肿瘤学(医学高级):肿瘤学找答案(强化练习)
2020-12-18 04:17:08 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  Ⅰ期睾丸肿瘤首选的治疗方式是()。

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.分子靶向治疗
E.内分泌治疗


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2、单项选择题  关于草酸铂下列说法错误的是()。

A.其作用部位是DNA
B.与顺铂无交叉耐药性
C.具有神经毒性
D.可用于大肠癌的辅助化疗和姑息性化疗
E.有与顺铂类似的明显恶心、呕吐等消化道不良反应


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3、单项选择题  止痛药物治疗的基本原则不包括()。

A.按阶梯给药
B.口服给药
C.按时给药
D.个体化给药
E.不要随便调整剂量


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4、单项选择题  有关胃癌的CT检查错误的是()。

A.早期胃癌CT扫描主要表现为胃壁局限性增厚,表面可不光滑,增强扫描病变不强化
B.进展期胃癌主要表现为胃壁局限性或弥漫性增厚,可见向腔内或腔外突出的肿块,也可伴有溃疡,增强扫描有不同程度强化
C.当肿瘤浸透浆膜层时,CT表现为浆膜面不光滑,周围脂肪间隙内有点、条状影
D.当病变与邻近脏器间脂肪层消失,提示有脏器受侵的可能
E.当病变与邻近脏器间脂肪间隙清晰存在则为脏器无侵犯的可靠表现


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5、单项选择题  肺在初次放疗BED达耐受量的()后不能达到对再程放疗的完全耐受。

A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%


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6、多项选择题  与亚硝胺有关的肿瘤有()。

A.甲状腺癌
B.食管癌
C.肝癌
D.神母细胞瘤
E.胃癌


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7、多项选择题  下列哪些肿瘤无包膜?()

A.乳腺纤维腺瘤
B.肌肉内血管瘤
C.皮肤基底细胞癌
D.淋巴管瘤
E.甲状腺腺瘤


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8、单项选择题  骨转移最常发生的部位是()。

A.股骨近端
B.肩胛骨
C.肋骨
D.脊柱和骨盆
E.颅骨


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9、单项选择题  APC基因突变对下列肿瘤具有诊断意义的是()。

A.视网膜母细胞瘤
B.神经纤维瘤病
C.家族性结肠腺瘤性息肉病
D.肾母细胞瘤
E.家族性乳腺癌


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10、单项选择题  大肠癌肝转移CT检查特点是()。

A.牛眼征
B.造影剂呈快进快出表现
C.好发于肝左叶
D.常伴有肝门淋巴结肿大,脾增大
E.常伴有门静脉癌栓


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11、单项选择题  患者女,60岁。发现腹部肿物半个月。查体:腹部软,触诊可探及肿物7cm×6cm×6cm,可活动,无压痛。腹部B超显示:腹腔内实性结节,结节间有融合征象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞:CD117,CD34,SMA,Desmin,S-100。考虑诊断()。

A.肠道肿瘤
B.间质瘤
C.平滑肌瘤
D.肉瘤
E.黑色素瘤


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12、单项选择题  过多的热量和肥胖会导致()。

A.肝癌
B.脑胶质瘤
C.乳腺癌
D.前列腺癌
E.膀胱癌


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13、单项选择题  蜂窝织炎是指()。

A.发生于皮下组织及阑尾的炎症
B.一种弥漫性化脓性炎症
C.以淋巴细胞渗出为主的炎症
D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症
E.没有明显坏死的渗出性炎症


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14、单项选择题  下列哪项不属于保乳手术后放疗的适应证()。

A.原发肿瘤小于4cm
B.肿瘤多发但局限于一个象限
C.局灶性显微钙化
D.肿瘤位于乳晕区
E.无胶原性疾病


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15、单项选择题  女性,30岁,腰椎结核并在背部形成冷脓肿,冷脓肿破溃,破溃处流脓不断。此病变是()。

A.空洞
B.瘘管
C.溃疡
D.窦道
E.糜烂


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16、单项选择题  临床为减少高分化肝细胞癌F-FDGPET显像的假阴性,拟进一步选用的正电子核素显像剂是()。

A.C-乙酸盐
B.C-choline
C.C-MET
D.F-MISO
E.F-FLT


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17、单项选择题  非病毒载体近年来在基因治疗中获得越来越多的应用,下列各项中最常用的非病毒载体是()。

A.AAV
B.质粒
C.噬菌体
D.聚乙二醇
E.阳离子脂质体


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18、单项选择题  霍奇金病病变中最具有诊断价值的细胞是()。

A.R-S细胞
B.淋巴细胞
C.隐窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.未分化型细胞


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19、单项选择题  下列关于疼痛治疗原则错误的是()。

A.尽量口服,采用无创、低危险方法
B.定时给药
C.按阶梯给药
D.个体化
E.联合用药


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20、单项选择题  肺癌患者行X线检查时,必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查,加做胸部侧位片,可使肺癌的检出率增加()。

A.1%
B.3%
C.5%
D.7%
E.9%


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21、单项选择题  男性,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血,取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌,应采取()。

A.严密随诊观察
B.膀胱全切,尿流改道
C.经尿道切除原位癌
D.经尿道电灼原位癌
E.经尿道膀胱内灌注化疗药物


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22、单项选择题  诊断鼻咽癌必不可少的最基本的检查是()。

A.CT
B.MRI
C.鼻咽镜加活检
D.EB病毒血清学
E.X线平片检查


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23、单项选择题  肿瘤经照射后一段时间,细胞的乏氧水平可低于照射前,是由于发生了()。

A.放射损伤修复
B.细胞周期再分布
C.乏氧细胞再氧合
D.再群体化
E.以上均不对


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24、单项选择题  以下属于肿瘤患者心理特点的是()。

A.心理痛苦
B.抑郁
C.焦虑
D.以上都是


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25、单项选择题  胰腺癌诊断中最具有临床意义的肿瘤标志物是()。

A.CEA
B.CA19–9
C.CA125
D.CA153
E.AFP


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26、单项选择题  利用Tc标记的抗体进行RII时,常规选用的准直器类型是()。

A.高能平行孔准直器
B.中能平行孔准直器
C.低能平行孔准直器
D.中能针孔准直器
E.低能针孔准直器


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27、单项选择题  制订肿瘤治疗方案和估计预后的重要参考指标是()。

A.肿瘤的分级和分期
B.肿瘤的组织来源
C.肿瘤的发生部位
D.肿瘤的大小
E.肿瘤的异型性


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28、单项选择题  凋亡信号的内源性通路中起关键作用的细胞器是()。

A.核糖体
B.内质网
C.死亡受体
D.线粒体
E.高尔基复合体


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29、单项选择题  以下淋巴结区域不是喉癌常见的淋巴结转移区域的是()。

A.颈深上淋巴结
B.颈深中淋巴结
C.颌下和颏下淋巴结
D.气管食管周围淋巴结
E.颈深下淋巴结


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30、单项选择题  肿瘤发生发展的5个阶段不包括()。

A.癌前病变
B.原位癌
C.早期浸润癌
D.浸润癌
E.远处转移


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31、单项选择题  肿瘤抗原刺激机体产生的抗体,其效应不包括的是()。

A.直接杀伤靶细胞
B.激活补体的溶细胞作用
C.介导杀伤细胞的细胞毒作用
D.调理吞噬作用
E.干扰肿瘤细胞的某些生物学行为


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32、单项选择题  区别子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的主要病理学依据是()

A.结构紊乱 
B.细胞形态不一 
C.体积大小 
D.核分裂像的多少 
E.细胞核多形性 


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33、单项选择题  以下不是晚期霍奇金淋巴瘤的预后不良因素的是()。

A.血红蛋白浓度低于105g/L
B.女性
C.年龄大于或等于45岁
D.Ⅳ期
E.血清白蛋白低于40g/L


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34、单项选择题  关于反义与基因显像,下列说法正确的是()。

A.基因显像基于碱基互补原理
B.人工合成并用放射性核素标记与目标靶基因互补的小片段反义寡核苷酸
C.通过体内核酸杂交,达到封闭或显示靶基因或基因过度表达的组织的目的
D.反义与基因显像使肿瘤显像进入了基因水平
E.以上都对


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35、多项选择题  关于APUD细胞的叙述,下列哪些是正确的?()

A.已发现有40余种之多
B.发生的肿瘤称APUD瘤
C.是一种具有分泌功能的腺上皮细胞
D.现在又称为弥散性神经内分泌细胞
E.在中枢存在于基底核


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36、单项选择题  F-FDGPET肿瘤显像时,通常确定病灶是否为恶性病变的标准化摄取值(SUV)参考值是()。

A.SUV<2.0
B.2.0≤SUV<2.5
C.SUV≥2.5
D.SUV≥3.0
E.以上均是


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37、单项选择题  有关肿瘤倍增时间的描述错误的是()。

A.细胞周期时间是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
B.生长比例是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
C.细胞丢失速度是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
D.肿瘤的大小是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
E.不同类型肿瘤其倍增时间是不同的


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38、单项选择题  以下4种分子靶向药中属于EGFR酪氨酸激酶抑制剂的是()。

A.西妥昔单抗
B.吉非替尼
C.苏尼替尼
D.索拉非尼
E.伊马替尼


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39、单项选择题  Ⅰ期临床试验的目的是()。

A.研究药物在人体的代谢和治疗机制
B.寻找药物合适剂量,药物安全性考核
C.研究药物疗效和安全性
D.进行比较研究,了解治疗效果
E.上市后大样本观察,寻找新适应证


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40、单项选择题  鼻腔副鼻窦恶性肿瘤中最常见的是()。

A.外鼻癌
B.鼻腔癌
C.上颌窦癌
D.蝶窦癌
E.额窦癌


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41、单项选择题  眼眶MALT淋巴瘤的放疗剂量为()。

A.20Gy~25Gy
B.30Gy~35Gy
C.40Gy~45Gy
D.50Gy~55Gy
E.60Gy~65Gy


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42、多项选择题  端粒酶与肿瘤细胞的生命活动密切相关,其功能是

A.使染色体末端的端粒逐步缩短
B.维持肿瘤细胞的持续增殖具有抗凋亡作用
C.复制合成端粒的序列
D.促进肿瘤细胞的转移
E.加速葡萄糖的合成


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43、单项选择题  下列关于恶性黑色素瘤病理分期中ⅢC期的正确描述是()。

A.T1~4bN2aM0
B.T1~4aN1bM0
C.T1~4bN2bM0
D.T1~4aN2bM0
E.T1~4a/bN2cM0


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44、单项选择题  腮腺多形性腺瘤的特点是()

A.由上皮和肌上皮细胞发生 
B.由腺上皮发生 
C.由肌上皮发生 
D.包膜完整 
E.切除后不易复发 


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45、单项选择题  上纵隔区和下纵隔区的分界线是()。

A.胸骨柄与第三胸椎间盘连线
B.胸骨柄与第四胸椎间盘连线
C.胸骨角与第三胸椎间盘连线
D.胸骨角与第四胸椎间盘连线
E.胸骨角与第五胸椎间盘连线


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46、单项选择题  男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 对该病最有确定诊断意义的检查是()。

A.B超检查
B.腹部CT检查
C.X线检查
D.肝功能检查
E.肝穿刺针吸细胞学检查


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47、单项选择题  下述有关放射免疫显像的描述中,错误的是()。

A.适用于靶抗原阳性肿瘤的早期定位、定性诊断
B.适用于血清中人抗鼠抗体(HAMA.阳性者
C.适用于靶抗原阳性肿瘤的治疗前分期及治疗方案的选择
D.适用于靶抗原阳性肿瘤的复发、转移与残留灶的探测
E.尤其在鉴别肿瘤术后或放疗后的瘢痕与瘢痕内肿瘤复发方面有独特优势


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48、单项选择题  以下对于腹膜后肉瘤的治疗阐述错误的是()。

A.手术切除是其首选的治疗方式
B.术后辅助放疗有可能降低局部复发率
C.腹膜后横纹肌肉瘤首选化疗
D.理论上腹膜后肉瘤术后给予放疗较术前给予放疗更为有利
E.对于大多数腹膜后肉瘤,术后放疗后是否应给予化疗目前还无定论


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49、单项选择题  下列关于涎腺恶性肿瘤错误的说法是()。

A.腮腺恶性肿瘤最常见
B.小涎腺癌好发于上腭
C.舌下腺恶性肿瘤最少见
D.自然病程一般较短
E.病理类型复杂多样


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50、单项选择题  乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗(赫赛汀)是通过干扰信号转导通路治疗肿瘤的,曲妥珠单抗作用于()。

A.血管内皮生长因子受体的胞内端
B.血管内皮生长因子受体的胞外端
C.表皮生长因子受体的胞内端
D.表皮生长因子受体的胞外端
E.表皮生长因子受体的胞内和胞外端


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51、单项选择题  第一个被FDA批准的酪氨酸激酶抑制剂是()。

A.伊马替尼
B.吉非替尼
C.艾罗替尼
D.血管内皮抑素
E.蛋白酶体抑制剂


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52、单项选择题  妇科肿瘤传统腔内放射治疗的类型,哪项是错误的()

A.盒式阴道容器
B.排管式阴道容器
C.北京型阴道容器
D.模式阴道容器
E.哑铃型阴道容器


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53、单项选择题  对处于不同周期时相的细胞,对热疗最敏感的细胞期是()。

A.G1期
B.S期
C.G2期
D.M期
E.各期细胞敏感性相同


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54、单项选择题  新生儿从初乳中获得的免疫球蛋白主要是()。

A.IgM
B.IgG
C.sIgA
D.IgD
E.IgE


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55、单项选择题  下列肿瘤肉眼形态中,最具恶性特征的是()。

A.乳头状
B.囊状
C.分叶状
D.火山口状溃疡
E.绒毛状


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56、单项选择题  女,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。 该病人的治疗应选择()。

A.膀胱全切,回肠膀胱术
B.经尿道膀胱肿瘤电切术
C.膀胱部分切除术
D.单纯放疗
E.单纯化疗


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57、单项选择题  现代肿瘤化疗治疗水平是()。

A.有些肿瘤单用化疗也能治愈
B.只要患者接受更多疗程的化疗,总能够治愈
C.只要患者能接受高剂 量化疗就一定能治愈
D.化疗只具有姑息目的,不能够治愈肿瘤
E.化疗只有和手术、放疗联合才能治愈肿瘤


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58、多项选择题  软组织肿瘤的胸腹水的产生主要因素有()

A.肿瘤的渗出液
B.胸腹膜的吸收减少
C.尿少使体内水钠潴留
D.患者长期消耗
E.患者营养补充严重不足


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59、单项选择题  放射性脊髓炎多数于放疗()个月后出现。

A.2
B.4
C.6
D.8
E.10


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60、单项选择题  以下地区中,前列腺癌发病率最高的是()。

A.中国
B.北美
C.非洲
D.东南亚
E.澳大利亚


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61、单项选择题  关于早、晚反应组织,错误的是()。

A.早反应组织对分次剂量变化不敏感
B.晚反应组织对总治疗时间变化不敏感
C.用等效总剂量和分次剂量作图,早反应组织比晚反应组织陡
D.缩短总治疗时间,可以加重早反应组织损伤
E.早反应组织α/β比值高,晚反应组织α/β比值低


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62、单项选择题  肝海绵状血管瘤的推荐放疗剂量为()

A.30~40Gy
B.15~20Gy
C.20~30Gy
D.40~45Gy
E.45~50Gy


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63、单项选择题  下列哪组抗体的检测在临床上用于判定乳腺癌预后和指导治疗()。

A.AR/PSA
B.ER/PR
C.CK/EMA
D.p53/PCNA
E.SMA/vimentin


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64、单项选择题  克服乏氧细胞放射抗拒性的措施,你认为在理论上不可行的是()。

A.高压氧应用
B.高氧和低氧联合应用
C.乏氧细胞增敏剂
D.使用抗VEGF类药物
E.使用活血化瘀的中药


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65、单项选择题  通过海绵窦的颅神经有()

A、Ⅱ~Ⅴ对 
B、Ⅲ~Ⅵ对 
C、Ⅳ~Ⅶ对 
D、Ⅴ~Ⅷ对 
E、Ⅲ~Ⅴ对


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66、单项选择题  以下关于原发纵隔弥漫大B细胞淋巴瘤描述中错误的是()。

A.其是成人原发纵隔非霍奇金淋巴瘤最常见的病理类型
B.其好发年龄为10岁~45岁,中位年龄为30岁
C.易侵及邻近器官
D.心包受侵是该病的预后不良因素
E.单纯放疗可作为其根治性的治疗方式


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67、单项选择题  关于新辅助化疗的描述不正确的是()。

A.可消灭微小转移灶
B.可缩小肿瘤,便于手术
C.化疗后临床和病理上的反应可帮助术后治疗方案的选择
D.可减少远处转移
E.对患者而言,除了化疗药物的不良反应外,没有其他风险


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68、单项选择题  在颈部淋巴结7个分区法中,下列淋巴结中不包括在7个分区内的是()。

A.颌下淋巴结
B.中央区淋巴结
C.耳前组淋巴结
D.颈后三角淋巴结
E.颏下淋巴结


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69、单项选择题  FFDGPET及PET-CT肿瘤显像不能用于()。

A.体内肿块的良恶性鉴别
B.恶性肿瘤的分期,恶性程度评估
C.对肿瘤血管侵犯状况进行评估
D.对治疗的反应,疗效监测
E.寻找肿瘤原发灶


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70、单项选择题  姑息治疗的首要目的是()。

A.提高患者的肿瘤控制情况
B.维持或改善患者生活质量
C.根治肿瘤
D.延长患者生命
E.回归社会


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71、单项选择题  目前临床上鉴别肿瘤术后瘢痕与肿瘤病灶残留或复发的有效方法是()。

A.常规X线摄片
B.B超
C.CT
D.MRI
E.F-FDGPET


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72、单项选择题  光镜下区分癌和肉瘤的主要依据是()。

A.病理性核分裂象的多少
B.细胞异型性的大小
C.细胞核大小不一
D.实质与间质分界是否明显
E.细胞膜是否清楚


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73、单项选择题  男,58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天,排尿困难1天。检查:血压120/75mmHg,脉搏82次/分,耻骨上及脐下压痛,叩诊浊音。 B超提示右肾占位性病变,为明确肿块性质,应首选()。

A.IVU
B.逆行肾盂造影
C.KUB
D.CT
E.腹膜后充气造影


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74、单项选择题  女性,56岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。 要进一步了解病史及体检,下列哪项最重要()。

A.做膀胱双合诊
B.是否有腹股沟淋巴结肿大
C.是否有尿频尿急及尿痛
D.血尿是否鲜红,血块的大小与形状
E.有无吸烟,吸烟已多少年及每天吸烟量


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75、单项选择题  下列属于生长抑素受体表达阳性的肿瘤是()。

A.小细胞肺癌
B.嗜铬细胞瘤
C.甲状腺髓样癌
D.恶性淋巴瘤
E.上述均是


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76、单项选择题  镜下为原位癌的早期食管癌类型是()。

A.乳头状或隆起型
B.隐伏型
C.糜烂型
D.斑块型
E.髓质型


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77、单项选择题  

患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-)。全血细胞计数白细胞:13×109/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mgL,血沉20mm/h。尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。

对帮助诊断首先考虑要做的检查是()。

A.膀胱镜
B.泌尿系统彩超
C.腹部CT
D.静脉尿路造影
E.PET


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78、单项选择题  有关放射增敏剂与剂量效应曲线的描述,正确的是()。

A.放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线左移
B.放射增敏剂使正常组织的量效曲线右移
C.放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线上移
D.放射增敏剂使正常组织的量效曲线下移
E.以上说法都不对


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79、单项选择题  平滑肌瘤最常发生于()。

A.胃肠道
B.皮下组织
C.腹膜后
D.子宫
E.纵隔


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80、单项选择题  下列有关眼睑鳞状细胞癌的说法,不正确的是()。

A.眼睑鳞状细胞癌在眼睑常见恶性肿瘤中居第三位
B.常发生于中、老年患者
C.上下睑均可发病,但是以下睑较多见
D.尤其好发于睑缘皮肤黏膜移行处
E.鳞癌对放疗不敏感,故放疗不是其主要治疗手段


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81、单项选择题  患者女,70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周,检查雌激素时,雌酮(E1)明显升高,而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。 首先考虑诊断为()。

A.乳腺纤维瘤
B.乳房内脂肪瘤
C.乳腺导管扩张症
D.乳腺癌
E.乳房结核
F.乳腺纤维腺瘤


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82、单项选择题  胃癌总体的5年生存率为()。

A.5%~10%
B.15%~20%
C.25%~30%
D.35%~40%
E.45%~50%


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83、单项选择题  临床试验质量管理规范(GCP)的核心是()。

A.安全性和科学性
B.循证医学
C.获得最新最好的治疗
D.诊疗规范化和个体化
E.开发新药


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84、单项选择题  不属于肉芽肿性炎病变的是()。

A.伤寒小结
B.结核结节
C.肺肉质变
D.慢性虫卵结节
E.Aschoff小体


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85、单项选择题  患者女性,72岁,咳嗽、咳痰1个月余,无发热、盗汗,否认结核病史。查体:右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结,右上肺呼吸音低,余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7×1.0cm结节,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征,痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET/CT显像。F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。 在肺部结节的鉴别诊断中,需排除的假阳性因素有()。

A.真菌感染
B.结核球
C.嗜酸性肉芽肿
D.炎性假瘤
E.以上均是


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86、单项选择题  

女,47岁,曾患乙肝,现右上腹及肝区疼痛、腹胀,消瘦乏力半月,AFP阳性,CT扫描如图,请选择最可能的答案()

A.肝癌 
B.肝血管瘤 
C.肝脓肿 
D.肝转移瘤 
E.肝包虫病 


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87、单项选择题  全肾照射TD5/5()。

A.1000cGy
B.2000cGy
C.3000cGy
D.4000cGy
E.5000cGy


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88、单项选择题  下述有关乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像方法,正确的是()。

A.为更好显示乳腺深部病灶,应采用仰卧位前位采集
B.准直器常规选用低能高灵敏度型
C.采集时相包括20分钟内的早期相及1小时(甚至更长时间)延迟相
D.采用公式[延迟相比值(T/NT)-早期相比值(1/NT)/延迟相比值(T/NT)计算肿瘤滞留指数
E.应选用患乳同侧肘静脉注射显像剂


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89、单项选择题  对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是()。

A.R–S细胞
B.霍奇金细胞
C.陷窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.嗜酸性细胞


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90、单项选择题  化疗药物中植物药主要作用于()。

A.G0期
B.G1期
C.S期
D.G2期
E.M期


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91、单项选择题  不影响上颌窦癌预后的因素有()。

A.淋巴结有无转移
B.各壁受累情况
C.病理类型
D.治疗的技术
E.患者的性别


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92、单项选择题  肿瘤细胞摄取Tc-MIBI时,显像剂主要聚集的部位是()。

A.微粒体
B.线粒体
C.溶酶体
D.细胞膜
E.细胞核


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93、单项选择题  以下描述错误的选项是()。

A.近距离照射剂量学最基本的特点之一是放射源周围剂量分布的高梯度变化
B.平方反比定律:放射源周围的剂量分布是按照与放射源之间距离的平方而上升
C.放射源校准的基本方法是在空气中用电离室方法对放射源进行校准
D.巴黎系统的特点是用低强度放射源连续照射
E.几何优化针对不同的插值情况的优化可分为距离优化和体积优化两类


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94、单项选择题  女,24岁,腋窝淋巴结肿大约半年,手术切除。手术标本为直径约2cm的卵圆形淋巴结,切面大部为淡黄色、质软、易碎的坏死灶;镜下检查,坏死灶为红染的、颗粒状、无结构的物质,坏死灶周围可见类上皮细胞和多核巨细胞。以上所描述的坏死是()。

A.梗死
B.干性坏死
C.气性坏死
D.干酪样坏死
E.液化性坏死


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95、单项选择题  患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。 骨显像提示右侧肩胛骨区可见放射性浓聚灶,为了进一步确定病变部位,宜作下列哪种体位的检查()。

A.右臂抬高胸部后位像
B.右胸部前斜位像
C.左胸部前斜位像
D.左臂抬高胸部后位像
E.下胸椎和腰椎后斜位像
F.TOD位像


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96、单项选择题  容易见到角化珠的癌可以确定为()。

A.分化好的鳞癌
B.基底细胞癌
C.移行细胞癌
D.分化差的鳞癌
E.分化差的腺癌


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97、单项选择题  若某肿瘤可检测到CD20,则该肿瘤可能是()。

A.B细胞肿瘤
B.T细胞肿瘤
C.胃癌
D.肝细胞癌
E.卵巢癌


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98、单项选择题  子宫内膜癌术后放射治疗的指征()。

A.Ⅰa期患者不考虑放疗
B.Ⅱa期以上患者才行放疗
C.Ⅱb期以上患者才行放疗
D.Ⅲ期
E.以上都不正确


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99、单项选择题  患者女性,50岁,诊断为卵巢癌,在手术过程中发现双侧卵巢受累,包膜破裂,盆腔内可见转移灶,在腹腔冲洗液中找到肿瘤细胞,该患者的分期为()。

A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅱc期
E.Ⅲ期


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100、单项选择题  当一个早反应组织中出现了晚反应组织性质的肿瘤,在进行根治性放疗时,你认为不合理的是()。

A.常规治疗提高分次照射剂量
B.常规治疗降低分次剂量
C.可在疗程中考虑超分割放射治疗
D.必要时分段放疗
E.可适当延长总治疗时间


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101、单项选择题  典型的恶性肿瘤的自然生长史可以分成几个阶段,其中描述正确的是()。

A.转化细胞的克隆性增殖–局部浸润–远处转移
B.细胞的恶性转化–局部浸润–远处转移
C.细胞的恶性转化–转化细胞的克隆性增殖–局部浸润–远处转移
D.转化细胞的克隆性增殖–细胞的恶性转化–局部浸润–远处转移
E.转化细胞的克隆性增殖–远处转移–局部浸润


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102、单项选择题  从病理学上分期,早期胃癌的概念是()。

A.局限于胃窦内
B.局限于黏膜及黏膜下层
C.直径在2cm以内
D.无淋巴结转移
E.尚未侵及浆膜层


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103、单项选择题  距肛门2cm的直肠腺癌,无明显外侵,无局部淋巴结和远处转移,首先考虑治疗选择()。

A.Miles手术
B.Dixon手术
C.新辅助化疗
D.术前放疗
E.同步放化疗


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104、单项选择题  新辅助化疗是指()

A.在手术后用新药进行辅助治疗 
B.在手术后用新的化疗方案进行辅助化疗 
C.在手术后用介入治疗进行辅助化疗 
D.在手术后用造血因子支持进行辅助化疗 
E.在手术前给予辅助化疗 


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105、单项选择题  肺部占位性病变Tc-MIBI显像,对出现的征象解释正确的是()。

A.双时相显像时,肿瘤滞留指数(RI)≥0,T/NT值增高时,提示恶性病变可能性大
B.炎症病灶均不摄取Tc-MIBI
C.若肺癌患者肿瘤细胞膜P糖蛋白表达水平越高,则Tc-MIBI在肿瘤细胞内滞留越多
D.直径小于1cm的肿瘤病灶亦易于发现
E.以上均是


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106、单项选择题  用于主动特异性免疫治疗肿瘤的是()。

A.独特型抗体瘤苗
B.短小棒状杆菌
C.IL–2、INF
D.放射免疫疗法
E.输入肿瘤特异性T淋巴细胞


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107、单项选择题  男性.51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余,患病以来体重下降约3kg,B超提示:膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变,基蒂较细,呈乳头状,尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查:体温正常.脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压24/12Pa。 最合适的治疗是()。

A.膀胱内化疗药物灌注治疗
B.膀胱全切,尿流改道术
C.经尿道激光切除术
D.膀胱部分切除术
E.经尿道膀胱肿瘤电切术


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108、单项选择题  探测鼻咽癌放疗后肿瘤病灶残留或复发最有效的影像学手段是()。

A.常规X线
B.CT
C.超声检查
D.F-FDGPET
E.MRI


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109、单项选择题  对疑有早期原发性肝癌的患者,下列检查中应首选的是()。

A.同位素肝扫描
B.血清甲胎蛋白动态检测
C.肝区超声检查
D.血清γ–谷氨酰转肽酶
E.选择性肝动脉造影


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110、单项选择题  男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。 下列处理哪项最合适()。

A.截肢
B.刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+大块骨或假体植入
D.刮除+植骨
E.肿块切除


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111、单项选择题  决定恶性肿瘤易感性的遗传因素包括()。

A.致癌物代谢基因多态性
B.DNA修复基因多态性
C.细胞增殖和凋亡控制基因多态性
D.高度外显的种系基因突变
E.以上均是


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112、单项选择题  肿瘤治疗失败的主要原因不包括()。

A.患者经济状况差
B.局部复发
C.远处转移
D.机体免疫功能降低
E.手术切除不彻底


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113、单项选择题  表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应分级标准不包括()。

A.皮肤损害范围
B.主观症状
C.对日常生活影响
D.继发感染
E.持续时间


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114、单项选择题  鼻咽癌最常见的颈淋巴结转移部位是()。

A.颈后淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颌下淋巴结
E.耳前淋巴结


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115、单项选择题  关于炎症,正确的是()。

A.炎症反应均对机体有利
B.任何机体均可发生炎症
C.炎症是一种防御反应
D.损伤必然导致炎症
E.炎症是活体组织的损伤反应


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116、单项选择题  患者女,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 对本例患者而言,最佳的分子靶向治疗药物是()。

A.索拉非尼
B.甲磺酸伊马替尼
C.吉非替尼
D.范得他尼
E.拉帕替尼
F.厄罗替尼


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117、单项选择题  下列关于癌的病理分级的描述不正确的是()。

A.高分化鳞癌形成角化珠
B.低分化鳞癌恶性度高
C.未分化癌属高度恶性的腺癌
D.实性癌不形成腺样结构
E.分级主要依据癌组织细胞的分化程度


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118、单项选择题  关于小G蛋白,以下说法不正确的是()。

A.多为原癌基因产物
B.具有结合GTP的能力
C.ras超家族包括ras和rho两个家族
D.具有GTP酶活性
E.ras蛋白的突变在肿瘤发生中非常重要


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119、单项选择题  乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时,可通过半定量指标——肿瘤的滞留指数(RI),评估病灶的良恶性,RI的公式是()。

A.延迟相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)
B.早期相比值(T/NT)/延迟相比值(T/NT)
C.[延迟相比值(T/NT)-早期相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)
D.[延迟相比值(T/NT)-早期相比值(T/NT)/延迟相比值(T/NT)
E.[早期相比值(T/NT)-延迟相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)


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120、单项选择题  可产生促性腺激素的癌主要是()

A.绒毛膜癌 
B.子宫内膜腺癌 
C.乳腺癌 
D.肝细胞癌 
E.神经内分泌癌 


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121、单项选择题  活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫()。

A.梗塞
B.栓塞
C.梗死
D.栓子
E.血栓形成


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122、单项选择题  G蛋白在细胞信息传递中的作用是()。

A.受体
B.耦联因子
C.GTP水解酶
D.腺苷酸环化酶
E.ATP水解酶


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123、单项选择题  B细胞的表面受体不包括()。

A.BCR
B.HIV受体
C.EB病毒受体
D.CR1
E.CR2


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124、单项选择题  放射治疗外照射的临床剂量学原则不正确的是()。

A.靶区剂量要求准确
B.靶区内剂量分布要均匀,最高剂量与最低剂量的差异不能超过10%
C.靶区内剂量分布要均匀,最高剂量与最低剂量的差异不能超过20%
D.应尽量提高治疗区域内剂量,尽量使周围正常组织的剂量减少至最低程度
E.尽可能不照射或少照射肿瘤周围的重要器官


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125、单项选择题  霍奇金淋巴瘤采用烷化剂化疗方案化疗后,()为常见的第二原发肿瘤。

A.急性非淋巴细胞性白血病
B.急性淋巴细胞性白血病
C.慢性非淋巴细胞性白血病
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.骨髓增生异常综合征


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126、单项选择题  关于病理性核分裂象的叙述,下列正确的是()。

A.见于肿瘤性增生
B.见于良性肿瘤
C.见于恶性肿瘤
D.不是确定肿瘤性质所必需的
E.以上都不是


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127、单项选择题  子宫内膜癌激素治疗的药物主要为()。

A.抗雌激素类药物
B.抗孕激素类药物
C.孕激素类药物
D.雌激素类药物
E.促排卵类药物


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128、单项选择题  淤血不会引起()。

A.水肿
B.血栓形成
C.变性、坏死
D.纤维组织增生
E.实质细胞增生


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129、单项选择题  影像学上容易表现为空洞的肺癌是()。

A.腺癌
B.小细胞癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌


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130、单项选择题  下列哪项不是卵巢无性细胞瘤的特点()。

A.部分为双侧卵巢同时发生
B.AFP明显升高
C.LDH明显升高
D.常在妊娠期发生
E.对放化疗均敏感,预后好


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131、单项选择题  患者女性,65岁,发现肩背部肿块5年,生长缓慢,现约5cm×4cm,质软,边界不清,无压痛,表面皮肤无红肿,无静脉曲张,最有可能的诊断是()。

A.平滑肌瘤
B.皮肤癌
C.神经纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.脂肪瘤


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132、单项选择题  目前最常采用的自杀基因是()。

A.P53
B.Rb
C.HSV–TK
D.GCV
E.IL–2


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133、多项选择题  肾癌的表现为无痛性全程肉眼血尿()。

A.早期即表现出无痛性全程肉眼血尿
B.典型三大症状即血尿、疼痛、肿块均出现时已属晚期
C.可有肾外表现如发热,红细胞沉降率增快,高血压,红细胞增多症等
D.间隙无痛性全程肉眼血尿为最常见的初发症状
E.腰部疼痛多为钝痛或隐痛,无肾绞痛


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134、单项选择题  舌活动部早期鳞癌(cTNM)原发灶常规外照射射线选择()。

A.低能X线+电子线
B.高能X线+电子线
C.快中子
D.电子线
E.高能X线+快中子


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135、单项选择题  钴-60γ线与加速器X线相比,钴-60半影大的原因()

A.钴-60源直径大,准直器穿射半影高,旁向散射小 
B.钴-60源直径大,准直器穿射半影高,旁向散射大 
C.钴-60源直径大,准直器穿射半影低,旁向散射小 
D.钴-60源直径大,准直器穿射半影相同,旁向散射小 
E.钴-60源直径大,准直器穿射半影相同,旁向散射大 


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136、单项选择题  早期食管癌的病理分型不包括()。

A.溃疡型
B.隐伏型
C.糜烂型
D.斑块型
E.乳头状或隆起型


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137、单项选择题  下列不属于霍奇金病的类型为()。

A.淋巴细胞为主型
B.组织细胞型
C.淋巴细胞减少型
D.结节硬化型
E.混合细胞型


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138、单项选择题  下列()疾病的发病既有细胞凋亡不足又有细胞凋亡过度。

A.肿瘤
B.阿尔茨海默病
C.缺血–再灌注损伤
D.艾滋病
E.动脉粥样硬化


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139、单项选择题  以下有关特异性肿瘤显像中,错误的是()。

A.I显像可诊断分化型甲状腺癌及其转移灶
B.I-间位碘代苄胍(MIBG)显像可诊断嗜铬细胞瘤
C.Tc-吡哆醛-5-甲基色氨酸(PMT)显像诊断肝细胞肝癌
D.I-6β-胆固醇是特异性的肾上腺髓质显像剂
E.In标记的奥曲肽可诊断神经内分泌肿瘤


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140、单项选择题  美国FDA最早批准上市用于癌症RII的放射性单抗药物,其主要应用的肿瘤谱是()。

A.淋巴瘤
B.肝癌
C.结直肠癌
D.前列腺癌
E.肺癌


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141、单项选择题  下列哪项不是早期食管癌的临床表现()。

A.食管内异物感
B.食物停滞感
C.进行性吞咽困难
D.进食时胸骨后不适或疼痛
E.进食时胸骨后烧灼感


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142、单项选择题  生物反应调节剂的定义是()。

A.直接增强宿主抗肿瘤的反应
B.通过减少抑制性机制而间接增强了宿主对肿瘤的免疫反应
C.增强宿主对细胞毒物质造成损伤的耐受能力
D.预防或逆转细胞转化,或促进不成熟肿瘤细胞的成熟
E.以上具备任一条件即可


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143、单项选择题  复合物DISC包括()分子。

A.caspase–8
B.caspase–9
C.Bruce
D.CED
E.Ras


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144、单项选择题  下述属于肿瘤特异性显像的是()。

A.胃泌素瘤In-octreotide显像
B.肺癌F-FDGPET显像
C.甲状腺癌Tl显像
D.乳腺癌Tc-MIBI显像
E.甲状腺髓样癌Tc-(V)-DMSA显像


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145、单项选择题  B细胞的BCR结合的抗原为()。

A.TD抗原
B.TI抗原
C.颗粒性抗原
D.可溶性抗原
E.外源性抗原和内源性抗原


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146、单项选择题  类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是()。

A.正细胞正色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞性贫血
D.血小板增高
E.白细胞减少


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147、单项选择题  抑癌基因失活的主要方式包括()。

A.基因点突变、扩增、异常甲基化和易位
B.基因缺失、扩增、点突变和异常甲基化
C.基因缺失、点突变、异常甲基化和易位
D.基因缺失、扩增、异常甲基化和易位
E.基因点突变、扩增和易位


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148、单项选择题  类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为()。

A.结节样变
B.肺间质病变
C.胸膜炎
D.肺劝脉高压
E.Caplan综合征


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149、单项选择题  关于淋巴瘤检查方法选择中,错误的是()。

A.B超适用于颈部淋巴结和甲状腺受侵的检查
B.MRI是中枢神经系统、椎管内受侵的首选检查方法
C.CT是腹、盆部淋巴瘤分期的首选检查方法
D.PET或PET-CT是目前较公认的适于淋巴瘤治疗前分期和治疗后监测疗效的方法
E.在疑有淋巴瘤肌骨系统受累时首选CT检查


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150、多项选择题  食管癌的扩散方式包括()。

A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移


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151、单项选择题  关于肿瘤治疗,下列说法错误的是()

A.分割照射的基础是正常组织的修复,肿瘤细胞的再氧合以及肿瘤细胞的再增殖。 
B.超分割的目的是保护正常组织 
C.超分割提高了局部控制率及生存率,不增加并发症 
D.加速分割目的是保护正常组织,克服肿瘤细胞再增殖 
E.分段治疗使局控率下降 


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152、单项选择题  男性,55岁,既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 该患者同时合并有下腔静脉血栓形成,出现的体征应是()。

A.贫血貌
B.高血压
C.左下肢麻痹
D.左上腹肿块
E.左侧精索静脉曲张


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153、单项选择题  近距离放射治疗常为()。

A.单独使用
B.术后补充
C.术前放疗
D.外照射的补充
E.术中放疗


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154、多项选择题  对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查,除了()。

A.尿脱落细胞学检查
B.尿癌细胞PCR检测
C.静脉肾盂造影
D.膀胱镜检查
E.B超引导下的膀胱壁随机活检


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155、单项选择题  胸上段食管癌距中切牙约()。

A.18cm
B.20cm
C.22cm
D.24cm
E.26cm


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156、单项选择题  早期预后不良型霍奇金淋巴瘤(伴巨大纵隔肿块)的最佳治疗方法是()。

A.扩大野单纯放疗
B.4周期化疗+受累野放疗
C.4周期化疗+扩大野放疗
D.6周期化疗+受累野放疗
E.6周期化疗+扩大野放疗


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157、单项选择题  EORTC定义预后不良早期霍奇金病不包括的是()。

A.年龄≥50岁
B.大肿块或大纵隔
C.≥4个部位受侵
D.无B症状但ESR<50
E.有B症状且ESR>30


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158、单项选择题  

患者男性,63岁。因"胸背部疼痛3月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

若患者目前身体活动正常,那么应当接受的治疗不包括()。

A.镇痛治疗
B.手术
C.化疗
D.T9、T10椎体放疗
E.双磷酸盐治疗


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159、单项选择题  肿瘤引起疼痛的原因不包含()。

A.肿瘤所致空腔器官穿孔、梗阻
B.肿瘤压迫或侵犯血管、神经、内脏、骨骼
C.病理性骨折
D.化疗后周围神经病变
E.肿瘤所致类癌综合征


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160、单项选择题  肿瘤阳性显像剂Tc-(V)-DMSA的制备环境条件是()。

A.弱酸性环境
B.强酸性环境
C.中性环境
D.碱性环境
E.以上均是


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161、单项选择题  他莫昔芬疗效与以下标记物相关的是()。

A.ER
B.PR
C.C-erbB2
D.CA125
E.CA153


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162、单项选择题  E–cadherin主要介导癌细胞与()黏附。

A.癌细胞
B.白细胞
C.内皮细胞
D.血小板
E.纤维细胞


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163、单项选择题  男性,53岁。剧烈腹痛,黄疸。B超显示:肝内回声均匀,血管纹理清,肝内管壁回声增强,胰头处见50mm×32mm不规则低回声团块,边界不清,胰管4mm。考虑诊断()。

A.肝癌
B.胰头癌
C.胰管扩张
D.胆囊癌
E.胆管结石


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164、单项选择题  卵巢上皮癌中最常见的病理类型为()。

A.子宫内膜样癌
B.透明细胞癌
C.未分化癌
D.黏液性癌
E.浆液性癌


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165、单项选择题  原发性肾小球疾病的病理分型不包括()。

A.轻微肾小球病变
B.局灶性节段性病变
C.肾病综合征
D.膜性肾病
E.增生性肾炎


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166、单项选择题  下列哪项不属于缓慢进展性淋巴瘤()。

A.小淋巴细胞淋巴瘤
B.边缘带B细胞淋巴瘤
C.淋巴浆细胞淋巴瘤
D.滤泡性淋巴瘤
E.前体淋巴母细胞淋巴瘤


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167、单项选择题  女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。 术后病理报告子宫深肌层浸润,下列何项处理首选()。

A.术后孕激素治疗
B.术后化疗
C.术后加用放射治疗
D.术后加用免疫治疗
E.术后加用抗雌激素制剂治疗


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168、单项选择题  下列()项是细胞凋亡的主要执行者。

A.caspases
B.内源性核酸外切酶
C.过氧化氢酶
D.粒酶
E.超氧化物歧化酶


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169、单项选择题  女性,56岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。 该病人的预后怎样()。

A.容易在膀胱内有癌的再发
B.很快就会发生淋巴或血行转移
C.不会发生转移或复发
D.发生尿道癌的可能性很大
E.发生肾盂或输尿管癌的几率很高


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170、单项选择题  

女,32岁,头痛1年,复视4个月,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()

A.(右额颞)胶质母细胞瘤 
B.(右额颞)多形性黄色星形细胞瘤 
C.(右额颞)混合性胶质瘤(星形细胞和少突细胞) 
D.(右额颞)毛细胞型星形细胞瘤 
E.(右额颞)室管膜下巨细胞星形细胞瘤 


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171、单项选择题  最易完全再生修复的是()

A.骨组织
B.心肌组织
C.神经组织
D.上皮组织
E.脑组织


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172、单项选择题  根据电子束百分深度剂量随深度变化的规律,对于深度为1cm的靶区,电子能量应选择()。

A.4MeV
B.6MeV
C.9MeV
D.12MeV
E.15MeV


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173、单项选择题  某治疗中心认为常规治疗2Gy×1次/天,每周5次×6周方案已经达到正常组织(α/β=8Gy)的耐受量,要设计一个可以相比的疗程,3Gy/次,3次/周,则需照射的次数约()。

A.15次
B.18次
C.22次
D.28次
E.30次


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174、单项选择题  以下肺癌的病理类型中最易出现副肿瘤综合征的是()。

A.腺癌
B.小细胞癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.腺样囊性癌


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175、单项选择题  男性,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 哪项检查是不必要的()。

A.B超检查
B.尿流率检查
C.尿脱落细胞学检查
D.IVU
E.直肠指诊


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176、单项选择题  近代肿瘤外科治疗开始于()

A.19世纪中期 
B.19世纪末 
C.20世纪初 
D.20世纪40~50年代 
E.20世纪60年代 


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177、多项选择题  早期卵巢上皮性恶性肿瘤术后化疗指证是()。

A.无精确手术分期,即未行大网膜切除和/或腹膜后淋巴结清除术
B.透明细胞癌
C.中分化或低分化肿瘤(G2、G3)
D.卵巢表面有肿瘤生长(Ⅰc期)
E.肿瘤破裂或包膜不完整
F.腹水或腹膜腔冲洗液阳性(Ⅰc期)


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178、单项选择题  女,14岁,右小腿酸痛2月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热:38摄氏度,体格检查:右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。 应采取哪一种治疗最有效()。

A.化疗药物治疗
B.放射治疗
C.截肢+化疗
D.病段切除,灭活再植
E.放射治疗+截肢


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179、单项选择题  以下不是早期霍奇金淋巴瘤预后不良因素的是()。

A.大纵隔
B.不少于4个部位受侵
C.年龄大于或等于50岁
D.结外受侵
E.红细胞沉降率(ESR)低于30mm/h


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180、单项选择题  乳腺癌的乳腺X线摄影最为常见的表现是()

A.乳腺内肿块,密度较高,边缘有毛刺
B.乳腺内肿块,密度较高,边缘可见规则晕环
C.乳腺内肿块,密度较高,边缘光滑的是
D.乳腺内肿块,密度较低,边缘光滑
E.乳腺内肿块,密度较低,边缘不光滑


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181、多项选择题  肺癌的最常用的病理学检查方法是()。

A.脱落细胞学检查
B.电镜检查
C.支气管镜活体组织检查
D.X线胸片检查
E.CT检查


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182、单项选择题  肺癌一般不转移到()。

A.脑
B.骨
C.肝
D.肾
E.心


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183、单项选择题  患者男性,50岁,确诊为胃癌。根治性胃癌切除术后,TNM分期为T3N0M0(Ⅱ期)该患者术后最佳的治疗方案为()。

A.静脉化疗
B.腹膜腔化疗
C.序贯放化疗
D.同步放化疗
E.定期随访


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184、单项选择题  I-MIBG显像方法描述下列不正确的是()。

A.静脉注射显像剂后分别于24小时和48小时行前位和后位肾上腺平面显像
B.应用高能通用平行孔准直器
C.每个投影采集时间24小时为10分钟,48小时采集15分钟
D.对于疑为异位嗜铬细胞瘤、恶性嗜铬细胞瘤转移灶或神经母细胞瘤的诊断应进行从头颅至膝部的前后位全身显像
E.断层显像对于探测深部病灶的灵敏度优于平面显像


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185、单项选择题  膀胱癌根治性放射治疗的设计,哪一条不对

A.上界在骶髂关节中部
B.下界在闭孔下缘
C.用前后相对两野
D.用四野照射
E.用旋转照射


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186、单项选择题  扁桃体癌cTNM行常规根治性放射治疗,其照射野的设计正确的是()。

A.同侧扁桃体区小野
B.同侧扁桃体区面颈野
C.同侧扁桃体区面颈野+中、下颈及锁骨上区野
D.双侧扁桃体区面颈野
E.双侧扁桃体区面颈野+双侧中、下颈及锁骨上区野


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187、单项选择题  男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 最可能的诊断是()。

A.晚期肝癌
B.肝硬化
C.细菌性肝脓肿
D.胆总管结石
E.肝炎


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188、单项选择题  除原发性肝癌,哪种疾病能引起AFP>500μg/L()。

A.多囊肝
B.慢性肝炎
C.生殖腺胚胎瘤
D.肾脏胚胎瘤
E.肝硬化


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189、单项选择题  女性,40岁、右膝肿痛1年,反复发作,近2个月膝关宵活动受限,膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。 如果采用手术治疗,术后应特别预防()。

A.病变复发
B.下肢肌肉萎缩
C.跛行
D.膝关节伸膝功能受限
E.膝关节屈曲功能受限


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190、单项选择题  下列符合腺瘤特征的是()。

A.可见腺管结构
B.形成小叶结构
C.浸润性生长
D.经淋巴道转移
E.无分泌功能


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191、单项选择题  F-FDG肿瘤显像可提供肿瘤的哪些资料()。

A.肿瘤的位置
B.肿瘤的形态
C.肿瘤的大小
D.肿瘤的血供
E.以上都对


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192、单项选择题  放射治疗中应用最广的射线是()。

A.浅层X线
B.深部X线
C.高压X线
D.高能X线
E.γ线


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193、单项选择题  骨转移性肺癌指的是()。

A.骨肉瘤转移到肺
B.肺癌转移到骨
C.骨肉瘤和肺癌相互转移
D.肺和骨的恶性肿瘤转移到其他部位
E.其他部位的原发肿瘤转移到肺和骨


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194、单项选择题  下列是放射线致细胞死亡的关键损伤为()。

A.DSB
B.SSB
C.碱基损伤
D.DNA交联
E.细胞膜损伤


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195、单项选择题  男性,55岁,既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 病史中可能性最小的是()。

A.发热
B.咯血
C.尿频
D.消瘦
E.腰痛


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196、单项选择题  对进入新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件,不正确的是()。

A.新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确
B.为避免用药前治疗的影响,最好间隔6个月以上再开始临床试验
C.Ⅰ、Ⅱ期临床试验应减少一些未知因素的影响,最好采用单一药物治疗
D.Ⅲ、Ⅳ期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照
E.所选的病例要有明确的病理细胞学诊断


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197、单项选择题  膀胱癌最可靠的诊断方法是()

A.B超
B.排泄性尿路造影
C.CT
D.尿脱落细胞检查
E.膀胱镜检及活检


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198、单项选择题  软组织肉瘤最常见的转移方式是()。

A.血道转移
B.淋巴道转移
C.种植转移
D.直接侵犯
E.以上均是


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199、单项选择题  患者,男,55岁,因“反复干咳2个月余,加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查:生命体征尚稳定,气紧明显,面部皮肤红肿,睑裂变小,颈部肿胀,静脉充盈,上胸毛细血管扩张,双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 做CT检查后发现“右上肺近肺门处较大占位,侵入纵隔,向上压迫上腔静脉”,为明确诊断,首先应做的检查是()。

A.胸部MRI检查
B.全身PET–CT检查
C.纤维支气管镜活检
D.血清NSE浓度检测
E.剖胸探查


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200、单项选择题  关于非典型增生的描述正确的是()。

A.一般不发展为癌
B.一定发展为癌
C.非典型增生一般不可逆转
D.可视为恶性指征
E.属于癌前病变


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201、单项选择题  关于肿瘤间质,下列叙述不正确的是()。

A.由结缔组织和血管组成
B.对决定肿瘤的类型起辅助作用
C.起着支持和营养肿瘤实质的作用
D.可出现肌成纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润
E.对维持肿瘤的生长起重要作用


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202、单项选择题  男性,24岁,3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月,轻微外伤后疼痛症状明显加重、X线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴有病理性骨折,骨皮质膨胀,有“肥皂泡样改变”。 这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为()。

A.Ⅰ型基质细胞
B.巨细胞(破骨细胞)
C.软骨细胞
D.滑膜细胞
E.成骨细胞


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203、单项选择题  患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。 如果明确诊断并排除远处转移,最积极的治疗手段是()。

A.胰十二指肠切除
B.剖腹探查
C.胆囊切除
D.胆总管切除
E.肝癌根治术


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204、单项选择题  女性,28岁。反复口腔溃疡2年,伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛,近一个月低热。诊断考虑为白塞病,为与系统性红斑狼疮鉴别,下列哪项检查最有意义()。

A.ANA测定
B.眼底检查
C.血尿常规检查
D.ANCA检测
E.右膝关节X线检查


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205、单项选择题  线性能量传递(LET)与氧增强比(OER)的关系,正确的是()。

A.随着LET增高,OER下降
B.随着LET增高,OER增高
C.LET、与OER无关
D.LET与OER有关,对OER影响不大
E.以上说法均不对


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206、单项选择题  患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。 患者最可能的诊断是()。

A.精原细胞瘤
B.胚胎瘤
C.白血病
D.畸胎瘤
E.淋巴瘤
F.原发灶不明转移癌


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207、单项选择题  抗体抗肿瘤的机制不包括()。

A.CDC
B.ADCC
C.调理作用
D.增强抗体
E.封闭肿瘤细胞上的转铁蛋白受体


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208、多项选择题  患者女,45岁。1周前发现有乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均未及淋巴结,患乳无炎症或创伤史,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。 患者若行保乳手术,后续治疗说法正确的是()。

A.常规行全乳腺照射
B.全乳腺照射加原发灶局部推量
C.若淋巴结转移或有脉管瘤栓,可先行化疗
D.因患者肿块小,不需要根据ER、PR情况考虑内分泌治疗的可能性
E.导管内癌保乳术后全乳照射可不需原发灶局部推量
F.以上说法均正确


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209、单项选择题  下列止痛治疗药物中,没有剂量限制的药物是()。

A.可待因
B.芬太尼
C.双水杨酯
D.舒林酸
E.非诺洛芬


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210、单项选择题  下列各项不是肿瘤溶解综合征的表现的是()。

A.高尿酸血症
B.高钾血症
C.高磷血症
D.高钙血症
E.肾衰竭


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211、单项选择题  灯光野允许的误差为()。

A.0.1cm 
B.0.2cm 
C.0.4cm 
D.0.5cm 
E.1cm


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212、单项选择题  中晚期食管癌的病理分型不包括()。

A.髓质型
B.隐伏型
C.蕈伞型
D.溃疡型
E.腔内型


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213、单项选择题  在恶性肿瘤患者中,在病程的不同时期需要作放射治疗的大约占()。

A.30%
B.50%
C.70%
D.90%
E.100%


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214、单项选择题  患者女性,32岁,行肺部CT检查时无意中发现右乳深部一约1.5cm×2.0cm密实软组织影,无发热,否认乳腺增生病史。临床拟行包块穿刺细胞学检查,但患者拒绝,为进一步评估包块性质,拟行乳腺Tc-MIBI亲肿瘤显像,检查时,患者体位及采集方法最佳的是()。

A.仰卧位,正位采集
B.仰卧位,侧位采集
C.俯卧位,正位采集
D.俯卧位,侧位采集
E.俯卧位,右后斜位


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215、单项选择题  恶性肿瘤的主要病理特征为()。

A.核分裂少见
B.细胞多、间质少
C.瘤巨细胞形成
D.浸润性生长和转移
E.出血坏死


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216、单项选择题  正常人在禁食状态下,F-FDG显像影像不正确的是()。

A.大脑皮质显影最清晰
B.心肌均不显影
C.肝脏显影
D.双肾及膀胱因显像剂的排泄而显影
E.消化道可有生理性摄取


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217、单项选择题  女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。 治疗后患者体温正常,3次尿蛋白定量结果>1.0g/天,首先应采取下列哪种治疗措施()。

A.加用丙种球蛋白
B.甲泼尼龙冲击治疗
C.血浆置换
D.加用生物制剂
E.加用免疫抑制剂


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218、单项选择题  下列各项方案中,可作为晚期胰腺癌一线化疗方案的是()。

A.GEM+L–OHP
B.FOLFOX
C.FOLFORI
D.NVB+DDP
E.Xeloda


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219、单项选择题  男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。 进一步检查股动脉受压移位,软组织无明显受侵,可能选择的治疗方案是()。

A.股骨中上段截肢+术后化疗
B.髋关节离断+术后化疗
C.髋关节离断
D.股骨中上段截肢
E.局部切除,术前后化疗


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220、单项选择题  烷化剂的主要远期毒性不包括()。

A.心脏毒性
B.不育症
C.免疫功能抑制
D.胎儿畸形
E.肿瘤(包括白血病)


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221、单项选择题  男,57岁,声嘶伴咽部不适半年。查体:左颈部可及一质硬固定包块,无压痛。最有可能的诊断为()。

A.鼻咽癌
B.声带息肉
C.扁桃体癌
D.声门癌
E.喉结核


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222、单项选择题  肿瘤放射免疫治疗的预定位技术是()。

A.利用生物素一亲和素的预定位技术
B.利用McAb的预定位技术
C.利用干扰素的预定位技术
D.利用抗肿瘤药物的预定位技术
E.利用核苷酸预定位技术


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223、单项选择题  下列不属于肿瘤异质性范畴的是()。

A.恶性肿瘤的侵袭能力
B.对抗癌药物的敏感性
C.对激素的反应
D.恶性肿瘤的生长速度
E.肿瘤的多形性


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224、单项选择题  血栓头部一般属于()。

A.白色血栓
B.红色血栓
C.透明血栓
D.混合血栓
E.延续性血栓


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225、单项选择题  目前,下列细胞中暂未作为基因治疗靶细胞的是()。

A.淋巴细胞
B.肌细胞
C.肿瘤细胞
D.造血细胞
E.生殖细胞


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226、多项选择题  关于肺癌外科治疗的陈述正确的是()

A.早期小细胞肺癌(SCLC)结合手术治疗和化学治疗疗效更佳
B.如膈肌上升,考虑后纵隔浸润
C.病侧全肺切除术为原则
D.锁骨上窝淋巴结转移者,不宜手术
E.Ⅰ、Ⅱ期肺癌可不行淋巴结清扫术


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227、多项选择题  在没有楔形板的情况下,早期声门癌放疗首选的射线类型是()。

A.10MVX射线
B.6MVX射线
C.4MVX射线
D.60Coγ射线
E.电子线


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228、单项选择题  对于ⅡB、ⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者,术后辅助治疗有助于降低复发和转移的风险,其中主要使用的是()。

A.丝裂霉素
B.白介素-11
C.干扰素α-2b
D.白介素-2
E.甲氨蝶呤


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229、单项选择题  影响肿瘤阳性显像剂盼Tc-MIBI在肿瘤组织聚集的最主要因素是()。

A.肿瘤组织的血流量增大
B.细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差
C.肿瘤体积
D.特异性受体
E.肿瘤组织微血管改变


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230、多项选择题  膀胱癌的临床表现有()。

A.早期出现下腹部包块
B.无痛性肉眼血尿
C.腹股沟淋巴结转移
D.血尿严重(表明肿瘤恶性程度高)
E.晚期可出现尿频、尿急或尿潴留


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231、单项选择题  下列有关头颈部肿瘤治疗及预后的说法,正确的是()。

A.头颈部肿瘤大多病变表浅,有利于早期发现和诊断,所以治愈率较高
B.下咽癌治疗效果较好,腮腺癌、喉癌治疗效果较差
C.颈部淋巴结转移并不影响患者的生存率
D.同步放化疗不能用于头颈部肿瘤的术前治疗
E.头颈部肿瘤术前放疗剂量在50~60Gy


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232、单项选择题  肿瘤恶性程度的高低取决于()。

A.肿瘤发生的部位
B.肿瘤的大小
C.肿瘤细胞的分化程度
D.肿瘤的生长方式
E.肿瘤患者的临床表现


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233、单项选择题  男,58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天,排尿困难1天。检查:血压120/75mmHg,脉搏82次/分,耻骨上及脐下压痛,叩诊浊音。 本患者以下诊断中哪种疾病的可能性不大()。

A.膀胱肿瘤
B.肾癌
C.膀胱结石
D.肾盂肿瘤
E.前列腺增生症


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234、单项选择题  患者女性,53岁,耳道溢液伴耳痛1月余。体检发现外耳道肉芽样新生物,质脆易出血,颈深上淋巴结肿大。CT提示外耳道骨质有破坏。患者所患疾病最有可能的是()。

A.上颌窦癌
B.颞骨恶性肿瘤
C.鼻咽癌
D.脑膜瘤
E.鼻咽部淋巴瘤


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235、单项选择题  某男性患者,肺癌骨转移,疼痛评分为9分,用长效吗啡类药物30mgq12h治疗后,疼痛评分降为2分,但一周后患者要求加大药物剂量,最不可能的原因是()。

A.患者已成瘾
B.患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧
C.患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧
D.药物可能产生一定耐受
E.可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳


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236、单项选择题  男孩,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为决定患肾是否应该切除,术前应该行下列哪一项检查最有必要()。

A.CT
B.MRU
C.肾图
D.IVP
E.肾脏放射性核素的动态扫描


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237、单项选择题  细胞受一个治疗剂量照射后,有关其结局的描述,正确的是()。

A.发生增殖性死亡
B.继续进行无限分裂
C.发生间期死亡
D.以上都有可能
E.以上都不可能


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238、单项选择题  对In-oetreotide具有较高摄取的甲状腺肿瘤是()。

A.甲状腺乳头状癌
B.甲状腺滤泡状癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺腺瘤


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239、单项选择题  霍奇金淋巴瘤预后不良因素下列哪项正确()。

A.年龄≤45岁
B.女性
C.HB<105g/L
D.血清白蛋白>40g/L
E.WBC≥10×10/L


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240、单项选择题  恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是()。

A.手术
B.化疗
C.放疗
D.分子靶向治疗
E.姑息治疗


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241、单项选择题  子宫颈原位癌累及腺体是指()。

A.子宫颈腺体充满癌细胞
B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出
C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌,并侵及腺体周围间质
D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体
E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代,腺体基底膜完整


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242、单项选择题  男,52岁,血涕二月余,CT如图所示,最可能的诊断为()

A.鼻咽癌
B.咽旁混合瘤
C.咽部神经纤维瘤
D.小涎液腺瘤
E.咽旁脓肿


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243、单项选择题  表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应的中位出现时间是()。

A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~6周
E.6~8周


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244、单项选择题  曲妥珠单抗单药治疗Her-2过表达乳腺癌的有效率是()。

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%


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245、单项选择题  富于淋巴细胞的经典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞特点()。

A.CD30
B.CD15
C.CD20
D.周围的淋巴细胞为反应T淋巴细胞
E.以上都正确


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246、单项选择题  鼻腔鼻窦恶性肿瘤中最常见的是()。

A.外鼻癌
B.鼻腔癌
C.上颌窦癌
D.蝶窦癌
E.额窦癌


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247、单项选择题  45岁,男,右肋痛3个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm质中等,右膈外侧抬高,B超肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100μg/L,最有可能的诊断是()。

A.乙型肝炎
B.肝硬化
C.阿米巴肝脓肿
D.原发性肝癌
E.淤胆性肝炎


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248、单项选择题  局限IE期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤治疗原则()。

A.单纯化疗
B.化疗加受累野放疗
C.单纯放疗
D.手术
E.手术+放疗


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249、单项选择题  钴-60源的γ射线的平均能量为1.25Mev,活度为500居里,经过个半衰期的时间后,γ射线能量和活度变为()

A.0.625Mev,5000居里 
B.1.25Mev,5000居里 
C.1.25Mev,2500居里 
D.0.625Mev,2500居里 
E.0.625Mev,12500居里 


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250、单项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 胃癌向卵巢转移的肿癌称为?()

A.Borrmann瘤
B.Krukenberg氏瘤
C.Virchowgland
D.Lauren氏瘤
E.Billrorh氏瘤
F.APUD瘤
G.Dukes氏瘤


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251、多项选择题  分化差的恶性瘤通常是()。

A.瘤细胞的异型性大、分化差
B.恶性程度高
C.浸润和转移
D.对放射治疗和化疗敏感
E.预后差


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252、单项选择题  食管癌放射敏感性最低的类型是()。

A.蕈伞型
B.腔内型
C.髓质型
D.缩窄型
E.溃疡型


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253、单项选择题  女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。 X线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是()。

A.单用非甾体抗炎药
B.激素+非甾体抗炎药
C.非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D.非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E.非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶


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254、单项选择题  男性,60岁,进行性声嘶半年,入院行全面检查后确诊为晚期声门癌,问下列哪项症状晚期声门癌一般不会出现()。

A.痰中带血
B.呼吸困难
C.喉摩擦音消失
D.复视
E.左颈部坚硬、固定的肿大淋巴结


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255、单项选择题  患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。 对于该患者,首先要考虑的诊断是()。

A.肺癌骨转移
B.原发性骨肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.右侧肋骨炎
E.局部骨质疏松
F.急性骨髓炎


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256、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 胃癌根治手术中下列哪些为无瘤术原则?()

A.探查时,由肿瘤开始向其它远离器官探查
B.先结扎有关肿瘤血管
C.减少挤压
D.穿透浆膜者用4~6层纱布或附近网膜缝合保护
E.清除癌周围淋巴结
F.切除受累器官如横结肠、小肠、脾、胰体尾
G.切除肿癌上下5cm以上胃或十二指肠
H.保护切口
I.用5-FU及蒸馏水浸泡腹腔


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257、单项选择题  胸中段食管癌的区域淋巴结为()。

A.纵隔淋巴结
B.锁骨下淋巴结
C.纵隔及胃周围淋巴结,不包括腹腔动脉淋巴结
D.颈淋巴结
E.中纵隔淋巴结


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258、单项选择题  六十岁,男性,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,做膀胱镜检查:膀胱未见病征,右侧输尿管口喷血,有小凝血块。 为确诊首先应做哪项检查()。

A.CT
B.B超
C.IVP
D.输尿管肾盂镜
E.右肾穿刺造影


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259、单项选择题  下列各项不是伊立替康常见不良反应的是()。

A.腹泻
B.骨髓抑制
C.胆碱能综合征
D.神经毒性
E.恶心、呕吐


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260、单项选择题  决定肿瘤生长率的主要因素是()

A.细胞周期的长短 
B.生长比例 
C.细胞丢失率 
D.免疫因素 
E.细胞的群集程度 


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261、单项选择题  男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。 该患者最可能的诊断是()。

A.骨肉瘤.
B.骨软骨瘤恶变
C.骨囊肿恶变
D.骨巨细胞瘤恶变
E.骨纤维瘤恶变


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262、单项选择题  

女,56岁,上腹部钝痛、腹胀不适1月余,纳差、消瘦,影像检查如图,最可能的诊断是()

A.胃幽门管溃疡 
B.胃腺癌并幽门狭窄 
C.胃淋巴瘤 
D.胃间质瘤 
E.胃恶性间质瘤 


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263、多项选择题  已知的肿瘤转移途径主要有()。

A.呼吸道转移
B.淋巴转移
C.消化道转移
D.血行转移
E.种植


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264、单项选择题  WT-1基因突变可引起()

A.神经纤维瘤病 
B.结肠腺瘤性息肉病 
C.视网膜母细胞瘤 
D.肾母细胞瘤 
E.家族性乳腺癌 


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265、多项选择题  横结肠癌的扩散途径可以是()。

A.直接蔓延到胃、肝、胰腺、大网膜
B.种植于腹壁及盆腔器官腹膜面
C.淋巴道转移到局部和锁骨上淋巴结
D.血道转移到肝、肺等器官
E.血道直接转移到脑组织


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266、单项选择题  不属于癌基因产物的是()。

A.化学致癌物
B.生长因子类似物
C.结合GTP的蛋白质
D.结合DNA的蛋白质
E.酪氨酸蛋白激酶


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267、单项选择题  患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×10/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5/μg/L。 该患者即行右肺中叶切除,术后病理支持肺癌诊断,术后未行放、化疗。3个月后复查F-FDGPET/CT示近右肺门金属银夹影处及周边可见局灶性浓聚影,为排除由于CT衰减校正时过度补偿所致PET伪影,可采取的有效措施是()。

A.增加F-FDG注射剂量,再次F-FDGPET/CT显像
B.重新F-FDGPET/CT显像
C.增大PET/CT显像时CT扫描电流、电压
D.加做CT增强扫描
E.比较PET衰减校正图与PET非衰减校正图


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268、多项选择题  纤维瘤的特点是()。

A.瘤实质、间质排列的极性消失
B.一种低度恶性程度的肿瘤
C.不转移
D.有完整包膜,分界清楚
E.切面呈编织状,质较硬


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269、单项选择题  对Tc-(V)-DMSA具有较高浓聚的甲状腺肿瘤是()。

A.甲状腺髓样癌
B.甲状腺乳头状癌
C.甲状腺滤泡状癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺腺瘤


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270、多项选择题  喉癌术后放疗时,以下情况需要把气管造瘘口包括在内的是()。

A.病变侵及声门下区
B.术前行紧急气管切开术
C.颈部软组织受侵
D.气管切缘阳性或安全界不够
E.手术切痕通过造瘘口


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271、单项选择题  男,50岁,嗜酒吸烟,近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛,门诊吞钡照片未发现明显异常。为进一步明确诊断,应作何项检查()。

A.食管镜检查或食管拉网细胞检查
B.胸部X线摄片
C.胸部CT
D.大便潜血试验
E.继续观察


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272、单项选择题  《中华放射肿瘤杂志》是由哪一年更名的()。

A.1992 
B.1999 
C.1987 
D.1986 
E.2003


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273、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要根据是()。

A.肿瘤有出血
B.肿瘤有坏死
C.肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚
D.肿瘤有溃疡形成
E.老年人、进行性消瘦


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274、单项选择题  患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者应该接受的放射治疗剂量是()。

A.4500cGy
B.3500cGy
C.4500cGy
D.5000cGy
E.6000cGy
F.7000cGy


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275、单项选择题  女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。 此患者的诊断最可能是()。

A.强直性脊柱炎
B.银屑病性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎


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276、多项选 择题  有关E–Cadherin描述错误的是()。

A.参与上皮细胞附着移动和分化
B.促进炎症形成
C.表达量高可形成肿瘤细胞的浸润和转移
D.用抗E–CadherinMcAb处理患肿瘤的小鼠,可延长其存活期
E.在Ca2+存在下可使上皮细胞选择性聚集


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277、单项选择题  电镜下诊断脂肪肉瘤的主要依据是()。

A.胞质内含角化透明颗粒
B.胞质内含Weibel-Palate小体
C.胞质内含脂滴、自噬体和脂褐素
D.胞质内含黑素小体
E.胞质内含神经分泌颗粒


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278、单项选择题  下列()项肿瘤是恶性肿瘤。

A.多形性腺瘤
B.甲状腺囊腺瘤
C.成肌纤维细胞(肌纤维母细胞)瘤
D.软骨母细胞瘤
E.髓母细胞瘤


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279、单项选择题  患者男,70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0,行左声带切除术后15年再次出现声嘶,有咳嗽及咳痰情况。查体:喉部外形完整,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 下列检查对帮助诊断及后续治疗意义不大的是()。

A.头颈部MRI
B.喉镜
C.痰细胞学检查
D.颈部B超
E.胸部CT检查


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280、单项选择题  食管癌容易发生放射性食管穿孔的类型是()。

A.髓质型
B.缩窄型
C.蕈伞型
D.腔内型
E.溃疡型


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281、单项选择题  以下哪种器官受侵不属于霍奇金淋巴瘤Ⅳ期()。

A.肝
B.肺
C.骨髓
D.皮肤
E.以上都不对


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282、单项选择题  蛋白激酶与细胞的增殖和分化密切相关,在人原发性肝癌中活性明显增强的是()。

A.PKA
B.PKB
C.PKC
D.TPK
E.CEA


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283、单项选择题  关于淋巴结反应性增生的叙述,下列正确的是()。

A.各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大
B.各种损伤或刺激引起B淋巴细胞反应性增生,淋巴滤泡增生、增大,生发中心扩大
C.各种损伤或刺激引起T淋巴细胞增生,滤泡旁区淋巴细胞增多
D.淋巴结反应性增生,淋巴结结构破坏
E.滤泡内增生的细胞有一定的异型性


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284、单项选择题  下述Ga肿瘤显像方法,正确的是()。

A.一般采集12小时、24小时影像
B.配低能平行孔准直器
C.采集时应尽可能将正常摄取高的脏器置于视野之外
D.检查前1周开始服用铁制剂
E.一般采集93keV、184keV、296keV及388keV四种能量


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285、单项选择题  男,55岁,油漆工,间歇性无痛肉眼血尿3个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,膀胱镜检查见膀胱左侧壁1cm×1.5cm×0.5cm肿块,浅红色,有蒂较长,病理检查为移行细胞癌,分化良好。 肿瘤的临床分期及分级为()。

A.T2~T3,Ⅰ级
B.T2~T3,Ⅱ级
C.T1~T2,Ⅱ级
D.Ta~T1,Ⅰ级
E.T4,Ⅰ级


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286、单项选择题  下列()不是肿瘤相关抗原()。

A.CEA
B.FDF
C.AFP
D.HCG
E.ADP


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287、单项选择题  关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是()。

A.多数药物起效较慢,急性期需要联合应用非甾体抗炎药
B.有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药
C.生物制剂起效快,不属于改善病情抗风湿药
D.使用过程中需要监测药物不良反应
E.可以改善和延缓病情进展


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288、单项选择题  患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。 如果患者经过上述分期检查后评估为Ⅱ期霍奇金病,其治疗选择为()。

A.单独化疗
B.足量化疗+病变区放疗
C.全淋巴结照射
D.次全淋巴结照射
E.单独病变区放疗
F.腹部B超


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289、多项选择题  食管癌的区域淋巴结定义是()。

A.颈段食管癌为颈淋巴结,包括锁骨上淋巴结
B.胸上段食管癌为锁骨上淋巴结及纵隔淋巴结
C.胸下段食管癌为纵隔及腹腔淋巴结
D.胸段食管癌为纵隔及胃周围淋巴结
E.胸段食管癌不包括腹腔动脉淋巴结


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290、单项选择题  女,16岁,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显,查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm~7cm硬性肿块,固定,边界不清,X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。 在住院行手术治疗前,应常规进行下列哪项检查()。

A.淋巴结活检
B.头颅CT
C.胃肠道钡餐检查
D.骨髓穿刺
E.胸部X线摄片


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291、多项选择题  鼻咽癌的发病与下列因素有关的是()。

A.HPV感染
B.EB病毒感染
C.亚硝酸盐摄入
D.高镍饮食摄入
E.黄曲霉素摄入


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292、单项选择题  宫颈癌最常见的转移途径是()。

A.直接蔓延
B.子宫颈旁淋忸结
C.血道
D.腹腔淋巴结
E.种植性转移


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293、单项选择题  上皮内瘤变指的是()。

A.一种早期癌
B.特指发生于子宫颈上皮内的异型增生
C.上皮从非典型增生到原位癌的连续过程
D.可长期保持原来的结构,甚至消退
E.不发生浸润和转移


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294、单项选择题  连接凋亡内源性通路和外源性通路的关键分子是()。

A.BCL–2
B.BAX
C.Bid
D.BAK
E.Bim


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295、单项选择题  下列有关眼睑睑板腺癌的说法,不正确的是()。

A.睑板腺癌在眼睑恶性肿瘤中居第二位
B.多发生在50岁以上的患者,女性为多
C.上睑发生率大于下睑,常为单发病变
D.睑板腺癌对放疗敏感,可首选放疗
E.睑板腺癌的发展比较迅速,容易出血及破溃


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296、单项选择题  患者女,55岁。气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史。体检:气管居中,心律齐,120次/分,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压。 对此病例说法错误的是()。

A.若患者EGFR突变,可直接行Irresa治疗
B.胸腔内化疗与全身化疗可互相结合
C.患者可不行乳腺彩超检查
D.胸腔积液细胞学的检测有助于鉴别胸膜间皮瘤
E.根据最新肺癌分期,临床分期为M1
F.患者仍然具有根治性手术治疗机会


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297、单项选择题  类风湿关节炎治疗的目的不包括()。

A.控制关节疼痛
B.防止关节破坏
C.保护关节功能
D.提高患者的生活质量
E.彻底治愈疾病


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298、单项选择题  患者男性,27岁,因"左下颌部肿痛3个月余"入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。 关于该疾病正确的是()。

A.好发于中年患者
B.男女发病率相似
C.易发生淋巴结转移
D.皮肤破溃少见
E.碱性磷酸酶越高预后越好


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299、单项选择题  卵巢上皮癌的放射敏感性为()。

A.低度
B.中度
C.高度
D.有高有低
E.以上均不是


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300、单项选择题  子宫颈柱状上皮鳞化后发生的恶性肿瘤称()。

A.腺癌
B.鳞癌
C.腺鳞癌
D.腺棘皮癌
E.癌肉瘤


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