1、单项选择题 移动均值法质量控制对标本量有所规定,美国病理学家学会的血液委员会(CAP-HRC)已提议,实验室在他们的主要工作班次处理标本少于多少时,不能使用移动均值法()
A.24 B.50 C.100 D.200 E.300
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2、单项选择题 操作过程规范图来自()
A.成本-效率模型 B.质量-成本模型 C.质量-计划模型 D.质量-失效模型 E.质量控制预测值模型
3、单项选择题 方法的性能规格不包括()
A.准确度、精密度 B.检验结果的报告范围(或线性) C.参考值 D.特异性和分析灵敏度 E.似然比
4、单项选择题 误差检出概率指的是()
A.假失控批数/(假失控批数+真在控批数)×100% B.真失控批数/真失控批数+假在控批数)×100% C.真失控批数/(真失控批数+假失控批数)×100% D.假在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100% E.真在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%
5、单项选择题 具有最可能小的测量不确定度的是()
A.一级参考物质 B.二级参考物质 C.常规测量方法 D.一级参考测量方法 E.二级参考测量方法
6、单项选择题 质量管理体系的建立不能忽视与供应商关系,下列哪种提法是不正确的()
A.检验结果的准确性与供应商相关 B.主要仪器设备应由供应商定期校准 C.邀请供应商参与对实验室质量管理体系的制定 D.使供应商清楚地认识到患者的需求 E.应与供应商建立及时有效的联系方式
7、名词解释 循证检验医学
8、多项选择题 关于美国临床实验室管理协会,下列叙述正确的是()
A.成立于2001年,是研究临床实验室管理理论与实践的专业组织 B.成立于1978年,是研究临床实验室管理理论与实践的专业组织 C.其英文缩写为CLMA D.办有专业期刊名为《Clinical Laboratory Management Review》 E.办有专业期刊名为《Medical Laboratory Management and Supervision》
9、问答题 变异系数如何应用?
10、问答题 试述制定的允许总误差。
11、名词解释
10
12、多项选择题 如果要将不同浓度水平质控结果绘制在同一张控制图上,应采用()
A.Levey-Jennings控制图 B.Z-分数图 C.Youden图 D.-R控制图 E.-s控制图
13、填空题 在等级图应注意区别测量标准本身的_______的不确定度,以及经该测量标准校准所得_______的不确定度。
14、多项选择题 下列EQA的作用正确的是()
A.评价实验室是否具有胜任其所从事检测工作的能力; B.作为外部措施以补充实验室内部的质量控制程序; C.对权威机构进行的实验室现场进行补充; D.增加患者和临床对实验室能力的信任度; E.确定实验室能力
15、名词解释
41s
16、名词解释 溯源等级图
17、填空题 四个个连续的质控测定值同时超过+1s或-1s,两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差,该质控规则为_______。
18、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果采用4规则,其失控制界限为()
A.下限为5mmol/L,上限为6mmol/L B.下限为4mmol/L,上限为7mmol/L C.下限为4.5mmol/L,上限为6.5mmol/L D.下限为4mmol/L,上限为6.5mmol/L E.下限为3.5mmol/L,上限为7.5mmol/L
19、单项选择题 计量检定具有()
A.准确性 B.一致性 C.法制性 D.有效性 E.溯源性
20、单项选择题 在室内质量控制规则中,下列哪一规则对随机误差不敏感()
A.12s B.12.5s C.13s D.22s E.10.05s
21、问答题 论述临床化学室内质控过程中,如果得到失控信号,应该采取怎样的步骤去寻找原因。
22、单项选择题 量值溯源的前提是()
A.必须有一级参考物质 B.参考物质的理化性质与实际临床样品接近 C.常规测量方法特异性高 D.不存在基质效应 E.测量方法对基质效应不敏感
23、问答题 什么是方法确认?
24、单项选择题 测量结果是系统误差、随机误差与什么之和()
A.真值 B.靶值 C.中位数 D.总体均值 E.平均值
25、填空题 随机误差的统计规律性,主要为_____,_____,_____。
26、单项选择题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±1σ的面积占总面积的()
A.50.5% B.55.2% C.62.8% D.68.2% E.69.2%
27、多项选择题 一级参考物质可由下列哪些方法定值()
A.一级参考测量方法直接定值 B.通过可靠杂质分析间接定值 C.一种二级参考测量方法定值 D.多种二级参考测量方法定值 E.厂家校准物直接定值
28、问答题 利用患者数据的质量控制方法包括哪几个?
29、单项选择题 扩展不确定度是将合成标准不确定度扩展了Κ倍得到的,Κ值一般为()
A.1,2 B.2,3 C.3,4 D.1,3 E.2,4
30、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其偏倚为()
A.1% B.2% C.3% D.5% E.10%
31、名词解释 不确定度的B类评定
32、问答题 试述实践中测量不确定度的来源。
33、多项选择题 临床检验影响不确定度有关的因素有()
A.对被测量的定义不完善 B.被测量的样本(抽样)不能代表所定义的被测量 C.离心的条件和贮存条件 D.日间(或批间)不精密度 E.系统误差和校准物的赋值
34、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,每天分几批测定标本()
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
35、问答题 EQA组织者内部的工作流程是什么?
36、问答题 概述美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)。
37、问答题 试述应用样本均值时注意的事项。
38、单项选择题 根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为95.00%的区间为()
A.5.0±0.2 B.5.0±0.3 C.5.0±0.392 D.5.0±0.4 E.5.0±0.57
39、单项选择题 我国常规化学、临床血液学室间质评活动的可接受成绩为()
A.≥80% B.≤80% C.≥90% D.≤90% E.100%
40、多项选择题 下列对检验报告单的叙述,哪些是正确的()
A.是检验信息的载体 B.是医师用于诊断、治疗的医疗文件组成部分 C.是减少医疗纠纷的工具 D.是具有法律效力的医疗文件 E.体现了检验人员劳动的成果
41、单项选择题 某一实验室血糖在参加室间质量评价活动,五个标本中有两个结果不在可接受范围之内,得分为60%,并且其偏倚一个为正,另一个为负,可提示测定系统存在误差类型()
A.随机误差 B.过失误差 C.操作误差 D.系统误差 E.试剂误差
42、单项选择题 临床实验室各级管理者永恒的目标是()
A.领导作用 B.以患者为中心 C.全员参与 D.持续改进 E.决策方法
43、填空题 实验室管理者要衡量实际工作与已制订的标准是否存在差距,常用的衡量方法有_______,_______,_______,_______。
44、多项选择题 常用的平均值包括()
A.算术平均值 B.几何平均值 C.中位数 D.百分位数 E.众数
45、单项选择题 危急值指的是()
A.急诊患者检测结果 B.医学决定水平 C.异常结果 D.危重患者抢救时检测结果 E.一些检测项目的测定值过高、过低时可能危及患者生命的值
46、单项选择题 所有的同种量值都可以溯源到同一测量基准是指计量具有()
47、单项选择题 标准物质的定值结果一般表示为()
A.标准值±总不确定度 B.标准值±不准确度 C.标准值±不精密度 D.标准差±总不确定度 E.标准误±总不确定度
48、填空题 常用的平均值包括①_______②_______③_______④_______⑤_________。
49、单项选择题 下列说法正确的是()
A.目前国际上常用的临床检验项目大多数都能溯源至51单位 B.国际参考测量方法就是一级参考测量方法 C.不能溯源至SI单位的检验项目一般不能用于临床 D.一些生物大分子类物质的量值溯源只能停止在较低水平 E.电解质类物质不能溯源至SI单位
50、填空题 由于测量结果的不确定度往往由许多原因引起,对每个不确定度来源评定的标准差,称为_______。
51、问答题 检验项目“组合”的目的及原则是什么?
52、单项选择题 校准的依据是()
A.校准程序 B.校准方法 C.可统一规定 D.特殊情况下可自行制定 E.以上均可
53、名词解释 真在控(TA)
54、填空题 送检实验室_______让参考实验室将检测报告直接送给申请检测负责人士。
55、多项选择题 下列哪一种情况属于过失性错误()
A.弄错标本 B.漏作项目 C.填错结果 D.未注明检验单位 E.使用新批号试剂时产生的系统误差
56、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5Smmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果采用2规则,其失控制界限为()
57、单项选择题 室内质量图中控制限为±3s表示()
A.0.3%的质控结果在此范围之外 B.1%的质控结果在此范围之外 C.2%的质控结果在此范围之外 D.3%的质控结果在此范围之外 E.4.5%的质控结果在此范围之外
58、单项选择题 精密度无法直接衡量,往往以不精密度表达,常用的表示量是()
A.偏倚 B.标准差 C.总误差 D.允许不准确度 E.允许不精密度
59、单项选择题 质量管理体系的建立,以下哪一说法是错误的()
A.全员参与首先必须全员培训 B.对质量管理体系的有效性和充分性应定期进行评审 C.学习进修人员不属于培训对象 D.确保诊疗方案有效实施的检验手段是实验室最高管理者的任务之一 E.对供应商进行必要的培训,以提高其供应合格检验产品的能力
60、填空题 计量工作的重要特点是_______、_______、_______、_______。
61、填空题 精密度表示测量结果中_______大小的程度。
62、单项选择题 室间质量评价活动中出现不及格结果时,实验室本身的问题中不应包括()
A.书写错误 B.方法学问题 C.技术问题 D.评价标准 E.单位换算问题
63、填空题 操作过程规范(OPSpecs)图是说明测定方法的_______、_______与达到规定质量要求,所应采用的质控方法之间的一种线条图。
64、问答题 Levey-Jennings质控图如何绘制?
65、名词解释 系统效应
66、问答题 策划在管理中的作用?
67、单项选择题 所有送检标本,皆应视作具有下列何种潜在性危害的标本()
A.致癌性 B.毒性 C.生物危害性 D.过敏性 E.致畸性
68、名词解释 策划
69、单项选择题 正态分布的两个参数是()
A.均数u和标准差σ B.均数和标准差s C.标准差和方差 D.标准差和变异系数 E.平均数和标准误
70、名词解释 线性范围
71、单项选择题 利用质控品进行质量控制的局限性()
A.质控品价格昂贵 B.质控品不稳定 C.质控品可能显示出不同于患者标本的特征 D.通常只监测分析阶段,忽略分析前阶段 E.以上都对
72、问答题 简述利用质控品进行质量控制的局限性。
73、名词解释 精密度
74、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控图时,其控制图的控制线是()
A.5.0~6.0mmol/L B.4.5~6.5mmol/L C.4.0~7.0mmol/L D.3.5~7.5mmol/L E.5.0~8.0mmol/L
75、单项选择题 同一批号浓度的质控品,血糖在A实验室20天测定结果的极差(R1)为0.5mmol/L,B实验室20天测定结果的极差为(R2)为0.3mmol/L。对于血糖的变异度,下列哪项是正确的()
A.A实验室小于B实验室 B.A实验室大于B实验室 C.A实验室等于B实验室 D.A实验室和B实验室难以比较 E.需要用其他的统计量描述
76、单项选择题 目前我国常规化学测定项目在室间质量评价活动中的评价标准不包括()
A.固定范围(例如:±4mmol/L) B.固定百分数(例如:±10%的靶值) C.以上两者的结合(例如:±6mg/dl或±10%靶值,取较大的值) D.范围基于组标准差(s)(例如:±2s) E.SDI
77、单项选择题 根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为根据正态分布下5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为99.00%的区间为()
78、多项选择题 检定包括()
A.检查 B.加标记 C.出具检定证书 D.不合格的发不合格通知书 E.发校准证书
79、填空题 发出的检验报告必须保证其_______、_______、_______、_______。
80、多项选择题 实验室间比对可用于()
A.确定某个实验室进行某些特定检测或测量的能力,以及监控实验室的持续能力 B.识别实验室中存在的问题并制定相应的补救措施,这些措施可能涉及诸如个别人员的行为或仪器的校准等 C.确定新的检测和测量方法的有效性和可比性,并对这些方法进行相应的监控 D.增加实验室用户的信心 E.识别实验室间的差异
81、名词解释 持续
82、单项选择题 溯源等级图()
A.不同于溯源性体系表 B.由(n-1)等级向n等级溯源 C.用n等级校准(n-1)等级 D.两个等级间的不确定度之比是固定的 E.要指明测量不确定度的类型
83、填空题 方法的性能规格包括①_______②_______③_______④_______⑤_______和⑥_______。
84、多项选择题 均数不适用于()
A.均数适用于呈正态分布的资料 B.均数用来描述一组变量值的平均水平 C.均数只能反映数据集中趋势,对服从正态分布的资料,应把均数与离散趋势指标标准差结合起来,可全面地反映其分布的特征 D.均数用来描述结果的变异 E.均数适用于偏态分布
85、名词解释 质量管理
86、问答题 测量不确定度如何分类?
87、多项选择题 建立溯源等级图的目的是要对所进行的测量在其溯源途径中()
A.尽量能减少中间环节 B.尽量增加中间环节 C.尽量降低测量不确定度,并能给出适当的置信度 D.尽量提高测量不确定度 E.正确选择不同等级测量标准
88、单项选择题 每次室间质评所有评价项目未达到80%得分称为()
A.不满意的EQA成绩 B.不成功的EQA成绩 C.满意的EQA成绩 D.成功的EQA成绩 E.及格
89、填空题 测量不确定度表明赋予被测量之值的分散性,是一个_______。
90、单项选择题 90年代初,日本成立了日本临床实验室委员会即()
A.NCCLS B.JCCLS C.IFCC D.WASP E.ECCLS
91、单项选择题 按NCCLSEP6进行线性评价时,推荐的标本数是()
A.3 B.4 C.5 D.6 E.Lo
92、名词解释 极差
93、单项选择题 在室内质量控制规则中,对随机误差检出敏感的规则是()
A.R4s B.22s C.41s D.10x E.连续三个质控结果中有两个同时超出+2s或-2s
94、名词解释 回归直线的比较
95、单项选择题 表示变量值的离散程度的最佳指标是()
A.平均数 B.卡方 C.标准差 D.极差 E.标准差指数
96、单项选择题 极差控制图主要观察测量值分散程度的变化,用于考察测定的()
A.精密度 B.特异性 C.准确度 D.敏感性 E.误差
97、填空题 量值的准确是在一定的_______、_______或_______的准确。
98、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于临床化学设备精密度的评价文件是()
A.EP5-A B.EP6-P2 C.EP7-P D.EP9-A E.EP10-A
99、多项选择题 溯源至SI单位的前提是必须有()
A.二级参考物质 B.常规方法 C.二级参考测量方法 D.一级参考物质 E.一级参考测量方法
100、多项选择题 室间质量评价组织者的工作有()
A.质评计划的组织和设计 B.检测结果的接受和录入 C.靶值的确定 D.接受质控品 E.分析评价报告
101、单项选择题 ISO9000:2000标准关于质量保证的定义是()
A.质量管理的一部分,致力于满足质量要求 B.质量管理的一部分,致力于增强满足质量要求的能力 C.质量管理的一部分,致力于提供质量要求会得到满足的信任 D.质量管理的一部分,致力于稳定质量的活动 E.质量管理中致力于设定质量目标并规定必要的作业过程和相关资源以实现其质量目标的部分
102、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有两个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
A.20% B.40% C.60% D.80% E.100%
103、单项选择题 在确定质量方针,制订质量目标时,下列哪种做法是错误的()
A.应充分体现对患者和临床的承诺 B.应与医院的总体方针政策协调一致 C.应与社会及患者对医疗市场的需求协调发展 D.确保各级检验人员都能理解和坚持执行,包括学习和进修人员 E.各类临床实验室的目标是相同的
104、单项选择题 在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。病理浓度水平质控品的警告线为()
A.4.84~6.16mmol/L B.5.06~5.94mmol/L C.5.28~5.72mmol/L D.7.70~8.80mmol/L E.7.425~9.075mmol/L
105、单项选择题 床边试验(P0CT)首先应注意的是()
A.敏感度 B.准确度 C.特异度 D.灵敏度 E.稳定度
106、填空题 在接收送检标本验收时的主要内容有:①检验申请单所申请_______和_______是否相符;②送检标本的_______及_______质量;③标本_______及送检_______之间间隔。
107、单项选择题 在上述对检测结果产生影响的各因素中,哪一个是可控制的()
A.姓名 B.年龄 C.性别 D.饮食 E.怀孕
108、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.0mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控图时,其控制图的警告线是()
A.5.0~6.0mmol/L B.4.5~6.5mmol/L C.5.0~7.0mmol/L D.3.5~7.5mmol/L E.5.5~8.0mmol/L
109、问答题 送检标本质量保证中,有哪些特点应充分认识?
110、名词解释 全面质量管理
111、填空题 室内质量控制其英文缩写为_______;室间质量评价其英文缩写为_______。
112、多项选择题 按NCCLSEP6进行线性评价时,标本的种类可以()
A.混合病人血清 B.溶血患者标本 C.商品的质控物或校准物 D.病人待测物的混合血清 E.用特殊材料透析过的混合血清
113、多项选择题 对参加室间间评价实验室的基本要求是()
A.有明确的职责以确保参加室间质评活动 B.有参加该活动的文件化程序 C.执行该程序并提供证明参加活动的记录以及室间质评结果 D.室间质评结果必须获得满意的结果 E.提供出现不满意结果时所采取的纠正活动的证明资料
114、名词解释 正态分布曲线
115、单项选择题 实验室要求记录并形成文件的项目有()
A.纠正措施 B.校准和校准验证工作 C.仪器和检测系统的维护和功能检查 D.方法性能规格的建立及确认 E.以上全对
116、多项选择题 直线回归分析中,剩余标准差叙述正确的是()
A.表示回归方程和回归直线的准确度 B.用Sy,x表示 C.剩余标准差大,回归估计效果不好 D.剩余标准差小,回归估计效果不好 E.剩余标准差小,回归估计效果好
117、名词解释 惟一性标志
118、单项选择题 稳定性较短的质控品,设定控制限时可以采用()
A.计算新的均值 B.以前的均值来估计新的标准差 C.计算新的标准差 D.以前变异系数来估计新的标准差 E.以前的均值
119、问答题 建立临床实验室质量管理体系的基本要求?
120、问答题 论述临床实验室在为临床提供检测报告时,应做好哪些工作。
121、单项选择题 下列何种物质红细胞中含量比血浆中低()
A.Cr B.LDH C.AST D.Hb E.Ca
122、填空题 NCCLS的自愿一致化过程是一个建立正式标准的过程,包括:_______;_______;和_______。
123、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于定量实验室方法的初步评价的文件是()
124、多项选择题 编制质量管理体系文件时,下列哪些做法是正确的()
A.可以借鉴其他实验室的文件 B.可以由相关的咨询服务机构代为完成 C.既能体现自身特点,又能满足质量需求 D.全员参与 E.形成必要的控制文件是实施质量体系评价的基础和依据
125、多项选择题 按EP9-A进行方法学比较实验时),标本要求()
A.无明显干扰 B.样本至少40例 C.尽量避免使用贮存样本 D.应该来源于健康人或者患者 E.可以使用对某一方法有干扰的标本,以分析干扰的影响。
126、名词解释 合成不确定度
127、多项选择题 关于室间质评样本的检测,错误的是()
A.实验室必须在最佳条件下检测室间质评样本 B.实验室必须以与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本 C.实验室必须在重新维护仪器、重新校准后检测室间质评样本 D.实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质评样本 E.实验室必须使用配套的检测系统进行检测室间质评样本
128、名词解释 功效函数图
129、名词解释 平均值
130、多项选择题 导致室间质量评价失败的主要原因为()
A.检测仪器未经过校准及有效维护 B.未做室内质控或室内质控失败 C.试剂质量不稳定和实验人员的能力不能满足实验要求 D.上报的检测结果计算或抄写错误 E.EQA的样品处理不当及样品本质存在质量问题
131、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在以此数据绘制单值控制图进行下一个月的室内质控监测时,某一天测定质控样本其结果4.7mmol/L,应判断为()
A.在控 B.失控 C.警告 D.±1s范围内 E.±3s范围内
132、名词解释 TEPT
133、问答题 试述应用标准差时应注意的事项。
134、填空题 中国实验室国家认可委员会(CNACL)成立于_______年_______月,它是我国实验室认可真正与国际接轨重要里程碑。
135、问答题 测量不确定度及其两类评定方法有哪些?
136、填空题 标准的基本特征是_______、_______、和_______。
137、单项选择题 在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。正常浓度水平质控品的警告线为()
138、填空题 利用质控品进行质量控制的局限性是_______、_______、_______、_______。
139、名词解释
R4s
140、多项选择题 下列哪些项目应建立危急值报告制度()
A.血pH B.K C.抗HIV阳性 D.Plt E.Glu
141、填空题 标准化活动的基本出发点,就是要获得_______和_______。
142、单项选择题 临床化学质控品中酶类项目的瓶间CV%一般应小于()
A.1% B.2% C.3% D .4% E.5%
143、单项选择题 利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时,不必考虑的参数或统计量是()
A.患者标本数据的均值 B.患者标本测定结果的总体标准差 C.控制界限确定的误差检出概率 D.计算患者标本均数的标本量 E.分析标准差
144、单项选择题 下列对于领导领导含义的解释,哪条不正确()
A.领导的本质是影响力 B.领导是一个过程,是对人们施加影响的过程 C.领导是单向的,即由领导者对被领导者施加影响 D.领导也是一种艺术 E.领导是一项目的性非常强的行为
145、问答题 Westgard多规则的主要特点是什么?
146、多项选择题 室内质量控制单值控制图是指每次测定一个观察值,不作重复测定,一般连续测定20次,并根据测定数据平均值和标准差(s)绘制,其包括()
A.以均数为控制基线 B.均数±2s为警告线 C.均数±3s为控制线 D.均数±1.5S为警告线 E.±3.5S为控制线
147、填空题 获得高质量的信息是整个管理工作的关键,信息质量主要性指_____________,_____________,_____________,_____________。
148、名词解释 控制
149、问答题 在定性或半定量试验中,“临界值”有何重要性?
150、单项选择题 对分析前误差敏感的质控方法是()
A.利用质控品进行质控的方法 B.Delta法 C.患者标本的双份测定 D.患者结果的比较 E.多规则控制方法
151、单项选择题 对测定结果及其有效性、可靠性进行确认是计量的()
A.特点 B.核心 C.基础 D.保证 E.来源
152、单项选择题 在评价方法精密度的过程中常用的统计学指标是()
A.平均数 B.标准差和变异系数 C.相关系数 D.标准误 E.极差
153、多项选择题 在危重病人抢救时,急诊检验结果可用电话报告,但必须做到()
A.记录报告时间 B.记录检验结果“接收者”姓名 C.要求“接收者”复述结果 D.直接电话报告给抢救医师 E.事后尽快补发正式报告
154、问答题 决定参考系统的建立及其应用成效的两个因素是什么?
155、单项选择题
R4s指的是()
A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s,表示存在随机误差 B.一个质控结果超过±3S,为违背此规则,提示存在随机误差 C.两个连续质控结果同时超过x+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差 D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s,两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差 E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差
156、填空题 变异系数(CV)=_______。
157、单项选择题 维生素C对某些试验的干扰作用主要是由于它的()
A.氧化性 B.还原性 C.改变了反应的pH D.与被测物的络合作用 E.改变了被测物的空间结构
158、多项选择题 随机误差的统计学规律性有()
A.对称性 B.有界性 C.单峰性 D.无界性 E.双峰性
159、多项选择题 过失误差是()
A.一种显然与事实不符的误差 B.主要由于分析人员的粗心或疏忽而造成的 C.没有一定规律可循 D.只要分析人员加强工作责任心,这种误差是完全可以避免的E、系统误差加随机误差
160、单项选择题 参加室间质量评价活动中出现不及格项目时,应采取的措施中不包括()
A.首先检查是否由于书写错误所致 B.研究是否由于方法学问题所致 C.调查是否由于操作技术上的问题所致 D.与室间质评组织者讨论靶值确定是否适当 E.不采取任何措施
161、填空题 在医学上通常把_______的正常人的某项指标所在范围作为参考值范围。
162、填空题 为保证检验结果的真实、有效,分析前阶段所采取的必要措施有:_______的正确选择,_______的准备,标本的_______、_______和_______。
163、单项选择题 下列描述的临床实验室质量管理的历史发展过程正确的是()
A.现场检查→质量控制→质量改进→质量体系→质量管理→全面质量管理 B.现场检查→质量控制→质量保证→质量管理→质量改进→质量体系→全面质量管理 C.现场检查→质量控制→质量保证→质量改进→质量体系→质量管理→全面质量管理 D.现场检查→质量控制→质量保证→质量体系→质量改进→质量管理→全面质量管理 E.现场检查→质量控制→质量改进一质量体系一质量管理→质量保证→全面质量管理
164、名词解释 组织
165、单项选择题 室内质量图中控制限为±2s表示()
A.0.3%的质控结果在此范围之外 B.1%的质控结果在此范围之外 C.2%的质控结果在此范围之 D.4.5%的质控结果在此范围之外 E.3%的质控结果在此范围之外
166、填空题 全面质量管理为()。
167、填空题 酸碱平衡分析中Henderson-Hasselbalch公式为_______。
168、单项选择题 管理过程大致分为以下哪几个阶段()
A.策划阶段 B.组织阶段 C.领导阶段 D.控制阶段 E.上述全部
169、单项选择题 该标准物质稳定、均一,采用高度准确、可靠的若干方法定值,可用于校准决定性方法及为二级标准物质定值的为()
A.质控品 B.校准品 C.二级标准物质 D.一级标准物质 E.患者样本
170、名词解释 医学决定性水平
171、名词解释 临床实验室
172、填空题 质控方法对有误差分析批作出了在控判断,称为_______。
173、单项选择题 在标准制定过程中应使用的原则是()
A.少数服从多数原则 B.2/3通过原则 C.4/5通过原则 D.意见一致原则 E.专家认定原则
174、问答题 室间质量评价的主要用途是什么?
175、单项选择题 一组数值中最大值与最小值的差值是()
A.均数 B.标准差 C.变异系数 D.极差 E.方差
176、单项选择题 计算delta值Δ(%)公式为()
A.Δ(%)=第二次结果一第一次结果 B.Δ(%)=第一次结果一第二次结果 C.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/第一次结果〕×100 D.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/第二次结果〕×100结果 E.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/(第一次结果一第二次结果)〕×100
177、多项选择题&n bsp; 质量控制图在实验室工作中起到重要作用()
A.及时直观地反映出分析工作的稳定性和趋向性 B.及时发现分析中的异常现象和缓慢变异,如用标准偏差和极差控制图,可以估计例行检测过程的变动性 C.在例行实验室工作中,它是决定观察值取舍的标准和依据之一 D.能及时发现检测过程是否存在明显的系统偏差,并指出偏差的方向 E.为评定实验室分析工作质量惟一依据,是检验各实验室间的数据是否一致的惟一有效方法
178、单项选择题 国际上最早建立、最完善、成效最显著的临床检验参考系统是()
A.甘油三酯参考系统 B.胆固醇参考系统 C.糖化血红蛋白参考系统 D.高密度脂蛋白参考系统 E.低密度脂蛋白参考系统
179、填空题 用于描述与时间相关的不精密度的内容包括_______、_______、_______和_______。
180、填空题 在开始室内质控时,首先要建立质控图的_______。各实验室应对新批号的质控品的各个测定项目_______。均值必须在实验室内使用自己现行的测定方法进行确定。定值质控品的_______只能作为确定中心线(均值)的参考。
181、填空题 对于未能及时检测的标本,需放冰箱保存并注意标本的_______和_______。
182、多项选择题 临床实验室定量测定项目的常用的室内质控图有()
A.平均数一卡方控制图 B.单值控制图 C.Z-分数图 D.平均值一极差(-R)控制图 E.百分数变异
183、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个批号的测定结果分别为5.00mmol/L、4.60mmo/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L,相应的五批号的靶值分别为5.25mmol/L、5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L;其评价标准为靶值±10%。此次血糖室间质量评价的成绩为()
A.满意的EQA成绩 B.不满意的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.不成功的EQA成绩 E.不可接受的成绩
184、名词解释 准确度
185、填空题 在同一量的多次测量过程中,以不可预知方式变化的测量误差的分量,称为_______。
186、填空题 质控品、试剂等的标记内容包括①_______②_______③_______④_______。
187、多项选择题 进行组织工作时需具备以下哪几条原则()
A.目标性 B.责任性 C.平等原则 D.分等原则 E.协调性
188、填空题 利用患者数据的质量控制方法包括_______、_______、_______和_______。
189、单项选择题 室内质量控制图的理论依据是()
A.二项分布 B.泊松分布 C.正态分布 D.偏态分 91exam.org布 E.卡方分布
190、名词解释 质量控制
191、填空题 文献上,验前概率常用的是_______;验后概率常用的是_______。
192、填空题 利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时,应考虑如下几个方面的重要参_____________数或统计量是_______、_______、_______、_______和_______。
193、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有四个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
194、名词解释 计量
195、名词解释 测量不确定度
196、问答题 在室内质控的实际操作中,对于稳定性较长的质控物,如何设定中心线?
197、多项选择题 生物学变异包括()
A.个体内变异 B.个体间变异 C.分析变异 D.室内变异 E.室间变异
198、填空题 建立实验室质量管理体系的基本要求是:_______、_______、_______。
199、问答题 临床检测方法的方法学分类如何?
200、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在以此数据绘制单值控制图进行下一个月的室内质控监测时,某一天测定质控样本其结果6.8mmol/L,应判断为()
A.在控 B.失控 C.警告 D.±2s范围内 E.±1s范围内
201、单项选择题 当测量结果是由若干其他量的值求得时,按其他各量的方差和协方差算得的标准不确定度,称为()
A.A类标准不确定 B.B类标准不确定度 C.合成标准不确定度 D.扩展不确定度 E.范围不确定度
202、单项选择题 出现抗HIV阳性结果,为保护患者隐私权,检验报告单应直接发给()
A.患者本人 B.患者亲属 C.患者就医科室医师 D.申请该检验的医师 E.护士
203、问答题 简述标准差的应用。
204、填空题 不确定度愈_______,测量水平愈_______,测量结果的使用价值愈_______。
205、多项选择题 在实践中,测量不确定度可能来源于以下方面()
A.对被测量的定义不完整或不完善 B.实现被测量的定义的方法的不理想 C.取样的代表性不够 D.对仪器的读数存在人为的偏移 E.测量仪器的分辨力或鉴别力不够
206、名词解释 一致性
207、名词解释 基质效应
208、单项选择题 编制质量管理体系文件时,下列哪种做法是错误的()
209、填空题 美国临床实验室改进修正案CLIA’88将美国的临床实验室分为三大类型:_______复杂实验室、中度复杂实验室和_______实验室。
210、名词解释 系统
211、单项选择题 使用质控图监测质控结果时,如果出现某一结果超过控制界限,下列哪一做法是不对的()
A.立即重新测定同一质控品 B.新开一瓶质控品,重测失控项目 C.将此结果从质控图中剔除 D.用新的校准液重新校准仪器 E.检查仪器状态
212、名词解释 随机误差
213、单项选择题 如果实验室在室内质控中采用了1规则,N=1(一个质控物),根据正态分布规律,该质控规则的假失控概率应为()
A.10% B.4.5% C.4% D.2% E.1%
214、多项选择题 可用于不确定度B类评定的信息来源有()
A.以前的观测数据 B.对有关技术资料和测量仪器特性的了解和经验 C.试剂厂家提供的技术说明书 D.校准证书 E.检定证书
215、问答题 Westgard多规则质控方法每一规则的意义是什么?
216、问答题 CLIA’88代表什么?
217、单项选择题 测得血糖20天室内质量控制数据,计算出其均值为5.0mmol/L,标准差为0.25mmol/L,其变异系数应为()
A.1% B.2% C.3% D.4% E.5%
218、单项选择题 均数适用于()
A.二项分布资料 B.泊松分布资料 C.正态分布资料 D.偏态分布资料 E.卡方分布资料
219、填空题 质控品根据是否有靶值可分为_______和_______。
220、单项选择题 A类标准不确定度叙述错误的是()
A.根据经验或资料及假设的概率分布估计的标准差表征 B.A类标准不确定度用实验的标准差表征 C.用对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 D.用符号UA表示 E.具有客观性和统计学的严格性
221、单项选择题 在某一天对某一浓度水平血糖质控品进行重复检测4次,其测定结果分别为5.2mmol/L、5.3mmol/L、5.4mmol/L、5.4mmol/L,其极差(R)为()
A.0.0mmol/L B.0.1mmol/L C.0.2mmol/L D.0.3mmol/L E.0.4mmol/L
222、填空题 _______反映系统误差,_______反映随机误差。
223、多项选择题 有关精密度的描述,错误的是()
A.表示测量结果中的随机误差大小的程度 B.增加精密度差的测量系统重复次数会明显改善系统的精密度 C.精密度可以直接衡量,常用不精密度表达 D.较小的标准差表示有较低的精密度 E.指在一定条件下进行多次测定时,所得测定结果之间的符合程度
224、填空题 测量误差表明测量结果偏离真值,是一个_______。
225、单项选择题 两个临床应用目的相同的试验,评价它的临床应用价值大小的可靠方法是()
A.敏感度 B.特异度 C.预测值 D.ROC曲线下覆盖的面积 E.临界值确定是否合理
226、填空题 变异系数常用于①_______②_______③_______。
227、名词解释 质量
228、填空题 Levey-Jenning是实验室常用的一种质控图,在图中,X轴一般为_______,Y轴一般为_______。
229、问答题 分析ROC曲线应包括哪几个方面,ROC曲线有何优点和缺点?
230、单项选择题 每个月的月末,要对当月室内质控数据的平均数、标准差、变异系数及累积平均数、标准差、变异系数进行评价,查看与以往各月的平均数之间、标准差之间、变异系数之间是否有明显不同。如果发现累积的标准差或变异系数发生显著性变化,就要进行()
A.增加质控物个数 B.对质控图的均值、标准差进行修改,并要对质控方法重新进行设计 C.增加质控规则 D.减少质控物个数,增加质控规则 E.增加质控物个数,减少质控规则
231、问答题 患者情况稳定时,患者连续测试结果之间的差值应该很小,如果差值很大并超过规定的界限,一般来说,表明存在哪些情况?
232、名词解释 质量体系认证
233、单项选择题 造成血清/血浆标本中被测成分分布不均匀的因素主要是()
A.溶血 B.高胆红素 C.脂血 D.药物 E.高纤维蛋白原
234、名词解释 分析前阶段
235、单项选择题 关于室间质量评价标本的检测,下列说法不正确的是()
A.必须按实验室常规工作、由进行常规工作的人员测试,必须使用实验室的常规检测方法 B.测定次数必须和常规检测患者样本次数一样 C.在规定回报EQA结果的日期之前,实验室之间不能进行关于E0A样本检测结果的交流 D.实验室不能将EQA样品送到另一实验室进行分析 E.为使测定结果准确,可以进行重复测定,取其平均值
236、问答题 简述质量管理八项原则。
237、名词解释 系统误差
238、单项选择题 比较均数相差悬殊的几组资料的变异度时可用()
A.变异系数 B.极差 C.方差 D.标准差 E.偏倚
239、单项选择题 为防止检验报告单填写的结果发生过失性错误,应采取下列哪种措施防止()
A.将标本复查 B.观察当天室内质控记录 C.建立核查制度 D.观察是否为正常结果 E.以上皆不是
240、问答题 论EQA计划的成绩要求。
241、填空题 按我国《计量法》,目前以国家_______来代表国家_______。
242、单项选择题 以均数为中心、左右完全对称的钟型曲线,在横轴上方均数处曲线位置最高是()
A.二项分布 B.泊松分布 C.正态分布 D.双峰分布 E.偏态分布
243、单项选择题 测量结果与在重复性条件下,对同一测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差,称为()
A.随机误差 B.相对误差 C.系统误差 D.不确定度 E.绝对误差
244、填空题 功效函数图可用于描述质量控制方法的统计“功效”,其中Y轴为_______,Ⅹ轴为_______。
245、填空题 10个连续的质控测定值在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差,该质控规则为_______。
246、单项选择题 在临床化学室间质量评价全年的两次活动中,对于血钾检测,第一次得分为60%,第二次得分仍为40%,其全年的质评成绩应判断为()
A.满意的EQA成绩 B.不满意的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.不成功的EQA成绩 E.满足要求
247、名词解释 变异系数
248、单项选择题 在使用经典的Westgard多规则质控方法时(N=2),要判断分析批为失控时,只需要其中任一规则失控即可;如果要判断为分析批在控,其所有的规则都必须在控。并且在失控时不同规则可提示其发生的误差类型,下列哪项是正确的()
A.12s作为失控规则 B.22s失控提示系统误差 C.13s提示小的系统误差 D.R4s失控提示系统误差 E.10x作为警告规则
249、多项选择题 质量管理体系的建立不能忽视与供应商关系,下列哪些提法是正确的()
250、单项选择题
如果实验室在室内质控中采用了13s规则,N=1(一个质控物),根据正态分布规律,该质控规则的假失控概率应为()
A.4.5% B.4% C.2% D.1% E.0.3%
251、单项选择题 在临床化学室间质量评价全年的两次活动中,对于血钾检测,第一次得分为80%,第二次得分仍为80%,其全年的质评成绩应判断为()
252、名词解释 领导
253、名词解释 扩展不确定度
254、填空题 B类标准不确定根据_______表征。
255、名词解释 校准
256、问答题 什么是ROC曲线,其含义包括哪些内容?
257、单项选择题 测量结果中系统误差与随机误差的综合,表示测量结果与真值的一致程度的是()
A.精密度 B.准确度 C.不精密度 D.允许误差 E.总误差
258、填空题 阴离子间隙的计算公式:____________。
259、单项选择题 在临床检验质量控制中,其特异度的指标是()
A.假失控概率 B.误差检出概率 C.在控预测值 D.失控预测值 E.失控效率
260、单项选择题 检测结果得出后,判断该批检验结果是否可靠的主要依据是()
A.检测仪器检测中运行正常 B.试剂在有效期以内 C.室内质控“在控” D.无特殊异常结果 E.以上皆不是
261、单项选择题 室间质评样本的检测()
262、多项选择题 利用患者数据的质量控制方法包括()
A.患者结果均值法 B.差值检查 C.患者结果的多参数核查法 D.患者标本双份检测 E.实验室内检测计划
263、填空题 质量管理是指在质量方面指挥和控制组织的协调活动,通常除制定质量方针和质量目标外,还需进行_______、_______、_______和_______。
264、多项选择题 检测标本采集后,影响被测成分稳定性的因素有()
A.血细胞的代谢 B.微生物的分解 C.水分的蒸发 D.温度 E.渗透压的改变
265、单项选择题 Z-分数(Z-score)是()
A.(测定结果-均值)/标准差 B.(测定结果-靶值)/靶值 C.(测定结果-均值)/均值 D.标准差/均值 E.标准差/均值×100%
266、填空题 美国NCCLS由三部分人员组成,即_______、_______、和_______。
267、多项选择题 主要对随机误差敏感的质控规则有()
A.13 B.22 C.R4 D.41s E.10
268、单项选择题 ISO9000:2000标准关于质量控制的定义是()
269、问答题 标准的基本特征是什么?
270、单项选择题 我国目前参加CDC/国家心肺血液研究所的血脂标准化计划的有()
A.一家 B.二家 C.三家 D.四家 E.无
271、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,每天实验时,各批之间至少间隔几小时()
272、单项选择题
22s指的是()
A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s,表示存在随机误差 B.一个质控结果超过±3s,为违背此规则,提示存在随机误差 C.两个连续质控结果同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差 D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s,两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差 E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差
273、填空题 编制质量管理体系文件的一般要求是:_______、_______、_______、_______。
274、问答题 简述检测申请的内容。
275、单项选择题 中国临床检验专业标准化委员会于哪一年成立的()
A.1993 B.1994 C.1995 D.1996 E.1997
276、问答题 Z-分数图的定义公式及意义是什么?
277、问答题 简述EQA的作用。
278、多项选择题 持续改进是管理者永恒的目标,作为质量体系的建立,以下哪些提法是持续改进()
A.引进新项目,建立SOP文件 B.旧项目新方法改进 C.对常见错误的不断纠正 D.对纠正措施的评审 E.对相关人员的培训
279、单项选择题 质量目标应是()
A.能够测量 B.组织的总目标 C.能够完成的目标 D.A+B+C
280、单项选择题 对真空采血管的评价,哪一种说法是不正确的()
A.可控制采血量 B.减少采血过程中的生物性污染 C.减少溶血的发生 D.操作方便,减少工作强度 E.即使不加添加剂,亦可快速分离出血清
281、名词解释 标准化
282、单项选择题 组织若干实验室,共同在规定的时间内,测得同一批号血清,收集测得结果作出统计学分析,目的在于调查各实验室的工作质量,观察试验的准确性;比较各实验室间的数值,并采取相应的措施,使各实验室结果渐趋一致。此过程被称为()
A.方法比较 B.质量保证 C.质量计划 D.室间质量评价 E.室内质量控制
283、名词解释 EQA
284、名词解释 量值传递
285、名词解释 标准不确定度
286、填空题 线性检测系统反应包括_______、_______、_______和_______。
287、单项选择题 以下哪种英文缩写代表国际实验室认可可合作组织()
A.UKAS B.ILAC C.APLAC D.NATA E.CNACL
288、单项选择题 美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)用于基质效应评价的文件是()
A.EP5-A B.EP6-P2 C.EP14-A D.EP9-A E.EP10-A
289、单项选择题 同一批号浓度的质控品,血糖在A实验室20天测定结果的变异系数(CV1)为3.2%,B实验室20天测定结果的变异系数(CV)为2.1%。对于血糖的精密度,下列哪项是正确的()
A.A实验室大于B实验室 B.A实验室小于B实验室 C.A实验室等于B实验室 D.A实验室和B实验室难以比较 E.需要用其他的统计量描述
290、名词解释 持续改进
291、单项选择题 Levey-Jennings质控图中中心线为()
A.线 B.±s线 C.±2s线 D.±3s线 E.±4s线
292、单项选择题 一般应选择多少个患者标本进行患者结果的比较()
A.1或2个 B.2或3个 C.3或4个 D.4或5个 E.5或6个
293、名词解释 总误差
294、多项选择题 利用功效函数图进行质控方法的评价和设计要素有()
A.确定质量目标 B.评价分析方法 C.计算临界系统误 D.绘制功效函数图 E.评价测量方法的性能特征
295、单项选择题 操作过程规范图中的操作点指的是()
A.不精密度 B.不准确度 C.允许不精密度 D.允许不准确度 E.不精密度和不准确度
296、单项选择题 室内质控图中控制限为±3s表示()
A.68.2%的质控结果在此范围之内 B.95.5%的质控结果在此范围之内 C.99%的质控结果在此范围之内 D.99.7的质控结果在此范围之内 E.90%的质控结果在此范围之内
297、填空题 回归直线的比较,就是检验回归直线两个参数_______和_______是否发生显著的变化。
298、单项选择题 医学实验室认可与工业检测实验室从标本来源的角度来说,它们之间最重要的区别在于()
A.标本数据量大 B.标本取材要求高 C.仪器自动化程度高 D.标本存在基质效应 E.结果解释难度大
299、名词解释 校准验证
300、单项选择题 假设某项检测项目的测定值在正常人群中呈正态分布,以均值±2s作为正常参考范围的上、下限,这时正常人出现异常结果的概率是多少()
A.0.27% B.0.5% C.1.0% D.2.5% E.5%