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中西医结合主治医师：循环系统疾病题库考点（最新版）
2020-12-13 03:41:54 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  溶栓疗法最有效的药物是（）。

A.双香豆素
B.尿激酶
C.肝素
D.阿司匹林
E.丹参滴液


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2、单项选择题  患者，女性，47岁。平素性格内向，有“高血压病”史。与他人生气后即觉心痛阵作，痛处不移，入夜加重，胸闷心悸，太息，苔薄黄，脉弦涩。治疗选方宜（）。

A.丹栀逍遥散
B.柴胡疏肝散
C.瓜蒌薤白半夏汤
D.小柴胡汤
E.血府逐瘀汤


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3、单项选择题  患者，男性，66岁。曾经有“高血，病”及“胃溃疡”史。2003年12月11日晨7时许，突然出现胃脘部闷胀不适，心，呕吐，吐物为胃内容物，自服“胃药”及“心痛定10mg”口服，效果不明显，并出现胸闷如窒，心悸气短，面色苍白，形寒肢冷，冷汗出，遂到当地卫生院就诊，接诊医生按胃痛处理。 辨证分型为（）。

A.寒凝心脉
B.寒邪袭表
C.寒侵中焦
D.脾胃阳虚
E.心阳不振


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4、单项选择题  关于“顽固性心力衰竭”下列说法不正确的是（）.

A.经各种治疗，心衰不见好转
B.经各种治疗，心衰仍有进展
C.又称难治性心力衰竭
D.心脏情况已至终末期，不可逆转
E.强效利尿和扩张剂及正性肌理药物应联合应用


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5、单项选择题  男性，70岁，患急性心肌梗死18小时，合并急性左心衰竭，在治疗时应慎用下列何药（）。

A.吗啡
B.西地兰
C.速尿
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油


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6、单项选择题  急性心肌梗死最常见的先兆是（）。

A.心绞痛发作较以往频繁，持续时间长
B.心悸气急，胸部不适
C.恶心、呕吐
D.心动过速
E.血压大幅度波动


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7、单项选择题  主张眩晕“无痰不作眩”的医书为（）。

A.《丹溪心法》
B.《灵枢》
C.《景岳全书》
D.《素问》
E.《诸病源候论》


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8、单项选择题  典型心绞痛的部位常在（）。

A.左肩
B.心前区
C.胸骨中下段的后方
D.胸骨中上段的后方
E.胸骨中段的后方


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9、单项选择题  患者，男性，66岁。曾经有“高血，病”及“胃溃疡”史。2003年12月11日晨7时许，突然出现胃脘部闷胀不适，心，呕吐，吐物为胃内容物，自服“胃药”及“心痛定10mg”口服，效果不明显，并出现胸闷如窒，心悸气短，面色苍白，形寒肢冷，冷汗出，遂到当地卫生院就诊，接诊医生按胃痛处理。 请问，如果你是首诊医生，应首选的检查是（）。

A.血常规
B.胃镜
C.上消化道钡餐造影
D.心肌酶
E.心电图


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10、单项选择题  疑为冠心病心绞痛，最可靠的确诊手段为（）。

A.24小时动态心电图
B.心肌酶学检查
C.常规心电图
D.选择性冠状动脉造影
E.放射性核素心腔造影


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11、单项选择题  引起心肌梗死的最常见的基本病因是（）。

A.冠状动脉粥样硬化
B.冠状动脉栓塞
C.冠状动脉炎症
D.冠状动脉痉挛
E.冠状动脉先天畸形


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12、单项选择题  哪种异位心律失常属于被动心律失常（）。

A.早搏
B.室性逸搏
C.房颤
D.阵发性室上性心动过速
E.室速


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13、单项选择题  男性，40岁，于行走时突然出现抽搐、紫绀、口吐白沫，很快昏迷，查体：呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，考虑诊断为（）。

A.癫痫发作
B.心脏性猝死
C.心源性休克
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭


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14、单项选择题  某患者由于后负荷增高引起的左心功能不全，下列措施中最重要的是（）.

A.利尿剂ˉ降低血容量
B.管扩张剂-降低周围循环阻力
C.休息，避免精神刺激-降低心脏负荷
D.吸氧-改善心肌代谢及缺氧状态
E.洋地黄-增强心肌收缩力


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15、单项选择题  女性，48岁，常于夜间睡眠时，发生胸骨后疼痛，查体：心脏不大，无杂音，经含化硝酸甘油无明显改变，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ，aYF导联呈ST段抬高，约30分钟后恢复正常。 诊断为（）。

A.中间综合征
B.心肌梗死
C.变异型心绞痛
D.初发型心绞痛
E.恶化型心绞痛


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16、单项选择题  交替脉见于（）。

A.左心功能不全
B.急性渗出性心包炎
C.心房颤动
D.右心功能不全
E.动脉导管未闭


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17、单项选择题  下列心律失常，哪项于心脏听诊时，心率正常，见节律整齐（）。

A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
D.房颤
E.室性早搏


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18、单项选择题  奥菲（Austin-Flint）杂音与器质性二尖瓣狭窄的杂音鉴别要点是（）。

A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音的强度
B.是否伴有第一心音减弱
C.是否伴有第一心音亢进和开瓣音
D.是否伴有心前区震颤
E.以上都不是


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19、单项选择题  血压140～159／90～99mmHg见于（）。

A.老年人高血压
B.单纯收缩期高血压
C.Ⅰ级高血压（轻度）
D.Ⅱ级高血压（中度）
E.Ⅲ级高血压（重度）


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20、单项选择题  白某，女，48岁。头晕目眩4小时。患者平素性情急躁，今晨起床时突发头晕，视物旋转，不能睁眼，恶心呕吐，头胀痛，耳鸣口苦，失眠多梦，面红，舌红，苔黄腻，脉弦数。 本病治法为（）。

A.乎肝潜阳，清火熄风
B.健脾化痰
C.活血通窍
D.育阴潜阳
E.镇肝熄风


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21、单项选择题  眩晕实证，饮食以何为主（）.

A.蛋白质饮食
B.清淡易消化饮食
C.低糖饮食
D.高热量饮食
E.低盐低脂饮食


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22、单项选择题  下列哪种疾病最易出现高血压合并严重低血钾（）。

A.慢性肾盂肾炎
B.恶性高血压
C.皮质醇增多症
D.原发性醛固酮增多症
E.嗜铬细胞瘤


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23、单项选择题  快速房颤时，使用洋地黄治疗的目的是（）。

A.增加心肌收缩力
B.减慢窦律
C.减慢室率
D.纠正房颤
E.增加心排血量


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24、单项选择题  关于房室界区性心律错误的是（）。

A.房室交界区心律是指房室交界区性逸搏连续发生形成的节律
B.心电图显示正常下传的QRS波群
C.可有逆行P波
D.心室率为50～80次／分
E.可形成房室分离


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25、单项选择题  于某，男性，55岁。诉1年来，时有胸部憋闷，劳累后加重，休息可缓解。患者体胖，素有心悸气短。近1个月来，胸闷加重，稍劳则感胸前区闷痛，每次约持续2～5分钟，每天发作3～5次。昨天因天气骤冷，胸痛突然加重，发作频繁，胸部憋闷如窒，头晕，面色苍白，舌胖，苔白腻，脉弦细。 本病选方宜（）。

A.栝楼薤白半夏汤
B.生脉散
C.血府逐瘀汤
D.栝楼薤白桂枝汤
E.参附汤合右归饮


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26、单项选择题  晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变（）。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.三尖瓣狭窄
E.三尖瓣关闭不全


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27、单项选择题  心悸伴心痛时作，痛如针刺时，多属（）。

A.痰瘀互结
B.气虚
C.虚寒
D.气滞血瘀
E.六气虚衰


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28、单项选择题  最常见的心脏骤停的原因是（）。

A.心室颤动
B.室性心动过速
C.窦性停搏
D.无脉搏性电活动
E.心房颤动


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29、单项选择题  治疗心室颤动应首选（）。

A.利多卡因静推
B.阿托品静推
C.同步电除颤
D.非同步电除颤
E.异丙肾上腺素静推


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30、单项选择题  女性，48岁，二十年前患风湿性关节炎，半月前受凉后出现咳嗽，吐白色泡沫样痰，痰中带血丝，活动后胸闷、气短、心悸。1天前，出现夜间不能平卧。查体：心率115次／分，心尖部第一心音减弱，可闻及舒张期隆隆样杂音和收缩期Ⅲ级吹风样杂音，X线示左心房增大。 该病人最易发生的并发症是（）。

A.房颤
B.心力衰竭
C.脑栓塞
D.肠系膜动脉栓塞
E.肺水肿


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31、单项选择题  男性，60岁。平素性情急躁。现症眩晕，与情志有关，头胀痛，伴失眠多梦，口干苦，腰膝酸软，面色潮红，恶心欲呕，肢体震颤，舌红，苔黄，脉弦细数。治疗宜选（）。

A.龙胆泻肝汤加石决明、钩藤
B.天麻钩藤饮加珍珠母、铃羊角
C.河车大造丸或左归丸
D.六味地黄丸
E.杞菊地黄丸


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32、单项选择题  对二尖瓣关闭不全最敏感的检查是（）。

A.心电图
B.二维超声心动图
C.超声多普勒检查
D.心电图
E.X线检查


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33、单项选择题  洋地黄中毒的最可靠的诊断是（）。

A.视力模糊
B.心力衰竭不改善
C.服用期间新出现的各类心律失常，以快速心律失常伴传导阻滞为特征
D.服用期出现心电图ST-T改变
E.胃肠道反应


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34、单项选择题  心痛的主要病机为（）。

A.心阳不足
B.心阴亏损
C.心脉痹阻
D.痰瘀交阻
E.心神失养


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35、单项选择题  洋地黄中毒病人应用利尿剂时宜选（）.

A.安体舒通
B.速尿
C.丁脲胺
D.氢克尿噻
E.环戊甲噻嗪


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36、单项选择题  眩晕兼见面色黧黑，形寒肢冷，舌淡嫩，苔白根部浊苔，尺脉弱甚者，选方（）。

A.天麻钩藤饮
B.补中益气汤
C.半夏白术天麻汤
D.右归丸
E.归脾汤


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37、单项选择题  女，49岁。眩晕，两目干涩，口干鸣，五心烦热，少眠多梦，神疲乏；舌红，脉细弦。治疗选方宜（）。

A.龙胆泻肝汤加石决明、钩藤
B.天麻钩藤饮加珍珠母、铃羊角
C.河车大造丸或左归丸
D.六味地黄丸
E.杞菊地黄丸


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38、单项选择题  男性，60岁，因大量呕吐、腹泻，突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失，抢救首选方法为（）。

A.静注肾上腺素
B.静注多巴胺
C.静注尼可刹米
D.急速叩击心脏
E.人工呼吸


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39、单项选择题  采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是（）。

A.心房扑动
B.阵发性室上性心动过速
C.室性心动过速
D.房颤
E.室性早搏


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40、单项选择题  心包积液的病理生理改变，下述哪一项是正确的（）。

A.周围静脉压升高
B.心肌收缩受限
C.动脉收缩压升高
D.回心血量增加
E.以上均不是


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41、单项选择题  室性心动过速错误的是（）。

A.3个或以上的室性期前收缩连续出现
B.QRS波群时限小于0.12秒
C.心室率通常为100～250次／分
D.房室分离
E.可有心室夺获与室性融合波


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42、单项选择题  男性，62岁，有冠心病史，因感冒后补液过快，突然发生严重呼吸困难半小时，咳粉红色泡沫痰，查体：端坐呼吸两肺布满湿性啰音。 患者应采取的体位是（）。

A.仰卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.坐位


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43、单项选择题  心包积液最突出的临床症状是（）。

A.心前区憋闷
B.咳嗽
C.声音嘶哑
D.呼吸困难
E.上腹闷胀


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44、单项选择题  记录用血府逐瘀汤治疗心悸，每多获效的医书是（）。

A.《医林改错》
B.《景岳全书》
C.《医学正传》
D.《丹溪心法》
E.《伤寒明理论》


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45、单项选择题  有关窦房结下列说法不正确的是（）。

A.窦房结在心脏传导系统中自律性最高
B.窦房结是心脏正常窦性心律的起搏点
C.位于下腔静脉入口与右心房后壁的交界处
D.主要由起搏细胞与移行细胞组成
E.迷走神经兴奋性增加，能抑制窦房结的自律性


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46、单项选择题  白某，女，48岁。头晕目眩4小时。患者平素性情急躁，今晨起床时突发头晕，视物旋转，不能睁眼，恶心呕吐，头胀痛，耳鸣口苦，失眠多梦，面红，舌红，苔黄腻，脉弦数。 本病选方宜（）。

A.通窍活血汤
B.天麻钩藤饮
C.镇肝熄风汤
D.黄连温胆汤
E.温胆汤


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47、单项选择题  女性，62岁，全心衰患者，在强心、利尿、补钾治疗过程中，病情一度好转，继续用药，心衰再次加重，并出现室性早搏，呈二联律。 可能的病因是（）。

A.补钾不足
B.补钾过量
C.洋地黄过量
D.洋地黄不足
E.利尿剂过量


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48、单项选择题  急性左心衰时，鼻导管吸入高浓度氧为（）。

A.1～2ml／min
B.2～4ml／min
C.4～8ml／min
D.8～12ml／min
E.10～20ml／min


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49、单项选择题  慢性风湿性主动脉瓣关闭不全最常见的并发症为（）。

A.感染性心内膜炎
B.室性早搏
C.心脏性猝死
D.心力衰竭
E.肺部感染


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50、单项选择题  慢性心力衰竭治疗原则不包括（）。

A.减轻心脏负荷
B.增强心肌收缩力
C.防治诱发心衰的因素
D.治疗原有心脏病
E.大剂量应用β受体阻滞剂


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51、单项选择题  男，48岁。眩晕日久，失眠健忘，力下降，精神不振，腰膝酸软，舌红苔薄黄，脉弦细。治疗宜选（）。

A.龙胆泻肝汤加石决明、钩藤
B.天麻钩藤饮加珍珠母、铃羊角
C.河车大造丸或左归丸
D.六味地黄丸
E.杞菊地黄丸


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52、单项选择题  Ⅰ，aVL导联出现心肌梗死图形见于何处病变（）。

A.正后壁
B.局限前壁
C.下壁
D.高侧壁
E.广泛前壁


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53、单项选择题  除洋地黄类药物外，心衰患者还常应用下列何种药以提高心肌收缩力（）。

A.多巴酚丁胺
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.硝酸甘油
E.卡托普利


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54、单项选择题  传导速度最慢的是（）。

A.窦房结
B.房室交界区
C.浦肯野纤维
D.心房肌细胞
E.房室束


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55、单项选择题  急性心肌梗死引起的心力衰竭按Killip分级法，下列哪项属Ⅲ级（）。

A.尚无明显心力衰竭
B.有急性肺水肿
C.有心源性休克
D.有左心衰竭
E.有右心衰竭


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56、单项选择题  美西律（慢心律）可（）。

A.促使钙进入细胞内
B.阻滞钙进入细胞内
C.促使钾进入细胞内
D.促使钾排出细胞外
E.阻断钠进入细胞内


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57、单项选择题  男性，56岁，头痛，头晕3年，血压常为160／100mmHg，夜尿增多，心电图示：左心室肥厚劳损，眼底检查：视网模动脉狭窄，动静脉交叉压迫，尿蛋白（++）。 该患者在应用β受体阻滞剂时，不宜与下列何药同用（）。

A.双氢克尿噻
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.安定
E.尼莫地平


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58、单项选择题  下列哪一项可确诊为病窦综合征（）。

A.窦性心动过速
B.Ⅰ度房室传导阻滞
C.窦缓+窦房阻滞
D.室性自主心律
E.交界性心律


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59、单项选择题  男性，65岁，持续胸骨后压榨性疼痛4小时，查体：血压70／40mmHg，面色苍白，脉细而快，大汗淋漓，心电图示：广泛前壁心肌梗死图形，治疗时下列哪种药不能用（）。

A.低分子右旋糖酐
B.多巴酚丁胺
C.间羟胺
D.肾上腺素
E.毒毛花苷K（毒毛旋花子苷K）


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60、单项选择题  急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要由于（）。

A.心源性休克
B.室壁瘤
C.心律失常
D.心脏破裂
E.肺梗死


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61、单项选择题  PR间期进行性延长直至一个P波受阻不能下传心室见于（）。

A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.高度房室传导阻滞


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62、单项选择题  梗死后心绞痛见（）。

A.劳累性心绞痛发作的性质在1～3个月内无改变
B.初次发生劳累性心绞痛，时间未到1个月
C.心绞病发作时，有关导联ST段抬高
D.在急性心肌梗死后1个月内又出现的心绞痛
E.原为稳定型心绞痛患者，在3个月内疼痛的性质经常变化，进行性恶化


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63、单项选择题  发生继发性高血压最常见的疾病是（）。

A.嗜铬细胞瘤
B.慢性肾脏病
C.原发性醛固酮增多症
D.多发性大动脉炎
E.女性长期口服避孕药


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64、单项选择题  频发室性期前收缩是指室性期前收缩（）。

A.>3次／分
B.>5次／分
C.7次／分
D.10次／分
E.15次／分


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65、单项选择题  下列哪项不是Ⅱ度Ⅰ型房室阻滞的表现（）。

A.PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室
B.相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室
C.最常见的房室传导比率为3：2或5：4
D.是最常见的Ⅱ度房室阻滞类型
E.心房冲动传导突然阻滞，但PR间期恒定不变


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66、单项选择题  高血压病非药物治疗，下列不正确的是（）。

A.是Ⅰ级高血压，无糖尿病靶器官损害的主要治疗方法
B.限制钠盐摄入
C.减轻体重
D.限制饮酒
E.不适用于Ⅱ、Ⅲ级高血压治疗


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67、单项选择题  V3～V5导联出现心肌梗死图形见于何处病变（）。

A.正后壁
B.局限前壁
C.下壁
D.高侧壁
E.广泛前壁


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68、单项选择题  急性房颤是指房颤初次发作在（）。

A.24～48／48小时以内
B.24小时内
C.12小时内
D.6小时内
E.2小时内


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69、单项选择题  急性心包炎最常见的病因是（）。

A.化脓性
B.结核性
C.病毒性
D.风湿性
E.肿瘤


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70、单项选择题  二尖瓣狭窄产生肺水肿的原因是（）。

A.肺动脉压增高
B.左房压增高，肺静脉压和肺毛细血管压增高
C.左心室功能不全
D.右心室功能不全
E.肺栓塞


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71、单项选择题  眩晕痰浊内蕴型，出现耳鸣重听时加用（）.

A.代赭石、胆南星
B.砂仁、白蔻仁
C.葱白、郁金、菖蒲
D.黄连、枳实
E.藿香、佩兰


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72、单项选择题  风心病二尖瓣狭窄最典型的心脏体征是（）。

A.心尖搏动不明显
B.心尖区第一心音减弱
C.心尖区隆隆样舒张中晚期杂音
D.可触及舒张期震颤
E.开瓣音


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73、单项选择题  阵发性室上性心动过速见（）。

A.脉搏减慢
B.脉搏增快
C.交替脉
D.水冲脉
E.无脉


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74、单项选择题  二尖瓣中度狭窄时病人开始出现明显症状，中度狭窄瓣口平面为（）。

A.4～6平方厘米
B.<1.0平方厘米
C.<1.5平方厘米
D.1.5～2.0平方厘米
E.2～3平方厘米


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75、单项选择题  急性前壁心肌梗死最易发生的心律失常是（）。

A.室性早搏
B.窦性心动过缓
C.房室传导阻滞
D.阵发性室上性心动过速
E.房性早搏


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76、单项选择题  男，40岁，急性前间壁心肌梗死1天，心电图示：完全右束支传导阻滞，频发室性早搏，应首选的药物是（）。

A.利多卡因
B.西地兰
C.维拉帕米
D.普罗帕酮
E.硝苯地平


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77、单项选择题  提出“无痰不作眩”的医家是（）。

A.张景岳
B.张仲景
C.薛生白
D.朱丹溪
E.徐春甫


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78、单项选择题  急性心肌梗死时缓解疼痛最有效的药物是（）。

A.硝酸甘油含化
B.安定肌注
C.吗啡皮下注射
D.可待因口服
E.消心痛含化


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79、单项选择题  于某，男性，55岁。诉1年来，时有胸部憋闷，劳累后加重，休息可缓解。患者体胖，素有心悸气短。近1个月来，胸闷加重，稍劳则感胸前区闷痛，每次约持续2～5分钟，每天发作3～5次。昨天因天气骤冷，胸痛突然加重，发作频繁，胸部憋闷如窒，头晕，面色苍白，舌胖，苔白腻，脉弦细。 证型为（）。

A.痰浊闭阻
B.瘀阻血脉
C.寒凝心脉
D.心肾阳虚
E.气阴两虚


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80、单项选择题  心房扑动伴2：1房室传导时最常见的是（）。

A.心室率150次
B.心房率150次
C.心房率300次，心室率150次
D.心房室300次，心室率100次
E.心房率200次，心室率200次


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81、单项选择题  下列心肌梗死的并发症中最多见的是（）。

A.乳头肌功能失调或断裂
B.心脏破裂
C.栓塞
D.心室壁瘤
E.心肌梗死后综合征


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82、单项选择题  心痛缓解期，以心、脾、肾气血阴阳之亏虚多见，其中最常见的是（）。

A.阳虚
B.阴虚
C.心血虚
D.心气虚
E.脾肾两虚


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83、单项选择题  高血压病患者的肾功能受累以何项最早表现（）。

A.血尿素氮升高
B.血尿
C.蛋白尿
D.夜尿增多
E.尿比重固定在1.010


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84、单项选择题  男性，50岁，有发作性心前区疼痛，病史2年，近一周工作繁忙，1小时前因情绪激动，出现持续胸骨后压榨性疼痛，面色苍白、冷汗。查体：心音低钝，心律不齐，心电图示，室性早搏，7次／分，V1～V6导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。 患者早搏，应首选（）。

A.非同步直流电除颤
B.同步直流电复律
C.利多卡因静注
D.西地兰静注
E.异搏定静注


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85、单项选择题  男性，66岁，近半年常因劳累后出现胸骨后压迫性疼痛，可向左肩臂放射，经含化硝酸甘油3～5分钟后可缓解，每次发作的疼痛性质、部位、时间基本一致，可诊断为（）。

A.典型心绞痛（稳定型）
B.不稳定型心绞痛
C.卧位型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.中间综合征


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86、单项选择题  主动脉瓣关闭不全出现周围血管征的原因是（）。

A.心排血量增大
B.周围动脉硬化
C.收缩压增高，舒张压下降，脉压增大
D.周围血管扩张
E.左心室收缩功能降低，心排血量减少


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87、单项选择题  慢性心脏病患者，心衰诱因中最常见的是（）.

A.不恰当停用洋地黄
B.妊娠
C.肺部感染
D.情绪波动
E.心律失常


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88、单项选择题  房颤时心排血量减少（）。

A.10％或以上
B.15％或以上
C.20％或以上
D.25％或以上
E.30％或以上


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89、单项选择题  慢性左心功能不全，常见的症状和体征不包括（）.

A.肝颈静脉逆流征阳性
B.舒张期奔马律
C.夜间阵发性呼吸困难
D.肺底湿啰音
E.疲倦心慌


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90、单项选择题  左心功能不全的患者，听诊以何项改变最有意义（）.

A.心率明显增快
B.室性早搏
C.心尖区舒张期奔马律
D.第一心音减弱
E.肺动脉瓣第二音增强


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91、单项选择题  女性，32岁，自述心脏病史6年，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘3～4肋间舒张期高调叹气样递减杂音，坐位前倾时易听到。最可能的诊断是（）。

A.二尖瓣狭窄并发主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄并发肺动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄并发主动脉关闭不全
D.二尖瓣狭窄并发二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄并发主动脉瓣关闭不全


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92、单项选择题  男性，56岁，确诊高血压病6年，用药不规律，近1年6次出现心前区压迫感，多在饱餐后发生，24小时前因情绪激动，突然感觉头痛、心悸、恶心、呕吐，并逐渐加重，出现烦躁，视物模糊。查体：脉搏100次／分，呼吸18次／分，血压220／1lOmmHg。 患者最重要的治疗是（）。

A.降低颅压
B.迅速降低血压
C.迅速吸氧
D.应用镇静剂
E.卧床休息，应用利尿剂


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93、单项选择题  男，40岁，患急性心梗肌死2个月，做家务时常出现心悸、憋气、乏力等症，休息时无不适感，该患者心功能处于（）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.以上均不是


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94、单项选择题  肝颈静脉逆流征阳性最常见于（）。

A.肺水肿
B.肺气肿
C.右心功能不全
D.左心功能不全
E.右心室扩大


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95、单项选择题  男性，50岁，持续胸骨后压榨性疼痛3小时，查体：心率110次／分，心律齐，心电图示：Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型，Q波深宽，ST段抬高，Ⅱ导联qBsr型，ST段抬高，I、aVL导联，ST段压低，T波倒置。 血检查特异性最高的是（）。

A.乳酸脱氢酶
B.肌酶磷酸激酶
C.乳酸脱氢酶同工酶
D.肌酸磷酸激酶同工酶
E.谷草转氨酶


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96、单项选择题  男性，邱岁，持续胸骨后压榨性疼痛，4小时，心电图示：急性右心室心肌梗死，血压80／50mmHg，下列处理不恰当的是（）。

A.吸氧
B.扩充血容量
C.速尿
D.极化液疗法
E.低分子右旋糖酐


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97、单项选择题  胸骨后疼痛在休息或睡眠时发生，时间达30分钟到1小时或以上，但无心肌梗死的客观证据，应考虑为（）。

A.卧位型心绞痛
B.变异型心绞痛
C.中间综合征
D.梗死后心绞痛
E.恶化型心绞痛


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98、单项选择题  高血压性心脏病全心衰竭后，可能发生下列哪种临床情况（）。

A.血压降致正常
B.心源性哮喘不再发生或较少发生
C.紫绀消失
D.心尖区收缩期杂音消失
E.肝脏不发生肿大


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99、单项选择题  二尖瓣狭窄最常见的早期症状为（）。

A.吞咽困难
B.声嘶
C.咯血
D.咳嗽
E.呼吸困难


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100、单项选择题  下列哪项不是室性期前收缩心电图特征（）。

A.提前发生的QRS波群时限通常超过0.12秒
B.QRS波群宽大畸形
C.T波的方向与QRS波群主波方向相同
D.室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定
E.室性期前收缩后出现完全性代偿间歇


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101、单项选择题  前侧壁心肌梗死心电图特征改变见于（）。

A.V1～V3
B.V1～V6
C.V5～V7aVLI
D.aVLI
E.ⅡⅢaVF


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102、单项选择题  终止室速发作，下列措施不正确的是（）。

A.静注利多卡因
B.胺碘酮静脉注射
C.洋地黄中毒引起的室速宜用电复律
D.静注普罗帕酮
E.以上均正确


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103、单项选择题  男性，66岁，患急性下壁、右心室梗死，心电临测示：Ⅲ度房室传导阻滞，心率38次／分，血压80／50mmHg，处理的最佳方案为（）。

A.安装临时人32，心脏起搏器
B.低分子右旋糖酐
C.扩张血溶量
D.多巴酚丁胺
E.阿托品


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104、单项选择题  男性，52岁，突然心悸、气短、眩晕，心电图示：P波规律出现，P波与QRS波数目之比为2：1，下传的PR间期为0．14秒。 最可能的诊断是（）。

A.室内传导阻滞
B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
D.Ⅰ度房室传导阻滞
E.Ⅲ度房室传导阻滞


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105、单项选择题  记录脉律不齐是疾病表现的最早的医书是（）。

A.《素问·平人气象论》
B.《素问·举痛论》
C.《素问·三部九候论》
D.《难经》
E.《金匮要略》


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106、单项选择题  有关降压的用药选择下列不正确的是（）。

A.合并有心衰者宜选择ACE抑制剂、利尿剂
B.伴妊娠者宜选用ACE抑制剂
C.老年人收缩期高血压宜选择利尿剂
D.合并糖尿病可选用ACE抑制剂
E.合并中度肾功能不全者可选用ACE抑制剂


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107、单项选择题  二尖瓣狭窄时，下列哪项可说明瓣月弹性良好（）。

A.二尖瓣开放拍击音
B.心尖区第一心音亢进
C.心尖区舒张期隆隆样，舒张中晚期杂音
D.可触及舒张期震颤
E.以上均不对


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108、单项选择题  窦性心动过速通常频率多在（）。

A.60～100次／分
B.100～180次／分
C.50-80次／分
D.200～250次／分
E.250～300次／分


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109、单项选择题  男性，50岁，持续胸骨后压榨性疼痛3小时，查体：心率110次／分，心律齐，心电图示：Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型，Q波深宽，ST段抬高，Ⅱ导联qBsr型，ST段抬高，I、aVL导联，ST段压低，T波倒置。 诊断为（）。

A.急性左室前壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性左室高侧壁心肌梗死
D.急性左室前间壁心肌梗死
E.急性右室心肌梗死


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110、单项选择题  肝阳上亢型眩晕，宜选方（）。

A.天麻钩藤饮
B.补中益气汤
C.半夏白术天麻汤
D.右归丸
E.归脾汤


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111、单项选择题  患者，女性，43岁。平素少言寡语，性格内向，善惊易恐。现症心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦，易惊醒，恶闻声响，纳呆，苔薄白，脉弦细。本病治疗方法宜（）。

A.补养心血，益气安神
B.温阳益气，安神
C.镇惊定志，养心安神
D.清热化痰，宁心安神
E.活血理气安神


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112、单项选择题  诊断心律失常最重要的非侵入性检查技术是（）。

A.心音图
B.心电图
C.运动试验
D.食管心电图
E.临床心脏电生理检查


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113、单项选择题  提出“眩晕一证，虚者居八九，而兼火兼痰者，不过十中一二耳”的医家是（）。

A.张景岳
B.张仲景
C.朱丹溪
D.叶天士
E.龚廷贤


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114、单项选择题  属于IB类抗心律失常的有（）。

A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.普萘洛尔
D.胺碘酮
E.利多卡因


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115、单项选择题  恶化型心绞痛见（）。

A.劳累性心绞痛发作的性质在1～3个月内无改变
B.初次发生劳累性心绞痛，时间未到1个月
C.心绞病发作时，有关导联ST段抬高
D.在急性心肌梗死后1个月内又出现的心绞痛
E.原为稳定型心绞痛患者，在3个月内疼痛的性质经常变化，进行性恶化


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116、单项选择题  女性，50岁，肥胖，有糖尿病史5年，近半年常有劳累时心前区闷痛，常规心电图检查4次均未见异常，为明确诊断，进一步检查下列哪一项最恰当（）。

A.超声心动图
B.心电图运动试验
C.冠状动脉造影
D.心音图
E.心电向量


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117、单项选择题  男性，56岁，3年来，于劳累后出现胸骨后压迫性疼痛，向左肩臂放射，2～3分钟可缓解，每月发作l～2次，近20天发作频繁，2～3次／月，可在一般活动时发生，持续约10分钟可缓解，最可能的诊断为（）。

A.稳定型心绞痛
B.变异型心绞痛
C.中间综合征
D.恶化型心绞痛
E.混合性心绞痛


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118、单项选择题  眩晕之发生，与何脏器关系密切（）。

A.心肝肾
B.肝脾肾
C.脾肺肾
D.心肺脾
E.肝肾


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119、单项选择题  患者，女，50岁。有“冠心病”史6年余。现月经来潮，症见左胸疼痛如绞，怕凉，手足不温，冷汗自出，短气心悸，苔白，脉沉紧。治宜（）。

A.活血化瘀
B.通阳散寒
C.理气和血舒脉
D.通阳泄浊，豁痰开结
E.补益阳气，温振心阳


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120、单项选择题  属于Ⅳ类抗心律失常的药为（）。

A.利多卡因
B.地尔硫?
C.奎尼丁
D.胺碘酮
E.普罗帕酮


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121、单项选择题  男性，50岁，持续胸骨后压榨性疼痛3小时，查体：心率110次／分，心律齐，心电图示：Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型，Q波深宽，ST段抬高，Ⅱ导联qBsr型，ST段抬高，I、aVL导联，ST段压低，T波倒置。 发生的心律失常为（）。

A.窦性心动过缓
B.窦性心动过速
C.房室传导阻滞
D.室性心律失常
E.心房颤动


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122、单项选择题  患者，男性，眩晕，动则加重，神疲懒言，声低气短，食后腹胀，大便稀溏，舌质淡，脉细弱。宜选方（）。

A.天麻钩藤饮
B.补中益气汤
C.半夏白术天麻汤
D.右归丸
E.归脾汤


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123、单项选择题  心电图以R波为主的导联中，一过性ST段下移、T波倒置，发作缓解后恢复，最可能为（）。

A.心肌梗死
B.典型的心绞痛发作
C.无症状型冠心病
D.缺血性心肌病型冠心病
E.心力衰竭


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124、单项选择题  眩晕和厥证的鉴别要点是（）.

A.四肢厥冷的有无
B.有无不省人事
C.有无仆倒
D.有无口吐涎沫
E.有无四肢抽搐


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125、单项选择题  水饮凌心型心悸，选方宜（）。

A.五苓散
B.五皮饮
C.真武汤
D.实脾饮
E.苓桂术甘汤


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126、单项选择题  人体对缺氧最敏感的组织是（）。

A.心脏
B.肝脏
C.大脑皮层
D.肺脏
E.肾脏


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127、单项选择题  冠状动脉闭塞后受其供血的心肌多长时间会发生绝大部分心肌呈凝固性坏死（）。

A.10分钟
B.20～30分钟
C.30分钟～1小时
D.1～2小时
E.2～3小时


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128、单项选择题  风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻（）。

A.肝肿大
B.心率增快
C.急性肺水肿发作
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.胃肠道瘀血症状


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129、单项选择题  男性，40岁，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死。 诊为急性心肌梗死，下列治疗中，哪项是错误的（）。

A.注意休息，可在室内活动
B.吸氧
C.解除疼痛
D.溶解血栓
E.饮食易低钠、低脂肪


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130、单项选择题  心阳不振型心悸选方宜（）。

A.安神定志丸
B.归脾汤
C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
D.黄连温胆汤
E.血府逐瘀汤


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131、单项选择题  钙通道阻滞剂是（）。

A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.普萘洛尔
D.三磷酸腺苷
E.右旋糖酐


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132、单项选择题  关于持续性房颤，下列叙述不正确的是（）。

A.发生于原有心血管疾病者
B.不能自发转复窦性心律
C.至少应用一次复律治疗
D.经复律与维持窦性心率治疗无效，称为永久性房颤
E.在复律药物治疗中，低剂量胺碘酮（200mg／D.的疗效较差


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133、单项选择题  下列异位心动过速中最严重的是（）。

A.房颤
B.室颤
C.房性心动过速
D.室性心动过速
E.交界性心动过速


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134、单项选择题  有Q波心肌梗死心电图表现特点下列哪项是错误的（）。

A.在面向透壁心肌坏死区的导联上出现病理性Q波
B.在面向坏死区周围心肌损伤区导联上出现ST段抬高，呈弓背向上型
C.在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现T波倒置
D.在背向心肌梗死区的导联上出现R波增高
E.在背向心肌梗死区的导联上出现T波倒置


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135、单项选择题  心血瘀阻型心悸选方宜（）。

A.安神定志丸
B.归脾汤
C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
D.黄连温胆汤
E.血府逐瘀汤


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136、单项选择题  男性，56岁，确诊高血压病6年，用药不规律，近1年6次出现心前区压迫感，多在饱餐后发生，24小时前因情绪激动，突然感觉头痛、心悸、恶心、呕吐，并逐渐加重，出现烦躁，视物模糊。查体：脉搏100次／分，呼吸18次／分，血压220／1lOmmHg。 患者最可能的诊断是（）。

A.高血压病Ⅱ期
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.恶性高血压
E.老年人高血压


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137、单项选择题  女性，48岁，常于夜间睡眠时，发生胸骨后疼痛，查体：心脏不大，无杂音，经含化硝酸甘油无明显改变，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ，aYF导联呈ST段抬高，约30分钟后恢复正常。 下列哪类药效果最好（）。

A.冠状动脉扩张剂
B.钙通道阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.硝酸酯制剂
E.中医中药


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138、单项选择题  患者女，35岁。素来性情急躁。现症眩晕耳鸣，头胀痛，随情志波动，面色潮红，失眠多梦，舌红苔黄，脉弦细。本病辨证为眩晕，证属（）。

A.肝肾阴虚
B.痰热上扰
C.肝火上炎
D.瘀血阻络
E.肝阳上亢


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139、单项选择题  关于主动脉瓣关闭不全心脏杂音下叙述错误的是（）。

A.与第二心音同时开始的高调叹气递减型舒张早期杂音
B.坐位前倾和深呼吸时易听到
C.主动脉瓣损害所致者杂音在胸骨中下缘明显
D.重度返流者可听到奥菲（Austin-Flint）杂音
E.在胸骨左缘可听到Graham-Steel杂音


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140、单项选择题  结多见于（）。

A.痰瘀互结
B.气虚
C.虚寒
D.气滞血瘀
E.六气虚衰


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141、单项选择题  眩晕，肝火偏盛者宜选（）。

A.龙胆泻肝汤加石决明、钩藤
B.天麻钩藤饮加珍珠母、铃羊角
C.河车大造丸或左归丸
D.六味地黄丸
E.杞菊地黄丸


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142、单项选择题  心肌梗死发生的时间多在（）。

A.夜间0～6小时
B.上午6～12时
C.下午2～7时
D.下午6～清晨6时
E.夜间10～12时


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143、单项选择题  痰火扰心型心悸，最佳治疗选方为（）。

A.温胆汤
B.黄连温胆汤
C.六君子汤
D.安神定志丸
E.黄连阿胶汤


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144、单项选择题  室内传导阻滞，下列哪种最常见（）。

A.右束支阻滞
B.左前分支阻滞
C.左后分支阻滞
D.左束支阻滞
E.完全性三支阻滞


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145、单项选择题  下列哪项对感染性心内膜炎诊断意义最大（）。

A.血培养阳性
B.镜下血尿
C.正色素正细胞性贫血
D.高丙种球蛋白血症
E.血沉增快


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146、单项选择题  风湿性心瓣膜病临床上最容易累及的瓣膜是（）。

A.二尖瓣及肺动脉瓣
B.二尖瓣及三尖瓣
C.二尖瓣及主动脉瓣
D.主动脉瓣及肺动脉瓣
E.主动脉瓣及三尖瓣


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147、单项选择题  男性，60岁，慢性心力衰竭，在用地高辛治疗中，出现心动过缓，心率46次／分，心电图示：Ⅱ度房室传导阻滞，除停用地高辛外，还应使用（）。

A.利多卡因
B.补充钾盐
C.苯妥英钠
D.阿托品
E.电击复律


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148、单项选择题  肾阳虚衰，不能制水，水气上犯凌心之心悸，选方宜（）。

A.五苓散
B.五皮饮
C.真武汤
D.实脾饮
E.苓桂术甘汤


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149、单项选择题  抢救急性左心衰竭患者时应让患者采取何种体位（）。

A.半卧位
B.头低脚高位
C.坐位，双下肢下垂
D.左侧卧位
E.右侧卧位


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150、单项选择题  眩晕的病位在（）。

A.肝
B.脾
C.肾
D.心
E.清窍


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151、单项选择题  正常成人血压标准为（）。

A.<130／85mmHg
B.130～139mmH9／85～89mmHg
C.收缩压<140mmHg
D.舒张压<90mmHg
E.<120mmHg／<80mmHg


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152、单项选择题  下列有关急性心肌梗死心脏体征叙述不正确的是（）。

A.可出现第四心音（心房性）奔马律
B.各种心律失常
C.心脏浊音界可轻度至中度增大
D.心尖区第一心音增强
E.10％～20％患者，可出现心包摩擦音


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153、单项选择题  应用硝普钠纠正心衰的机制是（）。

A.促进体内排出过多的液体
B.增强心肌收缩力
C.同时扩张小动脉和静脉，同时减低心脏前后负荷
D.扩张小静脉，减低心脏前负荷
E.扩张小动脉，降低心脏后负荷


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154、单项选择题  冠心苏合丸适合治疗心痛证型之（）。

A.寒凝心脉
B.气阴两虚
C.心阳亏虚
D.痰浊闭阻
E.心阳不足兼脾肾阳虚


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155、单项选择题  男性，56岁，头痛，头晕3年，血压常为160／100mmHg，夜尿增多，心电图示：左心室肥厚劳损，眼底检查：视网模动脉狭窄，动静脉交叉压迫，尿蛋白（++）。 考虑诊断为（）。

A.肾性高血压
B.高血压病2级
C.高血压病3级
D.高血压病1级
E.嗜铬细胞瘤


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156、单项选择题  奎尼丁可（）。

A.促使钙进入细胞内
B.阻滞钙进入细胞内
C.促使钾进入细胞内
D.促使钾排出细胞外
E.阻断钠进入细胞内


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157、单项选择题  心悸心脾两虚型，出现心动悸，脉结代应加用（）。

A.四君子汤
B.四物汤
C.炙甘草汤
D.六君子汤
E.天王补心丹


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158、单项选择题  脉迟、结、代者一般属（）。

A.痰瘀互结
B.气虚
C.虚寒
D.气滞血瘀
E.六气虚衰


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159、单项选择题  心脏性猝死的原因最常见的是（）。

A.冠心病
B.风心病
C.高血压性心脏病
D.肺心病
E.先天性心脏病


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160、单项选择题  于某，男性，55岁。诉1年来，时有胸部憋闷，劳累后加重，休息可缓解。患者体胖，素有心悸气短。近1个月来，胸闷加重，稍劳则感胸前区闷痛，每次约持续2～5分钟，每天发作3～5次。昨天因天气骤冷，胸痛突然加重，发作频繁，胸部憋闷如窒，头晕，面色苍白，舌胖，苔白腻，脉弦细。 本病治法为（）。

A.通阳泄浊，豁痰宣痹
B.辛温散寒，宣通心阳
C.活血通脉止痛
D.温补阳气，振奋心阳
E.益气养阴，活血通脉


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161、单项选择题  二尖瓣狭窄，发生大咯血的原因常为（）。

A.肺梗死
B.急性肺水肿
C.肺泡内毛细血管破裂
D.支气管黏膜微血管破裂
E.支气管静脉曲张破裂


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162、单项选择题  痰浊中阻型眩晕选方（）。

A.天麻钩藤饮
B.补中益气汤
C.半夏白术天麻汤
D.右归丸
E.归脾汤


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163、单项选择题  以下哪种情况适用于洋地黄治疗（）。

A.急性心包填塞
B.肥厚梗阻型心肌病
C.风心病心衰，快速房颤
D.急性心肌梗死
E.尖瓣狭窄


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164、单项选择题  变异型心绞痛见（）。

A.劳累性心绞痛发作的性质在1～3个月内无改变
B.初次发生劳累性心绞痛，时间未到1个月
C.心绞病发作时，有关导联ST段抬高
D.在急性心肌梗死后1个月内又出现的心绞痛
E.原为稳定型心绞痛患者，在3个月内疼痛的性质经常变化，进行性恶化


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165、单项选择题  下列哪项不是心绞痛患者外科手术适应症（）。

A.左冠状动脉主干病变
B.冠状动脉后支病变
C.梗死后心绞痛
D.卧位型心绞痛
E.恶化型心绞痛


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166、单项选择题  急性心力衰竭常见的病因有（）。

A.急性广泛前壁心肌梗死
B.高血压心脏病血压急剧升高
C.输液过多过快
D.原有心脏病的基础上，出现快速心律失常
E.以上都是


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167、单项选择题  急性心肌梗死在以下哪种情况下不宜应用肝素抗凝（）。

A.梗死范围较广
B.有活动性消化性溃疡
C.复发性梗死
D.有梗死先兆，又有高凝血状态
E.采用溶栓治疗之后


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168、单项选择题  利多卡因可（）。

A.促使钙进入细胞内
B.阻滞钙进入细胞内
C.促使钾进入细胞内
D.促使钾排出细胞外
E.阻断钠进入细胞内


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169、单项选择题  确诊急性心肌梗死最有特异性的酶学检查是（）。

A.肌酸激酶（CK）
B.肌酸激酮同工酶（CK-MB.
C.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）
D.乳酸脱氢酶（LDH）
E.谷草转氨酶


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170、单项选择题  使急性闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，缩小梗死面积的治疗措施为（）。

A.解除疼痛
B.消除心律失常
C.溶解血栓疗法
D.抗凝疗法
E.极化液疗法


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171、单项选择题  男性，45岁，近20天来，常因长时间劳累后感胸骨后疼痛，经舌下含硝酸甘油1～2分钟可缓解。 应诊断为（）。

A.稳定型心绞痛
B.初发型心绞痛
C.恶化型心绞痛
D.中间综合征
E.变异型心绞痛


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172、单项选择题  男，50岁，患冠心病，Ⅲ度房室传导阻滞，反复发作阿-斯综合征，最适宜的治疗是（）。

A.阿托品
B.654-2
C.安装人工心脏起搏器
D.异丙肾上腺素
E.硝酸甘油


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173、单项选择题  心脾两虚型心悸选方宜（）。

A.安神定志丸
B.归脾汤
C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
D.黄连温胆汤
E.血府逐瘀汤


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174、单项选择题  心悸的病理性质为（）。

A.阴虚为主
B.阳虚为主
C.心气虚为主
D.本虚标实
E.瘀血为主


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175、单项选择题  治疗心动悸、脉结代的炙甘草汤中君药为（）。

A.炙甘草
B.人参
C.麦冬
D.桂枝
E.阿胶


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176、单项选择题  女性，66岁，间断心悸、胸闷、乏力，2年来多次做心电图检查，结果为窦性心动过缓，心率多在50次／分以下，近三个月有阵发性心动过速发作，未经心电图证实为何种心律失常，查体心率46次／分，律整，心界不大，考虑诊断为（）。

A.窦性心动过缓
B.窦性心动过速
C.病态窦房结综合征
D.非阵发性交界区性心动过速
E.阵发性室上性心动过速


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177、单项选择题  心胸痛剧，痛如针刺，固定不移，痛引肩背，舌暗红，有瘀点，苔薄黄脉弦涩。辨证为（）。

A.阳虚暴脱
B.瘀阻血脉
C.寒凝心脉
D.痰热互结
E.痰浊闭阻


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178、单项选择题  风湿性心脏病二尖瓣狭窄最严重的并发症是（）。

A.急性肺水肿
B.肺部感染
C.心房颤动
D.右心功能不全
E.感染性心内膜炎


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179、单项选择题  心痛如绞，阴天加重，四肢厥逆，冷汗出，脉细欲绝。辨证属（）。

A.阳虚暴脱
B.瘀阻血脉
C.寒凝心脉
D.痰热互结
E.痰浊闭阻


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180、单项选择题  患者心悸气短，烦扰易发，动则尤甚，神疲乏力，自汗懒言，头晕目眩，舌淡，脉弱，辨证为（）。

A.心阳不振
B.心气不足
C.心虚胆怯
D.心脾两虚
E.心血不足


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181、单项选择题  女性，34岁，风湿性心脏病史8年，心悸、气短加重，伴咳嗽、吐痰不能平卧一周。查体：颈静脉怒张，脉搏100次／分，心率115次／分，心律不齐，两肺底可闻及湿啰音，下列治疗中选哪种最适宜（）。

A.西地兰
B.利多卡因
C.胺碘酮
D.地尔硫?
E.普鲁卡因胺


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182、单项选择题  女性，50岁，风心病二尖瓣狭窄患者，并发房颤2年，心率为70次／分，下列治疗何者为宜（）。

A.青霉素
B.口服地高辛
C.电复律
D.长期口服小量阿司匹林
E.普罗帕酮


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183、单项选择题  下列哪种药物能增强心肌收缩力，并选择性扩张周围血管（）。

A.多巴胺
B.西地兰
C.硝普钠
D.卡托普利
E.速尿


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184、单项选择题  呼吸停止发生在心脏骤停后的（）。

A.10～20秒
B.20～30秒
C.30秒
D.30～40秒
E.30～60秒


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185、单项选择题  主张眩晕病机从风火立论的医书是（）。

A.《丹溪心法》
B.《灵枢》
C.《景岳全书》
D.《素问》
E.《诸病源候论》


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186、单项选择题  女性，55岁，患急性心肌梗死，于病情稳定后20天，又感胸骨后压迫性疼痛，伴发热，心电图除原有导联Q波外，广泛导联ST段呈弓背向下抬高，最可能的诊断是（）。

A.再发心肌梗死
B.心肌梗死后综合征
C.主动脉夹层
D.病毒性心肌炎
E.急性肺动脉栓塞


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187、单项选择题  心包积液时是否出现心脏压塞症，最主要取决于（）。

A.心包腔内压力上升的速度
B.心包积液量
C.心包积液时间的长短
D.心包积液的病因
E.以上均不对


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188、单项选择题  男性，32岁，发热，关节疼痛，伴高血压1个月，左上肢血压180／120mmHg，右上肢桡动脉搏动消失，肾动脉区闻及血管杂音，双下肢血压正常，诊断应考虑（）。

A.多发性大动脉炎
B.肾性高血压
C.原发性高血压病3级
D.原发性醛固酮增多症
E.主动脉缩窄


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189、单项选择题  下列哪种疾病最易引起心源性休克（）。

A.肺心病
B.高血压性心脏病
C.甲亢性心脏病
D.扩张性心肌病
E.急性心肌梗死


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190、单项选择题  缩窄性心包炎治疗最根本的方法是（）。

A.早期施行心包切除术
B.控制感染
C.抗结核治疗
D.糖皮质激素
E.心包内注射抗肿瘤药


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191、单项选择题  女性，58岁，突然发生心悸，胸闷，气短，心电图示：心房颤动，心室率120次／分，应首选下列哪项治疗（）。

A.普罗帕酮静注
B.利多卡因静注
C.西地兰静注
D.维拉帕米静注
E.胺碘酮口服


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192、单项选择题  目前我国引起房颤最常见的病因是（）。

A.急性心肌梗死
B.甲状腺功能亢进
C.高血压性心脏病
D.缩窄性心包炎
E.风心病二尖瓣狭窄


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193、单项选择题  眩晕病因可总结为四字是（）。

A.风、火、痰、湿
B.风、湿、痰、虚
C.风、寒、痰、虚
D.风、火、痰、虚
E.风、火、寒、痰


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194、单项选择题  生脉针适合治疗心痛证型之（）。

A.寒凝心脉
B.气阴两虚
C.心阳亏虚
D.痰浊闭阻
E.心阳不足兼脾肾阳虚


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195、单项选择题  女性，32岁，风湿性心脏病史10年，心脏听诊，心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音和Ⅱ级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断是（）。

A.二尖瓣狭窄及关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄并发主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄并发主动脉瓣狭窄


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196、单项选择题  利尿剂在下列何种情况下慎用（）。

A.心功能衰竭
B.急性右室心肌梗死
C.高血压伴肾功能减退
D.急性肺水肿
E.高血压2级


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197、单项选择题  血清酶学检查对哪种心肌梗死诊断价值最大（）。

A.前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.无病理性Q波心内膜下心肌梗死
D.陈旧性心肌梗死
E.右心室心肌梗死


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198、单项选择题  心衰合并阵发性室上性心动过速的治疗应首选（）。

A.心得安
B.腺苷
C.维拉帕米
D.奎尼丁
E.西地兰静脉注射


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199、单项选择题  气滞心胸的胸痛特点是（）。

A.胸部满闷，痛无定处
B.胸痛彻背，背痛彻心
C.胸部憋闷如窒，心悸汗出
D.胸部隐隐作痛
E.胸痛如刺，痛处不移


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200、单项选择题  主张眩晕“当以治虚为主”的医书是（）。

A.《丹溪心法》
B.《灵枢》
C.《景岳全书》
D.《素问》
E.《诸病源候论》


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201、单项选择题  眩晕在缓解期，以虚证为主，其病因多为（）。

A.阳虚
B.阴虚
C.气血亏虚
D.肾精亏虚
E.气血亏虚和肾精亏虚


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202、单项选择题  每个心房冲动都能传导至心室，但PR间期超过0．20秒见于（）。

A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.高度房室传导阻滞


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203、单项选择题  关于恶性高血压下列说法不正确的是（）。

A.多见于中老年
B.舒张压持续≥130mmHg
C.病理上突出的特征为肾小动脉纤维样坏死
D.发病机制尚不清楚
E.进展迅速，预后不佳


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204、单项选择题  心肌梗死最常见的冠状动脉闭塞是（）。

A.右冠状动脉
B.左冠状动脉回旋支
C.左冠状动脉前降支
D.左冠状动脉主干
E.右冠状动脉+左冠状动脉回旋支


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205、单项选择题  近年治疗不稳定心绞痛最主要的进展是（）。

A.钙通道阻滞剂
B.小剂量阿司匹林口服
C.皮下注射肝素
D.β受体阻滞剂
E.中药丹参滴丸


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206、单项选择题  为缓解单纯二尖瓣狭窄的首选手术方法为（）。

A.经皮球囊二尖瓣成形术
B.闭式分离术
C.直视分离术
D.人工瓣膜置换术
E.以上均不对


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207、单项选择题  IVaVL导联出现心肌梗死图形，梗死部位位于（）。

A.前间壁
B.局限前壁
C.高侧壁
D.广泛前壁
E.下侧壁


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208、单项选择题  男性，50岁，有发作性心前区疼痛，病史2年，近一周工作繁忙，1小时前因情绪激动，出现持续胸骨后压榨性疼痛，面色苍白、冷汗。查体：心音低钝，心律不齐，心电图示，室性早搏，7次／分，V1～V6导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。 可能的诊断是（）。

A.中间综合征
B.变异型心绞痛
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死


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209、单项选择题  男性，50岁，有发作性心前区疼痛，病史2年，近一周工作繁忙，1小时前因情绪激动，出现持续胸骨后压榨性疼痛，面色苍白、冷汗。查体：心音低钝，心律不齐，心电图示，室性早搏，7次／分，V1～V6导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。 最常做下列哪项检查（）。

A.X线胸片
B.血常规
C.血沉
D.血清心肌酶
E.超声心动


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210、单项选择题  痰火扰心型心悸选方宜（）。

A.安神定志丸
B.归脾汤
C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
D.黄连温胆汤
E.血府逐瘀汤


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211、单项选择题  房室旁路典型预激表现为（）。

A.窦性心搏的P-R间期短于0.12秒
B.某些导联QRS波群超过0.12秒
C.QRS波群起始部分粗钝（delta波）
D.ST-T波呈继发性改变，与QRS波群主波方向相反
E.以上均正确


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212、单项选择题  窦性心动过缓的心率范围多是（）。

A.低于50次／分
B.60～90次／分
C.低于60次／分
D.低于55次／分
E.50～60次／分


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213、单项选择题  诸风掉眩，皆属于（）。

A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾


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214、单项选择题  猝死最常见的原因为（）。

A.外伤
B.心脏疾病
C.电击
D.急性脑血管病
E.急性中毒


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215、单项选择题  患者，男，56岁，高血压心脏病患者，出现下列哪项表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿期（）.

A.劳力性呼吸困难
B.心悸
C.心尖区第一心音降低
D.室性早搏
E.夜间阵发性气促


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216、单项选择题  心肌梗死最早出现的症状为（）。

A.心律失常
B.胸骨后持续剧烈疼痛
C.活动时心悸、气急
D.心绞痛发作较以往频繁
E.恶心呕吐、上腹胀痛


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217、单项选择题  参附针适合治疗心痛证型之（）。

A.寒凝心脉
B.气阴两虚
C.心阳亏虚
D.痰浊闭阻
E.心阳不足兼脾肾阳虚


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218、单项选择题  下列哪项不是极化液疗法中极化液的组成成分（）。

A.硝酸甘油
B.10％葡萄糖液
C.氯化钾
D.普通胰岛素
E.硫酸镁


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219、单项选择题  诊断二尖瓣狭窄最有价值的方法是（）。

A.胸部X线检查
B.超声检查
C.心电图
D.冠状动脉造影
E.心电向量


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220、单项选择题  男性，52岁，突然心悸、气短、眩晕，心电图示：P波规律出现，P波与QRS波数目之比为2：1，下传的PR间期为0．14秒。 对该患者采取的治疗中，哪项是错误的（）。

A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.如用药效果不佳可安装起搏器
D.观察心电图变化
E.应用β受体阻滞剂


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221、单项选择题  下列哪项引起左心室后负荷增加（）.

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.三尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.动脉导管未闭


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222、单项选择题  单个折返可诱发（）。

A.早搏
B.心动过速
C.扑动
D.颤动
E.逸搏


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223、单项选择题  病态窦房结综合征心电图表现有（）。

A.心动过缓-心动过速综合征
B.窦性停搏与窦房传导阻滞
C.窦房传导阻滞与房室传导阻滞同时并存
D.持续而显著的窦性心动过缓（50次／分以下）
E.以上都是


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224、单项选择题  瞳孔散大发生在心脏骤停后的（）。

A.10～20秒
B.20～30秒
C.30秒
D.30～40秒
E.30～60秒


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225、单项选择题  下列哪种心衰临床上最常见（）.

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.左心衰后继发右心衰
D.右心衰后继发左心衰
E.广泛严重心肌病同时波及左右心而发生全心衰


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226、单项选择题  非阵发性房室交接区性心动过速，最常见的病因是（）。

A.洋地黄中毒
B.下壁心肌梗死
C.心肌炎
D.急性风湿热
E.正常人


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227、单项选择题  血压≥180／110mmHg见于（）。

A.老年人高血压
B.单纯收缩期高血压
C.Ⅰ级高血压（轻度）
D.Ⅱ级高血压（中度）
E.Ⅲ级高血压（重度）


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228、单项选择题  区别高血压2级和3级的主要根据是（）。

A.血压的高低
B.是否有脏器损害
C.是否出现脏器功能损害的表现
D.头痛、头晕经治疗后能否缓解
E.病程长短


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229、单项选择题  血压160-179／100～10的九次方mmHg见于（）。

A.老年人高血压
B.单纯收缩期高血压
C.Ⅰ级高血压（轻度）
D.Ⅱ级高血压（中度）
E.Ⅲ级高血压（重度）


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230、单项选择题  眩晕发病，以何证为最多见（）。

A.虚证
B.实证
C.热证
D.寒证
E.痰湿


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231、单项选择题  雷诺综合征，指（趾）缺血，由白变紫变红，随后转暖，典型发作过程一般持续（）。

A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.25分钟


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232、单项选择题  患者，女性，有头部外伤一年余。现常头晕头痛，失眠健忘，时有耳鸣，精神疲惫，面唇紫暗，舌暗红，有瘀点，脉弦涩。治疗选方宜（）。

A.桃红四物汤
B.补阳还五汤
C.通窍活血汤
D.丹参饮
E.血府逐瘀汤


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233、单项选择题  短绌脉见于（）。

A.左心功能不全
B.急性渗出性心包炎
C.心房颤动
D.右心功能不全
E.动脉导管未闭


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234、单项选择题  男性，56岁，头痛，头晕3年，血压常为160／100mmHg，夜尿增多，心电图示：左心室肥厚劳损，眼底检查：视网模动脉狭窄，动静脉交叉压迫，尿蛋白（++）。 对患者进行治疗中，下列哪一项不正确（）。

A.用药剂量宜从小剂量或一般剂量开，始
B.钙通道阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.尽量用长效制剂，减少血压波动
E.待血压控制满意后2周停药


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235、单项选择题  下列哪项措施对尖端扭转型室速无效（）。

A.镁盐
B.I临时心室起搏
C.利多卡因
D.苯妥英钠
E.普罗帕酮


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236、单项选择题  女性，48岁，二十年前患风湿性关节炎，半月前受凉后出现咳嗽，吐白色泡沫样痰，痰中带血丝，活动后胸闷、气短、心悸。1天前，出现夜间不能平卧。查体：心率115次／分，心尖部第一心音减弱，可闻及舒张期隆隆样杂音和收缩期Ⅲ级吹风样杂音，X线示左心房增大。 为明确诊断，下列哪项检查为首选（）。

A.心电图
B.超声心动图
C.24小时动态心电图
D.心功能检查
E.心导管检查


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237、单项选择题  支气管哮喘不宜用（）。

A.硝酸盐类
B.阿托品
C.硝苯地平
D.尼莫地平
E.β受体阻滞剂


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238、单项选择题  收缩压≥140mmHg，舒张压<90mmHg见于（）。

A.老年人高血压
B.单纯收缩期高血压
C.Ⅰ级高血压（轻度）
D.Ⅱ级高血压（中度）
E.Ⅲ级高血压（重度）


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239、单项选择题  下列哪项最支持急性心包炎的诊断（）。

A.心包摩擦音
B.颈静脉怒张
C.心音减弱
D.双下肢水肿
E.呼吸困难


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240、单项选择题  下列除哪项均为感染性心内膜炎常见的并发症（）。

A.心力衰竭
B.动脉栓塞
C.细菌性动脉瘤
D.转移性脓肿
E.呼吸衰竭


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241、单项选择题  有关风心病慢性房颤的治疗，下列错误的是（）。

A.房颤病程>1年，左心房直径<60mm，无高度或完全房室传导阻滞，可行电击复律或药物复律
B.房颤恢复窦性心律后，需长期口服抗心律失常药
C.复律前3周需服抗凝药
D.如不宜复律，而心室率快，可口服地高辛
E.如无禁忌症，长期服用华法林，预防血栓栓塞


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242、单项选择题  心肌梗死发生的心力衰竭主要是（）。

A.全心衰竭
B.急性右心衰竭
C.急性左心衰竭
D.慢性左心衰竭
E.心源性休克


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243、单项选择题  心悸的病位在心，与何脏腑关系密切（）。

A.心肝肾
B.肝脾肾
C.肺脾肝
D.心肺脾肾
E.肺脾肝肾


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244、单项选择题  心搏骤停早期诊断最佳指标是（）。

A.抽搐、昏迷
B.呼之不应
C.颈动脉和股动脉搏动消失
D.呼吸停止
E.瞳孔明显散大


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245、单项选择题  女性，52岁，突然头痛、黑矇、失语，测血压200／130mmHg，下列降压药应首选（）。

A.速尿
B.硝普钠
C.卡托普利
D.硝苯吡啶
E.倍他洛尔


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246、单项选择题  女性，48岁，风湿性心脏病患者，心率128次／分，律不齐，服用洋地黄治疗10天后，心率40次／分，律齐，最可能为（）。

A.窦性心动过缓
B.房颤伴Ⅲ度房室传导阻滞
C.房颤伴Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D.房室传导阻滞
E.房扑


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247、单项选择题  心痛如绞，得冷加剧，形寒肢冷，心悸气短，苔白，脉沉细。辨证为（）。

A.阳虚暴脱
B.瘀阻血脉
C.寒凝心脉
D.痰热互结
E.痰浊闭阻


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248、单项选择题  下列哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难（）.

A.房间隔缺损
B.高血压性心脏病
C.肺心病
D.慢性缩窄性心包炎
E.肺动脉瓣狭窄


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249、单项选择题  男性，30岁，近1周出现呼吸困难，心悸不能平卧，伴上腹胀满，低热，查体：T38℃，血压85／70mmHg，心率110次／分，心音较弱，心界扩大，为明确诊断首选哪种检查（）。

A.24小时动态心电图
B.超声心动图
C.CT
D.X线胸片
E.心包穿刺


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250、单项选择题  年龄不超过60岁，达高血压诊断标准者见于（）。

A.老年人高血压
B.单纯收缩期高血压
C.Ⅰ级高血压（轻度）
D.Ⅱ级高血压（中度）
E.Ⅲ级高血压（重度）


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251、单项选择题  折返激动的病理基础是（）。

A.生理性干扰
B.一条通道发生单向阻滞
C.传导阻滞
D.心肌兴奋性降低
E.心肌兴奋性增高


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252、单项选择题  房颤最常见的并发症是（）。

A.心功能不全
B.感染性心内膜炎
C.动脉栓塞
D.肺部感染
E.房室传导阻滞


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253、单项选择题  阴虚火旺型心悸宜选（）。

A.归脾汤
B.天王补心丹
C.天王补心丹合朱砂安神丸
D.知柏地黄丸
E.黄连阿胶汤


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254、单项选择题  房颤心电图特征不包括（）。

A.P波消失
B.未经药物治疗，房室传导正常，心室率通常在70～80次／分
C.f波频率350～600次／分
D.心室律极不规则
E.QRS波群形态通常正常


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255、单项选择题  下列除哪项外，均需与冠心病心绞痛鉴别（）。

A.急性心肌梗死
B.心脏神经症
C.肋间神经痛
D.严重的主动脉瓣狭窄
E.肺源性心脏病


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256、单项选择题  改善微循环灌流的是（）。

A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.普萘洛尔
D.三磷酸腺苷
E.右旋糖酐


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257、单项选择题  V1～V6导联出现心肌梗死图形见于何处病变（）。

A.正后壁
B.局限前壁
C.下壁
D.高侧壁
E.广泛前壁


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258、单项选择题  奇脉见于（）。

A.左心功能不全
B.急性渗出性心包炎
C.心房颤动
D.右心功能不全
E.动脉导管未闭


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259、单项选择题  风湿性心瓣膜病较多见的心律失常是（）。

A.窦性心动过缓
B.室性早搏
C.心房颤动
D.阵发性室上性心动过速
E.房室传导阻滞


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260、单项选择题  患者心悸怔忡时作，头晕目眩，倦怠乏力，面色无华，纳呆食少，时有便溏，舌淡，脉细弱。最佳治疗选方是（）。

A.天王补心丹
B.炙甘草汤
C.安神定志丸
D.归脾汤
E.四物汤


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261、单项选择题  心动过缓不宜用（）。

A.硝酸盐类
B.阿托品
C.硝苯地平
D.尼莫地平
E.β受体阻滞剂


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262、单项选择题  男性，40岁，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死。 确定诊断，采取下列哪一步骤最重要（）。

A.观察心率变化
B.观察症状变化
C.观察含服硝酸甘油的变化
D.严密观察心电图演变
E.抽血测谷草转氨酶


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263、单项选择题  男性，45岁，近20天来，常因长时间劳累后感胸骨后疼痛，经舌下含硝酸甘油1～2分钟可缓解。 该患者心电图表现应是（）。

A.ST段弓背向上抬高
B.ST段弓背向下抬高
C.ST级呈上斜型下移
D.ST段呈水平型下移
E.ST-T呈点钩样改变


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264、单项选择题  心脏骤停后大脑出现不可逆损害的时间是（）。

A.30秒～1分钟
B.1～2分钟
C.2～4分钟
D.4～6分钟
E.6～8分钟


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265、单项选择题  心悸水饮凌心时，出现心悸喘咳，不能平卧，尿少浮肿者可用（）。

A.五苓散
B.真武汤
C.朱砂安神丸
D.五皮饮
E.四君子汤


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266、单项选择题  氨力农可（）。

A.促使钙进入细胞内
B.阻滞钙进入细胞内
C.促使钾进入细胞内
D.促使钾排出细胞外
E.阻断钠进入细胞内


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267、单项选择题  心内膜下心肌梗死的特点，下列哪项是错误的（）。

A.无病理性Q波
B.有普遍ST段压低≥0.1ml
C.aVR导联V1导联ST段抬高
D.有对称性T波倒置
E.QRS波群时限>0.12秒


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268、单项选择题  下列哪项引起右心室后负荷增加（）.

A.阻塞性肺气肿
B.三尖瓣关闭不全
C.大量快速输液
D.房间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄


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269、单项选择题  心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药是（）。

A.硝苯吡啶舌下含化
B.硝酸甘油片舌下含化
C.速效救心丸口服
D.硝酸甘油膏涂在胸前皮肤
E.消心痛舌下含化


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270、单项选择题  下列哪项不是慢性心力衰竭发生发展过程中肌体的代偿机制（）。

A.心肌肥厚
B.心率加快
C.交感神经兴奋性增强
D.激活肾素-血管紧张素系统
E.心钠素分泌增加


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271、单项选择题  临界性高血压的主要临床表现为（）。

A.血压波动，有时血压正常
B.早期发生眼底变化
C.心尖部收缩期杂音
D.常有短暂脑缺血发作
E.易出现体位性低血压


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272、单项选择题  心痛之名最早见于（）。

A.《素问》
B.《灵枢》
C.《五十二病方》
D.《难经》
E.《金匮要略》


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273、单项选择题  对于卧床病人，因右心功能不全引起的水肿多出现在（）。

A.面部
B.眼睑
C.腰骶部
D.双下肢
E.腹部


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274、单项选择题  自律性最低的是（）。

A.窦房结
B.房室交界区
C.浦肯野纤维
D.心房肌细胞
E.房室束


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275、单项选择题  猝死指自然发生出乎意料的突然死亡。世界卫生组织规定发病后多长时间内死亡者为猝死（）。

A.30分钟内
B.1小时内
C.2小时内
D.6小时内
E.12小时内


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276、单项选择题  于某，男性，55岁。诉1年来，时有胸部憋闷，劳累后加重，休息可缓解。患者体胖，素有心悸气短。近1个月来，胸闷加重，稍劳则感胸前区闷痛，每次约持续2～5分钟，每天发作3～5次。昨天因天气骤冷，胸痛突然加重，发作频繁，胸部憋闷如窒，头晕，面色苍白，舌胖，苔白腻，脉弦细。 请问中医诊断为何病（）。

A.心痛
B.眩晕
C.心悸
D.胃痛
E.痹证


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277、单项选择题  心痛患者初病壮年者，在发作期，标实居多，治疗以理气、豁痰、散寒、活血为主，尤重（）。

A.理气
B.豁痰
C.散寒
D.活血通络
E.权衡标本


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278、单项选择题  下列哪项不是使用洋地黄的禁忌症（）。

A.预激综合征伴房颤或扑动
B.Ⅱ度或高度房室传导阻滞
C.肥厚梗阻型心肌病而无心房颤动或明显心衰
D.单纯性重度二尖瓣狭窄
E.阵发性室上性心动过速


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279、单项选择题  Ⅲ度房室传导阻滞的心电图不可能出现为（）。

A.心房率快于心室律
B.QRS波外形正常
C.R-R间期相等
D.P-R延长
E.P-P间期相等


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280、单项选择题  男性，65岁，高血压病，近日反复发作心悸不适，心电图结果：P波消失，代之以F波，频率600次／分，QRS极不规则，形态正常，频率100次／分，最可能的诊断为（）。

A.心房扑动
B.心房颤动
C.正常心电图
D.非阵发性交界性心动过速
E.完全房室传导阻滞


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281、单项选择题  最有效终止房扑的方法是（）。

A.维拉帕米
B.胺碘酮
C.直流电击复律
D.吸氧
E.治疗原发病


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282、单项选择题  男性，50岁，有吸烟史，近20天于夜间睡眠时，反复出现心前区疼痛，做24小时动态心电图示：疼痛发作时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬，选用下列何药最恰当（）。

A.阿普洛尔
B.硝酸甘油
C.地尔硫?
D.三磷腺苷
E.丹参滴丸


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283、单项选择题  下列哪种情况最易发生脑栓塞（）。

A.肺心病
B.心肌梗死
C.风湿性心脏病并发房颤
D.扩张型心肌病
E.高血压性心脏病


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284、单项选择题  洋地黄中毒者，下列何种措施是错误的（）。

A.立即停用洋地黄
B.停用排钾利尿剂
C.静脉给予葡萄糖酸钙
D.补充钾盐
E.心律失常可应用苯妥英钠


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285、单项选择题  二尖瓣狭窄心电图表现不包括（）。

A.P波高度>0.25mV
B.P波宽度>0.12秒
C.PV1终末负性向量增大
D.QRS波群电轴右偏
E.右心室肥厚表现


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286、单项选择题  主动脉瓣关闭不全引起周围血管征，不包括（）。

A.脉搏短绌
B.水冲脉
C.股动脉枪击音
D.毛细血管搏动征
E.随心脏搏动的点头征


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287、单项选择题  主张眩晕“无虚不作眩”的医书为（）。

A.《丹溪心法》
B.《灵枢》
C.《景岳全书》
D.《素问》
E.《诸病源候论》


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288、单项选择题  急性左心衰时，为使患者镇静，减少燥动，常首选（）。

A.吗啡静脉缓注
B.哌替啶肌注
C.安定静脉缓注
D.镇静剂灌肠
E.以上均不是


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289、单项选择题  患者，男性，56岁。素有"高血压病"史5年，头晕时作。因与人口角而使眩晕加重，伴头胀痛，面红，呕恶，失眠多梦，肢体震颤，纳差，舌红苔黄。脉弦，本病宜辨证为（）。

A.肝阳上亢
B.肝火偏盛
C.阴虚火旺
D.湿热内蕴
E.阳化动风


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290、单项选择题  早期急性心肌梗死猝死的最主要原因是（）。

A.血压下降
B.心室颤动
C.心源性休克
D.呼吸衰竭
E.左心衰竭


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291、单项选择题  心肌梗死时心律失常最常发生在多长时间（）。

A.6小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.48小时内
E.72小时内


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292、单项选择题  下列哪种情况是洋地黄治疗的最好指征（）.

A.缩窄性心包炎、肝大、腹水
B.快速房颤伴心衰
C.广泛前壁心肌梗死伴心衰
D.肥厚梗阻型心肌病
E.甲亢，窦性心动过速者


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293、单项选择题  完全性房室传导阻滞见（）。

A.脉搏减慢
B.脉搏增快
C.交替脉
D.水冲脉
E.无脉


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294、单项选择题  急性房颤时最初的治疗目标是（）。

A.减慢心室率
B.减慢窦律
C.纠正房颤
D.增加心肌收缩力
E.降低心室自律性


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295、单项选择题  下列哪项不是心悸的临床特点（）。

A.常因情志刺激而诱发
B.心中悸动不安
C.甚则心慌不能自主
D.与劳倦有关
E.与气候有关


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296、单项选择题  患者，男性，60岁。心悸不安多年，反复发作，且情绪波动后加重。现心悸，胸闷不适，心痛时作，口唇紫暗，两胁胀痛，善太息，舌暗有瘀斑，脉结。诊为心悸，辨证分型为（）。

A.水饮凌心
B.心虚胆怯
C.气滞血瘀
D.痰瘀交阻于胸
E.阴虚挟瘀


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297、单项选择题  二尖瓣狭窄出现心尖区舒张期隆隆样杂音，下列除哪项外均需与之鉴别（）。

A.大量左至右分流的先天性心脏病
B.贫血
C.严重主动脉瓣关闭不全
D.左房黏液瘤
E.肺动脉高压


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298、单项选择题  右心衰竭与肝硬化的鉴别要点为（）.

A.下肢浮肿
B.肝大压痛
C.周围静脉压升高
D.心动过速
E.腹水常规化验检查


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299、单项选择题  气血亏虚之眩晕，出现脾虚气陷时，宜选方（）。

A.归脾汤
B.四君子汤
C.六君子汤
D.生脉饮
E.补中益气汤


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300、单项选择题  临床上，眩晕病性有虚实之分，可相互转化，其变证多形成（）。

A.心悸
B.心痛
C.厥证
D.中风
E.痫病


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