动脉粥样硬化
C.各种脑动脉炎
D.血压偏低
E.红细胞增多症
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98、判断题 急性咽炎以细菌感染最常见。
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99、判断题 当肿瘤处于迅速发展阶段,肿瘤广泛浸润时,手术前应考虑先行术前放射或化学药物治疗。
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100、单项选择题 患者,男性,58岁,进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁,注意力涣散,记忆力、定向力和计算力均减退,行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩,脑室系统扩大
本患者应考虑()
A.血管性痴呆
B.阿尔茨海默病
C.路易体痴呆
D.Pick病
E.多系统萎缩
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101、单项选择题 如果疑诊颅内占位,哪项检查必须慎重()
A.CT
B.MRI
C.腰穿检查
D.EEG检查
E.X线平片
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102、单项选择题 先天性耳前瘘管的主要分支常位于()
A.颞肌筋膜表面
B.腮腺深部
C.耳廓软骨
D.颞肌
E.耳屏前皮下
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103、单项选择题 女性,28岁。停经47天,阴道少量出血4天,尿HCG阳性,右下腹痛半小时伴里急后重感。体检:面色苍白,肢冷而湿,体温36.8℃,血压80/60mmHg,心率110次/分,右下腹压痛。妇科检查:宫口闭,宫颈举痛,子宫前位,正常大小,漂浮感,右附件触痛明显,后穹窿饱满
最可能的诊断为()
A.阑尾炎
B.急性肠炎
C.右输卵管妊娠
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.子宫内膜异位
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104、单项选择题 意向性震颤见于()
A.大脑半球受损
B.小脑半球受损
C.深部感觉受损
D.基底节受损
E.前庭神经受损
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105、判断题 唇癌或面部皮肤癌手术切除较容易,整复效果较好,多采用手术治疗。
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106、多项选择题 小儿吸气性呼吸困难可见于()
A.哮喘
B.急性喉气管支气管炎
C.气管炎
D.急性肺炎
E.急性喉炎
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107、单项选择题 下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点()
A.缺乏弹性组织
B.淋巴组织发达
C.黏膜血管少
D.纤毛运动差
E.黏液腺分泌不足
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108、单项选择题 小婴儿化脓性脑膜炎,最应注意的体征是()
A.前囟隆起
B.颈抵抗
C.布氏征
D.克氏征
E.巴氏征
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109、单项选择题 女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状,细胞中等大,一致,核居中,核仁明显。
卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤最难与下列哪种肿瘤鉴别()
A.胚胎性癌
B.颗粒细胞瘤
C.KrukeJlberg瘤
D.无性细胞瘤
E.白血病
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110、单项选择题 急性肾炎引起水肿的主要机制是()
A.大量蛋白尿引起低蛋白血症
B.全身毛细血管通透性增加
C.血压增高引起急性心衰
D.抗利尿激素分泌过多
E.肾小球滤过率下降
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111、填空题 外耳道疖常见的发病诱因是(),其最主要的临床表现是()。
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112、多项选择题 关于中耳胆脂瘤,正确的描述是()
A.胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块,并非真性肿瘤
B.胆脂瘤外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇
C.由胚胎期外胚层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤
D.胆脂瘤对周围骨质有明显的破坏作用
E.胆脂瘤形成的主要学说有袋状内陷学说、上皮移行学说
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113、单项选择题 6岁,男孩,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音,肺动脉瓣第二音增强、固定分裂,并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏,右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大()
A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B.室间隔缺损合并三尖瓣狭窄
C.房间隔缺损较大,左向右分流量较多
D.室间隔缺损较大,左向右分流量较多
E.以上都不是
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114、单项选择题 6岁患儿,患肾病综合征2年。病后长期忌盐,未规则激素治疗,病情未缓解。近1周反复发热,咳嗽,纳差,有时呕吐,水肿明显,在外院用速尿40mg静脉推注1次,出现面色苍白,烦躁,四肢湿冷,心率加快,脉细弱,血压10/6kPa,最可能并发()
A.败血症
B.低钠血症
C.感染性休克
D.药物过敏
E.低血容量性休克
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115、填空题 鼻腔内翻性乳头状瘤大多为()侧发病。
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116、判断题 耳聋是前庭病变的主要症状之一。
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117、填空题 甲状舌管囊肿位于(),自()至()间部位。
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118、单项选择题 2岁患儿。高热,体温39~40℃,频繁咳嗽,喘憋5天住院。查体:精神弱,面色苍灰,口周发青,呼吸40次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×109/L,N44%,异形淋巴细胞1%,L45%。X线胸片示左下肺大片状阴影。
最可能的诊断是()
A.腺病毒肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.干酪性肺炎
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119、填空题 电光性眼炎是由()损伤所致,应该()来预防。
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120、配伍题 停药或减量后2周内尿蛋白+以上,再用药或恢复用量,尿蛋白又转阴,两次以上()治疗满8周,尿蛋白仍(+++)以上()用激素治疗原发性肾病综合征8周内水肿消退,但尿蛋白仍+~++()用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白转阴()用激素治疗肾病综合征8周内尿蛋白转阴()
A.肾病综合征对激素敏感(高度)
B.肾病综合征对激素部分敏感
C.肾病综合征对激素耐药
D.肾病综合征对激素依赖
E.肾病综合征对激素敏感
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121、填空题 梅尼埃病发作时见到的自发性眼震类型多数为()。
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122、填空题 根据耳源性脑脓肿的临床表现,可将其分为四期,即临床分期:()、()、()和()。
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123、多项选择题 患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。
患者彩超及DSA检查显示:颈内动脉起始段局限性狭窄约70%,总胆固醇为7.8mmol/L,甘油三酯2.12mmol/L。提问:可能进一步采取以下哪种措施()
A.颈动脉内膜切除术
B.血管内支架植入术
C.长期应用阿司匹林或氯吡格雷
D.长期应用肝素
E.服用辛伐他汀2~3年
F.服用苯扎贝特2~3年
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124、填空题 冠周炎的治疗应包括()、()、()、()以及()。
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125、单项选择题 急性喉炎的主要症状是()
A.咳嗽
B.喉痉挛
C.声嘶
D.呼吸困难
E.发热
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126、问答题 试述周围性面瘫的临床表现和治疗原则。
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127、单项选择题 影响颅内肿瘤引起精神症状的因素不包括()
A.性别、年龄、病程
B.肿瘤的部位
C.缓慢生长的肿瘤不会引起精神症状
D.颅内肿瘤引起的精神症状也可能与遗传有关
E.性格特征、个体素质、精神创伤也可诱发一些颅内肿瘤患者引起精神症状
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128、判断题 眼内铜性异物常表现在角膜后弹力层棕黄色色素沉着,有时晶体前囊呈葵花状混浊,称铜屑沉着症。
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129、判断题 临床诊断为鼻咽纤维血管瘤病人应进一步做病理活检,以求获得确切诊断。
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130、填空题 面神经损伤,即周围神经损伤有4种,即:()、()、()、()。
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131、判断题 喉乳头状瘤为喉部的交界性肿瘤。
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132、判断题 抗组胺药治疗变应性鼻炎只能减少鼻分泌物。
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133、单项选择题 患儿,10个月,发热伴咳嗽5天。查体:体温39℃,双肺底可闻及固定的细小水泡音。初诊为()
A.急性支气管炎
B.急性支气管肺炎
C.急性上呼吸道感染
D.毛细支气管炎
E.支气管哮喘
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134、填空题 视觉电生理检查常用的有()、()及()。
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135、单项选择题 女性,30岁。停经46天,下腹部隐痛半月余,其后阴道持续少量出血3天,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为()
A.卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位
D.陈旧性宫外孕
E.妊娠黄体
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136、单项选择题 机体内部与哮喘发作有关的主要因素为()
A.β肾上腺素能受体功能上调
B.磷酸二酯酶活性降低
C.cAMP/cGMP比值降低
D.腺苷酸环化酶激活
E.气道迷走神经传入纤维不敏感
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137、单项选择题 更年期常起始于()
A.50岁后
B.65岁后
C.40岁后
D.45岁后
E.60岁后
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138、填空题 临床最常见的耳毒性抗生素是()类抗生素。
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139、填空题 喉乳头状瘤与()感染有关。
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140、单项选择题 下列关于软腭瘫痪的描述错误的是()
A.软腭瘫痪的原因可为中枢性或周围性的
B.双侧软腭瘫痪者出现开放性鼻音
C.双侧软腭瘫痪者吞咽时食物逆行入鼻腔
D.双侧软腭瘫痪者不能做吸吮、吹哨动作
E.单侧软腭瘫痪者软腭松弛下垂
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141、填空题 正常情况下,由以下3个系统维持机体在空间的平衡,即:()、()和()。
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142、填空题 儿童鼻出血部位大多发生在();而中老年病人鼻出血部位多见于鼻腔后部的()。
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143、单项选择题 急性多发性神经根神经炎的脑脊液为()
A.淋巴细胞明显增多
B.多核细胞明显增多
C.糖、氯化物降低
D.蛋白及细胞均增高
E.蛋白增高而细胞正常或接近正常
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144、填空题 腭裂系由()或()造成胚胎发育过程中()所致。
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145、问答题 简述隐性乳突炎的概念。
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146、单项选择题 运动神经元病的神经电生理检查中,错误的是()
A.肌电图呈典型神经源性改变
B.静息状态下可见纤颤电位、正锐波
C.肌电图呈肌源性改变
D.神经传导速度正常
E.可见有束颤电位
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147、填空题 双侧颏孔区骨折,两侧后骨折段向()移位,前骨折段则向()移位,引起颏部()及舌()。
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148、单项选择题 女性,69岁。有高血压史10余年,平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛,呕吐1次后呈嗜睡状态,送入急诊。入院时BP26/14kPa(195/105mmHg)。
3个月后,病情稳定,右侧偏瘫基本恢复,生活自理,血压仍偏高。此时最佳处理方法是()
A.可中断抗高血压药
B.继续服用抗高血压药
C.继续服用止血药物
D.常用抗生素
E.常用降颅压药物
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149、多项选择题 目前治疗喉癌的主要手段是()
A.免疫治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.生物治疗
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150、多项选择题 鼻咽纤维血管瘤起源于()
A.枕骨底部骨膜
B.蝶骨体骨膜
C.翼突内侧骨膜
D.鼻咽部黏膜
E.鼻中隔后缘黏膜
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151、单项选择题 9个月女婴,呕吐、腹泻4~5天。体检:精神萎靡,面色苍灰,口唇樱红,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺(-),腹软。入院诊断腹泻病,中度失水,代谢性酸中毒,予补液纠酸后出现抽搐,最可能为下列哪项并发症()
A.低血钾
B.低血钠
C.低血钙
D.低血糖
E.中毒性脑病
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152、单项选择题 下列不是急性扁桃体炎并发症的是()
A.急性中耳炎
B.急性心肌炎
C.颌下淋巴结炎
D.溃疡膜性咽峡炎
E.急性关节炎
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153、判断题 耳聋的防治和研究涉及特殊教育学问题。
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154、单项选择题 慢性胃炎最为主要的病因为()
A.病毒感染
B.精神、神经因素
C.胆汁反流、胆盐刺激
D.幽门螺杆菌感染
E.长期服用刺激性食物和药物
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155、单项选择题 小儿急性喉阻塞可有的症状是()
A.吸气性胸骨上窝凹陷
B.缺氧
C.犬吠样咳嗽
D.吸气性呼吸困难
E.以上都是
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156、判断题 下颌下腺导管近心端涎石应行导管取石术。
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157、判断题 生理盲点是虚性相对性暗点。
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158、多项选择题 与酒渣鼻发病有关的因素有()
A.嗜酒
B.便秘
C.月经不调
D.喜爱挖鼻
E.螨的寄生感染
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159、单项选择题 水痘病毒属于下列哪种病毒属()
A.副粘病毒
B.黄热病毒
C.疱疹病毒
D.肠道病毒
E.以上都不是
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160、配伍题 患者,女性,20岁,1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛,呕吐,不能低头,自服止痛药无效,头颅CT未见异常,应做的检查是患者,女性,5岁,玩耍时突然将玩具摔在地上,两眼向前直视,呼之不应,持续10余秒钟症状自行消失,过后对上述情况不知。以后多次出现类似发作患者,男性,65岁,1小时前上街买菜时突然出现头痛,呕吐,数分钟后出现右侧偏瘫,双眼向左侧凝视,意识丧失,首先应做的检查是
A.CT脑扫描
B.头颅MRI
C.脑血流图
D.脑电图
E.腰椎穿刺
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161、单项选择题 30岁,已婚。未生育,以往月经规则,现停经42天,少量阴道出血3天,伴下腹痛。妇科检查:阴道少量血迹,宫颈轻度糜烂,宫口闭,轻度举痛,子宫中位,正常大小,左附件见一肿块,直径3cm,轻压痛,右附件阴性。
拟诊断为()
A.急性阑尾炎
B.先兆流产
C.宫颈息肉
D.卵巢囊肿
E.异位妊娠
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162、单项选择题 女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。
为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为()
A.脑血管造影
B.头颅CT
C.腰穿
D.TED
E.SPECT
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163、判断题 对于贝尔面瘫患者,在急性期应给予面部肌电刺激治疗。
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164、单项选择题 下列哪一项不符合肾病综合征的表现()
A.血沉增快
B.胆固醇明显增高
C.白蛋白下降至10~20g/L
D.24小时尿蛋白>0.1g/kg
E.γ球蛋白增高,α2球蛋白明显下降
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165、单项选择题 患者,24岁,女性。头外伤后昏迷半小时,CT检查正常,数月后出现无故骂人,易怒,随地便溺,自私,轻浮,不关心家人。该患者最可能的诊断是()
A.精神分裂症
B.分裂样精神病
C.脑外伤后人格改变
D.躯体疾病所致精神障碍
E.癫痫所致精神障碍
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166、单项选择题 12岁男孩,出生时身长及体重正常,成绩中等,家庭环境尚好,家长发现3~4岁后生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重20kg,心、肺、腹(-),双睾丸较同龄人小。
首先可不考虑以下哪种疾病()
A.甲状腺功能减退症
B.宫内发育迟缓
C.生长激素缺乏
D.性腺发育障碍
E.青春期延迟
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167、单项选择题 如已确诊为下颌骨成釉细胞瘤,其治疗原则为()
A.放射治疗
B.综合治疗
C.下颌骨切除加颈淋巴清扫术
D.手术彻底刮治或下颌骨方块切除
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168、填空题 儿童诉单侧性流涕且伴有恶臭者应首先考虑();老年人一侧鼻腔排出脓血性鼻涕,经久不愈,应考虑()。
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169、填空题 在鼻中隔最前下部的黏膜内动脉血管汇集成丛,称()。
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170、问答题 试述单纯疱疹性角膜炎的临床表现及治疗。
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171、填空题 携带式助听器可根据其放置部位分为5型,即:()、()、()、()、()。
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172、单项选择题 男性,30岁。体力劳动时突然出现剧烈头痛,难以忍受,急送医院。体检:神清,颅神经正常,四肢活动正常,颈有抵抗,克氏征阳性,最可能的诊断为()
A.蛛网膜下腔出血
B.偏头痛
C.脑血栓形成
D.神经官能症
E.头痛性癫痫
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173、填空题 Tobey-Ayer氏试验(+)提示疾病是();瘘管试验(+)提示病理变化为();甘油试验(+)提示疾病是()。
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174、多项选择题 下列属急性扁桃体炎并发症的有()
A.急性中耳炎
B.急性气管支气管炎
C.急性淋巴结炎
D.扁桃体周围脓肿
E.急性风湿热
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175、单项选择题 女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。
根据病史病人可能的诊断是()
A.偏头痛发作
B.颅内出血
C.颅内脑膜瘤
D.脑栓塞
E.急性心肌梗死
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176、单项选择题 男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。
初步诊断为()
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑供血不足
D.脑水肿
E.脑疝
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177、配伍题 关节强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎()机体免疫功能紊乱时,出现免疫反应引起的葡萄膜炎()眼内炎症()
A.细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体直接侵犯
B.视网膜S抗原、黑色素相关抗原
C.特写的HLA抗原
D.白三烯炎症介质
E.氧自由基代谢产物大量增加
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178、多项选择题 鼻腔鼻窦恶性肿瘤的常见症状为()
A.单侧鼻出血或涕中带血
B.单侧持续性鼻塞、流脓涕或臭涕
C.面颊部麻木、疼痛、隆起
D.单侧突眼、眼球移位
E.头痛、头胀和嗅觉减退或丧失
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179、单项选择题 关于耳源性并发症的病因,错误的是()
A.脓液引流不畅
B.胆脂瘤型中耳炎引起者最多见
C.病人抵抗力下降
D.致病菌毒力强
E.单纯型中耳炎不会引起耳源性并发症
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180、单项选择题 病毒性脑膜炎最常见的病原是()
A.肠道病毒
B.微小病毒
C.水痘病毒
D.CMV病毒
E.腮腺炎病毒
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181、单项选择题 4岁小孩,生长发育正常,体检时在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和的收缩期杂音,无明显传导,心电图和X线胸片检查正常,考虑最大的可能性()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.病毒性心肌炎
D.二尖瓣狭窄
E.以上都不是
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182、多项选择题 患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。
目前此患者考虑以下哪些综合征可能()
A.Weber综合征
B.MiUard-Gubler综合征
C.基底动脉尖综合征
D.Wallenberg综合征
E.颈内动脉闭塞综合征
F.大脑前动脉闭塞综合征
G.大脑中动脉闭塞综合征
H.大脑后动脉闭塞综合征
I.10cked-in综合征
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183、单项选择题 男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。
病变的部位可能是()
A.左侧大脑前动脉
B.右侧大脑前动脉
C.左侧大脑中动脉
D.右侧大脑中动脉
E.椎一基底动脉
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184、单项选择题 男性,70岁。因右侧肢体活动障碍3周入院。体检:发现患者右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力3级,腱反射亢进。除上述体征外,最可能出现的体征还有()
A.肌张力下降(患侧肢体)
B.病理反射阳性(健侧肢体)
C.病理反射阳性(患侧肢体)
D.腱反射亢进(健侧肢体)
E.腱反射消失(健侧肢体)
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185、判断题 慢性喉炎治疗首选超声雾化吸入。
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186、单项选择题 治疗鼻咽纤维血管瘤的主要方法是()
A.化学治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.血管栓塞治疗
E.后鼻孔填塞
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187、单项选择题 男性,58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。
发病第3d出现高热,体温40℃。血象WBC10.04×109/L(10040/mm3),中性0.85(85%),淋巴0.15(15%),最可能的原因()
A.肺部感染
B.泌尿道感染
C.中枢性发热
D.吸收热
E.感冒(病毒感染)
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188、判断题 确诊急性化脓性上颌窦炎后,立立即行上颌窦穿刺冲洗,并向窦内注射抗生素。
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189、填空题 急性咽炎可引起()、()及()的急性炎症。
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190、填空题 鼻咽癌经咽隐窝由()侵入颅内,常先侵犯第()、()脑神经,继而累及第()、()、()脑神经而发生脑神经受累症状,肿瘤可直接侵犯或转移淋巴结压迫引起第()、()、()脑神经受累,而出现一系列症状。
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191、问答题 试述眶内肿瘤的诊断要点。
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192、填空题 鼻咽癌患者做CT和MRI检查的目的是了解()和()。
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193、单项选择题 女,9岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿啰音,X线两下肺呈云雾状浸润影。
欲尽快明确诊断,下一步做何种检查()
A.血清冷凝集试验
B.血白细胞计数及分类
C.PPD试验
D.气管分泌物做病毒分离
E.荧光抗体试验检测特异性IgM抗体
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194、单项选择题 孕妇,28岁,42周入院待产。检查:血压120/80mmHg,宫高35cm,胎位LOA。胎心136次/分,下列哪项表示胎盘功能不足()
A.12小时胎动数≥20次
B.B超羊水池最大直径≥3cm
C.血清胎盘生乳素≥4μg/L
D.NST试验有反应型
E.OCT试验胎心出现连续晚期减速
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195、多项选择题 轮状病毒肠炎的大便特点是()
A.无腥臭味
B.水样或蛋花汤样
C.大便中可有大量病毒
D.病初常伴上感症状
E.粪便镜检偶有少量的白细胞
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196、判断题 牙龈瘤手术中病变所波及的牙齿应予保留。
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197、填空题 变应性鼻炎发病的三个必要条件是()、()和()。
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198、单项选择题 颞骨骨折后出现眩晕、感音性聋、自发性眼震和面瘫,其最可能的骨折类型是:()
A.纵行骨折
B.横行骨折
C.凹陷型骨折
D.粉碎型骨折
E.上述都不是
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199、填空题 瘘管感染已形成脓肿者,应先行()术。
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200、单项选择题 长面综合征畸形在于()
A.上颌骨垂直向发育过度
B.下颌骨垂直向发育过度
C.上颌骨前后向发育过度
D.下颌骨前后向发育过度
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201、单项选择题 1岁女婴,呕吐、腹泻3天,伴发热,大便每天10余次,水样,每天呕吐7~8次。查体:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹胀,腱反射减弱。大便镜检:WBC0~1个/HP,RBC-/HP。下列治疗措施中哪项不恰当()
A.根据脱水程度输液
B.输入碱性溶液纠正酸中毒
C.如有尿,静脉补钾浓度一般为0.2%
D.暂停乳类喂养,代之以豆制代乳品
E.及时足量、足疗程应用抗G-杆菌的抗生素
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202、单项选择题 男,30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d,伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体:T.以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和细胞数正常。
脊管碘水造影表现为()
A.水平面样阻塞
B.阻塞面光滑呈杯口状
C.阻塞面呈楔形
D.脊髓呈梭形膨大
E.碘水分散呈水滴状
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203、填空题 急性咽炎的病因包括()、()和()。
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204、填空题 耳源性迷路炎可分为三类,即:()、()和()。
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205、单项选择题
一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
该患者出现上述症状是()
A.开关现象
B.剂末现象
C.肌张力障碍
D.双相运动障碍
E.迟发性运动障碍
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206、单项选择题 急性会厌炎最严重的情况是()
A.畏寒、发热
B.咽喉疼痛
C.败血症
D.吸气性呼吸困难
E.吞咽困难
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207、多项选择题 诊断脑脊液鼻漏的依据是()
A.鼻外伤史和手术史
B."鼻涕"增多
C.鼻流出物葡萄糖定量试验
D.鼻痛
E.鼻出血
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208、单项选择题 患儿,6岁,肾病综合征复发,面部、双下肢明显凹陷性水肿,阴囊水肿,腹部移动性浊音(+),可选用以下方法利尿消肿,但除外()
A.氢氯噻嗪口服
B.安体舒通口服
C.速尿静脉推注
D.人血白蛋白静脉滴注
E.低分子右旋糖酐静脉滴注
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209、填空题 涎腺多形性腺瘤组织病理特征为()成分间混有()。
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210、问答题 试述喉癌的诊断要点。
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211、单项选择题 癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗()
A.氯硝西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.丙戊酸钠
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212、单项选择题 流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是()
A.合并肺炎
B.反复惊厥
C.气道痰液阻塞
D.压疮导致败血症
E.中枢性呼吸衰竭
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213、配伍题 女性,55岁。患高血压多年,晨起干活时突感后枕部头痛、眩晕伴频繁恶心、呕吐。体检:有水平眼震,左侧肢体共济运动稍差男性,30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛,短暂意识不清。体检:颈强直,克氏征阳性。男性,60岁。2d来左眼数次短暂失明,每次持续5min,同时伴头痛。右侧肢体瘫痪1d
A.左侧颈内动脉闭塞
B.蛛网膜下腔出血
C.颈动脉系统脑出血
D.桥脑出血
E.小脑出血
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214、单项选择题 女孩,5岁。平素健康,活动量好,体检时发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音,传导较局限,肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂。心电图:电轴+120°,Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
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215、单项选择题 舌下腺囊肿属于()
A.真性囊肿
B.假性囊肿
C.牙源性囊肿
D.发育囊肿
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216、填空题 周围性喉返神经麻痹的常见病因有()、()、()、()。
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217、单项选择题 喉任克氏(Reinke)间隙的部位是()
A.喉室内
B.会厌前隙
C.与声带长轴平行之黏膜下
D.与室带长轴平行之黏膜下
E.甲杓间
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218、单项选择题 阻塞性呼吸暂停综合征低通气患者,7h的夜间睡眠时间内至少有多少次呼吸暂停()
A.5次
B.10次
C.20次
D.30次
E.50次
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219、单项选择题 患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。
最可能的诊断为()
A.婴儿腹泻(食饵性),中度脱水
B.婴儿腹泻(症状性),中度脱水
C.肠炎(大肠杆菌引起),重度脱水
D.肠炎(轮状病毒引起),中度脱水
E.肠炎(肠道病毒引起),重度脱水
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220、单项选择题 某男,15岁,主诉右耳闷、 听力下降,耳镜检查提示右侧鼓室积液,初步诊断为分泌性中耳炎。对该患者行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中的()
A.改善中耳通气引流
B.清除中耳积液
C.改善咽鼓管功能
D.病因治疗
E.以上都不是
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221、单项选择题 麻疹前驱期的临床诊断依据是()
A.接触史
B.卡他症状
C.皮疹的形态
D.Koplik’s斑
E.发热与出疹的关系
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222、判断题 联体儿的处理原则是一旦发现应尽早终止妊娠,足月妊娠应行剖宫产术。
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223、多项选择题 有关喉咽恶性肿瘤的说法,正确的是()
A.吞咽困难可提示早期诊断
B.病变多局限于喉咽部,无别处转移
C.组织病理学的半数为鳞状细胞癌,肉瘤也多见
D.可有吞咽痛及耳部放射痛
E.环后癌多见于女性
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224、单项选择题 喉狭窄患者气道阻塞腔径达70%~90%,按Cotton分类法应诊断为()
A.Ⅰ度喉狭窄
B.Ⅱ度喉狭窄
C.Ⅲ度喉狭窄
D.Ⅳ度喉狭窄
E.以上都不对
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225、判断题 外耳道疖好发于外耳道软骨部。
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226、单项选择题 男,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。
最可能的诊断是()
A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑出血
D.脑动静脉畸形出血
E.颅脑肿瘤
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227、多项选择题 应与分泌性中耳炎进行鉴别的疾病包括()
A.脑脊液耳漏
B.中耳癌
C.鼻咽癌
D.乳突骨髓炎
E.胆固醇肉芽肿
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228、判断题 胎儿先天畸形中开放性脊柱裂占第一位。
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229、多项选择题 关于急性乳突炎,正确的是()
A.乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症
B.急性乳突炎不会引起颅内并发症
C.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不减轻应考虑本病
D.乳突X线片表现乳突气房模糊
E.治疗应立即行乳突切开术
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230、多项选择题 男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性口啰音。
提问:此患者可能出现的并发症()
A.急性阻塞性脑积水
B.交通性脑积水
C.再出血
D.血管痉挛
E.低钠血症
F.脑疝
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231、判断题 腮腺损伤清创时应将撕脱散开的腺体摘除,腺体严密缝合,不需行腮腺区加压包扎。
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232、多项选择题 可引起喉返神经麻痹的肿瘤是()
A.甲状腺瘤
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.食管癌
E.脑肿瘤
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233、单项选择题 2岁,男孩,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级粗糙、响亮、全收缩期杂音,心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢进。心电图显示电轴左偏,左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大()
A.房间隔缺损合并肺动脉高压
B.室间隔缺损合并肺动脉高压
C.动脉导管未闭合并肺动脉高压
D.室间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量
E.房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量
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234、单项选择题 关于急性乳突炎的病因,错误的说法是()
A.急性化脓性中耳炎致病菌毒力强
B.机体抵抗力弱
C.急性化脓性中耳炎治疗不当
D.小儿乳突发育不成熟
E.急性化脓性中耳炎引流不畅
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235、多项选择题 关于局限性迷路炎,正确的是()
A.胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁形成瘘管,使中耳与迷路骨内膜或外淋巴相通
B.膜迷路本身常无炎症
C.若骨内膜完整,多数瘘管可因新骨形成而自行愈合
D.手术应在显微镜下彻底清除瘘管内的病变组织,以保证淋巴液流动畅通
E.清除病变后可用颞肌筋膜覆盖瘘口
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236、单项选择题 女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗塞。目前下列哪项处理最应该考虑()
A.抗血小板治疗和抗凝治疗
B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药物
D.钙离子拮抗剂等神经保护剂
E.尿激酶等溶栓药物治疗
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237、填空题 急性化脓性腮腺炎的治疗措施包括:(),(),(),()等。
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238、判断题 硬性乳头状瘤好发于鼻前庭、鼻腔顶后部。
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239、多项选择题 男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性口啰音。
提问:对此患者下述哪项叙述正确()
A.可行DSA检查
B.可行TCD检查
C.入院时腰穿脑脊液肉眼呈均匀一致血性
D.入院时腰穿脑脊液肉眼呈淡黄色
E.入院时腰穿脑脊液肉眼开始呈红色,颜色逐渐变淡,后为无色
F.可行MRA检查
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240、多项选择题 关于骨疡型中耳炎正确的是()
A.又称坏死型或肉芽型,病变可深达骨质
B.耳持续性流脓,有臭味
C.鼓室有肉芽或息肉
D.轻度传导聋
E.常有颅内外并发症
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241、填空题 庆大霉素鼓室内给药是进行(),而全身谨慎用药是为了避免()。
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242、单项选择题 8个月女婴,腹泻4天,大便每日10余次,蛋花汤样,量中,伴呕吐。体检:精神稍萎靡,皮肤弹性差,哭泣泪液少,心肺(-),腹软。大便常规:少量白细胞,其病原体最可能为()
A.真菌
B.轮状病毒
C.致病性大肠杆菌
D.痢疾杆菌
E.铜绿假单胞菌
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243、单项选择题 口服补液不适用于()
A.补充继续丢失量
B.腹泻伴轻度脱水
C.腹泻时脱水的预防
D.腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者
E.新生儿腹泻
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244、多项选择题 化脓性中耳炎引起的颞骨并发症包括()
A.迷路炎
B.岩锥炎
C.周围性面瘫
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.Bezold脓肿
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245、单项选择题 疱疹性咽峡炎病原是()
A.柯萨奇A组病毒
B.腺病毒
C.轮状病毒
D.流感病毒
E.金黄色葡萄球菌
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246、填空题 牙龈瘤通常分为()型、()型及()型三类。
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247、单项选择题 1岁半女孩,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次1分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞22×109/L,N75%。
最需要做的是哪项检查()
A.脑脊液检查
B.头颅CT
C.X线胸片
D.血钙
E.心电图
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248、多项选择题 有关鼻咽纤维血管瘤的叙述中,错误的是()
A.取活检观察有无恶性变
B.可出现脑神经麻痹症状
C.好发于男性青春期
D.以单侧鼻塞、鼻出血为特征
E.与咽扁桃体肥大鉴别有困难
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249、单项选择题 某男性退休工人。高血压病20午,不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛,意识不清,半小时后送到医院。体检:昏迷,血压27/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。
为进一步明确诊断,最有价值的辅助检查为()
A.腰穿检查
B.脑超声检查
C.头颅CT检查
D.开颅检查
E.脑电图检查
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250、判断题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者都需要行手术治疗。
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251、单项选择题 运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话,能理解别人说的话,他们之间主要的区别在于:()
A.前者发音器官肌肉无瘫痪,后者则瘫痪
B.前者一侧偏瘫,后者双侧偏瘫
C.前者可用手势表达,后者用眼球上下运动表达思想
D.一人清醒,另一人昏迷
E.以上都不是
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252、填空题 大疱性鼓膜炎最显著的临床症状是()。
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253、填空题 导致咽旁隙感染的主要原因有()、()、()等。
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254、单项选择题 诊断脑震荡的必备条件是()
A.意识障碍、遗忘
B.神经系统阳性体征
C.头疼、头晕
D.对声、光过敏
E.注意集中困难、易激惹
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255、单项选择题 下列涎腺肿瘤中,最易沿神经扩散的是()
A.混合瘤
B.黏液表皮样癌
C.腺泡细胞癌
D.腺样囊性癌
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256、问答题 试述外周性眩晕与中枢性眩晕的鉴别要点。
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257、填空题 B超检查发现()和()的消失是诊断死胎的可靠依据。
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258、问答题 患者,26岁,女性,3天前淋雨后感咽喉部疼痛,自服"阿莫西林"后咽痛无缓解,1天前患者感咽痛加剧,说话含糊,吞咽困难,呼吸不畅,无张口困难。患者感烦躁不安,不能入睡,即来医院就诊。体检:痛苦面容,面色苍白,T36.8℃,P110次/分,四凹征明显,吸气性喉喘鸣,口咽部检查未见异常,急诊血常规:WBC10.1×109/L,N87%,L13%。
该疾病需与哪些疾病相鉴别?
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259、多项选择题 患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。
此患者有必要进一步行以下哪些检查()
A.头颅MRA
B.脑干诱发电位
C.颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超
D.DSA
E.血脂
F.胰岛素释放试验
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260、单项选择题 下列治疗急性喉炎的方法中,错误的是()
A.禁大声讲话,尽量用耳语说话
B.超声雾化吸入抗生素和糖皮质激素
C.可全身应用抗生素及糖皮质激素
D.可选用中药治疗
E.如有重度呼吸困难,可行气管切开术
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261、判断题 进行性翼状胬肉在症状控制后于静止期进行手术。
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262、判断题 急性会厌炎的首选治疗是控制感染,全身应用足量抗生素和激素。
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263、单项选择题 下列不属于卵巢畸胎瘤的是()
A.卵巢甲状腺肿
B.卵巢类癌
C.卵巢甲状腺肿类癌
D.胚胎性癌
E.未成熟性畸胎瘤
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264、判断题 核性白内障患者视力低于0.1以下.即可行手术治疗。
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265、多项选择题 鼻额眶筛复合体骨折,临床上可见()
A.内眦间距在40mm以上
B.Marcus-Gunn瞳孔
C.黑朦性猫眼
D.脑脊液鼻漏
E.鼻额角变锐
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266、单项选择题 成釉细胞瘤穿刺检查可抽出()
A.黄褐色液体
B.白色液体
C.油脂样液体
D.蛋清样液体
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267、问答题 试述喉阻塞的临床表现。
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268、单项选择题 4岁患儿,自幼青紫,心电图示右室肥大,X线胸片示心脏呈"靴形",两侧肺野透亮度增加,可见网状血管影。最可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
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269、单项选择题 慢性肝炎病人拔牙前应给予()
A.维生素A
B.B族维生素
C.维生素D
D.维生素K
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270、单项选择题 6个月女婴,低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检:T38℃,稍烦躁,气促,呼吸60次/分。面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下3.0cm。
为明确诊断,应首选下列哪项检查()
A.进行呼吸道病原检测
B.检查肺功能
C.摄X线胸片
D.过敏原检测
E.立即查血气分析
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271、单项选择题 下列骨折中可能出现脑脊液鼻漏的是()
A.上颌骨骨折
B.下颌骨骨折
C.颧骨骨折
D.颧弓骨折
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272、单项选择题 患者,12岁女孩,急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:WBC5.1×109/L,中性粒细胞89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。
患者脑脊液检查结果为:脑脊液压力升高,白细胞和蛋白轻度增高,糖及氯化物正常,未查到细菌。该患者最可能的诊断为()
A.急性单纯疱疹病毒性脑炎
B.多发性硬化
C.吉兰-巴雷综合征
D.细菌性脑炎
E.结核性脑炎
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273、单项选择题 患儿,女,3个月,混合喂养,腹泻50余天,大便4~5次/d,为黄色稀糊状,食欲可,精神佳,体重6.8kg。最可能的诊断为()
A.迁延性腹泻
B.生理性腹泻
C.慢性腹泻
D.食饵性腹泻
E.症状性腹泻
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274、判断题 病灶扁桃体的靶器官的损伤是因产生了Ⅱ型变态反应所致。
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275、单项选择题 下列不是急性咽炎的症状的是()
A.咽部干燥
B.咽痛
C.耳痛
D.四肢酸痛
E.张口困难
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276、问答题 试述鼻咽癌的临床表现和治疗原则。
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277、单项选择题 帕金森病初发最常见的症状是()
A.静止性震颤
B.步态障碍
C.肌强直
D.运动迟缓
E.认知障碍
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278、单项选择题 扁桃体周脓肿穿刺抽脓时,刺入过深最易导致的并发症是()
A.局部组织损伤
B.脓液抽出困难
C.咽旁隙感染
D.刺入扁桃体内
E.误伤咽旁隙内大血管
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279、填空题 外耳道疖肿常发生在外耳道的()部。
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280、单项选择题 流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎、中毒型菌痢的主要区别在于()
A.发病季节
B.意识障碍
C.脑膜刺激征
D.皮肤瘀点、瘀斑
E.脑脊液变化
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281、单项选择题 引发声带小结的重要原因是()
A.急性喉炎长期反复发作或迁延不愈
B.一次强烈发声后引起
C.长期吸入有害气体或粉尘
D.下呼吸道有慢性炎症,长期咳嗽及脓性分泌物刺激
E.长期用声过度或用声不当
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282、单项选择题 关于输卵管妊娠最常见的结局是()
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.胚胎可发育至3个月以上
D.易继发盆腔感染
E.易继发腹腔妊娠
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283、多项选择题 喉阻塞常见的原因有()
A.小儿急性喉炎
B.喉肿瘤
C.一侧声带麻痹
D.喉外伤
E.双侧声带不完全麻痹
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284、单项选择题 视网膜硬性渗出物是由于()
A.局部缺血坏死所致
B.视网膜深层出血所致
C.神经胶质细胞增殖所致
D.脂质与变性巨噬细胞所致
E.炎症所致
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285、单项选择题 急性化脓性中耳炎患者,鼓膜穿孔后停用2%酚甘油滴耳,是因为酚甘油()
A.仅有止痛作用
B.没有抗生素水溶液效果佳
C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.上述都不是
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286、单项选择题 蛛网膜下腔出血最常见的病因是()
A.高血压
B.脑动脉粥样硬化
C.先天性脑底动脉瘤
D.脑血管畸形
E.血液病
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287、单项选择题 判断胎儿成熟度,以下哪项价值最高()
A.孕妇血清肌酐
B.羊水L/S比值
C.孕妇血清HPL
D.孕妇尿E3
E.OCT试验
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288、单项选择题 前房角是指()
A.虹膜之后与睫状体之间的间隙
B.角膜之后的周边部分
C.巩、角膜与虹膜睫状体之间的隐窝
D.角膜与虹膜睫状体之夹角
E.巩膜与虹膜睫状体之夹角
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289、单项选择题 重症肌无力常与哪一种疾病同时存在()
A.甲状腺肿瘤
B.甲亢
C.胸腺肿瘤或胸腺增生
D.系统性红斑狼疮
E.多发性神经炎
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290、单项选择题 Bezold脓肿是指()
A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈侧脓肿
C.耳源性颈深部脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿
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291、单项选择题 女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状,细胞中等大,一致,核居中,核仁明显。
卵巢淋巴瘤最常见的类型为()
A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.Burkitt淋巴瘤
C.滤泡性淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.边缘带淋巴瘤
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292、单项选择题 男性,65岁,突发昏迷入院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。
首先考虑的诊断是()
A.脑血管病
B.急性心肌梗死
C.高渗性昏迷
D.糖尿病酮症酸中毒
E.尿毒症脑病
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293、单项选择题 5岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。
最适宜的治疗是()
A.MTX冲击疗法
B.激素短程疗法
C.激素中长程疗法
D.甲泼尼龙冲击疗法
E.环磷酰胺冲击疗法
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294、判断题 胎儿生长受限的病因中以母体因素最常见。
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295、单项选择题 诊断喉阻塞的主要依据为()
A.直接喉镜检查
B.喉部摄片
C.病史
D.喉部CT检查
E.症状和体征
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296、单项选择题 下颌骨骨折中不会出现的症状是()
A.复视
B.张口受限
C.呼吸道梗阻
D.咬合错乱
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297、单项选择题 女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。
检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。考虑受伤出血的机制是()
A.左额、颞部位的冲击伤所致
B.左额、颞部位的对冲伤所致
C.左枕部的加速性损伤所致
D.右枕部的减速性损伤所致
E.以上均正确
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298、单项选择题 男性,58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。
本例脑部病变最可能的部位是()
A.中央前回
B.中央后回
C.间脑病变
D.内囊病变
E.脑干病变
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299、配伍题 抗凝治疗药物抗血小板治疗药物溶栓治疗药物
A.rt-PA
B.低分子肝素
C.阿司匹林
D.降纤酶
E.低分子右旋糖酐
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300、单项选择题 下述疾病中起病最急的是()
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.TIA
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
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