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1、单项选择题 脑性瘫痪临床表现分型中,"损伤部位是锥体外系,表现为难以用意志控制的全身性不自主运动"属于()
A.痉挛型
B.强直型
C.震颤型
D.手足徐动型
E.共济失调型
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2、单项选择题 多话()
A.注意力缺失
B.多动及冲动
C.混合性
D.未经分类型
E.活动量过少
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3、单项选择题 脑性瘫痪临床表现分型中,"表现为身体的某部分,在一个平面内呈不随意的、节律性的摇动"属于()
A.痉挛型
B.强直型
C.震颤型
D.手足徐动型
E.共济失调型
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4、单项选择题 患儿男性,4岁,脑瘫,痉挛型双瘫,需他人扶持或靠于墙壁站立,行走时剪刀步态,双侧膝反张,双脚蹬地不充分。查体:四肢肌张力增高,下肢伸肌肌力2级,内收肌肌力2级,上肢屈肌肌力1级。双臀大肌、股四头肌肌力3级,针对其下肢的康复训练,错误的是()
A.抗阻训练提高下肢肌力
B.被动持续牵拉降低肌张力
C.8字绷带缠绕上下楼梯训练以改善膝反张
D.双下肢重心转移、双杠内侧方行走训练立位平衡
E.步行训练时注意增加患儿的伸髋角度,改善其下肢内收、内旋状态及骨盆前倾。
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5、单项选择题 足月臀位产,女婴,体重3.5kg,生后第1天即发现其左上肢松弛,活动少,上臂呈外展内旋位,左侧肱二头肌反射和Moro反射消失,握持反射存在。
该病最常见的损伤部位是()
A.第7、8神经根及第1胸神经根
B.颈5至胸1神经根
C.正中神经
D.腋神经
E.颈5、6神经根
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6、单项选择题 约60%足月儿和80%以上的早产儿可于()。
A.生后1~2天出现黄疸
B.生后2~3天出现黄疸
C.生后2~4天出现黄疸
D.生后2~5天出现黄疸
E.生后2~6天出现黄疸
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7、单项选择题 以下属于佝偻病早期表现的是()
A.以颅骨改变为主,颅缝大,头颅呈方颅
B.残留不同程度的骨骼畸形
C.X线显示长骨干骺端呈杯口状改变
D.血碱性磷酸酶正常或稍高
E.可有鸡胸,肋骨呈串珠样
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8、单项选择题 患儿男性,4岁,因一年来老师多次反映其不能耐心排队及安静地游戏,常打断或干扰别人的讲话和游戏而就诊。家长诉其除睡眠时间,几乎无安静的时刻。诊疗期间发现患儿坐位时手脚不停地扭动,烦躁不安,讲话时心不在焉,常在问题尚未问完时就抢着回答
对该患儿进行的训练,不恰当的是()
A.认知训练
B.疏泄疗法
C.结构化教育
D.行为矫正疗法
E.感觉统合训练
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9、单项选择题 无法专注于细节()
A.注意力缺失
B.多动及冲动
C.混合性
D.未经分类型
E.活动量过少
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10、单项选择题 注意缺陷多动障碍的协调和共济运动检查不包括()
A.指鼻
B.指指
C.系鞋带
D.投篮球
E.莱尔米特征(Lhermitte征)
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11、单项选择题 佝偻病病因中,"添加副食过迟或不足"属于()
A.日照不足
B.药物作用
C.生长速度快
D.围生期维生素D不足
E.食物中补充维生素D不足
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12、单项选择题 小儿肺炎发生心力衰竭时应立即给予()
A.毛花苷C(西地兰)
B.呋塞米(速尿)
C.地塞米松
D.多巴胺
E.酚妥拉明
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13、单项选择题
患儿,男,3岁,足月顺产,发热2天,伴咳嗽气喘。查体:皮肤弥漫性潮红,两肺有中小水泡音。化验:末梢血WBC24.2×109/L,N0.82,L0.13。
送进病房后立即予静脉输液等处理。2小时后患儿突然烦躁不安,喘憋加重,面色发绀。检查左肺呼吸音减弱,叩之过清音,心率150次/分,肝肋下1.5cm。该患儿病情变化的原因,下列情况哪种可能性最大()
A.痰块阻塞气道
B.合并心力衰竭
C.出现自发性气胸
D.输液反应
E.支气管异物
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14、单项选择题 孤独症康复中的结构化教育,错误的是()
A.课程可在有关机构开展,也可在家庭中开展
B.根据患儿能力和行为特点设计个体化的内容
C.目的是增进患儿对环境、对教育和训练内容的理解和服从
D.主要针对的是患儿在语言、交流及感知觉运动等方面存在的缺陷,有针对性的教育
E.主要运用滑板、秋千等游戏设施进行训练,对于减少患儿多动行为、增加语言等有较好疗效
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15、单项选择题 儿童运动障碍疾病中,"胎儿在母亲产道内头位产时,因肩部不易娩出而被用力牵拉头部导致"属于()
A.脊柱裂
B.脑性瘫痪
C.臂丛神经麻痹
D.原发性脊柱侧弯
E.进行性肌营养不良
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16、单项选择题 注意缺陷多动障碍的评定中,认知训练是指()
A.对家长和教师进行培训及咨询
B.训练中奖励合适行为,漠视不合适行为
C.训练患儿自我控制、制导、思考和提高解决问题的能力
D.让患儿将对人对事的不满和意见讲出来,共同分析,肯定正确者,纠正错误,使其心情舒畅,能配合治疗
E.使人的大脑将各种感觉器官传来的感觉信息多次分析及综合处理,并正确应答,从而使个体在外界环境的刺激中和谐有效地运作的训练
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17、单项选择题 佝偻病活动期临床表现主要是()
A.颅骨改变,方颅,肌肉松弛
B.神经兴奋性增高
C.易激惹、烦躁、多汗、枕部秃发
D.骨骺X线出现不规则钙化线
E.食欲差,易惊、夜啼
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18、单项选择题 2岁男孩,在因肺炎住院期间,突然出现自觉呼吸困难,全身中毒症状加重,频繁咳嗽,血压正常,此患儿出现的并发症是()。
A.脓胸
B.支气管扩张
C.休克
D.DIC
E.中毒性脑病
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19、单项选择题 患儿男性,4岁,因一年来老师多次反映其不能耐心排队及安静地游戏,常打断或干扰别人的讲话和游戏而就诊。家长诉其除睡眠时间,几乎无安静的时刻。诊疗期间发现患儿坐位时手脚不停地扭动,烦躁不安,讲话时心不在焉,常在问题尚未问完时就抢着回答
进一步的神经系统及精神状况检查发现患儿除存在轻微共济运动障碍外,余均正常,最可能的诊断是()
A.儿童孤独症
B.精神发育迟缓
C.正常儿童的多动
D.儿童精神分裂症
E.注意缺陷多动障碍
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20、单项选择题 8个月女婴,发热、咳嗽,喘憋重,面色苍灰,两肺大量哮鸣音及中湿啰音。可能诊断()
A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.衣原体肺炎
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21、单项选择题 可确立脊柱裂的是()
A.棘突缺损
B.椎板缺损
C.膨出物内的脊髓
D.膨出物内的神经
E.穿刺囊腔抽到脑脊液
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22、单项选择题 智力低下的诊断标准()
A.发育年龄期内,智商60以下,个人生活能力正常,履行社会职责明显缺陷
B.发育年龄期内,智商60以下,个人生活和履行社会职责明显缺陷
C.发育年龄期内,智商70以下,个人生活和履行社会职责明显缺陷
D.发育年龄期内,智商60以下,个人生活能力正常,履行社会职责明显缺陷
E.发育年龄期内,智商90以下,个人生活和履行社会职责明显缺陷
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23、单项选择题
患儿女,2岁。发热,咳嗽1周,近3天气促喘息加重.查体:面色苍白,烦躁,两肺闻中小水泡音,病史中曾有皮肤脓疱疹,WBC20×109/L,淋巴细胞占10%,中性分叶核粒细胞占85%。
下列治疗中不当的是()
A.吸氧
B.用敏感抗生素
C.静脉用氢化可的松
D.支气管解痉剂
E.保持呼吸道通畅
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24、单项选择题 以下哪项不是注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床表现()
A.情绪不稳
B.活动过度
C.智力落后
D.注意力集中困难
E.学习困难
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25、单项选择题 患儿男性,5岁,注意缺陷多动障碍。针对其注意力不能高度集中,注意时间短暂,治疗师引导孩子观察并描述图片,顺序从局部到整体,从简单到复杂,若其将图片所有内容都提到,由左而右依次描述内容并说出动物在做什么及他们之间的关系则予以适时奖励,该治疗方法结合了()
A.结构化教育和疏泄疗法
B.认知训练和结构化教育
C.认知训练和行为矫正疗法
D.行为矫止疗法和结构化教育
E.结构化教育和应用行为分析疗法
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26、单项选择题 以下关于注意缺陷多动障碍(ADHD)不正确的是()
A.以多动、注意力不集中、参与事件的能力差、智力低下等表现为特点
B.1/3以上患儿伴有学习困难和心理异常
C.有遗传倾向
D.通常在7岁前起病,病程持续6个月以上
E.治疗以神经兴奋剂最有效
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27、单项选择题 佝偻病病因中,"早产和双胎或多胎婴儿生长发育快,维生素D需求量大"属于()
A.日照不足
B.药物作用
C.生长速度快
D.围生期维生素D不足
E.食物中补充维生素D不足
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28、单项选择题 小儿3岁,低热咳嗽4天,呼吸平稳,双肺散在干湿啰音,可能诊断为()
A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.衣原体肺炎
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29、单项选择题 患儿,男,4个月,出生体重1950g,人工喂养,以米糊为主,未添加辅食,经常感冒,近1个月来多汗、哭叫,可能出现的骨骼畸形有()
A.方颅
B.颅骨软化
C.赫氏沟
D.鸡胸
E.串珠肋
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30、单项选择题 患儿男,8个月,出生时臀位产,产程延长,体重4500克。无感染史,至今左臂松软、无自主运动,无其他异常,实验室检查正常。最有可能的诊断是() 91EXAm.org
A.脊柱裂
B.脑性瘫痪
C.脊髓灰质炎
D.臂丛神经麻痹
E.进行性肌营养不良
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31、单项选择题 一早产儿,冬季出生,补充维生素D的正确方法是()
A.生后1个月加服维生素、D400IU/d,3个月后加至800IU/d
B.生后2周加服维生素D800IU/d,服至2岁
C.生后1周加服维生素D800IU/d,3个月后减至维生素D400IU/d
D.生后2周加服维生素D400IU/d,服至2岁
E.生后2周加服维生素D800IU/d,3个月后减至400IU/d
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32、单项选择题 常打断或干扰别人()
A.注意力缺失
B.多动及冲动
C.混合性
D.未经分类型
E.活动量过少
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33、单项选择题 常用于注意缺陷多动障碍的评定工具是()
A.感觉统合核对表
B.Peabody运动发育量表
C.韦克斯勒儿童智力量表
D.儿童孤独症评定量表(CARS)
E.孤独症儿童行为检查量表(ABC.
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34、单项选择题 注意缺陷多动障碍的临床表现,不包括下列哪项()
A.活动过度
B.注意力集中困难
C.学习困难
D.情绪不稳
E.运动发育落后
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35、单项选择题 关于脑瘫的早期康复治疗说法正确的是()
A.早期干预和治疗可以达到最佳康复效果
B.早期发现异常,必须尽快作出脑瘫的诊断
C.出生后2个月以前诊断为超早期诊断
D.最迟应在2岁左右就要作出诊断
E.3个月以前诊断为早期诊断
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36、单项选择题 患儿男性,4岁,因一年来老师多次反映其不能耐心排队及安静地游戏,常打断或干扰别人的讲话和游戏而就诊。家长诉其除睡眠时间,几乎无安静的时刻。诊疗期间发现患儿坐位时手脚不停地扭动,烦躁不安,讲话时心不在焉,常在问题尚未问完时就抢着回答
诊断所需进一步的检查不包括()
A.肌力检查
B.智能测试
C.语言功能
D.视力、听力情况
E.协调和共济运动
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37、单项选择题 患儿,女,2岁,发热,咳嗽,气促10天,查体:体温40℃,神志清,面色苍白,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿哕音,X线检查显示:多发性小脓肿,易变。本病诊断最大可能是下列哪项?()
A.葡萄球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.流感噬血杆菌肺炎
D.腺病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
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38、单项选择题 以下均为脑瘫的主要特征,除外()
A.四肢和躯干的对称性瘫痪
B.抗重力运动困难;分离运动困难
C.原始反射残存
D.发育不均衡;肌张力不平衡
E.存在异常的感觉运动;联合反应和代偿运动持续存在
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39、单项选择题 注意缺陷多动障碍首选的治疗药物()
A.茴拉西坦
B.维生素E
C.辅酶Q
D.哌甲酯
E.抗癫痫药物
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40、单项选择题 儿童运动障碍疾病中,"为缓慢进行性加重的对称性肌无力、肌肉萎缩"属于()
A.脊柱裂
B.脑性瘫痪
C.臂丛神经麻痹
D.原发性脊柱侧弯
E.进行性肌营养不良
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41、单项选择题 单侧上肢全瘫,伴随霍纳征()
A.臂丛完全损伤
B.臂丛上部损伤
C.臂丛下部损伤
D.正中神经损伤
E.颈髓损伤
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42、单项选择题 上肢内旋位,上臂及前臂外侧麻木()
A.臂丛完全损伤
B.臂丛上部损伤
C.臂丛下部损伤
D.正中神经损伤
E.颈髓损伤
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43、单项选择题 以下孤独症的高危因素不包括()。
A.脑瘫
B.遗传因素
C.高龄产妇
D.双胎妊娠
E.巨细胞病毒感染
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44、单项选择题
患儿女,2岁。发热,咳嗽1周,近3天气促喘息加重.查体:面色苍白,烦躁,两肺闻中小水泡音,病史中曾有皮肤脓疱疹,WBC20×109/L,淋巴细胞占10%,中性分叶核粒细胞占85%。
患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊浊音,此时最重要的治疗是()
A.再加一种抗生素
B.大流量吸氧
C.用呼吸机辅助呼吸治疗
D.左胸腔穿刺排脓
E.给予镇静药
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45、单项选择题 脑性瘫痪临床表现分型中,"由锥体外系损伤所至。肢体僵硬,活动减少"属于()
A.痉挛型
B.强直型
C.震颤型
D.手足徐动型
E.共济失调型
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46、单项选择题 第4腰椎以下脊髓水平损伤的脊柱裂患儿选用()
A.矫形鞋
B.短下肢矫形器
C.脊柱长下肢矫形器
D.坐位保持具和躯干矫形器
E.保持立位训练稳定的矫形器
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47、单项选择题 除外哪项,以下均是佝偻病活动期(激期)的表现()
A.肋骨串珠
B.方颅
C.郝氏沟
D.枕秃
E.手、足镯
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48、单项选择题 新生儿高胆红素血症可行()
A.红外线照射
B.蓝紫光疗照射
C.全身紫外线照射
D.紫外线红斑量照射
E.紫外线亚红斑量照射
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49、单项选择题 臂丛神经损伤的康复治疗不包括()。
A.Vojta诱导疗法
B.超短波
C.神经肌肉电刺激
D.按摩瘫肢
E.瘫痪侧上肢被动运动
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50、单项选择题 关于脑性瘫痪,以下说法不正确的是()。
A.指胎儿、婴幼儿或儿童时期脑发育阶段各种原因所致的非进行性脑损伤综合征
B.痉挛性脑瘫主要损伤部位是锥体外系
C.痉挛性脑瘫最常见
D.常伴有智力低下
E.手足徐动脑瘫主要损伤部位是锥体外系
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51、单项选择题 佝偻病病理生理中,"颅骨软化,出现’方颅’"属于()
A.颅骨骨化障碍
B.机体钙、磷失调
C.肠道吸收钙、磷减少
D.骨基质不能正常钙化
E.破坏软骨细胞生长发育
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52、单项选择题 可见特殊的"苦笑面容"()
A.假肥大型肌营养不良
B.肢带型肌营养不良
C.面-肩-肱型肌营养不良
D.远端型肌营养不良
E.眼肌型肌营养不良
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53、单项选择题 佝偻病病理生理中,"长期维生素D缺乏,导致肠道吸收钙、磷减少和低钙血症"属于()
A.颅骨骨化障碍
B.机体钙、磷失调
C.肠道吸收钙、磷减少
D.骨基质不能正常钙化
E.破坏软骨细胞生长发育
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54、单项选择题 小儿脑瘫,评价功能独立性和日常生活活动能力的量表()是
A.感觉统合核对表
B.儿童残疾评价表(PEDI)
C.Peabody运动发育量表
D.粗大运动功能测量(GMFM)
E.洛文斯顿作业疗法认知评定量表
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55、单项选择题 维生素D的预防量是()
A.400U
B.1000U
C.2000U
D.4000U
E.3000U
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56、单项选择题 佝偻病病理生理中,"细胞外液钙、磷浓度不足,影响软骨细胞生长发育"属于()
A.颅骨骨化障碍
B.机体钙、磷失调
C.肠道吸收钙、磷减少
D.骨基质不能正常钙化
E.破坏软骨细胞生长发育
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57、单项选择题 关于臂丛神经麻痹,以下哪个是不正确的?()
A.多见于第一胎过重婴儿
B.患侧上臂呈外展外旋
C.可伴有霍纳综合征
D.可有患侧手完全不能活动
E.下臂丛神经麻痹很少单独发生
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58、单项选择题 手足徐动型脑瘫主要损伤部位是()
A.锥体外系
B.锥体系
C.小脑
D.基底节
E.丘脑
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59、单项选择题 1岁男孩,发热、咳嗽3天,不喘。双肺少量中小水泡音。胸片示双下肺野点片状阴影,可能诊断()
A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.衣原体肺炎
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60、单项选择题 佝偻病手足搐搦症主要是因为()。
A.维生素D缺乏,骨样组织钙化不全
B.腹泻肠吸收钙减少
C.维生素D缺乏时采用突击疗法后诱发
D.维生素D缺乏而甲状旁腺反应迟钝
E.长期服用苯妥英钠类药物,促进维生素D分解失活
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61、单项选择题 常用于智力低下患者的评定工具是()
A.感觉统合核对表
B.Peabody运动发育量表
C.韦克斯勒儿童智力量表
D.儿童孤独症评定量表(CARS)
E.孤独症儿童行为检查量表(ABC.
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62、单项选择题 典型"鸭步",Gowers征()
A.假肥大型肌营养不良
B.肢带型肌营养不良
C.面-肩-肱型肌营养不良
D.远端型肌营养不良
E.眼肌型肌营养不良
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63、单项选择题 注意缺陷多动障碍的评定中,感觉统合训练是指()
A.对家长和教师进行培训及咨询
B.训练中奖励合适行为,漠视不合适行为
C.训练患儿自我控制、制导、思考和提高解决问题的能力
D.让患儿将对人对事的不满和意见讲出来,共同分析,肯定正确者,纠正错误,使其心情舒畅,能配合治疗
E.使人的大脑将各种感觉器官传来的感觉信息多次分析及综合处理,并正确应答,从而使个体在外界环境的刺激中和谐有效地运作的训练
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64、单项选择题
患儿,女,9个月,发热,咳嗽4天,抽搐,昏迷半天。前囟隆起,左肺闻及细湿啰音。胸片显示左下肺点片状阴影。周围血白细胞4.2×109/L,脑脊液检查除颅压增高外无其他变化,最可能的诊断是()
A.支气管肺炎合并高热惊厥
B.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
C.支气管肺炎合并中毒性脑病
D.支气管肺炎合并低钙惊厥
E.粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎
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65、单项选择题 脑性瘫痪最常见的物理疗法()
A.Rood法
B.Bobath法
C.Brunnstrom法
D.运动再学习法
E.PNF法
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66、单项选择题 关于孤独症的治疗,错误的是()
A.异常行为的改变和变更
B.对孩子行为的宽容和理解
C.特别能力的发现、培养和转化
D.应用行为分析疗法是高强度的行为疗法
E.采用以药物治疗为主、教育和训练为辅的办法
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67、单项选择题 显性脊柱裂均需手术治疗,手术时机选择在()
A.出生后立即手术
B.出生后1~3个月
C.出生后6个月
D.出生后12个月
E.成年以后
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68、单项选择题 脊柱裂最常见的形式是()
A.棘突和椎体缺如
B.横突和椎板缺如
C.横突和椎弓板缺如
D.棘突及椎板缺如
E.横突和椎弓根缺如
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69、单项选择题 患儿,女,8个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。
可继续行下列检查,除外()
A.血常规及细胞形态
B.鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体
C.胸片、心电图、必要时血气分析
D.PPD试验、血电解质检查
E.超声心动图
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70、单项选择题 支气管炎与支气管肺炎的主要区别点()
A.气促
B.发热
C.咳嗽
D.肺部干湿性啰音的部位、性质多变
E.血常规
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71、单项选择题 小儿脑瘫,评价大于1岁儿童的静止性肌张力的方法是()
A.修改的Ashworth法
B.利用四肢姿势变化观察肌张力
C.利用各种平衡反应观察肌张力变化
D.身体运动时观察主动肌及拮抗肌之间的肌张力变化
E.观察、初诊、被动摆动远端关节及头部侧向转向试验、头背屈角、腘角检查等
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72、单项选择题 下列除哪项外,应考虑病理性黄疸?()
A.黄疸退而复现
B.血清结合胆红素>26μmol/L
C.生后24小时内出现
D.20天足月儿血总胆红素185μmol/L
E.孕34周出生儿生后第3天出现黄疸
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73、单项选择题 小儿10个月,方颅,多汗,胸骨肋膈沟,血钙正常,血磷低,X线可见骨骺软骨增宽,干骺端临时钙化带模糊,并呈毛刷状改变,诊断为()。
A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.先天性佝偻病
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74、单项选择题 肌无力先累及骨盆带与肩胛带肌肉()
A.假肥大型肌营养不良
B.肢带型肌营养不良
C.面-肩-肱型肌营养不良
D.远端型肌营养不良
E.眼肌型肌营养不良
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75、单项选择题 智力低下的康复评定量表不包括()
A.格塞尔发育量表
B.丹佛发育筛选测验
C.绘人试验
D.韦氏儿童智力量表
E.功能独立性评测量表
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76、单项选择题 足月儿生后第7天出现黄疸,下列诊断不可能的是()。
A.母乳性黄疸
B.胆道闭锁
C.新生儿肺炎
D.AB0溶血病
E.败血症
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77、单项选择题 佝偻病恢复期表现()。
A.血清钙、磷正常,骨骺X线出现不规则钙化线
B.骨骼畸形,代谢性酸中毒,血钙、磷低,低钾
C.头围增大,方颅,胸部见肋骨串珠、漏斗胸,血钙、磷降低明显,X线骨片骨骺端钙化带消失,呈杯口状改变
D.烦闹、夜啼,汗多,血钙、磷降低,PTH升高,X线骨片正常
E.X线连锁遗传病,血钙正常,血磷明显降低,尿磷增加
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78、单项选择题 患儿,女,8个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。
以下治疗不正确的是()
A.心衰治疗:吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药
B.积极控制感染:选用合适的抗生素或抗病毒药
C.对症治疗:止咳、化痰、平喘
D.尽早尽快补液
E.使用维生素D及钙剂、多晒太阳
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79、单项选择题 新生儿生理性黄疸,下列哪项是错误的()
A.一般情况好
B.生后2~5天出现黄疸
C.足月儿14天消退
D.早产儿4周内消退
E.血清胆红素<257μmol/L
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80、单项选择题 佝偻病活动期(激期)骨骼变化中,"长骨容易变弯"属于()
A.鸡胸状
B.串珠状
C.郝氏沟
D.手、足镯
E.两下肢呈X形或O形
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81、单项选择题 足月臀位产,女婴,体重3.5kg,生后第1天即发现其左上肢松弛,活动少,上臂呈外展内旋位,左侧肱二头肌反射和Moro反射消失,握持反射存在。
须给予患儿的治疗是()
A.立即切开复位
B.手法复位,石膏绷带固定左上肢
C.静滴抗生素
D.将左上肢置于外展、外旋位,肘部屈曲,1周后做按摩及被动运动
E.将左上肢置于外展、内旋位,肘部屈曲,1周后做按摩及被动运动
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82、单项选择题 臂丛下部神经损伤累及的部位()
A.颈4~5神经根
B.颈5~6神经根
C.颈6~7神经根
D.颈8~胸1神经根
E.胸1~4神经根
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83、单项选择题 躯干不能支撑的脊柱裂患儿选用()
A.矫形鞋
B.短下肢矫形器
C.脊柱长下肢矫形器
D.坐位保持具和躯干矫形器
E.保持立位训练稳定的矫形器
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84、单项选择题 维生素D的两次羟化是在()
A.骨和肾
B.肺和骨
C.肝和肠
D.肝和肾
E.肝和骨
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85、单项选择题 孤独症的康复,核心部分是任务分解技术的是()
A.评定技术
B.结构化教育
C.听觉综合训练
D.感觉综合训练
E.应用行为分析疗法
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86、单项选择题 脑性瘫痪临床表现分型中,"损伤部位是锥体系,特点是肌张力增高,被动运动时有’折刀’样改变"属于()
A.痉挛型
B.强直型
C.震颤型
D.手足徐动型
E.共济失调型
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87、单项选择题 佝偻病病理生理中,"甲状旁腺激素抑制肾小球重新吸收磷,继发机体钙、磷失调"属于()
A.颅骨骨化障碍
B.机体钙、磷失调
C.肠道吸收钙、磷减少
D.骨基质不能正常钙化
E.破坏软骨细胞生长发育
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88、单项选择题 佝偻病手足搐搦症主要是由于()
A.腹泻肠吸收钙减少
B.维生素D缺乏,骨样组织钙化不全
C.维生素D缺乏时采用突击疗法后诱发
D.维生素D缺乏而甲状旁腺反应迟钝
E.长期服用苯妥英钠类药物,促进维生素D分解失活
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89、单项选择题 患儿出生1天,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾轻度肿大。
此患儿最大可能诊断为()。
A.胆道闭锁
B.新生儿肝炎
C.生理性黄疸
D.母乳性黄疸
E.新生儿溶血病
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90、单项选择题 手内肌瘫痪,爪形手()
A.臂丛完全损伤
B.臂丛上部损伤
C.臂丛下部损伤
D.正中神经损伤
E.颈髓损伤
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91、单项选择题 脑瘫作业治疗的目的,错误的是()
A.保持正常姿势
B.促进感觉、知觉功能的发育
C.促进手的精细功能和上肢功能的发育
D.增进对环境、对教育和训练内容的理解和服从
E.促进日常生活动作能力、提高情绪的稳定和社会适应性
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92、单项选择题 患儿,男,1岁半,咳嗽4天,发热2天,气喘1天,门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为()
A.呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音
B.呼吸加速及肢端发绀
C.呼吸加速,肺部不固定湿啰音及喘鸣音
D.鼻扇及三凹征,肺部中小型湿啰音
E.口周发绀,肺部干啰音
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93、单项选择题 男婴,足月顺产,生后10小时出现黄疸,总胆红素205μmol/L,并迅速增加,母O型血,患儿A型,抗体释放试验阳性,下列治疗措施哪个错误?()
A.立即用压缩红细胞换血
B.防止低血糖,低体温
C.交换输血
D.多输白蛋白,以预防胆红素脑病
E.立即给予光照治疗
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94、单项选择题 患儿,女性,8个月,生后Apgar评分2分,现无力抬头,下颏瞬间离床,对声、光反应尚可,围颈征阳性,内收肌角(髋外展角)90°,握持反射阳性,踏步反射阳性,腱反射活跃。
最可能诊断是()
A.注意缺陷多动障碍
B.正常发育儿童
C.脑瘫高危儿
D.先天性肌弛缓症
E.小儿麻痹症
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95、单项选择题 小儿3个月,咳嗽气促3周,无发热,双肺可闻及湿啰音,胸片呈间质性改变。可能诊断()
A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.衣原体肺炎
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96、单项选择题 佝偻病病因中,"母亲妊娠后期维生素D营养不足"属于()
A.日照不足
B.药物作用
C.生长速度快
D.围生期维生素D不足
E.食物中补充维生素D不足
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97、单项选择题 患儿,女性,2岁,在因肺炎住院期间,突然出现自觉呼吸困难,全身中毒症状加重,频繁咳嗽,血压正常,此时主要考虑患儿出现了哪个并发症()
A.脓胸
B.支气管扩张
C.DIC
D.休克
E.中毒性脑病
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98、单项选择题 佝偻病病理生理中,"骨样组织堆积于干骺端,形成’串珠’、’手足镯"’属于()
A.颅骨骨化障碍
B.机体钙、磷失调
C.肠道吸收钙、磷减少
D.骨基质不能正常钙化
E.破坏软骨细胞生长发育
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99、单项选择题 我国小儿肺炎最常见下列哪种病原体?()
A.呼吸道合胞病毒
B.肺炎链球菌
C.肺炎支原体
D.腺病毒
E.葡萄球菌
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100、单项选择题 注意缺陷多动障碍不包括()
A.注意力涣散
B.活动量过多
C.自制力弱
D.发育矮小
E.品行异常
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101、单项选择题 小儿佝偻病的治疗可采用()
A.红外线照射
B.蓝紫光疗照射
C.全身紫外线照射
D.紫外线红斑量照射
E.紫外线亚红斑量照射
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102、单项选择题 可用于区别非孤独症、重度与轻~中度孤独症的评定工具是()
A.感觉统合核对表
B.Peabody运动发育量表
C.韦克斯勒儿童智力量表
D.儿童孤独症评定量表(CARS)
E.孤独症儿童行为检查量表(ABC.
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103、单项选择题 儿童运动障碍疾病中,"棘突及椎板缺如,椎管向背侧开放,好发于腰骶部"属于()
A.脊柱裂
B.脑性瘫痪
C.臂丛神经麻痹
D.原发性脊柱侧弯
E.进行性肌营养不良
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104、单项选择题 佝偻病活动期(激期)骨骼变化中,"肋骨与肋软骨交界处变化"属于()
A.鸡胸状
B.串珠状
C.郝氏沟
D.手、足镯
E.两下肢呈X形或O形
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105、单项选择题 患儿,男,2岁,因肺炎住院一周,血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检:T38.9℃,双肺仍可闻及中小水泡音,左腋下及背部呼吸音减弱,心率120次/分,律整无杂音,肝右肋下1.5cm,剑突下3cm,下一步最适宜的处理是()
A.加用洋地黄制剂
B.加用支气管解痉剂
C.机械通气辅助治疗
D.胸部X线检查、
E.不用特殊处置,继续原治疗
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106、单项选择题 脑性瘫痪的描述,错误的是()
A.可利用学习原理进行行为矫正治疗
B.言语治疗时,强调正确发音,使用规范言语
C.主要特征是运动发育延迟,同时有异常姿势和运动模式
D.康复目的是减轻致残后果、改善功能、争取接受教育和生活自理
E.物理疗法可使用Bobath法、Vojta法、引导式教育及Domain法等
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107、单项选择题 小儿脑瘫,评价感知能力的量表是()
A.感觉统合核对表
B.儿童残疾评价表(PEDI)
C.Peabody运动发育量表
D.粗大运动功能测量(GMFM)
E.洛文斯顿作业疗法认知评定量表
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108、单项选择题 发达国家儿童支气管炎病原体多见()
A.呼吸道合胞病毒
B.支原体
C.衣原体
D.肺炎链球菌
E.流感嗜血杆菌
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109、单项选择题 脑性瘫痪的言语治疗不包括()。
A.日常生活交流能力的训练
B.进食训练
C.构音障碍训练
D.语言发育迟缓训练
E.Vojta法训练
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110、单项选择题 一般小儿在几岁左右平衡、精细动作、粗大运动的协调发育基本成熟()
A.10岁
B.11岁
C.9岁
D.7岁
E.4岁
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111、单项选择题 患儿男,5个月。足月产,出生体重3000g,生后Apgar评分1分钟5分,现不会翻身,半全倾坐。体格检查:可注视,眼追物差,双手握拳,躯干伸肌及四肢屈肌张力高,腱反射亢进。
该患儿最可能的诊断是()
A.痉挛型脑瘫
B.小儿麻痹
C.遗传代谢病
D.吉兰-巴雷综合征
E.痴呆
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112、单项选择题 脊柱裂的治疗,错误的是()
A.婴儿期鼓励患儿俯卧位
B.膀胱障碍者运用压迫法排尿
C.Vojta诱导疗法不适用于脊柱裂患儿
D.肿瘤闭锁术后,立即行红外线、超短波等治疗
E.双下肢迟缓性瘫痪者,髋关节应取屈曲、外展、外旋位
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113、单项选择题 小儿急性支气管肺炎可在胸背部进行()
A.红外线照射
B.蓝紫光疗照射
C.全身紫外线照射
D.紫外线红斑量照射
E.紫外线亚红斑量照射
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114、单项选择题 下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病的主要病因?()
A.围生期维生素D不足
B.日照不足
C.生长过快
D.疾病影响
E.单纯母乳喂养
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115、单项选择题 因佝偻病出现鸡胸的患儿,错误的是()
A.重症患儿应避免直立抱
B.重症患儿不宜久站
C.重症患儿不宜久坐
D.紫外线照射期间应补充钙剂
E.仰卧低头姿势睡硬板床来矫正畸形
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116、单项选择题 4个月婴儿,发热咳嗽2天,抽风5次,抽风后吃奶好,体检:体温38℃,发育营养好,精神好,咽充血,颅骨软化,前囟平,其他未见异常
佝偻病性手足搐搦症最主要的死因是()
A.手搐搦
B.足搐搦
C.惊厥
D.喉痉挛
E.高热
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117、单项选择题 无法有系统地做事情()
A.注意力缺失
B.多动及冲动
C.混合性
D.未经分类型
E.活动量过少
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118、单项选择题 患儿,女,9个月,以多汗、烦躁、夜惊就医,体检时可能发现以下诸体征,除外()
A.方颅
B.痴呆
C.前囟门过大
D.肋骨串珠
E.肋膈沟(或称郝氏沟)
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119、单项选择题 佝偻病活动期(激期)骨骼变化中,"胸骨突起"属于()
A.鸡胸状
B.串珠状
C.郝氏沟
D.手、足镯
E.两下肢呈X形或O形
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120、单项选择题 不属于重复刻板行为的是()
A.沉湎于刻板有限的兴趣
B.仪式动作
C.发作性肢体抽动
D.重复的装相行为
E.持久地沉湎于物体的部件
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121、单项选择题 以下不属于注意力缺陷多动障碍(ADHD)的临床表现的是()。
A.睡眠不安,喂养困难
B.学习困难
C.记忆障碍
D.神经系统检查基本正常
E.IQ基本正常
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122、单项选择题 慢性多发性肌炎与进行性肌营养不良的最佳鉴别点为()
A.病情进展较缓慢
B.无遗传病史
C.血清肌酶正常或轻度升高
D.肌肉病理学改变符合肌炎的表现
E.皮质激素的治疗效果较好
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123、单项选择题 以下选项非新生儿高胆红素血症的病因的是()
A.肝外胆道阻塞
B.肝细胞结合能力亢进
C.胆红素生成过多
D.肝对胆红素的摄取障碍
E.肝对胆红素的代谢障碍
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124、单项选择题 患儿出生1天,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾轻度肿大。
该患儿拟采用光照疗法,光照需多长时间可使血清胆红素下降()。
A.18~30小时
B.16~28小时
C.12~24小时
D.8~12小时
E.6~8小时
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125、单项选择题 患儿第一胎足月顺产,生后24小时内出现黄疸,应作下列检查,除了()
A.母婴血型
B.血胆红素
C.抗人球蛋白试验(Coomb’stest)
D.抗体释放试验
E.谷丙转氨酶
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126、单项选择题 小儿8个月,突然抽搐,发作时神志不清,持续2分钟后自行缓解,无发热,3天内发作4次,血钙1.73μmol/L,血糖4mmol/L。诊断为下列哪种情况?()
A.低血糖
B.维生素D缺乏性手足搐搦症
C.化脓性脑炎
D.婴儿痉挛症
E.低镁血症
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127、单项选择题 脑性瘫痪的物理治疗方法不包括()。
A.Bobath法
B.Vojta法
C.Domain法
D.上田法
E.Maitland法
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128、单项选择题 佝偻病活动期(激期)骨骼变化中,"四肢长骨端肿大,以腕部和踝部最明显"属于()
A.鸡胸状
B.串珠状
C.郝氏沟
D.手、足镯
E.两下肢呈X形或O形
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129、单项选择题 佝偻病的治疗方法不包括()
A.药物治疗
B.日光疗法
C.毫米波疗法
D.体位矫形
E.紫外线照射
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130、单项选择题 患儿,女,足月顺产,生后第7天出现黄疸,下列哪项诊断不可能()
A.母乳性黄疸
B.胆道闭锁
C.新生儿肺炎
D.ABO溶血病
E.败血症
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131、单项选择题 脑瘫儿与正常小儿相比,易出现的精神、心理问题不包括()
A.自卑感
B.抑郁情绪
C.心理障碍及学习困难
D.缺少自信心和自立性
E.异常行为及社会关系理解障碍
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132、单项选择题 胆红素脑病常见的后遗症,不包括()。
A.手足徐动症
B.眼球运动障碍
C.听力障碍
D.智力发育迟缓
E.偏瘫
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133、单项选择题 脑瘫可出现的反射发育,错误的是()
A.病理反射存在
B.平衡反应延迟出现
C.姿势反射延迟出现
D.深、浅反射减弱或消失
E.原始反射残存或消失过晚
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134、单项选择题 佝偻病的临床表现主要是下列哪项?()
A.生长中的骨骼改变,肌肉松弛和神经兴奋性的改变
B.神经症状,骨骼改变
C.易激惹,烦躁,多汗,枕秃
D.颅骨软化、鸡胸
E.骨缝、前后囟关闭及出牙延迟.
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135、单项选择题 以下说法哪项是不正确的()
A.轻度智力低下多能找到病因
B.一般来说,智力低下的IQ在70以下
C.脑瘫以强直型较为多见
D.手足徐动型脑瘫主要损伤部位是小脑
E.进行性肌营养不良的肌肉萎缩多以远端为主
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136、单项选择题 以下关于进行性肌营养不良的说法错误的是()
A.与遗传因素有关,大多有家族史
B.为原发性肌肉变性病
C.以缓慢进行性加重的对称性肌无力、肌肉萎缩为临床特征
D.肌无力常以近端为主,而且往往呈对称分布
E.肌萎缩往往伴有肌束颤动
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137、单项选择题 佝偻病的康复治疗方法哪项不包括()。
A.日光疗法
B.毫米波疗法
C.紫外线照射
D.体位矫形
E.按摩疗法
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138、单项选择题 婴儿期臂丛神经损伤的康复护理,应使()。
A.肩外展外旋,肘屈曲
B.肩内收外旋,肘屈曲
C.肩外展内旋,肘伸展
D.肩外展外旋,肘伸展
E.肩内收内旋,肘屈曲
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139、单项选择题 孤独症的核心症状是()
A.沟通和交流障碍
B.社会交往能力缺陷
C.智能和认知障碍
D.感觉异常
E.情绪不稳
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140、单项选择题 臂丛神经损伤的康复,错误的是()
A.可进行瘫肢的按摩及被动活动
B.神经肌肉电刺激在伤后半个月开始
C.婴儿怀抱时,勿使麻痹的上肢受压
D.婴儿睡眠时,应使肩内收内旋、肘屈曲
E.超短波的电容电极对置于肩、锁骨上部
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141、单项选择题 注意缺陷多动障碍的评定中,行为矫正疗法是指()
A.对家长和教师进行培训及咨询
B.训练中奖励合适行为,漠视不合适行为
C.训练患儿自我控制、制导、思考和提高解决问题的能力
D.让患儿将对人对事的不满和意见讲出来,共同分析,肯定正确者,纠正错误,使其心情舒畅,能配合治疗
E.使人的大脑将各种感觉器官传来的感觉信息多次分析及综合处理,并正确应答,从而使个体在外界环境的刺激中和谐有效地运作的训练
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142、单项选择题 佝偻病不易发生于()。
A.缺少室外活动的婴儿
B.牛乳喂养儿
C.生长发育较快的婴儿
D.早产儿
E.母乳喂养儿
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143、单项选择题 肘关节伸直,前臂旋前,手向尺侧偏斜()
A.臂丛完全损伤
B.臂丛上部损伤
C.臂丛下部损伤
D.正中神经损伤
E.颈髓损伤
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144、单项选择题 儿童自闭症的核心症状是()
A.语言障碍
B.兴趣减低
C.认知障碍
D.感觉异常
E.社会交往能力缺陷
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145、单项选择题 臂丛上部神经损伤累及的部位()
A.颈4~5神经根
B.颈5~6神经根
C.颈6~7神经根
D.颈8~胸1神经根
E.胸1~4神经根
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146、单项选择题 以下哪项属于佝偻病早期表现()
A.残留不同程度的骨骼畸形
B.以颅骨改变为主,颅缝大,头颅呈方颅
C.X线显示长骨干骺端呈杯口状改变
D.血碱性磷酸酶正常或稍高
E.可有鸡胸、肋骨成串珠样
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147、单项选择题 原发性肌肉变性病,临床特征为缓慢进行性加重的对称性肌无力、肌萎缩。()
A.注意缺陷多动障碍
B.智力低下
C.孤独症
D.脑性瘫痪
E.进行性肌营养不良
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148、单项选择题 诊断孤独症常用的量表不包括()
A.CARS量表
B.ABC量表
C.韦氏量表
D.克氏行为量表
E.婴幼儿CHAT量表
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149、单项选择题 脑性瘫痪的作业疗法不包括()
A.制作辅助器
B.日常生活能力训练
C.心理治疗
D.精细功能训练
E.生活环境设施改建
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150、单项选择题 下列哪项是孤独症的核心症状?()
A.沟通和交流障碍
B.社会交往能力缺陷
C.智能和认知障碍
D.感觉异常
E.情绪不稳
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151、单项选择题 佝偻病活动期临床表现主要包括()。
A.生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性改变
B.神经症状、骨骼改变
C.易激惹、烦躁、多汗、枕部秃发
D.颅骨软化、鸡胸、X型腿
E.骨缝、前囟、后囟闭合及出牙延迟
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152、单项选择题 以下哪项不属于注意力缺陷多动障碍(ADHD)的临床表现()
A.学习困难
B.睡眠不安,喂养困难
C.记忆障碍
D.神经系统检查基本正常
E.(智商)IQ基本正常
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153、单项选择题 小儿脑瘫,评价小于1岁儿童的静止性肌张力的方法是()
A.修改的Ashworth法
B.利用四肢姿势变化观察肌张力
C.利用各种平衡反应观察肌张力变化
D.身体运动时观察主动肌及拮抗肌之间的肌张力变化
E.观察、初诊、被动摆动远端关节及头部侧向转向试验、头背屈角、腘角检查等
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154、单项选择题 以下说法哪些是错误的?()
A.轻度智力低下多能找到病因
B.一般来说,智力低下的IQ在70以下
C.手足徐动型脑瘫主要损伤部位是脑基地区
D.脑瘫以强直型较为多见
E.进行性肌营养不良的肌肉萎缩多以远端为主
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155、单项选择题 小儿脑瘫,评价认知能力的量表是()
A.感觉统合核对表
B.儿童残疾评价表(PEDI)
C.Peabody运动发育量表
D.粗大运动功能测量(GMFM)
E.洛文斯顿作业疗法认知评定量表
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156、单项选择题 婴儿臂丛神经损伤睡眠禁用的体位是()。
A.仰卧位
B.俯卧位
C.半卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位
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157、单项选择题 佝偻病病因中,"长期服用抗惊厥药使体内维生素D不足"属于()
A.日照不足
B.药物作用
C.生长速度快
D.围生期维生素D不足
E.食物中补充维生素D不足
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158、单项选择题 患儿,女,8个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。
以下诊断可能性最小的是()
A.支气管肺炎
B.喘息性支气管炎
C.支气管哮喘
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.心力衰竭
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159、单项选择题 4个月婴儿,发热咳嗽2天,抽风5次,抽风后吃奶好,体检:体温38℃,发育营养好,精神好,咽充血,颅骨软化,前囟平,其他未见异常
惊厥可能的原因()
A.高热惊厥
B.化脓性脑膜炎
C.低血糖症
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.败血症
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160、单项选择题 脑性瘫痪的定义,正确的叙述()
A.主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常
B.一种独立的疾病
C.通常不伴有癫痫、行为异常等并发损害
D.三要素为发育性、成熟性、永久性
E.主要表现为智力障碍
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该患儿最适宜采取的措施是()
A.早期干预
B.药物治疗
C.手术治疗
D.体外反搏
E.高压氧
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162、单项选择题 佝偻病初期多见于()
A.3个月小儿
B.6个月小儿
C.1岁小儿
D.3岁小儿
E.2岁小儿
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163、单项选择题 佝偻病病因中,"长期室内活动、高大建筑阻挡阳光"属于()
A.日照不足
B.药物作用
C.生长速度快
D.围生期维生素D不足
E.食物中补充维生素D不足
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164、单项选择题 脑性瘫痪的言语治疗包括()
A.上田法
B.Vojta法
C.引导式教育
D.TempleFay法
E.进食训练
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165、单项选择题 佝偻病激期表现()。
A.血清钙、磷正常,骨骺X线出现不规则钙化线
B.骨骼畸形,代谢性酸中毒,血钙、磷低,低钾
C.头围增大,方颅,胸部见肋骨串珠、漏斗胸,血钙、磷降低明显,X线骨片骨骺端钙化带消失,呈杯口状改变
D.烦闹、夜啼,汗多,血钙、磷降低,PTH升高,X线骨片正常
E.X线连锁遗传病,血钙正常,血磷明显降低,尿磷增加
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166、单项选择题 6个月婴幼儿,足月产,出生体重3600g,生后Apgar评分1分钟为5分,现不会翻身,不会坐,易向后打挺。体格检查:可注视,眼追物差,双手不能伸出,躯体伸肌及四肢肌张力高,腱反射亢进,巴彬斯基征阳性,非对称性颈紧张反射阳性。
为了明确是否存在髓鞘发育迟缓、灰质块移位等,首选的检查是()
A.磁共振
B.CT平扫
C.X线检查
D.脑电图(EEG)检查
E.肌电图(EMG)检查
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167、单项选择题 儿童运动障碍疾病中,"中枢性运动障碍及姿势异常,可伴有不同程度的智力障碍、癫痫、视听觉障碍、言语障碍、感知障碍、心理行为障碍及学习困难"属于()
A.脊柱裂
B.脑性瘫痪
C.臂丛神经麻痹
D.原发性脊柱侧弯
E.进行性肌营养不良
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168、单项选择题 佝偻病早期表现()。
A.血清钙、磷正常,骨骺X线出现不规则钙化线
B.骨骼畸形,代谢性酸中毒,血钙、磷低,低钾
C.头围增大,方颅,胸部见肋骨串珠、漏斗胸,血钙、磷降低明显,X线骨片骨骺端钙化带消失,呈杯口状改变
D.烦闹、夜啼,汗多,血钙、磷降低,PTH升高,X线骨片正常
E.X线连锁遗传病,血钙正常,血磷明显降低,尿磷增加
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169、单项选择题 患儿女性,6岁,早产儿,出生后少动、易激惹,哭声低弱,吸吮无力,3~4个月不能竖头,4~5个月不会翻身,7~8个月不会爬,扶站时脚尖着地,双下肢交叉。查体发现肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性
不适于该患儿的检查及评定是()
A.PEDI
B.GMFM
C.PDMS-2
D.跟耳试验
E.修改的Ashworth法
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170、单项选择题 患儿,女,足月顺产,生后6天,气促1天,口吐泡沫来急诊。体检:口周发绀,呼吸快,偶有不规则,心音有力,肺部听诊未见异常,以下不需要立即进行的措施是()
A.应用强心剂
B.胸部X线片检查
C.吸氧
D.做血气分析
E.静脉使用抗生素
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171、单项选择题 患儿,女,8个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。
最可能的病原体为()
A.腺病毒
B.肺炎衣原体
C.呼吸道合胞病毒
D.肺炎支原体
E.金黄色葡萄球菌
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172、单项选择题 佝偻病活动期(激期)骨骼变化中,"胸廓两侧下季肋部凹陷呈沟状"属于()
A.鸡胸状
B.串珠状
C.郝氏沟
D.手、足镯
E.两下肢呈X形或O形
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173、单项选择题 孤独症的康复,"针对孤独症儿童在语言、交流以及感知觉运动等方面所存在的缺陷,有针对性地进行教育"属于()
A.社交故事
B.结构化教育
C.听觉综合训练
D.感觉综合训练
E.应用行为分析疗法
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174、单项选择题 脑瘫的康复治疗原则,错误的是()
A.遵循儿童运动发育的规律
B.特殊能力的发现、培养和转化
C.完成由单个运动向多个运动的协调运动
D.在抑制异常运动模式的同时,进行正常运动模式的诱导
E.促进左右对称的姿势和运动,使患儿获得保持正常姿势的能力
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175、单项选择题 脑性瘫痪临床表现分型中,"损伤部位为小脑,表现以平衡功能障碍为主的小脑症状"属于()
A.痉挛型
B.强直型
C.震颤型
D.手足徐动型
E.共济失调型
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176、单项选择题 患儿,女性,8个月,生后Apgar评分2分,现无力抬头,下颏瞬间离床,对声、光反应尚可,围颈征阳性,内收肌角(髋外展角)90°,握持反射阳性,踏步反射阳性,腱反射活跃。
该患儿最适宜采取下列哪项措施()
A.早期干预
B.药物治疗
C.手术治疗
D.高压氧
E.体外反搏
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177、单项选择题 儿童运动障碍疾病中,"无各种原发疾病(骨源性、神经源性等)的脊柱侧弯。诊断必须在排除其他原因所致的侧弯后方能作出"属于()
A.脊柱裂
B.脑性瘫痪
C.臂丛神经麻痹
D.原发性脊柱侧弯
E.进行性肌营养不良
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178、单项选择题 下列哪种量表可用于区别非孤独症、重度孤独症与轻至中度孤独症?()
A.ABC量表
B.CARS量表
C.CHAT量表
D.QOL量表
E.FIM量表
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179、单项选择题 进行性肌营养不良的治疗,错误的是()
A.呼吸训练
B.关节活动度训练
C.矫形器以弥补肢体协调上的不平衡
D.包括适宜的作业活动等内容的日常生活活动训练
E.包括保持患儿健康及消瘦型体型等内容的教育及家庭指导
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180、单项选择题
男,8岁,早产儿,体格发育正常,近两年无法在学校专注学习,与人接触困难,多动,常打断别人,无礼。
可能的诊断()
A.自闭症
B.注意缺陷多动障碍
C.智力低下
D.唐氏综合征
E.癫痫性人格障碍
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181、单项选择题 40~60岁起病,手部小肌肉,缓慢累及近端肌肉()
A.假肥大型肌营养不良
B.肢带型肌营养不良
C.面-肩-肱型肌营养不良
D.远端型肌营养不良
E.眼肌型肌营养不良
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182、单项选择题 新生儿高胆红素血症换血疗法注意事项包括()
A.注意检查血胆红素浓度
B.注意患儿皮肤和粪便颜色
C.照射时应给患儿戴防护眼镜
D.患儿全身裸露睡在专用的蓝紫光治疗箱内
E.经蓝紫光照射治疗无效或出现溶血时需进行换血疗法
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183、单项选择题 重症肺炎与轻症肺炎的区别在于()
A.体温的高低
B.是否累及循环、神经等系统
C.咳嗽的程度
D.肺部啰音的多少
E.X线表现
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184、单项选择题 佝偻病的临床表现主要是()
A.生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性的改变
B.神经兴奋性增高、骨骼改变、血生化改变
C.颅骨软化、鸡胸
D.易激惹,烦躁,多汗,枕秃
E.骨缝、前后囟门关闭及出牙延迟
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185、单项选择题
患儿女,3岁。发热3天,伴咳嗽气喘。查体:皮肤弥漫性潮红,两肺有中小水泡音。化验:末梢血WBC24.2×109/L,N0.82,L0.13。
此患儿诊断最大可能是()
A.湿性哮喘
B.左心衰
C.肺水肿
D.支气管炎
E.支气管肺炎
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186、单项选择题 新生儿高胆红素血症换血疗法需注意()
A.注意检查血胆红素浓度
B.注意患儿皮肤和粪便颜色
C.照射时应给患儿戴防护眼镜
D.患儿全身裸露睡在专用的蓝紫光治疗箱内
E.经蓝紫光照射治疗无效或出现溶血时需进行换血疗法
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187、单项选择题 4个月婴儿,发热咳嗽2天,抽风5次,抽风后吃奶好,体检:体温38℃,发育营养好,精神好,咽充血,颅骨软化,前囟平,其他未见异常
治疗开始给予的维生素D一般剂量为()
A.400U
B.1000~2000U
C.2000U
D.2000~4000U
E.5000U
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188、单项选择题 小儿发生佝偻病的主要原因是()
A.日光照射不足
B.摄入不足
C.疾病因素
D.生长因素
E.药物因素
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189、单项选择题 降低智力低下患病率根本的措施是()
A.积极治疗
B.预防
C.患病后的护理
D.晚婚晚育
E.降低生育率
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190、单项选择题 以运动发育落后和姿势异常为主要表现。()
A.注意缺陷多动障碍
B.智力低下
C.孤独症
D.脑性瘫痪
E.进行性肌营养不良
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191、单项选择题 原发性脊柱侧弯病程与预后()
A.发病越早侧弯倾向越不明显
B.侧弯畸形严重程度依次是腰骶弯、腰弯、胸腰弯和胸弯
C.月经初潮后仅有15%的病例有发展
D.侧弯位置越低越容易发展
E.重度侧弯不影响寿命
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192、单项选择题 严重新生儿高胆红素血症,患儿经蓝紫光照射治疗无效或出现溶血时需进行的治疗是()。
A.超短波治疗
B.红外线照射
C.换血疗法
D.紫外线照射
E.神经肌肉电刺激
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193、单项选择题 9个月男孩,咳嗽,喘息3天,呼吸增快,心率150次/分,喘憋,两肺可闻及广泛哮鸣音,诊断:毛细支气管炎,该患儿的治疗加用何种药物对缓解喘憋效果最好()。
A.α-糜蛋白酶雾化吸入
B.氨茶碱
C.肾上腺糖皮质激素
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素
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194、单项选择题 第3腰椎以下脊髓水平损伤的脊柱裂患儿选用()
A.矫形鞋
B.短下肢矫形器
C.脊柱长下肢矫形器
D.坐位保持具和躯干矫形器
E.保持立位训练稳定的矫形器
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195、单项选择题 患儿男性,3岁,孤独症,治疗师将吃饭任务分解为走到桌前、坐在椅子上、拿自己的餐具、吃自己碗里的东西、夹盘子里的菜来帮助孩子学会有社会适应性的行为和活动,该疗法属于()
A.认知疗法
B.社交故事
C.结构化教育
D.行为矫正
E.应用行为分析疗法
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196、单项选择题 注意缺陷多动障碍的病程诊断标准()
A.6岁前起病,持续12个月以上
B.6岁前起病,持续3个月以上
C.6岁前起病,持续6个月以上
D.7岁前起病,持续6个月以上
E.7岁前起病,持续12个月以上
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197、单项选择题 孤独症患者的康复,不包括()
A.结构化教育
B.感觉综合训练
C.应用行为分析疗法
D.辅助器具及矫形器
E.认知及言语治疗等其他治疗
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