临床医学检验临床血液:临床医学检验临床血液必看考点(强化练习)
2020-12-17 05:02:22 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  关于人类血红蛋白珠蛋白肽链正确的是()

A.3种,分别命名为:α、β、γ链
B.4种,分别命名为:α、β、γ、δ链
C.5种,分别命名为:α、β、γ、δ、ε链
D.6种,分别命名为:α、β、γ、δ、ε、ζ链
E.7种,分别命名为:α、β、γ、δ、ε、ζ、η链


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2、多项选择题  患者男,55岁,乏力、消瘦3年。实验室检查:WBC3.02×109/L,Hb64g/L,PLT45×109/L,骨髓检查原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)0.08,粒、红、巨三系细胞均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。 病态造血的是()

A.幼红细胞巨幼样变
B.幼红细胞核形不规则、核出芽、核碎裂
C.幼粒细胞核浆发育不平行
D.中性颗粒减少或缺如
E.幼粒细胞巨型变
F.小巨核细胞、巨核细胞胞质颗粒减少


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3、单项选择题  在凝血过程中,血小板的作用是()

A.与FⅫ接触,参与内源性凝血系统
B.作为组织因子,参与外源性凝血系统
C.稳定纤维蛋白
D.为FⅨaⅩa提供了催化表面
E.阻止Ⅱa的形成


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4、单项选择题  患者男,75岁,因贫血、发热、左上肢骨痛,活动后加剧入院。查体发现贫血貌,胸骨压痛不明显,左上肢按压痛,双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查:WBC3.8×109/L,Hb89g/L,尿蛋白(+),血沉105mm/h(魏氏法)。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。 根据病史、体征及一般实验室检查,诊断可能性最大的是(提示该患者进一步检查,血清蛋白电泳γ-球蛋白增高,血清IgG42g/L。)()

A.急性非淋巴细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.多发性骨髓瘤
D.巨球蛋白血症
E.淋巴瘤
F.恶性组织细胞病


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5、多项选择题  影响检验结果的因素主要是

A.实验前因素 
B.实验中因素 
C.实验后因素 
D.设备条件 
E.技术条件


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6、单项选择题  育龄妇女每天平均约排出铁量()

A.1mg
B.2mg
C.3mg
D.4mg
E.5mg


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7、单项选择题  见于地中海贫血的是()

A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte


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8、单项选择题  关于抗碱血红蛋白的叙述哪项不正确

A.又称碱变性试验 
B.测定HbF的抗碱能力 
C.用半饱和硫酸铵中止反应 
D.用540nm波长比色 
E.珠蛋白生成障碍性贫血时,HbF减少


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9、单项选择题  骨髓增生明显活跃是指()

A.成熟红细胞与有核细胞比值为1︰1
B.成熟红细胞与有核细胞比值为10︰1
C.成熟红细胞与有核红细胞比值为10︰1
D.成熟红细胞与有核细胞比值为20︰1
E.成熟红细胞与有核红细胞比值为20︰1


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10、单项选择题  检测B细胞功能的试验是()

A.溶血空斑形成试验
B.硝基四氮唑蓝还原试验
C.墨汁吞噬试验
D.淋巴细胞转化试验
E.泼尼松试验


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11、单项选择题  下列哪项属于增生性贫血()

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.MDS
D.慢性疾病性贫血
E.巨幼红细胞性贫血


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12、单项选择题  男性,16岁,时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常,血红蛋白90g/L,网织红细胞3.8%;Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。本例应诊断为

A.运动性血红蛋白尿
B.自身免疫性溶血性贫血
C.阵发性冷性血红蛋白尿
D.冷凝集素血症
E.PNH


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13、单项选择题  标准菌株编号中的ATCC表示

A.我国卫生部药检所菌种保藏中心
B.中科院微生物研究所
C.英国国家典型菌种保藏中心
D.美国菌种保藏中心
E.WHO菌种保藏中心


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14、多项选择题  患者女,57岁。患糖尿病10年,高热1周前来就诊。实验室检查:Hb106g/L,PLT412×109/L,WBC38×109/L,中性中幼粒细胞0.10,中性晚幼粒细胞0.15,中性杆状核粒细胞0.15,中性分叶核粒细胞0.34,嗜酸粒细胞0.01,嗜碱粒细胞0.01,淋巴细胞0.20,单核细胞0.04,成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡。 为明确诊断需做的检查有()

A.骨髓细胞学
B.Ph染色体
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.腹部超声波检查
E.骨髓活检
F.BCR/ABL融合基因


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15、单项选择题  BT延长可见于下列疾病,但应除外()

A.血小板减少性紫癜
B.血友病
C.遗传性出血性毛细血管扩张症
D.血小板无力症
E.血管性血友病


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16、单项选择题  下列哪项有助于高凝状态的形成()

A.血小板功能障碍
B.血流速度增加
C.血管内皮细胞损伤
D.血液中凝血因子含量减低
E.纤溶活性增强


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17、单项选择题  

男性,57岁,近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素77.25μmol/L,ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。

首选下列哪项实验室检查以明确溶血病因()

A.Ham试验
B.自身溶血试验
C.Coombs试验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白还原实验


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18、单项选择题  下列物质哪一种有利止血()

A.PGI2
B.t-PA
C.AT
D.PAI
E.肝素


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19、单项选择题  

患者男性,48岁,乏力、体重减轻4月余。体检:脾肋下5指,肝脏肋下2指,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC35.2×10/L,PLT196×10/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。

该病人骨髓象检查不会出现下列何种情况()

A.原始粒细胞12%
B.粒红比增高
C.骨髓可发生轻度纤维化
D.巨核细胞增多
E.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多


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20、多项选择题  关于免疫印迹法表述正确的是

A.免疫印迹法亦称酶联免疫电转移印斑法
B.与Southemblot相类似,亦被称为Northernblot
C.第一阶段为SDS-PAGE凝胶电泳
D.第二阶段为电转移
E.第三阶段为酶免疫定位


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21、单项选择题  尿素的生物合成是在下列哪个器官进行的

A.肝脏
B.肾脏
C.肺
D.肾上腺
E.小肠


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22、单项选择题  下列哪项不是B淋巴细胞的免疫标志()

A.CD10
B.CD19
C.CD22
D.CD68
E.HLA-DR


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23、单项选择题  β-TG和PF4的测定可作为()

A.判断血小板数量指标
B.血小板活化指标
C.判断血小板形态学指标
D.分析血小板与出血的相关性指标
E.提供血小板聚集性功能指标


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24、单项选择题  肝素的抗凝作用,尚需依赖()

A.AT
B.肝素酶
C.APCI
D.a2-巨球蛋白
E.TM


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25、单项选择题  NK细胞相关的分化抗原是()

A.CD56
B.CD34
C.CD19
D.CD14
E.CD33


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26、单项选择题  不符合真性红细胞增多症诊断标准的是()

A.患者起病缓慢,皮肤、黏膜呈绛红色;可伴有神经系统症状,肝脾一般不肿大
B.多次测定,血红蛋白>180g/L(男),白细胞数>11.0×10/L;血小板>300×10/L
C.骨髓象:患者骨髓增生明显活跃,尤以红细胞系统显著
D.NAP活性增高:中性粒细胞碱性磷酸酶活性积分>100
E.红细胞容量绝对值增加


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27、单项选择题  用于不稳定血红蛋白病诊断的试验是()

A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验


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28、单项选择题  下列出现于慢性粒细胞白血病的是()

A.t(9;11)
B.t(8;21)
C.t(15;17)
D.BCR/ABL融合基因
E.PML/RARA融合基因


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29、单项选择题  某男,50岁,腰背疼痛4月余,牙龈出血2周。查体:中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下未扪及。实验室检查:血常规示Hb83g/L,WBC3.9×109/L,PLT51×109 /L;尿常规示Pro(3+),ESR115mm/h,血钙3.2mmol/L,免疫全套示IgG48g/L,IgA22g/L,尿本-周蛋白(-)。骨骼X线检查:第1、3腰椎有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。该病人最可能的诊断为()

A.再生障碍性贫血
B.骨转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.肾小球酸中毒
E.肾癌


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30、单项选择题  下列疾病中一般不出现脾大的是()

A.再生障碍性贫血
B.急性淋巴细胞白血病
C.ITP
D.原发性血小板增多症
E.血吸虫病


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31、单项选择题  用于阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的试验是()

A.冷热溶血试验
B.Coombs
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.酸化血清溶血试验


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32、单项选择题  下列叙述不符合单核细胞在透射电镜下的特点的是()

A.外周血中最大的细胞
B.高尔基体发育不良
C.胞核较大,有时核内可见核仁
D.线粒体较多,有中等电子密度的基质
E.胞质内有一定量较小颗粒


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33、单项选择题  各期粒细胞α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色均呈()

A.阴性
B.弱阳性
C.阳性
D.强阳性
E.以上都不是


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34、单项选择题  因子Ⅴ、Ⅷ主要存在于()

A.硫酸钡吸附血浆
B.硫酸钡吸附血清
C.正常人贮存血浆
D.正常人贮存血清
E.正常人新鲜血浆


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35、单项选择题  慢性粒细胞白血病BCR/ABL融合基因翻译产生的蛋白质分子量为()

A.190kD
B.200kD
C.210kD
D.220kD
E.230kD


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36、单项选择题  诊断急性髓细胞白血病(WHO,2008)的原始(幼稚)细胞下限为()

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.30%


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37、单项选择题  下列哪项符合血管壁的生理()

A.外膜层由内皮细胞构成
B.中膜层的主要成分是结缔组织
C.内膜层主要由弹性蛋白组成
D.都有内膜层和外膜层
E.都有内膜层、中膜层和外膜层


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38、单项选择题  关于细胞因子检测方法的应用,定位检测细胞因子的组织/细胞表达用()

A.生物学检测法
B.酶联免疫吸附试验
C.免疫印迹法
D.原位杂交
E.PCR-寡核苷酸探针杂交


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39、多项选择题  1984年在石家庄召开的生化标准化会议上发布了几种物质的推荐方法,它们是()

A.白蛋白
B.总胆红素
C.血糖
D.丙氨酸氨基转移酶
E.谷草转氨酶


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40、单项选择题  血小板致密管道系统()

A.是血小板与血浆间物质交换的通道
B.是血小板膜内陷形成,与外界相通
C.含有大量ADP
D.是致密颗粒释放的通道
E.是贮存钙离子的场所


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41、多项选择题  CT延长见于()

A.重型血友病
B.严重FⅦ缺乏症
C.严重Vit K缺乏症
D.低纤维蛋白血症
E.FⅩⅢ缺乏


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42、单项选择题  执行细胞免疫排斥同种异体移植物和杀伤靶细胞的效应细胞是()

A.细胞毒性T细胞
B.辅助性T细胞
C.抑制性T细胞
D.调节T细胞
E.诱导抑制性T细胞


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43、单项选择题  患者女,58岁,因贫血、胸骨骨痛入院。查体:贫血貌,胸骨压痛明显。血常规:WBC3.85×109/L,Hb70g/L,PLT72×109/L,免疫球蛋白IgG78g/L,血清钙3.11mmol/L,β2-微球蛋白5.9mg/L,骨髓中浆细胞0.325,诊断为多发性骨髓瘤,此患者的分期应为()

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期


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44、单项选择题  下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点()

A.白细胞数增多或正常
B.骨髓象中可见异形淋巴细胞
C.血中单核细胞增多
D.骨髓无特异性改变
E.骨髓中原始淋巴细胞不增多


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45、单项选择题  正常成人骨髓象中原始红细胞+早幼红细胞不应超过()

A.2%
B.5%
C.7%
D.10%
E.15%


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46、单项选择题  Ham试验阳性的是()

A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血


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47、单项选择题  红细胞膜骨架最主要的组成部分是()

A.收缩蛋白
B.锚蛋白
C.带3蛋白
D.4.1蛋白
E.4.2蛋白


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48、单项选择题  类脂质沉积病中的脂质堆积在什么细胞中()

A.内皮细胞
B.淋巴细胞
C.纤维细胞
D.单核-吞噬细胞系统
E.粒细胞


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49、多项选择题  2000年世界卫生组织修订了MDSFAB分类,以下属于新分类的是()

A.难治性贫血(RA) 
B.难治性血细胞减少伴有多系增生异常(RCIVD) 
C.难治性贫血伴有原始细胞增多(RAEB) 
D.5q-综合征 
E.慢性粒-单核细胞白血病


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50、单项选择题  患者APTT延长,加1/4量正常新鲜血浆和正常吸附血浆均能纠正,而正常血清不能纠正,可能缺乏的凝血因子是()

A.因子Ⅹ
B.因子Ⅸ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅺ
E.因子Ⅻ


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51、单项选择题  

男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。

红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为明确诊断还应选择下列哪项实验室检查()

A.自身溶血试验
B.Ham试验
C.高铁血红蛋白还原试验
D.碱变性试验
E.冷热溶血试验


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52、单项选择题  

凝血因子有14个,包括激肽系统的高分子量激肽原和激肽释放酶原,各自在凝血过程中发挥重要作用。

活化蛋白C能灭活

A.凝血因子Ⅴa、Ⅷa
B.凝血因子Ⅲ、Ⅷa
C.凝血因子XⅢa
D.凝血因子Ⅲ、Ⅶa、Ca
E.凝血因子Ⅶa、Ⅺa、Ⅸa、Ca


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53、单项选择题  下面关于传染性单核细胞增多症的描述哪项是错误的()

A.外周血中异常单核细胞增多
B.是一种传染性低的传染病
C.病程有自限性
D.由EB病毒感染引起
E.不规则发热、咽峡炎、肝脾淋巴结肿大为典型的临床表现


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54、单项选择题  下列叙述不符合原始红细胞在透射电镜下的特点的是()

A.线粒体较多,呈圆形、卵圆形或杆状
B.高尔基体发育良好
C.核内异染色质占优势
D.基质密度高,粗面内质网少
E.在高尔基体附近可见少量溶酶体颗粒


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55、单项选择题  女性,48岁,诊断缺铁性贫血。给予铁剂治疗后Hb上升至130g/L。为保证机体有足够的储存铁,需继续铁剂治疗。期间需选择下列哪项指标监测体内储存铁的变化()

A.血清铁
B.铁蛋白
C.转铁蛋白
D.可溶性转铁蛋白受体
E.总铁结合力


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56、单项选择题  能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的指标是()

A.TXB2增高
B.TXB2与-酮-PGFh比值降低
C.6-酮-PGFh水平增高
D.6-酮-PGFh水平下降
E.TXB2与-酮-PGFh比值增高


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57、单项选择题  

某患者自幼贫血,脾肿大。外周血涂片如图1,骨髓涂片如图2,该患者可能为()

A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.巨幼细胞贫血
D.再障
E.HbS病


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58、单项选择题  有关类白血病反应的外周血的描述下列哪项是错误的()

A.白细胞常大于50×109/L,也有白细胞不增高
B.有白细胞的增高,并有幼稚细胞出现
C.无白细胞增高,无幼稚细胞出现
D.白细胞可见形态异常
E.红细胞多数量和形态正常


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59、单项选择题  鉴别急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病,首选的细胞化学染色为()

A.酸性磷酸酶染色
B.酯酶染色
C.铁染色
D.过氧化物酶染色
E.瑞氏染色


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60、单项选择题  某男,出现右膝关节血肿。实验室检测结果:PT14.6s,APTT150s、FIB2.9g/L,加正常血浆纠正后测定PT为14.0s(对照13.0s)、APTT为46.0s(对照30.0s)。FⅧ∶C为110%,FⅨ∶C为5%。 该病人初步诊断为()

A.vWD
B.血友病B
C.遗传性因子Ⅺ缺乏症
D.血友病A
E.因子Ⅷ的抑制物存在


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61、单项选择题  DNA指数是()

A.正常二倍体G0/G1期细胞峰顶荧光强度/被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度
B.正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度/被分析细胞G2/M期细胞峰顶荧光强度
C.被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G0/G1期细胞峰顶荧光强度
D.被分析细胞G2/M期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度
E.被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度


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62、单项选择题  下列哪项是血栓前状态血小板活化的分子标志物()

A.β-TG
B.t-PA
C.PAI
D.TAT
E.TM


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63、单项选择题  检定的对象是

A.计量器具
B.校准品
C.质控品
D.参考测量方法
E.参考物质


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64、多项选择题  荧光原位杂交技术可包括下列哪项()

A.间期核FISH
B.染色体FISH
C.DNA纤维FISH
D.比较基因组杂交
E.姐妹染色体互换实验


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65、单项选择题  下列哪项符合恶性组织细胞病骨髓象特点()

A.中性粒细胞碱性磷酸酶积分常增加
B.淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多
C.一次骨髓穿刺未找到异常组织细胞可排除恶性组织细胞病
D.多数患者骨髓有核细胞增生极度活跃
E.吞噬性组织细胞对诊断恶性组织细胞病具有特异性诊断价值


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66、多项选择题  依据ISO15189,质量手册必须规定的内容包括

A.质量管理体系文件的架构 
B.每一项检测的流程 
C.技术主管的权利和责任 
D.实验室拟提供的服务范围 
E.实验室对良好职业行为的承诺


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67、单项选择题  AML与ALL中下列那个细胞器比较区别最明显()

A.高尔基复合体
B.微丝束
C.内质网
D.线粒体
E.核糖体


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68、多项选择题  

患者男,47岁,乏力、低热,脾肋下1cm。血常规化验结果:RBC3.7×1012/L,Hb100g/L,WBC130×109/L,PLT100×109/L。外周血分类:中性粒细胞0.90,以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多,嗜酸粒细胞0.03,嗜碱粒细胞0.05,淋巴细胞0.02。

通过进一步检查确诊为“慢性粒细胞白血病”。该疾病可表现为()

A.低热、乏力、多汗、体重减轻等症状
B.病程中可发生骨髓纤维化
C.NAP阳性率及积分明显降低
D.治疗无效者进行性白细胞计数增加、红细胞和血红蛋白降低
E.加速期脾进行性肿大
F.急变期有髓外浸润


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69、单项选择题  下列哪种白血病在扫描电镜下细胞表面微结构以皱膜型为主()

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.多毛细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病


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70、多项选择题  患儿女,7个月,因上腹部膨大3个月,并间有不规则发热入院。体查:T39.3℃,浅表淋巴结不肿大,咽部充血,扁桃体不肿大,双肺呼吸音粗糙,心脏无异常,腹部膨隆,无肌紧张,肝肋下6cm,边钝,质中等;脾肋下约5cm,质中等,两者均超过脐水平线,表面光滑。外周血象检查:Hb80g/L,WBC10.8×109/L,N0.64、L0.36,ALT45U/L,AST26U/L,ALP14U/L,总蛋白57g/L,白蛋白32g/L,球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L,空腹血糖5.3mmol/L,蛋白质电泳:白蛋白63.3%,α1-球蛋白5.2%,α2-球蛋白6.3%,β-球蛋白10%,γ-球蛋白15.2%。 应考虑诊断的疾病包括()

A.脾功能亢进
B.慢性粒细胞白血病
C.尼曼-匹克病
D.多发性骨髓瘤
E.先天性营养不良
F.急性上呼吸道感染


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71、单项选择题  使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是()

A.Ⅻa
B.Ⅴa
C.Ⅶa
D.TF
E.Ⅱa


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72、单项选择题  诊断缺铁性贫血敏感可靠的实验的是()

A.血清铁蛋白测定
B.体格检查
C.血清铁测定
D.CT扫描
E.骨髓检查


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73、单项选择题  下列哪项不符合Weibel-Palade小体的生理()

A.又称Auer小体
B.存在于内皮细胞的胞质中
C.是血管内皮细胞特有的细胞器
D.内容物含有血小板P-选择素
E.内容物含有vWF


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74、单项选择题  下列哪项符合血细胞从原始到成熟发育过程的一般规律描述()

A.细胞体积从小到大
B.核浆比由大到小
C.核仁从无到有
D.胞质颗粒从有到无
E.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致


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75、单项选择题  能够辅助B细胞产生抗体的是()

A.Tc
B.Th
C.Ts
D.Ti
E.Fas


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76、单项选择题  细胞内铁主要存在于()

A.细胞间隙
B.巨核细胞
C.巨噬细胞
D.环铁细胞
E.幼红细胞


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77、单项选择题  骨髓活组织检查诊断骨髓增生异常综合征最有价值的指标是()

A.造血组织面积增大
B.红系细胞和巨核细胞分布在骨小梁旁区或小梁表面
C.粒系细胞分布在小梁间中心区,并有聚集成簇的现象
D.原粒细胞和早幼粒细胞在小梁间中心区形成集丛或集簇
E.血窦壁变性、破裂,间质水肿,网状纤维增多


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78、单项选择题  女性,32岁,肝、脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。 最可能诊断为()

A.遗传性球形红细胞增多症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.G-6-PD缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.PK酶缺乏症


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79、单项选择题  女性,31岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15×109/L;分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()

A.骨髓纤维化
B.白细胞不增多性贫血
C.再生障碍性贫血
D.SLE
E.巨幼细胞性贫血


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80、单项选择题  内源性凝血系统最常用的筛检试验是()

A.APTT
B.复钙时间
C.CT
D.ACT
E.BT


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81、单项选择题  不属于遗传性红细胞内在缺陷的是()

A.G-6-PD缺乏症
B.异常Hb病
C.PK缺乏症
D.巨幼细胞贫血
E.遗传性球形红细胞增多症


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82、单项选择题  

某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要,拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作,医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜,为工作人员准备了一定数量的防护用品,疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。

进行甲型H1N1病毒核酸检测人员的最佳个体防护应为

A.穿工作服、戴外科口罩
B.穿工作服,戴N95口罩
C.穿工作服、隔离衣或连体衣,戴帽子、外科口罩
D.穿工作服、隔离衣或连体衣,戴帽子、外科口罩、单层一次性手套,穿不露脚趾的实验鞋
E.穿工作服、隔离衣或连体衣,戴帽子、N95口罩、双层手套,鞋套或专用实验鞋,护目镜或面罩
F.工作服即可


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83、单项选择题  D-二聚体水平超过多少可排除肺梗死()

A.200μg/L
B.300μg/L
C.400μg/L
D.500μg/L
E.600μg/L


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84、单项选择题  患者男,78岁,因牙龈肿痛、发热7d入院。查体:贫血貌,牙龈肿胀,皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5cm,外周血:WBC24.65×109/L,Hb98g/L,PLT78×109/L。 鉴别急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病最有价值的是(提示患者抽骨髓检查,显示增生极度活跃,见到大量原始及幼稚细胞,需用细胞化学染色加以鉴别。)()

A.髓过氧化物酶(MPO)
B.氯乙酸AS-D萘酯酶染色
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.过碘酸-雪夫(PAS)反应
E.铁粒幼细胞及细胞外铁
F.α-乙酸萘酯酶(α-NAE)染色


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85、多项选择题  纤维蛋白降解产物包括()

A.碎片D
B.碎片C
C.碎片E
D.碎片A
E.碎片Y


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86、单项选择题  在患者痰或脓汁中可找到肉眼可见的黄色小颗粒,即"硫磺颗粒",此菌落属于

A.结核分枝杆菌 
B.放线菌属 
C.炭疽杆菌 
D.肺炎链球菌 
E.星形诺卡菌


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87、单项选择题  女性,29岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1O/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大。 可以确诊为缺铁性贫血的实验是()

A.细胞内铁减少,细胞外铁减少或消失
B.细胞内铁增加,细胞外铁减少
C.细胞内铁减少,细胞外铁增加
D.细胞内铁增加,细胞外铁增加
E.细胞内铁减少,细胞外铁正常


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88、单项选择题  

患者男,65岁,因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体:贫血貌,双下肢皮肤有少量陈旧性出血点,肝、脾肋下未及,血常规:WBC2.77×10<sup>9</sup>/L,Hb83g/L,PLT21×10<sup>9</sup>/L,血涂片镜检观察,未发现原始及幼稚细胞,可见有核红细胞,红细胞大小不匀,可见到巨大红细胞。为明确诊断,患者需抽吸骨髓液检查。

急性白血病与MDS最重要的区别点是()

A.全血细胞减少程度
B.骨髓增生程度
C.病态造血是否明显
D.病态造血累及单系或多系
E.骨髓中原始细胞的比例
F.环形铁粒幼细胞的比例


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89、单项选择题  在β-TG和PF4测定中选择的抗凝剂是()

A.3.8%枸橼酸钠
B.109mol/L枸橼酸钠
C.5%EDTA-Na2溶液
D.草酸盐抗凝剂
E.肝素抗凝剂


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90、单项选择题  下列组合哪项不符合PNH的实验室检查()

A.PNH-蔗糖溶血试验阳性
B.PNH-尿含铁血黄素试验阳性
C.PNH-尿隐血试验阳性
D.PNH-Ham试验阳性
E.PNH-抗人球蛋白试验阳性


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91、多项选择题  患者男,75岁,因贫血、发热、左上肢骨痛,活动后加剧入院。查体发现贫血貌,胸骨压痛不明显,左上肢按压痛,双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查:WBC3.8×109/L,Hb89g/L,尿蛋白(+),血沉105mm/h(魏氏法)。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。 骨髓涂片检查的临床应用包括(提示骨髓涂片细胞学检查(包括细胞化学染色)主要用于造血系统疾病的诊断,但在其他疾病情况下也具有一定意义)()

A.疑有恶性肿瘤骨髓浸润
B.疑有急、慢性白血病
C.评价急、慢性白血病治疗效果
D.骨髓增生异常综合征(MDS)
E.非霍奇金淋巴瘤
F.多毛细胞白血病诊断和随诊、多发性骨髓瘤


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92、单项选择题  由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白的过程中,除钙离子外,还需要的凝血因子是()

A.FⅦ
B.FⅦa
C.FⅩⅢ
D.FⅩⅢa
E.FⅩa


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93、单项选择题  男性,38岁,半年前患急性黄疸型肝炎,近半个月来出现发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下可及。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.2%。 患者最可能为()

A.再生障碍性贫血
B.慢性肝病性贫血
C.脾功能亢进
D.巨幼细胞性贫血
E.恶性组织细胞增生症


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94、单项选择题  L-酒石酸耐受试验通常应用于()

A.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
B.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.酸性磷酸酶染色
E.α-醋酸萘酚酯酶染色


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95、单项选择题  RDW明显增高的贫血类型是()

A.缺铁性贫血
B.轻型地中海性贫血
C.再生障碍性贫血
D.单纯红细胞再生障碍性贫血
E.溶血性贫血


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96、单项选择题  G-6-PD酶缺乏时,下列哪项试验阳性()

A.抗人球蛋白试验
B.蛇毒因子溶血试验
C.酸溶血试验
D.蔗糖溶血试验
E.高铁血红蛋白还原试验


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97、多项选择题  患者男,16岁,自幼受伤后难以止血,用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果;用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后,感左膝关节肿胀疼痛。查体:左膝关节肿胀,皮肤青紫,压痛明显伴活动障碍。 可能出现实验室检查异常的是()

A.APTT延长
B.CT延长
C.APTT延长不能被正常血清纠正
D.BT正常
E.FⅧ/C减低
F.血浆Fg含量明显减低


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98、单项选择题  诊断急性血管内溶血最有意义的结果是()

A.黄疸
B.红细胞减少
C.血红蛋白血症和血红蛋白尿
D.尿胆原增加
E.红细胞渗透脆性试验阳性


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99、单项选择题  下列叙述不符合原粒细胞在透射电镜下的结构的是()

A.表面平滑,微绒毛很少
B.胞核常染色质占优势,异染色质少
C.高尔基体较少,发育差
D.线粒体少,随细胞成熟其数量越来越多
E.胞质少,内有大量的游离核糖体


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100、单项选择题  

某患者外周血涂片如图1,骨髓涂片如图2,该患者最可能为哪种疾病()

A.PNH
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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101、单项选择题  女性,64岁,皮肤、脸部紫红5月余,无心、肺疾病史。体检:脾肋下3cm,肝肋下1cm。检验:血红蛋白量185g/L,血小板数665×109/L,白细胞数17×109/L。首先考虑下列哪一种疾病()

A.骨髓增生性疾病
B.继发性红细胞增多症
C.真性红细胞增多症
D.继发性血小板增多症
E.原发性血小板增多症


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102、单项选择题  孕妇在产后NAP积分可()

A.减低
B.轻度减低
C.正常
D.轻度增高
E.增高


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103、单项选择题  下列哪项不属于血红蛋白病()

A.卟啉病
B.高铁血红蛋白血症
C.镰状细胞贫血
D.血红蛋白E病
E.β地中海贫血


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104、多项选择题  不属于尿中生理性结晶的是

A.草酸钙结晶 
B.胆红素结晶 
C.胱氨酸结晶 
D.胆固醇结晶 
E.尿酸结晶


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105、单项选择题  男性,15岁,自幼常有鼻出血,外伤后曾有出血不止。检查:PT12.6s(参考值10s~13s),APTT62s(参考值23.3s~36.8s)。在考虑病因时可除外哪项()

A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量少
B.凝血酶原严重减少
C.纤维蛋白原严重减少
D.因子Ⅶ减少
E.因子Ⅹ、Ⅻ含量减少


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106、单项选择题  口服抗凝剂治疗的监测可选用下列哪项试验()

A.APTT
B.PT
C.TT
D.FIB
E.PLT


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107、多项选择题  特发性嗜酸粒细胞增多症的诊断指标包括()

A.外周血嗜酸粒细胞>1.5×109/L,持续达6个月以上
B.血清免疫球蛋白升高
C.血液细菌培养阳性
D.血清IgE增高
E.外周血中原始细胞>2%


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108、单项选择题  下列哪项不属于B淋巴细胞膜表面受体()

A.Fc受体
B.SmIg
C.CR
D.IL-2R
E.TCR


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109、单项选择题  关于M5,正确的是()

A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性,且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制


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110、单项选择题  患者男,58岁,全血细胞减少3年,多次检查骨髓原粒细胞5%~12%,骨髓染色体核型为46,XY,t(8;21)(q22;q22),此患者应诊断(WHO,2008)为()

A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.急性髓细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.类白血病反应


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111、单项选择题  下列哪一种疾病属于骨髓增生性疾病()

A.增生性贫血
B.ITP
C.慢性粒细胞白血病
D.恶性组织细胞病
E.类白血病


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112、多项选择题  

某贫血患者的血涂片、骨髓涂片、PAS染色分别如图所示,下列说法正确的是()

A.该患者为大细胞正色素性贫血
B.MCV升高,MCH升高,MCHC正常,RDW升高
C.这类贫血患者血涂片上可见点彩红细胞、H-J小体及有核红细胞
D.细胞内外铁均增高
E.白细胞数正常或减低


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113、单项选择题  某女性,54岁,纳差,左上腹饱胀1年余。查体:消瘦,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾脐下7cm,腹部移动性浊音(-)。实验室检查:Hb73g/L,WBC112×109/L,PLT305×109/L;骨髓穿刺呈干抽,NAP染色为阴性,积分为0。该病人最可能的诊断为()

A.急性白血病
B.原发性骨髓纤维化
C.骨髓异常增生综合征
D.慢性粒细胞性白血病
E.多毛细胞白血病


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114、单项选择题  诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血最重要的实验室检查是()

A.Ham试验
B.免疫球蛋白试验
C.血红蛋白电泳
D.游离血红蛋白测定
E.Coombs试验


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115、单项选择题  下列哪项不符合正常骨髓象的特征()

A.有核细胞增生活跃
B.粒红比例2~4∶1
C.原始淋巴细胞占8%
D.可见少量网状细胞和肥大细胞
E.原粒细胞<2%,早幼粒细胞<5%


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116、单项选择题  APTT试验中白陶土用来激活哪个凝血因子()

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅹ
D.Ⅻ
E.Ⅶ


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117、单项选择题  实验室要求记录并形成文件的项目有()

A.纠正措施 
B.校准和校准验证工作 
C.仪器和检测系统的维护和功能检查 
D.方法性能规格的建立及确认 
E.以上全对


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118、单项选择题  下列哪项检查与PNH的诊断无关()

A.Ham试验
B.碱变性试验
C.Rous试验
D.蔗糖溶血试验
E.蛇毒因子溶血试验


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119、单项选择题  多毛细胞白血病最具有特征性的细胞化学染色是()

A.SBB
B.NAP
C.ACP
D.PAS
E.NSE


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120、单项选择题  FPA和FPB是哪个因子的降解产物()

A.因子Ⅴ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅲ
D.因子Ⅰ
E.因子Ⅷ


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121、单项选择题  下列哪种溶血性贫血是获得性红细胞膜缺陷所致()

A.原发性睡眠性血红蛋白尿症
B.遗传性椭圆形红细胞增多症
C.遗传性球形红细胞增多症阵
D.自身免疫性溶血性贫血
E.微血管病性溶血性贫血


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122、单项选择题  诊断ITP不需下列哪项指标()

A.血小板计数
B.血小板平均体积
C.骨髓涂片检查
D.血小板寿命测定
E.血小板抗体检查


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123、单项选择题  下列关于Ph染色体说法正确的是()

A.CML白血病患者有大约10%Ph染色体阳性 
B.Ph染色体仅见于粒细胞 
C.是1955年首次在美国费城发现的CML髓细胞中有特征的染色体 
D.少部分急性淋巴细胞白血病患者也可出现Ph染色体 
E.Ph染色体是指t(9,22)(q34;q12)


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124、单项选择题  诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是()

A.尿胆原阳性
B.黄疸
C.血清间接胆红素阳性
D.抗人球蛋白试验阳性
E.尿含铁血黄素试验阳性


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125、单项选择题  不属于内源性凝血系统的因子是()

A.Ⅻ
B.Ⅶ
C.Ⅺ
D.Ⅸ
E.Ⅷ


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126、单项选择题  下列哪项不是形成DVT的原因()

A.静脉壁损伤
B.动脉粥样硬化
C.长期卧床
D.血液粘度增高
E.血液凝固性增高


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127、单项选择题  见于急性乙醇中毒的是()

A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte


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128、多项选择题  能使尿中HCG增高的疾病有()

A.恶性葡萄胎
B.绒毛膜上皮癌
C.妊娠
D.睾丸畸胎瘤
E.异位妊娠


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129、多项选择题  

患者男,65岁,因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体:贫血貌,双下肢皮肤有少量陈旧性出血点,肝、脾肋下未及,血常规:WBC2.77×109/L,Hb83g/L,PLT21×109/L,血涂片镜检观察,未发现原始及幼稚细胞,可见有核红细胞,红细胞大小不匀,可见到巨大红细胞。为明确诊断,患者需抽吸骨髓液检查。

有关骨髓穿刺技术,下列叙述正确的是()

A.骨髓涂片6~10张为宜,并要求取外周血涂片同时送检
B.骨髓穿刺过程中要严格遵守无菌操作,严防骨髓感染
C.制备骨髓涂片时,抽取的骨髓液量一般为0.6ml
D.载玻片应保持清洁干燥、中性、无油腻
E.使用载玻片时只能手持载玻片边缘,切勿触及载玻片表面
F.若骨髓液细胞成分多,骨髓黏稠,制片时则应取较大角度,速度相对较快


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130、单项选择题  染色体核型46,XY,del6q表示()

A.6号染色体短臂部分缺失
B.6号染色体长臂部分缺失
C.多一条6号染色体长臂
D.6号染色体长臂易位
E.6号染色体短臂倒位


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131、单项选择题  

某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要,拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作,医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜,为工作人员准备了一定数量的防护用品,疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。

在我们国家,临床实验室基本上属于生物安全二级实验室,其上述不能开展的项目是

A.甲型H1N1病毒核酸检测
B.甲型H1N1病毒分离鉴定
C.血、尿、便常规检测
D.生化常规检测
E.血气分析
F.T细胞亚群分析


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132、单项选择题  珠蛋白肽链的分子结构由基因决定,组成“β基因簇”的是()

A.α、β、γ
B.β、γ、δ、ε
C.β、γ、δ、ζ
D.β、γ、δ
E.β、γ、δ、ε、ζ


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133、单项选择题  

实验室使用液体和气体消毒剂可有效地清除实验室空间、用具和设备的污染,这些消毒剂包括含氯消毒剂、甲醛(福尔马林)、70%乙醇、碘和碘伏、10%漂白液等。

在细菌培养、鉴定过程中,清除培养物溅出所造成的污染采用的最佳消毒剂是

A.70%乙醇
B.甲醛
C.含氯消毒剂
D.碘和碘伏
E.10%漂白液


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134、多项选择题  

患者男,58岁。因低热,面部、眼睑水肿,乏力,食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白(++),门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。详细阅读题干,可提示本系列题是关于尿液检查有关问题,应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示:尿液检验结果是否准确,首先取决于正确地留取标本,不同的检验目的有不同的留取方法。

下列关于化学防腐的叙述哪些错误?

A.甲苯是作尿液化学检查最好的常用防腐剂
B.甲苯防腐剂的用量是每100ml尿液中加入甲苯约0.5ml
C.麝香草酚常用于尿浓缩结核菌检查
D.福尔马林不适用于尿液Addis计数的防腐
E.福尔马林主要适用于尿液化学检查的防腐、浓盐酸防腐的用量为每1000ml尿液中加浓盐酸1ml,使尿液PH维持在2左右
F.浓盐酸主要用于尿液17-酮类固醇等测定时的防腐


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135、单项选择题  下列哪一组是维生素K依赖的凝血因子()

A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B.因子Ⅺ、Ⅻ、PK、HMWK
C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
D.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
E.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ


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136、单项选择题  肝病并发DIC时,最有诊断价值的试验是()

A.FⅧ/C降低,vWF/Ag增高及vWF/Ag/Ⅷ/C比值增高
B.APTT、PT、TT均延长
C.AT、PC、纤溶酶原降低
D.血小板b-TG、PF4和血清FDP均增高
E.3P试验阳性,FDP含量增高


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137、单项选择题  

血栓与止血的试验众多,适用于不同疾病的诊断与鉴别诊断。

对ITP最有诊断意义的是

A.BT测定
B.血小板表面糖蛋白抗体测定
C.血块收缩不良
D.血涂片上血小板分散不聚集
E.血小板计数,束臂试验,BT


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138、单项选择题  下列哪项可作为诊断DIC的筛选试验()

A.BPC、BT、CT
B.BPC、PT、纤维蛋白原测定
C.TT、3P试验和血清FDP测定
D.优球蛋白溶解时间、3P试验和TT
E.BPC、TT


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139、单项选择题  

患者男,37岁,低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下2cm,胸骨压痛。血红蛋白74g/L,白细胞23.6×10/L,血小板45×10/L,外周血见原始细胞(占0.06),中、晚幼粒细胞占0.11。

检查结果显示:骨髓细胞形态学分类:原始细胞0.58;表达CD33、CD117;NAP积分0.12、MPO(++)、α-NBE(-);Ph(+)。从而诊断为

A.慢性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病急变期
C.急性粒细胞白血病
D.骨髓增生异常综合征
E.急性淋巴细胞白血病
F.慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化


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140、多项选择题  患儿男,9岁。因“间断发热伴咽痛1周”入院。体检:左、右侧颈部均可触及4cm×4cm大小淋巴结,略有压痛,可移动,其余浅表淋巴结未触及肿大;咽红,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,可见较多白色分泌物附着。肝肋下未及,脾肋下2cm。血细胞分析:白细胞16.0×109/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.65,单核细胞0.17,血红蛋白113g/L,血小板165×109/L。 该患者若是传染性单核细胞增多症,需要进行鉴别的疾病包括()

A.急性淋巴细胞白血病
B.传染性淋巴细胞增多症
C.百日咳
D.再生障碍性贫血
E.淋巴瘤
F.白喉
G.急性单核细胞白血病


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141、单项选择题  在实验室工作时应有可供使用的手套,以防化学品、生物危险物、辐射污染、冷和热、产品污染、刺伤和擦伤等造成的危害。在手套使用中错误的做法是

A.配带前应检查是否存在漏损 
B.戴好后完全遮住手及腕部,可将工作服或隔离衣的袖子覆盖在手套的外部 
C.撕破、损坏或怀疑内部受污染时需重新更换手套 
D.为工作专用,即仅在接触有潜在感染性材料时使用。当工作完成或中止后应摘掉并按照安全规范进行相应处置 
E.接触参考资料、电话和键盘等之前应摘掉污染的手套


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142、单项选择题  被称作“易变因子”的凝血因子是()

A.因子Ⅷ
B.因子Ⅺ
C.因子Ⅱ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅴ


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143、单项选择题  环状铁粒幼红细胞是指()

A.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在4颗粒以上,绕核周1/4以上者
B.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在5颗粒以上,绕核周2/5以上者
C.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在6颗粒以上,绕核周1/2以上者
D.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在8颗粒以上,绕核周2/3以上者
E.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在10颗粒以上,环核周者


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144、单项选择题  下列哪项说法不符合胸腺生理功能()

A.造血功能
B.储血功能
C.滤血功能
D.免疫反应
E.产生淋巴细胞


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145、单项选择题  骨髓增殖性肿瘤中,骨髓纤维化可见()

A.巨核细胞增殖伴有血清EPO水平增高
B.巨核细胞增殖伴有血清EPO水平降低
C.巨核细胞增殖和异形性改变,伴网硬蛋白或胶原纤维增多
D.巨核细胞增殖伴有成熟巨核细胞数量增多和胞体增大
E.巨核细胞异常增殖且原始巨核细胞数量增多


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146、单项选择题  如果实验室在室内质控中采用了1规则,N=1(一个质控物),根据正态分布规律,该质控规则的假失控概率应为

A.10% 
B.4.5% 
C.4% 
D.2% 
E.1%


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147、单项选择题  下列哪组符合巨幼细胞性贫血()

A.MCV增高,MCH增高,MCHC减低
B.MCV增高,MCH增高,MCHC正常
C.MCV减低,MCH减低,MCHC正常
D.MCV减低,MCH减低,MCHC减低
E.MCV减低,MCH减低,MCHC增高


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148、单项选择题  原发性巨球蛋白血症以分泌大量单克隆免疫球蛋白为特征,其增高的免疫球蛋白主要属于()

A.IgG
B.IgA
C.IgD
D.IgE
E.IgM


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149、多项选择题  抗凝血酶能灭活的因子包括()

A.FVa
B.FⅡa
C.FⅧa
D.FⅩa
E.Fg


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150、单项选择题  下列说法哪一项不对()

A.正常人体内铁的总量约为6~8克
B.铁主要随胃肠道脱落的上皮细胞、胆汁等排出
C.缺铁时,铁的排泄可减少50%
D.当体内铁负荷过多时,每天可排出4mg铁
E.少量经泌尿生殖道、皮肤及粘膜脱落的上皮细胞排泄


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151、多项选择题  有关测量不确定度的描述正确的()

A.表明赋予被测量之值的分散性
B.是一个区间
C.表示的符号为正值
D.不确定度愈小,测量水平愈低,测量结果的使用价值愈低
E.不能说明测量结果是否接近真值


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152、单项选择题  外源性凝血系统最常用的筛检试验是()

A.APTT
B.BT
C.CT
D.PT
E.TT


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153、单项选择题  与慢性粒细胞白血病血象不符合的是()

A.初诊病例血小板多减低
B.白细胞数量显著升高
C.可见各阶段粒细胞
D.嗜碱粒细胞可高达10%~20%
E.多呈正细胞正色素性贫血


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154、单项选择题  与骨髓中血细胞释放入血无关的因素是()

A.细胞的成熟变形
B.窦状隙的容积与(或)压力
C.造血实质的容积与(或)压力
D.释放因子的浓度
E.基质中的酸性黏多糖含量


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155、单项选择题  下列哪种说法符合多发性骨髓瘤

A.外周血中淋巴细胞明显增多 
B.40岁以下患者易见 
C.常伴有肾功能异常 
D.外周血中骨髓瘤细胞2.5×10/L 
E.一般无骨骼疼痛症状


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156、单项选择题  依据ISO15189,关于设施和环境条件,叙述错误的是

A.实验室必须有保证开展工作的空间
B.必须由实验室负责人确定工作空间是否充分
C.实验室资源应足以支持实验室工作的需要,应维持实验室资源有效及可靠
D.实验室在固定设施之外进行标本采集,可以不遵循ISO15189中关于设施和环境条件的规定
E.实验室必须保护患者、员工和来访者,免受已知危险的伤害


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157、单项选择题  

实验室使用液体和气体消毒剂可有效地清除实验室空间、用具和设备的污染,这些消毒剂包括含氯消毒剂、甲醛(福尔马林)、70%乙醇、碘和碘伏、10%漂白液等。

清除实验室表面污染及实验室环境污染采用的最佳消毒剂是

A.70%乙醇
B.甲醛
C.含氯消毒剂
D.碘和碘伏
E.10%漂白液


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158、单项选择题  HbBarts的组成是()

A.γ4
B.δ4
C.α2β2
D.α2γ2
E.α2δ2


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159、单项选择题  细胞周期中,G2期为()

A.DNA合成前期
B.DNA合成期
C.DNA合成后期
D.分裂期
E.静止期


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160、单项选择题  红细胞1.4×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞3.1×1012/L,血小板65×1012/L,网织红细胞0.10%,MCV129f1,MCH36pg,MCHC0.34,血涂片如图,该患者最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.骨髓病性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.珠蛋白生成障碍贫血


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161、单项选择题  我国最常见的血红蛋白病是()

A.HbC病
B.HbD病
C.HbE病
D.HbS病
E.稳定Hb病


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162、单项选择题  

患者男性,48岁,乏力、体重减轻4月余。体检:脾肋下5指,肝脏肋下2指,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC35.2×10/L,PLT196×10/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。

病人治疗后症状缓解出院。1年后,病人不明原因高热,骨关节疼痛,再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病()

A.骨髓纤维化
B.急性粒细胞白血病(M型)
C.骨髓增生异常综合征
D.粒细胞型类白血病反应
E.慢性粒细胞白血病急性变


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163、单项选择题  降解纤维蛋白(原)的物质是()

A.t-PA
B.PK
C.凝血酶
D.纤溶酶
E.凝血活酶


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164、单项选择题  决定抗原特异性的是

A.抗原的物理形状 
B.抗原结构的复杂性 
C.抗原分子表面的特殊化学基团 
D.抗原相对分子质量的大小


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165、单项选择题  骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是()

A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.慢性白血病
E.缺铁性贫血


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166、单项选择题  对急性单核细胞白血病的诊断较有价值的细胞化学染色是()

A.糖原染色
B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
C.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.非特异性酯酶染色和NaF抑制试验
E.过氧化物酶染色


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167、单项选择题  血浆凝血活酶的组成是()

A.Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
B.Ⅶ、Ⅲ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
C.Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
D.Ⅶ、Ⅺ、XⅢ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
E.Ⅶa、Ⅲa、Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3


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168、多项选择题  患儿女,7个月,因上腹部膨大3个月,并间有不规则发热入院。体查:T39.3℃,浅表淋巴结不肿大,咽部充血,扁桃体不肿大,双肺呼吸音粗糙,心脏无异常,腹部膨隆,无肌紧张,肝肋下6cm,边钝,质中等;脾肋下约5cm,质中等,两者均超过脐水平线,表面光滑。外周血象检查:Hb80g/L,WBC10.8×109/L,N0.64、L0.36,ALT45U/L,AST26U/L,ALP14U/L,总蛋白57g/L,白蛋白32g/L,球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L,空腹血糖5.3mmol/L,蛋白质电泳:白蛋白63.3%,α1-球蛋白5.2%,α2-球蛋白6.3%,β-球蛋白10%,γ-球蛋白15.2%。 为进一步明确诊断,该患者还应做的检查包括()

A.外周血细胞显微镜分类
B.骨髓细胞学检查
C.神经鞘磷脂酶活性检测
D.肌张力检测
E.腹部超声波检查
F.外周血染色体检查


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169、单项选择题  在凝血过程中外源性凝血系统的激活起始于()

A.组织因子的释放
B.因子Ⅻ的激活
C.因子Ⅶ及Ⅹ的激活
D.因子Ⅺ的激活
E.PF3的释放


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170、多项选择题  患儿女,7个月,因上腹部膨大3个月,并间有不规则发热入院。体查:T39.3℃,浅表淋巴结不肿大,咽部充血,扁桃体不肿大,双肺呼吸音粗糙,心脏无异常,腹部膨隆,无肌紧张,肝肋下6cm,边钝,质中等;脾肋下约5cm,质中等,两者均超过脐水平线,表面光滑。外周血象检查:Hb80g/L,WBC10.8×109/L,N0.64、L0.36,ALT45U/L,AST26U/L,ALP14U/L,总蛋白57g/L,白蛋白32g/L,球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L,空腹血糖5.3mmol/L,蛋白质电泳:白蛋白63.3%,α1-球蛋白5.2%,α2-球蛋白6.3%,β-球蛋白10%,γ-球蛋白15.2%。 若该患者为尼曼-匹克病,具有诊断价值的指标是()

A.泡沫样组织细胞
B.充满脂质的泡沫细胞
C.神经鞘磷脂酶的活性降低
D.β-葡萄糖苷脂酶活力<20%
E.肌张力低下
F.血小板计数减少


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171、单项选择题  在细胞膜上表达GMP140是什么细胞活化的标志()

A.血小板
B.粒细胞
C.红细胞
D.巨核细胞
E.淋巴细胞


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172、多项选择题  

患者男,65岁,因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体:贫血貌,双下肢皮肤有少量陈旧性出血点,肝、脾肋下未及,血常规:WBC2.77×109/L,Hb83g/L,PLT21×109/L,血涂片镜检观察,未发现原始及幼稚细胞,可见有核红细胞,红细胞大小不匀,可见到巨大红细胞。为明确诊断,患者需抽吸骨髓液检查。

有关“干抽”现象,下列叙述正确的是(提示抽吸骨髓液时,显示“干抽”。)()

A.是指非技术原因或穿刺位置不当,多次、多部位穿刺抽不出骨髓液的现象
B.常见于原发性和继发性骨髓纤维化
C.骨髓极度增生,细胞排列过于密集时可发生“干抽”,如白血病
D.可发生于肿瘤骨髓浸润时
E.“干抽”时可用穿刺针针管内的存留物涂片检查,一般不影响结果判断
F.发生“干抽”时,可采用骨髓活检针经皮环钻至骨髓腔获取骨髓活组织进行检查


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173、单项选择题  下列哪种物质不属于17-OHCS()

A.皮质醇
B.四氢皮质醇
C.雄酮
D.皮质素
E.四氢皮质素


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174、单项选择题  对急性粒细胞性白血病有肯定价值的细胞化学染色是()

A.糖原染色 
B.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色 
C.非特异性酯酶染色和NaF抑制试验 
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色 
E.过氧化物酶染色


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175、多项选择题  ITP可出现()

A.CT延长
B.BT延长
C.血块收缩良好
D.骨髓巨核细胞增多
E.PT延长


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176、单项选择题  A型血色觉正常的女人曾结过两次婚,第一个丈夫的血型B型,且色盲,第二个丈夫血型为A型,色觉正常,此妇人生了4个小孩,这4个小孩中第二个大夫的孩子是()

A.男孩、O型血、色盲
B.女性、A型血、色盲
C.女性、O型血、色盲
D.女性、B型血、色觉正常
E.男性、B型血、色觉正常


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177、单项选择题  下列CT测定方法中最敏感的方法是()

A.玻片法
B.普通试管法
C.毛细管法
D.硅管法
E.活化凝血时间法


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178、单项选择题  在下列致血小板聚集诱导剂中,活性最强的是()

A.ADP
B.Ⅱa
C.PAF
D.肾上腺素
E.瑞斯托霉素


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179、单项选择题  患者,女,31岁,2年前无明显诱因出现巩膜发黄,全身乏力,常感头昏,皮肤瘙痒,并多次出现酱油色尿。近两个月来,乏力加重,无法正常工作而入院治疗。体格检查:中度贫血貌,巩膜黄染,肝肋下2cm,脾平脐,其余未见异常。血常规:WBC9.2×109/L,Hb42g/L,RBC1.08×1012/L,PLT109×109/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞,成熟红细胞明显大小不等和形态异常,可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞,网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。 为进一步明确溶血的存在,应首选哪项实验室检查()

A.肝功能测定
B.肾功能测定
C.补体测定
D.红细胞沉降率测定
E.LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定


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180、单项选择题  女性,30岁,半年来头晕、乏力。检验:RBC3.0×1012/L,Hb50g/L,WBC3.5×109/L,网织红细胞0.20%,小细胞低色素贫血,MCV70fl,MCH24pg,MCHC30%。骨髓检查有核细胞增生明显活跃,红系增生,以中、晚幼红增多为主,胞质少,偏蓝。欲做骨髓细胞化学染色,需选择下列哪项()

A.POX染色
B.PAS染色
C.铁染色
D.苏丹黑染色
E.NAP染色


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181、单项选择题  蛋白C系统不包括()

A.PCI
B.PS
C.TM
D.PC
E.EPCR


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182、单项选择题  AML-M2是()

A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.LGK/MYC


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183、单项选择题  下列组合中不正确的是()

A.再生障碍性贫血——小细胞低色素性贫血
B.骨髓病性贫血——正细胞正色素性贫血
C.溶血性贫血——正细胞正色素性贫血
D.缺铁性贫血——小细胞低色素性贫血
E.巨幼红细胞性贫血——可见红细胞大小不均


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184、多项选择题  患者男,55岁,乏力、消瘦3年。实验室检查:WBC3.02×109/L,Hb64g/L,PLT45×109/L,骨髓检查原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)0.08,粒、红、巨三系细胞均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。 RARS的形态学特征有()

A.外周血原始细胞<1%
B.外周血幼红细胞>1%
C.骨髓中幼红细胞<3%
D.骨髓中原始细胞<5%
E.环状PAS阳性幼红细胞<15%
F.环状铁粒幼红细胞>15%


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185、单项选择题  关于细胞周期,以下叙述正确的是()

A.检测DNA含量可区分G0与G1期
B.检测Ki-67含量可区分G0与M期
C.检测DNA含量可区分G2与M期
D.周期素D1在S期与G2/M的大部分为阳性
E.周期素B1在G1期与S期为阳性


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186、单项选择题  不属于蛋白C系统的蛋白质是()

A.TM
B.PC
C.PS
D.EPCR
E.PZ


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187、多项选择题  

患者男,37岁,低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下2cm,胸骨压痛。血红蛋白74g/L,白细胞23.6×10/L,血小板45×10/L,外周血见原始细胞(占0.06),中、晚幼粒细胞占0.11。

为了确定诊断,需进一步检查的项目是

A.胸部X线 
B.腹部B超 
C.骨髓细胞形态学 
D.细胞化学 
E.细胞免疫表型 
F.染色体核型分析


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188、多项选择题  AT-Ⅲ可抑制()

A.凝血酶活性
B.因子Ⅹa活性
C.因子Ⅺa活性
D.因子Ⅻa
E.因子Ⅶa


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189、判断题  在整流器中,稳压电路的作用是当交流电源电压发生脉动或负载变动时,使直流输出电压稳定。


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190、单项选择题  

男性,46岁,发热4天,肝肋下1cm,脾肋下2cm,全身多处浅表淋巴结肿大。血象:RBC1.93×1012/L,HB68g/L,WBC29.5×109/L,PLT32×109/L,可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃,可见大量幼稚和成熟的肥大细胞,嗜碱粒细胞为2%,红细胞系和粒细胞系明显受抑。

该病例最可能的诊断()

A.组织嗜碱细胞白血病
B.嗜碱粒细胞白血病
C.恶性组织细胞病
D.慢性粒细胞白血病
E.反应性组织细胞增生症


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191、单项选择题  继发性再障可能与下列哪些因素有关()

A.红细胞缺乏
B.中性粒细胞缺乏
C.单核细胞缺乏
D.维生素缺乏
E.有毒的化学物质如苯


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192、单项选择题  下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据()

A.网织红细胞减少
B.全血细胞减少
C.一般无肝、脾肿大
D.骨髓巨核细胞增生成熟障碍
E.骨髓有核细胞增生减低


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193、单项选择题  正常成人骨髓,以下哪一个数值不正确()

A.淋巴细胞占20%左右
B.浆细胞占10%左右
C.有核红细胞占20%左右
D.中幼粒细胞<9%
E.粒细胞系统总数至少占骨髓有核细胞总数的50%


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194、单项选择题  血液病最基本的诊断技术为()

A.血液生化检查
B.细胞遗传学检查
C.骨髓细胞形态学检查
D.荧光原位杂交技术
E.多聚酶链反应技术


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195、单项选择题  难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多时,其诊断标准为环状铁粒幼细胞的比例()

A.大于20%
B.大于10%
C.大于5%
D.大于30%
E.大于15%


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196、多项选择题  患者男,78岁,因牙龈肿痛、发热7d入院。查体:贫血貌,牙龈肿胀,皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5cm,外周血:WBC24.65×109/L,Hb98g/L,PLT78×109/L。 有关瑞氏染色,正确的是(提示白血病形态学检查,血涂片及骨髓片染色的质量十分重要,国际血液学标准化委员会推荐罗氏(Romanowsky)染色法为参考方法,目前国内各临床实验室多采用瑞-姬染色。)()

A.其原理除化学亲和力外,还有物理吸附作用
B.冲洗时应用流水将染液冲去,不能先倒掉染液
C.染色偏酸性,全片染色偏红;反之如偏碱性,染色偏蓝
D.染色时应注意保护血膜尾部细胞,不能漏掉
E.血膜必需充分干燥,冲洗用水应近中性
F.染色时间与室温高低,细胞多少有关,与染液浓度无关


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197、多项选择题  属于质量管理体系活动的是

A.血红蛋白检验项目的经济效益评价
B.新检测技术的研究
C.现有检验项目的临床应用价值评估
D.建立安全管理体系
E.实验室人员能力评估


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198、单项选择题  判断体内铁贮存量最敏感的指标是()

A.可溶转铁蛋白受体
B.转铁蛋白饱和度
C.铁蛋白
D.转铁蛋白
E.铁结合力


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199、单项选择题  

男性,62岁,发热、盗汗半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),无压痛;肝脾肿大,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象:HGB85g/L,WBC3.5×10/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数86×10/L。

首先考虑下列哪种疾病()

A.传染性单核细胞增多症
B.MDS
C.MM
D.急性白血病
E.恶性淋巴瘤


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200、单项选择题  对凝血酶灭活能力最强的蛋白质是()

A.TM
B.PL
C.AT
D.APC
E.PS


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201、单项选择题  骨髓增生程度的判断是根据()

A.有核细胞与成熟红细胞的比例
B.粒系与红系的比例
C.粒系与成熟红细胞的比例
D.有核红细胞与有核细胞的比例
E.成熟红细胞与有核红细胞的比例


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202、单项选择题  NAP值减低的是()

A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血


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203、单项选择题  用于诊断真性红细胞增多症的主要标准之一是存在()

A.C-kit/D816V基因突变
B.PML-RARa融合基因
C.BCR-ABL融合基因
D.JAK2/V617F基因突变
E.TEL-AML1融合基因


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204、单项选择题  不具备有丝分裂能力的细胞是()

A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.粒系祖细胞


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205、单项选择题  高铁血红蛋白还原试验正常人还原率为()

A.10%
B.25%
C.45%
D.60%
E.75%以上


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206、单项选择题  对于患肝疾病出血和手术出血的病人应该输注的是()

A.白蛋白
B.红细胞
C.白细胞
D.血小板
E.凝血酶原复合物


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207、多项选择题  与获得性血栓前状态相关的基础病变有()

A.DIC
B.冠心病
C.羊水栓塞
D.糖尿病
E.华法林所致PC、PS严重缺乏


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208、多项选择题  患者男,78岁,因牙龈肿痛、发热7d入院。查体:贫血貌,牙龈肿胀,皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5cm,外周血:WBC24.65×109/L,Hb98g/L,PLT78×109/L。 有关荧光原位杂交技术,正确的是(提示患者诊断为急性粒-单核细胞白血病,需进行遗传学检查,临床血液学分子诊断技术主要包括聚合酶链反应和原位杂交技术等。)()

A.荧光原位杂交遵循碱基互补原则
B.FISH技术仅可以测定中期染色体的特异序列
C.实施FISH研究或检测之前,需进行预试验
D.新配制的RNA酶A(RNaseA.需进行预试验,以确定最佳作用时间
E.检测后,样本应及时观察
F.能同时分析完整细胞内多个遗传学位点


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209、多项选择题  下列哪些不是血管内溶血的疾病()

A.遗传性球形红细胞增多症
B.微血管病性溶血
C.血红蛋白病
D.G-6-PD缺乏症
E.迟发性溶血性输血反应


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210、单项选择题  下列叙述不符合血液学发展史的是()

A.1673年发现红细胞
B.1749年发现白细胞
C.1942年发现血小板
D.血液有形成分主要包括红细胞、白细胞和血小板
E.显微镜的发明为血液学的发展开拓了新的前景


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211、单项选择题  中枢免疫器官包括

A.胸腺和骨髓
B.淋巴结
C.脾脏
D.扁桃腺
E.黏膜相关淋巴组织


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212、单项选择题  原发性再生障碍性贫血骨髓象检查不可能出现的改变是()

A.骨髓增生活跃
B.巨核细胞减少
C.粒红比例降低
D.粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E.浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多


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213、单项选择题  下列哪一项结果符合多发性骨髓瘤患者血清生化检验()

A.血清磷下降
B.Β2-微球蛋白下降
C.血清乳酸脱氢酶下降
D.血清钙增加
E.尿素氮正常


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214、单项选择题  患者血浆PT延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷()

A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ
B.Ⅺ、Ⅻ、ⅩⅢ
C.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ


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215、单项选择题  中性、嗜酸、嗜碱粒细胞的来源于()

A.淋巴系干细胞
B.粒-单细胞系祖细胞
C.各自的祖细胞
D.粒细胞系祖细胞
E.单核细胞系祖细胞


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216、单项选择题  关于肝疾病的凝血障碍的叙述,错误的是()

A.肝病出血的原因涉及一期止血、二期止血、纤溶亢进和血小板异常等多方面因素
B.肝脏抗凝蛋白(AT、PC等)的合成增强
C.与凝血因子和抗凝蛋白的消耗增多有关
D.肝细胞合成凝血因子能力减低
E.患者可出现循环抗凝物质和血FDP增多


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217、单项选择题  某男,17岁,头昏乏力,牙龈出血半年。体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项最有助于该病的诊断()

A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数减低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓细胞培养集落生长能力降低
E.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多


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218、单项选择题  下列哪项描述不符合染色体超微结构中的异染色质()

A.主要分布在核周的核膜内缘
B.相当于染色体的螺旋部分
C.电子密度较低
D.随着细胞成熟异染色质不断增多
E.原始细胞中异染色质的量一般没有常染色质丰富


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219、单项选择题  骨髓检查能得出肯定性诊断意见的是

A.急性白血病 
B.缺铁性贫血 
C.再生障碍性贫血 
D.溶血性贫血 
E.增生性贫血


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220、单项选择题  染色体核型为t(8;21)(q22;q23),最有可能见于()

A.AML-M0
B.AML-M1
C.AML-M2
D.AML-M3
E.AML-M5


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221、单项选择题  PAlgG增高对下列哪种疾病有诊断价值()

A.ITP
B.PNH
C.血友病甲
D.血小板无力症
E.原发性血小板增多症


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222、单项选择题  

如图,若圈中所示红细胞为12%,可排除哪种贫血()

A.不稳定血红蛋白病
B.再生障碍性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.G-6-PD酶缺乏症
E.海洋性贫血


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223、多项选择题  患者男,67岁,因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体:面色深红,略发绀,口唇及黏膜紫红,下肢肿胀并发现有发绀,脾大,心、肺正常,其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×1012/L,血红蛋白227g/L,白细胞计数18.2×109/L,血小板623×109/L。骨髓穿刺:干抽现象,深红色。 拟排除继发性红细胞增多症,临床主要依据是()

A.红细胞持续增多
B.全血细胞增多
C.脾肿大
D.四肢发麻
E.口唇及黏膜紫红
F.下肢肿胀并发现有发绀


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224、单项选择题  扩展不确定度是将合成标准不确定度扩展了Κ倍得到的,Κ值一般为()

A.1,2 
B.2,3 
C.3,4 
D.1,3 
E.2,4 


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225、单项选择题  B淋巴细胞系分化抗原是()

A.CD3
B.CD19
C.CD15
D.CD33
E.CD34


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226、单项选择题  RDW明显增高,MCV减低的是()

A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血


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227、单项选择题  人体缺铁时,最早表现的是()

A.FEP增高
B.血清铁降低
C.血清铁蛋白降低
D.血清总铁结合力增高
E.转铁蛋白饱和度降低


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228、单项选择题  不符合原发性血小板减少性紫癜的实验室检查结果是()

A.BT延长
B.血小板计数减少
C.PT延长
D.血块收缩不良
E.平均血小板体积增大


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229、单项选择题  诊断成人T细胞性白血病下列哪种实验方法最可靠()

A.血常规
B.骨髓细胞学检查
C.分子生物学检查
D.免疫学检查
E.病毒学检查


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230、多项选择题  个别项目质控品失控与多数项目失控的差别是

A.有无分析系统状态的改变
B.可以基本确定分析仪工作状态
C.是否质控物中的一种物质变性
D.是否受到一类物质干扰
E.是否有质控品变更


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231、单项选择题  在哪一阶段中性粒细胞的糖原无储存()

A.杆状核粒细胞
B.分叶核粒细胞
C.晚幼粒细胞
D.早幼粒细胞
E.中幼粒细胞


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232、单项选择题  女性,45岁,腹泻2天,自服呋喃唑酮(痢特灵)4片,次日感畏寒、发热、头晕,酱油色尿。体检:血红蛋白70g,网织红细胞15%;尿隐血阳性,高铁血红蛋白还原试验阳性,5年前因发热服磺胺药后有过类似症状,未治疗,1周后自愈。最可能诊断是()

A.PNH
B.G-6-PD缺陷症
C.丙酮酸激酶缺乏症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.药物性自身免疫性溶血性贫血


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233、单项选择题  依据ISO15189,关于文件控制,叙述错误的是

A.存留或归档的已废止文件,必须盖作废章 
B.无效或已废止的文件必须立即自所有使用地点撤掉或确保不被误用 
C.维持一份清单或称文件控制记录,以识别文件版本的现行有效性及其发放情况 
D.所有受控文件,发布前必须经授权人员审核、批准,并标明日期 
E.实验室必须定期评审文件


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234、单项选择题  干/祖细胞系分化抗原是()

A.CD3
B.CD19
C.CD15
D.CD33
E.CD34


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235、单项选择题  在白血病的FAB分型中规定,急性白血病的诊断标准为()

A.骨髓中原始细胞数≥30%
B.外周血中原始细胞数≥30%
C.骨髓中原始细胞数≥20%
D.外周血中原始细胞数≥20%
E.骨髓中原始细胞+幼稚细胞数≥30%


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236、单项选择题  下列哪种疾病不宜做骨髓检查()

A.ITP
B.PNH
C.再生障碍性贫血
D.妊娠中晚期妇女
E.多发性骨髓瘤


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237、多项选择题  关于红细胞,下列叙述正确的是

A.平均红细胞寿命约为120d 
B.衰老红细胞被单核-巨噬细胞系统识别并吞噬 
C.血红蛋白分子降解为珠蛋白和血红素 
D.血红素中大部分铁由单核-巨噬细胞系统细胞处理后,再次参与铁的代谢 
E.红细胞每天的生理性破坏占总量的0.8%~1%


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238、单项选择题  关于M6,正确的是()

A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性,且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制


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239、多项选择题  AML患者可出现的染色体异常有()

A.inv(16)
B.t(8;21)
C.t(9;22)
D.t(8;14)
E.t(15;17)


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240、多项选择题  关于传染性单核细胞增多症患者血清中的抗体,正确的是()

A.抗病毒壳抗原IgG抗体出现在开始表现临床症状时,并持续终身
B.抗病毒壳抗原IgM抗体首先出现,4~8周内消失
C.抗单核细胞的抗体于起病早期出现,8~12周内消失
D.抗单核细胞的抗体是传染性单核细胞增多症的特异性抗体
E.本病患者血清中的嗜异性凝集抗体可被牛红细胞吸附而不被豚鼠肾吸附


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241、单项选择题  哪个因子是人体内最不稳定的凝血因子,也是构成凝血酶原酶的凝血因子()

A.Ⅴ
B.Ⅻ
C.Ⅷ
D.Ⅹ
E.Ⅸ


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242、多项选择题  

某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要,拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作,医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜,为工作人员准备了一定数量的防护用品,疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。

开展上述检测工作时,实验室正确的做法是

A.开展各项实验前,应对实验样本及实验活动进行风险评估
B.只有进行甲型H1N1流感病毒核酸检测的样本需在生物安全柜中打开和处理,其他常规检测样本无需在生物安全柜中操作;疑似甲型H1N1流感患者的所有样本操作均应在生物安全柜中进行
C.用于甲型H1N1流感病毒核酸检测的患者咽拭子无需包装,由专人直接送往实验室即可
D.所有实验废弃物应按感染性废弃物收集,并在实验室内高压后再移出
E.生物安全柜前面的进气格栅不能被物品阻挡
F.采用含有密闭离心桶的离心机离心样本时,如果怀疑封闭的离心桶内有管子破裂,应在生物安全柜内装卸


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243、单项选择题  不支持缺铁性贫血诊断的是()

A.SI减低
B.TIBC增高
C.TS增高
D.RDW>20%
E.骨髓涂片铁染色未见铁粒细胞


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244、单项选择题  关于类脂质沉积病下列哪项描述正确()

A.为一组较多见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起
B.为一组较多见的继发性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起
C.为一组较罕见的继发性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起
D.为一组较罕见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起
E.为一组较罕见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起


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245、单项选择题  

患者男,47岁,乏力、低热,脾肋下1cm。血常规化验结果:RBC3.7×1012/L,Hb100g/L,WBC130×109/L,PLT100×109/L。外周血分类:中性粒细胞0.90,以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多,嗜酸粒细胞0.03,嗜碱粒细胞0.05,淋巴细 胞0.02。

该疾病是一种起源于多能干细胞的恶性克隆增殖性疾病,其特征性异常染色体为()

A.t(9;11)(p22;q23)
B.t(15;17)(q22;q12)
C.t(8;21)(q22;q22)
D.t(6;9)(p23;q34)
E.t(9;22)(q34;q11)
F.t(8;16)(p11;p13)


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246、单项选择题  因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列何种血液成分中()

A.硫酸钡吸附血清
B.正常人贮存血清
C.正常人新鲜血浆
D.正常人贮存血浆
E.以上均有


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247、多项选择题  依据ISO15189,发生不符合项,必须采取的措施是

A.立即纠正
B.如不符合检验影响患者的治疗,立即通知申请检验的临床医师
C.终止检验,停发报告
D.根据发生的原因采取纠正措施
E.采取预防措施


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248、单项选择题  患者男,67岁,因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体:面色深红,略发绀,口唇及黏膜紫红,下肢肿胀并发现有发绀,脾大,心、肺正常,其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×1012/L,血红蛋白227g/L,白细胞计数18.2×109/L,血小板623×109/L。骨髓穿刺:干抽现象,深红色。 此患者可能的诊断是()

A.慢性粒细胞白血病
B.骨髓纤维化
C.真性红细胞增多症
D.继发性红细胞增多症
E.原发性血小板增多症
F.骨髓增生异常综合征


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249、多项选择题  患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC33.54×109/L,Hb75g/L,PLT31×109/L,血涂片检查发现原始(幼稚)细胞。 骨髓细胞形态学检验是一种最基本的骨髓检验方法,其检验质量对临床诊治有重要影响,骨髓细胞形态学检验时需要注意()

A.应观察骨髓小粒多、涂片、染色良好的骨髓片
B.取材较少,一张涂片不足以得到结论时,应观察全部涂片
C.对于分布不均匀的涂片,应扩大计数范围
D.应结合骨髓细胞化学染色、免疫化学染色、细胞遗传学及分子生物学检查综合分析
E.对于溶血性贫血可得出确定性诊断意见
F.在显微镜下应注意留心巡视和观察边缘区域


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250、单项选择题  下列哪项不符合中性粒细胞型类白血病反应()

A.血涂片中可出现幼粒细胞 
B.NAP积分常明显增加 
C.是类白血病反应中最常见的一种类型 
D.可见于感染、恶性肿瘤骨髓转移、农药中毒等 
E.白细胞数常为(10~20)×10/L


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251、单项选择题  

如图,若在血涂片中发现圈中所示红细胞增多则表示骨髓造血功能()

A.旺盛
B.正常
C.恶性变
D.低下
E.重度低下


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252、单项选择题  下列细胞内不可能出现Ph染色体的是()

A.粒细胞
B.幼红细胞
C.巨核细胞
D.幼单细胞
E.浆细胞


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253、单项选择题  下列哪项关于凝血因子的说法是正确的

A.依赖维生素K的是Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ 
B.TF、Ⅴ、FⅧ在血液凝固过程中起辅因子作用 
C.内外凝血途径形成凝血活酶,均需要因子Ⅷ的参与 
D.所有的凝血因子均来自血液 
E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原


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254、单项选择题  关于血红蛋白,下列叙述错误的是

A.血红蛋白是由胆红素和珠蛋白组成的
B.血红蛋白是由血红素和珠蛋白组成的
C.血红蛋白是由亚铁血红素和珠蛋白组成的
D.血红蛋白是由原卟啉Ⅸ和亚铁原子和珠蛋白组成的
E.血红蛋白(Hb)是一种结合蛋白


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255、单项选择题  关于出血性疾病的发病,下列叙述正确的是()

A.血管壁功能异常均为获得性
B.血小板功能异常均为遗传性
C.遗传性凝血因子缺乏一般为多种凝血因子同时缺乏
D.获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子缺乏
E.先天性凝血因子缺乏症中以血友病A最常见


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256、单项选择题  P/O比值是指()

A.物质氧化时,每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷的摩尔数
B.物质氧化时,每消耗1克氧原子所消耗无机磷的克原子数
C.物质氧化时,每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷的克原子数
D.物质氧化时,每消耗1克氧原子所消耗无机磷的摩尔数
E.物质氧化时,每消耗1摩尔氧原子所合成的ATP的摩尔数


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257、单项选择题  正常血小板胞体直径为()

A.3~5μm
B.2~3μm
C.3~4μm
D.2~4μm
E.2~5μm


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258、单项选择题  尼曼-匹克病会导致下列什么物质在细胞中堆积()

A.鞘磷脂
B.糖原
C.葡萄糖脑苷脂酶
D.葡萄糖脑苷脂
E.鞘磷脂酶


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259、单项选择题  依据ISO15189,实验室的人员档案中,下列内容不一定有的是

A.员工的教育背景 
B.员工的专业资格 
C.员工的证书或执照 
D.员工的培训记录 
E.员工的能力记录


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260、单项选择题  鉴别慢性粒细胞性白血病和类白血病最有价值的细胞染色法是()

A.特异性酯酶染色
B.非特异性酯酶染色
C.过氧化物酶染色
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E.糖原染色


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261、单项选择题  活化蛋白C能灭活的因子是()

A.凝血因子Ⅴa和Ⅷa
B.凝血因子Ⅶa和Ⅹa
C.凝血因子Ⅸa和Ⅺa
D.凝血因子Ⅴ和Ⅷ
E.HCⅡ


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262、单项选择题  出血时间缩短常见于()

A.血小板减少症
B.血小板贮存池病
C.血小板无力症
D.遗传性毛细血管扩张症
E.血栓性疾病


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263、单项选择题  女性,55岁,消瘦半年,高热10天。体检:颈部淋巴结明显肿大,肝脾肿大,CT显示腹腔淋巴结肿大,肺等部位无明显异常,患者无骨痛,骨髓中未见明显异常细胞,你首先考虑可能是下列哪一种疾病()

A.结核病
B.转移性癌
C.甲状腺癌
D.恶性淋巴瘤
E.恶性组织细胞病


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264、单项选择题  男性,38岁,半年前患急性黄疸型肝炎,近半个月来出现发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下可及。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.2%。 要明确诊断,还应进行哪项实验室检查()

A.Ham试验
B.Coombs试验
C.骨髓象检查
D.血清维生素B测定
E.Hb电泳


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265、单项选择题  染色体核型为t(15;17)(q22;q22),最有可能见于()

A.AML-M0
B.AML-M1
C.AML-M2
D.AML-M3
E.AML-M5


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266、单项选择题  判断白细胞DNA生物合成的有效指标是()

A.核糖核酸酶
B.3H-TdT掺入率
C.5’-核苷核酸
D.中性粒细胞碱性磷酸酶
E.天冬氨酸氨甲酰转移酶


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267、单项选择题  关于RBCMCV的叙述,下列哪项正确()

A.MCV正常,提示患者RBC形态无改变
B.MCV、MCH、MCHC三者之间无联系
C.MCV小于正常,MCH小于正常,其MCHC必小于正常
D.MCV大于正常,MCH大于正常,其MCHC必大于正常
E.贫血患者MCV可在正常范围内


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268、单项选择题  下列哪种血液成分中含因子Ⅹ和Ⅷ()

A.硫酸钡吸附血浆
B.正常贮存血浆
C.正常贮存血清
D.硫酸钡吸附血清
E.正常人新鲜血清


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269、多项选择题  

如图所示的异常红细胞增多可见于()

A.α地中海贫血 
B.β地中海贫血 
C.遗传性球形红细胞增多症 
D.温抗体型自身免疫性溶血性贫血 
E.PNH


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270、单项选择题  某男性,58岁,因头晕3年余,四肢麻木2个月入院。查体:面色暗红,全身浅表淋巴结不肿大,肝肋下2指,质韧,边界清,无压痛;脾肋下1指,质韧,边界清。实验室检查:血常规示RBC7.2×109/L,Hb220g/L,WBC22.9×109/L,PLT580×109/L,NAP积分为180分,BM示骨髓增生明显或极度明显活跃,红、粒、巨核三系均增生,以红系为主,各系各阶段有核细胞比值及形态大致正常,结合上述资料该病人最可能的诊断为()

A.慢性粒细胞性白血病
B.真性红细胞增多症
C.原发性血小板增多症
D.骨髓纤维化
E.骨髓异常增生综合征


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271、单项选择题  属于第二代临床检验质量控制技术的是

A.Westgard多规则技术 
B.Freier-Rausch控制方法 
C.Levey–Jennings控制技术 
D.ISO15189:2003 
E.Directive98/79/EC


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272、单项选择题  3~6个月的胚胎主要造血器官是()

A.卵黄囊 
B.肝脏 
C.脾脏 
D.骨髓 
E.胸腺


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273、单项选择题  经典的凝血瀑布学说认为内源性凝血途径的启动因子是()

A.PK
B.因子Ⅻ
C.因子Ⅶ
D.TF
E.因子Ⅴ


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274、单项选择题  

男性,57岁,近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素77.25μmol/L,ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。

该患者实验室检查不会出现()

A.网织红细胞计数升高
B.血清铁蛋白升高
C.外周血出现有核红细胞
D.血清结合珠蛋白降低
E.红细胞寿命缩短


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275、单项选择题  下列关于APTT和PT说法正确的是()

A.APTT超过正常对照3s以上为异常
B.PT超过正常对照10s以上为异常
C.INR为PT结果报告方式之一
D.PT试剂中所含的物质可激活因子Ⅻ,启动内源性凝血系统
E.APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca2+


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276、单项选择题  血小板聚集试验主要反映()

A.P选择素
B.GPⅤ
C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性
D.血小板GPⅡb/Ⅲa活性
E.血小板的释放功能


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277、单项选择题  扫描电镜下T细胞ALL的原始淋巴细胞表面结构特点是()

A.表面主要呈光滑型
B.高而窄的嵴样突起
C.相对光滑或出现短微绒毛
D.出现长而多的微绒毛
E.核外形可不规则,常有很深的凹陷


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278、单项选择题  诊断慢性淋巴细胞性白血病时,其骨髓中淋巴细胞数应()

A.大于40%,以成熟淋巴细胞为主
B.大于40%,以幼稚淋巴细胞为主
C.大于30%,以幼稚淋巴细胞为主
D.大于50%,以成熟淋巴细胞为主
E.大于50%,以幼稚淋巴细胞为主


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279、单项选择题  女性,29岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1O/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大。 下列实验室检查最有诊断意义的是()

A.骨髓内外铁染色
B.血清铁饱和度测定
C.血清铁测定
D.转铁蛋白饱和度
E.血清总铁结合力测定


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280、单项选择题  染色体核型中缩写符号“cen”表示()

A.倒位
B.嵌合体
C.易位
D.着丝粒
E.无着丝粒碎片


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281、单项选择题  

某家族性遗传病患者血涂片如图,红细胞渗透脆性增加,下述哪项不符合其病情。()

A.脾肿大
B.红细胞在脾窦被破坏
C.血红蛋白电泳出现异常区带
D.尿胆原阳性
E.网织红细胞明显增高


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282、单项选择题  vWF的主要作用是()

A.下调FⅧ的合成
B.促进血小板的聚集作用
C.抑制血小板的收缩作用
D.调节血小板的释放作用
E.介导血小板的粘附作用


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283、单项选择题  下列哪项不是骨髓穿刺成功的指标()

A.抽出骨髓瞬间,病人有特殊的疼痛感
B.可见骨髓小粒
C.可见脂肪滴
D.镜下可见骨髓特有细胞如浆细胞、各类有核细胞等
E.骨髓中杆状核与分叶核之比小于外周血杆状核与分叶核之比


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284、单项选择题  

男性,65岁,手脚麻木伴头晕三个月,并时常有鼻出血。体检:脾肋下3.Ocm,肝肋下1.5cm。检验:血红蛋白量150g/L,血小板数11OO×109/L,白细胞数21.6×109/L,以中性分叶核为主,NAP积分增高。

首先考虑是下列哪一种疾病。()

A.慢性粒细胞白血病
B.慢性中性粒细胞白血病
C.继发性血小板增多症
D.原发性血小板增多症
E.骨髓增生性疾病


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285、单项选择题  见于遗传性椭圆形红细胞增多症的是()

A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.schistocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte


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286、单项选择题  肾病综合征时血浆蛋白减低是由于

A.遗传性缺陷 
B.合成障碍 
C.营养不良 
D.分解代谢增加 
E.异常丢失


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287、单项选择题  传染性单核细胞增多症血象的突出表现为()

A.单核细胞增多,伴异型淋巴细胞出现
B.中性粒细胞增多,伴异型淋巴细胞出现
C.单核细胞增多,伴幼稚单核细胞出现
D.淋巴细胞增多,伴异型淋巴细胞出现
E.淋巴细胞增多,伴幼稚淋巴细胞出现


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288、多项选择题  临床血液学和血液学检验的研究对象主要是

A.造血组织和血液的基础理论 
B.造血组织和血液的临床疾病 
C.造血组织和血液疾病的实验诊断 
D.造血组织和血液的生理、生化 
E.造血组织和血液的遗传学和分子生物学


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289、多项选择题  苏丹黑B(SBB)能被细胞内含脂物质溶解的是()

A.中性脂肪
B.磷脂
C.糖脂
D.类固醇
E.粘多糖


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290、单项选择题  HbBarts见于下列哪种疾病()

A.HbC病
B.α珠蛋白生成障碍性贫血
C.β珠蛋白生成障碍性贫血
D.HbS病
E.HbE病


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291、单项选择题  下列哪项符合戈谢病()

A.多有肝脾肿大
B.外周血细胞数正常
C.临床上主要分为急性神经型、慢性非神经型、慢性神经型及成人型
D.戈谢细胞的SBB染色呈阳性
E.戈谢细胞的POX染色呈阳性


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292、多项选择题  患者男,75岁,因贫血、发热、左上肢骨痛,活动后加剧入院。查体发现贫血貌,胸骨压痛不明显,左上肢按压痛,双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查:WBC3.8×109/L,Hb89g/L,尿蛋白(+),血沉105mm/h(魏氏法)。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。 临床上,某些疾病的血象和骨髓象变化不一致,应注意鉴别,综合分析。下列叙述正确的是()

A.脾功能亢进与急性白血病可表现为血象相似
B.戈谢细胞在骨髓和外周血中均可找到
C.再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征血象均可表现为红细胞、白细胞及血小板减少
D.多发性骨髓瘤血象变化不显著
E.类白血病反应骨髓象和血象均有显著变化
F.CML与类白血病反应血象相似


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293、单项选择题  VitB12测定对下列哪种疾病诊断有价值()

A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.白血病
E.PNH


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294、多项选择题  患者女,40岁,发热1周,意识淡漠1d入院。查体:体温40℃,球结膜及前臂皮肤有片状出血,BP80/50mmHg(10.6/6.7kPa),HR140次/min。实验室检查:Hb90g/L,WBC21×109/L,血小板52×109/L,血培养大肠杆菌生长,Fg2.0g/L,PT15s(对照11s),诊断为大肠杆菌脓毒症,并发DIC可能。 为确诊是否有DIC,需要进行的检查是()

A.APTT、血小板计数
B.凝血酶凝结时间(TCT)
C.3P试验、Bβ15-42肽测定
D.FDP测定
E.PT、F1+2测定
F.D-二聚体测定


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295、单项选择题  男性,62岁,全身骨痛半年,十年前曾做过全胃切除术。体检:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。检验:血红蛋白量91g/L,白细胞数3.8×109/L,血小板数85×109/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X线片显示:肋骨有破坏。 对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项()

A.蛋白电泳
B.血清叶酸和维生素B12检测
C.肾功能检查
D.细胞化学染色
E.骨髓检查


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296、单项选择题  贫血、黄疸和脾肿大最可能是下列哪种疾病的临床表现()

A.血红蛋白病
B.再生障碍性贫血
C.再生障碍危象
D.骨髓纤维化
E.慢性失血性贫血


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297、单项选择题  人体内维生素B贮存量为()

A.1~2mg
B.2~3mg
C.3~4mg
D.4~5mg
E.5~6mg


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298、单项选择题  患者,男性,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止。检验:血小板58×109/L;A/G为0.92,ALT681U;APTT90s(对照45s);PT28s(对照13s);TT35s(对照18s);BPC8×109/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。 关于该患者,错误的说法是()

A.该DIC发生很可能是由肝病引起
B.3P试验一定阳性
C.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
D.TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
E.出血时间一定延长


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299、单项选择题  男性,38岁,头昏、乏力3年就诊。体检发现中度贫血貌,肝脾未扪及。实验室检查:Hb50g/L,网织红细胞0.8%,MCV76fl,MCH22pg,MCHC0.28。对该病人贫血病因分析最有用的实验室指标是()

A.MCV,MCH,MCHC
B.Hb,网织红细胞
C.MCV,MCH
D.MCH,MCHC
E.网织红细胞,MCV


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300、单项选择题  易伴发中枢神经系统白血病的是()

A.急性粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.红白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征


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