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1、单项选择题 掌握咨询的基本技巧对做好婚前卫生咨询非常重要,下述哪些技巧并不恰当()
A.引导的技巧
B.谈话的技巧
C.非语言技巧
D.提问的技巧
E.倾听的技巧
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2、多项选择题 病例对照研究资料分析的主要指标有()
A.灵敏度
B.χ2值
C.比值比的95%可信区间
D.人年发病率
E.比值比
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3、单项选择题 继发性痛经和不孕并存的患者多见的疾病是()
A.子宫肌瘤
B.多囊卵巢综合征
C.黄体发育不全
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎
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4、单项选择题 下列哪项不是社区诊断的基本内容()
A.确定社区的主要卫生问题
B.确定社区的主要危险因素
C.找出社区的高危人群
D.了解社区资源
E.社区卫生人才的培养
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5、单项选择题 晚期子宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,常选用的措施是()
A.大剂量睾酮类制剂治疗
B.大剂量黄体酮类药物治疗
C.化疗
D.放疗
E.手术行细胞减灭术
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6、单项选择题 制作统计表时,下列哪个说法不符合统计表的制表原则和要求()
A.线条不宜过多,采用三线图,不应有竖线和斜线
B.横标目必须位于表头的右侧,纵标目必须位于表头左侧
C.标题置于表的上方
D.表中没有数字的格子用"-"表示,缺失数字用"…"表示
E.表中不列备注项,需说明时在相应位置注"*"号,在表的下方注明
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7、单项选择题 急性子宫颈炎的诊断,叙述正确的是()
A.必须同时具备两个诊断性体征
B.阴道分泌物白细胞增多,可诊断
C.子宫颈分泌物涂片革兰染色查淋病奈瑟菌敏感性强
D.子宫颈分泌物涂片革兰染色,中性粒细胞>30/高倍视野
E.检测沙眼衣原体最常用培养法
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8、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素于妊娠期间分泌量达高峰的时期是()
A.妊娠5~7周
B.妊娠8~10周
C.妊娠11~13周
D.妊娠14~16周
E.妊娠17~19周
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9、单项选择题 妊娠合并心脏病的孕妇,出现下列哪些症状和体征,应考虑为早期心力衰竭()
A.轻微活动后出现胸闷、心悸、气短
B.夜间常因胸闷而坐起呼吸
C.休息时心率每分钟超过110次,呼吸每分钟超过20次
D.肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失
E.以上的症状和体征都有
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10、单项选择题 关于宫颈功能不全,以下错误的是()
A.是导致晚期自然流产的重要原因
B.非孕期宫颈内口顺利通过8号扩张器,考虑有宫颈功能不全
C.宫颈功能不全者应在再次妊娠14~18周行宫颈环扎术
D.若环扎术后宫缩频密,环扎线松开,应尽快行再次环扎手术
E.宫颈锥切术可致宫颈功能不全
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11、单项选择题 嵌顿性肩先露不可能导致()
A.胎盘早剥
B.脐带脱垂
C.胎死宫内
D.病理缩复环
E.宫腔内感染
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12、单项选择题 6岁已婚妇女,1年前行人流术,现停经60日,阴道少量流血5日。今晨突感下腹撕裂样痛,伴明显肛门坠胀感,血压40/15mmHg。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是()
A.立即行刮宫术
B.输液输血,严密观察病情进展
C.立即行剖腹探查术
D.输液输血同时行剖腹探查术
E.待纠正休克后行剖腹探查术
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13、多项选择题
患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。
提示:该妇女要求放宫内节育器。放置术后做保健有哪几项()
A.放置后一周内应避免重体力劳动
B.放置后一月内禁性生活和盆浴
C.放置后数天内可出现轻微下腹痛,阴道流血,一般不必处理
D.放置后应在第1.3个月各随访一次,以后每年随访一次
E.放置后半年内应注意经期有无节育器脱落
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14、单项选择题 女,50岁,近1年月经周期紊乱,2~3个月一次月经,量无明显增多,停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊,盆腔检查发现肿物如孕8周大小,质硬,活动,无压痛,形状欠规则。
可能的诊断为()
A.功能性子宫出血
B.子宫肌瘤
C.妊娠子宫
D.子宫肥大症
E.卵巢囊肿
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15、单项选择题 自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离()
A.骨盆入口前后径
B.产科结合径
C.真结合径
D.对角径
E.以上都不是
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16、单项选择题 二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。
体格检查时最可能发现的是()
A.心率>110次/分
B.血压160/110mmHg
C.脾大
D.肝大
E.肾区叩痛
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17、单项选择题 子宫能在盆腔维持在正常位置,主要依靠()
A.子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托
B.膀胱和直肠的支托
C.子宫四对韧带的作用
D.盆底组织的支托
E.腹腔内压力的作用
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18、单项选择题 可导致闭经的疾病是()
A.神经胶质瘤
B.脑膜瘤
C.甲状腺功能亢进
D.糖尿病
E.多囊卵巢综合征
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19、单项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:继续解痉治疗,并用地塞米松促胎肺成熟。孕37周时临产。由于继发宫缩乏力致活跃期延长,行人工破膜术加静点催产素后,产钳助娩一女婴。胎盘胎膜全,产时失血300ml,产后BP130/90mmHg。产后小时产妇诉头晕、恶习心、出冷汗,查面色黄白,宫底平脐.质软,挤压宫底流出暗红色不凝血及血块400ml,BP80/60mmHg。引起该产妇产后出血的原因可能是()
A.子宫颈裂伤
B.子宫收缩乏力
C.胎盘残留
D.胎膜不全
E.会阴伤口血肿形成
F.凝血抑制障碍
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20、单项选择题 患者,男,35岁,主诉“舌感异常”到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明“病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。”患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。
本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的()
A.医生的动机是好的,目的是为了救人
B.医生以"恶性溃疡"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,动机是正确的
C.切除1/3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发,其手术动机也是好的
D.当患者反对手术,医生用烧灼舌部溃疡,来隐瞒手术真相,动机是好的
E.以上都是
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21、多项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。
提示:建立静脉通路,补液抗感染的同时,夹出宫腔内组织,未见胎儿组织,手术顺利,术中出血100ml,术后1小时有持续阴道出血,术后2小时大量阴道流血,约有600ml,色鲜红,不凝,并仍有持续阴道出血。查体:体温37.9℃,脉搏125次/分,呼吸23次/分,血压90/60mmHg。目前正确的处理包括()
A.加快补液速度
B.床旁超声了解宫内情况
C.急查血常规
D.凝血功能检查
E.监测生命体征
F.氧气吸入
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22、多项选择题 对妊娠合并贫血的妇女,正确的描述有
A.贫血严重时会导致不良妊娠结局
B.因血液稀释孕妇贫血的诊断标准相对降低
C.一旦确定妊娠应立即补充铁剂
D.孕期注意营养很重要
E.最好的补充铁剂方法是肌肉注射
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23、单项选择题 下列有关念珠菌阴道炎的描述,不正确的是()
A.由白色念珠菌感染所致
B.白色念珠菌主要由肛门部传来
C.由手足癣疾病传染而来
D.多见于孕妇
E.长期使用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互制约关系,念珠菌得以繁殖感染
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24、单项选择题 女性,36岁,产后进行性痛经2年,妇科检查:子宫正常大小,中位,活动差,双侧宫骶韧带增粗,扪及数个结节,右侧附件增厚,轻压痛。诊断可能性最大的是()
A.慢性盆腔炎
B.盆腔结核
C.附件炎
D.卵巢肿瘤
E.子宫内膜异位症
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25、单项选择题 诊断试验被检对象确定为阳性结果时,表明他们确实有病的指标称()
A.阳性似然比
B.特异度
C.灵敏度
D.阳性结果的预测值
E.阴性结果的预测值
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26、单项选择题 多囊卵巢综合征的内分泌特征正确的是()
A.雄激素过多
B.孕激素过多
C.卵泡刺激素过多
D.黄体生成激素过少
E.胰岛素过少
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27、单项选择题 输卵管妊娠破裂的主要症状()
A.停经后阴道排出组织物
B.停经、腹痛、大量阴道出血
C.阴道大量出血伴有休克
D.停经、腹部剧烈疼痛伴有休克
E.贫血和外出血不成正比
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28、多项选择题 散发是指()
A.较大地区内病例之间无明显联系的发病
B.发病呈历年一般水平
C.较大地区内年发病率未显著超过该地区前3年该病发病的平均水平
D.发病保持在历年一般水平的3~10倍之间
E.较小范围内的发病未超过其历年一般水平
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29、单项选择题 初孕妇,孕38周,血压150/110mmHg。尿蛋白5g/24小时,头痛眼花1周,胎儿电子监护结果,胎心晚期减速。
本例应诊断为()
A.中度妊高征、胎儿宫内窘迫
B.重度妊高征、胎儿宫内窘迫
C.先兆子痫、胎儿宫内窘迫
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并高血压
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30、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。
以下可诊断为胎儿窘迫可能的是()
A.胎心监护见频繁晚期减速
B.胎心监护见频繁早期减速
C.胎心监护偶见变异减速
D.胎动频繁
E.胎动减弱
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31、单项选择题 媒介的可选取性等于()
A.(效果+效率)/成本
B.(成本+效率)/效果
C.(效果+速度)/成本
D.(成本+速度)/效应
E.(效应+速度)/成本
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32、单项选择题 正常妊娠的生理改变有()
A.肾上腺皮质激素降低
B.醛固酮降低
C.血浆蛋白降低
D.皮质醇降低
E.甲状腺降低
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33、单项选择题 女,50岁,因子宫肌瘤行子宫全切术后9天,诉阴道排液,查体:阴道畅,阴道断端可见线结,左侧角部可见中量液体流出,色淡黄色。
首选的辅助检查是()
A.亚甲蓝试验
B.超声检查
C.IVP
D.靛胭脂试验
E.膀胱镜检查
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34、多项选择题 产褥期生殖器官复旧的特点表现在()
A.子宫体肌纤维缩复
B.子宫内膜再生
C.产后4周宫颈外口关闭
D.阴道壁黏膜皱襞消失,弹性松弛
E.未哺乳妇女月经一般在产后5周复潮
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35、单项选择题 女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。
最佳的处理方法是()
A.剖宫产终止妊娠
B.静脉点滴缩宫素
C.卧床休息
D.静脉点滴抗生素及宫缩抑制剂
E.肌内注射黄体酮
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36、单项选择题 关于骨盆的描述下列哪项正确()
A.骨盆的出口平面最狭窄
B.骨盆的入口平面最大
C.真骨盆又称骨产道
D.扁平骨盆最常见
E.混合性骨盆最常见
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37、单项选择题 关于软产道的组成,正确的是()
A.由子宫体、子宫颈及阴道会阴组成的通道
B.由子宫体、子宫底、宫颈及阴道组成的通道
C.由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道
D.由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道组成的通道
E.由子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道
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38、单项选择题 治疗滴虫性阴道炎,下列哪项是错误的()
A.常用药物为甲硝唑
B.甲硝唑口服吸收好、疗效高
C.甲硝唑不通过乳汁排泄,不影响哺乳
D.性伴侣应同时治疗
E.未婚妇女,用口服甲硝唑较理想
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39、单项选择题 妊娠期需监测孕妇体重变化,关于孕期体重变化错误的是()
A.孕期理想增长10~12kg
B.肥胖孕妇增长9~10kg
C.妊娠早期共增长1~2kg
D.妊娠中期及晚期,每周增长0.3~0.5kg
E.肥胖者每周增长0.3kg
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40、单项选择题 及时反馈是促使传播进行下去的()
A.突出条件
B.显著要素
C.重要条件
D.关键要素
E.充分条件
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41、单项选择题 目前生活质量评价常用的测量工具不包括()
A.健康调查量表SF-36
B.艾克森人格量表
C.疾病影响量表
D.世界卫生组织生存质量测定量表WHOQOL-100
E.健康良好状态指数
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42、单项选择题 下列哪项表示胎儿已成熟()
A.宫底高度和妊娠周数相符
B.估计胎儿体重大于2500g
C.双顶径大于9.3cm
D.双顶径大于8.9cm
E.双顶径大于8.5cm
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43、单项选择题 前置胎盘的病因与下列哪项无关()
A.受精卵滋养层发育迟缓
B.副胎盘和多产妇
C.子宫内膜炎
D.产褥感染史
E.双胎妊娠
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44、单项选择题 可自母体血清中测出人绒毛膜促性腺激素在受精后()
A.6日
B.10日
C.2周
D.4周
E.6周
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45、单项选择题 末次月经是2007年3月22日,预产期是()
A.2007年12月29日
B.2007年12月31日
C.2008年1月2日
D.2008年1月10日
E.2008年1月29日
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46、多项选择题
女,26岁,已婚,G0P0。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2009年4月10日入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经于2009年2月23日。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。
该病人尿常规示尿酮体(+++),尿妊娠试验阳性,考虑为何诊断()
A.先兆流产
B.妊娠剧吐
C.急性胃炎
D.急性盆腔炎
E.葡萄胎
F.妊娠合并糖尿病
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47、单项选择题 女,27岁,人流过后45天,未来月经,下腹痛渐加重3天。人流手术顺利,阴道出血1天净。盆腔检查:子宫饱满,软,压痛明显,双附件阴性。
考虑哪种可能性大()
A.盆腔感染
B.人流不全
C.异位妊娠
D.宫颈粘连
E.早孕
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48、多项选择题 少女保健的要点()
A.科学地安排生活,保证每天11小时的睡眠
B.加强心理卫生指导
C.加强青春期性教育
D.谨防不良习惯的养成
E.加大对蛋白质及热量的供应
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49、单项选择题 21世纪人人享有卫生保健的总体目标之一是()
A.基本药物的供应
B.合理营养和安全饮用水的保障
C.传染病的预防接种
D.改善健康的公平程度
E.保护精神健康
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50、单项选择题 女性,25岁,已婚,结婚3年未孕。现停经55日。查子宫与停经日数相符,质软。左附件区触及直径约12cm、表面光滑、壁厚质韧肿物,活动良好。B型超声提示肿物包膜完整,厚度较均匀,瘤内回声多样化,可见面团征。尿妊娠试验阳性。对该肿物恰当的处理应是()
A.立即行人工流产术,观察附件肿物是否增大
B.妊娠12周后行剖腹手术切除肿物
C.妊娠24周后行剖腹手术切除肿物
D.立即行剖腹手术切除肿物
E.待产后切除附件区肿物
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51、单项选择题 关于内暴露标志物,下列叙述错误的是()
A.外源性物质进入人体的可靠依据
B.与外环境暴露比较可增加可靠性
C.由于个体差异造成仅能定性测量
D.常用于外源性致癌物的暴露水平
E.可用于探讨肿瘤发生的病因
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52、单项选择题 下面关于妊娠期高血压疾病描述不正确的是()
A.是妊娠期特有的疾病
B.是造成孕产妇死亡的主要原因之一
C.我国发病率为9.4%
D.是围生儿死亡的主要原因
E.我国发病率为19.4%
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53、单项选择题 关于骶耻外径的表述错误的是()
A.测量时孕妇取左侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲
B.测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离
C.正常值为18~20cm
D.与骨质厚薄有关
E.此径线间接推测骨盆入口前后径长度
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54、单项选择题 艾滋病的本质是()
A.环境疾病
B.感染疾病
C.行为疾病
D.心理疾病
E.躯体疾病
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55、单项选择题 下列为双胎输血综合征必要条件的是()
A.双绒毛膜双胎
B.单绒毛膜双胎
C.两胎儿出现脐血流异常
D.两胎儿之间一定有血红蛋白相差
E.两胎儿之间一定有体重相差
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56、单项选择题 48岁妇女,宫内节育器避孕12年,月经紊乱1年,偶感潮热、阵汗,现阴道出血20余天,查宫颈光滑,子宫正常大小,双附件正常,诊刮子宫内膜复杂型增生,最可能的诊断:()
A.子宫内膜炎
B.子宫内膜粘连
C.异位妊娠
D.子宫内膜癌
E.更年期功血
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57、单项选择题 输卵管壶腹部妊娠结果多为()
A.在12~16周发生破裂
B.在8~12周发生流产
C.是输卵管妊娠中最危险的一种
D.常形成继发性腹腔妊娠
E.大部分形成陈旧性宫外孕
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58、单项选择题 女性,25岁,有性生活史,停经8周,阴道少量流血5日。子宫如妊娠3个月大,软,双附件区各有5cm×5cm×3cm囊性肿物,本例应首先考虑()
A.早孕合并卵巢囊肿
B.葡萄胎
C.难免流产
D.先兆流产
E.先兆流产合并卵巢囊肿
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59、单项选择题 行为改变的“知-信-行”模式中的知是指()
A.认知
B.知识
C.传播
D.知觉
E.感知
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60、单项选择题 关于死胎正确的是()
A.胚胎死于子宫内
B.胎儿死亡后立即释放促凝血物质入血
C.胎儿分娩过程中死亡称死产,也是死胎的一种
D.孕妇自觉胎动停止,子宫停止生长即可诊断死胎
E.胎儿死亡不久,B型超声即可见到颅板塌陷,颅骨重叠,呈袋状变形
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61、多项选择题 产时保健要点()
A.推广产时陪伴分娩
B.产时镇痛
C.转变产时服务模式,减少不必要的医疗干预
D.重视出生儿的保暖,实施早接触、早吸吮
E.提高接产质量,正确掌握剖宫产指征
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62、单项选择题 女性,产后哺乳6个月,月经未转。因乳汁明显减少到医院就诊,检查结果为早孕。行人工流产术,术中突然感到剧烈腹痛,伴恶心,抉出物中有黄色脂肪样组织。
最可能的诊断是()
A.人流综合征
B.异位妊娠
C.子宫穿孔
D.吸宫不全
E.葡萄胎
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63、单项选择题 女性,28岁,自述外阴瘙痒,阴道分泌物增多。白带化验结果滴虫+,其白带性质应是()
A.白色豆渣状
B.黄色泡沫状
C.灰白色
D.血样脓性
E.黄色白带
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64、单项选择题 下列符合子宫痉挛性狭窄环临床表现的是()
A.常由于过多阴道操作所致
B.子宫上下段交界处,协调性宫缩过强
C.环常常围绕胎儿较大部位
D.一般不会导致产程停滞
E.是子宫破裂的先兆
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65、单项选择题 关于骨盆径线的表述错误的是()
A.对角径小于12cm提示骨盆入口前后径狭窄
B.坐骨结节间径与后矢状径值之和小于15cm时为出口狭窄
C.坐骨棘间径小于10cm提示中骨盆狭窄
D.测量髂棘间径,可以间接推测中骨盆横径
E.耻骨弓角度可反映骨盆出口横径的宽度
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66、单项选择题 26岁,孕10周,突然出现寒战、高热、尿频、尿急、尿痛、肾区有叩击痛,实验室检查中段尿发现致病菌。
选择抗生素合适的为()
A.氨苄青霉素
B.甲硝唑
C.卡那霉素
D.氟哌酸
E.磺胺药
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67、单项选择题 下列除哪项外与子宫肌瘤的临床表现有明显相关性()
A.不孕
B.反复早期流产
C.排便困难
D.尿频、尿急、尿痛
E.贫血
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68、单项选择题 产褥期抑郁症最必需的证据是()
A.失眠
B.情绪抑郁
C.精神运动性阻滞
D.疲劳或乏力
E.遇事皆感毫无意义或自罪感
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69、单项选择题 子宫内膜异位病灶最常发生在()
A.腹腔腹膜
B.子宫浆膜
C.卵巢
D.直肠子宫陷凹
E.宫骶韧带
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70、单项选择题 女,62岁,绝经10年,阴道流血2个月,妇检:外阴阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,常大,左附件可及拳头大小肿物,光滑,实性,活动佳。
最合适的治疗方案为()
A.化疗
B.放疗
C.右侧附件切除术
D.双侧附件+子宫切除术
E.肿瘤细胞减灭术
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71、单项选择题 29岁已婚妇女,停经50日,阴道少量流血4日,出现下腹坠胀感1日。妇科检查子宫稍大,无压痛,宫口闭,左侧附件区可触及一压痛肿块,尿hCG阳性,本例可能的诊断是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.输卵管妊娠
E.流产后感染
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72、单项选择题 在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万。
其归因危险度百分比为()
A.52.92%
B.47.08%
C.88.98%
D.43.04%
E.无法计算
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73、单项选择题 女,30岁,停经42天,尿妊娠免疫阳性,行药物流产。此后阴道淋漓出血月余。未经诊治。
最少考虑的辅助检查为()
A.血HCG测定
B.B超检查
C.腹腔镜检查
D.血常规
E.尿妊娠试验
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74、单项选择题 一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:“带钱了吗?”少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:“我是现役军人,能报销……”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:“我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?”
医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是()
A.恪守先交钱,然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定
B.先积极抢救,然后再恰当解决收费问题
C.只管抢救,收费是别人的事
D.把棘手患者推给上级医生
E.以上都不对
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75、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg.子宫长度38cm,腹围106cm.胎心158次/分,宫缩持续32秒.间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。本例诊断正确的是()
A.妊娠高血压
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.妊娠高血压
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76、多项选择题 锌缺乏的临床表现为()
A.严重贫血
B.味觉下降
C.发育迟缓
D.免疫力下降
E.龋齿
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77、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。
此时最恰当的处置应是()
A.行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.缓慢静注地西泮
D.肌注哌替啶100mg
E.严密观察产程进展情况
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78、单项选择题 能促进个人和群体保健技能提高的健康促进领域(策略)是()
A.制定健康的公共卫生政策
B.创建支持性环境
C.强化社区行动
D.发展个人技能
E.调整卫生发展方向
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79、单项选择题 输卵管妊娠的最常见的病因是()
A.输卵管炎
B.输卵管结扎术后
C.上环后
D.子宫内膜异位症
E.受精卵游走
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80、单项选择题 女,25岁,已婚,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。
本例最有效的止血紧急措施应是()
A.输液中加巴曲酶(立止血)
B.压迫下腹部,排出胚胎组织
C.肌注维生素K1
D.纱条填塞阴道压迫止血
E.刮宫术
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81、单项选择题 孕妇妊娠期子宫破裂多数发生在()
A.分娩期
B.分娩期或妊娠晚期
C.妊娠晚期
D.妊娠中期也可能发生
E.任何期都可能发生
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82、单项选择题 急性盆腔炎的病理变化,下列恰当的是()
A.输卵管卵巢囊肿
B.输卵管积水
C.子宫内膜炎及子宫肌炎,常见于产褥期
D.宫旁结缔组织炎是直接蔓延而感染
E.很少累及盆腔腹膜
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83、单项选择题 女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。
提示:诊刮术时探宫腔深度8cm,刮出物病理回报:子宫内膜腺癌Ⅰ级。目前确切的诊断是()
A.功能性子宫出血
B.宫颈癌Ⅰ期
C.子宫内膜癌Ⅰa期
D.子宫内膜癌Ⅰb期
E.子宫内膜癌Ⅱa期
F.子宫内膜癌Ⅱb期
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84、单项选择题 三十三岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显。
对诊断有帮助的病史是()
A.停经史
B.晕厥史
C.下腹部包块史
D.附件炎症史
E.阑尾炎史
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85、单项选择题 妊娠合并梅毒错误的是()
A.孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿
B.先天梅毒儿一般病情较重
C.梅毒螺旋体试验可用于观察疗效
D.首选青霉素治疗
E.妊娠早期和晚期应各进行一个疗程的治疗
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86、单项选择题 三十一岁妇女,平时月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛,妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月大,双附件区均扪及块状物。
本例可能性最小的疾病是()
A.羊水过多
B.葡萄胎
C.双胎妊娠
D.先兆流产
E.妊娠合并子宫肌瘤
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87、单项选择题 对中国目前存在的卫生问题,描述最恰当的是()
A.传染性疾病已成为居民的主要死因
B.慢性病患病率已得到有效控制
C.城乡居民健康状况之间差异不明显
D.城市卫生资源过剩,农村卫生资源缺乏
E.卫生法律体系健全
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88、单项选择题 养子分析是()
A.通过比较养子与一般儿童某种疾病或遗传性状的差异,研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
B.通过比较养子与一般成人某种疾病或遗传性状的差异,研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
C.通过比较养子与其同胞及生身父母的相似性和与其寄养同胞或寄养父母的相似性,研究某种疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
D.通过比较养子与其寄养同胞的成长环境的相似性,研究某种疾病或遗传性状发病过程中环境因素相对作用的大小
E.通过比较养子与其出身同胞某种疾病或遗传性状的差异,研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
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89、单项选择题 确诊妊娠期糖尿病的实验室检查是()
A.空腹血糖及糖耐量试验
B.糖筛查
C.空腹血糖测定
D.尿糖测定
E.口服葡萄糖耐量试验
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90、单项选择题 女性,27岁,停经9周,阴道少量暗红色流血1日,无明显下腹疼痛。检查宫口闭,子宫增大如孕50日大小,B型超声检查提示宫内妊娠,胚胎相当于孕7周大小,未见心管搏动。本例应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.完全流产
D.稽留流产
E.正常妊娠
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91、单项选择题 卵子排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的()
A.5~6日
B.7~8日
C.9~10日
D.11~12日
E.13~14日
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92、单项选择题 初孕妇,妊娠40周,持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未闻及,阴道少量流血。肛查宫口未开。
本例最正确处理是()
A.人工破膜,滴注缩宫素引产
B.抢救休克,滴注缩宫素引产
C.立即剖宫产终止妊娠
D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产
E.抢救休克,不急于终止妊娠
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93、单项选择题 为判断胎儿成熟度,应测孕妇()
A.血中AFP
B.尿中雌三醇
C.尿中雌二醇
D.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
E.羊水中HPL
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94、单项选择题 关于慢性羊水过多正确的是()
A.较少见,孕妇自觉症状轻微
B.胎儿畸形多见,无脑儿居多
C.孕妇自觉腹部胀痛,呼吸困难,甚至发绀
D.破膜后易发生脐带脱垂
E.多发生在妊娠20~24周
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95、单项选择题 无排卵性功血子宫内膜的病理改变哪个不是功血改变()
A.增生型子宫内膜
B.萎缩型子宫内膜
C.不典型增生过长
D.复杂型增生
E.单纯型增生
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96、单项选择题 孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。
患者突然寒战,呛咳,发绀及血压下降到80/60mmHg,最可能的诊断是()
A.缩宫素过敏
B.羊水栓塞
C.急性肺梗死
D.心源性休克
E.产后子宫收缩乏力性出血
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97、单项选择题 生殖功能从旺盛走向衰退的过渡时期为()
A.女童期
B.青春期
C.生育期
D.更年期
E.老年期
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98、单项选择题 女,27岁,人流过后45天,未来月经,下腹痛渐加重3天。人流手术顺利,阴道出血1天净。盆腔检查:子宫饱满,软,压痛明显,双附件阴性。
哪项处理不合理()
A.B超
B.血常规检查
C.消炎止痛药
D.探针试验
E.血HCG
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99、单项选择题 腹腔镜下多囊卵巢的典型特征不包括()
A.卵巢体积增大
B.包膜增厚呈珍珠色
C.卵巢包膜下见多个卵泡
D.卵巢表面血管增多呈网状
E.卵巢表面有切迹
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100、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若胎心恢复正常,但宫缩减弱,产程进展已达19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当处理应是()
A.肌内注射麦角新碱加速宫缩
B.静滴葡萄糖溶液内加维生素C
C.静注地西泮
D.立即剖宫产
E.静脉滴注缩宫素加强宫缩
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101、多项选择题 分子流行病学可以研究()
A.传染性疾病
B.慢性非传染性疾病
C.意外伤
D.健康状态
E.遗传病
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102、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
入院后经中药及镇静治疗后,孕妇有腹胀不适,B超羊水增多明显,决定穿刺放羊水,下列哪些不正确()
A.胎龄<37周时,应穿刺放羊水
B.在B型超声监测下进行,定位穿刺点
C.用15~18号腰椎穿刺针经腹羊膜腔穿刺放羊水
D.用16~20号腰椎穿刺针经阴道穿刺放羊水
E.一次放羊水量不超过1000ml
F.一次放羊水量不超过1500ml
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103、单项选择题 以下为含孕激素宫内节育器的是()
A.惰性宫内节育器
B.母体乐
C.带铜宫内节育器
D.吉妮环
E.左炔诺孕酮宫内节育系统
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104、单项选择题 初产妇第一产程可以用温肥皂水灌肠的是()
A.先露高浮
B.胎膜早破
C.臀位
D.宫口扩张不足4cm
E.阴道出血
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105、单项选择题 关于多囊卵巢综合征发病机制错误的是()
A.下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常
B.胰岛素抵抗和高胰岛素血症
C.肾上腺内分泌功能正常
D.甲状腺功能亢进
E.高胰岛素血症
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106、单项选择题 下列哪项不是构成美国社会健康学会指标的要素()
A.就业率
B.识字率
C.平均期望寿命
D.婴儿死亡率
E.粗死亡率
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107、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素,配伍方案较合理的是()
A.红霉素+多西环素
B.头孢曲松钠+多西环素
C.环丙沙星+庆大霉素
D.甲硝唑+克林霉素
E.红霉素+甲硝唑
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108、单项选择题 孕妇体内代谢改变正确的是()
A.蛋白质代谢呈负氮平衡状态
B.基础代谢率于妊娠晚期增高15%~20%
C.胰腺分泌胰岛素不足
D.妊娠胎儿骨骼钙的储存主要在妊娠头3个月内积累
E.血脂降低
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109、单项选择题 感染艾滋病毒的孕妇在怀孕期可能会导致胎儿的感染,请问这种传播病原体的方式应称为()
A.血源性传播
B.医源性传播
C.水平传播
D.空气传播
E.垂直传播
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110、单项选择题 关于危险分数的意义描述正确的是()
A.危险分数越高,则死亡概率越小
B.危险分数与死亡概率没有关系
C.危险分数不可能等于1
D.危险分数<1,个体发生某病死亡的概率小于当地人群平均水平
E.危险分数>1,个体发生某病死亡的概率小于当地人群死亡率平均水平
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111、单项选择题 某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。
若评价该医师行为不道德,依据是()
A.动机、目的恶,手段、效果善
B.动机、目的恶,手段、效果恶
C.动机、目的善,手段、效果恶
D.动机、目的善,手段恶、效果差
E.动机、目的善,手段恶、效果善
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112、单项选择题 近年来,随着经济的发展可能带来的健康问题有()
A.营养不良、心理障碍、精神分裂症
B.传染病、车祸、心理紧张
C.慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染
D.环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低
E.新型传染病、心理紧张、贫血
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113、单项选择题 宫颈原位癌特征正确的是()
A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内,基底层未穿透
C.与宫颈重度不典型增生区别明显
D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润瘤相鉴别
E.有时伴有淋巴转移
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114、单项选择题 首次产前检查的时间应是()
A.出现早孕反应时
B.确诊早孕时
C.自觉胎动时
D.孕12周时
E.孕16周时
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115、单项选择题 关于孕晚期保健以下哪项是错误的()。
A.孕晚期胎儿发育比孕中期更快
B.每月胎儿体重增加可达1000g
C.每月胎儿身长平均增加5cm
D.应进行胎儿发育监测
E.孕晚期容易发生并发症
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116、单项选择题 分娩开始的标志()
A.胎动活跃
B.宫颈变软
C.先露固定
D.规律宫缩
E.胎头最低点在坐骨棘之下2cm
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117、单项选择题 某产妇,G5P5,胎儿娩出后阴道大量流血,胎盘未娩出,手取胎盘失败。
此时最恰当的处理是()
A.准备子宫切除术
B.行清宫术
C.继续观察
D.再次手取胎盘
E.检查软产道
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118、单项选择题 某地区为调查中、小学生近视率以及在不同年级、城乡中的分布状况,在全区60所中、小学中进行抽样调查。较合理的抽样方法是()
A.采用整群抽样的方法
B.采用分层抽样的方法
C.先整群抽样,再分层抽样
D.先分层抽样,再整群抽样
E.以上均不对
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119、单项选择题 统计表中可以不出现的项目为()
A.备注
B.横标目
C.纵标目
D.线条
E.数字
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120、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。
临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时正确诊断应是()
A.原发性子宫收缩乏力
B.第一产程潜伏期延长
C.第一产程活跃期延长
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压
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121、单项选择题 羊水过少的处理错误的是()
A.孕中晚期羊水过少可行羊膜腔灌注法
B.若妊娠足月,应尽早破膜
C.剖宫产可降低围生儿病死率
D.羊水过少确诊后,一律剖宫产
E.多次羊膜腔输液可致绒毛膜羊膜炎
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122、单项选择题 25岁初产妇,孕29周,诊断妊娠合并急性肾盂肾炎(有症状性)。此患者使用抗生素控制感染的时间最好为
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.3天
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123、单项选择题 念珠菌性阴道炎患者外阴及阴道可见()
A.散在红色斑点
B.白色膜状物
C.阴道黏膜无明显充血
D.阴道呈老年性改变后
E.穹隆多量白带
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124、单项选择题 在影响车祸发生的因素中,生物周期属于下列哪一方面的因素()
A.自然环境因素
B.生物因素
C.心理行为因素
D.社会经济因素
E.非上述因素
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125、单项选择题 影响人群健康状况的因素包括()
A.遗传因素和环境因素
B.自然因素和社会因素
C.遗传因素、环境因素、卫生服务和行为生活方式
D.生物因素和卫生行为生活方式
E.生物因素、心理因素和社会因素
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126、单项选择题 女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。
次日,患者体温升高至38.5℃,宫缩较前频密且增强,且有明显下腹部压痛,胎心率持续波动在165~170次/分。血常规:WBC21×10/L。此时最佳的处理方法是()
A.加强抗生素的使用
B.物理降温治疗
C.加强宫缩抑制剂用量
D.尽快终止妊娠
E.抗炎同时加强宫缩剂用量
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127、单项选择题
已婚女性,47岁,孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2010年7月20日就诊。既往月经4~5天/28~32天,现月经7~10天/15~45天,LMP2010-7-18,量多有血凝块。查轻度贫血貌,全身皮肤黏膜无出血点和淤斑。子宫略增大,双附件未扪及异常。
首选下列哪种检查()
A.子宫附件B超
B.诊断性刮宫术
C.分段诊断性刮宫术
D.尿妊娠试验
E.性激素检查
F.盆腔CT检查
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128、单项选择题 孕期保健不包括以下哪项()。
A.孕早、中、晚期的保健
B.性知识教育
C.母乳喂养的宣传教育
D.孕期心理准备
E.了解影响孕期保健的社会因素及其预防方法和途径
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129、单项选择题 下列不是输卵管妊娠辅助检查方法的是()
A.B型超声检查
B.血β-hCG
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.阴道后穹隆穿刺
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130、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
此时行B型超声检查,可以看到()
A.腹腔大量积液,胎心消失
B.腹腔大量积液,胰腺水肿
C.腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫左侧
D.腹腔大量积液,胎心存在,胎儿悬浮于腹腔积液中
E.腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫右侧
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131、单项选择题 外阴部损伤后最容易发生血肿的部位是()
A.阴阜
B.阴蒂
C.大阴唇
D.小阴唇
E.会阴部
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132、单项选择题 经产妇,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.75。
产后第4日,双乳房胀,乳汁排流不畅,最常见原因是()
A.进食少
B.卧床不活动
C.未及早按摩、热敷乳房
D.未给新生儿早吸吮、多吸吮
E.乳头凹陷
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133、单项选择题 20岁已婚妇女,停经60日,阴道不规则流血10日。妇科检查:子宫如孕3个月大,软,双侧附件区触及手拳大囊性肿物,活动良好。最合适的检查方法是()
A.盆腔X线摄片和血hCG测定
B.盆腔CT检查和血hCG测定
C.盆腔磁共振检查和血hCG测定
D.盆腔PET检查和血hCG测定
E.盆腔B型超声检查和血hCG测定
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134、单项选择题 患者,30岁。因精神分裂症曾住院治疗,出院后不久,患者因服大量安眠药24小时未醒,被父母送至急诊室抢救。
护理此类患者最重要的特点是()
A.保密性与自觉性
B.人道性与开放性
C.理智性与安全性
D.自觉性与主动性
E.理解性与尊重性
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135、单项选择题 妊娠期高血压疾病病人,解痉首选的凝物是()
A.硫酸镁
B.巴比妥
C.冬眠1号
D.葡萄糖酸钙
E.硝苯地平
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136、单项选择题 1988年1月上海曾暴发一起因生吃鱼、贝类食物引起的甲肝大流行,后经各级部门采取综合防治措施得以控制。
下列不是经食物传播传染病的流行病学特征的是()
A.不食者不发病
B.病人有进食某一食物史
C.传播广泛、传播途径易实现、发病率高
D.一次大量污染可致暴发
E.停止供应污染食物后,暴发可平息
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137、单项选择题 诊断孕妇缺铁性贫血的指标()
A.有既往慢性失血性疾病史
B.血红蛋白<100g/L,孕妇血清铁<6.5μmol/L
C.血红蛋白<100g/L
D.孕妇血清铁<6.5μmol/L
E.孕妇有皮肤苍白、乏力、头晕、心悸、气短等临床症状
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138、单项选择题 孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。
该例产后出血的主要原因是()
A.胎膜早破,宫内感染
B.第二产程过短
C.未给予药物预防产后出血
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍
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139、单项选择题 社会调查研究的基本程序正确的是()
A.提出研究问题-设计研究方案-收集资料-分析资料与解释结果-研究结果的应用
B.提出研究问题-收集资料-设计研究方案-分析资料与解释结果-研究结果的应用
C.设计研究方案-提出研究问题-收集资料-分析资料与解释结果-研究结果的应用
D.设计研究方案-收集资料-提出研究问题-分析资料与解释结果-研究结果的应用
E.收集资料-提出研究问题-设计研究方案-分析资料与解释结果-研究结果的应用
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140、单项选择题 不是临产后阴道指检目的的是()
A.了解宫口扩张程度
B.了解胎方位
C.了解是否有脐带先露
D.了解胎头下降程度
E.了解骨盆腔大小
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141、单项选择题 出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于()
A.臀位,宫口开大3cm以上
B.横位,宫口开大3cm以上
C.头先露,已衔接,宫口开大4cm以上
D.头盆不称
E.以上均不适用
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142、单项选择题 1996年共发生200例某病病人.在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
1996年期间,该病的患病率(1/10万)()
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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143、单项选择题 中期引产的并发症不包括()
A.胎盘残留
B.子宫破裂
C.羊水栓塞
D.子宫穿孔
E.宫颈裂伤
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144、单项选择题 尿碘量是观察缺碘与否和观察补碘效果的重要指标。孕期应保持尿碘不低于()。
A.100μg/L
B.200μg/L
C.300μg/L
D.400μg/L
E.500μg/L
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145、单项选择题 健康促进的三个核心组成部分包括健康教育、健康保护和()
A.环境支持
B.社会动员
C.疾病预防
D.发展能力
E.政策倡导
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146、单项选择题
28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。
提示:查体:骨盆正常,宫口开大4cm,胎心率140次/分,估计胎儿体重3000g。最恰当的处理方法是()
A.脐带脱垂可能性大,立即剖宫产
B.密切观察下阴道分娩
C.外倒转
D.人工破膜,促进产程进展
E.静脉滴注缩宫素,预防产程进展缓慢
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147、单项选择题
某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。
考虑该产妇最可能的主要诊断为()
A.产程延长
B.贫血
C.产后出血
D.胎盘植入
E.羊水栓塞
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148、单项选择题 阴道动脉来自()
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂外动脉
D.髂内动脉
E.肾动脉
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149、单项选择题 盆腔炎性疾病的临床表现正确的是()
A.患者均出现腹痛
B.月经通常没有改变
C.可出现消化系统症状,如呕吐、腹泻
D.均出现阴道分泌物增加
E.均有发热
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150、单项选择题 某种疾病的患者构成分别为轻度、中度和重度表示,该数据资料的类型是()
A.定量变量资料
B.数值变量资料
C.二分类变量资料
D.多分类变量资料
E.等级变量资料
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151、单项选择题 生育保健指导内容包括()
A.介绍近亲婚配的危害
B.介绍性功能发挥的过程分期
C.促进性生活和谐
D.科学地认识处女膜
E.介绍常见的新婚期男性性功能障碍
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152、单项选择题 耻骨弓角度反映()
A.骨盆入口平面前后径大小
B.中骨盆平面的大小
C.坐骨切迹宽度
D.出口横径大小
E.出口前后径大小
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153、单项选择题 巨大儿是指胎儿体重()
A.大于3500g
B.达到或超过4000g
C.超过4500g
D.达到或超过4500g
E.超过4000g
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154、单项选择题 下列可能为滴虫阴道炎的白带是()
A.泡沫状白带
B.白色豆渣状白带
C.灰白色白带
D.血样脓性白带
E.黄色白带
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155、单项选择题 四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。
若确诊为子宫颈癌,妇科检查:子宫颈、阴道为癌组织浸润,宫旁结节状浸润达盆壁,其FIGO临床分期为()
A.ⅡA期
B.ⅡB期
C.ⅢA期
D.ⅢB期
E.Ⅳ期
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156、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。
经上述检查证实胎盘功能减退,此时最恰当的处理应是()
A.静滴缩宫素使其经阴道分娩
B.行剖宫产术结束分娩
C.左侧卧位,吸氧,等待自然分娩
D.刺激乳头诱发宫缩
E.静滴维生素C,吸氧,等待自然分娩
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157、单项选择题 胎姿势是指()
A.最先进入骨盆入口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
D.胎儿身体各部分的相互关系
E.胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系
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158、单项选择题 只能提高知晓率的是()
A.健康教育
B.健康促进
C.卫生宣传
D.社会动员
E.社会参与
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159、多项选择题 女性外阴的解剖开口有()
A.尿道口
B.巴氏腺
C.阴道口
D.肛门
E.宫颈口
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160、单项选择题 有关功血的药物治疗,不正确的是()
A.更年期妇女调经以减少经量为原则,不必促排卵
B.对不同年龄对象采用不同方法
C.更年期妇女止血后再调经
D.青春期少女应以止血为主,可不调整周期
E.青春期少女应促使卵巢恢复功能及排卵
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161、单项选择题 女,26岁,已婚。月经周期规则,末次月经为2010年5月3日,于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐,少许阴道流血,无尿频、尿急。体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。
若B型超声提示宫腔见胚芽及原始心管搏动,持续高温不降,右下腹压痛明显,反跳痛(+),血白细胞总数18×109/L,中性粒细胞0.91。此时恰当的处理方案是()
A.行人工流产
B.黄体酮安胎治疗
C.抗感染的同时尽早行剖腹探查术
D.广谱抗生素抗感染并安胎治疗
E.积极寻找病因,查明病因后对因治疗
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162、多项选择题 女,32岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛。
一旦确诊,应做下列哪些处理()
A.卧床休息,禁止性生活
B.静滴硫酸镁抑制宫缩
C.肌注黄体酮保胎治疗
D.口服维生素E及叶酸
E.口服抗炎药物预防感染
F.继续观察,不用任何药物
G.静滴止血药物
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163、单项选择题 关于子宫内膜异位症的痛经,下列哪项不正确:()
A.痛经程度与病灶大小不一定成正比
B.痛经多位于下腹部及腰骶部
C.痛经为继发性
D.偶有周期性腹痛不一定与月经同步
E.痛经常于经期第1天开始
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164、单项选择题 女性,32岁,G2P1,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物,查体:子宫正常大小,后位,质中,活动差,右旁可触及直径5cm囊肿,活动差,后陷凹(一)。
该患者发病原因,错误的是()
A.由月经血播散引起
B.月经期做盆腔检查可引起
C.机体免疫功能紊乱可引起
D.卵巢表面上皮和腹膜化生可引起
E.子宫肌瘤和子宫肥大症可引起
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165、单项选择题 四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。
确诊后最恰当的治疗应是()
A.全子宫切除术
B.次全子宫切除术
C.同期放化疗
D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
E.改良广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
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166、单项选择题 Manchester手术适用于()
A.老年妇女子宫Ⅲ度脱垂
B.老年妇女子宫Ⅱ度重型脱垂
C.Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂伴明显阴道前、后壁脱垂,但宫颈延长不明显者
D.年轻、宫颈延长明显的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂
E.丈夫已故、年老体弱不能耐受较大手术者
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167、单项选择题 在影响行为的各因素中,对行为具有激发作用的因素是()
A.生物因素
B.学习因素
C.先天因素
D.环境因素
E.后天因素
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168、单项选择题 子宫体壁的组织结构中哪层最厚()
A.内膜层
B.功能层
C.基底层
D.肌层
E.浆膜层
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169、单项选择题 下列表现不属于发育毒性的是()
A.干扰配子的形成和排卵
B.受精卵未发育或胚泡着床死亡
C.胚胎或胎儿发育异常
D.胎儿生长发育迟缓
E.出生后功能发育障碍
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170、多项选择题 胎产式描述正确的是()
A.胎体纵轴与母体纵轴的关系为胎产式
B.枕横位为纵产式
C.肩先露为纵产式
D.斜产式是暂时的
E.以上均对
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171、单项选择题 女,28岁。1年前曾人工流产,近2月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大,尿HCG(+),胸片见右上肺有数个直径0.5cm的阴影,边缘模糊。
首先考虑诊断是()
A.异位妊娠
B.不全流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
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172、单项选择题 卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是()
A.突然发生一侧剧烈腹疼
B.发热达39℃
C.频繁呕吐
D.白细胞总数明显上升
E.可有移动性浊音
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173、单项选择题 属于卵巢性索间质肿瘤的是()
A.畸胎瘤
B.卵巢甲状腺囊肿
C.绒癌
D.颗粒细胞瘤
E.内胚窦瘤
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174、单项选择题 腹腔镜多囊卵巢打孔术错误的是()
A.术后恢复排卵率为67%~100%
B.术后妊娠率为56%~84%
C.术后超促排卵时卵泡过度刺激综合征的发生率降低
D.术后无卵巢粘连的发生
E.可降低多胎妊娠的发生率
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175、单项选择题
下图所示的是()

A.中国同盟会的革命纲领
B.五四运动的爱国口号
C.中国共产党的奋斗目标
D.《共同纲领》的有关规定
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176、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。
出现上述临床表现的原因是()
A.子宫收缩对称性异常
B.子宫收缩极性异常
C.腹肌和膈肌收缩力异常
D.子宫收缩节律性异常
E.子宫收缩缩复作用异常
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177、单项选择题 妇女绝经过渡期自主神经功能紊乱最明显症状是()
A.疲乏
B.注意力不集中
C.情绪不稳、易激动
D.潮红、潮热
E.抑郁、紧张
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178、多项选择题 医学伦理学的自主原则适用于()
A.慢性肾功能衰竭病人
B.肝硬化昏迷病人
C.幼儿白血病人
D.胆囊切除术后病人
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179、单项选择题 性成熟期一般自18岁左右开始,历时()
A.20年
B.25年
C.35年
D.30年
E.40年
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180、单项选择题 二十九岁经产妇,孕37周,睡眠中无诱因出现阴道流血,量中等,无腹痛、宫缩,来院。
此患者最恰当的处理为()
A.等待其自然分娩
B.给予子宫收缩剂引产
C.人工破膜
D.产钳助娩
E.剖宫产
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181、单项选择题 家庭健康询问调查属于()
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.以上都是
E.以上都不是
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182、单项选择题 初孕妇,28岁,妊娠34周,自觉头痛眼花1周,经治疗5日未见效。今晨4时突然出现持续腹痛并逐渐加重,腹部检查发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是()
A.Ⅲ度胎盘早剥
B.胎膜早破
C.先兆早产
D.前置胎盘
E.先兆子宫破裂
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183、多项选择题 产妇产褥期保健要点()
A.预防产后出血
B.产褥期卫生指导
C.心理保健
D.母乳喂养指导
E.产后检查和计划生育指导
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184、单项选择题 下列各项中哪一项属于分析流行病学()
A.现况调查
B.病例对照研究
C.观察某种药物治疗的疗效
D.基础实验室检查
E.将调查数据建立流行病学数学模型
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185、单项选择题 二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。
若为嵌顿性肩前位,脱出的胎手是胎儿左手,其腹部检查应是()
A.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
B.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
C.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
D.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
E.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁剑突下
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186、单项选择题 二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。
若胎心率180次/分,最恰当的处理应是()
A.立即剖宫产
B.立即缩宫素引产
C.静脉滴注硫酸镁,甘露醇后剖宫产
D.静脉滴注拉贝洛尔
E.立即行人工破膜
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187、单项选择题 某孕妇,28岁,孕20周,B超检查羊水的最大暗区6.8cm,未发现胎儿异常,自诉有糖尿病家族史,但目前空腹血糖在正常范围,本人要求进一步检查,以便及早发现异常。
此患者在妊娠38周分娩时,胎盘娩出后,突然出现休克,首先考虑()
A.失血性休克
B.过敏性休克
C.低血糖休克
D.心源性休克
E.有效循环血量减少所致的产科休克
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188、单项选择题 达那唑治疗子宫内膜异位症的药理作用错误的是()
A.抑制垂体促性腺激素峰
B.直接与子宫内膜雌孕激素受体结合
C.抑制卵巢甾体激素的产生
D.使子宫内膜萎缩,导致假绝经
E.促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜
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189、单项选择题 下列哪项因素与发病率的变化无关()
A.防疫措施的有效与否
B.患病率的升高或下降
C.疾病诊断水平的提高或下降
D.诊断标准的变化
E.致病因素的作用明显加强和减弱
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190、单项选择题 三十五岁,G2P0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,静脉空腹血糖6.5mmol/L,尿酮体(一)。
对此孕妇的进一步处理()
A.B型超声检查
B.糖化血红蛋白
C.饮食控制
D.监测三餐前后血糖
E.以上均正确
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191、单项选择题 简略寿命表的年龄分组间隔习惯为()
A.0~
B.1~
C.5~
D.15~
E.20~
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192、单项选择题 建立流行病数学模型的首要基础是()
A.有极好的数学知识
B.提出模型假设
C.精通计算机技术
D.有适当的模型结构
E.已知疾病流行过程的相关理论
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193、单项选择题 心身疾病是指()
A.由于心理因素影响产生的癔症
B.与心理社会因素密切相关的临床疾病
C.精神病
D.生物因素引起的临床疾病
E.伴有心理问题的躯体疾病
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194、单项选择题 1987年我国颁布的法定职业病有()
A.90种
B.88种
C.92种
D.99种
E.100种
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195、单项选择题 患者,67岁。患胃癌4年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足患者心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格收入院。究竟该不该收治这个患者。
从患者的权利分析,应该收治的理由是()
A.解除疾病痛苦是患者的基本需要
B.患者有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利
C.人类的生存权利是平等的,因而医疗保健的享有权也是平等的
D.对待各种疾病的患者,应一视同仁
E.以上都是
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196、单项选择题 关于孕妇体内代谢改变正确的是()
A.蛋白质代谢呈负氮平衡状态
B.妊娠后期钙及磷的需要量减少
C.血中胰岛素值偏低
D.血脂降低
E.妊娠4个月以后铁需要量逐渐增加
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197、单项选择题 关于不协调性子宫收缩乏力正确的是()
A.比协调性子宫收缩乏力多见
B.子宫收缩弱而无力
C.产妇多无不适感觉
D.强镇静药疗效显著
E.较少发生胎儿窘迫
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198、多项选择题 退乳的方法有()
A.口服己烯雌酚
B.吸奶器将乳汁吸出
C.溴隐亭口服
D.生麦芽煎水喝
E.多食用汤汁类的食品
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199、单项选择题 女,50岁,因子宫肌瘤行子宫全切术后9天,诉阴道排液,查体:阴道畅,阴道断端可见线结,左侧角部可见中量液体流出,色淡黄色。
此患者最可能的诊断是()
A.阴道炎
B.尿瘘
C.阴道断端线结反应
D.断端炎症
E.断端血肿
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200、多项选择题 PRECEDE模式将影响健康相关行为的因素分为哪三类()
A.危险因素
B.倾向因素
C.环境因素
D.促成因素
E.强化因素
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201、单项选择题 影响胎儿发育的因素不包括()
A.父母吸烟、饮酒
B.药物致畸
C.环境污染
D.怀孕期间病毒感染
E.怀孕母亲体重轻
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202、单项选择题 决定生殖腺和生殖器官向男性发育的决定因素是()
A.X染色体
B.Y染色体上的睾丸决定因子
C.抗苗勒管因子
D.雌激素
E.中肾管的存在
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203、单项选择题 下述不属于妇女保健的是()
A.青春期保健
B.婚前保健
C.生育期保健
D.围生期保健
E.儿童期保健
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204、多项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
子宫内膜癌的早期临床表现有()
A.极早期常无明显症状,仅在普查时偶然发现
B.阴道流血,主要表现为绝经后的阴道流血
C.如果未绝经者可表现经量增多、经期延长或经间期出血
D.阴道排液增多,多为浆液血性排液
E.贫血、消瘦
F.发热、恶病质
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205、单项选择题 于第一产程期间,适宜进行温肥皂水灌肠的是()
A.初产妇宫口扩张3cm
B.胎膜早破
C.臀先露
D.有剖宫产史
E.以上都不是
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206、单项选择题 初产妇,妊娠30周,夜间睡眠中家属发现孕妇躺在血泊中,入院呈休克状态,此时阴道流血不多。最可能的诊断是()
A.边缘性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.完全性前置胎盘
D.胎盘早剥
E.子宫破裂
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207、单项选择题 在医院,评价一项措施的优劣应以()为标准.
A.治疗成功率
B.病人痊愈率
C.病人死亡率
D.服务成本效果
E.该医院的经济效益
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208、单项选择题 妊娠合并巨细胞病毒感染下列哪项是错误的:
A.可垂直传播给胎儿
B.孕妇巨细胞病毒感染多为隐性感染
C.原发性巨细胞病毒感染易引起胎儿先天发育异常
D.巨细胞病毒感染的新生儿多数出生后数小时至数周死亡
E.妊娠晚期从宫颈分离出病毒应积极治疗,剖宫产终止妊娠
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209、单项选择题 下列胎儿发育过程正确的是()
A.妊娠8周末,胚胎已初具人形,心脏已形成
B.妊娠12周末,胎儿外生殖器可确认男女
C.妊娠20周末,临床可听到胎心,出生后没有呼吸,无排尿及吞咽功能
D.妊娠28周末,胎儿体重约为1000g,此时出生无存活能力
E.妊娠34周末,胎儿体重约为2000g,皮下脂肪少,生后啼哭声及吸吮力弱,此时出生存活可能性极小
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210、多项选择题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
提示:孕产妇因产后出血死亡病例中,子宫收缩乏力者占60%。专家们对此建议正确的有()
A.胎头拨露时即用缩宫素
B.腹部按摩子宫
C.正确助娩胎盘技术
D.掌握宫腔填塞纱布技术
E.加强产程观察,防止滞产的发生
F.准确测量和评价产后出血量
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211、单项选择题 关于子宫腺肌瘤的病理,下述哪项正确:()
A.病灶内有子宫内膜腺体与间质
B.其周围有假包膜
C.与周围肌层分界明显
D.为子宫平滑肌细胞局限性生长形成的结节
E.以上均不正确
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212、单项选择题 临产后的枕先露胎头下降程度是以()
A.骨盆入口平面为标志
B.坐骨棘平面为标志
C.骨盆出口平面为标志
D.骨盆最大平面为标志
E.阴道外口为标志
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213、单项选择题 关于输卵管妊娠的病理,以下错误的是()
A.输卵管妊娠流产多见于8~12周输卵管壶腹部妊娠
B.输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠
C.间质部妊娠破裂常发生于孕6~8周
D.陈旧性宫外孕机化性包块可存在多年,甚至钙化形成石胎
E.继发性腹腔妊娠的胚胎多数死亡
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214、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
应用硫酸镁可有效预防和控制子痫发生,其药理作用是()
A.镁离子能抑制运动神经末梢对乙酰胆碱释放,阻断神经和肌肉间传导,使肌肉松弛
B.具有中枢抑制作用
C.具有储钠和扩血管作用
D.具有明显降压作用
E.钙离子与镁离子争夺神经细胞上的同一受体,故可解毒
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215、单项选择题 卵子受精的部位()
A.输卵管间质部
B.输卵管峡部
C.输卵管壶腹部
D.输卵管伞端
E.子宫腔内
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216、单项选择题 27岁已婚妇女,停经48日,阴道少量流血1日。今晨无原因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压60/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是()
A.尿妊娠试验
B.宫腔镜检查
C.阴道后穹隆穿刺
D.诊断性刮宫
E.腹腔镜检查
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217、单项选择题 人乳头瘤病毒(HPV)有多种亚型,与生殖道尖锐湿疣无关的是()
A.HPV6
B.HPV16
C.HPV11
D.HPV9
E.HPV18
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218、多项选择题 典型子宫内膜异位症临床症状可以有以下哪几项()
A.闭经
B.习惯性流产
C.持续下腹疼痛
D.痤疮
E.痛经
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219、单项选择题 我国《传染病防治法》中规定的医学上认为影响婚育的传染病不包括()。
A.滴虫性阴道炎
B.艾滋病
C.淋病
D.梅毒
E.麻风病
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220、单项选择题 宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,临床分度为()
A.Ⅰ度轻
B.Ⅰ度重
C.Ⅱ度轻
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度
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221、多项选择题 不完全流产的特点有()
A.发生于妊娠12周后
B.多见于妊娠8~12周
C.宫颈口开大
D.阴道出血较多
E.子宫小于孕周
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222、单项选择题 女,45岁,G3P0,20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期发低热。查体:子宫均匀增大,如孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(+),双侧附件未触及具体包块。
最好的处理方式是()
A.替代疗法
B.口服丹那唑、内美通等药物治疗
C.手术切除子宫
D.手术切除子宫+双附件
E.手术切除双附件
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223、多项选择题 关于健康教育和健康促进,以下叙述正确的是()
A.健康教育与健康促进是包容与被包容的关系
B.健康教育的教育活动是有组织、有系统和有评价的活动
C.健康教育着重于健康知识的传播,一般不重视人们行为的改变
D.健康促进是指一切能促使行为和生活方式朝着有益于健康方向改变的教育与支持环境的综合体
E.健康促进要以健康教育为先导,否则就缺乏基础,而健康教育如不向健康促进发展,其作用就会受到极大限制
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224、单项选择题 社会性别女性,17岁,染色体核型为46XX,阴蒂粗大,最可能的诊断()
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.睾丸女性化综合征
D.生殖腺发育异常
E.真两性畸形
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225、单项选择题 12岁少女,近5个月来进行性的周期性腹痛,跑步时加重。发作1日伴发现外阴部不适坠胀。检查发现第二性征初步发育,外阴幼稚型,处女膜处见拳头大的包块,中间显紫蓝色。最可能的诊断是()
A.先天性处女膜闭锁
B.先天性无阴道
C.先天性无子宫
D.先天性阴道闭锁
E.Turner综合征
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226、单项选择题 关于外阴阴道假丝酵母菌病正确的是()
A.主要为外源性传染
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.白带增多,灰白稀薄泡沫状
D.多见于长期服用丙酸睾酮的妇女
E.病原体适宜pH值多在4.0~4.7
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227、单项选择题 已婚妇女,停经50天诊为早孕,要求行负压吸宫术。术中出现恶心、呕吐、出汗,检查:面色苍白,血压70/50mmHg,心率48次/分。
本例最可能的诊断是()
A.HELLP综合征
B.Turner综合征
C.Sheehan综合征
D.宫腔粘连综合征
E.人工流产综合反应
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228、单项选择题 均数和标准差的关系是()
A.均数越大,标准差越小
B.均数越大,标准差越大
C.标准差越大,均数对变量值的代表性越好
D.标准差越小,均数对变量值的代表性越好
E.标准差越大,均数的抽样误差越小
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229、单项选择题 关于卵巢以下哪项是正确的()。
A.卵巢表面有一层光滑的腹膜
B.卵巢的主要功能仅为产生卵子
C.成年女子卵巢约为4cm×3cm×1cm
D.成年女子卵巢重7~8g
E.绝经后卵巢萎缩变硬形成白体
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230、单项选择题 下列有关过期妊娠的处理,不恰当的是()
A.产时,适时应用胎儿监护仪
B.产时,适时选择剖宫产
C.尿持续低E/C比值,应立即终止妊娠
D.羊水过少时,给孕妇吸氧即可缓解
E.引产失败时选择剖宫产
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231、单项选择题 关于受孕以下哪项是正确的()。
A.精子排出后即有受精的能力
B.精子与卵子通常在输卵管的峡部受精
C.受精后10~12天受精卵开始着床
D.孕卵着床刺激增生期子宫内膜发生蜕膜变
E.两性原核的融合为受精的结束
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232、单项选择题 以下哪项不属于产褥感染的表现()。
A.恶露臭味
B.子宫有压痛
C.贫血
D.血象高
E.发热
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233、单项选择题 28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若胎心恢复正常,但宫缩转弱,产程进展已19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当的处理应是()
A.肌注麦角新碱加强宫缩
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.立即剖宫产
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234、单项选择题 以医院为基础的病例对照研究,最常见的偏倚是()
A.无应答偏倚
B.时间效应偏倚
C.入院率偏倚
D.易感性偏倚
E.检出症候偏倚
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235、单项选择题 治疗流产的措施错误的是()
A.宫颈内口松弛应行宫颈内口环扎术
B.妊娠早期先兆流产,可肌注黄体酮
C.难免流产应等待自然排出
D.不全流产应行吸宫术或钳刮术
E.流产感染应先抗感染治疗后再刮宫
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236、多项选择题
患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
提示:18:30产妇诉心慌、口渴,测BP60/40mmHg,心率66次/分,按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。为进一步明确诊断,应做的检查有()
A.宫腔填塞
B.按摩子宫,协助子宫收缩
C.肾功能检查
D.测血压.脉搏
E.B超检查,宫腔有无胎盘残留
F.阴道检查,明确出血原因
G.注射催产素促子宫收缩
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237、单项选择题 女性,30岁,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显示通畅。妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。
为进一步确诊,应首选的检查为()
A.子宫内膜病理检查
B.基础体温测定
C.腹腔镜检查
D.输卵管碘油造影
E.剖腹探查
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238、单项选择题 二十八岁初孕妇,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周,宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节。查血白细胞总数为16.2×109/L。
本例易并发的继发性变性是()
A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪样变
D.红色样变
E.肉瘤样变
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239、单项选择题 关于妊娠期孕妇的生理变化以下哪项是错误的()。
A.母体的合成代谢明显增加
B.消化液分泌增多,胃肠蠕动加快
C.血容量增加而营养素含量下降
D.肾脏负担加重
E.基础代谢率增高
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240、单项选择题 宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,按FIG(2009)的临床分期为()
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期
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241、多项选择题 关于卵巢的周期性变化正确的有()
A.卵泡的发育过程中产生雌激素
B.排卵发生在两次月经中间
C.排卵后黄体细胞分泌大量的孕激素
D.黄体在排卵后9~10天退化
E.黄体萎缩后月经来潮
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242、单项选择题 常用的抑制宫缩药,不包括()
A.利托君
B.地塞米松
C.沙丁胺醇
D.硫酸镁
E.阿司匹林
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来源:91 考试网(this.width>600)makesmallpic(this,600,1800);" src="http://www.91exam.org/ewebeditor/uploadfile/2019/04/02/20190402155207853.png" align="center" style="font-size: 9pt;">
243、单项选择题 引起产后出血的最常见原因是()
A.胎盘原因
B.凝血功能障碍
C.子宫收缩力过强
D.子宫收缩乏力
E.软产道裂伤
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244、单项选择题 不孕症妇女应用促排卵药物,首选()
A.LHRH
B.hCG
C.hMG
D.溴隐亭
E.氯米芬
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245、单项选择题 卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是()
A.颗粒细胞癌
B.浆液性腺癌
C.内膜样癌
D.未分化癌
E.透明细胞癌
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246、多项选择题 初产妇,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹<2横指,骶骨浅弧。
下列哪项诊断是正确的()
A.胎膜早破
B.ROP
C.中骨盆狭窄
D.胎儿窘迫
E.继发性宫缩乏力
F.持续性枕后位
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247、单项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
进一步处理是()
A.继续期待治疗
B.继续抗生素治疗
C.缩 宫素引产
D.立即剖宫产
E.提高胎儿供氧
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248、单项选择题 血栓性静脉炎发病常在()
A.产后3~7天
B.产后24小时内
C.整个产褥期内
D.产后的1~2周
E.产后的24小时到10天内
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249、单项选择题 40岁经产妇,进行性痛经6年,查体子宫均匀性增大如孕2个月大小,质硬,压痛。
最可能的诊断是:()
A.子宫粘膜下肌瘤
B.子宫内膜异位症
C.子宫腺肌病
D.子宫内膜癌
E.卵巢畸胎瘤
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250、单项选择题 受精后第几天,早期囊胚透明带消失,继续分裂发育,晚期囊胚形成()
A.第3天
B.第4天
C.第5~6天
D.第6~7天
E.第8~10天
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251、单项选择题 完全随机设计的5个均数,进行两两比较,可以选择的检验方法是()
A.t检验
B.u检验
C.F检验
D.q检验
E.χ2检验
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252、多项选择题 子宫内膜异位症常合并()
A.子宫前屈前倾
B.不孕症
C.卵巢巧克力囊肿
D.子宫内膜增生过长
E.子宫肌瘤
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253、单项选择题 女,27岁,足月顺产后6个月,哺乳期、月经尚未复潮,无慢性肝、肾疾患。前来咨询采用适合的避孕措施。
下列哪项避孕措施对她不适用()
A.阴茎套
B.口服短效避孕药
C.女用避孕套
D.放置宫内节育器
E.安全期避孕
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254、单项选择题 女,27岁,人工流产后5日出现发热,体温38℃。查体:外阴(一),阴道内少许血性分泌物,子宫颈充血,子宫正常大,压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚,无压痛。本病应首先考虑为()
A.盆腔腹膜炎
B.不全流产
C.输卵管卵巢炎
D.子宫内膜炎及子宫肌炎
E.吸宫不全
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255、单项选择题 妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间最好在()
A.妊娠36周前
B.妊娠36~38周
C.妊娠38周后
D.妊娠40周
E.妊娠41周
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256、单项选择题 35岁妇女,因产后阴道有肿物脱出就诊。妇科检查见宫颈外露于阴道口,后穹隆位置高,宫颈长。本例正确治疗措施应是()
A.阴道前后壁修补术
B.Manchester手术
C.经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
D.阴道半封闭术
E.经腹子宫全切除术
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257、单项选择题 产褥感染的诱因,下列哪项是错误的()
A.经期性交
B.产程延长
C.羊膜腔感染
D.产科手术操作
E.产后出血过多
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258、单项选择题 细菌性阴道病最主要的病原体是()
A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.沙眼衣原体
E.加德纳菌及厌氧菌
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259、多项选择题 传播作为一种普遍的社会行为,具有哪些基本特性()
A.社会性
B.普遍性
C.工具性
D.互动性
E.共享性
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260、单项选择题 临产后子宫收缩力错误的是()
A.正常宫缩起自两宫角部,以微波形式扩散直至整个子宫收缩
B.宫底部收缩力最持久最强,几乎是子宫下段的2倍
C.宫缩时宫体平滑肌纤维缩短变宽,收缩后肌纤维松弛恢复原长度
D.有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用
E.宫缩达高峰时,宫体隆起变硬
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261、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠40周,检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度呈80°。
应进一步检查骨盆哪条径线,再根据胎儿大小决定分娩方式()
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.出口后矢状径
E.对角径
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262、多项选择题 孕妇,30岁,孕3产0,孕33+4。阴道流血12小时入院,无腹胀、腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。
主要的辅助检查是()
A.X线拍片
B.阴道检查
C.充盈膀胱下的B超检查
D.血常规、凝血三项
E.核素扫描定位
F.CT检查
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263、单项选择题 女性,34岁,因肺炎入院治疗,应用抗生素12日,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑()
A.前庭大腺炎
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.非特异性外阴炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病
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264、单项选择题 10个月婴儿,呕吐、腹泻2天就诊。大便10次/日,量多,为蛋花汤样,无腥臭味。体检:体温38℃。
该患儿可能的初步诊断是()
A.婴儿腹泻
B.乙型脑炎
C.中毒型细菌性痢疾
D.高日惊厥
E.流脑
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265、单项选择题 属于妊娠期生理性变化的项目是()
A.心脏舒张期出现杂音
B.Ⅲ级以上收缩期杂音
C.舒张期奔马律
D.X线摄片显示心界扩大
E.肺底湿啰音咳嗽或深呼吸后消失
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266、单项选择题 胚胎和胎儿的不同发育阶段对致畸因素作用最敏感的时期是()
A.前胚胎期
B.胚胎期
C.胎儿期
D.围生期
E.婴儿期
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267、多项选择题 胎盘的功能有()
A.防御功能
B.合成功能
C.供给营养
D.气体交换
E.保护胎儿
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268、单项选择题 27岁重度子痫前期孕妇,估计其病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是()
A.全血粘度比值及血浆黏度比值
B.测定血细胞比容
C.测定血丙氨酸转氨酶值
D.眼底检查
E.测定尿雌激素/肌酐值
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269、单项选择题 劳动过程中的有害因素不包括()
A.劳动组织和劳动制度不合理,劳动时间过长
B.劳动休息制度不健全
C.精神紧张
D.劳动强度过大
E.使用的设备所产生的有害因素
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270、单项选择题 关于专题小组访谈,描述正确的是()
A.是一种定量研究的方法
B.需要的时间长、费用高
C.用于快速需求评估
D.适合讨论非常敏感的问题
E.不需要主持人
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271、单项选择题 描述任意分布资料集中趋势的指标是()
A.中位数
B.几何均数
C.算术平均数
D.标准差
E.变异系数
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272、单项选择题 子宫内膜癌中最易转移到腹股沟淋巴结的是()
A.癌灶位于宫底部
B.癌灶位于子宫角
C.癌灶位于子宫下段
D.癌灶位于累及宫颈管
E.癌灶位于子宫后壁
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273、单项选择题 婚育指导中不宜结婚的疾病为()
A.双方患有精神分裂症
B.双方患有性病
C.一方患有严重遗传性疾病
D.一方患有遗传性智力低下
E.以上均是
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274、单项选择题 患者25岁,停经80天,腹痛伴有阴道出血3天,量较多,伴有畏寒肢冷1天,查:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分,阴道内大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞在宫颈口,子宫如孕2+个月大小,质软。
最恰当的处理是()
A.保胎
B.凝血功能检查
C.输血、输液同时行刮宫术
D.口服己烯雌酚
E.肌注抗生素
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275、单项选择题 为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征,可在分娩前给孕妇肌内注射()
A.1~2mg地塞米松
B.3~4mg地塞米松
C.4~5mg地塞米松
D.1~2mg依沙吖啶
E.1~2mg黄体酮
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276、单项选择题 早绝经的概念是指()。
A.30岁以前绝经
B.35岁以前绝经
C.40岁以前绝经
D.45岁以前绝经
E.42岁以前绝经
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277、单项选择题 司机在驾驶过程中出现危险时,需要人们根据知识经验和集中意志力,迅速地判明情况,果断地作出决定,这是()
A.激情
B.应激
C.表情
D.情操
E.心理防御
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278、单项选择题 初产妇,估计胎儿体重3800g,在胎儿娩出前就有少量的鲜红色血液流出,胎儿娩出后出血量增多,使用宫缩剂效果不明显,考虑出血的原因()
A.软产道损伤
B.胎儿过大
C.胎盘滞留
D.宫缩乏力
E.血小板减少
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279、单项选择题 据统计,我国城市人群前五位死因,1957年依次为:呼吸系统疾病、传染病、消化系统疾病、心脏病、脑血管病。到1985年前五位死因顺位变为:心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病。根据社会医学理论,针对这些变化,下列描述不恰当的是()
A.疾病谱、死因谱发生了变化
B.促进了医学模式的转变
C.病因研究应当由单因素向多因素转变
D.应注重心理、社会因素对健康的影响
E.人群疾病频率与严重程度增加
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280、单项选择题 下列哪一项不是使人群易感性降低的因素()
A.传染病流行
B.易感人口的迁出
C.计划免疫
D.免疫人口的死亡
E.隐性感染后免疫人口增加
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281、多项选择题 前置胎盘的孕妇易出现()
A.妊高征
B.胎位异常
C.产后出血
D.产后感染
E.羊水过多
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282、单项选择题 Bishop宫颈成熟度评分,应得2分的项目是()
A.宫口开大5cm
B.宫颈中等度硬
C.宫颈管消退80%
D.胎头位置S+1
E.宫口位置在前
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283、单项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:入院第6天,主诉乏力,尿量减少,查体:T36.0℃,R16次/分,P80次/分,BP145/100mmHg,膝反射消失,血清镁离子浓度3.0mmol/L。目前最需做的处理是()
A.请呼吸内科会诊
B.放慢滴数,观察2小时
C.立即拔下液体,给予吸氧、半卧位
D.立即停止静滴,静推10%葡萄糖酸钙10ml
E.继续静脉滴注,不必担心此种改变
F.立即停止静滴,静推5%碳酸氢钠10ml
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284、单项选择题 卵巢浆液性肿瘤来源于()
A.卵巢的生发上皮,向输卵管上皮分化
B.卵巢的生发上皮,向宫颈黏膜分化
C.卵巢的生发上皮,恶变
D.卵巢的生发上皮,发生逆转现象
E.卵巢的生发上皮,向子宫内膜分化
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285、单项选择题 初产妇,孕37周,自觉腹痛伴阴道少量出血4小时。查体:BP160/100mmHg,尿蛋白(++),子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及。本例最可能的诊断为()
A.重度子痫前期
B.重度子痫前期合并胎盘早剥
C.重度子痫前期先兆流产
D.先兆子宫破裂
E.前置胎盘
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286、多项选择题 影响行为的社会环境包括()
A.经济状况
B.社会人口
C.法律法规
D.社会制度
E.社会思想意识
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287、单项选择题 关于产褥期处理,正确的是()
A.产后2小时内严密观察血压情况
B.产后1小时鼓励产妇尽早排尿
C.阴道分娩的产妇产后4小时方可进流食或半流食
D.产后3周即可坐浴
E.每日随时手测宫底高度
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288、单项选择题 鉴别巨大卵巢囊肿与腹水,最有价值的项目是()
A.腹部触诊
B.腹部叩诊
C.腹部X线摄片
D.腹部胃肠钡餐透视
E.盆腹腔B型超声检查
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289、单项选择题 最常见的胎位异常是()
A.臀先露
B.肩先露
C.足先露
D.复合先露
E.胎头位置异常
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290、单项选择题 最早在产后多长时间恶露停止()。
A.2周
B.1周
C.5周
D.3周
E.6周
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291、单项选择题 更年期妇女心理症状的特点哪项不正确()。
A.能力和精力减退,注意力不集中
B.情绪波动较大、紧张、抑郁、焦虑
C.有时伴有头痛、失眠、头晕、乏力等躯体症状
D.这些心理症状有特异性
E.更年期出现的心理症状比精神病患者轻,有波动性,不是持续存在
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292、单项选择题 初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口半小时开大3cm,胎膜未破,先露头,S-0.宫缩(20~30)秒/(5~6)分,弱,规律。
应诊断为()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
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293、单项选择题
二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,胎儿头S-1,宫口未开,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
本例应诊断为()
A.胎儿生长受限
B.头盆相对不称
C.正常分娩经过
D.子宫收缩乏力来源:91考试网
E.第一产程延长
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294、单项选择题 哪项是高催乳素血症的典型临床表现()
A.月经紊乱和不育、闭经-溢乳
B.肾上腺功能紊乱
C.视觉障碍
D.头痛、眼花
E.性功能改变
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295、单项选择题 子宫内膜癌Ⅱ期患者,首选的治疗措施应是()
A.放射治疗直线加速器
B.放疗后行全子宫及双附件切除术
C.行扩大子宫全切及双附件切除术
D.改良根治性子宫切除及双附件切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术
E.大剂量黄体酮类药物治疗
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296、单项选择题 女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是()
A.密切观察
B.急查盆腔磁共振成像
C.抗生素治疗
D.急查血清CA125、甲胎蛋白
E.剖腹探查或腹腔镜检
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297、单项选择题 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
提示:患者入院20小时出现不规则腹阵痛,夜间明显,伴有阴道少量流血。下列诊断哪项可能性最大()
A.先兆临产
B.临产
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.先兆子宫破裂
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298、单项选择题 某女,45岁,接触性出血20天,白带米汤样,有恶臭,宫颈Ⅱ度糜烂,有4cm的质地脆赘生物,易出血。子宫大小正常,触诊及双附件(-)。最可能的诊断是()
A.子宫颈息肉
B.宫颈糜烂
C.子宫颈癌
D.子宫颈结核
E.宫颈绒癌
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299、单项选择题 关于胎盘早剥的处理原则正确的是()
A.纠正休克,适当补液
B.确诊为轻型者可期待疗法
C.产妇病情恶化,不论胎儿是否存活均应及时行剖宫产
D.需阴道分娩者,不宜行人工破膜
E.应及早使用肝素预防凝血功能障碍
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300、单项选择题 初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。
确诊本例的最佳辅助检查是()
A.肝、胆彩色多普勒超声检查
B.检测血型+肝功能
C.乙肝5项+肝功能
D.胸部X线透视
E.血小板计数
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