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内科学(医学高级)：诊断学基础题库考点（考试必看）
2020-11-27 02:12:42 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  正常成人脑脊液蛋白含量为（）

A.小脑延髓池100～150mg／L
B.脑室50～100mg／L
C.腰池200～300mg／L
D.腰椎穿刺100～200mg／L
E.以上都不是


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2、单项选择题  有关病原体检测时血液标本的采集，错误的有（）

A.对于不明原因发热的病人，标本采集一次即可
B.对于持续性发热的病人，可在发热的任何阶段采集标本
C.病人应在使用抗菌药前采集标本
D.正常血液是无菌的
E.间歇性发热的病人，于体温上升期采集标本为宜


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3、单项选择题  不能引起CK升高的是（）

A.心脏手术
B.溶栓治疗
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.心肌炎


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4、单项选择题  人体含量最多最重要的是（）

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM


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5、单项选择题  有关正常心电图P波的描述错误的是（）

A.振幅在胸导联>0.2mV
B.avR导联方向向下
C.时限<0.12s
D.代表心房肌除极的电位变化
E.大部分导联上形态呈钝圆形


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6、多项选择题  病理性毛发脱落的原因有（）

A.甲状腺功能减退症
B.应用抗癌药物（环磷酰胺）
C.斑秃
D.脂溢性皮炎
E.肠伤寒


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7、单项选择题  女性患者，26岁，近日发现，尿“红尿”来医院就诊，尿液检验，红细胞(++++)／HP，白细胞+／llp，蛋白(++)，红细胞形态完整，未见红细胞碎片，未见管型，该患者的血尿可能为（）

A.混合性血尿
B.肾小球性血尿
C.肾源性血尿
D.非肾源性血尿
E.非均一性红细胞血尿


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8、单项选择题  γ-谷氨酰转移酶为560．2U／L，血清碱陛磷酸酶为267．2U／L，非结合胆红素为45．2μmaol／L，结合胆红素为20．3μmol／L，最有可能为（）

A.胆管阻塞
B.纤维性骨炎
C.病毒性肝炎
D.肝硬化
E.肝内占位性病变


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9、单项选择题  粪胆原阴性可见于（）

A.胆管癌
B.溶血性黄疸
C.胆道阻塞
D.胆道结石
E.肝细胞性黄疸


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10、多项选择题  运动实验的适应证包括（）

A.评估冠心病病人的心脏负荷能力
B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D.观察是否有电解质紊乱
E.观察洋地黄中毒的程度


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11、单项选择题  可引起血清铁增高的情况有（）

A.缺铁性贫血
B.消化性溃疡
C.恶性肿瘤
D.月经过多
E.铁粒幼细胞性贫血


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12、单项选择题  传统途径和旁路途径被激活的关键物质是（）

A.Cls
B.C
C.C3
D.C1q
E.Clr


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13、单项选择题  关于转氨酶的描述，错误的是（）

A.肝硬化患者如有转氨酶异常以AST>ALT居多
B.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
C.急性病毒性肝炎时，ALT明显升高
D.病毒性肝炎特异性指标是ALT升高
E.ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标


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14、单项选择题  可使胆固醇减低的是（）

A.阻塞性黄疸
B.肝硬化
C.脑血栓
D.脑出血
E.冠心病


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15、单项选择题  可直接反映LDL水平的物质是（）

A.apoA-I
B.TG
C.TC
D.CM
E.apoB


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16、多项选择题  对于病原体检测的血清学实验，错误的有（）

A.一般要在病程早期和晚期分别采血标本2～3份检查
B.IgM的检出表明原发性感染
C.感染后即可检出抗体
D.适于疾病的早期诊断
E.单份血清诊断意义不大


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17、单项选择题  漏出液的细胞主要是（）

A.嗜酸粒细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.中性粒细胞
E.嗜碱粒细胞


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18、单项选择题  会引起雌二醇增高的是（）

A.性腺母细胞瘤
B.继发性性腺功能减退
C.卵巢发育不全
D.原发性闭经
E.卵巢切除


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19、多项选择题  符合门静脉高压腹壁静脉曲张的是（）

A.血流方向均向上
B.脐周静脉曲张明显
C.静脉曲张大部分在脐以下腹壁
D.脐以上静脉血流方向向上，脐以下静脉血流方向向下
E.血流方向均向下


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20、多项选择题  CH50增高可见于（）

A.急性炎症
B.组织损伤
C.肾小球肾炎
D.SLE
E.某些恶性肿瘤


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21、单项选择题  肝硬化所致的肝功异常最可能出现的蛋白改变是（）

A.白蛋白40g／L，球蛋白25g／L，A／G=1.60
B.白蛋白30g／L，球蛋白30g／L，A/G=1.0
C.白蛋白60g／l，球蛋白15g／L，A／G=4.0
D.白蛋白45g／L，球蛋白39g／l，A／G=1.15
E.白蛋白37g／l，球蛋白19g／l，A／G=1.95


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22、多项选择题  无种属及器官特异性的有（）

A.抗乙酰胆碱受体抗体
B.抗甲状腺微粒体抗体
C.抗线粒体抗体
D.抗甲状腺球蛋白抗体
E.抗平滑肌抗体


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23、多项选择题  CH50减低可见于（）

A.组织损伤
B.SLE
C.病毒性肝炎
D.急性炎症
E.感染性心内膜炎


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24、单项选择题  不会引起血磷增高的是（）

A.肾功能不全
B.应用噻嗪类利尿剂
C.原发性甲状旁腺功能减退
D.肢端肥大症
E.VitD过多


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25、单项选择题  不作为终止运动实验的条件是（）

A.出现眩晕、视力模糊、面色苍白或紫绀者
B.出现典型的心绞痛或心电图出现缺血型ST段下移≥0．2mV者
C.运动负荷进行性增加而心率反而减慢或血压反而下降者
D.劳累、出汗、窦性心动过速者
E.出现室性心动过速或进行性传导阻滞者


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26、多项选择题  送检粪便标本下列哪些是正确的（）

A.寄生虫检查应连续3d取标本送检
B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检
C.无粪便时可灌肠取标本
D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便
E.隐血试验素食3d后取标本


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27、单项选择题  ANA检测阳性最多见于（）

A.类风湿关节炎
B.混合性结缔组织病
C.全身性硬皮病
D.干燥综合征
E.系统性红斑狼疮


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28、多项选择题  血沉测定的临床应用价值为（）

A.辅助诊断结核病
B.辅助鉴别良恶性肿瘤
C.血液流变学指标
D.观察风湿热活动情况
E.鉴别功能性与器质性病变


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29、多项选择题  腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是（）

A.Jackson压头试验
B.骨神经牵拉试验
C.直腿抬高试验
D.拾物试验
E.摇摆试验


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30、单项选择题  心电图检查的走纸速度一般是（）

A.10mm／s
B.75mm／s
C.25mm／s
D.40mm／s
E.50mm／s


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31、单项选择题  有关NSE的说法，错误的是（）

A.正常红细胞不存在NSE
B.可以作为神经母细胞瘤的标志物
C.与神经内分泌起源的肿瘤有关
D.神经母细胞瘤经治疗后，NSE可下降
E.可以作为小细胞肺癌的标志物


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32、单项选择题  脑脊液静置1～2h后出现凝块或沉淀物可能是（）

A.结核性脑膜炎
B.脑梗死
C.化脓性脑膜炎
D.蛛网膜下腔出血
E.椎管炎


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33、单项选择题  Ⅳ型肾小管酸中毒反映（）

A.代谢性酸中毒并高血钾
B.远端肾小管功能缺陷
C.近端肾小管功能缺陷
D.远端、近端肾小管均有障碍
E.代谢性碱中毒


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34、单项选择题  病态窦房结综合征心电图改变的特点不包括（）

A.持续窦性心动过缓，心率<50次／min
B.应用阿托品后心率明显增快
C.窦性停搏或窦房阻滞
D.可有双结病变
E.常出现慢-快综合征


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35、多项选择题  有关“三凹征”的描述正确的是（）

A.气流过度通畅，短时间内进入肺内气体太多所致
B.因呼气时间延长，又称之为呼气性呼吸困难
C.吸气时呼吸肌收缩，造成肺内负压极度增高，引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷
D.上呼吸道部分阻塞，气流不能顺利进入肺所引起
E.常见于气管阻塞，如气管异物等


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36、多项选择题  脊柱颈椎段活动受限常见于（）

A.颈部韧带受损
B.颈椎结核或肿瘤浸润
C.颈部肌纤维织炎
D.颈椎病
E.颈椎外伤、骨折或关节脱位


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37、多项选择题  关于粪胆色素检查，不正确的是（）

A.溶血性黄疸患者胆素增高
B.胆道结石阻塞增高
C.胃肠炎呕吐腹泻脱水增高
D.胆管肿瘤阻塞增高
E.急性胰腺炎患者增高


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38、单项选择题  

患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。

最可靠的诊断措施是（）

A.B型超声
B.上消化道内镜
C.上消化道钡餐
D.依据临床
E.根据药物的治疗效果


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39、单项选择题  正常人血清中可有一定量的伤寒杆菌抗体，但一般范围在（）

A."0"抗体<1：40，"H"抗体<1：80
B."O"抗体<1：80，"H"抗体<1：80
C."O"抗体<1：80，"H"抗体<1：40
D."O"抗体<1：80，"H"抗体<1：160
E."O"抗体<1：40，"H"抗体<1：40


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40、单项选择题  多发性骨髓瘤患者进行血清蛋白电泳时典型改变是（）

A.α1球蛋白增加
B.γ球蛋白增加
C.M蛋白增加
D.β球蛋白增加
E.α2球蛋白增加


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41、单项选择题  干酪性肺炎病人的痰颜色常是（）

A.黄绿色
B.铁锈色
C.粉红色
D.棕红色
E.棕褐色


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42、单项选择题  正常人潮气容积为500ml，其中死腔气有（）

A.100ml
B.125ml
C.150ml
D.50ml
E.250ml


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43、单项选择题  与HBV共存时才具有感染性的是（）

A.HAV
B.EB病毒
C.HDV
D.HCV
E.HEV


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44、单项选择题  正常成年男性肺活量参考值是（）

A.3505±452ml
B.3105±452ml
C.4217±890ml
D.5205±690ml
E.4217±690ml


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45、单项选择题  心肌梗死时不升高的酶是（）

A.肌酸激酶同工酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌酸激酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶


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46、单项选择题  冷凝集素所属的Ig类型为（）

A.IgD
B.IgE
C.IgM
D.IgA
E.IgG


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47、单项选择题  可能是预防接种伤寒的是（）

A."O"不高"H"高
B."O"、"H"都升高
C."O"高"H"不高
D."O"、"H"都不高
E.以上都不对


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48、多项选择题  可导致血小板减少的疾病有（）

A.急性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.真性红细胞增多症
E.过敏性紫癜


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49、单项选择题  血肌酐明显上升时的肾小球滤过功能至少下降到正常的（）

A.1／3
B.1／5
C.1／6
D.1／2
E.1／4


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50、多项选择题  中性粒细胞减少见于（）

A.流行性出血热
B.伤寒
C.SLK
D.阑尾炎
E.百日咳


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51、单项选择题  男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。 体检不会出现的体征是（）

A.脉率增快
B.右上肺语颤增强
C.急性病容
D.右上肺叩诊浊音
E.气管向左侧偏移


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52、单项选择题  提示通气过度，造成呼吸性碱中毒，肺通气量范围应大于（）

A.8L／min
B.3L／min
C.6L/min
D.5L／min
E.10L／min


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53、单项选择题  鉴别原发性肝癌与转移性肝癌可查（）

A.ALP
B.CEA
C.AFP
D.GGT
E.ALT


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54、多项选择题  对功能性低血糖描述，正确的是（）

A.服糖后血糖峰值在正常范围内
B.空腹血糖正常
C.服糖后2～3h可发生低血糖
D.空腹血糖低于正常
E.尿糖出现阳性


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55、多项选择题  IgE水平增高的有（）

A.结节病
B.寄生虫感染
C.先天性丙种球蛋白缺乏症
D.风湿性关节炎
E.过敏性鼻炎


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56、单项选择题  最大呼气中段流量的临床意义是（）

A.判断是否有胸廓畸形引起的肺活量降低
B.用来评估肺组织弹性
C.通气储备能力考核指标
D.测定呼吸道有无阻力的重要指标
E.评价早期小气道阻塞的指标


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57、多项选择题  有关HCV的描述错误的是（）

A.是单股正链RNA病毒
B.基因高度稳定
C.抗-HCVIgM持续阳性，可能已转为慢性肝炎
D.传播方式与HBV相同
E.抗-HCVIg；阴性表明病毒复制停止


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58、单项选择题  表明乙肝病毒复制并具有较强的传染性的指标是（）

A.HBsAg阳性
B.HBeAg阳性
C.抗HBsAb阳性
D.抗HBeAb阳性
E.抗HBcAb阳性


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59、单项选择题  脑脊液毛玻璃样，蛋白质增高但不明显，葡萄糖减少，氯化物含量明显减少，ADA明显增高，最可能的是（）

A.蛛网膜下腔出血
B.脑型血吸虫病
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎


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60、单项选择题  在数日内未射精的情况下，关于一次排精量，不正确的是（）

A.>8ml为精液过多
B.<1.15ml为精液减少
C.1～2滴为无精症
D.<1.5ml为精液减少
E.>8ml见于长时间未射精


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61、单项选择题  肺活量是指（）

A.深吸气量加补呼气容积
B.深吸气量加补吸气容积
C.补吸气容积加补呼气容积
D.潮气容积加补吸气容积
E.潮气容积加补呼气容积


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62、单项选择题  急性乙肝患者血清中最早出现的指标是（）

A.抗HBeAb
B.抗HBsAb
C.HBsAg
D.抗HBcAb
E.HBeAg


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63、单项选择题  血清铁及转铁蛋白饱和度均降低，转铁蛋白升高的是（）

A.血色病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.慢性肝损伤


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64、单项选择题  尿液浓缩稀释试验主要用于检查（）

A.远端肾小管功能
B.近端，远端肾小管及集合管
C.髓袢，远端肾小管和集合管
D.远端及近端肾小管功能
E.近端肾小管功能


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65、单项选择题  有关梅毒螺旋体的描述，错误的是（）

A.能通过胎盘且感染胎儿
B.电镜下可见细胞壁和细胞膜
C.能在不含活细胞的人工培养基上生长繁殖
D.革兰染色不易着色
E.人是其唯一宿主


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66、多项选择题  能引起菊粉清除率降低的疾病有（）

A.心力衰竭
B.慢性肾炎
C.急性肾炎
D.膀胱炎
E.尿道炎


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67、多项选择题  心房颤动的心电图特点包括（）

A.房颤波频率为350～600／min
B.QRS>0.12s
C.QBS波群宽大畸型
D.正常的P波消失，代之f波
E.心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽


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68、单项选择题  关于左后分支传导阻滞的心电图描述，错误的是（）

A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值
B.肢导联QRS波群低电压倾向
C.心电轴右偏+90°～180°
D.QRS时限<0.12s
E.RⅢ波>RⅡ波


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69、单项选择题  骨肉瘤时明显升高的指标是（）

A.AFP
B.ALP
C.ALT
D.AST
E.GGT


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70、单项选择题  刺激迷走神经可以终止的心律失常是（）

A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.窦性心律不齐
E.阵发性室性心动过速


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71、多项选择题  急性白血病的特征有（）

A.贫血、出血、感染
B.细胞分化差、自然病程短
C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人
D.骨髓增生极度活跃，外周血有幼稚细胞
E.都表现为肝、脾肿大


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72、单项选择题  外观呈肉眼红色的脑脊液，诊断脑出血依据是（）

A.红细胞数量多
B.标本内有血凝块
C.脑脊液毛玻璃样
D.血液分布随采集试管号增加而减少，上清液无色透明
E.血液在各试管分布均匀，上清液为黄色


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73、单项选择题  不宜做运动实验的是（）

A.观察冠心病的药物治疗效果
B.了解冠心病病人的心脏负荷能力
C.可疑冠心病
D.不典型胸痛
E.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤


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74、单项选择题  与过敏反应有关的是（）

A.IgM
B.IgA
C.IgE
D.IgD
E.IgG


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75、单项选择题  引起血钠增高的因素有（）

A.应用甘露醇
B.肿瘤
C.尿崩症
D.应用速尿
E.原发性醛固酮增多症


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76、单项选择题  关于血钙的描述不正确的是（）

A.降低神经和肌肉的兴奋性
B.细胞内的主要阳离子
C.参与血液凝固
D.参与肌肉收缩及神经传导
E.参与离子跨膜转运


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77、单项选择题  对恶性肿瘤诊断有参考意义的尿液检查是（）

A.IgM增高
B.α1-M增高
C.β2-微球蛋白增高
D.IgA增高
E.C3增高


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78、多项选择题  完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括（）

A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s
B.ST-T方向与QItS主波方向相反
C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
D.S时限≥0.12s
E.V1、V2导联呈IS波，或呈QS波


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79、单项选择题  常见诊断失误的原因不包括（）

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.病史资料不完整、不确切
C.观察不细致或检查结果误差较大
D.先入为主、主观臆断
E.医学知识不足，缺乏临床经验


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80、单项选择题  原发性肝细胞肝癌患者血清AFP常大于（）

A.150μg／L
B.50μg／L
C.300μg/L
D.200μg/L
E.100μg／L


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81、单项选择题  一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。 心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备（）

A.Q波
B.ST段改变
C.T波改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波，并具有一定的演变规律


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82、多项选择题  关于CRP，正确的有（）

A.细菌性与非细菌性感染时均高
B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期
C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应
D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白
E.可用于鉴别器质性和功能性疾病


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83、单项选择题  IgM呈单克隆性明显增高的是（）

A.初期病毒性肝炎
B.肝硬化
C.SLE
D.原发性巨球蛋白血症
E.类风湿关节炎


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84、单项选择题  某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。 经检查，因子Ⅸ活性正常，则排除了（）

A.Ⅺ因子缺乏症
B.血小板无力症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.储存池病
E.血友病乙


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85、单项选择题  窦性心动过速的频率为（）

A.>160／min
B.>80／min
C.>120／min
D.60～100／min
E.>100／min


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86、单项选择题  前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是（）

A.V7、Vs
B.V3、V4、Vs
C.Ⅰ、avL、V5
D.V1、V2、V3
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF


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87、单项选择题  引起血氯增高的情况有（）

A.低蛋白血症
B.胃肠引流
C.严重呕吐
D.应用噻嗪类利尿剂
E.呼吸性酸中毒


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88、多项选择题  动眼神经麻痹表现为（）

A.眼球向下及向外运动减弱
B.眼球向外转动障碍
C.调节反射消失
D.眼球向上、向内、向下活动受限
E.上睑下垂


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89、单项选择题  

患者16岁，男性，突然血尿，面色苍白，疲倦、精神差，无发热、咳嗽等，患者主诉二天前进食过蚕豆，血液检查：WBC7．3×109／L，Hb78g／L，RBC265×1012，PLT256×109/L，尿液检查，尿蛋白(+)，RBC0～3／HP，WBC0～5／HP。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是（）

A.剧烈运动引起血红蛋白尿
B.新生儿溶血引起血红蛋白尿
C.急性尿毒症引起血红蛋白尿
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿
E.血型不合输血引起血红蛋白尿


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90、单项选择题  隐血试验的临床意义正确的是（）

A.消化道疾病阳性率达90％
B.口服阿司匹林、维生素C等药物可假阳性
C.消化道肿瘤阳性率可达100％
D.消化道疾病阳性率40％～70％之间
E.肠道寄生虫病阴性


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91、多项选择题  足跟内侧压痛见于（）

A.跖骨头无菌性坏死
B.疲劳骨折
C.跟骨骨刺
D.跟腱腱鞘炎
E.跖筋膜炎


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92、多项选择题  有关解剖无效腔的描述正确的是（）

A.死腔气约为150ml
B.解剖无效腔又称死腔气
C.死腔气不参与气体交换，仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
D.死腔气约与潮气容积相等为500ml
E.死腔气参与气体交换


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93、多项选择题  影响肌酸激酶的因素有（）

A.运动
B.性别
C.种族
D.年龄
E.肌肉损伤


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94、单项选择题  AFP对肝癌的诊断阈值是（）

A.1000μg／L
B.300μg／L
C.30μg／L
D.25μg／L
E.250bμg／L


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95、单项选择题  可作为判断肾近曲小管损伤早期诊断指标的是（）

A.β2-微球蛋白增高
B.尿微量清蛋白增高
C.尿FDP增高
D.尿ANG增高
E.α1-M增高


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96、多项选择题  FAB协作组对MDS的分型为（）

A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型
B.难治性贫血
C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多
D.难治性贫血伴原始细胞增多
E.慢性粒-单核细胞白血病


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97、单项选择题  病毒性脑膜炎，脑脊液细胞检查为主的细胞是（）

A.浆细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.粒细胞


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98、多项选择题  属于浅反射的是（）

A.趾反射
B.提睾反射
C.肛门反射
D.角膜反射
E.腹壁反射


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99、多项选择题  测定内生肌酐清除率应注意做到（）

A.低蛋白禁肉食7d
B.同时测定血和尿肌酐
C.避免剧烈运动
D.大量饮水
E.准确留取24h尿


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100、单项选择题  肉眼血尿的判断依据是（）

A.每升尿内含有血液超过lml
B.尿镜下红细胞平均>3个／HP
C.尿液外观淡红色
D.淡茶色或酱色
E.可呈洗肉水样


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101、多项选择题  病态窦房结综合征的心电图表现有（）

A.出现窦性心律不齐
B.窦性停搏或窦房阻滞
C.心动过缓心率<60／min
D.持续的窦性心动过缓，心率<50／min，且不易用阿托品等药物纠正
E.常出现慢-快综合征


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102、单项选择题  有关APT的说法错误的是（）

A.转移性肝癌APT水平高于肝细胞癌
B.慢性肝炎也可见APT增高
C.由肝脏在缺乏VitK的情况下合成
D.是反映肝细胞癌的一种标志物
E.同时检测APT和AFP可以提高肝癌的诊断率


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103、单项选择题  CD4／CD8比值降低见于（）

A.变态反应
B.艾滋病
C.病毒性感染
D.自身免疫性疾病
E.恶性肿瘤


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104、单项选择题  不会引起血清尿素氮升高的疾病是（）

A.高蛋白饮食
B.心力衰竭
C.急性肾炎
D.上消化道出血
E.肝功能衰竭


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105、单项选择题  溃疡性结肠炎的内镜下表现是（）

A.黏膜隆起呈息肉状、有蒂
B.黏膜广泛充血、水肿、糜烂，表面有脓苔
C.黏膜呈鹅卵石样增生，肠腔明显狭窄
D.跳跃式分布的纵形或匍行性深溃疡
E.黏膜破裂出血


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106、单项选择题  关于血钠描述，不正确的是（）

A.血钠主要存在于细胞内
B.钠盐约95％经肾排出
C.血钠主要来源于食物
D.对维持水、电、酸碱、渗透压平衡有重要作用
E.有维持肌肉、神经应激性作用


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107、多项选择题  与脑脊液葡萄糖含量有关的是（）

A.血脑屏障通透性
B.氯化物含量
C.血糖浓度
D.蛋白质含量
E.葡萄糖酵解程度


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108、单项选择题  正常成人脑脊液中的白细胞数是（）

A.（0～8）×106／L
B.以上都不是
C.（0～15）×106／L
D.（0～12）×106／L
E.（0～10）×106／L


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109、单项选择题  神经母细胞瘤的标志物是（）

A.APT
B.NSE
C.AFU
D.AFP
E.PAP


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110、单项选择题  

生命难以维持的PaO2应低于（）

A.20mmHg
B.80mmHg
C.10mmHg
D.40mmHg
E.60mmHg


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111、单项选择题  正常成人血清尿素氮的参考值范围是（）

A.20～30mmol／L
B.3～5mmol／L
C.4～5mmol／L
D.3.2～7.1μmol／L
E.3.2～7.1mmol／L


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112、单项选择题  呼吸性碱中毒见于（）

A.颅脑损伤
B.哮喘
C.高热
D.严重低血钾
E.大量丢失胃液


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113、单项选择题  属于前列腺癌肿瘤标记物的是（）

A.CP
B.AFP
C.β2M
D.PSA
E.CEA


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114、多项选择题  引起自发性气胸的常见疾病有（）

A.肺气肿
B.胸膜下肺大泡
C.胸部外伤
D.肺水肿
E.肺结核


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115、多项选择题  影响身体发育的因素有（）

A.营养代谢
B.生活条件
C.内分泌
D.体育锻炼
E.种族遗传


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116、单项选择题  如V1导联R／S≥1，V5导联R／S≤1常见于（）

A.左前分支传导阻滞
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.左束支传导阻滞
E.左后分支传导阻滞


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117、单项选择题  只有血清尿素氮增高而血清肌酐正常，除外（）

A.大面积烧伤
B.甲状腺功能亢进
C.慢性肾功能衰竭尿毒症
D.急性传染病
E.上消化道出血


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118、单项选择题  粪便作悬滴试验，可见活泼穿梭的细菌，此菌可能是（）

A.军团菌
B.霍乱弧菌
C.金黄色葡萄球菌
D.酵母菌
E.链球菌


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119、单项选择题  引起漏出液的常见疾病，但除了（）

A.化脓性胸膜炎
B.肾病综合征
C.晚期肝硬化
D.淋巴管阻塞
E.重度营养不良


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120、多项选择题  自出生或幼年即出现发绀常见于（）

A.先天性高铁血红蛋白血症
B.特发性阵发性高铁血红蛋白血症
C.发绀型先天性心脏病
D.肠原性青紫症
E.硫化血红蛋白血症


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121、单项选择题  含铜量最丰富的是（）

A.肾脏
B.骨骼肌
C.心肌
D.肝脏
E.脑


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122、多项选择题  低血钾症见于（）

A.周期性麻痹
B.大量应用胰岛素
C.肾上腺皮质功能亢进
D.碱中毒
E.胃肠功能紊乱者


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123、单项选择题  检查蛲虫卵的粪便要求（）

A.用透明拭子清晨于病人肛门周围取粪便
B.夜间用透明拭子用拭子肛门周围取粪便
C.取早晨粪便
D.取随时粪便
E.餐后粪便


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124、单项选择题  IgM水平降低的是（）

A.肾病综合征
B.肝硬化
C.SLE
D.初期病毒性肝炎
E.类风湿关节炎


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125、单项选择题  

Ⅱ型呼吸衰竭，PaCO2必须大于（）

A.70mmHg
B.45mmHg
C.65mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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126、多项选择题  可引起血氨升高的疾病有（）

A.重症肝炎
B.尿毒症
C.低蛋白饮食
D.贫血
E.肝性脑病


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127、单项选择题  有关卵磷脂小体的描述，错误的是（）

A.体积多数大于血小板
B.体积多数大于红细胞
C.折光性强
D.呈圆形或卵圆形
E.大小不均


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128、多项选择题  冠心病的危险因素有（）

A.TG升高
B.LDL-C升高
C.TC升高
D.HDL-C降低
E.LPA.升高


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129、单项选择题  某患者突发性心悸1h就诊，查心电图：P波消失，代之以连续的大锯齿状F波，频率300／min，心室率150／min。应考虑为（）

A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.心房颤动
D.窦房传导阻滞
E.早搏


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130、单项选择题  肝细胞性黄疸患者，尿液检查可出现（）

A.尿胆原减低，尿胆红素阴性
B.尿胆原及尿胆红素均为阳性
C.尿胆原阴性，尿胆红素阳性
D.尿胆原阳性，尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性，尿胆红素阴性


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131、多项选择题  血浆黏度增加见于（）

A.DIC
B.某些病毒感染
C.多发性骨髓瘤
D.肝硬化
E.真性红细胞增多症


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132、单项选择题  关于ALP的描述，错误的是（）

A.肝外胆汁淤积时ALP升高
B.骨骼疾病时ALP升高
C.肝细胞性黄疸时，ALP正常或稍高
D.肝内局限性胆汁淤积时ALP升高
E.胆汁淤积性黄疸时，ALP明显升高


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133、多项选择题  胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加剧的是（）

A.心绞痛
B.肺栓塞
C.心包炎
D.胸膜炎
E.反流性食管炎


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134、单项选择题  右心房肥大的主要诊断条件是（）

A.VlPtf为0.04mm·s
B.PⅡ、PⅢ、PavF／P>0.25mV
C.波形态圆钝
D.PⅡ、PⅢ、PavF有切迹
E.P波的时限<0.1ls


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135、单项选择题  正常心电轴的范围是（）

A.+30°～+90°
B.-30°～+90°
C.0°～+30°
D.+90°～+180°
E.0°～+60°


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136、多项选择题  丘疹常见于（）

A.伤寒
B.麻疹
C.湿疹
D.药物疹
E.丹毒


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137、多项选择题  属于病理反射的是（）

A.Oppenkeim征
B.Brudzinski征
C.Gordon征
D.Kerning征
E.Babinski征


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138、单项选择题  尿胆原增多的是（）

A.新生儿
B.大量应用广谱抗生素
C.顽固性便秘
D.肾功能不全
E.胆道梗阻


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139、多项选择题  镜面舌主要见于（）

A.缺铁性贫血
B.糙皮病
C.慢性萎缩性胃炎
D.恶性贫
E.梅毒性舌炎


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140、单项选择题  一青年男性，突然右下肢疼痛，水肿，患肢皮肤颜色发暗但无皮损，皮温略高，足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 根据病人表现，可认为病人发生了（）

A.右下肢动脉堵塞
B.右下肢静脉堵塞
C.右下肢动、静脉都有堵塞
D.双下肢静脉堵塞
E.右下肢有炎症


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141、多项选择题  病程记录的内容应包括（）

A.患者的病情变化和医嘱更改的理由
B.医师讨论分析意见
C.重要检查结果及临床意义
D.上级医生的查房意见和会诊意见
E.所采用的诊疗措施及效果


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142、单项选择题  浆膜腔液葡萄糖检查，不正确的是（）

A.漏出液葡萄糖含量接近血液浓度
B.30％～50％化脓性胸膜炎病例降低
C.红斑狼疮基本正常
D.细菌感染常降低
E.风湿性疾病常<10mmol／L


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143、单项选择题  一青年男性，突然右下肢疼痛，水肿，患肢皮肤颜色发暗但无皮损，皮温略高，足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经检测，病人PLG及PAI活性正常，PS含量正常，但其血浆中加入富含正常APC的血浆后，其APTT为49s(正常对照45s)，由此可判断病人血栓形成的原因为（）

A.PC
B.PS
C.纤溶酶原缺陷
D.纤溶抑制活性增强
E.APCR现象


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144、多项选择题  临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有（）

A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因
B.为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿
C.尿液标本可在冰箱内放置48h
D.尿液标本一般取中段尿
E.使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响


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145、单项选择题  

男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19×109／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。

最可能的诊断是（）

A.肺炎球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.肺结核
E.急性心肌梗死


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146、多项选择题  巨核红细胞的发育规律是（）

A.细胞核由大到小
B.细胞由大到小
C.颗粒从无到有
D.染色质由细到粗
E.细胞质由少到多


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147、单项选择题  IgA增高的是（）

A.继发性免疫缺陷病
B.轻链病
C.原发性免疫缺陷病
D.重链病
E.肝硬化


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148、单项选择题  左心房肥大的诊断条件是（）

A.电轴右偏
B.P波电压<2.5mV
C.PⅡ、PⅢ、PavF较高尖
D.PⅠ、PⅡ、PavL有切迹，双峰间期>0.04s
E.P波时限<0.11s


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149、多项选择题  不伴有胸膜增厚黏连的中等量积液的患者可叩得的体征包括（）

A.积液区前上方的Scoda浊鼓音区以及健侧后下方脊柱旁的Grocco三角
B.积液区上界的Danmiseou线
C.积液区后上方的Garland三角
D.积液区后上方的Tmube鼓音区
E.心脏浊音界增大


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150 、单项选择题  女性患者50岁，食欲不振，尿液茶色1周。检查发现：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，肝功检查发现STB120／μmol／L，CB60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿液尿胆红素及尿胆原均阳性，B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 根据以上资料应考虑黄疸为（）

A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.肝内阻塞性黄疸
D.肝外阻塞性黄疸
E.药物性黄疸


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151、多项选择题  方肩可见于（）

A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.三角肌萎缩
E.外伤性肩锁关节脱位


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152、单项选择题  脑脊液静置12～24h后出现纤细的薄膜可能是（）

A.椎管炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑梗死
E.蛛网膜下腔出血


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153、多项选择题  大范围肺实变患者，肺部检查患侧可出现的阳性体征有（）

A.呼吸运动增强
B.叩诊为浊音或实音
C.患者胸廓饱满
D.可听到管状呼吸音
E.语音震颤和语音共振明显增强


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154、单项选择题  不会引起胆固醇升高的疾病有（）

A.糖尿病
B.阻塞性黄疸
C.肾病综合征
D.肝硬化失代偿期
E.甲状腺功能减退


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155、单项选择题  血清蛋白电泳时，泳动最慢的蛋白是（）

A.γ球蛋白
B.M蛋白
C.β球蛋白
D.α2球蛋白
E.α1球蛋白


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156、多项选择题  胸壁的常规检查内容应包括（）

A.胸壁压痛
B.皮下气肿
C.肋间隙
D.营养状态、皮肤、淋巴结和骨骼肌发育的情况
E.胸壁静脉


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157、单项选择题  糖化血红蛋白水平可反映多长时间内的平均血糖水平（）

A.3～4个月
B.近2～3个月
C.近10d
D.1个月
E.6个月


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158、多项选择题  尿胆红素试验阳性的疾病有（）

A.肝硬化
B.梗阻性黄疸
C.胆石症
D.胰头癌
E.Rotor综合征


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159、多项选择题  腹壁紧张度减低见于（）

A.慢性消耗性疾病
B.脱水患者
C.老年体弱者
D.经产妇
E.大量放腹水后


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160、单项选择题  女性患者，35岁，因发热3日来院就诊，主诉有尿频，尿急症状，未见水肿，尿常规检查，WBC(+++)／HP，RBC(++)／HP，尿蛋白(+)，未见管型，该患者最可能的诊断是（）

A.狼疮性肾病
B.糖尿病性肾病
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.急性尿道炎


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161、单项选择题  引起血钠减低的因素有（）

A.输注高渗盐水
B.肝硬化
C.糖尿病性多尿
D.肾上腺皮质功能亢进
E.原发性醛固酮增多症


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162、多项选择题  肝功能检查包括（）

A.肝炎病毒标志物测定
B.电解质测定
C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D.血清转氨酶测定
E.血清胆红素测定


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163、单项选择题  关于心电图波形的含义，错误的是（）

A.P波为心房除极波
B.Ta波为心房复极波
C.QBS波群为心室除极波
D.T波为心室复极波
E.P-R（Q）间期为心房除极终了至心室除极开始的时间


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164、多项选择题  Horner综合征的表现有（）

A.结膜充血
B.面部无汗
C.瞳孔缩小
D.眼球下陷
E.眼睑下垂


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165、多项选择题  可引起血糖降低的情况有（）

A.甲状腺功能亢进
B.胰岛素用量过大
C.口服避孕药
D.Ⅰ型糖原累积病
E.恶病质


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166、单项选择题  可以引起血钾增高的情况有（）

A.应用速尿
B.应用甘露醇
C.大量应用胰岛素
D.肾小管性酸中毒
E.长期腹泻


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167、单项选择题  正常男性尿液中可见到的少量（）

A.新月型红细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸粒细胞
D.小圆上皮细胞
E.单核细胞


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168、多项选择题  需采用轻(弱)叩诊方法的是（）

A.叩诊肝脏相对浊音界
B.叩诊心脏相对浊音界
C.叩诊心脏绝对浊音界
D.叩诊肝脏绝对浊音界
E.叩诊脾界


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169、多项选择题  有关CH50检测说法正确的有（）

A.溶血素致敏的绵羊红细胞激活待测血清中的C3
B.溶血程度与补体含量量正相关
C.溶血程度与补体含量呈负相关
D.主要反映传统途径（C1～C9）活化的活性程度
E.溶血程度与补体含量呈S形曲线关系


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170、单项选择题  CMs导联的临床意义（）

A.检测变异性心绞痛
B.对心肌缺血和心律失常的检测有综合作用
C.检测缺血性ST段下移最敏感
D.分析心律失常
E.检测左室下壁的心肌缺血


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171、多项选择题  肺部触诊检查应包括（）

A.肌肉结构
B.胸廓扩张度
C.语音震颤
D.胸膜摩擦感
E.呼吸节律


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172、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒反映（）

A.远端、近端肾小管均有障碍
B.代谢性酸中毒
C.远端肾小管功能缺陷
D.近端肾小管功能缺陷
E.代谢性碱中毒


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173、多项选择题  男性不育症的主要原因，但除了（）

A.泌尿系统感染
B.生殖系统感染
C.使用抗代谢药物
D.内分泌系统感染
E.精索静脉曲张


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174、多项选择题  符合二尖瓣狭窄的体征有（）

A.开瓣音
B.收缩期喷射音
C.收缩期隆隆样杂音
D.梨形心
E.S1减弱


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175、多项选择题  急性阑尾炎的体征有（）

A.McBunley点压痛
B.McBunley点反跳痛
C.脐周压痛
D.上腹压痛
E.罗氏征阳性


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176、单项选择题  单胺氧化酶主要用于诊断（）

A.病毒性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.脂肪肝
E.阻塞性黄疸


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177、多项选择题  观察发绀的最佳部位是（）

A.口唇
B.甲床
C.指（趾）
D.前胸
E.颈部


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178、单项选择题  疯牛病的病原体是（）

A.埃博拉病毒
B.朊病毒
C.尼巴病毒
D.汉坦病毒
E.柯萨其病毒


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179、单项选择题  血清铁蛋白，血清铁及转铁蛋白饱和度均升高，见于（）

A.慢性炎症
B.铁粒幼细胞性贫血
C.大量失血
D.缺铁性贫血
E.恶性肿瘤


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180、单项选择题  某患者血清LDH1，LDH2均明显增高，且LDH1／LDH2>1，应考虑（）

A.白血病
B.恶性肿瘤
C.肝脏疾病
D.骨骼肌病
E.AMI


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181、单项选择题  心脏传导阻滞不包括（）

A.房内阻滞
B.干扰与脱节
C.束支与分支阻滞
D.窦房阻滞
E.房室传导阻滞


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182、单项选择题  内生肌酐清除率测定是反映（）

A.肾脏浓缩稀释功能
B.近端肾小管排泌功能
C.远端肾小管重吸收功能
D.肾脏血流量
E.肾小球滤过功能


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183、单项选择题  上消化道内镜检查的适应证应除外（）

A.胃、十二指肠穿孔急性期
B.上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
C.吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼
D.上消化道出血原因不明
E.上消化道出血的止血


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184、多项选择题  发育的评价指标包括（）

A.身高
B.体重
C.智力
D.第二性征
E.年龄


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185、单项选择题  右室肥大心电图改变的特点是（）

A.Rv5>2.5mV
B.Raw<0.7mV
C.RV1+SV5>1.05mV（重症>1.2mV）
D.Rv5+SV1>4.0mV
E.RⅠ>1.5mV


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186、单项选择题  不符合肾小球疾病的是（）

A.β2-微球蛋白增高
B.C3增高
C.尿IgG、IgM增高
D.尿微量清蛋白增高
E.尿FDP增高


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187、单项选择题  肾脏中调节血压的物质是（）

A.醛固酮
B.促红细胞生成素
C.肾素
D.谷氨酰胺酶
E.碳酸酐酶


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188、单项选择题  诊断思维的基本原则不正确的是（）

A.首先应考虑器质性疾病
B.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
C.首先考虑常见病与多发病
D.首先应考虑可治性疾病
E.尽可能用多种疾病去解释多种临床表现


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189、多项选择题  方颅可见于（）

A.脑积水
B.佝偻病
C.先天性梅毒
D.Apert综合征
E.Manfan综合征


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190、多项选择题  有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是（）

A.QRS波群可出现宽大畸形
B.P波高尖或有双峰
C.P波时间<0.12s
D.PR间期为0.12～0.20s
E.ST段下移一般不超过0.1mV


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191、单项选择题  临床上的多尿是指24h尿量（）

A.>3000ml
B.>1000ml
C.>2500ml
D.≥2500ml
E.>1500ml


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192、单项选择题  正常患者粪便中的细菌一般为（）

A.大肠杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.革兰阴性菌
D.念珠菌
E.葡萄球菌


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193、单项选择题  某患者因心悸而就诊，听诊心律不规整，心电图检查：提前出现的宽大的畸形的QRS波群，其前无P波，T波方向与QRS波群主波方向相反，该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍，应考虑为（）

A.室性早搏
B.插入性早搏
C.房性早搏
D.室内差异性传导
E.交界性早搏


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194、单项选择题  单极胸导V5电极应放在（）

A.左腋中线第5肋间水平
B.左腋前线V4水平
C.胸骨左缘第4肋间
D.胸骨右缘第4肋间
E.左锁骨中线与第5肋间相交点


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195、多项选择题  急性白血病M3的特征有（）

A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+
B.是目前疗效最好的白血病之一
C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30％
D.有染色体易位t（15；17）
E.容易出血、发生DIC


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196、多项选择题  心包积液者可查出（）

A.心脏叩诊呈靴形
B.心音遥远
C.心尖搏动明显减弱
D.Ewart征阳性
E.脉压增大


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197、单项选择题  不属于动态心电图导联的是（）

A.MavF
B.CM2或CM3
C.CM5
D.CM1
E.MavR


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198、单项选择题  正常精液未成熟生精细胞应为（）

A.<1％
B.<4％
C.<5％
D.<3％
E.<2％


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199、多项选择题  红细胞中的异常结构有（）

A.中毒颗粒
B.嗜碱点彩颗粒
C.嗜天青颗粒
D.H-J小体
E.杜勒小体


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200、单项选择题  以Ccr作为判断肾功能损害的指标，肾衰代偿期Ccr为（）

A.19～10ml/min
B.50～20ml／min
C.<10ml／min
D.<30ml／min
E.51～80ml／min


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201、单项选择题  尿镜检白细胞明显多于红细胞，可见白细胞管型，蛋白增多不明显，常见于（）

A.肾结石
B.膀胱炎
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.肾小球肾炎


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202、单项选择题  C4水平下降的是（）

A.关节炎
B.皮肌炎
C.类风湿关节炎
D.结节性动脉周围炎
E.组织损伤等


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203、多项选择题  腹部触诊出现揉面感应考虑为（）

A.急性胃炎
B.癌性腹膜炎
C.肠结核
D.结核性腹膜炎
E.肠穿孔


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204、多项选择题  手足徐动见于（）

A.肝豆状核病变
B.脑性瘫痪
C.脑基底节变性
D.脑风湿性病变
E.小儿病变


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205、多项选择题  爪形手可见于（）

A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤


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206、多项选择题  巨幼细胞贫血的骨髓象特征为（）

A.治疗后红细胞形态首先发生改变
B.粒、红比值增高
C.染色质小体或卡-波环持续存在
D.细胞巨幼变
E.增生明显活跃


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207、单项选择题  有关C3说法错误的是（）

A.是补体系统中含量最多的成分
B.属于α球蛋白
C.由α、β两条链组成
D.是传统和旁路激活途径的关键物质
E.由肝脏合成


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208、单项选择题  最易引起肝性脑病的疾病是（）

A.药物性肝炎
B.肝炎后肝硬化
C.酒精性肝硬化
D.血吸虫病引起的肝硬化
E.胆汁淤积性肝硬化


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209、单项选择题  血清蛋白电泳时，泳动最快的蛋白是（）

A.β球蛋白
B.白蛋白
C.2球蛋白
D.α1球蛋白
E.γ球蛋白


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210、单项选择题  某患者有15年肝炎史，现已诊断为肝硬化，近来鼻腔、牙龈出血，无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为：PT25s（正常对照13e），APTT60s（正常对照44s），TTs（正常对照16s），可被甲苯胺蓝纠正。Fg2．58／L。出血的原因为（）

A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.体内抗凝物质过多


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211、多项选择题  所谓维生素依赖性蛋白包括（）

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.PC
E.FⅦ


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212、多项选择题  脊柱腰椎段活动受限常见于（）

A.腰椎间盘突出
B.胸椎椎管狭窄
C.腰部肌纤维织炎及韧带受损
D.腰椎结核或肿瘤
E.腰椎骨折或脱位


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213、单项选择题  选择性蛋白尿最常见于（）

A.肾病综合征
B.IgA性肾病
C.急性肾小管性肾炎
D.急性肾小球性肾炎
E.慢性肾小球性肾炎


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214、单项选择题  恶性肿瘤肝转移时，乳酸脱氢酶同工酶的变化是（）

A.LDH1水平增高
B.LDH4和LDH5均增高
C.LDH3水平增高
D.LDH2水平增高
E.LDH1和LDH2均增高


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215、多项选择题  有关血清蛋白的描述，正确的是（）

A.白蛋白属于急性时相蛋白
B.肝脏每天合成白蛋白约120mg
C.球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关
D.白蛋白的半衰期为15～19d
E.90％的白蛋白在肝脏合成


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216、单项选择题  血氯的参考值是（）

A.85～95mmol／L
B.95～105mmol／L
C.100～105mmol／L
D.80～90mmol／L
E.90～95mmol／L


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217、单项选择题  氯化铵负荷试验后测尿pH，符合Ⅰ型肾小管酸中毒的是（）

A.尿pH5
B.尿pH6.5
C.尿pH5.1
D.尿pH5.4
E.尿pH5.3


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218、单项选择题  高血钾的心电图主要特点是（）

A.U波倒置
B.QRS波群增宽
C.ST段水平下移
D.T波倒置
E.T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波


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219、多项选择题  有关左右主支气管形态特点的描述，正确的是（）

A.左主支气管细长而倾斜
B.左右主支气管自分叉处形态相同且对称
C.右主支气管短粗而陡直
D.右主支气管细长而倾斜
E.左主支气管短粗而陡直


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220、单项选择题  

某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s（正常对照39s）；PTl7s（13s）；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s（正常对照17s）；纤维蛋白原定量为2g／L。

病人体内游离肝素时间为TT25s，甲苯胺蓝中和后TT24s，其出血原因可排除（）

A.肝素类抗凝物质过多
B.狼疮样抗凝物质过多
C.因子Ⅹ功能障碍
D.纤维蛋白原缺乏症
E.维生素K缺乏症


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221、多项选择题  期前收缩的产生机制包括（）

A.附加的房室传导束
B.迷走神经张力增高
C.折返激动
D.触发活动
E.异位起搏点的兴奋性增高


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222、单项选择题  前白蛋白是（）

A.一种比白蛋白半衰期长的蛋白质，主要起载体作用
B.白蛋白的载体
C.比白蛋白更能早期反映肝细胞损害
D.白蛋白的前体
E.电泳位于白蛋白前面且含量较多的一种蛋白质


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223、单项选择题  与神经内分泌起源的肿瘤相关的肿瘤标志物是（）

A.APF
B.PAP
C.AFP
D.AFU
E.NSE


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224、单项选择题  检测DNA片段性突变最经典的技术是（）

A.DNA印迹
B.OLA
C.SSCP
D.RFLP
E.PCR


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225、多项选择题  可出现血清铁升高的疾病有（）

A.铁粒幼细胞性贫血
B.慢性病性贫血
C.海洋性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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226、单项选择题  与肝豆状核变性有关的因素是（）

A.血清铜降低
B.血清铁降低
C.血氨增高
D.血清铜增加
E.血清铁增加


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227、单项选择题  有关轮状病毒错误的是（）

A.B群仅在我国成人中暴发流行
B.病毒基因组为双股RNA
C.C群是引起婴幼儿腹泻并致死亡的主要病原体
D.是全世界范围内婴幼儿重症腹泻最重要的肠道病毒
E.ELISA方法是检测病毒抗原的首选方法


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228、单项选择题  女性患者50岁，食欲不振，尿液茶色1周。检查发现：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，肝功检查发现STB120／μmol／L，CB60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿液尿胆红素及尿胆原均阳性，B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 如不尽快解除黄疸，长时间持续下去将导致（）

A.胆汁性肝硬化
B.肝脓肿
C.溶血性贫血
D.胆总管扩张
E.以上均可能


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229、多项选择题  球形红细胞见于（）

A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS


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230、多项选择题  尿胆原增多见于（）

A.肾小管尿胆原重吸收增高
B.肝功能受损
C.肠道吸收尿胆原增高
D.体内胆红素生成亢进且胆管通畅
E.肠道阻塞


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231、单项选择题  慢性浅表性胃炎内镜的表现应为（）

A.可见圆形或椭圆形凹陷，周围有黏膜充血、水肿
B.黏膜苍白或花斑状，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失，黏膜下血管透见
C.黏膜肥厚、水肿，表现为皱襞粗大、似脑回状，充血不能展平，颜色深红
D.黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间，发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着，难以冲掉
E.凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中


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232、单项选择题  可引起夜尿增多的疾病是（）

A.糖尿病
B.慢性肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.高血压
E.肾动脉硬化


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233、单项选择题  肝细胞坏死时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是（）

A.LOH5
B.LDH4
C.LDH1
D.LDH2
E.LDH3


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234、单项选择题  某患者在心电图的表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波，ST段上抬0．2mV，T波倒置，应诊断为（）

A.前间壁心肌梗死
B.正后壁心肌梗死
C.亚急性下壁心肌梗死
D.陈旧性下壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死


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235、多项选择题  一患者长期服用阿司匹林药物，现有皮肤紫癜现象，受到影响的是（）

A.TM测定
B.血小板黏附率
C.出血时间
D.束臂试验
E.血小板计数


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236、单项选择题  一患者，1年中突发心悸2次，此次发作20min，心电图示：R-R规则，频率180次／min，QRS时间0．09s，最可能诊断（）

A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.非阵发性交界性心动过速
E.窦性心动过速


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237、多项选择题  含有丝氨酸活性中心的是（）

A.Ⅻ
B.Ⅺ
C.凝血酶
D.Ⅸ
E.Ⅹ


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238、单项选择题  用未离心的尿液制备涂片，革兰染色镜检，1个油镜视野中含有1个以上的细菌，相当于每ml尿液中的细菌数量为（）

A.105～106
B.102～103
C.104～105
D.103～104
E.以上都不是


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239、单项选择题  男性，70岁，反复冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。 首选的检查为（）

A.X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.肺功能
E.诊断性穿刺


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240、多项选择题  异常肺泡呼吸音包括（）

A.肺泡呼吸音减弱或消失
B.断续性呼吸音
C.呼气音延长
D.肺泡呼吸音增强
E.粗糙性呼吸音


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241、单项选择题  关于靛青绿滞留试验的描述，错误的是（）

A.肝硬化患者滞留率一般升高
B.靛青绿滞留率试验是鉴别肝硬化与肝癌的敏感指标
C.结果正常表示肝脏色素排泌功能正常
D.靛青绿滞留率试验不是鉴别肝硬化患者与肝癌的敏感指标
E.滞留率增高不能代表肝脏灭活功能减退


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242、单项选择题  肺心病的心电图改变中，不正确的是（）

A.右心房肥大
B.极度顺钟向转位
C.肺性P波
D.肢体导联QRS波群低电压
E.左心房肥大


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243、多项选择题  可出现脾肿大的有（）

A.淋巴瘤
B.伤寒
C.慢性肝炎
D.急性疟疾
E.肝硬化


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244、单项选择题  慢性肾盂肾炎患者肾功能的最初表现为（）

A.内生肌酐清除率降低
B.肾小球滤过率降低
C.肾血流量降低
D.血清尿素氮升高
E.尿液比重降低


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245、单项选择题  C4水平升高的是（）

A.多发性硬化症
B.狼疮性肾炎
C.急性风湿热
D.Ⅰ型糖尿病
E.SLE


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246、多项选择题  青壮年腹痛多见（）

A.蛔虫病
B.胰腺炎
C.消化性溃疡
D.先天畸形
E.急性阑尾炎


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247、多项选择题  引起腹部肿块的病因有（）

A.梗阻
B.先天发育异常引起脏器肿大
C.寄生虫
D.炎症
E.肿瘤


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248、多项选择题  肾小管浓缩功能不全性多尿见于（）

A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾炎
C.重金属对肾小管的损害
D.肾小管性酸中毒
E.肾小球硬化


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249、单项选择题  选择性蛋白尿的主要成分是（）

A.视黄醇结合蛋白
B.γ-球蛋白
C.黏蛋白
D.β2-微球蛋白
E.清蛋白


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250、单项选择题  不符合左室肥大心电图表现的是（）

A.V1导联R／S≥1
B.0RS波群时间延长到0.10～0.11s
C.在R波为主的导联，其ST段可呈下斜型压低达0.05mV以上
D.RV5+SV1>4.0mV
E.额面QRS心电轴左偏


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251、单项选择题  血清转铁蛋白增高的是（）

A.缺铁性贫血
B.肾病综合征
C.再生障碍性贫血
D.营养不良
E.恶性肿瘤


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252、多项选择题  血友病诊断的实验室指标为（）

A.STGT及纠正试验结果
B.黏膜、关节出血
C.基因诊断
D.有家族史
E.Ⅷ因子活性促凝活性测定


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253、单项选择题  HbAlc的参考值范围是（）

A.4％～6％
B.15％～20％
C.5％～8％
D.8％～9％
E.9％～10％


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254、多项选择题  完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括（）

A.QRS<0.12s
B.QRS>0.12s
C.V1、V2导联呈RS图形
D.V1、V2导联QRS呈M型ST段轻度压低，T波倒置
E.V1导联R峰时间>0.05s


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255、单项选择题  前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是（）

A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.Ⅰ、aVL、V4、V5
E.Ⅰ、aVL


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256、单项选择题  正常成人甘油三酯的参考值范围是（）

A.5.17mmol／L
B.3.12mmol／L
C.3.9mmol／L
D.0.56～1.70mmol／L
E.2.07mmol/L


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257、单项选择题  非结合胆红素为80／μmol／L，结合胆红素为12μmol／L，总胆汁酸为10．1μmol／L，最有可能为（）

A.Dubin-Johnson综合征
B.肝硬化
C.溶血性黄疸
D.病毒性肝炎
E.胆汁淤积性黄疸


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258、单项选择题  诊断肾源性血尿的指标是（）

A.多形性红细胞<80％
B.均一性红细胞<80％
C.多形性红细胞>50％
D.均一性红细胞>80％
E.多形性红细胞>80％


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259、单项选择题  有利于诊断细菌性阴道炎的检查指标，但除外（）

A.线索细胞
B.乳酸杆菌减少
C.胺试验阳性
D.阴道加德纳菌
E.阴道分泌物pH降低


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260、单项选择题  当肾病患者出现了尿素氮明显高于正常时，其有效肾单位至少已经损害了（）

A.30％～40％
B.40％～50％
C.50％～60％
D.60％～70％
E.20％～30％


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261、单项选择题  正常前列腺液红细胞为（）

A.<10／HP
B.<1／HP
C.<3／HP
D.<15／HP
E.<5／HP


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262、单项选择题  HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化（）

A.两个周
B.半年
C.一个月
D.二个月
E.三个月


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263、单项选择题  心悸、晕厥患者，动态心电图结果提示：心室率<40次／min，持续时间≥1min；有窦性停搏；有心动过缓，临床诊断考虑（）

A.早搏
B.病窦综合征
C.窦性心动过缓
D.房室传导阻滞
E.预激综合征


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264、单项选择题  引起血钙增高的疾病有（）

A.肾病综合征
B.急性坏死性胰腺炎
C.佝偻病
D.阻塞性黄疸
E.原发性甲状旁腺功能亢进


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265、单项选择题  关于阻塞性黄疸的描述不正确的是（）

A.血清胆固醇正常
B.血清转氨酶正常
C.结合胆红素明显升高
D.血清总胆红素升高
E.尿胆红素阳性


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266、单项选择题  上消化道内镜检查患者的体位是（）

A.左侧卧位，双腿伸直，头后仰
B.左侧卧位，双腿屈曲，头垫低枕，颈部松弛
C.平卧位，双手抱头
D.右侧卧位，双腿屈曲
E.平卧位，双腿屈曲


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267、单项选择题  不在肾脏合成分泌的是（）

A.促红细胞生成素
B.醛固酮
C.1，25-羟胆骨化醇
D.肾素
E.活性维生素D


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268、单项选择题  在三重酸碱失衡中，判断为酸中毒的AG应超过（）

A.40mmol／L
B.35mmol／L
C.30mmol／L
D.8mmol／L
E.16mmol／L


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269、多项选择题  血小板黏附功能降低的有（）

A.服用解热 镇痛药
B.口服避孕药
C.血小板无力症
D.肾小球肾炎
E.巨大血小板综合征


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270、单项选择题  用于协助诊断支气管哮喘的方法是（）

A.支气管激发实验
B.PEF日变异率
C.用力肺活量
D.肺泡通气量
E.支气管舒张实验


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271、多项选择题  心房扑动的心电图特点包括（）

A.QRs波群呈室上性，房室传导比例2：1～4：1或5：1以上，2：1为常见，1：1为罕见
B.频率250～350／min
C.P波消失，f波代替
D.心律绝对整齐
E.P波消失，F波代替，频率250～350／min，若频率>300／min，称不纯性心房扑动


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272、单项选择题  不引起弥散量下降的是（）

A.肺间质纤维化
B.肺结核
C.肺出血
D.肺气肿
E.气胸


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273、多项选择题  可引起血清铁降低的情况有（）

A.慢性感染
B.缺铁性贫血
C.恶性肿瘤
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血


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274、多项选择题  阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有（）

A.淋病奈瑟菌
B.葡萄球菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.枯草杆菌


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275、多项选择题  瞳孔缩小可见于（）

A.青光眼绝对期
B.虹膜炎症
C.视神经萎缩
D.有机磷农药中毒
E.吗啡反应


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276、单项选择题  关于溶菌酶临床意义不正确的是（）

A.急性肾小管肾炎时增高
B.急性肾小管坏死时显著增高
C.急性单核细胞白血病降低
D.肾移植排异反应早期增高
E.持续性增高时肾小管功能恢复差


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277、多项选择题  潮式呼吸可见于（）

A.青年人沉睡状态下
B.巴比妥中毒
C.老年人熟睡中
D.糖尿病酮症酸中毒
E.脑炎


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278、单项选择题  Ⅰ型肾小管性酸中毒是指（）

A.重吸收碳酸氢盐降低
B.泌氢及氨生成减少
C.代谢性酸中毒合并高血钾
D.氢吸收减少
E.远端、近端肾小管功能均有障碍


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279、单项选择题  HDL能转运到肝脏进行分解代谢的是（）

A.胆固醇脂
B.LPA.
C.游离胆固醇
D.乳糜微粒
E.甘油三酯


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280、多项选择题  腹膜炎三联征包括（）

A.腹肌紧张
B.压痛
C.黄疸
D.腹水
E.反跳痛


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281、多项选择题  睾丸萎缩可见于（）

A.淋病
B.外伤后遗症
C.急性睾丸炎
D.流行性腮腺炎后遗症
E.精索静脉曲张


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282、多项选择题  胸膜摩擦音的特点包括（）

A.最常听到的部位是前下侧胸壁
B.胸腔积液量越多，摩擦音越响
C.肺尖部很少听及
D.常发生于纤维素性胸膜炎
E.一般在吸气初和呼气末听诊明显


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283、单项选择题  急性胰腺炎的早期诊断指标是（）

A.尿淀粉酶
B.LPS
C.血清淀粉酶
D.ALT
E.AST


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284、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒由于（）

A.以上都不是
B.远端肾小管分泌氢离子能力下降
C.近端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降
D.近端肾小管分泌氢离子能力下降
E.远端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降


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285、多项选择题  佝偻病胸的胸廓改变包括（）

A.桶状胸
B.鸡胸
C.扁平胸
D.肋膈沟
E.漏斗胸


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286、单项选择题  有关ANA的说法错误的是（）

A.无器官和种属特异性
B.能结合补体的抗ss-DNA，在SLE并发狼疮性肾炎的发病机制中起重要作用
C.ANA的性质主要是IgG
D.抗ds-DNA的靶抗原是细胞核中DNA双螺旋结构
E.ANA阳性最多见于未治疗的SLE


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287、单项选择题  艾滋病病人CD4／CD8比值常（）

A.<1.5
B.>2
C.<1.0
D.<0.5
E.<2


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288、多项选择题  纤维支气管镜可用于（）

A.肺癌的治疗
B.肺不张的治疗
C.呼吸衰竭的救治
D.取异物
E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗


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289、单项选择题  有关HSV，以下描述错误的是（）

A.HSV-2感染与子宫颈癌关系密切
B.HSV-1可致散发性致死性脑炎
C.分为HSV-1、HSV-2两型
D.生殖器疱疹多为HSV-2感染
E.HSV-1最常感染生殖器


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290、多项选择题  可增加冠心病的危险性的物质有（）

A.脂蛋白a
B.总胆固醇
C.乳糜微粒
D.甘油三酯
E.低密度脂蛋白


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291、多项选择题  二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是（）

A.长间歇有规则的出现
B.P-P间距逐渐缩短，但无脱漏
C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
D.心室律规则
E.在一段长间歇中无P-QP，S-T，间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍


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292、单项选择题  可能出现血性胸水的疾病，但除了（）

A.小叶性肺癌
B.纵隔肿瘤
C.支气管哮喘
D.支气管癌
E.急性结核性胸膜炎


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293、单项选择题  甲状腺功能亢进不会增高的指标是（）

A.rT3
B.TBG
C.FT3
D.FT4
E.T4


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294、单项选择题  高血钙的心电图表现不包括（）

A.可有室性期前收缩
B.S-T段明显延长
C.QT间期缩短
D.可有阵发性室性心动过速
E.可有窦性静止、窦房阻滞


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295、多项选择题  多尿性尿频常见于（）

A.急性肾衰竭多尿期
B.糖尿病
C.前列腺炎
D.尿崩症
E.膀胱炎


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296、单项选择题  对诊断甲状腺功能亢进最灵敏的是（）

A.TBG
B.FT4
C.rT3
D.TT4
E.TT3


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297、单项选择题  可作为肝纤维化的指标是（）

A.ALT
B.P-Ⅲ-p
C.LDH
D.AST
E.AFP


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298、多项选择题  腹式呼吸减弱见于（）

A.胸腔积液
B.男性及小儿
C.腹膜炎症
D.腹水
E.腹腔内巨大肿物


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299、单项选择题  阴道清洁度检查结果Ⅲ度的是（）

A.上皮细胞-，白细胞15-30/HP
B.上皮细胞++，白细胞15～30/HP
C.上皮细胞++++，白细胞0～5／HP
D.上皮细胞+++，白细胞5～151HP
E.上皮细胞-，白细胞>30/HP


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300、单项选择题  每分钟静息通气量是指（）

A.静息状态下每分钟吸入的气量
B.静息状态下每分钟吸入和呼出的气量总和
C.静息状态下每分钟呼出的气量与呼吸频率的乘积
D.静息状态下每分钟吸入的气量减去呼出的气量
E.静息状态下每分钟呼出的气量


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