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1、单项选择题 患者男,36岁。主因“咳嗽、咳痰3d”于门诊就诊,诊断为上呼吸道感染,予以左氧氟沙星输液治疗,在治疗过程中患者突然出现声音嘶哑、喘憋,在站起寻求护理人员帮助的时候摔倒,伴意识障碍。心率120次/min,血压70/45mmHg。
该患者的诊断是()
A.支气管哮喘
B.脑血管意外
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.感染中毒性休克
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2、单项选择题 患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/min,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。
为明确诊断首选的检查是()
A.胸部X线检查
B.动脉血气分析
C.痰培养及药敏试验
D.血胆固醇和三酰甘油测定
E.心电图检查
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3、单项选择题 患者男,52岁,既往肝硬化10年,近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L,血钾2.8mmol/L,血钠128mmol/L,血氯110mmol/L。
下列给药正确的是()
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.精氨酸
D.复合氨基酸
E.氟马西尼
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4、单项选择题 枕骨大孔疝初期瞳孔改变常表现为先对称性缩小,继而散大,对光反射迟钝至消失,其可能性最大的机制是()
A.颅内压增高致大脑后动脉压迫动眼神经,使动眼神经内副交感神经纤维受刺激所致
B.动眼神经内运动神经纤维对损伤敏感,易受颅内高压影响而出现麻痹
C.若枕骨大孔疝系脑外伤所致,则瞳孔改变需考虑是否同时存在原发性动眼神经受损
D.急性脑缺氧损害动眼神经核
E.颅疝使脑干移位过程中动眼神经常可在小脑幕切迹缘、斜坡嵴等坚硬结缔组织处受压而损害
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5、单项选择题 颅腔内容物中脑组织占80%~90%,脑脊液约占10%,血液占2%~11%,颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。
其主要的代偿机制为()
A.脑细胞内液外流,脑压缩
B.脑脊液分泌减少吸收增多使颅内脑脊液量减少
C.脑血流量减少
D.脑脊液被挤入脊髓蛛网膜下腔
E.血压增高以维持脑血流量
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6、单项选择题 患者男,36岁。主因“咳嗽、咳痰3d”于门诊就诊,诊断为上呼吸道感染,予以左氧氟沙星输液治疗,在治疗过程中患者突然出现声音嘶哑、喘憋,在站起寻求护理人员帮助的时候摔倒,伴意识障碍。心率120次/min,血压70/45mmHg。
首先需要进行的治疗是()
A.环甲膜穿刺
B.肾上腺素1mg静脉注射
C.心外按压
D.抗生素治疗
E.静脉补液
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7、单项选择题 肝硬化上消化道大出血后,为预防肝性脑病的发生,最常采取的措施是()
A.立即大量输血
B.给予左旋多巴
C.应用大剂量抗生素
D.复方氨基酸(静脉滴注)
E.弱酸液灌肠
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8、单项选择题 患者女,52岁。头痛半年,入院前出现呕吐并左侧肢体无力,入院检查:意识清楚,眼底检查视盘水肿,左侧肢体肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。
明确病因后,下一步的治疗原则应该是()
A.脱水治疗
B.抗感染治疗
C.冬眠物理降温
D.去病因治疗
E.去骨瓣减压
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9、多项选择题 患者女,48岁。因车祸导致腹痛,右小腿畸形入院。体格检查:T36℃,P116次/min,R24次/min,BP70/50mmHg。面色苍白,左中上腹压痛明显,有肌紧张,腹穿有不凝血,右小腿畸形,叩痛明显。
提示:患者的腹部B超和CT提示:脾破裂,腹腔积液。右侧胫腓骨正侧位X线片:右侧胫腓骨骨折。患者的诊断是()
A.失血性休克
B.脾破裂
C.右侧胫腓骨骨折
D.多发伤
E.多发软组织伤
F.复合伤
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10、单项选择题
患者男,25岁,因车祸出现头部外伤,肋骨骨折2d,突发进行性呼吸窘迫,吸氧后无缓解。体格检查:口唇发绀,呼吸40次/min,双肺布满湿性啰音。X线胸片:两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。
如患者吸氧 后病情无改善,发绀加重,呼吸加快。PaO240mmHg,PaCO230mmHg。患者出现的并发症是()
A.急性呼吸窘迫综合征
B.肺水肿
C.支气管肺炎
D.心力衰竭
E.气胸
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11、多项选择题 患者男,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,食欲减退10年,近1个月症状加重伴多语,体重明显减轻,腹胀。体格检查:意识清醒,多语,巩膜黄染,触诊肝脾肿大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,移动性浊音阳性。实验室检查:Hb10g/L,WBC2.9×109/L,血小板35×109/L,ALT65U/L,AST70U/L,TBil65μmol/L。
如患者出现并发症,不可能出现的是()
A.继发感染
B.肠梗阻
C.肝性脑病
D.肾功能不全
E.上消化道出血
F.心功能不全
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12、多项选择题 患者男,78岁。因行髋关节置换术后3d,出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后,因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管,呼吸机辅助呼吸,气道内吸出大量黄脓痰。体格检查:烦躁不安,血压146/66mmHg,脉搏105/min,体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆,肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规:WBC16×109/L,中性粒细胞0.88,血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后,患者症状仍进一步加重。在最近的6h内,患者入量1100ml,尿量仅100ml。急查血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.92,血红蛋白109g/L。
提示:患者尿相对密度1.025,血清钾4.8mmol/L,钠132mmol/L,氯98mmol/L,肌酐水平290μmol/L。有助于保护肾脏功能的干预措施是()
A.调整抗生素,有效控制感染
B.密切动态监测出入量
C.在中心静脉压监测指导下补充有效血容量
D.20%甘露醇125ml快速静滴利尿
E.补充高张含钠盐液,将血钠水平提至正常水平
F.小剂量多巴胺按10μg/(kg·min)维持静脉滴注
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13、单项选择题 治疗DIC时,监测肝素用量的首选指标是()
A.3P试验
B.APTT
C.血小板计数
D.纤维蛋白原定量
E.凝血时间
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14、单项选择题 下列选项中,肝性脑病是()
A.肝疾病并发的脑部病变
B.肝衰竭并发脑水肿
C.肝疾病所致的昏迷
D.严重肝疾病所致的神经精神综合征
E.肝硬化所致的神经精神综合征
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15、多项选择题 患者女,48岁。因车祸导致腹痛,右小腿畸形入院。体格检查:T36℃,P116次/min,R24次/min,BP70/50mmHg。面色苍白,左中上腹压痛明显,有肌紧张,腹穿有不凝血,右小腿畸形,叩痛明显。
为明确诊断应立即进行的检查项目包括()
A.心电图
B.胸部X线检查
C.血常规
D.腹部B超
E.右胫腓骨X线正侧位片
F.动脉血气分析
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16、多项选择题 可发生DIC的常见病因包括()
A.感染
B.恶性肿瘤
C.病理产科
D.创伤
E.手术
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17、单项选择题 治疗肝性脑病,不正确的是()
A.0.9%的氯化钠溶液灌肠
B.弱酸溶液灌肠
C.肥皂水灌肠
D.乳果糖灌肠
E.硫酸镁导泻
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18、多项选择题 患者男,78岁。因行髋关节置换术后3d,出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后,因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管,呼吸机辅助呼吸,气道内吸出大量黄脓痰。体格检查:烦躁不安,血压146/66mmHg,脉搏105/min,体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆,肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规:WBC16×109/L,中性粒细胞0.88,血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后,患者症状仍进一步加重。在最近的6h内,患者入量1100ml,尿量仅100ml。急查血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.92,血红蛋白109g/L。
为准确评价患者肾功能,应尽快进行的检查是()
A.尿常规
B.肾脏造影排除尿路梗阻
C.肾脏穿刺病理学检查
D.血钾、钠、氯、磷、钙水平
E.查血气分析了解酸碱平衡
F.血肌酐和尿素氮水平
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19、单项选择题 患者男,40岁。车祸伤后昏迷1h入院。体格检查 :GCS7分,瞳孔左∶右=4mm∶2mm,左侧对光反射消失,右侧肢体瘫痪,BP170/100mmHg,HR58次/min,R12次/min。
提示:检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约50ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。该患者目前除脑挫裂伤及脑内血肿外,还应诊断为()
A.小脑幕裂孔下降疝
B.大脑镰下疝
C.小脑幕裂孔上升疝
D.枕骨大孔疝
E.蝶骨嵴疝
F.大脑镰上疝
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20、单项选择题 关于钠尿肽,叙述正确的是()
A.钠尿肽是在心室壁正常工作时释放的一组内生性蛋白质
B.B型钠尿肽主要是由心房和心室共同合成和分泌
C.ANP和BNP两者都具有利尿、利钠和缩血管效应
D.抑制肾上腺皮质分泌固酮醛、肾分泌肾素和血管内皮细胞分泌内皮素
E.钠尿肽对心力衰竭时病理性心脏重构无保护机制
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21、单项选择题 患者女,70岁。因食用隔夜食后出现反复腹泻2d入院。体格检查:体重60kg,血压130/76mmHg,心率115次/min,律齐。精神萎靡,口舌干,双肺呼吸音未闻及湿性啰音,腹软,肠鸣音活跃。24h尿量850ml。既往有高血压、糖尿病史。
可能会加重肾脏损伤的药物是()
A.左旋氧氟沙星
B.甘露醇
C.黄连素
D.头孢三嗪
E.多巴胺
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22、单项选择题 颅腔内容物中脑组织占80%~90%,脑脊液约占10%,血液占2%~11%,颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。
其代偿容积为颅腔的()
A.20%~30%
B.5%
C.<2%
D.2%~11%
E.8%~10%
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23、多项选择题 认知障碍的表现形式包括()
A.痴呆
B.失认
C.焦虑、抑郁
D.昏睡
E.学习及记忆障碍
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24、单项选择题 全身炎症反应失控阶段,病理生理变化的关键是()
A.内皮细胞功能失常
B.全身炎性细胞因子活化
C.微循环障碍
D.血管活性物质释放
E.休克
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25、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭时,错误的是()
A.呼吸性酸中毒
B.脑血流量降低
C.肾保留碳酸氢盐
D.意识障碍
E.颅内压增高
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26、单项选择题 患者男,25岁,因车祸出现头部外伤,肋骨骨折2d,突发进行性呼吸窘迫,吸氧后无缓解。体格检查:口唇发绀,呼吸40次/min,双肺布满湿性啰音。X线胸片:两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。
采用PEEP治疗的目的不包括()
A.使肺泡扩张
B.防止肺泡萎陷,增加静动脉分流
C.使呼吸全过程气道内压力为正压
D.防止呼气时小气道与肺泡陷闭
E.增加肺泡通气量和换气面积
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27、单项选择题 支气管患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安,应该首先考虑出现()
A.自发性气胸
B.支气管哮喘急性发作
C.急性左心衰竭
D.肺炎
E.胸膜炎
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28、单项选择题 外伤性颅内幕上血肿造成小脑幕切迹疝的早期表现是()
A.意识丧失,血肿同侧瞳孔先缩小后散大,对光反射消失,肌张力完全丧失
B.意识丧失,血肿对侧瞳孔先缩小后散大,对光反射消失,去大脑强直
C.意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,对光反射消失,双侧肢体瘫痪,去大脑强直
D.意识丧失,血肿对侧瞳孔散大,对光反射消失,同侧肢体瘫痪
E.意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,对光反射消失,对侧肢体瘫痪
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29、单项选择题 呼吸衰竭患者进行气管插管或者气管切开的适应证,不包括()
A.呼吸道分泌物积滞
B.通气严重不足
C.精神神经症状加重
D.呼吸困难
E.经常规治疗无效
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30、多项选择题 患者男,40岁。车祸伤后昏迷1h入院。体格检查:GCS7分,瞳孔左∶右=4mm∶2mm,左侧对光反射消失,右侧肢体瘫痪,BP170/100mmHg,HR58次/min,R12次/min。
此时适宜采用的治疗措施是()
A.临时应用止血药物
B.甘露醇脱水降颅压
C.腰椎穿刺放液减压
D.大量应用激素
E.急诊开颅手术
F.吸氧
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31、多项选择题 目前急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准包括()
A.有重症感染、误吸、外伤等原发病或诱因,急性起病
B.呼吸困难甚至窘迫
C.氧合指数(PaO2/FiO2)<300mmHg
D.X线胸片示肺纹理增多,边缘模糊等间质性肺泡炎改变
E.临床排除急性左心功能不全
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32、多项选择题 脓毒性休克患者应监测()
A.生命体征
B.细菌感染类型
C.中心静脉压
D.心排量
E.尿量
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33、多项选择题
患者男,57岁,食管癌术后8d,出现呼吸浅快,胸腔引流出混浊液。体格检查:急性病容,体温38.5℃,心率130次/min,血压80/40mmHg。血气分析:pH7.27,PaCO228mmHg,PaO252mmHg,BE-15mmo1/L,WBC27×109/L。
患者需要的对症支持治疗是()
A.给予激素
B.保持引流通畅
C.给予抗生素
D.机械通气
E.血液净化
F.给予呼吸兴奋剂
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34、单项选择题 患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/min,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。
如病情仍持续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析:PaO250mmHg,PaCO2/sub>80mmHg。此时首先考虑的并发症是()
A.ARDS
B.肺性脑病
C.感染中毒性脑病
D.脑栓塞
E.脑出血
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35、单项选择题 患者男,25岁,因车祸出现头部外伤,肋骨骨折2d,突发进行性呼吸窘迫,吸氧后无缓解。体格检查:口唇发绀,呼吸40次/min,双肺布满湿性啰音。X线胸片:两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。
为明确诊断,有意义的检查是()
A.血常规
B.心电图
C.头颅CT
D.血气分析
E.痰培养
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36、多项选择题 肝性脑病时,血氨升高的主要原因是()
A.肠道细菌繁殖,分解蛋白质和尿素,产氨增加
B.肠内氨经肝内、外侧支循环直接进入体循环
C.肠内酸透析使氨吸收增加
D.肝合成尿素减少
E.肾排氨减少
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37、多项选择题 患者男,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,食欲减退10年,近1个月症状加重伴多语,体重明显减轻,腹胀。体格检查:意识清醒,多语,巩膜黄染,触诊肝脾肿大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,移动性浊音阳性。实验室检查:Hb10g/L,WBC2.9×109/L,血小板35×109/L,ALT65U/L,AST70U/L,TBil65μmol/L。
诊断可能是()
A.慢性活动性肝炎
B.肝硬化失代偿期
C.食管静脉曲张
D.原发性肝癌
E.门静脉血栓形成
F.肝性脑病
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38、单项选择题 患者男,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,食欲减退10年,近1个月症状加重伴多语,体重明显减轻,腹胀。体格检查:意识清醒,多语,巩膜黄染,触诊肝脾肿大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,移动性浊音阳性。实验室检查:Hb10g/L,WBC2.9×109/L,血小板35×109/L,ALT65U/L,AST70U/L,TBil65μmol/L。
首选的检查方法是()
A.AFP+B超
B.骨髓穿刺
C.肝血池扫 描
D.碱性磷酸酶
E.铁蛋白检测
F.肝CT
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39、多项选择题 关于心力衰竭的诊断方法,叙述正确的是()
A.颈静脉怒张诊断心力衰竭的特异性高,但其敏感性低
B.第三心音奔马律既无敏感性也无特异性
C.肺部湿啰音、哮鸣音、胸腔积液和足部水肿的敏感性和特异性都很低
D.QRS波群延长(>0.11s或>0.12s)的特异性低,但敏感性高
E.床旁快速钠尿肽检查是ADHF简单而又客观的诊断方法
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40、单项选择题 患者男,52岁,既往肝硬化10年,近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L,血钾2.8mmol/L,血钠128mmol/L,血氯110mmol/L。
对患者意识不清的诊断,最可能是()
A.脑血管意外
B.低钠血症
C.低钾血症
D.肝性脑病
E.中毒性脑病
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来源:91考试网 www.91eXam.org3.png" align="center" style="font-size: 9pt;">
41、多项选择题 患者男,63岁。主因胸骨后疼痛2h入院,活动时加重,伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查:血压104/55mmHg,心率112次/min,呼吸31次/min,体温37.1℃,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢轻度水肿。
考虑目前患者的诊断是()(提示TnI升高,心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背样抬高。患者觉头晕,心率125次/min,血压85/40mmHg,双肺听诊可闻及弥漫水泡音。)
A.急性下壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.心源性休克
D.肺栓塞
E.糖尿病
F.高血压
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42、单项选择题 急性肾衰竭行血液净化的指征不包括()
A.出现肺水肿、脑水肿表现
B.代谢性酸中毒难以纠正
C.连续无尿3d
D.血钾水平>6.5mmol/L
E.血肌酐水平>144μmol/L
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43、单项选择题 脓毒性休克的血流动力学特点不包括()
A.心排量降低
B.体循环阻力下降
C.肺循环阻力增加
D.低血压
E.心率改变
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44、单项选择题 患者女,20岁。咽干、咽痛伴发热2d。体格检查:T38.9℃,P112次/min,R26次/min,BP115/70mmHg,诊为上呼吸道感染。经皮试后给予青霉素8×106U加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。20min后,患者突然出现胸闷、气短、发绀、四肢冷,P128次/min,BP75/50mmHg。
处理不恰当的是()
A.吸氧
B.静脉滴注维生素
C.减慢青霉素输液速度
D.监测尿量
E.监测心电图和血压
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45、单项选择题 患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/min,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。
该病例最适当的诊断应为()
A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎+肺气肿
C.慢性支气管炎+肺气肿+肺心病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性支气管炎+肺气肿+心肌病
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46、多项选择题 容易加重急性肾损伤的药物是()
A.万古霉素
B.二性霉素B
C.造影剂
D.酚妥拉明
E.丁胺卡那霉素
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47、多项选择题 关于急性肾损伤的RIFLE分级,正确的是()
A.R级代表急性肾衰竭
B.L级和E级均需要超过4周以上的肾脏替代治疗
C.血肌酐水平是衡量急性肾损伤RIFLE分级的惟一指标
D.Ⅰ级代表急性肾损伤
E.RIFLE分级与疾病严重程度无关
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48、单项选择题 关于ARDS患者进行机械通气时采取的通气策略,不包括()
A.降低潮气量来限制气道平台压力≤40cmH2O
B.允许CO2逐步潴留,但主张维持血pH值>7.20
C.应用足够高的压力及适当的呼气末正压(PEEP)“打开肺并使其保持开放”
D.患者机械通气时主张采用30°~45°半卧位,并尽量保留患者的自主呼吸
E.主张使用能够防止肺泡塌陷的最低PEEP,一般选择8~12cmH2O
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49、单项选择题 患者男,76岁,于就诊当天凌晨睡觉时突然憋醒和呼吸困难,气促,不能平卧,无胸痛或背痛,送急诊求治。吸烟50年,高血压病史2年。体格检查:BP170/100mmHg,P134次/min,意识清醒,端坐位,面色苍白,口唇发绀,双肺布满干湿性啰音,心率146次/min,双下肢无水肿。
为明确诊断,急诊最应该进行的检查是()
A.X线胸片
B.心电图
C.床旁肌钙蛋白检测
D.床旁BNP检测
E.D-dimer检测
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50、单项选择题 患者女,70岁。因食用隔夜食后出现反复腹泻2d入院。体格检查:体重60kg,血压130/76mmHg,心率115次/min,律齐。精神萎靡,口舌干,双肺呼吸音未闻及湿性啰音,腹软,肠鸣音活跃。24h尿量850ml。既往有高血压、糖尿病史。
对肾前性少尿和急性肾小管坏死的鉴别,无意义的检查是()
A.尿常规
B.血肌酐水平
C.尿渗透压
D.尿钠浓度
E.血肌酐/尿素氮比值
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51、多项选择题 多发伤的病理生理特点是()
A.机体应激反应剧烈
B.易发生器官功能衰竭
C.免疫功能改变,易继发感染
D.凝血功能改变
E.高代谢状态
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52、单项选择题 患者男,25岁,因车祸出现头部外伤,肋骨骨折2d,突发进行性呼吸窘迫,吸氧后无缓解。体格检查:口唇发绀,呼吸40次/min,双肺布满湿性啰音。X线胸片:两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。
对患者的抢救中,不正确的是()
A.机械通气+呼气末正压
B.使用糖皮质激素
C.应用利尿剂
D.早期补充胶体溶液
E.治疗基础病
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53、单项选择题 患者男,78岁。因行髋关节置换术后3d,出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后,因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管,呼吸机辅助呼吸,气道内吸出大量黄脓痰。体格检查:烦躁不安,血压146/66mmHg,脉搏105/min,体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆,肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规:WBC16×109/L,中性粒细胞0.88,血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后,患者症状仍进一步加重。在最近的6h内,患者入量1100ml,尿量仅100ml。急查血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.92,血红蛋白109g/L。
提示:在随后的24h内,调整了抗生素治疗,放置颈内静脉置管,监测中心静脉压,将中心静脉压维持在12cmHO。静脉推注呋噻米40mg。患者24h入量3100ml,尿量320ml,血压156/84mmHg,双肺仍广泛湿啰音,双下肢及背部低垂部位凹陷性水肿。血清钾6.0mmol/L,钠135mmol,肌酐452μmol/L,尿素氮19mmol/L。最需要尽快实施的措施是()
A.静脉滴注碳酸氢钠
B.静脉滴注酚妥拉明
C.腹腔透析
D.间隙性血液透析
E.静脉-静脉血液滤过
F.持续性静脉-静脉血液透析滤过
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54、单项选择题 抢救大咯血窒息时最关键的措施是()
A.立即进行人工呼吸
B.立即使用中枢呼吸兴奋剂
C.立即使用鼻导管吸氧
D.立即解除呼吸道梗阻
E.立即输血补充血容量
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55、单项选择题 颅内压升高的客观体征是()
A.呕吐
B.头痛
C.头晕
D.呼吸困难
E.视盘水肿
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56、单项选择题 治疗DIC时,监测肝素用量的首选指标是()
A.3P试验
B.APTT
C.血小板计数
D.纤维蛋白原定量
E.凝血时间
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57、多项选择题
患者男,57岁,食管癌术后8d,出现呼吸浅快,胸腔引流出混浊液。体格检查:急性病容,体温38.5℃,心率130次/min,血压80/40mmHg。血气分析:pH7.27,PaCO228mmHg,PaO252mmHg,BE-15mmo1/L,WBC27×109/L。
该患者酸碱代谢紊乱的类型最可能是()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
F.代谢性碱中毒
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58、单项选择题 患者女,25岁。因车祸后右胸、腹部疼痛,呼吸困难3h入院,体格检查:意识清醒,呼吸急促,血压100/60mmHg,心率110次/min,气管左移,右胸廓饱满,右侧6~7肋叩痛阳性,叩诊成鼓音,听诊右侧呼吸音低,左侧呼吸音粗,腹平软,无固定压痛,无反跳痛以及肌卫,肝肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音3~4次/min。
抢救措施正确的是()
A.静脉应用抗生素
B.小剂量多巴胺持续静脉泵入
C.鼻导管吸氧
D.口服茶碱缓释片
E.胸腔闭式引流
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59、单项选择题 患者女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3d,无咳痰、咯血及发热,30min前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体格检查:血压150/100mmHg,呼吸40次/min。右侧胸部语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/min。
最可能的诊断是()
A.急性肺栓塞
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.阻塞性肺气肿
E.自发性气胸
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60、单项选择题 呼吸衰竭时出现电解质紊乱,少见的类型是()
A.高钾血症
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低氯血症
E.高钙血症
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61、单项选择题 患者女,20岁。咽干、咽痛伴发热2d。体格检查:T38.9℃,P112次/min,R26次/min,BP115/70mmHg,诊为上呼吸道感染。经皮试后给予青霉素8×106U加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。20min后,患者突然出现胸闷、气短、发绀、四肢冷,P128次/min,BP75/50mmHg。
患者发生的情况最可能是()
A.自发性气胸
B.急性心脏压塞
C.脓毒性休克
D.过敏性休克
E.呼吸衰竭
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62、单项选择题 患者男,60岁,间断右下腹痛3d,发热伴呕吐2d,未经任何治疗。体格检查:体温35℃,脉搏120次/min、血压80/40mmHg,意识恍惚,烦躁不安,全腹压痛,反跳痛,四肢冰冷,青紫,呈花斑状,发绀,尿量平均<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死史。
紧急治疗原则不包括()
A.使用抗生素
B.补液扩容
C.纠正休克同时及早手术
D.使用强痛定镇痛
E.应用升压药物
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63、单项选择题 肝性脑病的特征性表现是()
A.昏迷
B.扑翼样震颤
C.血氨升高
D.肝臭
E.过度换气
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64、单项选择题 肝性脑病的诱发因素不包括()
A.大量排钾利尿
B.大量补液
C.上消化道出血
D.反复抽放腹腔积液
E.高蛋白饮食
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65、多项选择题 患者女,48岁。因车祸导致腹痛,右小腿畸形入院。体格检查:T36℃,P116次/min,R24次/min,BP70/50mmHg。面色苍白,左中上腹压痛明显,有肌紧张,腹穿有不凝血,右小腿畸形,叩痛明显。
应尽快做的处理包括()
A.输血
B.静脉应用垂体加压素
C.快速大量补液
D.脾切除
E.复位骨折端,并加以固定
F.应用升压药
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66、多项选择题 提示支气管哮喘患者病情危重的是()
A.出现奇脉,血压下降
B.听诊肺部呼吸音减弱,哮鸣音消失
C.PaO2<60mmHg
D.PaCO2<30mmHg
E.PaCO2>50mmHg
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67、单项选择题 属于多发伤的是()
A.烧伤
B.脾破裂合并右胫腓骨骨折,多处软组织挫伤
C.下肢长管状骨干骨折,下肢离断
D.爆炸伤
E.化学灼伤
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68、单项选择题 患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/min,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。
如果患者呼吸困难突然加重,右肺呼吸音较前明显减弱。应立即进行的检查是()
A.复查X线胸片
B.心电图
C.动脉血气分析
D.肺功能
E.胸腔B超
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69、多项选择题 患者男,40岁。车祸伤后昏迷1h入院。体格检查:GCS7分,瞳孔左∶右=4mm∶2mm,左侧对光反射消失,右侧肢体瘫痪,BP170/100mmHg,HR58次/min,R12次/min。
患者入院后应常规做()
A.心电图
B.血常规
C.出、凝血时间
D.头部CT
E.全身体检
F.脑血管造影
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70、单项选择题 患者女,70岁。因食用隔夜食后出现反复腹泻2d入院。体格检查:体重60kg,血压130/76mmHg,心率115次/min,律齐。精神萎靡,口舌干,双肺呼吸音未闻及湿性啰音,腹软,肠鸣音活跃。24h尿量850ml。既往有高血压、糖尿病史。
对肾前性少尿和急性肾小管坏死的鉴别,无意义的检查是()
A.尿常规
B.血肌酐水平
C.尿渗透压
D.尿钠浓度
E.血肌酐/尿素氮比值
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71、单项选择题 患者女,20岁。咽干、咽痛伴发热2d。体格检查:T38.9℃,P112次/min,R26次/min,BP115/70mmHg,诊为上呼吸道感染。经皮试后给予青霉素8×106U加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。20min后,患者突然出现胸闷、气短、发绀、四肢冷,P128次/min,BP75/50mmHg。
首选的抢救措施是()
A.皮下注射肾上腺素1mg
B.胸腔穿刺抽气
C.静脉滴注碳青霉烯类药物
D.静脉注射地塞米松10mg
E.心包穿刺
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72、单项选择题 急性肾衰竭的常见代谢紊乱不包括()
A.血肌酐水平升高
B.高钙血症
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.低钠血症
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73、单项选择题 关于颅内压增高的临床表现,叙述错误的是()
A.头痛在早晨或晚间较重,多位于额部及两颞,性质以胀痛和撕裂痛多见
B.呕吐常呈喷射状,与进食无关,易发生于饭后,伴或不伴有恶心
C.视盘水肿早期表现为眼底视网膜静脉扩张、视盘充血,如颅内压增高无改善,可出现视力减退,继发性视神经萎缩,以致失明
D.单纯的颅内压增高不会引起展神经麻痹及复视
E.儿童患者头颅叩诊时呈破罐声,可见头皮浅静脉扩张
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74、单项选择题 颅腔内容物中脑组织占80%~90%,脑脊液约占10%,血液占2%~11%,颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。
失代偿时最有效的缓解颅内压的手段是()
A.保持呼吸道通畅,适度过度通气
B.甘露醇、呋塞米交替降颅压
C.降低血压
D.脑室穿刺放液
E.应用激素
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75、单项选择题 患者男,76岁,于就诊当天凌晨睡觉时突然憋醒和呼吸困难,气促,不能平卧,无胸痛或背痛,送急诊求治。吸烟50年,高血压病史2年。体格检查:BP170/100mmHg,P134次/min,意识清醒,端坐位,面色苍白,口唇发绀,双肺布满干湿性啰音,心率146次/min,双下肢无水肿。
对该患者的治疗,错误的是()
A.高流量吸氧
B.硝普钠
C.多巴胺
D.皮下注射吗啡3mg
E.呋塞米
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76、单项选择题 关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS),叙述错误的是()
A.重症感染、创伤和吸入性肺炎是ARDS的常见原因
B.临床上表现为急性呼吸窘迫、难治性低氧血症和非心源性肺水肿
C.肺容积增大,肺顺应性下降
D.重症急性肺损伤(ALI)被定义为ARDS,轻症ALI为ARDS的前奏
E.ALI患者不一定都发展为ARDS,而ARDS患者必定都有ALI
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77、单项选择题 患者女,37岁,因车祸导致腹痛,右上臂畸形。体格检查发现患者面色苍白,血压80/50mmHg,心率110次/min,左中上腹压痛明显,肌紧张,腹腔穿刺有不凝血,右上臂中段成角畸形,叩痛明显,活动受限。
确诊依据是()
A.腹部B超
B.心电图
C.胸部CT检查
D.右上臂X线检查
E.右上臂X线检查+腹部B超
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78、单项选择题 治疗过敏性休克的一线药物是()
A.甲强龙
B.地塞米松
C.异丙嗪
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
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79、单项选择题 创伤、感染等应激反应后,神经内分泌和代谢的特点不包括()
A.儿茶酚胺增多
B.甲状腺素分泌增多
C.心排量增加
D.蛋白合成增加
E.糖原分解,糖原异生增加
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80、单项选择题 DIC的主要临床表现不包括()
A.出血倾向
B.微血栓栓塞
C.脏器功能衰竭
D.微循环障碍
E.血管外溶血
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81、单项选择题 患者女,70岁。因食用隔夜食后出现反复腹泻2d入院。体格检查:体重60kg,血压130/76mmHg,心率115次/min,律齐。精神萎靡,口舌干,双肺呼吸音未闻及湿性啰音,腹软,肠鸣音活跃。24h尿量850ml。既往有高血压、糖尿病史。
根据急性肾损伤RIFLE分级,患者肾功能分级属于()
A.R-有急性肾损伤的风险
B.I-急性肾损伤
C.F-急性肾衰竭
D.L-肾功能丧失
E.E-终末期肾病
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82、多项选择题 患者男,63岁。主因胸骨后疼痛2h入院,活动时加重,伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查:血压104/55mmHg,心率112次/min,呼吸31次/min,体温37.1℃,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢轻度水肿。
为明确诊断,应急行的检查是()
A.胸部X线
B.腹部超声
C.心肌酶
D.血常规
E.心电图
F.血、尿淀粉酶
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83、单项选择题 患者女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3d,无咳痰、咯血及发热,30min前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体格检查:血压150/100mmHg,呼吸40次/min。右侧胸部语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/min。
确诊首选的检查是()
A.血气分析
B.胸部X线片
C.肺功能检查
D.肺动脉3DCT
E.心脏彩色超声
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84、多项选择题 常用的晶体液有()
A.0.9%氯化钠溶液
B.葡萄糖溶液
C.羟乙基淀粉
D.复方氯化钠溶液
E.5%清蛋白
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85、多项选择题 关于BNP检测的临床应用,叙述正确的是()
A.低水平BNP(<80pg/ml)可以排除ADHF
B.高水平(400~1000pg/ml以及>1000pg/ml)对ADHF的预测性为中度和高度
C.中度水平的BNP(80~400pg/ml)为诊断的“灰色地带”
D.年龄增加和性别差异对BNP水平无影响
E.肺栓塞、慢性阻塞性肺病(COPD.和原发性肺动脉高压都会使BNP水平升高
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86、单项选择题 患者男,60岁,间断右下腹痛3d,发热伴呕吐2d,未经任何治疗。体格检查:体温35℃,脉搏120次/min、血压80/40mmHg,意识恍惚,烦躁不安,全腹压痛,反跳痛,四肢冰冷,青紫,呈花斑状,发绀,尿量平均<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死史。
该患者的诊断应首先考虑()
A.低血容量休克
B.心源性休克
C.脓毒性休克
D.梗阻性休克
E.过敏性休克
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87、单项选择题 关于肝性脑病的论述,不正确的是()
A.γ-氨基丁酸是抑制性神经递质
B.5-羟色氨为假神经递质
C.硫醇与肝臭有关
D.氨可干扰脑的能量代谢
E.乙酰胆碱是兴奋性神经递质
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88、多项选择题 DIC诊断的依据有()
A.血小板计数<50×109/L
B.广泛性皮肤、黏膜栓塞
C.血浆纤维蛋白原含量<1.5g/L
D.严重或多发性出血倾向
E.3P试验阳性
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89、单项选择题 患者女,52岁。头痛半年,入院前出现呕吐并左侧肢体无力,入院检查:意识清楚,眼底检查视盘水肿,左侧肢体肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。
目前能确定的诊断是()
A.颅内占位性病变
B.腔隙性脑梗死
C.颅内压增高
D.蛛网膜下腔出血
E.脑水肿
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90、多项选择题 对颅内压增高患者的一般处置,正确的是()
A.凡有颅内压增高的患者均应留院观察,密切监测意识、瞳孔及生命体征
B.频繁呕吐的患者应禁食,防止吸入性肺炎的发生
C.用轻泻剂通便,不可让患者用力排便,必要时可行高位灌肠
D.意识清楚,颅内压增高程度较轻的病例可先选用口服药物降颅压治疗
E.烦躁患者应禁用镇静剂以免引起呼吸抑制,而导致患者死亡
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91、多项选择题 肝性脑病的主要诊断依据为()
A.严重肝病和(或)广泛门体侧支循环分流
B.精神紊乱、昏睡或昏迷
C.肝性脑病的诱因
D.肝功能损害
E.血氨增高
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92、单项选择题 患者女,52岁。头痛半年,入院前出现呕吐并左侧肢体无力,入院检查:意识清楚,眼底检查视盘水肿,左侧肢体肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。
应采用的进一步检查是()
A.头颅CT
B.脑血管造影
C.脑电图
D.X线平片
E.ECT
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93、单项选择题 患者女,37岁,因车祸导致腹痛,右上臂畸形。体格检查发现患者面色苍白,血压80/50mmHg,心率110次/min,左中上腹压痛明显,肌紧张,腹腔穿刺有不凝血,右上臂中段成角畸形,叩痛明显,活动受限。
最可能的诊断是()
A.消化道穿孔,腹膜炎
B.右肱骨骨折
C.休克
D.多发伤,创伤性休克,脾破裂,右肱骨骨折
E.复合伤
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94、多项选择题 以下符合DIC治疗原则的是()
A.积极治疗原发疾病,消除诱因
B.早期应用肝素
C.及时补充凝血因子
D.积极抗纤溶治疗
E.及早溶栓治疗
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95、单项选择题 正常情况下,混合静脉血氧饱和度为()
A.90%
B.85%
C.75%
D.70%
E.60%
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96、单项选择题 多发伤是指()
A.同一致伤因子引起机体同时或相继发生的两处或两处以上的损伤,且至少有一处损伤是危及生命的
B.两个或两个以上的致伤因子引起的创伤
C.全身两处以上的软组织损伤
D.多处骨折
E.多个脏器的损伤
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97、单项选择题 患者女,25岁。因车祸后右胸、腹部疼痛,呼吸困难3h入院,体格检查:意识清醒,呼吸急促,血压100/60mmHg,心率110次/min,气管左移,右胸廓饱满,右侧6~7肋叩痛阳性,叩诊成鼓音,听诊右侧呼吸音低,左侧呼吸音粗,腹平软,无固定压痛,无反跳痛以及肌卫,肝肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音3~4次/min。
诊断应首先考虑()
A.多发软组织伤
B.腹腔脏器破裂
C.右6~7肋骨骨折合并气胸
D.休克
E.肺炎
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98、多项选择题
患者男,57岁,食管癌术后8d,出现呼吸浅快,胸腔引流出混浊液。体格检查:急性病容,体温38.5℃,心率130次/min,血压80/40mmHg。血气分析:pH7.27,PaCO228mmHg,PaO252mmHg,BE-15mmo1/L,WBC27×109/L。
首选的血管活性药物是()
A.去甲肾上腺素
B.多巴胺
C.多巴酚丁胺
D.血管升压素
E.去氧肾上腺素
F.肾上腺素
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99、单项选择题 患者男,52岁,既往肝硬化10年,近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L,血钾2.8mmol/L,血钠128mmol/L,血氯110mmol/L。
下列降血氨的措施,不正确的是()
A.口服乳果糖等使肠道pH降低,减少肠道产氨,利于氨的排出
B.应用谷氨酸或精氨酸降血氨
C.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,特别是要注意纠正碱中毒
D.肥皂水灌肠
E.口服新霉素等抑制肠道细菌产氨
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100、单项选择题 患者女,25岁。因车祸后右胸、腹部疼痛,呼吸困难3h入院,体格检查:意识清醒,呼吸急促,血压100/60mmHg,心率110次/min,气管左移,右胸廓饱满,右侧6~7肋叩痛阳性,叩诊成鼓音,听诊右侧呼吸音低,左侧呼吸音粗,腹平软,无固定压痛,无反跳痛以及肌卫,肝肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音3~4次/min。
有助于明确诊断的检查是()
A.超声心动图
B.X线胸片
C.上、下肢动脉血气分析
D.右心导管检查
E.肺功能检查
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101、多项选择题
患者男,57岁,食管癌术后8d,出现呼吸浅快,胸腔引流出混浊液。体格检查:急性病容,体温38.5℃,心率130次/min,血压80/40mmHg。血气分析:pH7.27,PaCO228mmHg,PaO252mmHg,BE-15mmo1/L,WBC27×109/L。
则该患者最可能诊断为()(提示经充分补液扩容后患者血压未见明显好转,尿量<20ml/h。)
A.脓毒性休克
B.肿瘤转移
C.全身炎症反应综合征
D.多器官功能衰竭
E.肺栓塞
F.多器官功能不全
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102、多项选择题 多发伤的临床特点包括()
A.伤情复杂严重,诊断困难
B.伤情变化快,休克率高
C.容易漏诊
D.诊疗简便
E.预后好
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103、单项选择题 脓毒症发生的决定性因素是()
A.细菌
B.毒素
C.机体的炎症反应
D.治疗是否及时
E.患者年龄
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104、单项选择题 引起成人心力衰竭的主要原因不包括()
A.冠心病
B.心肌病
C.心肌炎
D.瓣膜病
E.心内膜炎
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105、多项选择题 临床诊断为严重感染时, 6 h内达到液体复苏目标,包括()
A.中心静脉压(CVP)8~12mmHg
B.平均动脉压≥65mmHg
C.意识改善
D.尿量≥0.5ml/(kg·h)
E.中心静脉或混合静脉血饱和度(ScvO2或SvO2)≥0.70或0.65
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106、多项选择题 患者男,63岁。主因胸骨后疼痛2h入院,活动时加重,伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查:血压104/55mmHg,心率112次/min,呼吸31次/min,体温37.1℃,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢轻度水肿。
目前应采取的治疗有()
A.硝酸酯类药物扩冠治疗
B.补液治疗
C.毛花甙丙强心治疗
D.阿司匹林嚼服
E.低分子肝素皮下注射
F.急诊PCI治疗
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107、单项选择题 患者女,37岁,因车祸导致腹痛,右上臂畸形。体格检查发现患者面色苍白,血压80/50mmHg,心率110次/min,左中上腹压痛明显,肌紧张,腹腔穿刺有不凝血,右上臂中段成角畸形,叩痛明显,活动受限。
首先采用的抢救措施是()
A.复位骨折端,石膏固定
B.血管活性药物应用
C.立即剖腹,脾脏切除
D.积极抗休克+脾切除
E.补液抗休克
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108、单项选择题 休克时,机体的代偿机制不包括()
A.小动脉血管收缩
B.增加心率和心肌收缩力
C.静脉容量血管收缩
D.增加小动脉张力,并减少静脉的张力以保证血容量
E.激活肾素-血管紧张素轴
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109、单项选择题 MODS发病机制复杂,目前提出多种学说,不正确的是()
A.缺血-再灌注损伤假说
B.细菌毒素假说
C.炎症失控假说
D.胃肠道假说
E.多次打击假说
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110、多项选择题 急性肾衰竭的常规检查项目包括()
A.尿常规
B.血沉
C.C-反应蛋白
D.血肌酐
E.肾活检
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111、单项选择题 患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/min,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。
主要治疗措施为()
A.祛痰和止咳
B.解痉和平喘
C.低浓度持续吸氧
D.给予利尿剂和强心剂
E.控制感染和改善呼吸功能
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112、单项选择题 关于急性肾衰竭的致害因素,不正确的是()
A.急性肾衰竭的致病因素包括肾前性、肾性和肾后性
B.急性尿路梗阻是医院获得性急性肾衰竭的常见原因
C.急性肾小管坏死是最主要的急性肾衰竭的肾性因素
D.急性肾小管坏死多数是可逆的
E.肾灌注不足易造成肾前性少尿
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113、单项选择题 关于呼吸衰竭,叙述错误的是()
A.按动脉血气分析结果分Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭
B.Ⅰ型呼吸衰竭指缺氧而无CO2潴留,PaO2<60mmHg,PaCO2降低或者正常
C.Ⅱ型呼吸衰竭指缺氧伴CO2潴留,PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
D.Ⅰ型呼吸衰竭常见于引起肺换气障碍疾病,Ⅱ型呼吸衰竭多由于肺泡通气不足
E.Ⅱ型呼吸衰竭患者兴奋躁动时应及时给予镇静催眠药物
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114、多项选择题 患者女,48岁。因车祸导致腹痛,右小腿畸形入院。体格检查:T36℃,P116次/min,R24次/min,BP70/50mmHg。面色苍白,左中上腹压痛明显,有肌紧张,腹穿有不凝血,右小腿畸形,叩痛明显。
为明确诊断应考虑的检查是()(提示治疗后患者生命体征逐渐平稳,接下来应进行的治疗是)
A.右小腿切开复位内固定
B.完善检查,防止漏诊
C.应用抗生素,防止感染
D.营养支持
E.应用激素
F.右下肢功能锻炼
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115、单项选择题 ADHF患者的左房室瓣反流的发生率几乎达到()
A.25%
B.40%
C.60%
D.75%
E.100%
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116、单项选择题 患者男,76岁,于就诊当天凌晨睡觉时突然憋醒和呼吸困难,气促,不能平卧,无胸痛或背痛,送急诊求治。吸烟50年,高血压病史2年。体格检查:BP170/100mmHg,P134次/min,意识清醒,端坐位,面色苍白,口唇发绀,双肺布满干湿性啰音,心率146次/min,双下肢无水肿。
该患者最可能的诊断是()
A.气胸
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.主动脉夹层
E.急性肺栓塞
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117、多项选择题 关于肝性脑病,下列叙述正确的是()
A.前驱期:轻度性格改变,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常
B.昏迷前期:意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图异常
C.昏睡期:昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,脑电图异常
D.昏迷期(浅昏迷):意识完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常
E.昏迷期(深昏迷):意识完全丧失,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常
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