1、单项选择题 反应肝纤维化的酶是（）
A.ALT B.AST C.ALP D.LCAT E.MAO
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2、单项选择题 血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病（）
A.空腹血糖浓度＜6mmol／L B.空腹血糖浓度6～7mmol／L C.空腹血糖浓度7～8mmol／L D.随机取样血糖浓度≥11.1mmol／L E.餐后2小时血糖浓度＞7mmol／L
3、单项选择题 关于载脂蛋白表述不正确的是（）
A.组成HDL并维持其结构的稳定 B.主要由肝脏和小肠合成 C.可以激活LPL从而促进胆固醇酯化 D.载脂蛋白Al分布在CM中 E.冠心病患者血浆水平偏低
4、单项选择题 蛋白质的分离与鉴定（）
A.原子吸收分光光度法 B.散射比浊法 C.荧光分析法 D.电化学分析技术 E.电泳技术
5、单项选择题 反映肾小管功能的试验为（）
A.BSP排泄试验 B.内生肌酐清除率 C.浓缩稀释试验 D.PAH清除率 E.ICG排泄试验
6、单项选择题 下列何者为含有层析法、吸光度、荧光等的仪器（）
A.气相色谱仪 B.高效液相色谱仪 C.电泳仪 D.超速离心机 E.全自动生化分析仪
7、填空题 孕妇尿液（）对于判断胎盘发育有特殊价值。
8、单项选择题 反映远曲小管和集合管功能的试验（）
A.同位素肾图 B.PSP排泄试验 C.内生肌酐清除率 D.血肌酐、尿素氮测定 E.浓缩稀释试验
9、单项选择题 AMI发生后最先出现于血液中的标志物是（）
A.Mb B.cTn C.MLC D.CK E.CK-MB
10、单项选择题 检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是（）
A.方便同时检测其他生化指标 B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低 C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高 D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高 E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低
11、单项选择题 哪一种情况下可发生血钾浓度降低（）
A.高热 B.创伤 C.酸中毒 D.严重呕吐、腹泻 E.急性肾衰竭
12、名词解释 口服糖耐量试验
13、单项选择题 血浆葡萄糖测定的参考方法是（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖脱氢酶法 C.邻甲苯胺法 D.GOD－POD法 E.GOS－OE法
14、单项选择题 血循环中胆红素主要以哪种形式存在（）
A.胆红素葡萄糖醛酸酯 B.胆红素-白蛋白 C.胆红素-Y蛋白 D.胆红素-阴离子 E.滑面内质网
15、单项选择题 抑制肾小管重吸收磷的激素是（）
A.甲状腺素 B.甲状旁腺素 C.甲状旁腺素和降钙素 D.1，25-（OH）2D3 E.甲状腺素和降钙素
16、单项选择题 男，51岁，胸痛发作24小时，伴心悸，气短，面色苍白，患者有慢性支气管炎史和20年吸烟史。心电图示ST段抬高，查血清AST256U／L，LD4640U／L，CK1560U／L，CK-MB18U／L，最有可能的原因（）
A.急性肾衰竭 B.肝硬化 C.急性心肌梗死 D.二尖瓣狭窄致右心衰竭 E.骨骼肌疾病
17、单项选择题 对于LDL-C的测定意义正确的是（）
A.反映LDL中胆固醇的量 B.完全可以反映LDL水平的高低 C.可以代替Apo-A的测定 D.可以代替Apo-B的测定 E.反映总胆固醇的水平
18、单项选择题 用于检测动脉血栓形成的较好指标是（）
A.钠尿肽 B.D-二聚体 C.儿茶酚胺 D.尿皮质醇 E.糖原磷酸化酶
19、单项选择题 对乙醇中毒最敏感的血清酶是（）
A.GGT B.ALP C.CK D.LD E.ALT
20、单项选择题 所谓直接胆红素是指（）
A.与白蛋白结合的胆红素 B.与葡萄糖酸结合的胆红素 C.与重氮试剂直接反应的胆红素 D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素 E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素
21、单项选择题 嗜铬细胞瘤中明显增高的指标是（）
22、单项选择题 患者男性，66岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚、嗜睡。血气分析：pH7.15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg。进一步的检查结果显示：AG18mmol／L，HCO-320mmol／L，提示患者（）
A.合并呼吸性酸中毒 B.合并代谢性酸中毒 C.合并呼吸性碱中毒 D.合并代谢性碱中毒 E.为单纯性酸碱平衡紊乱
23、单项选择题 血浆静置实验观察混浊，电泳呈深前β带的是（）
A.Ⅰ型高脂血症 B.Ⅱ型高脂血症 C.Ⅲ型高脂血症 D.Ⅳ型高脂血症 E.Ⅴ型高脂血症
24、单项选择题 1分子葡萄糖在无氧酵解时净生成几分子ATP（）
A.1 B.2 C.3 D.4 E.5
25、单项选择题 胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合，以利于结合胆红素的形成。该受体是（）
A.cGMP和cAMP B.G蛋白和Ca2+ C.白蛋白和α1球蛋白 D.Y蛋白和Z蛋白 E.葡萄糖醛酸和葡萄糖
26、单项选择题 红细胞缓冲系统中（）
A.以碳酸氢钾／碳酸缓冲系统最重要 B.以血红蛋白／氧化血红蛋白缓冲系统最重要 C.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要 D.以碳酸氢钠／碳酸缓冲系统最重要 E.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要
27、单项选择题 载脂蛋白B100主要存在于（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.IDL
28、单项选择题 甲硫氢酸合成酶的辅酶是（）
A.维生素B1 B.维生素B6 C.维生素B12 D.N5甲基四氢叶酸 E.四氢叶酸
29、单项选择题 急性心肌梗死发作后9小时血1清LD同工酶电泳结果为（）
A.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5 B.LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5 C.LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5 D.LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5 E.LD5＞LD2＞LD1＞LD3＞LD4
30、单项选择题 宜作为检测非心脏患者手术期有无AMI的指标是（）
A.CK B.LU C.cTn D.Mb E.AST
31、单项选择题 高密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是（）
A.肝素-Mn2+沉淀法 B.磷钨酸钠-Mg2+沉淀法 C.超速离心法 D.聚乙二醇沉淀法 E.电泳分离法
32、单项选择题 细胞内液与细胞外液在组成上的区别是（）
A.细胞内液阴离子以HPO2-4和蛋白质为主，阳离子以K+为主 B.细胞内液阴离子以Cl-为主 C.细胞内液阴离子以HCO-3为主，阳离子以Na+为主 D.细胞内液阳离子以Na+为主 E.细胞内外液的渗透压不相等
33、单项选择题 男性，51岁，胸痛发作24小时，心悸、气短、面色苍白，心电图ST段抬高，有慢性支气管炎史和20年吸烟史，查血清AST256U／L，LD4640U／L，CK1560U／L，CK-MB18％，最有可能的原因是（）
A.急性肾衰 B.骨骼肌疾病 C.肝硬化 D.急性心肌梗死 E.二尖瓣狭窄致有心衰竭
34、单项选择题 DeRitis比值＜1见于（）
A.急性心肌梗死 B.急性肝炎 C.肝癌 D.急性胰腺炎 E.肝硬化
35、单项选择题 酸中毒时，将导致（）
A.高血钾，排酸性尿 B.低血钾，排碱性尿 C.低血钾，排酸性尿 D.酸中毒，排碱性尿 E.碱中毒，排酸性尿
36、单项选择题 脑组织主要以什么为能源供给（）
A.葡萄糖 B.脂肪 C.蛋白质 D.氨基酸 E.核酸
37、单项选择题 肾病综合征实验室检查表现不可见（）
A.低清蛋白血症 B.高脂血症 C.血尿 D.严重蛋白尿 E.严重水肿
38、单项选择题 人体血浆中低密度脂蛋白的来源是（）
A.肝分泌 B.高密度脂蛋白转化而来 C.由乳糜微粒或极低密度脂蛋白转化而来 D.由甘油三酯和胆固醇转变而来 E.肠分泌
39、单项选择题 胞内胆红素的主要存在形式是（）
A.胆红素-白蛋白 B.胆红素葡萄糖醛酸酯 C.胆红素-Y蛋白 D.胆素原 E.胆红素-阴离子
40、名词解释 生物转化作用
41、单项选择题 口渴时下列哪一现象不存在（）
A.水由细胞内向外流 B.水由细胞外向内流 C.血液渗透压升高 D.唾液减少 E.尿量减少
42、单项选择题 反映呼吸性酸碱平衡最重要的指标是（）
A.SB B.BE C.BB D.AG E.PCO2
43、单项选择题 尿胆原和尿胆素是（）
A.未结合胆红素排入尿 B.胆红素排入尿 C.结合胆红素在尿被氧化而成 D.重吸收的胆素原排人尿 E.正常人尿中不含有尿胆原和尿胆素
44、单项选择题 碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中所含离子为（）
A.Ca2+ B.Fe2+ C.Cl- D.Zn2+ E.Mg2+
45、单项选择题 肾功能衰竭时，不出现的电解质紊乱是（）
A.高血镁 B.高血磷 C.高血钾 D.高血钙 E.［HCO-3］降低
46、名词解释 LDL受体途径
47、单项选择题 下列胆固醇成分中参与胆固醇逆向转运的是（）
A.HDL-C B.VLDL-C C.LDL-C D.TC E.FC
48、单项选择题 下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是（）
A.促进血糖合成糖原 B.使血糖浓度升高 C.加速血糖分解 D.调节糖代谢 E.促进糖吸收
49、单项选择题 男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规为，Pro（++++）、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5．2g 依据血液生化检查：BUN62．5mmol／L，SCr526．8pmol／L。该患者可能还存在的诊断为（）
A.肾小管性酸中毒 B.急性肾功能衰竭 C.慢性肾功能衰竭 D.糖尿病肾病 E.红斑狼疮性肾炎
50、单项选择题 胰岛素类药物不能口服的原因是（）
A.注射比口服的疗效更明显 B.口服后被消化分解，失去功能 C.口服后不易吸收 D.口服无法进入血液循环 E.口服后与Ca2+离子结合，不能被吸收
51、单项选择题 离子交换树脂层析法无法除去下列哪种物质（）
A.清蛋白 B.甘氨酸 C.乙醇 D.CK-MB E.LD
52、单项选择题 选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主（）
A.IgG B.β2-微球蛋白 C.B-J蛋白 D.白蛋白 E.转铁蛋白
53、单项选择题 确定蛋白质标准溶液浓度的最经典方法是（）
A.凯氏定氮法 B.双缩脲法 C.酚试剂法 D.紫外分光光度法 E.溴甲酚绿
54、单项选择题 下列关于血气分析标本的采集和保存不准确的是（）
A.采集动脉血 B.采集动脉化毛细血管血 C.使用肝素抗凝 D.采血后密封混匀立即送检 E.采血后不能立即检测时置冰水中最多不超过2小时，PO2值仍准确
55、单项选择题 患者女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院，入院时血压150／90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）
A.血清LDH水平增高 B.血清AST水平增高 C.血清ALT水平增高 D.血清CK-MB水平增高 E.血清肌红蛋白减少
56、问答题 肾功能减退氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期，GFR、BUN、Cre有何变化？
57、单项选择题 脂肪动员的脂酶中的限速酶是（）
A.甘油一酯脂肪酶 B.甘油二酯脂肪酶 C.甘油三酯脂肪酶 D.甘油激酶 E.肝脂酶
58、单项选择题 患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力、尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。下列检查中最先出现异常的是（）
A.尿浓缩试验 B.酚红排泌试验 C.肌酐清除率 D.血尿素氮浓度 E.血肌酐浓度
59、单项选择题 CHOD-PAP法测定胆固醇时，试剂中胆固醇酯酶的作用是（）
A.避免干扰 B.使呈色较深 C.能分解TG D.使胆固醇由酯化型变成游离型 E.使胆固醇氧化分解
60、单项选择题 大量输血后（）
A.血清K+↑ B.血清Cl-↑ C.血清Na+↑ D.血清Cl-↓ E.血清K+↓
61、单项选择题 患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76％。本病例诊断是（）
A.急性无黄疸型病毒性肝炎 B.慢性轻度病毒性肝炎 C.慢性中度病毒性肝炎 D.慢性重度病毒性肝炎 E.慢性病毒性肝炎伴肝硬化
62、单项选择题 尿糖测定（氧化酶法）引起假阳性的物质是（）
A.维生素C B.左旋多巴 C.试剂带被过氧化物污染 D.尿中含对氧亲和力强的物质 E.尿标本放置过久
63、填空题 离子选择电极测定离子的理论基础是（）。
64、单项选择题 正常人OGTT结果可能是（）
A.空腹血糖6～7mmol／L B.口服葡萄糖30～60分钟达最高峰 C.葡萄糖峰值>10mmol／L D.餐后2小时血糖水平在7～8mmol／L E.血糖峰值<10mmol／L
65、单项选择题 低血糖时可出现（）
A.胰岛素分泌加强 B.胰高血糖素抑制 C.生长激素分泌加强 D.生长激素分泌抑制 E.肾上腺素分泌抑制
66、单项选择题 能用于全自动生化分析仪测定血浆脂蛋白的方法为（）
A.超速离心分离法 B.沉淀分离法 C.电泳分离法 D.遮蔽直接测定法 E.电极法
67、单项选择题 会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是（）
A.急性肾功能不全 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.严重呕吐、腹泻 E.大量输液
68、名词解释 光谱分析技术
69、单项选择题 空腹血糖浓度在6～7mmol/L之间，而又有糖尿病症状时宜做（）
A.糖耐量试验 B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定 C.GHB测定 D.尿糖测定 E.血浆C肽水平测定
70、单项选择题 在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物，如N-乙酰半胱氨酸，目的是（）
A.使酶分子有别构效应 B.稳定酶活性中心的二硫键 C.除去腺苷激酶（AK）的影响 D.巯基化合物是肌酸激酶底物之一 E.除去肌酸激酶抑制剂
71、单项选择题 携带胆固醇最多的脂蛋白是（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.Lp（a）
72、单项选择题 多用于肝脏疾患诊断的酶是（）
A.ALT和AST B.ALP和AMY C.AMY和LPS D.AST和AMY E.CK和CK-MB
73、单项选择题 肾移植患者出现急性排斥反应之前明显升高（）
A.尿溶菌酶（LYS） B.尿γ-谷氨酰转肽酶 C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG） D.尿乳酸脱氢酶 E.尿碱性磷酸酶
74、单项选择题 以下因素可影响钾在细胞内外分布，除外（）
A.糖代谢 B.体液pH C.脂肪代谢 D.消化功能 E.肾和呼吸功能
75、单项选择题 监控糖尿病的胰岛素治疗宜做（）
76、单项选择题 鉴别黄疸是否因肝癌引起时，首先应考虑测定下列哪一指标（）
A.A/G B.AFP C.γ-GT D.AST E.ALP
77、单项选择题 km值反映酶与底物的亲和力（）
A.km值越小，酶与底物亲和力越大 B.km值越大，酶与底物亲和力越大 C.km值适中，酶与底物亲和力越大 D.km值适中，酶与底物亲和力越小 E.km值适中，酶与底物亲和力适中
78、单项选择题 “胆酶分离”通常是下列哪种疾病的征兆（）
A.急性心肌梗死 B.肝癌 C.脂肪肝 D.肝坏死 E.胆石症
79、单项选择题 WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是（）
A.75mg B.150mg C.75g D.100g E.150g
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80、单项选择题 LDL中载脂蛋白主要为（）
A.Apo-A B.Apo-B100 C.Apo-C D.Apo-D E.ApoE
81、单项选择题 肾小球肾炎尿蛋白主要是（）
A.白蛋白 B.免疫球蛋白H链 C.T-H糖蛋白 D.β2-M E.球蛋白
82、单项选择题 二点速率法自动生化分析主要用于测定（）
A.TP、Alb B.AST、ALT C.CRE（Jaffe法） D.LDH、GGT E.CK、CK-MB
83、单项选择题 反应时需NAD+／NADH参与的酶是（）
A.水解酶（hydrolase） B.连接酶（ligase） C.氧化还原酶（oxido-reductase） D.转移酶（transfcrase） E.异构酶（isomerase）
84、单项选择题 溶血性黄疸的特点是（）
A.血中结合胆红素含量增高 B.血中胆素原剧减 C.尿中胆红素增加 D.未结合胆红素浓度增高 E.粪便颜色变浅
85、单项选择题 下列能引起血钾浓度降低的是（）
A.创伤 B.高烧 C.饥饿 D.呕吐 E.缺氧
86、单项选择题 目前酶活力测定最常用的方法是（）
A.量气法 B.荧光法 C.比浊法 D.同位素法 E.吸收光谱的分光光度法
87、单项选择题 有助于尿路恶性肿瘤诊断（）
88、单项选择题 血液pH和气体分析的标本不能及时测定时，一般需将它保存在有冰块的水中，这是为了达到以下哪一项的要求（）
A.防止CO2气体丧失 B.防止糖酵解 C.防止溶血 D.防止血液浓缩 E.防止OO2气体丧失
89、单项选择题 关于GHB，下述哪项不正确（）
A.糖尿病病情控制后GHB浓度缓慢下降，此时血糖虽然正确，但GHB仍较高 B.GHB形成多少取决于血糖浓度和作用时间 C.GHB可作为糖尿病长期控制的指标 D.用于早期糖尿病的诊断 E.GHB是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物
90、单项选择题 火焰光度法测定物质浓度是属于（）
A.吸收光谱分析法 B.发射光谱分析法 C.散射光谱分析法 D.分光光度分析法 E.以上都不是
91、单项选择题 了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是（）
A.测定血尿素氮 B.测定血非尿素氮 C.测定血肌酐 D.尿常规 E.中段尿细菌培养
92、单项选择题 测定内生肌酐清除率，以下不需要的是（）
A.低蛋白禁食肉3天 B.避免剧烈运动 C.准确留取24小时尿液 D.同时测定血和尿肌酐 E.大量饮水
93、单项选择题 原发性糖尿（真性）主要病因是（）
A.胰岛素分泌量相对或绝对不足 B.甲状腺功能亢进 C.肾上腺皮质机能亢进 D.肾小管对糖的再吸收能力减低 E.腺垂体功能亢进
94、单项选择题 随机血糖多少浓度可以诊断糖尿病？（）
A.3.89mmol/L～6.11mmol/L B.8.9mmol/L～10mmol/L C.≥7.0mmol/L D.6.1~7.0mmol/L E.≥11.1mmol/L
95、单项选择题 上述哪种载脂蛋白是IPL的抑制剂（）
A.HTGL B.LPL C.LCAT D.Apo-CⅡ E.Apo-CⅢ
96、单项选择题 CK作为心脏标志物的叙述中不正确的是（）
A.快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物 B.其浓度与急性心肌梗死面积有一定关联，可大致判断梗死范围 C.诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感 D.能用于测定心肌再梗死 E.能用于判断再灌注
97、单项选择题 患者，男，4岁，诉近一年走路感到不方便，特别是最近有些左右摇摆，像鸭步，并且从床上起来感到困难。化验结果如下：CK5800U／L，LD2100U／L，AST124U／L，CK-MB5％，与一周前的检查基本类似。此患者可初步考虑为（）
A.心肌炎 B.肌肉损伤 C.重症肌无力 D.多发性肌炎 E.肌营养不良
98、单项选择题 下列哪项结果提示动脉粥样硬化危险性增加（）
A.ApoAⅠ升高，ApoB降低 B.ApoAⅠ降低，ApoB升高 C.ApoAⅠ、ApoB都降低 D.ApoAⅠ、ApoB都升高 E.ApoAⅠ升高，ApoB不变
99、单项选择题 以下有关酶偶联法测定酶活性浓度的描述，错误的是（）
A.往往利用一个以上的工具酶 B.测定延滞期越短越好 C.指示酶的反应必须是一级反应 D.一般指示酶的Km值都很大 E.指示酶的用量要适量
100、单项选择题 血糖测定的常规方法是（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖氧化酶法 C.尿酮体 D.全血乳酸 E.胰岛素抗体
101、单项选择题 使用高效液相色谱分析仪进行定量分析时，最能代表分析物的量的是（）
A.延滞时间 B.峰高 C.峰面积 D.溶解度 E.达峰时间
102、单项选择题 下列各种脂蛋白中含甘油三酯较少的是（）
A.CM B.VLDL C.IDL D.LDL E.HDL
103、单项选择题 下列标志物中为AMI早期标志物的是（）
A.AST B.LD C.肌红蛋白 D.CK-MB E.肌钙蛋白
104、单项选择题 关于Lp（a）的叙述错误的是（）
A.与LDL结构相似 B.含有载脂蛋白a C.与血栓形成有关 D.其水平个体之间变异大 E.其水平与人种无关
105、问答题 试述孕妇葡萄糖耐量试验变化特点。
106、单项选择题 下列哪项不是动脉粥样硬化的脂蛋白（）
A.脂蛋白残粒 B.小而密的LDL C.ox-LDL D.Lp（a） E.HDL
107、单项选择题 尿相对密度与尿渗量测定可反映（）
A.肾小管酸碱平衡调节功能 B.肾小球屏障功能 C.肾小管重吸收功能 D.肾小管排泌功能 E.肾小管水、电解质调节功能
108、单项选择题 在碱性溶液中进行醋酸纤维薄膜电泳时，最接近正极（移动最快）的ALP同工酶是（）
A.肝ALP B.骨ALP C.肠ALP D.胎盘ALP E.肾ALP
109、单项选择题
男，46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm，体重91kg。
A.胰岛素和C肽释放试验 B.肝功能 C.头颅CT D.糖耐量试验 E.血和尿皮质醇测定
110、单项选择题 血氧饱和度主要取决于（）
A.血O2含量 B.PCO2 C.Hb水平 D.血pH E.PO2
111、单项选择题 呼吸性酸中毒（）
A.PaCO2↑ B.PaCO2↓ C.肺过度换气 D.肾脏排出氢离子减少 E.肾脏重吸收HCO-3减少
112、单项选择题 血浆静置实验观察上层奶油、下层透明，电泳呈原点深染的是（）
113、单项选择题 属于初级胆汁酸的是（）
A.石胆酸 B.胆酸 C.脱氧胆酸 D.雄脱氧胆酸 E.甘氨脱氧胆酸
114、单项选择题 酶的活性国际单位（U）是指（）
A.在25℃及其他最适条件下，每分钟催化1mol底物反应所需的酶量 B.在特定的条件下，每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量 C.在37℃条件下，每分钟催化1mmol底物发生反应所需的酶量 D.在规定条件下，每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量 E.在最适条件下，每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量
115、单项选择题 患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15.7×10L、RBC3.0×10／L、Hb85g／L、PLT87×10／L、ESR27mm／h、Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者最可能的诊断（）
A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.阻塞性黄疸 D.肝硬化 E.急性胰腺炎
116、单项选择题 胆固醇是下列化合物前物，但除外（）
A.胆汁酸 B.维生素D3 C.雄激素 D.雌激素 E.绒毛膜促进腺激素
117、单项选择题 下列叙述错误的是（）
A.肝脏是脂肪酸p-氧化的主要器官 B.肝脏可合成VLDL C.肝脏是利用酮体的主要器官 D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸 E.肝脏可生成HDL
118、单项选择题 胆结石患者出现黄疸，可能出现的检验结果是（）
A.血清未结合胆红素增加 B.尿胆红素阴性和尿胆原增加 C.尿胆红素阳性和尿胆原减少 D.尿胆红素阳性和尿胆原增加 E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加
119、单项选择题 在影响胰岛素分泌与合成因素中最重要的作用物是（）
A.氨基酸 B.葡萄糖 C.脂肪酸 D.酮体 E.儿茶酚胺
120、单项选择题 对肾小管病变有较大意义（）
121、单项选择题 哪一种激素是降低血糖的主要激素（）
A.胰岛素 B.肾上腺素 C.胰高血糖素 D.胰岛A细胞 E.胰岛B细胞
122、单项选择题 α-HBD测定实际反映的主要是下列哪种LD同工酶的活性（）
A.LD1 B.LD2 C.LD3 D.LD4 E.LD5
123、单项选择题 CK-MM有几种亚型（）
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
124、问答题 血气分析中pH、PCO2和PO2如何进行校正。
125、单项选择题 某溶液选定了某波长的光源，已读得吸光度在0.1以下，为了减少比色误差，应提高读数使其在0.1～0.7，应采取（）
A.加强单色光强度 B.换新灯泡 C.提高溶液厚度 D.同一比色杯中增加溶液体积 E.更换滤光片
126、单项选择题 不属于非蛋白氮的物质是（）
A.尿素 B.尿酸 C.胆红素 D.胆酸 E.肌酐
127、单项选择题 正常人空腹血浆正常参考值是（）
A.3.89～6.11mmol／L B.8.90～10.00mmol／L C.≥7.0mmol／L D.6.1～7.0mmol／L E.≥11.1mmol／L
128、单项选择题 肾小球滤过率测定的参考方法是（）
A.肌酐清除率 B.对氨基马尿酸清除率 C.尿素清除率 D.菊粉清除率 E.葡萄糖清除率
129、单项选择题 急性心肌梗死发作后CK开始升高的时间为（）
A.4～8小时 B.8～12小时 C.1小时 D.2～4小时 E.12～24小时
130、单项选择题 肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括（）
A.α1微球蛋白 B.α2巨球蛋白 C.β2微球蛋白 D.溶菌酶 E.视黄醇结合蛋白
131、单项选择题 糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做（）
132、单项选择题 LD酶有几种结构不同的同工酶（）
133、单项选择题
患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。
A.肾肿瘤 B.肾结核 C.急性肾小球肾炎 D.肾结石 E.单纯性肾病综合征
134、填空题
原子吸收法常选择待测元素的（）作为吸收线。
135、单项选择题 混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒的肾功能障碍是（）
A.远曲小管排H+↓ B.近曲小管重吸收HCO-3↓ C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓ D.醛固酮作用↓ E.肾功能衰竭
136、单项选择题 CK作为心脏标志物，下列哪项不正确（）
A.能用于判断再灌注 B.诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感 C.能用于诊断心肌再梗死 D.其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围 E.快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物
137、单项选择题 急性心肌梗死时，下列哪种血清酶持续时间可能最长（）
A.MB B.CK-MB C.cTn D.AST E.CK-MM3／CK-MM1
138、单项选择题 为核酸的一种，其化学结构名称为次黄嘌呤核酸的物质是（）
A.肌苷 B.肌苷酸 C.尿酸 D.肌酸 E.肌酐
139、单项选择题 具有“冷变性”特点的酶是（）
A.CK B.ALT C.AST D.LD E.GGT
140、单项选择题 血中主要运输形式胆红素是（）
A.胆红素葡萄糖醛酸酯 B.胆红素-白蛋白 C.胆素原 D.胆红素-γ蛋白 E.胆红素-阴离子
141、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且两者均大于正常值提示（）
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
142、单项选择题 患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为（）
A.家族性乳糜微粒血症 B.家族性异常β脂蛋白血症 C.家族性高甘油三酯血症 D.家族性混合型高脂血症 E.家族性高胆固醇血症
143、单项选择题 患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。 肌酸肌酶在急性心肌梗死几小时可见升高（）
A.24～36h B.10～12h C.3～8h D.15～20h E.1～1.5h
144、单项选择题 大多数酶促反应是（）
A.可逆反应 B.不可逆反应 C.不受底物浓度的影响 D.不受产物生成量的影响 E.以上均不对
145、单项选择题 激素的灭活主要在哪个器官进行（）
A.肾脏 B.肝脏 C.肠道 D.血液 E.肺
146、单项选择题 在反应系统加入何种物质可以提高工具酶的米氏常数（）
A.重金属离子 B.竞争性抑制剂 C.非竞争性抑制剂 D.竞争和非竞争性抑制剂均可 E.表面活性剂
147、单项选择题 诊断心肌缺血最敏感的指标是（）
148、单项选择题 磷酸戊糖途径在下列哪种情况下增强（）
A.饥饿时 B.糖异生增强时 C.蛋白分解增强时 D.核酸合成增加时 E.糖原合成增强时
149、单项选择题 下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是（）
A.不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断，急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-MB活性测定法 B.临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量，提高诊断的准确性 C.心肌肌钙蛋白（cTn）取代CK-MB成为检测心肌损伤的首选指标 D.对发病6小时后就诊的患者，不必测Mb，只需测定cTn E.如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变，应立即进行治疗
150、单项选择题 根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是（）
A.离子交换层析 B.凝胶过滤 C.分子筛效应 D.亲和层析 E.分配层析
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151、单项选择题 近端-肾小管性酸中毒（Ⅱ型）的肾功能障碍是（）
152、单项选择题 PSP（酚红试验）是检测（）
A.集合管的浓缩功能 B.远曲小管酸化功能 C.近曲肾小管排泌功能 D.肾小球滤过率 E.肾小管的重吸收功能
153、单项选择题 阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标（）
A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代偿性呼吸性碱中毒
154、单项选择题 滤过钠排泄分数测定（）
A.肾小球滤过功能检查 B.肾小球滤膜屏障功能检查 C.肾小管重吸收功能检查 D.肾小管酸碱平衡调节功能检查 E.肾小管水、电解质调节功能检查
155、单项选择题 目前主张在诊断心肌梗死中趋于淘汰的项目是（）
A.CK B.Mh C.cTn D.LD1 E.AST
156、单项选择题 食物中蛋白质进入体内后最终的代谢产物是（）
A.氨基酸 B.尿素 C.肌酐 D.尿酸 E.核糖核酸
157、单项选择题 为了维持移动速度恒定，进行蛋白电泳时常固定的参数是（）
A.电压 B.电阻 C.电流 D.时间 E.介质长度
158、单项选择题 患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 患者的AG（mmol／L）为（）
A.14.6 B.140.5 C.48.5 D.232.5 E.28.8
159、单项选择题 与纤溶酶原具有高度同源性的载脂蛋白是（）
A.ApoAⅠ B.ApoE C.ApoB100 D.ApoCⅢ E.Apo（a）
160、单项选择题 颗粒最小的脂蛋白是（）
161、单项选择题 进行离心时，离心机转头的旋转速度为20000r／min，相对离心为40000g，可称之（）
A.低速离心 B.平衡离心 C.高速离心 D.超速离心 E.等密度离心
162、单项选择题 乳糜微粒的功能是（）
A.转运外源性甘油三酯 B.转运内源性甘油三酯 C.逆向转运胆固醇 D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织 E.转运游离脂肪酸
163、单项选择题 诊断糖尿病的金标准是（）
A.OGTT试验，餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol／L B.空腹血糖浓度≥7.0mmol／L C.随机取样血糖浓度≥11.1mmol／L D.餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol／L E.尿糖浓度＞1.1mmol／L
164、单项选择题 患者，男，58岁，10天前诊断为急性心肌梗死，现最有可能异常的血清酶是（）
A.CK-MB B.ALT C.AST D.LD E.CK
165、单项选择题 胰岛素是由哪一种细胞分泌的（）
166、单项选择题 “酶胆分离”现象常见于（）
A.急性心肌梗死 B.恶性贫血 C.急性重症肝炎 D.新生儿溶血 E.胆结石
167、单项选择题 化学发光免疫分析（）
A.激发光 B.发射光 C.两者均有 D.两者均无
168、单项选择题 脂蛋白中颗粒最大的是（）
A.VLDL B.IDL C.CM D.LDL E.HDL
169、单项选择题 38岁，女性，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活动受限，X光片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已经超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌，此时碱性磷酸酶活性（）
A.中度升高 B.极度升高 C.明显升高 D.轻度升高 E.不升高
170、单项选择题 为肌酸的代谢产物的物质是（）
171、单项选择题 在分析仪上碱性苦味酸法测定血肌酐方法类型应选择（）
A.终点法 B.速率A C.两点终点 D.两点速率 E.一点速率
172、单项选择题 对肾小管病变有较大意义的是（）
A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG） B.尿溶菌酶（LYS） C.尿γ-谷氨酰转肽酶 D.尿乳酸脱氢酶 E.尿碱性磷酸酶
173、单项选择题 男，25岁。服吲哚美辛数片后出现腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物100ml。既往健康。 该病最可能的诊断是（）
A.胃黏膜脱垂 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.急性糜烂出血性胃炎 E.胃癌
174、单项选择题 不出现低钠血症的病症是（）
A.代谢性酸中毒 B.严重腹泻 C.渗透性利尿 D.缺水引起的失水症 E.急性肾功能衰竭多尿期
175、单项选择题 反映肝脏合成能力的酶是（）
A.ASTm B.ALT C.GT D.MAO E.LCAT
176、单项选择题 胰岛素在体内的生物半寿期为（）
A.5～10秒钟 B.5～10分钟 C.5～10小时 D.5～10／天 E.5～10个月
177、单项选择题 胰岛素的作用不包括（）
A.促进糖的氧化 B.促进糖变脂肪 C.抑制糖异生 D.抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内 E.促进肝葡萄糖激酶的活性
178、单项选择题 乳酸脱氢酶在骨骼肌中主要是催化生成（）
A.丙酮酸 B.乳酸 C.3-磷酸甘油醛 D.3-磷酸甘油酸 E.磷酸烯醇式丙酮酸
179、单项选择题 男，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。无结石排出，复查KUB，结石无变化，下一步考虑进行（）。
A.左输尿管切开取石术 B.输尿管镜取石术 C.左肾和输尿管切除术 D.反复进行上述治疗 E.保守治疗
180、单项选择题 可见紫外分光光度法的理论基础为（）
A.Lambelrt-Beer定律 B.Nernst方程式 C.Rayleigh方程式 D.Heidelbelger曲线 E.ROC曲线
181、单项选择题 除哪一项外，以下因素都能引起代谢性碱中毒（）
A.大量输血 B.甲状腺功能亢进 C.醛固酮增多症 D.严重持续呕吐 E.大量持续性使用中、强效利尿药
182、单项选择题 检测葡萄糖的特异性最高的方法是（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖氧化酶法 C.临甲苯胺法 D.硫酸铜还原法 E.四种方法特异性没有区别
183、单项选择题 人体含ALT最丰富的组织是（）
A.心肌 B.肝细胞 C.骨骼肌 D.红细胞 E.肾脏
184、单项选择题 肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是（）
A.血清ALT升高 B.A／G比值降低 C.生物转化作用加强 D.血清总胆红素升高 E.胆汁酸合成障碍
185、单项选择题 能加速淀粉酶反应的离子为（）
186、单项选择题 导致嘌呤分解增加的疾病有（）
A.白血病 B.多发性骨髓瘤 C.红细胞增多症 D.恶性肿瘤化疗 E.以上都是
187、单项选择题 下列有关肌钙蛋白应用评价的说法不正确的是（）
A.cTn敏感度高于CK B.cTn检测特异性高于CK C.cTn可用于判断再灌注是否成功 D.cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好 E.窗口期较CK长，有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定性心绞痛
188、单项选择题 钠在体内主要分布于（）
A.细胞外液 B.细胞内液 C.骨骼 D.肌肉 E.肝、肾
189、单项选择题 连续流动式全自动分析仪特点是（）
A.隔离连续分析 B.模仿手工操作分析 C.非隔离连续分析 D.同步分析 E.模块化系统分析
190、单项选择题 患者，女，18岁，入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10天前出现颜面及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少，2次／天，呕吐及皮肤瘙痒，腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症 患者可能存在病变的系统为（）
A.呼吸系统 B.消化系统 C.循环系统 D.泌尿系统 E.运动系统
191、单项选择题 血清钠的检测（）
192、单项选择题 下列影响ALP的生理因素中哪项不正确（）
A.肝脏中含量最高 B.产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女 C.脂肪饮食时ALP降低 D.标本放置过夜可使ALP增高 E.儿童含量明显高于成人
193、单项选择题 患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。如果确诊为急性心肌梗死，下列哪一种LDH同工酶显著升高（）
A.LD3 B.LD2 C.LD1 D.LD4 E.LD5
194、单项选择题 由于胰岛β细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏的糖尿病是（）
A.1型糖尿病 B.青少年发病糖尿病 C.2型糖尿病 D.成年发病糖尿病 E.特发性糖尿病
195、单项选择题 胆道梗阻性病变时，血清胆汁酸改变正确的是（）
A.CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA／CDCA＜1 B.CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA／CDCA＞1 C.CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA／CDCA＜1 D.CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA／CDCA＞1 E.CA和CDCA浓度减少，但以CDCA为主，CA／CDCA＞1
196、单项选择题 美国胆固醇教育计划（NCEP）推荐的测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是（）
A.聚乙烯硫酸盐沉淀法 B.超速离心结合ALBK法 C.电泳法 D.磷钨酸-镁沉淀法 E.均相测定法（homogenous method）
197、单项选择题 对阴离子间隙的叙述错误的是（）
A.是指细胞外液阳离子与阴离子之差 B.公式为AG=Na+-（Cl-+HCO-3） C.临床以AG升高多见 D.临床以AG降低多见 E.对代谢性酸中毒有鉴别诊断的作用
198、单项选择题 调节血糖最主要的器官是（）
A.脑 B.肾脏 C.肝脏 D.胰腺 E.心脏
199、填空题 血清尿酸超过（）为高尿酸血症。
200、单项选择题 非选择性蛋白尿的存在主要说明（）
A.肾小球滤过膜电荷数改变 B.肾小管病变 C.肾小球与肾小管联合病变 D.肾小球滤过膜孔径异常增大 E.以上都不是
201、单项选择题 糖酵解中间产物中属于高能磷酸化合物的是（）
A.6-磷酸果糖 B.6-磷酸葡萄糖 C.3磷酸甘油酸 D.1.6-二磷酸果糖 E.1，3-二磷酸甘油酸
202、单项选择题 用肝素-锰沉淀剂分离脂蛋白时，不产生沉淀的是（）
203、单项选择题 作为卵磷脂胆固醇脂酰基转移酶辅因子的载脂蛋白是（）
A.ApoAⅠ B.ApoB48 C.ApoCⅡ D.ApoD E.Apo（a）
204、单项选择题 肾糖阈值是（）
205、单项选择题 患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎 还有哪种疾病最易引起血AMY升高（）
A.胆石症 B.急性肝炎 C.腮腺炎 D.心肌炎 E.肾炎
206、单项选择题 下列关于钠尿肽（BNP）的说法哪项不正确（）
A.BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素 B.BNP是一个较可靠的心衰诊断指标，但其升高程度和心衰严重程度并不一致 C.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在 D.在呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子 E.BNP在机体中起排钠、利尿，扩张血管的生理作用
207、单项选择题 使某酶（Km为0.05mmol/L）催化的反应速度达80%Vmax时的底物浓度应是（）
A.0.1mmol/L B.0.2mmol/L C.0.4mmol/L D.0.5mmol/L E.0.8mmol/L
208、单项选择题 目前血糖测定的参考方法是（）
A.葡萄糖脱氢酶法 B.氧化还原法 C.葡萄糖氧化酶法 D.邻甲苯胺法 E.HK-G6PD
209、单项选择题 库欣综合征中明显增高的指标是（）
210、单项选择题 以下情况符合代偿型呼吸性碱中毒改变的是（）
A.血浆pH正常，HCO-3升高，PaCO2下降 B.血浆pH正常，HCO-3下降，PaCO2下降 C.血浆pH下降，HCO-3下降，PaCO2升高 D.血浆pH正常，HCO-3下降，PaCO2升高 E.血浆pH正常，HCO-3升高，PaCO2升高
211、单项选择题 自动生化分析仪交叉污染与哪个部件无关（）
A.加样针 B.试剂针 C.搅拌棒 D.光度计 E.比色杯
212、单项选择题 血液中LDL的主要功能是转运（）
A.胆固醇 B.外源性TG C.内源性TG D.磷脂 E.糖脂
213、单项选择题 慢性肾盂肾炎尿蛋白主要是（）
214、单项选择题 多用于急性心肌梗死诊断的酶是（）
215、单项选择题 清道夫受体有广泛的配体谱，其配体的共同特点是（）
A.都为多阴离子化合物 B.都含有ApoA C.都含有ApoB100 D.都含有ApoE E.都含有ApoH
216、单项选择题 尿蛋白选择性指数（SPI）测定的临床意义，错误的是（）
A.可推测病理组织类型 B.SPI越大提示病变越轻 C.SPI越大，选择性越高 D.可估计激素治疗的疗效 E.可作为肾病综合征分型的一项指标
217、单项选择题 细胞外液中主要的阴离子是（）
A.HCO-3 B.氯 C.硫酸根 D.磷酸盐 E.蛋白质
218、单项选择题 肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为（）
A.清蛋白 B.前白蛋白 C.γ-球蛋白 D.β2-微球蛋白 E.脂蛋白
219、单项选择题 患者，女，近日感右上腹胀痛，厌油。食欲低下。入院体检：巩膜黄染，右季肋部有触痛，肝肋下两指，腹部有移动性叩浊音。化验检查结果：血清总胆红素58μmol／L，TP50g／L，A／G比值为1：1．5，ALT85U／L，AST78U／L。该患者初步诊断为（）
A.胆囊炎 B.急性黄疸性肝炎 C.胆石症 D.肝硬化 E.急性胰腺炎
220、单项选择题 肝硬化（）
A.腹水伴发热、腹痛 B.腹水伴腹块 C.腹水伴肝肿大 D.腹水伴水肿 E.腹水伴蜘蛛痣
221、填空题 辐射通过物质分子时由基态跃迁到较高的电子能态称（）。
222、单项选择题 早期动脉粥样硬化病变的过程中，最早进入动脉内膜的细胞是（）
A.红细胞 B.淋巴细胞 C.脂肪细胞 D.中性粒细胞 E.巨噬细胞
223、单项选择题 有助于尿路恶性肿瘤诊断的是（）
224、单项选择题 用于发展及评价参考方法和一级标准品的方法称为（）
A.决定性方法 B.参考方法 C.指定参考方法 D.常规方法 E.经典方法
225、单项选择题 阻塞性黄疸时，重氮反应为（）
A.直接反应阴性 B.直接反应阳性 C.直接反应阴性，间接反应强阳性 D.双相反应阴性 E.双相反应阳性
226、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）＞正常值表明为（）
A.代偿性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代偿性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
227、单项选择题 不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定肌酐时，应准确地读取反应后吸光度的两个时间点是（）
A.10秒和20秒 B.20秒和100秒 C.20秒和80秒 D.60秒和100秒 E.60秒和120秒
228、单项选择题 在糖原合成中作为葡萄糖载体的是（）
A.ADP B.CDP C.GDP D.UDP E.TDP
229、名词解释 酸碱平衡
230、单项选择题 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现（）
A.结合胆红素 B.未结合胆红素 C.间接胆红素 D.肝前胆红素 E.与白蛋白结合的胆红素
231、单项选择题 对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是（）
A.AMY B.ALT C.GGT D.ACP E.AIP
232、单项选择题 肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是（）
A.近端小管 B.髓襻降支 C.远曲小管 D.髓襻升支 E.集合管
233、单项选择题 直接胆红素是指（）
A.与白蛋白结合的胆红素 B.与葡萄糖醛酸结合的胆红素 C.与重氮试剂直接反应的胆红素 D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素 E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素
234、单项选择题 参与乳糜微粒的合成与分解、运输外源性TG的载脂蛋白是（）
235、单项选择题 新生HDL向成熟HDL转化需要（）
A.磷脂不断进入核心层 B.胆固醇不断进入核心层 C.游离脂肪酸不断进入核心层 D.甘油三酯不断进入核心层 E.胆固醇不断进入核心层
236、单项选择题 一名女性患者，58岁，近几天口渴，多尿，随机血糖值为18.25mmol／L。 某孕妇，孕12周，体检尿糖阳性，空腹血糖6.7mmol／L，复查后空腹血糖6.8mmol／L，为确定是否患有妊娠糖尿病，建议进一步检查的项目是（）
A.OGTT B.空腹胰岛素 C.糖化血红蛋白 D.C-肽 E.空腹血糖
237、单项选择题
男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。
A.ALT B.ASY C.LDH D.GGT E.ALP
238、单项选择题 空腹时血糖浓度为（）
A.4.61～6.11mmol／L B.3.61～7.11mmol／L C.3.61～6.11mmol／L D.5.61～6.11mmol／L E.3.61～8.11mmol／L
239、单项选择题 Ⅳ型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）
A.CM升高 B.VLDL升高 C.LDL升高 D.CM及VLDL同时升高 E.LDL及VLDL同时升高
240、单项选择题 肾病综合征患者出现大量的蛋白尿是由于（）
A.机体摄入的蛋白质过多 B.肾小球滤过膜通透性增加 C.机体内蛋白质合成过多 D.肾小管不能对原尿中的蛋白质重吸收 E.机体组织中蛋白质分解过多，需从尿中排泄
241、单项选择题 造成肾病综合征高脂血症的主要原因是（）
A.肾小管重吸收蛋白增加 B.肝脏代偿性合成脂蛋白增加 C.脂蛋白分解减少 D.蛋白质摄入量增加 E.肾小球滤过率减小
242、单项选择题 转氨酶的辅酶是（）
A.磷酸吡哆醛 B.NADPH C.NADH D.FAD E.FMN
243、单项选择题 血液缓冲系统中（）
A.以磷酸氢二钠／磷酸二氢钠缓冲系统最重要 B.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要 C.以血红蛋白缓冲系统最重要 D.以氧化血红蛋白缓冲系统最重要 E.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要
244、单项选择题 下列不是影响血尿素浓度因素的是（）
A.循环血容量异常 B.肝功能状态 C.机体肌肉总量 D.蛋白质摄入量 E.肾功能状态
245、单项选择题 下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示（）
A.FADH2 B.NAD+ C.NADH D.FMN E.NADPH
246、单项选择题 用紫外法测尿酸时，在尿酸酶的催化下，下列哪一种情况不会发生（）
A.尿酸被分解 B.生成尿囊素 C.磷钨酸被还原 D.292nm波长处光值密度下降 E.可用血清直接测定
247、单项选择题 人血清中的淀粉酶是（）
A.α淀粉酶 B.β淀粉酶 C.γ淀粉酶 D.A和B E.A和C
248、单项选择题 患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L 该患者电解质代谢紊乱可表现为（）
A.Na+增多，K+减少 B.Na+减少，K+增多 C.Na+减少，K+减少 D.Na+增多，K+增多 E.Na+和K+正常
249、单项选择题 血糖测定的参考方法是（）
250、单项选择题 重氮法（diazomethod）测定血清结合胆红素的试剂中一般含有的成分是（）
A.咖啡因（caffeine） B.安息酸盐（benzoate） C.盐酸（HCl） D.甲醇（methanol） E.二甲基亚砜（DMSO）
251、单项选择题 反映测定日前2～3个月内受试者血糖平均水平，作为糖尿病长期监控的良好指标，宜做（）
252、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于（）
A.3.5mmol／L B.5.5mmol／L C.130mmol／L D.150mmol／L E.155mmol／L
253、单项选择题 关于细胞酶的释放，正确的是（）
A.不同组织中酶进入血中途径不一 B.由于Ca离子进入细胞内，使膜孔隙增大 C.细胞内外酶浓度差异，影响酶流动速度 D.最容易释放入血的是胞质中的游离酶 E.酶流动的速度和数量受多种因素影响
254、多项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为明确诊断，有必要进行的实验室检查是（）
A.血、尿淀粉酶 B.血常规 C.尿常规 D.TnI E.CK-MB F.ALTG心电图
255、单项选择题 会导致尿胆素原排泄减少的是（）
A.肠梗阻 B.溶血 C.碱中毒 D.胆道梗阻 E.肝细胞性黄疸
256、单项选择题 高渗性脱水引起（）
A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常 B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多 C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少 D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少 E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少
257、单项选择题 下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式（）
A.转变成类固醇 B.转变成维生素D C.在肝细胞内转变成胆汁酸 D.合成低密度脂蛋白 E.转变成粪固醇
258、单项选择题 治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在（）
A.任一次用药后1个半寿期时 B.药物消除相 C.药物分布相 D.血药浓度达稳态浓度后 E.随机取样
259、单项选择题 碱中毒是，将导致（）
260、单项选择题 关于高脂血症以下叙述正确的为（）
A.Ⅰ型高脂血症又称为家族性高胆固醇血症 B.Ⅱa型高脂血症是由LDL受体缺陷引起的 C.Ⅱa型高脂血症是由于ApoCⅡ的遗传性缺陷引起的 D.Ⅱb型为隐形遗传性疾病，由于体内VLDL合成量过多导致 E.Ⅳ型电池图谱可见宽B带
261、单项选择题 关于血K+，以下哪项是错误的（）
A.血浆K+一般比血清K+低0.5mmol／L B.血浆K+，并不能反映体内钾总量情况 C.血清K+一般比血浆K+低0.5mmol／L D.溶血可使血清K+水平增高 E.体液酸碱平衡紊乱时可影响血K+水平
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262、单项选择题 下列关于血液pH值的叙述，错误的是（）
A.血液正常pH值为7.35～7.45 B.血液pH＜7.35为酸中毒 C.血液pH＞7.45为碱中毒 D.根据pH值改变可确定代谢性还是呼吸性酸碱失衡 E.测定血液pH值时误差应不超过±0.005～±0.01
263、单项选择题 自动生化分析仪常用的检测器是（）
A.蓄电池 B.硒电池 C.光电倍增管 D.光电管 E.镍氢电池
264、单项选择题 患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 此时进行前列腺癌诊断首选的生化指标是（）
A.ACP B.ALP C.GGT D.PSA E.ALT
265、单项选择题 导致高血钾的因素有（）
A.静脉输入大量葡萄糖 B.碱中毒 C.慢性消耗性疾病 D.大面积烧伤 E.呕吐
266、单项选择题 不能反映肾小球滤过功能的检查是（）
A.内生肌酐清除率 B.血肌酐测定 C.血BUN测定 D.血β2-微球蛋白 E.尿渗量测定
267、单项选择题 载脂蛋白B是何种脂蛋白的主要蛋白质（）
A.CM B.VLDL C.LDL D.IDL E.HDL
268、单项选择题 HDL的生理作用不包括（）
A.限制动脉粥样硬化的发生发展 B.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄 C.激活脂蛋白脂肪酶 D.促进血浆中胆固醇酯化 E.促进脂质通过肠壁的运输
269、单项选择题 有关2型糖尿病的叙述错误的是（）
A.胰岛β细胞的功能减退 B.胰岛素相对不足 C.常见于肥胖的中老年人 D.常检出自身抗体 E.胰岛素抵抗
270、单项选择题 梗阻性黄疸尿中的胆红素是（）
A.游离胆红素 B.葡萄糖醛酸胆红素 C.结合胆红素 D.胆红素-Y蛋白 E.胆红素-Z蛋白
271、单项选择题 酚红排泄试验（PSP）主要反映肾小管排泌功能，PSP进入血中约有多少会经正常肝脏排出（）
A.10％ B.25％ C.65％ D.80％ E.90％
272、单项选择题 下列不属于血脂成分的是（）
A.磷脂 B.非酯化脂肪酸 C.胆固醇及其酯 D.甘油三酯 E.胆碱和胆铵
273、单项选择题 患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。 以下对检验结果影响最大的是（）
A.吸氧 B.输血 C.患者饮水 D.患者嗜睡 E.标本溶血
274、单项选择题 患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大 下列哪项与患者的临床诊断关系不大（）
A.血清胆红素测定 B.尿胆红素定性实验 C.血碱性磷酸酶测定 D.血γ-GT检测 E.血清BUN测定
275、单项选择题 血清甘油三酯浓度极高（如111．3mmol／L以上）时，极易发生的并发症是（）
A.甲亢 B.脑梗死 C.营养不良 D.急性胰腺炎 E.肾病综合征
276、单项选择题 患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：T36.9℃．R24次／分，BP145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0800IU／L。最可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.肾小管间质病变 D.肾出血 E.病毒性肾炎
277、单项选择题 患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 如要进一步确诊，可进行下述何种检查（）
A.LDL受体基因检测 B.ApoB基因检测 C.LPL活性测定 D.Lp（a）基因检测 E.ApoE基因检测
278、单项选择题 用于辅助诊断有机磷中毒的酶是（）
A.AMY B.ACP C.LPL D.ChE E.ALP
279、单项选择题 胰岛素原与胰岛素比较是（）
A.分子量比胰岛素小的单链多肽 B.分子量比胰岛素大的两条多肽链 C.分子量比胰岛素大的单链多肽 D.分子量比胰岛素小的两条形肽链 E.16个氨基酸组成的信号肽
280、单项选择题 Ⅱa型高脂蛋白血症的血清检测特点是（）
A.血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常 B.血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加 C.血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高 D.血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高 E.血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯稍高
281、单项选择题 严重创伤时，血钾（）
A.无改变 B.明显降低 C.明显升高 D.变化随血钠而定 E.变化随尿量而定
282、单项选择题 细胞内液含量最多的阴离子是（）
A.Na+ B.K+ C.Cl- D.HPO2-4 E.HCO-3
283、单项选择题 皮质醇是：（）
A.孕激素 B.盐皮质激素 C.糖皮质激素 D.雌激素 E.雄激素
284、单项选择题 血浆胆固醇水平不能反映（）
A.人体由食物摄取胆固醇的情况 B.人体自身合成代谢情况 C.血浆脂蛋白的合成和代谢情况 D.血浆胆固醇水平的高低反映冠心病的危险性 E.人体内类固醇激素的分泌情况
285、单项选择题 男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 假设若不能测血生化，则下列检查可助诊的是（）
A.血气、血象 B.尿糖、酮体 C.腹部B超 D.便常规 E.血乳酸
286、单项选择题 下列有关冠心病危险因素的说法不正确的是（）
A.危险因素等同于病因。主要由遗传因素引起 B.危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了冠心病患病可能性 C.同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一 D.危险因素是指个体固有的生理、心理因素或生活环境的其他因素 E.冠心病危险因素可达百余种，最有价值的可及早预防和治疗的是高血脂、CRP和凝血因子异常
287、单项选择题 血清钠钾检测常用的技术是（）
288、单项选择题 心肌缺血发生后，血中出现高峰浓度最晚的标志物是（）
289、单项选择题 清蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误（）
A.等电点4.7左右 B.带许多负电荷 C.能结合Ca2+、Mg2+等阳离子 D.能运载水溶性好的物质 E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等
290、单项选择题 电极法测定原理是根据下列哪一个公式（）
A.能斯特公式 B.比耳公式 C.波义尔定律公式 D.查利公式 E.朗伯公式
291、单项选择题 内源性胆固醇的运输主要由（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.VLDI+LDL
292、单项选择题 在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高（）
A.Hp B.CRP C.AAG D.ALB E.Cp
293、单项选择题 用于术后心肌梗死判断的较好指标是（）
294、单项选择题 前列腺疾病最敏感的指标是（）
A.ALP B.ACP C.CHE D.AMY E.LPS
295、单项选择题 下列检查中最先出现异常的是（）
296、单项选择题 皮质醇分泌增加可引起（）
A.FSH升高 B.LH降低 C.TSH升高 D.ACTH降低 E.ADH升高
297、单项选择题
糖酵解过程中NADH++的代谢去路为 （）
A.使丙酮酸还原为乳酸 B.经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化 C.经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化 D.2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛 E.醛缩酶的辅助因子合成1，6-双磷酸果糖
298、单项选择题 对氨马尿酸（PAH）测定肾血流量优于碘锐特的原因是（）
A.PAH比碘锐特分子量小 B.操作比较方便 C.PAH与血浆蛋白的结合率小，所以由此而产生的误差也小 D.PAH在人体内能透人红细胞 E.PAH是内源性物质
299、单项选择题 体内生物转化作用最强的器官是（）
A.心脏 B.肝脏 C.肾脏 D.胰腺 E.胃肠道
300、单项选择题 目前作为心肌损伤确诊标志物的指标是（）
