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1、单项选择题 对于妊娠时孕妇需铁量,下列哪项是不恰当的()
A.胎儿胎盘需铁350mg
B.母体红细胞增加需铁650mg
C.补充铁剂通常是预防缺铁性贫血所必需的
D.妊娠期排泄的铁约为200mg
E.妊娠后期胃肠吸收铁量减少
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2、判断题 妊娠合并急性胆囊炎和胆石病,主张非手术治疗。()
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3、多项选择题 病毒性肝炎对妊娠的影响,正确的是()
A.妊娠晚期患病,子痫前期的发生率高
B.易发生产后出血,易发生DIC
C.早产发生与围生儿死亡率明显增高
D.孕早期患乙型肝炎,婴儿感染率25%
E.母婴传播是HBV传播的主要途径之一
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4、判断题 孕妇一次空腹血糖值≥5.8mmol/L,可以诊断为糖尿病。()
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5、单项选择题
图中系统性红斑狼疮孕妇易合并什么疾病()
A.妊娠期高血压
B.妊娠期糖尿病
C.妊娠期心脏病
D.妊娠期贫血
E.妊娠期肾病
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6、单项选择题 妊娠期急性阑尾炎最显著的特点是()
A.起病急
B.进展快
C.容易并发穿孔
D.阑尾位置改变,诊断困难
E.容易并发腹膜炎
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7、配伍题
下列孕妇应首选上述哪项处理方法?
32岁,孕2产0,39周妊娠。食欲不佳,血GPT150u,甲型肝炎抗原(+),诊断为急性甲型肝炎。因规律性宫缩入院。检查:宫口开全,胎方位LOA,胎头高位于坐骨棘水平下2cm,羊水Ⅱ度混浊,胎心率110次/分。应为()36岁,初孕妇,34周妊娠,因恶心、呕吐、食欲不佳入院。HBsAg(+),HBeAg(+)。诊断为乙型肝炎。检查:估计胎儿重2100g,胎心率140次/分,胎位臀位。血GPT125U,总胆红素17mmol/L。处理()
A.隔离,静滴保肝药物,继续妊娠
B.立即剖宫产
C.卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠
D.缩宫素静滴
E.行产钳助产术
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8、单项选择题 33岁孕妇,G2P0,孕26+2周,体重92kg,其母患有糖尿病。饮食控制2周后检查孕妇体重为94.5kg,宫高、腹围增加。以下情况不可能发生的是()
A.饮食限制不够合理
B.出现妊娠高血压综合征
C.出现羊水过多
D.孕妇营养好,胎儿宫内生长良好
E.测量误差
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9、多项选择题 妊娠合并病毒性肝炎正确的是()
A.重症肝炎发病率高
B.由于孕期的生理改变,如孕妇营养不良,肝脏易受病毒损害
C.该病发生于妊娠早期,胎儿畸形的发生率增高
D.妊娠合并症发生率高
E.甲型肝炎可通过胎盘传给胎儿
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10、单项选择题 下列哪项不是孕期心血管系统生理变化的特点()
A.心率稍增快而有心悸感
B.叩诊心浊音界向左稍扩大
C.心尖及肺动脉瓣听诊区可闻及柔和收缩期吹风样杂音
D.下肢水肿,卧床休息后不消退
E.上楼时呼吸增快,气促
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11、单项选择题 孕妇常规补充铁剂的时间是()
A.妊娠6周开始
B.妊娠2个月开始
C.妊娠2个半月开始
D.妊娠3个月开始
E.妊娠4个月开始
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12、单项选择题 妊娠合并心脏病正确的是()
A.为预防产后出血,静注麦角新碱
B.若发生产后出血,应快速输血
C.总血容量于36~38周增加到高峰
D.行剖宫产或宫口开全后尽早经阴道助娩,缩短第二产程
E.产时未发生心衰,通常产后不再发生心衰
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13、单项选择题 妊娠妇女尿糖阳性进一步的检查项目是()
A.尿常规
B.血常规
C.肾脏功能
D.空腹血糖
E.胰腺B超
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14、单项选择题
孕妇患尖锐湿疣如图,新生儿绝大多数是通过哪个途径感染的()

A.宫内感染
B.软产道感染
C.羊水感染
D.产后感染
E.血液感染
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15、单项选择题 治疗淋病目前通常首选的抗生素()
A.青霉素
B.喹诺酮类药物
C.红霉素
D.氨苄青霉素
E.头孢曲松钠
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16、单项选择题 28岁孕妇,孕3产0,妊娠34周,第1胎人工流产,第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无明显异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食。首选哪种治疗方法()
A.抗生素
B.观察
C.中药治疗
D.肾上腺皮质测定
E.控制饮食
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17、多项选择题 36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。(提示:2小时后产妇体温高达40℃,心率140次/分,血压66/40mmHg,子宫压痛明显,下腹反跳痛轻度。)此时恰当处理应是()
A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B.使用肾上腺皮质激素抗休克
C.纠正酸中毒和抗感染
D.抗休克抗感染同时输注白蛋白
E.抗休克抗感染同时行剖宫产术
F.肝素钠抗凝治疗
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18、单项选择题 妊娠合并心脏病对胎儿的影响,哪项是正确的()
A.心功能Ⅰ级的孕妇,易发生早产
B.心功能Ⅲ级以上的孕妇,胎儿窘迫的发生率高
C.心脏代偿功能良好,也易引起死胎
D.预后均很差
E.单纯房间隔缺损的孕妇,易发生胎儿宫内生长迟缓
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19、多项选择题 病毒性肝炎合并妊娠的处理哪些项不恰当()
A.妊娠早期治疗后行人工流产
B.妊娠中晚期终止妊娠
C.临产后应立即行剖宫产术
D.产褥期可使用四环素预防感染
E.产后不宜哺乳,应及时回奶
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20、判断题 患巨细胞病毒感染产妇,应坚持人工喂养。()
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21、单项选择题 妊娠合并肝炎的鉴别诊断哪项除外()
A.妊娠剧吐
B.妊娠高血压疾病
C.妊娠合并胆结石
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.妊娠急性脂肪肝
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22、填空题 心脏病孕产妇发生心力衰竭的最危险时期为____、____、____。
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23、填空题 一期梅毒取材检查部位为____,梅毒常规筛查方法为____试验。
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24、单项选择题 关于妊娠期阑尾炎的特点,下列哪项描述是正确的()
A.妊娠期阑尾炎与正常妊娠相比,其流产、早产、死胎发生率并不增加
B.炎症容易被大网膜包裹,使炎症局限
C.妊娠期阑尾充血,炎症发展很快,容易发生阑尾穿孔坏死
D.不容易造成弥漫性腹膜炎
E.以上都不正确
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25、单项选择题 G2P0,妊娠39周,妊娠合并糖尿病,B超提示胎盘Ⅲ级,拟行引产术,有关新生儿处理,哪项是正确的()
A.视其新生儿体重而定
B.不论体重大小,均按早产儿护理
C.注意新生儿肺出血
D.注意新生儿高血钙症
E.注意新生儿高血糖症
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26、单项选择题 28岁初产妇,孕32周,全身水肿及头痛就诊。查体:血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞如果患者有再次妊娠的要求,并要求给予恰当的建议,下列哪项应除外()
A.产后密切监测肾功能及血压恢复情况
B.若下次妊娠前血清肌酐>265.2μmol/L,不宜妊娠
C.若下次妊娠前血清尿素氮>10.71mmol/L,不宜妊娠
D.若下次妊娠前血压>160/110mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠
E.若下次妊娠前血压>150/100mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠
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27、单项选择题 二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。该产妇的心功能属于()
A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
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28、单项选择题 梅毒早期主要表现不正确的是()
A.皮肤损害
B.粘膜损害
C.外阴部硬性下疳
D.外阴、阴道溃疡
E.心脏梅毒树胶肿
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29、单项选择题 二十八初孕妇,孕33周,自觉乏力、食欲差,伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5日。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下未触及,胎头入盆,胎心140次/分。3日后,患者ALT100U/L,总胆红素242.8μmol/L,凝血酶原时间百分活度为36%,应考虑何种诊断()
A.亚急性肝炎
B.慢性肝炎
C.病毒携带者
D.重型肝炎
E.急性黄疸型
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30、填空题 淋病绝大多数通过____传播,少部分通过____传播。
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31、单项选择题 女,37岁,第2胎22周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰不能平卧。查体:心率120/分钟,心界向左扩大,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+)。正确的治疗是()
A.加强产前监护
B.限制食盐摄入
C.立即终止妊娠
D.控制心力衰竭后终止妊娠
E.控制心力衰竭后继续妊娠
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32、单项选择题 36周孕妇,上四楼时觉轻度心悸气促就诊。查:血压120/80mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心界稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,两肺(-),下肢水肿(-)。最可能的诊断是()
A.妊娠合并风心病
B.妊娠合并肺动脉瓣狭窄
C.心脏病性质待查
D.正常妊娠改变
E.妊高征心脏病
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33、判断题 孕妇患沙眼衣原体感染,一经确诊,应及时用药。()
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34、问答题 妊娠期急性阑尾炎的治疗原则有哪些?
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35、单项选择题 妊娠合并心脏病,不会出现下列哪项体征()
A.心房颤动
B.室性早搏
C.舒张期奔马律
D.心尖区舒张期杂音
E.Ⅲ级或以上粗糙的收缩期杂音
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36、单项选择题 初孕妇,妊娠34周,近1周恶心、呕吐、食欲差入院。皮肤无黄染,肝区叩痛(+),HBsAg(+),HBeAg(+),GPT260U,尿蛋白(-),初步诊断:急性重度性肝炎。应给予积极治疗的原因是()
A.病毒性肝炎易发生胎儿畸形
B.易发展为重症肝炎
C.易发生宫缩乏力
D.易引起乙型肝炎母婴传播
E.易发生子痫
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37、单项选择题 以下哪项不是妊娠期心脏病诊断的主要依据()
A.孕前有风湿热和心脏病史,孕期出现心功能异常的症状
B.有舒张期杂音或性质粗糙、时限较长的收缩期杂音,尤其有震颤并存者
C.严重的心律失常,如心房颤动、心房扑动、Ⅲ度房室传导阻滞、舒张期奔马律等
D.有明显的心界扩大及心脏结构异常
E.孕妇自觉心慌、气促,心前区听到柔和的收缩期吹风样杂音
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38、配伍题
下列妊娠期糖尿病孕妇,首选的处理方法是什么?
36岁,孕2产0,38周妊娠。曾有1次妊娠5个月死胎病史。OGTT3项阳性,空腹血糖8.5mmol/L,尿糖(±)。NST为无反应型,胎心率120次/分,估计胎儿重3700g,胎头先露。应()25岁,初孕妇,40周妊娠,无多饮、多尿、多食症状。OGTT3项阳性,空腹血糖7.3mmol/L,尿糖(-)。饮食控制。NST为有反应型,胎心率140次/分,胎头先露,已衔接。有稀弱宫缩,估计胎儿重3300g。为()
A.硫酸镁抑制宫缩
B.继续妊娠
C.立即剖宫产
D.人工破膜引产
E.吸氧
F.左侧卧位
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39、填空题 早期潜伏梅毒病程____,梅毒血清学试验____;晚期潜伏梅毒病程____,梅毒血清学试验____。
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40、单项选择题 妊娠中期和晚期阑尾炎患者的临床表现与非妊娠期患者不同点主要表现在()
A.发热
B.恶心和呕吐
C.转移性腹痛
D.腹膜炎体征
E.血常规白细胞增高
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41、单项选择题
某女,26岁,已婚,平素月经规律,现停经50天,有早孕反应,尿HCG(+),无阑尾炎病史,近3天来突感右下腹疼,伴发热,38℃~38.7℃,查体时发现腹肌紧张,右下腹压痛明显,请回答下列问题:
最不可能的诊断是()
A.宫外孕
B.右卵巢肿瘤扭转合并感染
C.妊娠合并急性阑尾炎
D.妊娠合并急性淋菌性盆腔炎
E.妊娠合并右侧输尿管结石
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42、单项选择题 对妊娠合并甲亢,下述哪项治疗原则正确()
A.禁用放射性同位素治疗
B.给予大量的抗甲状腺药物
C.不宜选用丙硫氧嘧啶药物治疗
D.怀疑癌变时易用放疗
E.怀疑癌变时易用化疗
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43、单项选择题 妊娠合并心脏病心功能Ⅱ级的诊断依据是()
A.能从事强体力劳动
B.一般体力活动不受限
C.一般体力活动显著受限
D.一般体力活动稍受限
E.休息时即有心功能不全症状
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44、多项选择题 孕妇已近预产期,患急性肾盂肾炎,治疗措施有()
A.首选抗生素为青霉素
B.卧床休息,以侧卧位为好
C.多饮水,入量不足时可输液
D.体温降至正常后3天停药
E.肾功能不良者,根据病情适当减少药量
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45、填空题 急性左心衰竭的紧急处理措施有:减少____血量,改善_____、增加_____和减轻____。
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46、单项选择题 糖尿病对胎婴儿的影响,下列哪项是错误的()
A.畸形胎儿发生率高
B.胎儿胰岛素分泌减少
C.死胎及新生儿病死率高
D.新生儿易发生反应性低血糖
E.新生儿常规按早产婴处理
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47、判断题 糖尿病孕妇容易并发妊娠期高血压疾病和羊水过多。()
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48、单项选择题 妊娠合并急性阑尾炎的描述正确的是()
A.以妊娠晚期最多见
B.妊娠后增大的子宫压迫阑尾而诱发炎症
C.妊娠中晚期出现阑尾炎体征典型
D.妊娠合并阑尾炎穿孔后不易扩散
E.一旦确诊,尽快手术,之后给予保胎
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49、单项选择题
二十八岁,初孕妇,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心,呕吐,小便深黄色5天,查体:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头入盆,胎心140次/分,初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。
应与下列疾病鉴别,错误的是()
A.妊娠高血压疾病引起的肝损害
B.急性脂肪肝
C.药物性肝损害
D.妊娠剧吐
E.肝内胆汁淤积
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50、单项选择题 慢性肾炎在什么情况下不宜妊娠()
A.妊娠前血肌酐<1.5mg/dl
B.蛋白尿微量,肾功能正常
C.不合并糖尿病
D.不合并慢性高血压
E.妊娠前尿素氮>30mg/dl
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51、多项选择题 妊娠合并甲状腺功能亢进时出现甲亢危象,诊断依据有()
A.心率大于160次/分
B.甲亢的临床表现加重
C.体温超过39℃
D.伴有精神症状
E.恶心、呕吐消化道症状
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52、单项选择题
孕妇,28岁,孕3产0,34周妊娠,第1胎人工流产,第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食。
下列哪项不是该病对新生儿的影响()
A.新生儿肺出血发生率增高
B.新生儿低血钙发生率高
C.新生儿低血糖发生率增高
D.新生儿呼吸困难窘迫综合征发生率高
E.新生儿红细胞增多症发生率增高
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53、单项选择题 初产妇,39周妊娠,合并心脏病临产入院,查:脉搏100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,骨盆胎位正常,宫口开大5cm,先露棘下2cm。应选择何种分娩方式为宜()
A.适当加腹压缩短第二产程
B.剖宫产
C.待宫口开全,阴道助产
D.缩宫素引产
E.自然分娩
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54、单项选择题 对于妊娠期及产褥期并发急性肾盂肾炎下列叙述中哪项是不恰当的()
A.单侧时以右侧多见
B.无症状性菌尿占孕妇的4%~7%
C.症状可有寒战、发热、恶心、呕吐
D.大肠杆菌是主要致病菌
E.尿常规检查白细胞每高倍视野超过5个
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55、名词解释 早期潜伏梅毒
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56、单项选择题 34岁,初孕妇,32周妊娠,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)3项阳性,诊断为妊娠合并糖尿病,经控制饮食后尿糖(土)。首选何项处理()
A.胰岛素治疗
B.缩宫素静滴引产
C.行人工破膜术终止妊娠
D.继续控制饮食
E.立即行剖宫产术
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57、配伍题
下列再生障碍性贫血的孕妇,首选的治疗是什么?
35岁,初孕妇,32周妊娠,28岁时患有再生障碍性贫血,现入院待产,血红蛋白60g/L,白细胞计数3×109/L,血小板计数80×109/L()
30岁,经产妇,10周妊娠。因再生障碍性贫血就诊。血红蛋白40g/L,白细胞计数3×109/L,血小板计数70×109/L()
A.吸氧
B.抗生素预防感染
C.少量多次输血
D.右旋糖酐铁肌注
E.输血后终止妊娠
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58、单项选择题 患者,女,26岁,孕2产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LDA。胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该病人首选的治疗方案是()
A.立即手术治疗切除阑尾,术后抗炎、保胎治疗,尽可能延长孕周
B.首选广谱抗生素保守治疗,同时加用抑制宫缩的药物,尽可能不手术治疗
C.首选广谱抗生素保守治疗,数天后切除阑尾,术后尽可能延长孕周
D.立即行剖宫产,然后行阑尾切除术
E.立即行阑尾切除术,然后行剖宫产
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59、单项选择题 妊娠期急性胆囊炎的临床表现,下列哪项描述最正确()
A.突然出现右上腹和(或)中上腹阵发性绞痛,常放射至右肩或背部
B.一般无恶心、呕吐等消化道症状
C.常在大量饮酒,咖啡后突然发病,与进油腻食物无关
D.首先出现的症状是发热、畏寒
E.绝大多数患者有黄疸出现
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60、单项选择题
某女,24岁,某宾馆服务员。因尿频、尿痛5天,白带增多3天,伴外阴肿痛就诊。检查:外阴肿胀,阴道粘膜充血,阴道有脓性白带,宫颈Ⅰ°靡烂,充血,指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。
此患者最可能的诊断是()
A.淋菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.细菌性阴道病
E.梅毒
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61、判断题 孕期梅毒的治疗原则是早期确诊,及时治疗,用药足量,疗程规范。()
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62、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠33周,晚上睡觉时因呼吸困难、胸闷急诊入院,查脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压120/80mmHg,神清,肺底部可听到少量持续性的湿啰音,胎心音160次/分。此时,最恰当的处理是()
A.立即住院治疗
B.等待自然分娩
C.预防性应用洋地黄
D.行急症剖宫产术
E.以上都不是
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63、单项选择题 妊娠合并心脏病产妇,分娩期下列哪项处理是不恰当的()
A.孕妇心率>110次/分,应予以洋地黄0.2mg缓慢静推
B.吸氧
C.产程开始后给予抗生素至产后1周
D.为预防产后出血,应静脉注射欣姆沛
E.应缩短第二产程,胎儿娩出后产妇腹部放置沙袋
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64、多项选择题 妊娠期间易患急性肾盂肾炎较常见的原因是()
A.增大的子宫压迫输尿管
B.输尿管平滑肌松弛,蠕动减弱
C.膀胱上移,易造成排尿不畅
D.膀胱对张力敏感性减弱,易发生过度充盈
E.妊娠期易形成无症状菌尿
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65、单项选择题 30岁,G2P1,宫内孕38周,因无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP125/80mmHg,心率130次/分,早搏2次/分,呼吸23次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心160次/分,肝肋下未及,双下肢轻度水肿。Hb89g/L。该病人最可能的诊断是()
A.上感
B.肺炎
C.围生期心肌病
D.妊高征
E.妊高征心脏病
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66、单项选择题 第二产程心脏负担最重不是由于()
A.血容量增加
B.肺循环压力增高
C.周围阻力更为增高
D.心排出量及平均动脉压增高
E.腹压加大,内脏血液涌向心脏
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67、单项选择题
孕妇,28岁,孕3产0,34周妊娠,第1胎人工流产,第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食。
首先需排除哪项并发症()
A.妊娠期糖尿病
B.风疹病毒感染
C.前置胎盘
D.母体与胎儿血型不合
E.巨细胞病毒感染
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68、填空题 目前妊娠合并____心脏病已跃居首位,此外,____心脏病,____心肌病,心肌炎、____、____性心脏病也占有一定比例。
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69、多项选择题 妊娠合并慢性肾炎终止妊娠的指征是()
A.蛋白尿或高血压持续加重,肾功能进行性恶化
B.不宜妊娠孕妇如果妊娠应在12周前行人工流产
C.胎盘功能减退,胎儿窘迫,估计胎儿不能存活
D.既往有死胎、死产史,经促胎肺成熟后在妊娠35周后终止妊娠
E.在慢性肾炎的基础上并发妊娠高血压综合征时
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70、多项选择题 关于妊娠期急性胆囊炎和胆石症的叙述,正确的是()
A.是妊娠期最常见的外科疾病
B.妊娠期本病发生率明显升高
C.临床表现与非妊娠期不同
D.可发生于妊娠期任何阶段,以晚期更多见
E.70%急性胆囊炎患者合并胆石症
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71、多项选择题 妊娠合并急性肾盂肾炎治疗选择下列哪类药物()
A.氨苄西林类
B.头孢菌素类
C.大环内酯类
D.氨基糖苷类
E.喹诺酮类
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72、单项选择题 妊娠合并巨幼红细胞性贫血的临床表现哪项是不恰当的()
A.常伴有头晕、乏力、心悸
B.多发生于妊娠早中期,随着妊娠逐渐加重
C.一般贫血较严重
D.伴有周围神经变性导致多种症状
E.腹泻、舌炎
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73、单项选择题 下列哪项与妊娠期急性胆囊炎临床表现不符合()
A.突然出现右上腹和中上腹阵发性绞痛
B.常有腹泻,下腹转移性疼痛症状
C.一般无畏寒,发热症状
D.常放射至右肩部或背部
E.严重时,少数出现黄疸
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74、单项选择题 妊娠合并肝炎正确的治疗是()
A.妊娠早期保胎
B.妊娠中期需终止妊娠
C.终止妊娠前用维生素K
D.重症肝炎易出血,尽量选择经阴道分娩
E.无论病情进展如何,28周后及早终止妊娠
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75、单项选择题 妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理,错误的是()
A.产后1周内仍容易发生心力衰竭
B.产后应继续使用抗生素预防感染
C.凡属不宜再妊娠者,应在产后第3天施行输卵管结扎术
D.产前待产时曾有过心力衰竭的孕妇,产后仍需继续使用强心剂
E.心功能Ⅲ、Ⅳ级者不宜哺乳
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76、配伍题 28岁,初孕妇,27周妊娠,因全身水肿,血压增高,蛋白尿1周而入院。检查:血压165/105mmHg,胎心率130次/分,宫底平脐,下肢水肿(+++)。尿检:蛋白(+++),比重1.020,细胞管型1~2个/HP。肾功测定:尿素10.0mmol/L,尿酸0.6/mmol/L,肌酐270μmol/L,经中药、降压等治疗1周后病情未见好转应为()35岁,初孕妇,14周妊娠。6岁时曾患急性肾炎,住院治疗1月愈,以后常复查尿常规,均正常。此次妊娠期间产前检查记录中,血压正常,尿蛋白(+),其余无异常。1周后复查尿蛋白(+)()
A.观察,继续妊娠
B.利凡诺羊膜腔内注射
C.刮宫术
D.剖宫取胎术
E.静滴缩宫素引产
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77、单项选择题 生殖器疱疹潜伏期为()
A.24小时
B.14天
C.10天
D.2~7天
E.1个月
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78、单项选择题 23岁孕妇,孕8周,诊断妊娠合并肺结核,首选的抗结核药物有()
A.吡嗪酰胺,异烟肼
B.异烟肼,乙胺丁醇
C.异烟肼,利福平
D.链霉素,乙胺丁醇
E.利福平,乙胺丁醇
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79、单项选择题 二十九岁已婚妇女,平素月经规则,LMP:2012-05-17。于2012-06-25因右下腹持续性疼痛5小时就诊。伴恶心、呕吐,伴少量阴道流血,无尿频、尿急。测体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。本病最应与下列哪个疾病相鉴别()
A.右侧急性肾盂肾炎
B.右侧卵巢囊肿蒂扭转
C.右侧输卵管妊娠
D.右侧输尿管结石
E.右侧卵巢黄体囊肿破裂
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80、单项选择题 妊娠晚期感染巨细胞病毒,以下哪项处理措施最为恰当()
A.无需特殊处理,待足月时行剖宫产
B.积极应用抗病毒药物
C.立即引产
D.无需特殊处理待足月临产后经阴道分娩
E.以上都不是
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81、单项选择题 妊娠心脏病患者决定是否继续妊娠,主要依据是()
A.心脏病的种类
B.病变程度
C.胎儿大小
D.心功能分级
E.是否手术矫形
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82、单项选择题 女,25岁,孕15周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++)伴颗粒管型,全身水肿,BUN5.3mmol/L,10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。现急诊入院。该病人确诊最有价值的检查是()
A.肾功能
B.肝功能
C.眼底血管改变
D.心电图
E.凝血功能
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83、多项选择题 妊娠合并甲亢出现甲状腺危象时可选药物有()
A.131I或125I
B.复方碘溶液
C.丙硫氧嘧啶
D.人工冬眠
E.普萘洛尔控制心率
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84、多项选择题 妊娠合并巨幼红细胞性贫血的实验室诊断哪些项是恰当的()
A.红细胞平均体积>92fv
B.红细胞平均血红蛋白>32pg
C.血清叶酸值<6.8mmol/L
D.红细胞叶酸值<237nmol/L
E.血清维生素B12<74pmol/L
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85、判断题 孕妇红细胞平均体积>8Ofl,红细胞平均血红蛋白>20pg,可诊断为巨幼细胞性贫血。()
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86、单项选择题 如孕妇已足月妊娠,患外阴、阴道、宫颈尖锐湿疣最恰当的处理措施是()
A.先治疗尖锐湿疣后剖宫产
B.经阴道分娩
C.剖宫产
D.先治疗尖锐湿疣后经阴道分娩
E.以上都不是
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87、单项选择题 30岁初孕妇,停经3个月,进食油腻食物后突发性右上腹绞痛,疼痛可放射至右肩,伴恶心呕吐。查体右上腹压痛、肌紧张,Murphy征阳性。血常规白细胞逐渐升高。此时的处理原则是()
A.应用护肝利胆片行保守治疗
B.应用广谱抗生素保守治疗
C.积极抗感染同时,手术摘除胆囊
D.禁食、胃肠减压,纠正水电解质紊乱
E.行人工流产
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88、单项选择题 28岁初产妇,孕28周,产前检查确诊为缺铁性贫血,首选治疗药物为()
A.叶酸
B.少量多次输血
C.铁剂
D.维生素B12肌注
E.中成补血药
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89、多项选择题 妊娠合并甲状腺功能亢进,下列说法错误的有()
A.可以用131Ⅰ进行诊断或治疗
B.妊娠期间免疫抑制加强,病情可能有所缓解
C.丙硫氧嘧啶不能通过胎盘,是孕期治疗甲亢的首选药物
D.母亲服用丙硫氧嘧啶母乳哺喂新生儿是安全的
E.孕期甲亢病情减轻或稳定后,可停用抗甲亢药
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90、多项选择题 妊娠合并心脏病阴道分娩的指征()
A.心功能I~Ⅱ级
B.胎儿不大
C.胎位正常
D.宫颈条件良好
E.胎心正常
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91、单项选择题 足月产妇,孕39周,重度妊高征,先兆子痫,剖宫产术后1小时,阴道持续流血,未见血凝块,失血达900ml,应用子宫收缩药无效。需要进一步检查的项目是()
A.胸部X线片
B.血小板,凝血试验
C.心电图
D.眼底检查
E.肝功能检查
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92、单项选择题 初孕妇,妊娠8周,剧烈呕吐,查GPT600U,总胆红素20μmol/L,一分钟胆红素>4μmol/L。诊断妊娠合并病毒性肝炎。以下处理哪项是正常的()
A.立即行人工流产术终止妊娠
B.积极保肝治疗后行人工流产术
C.保胎治疗
D.保肝治疗
E.休息,任其自然
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93、单项选择题 孕妇31岁,1年前曾有孕33周死胎引产史,引产前查OGTT有4项异常,引产后查空腹血糖6.11mmol/L。目前孕20周,查尿糖(++),空腹血糖6.8mmol/L该孕妇诊断应归属White分级的哪一级()
A.A级
B.B级
C.C级
D.D级
E.E级
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94、单项选择题 产妇,风湿性心脏病,病情稳定,心功能Ⅱ级。产妇临产入待产室,医生在考虑对她的处理时,下列何项不应该列入考虑之列()
A.临产即用抗生素,至少维持至产后1周
B.可适当应用镇静剂
C.若非病变需要,不主张使用洋地黄预防心衰
D.产程进展慢,估计有头盆不称可能时,早做剖宫产
E.产后流血较多时,尽量避免输血
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95、名词解释 淋病(gonorrhea)
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96、多项选择题 妊娠合并SLE的治疗措施,下列哪些是恰当的()
A.对于有血栓栓塞患者可使用低分子肝素钠,要监测凝血功能
B.肾上腺皮质激素是治疗的首选药物
C.小剂量阿司匹林对改善胎儿预后有一定帮助
D.对于急症患者推荐使用免疫抑制药
E.抗疟药物在孕期有助于治疗皮肤红斑
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97、多项选择题 妊娠合并肺结核可应用的抗结核药物有()
A.吡嗪酰胺
B.异烟肼
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.利福平
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98、问答题
女性,女,29岁,G2P0。因停经5个多月,右下腹疼痛1天,于2005年9月12日4pm急诊入院。
病人平时月经规则,LMP2005年4月5日,停经40余天开始出现恶心、呕吐等早孕反应,持续约半个月自行消失,停经4个月始感胎动,一直活跃至今。入院前1天无明显诱因出现右下腹疼痛,持续性疼痛伴阵发性加剧,伴恶心、呕吐。起病以来感畏寒发热,食欲不振,精神差,但无阴道流血,大小便尚可。
既往体健,否认“肝炎”、“结核”病史。25岁结婚,丈夫体健,2001年7月人工流产1次。
体格检查:T38.1℃,P110次/分,R25次/分,BP100/60mmHg。急性面容,神清合作,心、肺正常。产科情况:腹部膨隆如妊娠5个月大小,宫高27cm,腹围90cm,右侧髂嵴水平有压痛及反跳痛,胎方位欠清,胎心140次/分,律齐,双肾区无叩痛。
实验室检查:血常规,Hb110g/L,WBC16×109/L,N0.85,PLT147×109/L;尿常规正常。
证实诊断的主要特殊检查方法?试述该病人的治疗原则和具体措施。
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99、单项选择题 妊娠合并肝炎的产科处理原则,哪项不恰当()
A.妊娠>12周,治疗无效考虑终止妊娠
B.妊娠<12周,应行人工流产术
C.重型肝炎临产后应积极治疗尽可能阴道分娩
D.分娩时积极做好输血准备
E.产时常规使用对肝脏损害性小的抗生素
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100、单项选择题 早期潜伏梅毒是指()
A.感染不足2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清试验阴性
B.感染不足2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清试验阳性
C.感染超过2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清试验阳性
D.感染不足2年,临床有梅毒损害表现,梅毒血清试验阳性
E.感染超过2年,临床有梅毒损害表现,梅毒血清试验阳性
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101、单项选择题 在妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是()
A.心率达120次/分
B.心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音
C.心律失常,有期前收缩
D.心尖部有舒张期雷鸣样杂音
E.心界稍向左扩大
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102、单项选择题 23岁初产妇,孕9周,外周血全血象均降低,骨髓象造血细胞明显减少。此患者应该如何处理恰当()
A.立即人工流产
B.做好输血准备的同时行人工流产
C.继续妊娠
D.积极治疗后继续妊娠
E.立即药物流产
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103、单项选择题 关于妊娠期糖尿病的检查错误的是()
A.OGTT(口服葡萄糖耐量试验)是用于确诊GDM的方法
B.两次空腹血糖异常,即可诊断GDM
C.50g糖筛查试验,1小时血糖超过7.8mmol/L,进一步行OGTT确诊
D.糖尿病患者妊娠后,也应行糖筛查和OGTT检查
E.OGTT两项异常,诊断为GDM
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104、单项选择题 26岁足月妊娠并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,胎头吸引助产,产后2小时阴道出血300ml,心率110次/分,双肺呼吸音清,宫底脐下2指。对该患者正确的治疗是()
A.立即开放静脉快速补液
B.立即肌注麦角新碱0.2mg
C.西地兰0.2mg+25%葡萄糖20ml静脉推注
D.即肌注催产素10单位
E.无感染者产后不加用抗生素
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105、单项选择题 病毒性肝炎合并妊娠的处理,下列哪项是错误的()
A.早期妊娠应行人工流产,中期妊娠一般不主张终止妊娠
B.近预产期应使用维生素K并备新鲜血
C.应预防感染
D.产时应常规选用对肝脏无害的抗生素
E.临产期间应及时加用肝素预防DIC发生
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106、填空题 妊娠合并胆囊炎和胆石病可发生在妊娠期任何阶段,以妊娠____期更多见。
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107、多项选择题 lTP合并妊娠者妊娠期的处理包括()
A.孕期血小板<50×109/L,有出血倾向者首选肾上腺皮质激素
B.12周以前就需肾上腺皮质激素治疗者,要考虑终止妊娠
C.丙种球蛋白、免疫抑制剂及雄激素在妊娠期不主张使用
D.脾切除的时间宜在孕-3~6个月
E.输注血小板将刺激体内产生血小板抗体,加快血小板的破坏
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108、单项选择题 对于妊娠合并病毒性肝炎,正确的是()
A.妊娠出现黄疸可诊断
B.妊娠期ALT升高可诊断
C.可疑妊娠合并肝炎者,产后如肝功能很快恢复正常可确诊
D.妊娠期出现黄疸,且ALT升高才可诊断病毒性肝炎
E.以上均不正确
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109、单项选择题 某孕妇,28岁,孕20周,B超检查羊水的最大暗区6.8cm,未发现胎儿异常,自诉有糖尿病家族史,但目前空腹血糖在正常范围,本人要求进一步检查,以便及早发现异常。若此患者服用50g葡萄糖1小时后,血糖为8.8mmol/L,应进一步()
A.测血糖
B.测尿糖
C.做糖耐量试验
D.测尿酮体
E.控制饮食
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110、问答题 早期潜伏梅毒与晚期潜伏梅毒有什么区别?
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111、单项选择题 孕24周,第一胎,诊断妊娠期胆囊炎,第一次发作,病情较轻。妊娠合并甲状腺功能亢进患者药物治疗首选丙硫氧嘧啶,药物的剂量主要由患者病情的严重程度来决定。如患者为初治病人,心率可作为选择药物及剂量选择的重要指标,如果患者心率小于100次,则丙硫氧嘧啶的剂量最好为()
A.50~100mg/d
B.100~200mg/d
C.200~300mg/d
D.300~400mg/d
E.400~500mg/d
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112、单项选择题 三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。为了阻止HBV传播给胎儿(新生儿),以下做法不合理的是()
A.如果欲再次妊娠,建议孕前检测血清HBV-DNA,阴性时妊娠
B.剖宫产终止妊娠
C.新生儿娩出后尽快予乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白注射
D.孕期抗病毒治疗
E.新生儿娩出后尽快洗去身上的血污
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113、单项选择题 可以妊娠的心脏病患者是()
A.风湿性心脏病伴心房颤动
B.既往有心衰史
C.发绀型先天性心脏病
D.曾发生脑栓塞,现恢复尚不完全
E.以上都不是
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114、单项选 择题 28岁孕妇,孕3产0,妊娠34周,第1胎人工流产,第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无明显异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食。下列哪项不是该病对新生儿的影响()
A.新生儿低血糖发生率增高
B.新生儿肺出血发生率增高
C.新生儿低血钙发生率增高
D.新生儿呼吸窘迫综合征发生率高
E.新生儿红细胞增多症发生率增高
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115、单项选择题 妊娠合并再障孕妇分娩的新生儿一般血象正常,极少发生再障,而当血红蛋白低于多少时可导致流产、早产、死胎、死产及胎儿发育迟缓()
A.血红蛋白≤50g/L
B.血红蛋白≤40g/L
C.血红蛋白≤30g/L
D.血红蛋白≤60g/L
E.血红蛋白≤70g/L
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116、单项选择题
一妊娠合并尖锐湿疣患者妇检外阴如图所指示,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的,主要是与哪两型感染相关()
A.HPV6,HPV11
B.HPV16,HPV18
C.HPV31,HPV33
D.HPV35,HPV39
E.HPV45,HPV51
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117、填空题 孕妇早、晚期梅毒首选____抗生素治疗。
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118、单项选择题 28岁孕妇,孕3产0,妊娠34周,第1胎人工流产,第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无明显异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食。为明确诊断,首选下列哪项检查()
A.胆固醇测定
B.夫妇双方血型测定
C.脂蛋白测定
D.OGTT
E.血清HPL测定
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119、单项选择题 妊娠合并心脏病孕妇,分娩时应做到()
A.第二产程中应肌注吗啡
B.产前达到洋地黄饱和量
C.宫口开全后,鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩
D.胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋
E.急性心力衰竭时应立即行剖宫产
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120、单项选择题 关于沙眼衣原体,下列哪项描述不正确()
A.衣原体经性传播为主
B.衣原体只感染粘膜的上皮细胞,不侵犯上皮下组织
C.沙眼衣原体感染不是常见的一种性病
D.男性感染衣原体,表现为非淋菌性尿道炎
E.孕妇生殖道衣原体感染可以发生垂直传播
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121、单项选择题 甲亢对胎儿的影响是()
A.新生儿甲亢不受长效甲状腺素的影响
B.不影响胎儿的甲状腺功能
C.可引起胎儿暂时性甲亢
D.新生儿甲亢出生后1~2周消退
E.母体内TSH对胎儿无影响
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122、单项选择题 对于妊娠合并糖尿病以下哪项是恰当的()
A.剖宫产应选择连续硬膜外麻醉,不可用局麻
B.对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩
C.对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平
D.因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱,故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠
E.一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗
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123、单项选择题 为降低心脏病孕产妇的死亡率,下列哪项防治措施不适宜()
A.为防止体重增加过多,宜减少脂肪的摄入,并进低蛋白饮食
B.积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染
C.如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩
D.当胎儿娩出后,应将沙袋置于产妇腹部
E.产后需给广谱抗生素,预防感染
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124、单项选择题 某孕妇,孕50天,检查发现弓形虫IgM阳性,IgG阴性,此时最正确的处理措施是()
A.进一步检查
B.不必终止妊娠,给乙酰螺旋霉素治疗即可
C.终止妊娠
D.观察等待弓形虫1gG抗体出现
E.以上都不是
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125、单项选择题
女性,35岁,孕2产0,35周妊娠。1年前曾因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分。空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。
下列哪项处理是不必要的()
A.B超
B.腹部X线拍片,检查胎儿有无畸形
C.尿常规
D.OGTT
E.自数胎动计数
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126、单项选择题 妊娠合并急性病毒性肝炎产妇在产褥期的注意事项应除外哪一项()
A.产妇不宜哺乳
B.密切观察病情以及肝功能变化,以防演变为慢性肝炎
C.使用对肝脏损害小的广谱抗生素控制感染
D.新生儿应在出生后隔离3周,避免接触感染
E.新生儿应接种肝炎疫苗,防止发病
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127、单项选择题 26岁孕妇,G1P0,孕28周来院行产前检查。GPT40单位,HBsAg(+),HBeAg(+),其他常规检查正常,产科检查正常。其母婴传播的情况可能是()
A.乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿
B.其婴儿多半受感染
C.分娩时通过母血传播,但其唾液和汗液不传播给婴儿
D.其婴儿将不会成为病毒携带者
E.孕中期患急性乙型肝炎者,婴儿感染率为70%
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128、单项选择题 沙眼衣原体感染潜伏期为()
A.1天
B.2天
C.3天
D.5天
E.7~12天
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129、单项选择题 患者,女,26岁,孕2产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LDA。胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。如计划切除阑尾,切除阑尾后行保胎方案治疗,术中最佳的麻醉方案是()
A.局麻
B.局麻和静脉复合麻醉
C.全静脉麻醉
D.腰麻
E.连续硬膜外麻醉
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130、多项选择题 心脏病不宜妊娠的指征是()
A.二尖瓣狭窄,伴肺动脉高压
B.先天性心脏病经手术修复后
C.心功能Ⅰ、Ⅱ级
D.紫绀型先心病
E.风心病心率快难以控制者
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131、问答题 简述妊娠期急性胆囊炎的临床表现。
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132、单项选择题 25岁,初孕妇,35周妊娠。诉孕期常感心悸、气促,下肢水肿。出现下列哪个体征可诊断为器质性心脏病()
A.心率110次/分
B.心尖部有舒张期雷鸣样杂音
C.时可闻及期前收缩
D.心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音
E.心界稍向左扩大
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133、单项选择题 妊娠心脏病患者中,下列哪项不是早期心衰体征()
A.轻微活动后感心悸、气短
B.休息时心率>110次/分
C.休息时呼吸>20次/分
D.夜间阵发性呼吸困难
E.肺底部湿啰音,咳嗽后消失
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134、单项选择题 女,27岁,孕15周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++),伴颗粒管型,全身水肿,10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。现急诊入院入院初步诊断,哪项可能性大()
A.妊娠合并慢性肾炎
B.子痫前期合并慢性肾炎
C.妊娠合并慢性高血压
D.重度子痫前期
E.子痫前期合并慢性高血压
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135、单项选择题 淋菌感染的潜伏期不正确的是()
A.1天
B.3天
C.5天
D.6天
E.3周
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136、配伍题 淋菌最容易侵犯()早期梅毒主要表现为()
A.皮肤硬下疳
B.大、小阴唇
C.子宫颈管
D.骨骼
E.心脏
F.上肢皮肤
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137、单项选择题 以下哪项不是妊娠期糖尿病的并发症()
A.易并发子痫前期
B.易发生泌尿生殖系统感染
C.肝功能损害
D.易发生难产
E.易发生产后出血
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138、填空题 弓形虫感染分____感染和____感染两类。
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139、单项选择题 新生儿淋菌结膜炎多在出生后多长时间内发病()
A.1~2周内
B.24小时内
C.1周内
D.2周以后
E.1月以后
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140、单项选择题
如图为妊娠期糖尿病患者的双足外观,利用White分类法进行糖尿病分期,正确的是()
A.A、B、C、D期
B.A、B、C、D、F期
C.A、B、C、D、F、R期
D.A、B、C、D、F、R、H期
E.A、B、C、D、F、R、H、T期
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141、单项选择题
某女,26岁,已婚,平素月经规律,现停经50天,有早孕反应,尿HCG(+),无阑尾炎病史,近3天来突感右下腹疼,伴发热,38℃~38.7℃,查体时发现腹肌紧张,右下腹压痛明显,请回答下列问题:
如果经过一系列检查,高度怀疑为早期妊娠合并急性阑尾炎,你认为下列哪项处理最恰当()
A.先行抗生素保守治疗,待病情稳定后再行剖腹探查
B.积极行抗生素抗炎治疗,无剖腹探查必要,以防引起流产
C.抗炎治疗同时,积极行剖腹探查,以防炎症扩散,避免病情迅速发展
D.先行保守治疗,如果保守治疗无效,怀疑阑尾炎穿孔后,方考虑手术切除
E.先行人工流产,然后行阑尾切除
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142、单项选择题 30岁,G2P1,宫内孕38周,因无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP125/80mmHg,心率130次/分,早搏2次/分,呼吸23次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心160次/分,肝肋下未及,双下肢轻度水肿。Hb89g/L。为明确诊断,首选哪项检查()
A.血常规
B.尿蛋白
C.肝肾功能
D.超声心动检查
E.胸片
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143、单项选择题 28岁初产妇,孕32周,全身水肿及头痛就诊。查体:血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞此患者处理哪项不恰当()
A.硫酸镁解痉治疗
B.给予镇静药如安定
C.给予静脉或口服降压药
D.立即剖宫产
E.密切监测患者生命体征及胎儿胎盘功能
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144、判断题 尖锐湿疣的病原体是人乳头瘤病毒16亚型和18亚型。()
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145、判断题 患急性弓形虫病的孕妇,发生垂直传播时胎龄越小,受损越严重。()
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146、单项选择题 27岁孕妇,妊娠34周,近1周开始乏力,食欲差,3天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压130/90mmHg,ALT254U/L,胆红素170μmol/L,尿蛋白(±)。最可能的诊断是()
A.妊娠期高血压疾病肝损害
B.妊娠合并急性胆囊炎
C.妊娠肝内胆汁淤积症
D.妊娠合并重型肝炎
E.药物性肝损害
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147、单项选择题 关于妊娠合并肠梗阻正确的是()
A.妊娠期肠梗阻多发生在妊娠晚期
B.治疗原则是一经确诊立即手术治疗
C.妊娠早期患病易与早孕反应相混淆
D.妊娠期肠梗阻症状典型
E.妊娠不会引起肠梗阻
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148、单项选择题 未经治疗的一、二期梅毒孕妇传给胎儿的几率大约为()
A.60%
B.70%
C.80%
D.90%
E.几乎100%
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149、单项选择题 30岁孕妇,妊娠34周,恶心、呕吐1周,血ALT增高,HBsAg(+),诊断为急性肝炎。应采取()
A.卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠
B.隔离、保肝治疗,继续妊娠
C.立即隔离,终止妊娠
D.按传染性肝炎治疗1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠
E.立即行剖宫产,防止肝脏负担继续加重
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150、单项选择题 关于胎传梅毒,下列除哪项外都是其早期表现()
A.皮疹
B.皮肤大疱
C.楔状齿
D.鼻炎
E.肝脾淋巴结肿大
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151、单项选择题 妊娠早期确诊孕妇患巨细胞病毒感染,以下哪种处理措施最恰当()
A.不用任何处理观察等待自愈
B.积极治疗巨细胞病毒感染
C.立即行人工流产
D.等待妊娠3个月后再引产
E.以上都不是
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152、单项选择题 初孕妇,妊娠37周,合并妊娠期糖尿病,NST无反应,胎心140次/分,应首先采用下列哪项处理为宜()
A.立即B超做生物物理评分
B.立即做OCT
C.行人工破膜,了解羊水性状
D.立即行剖宫产术
E.3天后复查NST
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153、多项选择题 围生期心肌病发病可能与哪些因素有关()
A.细菌感染
B.遗传因素
C.自身免疫
D.病毒感染
E.营养不良
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154、单项选择题 某风湿性心脏病孕妇,27岁,病情稳定,心功能Ⅱ级,产妇临产入待产室,医生应考虑以下处理除外()
A.临产即用抗生素,至少维持至产后1周
B.可适当应用镇静剂
C.若非病情需要,不主张常规使用洋地黄预防心衰
D.产程进展慢,估计头盆不称可能时,早做剖宫产
E.产后出血较多时,尽量避免输血
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155、单项选择题 妊娠合并肝炎对母儿的影响,哪项不正确()
A.发生于妊娠早期时可加重妊娠反应
B.易发生早产
C.孕早期发病胎儿畸形率增高
D.孕晚期急性乙型肝炎者,约70%胎儿发生感染
E.母亲HBsAg阳性,新生儿全部感染。
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156、单项选择题 关于慢性肾炎孕妇下列处理哪项不恰当()
A.控制血压
B.合理营养,低蛋白、低磷、低盐饮食
C.预防感染
D.加强围生期监护
E.并发子痫前期时应尽快结束分娩,以避免病情恶化
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157、单项选择题 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐,血ALT增高,HBSAg(+),诊断为急性肝炎本例应采用下述哪项处理方法()
A.可立即剖宫产,防止肝脏负担继续加重
B.卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠
C.按传染性肝炎治疗后观察1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠
D.立即隔离,终止妊娠(引产)
E.接触隔离,静脉点滴,保肝治疗,继续妊娠
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158、判断题 妊娠合并甲状腺功能亢进症,应终止妊娠。()
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159、问答题 妊娠期早期心力衰竭的诊断是什么?
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160、单项选择题 女,G1P0,孕33周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐,小便深黄色4~5天。查体:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下可及,有触痛,儿头浅入,胎心140次/分。初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中哪项是错误的()
A.临产前应备好新鲜血
B.预防感染常规选用四环素
C.使用肝素宜小剂量并根据病情调整
D.临产期间及产后12小时内不宜使用肝素
E.在保肝及纠正凝血功能后,尽早剖宫产结束分娩
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161、单项选择题 妊娠合并糖尿病终止妊娠时间最好是()
A.妊娠35~36周
B.妊娠36~37周
C.妊娠37~38周
D.妊娠38~39周
E.妊娠40周
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162、单项选择题 有关妊娠合并甲状腺功能亢进下列说法正确的是()
A.是剖宫产的适应证
B.是终止妊娠的指征
C.容易发生过期妊娠
D.重症易引起流产和死胎
E.甲亢于妊娠期可明显缓解
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163、单项选择题 下列哪种类型的心脏病合并妊娠并发症发病率最高()
A.先天性心脏病
B.风湿性心脏病
C.妊高征心脏病
D.贫血性心 91exam.org脏病
E.围生期心肌病
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164、单项选择题 26岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT140U/L。该患者接下来哪些处理是不恰当的()
A.早期诊断
B.临产前行胎心监护及计数胎动
C.熊去氧胆酸、地塞米松药物治疗
D.及时终止妊娠
E.立即引产
F.药物治疗后继续观察
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165、问答题
女性,30岁,G1P0,停经32周,外院产前检查时发现心脏杂音而入院。既往有关节炎史。
体格检查:T36.5℃,R20次/分,P84次/分,BP120/70mmHg。一般情况可,无唇绀、气促,无颈静脉充盈。心率84次/分,律齐,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,两肺呼吸音清。产科情况:宫高28cm,腹围92cm,LOA,胎心146次/分,水肿(+)。
实验室检查:Hb11.5g/L,HCT0.34,尿蛋白(-)。
试述该病人的最可能诊断及其诊断依据。
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166、单项选择题 对于妊娠期糖尿病以下哪项是恰当的()
A.如果一次筛查结果阴性就不用再重复检查
B.一般情况孕妇应在32周左右进行糖筛查
C.如果2次空腹血糖≥5.8mmol/L则不用进行口服糖耐量试验,即可确诊
D.妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常
E.如果孕妇任何一次血糖≥11.1mmol/L即可诊断糖尿病的存在
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167、问答题 糖尿病对孕妇有哪些危害?
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168、单项选择题 巨幼细胞性贫血造成胎儿畸形最常见的是()
A.脑积水
B.短肢畸形
C.神经管缺损
D.唐氏综合征(先天愚型)
E.先天性心脏病
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169、单项选择题 女,G1P0,孕33周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐,小便深黄色4~5天。查体:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下可及,有触痛,儿头浅入,胎心140次/分。初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。应与下列疾病鉴别,错误的是()
A.妊娠剧吐
B.急性脂肪肝
C.肝内胆汁淤积
D.HELLP综合征
E.药物性肝脏损害
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170、单项选择题 27岁经产妇,妊娠32周起出现转氨酶进行性增高,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后转氨酶自行恢复正常。本例最可能的诊断是()
A.妊娠期高血压疾病引起肝损害
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠期急性脂肪肝
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.药物性肝炎
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171、单项选择题 妊娠期阑尾的位置恰当的是()
A.妊娠2个月末,在髂嵴下2横指
B.妊娠4个月末,在髂嵴水平
C.妊娠7个月末,在髂嵴上2横指
D.妊娠足月可达胆囊区
E.产后5日恢复到接近原来位置
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172、单项选择题 胰岛素依赖型糖尿病孕妇与正常孕妇相比,昼夜血糖浓度有何变化()
A.糖尿病患者任何时候血糖均高
B.无变化
C.糖尿病患者白天血糖高
D.糖尿病患者夜间血糖高
E.糖尿病患者白天血糖高,夜间低
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173、名词解释 妊娠合并糖尿病
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174、单项选择题 足月产妇,孕39周,重度妊高征,先兆子痫,剖宫产术后1小时,阴道持续流血,未见血凝块,失血达900ml,应用子宫收缩药无效。最可能的出血原因是()
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘残留
D.凝血功能障碍
E.羊水栓塞
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175、单项选择题 有关梅毒,下列哪项描述是错误的()
A.早期主要表现为皮肤、粘膜损害
B.晚期能侵犯心血管,神经系统
C.患一、二期梅毒孕妇的传染性最强
D.早期潜伏梅毒孕妇感染胎儿的可能性达80%以上
E.妊娠合并梅毒引起死胎,早产与胎盘病变无关
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176、单项选择题 29岁初产妇,孕35周,孕期检查正常.2周来皮肤瘙痒,饮食正常,无黄染,检查血胆红素正常,ALT正常,血胆汁酸明显升高,血压120/80mmHg,下列哪项可能性大()
A.妊娠期高血压疾病
B.急性传染性肝炎
C.妊娠期胆汁淤积症
D.原发性妊娠急性脂肪肝
E.药物性肝炎
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177、单项选择题 女性,32岁,经产妇,孕60天,患肾盂肾炎首选药物是()
A.卡那霉素
B.磺胺类药
C.氨苄青霉素
D.四环素
E.氯霉素
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178、判断题 妊娠合并活动性肺结核应尽早联合用药。()
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179、判断题 妊娠期间一般不为肺结核孕妇行外科手术治疗。()
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180、多项选择题 妊娠合并急性肾盂肾炎可导致()
A.流产
B.早产
C.无脑儿
D.IUGR
E.死胎
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181、单项选择题 孕妇31岁,1年前曾有孕33周死胎引产史,引产前查OGTT有4项异常,引产后查空腹血糖6.11mmol/L。目前孕20周,查尿糖(++),空腹血糖6.8mmol/L下述哪项与孕妇糖尿病无关()
A.羊水过多
B.巨大胎儿
C.胎儿畸形
D.妊娠剧吐
E.新生儿低血糖
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182、单项选择题 二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。若胎儿超声测量,胎儿BPD92mm、FL70mm、羊水指数142mm,头位,胎心142次/分,骨盆测量未见异常。正确的处理应是()
A.行术前准备,尽早行剖宫产
B.静脉滴注缩宫素,尽可能缩短产程
C.待产观察,必要时肌内注射哌替啶
D.胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱
E.产后不宜哺乳
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183、单项选择题 女,27岁,孕15周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++),伴颗粒管型,全身水肿,10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。现急诊入院该病人确诊,最有价值的检查是()
A.肾功能
B.肝功能
C.眼底血管改变
D.心电图
E.凝血功能
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184、单项选择题 27岁初孕妇,孕9周,伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄和闭锁不全,出现下列哪项情况要终止妊娠()
A.心功能Ⅰ级合并急性气管炎
B.心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血
C.心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆
D.心功能Ⅱ级
E.心功能Ⅲ级
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185、单项选择题 女性,25岁,初产妇,孕36周,孕期检查正常,2周来皮肤黄,食欲好,皮肤瘙痒,检查血胆红素51.3μmol/L,ALT正常,血胆汁酸明显升高,血压120/80mmHg,下列哪项可能性大()
A.妊娠高血压综合征
B.急性传染性肝炎
C.妊娠期胆汁淤积症
D.原发性妊娠急性脂肪肝
E.药物性肝炎
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186、多项选择题 下列哪些情况不宜妊娠()
A.心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上者
B.发绀型心脏病
C.严重心率失常
D.既有心力衰竭史
E.心脏病并发细菌性心内膜炎
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187、单项选择题 有关妊娠期阑尾炎的描述,下列哪条是不正确的()
A.妊娠并不诱发阑尾炎,但妊娠期阑尾炎容易发生穿孔和腹膜炎
B.妊娠早期急性阑尾炎以保守治疗为主,中、晚期妊娠合并急性阑尾炎以手术治疗为主
C.妊娠期急性阑尾炎,如果处理不及时,容易发生子宫强直性收缩,引起流产、早产、甚至孕妇死亡
D.妊娠期阑尾由于位置的改变及子宫体的增大,加大了诊断难度
E.妊娠期急性阑尾炎术后,如需继续妊娠,可给予保胎治疗
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188、单项选择题
某女,26岁,已婚,平素月经规律,现停经50天,有早孕反应,尿HCG(+),无阑尾炎病史,近3天来突感右下腹疼,伴发热,38℃~38.7℃,查体时发现腹肌紧张,右下腹压痛明显,请回答下列问题:
为了明确诊断,下列哪项检查不恰当()
A.行B超检查
B.行妇科双合诊,或三合诊检查
C.行阴道后穹隆穿刺检查
D.行腹部穿刺检查
E.立即行腹腔镜检查
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189、多项选择题 妊娠期糖尿病对孕妇的影响是()
A.易合并感染
B.妊娠期高血压疾病发生率高
C.易发生糖尿病酮症酸中毒
D.难产率高
E.不增加流产率
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190、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠36周合并急性乙型肝炎入院。本例不恰当措施是()
A.卧床休息,加强营养,避免过劳
B.静滴红霉素预防感染
C.静滴葡萄糖液内加维生素C
D.静滴保肝药
E.肌注维生素K
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191、判断题 再生障碍性贫血孕妇血红蛋白<60g/L对胎儿无多大影响。()
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192、单项选择题 女,28岁,已婚,平时月经规则,现停经50天,有早孕反应,尿HCG(+),无阑尾炎病史,近3天来突感右下腹痛,伴发热,体温38~38.7℃,查体时发现腹肌紧张,右下腹压痛明显。最不可能的诊断是()
A.宫外孕
B.妊娠合并急性阑尾炎
C.右卵巢肿瘤扭转合并感染
D.妊娠合并急性淋菌性盆腔炎
E.妊娠合并右侧输卵管结石
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193、单项选择题 关于妊娠合并心脏病孕妇的分娩期处理,正确的是()
A.应行剖宫产术
B.应缩短第二产程
C.忌用吗啡
D.无感染者不需使用抗生素
E.为预防产后出血,应肌注麦角新碱
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194、单项选择题 关于妊娠合并心脏病的处理措施不适宜的是()
A.患者无症状时,亦应于预产期前一周入院待产
B.积极治疗各种合并症,以减少心衰的发生
C.心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗
D.产后24小时应行输卵管结扎术
E.心功能Ⅲ级以上者不宜母乳喂养
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195、单项选择题 患心脏病可以妊娠的是()
A.风心伴房颤
B.既往有心衰病史
C.发绀型先心病
D.曾发生脑血栓,现恢复尚不完全
E.以上都不是
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196、填空题 在我国孕产妇死因顺位中,妊娠合并心脏病高居第____位。
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197、单项选择题 女,25岁,孕15周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++)伴颗粒管型,全身水肿,BUN5.3mmol/L,10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。现急诊入院。入院初步诊断,哪项可能性大()
A.妊娠合并慢性肾炎
B.妊高征合并慢性肾炎
C.妊娠合并慢性高血压
D.重度妊高征
E.妊高征合并慢性高血压
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198、多项选择题 妊娠期急性阑尾炎可出现的症状有()
A.发热
B.恶心
C.视物模糊
D.头痛
E.呕吐
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199、单项选择题 25岁孕妇,宫内妊娠26周,乏力、食欲减退2日来诊,拟诊妊娠合并病毒性肝炎,下列对诊断最有价值的是()
A.血清谷丙转氨酶明显升高
B.血清谷草转氨酶明显升高
C.血清总胆红素明显升高
D.血清HBsAg阳性
E.凝血功能明显异常
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200、单项选择题 溶出速率方程为dC/df=kSCs,以下叙述不正确的是()
A.此方程称Arrhenius方程
B.dC/df为溶出速率
C.方程中dC/df与Cs成正比
D.方程中dC/df与k成正比
E.k为药物的溶出速度常数,S为药物表面积,Cs为药物溶解度
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201、多项选择题 甲亢对妊娠的影响是()
A.甲亢抑制垂体分泌促性腺激素
B.可引起流产、早产,死胎
C.易并发妊高征、产后出血
D.碘酰脲类药物可通过胎盘引起胎儿甲低
E.长效甲状腺激素可通过胎盘引起胎儿一过性甲亢
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202、单项选择题 下列哪种情况不考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能()
A.半夜胸闷,需起床或到窗口呼吸新鲜空气
B.肺底部出现持续少量湿啰音,咳嗽后不消失
C.呼吸每分钟20次以下
D.轻微活动后即有胸闷、气急
E.休息时心率110次/分
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203、判断题 弓形虫在人体内仅有滋养体和包囊两种形态。()
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204、单项选择题 35岁孕妇,G1P0,孕38周,孕期确诊为妊娠合并糖尿病但未正规治疗,现剖宫产一男活婴,该新生儿容易出现以下并发症除外()
A.低血糖
B.高血糖
C.低血钙
D.高胆红素血症
E.感染
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205、单项选择题 初孕妇,妊娠32周,诊断妊娠合并糖尿病,经控制饮食后尿糖(±),首选治疗方案应是()
A.胰岛素治疗
B.继续控制饮食
C.行人工破膜,终止妊娠
D.静脉滴注催产素引产
E.立即行剖宫产术
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206、单项选择题 心脏病孕妇最危险的时期是()
A.妊娠35~38周
B.妊娠32~34周
C.妊娠24~27周
D.妊娠28~31周
E.产褥期7天之后
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207、单项选择题
二十四岁初孕妇,孕36周,1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒,以往每年于春天发生类似瘙痒,未做产前检查,1月前肝功能正常,HbsAg(+),无头痛头昏及眼花。
(假设信息)若病人确诊为妊娠胆淤症合并妊娠高血压疾病,其处理原则最恰当的是()
A.对症治疗,待自然临产分娩
B.立即终止妊娠
C.经硫酸镁解痉后引产
D.经对症治疗24小时剖宫产
E.对症治疗,严密监护1周终止妊娠
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208、单项选择题 妊娠合并病毒性肝炎错误的是()
A.由于孕期的生理改变,如孕妇营养不良,肝脏易受病毒损害
B.甲型肝炎可经过胎盘传给胎儿
C.该病发生于妊娠早期,胎儿畸形的发生率增高
D.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性肝炎
E.妊娠晚期,其诊断比非孕期困难
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209、单项选择题 关于妊娠合并心脏病,下列说法正确的是;()
A.心功能Ⅲ级可继续妊娠
B.听诊闻及舒张期杂音,不应确诊为心脏病
C.心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血
D.对阵发性室上性心动过速的孕妇,可确诊为器质性心脏病
E.心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差
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210、判断题 妊娠期急性脂肪肝多发生于妊娠晚期,以初产妇多见。()
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211、单项选择题 妊娠合并糖尿病有确诊意义的是()
A.服50g糖1小时抽静脉血测血糖值≥7.8mmol/L
B.妊娠期有"三多"症状,且本次妊娠伴有巨大儿,尿糖阳性
C.有糖尿病家庭史特别是不明原因的死胎、死产、巨大几分娩史
D.口服糖耐量试验结果有两项超过正常值
E.空腹血糖≥5.8mmol/L
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212、多项选择题 目前妊娠合并贫血的标准是()
A.红细胞计数<3.5×1012/L
B.红细胞计数<3.2×1012/L
C.血红蛋白<100g/L
D.血细胞比容<0.30
E.血清铁<6.5μmol/L
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213、单项选择题 B超显示强回声的亮肝的是()
A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠期肝内胆汁淤积症
D.妊娠期药物性肝损害
E.子痫前期引起的肝损害
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214、单项选择题 某孕妇.孕35周,诊断妊娠合并巨幼红细胞性贫血,常见的临床表现除外()
A.消化道症状如腹泻
B.常有乏力、头晕、心悸、气短
C.高热、水肿
D.神经系统症状
E.贫血程度严重
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215、单项选择题 30岁孕妇,孕28周,诊断妊娠合并重症肝炎,下列诊断要点中不恰当的是()
A.肾衰竭
B.肝性脑病
C.实验室检查提示肝衰竭
D.恶心、呕吐等胃肠道反应
E.凝血功能障碍
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216、名词解释 妊娠期糖尿病
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217、单项选择题 妊娠合并再障对胎儿的影响哪项应除外()
A.当孕妇重度贫血时可出现胎儿发育迟缓
B.当血红蛋白≤60g/L时可以导致流产
C.当孕妇重度贫血时可发生早产
D.当孕妇重度贫血时可发生死胎、死产
E.当孕妇重度贫血时可发生胎儿畸形
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218、单项选择题 28岁孕妇,孕3产0,妊娠34周,第1胎人工流产,第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无明显异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食。该病对妊娠的影响应除外()
A.子痫前期发生率增高
B.畸形胎儿发生率增高
C.难产率增高
D.过期妊娠发生率增高
E.围生儿新生儿死亡率增高
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219、单项选择题 28岁初产妇,孕8周,全身皮肤可见淤点淤斑,血小板(1~2)×109/L,抗血小板抗体阳性,骨髓象正常。此患者应该如何处理恰当()
A.立即人工流产
B.积极治疗后病情平稳后行人工流产
C.继续妊娠
D.积极治疗后继续妊娠
E.立即药物流产
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220、多项选择题 正常妊娠期肝功能变化,正确的是()
A.由于血液稀释血清总蛋白降低
B.白蛋白/球蛋白比值下降
C.血清胆固醇、甘油三酯升高
D.血清总胆红素正常
E.妊娠中期起血清转氨酶升高
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221、单项选择题
二十四岁初孕妇,孕36周,1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒,以往每年于春天发生类似瘙痒,未做产前检查,1月前肝功能正常,HbsAg(+),无头痛头昏及眼花。
在查体中与作为皮肤瘙痒有关的妊娠期胆汁淤积症最一致的临床病理表现有()
A.肝肋缘下可触及,无压痛
B.腹部皮肤有抓痕
C.巩膜和皮肤有轻度黄染.
D.心肺无异常发现
E.宫高30cm,胎心及胎位正常
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222、多项选择题 36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例处理不恰当的项目是()
A.吸氧
B.静脉滴注广谱抗生素
C.静注缩宫素促进产程进展
D.10%葡萄糖液内加维生素C静滴
E.行剖宫产术
F.以上均正确
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223、单项选择题 妊娠合并病毒性肝炎时,在昏迷前期口服新霉素的目的是()
A.预防肝肾综合征
B.控制肝炎进展恶化
C.杀伤病毒预防内源性感染
D.抑制肠道内细菌生长,减少游离氨及其他毒物形成
E.预防肠道感染
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224、单项选择题 女,36岁,初次妊娠,24周糖筛查:血糖值为9.5mmol/L.病人需要进一步检查()
A.尿糖检测
B.空腹血糖
C.OGTT
D.尿酮体
E.羊水穿刺
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225、单项选择题 关于心脏病产妇的产褥期处理,下列哪项是不恰当的()
A.心功能Ⅱ级可允许哺乳
B.应用抗生素预防感染
C.产后1~3天易发生心衰可适当使用小剂量镇静药
D.心功能Ⅰ级、Ⅱ级产后应尽早下床活动
E.心功能良好需做绝育术者,一般在产后1周左右进行
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226、判断题 糖尿病孕妇考虑终止妊娠的时间以妊娠38~39周左右为宜。()
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227、填空题 妊娠期糖尿病对胎婴儿的影响主要表现为易发生______、______、______及______等。
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228、问答题 如何确定为妊娠淋病菌感染?怎样治疗?其治愈的标准是什么?
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229、单项选择题 妊娠对糖尿病的影响,正确的是()
A.孕期尿糖不能正确反映病情
B.不易发生酮症酸中毒
C.孕早期抗胰岛素分泌显著增多
D.孕中晚期抗胰岛素分泌正常
E.孕期糖耐量试验无明显变化
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230、多项选择题 妊娠期急性胆囊炎和胆石病处理正确的是()
A.一旦确诊,立即手术
B.大多数患者可经保守治疗缓解症状
C.妊娠早中期可行腹腔镜切除胆囊
D.妊娠晚期行腹腔镜切除胆囊
E.妊娠晚期应行术式简单的手术
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231、单项选择题 肺结核对妊娠的影响,下列哪项是不恰当的()
A.非活动性肺结核病变范围不大,对妊娠经过和胎儿发育影响不大
B.肺结核患者除非同时患有生殖器结核,一般不影响受孕
C.活动性肺结核患者妊娠,可致流产、胎死宫内
D.严重肺结核合并妊娠,围产儿死亡率可高达30%~40%
E.结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿
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232、多项选择题 有关再生障碍性贫血的描述正确的是()
A.易发生贫血性心脏病及子痫前期
B.尽量经阴道分娩
C.有产科手术指征行剖宫产术时一并将子宫切除为宜
D.妊娠不是再生障碍性贫血的原因
E.产褥期广谱抗生素预防感染
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233、单项选择题 妊娠合并再障孕妇死亡的主要疾病哪项应除外()
A.严重的呼吸道感染
B.充血性心力衰竭
C.颅内出血
D.败血症
E.严重的泌尿道感染
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234、单项选择题
二十四岁初孕妇,孕36周,1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒,以往每年于春天发生类似瘙痒,未做产前检查,1月前肝功能正常,HbsAg(+),无头痛头昏及眼花。
体查:血压140/90mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分。否认高血压病史,但下肢浮肿(+),尿蛋白(±)。病史和体查方面,考虑合并妊娠高血压疾病的临床指征是()
A.以往无高血压史
B.血象正常
C.脉搏90次/分
D.血压140/90mmHg
E.总胆红素20.5mmol/L
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235、判断题 单纯疱疹病毒感染孕妇,多见产道感染。()
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236、单项选择题 孕妇患肾盂肾炎最多见的致病菌是()
A.产气杆菌
B.变形杆菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.革兰阴性球菌
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237、填空题 妊娠期患急性阑尾炎的预后与____和____相关。
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238、单项选择题
孕妇,28岁,孕3产0,34周妊娠,第1胎人工流产,第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食。
为明确诊断,首选下列哪项检查()
A.胆固醇测定
B.OGTT
C.脂蛋白测定
D.夫妇双方血型测定
E.血清HPL测定
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239、问答题
某女,28岁,已婚未育,现妊娠3月余,原无胃炎病史,于进食较多猪头肉后半小时,突然感右上腹阵发性绞痛,并放射到右肩部,并出现恶心、呕吐症状,无发热,畏寒症状,WBC10.5×109/L,中性粒细胞0.87。此病人最可能的诊断是什么?为明确诊断,要进行哪些检查?一般的治疗措施是什么?
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240、单项选择题 妊娠期发病率最高的心脏病是()
A.先天性心脏病
B.风湿性心脏病
C.妊高征心脏病
D.贫血性心脏病
E.围生期心肌病
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241、单项选择题 关于病毒性肝炎对妊娠影响的描述错误的是()
A.妊娠早期合并病毒性肝炎,可使妊娠反应加重
B.如妊娠晚期合并病毒性肝炎,会升高子痫前期的发病率
C.使产后出血率增高
D.妊娠早期合并病毒性肝炎,不会升高胎儿畸形发生率
E.使围生儿死亡率明显升高
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242、单项选择题 血中HBV减少,传染性较弱的是()
A.HBsAg(+)
B.HBsAb(+)
C.HBeAg(+)
D.HBeAb(+)
E.HBcAb(+)
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243、单项选择题 25岁,G1P0,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,分娩期处理正确的是()
A.剖宫产术
B.应助产缩短第二产程
C.等待自然分娩
D.忌用吗啡
E.肌注麦角新碱预防产后出血
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244、单项选择题 26岁风心病妇女,停经7周,尿妊娠试验阳性,B型超声检查见妊娠环。近1周自觉心悸气短,有时痰中带血丝。此患者的最佳处理应是()
A.给地高辛0.25mg,每日2次口服
B.间断吸氧
C.给予广谱抗生素预防感染
D.严密观察经过,对症处理
E.入院后对症治疗,必要时尽早终止妊娠
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245、判断题 妊娠合并甲亢的治疗,首选药物为甲巯咪唑。()
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246、单项选择题 初产妇,合并风湿性心脏病,心功能Ⅰ级,足月妊娠,自然临产,经产钳助产术分娩。为预防第三产程出血,应采取的最佳措施是()
A.肌肉注射缩宫素
B.按摩子宫
C.排空膀胱
D.肌注麦角新碱
E.静注西地兰
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247、单项选择题 28岁孕妇,孕3产0,妊娠34周,第1胎人工流产,第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无明显异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食。首先需排除哪项并发症()
A.前置胎盘
B.风疹病毒感染
C.妊娠期糖尿病
D.母体与胎儿血型不合
E.巨细胞病毒感染
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248、单项选择题 甲亢对妊娠的影响是()
A.可引起流产、早产和死胎
B.可促进垂体促性腺激素的作用
C.均不影响妊娠
D.硫脲类药物不能通过胎盘
E.一般不影响宫缩和产后流血
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249、单项选择题 关于沙眼衣原体感染的临床表现,描述错误的是()
A.男性表现为非淋菌性尿道炎
B.女性表现为宫颈炎,黏液脓性白带
C.盆腔炎、输卵管炎
D.新生儿沙眼衣原体结膜炎及衣原体肺炎
E.小阴唇下疳
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250、单项选择题 女,26岁,因停经50天感心悸、胸闷诊为先天性心脏病合并早孕,来院咨询是否可继续妊娠。查体:口唇、甲床轻度发绀,血压正常,心率80次/分,律整,胸骨左缘第3~4肋间可闻Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺呼吸音清。超声诊断:室间隔缺损伴肺动脉高压,下列哪项是正确的()
A.在心内科及产科医师治疗下维持妊娠至足月
B.不宜继续妊娠,入院行人工流产术
C.入院先行心脏手术,如心功能改善则继续妊娠
D.等待至孕中期行引产术
E.严密监护心功能,出现心衰即刻终止妊娠
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251、单项选择题 35岁初产妇,足月妊娠合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,估计胎儿体重3000g,LOA位,胎心正常,不规则宫缩。该孕妇产钳助产,产后1小时朗道出血500ml,心率110次/分,双肺呼吸音清,宫底脐下1横指,对该患者治疗哪项是错误的()
A.即开放静脉补液,速度不可过快
B.即肌注缩宫素10U
C.即肌注麦角新碱0.2mg
D.无感染者产后亦加用抗生素
E.需检查有无软产道裂伤
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252、单项选择题 关于GDM的治疗,下列哪项正确()
A.孕期只需要饮食控制
B.糖尿病患者孕期继续口服降糖药
C.饮食控制后,血糖仍高者需要及时加用胰岛素
D.所有GDM孕妇均需要胰岛素控制血糖
E.以上均不正确
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253、多项选择题 34岁孕妇,第一胎,心悸,上二楼气急2周,一周前感冒、咳嗽加重,咳白色痰,夜不能平卧。查体:半坐卧位,双颊微红,BP140/90mmHg,T37.2℃,P100次/分,R28次/分。初步应采取的措施是()
A.降血压
B.吸氧
C.听胎心
D.静滴大量抗生素
E.以上都不是
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254、单项选择题 关于妊娠期阑尾炎的治疗,下列哪项是没有错误的()
A.妊娠期合并急性阑尾炎,无论妊娠期限如何,一经确诊,在大剂量广谱抗生素应用的同时,应尽快行手术治疗,术后给予保胎治疗
B.妊娠期急性阑尾炎,一旦确诊,首先应积极保守治疗,待病情稳定后,方可考虑手术探查,以防炎症扩散
C.为防止炎症扩散,无论什么情况下均应积极行保守治疗,而不应进行手术治疗
D.妊娠期急性阑尾炎,如不能确诊,即使高度可疑,也不能进行剖腹探查,以免增加胎儿流产、早产机会
E.妊娠期急性阑尾炎进行手术治疗时,无论什么情况下均不宜放腹腔引流,以免过多刺激子宫,增加胎儿流产、早产机会
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255、判断题 妊娠32~34周、分娩期及产褥期最初3日内,是心脏病孕产妇最危险时期,极易发生心力衰竭。()
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256、单项选择题 27岁初产妇,孕29周,诊断妊娠合并急性肾盂肾炎(有症状性)。此患者使用抗生素控制感染的时间最好为()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.3天
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257、单项选择题 心脏病孕妇心衰容易发生在()
A.妊娠36~37周
B.妊娠32~34周
C.妊娠28~30周
D.妊娠24~26周
E.妊娠22~24周
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258、多项选择题 妊娠子痫确诊后,恰当的治疗是()
A.硫酸镁解痉
B.用冬眠灵控制抽搐
C.静脉滴注甘露醇
D.静脉滴注低分子右旋糖酐
E.立即终止妊娠
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259、填空题 心脏病孕产妇的主要死亡原因是____和____。
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260、多项选择题 妊娠合并病毒性肝炎的用药原则是()
A.重型肝炎者可给予维生素、ATP、辅酶A
B.烦躁时可给予氯丙嗪
C.预防及治疗DIC可给予肝素但用量宜小
D.临产后、术前6小时、产后8小时停用肝素
E.接近临产期有出血倾向者可给予维生素K
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261、单项选择题 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的是()
A.易合并妊高征
B.易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率高
C.易发生早产,围生儿死亡率高
D.易发生产后出血、DIC
E.易发生宫缩乏力,致产程延长
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262、单项选择题 妊娠晚期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的原因是()
A.易发生妊高征
B.易发生早产
C.易发生宫缩乏力
D.易发展为重肝,孕产妇死亡率高
E.易发生产后出血,DIC
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263、单项选择题 尖锐湿疣的好发部位是()
A.阴道
B.宫颈
C.外阴部
D.肛门周围
E.以上都不是
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264、单项选择题 26岁孕34周,10天前开始感觉乏力食欲差,近5天病情加重,伴呕吐、巩膜发黄、神智欠清而入院,血压13/90mmHg,SGPT35u,脂红素176umol/L,尿蛋白(-)此时首选的检查是:()
A.全血细胞计数
B.碱性磷酸酶
C.胆酸
D.肝炎病毒抗原抗体七项
E.血糖
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265、单项选择题 26岁孕34周,10天前开始感觉乏力食欲差,近5天病情加重,伴呕吐、巩膜发黄、神智欠清而入院,血压13/90mmHg,SGPT35u,脂红素176umol/L,尿蛋白(-)最不恰当的治疗是:()
A.尽快终止妊娠
B.积极护肝
C.防治肝昏迷
D.使用广谱抗生素
E.消除黄疸
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266、单项选择题 26岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT140U/L。若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查项目是()
A.血清直接胆红素
B.血胆固醇
C.血清胆酸
D.尿胆原
E.SGPT和SCOT
F.以上都不是
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267、填空题 妊娠早期合并阑尾炎手术应取____切口,妊娠中期合并阑尾炎手术应取_____切口。
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268、多项选择题 36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例不恰当的诊断是()
A.高龄初产
B.胎膜早破
C.产时感染
D.先兆子宫破裂
E.胎儿窘迫
F.妊娠合并急性阑尾炎
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269、单项选择题 足月妊娠患者临产确诊阑尾炎后,宫颈开大5cm,S,最佳处理方案()
A.等待阴道自然分娩,阴道分娩后行阑尾切除术
B.立即行剖宫产,同时行阑尾切除术
C.如无剖宫产指征,加强产力,缩短产程,分娩后尽早行阑尾炎手术
D.如无剖宫产指征,加强产力,缩短第二产程,分娩后如阑尾病情较轻则采用保守治疗
E.保守治疗阑尾炎同时等待阴道自然分娩
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270、多项选择题 急性肾盂肾炎孕妇的处理正确的是()
A.宜取仰卧位
B.取侧卧位休息,左右轮换
C.一旦确诊应住院治疗
D.首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素
E.进高蛋白饮食
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271、单项选择题 妊娠合并心脏病中最常见的类型是()
A.风湿性心脏病
B.妊娠期高血压疾病性心脏病
C.先天性心脏病
D.贫血性心脏病
E.围生期心肌病
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272、单项选择题 下列情况不易引起肝功能损害的是()
A.病毒性肝炎
B.妊娠期静脉点滴四环素数日
C.妊娠剧吐
D.过期妊娠
E.子痫前期
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273、配伍题 在妊娠期胆囊炎和胆结石发病因素中,描述错误的是()妊娠期胆汁淤积与上述各项因素中哪项最为密切()妊娠期影响胆囊浓缩功能最主要的因素是()
A.胆囊排空慢
B.胆汁中胆固醇增多
C.孕激素增加
D.雌激素增加
E.妊娠期胆汁分泌量增多
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274、单项选择题 乙肝母婴传播途径中哪项除外()
A.经胎盘传播
B.分娩时接触母血及羊水传播
C.产后接触母亲唾液
D.乳汁传播
E.粪便传播
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275、多项选择题 围生期心肌病产前及产后的处理中哪些项是恰当的()
A.可根据病情使用强心药(口服、静脉注射)
B.注意休息,加强营养,服用维生素类药物
C.产后可以暂时不使用回奶药
D.分娩方式应选择减轻心脏负担者为宜,发现心衰时应手术尽快结束分娩
E.若有栓塞症状的患者可使用肝素治疗
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276、单项选择题 女,25岁,孕23周,因寒战高热伴右侧腰痛1天入院。血压110/70mmHg,体温39℃,血白细胞数增高,尿白细胞(++),尿红细胞(-)。入院初步诊断,哪项可能性大()
A.妊娠合并急性肾盂肾炎
B.妊娠合并慢性肾炎
C.妊娠合并急性阑尾炎
D.妊娠合并急性肠梗阻
E.妊娠合并右侧输尿管结石
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277、单项选择题 孕24周,第一胎,诊断妊娠期胆囊炎,第一次发作,病情较轻。治疗方案为()
A.禁食无脂肪食物
B.内科药物治疗,包括解痉、镇痛、抗炎
C.尽可能切除胆囊
D.胆囊造口引流术
E.尽可能切除胆囊并行胆管探查术,内科药物治疗,病情缓解后行胆囊切除术
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278、问答题 女性,22岁,未婚,因外阴痛、白带多、尿频、尿痛3天就诊,既往身体健康:月经正常,已怀孕。1年来与男友同居,男友经常外出。妇科检查:外阴部充血,阴道内大量脓性白带有臭味,挤压尿道口有脓性物溢出,宫颈充血水肿,子宫前位,2个月妊娠大小,双附件(-)。首选什么检查方法?你认为最可能的诊断是什么?经检查后,如诊断为淋菌感染,首选治疗方法是什么?
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279、单项选择题 初产妇,29岁,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状明确诊断后首选的治疗方法是()
A.抗生素预防感染
B.控制饮食治疗
C.肾上腺皮质激素治疗
D.磺脲类降糖药试行治疗
E.胰岛素试行治疗
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280、多项选择题 有关妊娠合并肺结核正确的是()
A.肺结核活动期应避免妊娠
B.如无产科指征,一般以阴道分娩为宜
C.活动性肺结核应禁止哺乳
D.吡嗪酰胺、氨硫脲、环丝氨酸等二线药物在孕期可选用
E.产后抗结核治疗并非母乳喂养的禁忌证
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281、单项选择题 下列哪项不是糖尿病孕妇作剖宫产的指征()
A.巨大胎儿,有相对头盆不称
B.胎位不正
C.有死胎、死产史
D.病程大于10年,病情较严重
E.需胰岛素控制血糖者
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282、单项选择题 糖化血红蛋白与患者过去一段时间的血糖浓度有密切关系,这段时间是()
A.24小时
B.3天
C.1周
D.4周
E.8周
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283、填空题 治疗梅毒的原则是____、____、____、____及治疗期间避免性生活,同时检查治疗性伴侣。
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284、多项选择题 甲亢孕产妇发生甲状腺危象时表现为()
A.高热
B.脉速
C.脉压增大
D.脉缓
E.以上都不对
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285、多项选择题 预防丙型肝炎传播下列哪些措施是恰当的()
A.采取切断传播途径为主的综合措施
B.管理好传染源,注意饮食卫生,预防病从口入
C.保护易感人群
D.避免使用被污染的注射器
E.对献血者严格进行抗HCV的筛查
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286、单项选择题 妊娠期急性胆囊炎及胆石病与下列哪项因素没有关系()
A.妊娠期孕激素水平增高
B.妊娠晚期子宫压迫胆囊
C.妊娠期胆汁中胆固醇增多,胆汁酸盐及磷脂分泌减少
D.妊娠期雌激素水平增高
E.妊娠期胆囊排空变慢,易发生胆汁淤积
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287、填空题 妊娠期阑尾炎由于妊娠期盆腔器官充血,与非孕期阑尾炎相比更容易发生____、____进而造成____。
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288、单项选择题
某女,24岁,某宾馆服务员。因尿频、尿痛5天,白带增多3天,伴外阴肿痛就诊。检查:外阴肿胀,阴道粘膜充血,阴道有脓性白带,宫颈Ⅰ°靡烂,充血,指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。
如果经检查,在宫颈分泌物涂片中,多核白细胞内找到“革兰阴性双球菌”,应首选下列哪种抗生素治疗()
A.青霉素
B.红霉素
C.丁胺卡那霉素
D.链霉素
E.头孢曲松钠加红霉素
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289、填空题 成年男女巨细胞病毒感染主要传播途径为____,母婴垂直传播的途径主要有____、____、____三种。
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290、单项选择题 二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。不恰当的检查或处理是()
A.测量宫高及腹围,估计胎儿大小
B.立即行术前准备,急诊行剖宫产
C.进行胎儿超声测量,估计胎儿大小、胎儿位置、羊水量
D.进行骨盆测量,估计头盆关系
E.超声波心脏结构与功能检查
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291、单项选择题 妊娠中期急性阑尾炎一般无需与下列哪种疾病鉴别()
A.急性膀胱炎
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.急性肾盂肾炎
D.输尿管结石
E.急性胆囊炎
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292、单项选择题 初产妇,孕32周,自觉头晕、乏力及食欲差半个月。查体:胎位、胎心及骨盆外测量均正常,血红蛋白80g/L,红细胞比容25%。最确切的诊断是()
A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.地中海性贫血
E.以上都不是
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293、单项选择题 产后,阑尾回到接近原来位置的时间是()
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.30天
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294、单项选择题 34岁初孕妇,妊娠32周,口服葡萄糖耐量试验OGTT3项阳性,诊断为妊娠合并糖尿病,经控制饮食后尿糖(±)。首选的处理措施是()
A.继续控制饮食
B.胰岛素治疗
C.行人工破膜术终止妊娠
D.缩宫素静滴引产
E.立即行剖宫产术
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295、单项选择题 妊娠合并急性化脓性阑尾炎,行剖宫产和阑尾切除术,术中发现阑尾坏死穿孔,弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎。最好采取哪项措施()
A.全子宫切除术
B.次全子宫切除术
C.盆腔引流术
D.全子宫切除+盆腔引流术
E.次全子宫切除术+盆腔引流术
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296、多项选择题 26岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT140U/L。若怀疑是病毒性肝炎,有诊断价值的有()
A.胆红素明显升高
B.ALT升高明显,持续时间长
C.胆固醇升高
D.食欲缺乏、恶心、呕吐等消化道症状
E.HBsAg(+)
F.血清胆酸升高
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297、单项选择题 心脏病孕妇死亡的主要原因是()
A.心脏病的种类
B.孕妇的年龄
C.心衰和感染
D.未经产前检查
E.医疗条件
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298、填空题 关于妊娠合并糖尿病,实验室检查有确诊意义的有:______、______。
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299、填空题 妊娠早期合并肺结核时,应首选____和____治疗。
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300、单项选择题 初孕妇,30岁,孕20周,有风心病史,无心衰史,诉昨日受凉后出现胸闷、气急、咳嗽,夜间不能平卧,检查心率120次/分,下肢水肿(+)。其处理措施应是()
A.宫产术
B.控制心衰后剖宫产术
C.积极控制心衰,继续妊娠
D.控制心衰后静滴缩宫素
E.静滴缩宫素引产
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