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中医儿科(医学高级)：其他疾病题库考点（每日一练）
2020-11-28 02:54:29 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  接触麻疹后超过多少天注射免疫血清球蛋白，就不能达到完全保护或减轻症状的目的（）

A.3天
B.5天
C.6天
D.8天
E.10天


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2、单项选择题  

患儿男，3天，足月顺产，生后5小时出现反复抽搐，皮肤轻度黄染，面部较长，眼距宽，耳位低，耳廓有切迹，下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109／L，中性90%，淋巴10%。

做下列哪项检查有助于诊断（）

A.血糖测定
B.血清胆红素测定
C.脑脊液检查
D.胸部X线检查
E.头颅CT检查


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3、单项选择题  7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 体检重点应是（）

A.血压
B.腹部血管杂音
C.肾区叩击痛
D.尿道口有无红肿
E.扁桃体


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4、单项选择题  赤游丹如见高热，烦躁，口渴，舌绛苔黄者，治疗可用（）

A.白虎汤
B.清营汤
C.清瘟败毒饮
D.犀角地黄汤
E.凉膈散


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5、单项选择题  

患儿，出生7天。全身不温，四肢发凉，反应尚可，哭声较低，臀部与小腿皮肤硬肿，颜色暗红如冻伤，指纹紫暗。其证候是（）

A.热毒壅滞
B.寒凝血涩
C.气弱欲绝
D.脾肾两虚
E.阳气虚衰


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6、单项选择题  患儿男性，12岁，发热、皮疹2个月余。实验室检查示红细胞沉降率增快，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性，疑诊为血管性疾病。 胞浆型ANCA是下列哪种疾病的标志性抗体（）

A.过敏性紫癜
B.坏死性新月体性肾炎
C.Wegener肉芽肿
D.溃疡性结肠炎
E.自身免疫性肝炎


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7、单项选择题  佝偻病的基本治疗原则是（）

A.健脾养血
B.益气温阳
C.固表止汗
D.平肝潜阳
E.调补脾肾


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8、单项选择题  患儿，2岁。平素体弱，入夏以来持续发热，口渴多饮，多尿少汗，食欲减退，精神略倦，四肢乏力，体检及实验室检查无异常。该病诊断为（）

A.夏季热
B.消渴
C.湿温
D.疰夏
E.暑邪感冒


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9、单项选择题  哪5种儿童肾脏病不引起高血压（）

A.肾结核
B.肾囊肿
C.糖尿病性肾小球硬化
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎


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10、单项选择题  

患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2.5cm，双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC3.1×109／L，Hb92g／L，PLT73×109／L，ESR68mm／h，尿蛋白（＋＋），尿RBC（＋）。

应进一步选择下列哪项检查协助诊断（）

A.C反应蛋白
B.类风湿因子
C.ASO
D.抗dsDNA抗体和抗Sm抗体
E.骨髓细胞学检查


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11、单项选择题  小儿感冒可出现的兼证是（）

A.挟火、挟痰、挟湿
B.挟火、挟痰、挟食
C.挟风、挟痰、挟食
D.挟惊、挟痰、挟食
E.挟湿、挟惊、挟食


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12、单项选择题  急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为（）

A.ASO升高
B.红细胞沉降率增快
C.血清补体C3下降
D.血浆蛋白明显下降
E.大量蛋白尿


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13、单项选择题  小儿肺炎喘嗽的主要临床特征是（）

A.咳嗽，喉中痰鸣，气喘
B.喉中痰鸣，气急鼻煽
C.发热，咳嗽阵作，痰多粘稠
D.发热，咳嗽，气急，鼻煽，痰鸣
E.发热，咳嗽，痰多色黄黏稠


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14、单项选择题  女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 下列饮食哪项适宜（）

A.高脂饮食
B.高蛋白饮食
C.巧克力
D.果汁
E.低盐饮食


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15、单项选择题  患儿，女，10个月，因反复呼吸道感染就诊。疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症，以下检查中哪一项最有助于诊断（）

A.外周血淋巴细胞计数
B.淋巴细胞转化试验
C.细胞计数
D.T细胞亚群
E.血清IgG、IgM、IgA含量测定


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16、单项选择题  治疗多发性抽搐症脾虚痰聚证首选方剂为（）

A.暖肝理脾汤
B.十味温胆汤
C.大定风珠
D.固真汤
E.六君子汤


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17、单项选择题  下列除哪项外，均是硬肿症的病因（）

A.先天禀赋不足
B.保暖不当
C.感受他病
D.早产儿
E.跌仆损伤


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18、单项选择题  

8岁小儿，咽痛2天后，面部及下肢轻度水肿2周入院，尿有时微红色。患儿从5岁起面色不红润，纳差，夜间排尿2～3次（原0～1次），曾作尿常规，发现尿蛋白少，红细胞5～8个／Hp入院时血压17／12kPa（130／90mmHg）。尿常规：蛋白少量～（+），白细胞0～2／HP，红细胞6～10／HP（离心法）。血常规：红细胞2.4×109／L，血红蛋白8g／dL最可能的诊断是（）

A.急性肾炎伴贫血
B.慢性肾炎急性发作
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病
E.以上都不是


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19、单项选择题  脾虚泻的泄泻特征是（）

A.泻下稀薄，或如水注，粪色深黄
B.频泻不止，便稀如水
C.食后作泻，色淡不臭
D.久泻不止，食入即泻，粪质清稀
E.泄泻清稀，中多泡沫，臭气不甚


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20、单项选择题  

男孩，8个月。生后易患肺炎、肠炎，常伴皮疹，呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检∶营养发育差，苍白，两颊有湿疹样皮疹，躯干与两下肢见淤点、淤斑，咽稍充血，心、肺正常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，神经系统正常。血红蛋白98g／L，白细胞11×109／L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞0.44，血小板56×109／L。

为明确该病，应进行下列哪项检查（）

A.毛细血管脆性试验
B.皮疹活组织检查
C.骨髓巨核细胞计数
D.出凝血时间
E.测免疫球蛋白及其亚型


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21、单项选择题  下列哪项是血小板减少性紫癜的特征（）

A.紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围
B.瘀点多为针尖样大小，一般不高于皮肤，或可见瘀斑
C.多呈对称性，分批出现
D.可出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿
E.束臂试验阴性


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22、单项选择题  小儿感邪后易出现高热、惊厥的原因主要是（）

A.邪陷心包
B.肝常有余
C.肝肾不足
D.阴亏阳亢
E.心火炽盛


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23、单项选择题  女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。 该病儿最可能的诊断是（）

A.高热惊厥
B.流行性乙型脑炎
C.脑性疟疾
D.中毒性细菌性痢疾
E.中暑


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24、单项选择题  水痘风热轻证的治疗原则是（）

A.宣肺解毒
B.辛凉解表
C.疏风清热解毒
D.清热渗湿
E.清热通腑


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25、单项选择题  

12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。

该患儿最可能的诊断是（）

A.急性风湿热、心肌炎
B.急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭
C.病毒性心肌炎合并心力衰竭
D.C急性风湿热合并肾衰竭
E.幼年类风湿性关节炎合并心包炎


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26、单项选择题  患儿，男，1岁。自7个月开始反复患感染性疾病，细菌性肺炎两次，皮肤脓疱病一次，医生疑其为某种免疫缺陷病，做了有关的实验室检查。以下有一项与此病无关（）

A.血清免疫球蛋白测定
B.白喉毒素试验
C.结核菌素试验
D.同族血型凝集素测定
E.淋巴结活检，查找浆细胞


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27、单项选择题  小儿暑温突出的病理演变为（）

A.暑毒为阳热之邪，热盛生风，风盛动痰
B.暑邪炼液为痰，痰盛生风
C.暑随风邪而入，化热化火动痰
D.暑为温毒之邪，热盛动风
E.暑为阳邪，化火生风


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28、单项选择题  与肾病综合征密切相关的三脏是（）

A.心、肝、肾
B.心、肝、肺
C.心、肝、脾
D.肺、脾、肾
E.肝、肺、脾


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29、多项选择题  阿司匹林是治疗川崎病的首选药物，其作用机制是（）

A.抗炎解热作用
B.扩张周围微血管
C.抗凝作用
D.溶解冠状动脉血栓
E.以上都不是


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30、多项选择题  肾炎性肾病除具有单纯性肾病四大特征外，还具有以下之一项或多项（）

A.明显血尿
B.高血压持续或反复出现
C.氨质血症
D.补体C3下降
E.以上都不是


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31、单项选择题  近年多方面的证据提示过敏性紫癜的发病机制是（）

A.IgE介导的超敏反应
B.IgA介导的免疫复合物病
C.Ⅱ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.以上都不是


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32、单项选择题  治疗小儿乙脑邪炽气营证的首选方剂是（）

A.银翘散
B.新加香薷饮
C.白虎汤
D.清营汤
E.清瘟败毒饮


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33、单项选择题  小儿肾病综合征最常见的年龄段是（）

A.0～1岁
B.8～10岁
C.2～8岁
D.11～12岁
E.9～14岁


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34、单项选择题  急性肾炎血液化验改变意义较大的是（）

A.红细胞沉降率增快
B.轻度贫血
C.白细胞增高
D.抗链球菌溶血素增高（ASO）
E.血总补体和C3下降


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35、单项选择题  多发性抽搐症的病因是（）

A.脏腑阴阳失调
B.五志过极，风痰内蕴
C.元气未充，心神怯弱
D.肝常有余，肝风内动
E.脾虚肝旺，肝风内动


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36、单项选择题  决定过敏性紫癜预后的关键因素是（）

A.关节炎
B.腹痛剧烈
C.皮肤紫癜严重
D.伴发感染
E.肾脏损伤及其程度


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37、单项选择题  急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有（）

A.大量蛋白尿
B.少尿或无尿
C.显著高血压
D.迅速发生并加重的肾功能损害
E.血尿


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38、单项选择题  有一高血压病患儿测血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平均明显增高。 哪项是调节血压的重要环节（）

A.肾素的释放
B.血清血管紧张素转换酶的活性增强
C.醛固酮的释放
D.血压的升高
E.血钠的升高


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39、单项选择题  流行性乙型脑炎极期的临床特点不包括（）

A.频繁惊厥
B.高热
C.意识障碍
D.易并发DIC
E.颅内压明显升高


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40、单项选择题  以下哪一项不是DiGeorge综合征的特点（）

A.与胚胎发育期的第3、4咽弓有关
B.甲状旁腺功能低下
C.顽固性抽搐
D.多发性畸形
E.需要免疫球蛋白替代治疗


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41、单项选择题  急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪几种现象，除了（）

A.中毒性休克
B.脑水肿
C.脑疝
D.呼吸衰竭
E.DIC


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42、单项选择题  小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是（）

A.肾肿瘤
B.肾盂积水
C.急性肾小球肾炎
D.肾结石
E.肾病综合征


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43、单项选择题  婴幼儿长期使用抗生素，最易并发（）

A.鹅口疮
B.燕口疮
C.口糜
D.口疳
E.口疮


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44、单项选择题  轻型多形性红斑最常见的病因是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.食物
C.药物
D.血清和疫苗制剂
E.单纯疱疹病毒


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45、单项选择题  急性肾小球肾炎急性肾功能不全时进行腹膜透析的适应证中，下列哪点不正确（）

A.液体超负荷，出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压
B.严重高钾血症经一般治疗无效或血钾>6.5mmol／L
C.严重代谢性酸中毒而液体超负荷，不宜补碱性溶液者
D.高氮质血症，BUN>35.7mmol／L
E.低钠血症伴休克者


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46、单项选择题  传染性单核细胞增多症除由EB病毒引起外，其他较常见的病因是（）

A.支原体
B.衣原体
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.风疹病毒


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47、单项选择题  对于病毒性心肌炎有诊断意义的CBV-IgM滴度（）

A.≥1∶8
B.≥1∶16
C.≥1∶32
D.≥1∶64
E.≥1∶128


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48、单项选择题  下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎（休克型）的临床特点（）

A.淤点、淤斑进行性增多，融合
B.起病急骤，中毒症状明显
C.感染性休克
D.血培养阳性
E.脑膜刺激征（＋），腩脊液化脓性改变


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49、单项选择题  小儿厌食的主要病理为（）

A.乳食积滞
B.脾胃不和
C.脾虚夹积
D.脾虚肝旺
E.肝胃不和


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50、多项选择题  A组乙型溶血性链球菌的抗原与人体的哪个组织之间有共同抗原性（）

A.关节
B.皮肤
C.心瓣膜
D.尾状核
E.心肌


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51、单项选择题  遗尿肾气不足证的治法是（）

A.补肾纳气，泻肝止遗
B.补肺益脾，固涩膀胱
C.补肾益气，升提固摄
D.温补肾阳，固涩膀胱
E.益气滋肾，固涩缩尿


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52、单项选择题  痄腮温毒在表的首选方是（）

A.普济消毒饮
B.银翘散
C.黄连解毒汤
D.小柴胡汤
E.连翘解毒汤


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53、单项选择题  五迟五软多见于哪个年龄段的小儿（）

A.新生儿
B.婴儿
C.幼儿
D.婴儿及幼儿
E.学龄儿


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54、单项选择题  蛲虫古代又称为（）

A.线虫
B.白虫
C.寸白虫
D.伏虫
E.胃虫


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55、单项选择题  以下何种脏器受影响会导致小儿肺炎喘嗽变证（）

A.心肾
B.心肝
C.脾肾
D.肝脾
E.心脾


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56、单项选择题  遗尿的主要病机是（）

A.脾失健运
B.膀胱不能约束
C.肺失通调
D.三焦决渎失职
E.以上都不是


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57、单项选择题  1岁男孩，生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带于25天才脱落，身材矮小和智力发育迟缓。最可能是（）

A.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
B.白细胞黏附分子缺陷
C.慢性肉芽肿病
D.慢性良性中性粒细胞减少症
E.周期性中性粒细胞减少症


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58、单项选择题  肾病综合征病位主要涉及（）

A.肺、脾、肾
B.肝、脾、肾
C.心、肺、肾
D.心、肝、脾
E.心、肺、肝


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59、单项选择题  川崎病的发病年龄多见于（）

A.年长儿
B.婴幼儿
C.学龄儿
D.学龄前儿
E.新生儿


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60、单项选择题  下列各项不属于心衰诊断标准的是（）

A.安静时心率增快，婴儿>180次／分，幼儿>160次／分不能用发热或缺氧解释
B.尿量增加
C.呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达60次／分以上
D.心音明显低钝，或出现奔马律
E.突然烦躁不安，面色苍白或发灰


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61、多项选择题  下列哪些属微小病变型肾病的特点（）

A.多见于学龄儿童，男孩多见
B.肾上腺皮质激素治疗效果好
C.蛋白尿成分以中分子白蛋白为主
D.蛋白尿成分以小分子球蛋白为主
E.大量蛋白尿多由肾小球静电屏障损伤所致


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62、单项选择题  急性肾炎患者哪种肾小球细胞增生最显著（）

A.肾小球毛细血管内皮细胞
B.肾小球血管间质细胞
C.肾小球足细胞
D.肾小球囊壁层上皮细胞
E.肾小球囊脏层上皮细胞


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63、单项选择题  急性肾衰竭利尿期的治疗以下哪项是错误的（）

A.应注意检测尿量
B.应注意检测电解质
C.应注意检测血压变化
D.及时纠正水、电解质紊乱
E.当血浆肌酐接近正常水平时，仍需低蛋白饮食


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64、单项选择题  7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，首选的处理是（）

A.强力利尿剂
B.硝苯地平口服
C.硝普钠静滴
D.快速使用全量洋地黄化
E.口服复方降压片


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65、多项选择题  肾病综合征的并发症有哪些（）

A.感染
B.电解质紊乱和低血容量
C.血栓形成
D.急性肾衰竭
E.肾小管功能障碍


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66、单项选择题  男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。 下一步该怎么办（）

A.口服阿司匹林
B.住院隔离并治疗
C.体温高，纳差以静脉补液
D.抗生素应用四环素
E.静脉应用四环素


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67、单项选择题  麻疹传染性最强的时期为（）

A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.出现并发症期


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68、单项选择题  女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128／90mmHg，脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。 为明确诊断首先需要检查的是（）

A.尿常规检查
B.血培养
C.尿培养
D.肝功能检查
E.肾功能检查


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69、多项选择题  肾病综合征的诊断标准是（）

A.大量蛋白尿（尿蛋白+++～++++，1周内3次，24h尿蛋白定量≥50mg/kg）
B.大量血尿（尿RBC＞30个/HP）
C.血浆白蛋白低于30g/L
D.血浆胆固醇高于5.7mmol/L
E.不同程度的水肿


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70、单项选择题  脊髓灰质炎的主要传播途径（）

A.经口传染
B.呼吸道传染
C.接触传染
D.生物媒介传染
E.以上都不是


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71、单项选择题  麻疹的早期特征为（）

A.高热
B.咳嗽
C.眼结膜充血
D.玫瑰色斑丘疹
E.颊粘膜灰白色斑点


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72、单项选择题  小儿麻痹症多见于几岁小儿（）

A.1～2岁
B.1～3岁
C.1～5岁
D.2～6岁
E.2岁以下


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73、单项选择题  伤寒最严重的并发症（）

A.肠出血
B.中毒性心肌炎
C.支气管炎
D.溶血尿毒综合征
E.以上都不是


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74、单项选择题  7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿病情急剧恶化，2～3周后出现进行性肾功能减退，尿毒症，则考虑诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.薄基底膜肾病
D.肾炎性肾病综合征
E.急进性肾小球肾炎


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75、单项选择题  女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 下一步应该怎么办（）

A.作胸部X线平片
B.作心电图检查
C.作血常规检测
D.痰标本送细菌培养
E.立即住院进行抢救


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76、单项选择题  患儿，1岁。高热7天，体温在39.1℃～39.8℃之间，球结膜充血，手足硬性水肿，躯干部出现皮疹，经抗生素治疗无效，拟为“川崎病”。使用丙种球蛋白静脉滴注，其剂量为（）。

A.每日50mg/Kg
B.每日100mg/Kg
C.每日200mg/Kg
D.每日250mg/Kg
E.每日400mg/Kg


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77、单项选择题  急惊风的中医治疗原则为（）

A.疏风清热，开窍镇惊
B.清心开窍，凉肝熄风
C.消食导滞，熄风镇惊
D.清热豁痰，熄风镇惊
E.镇静安神，化痰熄风


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78、单项选择题  患儿，男，6岁，近1年来右腰部间断胀痛，无血尿、尿频、尿急、尿痛，无排尿困难。查体：右上腹略饱满，右肾区可触及一软性包块，并随呼吸上下活动。 该患儿最可能是（）

A.肾母细胞瘤
B.肾癌
C.肾盂输尿管连接部狭窄
D.后尿道瓣膜
E.脊膜膨出所致的神经源性膀胱


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79、单项选择题  患儿，24个月。发热急骤，高热，目赤咽红，手掌足底潮红，躯干皮疹显现，脉浮数。其证候是（）。

A.外感风寒
B.感受暑热
C.卫气同病
D.气营两燔
E.热入营血


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80、单项选择题  患儿，3岁。已确诊为单纯性肾病，下列检查除哪项外均符合该诊断（）

A.呈选择性蛋白尿
B.尿蛋白24h定量>0.05～0.1g／kg
C.血浆白蛋白明显下降，α2球蛋白及β球蛋白增高
D.血清胆固醇明显增高
E.血补体下降


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81、单项选择题  风湿性心脏炎最常见侵犯的部位（）

A.心包膜
B.二尖瓣膜
C.三尖瓣膜
D.主动脉瓣膜
E.肺动脉瓣膜


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82、单项选择题  原发性肾病综合征最易发生的并发症是下列哪一项（）

A.感染
B.低钠血症
C.低钙血症
D.高凝状态
E.低血容量休克


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83、单项选择题  某患儿2岁，智力不全，精神呆滞，不哭不闹不语，言语不清晰，肌肤苍白，发稀萎黄，食纳少，大便秘，舌光无苔。治疗的首选方剂是（）

A.加味六味地黄丸
B.益气聪明汤
C.归脾汤
D.八珍汤
E.菖蒲丸


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84、单项选择题  患儿，男，12岁，1个月前无明显诱因出现全程血尿，尿色呈茶水样，但尿色不均匀，有时有小黑血块，病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白（+），RBC0～5／HP，WBC2～8／HP，近1周眼睑水肿。查体：血压120／80mmHg，双眼睑轻度水肿，双肾区无叩痛。 肾B超检查发现膀胱中有异常回声影，首先选择哪一项检查确诊（）

A.静脉肾盂造影
B.肾血管造影
C.排泄性膀胱尿道造影
D.逆行造影
E.腹部平片


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85、单项选择题  患儿，20天。出生后多次出现抽搐，并两次患肺炎。查体∶有先天性心脏病，胸片未见胸腺影，疑有细胞免疫缺陷，需做有关的实验室检查。下列哪项对诊断没有帮助（）

A.结核菌素试验阴性
B.植物血凝素试验阴性
C.末梢血淋巴细胞<1.2×109／L
D.T淋巴细胞转化率<60%
E.同族血型凝集素测定减低


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86、单项选择题  缺铁性贫血的治疗原则是（）。

A.健脾益气，滋生化源
B.健运脾胃，益气养血
C.补血养心，益气生血
D.滋养肝肾，益精生血
E.培补脾肾，化生气血


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87、单项选择题  肝经湿热型遗尿的首选方剂是（）

A.黄连导赤散
B.知柏地黄丸
C.当归龙荟丸
D.导赤散
E.龙胆泻肝汤


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88、单项选择题  患儿，出生10天。身长43cm，体重2300g，囟门3cm×3cm，头发稀黄，耳壳薄软、贴于两颞，啼哭时唇口紫绀，四肢不温，多卧少动，指纹淡。其治法是（）

A.健脾益肾，温运脾阳
B.益气活血，补精充髓
C.益精充髓，补肾温阳
D.益气健脾，养心安神
E.活血化瘀，益精充髓


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89、单项选择题  新生儿期，最为常见的是（）

A.病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.大肠埃希菌脑膜炎
D.隐球菌脑膜炎
E.肺炎双球菌脑膜炎


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90、单项选择题  婴幼儿发热最多见的原因（）

A.胃肠病毒感染
B.呼吸道感染
C.中枢神经系统感染
D.泌尿道感染
E.幽门螺杆菌感染


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91、单项选择题  猩红热的好发年龄段是（）

A.6个月～1岁
B.1～3岁
C.2～8岁
D.5～10岁
E.8～12岁


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92、多项选择题  肾小球疾病的临床表现有（）

A.蛋白尿
B.血尿
C.管型尿
D.水肿
E.高血压


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93、多项选择题  急性肾炎患儿治疗后，最先消失的是（）

A.水肿
B.肉眼血尿
C.高血压
D.蛋白尿
E.以上都不是


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94、多项选择题  过敏性紫癜的关节症状主要为（）

A.膝、踝、肘、腕等大关节
B.肿胀疼痛
C.关节腔内常有积液
D.难以消退，常留后遗症
E.数日内消退，不留后遗症


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95、单项选择题  钩端螺旋体病的临床表现是（）

A.长期持续高热
B.发热、咳嗽、咳白色黏痰
C.发热、恶心、呕吐
D.发热、咳嗽
E.发热、头痛、结膜充血、腓肠肌压痛


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96、单项选择题  7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 首选的辅助检查是（）

A.B型超声检查
B.心电图
C.乙肝两对半测定
D.胸部X线
E.尿常规


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97、单项选择题  脾虚夹积型积滞的治法是（）

A.健脾助运，和胃降逆
B.消食除胀，和胃降逆
C.健脾助运，消食化滞
D.消食导滞，降逆止呕
E.以上均不是


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98、单项选择题  8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T38℃，P100次／分，咽稍充血，心肺（-），腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm／h，ASO1257U，PPD（-）。 治疗中需要监测的指标是（）

A.PPD
B.胸部X线
C.ASO
D.红细胞沉降率
E.血清补体C3


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99、单项选择题  夏季热病之初所伤脏腑是（）

A.肺胃
B.肺脾
C.肺肾
D.脾肾
E.脾胃


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100、多项选择题  肾脏疾病产生血尿的原因是（）

A.各种原发性肾小球病
B.感染
C.畸形、肿瘤
D.肾血管病变
E.肾损伤、药物


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101、单项选择题  急性肾炎发生高血压的原因有（）

A.全身小动脉痉挛
B.肾素分泌增多
C.醛固酮分泌增多
D.血容量增加
E.以上都是


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102、单项选择题  8岁男孩，脸面水肿月余，近一周来加剧，下肢为甚。血压16.8／12kPa（126／90mmHg），下肢水肿（++），尿蛋白（+++），RBC（+～++），血总蛋白4.9g／dL，白蛋白2.4g／dL，胆固醇250mg／dL。C3低于正常。最可能的临床诊断是（）

A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病


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103、单项选择题  手足口病的好发季节是（）

A.春秋
B.冬春
C.秋冬
D.春夏
E.夏秋


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104、单项选择题  6岁患儿，以全身严重水肿，尿少1周来诊，尿蛋白（+++），红细胞15个／HP，血压：140／90mmHg，血浆白蛋白35g／L。此患儿可出现下列检查结果，但除外（）

A.氮质血症
B.补体C3下降
C.红细胞沉降率增快
D.血急相蛋白升高
E.血清胆固醇升高


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105、单项选择题  流行性腮腺炎最主要的病理特征（）

A.腮腺呈囊性变
B.非化脓性腮腺炎
C.腮腺导管充血、水肿
D.腺体及周围组织充血、水肿
E.腮腺管上皮呈上皮水肿、细胞坏死、脱落等


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106、单项选择题  风湿热最常见的心电图改变（）

A.左心室肥厚
B.Ⅰ度房室传导阻滞
C.右心室肥厚
D.低电压
E.Q-T间期延长


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107、单项选择题  哪一项不是脊髓灰质炎延髓型的表现（）

A.左鼻唇沟浅，吞咽困难，呼吸不规整
B.左下肢弛缓性瘫伴左鼻唇沟浅
C.左鼻唇沟浅伴尿潴留
D.左额纹及左鼻唇沟浅伴吞咽困难，呼吸不规整
E.惊厥，昏迷伴左鼻唇沟浅，左眼裂大


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108、单项选择题  患儿，10个月。因患风疹住院治疗，追问病史，得知患儿曾两次患病毒感染性疾病，新生儿曾频繁抽搐，补钙后缓解。查体∶两眼距增宽，耳部低位有切迹。可能的诊断是（）

A.严重联合免疫缺陷病
B.先天性胸腺发育不全
C.X连锁无丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺陷症
E.原发性非特异性免疫缺陷


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109、多项选择题  小儿风湿热，表现为舞蹈病时的特点有（）

A.肌肉乏力和情绪不稳
B.有共济失调，如不能持物
C.有不自主的运动，在注意力集中时加剧，入睡后消失
D.女孩多于男孩
E.以上都不是


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110、单项选择题  患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。 该患儿最可能的诊断是（）

A.肺出血肾炎综合征
B.肺结核
C.韦格纳肉芽肿病
D.变应性肉芽肿病
E.结节性多动脉炎


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111、单项选择题  免疫球蛋白／抗体缺陷为主者，占整个原发性免疫缺陷病的（）

A.10%
B.30%
C.50%
D.60%
E.80%


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112、单项选择题  治疗小儿紫癜血热妄行型首选方剂是（）

A.犀角地黄汤
B.清营汤
C.化斑解毒汤
D.玉女煎
E.清宫汤


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113、单项选择题  脊髓灰质炎病毒分几型（）

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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114、单项选择题  流行性脑膜炎的主要死亡原因是（）

A.反复惊厥
B.合并肺炎
C.褥疮导致败血症
D.中枢性呼吸衰竭
E.气道痰液梗阻


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115、多项选择题  肾病综合征治疗措施哪些正确（）

A.休息
B.低盐或无盐饮食
C.多饮水
D.高蛋白质食物
E.补充维生素D和钙剂


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116、单项选择题  下列哪项是小儿伤寒最常见的并发症（）

A.支气管肺炎
B.中毒性心肌炎
C.伤寒肝炎
D.肠出血
E.肠穿孔


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117、多项选择题  常见血小板减低的疾病为（）

A.过敏性紫癜肾炎
B.溶血尿毒综合征
C.急性链球菌感染后肾炎
D.狼疮性肾炎
E.迁延性肾炎


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118、单项选择题  患儿，7岁。突然出现瘀点、瘀斑，以小腿及臀部为多，颜色较鲜明，伴发痒，偶有腹痛，关节肿痛，尿血，舌质红，苔薄黄，脉浮数。其病机是（）

A.热毒壅盛，迫血妄行
B.久病气虚，不能摄血
C.阴虚火旺，灼伤血络
D.外感风热，内窜血络
E.气滞寒凝，血阻经脉


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119、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是（）。

A.发热
B.口唇潮红
C.草莓舌
D.皮疹
E.脱皮


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120、多项选择题  诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括（）

A.大量放腹水、胸水
B.长期使用强力利尿剂
C.不恰当的长期低盐饮食
D.应用皮质激素剂量过小，时间过短
E.应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利


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121、单项选择题  小儿阴虚燥咳的首选方（）

A.百合固金汤
B.一贯煎
C.六味地黄汤
D.沙参麦冬汤
E.生脉散


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122、多项选择题  IgA肾病的临床表现是（）

A.以血尿为主要症状
B.多在上呼吸道感染后24～48h出现血尿
C.反复发作性肉眼血尿
D.少见水肿
E.多见高血压


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123、单项选择题  一新生男婴，于生后3小时起反复发生低钙性抽搐，静脉滴注5%葡萄糖酸钙无效。体检∶眼距增宽，小颌畸形，四肢肌张力高。X线胸片未见胸腺影，诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗，除了（）

A.输注新鲜血浆
B.胸腺移植
C.维生素D制剂
D.合并感染用适当抗生素
E.甲状旁腺素


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124、多项选择题  病理性蛋白尿可见于以下哪些疾病（）

A.体位性（直立性）蛋白尿
B.良性蛋白尿
C.肾实质疾病的主要表现之一（如肾病综合征、急性肾小球肾炎等）
D.肾炎恢复期
E.继发性肾小球疾病


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125、单项选择题  以下关于手足口病的说法错误的是（）

A.主要传播途径是经口传播
B.可以通过空气飞沫传播
C.高温消毒可以使病毒灭活
D.可以用75％的乙醇消毒，切断传播途径
E.病人接触的物品可以用紫外线进行消毒处理


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126、单项选择题  治疗寒性哮喘的首选方剂是（）

A.三拗汤
B.小青龙汤合三子养亲汤
C.杏苏散
D.射干麻黄汤
E.金匮肾气丸


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127、单项选择题  下列哪项不是风热咳嗽的主症（）

A.恶寒发热
B.脉象浮数
C.咳嗽不爽
D.痰白稀薄
E.咽红疼痛


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128、多项选择题  溶血尿毒综合征治疗原则是（）

A.维持水、电解质平衡
B.急性肾衰竭的治疗
C.纠正贫血
D.输注新鲜冻血浆
E.出现慢性肾衰竭时可考虑行肾脏移植手术


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129、多项选择题  类风湿性关节炎的多关节炎型的关节炎的特点是（）

A.可侵犯脊柱以外的所有关节
B.可侵犯脊柱关节
C.指趾关节常呈梭形肿大
D.可有晨僵现象
E.炎症关节至少达6个以上


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130、多项选择题  新鲜尿离心后沉渣正常值是（）

A.RBC＜3个/HP
B.WBC＜5个/HP
C.一般不应有管型
D.上皮细胞一般常出现
E.以上都不是


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131、多项选择题  全身性疾病产生血尿的原因是（）

A.出血性疾病
B.感染性疾病
C.心血管疾病
D.风湿性疾病
E.营养性及过敏性疾病


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132、单项选择题  霍乱最主要的传播形式是通过（）

A.水
B.生活接触
C.食物
D.苍蝇媒介
E.以上都不是


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133、单项选择题  女婴，8个月，新生儿期曾患肺炎，3个月时曾患化脓性脑膜炎，此后反复呼吸道感染，曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常，植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断，以下哪项检查最有帮助（）

A.摄胸部正位片
B.淋巴细胞转化实验
C.T淋巴细胞计数
D.骨髓检查
E.血清免疫球蛋白测定


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134、单项选择题  

男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。

该患儿全身淤点增多，融合成片状淤斑，面色青灰，血压测不出，对该患儿进行病原治疗，下列哪项不恰当（）

A.青霉素
B.磺胺药
C.氯霉素
D.头孢曲松
E.氨苄西林


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135、单项选择题  12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。 本病最可能出现的后遗症是（）

A.强直性脊柱炎
B.关节严重畸形
C.视力障碍
D.慢性肝硬化
E.严重肾损伤


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136、单项选择题  6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。 上述情况首先考虑（）

A.脑水肿
B.脑膜炎复发
C.脑脓肿
D.硬膜下积液或积脓
E.脑积水


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137、多项选择题  下列哪项检查结果有利于单纯性肾病的诊断（）

A.血清蛋白电泳γ球蛋白增加
B.血清胆固醇明显增高
C.高度选择性蛋白尿
D.血清补体下降
E.镜下大量红细胞


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138、单项选择题  夏季热发热，何时较高（）

A.全天
B.上午
C.中午
D.午后
E.傍晚


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139、多项选择题  肾病综合征多见的电解质紊乱是（）

A.低钠血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低镁血症
E.以上都不是


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140、单项选择题  女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。 病人出现上述症状，首要的处理是（）

A.肌注地西泮
B.吸氧
C.肌内注射呋塞米（速尿）
D.肌内注射蓖菪碱类药物
E.静脉注射毛花苷C


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141、单项选择题  患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。 如肾活检见肉芽肿性炎症，伴坏死性血管炎，可诊断为（）

A.变应性肉芽肿病
B.韦格纳肉芽肿病
C.肺出血肾炎综合征
D.结节性多动脉炎
E.显微镜下血管炎


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142、单项选择题  治疗小儿脾虚泻的首选方剂是（）

A.补中益气汤
B.参苓白术散
C.四君子汤
D.七味白术散
E.异功散


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143、多项选择题  根据幼年型类风湿性关节炎（JRA）临床表现不同可分为（）

A.多关节炎型
B.少关节炎型
C.脊柱型
D.全身型
E.关节周围炎型


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144、单项选择题  治疗暑邪感冒的首选方剂是（）

A.银翘散
B.桑菊饮
C.藿香正气散
D.新加香薷饮
E.白虎汤


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145、单项选择题  最能准确反映肾小球滤过率的指标是（）

A.血肌酐（Scr）
B.内生肌酐清除率（Ccr）
C.尿溶菌酶
D.血尿素氮（BUN）
E.N-乙酰-B-D-葡萄糖苷酶（NAG）和γ-谷氨酰胺转移酶（γ-GT）


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146、单项选择题  6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。 进一步如何明确诊断（）

A.脑CT检查
B.硬膜下穿刺
C.脑核磁共振检查
D.头颅B超检查
E.脑室穿刺检查


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147、单项选择题  语迟的主要病变脏腑在（）

A.心肝
B.心脾
C.心肾
D.脾肾
E.肝肾


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148、单项选择题  治疗蛲虫病方剂为（）

A.化虫丸
B.驱虫粉
C.使君子散
D.追虫丸
E.贯众汤


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149、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的最可靠诊断依据是（）

A.明显的脑膜刺激征阳性
B.脑脊液呈典型的化脓性改变
C.皮肤上有出血点
D.脑脊液和血培养阳性
E.以上都不是


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150、单项选择题  IgG是唯一能通过胎盘的Ⅰ类别，大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。 新生儿血清IgG水平（）

A.明显低于正常成人
B.足月新生儿较其母体高5%～10%
C.与正常成人相似
D.未成熟儿高于成熟儿
E.以上都不是


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151、单项选择题  邪郁肺卫型风疹的治法是（）

A.宣肺透疹
B.疏风清热
C.辛温解表
D.清热解毒
E.调和营卫


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152、单项选择题  一男孩出生后5个月发病。反复感染，淋巴组织无生发中心，扁桃体小，血清中IgG、IgA、IgD含量极低，T细胞功能正常。该疾病是（）

A.Burton病
B.Ig缺陷，伴IGM增高
C.Ig重链缺乏
D.婴儿暂时性低丙球血症
E.常见多变型免疫缺陷


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153、单项选择题  风疹的隔离期是（）

A.至皮疹消退
B.至皮疹消退后5天
C.至出疹后5天
D.至淋巴结肿大消失
E.至发热消失


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154、单项选择题  过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为（）

A.上呼吸道感染史
B.慢性腹痛
C.外科手术
D.剧烈运动
E.腹泻


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155、单项选择题  

男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。

根据上述情况，最大可能的诊断是（）

A.流行性出血热
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.败血症
E.血小板减少性紫癜


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156、单项选择题  2岁患儿，七月症见精神萎靡，面色苍白，下肢清冷，食欲不振，身热不退，朝盛暮衰，小便澄清，频数无度，大便稀溏，舌淡苔黄，脉细数无力。治疗首选方剂是（）

A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.新加香薷饮
D.温下清上汤
E.竹叶石膏汤


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157、单项选择题  下述各项，易继发急性肾小球肾炎的传染病是（）

A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹


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158、单项选择题  患儿，18个月。患佝偻病已经治疗，现仍见鸡胸、X型腿，行走迟缓，舌淡，脉细无力。可长期服用（）。

A.玉屏风颗粒
B.六味地黄丸
C.肾气丸
D.健脾丸
E.生脉饮


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159、单项选择题  脐血症见面色白，精神萎靡，手足欠温，舌淡苔白，指纹色淡，治疗应选用（）

A.茜根散
B.资生健脾丸
C.参苓白术散
D.归脾汤
E.补中益气汤


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160、单项选择题  下列哪一项不是猩红热皮疹的特点（）

A.最先出现于面部
B.全身潮红，可见鸡皮样皮疹
C.可见口周苍白圈
D.皮肤皱褶处可见帕氏线
E.疹退后有脱皮，无色素沉着


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161、单项选择题  小儿感冒夹惊的病理主要是（）

A.神气怯弱
B.邪陷厥阴
C.痰热上蒙
D.热扰肝经
E.邪热入营


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162、单项选择题  患儿，女，2岁，发热3天伴呕吐2～3次／天，腹泻3～5次／天，稀便，排尿时哭吵，尿量减少。首先考虑的诊断是（）

A.小儿腹泻病
B.急性尿路感染
C.败血症
D.肾病综合征
E.急性肾炎


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163、单项选择题  导致脊髓灰质炎的病原是（）

A.脊髓灰质炎病毒
B.肠道病毒
C.柯萨奇病毒
D.腮腺炎病毒
E.以上均不是


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164、单项选择题  幼儿急疹的病原体是（）

A.人细小病毒B19
B.人疱疹病毒6型
C.单纯疱疹病毒1型
D.巨细胞病毒
E.A型溶血性链球菌


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165、多项选择题  紫癜的预防与调摄应注意（）

A.积极寻找引起本病的各种原因，防治各种感染性疾病。
B.不吃容易引起紫癜的食物和药物。
C.积极参加锻炼，增强体质，提高抗病能力。
D.出血多时，安静卧床休息，限制活动，消除紧张情绪。
E.避免外伤跌扑碰撞，以免引起出血。


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166、多项选择题  病毒性肾炎的临床特点是（）

A.尿在病毒感染极期或感染后3～5d内有变化
B.血尿显著而高血压、水肿、少尿很轻
C.C3不降低
D.ASO滴度不升高
E.以上都不是


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167、单项选择题  肾病综合征临床特征最重要的一项是（）

A.血沉明显加快
B.大量蛋白尿和低蛋白血症
C.水肿
D.血胆固醇增高
E.大量蛋白尿


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168、单项选择题  疫毒痢症见突然面色苍白，肢冷汗出不温，脉细无力，皮肤发花，口唇发绀。治疗首选方剂是（）

A.当归四逆汤
B.参附汤
C.复元活血汤
D.四逆汤
E.附桂八味丸


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169、单项选择题  鉴别吉兰－巴雷综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为（）

A.肌张力减低
B.肌肉萎缩
C.腱反射消失
D.病理征阴性
E.感觉异常


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170、单项选择题  男，8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，尿管导尿失败，下一步如何处理（）

A.输液及抗生素治疗，继续观察
B.耻骨上穿刺造瘘
C.麻醉下再次试行留置尿管
D.立即行经会阴手术止血，修复尿道
E.会阴部加压包扎


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171、单项选择题  关于麻疹，错误的是（）

A.早期诊断靠Koplik斑
B.对隐性感染只能靠麻疹抗体的血清学检查来诊断
C.高热者只宜用小剂量退热药
D.亚急性硬化性全脑炎可以在出麻疹后的若干年发生
E.出疹后2周，ELISA法可测出麻疹抗体


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172、单项选择题  患儿，男，4个月。生后牛乳喂养，突起惊厥3～5次，每次发作约半分钟，经检查确诊为婴儿手足搐搦症。患儿在急诊室中又出现全身性抽搐。合理的急诊措施是（）

A.20%甘露醇静脉推入
B.25%葡萄糖静脉推入
C.10%葡萄糖酸钙5～10mL稀释后静脉缓注
D.维生素D240万IU肌肉注射
E.苯巴比妥钠肌注或水合氯醛灌肠


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173、单项选择题  高IgM综合征常见的遗传类型是（）

A.X连锁遗传
B.Y连锁遗传
C.常染色体隐性遗传
D.常染色体显性遗传
E.不属于遗传性疾病


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174、单项选择题  女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 其结果最可能是（）

A.正常形态为5%～10%
B.正常形态为20%
C.正常形态为25%
D.正常形态为>30%
E.正常形态为>70%


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175、单项选择题  急性肾功能不全时，低钠血症的处理原则是（）

A.不必做任何处理
B.不必补钠，但应严格限制水分入量
C.据血钠含量，分3天补至正常含量
D.应及时补足全量
E.缺多少补多少


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176、单项选择题  轻型渗出性多形性红斑患儿黏膜损害的发生率为（）

A.15%
B.20%～45%
C.10%
D.50%
E.80%


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177、单项选择题  下列各项，不属多发性抽搐症病机的是（）

A.气郁化火，引动肝风
B.脾虚痰聚，肝风夹痰上扰
C.水不涵木，虚风内动
D.气郁化火伤津，筋脉失养
E.脾肾阳虚，不能温煦筋脉


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178、多项选择题  急性风湿热活动期的二尖瓣受侵犯后出现（）

A.心尖部可闻全收缩期杂音
B.胸骨左缘第3肋间可闻舒张期杂音
C.杂音出现后即为永久性
D.杂音于恢复期消失
E.超声心动图检查可发现心瓣膜损害


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179、单项选择题  肾脏分泌肾素的主要部位是（）

A.致密斑
B.球旁细胞
C.间质细胞
D.肾小管细胞
E.肾小球毛细血管细胞


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180、单项选择题  

女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109／L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1∶160，H效价1∶160，肝功能ALT80U，尿胆原1∶20阳性，尿胆红素阴性。

下列药品中，适用于该病人治疗的是（）

A.强力宁
B.氯喹
C.青霉素
D.新青霉素
E.诺氟沙星


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181、单项选择题  儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括（）

A.Coomb试验阳性
B.抗核抗体阳性
C.抗dsDNA抗体阳性
D.类风湿因子阳性
E.抗Sm抗体阳性


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182、单项选择题  以下哪项不是风湿性心包炎的X线表现（）

A.心影向两侧扩大，呈烧瓶状
B.心脏搏动减弱或消失
C.卧位时心腰增宽
D.立位时心腰部阴影又变窄
E.心影呈靴形心


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183、多项选择题  急性肾炎水肿的原因是（）

A.肾小球滤过率下降，水钠潴留
B.肾小球基膜受损
C.继发性醛固酮增多
D.低蛋白血症
E.以上都不是


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184、单项选择题  我国目前采用的麻疹疫苗是（）

A.灭活死疫苗
B.基因工程疫苗
C.多糖体疫苗
D.多肽疫苗
E.减毒活疫苗


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185、单项选择题  小儿充血性心力衰竭发病率最高的年龄段是（）

A.12～14岁
B.1岁以上
C.5～7岁
D.1岁以内
E.2～3岁


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186、单项选择题  骨髓移植（）

A.可治疗严重联合免疫缺陷病
B.可治疗细胞免疫缺陷
C.可治疗腺苷脱氨酸（ADA.缺陷所致的严重联合免疫缺陷病
D.可治疗选择性IgG亚类缺陷，Ig水平近于正常的抗体缺陷
E.可治疗选择性缺陷


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187、单项选择题  急性肾炎的患儿在病程早期突然发生惊厥，以下情况哪项最有可能（）

A.低钙惊厥。
B.高热惊厥
C.高血压脑病
D.低血糖症
E.低钠综合征


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188、单项选择题  疳证的病位主要在（）。

A.脾肾
B.肝肾
C.脾胃
D.心脾
E.肝脾


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189、单项选择题  5岁男孩，反复水肿1年余。入院后查：尿蛋白（++～+++），红细胞0～10个／HP，血尿素氮11.5mmoL／L，血浆总蛋白为42g／L，白蛋白15g／L。本例患儿诊断首先考虑（）

A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎


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190、单项选择题  患儿，女，3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年，皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低，IgA0.03g／L，IgM正常，唾液中未检到分泌型IgA。 考虑诊断（）

A.X连锁无丙种球蛋白血症
B.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
C.先天性胸腺发育不全
D.X连锁IgM血症
E.选择性IgA缺乏症


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191、单项选择题  检测B细胞功能最常用的试验是（）

A.外周血淋巴细胞计数
B.外周血中性粒细胞计数
C.硝基四唑氮蓝还原试验
D.血清Ig量测定
E.B细胞检测


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192、单项选择题  脐风的临床症状，下面哪项描述是错误的（）

A.唇青口撮
B.牙关紧闭
C.苦笑面容
D.四肢抽搐
E.神志不清


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193、单项选择题  病毒性心肌炎血清酶学测定错误的是（）

A.急性期血清谷草转氨酶（SGOT）增高
B.早期血清肌酸磷酸激酶（SCPK）升高
C.早期血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB.升高
D.早期血清乳酸脱氢酶（SLDH）及其同工酶（LDH1）升高
E.早期血清乳酸脱氢酶同工酶（LDH2）降低


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194、单项选择题  男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 该病人应做的紧急检查是（）

A.血红蛋白及红细胞分类
B.白细胞计数及分类
C.腹部B超
D.腹部X线片
E.血清淀粉酶


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195、单项选择题  胎黄的发病与下列哪一脏腑无关（）

A.肝
B.胆
C.胃
D.肾
E.脾


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196、单项选择题  感染艾滋病病毒过后，按照感染的程度、时间和临床表现可将其分为下列各期，除了（）

A.艾滋病病毒急性感染
B.无症状艾滋病病毒感染
C.艾滋病前期
D.艾滋病机会感染
E.艾滋病


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197、单项选择题  有一高血压病患儿测血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平均明显增高。 超声心动图最可能的改变是（）

A.左室腔缩小
B.双房扩大
C.左室肥厚和（或）扩大
D.冠状动脉扩张
E.右室肥厚


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198、单项选择题  中度贫血指的是血红蛋白为（）g／L

A.<30
B.30～60
C.60～90
D.90～110
E.90～120


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199、单项选择题  痄腮的病因是（）

A.风温邪毒
B.麻毒时邪
C.风热之邪
D.暑温邪毒
E.暑湿疫毒


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200、单项选择题  以下各项，不属硬肿症常用治法的是（）

A.复温
B.中药内服
C.中药外敷
D.中药静滴
E.抗菌疗法


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201、单项选择题  以下原发性免疫缺陷病治疗错误的是（）

A.合并感染时，应选用杀菌强的抗菌药物治疗
B.选择性IgA缺乏病禁忌输血或血制品
C.丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病
D.有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血，只能输库血或经X线照射的血
E.胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂，还应给维生素D


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202、单项选择题  

患儿，女，10岁，发热伴眼睑水肿6天；尿蛋白（+++），红细胞15～30／HP，血红蛋白80g／L，血白细胞4.5×109／L，血小板87×109／L，ASO1∶800，血BUN4.0mmol／L，C3降低，按急性肾炎治疗2周后，尿检无好转。应考虑什么诊断（）

A.遗传性肾炎
B.乙肝病毒相关性肾炎
C.急进性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.IgA肾炎


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203、单项选择题  患儿，男，3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎，曾住院4次，本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎，医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病。主要因为有哪些诊断依据，除了（）

A.反复出现感染性疾病
B.伴有自身免疫性疾病
C.白细胞12×10／L
D.查体发现扁桃体发育不良
E.查血清抗体总量低于正常


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204、单项选择题  佝偻病好发季节是（）.

A、春夏
B、夏秋
C、冬春
D、秋冬
E、不分季节


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205、单项选择题  女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 家中尚有一孪生哥哥，平时体质很差，经常伤风咳嗽。为了防止此小孩出麻疹，采取的最佳措施（）

A.立即隔离，每天测体温检疫7天
B.每天口服利巴韦林
C.注射转移因子
D.同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白
E.立即注射丙种球蛋白


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206、单项选择题  痄腮患儿应隔离（）

A.3～5天
B.5～10天
C.10～14天
D.14～21天
E.至腮肿消退


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207、单项选择题  男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。 该病人最可能的诊断是（）

A.中毒性细菌性痢疾
B.化脓性脑膜炎
C.脑性疟疾
D.流行性乙型脑炎
E.钩端螺旋体病


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208、单项选择题  治疗脾肾阳虚泄泻的首选方剂是（）

A.参苓白术散
B.附子理中汤合四神丸
C.补中益气汤
D.生脉散合参附龙牡救逆汤
E.人参乌梅汤


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209、单项选择题  除哪一项外，均为风湿热环形红斑的特征（）

A.多见于躯干及四肢屈侧
B.一过性，时隐时现
C.消退后有色素沉着
D.呈环形或半环形，边缘稍隆起，呈淡红色
E.红斑于摩擦后明显


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210、单项选择题  患儿，20个月。壮热不退，昼轻夜重，唇干赤裂，肌肤斑疹，舌质红绛，状如草莓。其治法是（）。

A.益气养阴
B.清解余热
C.辛凉透表
D.清气凉营
E.清解暑热


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211、单项选择题  疳积与食积的主要区别是（）

A.不思饮食
B.大便不调
C.大便酸臭
D.腹部胀满
E.形体明显消瘦


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212、单项选择题  原发性免疫缺陷病的总发病率是（）

A.1∶100000
B.1∶50000
C.1∶10000
D.1∶5000
E.1∶2500


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213、单项选择题  女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。 病人住院过程中出现烦躁，呼吸加速，出汗，四肢发冷，心率加速达每分160次，心音低钝，肝脏进行性增大，应考虑为（）

A.急性肺水肿
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.中毒性脑病
E.脱水、酸中毒


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214、单项选择题  免疫缺陷病的治疗，错误的是（）

A.抗菌药物以杀菌性为佳
B.抗生素剂量和疗程应大
C.选择性IgA缺乏症禁忌输血
D.细胞严重免疫缺陷的病人输血，最好用新鲜血
E.细胞免疫缺陷者禁忌接种活疫苗


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215、单项选择题  肾病综合征并发低钾血症的主要原因是（）

A.摄入量少
B.水肿消退或激素治疗期大量钾随尿排出
C.碱中毒
D.组织修复消耗
E.以上都不是


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216、单项选择题  百日咳起病后经过多长的初咳期才进入痉咳期（）

A.1～3天
B.3～5天
C.1～2周
D.3～4周
E.4～5周


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217、单项选择题  一般说来，第1～6天的出疹性传染病的出疹次序（）

A.猩红热、天花、水痘、麻疹、伤寒、斑疹伤寒
B.水痘、天花、麻疹、猩红热、斑疹伤寒、伤寒
C.水痘、猩红热、天花、斑疹伤寒、麻疹、伤寒
D.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
E.猩红热、水痘、麻疹、天花、伤寒、斑疹伤寒


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218、单项选择题  女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，ch9mmol／L，BUN7mmol／L。 该病人用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性，下一步治疗应（）

A.满4周后泼尼松40mg，qid
B.泼尼松10mg，qid+环磷酰胺
C.泼尼松10mg，qid+速尿
D.泼尼松25mg，隔日顿服
E.泼尼松30mg，隔日顿服


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219、多项选择题  下列哪些是小儿易患尿路感染的因素（）

A.泌尿道抗感染能力低下（IgA生成不足）
B.解剖异常
C.寄生虫感染
D.小儿排便不能控制
E.可为败血症的一部分


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220、单项选择题  有关小儿艾滋病，下列哪些是错误的（）

A.剖宫产婴儿感染人类免疫缺陷病毒机会少
B.宫内感染是母婴间人类免疫缺陷病毒传播的危险因素
C.小儿艾滋病病例中约有三分之一是通过输血传染的
D.感染后的女婴较男婴的危险性高
E.血清抗体阳性的孕妇，其胎儿约90%可被感染


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221、单项选择题  急性。肾炎低盐饮食每日供盐量为（）

A.0.5～1g
B.1～2g
C.2～3g
D.3～4g
E.4～5g


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222、单项选择题  患儿，3岁。入夏以来发热已有20余日，体温38℃～39℃，肌肤少汗，手足欠温，口干喜饮，不思纳食，烦躁，大便干，小便多，舌质红，苔薄白腻，脉细数。其治法是（）

A.温补肾阳，清心护阴
B.祛暑化湿，清热解表
C.清暑益气，养阴生津
D.清热利湿，益气健脾
E.清热解毒，辛凉解表


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223、单项选择题  下列哪项治疗不属于免疫重建（）

A.脐血干细胞移植
B.胎儿胸腺移植
C.骨髓移植
D.外周血干细胞移植
E.输注转移因子


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224、单项选择题  以颅底病变为主的脑膜炎为（）

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.隐球菌脑膜炎
E.无菌性脑膜炎


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225、单项选择题  女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 最佳的治疗药物（）

A.抗生素
B.双氢克尿塞
C.止血药物
D.维生素类药物
E.中药


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226、单项选择题  患儿，男性，10岁，水肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复出现双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。 为明确病因，首选检查（）

A.肾脏B超
B.血清抗“O”
C.肾功能
D.肾穿刺活检
E.血清C3


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227、多项选择题  肾上腺皮质激素治疗过敏性紫癜，下列哪些是恰当的（）

A.肾上腺皮质激素可改善腹痛和关节症状
B.激素不能减轻紫癜或减少肾脏损害的发生率
C.急性发作症状明显时，服用泼尼松每日1～2mg/kg
D.症状缓解后即可停药，疗程多在10d以内
E.以上都不是


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228、单项选择题  夏季热发病的变化特点是（）

A.无表里虚实传变规律
B.无脏腑气血传变规律
C.无脾虚肾虚传变规律
D.无经络三焦传变规律
E.无入营入血传变规律


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229、单项选择题  治疗口疮心火上炎证，应首选的方剂是（）

A.导赤散
B.凉膈散
C.泻心汤
D.泻心导赤散
E.黄连解毒汤


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230、单项选择题  佝偻病常需与呆小病鉴别。在血生化方面，可资鉴别的是（）

A.血钙
B.血磷
C.血碱性磷酸酶
D.甲状腺素T4
E.甲状旁腺素


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231、单项选择题  目前国内确诊乙肝病毒相关肾炎的条件是（）

A.有肾炎或肾病综合征症状
B.血清有HBV感染证据
C.肾组织病理多为膜性肾病、膜增生性肾炎
D.肾活组织免疫荧光检查有HBeAg、HBsAg、HBcAg、IgG、C3沉积
E.以上都是


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232、单项选择题  以下哪项不是风湿性心包炎心电图表现（）

A.ST段抬高（早期）
B.以后ST段下降
C.T波低平
D.高电压
E.T波亦可倒置


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233、单项选择题  典型麻疹的出疹顺序（）

A.先耳后、四肢，后躯干、手掌、足底
B.先从耳后、颈部延至额面部，然后躯体、四肢
C.先躯体，后四肢，最后头面部
D.先额部、面部，后躯体、四肢
E.先前胸，后背部，渐至四肢、手掌、足底


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234、单项选择 题  治疗急性肾炎早期最主要的措施是（）

A.卧床休息
B.忌盐饮食
C.注射青霉素
D.应用利尿剂
E.中医中药治疗


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235、单项选择题  患儿，男，4岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，常用手揉搓阴茎，改变体位后可恢复排尿。 该患儿最可能的诊断是（）

A.膀胱结石
B.膀胱炎
C.膀胱憩室
D.后尿道瓣膜
E.前尿道瓣膜


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236、单项选择题  急性肾衰竭恢复期治疗的叙述以下哪项是不正确的（）

A.可遗留营养不良
B.可遗留贫血
C.可遗留免疫力低下
D.多数病人遗留不可逆性肾功能损害
E.应注意休息和加强营养，防止感染


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237、单项选择题  男孩11岁，因发热20天，纳差、腹胀、便秘入院，确诊为伤寒，伤寒持续发热主要是（）

A.持续菌血症状态
B.伤寒杆菌在淋巴结内繁殖
C.致敏的肠壁组织发生坏死
D.机体迟发型变态反应的形成和逐渐增强
E.以上都不是


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238、单项选择题  急性肾衰竭恢复期的标准以下哪项是错误的（）

A.肾功能正常
B.血肌酐逐渐恢复正常
C.尿量恢复正常
D.血尿素氮逐渐恢复正常
E.肾浓缩功能需要数月才能恢复正常


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239、单项选择题  Ⅰ型肾小管酸中毒是由于（）

A.远端肾小管泌氢障碍
B.近端肾小管重吸收HCO3障碍
C.醛固酮分泌不足
D.肾小管对醛固酮反应低下
E.肾小球滤过功能低下


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240、多项选择题  风湿热诊断指标的主要表现是（）

A.心脏炎
B.游走性多发性关节炎
C.环形红斑和皮下结节
D.舞蹈病
E.以上都不是


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241、单项选择题  哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿（）

A.肾挫伤
B.急性肾炎
C.尿路感染
D.特发性高钙尿症
E.药物性血尿


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242、单项选择题  急性肾炎合并高血压脑病时，首选药物是（）

A.硝普钠
B.卡托普利
C.利血平
D.硝苯地平
E.普萘洛尔


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243、单项选择题  小儿肾病综合征肺脾气虚证的中医治法是（）

A.清热解毒，活血化瘀
B.益气健脾，宣肺利水
C.养阴滋肾，平肝潜阳
D.活血化瘀，清热解毒
E.补肺健脾，利水行气


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244、多项选择题  远端肾小管酸中毒（RTA-1）尿液检查错误的是（）

A.尿比重高
B.尿pH值＞6
C.尿钠、钾减少
D.尿钙、磷减少
E.尿氨显著增加


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245、单项选择题  风热型感冒，应选择方药是（）

A.银翘散
B.桑菊饮
C.银翘散或桑菊饮
D.柴葛解肌汤
E.葱豉桔梗汤


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246、单项选择题  9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。 应与下列哪些疾病相鉴别（）

A.高热抽搐
B.脑炎
C.休克
D.心衰
E.肾衰


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247、单项选择题  目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是（）

A.中和试验
B.补体结合试验
C.血凝抑制试验
D.特异性IgG抗体
E.特异性IgM抗体


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248、单项选择题  患者，女，13岁，半年来间断腰痛，多次查晨尿蛋白均（-），但活动后尿蛋白（++）～（+++）。最可能的诊断是（）

A.急进性肾炎
B.急性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.直立性蛋白尿


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249、单项选择题  除下列哪项外，均是哮喘的主症（）

A.咳嗽
B.发热
C.气喘
D.哮鸣
E.呼吸困难


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250、单项选择题  关于儿童肾脏生理特点的描述，错误的是（）

A.婴幼儿期肾脏滤过功能较成人差
B.婴幼儿期肾小管重吸收功能较差
C.婴幼儿期肾脏对尿液浓缩功能差
D.新生儿分泌肾素较少
E.出生后，因氧分压升高促红细胞生成素分泌下降


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251、单项选择题  易发生非典型（非结核性）分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是（）

A.X连锁无丙种球蛋白血症
B.X连锁高IgM血症
C.X连锁严重型联合免疫缺陷病
D.选择性IgA缺陷病
E.慢性肉芽肿病


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252、单项选择题  3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。 确诊最有价值的辅助检查是（）

A.24小时尿蛋白定量
B.尿红细胞形态检查
C.ASO
D.红细胞沉降率
E.尿培养


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253、单项选择题  口疮病变涉及脏腑主要在（）

A.心、脾、胃、肾
B.心、肝、脾、胃
C.心、肝、肺、肾
D.脾、胃、肺、肾
E.肝、肺、肾、胃


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254、单项选择题  急进性肾炎的病理类型应是（）

A.毛细血管内增生性肾炎
B.新月体性肾炎
C.系膜增生性肾炎
D.膜性肾病
E.致密物沉积性肾炎


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255、单项选择题  口疮的主要特征为（）

A.口颊、舌体、上颚、齿龈等处发生溃疡
B.咽喉中有白假膜
C.口腔舌上布满白屑
D.口腔黏膜起灰白色斑
E.牙龈有白色小疱点


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256、单项选择题  男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞8～10／HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 下列哪一种诊断较符合患儿的疾病（）

A.药物性肾炎
B.急性链球菌感染后肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.IgA肾炎
E.肾炎性肾病


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257、单项选择题  肺炎喘嗽属痰热闭肺的代表方是（）

A.千金苇茎汤
B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
C.温胆汤
D.银翘散合礞石滚痰丸
E.清宁散


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258、单项选择题  治疗汗证营卫失调的首选方剂是（）

A.桂枝汤
B.生脉散
C.炙甘草汤
D.黄芪桂枝五物汤
E.屏风散


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259、单项选择题  脐风的治疗原则是（）

A.祛风活血，养肝熄风
B.宣通经络，驱风镇痉
C.清热化湿，安神镇惊
D.平肝熄风，豁痰开窍
E.清心开窍，凉血解毒


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260、单项选择题  脊髓灰质炎所导致的瘫痪的部位多见于（）

A.双上肢软瘫
B.双下肢软瘫
C.双手受累重
D.单足受累重
E.单侧下肢软瘫


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261、单项选择题  水痘的高发季节是（）

A.冬春
B.春夏
C.夏秋
D.秋冬
E.春秋


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262、单项选择题  9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。 该患儿可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎并高血压脑病
B.急性肾炎并尿路感染
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.病毒性肾炎


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263、单项选择题  下列哪一项不符合急性风湿性关节炎的特点（）

A.常侵犯大关节，呈游走性及对称性
B.炎症消退后活动正常
C.局部出现红、肿、热、痛
D.X线摄片见关节间隙变窄、周围软组织肿胀
E.小关节偶可同时受累


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264、单项选择题  疫毒痢内闭外脱的治法是（）

A.扶正固脱，潜阳熄风
B.回阳救逆，补肾益气
C.熄风镇惊，救逆固脱
D.培元益气，补肾温阳
E.健脾补肾，熄风开窍


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265、单项选择题  

患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109／L，尿常规检查正常。

膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液，应作哪项检查发现早期关节病变（）

A.关节MR
B.关节CT
C.关节分层X线片
D.同位素骨扫描
E.B超检查


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266、单项选择题  男孩，3岁，生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎，2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG7.6／L，IgA0.76／L，IgB0.056／L，细胞免疫功能测定正常，外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是（）

A.X连锁无丙种球蛋白血症
B.选择性IgA缺陷症
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.获得性免疫缺陷综合征
E.选择性IgM缺陷症


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267、单项选择题  小儿感冒每易夹惊，中医学认为是（）

A.脾常不足
B.肾常虚
C.形气未充
D.肝常有余
E.肺常不足


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268、单项选择题  佝偻病初期治疗主法是（）

A.健脾益气
B.健脾助运
C.益气养血
D.柔肝平肝
E.补肾壮骨


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269、单项选择题  女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃 体红肿，来院门诊，考虑为猩红热 本患儿何时可以上学（）

A.患儿隔离到体温正常
B.隔离到患儿身上皮疹消失
C.隔离到症状、体征消失，经治疗后停药2天，咽拭培养无致病菌为止
D.隔离到血白细胞计数正常
E.用药2周，可以上学


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270、单项选择题  能经预防阻断宫内传播的病毒性肝炎有（）

A.甲型和乙型
B.乙型和丁型
C.甲型和戊型
D.乙型和丙型
E.甲型和丁型


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271、单项选择题  9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿啰音，心率142次／分，肝肋下2.5cm，血压120／83mmHg。 可能的诊断是（）

A.支气管肺炎+心力衰竭
B.急性肾炎，循环充血
C.急性肾炎，呼吸衰竭
D.肾病综合征，肾炎型
E.急性肾炎，高血压脑病


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272、多项选择题  下列哪些是关于紫癜病的正确表述（）

A.是小儿常见的出血性疾病之一
B.皮肤可见瘀斑、瘀点，压之退色
C.瘀斑、瘀点多见于躯干部
D.常伴有鼻衄、齿衄，甚则呕血、尿血、便血
E.多见于2～5岁小儿或学龄儿童


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273、单项选择题  细菌性痢疾的主要病变在于（）

A.回盲部的侵袭性肠炎
B.空肠的侵袭性肠炎
C.回肠的侵袭性肠炎
D.小肠的侵袭性肠炎
E.直肠及乙状结肠侵袭性肠炎


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274、单项选择题  预防措施中已用主动免疫的为（）

A.急性细菌性痢疾
B.乙型病毒性肝炎
C.秋季腹泻
D.猩红热
E.幼儿急疹


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275、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的心脏受累可有下列哪些变化（）

A.急性发热期可出现心尖部收缩期杂音，心音遥远，心律失常和心脏扩大
B.发热末期可出现充血性心力衰竭、心包炎及二尖瓣闭锁不全
C.亚急性期及恢复期，可因冠状动脉炎及动脉瘤而发生心肌梗死
D.急性发热期可发生心肌炎、心内膜炎及心包炎
E.以上都不是


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276、单项选择题  4岁女孩，6天前咽痛发热1天，4天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立。查体：左下肢肌力Ⅲ级，左膝腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断为（）

A.结核性脑膜脑炎
B.吉兰－巴雷综合征
C.周围神经炎
D.病毒性脑炎
E.脊髓灰质炎


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277、单项选择题  一乡镇连续发现5例患儿有高热、嗜睡、头痛、呕吐抽搐，当地确诊为流行性乙型脑炎，下列哪种是其主要传染源（）

A.人
B.牛
C.猪
D.马
E.鼠


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278、单项选择题  脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现（）

A.低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛
B.发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失
C.发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛
D.高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高
E.体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻


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279、单项选择题  患儿，4岁，轻度发热，流涕咳嗽，纳差恶心，1天后出现口腔内疱疹，并破溃后形成小的溃疡，疼痛流涎，拒食，1天后手足也见到疱疹，分布稀疏，疹色红润，疱浆清亮。舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。其可能的诊断是（）

A.疱疹性咽峡炎
B.手足口病，湿热蒸盛证
C.手足口病，邪犯肺脾证
D.猩红热，邪侵肺卫证
E.水痘，邪伤肺卫证


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280、多项选择题  急性肾功能不全持续少尿或无尿，应用利尿剂无效时处理原则是（）

A.保持机体水、电解质和酸碱平衡
B.供给足够的热量
C.防止并发症
D.应用激素
E.以上都不是


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281、多项选择题  以下哪几项符合过敏性紫癜的血液学检查（）

A.血小板计数正常
B.出血时间正常
C.凝血时间正常
D.血块退缩试验正常
E.白细胞计数正常


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282、单项选择题  有关小儿遗尿描述正确的是（）

A.3周岁以上的小儿小便自遗
B.10周岁以下的儿童睡中小便自遗
C.3周岁以上的小儿醒时尿频，入寐消失
D.3周岁以上的小儿睡中小便自遗，醒后方觉
E.10周岁以下小儿睡中小便自遗，醒后方觉


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283、单项选择题  

患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109／L，尿常规检查正常。

诊断首先考虑（）

A.风湿热
B.过敏性紫癜
C.关节结核
D.幼年类风湿关节炎
E.化脓性关节炎


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284、单项选择题  生理性胎黄出现的时间一般是（）

A.出生当日
B.生后2～3日
C.生后4～5日
D.生后5～6日
E.生后6～7日


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285、单项选择题  

男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。

该患儿使用阿司匹林的疗程是（）

A.6～8周
B.8～12周
C.3～6个月
D.12个月
E.用药至冠状动脉瘤消失


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286、单项选择题  胸腺何时开始萎缩？其X线影何时消失（）

A.学龄期开始萎缩，婴儿期X线影消失
B.11～14岁开始萎缩，3～4岁时X线影消失
C.18～20岁开始萎缩，5～6岁时X线影消失
D.青春期开始萎缩，4～6岁时X线影消失
E.青春期开始萎缩，3～4岁时X线影消失


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287、单项选择题  93%的新生儿于生后几小时内排尿（）

A.10小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时


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288、单项选择题  儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种（）

A.微小病变型肾病
B.膜性肾病
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.膜增生性肾小球肾炎
E.局灶节段肾小球硬化


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289、单项选择题  

女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109／L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1∶160，H效价1∶160，肝功能ALT80U，尿胆原1∶20阳性，尿胆红素阴性。

最可能的诊断是（）

A.病毒性肝炎
B.伤寒
C.疟疾
D.钩端螺旋体病
E.金黄色葡萄球菌败血症


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290、单项选择题  

男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。

该患儿外周血常规显示血小板升高，进一步可用哪些药物（）

A.糖皮质激素
B.双嘧达莫
C.环磷酰胺
D.血浆置换
E.以上都不是


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291、单项选择题  患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。 最具有诊断意义的检查是（）

A.胸部CT
B.PPD试验
C.抗核抗体检查
D.肾活检
E.抗肾小球基膜（GBM）抗体检查


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292、单项选择题  患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。 该患儿最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮
B.幼年皮肌炎合并肺纤维化
C.韦格纳肉芽肿病
D.结节性多动脉炎
E.重症肌无力


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293、单项选择题  患儿，女，3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年，皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低，IgA0.03g／L，IgM正常，唾液中未检到分泌型IgA。 最适宜的治疗是（）

A.抗感染治疗
B.平喘药治疗
C.静脉输注免疫球蛋白
D.静脉输注新鲜血液
E.静脉输注IgA


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294、多项选择题  肾小管酸中毒的治疗原则包括（）

A.早诊断、早治疗
B.纠正代谢性酸中毒与电解质紊乱
C.防治骨病
D.防治肾钙化
E.加强营养促进生长发育


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295、单项选择题  男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。 最可能的诊断是（）

A.风疹
B.麻疹
C.猩红热
D.药物疹
E.幼儿急疹


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296、多项选择题  可用于幼年型类风湿性关节炎治疗的药物有（）

A.肠溶性阿司匹林
B.萘普生
C.甲基泼尼松
D.柳氮磺胺吡啶
E.甲氨蝶呤


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297、单项选择题  幼年类风湿关节炎时，眼部病变中哪种最具有诊断意义（）

A.巩膜炎
B.眼虹膜睫状体炎
C.眼色素层炎
D.角膜炎
E.结膜炎


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298、单项选择题  患儿，9个月。高热，烦躁不安，呕吐数次，大便稀2～3次／日，查体：嗜睡，前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心、肺、腹无异常，布氏征（+），巴氏征（+）。最有诊断意义的检查是（）

A.血常规
B.大便常规
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.线胸片


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299、单项选择题  夏季热少见于（）

A.6月至1岁
B.1岁至2岁
C.2岁至3岁
D.3岁至4岁
E.5岁以上


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300、多项选择题  提示风湿活动的根据有（）

A.进行性贫血
B.血沉增快
C.黏蛋白增高
D.心电图P－R间期延长
E.以上都不是


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