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1、单项选择题 反流性食管炎与心绞痛主要的实验室检查鉴别项目是()
A.超声心动图
B.纤维内镜
C.食管测压检查
D.食管酸灌注试验、ECG
E.食管吞钡X线检查
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2、单项选择题 对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力,肝大的病人,为尽快作出诊断,应立即作下列哪项检查?()
A.血清胆红素
B.血清丙氨酸氨基转移酶
C.血清碱性磷酸酶
D.血清胆碱脂酶
E.血清胆固醇
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3、单项选择题 上呼吸道包括()
A、鼻、咽、喉
B、咽、喉、气管
C、鼻咽、扁桃体
D、大气管、小气管、肺脏
E、口、鼻、气管
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4、单项选择题 甲状腺功能检查中受TBG影响的项目是()
A.血清游离三碘甲状腺原氨酸
B.甲状腺摄131碘率
C.血清游离甲状腺素
D.血清总甲状腺素及总三碘甲状腺原氨酸
E.血清蛋白结合碘
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5、单项选择题 配伍恰当、疗效增强的抗酸药复方是()
A.氢氧化铝+氢氧化镁
B.碳酸氢钠+氢氧化铝
C.氢氧化铝+碳酸钙
D.碳酸氢钠+碳酸钙
E.氢氧化镁+三硅酸镁
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6、判断题 临床常见右侧喉返神经损伤,因右侧喉返神经自迷走神经发出后,行走的途径较长。
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7、单项选择题 胰腺炎在急性发作后短期内可给予完全不含脂肪的高碳水化合物的流质饮食如()
A.肉汤牛奶
B.果汁、浓米汤
C.麦乳精、蛋奶精
D.甜炼乳、鸡蛋汤
E.浓茶、甜咖啡
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8、判断题 为预防乙型病毒性肝炎在围生期的传播,患有乙型病毒性肝炎的妇女应加强营养,必须避孕;在肝炎痊愈后至少半年最好1年后再怀孕。
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9、问答题 试述三度烧伤创面的处理原则。
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10、单项选择题 溶血性贫血病人输血治疗的主要目的是()
A.缓解严重缺氧
B.补充血容量
C.恢复正常红细胞数量
D.维持正常血小板数量
E.改善血浆凝血因子水平
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11、单项选择题 由肾盂肾炎直接扩展形成的并发症是()
A.肾乳头坏死
B.肾周围脓肿
C.肾功能衰竭
D.败血症
E.肾盂积脓或积水
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12、单项选择题 凡能引起肾病综合征的各种肾病中,哪一个预后较好:
A、膜性肾小球肾炎
B、增生性肾小球肾炎
C、类淀粉样肾病
D、肾小球硬化
E、微小病变型肾病
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13、单项选择题 下列哪组均是乙类传染病()
A.梅毒、艾滋病、霍乱、白喉
B.淋病、狂犬病、病毒性肝炎、流感
C.伤寒、猩红热、疟疾、麻疹
D.炭疽、登革热、脊髓灰质炎、鼠疫
E.风疹、黑热病、乙脑、菌痢
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14、单项选择题 治疗糖尿病酮症酸中毒,首选药物是:
A、注射胰岛素后+口服降糖药
B、口服降糖药
C、注射普通胰岛素
D、注射鱼精蛋白锌胰岛素
E、注射珠蛋白胰岛素
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15、单项选择题 下列哪一项是结核性腹膜炎的最常见的并发症:
A、肠穿孔
B、肠瘘
C、肠梗阻
D、肠结核
E、腹腔脓肿
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16、单项选择题 下列哪项不适用于肝性昏迷的治疗?()
A.新霉素口服
B.酸性液体灌肠
C.谷氨酸钠(钾)
D.大量利尿剂
E.中止蛋白质饮食
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17、单项选择题 下列表现中,能提示尿毒症病情危重的是:
A、左室肥大
B、血压升高
C、心律失常
D、心包摩擦应
E、心电图有心肌劳损征象
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18、单项选择题 男,40岁,患游走性四肢大关节炎数年,近半年来乏力、纳差、心悸、气短,近一个月两下肢浮肿。查体颈静脉怒张,肝大肋缘下3cm,二尖瓣听诊可闻及双期杂音。实验室检查:血红蛋白97g/L,尿蛋白(+)。最可能的诊断为()
A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.心力衰竭
D.二尖瓣狭窄和关闭不全
E.二尖瓣狭窄和关闭不全合并右心衰
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19、单项选择题 最易引起肝脾淋巴结肿大和脑膜白血病的是()
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
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20、单项选择题 控制哮喘目前推荐的最佳给药途径是()
A.静脉滴注
B.静脉推注
C.肌内注射
D.口服
E.气雾吸入
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21、单项选择题 关于急性单纯性阑尾炎哪项是错误的?()
A.阑尾压痛
B.轻度反跳痛
C.中度腹肌紧张
D.可有轻度体温升高
E.白细胞轻度升高
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22、单项选择题 作为SLE最佳的筛选试验,目前已经替代了狼疮细胞检查的是()
A.C4
B.CH50
C.ANA
D.C3
E.IgG
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23、名词解释 非典型肺炎
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24、单项选择题 尖端扭转型室速治疗首选()
A.异丙肾上腺素
B.异搏停
C.利多卡因
D.普鲁卡因酰胺
E.阿托品
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25、单项选择题 在0.3MPa氧下溶解氧比常压吸空气时增加()倍。
A.3
B.7
C.14
D.21
E.28
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26、单项选择题 关于肛瘘哪项错误?()
A.多为肛管直肠周围脓肿后遗症
B.低位肛瘘,为肛旁皮下脓肿的后果
C.高位肛瘘,为骨盆直肠窝脓肿的后果
D.肛管直肠癌,瘘管在肛管直肠环以上
E.寻找肛瘘的内口,对手术治疗具有重要的意义
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27、单项选择题 晚期直肠癌,出现严重梗阻,最佳手术方法是()
A.回肠造瘘
B.横结肠造瘘
C.乙状结肠造瘘
D.盲肠造瘘
E.姑息性病灶切除
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28、单项选择题 用于防止疟疾复发和传播的药物是()
A.氯喹
B.甲氟喹
C.伯氨喹
D.磷酸咯萘啶
E.乙胺嘧啶
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29、单项选择题 休克抑制期(休克期)临床表现哪一项是错误的?()
A.瘀点、瘀斑
B.上消化道出血
C.神志不清或昏迷
D.皮肤苍白、湿冷
E.无尿
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30、单项选择题 肝脾肿大在急性白血病各型中,哪一型为最显著:
A、急性淋巴细胞白血病
B、急性粒细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、急性早幼粒细胞白血病
E、红白血病
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31、单项选择题 在什么情况下结核性渗出性胸膜炎患者,在充分有效抗痨治疗的基础上,可以合并应用激素治疗?()
A.小量积液,膈肋角变钝
B.小量积液无发热
C.胸膜肥厚,呼吸运动受限制
D.积液基本吸收,但结核中毒症状未痊愈
E.大量积液全身中毒症状严重
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32、单项选择题 胃、十二指肠溃疡大出血的手术治疗普通采用()
A.溃疡旷置,胃、空肠吻合术
B.贯穿缝扎溃疡底出血动脉或结扎其主干
C.迷走神经切断加引流术
D.包括溃疡在内的胃大部切除术
E.迷走神经切断加胃窦切除术
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33、单项选择题 病人术后1~2天低热(不超过38℃),首先应考虑为()
A.伤口感染
B.呼吸道感染
C.输液反应
D.血栓性静脉炎
E.机体对手术刺激的反应
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34、单项选择题 下述哪项不是早期肝硬化的临床特征?()
A.食欲不振
B.恶心、厌油
C.肝功能急剧减退
D.肝脏轻度肿大
E.脾脏轻度肿大
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35、名词解释 骨折
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36、单项选择题 诊断早期Graves的敏感指标是()
A.甲状腺摄131碘率
B.血清反T3(rT3)
C.血清蛋白结合碘(PBI)
D.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)
E.血清总甲状腺素(TT4)
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37、单项选择题 以下哪项不支持肾盂肾炎的诊断?()
A.尿中红细胞增多
B.尿中白细胞增多及白细胞管型
C.大量蛋白尿和低蛋白血症
D.肾小管功能损害为主
E.X线或同位素肾图示两肾大小不等
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38、单项选择题 关于免疫学检查对传染病的诊断价值哪项不正确?()
A.既可用于检测抗体,又可用于检测抗原
B.抗原检测的诊断意义较抗体检测更为可靠
C.抗原效价要达到抗体原效价的2倍以上才有意义
D.抗体效价在恢复期比急性期升高4倍以上有诊断价值
E.特异性和敏感性不一定平行
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39、单项选择题 既能降低门静脉压力,又消除脾功能亢进的术式是()
A.脾切除术
B.胃底静脉缝扎术
C.胃底周围血管离断术
D.胃底横断吻合术
E.脾肾静脉吻合术
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40、单项选择题 下列哪种方法不能用来诊断早孕()
A.基础体温为双相,且高温曲线连续3周不下降
B.妊娠免疫试验
C.超声多普勒检查
D.尿雌三醇测定
E.肌内注射黄体酮后停药7天无阴道流血
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41、单项选择题 治疗应激性溃疡出血并预防急性胃粘膜病变的重要措施是()
A.三腔二囊管压迫
B.胃大部切除
C.大剂量止血药物静脉点滴
D.高选择性迷走神经切断
E.抑制胃酸分泌的药物静脉点滴
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42、单项选择题 左心衰最严重的表现是:
A、心慌气短
B、阵发性夜间呼吸困难
C、咳嗽咯血
D、舒张期奔马律
E、急性肺水肿
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43、单项选择题 非结合胆红素摄取与结合均存在障碍的疾病是()
A.溶血性贫血
B.旁路性高胆红素血症
C.Gilbert综合征
D.肝炎后高胆红素血症
E.Grigler-Najjar综合征
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44、单项选择题 关于外痔,哪项错误?()
A.外痔的表面为皮肤所覆盖
B.一般无明显自觉症状
C.血栓性外痔,疼痛明显
D.可用枯痔疗法
E.血栓性外痔,热敷后多可自行消退
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45、单项选择题 男35岁,右上腹痛伴发热一月,过去有菌痢史,体温38℃,心肺(-),胸壁无浮肿,肝上界第四肋间,肝肋下3cm,质硬有结节,血白细胞6×109/L,中性0.64,淋巴0.36,AFP(-),核素扫描肝右叶有4×5cm占位病变,A型超声波检查有囊状波及液平段。最可能的诊断是()
A.原发性肝癌
B.阿米巴肝脓肿
C.肝囊肿
D.细菌性肝脓肿
E.肝硬化
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46、单项选择题 嗜铬细胞瘤所致高血压危象首选()
A.硝普钠
B.苄胺唑啉
C.低压嗪
D.硝苯吡啶
E.硫酸镁
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47、单项选择题 十二指肠溃疡形成的最主要的因素是:
A、胃酸分泌增高
B、饮食不节
C、粘液-粘膜屏障破坏
D、前列腺素缺乏
E、HP感染
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48、单项选择题 高血压性脑出血的特点是()
A.脑脊液正常
B.瞳孔双侧不等
C.突然劈裂样剧烈头痛
D.脑脊液有蛋白-细胞分离现象
E.病情在24小时内自行缓解
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49、问答题 试述高热惊厥的处理原则。
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50、单项选择题 脑疝前驱期生命体征的变化是()
A.血压高、脉搏快、呼吸慢
B.血压高、脉搏慢、呼吸快
C.血压低、脉搏快、呼吸慢
D.血压高、脉搏快、呼吸快
E.血压低、脉搏慢、呼吸慢
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51、单项选择题 胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因:
A、急性胃炎
B、急性腹膜炎
C、急性肝炎
D、急性胰腺炎
E、以上均不是
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52、单项选择题 慢性肺心病和冠心病鉴别诊断,下列哪项对诊断前者有意义?()
A.肺气肿体征
B.活动后心悸、气急
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.房性心律失常
E.心电图示右心室肥厚劳损
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53、单项选择题 急性肾盂肾炎不应出现:
A、血象白细胞升高
B、脓尿
C、大量蛋白尿
D、血尿
E、管型尿
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54、多项选择题 烧伤患者的治疗原则包括()
A.镇静止痛等对症治疗
B.预防和治疗低血容量性休克
C.尽早手术治疗促进创面愈合
D.预防和治疗MSOF
E.治疗局部和全身的感染
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55、单项选择题 胃癌的早期症状应除外下列哪一项?()
A.胃间歇性隐痛
B.柏油样便
C.消化不良
D.嗳气
E.饱胀感
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56、单项选择题 脑疝形成时,生命体征表现为()
A.血压高、脉搏快、呼吸快
B.血压低、脉搏慢、呼吸慢
C.血压高、脉搏慢、呼吸慢
D.血压高、脉搏慢、呼吸快
E.血压低、脉搏快、呼吸快
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57、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难最常见于()
A.阻塞性肺气肿
B.自发性气胸
C.支气管异物
D.支气管癌
E.支气管哮喘
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58、单项选择题 高位肠梗阻患者除腹痛外,另一主要症状为()
A.肛门停止排便、排气
B.腹胀明显
C.便血
D.阵发性绞痛
E.呕吐频繁
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59、单项选择题 男40岁,肝硬化三年,一月来右上腹痛乏力,4小时前突然腹痛加剧急诊。过去无胃病史。四肢厥冷,心率132次/分,血压9.3/6.7kPa,腹膨隆稍紧张,有压痛及反跳痛和移动性浊音,肝浊音界存在。最符合下列哪项诊断?()
A.阑尾炎穿孔
B.胃穿孔
C.结核性腹膜炎
D.肝癌结节破裂出血
E.肝肾综合症
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60、单项选择题 诊断甲亢最可靠的依据是:
A、甲状腺肿大
B、基础代谢率增高
C、中枢神经系统兴奋性增高
D、T3、T4增高
E、多食、消瘦
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61、单项选择题 对肝昏迷患者要注意水和电解质的平衡,下述哪项不妥?()
A.水不宜摄入过多
B.不需补钾
C.限制钠盐
D.准确记录出入量
E.根据需要测血、电解质
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62、单项选择题 女性,40岁。发热两天,伴发冷寒战,有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天曾行膀胱镜检查。体温40℃,BP6.7/4.0kPa,P120次/分,急性病容,精神萎靡。尿检WBC20~30/HP,RBC5~10/HP。鲎试验阳性。最可能的诊断是()
A.革兰氏阳性菌败血症
B.革兰氏阴性菌败血症
C.疟疾
D.流行性出血热
E.钩端螺旋体病
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63、单项选择题 Gottron皮疹多见于()
A.皮肌炎
B.包涵体肌炎
C.多发性肌炎
D.类风湿性关节炎
E.结节性多动脉炎
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64、单项选择题 沙门菌食物中毒的临床表现()
A.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量粘液
B.不发热、无腹痛,腹泻、米泔样大便,无里急后重
C.发热、腹痛、腹泻,大便洗肉水样,无里急后重
D.发热、腹痛、腹泻,粘液脓血样便,有里急后重
E.热、腹痛、腹泻,大便呈果酱状,腥臭,可有里急后重
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65、单项选择题 肺炎球菌性肺炎患者发生中毒性肺炎的先兆体温是()
A.出现弛张热
B.出现过高热
C.高热持续不退
D.高热骤降至常温以下
E.体温渐渐上升
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66、判断题 平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。
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67、单项选择题 第二性征的区别下列不正确的是()
A.体毛和阴毛分布的特征
B.乳房发育与皮下脂肪
C.皮肤色素发布
D.肌肉发达程度
E.声音的强弱与音调
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68、单项选择题 预防休克的错误措施是()
A.汽车运送时,病人头部置于车头方向
B.保暖、止痛
C.输液、输血
D.控制原发疾病
E.预防过敏反应
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69、单项选择题 风心心衰,在用洋地黄过程中,症状明显改善,心率76次/分,()
A.增加洋地黄用量
B.减少洋地黄用量
C.停用洋地黄观察
D.停用洋地黄并采取洋地黄中毒措施
E.继续洋地黄维持量
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70、单项选择题 甲状腺功能亢进术后错误的处理是()
A.取半坐卧位
B.每30秒测PRBP至平稳
C.停吸卢氏化液
D.密切注意切口渗血
E.术后24小时拔出引流物
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71、单项选择题 男45岁,早餐后一小时,解棕色大便,起立后突然晕倒,大汗淋漓,曾因发热,头痛服用“退热止痛片”二天。体温37.9℃,血压10.7/8.0kPa,脉搏128次/分,神志清楚,面色苍白心律整齐。二肺(-),肝浊音界存在,肠鸣亢进,血红蛋白145g/L,血白细胞10.3×109/L,中性0.88。最可能诊断为()
A.低血糖
B.脑血管意外
C.感染性休克
D.上消化道出血
E.癫痫及上感
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72、判断题 休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克临床症状。
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73、单项选择题 原发性干燥综合征1992年欧洲诊断标准未列入的是()
A.三个月以上口干症状
B.三个月以上眼干症状
C.关节症状
D.滤纸试验阳性
E.血清抗SSA和(或)抗SSB阳性
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74、单项选择题 拟手术治疗甲亢病人,其术前脉率和BMR,稳定于下列哪项即可?()
A.P80次/分以下BMR0±15%
B.P90次/分以下BMR0±15%
C.P90次/分以下BMR+20%
D.P100次/分以下BMR+25%
E.P100次/分以下BMR+30%以下
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75、单项选择题 溶血性贫血时下列实验室检查结果中较正常人减少的项目是()
A.游离血红蛋白
B.血清胆红素
C.血清结合珠蛋白
D.尿胆原
E.粪胆原
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76、单项选择题 心肺复苏的下列描述哪项错误()
A.目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压
B.基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道,然后行人工呼吸
C.心搏骤停者均应予胸外心脏按压
D.心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救
E.有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤
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77、单项选择题 再生障碍性贫血、骨髓纤维化晚期输血治疗,疗效标准是()
A.红细胞数正常
B.红细胞数达正常的80%
C.血红蛋白含量正常
D.血红蛋白达70g/L以上
E.血小板数正常
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78、单项选择题 女28岁,发热心前区疼6天,放射至左肩和左颈部,吸气时加剧,卧位时出现呼吸急促,体检:T38.50℃BP14.4/10.1kPa,心率110次/分,规则,心无杂音,心电图除aVR导联外均呈ST段普遍性抬高,入院三天后出现静脉压升高,诊断首先应考虑()
A.风心伴心衰
B.原发性充血型心肌病伴全心衰
C.急性心包炎
D.病毒性心肌炎伴心衰
E.缩窄性心包炎
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79、单项选择题 急性糜烂性胃炎的主要临床表现是:
A、呕血、黑便
B、反酸、嗳气
C、上腹不适
D、食欲不振
E、以上都不是
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80、单项选择题 肺爆震伤的临床表现中错误的是()
A.咳血性泡沫样痰
B.血胸
C.呼吸衰竭
D.气促
E.肺听诊充满湿性啰音
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81、名词解释 休克指数
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82、单项选择题 急性肺脓肿何时可停用抗生素治疗?()
A.咳嗽、咯痰明显好转
B.X线检查病变好转
C.肺部听诊啰音消失
D.体温正常,食欲明显好转
E.临床症状及X线检查病变完全消失
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83、单项选择题 进入单人氧舱的病人应穿哪种织物的服装?()
A.棉
B.氯纶
C.腈纶
D.尼龙
E.膨体
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84、单项选择题 女,31岁,牙龈出血、双下肢紫癜、月经过多约1年。病前无服药史,无关节痛。体检:脾肋下刚及,其他无异常。实验室检查:血红蛋白10.5g/L,白细胞4.5×109/L,血小板30×109/L;PAIgG比正常值高1倍,血沉、尿常规、肝功能、HBsAg均正常;未找到狼疮细胞;骨髓检查示颗粒型巨核细胞增多,血小板生成型巨核细胞未见。应诊断为()
A.SLE
B.Evan’s综合征
C.再生障碍性贫血
D.药物性血小板减少性紫癜
E.特发性血小板较少性紫癜
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85、单项选择题 促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是()
A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压
B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压
C.毛细血管血压减去组织间液流体静压
D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压
E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
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86、单项选择题 改善食管下括约肌功能状态,宜选用()
A.胃复安
B.胃欢
C.山莨菪碱
D.丙谷胺
E.普鲁苯辛
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87、单项选择题 胸骨角两侧平对()
A.第5肋
B.第4肋
C.第3肋
D.第2肋
E.第1肋
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88、判断题 骨关节脱位的特征是畸形、弹性固定、关节空虚、功能障碍。
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89、单项选择题 尿毒症病人治疗时,下列哪项不利于减轻氮质血症:
A、增加蛋白质合成
B、促进氮质排泄
C、给高糖饮食保证足够热量
D、高蛋白饮食
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90、单项选择题 哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现?()
A.各年龄组均可发病
B.脑膜刺激征阳性
C.偏瘫
D.以突然剧烈的头痛起病
E.动眼神经麻痹
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91、单项选择题 制酸剂的疗效与剂型有关,最好的是()
A.酊剂
B.液剂
C.粉剂
D.片剂
E.胶囊
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92、单项选择题 女性,50岁,1月前行瓣膜置换术。术前肝功正常,HBsAg(-),术中输血600ml。因纳差肤黄复查,ALT240U/L,TBl15μmol/L,HCV-RNA和抗HCV(+)。病原学诊断为()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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93、单项选择题 关于战伤固定,下列哪项是错误的?()
A.凡软组织损伤均不必固定
B.固定范围一般应包括骨折远、近二个关节
C.骨关节损伤时均须固定
D.固定既要牢靠不移,又不可过紧
E.急救时如缺乏材料,可用自体固定法
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94、单项选择题 氢化可的松大剂量突击疗法治疗时间及静滴剂量正确的是()
A.20mg/d×7
B.37.5mg/d×7
C.0.1g/d×5
D.1.0g/d×5
E.10.0g/d×3
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95、判断题 B超检查能最早最准确诊断妊娠。
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96、单项选择题 纤维瘤应当()
A.抗感染或切除引流
B.抗癌治疗
C.连胞膜一并切除
D.根治性切除
E.放射治疗
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97、单项选择题 关于胫前粘液性水肿,下述哪项是错误的?()
A.多见于前臂
B.多与浸润性突眼并存
C.常为双侧对称性
D.可有感觉过敏或减退
E.是Graves病的特殊临床表现
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98、单项选择题 头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑()
A.脑挫伤
B.脑干损伤
C.脑震荡
D.鼻骨折
E.颅前凹骨折
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99、单项选择题 胸外心脏按压是否有效,最简便可靠的方法是()
A.触及颈动脉
B.触及桡动脉
C.观察尿量变化
D.观察瞳孔
E.观察神志
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100、单项选择题 中量血胸行胸腔穿刺,每次抽积血量不宜超过()
A.500ml
B.700ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
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101、单项选择题 下列哪种不属性传播疾病()
A.疥疮
B.阴虱病
C.外阴湿疹
D.生殖器疱疹
E.尖锐湿疣
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102、单项选择题 急进型高血压病常见的致死原因是()
A.肾功能衰竭
B.心律失常
C.脑出血
D.心力衰竭
E.阿-斯综合征
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103、单项选择题 下列哪项表现一般不出现于肾盂肾炎患者?()
A.尿路刺激症状
B.全身感染症状
C.发病前两周常有链球菌感染史
D.腰酸腰痛
E.肾区叩击痛
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104、单项选择题 下列哪项不属糖尿病的慢性并发症()
A.动脉粥样硬化
B.肾脏病变
C.视网膜病
D.角膜溃疡
E.心肌病
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105、单项选择题 失血性休克病人在等待交叉配血时,输液最好选用()
A.平衡盐溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.等渗盐水
D.5%葡萄糖等渗盐水
E.低分子右旋糖酐溶液
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106、问答题 试述精神分裂症的临床诊断标准。
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107、单项选择题 下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒实验室的检查结果?()
A.血液酸碱度降低
B.动脉血二氧化碳分压大于6.7kPa
C.动脉血氧分压大于8.0kPa
D.二氧化碳结合力升高
E.动脉血氧饱和度0.65
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108、判断题 多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病。
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109、单项选择题 原发性干燥综合征一般不会出现哪种自身抗体?()
A.SCL-70
B.RF
C.抗SSA抗体
D.抗SSB抗体
E.ANA
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110、单项选择题 变异型心绞痛的特点没有()
A.发作时ST段抬高
B.T波振幅增高
C.发作呈周期性
D.休息可使疼痛缓解
E.如不治疗迟早会发生心肌梗死
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111、单项选择题 低盐、无盐、低钠膳食的每日供钠量分别为多少克?()
A.2、1、0.5
B.2、0.5、1
C.5、0.5、2
D.5、1、2
E.2、0、0.5
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112、多项选择题 下列哪些是类风湿性关节炎的特点()
A.小关节受累为主
B.可致关节畸形
C.类风湿因子阳性
D.心脏易受累
E.抗"O"常呈阳性
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113、单项选择题 对放射治疗最敏感的肺癌是:
A、鳞状上皮细胞癌
B、腺癌
C、肺泡细胞癌
D、小细胞未分化癌
E、大细胞未分化癌
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114、判断题 鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。
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115、单项选择题 血尿的特点,哪项是错误的?()
A.洗肉水色至鲜红色
B.静置后见一层红色沉淀
C.振荡呈云雾状
D.显微镜检查可见大量红细胞
E.隐血试验强阳性
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116、单项选择题 无论哪型多发性骨髓瘤确诊都必须具备的条件是()
A.血清中大量M蛋白
B.尿中本周蛋白>1g/24h
C.溶骨病变
D.广泛的骨质疏松
E.骨髓中浆细胞>15%且形态异常
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117、单项选择题 有关急性小脑幕裂孔疝,可出现病理征阳性的是()
A.布鲁金斯基征
B.克里格征
C.巴彬斯基征
D.托马斯征
E.杜加征
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118、单项选择题 慢性贫血血红蛋白低于哪项是输血指征?()
A.70g/L
B.65g/L
C.60g/L
D.45g/L
E.40g/L
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119、判断题 B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
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120、单项选择题 抗甲状腺药物改为维持量后一般尚须治疗多长时间?()
A.2~4周
B.2~3个月
C.4~6个月
D.8~10个月
E.1.5~2年
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121、单项选择题 感染诱发甲状腺危象,治疗宜选择()
A.抗菌药物
B.PTU+抗菌药物
C.PTU+碘剂+抗菌药
D.PTU+碘剂+心得安+抗菌药
E.PTU+碘剂+心得安+抗菌药+糖皮质激素
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122、单项选择题 男性,10岁。上呼吸道感染后约十天,出现肉眼血尿、颜面浮肿来诊。血压17/12kPa,血肌酐150μmol/L,血清补体C3下降。最可能的诊断是()
A.遗传性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.急性肾小管坏死
E.急性间质性肾炎
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123、单项选择题 急性胰腺炎病人病情好转后,每日脂肪摄入不超过()
A.50g
B.40g
C.30g
D.20g
E.10g
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124、判断题 脊椎损伤患者不宜使用木板或门板等硬物搬运。
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125、单项选择题 胃溃疡发生癌变时疼痛可表现为()
A.夜间痛
B.食后疼
C.规律性消失
D.无改变
E.减轻
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126、单项选择题 脑出血病人,头痛、呕吐,血压22.6/13.3kPa(170/100mmHg),腰穿脑脊液为血性,滴速88滴/分(正常40-50滴/分),首要的治疗措施()
A.用抗血纤溶芳酸止血
B.肌注利血平降压
C.肌注灭吐灵止吐
D.静脉滴注甘露醇脱水
E.头枕冰袋降温
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127、单项选择题 抢救甲亢危象时,最可靠的药物是:
A、碘剂
B、抗甲状腺药物
C、氢化考的松
D、利血平
E、心得安
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128、单项选择题 高压氧治疗的压力单位是()
A.Pa
B.kPa
C.ATA
D.TAT
E.TNT
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129、单项选择题 Ⅱ型呼衰使用鼻导管给氧,氧流量与浓度的换算正确并符合治疗要求的是()
A.1L/min=24%
B.1.5L/min=28%
C.2L/mn=29%
D.2.5L/min=30%
E.3L/min=33%
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130、单项选择题 甲状腺单发结节突变增大,伴胀痛,首先应考虑是()
A.甲状腺结节癌变
B.甲状腺腺瘤出血
C.甲状腺炎症
D.甲状腺腺瘤感染
E.甲状腺肉瘤
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131、单项选择题 主动脉缩窄诊断的主要依据是()
A.主动脉造影
B.上下肢血压差异大
C.下肢大动脉搏动减弱
D.肩胛间区动脉搏动明显
E.左心室肥大
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132、单项选择题 一般认为除下列哪项外均和白血病发病有关?()
A.病毒感染
B.电离幅射
C.化学因素
D.遗传因素
E.免疫功能亢进
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133、单项选择题 再生障碍性贫血下列哪项不正确:
A、出血时间延长
B、血块收缩不良
C、束臂试验阳性
D、凝血时间延长
E、骨髓见灶性增生造血
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134、单项选择题 大量心包积液可出现下述体征,除了()
A.奇脉
B.颈静脉怒张
C.爱华德(EWART)氏征
D.心包摩擦音
E.肝肿大及压痛
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135、单项选择题 诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是:
A、呼吸频率、节律改变
B、甚至意识障碍
C、紫绀
D、PH值降低
E、以上都不是
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136、单项选择题 下列哪项符合药物过敏性间质性肾炎患者尿液?()
A.尿蛋白(-),红细胞1~3/HP,白细胞1~3/HP
B.尿蛋白(+),红细胞1~3/HP,白细胞5~10/HP
C.尿蛋白(-),红细胞10~15/HP
D.尿蛋白(+),红细胞1~3/HP,白细胞5~10/HP,染色见70%为嗜中性粒细胞
E.尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,白细胞5~10/HP,染色见30%为嗜酸性粒细胞
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137、单项选择题 巨幼红细胞性贫血的病因是()
A.骨髓造血功能受损
B.缺铁
C.缺乏叶酸、维生素B12
D.血红蛋白合成减少
E.红细胞被破坏
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138、单项选择题 黄斑部视网膜前膜()
A.典型荧光血管造影为不同形态的荧光渗漏点,如扩散型或喷出型
B.典型的荧光血管造影可见视网膜下新生血管渗漏荧光素
C.典型的荧光血管造影可见新生血管膜有经典型和隐匿型
D.典型的荧光血管造影可见萎缩区内窗样缺损和残存的脉络膜的粗大血管
E.典型的荧光血管造影可见晚期荧光渗漏和黄斑水肿
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139、单项选择题 阻塞性黄疸的实验室检查下列哪一组肯定表现异常?()
A.血清直接胆红素与尿胆红素
B.血清间接胆红素与尿胆原
C.血清间接胆红素与尿胆红素
D.血清直接胆红素与尿胆原
E.血清直接胆红与间接胆红素
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140、问答题 试述我国现用烧伤面积计算和深度判断的方法。
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141、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征(ARDS),下列哪项是错误的()
A.肺重量显著增加(湿肺)
B.肺泡透明膜形成
C.肺间质水肿
D.肺泡毛细血管中有凝血块
E.肺顺应性增高
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142、单项选择题 多发性肌炎一般不累及()
A.吞咽肌
B.肠道平滑肌
C.呼吸肌
D.肱二头肌
E.股四头肌
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143、单项选择题 女性,25岁。四肢无力2周,朝轻夕重,疲劳加重,新斯的明试验(+),胸部CT提示胸腺增生,首选的治疗措施应为()
A.胸腺切除
B.钾盐治疗
C.环磷酰胺治疗
D.泼尼松治疗
E.吡啶斯的明治疗
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144、单项选择题 食物多样化、少食多餐、不过饥过饱、避免刺激性食物是针对()
A.肠梗阻
B.溃疡病
C.慢性肝炎
D.冠心病
E.急性肾功能衰竭
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145、多项选择题 局麻药的主要不良反应是()
A.毒性反应
B.消化道反应
C.循环系统抑制
D.呼吸抑制
E.过敏反应
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146、单项选择题 使髋关节伸和外旋的肌肉是()
A.股四头肌
B.股三头肌
C.二股头肌
D.臀大肌
E.梨状肌
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147、单项选择题 急性脊髓炎时何症状是脊髓休克引起的?()
A.病变以下感觉缺失
B.病变以下肢体瘫痪
C.排尿障碍
D.病变以下出汗功能障碍
E.病变以下腱反射消失
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148、单项选择题 女,26岁,无糖尿病史,妊娠8个月,尿糖(++),尿酮体(-),空腹血糖8.6mmol/L,服糖后2小时血糖11.9mmol/L,下面哪项治疗合理?()
A.体育锻炼+饮食控制
B.体育锻炼+甲福明
C.长效胰岛素
D.饮食控制+胰岛素
E.饮食控制+优降糖
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149、单项选择题 缺铁性贫血的治疗首选()
A.输血
B.强的松
C.琥珀酸亚铁
D.免疫抑制剂
E.脾切除
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150、单项选择题 治疗重症肌无力最常用的首选药物是()
A.左旋多巴
B.安贝氯胺
C.吡啶斯的明
D.新斯的明
E.硫唑嘌呤
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151、单项选择题 对缺水病人,计算出24小时应补的液体总量后,输液速度应()
A.24小时平均分配输入
B.先快后慢
C.先慢后快
D.在12小时内输完
E.8小时内输完
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152、单项选择题 急性脓胸脓液粘稠不易吸出时,应采取的措施是()
A.全身大量抗生素治疗
B.加强营养,增强抵抗力
C.闭式引流
D.在X线定位下穿刺
E.局部理疗
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153、单项选择题 慢性胃窦胃炎的特点哪项是错误的?()
A.胃酸正常
B.壁细胞抗体阴性
C.血清胃泌素增高
D.无贫血
E.在我国较多见
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154、单项选择题 粘连性肠梗阻多见于()
A.肠道畸形
B.肠缺血症
C.手术后
D.肿瘤
E.肠蛔虫症
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155、多项选择题 关于糖皮质激素,下列叙述哪些正确()
A.有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用
B.可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等
C.长期使用可有许多副作用
D.皮损内注射可治疗某些皮肤病
E.外用制剂长期使用亦不会发生副作用
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156、单项选择题 冠心病患者,支气管哮喘发作时,下列哪种支气管解痉药不宜选用?()
A.异丙基肾上腺素
B.氨茶碱
C.舒喘灵
D.氨哮素
E.肾上腺皮质激素
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157、单项选择题 脑血栓形成患者,右侧偏瘫,在第三天发生昏迷,血压24/12kPa,脑穿颅内压为2748pa,脑脊液白细胞8×106/L,红细胞4×106/L个。首先用哪种治疗?()
A.低分子右旋糖酐
B.降血压
C.血管扩张剂
D.甘露醇等脱水治疗
E.抗凝治疗
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158、单项选择题 下列哪项不符合酮症酸中毒的实验检查?()
A.血糖大于16.7mmol/L
B.血酮升高
C.阴离子间隙增大
D.二氧化碳结合力降低
E.血白细胞降低
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159、单项选择题 鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是()
A.发热及毒血症症状的程度
B.腹部疼痛与压痛的部位不同
C.粪便的性状及红、白细胞的多少
D.粪便中检出病原体
E.乙状结肠镜观察肠粘膜病变
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160、单项选择题 以下肺心病治疗原则哪项不妥?()
A.控制呼吸道感染
B.低流量持续给氧
C.慎用洋地黄类药物
D.大剂量用利尿剂
E.慎用镇静剂禁用麻醉剂
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161、单项选择题 如无禁忌手术后早期下床活动时间为()
A.1~2天
B.2~3天
C.3~4天
D.4~5天
E.5~6天
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162、单项选择题 促进乙酰胆碱释放而明显促进胃排空的是()
A.舒必利
B.西沙必利
C.莫沙必利
D.氯波必利
E.马丁啉
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163、判断题 早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
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164、单项选择题 肝昏迷后期呈酸中毒时忌用()
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.精氨酸
D.γ-氨酪酸
E.乙酰谷氨酰氨
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165、单项选择题 某肾盂肾炎患者血气分析结果为:pH7.32,PaCO230mmHg,HCO3B15mmol/L,该患者应诊断为()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒
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166、单项选择题 II型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是:
A、PaO2<6.67kPaPaCO2>6.67kPa
B、PaO2>6.67kPaPaCO2<6.67kPa
C、PaO2>8.0kPaPaCO2<6.67kPa
D、PaO2<8.0kPaPaCO2>6.67kPa
E、以上都不是
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167、单项选择题 主动脉瓣重度关闭不全的脉搏特征是:
A、交替脉
B、水冲脉
C、奇脉
D、不整脉
E、缓脉
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168、单项选择题 胸壁结核病人施行病灶清除术后需继续抗痨治疗()
A.1周
B.6周
C.半年
D.1年
E.3年
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169、单项选择题 除哪项外,均属于直肠息肉的表现?()
A.多见于2~7岁的儿童
B.有便血,大便次数和性质不正常
C.一般为带蒂的圆形肿物
D.常为单发,少数也为散发
E.多数直肠指栓,可以触到
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170、单项选择题 杀灭物体上所有微生物的方法称为()
A.无菌操作
B.无菌
C.防腐
D.灭菌
E.消毒
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171、判断题 急性肾功能衰竭少尿期患者最常见的死因是高钾血症。
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172、判断题 氨茶碱有直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的作用,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和利尿作用。
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173、单项选择题 慢性阻塞性肺病合并呼衰时,在治疗过程中常见哪种电解质紊乱?()
A.低钠血症
B.高钾低氯血症
C.低钙血症
D.低钾低氯血症
E.高氯血症
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174、判断题 原发性肝癌仅指肝组织肝细胞发生的恶性肿瘤。
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175、单项选择题 诊断甲亢的指标中不受血TBG影响,直接反映甲状腺功能状态的是()
A.血清游离甲状腺素(FT4)
B.血清蛋白结合碘测定
C.血清总三碘原氨酸(T3)
D.甲状腺吸131碘率测定
E.甲状腺素抑制试验
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176、单项选择题 浸润型肺结核患者经抗结核治疗,近有咯血,胸片提示:左肺上中片状模糊阴影,痰菌(+),血肌酐194.48μmol/L,血尿素氮321.41mmol/L,治疗不宜选用()
A.卡那霉素
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.氨硫脲
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177、填空题 若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,()、()。脉()为肺痿,()为肺痈。
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178、单项选择题 结肠息肉病综合征发病的内在因素是()
A.遗传
B.神经
C.内分泌
D.免疫
E.营养
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179、单项选择题 肝昏迷时出现的震颤为()
A.手指不规则细颤
B.两臂强直痉挛
C.扑翼样震颤
D.肌束纤维颤动
E.两臂节律性抽搐
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180、单项选择题 肝硬化腹水患者,应用利尿剂后出现乏力、纳差、呕吐、少尿、意识稍朦胧,非蛋白氮58.73mmol/L,血清肌酐4g/L,血钾3mmol/升,血钠126mmol/升,脑电图无异常,可能的诊断是()
A.尿毒症
B.肝性昏迷
C.原发性醛固酮增多症
D.门静脉血栓形成
E.肝肾综合症
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181、填空题 支气管哮喘可引起________性呼吸困难;气管内肿瘤或异物可引起________性呼吸困难。
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182、多项选择题 关于糖皮质激素,下列叙述哪些正确()
A.有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用
B.可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等
C.长期使用可有许多副作用
D.皮损内注射可治疗某些皮肤病
E.外用制剂长期使用亦不会发生副作用
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183、单项选择题 下列引起血尿原因,最常见的是()
A.剧烈运动
B.服用磺胺
C.肾结石
D.前列腺炎
E.血液病
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184、单项选择题 与手术疗法互相配合,有助于提高食管癌切除率的方法是()
A.全身营养疗法
B.抗菌素疗法
C.放射治疗
D.化疗
E.中草药治疗
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185、名词解释 围生期
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186、判断题 皮肤瘀斑是确诊流脑败血症型的惟一标准。
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187、单项选择题 病毒生长增殖的方式是()
A.有性繁殖
B.有丝分裂
C.出芽生长
D.自我复制
E.二分裂
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188、单项选择题 心房颤动心电图诊断条件是:
A、P波快速而不整
B、P波消失,代之以快速而绝对不整的f波,QRS波群室上性,室律不整
C、P波与QRS波群绝对无关
D、P波消失
E、以上均不是
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189、单项选择题 引起肾性高血压最常见的疾病是:
A、急性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、肾动脉硬化
E、肾病综合症
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190、判断题 佝偻病的早期预防措施是及早肌内注射维生素330万U,每周1次,共3次。
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191、单项选择题 药物产生副作用的剂量是()
A.中毒量
B.TD50
C.无效剂量
D.极量
E.治疗剂量
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192、单项选择题 慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关:
A、大肠杆菌
B、链球菌
C、幽门螺杆菌
D、厌氧杆菌
E、嗜盐杆菌
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193、单项选择题 下列哪种疾病为Coombs试验阳性?()
A.何杰金氏病
B.系统性红斑狼疮
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.慢性淋巴细胞性白血病
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194、单项选择题 开放性颅脑损伤病人清创的时间()
A.限伤后6小时以内
B.限伤后8~12小时的病人
C.争取48小时内施行,3~6天轻度感染亦应清创
D.争取在36小时内施行,经抗生素治疗可延迟至96小时
E.不受时间限制
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195、单项选择题 缺铁性贫血最早出现降低的是哪一项?()
A.骨髓铁
B.血清铁
C.MCV
D.MCH
E.MCHC
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196、单项选择题 妊娠阑尾炎治疗宜采取()
A.尽量避免手术
B.首选中草药、针刺治疗
C.除单纯阑尾炎外,尽快手术治疗
D.手术时一般放置腹腔引流
E.使用镇静剂,黄体酮等安胎措施
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197、单项选择题 慢性肾小球肾炎尿蛋白的争取减少到小于()g/d.
A、5
B、4
C、3
D、2
E、1
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198、判断题 平均动脉压接近舒张压,等于舒张压加1/4脉压,低于收缩压。
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199、单项选择题 诊断系统性红斑狼疮,下列哪项是错误的?()
A.常有肾脏损害
B.抗ANA抗体阳性
C.尿FDP增高
D.丙种球蛋白降低
E.γ-球蛋白增高
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200、单项选择题 凝血因子Ⅴ缺乏的病人宜输入()
A.新鲜全血
B.新鲜液体血浆
C.普通冰冻血浆
D.代血浆
E.冷沉淀(Cryo)
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201、填空题 男性尿道最狭窄的部位在()
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202、单项选择题 下列血管炎中哪一种与乙型病毒性肝炎有关?()
A.结节性多动脉炎
B.变应性肉芽肿
C.Wegener肉芽肿
D.巨细胞动脉炎
E.白塞病
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203、单项选择题 乳癌肿块完全固定,不能推动,肿块已侵犯何层组织?()
A.皮下组织
B.肌皮组织
C.乳腺导管组织
D.深筋膜组织
E.胸膜组织
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204、单项选择题 损伤性血心包病理生理改变,下述哪项是对的?()
A.静脉压升高
B.心脏收缩受阻
C.动脉舒张压升高
D.回心血量增高
E.心排血量增高
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205、单项选择题 男,26岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,11月3日自湘乡卫生院转院而来。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa,颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断?()
A.流行病学资料:流行季节、地区及鼠疫类接触史
B.典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点
C.典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
D.典型血象及尿液改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)
E.免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性
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206、单项选择题 关于肺炎球菌肺炎抗生素的治疗,下列哪项是错误的?()
A.无合并症的可单用青霉素治疗
B.伴末梢循环衰竭的宜用大剂量青霉素静滴
C.如对青霉素过敏可改用四环素族药物口服可静滴
D.磺胺类对肺炎球菌作用很强,可口服
E.临床症状消失,X线病灶吸收后方可停药
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207、单项选择题 慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是()
A.肺毛细胞血管床减少
B.肺小动脉炎
C.血液黏度增加
D.缺氧引起肺小动脉痉挛
E.血容量增加
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208、单项选择题 徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为()
A.5:1
B.5:2
C.10:1
D.15:1
E.15:2
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209、单项选择题 各种甲亢中,以哪种最多见?()
A.Plummer病
B.Graves病
C.Iod-Basedow病
D.deQuervain甲状腺炎
E.TSH受体基因突变致甲亢
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210、多项选择题 正常人血液在血管内不凝固的原因是()
A.凝血酶原无活性
B.血液中有抗凝物质存在
C.纤维蛋白溶解系统起作用
D.血管内膜光滑完整
E.血流速度快
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211、单项选择题 嵌顿疝发生肠坏死时()
A.将疝内容物立即还纳,再行手术操作
B.不可将疝内容物还纳,立即做好急诊手术准备
C.吸氧,补液,使用止痛剂待病情缓解后再行修补
D.热敷,待肌肉松弛后再还纳
E.将疝内容物立即还纳,加强病情观察
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212、填空题 心搏骤停最主要的特征是________和________。
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213、单项选择题 硫脲类抗甲状腺药物引起白细胞减少的停药指征是白细胞低于()×109/L或中性粒细胞低于()×109/L。
A.4,2
B.3,1.5
C.2,1
D.1.6,0.8
E.1.2,0.6
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214、单项选择题 胃癌最好发的部位是:
A、胃体部
B、胃贲门部
C、胃窦部
D、胃底部
E、胃大弯部
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215、单项选择题 有关肺癌下述哪项不正确?()
A.好发于40岁以上男性
B.右侧多于左侧
C.上肺多于下肺
D.鳞状细胞癌多见
E.腺癌又称燕麦细胞癌
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216、判断题 由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。
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217、单项选择题 肉瘤是由()
A.神经组织来源的恶性肿瘤
B.间叶组织来源的良性肿瘤
C.间叶组织来源的恶性肿瘤
D.上皮组织来源的良性肿瘤
E.上皮组织来源的恶性肿瘤
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218、单项选择题 在0.3MPa氧下,机体储氧量大为增加,循环阻断的安全时限可增至()
A.3~4分钟
B.2~7分钟
C.12~17分钟
D.10~20分钟
E.15~30分钟
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219、单项选择题 血容量不足时,CVP往往低于()(kPa)
A.1.37
B.1.17
C.0.98
D.0.78
E.0.59
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220、单项选择题 鉴别心绞痛与急性心肌梗塞的主要依据是:
A、胸痛部位及持续时间
B、心电图及血清酶学改变
C、心律失常
D、血压改变
E、硝酸甘油无效
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221、单项选择题 缺铁性贫血用铁剂治疗后,血浆中:
A、血红蛋白先上升
B、网织红细胞先上升
C、血红蛋白与网织红细胞同时上升
D、出现幼红细胞
E、出现幼粒细胞
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222、单项选择题 痛风病人的膳食应选用哪些食品为宜?()
A.牛奶加鸡蛋
B.肝
C.腰
D.肠
E.沙丁鱼
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223、单项选择题 下述对肺炎的处理哪项不妥?()
A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规使用退热剂
D.腹胀、鼓肠明显可用肛管排气
E.密切观察生命体征
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224、单项选择题 支扩患者发生大咯血首选止血药是:
A、垂体后叶素
B、普鲁卡因
C、止血敏
D、云南白药
E、安络血
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225、问答题 试述肺结核化学治疗原则及常用化学治疗方法有哪些。
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226、单项选择题 鉴别肺结核、肺癌、肺脓肿空洞的最主要方法是()
A.X线胸片
B.病史、临床表现
C.痰细菌学检查和病理细胞学检查
D.放射性核素扫描
E.肺活组织检查
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227、单项选择题 对泌尿系结石具有诊断价值的检查是()
A.X线平片(KUB.
B.A型超声波
C.放射性同位素肾图
D.同位素扫描
E.肾动脉造影
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228、单项选择题
下列哪项实验室检查结果增高表明SLE活动?()
A.RNP抗体
B.抗Sm抗体
C.ESR、抗ds-DNA抗体
D.ANA、丙种球蛋白
E.C3、CH50
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229、单项选择题 慢性粒细胞性白血病选用()
A.叶酸
B.皮质激素
C.0.3%氯化钴
D.马利兰
E.阿糖胞苷
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230、单项选择题 偏头痛间歇期预防发作目前常用的药物是()
A.麦角胺
B.吲哚美辛
C.苯噻啶
D.地西泮
E.百服宁
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231、单项选择题 关于食管癌,下述哪一项是正确的?()
A.女性多于男性
B.血性转移常见
C.上段食管癌常可采用手术治疗
D.中段食管癌最为多见
E.晚期下段食管癌常合并食管气管瘘
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232、单项选择题 男性,40岁,因2天来发热于12月1日入院。入院后发现BP40/20mmHg,P120次/分,皮肤散在出血点,尿蛋白(++++),血小板50×109/L。下列哪项治疗不恰当?()
A.输液补充血容量
B.纠正酸中毒
C.尽快应用升压药
D.抗病毒
E.防治DIC
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233、单项选择题 女性,48岁。低热、乏力2年,数月来四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,面部出现红色斑,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。肌电图示肌源性损害,血清CK升高。最可能的诊断是()
A.系统性硬化病
B.系统性红斑狼疮
C.多发性肌炎
D.皮肌炎
E.类风湿性关节炎
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234、单项选择题 抗结核药物中有杀菌作用、廉价、副作用小且为临床上最常用的药是()
A.链霉素
B.氨硫脲
C.异烟肼
D.对氨水杨酸
E.利福平
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235、单项选择题 鉴别右心衰与肝硬化的主要点是()
A.有无腹水
B.有无下肢水肿
C.肝脏是否肿大
D.有无脾脏肿大
E.颈静脉是否充盈
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236、单项选择题 对粘膜及特殊部位如面部,会阴的消毒,下列哪项是错误的?()
A.2.5%碘酊
B.2%红汞
C.0.1%硫柳汞酊
D.0.1%新洁尔灭
E.0.5%洗必太溶液
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237、单项选择题 临床死亡的概念应除外()
A.呼吸停止
B.瞳孔缩小
C.脑电图静止
D.面色发绀
E.脉搏消失
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238、单项选择题 结缔组织疾病中,最易引起肾损害的是()
A.干燥综合征
B.结节性多动脉炎
C.系统性硬化病
D.系统性红斑狼疮
E.皮肌炎
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239、单项选择题 腰麻后头痛的主要原因()
A.脑脊液向硬膜外腔溢出
B.穿刺点太低
C.局麻药太少
D.患者的体位不当
E.术中输液过快
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240、单项选择题 关于慢性胃炎与幽门螺杆菌的相关性,哪项是错误的?()
A.Hp阳性率与壁细胞抗体阳性率平行
B.患者胃粘膜活检Hp阳性率明显高于正常人
C.患者血清中抗Hp抗体明显增高
D.Hp感染数量与胃粘膜多核中性粒细胞浸润程度呈正相关
E.抗感染治疗可明显改善胃炎的病理组织学变化
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241、单项选择题 周围血管征应除外()
A.水冲脉
B.点头运动
C.毛细血管搏动
D.脉搏短绌
E.射枪音
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242、单项选择题 洋地黄的主要适应证不包括哪项()
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.阵发性室上性心动过速
C.房室传导阻滞
D.心房扑动
E.快速性心房颤动
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243、单项选择题 在心肺复苏时,进行人工呼吸的先决条件是()
A.维持潮气量
B.自主呼吸未安全停止
C.将胃内容排空
D.必须保持呼吸道通畅
E.仍有自主心搏
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244、单项选择题 再障与恶性组织细胞病的鉴别,最重要的是后者()
A.起病急,不规则高热
B.淋巴结及肝脾肿大
C.进行性贫血、衰竭
D.全血细胞减少
E.骨髓中可找到异常组织细胞
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245、单项选择题 安装在机械排烟系统的风管(风道)侧壁上作为烟气吸入口,平时呈关闭状态并满足允许漏风量要求,火灾或需要排烟时手动或电动打开,起排烟作用的阀门,外加带有装饰口或进行过装饰处理的阀门称为()。
A.排烟风机
B.排烟防火阀
C.排烟口
D.挡烟垂壁
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246、单项选择题 针刺试验阳性可辅助诊断以下哪种疾病?()
A.皮肌炎
B.白塞病
C.巨细胞动脉炎
D.系统性硬化病
E.韦格内氏肉芽肿
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247、单项选择题 目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是()
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌
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248、单项选择题 男性,25岁。上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院。体检:血压20/13.5kP(150/100mmHg),尿蛋白(++),红细胞满视野,血肌酐180μmol/L。本例此时临床表现符合()
A.肾病综合征
B.肾炎综合征
C.隐匿性肾炎综合征
D.尿路感染综合征
E.慢性肾功能衰竭
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249、单项选择题 男,26岁,头晕乏力1年。查体:皮肤有散在出血点,肝脾未及。实验室检查:血红蛋白60g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞1.8×109/L,血小板28×109/L,网织红细胞0.025,骨髓增生活跃,粒系及红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,Ham试验(+),Coombs试验(-)。最可能诊断为()
A.再生障碍性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.脾功能亢进
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.原发性血小板减少性紫癜
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250、单项选择题 能较早发现大肠癌术后复发的检查是()
A.癌胚抗原检查
B.大便潜血试验
C.X线钡剂灌肠检查
D.内镜检查
E.直肠指检
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251、单项选择题 原发性干燥综合征一般不侵犯哪个器官?()
A.泪腺
B.腮腺
C.颌下腺
D.巴氏腺
E.肾上腺
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252、单项选择题 即将分娩妇女,患右下肺炎。体检:高热,血压下降80/40mmHg,全身皮肤、粘膜严重出血,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。检验:血红蛋白80g/L,白细胞4.0×109/L,血小板进行性下降,最低30×109/L;粪隐血(+++);PT20s(对照13s),APTT56s(对照31s),3P试验(-),血FDP1:512(+),纤维蛋白原1.7g/L,ELT50min;外周血涂片盔形及三角形红细胞(占3%)。出血原因为()
A.ITP(急性型)
B.DIC
C.再生障碍性贫血(急性型)
D.肝功能损害凝血障碍
E.脾功能亢进
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253、单项选择题 下列哪种疾病以雷诺现象为最常见的首发症状?()
A.韦格内氏肉芽肿
B.干燥综合征
C.系统性红斑狼疮
D.系统性硬化病
E.结节性多动脉炎
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254、单项选择题 变异型心绞痛治疗药物应以哪项为主?()
A.异搏定
B.消心痛
C.硝酸甘油
D.心得安
E.美多心安
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255、单项选择题 目前对病毒性传染病确有特效的药物是()
A.抗毒素
B.干扰素
C.黄连素
D.皮质激素
E.抗生素
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256、单项选择题 术晨的准备工作错误的一项是()
A.给予术前用药
B.女病人询问月经是否来潮
C.有活动假牙要取下
D.常规灌肠
E.嘱病人排尿
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257、单项选择题 主动脉瓣狭窄时,超声心动图检查可见主动脉瓣开放幅度小于()
A.28mm
B.18mm
C.8mm
D.1.8mm
E.0.8mm
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258、单项选择题 外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病,属于:
A、I型变态反应
B、II型变态反应
C、III型变态反应
D、IV型变态反应
E、以上都不是
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259、单项选择题 人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时,机体将无法代偿,出现休克的临床症状()
A.>5%
B.>8%
C.>10%
D.>20%
E.>40%
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260、单项选择题 溶栓疗法要求达到凝血时间保持在()
A.正常值的50%
B.正常值的75%
C.正常值
D.正常值的1倍
E.正常值的1.5~2倍
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261、单项选择题 下列哪项不符合甲亢心血管症状的特点?()
A.心动过速
B.心房颤动
C.心脏扩大
D.心尖部第一心音减弱
E.收缩压增高
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262、单项选择题 哪项不符合非酮症高渗性昏迷的病理生理表现?()
A.脑细胞脱水
B.高血钾
C.高血钠
D.二氧化碳结合力正常
E.高血浆渗透压
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263、单项选择题 对于偏头痛的预防治疗,下列药物中最不合适的是()
A.赛庚啶
B.消炎痛
C.苯噻啶
D.百优解
E.心得安
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264、单项选择题 女,25岁,服抗甲状腺药物已三周,近二日四肢现少许小丘疹,奇痒,宜采用()
A.减少他巴唑剂量
B.改用甲基硫氧嘧啶
C.改用放射性碘
D.加用甲状腺片
E.加用抗过敏药物继续观察
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265、单项选择题 血尿原因,哪项是错误的?()
A.正常人剧烈运动后可出现镜下血尿
B.肾盂肾炎不可能发生肉眼血尿
C.血尿是急性肾炎必有的表现
D.血尿是慢性肾炎活动的指标
E.月经期妇女可出现污染性血尿
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266、单项选择题 功能性胃肠病最主要的表现是()
A.咽部不适
B.吞咽困难
C.上腹饱胀
D.胃肠道运动功能紊乱
E.失眠、健忘、神经过敏
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267、单项选择题 关于酮症酸中毒补钾,正确的是()
A.开始治疗即输入氯化钾液体
B.血糖降到13.9mmmol/L输入葡萄糖+氯化钾
C.尿量达到30ml/h时开始补钾
D.每日补钾8克至血钾正常停止
E.好转后口服钾3g/d维持1周
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268、单项选择题 下列哪一种病未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高?()
A.SSc
B.SLE
C.PAN
D.pSS
E.RA
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269、单项选择题 女,20岁。持续发热5d,面部水肿性皮损,膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。化验:ESR100mm/h,Hb80g/L,网织红细胞0.10,Coombs试验(+),血小板40×109/L,尿检:蛋白(+++),RBC5~10/HP。最可能的诊断是()
A.SLE
B.慢性肾炎
C.风湿热
D.ITP
E.自身免疫性溶血性疾病
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270、单项选择题 预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是()
A.隔离患者
B.管理带病毒者
C.管理血源
D.注射疫苗
E.注射免疫球蛋白
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271、单项选择题 确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是()
A.血象全细胞减少
B.网织红细胞减低
C.无肝脾和淋巴结肿大
D.骨髓增生减低,巨核细胞减少
E.对常用的抗贫血药物治疗无效
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272、判断题 日本血吸虫病是一种人畜共患病。
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273、单项选择题 男,2岁半,因发热18小时,咳嗽,半小时前突然抽风一次来诊,查体:T39.5℃,神清,面色潮红,前囟已闭,咽部充血,颈软,心肺腹(-),无脑征,临床诊断为上感,高热惊厥,应给予的及时处理是()
A.查血常规
B.静点抗生素
C.吸氧
D.降温
E.做脑电图
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274、单项选择题 短暂性脑缺血发作治疗中使用尼莫地平的作用是()
A.病因治疗
B.抗血小板聚集
C.抗凝
D.脑保护剂
E.扩血管
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275、单项选择题 低血钾时何时补钾合理?()
A.尿量>20ml/小时
B.尿量>40ml/小时
C.尿量>30ml/小时
D.尿量>35ml/小时
E.尿量>50ml/小时
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276、单项选择题 极度口渴、尿少、比重低、血清钠156mmol/L,治疗方法哪项是对的?()
A.输50%葡萄糖液
B.输5%葡萄糖溶液
C.输5%葡萄糖盐水
D.输3~5%高渗盐水
E.输平衡盐溶液
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277、单项选择题 女,26岁,新婚2个月,已早孕,近因心悸发现甲亢,目前应选择哪种治疗?()
A.放射性131碘
B.甲状腺次全切除
C.抗甲状腺药
D.碘剂
E.抗甲状腺药物加碘剂
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278、单项选择题 诊断早期(第一期)高血压病的主要依据是()
A.血压持续升高
B.症状明显
C.血压波动大,有眼底动脉痉挛
D.血压波动大,无心、脑、肾损害
E.病史不超过五年
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279、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜使用糖皮质激素多长时间未见效需考虑脾切除?()
A.1~3个月
B.3~6个月
C.6~9个月
D.9~12个月
E.1年以上
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280、单项选择题 能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是()
A.甲硝唑
B.吐根碱
C.氯喹
D.卡巴肿
E.喹碘仿
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281、单项选择题 凡肾小球性疾病必会出现:
A、尿蛋白及管型
B、水肿
C、高血压
D、尿量异常
E、以上都不是
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282、问答题 试述医院感染的危险因素。
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283、单项选择题 女性,23岁。8月份去云南旅游1周,回来2周后突然畏寒,剧烈寒战,30分钟后体温上升达41℃,伴头痛,全身酸痛,神智清楚,持续4~5h,大汗后自行退热,自觉正常,隔天再次发作后就诊。血白细胞数6.5×109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.40,血红蛋白100g/L。最可能的诊断是()
A.败血症
B.疟疾
C.流行性出血热
D.钩体病
E.流行性感冒
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284、单项选择题 男,25岁,饭后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。体格检查:脉搏120次/min,血压80/60mmHg,脐左上方扪及一局限性包块,压痛明显。实验室检查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可见扩大孤立肠袢及大的液气平面。该患者的诊断可能是()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性小肠扭转
D.溃疡病穿孔
E.胆道蛔虫病
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285、单项选择题 1型糖尿病人宜先选用下列何种降糖药?()
A.甲福明
B.优降糖
C.普通胰岛素一日三次餐前半小时皮下注射
D.鱼精蛋白锌胰岛素,一日二次,早晚餐前1小时皮下注射
E.普通胰岛素和鱼精蛋白锌胰岛素按2∶1混合,一日三次餐前半小时皮下注射
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286、单项选择题 慢性肺原性心脏病最常见的病因是:
A、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿
B、支气管哮喘、肺气肿
C、支气管扩张症
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、尘肺
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287、多项选择题 主诉写作要求正确的是()
A.指出疾病主要属何系统
B.指出疾病的急性或慢性
C.指出疾病并发症的可能
D.指出疾病的发展和预后
E.指出疾病的持续时间
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288、单项选择题 被犬咬伤后应首先立即进行的是()
A.对伤口彻底冲洗并消毒
B.接种狂犬病疫苗
C.应用抗生素
D.注射狂犬病免疫球蛋白
E.注射破伤风抗毒素
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289、单项选择题 子官脱垂的主要病因是()
A.先天性发育异常
B.分娩损伤
C.缺乏雌激素
D.营养不良
E.慢性腹压增加
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290、问答题 试述意识障碍及其程度。
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291、多项选择题 使用抗组胺药时的注意事项包括()
A.司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用
B.青光眼和前列腺肥大者慎用
C.对组胺药过敏者禁用
D.第二代H1受体拮抗剂不易通过血一脑屏障,不产生嗜睡或仅有轻度嗜睡作用,临床上应用较广
E.几种抗组胺药交替或合并使用,可增强抗过敏效果
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292、单项选择题 下列哪项不属心脏压塞征象()
A.颈静脉怒张
B.血压下降,脉压变小
C.奇脉
D.第一心音亢进
E.心音遥远
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293、单项选择题 行结肠瘘口关闭手术,其手术区皮肤消毒的顺序是()
A.中心区向四周涂擦
B.一侧涂擦后再涂擦另一侧
C.由瘘口上方涂向下方
D.由外周向瘘口涂擦
E.由瘘口下方涂向上方
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294、单项选择题 单人高压氧舱的特点是()
A.舱内充满高压氧气
B.可在舱内手术
C.医护人员方便对舱内病员抢救
D.病人用面罩吸氧
E.造价昂贵
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295、问答题 简述中医治疗原则。
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296、单项选择题 下列哪项组合是错误的()
A.B12缺乏引起的贫血──大细胞正色素性贫血
B.慢性肾炎贫血──小细胞性贫血
C.急性失血性贫血──小细胞低色素性贫血
D.再障──正细胞正色素性贫血
E.缺铁性贫血──小细胞低色素性贫血
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297、单项选择题 肝性脑病无神经系统症状者的膳食是()
A.低盐膳食
B.低蛋白膳食
C.高蛋白膳食
D.高纤维膳食
E.钾、钠定量膳食
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298、单项选择题 下列除哪项外多为结缔组织疾病的共同特点?()
A.长期不规则发热
B.多器官受累
C.血沉加速
D.关节畸形
E.免疫球蛋白增高
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299、单项选择题 急性胰腺炎血清脂肪酶升高,其测定有助于:
A、早期诊断
B、并发腹膜炎的诊断
C、出血坏死型的诊断
D、回顾性诊断
E、水肿型的诊断
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300、单项选择题 26岁,男性,反复发作性上腹痛伴有呕吐2年,吐出物时为宿食,吐后症状可减轻,一周来上述症状又复发入院。体检:较消瘦,轻度脱水,上腹部正中轻压痛,有振水音,大便潜血试验阳性,钡餐造影无显著病变,应考虑诊断为()
A.球后溃疡
B.幽门管溃疡
C.早期胃癌
D.慢性胃窦炎
E.胃溃疡疤痕形成
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