1、单项选择题 一患者，体温渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐上升，如此反复多次。此种热型为（）.
A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.波状热 E.回归热
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2、单项选择题 心绞痛引起的放射痛最可能是（）。
A.肋间神经感觉纤维受刺激 B.心脏交感神经的传入纤维受刺激 C.支配左肩，左臂的体表神经受刺激 D.膈神经的感觉纤维受刺激 E.心脏迷走神经受刺激
3、单项选择题 有周期性节律上腹痛病史，饮食失调后诱发上消化道出血者，首先考虑（）.
A.溃疡病 B.肝硬化 C.胆石症 D.慢性胃炎 E.胰腺炎
4、单项选择题 男，54岁左腹股沟区可复性肿物5年，3天前此肿物平卧后不能还纳，逐渐出现恶心、呕吐、腹痛。诊断首先考虑（）。
A.腹股沟斜疝 B.股疝 C.腹股沟疝合并嵌顿 D.急性淋巴结炎 E.精索囊肿
5、单项选择题 风心病主动脉瓣狭窄患者伴随的胸痛与下述哪一项有关（）。
A.炎症刺激 B.缺血、缺氧 C.肌张力改变 D.肿瘤浸润 E.物理、化学因子
6、单项选择题 暗红色果酱样大便，常见于（）.
A.肠易激综合症 B.细菌性痢疾 C.阿米巴痢疾 D.溃疡性结肠炎 E.白色念珠菌性肠炎
7、单项选择题 女性，26岁，受凉后指趾关节疼痛半年，查食指第二指指关节梭形肿胀、活动受限，可能的诊断是（）.
A.骨髓炎 B.腱鞘炎 C.风湿性关节炎 D.滑膜炎 E.类风湿性关节炎
8、单项选择题 脑膜炎病人头痛的特点为（）。
A.间歇性头痛 B.跳动性头痛 C.伴有发热、呕吐 D.伴有视力障碍 E.伴有昏迷瘫痪
9、单项选择题 下列哪种疾病可出现心悸伴晕厥或抽搐（）。
A.风湿热 B.心肌炎 C.心包炎 D.感染性心内膜炎 E.病态窦房结综合征
10、多项选择题 符合渗出液的是（）.
A.常自行凝固 B.蛋白定性阳性 C.蛋白定量≥40g／L D.相对密度＜1.018 E.一般不凝固
11、单项选择题 下列引起头痛的全身性病变是（）。
A.三叉神经痛 B.心功能不全 C.偏头痛 D.神经衰弱 E.脑供血不足
12、单项选择题 中年男性，突发恶心、头晕，呕新鲜血100ml，出虚汗，无腹痛。查体：BP10／8kPa，巩膜无黄染，心率120次／分，腹软，无压痛，肝脾未触及。最可能的诊断是（）。
A.十二指肠溃疡 B.食管静脉曲张破裂 C.胃癌 D.Mallory-Weiss综合征 E.急性胃黏膜病变
13、单项选择题 某男，27岁，突发腹痛1小时，伴恶心，呕吐，大汗，病史中有反复发作规律性腹痛，伴反酸、嗳气6年。查体：急性痛苦面容，强迫蜷屈位，板状腹，腹式呼吸受限，全腹压痛，反跳痛，伴肌紧张，叩诊鼓音，听诊肠鸣音减弱，该病人最可能诊断为（）。
A.急性肠炎 B.急性胰腺炎 C.消化性溃疡穿孔 D.急性肠扭转 E.化脓性阑尾炎
14、单项选择题 下列便血表现中提示上消化道出血的是（）。
A.颜色鲜红 B.颜色暗红 C.柏油样便 D.便血量多 E.附着于粪便表面
15、单项选择题 女性患者，46岁。近2个月来经常眩晕，视物旋转，恶心呕吐胃内容物，伴眼球震颤，最可能的诊断是（）.
A.梅尼埃病 B.脑栓塞 C.脑膜炎 D.青光眼 E.急性肝炎
16、单项选择题 昏迷病人最重要的神经系统检查是（）。
A.瞳孔 B.眼度 C.脑膜刺激征 D.瘫痪 E.姿势反射
17、单项选择题 下列哪种疾病可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸（）。
A.急性胃炎 B.急性胰腺炎 C.急性腹膜炎 D.急性胆囊炎 E.急性肾盂肾炎
18、单项选择题 便秘伴有呕吐、腹胀、肠绞痛多为（）。
A.内痔 B.直肠癌 C.结肠炎 D.肠梗阻 E.溃疡性结肠炎
19、单项选择题 下列疾病均表现为干性咳嗽，但应除外哪一项疾病（）。
A.急性咽喉炎 B.慢性支气管炎 C.胸膜炎 D.轻症肺结核 E.急性支气管炎初期
20、单项选择题 下列组合正确的是（）.
A.阿米巴痢疾-水样便 B.急性肠炎-脓血便 C.慢性胰腺炎-果酱样便 D.伪膜性肠炎-蛋黄样便 E.急性坏死性肠炎-白陶土样便
21、单项选择题 男性，35岁，发热，胸部持续性钝痛2天，胸痛于仰卧时加剧，向左臂放射，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音BP14．7／10．7kPa（110／80mmHg），下肢水肿，中心静脉压180mmH（）。
A.急性心肌梗死 B.气胸 C.变异型心绞痛 D.胸膜炎 E.急性渗出性心包炎
22、单项选择题 下列哪种疾病可能引起腹腔积液（）。
A.右心功能不全 B.肾功能不全 C.肝功能不全 D.腹腔肿瘤 E.以上都可以
23、单项选择题 发热时体温上升期的表现不包括（）。
A.皮肤苍白 B.出汗多，皮肤潮湿 C.肌肉酸痛 D.畏寒或寒战 E.疲乏无力
24、单项选择题 常伴有呼吸困难与发绀的突发性胸部剧痛或绞痛常见于（）。
A.肺梗死 B.心肌梗死 C.心绞痛 D.胸膜炎 E.肺淤血
25、单项选择题 腹泻伴皮疹或皮下出血可见于（）。
A.溃疡性结肠炎 B.细菌性食物中毒 C.伤寒 D.霍乱 E.肠结核
26、单项选择题 女性，35岁，足月妊娠分娩一女婴后20天，活动后心悸气短，咳白色泡沫痰，全身水肿，肝大。超声心动图：左室舒张末内径70mm，右室内径20mm，室壁运动减弱，临床诊断为（）。
A.急性左心衰竭 B.舒张性心力衰竭 C.慢性右心衰竭 D.全心衰竭 E.收缩性心力衰竭
27、单项选择题 以下哪项因素可以引起便秘（）。
A.脊髓损伤 B.结肠肿瘤 C.精神因素 D.食物中缺乏纤维素 E.以上都是
28、单项选择题 青年男性，发热，咳大量脓臭痰，临床考虑为肺脓肿，下列胸片改变哪项支持该诊断（）.
A.右肺尖小淡片影 B.右下肺－球形阴影 C.右膈肋角消失 D.右中叶不张阴影 E.右下叶背段空洞伴液平
29、单项选择题 胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰，主要见于（）。
A.化脓性胸膜炎 B.肺炎 C.肺癌 D.肺梗死 E.肺脓肿
30、单项选择题 肥胖是指体重超过标准体重的（）。
A.10% B.20% C.5% D.25% E.15%
31、单项选择题 男性，12岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适，查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为（）.
A.急性胰腺炎 B.消化性溃疡穿孔 C.急性肠梗阻 D.胆道蛔虫症 E.结核性腹膜炎
32、单项选择题 大咯血是指24小时咯血量在（）。
A.100ml以上 B.200ml以上 C.500ml以上 D.800ml以上 E.1000ml以上
33、单项选择题 肝炎患者出现腹腔积液，其腹腔积液常规检查为草黄色，比重1．016，黏蛋白定性阴性，白细胞计数100×10（）。
A.肝硬化腹水 B.肝癌腹腔转移 C.肝硬化并自发性腹膜炎 D.结核性腹膜炎 E.肝肾综合征
34、单项选择题 下列哪种疾病可引起呕吐物多且有粪臭味（）。
A.胃潴留 B.肠梗阻 C.急性中毒 D.幽门梗阻 E.十二指肠淤滞
35、单项选择题 下列是引起头痛的颅脑病变的是（）。
A.颅骨肿瘤 B.脑肿瘤 C.肺性脑病 D.颈椎病 E.三叉神经痛
36、单项选择题 以下哪一种疾病引起的头痛与体位变化有明显关系（）。
A.偏头痛 B.紧张性头痛 C.低颅压性头痛 D.丛集性头痛 E.脑膜炎
37、单项选择题 老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热，寒战。查体T39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断为（）。
A.胆道蛔虫症 B.肝癌破裂 C.胆总管结石 D.急性胰腺炎 E.胃肠穿孔
38、单项选择题 男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑（）.
A.消化性溃疡穿孔 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.急性胃肠炎 E.急性阑尾炎
39、单项选择题 男性，20岁，食欲不振，进食少，频繁呕吐2天，精神萎靡一天来诊。体查：血糖28mmol／L，血钠140mmol／L，BUN12．9mmol／L，AST40U／L，尿酮体（++），最可能的诊断是（）。
A.急性肠梗阻 B.急性胃炎 C.糖尿病酮症酸中毒 D.肝性脑病 E.尿毒症昏迷
40、单项选择题 下列哪种疾病常引起便秘与腹泻交替出现（）。
A.肠结核 B.慢性菌痢 C.阿米巴痢疾 D.肠易激综合征 E.慢性非特异性溃疡性结肠炎
41、单项选择题 咳嗽，咳粉红色泡沫样痰见于（）。
A.肺癌 B.肺结核 C.大叶性肺炎 D.阿米巴肺脓肿 E.肺水肿
42、单项选择题 咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是（）。
A.肺梗死 B.急性肺水肿 C.白血病 D.肺结核 E.肺炎
43、多项选择题 咯血伴发热见于（）.
A.气胸 B.肺炎 C.肺脓肿 D.肺癌 E.肺结核
44、单项选择题 心悸就诊者的常规检查是（）.
A.心电图 B.甲状腺吸碘率 C.血糖 D.血清铁 E.尿儿茶酚胺
45、多项选择题 慢性腹痛常见的疾病有（）.
A.肠结核 B.胃溃疡 C.溃疡性结肠炎 D.胆石症 E.肠梗阻
46、单项选择题 血管性头痛的特点为（）。
A.男性常见 B.常为持续性头痛 C.多表现全头痛 D.常与情绪变化有关 E.摇头、咳嗽可使头痛减轻
47、单项选择题 一位长期卧床的老年妇女，大便每周1次，下列哪项血液化验和便秘关系密切（）.
A.血钾3.2mmol/L B.血糖7mmol/L（125mg／dl） C.血钙3.5mmol/L（14mg／dl） D.血钠130mmol/L E.二氧化碳结合率3.2mmol/L
48、单项选择题 男性，52岁，高血压病史5年，晚餐后突然出现胸骨后压榨样疼痛，持续40分钟不缓解，伴恶心、呕吐、多汗、烦躁，应立即检查（）.
A.心电图 B.胸片 C.血常规 D.心脏彩超 E.腹部B超
49、单项选择题 溃疡性结肠炎腹痛特点是（）.
A.腹痛-便意-便后缓解 B.腹痛-便意-便后加剧 C.腹痛-进食-缓解 D.腹痛-便意-便后无变化 E.腹痛多遍及全腹
50、单项选择题 男，14岁，春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐，查体，神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，凯尔尼格征（克氏征）阳性。最有可能的诊断为（）.
A.乙型脑炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.蛛网膜下腔出血 D.偏头痛 E.过敏性紫癜
51、单项选择题 结合胆红素增高为主的黄疸产生的机制主要是（）.
A.胆红素排泄障碍 B.胆红素结合障碍 C.胆红素摄取障碍 D.胆红素来源过多 E.胆红素肾脏排泄障碍
52、单项选择题 患者需要强烈刺激才能唤醒，醒时答非所问、反应迟钝，这种意识状态属于（）.
A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.意识模糊 E.深度昏迷
53、单项选择题 最常用的体温测定方法是（）。
A.腋测法 B.口测法 C.腋测法和口测法 D.肛测法 E.以上都不是
54、单项选择题 何谓大量咯血（）。
A.日咯血量约100ml B.日咯血量100～200ml C.一次咯血量约100ml D.一次咯血量约200ml E.一次咯血量≥300ml
55、单项选择题 男性，60岁，嗜烟，咳嗽6个月，伴消瘦，痰中有血丝，胸片检查左上且可见2cm×3cm结节性阴影，边缘毛刺状，最可能的诊断为（）。
A.肺结核 B.原发性支气管肺癌 C.肺脓肿 D.支气管扩张 E.肺炎
56、单项选择题 梅尼埃病最可能的发病机制为（）。
A.颈内动脉狭窄 B.内耳迷路水肿 C.椎基底动脉供血不足 D.听神经损害 E.锁骨下动脉盗血综合征
57、单项选择题 对于呕血下列叙述哪一项是恰当的（）。
A.出血早期血红蛋白正常，提示出血量不大 B.出血在胃内停留时间长，呕吐物呈鲜红色 C.出血量多时，呕吐物呈咖啡渣样 D.呕血后均有便血 E.血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁
58、单项选择题 黄疸患者，同时伴有脾大，应考虑以下疾病，但除外（）.
A.溶血性贫血 B.病毒性肝炎 C.钩端螺旋体病 D.壶腹癌 E.肝硬化
59、单项选择题 长吸气呼吸的损害部位是（）。
A.间脑 B.中脑 C.脑桥 D.延髓 E.脊髓
60、单项选择题 男，22岁，平素健康，受凉后发热，咳嗽，咳铁锈色痰，体温持续3天均在39．4～40．3℃之间。该患者最可能见到的体征为（）。
A.双肺可闻及水泡音 B.双肺可闻及哮鸣音 C.肝脾大 D.右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音 E.右下肺叩诊实音，呼吸音消失
61、单项选择题 可疑急性肠炎时，应首先行哪种检查（）。
A.血红蛋白 B.血象及白细胞 C.纤维肠镜 D.粪便常规检查加培养 E.血培养
62、单项选择题 下述各项均为发生便秘的可能因素，但除外（）.
A.摄食多 B.肠蠕动减慢 C.肠道肌肉张力减低 D.饮水少 E.排便反射消失
63、单项选择题 男，48岁，咳痰带血。查体：颈部、上肢水肿，胸前部瘀血及静脉曲张，该病人水肿的原因考虑是（）。
A.丝虫病 B.缩窄性心包炎 C.胸导管阻塞 D.下腔静脉阻塞 E.上腔静脉阻塞
64、单项选择题 霍乱弧菌所致的腹泻为（）。
A.渗透性腹泻 B.吸收不良性腹泻 C.分泌性腹泻 D.渗出性腹泻 E.动力性腹泻
65、单项选择题 昏迷患者的损害部位（）。
A.脑干 B.网状激活系统 C.意识内容 D.丘脑 E.大脑
66、单项选择题 肝细胞性黄疸（）。
A.总胆红素增高、直接胆红素增高、尿胆原增高、尿胆红素增高 B.总胆红素增高、直接胆红素正常、尿胆原正常、尿胆红素增高 C.总胆红素增高、直接胆红素正常、尿胆原增高、尿胆红素正常 D.总胆红素增高、直接胆红素增高、尿胆原正常、尿胆红素增高 E.总胆红素增高、直接胆红素增高、尿胆原增高、尿胆红素
67、单项选择题 小肠性腹泻的特点不包括（）。
A.常有脐周或中上腹痛 B.肠鸣音活跃 C.常伴有脓血 D.腹泻次数少 E.呈水样、恶臭
68、单项选择题 心悸伴晕厥或抽搐可见于（）。
A.甲状腺功能亢进 B.病态窦房结综合征 C.心肌炎 D.风湿热 E.心脏神经官能症
69、单项选择题 男性，20岁，受凉后突发寒战、高热3天，右下胸痛，咳铁锈色痰，胸片发现右下肺大片阴影，最有可能的诊断是（）。
A.大叶性肺炎 B.浸润性肺结核 C.病毒性肺炎 D.支原体肺炎 E.结核性胸膜炎
70、单项选择题 一般感染性发热约占发热原因的（）.
A.30％ B.40％ C.50％ D.60％ E.80％
71、单项选择题 女性，58岁，半年来上坡感心悸，气急，2小时前剧烈活动后突感心悸，气急加重，咳红色泡沫痰。体检：端坐位，口唇发绀，心率140次／分，双肺广泛湿啰音。诊断为（）。
A.支气管哮喘急性发作 B.急性支气管肺炎 C.急性肺水肿 D.自发性气胸 E.全心衰竭
72、单项选择题 引起头痛的颅外病变有（）。
A.脑震荡 B.脑膜炎 C.脑栓塞 D.颅骨肿瘤 E.蛛网膜下腔出血
73、单项选择题 在下列引起心悸的病因中，哪一项是心脏搏出量增加所致（）.
A.剧烈运动时 B.低血糖时 C.饮用浓茶后 D.口服阿托品后 E.心房颤动发作时
74、单项选择题 听诊可有心律不齐的为（）.
A.心房纤颤 B.阵发性室上性心动过速 C.一度房室传导阻滞 D.窦性心动过速 E.心房扑动4：1传导
75、单项选择题 引起惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤的常见疾病是（）。
A.脑炎 B.脑出血 C.脑膜炎 D.脑血吸虫病 E.癫痫大发作
76、单项选择题 男性65岁，肝硬化8年，近来出现低热，右上腹疼痛，伴明显消瘦，查体：面色晦暗，颈部及前胸可见蜘蛛痣，腹膨隆，肝于右肋下3cm，触痛（+），移浊（+），为明确诊断，该患首选的生化检查为（）。
A.AFP B.T／A C.ALT D.TIBL（胆红素测定） E.血清蛋白电泳
77、单项选择题 老年性便秘患者的指导性治疗哪项是恰当的（）。
A.增加含纤维素较多的饮食 B.养成定时排便习惯 C.做提肛肌锻炼 D.适当应用润滑性泻药 E.以上都正确
78、单项选择题 男，63岁，慢性咳嗽，咳痰史6年，近1周反复咯血，每天100ml以上，该病人可能合并了（）.
A.肺心病 B.气胸 C.肺间质纤维化 D.严重肺部疾病如肿瘤 E.肺气肿
79、单项选择题 全身黄疸，粪便呈白陶土色，常见于（）。
A.钩体病 B.肝硬化 C.重症肝炎 D.胰头癌 E.溶血性黄疸
80、多项选择题 有关咯血的说法正确的是（）.
A.咯血伴发热可见于肺结核 B.肺结核是最常见的咯血原因之一 C.咯血伴胸痛可见于肺梗死 D.咯血伴咳嗽可见于支原体肺炎 E.咯血伴黄疸须注意大叶性肺炎
81、多项选择题 急性腹泻的特点是（）.
A.发病骤然 B.粪便量多而稀薄 C.每天排便可多达10次以上 D.多为吸收不良或肠道肿瘤所致 E.病程较短
82、单项选择题 男性，27岁。近一周来自觉发热，腰痛、尿呈浓茶色。查体：巩膜黄染、睑结膜略苍白，心肺听诊正常，腹软无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血清非结合胆红素明显增加，尿胆红素阴性，最可能的诊断为（）.
A.自身免疫性溶血性贫血 B.急性肝炎 C.胆总管结石 D.Gilbert综合征 E.肝内胆汁淤积
83、多项选择题 腹膜透析的禁忌证（）.
A.急性肾衰 B.慢性肾衰 C.腹壁广泛感染 D.近期腹部手术 E.严重肺气肿呼吸功能不全
84、单项选择题 惊厥伴高血压可见于（）。
A.脑炎 B.急性肾炎 C.脑膜炎 D.脑出血 E.脑血吸虫病
85、多项选择题 疼痛时应注意下列哪些临床特点（）.
A.疼痛的部位 B.疼痛的性质及强度 C.发病的特点 D.诱发、缓解疼痛的因素 E.牵涉痛放射部位
86、单项选择题 右心衰竭晚期水肿的特征是（）。
A.双下肢水肿 B.合并胸腹腔积水 C.右下肢水肿 D.肝大 E.腰骶部水肿
87、单项选择题 鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液，下列哪项最有意义（）.
A.腹壁静脉曲张 B.下肢凹陷性水肿 C.腹水常规检查 D.蜘蛛痣 E.腹壁静脉血流方向
88、单项选择题 巴宾斯基征阳性的典型表现为（）。
A.拇趾背屈，四趾扇形分开 B.五趾均背屈 C.五趾均跖屈 D.下肢各关节均迅速回缩 E.各趾均不动
89、单项选择题 完全性阻塞黄疸大便颜色是（）.
A.黄色 B.黑色 C.鲜红色 D.陶土色 E.暗红色
90、单项选择题 慢性头痛的病程常在（）。
A.2周内 B.3个月内 C.1年 D.大于2个月 E.半个月
91、单项选择题 贫血伴轻度黄疸，最可能的诊断是（）。
A.再生障碍性贫血 B.脾功能亢进 C.特发性血小板减少性紫癜 D.溶血性贫血 E.急性白血病
92、单项选择题 女性患者，42岁。近2个月来上腹正中钝痛，仰卧位时疼痛加重，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是（）.
A.慢性胃炎 B.胃扭转 C.胰体癌 D.溃疡性结肠炎 E.肝癌
93、单项选择题 便秘的概念是指，排便频率减少，7日内排便次数少于（）。
A.1～2次 B.2～3次 C.3～4次 D.4～5次 E.5～6次
94、单项选择题 男性，40岁，腹胀，便秘8个月，伴低热，盗汗，查体：腹壁软，无压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。钡灌肠造影显示：回盲部多个小圆形充盈缺损，最可能的诊断是（）.
A.慢性阑尾炎 B.溃疡性结肠炎 C.Crohn病 D.增生性肠结核 E.阑尾脓肿
95、单项选择题 女，42岁，无诱因发热2天后热退，出现食欲缺乏，恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体：巩黄（+），肝大肋下1．0cm，触痛（+），脾未触及，胆囊区压痛（一），总胆红素90μmol／L，直接胆红素30μmol／L，尿胆原（+），尿胆红素（+），最可能的诊断为（）.
A.溶血性黄疸 B.急性肝炎致肝细胞性黄疸 C.急性肝炎致梗阻性黄疸 D.杜宾-约翰逊综合征（Dubin-Johnson综合征） E.胆石症致梗阻性黄疸
96、单项选择题 男性，50岁。右下肢骨折半个月，突然出现剧烈右胸部刺痛，伴有呼吸困难，咳血痰及发绀、最可能的疾病是（）.
A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.食管癌 D.肺梗死 E.胸膜炎
97、单项选择题 眩晕伴听力障碍最常见于以下哪种疾病（）。
A.晕动病 B.迷路炎 C.脑动脉硬化 D.前庭神经炎 E.梅尼埃病
98、单项选择题 下列哪种疾病呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重肛门重坠感（）。
A.白血病 B.肠结核 C.直肠息肉 D.消化性溃疡 E.急性细菌性痢疾
99、单项选择题 在基层医院遇到上消化道出血伴血压低时，最首要的处理措施应为（）。
A.静脉滴注止血药物 B.积极补充血容量 C.去甲肾上腺素水胃内滴注 D.紧急胃镜检查以明确诊断 E.立即转送上级医院
100、单项选择题 属外源性致热原的物质为（）。
A.单核细胞 B.中性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.白细胞介素-1 E.抗原抗体复合物
101、单项选择题 一位风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，经常端坐呼吸，咯血，近几日出现下肢水肿，上述症状反而减轻，首先提示（）。
A.二尖瓣狭窄程度减轻 B.合并了二尖瓣关闭不全 C.合并主动脉瓣狭窄 D.合并肾小球肾炎 E.合并右心衰竭
102、单项选择题 男，43岁，误服敌百虫后，出现恶心、呕吐、流涎、咳嗽、呼吸困难。该病人咳痰性质常为（）。
A.大量脓痰 B.大量泡沫样痰 C.水样痰 D.黏液脓性痰 E.痰中带血丝
103、单项选择题 常引起肝细胞性黄疸的疾病有（）.
A.胆总管狭窄 B.病毒性肝炎 C.肝内泥沙样结石 D.原发性胆汁性肝硬化 E.毛细胆管型病毒性肝炎
104、单项选择题 全身性水肿伴胸腹腔积液，下列哪种疾病可不予考虑（）.
A.肺心病 B.肝硬化 C.尿毒症 D.肾病综合征 E.席汉综合征
105、单项选择题 某女性患者，进食油腻食物后，出现右上腹绞痛，阵发性加重，向右肩背部放射，在体检中，最有诊断意义的阳性体征为（）.
A.右上腹压痛 B.腹式呼吸受限 C.Courvoisier征（+） D.Murphy征（+） E.肝区叩击痛（+）
106、单项选择题 肾源性水肿的特点是（）。
A.发展迅速 B.水肿软而移动性大 C.从眼睑开始 D.颈静脉怒张 E.蛋白尿
107、单项选择题 晨起咳嗽加剧痰多见于（）。
A.百日咳 B.肺脓肿 C.肺结核 D.急性支气管炎 E.喉结核
108、单项选择题 下列神经与咳嗽反射动作有关，除了（）。
A.迷走神经 B.喉下神经 C.舌咽神经 D.喉返神经 E.三叉神经
109、单项选择题 骨质疏松症在哪一人群中发生率明显升高（）。
A.营养不良老年人 B.绝经期后老年妇女 C.运动少的老年人 D.60岁以上老年人 E.精神紧张人群
110、单项选择题 关于胆红素的代谢，下列叙述哪一项是正确的（）.
A.血中胆红素升高，巩膜均有黄染 B.胆红素主要来源于骨髓幼稚红细胞 C.非结合胆红素与白蛋白结合输送，经肾小球滤过 D.正常情况，尿中无尿胆原 E.尿胆原大部分被氧化为尿胆素
111、单项选择题 男性，50岁，10天前发冷、发热，T39．5℃，右胸痛、咳嗽，咳脓痰，臭味，有结核病密切接触史。为进一步明确诊断，应首先做哪项检查（）。
A.肺CT检查 B.肺放射性核素扫描 C.胸部X线正侧位片 D.纤维支气管镜检查 E.痰细菌学及细胞学检查
112、单项选择题 妊娠性呕吐的发病机制属于（）。
A.癔病性呕吐 B.前庭性呕吐 C.中枢性呕吐 D.反射性呕吐 E.其他
113、单项选择题 男性，62岁，剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹，头晕，心悸。查体：血压10／8kPa，神志淡漠，P110次／分。心肺听诊未见异常，全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是（）。
A.胃穿孔 B.肝癌破裂 C.急性胆囊炎 D.急性心肌梗死 E.胆道蛔虫
114、单项选择题 中年女性，左下腹痛，伴黏液脓血便，反复发作2年，近一个月来再次复发，每日排便5～8次，服用黄连素等无效。查体：贫血貌，P：108次/分，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，左下腹压痛阳性，可能诊断为（）.
A.肠结核 B.溃疡性结肠炎 C.结肠癌 D.阿米巴痢疾 E.Crohn病
115、单项选择题 颅内占位性病变头痛加剧常在（）。
A.晨起 B.上午 C.中午 D.下午 E.晚上
116、单项选择题 患者女性，47岁。患风湿性心脏病20余年，近日发热、咳嗽，夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难，面色青紫，出汗，双肺底部有湿性啰音。下列咳痰性质哪一项符合该例患者（）.
A.黏稠黯红色血痰 B.粉红色泡沫样血痰 C.砖红色胶冻样血痰 D.白色泡沫样痰 E.大量黄脓臭痰
117、单项选择题 消化性溃疡的主要症状是（）。
A.恶心、呕吐 B.上腹疼痛 C.呕血黑便 D.嗳气、反酸 E.厌食、消瘦
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118、单项选择题 腹泻伴里急后重多见于（）。
A.结肠癌 B.痔疮 C.回盲部结核 D.直肠炎或直肠癌 E.末端回肠炎
119、单项选择题 胸骨后绞榨样痛并有重压窒息感，常见于（）。
A.肺梗死 B.急性心包炎 C.夹层动脉瘤 D.胸膜炎 E.心绞痛
120、单项选择题 下述心律失常中哪项不伴有心悸症状（）.
A.心房颤动 B.阵发性室上性心动过速 C.偶发室性期前收缩 D.完全性左束支传导阻滞 E.二度房室传导阻滞
121、单项选择题 Dubin-Johnson综合征是由于（）.
A.血清非结合胆红素增加 B.肝细胞将结合胆红素向毛细胆管排泄障碍 C.肝细胞摄取非结合胆红素障碍 D.肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转换酶 E.肝细胞摄取及排泄结合胆红素障碍
122、单项选择题 男性，52岁，感冒后出现胸痛，为心前区闷痛，查体：血压130／80mmHg，心率120次／分，节律不齐。可闻及频繁早搏，体温正常，双肺阴性，腹部阴性，该病人最可能的诊断是（）.
A.急性心肌梗死 B.神经官能症 C.急性心肌炎 D.急性心包炎 E.心绞痛
123、单项选择题 肝炎患者出现腹腔积液，其腹腔积液常规检查为草黄色，比重1．016，粘蛋白定性阴性，白细胞计数100×10/L，镜检淋巴细胞占80％，少许间皮细胞，最可能的诊断是（）.
A.肝硬化腹水 B.肝硬化并自发性腹膜炎 C.肝癌腹腔转移 D.结核性腹膜炎 E.肝肾综合征
124、单项选择题 20岁女性患者，出现低热、乏力、盗汗2周，近3日少量咯血。胸片见右上肺尖少许浅淡模糊影。该患者最可能的诊断是（）.
A.大叶性肺炎 B.肺结核 C.肺脓肿 D.肺梗死 E.肺吸虫
125、单项选择题 女性，55岁，4年来逐渐出现腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼细胞贫血，胃镜见胃黏膜红白相间以白为主，该病人诊断首先考虑（）。
A.慢性浅表性胃炎 B.早期胃癌 C.慢性肥厚性胃炎 D.急性胃黏膜病变 E.慢性萎缩性胃炎
126、单项选择题 病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是（）。
A.左心室肥大 B.右心房肥大 C.房性期前收缩 D.左心房肥大 E.心房颤动
127、单项选择题 男，34岁反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间疼醒，此次复发5天来诊，查体，剑下偏右压痛（+），无肌紧张及反跳痛，该患最可能诊断为（）。
A.促胃液素瘤 B.十二指肠溃疡 C.胃溃疡 D.慢性胆囊炎 E.慢性胃炎
128、单项选择题 引起器质性便秘的疾病有（）。
A.结肠冗长 B.肠易激综合征 C.先天性巨结肠症 D.滥用泻药造成对泻药的依赖 E.进食量少或食物缺乏纤维素
129、单项选择题 引起精神性呕吐的疾病有（）。
A.癔症 B.脑震荡 C.颅内血肿 D.胃肠疾病 E.梅尼埃病
130、多项选择题 非感染性发热可见于（）.
A.风湿热 B.脑出血 C.心力衰竭 D.恶性肿瘤 E.支气管肺炎
131、单项选择题 肝硬化失代偿期白细胞和血小板减少的原因为（）。
A.营养不良 B.脾功能亢进 C.维生素K缺乏 D.叶酸和维生素B12缺乏 E.骨髓造血功能不良
132、多项选择题 下列哪些部位的疾病可引起眩晕（）.
A.迷路 B.前庭神经 C.大脑皮质 D.脑干 E.小脑
133、单项选择题 液波震颤阳性能查出的腹腔积液量为（）。
A.100ml B.100～200ml C.2000～3000ml D.3000～4000ml E.4000～5000ml
134、多项选择题 黄疸伴右上腹痛可见于（）.
A.胆道结石 B.胆道蛔虫病 C.病毒性肝炎 D.原发性肝癌 E.肝脓肿
135、单项选择题 节律深呼吸的损害水平（）.
A.间脑 B.中脑 C.桥脑 D.延髓 E.脊髓
136、单项选择题 上消化道出血的患者，其出血部位一般不低于（）。
A.贲门 B.幽门 C.十二指肠球部 D.屈氏韧带水平 E.空肠下端
137、多项选择题 大咯血窒息表现为（）.
A.大咯血突然停止，呼吸困难 B.大咯血时突然胸闷，气促 C.面色灰白，唇甲发绀 D.烦躁大汗 E.呼吸音减弱或消失
138、单项选择题 每天咯血量为多少时属于中等量咯血（）。
A.>100ml B.>500ml C.100～500ml D.500～1000ml E.>1000ml
139、单项选择题 小肠大部分切除所致的腹泻属于（）。
A.分泌性 B.动力性 C.渗透性 D.渗出性 E.吸收不良性
140、单项选择题 女性患者，62岁。夜间看电视时出现头痛，随后恶心、呕吐胃内容物，呕吐呈喷射样，最可能的诊断为（）.
A.幽门梗阻 B.胃潴留 C.霍乱 D.脑出血 E.急性心肌梗死
141、单项选择题 下列哪项不是咯血的特点（）。
A.喉样咳嗽 B.血呈酸性 C.咳出 D.多无黑便 E.血内混有痰
142、单项选择题 夜间阵发性呼吸困难最常见于（）.
A.急性左心功能不全 B.胸腔大量积液 C.右心功能不全 D.慢性阻塞性肺疾病 E.气胸
143、单项选择题 下列哪种疾病可引起头痛伴喷射性呕吐（）。
A.急性胃炎 B.霍乱 C.胃潴留 D.颅内高压 E.幽门梗阻
144、单项选择题 男性，40岁，持续高热2周，咳脓痰，有臭味，胸片见右中肺野大片阴影，中间有不规则空洞及液平，血象：WBC20×109/L，中性86%，最可能的诊断是（）.
A.空洞性肺结核 B.肺癌 C.肺脓肿 D.大叶性肺炎 E.肺囊肿
145、单项选择题 下列哪项水肿属于局部水肿（）。
A.心源性水肿 B.肝源性水肿 C.过敏性水肿 D.肾源性水肿 E.营养不良性水肿
146、单项选择题 下述有关心悸的叙述恰当的为（）.
A.仅发生在心率增快时 B.提示患有器质性心脏病 C.仅发生在心率减弱时 D.有很重要的临床意义 E.一种自觉心脏跳动的不适感
147、多项选择题 对眩晕发作可用药（）.
A.维生素B6 B.培他司汀（敏斯朗） C.50％葡萄糖 D.10％葡萄糖 E.0.9％生理盐水
148、单项选择题 引起咯血最常见的病因是（）。
A.慢性支气管炎 B.肺腔肿 C.肺炎 D.肺不张 E.肺结核
149、单项选择题 可引起渗透性腹泻的是（）.
A.甲状腺功能亢进 B.霍乱 C.细菌性痢疾 D.慢性胰腺炎 E.口服甘露醇
150、单项选择题 女，26岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7．8×10（）。
A.肺炎并胸膜炎 B.结核性胸膜炎 C.化脓性胸膜炎 D.癌性胸腔积液 E.肺栓塞并胸腔积液
151、单项选择题 出现柏油样便时，最可能的原因是（）。
A.结肠癌 B.直肠癌 C.十二肠球部溃疡 D.内痔 E.肠结核
152、单项选择题 偏头痛患者服用麦角胺咖啡因，恰当的服法为（）.
A.头痛剧烈时服用，每次2片，每周总量不超过8片 B.头痛初期服用，每次1片，半小时后若无效可再服1片 C.头痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次1片 D.头痛初期服用每日1次，每次2片，以后每日2次，每次2片 E.头痛剧烈时可加用到4片
153、单项选择题 男性患者，19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体：体温38.5℃，巩膜黄染、全身皮肤散在出血点，心率100次/分，律齐，腹软无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是（）.
A.急性胃炎 B.钩端螺旋体病 C.十二指肠溃疡 D.白血病 E.血小板减少性紫癜
154、多项选择题 下列说法正确的是（）.
A.胸痛的剧烈程度与病情轻重相一致 B.有时某一脏器病变也可产生牵涉痛 C.肋间神经痛呈阵发性的灼痛或刺痛 D.骨痛呈酸痛或锥痛 E.心肌梗死常呈持续性剧痛
155、单项选择题 下列提示存在心源性水肿体征是（）。
A.肝颈静脉回流征阳性 B.腹腔积水 C.肝脾大 D.胸腔积水 E.双踝部水肿
156、单项选择题 胆囊炎疼痛可牵涉至（）.
A.下胸部 B.胸骨后 C.左胸左肩 D.右胸右肩 E.上腹及脐周
157、单项选择题 下列哪种疾病可引起胆汁淤积性黄疸（）.
A.中毒性肝炎 B.病毒性肝炎 C.钩端螺旋体病 D.毛细胆管型病毒性肝炎 E.遗传性球形红细胞增多症
158、单项选择题 引起周围性眩晕的因素有（）。
A.小脑肿瘤 B.听神经纤维瘤 C.椎-基底动脉供血不足 D.链霉素、庆大霉素中毒 E.多发性硬化（中枢神经炎性腱鞘病）
159、单项选择题 女性，65岁。因冠心病平素服用阿司匹林，近一周来持续柏油样便，头昏、心悸。查体：巩膜无黄染，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为（）.
A.胃癌 B.消化性溃疡 C.急性胃黏膜病变 D.食管静脉曲张破裂 E.慢性胃炎
160、单项选择题 除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断（）。
A.直肠癌 B.肛裂 C.坚硬粪块堵塞 D.痔疮 E.结肠癌
161、单项选择题 呕吐物为咖啡渣样提示以下哪个疾病（）。
A.低位小肠梗阻 B.急性胃肠炎 C.胆囊炎 D.上消化道出血 E.胃潴留
162、单项选择题 意识丧失，疼痛刺激反应很少、腱反射减弱，瞳孔对光反射迟钝提示（）。
A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.中昏迷 E.深昏迷
163、单项选择题 下列哪种疾病可出现干性咳嗽（）。
A.肺炎 B.胸膜炎 C.支气管扩张 D.空洞性肺结核 E.慢性支气管炎
164、单项选择题 急性心肌梗死病人，突然感呼吸困难，发绀明显，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，检查心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部听到全收缩期2～3／6杂音，诊断应首先考虑为（）。
A.右心衰竭 B.室壁瘤 C.急性左心衰竭 D.支气管肺炎 E.心肌梗死后综合征
165、单项选择题 下述疾病引起发热均为感染性，但应除外哪一项（）.
A.支原体侵入机体后 B.病毒侵入机体后 C.细菌侵入机体后 D.感染后低热 E.寄生虫侵入机体后
166、单项选择题 颅高压三联征包括（）。
A.头痛、呕吐、血压增高 B.头痛、呕吐、抽搐 C.头痛、呕吐、恶心 D.头痛、呕吐、视乳头水肿 E.头痛、复视、意识障碍
167、单项选择题 非凹陷性水肿常见于（）。
A.粘液性水肿 B.慢性肾小球肾炎 C.右心功能不全 D.肝硬化 E.肺心病
168、单项选择题 下列哪种疾病是咯血最常见的病因（）。
A.支气管扩张 B.支气管结核 C.流行性出血热 D.支气管子宫内膜异位 E.肺出血型钩端螺旋体病
169、单项选择题 临床表现为咯血伴呛咳的疾病是（）。
A.大叶性肺炎 B.支气管肺癌 C.肺脓肿 D.湿性支气管扩张 E.化脓性肺炎
170、单项选择题 女，16岁，四肢关节痛6个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，口腔溃疡反复发作，检查：白细胞2．3×10／L，血沉46mm／h，该病人最可能的诊断是（）。
A.白塞病 B.重叠综合征 C.风湿性关节炎 D.类风湿关节炎 E.系统性红斑狼疮
171、单项选择题 无痛性血尿最常见疾病考虑（）.
A.肾癌 B.肾盂肾炎 C.膀胱癌 D.膀胱结石 E.肾小球肾炎
172、单项选择题 伴重度失水的腹泻是下列哪种疾病（）。
A.霍乱 B.肠结核 C.血吸虫病 D.吸收不良综合征 E.慢性非特异性溃疡性结肠炎
173、单项选择题 以下哪种并发症可能由便秘引发（）。
A.直肠坏死 B.猝死 C.脑出血 D.冠状动脉供血不足 E.以上都有可能
174、单项选择题 头痛最为剧烈的是（）.
A.鼻旁窦炎 B.三叉神经痛 C.屈光不正 D.高血压 E.发热引起的头痛
175、单项选择题 下列哪种疾病可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤（）。
A.脑出血 B.脑震荡 C.脑栓塞 D.颅内血肿 E.前庭器官疾病
176、多项选择题 心悸伴心前区痛可见于（）.
A.心肌梗死 B.心绞痛 C.心脏神经官能症 D.心肌炎 E.心包炎
177、单项选择题 服用下列哪些药物后可能引起便秘（）。
A.阿托品 B.吗啡 C.复方樟脑酊 D.阿米替林 E.以上都可以
178、单项选择题 长期低热是指：（）。
A.口腔温度37.4～38℃持续低热15天以上 B.腋下温度37.4～38℃持续低热1个月以上 C.口腔温度37.4～38℃持续低热45天以上 D.口腔温度37.4～38℃持续低热60天以上 E.口腔温度37.4～38℃持续低热90天以上
179、单项选择题 昏迷病人的损害部位（）。
A.意识内容 B.网状激活系统 C.脑干 D.丘脑 E.大脑
180、单项选择题 血清总胆红素（TB）的正常参考值为（）.
A.0.7～1.7μmol/L B.1.5～15.1μmol/L C.1.7～17.1μmol/L D.17～34μmol/L E.34～170μmol/L
181、单项选择题 男，39岁，冬季咳嗽5年，诊断为慢性支气管炎，下列哪项最有意义（）。
A.吸烟史 B.咳嗽有痰液 C.咳嗽无咳痰 D.咳嗽伴发热 E.咳嗽伴咯血
182、单项选择题 日尔贝综合征（Gilbert）综合征是由于（）。
A.肝细胞摄取非结合胆红素障碍 B.肝细胞对某些阴离子（如靛青绿）向毛细胆管排泄障碍 C.肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常 D.肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍 E.肝细胞对结合胆红素排泄障碍
183、单项选择题 鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是（）。
A.肝脾肿大 B.腹腔积液 C.下肢水肿 D.胸腔积液 E.肝静脉压升高
184、单项选择题 老年性便秘病人的指导性治疗哪项是正确的（）。
A.养成定时排便习惯 B.增加含纤维素较多的饮食 C.做提肛肌锻炼 D.适当应用润滑性泻药 E.以上都正确
185、单项选择题 男，40岁，因呕血急诊入院，查体：心率160次／分，呼吸急促，血压：60／30mmHg。估计其出血量大约为（）.
A.500～1500ml B.1000～2000ml C.1500～2500ml D.2000～3000ml E.＞3000ml
186、单项选择题 男性，60岁。突然觉头痛、头晕伴恶心、呕吐，测血压为240／140mmHg，该病例的急救措施为（）。
A.立即应用镇静药物 B.立即应用止吐药物 C.口服降压药 D.硝普钠静滴 E.立即应用抑制胃酸分泌药物
187、单项选择题 下列有关体温的说法错误的是（）。
A.正常腋下温度是36～37℃ B.一般下午体温较早晨稍低 C.正常直肠温度36.5～37.6℃ D.腋下温度比口腔温度低0.2～0.4℃ E.正常口腔温度是36.3～37.2℃
188、单项选择题 便血，血色鲜红，不与粪便混合，仅黏附于粪便表面（）。
A.直肠息肉 B.钩虫病 C.血吸虫病 D.阿米巴痢疾 E.右半结肠癌
189、单项选择题 关于呕血下列叙述，下列哪一项是正确的（）。
A.出血量多时，呕吐物呈咖啡渣样 B.出血在胃内停留时间长，呕吐物呈鲜红色 C.出血早期血红蛋白正常，提示出血量不大 D.呕血后均有便血 E.血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁
190、单项选择题 常表现为慢性腹痛的疾病为（）。
A.胆囊结石 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.结核性腹膜炎 E.异位妊娠破裂
191、单项选择题 女，32岁，无明显诱因，出现巩膜黄染，消瘦，不发热，查体：胆囊增大，无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及，最可能的诊断为（）.
A.胰头癌 B.胆石症 C.病毒性肝炎 D.原发性胆汁性肝硬化 E.原发性肝癌
192、单项选择题 下列引起头痛的颅外病变是（）。
A.颅骨肿瘤 B.脑膜炎 C.脑栓塞 D.脑震荡 E.蛛网膜下隙出血
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193、单项选择题 引起心悸的病理性因素是（）。
A.应用阿托品 B.精神过度紧张 C.饮酒和喝咖啡、浓茶后 D.甲状腺功能亢进 E.剧烈运动后
194、单项选择题 男性，44岁，肝脏进行性肿大一个月，肝区疼痛明显，腹腔积液征（+），肝肋下6．0cm，质地硬，表面凹凸不平，脾肋下1．0cm，检查：AFP1000μg／L，AST80IU／L，最可能的诊断是（）。
A.急性活动性肝炎 B.脂肪肝 C.原发性肝癌 D.肝硬化腹水 E.肝囊肿
195、单项选择题 气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的（）。
A.三叉神经 B.面神经 C.交感神经 D.迷走神经 E.听神经
196、单项选择题 女，42岁，10多年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3天前突然咯血约150ml。查体：心肺无明显阳性体征，胸片：双肺下野纹理略增强，最可能的诊断是（）.
A.支气管扩张症 B.支气管肺癌 C.支气管囊肿继发感染 D.支气管内膜结核 E.慢性支气管炎
197、单项选择题 鼻旁窦炎引起的头痛，何时最明显（）。
A.上午10时以前 B.中午 C.下午 D.晚上 E.夜间
198、单项选择题 男性，18岁，因关节疼痛服用吲哚美辛3天，出现上腹不适，呕吐咖啡色液体3次，为进一步明确诊断，首选的检查措施是（）。
A.急诊内镜检查 B.急诊剖腹探查 C.急诊胃肠钡餐检查 D.吞线检查 E.出血停止1周后再做有关检查
199、单项选择题 男性，45岁，2小时前无明显诱因黑便，随即感头昏，心悸，曾一度晕厥，体查：P124次／分，BP10／8kPa（75／60mmHg）腹平软，剑突下轻压痛，肠鸣音活跃，此时最首要的措施是（）.
A.胃镜检查以明确诊断 B.头低位和吸氧 C.立即口服去甲肾上腺素盐水 D.立即补充血容量 E.立即应用多巴胺升血压
200、单项选择题 下列哪一项是内源性致热原（）.
A.各种微生物病原体 B.炎症渗出物 C.白介素Ⅰ D.某些类固醇物质 E.多糖体成分及淋巴细胞激活因子
201、单项选择题 咯血伴胸痛不见于（）.
A.肺结核 B.肺梗死 C.支气管癌 D.大叶性肺炎 E.肾综合征出血热
202、单项选择题 黄疸患者，同时伴有脾大，除外（）。
A.钩端螺旋体病 B.病毒性肝炎 C.溶血性贫血 D.壶腹癌 E.肝硬化
203、单项选择题 昏迷患者最重要的一般检查应为（）。
A.血压 B.体温 C.脉搏 D.呼吸 E.气味
204、单项选择题 便秘者体检时哪种情况不应见到胃肠型和蠕动波（）。
A.幽门梗阻 B.腹壁菲薄或松弛的老年人 C.小肠梗阻 D.结肠梗阻 E.大量腹水
205、单项选择题 支气管哮喘引起的呼吸困难属哪一类型（）.
A.神经精神性呼吸困难 B.中枢性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.呼气性呼吸困难 E.吸气性呼吸困难
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206、单项选择题 右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病（）。
A.胰腺炎 B.肠道感染 C.溃疡病发作 D.肝、胆系统感染 E.肠系膜淋巴结感染
207、单项选择题 间歇热最常见于下列哪项疾病（）.
A.大叶性肺炎 B.重症肺结核 C.疟疾 D.布鲁菌病 E.伤寒
208、单项选择题 男，38岁，溃疡病史，近2天来黑便，每天1～2次，估计其出血量大约为（）.
A.50～70ml B.60～80ml C.70～90ml D.80～100ml E.90～110ml
209、单项选择题 男性，38岁，无明显诱因出现皮肤粘膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热，查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断（）.
A.粪便黄色加深 B.血清结合胆红素增加 C.尿胆原增加 D.血清碱性磷酸酶减低 E.血清胆固醇降低
210、单项选择题 引起咳嗽的主要原因不包括（）.
A.呼吸道疾病 B.胸膜疾病 C.心脏病 D.中枢因素 E.消化道疾病
211、单项选择题 引起心源性水肿的机制是（）。
A.毛细血管通透性增高 B.淋巴液回流受阻 C.毛细血管滤过压升高 D.血浆胶体渗透压降低 E.组织液蛋白含量高
212、多项选择题 对体温有影响的因素有（）.
A.进食 B.妊娠 C.运动 D.月经 E.哺乳
213、单项选择题 男性，30岁，眼睑水肿一年，下肢水肿，伴腹水2个月。体查：BP180／100mmHg，无颈静脉怒张，心界无扩大，心率120次／分，律齐，腹腔积濒征阳性，肝、脾未及。检查Hb60g／L，BUN21mmol／L，尿比重1.010，尿蛋白（++），初步诊断为（）。
A.急性肾小球肾炎伴肾功能不全 B.慢性肾功能不全 C.慢性心功能不全 D.缩窄性心包炎 E.肝硬化
214、单项选择题 下列各项中支持呕血诊断的是（）。
A.经口腔排出 B.有心脏病史 C.碱性 D.有消化性溃疡病史 E.有黑便
215、单项选择题 呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于（）。
A.脑栓塞 B.脑震荡 C.颅内血肿 D.前庭器官疾病 E.脑出血
216、单项选择题 引起长期慢性咳嗽的疾病有（）。
A.百日咳 B.气管肿瘤 C.支气管异物 D.急性咽喉炎 E.慢性支气管炎
217、单项选择题 女，44岁，乙型肝炎10余年，腹胀6个月，腹痛、伴发热10余天，体重减轻，肝大肋下1．0cm，脾未及，移动性浊音阳性，腹腔积液检查：黄色透明，比重1．019，蛋白含量40g／L，细胞计数550（）.
A.结核性腹膜炎 B.肝硬化并自发性腹膜炎 C.肝硬化腹水 D.肝肾综合征 E.肝癌
218、单项选择题 男性患者，21岁。昨夜会餐，5小时后开始出现恶心，呕吐胃内容物，伴腹痛、腹泻。查体：体温37℃，心肺听诊正常，腹软、无压痛，最可能的诊断是（）.
A.梅尼埃病 B.急性胃肠炎 C.急性胰腺炎 D.幽门梗阻 E.肠梗阻
219、多项选择题 引起昏迷的全身性病变有（）.
A.脑出血 B.伤寒 C.乙脑 D.一氧化碳中毒 E.败血症
220、单项选择题 发作性咳嗽多见于（）。
A.肺结核 B.支气管扩张 C.支气管炎 D.声带炎症 E.百日咳
221、单项选择题 应用口服液状石蜡治疗便秘时，下列哪项是不恰当的（）.
A.长期服用会影响胡萝卜素及维生素A、D吸收 B.适用于老年排便动力减弱患者 C.不太适于肛门括约肌松弛的患者 D.可减少水分吸收 E.适用于进食少渣饮食者
222、单项选择题 特殊性偏头痛的类型不包括（）。
A.眼肌麻痹型偏头痛 B.偏瘫型偏头痛 C.基底型偏头痛 D.晚发型偏头痛 E.丛集性偏头痛
223、单项选择题 女性，58岁。反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊，下列哪项体征对诊断最有意义（）.
A.Murphy征阳性 B.季肋点压痛阳性 C.Courvoisier征阳性 D.肝脏肿大 E.腹部移动性浊音阳性
224、单项选择题 女性，50岁，一周前开始觉发热，咳嗽，周身酸痛，上述症状加重，伴恶心，呕吐，频繁腹泻1天。近一年经常自觉心悸，烦躁，逐渐消瘦，自认为是更年期综合征。查体：T40℃，P160次／分，大汗淋漓，神志恍惚，甲状腺弥漫性Ⅱ°肿大，有血管杂音，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心率160次／分，律齐。腹软，中腹轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及。最合适的诊断是（）。
A.胃肠型感冒 B.急性肠炎 C.消化性溃疡 D.肺炎 E.甲状腺危象
225、单项选择题 肥胖指体内脂肪积聚过多，体重超过标准体重（）。
A.5％ B.10％ C.15％ D.20％ E.30％
226、单项选择题 观察浅昏迷病人时，下列哪项正确（）。
A.处于昏迷状态 B.答话含糊不清 C.各种深、浅反射均消失 D.出现陈－施呼吸 E.瞳孔角膜反射存在
227、单项选择题 男性，48岁，患急性心肌梗死后6周，突然觉胸痛一天。体检：血压12／8kPa（90／60mmHg），双肺未闻及啰音，右下肺可闻胸膜摩擦音，心率90次／分，律齐，未闻杂音，心电图与前比较未见动态变化，胸痛原因最可能为（）。
A.再次急性心肌梗死 B.心绞痛 C.心肌梗死后综合征 D.急性肺栓塞 E.肺栓塞
228、单项选择题 男，60岁，因消化道出血住院三天，禁食。今晨起感头昏，心悸，急查血压11／8kPa（80／60mmHg），脉搏120次／分，最可能的原因是（）。
A.营养不良 B.电解质紊乱 C.补液不足 D.继续出血 E.低血糖
229、单项选择题 隐性黄疸时，血清总胆红素含量为（）。
A.1.71～3.42μmol／L B.5.13～6.84μmol／L C.8.55～15.4μmol／L D.17.1～34.2μmol／L E.73.4μmol／L
230、单项选择题 女，42岁，腹部隐痛1个月，伴发热，盗汗，腹胀，大便稀。体查：体温38．5℃，腹壁柔韧感，中下腹压痛，未触及包块，肝脾不大，少量腹腔积液，腹腔积液常规检查：草黄色，比重1．018，黏蛋白定性阳性，白细胞计数10×10／L，淋巴细胞占80％，最可能为（）.
A.腹腔肿瘤 B.败血症 C.结核性腹膜炎 D.肝硬化腹腔积液 E.自发性腹膜炎
231、单项选择题 除下列哪项外都是右心衰竭与肝硬化共同具有的体征（）。
A.下肢水肿 B.尿少 C.腹腔积液 D.肝脏肿大 E.颈静脉怒张
232、单项选择题 咳粉红色泡沫痰，应首先考虑（）.
A.肺脓肿 B.肺梗死 C.肺结核 D.急性肺水肿 E.肺癌
233、单项选择题 程度最轻的意识障碍是（）。
234、多项选择题 引起便血的常见病为（）.
A.Crohn病 B.痔 C.急性细菌性痢疾 D.肠结核 E.肠伤寒
235、单项选择题 原发性头痛是指（）。
A.丛集性头痛 B.脑膜炎头痛 C.脑出血头痛 D.肿瘤性头痛 E.低颅压性头痛
236、单项选择题 下述哪一种不属于肺源性呼吸困难（）。
A.支气管哮喘 B.阻塞性肺气肿 C.气管肿瘤 D.大量胸腔积液 E.重度贫血
237、单项选择题 下列哪种疾病属于全身性水肿（）。
A.肝硬化 B.胸腔积水 C.上腔静脉栓塞 D.下腔静脉栓塞 E.血栓性静脉炎
238、单项选择题 女性，21岁，无明确诱因，出现新鲜血便。查体：皮肤与黏膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张，肝脾未触及，最可能的诊断是（）。
A.过敏性紫癜 B.白血病 C.流行性出血热 D.血小板减少性紫癜 E.遗传性毛细血管扩张症
239、单项选择题 慢性支气管炎患者，活动时突感左胸痛，伴气短，不能平卧，体查：心率120次／分，律齐，左肺呼吸音相对减弱，考虑最可能的诊断为（）。
A.胸膜炎 B.肺栓塞 C.心绞痛 D.自发性气胸 E.肋软骨炎
240、多项选择题 低分子右旋糖酐的治疗作用为（）.
A.降低血黏度 B.增加血容量 C.扩张血管 D.改善微循环 E.增加肾血流量
241、单项选择题 亚急性头痛的病程常在（）。
A.2周内 B.3个月内 C.1年 D.大于3个月 E.半个月
242、单项选择题 以下哪一种组织不是头痛的痛敏结构（）。
A.头皮 B.硬脑膜 C.头部肌肉 D.头部血管 E.脑皮质
243、单项选择题 神志不清，呼之不应，角膜反射对光反射存在，考虑（）。
A.浅昏迷 B.深昏迷 C.昏睡 D.意识模糊 E.谵妄
244、单项选择题 粪便肉眼观察呈果酱样脓血便，病因多为（）。
A.内痔 B.肛裂 C.出血性小肠炎 D.食用过量猪肝等食物 E.阿米巴痢疾
245、单项选择题 鉴别肝硬化性水肿与充血性心力衰竭性水肿时，最有意义的检查结果是（）.
A.肝肿大 B.心界扩大 C.腹壁静脉曲张 D.肝功能检查 E.心脏超声检查
246、多项选择题 可表现为干性咳嗽的疾病有（）.
A.胸膜炎 B.慢性支气管炎 C.急性咽喉炎 D.急性支气管炎初期 E.轻症肺结核
247、单项选择题 下述关于正常体温的描述哪项是恰当的（）.
A.正常体温每日波动范围不超过0.5 B.腋窝体温一般为36.5～37℃ C.一般下午体温较早晨稍低 D.一般肛门内体温比腋窝体温略低 E.剧烈运动或进餐后体温可略升高
248、单项选择题 女性患者，35岁。心悸，气短2年，颈静脉怒张，心尖部可闻及舒张期杂音，S2亢进，最早出现水肿的部位是（）.
A.眼睑、面部 B.腹部 C.双下肢 D.单侧下肢 E.全身同时出现
249、单项选择题 男，32岁，低热、盗汗、乏力干咳2个月，开始时右侧胸痛，体检：右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液，比重1．020，李凡试验（+），蛋白定量37g／L，白细胞数0．8×10／L、淋巴80％，最可能的初步诊断（）.
A.肺脓肿并发脓胸 B.肺炎引起反应性胸膜腔积液 C.癌性胸腔积液 D.结核性渗出性胸膜炎 E.病毒性胸膜炎
250、单项选择题 呕吐物多且有粪臭者见于（）。
A.胃潴留 B.急性中毒 C.幽门梗阻 D.肠梗阻 E.十二指肠淤滞
251、单项选择题 女，62岁，既往有结核病史，低热消瘦4个月，伴咳嗽，咳痰带血，近2周自觉右上肢内侧疼痛，无力，右侧瞳孔缩小，右上脸下垂，胸片见右侧肺尖部致密阴影，最可能的诊断为（）.
A.右侧肺炎 B.肺癌伴Horner综合征 C.右侧活动性肺结核 D.肺结核合并脑血栓 E.支气管扩张
252、单项选择题 男性，43岁，近2个月来下腹疼痛，腹泻、大便为脓血便，排便后腹痛减轻，最可能的诊断是（）。
A.内痔 B.溃疡性结肠炎 C.小肠结核 D.肠套叠 E.过敏性紫癜
253、单项选择题 易造成咯血的常见心血管疾病为（）.
A.心包炎 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.冠心病 E.心肌病
254、单项选择题 呼气性呼吸困难最常见于（）。
A.肋骨骨折 B.气管异物 C.支气管哮喘和阻塞性肺气肿 D.胸膜炎 E.肺炎
255、单项选择题 引起前庭障碍性呕吐的疾病是（）。
A.癔症 B.脑震荡 C.梅尼埃病 D.颅内血肿 E.胃神经官能症
256、单项选择题 一肝癌患者，突然右上腹疼痛一天，腹腔积液迅速增加，伴心悸、头晕。BP80／60mmHg，急抽腹水检查为血性腹水。首先考虑哪种情况（）。
A.肝癌合并细菌性腹膜炎 B.肝功能不全引起腹水 C.癌性腹膜炎 D.肝癌结节破裂出血 E.急性心功能不全
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257、单项选择题 脑瘤引起的头痛常伴有（）。
A.发热 B.呕吐 C.视嗅觉异常 D.脑膜刺激征阳性 E.失眠、健忘、多梦
258、单项选择题 下列哪项不是胸壁疾病引起的胸痛（）。
A.胸膜肿瘤 B.肋间神经炎 C.肋骨骨折 D.带状疱疹 E.非化脓性肋软骨炎
259、单项选择题 下列关于β肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是（）。
A.与自主神经功能紊乱无关 B.是一种器质性心血管疾病 C.普萘洛尔试验后心电图可恢复正常 D.当在精神紧张时心悸反而缓解 E.因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳
260、单项选择题 肾病综合征时，产生水肿的主要始动因素是（）.
A.毛细血管过滤压增高 B.毛细血管通透性增高 C.钠水潴留 D.血浆胶体渗透压下降 E.淋巴液回流受阻
261、单项选择题 鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时，下列检查不正确的是（）.
A.碱性磷酸酶 B.尿胆原 C.尿胆红素 D.血清直接胆红素定量 E.AST
262、单项选择题 区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是（）.
A.巩膜 B.手掌 C.角膜 D.皮肤 E.口腔黏膜
263、单项选择题 呕血最常见的原因为（）。
A.急性胃黏膜病变 B.食管静脉曲张破裂 C.消化性溃疡 D.食管贲门黏膜撕裂 E.胃癌
264、单项选择题 引起中枢性呕吐的病因不包括（）。
A.抗癌药物 B.脑膜炎 C.脑出血 D.颅内血肿 E.迷路炎
265、单项选择题 男性，40岁，反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后一小时出现，卧位时症状加重。其最可能的诊断是（）。
A.变异性心绞痛 B.反流性食管炎 C.慢性胆囊炎 D.慢性胰腺炎 E.慢性胃炎
266、单项选择题 心源性水肿的特点是（）.
A.常从手部开始 B.先从下肢开始 C.蛋白尿 D.静脉压降低 E.黄疸
267、单项选择题 女，42岁，主诉心悸、气短4个月，不能平卧2周，体查：心界无扩大，心率120次／分，律齐，腹水征阳性，肝肋下4cm，脾未及，下肢水肿，颈静脉怒张，奇脉征阳性，腹腔积液检查为漏出液，最可能的诊断为（）.
A.肝癌 B.缩窄性心包炎 C.肝硬化 D.慢性肾功能不全 E.结核性腹膜炎
268、单项选择题 大量咯血是指每日咯血量为（）。
A.200ml以上 B.300ml以上 C.400ml以上 D.500ml以上 E.600ml以上
269、单项选择题 偏头痛的预防性治疗不包括（）。
A.麦角衍生物 B.血管扩张药 C.抗组胺药 D.抗抑郁药 E.非甾体抗炎药
270、单项选择题 引起眩晕的疾病中，下列不是中枢性眩晕的是（）。
A.晕动病 B.多发性硬化 C.高血压脑病 D.听神经纤维 瘤 E.癫痫
271、单项选择题 女性，24岁，腹痛，腹泻3天，继之少尿，面部及双下肢水肿。体查：BP160／100mmHg，心界扩大，心率100次／分，律齐，双肺无啰音，腹部移动性浊音阴性。化验Hb60g／L，尿蛋白+，红细胞3～5／HP，BUN35mmol／L，Cr824μmol／L，最可能的诊断是（）.
A.急性右心功能不全 B.急性肾衰 C.急性肾炎 D.慢性肾炎，尿毒症 E.肾病综合征
272、单项选择题 下列病因中，因产热过多引起体温升高的是（）。
A.甲状腺功能亢进 B.心功能不全 C.严重脱水 D.大量热饮 E.广泛性皮炎
273、单项选择题 感染性发热在发热病因中占（）.
A.30％～40％ B.40％～50％ C.50％～60％ D.60％～70％ E.70％～80％
274、单项选择题 有关紧张性头痛叙述正确的是（）。
A.多见于老年人 B.多为偏头痛 C.不伴恶心呕吐、神经系统检查无阳性体征 D.头痛常为针刺样 E.捏压头颅、肩背肌肉可使头痛加重
275、单项选择题 某患者5年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术，近2个月来逐渐出现腹胀，腹痛。2天前腹痛加剧，恶心，呕吐，停止排气、排便，查体：强迫体位，呼吸急促，脉快，腹膨胀，肌紧张，压痛阳性，叩诊呈鼓音，听诊肠鸣音亢进，该患者诊断首先考虑为（）。
A.结肠癌 B.幽门梗阻 C.术后粘连性肠梗阻 D.十二指肠溃疡病再次穿孔 E.急性腹膜炎
276、单项选择题 砖红色胶冻样痰主要见于（）。
A.肺脓肿 B.肺炎克雷伯杆菌肺炎 C.支气管哮喘 D.肺炎球菌肺炎 E.大叶性肺炎
277、单项选择题 疟疾的典型热型为（）。
A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 E.波状热
278、单项选择题 肺梗死引起的胸痛，最常见于哪个部位（）。
A.患侧的前胸部 B.胸骨后或剑突下 C.患侧的腋前线及腋中线附近 D.向左肩和左臂内侧放射 E.患侧的上腹部
279、单项选择题 下列哪一种头痛与情绪最为密切（）.
A.丛集性头痛 B.肌收缩性头痛 C.偏头痛 D.脑出血性头痛 E.低颅压性头痛
280、单项选择题 引起中枢性眩晕的疾病是下列哪种（）。
281、单项选择题 老年人便秘的特点是（）。
A.大便量少，干硬 B.大便量多 C.多属器质性便秘 D.一般每周大便少于5次 E.多因药物所致
282、单项选择题 下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽（）。
A.急性咽喉炎 B.胸膜炎 C.支气管扩张 D.急性支气管炎初期 E.轻症肺结核
283、单项选择题 肝源性水肿的特点是（）。
A.软而移动性大 B.多从眼睑开始继而遍及全身 C.主要与水钠潴留有关 D.失代偿期肝硬化主要表现为腹水 E.多伴有淋巴回流受阻
284、单项选择题 引起金属音调咳嗽的疾病有下列哪种（）。
A.喉肿瘤 B.喉炎 C.声带炎 D.喉结核 E.纵隔肿瘤
285、单项选择题 老年男性患者，胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中带血，应考虑哪种疾病（）.
A.急性心肌梗死 B.肺癌 C.食管炎 D.肺梗死 E.纵隔肿瘤
286、单项选择题 一患者，20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸头晕，血压下降，查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是（）.
A.急性胃黏膜病变 B.胃溃疡 C.胆管癌 D.食管静脉曲张破裂 E.Mallory-Weiss综合征
287、单项选择题 咯血患者应禁用的镇咳药为（）。
A.吗啡 B.可待因 C.喷托维林（咳必清） D.溴己新（必嗽平） E.甘草片
288、多项选择题 下列描述中，正确的是（）.
A.支气管肺癌可伴咯血 B.自发性气胸时可引起咳嗽 C.慢性肺脓肿为干性咳嗽 D.肺水肿时痰液放置后可分为3层 E.化脓性胸膜炎咳脓性痰
289、单项选择题 老年患者，皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒，腹痛，腹块，为尽快明确病因，应先做哪项检查（）。
A.胃肠钡餐造影 B.肝、胆B超 C.肝穿刺 D.胃镜 E.血常规
290、单项选择题 60岁男性，长期吸烟，持续一个月痰中带血。下列哪项检查为最佳选择（）.
A.痰查结核菌 B.痰查瘤细胞 C.痰细菌培养 D.痰找肺吸虫 E.痰查真菌
291、单项选择题 女性，42岁。突然上腹痛1天，渐重，恶心，呕吐，来诊后急查血尿淀粉酶，均明显高于正常，该患者最可能的病因为（）.
A.胆道结石 B.急性胰腺炎 C.病毒感染 D.胺类药物 E.遗传或代谢障碍
292、多项选择题 肥胖按病因可分为（）.
A.遗传性肥胖 B.单纯性肥胖 C.下丘脑性疾病肥胖 D.内分泌疾病性肥胖 E.药物性肥胖
293、单项选择题 男，47岁，患急性心肌梗死后6周，突然觉胸痛1天，体检：血压12／8kPa，双肺未闻及啰音，右下肺可闻胸膜摩擦音，心率90次／分，律齐，未闻杂音，心电图与前比较未见动态变化，胸痛原因最可能为（）.
A.急性肺栓塞 B.心绞痛 C.心肌梗死后综合征 D.再次急性心肌梗死 E.肺栓塞
294、单项选择题 女性肺结核病人，大咯血一小时，X线胸片示右肺上叶空洞性肺结核。BP12／8kPa（90／60mmHg）．P100次／分钟，采取下列哪种治疗措施最恰当（）。
A.立即输血 B.左侧卧位+血管加压素静滴 C.立即气管切开 D.输注单采血小板 E.右侧卧位+血管加压素静滴
295、单项选择题 关于肾性水肿的发生机制，下列哪项是不对的（）。
A.水肿是肾脏病必备的表现 B.急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致 C.水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致 D.肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症 E.肾脏病时，可有继发性醛固酮增多，加重水肿
296、单项选择题 应用口服石蜡油治疗便秘时，下列哪项是不正确的（）。
A.适用于老年排便动力减弱病人 B.长期服用会影响胡萝卜素及维生素A、D吸收 C.不太适于肛门括约肌松弛的病人 D.可减少水分吸收 E.适用于进食少渣饮食者
297、单项选择题 大咯血指（）。
A.日咯血量100～200ml B.日咯血量约100ml C.一次咯血量约100ml D.一次咯血量约200ml E.一次咯血量≥300ml
298、单项选择题 关于肥胖的说法不正确的是（）。
A.肥胖有一定的家庭倾向 B.单纯性肥胖以儿童多见 C.皮质醇增多症的脂肪主要积聚在四肢 D.甲状腺功能减退的脂肪主要积聚在面部和颈部 E.以上说法都不正确
299、单项选择题 上消化道出血除呕血外常出现黑便，其机制是（）。
A.血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化铁 B.血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化亚铁 C.血红蛋白与肠内细菌分泌的氨基酸氧化酶结合 D.血红蛋白与肠内的肠激酶结合 E.血红蛋白与肠内的黏液结合
300、单项选择题 急性关节痛见于（）。
A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.系统生红斑狼疮 D.骨关节炎 E.肩周炎
