习题集:普通外科考点巩固(强化练习)
2020-12-06 03:46:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  

男,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。

最可能的诊断是()。

A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑出血
D.脑动静脉畸形出血
E.颅脑肿瘤


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2、判断题  切口部分裂开是指切口深层破裂而皮肤缝线全部完整。()


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3、单项选择题  男性,20岁。左胸刀刺伤1小时。体格检查:血压60/38mmHg,心率120次/分,神志清,面色苍白。胸骨左缘第3肋间见1cm的伤口,无明显呼吸困难,气管略向右偏,左胸叩诊浊音,呼吸音明显减弱。心界略向右偏移,心音正常。胸片:左胸呈一片致密影,心脏外形正常。正确处理是()。

A.输液,输血并观察
B.输血后剖胸探查
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺抽液
E.胸腔粗针穿刺抽气


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4、单项选择题  男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:体温38.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg。腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及。以下处理措施中不恰当的是()。

A.腹部B超检查
B.腹部诊断性穿刺
C.密切观察腹部体征及生命体征变化
D.禁食及输液
E.尽快剖腹探查,以免延误治疗


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5、单项选择题  Pancoast瘤是指()。

A.癌肿位于肺门处
B.癌肿侵犯喉返神经
C.癌肿产生某些内分泌物质
D.癌肿引起肌无力
E.癌肿位于上叶顶部胸廓入口处


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6、单项选择题  能引起转移性脓肿的细菌是()。

A.链球菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌


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7、多项选择题  关于十二指肠损伤下列哪些是正确的()。

A.由于十二指肠位置较固定,损伤机会较多
B.十二指肠损伤后,由于胆汁、胰液流入腹腔而引起腹膜炎,故易早期诊断
C.十二指肠损伤,如能排除破裂和穿孔,可以采取保守治疗
D.十二指肠破裂的手术方法,取决于破裂的部位及伤口大小
E.治疗十二指肠破裂的任何手术方式,均应附加减压手术


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8、判断题  正常情况下,胰液中的酶原不具活性。()


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9、判断题  胆固醇结石大部分位于胆囊内。()


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10、单项选择题  临床表现是非特异性的,穿孔率达80%的是()。

A.新生儿阑尾炎
B.小儿阑尾炎
C.妊娠期阑尾炎
D.老年人阑尾炎
E.异位阑尾炎


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11、单项选择题  腹股沟管的内环位于()。

A.陷窝韧带外侧
B.股静脉内侧
C.腹壁下动脉内侧
D.腹壁下动脉外侧
E.以上都不对


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12、多项选择题  颈前正中区的肿块,可能为()。

A.甲状腺结节
B.颈淋巴结
C.甲状舌骨囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺癌


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13、单项选择题  闭孔内肌试验阳性()。

A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D.提示急性阑尾炎时阑尾位置偏后
E.证实慢性阑尾炎的存在


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14、判断题  胃泌素瘤是最常见的胰腺内分泌肿瘤。()


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15、判断题  小肠为空腔脏器,一旦破裂,即可出现气腹。若X线平片上无气腹表现时即可排除小肠破裂。()


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16、单项选择题  第二心音固定分裂,常见于()。

A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.肺动脉瓣关闭不全
D.房间隔缺损


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17、判断题  经常咳脓痰的病人,术前3~5d就应应用抗生素。()


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18、单项选择题  男性,21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检:神清,气急。眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑,双肺听诊散布湿啰音。胸片未见明显异常。 最适当的急诊处理是()。

A.剖胸探查
B.镇静,吸氧,观察生命体征
C.气管切开,呼吸机辅助呼吸
D.胸腔闭式引流
E.胸膜腔穿刺


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19、单项选择题  急性脓胸最多继发于()。

A.开胸手术后
B.开放性胸外伤
C.膈下脓肿
D.肺部炎症


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20、单项选择题  肝癌、骨肉瘤血清中可增高的是()。

A.LDH
B.AST
C.ACP
D.ALT
E.AKP


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21、单项选择题  病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清钠130mmol/L、血清钾4.5mmol/L,尿比重1.010,是()。

A.高渗性缺水
B.等渗性缺水
C.低渗性缺水
D.低钾血症
E.高钾血症


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22、单项选择题  男,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105/75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11/6kPa(85/45mmHg),血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑()。

A.左肾挫伤
B.结肠迟发性坏死
C.胃破裂
D.胰腺挫伤并胰腺炎
E.脾破裂


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23、单项选择题  先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致()。

A.腹膜鞘状突上端未闭
B.腹膜鞘突中未闭
C.腹膜鞘突下未闭
D.未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道
E.腹膜鞘状突未下降到阴囊


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24、单项选择题  男性,58岁。上腹餐后轻度疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1.5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl,白细胞5×109/L,A/G为3。 需要进行的免疫学检查是()。

A.癌胚抗原
B.胎儿硫糖蛋白抗原
C.甲胎蛋白
D.白细胞黏附抑制实验
E.皮肤迟缓反应实验


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25、单项选择题  男,18岁。因刀刺伤入院,急诊行X线检查,发现腹膜后积气。 十二指肠损伤后,X线检查的典型表现是()。

A.膈下积气
B.胃受压右移
C.腹膜后积气
D.左膈抬高
E.胃结肠间距增大


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26、单项选择题  与鼻咽癌有关的致癌物是()。

A.紫外线
B.黄曲霉素和植物苏铁素、乙型肝炎病毒
C.EB病毒
D.血吸虫病
E.单纯疱疹病毒Ⅱ型


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27、单项选择题  左主支气管的叙述何者正确()。

A.比右主支气管短
B.在奇静脉的下方通过
C.位于食管胸部之后
D.在左肺动脉之下方到达肺


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28、判断题  急性呼吸系统感染者,如为择期手术,应推迟到治愈后1~2周。()


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29、单项选择题  关于脾破裂,下列哪项是不正确的()。

A.通常采用脾切除术
B.小裂口可行脾缝合修补术
C.临床上往往出现休克表现
D.等失血性休克好转后才能手术
E.有慢性病理改变的脾脏更易损伤


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30、判断题  阑尾切除术中阑尾残端处理(三棒)顺序依次为乙醇、苯酚和生理盐水。()


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31、单项选择题  减少甲状腺肿大和动脉性充血()。

A.甲硫氧嘧啶
B.普萘洛尔
C.卢戈液
D.甲状腺素
E.地西泮及泼尼松


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32、多项选择题  患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 患者现应予以哪些处理(提示:患者现诊断为急性阑尾炎)()。

A.予以急诊手术
B.予以抗生素静滴
C.予以禁食
D.予以止痛药物治疗
E.予以大量补足液体


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33、单项选择题  男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下坠感。血WBC18×109/L。 应首先考虑为()。

A.切口感染
B.并发肠炎和菌痢
C.并发膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.化脓性门静脉炎


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34、单项选择题  高钾血症的常见原因为()。

A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.慢性十二指肠瘘
E.挤压综合征


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35、判断题  破伤风杆菌为革兰阳性厌氧芽孢杆菌。()


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36、单项选择题  胃肠道恶性肿瘤特别是结肠癌血清中增高的是()。

A.VCA-IgA
B.AFP
C.ACP
D.CEA
E.AKP


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37、单项选择题  肠梗阻患者术后第3天,在小便时自觉切口疼痛和突然松开,检查切口有肠管和大网膜脱出,切口处有大量的淡红色液体流出,此时最适当的处理方法是()。

A.平卧休息
B.立即导尿
C.立即行术前准备
D.立即用无菌敷料包扎伤口
E.立即送手术室行缝合


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38、单项选择题  临床表现和病理变化常不一致的是()。

A.新生儿阑尾炎
B.小儿阑尾炎
C.妊娠期阑尾炎
D.老年人阑尾炎
E.异位阑尾炎


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39、单项选择题  关于斜疝,哪项是错误的()。

A.多见于儿童和青少年
B.后天性较先天性多
C.左侧较右侧多
D.能否进入阴囊不是与直疝区别的要点
E.婴幼儿斜疝手术治疗时,一般不需行修补术


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40、单项选 择题  下列不属于吗啡对消化道影响的是()。

A.降低胃肠道平滑肌和括约肌张力
B.降低胆管压力
C.腹泻
D.降低膀胱括约肌张力
E.增加胰管平滑肌张力,可增加血浆淀粉酶


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41、单项选择题  巨大斜疝,腹股沟管后壁严重缺损()。

A.Ferguson法
B.Bassini法
C.McVay法
D.疝成型术
E.保守疗法


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42、单项选择题  一般认为,当三度烧伤创面如果大于多少,不经植皮难自愈,愈合后瘢痕较多,影响功能和外观()。

A.1cm×1cm
B.3cm×3cm
C.5cm×5cm
D.7cm×7cm
E.9cm×9cm


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43、单项选择题  男性,17岁。被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(±),腹穿(-)。以下处理错误的是()。

A.禁食、胃肠减压
B.血、尿常规,淀粉酶检查
C.静脉输液,补充血容量
D.腹腔穿刺阴性,可保守治疗
E.B超检查


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44、单项选择题  女,29岁,患甲状腺功能亢进GravesB病,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.2mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况()。

A.慢性甲亢性肌病
B.周期性麻痹
C.周围神经炎
D.重症肌无力
E.癔症


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45、单项选择题  男性,35岁,司机。冈车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。X线腹平片示腹膜后花斑状改变。诊断考虑为()。

A.胰腺损伤
B.十二指肠破裂
C.肝破裂
D.右肾损伤
E.腹膜后血肿


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46、单项选择题  肝癌及恶性淋巴瘤血清中可有不同程度增高的是()。

A.LDH
B.AST
C.ACP
D.ALT
E.AKP


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47、单项选择题  男性,52岁。车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%。首要的处理是()。

A.牵引固定
B.胸带固定
C.胸腔闭式引流
D.剖胸探查,修补肺破裂处
E.气管插管,加压扩张肺部


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48、单项选择题  男性,24岁,因气促1周就诊。查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-)。最可能的诊断是()。

A.冠心病
B.肝硬化
C.急性纤维蛋白性心包炎
D.急性渗出性心包炎


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49、单项选择题  不属于麻醉清醒期的是()。

A.清醒
B.麻醉深度减浅,感觉和运动功能逐步恢复
C.出现自主呼吸,能自行调控
D.呼吸道反射恢复
E.血压由低逐渐升高


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50、单项选择题  代谢性酸中毒最易发生于()。

A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.慢性十二指肠瘘
E.挤压综合征


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51、单项选择题  与肝癌有关的不良生活习惯是()。

A.硝酸盐
B.食用黄曲霉素污染食物
C.吸烟
D.饮酒及食用发酵霉变食物
E.不洁饮食


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52、单项选择题  关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是()。

A.都有转移性腹痛
B.肝下区阑尾炎可刺激泌尿系统引起血尿
C.坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛
D.阑尾穿孔后腹痛可暂时减轻,体温下降
E.出现轻度黄疸表明同时合并胆管结石


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53、单项选择题  休克的根本原因为()。

A.组织细胞受累
B.低血压
C.酸中毒
D.心功能不全
E.尿少


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54、判断题  肠梗阻时手术的原则和目的是在最短手术时间内,以最简单的方法解除梗阻或恢复肠腔的通畅。()


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55、单项选择题  腹股沟管行走的方向是()。

A.向外、上、浅
B.向内、上、浅
C.向外、下、浅
D.向内、下、浅
E.以上都不对


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56、判断题  外科非特异性感染包括丹毒、淋巴结炎、急性乳腺炎、急性阑尾炎、结核等。()


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57、单项选择题  体液平衡中,细胞外液最重要的阴离子是()。

A.HC03
B.HP04
C.SO2-4
D.Cl
E.蛋白质


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58、单项选择题  高钾血症时,血清钾高于()。

A.5mmol/L
B.4.5mmol/L
C.4mmol/L
D.5.5mmol/L
E.3.5mmol/L


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59、判断题  CEA是最常用的胰腺癌辅助诊断和随访项目。()


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60、单项选择题  女,20岁。转移性右下腹痛5天,体温37℃,右下腹肌稍紧张,可触及8cm×5cm包块伴压痛,下列哪项处理是不合适的()。

A.中药辅助治疗
B.可食流质饮食
C.抗生素应用
D.行阑尾切除术
E.针灸或理疗


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61、多项选择题  甲亢病人症状控制,能进行手术的标准()。

A.情绪稳定,睡眠良好
B.体重增加
C.脉率<90/min
D.基础代谢率<+20%
E.眼球突出减轻


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62、单项选择题  烧伤休克期通常指烧伤后多少小时内()。

A.24
B.36
C.48
D.72
E.96


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63、单项选择题  治疗恶性肿瘤最有效的方法是()。

A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.中医药治疗
E.免疫治疗


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64、单项选择题  注射TAT属于()。

A.自动免疫
B.被动免疫
C.常规免疫
D.细胞免疫
E.混合免疫


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65、判断题  ERCP能检出肿瘤直径<2cm的胰管病变,是诊断小胰癌最准确的方法之一。()


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66、单项选择题  使用局麻药时,下列何种情况易发生惊厥()。

A.辅助全麻药
B.尽量使用低浓度局麻药
C.局麻药中加用肾上腺素
D.C02蓄积
E.局麻药在安全剂量内


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67、单项选择题  贲门失弛缓症在消化道钡餐上的典型征象是()。

A.食管高度扩张
B.有液平面
C.有充盈缺损
D.下段呈鸟嘴状


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68、单项选择题  男性,35岁。右上腹部钝性损伤后1小时,面色苍白。脉搏120次/分,血压70/45mmHg。腹胀,有广泛压痛,肌紧张及反跳痛。Hb8g/dl,诊断首先应考虑()。

A.十二指肠损伤
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胰腺损伤
E.小肠损伤


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69、单项选择题  新生儿皮下坏疽的致病菌是()。

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌


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70、单项选择题  结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意()。

A.充分显露腺体
B.紧贴甲状腺被膜,以避免损伤喉返神经
C.紧贴甲状腺中静脉上方,以免损伤喉上神经
D.紧贴甲状腺上极,以免损伤喉上神经
E.紧贴甲状腺上极,以避免损伤喉返神经


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71、单项选择题  在钢筋质检中,测量从肋的最高点到芯表面垂直于钢筋轴线的距离称()。

A.筋间距
B.筋高
C.纵筋距


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72、单项选择题  预防术后感染的最重要的措施是()。

A.提高机体抵抗力
B.严格遵守无菌操作的原则
C.术后早期离床活动
D.术前、术中、术后大量应用抗生素
E.避免休克发生


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73、单项选择题  闭合性肋骨骨折,说明肺或支气管有损伤的一项是()。

A.伤侧肺呼吸音减弱
B.伤侧肺有啰音
C.伤侧皮下气肿
D.透视伤侧胸腔积液


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74、单项选择题  有关绞窄性疝,下列哪项是错误的()。

A.疝囊内渗液转为血性
B.被卡住的肠管呈深红色
C.伴有急性机械性肠梗阻
D.引起疝外被盖组织蜂窝织炎
E.自行穿破引起粪瘘


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75、判断题  高血压心脏病患者,如心律正常而无心力衰竭趋势,则手术耐受力良好。()


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76、判断题  甲亢患者手术通常需切除腺体的80%~90%,保留6~8g。()


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77、单项选择题  甲亢病人,下述哪种情况为手术禁忌证()。

A.高功能腺瘤的青少年患者
B.妊娠早期轻度原发性甲亢
C.结节性甲状腺肿继发甲亢
D.青少年,基础代谢率+30%
E.甲状腺上极可闻及血管杂音


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78、单项选择题  洋地黄中毒最常见的心电图表现是()。

A.心房颤动
B.室性期前收缩
C.房性期前收缩
D.ST-T缺血性改变


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79、单项选择题  治疗小腿丹毒应首先()。

A.青霉素
B.土霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.氨苄西林


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80、单项选择题  后天性腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年是因为下列哪个组织发育不全()。

A.腹外斜肌腱膜
B.腹横筋膜
C.腹内斜肌及腹横肌
D.腹外斜肌和腹横筋膜
E.腹股沟韧带


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81、多项选择题  下列哪项是开放性气胸的临床表现()。

A.气促、呼吸困难
B.听诊呼吸音减弱
C.气管内健侧移位
D.呼吸时听到吹瓶音


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82、单项选择题  下列哪项为中国儿童双下肢皮肤面积的正确计算公式()。

A.46+(12+年龄)
B.46+(12-年龄)
C.46-(12+年龄)
D.46-(12-年龄)
E.与成人相同即为46


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83、单项选择题  急性大量脓胸穿刺后,脓汁迅速增多。最适当的处理办法是()。

A.加大抗生素用量
B.继续穿刺胸腔抽脓
C.开胸手术清除
D.胸腔闭式引流术


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84、单项选择题  男,39岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性Ⅲ度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率75次/分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是()。

A.TSH、FT3、FT4
B.抗甲状腺抗体
C.甲状腺B超声
D.甲状腺吸131I率
E.甲状腺CT


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85、单项选择题  急性全脓胸闭式引流的最佳部位是()。

A.锁骨中线第二肋间
B.肩胛线第七肋间
C.腋前线第六肋间
D.腋中后线第七或八肋间


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86、判断题  结肠钡剂X线检查对诊断结肠直肠占位定性。()


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87、单项选择题  浸润性导管癌()。

A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.以上都是


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88、单项选择题  男,40岁。前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折。2天后突发休克,最可能的原因是()。

A.胃破裂
B.肝破裂
C.脾破裂
D.气胸
E.结肠破裂


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89、单项选择题  男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便,降结肠下段有一直径0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。正确的手术方式是()。

A.降结肠穿孔修补
B.左半结肠切除
C.降结肠穿孔处切除,端端吻合
D.降结肠外置
E.穿孔处修补,横结肠造口


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90、判断题  手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围25cm。()


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91、单项选择题  腹股沟斜疝的疝囊颈位于()。

A.腹壁浅动外侧,腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧,腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方


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92、单项选择题  右主支气管的叙述何者正确()。

A.细而长
B.粗而陡直
C.异物不易落入
D.前方有下腔静脉


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93、单项选择题  胰腺癌的肿瘤标志物是()。

A.AFP
B.CEA
C.ACP
D.CA19-9
E.TP5


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94、单项选择题  癌症的二级预防是指()。

A.病因预防,消除或减少可能致癌的因素,降低发病率
B.对有工业污染的区域,尽早对居民进行迁移
C.早期发现,早期治疗,提高生存率,降低死亡率
D.为能早期发现癌症,强调每6个月作一次全面查体
E.诊治后的康复,提高生存质量,减轻痛苦,延长生命


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95、单项选择题  男性,24岁。左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷,呼吸困难。体格检查:血压90/60mmHg,心率140次/分,呼吸30次/分,左肺呼吸音消失,叩诊为鼓音,气管偏向右侧,伤口流血不止,颈静脉怒张。现场急救处理是()。

A.输液,输血并观察
B.输血后剖胸探查
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺抽液
E.胸腔粗针穿刺抽气


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96、单项选择题  心脏触及震颤多由于()。

A.心脏瓣膜轻度关闭不全
B.心脏瓣膜狭窄
C.心房颤动
D.心室颤动


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97、多项选择题  支气管扩张的主要临床表现有()。

A.反复发作的咳嗽
B.咳黏液脓性痰
C.咯血
D.发热


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98、多项选择题  关于单纯肋骨骨折,治疗的重点是()。

A.止痛
B.固定
C.胸腔闭式引流
D.防止并发症


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99、判断题  由于周围组织炎症造成粘连,瘢痕牵拉十二指肠壁而形成的憩室为真性憩室。()


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100、单项选择题  低渗性缺水引起体液容量的变化为()。

A.血浆、组织间液都减少,以血浆较少为主
B.只有血浆减少
C.血浆、组织间液都减少,以组织间液较少为主
D.只有组织间液减少
E.以血液浓缩为主


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101、单项选择题  女性,21岁,因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,术后12h病人颈前有压迫感,呼吸困难,发绀,切口敷料呈红色,颈部肿胀,应立即()。

A.给氧
B.松解敷料
C.气管内插管加压给氧
D.剪断缝线,敞开切口,清除血肿
E.气管切开


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102、单项选择题  引起脓胸常见的细菌是()。

A.大肠杆菌
B.肺炎双球菌
C.链球菌
D.结核菌


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103、单项选择题  造成连枷胸唯一的原因是()。

A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性多根肋骨骨折
C.开放性粉碎性肋骨骨折
D.一根肋骨多处骨折


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104、多项选择题  肺小细胞癌的特点是()。

A.肿瘤细胞生长快
B.恶性程度高
C.较早发生淋巴、血行转移
D.预后较差


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105、多项选择题  食管癌的诊断手段有()。

A.食管拉网脱落细胞检查
B.食管X线钡餐检查
C.纤维胃镜检查
D.CI、检查


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106、判断题  溶血性链球菌易发生转移性脓肿。()


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107、单项选择题  下述哪项是错误的()。

A.单个热结节常常提示为高功能腺瘤
B.甲状腺瘤可表现为温结节
C.甲状腺癌均为冷结节
D.凡冷结节均提示为甲状腺癌
E.甲状腺瘤可表现为冷结节


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108、单项选择题  提示血容量不足()。

A.中心静脉压很低,尿量多
B.中心静脉压偏低,尿量少
C.中心静脉压偏低,尿量多
D.中心静脉压偏高,尿量多
E.中心静脉压很高,尿量少


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109、单项选择题  形成腹股沟管外环的是()。

A.联合肌腱
B.腹横肌
C.腹内斜肌
D.腹外斜肌腱
E.皮下浅筋膜


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110、单项选择题  一连枷胸伴肺挫伤、血气胸患者,行开胸肺修补术及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物较多,不能咳出,查双肺较多湿性啰音,BP:110/70mmHg,P:120次/分,R:30次/分,血气分析示PaO2:60mmHg,SpO290%,正确的处理方法是()。

A.加强咳嗽,注意翻身拍背
B.立即气管切开
C.气管插管后呼吸机辅助呼吸
D.静脉使用祛痰剂
E.雾化吸入


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111、判断题  切除阑尾时若保留残株超过1cm时可能造成炎症复发。()


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112、单项选择题  女,45岁。因车祸碾压致右臀部及大腿大面积挫伤,行清创缝合后10天,见挫伤区发黑,有较多脓性分泌物溢出,目前较恰当的处理措施是()。

A.继续观察、换药
B.手术切除坏死组织后换药
C.手术切除坏死组织后植皮
D.手术切除坏死组织后采用人工皮覆盖
E.手术切除坏死组织后皮瓣转移


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113、单项选择题  一患者在人群拥挤时跌倒,遭到踩踏致伤。检查发现头、颈、上胸部点状出血,考虑()。

A.皮肤挫伤
B.肺挫伤
C.肺爆震伤
D.创伤性窒息


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114、判断题  术前胃肠道准备,应从术前8h禁食,术前2h禁止饮水。()


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115、判断题  阑尾切除术后腹腔内出血多为结扎线松脱所致。()


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116、多项选择题  需与肺癌进行鉴别诊断的疾病有()。

A.肺结核球
B.支气管肺炎
C.肺部良性肿瘤
D.恶性淋巴瘤


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117、单项选择题  周围型肺癌最常见的病理类型是()。

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌


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118、判断题  一般来说在甲状腺癌中滤泡状癌的预后最好。()


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119、多项选择题  嵌顿疝试行手法复位的适应证是()。

A.腹壁缺损大,疝环较松
B.年老,体弱或伴有严重疾病估计肠管无绞窄
C.嵌顿在4h内,局部压痛不明显
D.局部压痛不明显,但嵌顿时间有12h以上
E.无腹膜刺激征


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120、判断题  麻痹性肠梗阻时仍有阵发性腹部绞痛的临床表现。()


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121、单项选择题  位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是()。

A.胸腺瘤
B.心包囊肿
C.畸胎瘤
D.神经源性肿瘤
E.淋巴瘤


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122、多项选择题  食管癌病理可分为()。

A.髓质型
B.蕈伞型
C.溃疡型
D.缩窄型


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123、单项选择题  下列哪项描述是错误的()。

A.甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查
B.甲亢症状基本控制是指:情绪稳定,睡眠好转,体重增加,脉率稳定在每分钟90次以下,基础代谢率+20%以下
C.甲亢术前用药方法有复方碘、硫氧嘧啶类药物加复方碘、复方碘加普萘洛尔、普萘洛尔单用
D.甲亢术前服碘的机制是能减少甲状腺素的合成
E.甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息


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124、判断题  急性胰腺炎可以精神神经症状为首要临床表现。()


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125、多项选择题  甲亢病人术前检查,哪些是必须的()。

A.颈部透视或摄片
B.喉镜检查
C.基础代谢率
D.视力
E.心电图


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126、单项选择题  男,68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余,尿失禁2个月,膀胱脐下两指可及,前列腺不大,肛门括约肌松弛,最可能的诊断是()。

A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.膀胱癌
D.膀胱颈纤维化
E.神经源性膀胱


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127、单项选择题  诊断张力性气胸最充分的证据是()。

A.呼吸困难伴有严重皮下气肿
B.伤侧胸部呈高调鼓音
C.伤侧呼吸音消失
D.胸膜腔抽出高压气体


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128、单项选择题  在闭合性气胸时,当肺压缩小于多少时,如无症状,可暂予观察()。

A.40%
B.20%
C.30%
D.15%


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129、单项选择题  斜疝和直疝最重要的鉴别点是()。

A.斜疝呈椭圆形或梨形
B.斜疝肿块常坠入阴囊
C.斜疝多见于儿童和青少年
D.回纳疝块后压住内环,疝块不再突出者为斜疝
E.以手指的插入皮下环,令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝


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130、多项选择题  甲状腺大部切除术后常见并发症()。

A.呼吸困难和窒息
B.喉上神经损伤
C.心慌、胸闷
D.手足抽搐
E.喉返神经损伤


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131、判断题  头,面颈部切口可在4d拆线。()


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132、单项选择题  女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,下列各项检查,首先应选择()。

A.同位素扫描
B.血清降钙素测定
C.针吸细胞学检查
D.颈部软组织显像
E.右侧颈淋巴结活检


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133、单项选择题  女,29岁,颈前区肿块4年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率105次/分,BP120/70mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。 最佳的治疗方法是()。

A.内科药物治疗
B.甲状腺大部切除术
C.甲状腺全切术
D.同位素治疗
E.外放射治疗


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134、单项选择题  男性,28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检:右侧胸壁肩胛下有多处刀口,深及胸腔内,创口有渗血和气泡溢出。 可诊断为()。

A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.血气胸
D.张力性气胸
E.肋骨骨折


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135、判断题  

蛛网膜下腔麻醉病人,术后应平卧或头低卧位8h,以防止脑脊液外渗造成头痛。()


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136、判断题  急性梗阻化脓性胆管炎的诊断必须具备腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经精神障碍。()


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137、单项选择题  支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和()。

A.内脏小神经
B.第10胸神经
C.第12胸神经
D.内脏大神经
E.第1腰神经


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138、单项选择题  腹外疝最重要的发病原因是()。

A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E.经常从事导致腹受苦内压增高的工作


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139、判断题  血、尿淀粉酶是急性胰腺炎诊断最常用的指标,其升高的程度与病变严重程度呈正相关。()


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140、多项选择题  食管癌的治疗手段有()。

A.食管癌根治术
B.手术前放射治疗
C.单独应用根治性放射治疗
D.化疗


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141、多项选择题  甲亢手术禁忌证()。

A.结节性甲状腺肿继发甲亢
B.症状较轻
C.青少年患者
D.中期妊娠合并中度甲亢
E.不能耐受手术者


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142、单项选择题  注射人体破伤风免疫球蛋白属于()。

A.自动免疫
B.被动免疫
C.常规免疫
D.细胞免疫
E.混合免疫


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143、判断题  脓血症时,转移性脓肿最多发生在腰背及四肢。()


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144、单项选择题  甲状腺功能亢进症可出现()。

A.水冲脉
B.交替脉
C.重搏脉
D.奇脉
E.无脉


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145、单项选择题  心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,考虑为()。

A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄


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146、多项选择题  典型的腹外疝应由下列哪些部分组成()。

A.疝门
B.疝外被盖
C.疝内容物
D.疝囊
E.以上均不是


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147、单项选择题  乳晕下脓肿()。

A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口


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148、判断题  只要保证一枚功能正常的甲状旁腺,就可保证正常甲状旁腺的功能。()


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149、多项选择题  患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 阑尾炎位置可分为哪几种()。

A.回肠前位
B.盆位
C.盲肠后位
D.盲肠下位
E.盲肠外侧位
F.回肠后位
G.盲肠内侧位
H.盲肠前位


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150、判断题  碘在甲亢术前准备的主要作用是减少甲状腺素的合成。()


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151、单项选择题  肝癌及恶性畸胎瘤者血清中均可增高的是()。

A.VCA-IgA
B.AFP
C.ACP
D.CEA
E.AKP


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152、单项选择题  一战士左肋关节处被弹片炸伤,有活动性出血,上肢不能活动,需要搬运后再做治疗,此时最有效的止血方法是()。

A.用手指止血法
B.用压道包扎止血法
C.用填塞止血法
D.左上臂中段上止血法
E.左上臂下1/3处上止血法


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153、单项选择题  男性,24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内,应考虑的最主要诊断是()。

A.左侧肺损伤
B.左侧膈肌损伤
C.左侧胸部伤
D.左侧胸腹联合伤
E.左侧腹部伤


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154、单项选择题  等渗性缺水多发生在()。

A.胃肠液急性丧失
B.吞咽困难
C.大量出汗
D.慢性肠梗阻
E.低位小肠梗阻


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155、单项选择题  骨肉瘤血清中可增高的是()。

A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.α酸性糖蛋白
E.α胚胎抗原


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156、单项选择题  低渗性脱水的常见病因为()。

A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.慢性十二指肠瘘
E.挤压综合征


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157、单项选择题  单侧多根多处肋骨骨折急救的原则首先是()。

A.肋间神经封闭止痛
B.输血
C.止痛药
D.局部加压包扎固定


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158、单项选择题  下述各甲状腺癌哪一病理类型的预后最差()。

A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.甲状腺瘤恶变


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159、多项选择题  胰腺损伤的临床特点是()。

A.早期即出现休克
B.有明显的腹膜刺激征
C.腹腔内抽出血性液体,淀粉酶增高
D.血、尿淀粉酶可升高
E.单纯性胰腺挫伤,临床表现不明显


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160、单项选择题  后纵隔肿瘤最常见的是()。

A.畸胎瘤
B.神经源性肿瘤
C.胸腺瘤
D.淋巴源肿瘤
E.胸内甲状腺


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161、单项选择题  下列哪种情况下,不需预防性应用抗生素()。

A.结肠癌手术前
B.胃癌手术前
C.腹主动脉癌手术前
D.腹腔脓肿引流术前
E.腹壁脂肪癌手术前


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162、单项选择题  急性阑尾炎常见的最典型临床表现是()。

A.阵发性右下腹痛
B.腰大肌试验阳性
C.发热
D.转移性腹痛
E.恶心呕吐


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163、单项选择题  应给5%葡萄糖盐水液250~500ml,在30~60min内静脉滴入,同时观察尿量变化的是()。

A.中心静脉压降低,血压降低
B.中心静脉压升高,血压降低
C.中心静脉压正常,血压降低
D.中心静脉压增高,血压正常
E.中心静脉压降低,血压正常


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164、单项选择题  女性,41岁。半小时前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。 此患者发生呼吸衰竭的主要原因是()。

A.剧痛限制呼吸运动
B.大片胸壁反常呼吸运动
C.失血性休克
D.广泛皮下气肿
E.肺组织挫伤


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165、单项选择题  休克病人早期尿的变化哪项是错误的()。

A.尿量少
B.尿比重高
C.尿钠高
D.尿pH下降
E.尿钾改变不明显


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166、单项选择题  导管内癌()。

A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.以上都是


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167、多项选择题  影响心肌耗氧量的3个主要因素是()。

A.心率
B.血容量
C.心肌收缩力
D.冠状动脉灌注压
E.心室内压


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168、单项选择题  有关门诊全麻用琥珀胆碱后发生的肌肉疼痛,下列错误的是()。

A.肌痛持续时间有时长于切口痛
B.与术后病人过早活动无关
C.肌痛发生率较住院病人为高
D.儿童或肌肉发达的成人尤易出现
E.应用小剂量非去极化肌松药可防止术后肌痛


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169、单项选择题  食管癌最常发生在食管的()。

A.颈部
B.腹部
C.胸上段
D.胸中段


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170、单项选择题  血容量不足时中心静脉压往往低于多少(cmH2O)()。

A.14
B.12
C.10
D.8
E.5


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171、单项选择题  慢性脓胸最主要的诊断依据是()。

A.X线见有胸膜钙化
B.胸部下陷肋间变窄
C.颈部气管向患侧移位
D.胸腔抽出脓液


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172、单项选择题  青壮年疝()。

A.Ferguson法
B.Bassini法
C.McVay法
D.疝成型术
E.保守疗法


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173、单项选择题  女,28岁。2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是()。

A.白细胞升高
B.发热
C.脐周有压痛
D.压痛固定在右下腹
E.脐周与右下腹均有压痛


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174、判断题  乳头状腺癌约占甲状腺癌总数的70%和儿童甲状腺癌的全部。()


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175、单项选择题  前列腺癌血清中可增高的是()。

A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.α酸性糖蛋白
E.α胚胎抗原


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176、判断题  伤后8h或更多时间的伤口,需要按感染性伤口处理。()


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177、判断题  麻醉过程中呼吸道梗阻的最常见原因是舌根后坠,将病人头部后仰,下颌托起,或置入口咽/鼻咽导气管即可解除梗阻。()


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178、单项选择题  男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。 急症行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后8天,体温38.5℃,病人出现下腹坠痛,里急后重,首选的检查方法是()。

A.腹部B超
B.盆腔CT
C.直肠镜
D.镇静剂灌肠
E.直肠指检


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179、多项选择题  乳头溢液可见于下列哪几种疾病()。

A.乳腺结核
B.乳腺纤维瘤
C.乳腺癌
D.乳腺导管内乳头状瘤
E.以上都不是


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180、单项选择题  丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,下列哪种情况需停药处理()。

A.规则用药已6个月,甲亢仍未控制
B.T3、T4恢复正常
C.甲状腺较治疗前明显增大
D.突眼情况加重
E.血中性粒细胞<1.5×109/L


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181、单项选择题  男性,58岁。上腹餐后轻度疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1.5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl,白细胞5×109/L,A/G为3。 当上述检查均不能进行时,应考虑()。

A.密切观察,半年复查
B.按溃疡病内科治疗
C.试探性化学治疗
D.手术探查
E.中西医结合治疗


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182、单项选择题  卵巢癌的肿瘤标志物是()。

A.AFP
B.CEA
C.ACP
D.CA19-9
E.TP5


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183、单项选择题  构成腹股沟管的下壁()。

A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱


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184、单项选择题  中度甲亢的标准是指基础代谢率在()。

A.+10%~+20%
B.+20%~+30%
C.+30%~+40%
D.+60%~+70%
E.+30%~+60%


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185、判断题  当嵌顿的内容物为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并来进入疝囊,肠腔并未完全梗阻,这种疝称为Littre疝。()


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186、多项选择题  患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 主要考虑哪些疾病()。

A.阑尾炎
B.胆囊炎
C.溃疡性穿孔
D.肝炎
E.胰腺炎


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187、判断题  胰腺假性囊肿>6cm,超过6周仍不吸收者,可考虑手术治疗。()


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188、单项选择题  恶性畸胎瘤血清中可增高的是()。

A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.α酸性糖蛋白
E.α胚胎抗原


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189、单项选择题  张力性气胸的现场急救措施是()。

A.呼吸机辅助呼吸
B.高流量吸氧
C.紧急剖胸手术
D.用输液管在锁骨中线穿刺排气


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190、单项选择题  男性,58岁。上腹餐后轻度疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1.5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl,白细胞5×109/L,A/G为3。 首先需要进行的检查是()。

A.电子计算机X线断层扫描
B.选择性血管造影
C.纤维胃镜
D.超声引导下穿刺
E.放射性核素肝扫描


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191、单项选择题  男性,52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体:中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常,膈下未见游离气体。腹膜后有少量积气。诊断首先要考虑为()。

A.小肠损伤、穿孔
B.十二指肠穿孔
C.胃挫伤
D.胆道损伤
E.横结肠损伤


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192、单项选择题  男,77岁。排尿不畅8年,反复发生尿潴留,多次留置导尿。查体:膀胱上界达脐下2指,直肠指诊前列腺明显增大,质韧,中央沟消失。血肌酐240μmol/L。下列哪项处理是错误的()。

A.先留置尿管引流
B.先用α受体阻滞剂改善排尿功能
C.应行尿动力学检查
D.肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术
E.腹部B超检查


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193、单项选择题  男性,25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检:血压:80/50mmHg,颈静脉怒张,脉搏细弱,心音遥远。 首先的紧急处理措施是()。

A.输血补液抗休克
B.胸腔穿刺
C.心包穿刺
D.急诊室剖胸探查
E.胸腔闭式引流


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194、判断题  破伤风患者注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是抑制破伤风杆菌生长。()


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195、单项选择题  显微技术用于周围神经断端吻合时强调()。

A.神经外膜缝合
B.神经束膜缝合
C.神经内膜缝合
D.神经桥接
E.神经外膜和神经束膜缝合


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196、单项选择题  男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便,查体:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率108次/分,较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。 该患者目前应考虑最可能的情况是()。

A.肠麻痹,肠梗阻
B.腹腔内感染
C.急性尿潴留
D.阑尾残端瘘
E.腹腔内出血


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197、单项选择题  与肺癌有关的不良生活习惯是()。

A.硝酸盐
B.食用黄曲霉素污染食物
C.吸烟
D.饮酒及食用发酵霉变食物
E.不洁饮食


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198、单项选择题  应给予较大数量补液量的是()。

A.中心静脉压降低,血压降低
B.中心静脉压升高,血压降低
C.中心静脉压正常,血压降低
D.中心静脉压增高,血压正常
E.中心静脉压降低,血压正常


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199、单项选择题  以下哪种情况不宜做胸腔引流()。

A.急性脓胸
B.脓气胸
C.血胸、感染
D.结核性脓胸


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200、判断题  当迅速失血超过全身总血量的15%时,即可出现休克。()


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201、多项选择题  围术期DIC的特点包括()。

A.起病较急骤
B.出血倾向
C.休克
D.微血管栓塞征
E.微血管病性溶血


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202、单项选择题  患儿3岁,近一年多哭甚时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左、右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是()。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.动脉导管未闭


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203、单项选择题  女,50岁。右乳外上象限包块3个月。查体:右乳外上象限可触及一3cm×2cm肿块,质较硬,表面不光滑,边界不清,无压痛,与周围皮肤有粘连。右腋窝可触及2枚质中、直径为1cm大小的淋巴结,活动。临床活检为左乳癌。TNM分期应为()。

A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T2N2M0
D.T1N2M0
E.T3N2M0


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204、判断题  乳腺CT检查分辨率高,增强扫描可发现约2mm的小癌灶及肿大的区域淋巴结。()


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205、单项选择题  男性,28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。 应进行下列哪项处理()。

A.观察随诊
B.锁骨中线第2肋间胸腔穿刺术
C.锁骨中线第2肋间胸腔闭式引流术
D.腋中后线第7~9肋间胸腔闭式引流术
E.肩胛下角线第7~9肋间胸腔穿刺术


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206、单项选择题  与胃癌有关的不良生活习惯是()。

A.硝酸盐
B.食用黄曲霉素污染食物
C.吸烟
D.饮酒及食用发酵霉变食物
E.不洁饮食


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207、单项选择题  女性,56岁。因不慎摔倒后自觉胸痛、胸闷。体格检查:左肺呼吸音减弱,胸穿抽出不凝血液。胸片:左胸积液征,液面位于肺门。行胸腔闭式引流时,插管应位于左侧()。

A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第5肋间
C.腋前线、腋中线间第6~8肋间
D.腋中线、腋后线间第6~8肋间
E.以上都不是


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208、判断题  高压蒸汽灭菌法可用于金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶制品。()


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209、单项选择题  患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。 该患者手术后最常出现的并发症为()。

A.肠粘连梗阻
B.肠瘘
C.腹腔残余脓肿
D.腹腔出血
E.切口感染


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210、单项选择题  关于甲状腺危象的处理,哪项是错误的()。

A.紧急时用10%碘化钠5~10ml静滴
B.氢化可的松静滴
C.应用镇静药
D.常规使用毛花苷C0.4mg静脉推注
E.吸氧、降温


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211、单项选择题  关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是()。

A.高功能腺瘤
B.中度以上原发性甲亢
C.甲状腺肿大有压迫症状
D.抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者
E.青少年患者


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212、单项选择题  伤及真皮乳头层,创基红白相间,感觉迟钝,拔毛痛,该创面为典型的几度烧伤()。

A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合度
E.三度


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213、判断题  腹腔镜手术的缺点是使立体视觉变成了平面视觉。()


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214、单项选择题  男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。 根据病史和体征,首先应考虑的诊断是()。

A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.连枷胸
D.急性心脏压塞
E.失血性休克


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215、单项选择题  "仅损伤表皮的角质层、透明层、颗粒层"的描述所指的烧伤创面属于几度()。

A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合度
E.三度


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216、判断题  切口感染是阑尾炎术后最常见的并发症。()


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217、单项选择题  女,36岁。半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部,感胸痛,胸闷,腹部疼痛急诊入院。X线胸片:左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断首先考虑()。

A.肠破裂
B.脾破裂
C.肝破裂
D.肠系膜血管损伤
E.肾破裂


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218、单项选择题  常规应用碘、抗甲状腺药物不能耐受或无作用时,术前准备可用()。

A.甲硫氧嘧啶
B.普萘洛尔
C.卢戈液
D.甲状腺素
E.地西泮及泼尼松


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219、单项选择题  心脏停搏时间是指从循环停止到()。

A.意识恢复
B.自主呼吸恢复
C.心脏自主节律恢复
D.重建有效人工循环
E.呼吸心跳恢复正常


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220、单项选择题  下列哪种是硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应()。

A.黏液性水肿
B.心动过缓
C.粒细胞缺乏症
D.低蛋白血症
E.再生障碍性贫血


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221、单项选择题  男性,4岁。腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤,深1.5cm,最佳手术方式是()。

A.脾下极切除术
B.脾切除术
C.脾动脉结扎术
D.脾修补术
E.明胶海绵充填术


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222、单项选择题  创伤修复过程出现瘢痕过硬,其主要原因()。

A.个体差异因素
B.皮肤缝合对合差
C.肉芽组织增生所致
D.成纤维组织增生所致
E.瘢痕内胶原量过多所致


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223、单项选择题  直肠癌转移到肝为()。

A.血行转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.种植转移
E.胃肠道管腔内转移


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224、多项选择题  缺血再灌注损伤的发生机制主要与下列哪些因素有关()。

A.无复流现象
B.钙超载
C.白细胞浸润
D.氧自由基损伤


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225、单项选择题  高渗性缺水时,血清钠至少高于()。

A.150mmol/L
B.155mmol/L
C.160mmol/L
D.165mmol/L
E.170mmol/L


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226、单项选择题  疖的致病菌是()。

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌


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227、判断题  ACT的生理值一般在80~120s,反映的是全血中各个凝血因子及血小板凝血状态的综合程度。()


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228、单项选择题  气胸时放置胸腔闭式引流管常见的部位是()。

A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第1肋间
C.腋中后线第7、8肋间
D.肩胛下角线第8肋间


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229、单项选择题  前列腺癌血清中可升高的是()。

A.LDH
B.AST
C.ACP
D.ALT
E.AKP


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230、判断题  急性心肌梗死病人发病后6个月内,不宜施行择期手术。()


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231、判断题  在反映血容量方面,中心静脉压的敏感性优于肺毛细血管楔压。()


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232、判断题  止血带止血,连续阻断血流时间一般不超过2h。()


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233、单项选择题  闭合性气胸肺萎陷最多达到多少时病人无明显自觉症状()。

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%


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234、单项选择题  患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。 该患者最佳治疗方法为()。

A.观察
B.急诊行手术治疗
C.抗感染补液
D.中药治疗
E.对症治疗


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235、单项选择题  下列哪项为中国儿童头颈部皮肤面积的正确计算公式()。

A.9-(12+年龄)
B.9+(12-年龄)
C.12-(9-年龄)
D.12+(9+年龄)
E.9+(9-年龄)


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236、单项选择题  急性乳腺炎最常见于()。

A.妊娠期妇女
B.产后哺乳期妇女
C.乳头凹陷妇女
D.以上都是
E.以上都不是


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237、单项选择题  直肠癌转移到膀胱为()。

A.血行转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.种植转移
E.胃肠道管腔内转移


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238、单项选择题  污染伤口是指()。

A.已化脓的伤口
B.手术切口
C.有细菌污染而未构成感染的伤口
D.有细菌存在并已发生感染的伤口
E.局部红肿并有分泌物的伤口


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239、单项选择题  甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有()。

A.切除不足
B.出血过多
C.气管受压
D.喉返神经损伤
E.术前甲亢症状未完全控制


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240、单项选择题  早期中央型肺癌诊断率最高的检查方法是()。

A.纤维支气管镜检查
B.纵隔镜检查
C.转移灶活组织检查
D.胸水检查


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241、判断题  静脉补钾时,每升输液中含钾量不宜超过40mmol,输入钾量应控制在20mmol/h以下。()


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242、判断题  由于先天性十二指肠局部肠壁肌层缺陷所形成的憩室为真性憩室。()


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243、单项选择题  脾破裂()。

A.失血性休克
B.腹腔出现游离气体
C.出现腹膜炎体征
D.腹膜后积气
E.腹膜炎出现晚而严重


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244、单项选择题  女,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是()。

A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C.切除腺体的70%~80%
D.止血后不必放引流
E.需保留腺体的背面部分


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245、单项选择题  甲亢术后呼吸困难多发生于术后()。

A.6小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.48小时以内
E.72小时以内


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246、单项选择题  术后鼓励病人早期活动有许多好处,下列哪些是不对的()。

A.能增加肺活量,减少肺部并发症
B.防止心力衰竭
C.改善全身血循环,促使伤口愈合
D.防止静脉血栓形成
E.有利于肠道和功能的恢复


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247、判断题  有转移性右下腹痛即可诊断为急性阑尾炎。()


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248、判断题  急性胰腺炎时可以出现的特殊体征包括Grey-Turnner征、Cullen征和Murphy征等。()


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249、单项选择题  "伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层"的描述所指的烧伤创面属于几度()。

A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合度
E.三度


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250、多项选择题  关于腹股沟斜疝,下列哪几项是不正确的()。

A.疝囊在腹股沟韧带下方突出
B.压迫内环后疝能突出
C.精索在疝囊前方
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E.疝内容物不会降至阴囊内


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251、多项选择题  乳腺癌第Ⅱ期是()。

A.T1N1M0
B.T3N0M0
C.T0N1M0
D.T2N1M0
E.T2N2M0


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252、单项选择题  腹股沟斜疝和直疝的区别,下列哪项是正确的()。

A.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
B.斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
C.斜疝位于腹壁下动脉内侧;直疝则位于外侧
D.斜疝疝囊在精索后方;直疝在前方
E.斜疝的内环在陷窝韧带内侧;直疝在外侧


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253、单项选择题  切口疝发病因素中最重要的是()。

A.缝合技术欠妥
B.术后腹胀剧咳
C.切口感染
D.安置引流物过久
E.切口过长


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254、判断题  腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音,是十二指肠损伤的典型表现。()


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255、单项选择题  女,40岁,发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大,检查:无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现,其诊断可能是()。

A.结节性甲状腺肿
B.原发性甲状腺功能亢进
C.继发性甲状腺功能亢进
D.高功能甲状腺腺瘤
E.甲状腺腺癌


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256、判断题  休克病人,应取下肢(床脚)抬高5°,头部和躯干同时抬高20°左右的体位。()


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257、多项选择题  下列哪些是术后呼吸功能不全常见的原因()。

A.PaCO2过低
B.体温过低
C.伤口疼痛
D.输晶体液过多
E.麻醉药的残余作用


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258、单项选择题  深部脓肿或者乳房后脓肿()。

A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口


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259、单项选择题  女,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率100次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。 导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是()。

A.脑栓塞
B.运动神经元病
C.重症肌无力
D.呼吸性碱中毒
E.血钾异常


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260、单项选择题  单侧多根多处肋骨骨折哪种固定方法是常用的()。

A.压迫固定
B.牵引固定
C.胶布固定
D.胸带固定


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261、判断题  破伤风治疗中大剂量青霉素可以直接杀死破伤风梭菌。()


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262、判断题  监测ACT可完全反映体内肝素浓度的变化和抗凝水平。()


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263、判断题  张力性气胸患者需行手术治疗时,应先在局麻下行胸腔闭式引流后方可接受全麻快速诱导气管插管。()


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264、单项选择题  急性蜂窝织炎的致病菌是()。

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌


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265、单项选择题  缺血再灌注损伤最常见于()。

A.心
B.脑
C.肺
D.肾


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266、单项选择题  男,13岁。脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×109/L,首选治疗为()。

A.给予抗生素,继续观察
B.给予镇痛药
C.物理降温
D.急诊手术
E.口服肠道抗生素


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267、单项选择题  甲状腺癌最主要的临床表现是()。

A.核素扫描为冷结节
B.结节突然增大
C.结节质硬、固定或合并压迫症状
D.甲状腺功能减退
E.疼痛


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268、单项选择题  房间隔缺损的血流动力学改变下列哪项是错误的()。

A.右心室容量负荷增加
B.右心室阻力负荷增加
C.左心室容量负荷增加
D.可产生肺动脉高压


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269、单项选择题  男,18岁。因刀刺伤入院,急诊行X线检查,发现腹膜后积气。 十二指肠损伤较多见的部位是()。

A.球部+水平部
B.降部
C.水平部
D.降部+水平部
E.升部


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270、单项选择题  女,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率100次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。 此病人的急诊处理应()。

A.螺内酯(安体舒通)治疗
B.纠正电解质紊乱
C.静脉滴注氯化钾及胰岛素
D.吡啶斯的明和皮质激素治疗
E.脱水降颅压治疗


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271、单项选择题  硬膜外麻醉行控制性降压时,患者对降压药的反应是()。

A.与全身麻醉相同
B.比全身麻醉反应敏感
C.比全身麻醉反应迟钝
D.有时比全身麻醉反应迟钝,有时比全身麻醉反应敏感
E.不确定


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272、判断题  我国缩窄性心包炎的病因以化脓性常见。()


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273、单项选择题  恶性淋巴瘤血清中可增高的是()。

A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.α酸性糖蛋白
E.α胚胎抗原


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274、多项选择题  心肌保护液的灌注途径有()。

A.升主动脉顺行灌注
B.冠状静脉窦逆行灌注
C.右房逆行灌注
D.经血管桥灌注


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275、单项选择题  决定心肌微循环灌注量的主要因素是()。

A.动脉收缩压
B.动脉舒张压
C.外周血管阻力
D.心脏每搏量
E.心肌收缩力


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276、单项选择题  甲状腺大部切除术后并发手足抽搐,预防关键在于()。

A.术前充分准备
B.术前服碘剂使症状控制后再手术
C.切除甲状腺腺体时,尽量保留腺体背面部分的完整
D.尽量保留甲状腺上下动脉与食管气道动脉的吻合支
E.结扎甲状腺上下动脉时应尽量远离腺体


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277、单项选择题  高渗性缺水的早期主要症状是()。

A.幻觉
B.谵妄
C.恶心
D.口渴
E.心悸


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278、单项选择题  痈常见于()。

A.心脏病病人
B.高血压病人
C.肺结核病人
D.肾炎病人
E.糖尿病病人


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279、单项选择题  在引起脓胸的致病菌中较常见的是()。

A.肺炎球菌、葡萄球菌
B.结核杆菌、大肠杆菌
C.链球菌、厌氧菌
D.放线菌


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280、单项选择题  女性,30岁。胸部外伤后12小时,休克症状加重,右侧胸腔穿刺抽出血液很快凝固。诊断首先考虑()。

A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸


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281、多项选择题  有关腹部损伤描述下列哪些是正确的()。

A.腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类
B.腹部闭合性损伤,有时很难确定有无合并腹内脏器损伤
C.直肠由于位置较深,故损伤发生率低
D.腹腔最易损伤的脏器是脾脏
E.腹部闭合性损伤均应剖腹探查,以免遗漏腹内脏器损伤


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282、单项选择题  甲亢病人脉压增大的主要原因是()。

A.精神紧张
B.收缩压升高
C.舒张压降低
D.心率增快
E.周围血管阻力增高


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283、单项选择题  腹部损伤,X线平片显示腹膜后积气,可能为()。

A.肾脏损伤
B.十二指肠球部损伤
C.十二指肠水平部损伤
D.胰腺损伤
E.结肠损伤


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284、单项选择题  低渗性缺水时,一般不出现下列哪项改变()。

A.口渴明显
B.恶心呕吐、肌肉痉挛
C.尿比重低
D.尿内Cl-很少
E.血清钠降低


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285、单项选择题  痈的常见致病菌是()。

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌


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286、单项选择题  女性,41岁。半小时前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。 急诊室急救处理首先采用()。

A.气管切开,胸腔闭式引流
B.胸壁切开内固定,控制反常呼吸运动,胸腔闭式引流
C.胸壁加压包扎,控制反常呼吸运动,保持呼吸道通畅
D.胸壁牵引,控制反常呼吸运动
E.高压氧舱治疗,快速补液


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287、判断题  急性乳腺炎与炎性乳腺癌的主要鉴别点是:局部红、热伴水肿,沉重感,无局部或全身炎性症状。()


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288、判断题  无论成人或小孩,将五指并拢,其一掌面积为体表面积的1%。()


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289、单项选择题  最常见的腹外疝是()。

A.股疝
B.腹壁切口疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.腹股沟直疝


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290、单项选择题  癌症的三级预防是指()。

A.病因预防,消除或减少可能致癌的因素,降低发病率
B.对有工业污染的区域,尽早对居民进行迁移
C.早期发现,早期治疗,提高生存率,降低死亡率
D.为能早期发现癌症,强调每6个月作一次全面查体
E.诊治后的康复,提高生存质量,减轻痛苦,延长生命


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291、单项选择题  血胸时放置胸腔闭式引流后,什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查()。

A.引流量连续4h,每小时超过100ml
B.引流量连续3h,每小时超过200ml
C.引流量连续2h,每小时超过100ml
D.引流量1h,超过200ml


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292、单项选择题  三度烧伤创面通过精心治疗,局部瘢痕情况如何()。

A.不会留下
B.如果没有感染可不留
C.轻度感染也可不留
D.严重感染才会留
E.必然留下


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293、单项选择题  诊断丹毒最有意义的临床表现是()。

A.头晕,恶寒,发热
B.好发部位
C.局部发生水疱
D.所属淋巴结肿大
E.色鲜红界限清楚


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294、单项选择题  缩窄性心包炎最好的治疗方法是()。

A.抗生素治疗
B.利尿药物治疗
C.强心药物治疗
D.手术治疗


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295、判断题  动脉导管未闭的手术中最容易损伤的神经是喉返神经。()


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296、单项选择题  烧伤渗出期液体渗出的速度,一般以伤后多少小时内最快()。

A.2~4
B.6~8
C.10~12
D.14~16
E.18~20


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297、多项选择题  停搏液持续灌注法的优点是()。

A.保持稳定心停搏
B.心肌代谢物不断冲走
C.避免再灌注氧自由基等的损伤
D.保持手术野清晰


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298、单项选择题  男,16岁。颈部肿大1年,无怕热、多食、易激动。查体:脉率、血压正常,甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,未触及结节,表面光滑。采用的最佳治疗措施是()。

A.多吃含碘丰富的食物
B.小剂量甲状腺素治疗
C.口服甲硫氧嘧啶治疗
D.注射131I治疗
E.甲状腺大部切除术


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299、单项选择题  女,29岁,颈前区肿块4年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率105次/分,BP120/70mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。 确诊主要根据()。

A.颈部CT
B.血T3、T4值
C.甲状腺B超
D.颈部X线检查
E.MRI


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300、单项选择题  男性,62岁。车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检:胸壁压痛,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。 应首先采取的措施是()。

A.静脉输液
B.胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流
D.急诊剖胸探查
E.静脉输血


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