1、单项选择题 下列哪项不是新生儿体温调节的特点()
A.体温调节功能差 B.能通过皮肤蒸发出汗散热 C.体表面积小不易散热 D.依靠棕色脂肪产热 E.皮下脂肪薄,不易保温
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2、问答题 轻度缺氧缺血性脑病有哪些临床表现?
3、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病出现颅高压症状者首选________________,每次__________,严重者可用20%甘露醇,每次______________,静脉推注,每__________________一次,连用3~5天。__________________一般不主张使用。
4、配伍题 湿肺()宫内感染性肺炎()新生儿肺透明膜病()
A.有胎儿期缺氧史,出生后青紫,呼吸浅,不规则,肌张力增强 B.无窒息史,出生3天后发病,气促,口吐泡沫 C.出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音 D.早产儿生后2~6小时出现呼吸困难,青紫进行性加剧,伴呻吟 E.足月儿生后1~2天出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失
5、判断题 新生儿期有一些病理反射如巴氏征可呈阳性。()
6、多项选择题 关于新生儿呕吐的特点有()
A.间隙性呕吐多为幽门痉挛 B.持续性呕吐多为消化道梗阻 C.喷射性呕吐多见于肥厚型幽门狭窄 D.喷射性呕吐多见于胃食道反流 E.喂后立即呕吐多为肠梗阻
7、判断题 Rh溶血病多发生于母亲的首次妊娠中。()
8、名词解释 产瘤(caputsuccedaneum)
9、填空题 窒息复苏评估的三大指标是______________、____________、______________。
10、填空题 新生儿呼吸窘迫综合征的病理特征为__________________和__________________。
11、填空题 有助诊断CMV感染的实验室检查项目有____________________、__________________、__________________。
12、判断题 如新生儿处于继发性呼吸暂停,刺激本身就可诱发呼吸。()
13、问答题 新生儿硬肿症轻、中度如何复温?
14、单项选择题
一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。
A.静脉滴注甲硝唑 B.肌肉注射庆大霉素+青霉素 C.静脉滴注甲硝唑+头孢曲松 D.静脉滴注SIZ+青霉素 E.静脉滴注红霉素+氯霉素
15、单项选择题
心电图Q-T间期延长,提示()
A.新生儿低血糖 B.新生儿高血糖 C.新生儿脱水热 D.新生儿溶血症 E.新生儿低钙血症
16、名词解释 灰婴综合征(graybabysyndrome)
17、单项选择题 新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在()
A.母亲Rh阳性,胎儿Rh阴性 B.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性 C.母亲Rh阳性,胎儿Rh阳性 D.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性或阳性 E.母亲Rh阴性,胎儿Rh阳性
18、多项选择题 胎粪吸入性肺炎的基础病理生理改变是()
A.低氧血症 B.高碳酸血症 C.代谢性酸中毒 D.混合性酸中毒 E.毒血症
19、单项选择题 下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现()
A.贫血 B.黄疸 C.心力衰竭 D.肝脾肿大 E.胎儿水肿
20、配伍题 新生儿败血症,我国最常见的病原菌()新生儿败血症,我国占第二位的病原菌()
A.病毒 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.李斯特菌 E.大肠杆菌
21、填空题 多数ABO溶血病的黄疸在生后____________出现,而Rh溶血病一般在________________出现并迅速加重。
22、填空题 新生儿静脉营养可分为________________、__________________________。
23、判断题 极低出生体重儿指出生1小时内体重不足1000g者。()
24、单项选择题 新生儿出血症经典型,常见出血部位是()
A.肺出血 B.鼻出血 C.颅内出血 D.血尿 E.消化道出血
25、单项选择题 新生儿颅内出血的好发部位,下列哪一项是错误的()
A.硬脑膜下出血 B.原发性蛛网膜下隙出血 C.颅底出血 D.脑室周围—脑室内出血 E.小脑出血
26、名词解释 高危儿(highriskinfant)
27、问答题 新生儿败血症早期诊断依据是什么?
28、判断题 当血清结合胆红素大于68μmol/L,应停止光疗,以免发生青铜症。()
29、单项选择题 发生新生儿胆红素脑病最重要的因素是()
A.新生儿成熟度 B.血清间接胆红素浓度 C.血浆白蛋白量 D.血液酸碱度 E.血脑屏障的成熟度
30、多项选择题 关于新生儿败血症,错误的是()
A.缺乏特征性表现 B.黄疸加重或退而复现 C.可有肝脾肿大 D.均有发热 E.血培养阳性才能诊断
31、填空题 脑室周围一脑室内出血多见早产儿,根据头颅影像学检查可分为四级,Ⅰ级:______________;Ⅱ级:__________________________;Ⅲ级:____________________________;Ⅳ级:______________________________。
32、单项选择题 新生儿破伤风,错误的是()
A.生后4~7天发病 B.牙关紧闭 C.哭笑面容 D.首选苯巴比妥控制惊厥 E.用青霉素
33、多项选择题 以下哪些论述不正确()
A.HIE多见于足月儿 B.早产儿HIE发病率高于足月儿 C.足月儿HIE发病率高于早产儿 D.早产儿不发生HIE E.HIE患儿都会出现神经系统后遗症
34、单项选择题 持续至生后2周以上,逐渐加重的黄疸,伴肝大,白陶土便,首先考虑的病因是()
A.溶血病 B.生理性黄疸 C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症 E.胆道闭锁
35、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在两侧大脑半球时,惊厥常在生后第一天内出现,脑水肿不明显,对抗惊厥药物敏感。()
36、填空题 新生儿颅内出血诊断的最重要手段是______________和________________检查,可提供出血部位和范围,有助于诊断和预后的判断。
37、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超可见普遍回声增强,脑室变窄或消失,提示脑水肿;脑室周围高回声区,多见于侧脑室外角的后方,可能有脑室周围白质软化。()
38、单项选择题 关于低血糖症下列哪项不正确()
A.全血血糖<2.2mmol/L B.多见无症状性低血糖 C.可有烦渴、多尿 D.早产儿易发生 E.喂养困难、淡漠
39、单项选择题 曹操大军在行军途中,士兵口渴,操以鞭指前面说有梅林,士兵于是不渴。这就是所谓的“望梅止渴”。 下列观点正确的是()
A.“望梅”对于人来说毫无意义 B.在一定条件下意识也可以决定物质 C.“望梅”确实能“止渴” D.意识不能代替物质,“望梅”不能从根本上解决口渴问题
40、单项选择题 患儿,18小时,33周早产,生后2小时出现气促、发绀、呼气性呻吟,进行性加重,头罩吸氧无效,呼吸暂停2次入院。最可能的诊断是()
A.新生儿湿肺 B.吸入性肺炎 C.新生儿肺透明膜病 D.气胸 E.颅内出血
41、单项选择题 对早期快速诊断新生儿败血症最有意义是()
A.血细菌培养 B.血白细胞层直接涂片检菌 C.急相蛋白测定 D.分泌物涂片检菌 E.外周血检查
42、配伍题 血红蛋白下降,网织红细胞升高,间接胆红素增加()血红蛋白下降,网织红细胞正常,间接胆红素增加()
A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.先天胆道闭锁 E.新生儿颅内出血
43、单项选择题 以下哪一项不是生理性黄疸的特点()
A.生后2~3天出现黄疸 B.足月儿总胆红素值不大于12.9mg/dl C.足月儿黄疸在2周时开始消退 D.结合胆红素小于1.5mg/dl E.一般情况好
44、单项选择题 关于母乳性黄疸下列哪项是错误的()
A.多于生后4~7天出现 B.2~3周达高峰 C.一般情况良好 D.黄疸在停止哺乳后可减轻 E.血清胆红素<342μmol/L(20mg/dl)
45、多项选择题 HIE临床分度指标包括()
A.肌张力 B.脑干症状 C.原始反射 D.Apgar评分 E.头颅CT
46、判断题 肺表面活性物质蛋白质(SP)有4种,磷脂必须与SP-B、SP-C相结合才能发挥最佳作用,SP-A和SP-D主要参与呼吸防御功能。()
47、单项选择题
一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
A.20%甘露醇0.5g/kg,q8h B.腰椎穿刺放脑脊液 C.心率、呼吸监护 D.维持正常血压 E.控制入液量60ml/kg
48、判断题 生后1分钟Apgar评分为4分提示有重度窒息。()
49、多项选择题 早期新生儿颅内出血的主要治疗措施是()
A.加强护理 B.注射维生素K C.止血药 D.控制惊厥 E.迅速静滴甘露醇
50、单项选择题 新生儿低钙血症症状多出现于生后()
A.生后24小时内 B.生后3~5天 C.生后5~10天 D.生后1~2周 E.生后2周后
51、判断题 部分新生儿在宫内已发生缺血缺氧性脑损伤,出生时Apagar评分可正常,多脏器受损不明显,因此不会出现神经系统受损症状。()
52、判断题 足月儿生后第一小时内呼吸频率可达60~80次/分,出现三凹征,周围青紫,呻吟和肺部啰音,1小时后可降至40次/分。()
53、单项选择题 一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。.以下哪项检查对明确诊断很重要()
A.血培养检查 B.尿中巨细胞病毒 C.红细胞G-6-PD活性测定 D.血常规及血小板计数 E.查母、婴血型
54、填空题 常见的新生儿产伤有____________、__________________、__________________、________________。
55、判断题 新生儿是指出生1个月内的婴儿。()
56、单项选择题
一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。
A.血培养 B.肝功能 C.血涂片找球形红细胞 D.定血型 E.抗人球蛋白试验
57、单项选择题 关于胎粪吸入综合征X线表现,下述哪一点是不正确的()
A.节段性肺不张 B.肺气肿明显 C.叶间胸膜积液 D.两肺透亮度增强或有弥漫性浸润影 E.气胸,纵隔气胸
58、问答题 脑室周围一脑室内出血根据CT图像分为哪几级,特点是什么?
59、填空题 光疗可有:______________、__________________、________________、______________、________、__________________等不良反应。
60、单项选择题 分娩过程中细菌性肺炎出现症状大多是()
A.生后24小时内 B.生后12~48小时 C.生后48~72小时 D.生后3~5天 E.生后5~7天之后
61、判断题 新生儿腰穿时应在4、5椎间隙进针。()
62、多项选择题 胎粪吸人综合征常并发气漏综合征,主要包括()
A.气胸 B.纵隔气肿 C.心包积气 D.肺间质气肿 E.气腹
63、单项选择题 新生儿败血症,产后感染,国内常见的病原体是()
A.大肠杆菌 B.肺炎链球菌 C.链球菌 D.绿脓杆菌 E.以上都不是
64、填空题 Rh溶血病多发生于母亲Rh______________,胎儿Rh________________。
65、单项选择题 10天新生儿,近4天吃奶不好,抽搐2次。周身皮肤黄染,脐部少许脓性分泌物,前囟较饱满,颈部有抵抗感,白细胞25.O×10/L、中性74%,诊断考虑()
A.新生儿败血症、脐炎 B.新生儿败血症、颅内出血 C.新生儿败血症、低钙抽搐 D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎 E.新生儿败血症、肝炎
66、填空题 诊断新生溶血病进行的三项试验指______________________、____________________和________________________,其中最有意义的是______________________。
67、单项选择题 21天男孩,不规则发热10天。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。白细胞18.0×10/LN0.86,胆红素5mg/dlSGPT30u,尿胆红素阳性,母血型为B型,小儿血型为O型,大便黄软。最可能的诊断()
A.生理性黄疸 B.新生儿肝炎 C.先天性胆道闭锁 D.新生儿败血症 E.ABO血型不合
68、单项选择题 新生儿是指()
A.未满月的婴儿 B.生后7天内的婴儿 C.从脐带结扎到生后28天内的婴儿 D.从脐带结扎到生后7天内的婴儿 E.从脐带结扎到生后14天内的婴儿
69、单项选择题 一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸快,频率70次/分,有三凹征,口周青紫,双肺可闻及湿性啰音,生后1小时患儿症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度口周青紫外,余均正常。最可能的是()
A.吸人性肺炎 B.产前感染性肺炎 C.新生儿肺透明膜病 D.产时感染性肺炎 E.正常生理特点
70、多项选择题 哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关()
A.肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善 B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷 C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重 D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏 E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
71、名词解释 呼吸暂停(apnea)
72、名词解释 BAEP
73、单项选择题 男婴胎龄38周,出生体重2150g,故系小于胎龄儿。下列各种病理情况中,哪种很少发生()
A.红细胞增多症 B.低血糖 C.低血钙 D.肺透明膜病 E.高胆红素血症
74、单项选择题 关于胆红素脑病的临床表现下列哪项说法是不正确的()
A.多发生在生后2~7天 B.易发生在早产儿 C.初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下 D.幸存者常有后遗症 E.一般无发热
75、填空题 新生儿硬肿症热量供给从每日__________开始,以后迅速增加至________________。
76、判断题 早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见,而晚发型败血症则以大肠杆菌为主。()
77、问答题 新生儿呼吸暂停的分类及临床特点?
78、单项选择题 早产儿外观特点下列哪项是错误的()
A.头发乱如绒线头 B.软骨软,耳舟不清楚 C.足纹遍及整个足底 D.乳腺无结节 E.指甲未达指尖
79、配伍题 新生儿胎龄268天,出生体重2450克,身长47.5cm,头围33cm,胸围31.5cm()新生儿胎龄295天,出生体重2750克,身长50cm,头围34cm,胸围32cm()新生儿胎龄248天,出生体重2600克,身长46.5cm,头围32cm,胸围31cm()新生儿胎龄275天,出生体重3500克,身长52cm,头围34cm,胸围32cm()
A.早产儿 B.正常足月儿 C.足月小样儿 D.过期产儿 E.巨大儿
80、多项选择题 胎儿窘迫的征象是()
A.胎心减慢至100次/分 B.羊水流出 C.头先露羊水中混有胎粪 D.胎动减少或消失 E.子宫收缩乏力
81、单项选择题 一早产儿胎龄33周,娩出过程顺利。因早产送新生儿病房监护,下列哪种情况不易发生()
A.低体温 B.低血糖 C.呼吸暂停 D.红细胞增多症 E.肺透明膜病
82、单项选择题 下列哪项不会出现新生儿硬肿症()
A.母乳性黄疸 B.败血症 C.早产 D.寒冷气候下保温不当 E.红细胞增多症
83、填空题 新生儿出血症是由于______________________缺乏,体内某些______________________活力低下而引起的自限性出血性疾病。
84、单项选择题 早产儿,生后7小时出现进行性呼吸困难,青紫和呼吸衰竭,动脉血PaO40mmHg,PaCO70mmHg,SaO75%,患儿诊断可能是()
A.新生儿吸入性肺炎 B.新生儿呼吸窘迫综合征 C.新生儿湿肺 D.新生儿窒息 E.新生儿肺膨胀不全
85、配伍题 新生儿第1次排胎粪时间()新生儿排尽胎粪时间()
A.12小时内 B.3~4天 C.7~8天 D.24小时内 E.10天内
86、单项选择题 新生儿颅内出血的临床特征()
A.不吃、不哭、不动 B.嗜睡、拒食 C.呼吸困难、青紫 D.窒息、惊厥及抑制状态相继出现 E.心率慢、体温不升
87、填空题 新生儿颅内出血是常见的一种脑损伤,主要由________和____________引起。
88、单项选择题
出生8小时男婴,胎龄32周,出生体重1520g,出生后2小时起出现呼吸困难,发绀明显,吸气性三凹征,呼气性呻吟,且进行性加重,给予CPAP吸氧,FiO0.70,压力8cmHO,病情无好转。
A.新生儿肺炎 B.新生儿膈疝 C.新生儿持续肺动脉高压 D.新生儿肺透明膜病 E.先天性心脏病
89、配伍题 无症状性低血糖,若进食不能纠正,应静脉输注葡萄糖()症状性低血糖应静脉推注10%葡萄糖()不易控制的高血糖,可静脉输注胰岛素()新生儿低钙血症引起惊厥,可静脉推注10%葡萄糖酸钙()新生儿低镁血症引起惊厥,可静脉推注2.5%硫酸镁()
A.4~6mg/(kg·min) B.6~8mg/(kg·min) C.0.5u/kg/d D.0.2~0.4ml/kg E.2ml/kg
90、判断题 新生儿颅内出血脑脊液检查如发现为均匀血性和皱缩红细胞,则有助于诊断,检查正常则可排除本病。()
91、单项选择题
新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。
A.3分 B.4分 C.5分 D.6分 E.7分
92、名词解释 晚期代谢性酸中毒
93、单项选择题 新生儿NEC最常侵犯的部位是()
A.回肠 B.十二指肠 C.横结肠 D.直肠 E.盲肠
94、多项选择题 正常新生儿下列哪项体征可以呈阳性反应()
A.克氏征 B.巴氏征 C.布氏征 D.佛斯特征 E.奥氏征
95、多项选择题 新生儿生理性黄疸的特点()
A.生后2~5天出现 B.一般情况好,不伴有其他症状 C.足月儿2周消退 D.足月儿血清胆红素<12.9mg/dl E.血清结合胆红素>1.5mg/dl
96、单项选择题 有关新生儿肺透明膜病的叙述下列哪一项是不正确的()
A.与肺泡表面活性物质不足有关 B.肺泡表面活性物质80%以上是由磷脂组成 C.胎龄为20~24周的新生儿易发生 D.用氧疗法能改善患儿的青紫 E.早产儿胎龄越小,发病率越高
97、填空题 ____________________________、________________________、____________________、____________________、________________________应考虑病理性黄疸。
98、多项选择题 新生儿机械通气应用指征()
A.呼吸衰竭 B.药物治疗无效的呼吸暂停 C.FiO>0.6,PaO<50mmHg(6.67kPa) D.PaCO>50~70mmHg(7.8~9.33kPa) E.FiO>0.6,Pa02<50mmHg(6.67kPa),除外紫绀型先天性心脏病
99、判断题 出生时患儿无呼吸或呼吸较弱,此时应立即给予刺激呼吸或加压给氧。()
100、单项选择题 中性温度是指()
A.肛温 B.腋温 C.皮温 D.环境温度 E.体温
101、单项选择题 以下不属于新生儿常用机械通气模式是()
A.压力控制通气(PCV) B.容量控制通气(VCV) C.CPAP D.SIMV+PS E.调压定容通气(PRVC)
102、单项选择题 下列有关新生儿硬肿症的发病机理中哪一项是错误的()
A.新生儿体表面积相对比成人大 B.皮肤菲薄,血管丰富,易于散热 C.皮下脂肪中饱和脂肪酸含量较多,熔点高 D.棕色脂肪含量较多 E.病因以寒冷刺激及感染为主
103、单项选择题 关于新生儿硬肿症复温方法正确的是()
A.使其体温于4小时内恢复正常 B.逐渐复温,使体温在12~24小时内恢复正常 C.使体温在12小时内恢复正常 D.使体温在36小时内恢复正常 E.使体温在48小时内恢复正常
104、单项选择题 高危儿的定义应除外()
A.高危妊娠孕妇分娩的新生儿 B.异常分娩和剖宫产儿 C.有疾病的新生儿 D.出生Apgar评分8分 E.孕妇过去有死胎、流产史
105、单项选择题
早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。
A.血气分析 B.胸部X线检查 C.血常规 D.心脏超声检查 E.查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值
106、填空题 新生儿衣原体感染的临床表现包括两种类型________________、____________________。
107、配伍题 新生儿湿肺()新生儿窒息()新生儿肺透明膜病()
A.宫内窘迫,出生时青紫,呼吸浅、不规则,肌张力增强 B.足月儿,生后4天,气促,口吐泡沫,唇周青紫 C.出生后窒息,复苏后气促,青紫,肺有粗湿啰音 D.孕34周出生,生后4小时,呼吸困难,呻吟、青紫 E.孕40周出生,剖宫产,生后4小时,气促,X线示肺纹理模糊,胸腔量积液
108、填空题 新生儿硬肿症的发病机制有______________、________________、________________、__________________、____________________。
109、多项选择题 新生儿生理性黄疸的主要原因是()
A.胆红素生成过多 B.Y、Z蛋白缺乏 C.肝脏酶系统发育不完善 D.肠内葡萄糖醛酸苷酶活性较高 E.低血糖
110、多项选择题 新生儿应用机械通气的指征包括()
A.频繁的呼吸暂停 B.PaCO45mmHg C.严重呼吸困难,呼吸节律不整 D.Pa0270mmHg E.不吃、不哭
111、单项选择题
一足月顺产新生儿,生后3小时吐血及血便约100ml,查体,一般情况好,面色红,血常规检查示血红蛋白190g/L,RBC5.5×10^12/L。
A.定血型 B.Apt试验 C.腹部X线摄片 D.放射性核素检查 E.B超
112、判断题 小儿头颅摄片显示脑室周围钙化,可提示先天性弓形虫病。()
113、填空题 新生儿常见的几种特殊生理状态有________________、____________、________________。
114、名词解释 原发性呼吸暂停(primarilyapnea)
115、配伍题 生后24小时内出现黄疸()大便色白,肝大明显()结合胆红素增高为主()
A.生理性黄疸 B.母乳性黄疸 C.新生儿溶血症 D.新生儿败血症 E.胆道闭锁
116、单项选择题 新生儿出血症经典型,发病时间为()
A.生后24小时内 B.生后2~5天 C.生后7天 D.生后14天 E.生后1个月
117、判断题 小儿头颅摄片显示弥漫性钙化,可提示先天性巨细胞病毒感染。()
118、单项选择题 新生儿肠肝循环特点,下列哪一个答案是最为妥当的()
A.新生儿肠道内没有建立正常菌群 B.肠道内的末结合胆红素不能被还原成尿胆元、粪胆元 C.新生儿肠道内甲葡萄糖醛酸酶活性高 D.未结合胆红素可经肠粘膜吸收,经门静脉到达肝脏 E.以上说法都正确
119、问答题 新生儿窒息的初步复苏步骤是什么?
120、单项选择题 新生儿出生时有窒息,经抢救2~4分钟后呼吸恢复,生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失,最可能诊断是()
A.新生儿败血症 B.新生儿脑膜炎 C.新生儿颅内出血 D.新生儿低血钙 E.新生儿低血糖
121、填空题 24小时内出现的黄疸应首先考虑____________,其次考虑______________。
122、单项选择题 发生新生儿溶血病时,哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法()
A.输注白蛋白 B.使用磺胺异恶唑或磺胺苯吡唑 C.尽早输注50%葡萄糖液 D.应用光照疗法 E.肌注抗体IgG300μg
123、填空题 缺氧缺血性心肌损害主要表现为____________、______________、______________等。
124、名词解释 选择性易损性
125、单项选择题 低体温是指()
A.T<36℃ B.T<35℃ C.T≤35℃ D.T<34℃ E.T≤34℃
126、多项选择题 缺氧缺血早期,机体产生“潜水”反射,体内血流重新分布,以维持哪些脏器供血()
A.脑 B.心 C.肺 D.肝 E.肾
127、填空题 新生儿窒息的病因可分为________________、__________________、______________________。
128、单项选择题 新生儿溶血病是什么原因引起的同种免疫性溶血()
A.母子血型不合 B.父子血型不合 C.双胎血型不合 D.G-6-PD缺陷症 E.父母血型不合
129、多项选择题 影响氧的摄取的呼吸机参数()
A.MAP B.FiO C.PIP D.PEEP E.V1
130、单项选择题 下列新生儿顽固性低钙血症,应考虑下列哪种疾病()
A.早产儿 B.新生儿颅内出血 C.甲状旁腺功能低下 D.糖尿病母亲的婴儿 E.过多使用碱性药物
131、名词解释 换血疗法(exchangetransfusion)
132、名词解释 NICU(neonatal(newborn)intensivecareunit)
133、单项选择题 胎龄38周出生的新生儿,体重2400克,生后8天巩膜黄染,皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧肿硬,血白细胞25×10/L,中性粒细胞75%,血胆红素221μmol/L,血清谷丙转氨酶25U。最可能的诊断是()
A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 D.新生儿败血症、新生儿硬肿症 E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
134、多项选择题 关于影响胆红素代谢的因素下列叙述正确的有()
A.红细胞数相对较多且寿命较长 B.血红素加氧酶在生后含量高 C.肝酶系统发育不完善 D.肝细胞内Y、Z蛋白不足 E.肠肝循环特殊
135、多项选择题 对于刚娩出的新生儿,关于复苏囊的应用,下列说法正确的是()
A.经初始复苏处理后无自主呼吸,是其应用指征之一 B.经初始复苏处理后虽有自主呼吸,心率仍低于60次/分,是其应用指征之一 C.应用复苏囊后心率增加并稳定在100次/分以上,为复苏有效指标之一 D.应用复苏囊后有自主呼吸,呼吸频率和深度达到正常为复苏有效指标之一 E.应用复苏囊后肤色转成粉红色为复苏有效指标之一
136、单项选择题 40周新生儿剖宫产娩出,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,可闻及干湿啰音,最可能的诊断是()
A.胎粪吸入综合征 B.感染性肺炎 C.生后感染性肺炎 D.新生儿肺透明膜病 E.湿肺
137、问答题 胎粪吸入综合征的诊断标准是什么?
138、单项选择题 34周新生儿,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,需要下列哪一项处理()
A.地塞米松 B.头罩吸氧 C.纠正酸中毒 D.气管插管,机械通气 E.持续气道正压呼吸(CPAP)
139、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,早产儿常见的神经病理学改变是脑室周围出血和脑室内出血。()
140、判断题 胎龄30周,出生体重1450kg,其体重标准在第50百分位,诊断为低出生体重儿。()
141、多项选择题 新生儿肺透明膜病发病因素是()
A.早产儿 B.母患糖尿病 C.肺表面活性物质缺乏 D.肺内液体过多 E.肺气肿
142、单项选择题 新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中()
A.抗A、抗B的IgA B.抗A、抗B的IgG C.抗A、抗B的IgE D.抗A、抗B的IgM E.抗A、抗B的IgD
143、填空题 先天性梅毒的早期表现有______________、__________、____________________、__________、____________、________________、____________、____________。
144、多项选择题 下列哪些情况易发生新生儿肺透明膜病()
A.双胎第一胎 B.早产儿 C.糖尿病母亲婴儿 D.围生期窒息 E.剖宫产
145、配伍题 光照疗法的主要作用()IVIG治疗新生儿溶血性黄疸的主要作用()治疗新生儿黄疸,输注白蛋白的主要作用()口服苯巴比妥,防治新生儿黄疸的原理()口服微生态制剂治疗新生儿黄疸的主要原理()
A.减少胆红素产生 B.促进胆红素运输 C.加强肝脏代谢 D.减少肠肝循环 E.促进胆红素排泄
146、判断题 新生儿颅内出血应早期使用甘露醇,早期给予胞磷胆碱静脉滴注。()
147、多项选择题 中性温度是()
A.机体代谢旺盛的环境温度 B.氧及能量消耗最低的环境温度 C.维持机体基础代谢的环境温度 D.维持体温正常的最适环境温度 E.与体重、日龄有关
148、名词解释 VAP
149、单项选择题 新生儿期是指()
A.从出生到生后7天内 B.从出生到生后28天内 C.从出生到生后30天内 D.从出生到生后42天内 E.从出生到生后60天内
150、填空题 引起胆红素脑病的胆红素是__________________。
151、单项选择题 新生儿病理性黄疸的特征中,下列哪项是错误的()
A.黄疸可在24小时内出现 B.血清胆红素超过12.9mg/dl C.黄疸持续不退超过2周(早产儿例外 D.黄疸退而复现,或进行性加重 E.均表现为间接胆红素升高
152、判断题 出生体重1000克的早产儿,在生后10天内保暖箱温度(中性温度)为35度。()
153、判断题 出生12小时后开始出现呼吸困难者一般不考虑为新生儿肺透明膜病。()
154、配伍题 出生后第1天补充()出生后第4天起补充()出生后第10天起补充;()
A.维生素A、D B.维生素K C.维生素C D.维生素B E.叶酸
155、单项选择题 足月婴儿臀位产,生后第二天突然抽搐、尖叫。查体:前囟饱满、肌张力低、唇微绀,心率132次/分钟,肺未闻及啰音。化验:白细胞10.0×10/L,中性核55%,血钙2mmol/L(8ms/dl),最可能的诊断是()
A.低钙血症 B.颅内出血 C.败血症 D.化脓性脑膜炎 E.肺炎
156、名词解释 胎-胎输血
157、填空题 GBS感染临床与胸片均像__________,不能排除GBS感染时,可应用________治疗。
158、名词解释 正常足月儿(normalterminfant)
159、名词解释 新生儿窒息(neonatalasphyxia)
160、填空题 窒息时原发性呼吸暂停经______________和__________________即可恢复自主呼吸。
161、单项选择题 关于胎粪吸入综合征可能有的并发症,下列哪一点不对()
A.气胸 B.肺气肿或肺不张 C.持续肺动脉高压 D.先天畸形 E.缺氧缺血性脑病,颅内出血
162、填空题 小于胎龄儿的病因有__________、______________、__________________。
163、多项选择题 关于新生儿产伤性疾病,以下哪些论述不正确()
A.新生儿头颅小血肿无需处理,可自行吸收 B.巨大的新生儿头颅血肿,使新生儿黄疸加重 C.新生儿锁骨骨折无需特殊处理,随小儿生长发育可自愈 D.产伤引起的新生儿周围神经撕裂,可在数周或数月内自行恢复 E.新生儿产伤性疾病好发于早产儿
164、多项选择题 下列哪些表现,在新生儿可以是正常的()
A.巴氏征(+) B.克氏征(+) C.提睾反射可疑或引不出 D.腹壁反射引不出 E.握持反射引不出
165、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病,下面哪一点最能反应其脑组织的生化代谢改变()
A.能量代谢异常 B.钙离子内流和自由基增加 C.细胞凋亡增加 D.兴奋性氨基酸增加 E.以上都正确
166、填空题 ABO血型不合溶血病换血应选用______________型血浆和________________型红细胞混合血。
167、多项选择题 以下哪些因素与新生儿硬肿症的发生有关()
A.早产 B.寒冷 C.围生期窒息 D.严重感染 E.低蛋白血症
168、多项选择题 引起新生儿呕吐的外科疾病有()
A.肠闭锁 B.肠旋转不良 C.肥厚性幽门狭窄 D.食道闭锁 E.胃食道反流
169、问答题 新生儿生理性黄疸有何特点?
170、单项选择题 在新生儿低钙血症临床表现中,哪项最严重()
A.手足抽搐 B.惊跳 C.呕吐 D.肌张力增高 E.喉痉挛
171、单项选择题 下列哪种临床表现不会是新生儿颅内出血的临床表现()
A.激惹、过度兴奋 B.黄疸 C.呼吸暂停 D.贫血 E.腹泻
172、单项选择题 新生儿生后5天,呼吸促、口吐白沫、双肺呼吸音略粗,最可能的诊断是()
A.新生儿败血症 B.新生儿吸入性肺炎 C.新生儿呼吸窘迫综合征 D.新生儿湿肺 E.新生儿感染性肺炎
173、多项选择题 新生儿窒息的病因有()
A.母亲患糖尿病、心衰 B.胎盘功能不足 C.脐带绕颈、打结 D.急产 E.产程中使用催产剂
174、多项选择题 哪些检查异常提示新生儿出血症()
A.血小板减少 B.出血时间延长 C.凝血酶原时间延长 D.部分凝血活酶时间延长 E.纤维蛋白原减少
175、多项选择题 胎儿窘迫的征象是()
A.胎儿减慢至100次/分 B.羊水流出 C.头先露羊水中混有胎粪 D.子宫收缩乏力 E.均为早产儿
176、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超有局限性高回声区,提示散在的脑实质缺血;散在的高回声区,提示该部位有缺血性损害。()
177、单项选择题 早产儿缺氧缺血性脑病最常见的病理学改变是()
A.脑干坏死 B.白质病变 C.皮质梗死 D.脑室周围出血 E.脑室内出血
178、判断题 新生儿出生时仅有窒息,临床上一般情况好,无神经系统主要症状,但头颅CT出现低密度改变时即可诊断为缺氧缺血性脑病。()
179、多项选择题 新生儿颅内出血最常见的原因是()
A.产伤 B.纤溶 C.窒息 D.血小板减少 E.早产
180、多项选择题 新生儿颅内出血诊断根据中正确的是()
A.窒息史 B.烦躁、惊厥、脑性尖叫 C.前囟隆起、肌张力低下 D.克氏征、布氏征阳性 E.头颅CT发现出血灶
181、单项选择题 足月新生儿,因第二产程延长,胎心减慢,行产钳助产娩出,1分钟Apgar评分4分,首先应采取的措施是()
A.人工呼吸及心脏按压 B.供给氧气 C.注射呼吸兴奋剂 D.清除气道分泌物 E.纠正酸中毒
182、问答题 新生儿如何根据体重和胎龄的关系分类?
183、填空题 胎粪吸入综合征的诊断标准为__________________________、__________________________、______________________________,可并发__________________________、__________________________、______________________________。
184、单项选择题 以下哪些描述是错误的()
A.原始反射包括吸吮、觅食、握持、拥抱反射 B.新生儿期,脊髓末梢约在第3、4腰椎下缘 C.原始反射可持续至生后1年 D.新生儿出现巴宾斯基征不是病理现象 E.早产儿的原始反射减弱不一定提示脑损伤
185、填空题 新生儿溶血病换血疗法的换血量为________________________导管插入部位为____________________。
186、单项选择题 关于新生儿下述哪一项是错误的()
A.足月儿体重≥2500g B.低出生体重儿<2500g C.超低体重儿体重<1500g D.足月小样儿体重<2500g E.巨大儿体重>4000g
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187、单项选择题 确诊败血症的金标准是()
A.血常规异常 B.血培养阳性 C.分泌物培养阳性 D.CRP升高 E.脑脊液培养阳性
188、多项选择题 新生儿硬肿症的发病机制有()
A.体温调节中枢功能不全 B.体表面积相对大 C.皮下脂肪层薄、易散热 D.皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大,受寒时易凝固 E.早产
189、判断题 早产儿出现青紫则长时间持续给氧,以维持血氧分压在50~70mmHg。()
190、问答题 新生儿黄疸换血的指征?
191、单项选择题 粘稠胎粪污染羊水时,新生儿娩出后应立即()
A.加压吸氧 B.应用呼吸兴奋剂 C.气管插管和气管内吸引 D.触觉刺激 E.胸外按压
192、单项选择题 新生儿败血症的突出特点是()
A.持续高热 B.白细胞总数增高 C.皮肤损伤 D.往往缺乏“典型”症状 E.有宫内、产道感染
193、多项选择题 新生儿生理性黄疸的主要原因()
A.胆红素生成过多 B.Y、Z蛋白不足 C.肝酶系统发育不完善 D.肠内β葡萄糖醛酸苷酶活性较高 E.血清白蛋白含量低
194、配伍题 宫内感染性肺炎的主要病原体是()产时感染性肺炎的主要致病菌是()易并发肺大泡、脓气胸的肺炎的致病菌多为()
195、单项选择题 下列哪一项在检查新生儿溶血病时可不做()
A.血常规 B.母、儿血型 C.网织红细胞 D.抗人球蛋白试验 E.红细胞脆性试验
196、单项选择题
患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。
A.光疗 B.补充白蛋白 C.口服苯巴比妥 D.换血 E.输鲜血
197、单项选择题 早产儿(胎龄35周),娩出经过尚顺利,送人婴儿室护理,每2小时予血糖检测。请问新生儿低血糖的诊断标准()
A.血糖低于1.1mmol/L B.血糖低于2.75mmol/L C.血糖低于1.65mmol/L D.血糖低于3.3mmol/L E.血糖低于2.2mmol/L
198、单项选择题 光疗的副作用不包括()
A.发热 B.光敏性皮炎 C.便秘 D.脱水 E.青铜症
199、问答题 新生儿如何根据体重分类?
200、问答题 简述新生儿颅内出血的原因。
201、填空题 晚期低钙血症发生于________小时以后,多见于__________________。
202、单项选择题 早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱和度为75%。最可能的诊断为()
A.湿肺 B.胎粪吸入综合征 C.新生儿肺透明膜病 D.衣原体肺炎 E.持续性肺动脉高压
203、填空题 新生儿胆红素代谢的特点是________________、__________________、____________________、______________________。
204、单项选择题 光疗的副作用,除了()
A.低血糖 B.皮疹 C.腹泻 D.脱水 E.发热
205、名词解释 UDPGT
206、多项选择题 关于新生儿心肺复苏,哪些是正确的()
A.正压通气频率40~60次/分,吸呼比1:3 B.正压通气频率40~60次/分,吸呼比1:2 C.胸外心脏按压,应按压胸骨体中段,深度1~2cm D.胸外心脏按压,应按压胸骨体下1/3处,深度2~3cm E.心脏按压频率100~120次/分,与通气频率比为3:1
207、单项选择题 以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要()
A.血常规 B.母子血型 C.网织红细胞 D.抗人球蛋白试验 E.红细胞脆性试验
208、单项选择题
新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102μmol/L(6mg/dl),血型“A”,母血型为“0”,白细胞15×10/L,N:0.68,L:0.32。
A.抗菌治疗 B.保肝治疗 C.清洁脐部分泌物 D.物理降温 E.光疗
209、单项选择题 男,出生12小时,胎龄28周,出生体重1100克,患儿自生后3小时起即有进行性呼吸困难,吸气性三凹征,在CPAP下吸入氧浓度为80%,压力6cmHO时血气分析提示PaO为56mmHg,PaCO为75mmHg,该患儿目前最佳的处理方法为()
A.调高CPAP各项参数 B.应用呼吸囊正压通气给氧 C.改用头罩吸氧 D.给予气管插管,上人工呼吸机 E.继续密切观察,复查血气
210、多项选择题 部分或慢性缺血缺氧持续存在,引起哪部分脑组织损伤()
A.大脑半球 B.脑白质 C.脑干 D.丘脑 E.小脑
211、多项选择题 关于母乳性黄疸,下列概念哪些是正确的()
A.母乳性黄疸发生率约5% B.多于生后4周出现黄疸 C.母乳中葡萄糖-6-磷酸酶活性高使胆红素在肠道重吸收增加所致 D.血清胆红素可达342μmol/L E.胆红素在停止哺乳3~5天后下降
212、判断题 如新生儿苍白,并有血容量不足表现,且对复苏反应不良,应考虑经脐动脉注入10ml/kg的生理盐水。()
213、填空题 新生儿根据体重与胎龄的关系可分为______________、______________、________________。
214、单项选择题 新生儿娩出1分钟时心率96次/分,呼吸不规则,四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。Apgar评分可评为()
A.9分 B.8分 C.7分 D.6分 E.5分
215、单项选择题 患儿8天,足月顺产,2天来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶。查体:体温不升,面色发灰,皮肤巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀,肝右肋下2cm。血白细胞20×10/L,中性O.65。血清间接胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清结合胆红素51μmol/L(3mg/dl),血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是()
A.新生儿溶血症 B.新生儿败血症 C.新生儿肝炎 D.新生儿硬肿症 E.先天性胆道闭锁
216、单项选择题 足月儿外观特点下述哪项不符合()
A.头发分条清楚 B.软骨发育好,耳舟直挺 C.肤色红润,毳毛少 D.乳腺结节<4mm E.指甲达到或超过指尖
217、单项选择题 新生儿败血症的抗生素疗程一般为()
A.7天 B.10天 C.14天 D.3周 E.3天
218、单项选择题 一足月新生儿出生时有窒息,生后1min、5ming及10minApgar评分为2、4、7,生后12小时时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动,最可能的诊断是()
A.低血糖 B.缺氧缺血性脑病 C.大脑中动脉梗死 D.蛛网膜下隙出血 E.先天性脑发育不全
219、名词解释 Beckwith综合征
220、填空题 窒息时继发性呼吸暂停需__________________方可恢复自主呼吸,否则死亡。
221、单项选择题
A.胆道闭锁 B.新生儿败血症 C.新生儿肝炎 D.ABO溶血病 E.新生儿生理性黄疸
222、填空题 小于胎龄儿根据胎儿生长受损的时间的迟早,可分为______________、________________、____________。
223、单项选择题 新生儿溶血病最常见的是()
A.ABO溶血 B.Rh溶血 C.MN溶血 D.G-6-PD缺陷症 E.地中海贫血新生儿
224、单项选择题 女婴,3天,查体发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块,挤压有白色液体流出,应如何治疗()
A.挤压使液体排尽 B.挑除肿块 C.手术切除 D.观察,不需处理 E.抗生素治疗
225、多项选择题 呼吸机参数的调节,降低二氧化碳可采用()
A.增加PIP B.增加呼吸频率 C.降低PEEP D.延长呼气时间 E.提高FiO2
226、单项选择题 关于新生儿败血症的病原菌,下列哪种说法是错误的()
A.我国以葡萄球菌最多见 B.我国以B族链球菌较多 C.医源性感染在增多 D.耐药菌株感染有增加趋势 E.机会致病菌感染有增加趋势
227、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征生后几天内死亡者最多()
A.1天 B.2天 C.3天 D.5天 E.7天
228、多项选择题 新生儿肾功能表现为()
A.一般在生后24小时排尿 B.浓缩功能差 C.稀释功能与成人相当 D.萄葡糖重吸收不足 E.排钠功能低
229、填空题 在整个复苏过程应遵循__________→__________→__________程序,如此循环往复,直到完成复苏。
230、单项选择题 新生儿感染多发生在()
A.产前,经胎盘血液感染 B.产前,吸人污染的羊水 C.旧法接生 D.产时,吸人污染的产道分泌物 E.生后,与感染者或带菌者密切接触
231、配伍题 新生儿生理性黄疸()新生儿溶血病()新生儿败血症()
A.早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促 B.足月儿,顺产。生后第3天起出现黄疸,但一般情况良好 C.第2胎第2产。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安,尖叫 D.孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳 E.出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物异味
232、多项选择题 新生儿窒息的复苏措施是()
A.清除呼吸道分泌物 B.刺激呼吸 C.复苏器加压给氧 D.人工呼吸 E.维持正常循环
233、单项选择题 下列哪一项反射不属于新生儿的原始反射()
A.吸吮反射 B.腹壁反射 C.拥抱反射 D.握持反射 E.觅食反射
234、填空题 新生儿坏死性小肠结肠炎,临床表现有________、__________、________、________、________________。
235、问答题 简述新生儿硬脑膜下出血的特点。
236、问答题 简述颅内出血的发病机制。
237、填空题 新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现以________________________________________________为特点。
238、填空题 新生儿窒息复苏抢救方案为_________________、__________、______________、______________、________。
239、单项选择题 胎龄38周出生的新生儿,体重2400g,生后8天巩膜、皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温38.5.C,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25×10/L,中性O.75,血胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清谷丙转氨酶25U。可能的诊断是()
240、问答题 新生儿窒息的诊断标准。
241、判断题 生后24~48小时内即出现高胆红素血症时,除首先考虑新生儿溶血病外,还需除外有无围产因素影响。()
242、单项选择题 足月新生儿生后第3天出现黄染,6天达高峰,12天黄染褪尽,一情况良好,应首先考虑的诊断是()
A.母乳性黄疸 B.新生儿肺炎 C.生理性黄疸 D.新生儿溶血症 E.先天性感染
243、单项选择题 引起核黄疸的主要原因是()
A.游离的间接胆红素 B.直接胆红素 C.与白蛋白结合的间接胆红素 D.直接胆红素和间接胆红素 E.尿胆原
244、问答题 新生儿窒息的ABCDE复苏方案,最重要的是什么?
245、名词解释 新生儿流行性腹泻(epidemicdiarrheaofnewborn)
246、配伍题 降低肺动脉压力()关闭动脉导管()开放动脉导管()
A.蚓哚美辛 B.NO吸入 C.前列腺素 D.卡托普利 E.地高辛
247、配伍题 吸入性肺炎()新生儿肺出血()
A.有胎儿期缺氧史,出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红 B.早产儿,生后3天拒乳,体温32℃,面部及下肢硬肿2天,呼吸困难1天,口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时。气管插管见气管内有鲜血流出 C.出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音 D.早产儿,生后6小时内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴呻吟 E.足月儿生后1~2天内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失
248、填空题 新生儿是指从______________至____________的婴儿。
249、判断题 应用从尿中分离病毒的方法诊断先天性巨细胞病毒感染,尿标本收集的最佳时间是生后4周内。()
250、单项选择题 一个8个月早产儿,出生体重2300克,羊水为草绿色,有胎便,出生时不哭,青紫,经拍打足底后能哭,面色转红,生后24小时出现烦躁不安,有时尖叫,吐奶,面部肌肉小抽动。体检:前囟饱满,血象正常,血钙2.1mmol/L,血糖2.7mmol/L,最可能诊断为()
A.新生儿低钙血症 B.新生儿化脓性脑膜炎 C.新生儿低血糖 D.新生儿颅内出血 E.新生儿败血症
251、单项选择题 关于胎粪吸入性肺炎,错误的是()
A.可有呼吸性酸中毒 B.有胎儿缺氧 C.可有呼吸困难 D.可出现PPHN E.多见于早产儿
252、填空题 Apgar评分中,1分钟评分代表__________,5分钟评分代表____________。
253、单项选择题 哪一项不属于最初复苏步骤()
A.保持体温 B.摆正体位,必要时清理呼吸道 C.擦干,刺激新生儿使其呼吸 D.评价呼吸、心率和肤色,必要时给氧 E.胸外心脏按压
254、单项选择题 下列提示胎儿缺氧晚期的体征有()
A.胎动减慢 B.胎动增快 C.羊水污染 D.胎心不规则 E.以上均是
255、名词解释 病理性黄疸(pathologicjaundice)
256、单项选择题 足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是()
A.吸人综合征 B.湿肺 C.新生儿肺透明膜病 D.新生儿缺氧缺血性脑病 E.低血糖
257、多项选择题 下列胎儿的特异性免疫特点中,哪项不正确()
A.仅IgG能通过胎盘,胎龄越小,IgG水平越低 B.因缺乏IgM,细菌易由呼吸道、消化道侵入血循环 C.因缺乏IgM,对G杆菌易感 D.新生儿T细胞对特异性外来抗原的应答良好 E.巨噬细胞与自然杀伤细胞功能差
258、填空题 诊断新生儿败血症最有帮助的检查是____________________。
259、单项选择题 新生儿颅内出血的特征为()
A.烦躁不安,脑性尖叫 B.窒息、惊厥及抑制状态相继出现 C.嗜睡、拒食、全身肌肉松弛 D.呼吸障碍、阵发性青紫 E.前囟饱满、颈项强直、腱反射亢进
260、判断题 当饥饿、缺氧、感染、碱中毒、头颅血肿或颅内出血时,更容易出现黄疸或使原有黄疸加重。()
261、多项选择题 换血疗法的作用主要有()
A.换出致敏红细胞 B.换出游离抗体 C.换出胆红素 D.纠正贫血 E.纠正电解质紊乱
262、问答题 简述新生儿窒息的病因。
263、判断题 Apgar评分易受多种因素影响,加做脐血血气可增加判断窒息的正确性。()
264、配伍题 超低出生体重儿是指()低出生体重儿是指()极低出生体重儿是指()
A.出生体重不足500g B.出生体重不足1000g C.出生体重不足1500g D.出生体重不足2000g E.出生体重不足2500g
265、单项选择题 某新生儿,第14天,孕36周分娩,出生体重2000g,母乳喂养为主,生后48小时出现黄疸,持续至今,吃奶尚好,大便黄色,测血清胆红素为256μmol/L(15mg/dl),以间接胆红素为主。最可能的诊断是()
A.生理性黄疸 B.新生儿败血症 C.母乳性黄疸 D.新生儿肝炎 E.新生儿溶血病
266、多项选择题 新生儿溶血病的确诊实验是()
A.血型检测 B.释放抗体实验 C.游离抗体实验 D.改良Coombs实验 E.血常规
267、单项选择题 NRDS好发于早产儿,多见于胎龄小于多少的早产儿()
A.28周 B.32周 C.34周 D.35周 E.36周
268、单项选择题
女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。
A.O型红细胞加AB型血浆 B.A型血 C.B型血 D.AB型红细胞加O型血浆 E.O型血
269、单项选择题 以下哪些描述不正确的()
A.新生儿的呼吸为腹式呼吸 B.早产儿易发生呼吸暂停 C.早产儿易发生低蛋白性水肿、低血糖症、硬肿症和颅内出血 D.新生儿溢乳是由于胃水平位,贲门、幽门括约肌松弛 E.新生儿多在生后24小时内排尿,少数48小时内排尿
270、多项选择题 HIE的支持疗法是指()
A.维持体温正常 B.维持循环稳定,血压正常 C.维持通气良好,血气正常 D.维持血糖正常 E.维持体重稳定
271、单项选择题 早产儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠()
A.适宜的环境温度 B.棕色脂肪的产热作用 C.足够的母乳吸入 D.自发的肢体活动 E.汗腺发育差,散热少
272、配伍题 早产儿颅内出血最常见的类型是()足月儿产伤所致颅内出血最常见的类型是()
A.脑室周围一脑室内出血 B.原发性蛛网膜下隙出血 C.脑实质出 D.硬脑膜下出血 E.小脑出血
273、配伍题 新生儿脓毒败血症首选()新生儿生后6天肺炎首选()
A.新青霉素类 B.氨基苄青霉素或第2、3代头孢菌素 C.青霉素类 D.抗菌谱较宽的抗生素 E.联合用药
274、填空题 按出血部位新生儿颅内出血可分为__①______________________;__②________________________;__③________________;__④____________________;⑤____________________。
275、名词解释 Lucey-Driscoll综合征
276、单项选择题 肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌()
A.肺泡上皮细胞 B.肺间质 C.毛细血管基膜和内皮细胞 D.肺泡表面液体层 E.肺泡表面活性物质
277、单项选择题 提示胎儿早期宫内窒息的情况有()
A.胎动增加 B.胎动减少 C.羊水污染 D.胎心减慢 E.以上均是
278、多项选择题 足月新生儿病理性黄疸的特点是()
A.生后24小时内出现 B.黄疸程度重,血清胆红素>12.9mg/dl C.黄疸持续2周不消退 D.血清结合胆红素>1.5mg/dl E.胆红素每天上升值不超过5mg/dl
279、单项选择题 女婴,足月顺产,出生体重3300g,生后2天血清总胆红素299μmol/L。在检查黄疸原因时首选治疗方案是()
A.光照疗法 B.换血 C.口服苯巴比妥 D.白蛋白输注 E.输血浆
280、单项选择题
足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。
A.低血钙 B.低血糖 C.化脓性脑膜炎 D.缺氧缺血性脑病 E.颅内出血
281、多项选择题 核黄疸的发生与哪些因素有关()
A.胎龄 B.日龄 C.胆红素水平 D.胎次 E.母亲年龄
282、单项选择题 对产前感染性肺炎有诊断意义的是()
A.分娩后24小时内发病 B.X线胸片呈间质性肺炎的改变 C.周围血白细胞>20×10/L D.脐血IgM>200mg/L E.出生时有窒息史
283、判断题 新生儿生后24小时内排出胎便,由肠粘膜脱落上皮细胞,羊水组成,呈墨绿色,3~4天排完,早产儿由于胎粪形成少和肠蠕动无力,胎便排出延迟。()
284、多项选择题 新生儿窒息复苏,以下哪些是正确的()
A.清理呼吸道,建立有效呼吸 B.胸外心脏按压 C.常规补碱 D.静脉推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢 E.及时评估复苏效果,调整复苏方案
285、问答题 试述Apgar评分的标准及意义。
286、单项选择题 以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿()
A.硬膜下出血 B.蛛网膜下隙出血 C.脑室周围-脑室内出血 D.小脑出血 E.脑实质内出血
287、填空题 产后感染性肺炎的传播途径主要有________________、________________________。
288、单项选择题 下列新生儿均易发生低钙血症,但除外()
A.早产儿 B.新生儿败血症 C.新生儿缺氧缺血性脑病 D.糖尿病母亲的婴儿 E.新生儿咽下综合征
289、单项选择题 新生儿败血症早期最主要特点是()
A.高热 B.血白细胞总数增高 C.皮肤有伤口 D.硬肿 E.缺乏特异性症状
290、填空题 出生10天内,1000克体重的早产儿适中暖箱温度为________,1500克为________。
291、多项选择题 新生儿宫内感染性肺炎的病原体人侵途径可有多种,下列哪项是正确的()
A.由孕母阴道上行感染羊水 B.由母体经胎盘至胎儿循环达肺 C.由胃管滴入受到污染的乳汁 D.由严格消毒的吸痰器带人气道 E.由原存在于口腔的病原体下行性感染肺部
292、单项选择题 早产儿易有以下并发症,除了()
A.低血糖 B.先天畸形 C.呼吸暂停 D.肺透明膜病 E.围生期窒息
293、单项选择题 关于肺泡表面活性物质,下列哪种说法是正确的()
A.是由Ⅰ型肺泡细胞产生 B.是由Ⅱ型肺泡细胞产生 C.是由呼吸道间质细胞产生 D.是由呼吸道上皮细胞分泌产生的 E.以上说法均不正确
294、单项选择题 产伤性骨折中,最常见的类型是()
A.颅骨骨折 B.锁骨骨折 C.肱骨骨折 D.股骨骨折 E.骨盆骨折
295、单项选择题 足月儿高胆红素血症光疗指征是()
A.总胆红素>170μmol/L B.总胆红素>205μmol/L C.总胆红素>255~306μmol/L D.总胆红素>304μmol/L E.总胆红素>136~170μmol/L
296、多项选择题 在对1个足月新生儿进行检查、观察和护理中,下列错误的()
A.出生第1天最好置于“中性温度”,即30℃~32℃环境温度中 B.检查中巴氏征、克氏征、佛斯特征阳性为正常现象 C.第1天给予总热能需要量为209KJ/kg D.生后应24小时内排便 E.生后应24小时内排尿
297、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病临床分度主要依据为意识、肌张力、原始反射改变、有无惊厥、病程及预后等。()
298、问答题 简述新生儿窒息的临床表现。
299、名词解释 胃食道反流(esophagealregurgitation)
300、判断题 新生儿生理性黄疸血胆红素值足月儿小于221μmol/L,血清结合胆红素小于34μmol/L。()