外科住院医师:麻醉学必看考点(考试必看)
2020-11-27 03:35:47 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。 术前检查除常规外,还应检查()

A.血糖、尿糖
B.血糖、尿糖、尿酮体
C.腹部B超
D.脑电图
E.腹部CT


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2、多项选择题  针麻具有以下优点()

A.安全、简便、经济、易学
B.无麻醉药干扰生理功能
C.术中病人清醒,可主动配合
D.针刺有调整生理功能功效,副反应轻
E.针麻后效应有利于病人康复


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3、多项选择题  下列哪些因素可以诱发舌后坠()

A.催眠药
B.麻醉药
C.肌松药
D.脑外伤
E.颈段硬膜外阻滞


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4、单项选择题  患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 最常用的麻醉方法是()

A.腰麻
B.连续硬膜外阻滞
C.静脉全麻
D.静吸复合全麻
E.氯胺酮麻醉


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5、单项选择题  肺顺应性是()

A.顺应人工呼吸的能力
B.单位压力作用下引起的肺容量改变
C.对呼吸肌做功大小的适应性
D.对抗人工呼吸的能力
E.上述全部


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6、多项选择题  下列不属于心肌细胞膜快钠通道特点()

A.激活快、失活快
B.可被肌松剂阻断
C.乙酰胆碱可增加其通透性
D.是电压依从性离子通道
E.可被河豚毒素阻断


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7、单项选择题  下列哪项不是影响蒸发器输出的因素()

A.时间
B.流量
C.温度
D.大气压
E.后压力泵吸


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8、多项选择题  下列哪些因素在临产时会增加心脏及循环负荷()

A.腹壁肌收缩
B.骨盆肌收缩
C.疼痛
D.子宫收缩
E.咪达唑仑的应用


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9、单项选择题  近年来,国外行剖宫产术的首选麻醉方法是()

A.局部浸润
B.局麻+强化
C.脊麻
D.硬膜外麻醉
E.全身麻醉


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10、单项选择题  脂肪酰CoA在肝脏进行β氧化,其酶促反应的顺序为()

A.脱氢、再脱氢、加水、硫解
B.硫解、脱氢、再脱氢、加水
C.脱氢、加水、再脱氢、硫解
D.脱氢、加水、硫解、再脱氢
E.加水、脱氢、再脱氢、硫解


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11、单项选择题  

有关SpO2测定的原理,下列描述正确的是()

A.应用测量部位的血液容积描记法原理区分出动脉血成分
B.Hb对660nm波长的红光吸收大于HbO2
C.Hb对940nm波长的红外光吸收小于HbO2
D.A和B
E.A和B和C


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12、单项选择题  血与下列哪种胶体混合输注时,最可能引起凝血()

A.羟乙基淀粉
B.中分子右旋糖酐
C.低分子右旋糖酐
D.琥珀明胶
E.尿联明胶


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13、单项选择题  细胞内液(ICF)约占体重的()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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14、单项选择题  创伤病人麻醉避免误吸下列哪个方法最安全()

A.推迟麻醉,使进食时间达6小时以上
B.置胃管吸引
C.诱发呕吐
D.充分表面麻醉后清醒气管插管
E.插管时压迫环状软骨


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15、单项选择题  手部主动活动障碍,被动活动正常,其原因()

A.前臂肌肉缺血性挛缩
B.指间关节或掌指关节损伤
C.伸肌肌腱断裂粘连
D.上肢主要神经损伤
E.皮肤瘢痕挛缩


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16、多项选择题  与吸入全麻相比,静脉全麻药突出优点是()

A.对呼吸道无刺激性
B.诱导迅速
C.苏醒快,病人舒适
D.起效快
E.并发症少


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17、单项选择题  心脏病人的麻醉原则,哪项最正确()

A.平稳诱导
B.多项监测
C.心血管稳定
D.通气满意
E.以上均是


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18、单项选择题  在两个不同种组织和细胞中存在的不同抗原被认为是()

A.同种异型抗原
B.异种抗原
C.异嗜性抗原
D.相容性抗原
E.共同抗原


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19、单项选择题  丙泊酚引起低血压的主要原因为()

A.抑制心肌收缩性
B.降低外周血管阻力
C.抑制心血管中枢
D.交感神经阻滞或拮抗β受体
E.兴奋迷走神经


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20、单项选择题  关于心脏射血分数的叙述错误的是()

A.射血分数为每搏量除以左室舒张末容量
B.正常成人射血分数为60%~70%
C.扩张性心肌病病人射血分数降低
D.如果射血分数低于40%表明心肌收缩性严重不良
E.射血分数为每搏量除以左室等容收缩期容量


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21、单项选择题  气道阻力是指()

A.推动两组环路活瓣所需的力量
B.能使呼吸囊正常胀缩的力量
C.吸气时达到的最高压力
D.每秒钟推动1L通气量所需的压力
E.呼气时达到的最高压力


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22、多项选择题  关于局麻药高敏反应,下述哪些错误()

A.易发生在大剂量使用局麻药时
B.酯类比酰胺类发生率高
C.表现为过敏性休克
D.表现为毒性反应
E.剂量常在正常范围


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23、单项选择题  降温时下述器官组织中降温最慢的是()

A.脑
B.肾
C.四肢
D.肝
E.肺


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24、单项选择题  有关钡石灰成分,下列哪项错误()

A.是80%Ca(OH)2和20%Ba(OH)2·8H20的混合体
B.它质地硬,粉末少
C.不需要加用硅酸盐做粘着剂
D.暴露于干燥环境中湿度变化比碱石灰稳定
E.吸收二氧化碳的有效性为碱石灰的2倍


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25、单项选择题  关于冠状动脉叙述错误的是()

A.由左冠状动脉起源于乏氏窦
B.左冠状动脉主干行走于主动脉与左心房之间
C.左降支在前面室间沟中下行至心尖
D.55%的人窦房血供来自于左旋支
E.45%的人窦房血供来自于左旋支


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26、单项选择题  周围血管阻力是()

A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要


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27、单项选择题  cAMP的作用通过下列何种方式完成()

A.葡萄糖激酶
B.硫激酶
C.蛋白激酶
D.磷酸化酶激酶
E.氧化磷酸化


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28、单项选择题  无法测到PCWP时,可参照下述何者估计()

A.右房压
B.右室舒张压
C.肺动脉舒张压
D.右室平均压
E.肺动脉平均压


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29、单项选择题  关于氧解离曲线,下列哪项正确()

A.Hb氧饱和度与氧含量关系的曲线
B.Hb含量与氧解离量关系的曲线
C.Hb氧饱和度与血氧张力关系的曲线
D.血氧含量与血氧容量关系的曲线
E.血氧容量与氧分压关系的曲线


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30、多项选择题  气管拔管的并发症()

A.呛咳
B.误吸
C.喉痉挛
D.声带损伤
E.气管萎陷


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31、单项选择题  有关生理盐溶液的特点,不正确的是()

A.生理盐溶液即0.9%氯化钠溶液
B.该溶液含Na+、Cl-各154mmol/L
C.该溶液为等渗溶液和等张溶液
D.该溶液不含K+、Ca2+
E.该溶液中的Cl-与细胞外液的Cl-相接近


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32、单项选择题  

某患者RAP20mmHg,CI2.0L/min·m2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg,最可能的诊断是()

A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺动脉栓
D.容量过荷
E.二尖瓣狭窄


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33、单项选择题  丙二酸能阻断糖的有氧氧化,是因为它()

A.抑制糖酵解
B.抑制枸橼酸合成
C.阻断电子传递
D.抑制琥珀酸脱氢酶
E.抑制丙酮酸脱氢酶


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34、单项选择题  

急性呼吸性酸中毒时不会发生的生理改变为()
 

A.呼吸加快加强
B.可出现“颅内窃血”
C.血儿茶酚胺及皮质类固醇增加
D.心率加快,心输出量增加,肺动脉压增加
E.肾脏增加HCO3-重吸收。缓解pH的下降幅度


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35、单项选择题  气体的肺扩散容量,下列描述哪项正确()

A.每分钟在肺部扩散的总量
B.每平方米体表面积每分钟在肺部扩散的总量
C.基础情况下,每分钟在肺部扩散的总量
D.在1mmHg分压差情况下,每平方米体表面积气体在肺部扩散的总量
E.在1mmHg分压差情况下,每分钟在肺部扩散的总容量.


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36、单项选择题  肝硬化病人应用下列哪种药可引起药效时间延长()

A.筒箭毒碱
B.芬太尼
C.吗啡
D.硫喷妥钠
E.以上均可


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37、多项选择题  心血管反射调节机制有哪些()

A.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器
B.颈动脉体和主动脉体化学感受器
C.静脉心脏反射
D.Bezold-Jarisch反射
E.肺血管冠状动脉反射


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38、多项选择题  脊髓调节躯体运动的反射()

A.不受脑高级部位的影响
B.受脑高级部位的影响
C.可由骨骼肌完成
D.至少需经过两个以上的突触
E.能同时使一些骨骼肌收缩和使另一些骨骼肌舒张


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39、多项选择题  镇静安定药在临床麻醉中有下列用途()

A.作为麻醉前用药
B.作为局部麻醉或部位麻醉的辅助用药
C.作为全麻诱导药和静脉复合麻醉的组成部分
D.有良好的肌松作用
E.可单独用于短小手术的麻醉


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40、单项选择题  药液pH增高不会降低下列药物的效应()

A.吩噻嗪类
B.儿茶酚胺类
C.毒毛旋花子甙K
D.胰岛素
E.以上药物均不会


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41、单项选择题  心源性肺水肿()

A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气


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42、多项选择题  男,30岁,Ⅱ度烧伤面积60%,经积极补充血容量,为判断其休克是否好转,下列哪些观察是可靠的()

A.血压是否升高
B.中心静脉压
C.每小时尿量
D.红细胞压积
E.心率


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43、单项选择题  关于肾脏的自身调节机制,目前哪种原理较为受重视()

A.肌原学说
B.张力学说
C.体液调节
D.反馈学说
E.神经学说


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44、单项选择题  患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟 行同种异体肾移植术。 术中输液的叙述哪项是正确的()

A.根据出血量,以1:3的比例输入晶体液
B.控制总量,晶体液及全血适当补充
C.补液以胶体液为主
D.补液以晶体液为主
E.无特殊讲究


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45、单项选择题  有关新生儿呼吸建立的描述,下列哪项正确()

A.pH<7.35
B.每分钟呼吸40~60次
C.氧离曲线右移
D.氧耗量10ml/min
E.每分通气量50ml/kg


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46、单项选择题  正常心室功能曲线不出现降支的原因是()

A.心肌的伸展性较小,静息张力较大
B.心肌的贮备能量较多
C.心肌的静息张力较小
D.心肌的伸展性较大
E.心肌收缩的潜在能力较大


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47、单项选择题  硬膜外麻醉用于老年人,下面哪项是错误的()

A.应用镇静、镇痛药应小心
B.局麻药需要量减少
C.穿刺操作可能出现困难
D.胸段以上麻醉对病人影响不大
E.易发生血压下降


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48、单项选择题  无循环功能障碍时,哪项指标最能反映组织氧供正常()

A.PaO290~98mmHg
B.溶解氧0.4ml/dl
C.SaO297%
D.SpO297%
E.血氧含量20~21ml/dl


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49、单项选择题  引起肾上腺皮质功能受抑制()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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50、单项选择题  体内贮存的脂肪主要来源于()

A.类脂
B.生糖氨基酸
C.葡萄糖
D.脂酸
E.酮体


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51、单项选择题  下列检查哪项最有助于脂肪栓塞的诊断()

A.胸部X线照片
B.视网膜检查
C.血化验
D.听诊胸部
E.皮肤检查


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52、单项选择题  对子宫收缩有增强作用的麻醉药是()

A.羟丁酸钠
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.恩氟烷
E.异氟烷


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53、单项选择题  患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 实施麻醉时,下述哪个药物应慎用()

A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.利多卡因
D.咪达唑仑
E.芬太尼


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54、多项选择题  局麻药的中枢神经毒性反应有()

A.舌唇麻木
B.头晕耳鸣
C.视力模糊,注视困难
D.惊厥
E.呼吸停止


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55 、单项选择题  剖宫产时血压下降,首选的药物()

A.去甲肾上腺素
B.麻黄碱
C.肾上腺素
D.间羟胺
E.异丙肾上腺素


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56、单项选择题  颈部手术操作,患者突然低血压和心率减慢,最可能是()

A.刺激了喉返神经
B.刺激了喉上神经
C.刺激了颈上神经
D.颈动脉窦神经反射
E.窒息


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57、单项选择题  破伤风最早的临床表现是()

A.角弓反张
B.张口困难
C.苦笑面容
D.全身抽搐
E.呼吸困难


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58、单项选择题  测定血浆渗透压时,哪一种抗凝剂最好()

A.肝素
B.枸橼酸盐(枸橼酸盐)
C.草酸钾
D.双草酸盐
E.EDTɑ-2Na


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59、多项选择题  下列说法错误的有()

A.肺水肿是术后常见的并发症
B.轻度肺水肿比轻度肾衰竭易于处理
C.手术的应激反应使血管升压素分泌增加,而醛固酮正常
D.非心源性肺水肿和呼吸衰竭均可引起呼吸性酸中毒
E.非心源性肺水肿的病人,其临床特点有低血压、外周血管阻力下降、心输出量增高


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60、单项选择题  控制性降压时下述最重要的是()

A.直接测压
B.CVP
C.无创测压
D.心电图
E.血红蛋白测定


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61、单项选择题  在下列哪项范围内冠状动脉灌注压具有自动调节功能()

A.冠状动脉灌注压38~105mmHg
B.冠状动脉灌注压53~135mmHg
C.冠状动脉灌注压75~165mmHg
D.冠状动脉灌注压60~150mmHg
E.冠状动脉灌注压90~180mmHg


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62、单项选择题  先心病病人术前估计应考虑的主要病理生理是()

A.心脏畸形引起的原发性血流动力异常
B.心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响
C.肺血管阻力大小
D.肺血管阻塞程度
E.以上均是


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63、多项选择题  下列有关脂肪栓塞的机制,正确的是()

A.药物学说
B.机械或血管外源学说
C.化学或血管内源学说
D.梗阻学说
E.开放学说


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64、多项选择题  恢复室需要的设备有()

A.监护仪
B.中心供氧
C.负压吸引
D.充足光源
E.空气调节


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65、单项选择题  分隔肺毛细血管血与肺泡气之间的组织有()

A.肺泡上皮基膜和肺泡上皮
B.肺毛细血管内皮及其基膜和组织间隙
C.血管弹力纤维
D.肺血管肌层
E.上述A和D


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66、单项选择题  成年未失血患者临床症状表现为:意识淡漠、体温39℃、血压80/40mmHg、心率130次/分、少尿。 失水量约占体重的()

A.2%
B.6%
C.10%
D.20%
E.无法判断


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67、单项选择题  旁气流通气监测法的缺点是()

A.不能完全代替术前肺功能检查
B.不能测功能残气量和全肺容量
C.不能测吸(呼)气补量
D.不能测肺活量
E.以上均是


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68、单项选择题  下列哪一种蛋白质不含血红素()

A.细胞色素
B.过氧化物酶
C.过氧化氢酶
D.铁硫蛋白
E.肌红蛋白


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69、单项选择题  下列哪项可使微循环的阻力增加()

A.二氧化碳蓄积
B.血pH降低
C.血K+浓度增加
D.血液中腺苷浓度增加
E.血氧分压升高


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70、单项选择题  经血管外与静脉给药时的血药浓度比值称为()

A.绝对生物利用度
B.药剂当量
C.相对生物利用度
D.生物利用度
E.表观分布容积


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71、单项选择题  近来关于氧化磷酸化机制最公认为()

A.Wieland学说
B.Mitchen学说
C.化学耦联学说
D.Warburg学说
E.Kemn学说


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72、单项选择题  下列关于胎儿的血液循环组成正确的是()

A.体循环和肺循环
B.体循环、肺循环和胎盘通路
C.体循环和胎盘通路
D.肺循环和胎盘通路
E.以上都不对


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73、单项选择题  下列监测,哪项对指导临床指导输液意义相对较小()

A.CVP
B.PCWP
C.MAP
D.RR
E.Hct


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74、单项选择题  患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 当哮喘发作时,应采取哪种措施()

A.静脉氨茶碱30mg、氟美松5mg
B.拔除气管内导管
C.静注芬太尼0.05mg和2.5%硫喷妥钠3ml
D.肌注阿托品
E.静注琥珀胆碱


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75、多项选择题  气管插管心血管反应包括()

A.血压升高
B.心率加快
C.心律失常
D.外周血管阻力升高
E.肺血管阻力升高


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76、单项选择题  不能为机体提供能量,但与固醇类激素合成有关()

A.线粒体氧化体系
B.微粒体氧化体系
C.过氧化物氧化体系
D.氧化还原体系
E.无氧酵解反应体系


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77、单项选择题  

患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。

麻醉药后病人出现的低血压治疗应采用()

A.头高仰卧位
B.头低仰卧位
C.吸入10%二氧化碳和90%的氧气
D.吸入5%二氧化碳和95%氧气
E.静注麻黄碱10mg,可重复


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78、多项选择题  Swan-Ganz导管监测的优点有()

A.连续监测混合静脉血氧饱和度,估计病人预后
B.通过肺动脉舒张压及楔压,估计左心室充盈压
C.连续监测肺动脉收缩压和平均压,估计肺循环阻力变化
D.测定心输出量,估计心功能状态
E.是一种简便易行的监测手段


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79、单项选择题  下述对老年人的描述哪项正确()

A.痛阈增高
B.血红蛋白不变
C.红细胞比容不变
D.压力反射活动不变
E.对肌松药的敏感性不变


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80、多项选择题  

关于第二信使,下述哪些是正确的()

A.全麻药对细胞内静息Ca2+无影响
B.临床浓度全麻药明显抑制蛋白激酶C的活性
C.临床浓度全麻药明显减少脑内IP3含量
D.全麻药可使脑内cGMP减少
E.抑制第二信使系统是全麻药重要作用机制之一


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81、单项选择题  气管不全梗阻宜选()

A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管


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82、单项选择题  有关通气储备,下列哪项是正确的()

A.通气储备<86%为通气功能不佳
B.通气储备<70%为通气功能严重受损
C.临床上主要用于估价通气储备
D.有严重心肺疾患者不宜进行此项检查
E.A~D


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83、单项选择题  下列物质中不能使血管平滑肌舒张的是()

A.缓激肽
B.血栓素
C.局部代谢产物
D.前列环素
E.组胺


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84、单项选择题  哮喘患儿麻醉中禁用的药物是()

A.丙泊酚
B.氯胺酮
C.硫喷妥钠
D.琥珀胆碱
E.恩氟烷


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85、多项选择题  烧伤病人无法测量血压,判断循环情况可凭()

A.听心音
B.测中心静脉压
C.观察创面渗血
D.心电图
E.尿量


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86、单项选择题  下列哪项不能减轻反流误吸的是()

A.雷尼替丁
B.服用硫酸镁
C.服用碳酸氢钠
D.昂丹司琼
E.甲氧氯普胺


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87、单项选择题  以下有关琥珀胆碱的描述中,哪项错误()

A.静注后肌松作用短暂
B.给药后可见肌束颤动
C.中毒可用新斯的明解救
D.青光眼病人禁用
E.高血钾病人禁用


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88、单项选择题  硬膜外麻醉病人行控制性降压时,病人对降压药的反应是()

A.与全身麻醉相同
B.比全身麻醉反应迟钝
C.比全身麻醉反应敏感
D.不能确定


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89、单项选择题  肾素分泌()

A.肺
B.肾上腺皮质
C.肾上腺髓质
D.肾
E.肝


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90、单项选择题  肾移植术中,以下哪种吸入麻醉药禁用()

A.异氟烷
B.恩氟烷
C.氧化亚氮
D.甲氧氟烷
E.氟烷


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91、多项选择题  全麻药减低兴奋性递质受体敏感性的可能机制为()

A.受体发生脱敏感现象,使某些递质与受体亲和力增高
B.可进入开放的离子通道,阻塞离子通过
C.直接作用于通道蛋白,致使通道开放的时间缩短
D.受体敏感降低,使某些递质与受体亲和力降低
E.受体发生形变,使某些递质不易与受体结合


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92、单项选择题  洋地黄化的病人不宜应用哪类肌松药()

A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.琥珀胆碱
D.泮库溴铵
E.筒箭毒碱


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93、单项选择题  经会阴前列腺切除术应用过度的头低足高膀胱截石位可发生下列情况,但不包括()

A.手和腕屈肌麻痹
B.足下垂
C.尺神经麻痹
D.低血压
E.股神经麻痹


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94、单项选择题  无痛分娩采取下列哪种方法是错误的()

A.肌注硫喷妥钠
B.吸入氧化亚氮
C.硬膜外阻滞
D.骶管阻滞
E.PCA泵


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95、单项选择题  

停止呼吸30秒,PaO2约下降()

A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.2/3
E.3/4


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96、单项选择题  关于清创术的叙述,错误的是()

A.清创术最好在伤后6~8小时内施行
B.污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可进行一期缝合
C.超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合
D.面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即便超过12小时仍应缝合
E.战地伤口早期,应作一期缝合


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97、多项选择题  麻醉机的监测装置包括()

A.氧浓度分析仪
B.潮气量及分钟通气量测定仪
C.气道压力测定仪
D.呼气末二氧化碳浓度分析仪
E.麻醉气体浓度分析仪


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98、单项选择题  以DNA为模板,合成RNA的过程()

A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达


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99、单项选择题  门诊小手术,应首选()

A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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100、单项选择题  高敏反应()

A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无


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101、单项选择题  患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 下列哪一项检查对麻醉最重要()

A.血常规
B.心电图
C.肺通气功能
D.肝脏B超
E.脑电图


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102、单项选择题  NADH属于递氢体是由于其分子中含有()

A.尼克酰胺的吡啶环
B.苯醌结构
C.铁硫中心
D.铁卟啉
E.血红素


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103、单项选择题  静脉麻醉时最小滴注速度与下列哪项是等效的()

A.生物利用度
B.血浆蛋白结合率
C.最小致死量
D.半数有效量
E.最低肺泡有效浓度


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104、单项选择题  硫喷妥钠的绝对禁忌证是()

A.高血压患者
B.脑外伤昏迷患者
C.颅高压患者
D.紫质症患者
E.饱胃患者


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105、单项选择题  临床上出现急性二尖瓣返流时,常有()

A.PCWP超过肺动脉收缩压
B.PCWP低于肺动脉舒张压
C.PCWP波形出现高大的Q波
D.PCWP>肺动脉舒张压
E.肺动脉收缩、舒张压均高于PCWP


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106、多项选择题  下列哪些因素可使颅内容积.压力关系曲线右移()

A.吸入麻醉
B.PaCO2升高
C.低温
D.过度通气
E.静滴甘露醇


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107、单项选择题  下列哪种药物不能增高苯妥英钠的血药浓度()

A.苯巴比妥
B.异烟肼
C.利他林
D.利眠宁
E.地西泮


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108、单项选择题  下列关于气道闭合的描述哪一项是不正确的()

A.当肺容量减少至FRC时,0.5~0.9mm小气道趋于闭合
B.老年人正常呼吸时就有气道闭合
C.气道闭合首先发生在肺下区
D.当闭合气量小于潮气量时,平静呼吸过程中气道即闭合
E.任何相对减少FRC或相对增加闭合容量均易引起肺不张


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109、单项选择题  哪个指标评价肺通气功能较好()

A.无效腔气量
B.潮气量与肺活量之比
C.功能余气量
D.肺活量
E.时间肺活量


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110、单项选择题  

患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。

麻醉前用药哪组最为合理()

A.苯巴比妥+阿托品
B.地西泮+东莨菪碱
C.哌替啶+东莨菪碱
D.吗啡+东莨菪碱
E.哌替啶+阿托品


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111、单项选择题  下列哪种药物麻醉时兴奋延髓和边缘系统抑制丘脑功能()

A.咪达唑仑
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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112、单项选择题  成人体内氨的最主要代谢去路为()

A.形成NH4+随尿排出
B.形成非必须氨基酸
C.形成必须氨基酸
D.形成尿素
E.形成嘌呤嘧啶核苷酸


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113、单项选择题  下述关于疏水区作用学说,哪项不正确()

A.作用部位的性质类似于苯和辛醇的特性
B.脂溶性化合物均可作用于此区
C.疏水区指细胞膜脂质部分
D.全麻药的效能与其进入脂质膜的能力相关
E.全麻药在脂质的作用是非特异性的


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114、单项选择题  下列哪种情况最有可能提示心肌供氧不足()

A.RPP<10000
B.麻醉状态下RPP<10000
C.血压升高,但心率减慢
D.血压降低,心动过速
E.CVP降低


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115、单项选择题  手术室相对湿度应保持在()

A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%


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116、单项选择题  关于恶性高热,哪项处理不恰当()

A.要积极降温
B.停用一切麻醉药并终止手术
C.用利多卡因治疗心律失常
D.应用丹曲洛林改善肌强直
E.给碳酸氢钠2~4mg/kg纠正酸中毒


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117、多项选择题  产生激光的条件有()

A.光学谐振腔
B.激励能源
C.具有亚稳态的工作物质
D.自发辐射
E.韧致辐射


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118、单项选择题  下列哪种病人慎用羟丁酸钠()

A.高血钾
B.低血钾
C.高血钙
D.高血钠
E.低血钙


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119、单项选择题  创伤病人中青年居()

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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120、单项选择题  麻醉中出现支气管痉挛,首要处理措施是()

A.静注阿托品
B.去除原因
C.雾化吸入肾上腺素
D.静注β受体阻滞剂
E.肌注沙丁胺醇


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121、单项选择题  针麻创立于()

A.1938年
B.1946年
C.1958年
D.1968年
E.1978年


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122、单项选择题  决定局麻药进入体内中央室的速率是()

A.局麻药的给药方式
B.局麻药的给药速度
C.局麻药的浓度
D.局麻药的剂量
E.局麻药的部位


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123、单项选择题  开始嗜睡()

A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下


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124、多项选择题  麻醉期间观察脉搏常选用()

A.足背动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.股动脉
E.颞动脉


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125、单项选择题  老年人自主神经系统的改变,下列哪项是错误的()

A.自主神经反应减弱
B.肾上腺髓质的体积缩小
C.血浆儿茶酚胺的水平较年轻人低
D.β受体功能减退
E.自主神经系统的自我调控能力较差


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126、单项选择题  关于肌松监测的叙述正确是()

A.50%的潮气量已恢复正常的全麻病人,抬头实验无法维持5秒钟
B.如果潮气量已恢复正常,肌张力就能够克服呼吸道梗阻问题
C.凭临床经验进行抬头监测或潮气量监测已足够
D.肌松监测能够客观的判断术中、术后肌松药的残余肌松效应
E.肌松监测对于全麻病人来说并不重要


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127、多项选择题  颅内压增高患者使颅内压监测a波减少的因素包括下列哪几项()

A.脑室引流
B.静滴甘露醇
C.颅内注射液体
D.吸入二氧化碳
E.手术减压


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128、单项选择题  老年人在静息或运动应激状态下血浆去甲肾上腺素和肾上腺素水平与年轻人比较()

A.增加1倍
B.降低2~4倍
C.降低1倍
D.无改变
E.增加2~4倍


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129、单项选择题  关于围术期利多卡因与的叙述正确的是()

A.术前应用鲁米钠那可减少利多卡因中毒反应的发生
B.长期服用苯妥英钠的患者,利多卡因的抗心律失常作用减弱
C.静脉注射利多卡因能延长琥珀胆碱的作用时间
D.利多卡因能减弱中枢抑制药的作用强度
E.碱化利多卡因注射液能缩短其起效时间


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130、单项选择题  血浆内分解()

A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无


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131、单项选择题  我国古代首先用全麻行剖腹术的是()

A.扁鹊
B.华佗
C.张景岳
D.孙思邈
E.李时珍


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132、单项选择题  肠梗阻病人不能使用()

A.恩氟烷
B.氟烷
C.氧化亚氮
D.地氟烷
E.异氟烷


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133、单项选择题  有关麻醉性镇痛药对胎儿的作用的说法,下列哪项是错误的()

A.哌替啶、芬太尼都极易透过胎盘
B.哌替啶对新生儿的呼吸中枢有直接抑制作用
C.镇痛新对呼吸的抑制作用弱于哌替啶
D.哌替啶宜在娩出前1小时以内或4小时以上使用
E.吗啡禁用于早产


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134、单项选择题  

前列腺素E1()

A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加


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135、单项选择题  关于脉搏下列哪项描述是错误的()

A.观察部位常选择桡动脉
B.脉搏的强弱可反映心脏每搏量的变化
C.脉搏的节律可正确的反映心律失常的性质
D.周围动脉搏动梯度增大,外周血管阻力上升时周围动脉搏动梯度增大的表现
E.外周血管阻力正常时出现较小的周围动脉搏动梯度


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136、单项选择题  下列哪种神经阻滞的局麻药吸收速率最快()

A.臂丛神经阻滞
B.骶管阻滞
C.肋间神经阻滞
D.硬膜外腔阻滞
E.坐骨-股神经阻滞


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137、单项选择题  细胞外液()

A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF


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138、单项选择题  患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 病人最可能有()

A.冠心病
B.胸膜炎
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.肾结石


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139、单项选择题  关于紧闭循环装置优点的描述,哪项是错误的()

A.二氧化碳排除完全,节约麻醉药和氧气
B.吸入气体的湿度接近正常,易保持呼吸道湿润
C.碱石灰产热有助于维持麻醉中的体温
D.麻醉深浅容易调节和控制,麻醉易维持平稳
E.可增加手术室内空气中的氧分压和氧含量


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140、单项选择题  一老年患者,60kg,膝关节手术选用布比卡因脊麻,其剂量最好为()

A.4mg
B.7mg
C.10mg
D.12mg
E.15mg


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141、单项选择题  长期服用倍他洛克的病人,术中麻药的选用顺序是()

A.氟烷、麻醉性镇痛药、恩氟烷
B.恩氟烷、异氟烷、麻醉性镇痛药
C.异氟烷、恩氟烷、麻醉性镇痛药
D.氟烷、异氟烷、恩氟烷
E.异氟烷、麻醉性镇痛药、恩氟烷


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142、单项选择题  评估老年人心血管功能最重要的是了解()

A.血压
B.ASA分级
C.心率
D.贮备功能
E.心脏指数


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143、单项选择题  支气管造影术的麻醉哪项是不正确的()

A.注入造影剂后必然加重原有的通气障碍
B.两周内大量咯血的病人应紧急行造影术
C.注入造影剂时应无明显的咳嗽
D.检查结束应能及时将造影剂大部分咳出体外
E.呼吸道梗阻是常见并发症之一


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144、单项选择题  老年人术前心率低于60次/分,其处理应首选()

A.超声心动图检查
B.安装心脏起搏器
C.心电图检查
D.阿托品试验
E.心胸比值测定


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145、单项选择题  心脏骤停脑保护常选用()

A.浅低温
B.中低温
C.深低温
D.超深低温
E.以上都不是


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146、单项选择题  老年人术前准备,哪项处理不恰当()

A.因进食不足引起的脱水可不必处理
B.临床常见低血钾,应注意纠正
C.血浆蛋白低者补给血浆或白蛋白
D.高血压应适当做降压处理
E.贫血者给予输血


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147、单项选择题  首先证明硬膜外麻醉的是()

A.Wood
B.Corning
C.Koller
D.Bier
E.Halstead


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148、单项选择题  平卧时,病人麻醉后肺泡通气是()

A.控制呼吸时两肺相等
B.自主呼吸时下肺好于上肺
C.控制呼吸时下肺好于上肺
D.自主呼吸时两肺相等
E.不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺


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149、多项选择题  下述哪些属麻醉中的失误()

A.对不熟悉的情况或意外未向上级医生请示汇报
B.药物逾量
C.用药未加核实而错用
D.未严格执行无菌原则操作致感染
E.未使麻醉呼吸机处于良好备用状态即行麻醉


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150、单项选择题  下列哪项不能作为判断复合麻醉深度变浅的指标()

A.瞳孔逐渐变大
B.血压较基础值高20~40mmHg
C.心率逐渐变快
D.眼眶中含有泪珠
E.角膜反射存在,眼球不固定


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151、单项选择题  妊娠5个月后子宫增大使膈肌上抬,胸腔的前后径、横径增加,下列哪种现象最不可能出现()

A.总的肺阻力降低
B.呼吸末储备降低
C.肺活量下降
D.胸壁顺应性降低
E.残气量下降


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152、单项选择题  关于局麻药的药理,下述哪项正确()

A.高浓度的局麻药有抑制、镇痛、抗惊厥的作用
B.低浓度的局麻药可以诱发惊厥
C.局麻药所诱发的惊厥,被视为局麻药的毒性表现
D.局麻药能促进去极化期间的钠传导,增强心肌兴奋性
E.临床常用布比卡因治疗室性心律失常


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153、单项选择题  决定糖酵解途径最主要的酶是()

A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶


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154、多项选择题  甲状腺手术病人麻醉苏醒期,发生急性呼吸道梗阻的原因包括()

A.喉返神经损伤、声带麻痹
B.气管软化塌陷
C.喉头水肿、喉痉挛
D.气管炎症,呼吸道分泌物
E.切口出血,血肿形成


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155、单项选择题  直接脱去氨基变成α-酮酸的氨基酸是()

A.亮氨酸
B.苏氨酸
C.丙氨酸
D.脯氨酸
E.异亮氨酸


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156、多项选择题  发现呼吸道分泌物过多的方法()

A.观察是否有口水外流
B.听呼吸音
C.听诊器听诊
D.螺纹管监听
E.Sp02下降


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157、单项选择题  在等效剂量静脉注射,下列哪种药物降低血压作用最强()

A.γ-OH
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠


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158、单项选择题  下列哪项是清醒期血流动力学紊乱的原因()

A.高血压、低血压
B.低氧和高C02血症
C.体温变化
D.药物效应
E.以上都是


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159、单项选择题  心肺联合移植术中低心排血量()

A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药


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160、单项选择题  某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降,心率减慢,最可能的原因是()

A.胃肠痉挛
B.缺氧
C.心功能不全
D.迷走神经反射
E.以上均不是


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161、单项选择题  钠石灰中加入硅酸盐的目的是()

A.增加硬度
B.增加吸收量
C.降低硬度
D.增加活性
E.降低活性


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162、单项选择题  体表各部位的温度差大小排列为()

A.头部>躯干>手部>足部
B.躯干>头部>手部>足部
C.躯干>手部>头部>足部
D.手部>头部>躯干>足部
E.手部>躯干>头部>足部


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163、单项选择题  麻醉管理中最重要的是()

A.神经系统的监测
B.呼吸系统的管理
C.体液平衡的管理
D.电解质的监测
E.循环系统的管理


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164、多项选择题  下列哪项不是体表降温的方法()

A.冰水浴
B.冰盐水灌肠
C.体表敷置冰袋
D.降温毯
E.体外循环


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165、单项选择题  肾病时出现蛋白尿和血尿是由于()

A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高


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166、单项选择题  CVP测定的插管多选()

A.颈内静脉或锁骨下静脉
B.贵要静脉
C.桡动脉
D.腋动脉
E.颈外静脉


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167、单项选择题  含胆碱的磷脂是()

A.脑磷脂
B.卵磷脂
C.心磷脂
D.磷脂酸
E.脑苷脂


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168、单项选择题  关于治疗指数的叙述,下述哪项是正确的()

A.治疗指数是指ED50与LD50的比值
B.治疗指数的意义为LD50需增加若干倍才使半数动物死亡
C.治疗指数越大,药物的安全度越大
D.治疗指数越小,药物的安全度越大
E.治疗指数越大,药物的安全度越小


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169、单项选择题  下述哪项不是肝功能障碍时代谢障碍的表现()

A.高蛋白血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.低糖血症


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170、多项选择题  关于第二信号系统()

A.属于抽象信号系统
B.属于具体信号系统
C.是人区别于动物的主要特征
D.是在第一信号的基础上逐渐形成的
E.与第一信号系统无关


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171、单项选择题  男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。 术前哪一项准备不必要()

A.输液、输血
B.护肝治疗
C.纠正酸碱平衡
D.改善凝血功能
E.加强营养


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172、单项选择题  某病人有鱼精蛋白有变态反应史,为拮抗肝素的抗凝作用可以选用()

A.己二甲铵
B.普尔安
C.枸橼酸钠
D.立止血
E.6-氨基己酸


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173、多项选择题  下列有关应用连续硬膜外阻滞分娩镇痛的叙述,正确的是()

A.适用于宫缩乏力产妇
B.有一点穿刺和两点穿刺置管两种
C.常用药物为1%利多卡因或0.25%布比卡因
D.于第一产程前半期开始注药
E.禁用有仰卧位低血压综合征


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174、单项选择题  男病人,59岁,诊断为右下肺癌。在静脉普鲁卡因复合麻醉下行肺癌切除术,麻醉药配方为1%普鲁卡因500ml+琥珀胆碱600mg+哌替啶100mg,术中生命体征平衡。但术后3小时病人肌力不能恢复。 病人肌力不能恢复可能的原因是()

A.琥珀胆碱过量
B.血浆胆碱酯酶(ChE.活性增高
C.ChE活性下降
D.普鲁卡因过量
E.哌替啶过量


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175、单项选择题  有关Vd的叙述哪项错误()

A.Vd小,毒性就比较小,而治疗剂量往往较大
B.它比体液的实际容积大得多或少得多
C.Vd大提示组织摄取药物的量大,药物在组织中分布得广而多
D.Vd小提示药物从血浆进入周围组织的量小,血药浓度高
E.Vd大,毒性较小,而治疗用量就较大


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176、多项选择题  关于体液量,下述哪些是正确的()

A.成年男性占体重60%
B.成年女性占体重60%
C.幼儿占体重70%
D.新生儿和婴儿占体重80%
E.老年人占体重50%


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177、单项选择题  肝内代谢()

A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无


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178、单项选择题  下列哪一种方法最直接了解组织有效供氧量()

A.DO2
B.PaO2
C.SaO2
D.PaCO2
E.甲床颜色


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179、单项选择题  面部损伤10小时,最适宜的处理是()

A.清创后一期缝合
B.清创后延期缝合
C.清创后不予缝合
D.换药
E.以上均不对


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180、多项选择题  麻醉药液中常用的抗微生物防腐剂包括()

A.氯丁醇
B.苯甲醇
C.酚(碳酸)
D.氯甲酚
E.对羟苯甲酸酯


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181、单项选择题  下列哪一项不属于胆道梗阻伴感染者的麻醉前准备()

A.抗感染治疗
B.利胆治疗
C.护肝治疗
D.胸部CT扫描
E.术前肌注阿托品


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182、多项选择题  清醒延迟时,应考虑下列哪些情况()

A.PaCO2过低
B.体温过低
C.术前用过可乐定
D.代谢性酸中毒
E.发生脑出血


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183、多项选择题  迄今查知,GABA受体有哪几种类型()

A.直接与Na+通道耦联的GABA受体
B.直接与Cl-通道耦联的GABA受体
C.直接与K+通道耦联的GABA受体
D.直接联接于G蛋白的GABA受体
E.直接与Ca2+通道耦联的GABA受体


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184、多项选择题  吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉禁用于()

A.肺功能衰竭或支气管哮喘患者
B.肝肾功能严重受损者
C.危重休克患者
D.肿瘤晚期恶病质患者
E.高龄患者


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185、单项选择题  药物消除按指数衰减。其量效关系是()

A.单凭增加剂量不一定按比例延长药物作用时间
B.单凭增加剂量按比例缩短药物消除时间
C.单凭增加剂量按比例延长药物作用时间
D.单凭增加剂量按比例缩短药物作用时间
E.单凭增加剂量不按比例缩短药物作用时间


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186、单项选择题  

SvO2的正常值是()

A.>97%
B.60%~80%
C.50%
D.60%
E.70%


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187、多项选择题  心血管手术中非心源性肺水肿与心源性肺水肿相比,区别在于()

A.呼吸频率加快
B.水肿液蛋白含量高
C.左房压不高
D.肺毛细血管嵌压不高或低于正常
E.肺部湿啰音


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188、单项选择题  患儿体重25kg,术中补液,其基础补液量为()

A.25ml/h
B.35ml/h
C.45ml/h
D.55ml/h
E.65ml/h


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189、单项选择题  下列关于产科使用的理想肌松药,哪项是不正确()

A.脂溶性高
B.起效快
C.持续时间短
D.很少通过胎盘屏障
E.新生儿排除该药迅速


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190、单项选择题  周围动脉穿刺途径,除外()

A.股动脉
B.颈动脉
C.桡动脉
D.足背动脉
E.腋动脉


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191、单项选择题  造成老年人肺活量下降的主要原因是()

A.胸壁僵硬
B.呼吸肌力减弱
C.潮气量减少
D.肺顺应性增加
E.残气量增加


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192、单项选择题  颈椎骨折合并高位截瘫病人的麻醉,哪项不正确()

A.麻醉诱导或术中均须维持头部稳定
B.常存在气管反射异常,刺激气管后易出现心动过速,甚至心律失常
C.肺水肿或肺栓塞亦是高位截瘫可能的并发症
D.心血管代偿能力减退,体位改变可造成严重低血压
E.保证呼吸道通畅和维持有效通气是首要问题


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193、单项选择题  有关孕妇胃内容物反流至食管的原因,下列哪项不正确()

A.胃肠道张力增加,蠕动增强
B.胃贲门括约肌松弛
C.胃排空时间延长
D.腹压增加
E.胃的位置改变


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194、单项选择题  肺Ⅱ型细胞合成的肺泡表面活性物质的重要作用是()

A.促进中性粒细胞聚集
B.使肺泡萎陷
C.促炎作用
D.肺泡表面张力调节
E.增加肺组织弹性


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195、单项选择题  各种细胞色素在呼吸链中的排列顺序是()

A.c1→c→b1→aa3→02
B.c→b1→c1→aa3→02
C.c→c1→b1→aa3→02
D.b1→c1→c→aa3→02
E.b→c→c1→aa3→02


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196、单项选择题  血液能运输CO2的主要原因是()

A.HbO2的解离
B.HbO2解离后酸度降低
C.H2CO3能解离为H++HCO3-
D.Hb能结合CO2而成氨基甲酸血红蛋白
E.红细胞内存在碳酸酐酶


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197、单项选择题  类癌综合征是由哪种物质代谢紊乱所致()

A.前列腺素
B.葡萄糖
C.脂肪酸
D.儿茶酚胺
E.色氨酸


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198、单项选择题  影响新生儿复苏预后最主要的因素()

A.复苏持续时间
B.Apgar评分
C.是否行气管插管
D.复苏始的是否及时
E.肌张力是否恢复


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199、单项选择题  剖宫产病人首选的麻醉方法为()

A.局部浸润麻醉
B.针刺麻醉
C.脊麻
D.硬膜外阻滞
E.气管内插管全身麻醉


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200、单项选择题  关于限速酶错误的说法是()

A.常位于代谢途径的第一个反应
B.代谢途径中限速酶的活性最高,对整个代谢途径的流量起决定作用
C.受激素调节的酶常是限速酶
D.如一代谢物有几条途径,则在分叉点的第一个反应常是其所在部位
E.常是变构酶


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201、单项选择题  男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。 如行控制性降压,平均动脉压不宜低于()

A.50mmHg
B.60mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.100mmHg


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202、多项选择题  禁用宫颈旁阻滞法分娩镇痛的有哪些()

A.肝、肾功能不全
B.胎儿宫内窘迫
C.妊高征
D.过期妊娠
E.糖尿病


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203、单项选择题  关于吸入性麻醉药异氟烷下列哪项不正确()

A.使心率稍增快,但心律稳定
B.能降低sv
C.对中枢神经系统的抑制和用量有关
D.对心肌收缩性无抑制
E.降低心肌缩短的最大速率


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204、单项选择题  

如图所示,下列哪一项符合于半紧闭式装置()

A.贮气囊内的呼出气无重复吸入
B.用毛巾盖在开放点滴的面罩上
C.用充气法使无重复呼吸
D.部分呼出气和部分二氧化碳被重复吸入
E.呼出气和二氧化碳全部被重复吸入


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205、单项选择题  关于非特异投射系统,下列正确的是()

A.向大脑皮质投射的区域狭窄,引起特定感觉
B.由丘脑的感觉接替核弥散地向大脑皮质投射
C.受到刺激时产生痛觉
D.受到破坏时动物进入持久的昏睡状态
E.受到破坏时动物肌紧张明显增强


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206、单项选择题  患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 麻醉方法首选()

A.全麻
B.局麻
C.腕管阻滞
D.臂丛阻滞
E.颈硬膜外阻滞


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207、单项选择题  二八岁男病人,有急性间歇性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。 血卟啉病主要缺乏()

A.维生素A和D
B.维生素B
C.尿卟啉原合成酶
D.卟吩胆色素原
E.2,3-二磷酸甘油酸


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208、单项选择题  动物试验中唯一证实有致畸作用的是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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209、单项选择题  局麻药的作用机制主要是()

A.阻断钙离子通道
B.阻断钠离子通道
C.阻断钾离子通道
D.阻断镁离子通道
E.阻断氢离子通道


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210、单项选择题  患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 移植肾血管开放时,血压保持在何种水平为宜()

A.90/60mmHg左右
B.120/80mmHg左右
C.150/95mmHg左右
D.160/105mmHg左右
E.200/120mmHg左右


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211、单项选择题  患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。 麻醉管理,首先应考虑到()

A.血压
B.心率
C.气道是否保持通畅
D.手术时间
E.失血量的大小


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212、多项选择题  过度换气引起的低碳酸血症,可导致()

A.脑血流量减少
B.血压下降
C.冠状动脉血流量降低
D.血氧离解曲线左移
E.手足搐搦


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213、单项选择题  醛固酮的调节功能表现为()

A.保钠、留钾
B.保钠、排钾
C.水的丢失
D.二氧化碳运输
E.氧的交换


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214、单项选择题  关于小儿麻醉前用药哪项是错误的()

A.阻断迷走神经反射
B.镇静和解除焦虑
C.减少呼吸道分泌物
D.提高患儿的基础代谢率
E.减少全麻药的用量


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215、单项选择题  作用维持时间最长()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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216、单项选择题  在Mapleson系统中,自主呼吸时可无明显重复吸入,排除二氧化碳效果最好的是()

A.MaplesonA
B.MaplesonB
C.MaplesonC
D.MaplesonD
E.MaplesonE


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217、单项选择题  心动周期中,从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于()

A.心室舒张期+等容舒张期
B.心室舒张期+心室收缩期
C.心室舒张期+等容收缩期
D.等容收缩期+快速射血期
E.心室射血期+等容收缩期


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218、单项选择题  常用吸入麻醉药MAC的大小顺序依次为()

A.氧化亚氮>氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷
B.氧化亚氮>七氟烷>安氟烷>异氟烷>氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷>氧化亚氮
D.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷>氧化亚氮
E.氧化亚氮>异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷


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219、单项选择题  去甲肾上腺素可使长期服用优降宁的患者发生()

A.使优降宁效果增强
B.血压剧降后剧升
C.血压剧升后剧降
D.血压剧降
E.上述均错误


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220、单项选择题  

下列有关PaCO2的变化引起脑血管舒缩的叙述,错误的是()

A.脑血管对二氧化碳反应敏感
B.高二氧化碳导致脑血管扩张
C.脑血管扩张的直接原因是血管周围pH改变
D.升高二氧化碳引起的脑血管扩张与降低二氧化碳时的脑血管收缩程度相同
E.脑血管对二氧化碳变化的反应可在30s中出现


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221、单项选择题  下列静脉麻醉药中不出现注射点疼痛的是()

A.地西泮
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.氯胺酮
E.普尔安


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222、单项选择题  患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。 术中ECG监测发现T波改变,应即刻查血浆()

A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.Mg2+
E.Cl-


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223、单项选择题  检测蒸发器输出浓度以下哪种方法正确()

A.红外线分析仪
B.气相色谱法
C.质谱仪
D.紫外线分析仪
E.以上全部


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224、单项选择题  脑血管自动调节减弱或消失()

A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋


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225、单项选择题  应用哪种药物有助于胎儿肺泡上皮覆盖和产生表面活性物质()

A.胰岛素
B.肾上腺皮质激素
C.缩宫素
D.胰高糖素
E.肾上腺素


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226、单项选择题  新生儿脊髓下端在()

A.S2下缘
B.L3下缘
C.T11下缘
D.L1下缘
E.L2下缘


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227、单项选择题  决定气道阻力大小主要部位为()

A.终末细支气管
B.呼吸性细支气管
C.声门
D.气管
E.鼻


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228、单项选择题  成人烧伤后要求尿量不少于()

A.每小时50ml
B.每小时40ml
C.每小时30ml
D.每小时20ml
E.每小时10ml


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229、单项选择题  CO中毒()

A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无


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230、单项选择题  红细胞内存在()

A.碳酸酐酶
B.假性胆碱酯酶
C.两者均有
D.两者均无


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231、单项选择题  新生儿有抗药性()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱


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232、单项选择题  下列有关心功能不全的定义,哪项最恰当()

A.心脏每搏排血量低于正常
B.心脏功能的减低引起大小循环的充血现象
C.心脏不能再提供周围血循环所需的心脏每搏排血量
D.通过交感神经的对抗性调节作用,不能提供足够的心脏每搏排血量
E.心脏只能通过本身的肥大或频率的增加来满足周围血循环的需要量


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233、单项选择题  低渗性缺水时尿氯及尿钠含量应()

A.尿氯增加,尿钠减少
B.随尿量变化而改变
C.无变化
D.减少或缺乏
E.增加


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234、单项选择题  密度最低的蛋白质是()

A.乳糜微粒
B.脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.前β-脂蛋白
E.α-脂蛋白


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235、单项选择题  人体为热力学系统中的()

A.开放系统
B.可为孤立系统,也可为封闭系统
C.孤立系统
D.封闭系统
E.可为开放系统,也可为孤立系统


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236、多项选择题  下列哪些是严重急性上呼吸道梗阻引起急性肺水肿的原因()

A.胸腔负压增加,促进血管内液向肺组织间隙转移
B.回心血量增加致室间隔左移,左心室顺应性下降
C.肾上腺素能神经活动亢进,肺血管阻力增加
D.缺氧致肺毛细血管通透性增加
E.酸中毒状态抑制心肌的收缩功能


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237、单项选择题  下列有关清创的原则,不正确的是()

A.清除伤口内血肿、异物
B.止血彻底
C.切除没有活力的组织
D.必须放置引流
E.缝合伤口时必须根据伤口情况和受伤时间


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238、单项选择题  婴儿的喉头位置位于()

A.第1~2颈椎平面
B.第2~3颈椎平面
C.第3~4颈椎平面
D.第4~5颈椎平面
E.第5~6颈椎平面


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239、单项选择题  下列哪项是羟丁酸钠的作用()

A.抑制呼吸
B.抑制咽反射、下颌松弛
C.降低血清钾浓度
D.锥体外系症状
E.呼吸道分泌物增多


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240、多项选择题  为了加速蒸发器的蒸发速度,下列哪些方法可实现()

A.给蒸发器直接加热,且保证麻醉药液不受破坏
B.蒸发室内装吸收芯,并将其下部浸泡于麻醉液体中
C.将气体通入麻醉液体中,增加接触面积
D.增加麻醉药液表面气流量
E.给蒸发器间接加热


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241、单项选择题  孕妇总循环血量达最高峰时是()

A.孕28周
B.孕29周
C.孕31周
D.孕33周
E.孕35周


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242、单项选择题  下述哪个部位的温度最接近中心温度()

A.腋窝
B.直肠
C.鼻咽部
D.皮肤
E.耳鼓膜


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243、单项选择题  

O2通过液相弥散的速度为CO2的()

A.30倍
B.10倍
C.20倍
D.1/20倍
E.1/30倍


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244、单项选择题  病人术前脉率规则。44次/分。运动后仍然规则40次/分,提示下列哪种情况()

A.正常
B.心室肥大
C.心房压过高
D.完全性房室传导阻滞
E.房室结性心律


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245、单项选择题  为避免锁骨下穿刺发生气胸,应注意下述哪一点()

A.进针点为锁骨中内1/3交界处
B.针尖尽量指向胸骨上窝
C.穿刺针贴近锁骨后缘
D.针尖指向甲状软骨
E.进针点尽量靠内


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246、单项选择题  细胞内液相对较小的人群为()

A.新生儿
B.婴幼儿
C.儿童
D.青壮年
E.老年


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247、单项选择题  布比卡因成人一次最大量为()

A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg


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248、单项选择题  属巴比妥类()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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249、单项选择题  全胃肠外营养输注脂肪乳的速度最快不宜超过()

A.200ml/4h
B.400ml/4h
C.500ml/4h
D.600ml/4h
E.800ml/4h


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250、单项选择题  心脏骤停复苏后宜用()

A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃


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251、单项选择题  可治疗恶性高热的是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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252、单项选择题  浸润麻醉时,利多卡因一次最大用量()

A.8mg/kg
B.2mg/kg
C.20mg/kg
D.300mg/kg
E.1mg/kg


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253、多项选择题  

CO2排出综合征包括()

A.血压骤降
B.脉搏细弱/心跳骤停
C.呼吸抑制/停止
D.心律失常
E.抽搐


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254、单项选择题  

HCO3-及BE增加,缓冲碱减少,AB>SB()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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255、单项选择题  组织间液胶体渗透压为()

A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg


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256、单项选择题  在肝移植手术的麻醉中,下列何种麻醉方法最好()

A.连续硬膜外麻醉
B.静吸互补麻醉
C.全凭静脉麻醉
D.全凭吸入麻醉
E.腰麻


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257、单项选择题  CT检查时给病人镇静的主要目的是()

A.消除患者焦虑不安
B.防止心血管反应
C.使病人安静不动
D.使病人入睡
E.缓解患者不自主活动


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258、多项选择题  下列哪些药物降低脑血流()

A.异氟烷
B.硫喷妥钠
C.氧化亚氮
D.恩氟烷
E.咪唑安定


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259、单项选择题  人工气腹对心血管影响为()

A.血压升高
B.心排量下降
C.血压下降
D.外周阻力增加
E.以上都是


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260、多项选择题  关于儿茶酚胺的叙述中,哪些是正确的()

A.儿茶酚胺包括肾上腺素,去甲肾上腺素和多巴胺
B.异丙肾上腺素主要兴奋心肌β1受体,因而是心肺复苏主要药物
C.麻黄碱兼有β1和α受体作用
D.多巴胺主要为β1受体兴奋药,对小受体也有直接兴奋作用
E.肾上腺素兼有β1和β2-受体兴奋作用,在心肺复苏中最主要的作用是β1受体作用


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261、单项选择题  在炎热的环境中实施全身麻醉,下述导致体温升高的因素最不重要的是()

A.皮肤辐射受阻
B.对流受阻
C.蒸发受阻
D.热传导受阻
E.中枢调节受抑制


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262、单项选择题  以下哪项不是高血钾的原因()

A.肾衰竭
B.非去极化肌松剂
C.输血
D.酸中毒
E.β受体阻滞剂


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263、单项选择题  非控制呼吸麻醉中对呼吸的观察,下列哪项最重要()

A.潮气量
B.呼吸幅度
C.呼吸频率和幅度
D.呼吸频率
E.以上都不重要


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264、单项选择题  长时间控制性降压现已较少单纯用氟烷,而多用其他降压药,原因是氟烷()

A.不能达到满意的降压幅度
B.长时间吸入可致肝毒性
C.常致麻醉过深,苏醒延迟
D.可使脑氧耗量升高
E.具有明显的剂量相关性心肌抑制,可致心肌收缩力减弱、心排血量减少,以致难以维持血压恒定


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265、单项选择题  吸入氧化亚氮分娩镇痛,下列哪项描述是不正确的()

A.氧化亚氮不影响宫缩和产程
B.适用于第一和第二产程
C.由产妇自持麻醉面罩置于口鼻部
D.宫缩开始前吸入,产痛消失即移开
E.镇痛效果优于硬膜外阻滞


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266、单项选择题  扩张阻力血管方法降压效果不佳的主要原因是()

A.组织血流不变甚至增加
B.血流缓慢,在微循环中淤积
C.微血管内压力降低
D.微循环开放减少
E.血管收缩受抑,出血增加


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267、单项选择题  可有助于防止麻醉意外发生的是()

A.推注麻醉药物前,不必进行交叉核对
B.麻醉医师对于急症病人可以不进行术前探视
C.施行臂丛(腋路)阻滞,可以不准备麻醉机和抢救设备
D.手术的终止意味着麻醉的结束,将病人送回病房就行了
E.麻醉方法的选择既要依据病情和手术需要,又要考虑自己的熟练程度


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268、多项选择题  老年人术中输血较多、术后呼吸肌无力,以下哪些是不可取的()

A.吸氧
B.新斯的明
C.钙剂
D.辅助通气
E.呼吸兴奋剂


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269、单项选择题  移植心脏无神经支配的特点可能导致()

A.低血压时心率变化不大
B.心肌缺血时无心绞痛
C.对儿茶酚胺敏感
D.对儿茶酚胺不敏感
E.A、B和C


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270、单项选择题  小肠内吸收速率最高的是()

A.果糖
B.阿拉伯糖
C.木酮糖
D.半乳糖
E.葡萄糖


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271、单项选择题  目前最为满意的巴比妥类静脉全麻药是()

A.硫喷妥钠
B.硫戊巴比妥钠
C.甲己炔巴比妥钠
D.环己巴比妥钠
E.甲基硫丁巴比妥钠


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272、单项选择题  关于二室模型的药物其分布情况下列哪项正确()

A.中央室与周边室
B.血液与体液
C.血液与尿液
D.体液与尿液
E.心脏与肝脏


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273、单项选择题  某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 可做以下相应的处理是()

A.阑尾系膜局麻封闭
B.暂停或轻揉操作
C.静注麻黄碱
D.静注阿托品
E.以上均对


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274、多项选择题  若新生儿轻度窒息、呼吸延迟出现,下列哪几项激发呼吸的措施是比较合理()

A.吸引
B.吹氧
C.叩击足底
D.气管插管
E.小剂量的呼吸兴奋药


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275、多项选择题  麻醉手术期间,一般应限制使用葡萄糖,下列哪些情况可考虑输注葡萄糖()

A.术前空胃的儿童,尤其是婴幼儿
B.术前低糖饮食或应用胰岛素者
C.术前应用β受体阻滞药或钙通道阻滞药
D.以葡萄糖为主的静脉高营养病人
E.嗜铬细胞切除后及有低糖倾向者


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276、多项选择题  无重复吸入装置的特点是()

A.节约气体
B.节约挥发性麻醉药
C.呼吸装置简单
D.新鲜气体引导至呼出活瓣的远端
E.气流量需较每分通气量大2~3倍


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277、单项选择题  甲状腺手术用硬膜外麻醉,下列哪条不恰当()

A.颈部硬膜外麻醉对呼吸功能有影响
B.可完全消除甲状腺牵拉痛
C.应慎重选用,并做好应急准备
D.术前病情不稳定,预防性处理甲亢危象有一定效果
E.心交感神经被阻滞,有利于甲亢病人的脉搏平稳


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278、单项选择题  关于吸入高浓度氧对脑的影响,下列哪项正确()

A.脑压增高
B.脑血管扩张
C.脑淤血
D.脑水肿
E.脑血管收缩


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279、单项选择题  中度低温时的ECG改变,描述最正确的是()

A.PR、QRS和QT间期延长
B.窦性心动过缓
C.游走性节律
D.A+B
E.A+B+C


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280、单项选择题  鼻咽温达28℃时,脑允许停止循环的安全时限是()

A.全时限为
B.5分钟
C.15分钟
D.30分钟
E.45分钟
F.60分钟


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281、单项选择题  儿童烧伤后要求尿量不少于()

A.每小时50ml
B.每小时40ml
C.每小时30ml
D.每小时20ml
E.每小时10ml


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282、单项选择题  下述抑制肌紧张的中枢部位中,错误的是()

A.延髓网状结构的腹内侧区
B.小脑前叶两侧部
C.大脑皮质运动区
D.尾状核
E.壳核


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283、单项选择题  吗啡常用于治疗急性肺水肿,其机制不包括()

A.扩张全身静脉
B.扩张小动脉
C.镇静
D.减低肺血管通透性
E.增加ANP释放而加强利尿


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284、单项选择题  钠石灰中无下列哪种成分()

A.Ca(OH)2
B.NaOH和KOH
C.Ba(OH)2
D.甲基橙
E.硅酸盐


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285、单项选择题  高碳酸血症指动脉二氧化碳分压大于()

A.40mmHg
B.45mmHg
C.50mmHg
D.55mmHg
E.60mmHg


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286、单项选择题  下列叙述中哪项错误()

A.体温下降可降低毛细血管血管血流速度
B.婴儿心率≤100次/分,应立即查明情况
C.小儿耐缺氧能力强
D.新生儿2,3-DPG少,氧离解曲线左移
E.小儿术前禁食时间应较成人短


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287、单项选择题  有关孕妇代谢的变化,错误的说法是()

A.可发生间断性糖尿现象
B.基础代谢率升高
C.胰岛功能下降
D.应严格限制糖类摄入
E.保持正氮平衡


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288、单项选择题  血容量不足常见于()

A.肠梗阻
B.胆囊炎
C.胃穿孔
D.胃癌
E.肺癌


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289、单项选择题  下列哪种麻醉药对循环影响最小()

A.氯胺酮
B.γ-OH
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑


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290、单项选择题  丙泊酚的主要优点是()

A.起效快
B.苏醒快而完全
C.止痛作用强
D.循环抑制轻
E.静脉刺激小


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291、多项选择题  

有关血液PO2的测定,以下哪几项叙述是正确的()

A.氧电极的测定原理是以氧化还原为依据的
B.目前均用电极法测定PO2
C.氧电极定标采用37℃恒温水作为定标液
D.氧电极以封闭在玻璃棒内仅露出截面的铂丝为阴极
E.氧电极的校准采用两点校准法


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292、单项选择题  下列关于乙咪酯的描述哪一条是错误的()

A.依托咪酯起效较慢,病人需2~3次臂-脑循环方能入睡
B.临床常用诱导剂量为0.85~1.0mg/kg
C.心血管系统稳定是依托咪酯的突出优点
D.对肾上腺皮质功能无明显抑制作用
E.理论上依托咪酯不增强琥珀胆碱的作用


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293、单项选择题  小儿张力性气胸的紧急处理是()

A.加压给氧
B.开胸探查
C.气管切开
D.气管插管,辅助呼吸
E.胸腔闭式引流


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294、多项选择题  防治变态反应时,应采取哪些措施()

A.治疗毛细血管通透性增加
B.脱敏
C.阻止活性介质释放
D.对抗活性介质作用
E.改善效应器官反应性


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295、多项选择题  羊水栓塞进入母体的途径包括哪些()

A.胎盘早剥或异位胎盘时胎盘边缘血窦破裂
B.剖宫产时经敞开的子宫血窦
C.经肠系膜血管
D.子宫颈内膜小静脉
E.经腹壁手术切口


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296、单项选择题  将核苷酸顺序的信息转变成氨基酸顺序()

A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制


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297、单项选择题  普鲁卡因含有的中间链是()

A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)


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298、单项选择题  下列哪项属副交感的作用()

A.瞳孔扩大
B.糖原分解增加
C.逼尿肌收缩
D.骨骼肌血管舒张
E.消化道括约肌收缩


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299、多项选择题  深低温时预防室颤的方法包括()

A.加深麻醉
B.尽量纠正代谢性酸中毒
C.持续静滴利多卡因
D.应用吩噻嗪药物
E.过度通气,达到来源:91考试网 91Exam.org轻度呼吸性碱中毒


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300、单项选择题  关于全髋关节置换术的麻醉,不正确的是()

A.手术特点为创伤大,失血多
B.老年病人多见,病因常为髋关节骨性关节炎、类风湿性髋关节强直和股骨头的无菌性坏死
C.麻醉方法以全身麻醉为首选
D.术中应用骨粘合剂有可能发生心血管不良反应
E.长期服用激素造成股骨头无菌坏死者,围术期需进行合理的替代治疗


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