医学三基(医师)：综合试卷试题预测（强化练习） - 考试题库 - 91考试网

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医学三基(医师)：综合试卷试题预测（强化练习）

2020-12-18 05:01:03 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是（）

A.甲硝唑
B.吐根碱
C.氯喹
D.卡巴肿
E.喹碘仿

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2、多项选择题高钾血症的处理原则是()

A．积极防治心律失常
B．立即停止钾盐摄入
C．降低血钾浓度
D．原发病治疗
E．改善肾功能

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3、单项选择题慢性粒细胞性白血病选用（）

A.叶酸
B.皮质激素
C.0.3％氯化钴
D.马利兰
E.阿糖胞苷

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4、单项选择题鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是（）

A.发热及毒血症症状的程度
B.腹部疼痛与压痛的部位不同
C.粪便的性状及红、白细胞的多少
D.粪便中检出病原体
E.乙状结肠镜观察肠粘膜病变

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5、单项选择题女性，18岁，2周前咽痛、咳嗽、发热，近3天心悸、气促，不能平卧，胸痛，体查：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻奔马律，肺清。心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能的诊断为（）

A.风心病、二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.风湿性心肌炎
D.急性病毒性心肌炎
E.急性心包炎

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6、单项选择题女，27岁，高热，食欲不振，乏力，咳嗽二月余，体重减轻15斤，3个月前曾流产。二肺末闻啰音，白细胞6.8×109／L，中性0.27，血沉45毫米／小时，胸片二肺上中下野有细小斑点状阴影。应诊断为（）

A.支气管肺炎
B.急性粟粒型肺结核
C.矽肺
D.支气管细胞癌
E.伤寒

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7、单项选择题休克病人扩容治疗时，最重要的观察指标是（）

A.神志
B.肤色
C.体温
D.血压
E.尿量

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8、多项选择题关于糖皮质激素，下列叙述哪些正确()

A．有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用
B．可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等
C．长期使用可有许多副作用
D．皮损内注射可治疗某些皮肤病
E．外用制剂长期使用亦不会发生副作用

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9、单项选择题女性，20岁，农民。7月淮河洪灾后出现发热，全身酸痛，乏力3天，同村及家人同样症状者多人。神志清，球结膜略黄，充血明显，无明显分泌物，肺部偶闻湿啰音，腹股沟淋巴结肿大，压痛（＋），腓肠肌压痛明显，神经系统（－）。白细胞总数18×109/L，中性0.82。最可能的诊断是（）

A.流感
B.钩体黄疸出血型
C.钩体肺出血型
D.钩体感染中毒型
E.伤寒

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10、单项选择题鉴别肺结核、肺癌、肺脓肿空洞的最主要方法是（）

A.Ｘ线胸片
B.病史、临床表现
C.痰细菌学检查和病理细胞学检查
D.放射性核素扫描
E.肺活组织检查

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11、多项选择题放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括()

A．β射线破坏甲状腺组织
B．破坏甲状腺血管使血流下降，使甲状腺缩小
C．破坏淋巴细胞减少TRAB的生成
D．拮抗甲状腺素
E．经垂体抑制T3、T4分泌

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12、名词解释癌前病变

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13、单项选择题面疖挤压后头疼、寒战、高热、昏迷应考虑为（）

A.败血症
B.脓毒血症
C.海绵窦栓塞
D.蜂窝组织炎
E.菌血症

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14、单项选择题骨髓瘤出现何种血象时称为浆细胞白血病？（）

A.浆细胞占有核细胞的15％
B.骨髓瘤细胞超过2×109/L
C.浆细胞超过20×109/L
D.骨髓瘤细胞成堆出现
E.白细胞数巨大并以浆细胞为主

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15、单项选择题女性，25岁，头昏、乏力半年，近2年每次月经持续7～8d，有血块。肝脾未及。实验室检查：外周血涂片示成熟红细胞大小不一，中央淡染；红细胞3.0×1012/L，血红蛋白65g/L，网织红细胞1.5％（0.015），血小板150×109/L；血清铁7.70μmol/L（43ug/dl），总铁结合力76.97umol/L（430ug/dl）；最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.营养性巨幼细胞贫血
D.慢性非球形红细胞溶血性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血

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16、单项选择题血细胞比容是指血细胞()

A．占全血容积的百分比
B．占全血质量的百分比
C．与血清容积之比
D．与血管容积之比
E．与血浆容积之比

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17、单项选择题属非细胞型微生物的是()

A．立克次体
B．衣原体
C．真菌
D．支原体
E．病毒

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18、单项选择题下列哪一项试验检查对确定体内缺铁的诊断意义最大：

A、血清铁降低
B、网织红细胞降低
C、血清总铁结合力升高
D、骨髓贮存铁缺乏
E、红细胞是小细胞低色素型

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19、单项选择题阻塞性黄疸的实验室检查下列哪一组肯定表现异常？（）

A.血清直接胆红素与尿胆红素
B.血清间接胆红素与尿胆原
C.血清间接胆红素与尿胆红素
D.血清直接胆红素与尿胆原
E.血清直接胆红与间接胆红素

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20、单项选择题皮肤反应小，深部剂量高，骨吸收少的放疗是（）

A.同位素
B.超高压电子加速器
C.深部X线
D.浅层X线
E.腔内注射

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21、单项选择题氢化可的松大剂量突击疗法治疗时间及静滴剂量正确的是（）

A.20mg/d×7
B.37.5mg/d×7
C.0.1g/d×5
D.1.0g/d×5
E.10.0g/d×3

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22、单项选择题头皮外伤，伤口明显裂开表明已伤及（）

A.皮肤层
B.皮下组织
C.帽状腱膜
D.腱膜下组织
E.颅骨外膜

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23、多项选择题主诉写作要求正确的是()

A．指出疾病主要属何系统
B．指出疾病的急性或慢性
C．指出疾病并发症的可能
D．指出疾病的发展和预后
E．指出疾病的持续时间

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24、单项选择题男40岁，肝硬化三年，一月来右上腹痛乏力，4小时前突然腹痛加剧急诊。过去无胃病史。四肢厥冷，心率132次／分，血压9.3／6.7kPa，腹膨隆稍紧张，有压痛及反跳痛和移动性浊音，肝浊音界存在。最符合下列哪项诊断？（）

A.阑尾炎穿孔
B.胃穿孔
C.结核性腹膜炎
D.肝癌结节破裂出血
E.肝肾综合症

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25、单项选择题高压氧治疗的相对禁忌症是（）

A.未经处理的纵隔气肿
B.支气管扩张症
C.氧中毒史
D.活动性内出血
E.结核性空洞咯血

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26、单项选择题糖尿病患者在哪种情况下应降低每日饮食总热量？（）

A.儿童
B.孕妇
C.营养不良者
D.伴有结核病者
E.肥胖者

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27、问答题简述中医治疗原则。

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28、单项选择题严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是（）

A.呼吸深快
B.明显紫绀
C.三凹征
D.鼻翼扇动
E.哮喘音

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29、单项选择题长期服用下列哪种药物可使男性病人女性化？（）

A.美克洛嗪
B.尼扎替丁
C.雷尼替丁
D.法莫替丁
E.西米替丁

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30、单项选择题下列哪项多为中心型肺癌的首发症状：

A、阵发性有压迫感的刺激性呛咳
B、咯血
C、胸痛
D、胸闷气促
E、紫绀

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31、单项选择题上呼吸道包括（）

A、鼻、咽、喉
B、咽、喉、气管
C、鼻咽、扁桃体
D、大气管、小气管、肺脏
E、口、鼻、气管

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32、单项选择题关于慢性粒细胞白血病的白细胞计数，正确的是（）

A.早期可在20×109/L以下
B.通常都在50×109/L以上
C.晚期增高明显，但一般不超过100×109/L
D.严重病例可高达（600～1000）×109/L
E.也有不少患者在正常水平甚至减少

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33、单项选择题主动脉缩窄诊断的主要依据是（）

A.主动脉造影
B.上下肢血压差异大
C.下肢大动脉搏动减弱
D.肩胛间区动脉搏动明显
E.左心室肥大

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34、单项选择题输入大量库存过久的血液导致()

A．高钠血症
B．低钠血症
C．高钾血症
D．低钾血症
E．低镁血症

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35、单项选择题主动脉瓣型心脏X线表现，主要是指（）

A.左心室增大，主动脉弓突出呈靴形
B.主动脉扭曲延长瓣
C.右心室增大，升主动脉扩张
D.左心室增大，肺动脉段内陷
E.左心室增大，肺动脉段突出

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36、单项选择题脑血栓形成患者，右侧偏瘫，在第三天发生昏迷，血压24／12kPa，脑穿颅内压为2748pa，脑脊液白细胞8×106／L，红细胞4×106／L个。首先用哪种治疗？（）

A.低分子右旋糖酐
B.降血压
C.血管扩张剂
D.甘露醇等脱水治疗
E.抗凝治疗

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37、单项选择题反流性食管炎与心绞痛主要的实验室检查鉴别项目是（）

A.超声心动图
B.纤维内镜
C.食管测压检查
D.食管酸灌注试验、ECG
E.食管吞钡X线检查

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38、单项选择题嵌顿疝发展为绞窄疝时下列哪项是错误的？（）

A.肠系膜动脉搏动消失
B.肠壁失去光泽
C.肠壁失去弹性
D.肠蠕动存在
E.疝囊渗液为血水

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39、单项选择题中量血胸行胸腔穿刺，每次抽积血量不宜超过（）

A.500ml
B.700ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml

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40、单项选择题哪些心律失常处理时可选用兴奋迷走神经的方法？（）

A.频发性室性早搏
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动

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41、多项选择题能使动脉血压升高的因素有()

A．心率加快
B．呼吸变浅
C．外周阻力增加
D．每藉量减少
E．血管容量增加

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42、单项选择题结核性渗出性胸膜炎除结核中毒症状以外，临床症状还有哪些特点？（）

A.胸痛逐渐加重，体温逐渐升高
B.胸痛逐渐加重，咳嗽逐渐加剧
C.胸痛逐渐减轻，气急逐渐加重
D.胸痛逐渐减轻，气急逐渐减轻
E.发热、胸痛气急、咳嗽均逐渐加重

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43、单项选择题胰岛素的下列主要生理功能哪项不正确？（）

A.促进葡萄糖进入脂肪，肌细胞而被利用
B.促进糖原生成，抑制糖原分解
C.抑制糖异生
D.抑制脂肪分解
E.抑制蛋白质、DNA、RNA生成

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44、单项选择题佝偻病活动极期临床表现主要是()

A．生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性改变
B．神经症状、骨骼改变
C．易激惹、烦躁、多汗、枕部秃发
D．颅骨软化、鸡胸、X形腿
E．骨缝、前囟、后囟闭合及出牙延迟

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45、单项选择题男性，32岁，农民。乡医院病历载发热3天，全身肌肉酸痛，头痛，剧烈腹疼。当时体温40℃，面浮肿，眼结膜充血，腋下及胸背部有少许瘀点，血WBC18×109/L，中性0.9，淋巴0.1，幼稚细胞0.1，血小板52×109/L/；尿蛋白（++），镜检红细胞白细胞少许。2天后转入本院。体温正常，两腋下及胸背部有多数小出血点，双肾区叩击痛明显。血压10.6/6.6kPa，四肢冷，脉细弱，尿量少。白细胞21×109/L，中性0.51，淋巴0.34，异淋0.8，血红蛋白160g/L，血小板50×109/L；尿蛋白（+++），镜检见5～10个红细胞、1～2个管型/HP，可见融合细胞。实验室检查改变符合（）

A.血小板减少性紫癜
B.急性肾小球肾炎
C.流行性出血热
D.慢性粒细胞性白血病
E.细菌感染合并类白血病反应

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46、单项选择题对于偏头痛的预防治疗，下列药物中最不合适的是（）

A.赛庚啶
B.消炎痛
C.苯噻啶
D.百优解
E.心得安

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47、单项选择题女性，40岁。发热两天，伴发冷寒战，有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天曾行膀胱镜检查。体温40℃，BP6.7/4.0kPa，P120次/分，急性病容，精神萎靡。尿检WBC20～30/HP，RBC5～10/HP。鲎试验阳性。最可能的诊断是（）

A.革兰氏阳性菌败血症
B.革兰氏阴性菌败血症
C.疟疾
D.流行性出血热
E.钩端螺旋体病

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48、判断题骨折的治疗原则是早期复位、良好固定和功能锻炼。

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49、单项选择题休克时正确的补液原则是()

A．补液"宁多勿少"
B．"需多少，补多少"
C．补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D．"失多少，补多少"
E．如血压正常不必补液

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50、单项选择题破伤风最常见的致死原因是（）

A.严重感染
B.惊厥
C.水电解质紊乱
D.窒息
E.心功能不全

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51、单项选择题短暂性脑缺血发作治疗中使用尼莫地平的作用是（）

A.病因治疗
B.抗血小板聚集
C.抗凝
D.脑保护剂
E.扩血管

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52、单项选择题下列哪项不符合酮症酸中毒的实验检查？（）

A.血糖大于16.7mmol/L
B.血酮升高
C.阴离子间隙增大
D.二氧化碳结合力降低
E.血白细胞降低

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53、单项选择题关于淡漠性甲亢，下列哪项是错误的：

A、反应迟钝
B、明显消瘦
C、失眠多梦
D、心律不快，可由心衰
E、甲状腺轻度肿大

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54、单项选择题风湿热的主要表现没有以下哪项：

A、游走性大关节炎
B、心脏炎
C、环形红斑
D、舞蹈症
E、发热

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55、单项选择题肺炎球菌致病主要由于：

A、产生大量毒素
B、产生溶血素
C、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭力
D、肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体肺组织损害
E、菌体释放蛋白水解酶对人体肺组织破坏作用

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56、单项选择题诊断甲亢最可靠的依据是：

A、甲状腺肿大
B、基础代谢率增高
C、中枢神经系统兴奋性增高
D、T3、T4增高
E、多食、消瘦

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57、判断题平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。

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58、单项选择题确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是（）

A.血象全细胞减少
B.网织红细胞减低
C.无肝脾和淋巴结肿大
D.骨髓增生减低，巨核细胞减少
E.对常用的抗贫血药物治疗无效

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59、单项选择题扩张型心肌病所致的难治性心力衰竭的治疗，最好选用（）

A.强心剂
B.血管扩张剂
C.利尿剂
D.抗心律失常药
E.合理休息饮食

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60、单项选择题男，2岁半，因发热18小时，咳嗽，半小时前突然抽风一次来诊，查体：T39.5℃，神清，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心肺腹（-），无脑征，临床诊断为上感，高热惊厥，应给予的及时处理是（）

A.查血常规
B.静点抗生素
C.吸氧
D.降温
E.做脑电图

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61、单项选择题伤寒病人病程第一周时下列检验哪项阳性率最高？（）

A.肥达氏反应
B.尿培养
C.粪便培养
D.痰培养
E.血培养

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62、单项选择题 Ⅱ型呼衰使用鼻导管给氧，氧流量与浓度的换算正确并符合治疗要求的是（）

A.1L／min＝24％
B.1.5L／min＝28%
C.2L／mn＝29％
D.2.5L／min＝30％
E.3L／min＝33％

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63、问答题试述意识障碍及其程度。

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64、单项选择题药物过敏性急性间质性肾炎尿检查特点是（）

A.菌尿
B.脓尿
C.管形尿
D.无菌性白细胞尿
E.肾小球性蛋白尿

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65、单项选择题心房颤动最常发生与下列哪种疾病：

A、冠心病
B、甲状腺机能亢进
C、风心病二尖瓣狭窄
D、高心病
E、扩张型心肌病

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66、单项选择题 Rh阳性是指红细胞膜上有()

A．D抗原
B．A抗原
C．E抗原
D．C抗原
E．B抗原

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67、单项选择题急性胰腺炎血清脂肪酶升高，其测定有助于：

A、早期诊断
B、并发腹膜炎的诊断
C、出血坏死型的诊断
D、回顾性诊断
E、水肿型的诊断

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68、单项选择题使髋关节伸和外旋的肌肉是（）

A.股四头肌
B.股三头肌
C.二股头肌
D.臀大肌
E.梨状肌

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69、单项选择题下列哪种不属性传播疾病()

A．疥疮
B．阴虱病
C．外阴湿疹
D．生殖器疱疹
E．尖锐湿疣

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70、单项选择题男，40岁，患游走性四肢大关节炎数年，近半年来乏力、纳差、心悸、气短，近一个月两下肢浮肿。查体颈静脉怒张，肝大肋缘下3cm，二尖瓣听诊可闻及双期杂音。实验室检查：血红蛋白97g/L，尿蛋白（+）。最可能的诊断为（）

A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.心力衰竭
D.二尖瓣狭窄和关闭不全
E.二尖瓣狭窄和关闭不全合并右心衰

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71、单项选择题再障与MDS的鉴别，下列中最重要的是后者（）

A.不一定全血细胞减少
B.三系细胞有病态造血现象
C.骨髓增生明显活跃
D.骨髓活检可见ALIP
E.可能转化为急性白血病

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72、多项选择题使用抗组胺药时的注意事项包括()

A．司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用
B．青光眼和前列腺肥大者慎用
C．对组胺药过敏者禁用
D．第二代H1受体拮抗剂不易通过血一脑屏障，不产生嗜睡或仅有轻度嗜睡作用，临床上应用较广
E．几种抗组胺药交替或合并使用，可增强抗过敏效果

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73、单项选择题慢性呼吸衰竭纠正电解质紊乱，使用盐酸精氨酸的目的是补充（）

A.精氨酸
B.氯离子
C.氢离子
D.盐酸
E.氯及氢离子

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74、单项选择题下列用于治疗尿毒症性贫血的措施，哪项是错误的？（）

A.给予足量的蛋白质饮食
B.必要时输少量新鲜血液
C.注射促红细胞生成素
D.适当补充铁剂和叶酸
E.注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙

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75、单项选择题女22岁，患风湿性心脏病心功能不全入院，入院前一周来未用过洋地类药物，入院后开始用地高辛0.25毫克，每日二次共三天，第四天始改为地高辛0.25毫克，每日一次连用四天，症状明显好转。心电图见：心律齐，心率76次/分，ST段鱼钩状压低。本病例目前处理应是（）

A.增加地高辛剂量
B.停用地高辛
C.继续用地高辛维持量
D.停用地高辛，加氯化钾
E.改用β受体阻滞剂

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76、判断题日本血吸虫病是一种人畜共患病。

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77、单项选择题二尖瓣狭窄X线的表现除下列哪项：

A、右心室增大
B、左房扩大
C、右肺下动脉增宽
D、肺淤血的X线表现
E、左心室扩大

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78、单项选择题诊断为流行性出血热病人，在病程第六天，尿量仅80ml，BP24.8／15.7kPa，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音，对此病人在治疗上应立即采用下列何组措施治疗为好？（）

A.严格控制液量，应用高效利尿剂，导泻
B.采用高渗葡萄糖液，降压，利尿
C.采用平衡盐液，降压，促进利尿，导泻
D.采用利尿剂，扩血管药，纠正酸中毒
E.纠正酸中毒，降压，应用激素，利尿

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79、判断题皮肤瘀斑是确诊流脑败血症型的惟一标准。

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80、单项选择题急性呼吸窘迫综合征（ARDS），下列哪项是错误的（）

A.肺重量显著增加（湿肺）
B.肺泡透明膜形成
C.肺间质水肿
D.肺泡毛细血管中有凝血块
E.肺顺应性增高

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81、判断题厌氧菌所致败血症首选头孢类抗生素。

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82、单项选择题机械性肠梗阻能在短期内致病人休克以至死亡的主要原发因素是（）

A.肠内容物运行不畅
B.肠壁膨胀
C.消化液的大量丢失
D.剧痛
E.不能进食

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83、单项选择题男性，30岁。大便次数增多3周，每天6～7次，量多，呈暗红色，有腐臭味，右下腹有压痛。采用哪种病原学检查方法可确诊（）

A.骨髓培养
B.粪便培养
C.胆汁培养
D.粪便涂片显微镜检查
E.特异性IgM抗体检测

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84、单项选择题头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑（）

A.脑挫伤
B.脑干损伤
C.脑震荡
D.鼻骨折
E.颅前凹骨折

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85、单项选择题患者主诉纳差，乏力，眼白发黄1周。化验：TB84μmol/L，ALT320u，抗HAV-IgM（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc（+）。病原学诊断为（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.甲型肝炎合并乙型炎
D.丁型肝炎
E.巨细胞病毒感染

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86、单项选择题下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒实验室的检查结果？（）

A.血液酸碱度降低
B.动脉血二氧化碳分压大于6.7kPa
C.动脉血氧分压大于8.0kPa
D.二氧化碳结合力升高
E.动脉血氧饱和度0.65

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87、名词解释尿少与尿闭

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88、填空题世界卫生组织(WHO)提出"健康"的定义为"健康不仅是没有________，而且要有健全的________及________能力。"

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89、判断题在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

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90、单项选择题与手术疗法互相配合，有助于提高食管癌切除率的方法是（）

A.全身营养疗法
B.抗菌素疗法
C.放射治疗
D.化疗
E.中草药治疗

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91、单项选择题间接胆红素的特点是（）

A.葡萄糖醛酸胆红素
B.溶于水
C.溶于洒精
D.极性化合物
E.可出现于尿中

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92、单项选择题男24岁发热（38.5℃）一周，干咳，右胸刺痛，心悸气促。体检：心率110次，心尖区二级收缩期吹风样杂音，右下胸部叩诊发浊，呼吸音明显减弱，偶有小量干啰音。胸水：洗肉水样，比重1.020，李凡他试验（＋），乳酸脱氢酶＞200单位，红细胞+++，白细胞800×106／L，中性0.60，淋巴0.40，首先应考虑的诊断是（）

A.肺炎并胸膜炎
B.肺癌并胸膜炎
C.心衰并发胸水
D.结核性渗出性胸膜炎
E.败血症并胸膜炎

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93、单项选择题女性，50岁，1月前行瓣膜置换术。术前肝功正常，HBsAg（-），术中输血600ml。因纳差肤黄复查，ALT240U/L，TBl15μmol/L，HCV-RNA和抗HCV（+）。病原学诊断为（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎

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94、单项选择题关于免疫学检查对传染病的诊断价值哪项不正确？（）

A.既可用于检测抗体，又可用于检测抗原
B.抗原检测的诊断意义较抗体检测更为可靠
C.抗原效价要达到抗体原效价的2倍以上才有意义
D.抗体效价在恢复期比急性期升高4倍以上有诊断价值
E.特异性和敏感性不一定平行

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95、单项选择题治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是：

A、注射胰岛素后+口服降糖药
B、口服降糖药
C、注射普通胰岛素
D、注射鱼精蛋白锌胰岛素
E、注射珠蛋白胰岛素

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96、单项选择题硬膜外麻醉的最大优点可产生（）

A.半身麻醉
B.意识消失
C.截段性麻醉
D.分离麻醉
E.表面麻醉

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97、单项选择题急进型高血压病常见的致死原因是（）

A.肾功能衰竭
B.心律失常
C.脑出血
D.心力衰竭
E.阿－斯综合征

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98、单项选择题男，25岁，饭后劳动时突发上腹持续性剧痛，伴呕吐。体格检查：脉搏120次／min，血压80／60mmHg，脐左上方扪及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片：可见扩大孤立肠袢及大的液气平面。该患者的诊断可能是()

A．急性胰腺炎
B．急性胆囊炎
C．急性小肠扭转
D．溃疡病穿孔
E．胆道蛔虫病

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99、单项选择题结核菌素试验时，要经多长时间测量注射部位的皮肤硬结直径才恰当：

A、12小时
B、12-24小时
C、24-45小时
D、48-72小时
E、72小时以上

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100、单项选择题目前对病毒性传染病确有特效的药物是（）

A.抗毒素
B.干扰素
C.黄连素
D.皮质激素
E.抗生素

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101、判断题氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的作用，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和利尿作用。

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102、单项选择题支扩患者发生大咯血首选止血药是：

A、垂体后叶素
B、普鲁卡因
C、止血敏
D、云南白药
E、安络血

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103、单项选择题呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的：

A、给氧和改善通气
B、控制感染
C、纠正酸碱平衡失调
D、气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂
E、控制心力衰竭

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104、单项选择题男性，32岁。搬重物后出现肾区绞痛伴肉眼血尿，疼痛向会阴部放射，有轻度恶心，无发热，可能的诊断是（）

A.肾结核
B.尿路结石
C.肾盂肾炎
D.肾周脓肿
E.肾静脉血栓形成

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105、单项选择题左心衰最严重的表现是：

A、心慌气短
B、阵发性夜间呼吸困难
C、咳嗽咯血
D、舒张期奔马律
E、急性肺水肿

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106、单项选择题各种甲亢中，以哪种最多见？（）

A.Plummer病
B.Graves病
C.Iod-Basedow病
D.deQuervain甲状腺炎
E.TSH受体基因突变致甲亢

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107、单项选择题胸壁结核病人施行病灶清除术后需继续抗痨治疗（）

A.1周
B.6周
C.半年
D.1年
E.3年

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108、单项选择题血尿的特点，哪项是错误的？（）

A.洗肉水色至鲜红色
B.静置后见一层红色沉淀
C.振荡呈云雾状
D.显微镜检查可见大量红细胞
E.隐血试验强阳性

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109、单项选择题下列哪项不属心脏压塞征象()

A．颈静脉怒张
B．血压下降，脉压变小
C．奇脉
D．第一心音亢进
E．心音遥远

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110、单项选择题下列哪项组合是错误的（）

A.B12缺乏引起的贫血──大细胞正色素性贫血
B.慢性肾炎贫血──小细胞性贫血
C.急性失血性贫血──小细胞低色素性贫血
D.再障──正细胞正色素性贫血
E.缺铁性贫血──小细胞低色素性贫血

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111、单项选择题颅内高压“三重症”是（）

A.头晕，头昏，恶心
B.昏迷，抽搐，呕吐
C.头疼，呕吐，视神经乳头水肿
D.头疼，呕吐，步态不稳
E.眩晕，呕吐，视力障碍

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112、单项选择题急性胰腺炎病人病情好转后，每日脂肪摄入不超过（）

A.50g
B.40g
C.30g
D.20g
E.10g

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113、单项选择题女，50岁，口、眼干燥5个月，角膜荧光染色试验阳性，唇腺活检示≥1灶性淋巴细胞浸润（4mm2），腮腺造影腮腺导管呈串珠状改变。该患者拟诊为（）

A.SLE
B.RA
C.SSc
D.pSS
E.DM

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114、判断题平均动脉压接近舒张压，等于舒张压加1／4脉压，低于收缩压。

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115、单项选择题慢性支气管炎缓解期的防治措施哪项错误？（）

A.继续抗感染
B.继续止咳祛痰
C.避免受寒
D.加强体质锻炼
E.适当应用免疫调节剂

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116、单项选择题偏头痛间歇期预防发作目前常用的药物是（）

A.麦角胺
B.吲哚美辛
C.苯噻啶
D.地西泮
E.百服宁

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117、单项选择题主动脉瓣狭窄时，超声心动图检查可见主动脉瓣开放幅度小于（）

A.28mm
B.18mm
C.8mm
D.1.8mm
E.0.8mm

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118、判断题休克患者的最佳体位是头低脚高位。

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119、单项选择题脑疝形成时，生命体征表现为（）

A.血压高、脉搏快、呼吸快
B.血压低、脉搏慢、呼吸慢
C.血压高、脉搏慢、呼吸慢
D.血压高、脉搏慢、呼吸快
E.血压低、脉搏快、呼吸快

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120、单项选择题典型心绞痛发作持续时间约（）分钟。

A.2～3
B.3～5
C.5～7
D.7～10
E.10以上

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121、判断题食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化学性食物中毒。

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122、填空题若口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，（）、（）。脉（）为肺痿，（）为肺痈。

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123、单项选择题女，26岁，新婚2个月，已早孕，近因心悸发现甲亢，目前应选择哪种治疗？（）

A.放射性131碘
B.甲状腺次全切除
C.抗甲状腺药
D.碘剂
E.抗甲状腺药物加碘剂

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124、单项选择题心肌炎实验室检查下列哪项不正确？（）

A.血白细胞可升高
B.血沉增快
C.乳酸脱氢酶活性增加
D.肌酸磷酸激酶活性增加
E.病毒中和抗体滴度一周内达高峰

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125、单项选择题感染诱发甲状腺危象，治疗宜选择（）

A.抗菌药物
B.PTU＋抗菌药物
C.PTU＋碘剂＋抗菌药
D.PTU＋碘剂＋心得安＋抗菌药
E.PTU＋碘剂＋心得安＋抗菌药＋糖皮质激素

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126、单项选择题关于SLE实验室检查下列哪项说法是错误的？（）

A.抗核抗体多次阴性则SLE可能性不大
B.低补体血症常表明SLE处于活动期
C.狼疮细胞阳性仅见于SLE病人
D.抗Sm抗体可作为回顾性诊断的重要依据
E.皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性

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127、单项选择题促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是()

A．毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压
B．血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压
C．毛细血管血压减去组织间液流体静压
D．血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压
E．毛细血管血压减去血浆胶体渗透压

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128、单项选择题诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是：

A、呼吸频率、节律改变
B、甚至意识障碍
C、紫绀
D、PH值降低
E、以上都不是

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129、单项选择题心交感神经末梢释放()

A．去甲肾上腺素
B．血管紧张素
C．肾上腺素
D．乙酰胆碱
E．组胺

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130、单项选择题缺铁性贫血用铁剂治疗后，血浆中：

A、血红蛋白先上升
B、网织红细胞先上升
C、血红蛋白与网织红细胞同时上升
D、出现幼红细胞
E、出现幼粒细胞

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131、单项选择题关于战伤固定，下列哪项是错误的？（）

A.凡软组织损伤均不必固定
B.固定范围一般应包括骨折远、近二个关节
C.骨关节损伤时均须固定
D.固定既要牢靠不移，又不可过紧
E.急救时如缺乏材料，可用自体固定法

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132、单项选择题慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是：

A、过度劳累
B、大量利尿剂
C、应用镇静剂
D、呼吸系统感染
E、停用支气管扩张剂

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133、单项选择题肺癌化疗方案中，小细胞癌与非小细胞癌均适用的是（）

A.EP
B.NP
C.TP
D.CAP
E.VP-CP

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134、单项选择题对肠套迭有确诊意义的检查是（）

A.腹部立位平片
B.腹部扪及肿块
C.肛诊检查可见果酱样便
D.腹痛发作时右下腹部空虚感
E.空气、钡灌肠

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135、单项选择题可引起血钙降低的腹腔内脏损伤是（）

A.脾破裂
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.空肠损伤
E.结肠损伤

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136、单项选择题溶血性贫血病人尿标本，下列各项中肯定为阴性的一项是（）

A.胆红素
B.血红蛋白
C.尿胆原
D.含铁血黄素
E.尿胆素

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137、单项选择题急性糜烂性胃炎的主要临床表现是：

A、呕血、黑便
B、反酸、嗳气
C、上腹不适
D、食欲不振
E、以上都不是

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138、单项选择题在什么情况下结核性渗出性胸膜炎患者，在充分有效抗痨治疗的基础上，可以合并应用激素治疗？（）

A.小量积液，膈肋角变钝
B.小量积液无发热
C.胸膜肥厚，呼吸运动受限制
D.积液基本吸收，但结核中毒症状未痊愈
E.大量积液全身中毒症状严重

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139、单项选择题能反映门脉性肝硬化的实验室检查是（）

A.血清谷丙转氨酶升高
B.白蛋白/球蛋白倒置
C.血清浊度试验异常
D.甲胎球蛋白阳性
E.乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性

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140、单项选择题下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的()

A．某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体
B．具有高度的均一性
C．具有高度的专一性
D．只针对某一特定抗原决定簇的抗体
E．是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体

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141、单项选择题以下肺心病治疗原则哪项不妥？（）

A.控制呼吸道感染
B.低流量持续给氧
C.慎用洋地黄类药物
D.大剂量用利尿剂
E.慎用镇静剂禁用麻醉剂

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142、单项选择题下列呼吸系统疾病，哪一项不属于呼气性呼吸困难？（）

A.急性细支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺气肿
D.喉白喉
E.尘肺

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143、单项选择题胸骨角两侧平对()

A．第5肋
B．第4肋
C．第3肋
D．第2肋
E．第1肋

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144、单项选择题男，72岁，患慢支20余年，2天来嗜睡，厌食，卧床不起，轻咳，痰不易咳出。体检：体温不升，血压10.7／5.3kPa，口唇微绀，心率110次／分，律齐，右下肺呼吸音低，少量湿啰音。血白细胞4.8×109／L，中性0.93。诊断应首先考虑（）

A.肺炎支原体肺炎
B.中毒性肺炎
C.干酪性肺炎
D.支气管肺癌
E.渗出性胸膜炎

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145、单项选择题与风湿性关节炎进行鉴别，类风湿性关节炎的特征哪项是错误的？（）

A.多发于青壮年，女多于男
B.手足小关节受累
C.少见心肌损害
D.血清中可检出RF
E.抗链“O”试验常阳性

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146、单项选择题二度I型房室传导阻滞时P-R间期有以下特点：

A、P-R间期恒定
B、P-R间期延长
C、P-R间期缩短
D、P-R间期正常
E、以上均不是

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147、单项选择题外伤后预防破伤风最有效的措施是（）

A.注射破伤风类毒素
B.注射T.A.T
C.及时清创，注射青霉素
D.及时清创，注射T.A.T
E.及时清创，注射破伤风类毒素

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148、判断题腹部透视膈下无游离气体说明胃、肠道无损伤。

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149、单项选择题女性，48岁。低热、乏力2年，数月来四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，面部出现红色斑，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。肌电图示肌源性损害，血清CK升高。最可能的诊断是（）

A.系统性硬化病
B.系统性红斑狼疮
C.多发性肌炎
D.皮肌炎
E.类风湿性关节炎

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150、单项选择题多发性骨髓瘤病人尿液检查的典型改变是出现（）

A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.本周蛋白
D.清蛋白
E.粘蛋白

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151、单项选择题肝性脑病无神经系统症状者的膳食是（）

A.低盐膳食
B.低蛋白膳食
C.高蛋白膳食
D.高纤维膳食
E.钾、钠定量膳食

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152、填空题心搏骤停最主要的特征是________和________。

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153、单项选择题硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者()

A．婴幼儿
B．孕妇
C．休克患者
D．肝肾功能不全者
E．颅脑手术患者

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154、单项选择题多发性肌炎及皮肌炎时哪项酶增高最显著？（）

A.醛缩酶
B.ALT
C.CK
D.AST
E.LD

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155、单项选择题患者鼻唇沟变浅，右侧口角下垂，闭眼、皱眉动作正常，两侧额纹正常，（）

A.双侧周围性面瘫
B.右侧周围性面瘫
C.左侧周围性面瘫
D.右侧中枢性面瘫
E.左侧中枢性面瘫

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156、单项选择题门静脉性肝硬化的诊断，哪项最有价值？（）

A.大量腹水
B.痔核形成
C.脾功能亢进
D.食管、胃底静脉曲张
E.肝肾综合症

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157、单项选择题多发性硬化进展型最主要的治疗是（）

A.免疫抑制剂
B.皮质类固醇
C.维生素B族
D.抗病毒药
E.血管扩张药

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158、单项选择题不符合手术室规则的做法是（）

A.上呼吸道感染者应戴口罩入内
B.严格区分无菌与有菌手术
C.同一房间接台，应先排无菌手术
D.参加手术者应提前做好无菌准备
E.进入手术室必须更衣、换鞋、戴好口罩、帽子

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159、单项选择题对早期胃癌诊断辅助的参考价值最大的是（）

A.胃液分析
B.纤维胃镜
C.胃液脱落细胞学检查
D.消化道造影
E.大便潜血

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160、判断题佝偻病的早期预防措施是及早肌内注射维生素330万U，每周1次，共3次。

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161、单项选择题肾病综合征患者应用环磷酰胺最严重的不良反应是（）

A.抑制性腺功能
B.骨髓抑制
C.脱发
D.消化道反应
E.出血性膀胱炎

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162、单项选择题大量心包积液可出现下述体征，除了（）

A.奇脉
B.颈静脉怒张
C.爱华德（EWART）氏征
D.心包摩擦音
E.肝肿大及压痛

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163、单项选择题重叠综合征一般不会出现下列哪种重叠？（）

A.RA/SLE
B.SLE/SSc
C.RA/pSS
D.SLE/PM
E.PM/SSc

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164、单项选择题引起肾性高血压最常见的疾病是：

A、急性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、肾动脉硬化
E、肾病综合症

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165、单项选择题水肿、高血压、少尿的慢性肾功能不全患者饮食原则是（）

A.低蛋白、低热量、低脂、低钠、限水
B.优质低蛋白、高热量、限钠、限水
C.高蛋白、高热量、高脂、无盐、限水
D.优质低蛋白、低热量、无盐、限水
E.低蛋白、高热量、低钠、限水

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166、单项选择题 25岁女，右下腹隐痛，腹泻半年，偶有粘液血便，右下腹可触及肿块2×3cm，表面不平，稍压痛，不易推动，X线检查回肠端有增生性狭窄，盲肠粘膜皱壁紊乱，肠壁僵硬，下列哪种诊断最可能？（）

A.结肠癌
B.肠结核
C.局限性肠炎
D.阑尾脓肿
E.非特异性溃疡性结肠炎

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167、单项选择题甲状腺单发结节突变增大，伴胀痛，首先应考虑是（）

A.甲状腺结节癌变
B.甲状腺腺瘤出血
C.甲状腺炎症
D.甲状腺腺瘤感染
E.甲状腺肉瘤

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168、单项选择题改善食管下括约肌功能状态，宜选用（）

A.胃复安
B.胃欢
C.山莨菪碱
D.丙谷胺
E.普鲁苯辛

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169、单项选择题下列哪项是幽门杆菌产生的毒素？（）

A.痉孪毒素
B.空泡毒素
C.溶血毒素
D.红斑毒素
E.肠毒素

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170、单项选择题女，30岁甲亢病人，用抗甲状腺药治疗，短期内病情明显好转，但甲状腺肿和突眼较前加重，其主经原因是（）

A.长效甲状腺刺激物增多
B.甲状腺激素增多
C.垂体致突眼物质增多
D.促甲状腺激素增多
E.下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素增多

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171、单项选择题安装在机械排烟系统的风管(风道)侧壁上作为烟气吸入口，平时呈关闭状态并满足允许漏风量要求，火灾或需要排烟时手动或电动打开，起排烟作用的阀门，外加带有装饰口或进行过装饰处理的阀门称为（）。

A．排烟风机
B．排烟防火阀
C．排烟口
D．挡烟垂壁

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172、判断题呆小病是幼年时生长激素分泌不足。

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173、单项选择题下列哪种组织不发生糖尿病微血管病变?（）

A.视网膜
B.晶状体
C.肾小球
D.心肌
E.神经

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174、单项选择题关于胫前粘液性水肿，下述哪项是错误的？（）

A.多见于前臂
B.多与浸润性突眼并存
C.常为双侧对称性
D.可有感觉过敏或减退
E.是Graves病的特殊临床表现

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175、单项选择题多发性神经病的病因不包括（）

A.中毒
B.感染
C.营养不良
D.外伤
E.遗传

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176、单项选择题原发性干燥综合征1992年欧洲诊断标准未列入的是（）

A.三个月以上口干症状
B.三个月以上眼干症状
C.关节症状
D.滤纸试验阳性
E.血清抗SSA和（或）抗SSB阳性

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177、单项选择题对放射治疗最敏感的肺癌是：

A、鳞状上皮细胞癌
B、腺癌
C、肺泡细胞癌
D、小细胞未分化癌
E、大细胞未分化癌

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178、单项选择题男性，28岁。半年来常感头痛、乏力，3天来视力模糊。体检：轻度浮肿，血压26/16kPa，尿蛋白++，红细胞20/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超：两肾缩小，考虑哪个诊断？（）

A.原发性高血压肾损害
B.恶性高血压肾损害
C.急性肾炎
D.慢性肾炎高血压病
E.肾动脉狭窄

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179、单项选择题对泌尿系结石具有诊断价值的检查是（）

A.X线平片（KUB.
B.A型超声波
C.放射性同位素肾图
D.同位素扫描
E.肾动脉造影

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180、单项选择题药物产生副作用的剂量是()

A．中毒量
B．TD50
C．无效剂量
D．极量
E．治疗剂量

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181、单项选择题预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是()

A．隔离患者
B．管理带病毒者
C．管理血源
D．注射疫苗
E．注射免疫球蛋白

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182、单项选择题极度口渴、尿少、比重低、血清钠156mmol/L，治疗方法哪项是对的？（）

A.输50％葡萄糖液
B.输5％葡萄糖溶液
C.输5％葡萄糖盐水
D.输3～5％高渗盐水
E.输平衡盐溶液

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183、单项选择题某肾盂肾炎患者血气分析结果为：pH7．32，PaCO230mmHg，HCO3B15mmol／L，该患者应诊断为()

A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．混合性酸中毒

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184、单项选择题进入单人氧舱的病人应穿哪种织物的服装？（）

A.棉
B.氯纶
C.腈纶
D.尼龙
E.膨体

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185、判断题防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。

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186、单项选择题男，10岁，有贫血表现，头部外伤后整个头皮松软，有明显波动感，提示为（）

A.头皮挫伤
B.皮下血肿
C.帽状腱膜下血肿
D.骨膜下血肿
E.颅底骨折

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187、单项选择题损伤性血心包病理生理改变，下述哪项是对的？（）

A.静脉压升高
B.心脏收缩受阻
C.动脉舒张压升高
D.回心血量增高
E.心排血量增高

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188、单项选择题胃、十二指肠溃疡大出血的手术治疗普通采用（）

A.溃疡旷置，胃、空肠吻合术
B.贯穿缝扎溃疡底出血动脉或结扎其主干
C.迷走神经切断加引流术
D.包括溃疡在内的胃大部切除术
E.迷走神经切断加胃窦切除术

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189、单项选择题男，46岁，糖尿病史10年，近两个月来眼睑及下肢轻度水肿。血压21.28/13.3kPa。空腹血糖7.8mmol/L，服糖后2小时血糖11.13mmol/L，尿蛋白（++），颗粒管型少许。最可能的诊断为（）

A.糖尿病肾炎
B.糖尿病肾病
C.肾炎
D.肾动脉硬化症
E.糖尿病，肾盂肾炎

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190、单项选择题病人术后1～2天低热（不超过38℃），首先应考虑为（）

A.伤口感染
B.呼吸道感染
C.输液反应
D.血栓性静脉炎
E.机体对手术刺激的反应

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191、单项选择题酮症酸中毒抢救时补液量和速度的要求是使失水在多长时间内得到纠正？（）

A.6～12小时
B.12～24小时
C.24～48小时
D.3天
E.1周

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192、单项选择题下列哪一种病未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高？（）

A.SSc
B.SLE
C.PAN
D.pSS
E.RA

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193、单项选择题对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力，肝大的病人，为尽快作出诊断，应立即作下列哪项检查？（）

A.血清胆红素
B.血清丙氨酸氨基转移酶
C.血清碱性磷酸酶
D.血清胆碱脂酶
E.血清胆固醇

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194、单项选择题半乳糖甙-果糖治疗肝昏迷的机制为（）

A.能供给机体能量
B.抑制肠杆菌的生成，减少氨形成
C.减少氨和樟胺等的吸收
D.可通过血脑屏障，减少中枢的樟胺
E.可纠正酸碱平衡失调

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195、单项选择题凝血因子Ⅴ缺乏的病人宜输入（）

A.新鲜全血
B.新鲜液体血浆
C.普通冰冻血浆
D.代血浆
E.冷沉淀（Cryo）

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196、单项选择题嗜铬细胞瘤所致高血压危象首选（）

A.硝普钠
B.苄胺唑啉
C.低压嗪
D.硝苯吡啶
E.硫酸镁

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197、单项选择题胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因：

A、急性胃炎
B、急性腹膜炎
C、急性肝炎
D、急性胰腺炎
E、以上均不是

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198、单项选择题关于肛瘘哪项错误？（）

A.多为肛管直肠周围脓肿后遗症
B.低位肛瘘，为肛旁皮下脓肿的后果
C.高位肛瘘，为骨盆直肠窝脓肿的后果
D.肛管直肠癌，瘘管在肛管直肠环以上
E.寻找肛瘘的内口，对手术治疗具有重要的意义

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199、单项选择题下列哪种方法不能用来诊断早孕()

A．基础体温为双相，且高温曲线连续3周不下降
B．妊娠免疫试验
C．超声多普勒检查
D．尿雌三醇测定
E．肌内注射黄体酮后停药7天无阴道流血

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200、填空题支气管哮喘可引起________性呼吸困难；气管内肿瘤或异物可引起________性呼吸困难。

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201、单项选择题短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过（）

A.24小时
B.2小时
C.90分钟
D.60分钟
E.30分钟

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202、单项选择题食管异物最危险的并发症是()

A．颈部皮下气肿
B．食管周围炎
C．食管周围脓肿
D．纵隔气肿
E．刺破大血管

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203、单项选择题周围血管征应除外()

A．水冲脉
B．点头运动
C．毛细血管搏动
D．脉搏短绌
E．射枪音

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204、单项选择题 DIC时循环血中出现下列哪种红细胞？（）

A.破碎
B.靶形
C.泪滴形
D.棘形
E.镰刀形

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205、单项选择题男，26岁，农民。发热5d，伴皮肤出血点，11月3日自湘乡卫生院转院而来。体检：体温38℃，BP9.3/6.7kPa，颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断？（）

A.流行病学资料：流行季节、地区及鼠疫类接触史
B.典型临床表现：头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点
C.典型疾病分期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
D.典型血象及尿液改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋巴细胞，尿蛋白（+）
E.免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性

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206、单项选择题毒蛇咬伤早期局部最佳用药为()

A．中草药局部外敷
B．胰蛋白酶局部注射
C．高锰酸钾溶液冲洗
D．0．5％普鲁卡因局部及套式封闭
E．季德胜蛇药片局部外敷

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207、单项选择题肺爆震伤的临床表现中错误的是（）

A.咳血性泡沫样痰
B.血胸
C.呼吸衰竭
D.气促
E.肺听诊充满湿性啰音

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208、单项选择题特发性血小板减少性紫癜使用糖皮质激素多长时间未见效需考虑脾切除？（）

A.1～3个月
B.3～6个月
C.6～9个月
D.9～12个月
E.1年以上

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209、单项选择题下列哪种理疗方法与热效应无关？（）

A.超短波
B.红外线
C.石蜡疗法
D.氯乙烷疗法
E.药浴

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210、单项选择题人耳能感觉到的声波频率范围为()

A．20～1000Hz
B．20～2000Hz
C．20～4000Hz
D．20～8000Hz
E．20～20000Hz

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211、单项选择题女，46岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密集阴影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位片示病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。其治疗方案以哪一组为好？（）

A.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案不变
B.利福平、吡嗪酰胺与氟嗪酸联合
C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇联合
D.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案再加环丙沙星
E.利福喷汀、吡嗪酰胺与阿米卡星联合

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212、单项选择题食物多样化、少食多餐、不过饥过饱、避免刺激性食物是针对（）

A.肠梗阻
B.溃疡病
C.慢性肝炎
D.冠心病
E.急性肾功能衰竭

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213、单项选择题由肾盂肾炎直接扩展形成的并发症是（）

A.肾乳头坏死
B.肾周围脓肿
C.肾功能衰竭
D.败血症
E.肾盂积脓或积水

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214、单项选择题提示脑出血未止的表现是（）

A.双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷
B.昏迷加深，伴血压升高
C.瞳孔反应良好，视野缩小
D.双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸
E.双侧瞳孔散大固定，伴毕氏呼吸

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215、单项选择题 II型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是：

A、PaO2<6.67kPaPaCO2>6.67kPa
B、PaO2>6.67kPaPaCO2<6.67kPa
C、PaO2>8.0kPaPaCO2<6.67kPa
D、PaO2<8.0kPaPaCO2>6.67kPa
E、以上都不是

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216、单项选择题尿中出现颗粒管型最常见于哪种疾病？（）

A.急性肾炎初期
B.肾淀粉样变
C.间质性肾病
D.慢性肾炎后期
E.肾盂肾炎急性发作期

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217、单项选择题下述哪项不是早期肝硬化的临床特征？（）

A.食欲不振
B.恶心、厌油
C.肝功能急剧减退
D.肝脏轻度肿大
E.脾脏轻度肿大

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218、单项选择题女，35岁，乏力腰酸，夜尿增多两年。尿蛋白（+），红细胞0～3个，白细胞2～5个，颗粒管型0～2个/高倍视野，尿比重1.013。血尿素氮15g／L，肌酐1g／L，血浆二氧化碳结合力13.20mmol／L，酚红排泄率2小时共20％，X线检查有肾盏变形，临床诊断应首先考虑（）

A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾炎肾功不全代偿期
C.慢性肾炎肾功不全失代偿期
D.慢性肾炎普通型
E.慢性肾盂肾炎尿毒症

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219、单项选择题肾炎综合征最基本的表现是（）

A.血尿、蛋白尿、高血压、浮肿
B.血尿及红细胞管型
C.尿中白细胞增多
D.严重水肿、低蛋白血症
E.高血压、肾功能减退

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220、单项选择题甲状腺髓样癌的特殊临床表现是（）

A.腹泻
B.心悸
C.颜面潮红
D.发热
E.血钙降低

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221、单项选择题麻醉中发生呼吸道梗阻的原因中下列哪项不正确()

A．舌后坠
B．呼吸道异物
C．气管受压
D．喉痉挛
E．麻醉药产生的呼吸抑制

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222、单项选择题开放性颅脑损伤病人清创的时间（）

A.限伤后6小时以内
B.限伤后8～12小时的病人
C.争取48小时内施行，3～6天轻度感染亦应清创
D.争取在36小时内施行，经抗生素治疗可延迟至96小时
E.不受时间限制

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223、单项选择题除哪项外，均属于直肠息肉的表现？（）

A.多见于2～7岁的儿童
B.有便血，大便次数和性质不正常
C.一般为带蒂的圆形肿物
D.常为单发，少数也为散发
E.多数直肠指栓，可以触到

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224、问答题何谓社区康复?

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225、单项选择题鉴别心绞痛与急性心肌梗塞的主要依据是：

A、胸痛部位及持续时间
B、心电图及血清酶学改变
C、心律失常
D、血压改变
E、硝酸甘油无效

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226、单项选择题脑疝前驱期生命体征的变化是（）

A.血压高、脉搏快、呼吸慢
B.血压高、脉搏慢、呼吸快
C.血压低、脉搏快、呼吸慢
D.血压高、脉搏快、呼吸快
E.血压低、脉搏慢、呼吸慢

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227、单项选择题女，58岁，发热、腰痛一天，无尿路刺激征，体温40℃，心肺（-），腹软，脐右侧腹直肌外缘处压痛，左下肢皮肤有小破损一块。尿蛋白（+），红细胞（++），白细胞（+++），尿比重1.025，白细胞管型0～1个/高倍视野，尿细菌培养为葡萄球菌（凝固酶阴性），菌落10000个/ml。诊断应考虑（）

A.急性阑尾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾小球肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎急性发作

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228、单项选择题女性，34岁，胸骨后疼痛伴返酸2年，进食时胸骨后有梗塞感，常有夜间突然刺激性咳嗽，最可能的诊断是（）

A.食管癌
B.反流性食管炎
C.心肌梗死
D.心绞痛
E.食管贲门失弛缓症

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229、单项选择题患者7月15日开始稽留热7天，伴畏寒，身痛，乏力鼻衄，查：巩膜明显黄疸，胸前及腋下可见出血点，肝于肋下1.0厘米，脾恰扪及，周围血象：WBC16.5×109／L，N0.74，L0.26，尿胆红素（+），尿胆原（+），尿蛋白（+），镜下检白细胞0-3／HP，STB87μmol/L，ALT45卡门氏单位，下列哪种疾病可能性最大？（）

A.急性黄疸型肝炎
B.沙门氏菌属感染
C.流行性出血热
D.钩体病
E.革兰氏阴性杆菌败血症

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230、单项选择题哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现？（）

A.各年龄组均可发病
B.脑膜刺激征阳性
C.偏瘫
D.以突然剧烈的头痛起病
E.动眼神经麻痹

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231、单项选择题徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为()

A．5：1
B．5：2
C．10：1
D．15：1
E．15：2

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232、单项选择题男58岁，患高血压病5年，血压持续在21.3/14.7kPa以上，一月前突发失语，右侧肢体无力，活动不灵，半天后全恢复。查体：心律齐，心界不大，尿常规偶有红血球，心电图及X线胸片正常，眼底动脉痉挛变细，诊断应为（）

A.高血压病第一期
B.急进型高血压
C.高血压病第二期
D.高血压脑病
E.高血压病第三期

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233、名词解释围生期

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234、单项选择题免疫具有()

A．对病原微生物的防御功能
B．抗病原微生物感染的功能
C．识别和排除抗原性异物的功能
D．清除损伤或衰老细胞的功能
E．清除突变细胞的功能

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235、单项选择题在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是：

A、早搏
B、房颤
C、室颤
D、传导阻滞
E、房扑

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236、单项选择题主动脉瓣重度关闭不全的脉搏特征是：

A、交替脉
B、水冲脉
C、奇脉
D、不整脉
E、缓脉

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237、单项选择题低血钾时何时补钾合理？（）

A.尿量＞20ml/小时
B.尿量＞40ml/小时
C.尿量＞30ml/小时
D.尿量＞35ml/小时
E.尿量＞50ml/小时

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238、单项选择题变异型心绞痛的特点没有（）

A.发作时ST段抬高
B.T波振幅增高
C.发作呈周期性
D.休息可使疼痛缓解
E.如不治疗迟早会发生心肌梗死

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239、单项选择题根据术前准备的意义，下列哪项术前准备价值不大？（）

A.营养不良者要尽可能纠正，以达正氮平衡
B.慢性肾病者尿常规正常，也要作肾功能检查
C.高血压者服用降压药直至血压正常范围
D.吸烟者术前停止吸烟2周以上
E.糖尿病人的降糖治疗使尿糖达到+～++

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240、单项选择题胃癌的早期症状应除外下列哪一项？（）

A.胃间歇性隐痛
B.柏油样便
C.消化不良
D.嗳气
E.饱胀感

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241、单项选择题甲亢患者一般不出现哪项消化系统症状？（）

A.食欲亢进
B.肝脏肿大
C.大便干结
D.肝功能损害
E.营养不良

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242、单项选择题原发性干燥综合征一般不侵犯哪个器官？（）

A.泪腺
B.腮腺
C.颌下腺
D.巴氏腺
E.肾上腺

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243、名词解释非典型肺炎

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244、判断题休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克临床症状。

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245、单项选择题胃大部切除术时将整个胃窦部粘膜切除是为了消除（）

A.胃蛋白酶原
B.壁细胞分泌
C.胃泌素
D.乙酰胆碱
E.胰激酶和胆激酶

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246、单项选择题女孩2岁，一周前曾低热、轻咳后自愈。3天前发热伴哭闹、呕吐，今日发现患儿不能站立。体温38℃，心肺（－），左下肢腱反射消失，肌张力降低，感觉正常，颈稍抵抗，无其他异常。白细胞8×109/L，中性0.60，脑脊液微混，细胞数0.1×109/L，多核0.80，糖4.4μmol/L，氯化物130μmol/L，蛋白0.5g/L。最可能的诊断是（）

A.周期性麻痹
B.肌营养不良
C.急性脊髓炎
D.脊髓灰质炎
E.感染性多发性神经根炎

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247、单项选择题硫贲妥钠静脉麻醉的并发症不包括（）

A.呼吸抑制
B.喉痉挛
C.舌后坠
D.呕吐
E.异常兴奋

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248、单项选择题对放疗低度敏感的肿瘤是（）

A.皮肤癌
B.食管中段癌
C.肺癌
D.乳癌
E.软组织内癌

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249、单项选择题单人高压氧舱的特点是（）

A.舱内充满高压氧气
B.可在舱内手术
C.医护人员方便对舱内病员抢救
D.病人用面罩吸氧
E.造价昂贵

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250、单项选择题二尖瓣狭窄失代偿期，房颤，室率160次/分，首选的治疗措施应为（）

A.西地兰
B.吸氧
C.利尿剂
D.硝普钠
E.二尖瓣分离术

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251、单项选择题女性，25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验（+），胸部CT提示胸腺增生，首选的治疗措施应为（）

A.胸腺切除
B.钾盐治疗
C.环磷酰胺治疗
D.泼尼松治疗
E.吡啶斯的明治疗

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252、单项选择题腰麻后头痛的主要原因()

A．脑脊液向硬膜外腔溢出
B．穿刺点太低
C．局麻药太少
D．患者的体位不当
E．术中输液过快

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253、单项选择题慢性脓胸X线检查无液平面时，易误诊为（）

A.肺肿瘤
B.胸壁寒性脓肿
C.肺结核
D.胸膜肥厚
E.大叶性肺炎

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254、判断题颅内压升高持续超过2．0kPa时可诊断为颅内压增高。

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255、单项选择题慢性胃窦胃炎的特点哪项是错误的？（）

A.胃酸正常
B.壁细胞抗体阴性
C.血清胃泌素增高
D.无贫血
E.在我国较多见

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256、单项选择题下列试验中，哪项是检查温反应抗红细胞抗体的试验？（）

A.Ham试验
B.Coombs试验
C.Clq结合试验
D.冷溶血试验
E.冷凝集试验

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257、单项选择题有关过期妊娠的定义，准确的是()

A．妊娠达到42周
B．妊娠超过42周
C．妊娠达到或超过40周
D．妊娠达到或超过43周
E．妊娠达到或超过42周

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258、单项选择题多发性骨髓瘤早期的主要症状是（）

A.骨痛
B.骨折
C.髓外浸润
D.感染
E.肾功能损害

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259、单项选择题男性，40岁，因2天来发热于12月1日入院。入院后发现BP40/20mmHg，P120次/分，皮肤散在出血点，尿蛋白（++++），血小板50×109/L。下列哪项治疗不恰当？（）

A.输液补充血容量
B.纠正酸中毒
C.尽快应用升压药
D.抗病毒
E.防治DIC

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260、单项选择题在心肺复苏时，进行人工呼吸的先决条件是（）

A.维持潮气量
B.自主呼吸未安全停止
C.将胃内容排空
D.必须保持呼吸道通畅
E.仍有自主心搏

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261、单项选择题纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是()

A．输碱性溶液
B．纠正电解质紊乱
C．改善通气
D．用脱水剂
E．以上都不是

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262、单项选择题急性心肌梗塞时慎用洋地黄制剂的原因是因为其可以：

A、减慢心率
B、降低血压
C、加重肺瘀血
D、增加心肌耗氧量
E、增加心室壁张力

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263、单项选择题室间隔缺损，超声心动可见（）

A.左心房、左心室内径增宽
B.右心房、右心室内径增宽
C.左心房、左心房内径增宽
D.左心房、右心房，左心室内径增宽
E.右心房、左心室内径增宽

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264、问答题何谓氧中毒?简述其分型。

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265、单项选择题急性脓胸脓液粘稠不易吸出时，应采取的措施是（）

A.全身大量抗生素治疗
B.加强营养，增强抵抗力
C.闭式引流
D.在X线定位下穿刺
E.局部理疗

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266、单项选择题亚急性感染性心内膜炎做血培养时应注意的问题哪项是错误的？（）

A.严防标本污染
B.起病24小时内采血3～5次，每次10ml
C.用抗生素前采血
D.已用四环素者在培养液中加硫酸镁
E.培养期3～4周

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267、单项选择题诊断溶血性贫血时，表明溶血的最可靠指标是（）

A.血红蛋白血症
B.高胆红素血症
C.网织红细胞增高
D.骨髓红系增生明显
E.红细胞生存时间明显缩短

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268、判断题脑出血多在活动中发病，逐渐出现肢体无力等神经系统定位症状和体征，多在1周后达高峰。

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269、单项选择题乳癌肿块完全固定，不能推动，肿块已侵犯何层组织？（）

A.皮下组织
B.肌皮组织
C.乳腺导管组织
D.深筋膜组织
E.胸膜组织

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270、单项选择题尖端扭转型室速治疗首选（）

A.异丙肾上腺素
B.异搏停
C.利多卡因
D.普鲁卡因酰胺
E.阿托品

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271、单项选择题下列有关Coombs试验的论述，哪项错误？（）

A.是检测抗红细胞完全抗体的一种有效方法
B.直接试验可检测红细胞表面是否结合Rh抗体
C.间接试验可检测游离在血清中的Rh抗体
D.间接试验多用于检测母体RhD.抗体
E.是一种抗球蛋白参与的血凝试验

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272、单项选择题维生素C缺乏可引起（）

A.脚气病
B.佝偻病
C.坏血病
D.克汀病
E.夜盲症

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273、判断题由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。

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274、单项选择题结缔组织疾病中，最易引起肾损害的是()

A．干燥综合征
B．结节性多动脉炎
C．系统性硬化病
D．系统性红斑狼疮
E．皮肌炎

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275、单项选择题抢救甲亢危象时，最可靠的药物是：

A、碘剂
B、抗甲状腺药物
C、氢化考的松
D、利血平
E、心得安

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276、单项选择题测定远端肾小管和集合管功能，最合适的检查方法是：

A、尿浓缩-稀释试验
B、电解质浓度
C、蛋白质的排泄
D、葡萄糖浓度
E、以上都不是

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277、单项选择题肺炎球菌性肺炎患者发生中毒性肺炎的先兆体温是（）

A.出现弛张热
B.出现过高热
C.高热持续不退
D.高热骤降至常温以下
E.体温渐渐上升

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278、单项选择题高位肠梗阻患者除腹痛外，另一主要症状为()

A．肛门停止排便、排气
B．腹胀明显
C．便血
D．阵发性绞痛
E．呕吐频繁

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279、单项选择题男性，21岁，林场工人。发热3d，伴头痛、腰痛、脸肿。体温39.5℃，面部浮肿，球结膜水肿有出血斑，软腭及腋下见散在针尖大小出血点，心肺（-），血压正常，肋脊角叩痛明显。WBC18×109/L，异常淋巴细胞0.20，血小板35×109/L；尿液检查蛋白（++），RBC10～20/HP，管型1～2/HP。该病人最可能为（）

A.伤寒
B.斑疹伤寒
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性出血热发热期
E.流行性出血热低血压休克期

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280、单项选择题幼儿突然阵发性哭闹，排出果酱样便，考虑是（）

A.肠套迭
B.肠炎
C.肠蛔虫病
D.肠扭转
E.肠粘连

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281、单项选择题黄斑部视网膜前膜（）

A.典型荧光血管造影为不同形态的荧光渗漏点，如扩散型或喷出型
B.典型的荧光血管造影可见视网膜下新生血管渗漏荧光素
C.典型的荧光血管造影可见新生血管膜有经典型和隐匿型
D.典型的荧光血管造影可见萎缩区内窗样缺损和残存的脉络膜的粗大血管
E.典型的荧光血管造影可见晚期荧光渗漏和黄斑水肿

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282、单项选择题男性，25岁。上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院。体检：血压20/13.5kP（150/100mmHg），尿蛋白（++），红细胞满视野，血肌酐180μmol/L。本例此时临床表现符合（）

A.肾病综合征
B.肾炎综合征
C.隐匿性肾炎综合征
D.尿路感染综合征
E.慢性肾功能衰竭

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283、单项选择题缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂时应注意问题哪项是错误的？（）

A.变异型心绞痛不宜用
B.支气管哮喘不宜用
C.心动过缓不宜用
D.剂量应偏小
E.停用时应逐步减量

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284、单项选择题男，30岁，自7m高。处坠下，腹痛，半小时后送来急诊室就医。体格检查：面色苍白，脉搏120次／min、弱，血压60／40mmHg。为明确有无内脏损伤，首先应进行哪项检查()

A．胸、腹部X线摄片
B．腹部B超
C．腹部CT
D．诊断性腹腔穿刺
E．血常规

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285、单项选择题慢性血吸虫病最常见的表现是（）

A.发热、球结膜充血、淋巴结肿大、全身酸痛
B.发热、过敏、腹痛、腹泻、肝肿大
C.发热、头痛、腰痛
D.脾巨大、腹水
E.无症状

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286、单项选择题女，28岁，4个月来心悸、头晕、面色苍白、纳差。查体：贫血貌，颌下淋巴结肿大，肝肋下及边，脾肋下2cm。实验室检查：血红蛋白85g/L，网织红细胞0.06；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁（+++），内铁正常。B超显示胆石症。可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.感染性贫血

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287、单项选择题治疗呼吸性酸中毒，下列方法哪项是正确的？（）

A.吸氧
B.吸二氧化碳
C.增加肺通气量
D.静脉输5％碳酸氢钠
E.用利尿剂

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288、单项选择题抗组胺药的作用是()

A．减少组胺的释放
B．破坏组胺
C．拮抗组胺
D．与组胺竞争某些受体
E．抑制肥大细胞生成

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289、单项选择题女，55岁，近半月来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振，4小时前开始左上肢抽搐、精神不清。有糖尿病家族史。查体：肥胖体型，双瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮（+），二氧化碳合力20mmol/L，血钠155mmol/L，血糖33mmol/L。此病人的治疗，下列哪项不必考虑？（）

A.物理因素
B.化学因素
C.病毒感染
D.细菌感染
E.自身免疫

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290、单项选择题脑血栓形成哪项处理是错误的？（）

A.脱水剂
B.扩容剂
C.抗凝剂
D.神经元保护剂
E.止血剂

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291、单项选择题制酸剂的疗效与剂型有关，最好的是（）

A.酊剂
B.液剂
C.粉剂
D.片剂
E.胶囊

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292、单项选择题对肝昏迷患者要注意水和电解质的平衡，下述哪项不妥？（）

A.水不宜摄入过多
B.不需补钾
C.限制钠盐
D.准确记录出入量
E.根据需要测血、电解质

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293、单项选择题病毒生长增殖的方式是()

A．有性繁殖
B．有丝分裂
C．出芽生长
D．自我复制
E．二分裂

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294、单项选择题糖皮质激素治疗的相对禁忌证（）

A.活动性结核病
B.严重哮喘
C.过敏性休克
D.感染中毒性休克
E.骨质疏松

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295、单项选择题患者出现黑便时，其每日出血量超过：

A、20ml
B、30ml
C、40ml
D、10ml
E、60ml

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296、单项选择题凡肾小球性疾病必会出现：

A、尿蛋白及管型
B、水肿
C、高血压
D、尿量异常
E、以上都不是

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297、单项选择题 ADA建议的糖尿病分型取消了下列哪项医学术语？（）

A.胰岛素依赖型糖尿病
B.糖耐量减低
C.妊娠糖尿病
D.Ⅰ型糖尿病
E.Ⅱ型糖尿病

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298、单项选择题下列哪项不是乳腺癌血行转移的症状？（）

A.手臂出现青紫色水肿
B.侵入胸膜，肺有咳嗽气促胸痛
C.肝大，多是结节状
D.侵犯椎骨有腰痛
E.侵犯股骨可发生病理性骨折

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299、单项选择题下列哪项表现一般不出现于肾盂肾炎患者？（）

A.尿路刺激症状
B.全身感染症状
C.发病前两周常有链球菌感染史
D.腰酸腰痛
E.肾区叩击痛

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300、单项选择题妊娠期患肺结核大咯血禁用（）

A.安络血
B.止血敏
C.6－氨基乙酸
D.垂体后叶素
E.抗血纤溶芳酸

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