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全科医学(医学高级)：妇科疾病微信做题（考试必看）
2020-12-17 02:50:25 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  功血可分为（）。

A.青春期功血和更年期功血
B.黄体功能不全性功血和黄体萎缩不全性功血
C.功能性功血和无功能性功血
D.单纯性功血和复合性功血
E.排卵性功血和无排卵性功血


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2、多项选择题  患者女，27岁，已婚，停经75天，阴道中等量流血伴发热5日，2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然出现大量阴道流血。查体：血压80/60mmHg，体温38.5℃，心率116次/分，子宫如孕2个月大小，有压痛，宫口松，可通过一指，阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞总数20.5×109/L，血红蛋白69g/L 需进行的紧急处理是（）。

A.大量输血，输液
B.抗休克
C.抗生素大剂量静脉滴注
D.立即进行彻底清宫
E.钳夹出宫腔内妊娠产物


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3、单项选择题  24岁，现妊娠40周，LOA，自述近3天胎动减弱，否认用药史，无阵发性腹痛，无流血及阴道流水来诊，为查明原因应首选的检查方法为（）。

A.OCT试验
B.胎心多普勒检查
C.NST试验
D.B超检查胎盘成熟度
E.12小时胎动自我计数


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4、单项选择题  23岁已婚妇女。停经3个月，阴道出血一周，量少，无腹痛。尿HCG（-），超声波可见液平段，未见胎心及胎动。妇查：子宫如孕40天大小，恰当的处理是（）.

A.继续观察2周
B.吸宫术
C.进一步检查HCG以明确诊断
D.肌注黄体酮注射液
E.口服安宫黄体酮片


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5、单项选择题  下列哪项不是胎盘剥离征象（）。

A.宫底升高
B.宫底变硬呈球形
C.外露之脐带下降
D.于耻骨联合上方压子宫下段脐带回缩
E.阴道少量流血


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6、单项选择题  普查（筛选）宫颈癌，最常用的有效的检查方法是（）.

A.子宫颈刮片细胞学检查
B.子宫颈活体组织检查
C.碘试验
D.阴道镜
E.宫颈锥形切除送病理


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7、单项选择题  对重度妊娠高血压综合征的病人，首选的治疗方法是（）.

A.降压药
B.利尿药
C.扩容药
D.镇静药
E.解痉药


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8、单项选择题  以下检查除外哪项对功血病人的诊断均有帮助（）。

A.基础体温测定
B.子宫镜检查
C.初潮年龄
D.阴道脱落细胞检查
E.子宫内镜检查


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9、单项选择题  患者女，27岁，已婚，停经75天，阴道中等量流血伴发热5日，2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然出现大量阴道流血。查体：血压80/60mmHg，体温38.5℃，心率116次/分，子宫如孕2个月大小，有压痛，宫口松，可通过一指，阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞总数20.5×109/L，血红蛋白69g/L 本病例最恰当的诊断应为感染合并以下哪项（）。

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产


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10、单项选择题  青春期无排卵性功血常由下述哪些原因引起（）.

A.先兆流产
B.生殖道息肉
C.丘脑下部和垂体功能尚未完全成熟
D.子宫黏膜下肌瘤
E.卵巢功能性肿瘤


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11、单项选择题  怀疑黄体萎缩不全所致的功血，最适宜的刮宫时间为（）.

A.见血10小时内
B.经前1～2天
C.见血第5天
D.见血24小时内
E.月经干净后1～2天


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12、单项选择题  51岁妇女，宫颈刮片细胞学检查，为巴氏Ⅲ级，阴道镜下多点活检，为宫颈上皮重度非典型增生，而住院治疗，应采取何种合适的治疗方法（）.

A.次广泛性子宫切除术
B.宫颈锥形切除
C.全子宫切除术
D.激光治疗
E.放射治疗（腔内）


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13、单项选择题  一位孕0产0置宫内节育器的30岁妇女，已确诊为妊娠10周，患者非常想继续妊娠，检查时发现宫内节育器已不全脱落至子宫颈外口，最恰当的做法是（）.

A.不做任何处理
B.抗生素预防感染
C.立即取出宫内节育器
D.立即终止妊娠
E.做腹腔镜检查


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14、单项选择题  关于功血的病理变化，下列哪项是子宫内膜癌的癌前病变（）.

A.增生期子宫膜
B.子宫内膜囊腺型增生过长
C.子宫内膜腺瘤型增生过长
D.萎缩型宫内膜
E.分泌期、增生期并存子宫内膜


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15、单项选择题  孕34周妇女，G1P0，血性白带1周，窥器检查见宫颈重度糜烂，触之易出血，宫底脐上3指，胎心正常，宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级，宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌。处理应是（）.

A.待足月分娩后再作检查
B.待36周终止妊娠后再作处理
C.立即剖腹取胎+放疗
D.立即剖腹取胎+全子宫切除
E.先放射治疗


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16、单项选择题  子宫内膜异位症常见的部位是（）.

A.卵巢
B.直肠子宫陷凹
C.剖宫产后的腹壁切口
D.子宫骶骨韧带
E.腹膜


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17、单项选择题  24岁初孕，经检查确诊为轻度妊高征，为防止发展为重度，下列哪项处理是不正确的（）。

A.休息和睡眠时取左侧卧位
B.适当减轻工作，保证午睡2小时
C.适当增加产前检查次数
D.给予镇静药物
E.严格限制食盐摄入量


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18、单项选择题  下列描述不属于功血范畴的是（）。

A.简单型增生过长
B.复杂型增生过长
C.增生期子宫内膜
D.不典型增生过长
E.萎缩型子宫内膜


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19、单项选择题  对妊高征病人，下列症状中，哪项不属于先兆子痫（）.

A.头晕
B.呕吐
C.胸闷
D.视力模糊
E.头痛


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20、单项选择题  56岁患者，绝经5年，近1个月阴道不规则流血伴臭味。妇科检查：宫颈光滑，子宫如孕40天大，质软，有压痛，双附件无异常。分泌物血性有臭味。入院后首选应采取的措施是（）。

A.宫颈刮片细胞学检查
B.检查血、尿常规
C.子宫切除术
D.抗炎同时分段诊刮病理检查
E.广谱抗生素消炎治疗


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21、单项选择题  初产妇，会阴侧切后胎头吸引器助产，新生儿体重4200g，总产程21小时。产后2小时内阴道出血约400ml，导致此产妇出血较多最可能的原因为（）.

A.胎盘残留
B.产后宫缩乏力
C.宫颈裂伤
D.产妇疲劳
E.膀胱充盈


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22、单项选择题  24岁，初产妇，妊娠40周，有规律宫缩1小时来诊，当时宫口扩张4cm，因宫缩强，宫口迅速开全后15分钟顺利娩出一男婴，当即有鲜血流出，检查胎盘完整，子宫收缩良好，但有持续性少量鲜红色阴道流血，会阴无裂伤，分析其出血原因为（）。

A.胎膜残留
B.羊水栓塞
C.子宫收缩乏力出血
D.宫颈裂伤
E.凝血功能障碍


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23、单项选择题  某女，32岁，停经10周，阴道少量流血10天。3小时前出血量增多，伴剧烈腹痛，有肉样物排出。妇科检查：阴道内多量血液，宫口开，血液持续外流，可触及胎盘组织，子宫增大如孕8周，请问以下何种诊断最为适当（）。

A.先兆流产
B.不全流产
C.难免流产
D.稽留流产
E.习惯性流产


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24、单项选择题  流产治疗恰当的是（）。

A.难免流产应待其自然排出
B.流产感染应立即刮宫清除宫腔内组织
C.不全流产可期待治疗
D.宫颈内口松弛者可行宫颈环扎术，预防流产发生
E.以上均不是


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25、多项选择题  女性，33岁，因接触性出血就诊，查宫颈中度糜烂，子宫正常大小，双附件（－），为明确诊断可做以下检查（）。

A.宫颈刮片
B.阴道镜检查
C.阴道细胞涂片
D.B超
E.盆腔X线摄片


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26、单项选择题  下述哪项与痛经的治疗无关（）.

A.应用解痉镇痛药
B.应用口服避孕药
C.应用前列腺素合成酶抑制剂
D.应用抗生素
E.精神安慰


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27、单项选择题  32岁，孕2产1，5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术，此次孕39周，自然临产入院，查LOA，胎心率144次／分，规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛，伴有血尿，此时宫口开大8cm，胎心音好，宫缩45s／5min，此时最恰当的处理为（）。

A.用硫酸镁抑制宫缩
B.立即产钳助产，结束分娩
C.人工破膜，加速产程进展
D.立即剖宫产
E.肌注镇静药


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28、单项选择题  28岁，女，因腹痛和不孕行腹腔镜检查，镜下见子宫正常大，活动良好，双附件未见异常，双侧骶韧带腹膜有散在的紫褐色色素沉着，子宫颈的后壁腹膜有棕黄色斑块及圆形腹膜缺陷，应首先考虑何种诊断（）。

A.盆腔结核
B.慢性盆腔炎
C.盆腔腹膜炎
D.卵巢癌
E.子宫内膜异位症


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29、单项选择题  以下对出血性梗死形成的描述，哪项是错误的（）。

A.先动脉阻塞，继而发生静脉瘀血
B.先静脉瘀血，继而发生动脉阻塞
C.动静脉同时有阻塞时
D.多见于血管吻合支丰富的器官
E.多见于有双重血液循环的器官


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30、单项选择题  关于子宫内膜异位症的治疗，下述哪项是不正确的（）.

A.手术切除双侧卵巢或放疗破坏卵巢功能
B.丹那唑是治疗异位症较理想药物
C.手术是有效治疗方法
D.未生育的年轻妇女，为防止恶变，宜做根治性手术
E.腹腔镜检查即可早期诊断，且可行简易的镜下治疗


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31、单项选择题  无排卵性功血常见于（）。

A.不孕患者
B.流产后
C.育龄期
D.青春期及更年期
E.产后


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32、单项选择题  49岁妇女，患无排卵型功血。本次停经50天后，阴道大量流血。妇科检查：子宫稍大而软，双附件未见异常。下列哪项处理不妥（）.

A.刮宫止血
B.以丙酸睾丸酮止血
C.以黄体酮止血
D.以黄体酮与丙酸睾丸酮合并使用
E.药物治疗无效行子宫切除术


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33、单项选择题  下列哪种不是治疗子宫内膜异位症的药物（）。

A.甲羟孕酮
B.孕三烯酮
C.雌二醇
D.达那唑
E.GnRH-a


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34、单项选择题  50岁妇女，主诉外阴痒，伴白带多，稀，黄色，有腥臭，查：阴道黏膜充血明显，有红色斑点，分泌物呈黄色泡沫状，最可能的诊断为（）.

A.念珠菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.非特异性阴道炎
D.阿米巴性阴道炎
E.老年性阴道炎


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35、单项选择题  一患者阴道不规则流血3个月，来院就诊。尿妊娠试验阳性，给予刮宫，但刮出物未见绒毛，病理检查显示为蜕膜组织，该患者最可能的诊断为（）。

A.晚期妊娠反应
B.异位妊娠
C.功血
D.子宫内膜炎
E.葡萄胎


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36、单项选择题  下列哪项不是陈旧性宫外孕的表现（）。

A.晕厥和休克
B.少量阴道出血
C.一侧盆腔包块，有压痛
D.子宫大小正常，不活动
E.停经后反复发作的下腹剧痛


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37、单项选择题  女，15岁，阴道不规则出血月余，量多，面色苍白，乏力。盆腔检查正常，Hb55g／L，血小板正常。应采取的止血方法是（）.

A.黄体酮+丙酸睾丸酮撤退止血
B.苯甲酸雌二醇止血
C.三合激素止血
D.中药治疗止血
E.克罗米芬止血治疗


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38、单项选择题  女性，26岁，主诉阴道分泌物恶臭1周。患者有几个性伴侣，不使用避孕套。体检没有发现外阴溃疡、病变或皮疹。内镜检查见阴道穹隆壁上有灰色粘连的恶臭分泌物。显微镜下见多个白细胞和线索细胞。对于此种感染，以下哪种治疗最有效（）。

A.甲硝唑（灭滴灵）
B.头孢曲松（罗氏芬）
C.多西环素（如：福多力，伟霸霉素）
D.复方磺胺甲唑（复方新诺明）
E.酮康唑（里素劳片）


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39、单项选择题  以下哪项是外阴阴道假丝酵母菌病的特点（）。

A.黄绿色稀薄泡沫状白带，检查阴道黏膜有散在出血斑点
B.分泌物涂片可见线索细胞
C.阴道pH>4.5
D.氨臭味试验阳性
E.白色稠厚豆渣样白带，检查小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物


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40、单项选择题  关于宫颈癌的诊断，下列哪项是不必要的（）.

A.妇查盆腔情况
B.阴道镜
C.腹腔镜
D.宫颈刮片
E.宫颈活检


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41、单项选择题  42岁女性，发热、外阴肿胀伴疼痛3天，妇科检查：右侧大阴唇红肿，有一4cm×3cm×3cm囊性包块，表面光滑，触痛明显。考虑何种疾病可能（）。

A.阴道壁囊肿
B.前庭大腺囊肿
C.前庭大腺脓肿
D.非特异性外阴炎
E.以上都不是


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42、单项选择题  滴虫性阴道炎的治疗，下列哪项是错误的（）。

A.局部与全身用药可得到根治
B.未婚妇女可口服甲硝唑
C.增加阴道酸性，用1％乳酸冲洗
D.妊娠早期可口服甲硝唑
E.连续三次月经后复查白带均为阴性方为治愈


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43、单项选择题  女，52岁，已婚，既往月经规则。因停经2个月后阴道不规则出血25天来就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，宫体略大，两侧附件软。最可能的疾病为（）.

A.更年期功能失调性子宫出血
B.子宫肌瘤
C.不全流产
D.宫颈癌
E.子宫内膜异位症


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44、多项选择题  患者女，47岁，G3P1，自述近2年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经4个月后阴道淋漓出血半月余来诊 治疗更年期功血调整周期可使用以下哪些方法（）。

A.雌孕激素序贯疗法
B.孕激素后半周期疗法
C.避孕药
D.孕、雄激素周期治疗
E.尿促性素


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45、单项选择题  26岁，女因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后10天，出现寒战，高热，体温达39℃，下腹部疼痛，恶露淡血性混浊，有异味，妇科检查冰冻骨盆，且有明显压痛，最可能的诊断为（）。

A.急性盆腔腹膜炎
B.急性输卵管炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性子宫内膜炎
E.弥漫性腹膜炎


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46、单项选择题  24岁女性，一周前因停经41天，妊娠试验阳性，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37.5℃，血压75/52.5mmHg，脉搏100次/分，下腹压痛及反跳痛明显，外阴少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软，右侧似有一包块边缘不清，压痛。查WBC10×109/L，N0.70。最准确的诊断是（）。

A.人工流产不全
B.宫颈粘连
C.急性阑尾炎
D.流产后右附件炎
E.右输卵管妊娠破裂


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47、单项选择题  27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。 该病最常见的致病病原体为（）。

A.大肠杆菌与厌氧菌
B.淋球菌与衣原体
C.支原体与衣原体
D.金黄色葡萄球菌
E.β-溶血性链球菌


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48、单项选择题  女性，28岁，继发性痛经进行性加重3年，结婚2年 未孕，妇科检查：子宫后位活动受限，子宫右前方可触及一囊性包块，不活动。最可能的诊断是（）。

A.卵巢癌
B.子宫腺肌病
C.子宫腺肌瘤
D.右侧阔韧带内肌瘤
E.卵巢巧克力囊肿


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49、单项选择题  妊娠39周，入院前抽搐2次，现昏睡状，血压26／16kPa（195／120mmHg），胎位头位，胎心率140次／分，有不规则宫缩，以下哪项治疗是错误的（）.

A.静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂
B.减少声、光、触动等刺激
C.双胎胎位异常应积极手法转胎
D.妊娠晚期避免腹部外伤
E.常规给予钙剂口服


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50、单项选择题  子宫内膜癌首选的治疗办法是（）。

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化疗
D.内分泌治疗
E.免疫治疗


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51、多项选择题  关于流产的概念，正确的说法是（）。

A.妊娠不满28周，胎儿体重不足1000g而妊娠中断者
B.先兆流产指治疗妥当，妊娠仍可继续
C.难免流产指治疗妥当，有部分患者可继续妊娠
D.妊娠20周后的流产为晚期流产
E.胚胎死亡超过8周，尚未自然排出者为过期流产


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52、单项选择题  27岁，女，停经2个月，阴道少量出血10天。检查：子宫增大如孕3个月大小。B超示落雪状图像，刮宫病理检查结果将为（）。

A.绒毛中有血管，其内可见有核红细胞
B.绒毛水肿变性，无滋养细胞增生
C.滋养细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失
D.滋养细胞增生，无绒毛结构
E.子宫肌层有滋养细胞浸润


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53、单项选择题  30岁妇女，停经，50天，阴道流血淋漓不断，5天后突然感左下腹剧烈疼痛，面色苍白，血压10／6kPa（75／45mmHg），盆腔检查左侧附件区触及一软性包块，约7cm×4cm×4cm，有明显压痛。下列哪一项体征不应出现（）。

A.阴道后穹窿饱满，有触痛
B.下腹部有明显压痛，反跳痛
C.子宫如2个月妊娠大小
D.腹部叩诊有移动性浊音
E.阴道后穹窿抽出2ml不凝血液


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54、单项选择题  24岁初产妇，妊娠38周，LOA，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，先露即S，宫高32cm，腹围90cm，当地医院诊断为中骨盆狭窄而转院，来院后产科医生给予相应检查，请判断下列哪项检查与诊断“中骨盆狭窄”无关（）.

A.粗隆间径
B.坐骨棘间径
C.后矢状径
D.骶棘韧带宽度
E.骶骨前面凹度


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55、单项选择题  一位孕中期孕妇在门诊行妊高征的预测性诊断，下列哪项结果应嘱适当休息并需密切随诊（）.

A.测得平均动脉压10kPa（75mmHg）
B.作转身试验，仰卧位舒张压较左侧卧位增加2kPa（15mmHg）
C.测得血细胞比容＞35％，全血粘度比值＞3.6
D.行血管紧张素敏感试验，舒张压较试验前增加2kPa（15mmHg）
E.以上都不是


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56、单项选择题  关于异位妊娠的处理下列何项是错误的（）。

A.尽可能作保留输卵管的保守性手术
B.卵巢妊娠作卵巢部分切除术和卵巢重建术
C.输卵管壶腹部妊娠，可作壶腹部切除术和远、近端接通术
D.输卵管峡部妊娠，可作峡部切除和远、近端接通术
E.病人年龄已大，无生育要求者可作输卵管切除术


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57、单项选择题  关于功血，下列说法恰当的为（）.

A.需排除器质性疾病后才能诊断
B.青春期为排卵性功血，更年期为无排卵期功血
C.多为青春期或更年期，大多是排卵性功血
D.更年期为排卵性功血，青春期为无排卵功血
E.不规则阴道出血即为功血


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58、单项选择题  一妇女，停经80天，3天前阴道流血少量，不伴腹痛。今日流血骤然增加，量多，下腹阵痛难忍。检查子宫口开一指，胎膜突在宫口稍下方。下项除哪项处理均正确（）.

A.输液
B.备血待用
C.立即刮宫
D.手术时出现多不能用宫缩剂
E.刮宫术后预防感染


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59、单项选择题  32岁妇女，1周来白带增多，既往有滴虫性阴道炎，疑又复发来诊。临床表现中，哪项不符合该诊断（）.

A.稀薄泡沫状白带
B.外阴瘙痒、灼热
C.白色稠厚豆渣样白带
D.阴道黏膜可见散在红色斑点
E.性交疼痛


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60、单项选择题  39周妊娠，初产妇，胎儿娩出后阴道立即有鲜血流出，持续性，宫缩好，应考虑为（）。

A.宫缩乏力
B.胎盘剥离不全
C.软产道裂伤
D.胎盘滞留
E.完全性植入胎盘


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61、单项选择题  患者女性，25岁，既往健康。患者巴氏涂片报告显示“上皮细胞异常一低度鳞状上皮内病变”。以下哪一项是最适合的下一步措施（）。

A.人乳头瘤病毒（HPV）DNA检测是否高危型HPV
B.进行阴道镜检查
C.在6个月和12个月的时候重复巴氏涂片检查
D.重复巴氏涂片检查，如果结果异常，就进行阴道镜检查
E.进行阴道镜检查和子宫内膜活检


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62、单项选择题  关于习惯性流产，下列哪项是错误的（）。

A.每次流产往往发生在相同妊娠月份
B.自然流产连续发生两次或以上者
C.临床过程和一般流产相同
D.病因之一与染色体异常有关
E.晚期习惯性流产常因宫颈内口松弛引起


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63、单项选择题  关于流产的原因，错误的说法是（）。

A.孕卵异常是早期流产的主要原因
B.宫颈内口松弛是晚期流产的主要原因
C.染色体异常多见于35岁以上妇女
D.约80％属于染色体异常
E.与卵巢肿瘤切除或阑尾切除有关


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64、单项选择题  关于黄体发育不全所致的功血，下列哪项是错误的（）.

A.多见于生育年龄
B.月经周期缩短
C.基础体温双相型，但下降缓慢
D.经前2～3天诊刮，提示子宫内膜腺体分泌不良
E.阴道脱落细胞有周期性变化


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65、单项选择题  高张性宫缩乏力患者，胎心160～170次／分，宫开2cm。先露S-1。禁止使用（）.

A.杜冷丁100mg肌注
B.三联疗法（葡萄糖、维生素C、尼可刹米）
C.0.25％普鲁卡因穴位封闭
D.缩宫素点滴
E.静脉补液


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66、单项选择题  以下关于过期流产的处理错误的是（）。

A.刮宫前作好备血、输液准备
B.刮宫前先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性
C.刮宫前先作凝血功能检查，防止术时因血凝障碍而大出血
D.力争做到一次刮净，以防因不全流产而出血
E.过期流产胎盘机化，刮宫术中谨防穿孔


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67、多项选择题  治疗子宫颈原位癌，可选用（）。

A.子宫全切除术
B.迫切要求生育者，行宫颈锥形切除后密切随访
C.放疗
D.化疗
E.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术


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68、单项选择题  女性生殖器恶性肿瘤中发生率最高的是（）.

A.子宫颈癌
B.子宫体癌
C.卵巢癌
D.外阴癌
E.阴道癌


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69、单项选择题  患者，女性，35岁，诉白带增多，外阴部时有灼痛感。妇科检查发现宫颈充血、水肿、黏膜外翻，有脓性分泌物附着。小棉拭子插入宫颈管内取出，可见脓性分泌物，并见宫颈管内出血。 确定病原体的最佳方法是（）。

A.宫颈分泌物涂片染色
B.分泌物培养
C.酶联免疫吸附试验
D.核酸检测
E.以上均可


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70、单项选择题  关于宫颈癌的说法，下列哪项是正确的（）.

A.未婚妇女及已婚未产妇多发
B.患病年龄大于子宫内膜癌
C.我国的宫颈癌发病率高于子宫内膜癌发病率
D.以腺癌为主
E.妇科检查窥视宫颈可及早发现早期病例


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71、单项选择题  初产妇，孕37周，合并中度妊高症，突感腹部剧痛，阴道少量流血，血压11／7kPa（83／53mmHg），头晕，贫血貌。子宫硬，有压痛，先露头，胎心听不清，宫口未开，应做如何处理最为妥当（）.

A.输血，补液，家属谈话
B.人工破膜引产
C.B型超声检查
D.立即剖宫产
E.胎儿监护仪监测有无胎心


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72、单项选择题  关于宫颈原位癌，正确的说法是（）.

A.癌细胞局限于上皮层内，未穿透基底膜，无间质浸润
B.癌细胞穿透基底膜进入间质，但深度不超过5mm
C.癌细胞穿透基底膜进入间质，深度在5mm以上
D.宫颈锥形切除术是最好的治疗方法
E.原位癌1～2年变为浸润癌


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73、单项选择题  子宫肌瘤的症状主要取决于（）.

A.肌瘤大小
B.肌瘤数目
C.肌瘤质地
D.肌瘤与肌层关系
E.病人年龄


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74、单项选择题  有关功血的激素治疗，以下错误的是（）。

A.应用性激素药物止血后6～8小时必须见效
B.应用性激素药物止血后24～48小时出血必须停止
C.在应用之前应测定肝功能
D.应用性激素药物96小时出血不停止者怀疑有其他的病变
E.应用性激素药物止血可长期服用不需减量


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75、单项选择题  33岁妇女，因经期腹痛和查找婚后5年不孕的原因行腹腔镜检查，诊断为轻型子宫内膜异位症，下述哪种治疗方法最合适（）.

A.保留生育功能手术
B.假绝经疗法
C.高效孕激素周期疗法
D.保留卵巢功能手术
E.假孕疗法


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76、单项选择题  40岁，已婚妇女，月经周期正常，经期延长，伴经量增多半年。现月经第5天量多来诊。检查：宫颈光，子宫后位，正常大小，活动，无压痛，附件（-），行诊断刮宫，以下哪项病理结果与临床表现符合（）.

A.分泌期子宫内膜
B.蜕膜样组织
C.增生期子宫内膜
D.早期增生内膜混有分泌期内膜
E.早期分泌期内膜


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77、单项选择题  27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。 该患者的诊断最可能为（）。

A.细菌性阴道病
B.滴虫性阴道炎
C.急性盆腔炎
D.急性宫颈炎
E.宫颈腺囊肿


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78、单项选择题  孕妇，32岁，G3P0，孕43周入院待产。检查：血压16／10．7kPa（120／80mmHg），宫高35cm，胎位LOA，胎心率132次／分；拟行胎盘功能测定。下列哪项表示胎盘功能不足（）.

A.12小时胎动数≥20次
B.B超羊水最大直径≥3cm
C.血清胎盘生乳素≥4μg／L
D.NST试验有反应型
E.OCT试验胎心出现连续晚期减速


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79、单项选择题  患者女性，48岁，因不规则阴道流血前来就诊。合适的初步处理措施为（）。

A.子宫内膜活检
B.口服避孕药试验
C.注射甲羟孕酮
D.转外科
E.骨盆检查和巴氏涂片检查


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80、单项选择题  42岁，子宫如孕10周大小，前壁突出，不规则，质硬。下列哪项临床表现是不太可能的（）.

A.月经稀发
B.不育
C.尿频
D.大便干结
E.下腹不适感


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81、单项选择题  替代垂体功能的药物是（）.

A.绝经期促性腺激素
B.HOG
C.雌激素
D.孕激素
E.雄激素


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82、单项选择题  39岁已婚妇女。月经周期正常，经期延长，经量增多3个月。现月经周期第5天因经量多就诊。妇查：子宫颈光滑，子宫大小正常。双附件未见异常，立即诊刮，最可能的病理结果是（）.

A.增生期子宫内膜
B.子宫内膜增生过长
C.分泌期子宫内膜
D.子宫内膜增生与分泌共有现象
E.子宫内膜分泌不良


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83、单项选择题  与痛经无关的疾病是（）.

A.子宫腔粘连
B.子宫内膜异位症
C.子宫腺肌症
D.无排卵型功血
E.慢性盆腔炎


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84、单项选择题  患者女性，20岁，主诉阴道瘙痒，阴道分泌物增多并有难闻的气味。患者否认发热、背痛、排尿困难、血尿、或阴道出血。她与多位性伴侣有频繁性生活，很少使用防护措施。检查中有中量绿色泡沫状分泌物。对分泌物进行氨臭味试验检测为阴性，测得pH为6。显微来源:91考试 网镜下见多鞭毛的微生物。该患者最可能的诊断是（）。

A.细菌性阴道病
B.淋病
C.梅毒
D.滴虫性阴道炎
E.阴道念珠菌病


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85、单项选择题  关于幼女性阴道炎，以下说法错误的是（）。

A.缺少雌激素，阴道上皮抵御力低，易受感染
B.主要症状为阴道分泌物增多，呈脓性
C.可用高锰酸钾溶液进行阴道冲洗
D.幼女阴道炎可因异物误入阴道内引起
E.多与外阴炎并存


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86、单项选择题  对真菌性阴道炎的恰当治疗措施为（）.

A.氟哌酸阴道局部用药
B.0.02％高锰酸钾溶液冲洗阴道和外阴
C.甲硝唑阴道局部用药
D.口服甲硝唑
E.克霉唑阴道局部用药


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87、多项选择题  关于子宫腺肌症的表现，下列哪些是正确的（）。

A.经量增多，经期延长
B.继发性进行性加重的痛经
C.子宫均匀增大、质硬、有压痛，月经来潮时压痛更明显
D.子宫腺肌瘤周围有假包膜
E.可同时合并子宫肌瘤


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88、单项选择题  根据以下哪项，闭经患者可诊断为子宫性闭经（）？

A.激素试验阳性
B.雌激素试验阳性
C.序贯给予雌、孕激素有撤退性出血
D.序贯给予雌、孕激素无撤退性出血
E.给予促性腺激素，有子宫出血


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89、单项选择题  27岁，女，已婚，停经2个月，下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血，检体：贫血貌，脉率120次／分，细弱，血压10．6／6．6kPa（80／50mmHg）。妇科检查：宫颈口已开，可见组织物堵塞宫口，子宫约50天妊娠大小，双侧附件阴性，恰当处理为（）.

A.边纠正休克边刮宫
B.纠正休克后再行刮宫
C.输血，静脉内滴入缩宫素
D.即刻刮宫
E.肌内注射缩宫素后刮宫


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90、单项选择题  56岁病人，绝经5年，近3月阴道不规则流血；妇科检查：宫颈光滑，子宫如孕40天大，质软，无压痛，探宫腔7cm；分段诊刮：颈管未刮出组织，内膜质脆。入院后应首选的治疗原则是（）.

A.放射治疗
B.孕酮类药物治疗
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.手术治疗


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91、单项选择题  女性，60岁，绝经4年，白带增多2个月，性交后白带带血2次就诊。妇科检查阴道无充血，宫颈上唇10～12点处呈乳头状糜烂，易出血，下唇滑腻，内诊（-），B超（-）。可能的出血原因是（）。

A.老年性阴道炎
B.子宫内膜癌
C.宫颈息肉
D.宫颈癌
E.宫颈干疣


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92、单项选择题  26岁，女，停经10周，阵发性腹痛，伴阴道流血14小时，出血量多于月经，就诊时宫口开大2cm，子宫如10周大小，最恰当的处理为（）。

A.肌注黄体酮
B.保胎休息
C.等待自然流产
D.肌注缩宫素
E.刮宫术


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93、单项选择题  51岁，绝经3年，白带增多1年，阴道流血1个月，查宫颈溃疡状，触之易出血，宫体常大，双附件未触及异常，宫旁略厚，为明确诊断。下列哪项检查是不合适的（）.

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈活检组织学检查
C.阴道镜检
D.碘试验
E.宫颈管分泌物衣原体检查


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94、单项选择题  关于肌壁间肌瘤的临床表现，下列哪项是错误的（）.

A.经量增多
B.下腹部肿物
C.子宫均匀增大、质硬
D.阴道窥视有时可看到肌瘤
E.不孕


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95、单项选择题  输卵管妊娠的子宫内膜可见A/S反应，是由哪些激素过度刺激形成的（）。

A.孕酮、β-HCG
B.HPL、β-HCG
C.雌激素，孕激素
D.β-HCG，雌激素
E.FSH，HPL


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96、多项选择题  子宫内膜异位症的病因有（）。

A.子宫内膜随经血逆流入腹腔
B.剖宫取胎术时，将子宫内膜遗落在伤口处
C.体腔上皮化生为子宫内膜
D.淋巴播散
E.静脉播散


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97、单项选择题  患者女性，15岁，月经来潮年余，2～3个月行经一次，每次8～10天，量多，无经期疼痛，呈贫血貌，应首先考虑（）。

A.子宫内膜炎
B.排卵性功血
C.无排卵性功血
D.卵巢肿瘤
E.子宫肌瘤


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98、单项选择题  黏膜下肌瘤最常见的症状为（）.

A.下腹肿物
B.经量增多，经期延长
C.痛经
D.压迫症状
E.白带多


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99、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠38周，头晕头痛2天，急诊来院。检查血压26／16kPa（195／120mmHg），尿蛋白（+++），全身水肿，胎心率140次／分，无宫缩，枕左前位。血细胞比容0．40，下列哪项治疗不恰当（）。

A.静脉滴注低分子右旋糖酐
B.静脉滴注硫酸镁
C.给予镇静药物
D.左侧卧位
E.紧急行剖宫产


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100、单项选择题  65岁妇女，因阴道出血就诊，妇科检查阴道分泌物多，有味，宫颈呈菜花状改变，质脆易出血，子宫萎缩，右侧宫旁有明显浸润但尚未达盆壁，其治疗应首选（）.

A.广泛性子宫切除术
B.全子宫切除后放射治疗
C.放射治疗
D.全子宫切除加盆腔淋巴清除术
E.放射治疗后行根治性子宫切除


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101、单项选择题  女，28岁，月经频发，经血量正常，婚后4年未孕，前来就诊。妇科检查，子宫正常大小，双附件无异常，基础体温呈双相型，最可能的诊断是（）。

A.无排卵性功血
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜脱落不全
D.黄体功能不全
E.子宫肌瘤


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102、单项选择题  诊断子宫性闭经，简单、可靠的方法是（）.

A.雌激素试验
B.诊刮
C.垂体兴奋试验
D.孕激素试验
E.子宫碘油造影


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103、单项选择题  张工，女，32岁，孕8+周。下腹痛伴阴道流血10天。为决定妊娠是否继续，下列何项是首选的辅助诊断（）。

A.基础体温测定
B.超声检查
C.尿或血β-HCG测定
D.甲胎蛋白测定
E.血PRL测定


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104、单项选择题  女性，54岁，近1个月来，排便次数增加，有里急后重感，偶有便血，此时应考虑何种检查（）.

A.直肠乙状结肠镜检查
B.X线钡剂灌肠
C.直肠指诊
D.肛门镜检查
E.大便常规+培养


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105、单项选择题  28岁妇女，月经周期紊乱，婚后3年不孕。应在何时诊刮（）.

A.经前1～2天或见血10小时内
B.月经周期第5天
C.不定期
D.月经周期13～14天
E.月经周期第22天


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106、单项选择题  早期先兆流产最常见的症状是（）.

A.宫口开大
B.少量阴道出血
C.阵发性下腹痛
D.尿妊娠试验阴性
E.宫口有组织物堵塞


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107、单项选择题  过早经绝是指经绝年龄在（）.

A.30岁前
B.35岁前
C.40岁前
D.45岁前
E.50岁前


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108、单项选择题  关于宫颈癌的病理变化，下列哪项是错误的（）.

A.糜烂型易早期发现
B.内生型宫颈光滑者不易早期发现
C.镜下早期浸润癌，浸润深度不超过5mm
D.以鳞状上皮癌多见
E.原位癌局限于宫颈


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109、单项选择题  对流产合并感染，且大量阴道出血的处理首选（）。

A.给抗生素后尽早清宫
B.立即清宫
C.先用卵圆钳夹出大块组织，控制感染后再清宫
D.给抗生素及缩宫素
E.行子宫切除术


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110、单项选择题  阴道毛滴虫适宜的生长环境为（）.

A.pH值＞5
B.pH值5.5～6.0
C.pH值6.0～6.5
D.pH值6.5～7.5
E.pH值＞7.5


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111、单项选择题  28岁，女，停经40天，阴道不规则少量流血7天，尿妊娠试验（+），给予刮宫，刮出物病理检查结果为蜕膜组织，考虑最大可能为（）。

A.功能失调性子宫出血
B.异位妊娠
C.先兆流产
D.炎性子宫出血
E.葡萄胎


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112、单项选择题  27岁，女，曾足月分娩1次，流产1次。1个月前开始阴道不规则出血，5天前开始咯血，X线胸片检查，发现双肺有散在的阴影，大小为直径2cm左右。与患者阴道出血及肺部病变关系最密切的病史为（）。

A.3年前开始每日吸烟1包左右
B.3个月前开始口服避孕药
C.15岁时曾患肺结核
D.半年前自然流产1次
E.其父5年前死于肺癌


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113、单项选择题  有关子宫内膜异位症的治疗，下述哪项是错误的（）。

A.手术是有效治疗方法
B.丹那唑是治疗异位症较理想药物
C.手术切除双侧卵巢或放疗破坏卵巢功能
D.未生育的年轻妇女，为防止恶变，宜作根治性手术
E.腹腔镜检查即可早期诊断，且可行简易的镜下治疗


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114、单项选择题  关于绝经后妇女内外生殖器变化，下列哪项是错误的（）.

A.阴毛稀少
B.阴唇萎缩
C.阴道黏膜变薄
D.卵巢萎缩
E.子宫体与子宫颈比为2～3：1


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115、单项选择题  未婚女性，要求检查是否患有淋病，检查结果：G-双球菌分布白细胞内外，分布白细胞内6对以上。医生应立即采取的正确措施是（）.

A.仅告患者本人
B.通知所在地派出所
C.上报防疫部门
D.通知所在工作单位
E.由医生通知家属


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116、单项选择题  患者女，47岁，G3P1，自述近2年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经4个月后阴道淋漓出血半月余来诊 以下检查结果除哪项外可考虑无排卵型功血（）。

A.子宫正常大小，双附件压痛、增厚
B.子宫口松软，有活动出血
C.尿HCG阴性
D.诊刮为分泌期宫内膜
E.B超提示子宫内膜厚


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117、单项选择题  停经三个月，子宫远大于孕月时，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是（）.

A.腹部X线摄片
B.超声多普勒检查
C.B型超声显像法
D.胎儿心电图检查
E.羊水甲胎蛋白测定


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118、单项选择题  初孕妇，妊娠足月，骨盆外测量：骶耻外径19cm，髂嵴间径25cm，髂棘间径23cm，坐骨棘间径约9cm，坐骨结节间径7．5cm，该孕妇的骨盆属于（）。

A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.佝偻病性扁平骨盆
D.男性骨盆
E.漏斗型骨盆


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119、多项选择题  发生宫颈癌的三大危险因素是（）。

A.宫颈糜烂
B.性行为杂乱
C.不注意经期卫生
D.人类疱疹病毒Ⅱ型感染
E.人类乳头状病毒感染


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120、多项选择题  属于下丘脑闭经的有（）。

A.席汉综合征
B.脱纳综合征
C.闭经泌乳综合征
D.药物抑制综合征
E.肥胖生殖无能性营养不良


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121、单项选择题  在胎儿成熟度的各项辅助检查中，不包括下列哪一项（）.

A.羊水含脂细胞检查
B.羊水磷脂测定
C.羊水泡沫振荡实验
D.羊水的重量、渗透压
E.胎儿参数一系列的超声波测量


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122、单项选择题  关于子宫颈刮片的说法，下列哪项是错误的（）.

A.取材时不要用力过猛，以免出血
B.涂片均匀、薄
C.用75％乙醇固定15～30分钟
D.取标本前24小时内禁止性生活
E.1周内未做宫颈刮片者


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123、单项选择题  24岁，停经2个月，腹痛，阴道流血量多于月经量，子宫如2个月妊娠大，宫口有羊膜囊膨出，宫颈无举痛，临床诊断（）。

A.不全流产
B.先兆流产
C.异位妊娠
D.难免流产
E.过期流产


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124、单项选择题  27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。 关于该病的治疗以下哪项恰当（）。

A.无并发症可单次、大剂量使用抗生素
B.物理治疗
C.宫颈锥形切除
D.雌激素软膏外用
E.以上都不是


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125、单项选择题  初产妇28岁，妊娠39周，因第二产程延长，行低位产钳术，胎儿娩出后颜面及全身皮肤呈青紫色，呼吸表浅，心率120次／分，强而有力，四肢屈曲，首要的处理是（）.

A.针刺入中穴
B.口对口呼吸
C.气管插管给O2吸入
D.脐静脉注射呼吸兴奋剂
E.清理呼吸道


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126、多项选择题  子宫肌瘤的临床症状是（）。

A.月经过多
B.子宫增大
C.痛经
D.可并发急腹痛
E.贫血


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127、单项选择题  以下关于原发性痛经错误的是（）。

A.可用性激素抑制排卵
B.无排卵性月经多无痛经
C.可试用促排卵药治疗
D.可用前列腺素抑制剂治疗
E.可用解痉药治疗


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128、单项选择题  42岁妇女，放置宫内节育器5年，因停经45天，尿妊娠试验阳性，行人工流产，术中检查吸出物肉眼未见绒毛。 如病理检查报告显示A/S反应，B超无异常发现，下一步处理应是（）。

A.剖腹探查
B.后穹隆穿刺
C.口服米非司酮
D.再次刮宫
E.动态监测β-HCG，观察病情，5～7天后复查B超，嘱出血多、腹痛来诊


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129、单项选择题  女性，29岁，停经50天后出现阴道大量流血伴右下腹痛，今日突然右下腹剧痛难忍，来院就诊。查体：血压80/60mmHg。患者面青唇白，腹部稍膨隆，右下腹压痛显著。妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛之包块，阴道后穹隆穿刺为不凝血，最可能的诊断是（）。

A.输卵管妊娠流产
B.前兆流产
C.黄体破碎
D.急性阑尾炎
E.急性输卵管炎


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130、单项选择题  女性不孕最常见的原因是（）。

A.输卵管因素
B.子宫因素
C.排卵因素
D.宫颈因素
E.阴道因素


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131、单项选择题  患者，35岁，下腹部肿物3年，逐渐增大，自右下腹部开始如拳头大小，现已如妊娠足月大小，但仍能做轻微的家务劳动。最可能的肿瘤为（）。

A.卵巢畸胎瘤
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.子宫内膜样肿瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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132、单项选择题  女性，停经90天，近日阴道有少量不规矩出血，小腹隐痛。妇科体检：子宫达脐，未能及胎体，B型超声子宫腔内为降雪状图像，最可能的诊断为（）。

A.葡萄胎
B.羊水过量
C.先兆流产
D.子宫赘瘤
E.子宫肌瘤


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133、单项选择题  42岁妇女，放置宫内节育器5年，因停经45天，尿妊娠试验阳性，行人工流产，术中检查吸出物肉眼未见绒毛。 该患者进一步诊疗，应先进行（）。

A.静滴缩官剂
B.剖腹探查
C.口服米非司酮
D.继续扩张宫口，再次全面清宫
E.吸出物全部送病理检查，进行B超检查，并告诉患者随诊


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134、单项选择题  女性，28岁，继发性痛经进行性加重3年，结婚2年未孕，妇科检查：子宫后位活动受限，子宫右前方可触及一囊性包块，不活动。最可能的诊断是（）。

A.卵巢癌
B.子宫腺肌病
C.子宫腺肌瘤
D.右侧阔韧带内肌瘤
E.卵巢巧克力囊肿


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135、单项选择题  女，27岁，已婚，转移性右下腹痛8小时。查体：体温38．5℃，右下腹麦氏点压痛、反跳痛，白细胞15×10（）.

A.腹泻和便秘
B.腹痛与发热的关系
C.月经史及闭经时间
D.以上都对
E.以上都不对


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136、单项选择题  初产妇，40孕周临产，子宫颈口已开全3小时，头盆不称，持续下腹痛、血尿，子宫下段压痛，缩复环高达脐平面，胎心率160次／分，不规则，首选措施是（）.

A.静滴催产素
B.胎头吸引助产
C.产钳助产
D.剖宫产
E.肌注阿托品


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137、多项选择题  关于功血的病因、病机，下列哪些是正确的（）。

A.精神过度紧张
B.环境改变
C.全身严重性疾病
D.月经中期不能形成LH与FSH的峰状分泌，而致无排卵型功血
E.排卵后LH相对不足或持久分泌而致排卵型功血


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138、单项选择题  产妇，24岁，产后4天，持续高热，体温在38．5～39．5℃，下腹疼痛，耻骨联合上2cm处可触及宫底，有明显压痛，恶露血性有臭味，分泌物做细菌培养，结果为阴性，而涂片中出现大量细菌，此时最可能感染的菌群为（）.

A.克雷伯菌
B.厌氧菌
C.大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.以上都不对


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139、单项选择题  孕妇36岁第二胎，自然流产1次。现孕8周初诊建卡。下述何项是不适宜的（）.

A.详细询问病史及盆腔检查
B.测基础血压及各项血液常规
C.孕16～20周羊水染色体检查
D.定期产前保健
E.X线测量骨盆径线


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140、单项选择题  滴虫性阴道炎的确诊方法为（）.

A.外阴瘙痒
B.分泌物豆渣或凝乳状
C.分泌物泡沫状
D.取阴道分泌物混于滴在玻璃片上的温生理盐水内，在低倍镜下找到活动的滴虫
E.分泌物涂片染色后，高倍镜下见线索细胞


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141、单项选择题  属于卵巢良性肿瘤的是（）。

A.颗粒细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.无性细胞瘤
D.库肯勃瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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142、单项选择题  患者，女，29岁，孕50天，人工流产术后8天，下腹痛，阴道流血未止，量中等，有异味，体温38℃，血象：白细胞1.5×109/L，中性0.9，Hb100g/L。妇科检查：阴道内血性分泌物有臭味，宫体略大，触痛明显，附件压痛。下列何项为该妇女的最可能诊断（）。

A.难免流产
B.不全流产
C.流产继发感染
D.宫外孕继发感染
E.急性盆腔炎


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143、单项选择题  异位妊娠最常见的着床部位是（）。

A.卵巢
B.子宫角
C.输卵管
D.子宫颈
E.腹腔


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144、单项选择题  诊断异位妊娠下列哪项指标最可靠（）。

A.病史，腹部检查及阴道检查
B.诊断性刮宫
C.尿妊娠试验
D.B型超声检查
E.后穹隆穿刺


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145、单项选择题  30岁初孕妇，患二尖瓣闭锁不全，现妊娠28周，LOA，心功二级，来围生期门诊检查，咨询对于心脏负担最重的时期，应为下述哪项（）。

A.孕35～37周
B.孕29～31周
C.孕32～34周
D.孕27～28周
E.孕38～40周


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146、单项选择题  女性30岁，婚后3年未孕，经多方检查和治疗，病理状态已经纠正，要求医师给予预测排卵指导受孕，下列措施中哪项不宜采用（）.

A.基础体温预测排卵
B.宫颈粘液结晶检查预测排卵
C.诊断性刮宫预测排卵
D.尿或血LH测定预测排卵
E.超声观察卵泡发育预测排卵


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147、单项选择题  32岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块，最可能的诊断为（）.

A.卵巢癌
B.盆腔结核
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.多发性浆膜下肌瘤


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148、单项选择题  妊娠合并风心病，早期心衰的可靠依据是（）.

A.心界扩大
B.心尖部闻及二级收缩期杂音
C.踝部凹陷性水肿
D.肺底部持续性湿啰音
E.休息时心率＞110次／分


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149、单项选择题  子宫颈癌（Ⅰ期及Ⅱa期）合并早期妊娠时应选用（）.

A.行广泛性子宫切除术
B.行负压吸引术及广泛性子宫切除术
C.行放疗，待胎儿死亡自然排出后再行广泛性子宫切除术
D.先行广泛性子宫切除术，后放疗
E.先行负压吸宫术，后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术


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150、单项选择题  56岁，女，绝经5年，阴道出血1个月，检查：子宫略大，右附件区可触及囊实相间肿块6cm×7cm×7cm，入院后诊刮，报告为子宫内膜增生过长，最可能的诊断为（）.

A.卵巢转移性肿瘤
B.卵巢生殖细胞瘤
C.卵巢性索间质肿瘤
D.卵巢上皮性肿瘤
E.卵巢瘤样病变


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151、单项选择题  初产妇，妊娠36周，半月前反复无痛性阴道流血3次，量最多时如月经量。休息后血止，今晨起床前突然大量阴道出血，无腹痛。感心慌，口渴不适，入院时血压10．6／8kPa．（80／60mmHg），脉搏120次／分。宫高30cm。胎位枕右前位（ROA），先露浮，胎心率164次／分，血红蛋白80g／L，阴道出血已明显减少，对本例立即采取的措施哪项是不正确的（）.

A.吸氧
B.输液输血纠正休克
C.B超胎盘定位
D.行剖宫产
E.静滴缩宫素引产


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152、单项选择题  53岁经产妇，绝经1年后阴道流血2个月，出血量如月经量，以后时多时少，盆腔检查：宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常，首选辅助检查为（）.

A.阴道镜检查
B.分段诊刮
C.宫颈涂片检查
D.宫颈活检
E.阴道涂片雌激素水平测定


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153、单项选择题  38岁女性，孕2产1，人流1次，继发闭经2年。查：无泌乳，血FSH2．5μg／L，妇检：子宫萎缩，对此患者最佳处理方法是（）。

A.克罗米酚
B.绝经期促性腺激素
C.绒毛膜促性腺激素
D.雌孕激素序贯疗法
E.溴隐亭


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154、单项选择题  关于流产，以下哪项不恰当（）。

A.有先兆流产症状并非阴道检查的禁忌
B.是指12周前妊娠终止者
C.妊娠8～12周流产的妊娠物不易排出而部分滞留在宫腔
D.流产与过量吸烟、酗酒有关
E.主要症状为停经后阴道流血和下腹痛


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155、单项选择题  对功血病人具有诊断及治疗双重作用的措施是以下哪项（）。

A.诊断性刮宫
B.雌激素治疗
C.孕激素治疗
D.止血药治疗
E.促排卵治疗


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156、单项选择题  30岁，未孕，发现右卵巢肿物3个月，B超证实右附件区肿物7cm×5cm，包膜完整，散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后（）。

A.治疗不孕症
B.肿瘤破裂
C.有恶变可能
D.蒂扭转
E.肿瘤较小，宜行摘除手术保留卵巢


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157、单项选择题  初产妇妊娠36周，半月前反复无痛性阴道流血3次，量最多时如月经量。休息后血止，今晨起床前突然大量阴道出血，无腹痛。感心慌，口渴不适，入院时血压10．6／8kPa（80／60mmHg），脉搏120次／分。宫高30cm。胎位ROA，先露浮，胎心率164次／分，血红蛋白80g／L，阴道出血已明显减少，对本例立即采取的措施哪项是错误的（）.

A.输液输血纠正休克
B.吸氧
C.B超胎盘定位
D.行剖宫产
E.静滴催产素引产


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158、单项选择题  产程中，以下列何项判断胎头的高低（）.

A.胎头双顶径与坐骨棘平面的关系
B.胎头双顶径与坐骨结节的关系
C.耻骨联合上与胎头的关系
D.胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系
E.胎头与阴道口的关系


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159、单项选择题  初产妇，24岁，妊娠38周临产，产程进展顺利，宫口开全1小时，左枕前位，胎头，羊水Ⅲ°污染，间隔5分钟听2次胎心，胎心率听诊80～90次／分，此时应采取恰当处置是（）.

A.立即行剖宫产术
B.产钳结束分娩
C.立即静滴葡萄糖液
D.立即静滴催产素
E.等待自然分娩


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160、单项选择题  对异位妊娠病人，下列哪一项检查最有助于诊断（）.

A.腹部触诊有明显的肌紧张
B.附件区可触及有触痛的包块
C.尿HCG阳性，后穹隆穿刺抽出不凝血
D.外周血白细胞升高
E.血红蛋白降低


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161、单项选择题  63岁妇女出现血性白带，除生殖系统恶性肿瘤外，考虑有哪些疾病可能（）。

A.前庭大腺囊肿
B.急性宫颈炎
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.子宫肌瘤


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162、单项选择题  目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是（）.

A.雌激素
B.孕激素
C.雌孕激素序贯疗法
D.丹那唑
E.雄激素


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163、单项选择题  以下哪项是先兆流产与难免流产的鉴别要点（）。

A.出血时间长短
B.是否存在下腹痛
C.早孕反应是否存在
D.宫口开大与否
E.妊娠试验阳性


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164、单项选择题  患者女，33岁，G2P1。因阴道大量流血，呈休克状态急诊入院。妇科检查：阴道内有胚胎样组织，宫体6周妊娠大小，两侧附件（-）。首先应补充的病史是（）。

A.有无早孕反应
B.有无停经史
C.有无性生活及腹痛史
D.有无外伤史
E.生育史


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165、单项选择题  一35岁孕妇，孕3产1，二年前妊娠36周时胎死宫内，现妊娠36周住院，经做有关辅助检查，下述哪项提示胎盘功能低下（）.

A.孕妇尿雌三醇值5.552μmol／L16（μg／dl）
B.胎盘泌乳素值8mg
C.血清催产素酶80mg／（L·h）
D.催产素激惹试验阳性
E.胎心率监护有反应型


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166、单项选择题  38岁妇女，已婚。近3个月来白带量多，水样，有臭味。近一个月来性生活出血而就诊。妇查：宫颈重度糜烂，颗粒状，质脆易出血。子宫正常大小，双附件未见异常。最可能的诊断是（）.

A.宫颈结核
B.子宫颈癌
C.子宫黏膜下肌瘤感染
D.子宫体癌
E.阿米巴性宫颈炎


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167、单项选择题  关于滴虫性阴道炎的说法下列哪项不正确（）。

A.分泌物生理盐水悬滴法可见阴道毛滴虫
B.阴道pH值5～6.5
C.性伴侣无需同时治疗
D.阴道黏膜充血及散在出血点
E."草莓样"宫颈


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168、单项选择题  女性，28岁，G2P037周，羊水Ⅱ度污染，宫口开全后行产钳助产分娩，出生后1分钟Apgar评分为4分，以下哪项属错误处理（）。

A.生后立即揩干羊水及血迹，注意保暖
B.立即清理呼吸道
C.立即行口对口人工呼吸
D.给氧吸入
E.及时用抗生素预防感染


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169、单项选择题  42岁妇女，放置宫内节育器5年，因停经45天，尿妊娠试验阳性，行人工流产，术中检查吸出物肉眼未见绒毛。 关于输卵管妊娠，下列哪项正确（）。

A.以峡部妊娠多见
B.子宫增大与停经月份不相符
C.阴道流血不多，说明内出血少
D.后穹隆穿刺阴性可排除输卵管妊娠
E.以上都不对


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170、单项选择题  50岁妇女，绝经后1年，接触性出血2个月，宫颈涂片Ⅳ级来诊，确诊首选辅助检查方法为（）.

A.阴道镜检查
B.宫颈锥形切除
C.碘试验
D.宫腔细胞学检查
E.宫颈和颈管活组织检查


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171、单项选择题  为预防子宫内膜异位症，下列哪项是错误的（）。

A.经期不做盆腔检查，如必须，检查时应防止重力挤压子宫
B.剖宫取胎术时，应以纱布保护好子宫周围组织
C.输卵管通畅实验，应在月经来潮前3～7日停止
D.人工流产负压吸宫术时，吸管应延迟拔出
E.长期服用避孕药，可能会降低子宫内膜异位症的发病率


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172、单项选择题  确诊子宫颈癌的方法为（）.

A.阴道窥视
B.双合诊
C.三合诊
D.子宫颈刮片细胞学检查
E.子宫颈活体组织检查


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173、单项选择题  孕38周，孕1产0。常规在地段门诊作产前检查，被诊为“均小骨盆”转院复诊，下述除了哪项外均应检查（）。

A.骨盆外测量
B.骨盆内测量
C.B超检查
D.X线骨盆测量
E.测量体重


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174、单项选择题  关于输卵管妊娠，以下哪项是正确的（）。

A.必须有停经史
B.妊娠试验阳性，可排除输卵管妊娠
C.后穹隆穿刺阴性，可排除输卵管妊娠破裂
D.迟早一定发生内出血，陷入休克
E.病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器官粘连形成包块


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175、单项选择题  关于输卵管妊娠，下列说法哪项是错误的（）。

A.以壶腹部多见
B.峡部妊娠比壶腹部妊娠的破裂症状严重
C.破裂型多于流产型
D.后穹隆穿刺未吸出陈旧血液，不能排除宫外孕
E.以上都对


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176、单项选择题  关于慢性盆腔炎的治疗，下列哪项不恰当（）。

A.物理治疗
B.中药治疗
C.透明质酸酶肌注
D.广谱抗生素静滴2～3周
E.药物治疗无效者行手术治疗


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177、单项选择题  女28岁，孕1产0，2年前曾行吸刮术，术后常常下腹痛，近3个月来有性交痛，经期大便次数增多，妇科检查触及子宫直肠隐窝有触痛结节，其诊断最可能是（）。

A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.肠功能紊乱
D.生殖器结核
E.直肠息肉


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178、单项选择题  关于细菌性阴道病，以下描述哪项不恰当（）。

A.致病菌主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体
B.分泌物呈白色，均匀稀薄，有鱼腥味，可有轻度外阴瘙痒
C.检查阴道黏膜无充血的炎症表现
D.分泌物涂片可见线索细胞
E.加入10%氢氧化钾可产生烂鱼肉样臭味


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179、单项选择题  青春期功能失调性子宫出血的治疗原则是（）。

A.减少月经量
B.促进子宫发育
C.止血、调整月经周期、促排卵
D.抗生素治疗
E.防止子宫内膜病变


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180、单项选择题  女性，30岁，婚后2年未孕，月经量多，经期延长半年，月经周期正常，无痛经。妇检：子宫如孕2月大，前壁明显突出，质中偏硬，无压痛，活动较好，附件（-），该病人治疗选择（）。

A.甲基睾丸素治疗
B.随访观察
C.子宫切除术
D.炔诺酮治疗
E.以上都不是


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181、单项选择题  24岁，未产妇。因诊为宫外孕行开腹检查，术中见：在右侧输卵管壶腹部有一2cm未破的增粗病灶，恰当的术式应为（）。

A.右侧全输卵管切除术
B.右侧输卵管切除和子宫角切除术
C.右侧输卵管卵巢切除术
D.输卵管病灶切除术
E.通过伞端压出管内容


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182、单项选择题  35岁患者，习惯性流产5次，每次自然流产均在孕5～6个月发生。最可能的原因是（）。

A.黄体功能不全
B.胎儿染色体异常
C.宫颈内口功能不全
D.宫内病毒感染
E.妊娠合并子宫肌瘤


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183、多项选择题  关于子宫颈癌的预防措施，下列哪些是正确的（）。

A.积极治疗慢性子宫颈炎
B.提倡晚婚、晚育、少育
C.注意性卫生，清除包皮垢
D.避免紊乱的性生活
E.妇女普查时，若发现宫颈糜烂。均应做宫颈活体组织检查


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184、单项选择题  以下哪项是急性盆腔炎的病理变化（）。

A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.卵巢很少单独发炎，常与输卵管伞端粘连形成卵巢周围炎
D.黏液脓性宫颈炎
E.以上均不是


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185、单项选择题  妇女，36岁，孕2产1，下腹痛伴白带多2个月，妇检阴道黏膜充血，宫颈举痛，子宫正常大，双侧附件增厚，左侧呈条状，压痛明显。测腋下体温37．6℃，此时医生不应采取的检查为（）.

A.B型超声检查
B.诊断性刮宫
C.下腹X线平片
D.血常规化验
E.尿常规化验


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186、单项选择题  某女，56岁，经绝8年，阴道分泌物增多2年，性生活后出血1年。确诊为宫颈癌患者。癌肿侵犯至阴道下1／3，但盆腔内侵犯未达骨盆壁，临床分期应为（）.

A.Ⅰa期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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187、单项选择题  女，62岁，外阴脱出肿物1年。体检：部分宫体脱出阴道。正确的诊断及相应的治疗为（）.

A.子宫Ⅱ度脱垂轻--手术
B.子宫Ⅲ度脱垂--手术
C.子宫Ⅰ度脱垂轻--子宫托
D.子宫Ⅱ度脱垂重--手术
E.子宫Ⅰ度脱垂重--子宫托


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188、单项选择题  患者女，28岁，已婚，一年半前人流1次，平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周，下腹隐痛4天来诊。妇科检查，子宫颈口闭、举痛（+），子宫如正常大小，左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块，有触痛。尿HCG（+）。 最合理的处理方式是（）。

A.随访尿HCG
B.随访子宫大小
C.后穹隆穿刺
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫


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189、单项选择题  25岁女性，宫颈重度糜烂，乳头型，宫颈细胞学检查未见癌细胞。最恰当的治疗是（）。

A.宫颈锥形切除
B.广谱抗生素静滴
C.激光治疗
D.雌激素软膏外用
E.2%醋酸阴道冲洗


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190、单项选择题  下列哪项不是急性输卵管妊娠破裂的表现（）。

A.高热
B.移动性浊音（+）
C.下腹压痛、反跳痛
D.宫颈举痛，子宫漂浮感
E.后穹隆穿刺吸出不凝血液


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191、单项选择题  患者40岁，2-0-0-1，平时月经规则，经量中等，普查发现子宫肌瘤，极度焦虑，前来门诊咨询子宫肌瘤是否必需手术。医师回答中哪项不妥（）。

A.子宫肌瘤增大如孕3月或以上者考虑手术
B.子宫肌瘤伴经血过多引起贫血者考虑手术
C.子宫肌瘤引起压迫症状者考虑手术
D.已有子女，为防肌瘤恶变，不论肌瘤大小均宜手术
E.年轻妇女可考虑肌瘤挖出术，以保留生育功能


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192、单项选择题  患者，女性，35岁，诉白带增多，外阴部时有灼痛感。妇科检查发现宫颈充血、水肿、黏膜外翻，有脓性分泌物附着。小棉拭子插入宫颈管内取出，可见脓性分泌物，并见宫颈管内出血。 该患者最可能的诊断是（）。

A.宫颈炎
B.阴道炎
C.盆腔炎
D.子宫内膜炎
E.以上均不是


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193、单项选择题  患者女性，25岁，有多位性伴侣，因骨盆痛、发热、阴道分泌物异常和恶心呕吐前来就诊。体检发现Chandelier征阳性。最可能的诊断是（）。

A.异位妊娠
B.肾盂肾炎
C.盆腔炎（PID.
D.细菌性阴道炎
E.假丝酵母菌阴道炎


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194、单项选择题  与子宫内膜异位症有关的是（）.

A.输卵管卵巢囊肿
B.黄体囊肿
C.黄素囊肿
D.滤泡囊肿
E.巧克力囊肿


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195、单项选择题  女性，27岁，昨晚跳舞后突感右下腹痛剧烈，伴恶心，畏冷，无发热，月经正常。查体：T37.2℃，右下腹有压痛，子宫前位，正常大，右宫角处压痛明显，右附件区触及一个张力大的囊性肿物，约5cm×6cm×4cm大小，轻压痛。其最可能的诊断是（）。

A.阑尾周围脓肿
B.输卵管脓肿
C.输卵管妊娠
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢囊肿感染


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196、单项选择题  未婚妇女闭经，为了解卵巢功能，简便易行的检查方法是（）.

A.测基础体温
B.宫颈黏液涂片检查
C.阴道脱落细胞检查
D.诊断性刮宫
E.血或尿中激素水平的测定


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197、单项选择题  患者32岁，停经48天后，下腹部隐痛半月余，其后阴道持续少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为（）。

A.卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.陈旧性宫外孕
D.妊娠黄体
E.子宫内膜异位症


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198、单项选择题  患者25岁，停经56天，近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查：子宫增大如孕4个月大，软，左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块，为明确诊断首选的辅助检查方法是（）。

A.HCG测定
B.腹部X线平片
C.B超
D.诊断性刮宫
E.超声多普勒


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